Инструкции за употреба на лозартан (losartan). Какво помага на Лосартан? Инструкции за употреба От страна на централната нервна система

Резултатите от лечението на всяко заболяване зависят от правилния избор на лекарства. Понякога броят им е огромен, но няма ефективност. Пациенти с проблеми в областта на сърдечно-съдовата система също се губят в списъците, които фигурират в лекарската рецепта.

Лосартан е лекарство, което може да се намери в аптечката на хора, страдащи от артериална хипертония, бъбречна или сърдечна недостатъчност и други заболявания, възникнали поради неизправност в кръвоносната система. Особеностите на приложението, правилата за дозиране, аналозите и прегледите на хора, които са приемали лосартан, ще бъдат обсъдени в статията.

Описание на лекарството

Лосартан е селективно (селективно) лекарство, което засяга само проблема със съдовата система. Той е противопоставен на ангиотензин 2 рецепторите, блокирайки неговото проявление. Лосартан предотвратява вазоконстрикцията, която възниква именно под влиянието на хормона ангиотензин. Рецепторите на този хормон влияят върху процеса на образуване на веществото алдостерон от надбъбречните жлези, което също участва в стесняването на гладката мускулатура на съдовата система.

Когато лосартан навлезе в тялото, общото периферно съпротивление и сърдечно-венозното връщане намаляват, което възниква при повишено кръвно налягане.

Лекарството се произвежда под формата на таблетки с дозировка от 25, 50, 100 mg. Лекарите обикновено предписват еднократна доза от 50 mg, ако няма причина за намаляване или увеличаване на дневната доза. Външният вид на таблетката е бял, овална форма, на повърхността има маркировка за количеството на дозата, например числото 50.

Активното вещество на лекарството е лозартан калий. Това трябва да се има предвид от хора, приемащи допълнителни лекарства, съдържащи калий, за да се избегне предозиране на това вещество. Когато предписва лосартан, лекарят взема предвид този момент и може да коригира терапията, ако вече е предписано лекарство, съдържащо калий.

Какви помощни компоненти са част от лосартан, можете да проучите в инструкциите за употреба, преди да купите.

Обхват на приложение

Инструкциите за употреба на лосартан предвиждат назначаването му на пациенти с проблеми в сърдечно-съдовата система, но не само по време на обостряне на патологията, но и за превенция:

  • Намаляване на риска от развитие на свързани сърдечно-съдови заболявания;
  • Предотвратяване на смъртни случаи при патологията на сърцето, бъбреците, черния дроб поради проблеми в кръвоносните съдове;
  • Нормализиране на кръвното налягане с показания на тонометър над 140 на 90 mm Hg. st, персистираща дълго време;
  • Предотвратяване на фактори за развитие на сърдечна недостатъчност, бъбречна недостатъчност, левокамерна хипертрофия на сърдечния мускул.

Лосартан се предписва само на пациенти, които са потвърдени от специална изследователска техника. Ако скокове в кръвното налягане предполагат или повишаване, или намаляване на показателите, тогава приемането на лекарство може да причини повече вреда, отколкото полза поради стабилно намаляване на показателите. Дори при продължителни пациенти с хипертония лекарят препоръчва постоянно проследяване на налягането, така че лосартан да не доведе до обратен резултат - силно понижение. Артериалната хипотония е опасна за човек не по-малко от хипертонията. Недостатъчният приток на кръв към органите ще доведе до неизправност в общата система, например настъпва мозъчна хипоксия, недостатъчно кръвоснабдяване на долните и горните крайници и слаба работа на сърдечния мускул.

Действието на лозартан започва незабавно. 6 часа след първата доза пациентът може да наблюдава стабилно понижение на систоличното и диастолното налягане. Но ефектът на лекарството върху съдовата система постепенно намалява и изисква втора доза след 24 часа, за да се запази резултатът и да се предотврати нов скок на налягането при пациента. Дори и при най-пренебрегваните варианти на артериална хипертония, след 2,5 месеца прием на лосартан, остава стабилно понижение на налягането до нормални нива.

Таблетките Лосартан се препоръчват и за хора с анамнеза за захарен диабет тип 2.При тези пациенти съдовете страдат от излишък на глюкоза, което намалява еластичността на съдовете, изтънява стените им и създава риск от образуване на кръвни съсиреци или разкъсване на съдовете. Съпътстващо заболяване на диабетиците е нефропатията, когато функционалността на бъбреците е нарушена и може да възникне ситуация за трансплантация на органи или диализа. Лосартан предпазва бъбреците на хора с диабет от развитие на бъбречна недостатъчност. Диабетиците изпитват проблеми с честото уриниране, в резултат на което полезните вещества се измиват от тялото. Лосартан предотвратява подобен резултат.

Таблетките намаляват броя на инсултите, инфарктите на миокарда при хора с диагностицирани заболявания на сърдечно-съдовата система, ако лекарят е назначил навременна среща.

Кога не трябва да приемате Лосартан

Както при всяко лекарство, което съдържа голям брой съставки, се появяват странични ефекти и таблетките лосартан не са съвместими с всеки организъм. Лекарството е преминало клинични изпитвания, в резултат на което е отбелязан дискомфорт от следния ред:

От стомашно-чревния тракт

Въз основа на факта, че таблетките първо влизат в стомашно-чревния тракт, където протича процесът на метаболизъм, абсорбция в кръвта и екскреция през черния дроб, бъбреците, пациентите могат да изпитат дискомфорт в корема (коремна или стомашна област).

Нарушенията на вкусовите рецептори, гадене, повръщане, диария са странични ефекти на лосартан, които са наблюдавани при някои хора по време на приема на таблетките. Възможно е да има аномалии в черния дроб, в редки случаи се появява хепатит.

От страна на централната нервна система

Лекарството прониква в кръвта и може да засегне мозъка, нервната система. Редица пациенти се оплакват от главоболие, мигрена, депресия, влошаване на паметта, сънливост или безсъние.

В същото време се наблюдава намаляване на зрението, сякаш пред очите се появява воал, което пречи на прегледа. Някои хора са имали конюнктивит, докато са приемали лосартан.

Отбелязани са нарушения на слуха - звънене в ушите, намалено звуково възприятие

Лосартан може да провокира реакция от страна на дихателната система - запушен нос, синузит, кихане, кашлица, нарушение на дихателния ритъм, спазми в гърлото. Тези симптоми могат да бъдат объркани с проявата на настинка, проникването на вируси в тялото, въпреки че когато хапчетата бъдат отменени, признаците на грип и ТОРС изчезват.

Отрицателен ефект върху нервната система при прием на лосартан се наблюдава при оплаквания на пациенти от тремор, припадък.

От страна на сърцето и кръвоносните съдове

Въпреки факта, че лосартан има за цел да намали риска от усложнения от страна на сърдечно-съдовата система, редица пациенти са наблюдавали именно негативните последици от употребата на таблетки:

  • Сърдечна аритмия, най-често тахикардия. Пациентите твърдят, че усещат и чуват биенето на сърцето си.
  • Симптоматична артериална хипотония (рязко намаляване на налягането). Страничен ефект е наблюдаван при лица, приемащи големи количества. Дори и без употребата на хапчета за високо кръвно налягане, с постоянната употреба на диуретици, хипертонията се намалява до нормални нива. Ако не вземете предвид тази точка, можете значително да навредите на работата на бъбреците.
  • Сърдечен удар, инсулт, брадикардия.


Изброените нежелани реакции се появяват в редки случаи, ако не се вземат предвид нюансите на общото благосъстояние на пациента или последният е приемал лекарства, пренебрегвайки инструкциите за употреба на лосартан и препоръките на лекаря в комбинация с други наркотици.

От репродуктивната функция

Употребата на таблетки лосартан понякога причинява нарушения в репродуктивната система при мъжете. Намалена потентност до пълно изчезване на мъжкото либидо. Това може да се дължи на факта, че таблетките намаляват кръвното налягане във всички съдове. Много тънки съдове отиват към половите органи, отговорни за реакцията на простатната жлеза, които подхранват клетките и им дават сила. Ако налягането намалее, тогава при всякакви патологии в тънките съдове кръвта към пениса и простатната жлеза няма да може да достигне необходимия обем.

От страна на опорно-двигателния апарат

Активното вещество на лозартан тихо прониква не само в кръвта, но и в костите, хрущялите, ставната тъкан.

Ето защо при пациенти, които вече имат нарушения във функционирането на опорно-двигателния апарат, могат да се наблюдават оплаквания от болки в кръста, долните крайници, крампи в мускулната тъкан около човешкия скелет.

Артрит, болка в коленете, раменния пояс, фибромиалгия могат да напомнят за себе си няколко дни след началото на лосартан таблетки.

Други нежелани реакции

При приема на лекарството могат да се появят алергични прояви под формата на кожни обриви, сърбеж, подуване на лигавицата в назофаринкса, астматични пристъпи, ако човек има индивидуална непоносимост към компонентите на лозартан.

В редки случаи е възможна частична или пълна загуба на коса, кървене от носа, общо неразположение, слабост, загуба на интерес към живота.

Изброените симптоми на нежелани реакции към лосартан се появяват в редки случаи, но не трябва да забравяте за тях. Ако лекарят изпише рецепта за лекарство за стабилизиране на кръвното налягане или предотвратяване на сърдечно-съдови усложнения, трябва да изясните възможността за странични ефекти.

Правила за прием

Лосартан трябва да се приема веднъж дневно, освен ако не са оправдани по-чести схеми. Тези хапчета не трябва да се приемат на случаен принцип. Винаги само по едно време, например сутрин в 9 часа.

Първо можете да настроите аларма, която да ви напомня да вземете лекарствата си.

Лекарството има времеви интервал за усвояване и отделяне на активното активно вещество, което влияе върху поддържането на кръвното налягане.

Най-голям ефект настъпва 1-2 часа след поглъщане, а през следващите часове се наблюдава бавно намаляване на ефекта на веществото върху специална група хормони, отговорни за увеличаване на притока на кръв в съдовете. След 24 часа антихипертензивният ефект на лекарството приключва. Ако не приемете нова доза лосартан, ще има нов пристъп на артериална хипертония.

Ако пропуснете определеното време за прием, трябва да изпиете лекарството възможно най-рано и да коригирате по-нататъшния график, като вземете предвид това обстоятелство.

Няма специфични диетични указания. Таблетката може да се приема преди хранене или след хранене.

  • Дневната доза се предписва от лекуващия лекар, като се вземат предвид резултатите от диагнозата и наличието на допълнителни патологии при пациента. При стандартното лечение на артериална хипертония се предписват 50 mg лосартан на ден, които се пият наведнъж. Ако резултатът не се постигне при тази доза, е възможно увеличение до 100 mg на ден. Таблетката може да бъде разделена на две дози, за да се избегне рязък спад на налягането.
  • За възрастни пациенти, независимо от възрастта, лозартан се предписва без индивидуално изчисление. Дори възрастните хора не се нуждаят от индивидуален избор на дозировка. 50 mg е стандартната рецепта.
  • Единственото изключение е с намален обем на циркулиращата кръв, с чернодробна недостатъчност и възраст на пациенти над 75 години, ако антихипертензивно лекарство е предписано за първи път. Началната доза не трябва да бъде повече от 25 mg на ден. Постепенно този обем се увеличава, но под наблюдението на лекар.
  • Не забравяйте за съвместимостта на лекарствата, ако на пациента се предписват хапчета за лечение на други заболявания или се извършва комплексно лечение на сърдечно-съдови патологии.
  • Пациентите със захарен диабет се препоръчват да приемат 50 mg на ден, за да поддържат бъбречната функция. Лосартан няма ограничения за съвместимост с инсулин, хипогликемични лекарства, диуретици. Ако 50 mg не са достатъчни за намаляване на хипертонията, дозата може да се увеличи след консултация с лекар.
  • Хроничната сърдечна недостатъчност включва започване на терапия с 12,5 mg лосартан и под лекарско наблюдение. Ако няма нежелани реакции, дозата постепенно се довежда до стандартните 50 mg на ден.

Таблетките са противопоказани при бременни жени, млади майки по време на кърмене, всички деца на възраст под 18 години.

обърнете специално внимание

Въз основа на факта, че активното вещество на въпросното лекарство е калиев лозартан, е необходимо системно проследяване на съдържанието на калий в тялото на пациента. Предозирането на вещество заплашва със сериозни смущения в различни жизненоважни системи.

  1. Особено внимание към този момент се дължи на факта, че на пациента могат да бъдат предписани други лекарства, които включват веществото калий, което е толкова необходимо за безупречното функциониране на сърцето. Пациентите с диабет тип 2 са изложени на риск, ако има признаци на бъбречна недостатъчност. Възможно е нарушение на водно-електролитния баланс, което ще провокира хипокалиемия (излишък от калий).
  2. Всички пациенти, приемащи Лосартан, изискват ежедневно проследяване на кръвното налягане и записване на резултатите в дневник, за да се елиминира рискът от прекомерно понижение на систоличното и диастолното налягане.
  3. В случай на сериозни патологии в черния дроб, дозировката на лекарството трябва да се коригира от лекаря, за да се избегне предозиране. При такива хора нивата на веществото лозартан калий в кръвта са по-високи, отколкото при пациенти без чернодробни промени.
  4. Ако професионалната дейност на човек с проблеми в сърцето или кръвоносните съдове изисква пълна концентрация на внимание и бърза реакция на случващото се наоколо, Лосартан може да има противопоказание за употреба. Сред нежеланите реакции са виене на свят, намалено зрение, слух, което може да доведе до сериозни проблеми.

Аналози на Лосартан, цена

Във фармацевтичната индустрия всяко лекарство има аналози или заместители, така че пациентът да има възможност да избира според бюджета си и липсата на странични ефекти. Лосартан не прави изключение и следните генерични лекарства могат да бъдат намерени на рафтовете на аптеките.

Име на лекарствата Производител Форма за освобождаване, обем Цена
Лосартан озон Русия таблетки 50, 100 mg от 50 рубли 30 бр
Losartan N Canonpharma (d.v. losartan) Русия таблетки, 12,5, 50 mg от 140 рубли 30 бр.
Gizaar (a.v. хидрохлоротиазид, лозартан) САЩ таблетки от 400 рубли 14 бр.
Лосартан - Тева (d. v. losartan) Израел таблетки 25, 50, 100 mg от 140 рубли 30 бр.
Лосартан - Рихтер (d. v. losartan) Унгария таблетки 100 мг от 160 рубли
Lozap (a.v. хидрохлоротиазид, лосартан) Словакия таблетки 50, 100 mg от 250 рубли 30 бр.
Lorista (a.v. хидрохлоротиазид, лосартан) Русия таблетки 12,5, 25, 50, 100 mg от 160 рубли 30 бр
Вертекс, Русия таблетки 25, 50, 100 mg от 80 рубли.






Преди да изберете един или друг производител, трябва да вземете предвид препоръките на лекаря относно възможните странични ефекти при конкретен аналог или оригинално лекарство. Цената често се влияе от състава на таблетките, количеството в опаковката и производителя. Но лекарството може да се намери за всеки бюджет поради широкия диапазон на цените в аптеките.

В допълнение към изброените аналози, можете да обърнете внимание на още няколко заместителя на лозартан:

  • Blocktran е отличен заместител на оригиналния инструмент. Произведено в Русия. Предлага се под формата на таблетки с дозировка от 12,5 mg до 100 mg. Показан е при артериална хипертония, бъбречна, сърдечна недостатъчност, нарушения в сърдечния мускул, за защита на бъбреците при пациенти със захарен диабет. Противопоказанията са идентични с лосартан. Лекарството е лекарство с рецепта.
  • Lortenza е друг заместител на лосартан. Предписва се за подобни показания при пациенти, които не са получили приличен резултат от монотерапия. Активното вещество на генерика е лозартан и.
  • Лосартан Нан е беларуски аналог, съдържащ лосартан калий като активна съставка. Той има по-ниска цена, но има същия ефект като по-скъпите чуждестранни заместители.



Въпреки такова разнообразие от лекарства, които имат една и съща активна съставка, струва си да се обърне внимание на дозировката на таблетките в конкретен случай. Някои аналози имат по-дълго време за усвояване от тялото и осигуряват терапевтичен ефект. Понякога възникват проблеми, ако пациентът не е обърнал внимание на продължителността на задържане на лозартан в кръвта, периода на пълното му елиминиране и съвместимост с други лекарства в комплексната терапия или наличието на патологии, които не зависят от показателите за налягане, но прогресират независимо .

Когато заменяте основното лекарство, предписано от лекар или закупено в аптека по-рано, трябва да обърнете внимание на инструкциите и да вземете предвид всички обстоятелства. В екстремни случаи потърсете помощ при избора на аналог на лозартан към лекар.

Съдържание

Лекарството Losartan (Losartan) принадлежи към фармакологичната група на ангиотензин II рецепторните антагонисти - лекарства с антихипертензивни свойства. Лекарството се използва за регулиране на кръвното налягане при хипертония или сърдечна недостатъчност, приемът му намалява вероятността от развитие на инсулт, инфаркт на миокарда. Употребата на това лекарство забавя прогресията на бъбречната недостатъчност при пациенти със захарен диабет тип 2 с протеинурия.

Състав и форма на освобождаване

Лекарството Losartan се предлага под формата на таблетки за перорално приложение, със съдържанието на основното активно вещество - лосартан калий - 12,5, 25, 50 или 100 mg. Таблетките са кръгли, двойно изпъкнали, обвити, бели (12,5 и 25 mg), розови (50 mg) или жълти (100 mg) на цвят, опаковани в блистери от 10 или 15 броя, 2, 3, 4, 6, 10 блистера в един пакет. Пълният състав на лекарството, съгласно инструкциите за употреба:

Съдържанието на активната съставка, mg Съдържанието на помощни компоненти, mg Shell
Лосартан калий 12.5 Млечна захар (лактоза монохидрат) (114,63), микрокристална целулоза (5,72), примелоза (4,29), колоиден силициев диоксид (1,43), предварително желатинизирано нишесте, магнезиев стеарат (1,43) Opadry II бял (поливинилов алкохол), макрогол титаниев диоксид (E1521), талк (E553b) симетиконова емулсия.
Лосартан калий 25 Лактоза монохидрат (149.5), микрокристална целулоза (12.24), кроскармелоза натрий (9.18), колоиден силициев диоксид (2.04), магнезиев стеарат (2.04) Opadry II бяло, макрогол титанов диоксид (E1521), талк (E553b) симетиконова емулсия.
Лосартан калий 50 Лактоза монохидрат (270.6), микрокристална целулоза (26.6), кроскармелоза натрий (15.2), колоиден силициев диоксид (3.8), магнезиев стеарат (3.8) Opadry II розов, титанов диоксид, талк, полиетилен гликол, кармин червен, алуминиев лак на база червено и хинолиново жълто, симетиконова емулсия
Лосартан калий 100 Лактоза монохидрат (115), микрокристална целулоза (40), примелоза (11,2), аеросил (2), повидон (поливинилпиролидон с ниско молекулно тегло) (9), магнезиев стеарат (2,8) Хипромелоза (4,8 mg), талк (1,6 mg), титанов диоксид (0,826), полиетилен гликол 4000 (0,72), жълт железен оксид (0,054)

Механизъм на действие на Лосартан

Активният компонент на Лосартан е селективен конкурентен антагонист на ангиотензин АТ1 рецепторния блокер в тъканите на кората на надбъбречната жлеза, черния дроб и бъбреците, сърцето, мозъка и съдовата гладка мускулатура. Приемът на лекарството, съгласно инструкциите, помага за намаляване на общото периферно съпротивление, общото венозно връщане, блокира всички физиологични ефекти на ангиотензините тип II, включително освобождаването на алдостерон.

Това лекарство има антихипертензивен ефект след първата доза. Ефектът на лекарството се изразява в понижаване на кръвното налягане, постигнато след няколко часа. Намаляване на ефекта на лекарството се регистрира след 24 часа. Стабилен хипотензивен ефект се наблюдава след 3-6 седмици приложение. Намаляването на показателите на кръвното налягане се случва независимо от ренин-ангиотензиновата система, тъй като активността на ренина в кръвната плазма се повишава.

Редовната употреба на лекарството намалява екскрецията на имуноглобулин G и албумин, помага за намаляване на ефектите на протеинурията. Активният му компонент стабилизира нивото на урея в кръвта, без да променя съдържанието на норепинефрин. Според проучвания при 9 хиляди пациенти, страдащи от артериална хипертония на възраст над 55 години с показатели за налягане 160-200 mm, приемането на лекарството намалява тези показатели с 13-20%, а смъртността - с 25%.

След първата доза се наблюдава изразен хипотензивен ефект на лекарството, който се проявява в намаляване на показателите за горно и долно налягане. Най-голям ефект настъпва след 6 часа. Приблизително 95% от лосартан калий се свързва с плазмения албумин. Плазменият клирънс достига 600 ml / min, бъбречен - 74 ml / min. Лосартан калий се метаболизира от черния дроб с помощта на изоензима CYP2C9, екскретира се през бъбреците и червата, частично непроменен, отчасти като активен метаболит.

Показания за употреба на Лосартан

Инструкциите за употреба на Лосартан съдържат основните индикации за употребата на лекарството. Те включват следните заболявания и състояния:

  • артериална хипертония (при стойности на налягане над 140 mm);
  • хронична сърдечна недостатъчност (патология, при която поради нарушение на сърдечната и съдовата дейност органите и тъканите не са снабдени с достатъчно кислород);
  • рискът от развитие на инфаркт, инсулт;
  • диабетна нефропатия (патологично състояние на артериолите, артериите, тубулите и гломерулите на бъбреците, причинено от нарушен бъбречен метаболизъм).

Начин на приложение и дозировка

Таблетките Лосартан, съгласно инструкциите, се препоръчват да се пият независимо от храненето, без да се дъвчат, веднъж дневно. Препоръчително е да съгласувате времето на приема с Вашия лекар и да приемате лекарството всеки ден в един и същи час. Дневната доза се избира в зависимост от диагнозата, може да бъде:

  • При артериална хипертония - 50-100 mg / ден.
  • При сърдечна недостатъчност - 12,5 mg / ден в първите дни на лечението, след седмица от приема, дозата се увеличава 2 пъти.
  • За намаляване на риска от сърдечно-съдови патологии - 50 mg / ден.
  • При чернодробна недостатъчност - 25 mg / ден.

По време на лечението е необходимо постоянно наблюдение на динамиката на показателите на кръвното налягане. Инструментът е предназначен за продължителна употреба, дозите могат да бъдат намалени или увеличени от лекаря, в зависимост от промяната в състоянието на пациента. След навършване на 75 години минималната дневна доза (25 mg / ден) не трябва да се превишава.

лекарствено взаимодействие

Инструкцията от производителя на лекарството съдържа инструкции за съвместната употреба на лекарството с лекарства от други фармакологични групи. Описани са паралелната употреба и нейните възможни последици със следните лекарства:

  1. C НСПВС (нестероидни противовъзпалителни средства): при наличие на бъбречно заболяване, включително бъбречна недостатъчност - влошаване на състоянието на пациента.
  2. С диуретици: възможен е рязък спад на кръвното налягане, необходима е корекция на дозата.
  3. С калий-съхраняващи диуретици: възможно е засилване на тяхното фармакологично действие, повишаване на нивото на калий в кръвната плазма.
  4. С биологично активни добавки или други средства с високо съдържание на калий: риск от превишаване на нормите на калий в кръвта до критични нива, свързани нарушения на сърцето и кръвоносните съдове.
  5. С АСЕ инхибитори (ангиотензин-конвертиращ ензим): повишен риск от хиперкалиемия, бъбречна недостатъчност, критично ниско кръвно налягане.
  6. С литиеви препарати: възможно е да се повиши нивото на лития в кръвта, да се променят процесите на неговия метаболизъм.
  7. С рифампицин: възможни са промени в абсорбцията на лосартан, което ще повлияе на намаляването на съдържанието му. Необходима е корекция на дозата.

Странични ефекти и противопоказания

Приемането на лекарството, съгласно инструкциите за употреба, е противопоказано при детство, бременни жени и по време на кърмене, както и при индивидуална непоносимост или свръхчувствителност към един от компонентите на лекарството. По време на лечението могат да се развият следните нежелани реакции:

често срещани рядко

Болка в стомаха, коремната област, пикочния мехур; чести позиви за уриниране, болезнено уриниране, кървави петна в урината; гадене, повръщане; нестабилно дишане по време на тренировка, затруднено дишане; бърз, неравномерен сърдечен ритъм; внезапни и необосновани хематоми; конвулсии; студена пот; кома; студени тръпки, бледност на кожата; световъртеж; изтръпване или изтръпване на ръцете, краката, устните; тежест в краката; бледа кожа, повишена тревожност, слабост, летаргия, депресия

Усещане за болка, дискомфорт, стягане, тежест в гърдите, общо неразположение, повишено изпотяване, ускорен пулс, загуба на говор, болка и дискомфорт във врата, подуване на лицето, замъглено зрение или временна слепота

Условия за продажба и съхранение

Лекарството се продава в аптеките без лекарско предписание. Съгласно инструкциите за употреба, продуктът трябва да се съхранява на сухо място при температура до 25 ° C, 2 години от датата, посочена на опаковката. Пазете далеч от деца.

Аналози на Лосартан

В случай на индивидуална непоносимост или недостатъчен терапевтичен ефект, лекуващият лекар може да замени лекарството с аналог на Лосартан. Тези лекарства са:

  • Angizar е структурен аналог на базата на лосартан калий, с хипотензивен ефект.
  • Brozaar е антихипертензивен агент с подобен състав и механизъм на действие.
  • Hyperzar е лекарство за понижаване на кръвното налягане, съдържащо лозартан калий в една таблетка от 25 или 50 mg.
  • Кардоминът е структурен аналог на Лосартан, със сходни свойства, странични ефекти и противопоказания.
  • Клосарт е лекарство за лечение на артериална хипертония и сърдечна недостатъчност на базата на лосартан калий, противопоказано е по време на бременност.
  • Cozaar - средство за понижаване на кръвното налягане под формата на таблетки, съдържащи лозартан калий 25, 50 или 100 mg. Необходимо е да се приема с повишено внимание в комбинация с калий-съдържащи и литий-съдържащи средства.
  • Xartan е лекарство на основата на лосартан калий със съдържание на активна съставка 50 mg на 1 таблетка.
  • Lozap - лекарството съдържа лозартан калий в комбинация с хидрохлоротиазид, има антихипертензивен ефект.
  • Лориста е лекарство срещу артериална хипертония със съдържание на активна съставка 50 или 100 mg.
  • Losakar е структурен аналог със съдържание на активно вещество 12,5, 50 или 100 mg.
  • Lotar е антихипертензивно лекарство със съдържание на калий лосартан 50 или 100 mg.
  • Presartan е лекарство за понижаване на кръвното налягане на базата на същото активно вещество със съдържание от 25 или 50 mg на таблетка.

Цена

Лекарството Лосартан може да бъде закупено в аптека, не е необходима медицинска рецепта за покупка. Можете да прегледате ценовия диапазон на специализирани интернет ресурси. Цената за различни форми на освобождаване на лекарството в московските аптеки:

Видео

Съставът на това лекарство включва активното вещество - лозартан калий в количество от 25 mg / 50 mg / 100 mg, в зависимост от формата на освобождаване на лекарството.

Като помощни вещества се използват:

  • лактоза монохидрат;
  • микрокристална целулоза;
  • предварително желатинизирано нишесте;
  • магнезиев стеарат в количество.

Черупката включва:

  • поливинил алкохол;
  • титанов диоксид;
  • макрогол;
  • талк.

Формуляр за освобождаване

  • 25 mg бели филмирани таблетки с овална форма с отпечатани маркировки;
  • 50 mg бели филмирани таблетки с овална форма с надпис "50";
  • 100 mg бели филмирани таблетки с овална форма с надпис "100".

фармакологичен ефект

Лосартан е селективен, конкурентен рецепторен блокер подтип АТ1 антагонист в различни тъкани, включително мозъка, кората на надбъбречната жлеза, черния дроб, бъбреците, сърцето и съдовата гладка мускулатура, намалявайки ефекта от развитието ангиотензин II .

Въвеждането на активното вещество на лекарството води до намаляване на общото периферно съпротивление (след натоварване) и сърдечно венозно връщане (предварително натоварване). Всички физиологични ефекти ангиотензин II , включително стимулиране на освобождаването алдостерон са блокирани от действието на Лосартан. Понижаването на кръвното налягане се случва независимо от състоянието на системата ренин-ангиотензин . В резултат на употребата на това лекарство активността на плазмения ренин се увеличава поради отстраняването на ангиотензин II .

Ефектът на това лекарство е потвърден в хода на изследването. Живот (интервенция с лосартан за намаляване на крайната точка в проучване за хипертония), на който са посетени 9193 души, страдащи от есенциална артериална хипертония . Възрастта на субектите е 55-80 години с кръвно налягане 160-200 mm Hg. След приема на Лосартан този показател намалява с 13%, а смъртността сред тези пациенти намалява с 25%.

Фармакодинамика и фармакокинетика

Това лекарство има антихипертензивен ефект веднага след първата перорална доза. Ефектът на лекарството се изразява в понижаване на систоличното и диастолното кръвно налягане, което се постига най-много 6 часа след приложението. След един ден ефектът на лекарството намалява. Стабилен хипотензивен ефект се наблюдава след 3-6 седмици прием на Лосартан.

При хора с хипертония това лекарство намалява , екскреция на албумин и имуноглобулин G . В допълнение, активното вещество допринася за стабилизирането на съдържанието на урея в кръвната плазма, без да влияе на съдържанието норепинефрин в кръвната плазма.

Лосартан се характеризира с отлична абсорбция от стомашно-чревния тракт. Важна е способността на активното вещество да се метаболизира с еднократно преминаване през черния дроб чрез карбоксилиране с участието изоензим CYP2C9 в този случай се образува активен метаболит.

Системната бионаличност на активното вещество е приблизително 33%. След приблизително 60 минути се достига максималната концентрация на активното вещество в кръвния серум. Бионаличността на Лосартан не се повлиява от приема на храна.

Степента на проникване на Лосартан през кръвно-мозъчната бариера е минимална. Почти 99% от веществото се свързва с албумин и други плазмени протеини.

Плазмен клирънс е приблизително 600 ml/min и 50 ml/min. Бъбречният клирънс е приблизително 74 ml/min и 26 ml/min. След приема на лекарството приблизително 4% от приетата доза се екскретира през бъбреците в непроменено състояние и приблизително 6% се екскретира през бъбреците под формата на активен метаболит.

По принцип активното вещество на това лекарство се екскретира от тялото през бъбреците и червата.

Показания за употреба

Показанията за употреба на Лосартан са както следва:

  • артериална хипертония (състоянието на организма с повишаване на кръвното налягане над 140 mm Hg. St.);
  • хронична сърдечна недостатъчност (патологично състояние, при което дейността на сърдечно-съдовата система не осигурява кислород на тялото, първо по време на физическа активност, а след това в покой);
  • риск за развитие , по-специално ;
  • диабетна нефропатия (термин, който съчетава комплекс от увреждане на артериите, артериолите, тубулите и гломерулите на бъбреците, които се развиват в резултат на метаболитно нарушение в тъканите на бъбреците).

Противопоказания

Лосартан е противопоказан при наличие на свръхчувствителност към един от компонентите, които съставляват лекарството, както и по време на менструацията и.

Странични ефекти

При приема на това лекарство могат да възникнат странични ефекти, които могат да бъдат грубо класифицирани в " често срещани" и " рядко».

Често има странични ефекти като:

  • болка в корема или в стомаха;
  • състояние на тревожност;
  • болка в пикочния мехур;
  • замъглено зрение;
  • студени тръпки;
  • студена пот;
  • объркване на мислите;
  • бледност на кожата;
  • затруднено дишане;
  • болезнено уриниране;
  • кардиопалмус;
  • често желание за уриниране;
  • повишено чувство на глад;
  • неравномерен сърдечен ритъм;
  • болка в различни части на тялото;
  • гадене или повръщане ;
  • изтръпване или изтръпване на ръцете, краката, устните;
  • неясна реч;
  • нестабилно дишане по време на тренировка;
  • внезапни и необосновани хематоми;
  • състояние умора или ;
  • тежест в краката.

Много по-рядко при прием на Лосартан се появяват следните нежелани реакции:

  • болка или дискомфорт в гърдите;
  • стягане или тежест в гърдите;
  • неразположение;
  • невъзможност за говорене;
  • болка или дискомфорт в областта на шията;
  • изпотяване;
  • подпухналост на лицето ;
  • временна слепота;
  • нестабилност или неудобство.

Лосартан, инструкции за употреба

Таблетките Лосартан трябва да се приемат перорално, независимо от приема на храна. Лекарството се предлага под формата на таблетки, които трябва да се поглъщат, без да се дъвчат веднъж дневно.

Инструкции за употреба на Лосартан при различни заболявания:

  • Болен артериална хипертония назначете дневна доза от 50 mg веднъж дневно. По преценка на лекуващия лекар дневната доза може да се увеличи до 100 mg на ден.
  • В хронична сърдечна недостатъчност Лосартан се предписва в началния етап от 12,5 mg на ден, след което дозата се удвоява на седмични интервали.
  • Ако е необходимо, намалете риска от развитие заболявания на сърдечно-съдовата система лекарството се предписва в доза от 50 mg на ден.
  • В чернодробна недостатъчност Препоръчителната минимална доза от това лекарство е 25 mg на ден. Същата дозировка се предписва на пациенти над 75-годишна възраст.

По време на лечението на всяко заболяване с лосартан е необходимо стриктно проследяване на показателите. кръвно налягане .

За да се увеличи терапевтичният ефект, това лекарство трябва да се приема едновременно, което обикновено се определя от специалист. Ако една доза се пропусне, следващата трябва да се приеме в най-близкото до предписаното време, с последващо коригиране на времето за прием на следващата доза. Не се препоръчва удвояване на дозата на това лекарство.

Предозиране

Хората, които приемат твърде много от това лекарство, могат да получат симптоми като ниско кръвно налягане или кардиопалмус .

В случай на предозиране на Лосартан, трябва незабавно да потърсите помощ от специалисти.

Взаимодействие с други лекарства

Когато някои лекарства се използват едновременно с Лосартан, това може да доведе до отрицателни лекарствени взаимодействия. Взаимодействия могат да се развият, ако лекарството се приема с лекарства като напр биологично активни добавки със съдържание на калий калий-съхраняващи диуретици или нестероидни противовъзпалителни средства . Освен това тялото метаболизира лекарствата по различен начин, така че приемането им заедно с това лекарство може да доведе до екстремно повишаване на съдържанието на активни вещества.

Лосартан калий има потенциал да взаимодейства с редица други лекарства. Някои от тях са:

Лекарствени взаимодействия с АСЕ инхибитори

Лосартан действа по подобен начин на АСЕ инхибиторите, въпреки че не е така. Следователно, комбинацията от тези лекарства може да увеличи риска от високи нива на калий ( хиперкалиемия ), развитие на бъбречна недостатъчност и опасно ниско кръвно налягане.

Лекарствени взаимодействия с диуретици

Комбинацията от това лекарство с диуретици може да провокира силно намаляване на налягането. За да се намали рискът от такава проява, лекуващият лекар трябва да коригира дозата на Лосартан.

Калиеви добавки или заместители на калиева сол

Когато това лекарство се приема с продукти, които съдържат калий или заместител на калиевата сол, нивото на калий в кръвта Ви може да стане твърде високо. Това може да причини сериозни проблеми, включително със сърдечно-съдовата система.

Калий-съхраняващи диуретици

Когато Лосартан се приема едновременно с калий-съхраняващи диуретици, тялото може да ги усвои по различен начин от предвиденото, което в крайна сметка ще доведе до повишаване на нивото на калий в кръвта.

Рифампицин (Рифадин, Римактан, Рофакт)

В този случай абсорбцията на Лосартан ще се случи различно от очакваното, което може да доведе до намаляване на нивото на активното вещество на лекарството в организма.

Литий (Eskalith, Lithane, Lithonate, Lithotabs)

Едновременната употреба на лосартан и литий-съдържащи лекарства може да доведе до промяна в метаболизма и повишаване на нивото на литий в кръвта.

Нестероидни противовъзпалителни средства (НСПВС)

Ако имате бъбречно заболяване или бъбречна недостатъчност, приемането на това лекарство и НСПВС едновременно може да влоши и влоши здравословното Ви състояние.

Условия за продажба

Лекарството се отпуска в аптеките само по лекарско предписание.

Условия за съхранение

Лосартан трябва да се съхранява при стайна температура, далеч от влага и топлина. Таблетките се съхраняват най-добре в херметически затворен контейнер.

Това лекарство, както всички лекарства, трябва да се съхранява на място, недостъпно за деца.

Най-доброто преди среща

50 mg таблетки: 5 години.

100 mg таблетки: 3 години.

Аналози на Лосартан

Съвпадение в ATX кода на 4-то ниво:

Има доста голям брой аналози на Лосартан. Аналози, те също са синоними на това лекарство - това са лекарства, съдържащи едно и също активно вещество и предназначени за лечение на същите заболявания. Аналозите на лекарството включват:

  • Лосартан Тева ;
  • Лосартан Рихтер ;
  • Лосартан;
  • Ангизар ;
  • Брозаар ;
  • Хиперзар ;
  • кардомин ;
  • Closart ;
  • Ксартан ;
  • Лосакар ;
  • Лотар ;
  • Пресартан ;
  • Пулсар.

При какво налягане и как да приемате Лосартан? На какво трябва да обърна внимание в инструкциите за лекарството? Ще бъдат ли ефективни таблетки лосартан за високо кръвно налягане или не?

Днес ще говорим за специфичен ангиотензин II рецепторен антагонист. Клиничните проучвания при пациенти с хипертония не са разкрили случаи на прекратяване на лечението с лекарства за кръвно налягане поради повишаване на серумните концентрации на калий или креатинин.

Това селективно антихипертензивно лекарство помага за предотвратяване на стесняване на кръвоносните съдове, което се получава под действието на ангиотензин. В резултат на това хапчетата за налягане лосартан засягат само проблема с функционалността на сърдечно-съдовата система.

Форма на освобождаване и механизъм на действие


Лекарството под налягане Losartan, чието международно непатентно наименование Losartan, както вече споменахме, принадлежи към групата на антагонистите на ангиотензин II. Активното вещество на антихипертензивните таблетки е лозартан калий. Лекарството се произвежда от фармацевтични компании в дози от 25, 50 и 100 mg. Допълнителни компоненти на Losartan включват микроцелулоза, манитол, повидон 30, магнезиев стеарат, кроскармелоза, хипромелоза, талк, пропилей гликол, титанов диоксид.

Понижаване на кръвното налягане се наблюдава след първата доза Лосартан поради блокадата на ангиотензин II рецепторите. Това лекарство намалява общото периферно съдово съпротивление. Успоредно с това активното вещество намалява сърдечно-съдовата възвръщаемост. Активната съставка облекчава съдовите спазми и поддържа мускулите на сърцето.

Таблетките лосартан под налягане са показани при артериална хипертония, диабетна нефропатия при захарен диабет тип 2, хронична сърдечна недостатъчност и за намаляване на риска от развитие на заболявания на сърдечно-съдовата система.

Лосартан: при какво налягане да се приема, инструкции


Действието на лосартан калий настъпва незабавно. Храненето не влияе върху бионаличността на активното вещество. Стабилно понижаване на кръвното налягане се наблюдава след 5-6 часа от момента на перорално приложение на таблетката. Хипотензивният ефект продължава 24 часа, а максималният ефект на лосартан настъпва на 3-6-та седмица от лечението.

При какво налягане трябва да приемам Лосартан? Този въпрос често се задава от пациенти с хипертония, на които е предписано антихипертензивно лекарство. Инструкциите за употреба посочват, че индикациите включват началния стадий на артериална хипертония.

При хипертония лекарството за кръвно налягане Лосартан започва с 50 mg на ден. Ако е необходимо, дневната доза се увеличава до 100 mg. Ако пациентът има хронична сърдечна недостатъчност, тогава първоначалната доза лосартан калий е 12,5 mg. На 2-та и 3-та седмица от лечението с лекарството дозата се увеличава съответно до 25 mg и 50 mg. За намаляване на риска от инфаркт и инсулт Лосартан се използва веднъж дневно за 50 mg.

Трябва да се обърне внимание и на факта, че лекарството е показано за хора, които страдат от излишък на глюкоза. Последното се отразява негативно на еластичността на кръвоносните съдове, което увеличава риска от тяхното разкъсване. Лосартан има защитен ефект върху бъбреците на диабетици, като намалява риска от развитие на бъбречна недостатъчност и предотвратява измиването на хранителните вещества от тялото. При захарен диабет дневната доза Лосартан е 50 mg. Възможно е увеличаване на дозата до 100 mg.

Противопоказания, нежелани реакции и предпазни мерки


Специфичен ангиотензин II рецепторен антагонист е противопоказан при деца под 18 години, по време на кърмене и бременност, с галактоземия, индивидуална непоносимост към компонентите на лосартан, малабсорбция на глюкоза или лактоза.

С изключително внимание лекарството се приема при нарушаване на функционалността на черния дроб и бъбреците, намаляване на обема на циркулиращата кръв, понижено кръвно налягане, едновременна употреба на лекарства, съдържащи калий и литий.

При прием на Лосартан пациентът може да получи алергични реакции, болки в гърба, корема, краката и гърдите, кашлица, безсъние, виене на свят, умора, главоболие, диария, гадене, конвулсии, хиперкалиемия.

Когато се приема с диуретици, симпатолитици и бета-блокери, хипотензивният ефект се засилва взаимно. Лечението с Лосартан след терапия с високи дози диуретици повишава риска от развитие на симптоматична хипотония.

Аналози на лекарството Лосартан: какво може да се замени?

Преди да започнете лечението с лекарства, е важно да вземете предвид препоръките на специалист относно възможните странични ефекти. Поради разнообразието от аналогови лекарства, изборът на подходящо лекарство не е труден. Не забравяйте обаче, че по-ниската цена може да повлияе на качеството на таблетките. Аналозите на Лосартан включват следните лекарства:

Преди да започнете лечението с лекарства, не забравяйте да прочетете инструкциите за употреба на предписаното лекарство. Ако имате въпроси, моля, консултирайте се с Вашия лекар.

Лосартан за налягане: прегледи на пациенти, получаващи

Валерия, 45 години

Имам високо кръвно от дълго време. Не съм пила никакви хапчета от няколко години. Тогава започнах да забелязвам, че главата ме боли все по-често, по-бързо се уморявам на работа. Предписаха ми Лосартан 50 mg и Индапамид (1,5 mg). Първото лекарство се приема ½ таблетка през нощта, а второто - сутрин на празен стомах. Лекарството под налягане Лосартан се справи добре със задачата. Той понижи кръвното налягане, но до средата на деня налягането отново се повиши до. Поради това дозата трябваше да се увеличи до таблетка от 50 mg (сутрин) и ½ таблетка от 50 mg (вечер), плюс диуретик Indapamide. Показанията за налягане се стабилизираха. Такава комплексна терапия продължава повече от 4 месеца. Сега дори магнитните бури и променящите се метеорологични условия не провокират скокове. От време на време главоболие, но е доста поносимо. При една от последните срещи лекарят отбеляза, че дозата на Лосартан може да бъде намалена, ако кръвното налягане остане стабилно за дълго време. Не срещнах тежки странични ефекти по време на лечението с Indapamide и Losartan.

Анжелика, на 38 години

Предписаха ми лосартан за високо кръвно налягане, когато ми откриха начален стадий на хипертония. От първата таблетка кръвното налягане се понижи. При лечението на артериална хипертония, както отбелязва моят терапевт, основното е да изберете „своето“ лекарство. Преди да започна лекарствена терапия, внимателно проучих инструкциите за употреба, не открих никакви противопоказания. Лосартан блокира физиологичните ефекти, водещи до продължително повишаване на кръвното налягане. Усещам хипотензивния ефект от приема на хапчето още през първия час. Една доза Лосартан е достатъчна, за да не достигне налягането през деня.

Андрей, на 46 години

През последните шест месеца налягането се покачва редовно. И се стигна дотам, че това състояние беше придружено от повръщане и гадене. Предписаха ми лекарството Лозап, но не бях доволен от цената, затова предпочетох по-евтиния Лосартан. Четох по форуми в интернет, че тези лекарства са на едно ниво по отношение на тяхната ефективност. Това твърдение се потвърждава от прегледите на пациенти, получаващи пациенти и кардиолози. Приемам лекарството всеки ден, усетих ефекта след няколко часа от момента на първата доза. Не виждам никакви странични ефекти. Кръвното й налягане се стабилизира и вече много месеци е в нормални граници.

Синтетично антихипертензивно лекарство е Лосартан. Инструкциите за употреба показват при какво налягане трябва да се приемат таблетки 12,5 mg, 25 mg, 50 mg и 100 mg Teva, Richter, N с диуретичен ефект. Отзивите на пациентите и препоръките на лекарите съобщават, че това лекарство помага при лечението на артериална хипертония и намаляване на налягането.

Форма на освобождаване и състав

Лосартан се произвежда под формата на филмирани таблетки: кръгли, двойно изпъкнали. Дозировка 12,5 и 25 mg - бяло със сивкав оттенък или бяло, 50 mg - розово, 100 mg - жълто (в блистери). Активно вещество: лозартан калий - 12,5 mg, 25 mg, 50 mg или 100 mg.

фармакологичен ефект

Лекарството Лосартан селективно блокира ангиотензиновите рецептори само от първия тип. По този начин има хипотензивен ефект върху сърдечно-съдовата система и намалява кръвното налягане. Една от характерните особености на Лосартан е дългата продължителност на неговия ефект.

Когато се приема през устата, това лекарство действа през целия ден. Активното вещество на лекарството е лозартан калий - бял кристален прах, който се разтваря добре в етанол.

Показания за употреба

Какво помага на Лосартан? Таблетките се предписват, ако пациентът има:

  • рискът от развитие на заболявания на сърдечно-съдовата система, по-специално инсулт;
  • хронична сърдечна недостатъчност (патологично състояние, при което дейността на сърдечно-съдовата система не осигурява кислород на тялото, първо по време на тренировка, а след това в покой);
  • диабетна нефропатия (термин, който съчетава комплекс от увреждания на артериите, артериолите, тубулите и гломерулите на бъбреците, които се развиват в резултат на метаболитно нарушение в тъканите на бъбреците);
  • артериална хипертония (състояние на тялото с повишаване на кръвното налягане над 140 mm Hg. чл.).

Инструкции за употреба (при какво налягане)

Лосартан се приема перорално, независимо от приема на храна, при налягане над 140 mm Hg. Изкуство. Таблетките се поглъщат, без да се дъвчат, измиват се с вода. Множество приема - 1 път на ден.

Артериална хипертония

При артериална хипертония средната дневна доза е 50 mg 1 път на ден. За да се постигне по-голям терапевтичен ефект, дозата се увеличава до 100 mg на ден. Хронична сърдечна недостатъчност Началната доза за пациенти с хронична сърдечна недостатъчност е 12,5 mg 1 път на ден.

По правило дозата се увеличава на седмични интервали (т.е. 12,5 mg на ден, 25 mg на ден и 50 mg на ден) до средна поддържаща доза от 50 mg 1 път на ден, в зависимост от поносимостта на пациента към лекарството. Не се налага коригиране на дозата при пациенти в напреднала възраст.

Намаляване на риска от развитие, сърдечно-съдови заболявания (включително инсулт) и смъртност при пациенти с артериална хипертония и левокамерна хипертрофия Началната доза на лекарството е 50 mg 1 път на ден. В бъдеще може да се добави ниска доза хидрохлоротиазид или дозата на Лосартан да се увеличи до 100 mg в 1 или 2 приема, като се вземе предвид понижаването на кръвното налягане.

Пациенти със съпътстващ захарен диабет тип 2 с протеинурия Лекарството се предписва в начална доза от 50 mg 1 път на ден с допълнително увеличаване на дозата до 100 mg на ден (като се вземе предвид степента на намаляване на кръвното налягане) в един или два разделени дози.

При пациенти с намален BCC (например, когато приемат диуретици във високи дози), препоръчителната начална доза лосартан е 25 mg 1 път на ден.

При пациенти с чернодробна недостатъчност (по-малко от 9 точки по скалата на Child-Pugh), по време на процедурата на хемодиализа, както и пациенти над 75 години, се препоръчва по-ниска начална доза от лекарството - 25 mg 1 път на ден. Няма достатъчно опит с лекарството при пациенти с тежка чернодробна недостатъчност, така че лекарството не се препоръчва при тази категория пациенти.

Лекарството няма характеристики на действие при първата доза или при отмяната му, но е необходим контрол на кръвното налягане, както при прием на всяко антихипертензивно лекарство. Приемането на антихипертензивни лекарства трябва да се извършва в едно и също определено време по препоръка на лекар, за да се увеличи терапевтичният ефект.

Ако пропуснете доза - една доза, трябва да приемете следващата доза от лекарството в момента, най-близък до времето на обичайната доза на лекарството или в момента, в който сте си спомнили, че сте пропуснали дозата, като преместите времето за прием следващата доза. Не трябва да приемате двойна доза от лекарството.

Противопоказания

абсолютно:

Свръхчувствителност към компонентите на лекарството.

  • Рефрактерна хиперкалиемия.
  • Дефицит на лактаза, непоносимост към лактоза и синдром на малабсорбция на глюкоза-галактоза.
  • Дехидратация.
  • Бременност и кърмене.
  • Възраст до 18 години.
  • Едновременна употреба с алискирен при пациенти със захарен диабет и/или с функционално увреждане на бъбреците (със скорост на гломерулна филтрация под 60 ml в минута).
  • Тежка чернодробна недостатъчност (поради липса на опит с употребата).

Относителни (заболявания/състояния, при които Лосартан трябва да се използва с повишено внимание):

  • Артериална хипотония.
  • първичен алдостеронизъм.
  • Сърдечна недостатъчност, придружена от животозастрашаващи аритмии.
  • Обструктивна хипертрофична кардиомиопатия.
  • Сърдечна недостатъчност, придружена от тежка бъбречна недостатъчност.
  • Намален обем на циркулиращата кръв.
  • Чернодробна недостатъчност (по-малко от 9 точки според Child-Pugh).
  • Тежка сърдечна недостатъчност (IV функционален клас според класификацията на NYHA), ангиоедем в анамнезата.
  • Стеноза на артерия на един бъбрек или двустранна стеноза на бъбречните артерии.
  • Хиперкалиемия.
  • Цереброваскуларни заболявания.
  • Бъбречна недостатъчност.
  • Сърдечна исхемия.
  • Митрална и аортна стеноза.
  • Състояния след бъбречна трансплантация.
  • Нарушения на водно-електролитния баланс.

Странични ефекти

Често има странични ефекти като:

  • световъртеж;
  • затруднено дишане;
  • объркване на мислите;
  • изтръпване или изтръпване на ръцете, краката, устните;
  • състояние на тревожност;
  • болка в корема или в стомаха;
  • нестабилно дишане по време на тренировка;
  • гадене или повръщане;
  • кървави петна в урината;
  • кома;
  • замъглено зрение;
  • главоболие;
  • студена пот;
  • неравномерен сърдечен ритъм;
  • често желание за уриниране;
  • депресия;
  • студени тръпки;
  • болезнено уриниране;
  • бледност на кожата;
  • кардиопалмус;
  • болка в пикочния мехур;
  • повишено чувство на глад;
  • болка в различни части на тялото;
  • конвулсии;
  • чувство на умора или слабост;
  • внезапни и необосновани хематоми;
  • тежест в краката;
  • неясна реч.

По-рядко, когато приемате Лосартан, се появяват следните отрицателни реакции:

  • подуване на лицето;
  • нестабилност или неудобство;
  • болка или дискомфорт в гърдите;
  • временна слепота;
  • изпотяване;
  • неразположение;
  • болка или дискомфорт в областта на шията;
  • повишен сърдечен ритъм;
  • невъзможност за говорене;
  • стягане в гърдите или тежест.

Деца, по време на бременност и кърмене

Лекарството е противопоказано по време на бременност и кърмене. Тъй като не са провеждани адекватни проучвания за ефекта на Лосартан върху здравето на децата, е забранено използването му за лечение на непълнолетни пациенти.

специални инструкции

В редки случаи при употребата на Лосартан се развиват нарушения под формата на анафилактични реакции, ангиоедем, обхващащ фаринкса и ларинкса, причиняващ обструкция на дихателните пътища и/или подуване на лицето, устните, езика и/или фаринкса. Ето защо, ако има индикации за ангиоедем в анамнезата, лекарството трябва да се приема с изключително внимание.

Пациенти с намален обем на циркулиращата кръв (например, получаващи високи дози диуретици) могат да развият симптоматична артериална хипотония. Тези състояния трябва да бъдат коригирани преди назначаването на Лосартан или лечението да започне с по-ниски дози.

Нарушенията на водно-електролитния баланс са характерни за пациенти с бъбречна недостатъчност със или без захарен диабет тип 2. Когато се предписва Лосартан на тази категория пациенти, трябва да се внимава, поради риск от развитие на хиперкалиемия.

По време на терапията е необходимо редовно да се следи съдържанието на калий в кръвта, особено при пациенти в напреднала възраст и с функционални нарушения на бъбреците. Не приемайте калиеви добавки или заместители на солта, съдържащи калий, без предварително одобрение от Вашия лекар.

Ако има индикации за чернодробно заболяване в анамнезата, лосартан трябва да се приема в по-ниски дози, което е свързано с повишаване на концентрацията на лекарството в кръвната плазма.

лекарствено взаимодействие

При едновременна употреба с диуретици във високи дози е възможна артериална хипотония. Когато се комбинира с калий-съхраняващи диуретици и калиеви препарати, рискът от развитие на хиперкалиемия се увеличава. Когато се комбинира с индометацин, съществува риск от намаляване на ефективността на лосартан.

Когато се използва едновременно с орлистат, антихипертензивният ефект на лосартан намалява. Това може да доведе до развитие на хипертонична криза, значително повишаване на кръвното налягане. Има доклад за развитието на литиева интоксикация при едновременна употреба с литиев карбонат. При едновременна употреба с рифампицин клирънсът на лосартан се увеличава и неговата ефективност намалява.

Аналози на Лосартан

Според структурата се определят аналозите:

  1. Blocktran.
  2. Лотор.
  3. Lakea.
  4. Веро Лосартан.
  5. Вазотензи.
  6. Зисакар.
  7. Лосарел.
  8. Лосакор.
  9. Брозаар.
  10. Кардомин Сановел.
  11. Лозап.
  12. карсартан.
  13. Пресартан.
  14. Лосартан Маклаудс.
  15. Лосартан Рихтер.
  16. Козаар.
  17. Лосартан Тева.
  18. Реникард.

Ваканционни условия и цена

Средната цена на Лосартан (таблетки 50 mg No 30) в Москва е 112 рубли. Освобождава се по рецепта.

Да се ​​съхранява на защитено от светлина място, недостъпно за деца, при температура до 25 С. Срок на годност - 3 години.

Разберете също при какво налягане можете да вземете близък аналог.

Преглеждания на публикацията: 1761