Paraproctite chronique (fistule pararectale). Ça fait mal et ça démange constamment dans l'anus: faites connaissance - fissure anale Mkb 10 fistule adrectale

abcès anorectal. Abcès cryptoglandulaire.

CIM-10 CODE

K61. Abcès de l'anus et du rectum.

IMAGE CLINIQUE

Lors du passage au stade chronique, la paraproctite chez l'enfant évolue selon des variantes fistuleuses et non fistuleuses.

La variante fistuleuse représente 95 % des cas. Elle est rarement retrouvée dans la forme "classique", qui se caractérise par une ouverture interne dans l'intestin, un trajet fistuleux avec des modifications cicatricielles plus ou moins prononcées de la fibre, et une ouverture externe sur la peau du périnée (Fig. 28 -11). Cette nature de la fistule ne se trouve que chez les enfants plus âgés et chez les nourrissons, l'ouverture externe en tant que telle est généralement absente. Après la phase de maturation, pouvant durer jusqu'à 3-4 semaines, après l'ouverture de l'abcès pararectal, la phase de maturité commence. Dans ce cas, la fistule est formée sur la base d'une communication déjà existante avec le rectum, et un abcès est une étape intermédiaire dans sa formation. Il y a tout lieu de croire qu'une certaine proportion de fistules de ce genre a une base congénitale. Au tout début de la période postnatale, certains d'entre eux ont pendant une courte période la forme d'internes incomplets (s'ouvrant uniquement dans la lumière intestinale) sans manifestations cliniques, mais ensuite, en raison de l'inflammation, ils se transforment en des internes complets, parfois situés symétriquement.

Riz. 28-11. Paraproctite chronique avec fistules simples multiples chez un nourrisson.

Les symptômes sont caractérisés par des exacerbations périodiques et strictement locales du processus inflammatoire. À la place de l'ouverture externe préexistante, une petite quantité de liquide purulent s'accumule, recouverte d'un mince film épidermique. Ce film est facilement détruit, une ou deux gouttes de pus sortent, puis un écoulement séreux-purulent peu abondant sort par l'ouverture fistuleuse pendant plusieurs jours. La douleur et l'hyperémie autour de l'ouverture de la fistule sont modérées. Après une courte période de temps, la fistule se referme. Les intervalles entre de telles "exacerbations" peuvent durer de plusieurs semaines à plusieurs mois, voire des années. L'état général de l'enfant est satisfaisant. L'attention est attirée sur le fait que, malgré des exacerbations répétées, l'apparition de nouveaux passages fistuleux-ramifiés ou de nouvelles ouvertures fistuleuses externes ne se produit pas, parfois après une série de rechutes, la fistule ne se fait pas sentir longtemps. Apparemment, l'ouverture interne de la fistule est pratiquement oblitérée ou a des dimensions microscopiques, de sorte que la réinfection à travers elle est minime.

abcès anorectal. Abcès cryptoglandulaire.

CIM-10 CODE

K61. Abcès de l'anus et du rectum.

IMAGE CLINIQUE

Lors du passage au stade chronique, la paraproctite chez l'enfant évolue selon des variantes fistuleuses et non fistuleuses.

Riz. 28-11. Paraproctite chronique avec fistules simples multiples chez un nourrisson.

On pense qu'une fissure anale se développe en raison de dommages au canal anal par des selles dures ou abondantes, avec le développement d'une infection secondaire. Les traumatismes (p. ex., sexe anal) sont une cause rare. Une fissure anale peut provoquer un spasme du sphincter interne, qui à son tour perturbe l'approvisionnement en sang et crée les conditions d'une évolution chronique.

Fissure anale - un défaut dans la paroi du canal anal de forme linéaire ou triangulaire d'une longueur de 1 à 1,5 cm, situé près du pli de transition au-dessus de la ligne Hilton. L'origine de la fissure est associée à de nombreuses raisons, mais le facteur le plus important est le traumatisme de la membrane muqueuse du canal anal avec des matières fécales, des corps étrangers et des dommages lors de l'accouchement. Un moment prédisposant peut être les hémorroïdes. Une fissure anale aiguë a une forme en forme de fente, des bords lisses et réguliers, son fond est le tissu musculaire du sphincter.

Avec un long déroulement du processus pathologique, le tissu conjonctif se développe le long des bords de la fissure, son fond est recouvert de granulations et de plaque fibreuse. Dans la région du bord extérieur de la fissure, l'excès de tissu forme un tubercule anal (sentinelle). Ainsi, une fissure anale aiguë se transforme en une fissure chronique, qui est essentiellement un ulcère avec des bords cicatriciels et un fond cicatriciel. Parfois, une fissure anale aiguë disparaît d'elle-même, mais le plus souvent, elle devient chronique. En règle générale, il n'y a qu'une seule fissure, et le plus souvent elle est située à l'arrière, plus près du coccyx, paroi du canal anal. Parfois, 2 fissures apparaissent sur les murs arrière et avant, qui sont l'un au-dessus de l'autre. Les véritables fissures doivent être distinguées des diverses lésions superficielles de la peau périanale.

Assez fréquent en proctologie. La pathologie est assez grave et nécessite un traitement rapide, généralement chirurgical. Il est important que les spécialistes connaissent le code de paraproctite CIM 10, cela vous permet de déterminer avec précision la forme de la maladie, d'établir les tactiques de traitement les plus correctes.

Les formes aiguës et chroniques sont dans des sections différentes, comme discuté plus en détail ci-dessous.

La pathologie est un processus inflammatoire dans le tissu pararectal(il entoure le rectum). Les principales causes de la maladie sont le non-respect des règles d'hygiène personnelle, les blessures à l'anus, entraînant une infection de cette zone. La présence de maladies du rectum (,) est importante, elles peuvent provoquer une paraproctite chronique, ce qui conduit à la formation.

La cause de la pathologie peut être n'importe quelle source d'infection chronique dans le corps, en particulier en cas d'affaiblissement des défenses humaines (observé en présence de maladies concomitantes graves).

La paraproctite se manifeste par un syndrome douloureux prononcé dans la région périnéale, qui s'intensifie lorsqu'on tente d'effectuer un acte de défécation. Cela conduit à l'émergence de

À la palpation de la zone d'inflammation, les patients remarquent une douleur aiguë, il est possible de déterminer les limites de l'accumulation de contenu purulent.

L'état général des patients se détériore également - la température corporelle augmente, il y aura des plaintes de faiblesse, d'apathie, de vertiges. Il existe des phénomènes dyspeptiques chez ces patients - nausées, vomissements, manque d'appétit.

Avec la progression de la maladie, il peut en résulter la formation d'une fistule. Un canal au contenu purulent se forme, qui relie la cavité intestinale à l'environnement. Dans de telles situations, une intervention chirurgicale plus sérieuse et plus étendue est nécessaire pour le traitement.

Classification de la paraproctite selon la CIM 10

Les sections suivantes sont distinguées dans la classification internationale des maladies.

Code CIM 10 pour la paraproctite aiguë - K 61.0. Nom - abcès anal. Selon l'emplacement de la formation pathologique dans cette zone, elle est divisée en rectale (K 61.1), anorectale (K 61.2), ischiorectale (K 61.3) et intrasphinctérienne (K 61.4).

La première sous-espèce se caractérise par le fait que l'abcès est situé dans le rectum, la seconde - autour de l'anus. Si un abcès se forme dans la fosse ischiorectale, il s'agit de la forme ischiorectale de la maladie.

Dans le cas de la découverte d'une formation pathologique directement sur l'anus, un abcès intrasphinctérien est exposé.

Le tableau clinique de la paraproctite aiguë est décrit ci-dessus. Les phénomènes d'intoxication générale sont plus prononcés que dans la forme chronique de la maladie.

Certains cliniciens utilisent le nom . Avec toute inflammation aiguë de cette zone, la formation d'une sécrétion pathologique se produit. Par conséquent, le code 10 de la CIM de la paraproctite purulente est K 61,0. Les patients doivent être conscients que ces formes de la maladie sont identiques les unes aux autres.

Dans les cas où la maladie n'est pas traitée, le processus inflammatoire est retardé et devient chronique.. De telles situations se caractérisent par la formation d'un canal fistuleux entre le rectum et le milieu extérieur.

Les patients se plaindront d'un écoulement purulent qui tache constamment les sous-vêtements, provoquant une gêne. Le syndrome douloureux n'est pas prononcé, inquiète pendant les périodes d'exacerbation. L'état général des patients est meilleur que dans la forme aiguë de la maladie, aucune intoxication prononcée n'est observée.. Mais progressivement, les patients deviennent irritables, il est difficile pour ces patients de se concentrer, leurs performances diminuent.

Code CIM 10 pour la paraproctite chronique - K 60.3. Elle est appelée fistule de l'anus et appartient à la rubrique K 60.0 - fissure et fistule de l'anus et du rectum.

Les autres codes liés à la paraproctite chronique dans la classification internationale sont les suivants : K 60.4 (fistule rectale) et K 60.5 (fistule anorectale). Le premier implique la formation d'un canal pathologique uniquement dans l'anus, le second - entre la cavité intestinale et l'anus.

Conclusion

La paraproctite est l'une des maladies désagréables de la proctologie, les formes aiguës et chroniques affectent également le corps. La symptomatologie du processus inflammatoire du tissu du plancher pelvien provoque une gêne grave pour les patients, en particulier dans le cas de la formation d'un canal fistuleux.

Les patients doivent consulter un médecin à temps. Les spécialistes doivent déterminer correctement le type de pathologie pour la bonne voie de traitement. Pour cela, il est impératif d'avoir une idée de la position de la maladie dans la classification internationale des maladies.

Selon les statistiques, parmi toutes les pathologies proctologiques, la paraproctite se classe au 4e rang en termes de prévalence. Souvent, la maladie est diagnostiquée chez les hommes.

La paraproctite (code ICD-10 - K61) fait référence à un processus inflammatoire aigu ou chronique survenant dans le tissu adipeux entourant le rectum. Souvent, la pathologie s'accompagne d'un flux d'hémorroïdes et se produit lorsque des agents pathogènes pénètrent à travers la peau affectée de la région anale. Si des signes de la maladie apparaissent, il est impératif de consulter un médecin pour un diagnostic et un traitement ultérieur.

Classification

Selon la classification, la paraproctite est divisée en plusieurs types selon la forme de l'évolution, la cause de l'apparition et la localisation de la lésion. Selon l'évolution de la maladie, celle-ci peut être aiguë ou chronique. Quelle que soit la classification de la paraproctite aiguë, c'est un caractère qui s'est formé chez le patient pour la première fois. À leur tour, les médecins distinguent plusieurs formes différentes de cette maladie. Selon la classification de la paraproctite par localisation, les médecins distinguent des types tels que:

rectal;
sous-muqueux ;
sous-cutané;
ischiorectal;
nécrotique;
pelviorectal.

Toutes ces formes ont leurs propres manifestations spécifiques, qui doivent être prises en compte lors du diagnostic. Pour la paraproctite sous-cutanée, dont la photo montre la particularité de l'évolution de la pathologie, la présence d'une inflammation purulente du tissu sous-cutané de la région périanale est caractéristique, ce qui, avec un traitement rapide, a un pronostic favorable.

Avec la paraproctite ischiorectale, un processus purulent-inflammatoire se produit dans la fosse rectale. La forme sous-muqueuse se caractérise par le fait que l'inflammation se produit dans la couche sous-muqueuse du canal rectal. Dans le type pelviorectal de la maladie, la zone de lésion purulente est localisée à l'intérieur du petit bassin.

La forme nécrotique aiguë est considérée comme l'une des plus graves, car elle provoque des lésions tissulaires nécrotiques importantes et se caractérise par une évolution ultra-rapide. Selon la classification de la paraproctite, selon l'étiologie, ces types se distinguent comme suit:

spécifique;
non spécifique ;
anaérobie;
traumatique.

Le type de pathologie chronique se caractérise par le fait que l'inflammation affecte presque tout l'espace pararectal et les tissus environnants. La maladie se caractérise par une évolution prolongée avec des périodes d'exacerbation et de rémission, entraînant la formation de fistules. La forme chronique se développe toujours dans le contexte d'une lésion aiguë avec un traitement inapproprié ou inadéquat.

En conséquence, des fistules se forment qui ne guérissent pas très longtemps et unissent la cavité de l'abcès pararectal à d'autres organes ou s'ouvrent vers l'extérieur. Selon la classification de la paraproctite chronique, on distingue les types complets et incomplets, ainsi que les fistules internes ou externes. De plus, leur emplacement peut différer. De plus, il existe différents types de paraproctite, qui sont divisés en fonction de leur localisation exacte par rapport au sphincter. C'est pourquoi, ces fistules se distinguent comme:

extrasphinctérien;
intrasphinctérienne ;
transsphinctérienne.

Selon les médecins, la cause la plus fréquente de la forme chronique de la maladie est un traitement inapproprié et des visites tardives chez le médecin. C'est pourquoi, si vous présentez des symptômes de la maladie, vous devez immédiatement consulter un médecin pour un traitement.

causes

La principale cause de la maladie sont les agents pathogènes qui pénètrent par le rectum. Toute blessure domestique, blessure, ainsi qu'une intervention chirurgicale sur la muqueuse peuvent provoquer une infection. De plus, les bactéries peuvent pénétrer à travers la sinusite, les caries. Avec le flux de lymphe et de sang, les agents pathogènes de la zone d'inflammation sont transportés vers d'autres tissus et organes.

Les bactéries peuvent également pénétrer en bloquant le canal de la glande anale. Quel que soit le type de paraproctite, des facteurs tels que la malnutrition, la présence de processus inflammatoires et un mode de vie sédentaire contribuent à la formation de la maladie. Les facteurs contributifs supplémentaires comprennent :

Diabète;
immunité affaiblie;
rapports sexuels anaux;
athérosclérose vasculaire;
fissures dans la région anale.

Dans les cas particulièrement graves, l'inflammation couvre plusieurs zones situées près de l'intestin à la fois.

Principaux symptômes

La forme aiguë de la maladie se caractérise par une apparition soudaine et une intensité de manifestation. Les symptômes externes de la paraproctite (des photos sur ce sujet sont présentées dans l'article) dépendent en grande partie de la localisation de la pathologie, de la zone de la lésion, des caractéristiques de l'agent pathogène, ainsi que de la capacité du corps à résister. Certaines manifestations cliniques communes sont observées dans tous les types de cette maladie. Ceux-ci incluent tels que:

symptômes d'empoisonnement;
hyperémie et fièvre;
problèmes avec les selles;
douleur dans l'anus.

Chacune des formes de dommages est caractérisée par certains signes. Avec la paraproctite sous-cutanée, les symptômes, dont la photo vous permet de déterminer la particularité de l'inflammation, se traduisent par une rougeur sévère de la peau, un épaississement des tissus, un gonflement, une douleur à la palpation et également l'incapacité de s'asseoir normalement. La zone touchée change immédiatement, ce qui oblige le patient à contacter immédiatement le médecin.

Les symptômes de la forme iléo-rectale sont également non spécifiques et ce n'est qu'après une semaine d'évolution de la maladie que l'on peut remarquer des signes tels que:

gonflement;
rougeur de la peau;
asymétrie des fesses.

La paraproctite chronique (nous ne pouvons pas fournir de photo pour des raisons esthétiques) se caractérise par la formation d'une fistule. C'est une sorte de formation avec un canal qui sort. À travers l'abcès, situé au niveau du contenu purulent, il est libéré. Avec un cours compliqué de pathologie, des formations supplémentaires sont formées.

Maladie chez les enfants et les femmes enceintes

Les enfants reçoivent également un diagnostic périodique de paraproctite, cependant, il n'est pas toujours possible de reconnaître l'évolution de la pathologie en temps opportun. Il convient de noter que cette maladie survient principalement en raison de microtraumatismes, de la stagnation des matières fécales, ainsi que du blocage avec un secret visqueux. La classification de la paraproctite étant assez étendue, il est impératif de poser un diagnostic afin d'exclure la présence d'un abcès périnéal.

Parmi les principaux signes, il faut souligner l'anxiété et les pleurs sans cause, la fièvre, la présence de compaction et de rougeur près de l'anus. En cas de formation de fistule, un écoulement purulent est possible.

Dans certains cas, la formation d'une paraproctite chez les femmes enceintes est possible, ce qui peut avoir un effet très néfaste sur l'état du fœtus, surtout s'il y a une formation purulente au premier trimestre de la grossesse. Lorsque les tout premiers signes apparaissent, vous devez consulter un médecin qui déterminera les tactiques de gestion et de traitement de la grossesse.

Il est impératif de comprendre quel type de classification, de clinique, de diagnostic et de traitement de la paraproctite existe afin de prévenir le développement de complications dangereuses. Le diagnostic de la maladie implique:

collecte des réclamations ;
examen de la région rectale et du périnée;
palpation de la zone de l'abcès ;
examen de l'anus;
recherche en laboratoire;
sondage de la fistule ;
tomographie;
fistulographie;
échographie.

Pour qu'un spécialiste expérimenté pose avec précision le bon diagnostic, il suffira de recueillir une anamnèse et les plaintes existantes. Cependant, dans les cas complexes, des méthodes de diagnostic supplémentaires sont nécessaires. Il est souvent nécessaire de différencier la paraproctite des autres maladies, car au début du cours, elle ne présente aucun signe caractéristique.

Caractéristiques du traitement

Quelle que soit la classification de la paraproctite, le traitement implique principalement une opération. Pour ce faire, le médecin effectue une autopsie d'une formation purulente, son drainage et son élimination. Seulement cela permettra d'obtenir une guérison complète.

La forme chronique est principalement traitée de manière conservatrice en cas d'exacerbation du processus inflammatoire. Ceci est fait afin d'éliminer l'abcès. Le patient se voit également prescrire des antibiotiques et de la physiothérapie. Le rétablissement complet se produit après environ 5 semaines, sous réserve du strict respect de toutes les recommandations du médecin.

Traitement médical

Une étape obligatoire dans le traitement de la paraproctite est l'utilisation d'antibiotiques. Ils peuvent être utilisés de manière systémique et locale. Dans l'évolution aiguë de la maladie, un traitement antibactérien peut être prescrit après la paraproctite, car cela empêchera le développement de complications après la chirurgie. Dans l'évolution chronique de la maladie, des antibiotiques peuvent être prescrits lors de la préparation préopératoire et dans la période postopératoire.

Parmi les principaux médicaments utilisés pour le traitement, on peut distinguer "Gentamicine", "Céfotaxime", "Métronidazole". Il convient de noter que les médicaments antibactériens systémiques ne sont pas utilisés pour traiter tous les patients. Des produits similaires peuvent également être utilisés sous forme de poudres, de pommades et de crèmes. L'application topique d'agents antibactériens aide à accélérer le processus de guérison et à prévenir l'apparition de complications infectieuses. Médicaments souvent prescrits tels que "Levomekol" ou "Levosin". Ces médicaments sont appliqués directement sur la plaie, préalablement traitée avec un antiseptique 2 fois par jour. D'en haut, vous devez couvrir la plaie avec un bandage de gaze.

Opération

Lors du traitement de la paraproctite, la chirurgie est considérée comme la méthode principale. Lors de l'intervention chirurgicale sous anesthésie péridurale ou anesthésie générale, le médecin ouvre l'abcès, procède au drainage ultérieur de cette zone, puis à la détection du trajet fistuleux et de la crypte atteinte, ainsi qu'à leur élimination.

L'opération est réalisée dans un établissement médical spécialisé et cette procédure nécessite un chirurgien hautement qualifié, une vaste expérience et une bonne connaissance de l'anatomie.

Physiothérapie

Les techniques physiothérapeutiques sont largement utilisées dans la forme aiguë de la maladie dans la période postopératoire, ainsi que dans l'évolution chronique de la maladie. Les techniques physiothérapeutiques peuvent être utilisées en préparation à la chirurgie pour réduire le processus inflammatoire, la destruction des agents pathogènes. Les méthodes de physiothérapie les plus efficaces sont telles que :

irradiation ultraviolette dans la zone touchée;
électrophorèse;
magnétothérapie;
électrophorèse;
irradiation avec des rayons infrarouges.

Lors de la réalisation d'un traitement physiothérapeutique de la paraproctite, les avis des patients sont très bons, car de telles techniques aident à éliminer très rapidement les violations existantes.

Vous pouvez traiter la paraproctite à la maison à l'aide de remèdes populaires. Cependant, il convient de rappeler qu'une opération est nécessaire au préalable, car il s'agit d'une pathologie chirurgicale. Les remèdes populaires peuvent être utilisés en complément du traitement principal. De plus, vous devez d'abord consulter votre médecin.

Vous pouvez arrêter l'inflammation à l'aide de moyens tels que:

jus ou infusion de baies de sorbier rouge ;
infusion d'achillée, de sauge et de camomille ;
tisanes;
teinture de calendula;
bains au sel marin.

Le jus ou l'infusion de sorbier rouge doit être pris quotidiennement 3 fois par jour avant de manger. Le sorbier rouge a des propriétés anti-inflammatoires prononcées et a également un effet porteur, antimicrobien et anti-inflammatoire.

À la sortie externe de la fistule, vous pouvez appliquer une teinture de calendula pour la désinfection. Les bains de momie ont également un bon effet. Pour les préparer, vous devez dissoudre les comprimés de momie dans de l'eau chaude et, lorsque la solution atteint la température ambiante, versez-la dans un large bassin et asseyez-vous dedans. De plus, des suppositoires rectaux à base de pommes de terre crues peuvent être utilisés pour le traitement. Dans un légume, vous devez couper un cylindre aussi épais qu'un petit doigt, le lubrifier avec de la vaseline et l'insérer dans l'anus pendant la nuit. Ce remède aide à réduire la douleur et l'inflammation.

Suivre un régime

Il n'y a pas de régime spécial pour les patients souffrant de paraproctite. Au cours de la maladie, les experts recommandent de suivre une nutrition fractionnée. Vous devez manger en petites portions 4 à 5 fois par jour. Les soupes doivent être présentes dans l'alimentation. Le dîner doit être léger et être composé de produits laitiers ou de légumes frais.

Les variétés grasses de poisson, de volaille et de viande, ainsi que les aliments épicés et frits, doivent être exclues du régime alimentaire habituel, tout en limitant la consommation d'alcool, de pain blanc et de muffins. La cuisson doit être effectuée en utilisant un traitement thermique doux. Il est également important de maintenir un équilibre hydrique complet dans le corps, c'est-à-dire de consommer au moins 1,5 litre d'eau par jour.

Période de récupération

Après l'opération pour enlever la paraproctite, les patients doivent se conformer au régime. Pendant 3 jours, vous devez consommer beaucoup de liquides, après quoi un régime strict est prescrit. Les aliments gras, frits, salés et acides doivent être exclus de l'alimentation habituelle.

La période postopératoire est très importante et dure au moins 3 semaines. Pendant tout ce temps, il est impératif de surveiller attentivement le périnée et la plaie postopératoire. Assurez-vous de prescrire des agents antibactériens à usage systémique. Il montre également le pansement avec l'utilisation de solutions antiseptiques, de pommades. L'aide au traitement est aussi un moyen d'améliorer la guérison.

Complications possibles

La paraproctite aiguë peut être très dangereuse pour ses complications, parmi lesquelles les suivantes :

fonte de l'urètre, du vagin et d'autres organes avec du pus;
dommages nécrotiques aux parois du rectum;
fuite de matières fécales dans le tissu pararectal;
inflammation purulente du péritoine;
formation d'un abcès rétropéritonéal.

Toutes ces complications peuvent conduire au fait que la maladie peut se transformer en septicémie, lorsque des agents pathogènes pénètrent dans la circulation sanguine et peuvent même entraîner la mort du patient. En outre, il existe un certain nombre de conditions pathologiques qui se forment dans le contexte de la forme chronique de la paraproctite, en particulier telles que:

la formation de tissu cicatriciel;
déformation du canal rectal;
fuite de matières fécales de l'anus;
faiblesse du sphincter anal;
rétrécissement rectal.

Les fistules chroniques sont recouvertes de l'intérieur d'épithélium dont les cellules, avec un déroulement prolongé de processus pathologiques, peuvent dégénérer en une forme maligne. Le risque de cancer est une autre bonne raison de consulter immédiatement un médecin dès l'apparition des premiers signes de la maladie.

Prévention et pronostic

Les médecins font la distinction entre la prévention primaire et secondaire de la maladie. Le principal implique de renforcer le système immunitaire, de saturer le corps en vitamines et de suivre les règles de la nutrition. De plus, il est très important de mener une vie active, de normaliser le poids et de traiter en temps opportun les maladies pouvant provoquer le développement d'une paraproctite.

La prévention secondaire implique un ensemble de mesures qui aideront à prévenir la récidive de la maladie après une intervention chirurgicale. Pour cela, il est indiqué :

prévention de la constipation et de leur élimination rapide;
le contrôle du poids;
suivre un régime;
hygiène personnelle;
traitement des foyers d'infection chronique.

L'accès rapide au médecin et l'application stricte de toutes ses prescriptions sont la seule prévention de l'apparition d'une forme chronique de la maladie.

Avec une visite opportune chez le médecin, le pronostic après le traitement de la paraproctite est assez favorable. Cependant, les patients qui se sont tournés vers le médecin trop tard ou qui se soignent eux-mêmes sont menacés non seulement de la transition de la maladie vers une forme chronique, mais provoquent également la mort du patient. La forme chronique de la maladie, en l'absence de traitement rapide, peut entraîner la formation de fistules et passer à un stade malin.