Les résultats du traitement de toute maladie dépendent du choix correct des médicaments. Parfois, leur nombre est énorme, mais il n'y a aucune efficacité. Les patients ayant des problèmes dans le domaine du système cardiovasculaire sont également perdus dans les listes qui figurent sur l'ordonnance du médecin.

Le losartan est un médicament que l'on trouve dans l'armoire à pharmacie des personnes souffrant d'hypertension artérielle, d'insuffisance rénale ou cardiaque et d'autres maladies dues à un dysfonctionnement du système circulatoire. Les détails de l'application, les règles de dosage, les analogues et les critiques des personnes qui ont pris du losartan seront discutés dans l'article.

Description du médicament

Le losartan est un médicament sélectif (sélectif) qui n'affecte que le problème du système vasculaire. Il s'oppose aux récepteurs de l'angiotensine 2, bloquant sa manifestation. Le losartan prévient la vasoconstriction, qui se produit précisément sous l'influence de l'hormone angiotensine. Les récepteurs de cette hormone affectent le processus de formation de la substance aldostérone par les glandes surrénales, qui est également impliquée dans le rétrécissement des muscles lisses du système vasculaire.

Lorsque le losartan pénètre dans l'organisme, la résistance périphérique totale et le retour cardio-veineux diminuent, ce qui se produit avec une pression artérielle élevée.

Le médicament est produit sous forme de comprimés dosés à 25, 50, 100 mg. Les médecins prescrivent généralement une dose unique de 50 mg s'il n'y a aucune raison de réduire ou d'augmenter l'apport journalier. L'apparence du comprimé est blanche, de forme ovale, sur la surface il y a un marquage de la quantité de dose, par exemple, le nombre 50.

La substance active du médicament est le losartan potassique. Ceci doit être pris en compte par les personnes prenant des médicaments supplémentaires contenant du potassium afin d'éviter un surdosage de cette substance. Lors de la prescription du losartan, le médecin tient compte de ce moment et peut ajuster la thérapie si un médicament contenant du potassium a déjà été prescrit auparavant.

Quels composants auxiliaires font partie du losartan, vous pouvez étudier dans les instructions d'utilisation avant d'acheter.

Champ d'application

Les instructions d'utilisation du losartan prévoient sa nomination chez les patients présentant des problèmes du système cardiovasculaire, mais pas seulement lors d'une exacerbation de la pathologie, mais également à titre préventif:

• Réduire le risque de développer une maladie cardiovasculaire associée ;
• Prévention des décès dans la pathologie du cœur, des reins, du foie en raison de problèmes dans les vaisseaux sanguins;
• Normalisation de la pression artérielle avec des lectures de tonomètre supérieures à 140 à 90 mm Hg. st, persistant longtemps ;
• Prévention des facteurs de développement de l'insuffisance cardiaque, de l'insuffisance rénale, de l'hypertrophie ventriculaire gauche du muscle cardiaque.

Le losartan est prescrit uniquement aux patients qui ont été confirmés par une technique de recherche spéciale. Si les sauts de pression artérielle impliquent une augmentation ou une diminution des indicateurs, alors la prise d'un médicament peut faire plus de mal que de bien en raison d'une diminution stable des indicateurs. Même pour les patients hypertendus à long terme, le médecin recommande une surveillance constante de la pression afin que le losartan n'entraîne pas le résultat opposé - une forte diminution. L'hypotension artérielle est dangereuse pour une personne tout autant que l'hypertension. Un flux sanguin insuffisant vers les organes entraînera une défaillance de l'ensemble du système, par exemple, une hypoxie cérébrale se produit, un apport sanguin insuffisant aux membres inférieurs et supérieurs et un faible travail du muscle cardiaque.

L'action du losartan commence immédiatement. 6 heures après la première dose, le patient peut observer une diminution stable de la pression systolique et diastolique. Mais l'effet du médicament sur le système vasculaire diminue progressivement et nécessite une deuxième dose après 24 heures afin de maintenir le résultat et d'éviter une nouvelle poussée de pression chez le patient. Même avec les variantes les plus négligées de l'hypertension artérielle, après 2,5 mois de prise de losartan, une diminution stable de la pression à des niveaux normaux demeure.

Les comprimés de losartan sont également recommandés pour les personnes ayant des antécédents de diabète sucré de type 2. Chez ces patients, les vaisseaux souffrent d'un excès de glucose, ce qui réduit l'élasticité des vaisseaux, amincissant leurs parois et créant un risque de caillots sanguins ou de rupture de vaisseau. Une maladie concomitante des diabétiques est la néphropathie, lorsque la fonctionnalité des reins est altérée et qu'une situation peut survenir pour une greffe d'organe ou une procédure de dialyse. Le losartan protège les reins des personnes atteintes de diabète contre le développement d'une insuffisance rénale. Les diabétiques ont des problèmes de miction fréquente, à la suite desquels les substances bénéfiques sont éliminées du corps. Losartan empêche un résultat similaire.

Les comprimés réduisent le nombre d'accidents vasculaires cérébraux, d'infarctus du myocarde chez les personnes atteintes de maladies diagnostiquées du système cardiovasculaire, si le médecin a pris rendez-vous en temps opportun.

Quand ne pas prendre Losartan

Comme pour tout médicament contenant un grand nombre d'ingrédients, des effets secondaires se produisent et les comprimés de losartan ne sont pas compatibles avec tous les organismes. Le médicament a passé avec succès les essais cliniques, à la suite desquels un inconfort de l'ordre suivant a été noté:

Du tractus gastro-intestinal

Étant donné que les comprimés pénètrent d'abord dans le tractus gastro-intestinal, où se déroule le processus de métabolisme, d'absorption dans le sang et d'excrétion par le foie, les reins, les patients peuvent ressentir une gêne au niveau de l'abdomen (région abdominale ou gastrique).

Les troubles des papilles gustatives, les nausées, les vomissements et la diarrhée sont des effets secondaires du losartan qui ont été observés chez certaines personnes lors de la prise des comprimés. Il peut y avoir des anomalies dans le foie, dans de rares cas, une hépatite survient.

Du côté du système nerveux central

Le médicament pénètre dans le sang et peut affecter le cerveau, le système nerveux. Un certain nombre de patients se sont plaints de maux de tête, de migraine, de dépression, de troubles de la mémoire, de somnolence ou d'insomnie.

En même temps, il y avait une diminution de la vision, comme si un voile apparaissait devant les yeux, ce qui interférait avec l'examen. Certaines personnes ont souffert de conjonctivite en prenant du losartan.

Des déficiences auditives ont été notées - bourdonnements dans les oreilles, diminution de la perception du son

Le losartan peut provoquer une réaction du système respiratoire - congestion nasale, sinusite, éternuements, toux, troubles du rythme respiratoire, crampes de gorge. Ces symptômes peuvent être confondus avec la manifestation d'un rhume, la pénétration de virus dans le corps, bien que lorsque les pilules sont annulées, les signes de grippe et de SRAS disparaissent.

Un effet négatif sur le système nerveux lors de la prise de losartan a été noté chez les patients se plaignant de tremblements, d'évanouissements.

Du côté du cœur et des vaisseaux sanguins

Malgré le fait que le losartan est destiné à réduire le risque de complications du système cardiovasculaire, un certain nombre de patients ont observé précisément les conséquences négatives de l'utilisation de comprimés :

• Arythmie cardiaque, le plus souvent tachycardie. Les patients prétendent sentir et entendre leur cœur battre.
• Hypotension artérielle symptomatique (diminution brutale de la pression). Un effet secondaire a été observé chez les individus prenant en grande quantité. Même sans l'utilisation de pilules contre l'hypertension artérielle, avec l'utilisation constante de diurétiques, l'hypertension est réduite à des niveaux normaux. Si vous ne tenez pas compte de ce point, vous pouvez grandement nuire au travail des reins.
• Crise cardiaque, accident vasculaire cérébral, bradycardie.

Les effets secondaires énumérés surviennent dans de rares cas, si les nuances du bien-être général du patient ne sont pas prises en compte ou si ce dernier a pris des médicaments, en négligeant les instructions d'utilisation du losartan et les recommandations du médecin en association avec d'autres médicaments.

De la fonction reproductrice

L'utilisation de comprimés de losartan provoque parfois des troubles du système reproducteur chez l'homme. Diminution de la puissance jusqu'à la disparition complète de la libido masculine. Cela peut être dû au fait que les comprimés réduisent la pression artérielle dans tous les vaisseaux. Des vaisseaux très fins vont aux organes sexuels responsables de la réaction de la prostate, qui nourrissent les cellules et leur donnent de la force. Si la pression diminue, alors avec toutes les pathologies des vaisseaux minces, le sang vers le pénis et la prostate ne pourra pas atteindre le volume requis.

Du côté du système musculo-squelettique

La substance active du losartan pénètre tranquillement non seulement dans le sang, mais également dans l'os, le cartilage et le tissu articulaire.

Par conséquent, chez les patients présentant déjà des troubles du fonctionnement du système musculo-squelettique, on peut observer des plaintes de douleurs dans le bas du dos, les membres inférieurs, des crampes dans le tissu musculaire entourant le squelette humain.

Arthrite, douleurs aux genoux, ceinture scapulaire, fibromyalgie peuvent se rappeler quelques jours après le début des comprimés de losartan.

Autres effets indésirables

Des manifestations allergiques sous forme d'éruptions cutanées, de démangeaisons, de gonflement de la muqueuse du nasopharynx, des crises d'asthme peuvent survenir lors de la prise du médicament si une personne présente une intolérance individuelle aux composants du losartan.

Dans de rares cas, une perte de cheveux partielle ou complète, des saignements de nez, un malaise général, une faiblesse, une perte d'intérêt pour la vie sont possibles.

Les symptômes énumérés des effets indésirables du losartan se produisent dans de rares cas, mais vous ne devez pas les oublier. Si un médecin rédige une ordonnance pour un médicament destiné à stabiliser la pression artérielle ou à prévenir les complications cardiovasculaires, vous devez clarifier la possibilité d'effets secondaires.

Règles d'admission

Le losartan doit être pris une fois par jour à moins que des horaires plus fréquents ne soient justifiés. Ces pilules ne doivent pas être prises au hasard. Toujours à une seule heure, par exemple le matin à 9 heures.

Au début, vous pouvez régler une alarme pour vous rappeler de prendre vos médicaments.

Le médicament a un intervalle de temps pour l'absorption et l'excrétion de la substance active active, ce qui affecte le maintien de la pression artérielle.

L'effet le plus important se produit 1 à 2 heures après l'ingestion et, au cours des heures suivantes, il y a une lente diminution de l'effet de la substance sur un groupe spécial d'hormones responsables de l'augmentation du flux sanguin dans les vaisseaux. Après 24 heures, l'effet antihypertenseur du médicament prend fin. Si vous ne prenez pas une nouvelle dose de losartan, il y aura une nouvelle crise d'hypertension artérielle.

Si vous manquez l'heure d'admission fixée, vous devez boire le médicament le plus tôt possible et ajuster le calendrier ultérieur en tenant compte de cette circonstance.

Il n'y a pas de directives diététiques spécifiques. Le comprimé peut être pris avant les repas ou après les repas.

• La posologie quotidienne est prescrite par le médecin traitant, en tenant compte des résultats du diagnostic et de la présence de pathologies supplémentaires chez le patient. Avec le traitement standard de l'hypertension artérielle, 50 mg de losartan sont prescrits par jour, à boire à la fois. Si le résultat n'est pas atteint à ce dosage, une augmentation à 100 mg par jour est possible. Le comprimé peut être divisé en deux prises pour éviter une forte chute de pression.
• Pour les patients adultes, quel que soit leur âge, le losartan est prescrit sans calcul individuel. Même les personnes âgées n'ont pas besoin de sélection de dosage individuelle. 50 mg est la prescription standard.
• La seule exception est avec un volume réduit de sang circulant, avec une insuffisance hépatique et l'âge des patients de plus de 75 ans, si un médicament antihypertenseur est prescrit pour la première fois. La dose initiale ne doit pas dépasser 25 mg par jour. Progressivement, ce volume augmente, mais sous la surveillance d'un médecin.
• N'oubliez pas la compatibilité des médicaments si le patient se voit prescrire des pilules pour le traitement d'autres maladies ou si un traitement complexe de pathologies cardiovasculaires est effectué.
• Il est recommandé aux patients atteints de diabète sucré de prendre 50 mg par jour pour maintenir la fonctionnalité rénale. Losartan n'a aucune restriction sur la compatibilité avec l'insuline, les médicaments hypoglycémiants, les diurétiques. Si 50 mg ne suffisent pas à réduire l'hypertension, la posologie peut être augmentée après consultation d'un médecin.
• L'insuffisance cardiaque chronique implique de commencer un traitement avec 12,5 mg de losartan et sous surveillance médicale. S'il n'y a pas d'effet indésirable, la posologie est progressivement ramenée à la norme de 50 mg par jour.

Les comprimés sont contre-indiqués chez les femmes enceintes, les jeunes mères en période d'allaitement, tous les enfants de moins de 18 ans.

accorder une attention particulière

Étant donné que la substance active du médicament en question est le losartan potassique, une surveillance systématique de la teneur en potassium dans l'organisme du patient est requise. Une surdose d'une substance menace de graves perturbations dans divers systèmes vitaux.

1. Une attention particulière à ce point est due au fait que le patient peut se voir prescrire d'autres médicaments, dont la substance potassium, si nécessaire au bon fonctionnement du cœur. Les patients atteints de diabète de type 2 sont à risque s'ils présentent des signes d'insuffisance rénale. Une violation de l'équilibre hydrique et électrolytique est possible, ce qui provoquera une hypokaliémie (excès de potassium).
2. Tous les patients prenant Losartan nécessitent une surveillance quotidienne de la pression artérielle et l'enregistrement des résultats dans un journal pour éliminer le risque d'une diminution excessive de la pression systolique et diastolique.
3. En cas de pathologies graves du foie, la posologie du médicament doit être ajustée par le médecin afin d'éviter un surdosage. Chez ces personnes, les taux sanguins de la substance losartan potassium sont plus élevés que chez les patients sans modifications hépatiques.
4. Si l'activité professionnelle d'une personne ayant des problèmes cardiaques ou vasculaires nécessite une concentration totale de l'attention et une réaction rapide à ce qui se passe autour, Losartan peut avoir une contre-indication à l'utilisation. Parmi les effets indésirables figurent des étourdissements, une diminution de la vision, de l'ouïe, qui peuvent entraîner de graves problèmes.

Analogues du Losartan, coût

Dans l'industrie pharmaceutique, tout médicament a des analogues ou des substituts, de sorte que le patient a la possibilité de choisir en fonction de son budget et de l'absence d'effets secondaires. Losartan ne fait pas exception, et les génériques suivants peuvent être trouvés sur les tablettes des pharmacies.

Nom des médicaments	Fabricant	Formulaire de décharge, volume	Prix
Ozone de losartan	Russie	comprimés 50, 100 mg	à partir de 50 roubles 30 pièces
Losartan N Canonpharma (d.v. losartan)	Russie	comprimés, 12,5, 50 mg	à partir de 140 roubles 30 pièces.
Gizaar (a.v. hydrochlorothiazide, losartan)	Etats-Unis	comprimés	à partir de 400 roubles 14 pièces.
Losartan - Teva (dv losartan)	Israël	comprimés 25, 50, 100 mg	à partir de 140 roubles 30 pièces.
Losartan - Richter (dv losartan)	Hongrie	comprimés 100mg	à partir de 160 roubles
Lozap (a.v. hydrochlorothiazide, losartan)	Slovaquie	comprimés 50, 100 mg	à partir de 250 roubles 30 pièces.
Lorista (a.v. hydrochlorothiazide, losartan)	Russie	comprimés 12,5, 25, 50, 100 mg	à partir de 160 roubles 30 pièces
Vertex, Russie	comprimés 25, 50, 100 mg	à partir de 80 roubles.

Avant de choisir l'un ou l'autre fabricant, vous devez tenir compte des recommandations du médecin concernant les effets secondaires possibles d'un médicament analogue ou original particulier. Le prix est souvent influencé par la composition des comprimés, la quantité dans l'emballage et le fabricant. Mais le remède peut être trouvé pour tous les budgets en raison de la large gamme de prix en pharmacie.

En plus des analogues répertoriés, vous pouvez faire attention à plusieurs autres substituts du losartan :

• Blocktran est un excellent substitut à l'outil d'origine. Produit en Russie. Disponible sous forme de comprimés avec un dosage de 12,5 mg à 100 mg. Il est indiqué pour l'hypertension artérielle, rénale, l'insuffisance cardiaque, les troubles du muscle cardiaque, pour protéger les reins chez les patients atteints de diabète sucré. Les contre-indications sont identiques au losartan. Le médicament est un médicament sur ordonnance.
• Lortenza est un autre substitut du Losartan. Il est prescrit pour des indications similaires chez les patients qui n'ont pas reçu un résultat décent de la monothérapie. La substance active du générique est le losartan et.
• Losartan Nan est un analogue biélorusse contenant du losartan potassium comme ingrédient actif. Il a un coût inférieur, mais a le même effet que des substituts plus chers fabriqués à l'étranger.

Malgré une telle variété de médicaments contenant le même ingrédient actif, il convient de prêter attention au dosage des comprimés dans un cas particulier. Certains analogues ont plus de temps pour être absorbés par le corps et ont un effet thérapeutique. Parfois, des problèmes surviennent si le patient n'a pas prêté attention à la durée de la rétention du losartan dans le sang, à la période de son élimination complète et à sa compatibilité avec d'autres médicaments en thérapie complexe ou à la présence de pathologies qui ne dépendent pas d'indicateurs de pression, mais progressent indépendamment .

Lors du remplacement du médicament principal prescrit par un médecin ou acheté plus tôt dans une pharmacie, vous devez faire attention aux instructions et prendre en compte toutes les circonstances. Dans les cas extrêmes, demandez de l'aide à un médecin pour choisir un analogue du losartan.

Contenu

Le médicament Losartan (Losartan) appartient au groupe pharmacologique des antagonistes des récepteurs de l'angiotensine II - médicaments aux propriétés antihypertensives. Le médicament est utilisé pour réguler la pression artérielle dans l'hypertension ou l'insuffisance cardiaque, sa consommation réduit la probabilité de développer un accident vasculaire cérébral, un infarctus du myocarde. L'utilisation de ce médicament ralentit la progression de l'insuffisance rénale chez les patients atteints de diabète sucré de type 2 avec protéinurie.

Composition et forme de libération

Le médicament Losartan est disponible sous forme de comprimés pour administration orale, avec le contenu de la substance active principale - losartan potassium - 12,5, 25, 50 ou 100 mg. Les comprimés sont ronds, biconvexes, enrobés, de couleur blanche (12,5 et 25 mg), rose (50 mg) ou jaune (100 mg), conditionnés en plaquettes de 10 ou 15 pièces, 2, 3, 4, 6, 10 plaquettes en un paquet. La composition complète du médicament, selon le mode d'emploi:

Le contenu de l'ingrédient actif, mg	Le contenu des composants auxiliaires, mg	coquille
Losartan potassique 12,5	Sucre de lait (lactose monohydraté) (114,63), cellulose microcristalline (5,72), primellose (4,29), dioxyde de silicium colloïdal (1,43), amidon prégélatinisé, stéarate de magnésium (1,43)	Opadry II blanc (alcool polyvinylique), macrogol dioxyde de titane (E1521), talc (E553b) émulsion de siméthicone.
Losartan potassium 25	Lactose monohydraté (149,5), cellulose microcristalline (12,24), croscarmellose sodique (9,18), dioxyde de silicium colloïdal (2,04), stéarate de magnésium (2,04)	Opadry II blanc, macrogol dioxyde de titane (E1521), talc (E553b) émulsion de siméthicone.
Losartan Potassique 50	Lactose monohydraté (270,6), cellulose microcristalline (26,6), croscarmellose sodique (15,2), dioxyde de silicium colloïdal (3,8), stéarate de magnésium (3,8)	Rose Opadry II, dioxyde de titane, talc, polyéthylèneglycol, rouge carmin, laque d'aluminium à base de rouge et de jaune de quinoléine, émulsion de siméthicone
Losartan potassium 100	Lactose monohydraté (115), cellulose microcristalline (40), Primellose (11,2), Aerosil (2), povidone (polyvinylpyrrolidone de bas poids moléculaire) (9), stéarate de magnésium (2,8)	Hypromellose (4,8 mg), talc (1,6 mg), dioxyde de titane (0,826), polyéthylèneglycol 4000 (0,72), oxyde de fer jaune (0,054)

Mécanisme d'action du Losartan

Le composant actif du losartan est un antagoniste compétitif sélectif du bloqueur des récepteurs AT1 de l'angiotensine dans les tissus du cortex surrénalien, du foie et des reins, du cœur, du cerveau et des muscles lisses vasculaires. La prise du médicament, conformément aux instructions, aide à réduire la résistance périphérique totale, le retour veineux total, bloque tous les effets physiologiques des angiotensines du deuxième type, y compris la libération d'aldostérone.

Ce médicament a un effet antihypertenseur dès la première prise. L'effet du médicament se traduit par une diminution de la pression artérielle, obtenue après quelques heures. Une diminution de l'effet du médicament est enregistrée après 24 heures. Un effet hypotenseur stable est observé après 3 à 6 semaines d'administration. La diminution des indicateurs de pression artérielle se produit indépendamment du système rénine-angiotensine, car l'activité de la rénine plasmatique sanguine augmente.

L'utilisation régulière du médicament réduit l'excrétion d'immunoglobuline G et d'albumine, aide à réduire les effets de la protéinurie. Son composant actif stabilise le niveau d'urée dans le sang sans modifier la teneur en noradrénaline. Selon des études, chez 9 000 sujets souffrant d'hypertension artérielle de plus de 55 ans avec des indicateurs de pression de 160 à 200 mm, la prise de médicaments a réduit ces indicateurs de 13 à 20% et le taux de mortalité de 25%.

Un effet hypotenseur prononcé du médicament est observé après la première dose, se manifestant par une diminution des indicateurs de pression supérieure et inférieure. Le plus grand effet se produit après 6 heures. Environ 95 % du losartan potassique se lie à l'albumine plasmatique. La clairance plasmatique atteint 600 ml / min, rénale - 74 ml / min. Le losartan potassique est métabolisé par le foie à l'aide de l'isoenzyme CYP2C9, excrété par les reins et les intestins, en partie inchangé, en partie sous forme de métabolite actif.

Indications d'utilisation du losartan

Les instructions d'utilisation du losartan contiennent les principales indications d'utilisation du médicament. Ceux-ci incluent les maladies et conditions suivantes:

• hypertension artérielle (à des valeurs de pression supérieures à 140 mm);
• insuffisance cardiaque chronique (pathologie dans laquelle, en raison d'une violation de l'activité cardiaque et vasculaire, les organes et les tissus ne reçoivent pas suffisamment d'oxygène);
• le risque de développer une crise cardiaque, un accident vasculaire cérébral;
• néphropathie diabétique (état pathologique des artérioles, des artères, des tubules et des glomérules des reins, causé par une altération du métabolisme rénal).

Mode d'application et dosage

Les comprimés de losartan, selon les instructions, sont recommandés à boire indépendamment des repas, sans mâcher, une fois par jour. Il est conseillé de coordonner l'heure d'admission avec votre médecin et de prendre le médicament tous les jours à la même heure. La posologie quotidienne est choisie en fonction du diagnostic, peut être :

• Avec hypertension artérielle - 50-100 mg / jour.
• En cas d'insuffisance cardiaque - 12,5 mg / jour les premiers jours de traitement, après une semaine d'admission, la dose est augmentée de 2 fois.
• Pour réduire le risque de pathologies cardiovasculaires - 50 mg / jour.
• Avec insuffisance hépatique - 25 mg / jour.

Au cours du traitement, une surveillance constante de la dynamique des indicateurs de pression artérielle est nécessaire. L'outil est destiné à une utilisation continue, les dosages peuvent être réduits ou augmentés par le médecin, en fonction de l'évolution de l'état du patient. Après l'âge de 75 ans, la posologie quotidienne minimale (25 mg/jour) ne doit pas être dépassée.

interaction médicamenteuse

L'instruction du fabricant du médicament contient des instructions pour l'utilisation conjointe du médicament avec des médicaments d'autres groupes pharmacologiques. L'utilisation parallèle et ses conséquences possibles avec les médicaments suivants sont décrites :

1. C AINS (anti-inflammatoires non stéroïdiens): en présence d'une maladie rénale, y compris une insuffisance rénale - détérioration de l'état du patient.
2. Avec les diurétiques : une chute brutale de la pression artérielle est possible, un ajustement posologique est nécessaire.
3. Avec les diurétiques épargneurs de potassium : il est possible d'augmenter leur action pharmacologique, une augmentation du taux de potassium dans le plasma sanguin.
4. Avec des additifs biologiquement actifs ou d'autres moyens à haute teneur en potassium: risque de dépassement des normes de potassium sanguin à des niveaux critiques, troubles associés du cœur et des vaisseaux sanguins.
5. Avec les inhibiteurs de l'ECA (enzyme de conversion de l'angiotensine) : risque accru d'hyperkaliémie, d'insuffisance rénale, d'hypotension artérielle critique.
6. Avec les préparations de lithium: il est possible d'augmenter le taux de lithium sanguin, de modifier les processus de son métabolisme.
7. Avec la Rifampicine : des modifications de l'absorption du Losartan sont possibles, ce qui affectera la diminution de sa teneur. Ajustement posologique nécessaire.

Effets secondaires et contre-indications

La prise du médicament, conformément au mode d'emploi, est contre-indiquée chez l'enfant, la femme enceinte et pendant l'allaitement, ainsi qu'en cas d'intolérance individuelle ou d'hypersensibilité à l'un des composants du médicament. Au cours du traitement, les effets secondaires suivants peuvent se développer :

Commun

rare

Douleur dans l'estomac, la région abdominale, la vessie ; envie fréquente d'uriner, miction douloureuse, taches sanglantes dans l'urine; nausées Vomissements; respiration instable pendant l'exercice, difficulté à respirer; rythme cardiaque rapide et irrégulier; hématomes soudains et déraisonnables; convulsions; sueur froide; coma; frissons, pâleur de la peau; vertiges; engourdissement ou picotements dans les mains, les pieds, les lèvres ; lourdeur dans les jambes; peau pâle, anxiété accrue, faiblesse, léthargie, dépression

Sensations de douleur, d'inconfort, d'oppression, de lourdeur dans la poitrine, malaise général, augmentation de la transpiration, pouls rapide, perte de la parole, douleur et inconfort dans le cou, gonflement du visage, vision floue ou cécité temporaire

Conditions de vente et de stockage

Le médicament est vendu en pharmacie sans ordonnance médicale. Selon les instructions d'utilisation, le produit doit être conservé dans un endroit sec à des températures allant jusqu'à 25 ° C, 2 ans à compter de la date indiquée sur l'emballage. Garder loin des enfants.

Les analogues du losartan

En cas d'intolérance individuelle ou d'effet thérapeutique insuffisant, le médecin traitant peut remplacer le médicament par un analogue du Losartan. Ces médicaments sont :

• Angizar est un analogue structurel à base de losartan potassique, à effet hypotenseur.
• Brozaar est un agent antihypertenseur avec une composition et un mécanisme d'action similaires.
• Hyperzar est un antihypertenseur contenant du losartan potassique dans un comprimé de 25 ou 50 mg.
• La cardomine est un analogue structurel du losartan, avec des propriétés, des effets secondaires et des contre-indications similaires.
• Closart est un médicament pour le traitement de l'hypertension artérielle et de l'insuffisance cardiaque à base de losartan potassique, il est contre-indiqué pendant la grossesse.
• Cozaar - un moyen d'abaisser la tension artérielle sous forme de comprimés contenant du losartan potassique 25, 50 ou 100 mg. Il est nécessaire de le prendre avec prudence en conjonction avec des agents contenant du potassium et du lithium.
• Xartan est un médicament à base de losartan potassique avec une teneur en principe actif de 50 mg pour 1 comprimé.
• Lozap - le médicament contient du losartan potassique en association avec de l'hydrochlorothiazide, a un effet antihypertenseur.
• Lorista est un médicament contre l'hypertension artérielle avec une teneur en principe actif de 50 ou 100 mg.
• Losakar est un analogue structurel avec une teneur en substance active de 12,5, 50 ou 100 mg.
• Lotar est un médicament antihypertenseur à teneur en potassium de losartan 50 ou 100 mg.
• Le présartan est un médicament antihypertenseur à base du même principe actif avec une teneur de 25 ou 50 mg par comprimé.

Prix

Le médicament Losartan peut être acheté en pharmacie, une ordonnance médicale n'est pas nécessaire pour effectuer un achat. Vous pouvez prévisualiser la fourchette de prix sur des ressources Internet spécialisées. Le coût des différentes formes de libération du médicament dans les pharmacies de Moscou :

Vidéo

La composition de ce médicament comprend la substance active - losartan potassique à raison de 25 mg / 50 mg / 100 mg, selon la forme de libération du médicament.

Comme substances auxiliaires sont utilisées:

• lactose monohydraté;
• la cellulose microcristalline;
• amidon prégélatinisé;
• stéarate de magnésium en quantité.

La coque comprend :

• alcool polyvinylique;
• le dioxyde de titane;
• macrogol;
• talc.

Formulaire de décharge

• 25 mg comprimés pelliculés blancs, de forme ovale avec des marques imprimées ;
• Comprimés pelliculés blancs de forme ovale de 50 mg marqués "50" ;
• Comprimés pelliculés blancs de forme ovale de 100 mg marqués « 100 ».

effet pharmacologique

Le losartan est un antagoniste sélectif et compétitif des récepteurs du sous-type AT1 dans divers tissus, y compris le cerveau, le cortex surrénalien, le foie, les reins, le cœur et les muscles lisses vasculaires, réduisant l'effet du développement. angiotensine II .

L'introduction de la substance active du médicament entraîne une diminution de la résistance périphérique totale (postcharge) et du retour veineux cardiaque (précharge). Tous les effets physiologiques angiotensine II , y compris la stimulation de la libération aldostérone sont bloqués par l'action du Losartan. La diminution de la pression artérielle se produit quel que soit l'état du système rénine-angiotensine . À la suite de l'utilisation de ce médicament, l'activité de la rénine plasmatique augmente en raison de l'élimination de angiotensine II .

L'effet de ce médicament a été confirmé au cours de l'étude. Life (Losartan Intervention For Endpoint reduction in hypertension study), qui a réuni 9193 personnes souffrant de hypertension artérielle essentielle . L'âge des sujets était de 55 à 80 ans avec une tension artérielle de 160 à 200 mm Hg. Après la prise de Losartan, cet indicateur a diminué de 13 % et la mortalité chez ces patients a diminué de 25 %.

Pharmacodynamique et pharmacocinétique

Ce médicament a un effet antihypertenseur immédiatement après la première prise orale. L'effet du médicament se traduit par une diminution de la pression artérielle systolique et diastolique, qui est atteinte au plus 6 heures après l'administration. Après une journée, l'effet du médicament diminue. Un effet hypotenseur stable est observé après 3 à 6 semaines de prise de Losartan.

Chez les personnes souffrant d'hypertension, ce médicament réduit , excrétion d'albumine et immunoglobuline G . De plus, la substance active contribue à la stabilisation de la teneur en urée dans le plasma sanguin sans affecter la teneur norépinéphrine dans le plasma sanguin.

Le losartan se caractérise par une excellente absorption par le tractus gastro-intestinal. L'important est la capacité de la substance active à être métabolisée avec un seul passage dans le foie par carboxylation avec la participation isoenzyme CYP2C9 dans ce cas, un métabolite actif est formé.

La biodisponibilité systémique de la substance active est d'environ 33 %. Après environ 60 minutes, la concentration maximale de la substance active dans le sérum sanguin est atteinte. La biodisponibilité du losartan n'est pas affectée par la prise alimentaire.

Le degré de pénétration du losartan à travers la barrière hémato-encéphalique est minime. Près de 99 % de la substance se lie à albumine et d'autres protéines plasmatiques.

Clairance du plasma est d'environ 600 ml/min et 50 ml/min. La clairance rénale est d'environ 74 ml/min et 26 ml/min. Après la prise du médicament, environ 4 % de la dose prise sont excrétés par les reins sous forme inchangée et environ 6 % sont excrétés par les reins sous la forme d'un métabolite actif.

Fondamentalement, la substance active de ce médicament est excrétée du corps par les reins et les intestins.

Indications pour l'utilisation

Les indications d'utilisation du losartan sont les suivantes :

• hypertension artérielle (l'état du corps avec une augmentation de la pression artérielle supérieure à 140 mm Hg. St.);
• Insuffisance cardiaque chronique (un état pathologique dans lequel l'activité du système cardiovasculaire ne fournit pas d'oxygène au corps, d'abord pendant la période d'activité physique, puis au repos);
• risque de développement , en particulier ;
• néphropathie diabétique (un terme qui combine un complexe de lésions des artères, des artérioles, des tubules et des glomérules des reins, qui se développent à la suite d'un trouble métabolique dans les tissus des reins).

Contre-indications

Le losartan est contre-indiqué en présence d'hypersensibilité à l'un des composants qui composent le médicament, ainsi que pendant la période et.

Effets secondaires

Lors de la prise de ce médicament, des effets secondaires peuvent survenir, qui peuvent être grossièrement classés en " commun" et " rare».

Il y a souvent des effets secondaires tels que :

• douleur dans l'abdomen ou dans l'estomac;
• état d'anxiété;
• douleur dans la vessie;
• Vision floue;
• frissons;
• sueur froide;
• confusion des pensées;
• pâleur de la peau;
• difficultés respiratoires;
• miction douloureuse;
• cardiopalme;
• envie fréquente d'uriner;
• sensation de faim accrue;
• rythme cardiaque irrégulier;
• douleur dans diverses parties du corps;
• la nausée ou vomir ;
• engourdissement ou picotements dans les mains, les pieds, les lèvres;
• troubles de l'élocution;
• respiration instable pendant l'exercice;
• hématomes soudains et déraisonnables;
• état fatigue ou ;
• lourdeur dans les jambes.

Beaucoup moins souvent lors de la prise de Losartan, les effets secondaires suivants se produisent :

• douleur ou inconfort thoracique;
• oppression thoracique ou lourdeur;
• malaise;
• incapacité à parler;
• douleur ou inconfort dans le cou;
• transpiration;
• bouffissure du visage ;
• cécité temporaire;
• instabilité ou maladresse.

Losartan, mode d'emploi

Les comprimés de losartan doivent être pris par voie orale sans tenir compte de l'apport alimentaire. Le médicament est disponible sous forme de comprimés, qui doivent être avalés sans mâcher une fois par jour.

Instructions pour l'utilisation de Losartan pour diverses maladies:

• Malade hypertension artérielle nommer une dose quotidienne de 50 mg une fois par jour. À la discrétion du médecin traitant, la dose quotidienne peut être augmentée à 100 mg par jour.
• À Insuffisance cardiaque chronique Le losartan est prescrit au stade initial de 12,5 mg par jour, après quoi la dose est doublée à intervalles hebdomadaires.
• Si nécessaire, réduire le risque de développer maladies du système cardiovasculaire le médicament est prescrit à une dose de 50 mg par jour.
• À insuffisance hépatique La dose minimale recommandée de ce médicament est de 25 mg par jour. La même posologie est prescrite pour les patients de plus de 75 ans.

Pendant le traitement de toute maladie avec l'utilisation de Losartan, une surveillance stricte des indicateurs est nécessaire. pression artérielle .

Pour augmenter l'effet thérapeutique, ce médicament doit être pris en même temps, ce qui est généralement déterminé par un spécialiste. Si une dose est oubliée, la suivante doit être prise à l'heure la plus proche de l'heure prescrite, avec un ajustement ultérieur de l'heure de prise de la dose suivante. Il n'est pas recommandé de doubler la dose de ce médicament.

Surdosage

Les personnes qui prennent trop de ce médicament peuvent présenter des symptômes tels que Pression artérielle faible ou cardiopalme .

En cas de surdosage de Losartan, vous devez immédiatement demander l'aide de spécialistes.

Interaction avec d'autres médicaments

Lorsque certains médicaments sont utilisés en même temps que Losartan, cela peut entraîner des interactions médicamenteuses négatives. Des interactions peuvent se développer si le médicament est pris avec des médicaments tels que additifs biologiquement actifs à teneur en potassium diurétiques épargneurs de potassium ou les anti-inflammatoires non stéroïdiens . De plus, le corps métabolise les médicaments différemment, donc les prendre avec ce médicament peut entraîner une augmentation extrême de la teneur en substances actives.

Losartan Potassium peut interagir avec un certain nombre d'autres médicaments. Certains d'entre eux sont:

Interactions médicamenteuses avec les inhibiteurs de l'ECA

Le losartan fonctionne de la même manière que les inhibiteurs de l'ECA, bien que ce ne soit pas le cas. Par conséquent, la combinaison de ces médicaments peut augmenter le risque de taux élevés de potassium ( hyperkaliémie ), le développement d'une insuffisance rénale et une tension artérielle dangereusement basse.

Interactions médicamenteuses avec les diurétiques

L'association de ce médicament avec des diurétiques peut provoquer une forte diminution de la pression. Pour réduire le risque d'une telle manifestation, le médecin traitant doit ajuster la dose de Losartan.

Suppléments de potassium ou substituts de sel de potassium

Lorsque ce médicament est pris avec des produits contenant du potassium ou un substitut de sel de potassium, le taux de potassium dans votre sang peut devenir trop élevé. Cela peut causer de graves problèmes, notamment au niveau du système cardiovasculaire.

Diurétiques épargneurs de potassium

Lors de la prise simultanée de losartan et de diurétiques épargneurs de potassium, le corps peut les absorber différemment que prévu, ce qui entraînera finalement une augmentation du taux de potassium dans le sang.

Rifampicine (Rifadin, Rimactane, Rofact)

Dans ce cas, l'absorption de Losartan se produira différemment que prévu, ce qui peut entraîner une diminution du niveau de la substance active du médicament dans le corps.

Lithium (Eskalith, Lithane, Lithonate, Lithotabs)

L'utilisation simultanée de losartan et de médicaments contenant du lithium peut entraîner une modification du métabolisme et une augmentation du taux de lithium dans le sang.

Anti-inflammatoires non stéroïdiens (AINS)

Si vous souffrez d'une maladie rénale ou d'une insuffisance rénale, la prise simultanée de ce médicament et d'un AINS pourrait aggraver votre état de santé.

Conditions de vente

Le médicament est délivré en pharmacie uniquement sur ordonnance.

Conditions de stockage

Le losartan doit être conservé à température ambiante, à l'abri de l'humidité et de la chaleur. Les comprimés sont mieux conservés dans un récipient hermétique.

Ce médicament, comme tous les médicaments, doit être tenu hors de la portée des enfants.

Date de péremption

Comprimés à 50 mg : 5 ans.

Comprimés de 100 mg : 3 ans.

Les analogues du losartan

Coïncidence dans le code ATX du 4ème niveau :

Il existe un assez grand nombre d'analogues du losartan. Analogues, ils sont aussi synonymes de ce médicament - ce sont des médicaments contenant le même principe actif et destinés au traitement des mêmes maladies. Les analogues du médicament comprennent:

• Losartan Teva ;
• Losartan Richter ;
• losartan ;
• Angizar ;
• Brozaar ;
• Hyperzar ;
• Cardomine ;
• Closart ;
• Xartane ;
• Losacar ;
• Lothaire ;
• Présartan ;
• Pulsar.

A quelle pression et comment prendre Losartan ? À quoi dois-je faire attention dans les instructions du médicament? Les comprimés de losartan pour l'hypertension artérielle seront-ils efficaces ou non ?

Aujourd'hui, nous allons parler d'un antagoniste spécifique des récepteurs de l'angiotensine II. Les études cliniques menées chez des patients hypertendus n'ont pas révélé de cas d'arrêt du traitement antihypertenseur en raison d'une augmentation des concentrations sériques de potassium ou de créatinine.

Ce médicament antihypertenseur sélectif aide à prévenir le rétrécissement des vaisseaux sanguins qui se produit sous l'action de l'angiotensine. En conséquence, les pilules de pression de losartan n'affectent que le problème de la fonctionnalité du système cardiovasculaire.

Forme de libération et mécanisme d'action

Le médicament sous pression Losartan, dont la dénomination commune internationale Losartan, comme déjà mentionné, appartient au groupe des antagonistes de l'angiotensine II. La substance active des comprimés antihypertenseurs est le losartan potassique. Le médicament est produit par des sociétés pharmaceutiques à des doses de 25, 50 et 100 mg. Les composants supplémentaires du losartan comprennent la microcellulose, le mannitol, la povidone 30, le stéarate de magnésium, la croscarmellose, l'hypromellose, le talc, le propylène glycol, le dioxyde de titane.

Une diminution de la pression artérielle survient après la première dose de losartan en raison du blocage des récepteurs de l'angiotensine II. Ce médicament réduit la résistance vasculaire périphérique totale. En parallèle, la substance active réduit le retour cardiovasculaire. L'ingrédient actif soulage les spasmes vasculaires et soutient les muscles du cœur.

Les comprimés de pression de losartan sont indiqués pour l'hypertension artérielle, la néphropathie diabétique dans le diabète sucré de type 2, l'insuffisance cardiaque chronique et pour réduire le risque de développer des maladies du système cardiovasculaire.

Losartan : à quelle pression prendre, mode d'emploi

L'action du losartan potassique se produit immédiatement. Manger n'affecte pas la biodisponibilité de la substance active. Une diminution stable de la pression artérielle est observée 5 à 6 heures après l'administration orale du comprimé. L'effet hypotenseur persiste pendant 24 heures et l'effet maximal du losartan se produit entre la 3e et la 6e semaine de traitement.

A quelle pression dois-je prendre Losartan ? Cette question est souvent posée par les patients hypertendus à qui on a prescrit un médicament antihypertenseur. Les instructions d'utilisation indiquent que les indications incluent le stade initial de l'hypertension artérielle.

En cas d'hypertension, le médicament contre l'hypertension Losartan est démarré à 50 mg par jour. Si nécessaire, la posologie quotidienne est augmentée à 100 mg. Si le patient souffre d'insuffisance cardiaque chronique, la dose initiale de losartan potassique est de 12,5 mg. A la 2ème et 3ème semaine de traitement médicamenteux, la posologie est portée respectivement à 25 mg et 50 mg. Pour réduire le risque de crise cardiaque et d'accident vasculaire cérébral, le losartan est utilisé une fois par jour à raison de 50 mg.

Il convient également de prêter attention au fait que le médicament est indiqué pour les personnes souffrant d'un excès de glucose. Ce dernier affecte négativement l'élasticité des vaisseaux sanguins, ce qui augmente le risque de leurs ruptures. Le losartan a un effet protecteur sur les reins des diabétiques, réduit le risque de développer une insuffisance rénale et empêche les nutriments d'être éliminés de l'organisme. Dans le diabète sucré, la dose quotidienne de Losartan est de 50 mg. Il est possible d'augmenter la posologie jusqu'à 100 mg.

Contre-indications, effets indésirables et précautions

Un antagoniste spécifique des récepteurs de l'angiotensine II est contre-indiqué chez les enfants de moins de 18 ans, pendant les périodes d'allaitement et de grossesse, avec galactosémie, intolérance individuelle aux composants du Losartan, malabsorption du glucose ou du lactose.

Avec une extrême prudence, le médicament est pris en violation de la fonctionnalité du foie et des reins, du volume sanguin circulant réduit, de la pression artérielle réduite, de l'utilisation simultanée de médicaments contenant du potassium et du lithium.

Lors de la prise de Losartan, le patient peut présenter des réactions allergiques, des douleurs dans le dos, l'abdomen, les jambes et la poitrine, une toux, des insomnies, des étourdissements, de la fatigue, des maux de tête, de la diarrhée, des nausées, des convulsions, une hyperkaliémie.

Lorsqu'il est pris avec des diurétiques, des sympatholytiques et des bêta-bloquants, l'effet hypotenseur est mutuellement renforcé. Le traitement par Losartan après un traitement par de fortes doses de diurétiques augmente le risque de développer une hypotension symptomatique.

Analogues du médicament Losartan: que peut-on remplacer?

Avant de commencer un traitement médicamenteux, il est important de prendre en compte les recommandations d'un spécialiste concernant les éventuels effets secondaires. En raison de la variété des médicaments analogues, choisir le bon médicament n'est pas difficile. Cependant, n'oubliez pas qu'un prix inférieur peut affecter la qualité des tablettes. Les analogues du losartan comprennent les médicaments suivants :

Avant de commencer un traitement médicamenteux, assurez-vous de lire les instructions d'utilisation du médicament prescrit. Si vous avez des questions, veuillez consulter votre médecin.

Losartan pour la pression : revues de patients recevant

Valéria, 45 ans

J'ai fait de l'hypertension pendant longtemps. Je n'ai pas pris de pilules depuis quelques années. Puis j'ai commencé à remarquer que j'avais de plus en plus mal à la tête, je me fatiguais plus vite au travail. On m'a prescrit du Losartan 50 mg et de l'Indapamide (1,5 mg). Le premier médicament a été pris ½ comprimé le soir et le second - le matin à jeun. Le médicament sous pression Losartan a bien fait face à la tâche. Il a fait baisser la tension artérielle, mais au milieu de la journée, la pression est remontée à. Par conséquent, la posologie a dû être augmentée à un comprimé de 50 mg (le matin) et ½ comprimé de 50 mg (le soir), plus le diurétique Indapamide. Les relevés de pression se sont stabilisés. Une telle thérapie complexe dure depuis plus de 4 mois. Désormais, même les orages magnétiques et les conditions météorologiques changeantes ne provoquent pas de sauts. Parfois un mal de tête, mais c'est tout à fait supportable. Lors d'un des rendez-vous récents, le médecin a noté que la dose de Losartan peut être réduite si la pression artérielle reste stable pendant une longue période. Je n'ai pas rencontré d'effets secondaires graves pendant le traitement avec Indapamide et Losartan.

Angélique, 38 ans

On m'a prescrit du losartan pour l'hypertension artérielle lorsqu'on m'a diagnostiqué le stade initial de l'hypertension. Dès le premier comprimé, la tension artérielle a baissé. Dans le traitement de l'hypertension artérielle, comme le note mon thérapeute, l'essentiel est de choisir « son » médicament. Avant de commencer la pharmacothérapie, j'ai soigneusement étudié le mode d'emploi, je n'ai trouvé aucune contre-indication. Le losartan bloque les effets physiologiques conduisant à une augmentation prolongée de la pression artérielle. Je ressens l'effet hypotenseur de la prise de la pilule dès la première heure. Une dose de Losartan suffit pour que la pression n'atteigne pas pendant la journée.

Andreï, 46 ans

Depuis six mois, la pression monte régulièrement. Et il est arrivé au point que cette condition était accompagnée de vomissements et de nausées. On m'a prescrit le médicament Lozap, mais je n'étais pas satisfait du prix, j'ai donc préféré le Losartan moins cher. J'ai lu sur des forums sur Internet que ces médicaments sont au même niveau en termes d'efficacité. Cette affirmation est confirmée par les avis de patients recevant des patients et des cardiologues. Je prends le médicament tous les jours, j'ai ressenti l'effet après quelques heures à partir du moment de la première dose. Je ne vois aucun effet secondaire. Sa tension artérielle s'est stabilisée et se situe dans les limites normales depuis plusieurs mois maintenant.

L'antihypertenseur synthétique est le losartan. Les instructions d'utilisation indiquent à quelle pression les comprimés 12,5 mg, 25 mg, 50 mg et 100 mg Teva, Richter, N à effet diurétique doivent être pris. Les avis des patients et les recommandations des médecins indiquent que ce médicament aide au traitement de l'hypertension artérielle et à la réduction de la pression.

Forme et composition de la version

Le losartan se présente sous forme de comprimés pelliculés : ronds, biconvexes. Dosage 12,5 et 25 mg - blanc avec une teinte grisâtre ou blanc, 50 mg - rose, 100 mg - jaune (en blisters). Substance active : losartan potassique - 12,5 mg, 25 mg, 50 mg ou 100 mg.

effet pharmacologique

Le médicament Losartan bloque sélectivement les récepteurs de l'angiotensine du premier type uniquement. Ainsi, il a un effet hypotenseur sur le système cardiovasculaire et réduit la tension artérielle. L'une des caractéristiques du losartan est la longue durée de son effet.

Pris par voie orale, ce médicament agit tout au long de la journée. La substance active du médicament est le losartan potassique - une poudre cristalline blanche qui se dissout bien dans l'éthanol.

Indications pour l'utilisation

Qu'est-ce qui aide le losartan ? Les comprimés sont prescrits si le patient a:

• le risque de développer des maladies du système cardiovasculaire, en particulier des accidents vasculaires cérébraux ;
• insuffisance cardiaque chronique (état pathologique dans lequel l'activité du système cardiovasculaire ne fournit pas d'oxygène au corps, d'abord pendant l'exercice, puis au repos);
• néphropathie diabétique (un terme qui combine un complexe de dommages aux artères, artérioles, tubules et glomérules des reins, qui se développent à la suite d'un trouble métabolique dans les tissus des reins);
• hypertension artérielle (état du corps avec une augmentation de la pression artérielle supérieure à 140 mm Hg. Art.).

Mode d'emploi (à quelle pression)

Le losartan est pris par voie orale, quelle que soit la prise alimentaire, à une pression supérieure à 140 mm Hg. Art. Les comprimés sont avalés sans mâcher, lavés avec de l'eau. Multiplicité de réception - 1 fois par jour.

Hypertension artérielle

Avec l'hypertension artérielle, la dose quotidienne moyenne est de 50 mg 1 fois par jour. Pour obtenir un effet thérapeutique plus important, la dose est augmentée à 100 mg par jour. Insuffisance cardiaque chronique La dose initiale pour les patients atteints d'insuffisance cardiaque chronique est de 12,5 mg 1 fois par jour.

En règle générale, la dose est augmentée toutes les semaines (c'est-à-dire 12,5 mg par jour, 25 mg par jour et 50 mg par jour) jusqu'à une dose d'entretien moyenne de 50 mg 1 fois par jour, en fonction de la tolérance du patient au médicament. Aucun ajustement posologique n'est nécessaire chez les patients âgés.

Réduction du risque de développement, de maladie cardiovasculaire (y compris d'accident vasculaire cérébral) et de mortalité chez les patients souffrant d'hypertension artérielle et d'hypertrophie ventriculaire gauche La dose initiale du médicament est de 50 mg 1 fois par jour. A l'avenir, l'hydrochlorothiazide à faible dose pourra être ajouté ou la dose de Losartan pourra être augmentée à 100 mg en 1 ou 2 prises, en tenant compte de la diminution de la pression artérielle.

Patients atteints de diabète sucré de type 2 concomitant avec protéinurie Le médicament est prescrit à une dose initiale de 50 mg 1 fois par jour avec une augmentation supplémentaire de la dose à 100 mg par jour (en tenant compte du degré de réduction de la pression artérielle) en un ou deux doses fractionnées.

Chez les patients avec un CBC réduit (par exemple, lors de la prise de diurétiques à fortes doses), la dose initiale recommandée de Losartan est de 25 mg 1 fois par jour.

Patients présentant une insuffisance hépatique (moins de 9 points sur l'échelle de Child-Pugh), pendant la procédure d'hémodialyse, ainsi que les patients de plus de 75 ans, une dose initiale plus faible du médicament est recommandée - 25 mg 1 fois par jour. Il n'y a pas assez d'expérience avec le médicament chez les patients présentant une insuffisance hépatique sévère, de sorte que le médicament n'est pas recommandé dans cette catégorie de patients.

Le médicament n'a pas de caractéristiques d'action à la première dose ou lorsqu'il est annulé, mais un contrôle de la pression artérielle est nécessaire, comme lors de la prise de tout médicament antihypertenseur. La prise de médicaments antihypertenseurs doit être effectuée en même temps sur la recommandation d'un médecin pour augmenter l'effet thérapeutique.

Si vous manquez une dose - une dose, vous devez prendre la dose suivante du médicament au moment le plus proche de l'heure de la dose habituelle du médicament ou au moment où vous vous êtes souvenu que vous avez manqué la dose, en déplaçant l'heure de prise la dose suivante. Vous ne devez pas prendre une double dose du médicament.

Contre-indications

Absolu:

Hypersensibilité aux composants du médicament.

• Hyperkaliémie réfractaire.
• Déficit en lactase, intolérance au lactose et syndrome de malabsorption du glucose et du galactose.
• Déshydratation.
• Grossesse et allaitement.
• Âge jusqu'à 18 ans.
• Utilisation simultanée avec l'aliskirène chez les patients atteints de diabète sucré et/ou présentant une altération fonctionnelle des reins (avec un débit de filtration glomérulaire inférieur à 60 ml par minute).
• Insuffisance hépatique sévère (due au manque d'expérience avec l'utilisation).

Parent (maladies/conditions dans lesquelles Losartan doit être utilisé avec prudence) :

• Hypotension artérielle.
• aldostéronisme primaire.
• Insuffisance cardiaque accompagnée d'arythmies potentiellement mortelles.
• Cardiomyopathie hypertrophique obstructive.
• Insuffisance cardiaque, accompagnée d'une insuffisance rénale sévère.
• Diminution du volume de sang circulant.
• Insuffisance hépatique (moins de 9 points selon Child-Pugh).
• Insuffisance cardiaque sévère (classe fonctionnelle IV selon la classification NYHA), œdème de Quincke dans les antécédents.
• Sténose de l'artère d'un seul rein ou sténose bilatérale des artères rénales.
• Hyperkaliémie.
• Maladies cérébrovasculaires.
• Insuffisance rénale.
• Ischémie cardiaque.
• Sténose mitrale et aortique.
• Conditions après une transplantation rénale.
• Violations de l'équilibre hydrique et électrolytique.

Effets secondaires

Il y a souvent des effets secondaires tels que :

• vertiges;
• difficultés respiratoires;
• confusion des pensées;
• engourdissement ou picotements dans les mains, les pieds, les lèvres;
• état d'anxiété;
• douleur dans l'abdomen ou dans l'estomac;
• respiration instable pendant l'exercice;
• nausées ou vomissements;
• taches sanglantes dans l'urine;
• coma;
• Vision floue;
• mal de tête;
• sueur froide;
• rythme cardiaque irrégulier;
• envie fréquente d'uriner;
• dépression;
• frissons;
• miction douloureuse;
• pâleur de la peau;
• cardiopalme;
• douleur dans la vessie;
• sensation de faim accrue;
• douleur dans diverses parties du corps;
• convulsions;
• se sentir fatigué ou faible;
• hématomes soudains et déraisonnables;
• lourdeur dans les jambes;
• troubles de l'élocution.

Moins fréquemment, lors de la prise de Losartan, les réactions négatives suivantes se produisent :

• gonflement du visage;
• instabilité ou maladresse;
• douleur ou inconfort thoracique;
• cécité temporaire;
• transpiration;
• malaise;
• douleur ou inconfort dans le cou;
• rythme cardiaque augmenté;
• incapacité à parler;
• oppression thoracique ou lourdeur.

Enfants, pendant la grossesse et l'allaitement

Le médicament est contre-indiqué pendant la grossesse et l'allaitement. Étant donné qu'aucune étude adéquate de l'effet du losartan sur la santé des enfants n'a été menée, il est interdit de l'utiliser pour le traitement de patients mineurs.

instructions spéciales

Dans de rares cas, l'utilisation de Losartan développe des troubles sous forme de réactions anaphylactiques, d'angio-œdème impliquant le pharynx et le larynx, provoquant une obstruction des voies respiratoires, et/ou un gonflement du visage, des lèvres, de la langue et/ou du pharynx. Par conséquent, s'il y a des indications d'œdème de Quincke dans l'histoire, le médicament doit être pris avec une extrême prudence.

Les patients dont le volume de sang circulant est réduit (par exemple, recevant de fortes doses de diurétiques) peuvent développer une hypotension artérielle symptomatique. Ces conditions doivent être corrigées avant la nomination de Losartan ou le traitement doit être commencé avec des doses plus faibles.

Les violations de l'équilibre hydrique et électrolytique sont caractéristiques des patients insuffisants rénaux sur fond de diabète sucré de type 2, ou sans. Lors de la prescription de Losartan à cette catégorie de patients, des précautions particulières doivent être prises en raison du risque de développer une hyperkaliémie.

Pendant le traitement, il est nécessaire de surveiller régulièrement la teneur en potassium dans le sang, en particulier chez les patients âgés et présentant des troubles fonctionnels des reins. Ne prenez pas de suppléments de potassium ou de substituts de sel contenant du potassium sans l'approbation préalable de votre médecin.

S'il y a des indications d'une maladie du foie dans les antécédents, le losartan doit être pris à des doses plus faibles, ce qui est associé à une augmentation de la concentration du médicament dans le plasma sanguin.

interaction médicamenteuse

En cas d'utilisation simultanée de diurétiques à fortes doses, une hypotension artérielle est possible. Lorsqu'il est associé à des diurétiques épargneurs de potassium et à des préparations à base de potassium, le risque de développer une hyperkaliémie augmente. En association avec l'indométhacine, il existe un risque de diminution de l'efficacité du losartan.

Lorsqu'il est utilisé simultanément avec l'orlistat, l'effet antihypertenseur du losartan est réduit. Cela peut entraîner le développement d'une crise hypertensive, une augmentation significative de la pression artérielle. Il existe un rapport sur le développement d'une intoxication au lithium avec une utilisation simultanée avec du carbonate de lithium. Avec l'utilisation simultanée de rifampicine, la clairance du losartan augmente et son efficacité diminue.

Les analogues du losartan

Selon la structure, les analogues sont déterminés:

1. Blocktran.
2. Lotor.
3. Lakea.
4. Véro Losartan.
5. Vasotens.
6. Zisakar.
7. Losarel.
8. Losacor.
9. Brozaar.
10. Cardomin Sanovel.
11. Lozap.
12. Carsartane.
13. Présartan.
14. Losartan McLeods.
15. Losartan Richter.
16. Kozaar.
17. Losartan Teva.
18. Renicard.

Conditions et prix des vacances

Le coût moyen du losartan (comprimés 50 mg n ° 30) à Moscou est de 112 roubles. Libéré sur ordonnance.

Conserver dans un endroit à l'abri de la lumière, hors de portée des enfants, à des températures allant jusqu'à 25 C. Durée de conservation - 3 ans.

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