ผลการรักษาโรคใด ๆ ขึ้นอยู่กับการเลือกใช้ยาที่ถูกต้อง บางครั้งจำนวนของพวกเขาก็มาก แต่ก็ไม่มีประสิทธิภาพ ผู้ป่วยที่มีปัญหาในระบบหัวใจและหลอดเลือดจะหายไปในรายการที่ปรากฏในใบสั่งยาของแพทย์
โลซาร์แทนเป็นยาที่สามารถพบได้ในตู้ยาของผู้ที่เป็นโรคความดันโลหิตสูง ไตหรือหัวใจล้มเหลว และโรคอื่นๆ ที่เกิดขึ้นเนื่องจากระบบไหลเวียนโลหิตทำงานผิดปกติ รายละเอียดเฉพาะของแอปพลิเคชันกฎปริมาณความคล้ายคลึงและความคิดเห็นของผู้ที่ใช้โลซาร์แทนจะกล่าวถึงในบทความ
คำอธิบายของยา
Losartan เป็นยาคัดเลือก (selective) ที่ส่งผลต่อปัญหาระบบหลอดเลือดเท่านั้น ตรงกันข้ามกับตัวรับ angiotensin 2 ซึ่งขัดขวางการรวมตัวกัน Losartan ป้องกันการหดตัวของหลอดเลือดซึ่งเกิดขึ้นได้อย่างแม่นยำภายใต้อิทธิพลของฮอร์โมน angiotensin ตัวรับฮอร์โมนนี้ส่งผลต่อกระบวนการสร้างสาร aldosterone โดยต่อมหมวกไตซึ่งเกี่ยวข้องกับการตีบของกล้ามเนื้อเรียบของระบบหลอดเลือด
เมื่อยาโลซาร์แทนเข้าสู่ร่างกาย แรงต้านโดยรวมและการกลับมาของหัวใจและหลอดเลือดจะลดลง ซึ่งเกิดขึ้นกับความดันโลหิตสูง
ยาผลิตในรูปเม็ดยาขนาด 25, 50, 100 มก. แพทย์มักจะสั่งจ่ายยา 50 มก. ครั้งเดียวหากไม่มีเหตุผลที่จะลดหรือเพิ่มค่าเผื่อรายวัน ลักษณะของเม็ดยาเป็นสีขาว มีรูปร่างเป็นวงรี บนพื้นผิวมีเครื่องหมายของปริมาณยา เช่น หมายเลข 50
สารออกฤทธิ์ของยาคือโลซาร์แทนโพแทสเซียม สิ่งนี้ควรนำมาพิจารณาโดยผู้ที่ทานยาเพิ่มเติมที่มีโพแทสเซียมเพื่อหลีกเลี่ยงการใช้ยาเกินขนาด เมื่อสั่งยาโลซาร์แทน แพทย์จะคำนึงถึงช่วงเวลานี้และสามารถปรับการรักษาได้ หากเคยใช้ยาที่มีโพแทสเซียมอยู่แล้ว
ส่วนประกอบเสริมใดบ้างที่เป็นส่วนหนึ่งของยาโลซาร์แทน คุณสามารถศึกษาคำแนะนำในการใช้งานก่อนซื้อได้
ขอบเขตการใช้งาน
คำแนะนำสำหรับการใช้โลซาร์แทนกำหนดให้ผู้ป่วยที่มีปัญหาในระบบหัวใจและหลอดเลือด แต่ไม่เพียง แต่ในเวลาที่อาการกำเริบของพยาธิวิทยา แต่ยังสำหรับการป้องกัน:
- ลดความเสี่ยงของการเกิดโรคหัวใจและหลอดเลือดที่เกี่ยวข้อง
- การป้องกันการเสียชีวิตทางพยาธิวิทยาของหัวใจ ไต ตับ เนื่องจากปัญหาในหลอดเลือด
- การปรับความดันโลหิตให้เป็นปกติด้วยการอ่านค่า tonometer มากกว่า 140 ต่อ 90 mmHg เซนต์คงอยู่เป็นเวลานาน
- การป้องกันปัจจัยในการพัฒนาของภาวะหัวใจล้มเหลว, ภาวะไตวาย, กระเป๋าหน้าท้องยั่วยวนซ้ายของกล้ามเนื้อหัวใจ
Losartan กำหนดให้เฉพาะผู้ป่วยที่ได้รับการยืนยันโดยเทคนิคการวิจัยพิเศษเท่านั้น หากความดันโลหิตเพิ่มขึ้นบ่งบอกถึงการเพิ่มขึ้นหรือลดลงของตัวบ่งชี้ การใช้ยาสามารถส่งผลเสียมากกว่าผลดีเนื่องจากตัวบ่งชี้ที่ลดลงอย่างคงที่ แม้แต่สำหรับผู้ป่วยความดันโลหิตสูงในระยะยาว แพทย์แนะนำให้ติดตามความดันอย่างต่อเนื่อง เพื่อไม่ให้ยาโลซาร์แทนได้รับผลลัพธ์ที่ตรงกันข้าม - ลดลงอย่างมาก ความดันเลือดต่ำในหลอดเลือดเป็นอันตรายต่อบุคคลไม่น้อยกว่าความดันโลหิตสูง การไหลเวียนของเลือดที่ไม่เพียงพอไปยังอวัยวะจะนำไปสู่ความล้มเหลวในระบบทั่วไป เช่น ภาวะสมองขาดออกซิเจน เลือดไปเลี้ยงส่วนล่างและแขนขาไม่เพียงพอ และการทำงานของกล้ามเนื้อหัวใจอ่อนแอ
การกระทำของโลซาร์แทนเริ่มต้นทันที 6 ชั่วโมงหลังการให้ยาครั้งแรก ผู้ป่วยสามารถสังเกตเห็นการลดลงอย่างคงที่ของความดันซิสโตลิกและไดแอสโตลิก แต่ผลของยาต่อระบบหลอดเลือดจะค่อยๆ ลดลง และต้องใช้ยาครั้งที่สองหลังจาก 24 ชั่วโมง เพื่อรักษาผลและป้องกันความดันใหม่ในผู้ป่วย แม้จะมีโรคความดันโลหิตสูงที่ถูกละเลยมากที่สุด แต่หลังจาก 2.5 เดือนของการใช้ยาโลซาร์แทน ความดันที่ลดลงสู่ระดับปกติยังคงลดลงอย่างต่อเนื่อง
นอกจากนี้ยังแนะนำให้ใช้ยา Losartan สำหรับผู้ที่เป็นเบาหวานชนิดที่ 2ในผู้ป่วยเหล่านี้ หลอดเลือดต้องทนทุกข์ทรมานจากกลูโคสที่มากเกินไป ซึ่งช่วยลดความยืดหยุ่นของหลอดเลือด ทำให้ผนังบางลง และสร้างความเสี่ยงที่จะเกิดลิ่มเลือดหรือเส้นเลือดแตก โรคร่วมของผู้ป่วยโรคเบาหวานคือโรคไตเมื่อการทำงานของไตบกพร่องและสถานการณ์อาจเกิดขึ้นสำหรับการปลูกถ่ายอวัยวะหรือขั้นตอนการฟอกไต Losartan ปกป้องไตของผู้ป่วยโรคเบาหวานจากการพัฒนาไตวาย ผู้ป่วยโรคเบาหวานประสบปัญหากับการปัสสาวะบ่อยซึ่งเป็นผลมาจากการที่สารที่เป็นประโยชน์ถูกขับออกจากร่างกาย Losartan ป้องกันผลลัพธ์ที่คล้ายคลึงกัน
ยาเม็ดช่วยลดจำนวนจังหวะ, กล้ามเนื้อหัวใจตายในผู้ที่เป็นโรคระบบหัวใจและหลอดเลือดที่ได้รับการวินิจฉัยหากแพทย์นัดเวลาไว้
เมื่อไม่ควรทานโลซาร์แทน
เช่นเดียวกับยาใดๆ ที่มีส่วนผสมจำนวนมาก ผลข้างเคียงเกิดขึ้น และยาเม็ดโลซาร์แทนไม่เข้ากันกับทุกสิ่งมีชีวิต ยาได้ผ่านการทดลองทางคลินิกซึ่งเป็นผลมาจากการสังเกตอาการไม่สบายตามคำสั่งต่อไปนี้:
จากทางเดินอาหาร
จากข้อเท็จจริงที่ว่ายาเม็ดแรกเข้าสู่ทางเดินอาหารซึ่งกระบวนการเผาผลาญการดูดซึมเข้าสู่กระแสเลือดและการขับถ่ายทางตับไตเกิดขึ้นผู้ป่วยอาจรู้สึกไม่สบายในช่องท้อง (บริเวณท้องหรือท้อง)
การรบกวนของต่อมรับรส, คลื่นไส้, อาเจียน, ท้องร่วงเป็นผลข้างเคียงของยาโลซาร์แทนที่พบในบางคนในขณะที่รับประทานยาเม็ด อาจมีความผิดปกติในตับ ในบางกรณี ตับอักเสบเกิดขึ้น
จากด้านข้างของระบบประสาทส่วนกลาง
ยาแทรกซึมเข้าสู่กระแสเลือดและอาจส่งผลต่อสมอง ระบบประสาท ผู้ป่วยจำนวนหนึ่งบ่นว่าปวดหัว ไมเกรน ซึมเศร้า ความจำเสื่อม ง่วงนอน หรือนอนไม่หลับ
ในเวลาเดียวกัน การมองเห็นลดลง ราวกับว่ามีม่านปรากฏขึ้นต่อหน้าต่อตาซึ่งขัดขวางการตรวจสอบ บางคนเคยประสบกับเยื่อบุตาอักเสบขณะรับประทานยาโลซาร์แทน
สังเกตความบกพร่องทางการได้ยิน - หูอื้อ, การรับรู้เสียงลดลง
Losartan สามารถกระตุ้นปฏิกิริยาจากระบบทางเดินหายใจ - ความแออัดของจมูก, ไซนัสอักเสบ, จาม, ไอ, รบกวนจังหวะการหายใจ, เจ็บคอ อาการเหล่านี้อาจสับสนกับอาการหวัด การแทรกซึมของไวรัสเข้าสู่ร่างกาย แม้ว่ายาจะถูกยกเลิก อาการของไข้หวัดใหญ่และโรคซาร์สก็จะหายไป
ผลเสียต่อระบบประสาทเมื่อรับประทานยาโลซาร์แทนถูกบันทึกไว้ในการร้องเรียนของผู้ป่วยที่มีอาการสั่นและเป็นลม
จากด้านข้างของหัวใจและหลอดเลือด
แม้ว่าที่จริงแล้วยาโลซาร์แทนมีวัตถุประสงค์เพื่อลดความเสี่ยงของภาวะแทรกซ้อนจากระบบหัวใจและหลอดเลือด แต่ผู้ป่วยจำนวนหนึ่งได้สังเกตเห็นผลเสียของการใช้แท็บเล็ตอย่างแม่นยำ:
- หัวใจเต้นผิดจังหวะ ส่วนใหญ่มักจะเป็นอิศวร ผู้ป่วยอ้างว่ารู้สึกและได้ยินเสียงหัวใจเต้น
- ความดันเลือดต่ำตามอาการ (ความดันลดลงอย่างรวดเร็ว) พบผลข้างเคียงในบุคคลที่รับประทานในปริมาณมาก แม้จะไม่ได้ใช้ยาลดความดันโลหิตสูง แต่ด้วยการใช้ยาขับปัสสาวะอย่างต่อเนื่อง ความดันโลหิตสูงก็จะลดลงสู่ระดับปกติ ถ้าคุณไม่คำนึงถึงประเด็นนี้ คุณอาจเป็นอันตรายต่อการทำงานของไตอย่างมาก
- หัวใจวาย, โรคหลอดเลือดสมอง, หัวใจเต้นช้า
ผลข้างเคียงที่ระบุไว้เกิดขึ้นในบางกรณีหากไม่คำนึงถึงความแตกต่างของความเป็นอยู่ทั่วไปของผู้ป่วยหรือผู้ป่วยหลังได้รับยาโดยละเลยคำแนะนำในการใช้ยาโลซาร์แทนและคำแนะนำของแพทย์ร่วมกับยาอื่น ๆ
จากการทำงานของระบบสืบพันธุ์
การใช้ยาเม็ดโลซาร์แทนบางครั้งทำให้เกิดการรบกวนในระบบสืบพันธุ์ในผู้ชาย ความแรงลดลงจนถึงการหายตัวไปอย่างสมบูรณ์ของความใคร่ชาย อาจเป็นเพราะเม็ดยาลดความดันโลหิตในทุกหลอดเลือด เรือบางมากไปที่อวัยวะเพศที่รับผิดชอบปฏิกิริยาของต่อมลูกหมากซึ่งหล่อเลี้ยงเซลล์และให้ความแข็งแรง หากความดันลดลง เมื่อมีพยาธิสภาพในเส้นเลือดบาง ๆ เลือดไปยังองคชาตและต่อมลูกหมากจะไม่สามารถเข้าถึงปริมาตรที่ต้องการได้
จากด้านข้างของระบบกล้ามเนื้อและกระดูก
สารออกฤทธิ์ของโลซาร์แทนอย่างเงียบ ๆ แทรกซึมเข้าไปในเลือดไม่เพียง แต่ยังเข้าไปในกระดูก, กระดูกอ่อน, เนื้อเยื่อข้อต่อ
ดังนั้นในผู้ป่วยที่มีความผิดปกติในระบบกล้ามเนื้อและกระดูกแล้ว เราสามารถสังเกตอาการปวดหลังส่วนล่าง แขนขาส่วนล่าง ตะคริวในเนื้อเยื่อของกล้ามเนื้อรอบโครงกระดูกมนุษย์
โรคข้ออักเสบ, ปวดเข่า, สายคาดไหล่, ไฟโบรมัยอัลเจียสามารถเตือนตัวเองได้ภายในสองสามวันหลังจากเริ่มใช้ยาโลซาร์แทน
อาการไม่พึงประสงค์อื่น ๆ
อาการแพ้ในรูปแบบของผื่นที่ผิวหนัง, คัน, บวมของเยื่อเมือกในช่องจมูก, โรคหอบหืดอาจเกิดขึ้นเมื่อรับประทานยาหากบุคคลมีอาการแพ้ยาโลซาร์แทน
ในบางกรณี ผมร่วงบางส่วนหรือทั้งหมด เลือดกำเดาไหล อาการป่วยไข้ทั่วไป อ่อนแอ หมดความสนใจในชีวิตได้
อาการข้างเคียงที่เกิดขึ้นกับยาโลซาร์แทนที่ระบุไว้นั้นเกิดขึ้นได้ในบางกรณี แต่คุณไม่ควรลืมเกี่ยวกับอาการเหล่านี้ หากแพทย์เขียนใบสั่งยาสำหรับรักษาความดันโลหิตให้คงที่หรือป้องกันภาวะแทรกซ้อนทางระบบหัวใจและหลอดเลือด คุณต้องชี้แจงความเป็นไปได้ของผลข้างเคียง
กฎการรับเข้าเรียน
ยาโลซาร์แทนควรรับประทานวันละครั้ง เว้นแต่จะรับประกันตารางเวลาให้ถี่ขึ้น ไม่ควรรับประทานยาเหล่านี้แบบสุ่ม เพียงครั้งเดียวเท่านั้น เช่น ในตอนเช้าเวลา 9 โมงเช้า
ในตอนแรก คุณสามารถตั้งนาฬิกาปลุกเพื่อเตือนให้คุณทานยาได้
ยามีช่วงเวลาสำหรับการดูดซึมและการขับถ่ายของสารออกฤทธิ์ซึ่งส่งผลต่อการรักษาความดันโลหิต
ผลที่ยิ่งใหญ่ที่สุดเกิดขึ้น 1-2 ชั่วโมงหลังการกลืนกิน และในชั่วโมงถัดไป ผลกระทบของสารที่มีต่อฮอร์โมนกลุ่มพิเศษที่เพิ่มการไหลเวียนของเลือดในหลอดเลือดจะลดลงอย่างช้าๆ หลังจาก 24 ชั่วโมงฤทธิ์ลดความดันโลหิตของยาจะสิ้นสุดลง หากคุณไม่กินยาโลซาร์แทนขนาดใหม่ จะเกิดภาวะความดันโลหิตสูงในหลอดเลือดแดงขึ้นใหม่
หากคุณพลาดเวลาที่กำหนดคุณต้องดื่มยาให้เร็วที่สุดและปรับตารางเวลาเพิ่มเติมโดยคำนึงถึงสถานการณ์นี้
ไม่มีแนวทางการรับประทานอาหารที่เฉพาะเจาะจง สามารถรับประทานยาเม็ดก่อนอาหารหรือหลังอาหารได้
- ปริมาณรายวันกำหนดโดยแพทย์ที่เข้าร่วมโดยคำนึงถึงผลการวินิจฉัยและการปรากฏตัวของโรคเพิ่มเติมในผู้ป่วย ด้วยการรักษามาตรฐานของความดันโลหิตสูงในหลอดเลือดแดงกำหนดให้ยาโลซาร์แทน 50 มก. ต่อวันซึ่งดื่มในแต่ละครั้ง หากไม่ได้ผลในปริมาณนี้ สามารถเพิ่มได้ถึง 100 มก. ต่อวัน แท็บเล็ตสามารถแบ่งออกเป็นสองขนาดเพื่อหลีกเลี่ยงความกดดันที่ลดลงอย่างรวดเร็ว
- สำหรับผู้ป่วยที่เป็นผู้ใหญ่โดยไม่คำนึงถึงอายุ ยาโลซาร์แทนถูกกำหนดโดยไม่ต้องคำนวณเป็นรายบุคคล แม้แต่ผู้สูงอายุก็ไม่จำเป็นต้องเลือกขนาดยาเป็นรายบุคคล 50 มก. เป็นใบสั่งยามาตรฐาน
- ข้อยกเว้นเพียงอย่างเดียวคือปริมาณเลือดหมุนเวียนที่ลดลง ตับวายและอายุของผู้ป่วยที่มีอายุมากกว่า 75 ปี หากได้รับยาลดความดันโลหิตเป็นครั้งแรก ปริมาณเริ่มต้นไม่ควรเกิน 25 มก. ต่อวัน ปริมาณนี้ค่อยๆเพิ่มขึ้น แต่อยู่ภายใต้การดูแลของแพทย์
- อย่าลืมความเข้ากันได้ของยาหากผู้ป่วยได้รับยาสำหรับการรักษาโรคอื่น ๆ หรือการรักษาโรคหัวใจและหลอดเลือดที่ซับซ้อน
- ผู้ป่วยโรคเบาหวานควรรับประทาน 50 มก. ต่อวันเพื่อรักษาการทำงานของไต ยาโลซาร์แทนไม่มีข้อจำกัดความเข้ากันได้กับอินซูลิน ยาลดน้ำตาลในเลือด ยาขับปัสสาวะ หาก 50 มก. ไม่เพียงพอในการลดความดันโลหิตสูง ปริมาณอาจเพิ่มขึ้นหลังจากปรึกษาแพทย์
- ภาวะหัวใจล้มเหลวเรื้อรังเกี่ยวข้องกับการเริ่มต้นการรักษาด้วยยาโลซาร์แทน 12.5 มก. และอยู่ภายใต้การดูแลของแพทย์ หากไม่มีอาการไม่พึงประสงค์ใดๆ ให้ค่อยๆ เพิ่มขนาดยาเป็นมาตรฐาน 50 มก. ต่อวัน
ยาเม็ดมีข้อห้ามในหญิงตั้งครรภ์, คุณแม่ยังสาวในช่วงให้นมบุตร, เด็กทุกคนที่อายุต่ำกว่า 18 ปี
ให้ความสนใจเป็นพิเศษ
จากข้อเท็จจริงที่ว่าสารออกฤทธิ์ของยาที่เป็นปัญหาคือโพแทสเซียมโลซาร์แทนจำเป็นต้องมีการตรวจสอบปริมาณโพแทสเซียมในร่างกายของผู้ป่วยอย่างเป็นระบบ การใช้ยาเกินขนาดคุกคามด้วยการรบกวนอย่างรุนแรงในระบบสำคัญต่างๆ
- ความสนใจเป็นพิเศษในประเด็นนี้เกิดจากการที่ผู้ป่วยอาจได้รับยาอื่น ๆ ซึ่งรวมถึงสารโพแทสเซียมซึ่งจำเป็นสำหรับการทำงานที่ไร้ที่ติของหัวใจ ผู้ป่วยเบาหวานชนิดที่ 2 มีความเสี่ยงหากมีอาการไตวาย อาจมีการละเมิดความสมดุลของน้ำและอิเล็กโทรไลต์ซึ่งจะกระตุ้นภาวะโพแทสเซียมสูง (โพแทสเซียมส่วนเกิน)
- ผู้ป่วยทุกรายที่รับประทานยาโลซาร์แทนต้องตรวจวัดความดันโลหิตทุกวันและบันทึกผลลัพธ์ในไดอารี่เพื่อขจัดความเสี่ยงที่ความดันซิสโตลิกและไดแอสโตลิกลดลงมากเกินไป
- ในกรณีที่มีโรคร้ายแรงในตับ แพทย์ควรปรับขนาดยาเพื่อหลีกเลี่ยงการให้ยาเกินขนาด ในคนเหล่านี้ระดับของสารโลซาร์แทนโพแทสเซียมในเลือดจะสูงกว่าในผู้ป่วยที่ไม่มีการเปลี่ยนแปลงของตับ
- หากกิจกรรมระดับมืออาชีพของบุคคลที่มีปัญหาในหัวใจหรือหลอดเลือดต้องการสมาธิอย่างเต็มที่และการตอบสนองอย่างรวดเร็วต่อสิ่งที่เกิดขึ้นรอบ ๆ โลซาร์แทนอาจมีข้อห้ามในการใช้งาน อาการไม่พึงประสงค์ ได้แก่ อาการวิงเวียนศีรษะ การมองเห็นลดลง การได้ยิน ซึ่งอาจนำไปสู่ปัญหาร้ายแรง
ความคล้ายคลึงของ Losartan ราคา
ในอุตสาหกรรมยา ยาใด ๆ มีแอนะล็อกหรือสารทดแทนเพื่อให้ผู้ป่วยมีโอกาสเลือกตามงบประมาณและไม่มีผลข้างเคียง โลซาร์แทนก็ไม่มีข้อยกเว้น และสามารถหายาสามัญต่อไปนี้ได้บนชั้นวางร้านขายยา
ชื่อยา | ผู้ผลิต | แบบฟอร์มการเปิดตัว ปริมาณ | ราคา |
โลซาร์แทน โอโซน | รัสเซีย | เม็ด 50, 100 มก. | จาก 50 รูเบิล 30 ชิ้น |
โลซาร์แทน เอ็น แคนนอนฟาร์มา (d.v. losartan) | รัสเซีย | เม็ด 12.5, 50 มก. | จาก 140 รูเบิล 30 ชิ้น |
กิซาร์ (av hydrochlorothiazide, losartan) | สหรัฐอเมริกา | แท็บเล็ต | จาก 400 รูเบิล 14 ชิ้น |
โลซาร์แทน - เทวา (d. v. losartan) | อิสราเอล | เม็ด 25, 50, 100 มก. | จาก 140 รูเบิล 30 ชิ้น |
โลซาร์แทน - ริกเตอร์ (d. v. losartan) | ฮังการี | เม็ด 100 มก. | จาก 160 รูเบิล |
Lozap (เอ.วี. ไฮโดรคลอโรไทอาไซด์, โลซาร์แทน) | สโลวาเกีย | เม็ด 50, 100 มก. | จาก 250 รูเบิล 30 ชิ้น |
Lorista (a.v. ไฮโดรคลอโรไทอาไซด์, โลซาร์แทน) | รัสเซีย | เม็ด 12.5, 25, 50, 100 มก. | จาก 160 รูเบิล 30 ชิ้น |
เวอร์เท็กซ์ รัสเซีย | เม็ด 25, 50, 100 มก. | จาก 80 รูเบิล |
ก่อนที่จะเลือกผู้ผลิตรายใดรายหนึ่งคุณต้องคำนึงถึงคำแนะนำของแพทย์เกี่ยวกับผลข้างเคียงที่เป็นไปได้ในยาอะนาล็อกหรือยาดั้งเดิมโดยเฉพาะ ราคามักจะได้รับอิทธิพลจากองค์ประกอบของแท็บเล็ต ปริมาณในบรรจุภัณฑ์ และผู้ผลิต แต่สามารถหาวิธีรักษาได้ในทุกงบประมาณ เนื่องจากร้านขายยามีราคาที่หลากหลาย
นอกเหนือจากแอนะล็อกที่ระบุไว้ คุณสามารถให้ความสนใจกับสารทดแทนโลซาร์แทนอีกหลายตัว:
- Blocktran เป็นตัวทดแทนที่ยอดเยี่ยมสำหรับเครื่องมือดั้งเดิม ผลิตในรัสเซีย มีจำหน่ายในรูปแบบเม็ดขนาด 12.5 มก. ถึง 100 มก. บ่งชี้ภาวะความดันโลหิตสูง ไต หัวใจล้มเหลว ความผิดปกติของกล้ามเนื้อหัวใจ เพื่อป้องกันไตในผู้ป่วยเบาหวาน ข้อห้ามเหมือนกับยาโลซาร์แทน ยานี้เป็นยาที่ต้องสั่งโดยแพทย์
- Lortenza เป็นอีกหนึ่งตัวแทนของ Losartan มีการกำหนดไว้สำหรับข้อบ่งชี้ที่คล้ายคลึงกันในผู้ป่วยที่ยังไม่ได้รับผลลัพธ์ที่ดีจากการรักษาด้วยยาเดี่ยว สารออกฤทธิ์ของยาสามัญคือโลซาร์แทนและ
- Losartan Nan เป็นอะนาล็อกของเบลารุสที่มีโพแทสเซียมโลซาร์แทนเป็นสารออกฤทธิ์ มีต้นทุนต่ำกว่า แต่มีผลเช่นเดียวกับวัสดุทดแทนที่ผลิตในต่างประเทศที่มีราคาแพงกว่า
แม้จะมียาหลายชนิดที่มีสารออกฤทธิ์เหมือนกัน แต่ก็ควรคำนึงถึงปริมาณของยาเม็ดในบางกรณี แอนะล็อกบางตัวมีเวลานานในการดูดซึมโดยร่างกายและให้ผลการรักษา บางครั้งปัญหาเกิดขึ้นหากผู้ป่วยไม่ใส่ใจกับระยะเวลาของการเก็บโลซาร์แทนในเลือดระยะเวลาของการกำจัดที่สมบูรณ์และความเข้ากันได้กับยาอื่น ๆ ในการรักษาที่ซับซ้อนหรือการปรากฏตัวของโรคที่ไม่ขึ้นอยู่กับตัวชี้วัดความดัน แต่ก้าวหน้าอย่างอิสระ .
เมื่อเปลี่ยนยาหลักที่แพทย์สั่งหรือซื้อที่ร้านขายยาก่อนหน้านี้ คุณควรใส่ใจกับคำแนะนำและคำนึงถึงสถานการณ์ทั้งหมดด้วย ในกรณีร้ายแรง ขอความช่วยเหลือในการเลือกอะนาล็อกของยาโลซาร์แทนกับแพทย์
เนื้อหา
ยา Losartan (Losartan) อยู่ในกลุ่มเภสัชวิทยาของตัวรับ angiotensin II receptor ซึ่งเป็นยาที่มีคุณสมบัติลดความดันโลหิต ยานี้ใช้เพื่อควบคุมความดันโลหิตในความดันโลหิตสูงหรือภาวะหัวใจล้มเหลวการบริโภคจะช่วยลดโอกาสในการพัฒนาโรคหลอดเลือดสมองและกล้ามเนื้อหัวใจตายได้ การใช้ยานี้ช่วยชะลอความก้าวหน้าของภาวะไตวายในผู้ป่วยเบาหวานชนิดที่ 2 ที่มีโปรตีนในปัสสาวะ
องค์ประกอบและรูปแบบของการเปิดตัว
ยา Losartan มีให้ในรูปแบบของยาเม็ดสำหรับการบริหารช่องปากโดยมีเนื้อหาของสารออกฤทธิ์หลัก - โลซาร์แทนโพแทสเซียม - 12.5, 25, 50 หรือ 100 มก. เม็ดกลม สองด้าน เคลือบ สีขาว (12.5 และ 25 มก.) สีชมพู (50 มก.) หรือสีเหลือง (100 มก.) บรรจุในแผลพุพอง 10 หรือ 15 ชิ้น 2, 3, 4, 6, 10 แผลใน หนึ่งแพคเกจ องค์ประกอบทั้งหมดของยาตามคำแนะนำในการใช้งาน:
เนื้อหาของสารออกฤทธิ์ mg | เนื้อหาของส่วนประกอบเสริม mg | เปลือก |
---|---|---|
โลซาร์แทนโพแทสเซียม 12.5 | น้ำตาลนม (แลคโตสโมโนไฮเดรต) (114.63), ไมโครคริสตัลไลน์เซลลูโลส (5.72), ไพรเมลโลส (4.29), คอลลอยด์ซิลิกอนไดออกไซด์ (1.43), แป้งพรีเจลาติไนซ์, แมกนีเซียมสเตียเรต (1.43) | Opadry II สีขาว (โพลีไวนิลแอลกอฮอล์), macrogol ไททาเนียมไดออกไซด์ (E1521), แป้งโรยตัว (E553b) อิมัลชันซิเมทิโคน |
โลซาร์แทน โพแทสเซียม 25 | แลคโตสโมโนไฮเดรต (149.5), เซลลูโลส microcrystalline (12.24), โซเดียมครอสคาร์เมลโลส (9.18), คอลลอยด์ซิลิคอนไดออกไซด์ (2.04), แมกนีเซียมสเตียเรต (2.04) | Opadry II สีขาว, มาโครกอลไททาเนียมไดออกไซด์ (E1521), แป้งโรยตัว (E553b) อิมัลชันซิเมทิโคน |
โลซาร์แทน โพแทสเซียม 50 | แลคโตสโมโนไฮเดรต (270.6) เซลลูโลสไมโครคริสตัลลีน (26.6) โซเดียมครอสคาร์เมลโลส (15.2) คอลลอยด์ซิลิคอนไดออกไซด์ (3.8) แมกนีเซียมสเตียเรต (3.8) | Opadry II สีชมพู, ไททาเนียมไดออกไซด์, แป้งโรยตัว, โพลีเอทิลีนไกลคอล, สีแดงคาร์มีน, แล็กเกอร์อลูมิเนียมจากสีแดงและสีเหลืองควิโนลีน, อิมัลชันซิเมทิโคน |
โลซาร์แทนโพแทสเซียม 100 | แลคโตสโมโนไฮเดรต (115), ไมโครคริสตัลไลน์เซลลูโลส (40), ไพรเมลโลส (11.2), ละอองลอย (2), โพวิโดน (โพลีไวนิลไพร์โรลิโดนน้ำหนักโมเลกุลต่ำ) (9), แมกนีเซียมสเตียเรต (2.8) | ไฮโปรเมลโลส (4.8 มก.), แป้งโรยตัว (1.6 มก.), ไททาเนียมไดออกไซด์ (0.826), โพลีเอทิลีนไกลคอล 4000 (0.72), เหล็กออกไซด์สีเหลือง (0.054) |
กลไกการออกฤทธิ์ของโลซาร์แทน
ส่วนประกอบที่ทำงานอยู่ของโลซาร์แทนคือการเลือกคู่แข่งของตัวรับแอนจิโอเทนซิน AT1 รีเซพเตอร์บล็อกเกอร์ในเนื้อเยื่อของต่อมหมวกไต ตับและไต หัวใจ สมอง และกล้ามเนื้อเรียบของหลอดเลือด การใช้ยาตามคำแนะนำช่วยลดความต้านทานอุปกรณ์ต่อพ่วงโดยรวมการส่งคืนหลอดเลือดดำทั้งหมดบล็อกผลกระทบทางสรีรวิทยาทั้งหมดของ angiotensins ในประเภทที่สองรวมถึงการปลดปล่อย aldosterone
ยานี้มีผลลดความดันโลหิตหลังจากรับประทานครั้งแรก ผลของยาจะแสดงในความดันโลหิตลดลงหลังจากผ่านไปสองสามชั่วโมง ผลของยาจะลดลงหลังจาก 24 ชั่วโมง ผลความดันโลหิตตกที่เสถียรจะสังเกตได้หลังจากให้ยา 3-6 สัปดาห์ การลดลงของตัวบ่งชี้ความดันโลหิตเกิดขึ้นโดยไม่ขึ้นกับระบบ renin-angiotensin เนื่องจากกิจกรรมของ renin ในเลือดเพิ่มขึ้น
การใช้ยาเป็นประจำช่วยลดการขับถ่ายของอิมมูโนโกลบูลินจีและอัลบูมินช่วยลดผลกระทบของโปรตีนในปัสสาวะ ส่วนประกอบที่ใช้งานของมันช่วยรักษาระดับยูเรียในเลือดให้คงที่โดยไม่เปลี่ยนเนื้อหาของ norepinephrine จากการศึกษาพบว่าใน 9,000 คนที่เป็นโรคความดันโลหิตสูงในหลอดเลือดแดงที่มีอายุเกิน 55 ปีโดยมีตัวชี้วัดความดัน 160-200 มม. การใช้ยาลดตัวชี้วัดเหล่านี้ลง 13-20% และอัตราการเสียชีวิต - 25%
ผลความดันโลหิตตกที่เด่นชัดของยาจะสังเกตได้หลังจากรับประทานครั้งแรกซึ่งแสดงออกในตัวบ่งชี้ความดันบนและล่างที่ลดลง ผลที่ยิ่งใหญ่ที่สุดเกิดขึ้นหลังจาก 6 ชั่วโมง โพแทสเซียมโลซาร์แทนประมาณ 95% จับกับอัลบูมินในพลาสมา กวาดล้างพลาสม่าถึง 600 มล. / นาที, ไต - 74 มล. / นาที โพแทสเซียมโลซาร์แทนถูกเผาผลาญโดยตับโดยใช้ไอโซไซม์ CYP2C9 ซึ่งขับออกทางไตและลำไส้ บางส่วนไม่เปลี่ยนแปลง ส่วนหนึ่งเป็นสารออกฤทธิ์
บ่งชี้ในการใช้ยาโลซาร์แทน
คำแนะนำสำหรับการใช้ Losartan มีข้อบ่งชี้หลักสำหรับการใช้ยา ซึ่งรวมถึงโรคและเงื่อนไขต่อไปนี้:
- ความดันโลหิตสูงหลอดเลือดแดง (ที่ค่าความดันสูงกว่า 140 มม.);
- ภาวะหัวใจล้มเหลวเรื้อรัง (พยาธิสภาพเนื่องจากการละเมิดกิจกรรมการเต้นของหัวใจและหลอดเลือดอวัยวะและเนื้อเยื่อไม่ได้รับออกซิเจนเพียงพอ)
- ความเสี่ยงของการเกิดภาวะหัวใจวาย, โรคหลอดเลือดสมอง;
- โรคไตจากเบาหวาน (ภาวะทางพยาธิสภาพของหลอดเลือดแดง, หลอดเลือดแดง, ท่อและ glomeruli ของไต, เกิดจากการเผาผลาญของไตบกพร่อง)
วิธีการใช้และปริมาณ
แนะนำให้ดื่มยา Losartan ตามคำแนะนำโดยไม่คำนึงถึงมื้ออาหารโดยไม่ต้องเคี้ยววันละครั้ง ขอแนะนำให้ประสานงานเวลาเข้ารับการรักษากับแพทย์ของคุณและทานยาทุกวันในเวลาเดียวกัน ปริมาณรายวันจะถูกเลือกขึ้นอยู่กับการวินิจฉัยอาจเป็น:
- ด้วยความดันโลหิตสูงหลอดเลือดแดง - 50-100 มก. / วัน
- ในภาวะหัวใจล้มเหลว - 12.5 มก. / วันในวันแรกของการรักษาหลังจากเข้ารับการรักษาหนึ่งสัปดาห์ปริมาณจะเพิ่มขึ้น 2 เท่า
- เพื่อลดความเสี่ยงของโรคหัวใจและหลอดเลือด - 50 มก. / วัน
- ด้วยความล้มเหลวของตับ - 25 มก. / วัน
ในระหว่างการรักษาจำเป็นต้องมีการตรวจสอบการเปลี่ยนแปลงของตัวบ่งชี้ความดันโลหิตอย่างต่อเนื่อง เครื่องมือนี้มีไว้สำหรับการใช้งานอย่างต่อเนื่อง แพทย์อาจลดหรือเพิ่มขนาดยา ขึ้นอยู่กับการเปลี่ยนแปลงในสภาพของผู้ป่วย หลังจากอายุ 75 ปีไม่ควรเกินปริมาณขั้นต่ำรายวัน (25 มก. / วัน)
ปฏิกิริยาระหว่างยา
คำแนะนำจากผู้ผลิตยามีคำแนะนำสำหรับการใช้ยาร่วมกับยาของกลุ่มเภสัชวิทยาอื่น ๆ การใช้งานแบบขนานและผลที่อาจเกิดขึ้นกับยาต่อไปนี้ได้อธิบายไว้:
- C NSAIDs (ยาต้านการอักเสบที่ไม่ใช่สเตียรอยด์): ในที่ที่มีโรคไตรวมถึงภาวะไตวาย - อาการของผู้ป่วยแย่ลง
- ด้วยยาขับปัสสาวะ: ความดันโลหิตลดลงอย่างรวดเร็วจำเป็นต้องปรับขนาดยา
- ด้วยยาขับปัสสาวะที่ให้ประโยชน์โพแทสเซียม: เป็นไปได้ที่จะเพิ่มผลทางเภสัชวิทยา, การเพิ่มขึ้นของระดับโพแทสเซียมในเลือด.
- ด้วยสารเติมแต่งที่ใช้งานทางชีวภาพหรือวิธีการอื่นที่มีโพแทสเซียมสูง: ความเสี่ยงของโพแทสเซียมในเลือดเกินมาตรฐานถึงระดับวิกฤต, ความผิดปกติที่เกี่ยวข้องของหัวใจและหลอดเลือด
- ด้วยสารยับยั้ง ACE (เอ็นไซม์ที่เปลี่ยน angiotensin): เพิ่มความเสี่ยงของภาวะโพแทสเซียมสูง, ภาวะไตวาย, ความดันโลหิตต่ำอย่างยิ่ง
- ด้วยการเตรียมลิเธียม: คุณสามารถเพิ่มระดับลิเธียมในเลือดเปลี่ยนกระบวนการเผาผลาญได้
- ด้วย Rifampicin: การเปลี่ยนแปลงการดูดซึมของ Losartan เป็นไปได้ซึ่งจะส่งผลต่อการลดลงของเนื้อหา จำเป็นต้องปรับขนาดยา
ผลข้างเคียงและข้อห้าม
การใช้ยาตามคำแนะนำในการใช้งานมีข้อห้ามในวัยเด็กสตรีมีครรภ์และระหว่างให้นมบุตรรวมทั้งในกรณีที่บุคคลแพ้หรือแพ้ส่วนประกอบใดส่วนประกอบของยา ในระหว่างการรักษา ผลข้างเคียงที่อาจเกิดขึ้น:
ทั่วไป | หายาก |
---|---|
ปวดท้อง, ช่องท้อง, กระเพาะปัสสาวะ; ปัสสาวะบ่อย, ปัสสาวะเจ็บปวด, มีเลือดปนในปัสสาวะ; คลื่นไส้, อาเจียน; การหายใจไม่เสถียรระหว่างการออกกำลังกายหายใจลำบาก หัวใจเต้นเร็วผิดปกติ hematomas กะทันหันและไม่มีเหตุผล อาการชัก; เหงื่อเย็น อาการโคม่า; หนาวสั่น, สีซีดของผิวหนัง; อาการวิงเวียนศีรษะ ชาหรือรู้สึกเสียวซ่าในมือ, เท้า, ริมฝีปาก; ความหนักเบาที่ขา; ผิวซีด, ความวิตกกังวลเพิ่มขึ้น, อ่อนแอ, ง่วงซึม, ซึมเศร้า |
รู้สึกเจ็บ ไม่สบายตัว แน่นหน้าอก แน่นหน้าอก วิงเวียนทั่วไป เหงื่อออกมากขึ้น ชีพจรเต้นเร็ว พูดไม่ชัด เจ็บคอ หน้าบวม ตาพร่ามัว หรือตาบอดชั่วคราว |
เงื่อนไขการขายและการจัดเก็บ
ยามีจำหน่ายในร้านขายยาโดยไม่ต้องมีใบสั่งแพทย์. ตามคำแนะนำในการใช้งาน ผลิตภัณฑ์จะต้องเก็บไว้ในที่แห้งที่อุณหภูมิสูงถึง 25 ° C 2 ปีนับจากวันที่ระบุบนบรรจุภัณฑ์ ให้ห่างจากเด็ก.
ความคล้ายคลึงของ Losartan
ในกรณีของการแพ้เฉพาะบุคคลหรือผลการรักษาไม่เพียงพอ แพทย์ที่เข้าร่วมอาจเปลี่ยนยาเป็นอะนาลอกของโลซาร์แทน ยาเหล่านี้คือ:
- Angizar เป็นอะนาล็อกเชิงโครงสร้างที่มีโพแทสเซียมเป็นองค์ประกอบหลัก โดยมีผลลดความดันโลหิต
- Brozaar เป็นยาลดความดันโลหิตที่มีองค์ประกอบและกลไกการทำงานที่คล้ายคลึงกัน
- Hyperzar เป็นยาลดความดันโลหิตที่มีโพแทสเซียมโลซาร์แทนในหนึ่งเม็ด 25 หรือ 50 มก.
- คาร์โดมีนเป็นอะนาลอกคล้ายโครงสร้างของยาโลซาร์แทน โดยมีคุณสมบัติ ผลข้างเคียง และข้อห้ามคล้ายคลึงกัน
- Closart เป็นยาสำหรับรักษาความดันโลหิตสูงและภาวะหัวใจล้มเหลวจากโพแทสเซียมโลซาร์แทนซึ่งมีข้อห้ามในระหว่างตั้งครรภ์
- Cozaar - วิธีการลดความดันโลหิตในรูปแบบของยาเม็ดที่มีโพแทสเซียมโลซาร์แทน 25, 50 หรือ 100 มก. ต้องใช้ด้วยความระมัดระวังร่วมกับสารที่ประกอบด้วยโพแทสเซียมและลิเธียม
- Xartan เป็นยาที่ใช้โพแทสเซียมโลซาร์แทนซึ่งมีสารออกฤทธิ์อยู่ที่ 50 มก. ต่อ 1 เม็ด
- Lozap - ยามีโพแทสเซียมโลซาร์แทนร่วมกับไฮโดรคลอโรไทอาไซด์มีฤทธิ์ลดความดันโลหิต
- Lorista เป็นยาป้องกันความดันโลหิตสูงในหลอดเลือด โดยมีสารออกฤทธิ์อยู่ที่ 50 หรือ 100 มก.
- Losakar เป็นอะนาล็อกโครงสร้างที่มีปริมาณสารออกฤทธิ์ 12.5, 50 หรือ 100 มก.
- Lotar เป็นยาลดความดันโลหิตที่มีโพแทสเซียมโลซาร์แทน 50 หรือ 100 มก.
- Presartan เป็นยาลดความดันโลหิตโดยใช้สารออกฤทธิ์เดียวกันซึ่งมีปริมาณ 25 หรือ 50 มก. ต่อเม็ด
ราคา
ยาโลซาร์แทนสามารถซื้อได้ที่ร้านขายยา ไม่จำเป็นต้องมีใบสั่งแพทย์ คุณสามารถดูตัวอย่างช่วงราคาได้จากแหล่งข้อมูลทางอินเทอร์เน็ตเฉพาะ ค่าใช้จ่ายสำหรับรูปแบบต่าง ๆ ของการปล่อยยาในร้านขายยามอสโก:
วีดีโอ
องค์ประกอบของยานี้รวมถึงสารออกฤทธิ์ - โลซาร์แทนโพแทสเซียม ในปริมาณ 25 มก. / 50 มก. / 100 มก. ขึ้นอยู่กับรูปแบบการปลดปล่อยยา
เนื่องจากมีการใช้สารเสริม:
- แลคโตสโมโนไฮเดรต;
- เซลลูโลส microcrystalline;
- แป้งพรีเจลาติไนซ์;
- แมกนีเซียมสเตียเรตในปริมาณ
เปลือกประกอบด้วย:
- โพลีไวนิลแอลกอฮอล์
- ไทเทเนียมไดออกไซด์
- แมคโครกอล;
- แป้งโรยตัว
แบบฟอร์มการเปิดตัว
- ยาเม็ดเคลือบฟิล์มรูปไข่สีขาว 25 มก. พร้อมเครื่องหมายพิมพ์
- เม็ดเคลือบฟิล์มรูปไข่สีขาว 50 มก. ทำเครื่องหมาย "50";
- ยาเม็ดเคลือบฟิล์มรูปวงรีสีขาว 100 มก. มีเครื่องหมาย "100"
ผลทางเภสัชวิทยา
โลซาร์แทนเป็น AT1 subtype receptor blocker antagonist ที่คัดเลือกและแข่งขันได้ในเนื้อเยื่อต่างๆ รวมทั้งสมอง เยื่อหุ้มสมองต่อมหมวกไต ตับ ไต หัวใจ และกล้ามเนื้อเรียบของหลอดเลือด ลดผลกระทบของการพัฒนา แองจิโอเทนซิน II .
การแนะนำของสารออกฤทธิ์ของยาทำให้ความต้านทานต่อพ่วงโดยรวมลดลง (อาฟเตอร์โหลด) และการกลับมาของหลอดเลือดหัวใจ (พรีโหลด) ผลกระทบทางสรีรวิทยาทั้งหมด แองจิโอเทนซิน II รวมไปถึงการกระตุ้นการปลดปล่อย อัลโดสเตอโรน ถูกขัดขวางโดยการกระทำของโลซาร์ตัน ความดันโลหิตลดลงโดยไม่คำนึงถึงสถานะของระบบ เรนิน-แองจิโอเทนซิน . อันเป็นผลมาจากการใช้ยานี้ กิจกรรมของเรนินในพลาสมาเพิ่มขึ้นเนื่องจากการกำจัด แองจิโอเทนซิน II .
ผลของยานี้ได้รับการยืนยันในระหว่างการศึกษา ชีวิต (Losartan Intervention For Endpoint ในการศึกษาความดันโลหิตสูง)ซึ่งมีผู้เข้าร่วม 9193 คนที่ทุกข์ทรมานจาก ความดันโลหิตสูงหลอดเลือดที่สำคัญ . อายุของผู้ป่วยคือ 55-80 ปี ความดันโลหิต 160-200 mmHg. หลังจากรับประทานยาโลซาร์แทน ตัวบ่งชี้นี้ลดลง 13% และอัตราการเสียชีวิตของผู้ป่วยเหล่านี้ลดลง 25%
เภสัชและเภสัชจลนศาสตร์
ยานี้มีผลลดความดันโลหิตทันทีหลังจากรับประทานครั้งแรก ผลของยาจะแสดงในการลดความดันโลหิตซิสโตลิกและไดแอสโตลิกซึ่งทำได้ไม่เกิน 6 ชั่วโมงหลังการให้ยา หลังจากผ่านไปหนึ่งวันผลของยาจะลดลง ผลความดันโลหิตตกที่คงที่จะสังเกตได้หลังจากรับประทานยาโลซาร์แทนเป็นเวลา 3-6 สัปดาห์
ในผู้ที่เป็นโรคความดันโลหิตสูง ยานี้จะลดลง , การขับถ่ายอัลบูมิน และ อิมมูโนโกลบูลิน G . นอกจากนี้สารออกฤทธิ์ยังช่วยรักษาเสถียรภาพของปริมาณยูเรียในเลือดโดยไม่ส่งผลต่อเนื้อหา นอร์เอพิเนฟริน ในพลาสมาเลือด
Losartan มีลักษณะการดูดซึมที่ดีเยี่ยมจากทางเดินอาหาร สิ่งสำคัญคือความสามารถของสารออกฤทธิ์ในการเผาผลาญด้วยทางเดินเดียวผ่านตับโดยคาร์บอกซิเลชันด้วยการมีส่วนร่วม ไอโซไซม์ CYP2C9 ในกรณีนี้จะเกิดเมตาโบไลต์ที่ใช้งานอยู่
การดูดซึมอย่างเป็นระบบของสารออกฤทธิ์อยู่ที่ประมาณ 33% หลังจากผ่านไปประมาณ 60 นาที ความเข้มข้นสูงสุดของสารออกฤทธิ์ในซีรัมในเลือดจะถึง การดูดซึมของโลซาร์แทนไม่ได้รับผลกระทบจากการบริโภคอาหาร
ระดับการซึมผ่านของโลซาร์แทนผ่านอุปสรรคเลือดและสมองมีน้อย สารเกือบ 99% จับกับ อัลบูมิน และโปรตีนในพลาสมาอื่นๆ
การกวาดล้างพลาสม่า ประมาณ 600 มล./นาที และ 50 มล./นาที การล้างไตจะอยู่ที่ประมาณ 74 มล./นาที และ 26 มล./นาที หลังจากรับประทานยา ประมาณ 4% ของขนาดยาที่ถ่ายจะถูกขับออกทางไตในสภาวะที่ไม่เปลี่ยนแปลง และประมาณ 6% จะถูกขับออกทางไตในรูปแบบของสารออกฤทธิ์
โดยทั่วไปสารออกฤทธิ์ของยานี้จะถูกขับออกจากร่างกายผ่านทางไตและลำไส้
ข้อบ่งชี้ในการใช้งาน
ข้อบ่งชี้สำหรับการใช้โลซาร์แทนมีดังนี้:
- ความดันโลหิตสูง (สภาวะของร่างกายที่มีความดันโลหิตเพิ่มขึ้นมากกว่า 140 mm Hg. St. );
- ภาวะหัวใจล้มเหลวเรื้อรัง (ภาวะทางพยาธิวิทยาที่กิจกรรมของระบบหัวใจและหลอดเลือดไม่ให้ออกซิเจนแก่ร่างกายในช่วงที่ออกกำลังกายและพักผ่อน)
- ความเสี่ยงในการพัฒนา , โดยเฉพาะอย่างยิ่ง ;
- โรคไตจากเบาหวาน (คำที่รวมความซับซ้อนของความเสียหายต่อหลอดเลือดแดง, หลอดเลือดแดง, tubules และ glomeruli ของไตซึ่งเกิดขึ้นจากความผิดปกติของการเผาผลาญในเนื้อเยื่อของไต)
ข้อห้าม
ยาโลซาร์แทนมีข้อห้ามในกรณีที่มีความรู้สึกไวต่อส่วนประกอบใดส่วนประกอบหนึ่งที่ประกอบขึ้นเป็นยา เช่นเดียวกับในช่วงเวลาดังกล่าวและ
ผลข้างเคียง
เมื่อรับประทานยานี้ อาจเกิดผลข้างเคียง ซึ่งสามารถจำแนกคร่าวๆ ได้เป็น ทั่วไป" และ " หายาก».
มักจะมีผลข้างเคียงเช่น:
- ปวดท้องหรือท้อง;
- ภาวะวิตกกังวล
- ปวดในกระเพาะปัสสาวะ;
- มองเห็นภาพซ้อน;
- หนาวสั่น;
- เหงื่อเย็น
- ความสับสนของความคิด
- สีซีดของผิวหนัง
- หายใจลำบาก
- เจ็บปวดเมื่อปัสสาวะ;
- กล้ามเนื้อหัวใจตาย;
- กระตุ้นให้ปัสสาวะบ่อย
- เพิ่มความรู้สึกหิว
- การเต้นของหัวใจผิดปกติ
- ปวดตามส่วนต่างๆ ของร่างกาย
- คลื่นไส้ หรือ อาเจียน ;
- ชาหรือรู้สึกเสียวซ่าในมือ, เท้า, ริมฝีปาก;
- พูดไม่ชัด;
- การหายใจไม่เสถียรระหว่างออกกำลังกาย
- hematomas กะทันหันและไม่มีเหตุผล
- สภาพ ความเหนื่อยล้า หรือ ;
- ความหนักเบาที่ขา
บ่อยครั้งมากเมื่อใช้ Losartan ผลข้างเคียงต่อไปนี้เกิดขึ้น:
- อาการเจ็บหน้าอกหรือไม่สบาย;
- แน่นหน้าอกหรือหนัก;
- ไม่สบาย;
- ไม่สามารถพูดได้
- ปวดหรือไม่สบายที่คอ
- เหงื่อออก;
- หน้าบวม ;
- ตาบอดชั่วคราว
- ความไม่มั่นคงหรือความอึดอัด
โลซาร์แทน คำแนะนำสำหรับการใช้งาน
ต้องรับประทานยาเม็ด Losartan โดยไม่คำนึงถึงการรับประทานอาหาร ยานี้มีให้ในรูปแบบของยาเม็ดซึ่งควรกลืนโดยไม่เคี้ยววันละครั้ง
คำแนะนำสำหรับการใช้ Losartan สำหรับโรคต่างๆ:
- ป่วย ความดันโลหิตสูง กำหนดปริมาณรายวัน 50 มก. วันละครั้ง ขึ้นอยู่กับดุลยพินิจของแพทย์ที่เข้าร่วม ปริมาณรายวันอาจเพิ่มขึ้นเป็น 100 มก. ต่อวัน
- ที่ ภาวะหัวใจล้มเหลวเรื้อรัง Losartan กำหนดไว้ที่ระยะเริ่มต้น 12.5 มก. ต่อวันหลังจากนั้นจะเพิ่มขนาดยาเป็นสองเท่าทุกสัปดาห์
- ถ้าจำเป็นลดความเสี่ยงของการพัฒนา โรคของระบบหัวใจและหลอดเลือด ยานี้กำหนดในขนาด 50 มก. ต่อวัน
- ที่ ตับวาย ปริมาณขั้นต่ำที่แนะนำของยานี้คือ 25 มก. ต่อวัน ปริมาณเดียวกันที่กำหนดไว้สำหรับผู้ป่วยที่มีอายุมากกว่า 75 ปี
ในระหว่างการรักษาโรคใด ๆ ด้วยการใช้ Losartan จำเป็นต้องมีการตรวจสอบตัวชี้วัดอย่างเข้มงวด ความดันโลหิต .
เพื่อเพิ่มผลการรักษา ควรใช้ยานี้ในเวลาเดียวกัน ซึ่งมักจะกำหนดโดยผู้เชี่ยวชาญ หากพลาดยาไปหนึ่งครั้ง ควรให้ครั้งต่อไปในเวลาที่ใกล้เคียงที่สุดกับเวลาที่กำหนด โดยจะมีการปรับเวลาในการรับประทานยาครั้งต่อไปในภายหลัง ไม่แนะนำให้เพิ่มขนาดยานี้เป็นสองเท่า
ยาเกินขนาด
ผู้ที่รับประทานยานี้มากเกินไปอาจมีอาการเช่น ความดันโลหิตต่ำ หรือ cardiopalmus .
ในกรณีที่ใช้ยาเกินขนาด Losartan คุณควรขอความช่วยเหลือจากผู้เชี่ยวชาญทันที
ปฏิกิริยากับยาอื่น ๆ
เมื่อใช้ยาบางตัวร่วมกับยาโลซาร์แทน ยานี้อาจทำให้เกิดปฏิกิริยาระหว่างยาในเชิงลบได้ ปฏิกิริยาอาจเกิดขึ้นหากใช้ยากับยาเช่น สารเติมแต่งที่ใช้งานทางชีวภาพ ที่มีโพแทสเซียม ยาขับปัสสาวะเจียดโพแทสเซียม หรือ ยาต้านการอักเสบที่ไม่ใช่สเตียรอยด์ . นอกจากนี้ ร่างกายเผาผลาญยาต่างกัน ดังนั้นการรับประทานร่วมกับยานี้อาจทำให้เนื้อหาของสารออกฤทธิ์เพิ่มขึ้นในระดับสูงสุด
โลซาร์แทน โพแทสเซียมมีศักยภาพที่จะทำปฏิกิริยากับยาอื่นๆ ได้หลายชนิด บางส่วนของพวกเขาคือ:
ปฏิกิริยาระหว่างยากับสารยับยั้ง ACE
Losartan ทำงานในลักษณะเดียวกันกับสารยับยั้ง ACE แม้ว่าจะไม่ใช่ก็ตาม ดังนั้นการใช้ยาเหล่านี้ร่วมกันอาจเพิ่มความเสี่ยงต่อระดับโพแทสเซียมสูง ( ภาวะโพแทสเซียมสูง ) การพัฒนาของภาวะไตวายและความดันโลหิตต่ำที่อันตราย
ปฏิกิริยาระหว่างยากับยาขับปัสสาวะ
การรวมกันของยานี้กับยาขับปัสสาวะสามารถกระตุ้นความดันลดลงอย่างมาก เพื่อลดความเสี่ยงของอาการดังกล่าว แพทย์ที่เข้ารับการรักษาควรปรับขนาดยาโลซาร์แทน
อาหารเสริมโพแทสเซียมหรือสารทดแทนเกลือโพแทสเซียม
เมื่อใช้ยานี้ร่วมกับผลิตภัณฑ์ที่มีโพแทสเซียมหรือเกลือโพแทสเซียมทดแทน ระดับโพแทสเซียมในเลือดของคุณอาจสูงเกินไป ซึ่งอาจทำให้เกิดปัญหาร้ายแรง รวมทั้งระบบหัวใจและหลอดเลือด
ยาขับปัสสาวะลดโพแทสเซียม
เมื่อทานยาขับปัสสาวะที่ขับยาโลซาร์แทนและโพแทสเซียมเจียดในเวลาเดียวกัน ร่างกายอาจดูดซึมยาเหล่านี้ได้ต่างจากที่ตั้งใจไว้ ซึ่งท้ายที่สุดแล้วจะทำให้ระดับโพแทสเซียมในเลือดสูงขึ้น
ไรแฟมพิซิน (Rifadin, Rimactane, Rofact)
ในกรณีนี้การดูดซึมของโลซาร์แทนจะเกิดขึ้นแตกต่างไปจากที่คาดไว้ซึ่งอาจส่งผลให้ระดับสารออกฤทธิ์ของยาในร่างกายลดลง
ลิเธียม (Eskalith, Lithane, Lithonate, Lithotabs)
การใช้ยาโลซาร์แทนและยาที่ประกอบด้วยลิเธียมพร้อมกันสามารถนำไปสู่การเปลี่ยนแปลงในการเผาผลาญและเพิ่มระดับของลิเธียมในเลือด
ยาต้านการอักเสบที่ไม่ใช่สเตียรอยด์ (NSAIDs)
หากคุณมีโรคไตหรือไตวาย การใช้ยานี้ร่วมกับ NSAID ในเวลาเดียวกันอาจทำให้สุขภาพของคุณแย่ลงและแย่ลงได้
เงื่อนไขในการขาย
ยานี้จ่ายในร้านขายยาตามใบสั่งแพทย์เท่านั้น
สภาพการเก็บรักษา
ยาโลซาร์แทนควรเก็บไว้ที่อุณหภูมิห้อง ห่างจากความชื้นและความร้อน แท็บเล็ตควรเก็บไว้ในภาชนะที่มีอากาศถ่ายเทได้ดีที่สุด
ยานี้เช่นเดียวกับยาทั้งหมดต้องเก็บให้พ้นมือเด็ก
ดีที่สุดก่อนวันที่
50 มก. เม็ด: 5 ปี
100 มก. เม็ด: 3 ปี
ความคล้ายคลึงของ Losartan
ความบังเอิญในรหัส ATX ของระดับที่ 4:Losartan มีความคล้ายคลึงกันจำนวนมากพอสมควร ความคล้ายคลึงกันพวกเขายังเป็นคำพ้องความหมายสำหรับยานี้ - เป็นยาที่มีสารออกฤทธิ์เหมือนกันและมีไว้สำหรับการรักษาโรคเดียวกัน ความคล้ายคลึงของยา ได้แก่ :
- โลซาร์ตัน เทวา ;
- โลซาร์แทน ริชเตอร์ ;
- โลซาร์ตัน;
- แองจิซาร์ ;
- Brozaar ;
- Hyperzar ;
- คาร์โดมีน ;
- Closart ;
- Xartan ;
- โลซาการ์ ;
- โลธาร์ ;
- เปรซาร์ตัน ;
- พัลซาร์
วันนี้เราจะมาพูดถึงตัวรับแอนจิโอเทนซิน II ที่จำเพาะต่อกัน การศึกษาทางคลินิกในผู้ป่วยที่เป็นโรคความดันโลหิตสูงไม่ได้เปิดเผยกรณีของการหยุดยาลดความดันโลหิตเนื่องจากความเข้มข้นของโพแทสเซียมหรือครีเอตินีนในเลือดเพิ่มขึ้น
ยาลดความดันโลหิตแบบเลือกสรรนี้ช่วยป้องกันการตีบตันของหลอดเลือดที่เกิดขึ้นภายใต้การกระทำของ angiotensin เป็นผลให้ยาลดความดันโลซาร์แทนส่งผลต่อปัญหาการทำงานของระบบหัวใจและหลอดเลือดเท่านั้น
รูปแบบการปลดปล่อยและกลไกการออกฤทธิ์
ยาลดความดัน Losartan ซึ่งมีชื่อ Losartan ที่ไม่ใช่กรรมสิทธิ์ในระดับสากลดังที่ได้กล่าวมาแล้วอยู่ในกลุ่มของ angiotensin II antagonists สารออกฤทธิ์ของยาเม็ดลดความดันโลหิตคือโพแทสเซียมโลซาร์แทน ยานี้ผลิตโดยบริษัทยาในขนาด 25, 50 และ 100 มก. ส่วนประกอบเพิ่มเติมของโลซาร์แทน ได้แก่ ไมโครเซลลูโลส แมนนิทอล โพวิโดน 30 แมกนีเซียมสเตียเรต ครอสคาร์เมลโลส ไฮโปรเมลโลส แป้งโรยตัว โพรพิลีนไกลคอล ไททาเนียมไดออกไซด์
ความดันโลหิตลดลงเกิดขึ้นหลังการให้ยา Losartan ครั้งแรกเนื่องจากการปิดกั้นตัวรับ angiotensin II ยานี้ช่วยลดความต้านทานของหลอดเลือดส่วนปลายทั้งหมด ควบคู่ไปกับสารออกฤทธิ์ช่วยลดการกลับมาของหัวใจและหลอดเลือด สารออกฤทธิ์บรรเทาอาการกระตุกของหลอดเลือดและสนับสนุนกล้ามเนื้อของหัวใจ
ยาลดความดันโลซาร์แทนมีไว้สำหรับความดันโลหิตสูง, โรคไตจากเบาหวานในเบาหวานชนิดที่ 2, ภาวะหัวใจล้มเหลวเรื้อรัง และเพื่อลดความเสี่ยงของการเกิดโรคของระบบหัวใจและหลอดเลือด
โลซาร์แทน: กดดันแค่ไหน คำแนะนำ
การกระทำของโลซาร์แทนโพแทสเซียมเกิดขึ้นทันที การกินไม่ส่งผลต่อการดูดซึมของสารออกฤทธิ์ ความดันโลหิตลดลงอย่างคงที่หลังจาก 5-6 ชั่วโมงนับจากเวลาที่รับประทานยาเม็ด ความดันโลหิตตกจะคงอยู่เป็นเวลา 24 ชั่วโมง และผลสูงสุดของยาโลซาร์แทนจะเกิดขึ้นในสัปดาห์ที่ 3-6 ของการรักษา
ฉันควรใช้ Losartan ที่ความดันเท่าไหร่? คำถามนี้มักถูกถามโดยผู้ป่วยความดันโลหิตสูงที่ได้รับยาลดความดันโลหิต คำแนะนำสำหรับการใช้งานระบุว่าข้อบ่งชี้รวมถึงระยะเริ่มต้นของความดันโลหิตสูงในหลอดเลือด
สำหรับความดันโลหิตสูง ยาลดความดันโลหิต Losartan เริ่มต้นที่ 50 มก. ต่อวัน หากจำเป็นให้เพิ่มปริมาณรายวันเป็น 100 มก. หากผู้ป่วยมีภาวะหัวใจล้มเหลวเรื้อรัง ยาโลซาร์แทนโพแทสเซียมขนาดเริ่มต้นคือ 12.5 มก. ในสัปดาห์ที่ 2 และ 3 ของการรักษาด้วยยา ปริมาณจะเพิ่มขึ้นเป็น 25 มก. และ 50 มก. ตามลำดับ เพื่อลดความเสี่ยงของอาการหัวใจวายและโรคหลอดเลือดสมอง Losartan ใช้วันละครั้งสำหรับ 50 มก.
ควรให้ความสนใจกับความจริงที่ว่ายานี้มีไว้สำหรับผู้ที่มีน้ำตาลกลูโคสมากเกินไป หลังส่งผลเสียต่อความยืดหยุ่นของหลอดเลือดซึ่งเพิ่มความเสี่ยงของการแตก ยาโลซาร์แทนมีผลป้องกันไตของผู้ป่วยโรคเบาหวาน ลดความเสี่ยงในการเกิดไตวาย และป้องกันไม่ให้สารอาหารถูกขับออกจากร่างกาย ในผู้ป่วยเบาหวาน ปริมาณยาโลซาร์แทนต่อวันคือ 50 มก. สามารถเพิ่มขนาดยาได้ถึง 100 มก.
ข้อห้าม อาการไม่พึงประสงค์ และข้อควรระวัง
ยาปฏิชีวนะที่รับแอนจิโอเทนซิน II จำเพาะถูกห้ามใช้ในเด็กอายุต่ำกว่า 18 ปี ในช่วงที่เลี้ยงลูกด้วยนมและตั้งครรภ์ โดยมีกาแลคโตซีเมีย การแพ้ยาโลซาร์แทน การดูดซึมกลูโคสหรือแลคโตสที่บกพร่อง
ด้วยความระมัดระวังอย่างยิ่งยาจะถูกนำไปใช้ในการละเมิดการทำงานของตับและไตลดปริมาณเลือดหมุนเวียนลดความดันโลหิตการใช้ยาที่มีโพแทสเซียมและลิเธียมพร้อมกัน
เมื่อรับประทานโลซาร์แทน ผู้ป่วยอาจพบอาการแพ้ ปวดหลัง ท้อง ขาและหน้าอก ไอ นอนไม่หลับ เวียนศีรษะ อ่อนเพลีย ปวดศีรษะ ท้องร่วง คลื่นไส้ ชัก ภาวะโพแทสเซียมสูง
เมื่อรับประทานร่วมกับยาขับปัสสาวะ ยาขับปัสสาวะ และสารเบต้า-บล็อคเกอร์ ความดันโลหิตตกจะเพิ่มขึ้นร่วมกัน การรักษาด้วยยาโลซาร์แทนหลังการรักษาด้วยยาขับปัสสาวะในปริมาณมากจะเพิ่มความเสี่ยงในการเกิดความดันเลือดต่ำตามอาการ
ความคล้ายคลึงของยา Losartan: สิ่งที่สามารถทดแทนได้?
ก่อนเริ่มการรักษาด้วยยา ควรพิจารณาคำแนะนำของผู้เชี่ยวชาญเกี่ยวกับผลข้างเคียงที่อาจเกิดขึ้น เนื่องจากยาอะนาล็อกมีหลากหลาย การเลือกยาที่เหมาะสมจึงไม่ใช่เรื่องยาก อย่างไรก็ตาม อย่าลืมว่าราคาที่ต่ำกว่าอาจส่งผลต่อคุณภาพของแท็บเล็ตได้ ความคล้ายคลึงของ Losartan รวมถึงยาต่อไปนี้:
ก่อนเริ่มการรักษาด้วยยาต้องแน่ใจว่าได้อ่านคำแนะนำในการใช้ยาที่กำหนด หากคุณมีคำถามใด ๆ โปรดปรึกษาแพทย์ของคุณ
Losartan สำหรับแรงกดดัน: ความคิดเห็นของผู้ป่วยที่ได้รับ
วาเลเรีย อายุ 45 ปี
ฉันมีความดันโลหิตสูงเป็นเวลานาน ฉันไม่ได้กินยามาสองสามปีแล้ว จากนั้นฉันก็เริ่มสังเกตเห็นว่าปวดหัวบ่อยขึ้นเรื่อย ๆ ฉันเหนื่อยเร็วขึ้นในที่ทำงาน ฉันถูกกำหนดให้ Losartan 50 มก. และ Indapamide (1.5 มก.) ยาตัวแรกได้รับ½เม็ดในเวลากลางคืนและครั้งที่สอง - ในตอนเช้าในขณะท้องว่าง ยาลดความดัน Losartan ทำงานได้ดีกับงานนี้ เขาลดความดันโลหิตลง แต่ในตอนกลางวันความดันก็เพิ่มขึ้นอีกครั้งเป็น ดังนั้นจึงต้องเพิ่มขนาดยาเป็น 50 มก. (เช้า) และ ½ เม็ด 50 มก. (ตอนเย็น) บวกกับยาขับปัสสาวะ Indapamide การอ่านค่าความดันมีเสถียรภาพ การบำบัดที่ซับซ้อนเช่นนี้ดำเนินมาเป็นเวลากว่า 4 เดือนแล้ว ตอนนี้แม้แต่พายุแม่เหล็กและสภาพอากาศที่เปลี่ยนแปลงก็ไม่ทำให้เกิดการกระโดด บางครั้งปวดหัวแต่พอทนได้ ในการนัดหมายครั้งล่าสุดครั้งหนึ่ง แพทย์ตั้งข้อสังเกตว่าขนาดยาโลซาร์แทนสามารถลดลงได้หากความดันโลหิตคงที่เป็นเวลานาน ฉันไม่พบผลข้างเคียงที่รุนแรงระหว่างการรักษาด้วย Indapamide และ Losartan
แองเจลิกา อายุ 38 ปี
ฉันถูกกำหนดให้ใช้ยาโลซาร์แทนสำหรับความดันโลหิตสูงเมื่อได้รับการวินิจฉัยว่าเป็นโรคความดันโลหิตสูงในระยะเริ่มแรก จากเม็ดแรกความดันโลหิตลดลง ในการรักษาความดันโลหิตสูงตามที่นักบำบัดโรคของฉันตั้งข้อสังเกตสิ่งสำคัญคือการเลือกยา "ของคุณ" ก่อนเริ่มการรักษาด้วยยา ฉันศึกษาคำแนะนำในการใช้งานอย่างละเอียดถี่ถ้วน ไม่พบข้อห้ามใดๆ Losartan บล็อกผลกระทบทางสรีรวิทยาที่นำไปสู่ความดันโลหิตเพิ่มขึ้นเป็นเวลานาน ฉันรู้สึกถึงความดันโลหิตตกจากการทานยาภายในชั่วโมงแรก ยาโลซาร์แทนหนึ่งโดสก็เพียงพอแล้วสำหรับความดันไม่ให้ไปถึงในระหว่างวัน
อันเดรย์ อายุ 46 ปี
ในช่วง 6 เดือนที่ผ่านมา แรงกดดันได้เพิ่มขึ้นอย่างสม่ำเสมอ และมาถึงจุดที่มีอาการอาเจียนและคลื่นไส้ร่วมด้วย ฉันได้รับการสั่งยา Lozap แต่ฉันไม่พอใจกับราคาดังนั้นฉันจึงชอบ Losartan ที่ถูกกว่า ฉันอ่านฟอรัมบนอินเทอร์เน็ตว่ายาเหล่านี้อยู่ในระดับเดียวกันในแง่ของประสิทธิผล คำชี้แจงนี้ได้รับการยืนยันจากการทบทวนของผู้ป่วยที่ได้รับผู้ป่วยและแพทย์โรคหัวใจ ฉันกินยาทุกวัน ฉันรู้สึกได้ถึงผลหลังจากผ่านไปสองสามชั่วโมงนับจากเวลาที่ให้ยาครั้งแรก ฉันไม่เห็นผลข้างเคียงใด ๆ ความดันโลหิตของเธอคงที่และอยู่ในเกณฑ์ปกติมาหลายเดือนแล้ว
ยาลดความดันโลหิตสังเคราะห์คือโลซาร์แทน คำแนะนำสำหรับการใช้งานระบุว่าควรใช้ยาเม็ดความดัน 12.5 มก. 25 มก. 50 มก. และ 100 มก. Teva, Richter, N ที่มีฤทธิ์ขับปัสสาวะ ความคิดเห็นของผู้ป่วยและคำแนะนำของแพทย์รายงานว่ายานี้ช่วยในการรักษาความดันโลหิตสูงในหลอดเลือดและลดความดัน
แบบฟอร์มการเปิดตัวและองค์ประกอบ
Losartan ผลิตในรูปของเม็ดเคลือบฟิล์ม: กลม, สองด้าน ปริมาณ 12.5 และ 25 มก. - สีขาวมีโทนสีเทาหรือสีขาว 50 มก. - ชมพู 100 มก. - เหลือง (ในแผลพุพอง) สารออกฤทธิ์: โลซาร์แทนโพแทสเซียม - 12.5 มก., 25 มก., 50 มก. หรือ 100 มก.
ผลทางเภสัชวิทยา
ยา Losartan คัดเลือกเฉพาะตัวรับ angiotensin เฉพาะชนิดแรกเท่านั้น ดังนั้นจึงมีผลความดันโลหิตตกต่อระบบหัวใจและหลอดเลือดและลดความดันโลหิต ลักษณะเด่นอย่างหนึ่งของโลซาร์แทนคือผลระยะยาว
เมื่อรับประทานยานี้ออกฤทธิ์ตลอดทั้งวัน สารออกฤทธิ์ของยาคือโลซาร์แทนโพแทสเซียม - ผงผลึกสีขาวซึ่งละลายได้ดีในเอทานอล
ข้อบ่งชี้ในการใช้งาน
โลซาร์แทนช่วยอะไรได้บ้าง? มีการกำหนดเม็ดยาหากผู้ป่วยมี:
- ความเสี่ยงของการเกิดโรคของระบบหัวใจและหลอดเลือดโดยเฉพาะโรคหลอดเลือดสมอง
- ภาวะหัวใจล้มเหลวเรื้อรัง (ภาวะทางพยาธิวิทยาที่กิจกรรมของระบบหัวใจและหลอดเลือดไม่ให้ออกซิเจนแก่ร่างกายก่อนอื่นระหว่างการออกกำลังกายและส่วนที่เหลือ)
- โรคไตจากเบาหวาน (คำที่รวมความซับซ้อนของความเสียหายต่อหลอดเลือดแดง, หลอดเลือดแดง, ท่อและ glomeruli ของไตซึ่งพัฒนาจากความผิดปกติของการเผาผลาญในเนื้อเยื่อของไต);
- ความดันโลหิตสูงหลอดเลือดแดง (สภาวะของร่างกายที่มีความดันโลหิตเพิ่มขึ้นมากกว่า 140 mm Hg. Art.)
คำแนะนำสำหรับการใช้งาน (ที่ความดัน)
Losartan นำมารับประทานโดยไม่คำนึงถึงการรับประทานอาหารที่ความดันมากกว่า 140 mmHg ศิลปะ. เม็ดถูกกลืนกินโดยไม่เคี้ยวล้างด้วยน้ำ การรับหลายหลาก - 1 ครั้งต่อวัน
ความดันโลหิตสูง
สำหรับความดันโลหิตสูงในหลอดเลือดแดง ปริมาณเฉลี่ยต่อวันคือ 50 มก. 1 ครั้งต่อวัน เพื่อให้ได้ผลการรักษาที่ดียิ่งขึ้น ให้เพิ่มขนาดยาเป็น 100 มก. ต่อวัน ภาวะหัวใจล้มเหลวเรื้อรัง ปริมาณเริ่มต้นสำหรับผู้ป่วยที่มีภาวะหัวใจล้มเหลวเรื้อรังคือ 12.5 มก. 1 ครั้งต่อวัน
ตามกฎแล้ว ขนาดยาจะเพิ่มขึ้นทุกสัปดาห์ (เช่น 12.5 มก. ต่อวัน 25 มก. ต่อวัน และ 50 มก. ต่อวัน) เป็นขนาดยาบำรุงรักษาเฉลี่ย 50 มก. 1 ครั้งต่อวัน ขึ้นอยู่กับความอดทนของผู้ป่วยต่อยา ไม่จำเป็นต้องปรับขนาดยาในผู้ป่วยสูงอายุ
การลดความเสี่ยงของการพัฒนา, โรคหัวใจและหลอดเลือด (รวมถึงโรคหลอดเลือดสมอง) และการเสียชีวิตในผู้ป่วยที่มีความดันโลหิตสูงและกระเป๋าหน้าท้องยั่วยวน ปริมาณเริ่มต้นของยาคือ 50 มก. 1 ครั้งต่อวัน ในอนาคต อาจเพิ่มไฮโดรคลอโรไทอาไซด์ขนาดต่ำหรือเพิ่มขนาดยาโลซาร์แทนเป็น 100 มก. ใน 1 หรือ 2 ครั้ง โดยคำนึงถึงความดันโลหิตลดลง
ผู้ป่วยที่เป็นเบาหวานชนิดที่ 2 ร่วมกับโปรตีนในปัสสาวะ ยานี้กำหนดในขนาดเริ่มต้น 50 มก. 1 ครั้งต่อวันโดยเพิ่มขนาดยาเป็น 100 มก. ต่อวัน (โดยคำนึงถึงระดับความดันโลหิตลดลง) ในหนึ่งหรือสอง ปริมาณที่แบ่ง
ในผู้ป่วยที่มี BCC ลดลง (เช่น เมื่อทานยาขับปัสสาวะในปริมาณสูง) ขนาดยาเริ่มต้นที่แนะนำของโลซาร์แทนคือ 25 มก. 1 ครั้งต่อวัน
ผู้ป่วยที่มีภาวะตับไม่เพียงพอ (น้อยกว่า 9 คะแนนในระดับ Child-Pugh) ในระหว่างขั้นตอนการฟอกไตเช่นเดียวกับผู้ป่วยที่อายุมากกว่า 75 ปีแนะนำให้ใช้ยาเริ่มต้นที่ต่ำกว่า - 25 มก. 1 ครั้งต่อวัน มีประสบการณ์ไม่เพียงพอกับยาในผู้ป่วยที่มีภาวะตับไม่เพียงพอ ดังนั้นจึงไม่แนะนำให้ใช้ยาในผู้ป่วยประเภทนี้
ยาไม่มีลักษณะการทำงานในครั้งแรกหรือเมื่อถูกยกเลิก แต่จำเป็นต้องมีการควบคุมความดันโลหิตเช่นเดียวกับเมื่อทานยาลดความดันโลหิต การใช้ยาลดความดันโลหิตควรทำในเวลาเดียวกันตามคำแนะนำของแพทย์เพื่อเพิ่มผลการรักษา
หากคุณพลาดการทานยา - หนึ่งครั้ง คุณต้องทานยาครั้งต่อไปในเวลาที่ใกล้เคียงที่สุดกับเวลาของขนาดยาปกติหรือเมื่อคุณจำได้ว่าคุณพลาดขนาดยาไป ปริมาณต่อไป คุณไม่ควรทานยาสองครั้ง
ข้อห้าม
แอบโซลูท:
ความรู้สึกไวต่อส่วนประกอบของยา
- ภาวะโพแทสเซียมสูงทนไฟ
- อาการขาดแลคเตส แพ้แลคโตส และกลุ่มอาการผิดปกติของการดูดซึมกลูโคส-กาแลคโตส
- การคายน้ำ
- การตั้งครรภ์และให้นมบุตร.
- อายุไม่เกิน 18 ปี
- ใช้ร่วมกับ aliskiren ในผู้ป่วยเบาหวาน และ/หรือ การทำงานของไตบกพร่อง (ด้วยอัตราการกรองไตน้อยกว่า 60 มล. ต่อนาที)
- ตับวายอย่างรุนแรง (เนื่องจากขาดประสบการณ์ในการใช้งาน)
ญาติ (โรค / เงื่อนไขที่ต้องใช้ Losartan ด้วยความระมัดระวัง):
- ความดันเลือดต่ำ
- โรคอัลดอสเตอโรนขั้นต้น
- ภาวะหัวใจล้มเหลวพร้อมกับภาวะที่คุกคามชีวิต
- cardiomyopathy hypertrophic อุดกั้น
- ภาวะหัวใจล้มเหลวพร้อมกับภาวะไตวายอย่างรุนแรง
- ปริมาณเลือดหมุนเวียนลดลง
- ตับวาย (น้อยกว่า 9 คะแนนตาม Child-Pugh)
- ภาวะหัวใจล้มเหลวอย่างรุนแรง (ระดับการทำงานของ IV ตามการจำแนกประเภท NYHA), angioedema ในประวัติศาสตร์
- ตีบของหลอดเลือดแดงของไตเดียวหรือตีบทวิภาคีของหลอดเลือดแดงไต
- ภาวะโพแทสเซียมสูง
- โรคหลอดเลือดสมอง.
- ภาวะไตวาย.
- โรคหลอดเลือดหัวใจ.
- Mitral และหลอดเลือดตีบ
- สภาพหลังการปลูกถ่ายไต
- การละเมิดความสมดุลของน้ำและอิเล็กโทรไลต์
ผลข้างเคียง
มักจะมีผลข้างเคียงเช่น:
- อาการวิงเวียนศีรษะ
- หายใจลำบาก
- ความสับสนของความคิด
- ชาหรือรู้สึกเสียวซ่าในมือ, เท้า, ริมฝีปาก;
- ภาวะวิตกกังวล
- ปวดท้องหรือท้อง;
- การหายใจไม่เสถียรระหว่างออกกำลังกาย
- คลื่นไส้หรืออาเจียน
- คราบเลือดในปัสสาวะ
- อาการโคม่า;
- มองเห็นภาพซ้อน;
- ปวดหัว;
- เหงื่อเย็น
- การเต้นของหัวใจผิดปกติ
- กระตุ้นให้ปัสสาวะบ่อย
- ภาวะซึมเศร้า;
- หนาวสั่น;
- เจ็บปวดเมื่อปัสสาวะ;
- สีซีดของผิวหนัง
- กล้ามเนื้อหัวใจตาย;
- ปวดในกระเพาะปัสสาวะ;
- เพิ่มความรู้สึกหิว
- ปวดตามส่วนต่างๆ ของร่างกาย
- อาการชัก;
- รู้สึกเหนื่อยหรืออ่อนแอ
- hematomas กะทันหันและไม่มีเหตุผล
- ความหนักเบาที่ขา;
- พูดไม่ชัด
โดยทั่วไปแล้วเมื่อใช้ Losartan จะเกิดปฏิกิริยาด้านลบดังต่อไปนี้:
- บวมของใบหน้า;
- ความไม่มั่นคงหรือความอึดอัด;
- อาการเจ็บหน้าอกหรือไม่สบาย;
- ตาบอดชั่วคราว
- เหงื่อออก;
- ไม่สบาย;
- ปวดหรือไม่สบายที่คอ
- อัตราการเต้นของหัวใจเพิ่มขึ้น
- ไม่สามารถพูดได้
- ความแน่นหน้าอกหรือความหนักเบา
เด็กระหว่างตั้งครรภ์และให้นมบุตร
ห้ามใช้ยาในระหว่างตั้งครรภ์และให้นมบุตร เนื่องจากยังไม่มีการศึกษาผลกระทบของยาโลซาร์แทนต่อสุขภาพของเด็กอย่างเพียงพอ จึงห้ามใช้เพื่อรักษาผู้ป่วยที่ยังไม่บรรลุนิติภาวะ
คำแนะนำพิเศษ
ในบางกรณีที่ไม่ค่อยพบ การใช้โลซาร์แทนจะทำให้เกิดความผิดปกติในรูปแบบของปฏิกิริยาแอนาไฟแล็กติก, แองจิโออีดีมาที่เกี่ยวข้องกับคอหอยและกล่องเสียง, ทำให้เกิดการอุดตันของทางเดินหายใจ และ / หรืออาการบวมที่ใบหน้า ริมฝีปาก ลิ้น และ/หรือคอหอย ดังนั้นหากมีข้อบ่งชี้ของ angioedema ในประวัติศาสตร์ควรใช้ยาด้วยความระมัดระวังอย่างยิ่ง
ผู้ป่วยที่มีปริมาณเลือดหมุนเวียนลดลง (เช่น ได้รับยาขับปัสสาวะในปริมาณมาก) อาจมีความดันโลหิตต่ำตามอาการ เงื่อนไขเหล่านี้ควรได้รับการแก้ไขก่อนได้รับการแต่งตั้ง Losartan หรือการรักษาควรเริ่มต้นด้วยขนาดที่ต่ำกว่า
ความผิดปกติของน้ำและความสมดุลของอิเล็กโทรไลต์เป็นลักษณะของผู้ป่วยที่มีภาวะไตไม่เพียงพอบนพื้นหลังของโรคเบาหวานประเภท 2 หรือไม่มีเลย เมื่อกำหนดให้ยาโลซาร์แทนแก่ผู้ป่วยประเภทนี้ ต้องให้การดูแลเป็นพิเศษเนื่องจากมีความเสี่ยงที่จะเกิดภาวะโพแทสเซียมสูง
ในระหว่างการรักษา จำเป็นต้องตรวจสอบปริมาณโพแทสเซียมในเลือดอย่างสม่ำเสมอ โดยเฉพาะอย่างยิ่งในผู้ป่วยสูงอายุและความผิดปกติของการทำงานของไต อย่าทานอาหารเสริมโพแทสเซียมหรือสารทดแทนเกลือที่มีโพแทสเซียมโดยไม่ได้รับอนุญาตจากแพทย์ก่อน
หากมีข้อบ่งชี้ของโรคตับในประวัติศาสตร์ ควรให้ยาโลซาร์แทนในขนาดที่ต่ำกว่า ซึ่งสัมพันธ์กับการเพิ่มความเข้มข้นของยาในเลือด
ปฏิกิริยาระหว่างยา
ด้วยการใช้ยาขับปัสสาวะในปริมาณสูงพร้อมกัน ความดันเลือดต่ำในหลอดเลือดเป็นไปได้ เมื่อรวมกับยาขับปัสสาวะที่ช่วยขับโพแทสเซียมและการเตรียมโพแทสเซียม ความเสี่ยงในการเกิดภาวะโพแทสเซียมสูงจะเพิ่มขึ้น เมื่อรวมกับอินโดเมธาซิน มีความเสี่ยงที่จะลดประสิทธิภาพของยาโลซาร์แทน
เมื่อใช้พร้อมกันกับ orlistat ฤทธิ์ลดความดันโลหิตของยาโลซาร์แทนจะลดลง นี้สามารถนำไปสู่การพัฒนาของวิกฤตความดันโลหิตสูงความดันโลหิตเพิ่มขึ้นอย่างมีนัยสำคัญ มีรายงานการเกิดภาวะมึนเมาจากลิเธียมโดยใช้ร่วมกับลิเธียมคาร์บอเนต เมื่อใช้ร่วมกับ rifampicin พร้อมกัน ยาโลซาร์แทนจะเพิ่มขึ้นและประสิทธิภาพลดลง
ความคล้ายคลึงของ Losartan
ตามโครงสร้างจะมีการกำหนดแอนะล็อก:
- บล็อคทราน.
- ลอเตอร์.
- เลกา.
- เวโร โลซาร์ตัน.
- วาโซเตนส์
- ศศิกร.
- โลซาเรล
- โลซาคอร์
- โบรซาร์.
- คาร์โดมิน ซาโนเวล
- โลแซบ.
- คาร์ซาตัน.
- เพรสตัน.
- โลซาร์แทน แมคเคลาด์ส
- โลซาร์ตัน ริชเตอร์.
- โคซ่า.
- โลซาร์ตัน เตวา
- เรนิการ์ด.
เงื่อนไขวันหยุดและราคา
ราคาเฉลี่ยของ Losartan (เม็ด 50 มก. ฉบับที่ 30) ในมอสโกคือ 112 รูเบิล ออกโดยใบสั่งยา
เก็บในที่ที่มีการป้องกันจากแสง และพ้นมือเด็ก ที่อุณหภูมิสูงถึง 25 องศาเซลเซียส อายุการเก็บรักษา - 3 ปี
หาคำตอบว่าคุณสามารถใช้อนาล็อกอย่างใกล้ชิดขนาดไหน
โพสต์จำนวนการดู: 1,761