Diş patologiyaları üçün terapiyanın keyfiyyətinə diaqnoz qoyarkən və monitorinq edərkən, sadə müayinədən əlavə, bir mütəxəssis tez-tez rentgenoqrafiyaya müraciət edir. Daha tez-tez dişin hədəflənmiş görüntüsündən danışırıq, bunun vasitəsilə həkim diş toxumasının vəziyyətini, eləcə də dişi əhatə edən vəziyyəti qiymətləndirir.
Məqsəd atışı: konsepsiya və məqsəd
- Mövzu stulda oturur. Həkim problemin yerləşdiyi ərazi ilə tanış olur.
- Şüaların bədənə mənfi təsirinin qarşısını almaq üçün qoruyucu təbəqə təmin edilir: xəstənin bədəni xüsusi önlüklə örtülür.
- Həkim aydın bir rentgen şəklini əldə etmək üçün subyektin başını müəyyən bir vəziyyətdə düzəldir.
- Hədəf yerində (ağız boşluğunun içərisində dərhal dişlərin arxasında və ya ilə ön tərəf) rəqəmsal sensor vasitəsilə mütəxəssis şüaların şüasını istiqamətləndirir.
Proses bir neçə dəqiqə çəkir. Dörddə bir saat sonra xəstəyə kağız üzərində, bəzən elektron formada şəkil verilir. 
X-şüaları zamanı xəstənin hərəkətsiz qalması tələb olunur.
Diş rentgenoqrafiyasının təsviri
Diş həkimi və ya rentgenoloq rentgen oxuyur. Yaranan mənzərəni təsvir edən həkim onun keyfiyyət qiymətləndirməsini aparır.
Sonra mütəxəssis yuxarı (aşağı) çənənin sümük strukturlarının sərtlik, sıxlıq, homojenlik səviyyəsini, diş ətinin elementlərinin yerləşdirilməsini araşdırır.
Rentgendə görünə bilən simptomlar aşağıdakı cədvəldə təsvir edilmişdir:
| Diaqnoz | Vizual Xüsusiyyətlər |
|---|---|
| Kariyes | Diş minasının şəffaflığında və dişin sərt hissəsində (toxumaların məhv edilməsi sahəsi) ifadə olunan çürük formalaşması. Maarifləndirmə əlaməti qeyri-təbii formaların qeyri-təbii bir kənarı ilə diqqət mərkəzində olmasıdır. |
| Pulpit | Sümük zədələnməsinin simptomları hipertrofiya fonunda interradikulyar bölgədə onun homojenliyinin itirilməsidir. |
| Periodontit | Diş daşının əmələ gəlməsi sahəsində qranuloma, periodontit ilə boşluğun artması, kənarların bulanması. İrin əmələ gəlməsi ilə rentgen müayinəsi osteoporozun klinik tarixini nümayiş etdirir, qranulyasiya prosesində dişin və sementin sərt hissəsinin qranulyasiya prosesinin aktiv gedişatının təsiri altında məhv edilməsi müşahidə olunur. |
| Periodontit | Osteoporozun simptomları: sümük strukturlarının sıxlığı azalır, eyni şey diş ətinin elementləri arasında arakəsmələrin hündürlüyü ilə baş verir, "ciblər" əmələ gəlir. |
Həkim aydınlaşma və ya qaralma əlamətlərinin olub olmadığını müəyyən edir. Bu vəziyyətdə, boşluqlar, kistlər, qranulomalar, iltihablar və neoplazmalar haqqında danışırıq.
Uşaqlarda rentgenoqrafiyanın aparılması
- diş və toxumaların aydın təsvirinin əldə edilməsi;
- təhlükəsizlik;
- rentgen şüalarının insan orqanizminə mənfi təsirləri riski olmadan bir neçə prosedurun həyata keçirilməsi;
- rahat saxlama kompüter və ya elektron daşıyıcıda ardıcıl çəkilişlər;
- şəkilləri çap etmək imkanı;
- Daha yaxşı şərtlər dərəcəsi üçün klinik şəkil(şəkil bir neçə dəfə böyüdülə bilər).
Təsvir edilən metodun çatışmazlıqları arasında yalnız bir açıdan şəkillərin buraxılmasını və tədqiqat sahəsinin kiçik əhatəsini qeyd etmək lazımdır.
X-şüasını hardan almaq olar, prosedur neçəyə başa gəlir, video
Məqsədli rentgenoqrafiya xidməti demək olar ki, hər bir ixtisaslaşmış klinikada mövcuddur. Qiyməti bölgədə 400-450 rubl arasında dəyişir.
Bəzi klinikalar diş müalicəsinin bir hissəsi kimi bir neçə rentgen prosedurunun (2-4) qoyulması təcrübəsini təmin edir - xəstənin pula qənaət etmək imkanı var.
Məqsədli diş rentgenoqrafiyası diş problemini müəyyən etməyə və terapiyanın effektivliyinə nəzarət etməyə imkan verən yüksək informativ və təhlükəsiz prosedurdur. Həm böyüklər, həm də uşaqlar üçün uğurla həyata keçirilir. X-şüaları hamilə qadınlar və körpələr vəziyyətində ehtiyatla istifadə olunur.
Rəqəmsal radiovizioqrafın iş prinsipi
Flüoroqrafiya uzun illərdir ki, icbari tibbi müayinə proqramına daxil edilib. Prosedur texniki cəhətdən sadədir və ucuz profilaktik müayinə üsuludur. Bununla belə, son illərdə getdikcə daha çox həkim rentgen şüalarının xeyrinə fluoroqrafiyadan imtina edir. Niyə? Rentgen müayinəsinin xüsusiyyətləri hansılardır? Məsələni ətraflı nəzərdən keçirək.
Döş qəfəsinin rentgenoqrafiyası ilə döş qəfəsinin rentgenoqrafiyası arasındakı fərq nədir?
Döş qəfəsinin rentgenoqrafiyası məlumatlandırıcı və ətraflı müayinədir. Diaqnoz qoymağa imkan verir:
Rentgen şüalarından istifadə edərək şəkil çəkmək prinsipi radioaktiv hissəciklərin bədən toxumaları tərəfindən udulmasının fərqinə əsaslanır. Beləliklə, skeletin kalsiumla zəngin sümükləri rentgen şüalarının maksimum sayını saxlayır. Nəticədə, ortaya çıxan görüntüdə sümük toxumaları ən parlaq görünür. Yağlar, əzələlər, mayelər və birləşdirici toxuma daha az rentgen şüalarını udur. Buna görə də şəkildə onlar boz rəngdə göstərilir. Hava öz vasitəsilə maksimum rentgen şüaları keçir. Bu səbəbdən onunla dolu boşluqlar ən qaranlıq görünür.
Amma klassik fluoroqrafiya ilə rentgenoqrafiya arasındakı fərq nədir ? Görünür ki, diaqnostika prinsipi eynidir və heç bir fərq olmamalıdır, lakin onlar mövcuddur və görüntüləmə texnologiyalarının fərqliliyinə görədir. X-ray otağına gedən hər bir şəxs ilk növbədə bilməlidir ki:
- fluorografik müayinə zamanı patologiyanın kiçik ölçüsü yalnız incə iplər kimi görünür, buna görə də ən kiçik bir şübhə görünsə, rentgen təyin edilir. Beləliklə, bu gün fluorografinin profilaktik tədqiqat metodu olma ehtimalı daha yüksəkdir;
- X-ray, daha yüksək ölçülü bir qətnamə ilə bir şəkil əldə etməyə imkan verir, bunun sayəsində onları böyük ölçülərə qədər artırmaq olar;
- rentgen şüaları ilə əldə edilən şüalanma dozası bir neçə dəfə azdır.
Ənənəvi fluoroqrafiya köhnəlmiş bir üsul kimi tanınır və artıq bir çox ölkələrdə istifadə edilmir. Halbuki rentgenoqrafiya yalnız erkən mərhələlərdə patoloji prosesləri müəyyən etməyə deyil, həm də onların dəyişikliklərini tez izləməyə imkan verən daha dəqiq diaqnoz üsuludur. Bununla belə, rentgenin qiyməti klassik floroqrafik analizdən bir neçə dəfə yüksəkdir.
Rentgen və fluoroqrafiya üçün göstərişlər
Radioqrafiyanın səbəbləri ola bilər müxtəlif simptomlar. Əsas olanlar ağciyərlərdə ağrı, quru öskürək, hemoptizi, ümumi zəiflik və izah olunmayan kilo itkisi.
Qeyd!
Ağciyərlərin rentgen şüalarının keçməsi üçün qəti əks göstərişlər yoxdur. Ancaq hamilə qadını müayinəyə göndərərkən, həkim bütün müsbət və mənfi cəhətləri diqqətlə çəkməlidir.
Xəstələr üçün profilaktik məqsədlər üçün məcburi fluoroqrafiya aparılır:
- tibb müəssisəsinə ilk dəfə müraciət edən;
- yenidoğulmuşlar və hamilə qadınlarla yaşamaq;
- müddətli həqiqi hərbi xidmət hərbi qulluqçusu olan və ya müqavilə əsasında hərbi xidmətə daxil olanlar;
- İİV infeksiyası diaqnozu qoyuldu.
X-şüasını nə qədər tez-tez etmək olar və zərərlidirmi?
Rentgen şüalarının insan orqanizminə təsiri haqqında biliklərin artması məruz qalmanın icazə verilən miqdarını tənzimləyən dövlət və beynəlxalq standartların işlənib hazırlanması prosesinə start verdi.
Müasir üsullar Rentgen diaqnostikası insan orqanizmi üçün tamamilə təhlükəsiz olan cüzi radiasiya dozalarının istifadəsini nəzərdə tutur. Bununla belə, özünüzü təhlükəyə atmamaq üçün orta illik məruz qalma normasını aşmamalısınız. Rusiya rəsmi tibbi ildə adam başına 1,4 mSv icazə verilən doza hesab edir. Müqayisə üçün: ABŞ və Fransada orta effektiv illik doza 0,4 mSv, Yaponiyada 0,8 mSv, Böyük Britaniya 0,3 mSv standartına uyğundur. Rəqəmsal avadanlıqdan istifadə edərək ölkənin ən yaxşı klinikalarında rentgenoqrafiyadan keçsəniz, o zaman 1 prosedur üçün 0,03 mSv-dən çox qəbul etməyəcəksiniz. Köhnəlmiş kino rentgen aparatları Böyük Britaniya üçün illik norma olan 0,3 mSv birdəfəlik ekspozisiya verir.
Qeyd etmək lazımdır ki, rentgen diaqnostikası üçün istifadə olunan müasir rəqəmsal avadanlıq 10 gün ərzində təbii mühitdə əldə edilən doza ilə müqayisə edilə bilən bir doza buraxır. Belə bir rentgen sistemi şüaların insan orqanizminə mümkün mənfi təsirləri riskini minimuma endirir.
Ağciyərlərin rentgenoqrafiyasının nə qədər tez-tez məqbul olduğu sualı fərdi bir sualdır. Həkim xəstənin ümumi sağlamlığını və orta dözümlü radiasiya dozasına nail olmaq səviyyəsini qiymətləndirərək qərar verir.
Hamilə qadınlar və uşaqlar haqqında danışırıqsa, onda onların rentgen müayinəsi təyin olunma ehtimalı daha azdır. Ancaq hətta bu xəstələr də lazım gələrsə, keçirlər. Azaldılmış radiasiya məruz qalma ilə müasir avadanlıqların mövcudluğu, təhlükəsizlik qaydalarına uyğunluq və rentgen diaqnostika sisteminə səriştəli qulluq effektiv və zərərsiz müayinənin açarıdır. X-şüalarından fərqli olaraq, 15 yaşdan kiçik uşaqlar üçün fluoroqrafiya qanuni olaraq qadağandır.
Ağciyər rentgen prosedurunun təsviri
Ağciyərlərin rentgen müayinəsi xəstənin analiz üçün heç bir hazırlığını tələb etmir. Həm də həyata keçirildikdən sonra adi həyat tərzindən uzaqlaşma.
Müasir rentgen aparatı 1 mm-dən az ölçüdə dəyişiklikləri hiss etməyə imkan verən mürəkkəb yüksək texnologiyalı avadanlıqdır. Bir neçə dəqiqə ərzində təqdim edilən sorğunun nəticələri ilə istənilən vaxt əlaqə saxlaya bilərsiniz. tibb müəssisəsi. Yaranan şəkil formatı Rusiya və beynəlxalq standartlara cavab verir.
X-ray müayinəsi proseduru cəmi bir neçə dəqiqə çəkir. Təqdimat üçün təşəkkür edirik innovativ texnologiyalar proses ani oldu, məlumat dərhal ekranda göstərilir.
X-ray analizini aparmaq üçün beline qədər soyun və bütün metal zərgərlik əşyalarını çıxarın. Geyimdə saç sancaqlarının və ya düymələrin olması şəklin keyfiyyətini aşağı sala bilər. Müasir avadanlıq alt paltarda çəkməyə imkan verir, əsas odur ki, tərkibində sintetik və metal yoxdur. Proseduru ayaq üstə, uzanmış və ya oturmuş vəziyyətdə həyata keçirmək mümkündür. X-şüaları çəkilərkən xəstədən nəfəsini tutması xahiş olunur. Uşaq müayinə olunarsa, mütəxəssis özü seçir optimal vaxt prosedurlar.
Onu da qeyd etmək lazımdır ki, hazırda tədqiqatın aparılması üçün iki yanaşma mövcuddur - sorğu və görmə rentgenoqrafiyası. Ağciyərlərin rentgen müayinəsi iki proyeksiyada şəkil çəkmək deməkdir: frontal və yan. Məqsəd texnikası cihazın müəyyən bir sahəyə fokuslanmasından ibarətdir.
Ağciyərlərin rentgen görüntülərinin təhlili
Rentgen müayinəsinin nəticələri üç variantdan birində təqdim olunur:
- kağız üzərində (heç bir patologiya aşkar edilmədikdə icazə verilir);
- xüsusi filmdə (xüsusi yüksək rezolyusiyaya malik printerdə çap olunur);
- bilavasitə rəqəmsal formada (yalnız rentgenoqrafiya zamanı baş verir) və yalnız standart qrafik formatda deyil, həm də DICOM və ya RAW formatlarında, diskdə yerləşdirilmiş xüsusi görüntüləyici proqramı ilə.
"Tibbi" fayllarla "klassik" olanlar arasındakı əsas fərq ondan ibarətdir ki, xüsusi qrafik formatlar faylda müqayisə edilməz dərəcədə daha çox məlumat saxlamağa imkan verir ki, bu da tamaşaçı proqramları tərəfindən təmin edilən filtrlər və məhdudlaşdırıcılar tətbiq edildikdən sonra insan gözünə görünən olur.
Divergent X-şüalarının yaratdığı təsviri tədqiq edərək, radioloqlar təmizlənmə və qaralma sahələrini təhlil edirlər. Ağciyərlərin rentgenoqrafiyasını təsvir etmək üçün protokola başlayan radioloq, ilk növbədə, görüntünün hansı proyeksiyada çəkildiyini göstərir.
Sonra fokus və infiltrativ kölgələrin olmaması qeyd olunur. Fokal qaralmaların olması ağciyərlərin şiş, vərəm və ya peşə xəstəliyi (asbestoz, talk, silikoz) ilə zədələnməsini göstərir. İnfiltrativ kölgələr, əgər varsa, sətəlcəm, ödem və ya helmintik işğala işarə edir.
Kiçik və böyük dairələrdə qan tədarükü və dövranının pozulması, boşluq və kistik formasiyalar yoxdursa, tıkanıklıq müşahidə edilmirsə, təsvir protokolunda ağciyər naxışının deformasiya olunmadığı və aydın bir formaya malik olduğu ifadəsi var.
Ağciyərlərin köklərinin quruluşu, onların genişlənməsinin olmaması haqqında ifadə, pulmoner arteriyanın "kursuna" və mediastinal limfa düyünlərinin genişlənməsinə təsir edə biləcək əlavə kölgələrin olmamasını göstərir. Burada müşahidə edilən dəyişikliklər sarkoidoz, şişkin limfa düyünləri, ağciyər tıkanıklığı və mediastinal şişləri göstərə bilər.
Xüsusiyyətləri olmayan mediastinum kölgəsinin olması mütəxəssisin sternumun arxasında görünən əlavə formasiyalar tapmadığını göstərəcəkdir. Frontal proyeksiyada çəkilmiş şəkil üzərində “plus kölgələr” qeydinin olmaması şişlərin olmamasına zəmanət verə bilməz. Əgər formalaşma kiçikdirsə və sümük quruluşuna malik deyilsə, o zaman həm döş sümüyü, həm də ürək tərəfindən gizlənə bilər. Bəzən yandan çəkilən zərbə belə vəziyyətə aydınlıq gətirə bilmir.
Ağciyərlərin rentgen görüntüsünün təhlili başa çatır sağlam insan dəyişməz diaqram, kostofrenik sinusların sərbəst vəziyyəti və görünən patologiyaların olmaması haqqında bir mesaj.
Şəkil keyfiyyəti və diaqnoz dəqiqliyi
Ağciyər şəklinin yanlış təfsirinin əsas səbəbi dinamik bulanıqlıqdır. Başqa sözlə, böyük damarların pulsasiyası və tənəffüs formasiyaların görünən konturlarının aydınlığına təsir göstərir. Düzgün çekim sürəti, güclü müasir avadanlıq, obyekt və fokus arasındakı məsafənin düzgün hesablanması bu təhrifin qarşısını ala bilər. Dəqiq bir şəkil əldə etmək üçün ağciyərlərin rentgenoqrafiyası 2 proyeksiyada aparılır. Xəstənin dəqiqləşdirilməsi lazım olan ilkin diaqnozu varsa, hədəf görüntüsü alınır. Bu, radiasiya dozasını bir qədər artırır, lakin nəticənin dəqiqliyi buna dəyər.
Rentgenoloq onu da xatırlamalıdır ki, sintetik liflər, metal əşyalar və qalın bir tutam saç (qadınlarda uzun saç) ağciyər sahələrinin üst hissələrinin şəffaflığını poza və ya azalda bilər.
Ağciyərlərin rentgenoqrafiyası ilə aşkar edilən əsas patologiyalar:
- böyük fokus qaralmaları sətəlcəm və ya bronxial şişləri göstərir;
- kiçik fokus qaralmaları pnevmoniya və ya vərəmin fokus formalarının əlamətidir;
- böyük dəyirmi kölgə ağciyərlərdə ağciyərdə bir şiş və ya təcil qazanan vərəm prosesini göstərir;
- ağciyərdə boşluq aydın əlamət bir abses üçün xarakterik olan ağciyər toxumasının parçalanması, şişin çürüməsi və ya vərəm fokusunun olması;
- plevra boşluğunda maye plevrit və ya neoplazmanın əlamətidir;
- diafraqmanın düzləşməsi amfizemin varlığını göstərir;
- tez-tez kiçik lezyonlar vərəm və ya sarkosidi göstərir.
Ağciyərlərin və ağciyər toxumalarının çoxlu sayda kiçik patologiyalarını tapmaq da mümkündür ki, bu da hərtərəfli təhlillə xəstənin diaqnozunu aydınlaşdıra bilər. Ağciyərlərin həcmini, köklərinin yerini, bronxların havalandırma dərəcəsini və digər fizioloji göstəriciləri qiymətləndirdikdən sonra şəkil tam olacaqdır. Gördüyünüz kimi, rəqəmsal rentgenoqrafiya ən mürəkkəb tədqiqatları tez və aydın şəkildə aparmağa və bir neçə dəqiqə ərzində dəqiq diaqnoz qoymağa imkan verir.
Bazar ertəsi, 23/04/2018
Redaksiya rəyi
Tibbi texnologiyalar hələ də dayanmır və rəqəmsal rentgenin keçməsi tədricən Rusiya vətəndaşları üçün adi bir şeyə çevrilir. Klinika seçərkən avadanlığın keyfiyyətini deyil (adi bir insan üçün ən son və son nəslin rentgen aparatını ayırd etmək çətindir), diaqnostiklərin və təşkilatın peşəkarlığını qiymətləndirməyə dəyər. tədqiqatın. Siz qeydə alınmalı, proseduru vaxtında yerinə yetirməli, yalnız çap şəklində deyil, həm də rəqəmsal formada hərtərəfli təsviri ilə müşayiət olunan nəticələri təqdim etməlisiniz.
rentgen
Müasir qurğular əvvəlki modellərdən nəinki xarici məlumatlar və tədqiqatın keyfiyyəti ilə əhəmiyyətli dərəcədə fərqlənir. Yeni cihazlarda şüalanma dozası bir neçə dəfə aşağıdır. Belə ki, xəstə əlavə rentgen şüalarına, dərhal həkimin kompüterinə məruz qalmasın və onu diqqətlə müayinə edə bilsin. Buna görə də rentgen müayinəsi yalnız müasir təhlükəsiz cihazlarla təchiz olunmuş etibarlı klinikada aparılmalıdır.
X-şüaları yalnız olduğu üçün "maksimum icazə verilən doza" kimi bir şey yoxdur tibbi göstərişlər. Xəstənin həyatına gəlincə, lazım olan qədər prosedurlar edirlər. Flüoroqrafiya rentgen şüalarından daha çox radiasiya verir. Başqa bir rentgen şüalanma dozasının çox kiçik olduğu diş müayinəsi zamanı aparılır.
Əlbəttə ki, rentgen şüaları bədənə müəyyən zərər verir, lakin çox vaxt bu, vərəm və ya döş xərçəngi kimi ciddi bir xəstəliyi vaxtında aşkar etməyin ən yaxşı və ya yeganə yoludur.
Qoruma vasitələri
Qoruyucu funksiyanı rentgen borusu ilə xəstə arasında dayanan ekran yerinə yetirir. Prosedur zamanı qurğuşun təbəqələri olan qoruyucu vasitələrdən istifadə etmək lazımdır. Bunlar "ətəklər", "şapkalar", "önlüklər" deyilənlərdir. Bir uşaq üçün rentgen çəkilirsə, kiçik bir xəstənin bütün bədənini qorumaq lazımdır.
