Hasil pengobatan penyakit apa pun tergantung pada pilihan obat yang benar. Terkadang jumlahnya sangat banyak, tetapi tidak efektif. Pasien dengan masalah di bidang sistem kardiovaskular juga tersesat dalam daftar yang muncul di resep dokter.

Losartan adalah obat yang dapat ditemukan di lemari obat orang yang menderita hipertensi arteri, gagal ginjal atau jantung dan penyakit lain yang timbul karena gangguan pada sistem peredaran darah. Spesifik aplikasi, aturan dosis, analog dan ulasan orang yang menggunakan losartan akan dibahas dalam artikel.

Deskripsi obat

Losartan adalah obat selektif (selektif) yang hanya mempengaruhi masalah dengan sistem vaskular. Ini menentang reseptor angiotensin 2, menghalangi manifestasinya. Losartan mencegah vasokonstriksi, yang terjadi tepat di bawah pengaruh hormon angiotensin. Reseptor untuk hormon ini mempengaruhi pembentukan zat aldosteron oleh kelenjar adrenal, yang juga terlibat dalam penyempitan otot polos sistem vaskular.

Ketika losartan memasuki tubuh, resistensi perifer total dan pengembalian kardiovaskular, yang terjadi dengan tekanan darah tinggi, menurun.

Obat diproduksi dalam bentuk tablet dengan dosis 25, 50, 100 mg. Biasanya, dokter akan meresepkan dosis satu kali 50 mg jika tidak ada alasan untuk mengurangi atau meningkatkan nilai harian. Penampilan tablet berwarna putih, berbentuk lonjong, ada tanda di permukaan jumlah dosis, misalnya, angka 50.

Bahan aktif obat ini adalah potasium losartan. Ini harus diperhitungkan oleh orang yang memakai obat tambahan yang mengandung kalium untuk menghindari overdosis zat ini. Saat meresepkan losartan, dokter mempertimbangkan hal ini dan dapat menyesuaikan terapi, jika obat yang mengandung kalium telah diresepkan sebelumnya.

Komponen tambahan apa yang termasuk dalam losartan, Anda dapat mempelajari petunjuk penggunaan sebelum membeli.

Lingkup aplikasi

Petunjuk penggunaan losartan memberikan penunjukannya kepada pasien dengan masalah di bidang sistem kardiovaskular, tetapi tidak hanya pada saat eksaserbasi patologi, tetapi juga untuk pencegahan:

• Mengurangi risiko pengembangan penyakit kardiovaskular terkait;
• Pencegahan kematian dalam kasus patologi jantung, ginjal, hati karena masalah pada pembuluh darah;
• Normalisasi tekanan darah dengan pembacaan tonometer di atas 140 hingga 90 mm Hg. seni, bertahan untuk waktu yang lama;
• Pencegahan faktor dalam perkembangan gagal jantung, gagal ginjal, hipertrofi ventrikel kiri otot jantung.

Losartan hanya diresepkan untuk pasien yang telah dikonfirmasi dengan metode penelitian khusus. Jika lonjakan tekanan darah menunjukkan peningkatan atau penurunan indikator, maka minum obat dapat lebih berbahaya daripada baik karena penurunan indikator yang stabil. Bahkan untuk pasien hipertensi dengan pengalaman panjang, dokter merekomendasikan pemantauan tekanan darah secara konstan agar losartan tidak mengarah pada hasil yang berlawanan - penurunan yang kuat. Hipotensi arteri tidak kalah berbahaya bagi manusia dibandingkan hipertensi. Aliran darah yang tidak mencukupi ke organ akan menyebabkan kerusakan pada sistem umum, misalnya hipoksia serebral, suplai darah yang tidak mencukupi ke ekstremitas bawah dan atas, dan kerja otot jantung yang lemah.

Losartan mulai bertindak segera. 6 jam setelah dosis pertama, pasien dapat mengamati penurunan tekanan sistolik dan diastolik yang stabil. Tetapi efek obat pada sistem vaskular secara bertahap menurun dan memerlukan pemberian berulang setelah 24 jam untuk mempertahankan hasil dan mencegah lonjakan tekanan baru pada pasien. Bahkan dengan jenis hipertensi arteri paling lanjut, setelah 2,5 bulan mengonsumsi losartan, penurunan tekanan yang stabil ke nilai normal dipertahankan.

Tablet Losartan juga direkomendasikan untuk orang dengan riwayat diabetes mellitus tipe 2. Pada pasien ini, pembuluh darah menderita kelebihan glukosa, yang mengurangi elastisitas pembuluh darah, menipiskan dindingnya dan menciptakan risiko pembekuan darah atau pecahnya pembuluh darah. Penyakit yang menyertai penderita diabetes adalah nefropati, ketika fungsi ginjal terganggu dan situasi dapat muncul untuk transplantasi organ atau penunjukan prosedur dialisis. Losartan melindungi ginjal penderita diabetes dari gagal ginjal. Penderita diabetes mengalami kesulitan buang air kecil lebih sering, akibatnya nutrisi dikeluarkan dari tubuh. Losartan mencegah hal ini terjadi.

Tablet mengurangi jumlah stroke, infark miokard pada orang dengan penyakit yang didiagnosis pada sistem kardiovaskular, jika dokter membuat janji tepat waktu.

Kapan tidak mengambil Losartan

Seperti halnya obat apa pun, yang mengandung sejumlah besar bahan, efek samping terjadi, dan tablet losartan tidak kompatibel dengan setiap organisme. Obat ini telah lulus uji klinis, akibatnya ketidaknyamanan urutan berikut dicatat:

Dari saluran pencernaan

Berdasarkan fakta bahwa tablet pertama kali memasuki saluran pencernaan, di mana proses metabolisme, penyerapan ke dalam darah dan ekskresi melalui hati dan ginjal terjadi, pasien mungkin mengalami ketidaknyamanan di perut (area rongga perut atau perut).

Gangguan dari indera perasa, mual, muntah, diare adalah gejala samping losartan yang telah diamati pada beberapa orang saat minum pil. Mungkin ada kelainan pada hati, dalam kasus yang jarang terjadi, hepatitis terjadi.

Dari sistem saraf pusat

Obat memasuki aliran darah dan dapat mempengaruhi otak dan sistem saraf. Sejumlah pasien mengeluh sakit kepala, migrain, depresi, gangguan memori, kantuk atau insomnia.

Pada saat yang sama, penurunan penglihatan diamati, seolah-olah kerudung muncul di depan mata, yang mengganggu pandangan. Beberapa orang mengalami konjungtivitis saat menggunakan losartan.

Gangguan pada alat bantu dengar - telinga berdenging, penurunan persepsi suara

Losartan dapat memicu reaksi dari sistem pernapasan - hidung tersumbat, sinusitis, bersin, batuk, gangguan irama pernapasan, kram di tenggorokan. Gejala-gejala ini dapat dikacaukan dengan manifestasi pilek, penetrasi virus ke dalam tubuh, meskipun ketika pil dibatalkan, tanda-tanda influenza dan ARVI menghilang.

Efek negatif pada sistem saraf saat mengambil losartan dicatat pada keluhan pasien tentang tremor, pingsan.

Dari jantung dan pembuluh darah

Terlepas dari kenyataan bahwa losartan dimaksudkan untuk mengurangi risiko komplikasi dari sistem kardiovaskular, pada sejumlah pasien justru konsekuensi negatif dari penggunaan pil yang dicatat:

• Irama jantung abnormal, paling sering takikardia. Pasien mengaku merasakan dan mendengar detak jantungnya.
• Hipotensi arteri simtomatik (penurunan tekanan yang tajam). Efek samping telah diamati pada orang yang menggunakan jumlah besar. Bahkan tanpa penggunaan pil yang menurunkan tekanan darah tinggi, dengan penggunaan diuretik yang konstan, hipertensi dapat diturunkan ke tingkat normal. Jika Anda tidak mempertimbangkan hal ini, Anda dapat sangat membahayakan kerja ginjal.
• Serangan jantung, stroke, bradikardia.

Efek samping yang tercantum terjadi dalam kasus yang jarang terjadi, jika nuansa kesejahteraan umum pasien tidak diperhitungkan atau yang terakhir minum obat, mengabaikan petunjuk penggunaan losartan dan rekomendasi dokter dalam kombinasi dengan obat lain.

Pada bagian dari fungsi reproduksi

Penggunaan tablet losartan terkadang menyebabkan gangguan pada sistem reproduksi pada pria. Penurunan potensi hingga hilangnya libido pria sepenuhnya. Ini dapat dijelaskan oleh fakta bahwa pil menurunkan tekanan darah di semua pembuluh darah. Ke alat kelamin, yang bertanggung jawab atas reaksi kelenjar prostat, ada pembuluh yang sangat tipis yang memberi nutrisi pada sel dan memberi mereka kekuatan. Jika tekanan berkurang, maka dengan patologi apa pun di pembuluh tipis, darah ke penis dan kelenjar prostat tidak akan dapat mencapai volume yang dibutuhkan.

Dari sistem muskuloskeletal

Zat aktif losartan dengan mudah menembus tidak hanya ke dalam darah, tetapi juga ke dalam tulang, tulang rawan, dan jaringan artikular.

Oleh karena itu, pada pasien yang sudah mengalami gangguan fungsi sistem muskuloskeletal, keluhan nyeri pada punggung bawah, ekstremitas bawah, kram pada jaringan otot di sekitar kerangka manusia dapat diamati.

Arthritis, nyeri di lutut, korset bahu, fibromyalgia mungkin mengingatkan diri mereka sendiri beberapa hari setelah mulai minum tablet losartan.

Reaksi merugikan lainnya

Manifestasi alergi berupa ruam kulit, gatal, pembengkakan selaput lendir di daerah nasofaring, serangan asma dapat muncul saat minum obat jika seseorang memiliki intoleransi individu terhadap komponen losartan.

Dalam kasus yang jarang terjadi, rambut rontok sebagian atau seluruhnya, mimisan, malaise umum, kelemahan, dan kehilangan minat dalam hidup adalah mungkin.

Gejala-gejala reaksi merugikan yang tercantum pada penggunaan losartan terjadi dalam kasus yang jarang terjadi, tetapi Anda tidak boleh melupakannya. Jika seorang dokter menulis resep obat untuk menstabilkan tekanan darah atau mencegah komplikasi kardiovaskular, Anda perlu mengklarifikasi tentang kemungkinan efek samping.

Aturan masuk

Losartan harus diminum sekali sehari jika tidak ada kondisi untuk jadwal yang lebih sering. Pil-pil ini tidak boleh diminum dengan cara yang kacau balau. Selalu hanya pada satu waktu, misalnya pada pagi hari jam 9.

Pada awalnya, Anda dapat mengatur jam alarm dengan pengingat untuk minum obat

Obat memiliki interval waktu untuk asimilasi dan ekskresi zat aktif aktif, yang mempengaruhi pemeliharaan tekanan darah.

Efek terbesar terjadi 1-2 jam setelah konsumsi, dan selama beberapa jam berikutnya terjadi penurunan lambat dalam efek zat pada kelompok hormon khusus yang bertanggung jawab untuk meningkatkan aliran darah di pembuluh. Setelah 24 jam, efek antihipertensi obat berakhir. Jika Anda tidak mengambil dosis baru losartan, Anda akan mengalami serangan baru hipertensi arteri.

Jika Anda melewatkan waktu yang ditentukan untuk masuk, Anda perlu minum obat sedini mungkin dan menyesuaikan jadwal selanjutnya, dengan mempertimbangkan keadaan ini.

Tidak ada instruksi khusus tentang hubungannya dengan diet. Tablet dapat diminum sebelum makan atau setelah makan.

• Dosis harian ditentukan oleh dokter yang hadir, dengan mempertimbangkan hasil diagnosis dan adanya patologi tambahan pada pasien. Dalam pengobatan standar hipertensi arteri, 50 mg losartan diresepkan per hari, yang diminum sekaligus. Jika hasilnya tidak tercapai pada dosis ini, peningkatan hingga 100 mg per hari dimungkinkan. Tablet dapat dibagi menjadi dua dosis untuk menghindari penurunan tekanan darah secara tiba-tiba.
• Untuk pasien dewasa, tanpa memandang usia, losartan diresepkan tanpa perhitungan individu. Bahkan orang tua tidak memerlukan pemilihan dosis individu. 50 mg adalah resep standar.
• Satu-satunya pengecualian adalah dengan penurunan volume darah yang bersirkulasi, dengan gagal hati dan usia pasien di atas 75 tahun, jika obat antihipertensi diresepkan untuk pertama kalinya. Dosis awal tidak boleh melebihi 25 mg per hari. Volume ini secara bertahap meningkat, tetapi di bawah pengawasan dokter.
• Jangan lupa tentang kompatibilitas obat-obatan jika pasien diberi resep pil untuk pengobatan penyakit lain, atau jika pengobatan kompleks patologi kardiovaskular dilakukan.
• Pasien dengan diabetes mellitus dianjurkan untuk mengambil 50 mg per hari untuk menjaga fungsi ginjal. Losartan tidak memiliki batasan kompatibilitas dengan insulin, obat hipoglikemik, diuretik. Jika 50 mg tidak cukup untuk mengurangi hipertensi arteri, dosis dapat ditingkatkan setelah berkonsultasi dengan dokter.
• Gagal jantung kronis melibatkan terapi awal dengan 12,5 mg losartan dan di bawah pengawasan dokter. Jika tidak ada reaksi yang merugikan, dosis secara bertahap dibawa ke standar 50 mg per hari.

Tablet dikontraindikasikan untuk wanita hamil, ibu muda selama menyusui, semua anak di bawah usia 18 tahun.

Berikan perhatian khusus

Berdasarkan fakta bahwa zat aktif obat yang dimaksud adalah potasium losartan, diperlukan pemantauan yang sistematis terhadap kandungan potasium dalam tubuh pasien. Overdosis suatu zat mengancam dengan gangguan serius pada berbagai sistem vital.

1. Perhatian khusus pada poin ini disebabkan oleh fakta bahwa pasien mungkin akan diberi resep obat lain, yang meliputi zat kalium, yang sangat diperlukan untuk fungsi jantung yang sempurna. Penderita diabetes mellitus tipe 2 beresiko jika terdapat tanda-tanda gagal ginjal. Pelanggaran keseimbangan air-elektrolit mungkin terjadi, yang akan memicu hipokalemia (kelebihan kalium).
2. Semua pasien yang memakai Losartan memerlukan pemantauan harian indikator tekanan darah dan mencatat hasilnya dalam buku harian untuk menghilangkan risiko penurunan tekanan sistolik dan diastolik yang berlebihan.
3. Dalam kasus patologi serius di hati, dosis obat harus disesuaikan oleh dokter untuk menghindari overdosis. Pada orang seperti itu, kadar zat kalium losartan dalam darah lebih tinggi daripada pasien tanpa perubahan hati.
4. Jika aktivitas profesional seseorang dengan masalah pada jantung atau pembuluh darah membutuhkan perhatian penuh dan reaksi cepat terhadap apa yang terjadi di sekitarnya, Losartan dapat dikontraindikasikan untuk digunakan. Di antara reaksi yang merugikan adalah pusing, penurunan penglihatan, pendengaran, yang dapat menyebabkan masalah serius.

Analog Lozartan, biaya

Dalam industri farmasi, setiap obat memiliki analog atau pengganti sehingga pasien memiliki kesempatan untuk memilih sesuai dengan anggaran mereka dan tidak adanya efek samping. Losartan tidak terkecuali, dan obat generik berikut dapat ditemukan di rak-rak toko obat.

Nama obat	Pabrikan	Bentuk rilis, volume	Harga
Ozon Losartan	Rusia	tablet 50, 100 mg	dari 50 rubel 30 buah
Losartan N Kanonfarma (d.v. losartan)	Rusia	tablet, 12,5, 50 mg	dari 140 rubel 30 buah.
Gizaar (dv hidroklorotiazid, losartan)	Amerika Serikat	tablet	dari 400 rubel 14 buah.
Losartan - Teva (dv. losartan)	Israel	tablet 25, 50, 100 mg	dari 140 rubel 30 buah.
Losartan - Richter (dv. losartan)	Hungaria	tablet 100 mg	dari 160 hal.
Lozap (dv hidroklorotiazid, losartan)	Slowakia	tablet 50, 100 mg	dari 250 rubel 30 buah.
Lorista (dv hidroklorotiazid, losartan)	Rusia	tablet 12,5, 25, 50, 100 mg	dari 160 rubel 30 buah
Vertex, Rusia	tablet 25, 50, 100 mg	dari 80 rubel.

Sebelum memilih satu atau produsen lain, Anda perlu mempertimbangkan rekomendasi dokter mengenai kemungkinan efek samping dari analog tertentu atau obat asli. Harga sering dipengaruhi oleh komposisi tablet, jumlah dalam kemasan dan produsen. Tetapi obat itu dapat ditemukan untuk anggaran berapa pun karena kisaran harga yang luas di apotek.

Selain analog yang terdaftar, Anda dapat memperhatikan beberapa pengganti losartan:

• Block crane adalah pengganti yang sangat baik untuk produk asli. Diproduksi di Rusia. Tersedia dalam bentuk tablet dengan dosis 12,5 mg sampai 100 mg. Ini diindikasikan untuk hipertensi arteri, ginjal, gagal jantung, gangguan pada otot jantung, untuk perlindungan ginjal pada pasien diabetes mellitus. Kontraindikasi identik dengan losartan. Obat tersebut termasuk obat resep.
• Lortenza adalah pemain pengganti Losartan lainnya. Ini diresepkan untuk indikasi serupa pada pasien yang belum menerima hasil yang layak dari monoterapi. Bahan aktif dari obat generik adalah losartan dan.
• Losartan Nan adalah analog Belarusia yang mengandung potasium losartan sebagai bahan aktif. Memiliki biaya yang lebih rendah, tetapi memiliki efek yang sama dengan pengganti buatan luar negeri yang lebih mahal.

Meskipun begitu beragam obat yang memiliki bahan aktif yang sama, ada baiknya memperhatikan dosis tablet dalam kasus tertentu. Beberapa analog memiliki waktu lebih lama untuk asimilasi oleh tubuh dan pemberian efek terapeutik. Terkadang masalah muncul jika pasien tidak memperhatikan durasi retensi losartan dalam darah, periode eliminasi lengkapnya dan kompatibilitasnya dengan obat lain dalam terapi kompleks atau adanya patologi yang tidak bergantung pada indikator tekanan, tetapi berkembang secara mandiri. .

Saat mengganti obat utama yang diresepkan oleh dokter atau dibeli di apotek sebelumnya, Anda harus memperhatikan instruksi dan memperhitungkan semua keadaan. Dalam kasus ekstrem, cari bantuan dalam memilih analog losartan dari dokter.

Isi

Obat Losartan termasuk dalam kelompok farmakologis antagonis reseptor angiotensin II - obat dengan sifat antihipertensi. Obat ini digunakan untuk mengatur tekanan darah pada hipertensi atau gagal jantung, asupannya mengurangi kemungkinan terkena stroke, infark miokard. Penggunaan obat ini memperlambat perkembangan gagal ginjal pada pasien dengan diabetes mellitus tipe 2 dengan proteinuria

Komposisi dan bentuk rilis

Obat Losartan tersedia dalam bentuk tablet untuk pemberian oral, mengandung bahan aktif utama - kalium losartan - 12,5, 25, 50 atau 100 mg. Tablet berbentuk bulat, bikonveks, salut selaput, putih (12,5 dan 25 mg), merah muda (50 mg) atau kuning (100 mg), dikemas dalam lepuh 10 atau 15 buah, masing-masing 2, 3, 4, 6, 10 lepuh dalam satu paket. Komposisi lengkap produk obat, sesuai dengan petunjuk penggunaan:

Kandungan bahan aktif, mg	Kandungan komponen tambahan, mg	Kerang
Kalium Losartan 12,5	Gula susu (laktosa monohidrat) (114,63), selulosa mikrokristalin (5,72), primellose (4,29), silikon dioksida koloid (1,43), pati pragelatinisasi, magnesium stearat (1,43)	Opadry II putih (polivinil alkohol), titanium dioksida makrogol (E1521), emulsi simethicone talk (E553b).
Kalium Losartan 25	Laktosa monohidrat (149.5), selulosa mikrokristalin (12,24), natrium kroskarmelosa (9,18), silikon dioksida koloid (2,04), magnesium stearat (2,04)	Opadry II putih, titanium dioksida makrogol (E1521), emulsi simethicone talk (E553b).
Kalium Losartan 50	Laktosa monohidrat (270,6), selulosa mikrokristalin (26,6), natrium kroskarmelosa (15,2), silikon dioksida koloid (3,8), magnesium stearat (3,8)	Opadry II pink, titanium dioksida, bedak, polietilen glikol, pewarna merah carmine, pernis aluminium berdasarkan pewarna kuning merah dan kuinolin, emulsi simetikon
Kalium Losartan 100	Laktosa monohidrat (115), selulosa mikrokristalin (40), primellose (11.2), aerosil (2), povidone (polivinilpirolidon dengan berat molekul rendah) (9), magnesium stearat (2.8)	Hypromellose (4,8 mg), bedak (1,6 mg), titanium dioksida (0,826), polietilen glikol 4000 (0,72), oksida besi kuning (0,054)

Mekanisme kerja Losartan

Komponen aktif Losartan adalah antagonis kompetitif selektif penghambat reseptor angiotensin AT1 korteks adrenal, jaringan hati dan ginjal, jantung, otak, otot polos pembuluh darah. Mengambil obat, sesuai dengan instruksi, membantu mengurangi resistensi perifer total, aliran balik vena total, memblokir semua efek fisiologis angiotensin tipe kedua, termasuk pelepasan aldosteron.

Obat ini memiliki efek antihipertensi setelah dosis pertama. Efek obat dinyatakan dalam penurunan indikator tekanan darah, yang dicapai setelah beberapa jam. Penurunan efek obat dicatat setelah 24 jam. Efek hipotensi yang stabil diamati setelah 3-6 minggu pemberian. Penurunan indikator tekanan darah terjadi secara independen dari sistem renin-angiotensin, karena aktivitas renin plasma darah meningkat.

Penggunaan obat secara teratur mengurangi ekskresi imunoglobulin G dan albumin, membantu mengurangi fenomena proteinuria. Bahan aktifnya menstabilkan tingkat urea darah tanpa mengubah kandungan norepinefrin. Menurut penelitian, pada 9 ribu subjek yang menderita hipertensi arteri di atas usia 55 tahun dengan tekanan 160-200 mm, minum obat mengurangi indikator ini sebesar 13-20%, dan angka kematian sebesar 25%.

Efek hipotensi yang nyata dari obat diamati setelah dosis pertama, memanifestasikan dirinya dalam penurunan indikator tekanan atas dan bawah. Efek terbesar terjadi setelah 6 jam. Sekitar 95% kalium losartan berikatan dengan albumin plasma. Pembersihan plasma mencapai 600 ml / menit, ginjal - 74 ml / menit. Kalium losartan dimetabolisme oleh hati menggunakan isoenzim CYP2C9, diekskresikan melalui ginjal dan usus, sebagian tidak berubah, sebagian dalam bentuk metabolit aktif.

Indikasi untuk penggunaan Losartan

Petunjuk penggunaan Losartan berisi indikasi utama penggunaan obat. Ini termasuk penyakit dan kondisi berikut:

• hipertensi arteri (dengan nilai tekanan di atas 140 mm);
• gagal jantung kronis (patologi di mana, karena pelanggaran aktivitas jantung dan pembuluh darah, organ dan jaringan tidak diberikan oksigen dalam jumlah yang cukup);
• risiko mengembangkan serangan jantung, stroke;
• nefropati diabetik (kondisi patologis arteriol, arteri, tubulus dan glomeruli ginjal, yang disebabkan oleh gangguan metabolisme ginjal).

Cara pemberian dan dosis

Tablet Losartan, sesuai petunjuk, dianjurkan untuk diminum terlepas dari makanannya, tanpa mengunyah, sekali sehari. Dianjurkan untuk menyetujui waktu masuk dengan dokter yang hadir, dan minum obat setiap hari pada jam yang sama. Dosis harian dipilih tergantung pada diagnosis, dapat berupa:

• Dengan hipertensi arteri - 50-100 mg / hari.
• Dengan gagal jantung - 12,5 mg / hari pada hari-hari pertama pengobatan, setelah seminggu masuk, dosisnya digandakan.
• Untuk mengurangi risiko patologi kardiovaskular - 50 mg / hari.
• Dengan gagal hati - 25 mg / hari.

Selama perawatan, pemantauan dinamis indikator tekanan darah diperlukan. Alat ini dimaksudkan untuk penggunaan konstan, dosis dapat dikurangi atau ditingkatkan oleh dokter tergantung pada perubahan kondisi pasien. Setelah usia 75 tahun, dosis harian minimum (25 mg / hari) tidak boleh dilampaui.

Interaksi obat

Instruksi dari produsen obat berisi instruksi untuk penggunaan bersama obat dengan obat-obatan dari kelompok farmakologis lainnya. Penggunaan paralel dan kemungkinan konsekuensinya dengan obat-obatan berikut dijelaskan:

1. Dengan NSAID (obat antiinflamasi nonsteroid): dengan adanya penyakit ginjal, termasuk gagal ginjal - memburuknya kondisi pasien.
2. Dengan diuretik: penurunan tekanan yang tajam dimungkinkan, penyesuaian dosis diperlukan.
3. Dengan diuretik hemat kalium: dimungkinkan untuk meningkatkan tindakan farmakologisnya, meningkatkan kadar kalium dalam plasma darah.
4. Dengan aditif aktif secara biologis atau cara lain dengan kandungan kalium tinggi: risiko melebihi norma kalium darah ke tingkat kritis, yang menyertai pelanggaran jantung dan pembuluh darah.
5. Dengan ACE (angiotensin-converting enzyme) inhibitor: peningkatan risiko hiperkalemia, gagal ginjal, tekanan darah sangat rendah.
6. Dengan persiapan lithium: dimungkinkan untuk meningkatkan kadar lithium dalam darah, mengubah proses metabolismenya.
7. Dengan Rifampisin: perubahan penyerapan Losartan dimungkinkan, yang akan mempengaruhi penurunan kandungannya. Penyesuaian dosis diperlukan.

Efek samping dan kontraindikasi

Mengambil obat, sesuai dengan petunjuk penggunaan, dikontraindikasikan pada masa kanak-kanak, wanita hamil dan selama menyusui, serta dalam kasus intoleransi individu atau hipersensitivitas terhadap salah satu komponen obat. Selama pengobatan, efek samping berikut dapat terjadi:

Sering

Langka

Nyeri di perut, daerah perut, kandung kemih; sering ingin buang air kecil, buang air kecil menyakitkan, bintik-bintik berdarah di urin; mual, muntah; pernapasan tidak stabil selama aktivitas, kesulitan bernapas; detak jantung yang cepat dan tidak teratur; hematoma tiba-tiba dan tanpa alasan; kejang; keringat dingin; koma; menggigil, kulit pucat; pusing; mati rasa atau kesemutan di tangan, kaki, bibir; berat di kaki; pucat pada kulit, peningkatan kecemasan, kelemahan, lesu, depresi

Perasaan sakit, tidak nyaman, sesak, berat di dada, malaise umum, peningkatan keringat, denyut nadi cepat, kehilangan bicara, nyeri dan ketidaknyamanan di leher, pembengkakan wajah, penglihatan kabur atau kebutaan sementara

Syarat penjualan dan penyimpanan

Obat tersebut dijual di apotek tanpa resep dokter.... Menurut petunjuk penggunaan, produk harus disimpan di tempat yang kering pada suhu hingga 25 ° C, 2 tahun dari tanggal yang ditunjukkan pada paket. Jauhkan dari jangkauan anak-anak.

Analoginya Losartan

Dalam kasus intoleransi individu atau efek terapeutik yang tidak mencukupi, dokter yang merawat dapat mengganti obat dengan analog Losartan. Obat-obatan ini adalah:

• Angizar adalah analog struktural berdasarkan kalium losartan, dengan efek antihipertensi.
• Brozaar adalah agen antihipertensi dengan komposisi dan mekanisme aksi yang serupa.
• Giperzar adalah obat penurun tekanan darah yang mengandung losartan potasium dalam satu tablet 25 atau 50 mg.
• Cardomin adalah analog struktural Losartan, dengan sifat, efek samping, dan kontraindikasi yang serupa.
• Klosart adalah obat untuk pengobatan hipertensi arteri dan gagal jantung berdasarkan potasium losartan, dikontraindikasikan selama kehamilan.
• Kozaar adalah obat penurun tekanan darah dalam bentuk tablet yang mengandung kalium losartan 25, 50 atau 100 mg. Hal ini diperlukan untuk mengambil dengan hati-hati bersama-sama dengan agen yang mengandung kalium dan lithium.
• Xartan adalah obat berbahan dasar losartan potasium dengan kandungan bahan aktif 50 mg dalam 1 tablet.
• Lozap - obatnya mengandung potasium losartan dalam kombinasi dengan hidroklorotiazid, memiliki efek antihipertensi.
• Lorista adalah obat hipertensi arteri dengan kandungan bahan aktif 50 atau 100 mg.
• Losacar adalah analog struktural dengan kandungan zat aktif 12,5, 50 atau 100 mg.
• Lothar merupakan obat antihipertensi dengan kandungan potasium losartan sebesar 50 atau 100 mg.
• Presartan adalah obat penurun tekanan darah berdasarkan bahan aktif yang sama dengan kandungan 25 atau 50 mg dalam satu tablet.

Harga

Obat Losartan dapat dibeli di apotek; janji temu dengan dokter tidak diperlukan untuk menyelesaikan pembelian. Anda dapat terlebih dahulu membiasakan diri dengan kisaran harga pada sumber daya Internet khusus. Biaya untuk berbagai bentuk pelepasan obat di apotek Moskow:

Video

Obat ini mengandung zat aktif - kalium losartan dalam jumlah 25 mg / 50 mg / 100 mg, tergantung pada bentuk pelepasan obat.

Berikut ini digunakan sebagai zat tambahan:

• laktosa monohidrat;
• selulosa mikrokristalin;
• pati pragelatinisasi;
• magnesium stearat dalam jumlah besar.

Cangkangnya meliputi:

• alkohol polivinil;
• titanium dioksida;
• makrogol;
• talek.

Surat pembebasan

• tablet 25 mg putih dalam bentuk oval dalam cangkang film dengan tanda yang diterapkan;
• tablet 50 mg putih dalam bentuk oval dalam cangkang film dengan tanda "50";
• tablet 100 mg putih dalam bentuk oval dalam cangkang film dengan tanda "100".

efek farmakologis

Losartan adalah antagonis selektif dan kompetitif dari penghambat reseptor subtipe AT1 di berbagai jaringan, termasuk otak, korteks adrenal, hati, ginjal, jantung, dan otot polos pembuluh darah, mengurangi efek perkembangan angiotensin II .

Pengenalan zat aktif obat menyebabkan penurunan resistensi perifer total (afterload) dan aliran balik vena jantung (preload). Semua efek fisiologis angiotensin II , termasuk stimulasi pelepasan aldosteron diblokir oleh aksi Losartan. Penurunan tekanan darah terjadi terlepas dari keadaan sistem. renin-angiotensin ... Sebagai hasil dari penggunaan obat ini, aktivitas renin dalam plasma meningkat karena penghapusan angiotensin II .

Efek obat ini telah dikonfirmasi dalam sebuah penelitian. Life (Intervensi Losartan Untuk pengurangan Endpoint dalam studi hipertensi), yang dihadiri oleh 9193 orang menderita hipertensi arteri esensial ... Usia subjek adalah 55-80 tahun dengan tekanan darah 160-200 mm Hg. Setelah mengambil Losartan, indikator ini menurun 13%, dan kematian di antara pasien tersebut menurun 25%.

Farmakodinamik dan Farmakokinetik

Obat ini memiliki efek antihipertensi segera setelah dosis oral pertama. Efek obat dinyatakan dalam penurunan tekanan darah sistolik dan diastolik, yang dicapai paling banyak 6 jam setelah pemberian. Setelah sehari, efek obat berkurang. Efek hipotensi yang stabil diamati setelah 3-6 minggu penggunaan Losartan.

Pada orang dengan hipertensi arteri, obat ini mengurangi , ekskresi albumin dan imunoglobulin G ... Selain itu, zat aktifnya membantu menstabilkan kandungan urea dalam plasma darah tanpa mempengaruhi kandungannya norepinefrin dalam plasma darah.

Losartan ditandai dengan penyerapan yang sangat baik dari saluran pencernaan. Kemampuan zat aktif untuk menjalani metabolisme selama satu perjalanan melalui hati melalui karboksilasi dengan partisipasi: isoenzim CYP2C9 dalam hal ini, metabolit aktif terbentuk.

Bioavailabilitas sistemik zat aktif adalah sekitar 33%. Setelah sekitar 60 menit, konsentrasi maksimum zat aktif dalam serum darah tercapai. Ketersediaan hayati Losartan tidak dipengaruhi oleh asupan makanan.

Tingkat penetrasi Losartan melalui sawar darah otak minimal. Hampir 99% zat tersebut berikatan dengan albumin dan protein plasma darah lainnya.

Pembersihan plasma sama dengan sekitar 600 ml / menit dan 50 ml / menit. Klirens ginjal kira-kira 74 ml/menit dan 26 ml/menit. Setelah minum obat, sekitar 4% dari dosis yang diambil diekskresikan melalui ginjal dalam keadaan tidak berubah dan sekitar 6% diekskresikan melalui ginjal sebagai metabolit aktif.

Pada dasarnya zat aktif obat ini dikeluarkan dari tubuh melalui ginjal dan usus.

Indikasi untuk digunakan

Indikasi untuk penggunaan Losartan adalah sebagai berikut:

• hipertensi arteri (keadaan tubuh dengan peningkatan tekanan darah lebih dari 140 mm Hg. Seni);
• gagal jantung kronis (suatu kondisi patologis di mana aktivitas sistem kardiovaskular tidak memberikan oksigen ke tubuh, pertama selama aktivitas fisik, dan kemudian saat istirahat);
• resiko perkembangan , khususnya ;
• nefropati diabetik (istilah yang menggabungkan kompleks lesi arteri, arteriol, tubulus dan glomerulus ginjal, yang berkembang sebagai akibat dari gangguan metabolisme pada jaringan ginjal).

Kontraindikasi

Losartan dikontraindikasikan dengan adanya hipersensitivitas terhadap salah satu komponen yang membentuk obat, serta selama periode dan.

Efek samping

Efek samping dapat terjadi saat mengonsumsi obat ini, yang secara kasar dapat diklasifikasikan sebagai “ sering" dan " langka».

Efek samping yang umum:

• nyeri di daerah perut atau perut;
• keadaan kecemasan;
• rasa sakit di kandung kemih;
• penglihatan kabur;
• panas dingin;
• keringat dingin;
• kebingungan pikiran;
• pucat kulit;
• sulit bernafas;
• buang air kecil yang menyakitkan;
• kardiopalmus;
• sering ingin buang air kecil;
• peningkatan rasa lapar;
• detak jantung tak teratur;
• rasa sakit di berbagai bagian tubuh;
• mual atau muntah ;
• mati rasa atau kesemutan di tangan, kaki, bibir;
• bicara cadel;
• pernapasan tidak stabil selama aktivitas;
• hematoma tiba-tiba dan tanpa alasan;
• kondisi kelelahan atau ;
• berat di kaki.

Jauh lebih jarang, ketika mengambil Losartan, efek samping berikut terjadi:

• nyeri dada atau ketidaknyamanan;
• sesak atau berat dada;
• rasa tidak enak;
• ketidakmampuan untuk berbicara;
• rasa sakit atau ketidaknyamanan di daerah leher;
• berkeringat;
• pembengkakan wajah ;
• kebutaan sementara;
• ketidakstabilan atau kecanggungan.

Losartan, petunjuk penggunaan

Tablet Losartan harus diminum secara oral tanpa mengacu pada asupan makanan. Obat ini tersedia dalam bentuk tablet, yang harus ditelan tanpa mengunyah sekali sehari.

Petunjuk penggunaan Losartan untuk berbagai penyakit:

• Sakit hipertensi arteri dosis harian 50 mg diresepkan sekali sehari. Atas kebijaksanaan dokter yang merawat, dosis harian dapat ditingkatkan menjadi 100 mg per hari.
• Pada gagal jantung kronis Losartan diresepkan pada tahap awal 12,5 mg per hari, setelah itu dosisnya digandakan dengan interval mingguan.
• Jika perlu, kurangi risiko perkembangan penyakit pada sistem kardiovaskular minum obat ini diresepkan dengan dosis 50 mg per hari.
• Pada gagal hati minum obat ini dianjurkan dengan dosis minimal 25 mg per hari. Dosis yang sama diresepkan untuk pasien di atas 75 tahun.

Selama pengobatan penyakit apa pun menggunakan Losartan, kontrol indikator yang ketat diperlukan. tekanan darah .

Untuk meningkatkan efek terapeutik, minum obat ini harus dilakukan secara bersamaan, yang biasanya ditentukan oleh spesialis. Jika asupan satu dosis terlewatkan, dosis berikutnya harus diambil pada waktu yang paling dekat dengan yang ditetapkan, dengan penyesuaian waktu berikutnya untuk mengambil dosis berikutnya. Tidak dianjurkan untuk mengambil dosis ganda obat ini.

Overdosis

Orang yang mengonsumsi terlalu banyak obat ini mungkin memiliki gejala seperti: tekanan darah rendah atau kardiopalmus .

Dalam kasus overdosis Losartan, Anda harus segera mencari bantuan dari spesialis.

Interaksi dengan produk obat lain

Ketika beberapa obat digunakan bersamaan dengan Losartan, dapat menyebabkan interaksi obat yang negatif. Interaksi dapat berkembang jika obat diminum dengan obat-obatan seperti: aditif aktif secara biologis dengan kandungan kalium, diuretik hemat kalium atau obat anti inflamasi non steroid ... Selain itu, tubuh memetabolisme obat dengan cara yang berbeda, sehingga meminumnya bersamaan dengan obat ini dapat menyebabkan peningkatan kandungan zat aktif hingga tanda yang ekstrim.

Kalium Losartan berpotensi berinteraksi dengan sejumlah obat lain. Beberapa dari mereka adalah:

Interaksi obat dengan ACE inhibitor

Losartan bekerja dengan cara yang mirip dengan ACE inhibitor, meskipun tidak. Dengan demikian, kombinasi obat ini dapat meningkatkan risiko kadar kalium tinggi ( hiperkalemia ), perkembangan gagal ginjal, dan tekanan darah rendah yang berbahaya.

Interaksi obat dengan diuretik

Kombinasi obat ini dengan diuretik dapat menyebabkan penurunan tekanan darah yang parah. Untuk mengurangi risiko manifestasi seperti itu, dokter yang merawat harus menyesuaikan dosis Losartan.

Suplemen kalium atau pengganti garam kalium

Jika obat ini dikonsumsi dengan suplemen kalium atau pengganti garam kalium, kadar kalium dalam darah Anda mungkin menjadi terlalu tinggi. Ini dapat menyebabkan masalah serius, termasuk dengan sistem kardiovaskular.

Diuretik hemat kalium

Ketika mengambil Losartan dan diuretik hemat kalium pada saat yang sama, tubuh dapat memetabolisme mereka secara berbeda dari yang diharapkan, yang pada akhirnya mengarah pada peningkatan kadar kalium dalam darah.

Rifampisin (Rifadin, Rimactane, Rofact)

Dalam hal ini, asimilasi Losartan akan terjadi secara berbeda dari yang diharapkan, yang dapat menyebabkan penurunan tingkat zat aktif obat dalam tubuh.

Litium (Eskalith, Lithane, Lithonate, Lithotabs)

Pemberian simultan Losartan dan obat yang mengandung lithium dapat menyebabkan perubahan metabolisme dan peningkatan kadar lithium dalam darah.

Obat anti inflamasi non steroid (NSAID)

Jika pasien memiliki penyakit ginjal atau gagal ginjal, mengonsumsi obat ini dan NSAID secara bersamaan dapat memperburuk kondisi dan memperburuk perjalanan penyakit.

Syarat penjualan

Obat ini dibagikan di apotek hanya dengan resep dokter.

Kondisi penyimpanan

Losartan harus disimpan pada suhu kamar, jauh dari kelembaban dan panas. Tablet sebaiknya disimpan dalam wadah kedap udara.

Obat ini, seperti semua obat, harus dijauhkan dari jangkauan anak-anak.

Sebaiknya sebelum tanggal

50 mg tablet: 5 tahun.

100 mg tablet: 3 tahun.

Analoginya Losartan

Mencocokkan kode level 4 ATX:

Ada cukup banyak analog dari Losartan. Analog, mereka juga sinonim untuk obat ini, adalah obat-obatan yang mengandung bahan aktif yang sama dan ditujukan untuk pengobatan penyakit yang sama. Analog dari obat tersebut meliputi:

• Losartan Teva ;
• Losartan Richter ;
• Losartan;
• Angizar ;
• Brozaar ;
• Hyperzar ;
• Cardomin ;
• dekat ;
• Xartan ;
• Losacar ;
• Lothar ;
• Presartan ;
• pulsa.

Pada tekanan apa dan bagaimana cara mengambil Losartan? Apa yang harus Anda perhatikan dalam petunjuk obat? Apakah tablet Losartan untuk tekanan darah tinggi efektif atau tidak?

Hari ini kita akan fokus pada antagonis reseptor angiotensin II spesifik. Studi klinis yang melibatkan pasien dengan hipertensi belum mengungkapkan kasus penarikan obat dari tekanan karena peningkatan kalium serum atau konsentrasi kreatinin.

Obat antihipertensi selektif ini mencegah penyempitan pembuluh darah yang terjadi dengan aksi angiotensin. Akibatnya, pil tekanan Losartan hanya mempengaruhi masalah dengan fungsi sistem kardiovaskular.

Bentuk pelepasan dan mekanisme aksi

Obat tekanan Losartan, nama non-eksklusif internasional yang Losartan, sebagaimana telah disebutkan, termasuk dalam kelompok antagonis angiotensin II. Bahan aktif dalam tablet antihipertensi adalah potasium losartan. Obat ini diproduksi oleh perusahaan farmasi dalam dosis 25, 50 dan 100 mg. Komponen tambahan Losartan termasuk mikroselulosa, manitol, povidone 30, magnesium stearat, croscarmellose, hypromellose, bedak, propilen glikol, titanium dioksida.

Penurunan tekanan darah terjadi setelah pemberian pertama Losartan karena blokade reseptor angiotensin II. Obat ini mengurangi resistensi vaskular perifer total. Secara paralel, zat aktif mengurangi pengembalian kardiovaskular. Bahan aktif meredakan kejang pembuluh darah dan mendukung otot-otot jantung.

Pil tekanan Losartan diindikasikan untuk hipertensi arteri, nefropati diabetik pada diabetes mellitus tipe 2, gagal jantung kronis dan untuk mengurangi risiko pengembangan penyakit kardiovaskular.

Losartan: pada tekanan apa yang harus diambil, instruksi

Kalium Losartan bertindak segera. Asupan makanan tidak mempengaruhi bioavailabilitas zat aktif. Penurunan tekanan darah yang stabil diamati setelah 5-6 jam sejak pemberian pil secara oral. Efek antihipertensi berlangsung selama 24 jam, dan efek maksimum Losartan terjadi pada 3-6 minggu pengobatan.

Pada tekanan apa saya harus minum Losartan? Pertanyaan ini sering ditanyakan oleh pasien hipertensi yang telah diberi resep obat antihipertensi. Instruksi penggunaan menyatakan bahwa indikasinya termasuk tahap awal hipertensi arteri.

Dengan hipertensi, obat tekanan Losartan mulai diminum dari 50 mg per hari. Jika perlu, dosis harian ditingkatkan menjadi 100 mg. Jika pasien mengalami gagal jantung kronis, maka dosis awal losartan potassium adalah 12,5 mg. Pada minggu ke-2 dan ke-3 pengobatan, dosisnya masing-masing ditingkatkan menjadi 25 mg dan 50 mg. Untuk mengurangi risiko terkena serangan jantung dan stroke, Losartan digunakan sekali sehari, 50 mg.

Perhatian juga harus diberikan pada fakta bahwa obat tersebut diindikasikan untuk orang yang menderita kelebihan glukosa. Yang terakhir berdampak negatif pada elastisitas pembuluh darah, yang meningkatkan risiko pecah. Losartan memiliki efek perlindungan pada ginjal penderita diabetes, mengurangi risiko gagal ginjal, dan mencegah eliminasi nutrisi dari tubuh. Dengan diabetes mellitus, dosis harian Losartan adalah 50 mg. Dosis dapat ditingkatkan hingga 100 mg.

Kontraindikasi, reaksi merugikan dan tindakan pencegahan

Antagonis spesifik reseptor angiotensin II dikontraindikasikan pada anak di bawah 18 tahun, selama periode menyusui dan kehamilan, dengan galaktosemia, intoleransi individu terhadap komponen Losartan, gangguan penyerapan glukosa atau laktosa.

Dengan sangat hati-hati, obat ini diminum jika terjadi gangguan fungsi hati dan ginjal, penurunan volume darah yang bersirkulasi, tekanan darah rendah, pemberian obat yang mengandung kalium dan litium secara bersamaan.

Saat mengambil Losartan, pasien mungkin mengalami reaksi alergi, nyeri di punggung, perut, kaki dan dada, batuk, insomnia, pusing, kelelahan meningkat, sakit kepala, diare, mual, kejang, hiperkalemia.

Ketika diambil dengan diuretik, simpatolitik dan beta-blocker, efek hipotensi saling ditingkatkan. Pengobatan dengan Losartan setelah terapi dengan diuretik dosis tinggi meningkatkan risiko mengembangkan hipotensi simtomatik.

Analogi obat Losartan: apa yang bisa diganti?

Sebelum memulai perawatan obat, penting untuk mempertimbangkan rekomendasi dari spesialis tentang kemungkinan efek samping. Karena beragamnya obat analog, tidak akan sulit untuk menemukan obat yang diperlukan. Namun, jangan lupa bahwa harga yang lebih rendah dapat mempengaruhi kualitas tablet. Analog dari Losartan termasuk obat-obatan berikut:

Sebelum memulai perawatan obat, pastikan untuk membaca petunjuk penggunaan obat yang diresepkan. Jika Anda memiliki pertanyaan, konsultasikan dengan dokter Anda.

Losartan dari tekanan: ulasan pasien yang telah menerima

Valeria, 45 tahun

Saya sudah lama menderita tekanan darah tinggi. Selama beberapa tahun saya belum minum pil apa pun. Kemudian saya mulai memperhatikan bahwa kepala saya semakin sering sakit, saya lebih cepat lelah di tempat kerja. Saya diberi resep Losartan 50 mg dan Indapamide (1,5 mg). Obat pertama diminum tablet di malam hari, dan yang kedua - di pagi hari dengan perut kosong. Obat dari tekanan Losartan mengatasi tugas itu dengan baik. Dia merobohkan tekanan darah, tetapi pada tengah hari tekanannya meningkat lagi menjadi. Oleh karena itu, dosisnya harus ditingkatkan menjadi tablet 50 mg (waktu pagi) dan tablet 50 mg (malam hari), ditambah diuretik Indapamide. Pembacaan tekanan telah stabil. Terapi kompleks ini sudah berlangsung lebih dari 4 bulan. Sekarang bahkan badai magnet dan perubahan kondisi cuaca tidak memicu lonjakan. Kadang-kadang sakit kepala, tapi itu cukup bisa ditoleransi. Pada salah satu janji baru-baru ini, dokter mencatat bahwa dosis Losartan dapat dikurangi jika tekanan darah stabil dan normal untuk waktu yang lama. Saya tidak mengalami efek samping yang parah selama pengobatan dengan Indapamide dan Losartan.

Angelica, 38 tahun

Saya diberi resep Losartan untuk tekanan darah tinggi ketika saya didiagnosis dengan hipertensi tahap awal. Dari pil pertama, tekanan darah merangkak turun. Saat merawat hipertensi arteri, seperti yang dicatat oleh terapis saya, hal utama adalah memilih obat "Anda". Sebelum memulai terapi obat, saya mempelajari petunjuk penggunaan dengan cermat, saya tidak menemukan kontraindikasi. Losartan memblokir efek fisiologis yang menyebabkan peningkatan tekanan darah yang berkepanjangan. Saya merasakan efek hipotensi dari minum pil dalam satu jam pertama. Satu dosis Losartan sudah cukup sehingga tekanan tidak mencapai siang hari.

Andrey, 46 tahun

Tekanan telah meningkat secara teratur selama enam bulan terakhir. Dan sampai-sampai kondisi ini disertai dengan muntah dan mual. Saya diberi resep obat Lozap, tetapi saya tidak puas dengan harganya, jadi saya lebih suka Losartan yang lebih murah. Saya membaca di forum-forum di Internet bahwa, dalam hal keefektifannya, obat-obatan ini berada pada level yang sama. Pernyataan ini dikonfirmasi oleh ulasan dari pasien yang menerima dan ahli jantung. Saya minum obat setiap hari, saya merasakan efeknya dalam beberapa jam sejak asupan pertama. Saya tidak melihat efek samping. Tekanan darah telah stabil dan berada dalam batas normal selama berbulan-bulan.

Losartan adalah obat antihipertensi sintetis. Petunjuk penggunaan menunjukkan pada tekanan apa tablet 12,5 mg, 25 mg, 50 mg dan 100 mg Teva, Richter, N dengan efek diuretik harus diambil. Umpan balik dari pasien dan rekomendasi dokter melaporkan bahwa obat ini membantu dalam pengobatan hipertensi arteri dan menurunkan tekanan.

Bentuk dan komposisi rilis

Losartan diproduksi dalam bentuk tablet berlapis film: bulat, bikonveks. Dosis 12,5 dan 25 mg - putih dengan semburat keabu-abuan atau putih, 50 mg - merah muda, 100 mg - kuning (dalam lepuh). Bahan aktif: losartan potassium - 12,5 mg, 25 mg, 50 mg atau 100 mg.

efek farmakologis

Obat Losartan secara selektif memblokir hanya reseptor angiotensin jenis pertama. Dengan demikian, ia memiliki efek hipotensi pada sistem kardiovaskular dan mengurangi tekanan darah. Salah satu ciri khas Losartan adalah durasi paparannya yang lama.

Ketika diminum, obat ini bekerja sepanjang hari. Bahan aktif obat ini adalah potasium losartan, bubuk kristal putih yang larut dengan baik dalam etanol.

Indikasi untuk digunakan

Apa yang Losartan bantu? Tablet diresepkan jika pasien memiliki:

• risiko mengembangkan penyakit pada sistem kardiovaskular, khususnya stroke;
• gagal jantung kronis (kondisi patologis di mana aktivitas sistem kardiovaskular tidak menyediakan oksigen bagi tubuh, pertama selama aktivitas fisik, dan kemudian saat istirahat);
• nefropati diabetik (istilah yang menggabungkan kompleks lesi arteri, arteriol, tubulus dan glomeruli ginjal, yang berkembang sebagai akibat dari gangguan metabolisme pada jaringan ginjal);
• hipertensi arteri (keadaan tubuh dengan peningkatan tekanan darah lebih dari 140 mm Hg).

Petunjuk penggunaan (pada tekanan apa)

Losartan diambil secara oral, terlepas dari asupan makanan, pada tekanan lebih dari 140 mm Hg. Seni. Tablet ditelan tanpa dikunyah dengan air. Tingkat frekuensi masuk - 1 kali per hari.

Hipertensi arteri

Dengan hipertensi arteri, dosis harian rata-rata adalah 50 mg sekali sehari. Untuk mencapai efek terapeutik yang lebih besar, dosis ditingkatkan menjadi 100 mg per hari. Gagal jantung kronis Dosis awal untuk pasien gagal jantung kronis adalah 12,5 mg sekali sehari.

Sebagai aturan, dosis ditingkatkan pada interval mingguan (yaitu 12,5 mg per hari, 25 mg per hari dan 50 mg per hari) menjadi dosis pemeliharaan rata-rata 50 mg 1 kali per hari, tergantung pada toleransi pasien terhadap obat. Tidak ada penyesuaian dosis obat yang diperlukan pada pasien usia lanjut.

Mengurangi risiko perkembangan, penyakit kardiovaskular (termasuk stroke) dan kematian pada pasien dengan hipertensi arteri dan hipertrofi ventrikel kiri Dosis awal obat adalah 50 mg sekali sehari. Di masa depan, hidroklorotiazid dapat ditambahkan dalam dosis rendah atau dosis Losartan dapat ditingkatkan menjadi 100 mg dalam 1 atau 2 dosis, dengan mempertimbangkan penurunan tekanan darah.

Untuk pasien dengan diabetes mellitus tipe 2 bersamaan dengan proteinuria, obat ini diresepkan dalam dosis awal 50 mg 1 kali sehari dengan peningkatan dosis lebih lanjut menjadi 100 mg per hari (dengan mempertimbangkan tingkat penurunan tekanan darah) di satu atau dua dosis.

Pada pasien dengan BCC yang berkurang (misalnya, saat menggunakan diuretik dalam dosis tinggi), dosis awal yang direkomendasikan dari Losartan adalah 25 mg 1 kali sehari.

Pasien dengan gangguan hati (kurang dari 9 poin pada skala Child-Pugh), selama prosedur hemodialisis, serta pasien di atas 75 tahun, disarankan untuk memiliki dosis awal obat yang lebih rendah - 25 mg 1 kali sehari . Tidak ada pengalaman yang cukup dengan penggunaan obat pada pasien dengan gangguan hati berat, oleh karena itu, obat ini tidak dianjurkan dalam kategori pasien ini.

Obat tidak memiliki kekhasan tindakan pada penerimaan pertama atau pembatalannya, tetapi kontrol tekanan darah diperlukan seperti ketika mengambil obat antihipertensi apa pun. Mengambil obat antihipertensi harus dilakukan pada waktu yang sama atas rekomendasi dokter untuk meningkatkan efek terapeutik.

Jika Anda melewatkan satu dosis, Anda harus meminum dosis obat berikutnya pada waktu yang paling dekat dengan waktu dosis obat yang biasa atau pada saat Anda ingat bahwa Anda melewatkan dosis dengan memindahkan waktu minum berikutnya. dosis. Jangan minum obat dengan dosis ganda.

Kontraindikasi

Mutlak:

Hipersensitivitas terhadap komponen obat.

• Hiperkalemia refrakter.
• Defisiensi laktase, intoleransi laktosa dan sindrom malabsorpsi glukosa-galaktosa.
• Dehidrasi.
• Kehamilan dan menyusui.
• Usia di bawah 18 tahun.
• Penggunaan simultan dengan aliskiren pada pasien dengan diabetes mellitus dan / atau dengan gangguan fungsi ginjal (pada laju filtrasi glomerulus kurang dari 60 ml per menit).
• Gangguan hati berat (karena kurangnya pengalaman dalam penggunaan).

Relatif (penyakit / kondisi di mana Losartan harus digunakan dengan hati-hati):

• Hipotensi arteri.
• aldosteronisme primer.
• Gagal jantung disertai dengan aritmia yang mengancam jiwa.
• Kardiomiopati hipertrofik obstruktif.
• Gagal jantung disertai gagal ginjal berat.
• Penurunan volume darah yang bersirkulasi.
• Gagal hati (kurang dari 9 poin menurut Child-Pugh).
• Gagal jantung berat (kelas fungsional NYHA IV), riwayat angioedema.
• Stenosis arteri satu ginjal atau stenosis bilateral arteri ginjal.
• Hiperkalemia.
• Penyakit serebrovaskular.
• Gagal ginjal
• Iskemia jantung.
• Stenosis mitral dan aorta.
• Kondisi setelah transplantasi ginjal.
• Pelanggaran keseimbangan air dan elektrolit.

Efek samping

Efek samping yang umum:

• pusing;
• sulit bernafas;
• kebingungan pikiran;
• mati rasa atau kesemutan di tangan, kaki, bibir;
• keadaan kecemasan;
• nyeri di daerah perut atau perut;
• pernapasan tidak stabil selama aktivitas;
• mual atau muntah;
• bercak berdarah dalam urin;
• koma;
• penglihatan kabur;
• sakit kepala;
• keringat dingin;
• detak jantung tak teratur;
• sering ingin buang air kecil;
• depresi;
• panas dingin;
• buang air kecil yang menyakitkan;
• pucat kulit;
• kardiopalmus;
• rasa sakit di kandung kemih;
• peningkatan rasa lapar;
• rasa sakit di berbagai bagian tubuh;
• kejang;
• merasa lelah atau lemah;
• hematoma tiba-tiba dan tanpa alasan;
• berat di kaki;
• bicara cadel.

Lebih jarang, saat mengambil Losartan, reaksi negatif berikut terjadi:

• pembengkakan wajah;
• ketidakstabilan atau kecanggungan;
• nyeri dada atau ketidaknyamanan;
• kebutaan sementara;
• berkeringat;
• rasa tidak enak;
• rasa sakit atau ketidaknyamanan di daerah leher;
• peningkatan denyut jantung;
• ketidakmampuan untuk berbicara;
• sesak atau berat di dada.

Anak-anak, selama kehamilan dan menyusui

Obat ini dikontraindikasikan selama kehamilan dan menyusui. Karena studi yang memadai tentang efek Losartan pada kesehatan anak-anak belum dilakukan, dilarang menggunakannya untuk perawatan pasien di bawah umur.

instruksi khusus

Dalam kasus yang jarang terjadi, ketika menggunakan Losartan, gangguan berkembang dalam bentuk reaksi anafilaksis, angioedema dengan keterlibatan faring dan laring, menyebabkan obstruksi jalan napas, dan / atau edema pada wajah, bibir, lidah dan / atau faring. Karena itu, jika ada indikasi riwayat angioedema, obat harus diminum dengan sangat hati-hati.

Pada pasien dengan penurunan volume darah yang bersirkulasi (misalnya, menerima diuretik dosis tinggi), hipotensi arteri simtomatik dapat berkembang. Koreksi kondisi ini harus dilakukan sebelum penunjukan Losartan atau terapi harus dimulai dengan mengambil dosis yang lebih rendah.

Pelanggaran keseimbangan air dan elektrolit merupakan karakteristik pasien gagal ginjal dengan atau tanpa diabetes mellitus tipe 2. Saat meresepkan Losartan dalam kategori pasien ini, perhatian khusus harus diberikan karena risiko mengembangkan hiperkalemia.

Selama terapi, perlu untuk memantau secara teratur kandungan kalium dalam darah, terutama pada pasien usia lanjut dan dengan gangguan fungsi ginjal. Suplemen kalium atau pengganti garam yang mengandung kalium tidak boleh dikonsumsi tanpa terlebih dahulu berkonsultasi dengan dokter Anda.

Jika ada indikasi riwayat penyakit hati, Losartan harus dikonsumsi dalam dosis yang lebih rendah, yang dikaitkan dengan peningkatan konsentrasi obat dalam plasma darah.

Interaksi obat

Dengan penggunaan simultan dengan diuretik dalam dosis tinggi, hipotensi arteri dimungkinkan. Ketika digunakan bersama dengan diuretik hemat kalium dan preparat kalium, risiko pengembangan hiperkalemia meningkat. Bila dikombinasikan dengan indometasin, ada risiko penurunan efektivitas losartan.

Ketika digunakan bersamaan dengan orlistat, efek antihipertensi losartan berkurang. Ini dapat menyebabkan perkembangan krisis hipertensi, peningkatan tekanan darah yang signifikan. Ada laporan tentang perkembangan keracunan lithium dengan penggunaan simultan dengan lithium karbonat. Dengan penggunaan simultan dengan rifampisin, pembersihan losartan meningkat dan efektivitasnya menurun.

Analogi obat Losartan

Secara struktur, analog ditentukan:

1. Blockchain.
2. Lotor.
3. Lakea.
4. Vero Losartan.
5. Vasoten.
6. Ziskar.
7. Lozarel.
8. Losacor.
9. Brosur.
10. Cardomin Sanovel.
11. Lozap.
12. Karzartan.
13. Presartan.
14. Losartan MacLeods.
15. Losartan Richter.
16. Kozar.
17. Losartan Teva.
18. Renicard.

Kondisi dan harga liburan

Biaya rata-rata Losartan (50 mg tablet No. 30) di Moskow adalah 112 rubel. Diberikan dengan resep.

Simpan di tempat gelap, jauh dari jangkauan anak-anak, pada suhu hingga 25 C. Umur simpan - 3 tahun.

Cari tahu juga pada tekanan apa analog dekat dapat diambil.

Tampilan Postingan: 1 761