Ekwipunek: pakowanie przemysłowe rękawic sterylnych, stół manipulacyjny.
Algorytm manipulacji:
|
Gradacja |
Racjonalne uzasadnienie |
|
1. Przygotowanie do zabiegu |
|
|
1.1. Zadbaj o higienę rąk (pod koniec zabiegu ręce powinny być suche). |
Zapobieganie HAI. efektywność manipulacji. |
|
1.2. Zabierz opakowanie w rękawiczkach, sprawdź integralność opakowania i datę ważności (sterylność). |
|
|
1.3. Otwórz i rozłóż opakowanie z rękawiczkami na stole manipulacyjnym. |
efektywność manipulacji. |
|
2. Wykonanie procedury (rys. 4) |
|
|
2.1. Chwyć rękawiczkę prawej ręki za klapę lewej taka ręka aby palce nie dotykały zewnętrznej (roboczej) powierzchni rękawic. |
Zapobieganie zanieczyszczeniom. Zapobieganie zanieczyszczeniom. |
|
2.2. Zamknij palce prawej dłoni i włóż je do rękawicy. |
|
|
2.3. Otwórz palce prawej dłoni i naciągnij rękawiczkę na palce, nie łamiąc klapy. |
|
|
2.4. Włóż pod klapę lewej ręki 2, 3, 4 palce prawej ręki, już założone w rękawiczce, tak aby pierwszy palec prawej ręki był skierowany w stronę pierwszego palca lewej rękawicy. |
|
|
2.5. Trzymaj lewą rękawicę pionowo 2, 3 i 4 palcami prawej ręki. |
|
|
2.6. Zamknij palce lewej ręki i włóż ją do rękawicy. |
|
|
3. Koniec procedury |
|
|
3.1. Wyprostuj klapę na początku lewej rękawiczki, przeciągając ją przez rękaw; następnie po prawej, za pomocą drugiego i trzeciego palca, podnosząc je pod zagiętą krawędź rękawicy. |
Zapobieganie zanieczyszczeniom. |
|
Notatka: jeśli pielęgniarka jest leworęczna, to zaczyna manipulację od założenia rękawiczek lewa ręka- prawa ręka. | |
Ryż. 4. Zakładanie sterylnych rękawiczek.
Zdejmowanie zużytych rękawic.
Wskazania do zdjęcia rękawiczek:
uszkodzenie rękawic
zakończenie kontaktu z krwią i innymi płynami ustrojowymi lub uszkodzoną skórą lub błonami śluzowymi;
zakończenie pracy ze środkami dezynfekcyjnymi, PSO, sterylizatorami, cytostatykami, kremami hormonalnymi itp.;
zakończenie prac z odpadami medycznymi;
jeśli wymagana jest higiena rąk.
Ekwipunek: pojemnik ze środkiem dezynfekującym, worek na odpady medyczne klasy B, pojemnik na odpady medyczne klasy B.
Algorytm manipulacji:
|
Gradacja |
Racjonalne uzasadnienie |
|
1. Przygotowanie do zabiegu |
|
|
1.1. Gdy rękawiczki są zanieczyszczone wydzielinami, krwią itp. aby uniknąć zanieczyszczenia rąk w trakcie ich wyjmowania, należy usunąć wacik (serweczkę) zwilżony roztworem dezynfekującym w stężeniu odpowiadającym wirusowemu zapaleniu wątroby lub antyseptycznemu, aby usunąć widoczne zanieczyszczenia. Jeśli rękawiczki nie są zanieczyszczone, pielęgniarka natychmiast przystępuje do ich zdejmowania. |
Zapobieganie HAI. |
|
2. Wykonanie procedury (rys. 5) |
|
|
2.1. Palcami prawej dłoni w rękawiczce zrób klapę na lewej rękawicy, dotykając jej tylko zewnętrzna strona. |
Zapobieganie skażeniu rąk personelu medycznego. Zapobieganie HAI. |
|
2.2. Palcami lewej ręki zrób podobną klapę na prawej rękawicy. |
|
|
2.3. Zdejmij rękawiczkę z lewej ręki trzymającej klapę. |
|
|
2.4. Odwróć to na lewą stronę. |
|
|
2.5. Trzymaj zdjętą rękawiczkę w prawej ręce. |
|
|
2.6. Lewą ręką chwyć rękawiczkę prawej ręki za klapę. |
|
|
2.7. Zdejmij rękawicę z prawej ręki, wywracając ją na lewą stronę. | |
|
3. Koniec procedury |
|
|
3.1 Rękawice należy umieścić w pojemniku z roztworem dezynfekującym lub w worku na odpady medyczne klasy B, wlanym do pojemnika na odpady podobnej klasy zgodnie z normami przyjętymi przez organizację medyczną. |
Prawidłowe postępowanie z odpadami medycznymi klasy B. |
Ryż. 5. Zdejmowanie zużytych rękawic.
Cel: zapewnienie bezpieczeństwa zakaźnego pacjenta i personelu.
- rękawiczki zmniejszają ryzyko skażenia zawodowego poprzez kontakt z pacjentami lub ich wydzielinami:
- rękawiczki zmniejszają ryzyko skażenia rąk personelu przejściowymi patogenami i ich późniejszego przeniesienia na pacjentów;
- rękawiczki zmniejszają ryzyko zakażenia pacjentów drobnoustrojami będącymi częścią flory rezydentnej rąk pracowników służby zdrowia.
Wskazania: podczas wykonywania zabiegów inwazyjnych, w kontakcie z dowolnym płynem biologicznym, w przypadku naruszenia integralności skóry, zarówno pacjenta, jak i pracownika medycznego, podczas badań endoskopowych w manipulacjach; w kliniczno-diagnostycznych laboratoriach bakteriologicznych przy pracy z materiałem od pacjentów, przy wykonywaniu iniekcji, przy opiece nad pacjentem.
kucharz: rękawice w sterylnym opakowaniu, pojemnik do bezpiecznego zbierania i usuwania (KBSU), środek antyseptyczny do skóry.
Algorytm działania:
1.
Odkaź ręce na poziomie higienicznym, potraktuj je środkiem antyseptycznym do skóry.
2. Weź rękawiczki w sterylnym opakowaniu, rozłóż.
3.
Prawą rękawiczkę chwyć za klapę lewą ręką, tak aby palce nie dotykały wewnętrznej powierzchni klapy rękawicy.
4. Zamknij palce prawej ręki i włóż je do rękawicy.
5. Otwórz palce prawej dłoni i naciągnij na nie rękawiczkę, nie łamiąc klapy.
6. Włóż 2, 3 i 4 palce prawej ręki, już w rękawiczce, pod klapę lewej rękawicy tak, aby pierwszy palec prawej ręki był skierowany w stronę pierwszego palca lewej rękawicy.
7. Trzymaj lewą rękawiczkę pionowo 2, 3 i 4 palcami prawej ręki.
8. Zamknij palce lewej ręki i włóż je do rękawicy.
9. Otwórz palce lewej ręki i nałóż na nie rękawiczkę, nie naruszając klapy.
10. Wyprostuj klapę lewej rękawicy, przeciągając ją przez rękaw, następnie po prawej za pomocą drugiego i trzeciego palca, przeciągając je pod schowaną krawędź rękawicy.
Notatka: jeśli jedna rękawica jest uszkodzona. konieczna jest natychmiastowa zmiana obu, ponieważ nie da się zdjąć jednej rękawicy bez zanieczyszczenia drugiej
5. ZDEJMOWANIE RĘKAWIC
Algorytm działania:
1. Palcami prawej dłoni w rękawiczce zrób klapę na lewej rękawicy, dotykając jej tylko po zewnętrznej stronie.
2. Palcami lewej dłoni w rękawiczce zrób klapę na prawej rękawicy, dotykając jej tylko z zewnątrz.
3. Zdejmij rękawicę z lewej ręki, wywracając ją na lewą stronę.
4. Przytrzymaj rękawiczkę wyjętą z lewej ręki za klapę w prawej ręce.
5.
Lewą ręką chwyć rękawiczkę prawej dłoni za klapę od wewnątrz.
6. Zdejmij rękawicę z prawej ręki, wywracając ją na lewą stronę.
7. Włóż obie rękawiczki (lewe wewnątrz po prawej) do KBU.
6. CECHY PRACY ZE ŚRODKAMI DEZYNFEKCYJNYMI
(Dekret Rządu Republiki Kazachstanu) 87 off 17.01.2012)
Pielęgniarki powinni zwrócić szczególną uwagę na środki dezynfekcyjne mające na celu zapobieganie zakażeniom szpitalnym. Cechy przeprowadzania środków dezynfekcyjnych w szpitalach niezakaźnych są określone przez profil oddziału. Roztwory dezynfekcyjne stosuje się zgodnie z warunkami określonymi w instrukcjach (wytycznych) stosowania środków dezynfekcyjnych dopuszczonych do stosowania w Republice Kazachstanu
Skuteczność środków dezynfekcyjnych zależy od wielu elementów, z których najważniejsze to:
1) stosowanie ściśle określonych (regulowanych) stężeń środków dezynfekujących;
2) zużycie płynów dezynfekcyjnych lub substancji gazowych w ilościach zapewniających wystarczający kontakt środka dezynfekującego z przedmiotem dezynfekcji;
3) zapewnienie określonego czasu ekspozycji na środki dezynfekujące (ekspozycja).
Monitorowanie skuteczności bieżącej i końcowej dezynfekcji odbywa się poprzez pobranie wymazów z różnych obiektów środowiskowych (klamki, wyposażenie oddziałów itp.) wraz z ich późniejszym badaniem bakteriologicznym.
Personel medyczny powinien dokładnie przestudiować wytyczne dotyczące stosowania wybranego konkretnego środka, zwracając uwagę na spektrum działania przeciwdrobnoustrojowego (czy środek zapewni śmierć drobnoustroju obecnego na powierzchni), parametry toksyczności (czy możliwe jest zastosowanie środka w obecności pacjentów, jakie środki ostrożności należy zastosować podczas pracy z nim itp.), czy środek ma działanie detergentowe, a także dostępne cechy charakterystyczne środka.
Roztwory środków dezynfekujących przygotowywane są w specjalnym pomieszczeniu wyposażonym w Wentylacja wywiewna lub w wyciągu. Personel musi pracować w kombinezonach: szlafrok, czapka, bandaż z gazy, gumowe rękawiczki, a jeśli są instrukcje, respirator określonej marki i okulary.
Roztwory dezynfekcyjne przygotowuje się przez zmieszanie środka dezynfekującego z wodą wodociągową w specjalnym naczyniu technicznym (pojemniku). Ilość proszku dezynfekującego potrzebną do przygotowania roztworu roboczego należy odważyć na wadze lub użyć specjalnych łyżek miarowych, które są dołączone do opakowania produktu. Środki dezynfekujące w postaci koncentratów wodnych lub alkoholowych do przygotowania roztworu odmierza się za pomocą miarowej miarki, pipety lub strzykawki. Niekiedy środki dezynfekcyjne produkowane są w butelkach z wbudowanym lub wyjmowanym (w postaci drugiej zakrętki) miarką lub w pojemnikach z pompką.
Aby uzyskać żądane stężenie podczas przygotowywania roztworu roboczego, ważne jest przestrzeganie zalecanych proporcji środka i wody. Zwykle podczas przygotowywania roztworu roboczego wymaganą ilość wody najpierw wlewa się do pojemnika, następnie dodaje się do niego środek dezynfekujący, miesza i zamyka pokrywką aż do całkowitego rozpuszczenia. Najwygodniej jest przygotować robocze roztwory środków dezynfekcyjnych produkowane w postaci tabletek lub pojedynczych opakowań.
W zależności od charakteru chemicznego roztwory robocze niektórych
fundusze można przygotować wcześniej i przechowywać w zamkniętym pojemniku w
specjalny pokój przed użyciem przez określony czas (dzień i
więcej), inne należy użyć natychmiast po przygotowaniu.
Do pracy ze środkiem dezynfekującym mogą pracować osoby w wieku co najmniej 18 lat, które otrzymały odpowiednie instrukcje bezpieczeństwa, środki ostrożności i zapobieganie przypadkowemu zatruciu;
Do pracy z produktem nie mogą pracować osoby z nadwrażliwością na środki chemiczne, choroby alergiczne, przewlekłe choroby płuc i górnych dróg oddechowych;
Wszystkie środki dezynfekujące i roztwory muszą być oznakowane nazwą, stężeniem, dawką i datą ważności;
Środki należy przechowywać z dala od źródeł wytwarzania ciepła, w miejscu chronionym przed bezpośrednim działaniem promieni słonecznych, niedostępnym dla dzieci, oddzielnie od leków;
Udzielanie pierwszej pomocy w przypadku przypadkowego zatrucia środkami dezynfekcyjnymi.
Jeśli pojawią się oznaki podrażnienia dróg oddechowych:
- powinieneś przestać pracować z funduszami;
- natychmiast wyprowadzić poszkodowanego z miejsca pracy na świeże powietrze lub do dobrze wentylowanego pomieszczenia;
- wypłukać usta i nosogardło wodą;
- podać ciepły napój (mleko z wodorowęglanem sodu lub woda mineralna"Bordżomi").
W przypadku kontaktu ze skórą:
Natychmiast spłucz dotknięty obszar dużą ilością wody i nasmaruj kremem zmiękczającym.
W przypadku kontaktu z oczami:
Spłucz dokładnie pod bieżącą wodą. czysta woda przez 10-15 minut, a następnie wkraplać 1-2 krople 30% roztworu sulfacylu sodu. Pilnie skontaktuj się z okulistą.
Jeśli środek lub jego roztwór dostanie się do żołądka:
Wypij poszkodowanego kilka szklanek z 10-20 pokruszonymi tabletkami z węglem aktywnym. W razie potrzeby zasięgnij pomocy medycznej. Nie wywoływać wymiotów!
7. Tabela obliczeń do przygotowania roztworów roboczych z
chlorowe środki dezynfekujące
8. Tabela obliczeń do przygotowania roztworów roboczych z cieczy
środki dezynfekujące
9. Tabela obliczeń do przygotowania 1 litra roboczego roztworu nadtlenku
wodór z 0,5% detergent
10. Przygotowanie roztworu chloraminy
Cel: zapobieganie zakażeniom szpitalnym.
Wskazanie: zastosowanie do dezynfekcji pomieszczeń, wyposażenia i artykułów pielęgnacyjnych oraz wyrobów medycznych zgodnie z dokumentami dyrektyw w sprawie przestrzegania reżimu sanitarno-epidemiologicznego.
kucharz: odważona porcja suchego proszku chloraminy, oznakowany pojemnik emaliowany z pokrywką. ciepła woda, drewniana szpatułka, gumowe rękawiczki, maska, fartuch.
Algorytm działania:
1. Załóż maskę, fartuch, gumowe rękawiczki.
2. Wlej niewielką ilość wody do pojemnika.
3. Umieść odważoną ilość suchego proszku chloraminy w pojemniku (zgodnie ze stężeniem aktywnego chloru w roztworze roboczym).
4. Uzupełnij wodą (potrzebną do przygotowania roztworu roboczego).
5.
Mieszaj roztwór drewnianą łopatką, aż do całkowitego rozpuszczenia.
6. Zamknąć pojemnik z przygotowanym roztworem chloraminy pokrywką.
7. Oznaczyć pojemnik roztworem dezynfekującym i przywieszką, podać stężenie, nazwę roztworu. PEŁNE IMIĘ I NAZWISKO. kto przygotował roztwór, na etykiecie czas przygotowania roztworu. Przymocuj etykietę do pojemnika ze środkiem dezynfekującym.
8. Zdejmij maskę, fartuch rękawiczki. Umyj i osusz ręce.
Notatka:
- przygotować roztwór chloraminy bezpośrednio przed użyciem;
- Roztwór chloraminy należy przechowywać w miejscu niedostępnym dla pacjentów, w ciemnym, chłodnym miejscu w ciągu dnia w hermetycznie zamkniętym pojemniku;
- przestrzegać zasad bezpieczeństwa podczas przygotowywania środków dezynfekujących.
Cel: zapobiegają rozprzestrzenianiu się drobnoustrojów, zapewniają bezpieczeństwo zakaźne.
Ekwipunek:
Pakowanie w sterylne rękawiczki;
Sterylne pęsety;
Antyseptyczny;
Indywidualna serwetka (ręcznik);
Sterylna tacka.
Pielęgniarka myje ręce, suszy i leczy środkiem antyseptycznym do skóry.
Wyciąga z bixu paczkę rękawiczek z pęsetą, wkłada do sterylnej tacy lub na stół.
Otwiera opakowanie rękoma.
Lewą ręką chwyta rękawicę za klapę, tak aby palce nie dotykały wewnętrznej powierzchni klapy.
Wkłada zamknięte palce prawej dłoni do rękawiczki i naciąga ją na palce, nie łamiąc klapy.
Wprowadza pod klapę lewej rękawicy 2, 3 i 4 palce prawej dłoni, ubrane w rękawiczkę tak, że pierwszy palec prawej dłoni jest skierowany w stronę pierwszego palca lewej rękawicy.
Trzyma lewą rękawicę pionowo palcami prawej ręki.
Wkłada lewą rękę do rękawiczki, zaciska palce i naciąga ją.
Najpierw prostuje klapę na lewej rękawicy, naciągając ją na rękaw.
Następnie drugim i trzecim palcem lewej ręki wkłada pod zagięte brzegi prawej rękawicy i prostuje klapę na rękawie szaty.
10. Zasady zdejmowania rękawic
Cel: zapewnić kontrolę infekcji.
Ekwipunek:
Pojemnik z roztworem dezynfekującym;
Indywidualny ręcznik (serwetka);
Krem zmiękczający.
Sekwencja wykonania:
Palcami prawej dłoni w rękawiczce zrób klapę na lewej rękawicy, dotykając jej tylko z zewnątrz.
Palcami lewej ręki zrób klapę na prawej rękawicy, również dotykając jej tylko z zewnątrz.
Zdejmij rękawiczkę z lewej ręki, odwracając ją na lewą stronę i przytrzymując klapę.
Trzymaj rękawiczkę wyjętą z lewej ręki w prawej ręce.
Lewą ręką chwyć rękawiczkę prawej dłoni za klapę od wewnątrz i wyjmij rękawiczkę z prawej dłoni, wywracając ją na lewą stronę.
Obie rękawiczki (lewa znajdowała się w prawej) włóż do pojemnika z roztworem dezynfekującym.
Umyć ręce, wysuszyć.
Posmaruj dłonie kremem zmiękczającym, aby zapobiec pękaniu.
11. Układanie materiału w bixie do sterylizacji
Ekwipunek:
Ubieranie się;
Lateksowe rękawiczki;
Ręczniki, pieluchy;
Czyste szmaty;
Antyseptyczny;
Wskaźniki sterylności w 120°C, 132°C.
Sekwencja wykonania:
Umyj ręce.
Załóż maskę, rękawiczki, potraktuj alkoholem.
Przygotuj bix: przetrzyj wewnętrzną powierzchnię bixu i pokrywkę szmatką zwilżoną roztworem antyseptycznym dwukrotnie w odstępie 15 minut.
Zdejmij rękawiczki, umyj ręce.
Przykryj bix pieluchą.
Umieść wskaźnik sterylności na spodzie bixu.
Materiał do sterylizacji układać luzem, warstwami, a materiał opatrunkowy – w sektorach.
Ponownie włóż wskaźnik sterylności do środkowej warstwy.
Złóż brzegi pieluchy do środka.
Umieść trzeci wskaźnik sterylności na górze.
Zamknij pokrywkę bix.
Otwórz boczne otwory i zablokuj pas.
Przymocuj oznaczoną zawieszkę („kulki bawełniane” itp.) do uchwytu bixu.
Wyślij bix do CSO do sterylizacji w autoklawie.
Jeżeli wskazanie do higieny rąk poprzedza kontakt, który wymaga również użycia rękawiczek, higienę rąk (odkażanie rąk lub mycie mydłem) należy przeprowadzić przed założeniem rękawic.
I. JAK ZAKŁADAĆ RĘKAWICE:
Ryż. 1. Zakładanie i zdejmowanie niesterylnych rękawiczek.
II. JAK ZDEJMOWAĆ RĘKAWICE:
4. Następnie należy wykonać higienę rąk poprzez higienę rąk i mycie rąk mydłem.
Przetwarzanie rękawic wielokrotnego użytku(MU 287/113-98)
Etap I:
spłukiwanie bieżąca woda;
dezynfekcja - gotowanie w wodzie destylowanej przez 30 minut lub zanurzenie w środku dezynfekującym. lekarstwo na infekcje wirusowe.
II etap.
Czyszczenie przed sterylizacją w roztworze detergentu. Wysuszenie. Spryskiwanie talkiem wewnątrz i na zewnątrz, pakowanie każdej rękawicy osobno w serwetkę płócienną, papierową lub w specjalne woreczki do pakowania, umieszczanie w bixie.
III etap.
Sterylizacja parowa pod ciśnieniem 120°C; 0,11 MPa; 45 minut. Wystarczy zdezynfekować rękawiczki czyszczące po umyciu wodą. Zdezynfekować rękawice jednorazowego użytku, usunąć jako odpady klasy B.
Notatka. Rękawice należy sprawdzić pod kątem integralności przed sterylizacją. Aby to zrobić, rozciągnij mankiet rękawicy obiema rękami, przekręć rękawicę kilka razy; Powietrze wpadające do rękawicy rozciąga ją. Jedną ręką ściśnij spuchniętą rękawiczkę. Wykrywane są istniejące dziury. Sprawdź najpierw palce rękawic, a następnie całą rękawicę. Lub rękawica jest wypełniona wodą w ilości 1 litra. To koniec niezawodny sposób kontrola.
Rękawiczki medyczne - wymagane zużywalny każdy placówka medyczna, niezależnie od tego, czy jest to stacja położnicza felczerów, czy duża klinika. W tym artykule dowiesz się, jak prawidłowo używać rękawic medycznych.
Jeden z najbardziej ważne zasady- zgodność niezbędne warunki aseptyka. Przed założeniem rękawiczek medycznych (czy to badawczych, czy chirurgicznych) należy dokładnie umyć ręce, a następnie potraktować je roztworem antyseptycznym. Załóż rękawiczki po całkowitym wyschnięciu rąk. Zasada ta nie dotyczy lekarzy pracujących w zespołach karetek. W sytuacji awaryjnej, pracuj na miejscu wypadku, katastrofy, stacji metra itp. rękawiczki są wyjmowane z opakowania i zakładane na ręce.
Jednorazowych rękawic medycznych nie wolno używać do wykonywania kilku manipulacji na jednym pacjencie. Wynika to z faktu, że na ludzkim ciele żyją miliony bakterii, a skład flory na różnych obszarach jest bardzo różny. W związku z tym komplikacje mogą wystąpić nawet przy prostej procedurze pobierania krwi z palca. Po użyciu należy zdjąć rękawiczki jednorazowe, ręce ponownie potraktować roztworem antyseptycznym. Zużyte rękawice należy utylizować jako odpady medyczne klasy B (potencjalnie niebezpieczne).
Noszone są w przypadkach, gdy istnieje ryzyko kontaktu z płynami biologicznymi, uszkodzoną skórą i błonami śluzowymi, a także w kontakcie z przyrządy medyczne zanieczyszczone płynami ustrojowymi, np. regeneracja rurek, płukanie tracheostomii, opieka nad pacjentem na oddziałach anestezjologii i intensywnej terapii.
Rękawiczki niesterylne stosuje się również na oddziałach chorób zakaźnych podczas pracy z pacjentami zakażonymi opornymi (czyli odpornymi na antybiotyki) drobnoustrojami oraz pacjentami zakażonymi wirusem HIV. Niesterylne rękawiczki podczas zakładania nie powinny być mocno naciągane, w przeciwnym razie mogą się rozerwać. Używanie rękawiczek nie jest konieczne w przypadku kontaktu z nienaruszoną skórą lub przedmiotami otoczenia (na przykład w przypadku badania przez lekarza pierwszego kontaktu w ambulatoryjnej placówce medycznej).
Jak prawidłowo używać sterylnych rękawiczek?
(w tym położnicze, chirurgiczne) są stosowane tam, gdzie wymagana jest pełna aseptyka. Są to oddziały operacyjne, szpitale położnicze, gabinety zabiegowe, garderoby, oddziały oparzeń i tak dalej. Należy pamiętać, że zakładanie sterylnych rękawiczek nie zastępuje dezynfekcji rąk środkami antyseptycznymi do skóry. Przed założeniem sterylnych rękawiczek ręce należy dokładnie umyć i potraktować środkiem antyseptycznym do skóry. 
Jeśli mówimy o interwencji chirurgicznej, ręce są przetwarzane zgodnie z technologią przetwarzania rąk chirurga. Program został zatwierdzony przez Światową Organizację Zdrowia. Najpierw umyj palce, zaczynając od środka, potem plecy, potem przestrzenie między palcami, nogami i pod paznokciami. Umyj najpierw lewą rękę, potem prawą. Następnie leczone są dłonie i przedramiona. Zacznij od umycia dłoni, następnie grzbietów dłoni, nadgarstków i przedramion. Podsumowując, jeszcze raz umyj paznokcie i pod paznokciami. Ręce suszy się sterylnymi chusteczkami, zachowując tę samą kolejność, co podczas mycia rąk. Przed i po wytarciu ręce są uniesione do góry, aby woda nie dostała się na ręce.
Po umyciu ręce traktuje się różnymi roztworami antyseptycznymi, na przykład chusteczkami z chlorheksydyną. Po umyciu rąk zakładane są sterylne rękawiczki według następującego algorytmu (z pomocą siostry operującej):
1. Z dala od sterylnego stołu otwierane jest indywidualne opakowanie sterylnych rękawiczek. Następnie wewnętrzną kopertę z rękawiczkami wytrząsa się na sterylną powierzchnię.
2. Za pomocą sterylnej pęsety otworzyć wewnętrzne opakowanie.
3. Najpierw rękawicę zakłada się na prawą, a potem na lewą rękę.
4. Mankiet rękawiczki powinien zakrywać mankiet sukni na 5-10 cm.
Kiedy należy natychmiast wymienić rękawice? 
W przypadku przebicia, rozdarcia lub wady;
Jeśli doszło do przypadkowego kontaktu z instrumentem elektrochirurgicznym (na przykład elektrokoagulatorem);
Gdy płyn dostanie się pod rękawicę;
Z pojawieniem się „soku z rękawiczek” (sekret potu i gruczoły łojowe które mogą zawierać mikroorganizmy. Jeśli rękawica jest podarta lub przebita, mogą zainfekować ranę);
Kiedy pojawia się lepkość;
Podczas przejścia z „brudnego” etapu operacji do „czystego” (np. przy wycinaniu ropiejących tkanek).
Ważny! Podczas wymiany rękawiczek konieczne jest potraktowanie rąk środkiem antyseptycznym.
Jak prawidłowo zdjąć rękawiczki?
Po zakończeniu operacji sterylne rękawiczki są usuwane w następujący sposób. Prawa ręka weź mankiet lewej rękawicy i zdejmij go z ręki, włączając go wewnątrz. W ten sam sposób zdejmuje się prawą rękawicę. Następnie rękawiczki umieszcza się w pojemniku z roztworem dezynfekującym na odpady klasy B w celu późniejszej dekontaminacji.
Po zdjęciu rękawiczek ręce są ponownie myte i traktowane roztworami antyseptycznymi. Aby zapobiec wysuszeniu skóry dłoni, zaleca się stosowanie kremu odżywczego.
