Bet kurios ligos gydymo rezultatai priklauso nuo teisingo vaistų pasirinkimo. Kartais jų skaičius yra didžiulis, tačiau efektyvumo nėra. Pacientai, turintys problemų širdies ir kraujagyslių sistemos srityje, taip pat pasiklysta sąrašuose, kurie atsiranda gydytojo recepte.

Losartanas yra vaistas, kurio galima rasti žmonių, sergančių arterine hipertenzija, inkstų ar širdies nepakankamumu ir kitomis ligomis, atsiradusiomis dėl kraujotakos sistemos sutrikimo, vaistinės. Straipsnyje bus aptarta taikymo specifika, dozavimo taisyklės, analogai ir žmonių, vartojusių losartaną, apžvalgos.

Vaisto aprašymas

Losartanas yra selektyvus (selektyvus) vaistas, kuris veikia tik kraujagyslių sistemos problemą. Jis prieštarauja angiotenzino 2 receptoriams, blokuodamas jo pasireiškimą. Losartanas apsaugo nuo vazokonstrikcijos, kuri atsiranda būtent veikiant hormonui angiotenzinui. Šio hormono receptoriai veikia antinksčių liaukose esančios medžiagos aldosterono susidarymo procesą, kuris taip pat dalyvauja kraujagyslių sistemos lygiųjų raumenų susiaurėjime.

Kai losartanas patenka į organizmą, sumažėja bendras periferinis pasipriešinimas ir širdies ir venų grįžimas, o tai atsiranda esant padidėjusiam kraujospūdžiui.

Vaistas gaminamas tablečių pavidalu, kurių dozė yra 25, 50, 100 mg. Gydytojai paprastai skiria vienkartinę 50 mg dozę, jei nėra priežasties mažinti ar didinti paros normą. Tabletės išvaizda yra balta, ovalo formos, ant paviršiaus yra dozės dydžio žyma, pavyzdžiui, skaičius 50.

Veiklioji vaisto medžiaga yra losartano kalio druska. Į tai turėtų atsižvelgti žmonės, vartojantys papildomus kalio turinčius vaistus, kad būtų išvengta šios medžiagos perdozavimo. Skirdamas losartaną, gydytojas atsižvelgia į šį momentą ir gali koreguoti gydymą, jei jau buvo paskirtas kalio turintis vaistas.

Kokie pagalbiniai komponentai yra losartano dalis, prieš pirkdami galite susipažinti su naudojimo instrukcijomis.

Taikymo sritis

Losartano vartojimo instrukcijose numatytas jo skyrimas pacientams, turintiems problemų su širdies ir kraujagyslių sistema, bet ne tik patologijos paūmėjimo metu, bet ir profilaktikai:

• Sumažinti riziką susirgti širdies ir kraujagyslių ligomis;
• Mirčių nuo širdies, inkstų, kepenų patologijų dėl kraujagyslių problemų prevencija;
• Kraujospūdžio normalizavimas, kai tonometro rodmenys viršija 140 / 90 mm Hg. st, išliekantis ilgą laiką;
• Širdies nepakankamumo, inkstų nepakankamumo, širdies raumens kairiojo skilvelio hipertrofijos vystymosi veiksnių prevencija.

Losartanas skiriamas tik tiems pacientams, kurie patvirtinti specialia tyrimo technika. Jei kraujospūdžio šuoliai reiškia rodiklių padidėjimą arba sumažėjimą, vaisto vartojimas gali padaryti daugiau žalos nei naudos dėl stabilaus rodiklių sumažėjimo. Net ir ilgai sergantiems hipertenzija, gydytoja rekomenduoja nuolat stebėti spaudimą, kad losartanas nesukeltų priešingo rezultato – stipraus sumažėjimo. Arterinė hipotenzija žmogui pavojinga ne mažiau nei hipertenzija. Nepakankamas kraujo tekėjimas į organus sukels bendrosios sistemos sutrikimą, pavyzdžiui, smegenų hipoksija, nepakankamas apatinių ir viršutinių galūnių aprūpinimas krauju, silpnas širdies raumens darbas.

Losartanas pradeda veikti nedelsiant. Praėjus 6 valandoms po pirmosios dozės, pacientas gali stebėti stabilų sistolinio ir diastolinio spaudimo sumažėjimą. Tačiau vaisto poveikis kraujagyslių sistemai palaipsniui mažėja ir po 24 valandų reikia vartoti antrąją dozę, kad būtų išlaikytas rezultatas ir būtų išvengta naujo slėgio padidėjimo pacientui. Net ir esant labiausiai apleistiems arterinės hipertenzijos variantams, po 2,5 mėnesio losartano vartojimo išlieka stabilus slėgio sumažėjimas iki normalaus lygio.

Losartano tabletės taip pat rekomenduojamos žmonėms, kurie anksčiau sirgo 2 tipo cukriniu diabetu.Šių pacientų kraujagyslės kenčia nuo gliukozės pertekliaus, dėl kurio sumažėja kraujagyslių elastingumas, plonėja jų sienelės ir kyla kraujo krešulių arba kraujagyslių plyšimo pavojus. Gretutinė sergančiųjų cukriniu diabetu liga – nefropatija, kai sutrinka inkstų funkcionalumas ir gali susidaryti situacija organų transplantacijai ar dializės procedūrai. Losartanas apsaugo diabetu sergančių žmonių inkstus nuo inkstų nepakankamumo. Diabetikams kyla problemų dėl dažno šlapinimosi, dėl ko iš organizmo išplaunamos naudingos medžiagos. Losartanas apsaugo nuo panašaus rezultato.

Tabletės sumažina insultų, miokardo infarktų skaičių žmonėms, kuriems diagnozuotos širdies ir kraujagyslių sistemos ligos, jei gydytojas laiku paskyrė paskyrimą.

Kada negalima vartoti Losartan

Kaip ir vartojant bet kurį vaistą, kuriame yra daug sudedamųjų dalių, pasireiškia šalutinis poveikis, todėl losartano tabletės nėra suderinamos su kiekvienu organizmu. Vaistas praėjo klinikinius tyrimus, dėl kurių buvo pastebėtas šios eilės diskomfortas:

Iš virškinamojo trakto

Atsižvelgiant į tai, kad tabletės pirmiausia patenka į virškinamąjį traktą, kur vyksta medžiagų apykaitos, absorbcijos į kraują ir išskyrimo per kepenis, inkstus procesas, pacientai gali jausti diskomfortą pilvo srityje (pilvo ar skrandžio srityje).

Skonio pumpurų sutrikimai, pykinimas, vėmimas, viduriavimas yra šalutinis losartano poveikis, kuris buvo pastebėtas kai kuriems žmonėms vartojant tabletes. Gali būti kepenų veiklos sutrikimų, retais atvejais – hepatitas.

Iš centrinės nervų sistemos pusės

Vaistas prasiskverbia į kraują ir gali paveikti smegenis, nervų sistemą. Nemažai pacientų skundėsi galvos skausmu, migrena, depresija, atminties pablogėjimu, mieguistumu ar nemiga.

Tuo pačiu metu sumažėjo regėjimas, tarsi prieš akis atsirado šydas, kuris trukdė peržiūrėti. Kai kurie žmonės, vartodami losartaną, patyrė konjunktyvitą.

Pastebėti klausos sutrikimai – spengimas ausyse, susilpnėjęs garso suvokimas

Losartanas gali sukelti kvėpavimo sistemos reakciją – nosies užgulimą, sinusitą, čiaudulį, kosulį, kvėpavimo ritmo sutrikimą, gerklės spazmus. Šiuos simptomus galima supainioti su peršalimo pasireiškimu, virusų įsiskverbimu į organizmą, nors nutraukus tabletes, gripo ir SARS požymiai išnyksta.

Neigiamas poveikis nervų sistemai vartojant losartaną buvo pastebėtas pacientų skunduose dėl tremoro, alpimo.

Iš širdies ir kraujagyslių pusės

Nepaisant to, kad losartanas yra skirtas sumažinti širdies ir kraujagyslių sistemos komplikacijų riziką, nemažai pacientų pastebėjo būtent neigiamas tablečių vartojimo pasekmes:

• Širdies aritmija, dažniausiai tachikardija. Pacientai teigia, kad jaučia ir girdi savo širdies plakimą.
• Simptominė arterinė hipotenzija (staigus slėgio sumažėjimas). Šalutinis poveikis buvo pastebėtas asmenims, vartojusiems didelius kiekius. Net nenaudojant aukšto kraujospūdžio tablečių, nuolat vartojant diuretikus, hipertenzija sumažėja iki normalaus lygio. Jei neatsižvelgsite į šį dalyką, galite labai pakenkti inkstų darbui.
• Širdies priepuolis, insultas, bradikardija.

Išvardytas šalutinis poveikis pasireiškia retais atvejais, kai neatsižvelgiama į paciento bendros savijautos niuansus arba pastarasis vartojo vaistus, nepaisydamas losartano vartojimo instrukcijų ir gydytojo rekomendacijų kartu su kitais vaistais.

Nuo reprodukcinės funkcijos

Losartano tablečių vartojimas kartais sukelia vyrų reprodukcinės sistemos sutrikimus. Potencijos sumažėjimas iki visiško vyrų libido išnykimo. Taip gali būti dėl to, kad tabletės mažina kraujospūdį visose kraujagyslėse. Labai ploni indai patenka į lytinius organus, atsakingus už prostatos liaukos reakciją, kurie maitina ląsteles ir suteikia joms jėgų. Jei slėgis mažėja, esant bet kokioms patologijoms plonose kraujagyslėse, kraujas į varpą ir prostatos liauką negalės pasiekti reikiamo tūrio.

Iš raumenų ir kaulų sistemos pusės

Veiklioji losartano medžiaga tyliai prasiskverbia ne tik į kraują, bet ir į kaulus, kremzles, sąnarinius audinius.

Todėl pacientams, jau turintiems raumenų ir kaulų sistemos veiklos sutrikimų, galima stebėti apatinės nugaros dalies, apatinių galūnių skausmus, žmogaus skeletą supančio raumenų audinio mėšlungį.

Artritas, kelių, pečių juostos skausmai, fibromialgija gali apie save priminti praėjus kelioms dienoms po losartano tablečių vartojimo pradžios.

Kitos nepageidaujamos reakcijos

Vartojant vaistą, gali pasireikšti alerginės apraiškos odos bėrimų, niežulio, nosiaryklės gleivinės patinimo, astmos priepuolių forma, jei asmuo netoleruoja losartano komponentų.

Retais atvejais galimas dalinis ar visiškas plaukų slinkimas, kraujavimas iš nosies, bendras negalavimas, silpnumas, susidomėjimo gyvenimu praradimas.

Išvardinti nepageidaujamų reakcijų į losartaną simptomai pasireiškia retais atvejais, tačiau neturėtumėte jų pamiršti. Jei gydytojas išrašo receptą vaistui kraujospūdžiui stabilizuoti arba širdies ir kraujagyslių komplikacijų prevencijai, turite išsiaiškinti šalutinio poveikio galimybę.

Priėmimo taisyklės

Losartaną reikia vartoti kartą per parą, nebent reikia dažniau. Šios tabletės neturėtų būti vartojamos atsitiktinai. Visada tik vienu metu, pavyzdžiui, ryte 9 val.

Iš pradžių galite nustatyti žadintuvą, kad primintų išgerti vaistus.

Vaistas turi aktyviosios veikliosios medžiagos absorbcijos ir pašalinimo laiką, kuris turi įtakos kraujospūdžio palaikymui.

Didžiausias poveikis pasireiškia praėjus 1–2 valandoms po nurijimo, o per kitas valandas lėtai mažėja medžiagos poveikis ypatingai hormonų grupei, atsakingai už kraujotakos padidėjimą kraujagyslėse. Po 24 valandų antihipertenzinis vaisto poveikis baigiasi. Jei nevartosite naujos losartano dozės, kils naujas arterinės hipertenzijos priepuolis.

Praleidus nustatytą priėmimo laiką, vaistą reikia išgerti kuo anksčiau ir atsižvelgiant į šią aplinkybę koreguoti tolesnį grafiką.

Konkrečių mitybos gairių nėra. Tabletę galima gerti prieš valgį arba po valgio.

• Dienos dozę nustato gydantis gydytojas, atsižvelgdamas į diagnozės rezultatus ir papildomų patologijų buvimą pacientui. Standartiškai gydant arterinę hipertenziją, per dieną skiriama 50 mg losartano, kuris išgeriamas vienu metu. Jei vartojant šią dozę rezultato nepasiekiama, dozę galima padidinti iki 100 mg per parą. Tabletę galima padalyti į dvi dozes, kad būtų išvengta staigaus slėgio kritimo.
• Suaugusiems pacientams, nepriklausomai nuo amžiaus, losartanas skiriamas be individualaus skaičiavimo. Net pagyvenusiems žmonėms nereikia individualiai parinkti dozės. Standartinis receptas yra 50 mg.
• Vienintelė išimtis yra sumažėjęs cirkuliuojančio kraujo tūris, kepenų nepakankamumas ir vyresni nei 75 metų pacientai, jei antihipertenzinis vaistas skiriamas pirmą kartą. Pradinė paros dozė neturi viršyti 25 mg. Palaipsniui šis tūris didėja, tačiau prižiūrint gydytojui.
• Nepamirškite apie vaistų suderinamumą, jei pacientui skiriamos tabletės kitoms ligoms gydyti arba atliekamas kompleksinis širdies ir kraujagyslių patologijų gydymas.
• Pacientams, sergantiems cukriniu diabetu, inkstų funkcijai palaikyti rekomenduojama vartoti 50 mg per parą. Losartanas neturi suderinamumo su insulinu, hipoglikeminiais vaistais, diuretikais apribojimų. Jei 50 mg nepakanka hipertenzijai sumažinti, pasitarus su gydytoju, dozę galima padidinti.
• Lėtinis širdies nepakankamumas apima gydymą 12,5 mg losartano ir prižiūrint gydytojui. Jei nepageidaujamų reakcijų nėra, dozė palaipsniui didinama iki standartinės 50 mg per parą.

Tabletes draudžiama vartoti nėščioms moterims, jaunoms motinoms žindymo laikotarpiu, visiems vaikams iki 18 metų.

atkreipti ypatingą dėmesį

Atsižvelgiant į tai, kad nagrinėjamo vaisto veiklioji medžiaga yra kalio losartanas, būtina sistemingai stebėti kalio kiekį paciento organizme. Medžiagos perdozavimas gresia rimtais įvairių gyvybinių sistemų sutrikimais.

1. Ypatingas dėmesys šiam klausimui skiriamas dėl to, kad pacientui gali būti skiriami kiti vaistai, įskaitant kalį, kuris taip reikalingas nepriekaištingai širdies veiklai. Pacientams, sergantiems 2 tipo cukriniu diabetu, kyla pavojus, jei yra inkstų nepakankamumo požymių. Galimas vandens ir elektrolitų balanso pažeidimas, kuris išprovokuos hipokalemiją (kalio perteklių).
2. Visiems losartaną vartojantiems pacientams reikia kasdien stebėti kraujospūdį ir registruoti rezultatus į dienoraštį, kad būtų išvengta pernelyg didelio sistolinio ir diastolinio spaudimo sumažėjimo.
3. Esant rimtoms kepenų patologijoms, gydytojas turi koreguoti vaisto dozę, kad būtų išvengta perdozavimo. Tokių žmonių kraujyje medžiagos losartano kalio kiekis yra didesnis nei pacientų, kuriems nėra kepenų pakitimų.
4. Jei širdies ar kraujagyslių problemų turinčio žmogaus profesinė veikla reikalauja visiško dėmesio ir greitos reakcijos į tai, kas vyksta aplinkui, Losartanas gali turėti kontraindikacijų vartoti. Tarp nepageidaujamų reakcijų yra galvos svaigimas, pablogėjęs regėjimas, klausa, o tai gali sukelti rimtų problemų.

Losartano analogai, kaina

Farmacijos pramonėje bet kuris vaistas turi analogų ar pakaitalų, todėl pacientas turi galimybę rinktis pagal savo biudžetą ir pašalinio poveikio nebuvimą. Losartanas nėra išimtis, o vaistinių lentynose galima rasti šiuos generinius vaistus.

Vaistų pavadinimas	Gamintojas	Išleidimo forma, tūris	Kaina
Losartano ozonas	Rusija	tabletės 50, 100 mg	nuo 50 rublių 30 vnt
Losartan N Canonpharma (d.v. losartan)	Rusija	tabletės, 12,5, 50 mg	nuo 140 rublių 30 vnt.
Gizaar (a.v. hidrochlorotiazidas, losartanas)	JAV	tabletės	nuo 400 rublių 14 vnt.
Losartanas – Teva (d. v. losartan)	Izraelis	tabletės 25, 50, 100 mg	nuo 140 rublių 30 vnt.
Losartanas – Richteris (d. v. losartan)	Vengrija	tabletės 100 mg	nuo 160 rublių
Lozapas (a.v. hidrochlorotiazidas, losartanas)	Slovakija	tabletės 50, 100 mg	nuo 250 rublių 30 vnt.
Lorista (a.v. hidrochlorotiazidas, losartanas)	Rusija	tabletės 12,5, 25, 50, 100 mg	nuo 160 rublių 30 vnt
Vertex, Rusija	tabletės 25, 50, 100 mg	nuo 80 rublių.

Prieš pasirenkant vieną ar kitą gamintoją, reikia atsižvelgti į gydytojo rekomendacijas dėl galimo konkretaus analogo ar originalaus vaisto šalutinio poveikio. Kainai dažnai įtakos turi tablečių sudėtis, kiekis pakuotėje ir gamintojas. Tačiau vaistų galima rasti bet kokiam biudžetui dėl plataus kainų diapazono vaistinėse.

Be išvardytų analogų, galite atkreipti dėmesį į dar keletą losartano pakaitalų:

• Blocktran yra puikus originalaus įrankio pakaitalas. Pagaminta Rusijoje. Galima įsigyti tablečių pavidalu, kurių dozė yra nuo 12,5 mg iki 100 mg. Jis skirtas arterinei hipertenzijai, inkstų, širdies nepakankamumui, širdies raumens sutrikimams, inkstų apsaugai sergant cukriniu diabetu. Kontraindikacijos yra identiškos losartanui. Vaistas yra receptinis vaistas.
• Lortenza yra dar vienas Losartano pakaitalas. Jis skiriamas panašioms indikacijoms pacientams, kurie negavo tinkamo monoterapijos rezultato. Veiklioji generinio vaisto medžiaga yra losartanas ir.
• Losartan Nan yra baltarusiškas analogas, kurio veiklioji medžiaga yra losartano kalis. Jis turi mažesnę kainą, bet turi tokį patį poveikį kaip ir brangesni užsienyje pagaminti pakaitalai.

Nepaisant tokios įvairių vaistų, kurių veiklioji medžiaga yra ta pati, verta atkreipti dėmesį į tablečių dozavimą konkrečiu atveju. Kai kurie analogai ilgiau įsisavinami organizme ir suteikia gydomąjį poveikį. Kartais problemų kyla, jei pacientas nekreipė dėmesio į losartano sulaikymo kraujyje trukmę, jo visiško pašalinimo laikotarpį ir suderinamumą su kitais vaistais kompleksinės terapijos metu arba patologijų, kurios nepriklauso nuo slėgio rodiklių, bet progresuoja savarankiškai, buvimą. .

Keičiant pagrindinį gydytojo paskirtą ar vaistinėje anksčiau nupirktą vaistą, reikėtų atkreipti dėmesį į instrukcijas ir atsižvelgti į visas aplinkybes. Kraštutiniais atvejais kreipkitės pagalbos į gydytoją pasirinkdami losartano analogą.

Turinys

Vaistas Losartanas (losartanas) priklauso farmakologinei angiotenzino II receptorių antagonistų grupei - vaistai, turintys antihipertenzinių savybių. Vaistas vartojamas kraujospūdžiui reguliuoti sergant hipertenzija ar širdies nepakankamumu, jo vartojimas sumažina insulto, miokardo infarkto tikimybę. Šio vaisto vartojimas lėtina inkstų nepakankamumo progresavimą pacientams, sergantiems 2 tipo cukriniu diabetu ir proteinurija.

Sudėtis ir išleidimo forma

Vaistas Losartanas tiekiamas tablečių pavidalu, skirtas vartoti per burną, kurių pagrindinės veikliosios medžiagos - losartano kalio - kiekis yra 12,5, 25, 50 arba 100 mg. Tabletės yra apvalios, abipus išgaubtos, dengtos, baltos (12,5 ir 25 mg), rausvos (50 mg) arba geltonos (100 mg) spalvos, supakuotos į lizdines plokšteles po 10 arba 15 vienetų, po 2, 3, 4, 6, 10 lizdinių plokštelių. viena pakuotė. Visa vaisto sudėtis pagal naudojimo instrukcijas:

Veikliosios medžiagos kiekis, mg	Pagalbinių komponentų kiekis, mg	Lukštas
Losartano kalis 12,5	Pieno cukrus (laktozės monohidratas) (114,63), mikrokristalinė celiuliozė (5,72), primeliozė (4,29), koloidinis silicio dioksidas (1,43), pregelifikuotas krakmolas, magnio stearatas (1,43)	Opadry II white (polivinilo alkoholis), makrogolio titano dioksidas (E1521), talkas (E553b) simetikono emulsija.
Losartano kalis 25	Laktozės monohidratas (149,5), mikrokristalinė celiuliozė (12,24), kroskarmeliozės natrio druska (9,18), koloidinis silicio dioksidas (2,04), magnio stearatas (2,04)	Opadry II white, makrogolio titano dioksidas (E1521), talkas (E553b) simetikono emulsija.
Losartano kalis 50	Laktozės monohidratas (270,6), mikrokristalinė celiuliozė (26,6), kroskarmeliozės natrio druska (15,2), koloidinis silicio dioksidas (3,8), magnio stearatas (3,8)	Opadry II rožinė, titano dioksidas, talkas, polietilenglikolis, raudonasis karminas, aliuminio lakas raudonos ir chinolino geltonos spalvos pagrindu, simetikono emulsija
Losartano kalis 100	Laktozės monohidratas (115), mikrokristalinė celiuliozė (40), primeliozė (11,2), aerozolis (2), povidonas (mažos molekulinės masės polivinilpirolidonas) (9), magnio stearatas (2,8)	Hipromeliozė (4,8 mg), talkas (1,6 mg), titano dioksidas (0,826), polietilenglikolis 4000 (0,72), geltonasis geležies oksidas (0,054)

Losartano veikimo mechanizmas

Losartano veiklioji medžiaga yra selektyvus konkurencinis angiotenzino AT1 receptorių blokatorių antagonistas antinksčių žievės, kepenų ir inkstų, širdies, smegenų ir kraujagyslių lygiųjų raumenų audiniuose. Vaisto vartojimas pagal instrukcijas padeda sumažinti bendrą periferinį pasipriešinimą, bendrą venų grįžimą, blokuoja visą antrojo tipo angiotenzinų fiziologinį poveikį, įskaitant aldosterono išsiskyrimą.

Šis vaistas turi antihipertenzinį poveikį po pirmosios dozės. Vaisto poveikis išreiškiamas kraujospūdžio sumažėjimu, pasiekiamu po kelių valandų. Vaisto poveikio sumažėjimas registruojamas po 24 valandų. Stabilus hipotenzinis poveikis pastebimas po 3-6 savaičių vartojimo. Kraujospūdžio rodiklių sumažėjimas vyksta nepriklausomai nuo renino ir angiotenzino sistemos, nes padidėja renino aktyvumas kraujo plazmoje.

Reguliarus vaisto vartojimas sumažina imunoglobulino G ir albumino išsiskyrimą, padeda sumažinti proteinurijos poveikį. Jo aktyvus komponentas stabilizuoja karbamido kiekį kraujyje, nekeičiant norepinefrino kiekio. Tyrimų duomenimis, 9 tūkstančiams vyresnių nei 55 metų amžiaus asmenų, sergančių arterine hipertenzija, kurių spaudimo rodikliai 160-200 mm, vartojant vaistus, šie rodikliai sumažėjo 13-20 proc., o mirtingumas – 25 proc.

Po pirmosios dozės pastebimas ryškus hipotenzinis vaisto poveikis, pasireiškiantis viršutinio ir apatinio slėgio rodiklių sumažėjimu. Didžiausias poveikis pasireiškia po 6 valandų. Maždaug 95 % losartano kalio jungiasi su plazmos albuminu. Plazmos klirensas siekia 600 ml/min., inkstų – 74 ml/min. Losartano kalis metabolizuojamas kepenyse, naudojant izofermentą CYP2C9, pašalinamas per inkstus ir žarnas, iš dalies nepakitęs, iš dalies kaip aktyvus metabolitas.

Losartano vartojimo indikacijos

Losartano vartojimo instrukcijose pateikiamos pagrindinės vaisto vartojimo indikacijos. Tai apima šias ligas ir sąlygas:

• arterinė hipertenzija (kai slėgis viršija 140 mm);
• lėtinis širdies nepakankamumas (patologija, kai dėl širdies ir kraujagyslių veiklos sutrikimo organai ir audiniai nėra aprūpinti pakankamai deguonies);
• širdies priepuolio, insulto rizika;
• diabetinė nefropatija (inkstų arteriolių, arterijų, kanalėlių ir glomerulų patologinė būklė, kurią sukelia inkstų metabolizmo sutrikimas).

Taikymo būdas ir dozavimas

Losartano tabletes, pagal instrukcijas, rekomenduojama gerti nepriklausomai nuo valgio, nekramtant, vieną kartą per dieną. Priėmimo laiką patartina derinti su gydytoju, o vaistus vartoti kasdien tą pačią valandą. Paros dozė parenkama atsižvelgiant į diagnozę, gali būti:

• Su arterine hipertenzija - 50-100 mg per parą.
• Širdies nepakankamumui - 12,5 mg per parą pirmosiomis gydymo dienomis, po savaitės priėmimo dozė padidinama 2 kartus.
• Širdies ir kraujagyslių patologijų rizikai sumažinti – 50 mg per parą.
• Su kepenų nepakankamumu - 25 mg per parą.

Gydymo metu būtina nuolat stebėti kraujospūdžio rodiklių dinamiką. Priemonė skirta nuolatiniam naudojimui, gydytojas, atsižvelgdamas į paciento būklės pokyčius, gali sumažinti arba padidinti dozes. Sulaukus 75 metų, negalima viršyti minimalios paros dozės (25 mg per parą).

vaistų sąveika

Vaisto gamintojo instrukcijose pateikiamos instrukcijos, kaip kartu vartoti vaistą su kitų farmakologinių grupių vaistais. Apibūdinamas lygiagretus šių vaistų vartojimas ir galimos jo pasekmės:

1. C NVNU (nesteroidiniai vaistai nuo uždegimo): esant inkstų ligai, įskaitant inkstų nepakankamumą – pablogėjus paciento būklei.
2. Vartojant diuretikus: galimas staigus kraujospūdžio sumažėjimas, reikia koreguoti dozę.
3. Su kalį tausojančiais diuretikais: galima padidinti jų farmakologinį poveikį, padidinti kalio kiekį kraujo plazmoje.
4. Su biologiškai aktyviais priedais ar kitomis priemonėmis, turinčiomis didelį kalio kiekį: rizika viršyti kalio kiekį kraujyje iki kritinių dydžių, su tuo susiję širdies ir kraujagyslių sutrikimai.
5. Vartojant AKF inhibitorius (angiotenziną konvertuojantis fermentas): padidėja hiperkalemijos, inkstų nepakankamumo, kritiškai žemo kraujospūdžio rizika.
6. Su ličio preparatais: galima padidinti ličio kiekį kraujyje, keisti jo apykaitos procesus.
7. Vartojant rifampiciną: galimi losartano absorbcijos pokyčiai, kurie turės įtakos jo kiekio sumažėjimui. Reikia koreguoti dozę.

Šalutinis poveikis ir kontraindikacijos

Pagal vartojimo instrukcijas vaisto vartoti draudžiama vaikystėje, nėščioms moterims ir žindymo laikotarpiu, taip pat esant individualiam netoleravimui ar padidėjusiam jautrumui vienam iš vaisto komponentų. Gydymo metu gali pasireikšti šie šalutiniai poveikiai:

Dažnas

retas

Skausmas skrandyje, pilvo srityje, šlapimo pūslėje; dažnas noras šlapintis, skausmingas šlapinimasis, kraujingos dėmės šlapime; pykinimas Vėmimas; nestabilus kvėpavimas fizinio krūvio metu, pasunkėjęs kvėpavimas; greitas, nereguliarus širdies plakimas; staigios ir nepagrįstos hematomos; traukuliai; šaltas prakaitas; koma; šaltkrėtis, odos blyškumas; galvos svaigimas; rankų, kojų, lūpų tirpimas ar dilgčiojimas; sunkumas kojose; blyški oda, padidėjęs nerimas, silpnumas, vangumas, depresija

Skausmo pojūtis, diskomfortas, spaudimas, sunkumas krūtinėje, bendras negalavimas, padidėjęs prakaitavimas, dažnas pulsas, kalbos praradimas, skausmas ir diskomfortas kakle, veido patinimas, neryškus matymas arba laikinas aklumas.

Pardavimo ir sandėliavimo sąlygos

Vaistas parduodamas vaistinėse be gydytojo recepto. Pagal naudojimo instrukcijas produktas turi būti laikomas sausoje vietoje iki 25°C temperatūroje 2 metus nuo ant pakuotės nurodytos datos. Saugoti nuo vaikų.

Losartano analogai

Esant individualiam netoleravimui ar nepakankamam terapiniam poveikiui, gydantis gydytojas gali pakeisti vaistą losartano analogu. Šie vaistai yra:

• Angizar yra struktūrinis analogas losartano kalio pagrindu, turintis hipotenzinį poveikį.
• Brozaar yra panašios sudėties ir veikimo mechanizmo antihipertenzinis vaistas.
• Hyperzar yra kraujospūdį mažinantis vaistas, kurio vienoje tabletėje yra 25 arba 50 mg losartano kalio.
• Kardominas yra struktūrinis Losartano analogas, turintis panašių savybių, šalutinių poveikių ir kontraindikacijų.
• Closart yra vaistas, skirtas arterinei hipertenzijai ir širdies nepakankamumui gydyti losartano kalio pagrindu, nėštumo metu jo vartoti draudžiama.
• Cozaar - priemonė kraujospūdžiui mažinti tablečių pavidalu, kurių sudėtyje yra 25, 50 arba 100 mg losartano kalio. Atsargiai jį reikia vartoti kartu su kalio ir ličio turinčiomis medžiagomis.
• Xartan yra losartano kalio pagrindu pagamintas vaistas, kurio veikliosios medžiagos kiekis yra 50 mg 1 tabletėje.
• Lozap - vaisto sudėtyje yra losartano kalio kartu su hidrochlorotiazidu, turi antihipertenzinį poveikį.
• Lorista yra vaistas nuo arterinės hipertenzijos, kurio veikliosios medžiagos yra 50 arba 100 mg.
• Losakar yra struktūrinis analogas, kurio veikliosios medžiagos kiekis yra 12,5, 50 arba 100 mg.
• Lotaras yra antihipertenzinis vaistas, kurio kalio yra 50 arba 100 mg losartano.
• Presartanas yra kraujospūdį mažinantis vaistas, kurio sudėtyje yra ta pati veiklioji medžiaga, kurio vienoje tabletėje yra 25 arba 50 mg.

Kaina

Vaistą "Losartan" galima įsigyti vaistinėje, norint įsigyti medicininio recepto nereikia. Kainų diapazoną galite peržiūrėti specializuotuose interneto šaltiniuose. Įvairių formų vaisto išleidimo Maskvos vaistinėse kaina:

Vaizdo įrašas

Šio vaisto sudėtis apima veikliąją medžiagą - losartano kalio 25 mg / 50 mg / 100 mg, priklausomai nuo vaisto išsiskyrimo formos.

Kaip pagalbinės medžiagos naudojamos:

• laktozės monohidratas;
• mikrokristalinė celiuliozė;
• iš anksto želatinizuotas krakmolas;
• magnio stearatas tam tikru kiekiu.

Į apvalkalą įeina:

• polivinilo alkoholis;
• titano dioksidas;
• makrogolis;
• talkas.

Išleidimo forma

• 25 mg baltos, ovalios, plėvele dengtos tabletės su įspaudu;
• 50 mg baltos ovalios formos plėvele dengtos tabletės, pažymėtos „50“;
• 100 mg baltos, ovalios formos plėvele dengtos tabletės, pažymėtos „100“.

farmakologinis poveikis

Losartanas yra selektyvus, konkurencingas AT1 potipio receptorių blokatorių antagonistas įvairiuose audiniuose, įskaitant smegenis, antinksčių žievę, kepenis, inkstus, širdį ir kraujagyslių lygiuosius raumenis, mažinantis vystymosi poveikį. angiotenzinas II .

Įvedus veikliąją vaisto medžiagą, sumažėja bendras periferinis pasipriešinimas (po apkrova) ir širdies venų grįžimas (prieškrova). Visas fiziologinis poveikis angiotenzinas II , įskaitant išsiskyrimo stimuliavimą aldosterono juos blokuoja Losartanas. Kraujospūdžio sumažėjimas vyksta nepriklausomai nuo sistemos būklės reninas-angiotenzinas . Vartojant šį vaistą, dėl pašalinimo padidėja plazmos renino aktyvumas angiotenzinas II .

Šio vaisto poveikis buvo patvirtintas tyrimo metu. Life (Losartan Intervention For Endpoint sumažinti hipertenzijos tyrimo metu), kuriame dalyvavo 9193 kenčiantys nuo esminė arterinė hipertenzija . Tiriamųjų amžius buvo 55-80 metų, kraujospūdis 160-200 mm Hg. Išgėrus Losartano, šis rodiklis sumažėjo 13 proc., o mirtingumas tarp šių pacientų sumažėjo 25 proc.

Farmakodinamika ir farmakokinetika

Šis vaistas turi antihipertenzinį poveikį iškart po pirmosios geriamosios dozės. Vaisto poveikis išreiškiamas sistolinio ir diastolinio kraujospūdžio sumažėjimu, kuris pasiekiamas ne vėliau kaip po 6 valandų po vartojimo. Po paros vaisto poveikis susilpnėja. Stabilus hipotenzinis poveikis pastebimas po 3-6 savaičių vartojant Losartan.

Žmonėms, sergantiems hipertenzija, šis vaistas mažina , albumino išskyrimas ir imunoglobulinas G . Be to, veiklioji medžiaga prisideda prie karbamido kiekio stabilizavimo kraujo plazmoje, nedarant įtakos jo kiekiui norepinefrino kraujo plazmoje.

Losartanas pasižymi puikia absorbcija iš virškinimo trakto. Svarbu, kad veiklioji medžiaga būtų metabolizuojama vienu metu per kepenis karboksilinant, dalyvaujant izofermentas CYP2C9 šiuo atveju susidaro aktyvus metabolitas.

Sisteminis veikliosios medžiagos biologinis prieinamumas yra maždaug 33%. Maždaug po 60 minučių pasiekiama didžiausia veikliosios medžiagos koncentracija kraujo serume. Losartano biologiniam prieinamumui valgymas įtakos neturi.

Losartano prasiskverbimo pro kraujo ir smegenų barjerą laipsnis yra minimalus. Beveik 99% medžiagos jungiasi su albuminas ir kiti plazmos baltymai.

Plazmos klirensas yra maždaug 600 ml/min ir 50 ml/min. Inkstų klirensas yra maždaug 74 ml/min. ir 26 ml/min. Išgėrus vaisto, maždaug 4% suvartotos dozės išsiskiria per inkstus nepakitusios būsenos, o maždaug 6% – per inkstus aktyvaus metabolito pavidalu.

Iš esmės šio vaisto veiklioji medžiaga išsiskiria iš organizmo per inkstus ir žarnas.

Naudojimo indikacijos

Losartano vartojimo indikacijos yra šios:

• arterinė hipertenzija (kūno būklė, kai kraujospūdis padidėjęs virš 140 mm Hg. St.);
• lėtinis širdies nepakankamumas (patologinė būklė, kai širdies ir kraujagyslių sistemos veikla neaprūpina organizmo deguonimi, pirmiausia fizinio aktyvumo laikotarpiu, o vėliau ir ramybėje);
• vystymosi rizika , ypač ;
• diabetinė nefropatija (terminas, apjungiantis inkstų arterijų, arteriolių, kanalėlių ir glomerulų pažeidimo kompleksą, kuris išsivysto dėl medžiagų apykaitos sutrikimo inkstų audiniuose).

Kontraindikacijos

Losartanas draudžiamas esant padidėjusiam jautrumui vienai iš vaisto sudedamųjų dalių, taip pat laikotarpiu ir.

Šalutiniai poveikiai

Vartojant šį vaistą gali pasireikšti šalutinis poveikis, kurį galima apytiksliai suskirstyti į " bendras"ir" retas».

Dažnai yra šalutinis poveikis, pavyzdžiui:

• skausmas pilve arba skrandyje;
• nerimo būsena;
• skausmas šlapimo pūslėje;
• neryškus matymas;
• šaltkrėtis;
• šaltas prakaitas;
• minčių sumaištis;
• odos blyškumas;
• kvėpavimo sunkumai;
• skausmingas šlapinimasis;
• kardiopalmusas;
• dažnas noras šlapintis;
• padidėjęs alkio jausmas;
• nereguliarus širdies plakimas;
• skausmas įvairiose kūno vietose;
• pykinimas arba vemti ;
• rankų, kojų, lūpų tirpimas ar dilgčiojimas;
• neaiški kalba;
• nestabilus kvėpavimas fizinio krūvio metu;
• staigios ir nepagrįstos hematomos;
• sąlyga nuovargis arba ;
• sunkumas kojose.

Daug rečiau vartojant Losartan, pasireiškia toks šalutinis poveikis:

• krūtinės skausmas ar diskomfortas;
• krūtinės spaudimas arba sunkumas;
• negalavimas;
• nesugebėjimas kalbėti;
• skausmas ar diskomfortas kakle;
• prakaitavimas;
• veido paburkimas ;
• laikinas aklumas;
• nestabilumas ar nepatogumas.

Losartanas, naudojimo instrukcijos

Losartano tabletes reikia vartoti per burną, neatsižvelgiant į valgymą. Vaistas tiekiamas tablečių pavidalu, kurias reikia nuryti nekramtant vieną kartą per dieną.

Losartano vartojimo nuo įvairių ligų instrukcijos:

• serga arterinė hipertenzija paskirti 50 mg paros dozę vieną kartą per parą. Gydančio gydytojo nuožiūra paros dozė gali būti padidinta iki 100 mg per parą.
• At lėtinis širdies nepakankamumas Iš pradžių losartanas skiriamas 12,5 mg per parą, po to kas savaitę dozė padvigubinama.
• Jei reikia, sumažinkite vystymosi riziką širdies ir kraujagyslių sistemos ligos vaistas skiriamas po 50 mg per parą.
• At kepenų nepakankamumas Rekomenduojama minimali šio vaisto dozė yra 25 mg per parą. Tokia pati dozė skiriama vyresniems nei 75 metų pacientams.

Gydant bet kokią ligą vartojant Losartaną, būtina griežtai stebėti rodiklius. kraujo spaudimas .

Norint padidinti gydomąjį poveikį, šį vaistą reikia vartoti tuo pačiu metu, kurį paprastai nustato specialistas. Praleidus vieną dozę, kitą reikia gerti artimiausiu paskirtam laikui, vėliau koreguojant kitos dozės vartojimo laiką. Šio vaisto dozės padvigubinti nerekomenduojama.

Perdozavimas

Žmonės, vartojantys per daug šio vaisto, gali patirti tokius simptomus kaip žemas kraujo spaudimas arba kardiopalmusas .

Perdozavus Losartano, reikia nedelsiant kreiptis pagalbos į specialistus.

Sąveika su kitais vaistais

Kai kai kurie vaistai vartojami kartu su losartanu, tai gali sukelti neigiamą vaistų sąveiką. Sąveika gali išsivystyti, jei vaistas vartojamas su tokiais vaistais kaip biologiškai aktyvūs priedai su kalio kiekiu kalį sulaikantys diuretikai arba nesteroidiniai vaistai nuo uždegimo . Be to, organizmas nevienodai metabolizuoja vaistus, todėl vartojant juos kartu su šiuo vaistu, veikliųjų medžiagų kiekis gali padidėti iki kraštutinio lygio.

Losartan Potassium gali sąveikauti su daugeliu kitų vaistų. Kai kurie iš jų yra:

Vaistų sąveika su AKF inhibitoriais

Losartanas veikia panašiai kaip AKF inhibitoriai, nors taip nėra. Todėl šių vaistų derinys gali padidinti padidėjusio kalio kiekio riziką ( hiperkalemija ), išsivysto inkstų nepakankamumas ir pavojingai žemas kraujospūdis.

Vaistų sąveika su diuretikais

Šio vaisto derinys su diuretikais gali išprovokuoti stiprų slėgio sumažėjimą. Siekiant sumažinti tokio pasireiškimo riziką, gydantis gydytojas turi pakoreguoti Losartano dozę.

Kalio papildai arba kalio druskos pakaitalai

Kai šis vaistas vartojamas kartu su produktais, kuriuose yra kalio arba kalio druskos pakaitalo, kalio kiekis kraujyje gali tapti per didelis. Tai gali sukelti rimtų problemų, įskaitant širdies ir kraujagyslių sistemą.

Kalį tausojantys diuretikai

Vartojant losartaną ir kalį tausojančius diuretikus vienu metu, organizmas gali juos pasisavinti kitaip nei numatyta, o tai galiausiai padidins kalio kiekį kraujyje.

Rifampicinas (Rifadinas, Rimactane, Rofact)

Tokiu atveju losartano absorbcija vyks kitaip nei tikėtasi, todėl gali sumažėti veikliosios vaisto medžiagos kiekis organizme.

Litis (Eskalith, Lithane, Lithonate, Lithotabs)

Vienu metu vartojant losartano ir ličio turinčius vaistus, gali pakisti metabolizmas ir padidėti ličio kiekis kraujyje.

Nesteroidiniai vaistai nuo uždegimo (NVNU)

Jei sergate inkstų liga arba inkstų nepakankamumu, vartojant šį vaistą kartu su NVNU, jūsų sveikatos būklė gali pablogėti ir pablogėti.

Pardavimo sąlygos

Vaistas išduodamas vaistinėse tik pagal receptą.

Laikymo sąlygos

Losartaną reikia laikyti kambario temperatūroje, apsaugotoje nuo drėgmės ir karščio. Tabletes geriausia laikyti hermetiškame inde.

Šis vaistas, kaip ir visi vaistai, turi būti laikomas vaikams nepasiekiamoje vietoje.

Geriausias iki data

50 mg tabletės: 5 metai.

100 mg tabletės: 3 metai.

Losartano analogai

4 lygio ATX kodo sutapimas:

Losartano analogų yra gana daug. Analogai, jie taip pat yra šio vaisto sinonimai – tai vaistai, kurių sudėtyje yra tos pačios veikliosios medžiagos ir skirti toms pačioms ligoms gydyti. Vaisto analogai apima:

• Losartanas Teva ;
• Losartanas Richteris ;
• Losartanas;
• Angizar ;
• Brozaar ;
• Hiperzaras ;
• Kardominas ;
• Closart ;
• Ksartanas ;
• Losacar ;
• Lotaras ;
• Presartanas ;
• Pulsaras.

Kokiu slėgiu ir kaip vartoti Losartan? Į ką turėčiau atkreipti dėmesį vaisto instrukcijose? Ar losartano tabletės nuo aukšto kraujospūdžio bus veiksmingos ar ne?

Šiandien kalbėsime apie specifinį angiotenzino II receptorių antagonistą. Klinikiniai tyrimai su hipertenzija sergančiais pacientais neatskleidė atvejų, kai kraujospūdį mažinančių vaistų vartojimas buvo nutrauktas dėl padidėjusios kalio ar kreatinino koncentracijos serume.

Šis selektyvus antihipertenzinis vaistas padeda išvengti kraujagyslių susiaurėjimo, atsirandančio veikiant angiotenzinui. Dėl to losartano tabletės turi įtakos tik širdies ir kraujagyslių sistemos funkcionalumo problemai.

Išleidimo forma ir veikimo mechanizmas

Vaistas nuo slėgio Losartanas, kurio tarptautinis nepatentuotas pavadinimas Losartanas, kaip jau minėta, priklauso angiotenzino II antagonistų grupei. Veiklioji antihipertenzinių tablečių medžiaga yra losartano kalio druska. Vaistą gamina farmacijos įmonės 25, 50 ir 100 mg dozėmis. Papildomi Losartano komponentai yra mikroceliuliozė, manitolis, povidonas 30, magnio stearatas, kroskarmeliozė, hipromeliozė, talkas, propilenglikolis, titano dioksidas.

Po pirmosios Losartano dozės sumažėja kraujospūdis dėl angiotenzino II receptorių blokados. Šis vaistas sumažina bendrą periferinių kraujagyslių pasipriešinimą. Lygiagrečiai veiklioji medžiaga mažina širdies ir kraujagyslių sistemos grįžimą. Veiklioji medžiaga mažina kraujagyslių spazmus ir palaiko širdies raumenis.

Losartano tabletės skirtos arterinei hipertenzijai, diabetinei nefropatijai sergant 2 tipo cukriniu diabetu, lėtiniam širdies nepakankamumui bei širdies ir kraujagyslių sistemos ligų išsivystymo rizikai mažinti.

Losartanas: kokiu slėgiu vartoti, instrukcijos

Losartano kalio poveikis pasireiškia nedelsiant. Valgymas neturi įtakos veikliosios medžiagos biologiniam prieinamumui. Stabilus kraujospūdžio sumažėjimas pastebimas po 5-6 valandų nuo tabletės išgėrimo. Hipotenzinis poveikis išlieka 24 valandas, o didžiausias Losartano poveikis pasireiškia 3-6 gydymo savaitę.

Kokiu slėgiu turėčiau vartoti Losartan? Šį klausimą dažnai užduoda hipertenzija sergantys pacientai, kuriems buvo paskirti antihipertenziniai vaistai. Naudojimo instrukcijose teigiama, kad indikacijos apima pradinę arterinės hipertenzijos stadiją.

Sergant hipertenzija, kraujospūdį mažinantis vaistas Losartanas pradedamas vartoti nuo 50 mg per parą. Jei reikia, paros dozė padidinama iki 100 mg. Jei pacientas serga lėtiniu širdies nepakankamumu, pradinė losartano kalio dozė yra 12,5 mg. 2 ir 3 gydymo vaistais savaitę dozė padidinama iki atitinkamai 25 mg ir 50 mg. Siekiant sumažinti širdies priepuolio ir insulto riziką, Losartanas vartojamas vieną kartą per parą po 50 mg.

Taip pat reikėtų atkreipti dėmesį į tai, kad vaistas skirtas žmonėms, kenčiantiems nuo gliukozės pertekliaus. Pastaroji neigiamai veikia kraujagyslių elastingumą, todėl didėja jų plyšimo rizika. Losartanas turi apsauginį poveikį sergančiųjų cukriniu diabetu inkstams, mažina inkstų nepakankamumo riziką ir neleidžia iš organizmo pasišalinti maistinėms medžiagoms. Sergant cukriniu diabetu, losartano paros dozė yra 50 mg. Dozę galima padidinti iki 100 mg.

Kontraindikacijos, nepageidaujamos reakcijos ir atsargumo priemonės

Specifinis angiotenzino II receptorių antagonistas draudžiamas jaunesniems nei 18 metų vaikams, žindymo ir nėštumo laikotarpiu, galaktozemija, individualus losartano komponentų netoleravimas, gliukozės ar laktozės malabsorbcija.

Ypatingai atsargiai, vaistas vartojamas pažeidžiant kepenų ir inkstų funkciją, sumažinant cirkuliuojančio kraujo tūrį, sumažėjus kraujospūdžiui, kartu vartojant vaistus, kurių sudėtyje yra kalio ir ličio.

Vartojant Losartaną, pacientui gali pasireikšti alerginės reakcijos, nugaros, pilvo, kojų ir krūtinės skausmas, kosulys, nemiga, galvos svaigimas, nuovargis, galvos skausmas, viduriavimas, pykinimas, traukuliai, hiperkalemija.

Vartojant kartu su diuretikais, simpatolitikais ir beta adrenoblokatoriais, hipotenzinis poveikis sustiprėja abipusiai. Gydymas losartanu po gydymo didelėmis diuretikų dozėmis padidina simptominės hipotenzijos atsiradimo riziką.

Vaisto Losartano analogai: ką galima pakeisti?

Prieš pradedant gydymą vaistais, svarbu atsižvelgti į specialisto rekomendacijas apie galimą šalutinį poveikį. Dėl analogiškų vaistų įvairovės pasirinkti tinkamą vaistą nėra sunku. Tačiau nepamirškite, kad mažesnė kaina gali turėti įtakos tablečių kokybei. Losartano analogai apima šiuos vaistus:

Prieš pradėdami gydymą vaistais, būtinai perskaitykite paskirto vaisto vartojimo instrukcijas. Jei turite klausimų, kreipkitės į savo gydytoją.

Losartanas nuo slėgio: pacientų, vartojančių atsiliepimus, apžvalgos

Valerija, 45 metai

Ilgą laiką turiu aukštą kraujospūdį. Jau porą metų nevartoju jokių tablečių. Tada pradėjau pastebėti, kad vis dažniau skauda galvą, greičiau pavargstu darbe. Man išrašė 50 mg Losartano ir 1,5 mg Indapamido. Pirmasis vaistas buvo vartojamas ½ tabletės naktį, o antrasis - ryte tuščiu skrandžiu. Slėgio vaistas Losartanas puikiai susidorojo su užduotimi. Jis sumažino kraujospūdį, bet dienos viduryje spaudimas vėl pakilo iki. Todėl dozę reikėjo padidinti iki 50 mg tabletės (ryte) ir ½ tabletės 50 mg (vakare) ir diuretiko Indapamido. Slėgio rodmenys stabilizavosi. Tokia kompleksinė terapija tęsiasi daugiau nei 4 mėnesius. Dabar net magnetinės audros ir besikeičiančios oro sąlygos neprovokuoja šuolių. Kartais skauda galvą, bet tai gana pakenčiama. Viename iš pastarųjų susitikimų gydytojas pažymėjo, kad Losartano dozę galima sumažinti, jei kraujospūdis ilgą laiką išlieka stabilus. Gydymo Indapamidu ir Losartanu metu aš nepatyriau sunkaus šalutinio poveikio.

Andželika, 38 metai

Man buvo paskirtas losartanas nuo aukšto kraujospūdžio, kai man buvo diagnozuota pradinė hipertenzijos stadija. Nuo pirmos tabletės nukrito kraujospūdis. Gydant arterinę hipertenziją, kaip pažymi mano terapeutas, svarbiausia pasirinkti „savo“ vaistą. Prieš pradėdamas gydymą vaistais, atidžiai išstudijavau naudojimo instrukcijas, neradau jokių kontraindikacijų. Losartanas blokuoja fiziologinį poveikį, dėl kurio ilgai didėja kraujospūdis. Jau pirmąją valandą pajuntu hipotenzinį tablečių vartojimo poveikį. Vienos Losartano dozės pakanka, kad spaudimas nepasiektų per dieną.

Andrejus, 46 metai

Pastaruosius šešis mėnesius spaudimas nuolat didėjo. Ir tai pasiekė tašką, kad šią būklę lydėjo vėmimas ir pykinimas. Man buvo išrašytas vaistas Lozap, bet kaina manęs netenkino, todėl man labiau patiko pigesnis Losartanas. Interneto forumuose skaičiau, kad šie vaistai yra vienodo lygio pagal savo veiksmingumą. Šį teiginį patvirtina pacientų, priimančių pacientus ir kardiologų, apžvalgos. Vaistą vartoju kasdien, poveikį pajutau po poros valandų nuo pirmos dozės. Nematau jokio šalutinio poveikio. Jos kraujospūdis stabilizavosi ir jau daug mėnesių yra normos ribose.

Sintetinis antihipertenzinis vaistas yra losartanas. Naudojimo instrukcijose nurodyta, kokiu slėgiu reikia gerti 12,5 mg, 25 mg, 50 mg ir 100 mg Teva, Richter, N tabletes, turinčias diuretikų poveikį. Pacientų atsiliepimai ir gydytojų rekomendacijos teigia, kad šis vaistas padeda gydyti arterinę hipertenziją ir sumažinti spaudimą.

Išleidimo forma ir sudėtis

Losartanas gaminamas plėvele dengtų tablečių pavidalu: apvalios, abipus išgaubtos. Dozavimas 12,5 ir 25 mg - balta su pilkšvu atspalviu arba balta, 50 mg - rožinė, 100 mg - geltona (lizdinėse plokštelėse). Veiklioji medžiaga: losartano kalis - 12,5 mg, 25 mg, 50 mg arba 100 mg.

farmakologinis poveikis

Vaistas Losartanas selektyviai blokuoja tik pirmojo tipo angiotenzino receptorius. Taigi jis turi hipotenzinį poveikį širdies ir kraujagyslių sistemai ir mažina kraujospūdį. Viena iš Losartano savybių yra ilgas jo veikimo laikas.

Vartojant per burną, šis vaistas veikia visą dieną. Veiklioji vaisto medžiaga yra losartano kalis – balti kristaliniai milteliai, gerai tirpstantys etanolyje.

Naudojimo indikacijos

Kas padeda Losartanui? Tabletės skiriamos, jei pacientas turi:

• rizika susirgti širdies ir kraujagyslių sistemos ligomis, ypač insultu;
• lėtinis širdies nepakankamumas (patologinė būklė, kai dėl širdies ir kraujagyslių sistemos veiklos organizmas negauna deguonies, pirmiausia fizinio krūvio metu, o vėliau ir ramybės būsenoje);
• diabetinė nefropatija (terminas, apimantis inkstų arterijų, arteriolių, kanalėlių ir glomerulų pažeidimo kompleksą, kuris išsivysto dėl medžiagų apykaitos sutrikimo inkstų audiniuose);
• arterinė hipertenzija (kūno būklė, kai kraujospūdis padidėja daugiau nei 140 mm Hg. Art.).

Naudojimo instrukcija (kokiam slėgiui)

Losartanas geriamas, nepaisant valgio, esant didesniam nei 140 mm Hg slėgiui. Art. Tabletės nuryjamos nekramtytos, nuplaunamos vandeniu. Priėmimo dažnumas - 1 kartą per dieną.

Arterinė hipertenzija

Sergant arterine hipertenzija, vidutinė paros dozė yra 50 mg 1 kartą per parą. Norint pasiekti didesnį gydomąjį poveikį, dozė padidinama iki 100 mg per parą. Lėtinis širdies nepakankamumas Pradinė dozė pacientams, sergantiems lėtiniu širdies nepakankamumu, yra 12,5 mg 1 kartą per parą.

Paprastai dozė didinama kas savaitę (t. y. 12,5 mg per parą, 25 mg per parą ir 50 mg per parą) iki vidutinės palaikomosios 50 mg dozės 1 kartą per parą, atsižvelgiant į paciento toleravimą vaistui. Senyviems pacientams dozės koreguoti nereikia.

Sumažinti išsivystymo, širdies ir kraujagyslių ligų (įskaitant insultą) ir mirštamumo riziką pacientams, sergantiems arterine hipertenzija ir kairiojo skilvelio hipertrofija Pradinė vaisto dozė yra 50 mg 1 kartą per parą. Ateityje, atsižvelgiant į kraujospūdžio sumažėjimą, gali būti pridedama maža hidrochlorotiazido dozė arba Losartano dozė gali būti padidinta iki 100 mg per 1 arba 2 dozes.

Pacientams, sergantiems 2 tipo cukriniu diabetu ir proteinurija Pradinė 50 mg dozė 1 kartą per parą, toliau dozė didinama iki 100 mg per parą (atsižvelgiant į kraujospūdžio sumažėjimo laipsnį) vieną ar du kartus. padalintas dozes.

Pacientams, kurių BCC yra sumažėjęs (pavyzdžiui, vartojant dideles diuretikų dozes), rekomenduojama pradinė losartano dozė yra 25 mg 1 kartą per parą.

Pacientams, sergantiems kepenų nepakankamumu (mažiau nei 9 balai pagal Child-Pugh skalę), hemodializės procedūros metu, taip pat vyresniems nei 75 metų pacientams rekomenduojama mažesnė pradinė vaisto dozė – 25 mg 1 kartą per parą. Patirties vartojant vaistą pacientams, kuriems yra sunkus kepenų nepakankamumas, nepakanka, todėl šios kategorijos pacientams vaistas nerekomenduojamas.

Vaistas nepasižymi veikimo ypatumais nuo pirmosios dozės arba ją atšaukus, tačiau būtina kontroliuoti kraujospūdį, kaip ir vartojant bet kurį antihipertenzinį vaistą. Gydytojui rekomendavus, antihipertenzinius vaistus reikia vartoti tuo pačiu laiku, kad padidėtų gydomasis poveikis.

Jei praleidote dozę – vieną dozę, kitą vaisto dozę turite išgerti artimiausiu įprastos vaisto dozės vartojimo laiku arba tuo metu, kai prisiminėte, kad praleidote dozę, perkeliant vartojimo laiką. kitą dozę. Jūs neturėtumėte vartoti dvigubos vaisto dozės.

Kontraindikacijos

Absoliutus:

Padidėjęs jautrumas vaisto sudedamosioms dalims.

• Ugniai atspari hiperkalemija.
• Laktazės trūkumas, laktozės netoleravimas ir gliukozės ir galaktozės malabsorbcijos sindromas.
• Dehidratacija.
• Nėštumas ir žindymo laikotarpis.
• Amžius iki 18 metų.
• Vartojimas kartu su aliskirenu pacientams, sergantiems cukriniu diabetu ir (arba) kurių inkstų funkcija sutrikusi (kai glomerulų filtracijos greitis mažesnis nei 60 ml per minutę).
• Sunkus kepenų nepakankamumas (dėl vartojimo patirties stokos).

Giminaičiai (ligos / būklės, kuriomis losartanas turi būti vartojamas atsargiai):

• Arterinė hipotenzija.
• pirminis aldosteronizmas.
• Širdies nepakankamumas kartu su gyvybei pavojinga aritmija.
• Obstrukcinė hipertrofinė kardiomiopatija.
• Širdies nepakankamumas, kartu su sunkiu inkstų nepakankamumu.
• Sumažėjęs cirkuliuojančio kraujo tūris.
• Kepenų nepakankamumas (mažiau nei 9 balai pagal Child-Pugh).
• Sunkus širdies nepakankamumas (IV funkcinė klasė pagal NYHA klasifikaciją), angioneurozinė edema istorijoje.
• Vieno inksto arterijos stenozė arba dvišalė inkstų arterijų stenozė.
• Hiperkalemija.
• Smegenų kraujagyslių ligos.
• Inkstų nepakankamumas.
• Širdies išemija.
• Mitralinė ir aortos stenozė.
• Būklės po inksto transplantacijos.
• Vandens ir elektrolitų balanso pažeidimai.

Šalutiniai poveikiai

Dažnai yra šalutinis poveikis, pavyzdžiui:

• galvos svaigimas;
• kvėpavimo sunkumai;
• minčių sumaištis;
• rankų, kojų, lūpų tirpimas ar dilgčiojimas;
• nerimo būsena;
• skausmas pilve arba skrandyje;
• nestabilus kvėpavimas fizinio krūvio metu;
• pykinimas ar vėmimas;
• kraujingos dėmės šlapime;
• koma;
• neryškus matymas;
• galvos skausmas;
• šaltas prakaitas;
• nereguliarus širdies plakimas;
• dažnas noras šlapintis;
• depresija;
• šaltkrėtis;
• skausmingas šlapinimasis;
• odos blyškumas;
• kardiopalmusas;
• skausmas šlapimo pūslėje;
• padidėjęs alkio jausmas;
• skausmas įvairiose kūno vietose;
• traukuliai;
• nuovargio ar silpnumo jausmas;
• staigios ir nepagrįstos hematomos;
• sunkumas kojose;
• neaiški kalba.

Rečiau vartojant losartaną, pasireiškia šios neigiamos reakcijos:

• veido patinimas;
• nestabilumas ar nepatogumas;
• krūtinės skausmas ar diskomfortas;
• laikinas aklumas;
• prakaitavimas;
• negalavimas;
• skausmas ar diskomfortas kakle;
• padidėjęs širdies susitraukimų dažnis;
• nesugebėjimas kalbėti;
• krūtinės spaudimas ar sunkumas.

Vaikai, nėštumo ir žindymo laikotarpiu

Vaistas yra kontraindikuotinas nėštumo ir žindymo laikotarpiu. Kadangi nebuvo atlikti tinkami Losartano poveikio vaikų sveikatai tyrimai, jį draudžiama vartoti nepilnamečių pacientų gydymui.

Specialios instrukcijos

Retais atvejais vartojant Losartan gali išsivystyti sutrikimai, pasireiškiantys anafilaksinėmis reakcijomis, angioneurozine edema, apimančia ryklę ir gerklas, sukeliančią kvėpavimo takų obstrukciją ir (arba) veido, lūpų, liežuvio ir (arba) ryklės patinimą. Todėl, jei istorijoje yra angioneurozinės edemos požymių, vaistą reikia vartoti labai atsargiai.

Pacientams, kurių cirkuliuojančio kraujo tūris yra sumažėjęs (pavyzdžiui, vartojantiems dideles diuretikų dozes), gali išsivystyti simptominė arterinė hipotenzija. Šios būklės turi būti ištaisytos prieš skiriant losartaną arba pradėti gydymą mažesnėmis dozėmis.

Vandens ir elektrolitų pusiausvyros sutrikimai būdingi pacientams, sergantiems inkstų nepakankamumu, sergant 2 tipo cukriniu diabetu arba be jo. Skiriant Losartaną šios kategorijos pacientams, reikia būti ypač atsargiems, nes gali išsivystyti hiperkalemija.

Gydymo metu būtina reguliariai stebėti kalio kiekį kraujyje, ypač senyviems pacientams ir inkstų funkciniams sutrikimams. Nevartokite kalio papildų ar druskos pakaitalų, kuriuose yra kalio, be išankstinio gydytojo sutikimo.

Jei anamnezėje yra kepenų ligos požymių, losartaną reikia vartoti mažesnėmis dozėmis, o tai susiję su vaisto koncentracijos kraujo plazmoje padidėjimu.

vaistų sąveika

Kartu vartojant dideles diuretikų dozes, galima arterinė hipotenzija. Kartu su kalį tausojančiais diuretikais ir kalio preparatais padidėja hiperkalemijos atsiradimo rizika. Vartojant kartu su indometacinu, gali sumažėti losartano veiksmingumas.

Vartojant kartu su orlistatu, sumažėja antihipertenzinis losartano poveikis. Dėl to gali išsivystyti hipertenzinė krizė, smarkiai padidėti kraujospūdis. Yra pranešimų apie apsinuodijimo ličiu išsivystymą kartu vartojant ličio karbonatą. Vartojant kartu su rifampicinu, padidėja losartano klirensas ir sumažėja jo veiksmingumas.

Losartano analogai

Pagal struktūrą nustatomi analogai:

1. Blocktranas.
2. Lotoras.
3. Lakea.
4. Vero Losartanas.
5. Vasotens.
6. Zisakaras.
7. Losarelis.
8. Losacor.
9. Brozaar.
10. Cardomin Sanovel.
11. Lozapas.
12. Karsartanas.
13. Presartanas.
14. Losartanas McLeodsas.
15. Losartanas Richteris.
16. Kozaras.
17. Losartanas Teva.
18. Renikaras.

Šventės sąlygos ir kaina

Vidutinė Losartano kaina (tabletės 50 mg Nr. 30) Maskvoje yra 112 rublių. Išleistas pagal receptą.

Laikyti nuo šviesos apsaugotoje, vaikams nepasiekiamoje vietoje, iki 25 C temperatūroje. Tinkamumo laikas – 3 metai.

Taip pat sužinokite, kokiu slėgiu galite paimti artimą analogą.

Įrašo peržiūros: 1761