Böyrəklərin insan orqanizmindəki əhəmiyyəti. İnsan orqanizmində böyrəklərin quruluşu və funksiyası, böyrək patologiyaları, sidik sisteminin mühüm orqanlarının xəstəliklərinin müalicəsi və qarşısının alınması qaydaları

Böyrəklər insan orqanizmində həyati vacib orqanlardan biridir və birdən çox funksiyanı yerinə yetirirlər. Metabolik, qoruyucu, ifrazat, homeostatik və endokrin - bunlar böyrəklərin funksiyalarıdır. var sağlam insan bir cüt böyrək, böyrəklərdən birinin həyati təhlükə altında çıxarıldığı hallar olsa da, xəstənin həyatı boyu sağlamlığı risk altındadır.

Gün ərzində böyrəklər bədəndəki bütün qanı özlərindən keçir. Bir dəqiqə ərzində bir litr qan böyrəklərdən keçir, bu qandan böyrəklər qan plazmasına getməli olan bütün zərərli maddələri seçir, bundan sonra zərərli mikroblar sidik kanalına daxil olur və yalnız bundan sonra sidik kisəsinə düşür. İnsan boşaldıqda sidiklə birlikdə insan orqanizmindən zərərli maddələr də xaric olur.

Sidik axarındakı bir qapaq sayəsində toksinlər geri qayıda bilməz, çünki o, yalnız bir istiqamətdə açılır. Gün ərzində böyrəklər öz-özünə təxminən 200 litr qan keçir və bununla da bədəndən toksinləri çıxarır və damı steril edir. Bu isə, görürsünüz, insan sağlamlığı və həyatı üçün çox vacib funksiyadır ki, bu da əsasdır.

Böyrəklər həmçinin renin, eritropoetin və prostaqlandin kimi vacib hormonları sintez edir. İnsan orqanizmində su renin hormonu tərəfindən saxlanılır, prostaqladin qan təzyiqini tənzimləyir, qırmızı qan hüceyrələrinin sayı isə eritropoetin tərəfindən tənzimlənir.

Böyrəklərdə müxtəlif vitamin və mikroelementlərin sintezi baş verir, onsuz insan həyatı mümkün deyil. Böyrəklərin orqanizmdə sintez etmək qabiliyyətinə görə karbohidratların, zülalların və lipidlərin balansı qorunur.

Qısa bir xülasəni yekunlaşdıraraq deyə bilərik ki, böyrəklər bədəndə belə funksiyaları yerinə yetirir, onsuz daha çox insan həyatı mümkün deyil. Buna görə də hər kəs böyrəklərin və bütün orqanizmin sağlamlığının qayğısına qalmalıdır.

dle 12.1 yükləyin

Böyrəklər insan orqanizmi üçün vacibdir. Onlar bir sıra həyati funksiyaları yerinə yetirirlər. İnsanda adətən iki orqan olur. Buna görə də böyrəklərin növləri fərqlənir - sağ və sol. İnsan onlardan biri ilə yaşaya bilər, lakin bədənin həyati fəaliyyəti daimi təhlükə altında olacaq, çünki infeksiyalara qarşı müqaviməti on dəfə azalacaq.

Böyrək qoşalaşmış orqandır. Bu o deməkdir ki, adətən bir insanda bunlardan ikisi olur. Hər bir orqan lobya şəklindədir və sidik sisteminə aiddir. Eyni zamanda, böyrəklərin əsas funksiyaları təkcə ifrazat funksiyası ilə məhdudlaşmır.

Orqanlar bel nahiyəsində torakal və bel bel arasında sağ və solda yerləşir. Bu vəziyyətdə sağ böyrəyin yeri soldan bir qədər aşağıdır. Bu, onun üstündə böyrəyin yuxarıya doğru hərəkət etməsinə imkan verməyən qaraciyərin olması ilə bağlıdır.

Qönçələr təxminən eyni ölçüdədir: uzunluğu 11,5 ilə 12,5 sm, qalınlığı 3 ilə 4 sm, hər birinin eni 5 ilə 6 sm, çəkisi 120 ilə 200 q arasındadır.Sağ tumurcuq adətən bir qədər kiçikdir ...

Böyrəklərin fiziologiyası nədir? Bir kapsul orqanın xarici hissəsini əhatə edir, onu etibarlı şəkildə qoruyur. Bundan əlavə, hər bir böyrək funksiyaları sidik toplanması və ifrazı, həmçinin parenximadan azaldılan bir sistemdən ibarətdir. Parenxima korteksdən (xarici təbəqə) və medulladan (daxili təbəqə) ibarətdir. Sidik saxlama sistemi kiçik böyrək qablarından ibarətdir. Kiçik qabıqlar birləşərək böyük böyrək kalikslərini əmələ gətirir. Sonuncu da birləşdirilir və məcmu olaraq böyrək çanağını əmələ gətirir. Və çanaq ureter ilə birləşir. İnsanlarda, müvafiq olaraq, daxil olan iki ureter var sidik kisəsi.

Mündəricat səhifəsinə qayıt

Bundan əlavə, orqanlar nefron adlanan struktur funksional bölmə ilə təchiz edilmişdir. Nefron böyrəyin ən vacib vahidi hesab olunur. Orqanların hər birində birdən çox nefron var, lakin onların sayı 1 milyona yaxındır.Hər bir nefron insan orqanizmində böyrəklərin fəaliyyətinə cavabdehdir. Sidik ifrazı prosesindən məsul olan nefrondur. Nefronların çoxu böyrəyin qabığında yerləşir.

Nefronun hər bir struktur funksional vahidi bütöv bir sistemdir. Bu sistem Şumlyanski-Bowman kapsulundan, glomerulusdan və bir-birinə keçən borulardan ibarətdir. Hər bir glomerulus böyrəyi qanla təmin edən bir kapilyar sistemdir. Bu kapilyarların ilmələri onun iki divarı arasında yerləşən kapsulun boşluğunda yerləşir. Kapsulun boşluğu boruların boşluğuna keçir. Bu borular korteksdən medullaya nüfuz edən bir döngə təşkil edir. Sonuncu nefron və ifrazat borularını ehtiva edir. İkinci borular vasitəsilə sidik stəkanlara atılır.

Medulla zirvələri olan piramidaları əmələ gətirir. Piramidanın hər bir üstü papillalarla bitir və onlar kiçik qabın boşluğuna daxil olurlar. Papilla bölgəsində bütün ifrazat boruları birləşir.

Böyrəyin struktur funksional vahidi olan nefron orqanların düzgün işləməsini təmin edir. Nefron olmasaydı, orqanlar onlara verilən funksiyaları yerinə yetirə bilməzdi.

Böyrək fiziologiyasına təkcə nefron deyil, həm də orqanların işini dəstəkləyən digər sistemlər daxildir. Beləliklə, böyrək arteriyaları aortadan ayrılır. Onların sayəsində böyrəklərə qan tədarükü baş verir. Orqan funksiyasının sinir tənzimlənməsi çölyak pleksusundan birbaşa böyrəklərə nüfuz edən sinirlərin köməyi ilə həyata keçirilir. Böyrək kapsulunun həssaslığı sinirlərə görə də mümkündür.

Mündəricat səhifəsinə qayıt

Böyrəklərin necə işlədiyini başa düşmək üçün əvvəlcə onlara hansı funksiyaların təyin olunduğunu başa düşməlisiniz. Bunlara aşağıdakılar daxildir:

ifrazat və ya ifrazat;
osmoregulating;
ion tənzimləyici;
intrasekretor və ya endokrin;
metabolik;
hematopoetik (bu prosesdə birbaşa iştirak edir);
böyrəklərin konsentrasiya funksiyası.

Gün ərzində onlar bütün qan həcmini pompalayırlar. Bu prosesin təkrar sayı çox böyükdür. 1 dəqiqə ərzində təxminən 1 litr qan vurulur. Bu zaman orqanlar vurulan qandan bütün çürümə məhsullarını, şlakları, toksinləri, mikrobları və insan orqanizminə zərərli olan digər maddələri seçir. Sonra bütün bu maddələr qan plazmasına daxil olur. Bundan əlavə, bütün bunlar ureterlərə, oradan isə sidik kisəsinə göndərilir. Bundan sonra sidik kisəsi boşaldıqda zərərli maddələr insan orqanizmini tərk edir.

Toksinlər ureterlərə daxil olduqda, artıq bədənə qayıtmırlar. Orqanlarda yerləşən xüsusi bir qapaq sayəsində toksinlərin bədənə yenidən daxil olması tamamilə istisna edilir. Bu, valfın yalnız bir istiqamətdə açılması səbəbindən mümkündür.

Beləliklə, gündə 200 litrdən çox qan vuran orqanlar onun saflığının keşiyində dayanır. Toksinlər və mikroblarla şlaklardan qan təmizlənir. Bu son dərəcə vacibdir, çünki qan insan bədəninin hər bir hüceyrəsini yuyur, ona görə də onun saflaşdırılması həyati əhəmiyyət kəsb edir.

Mündəricat səhifəsinə qayıt

Beləliklə, orqanların yerinə yetirdiyi əsas funksiya ifrazatdır. Buna ifrazat da deyilir. Böyrəklərin ifrazat funksiyası filtrasiya və ifrazatdan məsuldur. Bu proseslər glomerulus və borucuqların iştirakı ilə baş verir. Xüsusilə, süzülmə prosesi glomerulusda, kanalcıqlarda isə bədəndən çıxarılması lazım olan maddələrin ifrazı və reabsorbsiyası prosesləri həyata keçirilir. Böyrəklərin ifrazat funksiyası çox vacibdir, çünki o, sidiyin əmələ gəlməsinə cavabdehdir və onun orqanizmdən normal xaric olmasını (xarılmasını) təmin edir.

Endokrin funksiya müəyyən hormonların sintezindən ibarətdir. Əvvəla, bu, insan orqanizmində suyun saxlanıldığı və dövran edən qan həcminin tənzimləndiyi reninlə əlaqədardır. Eritropoetin hormonu da vacibdir, bu da sümük iliyində eritrositlərin yaradılmasını stimullaşdırır. Nəhayət, orqanlar prostaglandinləri sintez edir. Bunlar qan təzyiqini tənzimləyən maddələrdir.

Metabolik funksiya ondan ibarətdir ki, orqanizmin işi üçün vacib olan mikroelementlər və maddələr məhz böyrəklərdə sintez olunur və daha da vacib olanlara çevrilir. Məsələn, D vitamini D3-ə çevrilir. Hər iki vitamin insan üçün son dərəcə vacibdir, lakin D3 vitamini D vitamininin daha aktiv formasıdır. Bundan əlavə, bu funksiya sayəsində orqanizm zülalların, karbohidratların və lipidlərin optimal balansını saxlayır.

İon tənzimləyici funksiya turşu-qələvi balansının tənzimlənməsini nəzərdə tutur ki, bu orqanlar da cavabdehdirlər. Onların sayəsində qan plazmasının asidik və qələvi komponentləri sabit və optimal nisbətdə saxlanılır. Hər iki orqan, lazım gələrsə, artıq bikarbonat və ya hidrogen ifraz edir, bunun sayəsində bu balans qorunur.

Osmorequlyasiya funksiyası orqanizmin məruz qala biləcəyi müxtəlif su rejimləri altında osmotik aktiv qan maddələrinin konsentrasiyasını saxlamaqdır.

Hematopoetik funksiya dedikdə hər iki orqanın qan əmələ gəlməsi və qanın toksinlərdən, mikroblardan, zərərli bakteriyalardan və toksinlərdən təmizlənməsi prosesində iştirakı başa düşülür.

Böyrəklərin konsentrasiya funksiyası o deməkdir ki, onlar su və məhlulları (ilk növbədə sidik cövhəri) xaric etməklə sidiyi konsentrasiya edir və sulandırır. Hakimiyyət bunu demək olar ki, bir-birindən müstəqil şəkildə etməlidir. Sidik seyreltildikdə, məhluldan daha çox su xaric olur. Əksinə, konsentrasiya sudan daha çox məhlul buraxır. Böyrəklərin konsentrasiya funksiyası bütün insan orqanizminin həyati fəaliyyəti üçün son dərəcə vacibdir.

Beləliklə, aydın olur ki, böyrəklərin əhəmiyyəti və orqanizm üçün rolu o qədər böyükdür ki, onları qiymətləndirmək çətindir.

Buna görə də bu orqanların işində ən kiçik pozuntular üçün buna lazımi diqqət yetirmək və həkimə müraciət etmək çox vacibdir. Bədəndəki bir çox proseslər bu orqanların işindən asılı olduğundan, böyrək funksiyasının bərpası son dərəcə vacib bir hadisəyə çevrilir.

Bədənimizdəki demək olar ki, bütün böyrək funksiyaları əvəzolunmaz və həyati əhəmiyyət daşıyır və onların normal fəaliyyətinin müxtəlif pozuntuları ilə insan orqanizminin əksər orqanları və sistemləri əziyyət çəkir. Böyrəklərin fəaliyyəti sayəsində orqanizmin daxili mühitinin sabitliyi (homeostaz) qorunur. Müəyyən bir orqanda hər hansı geri dönməz patoloji proses baş verdikdə, xəstəliyin nəticələri son dərəcə ağır olur və bəzən ölümcül olur.

Böyrəklərin insan orqanizmində hansı funksiyanı yerinə yetirdiyi və hansı həyatı təmin edən proseslərin idarə olunduğu sualını nəzərdən keçirsək, ilk növbədə bu orqanın bütün komponentlərinin (xüsusilə hüceyrə səviyyəsində) struktur xüsusiyyətləri ilə tanış olmaq lazımdır. .

Normalda, doğuşdan bir insanın iki böyrəyi var, onurğa sütunundan onun döş-bel nahiyəsində simmetrik olaraq yerləşir. İnkişaf anomaliyaları baş verərsə, uşaq üç və ya əksinə, bir böyrəklə doğula bilər.

Orqan lobyayabənzər formaya malikdir və onun xarici tərəfi birləşdirici toxuma komponentindən ibarət sıx kapsulla örtülür. Xarici təbəqəyə böyrək korteksi deyilir, daha az həcm tutur. Daxili təbəqə "medulla" adlanır, onun əsasını böyrək damarlarına və sinir liflərinə bolca nüfuz edən parenximal toxuma və stroma təşkil edir.

Sidik toplanması prosesini söksək, sadələşdirilmiş versiyada belə görünür: kiçik fincanlar bir-biri ilə birləşərək böyük fincanlar əmələ gətirir və onlar da öz növbəsində çanaq sistemini əmələ gətirir və ureterin lümeninə açılır.

Böyrəyin morfofunksional vahidi insan orqanizmində böyrək funksiyalarının əksəriyyətinə cavabdeh olan nefrondur. Bütün nefronlar bir-biri ilə sıx bağlıdır və mürəkkəb bir "fasiləsiz" mexanizmi təmsil edir.

Onların strukturunda aşağıdakı strukturlar fərqlənir:

korteksin qalınlığında yerləşən glomerular aparat (Malpighian bədəni), əsas funksiyası daxil olan qanı süzməkdir;
glomerulusun xarici hissəsini əhatə edən və qanın istənilən növ toksinlərdən və metabolik məhsullardan təmizləndiyi "filtr" rolunu oynayan bir kapsul;
bir-birinə birləşən və süzülmüş mayenin yenidən udulmasına imkan verən bükülmüş boruların mürəkkəb sistemi.

Hər bir böyrəyin toxumalarında ən azı 1 milyon aktiv fəaliyyət göstərən nefron var

Nefronun bütün komponentlərinin işi ardıcıl olaraq üç mərhələdən keçir:

Birincili sidik əmələ gəlməsi ilə qan plazmasının filtrasiyası (glomerulidə baş verir). Gün ərzində tərkibində insan plazmasına yaxın olan böyrəklər vasitəsilə təxminən 200 litr belə sidik əmələ gəlir.
Bədənin sidikdə lazımi maddələri itirməməsi üçün reabsorbsiya və ya reabsorbsiya prosesi lazımdır (bu, boru sistemində baş verir). Beləliklə, orqanizm üçün vacib olan vitaminlər, duzlar, qlükoza, amin turşuları və s.
Böyrək filtri tərəfindən saxlanılan bütün zəhərli məhsulların, lazımsız ionların və digər maddələrin son sidik çöküntülərinə daxil olduğu və geri dönməz şəkildə xaricə atıldığı ifrazat.

Böyrək aparatının işi sabit bir rejimdə baş verir, burada prosesin bir mərhələsi digərini rəvan əvəz edir

Böyrəküstü vəzilər

Böyrəklərin quruluşu və funksiyasına gəldikdə, bu orqanın yuxarı qütbündə adrenal bezlər adlanan xüsusi qoşalaşmış formasiyalar olduğunu qeyd etməmək mümkün deyil. Ölçüləri kiçik olsa da, funksionallığı unikal və vacibdir.

Böyrəküstü vəzilər parenximadan ibarətdir və insan orqanizmində onların əsas məqsədini təyin edən qoşalaşmış endokrin orqanlara aiddir. Onların işinin zülmü dərhal tibbi müdaxilə tələb edən bir sıra ciddi pozğunluqlara səbəb olur. Ən çox arasında tez-tez xəstəliklər bir mütəxəssisin adrenal bezlərin hipofonksiyonu kimi bir patologiyanı ayırd etməli olduğu (müəyyən hormonların istehsalı kəskin şəkildə maneə törədilir).

Böyrəküstü vəzilər insanlar üçün həyati orqandır

Böyrək və adrenal funksiya

Böyrəklərin cavabdeh olduğu əsas funksiya ifrazat adlanır - bu, son metabolik məhsulu, yəni sidiyi əmələ gətirmək və sonradan xaric etmək qabiliyyətidir. Tibbi ədəbiyyatda əvvəlki proseslə sinonim olan "ifrazedici" funksiya terminini tapa bilərsiniz.

Böyrəklərin ifrazat (və ya ifrazat) fəaliyyətinə yuxarıda təsvir edilən filtrasiya və ifrazat funksiyaları daxildir. Onların əsas vəzifə sidik çöküntüsü vasitəsi ilə toksinlərin və toksinlərin bədəndən çıxarılmasıdır.

Son sidikdə bədən üçün "lazımsız" tullantı məhsulları var

Böyrəklərin eyni dərəcədə vacib funksiyası hormonal maddələri sintez etmək qabiliyyətidir. Bir orqanın endokrin işi aşağıdakı hormonların qana daxil olması ilə əlaqələndirilir:

renin (bədəndəki su balansından məsuldur, onun həddindən artıq ifrazının qarşısını alır və qan dövranı yatağında qan həcminin sabitliyinə nəzarət edir);
eritropoetin (sümük iliyi hüceyrələrində qırmızı qan hüceyrələrinin istehsalını stimullaşdıran bir maddə);
prostaglandinlər (qan təzyiqi səviyyəsinə nəzarət).

Orqanın metabolik funksiyası ondan ibarətdir ki, onun toxumalarında bir sıra bioloji maddələr sintez olunur və ya aktiv formalara çevrilir (məsələn, D vitamininin böyrəklərdə qeyri-aktiv forması onun strukturunu dəyişir və aktivləşir).

Böyrəklər plazmanın ion tərkibinin tarazlığını saxlamağa və bədəndə sabit osmotik təzyiqi saxlamağa qadirdir.

Böyrək aparatının konsentrasiya funksiyası ondan ibarətdir ki, o, sidiyi cəmləşdirməyə qadirdir, yəni onunla həll olunmuş substratların ifrazını artırır. Bu funksiyada nasazlıq olduqda, əksinə, maddələrin deyil, suyun buraxılması artır. Beləliklə, böyrəklərin funksional qabiliyyəti əks olunur.

Böyrəküstü vəzilərin ən vacib funksiyaları aşağıdakılarda əks olunur:

Bir çox metabolik və metabolik proseslərdə birbaşa iştirak edirlər.
Bədənin fərdi sistemlərinin işinə təsir edən bir sıra həyati hormonal maddələr istehsal edirlər (əsasən, bunlar adrenal korteksin funksiyalarıdır).
İnsan bədəninin davranışını və stresli vəziyyətlərə reaksiyasını müəyyənləşdirin.
Böyrəküstü vəzilər sayəsində bədənin xarici stimullara reaksiyası formalaşır.

Böyrəküstü vəzilərin əsas funksiyası hormonal maddələrin sintezidir

Disfunksiya

Böyrəklərin fəaliyyətində disfunksiyaların mümkün amilləri və səbəbləri haqqında bütöv kitablar yazılmışdır, bu və ya digər orqan funksiyasının pozulmasının nəticəsi olan bir çox sindromlar, xəstəliklər və patoloji vəziyyətlər var. Onların hamısı, şübhəsiz ki, çox vacibdir, lakin biz ən vacib məqamlara diqqət yetirməyə çalışacağıq.

Etioloji amillərə, yəni böyrək xəstəliyinə səbəb olan səbəblərə gəldikdə, onların arasında aşağıdakı qrupları vurğulamaq lazımdır.

Prerenal mexanizmlər orqanın funksional fəaliyyətinə dolayı təsir göstərən proseslərlə əlaqədardır. Bunlara daxildir:

müxtəlif növ psixi vəziyyətlər, sinir sisteminin işində pozğunluqlar, bunun nəticəsində sidik tutmasının tam olmamasına qədər inkişafı mümkündür;
böyrəyin işinə təsir göstərə bilən hormonal maddələrin sintezinin pozulmasına səbəb olan endokrin patologiyası;
ümumi hipotenziv proseslərdə (məsələn, çökmə zamanı) və ya hipertansif böhranda orqana qan tədarükünün pozulması.

Böyrək mexanizmləri böyrək toxumasının birbaşa zədələnməsini nəzərdə tutur (iltihabi və ya otoimmün xəstəliklər, tromboz, böyrək damarlarının anevrizması və ya aterosklerozu və s.).

Postrenal zədələnmə mexanizmləri sidiyin təbii çıxışı yolunda maneələr yarandıqda işə salınır (ureterin lümeninin daşla tıxanması, şiş prosesi ilə sıxılması və s.).

Kəskin böyrək çatışmazlığının əsas növləri

İnkişaf mexanizmləri

Yuxarıda göstərilən amillərdən hər hansı birinə məruz qaldıqda, filtrasiya, reabsorbsiya və ya ifrazat proseslərində dəyişikliklərlə əlaqəli pozğunluqlar baş verir.

Filtrasiya dəyişiklikləri özünü göstərə bilər:

glomerular aparatda süzülmüş plazmanın həcminin azalması (hipotonik şəraitdə, glomeruli toxumalarında nekrotik və ya sklerotik proseslərdə);
süzülmüş plazmanın həcminin artması (hipertenziv vəziyyətlər, glomerular membranın keçiriciliyinin artmasına səbəb olan iltihabi proseslər).

Reabsorbsiyadakı dəyişikliklər bu prosesin yavaşlaması ilə xarakterizə olunur ki, bu da ən çox ferment səviyyəsində genetik anormallıqlarla əlaqələndirilir.

İfrazın pozulması orqanizmdə zəhərli maddələrin saxlanmasında və onların bütün orqanizmə mənfi təsirində, ola bilsin ki, müxtəlif etiologiyalı qlomerulonefrit, böyrək işemik xəstəliyi və başqaları ilə özünü göstərir.

Böyrək funksiyası aşağıdakı xüsusiyyətlərə görə qiymətləndirilir:

Diurez göstəriciləri, yəni gün ərzində ifraz olunan sidiyin həcmi. Normalda bir insan maye içməkdən bir az daha az sidik ifraz edir və patoloji ilə poliuriya, oliquriya və ya anuriyanın inkişafı ehtimal olunur.
Sidik çöküntüsünün sıxlığı (normal olaraq 1008 ilə 1028 arasında dəyişir). Patologiyada hiperstenuriya, hipostenuriya və ya izostenuriyadan danışırlar.
Sidiyi təşkil edən komponentlər və onların kəmiyyət nisbəti (biz lökositlər, eritrositlər, zülallar, tökmələr və başqaları haqqında danışırıq).

Funksional böyrək funksiyası sidik çöküntüsünün bir sıra diaqnostik meyarları ilə qiymətləndirilir.

Böyrək çatışmazlığı sidik ifrazının azalması və ya tamamilə dayandırılması nəticəsində inkişaf edən simptomlar və sindromlar kompleksidir. Bədəni "zəhərləyən" zəhərli metabolik məhsulların yığılması var.

Kəskin bir proses sözün həqiqi mənasında bir neçə saat ərzində inkişaf edir və onun əsas əlaməti bütün həyati proseslərin inkişafı və pozulmasıdır.

Xroniki çatışmazlıq uzun illər inkişaf edə bilər, bu, nefronların tədricən ölümü ilə əlaqədardır.

Böyrək aparatının pozulmuş funksiyalarını bərpa etmək üçün onlar etiotrop və patogenetik terapiyaya müraciət edirlər, lakin simptomatik müalicəni də unutmurlar.

Etiotrop terapiya xəstəliyin mənbəyinə çevrilmiş bütün səbəblərin tam aradan qaldırılmasını və ya maksimum düzəldilməsini əhatə edir.

Patogenetik müalicənin prinsipləri böyrək funksiyasının bərpasına və onların təbii işinə başlamağa imkan verən xəstəliyin müəyyən əlaqələrini bloklamaqdan ibarətdir. Bu məqsədlə, toxunulmazlığı yatıra bilən və ya əksinə, bədənin qoruyucu xüsusiyyətlərini stimullaşdıran, hemodializ prosedurlarını yerinə yetirən və başqaları olan agentlər istifadə olunur.

Hemodializ qanının təmizlənməsi seanslarının keçirilməsi insan orqanizminə zəhərli təsirlərlə mübarizə aparmağa kömək edir zərərli maddələr və şlaklar

Simptomatik terapiya geniş spektri əhatə edir dərmanlar, böyrəklərin işləməməsinin nəticələrinin bərpası və düzəldilməsi (antihipertenziv dərmanlar, diuretiklər və s.).

Təəssüf ki, böyrək patologiyası çox yaygındır və həm qadınlar, həm də kişilər arasında işləyən əhaliyə təsir göstərir. Funksional pozğunluqlara vaxtında diaqnoz qoyulmazsa, prosesin uzanan bir gedişi riski var ki, bu da tez-tez əlilliyə səbəb olur.

İnsan orqanizmində mühüm filtrasiya orqanlarından biri böyrəklərdir. Bu qoşalaşmış orqan retroperitoneal boşluqda, yəni onurğanın hər iki tərəfində bel bölgəsində qarın boşluğunun arxa səthində yerləşir. Sağ orqan anatomik olaraq soldan bir qədər aşağıda yerləşir. Bir çoxumuz böyrəyin yeganə funksiyasının sidik çıxarmaq və ötürmək olduğuna inanırıq. Bununla belə, böyrəklərin ifrazat funksiyasından əlavə bir çox başqa vəzifələri də vardır. Bu yazıda böyrəklərin nə etdiyini daha ətraflı nəzərdən keçirəcəyik.

Hər bir böyrək birləşdirici toxuma və piy toxuması membranı ilə əhatə olunmuşdur. Normalda orqanın ölçüləri aşağıdakı kimi olur: eni - 60 mm-dən çox deyil, uzunluğu - təxminən 10-12 sm, qalınlığı - 4 sm-dən çox deyil.Bir böyrəyin çəkisi 200 q-a çatır, bu da böyrəklərin yarısını təşkil edir. bir insanın ümumi çəkisi. Bu zaman orqan orqanizmin ümumi oksigen tələbatının 10%-i həcmində oksigen istehlak edir.

Normalda iki böyrək olması lazım olmasına baxmayaraq, insan bir orqanla yaşaya bilər. Çox vaxt bir və ya hətta üç böyrək doğuşdan mövcuddur. Bir orqanın itirilməsindən sonra, ikincisi ikiqat təyin edilmiş yükün öhdəsindən gəlirsə, bir insan tam mövcud ola bilər, ancaq infeksiyalardan və ağır fiziki gücdən ehtiyatlanmalıdır.

Böyrəklərin işinə orqanın əsas struktur vahidi olan nefronlar cavabdehdir. Hər böyrəkdə təxminən bir milyon nefron var. Onlar sidik istehsalına cavabdehdirlər. Böyrəklərin hansı funksiyanı yerinə yetirdiyini başa düşmək üçün nefronun quruluşunu başa düşmək lazımdır. Hər bir struktur vahiddə iki təbəqədən ibarət olan kapsulla əhatə olunmuş, içərisində kapilyar glomerulu olan bir bədən var. Daxili təbəqə epitel hüceyrələrindən, xarici təbəqə isə boru və membranlardan ibarətdir.

İnsan böyrəklərinin müxtəlif funksiyaları nefronların olması səbəbindən həyata keçirilir üç növ borularının quruluşundan və lokalizasiya yerindən asılı olaraq:

İntrakortikal.
Səthi.
Juxtamedullary.

Əsas arteriya qanın orqana daşınmasından məsuldur, böyrək içərisində arteriollara bölünür, hər biri qanı böyrək glomerulusuna gətirir. Glomerulusdan qan çıxaran bir arteriol da var. Onun diametri adduktor arteriolun diametrindən kiçikdir. Bunun sayəsində glomerulusun içərisində lazımi təzyiq daim saxlanılır.

Böyrəklərdə təzyiqin artması fonunda belə daimi qan axını daim mövcuddur. Qan axınının əhəmiyyətli dərəcədə azalması, ağır stress və ya ağır qan itkisi səbəbindən böyrək xəstəliyi ilə baş verir.

Böyrəklərin əsas funksiyası sidik ifraz etməkdir. Bu proses glomerular filtrasiya, sonrakı boru sekresiya və reabsorbsiya sayəsində mümkündür. Böyrəklərdə sidiyin əmələ gəlməsi belədir:

Başlamaq üçün qan plazmasının komponentləri və suyu üç qatlı glomerular filtrdən süzülür. Formalı plazma elementləri və zülalları bu filtrasiya təbəqəsindən asanlıqla keçir. Filtrasiya glomeruli içərisində olan kapilyarlarda sabit təzyiq səbəbindən həyata keçirilir.
İlkin sidik toplayıcı qablar və boruların içərisində toplanır. Bu fizioloji ilkin sidikdən qida maddələri və mayelər sorulur.
Bundan əlavə, boru sekresiyası həyata keçirilir, yəni qanın lazımsız maddələrdən təmizlənməsi və sidiyə daşınması proseduru.

Hormonlar böyrəyin ifrazat funksiyalarına müəyyən təsir göstərir, yəni:

Böyrəküstü vəzilər tərəfindən istehsal olunan adrenalin sidik istehsalını azaltmaq üçün lazımdır.
Aldosteron adrenal korteks tərəfindən istehsal olunan xüsusi bir steroid hormondur. Bu hormonun çatışmazlığı susuzluğa, duz balansının pozulmasına və qan həcminin azalmasına səbəb olur. Aldosteron hormonunun həddindən artıq olması bədəndə duz və mayenin tutulmasına kömək edir. Bu da öz növbəsində ödem, ürək çatışmazlığı və hipertoniyaya səbəb olur.
Vasopressin hipotalamus tərəfindən sintez olunur və böyrəklərdə mayenin udulmasını tənzimləyən bir peptid hormondur. Çox miqdarda su içdikdən sonra və ya bədəndəki tərkibi aşıldığında, hipotalamus reseptorlarının fəaliyyəti azalır, bu da böyrəklər tərəfindən ifraz olunan mayenin həcminin artmasına kömək edir. Bədəndə su çatışmazlığı ilə reseptorların fəaliyyəti artır, bu da öz növbəsində sidik ifrazının azalmasına səbəb olur.

Əhəmiyyətli: hipotalamusun zədələnməsi fonunda xəstədə diurez artmışdır (gündə 5 litrə qədər sidik).

Parahormon istehsal olunur qalxanvarı vəzi və insan orqanizmindən duzların çıxarılması prosesini tənzimləyir.
Estradiol bədəndə fosfor və kalsium duzlarının səviyyəsini tənzimləyən qadın cinsi hormonu hesab olunur.

İnsan orqanizmində böyrəklərin aşağıdakı funksiyalarını sıralamaq olar:

homeostatik;
ifrazat və ya ifrazat;
metabolik;
qoruyucu;
endokrin.

Böyrəklərin ifrazat rolu qanı süzmək, metabolik məhsullardan təmizləmək və onları bədəndən çıxarmaqdır. Bu vəziyyətdə qan kreatinin, karbamid, müxtəlif toksinlərdən, məsələn, ammonyakdan təmizlənir. Həmçinin qida ilə birlikdə orqanizmə daxil olmuş müxtəlif lazımsız üzvi birləşmələr (amin turşuları və qlükoza), mineral duzlar xaric edilir. Böyrəklər artıq mayeni çıxarır. İfrazat funksiyasının həyata keçirilməsində filtrasiya, reabsorbsiya və böyrək sekresiya prosesləri iştirak edir.

Eyni zamanda, bir gün ərzində böyrəklərdən 1500 litr qan süzülür. Üstəlik, təxminən 175 litr birincil sidik dərhal süzülür. Lakin maye udulduğundan, ilkin sidiyin miqdarı 500 ml - 2 litrə qədər azalır və sidik sistemi vasitəsilə xaric olur. Bu zaman sidik 95 faiz maye, qalan beş faiz isə quru maddədir.

Diqqət: orqanın ifrazat funksiyası pozulduqda qanda zəhərli maddələr və metabolik məhsullar toplanır ki, bu da orqanizmin ümumi intoksikasiyasına və sonrakı problemlərə səbəb olur.

İnsan orqanizmində hüceyrələrarası mayenin və qanın həcminin tənzimlənməsində böyrəklərin əhəmiyyətini qiymətləndirməyin. Həmçinin, bu orqan ion balansının tənzimlənməsində, qan plazmasından artıq bikarbonat ionlarının və protonların çıxarılmasında iştirak edir. İon tərkibini tənzimləməklə bədənimizdə lazım olan maye həcmini saxlamağa qadirdir.

Qoşalaşmış orqanlar peptidlərin və amin turşularının parçalanmasında, həmçinin lipidlərin, zülalların, karbohidratların mübadiləsində iştirak edir. Məhz bu orqanda adi D vitamini aktiv formaya, yəni kalsiumun normal mənimsənilməsi üçün zəruri olan D3 vitamininə çevrilir. Həmçinin, böyrəklər zülal sintezində aktiv iştirakçıdır.

Böyrəklər bədən üçün zəruri olan aşağıdakı maddələrin və birləşmələrin sintezində fəal iştirakçıdır:

renin, vazokonstriktor təsiri olan və qan təzyiqini tənzimləyən angiotenzin 2 istehsalını təşviq edən bir maddədir;
kalsitriol bədəndə kalsiumun metabolik proseslərini tənzimləyən xüsusi bir hormondur;
eritropoetin sümük iliyi hüceyrələrinin formalaşması üçün tələb olunur;
prostaglandinlər qan təzyiqinin tənzimlənməsində iştirak edən maddələrdir.

Orqanın qoruyucu funksiyasına gəlincə, bu, zəhərli maddələrin bədəndən çıxarılması ilə əlaqədardır. Bunlara bəzi dərmanlar, etil spirti, narkotik maddələr nikotin də daxil olmaqla.

Böyrəklərin fəaliyyətinə mənfi təsir göstərir artıq çəki, hipertoniya, diabet və bəzi xroniki xəstəliklər. Onlar üçün hormonal dərmanlar və nefrotoksik dərmanlar zərərlidir. Oturaq həyat tərzi səbəbiylə bədənin fəaliyyəti əziyyət çəkə bilər, çünki bu, duz və su mübadiləsinin pozulmasına kömək edəcəkdir. Bu da böyrək daşlarının çökməsinə səbəb ola bilər. Böyrək çatışmazlığının bəzi səbəblərinə aşağıdakılar daxildir:

travmatik şok;
yoluxucu xəstəliklər;
zəhərlərlə zəhərlənmə;
sidik axınının pozulması.

Orqanların normal işləməsi üçün gündə 2 litr maye içmək faydalıdır. Giləmeyvə meyvə içkiləri, yaşıl çay, təmizlənmiş mineral olmayan su, cəfəri bulyonu, limon və bal ilə zəif çay içmək faydalıdır. Bütün bu içkilər daş yataqlarının yaxşı qarşısını alır. Həmçinin, orqanın sağlamlığını qorumaq üçün duzlu qidalardan, alkoqollu və qazlı içkilərdən, qəhvədən imtina etmək daha yaxşıdır.

Böyrəklər qanın təbii "süzgəci" kimi xidmət edir düzgün iş, bədəndən zərərli maddələri çıxarın. Bədəndə böyrək funksiyasının tənzimlənməsi bədənin sabit işləməsi üçün həyati əhəmiyyət kəsb edir və immun sistemi... Rahat bir həyat üçün iki orqan lazımdır. İnsanın onlardan biri ilə qaldığı vaxtlar olur - bununla yaşamaq olar, lakin bütün həyatı boyu xəstəxanalardan asılı qalmalı olacaq və infeksiyalardan qorunma bir neçə dəfə azalacaq. Böyrəklər nəyə cavabdehdir, insan orqanizminə nə üçün lazımdır? Bunun üçün onların funksiyalarını öyrənməlisiniz.

Anatomiyaya bir az dərinləşək: ifrazat orqanlarına böyrəklər də daxildir - bu qoşalaşmış paxlavari orqandır. Onlar sol böyrəyin daha yüksək olması ilə bel bölgəsində yerləşirlər. Təbiət belədir: qaraciyər sağ böyrəyin üstündə yerləşir, bu da onun heç bir yerə getməsinə imkan vermir. Ölçüyə gəldikdə, orqanlar demək olar ki, eynidir, lakin sağ olanın bir qədər kiçik olduğuna diqqət yetirin.

Onların anatomiyası nədir? Xarici olaraq, orqan qoruyucu bir qabıqla örtülmüşdür və içərisində maye toplamaq və çıxarmaq qabiliyyətinə malik bir sistem təşkil edir. Bundan əlavə, sistemə medulla və korteks yaradan və xarici və daxili təbəqələri təmin edən parenxima daxildir. Parenxima birləşdirici baza və qabıqla məhdudlaşan əsas elementlər toplusudur. Yığım sistemi, sistemdə böyük olanı təşkil edən kiçik bir böyrək qabığı ilə təmsil olunur. Sonuncunun əlaqəsi çanaq meydana gətirir. Öz növbəsində çanaq sidik axarları vasitəsilə sidik kisəsi ilə birləşir.

Orqanın anatomik və fizioloji quruluşu və onun orqanizm üçün əhəmiyyəti

Onların strukturunda aşağıdakı strukturlar fərqlənir:

korteksin qalınlığında yerləşən glomerular aparat (Malpighian bədəni), əsas funksiyası daxil olan qanı süzməkdir;
glomerulusun xarici hissəsini əhatə edən və qanın istənilən növ toksinlərdən və metabolik məhsullardan təmizləndiyi "filtr" rolunu oynayan bir kapsul;
bir-birinə birləşən və süzülmüş mayenin yenidən udulmasına imkan verən bükülmüş boruların mürəkkəb sistemi.

Hər bir böyrəyin toxumalarında ən azı 1 milyon aktiv fəaliyyət göstərən nefron var

Nefronun bütün komponentlərinin işi ardıcıl olaraq üç mərhələdən keçir:

Qan plazmasının filtrasiyası birincil sidik əmələ gəlməsi ilə (glomerulidə meydana gəlir). Gün ərzində tərkibində insan plazmasına yaxın olan böyrəklər vasitəsilə təxminən 200 litr belə sidik əmələ gəlir.
Reabsorbsiya və ya reabsorbsiya prosesi bədənin sidiklə lazımi maddələri itirməməsi üçün lazımdır (bu, boru sistemində olur). Beləliklə, orqanizm üçün vacib olan vitaminlər, duzlar, qlükoza, amin turşuları və s.
Böyrək filtri tərəfindən saxlanılan bütün zəhərli məhsulların, lazımsız ionların və digər maddələrin son sidik çöküntülərinə daxil olduğu və geri dönməz şəkildə xaricə atıldığı ifrazat.

Böyrək aparatının işi sabit bir rejimdə baş verir, burada prosesin bir mərhələsi digərini rəvan əvəz edir

Böyrəküstü vəzilər parenximadan ibarətdir və insan orqanizmində onların əsas məqsədini təyin edən qoşalaşmış endokrin orqanlara aiddir. Onların işinin zülmü dərhal tibbi müdaxilə tələb edən bir sıra ciddi pozğunluqlara səbəb olur. Bir mütəxəssisin qarşılaşmalı olduğu ən çox görülən xəstəliklər arasında adrenal bezlərin hipofunksiyası (müəyyən hormonların istehsalı kəskin şəkildə maneə törədir) kimi bir patoloji var.

Böyrəküstü vəzilər insanlar üçün həyati orqandır

Böyrək və adrenal funksiya

Böyrəklərin ifrazat (və ya ifrazat) fəaliyyətinə yuxarıda təsvir edilən filtrasiya və ifrazat funksiyaları daxildir. Onların əsas vəzifəsi sidik çöküntüləri vasitəsilə toksinləri və toksinləri bədəndən çıxarmaqdır.

Son sidikdə bədən üçün "lazımsız" tullantı məhsulları var

renin (bədəndəki su balansından məsuldur, onun həddindən artıq ifrazının qarşısını alır və qan dövranı yatağında qan həcminin sabitliyinə nəzarət edir);
eritropoetin (sümük iliyi hüceyrələrində qırmızı qan hüceyrələrinin istehsalını stimullaşdıran bir maddə);
prostaglandinlər (qan təzyiqi səviyyəsinə nəzarət).

Böyrəklər plazmanın ion tərkibinin tarazlığını saxlamağa və bədəndə sabit osmotik təzyiqi saxlamağa qadirdir.

Böyrəküstü vəzilərin ən vacib funksiyaları aşağıdakılarda əks olunur:

Bir çox metabolik və metabolik proseslərdə birbaşa iştirak edirlər.
Bədənin fərdi sistemlərinin işinə təsir edən bir sıra həyati hormonal maddələr istehsal edirlər (əsasən, bunlar adrenal korteksin funksiyalarıdır).
İnsan bədəninin davranışını və stresli vəziyyətlərə reaksiyasını müəyyənləşdirin.
Böyrəküstü vəzilər sayəsində bədənin xarici stimullara reaksiyası formalaşır.

Böyrəküstü vəzilərin əsas funksiyası hormonal maddələrin sintezidir

Disfunksiya

Əsas amillər

Etioloji amillərə, yəni böyrək xəstəliyinə səbəb olan səbəblərə gəldikdə, onların arasında aşağıdakı qrupları vurğulamaq lazımdır.

Prerenal mexanizmlər orqanın funksional fəaliyyətinə dolayı təsir göstərən proseslərlə əlaqədardır. Bunlara daxildir:

müxtəlif növ psixi vəziyyətlər, sinir sisteminin işində pozğunluqlar, bunun nəticəsində sidik tutmasının tam olmamasına qədər inkişafı mümkündür;
böyrəyin işinə təsir göstərə bilən hormonal maddələrin sintezinin pozulmasına səbəb olan endokrin patologiyası;
ümumi hipotenziv proseslərdə (məsələn, çökmə zamanı) və ya hipertansif böhranda orqana qan tədarükünün pozulması.

Postrenal zədələnmə mexanizmləri sidiyin təbii çıxışı yolunda maneələr yarandıqda işə salınır (ureterin lümeninin daşla tıxanması, şiş prosesi ilə sıxılması və s.).

Kəskin böyrək çatışmazlığının əsas növləri

İnkişaf mexanizmləri

Yuxarıda göstərilən amillərdən hər hansı birinə məruz qaldıqda, filtrasiya, reabsorbsiya və ya ifrazat proseslərində dəyişikliklərlə əlaqəli pozğunluqlar baş verir.

Filtrasiya dəyişiklikləri özünü göstərə bilər:

glomerular aparatda süzülmüş plazmanın həcminin azalması (hipotonik şəraitdə, glomeruli toxumalarında nekrotik və ya sklerotik proseslərdə);
süzülmüş plazmanın həcminin artması (hipertenziv vəziyyətlər, glomerular membranın keçiriciliyinin artmasına səbəb olan iltihabi proseslər).

Reabsorbsiyadakı dəyişikliklər bu prosesin yavaşlaması ilə xarakterizə olunur ki, bu da ən çox ferment səviyyəsində genetik anormallıqlarla əlaqələndirilir.

Əsas təzahürlər

Böyrək funksiyası aşağıdakı xüsusiyyətlərə görə qiymətləndirilir:

Diurez göstəriciləri, yəni gün ərzində ifraz olunan sidiyin həcmi. Normalda bir insan maye içməkdən bir az daha az sidik ifraz edir və patoloji ilə poliuriya, oliquriya və ya anuriyanın inkişafı ehtimal olunur.
Sidik çöküntüsünün sıxlığı (normal olaraq 1008 ilə 1028 arasında dəyişir). Patologiyada hiperstenuriya, hipostenuriya və ya izostenuriyadan danışırlar.
Sidiyi təşkil edən komponentlər və onların kəmiyyət nisbəti (biz lökositlər, eritrositlər, zülallar, tökmələr və başqaları haqqında danışırıq).

Funksional böyrək funksiyası sidik çöküntüsünün bir sıra diaqnostik meyarları ilə qiymətləndirilir.

Kəskin bir proses sözün həqiqi mənasında bir neçə saat ərzində inkişaf edir və onun əsas əlaməti bütün həyati proseslərin inkişafı və pozulmasıdır.

Xroniki çatışmazlıq uzun illər inkişaf edə bilər, bu, nefronların tədricən ölümü ilə əlaqədardır.

Müalicə

Böyrək aparatının pozulmuş funksiyalarını bərpa etmək üçün onlar etiotrop və patogenetik terapiyaya müraciət edirlər, lakin simptomatik müalicəni də unutmurlar.

Etiotrop terapiya xəstəliyin mənbəyinə çevrilmiş bütün səbəblərin tam aradan qaldırılmasını və ya maksimum düzəldilməsini əhatə edir.

Hemodializ qanının təmizlənməsi seanslarının keçirilməsi insan orqanizminə zərərli maddələrin və toksinlərin toksik təsirləri ilə mübarizə aparmağa kömək edir.

Simptomatik müalicəyə böyrəklərin nasazlığının nəticələrini bərpa edən və düzəldən çoxlu dərmanlar daxildir (antihipertenziv dərmanlar, diuretiklər və s.).

Nəticə

Böyrəklər insan orqanizminin həyati orqanlarıdır. Onların sayəsində qanın süzülməsi və metabolik məhsulların bədəndən çıxarılması prosesi baş verir. Onların rolunun nə qədər böyük olduğunu başa düşmək üçün onların strukturunu və funksionallığını öyrənmək lazımdır.

Böyrəklərin bədəndəki yeri

Hər bir cüt orqan var lobya forması... Yetkin bir orqanizmdə onurğa sütununu əhatə edən bel bölgəsində yerləşirlər. Uşaqlarda adi səviyyədən bir qədər aşağıdır. Ancaq böyümə prosesində böyrəklərin yeri istənilən səviyyəyə qayıdır. Onların yerini vizual olaraq tapmaq üçün ovuclarınızı yanlarınıza qoymaq və baş barmaqlarınızı yuxarı göstərmək kifayətdir. İstənilən orqanlar iki barmaq ucu arasında şərti xətt üzərində yerləşir.

Onların xüsusiyyəti bir-birinə münasibətdə yerləşməsidir. Sağ böyrək solun səviyyəsindən aşağıdadır. Bunun səbəbi qaraciyərin altında yerləşməsidir ki, bu da orqanın yuxarı qalxmasına imkan vermir. Ölçülər dəyişir Uzunluğu 10-13 sm və eni 6,8 sm-ə qədər.

Böyrək quruluşu

Struktur formalaşması nefron ilə təmsil olunur. İnsanda bunlar var 800 mindən çox... Onun çox hissəsi korteksdə yerləşir. Nefronlar olmadan, son nəticədə bədəndən xaric olan həm birincili, həm də ikincil sidiyin formalaşması prosesini təsəvvür etmək mümkün olmazdı. Bir funksional vahid bütöv bir kompleks ilə təmsil olunur, bunlara daxildir:

Şumlyanski-Bowman kapsulu.
Böyrək glomeruli.
Boru sistemi.

Xaricdə böyrəklər piy və birləşdirici toxuma təbəqələri ilə əhatə olunmuşdur. "Böyrək çantası". O, yalnız zədələnmədən qoruyur, həm də hərəkətsizliyə zəmanət verir. Orqanlar iki qişadan ibarət parenxima ilə örtülmüşdür. Xarici qabıq tünd qəhvəyi qabıqlı bir maddə ilə təmsil olunur, kiçik loblara bölünür, burada:

Böyrək glomeruli... Qan plazmasının Bowman kapsuluna keçdiyi bir növ filtr meydana gətirən kapilyarlar kompleksi.
Böyrək glomerulus kapsulası... Huni formasına malikdir. Süzülmüş maye onun içindən keçir və böyrək çanağına daxil olur.
Boru sistemi... Proksimal və distal hissələrə bölünür. Proksimal kanaldan maye Henle döngəsinə, sonra isə distal hissəyə daxil olur. Məhz bu kompleksdə qida və vitaminlərin qan dövranına əks şəkildə udulması baş verir.

Daxili membran piramidaları (12 ədədə qədər) ehtiva edən açıq qəhvəyi medulla ilə təmsil olunur.

Böyrəklərə qan tədarükü qarın aortasından çıxan arterial sistemdən qaynaqlanır. Süzülmüş qan mayesi böyrək damarı vasitəsilə vena kavasına daxil olur. Orqanların özləri hüceyrəni qidalandıran çoxlu sayda qan damarlarını ehtiva etdiyini qeyd etmək vacibdir. İşin tənzimlənməsi parenximada yerləşən sinir lifləri sayəsində baş verir.

Böyrəklərin əsas rolu

Böyrəklərin orqanizmdə əsas vəzifəsi qanı filtrasiya yolu ilə təmizləməkdir. Bu, böyrək glomerullarında baş verir. Sonra borular kompleksinə daxil olur və burada reabsorbsiyaya məruz qalır. Sekresiya prosesi çanaqda başlayır və sidik kanalında davam edir. Təəccüblüdür ki, hər gün böyrəklər vasitəsilə 220 litrdən çox qan vurulur, 175 litrə qədər ilkin sidik əmələ gəlir. Bu isə onların davamlı işinin nə qədər vacib olduğunun göstəricisidir.

Orqanların funksiyaları

Böyrəklər aşağıdakı funksiyaları yerinə yetirir:

Metabolizm... Onlar həyati vacib zülalların, karbohidratların sintezində vacib bir əlaqədir, həmçinin ultrabənövşəyi şüalara məruz qaldıqda orijinal şəklində dərialtı təbəqədə əmələ gələn D3 vitamini əmələ gətirir.
Sidik ifrazı... Gün ərzində insan orqanizmində 170-175 litr ilkin sidik əmələ gəlir ki, bu da hərtərəfli filtrasiya və təkrar sorulmadan sonra həcmi 1,9 litrə qədər olan ikinci dərəcəli sidik şəklində xaric olur. Bu, qanı artıq mayedən, duzlardan, ammonyak, karbamid kimi zəhərli maddələrdən təmizləməyə kömək edir. Ancaq bu proses pozulursa, zərərli metabolitlərlə zəhərlənmə baş verə bilər.
Daxili mühitin göstəricilərinin sabitliyinin saxlanılması... Bədəndə qan və maye səviyyəsinin tənzimlənməsi var. Böyrək sistemi bədəndə artıq suyun yığılmasının qarşısını alır, həmçinin mineral duzların və maddələrin konsentrasiyasını tarazlaşdırır.
Hormon sintezi... Eritropoetin, renin, prostaglandin istehsalında iştirak edin. Eritropoetin qırmızı sümük iliyində yaranan qan hüceyrələrinin əcdadıdır. Reninin təsiri nəticəsində qan dövranının səviyyəsi tənzimlənir. Və prostaglandin qan təzyiqini idarə edir.
Qan təzyiqinin monitorinqi... Bu, yalnız hormonun istehsalına görə deyil, həm də artıq suyun aradan qaldırılmasına görə baş verir.
Qoruma... Alkoqol, ammonyak, zəhərli metabolitlər kimi dağıdıcı maddələr bədəndən xaric olur.
Göstəricilərin sabitləşməsiqan plazmasında pH... Bu proses güclü turşuların aradan qaldırılması və pH tənzimlənməsi ilə xarakterizə olunur. 7,44 vahidə bərabər səviyyədən kənara çıxdıqda, yoluxucu çirklənmə baş verə bilər.

Böyrəklərin funksiyası orqanizmdə nə dərəcədə vacibdir?

Böyrəklərin funksiyasının pozulması prosesində orqanizm uremiyaya səbəb olan zəhərlənməyə məruz qalır. Bu vəziyyət su-tuz balansının pozulması ilə müşayiət olunan zəhərli maddələrin böyük bir yığılması olduqda baş verir. Bu, yuxarı və aşağı ətrafların ödemi ilə özünü göstərir.

Sağlamlıq riskləri səbəb ola bilər urolitiyaz xəstəliyi , həll olunmayan duzların yüksək konsentrasiyası anında əmələ gəlir. Bunun qarşısını almaq üçün orqanların sağlamlığını izləmək və sidik və qan testləri kimi illik diaqnostika növlərindən istifadə etmək lazımdır. Hər 1,5 ildən bir ultrasəs diaqnostikasının aparılması məqsədəuyğundur.

Böyrək xəstəliyinin qarşısının alınması

Birincisi, güclü dərmanların və hormonlara əsaslanan dərmanların istifadəsini istisna etməli, müntəzəm müalicəyə diqqət yetirməlisiniz. fiziki fəaliyyət... Orqanların funksional fəaliyyətini yaxşılaşdırmaq üçün gündə ən azı 1,8 litr su istehlak etmək lazımdır.

Bitki mənşəli içkilər də faydalıdır, bədəni zərərli metabolitlərdən təmizləməyə kömək edir. Susuzlaşdırmanın qarşısını almaq üçün istehlak edilən spirt, qazlı və qəhvə içkilərinin miqdarını minimuma endirmək və pəhrizdə duz miqdarını məhdudlaşdırmaq məsləhətdir.

Çoxları hesab edir ki, insan orqanizmində böyrəklərin yeganə funksiyası onu istehsal etmək və aradan qaldırmaqdır.

Əslində, bu qoşalaşmış orqanlar eyni vaxtda bir neçə vəzifəni yerinə yetirir və böyrəklərin açıq şəkildə pozulması ilə ciddi patoloji nəticələr inkişaf edə bilər ki, bu da inkişaf etmiş bir formada ölümə səbəb ola bilər.

Onlar nə üçün lazımdır və bədəndə hansı funksiyaları yerinə yetirirlər?

Endokrin. Sümük iliyində qan hüceyrələrinin meydana gəlməsində iştirak edən bir hormon olan eritropoetin istehsalı.

İon tənzimləyən və ya ifraz edən. Qan plazmasında turşu-əsas balansının lazımi səviyyədə saxlanması.

Bu, qanın inkişaf etməməsi üçün lazımdır xəstəliyə səbəb olan bakteriyalar, bunun üçün turşu-qələvi balansının səviyyəsi 7,4 vahiddən yuxarı və ya aşağı olan mühit əlverişlidir.

Həmçinin, böyrəklər qanın su-tuz balansının səviyyəsini saxlamağa kömək edir, pozulduğu təqdirdə bədənin bütün həyati sistemlərində nasazlıqlar olur.

Konsentrasiya. Tənzimləmə xüsusi çəkisi sidik.

Metabolik. D vitamininin aktiv formasının inkişafı - kalsitriol. Belə bir element bağırsaqda kalsiumun udulması üçün lazımdır.

Onlar necə işləyirlər?

Böyrək böyük damarlar vasitəsilə qanla təmin edilir tərəfdən orqanlar üçün uyğundur. Həmçinin, bu gəmilər mayelər, zəhərli parçalanma məhsulları alır müxtəlif elementlər və bədəndən xaric edilməli olan digər maddələr.

Böyrəklərin daxilində kiçik kapilyarlara şaxələnən bu damarlar vasitəsilə belə mayelər böyrək kapsullarına keçir və ilkin sidik mayesini əmələ gətirir. Bundan əlavə, belə sidik bu kapilyarların əmələ gətirdiyi glomerulidən çanaq nahiyəsinə keçir.

Böyrəklərə daxil olan bütün mayelər xaric edilmir: onun bir hissəsi qandır, böyrəklərin toxumalarından keçdikdən sonra təmizlənir və digər kapilyarlar vasitəsilə böyrək venasına, oradan isə ümumi qan dövranı sisteminə xaric olunur.

Belə mayelərin dövranı daim baş verir və bir gündə hər iki böyrək öz-özünə idarə olunur 170 litrə qədər ilkin sidik, və onun belə bir miqdarını çıxarmaq mümkün olmadığından, mayenin bir hissəsi reabsorbsiyaya məruz qalır.

Bu proses zamanı onun tərkibində olan bütün faydalı komponentlər mümkün qədər süzülür və böyrəkləri tərk etməmişdən əvvəl qanla birləşir.

Nədənsə belə funksiyaların cüzi bir pozulması baş verərsə - aşağıdakı problemlər mümkündür:

artan qan təzyiqi;
infeksiya və sonrakı iltihablı proseslərin inkişaf riski artır;
mədə və bağırsaqlarda daxili qanaxma;
cinsi hormonların istehsal səviyyəsinin azalması;
inkişaf.

Orqanların işində ciddi kəskin pozğunluqlar halında, kortikal təbəqəyə yayılan nekroz inkişaf edə bilər.

İrəliləyiş də mümkündür, bu zaman əzaların titrəməsi, qıcolmalar, anemiya şəklində spesifik simptomlar müşahidə oluna bilər. Bu, insult və infarkt riskini artırır və ən pis halda ölüm mümkündür.

Pozuntuların olub olmadığını necə yoxlamaq olar?

Adətən böyrək funksiyaları dərhal pozulur tərəfindən nəzərə çarpır zahiri əlamətlər ... Bunlar aşağı göz qapaqlarının şişməsi, sidik ifrazının pozulması, ümumi pozğunluqdur. Ancaq bəzən belə təzahürlər yoxdur və böyrəklərin funksionallığını yalnız müayinə zamanı yoxlamaq mümkündür.

Belə diaqnostika aşağıdakı prosedurları əhatə edir:

... Nəticələr böyrək aparatının iltihabı üçün xarakterik olan orqanların, zülalların, duzların və birləşmələrin mövcudluğunu göstərə bilər.
X-ray müayinəsi. Böyrək toxumasının vəziyyətini vizual olaraq qiymətləndirməyə imkan verir. Prosedur, təsvirlərdə böyrək toxumasını "vurğulayan" bir kontrast reagentindən istifadə etməklə həyata keçirilir.
... Böyrək strukturlarının vəziyyətini qiymətləndirmək üçün həyata keçirilir və həm tibbi göstəricilərə görə, həm də illik profilaktik müayinə zamanı həyata keçirilə bilər. Həmçinin, üsul sidik yollarının pozuntularını izləməyə imkan verir.
Böyrək funksiyasının pozulmasına dair göstərişlər və ya şübhələr olduqda, prosedurlar, kompüter və. Bu cür tədqiqatlar orqanın müəyyən hissələrini yüksək dəqiqliklə tədqiq etməyə və müxtəlif proqnozlarda öyrənməyə imkan verir.

Orqan performansını bərpa edin və yaxşılaşdırın

Böyrək funksiyasının pozulması halında və zəruri hallarda onların işini yaxşılaşdırmaq üçün heç bir xüsusi terapevtik üsullar istifadə edilmir.

Yalnız bir şəxs tərəfindən müəyyən tövsiyələrə əməl edin:

Bu şərtlər yerinə yetirilərsə, böyrəklərin normal işləməsi ilə bağlı narahatlığa ehtiyac yoxdur.

Amma insan sağlam həyat tərzi keçirsə belə, mütəmadi olaraq bir mütəxəssisin müayinəsindən keçmək lazımdır.

Bəzi böyrək patologiyalarının mənşəyi hələ də mütəxəssislər üçün sirr olaraq qalır və bəzən xəstəliklər heç bir şərt olmadan yaranır və inkişaf etmiş mərhələdə belə orqanların müalicəsi həmişə uzun və problemlidir və tez-tez patoloji proseslər geri dönməzdir.

Böyrəklər insan orqanizmində nə edir - videoya baxın:

Orqanizm üçün bu, təkcə onların ifrazat funksiyası ilə məhdudlaşmır.

Böyrək nefronlarına qan tədarükü üçün müxtəlif variantlar ">

Böyrək nefronlarının qanla təchizatının müxtəlif variantları: a) juxtamedullar nefron; b) kortikal nefron.

Böyrəklərin ifraz olunmayan funksiyalarına, ilk növbədə, zülalların və karbohidratların mübadiləsində iştirakı daxildir. İkincisi, böyrəklər eritropoietinlərin istehsalı üçün əsas orqan kimi eritropoez proseslərində iştirak edirlər. Üçüncüsü, böyrəklərdə bir sıra bioloji aktiv maddələr, məsələn, prostaqlandinlər və renin istehsal olunur ki, bu da böyrəklərin hormonal funksiyasını təyin edir. Bundan əlavə, böyrəklər müxtəlif mexanizmlərin qoruyucu funksiyalarını yerinə yetirir. Böyrəklər də qan təzyiqinin tənzimlənməsində iştirak edir. Nəhayət, böyrəklər bədənin maye daxili mühitinin sabitlərini qoruyan əsas orqanlardan biridir: pH, osmotik təzyiq, bədənin maye daxili mühitinin həcmi.

Beləliklə, böyrək qanın və digər bədəndənkənar və hüceyrədaxili mayelərin əsas fiziki-kimyəvi sabitlərinin sabitliyinin təmin edilməsində, qan dövranının homeostazında, müxtəlif üzvi və qeyri-üzvi maddələrin mübadiləsinin tənzimlənməsində iştirak edən orqandır.

Ürəyində sadalanan funksiyalar böyrək onun parenximasında baş verən proseslərdir: glomerulidə ultrafiltrasiya, borucuqlarda maddələrin reabsorbsiyası və ifrazı.

Böyrəklərdə qan dövranının xüsusiyyətləri.
Normal şəraitdə ürəyin atdığı qanın həcminin 1/4-dən 1/5-ə qədəri hər iki böyrəkdən keçir ki, bu da sağlam insanın bədən çəkisinin yalnız 0,43%-ni təşkil edir. Böyrək qabığında qan axını 1 qram toxuma üçün 4-5 ml / dəq-ə çatır - bu orqan qan axınının ən yüksək səviyyəsidir.

Böyrəklərdə kortikal və beyin qan axını sistemi ifraz olunur. Damar yatağının tutumu təxminən eyni olsa da, qanın təxminən 94% -i kortikal damarlar sistemindən və yalnız 6% -i beyin sistemindən keçir. Kortikal qan axını glomerular kapilyarlarla sıx bağlıdır. Kortikal qan axınını beyin qan axınından fərqləndirən əsas xüsusiyyətlərdən biri qan təzyiqinin geniş diapazonunda (90-dan 190 mm Hg-ə qədər) böyrək kortikal qan axınının demək olar ki, sabit qalmasıdır. Bu, xüsusi bir özünütənzimləmə sistemi ilə bağlıdır - kortikal qan axınının autoregulyasiyası. Kortikal qan axınının avtoregulyasiyası ekstrarenal hemodinamikada əhəmiyyətli dəyişikliklər şəraitində sidik əmələ gəlməsinin əsasını təşkil edən proseslərin sabitliyini təmin edir.

Nefron böyrəklərin struktur və funksional vahidi kimi.
Hər bir insan böyrəyində onun funksional vahidləri olan 1 milyona yaxın nefron var. Nefronda böyrəklərin müxtəlif funksiyalarını təyin edən əsas proseslər baş verir. Hər bir nefrona kapsullu glomerulus, birinci dərəcəli qıvrımlı borucuq, Henle halqası, ikinci dərəcəli bükülmüş boru və toplayıcı boru daxildir. Nefronun müxtəlif hissələrində böyrəklərin funksiyalarını təyin edən müxtəlif proseslər baş verir. Bu, nefronun hissələrinin yerləşməsi ilə əlaqədardır. Beləliklə, glomerulus və kapsul, bükülmüş borucuqlarla birlikdə böyrəklərin qabığında yerləşir, Henle döngəsi və toplayıcı borular isə onların medullasına dərinləşir.

Sidik əmələ gəlməsinin əsasını təşkil edən proseslər.
Glomerulidə sidiyin ilkin mərhələsi baş verir - qan plazmasından zülalsız mayenin böyrək glomerulusunun kapsuluna filtrasiya - birincili sidik. İkinci mərhələ, bu mayenin borular vasitəsilə hərəkət etməsi ilə əlaqədardır, burada su və orada həll olunan maddələr müxtəlif sürətlə reabsorbsiya olunur. Üçüncü proses - boru sekresiya - nefron epitelinin hüceyrələrinin qandan və hüceyrələrarası mayedən müəyyən miqdarda maddə tutması və onları boru lümeninə köçürməsindən ibarətdir.