Es una de las patologías rarísimas (12-14 embarazos ectópicos por cada mil embarazos) y supone un fallo en el más complejo proceso de reproducción de la vida, durante el cual se produce la fijación de un óvulo fecundado fuera del útero.
Las razones de este fenómeno son la mala permeabilidad (u obstrucción completa) o su bajo peristaltismo. Como resultado, el óvulo fertilizado no puede o “no tiene tiempo” de llegar al útero, se adhiere dentro de la trompa y comienza a dividirse.
Así es como se produce un embarazo ectópico. Sus tipos están determinados por el lugar de unión del embrión. Hay embarazos ectópicos tubáricos (ocurren con mucha más frecuencia que otros: el 99% del número total de patologías ectópicas), cervicales, abdominales y ováricos.
Definición de embarazo ectópico.
Es muy difícil diagnosticar la aparición de la patología, incluso en Institución medica. Los síntomas clínicos de un embarazo en desarrollo son borrosos o contradictorios. No es raro que un embarazo ectópico tenga períodos, pero pueden ser escasos o estar desactualizados. Los que aparecieron después del cese de la menstruación deben causar un estado de alerta particular.
La respuesta a la pregunta "cómo determinar un embarazo ectópico por su cuenta" simplemente no existe.
Curso y terminación del embarazo ectópico.
Está claro que, habiéndose adherido en el lugar "equivocado", el embrión no puede desarrollarse, ya que las trompas de Falopio de una mujer (así como el cuello uterino, los ovarios o no están adaptados para tener un hijo). Por lo tanto, cualquier embarazo ectópico termina con interrupción y muerte del feto.
El embarazo tubárico puede durar de 6 a 8 semanas, según el lugar de unión del embrión y las características del cuerpo femenino. Entonces se detiene. Esto sucede de una de las siguientes maneras.
Hay un desprendimiento del embrión de las paredes del tubo, acompañado de su daño y sangrado severo. El embrión, junto con la sangre, se arroja a la cavidad uterina oa la cavidad abdominal. Una mujer experimenta un dolor intenso en la parte inferior del abdomen, acompañado de secreción sanguinolenta. Este método de interrumpir un embarazo ectópico se denomina "aborto tubárico" o "aborto tubárico". Se requiere atención médica inmediata.
Rotura de trompas de Falopio. Ocurre como resultado de la presión ejercida por un feto en desarrollo activo sobre la trompa en su sitio de unión. El óvulo fertilizado, junto con la sangre, se arroja a la cavidad abdominal. Esta es una situación extremadamente peligrosa para una mujer, que puede ser fatal. Se acompaña de dolores agudos muy fuertes en el bajo vientre, disminución de la presión, debilidad, mareos. El pulso de la mujer cae, se observa palidez y respiración acelerada. Se requiere hospitalización urgente.
Ambos casos descritos suponen un grave peligro para la vida y la salud de una mujer.
Debe recordarse que puede ocurrir una violación incluso antes de que un médico pueda determinar un embarazo ectópico. El siguiente estado extremo llega muy rápidamente. Está plagado de sangrado severo, daño grave a los órganos internos y pérdida de la función reproductiva.
Tratamiento y
El tratamiento en esencia es la interrupción del embarazo (para causar el menor daño al cuerpo de la mujer) tan pronto como sea posible después de que se haya determinado el embarazo ectópico. Y cuanto antes se diagnostique la patología, más suave será el método de tratamiento y menos graves las consecuencias.
El tratamiento (interrupción) del embarazo ectópico se lleva a cabo mediante métodos quirúrgicos, el más preferido de los cuales es la laparoscopia. Su uso es posible en los casos en que se diagnostica un embarazo ectópico en fechas tempranas y la interrupción espontánea no comenzó. Con una operación exitosa realizada con la ayuda de la óptica y especial, el riesgo de daño a la trompa de Falopio es mínimo, por lo tanto, se puede esperar que la posterior el embarazo pasará multa.
Una operación más severa es la tubotomía, durante la cual se corta la trompa de Falopio, seguida de la extracción del embrión y la eliminación de las consecuencias del sangrado. Con este método de tratamiento, es posible mantener la permeabilidad de la trompa y, por lo tanto, hay posibilidades de que se complete con éxito. futuro embarazo.
Desde el punto de vista de las consecuencias para una mujer, la operación más difícil es una tubectomía. Se recurre a ella en los casos en que el embarazo ha entrado en etapa de terminación espontánea y la vida de la mujer corre peligro. En este caso, la función reproductiva no se puede salvar.
En conclusión, recordemos una verdad banal. Hay una respuesta a la pregunta "cómo determinar un embarazo ectópico". Solo un médico puede diagnosticar este tipo de patología después de un examen bastante extenso y serio de una mujer.
El embarazo ectópico es un proceso patológico que amenaza la salud y, a menudo, la vida de una mujer. En este caso, es imposible tener y dar a luz a un niño, y la única salida es extraer el óvulo fetal. Un diagnóstico temprano le permite evitar consecuencias negativas para el cuerpo y, en la mayoría de los casos, la función de maternidad se conserva por completo. ¿Cómo reconocer la patología en las primeras etapas?
En ausencia de violaciones, la fertilización del óvulo ocurre en la trompa de Falopio y el embrión en desarrollo ingresa al útero solo 5-6 días después de eso. Si se observan fallas funcionales en el sistema reproductivo, el embrión se fija fuera del útero, con mayor frecuencia en la pared de la trompa. Al principio, se desarrolla normalmente, pero luego el feto se congela o los tejidos que lo rodean, que no tienen la capacidad de estirarse, se rompen. Ambas opciones son peligrosas para la salud y no se puede prescindir de la intervención médica.
Muy a menudo, el embarazo ectópico se localiza en las trompas de Falopio (alrededor del 97%). En otros casos, el embrión se fija en los ovarios, la cavidad abdominal y el cuello uterino. A veces, un ectópico puede ocurrir simultáneamente con un embarazo normal, y luego un embrión ingresa al útero y el segundo se fija fuera de él.
Los principales signos de patología.
Primero, un embarazo ectópico se manifiesta exactamente de la misma manera que uno normal: hay un retraso en la menstruación, las glándulas mamarias se llenan, se presentan náuseas y un ligero malestar. Es imposible determinar por estos signos que el embarazo no se está desarrollando de esta manera. La única diferencia entre el proceso normal y la patología es la gravedad de las tiras de prueba de embarazo. Y aunque este método no puede llamarse confiable, no debe ignorarse por completo.
Por lo tanto, tiene motivo de preocupación si:
- la segunda tira es notablemente más pálida que la primera;
- al realizar varias pruebas a intervalos de 2-3 días, el brillo de ambas tiras disminuye cada vez;
- con los síntomas característicos del embarazo, la prueba muestra un resultado negativo.
Como sabe, la prueba reacciona a una hormona especial que se produce en el cuerpo solo durante el embarazo. Cuando el embrión se encuentra fuera de la cavidad uterina, la concentración de la hormona se reduce, lo que se manifiesta por el color pálido de la tira en la prueba. A concentraciones muy bajas, el resultado suele ser negativo. Y, sin embargo, esto no es una indicación directa de un embarazo ectópico, porque mucho depende de las características del cuerpo y la calidad de la prueba en sí.
Los signos característicos de la patología, que aparecen un poco más tarde, incluyen problemas sangrientos y dolor en la parte inferior del abdomen. Los cambios son el síntoma más temprano. ciclo menstrual: Las reglas llegan tarde o son más escasas que de costumbre. En algunos casos, junto con la sangre, sale mucosidad y fragmentos de la membrana desgarrada. Entonces el endometrio reacciona a la presencia de un embrión en la trompa de Falopio. Muchos no le dan importancia a tales cambios, como resultado de lo cual un embarazo ectópico se diagnostica demasiado tarde.
En algunos casos, por el contrario, la descarga es profusa, especialmente si se desarrolla un embarazo ectópico en el cuello uterino. Hay muchos vasos sanguíneos en esta zona y, por lo tanto, cualquier daño a la membrana puede provocar un sangrado severo, a veces incluso mortal.
El dolor tiene un carácter tirante y suele presentarse en el lado donde se fija el embrión. Si se trata de tuberías, entonces duele en el lado izquierdo o derecho del abdomen, con patología en el área abdominal o en el cuello uterino, aparece dolor en el medio.
Al caminar, inclinando y girando el cuerpo, cambiando de posición, se intensifica. Se observa la dependencia del momento del inicio del dolor en la ubicación del embrión: en los ovarios y el área abdominal, comienza a doler a partir de las 4 semanas, en los cuellos de las trompas de 5 a 6 semanas, en la ampolla de 8 semanas. El desarrollo del embrión en el cuello uterino se acompaña de dolor en casos raros, por lo que la peligrosa condición pasa desapercibida durante mucho tiempo.
En casos raros, el embrión se desprende espontáneamente y sale con sangre y mucosidad. Esta es la opción más favorable, la más respetuosa para el cuerpo. Por supuesto, una mujer no puede determinar de forma independiente el rechazo del óvulo fetal, por lo que es obligatoria una visita al ginecólogo.
La visita al ginecólogo y las pruebas son una medida obligatoria si se sospecha un embarazo ectópico
Definición de un embarazo ectópico
Dolor y secreción durante la confirmación de la prueba y caracteristicas los embarazos aún no son evidencia directa de la ubicación anormal del embrión. Para identificar la patología lo antes posible, primero debe ser examinado por un ginecólogo y hacerse pruebas. Una discrepancia en el nivel de concentración de la hormona en un estudio de laboratorio indica con mayor precisión una patología, aunque se necesita una confirmación adicional para el diagnóstico.
El método más revelador es el ultrasonido, pero es posible determinar la presencia de un embrión solo a partir de la semana 5. Si el nivel de hormonas es alto y no se puede detectar el feto en el útero, esto indica un proceso patológico. Pero a veces, con un estudio de este tipo, los coágulos de sangre o líquido acumulado en el útero se confunden con un feto, y el embrión real pasa desapercibido en las trompas o los ovarios. Para evitar tales errores, el médico debe tener en cuenta los signos indirectos: la expansión de la trompa de Falopio y la presencia de líquido en la pelvis pequeña.
Con síntomas evidentes de un embarazo patológico, se prescribe una ecografía transvaginal. Este método permite detectar el embrión a partir de la 3ª semana de desarrollo. Sin razón suficiente, no se recomienda usarlo para no provocar un aborto espontáneo si el diagnóstico resulta ser erróneo.
Existe otro método para el diagnóstico temprano: la laparoscopia. Este procedimiento se usa solo cuando es absolutamente necesario, si la mujer tiene los síntomas principales de la patología. Usando un laparoscopio equipado con una cámara en miniatura, el médico puede determinar con precisión la ubicación del embrión y confirmar o refutar el diagnóstico. A menudo sucede que la forma uterina del embarazo procede con trastornos y se manifiesta con los mismos signos que un ectópico. Si se confirma el diagnóstico, el óvulo fetal se extrae inmediatamente. Esto evita la ruptura de la trompa, que puede ocurrir a las 6-10 semanas de embarazo.
Para reconocer un embarazo ectópico lo antes posible, debe escuchar con mucha atención sus sentimientos, observar cuidadosamente las reacciones del cuerpo y notar cualquier cambio. No debe esperar hasta que los signos se vuelvan demasiado obvios, es mejor ir a lo seguro y hacerse la prueba.
Video - Cómo reconocer un embarazo ectópico en las primeras etapas
Un embarazo ectópico o ectópico es aproximadamente el 2% de todos los embarazos. Y aunque la probabilidad es pequeña, cualquier mujer puede enfrentar este problema, porque las razones exactas de este desarrollo de eventos no se conocen hasta el final. ¿Cuáles son los signos de un embarazo ectópico y en qué momento se puede reconocer? Dice la obstetra-ginecóloga Victoria Gukovskaya.
En un embarazo ectópico, el cigoto -la célula resultante de la fecundación del óvulo por el espermatozoide- no llega a la cavidad, como ocurre en un embarazo normal, sino que permanece en la trompa de Falopio. Más raramente, se empuja fuera de la trompa en la dirección opuesta y se adhiere al ovario o al peritoneo circundante. Esto está lleno de complicaciones y amenaza la vida de una mujer.
"Un embarazo ectópico tubárico puede terminar en un aborto tubárico, cuando hay un desprendimiento total o parcial del embrión de la pared de la trompa de Falopio y la liberación del óvulo en la cavidad abdominal, o una ruptura de la trompa de Falopio. En ambos casos, se produce una hemorragia interna y, con un tratamiento quirúrgico inoportuno, la paciente puede morir", explica el obstetra-ginecólogo.
Entre las causas del embarazo ectópico, los médicos llaman a un proceso inflamatorio crónico a largo plazo de los órganos pélvicos. Además, dicho embarazo puede ocurrir como resultado de adherencias en la pelvis causadas por infecciones u operaciones previas. En riesgo están aquellas mujeres que han tenido un aborto artificial, especialmente el primero. Además, un embarazo ectópico puede desarrollarse con un tumor y con un desarrollo inadecuado de los órganos genitales, cuando, por ejemplo, las trompas de Falopio tienen una forma irregular.
¿Cómo reconocer un embarazo ectópico?
"Entre los síntomas de un embarazo ectópico se encuentran los siguientes: dolor en la parte inferior del abdomen, de tirantez a agudo, debilidad, mareos, desmayos. Otro signo claro de un posible embarazo ectópico es la secreción sanguinolenta del tracto genital: de manchas de color marrón oscuro a escarlata", dice Victoria Gukovskaya.
Con estos síntomas, debe consultar a un médico lo antes posible. El ginecólogo realizará una ecografía para determinar si hay un óvulo fecundado fuera del útero. Con una ecografía abdominal, se puede detectar un óvulo fetal en el útero a término, y con una ecografía vaginal, a término.
Además, el ginecólogo prescribirá un análisis de sangre para detectar hCG (gonadotropina coriónica, una hormona secretada por la placenta durante el embarazo). Por regla general, durante un embarazo ectópico, los niveles de esta hormona son más bajos y crecen más lentamente que durante un embarazo uterino del mismo período.
Tratamiento y prevención del embarazo ectópico
Hoy en día, los médicos solo pueden ofrecer tratamiento quirúrgico, el tema de la posibilidad de preservar el tubo se decide individualmente. "Como intervención quirúrgica, se usa la laparoscopia: esta es una operación endoscópica que se realiza sin una incisión en la pared abdominal anterior con un equipo óptico especial. Le permite extraer el óvulo fetal del tubo con el menor daño y con moderación. cauterizar los vasos dañados y salvar el tubo", explica el médico. .
Los ginecólogos creen que lo principal a tener en cuenta después de una operación exitosa son las enfermedades inflamatorias; es por ellas que aumenta el riesgo de un segundo embarazo ectópico.
Discusión
Hola a todos, el otro dia me entere que tenia un embarazo ectopico y fue asi, fui al medico con dolor abdominal y la menstruacion que no se quitaba, entonces el medico me dijo que tenia que ir a el hospital me enferme y me metieron de nuevo en el hospital, ya dije un embarazo uterino y me operaron y me sacaron la trompa, asi pasa que los medicos no siempre pueden reconocer la enfermedad
09/03/2019 15:20:09, GolondrinaTuve un embarazo ectópico, después de haber estado tomando todo el tratamiento durante 22 días después de la operación, debería haber mejorado, pero al igual que después de la operación tuve un problema con dificultad para respirar y ahora no puedo voltearse, la derecha me duele el lado donde me quitaron la sonda y del lado derecho me duele hasta el cuello se aprieta y me cuesta respirar y parece que todo se bloquea, tambien le dije al medico en la clinica que me duele, pero nada se agrego al tratamiento, y no puedo respirar normalmente, no sé que hacer, llamaron a una ambulancia, solo pueden anestesiar y ya, pero se trata solo en una clínica, una situación tan difícil
12.01.2019 11:49:43, DilnazChicas, he estado bebiendo jess de policestosis por segundo mes ya, no veo un paquete de mejoras. ¿Pero ya tengo dos semanas de retraso este mes? ¿¿¿Qué podría ser???
09/09/2018 20:30:40, AMINA Sautova¿Por qué solo se permite la operación? Durante mucho tiempo, tanto aquí como fuera, se han usado drogas, si no ayudan, entonces sí, cortan. y yo en los EE. UU. hace 2 semanas y un amigo en Ucrania (hace 3 años) recibimos inyecciones de metotrexato, al parecer. Disuelve la placenta y diferentes formaciones. Verifique los niveles de hCG cada 48 horas. Ugh ugh todo funcionó con inyecciones. Y así encontraron un ectópico en la trompa derecha durante 7 semanas. Había una mancha marrón y debilidad del cuerpo. En la ecografía y después de las pruebas, confirmaron, prescribieron tratamiento.
24/12/2017 22:45:49, NastyaF84Tuve un embarazo ectópico... Después de eso, el médico me recetó Wobenzym para que no hubiera adherencias en las trompas y el óvulo se adhiriera donde fuera necesario. Luego dio a luz normalmente, el bebé ya tiene 5 meses)
Querida, te escribo y sostengo en mis brazos a mi hija dormida dorada, de 3 meses. Hace un año tuve un embarazo ectópico. Aparentemente, comenzó el estrés en el trabajo, antes de eso ella estaba sana como un caballo, sin una sola llaga femenina. En ese momento yo tenía 31 años. 5 pruebas mostraron un resultado positivo. Volé al médico, ella dijo que no estaba embarazada y me envió a casa. Y esto es en Alemania con su cacareada medicina. Si fuera un tonto, hubiera creído y esperado a que reventara el tubo. Semana fue a otro médico cada 2 días para hacerse un análisis de sangre. La sangre comenzó a fluir y decidí actuar, porque todo estaba claro e incomprensible. ¿Por qué más tirar? Fui al tercer médico, ella tampoco vio nada en el útero, y la trompa también, pero ya era la octava semana después de la última menstruación. Ella me envió al hospital, donde fui examinado por el cuarto médico y profesor, quien solo sugirió que el feto estaba en el tubo derecho. E inmediatamente en el mismo día se prescribió una operación, porque la demora, como dicen, es como la muerte. Gracias a Dios dejaron la trompa, no se dañó, pero las posibilidades de quedar embarazada disminuyeron al 80%. Después de 2 meses se les permitió quedar embarazadas. Resultado - embarazo en 3 meses.
Espero haberle dado esperanza a alguien. Lo principal: no pierda el tiempo y busque buenos médicos.
El artículo es bueno. Gracias.
Me molestaron mucho los comentarios donde las mujeres escriben sobre el aborto. Pero el aborto es un pecado. Nadie da a una persona el derecho de interrumpir la vida de otra persona.
Hola... hace 7 años me pasó algo que hoy me volvió a preocupar... me dolía el estómago.. antes de la demora aún faltaban 5 días, fui al médico, me hice un examen, vi signos de inflamación y posiblemente un quiste.. la ecografia confirmo todo esto, pero no un quiste, sino un cuerpo luteo... me hice pruebas de embarazo (2 diferentes), ambas negativas, me llevaron al hospital para tratarme la inflamacion, me recetaron un antibiotico y comencé a tratar ... el dolor se intensificó, había estado acostado en ese momento durante una semana, 10 médicos se pararon en fila y cada uno miró y se encogió de hombros, quién dijo ese embarazo, quién, qué embarazo ectópico y quien se inclinaba a que era un quiste e inflamación... la ecografía aún mostraba cuerpo lúteo... luego dijeron donar sangre para el embarazo, el análisis mostró que hay embarazo, pero los indicadores son muy pequeños.. y otra vez la discusion es ectopica o no, unos dicen rapido por conservacion, otros rapido por laparoscopia... en la tarde dicen "no comas nada mañana por la mañana vamos a operar y ya, no te preocupes y parir con un tubo (tengo 19 años, me eché a llorar por esta noticia) pero algo me tiró esa noche, sin decirle a los médicos que llamaran a mi esposo y volviera a la ecografía lo antes posible ... la ecografía mostró 2 semanas de embarazo normal, el óvulo fetal adherido y se notaba.. entonces, y pensé: qué pasaría si no me hiciera la ecografía la víspera de la operación: me sacarían la sonda, y de repente me empezaria a crecer el estomago? o que le pasaria a mi bebe que ahora tiene 7 años?? y todos estos antibioticos que le pincharon durante 2 semanas... puede nacer un bicho raro de este tratamiento de la inflamacion....) como un resultado, los 9 meses en conservación, y parto prematuro. y ahora, después de 7 años.. me dolía el estómago, hubo otra semana antes del retraso, fui al médico.. ella miró y dijo que la inflamación y los quistes eran posibles, lo hizo ultrasonido esto confirmado (más precisamente, no quistes sino cuerpo lúteo), nuevamente me dijeron de inmediato que fuera al hospital para recibir tratamiento ... y luego sentí zhedava ... ya cuando salí y subí al automóvil ... mañana Voy al hospital a acostarme, le contaré este caso al médico ... para no adivinar la manzanilla y no perder el tiempo, ya que en este momento no me gustaría tener un hijo, debo ir de inmediato y donar sangre antes del tratamiento... No entiendo por qué los médicos guardan fichas de enfermedad si cada vez que empiezan a tratar método de selección, si inicialmente se puede ir excluyendo lo que ya pasó...
25.04.2014 01:04:08, jusifrutikGracias por el artículo. Siempre le tuve miedo, pero ahora está claro que no hay nada que temer.
Hola. Mi primer embarazo y aborto fue a los 17 años. a los 20 años di a luz por seccion de cesárea niño a la hora señalada. Hace medio año que no lo tomo pastillas anticonceptivas y especialmente no protegido con un cónyuge. la ultima menstruacion fue del 2 al 6 de febrero, en marzo no llego la menstruacion planeada y me di positivo. aún no registrado. Fui al médico después de que el 21 de marzo tuve secreción de sangre, coágulos de sangre (tal vez la menstruación). Le hicieron una ecografía, miraron la silla de embarazo y no la encontraron. He hecho 6 pruebas y todas son positivas. el cofre no duele, "ir mensualmente". Mañana voy a donar sangre para determinar el embarazo. pero atormentado por miedos y conjeturas. qué podría ser y cómo podría ser peligroso. Gracias
Se puede quedar embarazada asi ("cruz")??? -?????? 2009 Laparoscopia Adhesiolisis CCC Resección ovario izquierdo fino.
Después de someterse al tratamiento, pasando todas las pruebas con su esposo, no se detectan anomalías graves, pero ocurre lo siguiente: 2012 Operación-Laporotomía, Tubectomía en el lado derecho, Resección en cuña del ovario derecho. (Diagnóstico: Embarazo tubárico en el lado derecho, Sangrado interno a las 8 semanas de embarazo Postoperatorio sin complicaciones.
luego medio año después me realicé Metrosalpingografía (la trompa de Falopio izquierda es de forma normal y completamente transitable sin deformidades, la derecha falta a la mitad y está suturada) El ovario derecho mide 37*31*36 V-21 cm cúbicos, casi en el momento de la ovulación, está completamente funcionando. Las pruebas para todas las infecciones son negativas. El espermograma es normal. El útero no está deformado, los contornos son uniformes.
Pregunta:
(Durante una operación de un ectópico, resultó que en 2009 me extirparon un ovario y no dijeron nada, y no escribieron en la conclusión excepto "Resección del ovario izquierdo").
Resulta que la trompa izquierda es perfectamente transitable, el ovario derecho funciona, el espermograma es normal, se produce la ovulación.
Es posible quedar embarazada así ("cross")??? -?????? Un bebe muy esperado.
Gracias de antemano por la respuesta, estoy muy preocupada, tengo muchas ganas de quedar embarazada.
Hola,
Tengo 35 años. El primer parto fue a los 29 años, quedó embarazada de inmediato, aguantó y parió sin problemas. Entonces no planeé durante mucho tiempo. Y entonces comenzaron a intentarlo en agosto de 2011. Mi esposo resultó tener solo el 5% de esperma bueno, tenía prostatitis. Curado. Los parámetros del espermograma aumentaron considerablemente después de eso. Pero mientras él estaba siendo tratado, vivimos sin protección. Y en enero de 2012 tuve un embarazo ectópico, me quitaron la trompa derecha, limpiaron la trompa izquierda de adherencias y dijeron que la izquierda también estaba inflamada y no se podía quedar embarazada sin tratamiento. En mayo me hicieron una HSG del tubo izquierdo remanente, me dijeron que estaba pasable. Desde julio han comenzado los dolores dolorosos. El médico aconsejó hacer una laparoscopia de diagnóstico. El resultado es hidrosálpinx en la trompa restante, endometriosis del útero y adherencias entre la trompa y los intestinos. La endometriosis se limpió durante la operación, la trompa también se limpió de líquido, las adherencias se diseccionaron excepto las adherencias entre la trompa y los intestinos. Han pasado tres semanas desde la operación, pero el dolor punzante que tenía en el área del tubo se mantuvo. Solo desaparece cuando tomo analgésicos. El médico dice que esto se debe a las adherencias entre los intestinos y el tubo. Allí no pudo pasar con un laparoscopio. Dijo que no da miedo y que se tratará con medicamentos. Recetó janine, nimesulida, Gynekogel, Hormeel, Cycloferon, así como agripalma sedante y nervogel. Por favor, dígame qué hacer con el dolor y ¿es posible quedar embarazada sola después de todo lo descrito?
Gracias por adelantado por tu respuesta
El Dr. DeMuro es un cirujano de urgencias pediátricas certificado por la junta con sede en la ciudad de Nueva York. Graduado de la Escuela de Medicina de la Universidad de Stony Brook en 1996.
Número de fuentes utilizadas en este artículo: . Encontrará una lista de ellos en la parte inferior de la página.
Un embarazo ectópico es aquel en el que un óvulo fertilizado es invadido (adherido) no en el útero, sino en las trompas de Falopio u otras estructuras anatómicas. Si no se trata, así como con un embarazo uterino no diagnosticado, esta condición puede requerir atención médica de emergencia. Por eso es tan importante reconocer los síntomas de un embarazo ectópico a tiempo, así como consultar a un médico que hará un diagnóstico preciso y prescribirá el tratamiento si es necesario.
Pasos
Parte 1
Determinar los síntomas de un embarazo ectópicoNote la ausencia de la menstruación. Si no tiene el período y ha tenido relaciones sexuales sin protección, hágase una prueba de embarazo.
Trate de identificar otros síntomas del embarazo. Si está embarazada, ya sea que el óvulo haya invadido la pared uterina (como debería hacerlo normalmente) o que haya invadido, por ejemplo, las trompas de Falopio o algún otro lugar (con un embarazo ectópico), lo más probable es que aún observe algunos síntomas comunes (si no la mayoría):
Trate de ver si tiene algún dolor abdominal. Si ya recibió la confirmación de que está embarazada, o si todavía tiene dudas pero experimenta dolor abdominal frecuente, la causa puede ser un embarazo ectópico.
Preste atención a cualquier sangrado vaginal. Se puede producir un sangrado leve debido a la irritación de las trompas de Falopio cuando se someten a un estrés mecánico, como rascarse; se puede producir un sangrado más profuso y grave si el feto ya ha crecido hasta tal punto que puede dañar (simplemente desgarrar) la trompa de Falopio. tubos El sangrado vaginal en cualquier caso (incluso con un embarazo normal) es una señal de advertencia de que necesita ver a un médico. Especialmente si estamos hablando de un sangrado abundante y constante; en este caso, lo mejor es buscar ayuda de emergencia (y cuanto antes, mejor).
El médico le recetará medicamentos que le permitirán interrumpir el embarazo ectópico. El medicamento más común en tales casos es el medicamento "Metotrexato". Se introduce en el organismo mediante inyección intramuscular (una o varias, según la urgencia de interrumpir con éxito el embarazo).
Es importante saber cómo determinar un embarazo ectópico para prevenir a tiempo las consecuencias potencialmente mortales de la patología. Sus signos se pueden detectar en las primeras semanas de embarazo con la ayuda de una ecografía y un análisis de sangre para detectar hCG.
En casa, una mujer puede prestar atención a varios síntomas indirectos que indican que el embarazo no va bien. Solo un ginecólogo puede hacer un diagnóstico preciso después de recibir los resultados del examen. Esto lleva tiempo, que se limita con el desarrollo de un embarazo ectópico. Todas las mujeres deben someterse a un examen médico antes de la concepción, que determina la capacidad de concebir. Al pasar por una ecografía, se puede ver el estado de los órganos ubicados en la cavidad pélvica. Después del inicio del embarazo en las primeras etapas, se requiere registrarse en la clínica prenatal, incluso si no hay molestias. Solo tal actitud hacia la salud ayudará a distinguir un embarazo normal de uno patológico y evitará complicaciones formidables.
Escenario de desarrollo de patología.
¿Cómo determinar un embarazo ectópico? A menudo es imposible identificarlo en casa en las primeras etapas. El embarazo ectópico se desarrolla de manera imperceptible y, a menudo, no molesta hasta las 8 semanas. Los síntomas que lo distinguen de lo normal aparecen después de que el óvulo fetal aumenta significativamente de tamaño y presiona activamente las paredes del órgano hueco donde se detuvo. La situación puede escalar en cualquier momento y comenzará una catástrofe que, sin una intervención médica urgente, conducirá a la muerte del paciente.
Una mujer puede sospechar un embarazo ectópico en el hogar si tiene síntomas especiales que aparecen en el contexto de la hormona hCG en la sangre. Estos incluyen los siguientes síntomas:
- problemas sangrientos;
- disminución de la descarga durante la menstruación;
- dolor en la parte inferior del abdomen;
- segunda línea débil en la prueba.
Estos signos pueden aparecer no solo con un embarazo ectópico. Aparecen cuando el embrión no es viable por patologías del material genético utilizado durante la fecundación. Su muerte conduce al aborto involuntario, que también amenaza la salud de las mujeres.
si hay señales embarazo fallido, el ginecólogo del distrito siempre recomienda que el paciente busque ayuda médica sin demora. El ultrasonido y otros métodos de diagnóstico le permiten al médico hacer rápidamente el diagnóstico correcto y realizar el tratamiento adecuado.
Las mujeres embarazadas en las primeras etapas son examinadas en la clínica prenatal en el lugar de residencia. Cuanto antes el ginecólogo realice el primer examen y determine el desarrollo anormal del embrión, menores serán las consecuencias después de la cirugía.
Si el médico en las primeras etapas del embarazo logra comprender que el óvulo fertilizado no pudo penetrar en el útero y se vio obligado a adherirse a la pared de la trompa o permanecer en la cavidad abdominal, entonces esto permitirá que se retire de la cavidad abdominal utilizando técnicas conservadoras.
Lo que indica una catástrofe que se aproxima.
Embarazadas posponen su viaje a consulta de mujeres, ignorando signos menores de un óvulo fetal en desarrollo patológico, arriesgan en gran medida su salud. Mientras esperan que el problema desaparezca por sí solo, el embrión crece hasta un tamaño en el que las paredes del oviducto no pueden resistir la presión y estallan. En este caso, aparecen síntomas que indican un daño interno severo.
La ruptura de la trompa de Falopio se acompaña de la emoción de:
- Un dolor agudo aparece de repente en la parte inferior del abdomen.
- Hay una debilidad general.
- El sudor frío y pegajoso cubre todo el cuerpo.
- La piel se vuelve pálida.
- Puede haber un triángulo nasolabial azul.
- El tonómetro muestra una disminución de la presión arterial.
Una mujer puede perder el conocimiento, y si no hay nadie en casa en ese momento, morirá desangrado.
El dolor agudo en la parte inferior del abdomen y cualquier sangrado son síntomas importantes de una situación patológica aguda que ha comenzado. El dolor puede aparecer cuando el óvulo fetal ya ha aumentado significativamente y ha comenzado a romper las paredes de la trompa. Si está adherido fuera de él, este síntoma puede estar ausente hasta el desarrollo de peritonitis. Con una ruptura completa de la pared del oviducto, el dolor intenso se vuelve permanente y se localiza en el lado donde se unió el óvulo fertilizado. Ella da al recto y al hombro, y estos son los principales signos que indican la terminación de un embarazo ectópico o un aborto espontáneo.
La descarga sanguinolenta siempre puede considerarse una violación en el trabajo de los órganos genitales internos. Este síntoma requiere una consulta con un ginecólogo y un examen de ultrasonido.
La menstruación con flujo leve se puede atribuir a un síntoma de un embarazo ectópico si prueba casera en hCG muestra una segunda tira débil. Dichos signos que aparecieron en el hogar no pueden atribuirse a un embarazo normal, ignorándolos. En cualquier caso, el óvulo fetal debe retirarse de los órganos internos para que no provoque una peritonitis purulenta. Esto solo lo puede hacer un ginecólogo.
Cómo los expertos determinan el desarrollo de la patología.
La prevención del embarazo ectópico comienza con su planificación. Una mujer que está a punto de quedar embarazada debe ser examinada por un ginecólogo incluso antes de la fecundación del óvulo. Durante un examen preventivo, puede aprender muchas cosas nuevas e interesantes sobre su cuerpo. Las jóvenes reciben un informe médico sobre el estado de sus órganos genitales y la posibilidad de desarrollar un embarazo normal. Las mujeres que hayan experimentado un aborto con medicamentos o una enfermedad de transmisión sexual estarán al tanto del estado de los órganos genitales internos y de la presencia de adherencias. Si el diagnóstico es malo, se puede administrar un tratamiento para permitir que el embarazo se desarrolle normalmente.
El examen preventivo no garantiza que el proceso de fecundación y crecimiento del embrión sea favorable. Las características del sistema endocrino pueden hacer que un óvulo fertilizado se divida demasiado rápido. Si los tejidos mucosos de la trompa de Falopio se destruyen parcialmente, el óvulo fetal puede atascarse en la trompa sin un proceso adhesivo. Esto se observa en pacientes que se sometieron a un tratamiento complejo a largo plazo con medicamentos antibacterianos antes del embarazo. Un óvulo atascado con un embrión no siempre se puede ver con una ecografía, pero es claramente visible si el útero está agrandado o no.
Después del inicio del embarazo, el ginecólogo debe examinar a la mujer en la silla en las primeras etapas con un espejo y palpación. Así es como se determina el tamaño del útero. Su aumento indica que el óvulo fetal se ha adherido con éxito a la pared del útero y ha comenzado el desarrollo del embarazo. La ecografía confirma el diagnóstico preliminar o lo refuta.
Cómo hacer frente a la patología identificada
Los médicos han desarrollado durante mucho tiempo una técnica para determinar un embarazo ectópico y la utilizan con fines preventivos. El ginecólogo, tras un examen en las primeras etapas, que descubrió una fijación incorrecta del óvulo, dirige a la paciente a una ecografía y un análisis que indica la presencia de la hormona hCG en la sangre. Un examen de ultrasonido le permite reconocer si hay un embrión en la cavidad uterina o si no lo está. Verificar el nivel de la hormona hCG en la sangre en ausencia de un feto en el útero ayuda a reconocer un embarazo ectópico.
Si las medidas de diagnóstico han demostrado que la probabilidad de desarrollar un embarazo ectópico es alta, la paciente es hospitalizada y se realiza una laparoscopia. Este es un tipo de cirugía suave que le permite inspeccionar las trompas e inspeccionarlas por dentro en busca de adherencias y un óvulo fijo. Un ginecólogo no siempre puede decir exactamente qué embarazo anormal existe Hay lugares en las trompas de Falopio que no se pueden examinar con ultrasonido, y solo la introducción de una sonda con fibras ópticas le permite examinar las paredes internas de las trompas.
Si se encuentra un óvulo fetal durante la laparoscopia a las 5-6 semanas, se realiza una tubotomía, que le permite abrir con cuidado la trompa de Falopio, eliminar las adherencias y el óvulo fetal. Este es un tipo suave de intervención quirúrgica que le permite salvar el órgano reproductivo y podrá realizar su función aún más.
A las 10-12 semanas, la trompa de Falopio está gravemente deformada y su funcionalidad se ve afectada. Con este período, se utiliza la tubectomía, que elimina los restos de la tubería que no se pueden restaurar.
Los métodos modernos de cirugía conservadora permiten evaluar el estado de los órganos genitales femeninos durante la cirugía sin abrir la cavidad pélvica. Pero no siempre le permiten salvar la tubería rota, y esto conduce a la infertilidad.
