Kerusakan akibat benda keras tumpul. Ciri-ciri forensik dan penilaian luka akibat benda keras tumpul: ceramah

7.1. Ketentuan umum

Benda tumpul sangat beragam dalam ukuran, bentuk, sifat bahan dan paling banyak tersebar dalam kehidupan sehari-hari dan dalam produksi. Oleh karena itu, cedera dengan benda tumpul paling sering dijumpai dalam praktik forensik. Perbedaan utama antara benda tumpul adalah tidak memiliki ujung atau ujung yang tajam.

Mekanisme cedera biasanya ada dua: cedera yang disebabkan oleh benda bergerak pada orang yang diam atau bergerak relatif kecil, atau tubuh seseorang yang bergerak membentur benda diam (misalnya saat terjatuh).

Luasnya dan karakteristik luka akibat benda tumpul tergantung pada massa dan kepadatan benda tumpul, kecepatan gerak, bentuk permukaan benda tumpul, struktur anatomi area tubuh yang rusak, dll. Benda bergerak besar yang berat (misalnya truk, kereta listrik, bagian bangunan yang runtuh) biasanya menimbulkan kerusakan yang sangat parah, termasuk tertimpa dan terpotong-potong. Benda lain yang tidak terlalu berat dan kecil dapat tersangkut di tangan saat benda tersebut dikendarai, sehingga menyebabkan kerusakan. Yang terakhir ini sering kali dilakukan oleh orang yang tidak bersenjata (misalnya pukulan, tendangan, pukulan di kepala, meremas dengan jari, menggigit dengan gigi, dll.).

Tergantung pada sifat instrumen tumpul dan metode penerapannya, cedera ini dapat dibagi menjadi beberapa kelompok berikut:

1. Kerusakan yang disebabkan oleh orang yang tidak bersenjata (jari tangan, kepalan tangan, telapak tangan, kaki, gigi, dll).

2. Kerusakan akibat benda di tangan manusia (blunt hand tools).

3. Kerusakan yang terjadi di lingkungan produksi.

4. Kerusakan akibat transportasi (cedera jalan raya, kereta api, penerbangan, transportasi air).

5. Kerusakan akibat terjatuh dari ketinggian.

6. Cedera saat melakukan aktivitas olahraga.

7.2. Kerusakan yang disebabkan oleh orang yang tidak bersenjata

Orang yang tidak bersenjata dapat menyebabkan kerusakan pada jari tangan, telapak tangan, kepalan tangan, kaki, gigi, yang sifatnya berbeda-beda. Jadi, ketika Anda menekan dengan jari-jari Anda, biasanya memar dengan lokasi yang aneh biasanya terbentuk di tubuh (memar bulat tunggal di satu sisi bahu dan beberapa memar serupa di sisi yang berlawanan), atau lecet, seringkali dalam bentuk. bulan sabit (dengan kompresi leher).

Bisa dibedakan lecet akibat serangan dan lecet untuk membela diri. Yang pertama terbentuk dalam diri seseorang ketika seseorang menyerangnya dan berusaha menyakitinya. Lecet seperti itu didiagnosis pada lingkar mulut dan hidung, pada bibir dan selaput lendir pipi dalam upaya mati lemas dengan menutup lubang pernapasan; lecet di leher saat mencoba meremasnya dengan tangan, sering kali disertai memar; lecet pada alat kelamin wanita dan pada selaput lendir ruang depan vagina. Kedua, lecet yang dilakukan oleh korbannya kepada penyerang untuk membela diri (defensive), terlokalisasi terutama pada wajah atau tangan penyerang dan dapat menjadi penting ketika memeriksa orang yang dicurigai melakukan penyerangan, atau ketika memeriksa mayat untuk memperjelas. gambar kejadian tersebut.

Lebih luas cedera jari jarang dinyatakan. Mereka membutuhkan ketegangan pada otot-otot seluruh lengan, dan jari-jari, ketika menggenggam, tidak hanya menekan, tetapi juga meregangkan bagian-bagian tubuh. Dalam hal ini, dislokasi sendi kecil dan, jarang, patah tulang kecil dapat terjadi; pada bayi baru lahir, kompresi tangan yang kuat dapat menyebabkan patah tulang tengkorak disertai hancurnya otak.

Mencabut rambut kulit kepala atau janggut cukup sering terjadi baik saat menyerang saat berkelahi maupun saat membela diri. Rambut yang dipegang di tangan orang yang terbunuh sangat penting dalam penyelidikan kejahatan. Namun, jangan berpikir bahwa Anda bisa mencabut banyak rambut sekaligus dengan tangan, seperti yang sering diklaim oleh para korban.

Kerusakan pada kuku cukup khas. Mereka terlihat seperti lecet setengah lingkaran atau linier. Partikel epidermis yang terkelupas dapat ditemukan di bawah kuku penyerang.

Tangan tak bersenjata, tinju berbagai kerusakan terjadi. Biasanya tidak merusak keutuhan kulit, namun dapat juga menimbulkan luka. Akibat pukulan dengan kepalan tangan, terjadi lecet pada kulit, terutama di tempat yang terletak di tulang, tonjolan tulang dengan lapisan tipis jaringan lemak subkutan jaringan lunak: di dahi, hidung, tulang pipi, dagu, di punggung tangan, dll.

Kerusakan yang paling umum akibat pukulan adalah memar, hematoma subkutan dengan berbagai ukuran dan bentuk, terbatas dan tersebar luas. Hematoma kelopak mata sangat mudah terjadi. Mereka diamati dalam bentuk apa yang disebut kacamata ketika dipukul di daerah belakang hidung, pangkal hidung. Saat korban masuk rumah sakit, hematoma pada kelopak mata kedua mata tersebut membuat tersangka mengalami patah tulang pangkal tengkorak. Namun, mereka sangat sering diamati dalam praktek forensik rawat jalan dan tanpa patah tulang dasar tengkorak atau kerusakan pada tulang hidung. Jika dicurigai patah tulang, rontgen harus dilakukan.

Saat ditinju, lokasi umum hematoma lainnya adalah bibir. Dalam hal ini, selaput lendir kedua bibir mengalami sedimentasi dan pecah hingga kedalaman yang bervariasi. Kerusakan pada permukaan bagian dalam kedua bibir secara bersamaan atau terpisah disebabkan oleh “hancurnya” pada “lapisan keras”, pada gigi atau rahang. Ketika bibir rusak, seringkali gigi juga ikut rusak. Yang terakhir bisa tersingkir dari lubang atau patah di area leher. Terkadang potongan gigi juga ikut copot.

Pukulan dengan kepalan tangan dapat menyebabkan patah tulang hidung, rahang bawah, rahang atas, dan prosesus zygomatik. Ketika daerah temporal rusak, kadang-kadang terjadi patah tulang temporal dengan hematoma epidural dan subdural dan bahkan trauma otak. Patah tulang rusuk langsung di lokasi benturan juga diamati akibat pukulan dengan kepalan tangan, dan jarang terjadi patah tulang dada.

Akibat pukulan dengan kepalan tangan, luka pada jaringan lunak mungkin terjadi dalam bentuk robekan terbatas dengan tepi yang memar dan hancur di tempat tonjolan tulang, di sepanjang tepi supraorbital tulang frontal, di area proses zygomatik, dan glabella. Pada kasus patah tulang hidung, terkadang luka sekunder disebabkan oleh pecahan tulang. Kekuatan pukulan bergantung pada ukuran tangan dan perkembangan fisik penyerang, dan sifat kerusakan bergantung pada lokasi pukulan dan besarnya kekuatan traumatis. Kerusakan yang signifikan terjadi ketika dipukul dengan kepalan tangan yang di dalamnya ditempatkan suatu benda untuk pemberat - sebuah “penanda” (misalnya, beban, batu, sepotong logam, dll.).

Seperti yang Anda lihat, tinju dapat menyebabkan berbagai macam kerusakan dan terkadang serius.

Dari serangan telapak tangan terbuka atau mendatar pada daun telinga, terjadi pecahnya gendang telinga.

Meraih dengan tangan, meremas dengan jari dapat meninggalkan memar berupa garis-garis membulat, terutama pada orang dengan peningkatan kerapuhan pembuluh darah. Bentuk memar memungkinkan kita untuk menentukan mekanisme terjadinya dalam kasus tersebut.

Cedera yang disebabkan oleh kaki jauh lebih jarang dibandingkan dengan tinju. Jika pukulan dilakukan dengan kaki yang memakai sepatu, kerusakan tetap ada pada tubuh, terkadang memungkinkan seseorang menjawab pertanyaan tentang benda yang melukai. Tingkat kerusakan yang terjadi ketika seseorang terinjak sambil berbaring dalam beberapa kasus begitu besar sehingga kita harus memikirkan jenis cedera lainnya. Benturan dengan kaki yang bersepatu dapat menyebabkan, selain lecet dan lebam, patah tulang dan patah tulang yang lebih besar dibandingkan akibat pukulan dengan kepalan tangan: tulang ekstremitas atas, kaki, fibula, terutama kondilus. Pecahnya organ dalam yang tertutup: hati, limpa, lambung, usus juga cukup umum terjadi.

Kompresi dada dengan lutut dapat menyebabkan patah tulang dada, patah tulang rusuk tidak langsung dan langsung.

Kerusakan yang ditinggalkan oleh gigi merupakan cerminan material dari status gigi. Jejak ini dapat digunakan untuk mengidentifikasi orang yang meninggalkannya. Bekas gigi dibagi menjadi gigitan, gigitan, gigitan dan bekas.

Saat digigit, ciri-ciri pada area geser tersebut ditampilkan dalam bentuk lecet, cakaran, dan luka dangkal.

Ketika gigitan terjadi, pemisahan bagian tubuh yang tidak lengkap oleh gigi terjadi pada tepi gigitan dan kulit di sekitarnya, ciri-ciri status gigi yang sama dapat ditampilkan; Selain itu, ketika digigit, kadang-kadang terlihat ketidakteraturan yang cukup besar pada permukaan luar dan dalam gigi, bahkan bekas volumetrik dari bagian mahkota gigi yang tenggelam ke dalam tubuh dapat terlihat.

Saat menggigit, laserasi tertinggal dengan elemen jaringan pecah karena peregangan; ciri-ciri gigi terlihat lebih buruk dan terdistorsi, tetapi tanda-tanda yang sama seperti pada gigitan dapat terlihat di tepi luka; luka ini sering kali dipersulit oleh beberapa jenis infeksi.

Mark-imprint adalah versi gigitan yang dangkal, yang menunjukkan tanda-tanda lebar mahkota, ruang interdental, kelengkungan gigi, dan penempatan masing-masing gigi yang salah; Biasanya, tanda-tanda ini ringan dan memerlukan studi dan pencatatan yang cermat. Untuk melakukan pemeriksaan identifikasi medis dan forensik secara menyeluruh, diperlukan pencatatan bekas gigi pada jenazah secara cermat dan rinci. Bahan pembanding adalah bekas gigi percobaan. Mereka dapat diperoleh langsung dari tersangka, atau, lebih mudah dan akurat, dari model rahangnya yang berkualitas tinggi. menambah gigitan yang ada. Manipulasi ini memerlukan bantuan teknis dari dokter gigi (tentu saja dengan dokumentasi hukum yang sesuai). Kerusakan yang disebabkan oleh gigi terjadi baik saat menyerang maupun bertahan. Yang pertama terletak di wajah, leher, bahu, dada. Cedera pelindung paling sering terjadi pada jari dan bagian tangan lainnya, pada lengan bawah, namun bisa juga terjadi pada wajah dan leher.

Dengan demikian, sifat, luasnya, bentuk dan lokalisasi kerusakan yang terjadi jika dilakukan oleh orang yang tidak bersenjata berbeda-beda dan bergantung pada perkembangan fisik penyerang. Terkadang cedera tersebut mengakibatkan kematian korban di tempat kejadian. Dalam hal ini, pukulan pada leher dengan ujung telapak tangan sangat berbahaya karena kemungkinan terjadinya syok atau pecahnya aneurisma karotis.

7.3. Cedera akibat benda tumpul dengan permukaan rata pada tangan

orang

Benda-benda yang permukaannya rata dan mencolok adalah: papan, batu bata, palu, dan lain-lain. Dampak dari barang-barang tersebut dapat meluas, terbatas dan beragam; Hal ini bergantung pada ukuran permukaan pukulan dan bagian tubuh yang terkena pukulan.

Dengan tindakan yang meluas permukaan yang dipukul (misalnya papan) lebih besar dari luas tubuh yang dipukul. Dalam kasus seperti itu, memar berbentuk bulat atau oval dengan tepi yang tidak jelas, lecet diamati saat meluncur, dan jika benda sangat berat, patah tulang dapat terjadi (khususnya, patah tulang tengkorak akibat kompresi). Dampak umum benda datar terjadi pada bagian tubuh yang membulat: di kepala, di area sendi bahu, lutut, dll.

Dengan tindakan terbatas permukaan yang terkena lebih kecil dibandingkan permukaan tubuh yang rusak. Ketika dipukul dengan benda seperti itu (misalnya palu), timbul memar, seringkali disertai memar di bagian tepinya. Dengan kekuatan tumbukan yang tinggi, luka kulit yang memar, terkoyak dan lebam-lebam, otot remuk dan bahkan patah tulang tulang tengkorak yang berlubang mungkin terjadi. Bentuk dan ukuran kerusakan ini kadang-kadang sesuai dengan permukaan benda yang terkena dampak, yang dapat digunakan untuk menentukan jenis senjata, dan dalam beberapa kasus, karakteristik individualnya. Luka memar ditandai dengan tepi yang tidak rata, kasar, memar, dan jembatan jaringan ikat yang dalam.

Dengan tindakan campuran benda tersebut bersentuhan dengan tubuh, di satu sisi dengan ujungnya, dan di sisi lain, permukaan benda yang terkena melampaui permukaan yang rusak. Dalam kasus seperti itu, kerusakan terbentuk di tepi objek yang terkena, mirip dengan yang terakhir, seperti dengan tindakan terbatas, tetapi dengan cetakan objek yang tidak lengkap. Fraktur berbentuk teras sering terjadi pada tulang kubah tengkorak akibat tindakan melukai benda.

Jika terkena benda besar dengan permukaan datar (papan tebal, dll.), bila berada di tangan orang yang kuat secara fisik, kerusakan yang signifikan dapat terjadi, termasuk patah tulang kominutif pada tulang kubah tengkorak. Cedera seperti ini seringkali serupa dengan jenis cedera lainnya, dan dalam beberapa kasus, masalah benda yang terluka hanya dapat diselesaikan dengan metode eksklusi. Salah satu tanda pembeda dalam kasus ini adalah tidak adanya data yang menunjukkan adanya gegar otak secara umum pada tubuh.

7.4. Kerusakan akibat benda tumpul yang permukaannya membulat pada tangan manusia

Benda yang permukaannya membulat adalah tongkat bulat (logam, kayu, plastik, dll), linggis, pemberat, botol, dll. Efek paling kuat dari benda-benda tersebut dimanifestasikan pada permukaan tubuh yang menonjol, di area kepala, sendi bahu, permukaan lateral dada, dll. Jenis kerusakan yang terjadi tergantung pada bentuk benda yang membulat (silinder atau bola), ukurannya dan kekuatan benturannya.

Benda yang permukaannya membulat(terutama yang berbentuk silinder) selama aksinya menyebabkan kompresi maksimum jaringan pada titik kontak. Akibatnya, darah keluar sesuai bagian cembung benda yang terluka. Oleh karena itu, bila memukul dengan tongkat, tali kencang, dll. Seringkali memar linier muncul dalam bentuk dua garis dengan celah di tengahnya.

Permukaan benda berbentuk silinder(tongkat, linggis, botol, dll.) dapat menghasilkan luka yang panjang, terkadang berbentuk linier dengan tepi yang memar dan kasar bila dipukul. Luka semacam ini sering dikombinasikan dengan patah tulang di bawahnya (tengkorak, tulang rusuk, tulang dada), yang juga terjadi ketika integritas kulit tetap terjaga. Fraktur tertutup atau terbuka pada tulang di bawahnya terkadang dapat menyesuaikan bentuk dan ukuran cetakan dengan bentuk dan ukuran permukaan alat yang dipukul.

Bila dipukul dengan benda silindris dengan kekuatan yang cukup besar di tempat yang berdekatan dengan tulang (misalnya di kepala), sering kali terbentuk luka memar yang tepinya tidak rata, kasar, dan memar. Ciri utama luka tersebut adalah adanya jembatan jaringan ikat di ujungnya. Bentuk luka memar sangat bergantung pada karakteristik permukaan bulat benda yang terluka.

Benda dengan permukaan tumbukan berbentuk bola: bola, beban, sendok, dll., bila diterapkan dengan sedikit tenaga, akan menyebabkan terbentuknya memar, seringkali berbentuk bulat. Jika pukulan dilakukan dengan kekuatan yang besar, luka berbentuk bintang atau tidak beraturan dengan area luka berbentuk bulat atau oval akan muncul di kulit. Tepi luka tersebut mungkin berdarah. Dalam kasus seperti itu, fraktur depresi terbentuk pada tulang kubah tengkorak.

7.5. Kerusakan akibat benda tangan yang ujungnya bersudut

Tergantung pada jumlah bidang yang membentuk tepi sudut, benda-benda dibedakan dengan dihedral (misalnya, tepi papan, batu bata, dll.), dengan sudut trihedral, tetrahedral dan polihedral (sudut batu bata, pangkal kapak, palu, dll). Tepian bersudut suatu benda menunjukkan transisi dari permukaan yang biasanya tumpul (datar atau bulat) ke tepi dan ujung tajam yang menjadi ciri perkakas tajam, dan semakin tajam sudutnya, semakin mudah luka terbentuk dan semakin dekat tindakannya dengan pemotongan.

Bentuk dan besarnya kerusakan tergantung pada karakteristik tepi sudutnya. Bila terkena benda dengan tepi lurus dihedral(papan, dll) terbentuk memar atau luka memanjang Benda yang ujungnya dihedral dan melengkung, seperti dasar botol, akan menimbulkan memar atau luka berbentuk melengkung.

Tingkat keparahan memar di sekitar luka tergantung pada sudut antara bidang benda, dan semakin kecil sudutnya, semakin sedikit pendarahan di tepi luka. Saat sudut benda yang rusak menajam, tepi luka menjadi lebih halus.

Apabila terkena benda yang bersudut polihedral (piramida). luka khas berbentuk bintang terbentuk, dan jumlah sinar luka sering kali sesuai dengan jumlah tepi (tulang rusuk) yang menyatu pada suatu sudut. Jadi, suatu benda dengan sudut segitiga (misalnya sudut batu bata, papan) menghasilkan abrasi atau luka tiga sinar, yang masing-masing sinarnya dibentuk oleh tepi sudut benda tersebut. Sinar, lecet, atau luka ini bisa memiliki panjang yang berbeda-beda tergantung arah pukulannya.

Sudut tumpul berbentuk segitiga, polihedral, dan kerucut Menurut mekanisme kerjanya, mereka beralih ke senjata penusuk. Selain itu, semakin tajam sudutnya, semakin sedikit memar dan menetap di sepanjang tepi luka yang terbentuk. Dengan gaya tumbukan yang signifikan dan gravitasi yang cukup, perkakas dengan sudut polihedral menghasilkan karakteristik patah tulang pipih yang tertekan atau berlubang.

7.6. Gabungan cedera tumpulbenda di tangan manusia

Bila terkena benda dengan permukaan mencolok yang tidak rata Berbagai macam cedera terjadi, tergantung bagian mana dari benda yang bersentuhan dengan tubuh. Dalam kasus seperti itu, setelah pemeriksaan mendetail, dimungkinkan untuk menemukan elemen kerusakan individual yang merupakan karakteristik benda datar, bulat, dan bersudut, karena bagian individu dari benda tidak rata mungkin memiliki permukaan datar, bulat, dan bersudut.

Perlu diingat bahwa benda yang sama dapat menyebabkan berbagai kerusakan, karena pukulan dilakukan pada permukaan benda yang berbeda dan pada sudut yang berbeda terhadap permukaan tubuh. Misalnya, sepotong batu bata dapat berfungsi sebagai benda yang permukaannya rata, bersudut, atau tidak rata, tergantung bagian mana yang menyebabkan kerusakan. Keadaan ini harus diperhitungkan ketika mempelajari banyak cedera.

Bila disebabkan oleh benda tumpul yang terbuat dari kaca(misalnya botol), berbagai jenis kerusakan dapat terjadi. Jika benda tersebut tidak pecah maka kerusakannya akan sama seperti akibat benda tumpul yang permukaannya membulat. Apabila suatu benda pecah karena benturan, maka bagian-bagiannya yang mempunyai ujung dan tepi yang tajam menyebabkan kerusakan seperti akibat benda tajam.

Apabila pada pemeriksaan kedokteran forensik terhadap suatu jenazah timbul pertanyaan tentang kemungkinan terjadinya kerusakan akibat benda kaca, maka saluran luka perlu dilakukan pemeriksaan tambahan. Untuk melakukan ini, jaringan lunak saluran luka ditempatkan di dalam bejana dan dihancurkan dengan campuran asam sulfat dan nitrat pekat. Pecahan kaca diawetkan dan dapat dideteksi dengan mikroskop residu.

Berdasarkan uraian ciri-ciri kerusakan yang disebabkan oleh alat tumpul genggam (datar, bulat, bersudut dan permukaannya tidak rata), maka sangat sulit untuk menentukan jenis, dan terutama contoh spesifik dari alat tersebut, berdasarkan pada sifat-sifat kerusakan. Identifikasi dapat memudahkan penemuan pada luka suatu pecahan alat atau benda yang menyebabkan luka tersebut.

7.7. Permasalahan pokok yang diselesaikan dengan pemeriksaan kedokteran forensik pada kasus kerusakan akibat alat (benda) tumpul

Jika dicurigai adanya cedera akibat instrumen (benda) tumpul, ahli medis forensik mungkin akan ditanyai pertanyaan-pertanyaan berikut:

1. Luka apa saja yang ditemukan pada korban (orang hidup, mayat) dan apa penyebabnya?

2. Berapa jumlah kerusakannya? Bagaimana mekanisme terbentuknya lesi tersebut?

3. Apakah kerusakan yang terdeteksi mempunyai tanda-tanda yang memungkinkan seseorang untuk menentukan ukuran, bentuk, struktur dan ciri-ciri lain dari benda yang rusak, serta mengidentifikasinya?

4. Apakah luka disebabkan oleh bagian tubuh manusia (kepala, kaki, kepalan tangan, gigi)?

5. Jika ditemukan beberapa luka pada korban, bagaimana urutan penderitaannya? Apakah disebabkan oleh benda yang sama atau berbeda?

6. Berapa lama setiap cedera terjadi?

7. Bagaimana urutan kerusakannya?

8. Mungkinkah kerusakan tersebut disebabkan oleh benda yang diserahkan kepada ahlinya?

9. Barang manakah yang diserahkan untuk diperiksa yang mungkin rusak?

10. Pada posisi apa korban pada saat cedera?

11. Bagaimana posisi relatif korban dan penyerang pada saat terjadinya kerusakan?

12. Apakah pada tubuh korban terdapat luka yang merupakan ciri dari gulat dan bela diri?

13. Apakah kerusakan tersebut disebabkan oleh tangan anda sendiri atau orang lain?

14. Apakah alkohol (narkoba) diminum sesaat sebelum kematian?

15. Apakah terdapat bekas darah, rambut, lapisan sel dan jaringan organ, serta serat pakaian pada benda tersebut?

16. Jika terdapat darah pada suatu benda, apa jenis, golongan dan jenis kelaminnya?

17. Jika terdapat lapisan sel pada suatu benda, apa afiliasi organ, jaringan, kelompok dan gendernya?

18. Dalam kasus pemeriksaan jenazah, apakah luka tersebut menjadi penyebab kematian?

20. Apakah cedera tersebut disebabkan saat intra-mortem atau post-mortem?

Benda tumpul, perkakas, dan senjata dapat menyebabkan berbagai macam cedera - dari yang dangkal hingga yang dalam dan luas. Sifatnya bergantung pada objek dan gaya yang bekerja pada kain. Oleh karena itu, dalam pemeriksaan korban diperlukan pemeriksaan kerusakan yang paling detail dengan mata telanjang, mikroskop, dan sinar ultraviolet. Yang terakhir terkadang memungkinkan untuk mengidentifikasi perubahan yang tidak terlihat, perdarahan subkutan, kontaminasi karakteristik, dan ciri-ciri lainnya. Mencocokkan senjata yang dicurigai atau diketahui dengan kerusakannya memungkinkan item tertentu dikonfirmasi atau dikesampingkan. Memotret kerusakan dan membandingkannya dengan senjata penyerang dapat sangat membantu dalam hal ini. Kerusakan harus dijelaskan dan diukur. Detail spesifiknya juga diukur dan difoto. Pencatatan kerusakan dan keadaan insiden dengan fotografi berurutan yang wajib terkadang dapat membantu menentukan postur dan posisi relatif pihak-pihak yang berkonflik.

7.8. Cedera saat olahraga

Cedera olahraga adalah konsekuensi dari kegagalan atlet untuk mematuhi tindakan pencegahan keselamatan dan peraturan asuransi saat melakukan latihan yang rumit. Sifat kerusakan yang ditimbulkan tergantung pada jenis olahraganya. Keadaan ini mengharuskan ahli forensik untuk membiasakan diri dengan aturan-aturan dalam mengadakan pelatihan atau kompetisi dan ikut serta dalam pemeriksaan tempat kejadian (terutama peralatan yang digunakan korban).

Cedera yang terjadi pada saat kegiatan olahraga biasanya menjadi bahan penyidikan apabila ditemukan adanya pelanggaran terhadap tata tertib penyelenggaraan dan penyelenggaraan kegiatan olahraga. Pengalaman menunjukkan bahwa setiap olahraga berhubungan dengan cedera tertentu. Hal ini harus diperhitungkan ketika melakukan pemeriksaan dan, jika perlu, melibatkan spesialis yang diperlukan (dokter olahraga, pelatih, instruktur, dll.) untuk berpartisipasi di dalamnya.

Jenis cedera yang paling umum terjadi saat melakukan aktivitas olahraga adalah dislokasi, karena atlet sangat sering harus melakukan gerakan tiba-tiba ketika ada bagian tubuh yang diam (misalnya kaki saat melompat, melempar palu, cakram, dll). Jika Anda terjatuh saat berolahraga di mistar gawang, sering sekali Anda mengalaminya fraktur tulang belakang leher atau dada. Saat menyelam ke dalam air, tidak hanya patah tulang belakang yang mungkin terjadi, tetapi juga patah tulang tengkorak.

Dengan aktivitas berlebihan selama kompetisi atau latihan berlebihan yang membutuhkan banyak aktivitas fisik, kematian dapat terjadi gagal jantung akut. Dalam kasus seperti itu, timbul pertanyaan tentang apakah atlet dapat melakukan olahraga ini, serta kebenaran pengawasan medis. Penting untuk mengidentifikasi adanya patologi organ dalam.

Saat melakukan pemeriksaan medis forensik terhadap cedera olahraga, penting untuk mempelajari dengan cermat peraturan dan ciri-ciri olahraga tertentu, mencari tahu apa tindakan nyata korban pada saat cedera, apakah ia mengikuti peraturan olahraga, dan apakah pemantauan medis dilakukan terhadap kesehatan atlet selama latihan dan kompetisi.

Selama olahraga khusus (di klub terbang, klub sepeda motor, dll.), cedera yang serupa dengan cedera transportasi terjadi. Oleh karena itu, diperlukan pemeriksaan kendaraan oleh ahlinya dengan melibatkan ahli olahraga ini.

7.9. Kerusakan yang terjadi di lingkungan kerja

Kelompok cedera ini, sebagai suatu peraturan, berbeda dari yang sebelumnya dalam hal besaran dan tingkat keparahan yang lebih besar, karena kekuatan yang bekerja dalam kasus seperti itu biasanya secara signifikan melebihi kekuatan seseorang. Sifat kerusakan bagian-bagian mesin sangat beragam, tergantung pada fitur desain mesin dan mekanisme cederanya. Paling sering, ada dampak dari bagian-bagian mesin, bagian-bagian yang terbang, masuk ke mekanisme berputar, dampak dari kendaraan produksi internal, jatuh dari ketinggian atau di pesawat, dll. Kerusakan yang diamati dalam kasus ini pada prinsipnya mirip dengan kerusakan yang disebabkan oleh instrumen tumpul genggam, namun berbeda dalam tingkat dan tingkat keparahan yang jauh lebih besar.

Tugas pokok pemeriksaan kedokteran forensik cedera industri adalah menetapkan penyebab teknis (materi) cedera berdasarkan sifat dan karakteristik cedera. Menentukan penyebab cedera, dan khususnya metode yang menyebabkan kerusakan, dalam kasus seperti itu sering kali menimbulkan kesulitan besar bagi ahli karena kurangnya informasi awal yang dapat diandalkan dan ketidaktahuan tentang sifat proses teknologi.

Kesulitan yang signifikan dalam penyelidikan kecelakaan di beberapa industri memaksa otoritas investigasi untuk mengajukan sejumlah pertanyaan kompleks mengenai mekanisme cedera, waktu kematian, instrumen yang menyebabkan cedera, posisi korban pada saat itu. cedera, dll. Kesulitan yang lebih besar timbul bagi badan investigasi dan pemeriksaan dalam kasus cedera industri gabungan, ketika muncul pertanyaan tentang tanggung jawab campuran.

Untuk diagnosis medis forensik yang benar atas kasus cedera industri, pemeriksaan tempat kejadian dengan partisipasi ahli forensik sangatlah penting, yang sayangnya saat ini sangat jarang dilakukan dalam praktik.

Dalam produksi pertanian, kerusakan yang disebabkan oleh hewan terkadang terlihat. Jadi, bila terkena tapak kuda, terjadi pecahnya organ dalam, patah tulang rusuk, dan patah tulang tengkorak disertai kerusakan substansi otak. Pukulan dari tanduk banteng atau sapi seringkali disertai dengan laserasi yang dalam, terkadang menembus rongga dada dan perut. Kerusakan pada gigi hewan besar biasanya parah, bergantung pada struktur rahang serta kekuatan dan ketajaman giginya.

7.10. Kerusakan akibat jatuh dari ketinggian

Sifat dan tingkat keparahan cedera akibat jatuh dari ketinggian bergantung pada banyak faktor; dan yang terpenting, ketinggian jatuhnya, karakteristik tanah dan benda-benda di mana jatuhnya terjadi, serta postur tubuh korban. Begitu pula dengan area tubuh yang tertimpa pada saat terjatuh, ada tidaknya benda menonjol yang dapat ditabrak tubuh korban saat terjatuh, dan tentunya kondisi kesehatan serta karakteristik individu. korban adalah hal yang penting. Ketinggian jatuhnya sangat bervariasi: dari ketinggian seseorang (jatuh di pesawat) hingga beberapa puluh atau ratusan meter (jatuh dari ketinggian yang lebih tinggi).

Pada jatuh langsung Kerusakan utama pada tubuh manusia terjadi akibat satu benturan di permukaan. Pada jatuh tidak langsung Selama pergerakannya, tubuh bertemu dengan benda-benda yang menonjol dengan permukaan traumatis terbatas (balkon, cornice, antena parabola, dll.).

Ketika suatu struktur bangunan runtuh, berbagai benda akan jatuh bersama tubuh manusia (tidak jatuh bebas), yang dapat menyebabkan kerusakan baik pada saat bergerak maupun setelah tubuh jatuh ke permukaan.

Sifat permukaan tempat korban jatuh sangatlah penting. Semakin sulit lokasi pendaratan, semakin parah kerusakannya. Yang terakhir ini menyebabkan kematian bahkan jika terjatuh di tangga, di aspal dari ketinggian sendiri atau dari ketinggian hingga satu meter. Apa pun kondisinya, jatuh dari ketinggian lebih dari 20-25 m hampir selalu mengakibatkan kematian, dan terjatuh pada punggung dapat menyebabkan kerusakan yang jauh lebih sedikit dibandingkan terjatuh pada kaki. Hal ini dijelaskan oleh resistensi terbesar tubuh terhadap pengaruh beban berlebih lateral.

Selama penyelidikan, sangat penting untuk mempelajari tempat terjadinya kejatuhan, khususnya kemungkinan terjatuh atau melompat keluar jendela, dari atap, dll.

Contoh.

Pada tanggal 17 Januari 1998, dilakukan pemeriksaan terhadap jenazah warga M., 66 tahun, yang meninggal akibat terjatuh dari lantai 13 sebuah bangunan tempat tinggal di Ryazansky Avenue. Semasa hidupnya, warga M., setelah menderita dua kali pendarahan otak, berpindah-pindah apartemen secara mandiri, namun dengan susah payah. Tepi bawah jendela tempat terjadinya jatuh 1,2 m dari lantai, lebar ambang jendela 57 cm, almarhum bertubuh pendek, gemuk, dan kemampuan bergerak sangat terbatas.

Keadaan kesehatan almarhum selama hidupnya, serta hubungannya yang sangat buruk dengan kerabatnya, memungkinkan untuk mencurigai situasi di mana dia dilempar keluar jendela untuk tujuan pembunuhan. Pemeriksaan menyeluruh terhadap tempat kejadian dan, khususnya, keberadaan ottoman di jendela, ditemukannya mayat tepat di dinding gedung 16 lantai, posisi mayat dan ciri-ciri lainnya memberikan alasan untuk berbicara tentang kemungkinan korban jatuh sendiri dengan tujuan bunuh diri. Hal ini diperkuat dengan catatan bunuh diri almarhum yang ditemukan di apartemen beberapa waktu kemudian.

Salah satu tanda umum jatuh dari ketinggian adalah dominasi kerusakan internal akibat guncangan tubuh dibandingkan kerusakan eksternal yang terjadi pada saat benturan dengan permukaan. Cedera luar bersifat lecet dan lebam (luka memar sangat jarang terjadi). Mereka sering menampilkan relief permukaan tempat terjadinya kejatuhan. Selama pemeriksaan internal, sebagai aturan, beberapa patah tulang tulang rangka dicatat, serta robekan dan pecahnya organ dalam (akar paru-paru, pembuluh darah besar di dasar jantung, ligamen dan kapsul hati, dll.) .

Berdasarkan sifat dan lokasi patah tulang rangka, dalam beberapa kasus, gambaran kejadian dapat dibuat ulang, termasuk menentukan di bagian tubuh mana jatuhnya terjadi. Jadi, jika Anda terjatuh, patah tulang kering dan tulang paha, serta patah tulang melingkar pada tulang pangkal tengkorak mungkin terjadi. Dalam kasus jatuh di kepala, patah tulang tengkorak dan patah tulang kompresi pada badan vertebra tulang belakang leher terbentuk. Oleh karena itu, ketika memeriksa mayat seperti itu, perlu dilakukan pembukaan saluran tulang belakang, otot-otot punggung dan anggota badan, termasuk kaki (jika ia jatuh, akan terdeteksi pendarahan pada otot-otot telapak kaki) .

Saat jatuh dari pesawat (dari ketinggian sendiri), sering terjadi patah tulang tengkorak di daerah oksipital atau temporal, disertai perdarahan intrakranial dan kompresi otak. Tanda-tanda gegar otak (robeknya akar paru-paru, ligamen hati, dll.), biasanya tidak ada.

Contoh.

Warga negara A., 31 tahun, pada tanggal 19 Januari 1998 saat bekerja, terpeleset dan kepalanya terbentur benda keras dan tumpul. 3 jam kemudian dia merasa pusing dan meninggal 6 jam kemudian.

Diagnosis forensik: perdarahan subarachnoid masif. Fokus kecil perdarahan di bagian kanan otak dengan pelunakan bagian terakhir. Abrasi kulit superfisial di daerah oksipital-parietal kanan. Perdarahan pada jaringan subkutan akibat abrasi.

Sebagaimana diketahui, kesulitan khusus muncul ketika perlu menentukan apakah kerusakan tersebut disebabkan oleh benda tumpul atau terjatuh. Jika kerusakan tidak memiliki ciri-ciri yang menjadi ciri objek penyebab kerusakan, maka diagnosis banding sangat sulit. Dalam hal ini perlu diperhatikan lokalisasi kerusakan, kemungkinan atau ketidakmungkinan lokalisasi tersebut menyebabkan kerusakan akibat benturan dengan benda tumpul. Jika terjatuh, kerusakan yang khas pada mekanisme ini dapat terjadi. Paling sering, saat berjalan, ketika seseorang terpeleset atau tersandung, dia jatuh terlentang dan bagian belakang kepalanya terbentur. Dalam hal ini, sering terjadi retakan pada tulang oksipital dan memar pada otak. Saat jatuh di bokong, terjadi patah tulang tulang ekor. Jika Anda terjatuh ke samping atau ke depan, yang lebih jarang terjadi, mungkin ada memar di tungkai atas dan wajah. Jatuh ke depan dan ke samping sering terjadi pada lengan yang terentang, yang mengakibatkan patah tulang pergelangan tangan dan epifisis bawah radius. Terdapat juga lecet dan memar yang letaknya simetris pada permukaan anterior sendi lutut dan telapak tangan. Kesimpulan tentang asal usul kerusakan, ketika menghubungkannya dengan jatuh, harus dibuat berdasarkan perbandingan data obyektif dengan keadaan kejadian. Jika perlu, lakukan demonstrasi di tempat kejadian atau percobaan investigasi yang dilakukan oleh penyidik. Kerusakan yang luas diamati selama cedera yang berhubungan dengan pekerjaan.

Jatuh dari ketinggian biasanya disebabkan oleh kecelakaan. Lebih jarang, ini digunakan untuk bunuh diri. Dalam praktik investigasi forensik, diketahui kasus pembunuhan dengan cara melemparkan orang dalam keadaan tidak berdaya (dalam keadaan mabuk alkohol atau obat-obatan) dari ketinggian.

7.11. Masalah utama yang ditangani oleh pemeriksaan medis forensik pada kasus jatuh dari ketinggian

1. Kerusakan apa yang ditemukan pada pemeriksaan korban? Bagaimana mekanisme pembentukannya? Apakah tipikal jatuh dari ketinggian?

2. Bagaimana posisi tubuh korban pada saat tumbukan dengan permukaan? Di bagian tubuh mana kamu terjatuh?

3. Apakah dari ciri-ciri lukanya dapat diketahui apakah korban berusaha mengkoordinasikan proses terjatuh?

4. Apakah semua kerusakan terjadi akibat terjatuh dari ketinggian? Apakah ada luka lain pada korban? Jika kerusakan tersebut ada, benda apa yang menyebabkannya?

5. Mungkinkah semua kerusakan terjadi pada kondisi tertentu?

6. Jenis kejatuhan apa (bebas, tidak bebas, langsung, tidak langsung)?

7. Jika jatuhnya tidak langsung, apakah mungkin terjadi kerusakan pada segmen lintasan jatuh tertentu?

8. Kerusakan intravital atau postmortem akibat jatuh dari ketinggian?

9. Apakah korban meminum alkohol (narkoba) sesaat sebelum terjatuh?

10. Jika ada darah pada bidang jatuhnya, apa jenis, golongan dan jenis kelaminnya?

11. Jika ada sel yang tumpang tindih pada bidang kejadian, apa afiliasi organ, jaringan, kelompok dan gendernya?

12. Dalam hal pemeriksaan jenazah, luka manakah yang menjadi penyebab kematian?

Pertanyaan kontrol

1. Kerusakan apa yang ditimbulkan oleh orang yang tidak bersenjata?

2. Kerusakan apa yang diakibatkan oleh benda tumpul?

3. Masalah apa saja yang diselesaikan dengan pemeriksaan kedokteran forensik jika terjadi luka akibat benda (benda) tumpul?

4. Cedera apa saja yang terjadi saat berolahraga dan di lingkungan kerja?

5. Kerusakan apa yang terjadi jika jatuh dari ketinggian?

6. Masalah apa yang diselesaikan dengan pemeriksaan medis forensik jika terjadi jatuh dari ketinggian?

| | 0

Benda tumpul banyak digunakan dalam kehidupan sehari-hari maupun dalam pekerjaan. Tergantung pada tujuan benda tumpul, mereka membedakan: perkakas - benda yang dibuat untuk digunakan dalam proses kerja (palu, sekop, dll.), senjata - benda yang dimaksudkan untuk menyerang atau bertahan (buku jari kuningan, tongkat) dan benda acak (batu , tongkat dan sebagainya.). Trauma tumpul juga disebabkan oleh apa yang disebut senjata pertahanan dan serangan alami - tangan, kaki, gigi seseorang atau hewan yang tidak bersenjata. Cedera akibat benda tumpul terjadi ketika terkena bagian kendaraan yang bergerak, terjatuh dari ketinggian, dalam kondisi industri, atau saat berolahraga. Ada benda tumpul yang keras dan lunak (M.I. Raisky, 1953), yang terakhir tidak boleh meninggalkan bekas luar.

Benda tumpul mempunyai bentuk, massa, tepi, ujung yang berbeda-beda, gaya, mekanisme dan kondisi kerjanya yang berbeda-beda, sehingga menimbulkan berbagai macam kerusakan yang ditimbulkan oleh benda tersebut. Hal ini menimbulkan kesulitan ketika mencoba mengisolasi kelompok benda tumpul yang berbeda. Tidak ada klasifikasinya dalam literatur. Kami mempertimbangkan klasifikasi paling sukses oleh A.I.Mukhanov (1969), yang didasarkan pada karakteristik benda tumpul, yang tercermin dalam tanda-tanda kerusakan. Penulis mengidentifikasi jenis-jenis benda tumpul sebagai berikut:

1) dengan permukaan dominan datar (pelat, papan);

2) dengan permukaan datar dan terbatas (palu, batu); dalam kelompok ini dibedakan benda datar yang mempunyai permukaan persegi panjang, lonjong, segitiga, bulat dan lainnya serta mempunyai ciri relief;

3) dengan permukaan bulat (halter, beban);

4) dengan permukaan silinder (tongkat, pipa);

5) dengan sudut segitiga;

6) dengan tepi atau sudut dihedral, yang terbagi menjadi benda-benda yang tepinya berbentuk persegi panjang dan melengkung serta benda-benda yang tepinya berbeda bentuknya.

Cedera akibat benda tumpul selalu menempati tempat yang signifikan baik dalam praktek rawat jalan maupun pada praktek rawat jalan pada saat melakukan pemeriksaan kedokteran forensik. Berbagai penulis memberikan angka kematian untuk cedera yang disebabkan oleh benda keras dan tumpul. Misalnya, menurut N.G. Petrosyan (1954), hal ini menyumbang 80% dari total jumlah kematian akibat cedera mekanis. L. S. Velisheva dan R. L. Shimanovich (1968) mencatat bahwa trauma tumpul menempati urutan pertama di antara semua penyebab kematian akibat kekerasan dan menyumbang 40 - 45% dari jumlah totalnya. Menurut A.N. Kuryshev dan A.A. Serin (1973), cedera akibat benda tumpul menyumbang 7,2,7% dari seluruh cedera fatal, dimana 8,3 kasus kematian terjadi akibat pukulan benda keras tumpul. R. Yu.Bulin (1970) menunjukkan bahwa cedera dengan benda tumpul manual menyumbang 14,9% dari seluruh cedera tumpul yang fatal. Menurut L. M. Bedrin dan E. M. Epstein (1975), cedera dengan benda tumpul (tanpa trauma transportasi) menyumbang 16,9% dari seluruh kasus kerusakan mekanis.

Dalam praktik rawat jalan, ketika memeriksa orang yang masih hidup, tempat pertama di antara semua cedera ditempati oleh apa yang disebut trauma tumpul, yang paling sering terjadi akibat pukulan. Cedera non-fatal akibat benda tumpul dicatat oleh N. G. Petrosyan (1955) pada 7-1% dari seluruh cedera tubuh. S. B. Baikovsky (1959) melaporkan bahwa cedera akibat benda tumpul pada orang hidup diamati pada 87% dari semua cedera: dalam 46% kasus disebabkan oleh senjata pertahanan dan serangan alami, pada 41% oleh benda acak dan senjata khusus. Menurut Klinik Rawat Jalan Medis Forensik Chisinau, cedera yang disebabkan oleh orang yang tidak bersenjata menyumbang 6-4% dari seluruh cedera mekanis. Paling sering mereka terlokalisasi di tungkai (N.M. Volkova, I.P. Maksimov, 1968). R. L. Shimanovich (1966) mencatat bahwa korban tindakan dengan benda tumpul menyumbang 6 0 - 6 5% dari semua yang diperiksa di klinik rawat jalan Biro Pemeriksaan Medis Forensik Moskow. Berdasarkan bahan pemeriksaan kedokteran forensik antar kabupaten kota Siauliai, luka akibat benda tumpul pada orang yang masih hidup berjumlah 82,2% dari luka rumah tangga (L. M. Deringas, 1968).

Tergantung pada kondisi dan keadaan terjadinya cedera akibat benda tumpul, jenis cedera berikut dibedakan:

1. Cedera akibat kerja (industri dan pertanian).

2. Transportasi (jalan raya, kereta api, air, udara).

3. Rumah tangga (berbagai kerugian akibat perbuatan jahat atau tidak sengaja dalam kehidupan sehari-hari).

4. Cedera di jalan, atau pejalan kaki (kerusakan yang terjadi di jalan).

5. Militer (tempur dan non-tempur).

6. Olahraga.

Cedera akibat benturan dengan benda tumpul dapat terjadi pada saat terjadi benturan, tekanan, kontak benda dengan tubuh dalam waktu lama, peregangan dan geseran pada saat benda menyentuh kulit. Tergantung pada sifat dampaknya, cedera dibagi menjadi memar, lecet, luka, patah tulang, dislokasi, pecahnya organ, remuk dan terpotong-potongnya tubuh. Dalam kebanyakan kasus, mereka terlokalisasi di wajah, ekstremitas atas dan bawah, kulit kepala, dan lebih jarang di dada dan punggung.

Sangat jarang, biasanya akibat trauma transportasi, cedera akibat benda tumpul terjadi pada punggung bagian bawah dan perut.

Uraian kerusakan harus obyektif dan lengkap. Untuk ini, apa yang disebut metode fotografi verbal digunakan, yang memberikan gambaran verbal suatu objek tanpa kesimpulan atau generalisasi apa pun. Dalam hal ini, ketentuan berikut harus ditampilkan.

1. Lokalisasi kerusakan. Penting untuk menunjukkan secara spesifik (misalnya, tidak cukup untuk menunjukkan bahwa luka ada di kulit kepala; perlu dicatat di area kepala mana luka itu berada).

2. Sifat kerusakan (abrasi, memar, luka); Pada saat yang sama, pada bagian deskriptif tidak boleh dibuat entri seperti “luka memar”, “luka terpotong”, dll, karena ini hanya dapat diperoleh dari uraian luka itu sendiri dan kemudian harus dicatat dalam kesimpulan di bentuk diagnosis.

3. Besarnya kerusakan. Biasanya panjang dan lebar kerusakan diukur dalam sentimeter, dan jika ada luka, jika memungkinkan, kedalamannya (dalam sentimeter atau menunjukkan lapisan yang rusak). Saat mengukur, kehati-hatian dan asepsis harus diperhatikan.

4. Bentuk kerusakan (linier, bulat, lonjong, segitiga, persegi, linier tidak beraturan, persegi panjang tidak beraturan, dan sebagainya).

5. Warna kerusakan. Saat mendeskripsikan warna, mereka biasanya menggunakan warna dari bagian spektrum yang terlihat dan warna transisi yang sesuai (misalnya, kebiruan pucat dengan semburat kehijauan).

6. Sifat tepi dan ujung panel (halus, tidak rata, kesal, rusak, tepi hancur; ujung tajam, tumpul, berbentuk U atau membulat, dll).

7. Adanya jembatan, sekret bernanah, granulasi pada luka dengan keterangan lokasi, warna, jumlah dan tanda lainnya.

8. Adanya dan beratnya perdarahan di sekitar luka dan jaringan di bawahnya.

9. Adanya endapan, partikel asing, atau kontaminasi pada area kerusakan.

10. Deskripsi ciri-ciri lain yang diamati pada area cedera.

Masing-masing dari tanda-tanda berikut mungkin penting ketika menyelesaikan masalah yang diajukan oleh otoritas investigasi yudisial:

1. Senjata apa yang menyebabkan kerusakan?

2. Ciri-ciri apa (bentuk, ukuran, ciri-ciri tepi, ujung, relief, dll.) yang memungkinkan kita menetapkan kualitas individu suatu benda?

3. Apakah kerusakan senjata serupa dengan yang ditunjukkan untuk diperiksa?

4. Apakah kerusakan yang disebabkan oleh senjata tersebut diserahkan untuk diperiksa?

5. Apakah kerusakan disebabkan oleh satu benda atau lebih?

6. Apakah kerusakan terjadi akibat benturan?

7. Bagaimana urutan pemukulannya?

8. Bagaimana arah dampaknya?

9. Posisi relatif korban dan penyerang pada saat terjadinya pukulan?

10. Mungkinkah korban menyebabkan kerusakan dengan tangannya sendiri?

Dalam setiap kasus tertentu, mungkin ada pertanyaan lain, tetapi pertanyaan utama selalu berkaitan dengan definisi instrumen yang merugikan dan mekanisme kerjanya.

Untuk mengatasi permasalahan tersebut, perlu dilakukan identifikasi berbagai tanda kerusakan. Untuk itu, selain observasi visual, perlu menggunakan metode penelitian tambahan. Perlu dicatat bahwa ketika memeriksa mayat atau orang hidup, luka yang dirawat berubah dan sulit untuk menentukan tanda awalnya. W. Durwald (1966) mencatat bahwa dokter, ketika memberikan bantuan, tidak memenuhi persyaratan dasar kriminolog (mereka tidak mempertahankan tepi luka yang dipotong, di mana jejak terkecil yang penting untuk menarik kesimpulan dapat diidentifikasi. ). Dalam kasus seperti itu, banyak penulis sangat mementingkan pengisian riwayat medis yang benar oleh dokter, dengan penjelasan rinci tentang cedera, sehingga ahli forensik dapat menggunakannya untuk menarik kesimpulan (L.N. Dodina, 1968; A.N. Samoilichenko, 1969).

J. R. Waltz dan F. E. Inbau (1971) berpendapat bahwa ketika menyelamatkan orang yang terluka, dokter tidak mampu menggambarkan kerusakannya, tetapi setelah memberikan pertolongan pertama ia wajib melakukannya. Selain itu, menurut mereka, dokter harus membuat diagram area cedera dan memotret kerusakannya.

Keberhasilan penyelesaian masalah yang diajukan oleh otoritas investigasi yudisial sangat bergantung pada kualitas pemeriksaan yang dilakukan. V. M. Smolyaninov (1943) mengemukakan bahwa sumber kesalahan ahli dalam kajian kerusakan mekanis antara lain kerusakan yang tidak terdeteksi, penjumlahan beberapa kerusakan ke dalam kelompok, uraian yang tidak akurat dan tidak lengkap, serta kelalaian dalam penyiapan dokumentasi. Penulis mencatat bahwa bila menggunakan metode pemeriksaan mikroskopis dan histologis, mendiagnosis cedera akibat benda tumpul biasanya tidak sulit. Namun, otoritas investigasi tidak bisa puas dengan jawaban mengenai keberadaan dan sifat kerusakan. Mereka perlu mengetahui jenis senjata apa yang menyebabkan cedera dan bagaimana cara kerjanya. Sebagian besar kesalahan terjadi saat menyelesaikan masalah ini.

Tanpa membahas secara rinci semua cacat dalam pemeriksaan mengenai cedera yang disebabkan oleh benda tumpul, kami mencatat yang paling khas, yang diidentifikasi selama analisis kesimpulan pemeriksaan medis forensik mayat, pemeriksaan orang hidup, pemeriksaan dokumen medis yang dilakukan di Biro Pemeriksaan Medis Forensik Regional Chita dan Gorky. Meskipun cacat yang teridentifikasi terutama mencirikan keadaan pemeriksaan tahun 60an, namun, seperti yang ditunjukkan oleh praktik, hal tersebut tidak jarang terjadi pada saat ini. Oleh karena itu, kami memandang perlu untuk menarik perhatian para ahli forensik terhadap kekurangan-kekurangan tersebut sebagai sumber utama kemungkinan kesalahan.

Kekurangan serius dari pemeriksaan medis forensik terhadap mayat dan khususnya pemeriksaan orang yang masih hidup mencakup deskripsi luka yang tidak lengkap. Biasanya hanya lokasi, bentuk dan ukurannya yang ditunjukkan. Ngomong-ngomong, terlalu sering para ahli mengacu pada bentuk kerusakan yang tidak terbatas, bahkan tanpa mencoba menentukan bentuk geometris mana yang paling sesuai. Seringkali, ketika mendeskripsikan luka, kita dibatasi pada sifat-sifat yang, meskipun dalam kondisi tertentu ditemui di bawah pengaruh benda tumpul, namun bukan merupakan ciri khasnya (bentuk linier, tepi halus, ujung tajam). Dalam kasus ini, untuk diagnosis yang benar, penting untuk mencatat rincian lain yang terdeteksi menggunakan metode penelitian tambahan.

Deskripsi cedera yang tidak lengkap terutama berlaku untuk laporan yang dibuat di klinik rawat jalan ketika memeriksa orang yang masih hidup; semakin ringan cederanya, semakin sedikit perhatian yang diberikan pada deskripsinya. Terkadang catatannya sangat singkat dan tidak jelas sehingga hanya dapat digunakan untuk menilai adanya kerusakan, namun tidak mungkin untuk menyelesaikan masalah senjata yang terluka.

Perlu dicatat bahwa deskripsi luka yang menjalani perawatan bedah biasanya terbatas pada indikasi ukuran kerusakan dan jumlah jahitan yang diterapkan. Mereka sering mengabaikan fakta bahwa setelah mengobati luka, bentuknya mungkin tetap dipertahankan dan beberapa bagian tepinya mungkin tetap tidak dipotong. Saat memeriksa cedera yang disebabkan oleh benda tumpul, informasi yang sedikit ini pun bisa menjadi penting.

Pemeriksaan yang tidak memuaskan dan deskripsi kerusakan yang tidak lengkap berdampak buruk pada kualitas kesimpulan. Sebagian besar berisi kesimpulan standar bahwa “cedera tersebut bersifat trauma tumpul”. Dalam kasus di mana dugaan senjata diajukan untuk diperiksa, kesimpulannya biasanya menunjukkan kemungkinan penggunaannya tanpa bukti obyektif. Kesimpulan seperti itu tidak jelas dan mungkin tidak selalu memuaskan otoritas investigasi yudisial.

Dalam kasus di mana bagian deskriptif laporan tidak memuat informasi rinci tentang kerusakan dan dugaan atau disajikan sebagai bukti material dari senjata yang melukai, hampir tidak mungkin bagi ahli untuk menarik kesimpulan yang benar.

Cacat lain dari kesimpulan yang kami analisis adalah kurangnya penggunaan metode penelitian fisik, teknis dan laboratorium, yang sering disebut tambahan, meskipun beberapa di antaranya saat ini menjadi dasar bagian penelitian dari pemeriksaan. Ini termasuk fotografi, metode penelitian radiografi dan mikroskop langsung, yang sering digunakan dalam praktik ketika memeriksa luka akibat benda tajam atau senjata api, sangat jarang ketika memeriksa mayat, dan tidak digunakan sama sekali ketika memeriksa orang hidup dalam kasus pemeriksaan luka yang disebabkan oleh benda tumpul. .

Adapun metode penelitian yang tidak termasuk dalam praktek sehari-hari pemeriksaan kedokteran forensik trauma tumpul atau tidak dikembangkan untuk mempelajari luka akibat benda tumpul pada kulit dan pakaian, ada pula yang hanya digunakan dalam pemeriksaan tunggal pada saat pemeriksaan. mayat. Ini termasuk metode penelusuran, metode cetakan warna, metode kimia untuk mendeteksi logam, mengidentifikasi tumpang tindih hewan dan kain tekstil pada instrumen cedera.

Perlu dicatat bahwa, sayangnya, dalam praktiknya, identifikasi instrumen yang mengalami cedera hampir selalu hanya didasarkan pada perbandingan bentuk dan ukuran kerusakan dengan permukaan benturan dari instrumen yang diduga. Akibatnya persentase kesalahan meningkat, karena benturan dengan satu benda saja dapat menyebabkan kerusakan dalam berbagai bentuk dan ukuran. Jadi, dalam salah satu pengamatan kami, banyak luka di kepala yang disebabkan oleh pukulan palu dengan permukaan pukulan berbentuk segi empat. Mereka memiliki bentuk linier, melengkung, segitiga, bersudut dan bulat tidak beraturan.

Alat tumpul yang menyebabkan cedera sangat jarang diserahkan untuk diperiksa, terkadang langsung dibawa ke bagian fisik dan teknis. Sementara itu, menurut kami, instrumen cedera pertama-tama harus menjadi objek kajian oleh ahli forensik yang melakukan penelitian, kemudian oleh ahli bagian fisik dan teknik. Kesimpulan akhir tentang senjata yang digunakan hanya boleh dibuat oleh ahli forensik.

Perlu juga dicatat bahwa kerusakan pada pakaian sering kali luput dari perhatian ahlinya. Kadang-kadang, ketika mendeskripsikannya, hanya bentuk dan ciri tepi kerusakan pada kain tekstil, yang diidentifikasi secara mikroskopis, yang dicatat, tetapi bahkan data ini, dengan pengecualian yang jarang, tidak tercermin dalam kesimpulan.

Seringkali, riwayat kesehatan menjadi sumber bukti selama pemeriksaan medis forensik. Meskipun dalam beberapa tahun terakhir pemeriksaan medis forensik sering dilakukan di rumah sakit dengan pemeriksaan korban, namun riwayat kesehatan tetap menjadi hal yang penting, dan terkadang menjadi satu-satunya sumber untuk memperoleh informasi medis. Hal ini terjadi karena pada saat pemeriksaan kerusakan tersebut sudah menjalani perawatan bedah atau sifatnya telah berubah akibat proses penyembuhan. Dalam kasus ini, solusi yang tepat terhadap masalah yang berkaitan dengan penentuan item yang digunakan, mekanisme kerjanya, dan poin lainnya bergantung pada kualitas pengisian riwayat kesehatan. Seringkali, riwayat kesehatan memiliki kekurangan yang signifikan dari sudut pandang ahli, terutama terkait dengan deskripsi cedera yang terlalu singkat, yang hanya dapat dibenarkan oleh kondisi pasien yang sangat serius.

Kami melihat bagaimana pertanyaan tentang item yang berfungsi diselesaikan jika ahli memiliki informasi yang singkat, tidak jelas, atau salah tentang kerusakan. Ternyata pada lebih dari 80% kasus, ahli forensik berdasarkan data riwayat kesehatan tidak dapat menyebutkan nama benda yang menyebabkan kerusakan, meskipun ia dapat menentukan jenis senjata yang digunakan.

Terkadang ahli mengandalkan informasi spesifik yang terdapat dalam riwayat kesehatan (perkataan pasien atau data keputusan tentang objek yang terluka).

Warga N. dirawat di bagian bedah rumah sakit kota dengan keluhan nyeri pada area luka di kepala. Kondisinya memuaskan. Menurut korban, pada hari masuk rumah sakit, seorang tetangga yang mabuk memukul kepalanya dengan benda keras.

Obyektif: pada daerah parietal kanan terdapat luka linier sepanjang 6 cm, pada daerah temporal kiri terdapat luka sepanjang 4,5 cm, tepi kedua luka licin, ujungnya lancip. Berdasarkan data tersebut, diagnosis ditegakkan: luka di kepala terpotong. Keputusan yang memerintahkan dilakukannya pemeriksaan yang menyertai riwayat kesehatan tersebut menunjukkan bahwa luka yang dialami warga N. disebabkan oleh gayung.

Rupanya, bagi ahli forensik, penyebutan gayung sebagai alat traumatis tampaknya lebih masuk akal dibandingkan gambaran luka dalam rekam medis, karena ia menyimpulkan bahwa luka tersebut disebabkan oleh benda tumpul, seperti bagian sempit dari mulut. sendok. Sedangkan pada gambaran lukanya tidak terdapat tanda-tanda ciri akibat perbuatan benda tumpul. Sebaliknya, data tersebut lebih menunjukkan tindakan alat pemotong, sebagaimana ditentukan oleh dokter yang merawat. Dalam kasus seperti itu, ahli harus memeriksa luka secara pribadi dengan menggunakan stereomikroskopi, dan jika pemeriksaan tersebut tidak memungkinkan, menolak untuk menyelesaikan masalah instrumen yang melukai.

Perlu diperhatikan bahwa pada saat pemeriksaan di rumah sakit (maupun di klinik rawat jalan), ahli forensik biasanya tidak memeriksa pakaian yang mungkin menunjukkan tanda-tanda dampak traumatis, dan tidak menggunakan data yang diperoleh dari pemeriksaan alat cedera untuk membuat kesimpulan. Beberapa data yang diperoleh dari analisis dokumentasi forensik dan sejarah medis menarik untuk mendukung kelayakan penelitian kami dan rekomendasi yang dibuat. Kelalaian dan kelalaian yang teridentifikasi dalam pengisian dokumen berdampak negatif pada penyusunan pendapat ahli. Beberapa di antaranya mungkin disebabkan oleh kurangnya pengalaman ahlinya, yang lain bersifat tipikal dan sering diulang. Kami memberikan perhatian khusus kepada mereka.

Kualitas pemeriksaan kedokteran forensik juga sangat dipengaruhi oleh dokumentasi yang menyertainya. Namun, perintah yang memerintahkan pemeriksaan medis forensik biasanya berisi informasi yang sangat singkat mengenai keadaan kasus tersebut. Dalam kebanyakan kasus, pertanyaan yang diajukan adalah tentang sifat kerusakan dan objek yang terluka. Kadang-kadang keputusan untuk memerintahkan pemeriksaan tidak diambil sama sekali, dan dokumen yang dikirimkan ke ahli kedokteran forensik tidak menjelaskan keadaan kasus dan hanya menimbulkan pertanyaan tentang penyebab kematian. Seringkali, ahli tidak diberikan laporan pemeriksaan TKP, dan perwakilan otoritas investigasi tidak hadir selama pemeriksaan medis forensik.

Literatur yang digunakan: Pemeriksaan medis forensik terhadap cedera

benda tumpul: buku teks. tunjangan / V.I.Akopov
diedit oleh M.V.Kalinkin - M.: Mudicina Publishing House, 1978.

Unduh abstrak: Anda tidak memiliki akses untuk mengunduh file dari server kami.

Pemeriksaan benturan dengan benda tumpul merupakan salah satu jenis pemeriksaan kedokteran forensik. Kajian serupa juga dilakukan untuk mengidentifikasi instrumen kejahatan yang menyebabkan luka fisik pada korban. Pemeriksaan paparan benda tumpul dilakukan baik terhadap orang hidup maupun terhadap mayat. Tujuan dari penelitian ini adalah untuk mengetahui bentuk dan penampakan benda yang menyebabkan korban terluka. Jika memungkinkan, maka tentukan langsung jenis senjatanya.

Pemeriksaan dampak dengan benda tumpul, seperti kebanyakan penelitian serupa, didasarkan pada studi tentang jejak yang ditinggalkan oleh senjata kejahatan, yaitu analisis luka yang ada. Kerusakan diperiksa, dideskripsikan, diklasifikasikan menurut bentuk dan ciri-ciri lainnya. Sebuah ide terbentuk dari objek yang bisa diterapkan.

Benda tumpul adalah suatu alat dan benda yang digunakan sehari-hari yang mempengaruhi tubuh secara eksklusif dengan permukaannya. Permukaan ini bisa halus atau memiliki ciri bertekstur (kekasaran).

Morfologi luka tubuh akibat benda tumpul sangat beragam, hal ini dijelaskan oleh ukuran, bentuk, elastisitas dan kekuatan, serta ciri permukaannya. Lokasi dan arah kerusakan serta energi kinetik benda traumatis juga penting.

Berbicara tentang bentuk suatu benda traumatis, kita dapat membedakan jenis-jenisnya sebagai berikut:

• Datar. Pada saat yang sama, ia dapat memiliki bentuk geometris yang teratur (segitiga, oval, persegi, dll.), Bentuk yang kompleks (misalnya berbentuk bintang), dan juga bentuknya tidak beraturan.
• sudut. Suatu objek memiliki wajah, simpul, atau tepi.
• Lengkung. Benda bulat, silindris, kerucut dan benda lainnya mempunyai bentuk ini.
• Gabungan. Artinya, menggabungkan beberapa bentuk di atas.

Mekanisme cedera akibat benda tumpul

Ada empat tipe dasar gaya tumpul:

1. Memukul.
2. Kompresi.
3. Peregangan.
4. Gesekan.

Benturan dipahami sebagai proses kontak jangka pendek suatu benda tumpul dengan tubuh (atau bagian tubuh) seseorang. Dalam hal ini benda tersebut memberikan pengaruh unilateral terhadap tubuh manusia (bagian tubuh) yang bercirikan sifat sentripetal impulsif. Semakin pendek waktu pemaparan maka semakin besar jumlah energi yang ditransfer ke korban sehingga menyebabkan peningkatan luas dan volume cedera. Benturan juga dapat disebabkan oleh benda yang tidak bergerak. Semakin besar massa benda dan gaya yang diberikan padanya, semakin parah kerusakannya.

Kompresi ditandai dengan dua benda yang bekerja secara sentripetal pada suatu benda atau bagiannya. Ketika benda-benda dikompresi, mereka bergerak menuju satu sama lain, dan dalam banyak kasus salah satu dari mereka dapat bergerak dan yang lainnya tidak. Kompresinya bisa bersifat jangka pendek atau jangka panjang.

Peregangan merupakan akibat tumbukan sentripetal pada suatu benda atau bagiannya dari dua benda yang saling menjauhi. Salah satu benda diam tak bergerak dan memperbaiki tubuh atau bagiannya, dan benda kedua bergerak menjauhi benda pertama.

Selama gesekan, suatu benda bergerak relatif terhadap suatu benda sekaligus bersentuhan dengannya. Baik tubuh maupun objek traumatis dapat bergerak.

Jenis kerusakan akibat benda tumpul

Jenis cedera tergantung pada cara terjadinya. Akibat benturan tersebut, terbentuklah luka memar atau patah tulang. Kompresi menyebabkan berbagai jenis perataan bagian tubuh, ciri khas penghancuran jaringan dan organ. Keseleo ditandai dengan laserasi dan pengelupasan kulit. Untuk gesekan - lecet yang luas dan banyak menempati area permukaan kulit yang luas. Namun perlu dipahami bahwa jenis kerusakan yang sama dapat disebabkan oleh paparan yang berbeda. Misalnya, memar terjadi karena benturan dan tekanan. Abrasi terjadi akibat benturan dan gesekan. Namun pecahnya organ dalam bisa disebabkan oleh benturan, kompresi atau peregangan.

Jenis kerusakan berikut ini dibedakan:

• Abrasi.
• Memar (perdarahan, hematoma).
• Luka.
• Patah.
• Kerusakan pada organ dalam (atau beberapa).
• Cedera transportasi.

Abrasi adalah kerusakan pada lapisan atas kulit (tidak lebih dalam dari lapisan papiler). Abrasi terbentuk ketika kulit bersentuhan secara tangensial dengan benda tumpul. Jika terjadi kontak dengan ujung tajam suatu benda, maka akan terbentuk abrasi linier, yang lebih sering disebut goresan. Jumlah lecet dalam banyak kasus bertepatan dengan jumlah tindakan yang merusak. Pengecualian adalah kasus ketika beberapa bagian tubuh yang menonjol bersentuhan dengan permukaan besar benda traumatis. Misalnya, jatuh sekali dapat menyebabkan lecet pada lutut, siku, telapak tangan, dll. Besar kecilnya abrasi bergantung pada dua parameter: luas permukaan benda traumatis dan lama kontak saat benda tumpul bergerak sepanjang benda. permukaan tubuh.

Selama pemeriksaan bila terkena benda tumpul, analisis abrasi memungkinkan kita untuk menentukan:

• titik penerapan kekuatan;
• sifat-sifat benda tumpul yang traumatis;
• arah dampak traumatis;
• durasi kerusakan.

Memar adalah akumulasi darah yang bocor di bawah tekanan dari pembuluh darah (pembuluh darah) yang terluka di jaringan lemak subkutan. Pada saat yang sama, integritas kulit tetap terjaga. Memar merupakan ciri khas cedera yang disebabkan oleh benda tumpul. Mereka dapat dilokalisasi di mana saja di tubuh. Besar kecilnya memar, serta bentuknya, ditentukan oleh ukuran dan bentuk permukaan benda tumpul yang bersentuhan dengan tubuh. Seringkali bentuk memar dan benda traumatisnya bersamaan. Hal ini memungkinkan mekanisme kerusakan ditentukan selama pemeriksaan. Untuk pemeriksaan forensik, kuncinya adalah pada saat jenazah dihantam, tidak terjadi lebam akibat kurangnya sirkulasi darah pada jenazah.

Ciri khas memar adalah perubahan warna seiring waktu. Hal ini disebabkan oleh transformasi kimia hemoglobin yang terjadi di lokasi memar. Warna awal memar biru-ungu pertama-tama berubah menjadi kehijauan (setelah 3-4 hari), dan kemudian menjadi kuning (setelah 7-9 hari).

Perdarahan adalah penumpukan darah yang bocor dari pembuluh darah yang rusak pada selaput atau parenkim organ. Dalam beberapa kasus, perdarahan kecil muncul di kulit, misalnya, ketika loop tersedak diterapkan pada kulit daerah serviks.

Hematoma adalah akumulasi darah yang bocor dari pembuluh darah yang rusak di rongga tubuh yang alami atau baru terbentuk. Hematoma dapat menekan organ vital sehingga mengganggu fungsinya.

Analisis memar memungkinkan Anda menentukan:

• titik penerapan kekuatan;
• bentuk benda traumatis;
• sudah berapa lama kerusakan itu terjadi.

Luka termasuk luka yang menembus lebih dalam dari lapisan papiler kulit. Ciri ciri luka antara lain saluran luka dan lubang masuk. Luka bisa buta atau tembus, tangensial, menembus rongga tubuh mana pun atau tidak, tunggal, gabungan atau ganda. Luka juga dibedakan menjadi memar, remuk, terkoyak, terkoyak dan lebam. Selama pemeriksaan ditentukan hal-hal berikut:

• sifat-sifat objek traumatis;
• arah pergerakan senjata;
• posisi orang tersebut pada saat cedera;
• kemungkinan (ketidakmungkinan) menimbulkan luka dengan sendirinya.

Fraktur adalah rusaknya integritas tulang atau tulang rawan. Frakturnya bisa tertutup atau terbuka. Dalam kasus terakhir, fraktur disertai dengan luka yang disebabkan oleh perpindahan fragmen tulang. Ada juga patah tulang langsung dan tidak langsung. Yang langsung akibat kontak langsung dengan benda tumpul, yang tidak langsung akibat tumbukan tidak langsung yang disebut “patah sepanjang”.

Analisis fraktur memungkinkan kita untuk menentukan:

• apakah ada pengaruh kekerasan;
• tingkat keparahan kerusakan yang ditimbulkan;
• arah pergerakan benda traumatis;
• bentuk dan jenis benda tumpul yang menyebabkan patah.

Kerusakan organ dalam juga bisa terjadi akibat benda tumpul. Namun, ciri morfologinya memberikan gambaran yang sangat buruk tentang mekanisme penerapan dan sifat objek traumatis. Hal ini disebabkan jauhnya organ-organ tersebut dari batas luar tubuh, sehingga kerusakan tersebut tidak mempunyai ciri-ciri yang menunjukkan tanda-tanda adanya benda tumpul.

Cedera lalu lintas adalah cedera tubuh yang diderita seseorang akibat kontak dengan kendaraan yang bergerak. Dalam kebanyakan kasus, cedera lalu lintas diklasifikasikan sebagai trauma tumpul. Jenis cedera transportasi berikut ini dibedakan:

• sepeda motor;
• mobil;
• rel;
• penerbangan.

Cedera jatuh terjadi akibat benturan dengan benda yang menimpa seseorang. Jatuh dapat terjadi dari ketinggian atau dari ketinggian sendiri (disebut jatuh datar). Jika tidak ada yang mencegah jatuhnya, maka cedera tersebut disebabkan oleh satu pukulan, dan karakteristik kerusakan ditentukan oleh relief dan ukuran permukaan tempat korban jatuh. Jika suatu benda pada waktu jatuh membentur benda-benda yang ditemui di sepanjang perjalanannya, maka jatuhnya seperti itu disebut jatuh langkah. Dalam hal ini, kerusakannya jauh lebih kompleks dan banyak.

Kerusakan yang ditimbulkan pada seseorang antara lain luka akibat pukulan pada bagian tubuh – tinju, tulang rusuk telapak tangan, kaki, kepala, dan lain sebagainya. Cedera ini juga termasuk gigitan yang menyebabkan lecet, memar, atau luka dangkal. Patut dicatat bahwa rahang bawah meninggalkan bekas yang lebih curam. Kerusakan yang terjadi pada gigi memungkinkan untuk menentukan ciri-ciri struktur rahang dan peralatan gigi penyerang: jenis gigitan, gigi hilang, posisi gigi yang tidak biasa, bentuk khusus dari satu atau lebih gigi.

Dalam kasus apa mereka melakukan pemeriksaan benturan dengan benda tumpul?

Pemeriksaan tersebut dilakukan dalam persidangan yang berkaitan dengan kejahatan terhadap kesehatan, integritas seksual, dan kehidupan manusia. Pemeriksaan ditunjuk oleh perwakilan pengadilan atau otoritas investigasi, serta atas inisiatif individu atau perwakilan mereka. Paling sering, pemeriksaan paparan benda tumpul dilakukan dalam kasus berikut:

• Senjata pembunuh harus diidentifikasi.
• Penting untuk mengetahui apa sebenarnya penyebab kerusakan tersebut.
• Penting untuk menjalin korespondensi antara barang yang ditemukan dan cedera yang ditimbulkan.
• Penting untuk menentukan apakah cedera disebabkan oleh jenis benda tertentu.
• Penting untuk mengetahui sifat dan cara cedera yang disebabkan oleh benda tumpul.

Apa dasar hukum pemeriksaan benturan dengan benda tumpul?

Undang-undang Federal tanggal 31 Mei 2001 No. 73-FZ “Tentang Kegiatan Ahli Forensik Negara di Federasi Rusia.” Pasal 25 Undang-undang tersebut menjelaskan tentang tata cara penyusunan pendapat ahli, serta komponen-komponen yang perlu dicantumkan di dalamnya.

Pertanyaan apa yang harus Anda ajukan kepada pemeriksa trauma benda tumpul?

1. Apa ciri-ciri benda tumpul yang menimbulkan luka tertentu?
2. Apa yang dapat dikatakan tentang instrumen berdasarkan karakteristik saluran luka?
3. Benda tumpul apa yang menyebabkan patah tulang tersebut?
4. Bagaimana mekanisme cederanya?
5. Jenis cedera apa yang dialami korban?
6. Apakah ada tanda-tanda bahwa korban melakukan tindakan sendiri?
7. Bagaimana bentuk benda yang menyebabkan kerusakan?
8. Bagaimana arah pergerakan benda traumatis tersebut?
9. Jenis senjata apa yang menyebabkan cedera tersebut?
10. Bagaimana posisi korban pada saat luka tersebut terjadi?
11. Sudah berapa lama sejak memar terjadi?
12. Di manakah gunanya penerapan kekuatan pada saat terjadi benturan?
13. Apakah ada tanda-tanda pelecehan?

Daftar pertanyaan yang disarankan tidaklah lengkap. Jika muncul pertanyaan lain, disarankan untuk meminta saran dari ahlinya sebelum menjadwalkan pemeriksaan.

Biaya dan syarat

• Pemeriksaan forensik

  Pemeriksaan forensik dilakukan sebagaimana ditentukan oleh pengadilan. Untuk menunjuk suatu pemeriksaan ke organisasi kami, perlu untuk mengajukan permohonan penunjukan pemeriksaan dan melampirkan surat informasi yang menunjukkan rincian organisasi, kemungkinan melakukan pemeriksaan atas pertanyaan yang diajukan, biaya dan durasi studi, serta pencalonan ahli yang menunjukkan pendidikan dan pengalaman kerja. Surat ini harus disertifikasi dengan stempel organisasi dan tanda tangan pimpinannya.

  Spesialis kami menyiapkan surat informasi di dalamnya suatu hari kerja, setelah itu kami mengirimkan salinan pindaiannya melalui email. Selain itu, jika perlu, surat aslinya dapat diambil di kantor organisasi kami. Biasanya pengadilan tidak memerlukan surat keterangan asli, cukup memberikan salinannya.

  Disediakan layanan pembuatan surat informasi gratis.

• Penelitian di luar hukum

  Penelitian di luar hukum dilakukan berdasarkan kontrak dengan pembayaran di muka 100%. Perjanjian tersebut dapat dibuat baik dengan badan hukum maupun dengan perorangan. Untuk membuat perjanjian tidak perlu hadir di kantor organisasi kami, dalam hal ini pengiriman semua dokumen, termasuk pendapat ahli, akan dilakukan dengan menggunakan jasa operator pos (Dimex, DHL, PonyExpress ), yang akan memakan waktu tidak lebih dari 2-4 hari kerja.

• Tinjauan pendapat ahli

  Peninjauan kembali diperlukan dalam hal perlu untuk menantang kesimpulan pemeriksaan yang dilakukan untuk kemudian melakukan penelitian ulang. Syarat-syarat untuk membuat kontrak peninjauan sama persis dengan syarat-syarat untuk penelitian di luar pengadilan.

• Menerima nasihat ahli tertulis (sertifikat)

  Sertifikat tersebut bukan merupakan kesimpulan, melainkan bersifat informasional dan berisi jawaban atas pertanyaan-pertanyaan yang tidak memerlukan kajian menyeluruh, tetapi memungkinkan seseorang untuk menilai kelayakan melakukan pemeriksaan secara menyeluruh.

  Syarat-syarat untuk membuat kontrak sertifikat sama persis dengan syarat-syarat untuk penelitian di luar pengadilan.

• Memperoleh nasihat ahli awal

  Spesialis kami siap menjawab setiap pertanyaan Anda mengenai pelaksanaan pemeriksaan yudisial dan di luar hukum, menilai kelayakan melakukan pemeriksaan, memberikan bantuan dalam merumuskan pertanyaan penelitian, memberikan nasihat tentang kemungkinan melakukan analisis tertentu, dan banyak lagi.

  Konsultasi dilakukan atas dasar permintaan tertulis.

  Untuk melakukan ini, Anda perlu mengisi formulir aplikasi online (atau mengirimkan permintaan kepada kami melalui email), di mana Anda harus menjelaskan keadaan kasus sedetail mungkin, merumuskan tujuan yang ingin dicapai dengan bantuan pemeriksaan, soal pendahuluan, dan bila memungkinkan melampirkan semua dokumen dan uraian benda yang memungkinkan.

  Semakin rinci Anda mengenai keadaan kasus tersebut, semakin produktif bantuan ahli tersebut.

• Layanan tambahan

  Mengurangi waktu ujian hingga setengahnya

  30% untuk biaya

  Keberangkatan seorang ahli di kota Moskow untuk memeriksa objek, memilih sampel untuk penelitian, berpartisipasi dalam sidang pengadilan atau acara lain yang memerlukan kehadiran seorang ahli

  Keberangkatan seorang ahli di wilayah Moskow

  Keberangkatan seorang ahli ke wilayah lain di Rusia

  Biaya transportasi dan perjalanan

  Persiapan salinan tambahan pendapat ahli

  Nasihat hukum tentang masalah-masalah yang tidak berkaitan dengan pelaksanaan dan penunjukan pemeriksaan

  dari 5.000 gosok.

  Menyusun pernyataan klaim

Para ahli

Psikiater ahli, anggota penuh Liga Psikoterapi Profesional, anggota Dewan dan sekretaris ilmiah Masyarakat Psikoanalitik Rusia

Dia menyelesaikan program residensinya di bidang psikiatri di Institut Penelitian Psikiatri Moskow dari Kementerian Kesehatan Federasi Rusia. Selama studi pascasarjana di Institut Penelitian Psikiatri Moskow dari Kementerian Kesehatan Federasi Rusia, ia menangani masalah terjadinya gangguan perilaku kognitif dengan penggunaan obat penenang benzodiazepin dan siklodol dalam jangka panjang pada pasien skizofrenia. Menyelesaikan pelatihan lanjutan dalam spesialisasi: psikiatri psikoanalitik di Pusat Ilmiah Negara untuk Psikiatri Sosial dan Forensik. V.P. Orang Serbia; jurusan psikoterapi di Universitas Kedokteran Negeri Rusia dinamai. N.I. Pirogov Kementerian Kesehatan dan Pembangunan Sosial Federasi Rusia. Belajar di Universitas Negeri Moskow. MV Lomonosov dalam program “Konseling psikologis dan psikodiagnostik kepribadian”; di Institut Ekonomi, Politik dan Hukum Moskow di bawah program “Psikoanalisis modern, psikoterapi psikoanalitik, konseling psikoanalitik.” Menyelenggarakan kegiatan profesional di bidang psikodiagnostik kepribadian, konseling psikologis dan psikoterapi psikoanalitik, kegiatan ilmiah dalam rangka seminar dan konferensi di bidang psikoanalisis modern.

Dokter gigi, ahli

Spesialis di bidang kedokteran gigi estetika dan prostetik. Dia memiliki perkembangan orisinal dalam pelestarian dan restorasi gigi, merencanakan perawatan interdisipliner yang kompleks. Ikut serta dalam kongres internasional tentang kedokteran gigi estetika, prostetik, dan implantologi. Dia berlatih lama di luar negeri dengan dokter-dokter terkemuka dunia di bidang kedokteran gigi. Melakukan karya ilmiah.

Kerusakan jaringan lunak - selaput lendir, kulit, lemak subkutan, otot; kerusakan pada sendi - alat ligamen, kapsul sendi; kerusakan tulang - periosteum, tulang; organ dalam, robek, pecah, remuk, terpisahnya organ dalam. Semakin besar area tumbukan dari suatu benda yang dirusak, maka semakin kecil tingkat kerusakan yang terjadi di titik tumbukan. Dan fenomena tubuh gemetar yang disertai pecahnya organ dalam pun mengemuka. Ketika luas benda yang terkena tumbukan berkurang, kerusakan yang lebih besar terjadi pada titik tumbukan, karena energi kinetik terkonsentrasi di area yang kecil. Pukulan hanya ditimbulkan oleh bagian kontak benda, yang sesuai dengan ciri-cirinya menyebabkan kerusakan dalam satu atau lain bentuk. Ketika benda keras tumpul mengenai jaringan lunak, terbentuk lecet, memar, luka, dan pendarahan.

Abrasi

Abrasi - kerusakan dangkal pada kulit dan selaput lendir akibat benturan benda keras tumpul dengan sudut lancip, sambil digeser dan ditekan. Aksi benda padat tumpul didasarkan pada tumbukan, kompresi, dan gesekan. Abrasi linier disebut goresan, abrasi adalah ketika sebagian besar kulit ditempati oleh abrasi.

Abrasi bervariasi dalam ukuran, kedalaman, dan bentuk.

Dalam proses penyembuhannya, luka lecet melewati beberapa tahap, yaitu: pertama, luka lecet berwarna merah muda kemerahan, mengkilat, dan terletak di bawah permukaan kulit - pada hari ke-1, kemudian terbentuk kerak yang terletak setinggi kulit, yaitu kerak. mulai naik di atas permukaan kulit pada hari ke 2-3; epitelisasi terjadi di bawah kerak (proses penyembuhan) - 4-6 hari; dan pada hari ke 7-9 keraknya hilang. Setelah kerak lepas, masih tersisa area berwarna ungu, pada akhir minggu kedua warna kulit menjadi normal. Setelah luka lecet sembuh, tidak akan ada lagi bekas luka yang tersisa, karena luka lecet merupakan luka yang dangkal.

Signifikansi forensik dari lecet:

berdasarkan abrasi, kita dapat berbicara tentang mekanisme kerusakan (abrasi terjadi akibat aksi benda keras tumpul pada sudut lancip);

durasi cedera (berdasarkan penyembuhan abrasi);

arah kerja kekuatan traumatis (abrasi lebih dalam di awal, pada akhirnya abrasi lebih dangkal);

tempat penerapan kekuatan, lecet terbentuk di lokasi benturan langsung;

dari bentuk lecetnya kadang-kadang kita dapat berbicara tentang sifat permukaan benda, misalnya lecet semilunar di daerah leher terbentuk dari aksi ujung kuku yang bebas ketika diremukkan dengan tangan, bekas tapak di bentuk lecet yang khas; terkadang Anda dapat berbicara secara spesifik tentang suatu objek jika ada inklusi dalam abrasi (partikel kayu, batu bata, dll.);

terjadinya abrasi selama hidup atau setelah kematian; abrasi post mortem (noda perkamen) terletak di bawah permukaan kulit utuh dan dengan sayatan berbentuk salib pada area noda perkamen tidak terjadi perdarahan pada jaringan di bawahnya.

14.4.2. Memar

Memar dibentuk oleh aksi benda keras tumpul tegak lurus. Tindakan benda keras tumpul didasarkan pada tumbukan dan kompresi. Memar bisa dangkal, dalam, dan ukurannya - petechiae, ekimosis, hematoma.

Pada jam-jam pertama memarnya berwarna merah-ungu, merah-biru, biru. Pada hari ke 3-6, memar berubah warna menjadi hijau, dan pada hari ke 6-10 berubah menjadi kuning. Memar kecil hilang setelah dua minggu.

Kadang-kadang perlu untuk membedakan memar dari bintik kadaver pada tahap imbibisi. Untuk membedakan memar dengan bercak kadaver, perlu dibuat sayatan berbentuk salib di lokasi memar, terlihat sepetak kulit yang berlumuran darah dan menempati area terbatas.

Forensikarti memar:

kita dapat berbicara tentang mekanisme kerusakan (aksi benda padat tumpul pada sudut siku-siku);

durasi cedera berdasarkan perubahan warna memar;

sifat permukaan benda menurut bentuk memarnya, misalnya bekas ikat pinggang, bekas tapak kaki, bekas gigitan gigi, dan lain-lain;

kekuatan benda;

tempat penerapan kekuatan, tetapi tidak selalu, seperti misalnya dengan patah tulang dasar tengkorak, mungkin ada pergerakan memar di area rongga mata; bila dipukul di daerah paha, memar berpindah ke fossa poplitea.

Luka

Luka - pelanggaran seluruh ketebalan kulit dan selaput lendir. (lihat komponen luka, Gambar 3, halaman 24, tabel dan diagram No. 1.) Luka terbentuk akibat benturan, kompresi, remuk dan gesekan. Ada yang memar, sobek, remuk, terkelupas, tertusuk tambal sulam, tergigit, terkoyak dan tergigit. Luka memar terjadi ketika pukulan langsung menyebabkan jaringan pecah. Luka remuk terjadi apabila terjadi pukulan langsung dengan jumlah remuk yang banyak. Flap - dari benturan yang dilakukan secara miring terhadap permukaan tubuh, yang dilanjutkan dengan pergeseran dan perobekan kulit dalam bentuk flap. Luka kulit kepala paling sering terjadi di kepala ketika kulit robek dari tendon helm (peregangan tengkorak) dalam jarak yang jauh. Laserasi - saat kulit terkoyak. Luka gigitan disebabkan oleh gigi manusia. Luka laserasi dan gigitan - dari aksi gigi binatang.

Yang paling umum adalah luka lebam, seringkali berbentuk lonjong, tepi luka tidak rata, kasar, lebam, sudut atau ujung luka membulat (tumpul), kedalaman luka bervariasi (lebih besar, sama). , kurang dari panjang luka), terdapat jembatan jaringan ikat di daerah tepi dan bawah luka , adanya folikel rambut yang terbalik di dinding, perdarahan ke jaringan di bawahnya, patah tulang, eksternal berdarah, penyembuhan luka umumnya buruk. Setelah luka sembuh, bekas luka selalu tertinggal.

Luka akibat benda keras tumpul pada daerah permukaan punggung tangan masing-masing tulang dada, tulang ilium, pada permukaan depan tungkai, pada daerah tengkorak biasanya mempunyai tepi halus, ujung lancip. , bentuknya linier dan sering menyerupai luka akibat alat tajam – luka terpotong atau terpotong.Ciri utama yang membedakan luka lebam dengan luka tersebut adalah adanya jembatan jaringan ikat pada area tepi luka, folikel rambut pada dinding luka dibalik dan tidak dipotong, luka memar tidak mudah menganga dibandingkan luka sayat, karena area sekitar luka memar memiliki jaringan yang rusak dan kehilangan kontraktilitasnya.

Bentuk dan ukuran luka memar seringkali, pada tingkat tertentu, mencerminkan karakteristik permukaan benda keras yang tumpul.

Signifikansi forensik dari luka:

tempat tumbukan senjata,

mekanisme,

sifat bagian senjata yang traumatis,

sejumlah dampak traumatis,

arah aksi senjata,

intravitalitas dan postmortemitas luka,

berapa lama cedera itu terjadi.

Kerusakan- terganggunya struktur dan fungsi organ dan jaringan pada tingkat manapun: dari ultrastruktural hingga keseluruhan organisme sebagai akibat dari pengaruh faktor lingkungan fisik, kimia, biologi dan sosial (mental).

Kerusakan bisa tidak digabungkan dan digabungkan (dari aksi dua faktor).

Benda tumpul adalah suatu benda yang menimbulkan kerusakan pada luas atau tepinya.

Cedera akibat benda tumpul adalah yang paling umum terjadi.

Cara yang menyebabkan kerusakan dibagi menjadi senjata, instrumen, dan benda.

Senjata- produk yang ditujukan untuk serangan atau pertahanan. Misalnya pistol, finka, keris, mandau, buku jari kuningan, dll.

Senjata - produk yang ditujukan untuk keperluan rumah tangga atau industri. Misalnya kapak, pisau meja, gunting, palu, cangkul, sekop, dan lain-lain.

Barang- segala sarana lain yang tidak mempunyai tujuan langsung, misalnya: batu, pecahan botol, batu bata, dll.

Di antara cedera mekanis, benturan benda keras tumpul adalah yang paling umum terjadi. Jenis cedera ini dapat terjadi di rumah, di tempat kerja, saat kecelakaan transportasi, dalam kondisi olahraga dan militer. Kerusakan dapat disebabkan oleh senjata, peralatan dan benda. Senjata tumpul antara lain timah, buku jari kuningan, nunchucks, flail, dll. Senjata tumpul antara lain palu, rolling pin, besi, dll. Di antara sekian banyak benda keras tumpul, kerusakan paling sering disebabkan oleh bagian kendaraan yang bergerak, berbagai benda yang memiliki a luas permukaan tumbukan tertentu, serta bagian tubuh manusia.

14.3. Mekanisme terbentuknya benda keras tumpul dan klasifikasi benda keras tumpul

Benda tumpul adalah benda yang menimbulkan kerusakan dengan cara bertindak secara mekanis hanya pada permukaannya saja . Benda tumpul ada yang keras dan lunak . Pelanggaran struktur anatomi jaringan biasanya terjadi hanya ketika terkena benda keras tumpul . Mekanisme utama terbentuknya kerusakan bila terkena benda keras tumpul: benturan, gegar otak, kompresi, regangan, gesekan.

Benda tumpul yang keras dapat menyebabkan kerusakan pada jaringan lunak, sendi, tulang, dan organ dalam.

14.4. Jenis kerusakan mekanis akibat benda keras tumpul

Kerusakan jaringan lunak - selaput lendir, kulit, lemak subkutan, otot; kerusakan pada sendi - alat ligamen, kapsul sendi; kerusakan tulang - periosteum, tulang; organ dalam, robek, pecah, remuk, terpisahnya organ dalam. Semakin besar area tumbukan dari suatu benda yang dirusak, maka semakin kecil tingkat kerusakan yang terjadi di titik tumbukan. Dan fenomena tubuh gemetar yang disertai pecahnya organ dalam pun mengemuka. Ketika luas benda yang terkena tumbukan berkurang, kerusakan yang lebih besar terjadi pada titik tumbukan, karena energi kinetik terkonsentrasi di area yang kecil. Pukulan hanya ditimbulkan oleh bagian kontak benda, yang sesuai dengan ciri-cirinya menyebabkan kerusakan dalam satu atau lain bentuk. Ketika benda keras tumpul mengenai jaringan lunak, terbentuk lecet, memar, luka, dan pendarahan.

14.4.1. Abrasi

Abrasi - kerusakan dangkal pada kulit dan selaput lendir akibat benturan benda keras tumpul dengan sudut lancip, sambil digeser dan ditekan. Aksi benda padat tumpul didasarkan pada tumbukan, kompresi, dan gesekan. Abrasi linier disebut goresan, abrasi adalah ketika sebagian besar kulit ditempati oleh abrasi.

Abrasi bervariasi dalam ukuran, kedalaman, dan bentuk.

Dalam proses penyembuhannya, luka lecet melewati beberapa tahap, yaitu: pertama, luka lecet berwarna merah muda kemerahan, mengkilat, dan terletak di bawah permukaan kulit - pada hari ke-1, kemudian terbentuk kerak yang terletak setinggi kulit, yaitu kerak. mulai naik di atas permukaan kulit pada hari ke 2-3; epitelisasi terjadi di bawah kerak (proses penyembuhan) - 4-6 hari; dan pada hari ke 7-9 keraknya hilang. Setelah kerak lepas, masih tersisa area berwarna ungu, pada akhir minggu kedua warna kulit menjadi normal. Setelah luka lecet sembuh, tidak akan ada lagi bekas luka yang tersisa, karena luka lecet merupakan luka yang dangkal.

Signifikansi forensik dari lecet:

• berdasarkan abrasi, kita dapat berbicara tentang mekanisme kerusakan (abrasi terjadi akibat aksi benda keras tumpul pada sudut lancip);
• durasi cedera (berdasarkan penyembuhan abrasi);
• arah kerja kekuatan traumatis (abrasi lebih dalam di awal, pada akhirnya abrasi lebih dangkal);
• tempat penerapan kekuatan, lecet terbentuk di lokasi benturan langsung;
• dari bentuk lecetnya kadang-kadang kita dapat berbicara tentang sifat permukaan benda, misalnya lecet semilunar di daerah leher terbentuk dari aksi ujung kuku yang bebas ketika diremukkan dengan tangan, bekas tapak di bentuk lecet yang khas; terkadang Anda dapat berbicara secara spesifik tentang objek tersebut jika ada inklusi dalam abrasi (partikel kayu, batu bata, dll.);
• terjadinya abrasi selama hidup atau setelah kematian; abrasi post mortem (noda perkamen) terletak di bawah permukaan kulit utuh dan dengan sayatan berbentuk salib pada area noda perkamen tidak terjadi perdarahan pada jaringan di bawahnya.

Memar

Memar dibentuk oleh aksi benda keras tumpul tegak lurus. Tindakan benda keras tumpul didasarkan pada benturan dan kompresi.Memar bisa dangkal, dalam, dan ukurannya - petekie, ekimosis, hematoma.

Pada jam-jam pertama, memar berwarna merah-ungu, merah-biru, biru. Pada hari ke 3-6, memar berubah warna menjadi hijau, dan pada hari ke 6-10 berubah menjadi kuning. Memar kecil hilang setelah dua minggu.

Kadang-kadang perlu untuk membedakan memar dari bintik kadaver pada tahap imbibisi. Untuk membedakan memar dengan bercak kadaver, perlu dibuat sayatan berbentuk salib di lokasi memar, terlihat sepetak kulit yang berlumuran darah dan menempati area terbatas.

Signifikansi forensik dari memar:

• kita dapat berbicara tentang mekanisme kerusakan (aksi benda padat tumpul pada sudut siku-siku);
• durasi cedera berdasarkan perubahan warna memar;
• sifat permukaan benda menurut bentuk memarnya, misalnya bekas ikat pinggang, bekas tapak kaki, bekas gigitan gigi, dan lain-lain;
• kekuatan benda;
• tempat penerapan kekuatan, tetapi tidak selalu, seperti misalnya dengan patah tulang dasar tengkorak, mungkin ada pergerakan memar di area rongga mata; bila dipukul di daerah paha, memar berpindah ke fossa poplitea.

14.4.3. Luka

Luka - pelanggaran seluruh ketebalan kulit dan selaput lendir. (lihat komponen luka, Gambar 3, halaman 24, tabel dan diagram No. 1.) Luka terbentuk akibat benturan, kompresi, remuk dan gesekan. Ada yang memar, sobek, remuk, terkelupas, tertusuk tambal sulam, tergigit, terkoyak dan tergigit. Luka memar terjadi ketika pukulan langsung menyebabkan jaringan pecah. Luka remuk terjadi apabila terjadi pukulan langsung dengan jumlah remuk yang banyak. Flap - dari benturan yang dilakukan secara miring terhadap permukaan tubuh, yang dilanjutkan dengan pergeseran dan perobekan kulit dalam bentuk flap. Luka kulit kepala paling sering terjadi di kepala ketika kulit robek dari tendon helm (peregangan tengkorak) dalam jarak yang jauh. Laserasi - saat kulit terkoyak. Luka gigitan disebabkan oleh gigi manusia. Luka laserasi dan gigitan - dari aksi gigi binatang.

Yang paling umum adalah luka lebam, seringkali berbentuk lonjong, tepi luka tidak rata, kasar, lebam, sudut atau ujung luka membulat (tumpul), kedalaman luka bervariasi (lebih besar, sama). , kurang dari panjang luka), terdapat jembatan jaringan ikat di daerah tepi dan bawah luka, adanya folikel rambut yang terbalik di dinding, perdarahan ke jaringan di bawahnya, patah tulang, pendarahan luar. , penyembuhan luka biasanya buruk. Setelah luka sembuh, bekas luka selalu tertinggal.

Luka akibat benda keras tumpul pada daerah permukaan punggung tangan masing-masing tulang dada, tulang ilium, pada permukaan depan tungkai, pada daerah tengkorak biasanya mempunyai tepi halus, ujung lancip. , bentuknya linier dan sering menyerupai luka akibat alat tajam – luka terpotong atau terpotong.Ciri utama yang membedakan luka lebam dengan luka tersebut adalah adanya jembatan jaringan ikat pada area tepi luka, folikel rambut pada dinding luka dibalik dan tidak dipotong, luka memar tidak mudah menganga dibandingkan luka sayat, karena jaringan di sekitar luka memar rusak dan kehilangan kontraktilitasnya.

Bentuk dan ukuran luka memar seringkali, pada tingkat tertentu, mencerminkan karakteristik permukaan benda keras yang tumpul.

Signifikansi forensik dari luka:

• tempat tumbukan senjata,
• mekanisme,
• sifat bagian senjata yang traumatis,
• sejumlah dampak traumatis,
• arah aksi senjata,
• intravitalitas dan postmortemitas luka,
• berapa lama cedera itu terjadi.

Dislokasi

Dislokasi- perpindahan permukaan artikular yang biasanya bersentuhan dan paling sering terjadi pada sendi ekstremitas atas, lebih jarang pada sendi bawah. Hal ini tergantung pada struktur anatomi sendi dan derajat mobilitas tulang di dalamnya. Oleh karena itu, dislokasi terutama sering terjadi pada sendi bahu dan pergelangan tangan yang paling banyak bergerak.

Kulit biasanya tampak utuh, dan pembengkakan menunjukkan kerusakan pada jaringan di sekitarnya (pecah dan peregangan kapsul sendi, perdarahan ke dalam rongga sendi).

Signifikansi medis forensik dari dislokasi adalah bahwa dalam beberapa kasus dislokasi memungkinkan untuk menilai sifat dan mekanisme kerusakan. Ketika menilai dislokasi secara forensik, kemungkinan dislokasi kebiasaan dan bawaan harus diperhitungkan.

Fraktur

Fraktur- pelanggaran integritas anatomi tulang. Tergantung pada tingkat kerusakan jaringan tulang, ada fraktur lengkap dan tidak lengkap. Patah tulang yang terjadi pada kontak langsung dengan benda traumatis adalah patah tulang langsung dan patah tulang tidak langsung yang timbul akibat tindakan tidak langsung, misalnya pada saat kompresi.

Ke arah garis patahan. Berdasarkan sifat patahannya, mereka dibedakan: linier, pecah-pecah, banyak pecah-pecah, berlubang, berbentuk teras. Menurut komunikasi dengan lingkungan eksternal - terbuka dan tertutup.