Absorbcija virškinamajame trakte.

Absorbcija – tai medžiagų perėjimo iš virškinimo trakto į kraują ir limfą procesas per ląsteles, jų membranas ir tarpląstelinius kanalus.

Atsiranda visame virškinamajame trakte, bet skirtingose ​​jo dalyse nevienodo intensyvumo.

Burnos ertmės gleivinė geba įsisavinti, tačiau burnos ertmėje dažniausiai nėra galutinių maistinių medžiagų skilimo produktų. Kai kurios vaistinės medžiagos čia gerai pasisavinamos.

Skrandyje pasisavinama vanduo, mineralinės druskos, monocukrus, vaistinės medžiagos, alkoholis, labai mažai aminorūgščių.

Pagrindinis absorbcijos procesas vyksta plonojoje žarnoje.

Angliavandeniai absorbuojamas į kraują kaip gliukozė ir kiti monosacharidai.

Voverės patenka į kraują aminorūgščių pavidalu. Neutralūs riebalai fermentai suskaidomi iki glicerolio ir riebalų rūgščių. Glicerinas tirpsta vandenyje, todėl lengvai pasisavinamas. Riebalų rūgštys pasisavinamos tik po sąveikos su tulžies rūgštimis, su kuriomis susidaro sudėtingi junginiai. Riebalai daugiausia patenka į limfą ir tik 30% į kraują.

Storoji žarna sugeria vandenį ir mineralines druskas.

Siurbimo mechanizmai.

Pasyvus transportas (difuzija, filtravimas).

Aktyvus transportas, dalyvaujant fermentams nešikliui.

Kramtymas- atliekama refleksiškai. Maistas burnoje dirgina receptorius, iš jų signalai perduodami trišakio nervo aferentinėmis skaidulomis į kramtymo centrą (pailgųjų smegenėlių). Dėl to maistas susmulkinamas, be to, susimaišo su seilėmis ir susidaro maisto gumuliukas.

Nurijus- refleksinis aktas, jo centras yra pailgosiose smegenyse. Rijimo procese yra 3 fazės:

1. Oralinis (savavališkas). Maisto gumulas liežuvio ir skruostų judesiais juda į užpakalinę liežuvio dalį, tada nuoseklūs priekinės, vidurinės ir užpakalinės grupių liežuvio raumenų susitraukimai perkelia jį į liežuvio šaknį.

2. Ryklės (greitai nevalingai. Liežuvio šaknies gleivinės receptorių dirginimas refleksiškai sukelia minkštąjį gomurį pakeliančių raumenų, liežuvio ir gerklą keliančių raumenų susitraukimą. Burnos ertmėje didėja slėgis, todėl maistas juda į ryklę Tada ryklės raumenys pradeda trauktis virš maisto gumulėlio ir jis juda į stemplę, padidėja spaudimas ryklėje, atsidaro ryklės-stemplės sfinkteris ir maistas patenka į stemplę.

3. Stemplės (lėtas nevalingas). Maistas praeina per stemplę dėl nuoseklių žiedinių raumenų susitraukimų stemplės sienelėje. Jie turi bangos pobūdį, kuri atsiranda viršutinėje stemplės dalyje ir plinta į skrandį. Šis susitraukimo tipas vadinamas peristaltiniu. Judrumo reguliavimą vykdo autonominė nervų sistema: parasimpatinis klajoklis nervas sustiprina stemplės peristaltiką ir atpalaiduoja širdies sfinkterį ties ribos su skrandžiu, simpatiniai nervai slopina peristaltiką ir padidina širdies sfinkterio tonusą.

Skrandžio motorinė funkcija.

Užtikrina lygiųjų raumenų darbas. Yra 3 fizinės veiklos rūšys skrandyje:

1. Peristaltiniai judesiai atsiranda dėl žiedinių raumenų susitraukimų. Susitraukimo banga prasideda skrandžio širdies dalyje ir eina į pylorinį sfinkterį. Bangos dažnis -3 kartus per 1 min.

2. Sistoliniai susitraukimai – tai raumenų susitraukimai skrandžio pylorinėje srityje. Užtikrinkite chimo perėjimą į dvylikapirštę žarną.

3. Tonizuojančius susitraukimus sukelia raumenų tonuso pokyčiai įvairiose skrandžio vietose. Dėl to maisto masė susimaišo su virškinimo sultimis ir juda į išėjimą iš skrandžio.

Parasimpatinė nervų sistema stiprina motoriką, simpatinė – slopina. Motorinius įgūdžius gerinantys humoro veiksniai: insulinas, gastrinas, histaminas. Humoraliniai veiksniai, slopinantys skrandžio motoriką: enterogastrinas, cholecistokininas, adrenalinas, norepinefrinas.

Be įvardintų susitraukimų skrandyje tipų, yra antiperistaltika, kuris pasireiškia vėmimu.

Maisto perkėlimas iš skrandžio į žarnyną.

Maistas skrandyje yra 6–10 valandų. Per tą laiką susitraukia skrandžio sienelės lygieji raumenys, skrandžio turinys susimaišo su skrandžio sultimis, juda link išėjimo į plonąją žarną ir išeina į dvylikapirštę žarną.

Chyme į dvylikapirštę žarną patenka dalimis iš pylorinio skrandžio. Ant sienos tarp skrandžio ir dvylikapirštės žarnos yra sfinkteris. Skrandžio sulčių vandenilio chlorido rūgštis dirgina skrandžio gleivinės pylorinėje dalyje esančius receptorius, atsidaro sfinkteris, susitraukia pylorinės dalies sienelės raumenys ir chimas pereina į dvylikapirštę žarną. Čia aplinkos reakcija yra silpnai šarminė, todėl rūgštis, esanti chime, veikia dvylikapirštės žarnos gleivinę, susitraukia sfinkteris ir sustoja chimo evakuacija iš skrandžio į žarnyną. Kai žarnyne atsistato aplinkos reakcija, procesas kartojamas.

Virškinimo trakto motorinė funkcija. Būtent su šia funkcija yra susijęs maisto įsisavinimo, kramtymo, rijimo, maisto turinio judėjimas virškinamuoju traktu procesas. Ši funkcija palengvina maisto susimaišymą su virškinimo sekretais. Jis reikalingas absorbcijai ir nevirškinamų likučių pašalinimui. Tiriant virškinamojo trakto modelį taikomi įvairūs metodiniai metodai.

Balionų kinetografija. Baliono įvedimas į virškinimo kanalą, prijungtas prie monometro naudojant vamzdžių sistemą. Žmonėms plačiai paplitęs rentgeno tyrimo metodas su išankstiniu bario sulfato įvedimu.

Naudojamas elektrogastrografijos metodas, pagrįstas elektrinių impulsų registravimu. Eksperimente naudojami izoliuotų virškinamojo trakto sričių susitraukimai, vizualinis stebėjimas.

Taip pat žmogus naudoja auskultacijos metodą – klausosi garsų, susijusių su motorika.

Vaikams čiulpimo veiksmas taip pat vadinamas motorine funkcija. Įdėjus maistą į burną, pradedama kramtyti. Kramtymas susideda iš refleksinio apatinio žandikaulio judesio viršutinio žandikaulio atžvilgiu. Kramtomieji raumenys apima: tikruosius kramtomuosius, pilvo, laikinuosius, viršutinius ir apatinius pterigopalatinus.

Atidarius burną, sudirginami kramtomųjų raumenų proprioreceptoriai ir tuo pačiu metu refleksiškai susitraukia tikrasis kramtomasis raumuo, o laikinasis, pterigopalatinas.

Jei maistas yra burnos ertmėje, jis dirgina gleivinės receptorius, tai sukelia skrandžio raumenų susitraukimą, o tai prisideda prie apatinio žandikaulio nusileidimo. Be to, jis taip pat leidžiasi žemyn dėl gravitacijos.

Kramtymo funkcija palengvina maisto nurijimą, ardo vaisių ir daržovių celiuliozės membraną, padidina sąlyčio su virškinimo fermentais sritį, skatina maisto maišymąsi ir sudrėkimą su seilėmis, geresnį kontaktą su skonio receptoriais. Kramtymas padeda atsikratyti maisto kvapų. Kvapas veikia uoslės receptorius, o tai padidina valgymo malonumą.

Dėl kramtymo susidaro maisto gumuliukas, kuris nuryjamas.

Per dieną atliekama 600 rijimo veiksmų. 200 valgant, 350 likusį laiką, 50 naktį.

Rijimo veiksmas suskirstytas į savavališką fazę (prieš maistas persikelia į liežuvio šaknį). Kai maisto gumulas praeina už liežuvio šaknies, prasideda nevalinga rijimo fazė. Maistas dirgina jutimo receptorius burnoje, suformuotus trišakio nervo. Skonio pumpurai, kurie asocijuojasi su 7-ąja pora, o užpakalinė trečioji - su 9-ąja pora. Vagus taip pat dalyvauja jautrioje inervacijoje. Iš šių receptorių jutimo impulsai patenka į rijimo centrą. Ir jau iš ten, palei tų pačių nervų motorines skaidulas, vyksta koordinuotas raumenų susitraukimas, kurio metu minkštasis gomurys pakyla ir užsidaro po nosiarykle. Trachėja ir gyslotis pakyla, antgerklis nusileidžia ir tai uždaro kvėpavimo takus. Liežuvio šaknis pakyla, spaudžia gomurį ir neleidžia maisto gumulams grįžti į burnos ertmę.

Prasideda ryklės rijimo fazė. Ryklės susitraukimai perkelia gumulą link stemplės. Prie ryklės ir stemplės ribos yra viršutinis stemplės sfinkteris. Jis užima 3 centimetrų ilgio segmentą. Susitraukus ryklės raumenims, atsiveria viršutinis stemplės sfinkteris. Taigi maisto boliusas patenka į stemplę, per kurią jau vyksta kita, stemplinė rijimo akto fazė. Maisto gumulėlių judėjimas išilgai stemplės yra susijęs su stemplės raumenimis. Viršutiniame trečdalyje tai bus dryžuotas raumuo. O apatiniai lygūs. Atskirkite žiedinius ir išilginius raumenis.

Maisto gumulėlio judėjimo greitis yra 4-5 cm per sekundę. Kietas maistas praeina per stemplę per 8-9 sekundes. Tokiu atveju stemplės viduje susidaro aukštas slėgis (nuo 30 iki 120 mm).

Jeigu žmogus vartoja skystą maistą, tuomet sumažėja stemplės raumenų tonusas ir susidaro spindis, pro kurį patenka skysčio stulpelis. Šis procesas trunka 1-2 sekundes.

Kai stemplė patenka į skrandį, yra širdies sfinkteris. Jis yra tonizuojančios įtampos būsenoje. Sfinkterio tonusas palaikomas dėl nervinės ir hormoninės įtakos (gastrinas, cholicitokeninas, mateninas). Sfinkterio sukuriamas slėgis yra 10-15 mm. Kai maisto boliusas artėja prie sfinkterio, jis atsipalaiduoja. Dėl to maisto boliusas gali patekti į skrandį. Kartu su širdies sfinkterio atsipalaidavimu atsipalaiduoja ir skrandžio raumenų tonusas. Receptinis atsipalaidavimas. Stemplės raumenis inervuoja klajoklis nervas, skatinantis motoriką, tačiau klajoklis nervas sfinkterio neatpalaiduoja. Esant aukštam stemplės raumenų tonusui, gali atsirasti akolozijos būsena, kai maistas susilaiko apatinėje stemplės dalyje ir sukelia šios dalies išsiplėtimą.

Refliuksas yra skrandžio turinio išmetimas į stemplę. Šią būklę lydi rėmens pojūtis. Jei taip nutinka dažnai, gali atsirasti stemplės išopėjimas. Esant sfinkterio nepakankamumui, galima pastebėti aerotopijos būseną – ryjant orą su maistu. Tai ypač akivaizdu kūdikiams čiulpimo metu. Todėl po čiulpimo vaiko nereikėtų iš karto statyti į horizontalią padėtį, nes tai paskatins regurgitaciją.

Skrandžio motorika. Skrandžio motorinė funkcija yra susijusi su lygiųjų raumenų funkcija. Yra trimis kryptimis: apskrita, išilgine ir įstrižai. Skrandis yra atskirtas nuo stemplės. Išėjimą iš skrandžio iš dvylikapirštės žarnos skiria pylorinis sfinkteris. Taip pat išskiriamas funkcinis prepilorinis sfinkteris. Skrandžio lygiuosius raumenis inervuoja klajoklis nervas ir simpatinis nervas. Be to, skrandis turi vietinę inervaciją dėl poodinio ir beraumeninio rezginio. Tokiu atveju pirmojo tipo ląstelės gali atlikti įdomią funkciją. Skrandžio motoriką reprezentuoja tonizuojantys lygiųjų raumenų susitraukimai, banginiai peristaltikos susitraukimai, o lygiųjų raumenų savybė taip pat yra automatika. Atskiros lygiųjų raumenų ląstelės yra sujungtos viena su kita naudojant tvirtus elektrinius kontaktus, kurie leidžia lygiiesiems raumenims veikti kaip funkcinė sensidija. Virškinimo metu stebimas lokomotorinis aktyvumas skrandyje. Tačiau skrandžio susitraukimas taip pat stebimas nevalgius. Toks judrumas vadinamas badavimo-periodiniu judrumu.

Pirmojo valgio metu sumažėja skrandžio tonusas. Tai bus imlus skrandžio raumenų atsipalaidavimas, dėl kurio skrandyje susidaro maisto rezervuarai. Tokiu atveju kiekvienas kitas maisto gumuliukas patenka į ankstesnio centrą, dėl kurio susidaro sluoksniuotas skrandžio turinys.

Pasibaigus valgymui, palaipsniui didėja skrandžio raumenų tonusas. Padidėjus skrandžio raumenų tonusui, pradeda atsirasti peristaltiniai susitraukimai. Motorinė funkcija skirtinguose skyriuose išreiškiama skirtingai. Proksimalinėje dalyje (apima apatinį ir viršutinį trečdalį) toniniai susitraukimai yra geriau išreikšti. O distalinė dalis, apimanti apatinę trinties dalį, turi didesnę galimybę banguoti panašius susitraukimus. Skrandžio motorika prisideda prie maisto patalpinimo į skrandį, maisto malimo skrandžio viduje, maišymosi su skrandžio sultimis.

Pagrindinis ritmas yra 3 susitraukimai per minutę. Be to, peristaltinės bangos gali sklisti nuo 0,3 iki 4 susitraukimų greičiu. Pradžioje peristaltika skrandyje nėra gili. Stebimi dažnesni susitraukimai. Peristaltinei bangai progresuojant, jos stiprumas didėja link pylorinės dalies. Šiame etape vyksta maišymas ir apdirbimas. Stiprėjant susitraukimams ritmas mažėja, peristaltinės bangos tampa galingesnės. Dalis suvirškinto maisto per pylorinį sfinkterį nustumiama į dvylikapirštę žarną. Tačiau į dvylikapirštę žarną gali patekti ne daugiau kaip 1 mm skersmens dalelės. Patekimas į žarnyną sukelia stiprų pylorinio sfinkterio susitraukimą ir pylorinės dalies susitraukimą. Tokiu atveju turinys išmetamas į skrandžio kūną. Sorbento grįžimas į skrandžio kūną yra retropulsavimas. Dėl šio judėjimo atgal vyksta tolesnis dalelių suskaidymas.

Maisto evakavimo iš skrandžio procesą lems koordinuotas skrandžio ir virškinimo sfinkterio raumenų darbas. Perėjimo procesui įtakos turės skrandžio turinio tūris, maisto cheminė sudėtis ir spalva, konsistencija, jo rūgštingumo laipsnis ir osmosinė koncentracija. Kad skrandžio turinys patektų į dvylikapirštę žarną, jis turi būti skystas arba pusiau skystas. Jis taip pat turėtų turėti izotoninį slėgį ir tam tikrą rūgštingumo laipsnį. Maistui patekus į dvylikapirštę žarną, sudirginami gleivinės receptoriai. Dirgikliai gali būti riebalų rūgštys, osmosinis slėgis ir kt. Esant dirginimui, atsiranda obturatorinis refleksas, kurį sudaro pylorinio sfinkterio uždarymas ir skrandžio judrumo susilpnėjimas.

Pagreitėjęs maisto tekėjimas iš skrandžio į žarnyną sukelia dempingo sindromą, kuriam būdingas stiprus silpnumas, galvos svaigimas, noras atsigulti pavalgius.

Nevalgius skrandyje atsiranda periodiniai susitraukimai (migruojantis mioelektrinis kompleksas). Vyksta kas 90 minučių ir trunka 3–5. Migracijos kompleksas pasireiškia ne tik skrandyje, bet ir plonojoje žarnoje. Šių susitraukimų reikšmę lemia tai, kad gleivinė yra išlaisvinta nuo gleivių, maisto likučių ir negyvų ląstelių. Šie susitraukimai sutampa su alkio jausmu.

Periodinis alkio judrumas yra susijęs su badu pagumburyje. Tai jaučiama pasikeitus kraujyje (mažėja gliukozės, kalcio kiekis, atsiranda į choliną panašių medžiagų).

Impulsai nukreipiami į smegenų žievę. Tuo pačiu metu tai daro įtaką pagrindiniams skyriams.

Plonosios žarnos motorinė funkcija. Plonosios žarnos sienelėje yra išorinė išilginė ir vidinė apskrita. Atskirkite toninius susitraukimus, ritminę segmentaciją, švytuoklės susitraukimus ir peristaltikos susitraukimus.Ritminis segmentavimas pasireiškia ritmiškais žiedinių raumenų susitraukimais. Tuo pačiu metu jis suskirstytas į atskiras dalis.

Švytuokliniai susitraukimai apima ne tik žiedinius, bet ir išilginius raumenis. Žiedinių raumenų susitraukimas sukelia susitraukimą, o išilginiai – išsiplėtimą.

Viršutiniuose skyriuose susitraukimų dažnis sumažėja 10-12 per minutę. O apatinėse atkarpose bus 5-8. Perstaltika reikalinga norint perkelti plonosios žarnos turinį distaline kryptimi.

Esant lėtam susitraukimui, greitis vienodas.Esant greitam peristaltikai, greitis siekia 7-21 cm.

Plonosios žarnos motorika priklauso nuo maisto sudėties. Šiurkštus maistas skatina motoriką, riebus – taip pat motoriką. Serotoninas, histaminas, gastrinas, metilinas, cholicistekininas, medžiaga P, vazopresinas ir tulžis stimuliuoja. Slopinti apima virškinimo traktą ir vazointerstininį. Plonosios žarnos motorinę funkciją kontroliuoja neatskiriama autonominės nervų sistemos dalis.

Plonosios žarnos turinys keliauja tik viena kryptimi. Antiperestaltiniai susitraukimai stebimi tik vėmimo metu.

Susitraukimai prasideda 1-4 minutes po valgio kas 30-60 sekundžių, sfinkteris refleksiškai plečiasi ir turinys iš plonosios žarnos nuteka į aklą. Šio sfinkterio darbas atsiranda dėl gastroiliocitinio reflekso. Šios dvi sritys yra susijusios viena su kita.

Kai maistas patenka į storąją žarną, storojoje žarnoje stebimas maždaug toks pat motorinio aktyvumo modelis kaip ir plonojoje žarnoje, tačiau judėjimas vyksta daug lėčiau. Be to, čia taip pat yra antiperestaltinių susitraukimų. Todėl, vykdant motorinę funkciją, turinys lėtai juda į vieną ar į kitą pusę. Tai skatina vandens pasisavinimą, išmatų susidarymą. Pasisavinamas nedidelis maistinių medžiagų kiekis. Maždaug 3-4 kartus per dieną vyksta varomieji gaubtinės žarnos susitraukimai, kurie stumia turinį distaline kryptimi. Storosios žarnos judrumą reguliuoja vietiniai rezginiai, taip pat parasimpatiniai ir simpatiniai nervai. Susidariusios išmatos surenkamos distalinėje storojoje žarnoje prieš pasiekiant tiesiąją žarną.

Žmonėms troškimas tuštintis atsiranda, kai išmatos patenka į tiesiąją žarną. Pirmieji pojūčiai atsiranda, kai slėgis tiesiojoje žarnoje pakyla iki 18 mm Hg. Tiesiojoje žarnoje yra 2 sfinkteriai. Vidinis (lygusis raumuo) ir išorinis (skersinis raumuo). Abu sfinkteriai yra tonizuojančios būsenos. Sfinkterio tonusą kontroliuoja parasimpatinės sistemos sakralinė dalis. Stuburo centras taip pat yra susijęs su viršutiniais centrais. Tačiau smegenų centrai daugiausia turi slopinamąjį poveikį. Šių centrų veikla leidžia savavališkai reguliuoti sudievinimo aktą. Sudirgus gleivinei, refleksiškai suaktyvėja parasimpatinių centrų veikla, o tai sustiprina peristaltiką ir atpalaiduoja vidinį sfinkterį.

Tuštinimosi refleksas sustiprėja pavalgius. Šio reflekso slopinimas gali sutrikdyti praeinamumą. Savavališkas reguliavimas nustatomas sulaukus 2 metų. Kai nugaros smegenys pažeidžiamos virš kryžkaulio srities, deformacijos refleksas atsiranda periodiškai, bet nevalingai. Kryžmens srities pralaimėjimas sukelia sfinkterio atsipalaidavimą.

Maistas yra gyvybiškai svarbus žmogui. Jo naudingumas, savalaikis pakankamas kiekis užtikrina normalią viso organizmo veiklą, emocinę būseną ir darbingumą. Skrandžio funkcijos šiems tikslams yra labai svarbios.

Norėdami suprasti, kaip veikia skrandis, turite susipažinti su jo anatomija, ląstelių struktūrų struktūra ir raumenų sluoksniu. Fiziologijos žinios padeda rasti tinkamą požiūrį į tam tikrų ne tik skrandžio, bet ir viso virškinamojo trakto ligų gydymą ir profilaktiką.

Skrandis yra tuščiaviduris, raumeningas organas, iš vidaus išklotas gleivine su sekreciniu ir fermentiškai aktyviu sluoksniu. Tai vienas kertinių virškinamojo trakto organų, kuriame vyksta gilus maisto perdirbimas fermentais, skrandžio sultimis, maisto gumulėlio virškinimas, iš kurio į kraują pasisavinamos maistinės medžiagos. Tada sutraukiamųjų, transliacinių judesių – judesių pagalba maisto gumulas nukeliauja toliau į žarnyną, kur vyksta galutinis perdirbimo ir išmatų susidarymo etapas.

Virškinimas prasideda burnoje, kur maistas kramtomas ir apdorojamas fermentais. Tada per stemplę jis patenka į skrandžio ertmę, kuri paprastai yra padalinta į tris dalis:

• širdies;
• fundicinis;
• vartų sargas.

Širdies srityje yra sfinkteris, kuris atsidaro, kai maistas patenka į skrandžio prieangį. Į vidų įsiskverbus gumului, jis sandariai uždaro angą, neleidžiant skrandžio rūgščiai patekti į apatinę stemplę.

Dugnas yra pagrindinė organo sritis, kuri tiekiama sekretoriniu sluoksniu ant gleivinės. Patekus maistui, suaktyvėja druskos rūgšties sekrecija, gastrokinetika, skatinanti skrandžio peristaltinius judesius.

Vartų sargas arba antrumas yra galutinis skrandžio patekimas į dvylikapirštę žarną. Suvirškintas maistas, judėdamas išilgai skrandžio ertmės, skatina pylorus sfinkterio atsidarymą, kad jis išsiskirtų į dvylikapirštės žarnos spindį.

Labai svarbus momentas šiame etape yra visiškas pylorus atvartų uždarymas, kad tulžis nepatektų į skrandžio ertmę. Jei dėl operacijų, reguliaraus persivalgymo ar kitų priežasčių yra sfinkterio nepilnavertiškumas ar defektas, tai tulžis gali ėsdinti skrandžio sieneles, pamažu išsivystyti erozinis gastritas, vėliau – opos.

Raumeninis skrandžio sluoksnis – lygieji raumuo, nepaklūstantys žmogaus valiai, o susitraukimai ir judesiai vyksta tik natūralių mechanizmų pagrindu. Štai kodėl svarbu suprasti organo sandarą, nes negalite sąmoningai priversti skrandžio susitraukti, jei pažeidžiami ar prarandami jo fiziologiniai mechanizmai.

Ląstelės, turinčios fermentinį ir sekrecinį aktyvumą, taip pat yra jautrios žalingam poveikiui. Nepakankama fermentų gamyba dėl išorinių poveikių, vidinių priežasčių, su amžiumi susijusių pokyčių lemia žmogaus skrandžio funkcijų nepakankamumą.

Virškinimo funkcijos

Akivaizdu, kad pagrindinė skrandžio užduotis yra virškinti maistą ir perkelti jį toliau. Tačiau tai pernelyg bendra sąvoka, toks požiūris neleidžia teisingai diagnozuoti, gydyti ir sukurti jo ligų prevencijos priemonių. Skrandis atlieka šias virškinimo funkcijas:

Kiekvienas iš jų yra būtinas visaverčiam virškinimui, aprūpinant organizmą vitaminais ir statybinėmis medžiagomis. Geras maisto virškinimas, įsisavinimas ir skatinimas ypač svarbus naujagimiams, kurių organizmas tik pradeda veikti, todėl kūdikio mitybai ir sveikatai turėtų būti skiriamas didžiausias dėmesys.

Nėštumo metu keičiasi skonio poreikiai, visiškai persitvarko visi organai ir sistemos, todėl kurios nors funkcijos nebuvimas gali turėti įtakos negimusio kūdikio ar mamos sveikatai.

Deponavimas

Vertimas iš lotynų kalbos reiškia „kaupimas“, tai yra, maistas kurį laiką sulaikomas skrandyje. Tai būtina, kad visos maistinės medžiagos būtų tinkamai apdorojamos, kraujas plūstelėtų į organo sieneles, o maisto virškinimo procesas vyktų kaip tikėtasi. Jei nebūtų mechanizmo, leidžiančio kelioms valandoms uždelsti maisto gumulėlį skrandyje, tada jis kris toliau, nesimaišydamas su skrandžio sultyse esančia druskos rūgštimi.

Žmogaus skrandžio nusėdimo funkcija užtikrinama dėl dugno raumenų aparato refleksinio atsipalaidavimo mechanizmo. Chyme (maisto gumuliukas) išlaikomas pakankamai ilgai: nuo 3 iki 10 valandų, priklausomai nuo gaunamo maisto tankio.

Variklis

Tai yra daugybė motorinių mechanizmų tipų, dėl kurių visas maisto kiekis, patekęs į skrandį, yra virškinamas ir palaipsniui juda toliau. Skrandžio darbas šiuo metu atliekamas dėl peristaltinių bangų, vietinių skrandžio dugno ir kūno susitraukimų, sistolinių pylorinės dalies susitraukimų.

Judėjimo metu maisto komponentai toliau tirpsta, yra virškinami ir apdorojami skrandžio sultimis. Šio funkcinio darbo rezultatas – visiškas maisto komponentų ištirpimas.

Siurbimas

Tai vienas svarbiausių uždavinių: iš maisto produktų išgaunamos žmogui reikalingos maistinės medžiagos, kurios turi patekti į kraują, kad dėl jų patekimo į tikslinius organus vyktų atitinkami medžiagų apykaitos procesai:

• baltyminis;
• riebus;
• angliavandeniai;
• vitaminų asimiliacija;
• gyvybiškai svarbių fermentų, hormonų gamyba;
• audinių augimas.

Komponentai pasisavinami įvairiais virškinimo proceso etapais, tačiau dauguma jų į kraują patenka iš skrandžio.

Sekretorė

Skrandžio sulčių gamyba yra sekrecinė skrandžio liaukų veikla: dugno, širdies ir pylorinės. Kiekvienas iš jų į produktyvią veiklą įsitraukia palaipsniui, maistui progresuojant, tačiau kurios nors grupės trūkumas ar nebuvimas dėl ligos ar operacijos sukelia virškinimo sutrikimus. Ši būklė reikalauja medicininės ir atkuriamosios korekcijos.

Skrandžio sulčių sudėtis ir savybės

Skrandžio sultys yra daugiakomponentis, bespalvis, skaidrus skystis, kurio tankią dalį sudaro chloridai, fosfatai, sulfatai, magnis ir kalis, esantys katijonų pavidalu. Pagrindinis neorganinės gamtos komponentas yra druskos rūgštis. Jos dėka maistas virškinamas, iš jo išgaunamos reikalingos medžiagos.

Skrandžio sulčių sudėtyje taip pat yra fermentų: proteazės ir lipazės. Pirmieji reikalingi baltymams skaidyti į aminorūgštis. Taip prasideda baltymų apykaita.

Lipazės reikalingos riebalams ištirpinti į glicerolį ir riebalų rūgštis. Vis dėlto fermentus, nedalyvaujančius proteolizėje, atstovauja lizocimas ir ureazė. Lizocimas tirpdo bakterijų sienelę, taip skatindamas baktericidinį skrandžio sulčių poveikį. Ureazė suskaido karbamidą į anglies dioksidą ir amoniaką, kuris itin svarbus angliavandenių apykaitai.

Skrandžio sulčių sudėtyje yra dar viena svarbi frakcija - tai peptidoglikanai, glikoproteinai. Šios medžiagos apsaugo skrandžio gleivinę nuo savaiminio ištirpimo, veikiant jų pačių fermentams.

Skrandžio sekrecijos reguliavimas ir fazės

Skrandžio sulčių sekrecijos procesą reguliuoja sąlyginiai refleksiniai mechanizmai ir besąlyginiai refleksiniai mechanizmai. Pernelyg stimuliuojant besąlyginius refleksinius lankus, yra didelė rizika susirgti hiperacidiniu gastritu, todėl šią situaciją galima ištaisyti chirurginiu nervo-makšties išpjaustymu, kuris perduoda pernelyg didelį sužadinimą. Taip pat priežastis gali būti piktybiniai dariniai centrinėje nervų sistemoje.

Įprasta išskirti tris skrandžio sekrecijos veiklos fazes:

• smegenų ar kompleksinis refleksas;
• skrandžio;
• žarnyno.

Iš pavadinimų aišku, kad visos grandinės pradžia įvyksta smegenų lygyje su nuotoliniu stimuliavimu regėjimu, kvapu, kalbėjimu apie maistą ir pirmųjų jo komponentų patekimu į burnos ertmę. Skrandžio fazė prasideda nurijus maisto boliusą. Tai gali būti ir stimuliuojanti, ir slopinanti, priklausomai nuo maisto pobūdžio.

Žarnyno fazė prasideda, kai chimas patenka į dvylikapirštės žarnos spindį. Nepakankamas maisto virškinimas skrandžio fazės metu gali sukelti viduriavimą ar vidurių užkietėjimą.

Nevirškinimo skrandžio funkcijos

Valgymo procesas yra malonumas, užtikrinantis gyvybinius žmogaus poreikius, bet kartu ir kai kurių svarbiausių bendrųjų organizmo reakcijų komponentas. Skrandis atlieka ne tik maistinių medžiagų virškinimo ar įsisavinimo funkcijas, bet ir šias svarbias užduotis:

• apsauginis;
• ekskrecinis;
• hematopoetinis;
• vandens ir druskos metabolizmo palaikymas.

Jie būtini visam kūnui.

Naudingas video

Šiame vaizdo įraše aprašyta, kaip veikia skrandis.

Apsauginis

Daugelis mikroorganizmų patenka į skrandį su maistu, seilėmis ir vandeniu. Dėl baktericidinio skrandžio sulčių veikimo didžioji dauguma bakterijų žūva ir nesukelia infekcinių procesų.

Išskyrimas arba išskyrimas

Skrandžio sulčių pagalba iš vidinės aplinkos išsiskiria nemažai sunkiųjų metalų, žalingų vaistinių ar narkotinių savybių turinčių medžiagų. Būtent šis gebėjimas naudojamas avarinių sąlygų gydymui skrandžio plovimo metu, apsinuodijus tokio pobūdžio medžiagomis.

Hematopoetinis

Pagrindinė skrandžio sultyse esančio mukopeptido užduotis – padėti vitamino cianokobalaminui įsisavinti į kraują. Su rezekcija pašalinus dalį skrandžio arba esant nurodyto komponento nepakankamumui, išsivysto B12 - stokos anemija.

Homeostatinis arba vandens-druskos apykaitos palaikymas

Sulčių komponentų dalyvavimas humoraliniame procesų reguliavime, taip išlaikant vidinės kūno aplinkos stabilumą.

Funkciniai sutrikimai

Išsamus visų skrandžio atliekamų funkcijų tyrimas leidžia kalbėti apie svarbiausią jo vaidmenį palaikant žmogaus organizmo stabilumą ir sveikatą. Sutrikus bet kuriai iš minėtų užduočių, susergama ne tik virškinamojo trakto savybėmis, bet ir anemija – mažakraujyste, išsivysto bakterinės infekcijos, nepakankamas aprūpinimas maistinėmis medžiagomis ir statybinėmis medžiagomis.

Hormonai gaminami nepakankamai, todėl kenčia endokrininė sistema, tai yra, trūkstant baltymų, angliavandenių, sumažėja ląstelių metabolizmo ir kvėpavimo intensyvumas, nuo ko kenčia visi audiniai: nuo raumenų iki gleivinių.

Norint visiškai virškinti maistą virškinimo trakte, būtina jį sumalti ir apdoroti virškinimo sultimis. Skrandžio motorinę funkciją reprezentuoja įvairūs susitraukimai, kurių koordinuotą darbą kontroliuoja nervų sistema ir paties organo impulsai. Jei reguliavimas sutrikęs arba yra virškinamojo trakto patologija, stebimas silpnas arba per didelis susitraukimas. Virškinimui normalizuoti vartojami motoriką reguliuojantys vaistai, žolelių nuovirai ir užpilai, dieta.

Kas yra skrandžio motorika?

Fiziologinis skrandžio raumenų susitraukimo procesas, kuris palengvina mechaninį ir cheminį maisto perdirbimą, kad jis toliau patektų į žarnyną, vadinamas judrumu. Lygiųjų raumenų susitraukimai, panašūs į bangas visose skrandžio dalyse, vyksta veikiami refleksų, yra skirtingo dažnio ir negali būti kontroliuojami sąmonės. Sveika organo motorinė veikla skatina kokybišką maisto virškinimą apatinėse virškinamojo trakto dalyse.

Santrumpos rūšys

Raumenų sluoksnis susideda iš trijų tipų raumenų.

Raumeninis skrandžio sluoksnis susideda iš išilginių, apskritų ir įstrižų raumenų skaidulų. Organo motorinės veiklos tipus lemia jo sekcijų susitraukimai. Skrandžio dugnas ir kūnas dalyvauja malant maistą, o vartų sargės zona – evakuacijoje. Periodiniai spazminiai impulsai atsiranda, kai nėra maisto. Šis reiškinys vadinamas alkana motorika.

Skrandžio susitraukiamojo darbo principas

Centrinė nervų sistema vaidina svarbų vaidmenį virškinimo sistemoje.

Proceso fiziologija yra gana sudėtinga. Judrumo reguliavimas vyksta dalyvaujant nervų sistemai, refleksais ir mechaniniu virškinamojo trakto receptorių stimuliavimu, savo širdies stimuliatoriais, kurie yra lokalizuoti širdies ir pilvo skrandžio dalyse ir stimuliuoja tonusą, taip pat hormonus. Suvalgius, skrandžio raumenys atsipalaiduoja ir kurį laiką įsitempia. Po valandos prasideda peristaltiniai žiedinių raumenų susitraukimai, kurie susmulkina, sumala maistą ir prisideda prie visapusiško jo apdorojimo virškinimo sultimis. Susidarius košės - chimo, antrinės zonos raumenys periodiškai pradeda aktyviai dirbti, o tai užtikrina porcijinį maisto gabalėlio patekimą į plonosios žarnos ertmę.

Dažniausiai virškinimas sutrinka žmonėms, besilaikantiems nesveikos mitybos ir nepastovios mitybos.

Motorinių sutrikimų priežastys

Prasta mityba yra pagrindinė virškinimo trakto ligų priežastis.

Gerai koordinuotos sistemos, vykdančios motorinę veiklą, gedimas paveikia viso virškinamojo trakto darbą. Skrandžio motorikos pažeidimas išprovokuoti vietines organų ligas ar sisteminę virškinimo trakto patologiją, proceso reguliavimo mechanizmų disfunkciją. Sąrašas bendrų priežasčių, dėl kurių kyla skrandžio motorinės funkcijos sunkumų:

• Organų patologijos:
  • opos;
  • navikai;
  • randai.
• Lėtinės virškinimo trakto ligos:
  • cholecistitas;
  • pankreatitas;
  • gastroezofaginis refliuksas.
• Perkeltos operacijos.
• Su amžiumi susiję pokyčiai.
• Paveldimumas.
• Nuolatinė nervinė įtampa.
• Ilgi vaistų kursai.
• Fizinis neveiklumas.

Patologijos simptomai

Galimas dažnas dusulys ir pykinimas po valgio.

Prasta motorinė skrandžio veikla turi įtakos žmogaus savijautai. Susitraukimų aktyvumas ir raumenų tonusas gali padidėti arba sulėtėti, nuo to priklauso simptomų ypatumai. Jei skrandžio raumenys suglebę, pacientą vargina sunkumas pilve, greitas sotumo jausmas suvalgius nedidelį kiekį. O hiperkinezė sukelia viduriavimą. Be to, patologija gali pasireikšti šiais simptomais:

• rėmuo;
• pykinimas;
• vėmimas;
• pilvo skausmas;
• raugėjimas;
• Blogas kvapas;
• vidurių pūtimas;
• vidurių užkietėjimas ar viduriavimas;
• nemiga, nuotaikų kaita;
• svorio padidėjimas ar sumažėjimas.

Kaip vyksta gydymas?

Laiku nustatyta diagnozė ir gydymas padės išvengti komplikacijų.

Norint sugrąžinti skrandžio motoriką į normalią, būtina tiksliai nustatyti patologijos tipą. Norėdami tai padaryti, turėtumėte susisiekti su gastroenterologu. Dėl tam tikrų simptomų buvimo ar nebuvimo gydytojas gali įtarti patologijos tipą. Ištyręs ir tiksliai diagnozavęs, gastroenterologas galės nustatyti gydymo kryptį. Gydymui naudojami skrandžio motoriką stiprinantys ar lėtinantys vaistai, liaudiškos vaistažolių priemonės, fizioterapija. Būtina sąlyga gydant bet kokias virškinimo ligas yra dieta.

Virškinimo sistema- sudėtinga fiziologinė sistema, užtikrinanti maisto virškinimą, maistinių medžiagų įsisavinimą ir šio proceso prisitaikymą prie egzistavimo sąlygų.

Virškinimo sistema apima:

1) visas virškinimo traktas;

2) visos virškinimo liaukos;

3) reguliavimo mechanizmai.

Virškinimo traktas prasideda burnos ertme, tęsiasi stemple, skrandžiu ir baigiasi žarnynu. Liaukos yra visame virškinimo vamzdyje ir išskiria sekretą į organų spindį.

Visos funkcijos skirstomos į virškinamąsias ir nevirškinamąsias. Virškinimo sistemos apima:

1) virškinimo liaukų sekrecinė veikla;

2) virškinamojo trakto motorinis aktyvumas (atliekamas dėl lygiųjų raumenų ląstelių ir skeleto raumenų buvimo, užtikrinantis mechaninį maisto apdorojimą ir skatinimą);

3) absorbcijos funkcija (galutinių produktų patekimas į kraują ir limfą).

Ne virškinimo funkcijos:

1) endokrininės;

2) išskyrimo;

3) apsauginis;

4) mikrofloros veikla.

Endokrininė funkcija atliekama dėl to, kad virškinamojo trakto organuose yra atskirų ląstelių, kurios gamina hormonus - prieaugius.

Išskyrimo vaidmuo yra nesuvirškintų maisto produktų, susidarančių medžiagų apykaitos procesų metu, išskyrimas.

Apsauginis aktyvumas atsiranda dėl nespecifinio organizmo atsparumo, kuris atsiranda dėl makrofagų ir lizocimo sekrecijos, taip pat dėl ​​įgyto imuniteto. Svarbų vaidmenį atlieka limfoidinis audinys (Pirogovo ryklės žiedo tonzilės, Pejerio lopai arba pavieniai plonosios žarnos folikulai, apendiksas, atskiros skrandžio plazminės ląstelės), kuris išskiria limfocitus ir imunoglobulinus į virškinamojo trakto spindį. Limfocitai suteikia audinių imunitetą. Imunoglobulinai, ypač A grupė, nevykdo virškinimo sulčių proteolitinių fermentų aktyvumo, neleidžia maisto antigenams fiksuotis ant gleivinės ir skatina jų atpažinimą, formuojant specifinį organizmo atsaką.

Mikrofloros aktyvumas yra susijęs su aerobinių (10%) ir anaerobinių (90%) bakterijų buvimu. Jie skaido augalines skaidulas (celiuliozę, hemiceliuliozę ir kt.) iki riebiųjų rūgščių, dalyvauja K ir B grupės vitaminų sintezėje, stabdo irimo ir rūgimo procesus plonojoje žarnoje, stimuliuoja organizmo imuninę sistemą. Indolo, skatolio ir fenolio susidarymas pieno rūgšties fermentacijos metu yra neigiamas.

Taigi virškinimo sistema užtikrina mechaninį ir cheminį maisto apdorojimą, sugeria galutinius skilimo produktus į kraują ir limfą, perneša maistines medžiagas į ląsteles ir audinius, atlieka energetines ir plastines funkcijas.

2. Virškinimo rūšys

Yra trys virškinimo tipai:

1) ekstraląstelinis;

2) tarpląstelinis;

3) membrana.

Ekstraląstelinis virškinimas vyksta už ląstelės ribų, o tai sintezuoja fermentus. Savo ruožtu jis yra padalintas į ertmę ir ekstrakavitarinį. Virškinant ertmėje, fermentai veikia per atstumą, bet konkrečioje ertmėje (pavyzdžiui, tai seilių liaukų sekrecijos išskyros į burnos ertmę). Ekstrakavitarija atliekama už kūno ribų, kurios metu susidaro fermentai (pavyzdžiui, mikrobų ląstelė išskiria sekretą į aplinką).

Membraninis (parietalinis) virškinimas buvo aprašytas 30-aisiais. XVIII a A. M. Ugolevas. Jis atliekamas ant tarpląstelinio ir tarpląstelinio virškinimo ribos, tai yra ant membranos. Žmonėms tai atliekama plonojoje žarnoje, nes ten yra šepetėlio kraštinė. Jį formuoja mikrovileliai – tai enterocitų membranos mikro ataugos, kurių ilgis yra maždaug 1–1,5 µm, o plotis – iki 0,1 µm. Ant 1 ląstelės membranos gali susidaryti iki kelių tūkstančių mikrovielių. Dėl šios struktūros padidėja žarnyno kontakto sritis (daugiau nei 40 kartų) su turiniu. Membraninio virškinimo ypatybės:

1) atliekama dėl dvigubos kilmės fermentų (sintezuojamų ląstelių ir absorbuojamų žarnyno turinio);

2) fermentai fiksuojami ant ląstelės membranos taip, kad aktyvusis centras būtų nukreiptas į ertmę;

3) atsiranda tik steriliomis sąlygomis;

4) yra paskutinis maisto perdirbimo etapas;

5) suartina skilimo ir absorbcijos procesą dėl to, kad galutiniai produktai perkeliami ant transportavimo baltymų.

Žmogaus organizme ertminis virškinimas užtikrina 20-50% maisto suskaidymą, o membraninis – 50-80%.

3. Virškinimo sistemos sekrecinė funkcija

Virškinimo liaukų sekrecinė funkcija yra išskyrimas į virškinamojo trakto spindį, kuris dalyvauja apdorojant maistą. Jų susidarymui ląstelės turi gauti tam tikrą kiekį kraujo, kurio srove tiekiamos visos reikalingos medžiagos. Virškinimo trakto paslaptys – virškinimo sultys. Bet kokias sultis sudaro 90–95% vandens ir sausų likučių. Sausoje liekanoje yra organinių ir neorganinių medžiagų. Tarp neorganinių didžiausią tūrį užima anijonai ir katijonai, druskos rūgštis. Ekologiškas pristatytas:

1) fermentai (pagrindinis komponentas yra proteolitiniai fermentai, skaidantys baltymus į aminorūgštis, polipeptidus ir atskiras aminorūgštis, gliukolitiniai fermentai paverčia angliavandenius į di- ir monosacharidus, lipolitiniai fermentai paverčia riebalus gliceroliu ir riebalų rūgštimis);

2) lizinas. Pagrindinis gleivių komponentas, suteikiantis klampumo ir skatinantis maisto gumulėlių (boleo) susidarymą, skrandyje ir žarnyne sąveikauja su skrandžio sulčių bikarbonatais ir sudaro gleivinės-bikarbonatų kompleksą, kuris iškloja gleivinę ir apsaugo ją nuo savęs. -virškinimas;

3) medžiagos, turinčios baktericidinį poveikį (pavyzdžiui, muropeptidazė);

4) medžiagos, kurios turi būti pašalintos iš organizmo (pavyzdžiui, turinčios azoto – šlapalas, šlapimo rūgštis, kreatininas ir kt.);

5) specifiniai komponentai (tai tulžies rūgštys ir pigmentai, vidinis pilies faktorius ir kt.).

Virškinimo sulčių sudėtį ir kiekį įtakoja mityba.

Sekrecinės funkcijos reguliavimas atliekamas trimis būdais - nerviniu, humoraliniu, vietiniu.

Refleksiniai mechanizmai – tai virškinimo sulčių atskyrimas pagal sąlyginių ir besąlyginių refleksų principą.

Humoraliniai mechanizmai apima tris medžiagų grupes:

1) virškinamojo trakto hormonai;

2) endokrininių liaukų hormonai;

3) biologiškai aktyvios medžiagos.

Virškinimo trakto hormonai yra paprasti peptidai, kuriuos gamina APUD sistemos ląstelės. Dauguma jų veikia endokriniškai, tačiau kai kurie jų veikia ir paraendokriniškai. Patekę į tarpląstelines erdves, jie veikia šalia esančias ląsteles. Pavyzdžiui, hormonas gastrinas gaminamas pylorinėje skrandžio dalyje, dvylikapirštėje žarnoje ir viršutiniame plonosios žarnos trečdalyje. Jis skatina skrandžio sulčių, ypač druskos rūgšties, ir kasos fermentų išsiskyrimą. Bambezinas susidaro toje pačioje vietoje ir yra gastrino sintezės aktyvatorius. Sekretinas skatina kasos sulčių, vandens ir neorganinių medžiagų atsiskyrimą, slopina druskos rūgšties sekreciją, nežymiai veikia kitas liaukas. Cholecistokininas-pankreozininas sukelia tulžies atsiskyrimą ir patekimą į dvylikapirštę žarną. Hormonai turi slopinamąjį poveikį:

1) gastronas;

3) kasos polipeptidas;

4) vazoaktyvus žarnyno polipeptidas;

5) enterogliukagonas;

6) somatostatinas.

Iš biologiškai aktyvių medžiagų stiprinamąjį poveikį turi serotoninas, histaminas, kininai ir kt.. Skrandyje atsiranda humoraliniai mechanizmai, kurie ryškiausi dvylikapirštėje žarnoje ir viršutinėje plonosios žarnos dalyje.

Vietinis reguliavimas atliekamas:

1) per metsimpatinę nervų sistemą;

2) per tiesioginį maisto košės poveikį sekretorinėms ląstelėms.

Stimuliuojančiai veikia ir kava, prieskoniai, alkoholis, skystas maistas ir kt.. Lokalūs mechanizmai ryškiausi apatinėse plonosiose žarnose ir storojoje žarnoje.

4. Virškinimo trakto motorinė veikla

Motorinė veikla – tai koordinuotas virškinamojo trakto lygiųjų raumenų ir specialiųjų griaučių raumenų darbas. Jie yra trijų sluoksnių ir susideda iš apskritimo formos raumenų skaidulų, kurios palaipsniui virsta išilginėmis raumenų skaidulomis ir baigiasi poodiniu sluoksniu. Skeleto raumenys apima kramtomuosius ir kitus veido raumenis.

Motorinio aktyvumo vertė:

1) sukelia mechaninį maisto skilimą;

2) skatina turinio judėjimą virškinamuoju traktu;

3) užtikrina sfinkterių atsidarymą ir uždarymą;

4) turi įtakos suvirškintų maistinių medžiagų evakuacijai.

Yra keletas santrumpų tipų:

1) peristaltinis;

2) neperistaltinis;

3) antiperistaltinis;

4) alkanas.

Peristaltika reiškia griežtai suderintus apskrito ir išilginio raumenų sluoksnių susitraukimus.

Apvalūs raumenys susitraukia už turinio, o išilginiai – prieš jį. Šio tipo susitraukimai būdingi stemplei, skrandžiui, plonosioms ir storosioms žarnoms. Storojoje dalyje taip pat yra masinė peristaltika ir ištuštinimas. Masinė peristaltika atsiranda dėl visų lygiųjų raumenų skaidulų susitraukimo vienu metu.

Neperistaltiniai susitraukimai yra koordinuotas skeleto ir lygiųjų raumenų darbas. Yra penki judesių tipai:

1) čiulpimas, kramtymas, rijimas burnoje;

2) tonizuojantys judesiai;

3) sistoliniai judesiai;

4) ritmingi judesiai;

Tonizuojantys susitraukimai – tai vidutinio sunkumo lygiųjų virškinimo trakto raumenų įtempimo būsena. Esmė slypi tono pasikeitime virškinimo proceso metu. Pavyzdžiui, valgant refleksiškai atsipalaiduoja lygieji skrandžio raumenys, kad jis padidėtų. Jie taip pat prisideda prie prisitaikymo prie skirtingo gaunamo maisto kiekio ir skatina turinio evakuaciją dėl padidėjusio slėgio.

Sistoliniai judesiai atsiranda skrandžio antrume, susitraukiant visiems raumenų sluoksniams. Dėl to maistas evakuuojamas į dvylikapirštę žarną. Didžioji dalis turinio stumiama atgal, kad būtų geriau maišoma.

Ritminė segmentacija būdinga plonajai žarnai ir atsiranda tada, kai žiediniai raumenys susitraukia 1,5–2 cm kas 15–20 cm, tai yra, plonoji žarna suskaidoma į atskirus segmentus, kurie po kelių minučių atsiranda kitoje vietoje. Toks judėjimas užtikrina turinio susimaišymą kartu su žarnyno sultimis.

Švytuoklės susitraukimai atsiranda, kai ištemptos apskritos ir išilginės raumenų skaidulos. Tokie susitraukimai būdingi plonajai žarnai ir veda prie maisto maišymosi.

Neperistaltiniai susitraukimai leidžia susmulkinti, maišyti, perkelti ir evakuoti maistą.

Antiperistaltiniai judesiai atsiranda, kai sukamieji raumenys susitraukia priekyje, o išilginiai - už maisto boliuso. Jie nukreipiami iš distalinio į proksimalinį, tai yra iš apačios į viršų, ir sukelia vėmimą. Vėmimas yra turinio pašalinimas per burną. Tai atsiranda, kai sužadinamas sudėtingas pailgųjų smegenėlių mitybos centras, o tai atsiranda dėl refleksinių ir humoralinių mechanizmų. Prasmė slypi maisto judėjime per apsauginius refleksus.

Ilgai nevalgius kas 45-50 minučių atsiranda alkio sąrėmiai. Jų veikla lemia valgymo elgesio atsiradimą.

5. Virškinimo trakto motorinės veiklos reguliavimas

Motorinio aktyvumo bruožas yra kai kurių virškinimo trakto ląstelių gebėjimas ritmiškai spontaniškai depoliarizuotis. Tai reiškia, kad jie gali būti ritmiškai susijaudinę. Dėl to atsiranda silpni membranos potencialo poslinkiai – lėtos elektros bangos. Kadangi jie nepasiekia kritinio lygio, lygiųjų raumenų susitraukimas nevyksta, tačiau atsidaro greiti nuo potencialo priklausomi kalcio kanalai. Ca jonai juda į ląstelę ir sukuria veikimo potencialą, dėl kurio susitraukia. Nutraukus veikimo potencialą, raumenys neatsipalaiduoja, o yra tonizuojančio susitraukimo būsenoje. Tai paaiškinama tuo, kad po veikimo potencialo lėti nuo įtampos priklausomi kanalai Na ir Ca lieka atviri.

Lygiųjų raumenų ląstelėse taip pat yra chemiškai jautrių kanalų, kurie nutrūksta receptoriams sąveikaujant su kokiomis nors biologiškai aktyviomis medžiagomis (pavyzdžiui, mediatoriais).

Šį procesą reguliuoja trys mechanizmai:

1) refleksas;

2) humoralinis;

3) vietinis.

Refleksinis komponentas sukelia motorinio aktyvumo slopinimą arba aktyvavimą, kai receptoriai yra sujaudinti. Padidina parasimpatinės dalies motorinę funkciją: viršutinei daliai - klajoklio nervai, apatinei - dubens. Slopinamasis poveikis atsiranda dėl simpatinės nervų sistemos celiakijos rezginio. Kai suaktyvėja apatinė virškinamojo trakto dalis, atsiranda viršutinės virškinamojo trakto dalies slopinimas. Reflekso reguliavime išskiriami trys refleksai:

1) gastroenterinis (sujaudinus skrandžio receptorius, suaktyvinami kiti skyriai);

2) enteroenteraliniai (jie turi ir slopinamąjį, ir sužadinamąjį poveikį pagrindiniams skyriams);

3) rekto-enteralinis (užpildžius tiesiąją žarną, atsiranda slopinimas).

Humoraliniai mechanizmai daugiausia vyrauja dvylikapirštėje žarnoje ir viršutiniame plonosios žarnos trečdalyje.

Stimuliuojantis poveikis pasireiškia:

1) motilinas (gaminamas skrandžio ir dvylikapirštės žarnos ląstelių, turi aktyvinantį poveikį visam virškinimo traktui);

2) gastrinas (stimuliuoja skrandžio motoriką);

3) bambezinas (sukelia gastrino atskyrimą);

4) cholecistokininas-pankreozininas (suteikia bendrą susijaudinimą);

5) sekretinas (aktyvina motorinę valtį, bet slopina susitraukimus skrandyje).

Stabdymo efektas pasireiškia:

1) vazoaktyvus žarnyno polipeptidas;

2) virškinimą slopinantis polipeptidas;

3) somatostatinas;

4) enterogliukagonas.

Endokrininių liaukų hormonai taip pat veikia motorinę funkciją. Taigi, pavyzdžiui, insulinas jį stimuliuoja, o adrenalinas slopina.

Vietiniai mechanizmai atliekami dėl mezimpatinės nervų sistemos buvimo ir vyrauja plonojoje ir storojoje žarnoje. Stimuliuojantį poveikį suteikia:

1) grubus nesuvirškintas maistas (ląsteliena);

2) druskos rūgštis;

4) galutiniai baltymų ir angliavandenių skilimo produktai.

Slopinamasis poveikis pasireiškia esant lipidams.

Taigi motorinis aktyvumas pagrįstas gebėjimu generuoti lėtas elektrines bangas.

6. Sfinkterių mechanizmas

Sfinkteris- lygiųjų raumenų sluoksnių sustorėjimas, dėl kurio visas virškinimo traktas yra padalintas į tam tikras dalis. Yra šie sfinkteriai:

1) širdies;

2) pylorinis;

3) orociklinis;

4) tiesiosios žarnos vidinis ir išorinis sfinkteris.

Sfinkterių atidarymas ir uždarymas pagrįstas refleksiniu mechanizmu, pagal kurį parasimpatinė dalis atidaro sfinkterį, o simpatinė – uždaro.

Širdies sfinkteris yra stemplės susijungimo vietoje su skrandžiu. Kai maisto gumuliukas patenka į apatines stemplės dalis, sužadinami mechanoreceptoriai. Jie siunčia impulsus išilgai klajoklio nervų aferentinių skaidulų į sudėtingą pailgųjų smegenėlių maitinimo centrą ir eferentiniais keliais grįžta į receptorius, todėl atsidaro sfinkteriai. Dėl to maisto boliusas patenka į skrandį, dėl kurio suaktyvėja skrandžio mechanoreceptoriai, kurie siunčia impulsus išilgai makšties nervų skaidulų į sudėtingą pailgųjų smegenų maitinimo centrą. Jie slopina klajoklių nervų branduolius, o veikiant simpatinei sekcijai (celiakijos kamieno skaiduloms), sfinkteris užsidaro.

Pilorinis sfinkteris yra ant ribos tarp skrandžio ir dvylikapirštės žarnos. Jo darbas apima dar vieną jaudinantį poveikį turintį komponentą - druskos rūgštį. Jis veikia skrandžio antrumą. Kai turinys patenka į skrandį, chemoreceptoriai susijaudina. Impulsai nukreipiami į kompleksinį pailgųjų smegenėlių maisto centrą, atsidaro sfinkteris. Kadangi žarnynas yra šarminis, parūgštintas maistas patenka į dvylikapirštę žarną, sužadinami chemoreceptoriai. Tai veda prie simpatinės dalies aktyvavimo ir sfinkterio uždarymo.

Likusių sfinkterių veikimo mechanizmas panašus į širdies sfinkterių principą.

Pagrindinė sfinkterių funkcija yra evakuoti turinį, o tai ne tik skatina atsidarymą ir užsidarymą, bet ir padidina virškinamojo trakto lygiųjų raumenų tonusą, sistolinius skrandžio antrumo susitraukimus ir padidina. esant slėgiui.

Taigi, motorinė veikla prisideda prie geresnio virškinimo, maisto skatinimo ir pašalinimo iš organizmo.

7. Absorbcijos fiziologija

Siurbimas- maistinių medžiagų pernešimo iš virškinamojo trakto ertmės į vidinę organizmo aplinką – kraują ir limfą – procesas. Absorbcija vyksta visame virškinamajame trakte, tačiau jos intensyvumas nėra vienodas ir priklauso nuo trijų priežasčių:

1) gleivinės sandara;

2) galutinių produktų prieinamumas;

3) turinio buvimo ertmėje laikas.

Apatinės liežuvio dalies ir burnos dugno gleivinė yra suplonėjusi, tačiau gebanti sugerti vandenį ir mineralines medžiagas. Dėl trumpo maisto buvimo stemplėje trukmės (maždaug 5–8 s), absorbcija nevyksta. Skrandyje ir dvylikapirštėje žarnoje absorbuojamas nedidelis vandens, mineralinių medžiagų, monosacharidų, peptonų ir polipeptidų, vaistinių komponentų, alkoholio kiekis.

Plonojoje žarnoje absorbuojamas pagrindinis vandens, mineralinių medžiagų, galutinių baltymų, riebalų, angliavandenių, vaistinių komponentų skilimo produktų kiekis. Taip yra dėl daugelio gleivinės struktūros morfologinių ypatybių, dėl kurių žymiai padidėja sąlyčio su raukšlėmis, gaureliai ir mikrovilliai plotas). Kiekvienas gaurelis yra padengtas vieno sluoksnio koloniniu epiteliu, kuris yra labai pralaidus.

Centre yra limfoidinių ir kraujo kapiliarų tinklas, priklausantis fenestruotajai klasei. Jie turi poras, pro kurias patenka maistinės medžiagos. Jungiamajame audinyje taip pat yra lygiųjų raumenų skaidulų, kurios užtikrina gaurelių judėjimą. Jis gali būti pumpuojamas ir svyruojantis. Gleivinę inervuoja mezimpatinė nervų sistema.

Storojoje žarnoje susidaro išmatos. Šio skyriaus gleivinė turi galimybę įsisavinti maistines medžiagas, tačiau taip neatsitinka, nes jos paprastai absorbuojamos viršutinėse struktūrose.

8. Vandens ir mineralų įsisavinimo mechanizmas

Absorbcija vyksta dėl fizikinių ir cheminių mechanizmų bei fiziologinių dėsnių. Šis procesas pagrįstas aktyviomis ir pasyviomis transporto rūšimis. Enterocitų struktūra turi didelę reikšmę, nes absorbcija vyksta nevienodai per viršūninę, bazinę ir šoninę membranas.

Tyrimais įrodyta, kad absorbcija yra aktyvus enterocitų veiklos procesas. Eksperimento metu į virškinamojo trakto spindį buvo suleidžiama monojodoacto rūgšties, kuri sukelia žarnyno ląstelių mirtį. Dėl to smarkiai sumažėjo absorbcijos intensyvumas. Šiam procesui būdingas dvikryptis maistinių medžiagų pernešimas ir selektyvumas.

Vanduo absorbuojamas visame virškinamajame trakte, bet intensyviausiai – plonojoje žarnoje. Procesas vyksta pasyviai dviem kryptimis dėl osmosinio gradiento, kuris susidaro judant Na, Cl ir gliukozei. Valgant maistą, kuriame yra daug vandens, vanduo iš žarnyno spindžio patenka į vidinę organizmo aplinką. Ir atvirkščiai, vartojant hiperosmosinį maistą, vanduo iš kraujo plazmos patenka į žarnyno ertmę. Per dieną pasisavinama apie 8-9 litrus vandens, iš kurių apie 2,5 litro gaunama su maistu, o likusi dalis yra virškinimo sulčių dalis.

Na, kaip ir vandens, pasisavinama visuose skyriuose, bet intensyviausiai – storojoje žarnoje. Na prasiskverbia pro apikalinę šepetėlio krašto membraną, kurioje yra transportinis baltymas – pasyvus transportas. O per bazinę membraną vyksta aktyvus transportas – judėjimas išilgai elektrocheminės koncentracijos gradiento.

Cl transportavimas yra susijęs su Na ir taip pat nukreiptas išilgai Na elektrocheminės koncentracijos gradiento, esančio vidinėje aplinkoje.

Bikarbonatų absorbcija pagrįsta H jonų patekimu iš vidinės aplinkos Na transportavimo metu. H jonai sąveikauja su bikarbonatais, sudarydami anglies rūgštį. Veikiant karboanhidrazei, rūgštis skyla į vandenį ir anglies dioksidą. Toliau absorbcija į vidinę aplinką tęsiasi pasyviai, susidarę produktai išsiskiria per plaučius kvėpuojant.

Dvivalenčių katijonų absorbcija yra daug sunkesnė. Lengviausiai transportuojamas Ca. Esant mažoms koncentracijoms, palengvintos difuzijos būdu katijonai perkeliami į enterocitus, padedami kalcį surišančio baltymo. Iš žarnyno ląstelių aktyviu transportu jis patenka į vidinę aplinką. Esant didelėms koncentracijoms, katijonai absorbuojami per paprastą difuziją.

Geležis į enterocitą patenka aktyviu transportu, kurio metu susidaro geležies ir baltymo feritino kompleksas.

9. Angliavandenių, riebalų ir baltymų pasisavinimo mechanizmai

Angliavandeniai absorbuojami galutinių medžiagų apykaitos produktų (mono- ir disacharidų) pavidalu viršutiniame plonosios žarnos trečdalyje. Gliukozė ir galaktozė yra absorbuojamos aktyviu transportu, o gliukozės absorbcija yra susijusi su Na jonais – tai simptomas. Manozė ir pentozė pasyviai patenka išilgai gliukozės koncentracijos gradiento. Fruktozė tiekiama palengvintos difuzijos būdu. Gliukozės pasisavinimas į kraują yra intensyviausias.

Baltymai intensyviausiai pasisavinami viršutinėse plonosios žarnos dalyse, gyvulinės kilmės baltymai sudaro 90–95%, augaliniai – 60–70%. Pagrindiniai skilimo produktai, susidarantys dėl medžiagų apykaitos, yra aminorūgštys, polipeptidai, peptonai. Aminorūgščių transportavimui reikia nešiklio molekulių. Buvo nustatytos keturios transportinių baltymų grupės, kurios užtikrina aktyvų absorbcijos procesą. Polipeptidų įsisavinimas vyksta pasyviai pagal koncentracijos gradientą. Produktai patenka tiesiai į vidinę aplinką ir su krauju pernešami visame kūne.

Riebalų pasisavinimo greitis daug mažesnis, aktyviausiai pasisavinama viršutinėse plonosios žarnos dalyse. Riebalai gabenami dviejų formų – glicerolio ir riebalų rūgščių, sudarytų iš ilgų grandinių (oleino, stearino, palmitino ir kt.), pavidalu. Glicerinas pasyviai patenka į enterocitus. Riebalų rūgštys su tulžies rūgštimis sudaro miceles ir tik tokia forma siunčiamos į žarnyno ląstelių membraną. Čia kompleksas suyra: riebalų rūgštys ištirpsta ląstelės membranos lipiduose ir patenka į ląstelę, o tulžies rūgštys lieka žarnyno ertmėje. Enterocitų viduje prasideda aktyvi lipoproteinų (chilomikronų) ir labai mažo tankio lipoproteinų sintezė. Tada šios medžiagos pasyviuoju transportu patenka į limfagysles. Trumpos ir vidutinės grandinės lipidų kiekis yra mažas. Todėl paprastos difuzijos būdu jie praktiškai nepakeičiami, absorbuojami į enterocitus, kur veikiant esterazėms suskaidomi į galutinius produktus ir dalyvauja lipoproteinų sintezėje. Toks transportavimo būdas reikalauja mažesnių išlaidų, todėl kai kuriais atvejais, perkrovus virškinamąjį traktą, suaktyvėja toks įsisavinimas.

Taigi, absorbcijos procesas vyksta aktyvaus ir pasyvaus transportavimo mechanizmu.

10. Absorbcijos procesų reguliavimo mechanizmai

Normalią virškinamojo trakto ciklo gleivinės ląstelių funkciją reguliuoja neurohumoraliniai ir vietiniai mechanizmai.

Plonojoje žarnoje pagrindinis vaidmuo tenka vietiniam metodui, nes organų veiklai didelę įtaką daro intramuralinis rezginys. Jie atlieka gaurelių inervaciją. Dėl to padidėja maisto košės sąveikos su gleivine sritis, o tai padidina absorbcijos proceso intensyvumą. Vietinis veikimas suaktyvėja esant galutiniams medžiagų skilimo produktams ir druskos rūgščiai, taip pat esant skysčiams (kavai, arbatai, sriubai).

Humoralinis reguliavimas vyksta dėl virškinimo trakto hormono vilikinino. Jis gaminamas dvylikapirštėje žarnoje ir skatina gaurelių judėjimą. Absorbcijos intensyvumui įtakos turi ir sekretinas, gastrinas, cholecistokininas-pankreozininas. Ne paskutinį vaidmenį atlieka endokrininių liaukų hormonai. Taigi insulinas stimuliuoja, o adrenalinas slopina transporto veiklą. Iš biologiškai aktyvių medžiagų absorbciją užtikrina serotoninas ir histaminas.

Reflekso mechanizmas pagrįstas besąlyginio reflekso principais, tai yra, procesų stimuliavimas ir slopinimas vyksta naudojant parasimpatinį ir simpatinį autonominės nervų sistemos padalinį.

Taigi, absorbcijos procesų reguliavimas atliekamas naudojant refleksinius, humoralinius ir vietinius mechanizmus.

11. Virškinimo centro fiziologija

Pirmąsias idėjas apie maisto centro struktūrą ir funkcijas apibendrino IP Pavlovas 1911 m. Pagal šiuolaikines koncepcijas maisto centras yra neuronų, išsidėsčiusių skirtinguose centrinės nervų sistemos lygiuose, visuma, kurios pagrindinė funkcija yra reguliuoti virškinimo sistemos veiklą ir užtikrinti prisitaikymą prie organizmo poreikių ... Šiuo metu paryškinti šie lygiai:

1) stuburo;

2) bulbaras;

3) pagumburio;

4) žievės.

Stuburo komponentą sudaro nugaros smegenų šoninių ragų nervinės ląstelės, kurios užtikrina viso virškinimo trakto ir virškinimo liaukų inervaciją. Jis neturi savarankiškos reikšmės ir paklūsta impulsams iš viršutinių skyrių. Svogūninį lygį atstovauja pailgųjų smegenėlių tinklinio formavimo neuronai, kurie yra trišakio, veido, glossopharyngeal, vagus ir hipoglosalinių nervų branduolių dalis. Šių branduolių visuma sudaro sudėtingą pailgųjų smegenėlių maitinimo centrą, reguliuojantį viso virškinamojo trakto sekrecinę, motorinę ir absorbcijos funkcijas.

Pagumburio branduoliai suteikia tam tikras valgymo elgesio formas. Taigi, pavyzdžiui, šoniniai branduoliai yra alkio ar mitybos centras. Kai neuronai yra dirginami, atsiranda bulimija – apsirijimas, o juos sunaikinus, gyvūnas miršta dėl maistinių medžiagų trūkumo. Ventromedialiniai branduoliai sudaro prisotinimo centrą. Suaktyvintas gyvūnas atsisako maisto ir atvirkščiai. Periforoniniai branduoliai priklauso troškulio centrui, sudirgęs gyvūnas nuolat reikalauja vandens. Šio skyriaus svarba glūdi įvairių valgymo elgesio formų teikime.

Žievės lygį atstovauja neuronai, kurie yra skonio ir uoslės jutimo sistemų smegenų skyriaus dalis. Be to, priekinėse smegenų žievės skiltyse buvo rasti atskiri taškiniai židiniai, kurie dalyvauja virškinimo procesų reguliavime. Pagal sąlyginio reflekso principą pasiekiamas tobulesnis organizmo prisitaikymas prie egzistavimo sąlygų.

12. Alkio, apetito, troškulio, sotumo fiziologija

Alkis- kūno būklė, atsirandanti ilgai nevalgius dėl pagumburio šoninių branduolių sužadinimo. Alkio jausmui būdingos dvi apraiškos:

1) objektyvus (skrandžio alkio susitraukimai, lemiantys maisto rinkimo elgesį);

2) subjektyvus (diskomfortas epigastriniame regione, silpnumas, galvos svaigimas, pykinimas).

Šiuo metu yra dvi teorijos, paaiškinančios pagumburio neuronų sužadinimo mechanizmus:

1) „alkano kraujo“ teorija;

2) „periferinė“ teorija.

„Alkano kraujo“ teoriją sukūrė IP Chukichev. Jo esmė slypi tame, kad iš alkano gyvūno kraują perpylus gerai maitintam gyvūnui, pastarajam išsivysto maisto rinkimo elgsena (ir atvirkščiai). „Alkanas kraujas“ suaktyvina pagumburio neuronus dėl mažos gliukozės, aminorūgščių, lipidų ir kt.

Išskiriami du poveikio būdai:

1) refleksas (per širdies ir kraujagyslių sistemos refleksogeninių zonų chemoreceptorius);

2) humoralinis (neturintis maistinių medžiagų kraujas teka į pagumburio neuronus ir sukelia jų sužadinimą).

Remiantis „periferine“ teorija, skrandžio alkio susitraukimai perduodami į šoninius branduolius ir sukelia jų aktyvavimą.

Apetitas- potraukis maistui, emociniai pojūčiai, susiję su valgymu. Jis atsiranda smegenų žievės lygyje pagal sąlyginio reflekso principą ir ne visada reaguojant į alkio būseną, o kartais ir į maistinių medžiagų (daugiausia gliukozės) kiekio kraujyje sumažėjimą. Apetito jausmas yra susijęs su didelio kiekio virškinimo sulčių, kuriose yra daug fermentų, išsiskyrimu.

Sodrumas atsiranda patenkinus alkio jausmą, lydimą pagumburio ventromedialinių branduolių sužadinimo pagal besąlyginio reflekso principą. Yra dviejų tipų apraiškos:

1) objektyvus (valgymo elgesio ir alkio skrandžio susitraukimų nutraukimas);

2) subjektyvus (malonių pojūčių buvimas).

Šiuo metu yra sukurtos dvi prisotinimo teorijos:

1) pirminis sensorinis;

2) antraeilis arba teisingas.

Pirminė teorija pagrįsta skrandžio mechanoreceptorių dirginimu. Įrodymas: eksperimentuose, kai gyvūno purškalas patenka į skrandį, prisotinimas atsiranda po 15–20 minučių, kartu padidėja maistinių medžiagų, paimtų iš nusėdančių organų, kiekis.

Pagal antrinę (arba medžiagų apykaitos) teoriją tikrasis sotumas atsiranda tik praėjus 1,5–2 valandoms po valgio. Dėl to kraujyje pakyla maistinių medžiagų kiekis, todėl sužadinami pagumburio ventromedialiniai branduoliai. Dėl abipusių santykių smegenų žievėje stebimas pagumburio šoninių branduolių slopinimas.

Troškulys- kūno būklė, kuri atsiranda, kai nėra vandens. Tai atsiranda:

1) sužadinant periforninius branduolius, kai sumažėja skysčių kiekis dėl tūrio receptorių aktyvavimo;

2) sumažėjus skysčio tūriui (padidėja osmosinis slėgis, į kurį reaguoja osmosiniai ir nuo natrio priklausomi receptoriai);

3) kai išsausėja burnos ertmės gleivinė;

4) su vietiniu pagumburio neuronų atšilimu.

Atskirkite tikrą ir netikrą troškulį. Tikras troškulys atsiranda tada, kai sumažėja skysčių kiekis organizme ir jį lydi noras gerti. Netikrą troškulį lydi burnos gleivinės išsausėjimas.

Taigi maisto centras reguliuoja virškinimo sistemos veiklą ir suteikia įvairias maisto tiekimo elgesio formas žmonių ir gyvūnų organizmams.