1. modulis "Iegremdēšana profesijā"
Šajā modulī iepazīsimies un pārrunāsim galvenos bērnu psihoterapijas aspektus; apsvērt darba ētikas principus; runāt par bērnu psihoterapeita personību; apgūt bērnu psihoterapeita profesionālās identitātes veidošanas pamatus; sapratīsim, ka svarīgākais ir kontakts un atradīsim veidus, kā nodibināt kontaktu ar bērnu un vecāku.
2. modulis "Pirmā tikšanās"
Otrajā modulī iemācīsimies kompetenti organizēt pirmo tikšanos un izmēģināsim to praksē; pārrunāt, kāpēc nepieciešams psihoterapeitiskais līgums; uzzināt, kā bērnu psihoterapija atšķiras no pieaugušo; uzzināt par bērnu terapijas mērķiem un iepazīties ar bērnu psihoterapijas procesa uzbūvi.
3. modulis "Bērna redzēšana"
Šajā modulī uzzināsim, kas ir psihoterapeitiskā vide un kā to veidot; apsvērt terapeitisko attiecību veidošanas aspektus ar bērnu; iepazīties ar dažādas metodes diagnostika. Mēs atradīsim atbildes uz tādiem jautājumiem kā: Kas ir "dot būt" bērnu terapijā? Kā iemācīties saprast iekšējā pasaule bērns? Iepazīsimies ar mākslas terapijas metodi un mācīsimies to pielietot.
4. modulis "Saprast un nepārkāpt"
Ceturtajā modulī mēs iepazīsimies ar vecuma īpašības bērni un pusaudži - parunāsim par bērnu attīstības krīzēm; uzzināt ar vecumu saistītās problēmas, ar kurām saskaras katrs bērns augšanas procesā; pārrunāt, kā veidojas pieķeršanās un kā izpaužas tās pārkāpumi; sapratīsim, kā pavadīt bērnu viņa attīstībā. Iepazīsimies ar pasaku terapijas metodi un mācīsimies to pielietot.
5. modulis "Dzīvot un pārvarēt"
Šajā modulī izpētīsim bērnu psihoterapijas posmus un pārmaiņu virzītājus; sapratīsim, kas izraisa izmaiņas bērna un vecāka iekšējā pasaulē. Apsveriet mijiedarbības veidus ar vecākiem. Uzzināsim, kā tikt galā ar dažādām sajūtām – bailēm, dusmām, aizvainojumu, trauksmi un izmēģināsim to praksē.
6. modulis "Būt kopā - viegli vai grūti?"
Sestajā modulī aplūkosim bērnu psihoterapeita grupu darba īpatnības. Sapratīsim, kā organizēt un vadīt psihoterapeitiskās grupas darbu ar bērniem vai vecākiem. Piedalīsimies dažādos grupu vingrinājumos. Iepazīsimies ar spēļu psihoterapijas metodi un uzzināsim, kā to pielietot praksē.
7. modulis Ticība, izturība, elastība
Septītais modulis ir veltīts bērnu psihoterapeita darba aspektiem ar bērniem ar īpašām vajadzībām un bērniem sarežģītās dzīves situācijās. Mēs apskatīsim tādas sarežģītas tēmas kā: pašnāvnieciska uzvedība bērniem un pusaudžiem; vardarbība ģimenē; bērnības un pusaudža depresija; bērnu un pusaudžu psihosomatiskās slimības. Izprotiet, kas ir bērnības trauma un kā ar to tikt galā. Noskaidrosim, kā bērnu psihoterapeits var būt noderīgs dažādās sarežģītās situācijās un bērna attīstības traucējumos.
8. modulis. Pieredzes pilnveidošana
Astotais modulis ir veltīts iegūto zināšanu un pieredzes integrēšanai un sistematizēšanai. Apskatīsim un analizēsim bērnu psihologa darbā izklāstītos gadījumus. Apskatīsim, kā darbojas grupu supervīzija. Saprast, uz ko varam paļauties savā darbā. Iepazīsimies ar smilšu terapijas metodi un uzzināsim, kā to pielietot praksē.
9. modulis. Sertifikācijas sesija
Psihoterapeitiskais darbs noderīga bērniem dažādi vecumi un saskaņā ar dziļās terapijas, psihoanalīzes un Junga analīzes tradīcijām tas tiek veikts speciāli aprīkotā telpā individuāli ar bērnu. Analītiskā psihoterapija vienmēr tiek papildināta ar vecāku konsultācijām (parasti reizi mēnesī vai ik pēc pāris mēnešiem), un atsevišķos gadījumos tā var ietvert vecāku kopīgu seansu ar bērnu. Pastāv noteikti noteikumi analītiskās psihoterapijas organizēšanai, kas ir svarīgi zināt efektīvam darbam.
Bērnu analītiskā psihoterapija (psihoterapeitiskais darbs) ir personības transformācijas veids. Tas atšķiras no citiem psihoterapijas veidiem. Tas ir darbs ar iekšējo pasauli. Tas ir darbs ar emocijām. Pateicoties šādam darbam, bērna attīstība var noritēt ātrāk, turklāt ne tikai emocionālā un personiskā, bet pat kognitīvā un intelektuālā.
Psihoterapeita reakcija uz zēna vai meitenes uzvedību atšķiras no apkārtējo pieaugušo ierastās reakcijas bērnam, jo psihoterapeits paļaujas ne tikai uz bērna psiholoģiskajām īpašībām, uz apkārtējiem pamanāmo ( izskats, uzvedība, mācīšanās spējas), bet arī par bezsamaņā esoša bērna izpratni. Bezsamaņā- dažādas emocijas, kuras bērns noliedz vai neapzinās, kuras viņš nevar kontrolēt, fantāzijas par pasaules uzbūvi: pasaulē viss ir bīstami vai meitenes ir sliktākas par zēniem, vai ka jaunākais brālis/māsa atņem vecāku mīlestību. . Šīs fantāzijas dzīvo iekšējā pasaulē, ja tās neatrod savu izpausmi. Psihoterapijā mēs cenšamies rast viņiem izteiksmi un atbrīvot bērnu, palīdzot viņam brīvi attīstīties tālāk. UN psihoterapeita uzdevums Tas nenozīmē, ka bērnam jāpasaka, kas jādara, vai īpaši jāpiespiež bērnam kaut ko darīt. Viņa uzdevums ir attīstīt spēju būt kopā ar bērnu viņa pārdzīvojumos, dot iespēju bērnam apzināties savu reakciju nozīmi konkrētajā situācijā, lai bērns varētu mainīt ierasto reakcijas veidu. To nevar iemācīt augstākie izglītības iestādēm, nav mācību grāmatu, nepieciešama praktiska apmācība.
Kad ir nepieciešama analītiskā psihoterapija?
Vecāki bieži intuitīvi zina, ka ar viņu bērniem kaut kas nav kārtībā. Bet viņi nevar atrast veidu, kā ietekmēt situāciju. Kad viņi saka "Uzvedies kā nākas", "Neradiet mani dusmīgs", "Nesāpini savu māsu", "Esi drosmīgs", "Parādi skolai, ko zināt", viņi cenšas tieši pārvarēt šo problēmu, pastāstot bērnam, kas viņam jādara savādāk. Bet bieži vien bērns no šiem tiešajiem norādījumiem izdara pavisam citus secinājumus: viņš ir slikts, viņš nav spējīgs, viņa dēļ visas nepatikšanas. Kad vecāki meklē psihoterapiju, situācija jau ir diezgan nopietna. Attiecības ir saspringtas, pārpratuma pakāpe sasniegusi augstāko punktu. Vecākiem pieejamie izglītojošie, terapeitiskie un koriģējošie pasākumi ir izsmelti.
Ir vairākas situācijas, kad nepieciešama psihoterapija:
- Pirmā ir problēmas ar uzvedību un raksturu, kas neļauj bērniem pielāgoties ārējai pasaulei un gūt panākumus, vai arī neļauj rast sapratni ģimenē un vienlaikus justies droši un mierīgi. Dziļās terapijas jēga ir palīdzēt bērnam būt pašam, izprast sevi.
- Cits situāciju veids ir pieprasījumi, kas saistīti ar dažām krīzes situācijām. Tas var būt konflikts skolā, pārcelšanās, fiziska trauma, kas izraisīja izmaiņas ierastajā dzīvē, jaunu ģimenes locekļu parādīšanās (viena no vecākiem laulība, brāļa/māsas dzimšana), tuvinieku zaudēšana. (nāve vai ātra šķiršanās).
Bērna psihe veido uzvedības, personības, emocionālas problēmas, īpaši, ja ir blakus neiroloģiskās slimības. Šajā gadījumā ir nepieciešami kopīgi psihoterapeita-psihologa un ārsta centieni. Lai saprastu, kas īsti notiek ar dažādiem bērniem ar vienādiem simptomiem un līdzīgām vecāku sūdzībām, nepieciešama smalka diagnostika, darba pieredze un nojauta. Analītiskā diagnostika, tāpat kā analītiskā psihoterapija, prasa saprast un atšifrēt simbolisko un emocionālo nozīmi tam, ko bērns dara un saka.
Rotaļa ir valoda, kurā bērns paziņo par to, kas ar viņu notiek, bet vecāki un apkārtējie pieaugušie bieži nesaprot bērna rotaļas. Bērns atver savu iekšējo pasauli psihoterapeitam, cerot, ka psihoterapeits spēs viņu saprast. Mēģinot izveidot dialogu ar bērnu, varat izmantot spēli un zīmēšanu, smilšu kasti, rakstīt pasakas un fantazēt.
Analītiski orientētam psihoterapeitam papildus pamatzināšanām un paņēmienu kopumam ir nepieciešama spēja saprast simboliskā valoda, atšķirt slēpta nozīme bērna vārdos un darbībās prot runāt bērnu valoda. Piemēram, bērnam ir ļoti maigas attiecības ar tēvu, viņš ļoti idealizē tēti. Tajā pašā laikā viņam ir grūti attīstīt savu vīrišķo identitāti, viņš nepakļaujas, viņš uzvedas kā "lūzeris", jo. nevar būt labāks par tēti. Zēns zīmē koku, uz kura zarā sēž kaķis. Terapeits ar bērnu sāk fantazēt par šo kaķi. Terapeits pieņem, ka kaķim ir dēls-kaķēns, un ar neticamu prieku viņš zīmē šo kaķēnu: kaķis ir tēvs un kaķēns ir dēls. Līdz ar to bērns savā iztēlē tiek aicināts izzināt un sajust konstruktīvu savienību ar tēvu, jo tā ir viņa vecuma nepieciešamība, kuru kavē neapzināts konflikts (viņš nav tēva cienīgs). Ne augstākās izglītības iestādēs, ne mācību grāmatās šādu apsvērumu nevar iemācīt, tā ir dalība terapeitiskā seansa simulācijā, lomu uzņemšanās un bērnu spēļu spēlēšana mācību grupā, kas ļauj nodarbību dalībniekiem piedzīvot terapeitiskās mijiedarbības pieredzi un pēc tam izmantot to savā darbā. Pateicoties šai pieredzei, veidojas psiholoģiskā intuīcija, prasme darbā ar bērnu izmantot zināšanas un paņēmienus, kas ir nepieciešami šeit un tagad ar šo konkrēto klientu.
Kāds ir analītiskās psihoterapijas rezultāts?
Psihoterapijai nav jārada bērniem komfortabli, tā ļauj bērniem attīstīties viņu individualitātē. Ja vecāki vēlas izmantot terapiju, lai veidotu bērnu paraugā, tas var nebūt labākais veids. Terapijas metafora ir laba izpratne. Psihoterapija palīdz bērnam saprast citus, bet vecākiem – izprast savu bērnu un mainīt šo izpratni, viņam augot un attīstoties.
Kā mēs apgūstam analītisko psihoterapiju?
Profesionālā izcilība dzimst tieši mentoringa vai praktiskās apmācības situācijā, kad mācīšanās ir savas labās pieredzes, savu prasmju, savu ideju radīšana, pārliecības vingrinājumi, no tā veidojas identitāte. Bērnu terapijas mācīšana, pirmkārt, ir justies spējas veidošana, spēja atšķirt smalkas nianses, bērnu psihoterapeitam nepieciešamo īpašību attīstīšana. Tā ir apzinātas pieejas veidošana analītiskās psihoterapijas organizēšanai ar bērniem. Bērnu psihoterapeitam ir svarīgi prast ne tikai strādāt ar bērnu, bet arī pareizi veidot attiecības ar vecākiem, pārvarēt pretestību, saglabāt motivāciju, noturēt robežas, attīstīt vecākus. Šeit ir daudz uzdevumu. Analītiskās psihoterapijas apmācība ietver iepazīšanos ar diagnostikas un terapeitiskajām metodēm, izpratnes veidošanu par bērna sniegto garīgo materiālu un to, kas terapeitam ar to jādara, darbu ar vadītāju klīniskajiem gadījumiem un grupas dalībnieku uzraudzību. To nevar mācīt ne augstākās izglītības iestādēs, ne mācību grāmatās, bet tikai grupu un individuālās (supervīzijas) praktiskās apmācības.
Bērnu psiholoģiskais centrs "IGRA" (Harmoniskās attīstības un adaptācijas institūts) atrodas Maskavas centrā, netālu no metro stacijām Puškinskaja, Čehovskaja un Tverskaja. Mēs strādājam bērnu psihologi, bērnu psihiatri, neiropsihologi, bērnu un ģimenes psihoterapeiti, logopēdi - defektologi,- augstākās kvalifikācijas speciālisti, doktori un zinātņu kandidāti ar lielu pieredzi praktiskajā un pedagoģiskajā darbībā. Pie mums vēršas vecāki ar bērniem vecumā no 0 līdz 18 (vai vairāk) gadiem.
Nodarbojamies ar visdažādākajām problēmām: uzvedības traucējumiem, mācīšanās un saskarsmes grūtībām, sarežģītām situācijām ģimenē, attīstības aizkavēšanos, neirozēm, psihosomatiskiem traucējumiem, hiperaktivitāti, garastāvokļa traucējumiem un citiem garīgiem traucējumiem. Mūsu centra mājīgās telpas ir aprīkotas ar visu nepieciešamo darbam ar bērniem.
Mūsu pakalpojumi
Korekcijas nodarbības bērniem ar īpašām vajadzībām
Semināri un apmācības speciālistiem
Bērnu psihologa konsultācija
Ieteicams sazināties ar bērnu psihologu, ja:
- bērnam ir grūti pielāgoties bērnudārzs, skola, jaunā vietā;
- jūtīgs un ātri zaudē savaldību (emocionāli nestabils);
- vēlas vienmēr būt uzmanības centrā;
- ātri kļūst agresīvs;
- neatrod kontaktu ar citiem bērniem, neatrod draugus;
- skolā bija problēmas: slikti sekmes mācībās, grūtības apgūt skolas mācību programmu, intereses trūkums par mācīšanos, uzmanības deficīts, nemiers, pastiprināta izklaidība;
- konflikti ar vecākiem, pārmērīgi piesaistīti vienam no vecākiem;
- bija problēmas vecāku attiecībās, kuras bērns ievēro (šķiršanās, pirmsšķiršanās stāvoklis);
- brāļa vai māsas dzimšanas gadījumā;
- viena no vecākiem vai tuvu radinieku nāves gadījumā;
Bieži saaukstēšanās bērniem arī galvassāpes, sāpes vēderā, ādas un alerģiskas saslimšanas var būt par pamatu vērsties pie psihologa. Visām šīm slimībām var būt ne tikai fizioloģiskas, bet arī psiholoģiski iemesli Tie ir tā sauktie psihosomatiskie traucējumi.
Sākotnējā konsultācija pie bērnu psihologa ilgst aptuveni pusotru stundu.
Psihologs vispirms runā ar visu ģimeni – vecākiem un bērnu, pēc tam iztaujā vecākus par visiem bērna attīstības aspektiem un problēmu. Pēc tam psihologs sazinās ar bērnu (runā, spēlē vai dod vienkāršus uzdevumus, piemēram, kaut ko uzzīmē). Psihologa komunikācija ar bērnu var notikt gan vecāku klātbūtnē, gan bez viņiem.
Noslēgumā psihologs dalās ar saviem atklājumiem ar vecākiem un sniedz ieteikumus. Psihologs neliek medicīniskas diagnozes un neizraksta medikamentus!
Galvenais psihoterapijas veids ar bērniem ir spēļu terapija.
Tas ļauj bērnam labāk izprast sevi, sajust iekšējo spēku un vieglāk nodibināt kontaktu ar apkārtējo vidi. Turklāt spēļu terapija sniedz bērniem iespēju drošos veidos paust spēcīgas jūtas, īpaši dusmas. Rotaļu terapijas rezultātā simptomi, kas traucēja vecākiem, novājinās vai izzūd pavisam.
Rotaļu terapija ir indicēta bērniem no agras pirmsskolas vecuma līdz pusaudža vecumam. Terapija tiek veikta speciāli aprīkotā telpā, kurā ir smilšu kaste, dažādas rotaļlietas, krāsas, māls.
Nodarbības no 50 minūtēm līdz 1 stundai notiek individuāli vai grupā. Nodarbību biežums ir no vienas līdz divām reizēm nedēļā. Pēc vairākām nodarbībām ar bērnu tiek rīkota atsevišķa sesija ar vecākiem. pārrunāt terapijas procesa dinamiku, kā arī atrisināt jebkurus vecāku un bērna mijiedarbības jautājumus.
Bērnu psihologs mūsdienās ir viens no pieprasītākajiem psiholoģijas un psihoterapijas speciālistiem. Superātrais dzīves ritms neatstāj vecākiem iespēju pilnvērtīgi komunicēt ar savu bērnu. Rezultātā bērnam veidojas vesela kaudze kompleksu, neirožu, fobiju. Mūsdienu bērniem ir grūti adaptēties sabiedrībā, atrast savstarpējā valoda ar vienaudžiem. Un vecāki ir aizmirsuši, kā sazināties ar saviem bērniem.
Bērnu psihologs palīdz bērnam:
- izveidot saziņu ar ģimenes locekļiem;
- sadraudzēties;
- iemācīties saprast sevi un citus;
- tikt galā ar bailēm un kompleksiem.
Šo un daudzu citu bērna problēmu risinājums Centrā “Šeit un tagad” kļūst iespējams, pateicoties augsti kvalificēts un mūsu bērnu psihologu bagātīgā praktiskā pieredze.
No dienas, kad ģimenē parādās bērns, mēs katru dienu kārtojam audzināšanas eksāmenu. Sākumā mātes pārņem nemiers. Bērnam augot, tēvi saskaras ar jautājumu “kā izglītot?”. Bērns pārbauda mūs pēc brieduma, izturības, gudrības, lokanības un neatlaidības daudzus gadus, varbūt visu mūžu.
Cilvēka bērns, atšķirībā no dzīvnieku mazuļiem, ilgu laiku ir atkarīgs no pieaugušajiem. Bērna nākotnes laime ir tieši atkarīga no saiknes ar māti kvalitātes. Šī eksistenciālā realitāte dod mums iespēju ietekmēt bērnu un vienlaikus nosaka atbildību par mūsu bērna vecāku aprūpes un audzināšanas rezultātu.
ASV un Eiropas valstīs veiktie pētījumi liecina, ka katram piektajam bērnam nepieciešama psiholoģiskā palīdzība. Pirmsskolas vecuma bērnu vecāki domā par savu bērnu attīstības problēmām. Uzvedības problēmas, hiperaktivitāte, mācīšanās grūtības biežāk tiek konstatētas 6-11 gadus veciem bērniem. Pusaudža gados saasinās iepriekš slēptās ģimenes traumas, emocionālā siltuma trūkums un spēja nošķirt (nošķirt) bērnu no vecāka un vecāku no bērna. Katrā no šiem vecuma posmiem neatsverama ir psihologa, bērnu psihoterapeita, ģimenes terapeita palīdzība.
Bērnu psihologs strādā ar plašu uzdevumu klāstu. Bērnu psihoterapija ir efektīva šādos gadījumos:
- uzvedības sarežģītība, pārdzīvojot vecāku šķiršanos;
- konfliktsituācijasģimenē un skolā;
- mācīšanās grūtības, motivācijas trūkums mācīties, hiperaktivitāte;
- greizsirdība uz jaunākiem brāļiem un māsām;
- bailes, fobijas, augsts trauksmes līmenis;
- kautrība, grūtības nodibināt kontaktu, vientulības sajūta;
- psihosomatiskie simptomi, ķīmiskā atkarība;
- pusaudžu krīze, paškaitējums, mājas aiziešana.
Dialoga vai spēles veidā notiek konsultācijas, psihoterapeitiskās tikšanās, bērnu un pusaudžu grupas.
Ar bērniem notiek kopīga zīmēšana, situāciju izspēlēšana, būvēšana no smiltīm, pasakas rakstīšana.
Pusaudzis pie psihologa var ieraudzīt īstu draugu, kurš uzklausīs un konsultēs pusaudzim saprotamā valodā, vadīs, bet “morāli” nelasīs. Pusaudžu grupā viedokļu un pieredzes apmaiņa jau notiek starp pašiem pusaudžiem. Šāds darbs kļūst par atbalstu bērnam un vecākam.
Bērnu psihologs ir tilts starp jūsu nogurumu un bērna aizvainojumu.
Centra speciālisti veiksmīgi risina problēmas bērnu, pusaudžu, bērnu-vecāku un ģimenes problēmu ietvaros. Kopš 2001. gada veicam ģimenes izglītību, individuālo un grupu psihoterapiju. Pirmās psiholoģiskās nometnes Maskavā organizēja "Šeit un tagad" centra darbinieki. Katru gadu paralēli pieaugušajiem notiek bērnu pulciņi.
Sadarbojoties ar pieredzējušu bērnu psihologu, jūs uzzināsiet, kā palīdzēt bērnam noticēt sev. Varēsi nodibināt harmoniskas attiecības, sajust mīlestību. Skatiet, kāda ir nozīmīga vieta katram no jums...
Ja redzat: bērnā - psiholoģiskas problēmas, un jūs pats nevarat viņam palīdzēt, meklējiet palīdzību pie bērnu psihologa. Psihoterapeits palīdzēs, ja: bērns izrāda agresiju; piedzīvo bailes, nespēj pielāgoties...
Kad vecāki ir izmisumā, kad ar bērnu nav iespējams mierīgi sarunāties, jo pieaug uztraukums, bailes par viņa dzīvību, kad pusaudzis neuzticas vecākiem, palīgā var nākt speciālists, kurš ir mierīgs un bez liekām emocijām. ....
Apmācības par pārejas perioda sākuma grūtību pārvarēšanu. Klasē bērns varēs uzzināt vairāk par sevi, saprast, kas notiek ar viņu un ap viņu. Nodarbību mērķis ir sagatavot bērnus pusaudžu krīzei ...
KONSULTĀCIJA AR BĒRNU NEIROPSIHOLOGU
NEIROPSIHOLOĢISKĀ DIAGNOZE
UN KOREKCIJA
Bērnu neiropsihologs ir speciālists augstāku garīgo funkciju veidošanā: uztvere, atmiņa, domāšana, runa. Neiropsihologs noteiks jomas, kurām nepieciešama uzmanība, potenciāls un sastādīs individuālu programmu bērna attīstībai.
Psiholoģiskās intensīvās nodarbības notiek vasaras un ziemas brīvdienās Krievijas pilsētās, tuvākajās un tālākajās ārzemēs. Darbojas bērnu un pieaugušo grupas, notiek individuālās konsultācijas un apmācības.
Kā sazināties, ja savstarpējā sapratne ar bērnu ir zudusi? Ko darīt, ja vecās audzināšanas metodes nelīdz? "Bērnu istaba" - kurss vecākiem, kuri vēlas uzlabot attiecību kvalitāti ar bērniem, neizmantojot...
SMILŠU TERAPIJA
SPĒĻU SPĒLE —
SPĒLE SMILTĒS
Spēlēšanās smiltīs bērniem ir viena no efektīvajām tehnoloģijām darbā ar viņiem un viņiem pilnīgi organiska nodarbe. Smilšu terapija ir efektīva pie: uzvedības un emocionāliem traucējumiem, psihosomatikas un saskarsmes grūtībām...
BĒRNIEMPSIHOTERAPIJA šī vārda plašā nozīmē ietver profesionālu iejaukšanos, kuras mērķis ir atrisināt vai novērst bērnu psiholoģiskās problēmas.
Psiholoģiskie traucējumi bērnībā. ASV un citās valstīs veiktie pētījumi liecina, ka psiholoģiskie traucējumi tiek atklāti 14-20% bērnu, t.i. katrs piektais vai septītais bērns. Šīs likmes atšķiras atkarībā no dzimuma, vecuma, etniskās izcelsmes un dzīvesvietas. Piemēram, bērniem vecumā no 6 līdz 11 gadiem ir vairāk uzvedības problēmu nekā citām vecuma grupām.
Psiholoģiskie traucējumi bērniem tiek atklāti ar dažādām metodēm, tai skaitā izmantojot dažādus testus, īpaši organizētas sarunas (intervijas) un novērojot bērna uzvedību. Vecāki un skolotāji ir svarīgi informācijas avoti. Bērnībā visbiežāk sastopamie traucējumi ir uzmanības deficīta un hiperaktivitātes traucējumi, uzvedības traucējumi, opozīcijas traucējumi (nerātnība, negatīvisms, provokatīva uzvedība), ārkārtēja trauksme, separācijas trauksme (šķiršanās ar māti vai kādu tuvu cilvēku), depresija un mācīšanās traucējumi (tostarp mācīšanās traucējumi, kavējas garīgo attīstību, autisms un citi sindromi). Turklāt bērniem psihoterapeitiskā palīdzība var būt nepieciešama arī tad, ja viņiem nav psiholoģisku traucējumu – piemēram, situācijās, kad bērns ir seksuālas uzmākšanās, šķiršanās vai bērna vecāku nolaidības upuris.
Atšķirībā no pieaugušajiem, kuri palīdzību parasti meklē paši, bērnu pie psihoterapeita visbiežāk nosūta vecāki vai skolotāji. Daudzos gadījumos vēršanās pie bērnu psihoterapeita ir saistīta ar to, ka bērns nopietni sarūgtina pieaugušos, pārkāpj uzvedības noteikumus vai slikti kontaktējas ar vienaudžiem. Lielākajai daļai šo bērnu ir uzvedības problēmas vai impulsivitāte, neuzmanība un citas uzmanības deficīta traucējumu izpausmes. Šādi bērna uzvedības traucējumi smagi ietekmē viņa tuvāko vidi. Gluži pretēji, bērni ar trauksmes un depresijas traucējumiem cieš pirmām kārtām paši un bieži vien nezina, kā piesaistīt to cilvēku uzmanību, kuri viņiem var palīdzēt.
Bērnu psihoterapijā iesaistītajiem speciālistiem ir nepieciešamas labas zināšanas par normālu garīgās attīstības gaitu. Daudzas no tām bērnības problēmām, kas tiek uzskatītas par traucējumiem, tiek konstatētas bērniem bez jebkādām novirzēm. Atšķirība var būt problēmas nopietnībā, apkārtējos apstākļos vai konkrēta emocionālā stāvokļa vai uzvedības piemērotībā konkrētajam attīstības posmam. Bērna sociālās adaptācijas līmenis jānovērtē, ņemot vērā uzvedības atšķirības normālas attīstības ietvaros. Piemēram, bērnības bailes agrā bērnībā un vēlākos periodos atšķiras pēc būtības, un noteiktu baiļu klātbūtne noteiktā vecumā ir normāla. Ne mazāk svarīgas ir bērna ģimenes īpatnības, dažos gadījumos palīdzību drīzāk prasa vecāki.
Psihoterapijas veidi. Bērnu psihoterapija tiek veikta ar dažādām metodēm, taču, kā likums, tā ietver starppersonu kontakta veidošanu, uzticamas attiecības un verbālu komunikāciju ar bērnu, kā arī noteiktas teorētiskas pieejas klātbūtni, kas vada psihoterapeitu viņa darbā. sarunas, spēles, lomu spēles, balvas par labiem darbiem, pozitīvu uzvedības piemēru apspriešana, kā arī palīglīdzekļi - galda spēles, mācību līdzekļi, rotaļlietas. Visa psihoterapeita uzmanība parasti ir vērsta uz to, ko bērns jūt, ko viņš domā un kā rīkojas.
Bērnu psihoterapijā izmantotās pieejas atšķiras gan pēc problēmu veida, uz kurām tā tiek vērsta, gan pēc pašas psihoterapeitiskās palīdzības apjoma; galvenās ir psihodinamiskā terapija, uzvedības un kognitīvi-biheiviorālā terapija un ģimenes psihoterapija.
Psihodinamiskā terapija, kas vērsta uz neapzinātu konfliktu risināšanu, parādījās viena no pirmajām. Tā kā verbālās terapijas iespējas maza bērna gadījumā ir ļoti ierobežotas, ir izstrādātas spēles ietekmes formas. Rotaļu terapija atbrīvo aizsprostotās emocijas un ļauj bērnam izteikt jūtas, kas citādi paliktu apslēptas. Aicinot bērnu zīmēt, spēlēties ar rotaļlietām vai izdomāt stāstus, terapeits iekļūst viņa pasaulē, pieliekot visas pūles, lai atklātu iekšējo konfliktu, kas izraisa uzvedības vai emocionālus traucējumus.
Bērnu uzvedības psihoterapijas mērķis ir iemācīt bērnam adaptīvus uzvedības veidus. Lai to izdarītu, terapeits sniedz bērnam iespēju apgūt un praktizēt jaunus uzvedības modeļus, kā arī cenšas bērnu iedrošināt un apbalvot par vēlamo uzvedību. Šī pieeja ir vērsta uz bērna darbības procesu, kura laikā tiek mēģināts ieaudzināt jaunas prasmes, pārvarēt bailes, mazināt depresiju vai atvieglot sociālo mijiedarbību. Piemēram, bailes runāt publiski var pārvarēt, sagatavojot bērnu verbālajai komunikācijai un dodot viņam iespēju praktizēt. Terapeitam ir jānovēro bērna rīcība un jāsniedz atgriezeniskā saite, izvērtējot to rezultātus un atalgojot panākumus.
Kognitīvi-biheiviorālā psihoterapija ir vērsta uz adaptīvās uzvedības veidošanu un izmanto atlīdzības pastiprināšanu, kā tas raksturīgs pašai uzvedības terapijai, tomēr tiek ņemti vērā arī kognitīvie procesi, t.i. šī bērna uztveres un domāšanas iezīmes. Citiem vārdiem sakot, uzmanība tiek pievērsta tam, kā bērns uztver un apstrādā psihoterapijas laikā saņemto informāciju. Kognitīvi-biheiviorālā pieeja ir vērsta uz mācību procesu, bērna psiholoģisko sagatavošanu dažādiem neparedzētiem apstākļiem un uzvedības piemēru atlasi, kam viņš varētu sekot; vienlaikus šī pieeja ietver novērošanu, kā bērns saprot mācīto.
Ģimenes pieeja psihoterapijā var izmantot jebkuru no iepriekš minētajām stratēģijām, taču tā koncentrējas uz ģimeni kopumā, nevis tikai uz bērnu. Tajā pašā laikā bērns tiek uzskatīts par visas ģimenes attiecību sistēmas produktu, un tieši ar to ir saistīta bērna nepielāgošanās rašanās un attīstība. Tādēļ ārstēšana ietver mijiedarbību ar visiem ģimenes locekļiem.
Kad nepieciešama psihoterapija?Šeit nav stingru noteikumu, izņemot to, ka lēmums ir jāpieņem bērna interesēs. Kā jau minēts, daudzas bērnībā un pusaudža gados novērotās emocionālās un uzvedības grūtības ir daļa no normālas attīstības un nav nepieciešama terapeitiska iejaukšanās, ja tās nerodas pārāk bieži vai nav pārāk izteiktas. noteiktu brīdi bērna attīstība. Tikai tad, kad psiholoģisko un uzvedības problēmu smagums pārsniedz normas robežas, var domāt, ka tās ir neadaptīvas, t.i. radīt nevēlamas sekas bērnam. Piemēram, ja desmit gadus vecam bērnam nav draugu, viņš nerunā pa telefonu, baidās gulēt istabā vienatnē un bieži vien atsakās doties uz skolu, tad bērna uzvedību var uzskatīt par nepielāgotu; Šādos gadījumos ir indicēta psihoterapija.
Lēmumu par to, vai bērnam nepieciešama psihoterapeitiskā palīdzība, parasti vecāki, terapeits un bērns pieņem kopīgi. Ja kādi fakti tiek iegūti no tādiem avotiem kā skola vai citi ģimenes locekļi, šī jautājuma apspriešanā jāiekļauj arī skolotāji un radinieki. Dažkārt nopietnas grūtības bērnam rada vecāku nespēja tikt galā ar bērnu, viņu personīgās psiholoģiskās problēmas vai ģimenes attiecību problēmas. Atsaucoties uz dažādiem informācijas avotiem, var noteikt, vai nepieciešama ārstēšana, un izvēlēties pareizo psihoterapeitisko pieeju.
Ārstēšanas process. Bērna vizītes pie psihoterapeita pašas par sevi nesniedz vēlamo rezultātu. Ir svarīgi, lai bērns justos ērti kopā ar terapeitu un aktīvi piedalās ārstēšanas procesā. Daudzi psihoterapeiti apgalvo, ka bērna iesaistīšanās psihoterapeitiskajā procesā ir atslēga viņa stāvokļa uzlabošanai.
Psihoterapeitiskās palīdzības raksturs ir atkarīgs no traucējumiem, kas radušies bērnam. Uzvedības traucējumi un devianta (ar noziedzību saistīta) uzvedība vislabāk atbilst individuālajai un ģimenes psihoterapijai. Šajā gadījumā individuālā terapija ievieš jaunas uzvedības prasmes un pārmaiņas vide sasniegts, strādājot ar visu ģimeni. Citā situācijā bērnam var tikt nozīmētas iknedēļas individuālās psihoterapijas nodarbības, un reizēm pietiek ar piedalīšanos speciālajās skolas programmās. Dažiem bērniem nepieciešama hospitalizācija, un tādā gadījumā psihoterapija tiek veikta medicīnas iestādes sienās.
Terapijas ilgums ir atšķirīgs. Piemēram, uzvedības vai kognitīvi-biheiviorālā psihoterapija ilgst vairākus mēnešus, savukārt psihodinamiskā terapija ilgst ilgāk, bieži vien vairākus gadus. Dažādi pētījumi apstiprina gan biheiviorālās psihoterapijas, gan tās kombinācijas ar kognitīvo psihoterapiju efektivitāti. Ir arī konstatēts, ka lielākā daļa bērnu, kuriem nepieciešama psihoterapija, pēc ārstēšanas beigām jūtas daudz labāk.
LITERATŪRA
Kovaļovs V.V. Bērnības psihiatrija. M., 1979 Lichko A.E. Pusaudžu psihiatrija. L., 1979 Zaharovs A.I. Bērnu un pusaudžu neirožu psihoterapija. L. 1982 Rodžers K. Ieskats psihoterapijā. Cilvēka veidošanās. M., 1994. gads
