Absorbție în tractul digestiv.

Absorbția este procesul de tranziție a substanțelor din tractul gastrointestinal în sânge și limfă prin celule, membranele lor și pasajele intercelulare.

Apare în tot tractul gastrointestinal, dar în diferite părți ale acestuia cu intensitate diferită.

Membrana mucoasă a cavității bucale este capabilă să absoarbă, dar de obicei nu există produse finale ale descompunerii nutrienților în cavitatea bucală. Unele substanțe medicinale sunt bine absorbite aici.

Apa, sarurile minerale, monozaharul, substantele medicinale, alcoolul, foarte putini aminoacizi sunt absorbiti in stomac.

Procesul principal de absorbție are loc în intestinul subțire.

Carbohidrați absorbită în sânge sub formă de glucoză și alte monozaharide.

Veverițe intră în fluxul sanguin sub formă de aminoacizi. Grăsimi neutre sunt descompuse de enzime în glicerol și acizi grași. Glicerina este solubilă în apă, prin urmare este ușor absorbită. Acizii grași sunt absorbiți numai după interacțiunea cu acizii biliari, cu care formează compuși complecși. Grasimile merg in principal catre limfa si doar 30% catre sange.

Intestinul gros absoarbe apa si sarurile minerale.

Mecanisme de aspirare.

Transport pasiv (difuzie, filtrare).

Transport activ, cu participarea enzimelor purtătoare.

mestecat- se face în mod reflex. Alimentele din gură irită receptorii, de la aceștia semnalele sunt transmise de-a lungul fibrelor aferente ale nervului trigemen către centrul de mestecat (medulla oblongata). Ca urmare, hrana este zdrobită, în plus, este amestecată cu salivă și se formează un bulgăre de hrană.

Înghițirea- un act reflex, centrul ei se afla in medula oblongata. În procesul de înghițire, există 3 faze:

1. Oral (arbitrar). Nodul alimentar se deplasează spre spatele limbii cu mișcări ale limbii și ale obrajilor, apoi contracțiile succesive ale mușchilor limbii din grupele anterioare, mijlocii și posterioare îl mută la rădăcina limbii.

2. Faringian (rapid involuntar. Iritarea receptorilor mucoasei rădăcinii limbii provoacă în mod reflex contracția mușchilor care ridică palatul moale, a mușchilor limbii și a mușchilor care ridică laringele. În cavitatea bucală presiunea crește, deci Mâncarea se deplasează în faringe, apoi mușchii faringelui încep să se contracte deasupra bulgărului alimentar și se deplasează în esofag, presiunea în faringe crește, sfincterul faringe-esofagian se deschide și alimentele trec în esofag.

3. Esofagian (lent involuntar). Trecerea alimentelor prin esofag are loc datorită contracțiilor succesive ale mușchilor inelari din peretele esofagului. Au caracterul unui val care apare în partea superioară a esofagului și se extinde spre stomac. Acest tip de contracție se numește peristaltic. Reglarea motilității este efectuată de sistemul nervos autonom: nervul vag parasimpatic sporește peristaltismul esofagului și relaxează sfincterul cardiac la granița cu stomacul, nervii simpatici inhibă peristaltismul și măresc tonusul sfincterului cardiac.

Funcția motorie a stomacului.

Furnizat de munca mușchilor netezi. Există 3 tipuri de activitate fizică în stomac:

1. Mișcările peristaltice apar datorită contracțiilor mușchilor circulari. Valul de contracție începe în zona părții cardiace a stomacului și ajunge la sfincterul piloric. Frecvența undelor - de 3 ori în 1 min.

2. Contractiile sistolice sunt contractii musculare din regiunea pilorica a stomacului. Asigurați tranziția chimului în duoden.

3. Contractiile tonice sunt cauzate de modificari ale tonusului muscular in diferite parti ale stomacului. Ca urmare, masa alimentară este amestecată cu sucul digestiv și se deplasează la ieșirea din stomac.

Sistemul nervos parasimpatic îmbunătățește abilitățile motorii, sistemul nervos simpatic inhibă. Factori umorali care sporesc abilitatile motorii: insulina, gastrina, histamina. Factori umorali care inhibă motilitatea gastrică: enterogastrină, colecistochinină, adrenalină, norepinefrină.

Pe lângă tipurile numite de contracții ale stomacului, există antiperistaltism, care apare cu vărsături.

Transferul alimentelor din stomac în intestine.

Mâncarea este în stomac timp de 6 până la 10 ore. În acest timp, mușchii netezi din peretele stomacului se contractă, conținutul stomacului este amestecat cu sucul gastric, se deplasează spre ieșirea în intestinul subțire și iese în duoden.

Chimul pătrunde în duoden în porțiuni din stomacul piloric. Există un sfincter la granița dintre stomac și duoden. Acidul clorhidric al sucului gastric irită receptorii mucoasei gastrice din secțiunea pilorică, sfincterul se deschide, mușchii din peretele secțiunii pilorice se contractă și chimul trece în duoden. Aici, reacția mediului este slab alcalină, prin urmare, acidul din chim acționează asupra membranei mucoase a duodenului, sfincterul se contractă și se oprește evacuarea chimului din stomac către intestin. Când reacția mediului în intestin este restabilită, procesul se repetă.

Funcția motorie a tractului digestiv. Cu această funcție este asociat procesul de absorbție a alimentelor, mestecarea, înghițirea, mișcarea conținutului alimentar de-a lungul tractului digestiv. Această funcție facilitează amestecarea alimentelor cu secrețiile digestive. Este necesar pentru absorbție și pentru îndepărtarea reziduurilor nedigerabile. Pentru studiul modelului tubului digestiv sunt folosite diverse abordări metodologice.

Kinetografia cu balon. Introducerea unui balon în canalul alimentar, conectat la un monometru folosind un sistem de tuburi. La om, metoda de investigare cu raze X cu introducerea preliminară a sulfatului de bariu este larg răspândită.

Se folosește metoda electrogastrografiei, bazată pe înregistrarea impulsurilor electrice. Experimentul folosește contracții ale zonelor izolate ale tractului digestiv, observație vizuală.

O persoană folosește, de asemenea, metoda auscultării - ascultarea sunetelor asociate cu abilitățile motorii.

La copii, actul de a suge este denumit și funcție motorie. După introducerea alimentelor în gură, începe mestecatul. Mestecatul constă într-o mișcare reflexă a maxilarului inferior în raport cu maxilarul superior. Mușchii de mestecat includ: mușchii de mestecat propriu-zis, pterigopalatinul digastric, temporal, superior și inferior.

Când gura este deschisă, proprioceptorii muşchilor masticatori sunt iritaţi şi, în acelaşi timp, apare o contracţie a muşchiului masticator propriu-zis, iar temporalul, pterigopalatin, are loc în mod reflex.

Dacă alimentele se află în cavitatea bucală, atunci irită receptorii membranei mucoase, atunci aceasta provoacă contracția mușchiului digastric, ceea ce contribuie la scăderea maxilarului inferior. În plus, coboară și din cauza gravitației.

Funcția de mestecat ușurează înghițirea alimentelor, distruge membrana celulozică a fructelor și legumelor, crește zona de contact cu enzimele digestive, favorizează amestecarea și umezirea alimentelor cu saliva și creează un contact mai bun cu papilele gustative. Mestecatul ajută la eliberarea mirosurilor alimentare. Mirosul acționează asupra receptorilor olfactivi, iar acest lucru crește plăcerea de a mânca.

În urma mestecării, se formează un bulgăre de mâncare, care este înghițit.

Există 600 de acte de deglutiție pe zi. 200 când mănânci, 350 în restul timpului, 50 noaptea.

Actul de a înghiți este împărțit într-o fază arbitrară (înainte ca hrana să se deplaseze la rădăcina limbii). Când bucata de mâncare trece prin spatele rădăcinii limbii, începe faza involuntară a actului de înghițire. Alimentele irită receptorii senzoriali din gură formați de nervul trigemen. Papilele gustative, care sunt asociate cu a 7-a pereche, iar a treia din spate cu a 9-a pereche. Vagul participă și el la inervația senzitivă. De la acești receptori, impulsurile senzoriale merg în centrul deglutiției. Și deja de acolo, de-a lungul fibrelor motorii ale acelorași nervi, are loc o contracție musculară coordonată, în care palatul moale se ridică și se închide sub nazofaringe. Traheea și osul hioid se ridică, epiglota coboară și aceasta închide căile respiratorii. Rădăcina limbii se ridică, apasă pe cerul gurii și face imposibilă revenirea bulgărului alimentar în cavitatea bucală.

Începe faza faringiană a deglutiției. Contractiile faringelui deplaseaza nodul spre esofag. La marginea faringelui și esofagului se află sfincterul esofagian superior. Ocupă un segment cu o lungime de 3 centimetri. Odată cu contracția mușchilor faringieni se deschide sfincterul esofagian superior. Astfel, bolusul alimentar intră în esofag, prin care are loc deja următoarea fază, esofagiană, a actului de deglutiție. Mișcarea bulgărului alimentar de-a lungul esofagului este asociată cu mușchii esofagului. În treimea superioară, acesta va fi mușchiul striat. Iar cele inferioare sunt netede. Distingeți mușchii circulari și longitudinali.

Viteza de mișcare a bulgărului de mâncare este de 4-5 cm pe secundă. Alimentele solide trec prin esofag în 8-9 secunde. În acest caz, în interiorul esofagului se creează o presiune ridicată (de la 30 la 120 mm).

Dacă o persoană consumă alimente lichide, atunci tonusul mușchilor esofagului scade și se creează un lumen prin care intră o coloană de lichid. Acest proces durează 1-2 secunde.

Când esofagul trece în stomac, există un sfincter cardiac. Se află într-o stare de tensiune tonică. Tonul sfincterian se mentine datorita influentelor nervoase si hormonale (gastrina, colitokenina, matenina). Presiunea creată de sfincter este de 10-15 mm. Pe măsură ce bolusul alimentar se apropie de sfincter, acesta se relaxează. Acest lucru face posibil ca bolusul alimentar să treacă în stomac. Concomitent cu relaxarea sfincterului cardiac, are loc o relaxare a tonusului mușchilor stomacului. Relaxare receptivă. Mușchii esofagului sunt inervați de nervul vag, care promovează abilitățile motorii, dar nervul vag nu relaxează sfincterul. Cu un tonus ridicat al mușchilor esofagului, poate apărea o stare de acolozie, atunci când alimentele sunt reținute în partea inferioară a esofagului și provoacă extinderea acestei părți.

Refluxul este aruncarea conținutului stomacului în esofag. Această afecțiune este însoțită de o senzație de arsuri la stomac. Dacă acest lucru se întâmplă frecvent, poate apărea ulcerația esofagului. In caz de insuficienta sfincteriana se poate observa o stare de aerotopie - inghitirea aerului cu alimente. Acest lucru este evident mai ales la sugari în timpul suptării. Prin urmare, copilul nu trebuie așezat imediat în poziție orizontală după supt, deoarece acest lucru va favoriza regurgitarea.

Motilitatea stomacului. Funcția motorie a stomacului este legată de funcția mușchilor netezi. Situat în trei direcții: circulară, longitudinală și oblică. Stomacul este separat de esofag. Ieșirea din stomac din duoden este separată de sfincterul piloric. Se distinge și sfincterul prepiloric funcțional. Mușchii netezi ai stomacului primesc inervație de la nervul vag și de la nervul simpatic. In plus, stomacul are inervatie locala datorita plexului submucos si fara muschi. În acest caz, celulele de primul tip pot funcționa ca o funcție interesantă. Motilitatea stomacului este reprezentată de contracții tonice ale mușchilor netezi, contracții de peristaltism în formă de undă, iar mușchii netezi au și ei proprietatea automatității. Celulele musculare netede separate sunt conectate între ele folosind contacte electrice strânse, ceea ce permite mușchilor netezi să funcționeze ca o sensidie ​​funcțională. Activitatea locomotorie în stomac este observată în timpul digestiei. Dar contracția stomacului se observă și fără alimente. O astfel de motilitate se numește motilitate post-periodică.

În timpul primei mese, există o scădere a tonusului stomacului. Aceasta va fi o relaxare receptivă a mușchilor stomacului, care creează rezervoare pentru alimente în stomac. În acest caz, fiecare bulgăre de mâncare următoare cade în centrul celui precedent, datorită căruia apare un conținut stomacal stratificat.

După încheierea actului de a mânca, are loc o creștere treptată a tonusului mușchilor stomacului. Odată cu creșterea tonusului mușchilor stomacului, încep să apară contracții peristaltice. Funcția motrică este exprimată diferit în diferite departamente. În partea proximală (include treimea inferioară și superioară) contracțiile tonice sunt mai bine exprimate. Iar partea distală, care include frecarea inferioară, are o capacitate mai mare de a contracțiilor ondulate. Motilitatea stomacului contribuie la plasarea alimentelor în stomac, măcinarea alimentelor în interiorul stomacului, amestecându-se cu sucul gastric.

Ritmul de bază este de 3 contracții pe minut. Mai mult, undele peristaltice pot călători cu o viteză de 0,3 până la 4 contracții. La început, peristaltismul în stomac nu este profund. Se observă contracții mai frecvente. Pe măsură ce unda peristaltică avansează, puterea ei crește spre secțiunea pilorică. În această etapă, au loc amestecarea și prelucrarea. Pe măsură ce contracțiile se intensifică, ritmul scade, iar undele peristaltice devin mai puternice. O parte din hrana digerată este împinsă prin sfincterul piloric în duoden. Dar particulele de cel mult 1 mm în diametru pot trece în duoden. Intrarea în intestin determină o contracție puternică a sfincterului piloric și contracția secțiunii pilorice. În acest caz, conținutul este aruncat în corpul stomacului. Revenirea sorbentului în corpul stomacului este retropulsatie. Odată cu această mișcare înapoi, are loc o fragmentare suplimentară a particulelor.

Procesul de evacuare a alimentelor din stomac va fi determinat de munca coordonată a mușchilor stomacului și a sfincterului digestiv. Procesul de tranziție va fi influențat de volumul conținutului gastric, compoziția chimică și culoarea alimentelor, consistența, gradul de aciditate și concentrația osmotică a acestuia. Pentru ca conținutul stomacului să treacă în duoden, acesta trebuie să fie lichid sau semi-lichid. De asemenea, ar trebui să aibă presiune izotonică și un anumit grad de aciditate. Când alimentele intră în duoden, receptorii mucoși sunt iritați. Iritantii pot fi acizi grasi, presiune osmotica etc. Odată cu iritația, apare un reflex obturator, care constă în închiderea sfincterului piloric și slăbirea motilității gastrice.

Fluxul accelerat al alimentelor din stomac în intestine duce la sindromul de dumping, care se caracterizează prin apariția unei slăbiciuni severe, amețeli și dorința de a se întinde după masă.

În stare de post, în stomac apar contracții periodice (complex mioelectric migrator). Apare la fiecare 90 de minute și durează 3-5. Complexul migrator se manifestă nu numai în stomac, ci și în intestinul subțire. Semnificația acestor contracții se datorează faptului că membrana mucoasă este eliberată de mucus, resturi alimentare și celule moarte. Aceste contracții coincid cu senzația de foame.

Motilitatea periodică a foametei este asociată cu foamea în hipotalamus. Se simte prin modificări ale sângelui (nivelul de glucoză, scăderea calciului, apariția unor substanțe asemănătoare colinei).

Impulsurile sunt direcționate către cortexul cerebral. În același timp, există o influență asupra departamentelor subiacente.

Funcția motorie a intestinului subțire. În peretele intestinului subțire există un longitudinal extern și unul circular intern. Distingem contracţiile tonice, segmentarea ritmică, contracţiile pendulului şi contracţiile peristaltismului.Segmentarea ritmică se manifestă în contracţiile ritmice ale muşchilor circulari. În același timp, este segmentat în secțiuni separate.

Contracțiile pendulului implică nu numai mușchii circulari, ci și longitudinali. Contracția mușchilor circulari determină contracția, iar mușchii longitudinali provoacă expansiune.

Frecvența contracțiilor în secțiunile superioare este redusă cu 10-12 pe minut. Și în secțiunile inferioare va fi 5-8. Perstalsis este necesar pentru a muta conținutul intestinului subțire în direcția distală.

Cu o contracție lentă, viteza este egală, Cu un peristaltism rapid, viteza ajunge la 7-21 cm.

Motilitatea intestinului subțire depinde de compoziția alimentelor. Alimentele grosiere stimulează abilitățile motorii; alimentele grase cresc, de asemenea, abilitățile motorii. Serotonina, histamina, gastrina, metilina, colicistkinina, substanta P, vasopresina si bila stimuleaza. Pentru a inhiba includ gastrointestinale și vasointerstinale. Funcția motorie a intestinului subțire este controlată de partea integrală a sistemului nervos autonom.

Conținutul intestinului subțire se deplasează doar într-o singură direcție. Contracțiile antiperestaltice se observă numai în timpul vărsăturilor.

Contracțiile încep la 1-4 minute după masă la fiecare 30-60 de secunde, sfincterul se extinde în mod reflex și conținutul curge din intestinul subțire în orb. Lucrarea acestui sfincter are loc datorită reflexului gastroiliocitar. Aceste două domenii sunt legate între ele.

Când alimentele intră în intestinul gros, în intestinul gros se observă aproximativ același model de activitate motorie ca și în intestinul subțire, dar mișcarea are loc mult mai lent. În plus, aici sunt prezente și contracțiile antiperestaltice. Prin urmare, în cursul funcției motorii, conținutul se mișcă încet într-un fel sau altul. Acest lucru favorizează absorbția apei, formarea fecalelor. Sunt absorbite cantități mici de nutrienți. De aproximativ 3-4 ori pe zi, au loc contracții propulsive ale colonului, care împing conținutul în direcția distală. Reglarea motilității colonului este efectuată de plexurile locale, precum și de nervii parasimpatici și simpatici. Fecalele formate sunt colectate în colonul distal înainte de a ajunge în rect.

La om, dorința de deficiență apare atunci când fecalele intră în rect. Primele senzații apar atunci când presiunea în rect crește la 18 mm Hg. Există 2 sfincteri în rect. Internă (mușchi neted) și extern (mușchi striat). Ambii sfincteri sunt in stare tonica. Tonul sfincterului este controlat de secțiunea sacră a sistemului parasimpatic. Centrul spinal este, de asemenea, asociat cu centrii de deasupra. Dar centrii creierului au în principal un efect inhibitor. Activitatea acestor centre permite reglementarea arbitrară a actului de îndumnezeire. Când membrana mucoasă este iritată, are loc o creștere reflexă a activității centrilor parasimpatici, ceea ce mărește peristaltismul și relaxează sfincterul intern.

Reflexul de defecare se intensifică după masă. Suprimarea acestui reflex poate duce la afectarea permeabilității. Reglementarea arbitrară se stabilește la vârsta de 2 ani. Când măduva spinării este lezată deasupra regiunii sacrale, reflexul de deviere apare periodic, dar involuntar. Înfrângerea regiunii sacrale duce la relaxarea sfincterului.

Mâncarea este o necesitate vitală pentru o persoană. Utilitatea sa, admiterea la timp în cantități suficiente asigură funcționarea normală a întregului organism, starea emoțională și performanța. Funcțiile stomacului sunt de primă importanță în aceste scopuri.

Pentru a înțelege cum funcționează stomacul, trebuie să vă familiarizați cu anatomia acestuia, structura structurilor celulare și stratul muscular. Cunoștințele de fiziologie ajută la găsirea abordării potrivite în tratamentul și prevenirea anumitor boli, nu numai ale stomacului, ci ale întregului tub digestiv.

Stomacul este un organ gol, muscular, căptușit cu o membrană mucoasă din interior cu un strat secretor și activ enzimatic. Este unul dintre organele cheie ale tractului gastrointestinal, unde are loc procesarea profundă a alimentelor cu enzime, suc gastric, digestia bulgărului alimentar, din care nutrienții sunt absorbiți în sânge. Apoi, cu ajutorul mișcărilor contractile, de translație - motilitate, bulgărea alimentară se deplasează mai departe în intestin, unde are loc etapa finală de procesare și formarea fecalelor.

Digestia începe în gură, unde alimentele sunt mestecate și procesate cu enzime. Apoi, prin esofag, intră în cavitatea stomacului, care este împărțită în mod convențional în trei secțiuni:

• cardiac;
• fundic;
• portarul.

Regiunea cardiacă are un sfincter care se deschide atunci când alimentele intră în vestibulul stomacului. După ce nodul a pătruns în interior, acesta închide ermetic deschiderea, împiedicând acidul gastric să pătrundă în esofagul inferior.

Fundusul este zona principală a organului, care este furnizată cu un strat secretor pe membrana mucoasă. Când alimentele intră, se activează secreția de acid clorhidric, gastrocinetica, care stimulează mișcările peristaltice ale stomacului.

Gatekeeper-ul sau antrul este trecerea finală a stomacului în duoden. Alimentele digerate, care se deplasează de-a lungul cavității stomacului, stimulează deschiderea sfincterului pilor pentru eliberarea acestuia în lumenul duodenal.

Un moment foarte important în această etapă este închiderea completă a clapetelor pilorului pentru a preveni aruncarea bilei în cavitatea stomacului. Dacă există o inferioritate sau un defect în sfincter din cauza operațiilor, a supraalimentării regulate sau a altor motive, atunci bila poate coroda pereții stomacului, ducând treptat la dezvoltarea gastritei erozive, apoi a ulcerelor.

Stratul muscular al stomacului este un mușchi neted care nu se supune voinței unei persoane, iar contracțiile și mișcările apar numai pe baza unor mecanisme naturale. De aceea este important să înțelegeți structura organului, deoarece nu puteți forța în mod conștient stomacul să se contracte dacă mecanismele lui fiziologice sunt deteriorate sau pierdute.

Celulele care au activitate enzimatică și secretorie sunt, de asemenea, susceptibile la efecte dăunătoare. Producția inadecvată de enzime din cauza influențelor externe, cauzelor interne, modificărilor legate de vârstă duce la insuficiența funcțiilor stomacului uman.

Funcțiile digestive

Este clar că sarcina principală a stomacului este de a digera alimentele și de a le muta mai departe. Dar acesta este un concept prea general, o astfel de abordare nu permite diagnosticarea corectă, tratarea și dezvoltarea măsurilor de prevenire a bolilor sale. Stomacul are următoarele funcții digestive:

Fiecare dintre ele este necesar pentru o digestie cu drepturi depline, oferind organismului vitamine și materiale de construcție. O bună digestia, absorbția și promovarea alimentelor sunt deosebit de importante pentru copiii nou-născuți, la care organismul abia începe să funcționeze, prin urmare, alimentației și sănătății bebelușului ar trebui să li se acorde cea mai mare atenție.

În timpul sarcinii, preferințele gustative se schimbă, există o restructurare completă a tuturor organelor și sistemelor, prin urmare, lipsa oricăreia dintre funcții poate afecta sănătatea copilului nenăscut sau a mamei.

Depozitare

Traducerea din latină înseamnă „acumulare”, adică mâncarea este reținută în stomac pentru o perioadă. Acest lucru este necesar pentru ca toți nutrienții să fie procesați în mod corespunzător, sângele să se scurgă pe pereții organului, iar procesul de digerare a alimentelor să decurgă conform așteptărilor. Dacă nu ar exista un mecanism de întârziere a bulgărului alimentar în interiorul stomacului timp de câteva ore, atunci acesta ar cădea mai departe, fără a se amesteca cu enzimele, acidul clorhidric conținut în sucul gastric.

Funcția de depunere a stomacului uman este asigurată datorită mecanismului de relaxare reflexă a aparatului muscular al fundului de ochi. Reținerea chimului (bulgărului alimentar) se realizează pentru un timp suficient de lung: de la 3 la 10 ore, în funcție de densitatea alimentelor primite.

Motor

Aceasta este o gamă întreagă de tipuri de mecanisme motorii, datorită cărora întregul volum de alimente care a intrat în stomac este digerat și se deplasează treptat mai departe. Lucrarea stomacului în acest moment se realizează datorită undelor peristaltice, contracțiilor topice ale fundului și corpului stomacului, contracțiilor sistolice ale secțiunii pilorice.

În timpul mișcării, componentele alimentare continuă să se dizolve, să fie digerate și procesate de sucul gastric. Rezultatul acestei lucrări funcționale este dizolvarea completă a componentelor alimentare.

Aspiraţie

Aceasta este una dintre cele mai importante sarcini: nutrienții necesari oamenilor sunt extrași din produsele alimentare și trebuie să intre în fluxul sanguin, astfel încât, datorită livrării lor către organele țintă, să aibă loc procesele metabolice corespunzătoare:

• proteinacee;
• gras;
• carbohidrați;
• asimilarea vitaminelor;
• producerea de enzime vitale, hormoni;
• creșterea țesuturilor.

Absorbția componentelor are loc în diferite etape ale procesului digestiv, dar cele mai multe dintre ele intră în fluxul sanguin din stomac.

Secretar

Producerea sucului gastric este activitatea secretorie a glandelor gastrice: fundice, cardiace si pilorice. Fiecare dintre ei intră în activitate productivă treptat, pe măsură ce alimentele progresează, însă, lipsa sau absența oricărui grup din cauza bolii sau intervenției chirurgicale duce la digestie defectuoasă. Această condiție necesită o corecție medicală și reparatorie.

Compoziția și proprietățile sucului gastric

Sucul gastric este un lichid multicomponent, incolor, transparent, a cărui parte densă este formată din cloruri, fosfați, sulfați, magneziu și potasiu, conținute sub formă de cationi. Componenta principală a naturii anorganice este acidul clorhidric. Datorită ei, alimentele sunt digerate, din ea sunt extrase substanțele necesare.

De asemenea, în compoziția sucului gastric există enzime: proteaze și lipaze. Primele sunt necesare pentru descompunerea proteinelor în aminoacizi. Așa începe metabolismul proteinelor.

Lipazele sunt necesare pentru a dizolva grăsimile în glicerol și acizi grași. Încă enzimele care nu participă la proteoliză sunt reprezentate de lizozimă și urază. Lizozima dizolvă peretele bacterian, promovând astfel efectul bactericid al sucului gastric. Uraza descompune ureea în dioxid de carbon și amoniac, care este extrem de important pentru metabolismul carbohidraților.

În compoziția sucului gastric există o altă fracțiune importantă - aceștia sunt peptidoglicanii, glicoproteinele. Aceste substanțe protejează mucoasa gastrică de autodizolvarea de către propriile enzime.

Reglarea și fazele secreției gastrice

Procesul de secreție a sucului gastric este reglat de mecanisme reflexe condiționate și mecanisme reflexe necondiționate. Odată cu stimularea excesivă a arcurilor reflexe necondiționate, există un risc mare de apariție a gastritei hiperacide, prin urmare, această situație poate fi corectată cu ajutorul disecției chirurgicale a nervului-vag, care transmite o excitație excesivă. De asemenea, formațiunile maligne din sistemul nervos central pot fi cauza.

Se obișnuiește să se distingă trei faze ale activității secretorii gastrice:

• reflex cerebral sau complex;
• gastric;
• intestinal.

Din denumiri este clar că începutul întregului lanț are loc la nivelul creierului cu stimulare la distanță prin vedere, miros, vorbire despre alimente și pătrunderea primelor sale componente în cavitatea bucală. Faza gastrică începe când bolusul alimentar este înghițit. Poate fi atât stimulant, cât și inhibitor, în funcție de natura alimentelor.

Faza intestinală începe când chimul cade în lumenul duodenal. Digestia inadecvată a alimentelor în timpul fazei stomacale poate duce la diaree sau constipație.

Funcțiile non-digestive ale stomacului

Procesul de a mânca este o plăcere, asigurând nevoile vitale ale unei persoane, dar și o componentă a unora dintre cele mai importante reacții generale ale organismului. Stomacul îndeplinește nu numai funcțiile de digerare sau absorbție a nutrienților, ci și următoarele sarcini critice:

• de protecţie;
• excretor;
• hematopoietice;
• susține metabolismul apă-sare.

Sunt esențiale pentru întregul corp.

Video util

Cum funcționează stomacul este descris în acest videoclip.

De protecţie

Multe microorganisme intră în stomac cu alimente, saliva și apă. Datorită acțiunii bactericide a sucului gastric, marea majoritate a bacteriilor mor și nu provoacă procese infecțioase.

Excretor sau excretor

O serie de metale grele, substanțe nocive cu proprietăți medicinale sau narcotice sunt eliberate din mediul intern cu ajutorul sucului gastric. Această capacitate este utilizată în terapia stărilor de urgență în timpul spălării gastrice în caz de otrăvire cu substanțe de această natură.

Hematopoietice

Sarcina principală a mucopeptidei conținute în sucul gastric este de a ajuta la absorbția vitaminei cianocobalaminei în fluxul sanguin. Odată cu îndepărtarea prin rezecție a unei părți a stomacului sau insuficiența componentei specificate, se dezvoltă B12 - anemie de deficiență.

Homeostatice sau susținerea metabolismului apă-sare

Participarea componentelor sucului la reglarea umorală a proceselor, menținând astfel stabilitatea mediului intern al corpului.

Tulburări funcționale

O examinare detaliată a tuturor funcțiilor pe care le îndeplinește stomacul, ne permite să vorbim despre rolul său cel mai important în menținerea stabilității și sănătății corpului uman. Întreruperea oricăreia dintre sarcinile de mai sus duce la o boală nu numai a proprietăților gastrointestinale, ci și anemie - anemie, dezvoltarea infecțiilor bacteriene, aprovizionare insuficientă cu nutrienți și materiale de construcție.

Hormonii sunt produși în cantități insuficiente, prin urmare, sistemul endocrin are de suferit, adică absența proteinelor, carbohidrații duce la scăderea intensității metabolismului celular și a respirației, de care suferă toate țesuturile: de la mușchi până la mucoase.

Pentru digestia completă a alimentelor în tractul digestiv, este necesar să le măcinați și să le procesați cu sucuri digestive. Funcția motorie a stomacului este reprezentată de diferite tipuri de contracții, a căror activitate coordonată este controlată de sistemul nervos și impulsurile proprii ale organului. Dacă reglarea este afectată sau există o patologie a tractului gastrointestinal, se observă o contractilitate slabă sau excesivă. Pentru a normaliza digestia, se folosesc medicamente care reglează motilitatea, decocturi și infuzii din plante și o dietă.

Ce este motilitatea gastrică?

Procesul fiziologic de contracție a mușchilor gastrici, care facilitează prelucrarea mecanică și chimică a alimentelor pentru trecerea ulterioară în intestine, se numește motilitate. Contracțiile ondulate ale mușchilor netezi din toate părțile stomacului apar sub influența reflexelor, au o frecvență diferită și nu pot fi controlate de conștiință. Activitatea motorie sănătoasă a organului promovează digestia de înaltă calitate a alimentelor în părțile inferioare ale tractului gastrointestinal.

Tipuri de abrevieri

Stratul muscular este compus din trei tipuri de mușchi.

Stratul muscular al stomacului este format din fibre musculare longitudinale, circulare și oblice. Tipurile de activitate motrică a unui organ sunt determinate de contracțiile secțiunilor sale. Fundul și corpul stomacului sunt implicate în măcinarea alimentelor, iar zona portarului este implicată în evacuare. Impulsurile spastice periodice apar atunci când nu există hrană. Acest fenomen se numește abilități motorii foame.

Principiul lucrului contractil al stomacului

Sistemul nervos central joacă un rol important în sistemul digestiv.

Fiziologia procesului este destul de complexă. Reglarea motilității are loc cu participarea sistemului nervos, prin reflexe și stimularea mecanică a receptorilor tractului gastrointestinal, stimulatoare cardiace proprii, care sunt localizate în părțile cardiace și pilorice ale stomacului și stimulează tonusul, precum și hormonii. După ingerarea alimentelor, mușchii stomacului se relaxează și se întind pentru un timp. O oră mai târziu, încep contracțiile peristaltice ale mușchilor circulari, care macină, macină alimentele și contribuie la prelucrarea completă a acesteia cu sucuri digestive. După formarea groal-chimului, mușchii zonei antrale încep periodic să lucreze activ, ceea ce asigură livrarea porționată a bulgărului alimentar în cavitatea intestinului subțire.

Cel mai adesea, digestia este inhibată la persoanele cu diete nesănătoase și cu diete neregulate.

Cauzele tulburărilor motorii

Alimentația deficitară este cauza principală a bolilor tractului gastro-intestinal.

O defecțiune a unui sistem bine coordonat care desfășoară activitate motrică afectează activitatea întregului tract digestiv. Încălcarea motilității gastrice pentru a provoca boli locale de organ sau patologie sistemică a tractului gastrointestinal, disfuncție în mecanismele de reglare a procesului. O listă de motive comune pentru care există dificultăți cu funcția motorie a stomacului:

• Patologii ale organelor:
  • ulcere;
  • tumori;
  • cicatrici.
• Boli gastrointestinale cronice:
  • colecistită;
  • pancreatită;
  • reflux gastroesofagian.
• Operațiuni transferate.
• Schimbări legate de vârstă.
• Ereditate.
• Tensiune nervoasă constantă.
• Cursuri lungi de medicamente.
• Lipsa de activitate fizică.

Simptomele patologiei

Sunt posibile senzații frecvente de cădere și greață după masă.

Activitatea motrică slabă a stomacului afectează bunăstarea unei persoane. Activitatea contractilă și tonusul muscular pot crește sau încetini, iar caracteristicile simptomelor depind de aceasta. Daca muschii stomacului sunt flaszi, pacientul sufera de greutate in abdomen, o senzatie de satietate rapida cu o cantitate mica consumata. Iar hiperkineza duce la diaree. De asemenea, patologia se poate manifesta cu următoarele simptome:

• arsuri la stomac;
• greaţă;
• vărsături;
• durere abdominală;
• râgâială;
• respiratie urat mirositoare;
• flatulență;
• constipație sau diaree;
• insomnie, schimbări de dispoziție;
• creșterea sau pierderea în greutate.

Cum merge tratamentul?

Diagnosticul și tratamentul în timp util vor ajuta la evitarea complicațiilor.

Pentru a readuce motilitatea gastrică la normal, este necesar să se determine cu exactitate tipul de patologie. Pentru a face acest lucru, trebuie să contactați un gastroenterolog. Prin prezența sau absența anumitor simptome, medicul poate suspecta tipul de patologie. După examinare și diagnostic precis, gastroenterologul va putea determina direcția terapiei. Pentru tratament, se folosesc medicamente care intensifică sau încetinesc motilitatea gastrică, remedii populare pe bază de plante și fizioterapie. O condiție prealabilă pentru tratamentul oricăror boli digestive este dieta.

Sistem digestiv- un sistem fiziologic complex care asigura digestia alimentelor, absorbtia nutrientilor si adaptarea acestui proces la conditiile de existenta.

Sistemul digestiv include:

1) întregul tract gastrointestinal;

2) toate glandele digestive;

3) mecanisme de reglare.

Tractul gastrointestinal începe cu cavitatea bucală, continuă cu esofagul, stomacul și se termină cu intestinele. Glandele sunt situate în tot tubul digestiv și secretă secreții în lumenul organelor.

Toate funcțiile sunt împărțite în digestive și non-digestive. Cele digestive includ:

1) activitatea secretorie a glandelor digestive;

2) activitatea motorie a tractului gastrointestinal (realizată datorită prezenței celulelor musculare netede și a mușchilor scheletici, asigurând prelucrarea mecanică și promovarea alimentelor);

3) funcția de absorbție (fluxul produselor finite în sânge și limfă).

Funcții non-digestive:

1) endocrin;

2) excretor;

3) protectoare;

4) activitatea microflorei.

Funcția endocrină se realizează datorită prezenței celulelor individuale în organele tractului gastrointestinal care produc hormoni - creșteri.

Rolul excretor este eliberarea produselor alimentare nedigerate formate în timpul proceselor metabolice.

Activitatea de protecție se datorează prezenței rezistenței nespecifice a organismului, care este asigurată din cauza prezenței macrofagelor și secrețiilor de lizozimă, precum și datorită imunității dobândite. Un rol important îl joacă țesutul limfoid (amigdalele inelului faringian al lui Pirogov, plasturi Peyer sau foliculi solitari ai intestinului subțire, apendice, celule plasmatice individuale ale stomacului), care secretă limfocite și imunoglobuline în lumenul tractului gastrointestinal. Limfocitele asigură imunitate tisulară. Imunoglobulinele, în special grupa A, nu suferă activitatea enzimelor proteolitice ale sucului digestiv, împiedică fixarea antigenelor alimentare pe membrana mucoasă și favorizează recunoașterea acestora, formând un răspuns specific al organismului.

Activitatea microflorei este asociată cu prezența în compoziția bacteriilor aerobe (10%) și anaerobe (90%). Ele descompun fibrele vegetale (celuloză, hemiceluloză etc.) în acizi grași, participă la sinteza vitaminelor K și a grupului B, inhibă procesele de degradare și fermentație în intestinul subțire și stimulează sistemul imunitar al organismului. Formarea de indol, skatol și fenol în timpul fermentației acidului lactic este negativă.

Astfel, sistemul digestiv asigură prelucrarea mecanică și chimică a alimentelor, absoarbe produsele finale ale degradarii în sânge și limfă, transportă substanțele nutritive către celule și țesuturi și îndeplinește funcții energetice și plastice.

2. Tipuri de digestie

Există trei tipuri de digestie:

1) extracelular;

2) intracelular;

3) membrana.

Digestia extracelulară are loc în afara celulei, care sintetizează enzimele. La rândul său, este împărțit în cavitate și extracavitar. În digestia prin cavitate, enzimele acționează la distanță, dar într-o cavitate specifică (de exemplu, aceasta este secreția de secreții de către glandele salivare în cavitatea bucală). Extracavitaria se efectuează în afara corpului, în care se formează enzime (de exemplu, o celulă microbiană secretă secreții în mediu).

Digestia cu membrană (parietală) a fost descrisă în anii '30. secolul al XVIII-lea A. M. Ugolev. Se efectuează la granița dintre digestia extracelulară și cea intracelulară, adică pe membrană. La oameni, se efectuează în intestinul subțire, deoarece există o margine de perie acolo. Este format din microvilozități - acestea sunt micro excrescențe ale membranei enterocitelor de aproximativ 1–1,5 µm în lungime și până la 0,1 µm în lățime. Pe membrana unei celule se pot forma până la câteva mii de microvilli. Datorită acestei structuri, aria de contact (de peste 40 de ori) a intestinului cu conținutul crește. Caracteristicile digestiei membranare:

1) se efectuează datorită enzimelor de origine dublă (sintetizate de celule și absorbite de conținutul intestinului);

2) enzimele sunt fixate pe membrana celulară în așa fel încât centrul activ să fie direcționat în cavitate;

3) apare numai în condiţii sterile;

4) este etapa finală în procesarea alimentelor;

5) apropie procesul de clivaj și absorbție datorită faptului că produsele finite sunt transferate pe proteinele de transport.

În corpul uman, digestia prin cavitate asigură descompunerea a 20-50% din alimente, iar digestia cu membrană - 50-80%.

3. Funcția secretorie a sistemului digestiv

Funcția secretorie a glandelor digestive este de a elibera secreții în lumenul tractului gastrointestinal care participă la procesarea alimentelor. Pentru formarea lor, celulele trebuie să primească anumite cantități de sânge, cu curentul căruia sunt furnizate toate substanțele necesare. Secretele tractului gastrointestinal - sucuri digestive. Orice suc este format din 90–95% apă și reziduuri uscate. Reziduul uscat include substanțe organice și anorganice. Dintre cele anorganice, cel mai mare volum este ocupat de anioni si cationi, acid clorhidric. Organic prezentat:

1) enzime (componenta principală este enzimele proteolitice care descompun proteinele în aminoacizi, polipeptide și aminoacizi individuali, enzimele glucolitice transformă carbohidrații în di- și monozaharide, enzimele lipolitice transformă grăsimile în glicerol și acizi grași);

2) lizina. Componenta principală a mucusului, care conferă vâscozitate și favorizează formarea unei bulgări alimentare (boleos), în stomac și intestine interacționează cu bicarbonații sucului gastric și formează un complex mucozo-bicarbonat care căptușește membrana mucoasă și o protejează de sine. -digestie;

3) substanțe care au efect bactericid (de exemplu, muropeptidaza);

4) substanțe care trebuie eliminate din organism (de exemplu, care conțin azot - uree, acid uric, creatinină etc.);

5) componente specifice (acestea sunt acizii biliari și pigmenții, factorul Castle intern etc.).

Compoziția și cantitatea sucurilor digestive este influențată de dietă.

Reglarea funcției secretoare se realizează în trei moduri - nervos, umoral, local.

Mecanismele reflexe sunt separarea sucurilor digestive după principiul reflexelor condiționate și necondiționate.

Mecanismele umorale includ trei grupe de substanțe:

1) hormoni ai tractului gastrointestinal;

2) hormoni ai glandelor endocrine;

3) substanțe biologic active.

Hormonii gastrointestinali sunt peptide simple care sunt produse de celulele sistemului APUD. Majoritatea acţionează într-o manieră endocrină, dar unii dintre ei acţionează într-o manieră paraendocrină. Intrând în spațiile intercelulare, acţionează asupra celulelor din apropiere. De exemplu, hormonul gastrină este produs în partea pilorică a stomacului, duoden și treimea superioară a intestinului subțire. Stimulează secreția sucului gastric, în special a acidului clorhidric și a enzimelor pancreatice. Bambesina se formează în același loc și este un activator pentru sinteza gastrinei. Secretina stimulează separarea sucului pancreatic, a apei și a substanțelor anorganice, suprimă secreția de acid clorhidric și are un efect ușor asupra altor glande. Colecistokinina-pancreozinina determină separarea bilei și intrarea în duoden. Hormonii au un efect inhibitor:

1) gastron;

3) polipeptidă pancreatică;

4) o polipeptidă intestinală vasoactivă;

5) enteroglucagon;

6) somatostatina.

Dintre substanțele biologic active au un efect de amplificare serotonina, histamina, kininele etc.. Mecanismele umorale apar în stomac și sunt cel mai pronunțate în duoden și în partea superioară a intestinului subțire.

Reglementările locale se aplică:

1) prin sistemul nervos metsimpatic;

2) prin efectul direct al terestrei alimentare asupra celulelor secretoare.

Cafeaua, condimentele, alcoolul, alimentele lichide, etc. au si ele un efect stimulant.Mecanismele locale sunt cel mai pronunțate în părțile inferioare ale intestinului subțire și în intestinul gros.

4. Activitatea motorie a tractului gastrointestinal

Activitatea motrică este munca coordonată a mușchilor netezi ai tractului gastrointestinal și a mușchilor scheletici speciali. Ele se află în trei straturi și constau din fibre musculare situate circular, care se transformă treptat în fibre musculare longitudinale și se termină în stratul submucos. Mușchii scheletici includ mușchii de mestecat și alți mușchi ai feței.

Valoarea activității motorii:

1) duce la defectarea mecanică a alimentelor;

2) favorizează mișcarea conținutului prin tractul gastrointestinal;

3) asigură deschiderea și închiderea sfincterelor;

4) afectează evacuarea nutrienților digerați.

Există mai multe tipuri de abrevieri:

1) peristaltic;

2) neperistaltic;

3) antiperistaltic;

4) foame.

Peristaltic se referă la contracțiile strict coordonate ale straturilor musculare circulare și longitudinale.

Mușchii circulari se contractă în spatele conținutului, iar cei longitudinali - în fața acestuia. Acest tip de contracție este tipic pentru esofag, stomac, intestinul subțire și gros. Peristaltismul în masă și golirea sunt de asemenea prezente în secțiunea groasă. Peristaltismul în masă apare ca urmare a contracției simultane a tuturor fibrelor musculare netede.

Contractiile non-peristaltice sunt munca coordonata a muschilor scheletici si netezi. Există cinci tipuri de mișcări:

1) supt, mestecat, înghițit în gură;

2) mișcări tonice;

3) mișcări sistolice;

4) mișcări ritmice;

Contracțiile tonice sunt o stare de tensiune moderată a mușchilor netezi ai tractului gastrointestinal. Sensul constă în schimbarea tonusului în timpul procesului de digestie. De exemplu, atunci când mănânci, există o relaxare reflexă a mușchilor netezi ai stomacului pentru ca acesta să crească în dimensiune. Ele contribuie, de asemenea, la adaptarea la diferite volume de alimente primite și conduc la evacuarea conținutului datorită creșterii presiunii.

Mișcările sistolice apar în antrul stomacului cu contracția tuturor straturilor musculare. Ca urmare, alimentele sunt evacuate în duoden. Majoritatea conținutului este împins înapoi pentru o mai bună amestecare.

Segmentarea ritmică este caracteristică intestinului subțire și apare atunci când mușchii circulari se contractă timp de 1,5–2 cm la fiecare 15–20 cm, adică intestinul subțire este împărțit în segmente separate, care apar într-un loc diferit după câteva minute. Acest tip de mișcare asigură amestecarea conținutului împreună cu sucurile intestinale.

Contracțiile pendulului apar atunci când fibrele musculare circulare și longitudinale sunt întinse. Astfel de contracții sunt caracteristice intestinului subțire și duc la amestecarea alimentelor.

Contractiile non-peristaltice asigura tocarea, amestecarea, avansarea si evacuarea alimentelor.

Mișcările antiperistaltice apar atunci când mușchii circulari se contractă în față și cei longitudinali - în spatele bolusului alimentar. Ele sunt direcționate de la distal spre proximal, adică de jos în sus, și duc la vărsături. Actul de vărsătură este îndepărtarea conținutului prin gură. Apare atunci când centrul alimentar complex al medulei oblongate este excitat, ceea ce are loc din cauza mecanismelor reflexe și umorale. Sensul constă în mișcarea alimentelor prin reflexe de protecție.

Contracțiile foamei apar cu absența prelungită a alimentelor la fiecare 45-50 de minute. Activitatea lor duce la apariția comportamentului alimentar.

5. Reglarea activității motorii a tractului gastrointestinal

O caracteristică a activității motorii este capacitatea unor celule ale tractului gastrointestinal de a depolarizare spontană ritmică. Aceasta înseamnă că pot fi excitați ritmic. Ca rezultat, există schimbări slabe ale potențialului membranei - unde electrice lente. Deoarece nu ating un nivel critic, contracția mușchilor netezi nu are loc, dar se deschid canalele rapide de calciu dependente de potențial. Ionii de Ca se deplasează în celulă și generează un potențial de acțiune care duce la contracție. După încetarea potențialului de acțiune, mușchii nu se relaxează, ci se află într-o stare de contracție tonică. Acest lucru se explică prin faptul că după potențialul de acțiune canalele lente dependente de tensiune Na și Ca rămân deschise.

Celulele musculare netede au și canale chimiosensibile, care sunt rupte atunci când receptorii interacționează cu orice substanță biologic activă (de exemplu, mediatori).

Acest proces este reglementat de trei mecanisme:

1) reflex;

2) umoral;

3) local.

Componenta reflexă determină inhibarea sau activarea activității motorii atunci când receptorii sunt excitați. Crește funcția motrică a secțiunii parasimpatice: pentru partea superioară - nervii vagi, pentru partea inferioară - pelviana. Efectul inhibitor se realizează datorită plexului celiac al sistemului nervos simpatic. Când partea inferioară a tractului gastrointestinal este activată, are loc inhibarea părții superioare a tractului gastrointestinal. În reglarea reflexelor, se disting trei reflexe:

1) gastroenteric (când receptorii stomacali sunt excitați, alte departamente sunt activate);

2) entero-enterale (au efecte atât inhibitoare, cât și excitatoare asupra departamentelor subiacente);

3) recto-enteral (când rectul este umplut, apare inhibiția).

Mecanismele umorale predomină în principal în duoden și treimea superioară a intestinului subțire.

Efectul de stimulare este exercitat de:

1) motilina (produsă de celulele stomacului și duodenului, are un efect activator asupra întregului tract gastrointestinal);

2) gastrină (stimulează motilitatea gastrică);

3) bambesin (provoacă separarea gastrinei);

4) colecistochinină-pancreozinină (oferă excitare generală);

5) secretina (activează barca cu motor, dar inhibă contracțiile din stomac).

Efectul de frânare este exercitat de:

1) polipeptidă intestinală vasoactivă;

2) o polipeptidă gastroinhibitoare;

3) somatostatina;

4) enteroglucagon.

Hormonii glandelor endocrine afectează și funcția motorie. Deci, de exemplu, insulina o stimulează, iar adrenalina o inhibă.

Mecanisme locale sunt efectuate datorită prezenței sistemului nervos mezimpatic și predomină în intestinul subțire și gros. Efectul de stimulare este asigurat de:

1) alimente brute nedigerate (fibre);

2) acid clorhidric;

4) produsele finale ale descompunerii proteinelor și carbohidraților.

Efectul inhibitor apare în prezența lipidelor.

Astfel, activitatea motorie se bazează pe capacitatea de a genera unde electrice lente.

6. Mecanismul sfincterelor

Sfincter- îngroșarea straturilor musculare netede, datorită căreia întregul tract gastrointestinal este împărțit în anumite secțiuni. Există următoarele sfinctere:

1) cardiacă;

2) piloric;

3) orociclic;

4) sfincterul intern și extern al rectului.

Deschiderea și închiderea sfincterelor se bazează pe un mecanism reflex, conform căruia secțiunea parasimpatică deschide sfincterul, iar secțiunea simpatică îl închide.

Sfincterul cardiac este situat la joncțiunea esofagului în stomac. Când un bulgăre de hrană intră în părțile inferioare ale esofagului, mecanoreceptorii sunt excitați. Ei trimit impulsuri de-a lungul fibrelor aferente ale nervilor vagi către centrul alimentar complex al medulei oblongate și se întorc de-a lungul căilor eferente către receptori, determinând deschiderea sfincterelor. Ca urmare, bolusul alimentar intră în stomac, ceea ce duce la activarea mecanoreceptorilor gastrici, care trimit impulsuri de-a lungul fibrelor nervilor vagi către centrul alimentar complex al medulei oblongate. Au un efect inhibitor asupra nucleilor nervilor vagi, iar sub influența secțiunii simpatice (fibre ale trunchiului celiac), sfincterul se închide.

Sfincterul piloric este situat la granița dintre stomac și duoden. Lucrarea sa include o altă componentă care are un efect interesant - acidul clorhidric. Acționează asupra antrului stomacului. Când conținutul intră în stomac, chemoreceptorii sunt excitați. Impulsurile sunt direcționate către centrul alimentar complex al medulei oblongate, iar sfincterul se deschide. Deoarece intestinul este alcalin, atunci când alimentele acidificate intră în duoden, chemoreceptorii sunt excitați. Aceasta duce la activarea diviziunii simpatice și la închiderea sfincterului.

Mecanismul de funcționare al sfincterelor rămase este similar cu principiul sfincterelor cardiace.

Funcția principală a sfincterelor este de a evacua conținutul, ceea ce nu numai că favorizează deschiderea și închiderea, dar duce și la o creștere a tonusului mușchilor netezi ai tractului gastrointestinal, la contracțiile sistolice ale antrului stomacului și la o creștere. în presiune.

Astfel, activitatea motorie contribuie la o digestie mai buna, promovarea si eliminarea alimentelor din organism.

7. Fiziologia absorbției

Aspiraţie- procesul de transfer al nutrienților din cavitatea tractului gastrointestinal către mediul intern al corpului - sânge și limfa. Absorbția are loc în întregul tract gastrointestinal, dar intensitatea sa nu este aceeași și depinde de trei motive:

1) structura mucoasei;

2) disponibilitatea produselor finale;

3) timpul de rezidență al conținutului în cavitate.

Membrana mucoasă a părții inferioare a limbii și a podelei gurii este subțire, dar capabilă să absoarbă apă și minerale. Datorită duratei scurte a prezenței alimentelor în esofag (aproximativ 5–8 s), absorbția nu are loc. O cantitate mică de apă, minerale, monozaharide, peptone și polipeptide, componente medicinale și alcool sunt absorbite în stomac și duoden.

Cantitatea principală de apă, minerale, produse finite de descompunere a proteinelor, grăsimilor, carbohidraților, componentelor medicinale este absorbită în intestinul subțire. Acest lucru se datorează unui număr de caracteristici morfologice ale structurii membranei mucoase, datorită cărora zona de contact cu prezența pliurilor, vilozităților și microvilozităților crește semnificativ). Fiecare vilozitate este acoperită cu un epiteliu columnar cu un singur strat, care este foarte permeabil.

In centru se afla o retea de capilare limfoide si sanguine apartinand clasei fenestrate. Au pori prin care trec nutrienții. Țesutul conjunctiv conține și fibre musculare netede care asigură mișcarea vilozităților. Poate fi pompat și oscilant. Sistemul nervos mezimpatic inervează membrana mucoasă.

Fecalele se formează în intestinul gros. Membrana mucoasă a acestui departament are capacitatea de a absorbi substanțele nutritive, dar acest lucru nu se întâmplă, deoarece acestea sunt absorbite în mod normal în structurile de deasupra.

8. Mecanismul de absorbție a apei și a mineralelor

Absorbția se realizează datorită mecanismelor fizico-chimice și legilor fiziologice. Acest proces se bazează pe moduri de transport active și pasive. Structura enterocitelor este de mare importanță, deoarece absorbția are loc inegal prin membranele apicale, bazale și laterale.

Studiile au demonstrat că absorbția este un proces activ al activității enterocitelor. În experiment, acidul monoiodoacetic a fost injectat în lumenul tractului gastrointestinal, ceea ce provoacă moartea celulelor intestinale. Acest lucru a dus la o scădere bruscă a intensității absorbției. Acest proces se caracterizează prin transportul bidirecțional al nutrienților și selectivitate.

Absorbția apei se realizează în întregul tract gastrointestinal, dar cel mai intens în intestinul subțire. Procesul decurge pasiv în două direcții datorită prezenței unui gradient osmotic, care este creat de mișcarea Na, Cl și glucoza. Când mănânci alimente care conțin o cantitate mare de apă, apa din lumenul intestinal pătrunde în mediul intern al organismului. În schimb, atunci când se consumă alimente hiperosmotice, apa din plasma sanguină este eliberată în cavitatea intestinală. Se absorb aproximativ 8-9 litri de apă pe zi, din care aproximativ 2,5 litri provin din alimente, iar restul face parte din sucurile digestive.

Absorbția Na, precum și a apei, are loc în toate departamentele, dar cel mai intens în intestinul gros. Na pătrunde prin membrana apicală a marginii pensulei, care conține o proteină de transport - transport pasiv. Și prin membrana de subsol se efectuează transportul activ - mișcare de-a lungul gradientului de concentrație electrochimică.

Transportul Cl este asociat cu Na și este, de asemenea, direcționat de-a lungul gradientului de concentrație electrochimică de Na conținut în mediul intern.

Absorbția bicarbonaților se bazează pe aportul de ioni de H din mediul intern în timpul transportului de Na. Ionii de H interacționează cu bicarbonații pentru a forma acid carbonic. Sub influența anhidrazei carbonice, acidul se descompune în apă și dioxid de carbon. În plus, absorbția în mediul intern continuă pasiv, eliberarea produselor rezultate are loc prin plămâni în timpul respirației.

Absorbția cationilor divalenți este mult mai dificilă. Cel mai ușor transportat Ca. La concentrații scăzute, cationii sunt transferați în enterocite cu ajutorul unei proteine ​​care leagă calciul prin difuzie facilitată. Din celulele intestinale, intră în mediul intern folosind transportul activ. La concentrații mari, cationii sunt absorbiți prin difuzie simplă.

Fierul intră în enterocit prin transport activ, în timpul căruia se formează un complex de fier și feritină proteică.

9. Mecanisme de absorbție a carbohidraților, grăsimilor și proteinelor

Absorbția carbohidraților are loc sub formă de produse finale metabolice (mono- și dizaharide) în treimea superioară a intestinului subțire. Glucoza și galactoza sunt absorbite prin transport activ, iar absorbția glucozei este asociată cu ionii de Na - un simptom. Manoza și pentoza intră pasiv de-a lungul gradientului de concentrație a glucozei. Fructoza este furnizată prin difuzie facilitată. Absorbția glucozei în sânge este cea mai intensă.

Absorbția proteinelor este cea mai intensă în părțile superioare ale intestinului subțire, proteinele de origine animală reprezentând 90–95%, iar proteinele vegetale - 60–70%. Principalii produse de degradare care se formează ca urmare a metabolismului sunt aminoacizii, polipeptidele, peptonele. Transportul aminoacizilor necesită prezența moleculelor purtătoare. Au fost identificate patru grupuri de proteine ​​de transport care asigură un proces activ de absorbție. Absorbția polipeptidelor are loc pasiv de-a lungul unui gradient de concentrație. Produsele merg direct în mediul intern și sunt transportate prin tot corpul cu fluxul sanguin.

Rata de absorbție a grăsimilor este mult mai mică, cea mai activă absorbție are loc în părțile superioare ale intestinului subțire. Transportul grăsimilor se realizează sub formă de două forme - glicerol și acizi grași, constând din lanțuri lungi (oleic, stearic, palmitic etc.). Glicerina pătrunde pasiv în enterocite. Acizii grași formează micelii cu acizii biliari și numai în această formă sunt trimiși către membrana celulelor intestinale. Aici complexul se descompune: acizii grași se dizolvă în lipidele membranei celulare și trec în celulă, în timp ce acizii biliari rămân în cavitatea intestinală. În interiorul enterocitelor începe sinteza activă a lipoproteinelor (chilomicron) și a lipoproteinelor cu densitate foarte mică. Apoi aceste substanțe pătrund în vasele limfatice prin transport pasiv. Lipidele cu lanț scurt și mediu sunt scăzute. Prin urmare, sunt practic neschimbate prin difuzie simplă, absorbite în enterocite, unde, sub acțiunea esterazelor, sunt împărțite în produși finali și participă la sinteza lipoproteinelor. Această metodă de transport necesită costuri mai mici, prin urmare, în unele cazuri, atunci când tractul gastrointestinal este supraîncărcat, acest tip de absorbție este activat.

Astfel, procesul de absorbție are loc prin mecanismul de transport activ și pasiv.

10. Mecanisme de reglare a proceselor de absorbție

Funcția normală a celulelor membranei mucoase a ciclului gastrointestinal este reglată de mecanisme neuroumorale și locale.

În intestinul subțire, rolul principal revine metodei locale, deoarece activitatea organelor este foarte influențată de plexul intramural. Ei efectuează inervația vilozităților. Datorită acestui fapt, aria de interacțiune a țesutului alimentar cu membrana mucoasă crește, ceea ce crește intensitatea procesului de absorbție. Acțiunea locală este activată în prezența produselor finite ai descompunerii substanțelor și acidului clorhidric, precum și în prezența lichidelor (cafea, ceai, supă).

Reglarea umorală are loc datorită hormonului vilikinină din tractul gastrointestinal. Este produsă în duoden și stimulează mișcarea vilozităților. Intensitatea absorbtiei este influentata si de secretina, gastrina, colecistochinina-pancreozinina. Nu cel mai mic rol îl joacă hormonii glandelor endocrine. Deci, insulina stimulează, iar adrenalina inhibă activitatea de transport. Dintre substanțele biologic active, serotonina și histamina asigură absorbția.

Mecanismul reflex se bazează pe principiile unui reflex necondiționat, adică stimularea și suprimarea proceselor au loc cu ajutorul diviziunilor parasimpatice și simpatice ale sistemului nervos autonom.

Astfel, reglarea proceselor de absorbție se realizează folosind mecanisme reflexe, umorale și locale.

11. Fiziologia centrului digestiv

Primele idei despre structura și funcțiile centrului alimentar au fost generalizate de IP Pavlov în 1911. Conform conceptelor moderne, centrul alimentar este un set de neuroni localizați la diferite niveluri ale sistemului nervos central, a căror funcție principală este de a reglează activitatea sistemului digestiv și asigură adaptarea la nevoile organismului... În prezent sunt evidențiate următoarele niveluri:

1) coloanei vertebrale;

2) bulbar;

3) hipotalamic;

4) corticale.

Componenta spinală este formată din celulele nervoase ale coarnelor laterale ale măduvei spinării, care asigură inervație întregului tract gastrointestinal și glandelor digestive. Nu are sens independent și se supune impulsurilor din departamentele de deasupra. Nivelul bulbar este reprezentat de neuronii formațiunii reticulare a medulei oblongate, care fac parte din nucleii nervilor trigemen, facial, glosofaringian, vag și hipoglos. Totalitatea acestor nuclei formează centrul alimentar complex al medulei oblongate, care reglează funcțiile secretoare, motorii și de absorbție ale întregului tract gastrointestinal.

Nucleii hipotalamusului asigură anumite forme de comportament alimentar. Deci, de exemplu, nucleii laterali constituie centrul foamei sau al nutriției. Când neuronii sunt iritați, apare bulimia - lăcomie, iar când sunt distruși, animalul moare din cauza lipsei de nutrienți. Nucleii ventromediali formează centrul de saturație. Când este activat, animalul refuză mâncarea și invers. Nucleii perifornici aparțin centrului setei; atunci când este iritat, animalul are nevoie constant de apă. Importanța acestui departament constă în furnizarea diferitelor forme de comportament alimentar.

Nivelul cortical este reprezentat de neuroni care fac parte din diviziunea cerebrală a sistemelor senzoriale gustativ și olfactiv. În plus, în lobii frontali ai cortexului cerebral au fost găsite focare punctuale separate, care sunt implicate în reglarea proceselor de digestie. După principiul unui reflex condiționat se realizează o adaptare mai perfectă a organismului la condițiile de existență.

12. Fiziologia foamei, apetitului, setei, sațietății

Foame- starea corpului care apare în timpul unei absențe prelungite a alimentelor, ca urmare a excitării nucleilor laterali ai hipotalamusului. Sentimentul de foame se caracterizează prin două manifestări:

1) obiectiv (apariția contracțiilor de foame ale stomacului, care conduc la un comportament de adunare a alimentelor);

2) subiectiv (disconfort în regiunea epigastrică, slăbiciune, amețeli, greață).

În prezent, există două teorii care explică mecanismele de excitare a neuronilor hipotalamici:

1) teoria „sângelui flămând”;

2) teoria „periferică”.

Teoria „sângelui flămând” a fost dezvoltată de IP Chukichev. Esența sa constă în faptul că atunci când sângele este transfuzat de la un animal flămând la un animal bine hrănit, acesta din urmă dezvoltă un comportament de adunare a hranei (și invers). „Sângele foame” activează neuronii hipotalamici din cauza concentrațiilor scăzute de glucoză, aminoacizi, lipide etc.

Sunt evidențiate două moduri de influență:

1) reflex (prin chemoreceptori ai zonelor reflexogene ale sistemului cardiovascular);

2) umoral (sângele sărac în nutrienți curge către neuronii hipotalamusului și provoacă excitarea acestora).

Conform teoriei „periferice”, contracțiile foamei ale stomacului sunt transmise nucleilor laterali și duc la activarea acestora.

Apetit- pofta de mancare, senzatii emotionale asociate cu mancatul. Apare la nivelul cortexului cerebral după principiul unui reflex condiționat și nu întotdeauna ca răspuns la o stare de foame, iar uneori la o scădere a nivelului de nutrienți din sânge (în principal glucoză). Apariția apetitului este asociată cu eliberarea unei cantități mari de sucuri digestive care conțin niveluri ridicate de enzime.

Saturare apare atunci când senzația de foame este satisfăcută, însoțită de excitarea nucleilor ventromediali ai hipotalamusului după principiul unui reflex necondiționat. Există două tipuri de manifestări:

1) obiectiv (încetarea comportamentului alimentar și contracțiile de foame ale stomacului);

2) subiectiv (prezența unor senzații plăcute).

În prezent, au fost dezvoltate două teorii ale saturației:

1) senzorial primar;

2) secundar sau adevărat.

Teoria primară se bazează pe iritația mecanoreceptorilor gastrici. Dovada: în experimente, când se introduce un spray animal în stomac, saturația are loc după 15-20 de minute, însoțită de o creștere a nivelului de nutrienți prelevați din organele care depun.

Conform teoriei secundare (sau metabolice), adevărata sațietate apare la numai 1,5-2 ore după masă. Ca urmare, nivelul de nutrienți din sânge crește, ceea ce duce la excitarea nucleilor ventromediali ai hipotalamusului. Datorită prezenței unor relații reciproce în cortexul cerebral, se observă inhibarea nucleilor laterali ai hipotalamusului.

Sete- starea organismului care apare in lipsa apei. Apare:

1) cu excitarea nucleelor ​​perifornicale în timpul scăderii lichidului datorită activării volumereceptorilor;

2) cu scăderea volumului de lichid (apare o creștere a presiunii osmotice, la care reacționează receptorii osmotici și dependenți de sodiu);

3) când membranele mucoase ale cavității bucale se usucă;

4) cu încălzirea locală a neuronilor hipotalamici.

Distingeți între setea adevărată și cea falsă. Setea adevărată apare atunci când nivelul de lichid din organism scade și este însoțită de dorința de a bea. Setea falsă este însoțită de uscarea mucoasei bucale.

Astfel, centrul alimentar reglează activitatea sistemului digestiv și oferă diferite forme de comportament de procurare a alimentelor organismelor umane și animale.