Motorická funkcia tráviaceho traktu. Motorická funkcia žalúdka Fyziologické funkcie žalúdka

Absorpcia v tráviacom trakte.

Absorpcia je proces prechodu látok z gastrointestinálneho traktu do krvi a lymfy cez bunky, ich membrány a medzibunkové priechody.

Vyskytuje sa v celom gastrointestinálnom trakte, ale v rôznych jeho častiach s rôznou intenzitou.

Sliznica ústnej dutiny je schopná vstrebať, ale v ústnej dutine väčšinou nie sú žiadne konečné produkty rozkladu živín. Niektoré liečivé látky sa tu dobre vstrebávajú.

Voda, minerálne soli, monocukor, liečivé látky, alkohol, veľmi málo aminokyselín sa vstrebáva v žalúdku.

Hlavný proces absorpcie prebieha v tenkom čreve.

Sacharidy absorbované do krvi ako glukóza a iné monosacharidy.

Veveričky vstupujú do krvného obehu vo forme aminokyselín. Neutrálne tuky sa štiepia enzýmami na glycerol a mastné kyseliny. Glycerín je rozpustný vo vode, preto sa ľahko vstrebáva. Mastné kyseliny sa vstrebávajú až po interakcii so žlčovými kyselinami, s ktorými tvoria komplexné zlúčeniny. Tuky idú najmä do lymfy a len 30 % do krvi.

Hrubé črevo absorbuje vodu a minerálne soli.

Sacie mechanizmy.

Pasívny transport (difúzia, filtrácia).

Aktívny transport za účasti nosných enzýmov.

Žuvanie- sa robí reflexne. Jedlo v ústach dráždi receptory, z nich sa signály prenášajú pozdĺž aferentných vlákien trojklaného nervu do centra žuvania (medulla oblongata). V dôsledku toho sa jedlo rozdrví, navyše sa zmieša so slinami a vytvorí sa hrudka jedla.

Prehĺtanie- reflexný akt, jeho stred je v predĺženej mieche. V procese prehĺtania existujú 3 fázy:

1. Ústne (svojvoľný). Potravinová hrudka sa pohybmi jazyka a líca presúva do zadnej časti jazyka, potom sa postupnými kontrakciami svalov jazyka prednej, strednej a zadnej skupiny presúva ku koreňu jazyka.

2. Faryngeálny (rýchle mimovoľné. Podráždenie receptorov sliznice koreňa jazyka reflexne vyvoláva kontrakciu svalov dvíhajúcich mäkké podnebie, svalov jazyka a svalov dvíhajúcich hrtan. V dutine ústnej sa zvyšuje tlak, tzv. potrava sa presúva do hltana, nad hrčou potravy sa potom začnú sťahovať svaly hltana a tá sa presúva do pažeráka, tlak v hltane sa zvyšuje, otvára sa hltanovo-pažerákový zvierač a potrava prechádza do pažeráka.

3. Ezofageálny (pomaly mimovoľne). K prechodu potravy cez pažerák dochádza v dôsledku postupných kontrakcií prstencových svalov v stene pažeráka. Majú charakter vlny, ktorá vzniká v hornej časti pažeráka a šíri sa smerom do žalúdka. Tento typ kontrakcie sa nazýva peristaltický. Reguláciu motility vykonáva autonómny nervový systém: parasympatický vagusový nerv zvyšuje peristaltiku pažeráka a uvoľňuje srdcový zvierač na hranici so žalúdkom, sympatické nervy inhibujú peristaltiku a zvyšujú tonus srdcového zvierača.


Motorická funkcia žalúdka.

Poskytuje prácu hladkých svalov. Existujú 3 typy fyzickej aktivity v žalúdku:

1. Peristaltické pohyby sa vyskytujú v dôsledku kontrakcií kruhových svalov. Vlna kontrakcie začína v oblasti srdcovej časti žalúdka a prechádza do pylorického zvierača. Frekvencia vlny -3 krát za 1 min.

2. Systolické kontrakcie sú svalové kontrakcie v pylorickej oblasti žalúdka. Zabezpečte prechod tráviaceho traktu do dvanástnika.

3. Tonické kontrakcie sú spôsobené zmenami svalového tonusu v rôznych častiach žalúdka. V dôsledku toho sa potravinová hmota zmieša s tráviacou šťavou a presunie sa k východu zo žalúdka.

Parasympatický nervový systém zlepšuje motoriku, sympatický nervový systém brzdí. Humorálne faktory, ktoré zlepšujú motorické schopnosti: inzulín, gastrín, histamín. Humorálne faktory, ktoré inhibujú motilitu žalúdka: enterogastrín, cholecystokinín, adrenalín, norepinefrín.

Okrem vymenovaných typov kontrakcií v žalúdku existujú antiperistaltika, ku ktorému dochádza pri zvracaní.

Presun potravy zo žalúdka do čriev.

Jedlo je v žalúdku 6 až 10 hodín. Počas tejto doby sa hladké svalstvo v stene žalúdka stiahne, obsah žalúdka sa zmieša so žalúdočnou šťavou, pohybuje sa smerom k výstupu do tenkého čreva a vyúsťuje do dvanástnika.

Chyme vstupuje do dvanástnika po častiach z pylorického žalúdka. Na hranici medzi žalúdkom a dvanástnikom je zvierač. Kyselina chlorovodíková žalúdočnej šťavy dráždi receptory sliznice žalúdka v pylorickom úseku, zvierač sa otvára, svaly v stene pylorického úseku sa sťahujú a tráva prechádza do dvanástnika. Tu je reakcia média slabo alkalická, preto kyselina v tráve pôsobí na sliznicu dvanástnika, zvierač sa sťahuje a evakuácia tráveniny zo žalúdka do čreva sa zastaví. Keď sa obnoví reakcia prostredia v čreve, proces sa opakuje.

Motorická funkcia tráviaceho traktu. S touto funkciou je spojený proces absorpcie potravy, žuvanie, prehĺtanie, pohyb obsahu potravy pozdĺž tráviaceho traktu. Táto funkcia uľahčuje miešanie potravy s tráviacimi sekrétmi. Je potrebný na vstrebávanie a na odstraňovanie nestráviteľných zvyškov. Na štúdium modelu tráviaceho traktu sa používajú rôzne metodické prístupy.

Balónová kinetografia. Zavedenie balónika do tráviaceho traktu spojeného s monometrom pomocou systému trubíc. U ľudí je rozšírená röntgenová metóda vyšetrovania s predbežným zavedením síranu bárnatého.

Používa sa metóda elektrogastrografie, založená na registrácii elektrických impulzov. Experiment využíva kontrakcie izolovaných oblastí tráviaceho traktu, vizuálne pozorovanie.

Človek využíva aj metódu auskultácie – počúvanie zvukov spojených s motorikou.

U detí sa satie označuje aj ako motorická funkcia. Po vložení potravy do úst začína žuvanie. Žuvanie pozostáva z reflexného pohybu dolnej čeľuste vo vzťahu k hornej čeľusti. Medzi žuvacie svaly patria: vlastné žuvacie svaly, digastrický, temporálny, horný a dolný pterygopalatín.

Pri otvorení úst dochádza k podráždeniu proprioreceptorov žuvacích svalov a zároveň reflexne dochádza ku kontrakcii vlastného žuvacieho svalu a temporálneho, pterygopalatínu.

Ak je jedlo v ústnej dutine, potom dráždi receptory sliznice, potom to spôsobuje kontrakciu digastrického svalu, čo prispieva k zníženiu dolnej čeľuste. Navyše klesá aj vplyvom gravitácie.

Funkcia žuvania uľahčuje prehĺtanie potravy, ničí celulózovú membránu ovocia a zeleniny, zväčšuje oblasť kontaktu s tráviacimi enzýmami, podporuje miešanie a zvlhčovanie potravy slinami a vytvára lepší kontakt s chuťovými pohárikmi. Žuvanie pomáha uvoľňovať pachy jedla. Vôňa pôsobí na čuchové receptory, a to zvyšuje pôžitok z jedla.

V dôsledku žuvania sa vytvorí hrudka potravy, ktorá sa prehltne.

Za deň sa vykoná 600 prehĺtacích úkonov. 200 pri jedle, 350 zvyšok času, 50 v noci.

Akt prehĺtania je rozdelený do ľubovoľnej fázy (pred tým, ako sa jedlo presunie ku koreňu jazyka). Keď hrudka jedla prechádza za koreň jazyka, začína sa mimovoľná fáza aktu prehĺtania. Jedlo dráždi zmyslové receptory v ústach tvorené trojklanným nervom. Chuťové poháriky, ktoré sú spojené so 7. párom a zadná tretina s 9. párom. Na senzitívnej inervácii sa podieľa aj vagus. Z týchto receptorov idú zmyslové impulzy do centra prehĺtania. A už odtiaľ, pozdĺž motorických vlákien tých istých nervov, dochádza ku koordinovanej svalovej kontrakcii, pri ktorej mäkké podnebie stúpa a uzatvára sa pod nosohltanom. Trachea a jazylka stúpajú, epiglottis klesá a tým sa uzatvárajú dýchacie cesty. Koreň jazyka stúpa, tlačí na podnebie a znemožňuje návrat hrudky potravy do ústnej dutiny.

Začína sa faryngálna fáza prehĺtania. Sťahy hltana posúvajú hrčku smerom k pažeráku. Na hranici hltana a pažeráka je horný pažerákový zvierač. Zaberá segment s dĺžkou 3 centimetre. S kontrakciou hltanových svalov sa otvára horný pažerákový zvierač. Bolus potravy sa tak dostáva do pažeráka, cez ktorý už prebieha ďalšia, pažeráková fáza aktu prehĺtania. Pohyb hrudky potravy pozdĺž pažeráka je spojený so svalmi pažeráka. V hornej tretine to bude priečne pruhovaný sval. A tie spodné sú hladké. Rozlišujte medzi kruhovými a pozdĺžnymi svalmi.

Rýchlosť pohybu hrudky jedla je 4-5 cm za sekundu. Pevná potrava prejde pažerákom za 8-9 sekúnd. V tomto prípade sa vo vnútri pažeráka vytvára vysoký tlak (od 30 do 120 mm).

Ak človek konzumuje tekuté jedlo, potom sa tón svalov pažeráka zníži a vytvorí sa lúmen, cez ktorý vstupuje stĺpec kvapaliny. Tento proces trvá 1-2 sekundy.

Keď pažerák prechádza do žalúdka, existuje srdcový zvierač. Je v stave tonického napätia. Tonus zvierača je udržiavaný v dôsledku nervových a hormonálnych vplyvov (gastrín, cholicitokeniní, matenín). Tlak vytvorený zvieračom je 10-15 mm. Keď sa bolus jedla približuje k zvieraču, uvoľňuje sa. To umožňuje, aby bolus potravy prešiel do žalúdka. Súčasne s uvoľnením srdcového zvierača dochádza k uvoľneniu tonusu svalov žalúdka. Recepčná relaxácia. Svaly pažeráka sú inervované blúdivým nervom, ktorý podporuje motoriku, ale blúdivý nerv neuvoľňuje zvierač. Pri vysokom tonusu svalov pažeráka môže nastať stav akolózie, kedy sa potrava zadržiava v spodnej časti pažeráka a spôsobuje expanziu tejto časti.

Reflux je vyvrhnutie obsahu žalúdka do pažeráka. Tento stav je sprevádzaný pocitom pálenia záhy. Ak sa to stáva často, môže dôjsť k ulcerácii pažeráka. Pri insuficiencii zvierača možno pozorovať stav aerotopie - prehĺtanie vzduchu s jedlom. To sa prejavuje najmä u dojčiat počas sania. Preto by sa dieťa nemalo po prisatí hneď ukladať do vodorovnej polohy, pretože to podporí regurgitáciu.

Motilita žalúdka. Motorická funkcia žalúdka súvisí s funkciou hladkého svalstva. Nachádza sa v troch smeroch: kruhový, pozdĺžny a šikmý. Žalúdok je oddelený od pažeráka. Výstup zo žalúdka z dvanástnika je oddelený pylorickým zvieračom. Rozlišuje sa aj funkčný predpylorický zvierač. Hladké svaly žalúdka dostávajú inerváciu z nervu vagus a sympatického nervu. Okrem toho má žalúdok lokálnu inerváciu v dôsledku submukózneho a bezsvalového plexu. V tomto prípade môžu bunky prvého typu vykonávať vzrušujúcu funkciu. Pohyblivosť žalúdka je reprezentovaná tonickými kontrakciami hladkých svalov, vlnovitými kontrakciami peristaltiky a hladké svaly majú aj vlastnosť automatiky. Samostatné bunky hladkého svalstva sú navzájom spojené pomocou tesných elektrických kontaktov, čo umožňuje hladkým svalom fungovať ako funkčný sensidia. Počas trávenia sa pozoruje pohybová aktivita v žalúdku. Ale kontrakcia v žalúdku sa pozoruje aj bez jedla. Takáto pohyblivosť sa nazýva periodická pohyblivosť nalačno.

Počas prvého jedla dochádza k zníženiu tonusu žalúdka. Pôjde o receptívne uvoľnenie svalov žalúdka, čím sa v žalúdku vytvárajú rezervoáre na potravu. V tomto prípade každá ďalšia hrudka jedla spadá do stredu predchádzajúcej, vďaka čomu dochádza k vrstvenému obsahu žalúdka.

Po skončení aktu jedenia dochádza k postupnému zvýšeniu tonusu svalov žalúdka. So zvýšením tonusu svalov žalúdka sa začnú objavovať peristaltické kontrakcie. Motorická funkcia je v rôznych oddeleniach vyjadrená rôzne. V proximálnej časti (zahŕňa spodnú a hornú tretinu) sú tonické kontrakcie lepšie vyjadrené. A distálna časť, ktorá zahŕňa spodné trenie, má väčšiu schopnosť vlnovitých kontrakcií. Pohyblivosť žalúdka prispieva k umiestneniu potravy v žalúdku, mletiu potravy vo vnútri žalúdka, miešaniu so žalúdočnou šťavou.

Základný rytmus sú 3 kontrakcie za minútu. Okrem toho sa peristaltické vlny môžu šíriť rýchlosťou 0,3 až 4 kontrakcie. Na začiatku peristaltika v žalúdku nie je hlboká. Pozorujú sa častejšie kontrakcie. Ako peristaltická vlna postupuje, jej sila sa zvyšuje smerom k pylorickej časti. V tejto fáze prebieha miešanie a opracovanie. Keď sa kontrakcie zintenzívnia, rytmus sa zníži a peristaltické vlny sa stanú silnejšími. Časť natrávenej potravy sa pretlačí cez pylorický zvierač do dvanástnika. Ale častice s priemerom nie väčším ako 1 mm môžu prejsť do dvanástnika. Vstup do čreva spôsobuje silnú kontrakciu pylorického zvierača a kontrakciu pylorického úseku. V tomto prípade je obsah hodený do tela žalúdka. Návrat sorbentu do tela žalúdka je retropulzácia. Pri tomto spätnom pohybe dochádza k ďalšej fragmentácii častíc.

Proces evakuácie potravy zo žalúdka bude určený koordinovanou prácou svalov žalúdka a tráviaceho zvierača. Proces prechodu bude ovplyvnený objemom obsahu žalúdka, chemickým zložením a farbou potravy, konzistenciou, stupňom jej kyslosti a osmotickou koncentráciou. Aby obsah žalúdka prešiel do dvanástnika, musí byť tekutý alebo polotekutý. Mal by mať tiež izotonický tlak a určitý stupeň kyslosti. Pri vstupe potravy do dvanástnika sú mukózne receptory podráždené. Dráždivé látky môžu byť mastné kyseliny, osmotický tlak atď. Pri podráždení dochádza k obturátorovému reflexu, ktorý spočíva v uzavretí pylorického zvierača a oslabení motility žalúdka.

Zrýchlený tok potravy zo žalúdka do čriev vedie k syndrómu dumpingu, ktorý sa vyznačuje výraznou slabosťou, závratmi a túžbou ľahnúť si po jedle.

V stave nalačno sa v žalúdku objavujú periodické kontrakcie (migrujúci myoelektrický komplex). Vyskytuje sa každých 90 minút a trvá 3-5. Migračný komplex sa prejavuje nielen v žalúdku, ale aj v tenkom čreve. Význam týchto kontrakcií je spôsobený tým, že sliznica je zbavená hlienu, zvyškov potravy a odumretých buniek. Tieto kontrakcie sa zhodujú s pocitom hladu.

Periodická pohyblivosť hladu je spojená s hladom v hypotalame. Pociťuje sa zmenami v krvi (zníženie hladiny glukózy, vápnika, výskyt látok podobných cholínu).

Impulzy smerujú do mozgovej kôry. Zároveň existuje vplyv na základné oddelenia.

Motorická funkcia tenkého čreva. V stene tenkého čreva je vonkajší pozdĺžny a vnútorný kruhový. Rozlišujte tonické kontrakcie, rytmickú segmentáciu, kontrakcie kyvadla a kontrakcie peristaltiky.Rytmická segmentácia sa prejavuje v rytmických kontrakciách kruhových svalov. Zároveň je členený na samostatné časti.

Kyvadlové kontrakcie zahŕňajú nielen kruhové svaly, ale aj pozdĺžne. Kontrakcia kruhových svalov spôsobuje kontrakciu a pozdĺžne svaly spôsobujú expanziu.

Frekvencia kontrakcií v horných častiach sa zníži o 10-12 za minútu. A v nižších úsekoch to bude 5-8. Perstaltika je potrebná na pohyb obsahu tenkého čreva distálnym smerom.

Pri pomalej kontrakcii je rýchlosť rovnaká, pri rýchlej peristaltike rýchlosť dosahuje 7-21 cm.

Pohyblivosť tenkého čreva závisí od zloženia potravy. Hrubé jedlá stimulujú motoriku, mastné jedlá tiež zvyšujú motoriku. Serotonín, histamín, gastrín, metylín, cholicystekinín, látka P, vazopresín a žlč stimulujú. Inhibícia zahŕňa gastrointestinálne a vazointerstinálne. Motorická funkcia tenkého čreva je riadená integrálnou súčasťou autonómneho nervového systému.

Obsah tenkého čreva sa pohybuje iba jedným smerom. Antiperestaltické kontrakcie sa pozorujú iba počas zvracania.

Kontrakcie začínajú 1-4 minúty po jedle každých 30-60 sekúnd, zvierač sa reflexne roztiahne a obsah prúdi z tenkého čreva do slepého. Práca tohto zvierača nastáva v dôsledku gastroiliocytického reflexu. Tieto dve oblasti spolu súvisia.

Pri vstupe potravy do hrubého čreva sa v hrubom čreve pozoruje približne rovnaký vzorec motorickej aktivity ako v tenkom čreve, ale pohyb prebieha oveľa pomalšie. Okrem toho sú tu prítomné aj antiperestaltické kontrakcie. Preto sa v priebehu motorickej funkcie obsah pomaly pohybuje jedným alebo druhým smerom. To podporuje vstrebávanie vody, tvorbu výkalov. Absorbuje sa malé množstvo živín. Približne 3-4 krát denne dochádza k propulzívnym kontrakciám hrubého čreva, ktoré vytláčajú obsah distálnym smerom. Reguláciu motility hrubého čreva vykonávajú lokálne plexy, ako aj parasympatické a sympatické nervy. Vytvorené výkaly sa zhromažďujú v distálnom hrubom čreve pred dosiahnutím konečníka.

U ľudí sa túžba po defikácii objavuje, keď výkaly vstupujú do konečníka. Prvé pocity vznikajú, keď tlak v konečníku stúpne na 18 mm Hg. V konečníku sú 2 zvierače. Vnútorný (hladký sval) a vonkajší (priečne pruhovaný sval). Oba zvierače sú v tonickom stave. Tonus zvierača je riadený sakrálnym úsekom parasympatického systému. Miechové centrum je tiež spojené s nadložnými centrami. No centrá mozgu majú hlavne inhibičný účinok. Činnosť týchto centier umožňuje ľubovoľnú reguláciu aktu zbožštenia. Pri podráždení sliznice dochádza k reflexnému zvýšeniu aktivity parasympatických centier, čím sa posilní peristaltika a uvoľní sa vnútorný zvierač.

Po jedle sa zintenzívňuje defekačný reflex. Potlačenie tohto reflexu môže viesť k zhoršeniu priechodnosti. Svojvoľná regulácia je ustanovená vo veku 2 rokov. Pri poškodení miechy nad krížovou oblasťou sa reflex vychyľovania vyskytuje periodicky, ale nedobrovoľne. Porážka sakrálnej oblasti vedie k relaxácii zvierača.

Jedlo je pre človeka životne dôležitá potreba. Jeho užitočnosť, včasné prijatie v dostatočnom množstve zabezpečuje normálne fungovanie celého organizmu, emocionálny stav a výkonnosť. Funkcie žalúdka sú pre tieto účely prvoradé.

Aby ste pochopili, ako funguje žalúdok, musíte sa zoznámiť s jeho anatómiou, štruktúrou bunkových štruktúr a svalovou vrstvou. Znalosť fyziológie pomáha nájsť správny prístup pri liečbe a prevencii niektorých ochorení nielen žalúdka, ale celého tráviaceho traktu.

Žalúdok je dutý, svalový orgán zvnútra vystlaný sliznicou so sekrečnou a enzymaticky aktívnou vrstvou. Je to jeden z kľúčových orgánov tráviaceho traktu, kde prebieha hĺbkové spracovanie potravy enzýmami, žalúdočnou šťavou, trávenie potravinovej hrudky, z ktorej sa živiny vstrebávajú do krvi. Potom pomocou kontrakčných, translačných pohybov - motility sa hrudka potravy posúva ďalej do čreva, kde nastáva konečná fáza spracovania a tvorby výkalov.

Trávenie začína v ústach, kde sa jedlo žuva a spracováva pomocou enzýmov. Potom cez pažerák vstupuje do dutiny žalúdka, ktorá je konvenčne rozdelená na tri časti:

  • srdcový;
  • fundický;
  • vrátnik.

Srdcová oblasť má zvierač, ktorý sa otvára, keď jedlo vstupuje do vestibulu žalúdka. Po preniknutí hrudky dovnútra tesne uzavrie otvor, čím zabráni vniknutiu žalúdočnej kyseliny do dolného pažeráka.

Fundus je hlavnou oblasťou orgánu, ktorá je zásobená sekrečnou vrstvou na sliznici. Pri vstupe potravy sa aktivuje sekrécia kyseliny chlorovodíkovej, gastrokinetika, ktorá stimuluje peristaltické pohyby žalúdka.

Vrátnik alebo antrum je konečný prechod žalúdka do dvanástnika. Strávené jedlo, pohybujúce sa pozdĺž dutiny žalúdka, stimuluje otvorenie pylorového zvierača na jeho uvoľnenie do duodenálneho lúmenu.

Veľmi dôležitým momentom v tejto fáze je úplné uzavretie pylorových chlopní, aby sa zabránilo vrhaniu žlče do dutiny žalúdka. Ak dôjde k menejcennosti alebo defektu zvierača v dôsledku operácií, pravidelného prejedania sa alebo z iných dôvodov, potom žlč môže korodovať steny žalúdka, čo postupne vedie k rozvoju erozívnej gastritídy a potom k vredu.

Svalová vrstva žalúdka je hladká svalovina, ktorá sa nepodriaďuje vôli človeka a sťahy a pohyby sa vyskytujú len na základe prirodzených mechanizmov. Preto je dôležité pochopiť štruktúru orgánu, pretože nemôžete vedome prinútiť žalúdok, aby sa stiahol, ak sú jeho fyziologické mechanizmy poškodené alebo stratené.

Bunky, ktoré majú enzymatickú a sekrečnú aktivitu, sú tiež náchylné na škodlivé účinky. Nedostatočná produkcia enzýmov v dôsledku vonkajších vplyvov, vnútorných príčin, zmien súvisiacich s vekom vedie k nedostatočnosti funkcií ľudského žalúdka.

Tráviace funkcie

Je jasné, že hlavnou úlohou žalúdka je tráviť potravu a posúvať ju ďalej. Ide však o príliš všeobecný pojem, takýto prístup neumožňuje správne diagnostikovať, liečiť a vyvíjať opatrenia na prevenciu jeho chorôb. Žalúdok má nasledujúce tráviace funkcie:

Každý z nich je potrebný pre plnohodnotné trávenie, dodáva telu vitamíny a stavebné materiály. Dobré trávenie, vstrebávanie a podpora potravy je dôležitá najmä u novorodencov, ktorých organizmus ešte len začína pracovať, preto treba výžive a zdraviu bábätka venovať maximálnu pozornosť.

Počas tehotenstva sa preferencie chuti menia, dochádza k úplnej reštrukturalizácii všetkých orgánov a systémov, preto nedostatok ktorejkoľvek z funkcií môže ovplyvniť zdravie nenarodeného dieťaťa alebo matky.

Ukladanie

Preklad z latinčiny znamená „hromadenie“, to znamená, že jedlo sa na chvíľu zadrží v žalúdku. Je to potrebné, aby sa všetky živiny správne spracovali, krv sa ponáhľala na steny orgánu a proces trávenia potravy prebiehal podľa očakávania. Ak by neexistoval mechanizmus na oneskorenie zhluku potravy v žalúdku na niekoľko hodín, potom by klesal ďalej, bez zmiešania s enzýmami, kyselinou chlorovodíkovou obsiahnutou v žalúdočnej šťave.

Ukladacia funkcia ľudského žalúdka je zabezpečená mechanizmom reflexnej relaxácie svalového aparátu fundusu. Zadržiavanie chymu (hrudky potravy) sa vykonáva dostatočne dlho: od 3 do 10 hodín v závislosti od hustoty prijatej potravy.

Motor

Ide o celý rad typov motorických mechanizmov, vďaka ktorým sa celý objem potravy, ktorý sa dostal do žalúdka, strávi a postupne sa posúva ďalej. Práca žalúdka sa v tomto okamihu vykonáva v dôsledku peristaltických vĺn, aktuálnych kontrakcií fundusu a tela žalúdka, systolických kontrakcií pylorickej časti.

Počas pohybu sa zložky potravy naďalej rozpúšťajú, trávia a spracovávajú žalúdočnou šťavou. Výsledkom tejto funkčnej práce je úplné rozpustenie zložiek potravy.

Odsávanie

Toto je jedna z najdôležitejších úloh: živiny potrebné pre človeka sa extrahujú z potravinových produktov a musia sa dostať do krvného obehu, aby sa v dôsledku ich dodania do cieľových orgánov uskutočnili príslušné metabolické procesy:

  • bielkovinové;
  • mastné;
  • uhľohydráty;
  • asimilácia vitamínov;
  • produkcia životne dôležitých enzýmov, hormónov;
  • rast tkaniva.

K absorpcii zložiek dochádza v rôznych štádiách tráviaceho procesu, ale väčšina z nich vstupuje do krvného obehu zo žalúdka.

Tajomstvo

Produkcia žalúdočnej šťavy je sekrečnou činnosťou žalúdočných žliaz: fundickej, srdcovej a pylorickej. Každý z nich vstupuje do produktívnej činnosti postupne, ako jedlo postupuje, avšak nedostatok alebo neprítomnosť ktorejkoľvek skupiny v dôsledku choroby alebo operácie vedie k poruchám trávenia. Tento stav si vyžaduje lekársku a regeneračnú korekciu.


Zloženie a vlastnosti žalúdočnej šťavy

Žalúdočná šťava je viaczložková, bezfarebná kvapalina, priehľadná, ktorej hustú časť tvoria chloridy, fosforečnany, sírany, horčík a draslík, obsiahnuté vo forme katiónov. Hlavnou zložkou anorganickej povahy je kyselina chlorovodíková. Vďaka nej sa jedlo trávi, získavajú sa z neho potrebné látky.

Aj v zložení žalúdočnej šťavy sú enzýmy: proteázy a lipázy. Prvé sú potrebné na štiepenie bielkovín na aminokyseliny. Takto začína metabolizmus bielkovín.

Lipázy sú potrebné na rozpustenie tukov na glycerol a mastné kyseliny. Stále enzýmy, ktoré sa nezúčastňujú na proteolýze, sú reprezentované lyzozýmom a ureázou. Lysozým rozpúšťa bakteriálnu stenu, čím podporuje baktericídny účinok žalúdočnej šťavy. Ureáza rozkladá močovinu na oxid uhličitý a amoniak, čo je mimoriadne dôležité pre metabolizmus uhľohydrátov.

V zložení žalúdočnej šťavy existuje ďalšia dôležitá frakcia - to sú peptidoglykány, glykoproteíny. Tieto látky chránia sliznicu žalúdka pred samorozpúšťaním vlastnými enzýmami.

Regulácia a fázy sekrécie žalúdka

Proces sekrécie žalúdočnej šťavy je regulovaný podmienenými reflexnými mechanizmami a nepodmienenými reflexnými mechanizmami. Pri nadmernej stimulácii nepodmienených reflexných oblúkov je vysoké riziko vzniku prekyslenej gastritídy, preto je možné túto situáciu korigovať chirurgickou disekciou nervovo-vagusu, ktorý prenáša nadmerné vzruchy. Príčinou môžu byť aj zhubné formácie v centrálnom nervovom systéme.


Je obvyklé rozlišovať tri fázy sekrečnej aktivity žalúdka:

  • cerebrálny alebo komplexný reflex;
  • žalúdočné;
  • črevné.

Z názvov je zrejmé, že začiatok celého reťazca nastáva na úrovni mozgu pri vzdialenej stimulácii zrakom, čuchom, rozprávaním o potrave a vnikaním jej prvých zložiek do ústnej dutiny. Žalúdočná fáza začína po prehltnutí bolusu potravy. V závislosti od povahy jedla môže pôsobiť stimulačne aj inhibujúco.

Črevná fáza začína, keď chymus spadne do duodenálneho lúmenu. Nedostatočné trávenie potravy počas fázy žalúdka môže viesť k hnačke alebo zápche.

Netráviace funkcie žalúdka

Proces jedenia je pôžitok, ktorý zabezpečuje životné potreby človeka, ale aj súčasť niektorých najdôležitejších všeobecných reakcií organizmu. Žalúdok vykonáva nielen funkcie trávenia alebo vstrebávania živín, ale aj nasledujúce kritické úlohy:

  • ochranný;
  • vylučovací;
  • hematopoetický;
  • podpora metabolizmu voda-soľ.


Sú nevyhnutné pre celé telo.

Užitočné video

Ako funguje žalúdok, je popísané v tomto videu.

Ochranný

Mnoho mikroorganizmov vstupuje do žalúdka s jedlom, slinami a vodou. V dôsledku baktericídneho pôsobenia žalúdočnej šťavy veľká väčšina baktérií odumiera a nespôsobuje infekčné procesy.

Vylučovací alebo vylučovací

Z vnútorného prostredia sa pomocou žalúdočnej šťavy uvoľňuje množstvo ťažkých kovov, škodlivých látok liečivých či narkotických vlastností. Práve táto schopnosť sa využíva pri terapii núdzových stavov pri výplachoch žalúdka pri otravách látkami tohto charakteru.

Hematopoetické

Hlavnou úlohou mukopeptidu obsiahnutého v žalúdočnej šťave je napomáhať vstrebávaniu vitamínu kyanokobalamínu do krvného obehu. Pri resekčnom odstránení časti žalúdka alebo insuficiencii špecifikovanej zložky vzniká B12 - anémia z nedostatku.


Homeostatikum alebo podpora metabolizmu voda-soľ

Účasť zložiek šťavy na humorálnej regulácii procesov, čím sa udržiava stabilita vnútorného prostredia tela.

Funkčné poruchy

Podrobné vyšetrenie všetkých funkcií, ktoré žalúdok vykonáva, nám umožňuje hovoriť o jeho najdôležitejšej úlohe pri udržiavaní stability a zdravia ľudského tela. Narušenie niektorej z vyššie uvedených úloh vedie k ochoreniu nielen gastrointestinálnych vlastností, ale anémii - chudokrvnosti, rozvoju bakteriálnych infekcií, nedostatočnému zásobovaniu živinami a stavebnými materiálmi.

Hormóny sa produkujú v nedostatočnom množstve, preto trpí endokrinný systém, to znamená absencia bielkovín, sacharidov vedie k zníženiu intenzity bunkového metabolizmu a dýchania, ktorým trpia všetky tkanivá: od svalov až po sliznice.

Pre plnohodnotné strávenie potravy v tráviacom trakte je potrebné ju pomlieť a spracovať tráviacimi šťavami. Motorickú funkciu žalúdka predstavujú rôzne druhy kontrakcií, ktorých koordinovaná práca je riadená nervovým systémom a vlastnými impulzmi orgánu. Ak je regulácia narušená alebo existuje patológia gastrointestinálneho traktu, pozoruje sa slabá alebo nadmerná kontraktilita. Na normalizáciu trávenia sa používajú lieky, ktoré regulujú motilitu, bylinné odvarky a infúzie a diétu.

Čo je to motilita žalúdka?

Fyziologický proces sťahovania žalúdočných svalov, ktorý uľahčuje mechanické a chemické spracovanie potravy na ďalší prechod do čriev, sa nazýva motilita. Vlnové sťahy hladkých svalov vo všetkých častiach žalúdka sa vyskytujú pod vplyvom reflexov, majú inú frekvenciu a nedajú sa ovládať vedomím. Zdravá motorická aktivita orgánu podporuje kvalitné trávenie potravy v dolných častiach gastrointestinálneho traktu.

Typy skratiek


Svalová vrstva sa skladá z troch typov svalov.

Svalová vrstva žalúdka pozostáva z pozdĺžnych, kruhových a šikmých svalových vlákien. Typy motorickej aktivity orgánu sú určené kontrakciami jeho častí. Dno a telo žalúdka sa podieľajú na mletí potravy a zóna vrátnika sa podieľa na evakuácii. Periodické spastické impulzy sa vyskytujú, keď nie je žiadne jedlo. Tento jav sa nazýva hladná motorika.

Princíp sťahovacej práce žalúdka


Centrálny nervový systém hrá dôležitú úlohu v tráviacom systéme.

Fyziológia procesu je pomerne zložitá. K regulácii motility dochádza za účasti nervového systému, prostredníctvom reflexov a mechanickej stimulácie receptorov gastrointestinálneho traktu, vlastných kardiostimulátorov, ktoré sú lokalizované v srdcovej a pylorickej časti žalúdka a stimulujú tonus, ako aj hormóny. Po požití jedla sa svaly žalúdka na chvíľu uvoľnia a natiahnu. O hodinu neskôr nastupujú peristaltické sťahy kruhových svalov, ktoré melú, melú potravu a prispievajú k jej komplexnému spracovaniu tráviacimi šťavami. Po vytvorení kaše - chýmu začnú svaly antrálnej zóny pravidelne aktívne pracovať, čo zaisťuje porciovaný prísun potravy do dutiny tenkého čreva.

Najčastejšie je trávenie brzdené u ľudí s nezdravou stravou a nepravidelnou stravou.

Príčiny motorických porúch


Zlá výživa je hlavnou príčinou chorôb gastrointestinálneho traktu.

Zlyhanie v dobre koordinovanom systéme, ktorý vykonáva motorickú aktivitu, ovplyvňuje prácu celého tráviaceho traktu. Porušenie motility žalúdka na vyvolanie lokálneho ochorenia orgánov alebo systémovej patológie gastrointestinálneho traktu, dysfunkcia v mechanizmoch regulácie procesu. Zoznam bežných dôvodov, prečo sú problémy s motorickou funkciou žalúdka:

  • Orgánové patológie:
    • vredy;
    • nádory;
    • zjazvenie.
  • Chronické gastrointestinálne ochorenia:
    • cholecystitídu;
    • pankreatitída;
    • gastroezofageálny reflux.
  • Prenesené operácie.
  • Zmeny súvisiace s vekom.
  • Dedičnosť.
  • Neustále nervové napätie.
  • Dlhé kurzy liekov.
  • Fyzická nečinnosť.

Symptómy patológie


Po jedle je možné časté grganie a nevoľnosť.

Zlá motorická aktivita žalúdka ovplyvňuje pohodu človeka. Kontraktilná aktivita a svalový tonus sa môžu zvýšiť alebo spomaliť a od toho závisia znaky symptómov. Ak sú svaly žalúdka ochabnuté, pacient trpí ťažobou v bruchu, pocitom rýchlej sýtosti s malým množstvom jedla. A hyperkinéza vedie k hnačke. Patológia sa môže prejaviť aj nasledujúcimi príznakmi:

  • pálenie záhy;
  • nevoľnosť;
  • zvracať;
  • bolesť brucha;
  • grganie;
  • zápach z úst;
  • plynatosť;
  • zápcha alebo hnačka;
  • nespavosť, zmeny nálady;
  • prírastok alebo strata hmotnosti.

Ako prebieha liečba?


Včasná diagnostika a liečba pomôže vyhnúť sa komplikáciám.

Aby sa pohyblivosť žalúdka vrátila do normálu, je potrebné presne určiť typ patológie. Ak to chcete urobiť, mali by ste kontaktovať gastroenterológ. Prítomnosťou alebo absenciou určitých symptómov môže lekár podozrenie na typ patológie. Po vyšetrení a presnej diagnóze bude gastroenterológ schopný určiť smer terapie. Na liečbu sa používajú lieky, ktoré zvyšujú alebo spomaľujú motilitu žalúdka, ľudové bylinné lieky a fyzioterapia. Predpokladom liečby akýchkoľvek tráviacich chorôb je diéta.

Zažívacie ústrojenstvo- komplexný fyziologický systém, ktorý zabezpečuje trávenie potravy, vstrebávanie živín a prispôsobenie tohto procesu podmienkam existencie.

Tráviaci systém zahŕňa:

1) celý gastrointestinálny trakt;

2) všetky tráviace žľazy;

3) mechanizmy regulácie.

Gastrointestinálny trakt začína ústnou dutinou, pokračuje pažerákom, žalúdkom a končí črevami. Žľazy sú umiestnené v celej tráviacej trubici a vylučujú sekréty do lúmenu orgánov.

Všetky funkcie sú rozdelené na tráviace a netráviace. Medzi tráviace patria:

1) sekrečnú činnosť tráviacich žliaz;

2) motorická aktivita gastrointestinálneho traktu (vykonávaná v dôsledku prítomnosti buniek hladkého svalstva a kostrových svalov, ktoré zabezpečujú mechanické spracovanie a podporu potravy);

3) absorpčná funkcia (tok konečných produktov do krvi a lymfy).

Netráviace funkcie:

1) endokrinné;

2) vylučovacie;

3) ochranný;

4) činnosť mikroflóry.

Endokrinná funkcia sa vykonáva v dôsledku prítomnosti jednotlivých buniek v orgánoch gastrointestinálneho traktu, ktoré produkujú hormóny - prírastky.

Vylučovacia úloha spočíva v uvoľňovaní nestrávených potravinových produktov vytvorených počas metabolických procesov.

Ochranná aktivita je spôsobená prítomnosťou nešpecifickej rezistencie organizmu, ktorá je zabezpečená prítomnosťou makrofágov a sekrétov lyzozýmu, ako aj získanou imunitou. Významnú úlohu zohráva lymfoidné tkanivo (tonzily Pirogovovho hltanového prstenca, Peyerove plaky alebo solitárne folikuly tenkého čreva, slepé črevo, jednotlivé plazmatické bunky žalúdka), ktoré vylučuje lymfocyty a imunoglobulíny do lúmenu gastrointestinálneho traktu. Lymfocyty poskytujú tkanivovú imunitu. Imunoglobulíny, najmä skupina A, nepodliehajú aktivite proteolytických enzýmov tráviacej šťavy, bránia fixácii potravinových antigénov na sliznici a podporujú ich rozpoznávanie, čím sa vytvára špecifická odpoveď organizmu.

Aktivita mikroflóry je spojená s prítomnosťou aeróbnych baktérií (10%) a anaeróbnych (90%) v zložení. Rozkladajú rastlinné vlákna (celulózu, hemicelulózu atď.) na mastné kyseliny, podieľajú sa na syntéze vitamínov K a skupiny B, brzdia procesy hniloby a fermentácie v tenkom čreve a stimulujú imunitný systém organizmu. Negatívny je vznik indolu, skatolu a fenolu pri mliečnej fermentácii.

Tráviaci systém teda zabezpečuje mechanické a chemické spracovanie potravy, absorbuje konečné produkty rozkladu do krvi a lymfy, transportuje živiny do buniek a tkanív, plní energetické a plastové funkcie.

2. Typy trávenia

Existujú tri typy trávenia:

1) extracelulárny;

2) intracelulárne;

3) membrána.

Mimobunkové trávenie prebieha mimo bunky, ktorá syntetizuje enzýmy. Na druhej strane je rozdelená na dutinu a extrakavitárnu. Pri dutinovom trávení pôsobia enzýmy na diaľku, ale v konkrétnej dutine (napríklad ide o vylučovanie sekrétu slinnými žľazami do ústnej dutiny). Mimo tela prebieha extrakavitárna, v ktorej sa tvoria enzýmy (napríklad mikrobiálna bunka vylučuje sekréty do okolia).

Membránové (parietálne) trávenie bolo opísané v 30. rokoch. XVIII storočia A. M. Ugolev. Vykonáva sa na hranici medzi extracelulárnym a intracelulárnym trávením, teda na membráne. U ľudí sa vykonáva v tenkom čreve, pretože tam je kefový okraj. Tvoria ho mikroklky - sú to mikrovýrastky membrány enterocytov s dĺžkou približne 1–1,5 µm a šírkou do 0,1 µm. Na membráne 1 bunky môže vzniknúť až niekoľko tisíc mikroklkov. Vďaka tejto štruktúre sa zväčšuje kontaktná plocha (viac ako 40-krát) čreva s obsahom. Vlastnosti membránového trávenia:

1) sa uskutočňuje vďaka enzýmom dvojakého pôvodu (syntetizované bunkami a absorbované obsahom čreva);

2) enzýmy sú fixované na bunkovej membráne tak, že aktívne centrum smeruje do dutiny;

3) vyskytuje sa iba za sterilných podmienok;

4) je konečnou fázou spracovania potravín;

5) zbližuje proces štiepenia a absorpcie vďaka tomu, že konečné produkty sú prenášané na transportné proteíny.

V ľudskom tele zabezpečuje trávenie dutín štiepenie 20-50% potravy a trávenie membránou - 50-80%.

3. Sekrečná funkcia tráviaceho systému

Sekrečnou funkciou tráviacich žliaz je uvoľňovanie sekrétov do lumen gastrointestinálneho traktu, ktoré sa podieľajú na spracovaní potravy. Na ich tvorbu musia bunky dostať určité množstvo krvi, ktorej prúdom sa dodávajú všetky potrebné látky. Tajomstvo gastrointestinálneho traktu - tráviace šťavy. Každá šťava pozostáva z 90–95 % vody a suchých zvyškov. Suchý zvyšok obsahuje organické a anorganické látky. Medzi anorganickými zaberajú najväčší objem anióny a katióny, kyselina chlorovodíková. Organické prezentované:

1) enzýmy (hlavnou zložkou sú proteolytické enzýmy, ktoré štiepia bielkoviny na aminokyseliny, polypeptidy a jednotlivé aminokyseliny, glukolytické enzýmy premieňajú sacharidy na di- a monosacharidy, lipolytické enzýmy premieňajú tuky na glycerol a mastné kyseliny);

2) lyzín. Hlavná zložka hlienu, ktorá dodáva viskozitu a podporuje tvorbu zhlukov potravy (boleos), v žalúdku a črevách interaguje s hydrogénuhličitanmi žalúdočnej šťavy a vytvára sliznično-bikarbonátový komplex, ktorý vystiela sliznicu a chráni ju pred samovoľným vylučovaním. -trávenie;

3) látky, ktoré majú baktericídny účinok (napríklad muropeptidáza);

4) látky, ktoré sa musia z tela odstrániť (napríklad obsahujúce dusík - močovina, kyselina močová, kreatinín atď.);

5) špecifické zložky (sú to žlčové kyseliny a pigmenty, vnútorný Castle faktor atď.).

Zloženie a množstvo tráviacich štiav je ovplyvnené stravou.

Regulácia sekrečnej funkcie sa uskutočňuje tromi spôsobmi - nervovým, humorálnym, lokálnym.

Reflexné mechanizmy sú oddeľovanie tráviacich štiav podľa princípu podmienených a nepodmienených reflexov.

Humorálne mechanizmy zahŕňajú tri skupiny látok:

1) hormóny gastrointestinálneho traktu;

2) hormóny žliaz s vnútornou sekréciou;

3) biologicky aktívne látky.

Gastrointestinálne hormóny sú jednoduché peptidy, ktoré sú produkované bunkami systému APUD. Väčšina pôsobí endokrinným spôsobom, ale niektoré z nich pôsobia paraendokrinným spôsobom. Pri vstupe do medzibunkových priestorov pôsobia na blízke bunky. Napríklad hormón gastrín sa tvorí v pylorickej časti žalúdka, dvanástniku a hornej tretine tenkého čreva. Stimuluje sekréciu žalúdočnej šťavy, najmä kyseliny chlorovodíkovej a pankreatických enzýmov. Bambesin vzniká na rovnakom mieste a je aktivátorom syntézy gastrínu. Sekretín stimuluje oddeľovanie pankreatickej šťavy, vody a anorganických látok, tlmí sekréciu kyseliny chlorovodíkovej, má mierny vplyv na ostatné žľazy. Cholecystokinín-pankreatozín spôsobuje oddelenie žlče a jej vstup do dvanástnika. Hormóny majú inhibičný účinok:

1) gastron;

3) pankreatický polypeptid;

4) vazoaktívny intestinálny polypeptid;

5) enteroglukagón;

6) somatostatín.

Z biologicky aktívnych látok má posilňujúci účinok serotonín, histamín, kiníny atď.. Humorálne mechanizmy sa objavujú v žalúdku a najvýraznejšie sú v dvanástniku a v hornej časti tenkého čreva.

Miestna regulácia sa vykonáva:

1) cez metsympatický nervový systém;

2) priamym účinkom potravinovej kaše na sekrečné bunky.

Povzbudzujúco pôsobí aj káva, koreniny, alkohol, tekutá strava a pod.. Lokálne mechanizmy sa najvýraznejšie prejavujú v dolných častiach tenkého čreva a v hrubom čreve.

4. Motorická aktivita gastrointestinálneho traktu

Motorická aktivita je koordinovaná práca hladkého svalstva gastrointestinálneho traktu a špeciálnych kostrových svalov. Ležia v troch vrstvách a pozostávajú z kruhovo umiestnených svalových vlákien, ktoré sa postupne menia na pozdĺžne svalové vlákna a končia v submukóznej vrstve. Kostrové svaly zahŕňajú žuvacie a iné svaly tváre.

Hodnota motorickej aktivity:

1) vedie k mechanickému rozkladu potravín;

2) podporuje pohyb obsahu cez gastrointestinálny trakt;

3) zabezpečuje otváranie a zatváranie zvieračov;

4) ovplyvňuje evakuáciu natrávených živín.

Existuje niekoľko typov skratiek:

1) peristaltické;

2) neperistaltické;

3) antiperistaltické;

4) hladný.

Peristaltické označuje prísne koordinované kontrakcie kruhových a pozdĺžnych svalových vrstiev.

Kruhové svaly sa sťahujú za obsahom a pozdĺžne - pred ním. Tento typ kontrakcie je typický pre pažerák, žalúdok, tenké a hrubé črevo. V hrubom reze je prítomná aj masová peristaltika a vyprázdňovanie. Hromadná peristaltika vzniká v dôsledku súčasnej kontrakcie všetkých vlákien hladkého svalstva.

Neperistaltické kontrakcie sú koordinovanou prácou kostrových svalov a svalov hladkého svalstva. Existuje päť typov pohybov:

1) satie, žuvanie, prehĺtanie v ústach;

2) tonické pohyby;

3) systolické pohyby;

4) rytmické pohyby;

Tonické kontrakcie sú stavom mierneho napätia hladkého svalstva gastrointestinálneho traktu. Význam spočíva v zmene tónu počas procesu trávenia. Napríklad pri jedle dochádza k reflexnej relaxácii hladkého svalstva žalúdka, aby sa zväčšil. Prispievajú tiež k prispôsobeniu sa rôznym objemom prichádzajúcich potravín a vedú k evakuácii obsahu v dôsledku zvýšenia tlaku.

Systolické pohyby sa vyskytujú v antrum žalúdka s kontrakciou všetkých svalových vrstiev. V dôsledku toho je jedlo evakuované do dvanástnika. Väčšina obsahu je pre lepšie premiešanie posunutá dozadu.

Rytmická segmentácia je charakteristická pre tenké črevo a nastáva, keď sa kruhové svaly stiahnu na 1,5–2 cm každých 15–20 cm, to znamená, že tenké črevo je rozdelené na samostatné segmenty, ktoré sa po niekoľkých minútach objavia na inom mieste. Tento typ pohybu zabezpečuje premiešanie obsahu spolu s črevnými šťavami.

Ku kontrakciám kyvadla dochádza pri naťahovaní kruhových a pozdĺžnych svalových vlákien. Takéto kontrakcie sú charakteristické pre tenké črevo a vedú k miešaniu potravy.

Neperistaltické kontrakcie zabezpečujú sekanie, miešanie, posúvanie a odstraňovanie potravy.

Antiperistaltické pohyby sa vyskytujú, keď sa kruhové svaly sťahujú vpredu a pozdĺžne - za bolusom potravy. Smerujú od distálnej k proximálnej, teda zdola nahor, a vedú k zvracaniu. Aktom zvracania je odstránenie obsahu cez ústa. Vyskytuje sa pri vzrušení komplexného potravinového centra medulla oblongata, ku ktorému dochádza v dôsledku reflexných a humorálnych mechanizmov. Význam spočíva v pohybe potravy prostredníctvom ochranných reflexov.

Hladové kontrakcie sa objavujú pri dlhšej neprítomnosti jedla každých 45-50 minút. Ich činnosť vedie k vzniku stravovacieho správania.

5. Regulácia motorickej aktivity gastrointestinálneho traktu

Charakteristickým znakom motorickej aktivity je schopnosť niektorých buniek gastrointestinálneho traktu rytmickej spontánnej depolarizácie. To znamená, že môžu byť rytmicky vzrušené. V dôsledku toho dochádza k slabým posunom membránového potenciálu – pomalým elektrickým vlnám. Keďže nedosahujú kritickú úroveň, nenastáva kontrakcia hladkého svalstva, ale otvárajú sa rýchle vápnikové kanály závislé od potenciálu. Ca ióny sa pohybujú do bunky a vytvárajú akčný potenciál vedúci ku kontrakcii. Po zastavení akčného potenciálu svaly neuvoľňujú, ale sú v stave tonickej kontrakcie. To je vysvetlené skutočnosťou, že po akčnom potenciáli zostanú otvorené napäťovo závislé kanály Na a Ca.

Bunky hladkého svalstva majú tiež chemosenzitívne kanály, ktoré sa pri interakcii receptorov s akýmikoľvek biologicky aktívnymi látkami (napríklad mediátormi) odtrhnú.

Tento proces je regulovaný tromi mechanizmami:

1) reflex;

2) humorálne;

3) miestne.

Reflexná zložka spôsobuje inhibíciu alebo aktiváciu motorickej aktivity pri excitácii receptorov. Zvyšuje motorickú funkciu parasympatického úseku: pre hornú časť - vagusové nervy, pre spodnú časť - panvu. Inhibičný účinok sa uskutočňuje v dôsledku celiakálneho plexu sympatického nervového systému. Keď sa aktivuje spodná časť gastrointestinálneho traktu, dochádza k inhibícii vyššej časti gastrointestinálneho traktu. Pri reflexnej regulácii sa rozlišujú tri reflexy:

1) gastroenterické (keď sú excitované receptory žalúdka, aktivujú sa iné oddelenia);

2) entero-enterálne (majú inhibičné aj excitačné účinky na základné oddelenia);

3) rekto-enterálne (keď je konečník naplnený, dochádza k inhibícii).

Humorálne mechanizmy prevládajú najmä v dvanástniku a hornej tretine tenkého čreva.

Stimulačný účinok má:

1) motilín (produkovaný bunkami žalúdka a dvanástnika, má aktivačný účinok na celý gastrointestinálny trakt);

2) gastrín (stimuluje motilitu žalúdka);

3) bambesín (spôsobuje oddelenie gastrínu);

4) cholecystokinín-pankreosín (poskytuje všeobecné vzrušenie);

5) sekretín (aktivuje motorový čln, ale inhibuje kontrakcie v žalúdku).

Brzdný účinok má:

1) vazoaktívny intestinálny polypeptid;

2) gastroinhibičný polypeptid;

3) somatostatín;

4) enteroglukagón.

Hormóny endokrinných žliaz ovplyvňujú aj motorickú funkciu. Napríklad inzulín ho stimuluje a adrenalín brzdí.

Miestne mechanizmy sa uskutočňujú v dôsledku prítomnosti mesympatického nervového systému a prevládajú v tenkom a hrubom čreve. Stimulačný účinok zabezpečuje:

1) hrubé nestrávené potraviny (vláknina);

2) kyselina chlorovodíková;

4) konečné produkty rozkladu bielkovín a sacharidov.

Inhibičný účinok nastáva v prítomnosti lipidov.

Motorická aktivita je teda založená na schopnosti vytvárať pomalé elektrické vlny.

6. Mechanizmus sfinkterov

Sfinkter- zhrubnutie vrstiev hladkého svalstva, vďaka ktorému je celý gastrointestinálny trakt rozdelený na určité úseky. Existujú nasledujúce zvierače:

1) srdcové;

2) pylorický;

3) orocyklický;

4) vnútorný a vonkajší zvierač konečníka.

Otváranie a zatváranie zvieračov je založené na reflexnom mechanizme, podľa ktorého parasympatikus zviera otvára a sympatikus uzatvára.

Srdcový zvierač sa nachádza na prechode pažeráka do žalúdka. Keď hrudka potravy vstúpi do dolných častí pažeráka, mechanoreceptory sú vzrušené. Posielajú impulzy pozdĺž aferentných vlákien blúdivých nervov do komplexného potravinového centra medulla oblongata a vracajú sa eferentnými dráhami k receptorom, čo spôsobuje otvorenie zvieračov. V dôsledku toho sa bolus potravy dostáva do žalúdka, čo vedie k aktivácii žalúdočných mechanoreceptorov, ktoré vysielajú impulzy pozdĺž vlákien blúdivých nervov do komplexného potravinového centra medulla oblongata. Pôsobia inhibične na jadrá blúdivých nervov a vplyvom sympatického úseku (vlákna kmeňa celiakie) dochádza k uzatváraniu zvierača.

Pylorický zvierač sa nachádza na hranici medzi žalúdkom a dvanástnikom. Jeho práca zahŕňa ďalšiu zložku, ktorá má vzrušujúci účinok - kyselinu chlorovodíkovú. Pôsobí na antrum žalúdka. Keď sa obsah dostane do žalúdka, chemoreceptory sú vzrušené. Impulzy smerujú do komplexného potravinového centra medulla oblongata a otvára sa zvierač. Keďže črevo je zásadité, keď okyslená potrava vstupuje do dvanástnika, chemoreceptory sú vzrušené. To vedie k aktivácii sympatického oddelenia a uzavretiu zvierača.

Mechanizmus fungovania zostávajúcich zvieračov je podobný princípu srdcových zvieračov.

Hlavnou funkciou zvieračov je evakuácia obsahu, čo nielen podporuje otváranie a zatváranie, ale vedie aj k zvýšeniu tonusu hladkého svalstva gastrointestinálneho traktu, systolickým kontrakciám antra žalúdka a zvýšeniu v tlaku.

Motorická aktivita teda prispieva k lepšiemu tráveniu, podpore a vylučovaniu potravín z tela.

7. Fyziológia absorpcie

Odsávanie- proces prenosu živín z dutiny tráviaceho traktu do vnútorného prostredia tela - krvi a lymfy. Absorpcia prebieha v celom gastrointestinálnom trakte, ale jej intenzita nie je rovnaká a závisí od troch dôvodov:

1) štruktúra sliznice;

2) dostupnosť konečných produktov;

3) čas zotrvania obsahu v dutine.

Sliznica spodnej časti jazyka a dna úst je stenčená, ale schopná absorbovať vodu a minerály. Vzhľadom na krátke trvanie prítomnosti potravy v pažeráku (približne 5–8 s) nedochádza k absorpcii. V žalúdku a dvanástniku sa vstrebáva malé množstvo vody, minerálov, monosacharidov, peptónov a polypeptidov, liečivých zložiek a alkoholu.

Hlavné množstvo vody, minerálov, konečných produktov rozkladu bielkovín, tukov, sacharidov, liečivých zložiek sa vstrebáva v tenkom čreve. Je to spôsobené množstvom morfologických znakov štruktúry sliznice, vďaka čomu sa oblasť kontaktu s prítomnosťou záhybov, klkov a mikroklkov výrazne zvyšuje). Každý vil je pokrytý jednovrstvovým stĺpcovým epitelom, ktorý je vysoko priepustný.

V strede je sieť lymfoidných a krvných kapilár patriacich do fenestrovanej triedy. Majú póry, cez ktoré prechádzajú živiny. Spojivové tkanivo obsahuje aj vlákna hladkého svalstva, ktoré zabezpečujú pohyb klkov. Môže byť čerpacie a oscilačné. Mesympatický nervový systém inervuje sliznicu.

V hrubom čreve sa tvoria výkaly. Sliznica tohto oddelenia má schopnosť absorbovať živiny, ale to sa nestane, pretože sú normálne absorbované v nadložných štruktúrach.

8. Mechanizmus vstrebávania vody a minerálov

Absorpcia sa uskutočňuje vďaka fyzikálno-chemickým mechanizmom a fyziologickým zákonom. Tento proces je založený na aktívnych a pasívnych druhoch dopravy. Štruktúra enterocytov je veľmi dôležitá, pretože absorpcia prebieha nerovnomerne cez apikálnu, bazálnu a laterálnu membránu.

Štúdie preukázali, že absorpcia je aktívny proces aktivity enterocytov. V experimente bola kyselina monojódoctová injikovaná do lúmenu gastrointestinálneho traktu, čo spôsobuje smrť črevných buniek. To viedlo k prudkému zníženiu intenzity absorpcie. Tento proces je charakterizovaný obojsmerným transportom živín a selektivitou.

Absorpcia vody prebieha v celom gastrointestinálnom trakte, najintenzívnejšie však v tenkom čreve. Proces prebieha pasívne v dvoch smeroch v dôsledku prítomnosti osmotického gradientu, ktorý vzniká pohybom Na, Cl a glukózy. Keď zjete jedlo obsahujúce veľké množstvo vody, voda z črevného lúmenu sa dostane do vnútorného prostredia tela. Naopak, pri konzumácii hyperosmotickej potravy sa voda z krvnej plazmy uvoľňuje do črevnej dutiny. Za deň sa vstrebe asi 8-9 litrov vody, z toho asi 2,5 litra pochádza z potravy a zvyšok je súčasťou tráviacich štiav.

K absorpcii Na, ako aj vody dochádza vo všetkých oddeleniach, ale najintenzívnejšie v hrubom čreve. Na preniká cez apikálnu membránu kefkového lemu, ktorá obsahuje transportný proteín - pasívny transport. A cez bazálnu membránu sa uskutočňuje aktívny transport - pohyb pozdĺž elektrochemického koncentračného gradientu.

Transport Cl je spojený s Na a je tiež smerovaný pozdĺž elektrochemického koncentračného gradientu Na obsiahnutého vo vnútornom prostredí.

Absorpcia hydrogénuhličitanov je založená na príjme H iónov z vnútorného prostredia pri transporte Na. H ióny interagujú s hydrogénuhličitanmi za vzniku kyseliny uhličitej. Pod vplyvom karboanhydrázy sa kyselina rozkladá na vodu a oxid uhličitý. Ďalej pasívne pokračuje absorpcia do vnútorného prostredia, k uvoľňovaniu výsledných produktov dochádza cez pľúca pri dýchaní.

Absorpcia dvojmocných katiónov je oveľa ťažšia. Najľahšie sa prepravuje Ca. Pri nízkych koncentráciách sa katióny prenášajú do enterocytov pomocou proteínu viažuceho vápnik uľahčenou difúziou. Z črevných buniek sa pomocou aktívneho transportu dostáva do vnútorného prostredia. Pri vysokých koncentráciách sú katióny absorbované jednoduchou difúziou.

Železo vstupuje do enterocytu aktívnym transportom, počas ktorého vzniká komplex železa a proteínového feritínu.

9. Mechanizmy vstrebávania sacharidov, tukov a bielkovín

K absorpcii sacharidov dochádza vo forme konečných produktov metabolizmu (mono- a disacharidov) v hornej tretine tenkého čreva. Glukóza a galaktóza sú absorbované aktívnym transportom a absorpcia glukózy je spojená s iónmi Na - symptóm. Manóza a pentóza vstupujú pasívne pozdĺž koncentračného gradientu glukózy. Fruktóza sa dodáva prostredníctvom uľahčenej difúzie. Najintenzívnejšia je absorpcia glukózy do krvi.

Absorpcia bielkovín je najintenzívnejšia v horných častiach tenkého čreva, pričom bielkoviny živočíšneho pôvodu tvoria 90–95 % a rastlinné bielkoviny – 60–70 %. Hlavnými produktmi rozpadu, ktoré sa tvoria v dôsledku metabolizmu, sú aminokyseliny, polypeptidy, peptóny. Transport aminokyselín vyžaduje prítomnosť nosných molekúl. Boli identifikované štyri skupiny transportných proteínov, ktoré poskytujú aktívny absorpčný proces. K absorpcii polypeptidov dochádza pasívne pozdĺž koncentračného gradientu. Produkty prechádzajú priamo do vnútorného prostredia a sú prenášané krvným obehom po celom tele.

Rýchlosť vstrebávania tukov je oveľa nižšia, najaktívnejšie vstrebávanie prebieha v horných častiach tenkého čreva. Transport tukov sa uskutočňuje vo forme dvoch foriem - glycerolu a mastných kyselín, pozostávajúcich z dlhých reťazcov (olejová, stearová, palmitová atď.). Glycerín pasívne vstupuje do enterocytov. Mastné kyseliny tvoria micely so žlčovými kyselinami a len v tejto forme sa dostávajú na membránu črevných buniek. Tu sa komplex rozkladá: mastné kyseliny sa rozpúšťajú v lipidoch bunkovej membrány a prechádzajú do bunky, zatiaľ čo žlčové kyseliny zostávajú v črevnej dutine. Vo vnútri enterocytov začína aktívna syntéza lipoproteínov (chylomikrónu) a lipoproteínov s veľmi nízkou hustotou. Potom sa tieto látky pasívnym transportom dostávajú do lymfatických ciev. Lipidy s krátkym a stredným reťazcom sú nízke. Preto sú prakticky nezmenené jednoduchou difúziou absorbovanou do enterocytov, kde sa pôsobením esteráz štiepia na konečné produkty a podieľajú sa na syntéze lipoproteínov. Tento spôsob dopravy si vyžaduje menšie náklady, preto sa v niektorých prípadoch pri preťažení gastrointestinálneho traktu aktivuje tento typ absorpcie.

Proces absorpcie teda prebieha mechanizmom aktívneho a pasívneho transportu.

10. Mechanizmy regulácie absorpčných procesov

Normálna funkcia buniek sliznice gastrointestinálneho cyklu je regulovaná neurohumorálnymi a lokálnymi mechanizmami.

V tenkom čreve má hlavná úloha lokálnu metódu, keďže činnosť orgánov vo veľkej miere ovplyvňuje intramurálny plexus. Vykonávajú inerváciu klkov. Vďaka tomu sa zvyšuje oblasť interakcie potravinovej kaše so sliznicou, čo zvyšuje intenzitu absorpčného procesu. Lokálne pôsobenie sa aktivuje v prítomnosti konečných produktov rozkladu látok a kyseliny chlorovodíkovej, ako aj v prítomnosti tekutín (káva, čaj, polievka).

Humorálna regulácia sa vyskytuje v dôsledku hormónu gastrointestinálneho traktu villikinínu. Produkuje sa v dvanástniku a stimuluje pohyb klkov. Intenzitu absorpcie ovplyvňuje aj sekretín, gastrín, cholecystokinín-pankreatozín. V neposlednom rade zohrávajú úlohu hormóny žliaz s vnútornou sekréciou. Inzulín teda stimuluje a adrenalín inhibuje transportnú aktivitu. Z biologicky aktívnych látok zaisťujú absorpciu serotonín a histamín.

Reflexný mechanizmus je založený na princípoch nepodmieneného reflexu, t.j. stimulácia a potlačenie procesov prebieha pomocou parasympatických a sympatických oddelení autonómneho nervového systému.

Regulácia absorpčných procesov sa teda uskutočňuje pomocou reflexných, humorálnych a lokálnych mechanizmov.

11. Fyziológia tráviaceho centra

Prvé predstavy o štruktúre a funkciách potravinového centra zovšeobecnil IP Pavlov v roku 1911. Podľa moderných koncepcií je potravinové centrum súbor neurónov umiestnených na rôznych úrovniach centrálneho nervového systému, ktorých hlavnou funkciou je regulujú činnosť tráviaceho systému a zabezpečujú prispôsobenie sa potrebám organizmu... V súčasnosti sú zvýraznené tieto úrovne:

1) chrbtica;

2) bulbárna;

3) hypotalamický;

4) kortikálna.

Miechovú zložku tvoria nervové bunky laterálnych rohov miechy, ktoré zabezpečujú inerváciu celého gastrointestinálneho traktu a tráviacich žliaz. Nemá samostatný význam a poslúcha impulzy z nadradených oddelení. Bulbárna úroveň je reprezentovaná neurónmi retikulárnej formácie medulla oblongata, ktoré sú súčasťou jadier trigeminálneho, tvárového, glosofaryngeálneho, vagusového a hypoglossálneho nervu. Všetky tieto jadrá tvoria komplexné potravinové centrum medulla oblongata, ktoré reguluje sekrečnú, motorickú a absorpčnú funkciu celého gastrointestinálneho traktu.

Jadrá hypotalamu poskytujú určité formy stravovacieho správania. Takže napríklad bočné jadrá tvoria centrum hladu alebo výživy. Pri podráždení neurónov vzniká bulímia – obžerstvo a pri ich zničení zviera uhynie na nedostatok živín. Ventromediálne jadrá tvoria saturačné centrum. Keď je aktivovaný, zviera odmieta jedlo a naopak. Do centra smädu patria periforónne jadrá, pri podráždení zviera neustále potrebuje vodu. Význam tohto odboru spočíva v poskytovaní rôznych foriem stravovacieho správania.

Kortikálna úroveň je reprezentovaná neurónmi, ktoré sú súčasťou cerebrálneho oddelenia chuťových a čuchových senzorických systémov. Okrem toho sa v predných lalokoch mozgovej kôry našli samostatné bodové ložiská, ktoré sa podieľajú na regulácii procesov trávenia. Podľa princípu podmieneného reflexu sa dosahuje dokonalejšie prispôsobenie organizmu podmienkam existencie.

12. Fyziológia hladu, chuti do jedla, smädu, sýtosti

Hlad- stav tela, ktorý sa vyskytuje pri dlhšej neprítomnosti potravy v dôsledku excitácie laterálnych jadier hypotalamu. Pocit hladu je charakterizovaný dvoma prejavmi:

1) objektívne (výskyt hladových kontrakcií žalúdka, čo vedie k správaniu pri zhromažďovaní potravy);

2) subjektívne (nepohodlie v epigastrickej oblasti, slabosť, závrat, nevoľnosť).

V súčasnosti existujú dve teórie vysvetľujúce mechanizmy excitácie hypotalamických neurónov:

1) teória „hladnej krvi“;

2) „periférna“ teória.

Teóriu "hladnej krvi" vyvinul IP Chukichev. Jeho podstata spočíva v tom, že pri transfúzii krvi z hladného zvieraťa do dobre nakŕmeného zvieraťa sa u tohto vyvinie správanie pri zbere potravy (a naopak). "Hladná krv" aktivuje hypotalamické neuróny v dôsledku nízkej koncentrácie glukózy, aminokyselín, lipidov atď.

Zdôrazňujú sa dva spôsoby ovplyvnenia:

1) reflex (cez chemoreceptory reflexogénnych zón kardiovaskulárneho systému);

2) humorálna (krv chudobná na živiny prúdi do neurónov hypotalamu a spôsobuje ich excitáciu).

Podľa "periférnej" teórie sa hladové kontrakcie žalúdka prenášajú na laterálne jadrá a vedú k ich aktivácii.

Chuť do jedla- túžba po jedle, emocionálne vnemy spojené s jedením. Vyskytuje sa na úrovni mozgovej kôry podľa princípu podmieneného reflexu a nie vždy ako odpoveď na stav hladu a niekedy na zníženie hladiny živín v krvi (hlavne glukózy). Výskyt chuti do jedla je spojený s uvoľňovaním veľkého množstva tráviacich štiav obsahujúcich vysoké hladiny enzýmov.

Sýtosť nastáva pri uspokojení pocitu hladu, sprevádzaného excitáciou ventromediálnych jadier hypotalamu podľa princípu nepodmieneného reflexu. Existujú dva typy prejavov:

1) cieľ (zastavenie stravovania a hladových kontrakcií žalúdka);

2) subjektívne (prítomnosť príjemných pocitov).

V súčasnosti boli vyvinuté dve saturačné teórie:

1) primárne senzorické;

2) sekundárne alebo pravdivé.

Primárna teória je založená na podráždení žalúdočných mechanoreceptorov. Dôkaz: pri pokusoch, keď sa zvierací sprej zavedie do žalúdka, po 15–20 minútach nastane saturácia sprevádzaná zvýšením hladiny živín odobratých z depozitných orgánov.

Podľa sekundárnej (alebo metabolickej) teórie sa skutočná sýtosť dostaví len 1,5–2 hodiny po jedle. V dôsledku toho stúpa hladina živín v krvi, čo vedie k excitácii ventromediálnych jadier hypotalamu. V dôsledku prítomnosti recipročných vzťahov v mozgovej kôre sa pozoruje inhibícia laterálnych jadier hypotalamu.

Smäd- stav tela, ktorý nastáva pri nedostatku vody. Vzniká:

1) s excitáciou perifornykálnych jadier počas poklesu tekutiny v dôsledku aktivácie volumoreceptorov;

2) s poklesom objemu tekutiny (dochádza k zvýšeniu osmotického tlaku, na ktorý reagujú osmotické a sodík-dependentné receptory);

3) pri vysychaní slizníc ústnej dutiny;

4) s lokálnym otepľovaním hypotalamických neurónov.

Rozlišujte medzi skutočným a falošným smädom. Skutočný smäd nastáva, keď hladina tekutín v tele klesá a je sprevádzaná túžbou piť. Falošný smäd je sprevádzaný vysychaním ústnej sliznice.

Potravinové centrum teda reguluje činnosť tráviaceho systému a zabezpečuje rôzne formy správania pri získavaní potravy pre ľudské a živočíšne organizmy.