Tompa kemény tárgyak okozta sérülések. Tompa kemény tárgyak által okozott sérülések kriminalisztikai jellemzői és értékelése: előadás

7.1. Általános rendelkezések

A tompa tárgyak mérete, alakja és az anyag jellege nagyon változatos, és a legszélesebb körben elterjedt a mindennapi életben és a gyártásban. Ezért a törvényszéki orvosszakértői gyakorlatban leggyakrabban tompa tárgyak okozta sérülésekkel találkoznak. A fő különbség a tompa tárgyak között az, hogy nincs éles szélük vagy végük.

A sérülés mechanizmusa általában kettős: vagy egy mozgó tárgy okozza a sérülést egy nyugalomban lévő vagy viszonylag kis mozgásban lévő személynek, vagy pedig egy személy mozgó teste nekiütközik egy álló tárgynak (például esés közben).

A tompa tárgyak által okozott sérülések mértéke és jellemzői függenek a károsító tárgy tömegétől és sűrűségétől, a mozgás sebességétől, a tompa tárgy ütőfelületének alakjától, a sérült testrész anatómiai felépítésétől, stb. A nagy, nehéz mozgó tárgyak (például teherautó, elektromos vonat, épületrész összeomlása során) általában nagyon kiterjedt károkat okoznak, beleértve a zúzódást és a darabolást is. Más kevésbé nehéz és kis tárgyakat is be lehet venni a kézbe, amellyel meghajtják őket, és ezzel megfelelő károkat okozva. Ez utóbbiakat gyakran fegyvertelen személy okozza (például ütések, rúgások, fejütések, ujjak szorítása, foggal való harapások stb.).

A tompa eszközök jellegétől és az alkalmazási módoktól függően ezek a sérülések a következő csoportokba sorolhatók:

1. Fegyvertelen személy által okozott sérülés (ujjak, ököl, tenyér, láb, fogak stb.).

2. Emberi kézben lévő tárgyak által okozott károk (tompa kéziszerszámok).

3. Gyártási környezetben okozott károk.

4. Közlekedési eszközökkel okozott károk (közúti, vasúti, légi, vízi közlekedési sérülések).

5. Magasból leesés okozta károk.

6. Sérülések sporttevékenység közben.


7.2. Fegyvertelen személy által okozott kár

A fegyvertelen személy ujjaival, tenyerével, öklével, lábával, fogaival sérülést okozhat, ami más jellegű lesz. Tehát, amikor ujjaival nyomást gyakorol, vagy sajátos elhelyezkedésű zúzódások képződnek a testen (egyetlen kerek zúzódás a váll egyik oldalán és több hasonló a másik oldalon), vagy horzsolások, gyakran zúzódások formájában. félholdak (a nyak összenyomásával).

Meg lehet különböztetni támadásból származó horzsolások és önvédelemből származó horzsolások. Az elsők akkor alakulnak ki az emberben, amikor valaki megtámadja és kárt akar okozni neki. Az ilyen horzsolásokat a száj és az orr kerületén, az ajkakon és az orcák nyálkahártyáján diagnosztizálják, hogy megkíséreljék a fulladást a légzőnyílások bezárásával; horzsolások a nyakon, amikor kézzel próbálják megszorítani, gyakran zúzódásokkal kombinálva; horzsolások a női nemi szervek területén és a hüvelyi előcsarnok nyálkahártyáján. A második, ezek olyan horzsolások, amelyeket áldozata önvédelemből (defenzív) ejtett a támadón, főleg a támadó arcán vagy kezén, és fontosak lehetnek a támadással gyanúsított személyek vizsgálatakor, vagy holttest vizsgálatakor a tisztázás érdekében. az esemény képe.

Kiterjedtebb ujjsérülések ritkán mondják ki. Megkövetelik az egész kar izmainak feszültségét, és az ujjak megfogáskor nemcsak összenyomják, hanem nyújtják is a testrészeket. Ebben az esetben kis ízületek elmozdulása és ritkán kis csontok törése is előfordulhat; újszülötteknél az erős kéznyomás koponyatörést okozhat az agy zúzódásával.

A fejbőr vagy a szakáll haj kihúzása elég gyakran előfordul mind harc közbeni támadás, mind önvédelem során. A meggyilkolt kezébe szorongatott hajnak nagy jelentősége van a bűncselekmények felderítésében. Nem szabad azonban azt gondolnia, hogy egyszerre sok hajat kihúzhat a kezével, ahogyan azt az áldozatok gyakran állítják.

A körmök sérülése elég jellemző. Úgy néznek ki, mint félkör alakú vagy lineáris horzsolások. A lenyúzott epidermisz részecskéi a támadó körmei alatt találhatók.

Fegyvertelen kéz, ököl különféle károk keletkeznek. Általában nem károsítják a bőr épségét, de sebeket is okozhatnak. Az ököllel végzett ütések során bőrkopások lépnek fel, különösen a csontokon elhelyezkedő helyeken, csontos kiemelkedéseken, amelyek vékony szövetrétegű bőr alatti zsírszövetet tartalmaznak: a homlokban, az orrban, az arccsontokban, az állban, a kézháton stb.

Az ütés által okozott leggyakoribb károk a zúzódások, a különböző méretű és formájú, korlátozott és széles körben elterjedt bőr alatti hematómák. A szemhéj hematómái különösen könnyen előfordulnak. Ezeket úgynevezett szemüveg formájában figyelik meg, amikor az orr hátsó részén, az orrnyeregben ütik meg őket. Amikor az áldozatot kórházba szállítják, mindkét szem szemhéjának ilyen hematómái a koponyaalap csontjainak törését gyanítják. A járóbeteg igazságügyi orvosszakértői gyakorlatban azonban nagyon gyakran megfigyelhetők a koponyaalap törése vagy az orrcsontok károsodása nélkül. Ha csonttörés gyanúja merül fel, röntgenfelvételt kell készíteni.

Lyukasztáskor a hematómák másik gyakori helye az ajkak. Ebben az esetben mindkét ajak nyálkahártyája ülepedést és különböző mélységig behatoló szakadásokat mutat. Mindkét ajak belső felületének károsodása egyidejűleg vagy külön-külön azzal magyarázható, hogy a „kemény bélésen”, a fogakon vagy az állkapcsokon „összenyomódnak”. Amikor az ajkak megsérülnek, gyakran a fogak is sérülnek egyúttal. Az utóbbiak vagy kiütnek a lyukakból, vagy a nyak területén törnek el. Néha a fog darabjait is leütik.

Az ököllel végzett ütés az orrcsontok, az alsó állkapocs, a felső állkapocs és a járomcsontok töréseit okozhatja. A temporális régió károsodása esetén esetenként a halántékcsontok törése epidurális és szubdurális hematómákkal, sőt agyi traumával is előfordulhat. Az ütközés helyén a bordák közvetlen törése is megfigyelhető ökölcsapásból, és ritkán a szegycsont törése is.

Ökölütésből a lágyszöveti sebek korlátozott szakadások formájában, zúzódásos, zúzott élekkel a csontos kiemelkedések helyén, a homlokcsont orbitális pereme mentén, a járomcsontok területén, valamint glabella. Orrcsonttörések esetén esetenként másodlagosan csonttöredékek okozzák a sebeket. Az ütés ereje a kéz méretétől és a támadó fizikai fejlettségétől, a sebzés jellege pedig az alkalmazás helyétől és a traumatikus erő nagyságától függ. Jelentős sérülés keletkezik, ha ököllel ütik, amelybe valamilyen tárgyat helyeznek súlyozás céljából - „könyvjelzőt” (például súlyt, kőt, fémdarabot stb.).

Amint láthatja, az ököl különféle és néha súlyos károkat okozhat.

Nyitott tenyérütésektől vagy laposan a fülkagylón dobhártya-repedések lépnek fel.

Kézzel megragadva, ujjakkal szorítva lekerekített csíkok formájában zúzódásokat hagyhat maga után, különösen azoknál a személyeknél, akiknél fokozott az erek törékenysége. A zúzódások alakja lehetővé teszi, hogy ilyen esetekben meghatározzuk előfordulásuk mechanizmusát.

A láb által okozott sérülések sokkal kevésbé gyakoriak, mint az ököllel. Ha valamilyen cipőben patkolt lábbal ütnek, sérülés marad a testen, így néha megválaszolható a sebzett tárgyra vonatkozó kérdés. A fekve taposott személy sérülésének mértéke esetenként olyan nagy, hogy más típusú sérülésre kell gondolni. A patkolt láb ütései a horzsolásokon és zúzódásokon kívül csonttöréseket és az ökölütésnél nagyobbakat is okozhatnak: a felső végtag, a lábfej, a fibula csontjai, különösen a condylusok. Elég gyakoriak a belső szervek: máj, lép, gyomor, belek zárt repedése is.

Mellkaskompresszió térddel szegycsonttörést, a bordák közvetett és közvetlen törését okozhatja.

Fogak által hagyott sérülés a fogászati ​​állapot anyagi tükröződése. Ezek a nyomok felhasználhatók az őket elhagyó személy azonosítására. A fognyomokat harapásokra, harapásokra, rágcsálásokra és lenyomatokra osztják.

Harapáskor ezek a jellemzők a csúszó területen horzsolások, karcolások és felületi sebek formájában jelennek meg.

Harapás esetén a test egy részének a fogak általi nem teljes elválasztása következik be a harapások szélein és a szomszédos bőrön, a fogászati ​​állapot ugyanazon jellemzői jeleníthetők meg; Ráadásul harapáskor a fogak külső és belső felületén olykor meglehetősen nagy egyenetlenségek jelennek meg, sőt a koronák testbe süllyedt részeiről is feltárulnak térfogati nyomok.

Harapáskor a sebek a nyújtásból eredő szövetrepedések elemei maradnak; a fogak jellegzetességei rosszabbul és torzulva derülnek ki, de a seb szélein ugyanazok a jelek jelenhetnek meg, mint a harapásoknál; ezeket a sebeket gyakran valamilyen fertőzés bonyolítja.

A mark-lenyomat a harapás felületes változata, a koronák szélességének, a fogközöknek, a fogazat görbületének és az egyes fogak helytelen elhelyezkedésének jeleit mutatja; Általában ezek a jelek gyengén kifejeződnek, és különösen alapos tanulmányozást és rögzítést igényelnek. A teljes körű orvosi és igazságügyi azonosító vizsgálat elvégzéséhez a holttesten lévő fognyomok gondos és részletes rögzítése szükséges. Összehasonlító anyag a kísérleti fognyomok. Beszerezhetők közvetlenül a gyanúsítotttól, vagy még kényelmesebben és pontosabban az állkapcsa kiváló minőségű modelljeiről. hozzátéve a meglévő harapáshoz. Ezek a manipulációk fogorvosi technikai segítséget igényelnek (természetesen megfelelő jogi dokumentációval). A fogak okozta sérülések támadás és védekezés során egyaránt előfordulnak. Az elsők az arcon, a nyakon, a vállakon, a mellkason helyezkednek el. A védősérülések leggyakrabban az ujjakon és a kéz egyéb részein, az alkaron, de előfordulhatnak az arcon és a nyakon is.

Így a fegyvertelen személy által okozott kár jellege, mértéke, alakja és lokalizációja eltérő, és a támadó fizikai fejlettségétől függ. Néha az ilyen sérülések az áldozat halálát okozzák a helyszínen. Ebben a tekintetben a nyakat a tenyér szélével érő ütések nagyon veszélyesek a sokk vagy a carotis aneurizma megrepedésének lehetősége miatt.


7.3. Sérülések tompa tárgyak által okozott lapos felülettel a kezében

személy

Lapos ütőfelületű tárgyak: deszkák, téglák, kalapácsok stb. Az ilyen elemek hatása széles körben elterjedt, korlátozott és vegyes lehet; Ez függ az ütési felület méretétől és attól a testrésztől, ahol az ütést érik.

Széles körű akcióval az ütési felület (például deszkák) nagyobb, mint az ütési test területe. Ilyen esetekben kerek vagy ovális zúzódások alakulnak ki homályosan meghatározott élekkel, csúszáskor horzsolások figyelhetők meg, és ha a tárgy nagyon nehéz, akkor törések (különösen a koponyacsontok összenyomódásából eredő törései) fordulhatnak elő. A lapos tárgy általános hatása a lekerekített testrészeken jelentkezik: a fejen, a vállízület területén, a térden stb.

Korlátozott akcióval az ütőfelület kisebb, mint a test sérült felülete. Ha ilyen tárgyakkal (például kalapáccsal) ütik meg, zúzódások keletkeznek, gyakran zúzódásokkal a széleken. Nagy ütési erővel zúzódásos, zúzódásos és zúzódásos-sérült bőrsebek, zúzott izmok, sőt a koponyaboltozat csontjainak perforált törése is lehetséges. Ezen sérülések alakja és mérete esetenként megfelel a károsító tárgy ütőfelületének, amely alapján megállapítható a fegyver típusa, esetenként egyedi jellemzői. A zúzódásos sebeket egyenetlen, nyers, horzsolt élek és mélységű kötőszöveti hidak jellemzik.

Vegyes akcióval a tárgy egyrészt annak élével érintkezik a testtel, másrészt a tárgy ütőfelülete túlnyúlik a sérült felületen. Ilyenkor az ütős tárgy széle szerint sérülés keletkezik, az utóbbihoz hasonlóan, mint korlátozott akciónál, de a tárgy hiányos lenyomatánál. A koponyaboltozat csontjain gyakran terasz alakú törések fordulnak elő a sebző tárgyak ilyen hatása miatt.

Nagyméretű, sík felületű tárgyak (vastag táblák stb.) hatásának kitéve, ha azok fizikailag erős ember kezében vannak, jelentős károsodások léphetnek fel, beleértve a koponyaboltozat csontjainak aprított törését. Az ilyen sérülések gyakran hasonlóak más típusú sérülésekhez, és a sebzett tárgy kérdése bizonyos esetekben csak a kizárás módszerével oldható meg. Az egyik megkülönböztető jel ebben az esetben a test általános megrázkódtatására utaló adatok hiánya.


7.4. Emberi kézben lekerekített felületű tompa tárgyak által okozott sérülések

A lekerekített felületű tárgyak körpálcák (fém, fa, műanyag stb.), feszítővasak, súlyok, palackok stb. Az ilyen tárgyak legerősebb hatása a test kiálló felületén, a fej, a vállízületek, a mellkas oldalsó felületein stb. A fellépő sérülés típusa a lekerekített tárgy alakjától (hengeres vagy gömb alakú), méretétől és az ütközés erejétől függ.

Lekerekített felületű tárgyak(különösen hengeres) hatásuk során a szövetek maximális összenyomódását okozzák az érintkezési ponton. Ennek eredményeként a vért a sebzett tárgy domború részei szerint préselik ki. Ezért bottal, feszes kötéllel stb. Gyakran lineáris zúzódások jelennek meg két csík formájában, középen egy töréssel.

A tárgyak hengeres felülete(bot, feszítővas, üveg stb.) ütéskor hosszú, néha egyenes vonalú sebeket okozhat zúzódásos és nyers élekkel. Az ilyen sebeket gyakran az alatta lévő csontok (koponya, bordák, szegycsont) törései kísérik, amelyek akkor is megfigyelhetők, ha a bőr épsége megmarad. Az alatta lévő csontok zárt vagy nyílt törései esetenként a lenyomat alakjában és méretében megfelelhetnek a szerszám ütőfelületének alakjának és méretének.

Ha hengeres tárgyakkal jelentős erővel ütik meg olyan helyeken, ahol a csontok közel vannak (például a fejen), akkor gyakran zúzódásos sebek keletkeznek, amelyeknek egyenetlen, nyers, zúzódásos szélei vannak. Az ilyen sebek fő jellemzője a kötőszöveti hidak jelenléte a végükön. A zúzódásos sebek alakja nagymértékben függ a sebzett tárgy lekerekített felületének jellemzőitől.

Gömb alakú ütőfelületű tárgyak: golyók, súlyok, kanalak stb., ha kis erővel alkalmazzák, zúzódások képződnek, amelyek gyakran kerek alakúak. Ha az ütést nagy erővel alkalmazzák, csillag alakú vagy szabálytalan alakú sebek jelennek meg a bőrön kerek vagy ovális sérülési területtel. Az ilyen sebek szélei vérezhetnek. Ilyenkor a koponyaboltozat csontjain nyomott törések alakulnak ki.


7.5. Szögletes élű kézi tárgyak által okozott sérülések

A szöges élt alkotó síkok számától függően az objektumokat kétszöggel (például táblák, téglák élei stb.), háromszöggel, tetraéderes és poliéderes szöggel (tégla sarka, feneke) különböztetjük meg. fejsze, kalapács stb.). A tárgyak szögletes élei átmenetet jelentenek a tipikusan tompa (sík vagy lekerekített) felületről az éles szerszámokra jellemző éles élek és végek felé, és minél élesebb a szög, annál könnyebben képződik a seb, és minél közelebb kerül a cselekvés a daraboláshoz.

A sérülés alakja és mérete a szögletes él jellemzőitől függ. Ha kétszögű egyenes élű tárgyak ütik(deszka, stb.) hosszanti zúzódások vagy sebek keletkeznek A kétszögletű, íves szélű tárgyak, mint a palack alja, íves alakú zúzódásokat vagy sebeket adnak.

A seb kerületén fellépő zúzódások súlyossága a tárgy síkjai közötti szögtől függ, és minél kisebb a szög, annál kevésbé kifejezett a vérzés a seb szélein. Ahogy a károsító tárgy szöge élesedik, a seb szélei simábbá válnak.

Ha poliéderes (piramis) szögű tárgyaknak ütközik jellegzetes csillag alakú sebek keletkeznek, és a seb sugarainak száma gyakran megfelel a szögben összefutó élek (bordák) számának. Így egy háromszögszögű tárgy (például tégla, deszka sarka) háromsugaras kopást vagy sebet hoz létre, amelynek minden sugarát a tárgy sarkának széle képezi. Ezek a sugarak, horzsolások vagy sebek az ütés irányától függően változó hosszúságúak lehetnek.

Háromszögű, poliéderes és kúp alakú tompa szögek A hatásmechanizmus szerint átmenetiek a piercing fegyverekhez. Sőt, minél élesebb a szög, annál kevésbé kifejezett a zúzódás és a kialakult seb szélein való ülepedés. Jelentős ütőerővel és kellő gravitációval a poliéderes szögű szerszám jellegzetes nyomott vagy perforált lapos csonttöréseket hoz létre.


7.6. Kombinált tompa sérülésektárgyak emberi kézben


Ha egyenetlen feltűnő felületű tárgyaknak van kitéve Sokféle sérülés fordul elő, attól függően, hogy a tárgy melyik része érintkezett a testtel. Ilyen esetekben részletes vizsgálattal a lapos, lekerekített és szögletes tárgyakra jellemző egyedi sérüléselemek is megtalálhatók, mivel az egyenetlen tárgyak egyes részei lapos, lekerekített és szögletes felületűek lehetnek.

Nem szabad megfeledkezni arról, hogy ugyanaz a tárgy sokféle kárt okozhat, mivel az ütéseket a tárgy különböző felületei és a test felületéhez képest eltérő szögben fejtik ki. Például egy tégladarab lapos, szögletes vagy egyenetlen felületű tárgyként működhet attól függően, hogy melyik része okozta a sérülést. Ezt a körülményt a többszörös sérülések vizsgálatánál figyelembe kell venni.

Amikor üvegből készült tompa tárgyak okozzák(például egy üveg), különféle sérülések fordulhatnak elő. Ha a tárgy nem törik el, a sérülés hasonló lesz a lekerekített felületű tompa tárgy okozta sérüléshez. Ha egy tárgy az ütközés hatására eltörik, akkor annak éles végű és szélű részei éles tárgyakhoz hasonlóan károkat okoznak.

Ha egy holttest igazságügyi orvosszakértői vizsgálata során kérdés merül fel az üvegtárgy által okozott károsodás lehetőségével kapcsolatban, akkor a sebcsatornát további vizsgálatnak kell alávetni. Ehhez a sebcsatorna lágyszövetét egy edénybe helyezik, és koncentrált kénsav és salétromsav keverékével megsemmisítik. Az üvegdarabok megmaradnak, és a maradék mikroszkóppal kimutathatók.

A kézi tompa szerszámok által okozott sérülések leírt jellemzőiből (lapos, lekerekített, szögletes és egyenetlen felületű) az következik, hogy rendkívül nehéz meghatározni a szerszám típusát, és különösen a konkrét példányát. a sérülés tulajdonságait. Az azonosítás megkönnyítheti egy olyan eszköz vagy tárgy töredékének felfedezését a sebben, amellyel a sebet okozták.


7.7. Az igazságügyi orvosszakértői vizsgálat által megoldott főbb kérdések tompa műszerek (tárgyak) okozta sérülések esetén

Ha tompa műszerek (tárgyak) okozta sérülések gyanúja merül fel, az igazságügyi orvosszakértőnek a következő kérdéseket lehet feltenni:

1. Milyen sérüléseket találtak az áldozaton (élő személy, holttest), és mi okozhatta azokat?

2. Mennyi a kár mértéke? Mi a mechanizmusa ezeknek az elváltozásoknak?

3. Az észlelt sérüléseken vannak-e olyan jelek, amelyek alapján megállapítható a sérült tárgy mérete, alakja, szerkezete és egyéb jellemzői, illetve azonosítható?

4. A sérüléseket emberi testrészek (fej, láb, ököl, fogak) okozzák?

5. Ha több sérülést találnak az áldozaton, milyen sorrendben keletkeztek? Ugyanazok vagy különböző tárgyak okozzák?

6. Mennyi idővel ezelőtt okozták az egyes sérüléseket?

7. Mi a károsodás sorrendje?

8. A kárt okozhatták a szakértőnek bemutatott tárgyak?

9. A vizsgálatra benyújtott tárgyak közül melyik sérülhetett meg?

10. Milyen helyzetben volt az áldozat a sérülés idején?

11. Mi volt az áldozat és a támadó egymáshoz viszonyított helyzete a kár idején?

12. Vannak-e olyan sérülések az áldozat testén, amelyek a birkózásra és az önvédelemre jellemzőek?

13. A kárt saját vagy valaki más keze okozta?

14. Szedtek-e alkoholt (kábítószert) röviddel a halál előtt?

15. Vannak-e vérnyomok, haj, szervi sejtek és szövetek fedőrétegei, valamint ruhaszálak a tárgyon?

16. Ha egy tárgyon vér van, mi a faja, csoportja és neme?

17. Ha egy tárgyon sejtrétegek vannak, milyen szervi, szöveti, csoport- és nemi hovatartozásuk van?

18. Holttestvizsgálat esetén ez a sérülés okozza a halált?

20. A sérüléseket intra- vagy post mortem okozták?

A tompa tárgyak, szerszámok és fegyverek különféle sérüléseket okozhatnak – a felületestől a mély és kiterjedtig. Természetük a tárgytól és a szövetre ható erőtől függ. Ezért az áldozatok vizsgálatakor a károsodás legrészletesebb vizsgálatára van szükség szabad szemmel, mikroszkóp alatt és ultraibolya sugárzással. Ez utóbbi néha lehetővé teszi a láthatatlan változások, a bőr alatti vérzések, a jellegzetes szennyeződések és egyéb jellemzők azonosítását. Egy feltételezett vagy ismert fegyvernek a sérüléshez való illesztése lehetővé teszi egy adott tárgy megerősítését vagy kizárását. A sebzés lefényképezése és a támadófegyverrel való összehasonlítása nagy segítséget jelenthet ebben a tekintetben. A károkat le kell írni és meg kell mérni. Konkrét részleteit is lemérik és lefényképezik. A károk és az incidens körülményeinek ilyen rögzítése kötelező sorozatfotózással néha segíthet a konfliktusban részt vevő felek testtartásának és egymáshoz viszonyított helyzetének megállapításában.


7.8. Sérülések sportolás közben

A sportsérülés annak a következménye, hogy a sportolók nem tartják be a biztonsági óvintézkedéseket és a biztosítási szabályokat összetett gyakorlatok végzése során. Az ebből eredő károsodás természete a sportágtól függ. Ez a körülmény megköveteli, hogy az igazságügyi szakértő megismerje az edzés vagy verseny lebonyolítására vonatkozó szabályokat, és részt vegyen az esemény helyszínének (különösen azon felszerelések, amelyeken a sértett végzett) átvizsgálásában.

A sporttevékenység során bekövetkezett sérülések általában akkor válnak vizsgálat tárgyává, ha a sporttevékenység szervezési és lebonyolítási szabályainak megsértésére utalnak. A tapasztalatok szerint minden sportág bizonyos sérüléseknek felel meg. Ezt figyelembe kell venni a vizsgálat lefolytatása során, és szükség esetén bevonni a szükséges szakembereket (sportorvosok, edzők, oktatók stb.) az abban való részvételre.

A sporttevékenység során előforduló sérülések leggyakoribb típusa a diszlokációk, mivel a sportolóknak nagyon gyakran kell hirtelen mozdulatokat tenniük, ha bármely testrész fix (például láb ugráskor, kalapácsdobás, diszkosz stb.). Ha elesik edzés közben a keresztlécen, gyakran tapasztalja a nyaki vagy a mellkasi gerinc törései. Vízbe merüléskor nemcsak gerinctörések lehetségesek, hanem a koponyacsontok törései.

Versenyek alatti túlzott túlerőltetés vagy nagy fizikai aktivitást igénylő mértéktelen edzés esetén haláleset következhet be akut szívelégtelenség. Ilyenkor kérdések merülnek fel, hogy a sportoló tud-e űzni ezt a sportágat, illetve az orvosi felügyelet helyessége. Fontos azonosítani a belső szervek bármely patológiáját.

A sportsérülések igazságügyi orvosszakértői vizsgálata során fontos alaposan tanulmányozni egy adott sportág szabályait és jellemzőit, megtudni, hogy az áldozat valódi cselekedetei voltak a sérülés időpontjában, betartotta-e a sportszabályokat, és hogy A sportoló egészségi állapotát az edzések és a versenyek során orvosi megfigyelés alatt tartották.

Speciális sportok során (repülő klubokban, motoros klubokban stb.) a megfelelő közlekedési sérülésekhez hasonló sérülések fordulnak elő. Ezért szükséges a járművek szakértő általi ellenőrzése e sportág szakembereinek részvételével.


7.9. Munkakörnyezetben okozott kár

A sérülések ezen csoportja általában nagyobb tömegben és súlyosságban különbözik az előzőektől, mivel az ilyen esetekben a fellépő erő általában jelentősen meghaladja az ember erejét. A gépalkatrészek károsodásának jellege a gépek tervezési jellemzőitől és a sérülés mechanizmusától függően igen változatos. Leggyakrabban bármilyen gépalkatrész, repülő alkatrész, forgó mechanizmusokba való becsapódás, belső gyártású járművek becsapódása, magasból vagy síkra zuhanás stb. Az ebben az esetben észlelt károk elvileg hasonlóak a kézi tompa műszerek által okozott károkhoz, de sokkal nagyobb mértékben és súlyosságban különböznek egymástól.

Az üzemi sérülések igazságügyi orvosszakértői vizsgálatának fő feladata a sérülések természete és jellemzői alapján a sérülés műszaki (tárgyi) okának megállapítása. A sérülés okának, és különösen a károkozás módjának megállapítása ilyen esetekben a megbízható előzetes információk hiánya és a technológiai folyamatok jellegének ismeretének hiánya miatt gyakran nagy nehézségekbe ütközik a szakértő számára.

A balesetek kivizsgálása során egyes iparágakban tapasztalható jelentős nehézségek arra kényszerítik a nyomozó hatóságokat, hogy számos összetett kérdést tegyenek fel a sérülés mechanizmusával, a halál idejével, a sérülést okozó eszközzel, valamint az áldozat helyzetével kapcsolatban. sérülés stb. Különösen nagyobb nehézségekbe ütközik a nyomozó- és vizsgálótestületek kombinált ipari sérülések esetén, amikor felmerül a vegyes felelősség kérdése.

Az üzemi sérüléses esetek helyes igazságügyi orvosszakértői diagnosztikájához nagy jelentőséggel bír az eset helyszíni szemle igazságügyi szakértő közreműködésével, amelyre a gyakorlatban jelenleg sajnos rendkívül ritkán kerül sor.

A mezőgazdasági termelésben időnként megfigyelhető az állatok által okozott kár. Így, ha a ló patái megütik, belső szervek megrepednek, bordatörések és koponyatörések lépnek fel az agy anyagának károsodásával. A bika vagy tehén szarvának ütéseit gyakran mély szakadások kísérik, amelyek néha a mellkas és a has üregébe hatolnak be. A nagytestű állatok fogainak károsodása általában kiterjedt, az állkapocs szerkezetétől és fogaik erősségétől és élességétől függően.


7.10. Magasból leesés okozta kár

A magasból esésből származó sérülések jellege és súlyossága számos tényezőtől függ; és mindenekelőtt az esés magasságáról, a talaj és a tárgyak jellemzőiről, amelyeken az esés történt, valamint az áldozat testtartásáról. Ugyanakkor az eséskor eltalált testfelület, a kiálló tárgyak megléte vagy hiánya, amelyeket az áldozat teste az esés során eltalálhatott, és természetesen az egészségi állapot és az egyéni jellemzők az áldozat fontossága. Az esés magassága széles skálán mozog: az ember magasságától (repülő zuhanás) több tíz vagy száz méterig (nagyobb magasságból történő zuhanásig).

Nál nél közvetlen esés Az emberi test fő károsodása egyetlen felületi ütésből származik. Nál nél közvetett esés A test mozgása során bármilyen kiálló, korlátozott traumás felületű tárggyal találkozik (erkélyek, párkányok, parabolaantennák stb.).

Ha bármely épületszerkezet összeomlik, különféle tárgyak esnek az emberi testtel együtt (nem szabadesés), ami mozgás közben és a test felszínre zuhanása után is károsodást okozhat benne.

Nagy jelentősége van annak a felületnek, amelyre az áldozat esett. Minél keményebb a leszállási hely, annál nagyobb a sérülés. Utóbbiak akár lépcsőn, aszfalton saját magasságból vagy akár egy méteres magasságból történő leesés esetén is halálhoz vezettek. A 20-25 m feletti esések a körülményektől függetlenül szinte mindig halállal végződnek, a háton esés pedig lényegesen kisebb sérüléssel járhat, mint a lábra esés. Ez a test legnagyobb ellenállásával magyarázható az oldalirányú túlterhelésekkel szemben.

A nyomozás során kiemelten fontos annak a helynek a vizsgálata, ahonnan az esés bekövetkezhetett, különös tekintettel az önálló zuhanás, ablakon, tetőről stb. való kiugrás lehetőségére.

Példa.

1998. január 17-én megvizsgálták a 66 éves M. állampolgár holttestét, aki egy Rjazanszkij sugárúti lakóház 13. emeletéről való lezuhanás következtében halt meg. M. polgár élete során, miután két agyvérzést szenvedett, önállóan, de nagy nehézségek árán mozgott a lakásban. Az ablak alsó széle, ahonnan a leesés történt, a padlótól 1,2 m-re, az ablakpárkány szélessége 57 cm. Az elhunyt alacsony, elhízott, élesen korlátozott mozgásképességű.

Az elhunyt életében fennálló egészségi állapota, valamint a hozzátartozóival való rendkívül rossz kapcsolata lehetővé tette olyan helyzet gyanúját, amikor gyilkosság céljából kidobták az ablakon. Az incidens helyszínének alapos vizsgálata, és különösen az ablaknál egy oszmán jelenléte, egy 16 emeletes épület falánál közvetlenül egy holttest felfedezése, a holttest helyzete és egyéb jellemzők indokoltak. beszélni annak lehetőségéről, hogy az áldozat magától eshet öngyilkossági céllal. Ezt erősítette meg az elhunyt öngyilkos levele, amelyet valamivel később a lakásban találtak.

A magasból való esés egyik gyakori jele a test rázásából eredő belső sérülések túlsúlya a felülettel való ütközés pillanatában fellépő külső sérülésekkel szemben. A külső sérülések horzsolások és zúzódások jellegűek (a zúzódásos sebek nagyon ritkák). Gyakran jelenítik meg annak a felületnek a domborművét, amelyen az esés történt. A belső vizsgálat során általában a vázcsontok többszörös törését, valamint a belső szervek (tüdőgyökerek, nagy erek a szív alján, szalagok és májkapszula stb.) szakadásait és repedéseit észlelik. .

A vázcsonttörések természete és elhelyezkedése alapján egyes esetekben újra lehet alkotni az eseményről alkotott képet, beleértve annak megállapítását, hogy az esés melyik testrészen történt. Tehát, ha lábra esik, a sípcsont és a combcsontok ütközéses törése, valamint a koponyaalap csontjainak körkörös törése lehetséges. Fejre esés esetén koponyacsonttörések és a nyaki gerinc csigolyatesteinek kompressziós törései alakulnak ki. Ezért egy ilyen holttest vizsgálatakor ki kell nyitni a gerinccsatornát, a hát és a végtag izmait, beleértve a lábfejet is (ha a lábára esik, a talp izmaiban vérzést észlelnek) .

Síkra eséskor (saját magasságból) gyakran előfordul a koponyacsontok törése az occipitalis vagy temporalis régióban, koponyán belüli vérzésekkel és az agy összenyomódásával kísérve. Az agyrázkódás jelei (tüdőgyökerek szakadása, májszalagok stb.) általában hiányoznak.

Példa.

A 31 éves A. állampolgár 1998. január 19-én munka közben megcsúszott és egy kemény, tompa tárgyba ütközött. 3 órával később szédült, és 6 órával később meghalt.

Törvényszéki diagnózis: masszív subarachnoidális vérzés. Kis vérzési gócok az agy jobb felében, az utóbbi lágyulásával. Felületes bőrkopás a jobb occipitalis-parietális régióban. Vérzések a bőr alatti szövetben a horzsolás alatt.

Mint ismeretes, különleges nehézségek merülnek fel, ha meg kell állapítani, hogy a kárt tompa tárgy vagy leesés okozta. Ha a sérülés nem rendelkezik a kárt okozó tárgyra jellemző tulajdonságokkal, akkor a differenciáldiagnózis nagyon nehéz. Ilyen esetekben figyelni kell a sérülés lokalizációjára, annak lehetőségére vagy lehetetlenségére, hogy bármilyen tompa tárggyal történő ütközésből kárt okozzon. Leeséskor az erre a mechanizmusra jellemző károsodás léphet fel. Leggyakrabban séta közben, amikor az ember megcsúszik vagy megbotlik, hanyatt esik a hátára és beüti a tarkóját. Ebben az esetben gyakran vannak repedések az occipitális csontban és az agy zúzódásai. A fenékre eséskor a farkcsont törése következik be. Ha oldalra vagy előre esik, ami sokkal ritkábban fordul elő, zúzódások lehetnek a felső végtagokon és az arcon. Előre és oldalra esések gyakran előfordulnak kinyújtott karon, ami a csuklócsontok és a sugár alsó epifízisének töréséhez vezet. A térdízületek elülső felületén és a tenyéren is szimmetrikusan elhelyezkedő horzsolások, zúzódások találhatók. A kár eredetére, ha azt esésnek tulajdonítják, objektív adatok és az esemény körülményeinek összehasonlítása alapján kell következtetést levonni. Ha szükséges, az incidens helyszínén demonstrációhoz vagy a nyomozó által végzett vizsgálati kísérlethez folyamodjon. A munkával összefüggő sérülések során jelentős károk figyelhetők meg.

A magasból való leesés általában baleset eredménye. Ritkábban öngyilkosságra használják. A törvényszéki nyomozói gyakorlatban ismertek olyan emberölések esetei, amikor magatehetetlen (alkoholos vagy kábítószer-mérgezési állapotban) személyeket a magasból dobtak ki.


7.11. Az igazságügyi orvosszakértői vizsgálat főbb kérdései magasból esés esetén

1. Milyen sérülést fedeztek fel a sértett vizsgálata során? Mi a kialakulásuk mechanizmusa? Jellemzőek a magasból esésre?

2. Milyen helyzetben volt az áldozat teste a felülettel való ütközés pillanatában? Melyik testrészre esett?

3. Megállapítható-e a sérülések jellemzőiből, hogy az áldozat megpróbálta-e koordinálni az esés folyamatát?

4. Az összes kár a magasból való esésből ered? Van más sérülés az áldozaton? Ha van ilyen kár, milyen tárgy okozta?

5. Előfordulhat-e, hogy adott körülmények között minden sérülés kialakul?

6. Milyen típusú esés (szabad, nem szabad, közvetlen, közvetett)?

7. Ha az esés közvetett, előfordulhat-e károsodás az esési pálya bizonyos szakaszain?

8. Magasból való esésből eredő intravitális vagy postmortem károsodás?

9. Ivott-e alkoholt (kábítószert) az áldozat röviddel az esés előtt?

10. Ha az esés síkján vér van, mi a faja, csoportja és neme?

11. Ha vannak átfedő sejtek az előfordulási síkon, milyen szervi, szöveti, csoport- és nemi hovatartozásuk van?

12. Holttestvizsgálat esetén melyik sérülés okozza a halált?


Ellenőrző kérdések

1. Milyen károkat okoz egy fegyvertelen személy?

2. Milyen károkat okoznak az tompa tárgyak?

3. Milyen problémákat old meg az igazságügyi orvosszakértői vizsgálat tompa műszerek (tárgyak) okozta sérülések esetén?

4. Milyen sérülések történnek sportolás közben és munkakörnyezetben?

5. Milyen sérülések keletkeznek a magasból való leeséskor?

6. Milyen problémákat old meg az igazságügyi orvosszakértői vizsgálat magasból való esés esetén?



| | 0

A tompa tárgyakat széles körben használják a mindennapi életben és a munkában. A tompa tárgy céljától függően megkülönböztetik őket: szerszámok - munkafolyamatokhoz készült tárgyak (kalapács, lapát stb.), fegyverek - támadásra vagy védekezésre szánt tárgyak (réz ütők, pálca) és véletlenszerű tárgyak (kő) , bot stb.). A tompa traumát a természetes védekezés és támadás úgynevezett fegyverei is okozzák – egy ember vagy állat fegyvertelen kezei, lábai, fogai. Az eltompult tárgyak sérülései akkor következnek be, amikor jármű mozgó alkatrészeinek vannak kitéve, magasból leesik, ipari körülmények között vagy sportolás közben. Vannak kemény és puha tompa tárgyak (M.I. Raisky, 1953), ez utóbbiak nem hagyhatnak külső nyomokat.

A tompa tárgyak alakja, tömege, éle, vége eltérő, hatásuk ereje, mechanizmusa és körülményei eltérőek, ami sokféle károsodást okoz ezeknek a tárgyaknak. Ez nehézségeket okoz, amikor megpróbálja elkülöníteni a tompa tárgyak különböző csoportjait. A szakirodalomban nincs osztályozásuk. A. I. Mukhanov (1969) legsikeresebb osztályozásának tekintjük, amely a tompa tárgyak jellemzőire épül, amelyek a sérülés jeleiben tükröződnek. A szerző a következő típusú tompa tárgyakat azonosítja:

1) sík túlnyomó felülettel (lemez, deszka);

2) lapos, korlátozott felülettel (kalapács, kő); ebben a csoportban megkülönböztetik a téglalap, hosszúkás, háromszög alakú, kerek és egyéb felületű, jellegzetes domborművel rendelkező lapos tárgyakat;

3) gömb alakú felülettel (súlyzók, súlyok);

4) hengeres felülettel (bot, cső);

5) háromszög szöggel;

6) éllel vagy kétszögű szöggel, amelyek négyszögletes és íves élű tárgyakra és eltérő alakú élű tárgyakra oszlanak.

A tompa tárgyak által okozott sérülések mind a metszetben, mind pedig különösen az ambuláns gyakorlatban mindig is jelentős helyet foglaltak el az igazságügyi orvosszakértői vizsgálatok során. Különböző szerzők közölnek halálozási arányokat a kemény, tompa tárgyak által okozott sérülések esetén. Például N. G. Petrosyan (1954) szerint a mechanikai sérülések okozta halálozások 80%-át tette ki. L. S. Velisheva és R. L. Shimanovich (1968) megjegyzi, hogy a tompa trauma az erőszakos halál okai között az első helyet foglalta el, és a teljes számuk 40-45%-át tette ki. A.N. Kuryshev és A.A. Serin (1973) szerint a tompa tárgyak okozta sérülések az összes halálos sérülés 7,2,7%-át tették ki, ebből 8,3 esetben a halál tompa, kemény tárgyak ütései miatt következett be. R. Yu. Bulin (1970) azt jelzi, hogy a kézi tompa tárgyakkal okozott sérülések az összes halálos tompa sérülés 14,9%-át tették ki. L. M. Bedrin és E. M. Epstein (1975) szerint a tompa tárgyakkal okozott sérülések (szállítási trauma nélkül) az összes mechanikai sérülés 16,9%-át tették ki.

Az ambuláns gyakorlatban élő személyek vizsgálatakor az összes sérülés között az első helyet az úgynevezett tompa trauma foglalja el, amely leggyakrabban ütések miatt következik be. A tompa tárgyak által okozott nem halálos sérüléseket N. G. Petrosyan (1955) az összes testi sérülés 7-1%-ában jegyezte fel. S. B. Baikovsky (1959) arról számol be, hogy az összes sérülés 87%-ában tompa tárgyak okozta sérüléseket figyeltek meg élő személyekben: az esetek 46%-ában természetes védekezési és támadási fegyverekkel, 41%-ában véletlenszerű tárgyakkal és speciális fegyverekkel. A Chisinau Törvényszéki Orvosi Ambuláns Klinika szerint a fegyvertelen személy által okozott sérülések az összes mechanikai sérülés 6-4%-át tették ki. Leggyakrabban a végtagokon lokalizáltak (N. M. Volkova, I. P. Maksimov, 1968). R. L. Shimanovich (1966) megjegyzi, hogy a moszkvai Igazságügyi Orvostani Vizsgáló Iroda járóbeteg-klinikáján a tompa tárgyakkal végzett cselekmények áldozatai 6 0-6 5%-át tették ki. Siauliai város körzetközi igazságügyi orvosszakértői vizsgálatának anyagai szerint élő személyeknél a tompa tárgyak által okozott sérülések a háztartási sérülések 82,2%-át tették ki (L. M. Deringas, 1968).

A tompa tárgyak által okozott sérülések előfordulásának körülményeitől és körülményeitől függően a következő sérüléstípusokat különböztetjük meg:

1. Foglalkozási sérülések (ipari és mezőgazdasági).

2. Közlekedés (közúti, vasúti, vízi, légi).

3. Háztartás (rosszindulatú cselekményekből vagy véletlenül a mindennapi életből eredő különféle károk).

4. Utcai, vagy gyalogos sérülései (utcán keletkezett kár).

5. Katonai (harci és nem harci).

6. Sport.

A tompa tárgyakkal végzett műveletekből származó sérülések ütközés, összenyomás, a tárgynak a testtel való hosszan tartó érintkezése, nyújtás és csúszás során keletkezhetnek, amikor a tárgy megérinti a bőrt. Az ütközés természetétől függően a sérüléseket zúzódásokra, horzsolásokra, sebekre, törésekre, diszlokációkra, szervrepedésekre, zúzódásokra és testdarabokra osztják. A legtöbb esetben az arcon, a felső és alsó végtagokon, a fejbőrön, ritkábban a mellkason és a háton lokalizálódnak.

Nagyon ritkán, általában szállítási traumák miatt, tompa tárgyak okozta sérülések a hát alsó részén és a hason jelentkeznek.

A kár leírásának objektívnek és teljesnek kell lennie. Ehhez az úgynevezett verbális fényképezés módszerét alkalmazzák, amely következtetések és általánosítások nélkül verbális képet ad egy tárgyról. Ebben az esetben a következő rendelkezéseket kell megjeleníteni.

1. A károsodás lokalizálása. Konkrétan jelezni kell (például nem elég jelezni, hogy a seb a fejbőrön van; meg kell jegyezni, hogy a fej melyik területén található).

2. A sérülés jellege (horzsolás, zúzódás, seb); ugyanakkor a leíró részbe nem szabad olyan bejegyzéseket tenni, mint „zúzódásos seb”, „vágott seb” stb., mert ez csak magából a seb leírásából következhet, majd a következtetésben meg kell jegyezni. a diagnózis formája.

3. A sérülés nagysága. Általában a sérülés hosszát és szélességét centiméterben, sebek jelenlétében pedig lehetőség szerint a mélységét (centiméterben vagy a sérült rétegek megjelölésével) mérik. Méréskor óvatosságra és aszepszisre kell ügyelni.

4. A sérülés alakja (vonalas, kerek, ovális, háromszögletű, négyzet alakú, szabálytalanul lineáris, szabálytalanul téglalap alakú stb.).

5. A sérülés színe. A színek leírásánál általában a spektrum látható részének színeit és a megfelelő átmeneti színeket használják (például halvány kékes zöldes árnyalattal).

6. A panelek éleinek és végeinek jellege (sima, egyenetlen, felborult, aláásott, összetört élek; éles, tompa, U alakú vagy lekerekített végek stb.).

7. Hidak, gennyes váladék, granulátumok jelenléte a sebben a hely, szín, mennyiség és egyéb jelek leírásával.

8. Vérzések jelenléte és súlyossága a sérülés körül és az alatta lévő szövetekben.

9. Lerakódások, idegen részecskék vagy szennyeződések jelenléte a sérülés területén.

10. A sérülés területén megfigyelt egyéb jellemzők leírása.

Az alábbi jelek mindegyike fontos lehet az igazságügyi nyomozó hatóságok által felvetett kérdések megoldása során:

1. Milyen fegyver okozta a kárt?

2. Milyen jellemzők (alak, méret, élek, végek, dombormű stb.) teszik lehetővé egy tárgy egyedi tulajdonságainak megállapítását?

3. Hasonló volt-e a fegyver által okozott kár a vizsgálatra bemutatotthoz?

4. Bemutatták-e vizsgálatra a fegyver által okozott sérülést?

5. Egy vagy több tárgy okozott kárt?

6. Ütés következtében keletkezett a kár?

7. Mi a ütés sorrendje?

8. Mi a becsapódás iránya?

9. Az áldozat és a támadó egymáshoz viszonyított helyzete az ütés pillanatában?

10. A sértett saját kezével okozta a kárt?

Minden konkrét esetben felmerülhetnek más kérdések is, de a legfontosabbak mindig a sérülést okozó eszköz meghatározásával és hatásmechanizmusával kapcsolatosak.

E problémák megoldásához azonosítani kell a károsodás különböző jeleit. Ehhez a vizuális megfigyelés mellett további kutatási módszerek alkalmazása szükséges. Megjegyzendő, hogy holttestek vagy élő személyek vizsgálatakor a kezelt sérülések megváltoznak, és nehéz megállapítani a kezdeti jeleket. W. Durwald (1966) megjegyzi, hogy az orvosok a segítségnyújtás során nem tesznek eleget a kriminológusok alapvető követelményeinek (nem őrzik meg a seb kimetszett széleit, amelyeken a legapróbb, következtetés levonásához fontos nyomok azonosíthatók ). Ilyen esetekben sok szerző nagy jelentőséget tulajdonít annak, hogy az orvosok helyesen töltsék ki a kórtörténetet, a sérülések részletes leírásával, hogy az igazságügyi orvosszakértő ezt felhasználhassa a következtetés levonásához (L. N. Dodina, 1968; A. N. Samoilichenko, 1969) .

J. R. Waltz és F. E. Inbau (1971) úgy vélik, hogy egy sérült megmentésekor az orvos nem tudja leírni a kárt, de az elsősegélynyújtás után köteles megtenni. Ezen kívül véleményük szerint az orvosnak fel kell készítenie a sérülési terület diagramját, és le kell fényképeznie a sérülést.

Az igazságügyi nyomozó hatóságok által felvetett kérdések sikeres megoldása nagymértékben függ az elvégzett vizsgálatok minőségétől. V. M. Smolyaninov (1943) rámutat, hogy a mechanikai sérülések vizsgálata során a szakértői hibák forrása a fel nem tárt sérülés, több sérülés csoportokba foglalása, a pontatlan és hiányos leírások, valamint a dokumentáció elkészítésének hanyagsága. A szerző megjegyzi, hogy mikroszkópos és szövettani vizsgálati módszerekkel a tompa tárgyak által okozott sérülések diagnosztizálása általában nem nehéz. A nyomozó hatóságok azonban nem elégedhetnek meg a kár meglétére és természetére vonatkozó válasszal. Tudniuk kell, hogy milyen fegyver okozta a sérüléseket, és hogyan hatott. A legtöbb hiba e problémák megoldása során fordul elő.

Anélkül, hogy részletesen kitérnénk a tompa tárgyak által okozott sérülésekre vonatkozó vizsgálatok összes hibájára, megjegyezzük a legjellemzőbbeket, amelyeket a holttestek igazságügyi orvosszakértői vizsgálata, élő személyek vizsgálata, orvosi dokumentumok vizsgálata során megállapított következtetések elemzése során azonosítottak. a Chita és Gorkij Regionális Igazságügyi Orvostani Vizsgáló Iroda. Bár a feltárt hibák főként a 60-as évek vizsgálati állapotát jellemzik, a gyakorlat szerint azonban napjainkban sem ritkák. Ezért szükségesnek tartjuk felhívni az igazságügyi szakértők figyelmét ezekre a hiányosságokra, mint az esetleges hibák fő forrásaira.

A holttestek igazságügyi orvosszakértői vizsgálatának és különösen az élő személyek vizsgálatának súlyos hiányosságai közé tartozik a sérülések hiányos leírása. Általában csak a helyüket, alakjukat és méretüket tüntetik fel. A szakértők egyébként túl gyakran hivatkoznak a károsodás határozatlan formájára, anélkül, hogy megpróbálnák megállapítani, hogy az melyik geometriai alakzatnak felel meg a legjobban. A sebek leírásánál gyakran azokra a tulajdonságokra szorítkozunk, amelyek bár bizonyos körülmények között előfordulnak egy tompa tárgy hatására, nem jellemzőek rá (lineáris forma, sima élek, éles végek). Ezekben az esetekben a helyes diagnózis érdekében fontos figyelembe venni a további kutatási módszerekkel észlelt egyéb részleteket is.

A sérülések hiányos leírása különösen jellemző a járóbeteg-szakrendelőben, élő személyek vizsgálatakor készített jegyzőkönyvekre, minél kevésbé súlyos a sérülés, annál kevesebb figyelmet fordítanak annak leírására. A feljegyzések olykor annyira lakonikusak és homályosak, hogy csak a sérülés meglétének megítélésére használhatók, de a sérült fegyver kérdését lehetetlen megoldani.

Megjegyzendő, hogy a műtéti kezelésnek alávetett sebek leírása általában a károsodás mértékének és az alkalmazott varratok számának feltüntetésére korlátozódik. Gyakran figyelmen kívül hagyják azt a tényt, hogy a sebkezelés után a formája megmarad, szélének egy része kimetszetlen maradhat. A tompa tárgyak által okozott sérülések vizsgálatakor még ez a csekély információ is fontos lehet.

A nem kielégítő vizsgálat és a károk hiányos leírása negatívan befolyásolja a következtetések minőségét. Legtöbbjük azt a szokásos következtetést tartalmazza, hogy „a sérülés tompa trauma jellegű”. Azokban az esetekben, amikor egy állítólagos fegyvert vizsgálatra bocsátanak, a következtetés általában objektív bizonyíték nélkül jelzi a felhasználás lehetőségét. Az ilyen következtetések homályosak, és nem mindig elégítik ki az igazságügyi nyomozó hatóságokat.

Azokban az esetekben, amikor a jegyzőkönyv leíró része nem tartalmaz részletes tájékoztatást mind a sérülésről, sem a sértő fegyver állítólagos vagy tárgyi bizonyítékaként bemutatott tényről, a szakértőnek szinte lehetetlen a helyes következtetés levonása.

Az általunk elemzett következtetések másik hibája a gyakran kiegészítőnek nevezett fizikai, technikai és laboratóriumi kutatási módszerek elégtelen alkalmazása, annak ellenére, hogy ezek egy része jelenleg a vizsgálat kutatási részének alapját képezi. Ide tartoznak a fényképes, radiográfiás kutatási módszerek és a direkt mikroszkópia, amelyeket a gyakorlatban gyakran használtak éles vagy lőfegyver okozta sérülések vizsgálatánál, nagyon ritkán holttestek vizsgálatánál, és egyáltalán nem alkalmaztak élő személyek vizsgálatánál tompa tárgyak által okozott sérülések vizsgálatánál. .

Ami a tompa traumák igazságügyi orvosszakértői vizsgálatának napi gyakorlatában nem szereplő kutatási módszereket illeti, vagy nem a bőrön és a ruházaton elhelyezett tompa tárgyak által okozott sérülések vizsgálatára fejlesztették ki, ezek egy részét csak egyszeri vizsgálatok során alkalmazták a tompa traumák vizsgálata során. hulla. Ide tartoznak a traceológiai módszerek, a színes nyomatok módszere, a fémek kimutatásának kémiai módszerei, az állatok és a textilszövetek átfedésének azonosítása a sérülést okozó eszközökön.

Megjegyzendő, hogy sajnos a gyakorlatban a sérülést okozó eszköz azonosítása szinte mindig csak a sérülés alakjának és méretének az állítólagos eszköz ütközési felületével való összehasonlításán alapul. Ennek eredményeként megnő a hibák százaléka, mivel akár egy tárgyra történő ütközés is különböző formájú és méretű sérüléseket okozhat. Így egyik megfigyelésünkben a fejen sok sebet okoztak négyszögletes ütőfelületű kalapáccsal végzett ütések. Lineáris, íves, háromszögletű, szögletes és szabálytalanul lekerekített formájuk volt.

Sérülést okozó tompa műszert nagyon ritkán adnak át vizsgálatra, néha egyenesen a fizikai-technikai osztályra kerül. Mindeközben véleményünk szerint a sérülést okozó eszközt elsősorban a vizsgálatot végző igazságügyi orvosszakértőnek, majd a fizikai és műszaki osztály szakértőjének kell vizsgálnia. A végső következtetést a használt fegyverről csak igazságügyi szakértőnek kell levonnia.

Azt is meg kell jegyezni, hogy a ruházati sérülések nagyon gyakran elkerülik a szakértő figyelmét. Leírásukkor néha csak a textilszövetek sérüléseinek éleinek formáját és sajátosságait jegyezzük meg, mikroszkóposan azonosítva, de ritka kivételektől eltekintve még ezek az adatok sem tükröződnek a következtetésben.

Az igazságügyi orvosszakértői vizsgálat során gyakran a kórtörténet szolgál bizonyítékként. Annak ellenére, hogy az utóbbi években gyakran végeznek igazságügyi orvosszakértői vizsgálatot a kórházban az áldozat kivizsgálásával, a kórelőzmény még mindig fontos, sőt esetenként egyetlen forrása az orvosi információk megszerzésének. Ez azért van így, mert a károsodás a vizsgálat idejére már műtéti kezelésen esett át, vagy a gyógyulási folyamat következtében megváltozott a természete. Ezekben az esetekben a felhasznált tárgy meghatározásával, hatásmechanizmusával és egyéb pontjaival kapcsolatos kérdések helyes megoldása a kórelőzmény kitöltésének minőségétől függ. Az anamnéziseknek nagyon gyakran vannak szakértői szempontból jelentős hiányosságai, amelyek elsősorban a sérülés túlságosan rövid leírásával járnak, amit csak a beteg rendkívül súlyos állapota igazolhat.

Megvizsgáltuk, hogyan oldódnak meg a működő tárggyal kapcsolatos kérdések olyan esetekben, amikor a szakértő rövid, nem egyértelmű vagy téves információval rendelkezik a kárról. Kiderült, hogy az esetek több mint 80 százalékában az igazságügyi szakértő a kórelőzményi adatok alapján nem tudta megnevezni a kárt okozó tárgyat, bár a használt fegyver típusát meghatározta.

Előfordul, hogy a szakértő a kórelőzményben szereplő konkrét információkra támaszkodik (a beteg szavaira vagy a sérült tárgyra vonatkozó döntés adataira).

N. állampolgárt egy városi kórház sebészeti osztályára vették fel, fejsérülése területén jelentkező fájdalomra panaszkodott. Az állapot kielégítő. A sértett elmondása szerint a befogadás napján egy ittas szomszéd kemény tárggyal fejbe ütötte.

Objektíven: a jobb oldali parietális régióban 6 cm hosszú lineáris seb, a bal temporális régióban 4,5 cm hosszú seb található, mindkét seb széle sima, végei élesek. Ezen adatok alapján diagnózist állapítottak meg: vágott fejsebek. A vizsgálatot elrendelő határozat, amely ezt a kórelőzményt kísérte, arra utalt, hogy N. polgár sebeit gombóc ejtette.

Az igazságügyi orvosszakértő számára nyilvánvalóan hihetőbbnek tűnt a gombóc traumatikus eszközként való hivatkozás, mint a sebek leírása a kórlapban, mivel arra a következtetésre jutott, hogy a sebeket egy tompa tárgy okozta, például a gombóc. Eközben a sebek leírása nem tartalmazott tompa tárgy működésére jellemző jeleket. Éppen ellenkezőleg, az adatok inkább a vágóeszköz működésére utaltak, ahogy azt a kezelőorvos megállapította. Ilyen esetekben a szakértőnek személyesen meg kell vizsgálnia a sebeket sztereomikroszkópos módszerrel, és ha a vizsgálat nem lehetséges, meg kell tagadnia a sérülést okozó műszer kérdésének megoldását.

Figyelembe kell venni, hogy a kórházi (és a járóbeteg-szakrendelésen) végzett vizsgálat során az igazságügyi orvos általában nem vizsgálja meg a traumatikus hatás jeleit mutató ruházatot, és nem használja fel a sérülést okozó műszer vizsgálata során kapott adatokat. következtetést levonni. A törvényszéki dokumentáció és a kórtörténetek elemzéséből nyert néhány adat érdekes lehet kutatásunk és a megfogalmazott ajánlások megvalósíthatóságának alátámasztására. Az okmánykitöltés során feltárt mulasztások, hanyagság negatívan befolyásolja a szakvélemény elkészítését. Ezek egy része a szakértő tapasztalatlanságának a következménye, mások tipikusak és gyakran ismétlődnek. Különös figyelmet fordítunk rájuk.

Az igazságügyi orvosszakértői vizsgálat minőségét a kísérő dokumentáció is jelentősen befolyásolja. Az igazságügyi orvosszakértői vizsgálatot elrendelő végzések azonban általában nagyon rövid információkat tartalmaznak az eset körülményeiről. A legtöbb esetben felmerül a kérdés a károsodás természete és a sérült tárgy körül. Előfordul, hogy egyáltalán nem születik döntés a vizsgálat elrendeléséről, és az igazságügyi szakértőhöz eljuttatott iratok nem tartalmazzák az eset körülményeit, és csak a halál okának kérdését vetik fel. Nagyon gyakran előfordul, hogy a szakértő nem kap jegyzőkönyvet a helyszínelésről, a nyomozó hatóságok képviselői pedig nincsenek jelen az igazságügyi orvosszakértői vizsgálat során.

Felhasznált irodalom: Sérülések igazságügyi orvosszakértői vizsgálata

tompa tárgyak: tankönyv. pótlék / V. I. Akopov
szerkesztette: M. V. Kalinkin - M.: Mudicina Kiadó, 1978.

Kivonat letöltése: Nincs hozzáférése a fájlok letöltéséhez a szerverünkről.

A tompa tárgyakkal történő ütközésvizsgálat az igazságügyi orvosszakértői vizsgálat egyik fajtája. Hasonló tanulmányokat végeznek az áldozatnak testi sértést okozó bűncselekmények eszközeinek azonosítására. A tompa tárgyaknak való kitettség vizsgálatát mind élő emberek, mind holttestek vonatkozásában végzik. A vizsgálat célja annak a tárgynak a formája és megjelenése, amellyel az áldozat megsérült. Ha ez lehetséges, akkor közvetlenül határozza meg a fegyver típusát.

A tompa tárgyakkal való ütközés vizsgálata a legtöbb hasonló tanulmányhoz hasonlóan a bûnfegyver által hagyott nyomok vizsgálatán, vagyis a meglévô sérülések elemzésén alapul. A károsodást megvizsgálják, leírják, alakja és egyéb jellemzői szerint osztályozzák. Elképzelés alakul ki a tárgyról, amelyre alkalmazni lehetett volna.

A tompa tárgy mindennapi használati eszköz és dolog, amely kizárólag felületével hat a testre. Ez a felület lehet sima, vagy rendelkezhet valamilyen texturált tulajdonsággal (érdesség).

A tompa tárgyak által okozott testi sérülések morfológiája rendkívül változatos, amit méretük, alakjuk, rugalmasságuk és szilárdságuk, felületi sajátosságuk magyaráz. A sérülés helye és iránya, valamint a traumás tárgy mozgási energiája is számít.

Ha a traumás tárgy formájáról beszélünk, a következő típusokat különböztethetjük meg:

  • Lakás. Ugyanakkor lehet szabályos geometriai alakja (háromszög, ovális, négyzet stb.), összetett alakja (például csillag alakú), és szabálytalan alakú is lehet.
  • Szögletes. Egy objektumnak vannak lapjai, csúcsai vagy élei.
  • Ívelt. A gömb alakú, hengeres, kúp alakú és egyéb tárgyak ilyen alakúak.
  • Kombinált. Vagyis a fenti formák egyesítése.

Tompa tárgy által okozott sérülés mechanizmusa

A tompa erőnek négy alapvető típusa van:

  1. Találat.
  2. Tömörítés.
  3. Nyújtás.
  4. Súrlódás.

Az ütközés alatt egy tompa tárgy rövid távú érintkezési folyamatát értjük egy személy testével (vagy testrészével). Ebben az esetben a tárgy egyoldalú hatást fejt ki az emberi testre (testrészre), amelyet impulzív centripetális jelleg jellemez. Minél rövidebb az expozíciós idő, annál nagyobb az áldozatnak átadott energia mennyisége, ami növeli a sérülés területét és térfogatát. Az ütést álló tárgy is okozhatja. Minél nagyobb a tárgy tömege és a rá kifejtett erő, annál súlyosabb a sérülés.

A tömörítést az jellemzi, hogy két tárgy centripetálisan hat a testre vagy annak egy részére. A tárgyak összenyomásakor egymás felé mozognak, és a legtöbb esetben az egyik mozgatható, a másik nem. A tömörítés lehet rövid vagy hosszú távú.

A nyújtás annak az eredménye, hogy két egymástól távolodó tárgy centripetális hatást fejt ki a testre vagy annak egy részére. Az egyik tárgy mozdulatlanul van rögzítve, és rögzíti a testet vagy annak egy részét, a második pedig elmozdul, távolodva az elsőtől.

A súrlódás során egy tárgy a testhez képest elmozdul, ugyanakkor érintkezik vele. Mind a test, mind a traumás tárgy mozgékony lehet.

Tompa tárgyak által okozott sérülések típusai

A sérülés típusa attól függ, hogy hogyan okozták. Az ütések következtében zúzódásos sebek vagy törések keletkeznek. A tömörítés a testrészek különféle ellaposodását, a szövetek és szervek jellegzetes zúzódását okozza. A ficamokra szakadások és bőrleválás jellemző. Súrlódáshoz - kiterjedt, számos horzsolás, amelyek a bőr nagy felületét foglalják el. Meg kell azonban érteni, hogy a különböző expozíciók azonos típusú károsodásokat okozhatnak. Például zúzódások lépnek fel mind az ütközés, mind a nyomás következtében. A kopások ütések és súrlódás következtében keletkeznek. A belső szervek szakadása azonban ütközés, összenyomás vagy nyújtás eredménye lehet.

A következő kártípusokat különböztetjük meg:

  • Kopás.
  • Zúzódások (vérzés, vérömleny).
  • Seb.
  • Törés.
  • Egy belső szerv (vagy több) károsodása.
  • Szállítási sérülés.

A horzsolás a bőr felső rétegeinek károsodása (nem mélyebb, mint a papilláris réteg). Kopások keletkeznek, amikor a bőr érintőlegesen érintkezik tompa tárgyakkal. Ha egy tárgy éles szélével érintkezik, lineáris kopás keletkezik, amelyet gyakrabban karcolásnak neveznek. A horzsolások száma a legtöbb esetben egybeesik a károsító hatások számával. Kivételt képeznek azok az esetek, amikor a test több kiálló része érintkezett a traumás tárgy nagy felületével. Például egyetlen esés horzsolást okozhat a térdben, a könyökben, a tenyérben stb. A horzsolás mérete két paramétertől függ: a traumás tárgy felületétől és az érintkezés időtartamától, amikor a tompa tárgy a test mentén mozog. a test felülete.

A tompa tárgyaknak kitett vizsgálat során a kopás elemzése lehetővé teszi, hogy meghatározzuk:

  • erő alkalmazási pont;
  • a traumás tompa tárgy tulajdonságai;
  • a traumás hatás iránya;
  • a károsodás időtartama.

A véraláfutás egy sérült érből (erekből) nyomás hatására szivárgó vér felhalmozódása a bőr alatti zsírszövetben. Ugyanakkor a bőr integritása megmarad. A zúzódás egy jellegzetes sérülés, amelyet tompa tárgyak okoznak. A test bármely részén lokalizálhatók. A zúzódások méretét és alakját ennek megfelelően a testtel érintkező tompa tárgy felületének mérete és alakja határozza meg. A zúzódás és a traumás tárgy formái gyakran egybeesnek. Ez lehetővé teszi a károsodás mechanizmusának meghatározását a vizsgálat során. Az igazságügyi orvosszakértői vizsgálatnál a kulcsfontosságú, hogy a holttest megütésekor ne keletkezzen zúzódás a holttestben a vérkeringés hiánya miatt.

A zúzódások jellemző tulajdonsága a szín időbeli változása. Ennek oka a hemoglobin kémiai átalakulása a zúzódás helyén. A zúzódás kezdeti kék-lila színe először zöldesre (3-4 nap múlva), majd sárgára (7-9 nap múlva) változik.

A vérzés a sérült edényből szivárgó vér felhalmozódása a szervek membránjában vagy parenchymájában. Egyes esetekben apró, pontszerű vérzések jelennek meg a bőrön, például ha fojtóhurkot helyeznek a nyaki régió bőrére.

A vérömleny olyan vér felhalmozódása, amely egy sérült érből szivárgott ki egy természetes vagy újonnan kialakult testüregben. A hematómák összenyomhatják a létfontosságú szerveket, sértve azok működését.

A zúzódások elemzése lehetővé teszi a következők meghatározását:

  • erő alkalmazási pont;
  • a traumás tárgy alakja;
  • milyen régen keletkezett a kár.

A sebek közé tartoznak azok a sérülések, amelyek mélyebbre hatolnak, mint a bőr papilláris rétege. A sebekre jellemző a sebcsatorna és a belépőnyílás. A sebek lehetnek vakok vagy átmenőek, érintőlegesek, behatolhatnak bármely testüregbe vagy nem, egyszeresek, kombináltak vagy többszörösek. A sebeket zúzódásos, zúzott, szakadt, szakadt és zúzódásos sebekre is osztják. A vizsgálat során a következőket állapítják meg:

  • a traumás tárgy tulajdonságai;
  • a fegyver mozgásának iránya;
  • a személy helyzete a sérülés időpontjában;
  • az önálló seb okozásának lehetősége (lehetetlensége).

A törés egy csont vagy porc integritásának megsértése. A törés zárt vagy nyitott lehet. Ez utóbbi esetben a törést egy csontdarab elmozdulása okozta seb kíséri. Közvetlen és közvetett törések is vannak. A közvetlenek a tompa tárgyakkal való közvetlen érintkezés eredménye, a közvetettek pedig a közvetett behatás, az úgynevezett „hosszirányú törések” eredménye.

A törésanalízis lehetővé teszi a következők meghatározását:

  • volt-e erőszakos befolyás;
  • az okozott kár súlyossága;
  • a traumás tárgy mozgásának iránya;
  • a törést okozó tompa tárgy alakja és típusa.

A belső szervek károsodását is okozhatják tompa tárgyak. Morfológiai jellemzőik azonban nagyon rossz képet adnak az alkalmazási mechanizmusról és a traumás tárgy tulajdonságairól. Ennek oka a szerveknek a test külső határaitól való távolsága, aminek következtében a károsodás nem rendelkezik tompa tárgyra utaló jellegzetes jegyekkel.

Közlekedési sérülés az a testi sérülés, amelyet mozgó járművel való érintkezés következtében szenved el. A legtöbb esetben a közlekedési sérülések tompa traumának minősülnek. A közlekedési sérülések következő típusait különböztetjük meg:

  • motorbicikli;
  • autó;
  • vasút;
  • repülés.

Esési sérülések olyan tárggyal való ütközés következtében keletkeznek, amelyre egy személy esik. Esés történhet nagy magasságból vagy saját magasságból (ún. lapos esés). Ha semmi sem akadályozta meg az esést, akkor a sérülés egyetlen ütés eredménye, majd a sérülés jellemzőit annak a felületnek a domborzata és mérete határozza meg, amelyre az áldozat elesett. Ha egy test esés közben nekiütközik az útközben talált tárgyaknak, akkor az ilyen esést lépcsős esésnek nevezzük. Ebben az esetben a kár sokkal összetettebb és számosabb.

A személy által okozott károk közé tartoznak a testrészek ütései által okozott sérülések – öklök, tenyér bordái, lábak, fej stb. Ezek a sérülések olyan harapásokat is tartalmaznak, amelyek horzsolást, zúzódást vagy sekély sebeket okoznak. Figyelemre méltó, hogy az alsó állkapocs meredekebb ívet hagy maga után. A fogak károsodása lehetővé teszi a támadó állkapcsának és fogászati ​​apparátusának jellemzőinek meghatározását: a harapás típusát, hiányzó fogakat, a fogak szokatlan helyzetét, egy vagy több fog különleges alakját.

Milyen esetekben folyamodnak tompa tárgyakkal történő ütközések vizsgálatához?

A vizsgálat az egészség, a szexuális integritás és az emberi élet elleni bűncselekményekkel kapcsolatos perek során történik. A vizsgálatot a bíróság vagy a nyomozó hatóságok képviselői, valamint magánszemélyek vagy képviselőik kezdeményezésére jelölik ki. A tompa tárgyaknak való kitettség vizsgálatát leggyakrabban a következő esetekben végzik:

  • A gyilkos fegyvert azonosítani kell.
  • Ki kell deríteni, hogy pontosan mi okozta a kárt.
  • Meg kell teremteni az összefüggést a talált tárgy és az okozott sérülések között.
  • Meg kell határozni, hogy egy bizonyos típusú tárgy okozhat-e sérülést.
  • Meg kell határozni a tompa tárgyak által okozott sérülések természetét és módját.

Milyen jogszabályi keretei vannak a tompa tárgyakkal történő behatások vizsgálatának?

2001. május 31-i 73-FZ szövetségi törvény „Az Orosz Föderációban folytatott állami igazságügyi szakértői tevékenységről”. A törvény 25. cikke leírja a szakértői vélemény elkészítésének eljárását, valamint az abban foglaltakat.

Milyen kérdéseket kell feltennie egy tompa erővel foglalkozó traumavizsgálónak?

  1. Milyen jellemzői vannak annak a tompa tárgynak, amely adott sérülést okozott?
  2. Mit mondhatunk a műszerről a sebcsatorna jellemzői alapján?
  3. Milyen tompa tárgy okozhatta a törést?
  4. Mi a sérülés mechanizmusa?
  5. Milyen sérüléseket szenvedett az áldozat?
  6. Vannak arra utaló jelek, hogy az áldozat önmagát okozta?
  7. Milyen alakú a kárt okozó tárgy?
  8. Mi volt a traumás tárgy mozgási iránya?
  9. Milyen típusú fegyver okozta a sérülést?
  10. Milyen helyzetben volt az áldozat a seb okozásakor?
  11. Mennyi idő telt el azóta, hogy zúzódások keletkeztek?
  12. Hol volt az erő alkalmazásának pontja ütközéskor?
  13. Vannak bántalmazásra utaló jelek?

A javasolt kérdések listája nem teljes. Ha egyéb kérdések merülnek fel, tanácsos szakértő tanácsát kérni a vizsgálat ütemezése előtt.

Költség és feltételek

  • Törvényszéki szakértői vizsgálat

    Az igazságügyi orvosszakértői vizsgálatot a bíróság határozata szerint végzik. Szervezetünkhöz történő vizsgálat kijelöléséhez vizsga kijelölési kérelmet kell benyújtani, és ehhez csatolni kell egy tájékoztató levelet, amely tartalmazza a szervezet adatait, a feltett kérdésekre vonatkozó vizsgálat lefolytatásának lehetőségét, költségét, ill. a tanulmány időtartama, valamint a szakértők jelöltsége, megjelölve végzettségüket és munkatapasztalatukat. Ezt a levelet a szervezet pecsétjével és vezetőjének aláírásával kell hitelesíteni.

    Szakembereink belül tájékoztató levelet készítenek egy munkanap, ezt követően e-mailben elküldjük annak szkennelt másolatát. Szükség esetén az eredeti levél is átvehető szervezetünk irodájában. A bíróság általában nem kéri az eredeti tájékoztatót, elegendő annak másolatát átadni.

    A tájékoztató levél összeállításának szolgáltatása biztosított ingyen.

  • Bíróságon kívüli kutatás

    A bíróságon kívüli kutatás 100%-os előleggel kötött szerződés alapján történik. A szerződés jogi és magánszemélyekkel egyaránt megköthető. A megállapodás megkötéséhez nem szükséges jelen lenni szervezetünk irodájában, ebben az esetben minden dokumentum kiküldése, beleértve a szakvéleményt is, a postai szolgáltatók (Dimex, DHL, PonyExpress) szolgáltatásainak igénybevételével történik. ), amely legfeljebb 2-4 munkanapot vesz igénybe.

  • Szakértői vélemény áttekintése

    Felülvizsgálatra van szükség azokban az esetekben, amikor az elvégzett vizsgálat következtetéseit megkérdőjelezik egy megismételt vizsgálat elvégzése érdekében. A szakértői értékelésre vonatkozó szerződés megkötésének feltételei pontosan megegyeznek a peren kívüli kutatáséval.

  • írásos szakértői vélemény (tanúsítvány) átvétele

    A tanúsítvány nem következtetés, hanem tájékoztató jellegű, és olyan kérdésekre tartalmaz választ, amelyek nem igényelnek teljes körű tanulmányozást, de lehetővé teszik a teljes körű vizsgálat kivitelezhetőségének felmérését.

    A tanúsítványra vonatkozó szerződéskötés feltételei pontosan megegyeznek a peren kívüli kutatáséval.

  • Előzetes szakértői tanács megszerzése

    Szakembereink készséggel válaszolnak a bírósági és peren kívüli vizsgálatok lefolytatásával kapcsolatos kérdéseire, felmérik a vizsgálat lefolytatásának megvalósíthatóságát, segítséget nyújtanak a kutatási kérdések megfogalmazásában, tanácsot adnak egy adott elemzés lefolytatásának lehetőségével kapcsolatban, és még sok minden mást.

    Az egyeztetés írásbeli kérelem alapján történik.

    Ehhez ki kell töltenie egy online jelentkezési lapot (vagy e-mailben kérvényt kell küldenie nekünk), ahol minél részletesebben le kell írnia az eset körülményeit, meg kell fogalmaznia az elérendő célokat a vizsgálat segítségét, előzetes kérdéseket, lehetőség szerint csatolja az összes lehetséges dokumentumot, tárgyleírást.

    Minél részletesebben ismeri az eset körülményeit, annál eredményesebb lesz a szakértő segítsége.

  • További szolgáltatások

    A vizsgaidőszak felére csökkentése

    30% a költségtől

    Szakértő távozása Moszkva városából, hogy tárgyakat vizsgáljon meg, mintákat vegyen kutatáshoz, részt vegyen egy bírósági tárgyaláson vagy más, szakértő jelenlétét igénylő eseményen

    Szakértő távozása a moszkvai régióból

    Szakértő távozása Oroszország más régióiba

    Szállítási és utazási költségek

    A szakértői vélemény pótpéldányának elkészítése

    Jogi tanácsadás nem a vizsgák lebonyolításával és kijelölésével kapcsolatos kérdésekben

    5000 rubeltől.

    Keresetlevél készítése

Szakértők

Pszichiáter szakértő, a Professzionális Pszichoterápiás Liga rendes tagja, az Orosz Pszichoanalitikus Társaság igazgatóságának tagja és tudományos titkára

Pszichiátriai rezidenciáját az Orosz Föderáció Egészségügyi Minisztériumának Moszkvai Pszichiátriai Kutatóintézetében végezte. Az Orosz Föderáció Egészségügyi Minisztériumának Moszkvai Pszichiátriai Kutatóintézetében végzett posztgraduális tanulmányai során a kognitív-viselkedési zavarok előfordulásának problémájával foglalkozott a benzodiazepin nyugtatók és a ciklodol hosszú távú alkalmazásával skizofrén betegekben. Elnevezett Állami Szociális és Igazságügyi Pszichiátriai Tudományos Központban végzett továbbképzés: pszichoanalitikus pszichiátria. V.P. Szerb; elnevezett Orosz Állami Orvostudományi Egyetem pszichoterápia szakán. N.I. Pirogov, az Orosz Föderáció Egészségügyi és Szociális Fejlesztési Minisztériuma. A Moszkvai Állami Egyetemen tanult. M.V. Lomonoszov a „Pszichológiai tanácsadás és a személyiség pszichodiagnosztikája” programban; a Moszkvai Közgazdasági, Politikai és Jogi Intézetben a „Modern pszichoanalízis, pszichoanalitikus pszichoterápia, pszichoanalitikus tanácsadás” program keretében. Szakmai tevékenységet folytat a személyiség pszichodiagnosztika, pszichológiai tanácsadás és pszichoanalitikus pszichoterápia területén, tudományos tevékenységet szemináriumok és konferenciák keretében a modern pszichoanalízis területén.

Fogorvos, szakértő

Az esztétikai fogászat és protetika szakterülete. Eredeti fejlesztésekkel rendelkezik a fogak megőrzésében és helyreállításában, komplex interdiszciplináris kezelést tervez. Részt vesz az esztétikai fogászat, protetika és implantológia nemzetközi kongresszusain. Hosszú ideig külföldön képezte magát a világ vezető fogászati ​​orvosainál. Tudományos munkát végez.

Lágy szövetek károsodása - nyálkahártya, bőr, bőr alatti zsír, izmok; ízületek károsodása - szalagos készülék, ízületi kapszula; csontok károsodása - periosteum, csontok; belső szervek, szakadások, szakadások, zúzás, belső szervek szétválása. Minél nagyobb a károsító tárgy ütközési területe, annál kevésbé kifejezett a pusztulás az ütközési ponton. És előtérbe kerülnek a testremegés jelenségei, amelyeket belső szervrepedés kísér. Ahogy az ütköző tárgy területe csökken, az ütközési ponton jelentősebb károsodás keletkezik, mivel a mozgási energia kis területen koncentrálódik. Az ütést csak a tárgy érintkező része fejti ki, amely jellemzőinek megfelelően ilyen vagy olyan károsodást okoz. Amikor tompa kemény tárgyak hatnak a lágy szövetekre, horzsolások, zúzódások, sebek és vérzések keletkeznek.

Horzsolások

horzsolások - a bőr és a nyálkahártyák felületi károsodása egy tompa, kemény tárgy hegyesszögben, egyidejű csúszással és nyomással történő hatása miatt. Egy tompa szilárd tárgy működése ütésen, összenyomáson és súrlódáson alapul. A lineáris horzsolást karcolásnak nevezzük; kopásról akkor beszélünk, ha a bőr jelentős részét horzsolás foglalja el.

A kopások mérete, mélysége és alakja eltérő.

A gyógyulási folyamat során a horzsolás több szakaszon megy keresztül: először a kopás rózsaszínes-vörös, fényes, és a bőr szintje alatt helyezkedik el - az 1. napon, majd egy kéreg képződik, amely a bőr szintjén helyezkedik el, a kéreg. a 2-3. napon a bőrszint fölé emelkedik; hámképződés történik a kéreg alatt (gyógyulási folyamat) - 4-6 nap; és a 7-9. napon a kéreg eltűnik. A kéreg lehullása után egy lila terület marad, a második hét végére a bőr színe normálissá válik. A horzsolás begyógyulása után soha nem marad heg, hiszen a horzsolás felületi sérülés.

A horzsolások törvényszéki jelentősége:

    a horzsolás alapján beszélhetünk a károsodás mechanizmusáról (a kopás egy tompa kemény tárgy hegyesszögben történő hatására jön létre);

    a sérülés időtartama (a kopás gyógyulása alapján);

    a traumás erő hatásának iránya (kezdetben mélyebb horzsolás, a végén a kopás felületesebb);

    az erő alkalmazásának helye, a közvetlen behatás helyén horzsolások keletkeznek;

    a horzsolás alakja alapján néha beszélhetünk a tárgy felületének természetéről, például a nyaki területen félhold alakú horzsolások keletkeznek a körmök szabad élének hatására, ha kézzel összenyomják, futónyomok a jellegzetes horzsolások formája; néha konkrétan egy tárgyról beszélhet, ha a kopásban zárványok vannak (fa, tégla részecskék stb.);

    az élet során vagy a halál után okozott horzsolást; a poszt mortem horzsolás (pergamenfolt) az ép bőr szintje alatt helyezkedik el, és a pergamenfolt területén keresztbe vágott bemetszéssel az alatta lévő szövetekben nincs vérzés.

14.4.2. Zúzódás

Zúzódás egy tompa kemény tárgy derékszögű hatására jönnek létre. Egy tompa, kemény tárgy működése ütésen és összenyomódáson alapul. A zúzódások felületesek, mélyek és méretűek lehetnek - petechiák, ecchymosis, hematómák.

Az első órákban a zúzódás piros-lila, piros-kék, kék volt. A 3-6. napon a zúzódás zöld árnyalatot kap, a 6-10. napon sárgává válik. A kisebb zúzódások két hét után eltűnnek.

Néha meg kell különböztetni a zúzódást a holttesttől a beszívódási szakaszban. A zúzódás és a holttesttől való megkülönböztetéshez a zúzódás helyén kereszt alakú bemetszést kell végezni, látható egy vérrel átitatott és korlátozott területet elfoglaló bőrfolt.

Törvényszékizúzódások jelentése:

    beszélhetünk a károsodás mechanizmusáról (egy tompa szilárd tárgy derékszögű hatása);

    a sérülés időtartama a zúzódások színének megváltozása alapján;

    a tárgy felületének jellege a zúzódás alakja szerint, például övcsat lenyomata, futónyomok, foggal való harapás stb.;

    a tárgy ereje;

    az erő alkalmazásának helye, de nem mindig, mint például a koponyaalap csontjainak törésekor, zúzódások elmozdulhatnak a szemüregek területén; a comb területén történő ütéskor a zúzódás a popliteális üregbe költözik.

Sebek

Sebek - a bőr és a nyálkahártya teljes vastagságának megsértése. (lásd a seb alkotóelemeit, 3. ábra, 24. oldal, 1. sz. táblázatok és diagramok.) A sebek ütés, összenyomás, zúzás és súrlódás következtében keletkeznek. Vannak zúzódások, szakadt, zúzott, skalpolt, patchwork, harapott, szakadt és harapott. Zúzódásos sebek akkor keletkeznek, ha közvetlen ütés hatására szövetreped. Zúzódási sebek akkor keletkeznek, amikor közvetlen ütés éri nagy mennyiségű zúzódást. Lebeny - a test felületéhez képest szögben végzett ütközéstől, majd a bőr eltolódásától és leszakadásától csappantyú formájában. Scalping sebek leggyakrabban a fejen keletkeznek, amikor a bőr az ín sisakról nagy távolságra leszakad (koponya nyújtás). Sérülések - amikor a bőr szakadt. A harapott sebeket emberi fogak okozzák. Szakadási és harapott sebek - állati fogak hatásából.

A leggyakoribbak a zúzódásos sebek, amelyek gyakran hosszúkás alakúak, a seb szélei egyenetlenek, érdesek, zúzódásosak, a seb sarkai vagy végei lekerekítettek (tompák), a sebek mélysége változatos (nagyobb, egyenlő , kisebb, mint a seb hossza), kötőszöveti hidak vannak a seb szélein és alján, kifordult szőrtüszők jelenléte a falakban, vérzés az alatta lévő szövetben, csonttörések, külső vérzés, a sebgyógyulás általában gyenge. A sebek begyógyulása után mindig marad egy heg.

A kezek háti felszínén, illetve a szegycsontban, a csípőcsontban, a lábak elülső felületén, a koponyaboltozat területén egy tompa kemény tárgy által okozott sebek általában sima szélűek, éles végűek. lineáris alakú, és gyakran hasonlít egy éles eszköz okozta károsodásra – vágott vagy vágott seb. A fő jellemző, amely megkülönbözteti a zúzódásos sebet ezektől a sebektől, a kötőszöveti hidak jelenléte a seb szélein, a sebek falában a szőrtüszők kifordulnak és nem vágódnak, a zúzódásos seb kevésbé hajlamos a tátongásra, mint a vágott seb, mivel a zúzódásos seb körüli terület szövetek károsodnak, és elvesztik összehúzódásukat.

A zúzódásos sebek alakja és mérete gyakran valamilyen mértékben tükrözi a tompa, kemény tárgyak ütőfelületének jellemzőit.

A sebek törvényszéki jelentősége:

      a fegyver ütközési helye,

      gépezet,

      a fegyver traumás részének természete,

      traumás hatások száma,

      a fegyver működési iránya,

      a seb intravitalitása és posztmortemitása,

      milyen régen okozták a sérülést.

Kár- a szervek és szövetek szerkezetének és működésének megzavarása bármely szinten: az ultrastrukturálistól az egész szervezetig fizikai, kémiai, biológiai és társadalmi (mentális) környezeti tényezők hatására.

A károsodás nem kombinálható és kombinálható (két tényező hatására).

A tompa tárgy olyan tárgy, amely a területével vagy élével sérülést okoz.

A tompa tárgyak okozta sérülések a leggyakoribbak.

A károkozás eszközeit fegyverekre, eszközökre és tárgyakra osztják.

Fegyver- támadásra vagy védekezésre szánt termékek. Például kézifegyverek, finka, tőr, szablya, sárgaréz csülök stb.

Fegyverek - háztartási vagy ipari célokra szánt termékek. Például egy fejsze, asztali kések, olló, kalapács, kapa, lapát stb.

Tételek- minden egyéb eszköz, amelynek nincs közvetlen rendeltetése, pl.: kő, palacktöredék, tégla stb.

A mechanikai sérülések közül a tompa kemény tárgyak ütközése a leggyakoribb. Ez a fajta sérülés előfordulhat otthon, munkahelyen, közlekedési balesetek során, sport és katonai körülmények között. A sérülést fegyverek, szerszámok és tárgyak okozhatják. A tompa fegyverek közé tartozik az ólom, a sárgaréz csukló, az ütőfejek, a szárnyak stb. A tompa fegyverek közé tartozik a kalapács, sodrófa, vas stb. A számos tompa kemény tárgy közül a sérülést leggyakrabban mozgó járművek alkatrészei okozzák, különféle tárgyak, amelyek bizonyos ütközési felületek, valamint az emberi test részei.

14.3. A tompa kemény tárgyak hatásából származó képződési mechanizmusok és a tompa kemény tárgyak osztályozása

A tompa tárgyak olyan tárgyak, amelyek csak a felületükkel mechanikusan hatva okoznak sérülést . A tompa tárgyak kemények és puhák . A szövetek anatómiai szerkezetének megsértése általában csak akkor fordul elő, ha tompa kemény tárgyaknak vannak kitéve . A károsodás kialakulásának fő mechanizmusai tompa, kemény tárgyakkal való érintkezéskor: ütés, rázkódás, összenyomás, nyújtás, súrlódás.

A kemény tompa tárgyak lágy szövetek, ízületek, csontok és belső szervek károsodását okozhatják.

14.4. A tompa, kemény tárgyak által okozott mechanikai sérülések típusai

Lágy szövetek károsodása - nyálkahártya, bőr, bőr alatti zsír, izmok; ízületek károsodása - szalagos készülék, ízületi kapszula; csontok károsodása - periosteum, csontok; belső szervek, szakadások, szakadások, zúzás, belső szervek szétválása. Minél nagyobb a károsító tárgy ütközési területe, annál kevésbé kifejezett a pusztulás az ütközési ponton. És előtérbe kerülnek a testremegés jelenségei, amelyeket belső szervrepedés kísér. Ahogy az ütköző tárgy területe csökken, az ütközési ponton jelentősebb károsodás keletkezik, mivel a mozgási energia kis területen koncentrálódik. Az ütést csak a tárgy érintkező része fejti ki, amely jellemzőinek megfelelően ilyen vagy olyan károsodást okoz. Amikor tompa kemény tárgyak hatnak a lágy szövetekre, horzsolások, zúzódások, sebek és vérzések keletkeznek.

14.4.1. Horzsolások

horzsolások - a bőr és a nyálkahártyák felületi károsodása egy tompa, kemény tárgy hegyesszögben, egyidejű csúszással és nyomással történő hatása miatt. Egy tompa szilárd tárgy működése ütésen, összenyomáson és súrlódáson alapul. A lineáris horzsolást karcolásnak nevezzük; kopásról akkor beszélünk, ha a bőr jelentős részét horzsolás foglalja el.

A kopások mérete, mélysége és alakja eltérő.

A gyógyulási folyamat során a horzsolás több szakaszon megy keresztül: először a kopás rózsaszínes-vörös, fényes, és a bőr szintje alatt helyezkedik el - az 1. napon, majd egy kéreg képződik, amely a bőr szintjén helyezkedik el, a kéreg. a 2-3. napon a bőrszint fölé emelkedik; hámképződés történik a kéreg alatt (gyógyulási folyamat) - 4-6 nap; és a 7-9. napon a kéreg eltűnik. A kéreg lehullása után egy lila terület marad, a második hét végére a bőr színe normálissá válik. A horzsolás begyógyulása után soha nem marad heg, hiszen a horzsolás felületi sérülés.

A horzsolások törvényszéki jelentősége:

  • a horzsolás alapján beszélhetünk a károsodás mechanizmusáról (a kopás egy tompa kemény tárgy hegyesszögben történő hatására jön létre);
  • a sérülés időtartama (a kopás gyógyulása alapján);
  • a traumás erő hatásának iránya (kezdetben mélyebb horzsolás, a végén a kopás felületesebb);
  • az erő alkalmazásának helye, a közvetlen behatás helyén horzsolások keletkeznek;
  • a horzsolás alakja alapján néha beszélhetünk a tárgy felületének természetéről, például a nyaki területen félhold alakú horzsolások keletkeznek a körmök szabad élének hatására, ha kézzel összenyomják, futónyomok a jellegzetes horzsolások formája; néha konkrétan egy tárgyról beszélhet, ha a kopásban zárványok vannak (fa, tégla részecskék stb.);
  • az élet során vagy a halál után okozott horzsolást; a poszt mortem horzsolás (pergamenfolt) az ép bőr szintje alatt helyezkedik el, és a pergamenfolt területén keresztbe vágott bemetszéssel az alatta lévő szövetekben nincs vérzés.

Zúzódás

Zúzódás egy tompa kemény tárgy derékszögű hatására jönnek létre. A tompa, kemény tárgy működése ütésen és összenyomódáson alapul.A zúzódások lehetnek felületesek, mélyek és méretűek - petechiák, ecchymosisok, hematómák.

Az első órákban a zúzódás vörös-lila, piros-kék, kék. A 3-6. napon a zúzódás zöld árnyalatot kap, a 6-10. napon sárgává válik. A kisebb zúzódások két hét után eltűnnek.

Néha meg kell különböztetni a zúzódást a holttesttől a beszívódási szakaszban. A zúzódás és a holttesttől való megkülönböztetéshez a zúzódás helyén kereszt alakú bemetszést kell végezni, látható egy vérrel átitatott és korlátozott területet elfoglaló bőrfolt.

A zúzódások törvényszéki jelentősége:

  • beszélhetünk a károsodás mechanizmusáról (egy tompa szilárd tárgy derékszögű hatása);
  • a sérülés időtartama a zúzódások színének megváltozása alapján;
  • a tárgy felületének jellege a zúzódás alakja szerint, például övcsat lenyomata, futónyomok, foggal való harapás stb.;
  • a tárgy ereje;
  • az erő alkalmazásának helye, de nem mindig, mint például a koponyaalap csontjainak törésekor, zúzódások elmozdulhatnak a szemüregek területén; a comb területén történő ütéskor a zúzódás a popliteális üregbe költözik.

14.4.3. Sebek

Sebek - a bőr és a nyálkahártya teljes vastagságának megsértése. (lásd a seb alkotóelemeit, 3. ábra, 24. oldal, 1. sz. táblázatok és diagramok.) A sebek ütés, összenyomás, zúzás és súrlódás következtében keletkeznek. Vannak zúzódások, szakadt, zúzott, skalpolt, patchwork, harapott, szakadt és harapott. Zúzódásos sebek akkor keletkeznek, ha közvetlen ütés hatására szövetreped. Zúzódási sebek akkor keletkeznek, amikor közvetlen ütés éri nagy mennyiségű zúzódást. Lebeny - a test felületéhez képest szögben végzett ütközéstől, majd a bőr eltolódásától és leszakadásától csappantyú formájában. Scalping sebek leggyakrabban a fejen keletkeznek, amikor a bőr az ín sisakról nagy távolságra leszakad (koponya nyújtás). Sérülések - amikor a bőr szakadt. A harapott sebeket emberi fogak okozzák. Szakadási és harapott sebek - állati fogak hatásából.

A leggyakoribbak a zúzódásos sebek, amelyek gyakran hosszúkás alakúak, a seb szélei egyenetlenek, érdesek, zúzódásosak, a seb sarkai vagy végei lekerekítettek (tompák), a sebek mélysége változatos (nagyobb, egyenlő , kisebb, mint a seb hossza), kötőszöveti hidak vannak a seb szélein és alján, kifordult szőrtüszők jelenléte a falakban, vérzés az alatta lévő szövetben, csonttörések, külső vérzés , a sebgyógyulás általában gyenge. A sebek begyógyulása után mindig marad egy heg.

A kezek háti felszínén, illetve a szegycsontban, a csípőcsontban, a lábak elülső felületén, a koponyaboltozat területén egy tompa kemény tárgy által okozott sebek általában sima szélűek, éles végűek. lineáris alakú, és gyakran hasonlít egy éles eszköz okozta károsodásra – vágott vagy vágott seb. A fő jellemző, amely megkülönbözteti a zúzódásos sebet ezektől a sebektől, a kötőszöveti hidak jelenléte a seb szélein, A sebek falában lévő szőrtüszők kifordulnak és nem vágódnak, a zúzódásos seb kevésbé hajlamos a tátongásra, mint a vágott, mivel a zúzódásos seb körül a szövetek megsérülnek és elvesztik összehúzódási képességüket.

A zúzódásos sebek alakja és mérete gyakran valamilyen mértékben tükrözi a tompa, kemény tárgyak ütőfelületének jellemzőit.

A sebek törvényszéki jelentősége:

    • a fegyver ütközési helye,
    • gépezet,
    • a fegyver traumás részének természete,
    • traumás hatások száma,
    • a fegyver működési iránya,
    • a seb intravitalitása és posztmortemitása,
    • milyen régen okozták a sérülést.

Diszlokációk

Diszlokációk- a normálisan érintkező ízületi felületek elmozdulása és leggyakrabban a felső végtagok ízületeiben, ritkábban az alsó végtagokban fordul elő. Ez az ízület anatómiai felépítésétől és a benne lévő csontok mobilitási fokától függ. Ezért a diszlokációk különösen gyakran a leginkább mozgékony váll- és csuklóízületekben fordulnak elő.

A bőr általában sértetlennek tűnik, és a duzzanat a környező szövetek károsodását jelzi (az ízületi tok megrepedése és megnyúlása, vérzés az ízületi üregbe).

A diszlokációk igazságügyi orvostani jelentősége abban rejlik, hogy bizonyos esetekben lehetővé teszik a károsodás természetének, mechanizmusának megítélését. A diszlokációk igazságügyi vizsgálatakor figyelembe kell venni a habituális és veleszületett diszlokációk lehetőségét.

Törések

Törések- a csont anatómiai integritásának megsértése. A csontszövet károsodásának mértékétől függően vannak teljes és nem teljes törések. A traumás tárggyal való közvetlen érintkezés során fellépő törések direkt törések és közvetett törések, amelyek közvetett cselekvésből, például összenyomás során keletkeznek.

A törésvonal irányába. A törés jellege szerint megkülönböztetik őket: vonalas, szilánkos, többszörös szilánkos, perforált, terasz alakú. A külső környezettel való kommunikáció szerint - nyitott és zárt.