Mengapa rasa sakit terjadi selama keintiman. Mengapa ada rasa sakit saat berhubungan seksual - penyebab dispareunia

Nyeri selama hubungan seksual, dalam istilah medis - dispareunia, terjadi terlepas dari pengalaman, usia, dan jenis kelamin. Sangat sulit untuk mendiagnosis dan tidak mentolerir keterlambatan dalam pemeriksaan dan perawatan selanjutnya. Selain itu, rasa sakit selama hubungan seksual dapat membentuk sikap negatif terhadap seks dan mengembangkan frigiditas, yang sama sekali tidak wajar bagi orang yang sehat secara psikologis.

Penyebab nyeri saat berhubungan

Rasa sakit selama hubungan seksual dibagi dengan benar berdasarkan jenis kelamin, karena gejala pada pria dan wanita berbicara tentang masalah yang sama sekali berbeda.

Jika rasa sakit saat berhubungan intim terjadi pada pria, maka ini mungkin disebabkan oleh:

Penyebab organik (kulup terlalu ketat atau penyakit Peyronie - kelengkungan penis).
Infeksi dan peradangan pada penis.
prostatitis.

Jauh lebih sulit dalam kasus nyeri saat berhubungan intim adalah yang terjadi pada wanita. Jangkauan kemungkinan penyebab lebih luas:

Masalah psikologis (ketakutan, keengganan untuk berhubungan seks).
Proses inflamasi dan infeksi (vaginitis, sistitis, endometriosis, adhesi, servisitis, radang selaput dara, fibroid rahim, kista, dll.).
Perubahan latar belakang hormonal, di mana mukosa vagina menjadi lebih tipis.
Varises di panggul.
Kelengkungan rahim.
Intervensi bedah sebelumnya.

Gejala nyeri saat berhubungan

Rasa sakit apa pun selama hubungan seksual, apakah itu tajam atau sakit, adalah yang paling Fitur utama bahwa sudah waktunya untuk mencari perhatian medis.

Selain alasan utama, Anda harus memikirkan kesehatan jika:

Rasa sakitnya bukan satu kali, tapi terjadi setiap kali berhubungan seks.
Pada wanita, rasa sakit disertai dengan gejala penyerta seperti terbakar, gatal dan kemerahan pada organ genital, kelemahan umum.
Pada pria - buang air kecil yang tidak disengaja dan menyakitkan, nyeri di saluran dan menyebar ke anus.

Sakit saat pertama kali berhubungan

Nyeri selama hubungan seksual pertama adalah norma, bukan patologi. Sangat jarang, deflorasi tidak menimbulkan rasa sakit. Saat penis pasangan masuk, dinding vagina tertekan, yang menciptakan ketidaknyamanan. Selain itu, seringkali selaput dara tidak pecah setelah hubungan seksual pertama, tetapi hanya meregang karena elastisitasnya. Karena itu, di masa depan, saat berhubungan seks, gadis itu mungkin merasa tidak nyaman.

Tidak ada obat untuk rasa sakit selama hubungan seksual pertama. Yang paling penting adalah mempersiapkan mental, dan pada saat yang genting untuk bersantai sebanyak mungkin di lingkungan yang nyaman dan hangat.

Sakit sebelum dan sesudah berhubungan intim

Seringkali, rasa sakit yang terjadi pada awal hubungan seksual diabaikan, percaya bahwa ini adalah norma. Padahal, ini mungkin mengindikasikan ketidakcocokan pasangan atau penyakit seperti vaginismus, kemacetan di pembuluh darah, perlengketan.

Jika rasa sakit tidak kunjung hilang setelah berhubungan intim, maka kemungkinan besar Anda dihadapkan pada masalah seperti penyakit menular seksual, kista, atau radang leher rahim.

Sifat sakit saat berhubungan dan penyakit

Rasa sakit apa pun selama hubungan seksual, meluas ke anus pada pria, adalah tanda prostatitis. Selain itu, rasa sakit yang tajam di skrotum saat berhubungan seks bisa menjadi penyebab varikokel (pelebaran pembuluh darah) dan penyakit menular. Jika rasa sakit mengganggu Anda selama beberapa waktu setelah berhubungan intim, maka ini mungkin merupakan tanda testis yang tidak kosong.

Pada wanita, daftar penyakit yang berhubungan dengan rasa sakit semacam ini jauh lebih luas.

Menarik dan nyeri tajam di perut bagian bawah selama hubungan seksual adalah tanda sistitis. Penyakit ini disertai dengan sering buang air kecil.

Rasa sakit dan terbakar yang tajam berbicara tentang penyakit jamur atau sariawan.

Jika Anda merasakan sakit yang tajam segera setelah pasangan seksual Anda memasuki Anda, maka kemungkinan besar Anda berurusan dengan kekeringan pada vagina. Masalah ini biasanya muncul karena kegagalan hormonal, perawatan obat sebelumnya, atau - paling sering - karena kurangnya perhatian pasangan dan mengabaikan foreplay.

Rasa sakit yang tumpul selama hubungan seksual di perut kanan atau kiri bawah menunjukkan kista.

Rasa sakit parah yang tak tertahankan selama hubungan seksual, yang disertai dengan rasa terbakar dan keputihan, berarti seorang wanita menderita vaginitis.

Rasa sakit pada organ genital eksternal berbicara tentang penyakit ginekologis seperti vulvodynia.

Rasa sakit yang tumpul, tetapi mengganggu adalah gejala penyakit pada organ genitourinari.

Penembakan tajam, menjalar ke kaki sakit saat berhubungan seksual menunjukkan neuralgia saraf panggul.

Penyebab nyeri juga bisa dari faktor psikologis (pengalaman seksual pertama yang tidak berhasil, takut berhubungan seks, ketidakpuasan terhadap diri sendiri dan pasangan).

Nyeri hebat saat berhubungan intim dirasakan oleh wanita setelah melahirkan. Ini mungkin karena peradangan yang belum berlalu atau dalam kasus jahitan dan retakan dan ibu baru belum sembuh. Tetapi ini tidak berarti bahwa Anda harus menunggu sampai rasa sakitnya mereda dengan sendirinya. Anda perlu pergi ke dokter, karena terkadang dalam kasus seperti itu intervensi bedah diperlukan.

Tapi rasa sakit saat berhubungan selama kehamilan sebagian adalah mitos. Lebih tepatnya, rasa sakit mungkin ada, hanya saja tidak ada hubungannya dengan posisi "menarik", melainkan merupakan tanda dari salah satu masalah di atas atau kecurigaan wanita yang berlebihan.

Diagnosis nyeri saat berhubungan

Hampir tidak mungkin untuk menentukan penyebab ketidaknyamanan Anda sendiri. Seorang ginekolog (untuk wanita) dan ahli urologi (untuk pria) dapat mendiagnosis masalah yang menyebabkan seseorang mengalami rasa sakit selama hubungan seksual.

Bagaimanapun, diagnosis didasarkan pada anamnesis. Datang ke dokter, Anda perlu bersiap untuk menjawab dengan jelas pertanyaan berapa lama Anda mengalami rasa sakit saat berhubungan seks.

Penting bagi dokter untuk mengetahui:

Rasa sakitnya permanen atau baru pertama kali terjadi.
Apakah ada intervensi bedah dan masalah serupa yang telah mengganggu pasien.

Jika tes dan pemeriksaan menunjukkan bahwa Anda sehat, maka Anda dapat dirujuk ke psikoterapis, mungkin masalahnya bersifat psikologis dan hanya spesialis ini yang akan membantu mengatasinya.

, , [

Seorang wanita, jika rasa sakit disebabkan oleh faktor psikologis, perlu menjalani psikoterapi (sebaiknya dengan pasangan).

Dalam proses inflamasi dan infeksi, terapi antibiotik diresepkan, setelah itu mikroflora vagina dipulihkan.

Lilin Vagina - satu lilin 3 kali sehari selama 10 hari.
Sebagai obat bius (untuk pria dan wanita), Anda dapat mengonsumsi Ibuprofen - tidak lebih dari 3 tablet per hari.
Antibiotik - Tetrasiklin (satu tablet 0,25 mg tidak lebih dari enam kali sehari).

Sebagai pengobatan "rakyat" alami, dianjurkan untuk mandi dengan minyak esensial lemon balm, juniper, myrtle, rosemary, yarrow, pohon teh dan thyme. Untuk mandi, mereka biasanya mengambil 5-10 tetes.

Jika rasa sakit tidak hilang setelah berhubungan (ini berlaku untuk alat kelamin luar pada wanita dan skrotum pada pria), Anda dapat mencoba kompres dingin - tahan es yang dibungkus dengan handuk lembut (tetapi tidak lebih dari 15 menit!)

Jika dokter telah menetapkan bahwa rasa sakit itu terkait dengan kurangnya pelumasan alami, maka masalahnya diselesaikan dengan sederhana - pelumas dipilih.

Perhatikan kesehatan Anda dan biarkan masalah rumit seperti rasa sakit saat berhubungan intim tidak pernah mengganggu Anda!

Sakit saat berhubungan- ini adalah masalah yang cukup umum di mana wanita terpaksa menghubungi spesialis. Usia rata-rata wanita sangat berbeda, itu sangat tergantung pada penyebab pribadi yang menyebabkan rasa sakit.

Gejala seperti itu dapat secara signifikan mengganggu kehidupan seorang gadis, sikapnya terhadap lawan jenis, serta kinerja fungsi reproduksi.

Itulah mengapa sangat penting untuk menghilangkan kondisi ini tepat waktu, dan tidak hanya seorang ginekolog yang dapat membantu dalam hal ini, tetapi juga spesialis dari cabang kedokteran lain, seperti terapis, psikolog, dll.

Lokalisasi rasa sakit saat berhubungan

Ini bisa sangat berbeda. Tergantung dari penyebab utama yang menyebabkannya, seperti area organ genital luar, tempat masuknya ke dalam vagina.

Rongga vagina, serta perut bagian bawah, sementara lokalisasi dapat menjadi median atau dominan di bagian lateral. Kadang-kadang rasa sakit menyebar ke rektum dan dinding perut anterior.

Penyebab nyeri

Psikosomatis

koitofobia

koitofobia- ini adalah kondisi yang terkait dengan ketakutan patologis yang terjadi sebelum hubungan seksual, serta selama itu.

Saat ini, ini bukan masalah yang sangat umum, itu terjadi pada sejumlah wanita.

Penyebab:

Tetapi kondisi ini masih dalam keadaan remisi, dan selama eksaserbasi dimanifestasikan oleh perkembangan serangan panik.

Seorang wanita selama awal hubungan seksual muncul:

pusing,
perasaan selaput lendir kering,
keringat aktif terjadi
mulai gemetar kuat di area lutut dan tangan.
seorang wanita berhenti mengendalikan tindakannya, dia melakukan tindakan tanpa motivasi, menggigit pasangannya, menyerang, dll.
dan ketika penetrasi ke dalam vagina terjadi, rasa sakit yang parah terjadi, yang digambarkan wanita itu selama hubungan seksual, pada kenyataannya tidak sesuai dengan kenyataan.

vaginismus

vaginismus- Ini adalah kondisi yang berhubungan dengan kejang kejang serat otot di area genital.

Fitur penyakit:

Akibatnya, ada hambatan untuk hubungan seksual, serta manipulasi ginekologis apa pun.
Kondisi seperti itu adalah varian dari neurosis sistemik, dan dimanifestasikan oleh varian kontraksi tak sadar dari serat otot.Ada kejang dan kontraksi pada vagina, serta anus meninggi.
Vaginismus dan oleh karena itu rasa sakit saat berhubungan dapat terjadi pada semua usia, tetapi rata-rata kelompok usia adalah wanita berusia 25-40 tahun.
Insiden rata-rata patologi adalah 1-2% dari semua penyakit di antara wanita ginekologi.

Vaginismus biasanya dibagi menjadi primer, yaitu terjadi untuk pertama kalinya. Serta manifestasi sekunder, yang memanifestasikan dirinya pada wanita setelah pengalaman sensasional tertentu.

Ada juga beberapa bentuk rasa sakit selama hubungan seksual yang berhubungan dengan vaginismus:

Ini adalah bentuk prakoitus., yang hanya terjadi selama upaya hubungan seksual, tetapi tidak ada ketidaknyamanan yang terjadi selama pemeriksaan ginekologis dan manipulasi lainnya.
Bentuk umum dimanifestasikan oleh setiap upaya untuk menghubungi alat kelamin yang terkait dengan penetrasi ke dalam rongga vagina. Gejala muncul dengan upaya keras untuk memasuki vagina, misalnya, mungkin pengenalan spekulum, tampon, obat dll.

Menurut tingkat keparahan vaginismus, ada beberapa derajat:

Faktor predisposisi perkembangan rasa sakit selama hubungan seksual, yang dimanifestasikan oleh vaginismus, adalah keadaan mental atau kecemasan wanita tersebut.

Vaginismus dimanifestasikan oleh kejang serat otot yang tajam. Dalam beberapa kasus, hubungan seksual tidak dapat dilakukan jika penetrasi belum terjadi, karena rongga vagina tertutup rapat.

Ketika kejang terjadi selama penetrasi, sensasi yang tidak menyenangkan terjadi dan kondisi yang agak berbahaya bagi seorang pria, seperti pelanggaran penis. Akibatnya, penis dilanggar, membengkak dan ekstraksi dari rongga vagina tidak mungkin dilakukan.

Seorang wanita mengalami rasa sakit saat edema meningkat, serta rasa takut yang lebih kuat selama hubungan seksual dan hubungan seksual berikutnya.Pasien mungkin kemudian menunjukkan rasa takut akan kemungkinan rasa sakit selama hubungan seksual, konsepsi dan persalinan.

gangguan seperti vaginismus

pseudovaginismus- ini adalah kondisi patologis yang terkait dengan perkembangan refleks spasmodik pada otot-otot vagina, kelompok panggul, rektum dan pinggul.

Kondisi serupa dapat terjadi lebih sering dan dimanifestasikan oleh rasa sakit selama hubungan seksual dibandingkan dengan vaginismus sejati.

Frekuensi kejadian dapat mencapai sekitar 5% dari semua kasus tersebut di antara patologi ginekologi.

Kondisi seperti vaginismus terjadi ketika rasa sakit muncul dengan latar belakang efek traumatis di area genital, patologi pada struktur, serta penyakit yang didapat.

Sangat sering berkembang selama proses inflamasi, perubahan atrofi, yang menyebabkan ketidaknyamanan pada tahap awal, dan kemudian rasa sakit selama hubungan seksual.

Seorang wanita mencoba untuk mengecualikan hubungan seksual dari kehidupan sehari-hari, dan pada saat yang sama, perawatannya memiliki beberapa arah lain, dan efeknya lebih cepat dan lebih lama.

Fisiologis

Cedera tulang belakang

Perlu Anda ketahui bahwa dalam beberapa kasus, timbulnya rasa sakit saat berhubungan seksual dikaitkan dengan masalah yang muncul pada tingkat tulang belakang.

Ini dijelaskan oleh fakta bahwa dari dialah persarafan kulit datang dan menyebar ke organ-organ dalam.

Segmen tulang belakang yang diinginkan bertanggung jawab untuk transmisi impuls saraf organ tertentu, serta bagian tubuh.

Vertebra torakalis ke-6 bertanggung jawab atas uterus, serta ruang intervertebralis superior dan di bawahnya.

Sementara banyak tingkatan bertanggung jawab atas sensitivitas kulit, mereka mulai pada tingkat vertebra serviks.

Seringkali efek traumatis menyebabkan rasa sakit saat berhubungan:

Fraktur kolumna vertebralis atau prosesusnya yang tidak lengkap atau sembuh sebagian.
Selain itu, herniasi diskus bisa menjadi penyebabnya.
Kehadiran hernia di saluran intervertebralis, disertai dengan klinik terjepit atau fenomena osteochondrosis yang diucapkan.

Nyeri terjadi karena meningkatnya sensitivitas kulit. Akibat menyentuh alat kelamin, seorang wanita mengalami rasa sakit yang parah. Selain itu, bisa juga terjadi saat penetrasi, mekanisme nyeri dalam hal ini akan serupa.

Deformitas rahim

Deformitas rahim- ini juga Ini adalah salah satu penyebab rasa sakit yang cukup umum saat berhubungan.Ini terkait dengan pelanggaran lokasi anatomi organ.

Alasan untuk ini dapat berupa kondisi fisiologis dan kondisi patologis, misalnya:

Lokasi rahim yang salah, pencampurannya, serta pembengkokannya. Mereka terjadi tanpa perkembangan adhesi atau peradangan.Secara khusus, pembengkokan rahim dapat memberikan rasa sakit yang parah selama hubungan seksual karena upaya untuk meluruskannya dan meregangkan alat ligamen.
Sedangkan proses patologis harus dikaitkan Denganproses penyolderan, kerusakan pada peralatan ligamen, serta pelanggaran bentuk organ. Kondisi ini sering terjadi setelah intervensi bedah dan efek traumatis.

Salah satu kondisi yang paling umum adalah terlepasnya aparatus ligamen selama proses kelahiran. Ini mungkin karena kurangnya elastisitas. Kondisi serupa dimanifestasikan oleh rasa sakit selama hubungan seksual, serta gejala ketidaknyamanan dalam kehidupan sehari-hari. Seorang wanita mungkin merasa tidak nyaman, sakit di perut, dll.

Adhesi di panggul

Proses perekat panggul kecil Ini adalah masalah umum lain yang menyebabkan rasa sakit saat berhubungan. Ini terkait dengan pelanggaran mobilitas independen dan fisiologis organ di antara mereka sendiri.

Alasan utama untuk pengembangan perlengketan pada organ panggul adalah intervensi bedah yang ditransfer:

Nyeri selama hubungan seksual mungkin tidak terjadi pada saat penetrasi, tetapi terutama selama gerakan aktif, penetrasi yang dalam. Setelah berhubungan intim, setelah waktu yang singkat, rasa sakitnya benar-benar hilang.

Tapi itu juga bisa muncul dalam keadaan tenang, dengan eksaserbasi proses kronis, serta mengangkat beban, dll. Sangat sering, rasa sakit selama perlengketan di organ panggul dapat meningkat dengan pengisian Kandung kemih, rektum dan saat buang air besar.

Patologi

endometriosis

Ini adalah salah satu masalah patologis paling umum yang mengarah pada perkembangan rasa sakit selama hubungan seksual.

Penyebab pasti terbentuknya kondisi ini belum diketahui.

Agaknya, ini adalah penyebaran jaringan endometrioid, yang merupakan lapisan rahim, di luar lokasi anatomis normal.

Dalam hal ini, rasa sakit saat berhubungan seksual dapat dilokalisasi:

Di tubuh itu sendiri, dan di permukaan samping.
Sangat sering ada penyinaran rasa sakit saat berhubungan intim di anus.

Penyakit ini juga disertai dengan keluarnya cairan berwarna coklat atau berdarah sebelum menstruasi dan beberapa hari setelahnya. Nyeri juga bisa spontan, meningkat secara bertahap dari pertengahan siklus, ini disebabkan oleh pertumbuhan endometrium di rongga lain yang bukan karakteristiknya.

Menurut skala analog visual, nyeri dapat memiliki tingkat keparahan yang bervariasi, hingga maksimum. Dalam kasus seperti itu, wanita tersebut dengan sengaja menghindari hubungan seksual karena kemungkinan takut akan rasa sakit.

Sistitis

Ini adalah penyakit radang yang mempengaruhi kandung kemih.Penyebab kondisi ini paling sering menular.Dalam kebanyakan kasus, sistitis dikombinasikan dengan peradangan pada vagina.

Karakteristik oleh:

endometritis

Ini adalah penyakit radang rahim. Kondisi ini mungkin terkait dengan perkembangan proses infeksi di organ.

Penyebab utamanya adalah peradangan aseptik, tetapi paling sering adalah bakteri atau virus.

Infeksi dapat menembus dari rongga vagina yang meradang, serta serviks, atau secara hepatogenik, jika ada fokus infeksi di dalam tubuh.

Prosesnya bisa akut, subakut atau kronis:

Kolpitis atau radang vagina

Ini dapat berkembang di bawah pengaruh berbagai alasan, paling sering adalah flora bakteri yang menghuni rongga vagina dan memanifestasikan sifat patogennya.

Sifat jalannya proses akan sangat tergantung pada jenis flora.

Banyak wanita saat ini khawatir tentang pelepasan patologis dalam volume besar, yang disertai dengan bau yang tidak sedap dan iritasi pada selaput lendir.

Yang terakhir paling sering menyebabkan rasa sakit pada wanita, muncul baik dalam keadaan tenang dan meningkat selama hubungan seksual.

Pada saat yang sama, ketidaknyamanan yang nyata dirasakan dan hampir setiap gesekan menjadi menyakitkan.

Dengan penyakit yang diucapkan, rasa sakit selama hubungan seksual menyebabkan munculnya perdarahan petekie, serta pelepasan sejumlah kecil darah yang muncul pada noda. Pasangan dengan segala cara menghindari hubungan seksual, karena kemungkinan ketakutan, serta pembengkakan selaput lendir, kurangnya sekresi oleh kelenjar vagina, dll.

Vulvitis

Penyebab dan gejala:

Alasan lain

Ketidakcocokan mitra

Bertindak sebagai salah satu alasan untuk pengembangan rasa sakit selama hubungan seksual.

Seringkali ini hanya terjadi dalam kasus luar biasa:

Pemetikan bunga

Deflorasi - itu juga merupakan salah satu alasan berkembangnya rasa sakit selama hubungan seksual.

Pada hubungan seksual pertama, seluruh selaput dara masih berada di dalam vagina.

Rasa sakit dikaitkan dengan pecahnya selaput lendir, yang mewakili selaput dara.

Kadang disertai pendarahan.

Dalam kebanyakan kasus, rasa sakit ini bersifat satu kali, karena kemudian ada akses gratis ke vagina.

Alergi

Reaksi alergi bisa menjadi penyebab langsung rasa sakit saat berhubungan seks. Itu terjadi dengan latar belakang minum obat, menggunakan obat-obatan untuk melindungi terhadap kehamilan yang tidak diinginkan, serta pelumas dan reaksi terhadap lateks.

Dalam hal ini, rasa sakit memanifestasikan dirinya pada saat penis masuk, serta gesekan. Rasa sakit yang menetap dan untuk beberapa waktu, yang terasa sakit dan disertai dengan rasa terbakar.

Gejala

Mungkin sebagai berikut:

Sakit saat berhubungan intim setelah hamil

Masalah ini cukup relevan, karena banyak wanita dihadapkan pada masalah rasa sakit saat berhubungan seksual yang terjadi setelah kelahiran anak.

Penyebab:

Diagnostik

Langkah-langkah diagnostik:

Dokter mana yang harus saya hubungi?

Pada manifestasi pertama rasa sakit yang terjadi selama hubungan seksual, perlu berkonsultasi dengan dokter kandungan. Dia akan melakukan pemeriksaan dan mencari tahu penyebab pastinya, berdasarkan riwayat dan metode diagnostik.

Setelah mengetahui penyebab yang mendasari, mungkin perlu berkonsultasi dengan spesialis lain, tetapi dilakukan dengan arahan dokter kandungan.

Perlakuan

Pengobatan koitofobia

Untuk menghilangkan masalah seperti itu, tidak perlu lagi berkonsultasi dengan dokter kandungan, tetapi ke psikiater atau psikoterapis:

Pengobatan gangguan seperti vaginismus

Untuk mengurangi atau sepenuhnya menghilangkan rasa sakit selama hubungan seksual, pengobatan ditujukan untuk menghilangkan patologi awal:

Perawatan untuk cedera tulang belakang

Pengobatan nyeri selama hubungan seksual yang terkait dengan cedera tulang belakang traumatis melibatkan penghapusan patologi dari tulang belakang.

Jika prosesnya akut, timbul baru-baru ini, tetapi disertai dengan Gambaran klinis, maka memerlukan intervensi bedah wajib.

Dalam kasus kerusakan yang terjadi lebih awal, intervensi bedah biasanya sia-sia, karena perubahan telah terjadi pada tingkat morfo-fungsional.

Perawatan untuk kelainan bentuk organ

Perawatan dalam kasus ini adalah masalah kontroversial, karena dalam kasus deformasi fisiologis organ, perawatan tidak dapat digunakan, karena tidak ada metode yang tepat.

Ada kemungkinan perubahan independen dalam bentuk setelah permulaan persalinan alami. Jika terjadi pecahnya aparatus ligamen, perlu menggunakan metode operasi yang bertujuan untuk memulihkan integritas.

Juga, untuk mengurangi keparahan rasa sakit selama hubungan seksual, Anda perlu mengubah gaya hidup Anda dengan mengesampingkan aktivitas fisik, serta mengangkat beban, dll.

Pengobatan rasa sakit dalam proses perekat

Manajemen nyeri untuk sistitis

Menghilangkan rasa sakit selama hubungan seksual yang terkait dengan sistitis bisa sangat mudah:

Untuk ini, sejumlah besar obat herbal dengan efek antiseptik dan anti-inflamasi diresepkan. Obat-obatan tersebut disajikan dalam jangkauan yang luas dan memiliki efek samping yang lebih sedikit.
Agen antibakteri dapat digunakan sebagai terapi etiopatogenetik.
Antispasmodik dan analgesik digunakan untuk mengurangi rasa sakit.

Pengobatan endometritis

Endometritis, terlepas dari tingkat keparahan prosesnya, harus menjalani perawatan wajib.

Ini termasuk penggunaan obat-obatan dari berbagai kelompok:

Pengobatan nyeri pada kolpitis

Pengobatan kolpitis harus dilakukan dengan definisi eksklusif dari agen penyebab proses patologis. Hanya setelah itu, dana ditentukan dengan mempertimbangkan kepekaan terhadap patogen ini.

Perlu dicatat bahwa dana dapat digunakan dalam bentuk sistemik atau lokal:

Pencegahan

Langkah-langkah untuk mencegah rasa sakit saat berhubungan:

Berdasarkan masalah di atas dan cara untuk menyelesaikannya, seorang wanita, ketika kondisi seperti itu muncul, perlu menghubungi spesialis untuk bantuan yang memenuhi syarat sesegera mungkin.

Jika rasa sakit terjadi selama keintiman, mungkin ada alasan fisiologis atau psikologis untuk ini.

Pemetikan bunga

Selama keintiman seksual pertama, kebanyakan wanita mengalami rasa sakit. Terjadi deflorasi - pecahnya selaput dara. Dan paling sering penyebab utama rasa sakit seperti itu menjadi ketakutan dangkal wanita terhadap seks. Ketakutanlah yang menyebabkan kejang parah pada semua otot tubuh, dan terutama otot-otot vagina.

Terkadang ada kasus selaput dara padat, memiliki banyak ujung saraf. Tetapi lebih sering selaput dara sangat tipis dan elastis, sehingga pada kontak seksual pertama tidak robek, tetapi meregang.

vaginismus

Alasan perkembangan vaginismus adalah pengalaman seksual yang menyedihkan di mana seorang wanita mengalami ketidaknyamanan. Asosiasi negatif ini tetap di alam bawah sadar dan membuat diri mereka terasa pada saat yang paling penting. Rasa sakit tersebut bukan karena penetrasi penis, tetapi karena kontraksi yang kuat dari otot-otot vagina.

Mekanisme nyeri adalah spasme otot yang kuat. Cara mengatasi masalah dalam situasi ini adalah bantuan psikolog dan terapis seks.

Proses inflamasi

Jika saat berhubungan seks seorang wanita mengalami ketidaknyamanan pada vagina, seperti terbakar, nyeri, gatal-gatal, ini mungkin mengindikasikan proses peradangan. Kemudian obat anti-inflamasi diresepkan.

Pada saat pengobatan, aktivitas seksual harus ditinggalkan baik dalam Resort terakhir menggunakan kondom. Perawatan diperlukan untuk kedua pasangan.

Dalam kebanyakan kasus, perkembangan proses inflamasi dipicu oleh mikroflora alami untuk organisme apa pun: staphylococcus aureus, Escherichia coli, jamur.

Proses perekat

Nyeri di perut bagian bawah mungkin karena perlengketan. Adhesi dalam semua kasus adalah hasil dari proses inflamasi usus atau pelengkap sebelumnya. Mereka hadir di sebagian besar wanita di organ panggul. Paling sering, masalahnya dapat diselesaikan dengan bantuan fisioterapi atau pemilihan postur. Jika perlengketan parah, pembedahan mungkin diperlukan.

endometriosis

Sangat sering, rasa sakit di perut bagian bawah saat berhubungan seks merupakan konsekuensi dari endometriosis. Endometriosis sering dimanifestasikan oleh bercak, tidak terkait dengan siklus menstruasi, dan rasa sakit. Selain itu, dengan endometriosis, rasa sakit paling parah di tengah siklus menstruasi, dan itu membuat kehidupan seksual menjadi tidak mungkin.

Kongesti vena

Rasa sakit mungkin muncul jika seks tidak teratur, atau jika seorang wanita tidak mengalami orgasme. Darah akan terus mengalir ke organ panggul, dan aliran keluar yang tepat tidak akan terjadi. Pertama, seorang wanita akan memiliki perasaan berat di perut bagian bawah, menarik rasa sakit setelah berhubungan. Seiring waktu, kondisi ini menyebabkan pembengkakan pada dinding vagina, yang berarti rasa sakit saat berhubungan seks itu sendiri. Dan rasa sakitnya bisa parah.

Kondisi ini bukan hanya tidak nyaman bagi seorang wanita. Ini berdampak negatif pada kondisi umum sistem reproduksi wanita. Ini dapat memicu mastopati, fibroid rahim, endometriosis, disfungsi ovarium.

Neuralgia saraf panggul

Jika seorang wanita merasakan sakit parah di daerah panggul, yang meningkat selama hubungan seksual dan menyebar ke kaki, dia mungkin menderita neuralgia saraf panggul. Dalam hal apa pun Anda tidak boleh meninggalkannya tanpa pengawasan. Perawatan - prosedur fisioterapi, salep penghangat, tambalan merica.

Jumlah pelumas yang tidak mencukupi

Jika seorang wanita memiliki terlalu sedikit pelumasan selama hubungan seksual, rasa sakit dapat terjadi. Anda bisa menggunakan pelumas khusus yang dijual di apotek.

Erosi serviks

Banyak wanita percaya bahwa rasa sakit disebabkan oleh erosi serviks. Tetapi dokter mengatakan bahwa karakteristik fisiologis tubuh wanita sedemikian rupa sehingga erosi tidak dapat melukai. Jadi, perlu menjalani pemeriksaan dan mengidentifikasi penyebab sebenarnya dari rasa sakit.

Ketidakcocokan anatomi pasangan

Seringkali, wanita mengaitkan rasa sakit selama hubungan seksual dengan ketidakcocokan ukuran alat kelamin pasangan mereka. Ini jarang terjadi - tidak lebih dari 1% dari semua kasus. Jaringan vagina sangat elastis sehingga peregangan penis pada wanita sehat tidak akan menimbulkan rasa sakit.

Nyeri pada pintu masuk vagina dapat disebabkan oleh:

penurunan pelumasan;
penipisan selaput lendir;
penyakit kandung kemih atau uretra;
proses inflamasi pada vagina dan vulva.

Nyeri panggul yang dalam terdeteksi pada wanita yang memiliki:

penyakit serviks;
proses perekat di organ panggul;
kista dan tumor ovarium;
endometriosis genital eksternal;
apoplexy (pecahnya) ovarium;
mioma uteri;
varises pada panggul kecil;
salpingo-ooforitis kronis.

Alasan psikologis

Seringkali faktor yang memicu sensasi menyakitkan dan tidak menyenangkan selama keintiman seksual adalah psikogenik. Paling sering, dasar patologis untuk terjadinya rasa sakit adalah konsekuensi dari pengalaman negatif aktivitas seksual, atau masalah dalam hubungan seksual mitra.

Seks yang tidak memungkinkan seorang wanita untuk mengungkapkan dirinya dalam lingkup intim, untuk menerima relaksasi dan kepuasan fisiologis, dapat menyebabkan penurunan libido dan sikap apatis.

Pelanggaran lingkungan emosional menyebabkan perubahan sensitivitas nyeri dan pembentukan "blok" otot. Karena keadaan kejang otot-otot dasar panggul, rasa sakit terjadi selama keintiman.

Hal ini menyebabkan gangguan suplai darah ke organ panggul, akibatnya kongesti vena dan proses distrofi berkembang di alat kelamin.

Dan mereka juga dapat menyebabkan perubahan anatomi pada organ genital: kista ovarium, kolpitis, salpingo-ooforitis, dan vulvitis. Karena ketidakseimbangan hormon dan gangguan suplai darah ke organ dengan latar belakang stasis vena, penyakit yang bergantung pada hormon dapat berkembang. Lebih sering itu adalah endometriosis dan fibroid rahim, yang juga berkontribusi pada terjadinya rasa sakit.

Hubungan seksual adalah bagian normal dan alami dari kehidupan, tetapi terkadang ada berbagai masalah yang menghalangi atau bahkan mengganggu hubungan tersebut.

Dispareunia adalah rasa sakit dan ketidaknyamanan saat berhubungan seksual yang terjadi di area organ genital eksternal atau internal. Sensasi dapat memiliki intensitas dan durasi yang bervariasi, menyertai seluruh hubungan seksual, atau hanya muncul di awal. Sensasi nyeri dapat diekspresikan secara siklis atau hadir terlepas dari siklus menstruasi. Penyebab dispareunia bervariasi dan tidak selalu terletak pada penyakit tubuh, sebagian pasien dengan keluhan tersebut memiliki penyebab psikologis sebagai dasar dari kondisinya.

Kemungkinan penyebab rasa sakit saat berhubungan intim

Seringkali penyebab rasa sakit saat berhubungan seksual sangat sederhana - misalnya, posisi tubuh yang tidak nyaman. Jika terjadinya serangan nyeri hanya dikaitkan dengan perubahan posisi tubuh, jangan khawatir. Terkadang munculnya rasa sakit selama hubungan seksual dikaitkan dengan penyebab mekanis murni. Ini adalah kekeringan pada mukosa vagina atau ketegangan di dinding vagina. Penting juga untuk mempertimbangkan keadaan emosional. Jika seks mengambil bentuk yang terus terang kasar atau ditujukan terutama untuk mendapatkan kesenangan fisiologis, maka itu dapat menyebabkan pelepasan jumlah sekresi yang tidak mencukupi ke dalam vagina dan rasa sakit selama hubungan seksual.

Biasanya, hubungan seksual seharusnya tidak menimbulkan rasa sakit.

Gunakan sebagai kontrasepsi alat intrauterin(IUD) dapat dikaitkan dengan risiko nyeri saat berhubungan seks dan periode nyeri yang berkepanjangan. Risiko ini diminimalkan dengan IUD hormonal dan cukup tinggi dengan kumparan tembaga. Tindakan IUD didasarkan pada aktivasi peradangan aseptik pada lapisan dalam rahim dan penebalan lendir di saluran serviks (saluran serviks). Peradangan yang terus-menerus dan memicu rasa sakit, terutama dengan kehidupan seksual yang aktif.

Awal penggunaan gabungan kontrasepsi oral sering dikaitkan dengan penurunan libido (ini tergantung pada komponen progestogen obat) dan penurunan produksi sekret vagina (pelumasan). Karena faktor-faktor ini, seks pada tahap awal penggunaan kontrasepsi oral mungkin tidak berubah menjadi lebih baik. Namun, fenomena ini biasanya bersifat sementara dan tidak berbahaya.

Ketidakcocokan ukuran alat kelamin pasangan juga bisa menyebabkan rasa sakit dan ketidaknyamanan saat berhubungan intim. Jika ruang depan vagina sangat sempit, dan ukuran penis pasangannya besar, maka terjadi peregangan mekanis dan kerusakan pada kulit dan selaput lendir. Ini tidak bisa tidak menciptakan sensasi yang tidak menyenangkan.

Reaksi hipersensitivitas terhadap elemen kontrasepsi atau tambahan mungkin terjadi. Reaksi alergi secara teoritis mungkin terjadi pada apa saja. Lateks dari mana kondom dibuat, pelumas pada kondom, pelumas yang digunakan dalam seks semuanya adalah masalah multikomponen dan reaksi hipersensitivitas tidak jarang terjadi. Namun dalam hal ini, cukup istirahat sejenak dan mengganti merek atau jenis kontrasepsi. Biasanya situasi diselesaikan tanpa rasa sakit dan tidak menimbulkan konsekuensi.

Penyakit yang disertai rasa sakit saat berhubungan intim

Endometriosis adalah penyakit unik dalam strukturnya yang memiliki kecenderungan untuk menyerang, yaitu jaringan patologis mampu menyerang organ dan jaringan tetangga dan menyebabkan proses non-inflamasi spesifik di dalamnya.
Bayangkan apa yang biasanya ditolak selama menstruasi - ini adalah darah dan partikel selaput lendir lapisan dalam rahim (endometrium). Biasanya, massa ini meninggalkan rongga dalam 3 hingga 7 hari dan tidak mengganggu keputihan hingga menstruasi berikutnya. Dengan endometriosis, partikel endometrium dimasukkan ke dalam dinding rahim (endometriosis uteri atau adenomiosis), kemudian menyebar ke saluran tuba dan ovarium, ke peritoneum, usus (pertama ke rektum, kemudian lebih jauh) dan lebih jarang ke lainnya. organ. Menurut siklus, perubahan yang sama terjadi pada fokus ini seperti pada rahim, fokus membengkak, mereka bisa berdarah (bercak darah). keputihan coklat selama periode intermenstruasi), kista endometrioid dapat terbentuk di ovarium. Semua proses patologis ini mengganggu kualitas hidup secara umum (karena rasa sakit di atas rahim, dan kadang-kadang di seluruh perut, mematikan seorang wanita dari jadwal biasanya) dan kualitas kehidupan seksual pada khususnya. Terkadang hubungan seksual begitu menyakitkan sehingga seorang wanita dengan sengaja menolaknya. Nyeri ini biasanya lama siklus (di tengah siklus dan beberapa hari sebelum menstruasi), dan kemudian, ketika proses menyebar, mereka menjadi hampir konstan. Kita sekarang berbicara tentang perjalanan penyakit tanpa pengobatan. Dengan perawatan khusus, rasa sakit berkurang secara signifikan dan mungkin hilang sama sekali. Dimungkinkan untuk membantu pasien bahkan ketika proses sedang berjalan, karena banyak yang datang terlambat, percaya bahwa menstruasi yang menyakitkan dan hubungan seksual adalah norma, dan banyak yang harus ditanggung seorang wanita. Wanita seperti itu, sebagai suatu peraturan, hanya berlaku ketika rasa sakit menjadi tak tertahankan dan gejala lain muncul (misalnya, penurunan hemoglobin karena kehilangan darah menstruasi yang banyak secara teratur).

- Penyakit inflamasi. Endometritis kronis atau akut adalah peradangan pada lapisan dalam rahim dari berbagai sifat, seringkali merupakan komplikasi setelah intervensi intrauterin (aborsi, kuretase diagnostik) dan persalinan.
Kandidiasis atau sariawan menyebabkan kerusakan mukosa, disertai rasa gatal, terbakar, dan keluarnya cairan patologis. Melonggarnya dan kerentanan mukosa membuat seks selama eksaserbasi sariawan merupakan proses yang sangat tidak menyenangkan di seluruh panjangnya.
Infeksi menular seksual (klamidia, gonore, trikomoniasis, dan lain-lain) juga mempengaruhi selaput lendir, dan sensasi pertempuran selama hubungan seksual disebabkan oleh gesekan.
Bartholinitis adalah peradangan kelenjar Bartholin (kelenjar di ruang depan vagina) yang dapat disebabkan oleh berbagai agen infeksi. Di pintu masuk ke vagina ada formasi bulat yang bengkak dan menyakitkan. Saat mencoba melakukan penetrasi, wanita mengalami rasa sakit yang parah dan hubungan seksual biasanya tidak mungkin sampai sembuh.

- proses perekat- ini, sebagai suatu peraturan, bukan proses patologis independen, tetapi konsekuensi dari penyakit, kondisi, dan prosedur lain. Adhesi terbentuk setelah transfer penyakit inflamasi, pecah dan torsi kista ovarium dan kuretase rongga rahim (aborsi instrumental, kuretase setelah gagal aborsi medis atau kehamilan yang terlewat, kuretase terapeutik dan diagnostik terpisah untuk perdarahan, histeroskopi).
Adhesi adalah adhesi berbagai struktur anatomi satu sama lain (dinding rahim satu sama lain, adhesi loop usus satu sama lain dan ke organ tetangga, penyolderan peritoneum ke organ perut).
Hubungan seksual, terutama yang aktif, menyebabkan perpindahan sementara struktur organ, yang menyebabkan ketegangan perlengketan dan disertai dengan rasa sakit. Rasa sakit dapat terlokalisasi di atas dada atau di berbagai bagian perut. Sebagai aturan, pasangan beradaptasi dengan posisi tertentu di mana rasa sakit tidak begitu terasa.

- Kutil kelamin- ini adalah hasil dari mukosa vagina dengan bentuk memanjang (sebagai aturan, mereka mulai terbentuk dari ruang depan vagina, dan kemudian menyebar ke serviks dan alat kelamin eksternal), yang bersifat virus (human papillomavirus). Saat berhubungan seks, gesekan terasa, kutil bisa rusak bahkan berdarah. Setelah pengobatan, hubungan seksual kembali normal.

Fibroid rahim sekarang sangat umum. Dalam hal ini, kelenjar getah bening yang agak besar penting, yang dapat menyebabkan kompresi organ lain atau terletak di daerah tanah genting serviks, atau terletak di tangkai dan proses nutrisi kelenjar terganggu. Sakit parah yang konstan selama hubungan seksual karena fibroid tidak khas, tetapi ini tidak berarti bahwa Anda tidak perlu menemui dokter kandungan.

- Kolpitis atrofi. Atrofi, yaitu penipisan dan kekeringan pada selaput lendir, adalah pendamping wanita usia yang elegan. Periode pascamenopause sering disertai dengan apa yang disebut sindrom genitourinari. Ini termasuk semua gangguan yang terkait dengan perubahan terkait usia di dasar panggul. Kurangnya estrogen menyebabkan perubahan atrofi pada selaput lendir, sambil mempertahankan kehidupan seksual yang teratur, ini dapat menciptakan ketidaknyamanan (gatal, terbakar) dan nyeri selama dan setelah berhubungan seks.

- Varises pada panggul kecil- penyebab yang agak jarang dari nyeri panggul kronis pada umumnya dan nyeri selama hubungan seksual pada khususnya. Ini menunjukkan pengelolaan bersama pasien oleh dokter kandungan dan ahli flebologi.

- Penyakit somatik. Beberapa, pada pandangan pertama, tidak terkait dengan kehidupan seksual, penyakit dapat berdampak signifikan pada aktivitas seksual dan kenyamanannya.

Diabetes mellitus menyebabkan selaput lendir kering, mengurangi kekebalan lokal, dan akibatnya, seorang wanita menderita kekambuhan kandidiasis atau kolpitis nonspesifik tanpa akhir.

Penyakit rektum dan anus, seperti wasir atau fisura anus, dan penyakit lain yang kurang umum (kolitis ulserativa atau penyakit Crohn), menimbulkan nyeri yang diperantarai. Tidak ada rasa sakit secara langsung di vagina, tetapi kedekatan organ (kandung kemih, rahim, dan rektum) berkontribusi pada fakta bahwa hubungan seksual memicu rasa sakit.

Sistitis kronis karena alasan yang sama dapat menjadi provokator ketidaknyamanan saat berhubungan seks.

Penyakit kulit difus, seperti skleroderma, dermatitis, eksim, mempengaruhi kulit, termasuk kulit perineum. Dalam hal ini, tidak hanya dan tidak begitu banyak hubungan seksual itu sendiri akan menjadi tidak menyenangkan, tetapi menyentuh dan menggosok kulit.

- Kondisi setelah perawatan bedah. Perubahan arsitektur organ panggul dan otot dasar panggul setelah perawatan bedah (plasti vagina selama prolaps, plastik perineum setelah persalinan yang rumit) dapat memicu rasa sakit selama hubungan seksual. Kadang-kadang ini adalah fenomena awal yang menghilang seiring waktu, tetapi terjadi bahwa setelah proses penyembuhan datang dengan keanehan dan ruang depan vagina sangat menyempit, yang menciptakan kesulitan tertentu dalam kehidupan seksual dengan mantan pasangan.
Jika kita berbicara tentang operasi perut (tidak masalah apakah itu laparotomi atau intervensi laparoskopi), maka kemungkinan perkembangan proses perekat di panggul kecil dan rongga perut. Proses perekat mempengaruhi berbagai organ yang berdekatan, sehingga kehidupan seks yang intens dapat menyebabkan rasa sakit yang parah yang berlangsung selama beberapa waktu setelah penghentian hubungan seksual dan bahkan memerlukan pengobatan.

Rasa sakit yang lemah selama hubungan seksual dan pendarahan setelahnya dapat disebabkan oleh penyakit serviks, termasuk erosi serviks, dan nyeri mungkin merupakan satu-satunya gejalanya.

Dari rasa sakit yang lemah hingga parah saat berhubungan seks dapat diamati dengan adanya perlengketan di panggul kecil, dalam hal ini, rasa sakit terjadi secara sistematis selama manipulasi yang sama selama hubungan seksual, lebih sering di daerah ovarium.

Jika rasa sakit dirasakan terutama setelah penis masuk, maka penyebab paling umum adalah peradangan vulva atau labia mayora atau proses infeksi di dalamnya. Jika rasa sakit terjadi dengan dorongan penis yang lebih dalam, itu mungkin karena infeksi pada vagina. Rasa sakit seperti itu, biasanya, disertai dengan keputihan (keluar dari vagina) dengan penampilan atau bau yang berbeda dari biasanya, gatal di area genital eksternal. Dalam hal ini, hanya dokter yang dapat menegakkan diagnosis berdasarkan hasil analisis, pengambilan apusan dengan PCR.

Nyeri selama hubungan seksual, menjalar ke punggung bawah (kanan dan kiri) terjadi dengan peradangan pada pelengkap rahim, nyeri di perut bagian bawah, kadang-kadang disertai dengan pendarahan saat berhubungan - dengan radang endometrium.

Di antara penyebab lain dari rasa sakit saat berhubungan adalah penyakit menular pada kandung kemih dan saluran kemih.

Kadang-kadang rasa sakit selama hubungan seksual terjadi dengan PCOS (sindrom ovarium polikistik), di mana ovarium membesar dan sedikit nyeri, dengan kista ovarium dan neoplasma lain pada organ panggul, baik jinak maupun ganas (kanker).

Hubungan seksual dapat memicu gejala perut akut dengan gangguan yang sesuai (pecahnya kista ovarium, kehamilan ektopik, kelahiran nodus miomatous, torsi kaki tumor ovarium, dll.), yang disertai dengan rasa sakit yang parah dan memerlukan keadaan darurat. intervensi bedah. Dalam kasus ini, Anda perlu segera mencari bantuan medis!

Gangguan hormonal pada sistem reproduksi wanita dapat memicu kejang rahim, yang juga disertai dengan rasa sakit di perut bagian bawah.

Penyebab psikologis rasa sakit

- Kurangnya kesiapan psikologis untuk hubungan seksual. Seringkali, gadis-gadis muda mengikuti keinginan pacar mereka, sementara tidak memiliki pendapat mereka sendiri tentang masalah ini, atau, lebih buruk lagi, ada ketakutan dan ketakutan, tetapi rasa takut kehilangan hubungan lebih kuat. Jadi, seks untuk seorang gadis muda pada awalnya dikaitkan dengan paksaan dan melangkahi diri sendiri. Di masa depan, banyak tergantung pada pasangannya, jika gadis itu merasa percaya diri dalam hubungan, tidak mengalami ketakutan dan tidak mengalami tekanan, maka perasaan negatif pertama dihaluskan dan mungkin tidak mempengaruhi kehidupan selanjutnya. Tetapi sering terjadi bahwa setelah memilih posisi mengalah, seorang wanita terus membangun hubungan yang tidak setara dan tidak harmonis di masa depan. Seks tidak dianggap sebagai bagian dari hubungan orang dewasa yang sehat, tetapi hanya sebagai layanan atau pengorbanan. Seiring waktu, peran ini tidak dapat tidak mempengaruhi tubuh, hubungan seksual dapat disertai dengan rasa sakit dengan intensitas yang berbeda-beda, sehingga tubuh mencoba untuk mempertimbangkan masalah yang ada.
Dispareunia dalam beberapa kasus adalah salah satu penyakit psikosomatik (jika penyebab fisiologis dikecualikan). Penyakit psikosomatik adalah penyakit tubuh (soma dalam bahasa Yunani berarti "tubuh"), yang disebabkan oleh penyebab mental dan psikologis.

- Konsekuensi dari situasi traumatis. Situasi traumatis dalam banyak kasus berbeda, setiap orang memiliki ambang stabilitas psikologis yang berbeda, tetapi situasi seperti pemerkosaan oleh kenalan atau orang asing, pelecehan seksual dari kerabat atau orang lain yang sebelumnya dipercaya korban (teman orang tua, kolega, dan lain-lain) hanya bisa meninggalkan jejak. Trauma menjadi sangat parah jika kehamilan terjadi akibat pemerkosaan. Hanya sedikit yang memutuskan untuk menyelamatkan dan menanggung dalam kasus ini, dan penghentian kehamilan meninggalkan bekas yang menyakitkan pada jiwa seorang wanita. Pasangan seksual potensial berikutnya dianggap bermusuhan, dan jika hubungan itu berlanjut ke tingkat baru, maka reaksi perlindungan tubuh juga dapat memanifestasikan dirinya dalam bentuk kontraksi kejang otot-otot vagina, dan kemudian rasa sakit saat penetrasi dan hubungan seksual itu sendiri.

- Ketidakcocokan temperamen pasangan. Jika seorang wanita secara alami diberkahi dengan watak yang lembut dan tenang, dan pasangannya membutuhkan perilaku yang berbeda di tempat tidur dan lebih sering berhubungan seks, maka perasaan bersalah, inkonsistensi dapat muncul, yang mengarah pada reaksi defensif dalam bentuk rasa sakit selama hubungan seksual. hubungan. Selain rasa sakit saat berhubungan seks, seorang wanita seringkali tidak hanya mengalami orgasme, tetapi secara umum semua sensasi positif.

- ketakutan bawah sadar. Kadang-kadang seorang wanita sangat takut hamil atau tertular infeksi. Dalam hal ini, hubungan seksual merupakan ancaman langsung bagi ketenangan pikirannya. Konsekuensi seperti itu tidak jarang terjadi setelah penghentian kehamilan yang tidak diinginkan di masa lalu, terutama jika kehamilan terjadi saat menggunakan kontrasepsi. Jadi seorang wanita merasakan kurangnya kendali atas situasi, dan satu-satunya cara yang mungkin perlindungan dari akibat yang tidak diinginkan melihat pantang. Dengan ketakutan jangka panjang dan tidak terselesaikan, itu berakar dalam pikiran dan dapat mempengaruhi kehidupan seksual bahkan ketika gadis itu memutuskan untuk melakukan hubungan seksual sendiri.
Mungkin juga ada situasi ketika ada risiko tertular penyakit serius (infeksi HIV, hepatitis B dan C, gonore, dan lain-lain) dari pasangan, dan wanita mengetahui hal ini setelah hubungan seksual atau selama hubungan. Situasi ini berkontribusi pada hilangnya kepercayaan pada lawan jenis dan penurunan hasrat seksual. Dispareunia dalam kasus ini adalah pertahanan bawah sadar terhadap konsekuensi berbahaya bagi pasien.

Konsekuensi

Konsekuensi dari dispareunia biasanya bersifat psikologis. Seorang wanita menghindari seks dengan suami atau pasangannya, yang dapat menyebabkan kesalahpahaman dan keterasingan. Apalagi jika pembicaraan tentang masalah intim tidak diterima dalam hubungan. Wanita menjadi terisolasi dan merasa rendah diri.

Penyakit ginekologi yang tidak diobati, gejala pertamanya adalah nyeri saat berhubungan seks, berkembang dan selanjutnya menyebabkan masalah yang lebih besar (nyeri panggul kronis, infertilitas, ketidakteraturan menstruasi).

Diagnostik

Setengah dari diagnosis adalah riwayat penyakit dan anamnesis kehidupan yang benar dan terperinci. Yang penting kapan nyeri itu muncul, apa sifatnya, apakah tergantung siklus menstruasi, penyakit apa yang diderita pasien dan bagaimana pengobatan/pengobatannya, apakah ada situasi psiko-traumatik di masa lalu. Penting untuk mengetahui bagaimana menstruasi pasien, apakah sifat menstruasi telah berubah (durasi, banyak, nyeri, munculnya gumpalan dan bercak intermenstruasi). Riwayat reproduksi, jumlah kelahiran, aborsi, keguguran, komplikasi. Operasi dan metode kontrasepsi juga memainkan peran penting.

Untuk pemeriksaan lengkap, pasien harus menanggalkan pakaian, sehingga Anda dapat menilai kondisi kulit dan selaput lendir, adanya pembesaran kelenjar getah bening, dan banyak lagi. Saat dilihat di kursi, terkadang Anda bisa langsung mengetahui penyebab nyeri (kolpitis, bartholinitis, kondiloma yang terlihat dengan mata telanjang). Rasa sakit dari pemeriksaan ginekologis sudah menunjukkan adanya penyimpangan dari norma. Jika Anda merasakan sakit selama pemeriksaan, pastikan untuk memberi tahu ginekolog dan menentukan lokalisasi rasa sakit (dinding belakang, samping, dll.), Ini akan membantu dalam diagnosis.

Penelitian laboratorium:
- apusan flora dan pemeriksaan sitologi kerokan dari saluran serviks adalah studi rutin wajib yang dilakukan selama pemeriksaan awal;
- Pemeriksaan IMS diindikasikan jika dicurigai adanya peradangan pada vagina.

Penelitian instrumental:
- Pemeriksaan ultrasonografi organ panggul adalah tingkat dasar diagnosis. Spesialis yang baik Ultrasonografi akan melihat mioma, dan tanda-tanda endometriosis, dan varises pada panggul kecil, dan banyak lagi, yang akan membantu dokter dalam mendiagnosis.
- MRI dan CT panggul diindikasikan untuk dugaan pembentukan massa atau proses patologis yang umum.
Laparoskopi adalah prosedur diagnostik dan pengobatan yang dilakukan hanya di rumah sakit dan sesuai indikasi yang ketat.

Anda mungkin perlu berkonsultasi dengan ahli bedah, coloproctologist, endokrinologi, dokter kulit, ahli alergi, psikolog atau psikiater.

Pengobatan nyeri saat berhubungan

Pengobatan penyakit yang mendasarinya akan menjadi pengobatan khusus dispareunia, yang hanya merupakan salah satu gejala, meskipun seringkali paling mencolok dan mengganggu pasien.

Dengan menghilangkan kutil atau kelenjar Bartholin yang meradang, dengan melakukan pengobatan khusus untuk endometriosis atau kolpitis menular, kami akan membantu seorang wanita mendapatkan kembali kualitas hidupnya, termasuk kehidupan seksual.

Jika penyebabnya adalah psikologis, maka psikoterapi yang kompeten dan koreksi obat akan menjadi pengobatan etiologis (yaitu, mempengaruhi penyebabnya) terbaik.

Dokter mana yang harus saya hubungi untuk rasa sakit saat berhubungan?

Jika rasa sakit selama hubungan seksual bukan merupakan kasus yang terisolasi dan berulang dari hari ke hari atau disertai dengan gejala tidak menyenangkan lainnya, segera hubungi dokter - ginekolog untuk konsultasi dan pengobatan.

Dispareunia adalah gejala dari beberapa kondisi patologis, yang diagnosis dan pengobatannya harus ditangani oleh spesialis. Penyakit yang terdeteksi pada waktunya hampir selalu dapat diobati dengan efek klinis yang baik.

Jika Anda melihat munculnya rasa sakit atau ketidaknyamanan selama hubungan seksual, lihat apakah mereka tergantung pada siklus, apakah ada keluhan lain, gangguan siklus atau masalah psikologis. Setelah mempertimbangkan masalahnya, pastikan untuk berkonsultasi dengan dokter kandungan. Nyeri saat berhubungan seks tidak normal, setidaknya, dan kemudian dapat menyebabkan masalah reproduksi yang lebih serius. Temukan dokter yang Anda percayai dan ikuti rekomendasinya. Jaga dirimu dan jadilah sehat!

Isi artikel:

Nyeri saat berhubungan seksual dialami oleh 1 dari 10 wanita, penyebab nyeri saat berhubungan seks selalu berbeda-beda.

Mari kita coba mencari tahu apa yang mencegah Anda menikmati keintiman dan merupakan penyebab kekhawatiran, memicu rasa sakit selama hubungan seksual pada wanita.

Apa rasa sakit saat berhubungan seks?

Nyeri dengan kekeringan vagina

Rasa sakit terjadi saat penis dimasukkan ke dalam vagina, berlanjut saat terjadi gesekan (gerakan) saat berhubungan seks.

Menyebabkan: kekeringan vagina, kurangnya pelumasan yang cukup.

Masalah ini terjadi pada 1 dari 4 wanita, faktor yang mempengaruhi munculnya kekeringan pada vagina antara lain:

Atrofi jaringan vagina selama menopause (inilah yang penyebab umum pelumasan tidak mencukupi),
gangguan hormonal,
minum obat tertentu
ketakutan psikologis sebelum keintiman.

Anda dapat menghilangkan rasa sakit saat berhubungan dengan bantuan pelumas (pelumas tambahan) atau krim khusus vagina. Humidifier dijual di rantai apotek.

Pembalut, berbagai produk kebersihan intim, dan douching vagina yang berlebihan dapat mengiritasi mukosa vagina yang halus.

Kandidiasis urogenital

Saat berhubungan seks, gatal dirasakan di vulva seorang wanita, selama hubungan seksual, sensasi menyakitkan (dan terkadang nyeri) di vagina terganggu, keputihan dengan bau asam yang khas mungkin muncul.

Setelah berhubungan seks, seorang wanita mungkin mengalami rasa terbakar dan nyeri saat buang air kecil.

Harus dijawab bahwa dengan sariawan, keputihan tidak selalu, dan satu-satunya tanda infeksi candida adalah rasa sakit di vagina.

Menyebabkan: Sariawan (kandidiasis) pada vagina, infeksi jamur patogen Candida Albicans.

Apa yang harus dilakukan? Mendaftar untuk konsultasi dengan dokter kandungan, mengambil smear, mendapatkan rekomendasi, dan dirawat dengan hati-hati. Pasangan Anda mungkin memerlukan pemeriksaan dan pengobatan.

Vulvovaginitis akut

Jika Anda memiliki rasa sakit yang tajam saat berhubungan seks, rasa sakit setelah berhubungan seks, keputihan, penyebabnya mungkin vulvovaginitis akut.

Penting untuk menjalani diagnosis patogen infeksi seksual, mengolesi flora dan kepekaan terhadap antibiotik.

Kista ovarium

Menggambar rasa sakit di daerah inguinal kanan atau kiri, menjalar ke daerah lumbal, turun ke perut. Meningkat dengan penetrasi penis yang dalam ke dalam vagina.

Menyebabkan: kista ovarium (tumor ovarium). Kebanyakan kista tidak berbahaya dan menghilang dengan sendirinya dalam sekitar 3 siklus menstruasi. Penting untuk tidak menunda kunjungan ke dokter kandungan, tumor ovarium bersifat jinak (kista) dan ganas (kanker). Hanya setelah penelitian, diagnosis yang benar dapat ditegakkan. Kista ovarium yang besar dapat pecah, dan kemudian hanya rawat inap darurat dengan pembedahan yang dapat menyelamatkan nyawa seorang wanita.

Jika itu adalah kista "tidak berbahaya", yang terbaik adalah mencoba posisi "wanita di atas" saat berhubungan seks, ini akan membantu Anda mengontrol kedalaman penetrasi.

Pembentukan tumor rahim

Yang paling umum adalah fibromyoma uteri, manifestasi klinisnya ditandai dengan nyeri di perut bagian bawah, sering ingin buang air kecil, nyeri di rahim saat berhubungan seksual, perubahan sifat menstruasi (berlimpah, periode lebih lama).

Apa yang harus dilakukan? Konsultasi ginekolog, USG transvaginal; pengobatan dipilih oleh dokter dalam setiap kasus secara individual.

Tumor rahim tidak hanya jinak, tetapi juga ganas. Pada tahap awal manifestasi klinis baik fibromioma dan kanker tubuh rahim sangat mirip, seorang wanita sendiri tidak dapat membuat diagnosis yang benar untuk dirinya sendiri.

Erosi serviks (tumor serviks)

Sindrom nyeri saat berhubungan seksual sedikit diekspresikan, tetapi ada bercak kecoklatan dari vagina setelah berhubungan seks.

Apa yang harus dilakukan? Segera ke ginekolog untuk melakukan kolposkopi, kauterisasi erosi dimungkinkan. Jika patologi tumor serviks didiagnosis - perawatan lebih lanjut oleh ahli onkoginekologi, tergantung pada stadium kanker serviks.

Infeksi saluran kemih

Setelah kontak seksual, keinginan untuk buang air kecil menjadi lebih sering, dengan rasa sakit, perasaan pengosongan kandung kemih yang tidak lengkap dapat mengganggu. Terkadang rasa sakit menyebar ke daerah pinggang.

Apa yang harus dilakukan? Lulus tes urin umum, buat janji dengan ahli urologi, ginekolog (pemeriksaan penyakit menular seksual).

Vulvodynia

Nyeri di area genital terjadi tidak hanya selama hubungan seksual, tetapi juga selama kontak dengan alat kelamin: saat mengendarai sepeda, pemeriksaan ginekologi, memasukkan tampon.

Menyebabkan: hiperaktivitas ujung saraf vagina sebagai respons terhadap infeksi jangka panjang, minum obat antibakteri.

Apa yang harus dilakukan? Konsultasikan dengan dokter kandungan dan psikoterapis.

Kongesti vena di daerah panggul

Kemacetan vena ditandai dengan nyeri pegal, perasaan "meledak" di perut bagian bawah. Selain itu, perlu diperhatikan penampilan jaringan vaskular, karakteristik dari pembuluh mekar vena, edema ekstremitas bawah, episode eksaserbasi wasir, berat di kaki setelah berolahraga.

Apa yang harus dilakukan? Penting untuk berkonsultasi dengan ahli bedah vaskular, dokter kandungan.

Jika penyakitnya belum mencapai stadium lanjut, cukup dengan memperbaiki gaya hidup dan minum obat untuk menghilangkan masalah ini. Kehidupan seks yang aktif membantu mengurangi kemacetan di panggul, karena selama orgasme seorang wanita mendistribusikan kembali darah dan meningkatkan sirkulasi darah di alat kelamin.

Perubahan vagina setelah melahirkan

Terutama perkembangan ketidaknyamanan selama hubungan seksual pada wanita diharapkan setelah kelahiran yang sulit. Kadang-kadang, untuk kebidanan, mereka menggunakan alat bantu bedah, menjahit perineum, yang pada beberapa wanita mengarah pada pembentukan proses perekat. Adhesi mewakili jaringan ikat tanpa elastisitas, itulah sebabnya nyeri saat berhubungan seks dapat dirasakan.

Awal aktivitas seksual setelah melahirkan, terutama jika jahitan pascapersalinan diterapkan, dapat menyebabkan komplikasi yang menyertai rasa sakit selama keintiman.
Dalam 3-4 bulan, biasanya, rasa sakitnya hilang, dan wanita itu bisa kembali menikmati keintiman.

Jika rasa sakit di vagina berlanjut selama lebih dari 6 bulan, maka Anda dapat berkonsultasi dengan ahli bedah untuk eksisi perlengketan.

Penggunaan pelumas akan membantu mengurangi manifestasi rasa sakit. Pijat perineum dengan menggunakan obat anestesi sangat membantu. Hal ini juga dapat digunakan selama keintiman.

endometriosis

Nyeri dengan endometriosis terasa seperti nyeri haid yang menyebar ke seluruh panggul. Dengan penetrasi penis yang dalam ke dalam vagina, ada peningkatan rasa sakit. Rasa sakit dapat berlanjut selama beberapa jam setelah berhubungan seks.

Klinik semacam itu khas untuk endometriosis, penyakit di mana jaringan yang melapisi rongga rahim meluas ke organ lain. Endometriosis merupakan salah satu penyebab infertilitas pada wanita. Menurut statistik, sekitar 17% wanita menderita patologi ini.

Apa yang harus dilakukan? Hubungi dokter kandungan, dimungkinkan untuk melakukan operasi, meresepkan perawatan hormonal, yang akan memperbaiki situasi.

Neuralgia saraf panggul pada wanita

Neuralgia saraf panggul adalah salah satu penyebab rasa sakit saat berhubungan seksual. Ketika tubuh berubah dalam ruang, rasa sakit bisa surut. Diagnosisnya cukup sulit ditegakkan, karena gejalanya mirip dengan sejumlah kondisi patologis yang bermanifestasi sebagai nyeri pada vagina. Pemeriksaan ginekologis, urologis dilakukan, dengan indikator klinis dan diagnostik normal, mereka dirujuk untuk berkonsultasi dengan ahli saraf.

Mengonsumsi NSAID (obat antiinflamasi nonsteroid) dan fisioterapi membantu mengatasi rasa sakit.

Sebagai kesimpulan, kami mencatat bahwa rasa sakit adalah reaksi tubuh terhadap masalah, upaya untuk menarik perhatian, oleh karena itu, setiap sensasi rasa sakit tidak dapat diabaikan.

Harga rata-rata konsultasi ginekolog di Moskow adalah 1600 rubel, ahli saraf - 1850 rubel, ahli onkologi - 2800 rubel.

Pemeriksaan dengan metode PCR untuk IMS 4064 rubel.

Biaya rata-rata USG transvaginal (USG dengan probe vagina) di Moskow dari 850 rubel.