Jelenlegi oldal: 1 (a könyv összesen 35 oldalas)
Michelle Zevako
Chevalier vérügye
Egy idős férfi ült egy zömök, igénytelen ház nyitott ablakánál. A faragott, antik karosszék támlája kiváló hátteret adott egy ősz hajú harcos bátor, szigorú arcának, aki I. Ferenc király korának híres csatáira emlékezett. Az öregember komor tekintete nem hagyta el a szürkét. a Montmorency kastély nagy részét, hatalmas, komor tornyait a kék égre emelve.
Végül az öreg harcos kényszerítette magát, hogy elfordítsa a tekintetét, de ugyanakkor egy nehéz sóhaj szökött ki a mellkasából.
- Hol van a lányom? Hol van Zhanna? – kérdezte a szobaseprő szobalánytól.
– Mademoiselle gyöngyvirágot gyűjt a ligetben – válaszolta.
- Ó, igen! Hogy felejthetném el?.. Hiszen most tavasz van... Minden virágzik, minden illatos. A természet mosolyog, körös-körül zöldellő tenger és virágok. De a legszebb virág te vagy, Jeanne, kedvesem, tiszta gyermekem!
És akarata ellenére tekintete ismét a dombon álló fenséges kastélyra száguldott.
- Itt van, a gonoszság központja! - kiáltott fel az öreg. – Mennyire utálom Montmorencyt, akinek hatalma összezúzott és elpusztított engem – engem, Señor de Pienna! De nem is olyan régen minden az enyém volt körülöttem... Most szegénységbe süllyedtem, a telhetetlen rendőr kirabolt, csak egy parányi földet hagyott hátra... Jaj nekem, szánalmas őrült! Talán éppen most, ebben a pillanatban, az ellenség összeesküvés ellenünk, meg akar fosztani minket ettől, az utolsó menedékünktől!
Az öreg szeme nedves lett, arcán kétségbeesés és bánat tükröződött.
Ekkor egy fekete ruhás férfi jelent meg a szobában. A ház tulajdonosa halálsápadt lett, aki pedig némán belépett, meghajolt...
- Tippeltem! - suttogta az öreg. - Ezek a végrehajtók a montmorencyi tartományból!
- Messiere de Pienne - mondta hidegen a feketébe öltözött férfi -, a rendőr éppen most adott át nekem egy iratot, amellyel köteles vagyok megismertetni. Nézze meg – ez a párizsi bíróság ítélete. Tegnap, azaz 1553. április 25-én, szombaton a bíróság megállapította, hogy Ön nem törvényes tulajdonosa Margency földjeinek. XII. Lajos királynak nem volt joga megadni neked ezt a birtokot, és most azonnal vissza kell adni Montmorency urainak. Kérjük, adja át a házat, szolgáltatásokat, rétet és erdőt a valódi tulajdonosoknak.
Messire de Pienne némán hallgatta az idegen szavait. Megkövültnek tűnt, és csak szörnyű sápadtsága árulta el érzéseit.
De a végrehajtó végre elhallgatott; majd az öreg nemes meghatottságtól megtört hangon beszélni kezdett:
- Ó, XII. Lajos uram! Ó, méltó Ferenc király! Valószínűleg megfordulsz a sírodban, hallod, hogyan aláznak meg egy negyven nagy csatában részt vett katonát, aki sokszor ontott vérét uralkodóiért, és nem kímélte az életét értük! Szóval most csodáld meg, hogyan bolyong a gyenge veterán egy koldustáskával Franciaország útjain!
A tiszteletreméltó öreg bánata zavarba ejtette a nemeseket; sietve az asztalra dobta a szerencsétlenül járt iratot, és golyóként kirepült a házból.
Magára hagyva Sir de Pienne kétségbeesetten tördelte a kezét. De csak szeretett lányának sorsa ijesztette meg.
- Mi lesz kedves lányommal? Mindenét elveszítette – mind a menedéket, mind egy darab kenyeret! Átkozlak, gazember, átkozom Montmorency egész aljas családját!
A szerencsétlen idős férfi gyásza mély és őszinte volt: a bírósági ítélet teljes katasztrófát jelentett családja számára. Egykor, XII. Lajos idejében egész Pikárdiát uralta, de most már csak Margency szegény birtoka van. De Pienne lerombolva és megalázva itt telepedett le, egy szegényházban, egy földön állva, minden oldalról körülvéve a nagyhatalmú rendőr birtokaival. De ezt is elvették de Pienne-től!.. A szegénység szégyene várta az öreget és fiatal lányát!
Zhanna alig volt tizenhat éves. Karcsú, szelíd és nagyon kecses, büszkén állított fejjel, akaratlanul is magára vonzotta minden tekintetet. A lány úgy nézett ki, mint egy gyönyörű, törékeny virág, melynek szirmán a nap első sugaraiban gyémántként ragyognak a harmatcseppek. Ez a kecses lény meglepően hasonlított magára a tavaszi varázslónőre!
Azon a végzetes vasárnapon, 1553. április 26-án Jeanne ebéd után berohant egy gesztenyeerdőbe, amely Margency közelében nőtt. A lány szíve kétségbeesetten dobogott, és suttogás szökött ki ajkán, felfedve a fiatal lélek zavarodottságát:
- De hogy valljam be! Ezen az estén biztosan elmondom neki... Igen, persze, hogy... Istenem, mennyire félek!.. De micsoda boldogság ez!..
És ekkor Jeanne-t hirtelen kitépték a földről az erős, gyengéd kezek, és forró ajkak egyesültek az ajkával.
- Már vártalak, kedvesem!
- Ó, Francois! Drágám…
– Mi van veled, kedvesem?.. Miért remegsz annyira?
A karcsú, jóképű fiatalember ismét magához vonzotta Zhannát. Nyílt, kedves arca és közvetlen, merész tekintete volt, melyben visszafogott méltóság látszott. Az ifjú nemes neve azonban Francois de Montmorency volt! Jeanne Anne de Montmorency rendőr legidősebb fiának adta a szívét – szerelme apja pedig éppen most rabolta el saját apjától korábbi vagyonának utolsó morzsáit is.
A fiatalok egymást átölelve, lassan sétáltak át a réten, tele illatos virágokkal. De Zhanna nem tudta abbahagyni a remegést, és gyakran megdermedt a félelemtől:
- Mi ez?! Lépések? Valaki kémkedik utánunk!...
„Nem, ez egy madár, amely libbent…” Francois gyengéden megnyugtatta a lányt.
- Ó, szerelmem, annyira félek…
- Nos, kedvesem... Végül is veled vagyok! Három hónappal ezelőtt - Isten áldja azt a pillanatot - rám bíztad a becsületedet, és most én vagyok a te odaadó védelmeződ napjaim végéig. mi ijeszt meg? Hamarosan a szeretett feleségem leszel, és véget vetünk a családjaink közötti viszálynak!
- Igen, kedvesem, természetesen. De ha a sors nem is ad több boldogságot, a szerelmünket már megadta nekem. Ó, Francois, kérlek, szeress! De tudom, érzem, baj vár ránk...
- Zhanna, drágám, jobban szeretlek, mint magát az életet, és - Isten a tanúm - a világon nincsenek akadályok, amelyeket ne győznék le, hogy feleségül vegyem!
Amint ezek a szavak elhangzottak, valaki halkan felnevetett a bokrok között, de a fiatalok nem vettek észre semmit: túlságosan elmerültek egymásban...
- Ha valami zavar - suttogta Francois szeretettel -, nyisd meg felém, szeretlek, én vagyok a férjed Isten előtt...
- Igen, igen, feltétlenül, gyere ma éjfélkor a nővér házába... Egy nagyon fontos hírt kell közölnöm...
- Oké, találkozzunk éjfélkor, angyalom...
- Most menned kell!
A fiatalember szorosan átölelte kedvesét, és ajkuk összeolvadt az utolsó csókban. De Francois kelletlenül elkóborolt, és hamarosan eltűnt az erdőben, Jeanne pedig megfagyva továbbra is vigyázott rá...
De végül nagyot sóhajtva megfordult, hogy ő is hazamenjen, és elfehéredett a rémülettől: egy fiatalembert látott maga mellett. Körülbelül húsz éves lehetett, de dühös, arrogáns arcához és hideg, irgalmatlan szeméhez ilyen fiatal kor nem illett. Zhanna félve felsikoltott:
- Uram, Henri! Ez te vagy?!
- Igen, én vagyok! Úgy tűnt, hogy a megjelenésem megijesztett? De nem cseveghetek veled, mint a bátyám?
Jeanne remegett, Henri pedig vigyorogva így szólt:
-Nem akarsz beszélni velem? A kívánságai azonban már nem érdekelnek. Szóval én vagyok, kedvesem! Szinte mindent hallottam és mindent láttam! Ölelés, puszi... Mennyit szenvedtem miattad, Zsanna! Hiszen Istenre esküszöm, Francois előtt szerelmemet vallottam neked! Akkor miért vagyok rosszabb nála?
„Henri, szeretlek és tisztellek – felelte Jeanne remegő hangon –, és mindig is testvérként foglak szeretni... annak az embernek a testvérét, akinek a szívemet adtam... Biztosíthatlak, tényleg a legmelegebb érzéseim vannak irántad... Végül is nem lettem semmi.” mondja Francois...
- Igen, csak nem akartad őt aggódni. Nem, tudassa vele, hogy megőrülök érted. Aztán ki kell hívnia egy párbajra.
- Megőrültél, Henri? Mit mondasz? Hiszen Francois a testvéred!
– Francois a riválisom. Minden más hülyeség. Gondolkozz, kedvesem.
Henri remegett a haragtól, alig tudott megszólalni:
- Szóval visszautasítottál? Igen?.. Ó, nem válaszolsz nekem? Jól! Hamarosan megbánja döntését!
- Istenem! Annyi düh van a szemedben! De könyörgöm – öntsd csak rám!
Henri megrándult, mintha ütéstől kapott volna.
- Viszlát, Jeanne de Pienne! Hamarosan hallani fogsz rólam... – sziszegte.
A gyűlölet eltorzította az arcát, a fiatalember remegve, mint egy sebzett állat, megrázta a fejét, és berohant az erdei sűrűbe.
„Csak rám áradjon a dühe” – suttogta ismét Zhanna, és utána nézett.
De amint volt ideje kimondani, hirtelen egy új, ismeretlen érzés kerítette hatalmába, ami, úgy tűnt, lelke legrejtettebb zugából támadt fel. Zhanna remegett, kezével akaratlanul is eltakarta a gyomrát, és térdre rogyott. Rémülten felnyögve motyogta:
- Csak rajtam... De már nincs jogom uralkodni magamon... Hiszen egy pici lény is bennem él, és tovább akar élni...
Csendes holdtalan éjszaka érkezett a Montmorency-völgybe. A Margency harangtorony órája lassan tizenegyet ütött.
Jeanne de Pienne az ölébe eresztette a fonalat, és számolni kezdte a mozdulatokat. Felidézte apja furcsa viselkedését.
– Történt valami... Amikor visszatértem, a pap nagyon megriadt. Miért vonzott olyan impulzívan magához? És ez a sápadtsága! Könyörgéseim ellenére azonban nem mondott nekem semmit...
Jeanne lekapcsolta a lámpát, vállára vetette köpenyét, kiment, és a parasztház felé vette az irányt, amely nem messze állt Señor de Pienne házától.
A lány a virágzó csipkebogyó sövényén sétált, amikor hirtelen arra gondolt, hogy valakinek az árnyéka villant meg a bokrok mögött.
– François!… – kiáltotta Jeanne halkan, de senki nem válaszolt neki. Felgyorsította lépteit, és az árnyék de Pienne háza felé suhant, és valaki többször bekopogott a kivilágított ablakon.
Zhanna apja még nem feküdt le. Lehajtott fejjel sétált saroktól sarokig, nyomasztották az egyetlen lánya jövőjével kapcsolatos gondolatok. Egy hirtelen kopogás ugrásra késztette. Az öreg a legrosszabbra számított.
Az ajtót kinyitva Monsieur de Pienne a hívatlan vendégre nézett, felismerte, és nem tudta visszatartani káromkodó szavait. A küszöbön legrosszabb ellenségének fia, az ifjú Henri de Montmorency állt!
Az öreg némán a falhoz rohant, amelyen a fegyverek fel voltak függesztve, megragadott két kardot, és csattanva az asztalra dobta. Henri tanácstalanul megvonta a vállát, és belépett a szobába. Mondani készült valamit, de Pienne úr parancsoló mozdulattal a rapírokra mutatott.
Henri felnevetett, megrázta a fejét, és megfogta az öreg kezét:
- Elég! Nem azért jöttem, hogy versenyezzek veled. - Az ifjú Montmorency hangja remegett és megtört; úgy tűnt, elment az esze. - Miért van szükségem rá? Meg tudlak ölni, de a lelkemben nincs gyűlölet irántad. Mit számít nekem, hogy apám hibájából a szegénység szélére kerültél! Igen, tudom, tudom... A rendőrtiszt erőfeszítései által elvesztetted minden vagyonodat... Gazdagból és hatalmasból szegényekké és számkivetettekké váltál!
- Akarod hallani, miért vagyok itt? Mert tudom: a családom, a Montmorency család a hibás a szerencsétlenségedért! Őrült, tudom, mennyire utál mindannyiunkat, ezért azért jöttem, hogy elmondjam: undorító és istenkáromló lánya, Jeanne de Pienne viselkedése, aki régóta Francois de Montmorency szeretője!
Monsieur de Pienne megtántorodott. Szemében kialudt a fény, és önkéntelenül is felemelte a kezét, arcon akarta csapni a sértőt, aki hallatlan sértést mért rá. Henri de Montmorency azonban villámgyorsan megragadta az öreg kezét, és teljes erejéből megszorította a csuklóját.
- Nem hiszek?! - dörmögte. – Istenem, most, ebben a pillanatban a lányod a bátyám karjaiban van! Gyere velem és a saját szemeddel meglátod!
Boldogtalan és zavarodottan Jeanne apja engedelmesen követte a fiatalembert. Henri felrúgta a szomszéd szoba ajtaját, és mindketten bementek Jeanne hálószobájába. A lány nem volt ott...
Monsieur de Pienne az ég felé emelte a kezét, és az éjszaka csendjében tehetetlen kétségbeesés és átok szavai csendültek fel. Az öreg apa nehezen, gyengülő lábán hagyta el lánya szobáját; meggörnyedt és kezével a falakba kapaszkodott. Henri vigyorogva eltűnt az éjszakában.
...Jeanne de Pienne közeledett a parasztházhoz. A toronyóra harangja éjfélt hirdetett, és az ösvény kanyarulatánál a lánytól három lépésre megjelent Francois... Felismerte, és feléje rohant. A szerelmesek megölelték egymást, és sokáig hallgattak, elfojtva az őket elhatalmasodó érzésektől.
- Drágám! - suttogta végül François de Montmorency. – Ma kevés időnk van: hírvivő érkezett a kastélyba azzal a hírrel, hogy apám egy óra múlva visszajön. Otthon kell lennem, mire a rendőr megérkezik... Mondd hát, szerelmem, mi kínoz téged ennyire? Ne félj megbízni bennem, ne feledje, hogy én vagyok a férje, és nem szabad titkolnia előttem...
– Férj... Ó, Francois, milyen csodálatos szó! Még szédültem is.
– Te vagy a feleségem, Jeanne, és esküszöm neked arra a dicsőséges, sértetlen névre, amelyet viselek!
– Oké – mondta idegesen. - Szóval figyelj...
Francois feléje hajolt, a lány pedig a vállára hajtotta a fejét, keresve a megfelelő szavakat...
De abban a pillanatban sikoly törte meg az éjszaka csendjét: egy férfi úgy sikoltott, mintha maga a halál nézne a szemébe.
A lány kiszabadult szeretője szelíd karjai közül, és hazaszaladt. Az ajtó és az ablak nyitva volt. Zhanna berohant az ebédlőbe, és meglátta apját, aki nyögött, és valamit rekedten suttogott, amint egy székbe húzódik. Odasietett hozzá, és zokogva a kezébe kulcsolta szürke fejét:
- Atyám! Apa! Én vagyok, a te Zhannád!
Az öreg kinyitotta a szemét, és figyelmesen nézte a lányát. Önkéntelenül elhallgatott, sőt meghátrált: Monsieur de Pienne tekintete nagyon beszédes volt. Zhanna rájött, hogy az apja mindent tud. Zhanna nem tudott többé elbújni, és lenézett, és így szólt:
- Bocsáss meg, atyám, bocsáss meg! Szerettem és mindig is szeretni fogom! Ne nézz rám ilyen szemrehányóan! Vagy a halálomat akarod, azt akarod, hogy itt, a lábadnál haljak meg a bánattól és a kétségbeeséstől?! Nem vagyok hibás semmiért, csak szeretem... Vonzódtunk egymáshoz, és nem tudtunk ellenállni ennek az ellenállhatatlan erőnek... Ó, apa, ha tudnád, mennyire szeretem!
Beszéd közben Monsieur de Pienne lassan felállt, és teljes magasságában felegyenesedett. Csendben, bánattól dermedt arccal a küszöbhöz állította a lányt, és kezével az éjszaka sötétjébe mutatva így szólt:
- Menj el, nekem már nincs lányom!
Zhanna megtántorodott, és halk nyögés szökött ki a mellkasából.
De aztán olyan szavak hangzottak el, amelyek visszaadták az erejét:
- Téved, uram, van egy lánya. A fiad megesküszik neked erre!
És Francois de Montmorency felkereste M. de Pienne-t. Zhanna halványan elmosolyodott, és a remény szikrája felcsillant a szemében. Az öreg nemes azonban hátralépve dühösen kiáltott fel:
- A lányom szeretője! Itt, előttem!
Francois méltóságteljesen meghajolt, anélkül, hogy elárulta volna izgatottságát.
- Kedves uram, beleegyezik, hogy a fia legyek?
- Fiú? - motyogta az öreg. - Amit mond! Micsoda kegyetlen gúny!
François gyengéden megfogta Jeanne kezét, és ismét de Pienne lordhoz fordult.
– Uram, tegye meg nekem azt a megtiszteltetést, és járuljon hozzá Francois de Montmorency és lánya, Jeanne törvényes házasságához – mondta a fiatalember tiszta hangon.
- Törvényes házasságra?! Valószínűleg tévedésben vagy... De a mi családunk!
- Mindent tudok, uram! Feleségül veszem Zhannát, és helyreáll az igazságosság. A gondjaid a múlté maradnak... Várok... Válaszodtól Zhanna és az én életem és sorsom múlik!
Örömhullám söpört végig az öregen, és mosolygott, készen arra, hogy megáldja a lányát, de aztán hirtelen szörnyű sejtés támadt: „Ez az ember tudja, hogy hamarosan meghalok, és halálom után nevetni fog szegény, ahogy most az apján nevet.” !
– Döntse el, kedves uram – erősködött Francois.
- Apa, ne maradj csendben, mondj valamit! - könyörgött Zhanna.
– Tényleg feleségül veszi a lányomat? – kérdezte halkan az öreg.
Az ifjú Montmorency rájött, mi aggaszt egy férfit, aki befejezi életútját, és határozottan kijelentette:
- Holnap feleségül veszem!
- Holnap! - Monsieur de Pienne nagyot sóhajtott. – Úgy érzem, holnap már nem élek.
- Nem, tévedsz, biztosíthatlak! Még sok évig fogsz élni, áldva a szakszervezetünket.
- Holnap! – anélkül, hogy meghallgatott volna, ismételte az öreg. - Már késő, túl késő! Mindennek vége. Elmegyek... Az erő és a remény elhagyott!
Francois körülnézett, és látta, hogy mind a néhány szolga a zajtól felébredve a küszöbnél gyűlt össze, és kíváncsian figyeli őket. A fiatalember határozottan megrázta a fejét, intett két szolgának, hogy ültesse le a haldoklót egy székre, és ünnepélyesen így szólt:
- Apa, éjfél már elmúlt. A lelkészed megkezdheti az első istentiszteletet... Hagyd hát, hogy azonnal egyesítse a de Pienne családot és a de Montmorency családot!
- Istenem! Ez nem álom? – suttogta az öreg harcos, és a szíve teljesen felolvadt. Monsieur de Pienne szeme megtelt könnyel, és gyenge kézzel keresztbe lépett egy általa gyűlölt család nemes sarja mellett.
Tíz perccel később megkezdődött az esküvői szertartás a kis Margency kápolnában. François és Jeanne az oltár előtt álltak. Mögöttük, azon a széken, amelyben „bevitték a templomba”, Monsieur de Pienne ült, mögöttük pedig lélegzetüket visszafojtva két nő és három férfi állt – Margency szolgái, tanúi ennek a különös és tragikus esküvőnek.
A szerelmesek jegygyűrűt cseréltek és összefogták a kezüket.
A pap a szertartás zárószavait mondta:
– Francois de Montmorency, Jeanne de Pienne, az Élő Isten nevében, örökre egyesültek...
Az ifjú házasok Monsieur de Pienne-hez fordultak, atyai áldást várva. Csak ajkával mosolygott rájuk, kezei erőtlenül a szék karfájára hullottak, feje pedig a vállához hajtott.
Monsieur de Pienne meghalt!
A DICSŐSÉG NEVÉBEN
Egy órával később Francois visszatért a montmorencyi kastélyba. A zokogó ifjú házaspárt egy ápolónőre bízta, aki régi bizalmasa volt szerelmüknek. Megvált Zhannától, és megesküdött, hogy reggel jön, miután beszélgetett apjával, akinek az érkezése éjszaka volt.
Francois belépett egy tágas fegyverterembe, amelyet hatalmas faliszőnyegek díszítettek és tizenkét bronz kandeláber világított meg, amelyek mindegyikében egy tucat viaszgyertya égett; Nehéz kardok és drágaköves tőrök lógtak a falakon. A gazdag fegyvergyűjtemény mellett a termet egy tucat portré díszítette. Egy hatalmas tábla, közvetlenül a székkel szemben, Montmorency híres ősét, a szigorú harcos Bouchardot ábrázolta, abban a pillanatban, amikor Franciaország koronája a kezében volt. A falakra halmozott páncélok, páncélok, tollas sisakok halványan csillogtak, mintha azt várnák, hogy Montmorency nagy ősei elhagyják a vásznat, és páncélt öltenek magukra.
Anne de Montmorency rendőrtiszt már elfoglalta szokásos helyét az emelvényen álló elegáns széken. Az öreg rendőr nehéz páncélba öltözött; egy közelben álló lap tartotta a sisakját. A rendőr kezei egy pompás kard markolatán pihentek; a szemöldöke fenyegetően ráncolódott. Ötven tiszt állt mozdulatlanul a szék mellett.
Úgy tűnt, maga a parancsnok az ókor azon harcosainak élő megtestesülése, akik legendás csatákban harcoltak.
A marignani csatától kezdve, amely után I. Ferenc megcsókolta a bátor herceget, és a bordeaux-i ütközetig, amikor az öreg harcos, miután teljesen legyőzte a hugenottákat, megmentette a szent hitet és a katolikus egyházat, a rendőr könyörtelenül kiirtotta ellenségeit. .
Két év telt el azóta, hogy Francois utoljára találkozott apjával. A fiatalember tett néhány lépést előre. A szék lábánál már sápadtan, izgatottan állt Henri, aki negyed órával korábban jelent meg itt, mint bátyja.
François de Montmorency tiszteletteljesen meghajolt apja előtt, és nem vette észre Henri kegyetlen pillantását. A rendőr elismerően mosolygott előkelő, széles vállú legidősebb fia láttán, de nem engedte meg magának az apai érzelmek megnyilvánulását.
Anne de Montmorency arca ismét hideg lett és szenvtelen, és halkan megszólalt:
- Szóval hallgass a mesteredre. Mindannyian tudják, hogy V. Károly császár tavaly decemberben megsemmisítő vereséget szenvedett Metz falai alatt. A hideg és a betegségek egy hatvanezer fős gigantikus hadsereget pusztítottak el néhány nap alatt, a gyalogságot és a lovasságot is... Sokan aztán úgy döntöttek, hogy a Szent Birodalom véget ért! Aztán legyőztük a spanyolokat, én legyőztem a hugenottákat Languedocban, és mindannyiunknak úgy tűnt, megérkezett a béke. Henrik király őfelsége egész tavasszal ünnepségeket, bálokat és tornákat szervezett... De az ébredés szörnyűre sikeredett.
A rendőr megállt, majd sóhajtva folytatta:
„Néha az elemek kegyetlen leckét adnak a hódítóknak. Ő volt az, aki fegyvert fogott V. Károly serege ellen. Tudjuk, hogy a császár zokogva hagyta el az állásokat, ahol húszezer halott és tizenötezer beteg katona és nyolcvan tüzérségi darab maradt... De régen letörölte a könnyeit és összeszedte magát. a bátorságát.
Tegnap délután három órakor kaptunk hírt: V. Károly császár Pikárdia és Artois felé készül felvonulni! A hajthatatlan parancsnok ismét hatalmas sereget vezet felénk. Ezekben a pillanatokban a gyalogság és a tüzérség erőltetett menetben Terouanne felé halad. Remélem, mindenki megérti, hogy Therouanne a mi gyönyörű Franciaországunk kapuja. A királlyal elhatároztuk: a parancsnokságom alatt álló hadsereg Párizs környékén fog koncentrálni, és két nap múlva útnak indul. De mielőtt ez megtörténne, kétezer lovas megy Terouanne-ba, ott védekeznek és meghalnak, de nem engedik át az ellenséget.
- Meghalunk, de nem fogunk hiányozni! – vették fel egyöntetűen a harcosok.
„Ezt a veszélyes expedíciót egy fiatal és egy kicsit vakmerő embernek kell irányítania, olyan embernek, akit semmi sem állíthat meg… És ismerek egy ilyen bátor embert.” Francois, fiam, vedd át a parancsot!
- Igen, te, te mented meg a királyt, apádat és Franciaországot! Kétezer lovas vár rád. Gyerünk, fogj fegyvert! Azonnal elmész. Siess, ne állj meg Terouanne-ig, ahol győzelem vagy halál vár rád és harcosaidra! Te, Henri, a kastélyban maradsz, és vezeted annak védelmét.
Henri vérzésig harapdálta az ajkát, mert nem akarta elárulni azt a gonosz örömet, amely e hír hallatán elfogta.
– Most már Zhanna az enyém! – biztos volt benne.
François elsápadva hátralépett:
– Apa, de én... Tényleg lehetetlen elodázni az indulást?
Zavartan, szívéhez ütött, elképzelte Jeanne-t... fiatal feleségét, boldogtalan, elhagyott árvát...
- Én? - motyogta. - De nem tehetem... Lehetetlen...
A rendőr összevonta a szemöldökét:
- A nyeregben, Francois de Montmorency! A nyeregben!
- Atyám, könyörgöm... Adj két órát... nem, egy órát! Csak egy óra kegyelmet kérek!
A fia engedetlensége miatt feldühödött rendőr felállt a székből:
– Nem tűröm a király és a parancsnok parancsának vitáját!
– Csak egy óra, apám, és örömmel megyek a halálba!
- Üss le, ha gyalázok, Francois de Montmorency! De családunk öt évszázados történelmében Ön az első Montmorency, aki félt a haláltól! Fogd be, különben elrendelem a letartóztatásodat! Ne merészeld beszennyezni a dicső nevet, amit viselsz!
Ezt a szörnyű sértést hallva François büszkén felegyenesedett, és felvillantotta a szemét. Azonnal megfeledkezett mindenről: a szerelemről, a feleségéről, a családi boldogságról.
- Senki sem meri azt mondani, hogy Montmorency visszavonult! Atyám, aláveszem magam a te és a királyi akaratodnak, és elmegyek. De ha visszatérek, Mr. Constable, válaszolni fog a szavaiért. Búcsú!
Francois határozott léptekkel elsétált a nemesek mellett, megdöbbenve ettől a hallatlan merészségtől – visszautasítást kapott a nagyhatalmú rendőr és az apja is.
Mindenki biztos volt benne, hogy az öreg katonai parancsnok ad majd parancsot a letartóztatásra. De a rendőr arca hirtelen felragyogott a mosolytól, és a közelben állók meghallották helyeslő felkiáltását:
- Igaz Montmorency!
Tíz perccel később Francois, miután felvette páncélját, lement az előkertbe. A lova már fel volt nyergelve, és türelmetlenül kapkodta a bitet. A fiatal parancsnok az oldalra lapozott:
-Hol van Henri bátyám? Hadd szólítsák!
- Itt vagyok, Francois! – És megjelent előtte Henri de Montmorency, akit megvilágítottak a fáklyák remegő tükörképe.
Francois megragadta bátyja kezét, és nem vette észre, hogy úgy remeg, mintha lázas lenne.
- Henri, mondd, odaadó vagy nekem? Készen állsz bizonyítani testvéri szeretetedet?
- Tényleg kételkedsz bennem?
- Sajnálom! Annyira szenvedek! Most mindent meg fogsz érteni... Elmegyek, talán nem tudok visszatérni. Uram, milyen nehéz elhagynom ezt a házat! Figyeljen figyelmesen, mert a végső döntésem csak rajtatok múlik. Ismeri Jeanne-t, Lord de Pienne lányát?
– Igen, természetesen – válaszolta röviden Henri.
– Látod, testvér, már régóta szeretem! Várj, ne szakíts félbe, hallgasd meg a végét – folytatta Francois, és egy mozdulattal megállította Henrit, aki mondani próbált valamit. – Hat hónapja szerettük egymást, három hónappal később pedig már közel kerültünk egymáshoz. Most ment hozzám férjhez!...
Henri mellkasából fojtott nyögés szökött ki.
– Ne lepődj meg – mondta Francois izgatottan. – Nincs sok időm, és nem fogok tudni minden részletet elmondani. Holnap ő maga meséli el, hogyan vett feleségül minket tegnap este a pap Margencyben. De ez még nem minden. Most, ezekben a pillanatokban Zhanna gyászolja az apját. Monsieur de Pienne meghalt! Közvetlenül a templomban halt meg! Meghalt, és én maradtam a lánya egyetlen védelmezője. De ez még nem minden! Ma Margency visszakerült a rendőr birtokába. Látod, Henri, minden olyan rosszul megy, én elmegyek, és Jeanne teljesen egyedül lesz, tehetetlen, támasz nélkül... Hallod?
- Igen, hallom, folytasd.
- Mindjárt befejezem, Henri. Teljesíted a kérésemet? Kérlek, esküdj meg, hogy magadra vállalod annak a nőnek a gondozását, akit teljes szívemből szeretek, és aki az én nevemet viseli. Esküszöl?
– Esküszöm – felelte Henri halkan.
– Ha épségben visszatérek a háborúból, Zhanna apánk házában vár majd. Ígérd meg nekem ezt! Amíg én távol vagyok, te leszel a pártfogója és védelmezője. Esküszöl?
- Esküszöm...
– Nos, ha meghalok, mindent elmond a rendőrfőnöknek, és ráveszi, hogy teljesítse végakaratom: hagyja, hogy az én örökségem része Jeanne-ra szálljon, ez megmenti őt a szegénységtől, és tisztességes életet biztosít neki. Esküszöl?
- Esküszöm! – ismételte meg harmadszor is Henri.
- Szóval ne feledd, esküt tettél! – és Francois lendületesen átölelte bátyját.
Aztán François nyeregbe pattant, és elfoglalta helyét egy kétezer lovasból álló oszlop élén. Felemelte a kezét, és kétségbeesett hangon kiáltotta:
- Előre! Győzelem vagy halál!
A kastély távoli kamráiban az ősz hajú rendőr biztos meghallotta legidősebb fia kiáltását...
Egy idős férfi ült egy zömök, igénytelen ház nyitott ablakánál. A faragott, antik karosszék támlája kiváló hátteret adott egy ősz hajú harcos bátor, szigorú arcának, aki I. Ferenc király korának híres csatáira emlékezett. Az öregember komor tekintete nem hagyta el a szürkét. a Montmorency kastély nagy részét, hatalmas, komor tornyait a kék égre emelve.
Végül az öreg harcos kényszerítette magát, hogy elfordítsa a tekintetét, de ugyanakkor egy nehéz sóhaj szökött ki a mellkasából.
Hol van a lányom? Hol van Zhanna? - kérdezte a szobaseprő szobalánytól.
– Mademoiselle gyöngyvirágot gyűjt a ligetben – válaszolta.
Ó, igen! Hogy felejthetném el?.. Hiszen most tavasz van... Minden virágzik, minden illatos. A természet mosolyog, körös-körül zöldellő tenger és virágok. De a legszebb virág te vagy, Jeanne, kedvesem, tiszta gyermekem!
És akarata ellenére tekintete ismét a dombon álló fenséges kastélyra száguldott.
Itt van, a gonosz központja! - kiáltott fel az öreg. - Mennyire utálom Montmorency-t, akinek hatalma összezúzott és elpusztított - engem, Senhor de Pienna! De nem is olyan régen minden az enyém volt körülöttem... Most szegénységbe süllyedtem, a telhetetlen rendőr kirabolt, csak egy parányi földet hagyott hátra... Jaj nekem, szánalmas őrült! Talán éppen most, ebben a pillanatban, az ellenség összeesküvés ellenünk, meg akar fosztani minket ettől, az utolsó menedékünktől!
Az öreg szeme nedves lett, arcán kétségbeesés és bánat tükröződött.
Ekkor egy fekete ruhás férfi jelent meg a szobában. A ház tulajdonosa halálsápadt lett, aki pedig némán belépett, meghajolt...
Tippeltem! - suttogta az öreg. - Ezek a végrehajtók Montmorency javaiból!
Messire de Pienne – mondta hidegen a feketébe öltözött férfi –, a rendőr az imént adott át nekem egy iratot, amellyel köteles vagyok megismertetni. Nézze meg – ez a párizsi bíróság ítélete. Tegnap, azaz 1553. április 25-én, szombaton a bíróság megállapította, hogy Ön nem törvényes tulajdonosa Margency földjeinek. XII. Lajos királynak nem volt joga megadni neked ezt a birtokot, és most azonnal vissza kell adni Montmorency urainak. Kérjük, adja át a házat, szolgáltatásokat, rétet és erdőt a valódi tulajdonosoknak.
Messire de Pienne némán hallgatta az idegen szavait. Megkövültnek tűnt, és csak szörnyű sápadtsága árulta el érzéseit.
De a végrehajtó végre elhallgatott; majd az öreg nemes meghatottságtól megtört hangon beszélni kezdett:
Ó, XII. Lajos uram! Ó, méltó Ferenc király! Valószínűleg megfordulsz a sírodban, hallod, hogyan aláznak meg egy negyven nagy csatában részt vett katonát, aki sokszor ontott vérét uralkodóiért, és nem kímélte az életét értük! Szóval most csodáld meg, hogyan bolyong a gyenge veterán egy koldustáskával Franciaország útjain!
A tiszteletreméltó öreg bánata zavarba ejtette a nemeseket; sietve az asztalra dobta a szerencsétlenül járt iratot, és golyóként kirepült a házból.
Magára hagyva Sir de Pienne kétségbeesetten tördelte a kezét. De csak szeretett lányának sorsa ijesztette meg.
Mi lesz kedves lányommal? Mindenét elveszítette – mind a menedéket, mind egy darab kenyeret! Átkozlak, gazember, átkozom Montmorency egész aljas családját!
A szerencsétlen idős férfi gyásza mély és őszinte volt: a bírósági ítélet teljes katasztrófát jelentett családja számára. Egykor, XII. Lajos idejében egész Pikárdiát uralta, de most már csak Margency szegény birtoka van. De Pienne lerombolva és megalázva itt telepedett le, egy szegényházban, egy földön állva, minden oldalról körülvéve a nagyhatalmú rendőr birtokaival. De ezt is elvették de Pienne-től!.. A szegénység szégyene várta az öreget és fiatal lányát!
Zhanna alig volt tizenhat éves. Karcsú, szelíd és nagyon kecses, büszkén állított fejjel, akaratlanul is magára vonzotta minden tekintetet. A lány úgy nézett ki, mint egy gyönyörű, törékeny virág, melynek szirmán a nap első sugaraiban gyémántként ragyognak a harmatcseppek. Ez a kecses lény meglepően hasonlított magára a tavaszi varázslónőre!
Azon a végzetes vasárnapon, 1553. április 26-án Jeanne ebéd után berohant egy gesztenyeerdőbe, amely Margency közelében nőtt. A lány szíve kétségbeesetten dobogott, és suttogás szökött ki ajkán, felfedve a fiatal lélek zavarodottságát:
De hogy is valljam be! Ezen az estén biztosan elmondom neki... Igen, persze, hogy... Istenem, mennyire félek!.. De micsoda boldogság ez!..
És ekkor Jeanne-t hirtelen kitépték a földről az erős, gyengéd kezek, és forró ajkak egyesültek az ajkával.
Már vártalak, kedvesem!
Ó, Francois! Drágám…
Mi van veled, kedvesem?.. Miért remegsz annyira?
A karcsú, jóképű fiatalember ismét magához vonzotta Zhannát. Nyílt, kedves arca és közvetlen, merész tekintete volt, melyben visszafogott méltóság látszott. Az ifjú nemes neve azonban Francois de Montmorency volt! Jeanne Anne de Montmorency rendőr legidősebb fiának adta a szívét – szerelme apja pedig éppen most rabolta el saját apjától korábbi vagyonának utolsó morzsáit is.
A fiatalok egymást átölelve, lassan sétáltak át a réten, tele illatos virágokkal. De Zhanna nem tudta abbahagyni a remegést, és gyakran megdermedt a félelemtől:
Mi ez?! Lépések? Valaki kémkedik utánunk!...
Nem, egy madár volt, ami röpködött... - nyugtatta meg gyengéden a lányt Francois.
Ó, szerelmem, annyira félek...
Nos, kedvesem... Végül is veled vagyok! Három hónappal ezelőtt - Isten áldja azt a pillanatot - rám bíztad a becsületedet, és most én vagyok a te odaadó védelmeződ napjaim végéig. mi ijeszt meg? Hamarosan a szeretett feleségem leszel, és véget vetünk a családjaink közötti viszálynak!
Igen, kedvesem, természetesen. De ha a sors nem is ad több boldogságot, a szerelmünket már megadta nekem. Ó, Francois, kérlek, szeress! De tudom, érzem, baj vár ránk...
Zhanna, drágám, jobban szeretlek, mint magát az életet, és - Isten a tanúm - a világon nincsenek akadályok, amelyeket ne győznék le, hogy feleségül vegyem!
Amint ezek a szavak elhangzottak, valaki halkan felnevetett a bokrok között, de a fiatalok nem vettek észre semmit: túlságosan elmerültek egymásban...
Ha valami zavar - suttogta Francois gyengéden - nyisd meg felém, szeretlek, én vagyok a férjed Isten előtt...
Igen, igen, feltétlenül, gyere ma éjfélkor a nővér házába... El kell mondanom egy nagyon fontos hírt...
Oké, találkozunk éjfélkor, angyalom...
Most menned kell!
A fiatalember szorosan átölelte kedvesét, és ajkuk összeolvadt az utolsó csókban. De Francois kelletlenül elkóborolt, és hamarosan eltűnt az erdőben, Jeanne pedig megfagyva továbbra is vigyázott rá...
De végül nagyot sóhajtva megfordult, hogy ő is hazamenjen, és elfehéredett a rémülettől: egy fiatalembert látott maga mellett. Körülbelül húsz éves lehetett, de dühös, arrogáns arcához és hideg, irgalmatlan szeméhez ilyen fiatal kor nem illett. Zhanna félve felsikoltott:
Uram, Henri! Ez te vagy?!
Igen, az én vagyok! Úgy tűnt, hogy a megjelenésem megijesztett? De nem cseveghetek veled, mint a bátyám?
Jeanne remegett, Henri pedig vigyorogva így szólt:
Nem akarsz beszélni velem? A kívánságai azonban már nem érdekelnek. Szóval én vagyok, kedvesem! Szinte mindent hallottam és mindent láttam! Ölelés, puszi... Mennyit szenvedtem miattad, Zsanna! Hiszen Istenre esküszöm, Francois előtt szerelmemet vallottam neked! Akkor miért vagyok rosszabb nála?
Henri, szeretlek és tisztellek – felelte Jeanne remegő hangon –, és mindig testvérként foglak szeretni... annak a személynek a testvérét, akinek a szívemet adtam... Biztosíthatlak, tényleg a legmelegebb érzések irántad... Végül is nem mondtam semmit Francois-nak...
Igen, csak nem akartad őt aggódni. Nem, tudassa vele, hogy megőrülök érted. Aztán ki kell hívnia egy párbajra.
Megőrültél, Henri! Mit mondasz? Hiszen Francois a testvéred!
Francois a riválisom. Minden más hülyeség. Gondolkozz, kedvesem.
Az örökletes vérbetegségek, különösen a hemofília esetében egészség és élet kérdése, hogy a betegeket időben és kellő mennyiségben megkapják a szükséges gyógyszerekkel. Ahogy azonban Gulnara Huseynova a Hemofíliások Köztársasági Szövetségének elnöke elmondta, idén Azerbajdzsánban a hemofíliában szenvedők véralvadási faktor koncentrátum hiányával szembesültek.
„Több hónapon át figyelték a problémákat, és szeptemberben a betegek e gyógyszer nélkül maradtak, amire szükségük volt. Ha a hemofíliás betegek nem kapják meg időben ezt a koncentrátumot, vérezni kezdhetnek – ilyen vagy olyan okból, vagy anélkül. Így a gyógyszerhiány miatt egyes betegek ízületi vérzést tapasztaltak. Az ilyen vérzéseknél a rehabilitációs folyamat nagyon összetett, időt, terápiás megközelítést és további koncentrátum adagokat igényel. Azt az ízületet, amelyben a vérzés előfordult, célízületnek nevezzük, mivel később ott van az ismétlődő vérzések valószínűsége” – jegyezte meg.
Beszélgetőtársunk szerint az Egészségügyi Minisztérium egy idő után újraindította a gyógyszer szállítását. De egyelőre ez nem elég, ki kell várnunk februárig, amikor új tétel érkezik. Arra nem adtak magyarázatot, hogy miért volt hiba a koncentrátumellátásban. Tavaly a gyógyszer elégtelen mennyiségét az infláció magyarázta, ami miatt kisebb mennyiségben vásárolták. A gyógyszerhiányt a nem tervezett műtéti beavatkozások is magyarázták, amelyek következtében rengeteg koncentrátum ment kárba. Ezt a pontot azonban előre kellett látni. Általánosságban, ahogy G. Huseynova elmondta, az elmúlt években szomorúan csökkenő tendenciát mutatott a kiadott gyógyszer mennyisége.
„Világszerte bevett gyakorlat az egy főre jutó szükséges számú véralvadási faktor koncentrátum egységszám kiszámítása. Minimum 4 db kellene egy főre, de idén csak 1,1 db volt, vagyis háromszor kevesebb a megengedett minimumnál.
Az Egészségügyi Minisztérium azonban biztosított bennünket arról, hogy 2019-ben a helyzet jobbra fog változni, és a gyógyszert megfelelő mennyiségben biztosítják. Bizonyos javulás egyébként már most is érezhető, hiszen egy hónapnyi gyógyszer nélkül a betegek újabb, harmadik generációs gyógyszert kaptak. Reméljük, hogy folytatódik a biztonságosabb és magasabb színvonalú kezelés felé vezető út” – mondta G. Huseynova.
Megjegyezte, hogy ma áttörés történt a hemofília kezelésében a világon. Így a közelmúltban szabadalmaztatták az Emicizumab gyógyszert, amelyet jelenleg súlyos beteg betegeknek adnak be Európában. Nem intravénásan, hanem intramuszkulárisan történik, és nem hetente háromszor, hanem havonta egyszer. Ez nagy megkönnyebbülés a betegek számára, és az Egyesület elnöke reményét fejezte ki, hogy hamarosan ilyen gyógyszert is alkalmaznak Azerbajdzsánban.
A régiókban a hemofíliás betegek gyógyszerekkel való ellátásának helyzetéről szólva G. Huseynova elmondta, hogy ha Bakuban nehéz a helyzet, akkor ott minden sokkal rosszabb.
„Amint azonban az Egészségügyi Minisztérium megjegyzi, jövőre a régiók helyzete jelentősen javulni fog. Most a régiókból származó gyerekek kénytelenek Bakuba jönni kezelésre, évente többször is nagy távolságot megtenni. De a tervek szerint jövőre már helyben is megkaphatják a gyerekek a szükséges segítséget. Most az orvosok fejlesztésének folyamata folyik” – mondta.
A szakember megjegyezte, hogy belátható időn belül pozitív változásokra számít a hemofíliás betegek életében, de még nem rendelkezik teljes körű információval az összes közelgő változásról.
Ha már a pozitív szempontokról beszélünk, G. Huseynova szerint idén két regionális és bakui hemofília központot szereltek fel a szükséges fizioterápiás eszközökkel, amelyek segítik a hemofíliás betegek rokkantságának megelőzését. Ezek új multifunkcionális és hordozható eszközök.
Elmondta, hogy a Köztársasági Klinikai Kórház hematológiai osztálya szerint az országban összesen 1620 vérzéses beteg van, köztük hemofíliás betegek is. Ez a szám magasabb, mint tavaly. Általánosságban elmondható, hogy a Hemofília Központ adatai szerint évente 40-60-zal több a beteg. A növekedés a szakember szerint nagyrészt a lakosság fokozott tudatosságának köszönhető, az emberek tudják, hogy az ilyen betegségek kezelhetők, és normálisan lehet velük élni.
„A növekedés másik oka a normális családtervezés hiánya. Ez azt jelenti, hogy egy családban van egy hemofíliás gyermek, és a szülők úgy döntenek, hogy második gyermeket vállalnak anélkül, hogy orvossal vagy genetikussal konzultálnának. Ha a családban vannak hemofíliás emberek, akkor fennáll annak a lehetősége, hogy gyermekei legyenek ebben a betegségben. Itt az számít, hogy a családban vannak-e olyan nők, akik a hemofília gén hordozói. Hadd emlékeztesselek arra, hogy csak nők lehetnek ennek a génnek a hordozói, és az esetek túlnyomó többségében a férfiak hemofíliában szenvednek” – jegyezte meg G. Huseynova.
Elmondása szerint sokan úgy vélik, hogy a hemofíliás gyermekek születésének fő oka a rokonházasságok, de ez nem így van. Igen, ebben az esetben nagyobb a valószínűsége, de sok olyan család van, ahol a szülők nem rokonok egymással, és ennek ellenére hemofíliás gyermekeik vannak. Az Egyesület elnöke kijelentette: szükséges egy genetikai laboratórium létrehozása az országban annak érdekében, hogy ezzel az örökletes betegséggel ne szülessenek gyermekek.
- Mennyi vért vesznek?
- Igen, fél liter.
- Vedd, amíg folyik!
Ez egy párbeszéd a Puskinskaya-i robbanás áldozatainak véradásáról. A sor nevet, de valahogy idegesen. Körülbelül egy órája várunk, és nem tudni, mikor hívnak - véradásra csak egészségi állapotunk ellenőrzése után várunk, és előnyben részesítik a hivatásos donorokat (akikről az orvosok már mindent tudnak) és a nagy férfiakat. építeni - úgy gondolják, hogy jobban tolerálják ezt az eljárást. Fél óra elteltével mindenki másnak kezd úgy tűnni, hogy soha nem fognak bejutni ebbe a műtőbe, és minden nemes késztetésük hiábavaló lesz. Az orvosi viccek szellemében készült viccek legalább egy kicsit fenntartják a morált.
Ám bár a Szent Vlagyimir Városi Gyermekklinikai Kórházban valóban mindenki enyhén feszült, ez semmi a Sklif-i sorbanálláshoz képest, ahol reggel sok jelenlévőnek több órát kellett állnia a hőségben: először regisztráció, majd vizsgálatok, majd kiszállítás... 10-re órára már több mint száz véradásra vágyó gyűlt össze az intézet udvarán: bár több kórház címét is megnevezték, a többség Sklifbe érkezett. Ő szélesebb körben ismert, és könnyebben megtalálható. Emiatt hatalmas tömeg gyűlt össze a híres intézetben, a többi vérvételi pontra, például a városi állomásra, szinte senki sem érkezett meg reggel.
Az orvosok megpróbálták mindezt elmagyarázni a polgároknak, de rosszul hallgattak. A hőségben eltöltött hosszú órák után az érzelmeket nehezebb visszatartani, és kiöntik az orvosokat. Egy 50 év körüli nő, aki előttem állt, egyszerűen fehér hőségig felháborodott - reggel 8 óta itt áll, és tegnap jött, és tényleg nehéz mindent gyorsan megszervezni?! „A bürokráciát átverték” – mondta egy férfi a közelben. A helyzet nagyon feszültté vált, de aztán az orvosok egy új lehetőséget kínáltak: regisztráljon most, készítsen listákat, és jöjjön bármelyik nap később. De úgy tűnt, ez a megoldás keveseknek felel meg: szinte mindenki dolgozó embernek bizonyult, és senki sem akart újra kihagyni. Aztán az orvosok azt kezdték javasolni, hogy a különösen türelmetlenek menjenek el más kórházakba, ahol vérre is szükség van. Sokan, miután meghallgatták az orvosokat és megnézték a sort, úgy döntöttek, hogy így tesznek.
A St. Vladimir Gyermekkórház nincs olyan messze Skliftől - néhány metrómegállónyira Sokolnikiben. De bármennyire is siettem, nagyjából 10 ember ért oda korábban. Itt nem voltak az áldozatok rokonai és barátai - Puskinskaya-ból senkit sem hoztak ebbe a kórházba. Néhány főállású adományozón kívül itt mindenki önkéntes. Többé nem kell itt állnod – a recepción kanapék vannak –, és az emberek kedve is megjavult. Amint beléptem, többen azonnal megfordultak, és egyszerre mondták:
- Cipőhuzatok!
E szavak után láthatóan eléggé meglepődött az arcom, mert rögtön elmagyarázták nekem, hogy rongyos „cipőhuzatot” kell hordanom a cipőmön - olyan, mint egy múzeumban -, hogy ne hordjam ki a koszt az utcáról. Kitöltöttem az űrlapot, és elolvastam az ellenjavallatokat – mellesleg van belőlük jó néhány: a szokásos „Mantoux”-tól kezdve a mentális betegségekig és a süketnémákig. Szóba kerül a vírusos hepatitis és a gyomorfekély is – aki ebben szenvedett, az időponttól függetlenül egyáltalán nem lehet donor. Alkoholista vagy drogfüggő vérét sem fogadják el.
Miközben én a sorból álló bajtársaim vezetésével egy űrlapot töltök ki, és próbálok visszaemlékezni, hogy a listán szereplő dolgok közül melyiktől voltam valaha beteg, egy új arc jelenik meg, és mindenki hozzá fordul:
- Cipőhuzatok! - kiáltjuk egy hangon, és már nem is élvezet nélkül figyelem meg a jövevény arckifejezését - ez is, akárcsak az enyém, összezavarodik.
A várakozók hangulata ismét felpörög, és az újoncnak - és ez egy nagyon idős, tiszteletbeli adományozói oklevéllel rendelkező férfi - elmagyarázzák, mi az. Ám pár perc múlva kiderül, hogy hiába jött, a „kéreg” ellenére: az új szabályok szerint gyógyszermentesen sem lehet vért adni. Egy ideig a nagypapa próbálja bizonyítani a jogait, de semmi nélkül távozik.
Furcsa megfigyelni, de a jelenlévőket nem maga az adományozás aggasztja a legjobban - igaz, 500 milliliter vért vesznek el a donoroktól -, hanem attól tartanak, hogy nem adhatnak át. Jelenlétemben az egyik fiatalnál úgynevezett felmentést - véradási tilalmat - állapítottak meg. Dühében hagyta el az irodát. Egy másik diák érkezett egy barátjával - főállású donorral, de ő nem adományozhatott - kiderült, hogy még nincs 18 éves. Vannak, akik – ami még sértőbb – egyszerűen elfelejtették magukkal vinni az útlevelüket – és e nélkül senki sem teheti meg a tesztet.
Eközben nemcsak sokan voltak a kórházakban, hanem nagyon sokan - Skliftől a Szent Vlagyimir gyermekkórházig szervezetten elkezdték szállítani az embereket egy speciális busszal. A recepció nagyon zajos és zsúfolt lett. De nincs többé ellenségeskedés, éppen ellenkezőleg, mindenki segíteni próbál egymásnak. Emlékeztesd őket, hogy ne felejtsenek el inni egy csésze forró édes teát sütivel (ez a kórházban kötelező eljárás véradás előtt).
- Mondja, vannak áldozatlistái? – a lány még mindig nem tudja, mi történt barátjával, volt-e egyáltalán a robbanás helyszínén. De itt nincsenek listák, fel kell hívni a szerkesztőt, hogy pontosítsák az áldozatok névsorait.
- Mi a barátod vezetékneve?... Nincsenek ilyen emberek!
A lány szíve egyértelműen megkönnyebbült, észrevehetően megszűnik az idegesség. És akkor behívnak minket a műtőbe. Ismerem a vércsoportomat, ezért előzetes vizsgálat nem szükséges... Ettél? Igen, de ahogy az várható volt, több mint négy órája...
Új donorok kerültek elő a kórház falai közül felderült arccal, bekötözött könyökük elrejtése nélkül. Nagyon vicces kívülről nézni - fél liter vért adtak és boldogok. De cserébe sok önkéntes szerzett egy rég elfeledett érzést, hogy valami nagyon fontoshoz és jóhoz tartozik... Egy jó érzés egyébként.
Tatiana Gomozova
fotó - REUTERS
A vér fiatalító főzetre való helyettesítésének módszerét Ovidius Metamorfózisai írták le, de még akkor sem fogta fel valaki másként, mint meseként. Az ókorban és a felvilágosultabb időkben is az orvosok nem a mágikus vérpótlókra gondoltak, hanem a sebesültek és a vajúdó nők megmentésére, és megpróbálták kidolgozni a biztonságos vérátömlesztés módját.
Az ilyen próbálkozások leggyakrabban kudarccal végződtek - egészen 1901-ig, amikor az osztrák immunológus, Karl Landsteiner felfedezte a vércsoportok létezését (1930-ban ezért Nobel-díjat kapott). És miután 1914-ben Vadim Jurevics orosz orvos (és ezzel egy időben belga és amerikai kollégái) javasolta a vér nátrium-citrát oldattal való tartósítását, a vérátömlesztés közönséges orvosi eljárássá vált.
A transzfuziológia fejlődésével sürgetővé vált a vérpótlók problémája. Nem is arról van szó, hogy hiányzik a donorvér – ma már csak a szegény országokban létezik. Oroszországban önmagában nincs hiány, és bizonyos feszültségek pillanatai (általában terrortámadások vagy természeti katasztrófák esetén) nem a donorok hiánya, hanem a vérvétel rossz megszervezése miatt merülnek fel.
Néha a klinikákon nincs elegendő bizonyos típusú vér. Kritikus esetekben azonban minden azonos Rh-faktorral rendelkező beteget át lehet juttatni I. (0) csoportba tartozó vérrel (a hordozóit univerzális donornak nevezik). A ritka IV(AB) csoportba tartozó betegek – „univerzális recipiensek” – bármely csoport vérét átömleszthetik.
Damoklész kardja mind az orvosok, mind a betegek számára a fertőző betegségek átvitelének lehetősége adományozott vérrel. De ez a probléma leginkább a fejlődő országokat érinti, ahol még mindig nem végeznek teszteket még a HIV, illetve a hepatitis B és C vírusokra sem.
Vércsoportok
A vércsoportot a vörösvértestek membránjában található glikoproteinek - fehérje-szénhidrát komplexek - A és B határozzák meg (ezeket agglutinogéneknek nevezik, az agglutináció - csomósodás szóból). Ezekre az antigénekre kétféle antitest lehet a vérplazmában – agglutininek, a (anti-A) és I (anti-B). Ha ugyanazon agglutinogének és agglutininek (A és a, B és I) kölcsönhatása lép fel, akkor a vörösvértestek ragasztása (hemagglutináció) és pusztulása következik be. A jobb oldali ábra négy vércsoportot mutat – e négy faktor jelenlétének vagy hiányának kombinációit a plazmában és a vörösvértestekben. Vérátömlesztéskor az Rh faktort is figyelembe kell venni. Az ezt meghatározó fehérjék és antitestek kombinációi sokkal összetettebbek, de az eredmény egyszerűbb: az emberek 85 százalékának (a pozitív Rh-val, Rh+-szal rendelkezők) vörösvérsejtjeiben van specifikus fehérje, a többiek (negatív Rh-val) , Rh-) nem. De a vércsoport-diéta puszta habozás. Igaz, ebből szinte nincs is kár (nem számítva a „kutatás” költségeit). Még az is lehet, hogy van némi előnye: miután megkapta az értelmetlen tilalmak listáját, mint például „pulyka helyett - csirke +, spárga - saláta +” nyolc lapon hologrammal, nem lehet nem gondolni – nem lenne itt az ideje abbahagyni szendvicseket eszik futás közben, és naponta háromszor eszik?
Oroszországban minden adományozott vért kötelező HIV, hepatitis B és C, valamint szifilisz vizsgálatnak vetnek alá (bár a halvány spirocheta nagyon gyorsan elpusztul a testen kívül, és nem lehet szifilisszel megfertőzni konzervvér transzfúziójával). Persze ez messze van a végső álomtól.
Az USA-ban például az I. és II. típusú humán T-limfotrop vírusok elleni antitestek elemzését, valamint a nukleinsavak PCR-elemzését is végzik a humán immunhiány vírusok, a hepatitis C és a nyugat-nílusi láz látens fertőzésére. Hazánkban nem végeznek vizsgálatokat a limfotróp vírus és a nyugat-nílusi encephalitis vírus jelenlétére a vérben, mivel ezek a fertőzések szerencsére nem gyakoriak nálunk. Sajnos Oroszországban sem kötelező más vírusok nukleinsavainak vizsgálata, de ennek megvalósítása szerepel a transzfúziós iparág közeljövőre vonatkozó fejlesztési tervei között.
A gazdag országokban a vérkészítmények biztonságának javítása érdekében a vírusok inaktiválására különféle módszereket alkalmaznak, mint például mosószeres kezelést (poliszorbit, Triton X100, nátrium-tiocianát), pasztőrözést és egyéb melegítési módokat, ultra- és nanoszűrést. A plazma tisztításának leguniverzálisabb módszere az utóbbi módszer, amelyben a szérumfehérjék molekulái anélkül, hogy deformálódnának, speciális szűrőkön haladnak át, amelyek nemcsak a vírusokat, hanem a Creutzfeldt-Jakob kialakulásának okának tekintett prionokat is megtartják. betegség - a hírhedt „bolondmarha-kór” emberi analógja. Oroszországban a vírusinaktiválás módszereit is fokozatosan kezdik bevezetni a gyakorlatba.
Egyelőre sajnos nem garantálható a vírusok 100%-os hiánya a donorvérben, mivel a vírus jelenlétét közvetlenül a fertőzés után immunológiai módszerekkel nem lehet kimutatni. Az ilyen fertőzés valószínűsége azonban nagyon alacsony. A statisztikák szerint manapság a HIV-fertőzés valószínűsége vérátömlesztéssel megközelítőleg egy a millióhoz.
A vér összetétele
Az átlagos emberi szervezetben keringő öt liter vér körülbelül 50%-a sejtekből áll: vörösvérsejtek (eritrociták), fehérvérsejtek (leukociták) és vérlemezkék (vérlemezkék). A vörösvértestek feladata a szövetek oxigénellátása, a fehérvérsejtek a szervezet védelméért a fertőző kórokozóktól és egyéb idegen tárgyaktól, a vérlemezkék pedig a véralvadásért és a vérzés megállításáért.
A vérplazma vizet és benne oldott szerves és ásványi vegyületeket tartalmaz: fehérjéket - beleértve az albuminokat, globulinokat (beleértve az antitesteket - immunglobulinokat), fibrinogént és a véralvadási rendszer egyéb fehérjéit, valamint tápanyagokat (különösen glükózt és zsírokat), hormonokat. , vitaminok, enzimek, anyagcseretermékek és szervetlen ionok.
További probléma a vérkomponensek korlátozott eltarthatósága. A vörösvérsejteket -4 °C-on legfeljebb 35 napig tárolják, 70% -os életképességgel, a vérlemezkéket - csak öt napig. A fagyasztott vérplazma eltarthatósága a leghosszabb (2 év). Létezik egy módszer a vérsejtek mélyhűtésére és folyékony nitrogénben, -196°C-os hőmérsékleten történő hosszú távú tárolására, amellyel elméletileg bankokat lehet létrehozni, ahol mindenki bioanyagát tárolnák. Ez azonban gazdaságilag nem kivitelezhető, és a saját vér megőrzésére csak nagymértékű vérveszteség veszélye esetén ajánlott.
Ideális helyettesítő
Lehetetlen teljesen utánozni a vér összes tulajdonságát, ezért nincs vérpótló a szó teljes értelmében, és valószínűleg nem is lesz.
Az ideális vérpótló portréja valahogy így néz ki: nem mérgező; nem okoz immunrendszeri vagy egyéb káros reakciókat; viszkozitása hasonló a vérhez; pufferelő tulajdonságokkal rendelkezik, azaz állandó szinten tartja a vér savasságát; képes hosszú ideig keringeni a szervezetben anélkül, hogy elveszítené tulajdonságait; nem lép kölcsönhatásba a plazmakomponensekkel és -sejtekkel; szobahőmérsékleten tárolva; hosszú eltarthatósági idővel rendelkezik; olcsó, és ami a legfontosabb, oxigént és szén-dioxidot, például hemoglobint szállít és bocsát ki.
A hatalmas vérveszteséggel járó első halálos veszély a vérnyomás csökkenése: olyan kevés folyadék marad az erekben, hogy a szív nem tudja pumpálni. A folyadékhiány pótolható közönséges sóoldattal (0,9% NaCl), ami a vér akár 30%-át is pótolja. Ez néhány órára normalizálja a nyomást, de később szöveti duzzanatot okoz. A zselatin, hidroxietil-keményítő, dextrán (egyes baktériumok által szintetizált glükóz polimer) vagy polietilénglikol alapú kolloid vérpótlók segíthetnek elkerülni a duzzanatot.
A vértérfogat helyreállításához donor plazma vagy humán szérum albumin oldat transzfundálható. Ezek azonban drágák, számos mellékhatást okoznak, és nem zárják ki a vírusok és prionok átvitelét.
A vérveszteség miatti halálozás második lehetséges oka a szövetek elégtelen oxigénellátása lehet. Ebben az esetben vörösvértesteket vagy oxigént szállító helyettesítőket kell bevezetni. A vörösvérsejteknek megvannak a donorvérre jellemző hátrányai: a kívánt csoport gyógyszerének hiánya, a fertőzés lehetősége és a nemkívánatos reakciók, amelyek gyakran még a kívánt csoportba tartozó sejtek transzfúziója esetén is kialakulnak.
A szintetikus oxigénhordozó vérpótlók fejlesztése két irányban történik: módosított hemoglobin oldatok és perfluor-szénhidrogén emulziók. Ezek az anyagok nem igényelnek csoport, Rh faktor és egyéb szöveti kompatibilitási rendszerek szerinti szelekciót, nem tűrik a fertőzéseket, hosszú a szavatossági idejük, nagy mennyiségben felhalmozhatók és azonnal felhasználhatók. Csak az ár és a testben való létezés ideje tekintetében maradnak el az ideálistól: a donor vörösvértestek legfeljebb három hónapig keringenek a recipiens vérében, a szintetikusak pedig legfeljebb egy napig. De oxigént szállítanak nem rosszabbul, mint a teljes vér.
Az ilyen gyógyszerekre különösen szükség van vészhelyzetekben: a különböző csoportokba tartozó értékes és romlandó vörösvértesteket tartalmazó csomagok nem szállíthatók mentőautóban minden esetre. És még akkor is, ha az áldozatot kórházba szállítják, jobb, ha mielőbb elkezdjük a transzfúziót vérpótlóval, és csak ezután adjunk plazmát vagy vörösvértesteket.
A dán Henrik Clausen vezette nemzetközi kutatócsoport 2007 tavaszán kifejlesztett egy módszert az A és B antigének eltávolítására a vörösvértestek felszínéről, ehhez baktériumokból izolált, rendkívül hatékony enzimeket használnak. Elizabethkingia meningosepticumÉs Bacteroides fragilis. Ez nem oldja meg a vérplazmában lévő antitestek problémáját, de az antigénekből megtisztított vörösvértestek alkalmasak lesznek bármilyen csoportba tartozó recipiensek transzfúziójára.
A perfluor-szén-részecskék és a hemoglobin-molekulák kis méretüknél fogva még szűkült kapillárisokon keresztül is képesek oxigént juttatni a szöveti sejtekbe. Ez különösen fontos agysérülések, szívinfarktusok és szélütések esetén, amikor a szövetek vérellátása megzavarodik, és minden megőrzött sejt felbecsülhetetlen. Az oxigénszállító vérpótlók alkalmasak donorvér megtakarítására a tervezett műtétek során, illetve szervek és szövetek konzerválására a transzplantológiában, sőt olyan esetekben is, amikor a beteg vallási okokból megtagadja a vér és annak összetevőinek transzfúzióját.
Kék vér
Az 1960-as évek közepén a tudósok megpróbálták felhasználni a perfluor-szénhidrogének azon képességét, hogy akár 50 térfogatszázalék oxigént és 190 térfogatszázalék szén-dioxidot is feloldjanak, hogy folyékony légzési keverékeket hozzanak létre. De gyakorlati alkalmazást kaptak a vérpótlók alapjaként.
Japán és amerikai tudósok aktívan részt vettek az ilyen irányú munkában, de a kísérleti gyógyszerek bevezetése után az állatok gyakran meghaltak az erek elzáródása miatt. Ennek oka a perfluor-szénhidrogének viszonylag nagy (még a második generációs gyógyszerekben is - körülbelül 0,2 mikron) cseppmérete volt, amelyek még nagyobb struktúrákká tapadtak össze, ami kis erek eltömődéséhez vezetett.
A Perftoran orosz gyógyszer, amelyet az 1970-1980-as években fejlesztettek ki a Szovjetunió Tudományos Akadémia Biofizikai Intézetében, Felix Fedorovich Beloyartsev vezetésével, amelyet kékes színe miatt „kék vérnek” neveztek, nincs ebben a hátrányban. Az összetételében lévő részecskék mérete 0,04-0,07 mikron (egy eritrocita átmérője 7 mikron). Az emulzió kis részecskéinek azon képessége, hogy az összenyomott kapillárisokon át hatolnak, és így helyreállítják a vér mikrocirkulációját, lehetővé teszi a szövetek vérellátásának zavarával járó funkcionális rendellenességek ördögi körének megszakítását. Oxigénhiány esetén a sejtek átváltanak a glükóz oxidációjáról egy tartalék energiaellátási útvonalra - glikolízisre, a glükóz tejsavvá történő lebontására. Ha a környezet elsavasodik, a kapillárisok még jobban összehúzódnak, és még kevesebb oxigén jut be... A perfluor-szénhidrogén részecskék, amelyek oxigént csempésznek a sejtekhez, megfordíthatják ezt a folyamatot.
A Perftoran állatokon, majd a klinikán végzett tesztjei igazolták a termék kivételes hatékonyságát. Az akkori kísérleti gyógyszer segítségével több, teljesen kilátástalannak tartott beteget és több mint tucatnyi súlyosan megsebesült katonát sikerült megmenteni Afganisztánban. A Perftoran nemcsak kiváló vérpótlónak bizonyult, hanem hatékony eszköz a traumás agysérülések során kialakuló halálos agyödéma enyhítésére, a zsírembólia megelőzésére - az erek elzáródására a csontvelőből odakerülő zsírcseppek által. súlyos sérülések és sebek, valamint szervátültetésre szánt szállítások esetén.
Sajnos a színfalak mögötti játszmák, a címekért és pénzekért folytatott küzdelem, valamint egyes befolyásos személyiségek ambíciói Belojarcev professzor öngyilkosságához vezettek, aki nem tudott ellenállni a KGB nyomásának, és ideiglenesen felfüggesztette a Perftoran (a Ennek a szenzációs piszkos történetnek a részletei Simon Shnol „A szovjet tudomány hősei és gonosztevői” című könyvében találhatók. Belojarcev követői azonban egy idő után folytatták a megkezdett munkát, és most a Moszkva melletti Puscsino városában gyártják a világ egyetlen és valóban kiváló vérpótlóját. Amerikai Oxigénés japán Fluosol-DA minden tekintetben rosszabbak voltak, mint a Perftoran, és jelenleg nem gyártják.
Természetes hemoglobin
A szabad hemoglobin oxigénhordozóként számos előnnyel rendelkezik a donorvérből származó teljes vörösvértestekkel szemben. Nem vált ki immunválaszt, ami miatt nem kell gyógyszert választani a kompatibilitás érdekében, a molekulák kis mérete miatt jobb oxigénszállítást biztosít a szövetekbe, és 2-3 évig fagyasztva tárolható aktivitásvesztés nélkül.
A hemoglobinoldatok transzfúziójára tett első kísérletek súlyos veseelégtelenség kialakulásához vezettek, amelyet, mint később kiderült, a sejtmembrán-fragmensek jelenléte okozott a készítményekben. 1970-ben először sikerült olyan tisztított hemoglobint nyerni, amely nem volt mérgező a vesére.
A szennyeződések tisztításának nehézsége mellett a szabad hemoglobinkészítményeknek van egy másik jelentős hátránya is. A hemoglobint a vesék a beadást követően néhány órán belül eltávolítják a szervezetből, ami a meglehetősen magas költségek miatt gazdaságosan kivitelezhetetlenné teszi a használatát. Alternatív megoldás a szarvasmarha hemoglobin alkalmazása, amelynek tulajdonságai bizonyos tekintetben még jobbak is, mint az embereké, de a szivacsos agyvelőbántalmak - a fent említett Creutzfeldt-Jakob-kór - kórokozói forrásává válhat.
A hemoglobinoldatok jellemzőinek javítására különféle módszerek alkalmazhatók molekuláinak stabilizálására: polimerizáció, molekulák dimerekké történő térhálósítása, nagy molekulákkal való kombinálás, liposzómákba való csomagolás.
A donorvérből származó polimerizált hemoglobinon alapuló orosz Gelenpol gyógyszer sikeresen átesett a klinikai vizsgálatokon, és 1998-ban állami engedélyt kapott, de ipari előállítása még a jövő kérdése. Az egy amerikai cég által kifejlesztett körülbelül ugyanabban a szakaszban van. Biotiszta drog Hemopure polimerizált szarvasmarha hemoglobinból. Áruk jóval magasabb, mint a donor véré, és a szervezetben való aktivitásuk egy napnál is rövidebb ideig tart, ami jelentősen csökkenti használatuk racionalitását (a Perftoran kb. kétszer annyi ideig „működik”).
A részek összege nagyobb, mint az egész
A teljes vér átadása nemcsak szükségtelen, hanem veszélyes luxus is. A vér sejtekből és fehérjékből álló összetett rendszer, amely transzfúzió esetén válaszreakciót vált ki a páciens immunrendszeréből. Ma a transzfuziológusok gyakorlatilag felhagytak a teljes vérátömlesztéssel, és áttértek az egyes vérkomponensek alkalmazására. A donorvért immár több évtizede centrifugálással 3-4 komponensre választják szét: plazmára, amelyből különböző fehérjéket (alvadási faktorok, albumin és gamma-globulin), vörösvértesteket és vérlemezkéket, szükség esetén leukocitákat izolálnak. Vérszegénység esetén a szervezetnek csak teljes vörösvértestekre van szüksége, leukémiánál - főleg vérlemezkékre, hemofíliánál - plazmából izolált fehérje véralvadási faktorokra. A vörösvértesteket nagymértékű vérveszteség esetén transzfundáljuk (átlagos magasságú felnőtteknél - 1,5 liter vagy több). A transzfúzió legáltalánosabb indikációjához pedig – sérülés vagy műtét utáni vérveszteség – általában elegendő a plazma vagy a mesterséges vérpótló.
A módosított hemoglobinon alapuló hazai és külföldi gyógyszerek más változatai a fejlesztés vagy a preklinikai tesztelés különböző szakaszaiban vannak.
Egyéb opciók
Számos más megközelítés is létezik a vérpótlók létrehozására. Például a páciens saját őssejtjeiből próbálnak vérsejteket növeszteni. Ez a lehetőség teljesen megszüntetné az immunológiai inkompatibilitás és a fertőzések átvitelének problémáit, de maga a folyamat - legalábbis most - nagyon munkaigényes és költséges. Kísérletek folynak emberi vagy nagyon hatékony krokodil-hemoglobin analógjainak szintetizálására is transzgénikus mikroorganizmusok felhasználásával.
Alig egy évtizeddel ezelőtt ez a sci-fi határán volt. A biotechnológia és a géntechnológia fejlődésének szédületes gyorsaságát tekintve azonban nagyon valószínű, hogy a közeljövőben a donor vörösvértesteket tartalmazó fiola a mostaninál sokkal nagyobb meglepetést okoz majd számunkra - egy újrafelhasználható üvegfecskendő. Miért ne?
