Ketika perusahaan asuransi dapat menolak untuk membayar. Perusahaan asuransi menolak untuk membayar CTP - apakah hanya pengadilan yang akan membantu? Alasan penolakan untuk membayar CTP

Atau apakah layanan tambahan dikenakan selama pendaftarannya? Sudahkah Anda menetapkan tanggal pengajuan paket dokumen dan pendaftaran polis dalam satu atau dua bulan setelah berakhirnya polis asuransi saat ini? Tindakan perusahaan asuransi ini ilegal, dan mungkin dan perlu untuk memanggilnya untuk memesan.

Mengapa perusahaan asuransi tidak menjual polis OSAGO?

Perusahaan asuransi mengatur kekurangan formulir asuransi mobil untuk satu alasan. Asuransi MTPL telah menjadi tidak menguntungkan, jika tidak hanya tidak menguntungkan. Jadi, untuk kuartal pertama 2014 di tiga wilayah Rusia: wilayah Amur, Ulyanovsk, dan Murmansk - pembayaran mencapai 90% dari biaya, dan di Wilayah Kamchatka jumlah pembayaran melebihi jumlah premi asuransi yang dikumpulkan dan berjumlah 107%.

Pada awal tahun, perusahaan asuransi mulai menutup kantor mereka di mana-mana untuk mengantisipasi kenaikan tarif karena perubahan undang-undang musim panas.

Undang-undang tentang asuransi kewajiban pihak ketiga motor wajib telah diperbarui, jadwal untuk mengubah tarif untuk tahun tersebut telah disetujui, prosedur untuk menetapkan tarif dasar dan faktor koreksi telah diberikan kepada Bank Sentral Federasi Rusia. Namun demikian, situasinya tetap kritis dalam banyak hal.

Apa yang dikatakan undang-undang Federasi Rusia?

Pada paruh pertama 2014, Layanan Antimonopoli Federal mendaftarkan 1.500 keluhan dari pemilik mobil terhadap perusahaan asuransi di 66 wilayah Rusia. Organisasi asuransi di mana pun menolak untuk mengeluarkan polis OSAGO dan memberlakukan layanan tambahan. 47 perusahaan asuransi telah menerima peringatan, 34 telah dituntut, 27 pelanggaran telah diputuskan oleh pengadilan. Dan keputusannya selalu sama: pihak asuransi salah.

Daftar perusahaan yang tidak bermoral termasuk: Ingosstrakh, Asuransi VTB, Yugoria, ASKO, Asuransi Renaissance, Rosgosstrakh, AlfaStrakhovanie, VSK, ZHASO, SOGAZ, Alliance, BASK, Guta -asuransi ", MAKS, SG MSK," RESO-jaminan "," Persetujuan "," Zurich "," UralSib ". Kementerian Keuangan di situs webnya menerbitkan posisi yang jelas tentang masalah ini dan menawarkan kepada pemilik mobil serangkaian tindakan jika terjadi penolakan yang melanggar hukum.

Jadi, mari kita beralih ke hukum:

Undang-undang Federal No. 40-F3 "Tentang Asuransi Wajib Tanggung Jawab Sipil Pemilik Kendaraan" tertanggal 25.04.2002 menyatakan bahwa pemilik kendaraan harus memiliki polis OSAGO.
Dalam seni. 426 KUH Perdata Federasi Rusia dan Seni. 1 UU No. 40-F3 ditegaskan bahwa perjanjian OSAGO bersifat publik. Itu adalah penanggung berkewajiban untuk membuat kontrak dengan setiap orang yang menghubunginya... Tidak ada penolakan yang diperbolehkan.
Dalam paragraf 2 Seni. 16 Undang-Undang Federasi Rusia No. 2300-1 "Tentang Perlindungan Hak Konsumen" (tanggal 07.02.1992) menyatakan bahwa persyaratan perolehan beberapa barang dengan pembelian wajib yang lain(dengan kata lain pengenaan barang dan jasa tambahan) dilarang.
Klausul 14 Aturan CMTPL menyatakan bahwa pemilik mobil berhak untuk bebas memilih perusahaan asuransi. Yang terakhir, setelah menerima paket dokumen dan aplikasi tertulis, tidak memiliki hak untuk menolak memberikan layanan ini.

Menurut Undang-Undang Federal No. 223-FZ tanggal 21 Juli 2014, penolakan yang tidak dapat dibenarkan dari perusahaan asuransi untuk menyimpulkan kontrak publik dan pengenaan layanan tambahan yang tidak diatur oleh hukum federal, memerlukan tanggung jawab administratif... Perubahan yang sesuai telah dilakukan pada Art. 15.34.1 Kode Pelanggaran Administratif Federasi Rusia.

Hukuman: denda 50.000 rubel dikenakan pada pejabat yang melakukan pelanggaran.

Otoritas yang berwenang adalah Bank Sentral Federasi Rusia, mega-regulator pasar asuransi. Kepala divisi teritorial berwenang untuk menyelesaikan masalah pengendalian dan pengawasan di bidang pasar keuangan, termasuk. Pertanggungan.

Mari kita rangkum.

Pemilik mobil dapat menghubungi perusahaan asuransi mana pun.
Penanggung tidak berhak untuk menolak menjual polis CMTPL.
Juga melanggar hukum untuk dipaksa membeli opsi tambahan (misalnya, polis asuransi jiwa tertanggung atau pengemudi yang termasuk dalam polis).

Jika ini terjadi, maka, menurut paragraf 4 Seni. 445 KUH Perdata Federasi Rusia, sebuah organisasi asuransi dipaksa untuk membuat perjanjian di pengadilan dan mengkompensasi kerugian yang disebabkan oleh penolakan pemilik mobil oleh pemilik mobil.

komentar PCA

Pada akhir September 2014, RSA menerbitkan "Prosedur untuk memberi tahu organisasi asuransi tentang penolakan untuk menyimpulkan perjanjian OSAGO untuk pemilik kendaraan RSA." Hal ini didasarkan pada klausa 7 Seni. 15 undang-undang tentang OSAGO, yang menetapkan kewajiban perusahaan asuransi untuk mengeluarkan penolakan tertulis dan memberi tahu otoritas yang lebih tinggi - Bank Sentral dan RSA. Dari seluruh dokumen, kami tertarik pada daftar alasan yang diizinkan untuk menolak mengeluarkan asuransi mobil. Diantara mereka:

kurangnya komunikasi dengan AIS RSA;
tidak menunjukkan kendaraan untuk diperiksa (dapat dilakukan baik di lokasi perusahaan asuransi maupun di tempat tinggal tertanggung);
kegagalan untuk menyerahkan satu set lengkap dokumen yang dipersyaratkan oleh hukum;
kurangnya surat kuasa untuk membuat kontrak asuransi atas nama pengusaha perorangan atau badan hukum.

Namun, kurangnya komunikasi dengan pangkalan masih perlu dibuktikan, dan setelah pemulihannya, undang klien (secara tertulis!) Untuk menyimpulkan kontrak. Isu tidak menghadirkan mobil untuk diperiksa juga kontroversial, karena ada kartu diagnostik yang menjadi dasar penjualan polis. Secara umum, ada kemungkinan untuk memperdebatkan apakah alasan penolakan yang diberikan oleh RSA tidak bertentangan dengan UU RF. Dan fakta bahwa pengadilan, ketika mempertimbangkan kasus, akan mengajukan banding hanya dengan norma yang disetujui secara resmi, tidak diragukan lagi.

Prosedur untuk memperoleh kebijakan OSAGO

Karena perjanjian OSAGO diakui publik, keinginan salah satu pihak cukup untuk menyimpulkannya. Ada beberapa opsi untuk membeli polis.

Saat menghubungi perusahaan asuransi secara langsung, mintalah pengabaian tertulis. Anda tidak akan bisa mempresentasikan secara lisan dimanapun.
Ketika RF Post mengirimkan penawaran-penawaran (permohonan dalam bentuk yang sesuai yang disetujui oleh Kementerian Keuangan RF pada 01.07.2009) dengan paket dokumen yang diperlukan terlampir, pemberitahuan pengiriman diberikan. Dalam hal penolakan, itu akan berfungsi sebagai bukti bahwa perusahaan asuransi telah menerima penawaran-penawaran.

Perusahaan asuransi memiliki 14 hari kerja untuk mempertimbangkannya, serta untuk mempersiapkan dan mengirim tanggapan. Jawabannya mungkin pemberitahuan:

tentang penerimaan (acceptance),
tentang penolakan,
pada penerimaan dengan persyaratan yang berbeda.

Apa yang harus dilakukan jika ditolak?

Jika Anda tidak setuju dengan jawaban perusahaan asuransi, Anda berhak untuk mengajukan banding atas tindakannya. Untuk melakukan ini, Anda perlu mengajukan permohonan secara tertulis, melampirkan korespondensi dengan organisasi asuransi atau penolakan tertulis. Paket dokumen harus dikirim ke salah satu otoritas:

pembagian wilayah Bank Sentral Federasi Rusia;
pengadilan di tempat tinggal;
kejaksaan;
departemen PCA;
Layanan Antimonopoli Federal, alamat: 123995, Moskow, D-242, GSP-5, Sadovaya-Kudrinskaya, 11.

Biasanya, dengan permohonan pribadi kepada perusahaan asuransi dan ancaman untuk mentransfer penolakan tertulis ke salah satu organisasi di atas, perusahaan asuransi menemukan peluang untuk membuat kontrak OSAGO. Dan keinginan muncul, dan formulir ditemukan, dan masalah diselesaikan di luar pengadilan.

Dokumen apa yang diperlukan untuk menentang penolakan?

Pertama, pernyataan tertulis dari pemegang polis(penawaran-penawaran) untuk menyimpulkan kontrak OSAGO. Salinan yang tetap pada pemilik mobil dicap, diberi tanggal dan ditandatangani oleh orang yang menerima aplikasi.
Kedua, penolakan tertulis dari perusahaan asuransi... Diperlukan untuk menghubungi pihak yang berwenang.

Bagaimana jika tidak ada waktu untuk berdebat?

Rusia sistem peradilan agak canggung. Dibutuhkan beberapa bulan, atau bahkan enam bulan, untuk mempertimbangkan kasus yang paling sederhana sekalipun. Jelas bahwa tidak semua orang siap untuk menghadapi proses hukum yang panjang, dan seolah-olah tidak ada yang memiliki kesempatan untuk hidup tanpa asuransi, menunggu perusahaan asuransi dipaksa untuk menandatangani kontrak OSAGO. Jika Anda wajib membeli polis MTPL bersamaan dengan produk asuransi tambahan, prosedurnya cukup sederhana.

Mengundang seorang saksi dan, di hadapannya, meminta perwakilan dari perusahaan asuransi untuk membuat ketidaksetujuan tertulis dalam pendaftaran "otomatis-perdata" tanpa beban.
Berdasarkan makalah ini, tulis klaim kepada perusahaan asuransi dengan persyaratan untuk mengakhiri kontrak asuransi tambahan yang dikenakan dan mengembalikan jumlah premi yang telah dibayar penuh.
Jika ditolak, serahkan pernyataan klaim ke pengadilan.

Jika Anda tidak menjual polis, maka ada jalan yang sangat meragukan. Yang putus asa bisa mengikutinya.

Karena, menurut undang-undang, kontrak asuransi OSAGO bersifat publik, fakta permintaan tertulis dari calon tertanggung dapat dianggap sebagai fakta untuk menyimpulkan kesepakatan. Untuk ini, aplikasi-penawaran harus dikirim ke perusahaan asuransi melalui surat.
Jika mobil mengalami kecelakaan, maka berdasarkan pernyataan ini dan pemberitahuan pengiriman, kerusakan harus diganti dari perusahaan asuransi.

Kerugian yang jelas dari "kinerja amatir" seperti itu.

Menurut Aturan Asuransi, kontrak mulai berlaku setelah pemegang polis membayar premi (jumlah penuh atau sebagian darinya). Jadi perusahaan asuransi masih memiliki kesempatan untuk menghindari pembayaran secara hukum kompensasi asuransi kecuali Mahkamah Agung memerintahkan lain.
Inspektur polisi lalu lintas, setelah menghentikan mobil, tidak akan puas dengan salinan aplikasi penawaran dan konfirmasi penerimaannya oleh perusahaan asuransi. Pertama, ini, apa pun yang dikatakan orang, bukanlah kebijakan OSAGO. Kedua, pertanyaan alami muncul tentang kemampuan servis kendaraan dan kemungkinan pengoperasiannya.
Bahkan jika "kebijakan" buatan sendiri menyatakan bahwa ini adalah duplikat, berlaku sampai aslinya dikeluarkan, akan memakan banyak waktu dan saraf untuk berkomunikasi dengan inspektur. Opsi yang memungkinkan pembangunan: denda, penghapusan nomor, larangan partisipasi dalam lalu lintas jalan.

Mungkin beberapa lusin preseden akan menciptakan dasar yang dapat diandalkan untuk solusi cepat untuk masalah seperti itu, sementara perkembangan peristiwa menurut skenario ini belum dicatat.

Ini tidak berarti bahwa perbaikan mobil harus dilakukan dengan biaya sendiri. Penting untuk mengetahui alasan keputusan seperti itu dan, karenanya, mengambil tindakan untuk menyelesaikan situasi saat ini.

Pihak asuransi mana yang harus membayar?

Organisasi asuransi berkewajiban untuk mengganti kerugian yang diterima kliennya dalam hal:

Kehadiran dua sisi kecelakaan;
Ketika kerusakan pada kesehatan dan kehidupan manusia belum terjadi;
Pelakunya telah diidentifikasi dan kesalahannya belum ditantang.

Dalam situasi lain, kewajiban untuk membayar asuransi jatuh pada perusahaan - pemegang kontrak asuransi dari pihak yang bersalah.

Jika organisasi dengan mana OSAGO dibuat menolak untuk melakukan pembayaran, maka organisasi tersebut tidak akan bekerja untuk mengajukan permohonan ke yang lain.

Dalam kebanyakan kasus, pembayaran dilakukan oleh pihak tertanggung dari pihak yang bersalah. Namun, jika dimungkinkan untuk menerima kompensasi dari perusahaan asuransinya sendiri, ia kemudian akan mengumpulkan jumlah ini dari organisasi yang mengeluarkan polis kepada pelaku kecelakaan.

Sesuai dengan Aturan Asuransi Wajib, situasi ditetapkan ketika tidak ada kompensasi atas kerusakan yang dibuat. Ini berlaku untuk kasus yang telah terjadi:

Dengan maksud pihak yang dirugikan;
Karena tindakan keadaan memaksa;
Dari reaksi ledakan nuklir;
Karena permusuhan, kerusuhan publik.

Alasannya juga bisa menjadi situasi yang lebih sederhana yang tidak dikenali oleh asuransi. Kerusakan tidak akan dikompensasi bahkan dalam kasus ketika:

Mobil yang rusak tidak diasuransikan di bawah OSAGO;
Pemilik mobil telah melakukan tindakan apa pun dengannya, yang karenanya tidak mungkin untuk menilai kerusakannya;
Pemberitahuan dari perusahaan asuransi tidak tepat waktu;
Penyerahan daftar dokumen yang tidak lengkap;
Menimbulkan kerusakan moral secara eksklusif atau kehilangan keuntungan;
Situasi asuransi terjadi selama pelatihan mengemudi atau selama proses kompetisi;
Kerusakan dilakukan lingkungan;
Akibat yang merugikan telah ditimbulkan karena muatan yang dipindahkan, jika kemungkinan terjadinya harus diasuransikan dengan pilihan tersendiri;
Pekerja dirugikan ketika konsekuensi tersebut harus dijamin dengan perjanjian lain;
Pengemudi telah menyebabkan kerusakan pada kendaraan dan muatan yang diangkut;
Pekerja telah menyebabkan kerugian bagi pemberi kerja;
Pekerjaan pemuatan mengakibatkan kerusakan;
Barang antik dan barang antik mengalami kerusakan, antara lain benda tidak bergerak, benda berharga, karya seni dan keyakinan agama;
Kerusakan tersebut ditanggung oleh penumpang yang harus diasuransikan secara terpisah.

Perlu dicatat bahwa tidak banyak alasan penolakan, dan banyak di antaranya bersifat spesifik.

Alasan apa yang tidak dapat dijadikan dasar untuk menolak membayar ganti rugi?

Ada situasi dimana perusahaan yang mengeluarkan polis tidak dapat menolak untuk membayar ganti rugi. Ini adalah kasusnya:

Kerugian yang disengaja terhadap kehidupan dan kesehatan manusia oleh pelakunya;
Menemukan pihak yang bersalah di bawah pengaruh alkohol, psikotropika dan zat lainnya;
Pihak yang bersalah tidak memiliki Surat Izin Mengemudi;
Berangkat dari lokasi kecelakaan oleh orang yang menyebabkan kerugian;
Warga negara yang mengendarai mobil, karena tindakannya menerima kerusakan, tidak ditunjukkan dalam polis;
Terjadinya insiden dalam jangka waktu yang tidak ditentukan oleh kontrak;
Keterlambatan penyampaian pemberitahuan kecelakaan kepada penanggung;
Kegagalan untuk menunjukkan mobil untuk pemeriksaan oleh pelaku kecelakaan;
Orang yang menyebabkan kecelakaan memulihkan atau melakukan tindakan serupa lainnya dengan pengangkutan sebelum berakhirnya jangka waktu 15 hari sejak saat kecelakaan;
Kurangnya kartu diagnostik yang valid;
Penyampaian ketidakakuratan data polis elektronik oleh pelaku kecelakaan;
Penyerahan paket dokumentasi yang tidak lengkap yang dibuat untuk setiap situasi tertentu;
Kecelakaan terjadi karena kerusakan mobil yang tidak ditentukan dalam kartu diagnostik selama pemeriksaan;
Pencabutan lisensi dari organisasi asuransi.

Ketika perusahaan asuransi menolak untuk membayar: apa yang harus dilakukan

Jadi, penolakan untuk mengkompensasi kerusakan diterima. Perlu dipahami bahwa dalam ketidakhadiran dasar hukum untuk ini, perusahaan bertindak melanggar hukum, mengandalkan kelambanan pemilik mobil, yang tidak memiliki pengetahuan yang diperlukan. Jika pengemudi yakin bahwa dia tidak melakukan pelanggaran, ada baiknya membela haknya. Ini akan membutuhkan:

Menerima penolakan secara tertulis, yang akan menjadi dasar untuk mengajukan permohonan ke otoritas kehakiman. Perlu dicatat bahwa terkadang persyaratan untuk mengeluarkannya membantu organisasi asuransi untuk membuat keputusan tentang kompensasi atas kerusakan.
Perlu menganalisis alasan putusan ini. Kesadaran mereka akan membantu mengembangkan garis perilaku lebih lanjut. Jika motif untuk resolusi semacam itu logis dan sepenuhnya sah, Anda perlu mencoba menghilangkannya. Jika argumennya kontroversial, perlu untuk mulai mempersiapkan banding mereka.
Mengajukan pengaduan kepada badan yang mengawasi kegiatan perusahaan asuransi. Mereka adalah Russian Union of Auto Insurers (RSA) dan Bank Sentral Rusia. Banding dapat diajukan secara langsung, melalui komunikasi pos atau melalui surat - online. Diperlukan waktu hingga 30 hari untuk ditinjau.
Prosedur pra-persidangan untuk memecahkan masalah. Jika banding ke organisasi pengendali tidak membawa efek yang diinginkan, perlu untuk menyiapkan klaim kepada agen asuransi yang menolak untuk mengganti kerugian. Ini harus berisi informasi berikut:

Nama Perusahaan;
Data pribadi pemilik mobil, termasuk nama lengkap, alamat tempat tinggal, informasi kontaknya;
Mencari persyaratan berdasarkan aturan hukum. Selain pembayaran asuransi, pemilik kendaraan berhak menuntut denda keterlambatan pembayaran sebesar 1% dari jumlah;
Rincian rekening bank.

Salinan dokumen-dokumen berikut harus dilampirkan pada aplikasi:

Paspor warga negara Federasi Rusia;
surat kuasa perwakilan;
Dokumentasi yang menyatakan kepemilikan objek;
Surat keterangan dan protokol dari polisi lalu lintas tentang kejadian atau pemberitahuan kecelakaan;

Makalah dapat dikirim melalui surat atau diserahkan secara langsung dengan konfirmasi fakta penerimaan klaim dalam bentuk tanda terima yang ditandatangani oleh orang yang berwenang dan stempel organisasi atau tanda terima dari kantor pos Rusia.

Tanpa memperhatikan prosedur pra-persidangan untuk menyelesaikan masalah, banding ke pengadilan dapat ditolak.

Persiapan dan pengajuan klaim di pengadilan. Jika, pada akhir 10 hari, penolakan untuk memenuhi klaim datang atau surat tidak datang sama sekali, Anda harus mulai membuat klaim. Bentuk dan isinya harus sesuai dengan persyaratan Kode Acara Perdata Federasi Rusia, khususnya, Pasal 131. itu harus menyatakan:

Hakikat dari pelanggaran hak;
Persyaratan untuk terdakwa;
Alasan untuk presentasi mereka;
Bukti penyelesaian pengadilan;
Biaya klaim;
Daftar dokumentasi terlampir.

Klaim diajukan untuk dipertimbangkan oleh hakim jika biaya klaim tidak melebihi 50 ribu rubel, ke distrik - ketika jumlah seperti itu lebih besar.

Dengan aplikasi, Anda harus menyerahkan:

Penolakan untuk mengganti kerugian;
Makalah yang menyatakan arah klaim;
Laporan situasi asuransi yang berisi informasi tentang kecelakaan dan kerusakan yang ditimbulkan;
Dokumen lain yang membuktikan keabsahan klaim, termasuk biaya hukum yang dikeluarkan.

Jumlah klaim dapat mencakup:

biaya pemulihan kerusakan;
cedera moral;
Bunga keterlambatan pembayaran;
Penalti untuk wanprestasi, termasuk kegagalan untuk menanggapi klaim atau penundaan;
Besarnya bea negara;
Biaya hukum;
Biaya pemeriksaan dan lain-lain;
Hukuman karena menolak membayar ganti rugi.

Semua biaya yang dikeluarkan harus dikonfirmasi dengan dokumentasi pembayaran (cek, sertifikat, kuitansi, perintah pembayaran, dll.).

Proses pengadilan. Gugatan dapat diajukan ke pengadilan dengan tangannya sendiri, melalui perwakilan, atau melalui komunikasi pos. Salinannya dengan dokumentasi terlampir harus dikirim ke terdakwa. Setelah permohonan diterima untuk melanjutkan, pertimbangan kasus dijadwalkan dan panggilan dikirim ke pihak-pihak yang menunjukkan tempat dan waktu sidang. Untuk penggugat yang tidak memiliki pengalaman praktis dalam kasus seperti itu, lebih baik mencari bantuan dari spesialis yang memenuhi syarat yang akan mengambil sendiri penerapan tindakan prosedural yang diperlukan, yang pada pelaksanaannya hasil kasus mungkin bergantung. Setelah menerima penolakan untuk memenuhi klaim, perlu untuk mengajukan banding ke otoritas yang lebih tinggi dengan banding terhadap keputusan tersebut.
Mengumpulkan jumlah di bawah perintah eksekusi. Setelah menerima keputusan pengadilan yang positif, Anda harus menghubungi layanan FSSP atau bank untuk menerima kompensasi yang diperlukan.

Dalam hal pemberitahuan sebelum waktunya dari agen asuransi

Sesuai dengan ketentuan kontrak di OSAGO, korban wajib memberi tahu agennya dalam waktu lima hari setelah terjadinya situasi asuransi. Tetapi, bahkan jika ini tidak terjadi, penolakan untuk membayar jumlah yang jatuh tempo tidak bisa tanpa syarat. Pada saat yang sama, jika mungkin untuk membuktikan bahwa organisasi asuransi diberitahukan atau keterlambatan dalam pengiriman pemberitahuan tidak mempengaruhi kewajiban untuk mengganti kerugian transportasi, pembayaran harus dilakukan berdasarkan Pasal 961 KUH Perdata Federasi Rusia.

Selain itu, posisi penanggung bahwa penundaan tersebut dapat mencegah pengajuan klaim ganti rugi dari pihak yang bersalah juga tidak berdasar, yang dapat dibuktikan di pengadilan.

Ketika orang yang bersalah meninggalkan tempat kejadian

Pembenaran tersebut tidak dapat menjadi alasan penolakan untuk mengganti kerugian, asalkan ia ditemukan dan mobilnya diasuransikan.

Dengan tidak adanya pelakunya, perusahaan asuransi tidak dapat melakukan pembayaran, tetapi PCA harus membayar kompensasi atas kerugian kesehatan.

Ketika pengemudi yang melanggar sedang mabuk

Pasal 14 FZ-40 menetapkan kewajiban perusahaan asuransi untuk membayar ganti rugi. Selain itu, kasus seperti itu tidak dapat menjadi alasan untuk tidak memberikan kompensasi kepada korban. Di masa depan, jumlah ini akan dikumpulkan dari pelakunya.

Ketika pelakunya tidak memiliki asuransi

Penanggung tidak dapat memberikan kompensasi untuk seseorang yang belum mengasuransikan tanggung jawabnya untuk OSAGO. Inti dari asuransi adalah untuk mengkompensasi kerugian yang disebabkan oleh warga negara lain yang menggunakan kendaraan, agennya bertanggung jawab secara finansial untuk itu.

Bahkan ketika korban belum membeli polis, organisasi asuransi harus mengganti kerugian yang ditimbulkan, karena menurut ketentuan kontrak, ini wajib dilakukan. Pengemudi membeli asuransi dan menjual kewajibannya.

Oleh karena itu, jika pihak yang bersalah tidak memiliki OSAGO, maka pembayarannya hanya dapat diterima dengan kesepakatan dengan pihak lain atau melalui proses pengadilan.

Jika pelakunya memiliki kebijakan palsu

Situasi ini dekat dengan absen total asuransi dan tidak begitu mudah untuk mendapatkan kompensasi di dalamnya. Jika Anda mencurigai bahwa dokumen tersebut palsu, ada baiknya memeriksa keasliannya melalui portal PCA atau hanya dengan menelepon organisasi tersebut.

Jika kecurigaan dikonfirmasi dan:

Bentuk polis milik perusahaan asuransi - ini menjadi masalah bagi perusahaan semacam itu, bahkan jika tidak terlibat dalam kegiatan penipuan dengan dokumen tersebut. Tuntutan untuk kompensasi akan diajukan terhadapnya;
Organisasi tidak memiliki nomor formulir, maka ganti rugi hanya dapat diklaim dari pelaku insiden.

Bagaimana menjadi dalam kasus ini?

Ajukan aplikasi ke serikat asuransi mobil untuk memeriksa validitas asuransi.
Dapatkan kesimpulan. Selanjutnya, ada dua opsi untuk perkembangan situasi:

Bila formulir itu milik perusahaan asuransi, Anda perlu mengajukan klaim atas kerusakan. Dalam kasus penolakan, kirim klaim untuk pengembalian dana. Jika tidak ada reaksi, ajukan aplikasi ke pengadilan, dengan melampirkan sertifikat status polis dari PCA. Keputusan pengadilan menetapkan kewajiban pembayaran, dikenakan baik pada organisasi atau pada pihak yang bersalah.
Pemeriksaan ini tidak membuat hubungan antara formulir polis dan organisasi asuransi. Dalam hal ini, perlu untuk menyerahkan klaim ganti rugi kepada penghasut kejadian tersebut. Dalam hal ia mengelak dari pemenuhan persyaratan, ia akan mengajukan permohonan kepada otoritas kehakiman, dengan melampirkan pendapat otoritas pengawas. Pengadilan akan menentukan orang yang wajib mengganti kerugian tersebut.

Dalam semua situasi ini, aplikasi dikirim ke Kementerian Dalam Negeri tentang kasus penipuan dengan lampiran pendapat dari PCA.

Praktek arbitrase

Hakim, sebagai suatu peraturan, memihak pihak yang dirugikan, karena adanya kebijakan menegaskan kesimpulan dari kesepakatan OSAGO sampai sebaliknya terbukti. Ketika menetapkan fakta bahwa formulir itu milik agen asuransi, ia berkewajiban untuk melakukan pembayaran yang jatuh tempo. Jika ternyata formulir tersebut dipalsukan, maka tidak akan berhasil untuk menuntut kompensasi dari organisasi.

Selain itu, kewajiban pembuktian pemalsuan polis menjadi tanggung jawab organisasi yang menandatangani perjanjian OSAGO dan menerbitkan formulir.

Perlu dicatat bahwa perusahaan asuransi dalam banyak kasus menolak tanpa alasan. Ketika situasi seperti itu terjadi, perlu untuk mengambil tindakan khusus untuk menyelesaikan masalah yang diuraikan dalam artikel.

Di mobil mereka, mereka sering lupa bahwa setiap perusahaan menawarkan persyaratannya sendiri. Untuk menghindari kejutan yang tidak menyenangkan jika terjadi kecelakaan, Anda harus segera membaca semua klausul kontrak dengan cermat. Anda dapat menandatanganinya hanya jika semua persyaratan memenuhi persyaratan Anda. Jika tidak, penolakan pembayaran asuransi dapat menjadi kejutan yang tidak menyenangkan bagi Anda.

Apa yang harus dilakukan untuk mengurangi kemungkinan penolakan

Kami ingin memberikan beberapa rekomendasi yang akan membantu Anda menghindari penolakan untuk membayar asuransi MTPL. Anda hanya bisa dibayar jika semua aturan asuransi diikuti. Oleh karena itu, sangat penting untuk membaca dengan cermat tidak hanya kontrak, tetapi semua dokumen terlampir. Anda dapat meminimalkan risiko penolakan dengan mengikuti panduan berikut:

memberitahu perusahaan asuransi tepat waktu;
memastikan bahwa petugas polisi lalu lintas mengisi semua dokumen di tempat kejadian dengan benar;
pastikan bahwa semua data Anda ditunjukkan dengan benar di kertas, terutama nomor negara bagian mobil;
membuat salinan semua dokumen yang diperlukan oleh perusahaan asuransi untuk menerima kompensasi di muka;
meminta agen asuransi untuk membubuhkan tanda pada fotokopi dokumen pada penerimaan aslinya, maka jika hilang Anda dapat menunjukkan salinannya;
dalam kasus penolakan untuk membayar asuransi CASCO, tanyakan kepada perusahaan asuransi untuk alasan tertulis.

Video menunjukkan cara mengurangi kemungkinan kegagalan oleh perusahaan asuransi:

Nuansa penting

Meskipun saat ini organisasi asuransi datang dengan argumen yang semakin tidak biasa untuk menolak pembayaran, sebenarnya hanya beberapa kasus yang dapat menjadi dasar hukum untuk ini. Dan semuanya tercatat dalam KUH Perdata. Aneh, tetapi sebagian besar pengemudi bahkan tidak mengetahuinya. Apalagi setiap dasar hukum memiliki nuansa tersendiri. Karena itu, agar tidak tertipu, Anda harus mempersenjatai diri dengan beberapa pengetahuan.

Dasar hukum 1

Pasal 961 KUHPerdata menetapkan bahwa perusahaan dibebaskan dari pembayaran jika pengemudi, setelah terjadinya peristiwa yang diasuransikan yang ditentukan dalam kontrak, tidak segera memberi tahu perusahaan asuransi tentang hal itu.

Nuansa: Ketentuan ini hanya berlaku dalam hal kurangnya pemberitahuan dalam satu atau lain cara dapat mempengaruhi kemampuan perusahaan asuransi untuk membayar ganti rugi.

Dasar hukum 2

Alasan lain untuk penolakan ditetapkan dalam pasal 962. Sesuai dengan itu, perusahaan tidak berkewajiban, yang muncul karena pengemudi dengan sengaja tidak mengambil tindakan yang tersedia untuk mengurangi kemungkinan kerugian.

Nuansa: Dasar ini berlaku untuk kontrak CASCO dan OSAGO, tetapi dalam praktiknya hampir tidak dapat dibuktikan. Pengacara mana pun yang baik akan dapat melindungi kepentingan Anda dengan motivasi penolakan seperti itu.

Dasar hukum 3

Pasal 963 memuat ketentuan-ketentuan yang menyatakan bahwa penanggung berhak menolak ganti rugi jika karena kesengajaan pengemudi itu sendiri atau orang lain yang memperoleh keuntungan darinya. Juga, pasal ini mengatur kemungkinan penolakan jika terjadi kecelakaan sebagai akibat dari kelalaian pengemudi atau penerima manfaat.

Nuansa: Sekali lagi, dalam praktiknya, sangat sulit untuk membuktikan validitas penolakan semacam itu.

Dasar hukum 4

Pasal 964 menyatakan bahwa perusahaan asuransi dibebaskan dari kompensasi jika terjadi kecelakaan akibat ledakan nuklir, perang sipil, piket dan pemogokan, kontaminasi radioaktif, dll. Juga, perusahaan asuransi tidak berkewajiban untuk mengganti kerugian yang disebabkan oleh penyitaan, penyitaan properti oleh lembaga pemerintah.

Nuansa: Semua kasus ini dapat dijabarkan dalam kontrak itu sendiri. Maka perusahaan wajib membayar ganti rugi.

Dasar hukum 5

Undang-undang tentang asuransi OSAGO (pasal 12) menyatakan bahwa penanggung dapat menolak untuk memberikan ganti rugi kepada korban (seluruhnya atau sebagian) jika perbaikan atau pembuangan mobil, yang dilakukan sebelum pemeriksaan, tidak memungkinkan untuk secara akurat menentukan adanya peristiwa yang diasuransikan dan tingkat kerusakan.

Seperti yang Anda lihat, pada kenyataannya, tidak banyak alasan hukum untuk menolak pertanggungan asuransi. Sebagian besar penolakan dijelaskan oleh rendahnya hukum yang mereka keluarkan untuk diri mereka sendiri kebijakan CTP dan CASCO. Jangan berasumsi bahwa semua kata-kata agen asuransi secara sadar benar. Jangan tertipu!

"Resep" untuk menerima pembayaran asuransi setelah kecelakaan:

Program pendidikan hukum - OSAGO: Cara mendapatkan uang untuk perbaikan:

Pastikan Anda tidak ditolak sebelumnya. Ikuti semua panduan di atas dan Anda akan meminimalkan risiko tidak dibayarnya kompensasi. Jika penolakan tidak masuk akal, ajukan klaim ke otoritas peradilan. Tetapi lebih baik bermain aman dan menyewa pengacara yang dapat melindungi kepentingan Anda secara memadai.

Pengacara asuransi secara khusus menangani sengketa asuransi dan memiliki pengalaman luas dalam hal ini, sehingga mereka dapat membantu dengan kompeten. Selain itu, mereka memiliki daftar perusahaan asuransi bermasalah (yang izinnya telah dicabut). Jika perusahaan asuransi Anda bangkrut, Anda dapat mengajukan ganti rugi dari Union of Auto Insurers.

Ketika menyimpulkan hubungan kontraktual dengan penyedia asuransi mengenai tanggung jawab perdata pemilik kendaraan, orang tidak boleh lupa bahwa perusahaan asuransi, pertama-tama, adalah struktur yang berorientasi pada keuntungan. Mengambil fakta ini begitu saja, menjadi jelas bahwa setiap perusahaan asuransi tidak tertarik untuk membayar kerusakan yang disebabkan oleh kliennya dan akan sangat teliti tentang keadaan insiden untuk menemukan kesempatan untuk merumuskan penolakan untuk membayar.

Alasan penolakan untuk membayar OSAGO

Pembenaran untuk menolak pembayaran asuransi mungkin karena adanya alasan motivasi, berdasarkan yang tidak dapat dikaitkan dengan asuransi, atau murni latar belakang formal, ketika penyedia layanan menemukan alasan untuk tidak memenuhi kewajibannya.

Spesialis akan memberi tahu Anda dalam video di bawah ini alasan penolakan untuk membayar berdasarkan asuransi kewajiban pihak ketiga motor wajib yang legal dan mana yang tidak:

Penyebab

Alasan dan alasan yang sah untuk menolak pembayaran asuransi berdasarkan OSAGO adalah:

Kecelakaan yang dilakukan oleh kendaraan yang tidak tercatat dalam polis ini.
Meneruskan klaim korban untuk kompensasi kerusakan moral kepada perusahaan asuransi.
Keterlambatan pengajuan klaim untuk pembayaran kompensasi dengan dokumen yang benar.
Menyebabkan kerusakan pada kendaraan pihak ketiga, orang atau properti mereka dalam proses pelatihan mengemudi, acara kompetitif atau saat menguji peralatan.
Setelah menerima kerusakan dari kargo yang diangkut.
Jika orang yang terluka pada saat kecelakaan itu dalam kinerja fungsi tenaga kerja tunduk pada asuransi individu.
Ketika sebuah bangunan atau struktur yang berkaitan dengan benda antik atau langka rusak akibat tabrakan.

Keadaan

Keadaan yang diperebutkan di bawah undang-undang saat ini, yang berarti bahwa mereka ilegal di pihak penyedia asuransi, adalah:

tidak adanya subjek yang mengemudikan kendaraan yang dipertanggungkan dalam polis asuransi;
ketika sertifikat kecelakaan yang dikeluarkan tidak berisi pernyataan tentang fakta pelanggaran aturan lalu lintas jalan, tetapi ada protokol, atau resolusi telah disajikan yang mengkonfirmasi fakta penolakan untuk memulai kasus pidana;
ketika mengajukan aplikasi bukan oleh pemilik kendaraan yang terluka, tetapi oleh orang yang hanya memiliki hak untuk mengemudikan kendaraan;
ketika pelaku kecelakaan didiagnosis dalam keadaan mabuk alkohol;
dengan tidak adanya bukti kesalahan dari orang yang memprakarsai tabrakan, misalnya, ketika mengemudi di belakang kendaraan yang diparkir;
ketika pelaku kejadian mengajukan banding untuk mengajukan banding atas keputusan petugas polisi lalu lintas dan mengubah isi surat keterangan kecelakaan;
ketika bersembunyi dari tempat kejadian tabrakan pelakunya, tetapi di hadapan datanya tentang asuransi dan kendaraan, yaitu, hanya identifikasi subjektif orang tersebut yang tidak ada;
pada saat berakhirnya polis asuransi pelaku kecelakaan pada saat terjadinya keadaan yang berkaitan dengan daftar kasus pertanggungan;
pada saat berakhirnya atau berakhirnya izin dari penanggung yang menerbitkan polis kepada pelaku kecelakaan lalu lintas;
dalam hal tidak adanya kartu diagnostik kendaraan yang berlaku pada saat mengajukan permohonan ganti rugi atas kerusakan;
jika pelaku tabrakan tidak dapat menunjukkan kendaraannya untuk diperiksa oleh pembayar asuransi.

Bagian selanjutnya dari artikel ini akan memberi tahu Anda apa yang harus dilakukan jika perusahaan asuransi menolak membayar OSAGO.

Video ini akan memberi tahu Anda apa yang harus dilakukan jika perusahaan asuransi menolak membayar OSAGO:

Apa yang harus dilakukan jika IC menolak

Dalam salah satu kasus yang terdaftar, penolakan perusahaan asuransi untuk membayar pertanggungan kompensasi tidak masuk akal dan dapat ditentang dalam tiga kasus berturut-turut, yaitu:

Secara deklaratif terhadap perusahaan asuransi yang bertanggung jawab atas kecelakaan tersebut.
Dalam tata cara pengaduan terhadap asosiasi penanggung, yang merupakan penjamin ditaatinya hak-hak warga negara yang dipertanggungkan.
Dalam gugatan dengan naik banding ke otoritas kehakiman.

Setiap tahap yang terdaftar harus dilaksanakan dalam urutan yang ditentukan, karena pertimbangan banding pemohon untuk contoh berikutnya, jika tidak ada umpan balik dari yang sebelumnya, tidak akan dilakukan.

Algoritma tindakan

Iterasi pertama adalah banding ke perusahaan asuransi dengan aplikasi standar dan paket dokumen lengkap yang mengkonfirmasi keabsahan klaim ganti rugi atas kerusakan. Terlepas dari apakah banding tersebut akan berpengaruh atau tidak, penyedia layanan asuransi wajib memberikan jawaban, yang dapat berupa memenuhi persyaratan tertanggung atau mengeluarkan penolakan yang beralasan untuk membayar.

Jika tidak ada tanggapan setelah aplikasi tertulis secara deklaratif, maka Anda harus menggunakan praktik klaim, karena layanan asuransi apa pun tidak hanya berada di bawah Undang-Undang "Tentang Asuransi", tetapi juga di bawah Undang-Undang "Tentang Perlindungan Hak Konsumen". Cara mengajukan klaim atas penolakan perusahaan asuransi untuk membayar asuransi di bawah OSAGO, baca di bawah.

Bagaimana cara mengajukan klaim?

Klaim yang dibuat kepada perusahaan asuransi diperlukan untuk mencapai dua tujuan:

tekanan psikologis pada penyedia, yang mungkin tidak ingin konflik kepentingan meningkat menjadi litigasi dan memenuhi permintaan konsumen;
pelaksanaan prosedur upaya pra-persidangan untuk menyelesaikan konflik, tanpa konfirmasi formal yang mana, tidak ada instansi sistem peradilan yang akan menerima pernyataan tuntutan.

Prosedur standar untuk mengajukan klaim menyiratkan adanya blok data penting berikut dalam aplikasi:

Rincian penerima (jabatan, nama lengkap, nama organisasi, NPWP, ORGN) dan pelamar (nama lengkap, alamat tempat tinggal sebenarnya, telepon untuk umpan balik), terletak di sudut kanan atas (1/3 dari lebar halaman).
Nama dokumen adalah "KLAIM" (di tengah halaman, diindentasi oleh dua baris dari blok detail).
Bagian utama, termasuk tautan ke, deskripsi keadaan insiden lalu lintas yang terjadi, aplikasi awal untuk pertanggungan kerusakan, hasil interaksi dengan pejabat perusahaan asuransi dan persyaratan yang dirumuskan dengan jelas. Persyaratannya harus menunjukkan kerugian yang akan ditanggung dan pengungkapannya dalam istilah moneter.
Daftar dokumen terlampir dan salinannya.
Tanda tangan pribadi dan tanggal klaim.

Contoh klaim pada penolakan untuk membayar MTPL Anda dapat men-download.

Contoh klaim atas penolakan pembayaran MTPL

Contoh klaim penolakan pembayaran OSAGO - 1

Contoh klaim penolakan pembayaran OSAGO - 2

Contoh klaim penolakan pembayaran OSAGO - 3

Contoh klaim penolakan pembayaran OSAGO - 4

Pernyataan klaim harus dibuat dalam rangkap dua, yang salah satunya harus dibubuhi tanda penerimaan sebagai bahan pertimbangan dengan mencantumkan tanggal, jabatan, nama lengkap dan tanda tangan. Sejak saat mengajukan klaim, perusahaan asuransi memiliki waktu 10 hari untuk memenuhinya atau mengirimkan penolakan yang beralasan kepada pemohon. Setelah berakhirnya jangka waktu yang ditentukan dan tidak adanya umpan balik atau efek yang tidak sesuai dengan yang diharapkan, perlu untuk menyiapkan banding ke badan peradilan.

Dokumen apa yang diperlukan untuk pengadilan?

Saat menghubungi otoritas kehakiman, Anda perlu set lengkap dokumen, antara lain:

sertifikat kecelakaan, keputusan pelanggaran kode administrasi atau bukti lain dari pertimbangan kasus oleh lembaga penegak hukum;
salinan dokumen untuk kendaraan (surat tanda registrasi kendaraan, tanda registrasi, polis);
salinan kartu identitas pribadi (SIM, paspor);
salinan klaim dengan visa perwakilan perusahaan asuransi;
pernyataan tuntutan ke pengadilan.

Kehadiran pendapat ahli tidak wajib, karena dalam kebanyakan kasus penilaian kerusakan dan penyebabnya dilakukan atas inisiatif hakim dari spesialis independen tertentu.

Kami akan berbicara tentang kasus penolakan pembayaran di bawah OSAGO di bawah ini.

Praktek arbitrase

Pada bulan November 2010, Pengadilan Distrik Soviet kota Tula membuat keputusan positif atas klaim warga negara terhadap penyedia asuransi yang menolak untuk mengkompensasi kerusakan yang disebabkan pada mobil dalam keadaan yang tidak diketahui dalam bentuk goresan yang dalam pada salah satu permukaan samping. Penolakan didasarkan pada tidak adanya corpus delicti, dipastikan oleh polisi, tetapi pengadilan memerintahkan perusahaan asuransi untuk mengganti sejumlah pemulihan cacat ini.
Pada musim panas 2012, di kota Bologoye, Wilayah Tver, pemilik mobil membela haknya, yang dilanggar oleh perusahaan asuransi dan pengadilan tingkat pertama, yang mengambil keputusan bulat bahwa kerusakan akibat kecelakaan yang terjadi karena fakta bahwa pelakunya mundur dan menabrak mobil yang diparkir, tidak boleh diberi kompensasi. Pengadilan tingkat berikutnya menemukan keputusan seperti itu melanggar hukum, meskipun pelakunya melarikan diri dari tempat kejadian dan diidentifikasi hanya setelah kegiatan pencarian. Akibatnya, korban diganti sepenuhnya tidak hanya untuk penilaian ahli atas kerusakan yang disebabkan, tetapi juga menerima kompensasi moral.
Di kota Orenburg pada tahun 2010, perusahaan asuransi dipanggil untuk bertanggung jawab, yang tanpa alasan mengabaikan permintaan kompensasi klien, tanpa memberikan alasan apa pun atas tindakannya. Dengan perintah pengadilan, kerusakan dipulihkan darinya dalam jumlah penilaian ahli dan biaya layanan yang terakhir.

Lagi informasi berguna video ini akan memberi tahu Anda cara menangani non-pembayaran untuk asuransi kewajiban pihak ketiga motor wajib:

Tidak semua pengendara dapat menerima santunan asuransi. Seringkali, pemilik kendaraan yang rusak karena kecelakaan tidak mempertahankan haknya.

Mari kita pertimbangkan dalam kasus apa penolakan itu dianggap sah, dan kapan pembayaran dana yang jatuh tempo harus dicari. Kami juga akan mencari tahu apa yang harus dilakukan untuk pemilik mobil yang terlibat dalam kecelakaan dan ditolak oleh perusahaan asuransi untuk membayar dana kompensasi berdasarkan polis OSAGO.

Alasan penolakan perusahaan asuransi untuk membayar ganti rugi berdasarkan OSAGO - semua alasan

Alasan penolakan untuk melakukan pembayaran dari perusahaan asuransi tidak diatur oleh undang-undang Federasi Rusia.

Namun dalam praktiknya, ada situasi di mana pengadilan dapat memihak organisasi.

Mari kita buat daftar alasan paling umum mengapa kompensasi tidak dibayarkan:

Warga negara yang diterapkan tidak memiliki kebijakan OSAGO yang diformalkan. Misalnya, situasinya mungkin sedemikian rupa sehingga pengemudi mengeluarkan kebijakan dari scammers - dan tidak mengetahuinya. Ketika saya menoleh ke perusahaan asuransi, ternyata mereka tidak mengeluarkan polis resmi.
Kebijakan CTP dianggap tidak valid. Baca juga artikel kami: Tempat membeli dan cara memeriksa kebijakan CTP
Pelakunya tidak diidentifikasi dalam kecelakaan itu. Biasanya tidak ada ganti rugi yang dibuat jika tidak ada kesalahan yang dibuat.
Korban dalam keadaan mabuk. Ini harus dikonfirmasi oleh dokumen medis.
Dokumentasi kecelakaan tidak diserahkan secara lengkap.
6. Kerusakan yang terjadi pada peserta dalam kecelakaan atau kendaraan dikompensasikan di tempat kejadian. Hal ini dapat dibuktikan dengan kuitansi dari pelaku kecelakaan.
Mobil sudah diperbaiki sendiri, sebelum menghubungi perusahaan asuransi. Misalnya, sebelum seorang spesialis dari perusahaan asuransi memeriksa mobil, sebelum dilakukan pemeriksaan independen.
Perusahaan bersikeras tidak adanya acara yang diasuransikan.
Fakta penipuan diketahui setelah penyelidikan perusahaan. Misalnya, tindakan korban yang disengaja.
Pemilik mobil tidak memberi tahu perusahaan asuransi tentang kecelakaan itu.
Transportasi rusak karena radiasi, ledakan nuklir.
Mobil itu terlibat dalam permusuhan atau kegiatan militer.
Transportasi rusak selama perang saudara, pemogokan rakyat, dll.
Pelaku kecelakaan melarikan diri dari tempat kejadian.
Ada alasan untuk penolakan, yang disediakan oleh tindakan hukum pengaturan. Mereka dapat ditunjukkan dalam kontrak, yang dibuat dengan pemilik mobil.

Semua situasi kontroversial. Alasan penolakan mungkin kasus lain.

Jika Anda merasa bahwa hak Anda telah dilanggar, Anda harus membelanya sendiri - atau menggunakan bantuan pengacara.

Apa yang dimaksud dengan penolakan asuransi untuk membayar OSAGO - tidak membayar untuk OSAGO dan pembayaran sebagian

Pemilik mobil dapat menolak kompensasi atas kerusakan yang diderita jika terjadi kecelakaan.

Penolakan dapat dinyatakan dalam:

Mengabaikan seruan warga... Jika Anda belum menerima tanggapan apa pun, maka kami dapat berasumsi bahwa Anda telah menerima penolakan. Tenggat waktu harus dipenuhi!
Tanggapan tertulis dari perusahaan asuransi dengan penolakan... Sebagai aturan, hanya mereka yang mengajukan aplikasi tertulis yang dapat menerima tanggapan tertulis. Itu harus dibuat secara pribadi dari pemilik kendaraan. Dalam surat tersebut, perwakilan perusahaan harus menunjukkan alasan mengapa perusahaan asuransi tidak akan mengganti ganti rugi untuk OSAGO.
Tanggapan tertulis dari organisasi asuransi dengan pembayaran dalam jumlah yang diremehkan... Jika persyaratan tidak sepenuhnya terpenuhi, tindakan ini juga dapat dianggap gagal.

Dalam setiap kasus ini, seorang warga negara dapat mempertahankan hak-haknya.

Apa yang harus dilakukan jika perusahaan asuransi tidak membayar OSAGO - ke mana harus mengeluh dan bagaimana cara mengajukan klaim untuk OSAGO?

Jika Anda tidak tahu apa yang harus dilakukan, ikuti saja petunjuk langkah demi langkah berikut:

Langkah 1. Bangun paket dokumentasi. Kertas apa yang dibutuhkan, kami akan pertimbangkan di bawah ini.

Langkah 2. Siapkan klaim ke perusahaan asuransi. Ada formulir khusus yang bisa digunakan pelamar. Itu disediakan oleh perusahaan asuransi. Anda dapat menghubungi perusahaan asuransi Anda dan meminta formulir klaim. Dalam banding Anda, Anda harus dengan jelas menunjukkan keadaan apa yang memaksa Anda untuk mengajukan klaim, dan persyaratan untuk asuransi juga harus dicantumkan.

Langkah 3. Dapatkan tanggapan dari perusahaan asuransi. Dalam 5 hari, Anda akan diberi tahu apakah klaim Anda akan dipenuhi atau apakah Anda masih akan menerima penolakan untuk membayar kompensasi.

Langkah 4. Tulis pernyataan klaim ke pengadilan. Jika jawabannya negatif atau tidak sampai sama sekali dalam jangka waktu yang ditentukan, maka Anda harus menghubungi otoritas kehakiman. Dalam klaim, Anda harus menunjukkan semua poin penting, dan juga melampirkan dokumentasi yang dikirim ke perusahaan asuransi dan yang Anda terima dari perusahaan.

Langkah 5. Berpartisipasi dalam proses dan dapatkan keputusan pengadilan. Jika Anda tidak ingin berpartisipasi dalam proses, hubungi pengacara. Dia dapat bertindak sebagai perwakilan hukum Anda di pengadilan.

Pergi ke pengadilan adalah yang paling metode yang efektif menyelesaikan masalah. Tapi pertama-tama, kita harus mencoba menyelesaikan masalah ini di luar pengadilan.

Daftar dokumen untuk klaim penolakan pembayaran OSAGO

Pertimbangkan apa yang termasuk dalam paket dokumentasi yang diserahkan ke organisasi asuransi bersama dengan klaim.

Mereka mungkin diminta untuk memberikan dokumen lain, tergantung pada situasi tertentu.

Keluhan tentang penolakan untuk membayar atau pembayaran yang tidak lengkap di bawah OSAGO ke Persatuan Penanggung Otomatis Rusia - bagaimana cara mengeluh tentang asuransi di RSA?

Cara lain untuk mengatasi masalah ini adalah dengan mengajukan keluhan kepada Persatuan Penanggung Mobil Rusia.

Perhatikan bahwa keluhan yang paling umum diajukan ke PCA karena alasan berikut:

Jika pembayaran dilakukan, kompensasi tidak sepenuhnya berdasarkan OSAGO.
Dalam kasus kelambanan karyawan perusahaan asuransi.
Dalam hal penolakan pembayaran MTPL.

Bersama-sama dengan pengaduan, Anda harus menyerahkan dokumen-dokumen yang telah kami tunjukkan dalam daftar di atas.

Jangan lupa untuk menyerahkan salinan SIM Anda, paspor. Tanpa mereka, keluhan tidak akan dipertimbangkan.

Keluhan dapat ditulis dalam bentuk apapun... Itu harus memiliki tiga bagian: pengantar, utama dan akhir.

Dokumen harus menunjukkan:

Siapa pelamarnya. Semua data pribadi terdaftar.
Dari perusahaan asuransi mana pelanggaran itu diketahui.
Apa hak pemilik kendaraan yang dilanggar.
Tindakan apa yang diambil oleh pemilik mobil untuk mengatasi masalah tersebut.
Apa saja persyaratan pemohon ke perusahaan asuransi dan ke PCA.

Pengaduan klaim ke PCA dapat diajukan secara langsung - atau melalui situs web resmi organisasi. Setelah menghubungi PCA, pengendara dapat mengirimkan pernyataan klaim ke pengadilan.

Dimungkinkan untuk menunggu keputusan Uni, tetapi tidak ada gunanya menunda.

Batas waktu untuk mengajukan klaim ke perusahaan asuransi, jangka waktu untuk mempertimbangkan klaim untuk tidak membayar OSAGO dan undang-undang pembatasan

Mari kita catat semua tenggat waktu penting yang harus diketahui pengendara.

*Periode*	*Untuk apa?*
5 hari	Hal ini diperlukan untuk melaporkan kecelakaan ke perusahaan asuransi.
20 hari	Hal ini diberikan kepada perusahaan untuk mempertimbangkan masalah ini dan menentukan tindakan lebih lanjut.
5 hari	Setelah 20 hari, warga negara dapat mengajukan klaim ke organisasi asuransi. Perwakilan organisasi harus mempertimbangkan aplikasi-klaim dalam waktu 5 hari.
3 tahun	Selama waktu tersebut, pemilik kendaraan dapat mengajukan ganti rugi.
3 tahun	Ini adalah periode pembatasan. Setelah periode ini, aplikasi atau klaim akan ditolak.

Amati periode yang ditunjukkan - dan jangan buru-buru mengajukan klaim ke PCA atau gugatan di pengadilan. Anda dapat menghubungi perusahaan asuransi dan menanyakan perkembangan aplikasi Anda.

Mungkin keterlambatan pembayaran beberapa hari, dan bukan karena kesalahan organisasi asuransi, tetapi karena kesalahan bank. Hal ini juga patut dipertimbangkan.

Menantang penolakan perusahaan asuransi untuk membayar OSAGO di pengadilan - prosedur dan praktik pengadilan

Dalam hal penolakan dari asuransi, masalah pembayaran kompensasi harus diselesaikan di pengadilan.

Mari kita pertimbangkan apa urutan tindakan, dan bagaimana kasus dipertimbangkan dalam praktik.

Apa yang harus dilakukan saat menghubungi pengadilan?

Jika Anda tidak tahu apa yang harus dilakukan dan ke mana harus pergi, instruksi kami akan membantu Anda.

Siapkan dokumen ... Pastikan salinan tidak perlu disertifikasi. Anda dapat membaca tentang persyaratan untuk lampiran klaim dalam Pasal 132 Kode Acara Perdata Federasi Rusia.
Tulis pernyataan klaim ke pengadilan. Itu harus mematuhi persyaratan yang ditentukan dalam Pasal 131 Kode Acara Perdata Federasi Rusia.
Kirimkan klaim dan dokumen Anda ke Kantor Pendaftaran Pengadilan Distrik. Sebagai aturan, hakim perdamaian mempertimbangkan aplikasi tersebut.
Terima pemberitahuan tanda terima tentang penerimaan dokumen kepada otoritas.
Datanglah ke sidang pengadilan. Tanggal jatuh tempo harus diberitahukan kepada penggugat melalui surat. Lebih baik menunjukkan tidak hanya alamat, tetapi juga nomor telepon kontak.
Dalam pertemuan tersebut, penggugat dapat meminta pemeriksaan independen dan penghitungan ulang besaran ganti rugi.
Tunggu keputusan pihak berwenang - dan dapatkan surat perintah eksekusi.

Sebagai aturan, surat perintah eksekusi dikirim ke departemen juru sita. Mereka akan memantau eksekusi putusan pengadilan.

Praktik peradilan - bagaimana kompensasi dihitung, dan apa lagi yang bisa dikembalikan melalui pengadilan?

Algoritma untuk menghitung jumlah akhir kompensasi asuransi adalah sebagai berikut:

Jumlah jatuh tempo yang disediakan oleh kontrak diperhitungkan.
Hukuman dihitung. Untuk setiap hari yang terlambat (setelah 20 hari yang ditentukan), 1% dipotong.
Sedang ditetapkan apakah perusahaan harus dituntut dan didenda. Biasanya, hukumannya adalah 50% dari total jumlah kompensasi.

Melalui pengadilan, pemohon, penggugat sebagai korban akan dapat memperoleh kembali uang dari perusahaan asuransi sebesar:

Dibayar biaya pemerintah.
Layanan hukum.
Pekerjaan para ahli melakukan pemeriksaan independen.
Penalti karena tidak tepat waktu mengirimkan tanggapan atas imbauan pemilik mobil. Untuk setiap hari keterlambatan, Anda dapat mengklaim 0,05% dari jumlah total kompensasi.