Herhangi bir hastalığın tedavisinin sonuçları, doğru ilaç seçimine bağlıdır. Bazen sayıları çok büyüktür, ancak verimlilik yoktur. Kardiyovasküler sistem alanında sorunları olan hastalar da doktor reçetesinde görünen listelerde kaybolmaktadır.

Losartan, arteriyel hipertansiyon, böbrek veya kalp yetmezliği ve dolaşım sistemindeki bir arıza nedeniyle ortaya çıkan diğer hastalıklardan muzdarip kişilerin ecza dolabında bulunabilen bir ilaçtır. Makalede, losartan alan kişilerin uygulama özellikleri, dozaj kuralları, analogları ve incelemeleri tartışılacaktır.

İlacın açıklaması

Losartan, sadece damar sistemindeki sorunu etkileyen seçici (seçici) bir ilaçtır. Anjiyotensin 2 reseptörlerine karşı çıkarak tezahürünü bloke eder. Losartan, tam olarak anjiyotensin hormonunun etkisi altında meydana gelen vazokonstriksiyonu önler. Bu hormonun reseptörleri, aynı zamanda vasküler sistemin düz kaslarının daralmasında da rol oynayan adrenal bezler tarafından aldosteron maddesinin oluşum sürecini etkiler.

Losartan vücuda girdiğinde, yüksek kan basıncı ile oluşan toplam periferik direnç ve kardiyo-venöz dönüş azalır.

İlaç, 25, 50, 100 mg'lık bir dozajda tabletler şeklinde üretilir. Günlük ödeneği azaltmak veya artırmak için bir neden yoksa, doktorlar genellikle 50 mg'lık tek bir doz reçete eder. Tabletin görünümü beyaz, oval şekillidir, yüzeyde doz miktarının bir işareti vardır, örneğin 50 sayısı.

İlacın aktif maddesi losartan potasyumdur. Bu maddenin aşırı dozda alınmasını önlemek için potasyum içeren ek ilaçlar alan kişiler tarafından bu dikkate alınmalıdır. Losartan reçete ederken, doktor bu anı dikkate alır ve daha önce potasyum içeren bir ilaç reçete edilmişse tedaviyi ayarlayabilir.

Losartan'ın hangi yardımcı bileşenleri vardır, satın almadan önce kullanım talimatlarını inceleyebilirsiniz.

Uygulama kapsamı

Losartan kullanımına ilişkin talimatlar, kardiyovasküler sistemdeki sorunları olan hastalara atanmasını sağlar, ancak yalnızca patolojinin alevlenmesi sırasında değil, aynı zamanda önleme için de:

• İlişkili kardiyovasküler hastalık geliştirme riskini azaltmak;
• Kalp, böbrek, karaciğer patolojilerinde kan damarlarındaki sorunlara bağlı ölümlerin önlenmesi;
• 90 mm Hg'de 140'ın üzerinde tonometre okumaları ile kan basıncının normalleştirilmesi. st, uzun süre devam eden;
• Kalp yetmezliği, böbrek yetmezliği, kalp kasının sol ventrikül hipertrofisi gelişiminde faktörlerin önlenmesi.

Losartan, yalnızca özel bir araştırma tekniği ile doğrulanmış hastalara reçete edilir. Kan basıncındaki sıçramalar, göstergelerde bir artış veya azalma anlamına gelirse, o zaman bir ilaç almak, göstergelerde istikrarlı bir düşüş nedeniyle yarardan çok zarar verebilir. Uzun süreli hipertansif hastalar için bile, doktor, losartan'ın zıt sonuca yol açmaması için basıncın sürekli izlenmesini önerir - güçlü bir düşüş. Arteriyel hipotansiyon, hipertansiyondan daha az olmayan bir kişi için tehlikelidir. Organlara yetersiz kan akışı, örneğin beyin hipoksisi oluşur, alt ve üst ekstremitelere yetersiz kan akışı ve kalp kasının zayıf çalışması gibi genel sistemde bir başarısızlığa yol açacaktır.

Losartan'ın etkisi hemen başlar. İlk dozdan 6 saat sonra hasta sistolik ve diyastolik basınçta stabil bir düşüş gözlemleyebilir. Ancak ilacın damar sistemi üzerindeki etkisi giderek azalır ve sonucu korumak ve hastada yeni bir basınç dalgalanmasını önlemek için 24 saat sonra ikinci bir doz gerekir. En ihmal edilen arteriyel hipertansiyon varyantlarında bile, losartan aldıktan 2.5 ay sonra, basınçta normal seviyelere sabit bir düşüş kalır.

Losartan tabletleri, tip 2 diabetes mellitus öyküsü olan kişiler için de önerilir. Bu hastalarda damarlar, damarların elastikiyetini azaltan, duvarlarını incelten ve kan pıhtılaşması veya damar yırtılması riski oluşturan aşırı glikozdan muzdariptir. Böbreklerin işlevselliği bozulduğunda ve bir organ nakli veya diyaliz prosedürü için bir durum ortaya çıktığında, diyabetiklerin eşlik eden bir hastalığı nefropatidir. Losartan, diyabetli kişilerin böbreklerini böbrek yetmezliği geliştirmekten korur. Diyabet hastaları, faydalı maddelerin vücuttan yıkanması sonucu sık idrara çıkma sorunları yaşarlar. Losartan benzer bir sonucu önler.

Doktor zamanında randevu aldıysa, tabletler kardiyovasküler sistem hastalıkları teşhisi konan kişilerde felç sayısını, miyokard enfarktüsünü azaltır.

Losartan ne zaman alınmamalıdır?

Çok sayıda bileşen içeren herhangi bir ilaçta olduğu gibi, yan etkiler meydana gelir ve losartan tabletleri her organizma ile uyumlu değildir. İlaç klinik deneylerden geçmiştir, bunun sonucunda aşağıdaki sıradaki rahatsızlık not edilmiştir:

Gastrointestinal sistemden

Tabletlerin ilk olarak metabolizma, kana emilim ve karaciğer, böbrekler yoluyla atılım sürecinin gerçekleştiği gastrointestinal sisteme girmesine bağlı olarak, hastalar karın bölgesinde (karın veya mide bölgesi) rahatsızlık hissedebilirler.

Tat tomurcuğu bozuklukları, mide bulantısı, kusma, ishal losartanın bazı kişilerde tabletleri alırken gözlenen yan etkileridir. Karaciğerde anormallikler olabilir, nadir durumlarda hepatit oluşur.

Merkezi sinir sisteminin yanından

İlaç kana nüfuz eder ve beyni, sinir sistemini etkileyebilir. Bazı hastalar baş ağrısı, migren, depresyon, hafıza bozukluğu, uyuşukluk veya uykusuzluktan şikayet etti.

Aynı zamanda, gözden geçirmeye müdahale eden gözlerin önünde bir peçe varmış gibi görmede bir azalma oldu. Bazı insanlar losartan alırken konjonktivit yaşadı.

İşitme bozuklukları kaydedildi - kulaklarda çınlama, ses algısında azalma

Losartan solunum sisteminden bir reaksiyona neden olabilir - burun tıkanıklığı, sinüzit, hapşırma, öksürme, solunum ritmi bozukluğu, boğaz krampları. Bu semptomlar, soğuk algınlığının tezahürü, virüslerin vücuda nüfuz etmesi ile karıştırılabilir, ancak haplar iptal edildiğinde grip ve SARS belirtileri kaybolur.

Hastaların titreme, bayılma şikayetlerinde losartan alırken sinir sistemi üzerinde olumsuz bir etki kaydedildi.

Kalbin ve kan damarlarının yanından

Losartan'ın kardiyovasküler sistemden kaynaklanan komplikasyon riskini azaltması amaçlanmasına rağmen, bazı hastalar tablet kullanımının olumsuz sonuçlarını tam olarak gözlemlemiştir:

• Kardiyak aritmi, çoğunlukla taşikardi. Hastalar kalp atışlarını hissettiklerini ve duyduklarını iddia ederler.
• Semptomatik arteriyel hipotansiyon (basınçta keskin bir düşüş). Büyük miktarlarda alan bireylerde bir yan etki gözlendi. Yüksek tansiyon hapları kullanılmasa bile, sürekli diüretik kullanımı ile hipertansiyon normal seviyelere düşürülür. Bu noktayı dikkate almazsanız, böbreklerin çalışmasına büyük zarar verebilirsiniz.
• Kalp krizi, felç, bradikardi.

Listelenen yan etkiler, nadir durumlarda, hastanın genel refahının nüansları dikkate alınmazsa veya ikincisi ilaç aldıysa, losartan kullanım talimatlarını ve diğer ilaçlarla birlikte doktor tavsiyelerini ihmal ederse ortaya çıkar.

Üreme işlevinden

Losartan tabletlerin kullanımı bazen erkeklerde üreme sisteminde rahatsızlıklara neden olur. Erkek libidosunun tamamen kaybolmasına kadar azalan güç. Bunun nedeni, tabletlerin tüm damarlardaki kan basıncını düşürmesi olabilir. Çok ince damarlar, hücreleri besleyen ve onlara güç veren prostat bezinin reaksiyonundan sorumlu cinsel organlara gider. Basınç düşerse, ince damarlardaki herhangi bir patoloji ile penise ve prostat bezine giden kan gerekli hacme ulaşamayacaktır.

Kas-iskelet sistemi tarafından

Losartan'ın aktif maddesi sessizce sadece kana değil, aynı zamanda kemik, kıkırdak, eklem dokusuna da nüfuz eder.

Bu nedenle zaten kas-iskelet sisteminin işleyişinde bozukluk bulunan hastalarda, insan iskeletini çevreleyen kas dokusunda bel, alt ekstremite ağrıları, kramplar gibi şikayetler gözlemlenebilir.

Artrit, dizlerde ağrı, omuz kuşağı, fibromiyalji, losartan tabletlerin başlamasından birkaç gün sonra kendilerini hatırlatabilir.

Diğer advers reaksiyonlar

Deri döküntüleri, kaşıntı, nazofarenkste mukozanın şişmesi, bir kişinin losartan bileşenlerine karşı bireysel hoşgörüsüzlüğü varsa ilacı alırken astım atakları şeklinde alerjik belirtiler ortaya çıkabilir.

Nadir durumlarda kısmi veya tam saç dökülmesi, burun kanaması, genel halsizlik, halsizlik, hayata ilgi kaybı olabilir.

Losartan'a karşı listelenen advers reaksiyon belirtileri nadir durumlarda ortaya çıkar, ancak bunları unutmamalısınız. Bir doktor, kan basıncını stabilize etmek veya kardiyovasküler komplikasyonları önlemek için bir ilaç için reçete yazarsa, yan etki olasılığını netleştirmeniz gerekir.

Kabul kuralları

Losartan, daha sık programlar gerekmedikçe günde bir kez alınmalıdır. Bu haplar rastgele alınmamalıdır. Her zaman sadece bir seferde, örneğin sabah saat 9'da.

İlk başta, ilacınızı almanızı hatırlatmak için bir alarm kurabilirsiniz.

İlacın, aktif aktif maddenin emilimi ve atılımı için, kan basıncının korunmasını etkileyen bir zaman aralığı vardır.

En büyük etki, alımdan 1-2 saat sonra ortaya çıkar ve sonraki saatlerde, maddenin damarlardaki kan akışını arttırmaktan sorumlu özel bir hormon grubu üzerindeki etkisinde yavaş bir azalma olur. 24 saat sonra ilacın antihipertansif etkisi sona erer. Yeni bir losartan dozu almazsanız, yeni bir arteriyel hipertansiyon atağı olacaktır.

Belirlenen kabul süresini kaçırırsanız, ilacı mümkün olduğunca erken içmeniz ve bu durumu dikkate alarak daha sonraki programı ayarlamanız gerekir.

Belirli bir diyet yönergesi yoktur. Tablet yemeklerden önce veya yemeklerden sonra alınabilir.

• Günlük dozaj, tanı sonuçları ve hastada ek patolojilerin varlığı dikkate alınarak ilgili doktor tarafından reçete edilir. Arteriyel hipertansiyonun standart tedavisi ile, bir seferde sarhoş olan günde 50 mg losartan reçete edilir. Bu dozda sonuca ulaşılamazsa, günde 100 mg'a kadar bir artış mümkündür. Tablet, basınçta keskin bir düşüşten kaçınmak için iki doza bölünebilir.
• Yetişkin hastalar için, yaştan bağımsız olarak, losartan bireysel hesaplama yapılmadan reçete edilir. Yaşlılar bile bireysel doz seçimine ihtiyaç duymazlar. 50 mg standart reçetedir.
• Tek istisna, dolaşımdaki kan hacminin azalması, karaciğer yetmezliği ve ilk kez bir antihipertansif ilaç reçete edilirse 75 yaşından büyük hastaların yaşıdır. Başlangıç ​​dozu günde 25 mg'dan fazla olmamalıdır. Yavaş yavaş, bu hacim artar, ancak bir doktor gözetiminde.
• Hastaya diğer hastalıkların tedavisi için reçeteli haplar verilirse veya kardiyovasküler patolojilerin karmaşık tedavisi yapılırsa ilaçların uyumluluğunu unutmayın.
• Diabetes mellituslu hastaların böbrek fonksiyonlarını sürdürmek için günde 50 mg almaları önerilir. Losartan'ın insülin, hipoglisemik ilaçlar, diüretiklerle uyumluluk konusunda herhangi bir kısıtlaması yoktur. 50 mg hipertansiyonu azaltmak için yeterli değilse, bir doktora danıştıktan sonra dozaj artırılabilir.
• Kronik kalp yetmezliği, tedaviye 12.5 mg losartan ile tıbbi gözetim altında başlamayı içerir. Olumsuz reaksiyon yoksa, dozaj kademeli olarak günde 50 mg'a getirilir.

Tabletler hamile kadınlarda, emzirme döneminde genç annelerde, 18 yaşın altındaki tüm çocuklarda kontrendikedir.

Özel dikkat

Söz konusu ilacın aktif maddesinin potasyum losartan olduğu gerçeğine dayanarak, hastanın vücudundaki potasyum içeriğinin sistematik olarak izlenmesi gerekir. Bir maddenin aşırı dozda alınması, çeşitli hayati sistemlerde ciddi rahatsızlıklarla tehdit eder.

1. Bu noktaya özellikle dikkat, hastaya kalbin kusursuz çalışması için çok gerekli olan potasyum maddesini içeren başka ilaçlar da reçete edilebilir. Tip 2 diyabetli hastalar, böbrek yetmezliği belirtileri varsa risk altındadır. Hipokalemiye (fazla potasyum) neden olacak su ve elektrolit dengesinin ihlali mümkündür.
2. Losartan alan tüm hastalar, sistolik ve diyastolik basınçta aşırı düşme riskini ortadan kaldırmak için kan basıncının günlük olarak izlenmesini ve sonuçların bir günlüğe kaydedilmesini gerektirir.
3. Karaciğerde ciddi patolojiler olması durumunda aşırı dozdan kaçınmak için ilacın dozu doktor tarafından ayarlanmalıdır. Bu tür kişilerde, kandaki losartan potasyum maddesinin seviyeleri, karaciğer değişikliği olmayan hastalardan daha yüksektir.
4. Kalp veya kan damarlarında sorunları olan bir kişinin profesyonel faaliyeti, tam konsantrasyon ve etrafta olup bitenlere hızlı tepki vermeyi gerektiriyorsa, Losartan'ın kullanım için bir kontrendikasyonu olabilir. Olumsuz reaksiyonlar arasında ciddi sorunlara yol açabilen baş dönmesi, görme azalması, işitme vardır.

Losartan analogları, maliyet

İlaç endüstrisinde, herhangi bir ilacın analogları veya ikameleri vardır, böylece hasta bütçesine ve yan etkilerin olmamasına göre seçim yapma şansına sahiptir. Losartan bir istisna değildir ve aşağıdaki jenerikler eczane raflarında bulunabilir.

ilaçların adı	Üretici firma	Yayın formu, hacim	Fiyat
Losartan Ozon	Rusya	tabletler 50, 100 mg	50 rubleden 30 adet
Losartan N Canonpharma (d.v. losartan)	Rusya	tabletler, 12.5, 50 mg	140 ruble 30 adet.
Gizaar (a.v. hidroklorotiyazid, losartan)	Amerika Birleşik Devletleri	tabletler	400 ruble 14 adet.
Losartan - Teva (d. v. losartan)	İsrail	tabletler 25, 50, 100 mg	140 ruble 30 adet.
Losartan - Richter (d. v. losartan)	Macaristan	tabletler 100 mg	160 rubleden
Lozap (a.v. hidroklorotiyazid, losartan)	Slovakya	tabletler 50, 100 mg	250 ruble 30 adet.
Lorista (a.v. hidroklorotiyazid, losartan)	Rusya	tabletler 12.5, 25, 50, 100 mg	160 rubleden 30 adet
Vertex, Rusya	tabletler 25, 50, 100 mg	80 ruble'den.

Bir veya başka bir üreticiyi seçmeden önce, belirli bir analog veya orijinal ilacın olası yan etkilerine ilişkin doktor tavsiyelerini dikkate almanız gerekir. Fiyat genellikle tabletlerin bileşiminden, paketteki miktardan ve üreticiden etkilenir. Ancak eczanelerde fiyatların çok geniş olması nedeniyle her bütçeye uygun ilaç bulunabilir.

Listelenen analoglara ek olarak, birkaç losartan ikamesine daha dikkat edebilirsiniz:

• Blocktran, orijinal araç için mükemmel bir alternatiftir. Rusya'da üretilmiştir. 12.5 mg ila 100 mg'lık bir dozajda tabletler şeklinde mevcuttur. Arteriyel hipertansiyon, böbrek, kalp yetmezliği, kalp kasındaki bozukluklar, diyabetli hastalarda böbreklerin korunması için endikedir. Kontrendikasyonlar losartan ile aynıdır. İlaç reçeteli bir ilaçtır.
• Lortenza, Losartan'ın bir başka alternatifi. Monoterapiden iyi bir sonuç almayan hastalarda benzer endikasyonlar için reçete edilir. Jeneriğin aktif maddesi losartan ve.
• Losartan Nan, aktif bileşen olarak losartan potasyum içeren bir Belarus analoğudur. Daha düşük bir maliyeti vardır, ancak daha pahalı yabancı yapımı ikamelerle aynı etkiye sahiptir.

Aynı etken maddeye sahip bu kadar çeşitli ilaçlara rağmen, belirli bir durumda tabletlerin dozajına dikkat etmeye değer. Bazı analogların vücut tarafından emilmesi ve terapötik bir etki sağlaması için daha uzun bir zamanı vardır. Bazen hasta, kanda losartan tutma süresine, tam eliminasyon süresine ve karmaşık tedavide diğer ilaçlarla uyumluluğuna veya basınç göstergelerine bağlı olmayan, ancak bağımsız olarak ilerleyen patolojilerin varlığına dikkat etmediyse sorunlar ortaya çıkar. .

Bir doktor tarafından reçete edilen veya daha önce eczaneden satın alınan ana ilacı değiştirirken, talimatlara dikkat etmeli ve tüm koşulları dikkate almalısınız. Aşırı durumlarda, bir doktora losartan analogu seçiminde yardım isteyin.

İçerik

Losartan ilacı (Losartan), anjiyotensin II reseptör antagonistlerinin farmakolojik grubuna aittir - antihipertansif özelliklere sahip ilaçlar. İlaç, hipertansiyon veya kalp yetmezliğinde kan basıncını düzenlemek için kullanılır, alımı inme, miyokard enfarktüsü geliştirme olasılığını azaltır. Bu ilacın kullanımı, proteinürili tip 2 diyabetli hastalarda böbrek yetmezliğinin ilerlemesini yavaşlatır.

Kompozisyon ve serbest bırakma şekli

Losartan ilacı, ana aktif madde - losartan potasyum - 12.5, 25, 50 veya 100 mg içeriği ile oral uygulama için tabletler şeklinde mevcuttur. Tabletler yuvarlak, bikonveks, kaplamalı, beyaz (12.5 ve 25 mg), pembe (50 mg) veya sarı (100 mg) renkli, 10 veya 15 parça, 2, 3, 4, 6, 10 kabarcıklı kabarcıklar halinde paketlenmiştir. bir paket. Kullanım talimatlarına göre ilacın tam bileşimi:

Aktif bileşenin içeriği, mg	Yardımcı bileşenlerin içeriği, mg	Kabuk
Losartan potasyum 12.5	Süt şekeri (laktoz monohidrat) (114.63), mikrokristal selüloz (5.72), primelloz (4.29), koloidal silikon dioksit (1.43), önceden jelatinize edilmiş nişasta, magnezyum stearat (1.43)	Opadry II beyaz (polivinil alkol), makrogol titanyum dioksit (E1521), talk (E553b) simetikon emülsiyonu.
Losartan Potasyum 25	Laktoz monohidrat (149.5), mikrokristal selüloz (12.24), kroskarmeloz sodyum (9.18), kolloidal silikon dioksit (2.04), magnezyum stearat (2.04)	Opadry II beyaz, makrogol titanyum dioksit (E1521), talk (E553b) simetikon emülsiyonu.
Losartan Potasyum 50	Laktoz monohidrat (270,6), mikrokristalin selüloz (26.6), kroskarmeloz sodyum (15.2), kolloidal silikon dioksit (3.8), magnezyum stearat (3.8)	Opadry II pembe, titanyum dioksit, talk, polietilen glikol, karmin kırmızısı, kırmızı ve kinolin sarısı bazlı alüminyum cila, simetikon emülsiyonu
Losartan Potasyum 100	Laktoz Monohidrat (115), Mikrokristal Selüloz (40), Primelloz (11.2), Aerosil (2), Povidon (Düşük Moleküler Ağırlıklı Polivinilpirolidon) (9), Magnezyum Stearat (2.8)	Hipromelloz (4.8 mg), talk (1.6 mg), titanyum dioksit (0.826), polietilen glikol 4000 (0.72), demir oksit sarısı (0.054)

Losartan'ın etki mekanizması

Losartan'ın aktif bileşeni, adrenal korteks, karaciğer ve böbrekler, kalp, beyin ve vasküler düz kasların dokularında anjiyotensin AT1 reseptör blokerinin seçici bir rekabetçi antagonistidir. İlacın talimatlara göre alınması, toplam periferik direncin, toplam venöz dönüşün azaltılmasına yardımcı olur, aldosteron salınımı da dahil olmak üzere ikinci tip anjiyotensinlerin tüm fizyolojik etkilerini bloke eder.

Bu ilacın ilk dozdan sonra antihipertansif etkisi vardır. İlacın etkisi, birkaç saat sonra elde edilen kan basıncında bir azalma ile ifade edilir. İlacın etkisinde bir azalma 24 saat sonra kaydedilir. 3-6 haftalık uygulamadan sonra stabil bir hipotansif etki gözlenir. Kan basıncı göstergelerindeki azalma, kan plazmasındaki renin aktivitesi arttığından, renin-anjiyotensin sisteminden bağımsız olarak gerçekleşir.

İlacın düzenli kullanımı, immünoglobulin G ve albüminin atılımını azaltır, proteinüri etkilerini azaltmaya yardımcı olur. Aktif bileşeni, norepinefrin içeriğini değiştirmeden kandaki üre seviyesini stabilize eder. Araştırmalara göre, 160-200 mm basınç göstergeleri ile 55 yaş üstü arteriyel hipertansiyondan muzdarip 9 bin kişide, ilacı almak bu göstergeleri% 13-20 ve ölüm oranını -% 25 oranında azalttı.

İlk dozdan sonra ilacın belirgin bir hipotansif etkisi gözlenir, üst ve alt basınç göstergelerinde bir azalma ile kendini gösterir. En büyük etki 6 saat sonra ortaya çıkar. Losartan potasyumun yaklaşık %95'i plazma albüminine bağlanır. Plazma klirensi 600 ml / dak, renal - 74 ml / dak'ya ulaşır. Losartan potasyum karaciğer tarafından CYP2C9 izoenzimi kullanılarak metabolize edilir, böbrekler ve bağırsaklar yoluyla atılır, kısmen değişmemiş, kısmen aktif bir metabolit olarak.

Losartan kullanımı için endikasyonlar

Losartan'ın kullanım talimatları, ilacın kullanımına ilişkin ana endikasyonları içerir. Bunlar aşağıdaki hastalıkları ve durumları içerir:

• arteriyel hipertansiyon (140 mm'nin üzerindeki basınç değerlerinde);
• kronik kalp yetmezliği (kalp ve damar aktivitesinin ihlali nedeniyle organlara ve dokulara yeterli oksijen verilmeyen bir patoloji);
• kalp krizi, felç geliştirme riski;
• diyabetik nefropati (böbreklerin arteriyollerinin, arterlerinin, tübüllerinin ve glomerüllerinin, böbrek metabolizmasının bozulmasından kaynaklanan patolojik bir durumu).

Uygulama yöntemi ve dozaj

Losartan tabletleri, talimatlara göre, öğünlerden bağımsız olarak günde bir kez çiğnemeden içilmesi önerilir. Kabul zamanını doktorunuzla koordine etmeniz ve ilacı her gün aynı saatte almanız önerilir. Teşhise bağlı olarak günlük doz seçilir, şunlar olabilir:

• Arteriyel hipertansiyon ile - 50-100 mg / gün.
• Kalp yetmezliğinde - tedavinin ilk günlerinde 12.5 mg / gün, bir haftalık başvurudan sonra doz 2 kat artırılır.
• Kardiyovasküler patoloji riskini azaltmak için - 50 mg / gün.
• Karaciğer yetmezliği ile - 25 mg / gün.

Tedavi süresince, kan basıncı göstergelerinin dinamiklerinin sürekli izlenmesi gereklidir. Alet sürekli kullanım için tasarlanmıştır, hastanın durumundaki değişikliğe bağlı olarak dozajlar doktor tarafından azaltılabilir veya artırılabilir. 75 yaşından sonra minimum günlük doz (25 mg/gün) aşılmamalıdır.

ilaç etkileşimi

İlacın üreticisinden gelen talimat, ilacın diğer farmakolojik grupların ilaçları ile ortak kullanımı için talimatlar içerir. Aşağıdaki ilaçlarla paralel kullanım ve olası sonuçları açıklanmıştır:

1. C NSAID'ler (steroid olmayan antienflamatuar ilaçlar): böbrek yetmezliği dahil olmak üzere böbrek hastalığının varlığında - hastanın durumunun bozulması.
2. Diüretiklerle: kan basıncında keskin bir düşüş mümkündür, dozaj ayarlaması gereklidir.
3. Potasyum tutucu diüretikler ile: farmakolojik etkilerini, kan plazmasındaki potasyum seviyesindeki bir artışı artırmak mümkündür.
4. Biyolojik olarak aktif katkı maddeleri veya yüksek potasyum içeriğine sahip diğer araçlar ile: kan potasyum normlarını kritik seviyelere aşma riski, buna bağlı kalp ve kan damarları bozuklukları.
5. ACE inhibitörleriyle (anjiyotensin dönüştürücü enzim): artan hiperkalemi riski, böbrek yetmezliği, kritik derecede düşük kan basıncı.
6. Lityum müstahzarları ile: kandaki lityum seviyesini arttırmak, metabolizmasının süreçlerini değiştirmek mümkündür.
7. Rifampisin ile: Losartan'ın emiliminde, içeriğindeki azalmayı etkileyecek değişiklikler mümkündür. Doz ayarlaması gerekli.

Yan etkiler ve kontrendikasyonlar

İlacın kullanım talimatlarına göre alınması, çocuklukta, hamile kadınlarda ve emzirme döneminde ve ayrıca ilacın bileşenlerinden birine karşı bireysel hoşgörüsüzlük veya aşırı duyarlılık durumunda kontrendikedir. Tedavi süresince aşağıdaki yan etkiler gelişebilir:

Yaygın

nadir

Mide, karın bölgesi, mesanede ağrı; sık idrara çıkma, ağrılı idrara çıkma, idrarda kanlı lekeler; bulantı kusma; egzersiz sırasında kararsız solunum, nefes almada zorluk; hızlı, düzensiz kalp atışı; ani ve mantıksız hematomlar; konvülsiyonlar; Soğuk ter; koma; titreme, cildin solukluğu; baş dönmesi; ellerde, ayaklarda, dudaklarda uyuşma veya karıncalanma; bacaklarda ağırlık; soluk cilt, artan anksiyete, halsizlik, uyuşukluk, depresyon

Ağrı, rahatsızlık, sıkışma, göğüste ağırlık, genel halsizlik, terleme artışı, hızlı nabız, konuşma kaybı, boyunda ağrı ve rahatsızlık, yüzde şişme, bulanık görme veya geçici körlük

Satış ve saklama koşulları

İlaç doktor reçetesi olmadan eczanelerde satılmaktadır.. Kullanım talimatına göre ürün, paket üzerinde belirtilen tarihten itibaren 2 yıl, 25°C'ye kadar olan sıcaklıklarda kuru bir yerde saklanmalıdır. Çocuklardan uzak tutun.

Losartan'ın analogları

Bireysel hoşgörüsüzlük veya yetersiz terapötik etki durumunda, ilgili doktor ilacı bir Losartan analogu ile değiştirebilir. Bu ilaçlar:

• Angizar, hipotansif etkisi olan losartan potasyum bazlı yapısal bir analogdur.
• Brozaar, benzer bir bileşime ve etki mekanizmasına sahip bir antihipertansif ajandır.
• Hyperzar, 25 veya 50 mg'lık bir tablette losartan potasyum içeren kan basıncını düşürücü bir ilaçtır.
• Cardomine, benzer özellikleri, yan etkileri ve kontrendikasyonları olan Losartan'ın yapısal bir analoğudur.
• Closart, losartan potasyum bazlı arteriyel hipertansiyon ve kalp yetmezliği tedavisi için bir ilaçtır, hamilelik sırasında kontrendikedir.
• Cozaar - Losartan potasyum 25, 50 veya 100 mg içeren tabletler şeklinde kan basıncını düşürmenin bir yolu. Potasyum içeren ve lityum içeren ajanlarla birlikte dikkatli alınması gerekir.
• Xartan, 1 tablet başına 50 mg aktif bileşen içeriğine sahip losartan potasyum bazlı bir ilaçtır.
• Lozap - ilaç, hidroklorotiyazid ile kombinasyon halinde losartan potasyum içerir, antihipertansif etkiye sahiptir.
• Lorista, aktif madde içeriği 50 veya 100 mg olan arteriyel hipertansiyona karşı bir ilaçtır.
• Losakar, aktif madde içeriği 12.5, 50 veya 100 mg olan yapısal bir analogdur.
• Lotar, 50 veya 100 mg losartan potasyum içeriğine sahip bir antihipertansif ilaçtır.
• Presartan, tablet başına 25 veya 50 mg içeriği olan aynı aktif maddeye dayalı kan basıncını düşürücü bir ilaçtır.

Fiyat

Losartan ilacı eczaneden satın alınabilir, satın alma yapmak için tıbbi reçete gerekli değildir. Fiyat aralığını özel İnternet kaynaklarında önizleyebilirsiniz. Moskova eczanelerinde ilacın farklı salınım biçimlerinin maliyeti:

Video

Bu ilacın bileşimi aktif maddeyi içerir - losartan potasyum ilacın salınım şekline bağlı olarak 25 mg / 50 mg / 100 mg miktarında.

Yardımcı maddeler kullanıldığı için:

• laktoz monohidrat;
• mikrokristal selüloz;
• önceden jelatinleştirilmiş nişasta;
• miktarda magnezyum stearat.

Kabuk şunları içerir:

• polivinil alkol;
• titanyum dioksit;
• makrogol;
• talk.

Salım formu

• 25 mg beyaz, oval şekilli, üzerinde yazılı işaretler bulunan film kaplı tabletler;
• "50" ile işaretlenmiş 50 mg beyaz oval şekilli film kaplı tabletler;
• "100" ile işaretlenmiş 100 mg beyaz, oval şekilli film kaplı tabletler.

farmakolojik etki

Losartan, beyin, adrenal korteks, karaciğer, böbrek, kalp ve vasküler düz kas dahil olmak üzere çeşitli dokularda, gelişimin etkisini azaltan seçici, rekabetçi bir AT1 alt tipi reseptör bloker antagonistidir. anjiyotensin II .

İlacın aktif maddesinin eklenmesi, toplam periferik dirençte (son yük) ve kardiyak venöz dönüşte (ön yük) bir azalmaya yol açar. Tüm fizyolojik etkiler anjiyotensin II serbest bırakmanın uyarılması dahil aldosteron Losartan'ın eylemiyle engellenirler. Kan basıncındaki düşüş, sistemin durumundan bağımsız olarak gerçekleşir. Renin anjiyotensin . Bu ilacın kullanımı sonucunda, plazma renin aktivitesi, uzaklaştırılması nedeniyle artar. anjiyotensin II .

Bu ilacın etkisi çalışma sırasında doğrulandı. Yaşam (Hipertansiyon çalışmasında Son nokta azalması için Losartan Müdahalesi) 9193 kişinin katıldığı esansiyel arteriyel hipertansiyon . Deneklerin yaşı 55-80, kan basıncı 160-200 mm Hg idi. Losartan aldıktan sonra bu gösterge %13 azaldı ve bu hastalarda mortalite %25 azaldı.

Farmakodinamik ve Farmakokinetik

Bu ilaç, ilk oral dozdan hemen sonra bir antihipertansif etkiye sahiptir. İlacın etkisi, uygulamadan en fazla 6 saat sonra elde edilen sistolik ve diyastolik kan basıncında bir azalma ile ifade edilir. Bir gün sonra ilacın etkisi azalır. Losartan alındıktan 3-6 hafta sonra stabil bir hipotansif etki gözlenir.

Hipertansiyonu olan kişilerde, bu ilaç azaltır , albümin atılımı Ve immünoglobulin G . Ayrıca aktif madde, içeriği etkilemeden kan plazmasındaki üre içeriğinin stabilizasyonuna katkıda bulunur. norepinefrin kan plazmasında.

Losartan, gastrointestinal sistemden mükemmel emilim ile karakterizedir. Önemli olan, aktif maddenin katılım ile karboksilasyon yoluyla karaciğerden tek geçişle metabolize edilebilmesidir. izoenzim CYP2C9 bu durumda aktif bir metabolit oluşur.

Etkin maddenin sistemik biyoyararlanımı yaklaşık %33'tür. Yaklaşık 60 dakika sonra, kan serumundaki aktif maddenin maksimum konsantrasyonuna ulaşılır. Losartan'ın biyoyararlanımı gıda alımından etkilenmez.

Losartan'ın kan-beyin bariyerinden penetrasyon derecesi minimumdur. Maddenin neredeyse %99'u albümin ve diğer plazma proteinleri.

plazma klirensi yaklaşık 600 ml/dk ve 50 ml/dk'dır. Böbrek klerensi yaklaşık 74 ml/dakika ve 26 ml/dakikadır. İlacın alınmasından sonra alınan dozun yaklaşık %4'ü böbrekler yoluyla değişmemiş halde, yaklaşık %6'sı ise aktif metabolit şeklinde böbrekler yoluyla atılır.

Temel olarak, bu ilacın aktif maddesi vücuttan böbrekler ve bağırsaklar yoluyla atılır.

Kullanım endikasyonları

Losartan kullanımı için endikasyonlar aşağıdaki gibidir:

• arteriyel hipertansiyon (140 mm Hg'nin üzerinde kan basıncı artışı olan vücudun durumu. St.);
• Kronik kalp yetmezliği (kardiyovasküler sistemin aktivitesinin vücuda oksijen sağlamadığı, önce fiziksel aktivite sırasında ve sonra istirahatte olduğu patolojik bir durum);
• gelişme riski , özellikle ;
• diyabetik nefropati (böbrek dokularındaki metabolik bir bozukluğun bir sonucu olarak gelişen böbrek arterlerine, arteriyollerine, tübüllerine ve glomerüllerine verilen hasar kompleksini birleştiren bir terim).

Kontrendikasyonlar

Losartan, ilacı oluşturan bileşenlerden birine ve ayrıca dönem boyunca ve sırasında aşırı duyarlılık varlığında kontrendikedir.

Yan etkiler

Bu ilacı alırken, kabaca şu şekilde sınıflandırılabilecek yan etkiler ortaya çıkabilir " yaygın" Ve " nadir».

Genellikle aşağıdaki gibi yan etkiler vardır:

• karında veya midede ağrı;
• kaygı durumu;
• mesanede ağrı;
• bulanık görme;
• titreme;
• Soğuk ter;
• düşünce karışıklığı;
• cildin solukluğu;
• nefes alma zorlukları;
• ağrılı idrara çıkma;
• kardiyopalmus;
• sık idrara çıkma dürtüsü;
• artan açlık hissi;
• düzensiz kalp atışı;
• vücudun çeşitli yerlerinde ağrı;
• mide bulantısı veya kusmak ;
• ellerde, ayaklarda, dudaklarda uyuşma veya karıncalanma;
• konuşma bozukluğu;
• egzersiz sırasında kararsız solunum;
• ani ve mantıksız hematomlar;
• şart tükenmişlik veya ;
• bacaklarda ağırlık.

Losartan alırken çok daha az sıklıkla aşağıdaki yan etkiler ortaya çıkar:

• göğüs ağrısı veya rahatsızlık;
• göğüste sıkışma veya ağırlık;
• halsizlik;
• konuşamama;
• boyunda ağrı veya rahatsızlık;
• terlemek;
• yüzün şişmesi ;
• geçici körlük;
• istikrarsızlık veya gariplik.

Losartan, kullanım talimatları

Losartan tabletler, gıda alımına bakılmaksızın ağızdan alınmalıdır. İlaç, günde bir kez çiğnenmeden yutulması gereken tabletler şeklinde mevcuttur.

Losartan'ın çeşitli hastalıklar için kullanımı için talimatlar:

• Hasta arteriyel hipertansiyon günde bir kez 50 mg'lık bir günlük doz atayın. Katılan doktorun takdirine bağlı olarak, günlük doz günde 100 mg'a yükseltilebilir.
• saat Kronik kalp yetmezliği Losartan, başlangıç ​​aşamasında günde 12.5 mg olarak reçete edilir, ardından doz haftalık aralıklarla iki katına çıkar.
• Gerekirse, gelişme riskini azaltın kardiyovasküler sistem hastalıkları ilaç günde 50 mg'lık bir dozda reçete edilir.
• saat Karaciğer yetmezliği Bu ilacın önerilen minimum dozu günde 25 mg'dır. Aynı doz 75 yaşın üzerindeki hastalar için reçete edilir.

Losartan kullanımı ile herhangi bir hastalığın tedavisi sırasında, göstergelerin sıkı bir şekilde izlenmesi gereklidir. kan basıncı .

Terapötik etkiyi arttırmak için, genellikle bir uzman tarafından belirlenen bu ilaç aynı anda alınmalıdır. Bir doz atlanırsa, bir sonraki doz, bir sonraki dozun alınma zamanı ayarlanarak, öngörülen zamana en yakın zamanda alınmalıdır. Bu ilacın dozunun iki katına çıkarılması önerilmez.

aşırı doz

Bu ilacı çok fazla alan kişilerde şu belirtiler görülebilir: düşük kan basıncı veya kardiyopalmus .

Losartan doz aşımı durumunda, derhal uzmanlardan yardım almalısınız.

Diğer ilaçlarla etkileşim

Losartan ile birlikte bazı ilaçlar kullanıldığında, bu olumsuz ilaç etkileşimlerine yol açabilir. İlaç aşağıdaki gibi ilaçlarla alınırsa etkileşimler gelişebilir: biyolojik olarak aktif katkı maddeleri potasyum içeriği ile potasyum tutucu diüretikler veya steroid olmayan antienflamatuar ilaçlar . Ayrıca vücut ilaçları farklı şekilde metabolize eder, dolayısıyla bu ilaçla birlikte alınması etken madde içeriğinin aşırı derecede artmasına neden olabilir.

Losartan Potasyum, bir dizi başka ilaçla etkileşime girme potansiyeline sahiptir. Onlardan bazıları:

ACE inhibitörleri ile ilaç etkileşimleri

Losartan, öyle olmasa da, ACE inhibitörlerine benzer şekilde çalışır. Bu nedenle, bu ilaçların kombinasyonu yüksek potasyum seviyeleri riskini artırabilir ( hiperkalemi ), böbrek yetmezliği gelişimi ve tehlikeli derecede düşük kan basıncı.

Diüretiklerle ilaç etkileşimleri

Bu ilacın diüretiklerle kombinasyonu, basınçta güçlü bir düşüşe neden olabilir. Böyle bir tezahür riskini azaltmak için, ilgili doktor Losartan dozunu ayarlamalıdır.

Potasyum takviyeleri veya potasyum tuzu ikameleri

Bu ilaç potasyum veya potasyum tuzu ikamesi içeren ürünlerle birlikte alındığında, kanınızdaki potasyum seviyesi çok yükselebilir. Bu, kardiyovasküler sistem de dahil olmak üzere ciddi sorunlara neden olabilir.

Potasyum tutucu diüretikler

Losartan ve potasyum tutucu diüretikleri aynı anda alırken, vücut bunları amaçlanandan farklı şekilde emebilir ve bu da sonuçta kandaki potasyum düzeyinde bir artışa yol açar.

Rifampisin (Rifadin, Rimactane, Rofact)

Bu durumda, Losartan'ın emilimi beklenenden farklı gerçekleşecek ve bu da ilacın aktif maddesinin vücuttaki seviyesinde bir azalmaya yol açabilecektir.

Lityum (Eskalith, Lithane, Lithonate, Lithotabs)

Losartan ve lityum içeren ilaçların eşzamanlı kullanımı, metabolizmada bir değişikliğe ve kandaki lityum seviyesinde bir artışa neden olabilir.

Steroid olmayan antiinflamatuar ilaçlar (NSAID'ler)

Böbrek hastalığınız veya böbrek yetmezliğiniz varsa, bu ilacı ve bir NSAID'yi aynı anda almak sağlık durumunuzu daha da kötüleştirebilir.

Satış şartları

İlaç eczanelerde sadece reçete ile dağıtılır.

Depolama koşulları

Losartan oda sıcaklığında, nem ve ısıdan uzakta saklanmalıdır. Tabletler en iyi şekilde hava geçirmez bir kapta saklanır.

Bu ilaç, tüm ilaçlar gibi, çocukların erişemeyeceği yerlerde saklanmalıdır.

son kullanma tarihi

50 mg tabletler: 5 yıl.

100 mg tabletler: 3 yıl.

Losartan'ın analogları

4. seviyenin ATX kodundaki tesadüf:

Losartan'ın oldukça fazla sayıda analogu var. Analoglar, aynı zamanda bu ilacın eşanlamlılarıdır - bunlar aynı aktif maddeyi içeren ve aynı hastalıkların tedavisine yönelik ilaçlardır. İlacın analogları şunları içerir:

• Losartan Teva ;
• Losartan Richter ;
• Losartan;
• Ankara ;
• Brozar ;
• hiperzar ;
• Kardomin ;
• klozet ;
• Xartan ;
• Losacar ;
• Lothar ;
• Presartan ;
• Pulsar.

Losartan hangi baskı altında ve nasıl alınır? İlacın talimatlarında nelere dikkat etmeliyim? Yüksek tansiyon için losartan tabletleri etkili olacak mı, olmayacak mı?

Bugün spesifik bir anjiyotensin II reseptör antagonisti hakkında konuşacağız. Hipertansiyonlu hastalarda yapılan klinik çalışmalar, serum potasyum veya kreatinin konsantrasyonlarında bir artışa bağlı olarak kan basıncı ilacının kesilmesi vakalarını ortaya koymamıştır.

Bu seçici antihipertansif ilaç, anjiyotensin etkisi altında oluşan kan damarlarının daralmasını önlemeye yardımcı olur. Sonuç olarak, losartan baskı hapları sadece kardiyovasküler sistemin işlevselliği ile ilgili sorunu etkiler.

Serbest bırakma formu ve etki mekanizması

Daha önce de belirtildiği gibi, uluslararası tescilli olmayan adı Losartan olan Losartan basınç ilacı, anjiyotensin II antagonistleri grubuna aittir. Antihipertansif tabletlerin aktif maddesi losartan potasyumdur. İlaç, ilaç firmaları tarafından 25, 50 ve 100 mg'lık dozajlarda üretilmektedir. Losartan'ın ek bileşenleri arasında mikroselüloz, mannitol, povidon 30, magnezyum stearat, kroskarmeloz, hipromelloz, talk, propilen glikol, titanyum dioksit bulunur.

Losartan'ın ilk dozundan sonra anjiyotensin II reseptörlerinin blokajı nedeniyle kan basıncında bir düşüş meydana gelir. Bu ilaç toplam periferik vasküler direnci azaltır. Paralel olarak, aktif madde kardiyovasküler dönüşü azaltır. Aktif bileşen damar spazmlarını giderir ve kalp kaslarını destekler.

Losartan basınç tabletleri arteriyel hipertansiyon, tip 2 diabetes mellitusta diyabetik nefropati, kronik kalp yetmezliği ve kardiyovasküler sistem hastalıkları geliştirme riskini azaltmak için endikedir.

Losartan: Hangi baskı altında, talimatlar

Losartan potasyumun etkisi hemen gerçekleşir. Yemek yemek, aktif maddenin biyoyararlanımını etkilemez. Tabletin oral yoldan verildiği andan itibaren 5-6 saat sonra kan basıncında stabil bir düşüş gözlenir. Hipotansif etki 24 saat devam eder ve Losartan'ın maksimum etkisi tedavinin 3-6. haftasında ortaya çıkar.

Losartan'ı hangi basınçta almalıyım? Bu soru genellikle bir antihipertansif ilaç reçete edilen hipertansif hastalar tarafından sorulur. Kullanım talimatları, endikasyonların arteriyel hipertansiyonun ilk aşamasını içerdiğini belirtir.

Hipertansiyon ile, kan basıncı ilacı Losartan günde 50 mg'da başlatılır. Gerekirse, günlük doz 100 mg'a çıkarılır. Hastanın kronik kalp yetmezliği varsa, losartan potasyumun başlangıç ​​dozu 12,5 mg'dır. İlaç tedavisinin 2. ve 3. haftalarında doz sırasıyla 25 mg ve 50 mg'a çıkarılır. Kalp krizi ve felç riskini azaltmak için Losartan günde bir kez 50 mg kullanılır.

İlacın aşırı glikozdan muzdarip insanlar için endike olduğuna da dikkat edilmelidir. İkincisi, kan damarlarının esnekliğini olumsuz yönde etkiler ve bu da yırtılma riskini artırır. Losartan, şeker hastalarının böbrekleri üzerinde koruyucu bir etkiye sahiptir, böbrek yetmezliği gelişme riskini azaltır ve besinlerin vücuttan atılmasını engeller. Diabetes mellitusta günlük Losartan dozu 50 mg'dır. Dozu 100 mg'a kadar artırmak mümkündür.

Kontrendikasyonlar, advers reaksiyonlar ve önlemler

Spesifik bir anjiyotensin II reseptör antagonisti, 18 yaşın altındaki çocuklarda, emzirme ve hamilelik dönemlerinde, galaktozemi, Losartan bileşenlerine bireysel intoleransı, glukoz veya laktoz emilim bozukluğu olan çocuklarda kontrendikedir.

Aşırı dikkatle, ilaç karaciğer ve böbreklerin işlevselliğini ihlal ederek, dolaşımdaki kan hacmini azaltarak, kan basıncını düşürerek, potasyum ve lityum içeren ilaçların eşzamanlı kullanımında alınır.

Losartan alırken, hasta alerjik reaksiyonlar, sırtta, karında, bacaklarda ve göğüste ağrı, öksürük, uykusuzluk, baş dönmesi, yorgunluk, baş ağrısı, ishal, mide bulantısı, kasılmalar, hiperkalemi yaşayabilir.

Diüretikler, sempatolitikler ve beta blokerlerle birlikte alındığında hipotansif etki karşılıklı olarak artar. Yüksek doz diüretiklerle tedaviden sonra Losartan ile tedavi, semptomatik hipotansiyon geliştirme riskini artırır.

Losartan ilacının analogları: ne değiştirilebilir?

İlaç tedavisine başlamadan önce olası yan etkiler konusunda bir uzmanın tavsiyelerini dikkate almak önemlidir. Analog ilaçların çeşitliliği nedeniyle doğru ilacı seçmek zor değildir. Ancak, daha düşük bir fiyatın tabletlerin kalitesini etkileyebileceğini unutmayın. Losartan'ın analogları aşağıdaki ilaçları içerir:

İlaç tedavisine başlamadan önce, reçete edilen ilacın kullanım talimatlarını mutlaka okuyun. Herhangi bir sorunuz varsa, lütfen doktorunuza danışın.

Basınç için Losartan: alan hastaların incelemeleri

Valeria, 45 yaşında

Uzun zamandır yüksek tansiyon hastasıyım. Birkaç yıldır hiç hap almadım. Sonra başımın daha sık ağrıdığını fark etmeye başladım, işte daha hızlı yoruluyorum. Bana Losartan 50 mg ve Indapamide (1.5 mg) reçete edildi. İlk ilaç gece ½ tablet, ikincisi sabah aç karnına alındı. Basınç ilacı Losartan, görevle iyi başa çıktı. Tansiyonu düşürdü ama gün ortasında basınç tekrar yükseldi. Bu nedenle, dozaj 50 mg tablet (sabah) ve ½ tablet 50 mg (akşam) artı diüretik İndapamide yükseltilmelidir. Basınç okumaları stabilize oldu. Bu tür karmaşık terapi 4 aydan fazla bir süredir devam ediyor. Artık manyetik fırtınalar ve değişen hava koşulları bile sıçramalara neden olmuyor. Bazen bir baş ağrısı, ama oldukça katlanılabilir. Son randevulardan birinde doktor, kan basıncı uzun süre sabit kalırsa Losartan dozunun azaltılabileceğini kaydetti. Indapamide ve Losartan tedavisi sırasında ciddi yan etkilerle karşılaşmadım.

Angelica, 38 yaşında

Hipertansiyonun ilk aşaması teşhisi konduğunda bana yüksek tansiyon için losartan reçetesi verildi. İlk tabletten itibaren kan basıncı düştü. Arteriyel hipertansiyon tedavisinde, terapistimin belirttiği gibi, asıl şey “sizin” ilacınızı seçmektir. İlaç tedavisine başlamadan önce kullanım talimatlarını dikkatlice inceledim, herhangi bir kontrendikasyon bulamadım. Losartan, kan basıncında uzun süreli artışa yol açan fizyolojik etkileri bloke eder. Hapı almanın hipotansif etkisini zaten ilk saat içinde hissediyorum. Basıncın gün içinde ulaşmaması için bir doz Losartan yeterlidir.

Andrey, 46 yaşında

Son altı aydır, baskı düzenli olarak artıyor. Ve bu duruma kusma ve mide bulantısının eşlik ettiği noktaya geldi. Bana Lozap ilacı reçete edildi, ancak fiyattan memnun kalmadım, bu yüzden daha ucuz Losartan'ı tercih ettim. İnternetteki forumlarda bu ilaçların etkinlikleri açısından aynı seviyede olduğunu okudum. Bu ifade, hastaları ve kardiyologları alan hastaların incelemeleriyle doğrulanır. İlacı her gün alıyorum, ilk doz anından birkaç saat sonra etkisini hissettim. Herhangi bir yan etki görmüyorum. Kan basıncı stabilize oldu ve aylardır normal sınırlar içinde.

Sentetik antihipertansif ilaç Losartan'dır. Kullanım talimatları, diüretik etkisi olan 12.5 mg, 25 mg, 50 mg ve 100 mg Teva, Richter, N tabletlerinin hangi basınçta alınması gerektiğini gösterir. Hasta incelemeleri ve doktor tavsiyeleri, bu ilacın arteriyel hipertansiyon ve basınç düşürme tedavisinde yardımcı olduğunu bildirmektedir.

Serbest bırakma formu ve kompozisyon

Losartan, film kaplı tabletler şeklinde üretilir: yuvarlak, bikonveks. Dozaj 12.5 ve 25 mg - grimsi bir renk tonu veya beyaz, 50 mg - pembe, 100 mg - sarı (kabarcıklarda). Aktif madde: losartan potasyum - 12.5 mg, 25 mg, 50 mg veya 100 mg.

farmakolojik etki

Losartan ilacı, yalnızca birinci tipteki anjiyotensin reseptörlerini seçici olarak bloke eder. Böylece kardiyovasküler sistem üzerinde hipotansif bir etkiye sahiptir ve kan basıncını düşürür. Losartan'ın karakteristik özelliklerinden biri de etkisinin uzun sürmesidir.

Ağızdan alındığında, bu ilaç gün boyunca etki eder. İlacın aktif maddesi, etanolde iyi çözünen beyaz kristal bir toz olan losartan potasyumdur.

Kullanım endikasyonları

Losartan'a ne yardımcı olur? Hastaya sahipse tabletler reçete edilir:

• kardiyovasküler sistem hastalıkları, özellikle felç geliştirme riski;
• kronik kalp yetmezliği (kardiyovasküler sistem aktivitesinin, önce egzersiz sırasında ve sonra istirahatte vücuda oksijen sağlamadığı patolojik bir durum);
• diyabetik nefropati (böbrek dokularındaki metabolik bir bozukluğun bir sonucu olarak gelişen böbrek arterlerine, arteriyollerine, tübüllerine ve glomerüllerine verilen bir hasar kompleksini birleştiren bir terim);
• arteriyel hipertansiyon (140 mm Hg'nin üzerinde kan basıncında bir artış olan vücudun durumu. Art.).

Kullanım talimatları (hangi basınçta)

Losartan, gıda alımından bağımsız olarak 140 mm Hg'den daha yüksek bir basınçta ağızdan alınır. Sanat. Tabletler çiğnenmeden yutulur, su ile yıkanır. Resepsiyonun çokluğu - günde 1 kez.

arteriyel hipertansiyon

Arteriyel hipertansiyon ile ortalama günlük doz günde 1 kez 50 mg'dır. Daha büyük bir terapötik etki elde etmek için doz günde 100 mg'a çıkarılır. Kronik kalp yetmezliği Kronik kalp yetmezliği olan hastalarda başlangıç ​​dozu günde 1 kez 12.5 mg'dır.

Kural olarak, doz, hastanın ilaca toleransına bağlı olarak, haftalık aralıklarla (yani günde 12.5 mg, günde 25 mg ve günde 50 mg) günde ortalama 50 mg'lık bir idame dozuna yükseltilir. Yaşlı hastalarda doz ayarlaması gerekli değildir.

Arteriyel hipertansiyon ve sol ventrikül hipertrofisi olan hastalarda gelişme, kardiyovasküler hastalık (inme dahil) ve mortalite riskini azaltmak İlacın başlangıç ​​dozu günde 1 kez 50 mg'dır. İleride düşük doz hidroklorotiyazid eklenebilir veya kan basıncındaki düşüş dikkate alınarak Losartan dozu 1 veya 2 dozda 100 mg'a çıkarılabilir.

Proteinüri ile birlikte tip 2 diabetes mellituslu hastalar İlaç, günde 1 kez 50 mg'lık bir başlangıç ​​dozunda reçete edilir ve bir veya iki kez günde 100 mg'a (kan basıncındaki azalma derecesi dikkate alınarak) daha fazla doz artışı yapılır. bölünmüş dozlar

BCC'si azalmış hastalarda (örneğin, yüksek dozlarda diüretik alırken), Losartan'ın önerilen başlangıç ​​dozu günde 1 kez 25 mg'dır.

Hemodiyaliz prosedürü sırasında hepatik yetmezliği olan hastalar (Child-Pugh ölçeğinde 9 puandan az) ve ayrıca 75 yaşın üzerindeki hastalarda, ilacın daha düşük bir başlangıç ​​dozu önerilir - günde 1 kez 25 mg. Şiddetli karaciğer yetmezliği olan hastalarda ilaçla ilgili yeterli deneyim yoktur, bu nedenle ilaç bu hasta kategorisinde önerilmemektedir.

İlacın ilk dozda veya iptal edildiğinde etki özellikleri yoktur, ancak herhangi bir antihipertansif ilaç alırken olduğu gibi kan basıncı kontrolü gereklidir. Terapötik etkiyi arttırmak için bir doktorun tavsiyesi üzerine antihipertansif ilaçların alınması aynı zamanda yapılmalıdır.

Bir dozu atlarsanız - bir doz, ilacın bir sonraki dozunu, ilacın olağan doz zamanına en yakın zamanda veya dozu unuttuğunuzu hatırladığınız zamanda, alma zamanını hareket ettirerek almalısınız. sonraki doz. İlacın çift dozunu almamalısınız.

Kontrendikasyonlar

Mutlak:

İlacın bileşenlerine aşırı duyarlılık.

• Refrakter hiperkalemi.
• Laktaz eksikliği, laktoz intoleransı ve glukoz-galaktoz malabsorpsiyon sendromu.
• Dehidrasyon.
• Gebelik ve emzirme.
• 18 yaşına kadar yaş.
• Diabetes mellituslu ve / veya böbrek fonksiyon bozukluğu olan hastalarda aliskiren ile eşzamanlı kullanım (dakikada 60 ml'den az glomerüler filtrasyon hızı ile).
• Şiddetli karaciğer yetmezliği (kullanımla ilgili deneyim eksikliği nedeniyle).

Bağıl (Losartan'ın dikkatli kullanılması gereken hastalıklar / durumlar):

• Arteriyel hipotansiyon.
• birincil aldosteronizm.
• Hayatı tehdit eden aritmilerin eşlik ettiği kalp yetmezliği.
• Obstrüktif hipertrofik kardiyomiyopati.
• Şiddetli böbrek yetmezliği ile kalp yetmezliği.
• Dolaşımdaki kan hacminde azalma.
• Karaciğer yetmezliği (Child-Pugh'a göre 9 puandan az).
• Şiddetli kalp yetmezliği (NYHA fonksiyonel sınıf IV), tarihte anjiyoödem.
• Tek böbrek atardamarının darlığı veya böbrek atardamarlarının iki taraflı darlığı.
• Hiperkalemi.
• Serebrovasküler hastalıklar.
• Böbrek yetmezliği.
• Koroner arter hastalığı.
• Mitral ve aort darlığı.
• Böbrek nakli sonrası koşullar.
• Su ve elektrolit dengesi ihlalleri.

Yan etkiler

Genellikle aşağıdaki gibi yan etkiler vardır:

• baş dönmesi;
• nefes alma zorlukları;
• düşünce karışıklığı;
• ellerde, ayaklarda, dudaklarda uyuşma veya karıncalanma;
• kaygı durumu;
• karında veya midede ağrı;
• egzersiz sırasında kararsız solunum;
• mide bulantısı ya da kusma;
• idrarda kanlı lekeler;
• koma;
• bulanık görme;
• baş ağrısı;
• Soğuk ter;
• düzensiz kalp atışı;
• sık idrara çıkma dürtüsü;
• depresyon;
• titreme;
• ağrılı idrara çıkma;
• cildin solukluğu;
• kardiyopalmus;
• mesanede ağrı;
• artan açlık hissi;
• vücudun çeşitli yerlerinde ağrı;
• konvülsiyonlar;
• yorgun veya zayıf hissetmek;
• ani ve mantıksız hematomlar;
• bacaklarda ağırlık;
• konuşma bozukluğu.

Daha seyrek olarak, Losartan alırken aşağıdaki olumsuz reaksiyonlar meydana gelir:

• yüzün şişmesi;
• istikrarsızlık veya beceriksizlik;
• göğüs ağrısı veya rahatsızlık;
• geçici körlük;
• terlemek;
• halsizlik;
• boyunda ağrı veya rahatsızlık;
• artan kalp hızı;
• konuşamama;
• göğüste sıkışma veya ağırlık.

Çocuklar, hamilelik ve emzirme döneminde

İlaç hamilelik ve emzirme döneminde kontrendikedir. Losartan'ın çocukların sağlığı üzerindeki etkisine ilişkin yeterli çalışmalar yapılmadığından, reşit olmayan hastaların tedavisinde kullanılması yasaktır.

Özel Talimatlar

Nadir durumlarda, Losartan kullanımı anafilaktik reaksiyonlar, farenks ve gırtlakta anjiyoödem, hava yolunun tıkanmasına ve / veya yüz, dudaklar, dil ve / veya farenks şişmesi şeklinde bozukluklar geliştirir. Bu nedenle, tarihte anjiyoödem belirtileri varsa, ilaç çok dikkatli alınmalıdır.

Dolaşımdaki kan hacmi azalmış (örneğin, yüksek dozda diüretik alan) hastalarda semptomatik arteriyel hipotansiyon gelişebilir. Losartan atanmadan önce bu durumlar düzeltilmelidir veya tedaviye daha düşük dozlarla başlanmalıdır.

Su ve elektrolit dengesinin ihlali, tip 2 diyabetli veya diyabetik olmayan böbrek yetmezliği olan hastaların karakteristiğidir. Losartan'ı bu hasta kategorisine reçete ederken, hiperkalemi gelişme riski nedeniyle özel dikkat gösterilmelidir.

Tedavi sırasında, özellikle yaşlı hastalarda ve böbreklerin fonksiyonel bozuklukları olan hastalarda kandaki potasyum içeriğini düzenli olarak izlemek gerekir. Doktorunuzdan önceden onay almadan potasyum takviyeleri veya potasyum içeren tuz ikameleri almayın.

Tarihte karaciğer hastalığı belirtileri varsa, Losartan, ilacın kan plazmasındaki konsantrasyonunda bir artış ile ilişkili olarak daha düşük dozlarda alınmalıdır.

ilaç etkileşimi

Yüksek dozlarda diüretiklerle eşzamanlı kullanımda arteriyel hipotansiyon mümkündür. Potasyum tutucu diüretikler ve potasyum preparatları ile kombine edildiğinde hiperkalemi gelişme riski artar. İndometasin ile kombine edildiğinde, losartanın etkinliğini azaltma riski vardır.

Orlistat ile birlikte kullanıldığında losartanın antihipertansif etkisi azalır. Bu, kan basıncında önemli bir artış olan hipertansif bir krizin gelişmesine yol açabilir. Lityum karbonat ile eşzamanlı kullanımda lityum zehirlenmesinin gelişimi hakkında bir rapor var. Rifampisin ile eşzamanlı kullanımda losartan klirensi artar ve etkinliği azalır.

Losartan'ın analogları

Yapıya göre analoglar belirlenir:

1. Blocktran.
2. Lotor.
3. Lakea.
4. Vero Losartan.
5. Vazotenler.
6. Zisakar.
7. Losarel.
8. Losacor.
9. Brozar.
10. Cardomin Sanovel'in fotoğrafı.
11. Lozap.
12. Carsartan.
13. Presartan.
14. Losartan McLeods.
15. Losartan Richter.
16. Kozaar.
17. Losartan Teva.
18. Renicard.

Tatil koşulları ve fiyatı

Moskova'da Losartan'ın (50 mg No. 30 tablet) ortalama maliyeti 112 ruble. Reçete ile serbest bırakıldı.

25 C'ye kadar sıcaklıklarda, çocukların ulaşamayacağı, ışıktan korunan bir yerde saklayın. Raf ömrü - 3 yıl.

Yakın bir analogu hangi baskı altında alabileceğinizi de öğrenin.

Mesaj Görüntüleme: 1.761