نتایج درمان هر بیماری به انتخاب صحیح داروها بستگی دارد. گاهی اوقات تعداد آنها بسیار زیاد است، اما کارایی وجود ندارد. بیمارانی که در زمینه سیستم قلبی عروقی مشکل دارند نیز در لیست هایی که در نسخه پزشک آمده گم شده اند.

لوزارتان دارویی است که می‌توان آن را در کابینت داروهای افرادی که از فشار خون شریانی، نارسایی کلیوی یا قلبی و سایر بیماری‌هایی که به دلیل اختلال در عملکرد سیستم گردش خون ایجاد شده‌اند، یافت. مشخصات کاربرد، قوانین دوز، آنالوگ ها و بررسی افرادی که لوزارتان مصرف کرده اند در مقاله مورد بحث قرار خواهد گرفت.

توضیحات دارو

لوزارتان یک داروی انتخابی (انتخابی) است که فقط بر مشکل سیستم عروقی تأثیر می گذارد. با گیرنده های آنژیوتانسین 2 مخالف است و تظاهرات آن را مسدود می کند. لوزارتان از انقباض عروق، که دقیقاً تحت تأثیر هورمون آنژیوتانسین رخ می دهد، جلوگیری می کند. گیرنده های این هورمون بر فرآیند تشکیل ماده آلدوسترون توسط غدد فوق کلیوی تأثیر می گذارد که در تنگ شدن ماهیچه های صاف سیستم عروقی نیز نقش دارد.

هنگامی که لوزارتان وارد بدن می شود، مقاومت کلی محیطی و بازگشت قلبی-وریدی کاهش می یابد که با افزایش فشار خون اتفاق می افتد.

این دارو به صورت قرص با دوزهای 25، 50، 100 میلی گرم تولید می شود. اگر دلیلی برای کاهش یا افزایش مقدار مصرف روزانه وجود نداشته باشد، پزشکان معمولا یک دوز واحد 50 میلی گرمی را تجویز می کنند. ظاهر قرص سفید، بیضی شکل است، روی سطح علامت مقدار دوز، به عنوان مثال، عدد 50 وجود دارد.

ماده فعال دارو لوزارتان پتاسیم است. این باید توسط افرادی که از داروهای اضافی حاوی پتاسیم استفاده می کنند در نظر گرفته شود تا از مصرف بیش از حد این ماده جلوگیری شود. هنگام تجویز لوزارتان، پزشک این لحظه را در نظر می گیرد و اگر قبلاً دارویی حاوی پتاسیم تجویز شده باشد، می تواند درمان را تنظیم کند.

چه اجزای کمکی بخشی از لوزارتان هستند، می توانید قبل از خرید در دستورالعمل استفاده مطالعه کنید.

دامنه کاربرد

دستورالعمل استفاده از لوزارتان انتصاب آن را برای بیماران مبتلا به مشکلات سیستم قلبی عروقی ارائه می دهد، اما نه تنها در زمان تشدید آسیب شناسی، بلکه برای پیشگیری نیز:

• کاهش خطر ابتلا به بیماری قلبی عروقی مرتبط؛
• پیشگیری از مرگ و میر در آسیب شناسی قلب، کلیه ها، کبد به دلیل مشکلات در رگ های خونی؛
• عادی سازی فشار خون با قرائت تونومتر بیش از 140 در 90 میلی متر جیوه. خیابان، برای مدت طولانی ادامه دارد.
• پیشگیری از عوامل ایجاد نارسایی قلبی، نارسایی کلیه، هیپرتروفی بطن چپ عضله قلب.

لوزارتان فقط برای بیمارانی تجویز می شود که توسط یک روش تحقیقاتی خاص تایید شده است. اگر جهش فشار خون حاکی از افزایش یا کاهش شاخص‌ها باشد، مصرف دارو به دلیل کاهش پایدار شاخص‌ها می‌تواند بیشتر ضرر داشته باشد تا فایده. حتی برای بیماران مبتلا به فشار خون طولانی مدت، پزشک نظارت مداوم بر فشار را توصیه می کند تا لوزارتان به نتیجه معکوس منجر نشود - کاهش شدید. افت فشار خون شریانی برای یک فرد کمتر از فشار خون بالا خطرناک نیست. جریان ناکافی خون به اندام ها منجر به نارسایی در سیستم کلی می شود، به عنوان مثال، هیپوکسی مغز رخ می دهد، خون رسانی ناکافی به اندام های تحتانی و فوقانی و کار ضعیف عضله قلب رخ می دهد.

عمل لوزارتان بلافاصله شروع می شود. 6 ساعت پس از اولین دوز، بیمار می تواند کاهش پایدار فشار سیستولیک و دیاستولیک را مشاهده کند. اما اثر دارو بر روی سیستم عروقی به تدریج کاهش می یابد و برای حفظ نتیجه و جلوگیری از افزایش فشار جدید در بیمار، پس از 24 ساعت نیاز به دوز دوم دارد. حتی با نادیده گرفته شده ترین انواع فشار خون شریانی، پس از 2.5 ماه از مصرف لوزارتان، کاهش پایدار فشار به سطوح طبیعی باقی می ماند.

قرص لوزارتان برای افرادی که سابقه دیابت نوع 2 دارند نیز توصیه می شود.در این بیماران، رگ ها از گلوکز اضافی رنج می برند که باعث کاهش خاصیت ارتجاعی عروق، نازک شدن دیواره آنها و ایجاد خطر لخته شدن خون یا پارگی عروق می شود. یکی از بیماری های همراه دیابتی ها نفروپاتی است، زمانی که عملکرد کلیه ها مختل می شود و ممکن است شرایطی برای پیوند عضو یا روش دیالیز ایجاد شود. لوزارتان از کلیه افراد مبتلا به دیابت در برابر نارسایی کلیه محافظت می کند. افراد دیابتی با تکرر ادرار دچار مشکلاتی می شوند که در نتیجه مواد مفید از بدن شسته می شود. لوزارتان از نتیجه مشابه جلوگیری می کند.

قرص ها تعداد سکته های مغزی، انفارکتوس میوکارد را در افراد مبتلا به بیماری های تشخیص داده شده سیستم قلبی عروقی کاهش می دهد، در صورتی که پزشک وقت ملاقات داشته باشد.

چه زمانی لوزارتان مصرف نشود

مانند هر دارویی که حاوی تعداد زیادی مواد تشکیل دهنده است، عوارض جانبی رخ می دهد و قرص لوزارتان با هر ارگانیسمی سازگار نیست. این دارو آزمایشات بالینی را پشت سر گذاشته است که در نتیجه آن ناراحتی به ترتیب زیر مشاهده شد:

از دستگاه گوارش

بر اساس این واقعیت که قرص ها ابتدا وارد دستگاه گوارش می شوند، جایی که فرآیند متابولیسم، جذب در خون و دفع از طریق کبد، کلیه انجام می شود، بیماران ممکن است در ناحیه شکم (ناحیه شکم یا معده) احساس ناراحتی کنند.

اختلالات جوانه چشایی، تهوع، استفراغ، اسهال از عوارض جانبی لوزارتان است که در برخی افراد هنگام مصرف قرص مشاهده شده است. ممکن است ناهنجاری هایی در کبد وجود داشته باشد، در موارد نادر، هپاتیت رخ می دهد.

از سمت سیستم عصبی مرکزی

این دارو به داخل خون نفوذ می کند و می تواند بر مغز و سیستم عصبی تأثیر بگذارد. تعدادی از بیماران از سردرد، میگرن، افسردگی، اختلال حافظه، خواب آلودگی یا بی خوابی شکایت داشتند.

در همان زمان، کاهش بینایی وجود داشت، گویی که حجابی جلوی چشم ظاهر شد که در بررسی اختلال ایجاد کرد. برخی از افراد در حین مصرف لوزارتان ورم ملتحمه را تجربه کرده اند.

اختلالات شنوایی مشاهده شد - زنگ در گوش، کاهش درک صدا

لوزارتان می تواند واکنش سیستم تنفسی را تحریک کند - احتقان بینی، سینوزیت، عطسه، سرفه، اختلال در ریتم تنفسی، گرفتگی گلو. این علائم را می توان با تظاهرات سرماخوردگی، نفوذ ویروس ها به بدن اشتباه گرفت، اگرچه با لغو قرص ها، علائم آنفولانزا و سارس ناپدید می شوند.

اثر منفی بر روی سیستم عصبی هنگام مصرف لوزارتان در شکایات بیماران از لرزش، غش مشاهده شد.

از سمت قلب و عروق خونی

علیرغم این واقعیت که لوزارتان برای کاهش خطر عوارض ناشی از سیستم قلبی عروقی در نظر گرفته شده است، تعدادی از بیماران دقیقاً عواقب منفی استفاده از قرص ها را مشاهده کرده اند:

• آریتمی قلبی، اغلب تاکی کاردی. بیماران ادعا می کنند که ضربان قلب خود را احساس می کنند و می شنوند.
• افت فشار خون شریانی علامت دار (کاهش شدید فشار). یک عارضه جانبی در افرادی که مقادیر زیادی مصرف می کردند مشاهده شد. حتی بدون استفاده از قرص های فشار خون، با استفاده مداوم از دیورتیک ها، فشار خون به سطح طبیعی کاهش می یابد. اگر این نکته را در نظر نگیرید، می توانید به شدت به کار کلیه ها آسیب بزنید.
• حمله قلبی، سکته مغزی، برادی کاردی.

عوارض جانبی ذکر شده در موارد نادری رخ می دهد، اگر تفاوت های ظریف سلامت عمومی بیمار در نظر گرفته نشود یا دومی دارو مصرف کند، دستورالعمل های استفاده از لوزارتان و توصیه های پزشک را در ترکیب با سایر داروها نادیده بگیرد.

از عملکرد تولید مثل

مصرف قرص لوزارتان گاهی اوقات باعث اختلال در سیستم تولید مثل در مردان می شود. کاهش قدرت تا از بین رفتن کامل میل جنسی مردانه. این ممکن است به این دلیل باشد که قرص ها فشار خون را در تمام عروق کاهش می دهند. عروق بسیار نازک به سمت اندام‌های جنسی مسئول واکنش غده پروستات می‌روند که سلول‌ها را تغذیه کرده و به آنها نیرو می‌دهد. اگر فشار کاهش یابد، با هر گونه آسیب شناسی در عروق نازک، خون به آلت تناسلی و غده پروستات نمی تواند به حجم مورد نیاز برسد.

از سمت سیستم اسکلتی عضلانی

ماده فعال لوزارتان به آرامی نه تنها به خون، بلکه به استخوان، غضروف، بافت مفصلی نیز نفوذ می کند.

بنابراین، در بیمارانی که قبلاً اختلالاتی در عملکرد سیستم اسکلتی عضلانی دارند، می توان شکایت هایی از درد در ناحیه کمر، اندام تحتانی، گرفتگی در بافت عضلانی اطراف اسکلت انسان را مشاهده کرد.

آرتریت، درد در زانو، کمربند شانه، فیبرومیالژیا می تواند چند روز پس از شروع قرص لوزارتان یادآور خود باشد.

سایر واکنش های نامطلوب

تظاهرات آلرژیک به شکل بثورات پوستی، خارش، تورم مخاط در نازوفارنکس، حملات آسم ممکن است در هنگام مصرف دارو در صورت عدم تحمل فردی به اجزای لوزارتان رخ دهد.

در موارد نادر، ریزش جزئی یا کامل مو، خونریزی بینی، ضعف عمومی، ضعف، از دست دادن علاقه به زندگی امکان پذیر است.

علائم ذکر شده از عوارض جانبی لوزارتان در موارد نادری رخ می دهد، اما شما نباید آنها را فراموش کنید. اگر پزشک برای تثبیت فشار خون یا جلوگیری از عوارض قلبی عروقی نسخه ای برای دارویی بنویسد، باید احتمال بروز عوارض جانبی را روشن کنید.

قوانین پذیرش

لوزارتان باید یک بار در روز مصرف شود مگر اینکه برنامه های مکرر ضمانت شود. این قرص ها نباید به صورت تصادفی مصرف شوند. همیشه فقط در یک زمان مثلاً صبح ساعت 9.

در ابتدا می توانید یک زنگ هشدار تنظیم کنید تا به شما یادآوری کند که داروی خود را مصرف کنید.

این دارو یک فاصله زمانی برای جذب و دفع ماده فعال فعال دارد که بر حفظ فشار خون تأثیر می گذارد.

بیشترین تأثیر 1 تا 2 ساعت پس از مصرف رخ می دهد و در ساعات بعدی اثر ماده بر روی گروه خاصی از هورمون های مسئول افزایش جریان خون در عروق کاهش می یابد. پس از 24 ساعت، اثر ضد فشار خون دارو پایان می یابد. اگر دوز جدیدی از لوزارتان مصرف نکنید، یک حمله جدید فشار خون شریانی وجود خواهد داشت.

اگر زمان تعیین شده پذیرش را از دست دادید، باید دارو را در اسرع وقت بنوشید و برنامه بعدی را با در نظر گرفتن این شرایط تنظیم کنید.

هیچ دستورالعمل غذایی خاصی وجود ندارد. قرص را می توان قبل از غذا یا بعد از غذا مصرف کرد.

• دوز روزانه توسط پزشک معالج با در نظر گرفتن نتایج تشخیص و وجود آسیب شناسی های اضافی در بیمار تجویز می شود. با درمان استاندارد فشار خون شریانی، 50 میلی گرم لوزارتان در روز تجویز می شود که در یک نوبت مصرف می شود. اگر نتیجه در این دوز حاصل نشد، افزایش تا 100 میلی گرم در روز امکان پذیر است. قرص را می توان به دو دوز تقسیم کرد تا از افت شدید فشار جلوگیری شود.
• برای بیماران بزرگسال، بدون در نظر گرفتن سن، لوزارتان بدون محاسبه فردی تجویز می شود. حتی افراد مسن نیازی به انتخاب دوز جداگانه ندارند. 50 میلی گرم نسخه استاندارد است.
• تنها استثنا با کاهش حجم خون در گردش، با نارسایی کبدی و سن بیماران بالای 75 سال است، اگر برای اولین بار داروی ضد فشار خون تجویز شود. دوز اولیه نباید بیش از 25 میلی گرم در روز باشد. به تدریج این حجم افزایش می یابد اما تحت نظر پزشک.
• اگر برای بیمار قرص هایی برای درمان سایر بیماری ها تجویز می شود یا درمان پیچیده آسیب شناسی های قلبی عروقی انجام می شود، سازگاری داروها را فراموش نکنید.
• به بیماران دیابتی توصیه می شود که 50 میلی گرم در روز برای حفظ عملکرد کلیه مصرف کنند. لوزارتان هیچ محدودیتی در سازگاری با انسولین، داروهای کاهنده قند خون، دیورتیک ها ندارد. اگر 50 میلی گرم برای کاهش فشار خون کافی نباشد، ممکن است پس از مشورت با پزشک دوز مصرفی افزایش یابد.
• نارسایی مزمن قلبی شامل شروع درمان با 12.5 میلی گرم لوزارتان و تحت نظارت پزشکی است. در صورت عدم وجود عوارض جانبی، دوز به تدریج به 50 میلی گرم استاندارد در روز می رسد.

قرص ها در زنان باردار، مادران جوان در دوران شیردهی، همه کودکان زیر 18 سال منع مصرف دارند.

توجه ویژه ای داشته باشد

با توجه به اینکه ماده فعال داروی مورد نظر لوزارتان پتاسیم است، نظارت سیستماتیک بر محتوای پتاسیم در بدن بیمار ضروری است. مصرف بیش از حد یک ماده، اختلالات جدی در سیستم های مختلف حیاتی را تهدید می کند.

1. توجه ویژه به این نکته به این دلیل است که ممکن است برای بیمار داروهای دیگری تجویز شود که شامل ماده پتاسیم است که برای عملکرد بی عیب و نقص قلب بسیار ضروری است. در صورت مشاهده علائم نارسایی کلیه، بیماران مبتلا به دیابت نوع 2 در معرض خطر هستند. نقض تعادل آب و الکترولیت ممکن است، که باعث هیپوکالمی (پتاسیم اضافی) می شود.
2. همه بیمارانی که لوزارتان مصرف می کنند نیاز به نظارت روزانه بر فشار خون و ثبت نتایج در دفترچه خاطرات دارند تا خطر کاهش بیش از حد فشار سیستولیک و دیاستولیک را از بین ببرند.
3. در صورت پاتولوژی های جدی در کبد، برای جلوگیری از مصرف بیش از حد، دوز دارو باید توسط پزشک تنظیم شود. در چنین افرادی میزان ماده لوزارتان پتاسیم در خون بیشتر از بیماران بدون تغییرات کبدی است.
4. اگر فعالیت حرفه ای فردی با مشکلات قلب یا عروق خونی مستلزم تمرکز کامل و واکنش سریع به اتفاقات اطراف باشد، لوزارتان ممکن است منع مصرف داشته باشد. از جمله عوارض جانبی سرگیجه، کاهش بینایی، شنوایی است که می تواند منجر به مشکلات جدی شود.

آنالوگ لوزارتان، هزینه

در صنعت داروسازی، هر دارویی دارای آنالوگ یا جایگزین است تا بیمار با توجه به بودجه خود و عدم وجود عوارض، فرصت انتخاب داشته باشد. لوزارتان نیز از این قاعده مستثنی نیست و ژنریک های زیر را می توان در قفسه های داروخانه ها یافت.

نام داروها	شرکت تولید کننده	فرم انتشار، حجم	قیمت
لوزارتان اوزون	روسیه	قرص 50، 100 میلی گرم	از 50 روبل 30 قطعه
Losartan N Canonpharma (d.v. losartan)	روسیه	قرص، 12.5، 50 میلی گرم	از 140 روبل 30 قطعه.
Gizaar (a.v. hydrochlorothiazide، losartan)	ایالات متحده آمریکا	قرص ها	از 400 روبل 14 قطعه.
Losartan - Teva (d. v. losartan)	اسرائيل	قرص 25، 50، 100 میلی گرم	از 140 روبل 30 قطعه.
لوزارتان - ریشتر (د. در برابر لوزارتان)	مجارستان	قرص 100 میلی گرم	از 160 روبل
لوزاپ (a.v. هیدروکلروتیازید، لوزارتان)	اسلواکی	قرص 50، 100 میلی گرم	از 250 روبل 30 قطعه.
لوریستا (a.v. هیدروکلروتیازید، لوزارتان)	روسیه	قرص های 12.5، 25، 50، 100 میلی گرم	از 160 روبل 30 قطعه
ورتکس، روسیه	قرص 25، 50، 100 میلی گرم	از 80 روبل.

قبل از انتخاب یک یا دیگر سازنده، باید توصیه های پزشک را در مورد عوارض جانبی احتمالی در یک آنالوگ خاص یا داروی اصلی در نظر بگیرید. قیمت اغلب تحت تأثیر ترکیب قرص ها، مقدار موجود در بسته بندی و سازنده است. اما با توجه به گستردگی قیمت ها در داروخانه ها می توان درمان آن را با هر بودجه ای یافت.

علاوه بر آنالوگ های ذکر شده، می توانید به چندین جایگزین دیگر لوزارتان توجه کنید:

• Blocktran یک جایگزین عالی برای ابزار اصلی است. تولید شده در روسیه. در قالب قرص با دوز 12.5 میلی گرم تا 100 میلی گرم موجود است. این دارو برای فشار خون شریانی، کلیه، نارسایی قلبی، اختلالات عضله قلب، برای محافظت از کلیه در بیماران مبتلا به دیابت نشان داده شده است. موارد منع مصرف لوزارتان یکسان است. دارو یک داروی تجویزی است.
• لورتنزا جایگزین دیگری برای لوزارتان است. برای موارد مشابه در بیمارانی که نتیجه مناسبی از تک درمانی دریافت نکرده اند تجویز می شود. ماده فعال ژنریک لوزارتان و.
• لوزارتان نان یک آنالوگ بلاروسی است که حاوی لوزارتان پتاسیم به عنوان یک ماده فعال است. هزینه کمتری دارد، اما اثری مشابه جایگزین های گران قیمت خارجی دارد.

با وجود چنین داروهای متنوعی که دارای همان ماده فعال هستند، ارزش توجه به دوز قرص ها در یک مورد خاص را دارد. برخی از آنالوگ ها زمان بیشتری برای جذب توسط بدن دارند و اثر درمانی ارائه می دهند. گاهی اوقات در صورت عدم توجه بیمار به مدت زمان احتباس لوزارتان در خون، دوره حذف کامل و سازگاری آن با سایر داروها در درمان پیچیده یا وجود آسیب شناسی که به شاخص های فشار بستگی ندارد، اما به طور مستقل پیشرفت می کند، مشکلات ایجاد می شود. .

هنگام جایگزینی داروی اصلی تجویز شده توسط پزشک یا خریداری شده در داروخانه، باید به دستورالعمل ها توجه کنید و همه شرایط را در نظر بگیرید. در موارد شدید، برای انتخاب آنالوگ لوزارتان از پزشک کمک بگیرید.

محتوا

داروی لوزارتان (لوزارتان) متعلق به گروه دارویی آنتاگونیست های گیرنده آنژیوتانسین II - داروهایی با خواص ضد فشار خون است. این دارو برای تنظیم فشار خون در فشار خون بالا یا نارسایی قلبی استفاده می شود، مصرف آن احتمال ایجاد سکته مغزی، انفارکتوس میوکارد را کاهش می دهد. استفاده از این دارو پیشرفت نارسایی کلیه را در بیماران مبتلا به دیابت نوع 2 مبتلا به پروتئینوری کاهش می دهد.

ترکیب و شکل انتشار

داروی لوزارتان به شکل قرص برای تجویز خوراکی با محتوای ماده فعال اصلی - لوزارتان پتاسیم - 12.5، 25، 50 یا 100 میلی گرم در دسترس است. قرص ها گرد، دو محدب، روکش دار، سفید (12.5 و 25 میلی گرم)، صورتی (50 میلی گرم) یا زرد (100 میلی گرم) هستند، بسته بندی شده در تاول های 10 یا 15 قطعه، 2، 3، 4، 6، 10 تاول در یک بسته ترکیب کامل دارو طبق دستورالعمل استفاده:

محتوای ماده فعال، میلی گرم	محتوای اجزای کمکی، میلی گرم	پوسته
لوزارتان پتاسیم 12.5	قند شیر (لاکتوز مونوهیدرات) (114.63)، سلولز میکروکریستالی (5.72)، پریملوز (4.29)، دی اکسید سیلیکون کلوئیدی (1.43)، نشاسته پیش ژلاتینه، استئارات منیزیم (1.43)	Opadry II سفید (پلی وینیل الکل)، ماکروگل دی اکسید تیتانیوم (E1521)، تالک (E553b) امولسیون سیمتیکون.
لوزارتان پتاسیم 25	لاکتوز مونوهیدرات (149.5)، سلولز میکروکریستالی (12.24)، کراسکارملوز سدیم (9.18)، دی اکسید سیلیکون کلوئیدی (2.04)، استئارات منیزیم (2.04)	Opadry II سفید، ماکروگل دی اکسید تیتانیوم (E1521)، تالک (E553b) امولسیون سیمتیکون.
لوزارتان پتاسیم 50	لاکتوز مونوهیدرات (270.6)، سلولز میکروکریستالی (26.6)، سدیم کراسکارملوز (15.2)، دی اکسید سیلیکون کلوئیدی (3.8)، استئارات منیزیم (3.8)	صورتی Opadry II، دی اکسید تیتانیوم، تالک، پلی اتیلن گلیکول، قرمز کارمین، لاک آلومینیوم بر پایه قرمز و کینولین زرد، امولسیون سیمتیکون
لوزارتان پتاسیم 100	لاکتوز مونوهیدرات (115)، سلولز میکرو کریستالی (40)، پریملوز (11.2)، آئروسیل (2)، پوویدون (پلی وینیل پیرولیدون با وزن مولکولی کم) (9)، استئارات منیزیم (2.8)	هیپروملوز (4.8 میلی گرم)، تالک (1.6 میلی گرم)، دی اکسید تیتانیوم (0.826)، پلی اتیلن گلیکول 4000 (0.72)، اکسید آهن زرد (0.054)

مکانیسم اثر لوزارتان

جزء فعال لوزارتان یک آنتاگونیست رقابتی انتخابی مسدود کننده گیرنده آنژیوتانسین AT1 در بافت های قشر آدرنال، کبد و کلیه، قلب، مغز و عضلات صاف عروق است. مصرف دارو، طبق دستورالعمل، به کاهش مقاومت کلی محیطی، بازگشت کلی وریدی کمک می کند، تمام اثرات فیزیولوژیکی آنژیوتانسین های نوع دوم، از جمله انتشار آلدوسترون را مسدود می کند.

این دارو پس از اولین دوز اثر ضد فشار خون دارد. اثر دارو در کاهش فشار خون که پس از چند ساعت به دست می آید بیان می شود. کاهش اثر دارو پس از 24 ساعت ثبت می شود. یک اثر کاهش فشار خون پایدار پس از 3-6 هفته از تجویز مشاهده می شود. کاهش شاخص های فشار خون مستقل از سیستم رنین-آنژیوتانسین رخ می دهد، زیرا فعالیت رنین پلاسمای خون افزایش می یابد.

مصرف منظم دارو باعث کاهش دفع ایمونوگلوبولین G و آلبومین می شود و به کاهش اثرات پروتئینوری کمک می کند. جزء فعال آن سطح اوره در خون را بدون تغییر در محتوای نوراپی نفرین تثبیت می کند. طبق مطالعات، در 9 هزار نفر مبتلا به فشار خون شریانی بالای 55 سال با نشانگرهای فشار 160-200 میلی متر، مصرف دارو این شاخص ها را 13-20٪ کاهش داد و میزان مرگ و میر را 25٪ کاهش داد.

اثر کاهش فشار خون واضح دارو پس از اولین دوز مشاهده می شود که در کاهش شاخص های فشار بالا و پایین آشکار می شود. بیشترین اثر پس از 6 ساعت رخ می دهد. تقریباً 95 درصد از لوزارتان پتاسیم به آلبومین پلاسما متصل می شود. کلیرانس پلاسما به 600 میلی لیتر در دقیقه، کلیوی - 74 میلی لیتر در دقیقه می رسد. لوزارتان پتاسیم توسط کبد با استفاده از ایزوآنزیم CYP2C9 متابولیزه می شود، از طریق کلیه ها و روده ها، تا حدی بدون تغییر، تا حدودی به عنوان یک متابولیت فعال دفع می شود.

موارد مصرف لوزارتان

دستورالعمل استفاده از لوزارتان حاوی نشانه های اصلی استفاده از دارو است. اینها شامل بیماری ها و شرایط زیر است:

• فشار خون شریانی (در مقادیر فشار بالای 140 میلی متر)؛
• نارسایی مزمن قلب (آسیب شناسی که در آن، به دلیل نقض فعالیت قلبی و عروقی، اندام ها و بافت ها با اکسیژن کافی تامین نمی شوند).
• خطر ابتلا به حمله قلبی، سکته مغزی؛
• نفروپاتی دیابتی (یک وضعیت پاتولوژیک شریان‌ها، شریان‌ها، لوله‌ها و گلومرول‌های کلیه، ناشی از اختلال در متابولیسم کلیوی).

روش مصرف و مقدار مصرف

قرص لوزارتان، طبق دستورالعمل، توصیه می شود بدون توجه به وعده های غذایی، بدون جویدن، یک بار در روز مصرف شود. توصیه می شود زمان پذیرش را با پزشک خود هماهنگ کنید و دارو را هر روز در همان ساعت مصرف کنید. دوز روزانه بسته به تشخیص انتخاب می شود، ممکن است:

• با فشار خون شریانی - 50-100 میلی گرم در روز.
• در نارسایی قلبی - 12.5 میلی گرم در روز در روزهای اول درمان، پس از یک هفته از پذیرش، دوز 2 برابر افزایش می یابد.
• برای کاهش خطر آسیب های قلبی عروقی - 50 میلی گرم در روز.
• با نارسایی کبد - 25 میلی گرم در روز.

در طول دوره درمان، نظارت مداوم بر پویایی شاخص های فشار خون ضروری است. این ابزار برای استفاده مداوم در نظر گرفته شده است، بسته به تغییر در وضعیت بیمار، دوز ممکن است توسط پزشک کاهش یا افزایش یابد. پس از سن 75 سالگی، حداقل دوز روزانه (25 میلی گرم در روز) نباید تجاوز شود.

تداخل دارویی

دستورالعمل سازنده دارو حاوی دستورالعمل هایی برای استفاده مشترک از دارو با داروهای سایر گروه های دارویی است. استفاده موازی و عواقب احتمالی آن با داروهای زیر شرح داده شده است:

1. C NSAIDs (داروهای ضد التهابی غیر استروئیدی): در صورت وجود بیماری کلیوی، از جمله نارسایی کلیه - وخامت وضعیت بیمار.
2. با دیورتیک ها: کاهش شدید فشار خون ممکن است، تنظیم دوز ضروری است.
3. با دیورتیک های نگهدارنده پتاسیم: می توان اثر دارویی آنها را افزایش داد، افزایش سطح پتاسیم در پلاسمای خون.
4. با افزودنی های فعال بیولوژیکی یا سایر وسایل با محتوای بالای پتاسیم: خطر فراتر رفتن از هنجارهای پتاسیم خون تا سطوح بحرانی، اختلالات مرتبط با قلب و عروق خونی.
5. با مهارکننده های ACE (آنزیم مبدل آنژیوتانسین): افزایش خطر هیپرکالمی، نارسایی کلیوی، فشار خون بسیار پایین.
6. با آماده سازی لیتیوم: می توان سطح لیتیوم خون را افزایش داد، فرآیندهای متابولیسم آن را تغییر داد.
7. با ریفامپیسین: تغییراتی در جذب لوزارتان امکان پذیر است که بر کاهش محتوای آن تأثیر می گذارد. تنظیم دوز مورد نیاز است.

عوارض جانبی و موارد منع مصرف

مصرف دارو، طبق دستورالعمل مصرف، در دوران کودکی، زنان باردار و در دوران شیردهی و همچنین در صورت عدم تحمل فردی یا حساسیت به یکی از اجزای دارو منع مصرف دارد. در طول دوره درمان، عوارض جانبی زیر ممکن است ایجاد شود:

مشترک	نادر
درد در معده، ناحیه شکم، مثانه؛ میل مکرر به ادرار کردن، ادرار دردناک، لکه های خونی در ادرار. حالت تهوع، استفراغ؛ تنفس ناپایدار در حین ورزش، مشکل در تنفس؛ ضربان قلب سریع و نامنظم؛ هماتوم های ناگهانی و غیر منطقی؛ تشنج؛ عرق سرد؛ کما لرز، رنگ پریدگی پوست؛ سرگیجه؛ بی حسی یا سوزن سوزن شدن در دست ها، پاها، لب ها؛ سنگینی در پاها؛ رنگ پریدگی پوست، افزایش اضطراب، ضعف، بی حالی، افسردگی	احساس درد، ناراحتی، فشردگی، سنگینی قفسه سینه، ضعف عمومی، افزایش تعریق، نبض سریع، از دست دادن تکلم، درد و ناراحتی در گردن، تورم صورت، تاری دید یا کوری موقت

شرایط فروش و ذخیره سازی

این دارو در داروخانه ها بدون نسخه پزشک به فروش می رسد. طبق دستورالعمل استفاده، محصول باید 2 سال از تاریخ درج شده روی بسته بندی در جای خشک و در دمای حداکثر 25 درجه سانتیگراد نگهداری شود. دور از دسترس اطفال نگهداری کنید.

آنالوگ های لوزارتان

در صورت عدم تحمل فردی یا اثر درمانی ناکافی، پزشک معالج ممکن است دارو را با آنالوگ لوزارتان جایگزین کند. این داروها عبارتند از:

• آنگیزار یک آنالوگ ساختاری بر پایه لوزارتان پتاسیم است که اثر کاهش فشار خون دارد.
• Brozaar یک داروی ضد فشار خون با ترکیب و مکانیسم اثر مشابه است.
• هایپرزار یک داروی کاهش دهنده فشار خون است که حاوی لوزارتان پتاسیم در یک قرص 25 یا 50 میلی گرمی است.
• کاردومین آنالوگ ساختاری لوزارتان با خواص، عوارض جانبی و موارد منع مصرف مشابه است.
• کلوسارت دارویی برای درمان فشار خون شریانی و نارسایی قلبی بر پایه لوزارتان پتاسیم است که در دوران بارداری منع مصرف دارد.
• Cozaar - وسیله ای برای کاهش فشار خون به شکل قرص، حاوی لوزارتان پتاسیم 25، 50 یا 100 میلی گرم. مصرف آن با احتیاط همراه با عوامل حاوی پتاسیم و لیتیوم ضروری است.
• زارتان دارویی بر پایه لوزارتان پتاسیم با محتوای ماده فعال 50 میلی گرم در هر قرص است.
• Lozap - این دارو حاوی لوزارتان پتاسیم در ترکیب با هیدروکلروتیازید است، اثر ضد فشار خون دارد.
• لوریستا یک داروی ضد فشار خون شریانی با محتوای ماده فعال 50 یا 100 میلی گرم است.
• لوساکار یک آنالوگ ساختاری با محتوای ماده فعال 12.5، 50 یا 100 میلی گرم است.
• لوتار یک داروی ضد فشار خون با محتوای پتاسیم لوزارتان 50 یا 100 میلی گرم است.
• پرسارتان یک داروی کاهش دهنده فشار خون بر پایه همان ماده فعال با محتوای 25 یا 50 میلی گرم در هر قرص است.

قیمت

داروی لوزارتان را می توان در داروخانه خریداری کرد، برای خرید نیازی به نسخه پزشکی نیست. می توانید محدوده قیمت را در منابع اینترنتی تخصصی پیش نمایش کنید. هزینه اشکال مختلف انتشار دارو در داروخانه های مسکو:

ویدئو

ترکیب این دارو شامل ماده فعال است - لوزارتان پتاسیم به مقدار 25 میلی گرم / 50 میلی گرم / 100 میلی گرم، بسته به شکل انتشار دارو.

به عنوان مواد کمکی استفاده می شود:

• لاکتوز مونوهیدرات؛
• سلولز های میکروکریستالی؛
• نشاسته پیش ژلاتینه؛
• استئارات منیزیم به مقدار.

پوسته شامل:

• پلی وینیل الکل؛
• دی اکسید تیتانیوم؛
• ماکروگل؛
• تالک

فرم انتشار

• قرص های 25 میلی گرمی سفید، بیضی شکل روکش شده با فیلم، با علامت های چاپی؛
• قرص های 50 میلی گرمی بیضی شکل روکش شده با فیلم سفید با علامت "50"؛
• قرص های 100 میلی گرمی سفید روکش دار بیضی شکل با علامت "100".

اثر فارماکولوژیک

لوزارتان یک آنتاگونیست مسدود کننده گیرنده فرعی AT1 انتخابی و رقابتی در بافت های مختلف از جمله مغز، قشر آدرنال، کبد، کلیه، قلب و ماهیچه صاف عروق است که اثر رشد را کاهش می دهد. آنژیوتانسین II .

معرفی ماده فعال دارو منجر به کاهش مقاومت کلی محیطی (پس از بارگذاری) و بازگشت وریدی قلبی (پیش بار) می شود. تمام اثرات فیزیولوژیکی آنژیوتانسین II ، از جمله تحریک انتشار آلدوسترون با عمل لوزارتان مسدود می شوند. کاهش فشار خون بدون توجه به وضعیت سیستم اتفاق می افتد رنین-آنژیوتانسین . در نتیجه مصرف این دارو، فعالیت رنین پلاسما به دلیل حذف آن افزایش می یابد آنژیوتانسین II .

اثر این دارو در طول مطالعه تایید شد. زندگی (مداخله لوزارتان برای کاهش نقطه پایانی در مطالعه فشار خون بالا)، که با حضور 9193 نفر مبتلا به فشار خون شریانی ضروری . سن آزمودنی ها 80-55 سال با فشار خون 200-160 میلی متر جیوه بود. پس از مصرف لوزارتان، این شاخص 13 درصد کاهش یافت و مرگ و میر در این بیماران 25 درصد کاهش یافت.

فارماکودینامیک و فارماکوکینتیک

این دارو بلافاصله پس از اولین دوز خوراکی اثر ضد فشار خون دارد. اثر دارو به صورت کاهش فشار خون سیستولیک و دیاستولیک بیان می شود که حداکثر 6 ساعت پس از مصرف حاصل می شود. پس از یک روز، اثر دارو کاهش می یابد. یک اثر کاهش فشار خون پایدار پس از 3-6 هفته از مصرف لوزارتان مشاهده می شود.

در افراد مبتلا به فشار خون، این دارو کاهش می دهد ، دفع آلبومین و ایمونوگلوبولین G . علاوه بر این، ماده فعال به تثبیت محتوای اوره در پلاسمای خون بدون تأثیر بر محتوا کمک می کند. نوراپی نفرین در پلاسمای خون

لوزارتان با جذب عالی از دستگاه گوارش مشخص می شود. مهم توانایی ماده فعال برای متابولیزه شدن با یک عبور از کبد توسط کربوکسیلاسیون با مشارکت است. ایزوآنزیم CYP2C9 در این حالت، یک متابولیت فعال تشکیل می شود.

فراهمی زیستی سیستمیک ماده فعال تقریباً 33٪ است. پس از تقریباً 60 دقیقه، حداکثر غلظت ماده فعال در سرم خون حاصل می شود. فراهمی زیستی لوزارتان تحت تأثیر مصرف غذا نیست.

میزان نفوذ لوزارتان از طریق سد خونی مغزی حداقل است. تقریباً 99 درصد ماده به آن متصل می شود آلبومین و سایر پروتئین های پلاسما

ترخیص کالا از گمرک پلاسما تقریباً 600 میلی لیتر در دقیقه و 50 میلی لیتر در دقیقه است. کلیرانس کلیوی تقریباً 74 میلی لیتر در دقیقه و 26 میلی لیتر در دقیقه است. پس از مصرف دارو، تقریباً 4 درصد از دوز مصرفی بدون تغییر از طریق کلیه ها و تقریباً 6 درصد به شکل متابولیت فعال از طریق کلیه ها دفع می شود.

اصولا ماده موثره این دارو از طریق کلیه ها و روده ها از بدن دفع می شود.

موارد مصرف

موارد مصرف لوزارتان به شرح زیر است:

• فشار خون شریانی (وضعیت بدن با افزایش فشار خون بیش از 140 میلی متر جیوه. St.)؛
• نارسایی مزمن قلبی (یک وضعیت پاتولوژیک که در آن فعالیت سیستم قلبی عروقی، ابتدا در طول دوره فعالیت بدنی و سپس در حالت استراحت، اکسیژن را به بدن نمی رساند).
• ریسک توسعه ، به خصوص ؛
• نفروپاتی دیابتی (اصطلاحی که مجموعه ای از آسیب به شریان ها، شریان ها، لوله ها و گلومرول های کلیه را که در نتیجه اختلال متابولیک در بافت های کلیه ایجاد می شود، ترکیب می کند).

موارد منع مصرف

لوزارتان در صورت وجود حساسیت مفرط به یکی از اجزای سازنده دارو و همچنین در طول دوره و.

اثرات جانبی

هنگام مصرف این دارو، ممکن است عوارض جانبی رخ دهد که تقریباً می توان آنها را در دسته بندی " مشترک"و" نادر».

اغلب عوارض جانبی مانند:

• درد در شکم یا معده؛
• حالت اضطراب؛
• درد در مثانه؛
• تاری دید؛
• لرز؛
• عرق سرد؛
• سردرگمی افکار؛
• رنگ پریدگی پوست؛
• مشکلات تنفسی؛
• ادرار دردناک؛
• کاردیوپالموس؛
• میل مکرر به ادرار کردن؛
• افزایش احساس گرسنگی؛
• ضربان قلب نامنظم؛
• درد در قسمت های مختلف بدن؛
• حالت تهوع یا استفراغ ;
• بی حسی یا سوزن سوزن شدن در دست ها، پاها، لب ها؛
• لکنت زبان؛
• تنفس ناپایدار در حین ورزش؛
• هماتوم های ناگهانی و غیر منطقی؛
• وضعیت خستگی یا ؛
• سنگینی در پاها

در زمان مصرف لوزارتان بسیار کمتر، عوارض جانبی زیر رخ می دهد:

• درد یا ناراحتی قفسه سینه؛
• سفتی یا سنگینی قفسه سینه؛
• بی حالی
• ناتوانی در صحبت کردن؛
• درد یا ناراحتی در گردن؛
• تعریق؛
• پف صورت ;
• نابینایی موقت؛
• بی ثباتی یا ناهنجاری

لوزارتان، دستورالعمل استفاده

قرص لوزارتان باید به صورت خوراکی بدون توجه به مصرف غذا مصرف شود. این دارو به شکل قرص موجود است که باید بدون جویدن یک بار در روز بلعیده شود.

دستورالعمل استفاده از لوزارتان برای بیماری های مختلف:

• مریض فشار خون شریانی یک دوز روزانه 50 میلی گرم یک بار در روز تجویز کنید. بنا به صلاحدید پزشک معالج، دوز روزانه ممکن است تا 100 میلی گرم در روز افزایش یابد.
• در نارسایی مزمن قلبی لوزارتان در مرحله اولیه 12.5 میلی گرم در روز تجویز می شود و پس از آن دوز در فواصل هفتگی دو برابر می شود.
• در صورت لزوم، خطر ابتلا را کاهش دهید بیماری های سیستم قلبی عروقی این دارو با دوز 50 میلی گرم در روز تجویز می شود.
• در نارسایی کبد حداقل دوز توصیه شده این دارو 25 میلی گرم در روز است. همین دوز برای بیماران بالای 75 سال تجویز می شود.

در طول درمان هر بیماری با استفاده از لوزارتان، نظارت دقیق بر شاخص ها ضروری است. فشار خون .

برای افزایش اثر درمانی، این دارو باید به طور همزمان مصرف شود که معمولاً توسط متخصص تعیین می شود. در صورت فراموشی یک نوبت، نوبت بعدی باید در نزدیکترین زمان به زمان تجویز شده و با تنظیم بعدی زمان مصرف نوبت بعدی مصرف شود. دوبرابر کردن دوز این دارو توصیه نمی شود.

مصرف بیش از حد

افرادی که بیش از حد از این دارو مصرف می کنند ممکن است علائمی مانند فشار خون پایین یا کاردیوپالموس .

در صورت مصرف بیش از حد لوزارتان، باید بلافاصله از متخصصان کمک بگیرید.

تداخل با سایر داروها

هنگامی که برخی از داروها به طور همزمان با لوزارتان استفاده می شود، این می تواند منجر به تداخلات دارویی منفی شود. در صورت مصرف دارو با داروهایی مانند افزودنی های فعال بیولوژیکی با محتوای پتاسیم دیورتیک های نگهدارنده پتاسیم یا داروهای ضد انعقادی غیراستروئیدی . علاوه بر این، بدن داروها را به طور متفاوتی متابولیزه می کند، بنابراین مصرف همزمان آنها با این دارو ممکن است باعث افزایش محتوای مواد فعال تا حد زیادی شود.

لوزارتان پتاسیم پتانسیل تداخل با تعدادی از داروهای دیگر را دارد. بعضی از آنها ... هستند:

تداخلات دارویی با مهارکننده های ACE

لوزارتان به روشی مشابه مهارکننده های ACE عمل می کند، اگرچه اینطور نیست. بنابراین، ترکیب این داروها ممکن است خطر سطوح بالای پتاسیم را افزایش دهد. هیپرکالمی ، ایجاد نارسایی کلیه و کاهش خطرناک فشار خون.

تداخلات دارویی با دیورتیک ها

ترکیب این دارو با دیورتیک ها می تواند باعث کاهش شدید فشار شود. برای کاهش خطر چنین تظاهراتی، پزشک معالج باید دوز لوزارتان را تنظیم کند.

مکمل های پتاسیم یا جایگزین های نمک پتاسیم

هنگامی که این دارو با محصولات حاوی پتاسیم یا یک جایگزین نمک پتاسیم مصرف شود، سطح پتاسیم در خون شما ممکن است خیلی بالا رود. این می تواند مشکلات جدی از جمله در سیستم قلبی عروقی ایجاد کند.

دیورتیک های نگهدارنده پتاسیم

هنگام مصرف همزمان لوزارتان و دیورتیک های نگهدارنده پتاسیم، بدن ممکن است آنها را متفاوت از آنچه در نظر گرفته شده است جذب کند، که در نهایت منجر به افزایش سطح پتاسیم در خون می شود.

ریفامپیسین (ریفادین، ریماکتان، روفکت)

در این حالت، جذب لوزارتان متفاوت از آنچه انتظار می رود اتفاق می افتد، که ممکن است منجر به کاهش سطح ماده فعال دارو در بدن شود.

لیتیوم (اسکالیت، لیتان، لیتونات، لیتوتابس)

مصرف همزمان لوزارتان و داروهای حاوی لیتیوم می تواند منجر به تغییر متابولیسم و ​​افزایش سطح لیتیوم در خون شود.

داروهای ضد التهابی غیر استروئیدی (NSAIDs)

اگر بیماری کلیوی یا نارسایی کلیوی دارید، مصرف همزمان این دارو و یک NSAID می تواند وضعیت سلامتی شما را بدتر و بدتر کند.

شرایط فروش

این دارو در داروخانه ها فقط با نسخه تجویز می شود.

شرایط نگهداری

لوزارتان باید در دمای اتاق و به دور از رطوبت و گرما نگهداری شود. بهتر است قرص ها را در یک ظرف دربسته نگهداری کنید.

این دارو مانند همه داروها باید دور از دسترس کودکان نگهداری شود.

بهترین قبل از تاریخ

قرص های 50 میلی گرمی: 5 سال.

قرص 100 میلی گرم: 3 سال.

آنالوگ های لوزارتان

تصادف در کد ATX سطح 4:

تعداد نسبتاً زیادی آنالوگ لوزارتان وجود دارد. آنالوگ ها نیز مترادف این دارو هستند - اینها داروهایی هستند که حاوی همان ماده فعال هستند و برای درمان همان بیماری ها در نظر گرفته شده اند. آنالوگ های دارو عبارتند از:

• لوزارتان توا ;
• لوزارتان ریشتر ;
• لوزارتان؛
• انگیزار ;
• Brozaar ;
• هایپرزار ;
• کاردومین ;
• کلوسارت ;
• زارتان ;
• لوساکار ;
• لوتار ;
• پرسارتان ;
• تپاختر.

با چه فشاری و چگونه لوزارتان مصرف شود؟ در دستورالعمل دارو باید به چه نکاتی توجه کنم؟ قرص لوزارتان برای فشار خون موثر است یا خیر؟

امروز در مورد یک آنتاگونیست خاص گیرنده آنژیوتانسین II صحبت خواهیم کرد. مطالعات بالینی در بیماران مبتلا به فشار خون مواردی از قطع داروهای فشار خون را به دلیل افزایش غلظت پتاسیم یا کراتینین سرم نشان نداده است.

این داروی انتخابی ضد فشار خون به جلوگیری از باریک شدن رگ های خونی که تحت اثر آنژیوتانسین رخ می دهد کمک می کند. در نتیجه، قرص های فشار لوزارتان تنها بر مشکل عملکرد سیستم قلبی عروقی تأثیر می گذارد.

شکل انتشار و مکانیسم اثر

داروی فشار لوزارتان، که نام غیر اختصاصی بین المللی آن لوزارتان، همانطور که قبلا ذکر شد، متعلق به گروه آنتاگونیست های آنژیوتانسین II است. ماده فعال قرص های ضد فشار خون لوزارتان پتاسیم است. این دارو توسط شرکت های داروسازی در دوزهای 25، 50 و 100 میلی گرم تولید می شود. اجزای اضافی لوزارتان شامل میکروسلولز، مانیتول، پوویدون 30، استئارات منیزیم، کراسکارملوز، هیپروملوز، تالک، پروپیلن گلیکول، دی اکسید تیتانیوم است.

کاهش فشار خون پس از اولین دوز لوزارتان به دلیل مسدود شدن گیرنده های آنژیوتانسین II رخ می دهد. این دارو مقاومت کلی عروق محیطی را کاهش می دهد. به موازات آن، ماده فعال بازگشت قلبی عروقی را کاهش می دهد. ماده فعال اسپاسم عروقی را تسکین می دهد و از ماهیچه های قلب حمایت می کند.

قرص های فشار لوزارتان برای فشار خون شریانی، نفروپاتی دیابتی در دیابت نوع 2، نارسایی مزمن قلبی و کاهش خطر ابتلا به بیماری های سیستم قلبی عروقی نشان داده شده است.

لوزارتان: در چه فشاری باید مصرف کرد، دستورالعمل

اثر لوزارتان پتاسیم بلافاصله رخ می دهد. خوردن بر فراهمی زیستی ماده فعال تأثیر نمی گذارد. کاهش پایدار فشار خون پس از 5-6 ساعت از لحظه تجویز خوراکی قرص مشاهده می شود. اثر کاهش فشار خون به مدت 24 ساعت باقی می ماند و حداکثر اثر لوزارتان در هفته 3-6 درمان رخ می دهد.

با چه فشاری باید لوزارتان مصرف کنم؟ این سوال اغلب توسط بیماران مبتلا به فشار خون که برای آنها داروی ضد فشار خون تجویز شده است پرسیده می شود. دستورالعمل استفاده بیان می کند که نشانه ها شامل مرحله اولیه فشار خون شریانی است.

در مورد فشار خون بالا، داروی فشار خون لوزارتان با 50 میلی گرم در روز شروع می شود. در صورت لزوم، دوز روزانه به 100 میلی گرم افزایش می یابد. اگر بیمار نارسایی مزمن قلبی داشته باشد، دوز اولیه لوزارتان پتاسیم 12.5 میلی گرم است. در هفته دوم و سوم درمان دارویی، دوز به ترتیب به 25 و 50 میلی گرم افزایش می یابد. برای کاهش خطر حمله قلبی و سکته مغزی، لوزارتان یک بار در روز به مدت 50 میلی گرم استفاده می شود.

همچنین باید به این واقعیت توجه کرد که این دارو برای افرادی که از گلوکز اضافی رنج می برند نشان داده شده است. دومی بر کشش رگ های خونی تأثیر منفی می گذارد که خطر پارگی آنها را افزایش می دهد. لوزارتان اثر محافظتی بر کلیه افراد دیابتی دارد و خطر ابتلا به نارسایی کلیه را کاهش می دهد و از شسته شدن مواد مغذی از بدن جلوگیری می کند. در دیابت شیرین، دوز روزانه لوزارتان 50 میلی گرم است. امکان افزایش دوز تا 100 میلی گرم وجود دارد.

موارد منع مصرف، عوارض جانبی و اقدامات احتیاطی

یک آنتاگونیست خاص گیرنده آنژیوتانسین II در کودکان زیر 18 سال، در دوران شیردهی و بارداری، با گالاکتوزمی، عدم تحمل فردی به اجزای لوزارتان، سوء جذب گلوکز یا لاکتوز منع مصرف دارد.

با احتیاط شدید، این دارو با نقض عملکرد کبد و کلیه ها، کاهش حجم خون در گردش، کاهش فشار خون، استفاده همزمان از داروهای حاوی پتاسیم و لیتیوم مصرف می شود.

هنگام مصرف لوزارتان، بیمار ممکن است واکنش های آلرژیک، درد در پشت، شکم، پاها و قفسه سینه، سرفه، بی خوابی، سرگیجه، خستگی، سردرد، اسهال، حالت تهوع، تشنج، هیپرکالمی را تجربه کند.

هنگامی که با دیورتیک ها، داروهای سمپاتولیتیک و بتا بلوکرها مصرف شود، اثر کاهش فشار خون به طور متقابل افزایش می یابد. درمان با لوزارتان پس از درمان با دوزهای بالای دیورتیک ها، خطر ابتلا به افت فشار خون علامتی را افزایش می دهد.

آنالوگ های داروی لوزارتان: چه چیزی می تواند جایگزین شود؟

قبل از شروع درمان دارویی، مهم است که توصیه های متخصص در مورد عوارض جانبی احتمالی را در نظر بگیرید. با توجه به انواع داروهای آنالوگ، انتخاب داروی مناسب دشوار نیست. با این حال، فراموش نکنید که قیمت پایین تر می تواند بر کیفیت تبلت ها تأثیر بگذارد. آنالوگ های لوزارتان شامل داروهای زیر است:

قبل از شروع درمان دارویی، حتما دستورالعمل استفاده از داروی تجویز شده را مطالعه کنید. اگر سوالی دارید، لطفا با پزشک خود مشورت کنید.

لوزارتان برای فشار: بررسی بیماران دریافت کننده

والریا، 45 ساله

من مدت زیادی است که فشار خون بالا دارم. چند سالی هست که هیچ قرصی نخوردم. سپس متوجه شدم که سرم بیشتر و بیشتر درد می کند، در محل کار سریعتر خسته می شوم. برای من لوزارتان 50 میلی گرم و اینداپامید (1.5 میلی گرم) تجویز شد. اولین دارو ½ قرص در شب و دوم - صبح با معده خالی مصرف شد. داروی فشار لوزارتان به خوبی با این کار کنار آمد. او فشار خون را پایین آورد، اما در اواسط روز فشار دوباره افزایش یافت. بنابراین، دوز باید به یک قرص 50 میلی گرم (صبح) و ½ قرص 50 میلی گرم (شب) به علاوه اینداپامید دیورتیک افزایش یابد. قرائت فشار تثبیت شده است. چنین درمان پیچیده ای بیش از 4 ماه است که ادامه دارد. در حال حاضر حتی طوفان های مغناطیسی و تغییر شرایط آب و هوایی باعث جهش نمی شوند. گاهی اوقات سردرد، اما کاملا قابل تحمل است. در یکی از قرار ملاقات های اخیر، پزشک خاطرنشان کرد که اگر فشار خون برای مدت طولانی ثابت بماند، می توان دوز لوزارتان را کاهش داد. در طول درمان با اینداپامید و لوزارتان با عوارض جانبی شدید مواجه نشدم.

گلپر، 38 ساله

زمانی که تشخیص داده شد که در مرحله اولیه فشار خون بالا هستم، لوزارتان را برای فشار خون بالا تجویز کردند. از همان قرص اول فشار خون پایین آمد. همانطور که درمانگر من اشاره می کند، در درمان فشار خون شریانی، نکته اصلی این است که داروی "خود" را انتخاب کنید. قبل از شروع درمان دارویی، دستورالعمل استفاده را به دقت مطالعه کردم، هیچ گونه منع مصرفی پیدا نکردم. لوزارتان اثرات فیزیولوژیکی که منجر به افزایش طولانی مدت فشار خون می شود را مسدود می کند. من اثر کاهش فشار خون مصرف قرص را در همان ساعت اول احساس می کنم. یک دوز لوزارتان برای اینکه فشار در طول روز به آن نرسد کافی است.

آندری، 46 ساله

در شش ماه گذشته، فشار به طور مرتب در حال افزایش بوده است. و کار به جایی رسید که این حالت با استفراغ و حالت تهوع همراه بود. برای من داروی لوزاپ تجویز شد، اما از قیمت آن راضی نبودم، بنابراین لوزارتان ارزانتر را ترجیح دادم. من در انجمن های اینترنتی خواندم که این داروها از نظر اثربخشی در یک سطح هستند. این گفته با بررسی بیماران دریافت کننده بیماران و متخصصان قلب تایید می شود. من دارو را هر روز مصرف می کنم، بعد از چند ساعت از اولین دوز اثر را احساس کردم. هیچ عارضه ای ندیدم فشار خون او تثبیت شده است و اکنون چندین ماه است که در محدوده طبیعی است.

داروی مصنوعی ضد فشار خون لوزارتان است. دستورالعمل استفاده نشان می دهد که در چه فشاری باید قرص های 12.5 میلی گرم، 25 میلی گرم، 50 میلی گرم و 100 میلی گرم Teva، Richter، N با اثر دیورتیک مصرف شود. بررسی های بیماران و توصیه های پزشکان گزارش می دهد که این دارو به درمان فشار خون شریانی و کاهش فشار کمک می کند.

فرم انتشار و ترکیب

لوزارتان به شکل قرص های روکش دار تولید می شود: گرد، دو محدب. دوز 12.5 و 25 میلی گرم - سفید با رنگ مایل به خاکستری یا سفید، 50 میلی گرم - صورتی، 100 میلی گرم - زرد (در تاول). ماده فعال: لوزارتان پتاسیم - 12.5 میلی گرم، 25 میلی گرم، 50 میلی گرم یا 100 میلی گرم.

اثر فارماکولوژیک

داروی لوزارتان به طور انتخابی گیرنده های آنژیوتانسین تنها نوع اول را مسدود می کند. بنابراین، اثر کاهش فشار خون بر سیستم قلبی عروقی دارد و فشار خون را کاهش می دهد. یکی از خصوصیات بارز لوزارتان طولانی بودن اثر آن است.

در صورت مصرف خوراکی، این دارو در طول روز اثر می گذارد. ماده فعال دارو لوزارتان پتاسیم است - یک پودر کریستالی سفید که به خوبی در اتانول حل می شود.

موارد مصرف

چه چیزی به لوزارتان کمک می کند؟ اگر بیمار مبتلا به موارد زیر باشد، قرص تجویز می شود:

• خطر ابتلا به بیماری های سیستم قلبی عروقی، به ویژه سکته مغزی؛
• نارسایی مزمن قلب (یک وضعیت پاتولوژیک که در آن فعالیت سیستم قلبی عروقی، ابتدا در حین ورزش و سپس در حالت استراحت، اکسیژن را به بدن نمی رساند).
• نفروپاتی دیابتی (اصطلاحی که مجموعه ای از آسیب به شریان ها، شریان ها، لوله ها و گلومرول های کلیه را ترکیب می کند که در نتیجه اختلال متابولیک در بافت های کلیه ایجاد می شود).
• فشار خون شریانی (وضعیت بدن با افزایش فشار خون بیش از 140 میلی متر جیوه. هنر).

دستورالعمل استفاده (در چه فشاری)

لوزارتان به صورت خوراکی، بدون توجه به غذای مصرفی، با فشار بیش از 140 میلی متر جیوه مصرف می شود. هنر قرص ها بدون جویدن بلعیده می شوند، با آب شسته می شوند. تعدد پذیرش - 1 بار در روز.

فشار خون شریانی

با فشار خون شریانی، میانگین دوز روزانه 50 میلی گرم یک بار در روز است. برای دستیابی به اثر درمانی بیشتر، دوز به 100 میلی گرم در روز افزایش می یابد. نارسایی مزمن قلب دوز اولیه برای بیماران مبتلا به نارسایی مزمن قلبی 12.5 میلی گرم 1 بار در روز است.

به عنوان یک قاعده، دوز در فواصل هفتگی افزایش می یابد (یعنی 12.5 میلی گرم در روز، 25 میلی گرم در روز و 50 میلی گرم در روز) بسته به تحمل بیمار به دارو تا میانگین دوز نگهدارنده 50 میلی گرم یک بار در روز. تنظیم دوز در بیماران مسن لازم نیست.

کاهش خطر ابتلا به بیماری های قلبی عروقی (از جمله سکته مغزی) و مرگ و میر در بیماران مبتلا به فشار خون شریانی و هیپرتروفی بطن چپ دوز اولیه دارو 50 میلی گرم 1 بار در روز است. در آینده، با در نظر گرفتن کاهش فشار خون، ممکن است هیدروکلروتیازید با دوز پایین اضافه شود یا دوز لوزارتان به 100 میلی گرم در 1 یا 2 دوز افزایش یابد.

بیماران مبتلا به دیابت نوع 2 همزمان با پروتئینوری این دارو با دوز اولیه 50 میلی گرم 1 بار در روز با افزایش دوز بیشتر به 100 میلی گرم در روز (با در نظر گرفتن درجه کاهش فشار خون) در یک یا دو تجویز می شود. دوزهای تقسیم شده

در بیماران با کاهش BCC (به عنوان مثال، هنگام مصرف دیورتیک ها در دوزهای بالا)، دوز اولیه توصیه شده لوزارتان 25 میلی گرم 1 بار در روز است.

بیماران مبتلا به نارسایی کبدی (کمتر از 9 امتیاز در مقیاس Child-Pugh)، در طول روش همودیالیز، و همچنین بیماران بالای 75 سال، دوز اولیه کمتر از دارو توصیه می شود - 25 میلی گرم 1 بار در روز. تجربه کافی از مصرف دارو در بیماران مبتلا به نارسایی شدید کبدی وجود ندارد، بنابراین مصرف دارو در این دسته از بیماران توصیه نمی شود.

این دارو در اولین دوز یا در صورت لغو آن خاصیت اثر ندارد، اما کنترل فشار خون مانند مصرف هر داروی ضد فشار خون ضروری است. مصرف داروهای ضد فشار خون باید در همان زمان تعیین شده به توصیه پزشک انجام شود تا اثر درمانی افزایش یابد.

اگر یک نوبت را فراموش کردید - یک دوز، باید دوز بعدی دارو را در نزدیک‌ترین زمان به زمان مصرف معمول دارو یا زمانی که به یاد آوردید که دوز را فراموش کرده‌اید، مصرف کنید و زمان مصرف را تغییر دهید. دوز بعدی شما نباید دوز دارو را مصرف کنید.

موارد منع مصرف

مطلق:

حساسیت به اجزای دارو.

• هیپرکالمی مقاوم به درمان
• کمبود لاکتاز، عدم تحمل لاکتوز و سندرم سوء جذب گلوکز-گالاکتوز.
• کم آبی بدن
• بارداری و شیردهی.
• سن تا 18 سال.
• استفاده همزمان با آلیسکیرن در بیماران مبتلا به دیابت شیرین و / یا با اختلال عملکرد کلیه (با میزان فیلتراسیون گلومرولی کمتر از 60 میلی لیتر در دقیقه).
• نارسایی شدید کبد (به دلیل عدم تجربه در مصرف).

نسبی (بیماری ها / شرایطی که در آن لوزارتان باید با احتیاط مصرف شود):

• افت فشار خون شریانی.
• آلدوسترونیسم اولیه
• نارسایی قلبی همراه با آریتمی های تهدید کننده زندگی.
• کاردیومیوپاتی هیپرتروفیک انسدادی
• نارسایی قلبی، همراه با نارسایی شدید کلیه.
• کاهش حجم خون در گردش.
• نارسایی کبد (کمتر از 9 امتیاز طبق Child-Pugh).
• نارسایی شدید قلبی (کلاس عملکردی IV بر اساس طبقه بندی NYHA)، آنژیوادم در سابقه.
• تنگی شریان یک کلیه یا تنگی دو طرفه شریان های کلیوی.
• هیپرکالمی.
• بیماری های عروق مغزی.
• نارسایی کلیه.
• ایسکمی قلبی
• تنگی میترال و آئورت.
• شرایط پس از پیوند کلیه
• نقض تعادل آب و الکترولیت.

اثرات جانبی

اغلب عوارض جانبی مانند:

• سرگیجه؛
• مشکلات تنفسی؛
• سردرگمی افکار؛
• بی حسی یا سوزن سوزن شدن در دست ها، پاها، لب ها؛
• حالت اضطراب؛
• درد در شکم یا معده؛
• تنفس ناپایدار در حین ورزش؛
• حالت تهوع یا استفراغ؛
• لکه های خونی در ادرار؛
• کما
• تاری دید؛
• سردرد؛
• عرق سرد؛
• ضربان قلب نامنظم؛
• میل مکرر به ادرار کردن؛
• افسردگی؛
• لرز؛
• ادرار دردناک؛
• رنگ پریدگی پوست؛
• کاردیوپالموس؛
• درد در مثانه؛
• افزایش احساس گرسنگی؛
• درد در قسمت های مختلف بدن؛
• تشنج؛
• احساس خستگی یا ضعف؛
• هماتوم های ناگهانی و غیر منطقی؛
• سنگینی در پاها؛
• لکنت زبان.

به ندرت، هنگام مصرف لوزارتان، واکنش های منفی زیر رخ می دهد:

• تورم صورت؛
• بی ثباتی یا ناهنجاری؛
• درد یا ناراحتی قفسه سینه؛
• نابینایی موقت؛
• تعریق؛
• بی حالی
• درد یا ناراحتی در گردن؛
• افزایش ضربان قلب؛
• ناتوانی در صحبت کردن؛
• سفتی یا سنگینی قفسه سینه

کودکان، در دوران بارداری و شیردهی

این دارو در دوران بارداری و شیردهی منع مصرف دارد. از آنجایی که مطالعات کافی در مورد تأثیر لوزارتان بر سلامت کودکان انجام نشده است، استفاده از آن برای درمان بیماران زیر سن قانونی ممنوع است.

دستورالعمل های ویژه

در موارد نادر، استفاده از لوزارتان باعث ایجاد اختلالاتی به شکل واکنش های آنافیلاکتیک، آنژیوادم درگیر حلق و حنجره، ایجاد انسداد راه هوایی، و/یا تورم صورت، لب ها، زبان و/یا حلق می شود. بنابراین، در صورت وجود نشانه هایی از آنژیوادم در سابقه، مصرف دارو باید با احتیاط کامل صورت گیرد.

بیماران با حجم خون در گردش کاهش یافته (به عنوان مثال، دریافت دوزهای بالای دیورتیک ها) ممکن است دچار افت فشار خون شریانی علامتی شوند. این شرایط باید قبل از تجویز لوزارتان اصلاح شود یا درمان با دوزهای کمتر شروع شود.

نقض تعادل آب و الکترولیت مشخصه بیماران مبتلا به نارسایی کلیوی با یا بدون دیابت نوع 2 است. هنگام تجویز لوزارتان برای این دسته از بیماران، به دلیل خطر ابتلا به هیپرکالمی، باید مراقبت های ویژه ای انجام شود.

در طول درمان، لازم است به طور منظم محتوای پتاسیم در خون، به ویژه در بیماران مسن و دارای اختلالات عملکردی کلیه، کنترل شود. مکمل های پتاسیم یا جایگزین های نمک حاوی پتاسیم را بدون تایید قبلی پزشک خود مصرف نکنید.

در صورت وجود نشانه هایی از بیماری کبدی در سابقه، لوزارتان باید با دوزهای پایین تر مصرف شود که با افزایش غلظت دارو در پلاسمای خون همراه است.

تداخل دارویی

با مصرف همزمان با دیورتیک ها در دوزهای بالا، افت فشار خون شریانی امکان پذیر است. هنگامی که با دیورتیک های نگهدارنده پتاسیم و آماده سازی های پتاسیم ترکیب می شود، خطر ابتلا به هیپرکالمی افزایش می یابد. در صورت ترکیب با ایندومتاسین، خطر کاهش اثربخشی لوزارتان وجود دارد.

در صورت استفاده همزمان با اورلیستات، اثر ضد فشار خون لوزارتان کاهش می یابد. این می تواند منجر به ایجاد یک بحران فشار خون بالا، افزایش قابل توجه فشار خون شود. گزارشی در مورد ایجاد مسمومیت با لیتیوم با استفاده همزمان با کربنات لیتیوم وجود دارد. با مصرف همزمان با ریفامپیسین، کلیرانس لوزارتان افزایش یافته و اثربخشی آن کاهش می یابد.

آنالوگ های لوزارتان

با توجه به ساختار، آنالوگ ها تعیین می شوند:

1. Blocktran.
2. لوتور.
3. دریاچه
4. ورو لوزارتان.
5. Vasotens.
6. زیساکار.
7. لوزارل.
8. لوساکور
9. Brozaar.
10. کاردومین سانوول.
11. لوزاپ.
12. کارزارتان.
13. پرسارتان.
14. لوزارتان مک لئودز
15. لوزارتان ریشتر.
16. کوزار.
17. لوزارتان توا.
18. رنیکارد.

شرایط تعطیلات و قیمت

میانگین هزینه لوزارتان (قرص 50 میلی گرم شماره 30) در مسکو 112 روبل است. با نسخه منتشر شد.

در مکانی دور از نور، دور از دسترس کودکان، در دمای حداکثر 25 درجه سانتیگراد نگهداری شود. ماندگاری - 3 سال.

همچنین دریابید که با چه فشاری می توانید یک آنالوگ نزدیک بگیرید.

بازدید پست: 1761