Gyógytorna idegbetegségekre. Gyakorlatterápia az idegrendszer funkcionális betegségeinek kezelésére

Bármilyen motoros aktus akkor következik be, amikor
impulzusok átvitele az idegrostok mentén
agykéreg az elülső szarvakig
gerincvelő és tovább az izmok felé.
Betegségekben (gerincvelő sérülései)
idegrendszeri idegvezetés
impulzusok nehéz, és van
az izmok diszfunkciója.
Az izomfunkció teljes elvesztése
bénulásnak (plegia) nevezik, és
részleges - parézis.

A bénulás gyakorisága szerint a következők vannak:

monoplegia (az egyik végtag mozgásának hiánya)
kar vagy láb)
hemiplegia (a felső és alsó végtag károsodása)
a test egyik oldala: jobb- vagy baloldali
hemiplegia),
paraplégia (mindkettő alsó mozgásának zavara
a végtagokat alsó paraplégiának nevezik, a felsőt
felső paraplegia)
tetraplegia (mind a négy végtag bénulása).
A perifériás idegkárosodás parézist okoz
beidegzésük zónájában, ún
a megfelelő ideg (például az arcideg parézise,
a radiális ideg parézise stb.).

A felső végtag idegei: 1 - radiális ideg; 2 - musculocutan ideg; 3 - középső ideg; négy -
ulnaris ideg.
I - ecsettel a radiális ideg sérülésével. II - kefe a középső ideg sérülésével.
III - kéz az ulnaris ideg károsodásával

A rehabilitációs rendszernek olyannak kell lennie
a betegség súlyosságának megfelelő, amely
a jogsértés mértéke alapján értékelik
adaptív tevékenység.
A központi idegrendszer károsodásának mértékét figyelembe veszik és
perifériás idegrendszer.
Olyan tényezők, mint a képesség, hogy
önállóan mozogni,
szolgáld ki magad.

A neurológia gyakorlati terápiájának számos szabálya van

az edzésterápia korai alkalmazása;
az LG eszközeinek és technikáinak használata
átmenetileg károsodott funkciók helyreállítása ill
az elvesztett maximális kártérítésért;
speciális gyakorlatok kiválasztása kombinálva
általános fejlesztés, általános erősítés
gyakorlatok és masszázs;
a mozgásterápia szigorú egyénisége attól függően
diagnózis, a beteg kora és neme;
a motor aktív és egyenletes expanziója
mód a hason fekvő helyzettől az átmenetig
ülve, állva stb.

A speciális gyakorlatok feltételesen oszthatók
a következő csoportok:
gyakorlatok, amelyek növelik az ízületek mozgási tartományát
és izomerő
helyreállító gyakorlatok és
a mozgások jobb koordinációja;
görcsoldó és antimerev gyakorlatok;
ideomotoros gyakorlatok (mentális impulzus küldése
az edzett izomcsoportra)
a helyreállítást célzó gyakorlatcsoport ill
motoros készségek fejlesztése (állás, járás,
manipulációk egyszerű, de fontos háztartással
tárgyak: ruhák, edények stb.);
passzív és nyújtó gyakorlatok
kötőszöveti képződmények, kezelés
pozíció stb.

A fenti gyakorlatcsoportok mindegyike
különféle kombinációkban kombinálva és
attól függ:
a motor jellege és térfogata
disszidál,
a rehabilitáció szakasza
a beteg kora és neme.

Agyi sérülés (agyrázkódás)

Minden agysérülés
fokozott koponyaűri nyomás.
Motoros működési zavarok esetén
kontraktúrák megelőzése tornaterápiát ír elő
(passzív, majd passzív-aktív mozgások,
pozicionáló, nyújtó gyakorlatok
izmok stb.)
a hát és a bénult végtagok masszázsa
(először a lábakat, majd a karokat masszírozzuk, kezdve azzal
proximális részek)
és biológiailag is aktívak
végtagpontok.

A gerinc és a gerincvelő sérülései

A betegség klinikai lefolyása a mértékétől függ
a gerincvelő és gyökereinek elváltozásai.
Tehát a felső nyaki régió sérüléseivel
spinalis spasztikus tetraparesis lép fel
végtagok.
Alsó nyaki és felső mellkasi lokalizációval
(C6-T4) petyhüdt kézparesis és spasticus
a lábak parézise.
Mellkasi lokalizációval - a lábak parézise.
Az alsó mellkasi és ágyéki sérülésekkel
gerincszegmensekben petyhüdt bénulás alakul ki
lábak.

A petyhüdt bénulás is előidézhető
gerincvelő sérülés lehet
zárt gerinctörések és annak
sebek.

az LG módszeres módszerei

ideomotoros gyakorlatok végzése;
izometrikus izomfeszültség;
vízi gyakorlatok;
kiinduló pozíciók kiválasztása, elősegítése
izmok a mozgások végrehajtásához;
passzív és aktív-passzív
feladatok;
különféle eszközök használata
a súly és a súrlódás csökkentése (tömbök és hurkok,
sima felületek, gyakorlat a vízben).

Nál nél a perifériás idegek betegségei és sérülései a következő rendellenességek jelentkezhetnek: a) az izomzat akaratlan beidegzési feszültségének (tónusának) csökkenése, b) a motoros funkció megsértése (bénulás, parézis), c) érzékenységi zavar az érintett területen, d) idegrendszeri zavar. trofizmus - izomsorvadás, e) a reflexek csökkenése vagy eltűnése és e) fájdalom.

Az ilyen jelek jellemzőek a petyhüdt bénulásra, amelynek súlyossága a lézió lokalizációjától, prevalenciájától és súlyosságától függ. Például, ha a teljes brachialis plexus érintett, a felső végtag petyhüdt atrófiás bénulása és érzéstelenítése alakul ki, az összes reflex elvesztésével ezen a karon; ujjak, hüvelykujj addukciója. Ezen túlmenően, ha az ulnaris ideg sérül az 5. és a 4. ujj ulnaris felszínén, valamint a kéz megfelelő ulnaris részén, a felületi érzékenység károsodik, és az ízületi-izom érzés (proprioceptív érzékenység) felborul. kisujj. Az érzékenységi zavar zónájában kékség, izzadászavar és a bőr hőmérsékletének csökkenése is megjelenhet. Az izomsorvadás nagyon kifejezett - az interosseus terek visszahúzódása és a tenyér kiemelkedése az 5. ujjnál.

A lézió képe nem mindig jelzi az ideg teljes megszakítását, néha részleges károsodás következménye, depressziós tünetekkel, az idegtörzsek gátlásával, majd a vezetés helyreállításával. Ez azonban hosszú távú kezelést is igényel.

Terápiás akció gyakorlat a perifériás idegrendszer betegségeiben, sérüléseiben elsősorban általános tonizáló hatásban nyilvánul meg, aminek nagy jelentősége van, hiszen a betegség időtartama és az elégtelen fizikai aktivitás élesen csökkenti a betegek általános tónusát.

A fizikai gyakorlatok trofikus hatást fejtenek ki, hozzájárulnak a beidegzési mechanizmusok helyreállításához, és hosszú ideig megakadályozzák a másodlagos kontraktúrák és deformitások kialakulását mozgások hiányában. Szükség esetén (sikertelen kezelés esetén) a fizikai gyakorlatok hozzájárulnak a kompenzáció kialakulásához.

Az általános tonizáló hatást az általános erősítő gyakorlatok széles körű elvégzése biztosítja minden olyan izomcsoport számára, amely nem vesz részt a fájdalmas folyamatban. Például a jobb peroneális ideg károsodásával lehetetlenné válik a jobb láb kiterjesztése és kifelé forgatása, valamint az ujjak kiterjesztése. Ez azt jelenti, hogy a többi ízületben végzett minden mozgás általános erősítésre használható. A terhelés nagysága és intenzitása (egyéniségük) a többi szerv állapotától, a beteg életkorától és fizikai alkalmasságától függ.

Az általános tonizáló hatás hátterében a beidegzés helyreállítását aktív akarati edzéssel, aktív mozgások hiányában pedig impulzusok küldésével a mozgásra, a mozdulat egészséges végtaggal egyidejű mentális végrehajtásával, valamint passzív mozgások alkalmazása, impulzusküldő passzív mozdulatokkal kombinálva. A jövőben, amikor az aktív mozgások jelei megjelennek, azokat a kezdeti pozíciók megkönnyítésében kell végrehajtani. Ahogy felépülsz, a szokásos kiindulási pozíciókban, majd bonyolultabbakban - súlyokkal és ellenállással.

Az aktív gyakorlatokat osztott adagokban adják naponta többször. Az egyidejű, hosszan tartó munkavégzés a neuromuszkuláris apparátus sérült területének rendkívüli gátlási állapotát okozhatja annak gyors kimerülése miatt. Szükséges állapot az aktív mozgások végzésének konkrét célbeállítása legyen (gombolás, gyurmából való mintázás stb.).

A kontraktúrák és deformitások kialakulásának ellensúlyozása passzív mozgásokkal és a végtag szabad idejében a megfelelő helyzetben történő rögzítésével történik. Először meg kell találnia, hogy milyen mozgások hiányoznak, és milyen helyzetben van a végtag. Például az alkaron lévő radiális ideg sérülése esetén a kéz és az ujjak kiterjesztése lehetetlen, és lógó kéz lép fel. A passzív mozgások a kéznyújtásra irányulnak (a nyújtásra irányuló impulzusokkal együtt), a rögzítés pedig abból áll, hogy az alkart a sínre vagy sínre fektetik oly módon, hogy a kéz kinyújtva, az ujjak félig be vannak hajlítva, a hüvelykujj elrablási helyzetben van. A passzív mozdulatokat nem szabad elragadni, mert fennáll az érintett, legyengült izmok túlfeszítésének veszélye.

Ha a komplex konzervatív kezelés nem segít, akkor sebészeti beavatkozást kell alkalmazni, például az ideg felszabadulását a hegből. Ha az ideg teljes szakadását észlelik, akkor összevarrják, és a végtagot olyan helyzetben rögzítik, amely elősegíti a varrott végek konvergenciáját. Az első esetben a gyakorlatok az érintett végtaggal a műtét után 2-3 nappal kezdődnek, a másodikban - 3 héttel később (a rögzítő kötés eltávolítása után).

Az elveszett funkciók kompenzációjának kialakítása kétféle módon valósul meg: szinergisták (ha vannak ilyenek) és (vagy) rekonstrukciós műveletek képzésével és ortopédiai eszközök használatával. Például ha a musculocutanus ideg sérül, a váll bicepsz izomzata működése megszűnik és a sugárideg által beidegzett brachioradialis izom (a hiányos pronáció helyzetéből) miatt a könyökízületben flexió hajtható végre; ha a csuklóízületben a nyújtás funkciója helyrehozhatatlanul elveszett (és az extensorokban nincsenek szinergisták), akkor a kéz ulnaris és radialis hajlítói összevarrhatók az extensor inakhoz (művelet I. I. Dzhanelidze szerint).

Tekintettel az idegrendszer rendkívüli plaszticitására, speciális edzéssel (műtét előtt és után) lehet elérni az idegközpontok funkcionális átstrukturálását, majd az átültetett hajlítók miatt a csuklóízületben megnyúlás következik be. Ha ezt a műveletet nem lehet végrehajtani, akkor az ízületben sebészeti úton mozdulatlanságot hoznak létre a kinyújtott helyzetben, és olyan ortopédiai készüléket kell viselni, amely a kezet ugyanabban a helyzetben rögzíti.

Az összes fenti elvek a módszer gyakorló orvosi fizikai kultúra magán módszerekre vonatkozik - különböző lokalizációjú betegségekre és sérülésekre. Az egyes idegek elváltozásainál - neuritis és neuralgia (a vezető tünet a fájdalom) - a lecke fő részében az érintett izmok fizikai gyakorlatokat végeznek. Például ideggyulladás vagy radiális ideg traumája esetén a kéz feszítőit és a supinátorokat már ismert eszközökkel (impulzusküldés, passzív mozgások, a kettő kombinációja, aktív mozgások) a kiindulási helyzetben, a támasztékkal kell tornáztatni. az alkar és a kéz; a középső ideg károsodásával - a kéz hajlítói, 1-2 ujj és az ellentétes izmok; a peroneális ideg károsodásával - a láb extensorai; vállplexitissel (a plexus brachialis károsodása) - a váll és a vállöv összes izma. A plexitis és polyneuritis esetén a lézió prevalenciája nagy, és természetesen hosszabb és fáradságosabb munkát igényel a funkciók normalizálása, mivel csökken azon izomcsoportok száma, amelyek nem vesznek részt a betegség folyamatában.

Fizioterápiás gyakorlatok feladatai idegrendszeri betegségekben. 1. A beteg testének erősítése. 2. Az érintett testrészek vérkeringésének javítása. 3. A paretikus izmok kórosan megnövekedett tónusának csökkentése és az izomerő növelése. 4. Káros baráti akciók eltávolítása: szinergizmus és szinkinézis. 5. A paretikus izmok és azok szinergikusai közötti funkcionális egyensúly megújítása. 6. A mozdulatok pontosságának helyreállítása vagy javítása. 7. Az idegvezetés helyreállítása vagy javítása a centrumtól a perifériáig és a perifériától a centrumba. 8. Izomremegés eltávolítása vagy csökkentése. 9. A mindennapi és munkaügyi készségek elsajátítását (képzését), az önkiszolgálást és a mozgást, a szociális rehabilitációra való felkészítést célzó legfontosabb motoros készségek megjelenítése, formálása.

Az edzésterápia jellemzői a neurológiai és idegsebészeti patológiában. 1. A mozgásterápia korai célja. Biztosítja a tárolt és az újonnan létrehozott funkciók használatát, amelyek alkalmazkodnak a neurológiai, szomatikus és zsigeri állapot megváltozott körülményeihez. 2. A mozgásterápia szelektív alkalmazása a károsodott funkciók helyreállítására vagy az elveszett funkciók kompenzálására. 3. A patogenetikai elv szerinti speciális gyakorlatok alkalmazása a mozgásterápia általános erősítő hatásával kombinálva. 4. Tartsa be az adekvátság elvét a fizikai gyakorlatok állandó változtatásával, a páciens képességeitől és az edzési hatás meglététől függően. 5. A motoros üzemmód fokozatos folyamatos bővítése a fekvő helyzetből a korlátlan mozgás lehetőségéig.

Az idegrendszeri betegségek mozgásterápiájának eszközei az alapellátás, masszázs, speciális gyógytorna. Ez utóbbiak felosztása: a) az izomerő erősítésére; b) szigorúan adagolt izomterhelés elérése; c) az egyes izmok és izomcsoportok differenciált feszültségének és relaxációjának elérése; d) a motor egészének megfelelő megjelenítéséhez (sebesség, simaság, mozgások pontossága); e) a mozgáskoordináció helyreállítását és javítását célzó támadásellenes gyakorlatok; f) görcsoldó és görcsoldó; g) reflex és ideomotor; g) az alkalmazott motoros készségek (állás-, járás-, törmelékkészség) helyreállítására vagy új formálására; h) passzív, beleértve a manuális terápia.

Akut cerebrovascularis baleset - stroke. A stroke-ban szenvedő betegek rehabilitációjának 3 szakasza van: 1. - korai frissítés (legfeljebb 3 hónapig) 2. - késői frissített (maximum 1 év) 3. - A motoros funkciók maradék károsodása. A motoros funkciók károsodásának mértéke: 1. - enyhe parézis; 2. - mérsékelt parézis; 3. - parézis; 4. - mély parézis; 5. - plegia vagy bénulás. A motoros aktivitás módja a következőktől függ: 1 - a beteg állapota; 2 - a betegség időszaka; 3 - a motoros funkciók megsértésének szakasza. A motoros aktivitás módjai: 1. Ágyszigorú (1-3 nap). 2. Bővített ágy (3-15 nap). 2-b - nap. 3. Ward. 4. Ingyenes.

Szigorú ágynyugalom: 1. A tornaterápia ellenjavallt. 2. A beteg pihenést, gyógyszeres kezelést biztosít. 3. Pozíció szerinti kezelés, i.e. helyezze a pácienst Wernicke helyzetével ellentétes helyzetbe - Férfi. Ez: - csökkenti a görcsösséget; - megakadályozza a kontraktúrák kialakulását; 4. A beteget a hátára, az oldalára fektetjük, a testhelyzetet naponta 4-6 alkalommal, 30-60 percig változtatjuk, a beteg állapotától, a paretikus végtag izomzatának tónusától függően.

Hosszabbított ágynyugalom: 2 a / 3-5 nap Mozgásterápiás feladatok: 1. A szív- és érrendszeri és légzőrendszer működésének javítása, szövődmények megelőzése részükről. 2. A bélmotilitás aktiválása. 3. Szövettrofizmus javítása, felfekvések megelőzése. 4. Az izomtónus csökkenése a növekedésével. 5. Hemiplegiás kontraktúrák megelőzése. 6. Felkészülés egy aktív fordulásra az egészséges oldalon. 7. Izolált aktív mozgások stimulálása és megújítása a paretikus végtagban.

Módszerek: 1. Hanyatt és oldalra fekve. 2. Fizikai gyakorlatok: - Légzőgyakorlatok; - aktív gyakorlatok az egészséges végtagok kis, közepes, később nagy ízületei számára; 3. 3-6 naptól - passzív gyakorlatok a paretikus végtag ízületei számára. 4. Megtanítják az akaratlagos impulzusküldést a mozdulatokhoz szinkronban az alkar izolált passzív nyújtásával, a lábszár hajlításával.

Hosszabbított ágynyugalom: 2 b / nap. Mozgásterápia: Gyakorlatterápiás feladatok: 1. A beteg általános tonizáló hatásának erősítése. 2. Tanítások az egészséges végtag izmainak ellazítására. 3. Csökkent izomtónus a paretikus végtagokban. 4. A beteg áthelyezése ülő helyzetbe. 5. Aktív mozgások stimulálása a paretikus végtagokban. 6. A kóros synkinesis elleni küzdelem. 7. A beteg felkészítése a felkelésre. 8. Támogató funkciók helyreállítása az alsó végtagokban. 9. Az önkiszolgáló funkciók helyreállítása egészséges végtaggá.

Módszerek Módszerek: 1. Kiinduló helyzetek - nagy jelentősége van a végtagok egyes szegmenseinek passzív mozgásának végrehajtása során: Az ujjak könnyebben kiegyenesednek, ha a bálna meghajlik. Alkarok - ha a váll összehúzódott. Az alkar szupinációja teljes lesz, ha a könyök be van hajlítva. A comb idegenkedése - hajlított helyzetben teljes. 2. a) az órák az egészséges végtagok aktív gyakorlataival kezdődnek, majd a passzív - bénító gyakorlatokkal kezdődnek. b) Az aktív gyakorlatok végzése során szükséges a tehermentesítés alkalmazása, használata: - postakeretek; - blokkok; - függőágyak a bénult végtag megtámasztására; c) a gyakorlatokat lassan, simán végezzük, minden mozdulat 4-8 futamból áll. Először a végtagot passzívan, oktató segítségével, valamint támasztékkal forgatjuk eredeti helyzetébe. Különös figyelmet fordítanak az 1. ujj mozgásának újrakezdésére;

D) passzívan vagy aktívan ellensúlyozza a patológiás synkinesist: - A lábbal végzett aktív mozgások végrehajtása során a kezeket a fej mögött vagy a toulub hosszában rögzítjük; - amikor az egészséges kar be van hajlítva, a módszertanos ebben a pillanatban passzívan ki tudja hajtani a paretikus kart; - akaratlagos erőfeszítést alkalmaznak, a beteg lábának hajlítása ellensúlyozza a kar hajlítását, akaratlagos erőfeszítésre tartását hajlítatlan helyzetben; e) ideomotoros mozgások; f) izometrikus feszültségek a paretikus végtag izomzata által.

Kamara üzemmód. Gyakorlatterápiás feladatok: 1. Csökkent izomtónus. 2. A hemiplegiás kontraktúrák leküzdése. 3. Az aktív mozgások következő folytatása. 4. Átállás álló helyzetekre. 5. Járási tanítások. 6. A synkinesis elleni küzdelem. 7. Önkiszolgáló készségek és alkalmazott háztartási mozgások megújítása.

Szabad mód. A mozgásterápia módszerei és módszerei a késői megújult stádiumban és a reziduális motoros zavarok időszakában a motoros funkciózavarok mértékétől függenek: 1. fokozat (enyhe parézis) - általános tónusos hatás a szervezetre; - a vállöv és a hát izmainak erősítése; - testtartás javítása; - mozgás, séta. 5. fokozat (plegia, bénulás) - a szív- és érrendszeri és a légzőrendszer aktivitásának aktiválása; - a beteg tanítása az oldalára fordul; - Felkészülés az ülő vagy álló helyzetbe való átmenetre; - Az alsó végtagok támasztó funkcióinak fejlesztése; - az egészséges végtagok izmainak ellazítása; - Csökkent izomtónus; - kontraktúrák ellenhatása; - a paretikus végtagok trofizmusának rendellenességei; - önkiszolgáló készségek bővítése.

A beteg motoros és szociális adaptációjának fokai: 1. A legenyhébb fok - csak a beteg érzi a hibát. 2. Enyhe fokozat - a hiba bármilyen fizikai tevékenység során megnyilvánul, kívülről észrevehető. 3. Középfokú – korlátozott képességű önmegvalósítás a motoros tevékenység fő szempontjai. Részleges segítségre van szüksége a mindennapi életben és a munkahelyen - szakmaváltás. 4. Súlyos fokú - a beteg szociális aktivitása jelentősen korlátozott.Cselekvés szinte semmi, kivéve a legelemibbeket. A munkavégzés kizárt. A beteg teljesen rokkant. 5. Nagyon súlyos fokú - nincs független kár, és lehetetlen. A betegséget véglegesen lefektetik harmadik fél látása és segítsége jelenlétében.

Gyakorlati terápia bénulás és parézis esetén. Bénulás (görög bénulás) - prolapsus, parézis (görög haresis) - 1) a motoros funkciók gyengülése az izomerő hiányával vagy csökkenésével; 2) a motorelemző szerkezetének és működésének megsértése miatt; 3) az idegrendszer kóros folyamatainak eredményeként. A bénulás és parézis következő formái oszthatók fel: A sérülés jellege és az idegrendszer felelős struktúráinak megsértése szerint: Szerves funkcionális reflex A központi és perifériás kétágú idegsejt szerkezetében bekövetkező szerves változások eredménye (fej, hát, agy, perifériás ideg), amelyek különböző kóros folyamatok hatására keletkeznek: zúzódások, daganatok, agyi keringési zavarok, gyulladások és egyéb folyamatok Pszichogén tényezők hatásának öröklődése, amelyek a központi idegrendszerben neurodinamikai rendellenességekhez vezetnek, és főleg hisztéria Az N.S. neurodinamikai funkcionális zavarainak eredménye, amelyek jelentős lézió hatására jelentkeznek, lokálisan nem társul bénulással és parézissel, amely kialakul

Az érintett izmok tónusának jellege szerint megkülönböztetik: központi vagy görcsös, lomha (perifériás) és merev bénulást és parézist. A motoros elemző szerkezeti károsodásának mértékétől függően a bénulás és a parézis a következőkre oszlik: Centrális (piramis) (spasztikus) Perifériás (ernyedt) Extapiramidális (merev) ) izomtónus. A perifériás motoros neuron károsodása esetén a) atónia b) fertőző folyamat által okozott areflexia, fertőző-allergiás, degeneratív folyamat (a gerincvelő elülső szarvának sejtjei, agyidegek magjai, gerincvelői idegek elülső zsinórjai, plexusok, gerincvelői idegek vagy koponyaidegek) A sérült izmok merev tónusa a kirko-subkortikális szár kapcsolatok megsértése következtében. A motoros aktivitás csökkenése vagy hiánya jellemzi. Az automatikus mozgások közösségének elvesztése. A beszéd lassúsága, kis lépésekben történő mozgás a kéz egyidejű mozgásának hiánya miatt. A fogaskerekű jelensége a

A tornaterápia feladata központi és perifériás bénulás esetén. 1. Az érintett izmok vérkeringésének és idegi trofizmusának javítása. 2. A kontraktúrák kialakulásának megelőzése. 3. A mozgás helyreállítása és a kompenzáló motoros készségek fejlesztése. 4. Általános erősítő hatás a beteg szervezetére.

A mozgásterápia formái, alkalmazásuk jellemzői: ben kezdődik a mozgásterápia és a masszázs korai időpontok kezelés. Az első napoktól kezdve a paretikus végtagok specifikus fektetése. Például az ischaemiás stroke okozta hemiplegia vagy hemiparesis esetén a pozicionálás 2-4 naptól kezdődik. Agyvérzéssel - 6-8 naptól (ha a beteg állapota megengedi). 1. A háton fekvés ellentétes a Wernicke-Mann pozícióval: a váll 90 -os szögben oldalra húzva, a könyök és az ujjak kinyújtva, a kéz hátradőlve, a tenyér oldaláról sínnel tartva . Az egész végtag homokterheléssel van rögzítve. 2. A lebénult láb térdben ferdén hajlított A lábfej ferdén dorsiflexiós helyzetben van A háton fekvés váltakozik az egészséges oldali pozícióval. A pozícióváltás gyakorisága 1,5-2 óra. 4. Egyidejűleg használja a masszázst. Általában használt simogatás, dörzsölés, könnyű dagasztás, folyamatos rezgés.

A cirrhosisos masszázs vibrációs: 1) a hipertóniás kenőcsöket mérsékelt ütemben masszírozzuk, és ellentétesek a svédnél nagyobb ütemben végzett simítással, dörzsöléssel és köszörüléssel; 2) perifériás (PP) esetén: a fej hátsó részén lévő összes hajlat simogatása, majd a lebénult kenőcs masszírozása, és ezek antagonizmusai már nem enyhe simogatások. A masszázs a proximális vénákból indul, a hiúság növelése érdekében. A foglalkozások végére Javallatok a pont- és reflex-szegmentális masszázs is. 5. A masszázzsal párhuzamosan passzív ruhi a glomban történik (5-10 ruhi a bőrtüszőben normál ütemben). 6. Aktív torna - lehet a fő érték. Cirrózissal - 8-10 napig, ischaemiás stroke és agyvérzés esetén - egy napig. Kezdje a reggeli gyakorlattal a kívánt pozícióban, majd képezze a kenőcsöt, az ilyen mozgások hangját. Jobb oldali kiegészítő támasztékkal: váz tömb- és függőágyrendszerrel, törékeny felület, rugós tapadás, tornafelszerelés. Ezután egészséges és beteg betegek számára aktív feltételeket írunk elő. PP esetén joga van sokat dolgozni a meleg vizes fürdőben. 7. Ischaemiás stroke (II) esetén kezdjen el ülni 10 nap elteltével a betegség csutka jelenlétében. Kisagyi vérzés esetén - 3-4 nap múlva. 8. A gyaloglás előtti felkészülés V. o.-tól fekve és ülve kezdődik. Megtanulnak két lábon állni, majd először betegen és egészségesen, a küldetésben sétálva, oktatóval speciális kerekesszékben, háromlábú milícia segítségével, sík felületen, összejöveteleken.

Gyakorlóterápia az arcideg ideggyulladására. Az arcideg neuritis (FN) az arc bizonyos részének mimikai izomzatának perifériás parézisében vagy bénulásában nyilvánul meg, ennek aszimmetriájával együtt. A tornaterápia indikációi NLN-ben: 1. Fertőző és érrendszeri eredetű ideggyulladás. 2. A műtéti eltávolítás után az ideg megduzzadt és összenyomódott. 3. Egy akut gennyes folyamat teljes fertőtlenítése után a középfülben, amelyet NLN-nek neveztek. 4. NLN, epitympanitis műtéti következményeként (ritkán). Gyakorlatterápiás feladatok NLN számára: 1. Regionális vérkeringés (arc, nyak) javítása. 2. A mimikai izmok működésének helyreállítása. 3. A kontraktúrák, baráti mozgások kialakulásának megelőzése. 4. Helyes beszéd helyreállítása. 5. Az arckifejezési zavarok csökkentése enyhe, nehezen kezelhető idegsérüléseknél az archibák elrejtése érdekében.

Gyógyulási időszakok Korai főgyógyulás NP-ben 2-12 nap nap 2-3 hónap LX nap 3-4 hónap 2-3 év Korai időszak. Terápiás pozíciót, masszázst, gyógytornákat alkalmaznak. 1. Kezelési pozíció: - alvás a seb oldalán; - napközben 3-4 alkalommal üljön át a fejét az ellenkező oldalra billentve, könyökre támasztott kézzel támassza meg. Ugyanakkor az izmokat az egészséges oldalról a seb oldalára húzva (alulról felfelé) próbálva helyreállítani az arc szimmetriáját; - leukoplasztika feszesség az egészséges oldalról a beteg felé speciális sholoma-maszk használatával; - sállal való megkötés;

2. Masszázs. Kezdje a nyak gallérzónájával. A beteg tükör előtt ül. A masszőrnek látnia kell a páciens teljes arcát. Minden masszázstechnikát (simogatás, dörzsölés, könnyű dagasztás, vibráció) óvatosan, az arcbőr jelentős csökkenése nélkül végeznek. Redukció (az izmok jelentése). 3. Gyógytorna I. - az egészséges oldal izomzatának adagolt feszülése és gyengülése (zygomatikus, nevető, körkörös szemizmok stb.) - a mimikai képeket képező izmok (mosoly, nevetés, figyelem, bánat) feszültsége, ellazulása. Ez a gyakorlat csak egy előkészítő szakasz a fő időszakra.

Speciális gyakorlatok arcizmokra: 1. Emelje fel a szemöldökét. 2. Összehúzza a szemöldökét. 3. Csukja be a szemét (végrehajtás lépései: nézzen le; csukja be a szemét; a szemhéjakat ujjaival támasztva a támadás oldalán, tartsa csukva a szemét egy percig; nyissa ki és csukja be a szemét 3-szor). 4. Mosolyogj csukott szájjal. 5. Shchurits. 6. Hajtsa le a fejét, lélegezzen be, és kilégzés közben horkantson. 7. Síp. 8. Nyissa ki az orrlyukakat. 9. Emelje fel a felső ajkát, mutassa meg a felső fogakat. 10. Engedje le az alsó ajkát, mutassa meg az alsó fogakat. 11. Mosolyogj tátott szájjal. 12. Tegyél ki egy meggyújtott gyufát.

13. Töltse meg a száját vízzel, zárja be a száját és öblítse ki anélkül, hogy kiöntötte a vizet. 14. Fújja fel az ékeket. 15. A levegőt a száj egyik feléből a másikba mozgatva. 16. Engedje le a száj sarkait, amikor csukott száj. 17. Nyújtsa ki a nyelvét, és keskenyítse meg. 18. Nyitott szájjal mozgassa a nyelvet előre - hátra. 19. Nyitott szájjal mozgassa a nyelvet jobbra - balra. 20. Húzza előre az ajkakat egy csővel. 21. Csinálj kolót az ujjaddal, szemeddel figyelve. 22. Csukott szájjal húzza vissza az ékeket. 23. Engedje le a felső ajkát az alsóra. 24. Csukott szájjal hajtsa a nyelv hegyét az íny mentén jobbra és balra, különböző erőfeszítésekkel nyomja meg a nyelvet.

A fő (késői) periódus (ІІ) Az izomfunkciók azonnali helyreállítása jellemzi, amelyet aktív kezeléssel, speciális testgyakorlatokkal és egyéb mozgásterápiás módszerekkel kombinálnak. - a VP kezelése akár 4-6 óráig (egyes esetekben akár 8-10 óráig) is megnő. A leukoplasztika feszültsége megnövekszik a hiperkorrekció következtében (az egészséges izmok túlfeszítése és tónusának gyengülése miatt. Az egészséges izmok ezáltal az ellenfelekből a beteg izmok szövetségeseivé válnak). - Masszázs II. Különféle módon hajtják végre a kóros folyamat topográfiája alapján. Tehát az izmok, amelyeket az n 1. ága beidegz. facialis, masszírozzuk a szokásos módon. Ez könnyű és közepes simogatás, dörzsölés, rezgés a pontokon. A főmasszázs a száj közepétől történik, és kettős szerepet tölt be: maga az izomszabályozás (kis) masszázs, a véráramlás serkentése, a paretikus izmok trofizmusa stb.

A masszázs trivalitása 5-11 perc 2-3 napig. Ha a hatás továbbra is fennáll, az LH-t folytatják, és a masszázst napokig alkalmazzák. Ismételt tanfolyam - 20 eljárás. - LG III. Az LH fontos szerepet játszik az elsődleges időszakban. Mindenkinek joga van dekіlka csoportokra osztani: 1) a paretikus húsok feszültségének differenciálása (homlok, suprabrіvnі, járomcsont, smіhu négyzet alakú felső ajak húsa, tricot pіdborіdya, körkörös hús a cégnél); 2) a fekélyek összes nevének feszültségének (lazításának) adagolása növekvő erővel és intenzitással; 3) értesítés a különböző mimikai képek, szituációk, nevetés, nevetés, zavarodottság, fulladás formázásából származó hús felvételéről; 4) a meazіv pіd hіmovі zvіvіv adagolt feszültsége. Közvetlenül a tükör előtt kell lenni az oktató részvételével és önállóan (napi 2-3 alkalommal). Fennmaradó időszak (3 hónap után). Feladatok önmaga számára: a húsaktivitás növelése az egészséges és beteg álruhás felek közötti maximális szimmetria megteremtése érdekében

Likuvalna fizikai kultúra a gerinc osteochondrosisában. A gerinc osteochondrosisának alapja az interspinalis lemezek megváltozása a visszahúzódás kezdetével az interspinalis ízületek és a szalagos apparátus felső gerinceinek testében. A csigolyaközi porckorongok fontos szerepet játszanak a gerincek stabil helyzetében, védik a gerinc érdességét, biológiai lengéscsillapítóként funkcionálnak. Az osteochondrosis kialakulását elősegítő tényezők a visszafogott életmód, a testhez való utazás fiziológiailag fogyatékos testhelyzetben (gazdag ember íróasztalnál ül, autókeret mögött, munkapadon áll, számláló). Ez azt jelenti, hogy a gerincek, gerincközi porckorongok testeinek vérellátása és élő üregeinek biztonsága jelentősen érintett. A rostos gyűrű repedéseit hibáztasd. A rostos borjú degeneratív elváltozásainak előrehaladása következtében a bordák egymás közötti rögzítése megszakad, kóros törékenységet okozva. Mіzhkhrebtsevі shіlini változás, zdavlyuyutsya neuro-érrendszeri zárás, vér- és nyirokerek - fájdalom. A betegség 3. stádiumában a rostos gyűrű megrepedése, a bordaközi gerincek kialakulnak. A végső stádiumot fájdalmas bemélyedések és a gerincek elmozdulása, valamint kóros cisztás növedékek kialakulása jellemzi.

Az ujjongó torna vezetője: 1. Enyhítse a gerincszakaszok közepén a javulást a kóros proprioceptív impulzus eltávolításának módszerével. 2. Enyhítse a kóros proprioceptív impulzusok csökkenését. 3. A nyirokrendszer megnövekedett véráramlásának utóhatásaként kicserélődési folyamatok csökkentése az alsó gerincszegmensben és a koszorúérben. 4. A szövetek megereszkedésének változása, a csigolyaközi nyílás terébe való elhelyezés, az alsó határ véráramlásának javítása. 5. A csúcsok és hegygerincek teljes romterületének rekonstrukciója, felújítása; statikai-dinamikus károsodások és kompenzációs károsodások megváltoztatása, sérült tartás helyreállítása. 6. Merítsen ihletet a trófeából, a tónusból, a tunika bőrének erősségéből és a végeiből. 7. A globális fizikai gyakorlat népszerűsítése.

A mozgástan speciális feladatai: Radikuláris szindróma esetén: idegtörzsek és -gyökerek visszahúzása; az idegtörzsek és gyökerek csavarása; preperedzhennya myazovyh sorvadás; preperedzhennya myazovyh sorvadás; a disztális csúcsok pulpáinak erősítése. a disztális csúcsok pulpáinak erősítése. Humeroscapularis periarthritis esetén: az ulnáris csomó reflex neurogén kontraktúrájának megszűnésének megelőzése; az ulnáris csomó reflex neurogén kontraktúrájának megszüntetésének megelőzése; a deltoid, supraspinatus, subastal, kétfejű fekélyek erősítése. a deltoid, supraspinatus, subastal, kétfejű fekélyek erősítése. A hátsó nyaki szimpatikus szindróma (a gerincvelői artéria szindróma) esetén: vegyen egy legyengült vestibularis rendellenességet. megszabadulni a vesztibuláris zavaroktól.

A nyaki gerinc osteochondrosisa. A nyaki csigolyagerinc aktív keringése a csutkában és a kezelés fő szakaszaiban ellenjavallt, ami az ér ideggyökereinek összenyomódása következtében az intersternális nyílás csengését okozhatja. Komplex V.p. - fotelben ülve (az első 7 jobbnál megakadályozva), a kezek leengedve a tuluba. Fordítsa a fejét balra és jobbra a lehető legnagyobb amplitúdóval. A tempó gyorsabb. 2. Hajtsa le a fejét, távol a mellektől. A tempó gyorsabb. 3. Tedd a cicát a homlokodra. Nyomja meg a homlokával a bálnát 10 másodpercig, majd távolítsa el 20 másodpercig. A fej és a bálna nincs eltörve. 5 alkalommal 4. Tedd a cicát a fedőre. 10 mp-ig nyomtam a cicát, 20 mp-ig. A fej és a bálna nincs eltörve. 5 alkalommal 5. Ugyanez a másik oldalról.

6. Hands leeresztett vzdovzh Tuluba. Emelje fel a vállát és tartsa ebben a helyzetben 10 másodpercig, lazítson 15 másodpercig. 6 alkalommal 7. Vállak, vállgerincek, trapéz alakú hús önmasszírozása. 5-7 perc 8. Ch. - háton fekve (8-tól 16-ig jobbra), kezek a fej alatt. Nyomja a fejét a kezére - lásd. Lazítson - lélegezzen be. A tempó gyorsabb. 10-szer 9. Kezek az övön. Pochergovoe zginannya hogy razginannya nіg, nem változik a kanyarban. Ne törje el a lábát a rönkök előtt. 10-szer bőrlábbal. 10. Kezek az övön, lábak behajlítva. Hajolj le, emeld fel a medencét – lásd, v.p. - egyszeri belégzés. 11. Hajlítsa be a lábát és szorítsa a hasához, ölelje át a kezével, fejjel térdre - lásd, be. n. - inda idők. 12. Kezek oldalra. Lengés jobb lábbal, bal kézzel nyomja fel a jobb lábra. A másik lábával és kezével. 10-szer bőrlábbal. 13. Kezek az övön. Emelje fel az egyenes lábakat 90 előtt - lásd, engedje le - lélegezzen be. 15 alkalommal 14. Kezek a fejen. Bal láb és kar oldalra - belégzés, v.p. - látott. Ugyanez a másik lábbal és kézzel. 10-szer bőrlábbal. 15. V.p. - hason fekve, tornabot a lapockákon. Egyenes lábak hátrafelé, emelje fel a fejét és a vállát, hajoljon meg. 15 alkalommal

16. V.p. - álló navkarachki (jobbra 16-tól 18-ig). Ne rázza a kezét és a térdét a podlogokban, dolgozza ki a hátát – lásd v.p. - belélegezni. 10-szer 17. A jobb láb kiegyenesítése - ruh a törzstel és a medencével hátul - vidih, v.p. - belélegezni. A bal lábbal rendelkezők. 10-szer bőrlábbal. 18. Fordítsa hátát és fejét balra - lélegezzen be, v.p. - látott. Ugyanezek jobbra. 10-szer egy bőrtáskában. 19. V.p. - térden állva. A bal lábát húzza oldalra, v.p. ugyanez a jobb lábbal. 10-szer bőrlábbal. 20. V. o. - talapzaton ülve, lábát húzva maga elé, inshu, térdbe hajlítva, oldalra téve. Nyújtózzon előre a göndör lábig, és próbálja meg felnyomni magát a lábához a kezével. Változtassa meg a pozíciót nіg. 10-szer egy bőrtáskában. 21. V.p. - állva. Üljön le, húzza a sarkakat a lábakba, kezét előre - látható, v.p. - belégzés, 15 alkalommal.

22. V.p. - Levi oldalt állva a támasztól, oroszlán egyenes láb mögött. Jobb oldal - hajlítva és előre állítva, a lábujj egyenes. A rugók imbolyognak. Változtassa meg a pozíciót nіg. 10-szer bőrhelyzetben. 23. A rúdon lóg. Finoman fordítsa a medencét felváltva jobbra és balra. Ne feszítse meg a vállövet és a hátat - a test a lehető leglazább. Trivalitás a vizuálishoz - 40 másodperc. Ismételje meg a dekilkát naponta egyszer. 24. V.p. - állva, bottal felfelé fordított kezekben. Jobb láb előre - ragaszkodjon a lapockákhoz. A bal lábbal rendelkezők. 10-szer bőrlábbal. 25. Felfelé fordított kezekben bottal. Ragaszd a mellkasra, v.p. Ragaszd a lapockákra, v.p. 10-szer 26. Ragaszd a mellkasra. Nahil előre, tegyél egy botot a pidlogra - vidih, v.p. - belélegezni. 10-szer 27. Leengedett kezekkel a hát mögé (fogás alulról), nahil előre, kezek a bottal amennyire csak lehet, felfelé - lásd, v.p. - belélegezni. 10-szer 28. Ragaszkodj göndör karral a mellek elé. Távolítsa el a botot a bal, majd a jobb láb lendítésével. 10-szer bőrlábbal. 29. Lendítsd előre a bal lábadat, fel a karokat - lélegezz be, v.p. - látott. A jobb lábbal rendelkezők. 10-szer bőrlábbal. 30. Lábak vállszélességben egymástól. Nahil előre, jobb kézzel a bal lábat tolja, a bal kezét oldalra - látható, v.p. - belélegezni. Ezek a jobb lábig érnek. 10-szer a bőr lábához.

2. komplex A bőrnek joga van 5-6 alkalommal megverni. 1. V.p. - feküdj hanyatt. Emelje fel a fejét és a vállát, fordítsa jobbra a lábujjakat, húzza a karját előre és jobbra; ezek a másik oldalon vannak. 2. V.p. - Feküdj hasra, karokat nyújtsd oldalra. Emelje fel a lábujjakat, tegye a kezét a feje mögé, hajoljon meg. 3. V.p. - álló - lábak váll szélességben. Nahili fejjel jobbra, körfejjel balra. Ezek a másik oldalon vannak. 4. A lábak vállszélességben, kezek a derékon. Egy kis ökölnyi kabáttal feszítse fel a jobb kezét balra, pöccintse a fejét balra, nyomja meg a vállát a kezével. Ezek a másik oldalon vannak. 5. A lábak vállszélességben vannak egymástól. Kör a váll hátra, a lapockák ütése, szunyókálás, fej hátra; vp, kör előrefelé váll, napіvprisid, fej előre. 6. Lábak vállszélességben, kezek a derékon. Lábujjakon emelkedve gyógyítsd előre a fejedet; ereszkedő az egész lábon, napіvsіd, fejjel jobbra. Akik csóválják a fejüket balra, majd vissza.

7. Lábak váll szélességben, karok felfelé. Jobb kéz előre, lendítés oldalra. A másik kezűek. 8. Lábak vállszélességben, karok vállhoz. Emelje előre a vállát és a lapockáit, majd engedje le őket; a karok kiegyenesítése, két rugós lengés hátra karral. 9. A lábak vállszélességben, a karok oldalt. A lábujjak jobbra fordítása - shresni ruhi a kezével, forduljon a VP-hez, karjait oldalra intve. Ezek a következő könyvben vannak. 10. Lábak vállszélességben, kezek a derékon. Balra két rugós báránybőr kabát, jobbra tekerve; egyenesen felfelé emelkedjen a lábujjakon, és forduljon be v.p. Ezek a következő könyvben vannak. 11. Lábak vállszélességben, kezek a fej mögött. Pivkrug tulubbal balra, ököllel jobbra, előre, balra. Mozogjon simán. Ezek a másik oldalon vannak. 12. V.p. - hanyatt fekve, kezek tulubában. Hajlítsa a lábát térdével a mellkasához, egyenesítse ki, majd előre a lejtőn. 13. V.p. - hason fekve, a deszkák alatt összefont karral. Hajtsa fel a jobb lábát. A másik lábbal. 14. V.p. - hanyatt fekve, kezek tulubában. Sisti, karjait felemelve, két rugós lengés hátra karral; hajlítsa be a lábát, ölelje át a kezével, kerekítse a hátát, gyógyítsa a fejét térdig.

15. V.p. - ülve a hát mögött megtámasztott kezekkel, kifelé hajlított lábakkal. Engedje le a jobb láb térdét balra. A másik lábbal. 16. V.p. - ülés, lábak narizno, karok oldalra. A lábujjat jobbra fordítva, a hajlított karokra támaszkodva gyógyulj fel a redőig. Ezek a következő könyvben vannak. 17. V.p. - térdre állva, leengedett kézzel. Húzza előre a jobb lábát, üljön a bal láb sarkára, gyógyítsa előre a lábujjat, nyújtsa a kezét a lábhoz. Két rugós került előre. A másik lábbal rendelkezőket. 18. V.p. - térdre támaszkodva, kézen támasztva. A bal kéz elejére dőlve fordítsa jobbra a lábujjat, a jobb kezét mozgassa oldalra. Ezek a következő könyvben vannak. 19. V.p. - állva. Max előrehajlított jobb lábbal, a bal lábon egy megjegyzéssel, a jobb oldalt mozdítsa vissza a lábujjra, karokkal felfelé. Ezek a lábaid. 20. Lábak egymástól szélesen. Hack előre, kezek a vonalon. Jobb lábát térddel hajlítsa oldalra, sarkát emelje fel, guggoljon le. Ezek a lábaid. 21. Lábak narizno, kezek az övön. Emelkedjen fel a lábujjain, fordítsa jobbra a sarkát, és engedje le a padlóra. Ezek a sarkukra támaszkodnak, és forgatják a zoknit.

A mellkasi gerinc osteochondrosisa. A mellkasi gerincben az interspinalis lemezek degeneratív-dystophiás elváltozásai következtében a mellkasi kyphosis ellaposodása vagy súlyosbodása következhet be. Ezek az elváltozások fájdalomszindróma sorrendben csökkentik a mellkasi nyálkahártya mozgását, a fekélyek hypotrophiájához vezetnek, és károsítják a petefészek emésztési zavarait. A mellkasi kyphosis lapítása során meg kell erősíteni a nyaki fal kenőcsét, és meg kell nyújtani a hát kenőcsét. A győztes módszer segítségével a testi jogok helyesek, kiegyenesedve a gerinc nyújtására és a kyphosis erősítésére. Erős mellkasi kyphosis esetén a likuvalny torna a hátsó fekélyek erősítésére, a régi fekélyek és a hasi fekélyek nyújtására irányul. A vikorista óráin közvetlenül a gerincen és a mellkasi ízületen, közvetlenül a lapockák láncszemein. A nagyobb hatás elérése érdekében a megfelelőeket tornatárgyakkal is illessze be (15., 16. ábra).

A keresztirányú gerinc osteochondrosisa. Az akut betegségek időszakában betegek vagyunk, kemény ágyon fekszünk. A térd alatti myaziv lazítására pamut-gézhengert alkalmaznak. Az ideggyök dekompressziós módszerével, a véráramlás csökkentésével, a vontatást írják elő. Nyugodt elmét teremtek a rostos gyűrű repedéseinek, nyílásainak hegesedésére. A Likuvalny gimnasztika célja a fájdalom szindróma csökkentése, a tunika és a sebek bőrének ellazítása, az idegkéreg vérellátásának javítása. A leckében szerepeljen a distalis alsó végtagok jobboldala mind statikus, mind dinamikus dichal végtagokban, a tuba és a végtagok húsának ellazítása, valamint a háton fekve, hason, hason fekve kifelé történő hajlítás. oldalain.

A fájdalom szindróma enyhülése után helyes a gerinc meghúzása, yogo kifozuvannya, a gerincgödör és a szomszédos szövetek vérellátásának csökkentése. Jobb vykonuyut a kilépési helyzetből fekve a háton, a hason, a csípőn, a padlón állva. A kolіnnyh és a kulshovyh mocsarakban romok vannak, közvetlenül a gerinc és a tengely mentén kanyargó jógo kanyarulatában. Jobbra kell hajolni a húsok izometrikus feszültségével: egy keresztirányú dilyankával nyomjuk a kanapén, térdre hajlított lábakkal; jogosan hajtogathatja, egyszerre feszülve az ülőke kenőcsét és a lábszárat. A Qi-nek joga van növelni az intraperitoneális nyomást, ami az intradiszkális nyomás változásához vezet.

A hasprés hátsó részének gerincfekélyeinek hipotrófiájának jelenlétével meg kell erősíteni, formálni a nyálkahártya fűzőt, ami elősegíti a gerinc kialakulását és a fő statikus és biomechanikai funkciók viconanniáját. Amikor a fájdalom enyhül, elkezdhető a jobb oldali 6, 7, 8 komplexek leküzdése (17., 18. ábra). A gerincfekélyek tónusának normalizálása és a paravertebralis szövetek vérzésének csökkentése érdekében a gerincfekélyeket keresztben és keresztben masszírozni kell. Barna szindróma esetén lehetséges a rövid távú.

8. KOMPLEX A bőrt 5-6 alkalommal meg kell vágni. 1. V.p. - hanyatt fekve a kezeit kabátba emelve, zokniját felhúzva, az egész testét nyújtva nyújtózkodjon. Lazíts. Hát húzz fel magadra zoknit. 2. A lábak behajlítva, az egyik kéz tuluba emelve, a másik felfelé. 3. Egyik kezét nyújtsa előre, a másikat felfelé. Változtasd meg a kezed helyzetét. 4. A lábak hajlottak, a kezek fel vannak emelve a kabátban. Fordítsa a fejét jobbra, balra, kezét a feje mögött. Emelje fel a fejét, gyógyítsa a kezét a mellkasához, hajoljon előre. 5. Hands vzdovzh tuluba. Az egyik láb hajlítása, húzza fel a kezével a mellkashoz, ugyanaz, hajlítsa a másik lábát; emelje fel a fejét és a vállát, és nyomja a homlokát a térdéhez.

6. V.p. - állva. Fejét jobbra húzta, fejét előre fordította, fejét balra húzta, fejét hátra fordította. 7. Kezek az övön. Emelje fel az egyik vállát, engedje le. Emelje fel a másik vállát - engedje le. Emelje fel és engedje le a sértett vállakat. 8. Guggolj le, húzd előre a karjaidat, kititsa magadra, nyújtsd előre a válladat és a tenyeredet; s pіvpriyadom vіdvest kezét hátra, anélkül, hogy megváltoztatná a helyzetet a bálna, a lapockák a fű. 9. Lábak narizno, karok oldalra. Kezeket előre - előre, ölelje át a vállát. Ülő helyzetben hajlítsa a kezét a feje fölé, és kenje be ujjait a tüdő körül. 10. Lábak narizno, karok oldalra. 8 körkörös hinta hátrafelé kis amplitúdóval, bálnák magukon; 8 körkörös ruhіv kezét előre, kititsi leeresztett ujjak le.

10. Lábak narizno, karok oldalra. Vízszintes korbácsolás előre, karok előre, kezek a fej mögött, lapockák zednati; pivsyadommal oldalra húzta a kabátját, térdig nyújtotta a könyökét. Ezek pofátlanok a következő bekben. 11. Előre sarkalja a kabátot, kezét a térdén; üljön le anélkül, hogy megváltoztatná a kabát helyzetét; erővel merevítve egyenesítse ki a lábát, nyújtsa le a karját. 12. Lábak narizno, kezek a mellkas előtt. Z pivsyadom fordítsa el a lábujjat jobbra, mozgassa vissza a jobb lábát. Ezek a következő könyvben vannak. 13. Lábak narizno, kezek az övön. Mozgassa a medencét jobbra, megtartva a vállak helyzetét, ne hajlítsa meg a lábakat. Ismételje meg balra. Ugyanezek, pochinayuchi ruh a következő bekben. 14. Lábak szélesen, karok oldalt. 3 rugós beteg előre, fenékre nyújtotta a karját, a kezét a feje mögött, erősen megbetegedett.

15. Lábak szélesen szét. Hajlítsa be az egyik lábát, támaszkodjon a térdére a kezével, gyógyítsa előre a lábujjakat; ezek hajlítják a másik lábamat. 16. Krok jobb lábával oldalra, hajlítva її, balra húzta a kabátját, felkarolva, jobb lábát betéve. Ezek a következő csőr. 17. Vipad jobb láb előre, hát egyenes, kezek térdre; karok fel, nyújtózkodjunk hátra; guggolj le, ismételd. Ezek a lábaid. 18. A lábakat levágjuk. Emelkedj fel a lábujjaidra, kezed fel; pіvpriyadyval előre hajlítom a lábam, kezeimmel átölelem a térdemet. A másik lábbal. 19. Kezek oldalra. Z pivsyadom a bal hinta a jobb lábbal oldalra. Csapja össze a kezét a feje fölött. Ismételje meg a másik lábával. Azok a wіdvodyachi lábát vissza. 20. Lábak narizno, kezek az övön. Emelkedj fel zoknira; sarkon gurulni, zoknit emelni felfelé. Mély guggolás, felemelt kezek.

Az idegrendszeri betegségek gyógytornája jelentős szerepet játszik a neurológiai betegek rehabilitációjában. Az idegrendszer kezelése terápiás gyakorlatok nélkül lehetetlen. Az idegrendszeri betegségek gyakorlati terápiájának fő célja az öngondoskodási készségek helyreállítása és lehetőség szerint a teljes rehabilitáció.

Fontos, hogy ne szalasszuk el az időt a helyes új motoros sztereotípiák kialakítására: minél korábban kezdjük el a kezelést, annál könnyebben, jobban és gyorsabban megy végbe az idegrendszer kompenzációs-adaptív felépülése.

Az idegszövetben megnövekszik a periférián lévő idegsejtek és ágaik folyamatainak száma, más idegsejtek aktiválódnak, és új idegkapcsolatok jelennek meg az elveszett funkciók helyreállítására. Az alkotáshoz fontos az időben történő megfelelő képzés helyes sztereotípiák mozgások. Így például fizioterápiás gyakorlatok hiányában a "jobb agyú" stroke-beteg - egy nyugtalan fideszes "megtanul" járni, jobbra húzza és maga mögé húzza a bénult bal lábát, ahelyett, hogy megtanulna helyesen járni. , minden lépéssel előre mozgatja a lábat, majd áthelyezi rá a test súlypontját. Ha ez megtörténik, akkor nagyon nehéz lesz átképezni.

Nem minden idegrendszeri betegségben szenvedő beteg tudja önállóan elvégezni a gyakorlatokat. Ezért nem nélkülözhetik rokonaik segítségét. Először is, mielőtt elkezdené a terápiás gyakorlatokat egy parézisben vagy bénulásban szenvedő betegnél, a hozzátartozóknak el kell sajátítaniuk néhány technikát a beteg mozgatására: átültetés az ágyról a székre, felhúzás az ágyban, gyalogos edzés és így tovább. Valójában ez egy biztonsági technika a gondozó gerincének és ízületeinek túlzott igénybevételének megelőzésére. Az ember felemelése nagyon nehéz, ezért minden manipulációt bűvész szintjén kell végrehajtani „cirkuszi trükk” formájában. Néhány speciális technika ismerete nagyban megkönnyíti a betegek gondozásának folyamatát, és segít megőrizni saját egészségét.

A mozgásterápia jellemzői az idegrendszeri betegségekben.

egy). Az edzésterápia korai megkezdése.

2). A fizikai aktivitás megfelelősége: a fizikai aktivitást egyénileg választják ki, a feladatok fokozatos növelésével és bonyolításával. A gyakorlatok enyhe bonyolítása pszichológiailag „könnyíti” az eddigi feladatokat: ami korábban nehéznek tűnt, az új, kicsit bonyolultabb feladatok után könnyebben, minőségileg kerül végrehajtásra, fokozatosan megjelennek az elveszett mozdulatok. Lehetetlen megengedni a túlterhelést, hogy elkerüljük a beteg állapotának romlását: a motoros zavarok fokozódhatnak. A gyorsabb haladás érdekében be kell fejezni a leckét a páciens gyakorlatáról, és erre kell összpontosítani. Nagy jelentőséget tulajdonítok a páciens pszichológiai felkészítésének a következő feladatra. Valahogy így néz ki: "Holnap megtanulunk felkelni (sétálni)." A beteg állandóan ezen gondolkozik, általános erőmozgások és új gyakorlatokra való felkészültség mutatkozik.

3). Az egyszerű gyakorlatokat összetett gyakorlatokkal kombinálják a magasabb idegi aktivitás képzéséhez.

négy). A motoros üzemmód fokozatosan, folyamatosan bővül: fekve - ülve - állva.

Idegrendszeri betegségek gyógytorna.5). A mozgásterápia minden eszközét és módszerét alkalmazzák: terápiás gyakorlatokat, helyzetkezelést, masszázst, nyújtóterápiát (mechanikus kiegyenesítés vagy nyújtás azon emberi testrészek hossztengelye mentén, amelyeknek anatómiai elhelyezkedése zavart (kontraktúrák) van).

Az idegrendszeri betegségek fizikoterápiájának fő módszere a terápiás gyakorlatok, a tornaterápia fő eszközei a gyakorlatok.

Alkalmaz

Izometrikus gyakorlatok az izomerő erősítésére;
- gyakorlatok váltakozó feszültséggel és izomcsoportok lazításával;
- gyakorlatok gyorsítással és lassítással;
- koordinációs gyakorlatok;
- egyensúly gyakorlat;
- reflex gyakorlatok;
- ideomotoros gyakorlatok (mentális impulzusküldéssel). Ezeket a gyakorlatokat szoktam idegrendszeri betegségek esetén használni - - - - leggyakrabban Su-jok terápiával kombinálva.

Az idegrendszer károsodása különböző szinteken jelentkezik, ettől függ a neurológiai klinika, és ennek megfelelően a terápiás gyakorlatok és egyéb fizioterápiás terápiás intézkedések kiválasztása egy adott neurológiai beteg komplex kezelésében.

Hidrokineziterápia - gyakorlatok vízben - nagyon hatékony módszer a motoros funkciók helyreállítására.

Az idegrendszeri betegségek gyakorlati terápiája az emberi idegrendszer részei szerint oszlik meg, attól függően, hogy az idegrendszer melyik része érintett:

tornaterápia központi idegrendszeri betegségek esetén;
tornaterápia a perifériás idegrendszer betegségeihez;
tornaterápia a szomatikus idegrendszer betegségeihez;
Tornaterápia az autonóm idegrendszer betegségeinek kezelésére.

A neurológiai betegekkel végzett munka néhány finomsága.
A neurológiai beteg gondozásában való erőnlét kiszámításához figyelembe veszünk néhány jelentős tényezőt, mivel az ellátási folyamat összetett, és nem mindig lehet egyedül megbirkózni.

A neurológiai beteg mentális aktivitásának állapota.
A beteg tapasztalata a betegség előtti testnevelésben.
A túlsúly jelenléte.
Az idegrendszer károsodásának mélysége.
Kísérő betegségek.

A fizioterápiás gyakorlatoknál nagy jelentősége van a neurológiai beteg magasabb idegi aktivitásának állapotának: a történések tudatának, a feladat megértésének, a figyelem koncentrálásának képessége a gyakorlatok végrehajtása során; szerepet játszik az akaratlagos tevékenység, a napi fáradságos munkára való határozott ráhangolódás képessége a szervezet elveszett funkcióinak helyreállításának céljának elérése érdekében.

Sztrók vagy agysérülés esetén a páciens leggyakrabban részben elveszíti érzékelését és viselkedését. Képletesen egy részeg ember állapotához lehet hasonlítani. A beszédben és a viselkedésben „gátlástalanság” tapasztalható: a jellem, a nevelés és a „lehetetlen” iránti hajlandóság hiányosságai fokozódnak. Minden betegnek van egy viselkedési zavara, amely egyénileg nyilvánul meg és attól függ, hogy a

egy). milyen tevékenységet végzett a beteg a stroke vagy az agysérülés előtt: szellemi vagy fizikai munka (normális testsúly esetén sokkal könnyebb értelmiségiekkel dolgozni);

2). mennyire volt fejlett az értelem a betegség előtt (minél fejlettebb a stroke-ban szenvedő beteg intellektusa, annál inkább megmarad a céltudatos testmozgás képessége);

3). melyik agyféltekében történt a stroke? A "jobb agyféltekés" stroke-os betegek aktívan viselkednek, heves érzelmeket mutatnak ki, ne habozzon "kifejezni"; nem akarják követni az oktató utasításait, idő előtt elkezdenek járni, ennek következtében fennáll a hibás motoros sztereotípiák kialakulásának veszélye. A „bal agyféltekés” betegek éppen ellenkezőleg, inaktívan viselkednek, nem mutatnak érdeklődést a történések iránt, csak fekszenek, és nem akarnak fizioterápiás gyakorlatokat végezni. A "jobb agyféltekés" betegekkel könnyebb dolgozni, elég megtalálni a hozzájuk való megközelítést; türelemre, finom és tisztelettudó magatartásra, a módszertani utasítások katonai tábornok szintű határozottságára van szükség. :)

Az órákon az instrukciókat határozottan, magabiztosan, higgadtan, rövid frázisokban kell adni, lehetőség van az utasítások megismétlésére a beteg bármilyen információ lassú észlelése miatt.

Egy neurológiai beteg viselkedési megfelelőségének elvesztése esetén mindig is hatékonyan alkalmaztam a „ravaszságot”: az ilyen pácienssel úgy kell beszélni, mintha teljesen normális ember lenne, nem kell figyelni a „sértésekre” és az egyéb megnyilvánulásokra. „negatívitás” (nem hajlandó részt venni, a kezelés megtagadása és mások). Nem kell bőbeszédű lenni, kis szüneteket kell tartani, hogy a betegnek legyen ideje felismerni az információt.

A perifériás idegrendszer károsodása esetén petyhüdt bénulás vagy parézis alakul ki. Ha ugyanakkor nincs encephalopathia, akkor a beteg sok mindenre képes: a nap folyamán többször önállóan edzhet egy kicsit, ami kétségtelenül növeli a mozgások helyreállításának esélyét a végtagban. A petyhüdt parézisre nehezebb reagálni, mint a spasztikus parézisre.

* Bénulás (plegia) - a végtag akaratlagos mozgásának teljes hiánya, parézis - hiányos bénulás, a végtag mozgásának gyengülése vagy részleges elvesztése.

Figyelembe kell venni egy másik fontos tényezőt: hogy a beteg részt vett-e testnevelésben a betegség előtt. Ha a fizikai gyakorlatok nem szerepeltek az életmódjában, akkor az idegrendszeri betegségek rehabilitációja sokkal bonyolultabbá válik. Ha ez a beteg rendszeresen edzett, akkor az idegrendszer helyreállítása könnyebben és gyorsabban megy végbe. A munkahelyi fizikai munka nem tartozik a testneveléshez, és nem hoz hasznot a test számára, mivel ez a saját test kizsákmányolása a munkavégzés eszközeként; nem ad hozzá egészséget a fizikai aktivitás adagolásának és a jólét ellenőrzésének hiánya miatt. A fizikai munka általában monoton, így a szakmának megfelelő testkopás is előfordul. (Így például a festő-gipszelő "keresi" a humeroscapularis periarthrosist, a rakodó - a gerinc osteochondrosisát, a masszázsterapeuta - a nyaki gerinc osteochondrosisát, az alsó végtagok varikózisát és a lapos lábakat stb.).

Az idegrendszeri betegségek otthoni tornaterápiájához találékonyságra lesz szüksége a gyakorlatok kiválasztásához és fokozatos bonyolításához, türelemre, a napi gyakorlatok rendszerességére a nap folyamán többször is. Sokkal jobb lesz, ha a családban a betegek gondozásának terhét minden családtagra osztják. A házban legyen rend, tisztaság és friss levegő.

Kívánatos az ágyat úgy elhelyezni, hogy jobb és bal oldalról hozzáférhessen. Elég szélesnek kell lennie ahhoz, hogy a beteget egyik oldalról a másikra lehessen görgetni ágyneműcsere és testhelyzet megváltoztatásakor. Ha az ágy keskeny, akkor minden alkalommal az ágy közepére kell húznia a beteget, hogy ne essen le. Szüksége lesz további párnákra és görgőkre a végtagok fiziológiás helyzetének megteremtéséhez az oldalt és a háton fekvő helyzetben, sínre a bénult karhoz, hogy megakadályozza a hajlító izmok összehúzódását, egy normál székre támlával, nagy tükör hogy a beteg láthassa és irányíthassa mozgását (különösen tükör szükséges az arcideg ideggyulladásának kezelésében).

A padlón legyen hely a fekvő gyakorlatokhoz. Néha korlátokat kell készítenie a kezével a WC-ben, a fürdőszobában, a folyosón. A neurológiai betegek terápiás gyakorlatainak gyakorlásához svédfalra, tornabotra, rugalmas kötszerekre, labdákra lesz szüksége különböző méretű, teke, görgős talpmasszírozó, különböző magasságú székek, steppad a fitneszhez és még sok más.

Szakértők szerint a mozgás az élet. Különböző betegségek esetén pedig a megfelelő fizikai aktivitás igazi csodaszer lehet a páciens számára – felgyorsíthatja a gyógyulást, megelőzheti a visszaeséseket és javíthatja az általános fizikai állapotot. Tehát idegrendszeri betegségek esetén a torna a komplex kezelés legfontosabb része. És kivétel nélkül minden ilyen problémával küzdő betegnek bemutatják az egyénileg kiválasztott gyakorlatok rendszeres végrehajtását. Mai beszélgetésünk témája ezen a www.site oldalon a központi idegrendszeri és perifériás betegségek mozgásterápiája lesz.

Gyakorlatterápia idegrendszeri betegségek esetén

A központi idegrendszer betegségeinek gyógytorna segít aktiválni a szervezet létfontosságú funkcióit: légzőszervi, szív- és érrendszeri stb. A torna hatékonyan megelőzi a motoros és egyéb szövődmények előfordulását, beleértve a kontraktúrákat, ízületi merevséget, felfekvést, pangásos tüdőgyulladást stb. .

A rendszeres gyakorlatok segítenek helyreállítani az elveszett funkciókat, vagy ideiglenes vagy végleges kompenzációt teremtenek. A fizioterápia a járás és a tárgyfogás képességének helyreállítását is segíti. A torna emellett tökéletesen növeli a test általános tónusát és optimalizálja a páciens mentális állapotát.

Gyakorlatterápia a perifériás idegrendszer betegségeire

Az ilyen betegségekben a gimnasztika a vérkeringési folyamatok, valamint az érintett fókusz trofizmusának optimalizálására irányul, segít megelőzni az összenövéseket és a cicatricialis változásokat, megszüntetni vagy csökkenteni a vegetatív-érrendszeri és trofikus rendellenességeket (elősegíti az idegek regenerálódását).

A perifériás idegrendszer betegségei esetén végzett gyakorlatok elősegítik a paretikus izmok és a szalagos apparátus erősítését, az izomdystonia gyengítését. Ez a hatás megelőzheti vagy megszüntetheti az izomkontraktúrákat, valamint az ízületek merevségét.

A fizioterápiás gyakorlatok a helyettesítő mozgások fejlesztését, egymással való összehangolását is segítik. Az ilyen gyakorlatok megbirkóznak a gerincoszlop korlátozott mobilitásával és görbületével.

A perifériás idegrendszer betegségei esetén végzett gyakorlatok kifejezett általános egészségjavító, valamint általános erősítő hatással bírnak a betegre, hozzájárulva a munkaképesség általános helyreállításához.

Az idegrendszeri betegségek gyakorlati terápiájának jellemzői

Az idegrendszeri betegségekben szenvedő betegeknél a gyakorlati terápia korai megkezdése látható. Ugyanakkor a fizikai aktivitásnak relevánsnak kell lennie: egyénileg kell kiválasztani, fokozatosan növekednie kell és bonyolultabbá kell válnia.

A gyakorlatok enyhe bonyolítása már pszichológiai szinten is megkönnyíti az előző gyakorlatokat. A központi idegrendszer és a perifériás idegrendszer betegségeiben szenvedő betegek túlterhelése azonban kategorikusan ellenjavallt, ebben az esetben motoros zavaraik súlyosbodhatnak. Az előrehaladás felgyorsítása érdekében rendkívül fontos, hogy azokkal a gyakorlatokkal fejezze be az órákat, amelyek a betegek számára a legjobbak. Ez biztosítja a páciens legpozitívabb pszichológiai felkészítését a következő órákra.

Az egyszerű gyakorlatokat fel kell váltani összetettekkel: a magasabb idegi aktivitás teljes értékű edzésének biztosítása érdekében. Ugyanakkor a motoros üzemmódot folyamatosan bővíteni kell: az ágyban fekvéstől az ágyban ülő, majd álló helyzetig.

Az orvosok erősen javasolják minden eszköz használatát, valamint a fizikoterápia módszereit. A betegeknek terápiás gyakorlatokat, testhelyzet szerinti kezelést, masszázsokat mutatnak be. Szintén kiváló hatást ad az extenzív terápia - mechanikus kiegyenesítés vagy nyújtás a test bizonyos részeinek hossztengelye mentén, amelyeket a megfelelő anatómiai elhelyezkedés megsértése jellemez.

Az idegrendszeri betegségek fizikoterápiájának klasszikus és legnépszerűbb módszere azonban a különböző gyakorlatok.

Milyen gyakorlatokat használnak idegrendszeri betegségek esetén?

A betegek izometrikus gyakorlatokat végeznek az izomerő erősítésére. Az orvosok olyan osztályokat is tanácsolnak, amelyekben az izomcsoportok feszültsége és ellazulása váltakozik. Gyakorlatokat gyorsítással és lassítással, különféle lassítási és egyensúlyi gyakorlatokat is kell végezni.

Az alternatív gyógyászat szakértői azt tanácsolják, hogy fordítsanak figyelmet az ideomotoros tevékenységekre, amelyekben a mentális impulzusküldés történik.

Néhány példa az idegrendszeri betegségek mozgásterápiájára

Az agy fokális elváltozásaiban szenvedő betegeket gyakran helyzettel kezelik. Ebben az esetben az érintett végtagokat (általában a kart) különféle eszközökkel (homokhenger stb.) rögzített helyzetben rögzítik. A kezelés időtartama a pozícióval negyed órától négy óráig változhat, a betegség típusától és a beteg állapotától függően.

A perifériás idegrendszer betegségei esetén a páciens gyakorlatokat végez, amelyek célja a paretikus izmok optimális összehúzódása, valamint antagonistáik nyújtása. Különös figyelmet fordítanak a szükséges motoros készségek fejlesztésére: a séta és futás, az írás, a tartás és a kis tárgyak dobása képessége.

A fizioterápiás gyakorlatok hozzájárulnak a perifériás és központi idegrendszeri betegségekben szenvedő betegek gyors felépüléséhez.

Ekaterina, www.site

P.S. A szöveg néhány, a szóbeli beszédre jellemző formát használ.

A vegetatív-érrendszeri betegségek terápiájának egyik vezető iránya a mozgásterápia. Terápiás hatása az autonóm idegrendszer (ANS) betegségeiben annak a ténynek köszönhető, hogy a proprioceptív impulzusok a bőrrecepcióval kombinálva komplex differenciálódást képeznek, amely elnyomja a kóros interoreceptív impulzusokat, ezáltal normalizálja az autonóm idegrendszer működését.

A testnevelés célja és célkitűzései

Az ANS-betegségek mozgásterápiájának célja és célja az alkalmazkodás javítása, a hatékonyság növelése, a vérkeringés, a légzésfunkció, az anyagcsere javítása, az érfal tónusának normalizálása, az izmok ellazítása és a mozgáskoordináció javítása.

A vegetatív-érzelmi zavarokban szenvedő betegek gyakorlatsorának összeállításakor meg kell határozni a vegetatív tónus állapotát (szimpatikotónia, vagotonia, vegyes).

Az állandó jellegű központi rendellenességben szenvedő betegeknek a következő típusú gyakorlatokat írják elő:
1. Légzőszervi
2. Lazítani (sympathicotonia).
3. Erő - gyakorlatok izomerősítéssel, teherhordó kagylókkal, ellenállással (vagóniával).
4. Gyorsaság-erő - futás, ugrás, ugrás stb.

Motoros üzemmódok - általános, szanatóriumi körülmények között - kímélő, kímélő-edzés és edzés. Az általános és a kímélő módban a fő figyelem a páciens pszichológiai jellemzőinek tanulmányozására, a légzési és motoros funkciók normalizálására irányul a terhelés fokozatos növekedésével az autonóm mutatók (vegetatív tónus, autonóm reaktivitás és autonóm) ellenőrzése mellett. tevékenység támogatása). A betegeknek kerülniük kell a hirtelen mozdulatokat, fordulásokat, dőléseket. Légzőgyakorlatokat alkalmazunk, relaxációra, egyensúlyozásra, koordinációra, majd erő és sebesség-erő is hozzáadódik.

A vagotonia esetén a betegeknek egész életük során rendszeres, adagolt fizikai aktivitásra van szükségük. A gimnasztikai gyakorlatok közül a karok, lábak és test szabad mozgásain túl nagy izomcsoportok gyakorlatait is javasolt alkalmazni: a test gravitációját leküzdő gyakorlatok (guggolások, vegyes akasztások, lágy kitörések), súlyzós gyakorlatok. (súlyzók, "medicin ball"), ellenállás és akarati feszültség (dinamikus és izometrikus, legfeljebb 2-3 másodperces lélegzetvisszatartással).

Ezek a gyakorlatok vérnyomás-emelkedést okoznak, és fokozott igénybevételt jelentenek a szívműködésre nézve, ezért alkalmazásukat szigorú adagolás mellett, légzőgyakorlatokkal váltakozva kell végezni. Az óravezetés egyéni és csoportos módszerei javasoltak. A terápiás gyakorlatokat célszerű kombinálni gyaloglással, egészségúttal, úszással, túrázással, síeléssel és fej-, gallérzóna, felső és alsó végtagmasszázzsal, valamint reflex típusú masszázzsal (szegmentális, akupresszúrás, shiatsu stb.).

Sympathicotonia esetén a mozgásterápiát a következő formákban alkalmazzák: reggeli torna, gyógytorna, egészségút, úszás, közeli turizmus, szabadtéri játékok (röplabda, városok, tollaslabda), testmozgás vízben, gyakorlatok szimulátorokon, gallérzóna masszázs , fej, arc, vállöv.

A mozgásterápia fő formája a gyógytorna, amelyet naponta 20-30 percen keresztül, ritmikusan, nyugodt tempóban, nagy mozgásterjedelmével végeznek. Ajánlott statikus és dinamikus légzőmozgással, valamint speciális légzőgyakorlatokkal kombinálni.

A sympathicotonia speciális gyakorlatai közé tartoznak a különböző izomcsoportok ellazítására, a koordináció javítására irányuló gyakorlatok. Lineáris és akupresszúrás masszázst célszerű alkalmazni.

Az LH komplexben az általános rendszerben általános erősítő gyakorlatokat kell végezni minden típusú légzőgyakorlattal kombinálva.

Hozzávetőleges listát adunk azokról a speciális gyakorlatokról, amelyek a tornaterápiás komplexumban szerepelhetnek a vegetatív-érrendszeri diszfunkció állandó megnyilvánulásai esetén.

Erősítő gyakorlatok

1. I.p. - hanyatt fekve: egyenes lábak felemelése.
2. I.p. - ugyanaz: "kerékpár".
3. I.p. - ugyanaz: mozgások egyenes lábakkal függőleges és vízszintes síkban ("olló").
4. I.p: - ülve vagy állva. Kezek leeresztett súlyzókkal: a karok hajlítása a könyökízületeknél.
5. I.p. - állva, kezek az övön: guggolás a karok előre kiegyenesedésével.
6. I.p. - hason fekve, mellkas előtt támasztott kezek: fekvőtámasz.
7. I.p. - a partner felé vagy a fal felé fordulva állva, egy láb elöl, tenyér a partner tenyerében nyugszik: a karok felváltva hajlítása és kihajlítása ellenállással.
8. I.p. - a partnerrel szemben állva, kezek a partner vállán: törzs oldalra, kézzel ellenállással.
9. I.p. - állva, leengedett karok súlyzókkal, törzs előre oldalra nyújtott karokkal.

Az egyes gyakorlatok ismétlésének számát a páciens állapota határozza meg.

Gyorsaság-erő gyakorlatok

1. I.p. - állás, karok oldalt: energikus forgások a vállízületekben kis amplitúdóval, gyors ütemben.
2. I.p. - álló helyzetben, lábak vállszélességben, törzs enyhén előredöntve, karok a könyökízületeknél hajlítva, könyökök a testhez nyomva: futás közben a kezek munkáját imitáló mozdulatok, gyors tempóban.
3. I.p. állva, kezek az övön: ugrások egy vagy két lábon.
4. I.p. - álló, szétválasztott lábak, leengedett karok, a "kastélyba" vitték: "favágó", gyors ütemben (a gerinc osteochondrosisában ellenjavallt).

5. I.p. - állva, könyökben hajlított karokkal: bokszot imitáló mozdulatok, gyors tempóban.
6. I.p. - ugyanaz: futás helyben vagy mozgásban.

Relaxációs gyakorlatok

1. I.p. - hanyatt fekve: emelje fel karjait és passzívan engedje le.
2. I.p. - ülve a törzs kissé előre dőlt: szabad lengés, laza karokkal leengedve.
3. I.p. - álló: ugyanaz.
4. I.p. - ugyanaz: emelje fel a kezét, és lazítsa el a válláig, derékig, lefelé.

A masszázspontok hozzávetőleges kombinációja vagotonia esetén:

1. foglalkozás: bai-hui (U20), he-gu (014) szimmetrikusan, zu-san-li (EZ) a bal oldalon; gao-huang (U43) szimmetrikusan - pontonként 10 perc, alakformáló módszer.
2. foglalkozás: Wai Kuan (TK5) és Xin Shu (U15) a jobb oldalon, Ling Qi a bal oldalon.
3. foglalkozás: lao-gong (SS8) és shian-wai-shu (S14) szimmetrikusan.
4. foglalkozás: nei guan (TK61) és qing li. Este a páciens 5 percig szimmetrikusan he-gu (Ol4) és san-yin-jiao (NRb) önmasszázst végez.

A masszázspontok hozzávetőleges kombinációja a szimpatikotóniához

1. foglalkozás: bal oldalon bai-hui (U020), he-gu (014), jobb oldalon feng-chi (P20), shu-san-li (E3b) - megnyugtatással.
2. foglalkozás: shen-men (C7).
3. ülés: erős irritáció 10 percig a shen-men ponton (C7) - szimmetrikusan, mérsékelt irritáció bai-hu-hei (U020) 1 percig, he-gu (014) szimmetrikusan vagy yin-tang (VM) , shu -san-li (E3b) a bal oldalon.
4. foglalkozás: San-Yin-Jiao (KRb), Dv-Ling (KP7), Shen-men (C7) pontok masszázsa.

Az interiktális periódusban kialakuló vegetatív-érrendszeri diszfunkció krízislefolyása esetén a szimpatikus vagy paraszimpatikus túlsúlytól függően a fent leírt terápiás és gimnasztikai intézkedéseket célszerű elvégezni. A jövőben a terápiás intézkedéseknek a vegetatív paroxizmusok megelőzésére kell irányulniuk.

Ennek az időszaknak a fő feladata az idegi szabályozás normalizálása, a motoros-zsigeri reflexek javulása miatt. Az LH általános módja magában foglalja a nagy izomcsoportok gyakorlatait, ez utóbbiak hozzájárulnak a szöveti oxidázok aktiválásához, javítják a szövetek oxigén felhasználását. Mind a statikus, mind a dinamikus jellegű légzőgyakorlatoknak különlegesnek kell lenniük a kiosztott feladatok teljesítéséhez. Széles körben alkalmazzák az érzelmi jellegű gyakorlatokat segédtárgyak használatával, szabadtéri játékokkal.

Ezeket a betegeket szanatóriumi kezelésben részesítik, körülbelül a következő terápiás gyakorlatok komplexeinek kijelölésével:

Szimpatikus-mellékvese paroxizmusban szenvedő betegek számára

szelíd mód
1. I.p. - ülve, térdre tett kézzel: kezek felfelé - belégzés, leengedés - kilégzés. Ismételje meg 4-6 alkalommal. A légzés ritmikus.
2. I.p. - ülés, kinyújtott lábak: a lábak és a kezek forgatása mindkét irányban Ismételje meg 15-20 alkalommal. A légzés önkényes.
3. I.p. - ülve: kezek felfelé - belégzés, térdét a gyomorhoz húzva - kilégzés. Ismételje meg 4-6 alkalommal. Légzés a kilégzésre helyezve a hangsúlyt.
4. I.p. - ülve, a karok szabadon leengedve, a kefék a vállakig érnek. A könyök körkörös mozgása mindkét irányban. Ismételje meg 4-6 alkalommal. A légzés önkényes.
5. I.p. - ülve, kezek a mellkas előtt: a test elfordítása a karok oldalra terjesztésével - belégzés, visszatérés SP-be. - kilégzés. Ismételje meg 3-4 alkalommal.
6. I.p. - állva vagy fekve: a lábak váltakozó hajlítása - kilégzés, visszatérés I.p. - lélegzet. Ismételje meg 3-4 alkalommal.
7. I.p. - ülve, karokkal oldalt - lélegezzen be, keresztezze a karját a mellkasa előtt, hajoljon - kilégzés. Ismételje meg 4-6 alkalommal.
8. I.p. - ülve vagy állva: a karok oldalra tárása és feszítéssel történő rögzítése, visszatérés az SP-be, az izmok ellazítása, amennyire csak lehetséges. Ismételje meg 4-6 alkalommal. Légzés a kilégzésre helyezve a hangsúlyt.
9. Séta fokozatos lassítással 1,5-2 percig.
10. Ismételje meg az 1. gyakorlatot.

Gyengéd edzésmód

1. I.p. - állva, szétválasztott lábakkal, leengedett karokkal: emelje fel a karját oldalt felfelé - lélegezzen be, engedje le - kilégzést. Ismételje meg 4-6 alkalommal. Belégzés-kilégzés arány 1:2, 1:3.
2. I.p. - álló helyzetben, karok a vállhoz: a könyök körkörös forgatása mindkét irányban. Ismételje meg 6-8 alkalommal. A légzés önkényes.
3. I.p. - állva, kezek a mellkas előtt: a test elfordítása a karok oldalra terjesztésével - belégzés, visszatérés az ip-be. - kilégzés. Ismételje meg 6-8 alkalommal.
4. I.p. - állva, szétválasztott lábak, leengedett karok: guggolás teljes lábon - kilégzés, visszatérés ip-re. - lélegzet. Ismételje meg 6-8 alkalommal. Légzés a kilégzésre helyezve a hangsúlyt.
5. I.p. - állva, karok a test mentén: karok felfelé - lélegezz, engedd le a kezed - kilégzés. Ismételje meg 3-4 alkalommal.
6. I.p. - állva, kezek az övön: hajlítsa be a lábát a térd- és csípőízületeknél, húzza a gyomorhoz - lélegezzen be, térjen vissza az ip-be. - kilégzés. Ismételje meg 4-6 alkalommal.
7. I.p. - állva, súlyzó kezében (1,5 kg): kezek előre, rögzítésük későbbi lazítással. Végezze el 30 másodpercen belül. Kilégzés közben ne tartsa vissza a lélegzetét.
8. I.p. - álló helyzetben: nyugodt séta 2 percig. A légzés egyenletes.
9. I.p. - állva, kezek a falnak támaszkodva mellkasszinten: amennyire csak lehet, nyomjuk a falat, majd lazítsuk el a karok és a törzs izmait. Hajtsa végre 5 másodpercen belül. Ne tartsa vissza a lélegzetét.
10. I.p. állva: ismételje meg az 1. gyakorlatot.
11. I.p. - állva, kitömött labda kezében. dobd fel a labdát, fordítsd el 90"-kal és kapd el. Végezzen 1,5 percig.

E.A. Mikusev, V.F. Bahtiozin

Mozgásszervi és idegrendszeri betegségek, sérülések, sérülések mozgásterápiája

3. előadás
tornaterápia betegségek esetén
sérülések és sérülések
mozgásszervi
készülék és idegrendszer
1. Mozgásszervi betegségek tornaterápiája
2. Mozgásszervi sérülések mozgásterápiája
3. Gyakorlóterápia a gerinc betegségei és sérülései esetén
4. Idegrendszeri betegségek és sérülések mozgásterápiája

1. kérdés Mozgásszervi betegségek tornaterápiája

A mozgásterápia feladatai:

a központi idegrendszer tónusának normalizálása;
az anyagcsere aktiválása.
a vér- és nyirokkeringés aktiválása az ízületben;
az ízületi mobilitás helyreállítása vagy javítása
további diszfunkciók megelőzése és
izomsorvadás;
a háztartáshoz és a munkához való alkalmazkodás helyreállítása
folyamatokat.

Ízületi gyulladás

olyan betegségek, amelyek
gyulladásos folyamat,
a synoviumban található
ízületi hüvely, ízületi porc és
periartikuláris szövetek

A mozgásterápia feladatai:

Általános +
a mozgási tartomány növekedése ig
Normál;
izmok erősítése az érintett területen -
különösen extensorok;

Gyakorlatterápiás technika

1) Gyógymasszázs, fizioterápiás eljárások (UVI,
ozokerit, paraffin és iszap alkalmazások)
2) Gyógytorna:
I.p .: a felső végtagokhoz - fekvő és ülő, az alsó - fekvő
passzív mozgások az érintett ízületekben (kezdve
enyhe kilengések kis amplitúdóval)
az izmok ellazítása a beteg ízület területén (lazítás
a beteg végtag megfeszült hajlító izmai hozzájárulnak ahhoz
aktív mozgások elvégzése egészséges végtaggal)
gyakorlatok vízben (medencében, fürdőben) 28-29 ° C hőmérsékleten:
aktív mozgás,
kagylókkal (létra az ízületi mozgások fejlesztéséhez
kefék, ütők, 0,5 kg súlyú súlyzók), a tornafalon;
szimulátorok.
A gyakorlatok üteme lassú vagy közepes;
Ismétlések száma - 12-14 alkalommal (14-16 alkalommal)
Az óra időtartama - 35-40 perc (40-45 perc)

Arthrosis

olyan betegségek, amelyek alapján
metabolikus-dystrophi folyamat,
porcsorvadás jellemzi,
csontszövet elvesztése (oszteoporózis),
csontszövet neoplazmája
kalcium sók a periartikuláris szövetekben, szalagokban,
ízületi kapszula.

A mozgásterápia feladatai:

Általános +
fájdalomcsökkentés;
a hasizmok ellazítása és
kontraktúra megszüntetése;
az ízületi tér növekedése;
az aszeptikus synovitis jelenségeinek csökkentése
(az ízületi membrán gyulladása);
a periartikuláris izmok erősítése és növelése
kitartásuk;

Gyakorlatterápiás technika

1) Gyakorlatok, amelyek erősítik a hát és a has izmait.
2) Speciális gyakorlatok
i.p. - hanyatt fekve:
aktív dinamikus gyakorlatok nagy izomcsoportoknak
egészséges végtag;
FU a bokaízülethez és könnyű mozgásokhoz a csípőben
fájó láb ízülete (coxoartrózissal) fényviszonyok mellett;
a gluteális rövid távú (2-3 s) izometrikus feszültsége
izmok.
I.p. - egészséges lábon állva (emelvényen):
ellazult láb szabad lengése különböző
irányokat.
izometrikus feszültség és az azt követő relaxáció
Dinamikus gyakorlatok súlyok nélkül és súlyokkal (be
szimulátorok vagy súllyal) – az a súly, amelyet a beteg képes
emelje 25-30-szor a fáradtságig; 1-től 3-4 sorozatig végezték el
gyakorlatok 30-60 s pihenőidővel.
Minden gyakorlat üteme lassú;
A mozgás tartománya fájdalmas.

10. 2. kérdés Mozgásszervi sérülések tornaterápiája

11. Sérülés

hirtelen hatással van rá
az emberi test külső tényezői
környezet (mechanikai, fizikai,
kémiai stb.), ami ahhoz vezet
anatómiai megsértése
szöveti integritás és funkcionális
jogsértések bennük.

12. Traumás betegség

az általános és a helyi kombinációja
kóros változások a szervezetben
a támasz- és mozgásszervek károsodása

13. Traumatikus betegség kialakulásának előhírnökei:

Syncope (syncope) - hirtelen elvesztése
elégtelen miatti tudatosság
keringés az agyban.
Az összeomlás az akut vaszkuláris formája
elégtelenség (csökkent értónus vagy
keringő vértömeg a szív gyengülése
csökkent vénás véráramlás
a szívre, vérnyomáscsökkenés, agyi hipoxia)
Traumás sokk - súlyos
kóros folyamatok
test válaszként súlyos
sérülés.

14. A mozgásterápia feladatai:

A mozgásterápia általános feladatai:
a pszicho-érzelmi állapot normalizálása
beteg;
felgyorsítja a gyógyszerek kiürülését a szervezetből
alapok;
az anyagcsere javítása, a szív- és érrendszeri és a légzőrendszer, a kiválasztó szervek aktivitása;
szövődmények megelőzése (pangásos tüdőgyulladás,
puffadás stb.).
A mozgásterápia speciális feladatai:
a vérzés és az ödéma felszívódásának felgyorsítása;
a kallusz képződésének felgyorsítása (töréseknél);
a sérült szövetek regenerációs folyamatának javítása;
izomsorvadás megelőzése
összehúzódás és merevség az ízületekben;
a ragasztási folyamat megelőzése;
puha, rugalmas heg kialakulása.

15. Gyakorlatterápiás technika

ORU (nem sérült testrészekhez);
légzőgyakorlatok: fekvőbetegeknek -
1:1 arányban; gyaloglóknak - 1:2(3);
aktív fizikai gyakorlatok az ízületek számára,
mentes az immobilizációtól;
gyakorlatok a hasizmok izometrikus
a test azon részeinek izommódját, ahol lehet
felfekvések kialakulása;
helyzetkezelés;
ideomotoros gyakorlatok;
izometrikus izomfeszültség
immobilizálás.

16. A mozgásterápia formái:

1. periódus: UGG (5-7 perc); LH (15-25 perc);
az önálló tanulás; a folyosón sétálva
(például mankón).
2. periódus: UGG, LG; az önálló tanulás;
túrázás; adagolt séta, futás,
úszás stb.
3. periódus: a mozgásterápia minden elérhető formája
az elveszett végleges helyreállítása
a sérült szegmens és a szervezet funkciói
általában. Egy rehabilitációs központban van
vagy egy szanatóriumban, vagy egy helyi klinikán
lakóhely (részben otthon).

17. Gyakorlatterápiás technika

I.P. - különféle;
élettani terhelési görbe - két- vagy háromcsúcsos
több csúcs
25% vezérlés, 75% kültéri kapcsoló- és vezérlőterem, 25% vezérlő kapcsoló- és távirányító és 75% vezérlő kapcsolóberendezés
A mozgásterápia eszközei: - kültéri kapcsolóberendezések;
- légzőgyakorlatok 1:2(3) arányban;
- passzív, majd aktív gyakorlatok a
az érintett testrész ízületei (jobb elvégezni őket
meleg vízben)
- kezelési pozíció;
- mechanoterápia;
- foglalkozásterápia;
- koreoterápia;
- massoterápia.
A későbbiekben:
- sportszerűen alkalmazott gyakorlatok;
- képzés szimulátorokon;
- természetes természeti tényezők.
Gyakorlati ütem:
lassú és közepes - közepes és nagy izomcsoportokhoz;
gyors - kis izomcsoportokhoz.
A mozgás tartománya közepes (nem okoz fájdalmat).

18. Törések

anatómiai rendellenesség
csontintegritás okozta
mechanikai hatás és
károsodás kíséri
a környező szövetek és sérülések
funkciói károsítják a test egy részét.

19. A mozgásterápia feladatai:

1. időszak:
a vér- és nyirokkeringés javítása a törés helyén;
kontraktúrák, valamint izomsorvadás megelőzése.
2. periódus:
az ízület mozgástartományának helyreállítása;
a vállöv és a váll izomzatának megnövekedett ereje (vagy
alsó végtagok);
a puffadás megszüntetése (ha van).
3. periódus:
az izomműködés és az erő végleges helyreállítása
vállöv és felső vagy alsó végtag.
járni tanulni mankóval és támasz nélkül (val
alsó végtag törések)

20. A felső végtagok csontjainak törése

21. Mozgásterápia módszere kulcscsonttörés esetén

Első időszak
1.
Rögzítő kötésben végzett foglalkozások (első hét)
aktív ujjmozgások
hajlítás és nyújtás a csukló- és könyökízületekben (rotáció
ellenjavallt a töredékek esetleges elmozdulása miatt).
2.
FU sál nélkül a sérült kulcscsont felé hajló helyzetben:
ingamozgások a vállízületben kis amplitúdóval;
abdukció (80°-ig) és a váll addukciója (2 hét után), a vízszintes felett -
3 hét alatt;
a lapockák addukciója és kitágítása.
Második időszakban
speciális gyakorlatok - aktív mozgások a fenti vállízületben
vízszintes;
hinta gyakorlatok; gyakorlatok tárgyakkal;
mechanoterápia blokkeszközökön;
a vállöv izmainak terápiás masszázsa; úszás.
Harmadik periódus
a legyengült izmok terhelése az érintett kulcscsontból;
gyakorlatok tárgyakkal, gumikötéssel és expanderrel, kicsivel
súlyok kagylókon és szimulátorokon; úszás, síelés,
röplabda, kosárlabda és egyéb sportok.
A kulcscsonttöréssel járó edzések megengedettek
6-8 héttel a sérülés után kezdődik.

22. A lapocka törései

ORU és DU, gyakorlatok ujjakra, csuklóízületekre,
a váll izometrikus izomfeszülése (attól függően
rögzítési módszer).
FU a sálon: könyökre (hajlítás és nyújtás, pronáció és
szupináció, körkörös mozdulatok) és a váll (a kar felemelése).
az ízületek 90°-os szögig előre és 90°-os elrablása).
Kézlengés (10-14 nappal a sérülés után)
A lapocka nyakának törésével
1. időszak (az outlet buszon):
Gyakorlatok ujjakra, csukló- és könyökízületekre;
a vállízületre (15-20 nappal a sérülés után).
2. időszak (gumi nélkül) - egy hónap múlva
mozgások a vállízületben (barátságos az egészséges
kéz),
gyakorlatok tárgyakkal és blokkszimulátorokon (közben
3-4 hét.
A mozgásterápia technikája a 3. periódusban ugyanaz, mint a kulcscsonttörésnél.
A mozgások és a munkaképesség helyreállítása 2-2,5 után következik be
hónap; sportképesség - 3 hónappal a törés után.

23. Az alsó végtagok törése

24. Kezelési módszerek:

konzervatív módszer - vontatás
(ha a törés elmozdul) a calcaneus mögött
csont, impozáns 2-3 hét alatt süket
gipsz - a lábujjaktól a
a comb felső harmada;
működési módszer - átfedés
Ilizarov készülék ill
fém oszteoszintézis szöggel ill
fém lemez;
immobilizálás.

25. A combcsont diaphysisének törései

Immobilizációs időszak - csontváz
vonóerő (1,5-2 hónap)
Az edzésterápiát a sérülés utáni 2. napon írják elő
ORU ép végtaghoz;
SA sérült végtag esetén: hajlítás és
az ujjak és a lábak kiterjesztése; a medence megemelése
az egészséges láb karján és lábán nyugszik; maximális
a combizmok ellazítása.
Egy hónappal a sérülés után gyakorlatokat adnak hozzá
a combizmok feszülése (a térdkalács mozgása).
Az óra időtartama 25-30 perc (4-6 alkalom).
nap).

26.

Immobilizáció utáni időszak
- a csontváz vontatásának eltávolítása után
különféle I.P. (háton fekve, ülve, állva
tornafal, séta).
vízi gyakorlatok: guggolás; lendkerekek
mozgások, egészséges lábon állva; behajolva
csípő- és térdízületek.
Gyakorlati időszak
(2-3 hónap után a mozgások teljes felépüléséig
minden ízület és normál járás (4,5-6 hónap)
futás, ugrás, ugrás, lépés
akadályok átugrása
koordinációs és egyensúlyi gyakorlatok
szabadtéri Játékok,
úszni a medencében.
Az óra időtartama 40-50 perc (napi 3-4 alkalommal).

27. A lábszár csontjainak törése

28. Gyakorlatterápiás technika - ugyanaz, mint a csípőtörésnél

Immobilizációs időszak (átlagosan 3-4 hónap)
távirányító és kültéri kapcsolóberendezés
SU: a lábujjak aktív mozgása;
hajlítás és nyújtás a térdben és a csípőben
ízületek;
izometrikus feszültség a comb és az alsó láb izomzatában;
ideomotoros gyakorlatok a bokára
közös
3-5 nappal a sérülés után a beteg megengedett
mozogni az osztályon belül, majd az osztályon belül
mankók segítségével.

29. Immobilizáció utáni (funkcionális) időszak

A mozgásterápia feladatai:
a mozgások helyreállítása a bokaízületben;
a sérült láb duzzadásának megszüntetése;
traumás lapos lábak, deformitás megelőzése
láb, "sarkantyúk" növekedése (leggyakrabban sarok),
az ujjak görbülete. Erre a célra az eltávolítás után azonnal
vakolat cipőben, hogy egy speciális ív támogatást.
Gyakorlatterápiás technika
ORU minden izomcsoporthoz,
SU:
aktív ujjmozgások (kisebb
tételek és megőrzésük); lábmozgások, hát és
a láb talpi flexiója, supináció és pronáció,
teniszlabda lábának görgetése;
Különböző járási lehetőségek: lábujjakon, sarkon, rajta
külső vagy belső ívek, előre, háttal, oldalra,
keresztlépés, félig guggolásban stb .;
gyakorlatok a láb támasztásával a keresztrúdon; gyakorlatok
szobakerékpár.
A bokatörés a lábfejben bárhol duzzanatot okozhat.
Ennek kiküszöbölésére 10-15 perces fekvés javasolt (napi 3-4 alkalommal),
lábak emelése 120-130°-os szögben

30. A térdízület károsodása

31. A keresztszalagok sérülése

A keresztcsont részleges szakadásával
szalagok esetén gipszkötést alkalmaznak (legfeljebb
a comb középső harmada) 3-5 hétig.
Teljes szakadással,
a szalagok műtéti cseréje lavsan szalaggal
vagy autoplasztika.

32. Gyakorlatterápiás technika

LH órák 1. periódusa (1-2 nappal a műtét után).
Az egészséges testrészekért végzett gyakorlatok mellett,
gyakorlatok a műtött végtag számára: lábujjak mozgása, be
boka- és csípőízületek, izometrikus
a comb és az alsó láb izomfeszülése (4-6-tól 16-20-ig), ami
a betegeknek óránként önállóan kell végezniük.
2. periódus (3-4 héttel a műtét után)
gyakorlatok i.p. hanyatt fekve, később - oldalt fekve, tovább
gyomor és ülés, hogy ne okozza a helyreállított ínszalag megnyúlását.
A térdízület mozgási tartományának növelése érdekében,
helyzetkezelést vagy a blokk kis húzását alkalmazzák
szimulátor: a beteg hason fekszik és egy blokk segítségével
apparátus hajlítja a lábszárat - edzés az erő növelésére és
a sérült végtag izmainak állóképessége.
a térdízület mozgástartományának helyreállítására
használjon kerékpár-ergométeren végzett edzést és sík padlón sétáljon,
tárgyakon (gyógylabdák, kerítések) átlépés és séta
A lépcsőn.
A 3. periódusban (a műtét után 3-4 hónappal)
a mozgásterápia feladata a térdízület működésének teljes helyreállítása és
neuromuszkuláris készülék.

33. 3. kérdés: Gyakorlóterápia gerincbetegségek és sérülések esetén

34.

35.

36. Gerinctörések

37. A lokalizációtól függően vannak:

testkompressziós törések
csigolyák
tüskés és keresztirányú törések
folyamatok;
csigolyaív törések.

38. Kezelés:

elhúzódó tapadás;
egyszeri vagy fokozatos
a gerincoszlop deformitásának korrekciója, azzal
gipszfűző utólagos felhelyezése;
kombinált módszer (vontatás és
gipsz immobilizálása);
működési mód (különböző módokon
a gerincoszlop szegmenseinek rögzítése a zónában
kár).
Fizikai tényezők alkalmazása
(tornaterápia, masszázs és gyógytorna)
kötelező

39. A mozgásterápia feladatai

(immobilizációs időszak)
a regenerációs folyamatok stimulálása a sérültben
szegmens;
a pszicho-érzelmi állapot és aktivitás javítása
a test fő rendszerei;
torlódások megelőzése, a test izmainak sorvadása
végtagok, nyak.
az áldozat felkészítése függőleges terhelésre;
a törzs izmai sorvadásának megelőzése, a nyak és
végtagok;
a mindennapi készségek és járáskészségek helyreállítása;
a törési területen a vérkeringés javítása - azért
a regeneráció stimulálása.

40. A mozgásterápia feladatai

a mobilitás helyreállítása
sérült gerinc;
a hát, a nyak és a váll izomzatának erősítése
övek;
koordinációs zavarok megszüntetése;
alkalmazkodás a háztartási és szakmai
terhelések

41. Példa: Gyakorlatterápiás technika a nyaki csigolyatestek törésére

42. Gyakorlatterápiás technika

(immobilizációs időszak)
Az első félidőben
mozgások a vállízületekben, a fej mozgása tilos
ORU kis és közepes izomcsoportokhoz
felső és alsó végtagok (anélkül, hogy levennék őket az ágy síkjáról),
statikus légzőgyakorlatok,
az alsó állkapocs mozgása (szájnyitás, jobbra, balra mozdulatok,
előre).
A gyakorlatokat lassú ütemben végezzük (4-8 alkalommal)
A második félidőben
a test előre mozgása ellenjavallt
i.p. fekve, ülve, állva;
az egyensúlyt és a mozgáskoordinációt szolgáló gyakorlatok;
séta és séta gyakorlatok;
gyakorlatok a helyes testtartás fenntartására.
Az izometrikus gyakorlatokat a nyak izmainak erősítésére használják.
izomfeszültség (2-3-tól 5-7 másodpercig).
Az ismétlések száma - napi 3-4 alkalommal;
az óra időtartama - 15-20 perc

43. Gyakorlatterápiás technika

(immobilizáció utáni időszak)
és. n. fekve, majd kapcsolja be és. n. ülve és állva
a nyakizmok izometrikus feszültsége, beleértve a
ellenállás
FU a fej emelt helyzetben tartásában - I.p. lefekvés
a háton, a hason és az oldalon
FU a végtagoknak (különösen a felsőknek) - kézmozgások
a vízszintes szint felett, a vállöv megemelésével,
karok elrablása oldalra 90 ° -kal különféle módon
súlyok
képzés szimulátorokon
a törzs és a fej billentése és fordulása, valamint körkörös mozgások
fej
egyensúlygyakorlatok, mozgáskoordináció,
helyes testtartás kialakítása.

44. 4. kérdés Idegrendszeri betegségek és sérülések mozgásterápiája

45. FŐ KLINIKAI MEGJELENÉSEK

Motor
rendellenességek
1. bénulás ill
parézis
központi
(görcsös)
kerületi
(lassú)
2. görcsök
3. athetózis
4. jitter
Zavarok
érzékenység
érzéstelenítés
hipoesztézia
hiperesztézia
neuralgia
ataxia
apraxia

46. ​​Bénulás (plegia) - az akaratlagos izomösszehúzódás lehetőségének elpazarlása

Paresis - az akaratlagos mozgások részleges elvesztése
hívott
központi (spasztikus) - károsodás
központi motoros neuron
tudatos irányítás biztosítása
izomösszehúzódás.
2. perifériás (lomha) - károsodás
perifériás motoros neuron
a gerincvelő sérülése vagy betegsége okozza
agy, a beidegzés szintjén nyilvánul meg
ezt a szegmenst
1.

47. Görcs (görcs) - egy izom vagy izomcsoport akaratlan összehúzódása, amelyet általában éles és sajgó fájdalom kísér.

Görcs (görcs) - önkéntelen
általában egy izom vagy izomcsoport összehúzódása
éles és fájó fájdalom kíséri.
klónikus - gyorsan váltakozó
izomösszehúzódás és relaxáció
tonik – hosszú összehúzódások
izmok

48. Az athetózis az ujjak, kéz, törzs lassú féregszerű mozgása.

A remegés önkéntelen
a végtagok ritmikus rezgései
vagy fejek.

49. Érzéstelenítés - a test vagy annak egy része érzékenységének csökkenése a környezettel kapcsolatos információk észlelésének teljes megszűnéséig

környezet és
saját állam.
Hipotézia - az érzékenység részleges csökkenése,
a külső ingerekre való érzékenység csökkenése,
az érzékelés erő általi gyengülése (ezek a feltételek gyakrabban
neurózisban megfigyelhető).
Hyperesthesia - éles növekedés
gyenge ingerekre való érzékenység,
érzékszervekre ható.

50. Neuralgia - fájdalom, amely akkor alakul ki, ha traumás vagy gyulladásos természetű érzőidegek sérülnek a területen

beidegzés ill
az ideg elhelyezkedése.

51. Ataxia – a proprioceptív (izom-ízületi) érzékenység zavarai, ami a koordináció károsodásához vezet

kapcsolatok, a mozdulatok pontossága.

52. Apraxia ("tétlenség, tétlenség") - a céltudatos mozgások és cselekvések megsértése összetevőinek megőrzése mellett

elemi mozgások; akkor fordul elő
fokális elváltozások a kéreg nagy
agyféltekék vagy vezetőképes
a corpus callosum traktusai.
Ez a termelési képesség elvesztése
tervezett és céltudatos cselekvések
a mobilitás megőrzése mellett
megvalósításukra, amelyek korábban
automatikusan végrehajtották.

53. Az afázia a már kialakult beszéd szisztémás rendellenessége (zavara).

motoros - károsodott képesség
fogalmakat szavakká alakítani
szenzoros - károsodott beszédészlelés,
amnesztikus - memóriavesztés,
alexia - az olvasási képesség elvesztése,
agraphia - az íráskészség elvesztése
agnosia - károsodott észlelés és
tárgyak és személyek felismerése.

54. 4.1 Gyakorlóterápia A PERIFÉRIÁLIS IDEGRENDSZER BETEGSÉGEIRE

55. Az ideggyulladás a perifériás idegek olyan betegsége, amely a következők következtében alakul ki:

traumás sérülés,
fertőző,
gyulladásos betegségek (diftéria,
influenza stb.)
avitaminózis (vitaminhiány
B csoport)
mérgezés (alkohol, ólom)
anyagcserezavarok (cukorbetegség).

56. Feladatok:

regenerációs folyamatok stimulálása és
ben elhelyezkedő idegrészek gátlása
elnyomott állapot;
a vérellátás és a trofikus folyamatok javítása
az elváltozásban, hogy megakadályozzuk a kialakulását
összenövések és cicatricial változások;
a paretikus izmok és a szalagos készülék erősítése;
kontraktúrák és merevség megelőzése az ízületben;
rehabilitáció révén
a motoros funkciók és a fejlődés normalizálása
kompenzációs eszközök.

57. Kezelés:

helyzetkezelés
masszázs
fizioterápia (elektroforézis)
izom elektromos stimuláció
fizikoterápia
mechanoterápia - kivitelezés
gyakorlat speciális
szimulátorok és eszközök.

58. Gyakorlatterápiás technika

Pozíciókezelés
A teljes időtartam alatt adagolva hajtják végre
- a FU órák kivételével (2-3 perctől 1,5 óráig)
síneket használnak a végtag megtámasztására,
speciális "fektetési", korrekciós pozíciók
ortopédiai és protézis termékek használata
(eszközök, merevítők, speciális lábbelik).
Fizikoterápia
passzív és ideomotoros gyakorlatok
passzív és aktív gyakorlatok kombinációja
szimmetrikus végtag ugyanazon ízületeiben végzett mozgások
FU meleg vízben szimulátorokon
Ügyeljen az akaratlagos mozgásokra
az optimális kiindulási pozíciók kiválasztása, és
törekedjenek az aktív mozgások fejlesztésének támogatására

59. Arcideg neuritis - az arcizmok bénulása vagy parézisének akut kialakulása

Az arcideg ideggyulladása a bénulás akut kialakulása
vagy a parézist utánozza
izmok

60.

61. Klinika:

az érintett oldal petyhüdtté, letargikussá válik;
a szemhéjak villogása zavart, nem teljesen
a szem becsukódik;
a nasolabialis redő kisimul;
az arc aszimmetrikus, egészségessé szűkült
oldal;
a beszéd elmosódott;
a beteg nem ráncolhatja a homlokát, ráncolhatja a homlokát
szemöldök;
ízérzés elvesztése, lepra van.

62. Feladatok:

az arc vérkeringésének javítása
(főleg az elváltozás oldalán), nyak és
a teljes gallérzóna;
a mimikai izmok működésének helyreállítása,
károsodott beszéd;
kontraktúrák megelőzése és
barátságos mozgások;
maximális lehetséges helyreállítás
az arc szimmetriája

63. Gyakorlatterápiás technika

Pozíciókezelés
Ragasztó feszültség
Fizikoterápia

64. Pozíció szerinti kezelés

Alvás közben:
i.p. - oldalt fekve (az érintett oldalon);
Nappal:
teljes időtartam 30-60 perc (2-3 alkalom per
nap) akár napi 4-6 óráig
üljön 10-15 percig (napi 3-4 alkalommal),
fejet hajt a vereség irányába, támogat
a kézhát (a könyökön támasztva);
húzza az izmokat egészséges oldalról a másikra
elváltozások (alulról felfelé) zsebkendővel,
miközben próbálja helyreállítani az arc szimmetriáját.

65. Ragasztási feszültség:

8-10 órán belül elvégezhető.
egészségesekkel végezzük
oldalt a beteg felé
huzatgátló
egészséges oldalizmok
erős rögzítése ingyenes
a tapasz vége a
speciális sisak-maszk
(egyénileg)

66. Gyógytorna

óra időtartama - 10-12 perc (napi kétszer)
nap)
Az FU-t tükör előtt hajtják végre, közreműködéssel
mozgásterápia oktató
a mimikai izmok izolált feszültsége
az egészséges oldal izmai és a környező izmok
szájrés.
önálló tanulás napi 2-3 alkalommal
Speciális gyakorlatok:
a mimikai izmok edzésére (emelje fel a szemöldökét
felhúzni, összeráncolni, felfújni az arcát, fütyülni stb.)
az artikuláció javítása (hangok kiejtése,
hangkombinációk, ezeket tartalmazó szavak
hangkombinációk, szótagok szerint)
SU váltakozik helyreállító és légzési

67. Az ulnáris ideg ideggyulladása

Az okok:
idegkompresszió az ulnában
emberben előforduló ízület, munka
amely a könyöktámaszhoz kapcsolódik (kb
gép, asztal, munkapad)
ha hosszú ideig ül, tegye fel a kezét
szék karfa.

68. Klinika

az ecset lelóg;
nincs szupináció az alkarban;
a kéz interosseus izmainak működésének károsodása,
ami miatt az ujjak karomszerűen hajlottak
("karmos kefe");
a beteg nem tud tárgyakat felvenni és tartani.
az ujjak és az izmok interosseus izmainak sorvadása
tenyér a kisujj oldalán;
az ujjak fő falángainak túlnyúlása,
a középső és a köröm phalange hajlítása;
lehetetlen szétteríteni és összeadni az ujjakat.

69. Pozíció szerinti kezelés:

sínt helyeznek a kézre és az alkarra
az ecset a lehetséges helyzetét kapja
kiterjesztése a csuklóízületben,
az ujjak hajlított helyzetet kapnak;
alkar és kéz egy sálra van akasztva
hajlítási helyzetben a könyökízületben (alatt
szög 80°)

70. Gyakorlatterápiás technika (a kötözés utáni 2. napon).

passzív gimnasztika,
torna vízben;
masszázs
izom elektromos stimuláció
Amikor aktív mozgások jelennek meg:
aktív torna
a munkaterápia elemei (gyurma modellezés,
agyag),
megtanulják megragadni a kis tárgyakat
gyufa, köröm, borsó stb.).

71. 4.2 Központi idegrendszeri betegségek mozgásterápiája

72. A jelrendszer az állatok (emberek) magasabb idegrendszerének kondicionált és feltétlen reflexkapcsolatainak rendszere, ill.

Jelzőrendszer
- ez a magasabb idegrendszer kondicionált és feltétlen reflexkapcsolatainak rendszere
állatok (emberek) és a környezet.
Az első a szenzáció
észlelések, reprezentációk (jelek
érzékszervek hatására fordulnak elő)
A második a beszéd megjelenése és fejlődése
(a jelek közvetlenül karakterekké alakulnak
a szó értelme).

73.

Második jelzőrendszer
Első jelzőrendszer

74. Neurózis

hosszú és hangsúlyos
a magasabb idegrendszer eltérése
miatti normától származó tevékenységeket
idegi folyamatok túlfeszítése és
mobilitásuk változásai.

75. Okok:

gerjesztési és gátlási folyamatok;
a kéreg és a szubkortex közötti kapcsolatok;
normál kapcsolat 1. és 2
jelrendszerek.
pszichogén rendellenességek (tapasztalatok,
különféle negatív érzelmek, affektusok,
szorongás, fóbiák (félelmek)
alkotmányos hajlam.

76. Klinika:

általában neurotikus reakciók lépnek fel
viszonylag gyenge, de hosszú távú
aktív ingerek okozzák
állandó érzelmire
feszültség.
a fő idegek túlterhelése
folyamatok - gerjesztés és gátlás,
túlzott mobilitási igény
idegi folyamatok.

77. A neurózisok formái:

1) neuraszténia
2) pszichaszténia
3) hisztéria

78.

Neuraszténia (aszténiás neurózis)
- gyengülés jellemzi
belső gátlási folyamatok,
fokozott szellemi és fizikai
fáradtság, figyelemzavar,
a teljesítmény csökkenése.

79. A neuraszténia mozgásterápiájának feladatai:

aktív folyamat tréning
fékezés;
normalizálás (erősítés)
serkentő folyamat.

80. Gyakorlatterápiás technika neuraszténiára

a délelőtti órákban
időtartama 10 perctől 15-20 percig terjed
zenére: nyugtató, mérsékelt és
lassú tempójú, dúr és
kisebb hang
a minimális terhelés növekszik
fokozatosan.
egyszerű komplex koordinációs gyakorlatok
sportjátékok egyszerűsített szabályokkal
(röplabda, asztalitenisz, krokett, golf,
kisvárosok) vagy különféle játékok elemei
séta, túrázás, horgászat

81. Pszichaszténia (kényszeres rendellenesség)

a 2. jelzőrendszer túlsúlya -val
pangásos gerjesztés az agykéregben
agy.
Neurózis, amelyet rögeszmés jellemez
feltételek: önbizalomhiány,
állandó kétségek, szorongás,
gyanakvás.

82. Pszichaszténia mozgásterápiájának feladatai:

folyamat aktiválása
élet;
a kóros "lazítása".
a kérgi folyamatok tehetetlensége;
kihozva a beteget az elnyomottak közül
erkölcsi és lelki állapot,
a másokkal való kommunikáció megkönnyítése.

83. Pszichaszténia gyakorlatterápiás technikája

jól ismert érzelmi jellegű gyakorlatok,
gyors ütemben teljesített, a pontosság hangsúlyozása nélkül
végrehajtásuk;
a hibák kijavítása a helyes bemutatásával
bármely beteg teljesítménye;
pszichoterápiás képzés, fontosság tisztázása
gyakorlatokat végez az érzések legyőzésére
indokolatlan félelem;
az órák levezetésének játékmódszere,
gyakorlatok elvégzése párban;
a módszertanos hangja és zenei kísérete legyen
vidám.
Ezt a betegkategóriát lassú tempó jellemzi: eleinte től
60-120 mozdulat percenként, majd 70-ről 130-ra és tovább
következő osztályok - 80-tól 140-ig. Az utolsó részben
osztályok esetén kissé csökkenteni kell a terhelést és annak
érzelmi színezés.

84. Hisztéria (hisztériás neurózis)

a subcortex funkciójának túlsúlya és
az 1. jelzőrendszer hatása.
Károsodott kérgi koordináció és
subcortex elősegíti megnövekedett
ingerlékenység, hangulati ingadozások,
mentális instabilitás stb.

85. A hisztérikus neurózisok mozgásterápiájának feladatai:

az érzelmi ingerlékenység csökkenése;
fejlődés az agykéregben
gátló folyamat;
fenntartható nyugalom megteremtése
hangulatok.

86. A hisztéria tornaterápiájának módszere

a mozgások üteme lassú;
figyelemgyakorlatok, a teljesítmény pontossága,
koordináció és egyensúly;
különböző mozgások egyidejű végrehajtása
bal és jobb kéz vagy láb;
egyensúlygyakorlatok, ugrás, dobás,
gimnasztikai gyakorlatok egész kombinációi.
játékok (váltóversenyek, városok, röplabda);
Metodista hang és zenei kíséret
nyugodtnak kell lennie (a parancsok lassúak,
sima);
túlnyomórészt a magyarázat, nem a bemutatás módszere
feladatok.

87. Kérdések az önálló munkához:

1. Gyakorlóterápia agyi rendellenességek esetén
vérkeringés
2. Gyakorlóterápia sérülésekre
Perifériás idegek
3. Gyakorlóterápia myopathia esetén.
4. Gyakorlóterápia cerebrális bénulásra

A neurózisok, amelyek neurotikus rendellenességek, különféle körülmények között alakulhatnak ki (túlterheltség, idegi túlterhelés, szomatikus betegségek, bizonyos gyógyszercsoportok szedése, túlzott lelki stressz, elhúzódó stresszhelyzetek). A neurózisokat a következő állapotok szerint osztályozzák:

• neuraszténia (extrém izgatottság gyors fáradtsággal kombinálva);
• pszichasténia (érzéseket okozó rögeszmés gondolatok);
• hisztéria (kifejezett agresszió, sikoltozás, sírás, konfliktusok rögeszmés állapota).

NÁL NÉL neurózisok kezelése integrált megközelítésre van szükség, ezért az ilyen típusú rendellenességek kezelése magában foglalja a pszichoterápiás módszereket, a gyógyszeres terápiát és a fizioterápiás gyakorlatokat. Gyógytorna neurózisok számára megvan a maga sajátossága, amely abban rejlik, hogy egyenlően kell elosztani minden izomcsoportban, és hozzájárul az első és második jelrendszer (subcortex és agykéreg) stimulálásához, normalizálásához és összehangolásához.

Fizikai aktivitás neurózisban

Az ajánlottak közé tartozik a nordic walking, a síelés, az úszás, a kerékpározás, vagyis olyan sportágakat kell választani, amelyek nem igényelnek idegi megterhelést, de kimért, nyugodt ritmusban végzendők, hozzájárulnak a fizikai vagy érzelmi terheléshez. A neurózis gyakorlatainak elvégzésekor nem erőszimulátorokat, hanem karikával, labdával, súlyzókkal végzett gyakorlatokat használhat.

Gyógytorna neurózisok számára ajánlott a friss levegőn végezni, ahol a napfénynek való kitettség további jótékony hatást érhet el a szervezetben (mint ismeretes, D-vitamin napfény hatására a bőrön szintetizálódik, hozzájárul az idegrendszer stabil működéséhez, ami megelőzés neurózisok, depressziókés feszültség) és a környezet természetes hangjai. Fizikai aktivitás teljesítmény közben gyakorlat a neurózisok számára fokozatosan emelni javasolt, ezért neurózisok fizikoterápiája nagyon hosszú időszakot foglal magában, amely szükséges ahhoz, hogy a szervezet fokozatosan alkalmazkodjon a stresszhez.

A neurózis fizioterápiás gyakorlatai során különösen fontosak a légzési gyakorlatok, mind a statikus - nyugalmi, mind a dinamikus - különböző izomcsoportok részvételével a belső szervek és szövetek munkájának serkentésére. Nagyon hasznos megvalósítás gyakorlat a neurózisok számára vízkezelésekkel kombinálva a relaxáló hatás fokozása érdekében.

A végrehajtás módja attól függ neurózis típusa: nál nél hisztéria a gátlásra fókuszáló, dallamos zenei kíséretet alkalmazó, aktív gyakorlatokat válasszunk, és legyenek olyan játékgyakorlatok, amelyek nem okoznak izgalmat, hanem lelki egyensúlyhoz vezetnek.

Gyakorlatkészlet neurózishoz

Gyógytorna neurózis esetén hozzájárul a belső szervek tevékenységének normalizálásához, valamint hozzájárul a pszicho-érzelmi háttér helyreállításához.

Teljesítmény gyakorlatsor a neurózisokhoz javasolt gyaloglással kezdeni, a lépés gyorsításával, lassításával (ajánlott futási idő 5-7 perc).

Hozzávetőleges gyakorlat neurózis esetén:

Álló helyzetben:

1. Döntse a fejét oldalra (3-5 alkalommal);
2. Kötélmászást imitáló kézmozdulatokat végezzünk (3-5 mozdulatot legalább 5-ször ismételjünk meg);
3. Tedd vállszélességre a lábaidat, csukd be a szemed, hajlítsd be a könyöködet magad elé, a mutatóujjaidat csukd be a mellkasod elé, nyisd ki a szemed. Belégzéskor emelje fel a kezét, kilégzés közben - lassan engedje le, különböző irányokba terjedve (3-5 alkalommal);
4. Ismételje meg az ugrásokat kevesebb mint 7 alkalommal;
5. Hajtson oldalra, jobbra és balra, és próbálja megérinteni a padlót a kezével (minden irányban 3-5 alkalommal);
6. Kitörés felváltva mindkét lábbal előre, ruganyos imbolygás (3 mp.) 4 ugrás terhére a lábváltáshoz;
7. Emelje fel a kezét, görnyedve, keresztbe a karjait „guggoló” helyzetben, engedje le térdre, (3-5 alkalommal).
8. A gyakorlat elvégzéséhez labdára lesz szükséged. A „lábak szét” helyzetben vegye le a labdát a padlóról, tenyerével a háta mögé dobva tapsot (8-10 alkalommal).

Ülő helyzetben:

1. 1 rovására - tárja szét a lábakat, és a karokat - oldalra, hajtson végre oldalra fordulást felváltva 3-5 alkalommal;
2. A gyakorlat a számla alatt történik. Az 1-es számon - hajlítsa meg a térdét, a 2-3-as számon - fordítsa el a törzset balra, kézzel érintve a padlót, 4-es számon - térjen vissza a kiindulási helyzetbe. Végezze el ugyanazt a gyakorlatot az ellenkező irányba. (3-5 alkalommal);

Hanyatt fekvő helyzetben:

1. 1 rovására vegye vissza a bal lábát, 2 rovására - hajlítsa meg és érintse meg a fej lábujját, 3 rovására vegye ki a kiindulási helyzetet. Végezzen hasonló gyakorlatot a jobb lábával (minden lábon legalább 3-szor);
2. Vegye fel a kiindulási helyzetet, emelje fel a kezét, 1-2 rovására - forduljon jobbra egy körben, 3-4 rovására - balra egy körben. (2-4 alkalommal);

Fekvő helyzetben:

1. 1-2 rovására simán üljön le, 3-4 rovására - térjen vissza a kiindulási helyzetbe. (3-5 alkalommal végezzük el).

Teljesíteni gyakorlatsor a neurózishoz séta ajánlott, relaxációs gyakorlatokkal kombinálva.

A neurózisok hatékony kezelése

Ne felejtsük el, hogy a végrehajtás pozitív dinamikája gyakorlat a neurózisok számára beszerezhető a megfelelő napi rend betartásával (egészséges táplálkozás, egészséges alvás, keményedés, friss levegőnek való kitettség stb.).

Mivel a neurózist számos anyagcsere-rendellenesség okozhatja, beleértve a vitaminok és mikroelemek hiányát a szervezetben, az étrend megsértését, a fokozott mentális és fizikai stresszt a munkahelyen, túlterheltséget, az idegrendszer sajátosságait, érzéseit, stresszét, majd a megközelítés ahhoz neurózis kezeléseösszetettnek kell lennie.

Fizikoterápia, pszichoterápiás módszerek, napi rutin korrekciója, foglalkozások mellett y o y o y, elmélkedés, az akupunktúra alkalmazása, jó segítőtárs abban neurózisok kezelése van fitoterapeuta és én amely megakadályozza a pszichopatológiai folyamatok kialakulását.

Az autonóm idegrendszer működésének helyreállítására, amelynek megsértése kifejezett fejfájás és instabil vérnyomás rohamaiban nyilvánul meg, használja vörös szárú hajdina flavonoidokat tartalmazó: kvercetin, rutin, citrin, javító agyműködés amelyek növelik az erek rugalmasságát, beleértve az agyi ereket is. A vörös szárú hajdina az agy vitaminjainak része - Memo-Vit, amely magában foglalja azt is drón fiasítás gazdag az emberi élet számára hasznos anyagokban hasznos anyagok, amelyek közül a legtöbb fő csoportba tartozó vitaminok, makro- és mikroelemek, nem esszenciális és esszenciális aminosavak különösen hasznosak azok számára, akik neurózisban szenvednek, melynek etiológiája a hormonszint változásaihoz kapcsolódik (pl. klimaxos neurózis ). A drón fiasítás élettani aktivitása, mint entomológiai prohormonok (tesztoszteron, progeszteron és ösztradiol) donora, segít helyreállítani a hormonális egyensúlyt a férfiak és a nők szervezetében. Kiegészíti a Memo-Vit por összetételét csipkebogyó - C-vitamin forrás, amely lehetővé teszi a szervezet védekezőképességének serkentését és annak növelését stressztűrés .

A neurózis egyik jellegzetes tünete az alvászavar, amely különféle formákban jelentkezik, melynek helyreállítására ajánlott nyugtatók gyógynövények: valerian officinalis és gyöngyajak, amelyek nem okoznak, ellentétben a hasonló hatású gyógyszerekkel függőségek és függőségek. Ezekből a gyógynövényekből készülnek gyógynövénykészítmények Valerian Pés Anyafű P, a gyógynövények hatását fokozó C vitamin növényi alapanyagok mellett.

A neurózis olyan jellegzetes jeleinek megnyilvánulásainak csökkentése érdekében, mint ingerlékenység , hangulati ingadozások, nyugtalanság és szorongás, álmatlanság, hisztérikus rohamok (a hisztérikus neurózis fő tünete), pozitív dinamika figyelhető meg a biológiailag aktív komplex bevételekor Nervo-Vit alapján állítják elő cianózis kék, amely magas nyugtató és szorongásoldó akció (a valerianhoz képest több mint 10-szer). A Nervo-Vit tartalmazza citrombalzsam és az anyafű lehetővé teszi gyorsabb nyugtató hatás elérését, a valerian officinalis pedig mások együttes fellépésével gyógynövények a Nervo-Vit részeként jelentősen megnövelheti a nyugtató hatás időtartamát. A gyógynövények hatásának fokozása és a méreganyagok szervezetből való eltávolítása érdekében tartalmazza C vitamin, amely megakadályozza a korai öregedést és növeli a stresszállóságot. Az innovatív Nervo-Vit gyógyszer, amely az egyik 2012 legjobb 100 terméke , amelyet a vonal többi termékéhez hasonlóan gyártanak "A hosszú élet titkai" tovább krioőrlési technológiák alacsony hőmérsékleten, a gyógyászati ​​alapanyagok gyógyító erejét megőrizve, kényelmesen szedhető tabletta formában. A kriofeldolgozási technológiát alkalmazó gyógyszerek alkalmazása nagyobb terápiás hatás elérését teszi lehetővé, mint a gyógynövények magas hőmérsékletű feldolgozási technológiájával (kivonatok, infúziók, főzetek) készült gyógyszerek, amelyek elveszítik gyógyító erejét.

Azoknak, akik inkább hagyományos gyártás formájában, az alvás helyreállításához az Evening Dragee sorozat gyógynövénykészítményei ajánlottak: Dragee Evening Plus (valerián, anyafű), Dragee Evening Forte (macskagyökér,

Az orvosi rehabilitáció fő feladatai a különböző betegségek és sérülések előfordulásának megelőzése, a felépülési folyamatok felgyorsítása és hatékonyságuk növelése, a fogyatékosság csökkentése, valamint a fogyatékkal élők életkörülményeihez való alkalmazkodási szintjének növelése.

Az orvosi rehabilitáció egyik fő része a fizikoterápia (kineziterápia) - a komplex funkcionális terápia természetes biológiai módszere. A test fő funkciójának - a mozgásnak a felhasználásán alapul. A mozgás az emberi test fő létformája: hatással van a test élettevékenységének minden megnyilvánulására a születéstől a halálig, minden testfunkcióra és a legkülönfélébb ingerekre adott adaptív válaszok kialakulására.

Ebben a vonatkozásban a mozgás specifikus és nem specifikus ingerként is működhet, mind az egész szervezetben, mind pedig annak egyes szerveiben vagy rendszereiben reakciót válthat ki. Az ember motoros funkciója rendkívül összetett. A mozgásokat a test belső környezetében, sejt-, szerv- és rendszerszinten, egymással összefüggő folyamatok biztosítják, energiafelhasználással és -képzéssel, és hozzájárulnak a tonizáló, trofikus, kompenzáló, normalizáló vagy romboló hatások megnyilvánulásához.

NÉZET AZ EMBER MOTOROS FUNKCIÓJÁRA

A különféle motoros reakciók rendszeres, céltudatos és szigorúan adagolt alkalmazása elősegíti a védő- és adaptív reakciók biológiai mechanizmusának erősítését, a szervezet specifikus és nem specifikus ellenállását a különböző hatásokkal szemben.

Az emberi test egy összetett önszabályozó kinematikai rendszer, amely számos szabadságfokkal rendelkezik az ízületekben lineáris (transzlációs) és szögletes (forgó) mozgások végrehajtása során. Az állandóan változó környezettel való interakció során a stabil pozíció fenntartása vagy a test térben való mozgatása összetett folyamatok, amelyek során kiválasztják a kívánt számú és bizonyos szabadsági fokok kombinációját, amelyeket energiafelhasználással és -felszabadítással hajtanak végre az összes résztvevő részvételével. testrendszerek, különösen idegrendszeri, légzőrendszeri és szív- és érrendszeri . A motoros tevékenység csak akkor hatékony, ha egy személy folyékonyan ismeri az önkényes speciális technikákat és cselekvéseket, amelyek a test egy bizonyos típusú térbeli mozgásához szükséges technikák arzenálját alkotják, minimális visszafordítható homeosztázis-eltolódásokkal. Az ember minden egyes önkéntes motoros aktusát két egymással összefüggő összetevő jellemez: fizikai és kognitív.

A fizikai komponens pedig biomechanikai, biokémiai és funkcionális komponensekre osztható.

A biomechanikai komponens számos tényezőről tartalmaz információt:

• az emberi test morfológiai paraméterei;
• testhelyzet (a súlypont helyzete);
• mozgási jellemzők: irány, sebesség, gyorsulás, időtartam (t), ellenállás (testtömeg, testre ható erő, beleértve a támaszreakciót és a környezeti ellenállást is) vagy megkönnyebbülés (gravitációs csökkentés, kiegészítő támasz) megléte;
• mechanikus mozgáskorlátozás (beleértve a kialakult kontraktúrákat, nem megfelelően gyógyuló töréseket, amputált testrészeket stb.);
• izomerő, a kötőszövet rugalmassága (flexibilitás);
• rezisztencia az intraabdominális nyomással szemben;
• mozgás ismétlése stb.

Az átfogó információk megszerzése és a feladatok a test egyes régióira történő szétosztása érdekében matematikai modellezésen alapuló emberi test modelleket javasoltak. Az egyik Hanavan modellje (1964, 1966), amely az emberi testet 15 egyszerű, egyenletes sűrűségű geometriai alakzatra osztja (14-1. ábra). Ennek a modellnek az az előnye, hogy csak kevés egyszerű antropometriai mérésre van szükség (pl. a szegmensek hossza és kerülete), hogy finomítsa, és megjósolja a súlypont helyzetét, valamint a tehetetlenségi nyomatékot minden egyes testszegmensre. .

Hatze (1980) ugyanezen megközelítés alapján kidolgozta az emberi test részletesebb modelljét (14-2. ábra). A Hatze humanoid 17 testszegmensből áll, az individualizáláshoz 242 antropometrikus mérés szükséges.

A fizikai komponens vizsgálatának nem specifikus összefoglalása az emberi test által végzett munka, a rendszer elmozdulásának és az elmozdulás irányába ható erő vetületének szorzataként meghatározott skaláris érték, amelyhez szükséges. az energiaráfordítás.

A "munka-energia" megközelítés szerint az energia nemcsak eredményként, hanem munkavégzési képességként is ábrázolható. Az emberi mozgások elemzése során különösen fontosak az olyan energiafajták, mint a potenciális energia: a gravitáció, a deformáció következtében; kinetikai: transzlációs forgás; anyagcsere-folyamatok eredményeként felszabaduló energia. A munka és az energia kapcsolatának vizsgálatakor a legtöbb esetben a termodinamika első főtételét célszerű alkalmazni, amely az elvégzett munka és az energiamennyiség változása közötti kapcsolatot jellemzi. A biológiai rendszerekben a munkavégzés során az energiacsere nem feltétlenül hatékony folyamat.

Az anyagcsere-folyamatok eredményeként felszabaduló energia mindössze 25%-a fordítódik munkavégzésre, a fennmaradó 75%-a hővé alakul, vagy a regenerációs folyamatok során kerül felhasználásra. Az elvégzett munka és az energiamennyiség változásának aránya jellemzi a folyamat hatékonyságát (termelékenységét). A minimális energiaráfordítással végzett munka jelenti a feladat leggazdaságosabb végrehajtását és az optimális működést jellemzi.

Rizs. 14-1. Hanavan modellje az emberi testről (1964, 1966).

Rizs. 14-2. 1. modell egy 7 tagú humanoidról (Hatze, 1980).

Az energia-anyagcsere magában foglalja az ATP képződésével, szintézise során felhalmozódó energiafelhalmozódással és az azt követő energiaátalakítással kapcsolatos anyagcsere-folyamatokat. különféle típusok sejtaktivitás. Attól függően, hogy melyik biokémiai folyamat szolgáltat energiát az ATP-molekulák képződéséhez, 4 lehetőség van a szövetekben történő ATP-reszintézisre (biokémiai komponens). Mindegyik lehetőségnek megvannak a maga metabolikus és bioenergetikai jellemzői. az izommunka energiaellátásában az elvégzett gyakorlat (mozgás) intenzitásától és időtartamától függően különböző lehetőségeket alkalmaznak.

Az ATP újraszintézis olyan reakciókban hajtható végre, amelyek oxigén részvétele nélkül (anaerob mechanizmusok) vagy belélegzett oxigén részvételével (aerob mechanizmusok) fordulnak elő. Az emberi vázizmokban az ATP újraszintézisének 3 típusú anaerob és 1 aerob útvonalát azonosították.

Az anaerob mechanizmusok közé tartoznak a következők.

Kreatin-foszfokináz (foszfogén vagy alaktát), amely ATP-reszintézist biztosít a kreatin-foszfát és az ADP közötti refoszforiláció következtében.

Glikolitikus (laktát), amely az ATP újraszintézisét biztosítja az izomglikogén vagy a vércukor enzimatikus anaerob lebomlásának folyamatában, amely tejsav képződésével végződik.

Miokináz, amely a miokináz (adenilát-kináz) enzim részvételével 2 ADP-molekula közötti refoszforilációs reakció következtében ATP-reszintézist hajt végre.

Az ATP újraszintézis aerob mechanizmusa elsősorban a mitokondriumokban végbemenő oxidatív foszforilációs reakciókat foglalja magában. Az aerob oxidáció energiaszubsztrátjai a glükóz, a zsírsavak, részben aminosavak, valamint a glikolízis (tejsav) és a zsírsavoxidáció (ketontestek) közbenső metabolitjai.

A szövetek oxigénszállításának sebessége az egyik legfontosabb, az izmok energiaellátását befolyásoló tényező, mivel a vázizomzat mitokondriumaiban, ahol az összes szükséges energia körülbelül 90%-a termelődik, az ATP-reszintézis sebessége bizonyos mértéktől függ. a sejtben lévő oxigén koncentrációja vagy feszültsége. A sejtben az anyagcsere alacsony szintjén, amelyet egy nyugvó, normálisan működő izomban észlelnek, a szövetek oxigénszállítási sebességének változásai nem befolyásolják az ATP újraszintézis sebességét (telítési zóna). Ha azonban a sejt oxigénfeszültsége (pO 2 ) egy bizonyos kritikus szint alatt van (fáradtság, kóros folyamat), az ATP-reszintézis sebességének fenntartása csak az intracelluláris anyagcsere adaptív eltolódásai miatt lehetséges, ami elkerülhetetlenül megkívánja a az O 2 izomba juttatásának sebessége és a mitokondriumok általi elfogyasztása. A vázizom-mitokondriumok maximális O 2 fogyasztása csak egy bizonyos kritikus pO 2 értékig tartható fenn a sejtben, ami 0,5-3,5 Hgmm. Ha az izommunka során a metabolikus aktivitás szintje meghaladja az aerob ATP-reszintézis maximális lehetséges növekedésének értékét, akkor a megnövekedett energiaszükségletet anaerob ATP-reszintézissel lehet kompenzálni. Az anaerob metabolikus kompenzáció tartománya azonban nagyon szűk, és a dolgozó izomban az ATP-reszintézis sebességének további növelése, valamint az izmok működése lehetetlenné válik. A metabolikus aktivitás azon tartományait, amelyeken belül az O 2 szállítása nem elegendő az ATP újraszintézis szükséges szintjének fenntartásához, általában változó súlyosságú hipoxiás állapotoknak nevezik. Ahhoz, hogy a mitokondriumokban az O 2 feszültséget a kritikus érték feletti szinten tartsuk, amelynél a sejtanyagcsere adaptív szabályozásának feltételei még fennmaradnak, a külső sejtmembrán O 2 feszültségének legalább 15-20 Hgmm-nek kell lennie. Ennek és az izmok normál működésének fenntartásához az oxigénfeszültségnek az arteriolákban, amelyek közvetlenül a vért szállítják a dolgozó izmokhoz, körülbelül 40-nek, a fő artériákban pedig 80-90 Hgmm-nek kell lennie. A pulmonalis alveolusokban, ahol gázcsere zajlik a vér és a légköri levegő között, az O 2 feszültségnek körülbelül 110, a belélegzett levegőben 150 Hgmm-nek kell lennie.

A következő komponens, amely meghatározza az oxigénszállítás hatékonyságát, a hemoglobin. A hemoglobin oxigénmegkötő képességét befolyásolja a vér hőmérséklete és a benne lévő hidrogénionok koncentrációja: minél alacsonyabb a hőmérséklet és minél magasabb a pH, annál több oxigént tud megkötni a hemoglobin. A CO 2 és a savas anyagcseretermékek tartalmának növekedése, valamint a vérhőmérséklet helyi emelkedése a szövetek kapillárisaiban fokozza az oxihemoglobin lebomlását és az oxigén felszabadulását.

Az izomsejtekben az oxigéncserét a mioglobin fehérje részvételével végzik, amelynek szerkezete hasonló a hemoglobinhoz. A mioglobin oxigént szállít a mitokondriumokba, és részben tárolja azt. Nagyobb kémiai affinitása van az oxigénhez, mint a hemoglobinnak, ami biztosítja, hogy az izmok jobban használják fel a vér által szállított oxigént.

A nyugalmi állapotból az intenzív izomtevékenység felé haladva sokszorosára nő az oxigénigény, de nem lehet azonnal kielégíteni, ezért ún. oxigéntartozás keletkezik, ami a felépülési időszakban kompenzálódik. Időre van szükség ahhoz, hogy a légző- és keringési rendszer aktivitása fokozódjon, és az oxigénnel dúsított vér eljusson a dolgozó izmokhoz. E rendszerek aktivitásának növekedésével a dolgozó izmok oxigénfogyasztása fokozatosan növekszik.

Az összehúzódási folyamatokban részt vevő izmok számától függően a fizikai munka helyi (bevont<1/4 всех мышц тела) , региональную и глобальную (участвует >a test összes izmának 3/4-e).

A helyi munka a dolgozó izomzatban változásokat okozhat, de általában a szervezet biokémiai változásai jelentéktelenek.

A regionális munka (különböző, közepes és nagy izomcsoportokat érintő gyakorlatok elemei) sokkal nagyobb biokémiai eltolódásokat okoz, mint a lokális izommunka, amely az anaerob reakciók arányától függ energiaellátásában.

A globális munka (séta, futás, úszás) következtében a légzőrendszer és a szív- és érrendszer aktivitása jelentősen megnő.

A szervezetben zajló anyagcsere-eltolódásokat az izomtevékenység módja befolyásolja.

Statikus és dinamikus üzemmódok kiosztása.

Az izommunka statikus változatában az izom keresztmetszete változatlan hosszával növekszik. Az ilyen típusú munkáknál magas az anaerob reakciókban való részvétel aránya.

Dinamikus (izotóniás) működési mód, amelyben változnak. az izom hossza és keresztmetszete is sokkal jobban ellátja a szöveteket oxigénnel, mivel a szakaszosan összehúzódó izmok egyfajta pumpaként működnek, amely a vért a kapillárisokon keresztül nyomja. Statikus munka utáni pihenéshez dinamikus munkavégzés javasolt.

A szervezetben végbemenő biokémiai folyamatok változása az elvégzett izommunka erejétől ("dózisától") és időtartamától függ. Ráadásul minél nagyobb a teljesítmény, ezért nagyobb sebesség Az ATP hasadása, annál kevésbé lesz képes kielégíteni a légúti oxidatív folyamatok miatti energiaigényt, és annál inkább kapcsolódnak egymáshoz az anaerob ATP újraszintézis folyamatai. A munka ereje fordítottan arányos annak időtartamával, míg minél nagyobb a teljesítmény, annál gyorsabban mennek végbe a biokémiai változások, amelyek fáradtságot okoznak és a munka leállítására késztetnek. A munka ereje és az energiaellátási mechanizmusok alapján az összes ciklikus gyakorlat több típusra osztható az O 2 fogyasztástól függően. Az O 2 fogyasztás funkcionális egyenértéke bármely munkavégzés során egy anyagcsere egység, amely 3,7 1 testtömegkilogrammonként elfogyasztott oxigén ml-e (funkcionális komponens ).

Egy expressz módszer, amely lehetővé teszi a munka teljesítménytartományának beállítását, a sakk meghatározása. Minden munkakör sajátos hatással van az emberi szervezetre. Meggyőzően bebizonyosodott, hogy az edzések intenzitási küszöbe egyenes arányban növekszik az edzés megkezdése előtti maximális oxigénfogyasztással (Franklin V.A., Gordon S., Timmis G, c., 1992). A legtöbb súlyos egészségi állapotú ember esetében ez körülbelül 40-600/0 maximális oxigénfogyasztás, ami a maximális pulzusszám 60-70%-ának felel meg (American College of Sports Medicine, 1991).

Az emberi szervezetben egy bizonyos mozgás (gyakorlat) végrehajtásából adódó biokémiai változások nemcsak a munkavégzés során, hanem annak befejezését követő jelentős pihenőidő alatt is megfigyelhetők. Az edzés ilyen biokémiai utóhatásait „helyreállításnak” nevezik. Ebben az időszakban az edzés során a dolgozó izmokban fellépő katabolikus folyamatok anabolikus folyamatokká alakulnak, amelyek hozzájárulnak a munka során megsemmisült sejtszerkezetek helyreállításához, az elpazarolt energiaforrások pótlásához, valamint a szervezet megzavart endokrin és víz-elektrolit egyensúlyának helyreállításához. . A felépülésnek 3 fázisa van: sürgős, késleltetett és késleltetett.

A sürgős felépülési szakasz az edzés befejezése utáni első 30 percet fedi le, és az intramuszkuláris ATP- és kreatin-foszfát-források feltöltésével, valamint az oxigéntartozás alaktikus komponensének „kifizetésével” jár.

A késleltetett felépülési szakaszban, amely az edzés befejezése után 0,5-6-12 óráig tart, az elpazarolt szénhidrát- és zsírtartalékok feltöltődnek, a szervezet víz-elektrolit egyensúlya visszaáll eredeti állapotába.

A lassú, akár 2-3 napig tartó felépülés fázisában a fehérjeszintézis folyamatai felerősödnek, a testmozgás okozta adaptív eltolódások kialakulnak és rögzülnek a szervezetben.

A folyamatban lévő anyagcsere-folyamatok dinamikája minden helyreállítási fázisban megvan a maga sajátossága, amely lehetővé teszi a helyreállítási tevékenységek megfelelő ütemezésének kiválasztását.

Bármely gyakorlat végrehajtása során ki lehet emelni az anyagcsere és a testrendszerek funkcióinak fő, leginkább terhelt láncszemeit, amelyek képességei meghatározzák a mozgások (gyakorlatok) megfelelő intenzitású, időtartamú és komplexitású végrehajtásának képességét. Ezek lehetnek szabályozó rendszerek (CNS, vegetatív idegrendszer, neurohumorális szabályozás), autonóm támogató rendszerek (légzés, vérkeringés, vér) és a végrehajtó motoros rendszer.

A motoros rendszer, mint a mozgás fizikai összetevőjének funkcionális összetevője, 3 részből áll.

DE (izomrost és az azt beidegző efferens ideg), amely az emberi szervezetben lassú rándulásként, fáradtságra nem érzékeny (DE S), gyors rángatózásként, fáradtságra nem érzékeny (DE FR) és gyors rándulásként, érzékenyként létezik fáradtságig (DE FF) .

Funkcionális ízületi rendszerek (Enoka R.M., 1998), beleértve a merev láncszemet (kötőszövet - csont, ín, szalag, fascia), ízületi ízületet, izomrostot vagy izmot, idegsejteket (szenzoros és motoros) és érzékeny idegvégződéseket (proprioreceptorok - izomorsók) , ínszervek, ízületi receptorok; exteroreceptorok - a szem, fül receptorai, a bőr mechano-, termo-, foto-, kemo- és fájdalomreceptorai).

A motoros programok konvergenciájának vertikálisan szervezett hierarchiája, ideértve a motoros funkciók szabályozásának mechanizmusait a normál körülmények között és a különböző kóros állapotokban kialakuló folyamat során.

A mozgás kognitív összetevője neuropszichológiai és pszicho-érzelmi összetevőket foglal magában. Minden mozgás felosztható aktív és passzív (automatikus, reflex) mozdulatokra. Az agykéreg közvetlen részvétele nélkül végrehajtott tudattalan mozgás vagy egy központi, genetikailag programozott reakció (feltétel nélküli reflex) megvalósulása, vagy egy automatizált folyamat, amely kezdetben tudatos cselekvésként jött létre - feltételes reflex - készség - egy motoros készség. Az integrált motoros aktus minden cselekvése egy bizonyos adaptív eredmény elérésének feladatától függ, amelyet a szükséglet (motiváció) határoz meg. A szükséglet kialakulása viszont nemcsak magától a szervezettől függ, hanem a környező tér (környezet) hatásától is. Az ismeretek és tapasztalatok alapján megszerzett képesség a mozgások szelektív irányítására a motoros tevékenység folyamatában készség. A motoros cselekvés végrehajtásának képessége a technikájára vonatkozó bizonyos ismeretek, a megfelelő motoros előfeltételek megléte alapján alakul ki egy adott mozgásrendszer tudatos felépítésére tett számos kísérlet eredményeként. A motoros készségek kialakulásának folyamatában az optimális mozgásváltozat keresése a tudatosság vezető szerepével történik. A készség a cselekvés elsajátításának primitív formája, amelyet a megbízhatóság hiánya, a súlyos hibák jelenléte, az alacsony hatékonyság, a magas energiaköltségek, a szorongás szintje stb. jellemez. A mozdulatok ismételt megismétlése a tudatosság aktív részvételével fokozatosan koordinációs szerkezetük fő elemeinek automatizálása és a motoros készség kialakítása - a mozgásvezérlés automatizált módszere holisztikus mozgásos cselekvésben.

Az automatizált mozgásvezérlés a motoros készség legfontosabb jellemzője, mivel lehetővé teszi, hogy a tudatot felszabadítsa a mozgás részletei feletti irányítás alól, és átkapcsolja a fő motoros feladat meghatározott körülmények között történő megvalósítására, a mozgások kiválasztására és alkalmazására. legracionálisabb módszerei ennek megoldására, vagyis a mozgásszabályozás magasabb rendű mechanizmusainak hatékony működésének biztosítására. A készségek sajátossága a mozgások egysége, amely hatékony koordinációs struktúrában, minimális energiaköltségben, racionális korrekcióban, nagy megbízhatóságban és változékonyságban, a motoros cselekvés céljának elérésére való képességben nyilvánul meg kedvezőtlen tényezők hatására: túlzott. izgalom, fáradtság, környezeti feltételek változása stb.

A MOTOROS MŰKÖDÉS VÁLTOZÁSA AZ IDEGRENDSZER BETEGSÉGEIBEN

A magban klinikai megnyilvánulásai motoros rendellenességek, amelyek akkor fordulnak elő, amikor az idegrendszer károsodik, vannak bizonyos kóros mechanizmusok, amelyek végrehajtása lefedi a mozgások szabályozásának teljes vertikális rendszerét - izomtónusos és fázisos. Az idegrendszerben károsodás esetén előforduló tipikus kóros folyamatok a következők (Kryzhanovsky G.N., 1999).

• A szupraspinalis formációk szabályozási hatásainak megsértése.
• A kettős funkcionális impulzus elvének megsértése a gerjesztés túlsúlyával a gátlás felett a szinapszis szintjén.
• Denervációs szindróma, amely a denervált szövetek differenciálódásának megsértésével és a fejlődés korai szakaszára jellemző jelek megjelenésével nyilvánul meg (a gerincsokk közel áll a denervációs szindrómához)
• Deafferentációs szindróma, amelyet a posztszinaptikus struktúrák érzékenységének növekedése is jellemez.

A vegetatív beidegzésű belső szervekben megsértik a funkciók szabályozási mechanizmusait. Az idegrendszer integratív tevékenységének megsértése a megfelelő kontroll hatások szétesésében és új kóros integrációk megjelenésében nyilvánul meg. A mozgásprogram változása egy komplex motoros aktus folyamataira gyakorolt ​​komplex szegmentális és szupraszegmentális hatásban fejeződik ki, amely a központi idegrendszer magasabb részeiből származó gátló hatások kiegyensúlyozatlanságán, a primitívebb szegmentális gátlásán alapul. , szár, mesencephalic reflex reakciók, és merev komplex, egyensúlyt és stabilitást fenntartó programok, amelyek megőrzik hatásukat. a filogenetikusan már kialakult különböző pozíciókban, azaz átmenet történik a funkciók tökéletesebb, de kevésbé stabil irányítási formájából egy kevésbé tökéletes, de stabilabb tevékenységi forma.

A motoros hiba több kóros tényező együttes hatására alakul ki: izomzat, idegsejtek, szinapszisok funkcióinak elvesztése vagy megváltozása, a végtagok testtartásának és tehetetlenségi jellemzőinek megváltozása, valamint a mozgásprogram. Ugyanakkor a motoros működési zavarok mintázata a károsodás mértékétől függetlenül bizonyos biomechanikai törvényszerűségeknek van alávetve: a funkciók újraelosztása, a funkcionális másolás, az optimum biztosítása.

Számos szerző tanulmánya kimutatta, hogy az idegrendszer különféle patológiáinál, a károsodás mértékétől függetlenül, a központi és perifériás idegrendszer szinte minden része, amely a testtartás megőrzéséért és a mozgások szabályozásáért felelős.

A tanulmányok azt mutatják, hogy a törzs az egyenes testtartás szabályozásának és fenntartásának fő tárgya. Ugyanakkor feltételezzük, hogy a test helyzetére vonatkozó információkat az ágyéki gerinc és a lábak (elsősorban a bokaízület) proprioreceptorai biztosítják, vagyis a függőleges helyzetbe való átmenet és a mozgás folyamatában. pozícióban feltételes reflex, nagyon merev, összetett beidegzés alakul ki az onto- és filogenezis folyamatában stabil testhelyzet megőrzésére szolgáló program, melyben olyan izmok működnek, amelyek megakadályozzák az emberi test általános súlypontjának éles ingadozását egyenes testhelyzet és járáskor - az úgynevezett erőfunkcióval rendelkező izmok: keresztcsonti, nagy és középső farizmok, gastrocnemius (vagy extensor izmok). Kevésbé merev program szerint azok az izmok működnek, amelyek elsősorban a mozgások felállításában vesznek részt (vagy hajlítóizmok): a has egyenes és külső ferde izmai, a comb hajlítói és részben adduktorai, elülső sípcsont izomzata. Az A.S. Vitenzon (1998) szerint patológiás körülmények között megfigyelhető az izomműködés szerkezete és szabályossága. Ezen elv szerint az extensorok főként erőfunkciót, a hajlítók pedig korrekciós funkciót látnak el.

Sérülés esetén az elvesztett funkciót egy teljes funkcionális rendszer pótolja, széles körben kölcsönhatásba lépő központi és perifériás képződményekkel, amelyek egyetlen komplexet hoznak létre bizonyos fiziológiai tulajdonságokkal. A károsodást követően a perifériáról érkező új, irányított afferentáció hatására lehetséges a neuronok „újratanulása” (motoros újratanulás), míg az érintett neuronokból a funkciók átkerülnek az épekre, és serkentik a reparatív folyamatokat a sérült neuronokban. A felépülés egy aktív folyamat, amely meghatározott törvények szerint, bizonyos mechanizmusok részvételével megy végbe, és fejlődése szakaszos.

A MOTOROS ÁTNEVELÉS SZAKASZAI ÉS SAJÁTSÁGAI A TERÁPIÁS TESTKULTÚRA ALKALMAZÁSÁN

A motoros újratanulás folyamatában több szakasz különböztethető meg, amelyek az izomfunkciók lehetséges kontrollját jellemzik.

A proprioceptív apparátusra gyakorolt ​​hatás stádiuma, amely meghatározza az izmokra, kötőszövetekre, ízületekre gyakorolt ​​hatás specifikusságát, és a szabályozás legegyszerűbb szintje jellemzi: a receptorra gyakorolt ​​hatás - hatás. Ebben a szakaszban az elért hatás nem tart túl sokáig, és az expozíció gyakoriságától és intenzitásától függ. Ebben az esetben a személy függőleges testtartásának kialakulásának szakaszaival összhangban az ütést először az axiális izmokra kell végrehajtani craniocaudalis irányban, majd a váll és a csípőöv izmait. Továbbá - a végtagok izmain egymás után a proximálistól a disztális ízületekig.

Az oculomotoros izmokból szabályozó hatások vonzása, ritmikus audiostimuláció (számlálás, ritmikus zenei kíséret), a vesztibuláris apparátus receptorainak stimulálása, a fej testhez viszonyított helyzetétől függően. Ebben a szakaszban a szituációs afferentáció és a komplexebb idegrendszer által irányított reflexreakciók (Magnus-Klein testtartási reflexreakciók) komplex feldolgozása stimulálódik.

A váll- és csípőöv egymás utáni kontrolljának megszerzésének szakasza, vagy a test helyzetének megváltoztatásának szakasza, Amikor a fej után a váll, majd a medenceöv helyzete megváltozik.

Az ipszilaterális kontroll és koordináció szakasza.

Az ellenoldali kontroll és koordináció szakasza.

Az a szakasz, amelyben a test alátámasztási területe csökken, amelyet a végtagok irányításának stimulálása jellemez egymás után disztális irányban - a válltól és a csípőtől a csukló- és bokaízületekig. Ugyanakkor minden elért új pozícióban először a stabilitást biztosítják, és csak ezután biztosítják a mobilitást ebben a pozícióban és a jövőbeni megváltoztatásának lehetőségét a függőleges testtartás fejlettségi fokának megfelelően.

A test mozgékonyságának növelésének szakasza függőleges (vagy más, a motoros átképzés során elért pozícióban): séta, futás stb. Minden szakaszban nagyon fontos pont rehabilitációs intézkedések - az autonóm idegrendszer állapotának és a páciens adaptív képességeinek szintjének ellenőrzése a túlterhelés kizárása és az elvégzett mozgások kardiorespiratorikus támogatásának hatékonyságának csökkentése érdekében. Ennek következménye a neuron energiapotenciáljának csökkenése, amit apoptózis vagy a kardiovaszkuláris rendszer destabilizálódása követ.

Így az emberi motorikus készségek kialakulásának onto- és filogenetikai sajátosságai, a testtartás változásai és a végtagok tehetetlenségi sajátosságai határozzák meg a kiinduló afferentációt. A mozgásrész biomechanikai nulla koordinátája határozza meg a proprio-, extero- és nociceptív szituációs afferentáció áramlását a későbbi cselekvési program kialakításához. A mozgás (a teljes biológiai test vagy szegmensének) problémájának megoldása során a központi idegrendszer egy komplex parancsot ad, amely az egyes alszinteken átkódolva bejut az effektor neuronokba és a következő változásokat okozza.

Azon izomcsoportok izometrikus összehúzódása, amelyek az éppen nem mozgó szegmenseket stabil, rögzített helyzetben tartják.

Párhuzamos dinamikus koncentrikus és excentrikus izomösszehúzódások, amelyek egy adott testszegmens adott irányban és sebességgel történő mozgását biztosítják.

Izometrikus és excentrikus izomfeszültség, stabilizálja a mozgás közben beállított pályát. A további összehúzódások semlegesítése nélkül a mozgás folyamata lehetetlen.

A motoros képességek kialakulásának folyamata kétirányúnak tekinthető. Egyrészt a központi idegrendszer "megtanul" olyan erősen differenciált parancsokat adni, amelyek a legracionálisabb megoldást nyújtják egy adott motoros feladatra. Másrészt a mozgásszervi rendszerben megfelelő izom-összehúzódási láncok jönnek létre, amelyek összehangolt mozgásokat biztosítanak (céltudatos, gazdaságos).

Az így kialakult izommozgások a központi idegrendszer és a mozgásszervi rendszer fiziológiailag megvalósuló kölcsönhatását jelentik. Egyrészt a mozgásfunkció fejlesztésében, másrészt alapvetőek a mozgáskoordináció fejlesztésében.

A TERÁPIÁS FIZIKAI KULTÚRA ALKALMAZÁSÁNAK ALAPJAI

A mozgásterápia sikeres alkalmazásához minden betegnél helyesen fel kell mérni a károsodott funkció állapotát, meg kell határozni annak önálló gyógyulásának lehetőségét, a defektus mértékét, jellegét és időtartamát, és ennek alapján meg kell választani. megfelelő módszerek e rendellenesség megszüntetésére.

A mozgásterápia alkalmazásának elvei: korai kezdet, ontogenetikai, patofiziológiai és egyéni megközelítés, a beteg funkcionális állapotának szintjének való megfelelés, szigorú sorrend és szakaszok, szigorú adagolás, rendszeresség, fokozatos terhelésnövelés, időtartam, a kiválasztott formák folyamatossága és módszerek, a tolerálhatóság és a terhelés hatékonyságának ellenőrzése, a beteg maximális aktív részvétele.

A fizioterápia (kineziterápia) különböző formák alkalmazását jelenti, amelyek célja az idegrendszer patológiájában szenvedő betegek motoros funkcióinak helyreállítása. Az aktív és passzív kineziterápia típusait a táblázat mutatja be. 14-1 - 14-3.

14-1. táblázat. A kineziterápia (tornaterápia) típusai

14-2. táblázat. Az aktív kineziterápia (tornaterápia) típusai

Típusú	Fajta
Fizikoterápia	Légzőszervi
	Általános erősítés (kardió edzés)
	reflex
	Elemző
	Javító
	Pszichomuszkuláris
	Hidrokineziterápia
Ergoterápia	A beteg aktivitásának korrekciója és a napi megszokott tevékenységekben való részvétel, a környezeti tényezőkkel való aktív interakció
Kezelés gyaloglással	Adagolt séta, egészségút, séta akadályokkal, adagolt séták
Speciális módszertani rendszerek	Balance, Feldenkrais, Phelps, Temple Fey, Frenkel, Tardye, Kenni, Klapp, Bobath, Woitta, PNF, Br unn stg ő m és mások.
gyakorlatterápia és biofeedback	EMG, EEG, stabilográfia, spirográfia adatainak felhasználása
High-tech számítógépes programok	Virtuális valóság számítógépes komplexumai, biorobotika
Egyéb oktatási módszerek	Az ép testrészek "nem használata", "ferde" tükrök hatása stb.

14-3. táblázat. A passzív kineziterápia (tornaterápia) típusai

A TERÁPIÁS FIZIKAI KULTÚRA ALKALMAZÁSÁNAK SÉMA

Az idegrendszeri betegségekben és sérülésekben szenvedő betegek edzésterápia alkalmazásának programjában szereplő fő összetevők a következők.

• Átfogó részletes helyi diagnózis.
• A mozgászavarok természetének tisztázása (aktív és passzív mozgások volumene, izomerő és tónus, kézi izomvizsgálat, EMG, stabilometria, a környezettel való hatékony kommunikációban való részvétel korlátozásának mértéke).
• A napi vagy egyéb tevékenység mennyiségének meghatározása és a motoros rezsim jellemzőinek felmérése.
• Alapos neuropszichológiai vizsgálat a magasabb mentális funkciók megsértésének természetének tisztázására és a pácienssel való interakció stratégiájának meghatározására.
• Komplex gyógyszeres terápia, amely támogatja a rehabilitációs folyamatot.
• A szív- és érrendszer állapotának monitorozása (EKG. BP kontroll), melynek célja a beteg állapotának megfelelő felmérése, valamint a rehabilitációs folyamat dinamikus menedzselése.
• Funkcionális tesztelés a páciens állapotának előrejelzésére.

ELLENJAVALLATOK

Az edzésterápia általános ellenjavallatai a következő betegségek és állapotok.

• A betegség akut időszaka vagy progresszív lefolyása.
• Vérzés és thromboembolia veszélye.
• Súlyos vérszegénység.
• Súlyos leukocitózis.
• ESR több mint 20-25 mm/h.
• Súlyos szomatikus patológia.
• Ischaemiás változások az EKG-n.
• Szívelégtelenség (Killlip szerint 3. osztály és magasabb).
• Jelentős aorta szűkület.
• Akut szisztémás betegség.
• Kontrollálatlan kamrai vagy pitvari aritmia, kontrollálatlan sinus tachycardia több mint 120 percenként.
• 3. fokú atrioventricularis blokád pacemaker nélkül.
• Akut thrombophlebitis.
• Kompenzálatlan diabetes mellitus.
• A mozgásszervi rendszer hibái, amelyek megnehezítik az edzést.
• Durva szenzoros afázia és kognitív (kognitív) zavarok, amelyek megakadályozzák a betegek aktív részvételét a rehabilitációs tevékenységekben.

Ellenjavallatok a vízben végzett fizikai gyakorlatok alkalmazásához (hidrokineziterápia):

• a bőr integritásának megsértése és bőrbetegségek, amelyeket gennyes-gyulladásos változások kísérnek;
• gombás és fertőző bőrelváltozások;
• a szem és az ENT szervek betegségei az akut stádiumban;
• akut és krónikus fertőző betegségek a bacilus hordozás stádiumában;
• nemi betegségek;
• epilepszia;
• vizelet és széklet inkontinencia;
• bőséges köpet;

A mechanoterápia ellenjavallatai

Abszolút:

• gerincdaganatok;
• bármilyen lokalizációjú rosszindulatú daganatok;
• a csontok kóros törékenysége (neoplazmák, genetikai betegségek, csontritkulás stb.);
• krónikus fertőző betegségek akut és akut fázisában, beleértve a gerinc osteomyelitisét, spondylitis tuberkulózisát;
• patológiás mobilitás a gerinc mozgási szegmensében;
• a koponya és a gerinc friss traumás elváltozásai;
• állapot a koponyán és a gerincen végzett műtét után;
• az agy és a gerincvelő, valamint membránjainak akut és szubakut gyulladásos betegségei (myelitis, meningitis stb.);
• trombózis és a vertebralis artéria elzáródása.

Relatív:

• mentális zavarok jeleinek jelenléte;
• a beteg negatív hozzáállása a kezelési módszerhez;
• a spondilogén jellegű funkciók elvesztésének tüneteinek fokozatos növekedése;
• porckorongsérv a nyaki gerincben;
• a belső szervek betegségei a dekompenzáció szakaszában.

A fizioterápiás gyakorlatok kockázati tényezői agyi stroke-ban szenvedő betegeknél:

• hiper- vagy hipotóniás válasz kialakulása a helyreállító intézkedésekre, ami a regionális agyi véráramlás hatékonyságának csökkenéséhez vezethet;
• a légszomj megjelenése;
• fokozott pszichomotoros izgalom;
• az aktivitás gátlása;
• fokozott fájdalom a gerincben és az ízületekben.

Tényezők, amelyek késleltetik a motoros funkció helyreállítását edzésterápia során:

• alacsony tolerancia a fizikai aktivitással szemben;
• hitetlenség a rehabilitációs intézkedések hatékonyságában;
• depresszió;
• a mély érzékenység durva megsértése;
• fájdalom szindróma;
• a beteg előrehaladott életkora.

A TERÁPIÁS FIZIKAI KULTÚRA SZERVEZÉSE

A testmozgás formájának és módszerének megválasztása az óra céljától és a beteg kezdeti vizsgálatának adataitól függ. A lecke egyénileg és csoportosan is történhet egy bizonyos módszertan szerint, ami hozzájárul a páciens képességeinek teljesebb megvalósításához a gyógyulás vagy egy új motoros képesség elsajátítása során. A konkrét fizikai gyakorlat kiválasztását a morfometriai paraméterek és az idegrendszer vizsgálatának eredményei határozzák meg. Egyik vagy másik hatás túlsúlya a rehabilitáció céljától, a beteg funkcionális állapotának szintjétől és a hatás intenzitásától függ. Ugyanaz a mozgás különböző betegeknél eltérő eredményekhez vezet.

A fizikai gyakorlat hatásának intenzitása az adagolás módjától függ:

A kiindulási helyzet kiválasztása - meghatározza a súlypont helyzetét, egyes ízületekben a forgástengelyt, a működő kinematikai rendszer karjainak jellemzőit, a mozgás közbeni izotóniás összehúzódás jellegét (koncentrikus vagy excentrikus);

A mozgás amplitúdói és sebességei - jelzik az izomösszehúzódás (izotónia vagy izometria) uralkodó jellegét a működő ízületek különböző izomcsoportjaiban;

A mozgás egy bizonyos összetevőjének sokfélesége - vagy az egész mozgás egésze - meghatározza a kardiopulmonális rendszer reakcióinak automatizálásának és aktiválásának mértékét, valamint a fáradtság kialakulásának sebességét;

Az erőfeszítés vagy tehermentesítés mértéke, kiegészítő súlyok, speciális eszköz használata - megváltoztatja a kar hosszát vagy az erőnyomatékot, és ennek eredményeként az összehúzódás izotóniás és izometrikus összetevőinek arányát és jellegét. a szív- és érrendszer reakciója;

Kombinációk a légzés egy bizonyos fázisával - növeli vagy csökkenti a külső légzés hatékonyságát, és viszont megváltoztatja a mozgás végrehajtásához szükséges energiaköltségeket;

A mozgás összetettségének foka és egy érzelmi tényező jelenléte - növeli a mozgások energiaköltségét;

Az óra teljes ideje - meghatározza az adott mozgás megvalósításának teljes energiaköltségét.

Alapvetően fontos egy óra (eljárás) helyes felépítése és hatékonyságának ellenőrzése. Minden edzésnek formájától és módszerétől függetlenül 3 részből kell állnia:

Bevezető, amely során a kardiopulmonális rendszer működése aktiválódik (a pulzusszám és a vérnyomás emelkedése a leckére tervezett szint 80%-áig);

A fő, amelynek szerepe egy speciális terápiás motoros feladat megoldása és a vérnyomás és a pulzusszám megfelelő értékeinek elérése;

Az utolsó, amely során a kardiopulmonális rendszer mutatói 75-80% -kal helyreállnak.

Ha a vérnyomás, a pulzusszám nem csökken, a tüdő szellőzése és az izomerő nem csökken, akkor ez a testmozgás eredményességét jelzi.

Csak megfelelően szabályozott motoros aktivitás mellett számíthatunk a testrendszerek működésének javulására. A fizikai gyakorlatok véletlen és meggondolatlan alkalmazása kimerítheti a szervezet tartalékkapacitását, fáradtság felhalmozódásához, a mozgás kóros sztereotípiáinak tartós rögzüléséhez vezethet, ami minden bizonnyal rontja a beteg életminőségét.

A terhelés megfelelőségének és hatékonyságának felmérésére áram- és fokozatos szabályozást hajtanak végre. Az aktuális kontroll a kezelés teljes ideje alatt a legegyszerűbb klinikai és funkcionális kutatási és funkcionális vizsgálati módszerekkel történik: pulzus-, vérnyomás-, légzésszabályozás, ortosztatikus teszt, légzésvisszatartási teszt, közérzet felmérés, fáradtság mértéke stb. . A szakaszos ellenőrzés olyan informatívabb kutatási módszerek alkalmazását jelenti, mint a Holter, a vérnyomás napi monitorozása, az echokardiográfia nyugalomban és edzés közben, teleelektrokardiográfia stb.

A TERÁPIÁS FIZIKAI KULTÚRA ÖSSZESÍTÉSE MÁS MÓDSZEREKKEL

A fizikai gyakorlatoknak szigorúan meghatározott helyet kell biztosítani a betegek gyógyulásának (rehabilitációjának) meghatározott szakaszában az orvosi, pedagógiai és szociális szakemberek által multidiszciplináris megközelítés alapján végzett tevékenységek rendszerében. A tornaterápiás orvosnak képesnek kell lennie arra, hogy neurológussal, idegsebésszel, ortopéd orvossal, neuropszichológussal, pszichológussal, pszichiáterrel, logopédussal és más szakemberekkel kommunikáljon a betegkezelési taktikák megvitatása során.

Gyógyszerek, táplálék-kiegészítők stb. alkalmazásakor figyelembe kell venni a hatóanyagok farmakokinetikájának, farmakodinamikájának kérdését, valamint az idegrendszer plaszticitására, az oxigén fogyasztására és felhasználására, a metabolitok kiválasztására gyakorolt ​​hatás esetleges változását a fizikai munka során. Az alkalmazott természetes vagy előre kialakított természeti tényezőknek serkentő és helyreállító hatást kell gyakorolniuk a szervezetre, attól függően, hogy mikor használják őket a legerősebb alkalmazkodó eszközhöz - a mozgáshoz. A fizikai gyakorlatok megkönnyítésére és korrekciójára széles körben alkalmazzák a funkcionális ortéziseket és a tehermentesítő rögzítő eszközöket (vertikálisok, gravisztát készülékek, dinamikus parapódium). Egyes rendszerekben (Phelps, Tardieu stb.) Súlyos és tartós motoros működési zavarok esetén a motoros funkció helyreállításának elősegítése érdekében sebészeti módszert alkalmaznak (például osteotomia, arthrotómia, sympathectomia, inak disszekciója és elmozdulása). , izomtranszplantáció stb.

MOTOR ÜZEMMÓDOK

Az emberi mozgás módját a test helyzete határozza meg, amelyben a beteg a nap nagy részében tartózkodik, feltéve, hogy a szív- és érrendszeri és légzőrendszer stabil, valamint szervezett mozgásformák, háztartási és szakmai motoros tevékenység. A motoros üzemmód határozza meg a páciens kezdeti helyzetét a kineziterápia során (14-4. táblázat).

14-4. táblázat. A motoros üzemmódok általános jellemzői

A rehabilitáció szakaszai: d - kórház; s - szanatórium; a - rendelőintézet.

A kórházban a betegek szigorú ágy, ágy, kiterjesztett ágy, osztály és ingyenes módot írnak elő. A betegek aerob határokon belüli biztonságos motoros aktivitásának garantálása érdekében a szívfrekvencia ingadozását bármilyen mozgás során az elméleti maximális pulzustartalék 60%-ára kell korlátozni (Karvonen M_L. et al., 1987): HRmax. nap \u003d (HRmax - HRrest) x 60% + HRrest, ahol a HRmax. = 145 percenként, ami az oxigénfogyasztás 75%-os szintjének felel meg (Andersen K. L. et al., 1971) 50-59 éves korban, nemtől függetlenül. A rehabilitáció szanatóriumi szakaszában a betegeknek ingyenes, kímélő és kímélő edzésmódokat mutatnak be. Az átlagos napi pulzusszám az elméleti maximális pulzustartalék 60-80%-a. Az ambuláns szakaszban a szabad, takarékos, takarékos edzés és edzésmódok javasoltak. Az átlagos napi pulzusszám az elméleti maximális pulzustartalék 60-100%-a. Az idegrendszer különböző betegségeinél alkalmazott gyakorlatterápiás technikákat a táblázat tartalmazza. 14-5.

14-5. táblázat. A kineziterápia (tornaterápia) differenciált alkalmazása idegrendszeri betegségekben, sérülésekben (Duvan S., változásokkal)

Becsült jellemző	perifériás motoros neuron	Központi motoros neuron	Érzékeny neuron	Extra piramidális rendellenességek
Mozgászavarok	Csökkent tónus az atóniáig, csökkent reflexek vagy areflexia, idegi degeneráció reakciója	Izom hipertónia, hyperreflexia, kifejezett kóros kísérő mozgások, kóros extensor típusú lábreflexek vagy izom-hipo- vagy normatónia az akaratlagos mozgások korlátozásával vagy hiányával, hypesthesia az idegtörzsek degenerációs reakciójának hiányában	Nem	Izommerevség, merevség, merevség bizonyos pozíciókban, általános fizikai inaktivitás, tónusos görcs, csökkent tónus, koordinációs zavar, hyperkinesis
Önkéntelen mozgások	Nem	Klónusos görcs, athetózis, görcsös rángások, szándékos remegés, adiadochokinesis	Nem	Pozíciós remegés, egyes automatikus mozgások elvesztése, akaratlan mozgások
A diszfunkció lokalizációja	Az érintett ideg, gyökér, plexus stb. által beidegzett egy vagy több izom; minden izom az elváltozás szintje alatt, szimmetrikusan	Hemi-, di- vagy paraplegia (parézis)	Az elváltozás helyétől függően	Vázizmok
Testtartás	Paretikus (bénító)	Spasztikus, spasztikus-paretikus, ataxiás járás	Ataxiás járás	Spasztikus, spasztikus-paretikus, hiperkinetikus
Érzékszervi változások	Nem	Nem	Teljes érzéstelenítés, szenzoros disszociáció, kereszt érzéstelenítés, fájdalom, paresztézia, hiperesztézia	Fájdalom a helyi görcsökből
Trofikus változások	Disztrófiás változások a bőrben és a körmökben, izomsorvadás, csontritkulás	Nem	Kifejezve	Változás a helyi hőszabályozásban
Autonóm diszfunkció	Kifejezve	jelentéktelen	Nem	Kifejezve
Kognitív zavar	Nem	Általános agnosia, károsodott memória, figyelem, beszéd, kinetikai, térbeli, szabályozó (ideomotoros) apraxia	Agnosia tapintási, vizuális, hallási, kinesztetikus apraxia	Apraxia kinetikai, térbeli, szabályozó (limbikus-kinetikai)
A kinezit-peutikus kezelés elvei	A szöveti trofizmus megőrzése és helyreállítása. A légzési minta helyreállítása. A deformáció megelőzése. A DE funkcionális aktivitásának helyreállítása. Statikus és dinamikus sztereotípia következetes, színpadias kialakítása. Fokozott állóképesség (stresszel szembeni tolerancia)	A légzési minta helyreállítása. A funkciók autonóm szabályozásának helyreállítása. Fokozott állóképesség (stresszel szembeni tolerancia). A DE funkcionális aktivitásának helyreállítása. Statikus és dinamikus sztereotípia következetes, szakaszos kialakítása (a paretikus végtagok ördögi helyzetének megelőzése, a kóros reflexek kialakulásának gátlása, az izomtónus csökkenése, a járás és a finommotorika helyreállítása)	A szöveti trofizmus megőrzése és helyreállítása. Megfelelő önkontroll kialakítása a statikus és dinamikus sztereotípiák fenntartásához (a mozgások koordinációjának helyreállítása, különösen vizuális kontroll mellett). A járás funkció helyreállítása	A funkciók autonóm szabályozásának helyreállítása. Fokozott állóképesség (stresszel szembeni tolerancia). A DE funkcionális aktivitásának helyreállítása. Statikus sztereotípia helyreállítása. A járás funkció helyreállítása
Gyakorlatterápiás módszerek	Passzív: masszázs (terápiás és mechanikus), helyzetkezelés, mechanoterápia, manuális manipulációk. Aktív: LH (légzési, kardiotréning, reflex, analitikus, hidrokinezi terápia), munkaterápia, terrenterápia stb.	Passzív: masszázs (reflex), helyzetkezelés, mechanoterápia, manuális manipulációk (izom-fasciális). Aktív: LH (légzési, kardiotréning, reflex, analitikus, hidrokinezi terápia, pszicho-izom), munkaterápia, terrenterápia stb.	Passzív: masszázs (terápiás és mechanikus), helyzetkezelés, mechanoterápia, manuális manipulációk. Aktív: LH (légzés, kardio edzés, reflex, analitikus, hidrokinezi terápia), munkaterápia, terrenterápia stb.	Passzív: masszázs (terápiás és mechanikus), helyzetkezelés, mechanoterápia, manuális manipulációk. Aktív: LH (légzés, kardio edzés, reflex, analitikus, hidrokinezi terápia), munkaterápia, terrenterápia stb.
A nem gyógyszeres kezelés egyéb módszerei	Ápolás, gyógytorna, ortopédia, reflexológia, pszichoterápia	Gondozás, gyógytorna, ortopédia, reflexológia, logopédiai korrekció, neuropszichológiai korrekció, pszichoterápia	Fizioterápia, reflexológia, pszichoterápia	Gondozás, gyógytorna, ortopédia, reflexológia, logopédiai korrekció, neuropszichológiai korrekció, pszichoterápia