Nieru nozīme cilvēka organismā. Nieru struktūra un funkcijas cilvēka organismā, nieru patoloģijas, noteikumi svarīgu urīnceļu orgānu slimību ārstēšanai un profilaksei

Nieres ir viens no svarīgākajiem orgāniem cilvēka organismā, tās veic vairāk nekā vienu funkciju. Vielmaiņas, aizsardzības, izvadīšanas, homeostatiskās un endokrīnās funkcijas ir nieru funkcijas. Plkst vesels cilvēks nieres pāri, lai gan ir gadījumi, kad dzīvības apdraudējuma gadījumā tiek izņemta viena no nierēm, tad visas pacienta dzīves laikā tiek apdraudēta viņa veselība.

Visas dienas garumā nieres caur sevi izlaiž visas asinis, kas atrodas organismā. Vienā minūtē caur nierēm iziet viens litrs asiņu, no šīm asinīm nieres atlasa visas kaitīgās vielas, kurām jānokļūst asins plazmā, pēc tam kaitīgie mikrobi nonāk urīnvadā, un tikai pēc tam tie nonāk urīnpūslī. . Cilvēkam izkārnoties, no cilvēka organisma kopā ar urīnu izdalās arī kaitīgās vielas.

Pateicoties vārstam, kas atrodas urīnvadā, toksīni nevar atgriezties atpakaļ, jo tas atveras tikai vienā virzienā. Dienas laikā nieres caur sevi izsūknē apmēram 200 litrus asiņu, tādējādi izvadot no organisma toksīnus un padarot asinis sterilas. Un tā, redz, ir ļoti svarīga funkcija cilvēka veselībai un dzīvībai, kas ir galvenā.

Arī nierēs notiek svarīgu hormonu sintēze, piemēram, renīns, eritropoetīns un prostaglandīns. Ūdens cilvēka organismā tiek aizturēts, pateicoties hormonam renīnam, prostaglandīns regulē asinsspiedienu, bet sarkano asins šūnu skaitu regulē eritropoetīns.

Nierēs notiek dažādu vitamīnu un mikroelementu sintēze, bez kuriem cilvēka dzīvība nav iespējama. Pateicoties nieru spējai sintezēties organismā, tiek uzturēts ogļhidrātu, olbaltumvielu un lipīdu līdzsvars.

Apkopojot, mēs varam teikt, ka nieres organismā veic tādas funkcijas, bez kurām tālāka cilvēka dzīve nav iespējama. Tāpēc ikvienam ir jāsargā nieres un visa organisma veselība.

lejupielādēt dle 12.1

Nieres cilvēka organismā ir ļoti svarīgas. Viņi veic vairākas svarīgas funkcijas. Cilvēkiem parasti ir divi orgāni. Tāpēc ir nieru veidi - pa labi un pa kreisi. Cilvēks var sadzīvot ar kādu no tiem, taču organisma dzīvībai svarīgā darbība būs pastāvīgi apdraudēta, jo tā izturība pret infekcijām samazināsies desmitkārtīgi.

Nieres ir pārī savienots orgāns. Tas nozīmē, ka parasti cilvēkam ir divi no tiem. Katrs orgāns ir pupiņas formas un pieder pie urīnceļu sistēmas. Tomēr galvenās nieru funkcijas neaprobežojas tikai ar ekskrēcijas funkciju.

Orgāni atrodas jostas rajonā pa labi un pa kreisi starp krūšu kurvi un mugurkaula jostas daļu. Labās nieres atrašanās vieta ir nedaudz zemāka par kreiso. Tas ir saistīts ar faktu, ka virs tā atrodas aknas, kas neļauj nierēm virzīties uz augšu.

Nieres ir aptuveni vienāda izmēra: tās ir 11,5–12,5 cm garas, 3–4 cm biezas, 5–6 cm platas un sver 120–200 g. Labās parasti ir nedaudz mazākas.

Kāda ir nieru fizioloģija? Orgāns no ārpuses ir pārklāts ar kapsulu, kas to droši aizsargā. Turklāt katra niera sastāv no sistēmas, kuras funkcijas ir samazinātas līdz urīna uzkrāšanai un izvadīšanai, kā arī parenhīmai. Parenhīma sastāv no garozas (tā ārējā slāņa) un medulla (tās iekšējā slāņa). Urīna uzglabāšanas sistēma ir mazie nieru kausiņi. Mazie kausiņi saplūst, veidojot lielos kausiņus. Pēdējie ir arī savienoti un kopā veido nieru iegurni. Un iegurnis ir savienots ar urīnvadu. Cilvēkiem attiecīgi ir divi urīnvadi, kas nokļūst urīnpūslis.

Atpakaļ uz indeksu

Turklāt orgāni ir aprīkoti ar strukturālu un funkcionālu vienību, ko sauc par nefronu. Nefrons tiek uzskatīts par vissvarīgāko nieru vienību. Katrs no orgāniem satur vairāk nekā vienu nefronu, bet tajā ir aptuveni 1 miljons.Katrs nefrons ir atbildīgs par nieru darbību cilvēka organismā. Tas ir nefrons, kas ir atbildīgs par urinēšanas procesu. Lielākā daļa nefronu atrodas nieres garozā.

Katra nefrona strukturāli funkcionālā vienība ir vesela sistēma. Šī sistēma sastāv no Shumlyansky-Bowman kapsulas, glomeruliem un kanāliņiem, kas nonāk viens otrā. Katrs glomeruls ir kapilāru sistēma, kas piegādā asinis nierēm. Šo kapilāru cilpas atrodas kapsulas dobumā, kas atrodas starp divām tās sienām. Kapsulas dobums nonāk kanāliņu dobumā. Šie kanāliņi veido cilpu, kas no garozas iekļūst medulā. Pēdējā ir nefroni un ekskrēcijas kanāliņi. Urīns tiek izvadīts caur otrajām kanāliņām krūzēs.

Medulla veido piramīdas ar virsotnēm. Katra piramīdas virsotne beidzas ar papillām, un tās nonāk mazā kausiņa dobumā. Papillas zonā visas ekskrēcijas kanāliņi apvienojas.

Nieru funkcionālā strukturālā vienība nefrons nodrošina orgānu pareizu darbību. Ja nefrona nebūtu, orgāni nespētu pildīt tiem noteiktās funkcijas.

Nieru fizioloģija ietver ne tikai nefronu, bet arī citas sistēmas, kas nodrošina orgānu darbību. Tātad, nieru artērijas atkāpjas no aortas. Pateicoties viņiem, notiek asins piegāde nierēm. Orgānu darbības nervu regulēšana tiek veikta ar nervu palīdzību, kas no celiakijas pinuma iekļūst tieši nierēs. Nieru kapsulas jutība ir iespējama arī nervu dēļ.

Atpakaļ uz indeksu

Lai saprastu, kā darbojas nieres, vispirms ir jāsaprot, kādas funkcijas tām tiek piešķirtas. Tie ietver:

ekskrēcijas vai ekskrēcijas;
osmoregulācijas;
jonu regulēšana;
intrasekretāra vai endokrīna;
vielmaiņas;
hematopoētisks (šajā procesā tieši piedalās);
nieru koncentrācijas funkcija.

Dienas laikā viņi sūknē visu asiņu daudzumu. Šī procesa atkārtojumu skaits ir milzīgs. 1 minūtē tiek izsūknēts apmēram 1 litrs asiņu. Tajā pašā laikā orgāni no izsūknētajām asinīm atlasa visus sabrukšanas produktus, toksīnus, mikrobus un citas cilvēka organismam kaitīgas vielas. Tad visas šīs vielas nonāk asins plazmā. Tad tas viss tiek nosūtīts uz urīnvadiem un no turienes uz urīnpūsli. Pēc tam, iztukšojot urīnpūsli, kaitīgās vielas atstāj cilvēka ķermeni.

Kad toksīni iekļūst urīnvados, atpakaļceļa organismā nav. Pateicoties īpašam vārstam, kas atrodas orgānos, toksīnu atkārtota iekļūšana organismā ir pilnībā izslēgta. Tas ir iespējams tādēļ, ka vārsts atveras tikai vienā virzienā.

Tādējādi, sūknējot vairāk nekā 200 litrus asiņu dienā, orgāni sargā to tīrību. No toksīniem un mikrobiem izsārņotas asinis kļūst tīras. Tas ir ārkārtīgi svarīgi, jo asinis peld katru cilvēka ķermeņa šūnu, tāpēc ir ļoti svarīgi, lai tā tiktu attīrīta.

Atpakaļ uz indeksu

Tātad galvenā orgānu funkcija ir izvadīšana. To sauc arī par ekskrēciju. Nieru ekskrēcijas funkcija ir atbildīga par filtrēšanu un sekrēciju. Šie procesi notiek, piedaloties glomeruliem un kanāliņiem. Jo īpaši filtrēšanas process tiek veikts glomerulos, un kanāliņos tiek veikti to vielu sekrēcijas un reabsorbcijas procesi, kuras ir jāizņem no ķermeņa. Nieru ekskrēcijas funkcija ir ļoti svarīga, jo tā ir atbildīga par urīna veidošanos un nodrošina tā normālu izvadīšanu (izvadīšanu) no organisma.

Endokrīnā funkcija sastāv no noteiktu hormonu sintēzes. Pirmkārt, tas attiecas uz renīnu, kura dēļ cilvēka organismā tiek saglabāts ūdens un tiek regulēts cirkulējošo asiņu daudzums. Svarīgs ir arī hormons eritropoetīns, kas stimulē sarkano asins šūnu veidošanos kaulu smadzenēs. Visbeidzot, orgāni sintezē prostaglandīnus. Tās ir vielas, kas regulē asinsspiedienu.

Metabolisma funkcija slēpjas tajā, ka tieši nierēs tiek sintezēti organisma darbībai vitāli svarīgi mikroelementi un vielas, kas tiek pārveidotas par vēl svarīgākiem. Piemēram, D vitamīns tiek pārveidots par D3. Abi vitamīni ir nepieciešami cilvēkiem, bet D3 vitamīns ir aktīvākā D vitamīna forma. Šī funkcija arī uztur optimālu olbaltumvielu, ogļhidrātu un lipīdu līdzsvaru organismā.

Jonu regulējošā funkcija nozīmē skābju-bāzes līdzsvara regulēšanu, par ko arī ir atbildīgi šie orgāni. Pateicoties tiem, asins plazmas skābās un sārmainās sastāvdaļas tiek uzturētas stabilā un optimālā attiecībā. Abi orgāni vajadzības gadījumā izdala bikarbonātu vai ūdeņraža pārpalikumu, kā rezultātā šis līdzsvars tiek saglabāts.

Osmoregulācijas funkcija ir uzturēt osmotiski aktīvo asins vielu koncentrāciju dažādos ūdens režīmos, kuriem organisms var tikt pakļauts.

Hematopoētiskā funkcija nozīmē abu orgānu līdzdalību hematopoēzes procesā un asins attīrīšanā no toksīniem, mikrobiem, kaitīgām baktērijām un toksīniem.

Nieru koncentrācijas funkcija nozīmē, ka tās koncentrē un atšķaida urīnu, izdalot ūdeni un izšķīdušās vielas (galvenokārt urīnvielu). Orgāniem tas jādara gandrīz neatkarīgi vienam no otra. Atšķaidot urīnu, izdalās vairāk ūdens nekā izšķīdušo vielu. Gluži pretēji, koncentrācija atbrīvo lielāku daudzumu izšķīdušo vielu, nevis ūdens. Nieru koncentrācijas funkcija ir ārkārtīgi svarīga visa cilvēka ķermeņa dzīvībai.

Tādējādi kļūst skaidrs, ka nieru nozīme un loma organismam ir tik liela, ka tās ir grūti pārvērtēt.

Tāpēc ir tik svarīgi pievērst tam pienācīgu uzmanību un konsultēties ar ārstu, ja rodas mazākie traucējumi šo orgānu darbībā. Tā kā daudzi procesi organismā ir atkarīgi no šo orgānu darba, nieru darbības atjaunošana kļūst par ārkārtīgi svarīgu notikumu.

Gandrīz visas mūsu ķermeņa nieru funkcijas ir neaizstājamas un svarīgas, un ar dažādiem to normālā darba pārkāpumiem cieš lielākā daļa cilvēka ķermeņa orgānu un sistēmu. Pateicoties nieru darbībai, tiek saglabāta ķermeņa iekšējās vides (homeostāzes) noturība. Ja šajā orgānā notiek neatgriezenisks patoloģisks process, slimības sekas kļūst ārkārtīgi smagas un dažreiz letālas.

Ja mēs apsveram jautājumu par to, kādu funkciju cilvēka organismā veic nieres un kādus dzīvības atbalsta procesus tās kontrolē, vispirms ir jāiepazīstas ar visu šī orgāna sastāvdaļu strukturālajām iezīmēm (īpaši šūnu līmenī) .

Parasti cilvēkam kopš dzimšanas ir divas nieres, kas atrodas simetriski no mugurkaula viņa krūškurvja rajonā. Ja rodas attīstības anomālijas, bērns var piedzimt ar trim vai, gluži pretēji, ar vienu nieri.

Orgānam ir pupiņu forma, un ārpus tā ir pārklāta ar blīvu kapsulu, kas sastāv no saistaudu komponenta. Ārējo slāni sauc par nieres kortikālo vielu, tas aizņem mazāku tilpumu. Iekšējo slāni sauc par "medulla", tā pamatā ir parenhīmas audi un stroma, kurā bagātīgi iekļūst nieru trauki un nervu šķiedras.

Ja mēs izjaucam urīna uzkrāšanās procesu, tad vienkāršotā versijā tas izskatās šādi: mazi kausiņi saplūst viens ar otru, veidojot lielus kausus, un tie, savukārt, veido iegurņa sistēmu un atveras urīnvada lūmenā. .

Nieru morfofunkcionālā vienība ir nefrons, kas cilvēka organismā ir atbildīgs par lielāko daļu nieru funkciju. Visi nefroni ir cieši savstarpēji saistīti un veido sarežģītu "nepārtrauktu" mehānismu.

To struktūrā izšķir šādas struktūras:

glomerulārais aparāts (malpighian body), kas atrodas kortikālās vielas biezumā, kura galvenā funkcija ir filtrēt ienākošās asinis;
kapsula, kas nosedz glomerulu ārpusi un darbojas kā "filtrs", caur kuru asinis tiek attīrītas no jebkāda veida toksīniem un vielmaiņas produktiem;
sarežģīta vītņu kanāliņu sistēma, kas iekļūst viena otrā un ļauj reabsorbēt filtrēto šķidrumu.

Katras nieres audos ir vismaz 1 miljons aktīvi funkcionējošu nefronu.

Visu nefrona komponentu darbs secīgi iziet trīs fāzes:

Asins plazmas filtrēšana ar primārā urīna veidošanos (rodas glomerulos). Dienas laikā caur nierēm veidojas aptuveni 200 litri šāda urīna, kas pēc sastāva ir tuvs cilvēka plazmai.
Reabsorbcija vai reabsorbcijas process ir nepieciešams, lai organisms nezaudētu nepieciešamās vielas ar urīnu (tas notiek cauruļveida sistēmā). Tādējādi tiek saglabāti vitamīni, organismam svarīgi sāļi, glikoze, aminoskābes un citi.
Sekrēcija, kurā visi toksiskie produkti, nevajadzīgie joni un citas vielas, ko aiztur nieru filtrs, nonāk gala urīna nogulsnēs un tiek neatgriezeniski izvadītas.

Nieru aparāta darbs notiek pastāvīgā režīmā, kur viena procesa fāze vienmērīgi aizstāj citu

virsnieru dziedzeri

Runājot par nieru uzbūvi un darbību, nevar nepieminēt, ka šī orgāna augšējā polā atrodas īpaši sapāroti veidojumi, ko sauc par virsnieru dziedzeriem. Neskatoties uz to, ka tiem ir mazs apjoms, to funkcionalitāte ir unikāla un ārkārtīgi nepieciešama.

Virsnieru dziedzeri sastāv no parenhīmas un pieder pie pāra endokrīnā orgāna, kas nosaka to galveno mērķi cilvēka organismā. Viņu darba apspiešana izraisa vairākus nopietnus traucējumus, kuriem nepieciešama tūlītēja medicīniska iejaukšanās. Starp visvairāk biežas slimības, ar ko nākas saskarties speciālistam, izšķir tādu patoloģiju kā virsnieru dziedzeru hipofunkcija (asin tiek kavēta noteiktu hormonu ražošana).

Virsnieru dziedzeri ir cilvēka dzīvībai svarīgs orgāns.

Nieru un virsnieru dziedzeru funkcijas

Galvenā funkcija, par kuru ir atbildīgas nieres, tiek saukta par izvadīšanu - tā ir spēja veidot un pēc tam izdalīt metabolisma galaproduktu, proti, urīnu. Medicīnas literatūrā var sastapties ar terminu "ekskrēcijas funkcija", kas ir sinonīms iepriekšējam procesam.

Nieru ekskrēcijas (vai ekskrēcijas) aktivitāte ietver filtrācijas un sekrēcijas funkcijas, kas tika aprakstītas iepriekš. Viņu galvenais uzdevums ir toksīnu izvadīšana no organisma ar urīna nogulsnēm.

Galīgais urīns satur "nevajadzīgus" ķermeņa atkritumus

Tikpat svarīga nieru funkcija ir to spēja sintezēt hormonālās vielas. Ķermeņa endokrīnais darbs ir saistīts ar tādu hormonu iekļūšanu asinīs kā:

renīns (tas ir atbildīgs par ūdens līdzsvaru organismā, novērš tā pārmērīgu izdalīšanos un kontrolē asins tilpuma noturību asinsrites gultnē);
eritropoetīns (viela, kas stimulē sarkano asins šūnu veidošanos kaulu smadzeņu šūnās);
prostaglandīni (kontrolē asinsspiedienu).

Orgāna vielmaiņas funkcija slēpjas tajā, ka tā audos tiek sintezētas vairākas bioloģiskas vielas vai tās tiek pārvērstas aktīvās formās (piemēram, neaktīvā D vitamīna forma nierēs maina savu struktūru un kļūst aktīvāka).

Nieres spēj uzturēt plazmas jonu sastāva līdzsvaru un uzturēt nemainīgu osmotisko spiedienu organismā.

Nieru aparāta koncentrācijas funkcija ir tāda, ka tā spēj koncentrēt urīnu, proti, palielināt ar to izšķīdušo substrātu izdalīšanos. Ja šajā funkcijā rodas kļūme, tad, gluži pretēji, palielinās ūdens, nevis vielu izdalīšanās. Tādējādi tiek atspoguļota nieru funkcionālā spēja.

Vissvarīgākās virsnieru dziedzeru funkcijas atspoguļojas šādi:

Tie ir tieši iesaistīti daudzos vielmaiņas un vielmaiņas procesos.
Tie ražo vairākas svarīgas hormonālas vielas, kas ietekmē atsevišķu ķermeņa sistēmu darbību (galvenokārt tās ir virsnieru garozas funkcijas).
Nosakiet cilvēka ķermeņa uzvedību un reakciju uz stresa situācijām.
Pateicoties virsnieru dziedzeriem, veidojas ķermeņa reakcija uz kairinošu ārējo ietekmi.

Virsnieru dziedzeru galvenā funkcija ir hormonālo vielu sintēze.

Disfunkcija

Ir uzrakstītas veselas grāmatas par iespējamiem nieru darbības traucējumu faktoriem un cēloņiem, ir daudz sindromu, slimību un patoloģisku stāvokļu, kas ir viena vai otra orgāna funkcijas pārkāpuma sekas. Tie visi neapšaubāmi ir ļoti svarīgi, taču mēs centīsimies koncentrēties uz svarīgākajiem punktiem.

Runājot par etioloģiskiem faktoriem, tas ir, cēloņiem, kas izraisīja nieru slimību, starp tiem ir jānošķir šādas grupas.

Prerenālos mehānismus izraisa procesi, kas netieši ietekmē orgāna funkcionālo aktivitāti. Tie ietver:

dažāda veida garīgi stāvokļi, nervu sistēmas darbības traucējumi, kā rezultātā iespējama refleksā urīna aiztures attīstība līdz tās pilnīgai neesamībai;
endokrīnās patoloģijas, kas izraisa hormonālo vielu sintēzes pārkāpumu, kas var ietekmēt nieru darbību;
traucēta asins piegāde orgānam vispārējo hipotensīvo procesu laikā (piemēram, kolapsa laikā) vai hipertensīvās krīzes laikā.

Nieru mehānismi nozīmē tiešus nieru audu bojājumus (iekaisīgas vai autoimūnas slimības, tromboze, nieru asinsvadu aneirisma vai ateroskleroze un citi).

Pēcnieru bojājuma mehānismi tiek iedarbināti, ja rodas šķēršļi urīna dabiskajai aizplūšanai (urētera lūmena bloķēšana ar akmeni, saspiešana ar audzēja procesu un citi).

Galvenie akūtas nieru mazspējas veidi

Attīstības mehānismi

Saskaroties ar kādu no iepriekš minētajiem faktoriem, rodas pārkāpumi, kas saistīti ar filtrācijas, reabsorbcijas vai izdalīšanās procesu izmaiņām.

Filtrēšanas izmaiņas var izpausties:

filtrētās plazmas tilpuma samazināšanās glomerulārā aparātā (hipotoniskos apstākļos, nekrotiski vai sklerotiski procesi glomerulu audos);
filtrētās plazmas tilpuma palielināšanās (hipertensīvi stāvokļi, iekaisuma procesi, kas izraisa palielinātu glomerulārās membrānas caurlaidību).

Reabsorbcijas izmaiņas raksturo šī procesa palēninājums, kas visbiežāk ir saistīts ar ģenētiskām novirzēm enzīmu līmenī.

Izvadīšanas pārkāpums izpaužas toksisko vielu aizturē organismā un to nelabvēlīgā iedarbībā uz visu organismu, iespējams, ar dažādu etioloģiju glomerulonefrītu, išēmisku nieru slimību un citiem.

Nieru darbu novērtē pēc šādiem raksturlielumiem:

Diurēzes indikatori, tas ir, dienas laikā izdalītā urīna daudzums. Parasti cilvēks izdala nedaudz mazāk urīna nekā dzer šķidrumu, un patoloģijas gadījumā ir iespējama poliūrijas, oligūrijas vai anūrijas attīstība.
Urīna nogulumu blīvums (normāls svārstās no 1008 līdz 1028). Patoloģijā viņi runā par hiperstenūriju, hipostenūriju vai izostenūriju.
Komponenti, kas veido urīnu, un to kvantitatīvā attiecība (mēs runājam par leikocītiem, eritrocītiem, olbaltumvielām, cilindriem un citiem).

Nieru funkcionālo darbu novērtē pēc vairākiem urīna nogulumu diagnostikas kritērijiem.

Nieru mazspēja ir simptomu un sindromu komplekss, kura attīstība ir saistīta ar urīna izdalīšanās samazināšanos vai pilnīgu pārtraukšanu. Notiek toksisku vielmaiņas produktu uzkrāšanās, kas "saindē" ķermeni.

Akūts process attīstās burtiski dažu stundu laikā, un tā galvenā pazīme ir visu dzīvībai svarīgo procesu progresēšana un traucējumi.

Hroniska mazspēja var attīstīties daudzus gadus, tas ir saistīts ar pakāpenisku nefronu nāvi.

Lai atjaunotu nieru aparāta darbības traucējumus, viņi izmanto etiotropo un patoģenētisko terapiju, taču neaizmirst par simptomātisku ārstēšanu.

Etiotropiskā terapija ietver visu cēloņu, kas kļuvuši par slimības avotu, pilnīgu likvidēšanu vai maksimālu korekciju.

Patoģenētiskās ārstēšanas principi ir bloķēt noteiktas slimības saites, kas ļauj sākt nieru darbības un to dabiskā darba atjaunošanos. Šim nolūkam tiek izmantotas zāles, kas spēj nomākt imūnsistēmu, vai, gluži pretēji, stimulē organisma aizsargājošās īpašības, veic hemodialīzes procedūras un citas.

Hemodialīzes asins attīrīšanas sesiju vadīšana palīdz cilvēka ķermenim cīnīties ar toksisko ietekmi kaitīgās vielas un izdedžus

Simptomātiskā terapija ietver plašu zāles, atjaunojot un koriģējot nepareizas nieru darbības sekas (antihipertensīvie līdzekļi, diurētiskie līdzekļi un citi).

Diemžēl nieru patoloģija ir ļoti izplatīta parādība, kas skar spējīgos iedzīvotāju segmentus gan sieviešu, gan vīriešu vidū. Ja funkcionālie traucējumi netiek savlaicīgi diagnosticēti, tad pastāv risks ieilgušai procesa gaitai, kas nereti izraisa invaliditāti.

Viens no svarīgākajiem cilvēka ķermeņa filtrācijas orgāniem ir nieres. Šis pāra orgāns atrodas retroperitoneālajā telpā, proti, vēdera dobuma aizmugurējā virsmā jostas rajonā abās mugurkaula pusēs. Labais orgāns anatomiski atrodas nedaudz zemāk par kreiso. Daudzi no mums uzskata, ka vienīgā nieru funkcija ir urīna ražošana un izvadīšana. Tomēr papildus ekskrēcijas funkcijai nierēm ir daudz citu uzdevumu. Mūsu rakstā mēs sīkāk aplūkosim, ko dara nieres.

Katru nieri ieskauj saistaudu un taukaudu apvalks. Parasti orgāna izmēri ir šādi: platums - ne vairāk kā 60 mm, garums - apmēram 10-12 cm, biezums - ne vairāk kā 4 cm Vienas nieres svars sasniedz 200 g, kas ir pusprocents no cilvēka kopējais svars. Tajā pašā laikā organisms patērē skābekli 10% apmērā no kopējā ķermeņa skābekļa pieprasījuma.

Neskatoties uz to, ka parasti vajadzētu būt divām nierēm, cilvēks var dzīvot ar vienu orgānu. Bieži no dzimšanas brīža ir viena vai pat trīs nieres. Ja pēc viena orgāna zaudēšanas otrs tiek galā ar dubulto piešķirto slodzi, tad cilvēks var pilnībā eksistēt, taču viņam jāuzmanās no infekcijām un lielas fiziskās slodzes.

Par nieru darbību ir atbildīgi nefroni - galvenā ķermeņa struktūrvienība. Katrā nierē ir aptuveni miljons nefronu. Viņi ir atbildīgi par urīna veidošanos. Lai saprastu, kādu funkciju veic nieres, ir jāsaprot nefrona struktūra. Katrā struktūrvienībā ir ķermenis ar kapilāru glomerulu iekšpusē, ko ieskauj kapsula, kas sastāv no diviem slāņiem. Iekšējais slānis sastāv no epitēlija šūnām, bet ārējais slānis sastāv no kanāliņiem un membrānas.

Sakarā ar to, ka nefroni ir, tiek realizētas dažādas cilvēka nieru funkcijas trīs veidi atkarībā no to kanāliņu struktūras un atrašanās vietas:

Intrakortikāls.
Virsma.
Juxtamedullary.

Galvenā artērija ir atbildīga par asiņu transportēšanu uz orgānu, kas nieres iekšpusē ir sadalīta arteriolos, no kurām katra nogādā asinis nieru glomerulos. Ir arī arteriola, kas izvada asinis no glomeruliem. Tās diametrs ir mazāks nekā adduktora arteriola diametrs. Sakarā ar to glomerulos pastāvīgi tiek uzturēts nepieciešamais spiediens.

Nierēs pastāvīgi ir pastāvīga asins plūsma, pat uz paaugstināta spiediena fona. Ievērojams asinsrites samazinājums rodas nieru slimības gadījumā smaga stresa vai smaga asins zuduma dēļ.

Galvenā nieru funkcija ir urīna izdalīšana. Šis process ir iespējams glomerulārās filtrācijas, sekojošas tubulārās sekrēcijas un reabsorbcijas dēļ. Urīna veidošanās nierēs notiek šādi:

Pirmkārt, asins plazmas komponenti un ūdens tiek filtrēti caur trīsslāņu glomerulāro filtru. Izveidotie plazmas elementi un proteīni viegli iziet cauri šim filtrējošajam slānim. Filtrēšana tiek veikta pastāvīga spiediena dēļ kapilāros glomerulos.
Primārais urīns uzkrājas savākšanas kausos un kanāliņos. Uzturvielas un šķidrumi tiek absorbēti no šī fizioloģiskā primārā urīna.
Tālāk tiek veikta tubulārā sekrēcija, proti, procedūra asiņu attīrīšanai no nevajadzīgām vielām un transportēšanai urīnā.

Hormoni zināmā mērā ietekmē nieru ekskrēcijas funkcijas, proti:

Adrenalīns, ko ražo virsnieru dziedzeri, ir nepieciešams, lai samazinātu urinēšanu.
Aldosterons ir īpašs steroīdu hormons, ko ražo virsnieru garoza. Šī hormona trūkums izraisa dehidratāciju, sāļu nelīdzsvarotību un asins tilpuma samazināšanos. Hormona aldosterona pārpalikums veicina sāls un šķidruma aizturi organismā. Tas savukārt izraisa tūsku, sirds mazspēju un hipertensiju.
Vasopresīnu sintezē hipotalāms, un tas ir peptīdu hormons, kas regulē šķidruma uzsūkšanos nierēs. Pēc liela ūdens daudzuma izdzeršanas vai tā satura pārsniegšanas organismā hipotalāma receptoru aktivitāte samazinās, kas veicina caur nierēm izdalītā šķidruma daudzuma palielināšanos. Ar ūdens trūkumu organismā palielinās receptoru aktivitāte, kas savukārt noved pie urīna sekrēcijas samazināšanās.

Svarīgi: uz hipotalāma bojājuma fona pacientam ir palielināta diurēze (līdz 5 litriem urīna dienā).

Tiek ražots parahormons vairogdziedzeris un regulē sāļu izvadīšanas procesu no cilvēka ķermeņa.
Estradiols tiek uzskatīts par sieviešu dzimuma hormonu, kas regulē fosfora un kalcija sāļu līmeni organismā.

Var uzskaitīt šādas nieru funkcijas cilvēka organismā:

homeostatisks;
ekskrēcijas vai ekskrēcijas;
vielmaiņas;
aizsargājošs;
endokrīnās sistēmas.

Nieru izvadīšanas funkcija ir filtrēt asinis, attīrīt tās no vielmaiņas produktiem un izvadīt tos no organisma. Tajā pašā laikā asinis tiek attīrītas no kreatinīna, urīnvielas un dažādiem toksīniem, piemēram, amonjaka. Tiek izvadīti arī dažādi nevajadzīgi organiskie savienojumi (aminoskābes un glikoze), minerālsāļi, kas organismā iekļuvuši ar pārtiku. Nieres izvada lieko šķidrumu. Ekskrēcijas funkcija ietver filtrācijas, reabsorbcijas un nieru sekrēcijas procesus.

Tajā pašā laikā vienā dienā caur nierēm tiek izfiltrēti 1500 litri asiņu. Turklāt nekavējoties tiek filtrēti aptuveni 175 litri primārā urīna. Bet, tā kā notiek šķidruma uzsūkšanās, primārā urīna daudzums tiek samazināts līdz 500 ml - 2 litriem un tiek izvadīts caur urīnceļu sistēmu. Tajā pašā laikā urīna 95 procenti ir šķidrums, bet atlikušie pieci procenti ir sausa viela.

Uzmanību: ja tiek pārkāpta orgāna ekskrēcijas funkcija, asinīs uzkrājas toksiskas vielas un vielmaiņas produkti, kas izraisa vispārēju organisma intoksikāciju un sekojošas problēmas.

Nenovērtējiet par zemu nieru nozīmi starpšūnu šķidruma un asiņu daudzuma regulēšanā cilvēka organismā. Tāpat šis orgāns ir iesaistīts jonu līdzsvara regulēšanā, izvadot no asins plazmas liekos jonus un bikarbonāta protonus. Tas spēj uzturēt nepieciešamo šķidruma daudzumu mūsu organismā, pielāgojot jonu sastāvu.

Pārī savienotie orgāni ir iesaistīti peptīdu un aminoskābju sadalīšanā, kā arī lipīdu, olbaltumvielu, ogļhidrātu metabolismā. Tieši šajā orgānā parastais D vitamīns tiek pārveidots tā aktīvajā formā, proti, D3 vitamīnā, kas nepieciešams normālai kalcija uzsūkšanai. Arī nieres ir aktīva olbaltumvielu sintēzes dalībniece.

Nieres aktīvi piedalās šādu organismam nepieciešamo vielu un savienojumu sintēzē:

renīns ir viela, kas veicina angiotenzīna 2 veidošanos, kam ir vazokonstriktīva iedarbība un kas regulē asinsspiedienu;
kalcitriols ir īpašs hormons, kas regulē kalcija metabolismu organismā;
eritropoetīns ir nepieciešams kaulu smadzeņu šūnu veidošanai;
prostaglandīni ir vielas, kas piedalās asinsspiediena regulēšanā.

Kas attiecas uz ķermeņa aizsargfunkciju, tā ir saistīta ar toksisko vielu izvadīšanu no organisma. Tie ietver noteiktas narkotikas, etilspirtu, narkotiskās vielas ieskaitot nikotīnu.

negatīvi ietekmē nieru darbību liekais svars, hipertensija, cukura diabēts un dažas hroniskas slimības. Viņiem hormonālās zāles un nefrotoksiskas zāles ir kaitīgas. Mazkustīga dzīvesveida dēļ var ciest ķermeņa darbība, jo tas veicinās sāls un ūdens metabolisma traucējumus. Tas var izraisīt arī nierakmeņu nogulsnēšanos. Nieru mazspējas cēloņi ir:

traumatisks šoks;
infekcijas slimības;
saindēšanās ar indēm;
urīna aizplūšanas pārkāpums.

Normālai organisma darbībai ir lietderīgi dienā izdzert 2 litrus šķidruma. Ir lietderīgi dzert ogu augļu dzērienus, zaļo tēju, attīrītu neminerālūdeni, pētersīļu novārījumu, vāju tēju ar citronu un medu. Visi šie dzērieni ir laba akmeņu nogulsnēšanās profilakse. Tāpat, lai saglabātu organisma veselību, labāk atteikties no sāļiem ēdieniem, alkoholiskajiem un gāzētajiem dzērieniem, kafijas.

Nieres kalpo kā dabisks asins "filtrs", kas, kad pareizs darbs izvadīt no organisma kaitīgās vielas. Nieru darbības regulēšana organismā ir vitāli svarīga organisma stabilai darbībai un imūnsistēma. Ērtai dzīvei nepieciešami divi orgāni. Ir reizes, kad cilvēks paliek pie kāda no viņiem - dzīvot ir iespējams, bet visu mūžu būs jāatkaro no slimnīcām, un aizsardzība pret infekcijām samazināsies vairākas reizes. Par ko ir atbildīgas nieres, kāpēc tās ir vajadzīgas cilvēka ķermenim? Lai to izdarītu, jums vajadzētu izpētīt to funkcijas.

Nedaudz iedziļināsimies anatomijā: ekskrēcijas orgānos ietilpst nieres – tas ir pārī savienots pupas formas orgāns. Tie atrodas jostas rajonā, savukārt kreisā niera ir augstāka. Tāda ir daba: virs labās nieres atrodas aknas, kas neļauj tām nekur pārvietoties. Attiecībā uz izmēru orgāni ir gandrīz vienādi, taču ņemiet vērā, ka labais ir nedaudz mazāks.

Kāda ir viņu anatomija? Ārēji orgāns ir pārklāts ar aizsargapvalku, un iekšpusē tas organizē sistēmu, kas spēj uzkrāt un noņemt šķidrumu. Turklāt sistēma ietver parenhīmu, kas veido medulla un garozu un nodrošina ārējo un iekšējo slāni. Parenhīma - pamatelementu kopums, kas aprobežojas ar savienojošo pamatni un apvalku. Uzkrāšanās sistēmu attēlo mazs nieres kausiņš, kas sistēmā veido lielu. Pēdējo savienojums veido iegurni. Savukārt iegurnis caur urīnvadiem ir savienots ar urīnpūsli.

Orgāna anatomiskā un fizioloģiskā uzbūve un nozīme organismam

To struktūrā izšķir šādas struktūras:

glomerulārais aparāts (malpighian body), kas atrodas kortikālās vielas biezumā, kura galvenā funkcija ir filtrēt ienākošās asinis;
kapsula, kas nosedz glomerulu ārpusi un darbojas kā "filtrs", caur kuru asinis tiek attīrītas no jebkāda veida toksīniem un vielmaiņas produktiem;
sarežģīta vītņu kanāliņu sistēma, kas iekļūst viena otrā un ļauj reabsorbēt filtrēto šķidrumu.

Katras nieres audos ir vismaz 1 miljons aktīvi funkcionējošu nefronu.

Visu nefrona komponentu darbs secīgi iziet trīs fāzes:

Plazmas filtrēšana ar primārā urīna veidošanos (rodas glomerulos). Dienas laikā caur nierēm veidojas aptuveni 200 litri šāda urīna, kas pēc sastāva ir tuvs cilvēka plazmai.
Reabsorbcijas vai reabsorbcijas process nepieciešams, lai organisms nezaudētu nepieciešamās vielas ar urīnu (tas notiek cauruļveida sistēmā). Tādējādi tiek saglabāti vitamīni, organismam svarīgi sāļi, glikoze, aminoskābes un citi.
Sekrēcija, kurā visi toksiskie produkti, nevajadzīgie joni un citas vielas, ko aiztur nieru filtrs, nonāk gala urīna nogulsnēs un tiek neatgriezeniski izvadītas.

Nieru aparāta darbs notiek pastāvīgā režīmā, kur viena procesa fāze vienmērīgi aizstāj citu

Virsnieru dziedzeri sastāv no parenhīmas un pieder pie pāra endokrīnā orgāna, kas nosaka to galveno mērķi cilvēka organismā. Viņu darba apspiešana izraisa vairākus nopietnus traucējumus, kuriem nepieciešama tūlītēja medicīniska iejaukšanās. Starp visbiežāk sastopamajām slimībām, ar kurām jāsaskaras speciālistam, ir tāda patoloģija kā virsnieru dziedzeru hipofunkcija (krasi tiek kavēta noteiktu hormonu ražošana).

Virsnieru dziedzeri ir cilvēka dzīvībai svarīgs orgāns.

Nieru un virsnieru dziedzeru funkcijas

Nieru ekskrēcijas (vai ekskrēcijas) aktivitāte ietver filtrācijas un sekrēcijas funkcijas, kas tika aprakstītas iepriekš. Viņu galvenais uzdevums ir izvadīt toksīnus no organisma ar urīna nogulsnēm.

Galīgais urīns satur "nevajadzīgus" ķermeņa atkritumus

Tikpat svarīga nieru funkcija ir to spēja sintezēt hormonālās vielas. Ķermeņa endokrīnais darbs ir saistīts ar tādu hormonu iekļūšanu asinīs kā:

renīns (tas ir atbildīgs par ūdens līdzsvaru organismā, novērš tā pārmērīgu izdalīšanos un kontrolē asins tilpuma noturību asinsrites gultnē);
eritropoetīns (viela, kas stimulē sarkano asins šūnu veidošanos kaulu smadzeņu šūnās);
prostaglandīni (kontrolē asinsspiedienu).

Nieres spēj uzturēt plazmas jonu sastāva līdzsvaru un uzturēt nemainīgu osmotisko spiedienu organismā.

Vissvarīgākās virsnieru dziedzeru funkcijas atspoguļojas šādi:

Tie ir tieši iesaistīti daudzos vielmaiņas un vielmaiņas procesos.
Tie ražo vairākas svarīgas hormonālas vielas, kas ietekmē atsevišķu ķermeņa sistēmu darbību (galvenokārt tās ir virsnieru garozas funkcijas).
Nosakiet cilvēka ķermeņa uzvedību un reakciju uz stresa situācijām.
Pateicoties virsnieru dziedzeriem, veidojas ķermeņa reakcija uz kairinošu ārējo ietekmi.

Virsnieru dziedzeru galvenā funkcija ir hormonālo vielu sintēze.

Disfunkcija

Galvenie faktori

Runājot par etioloģiskiem faktoriem, tas ir, cēloņiem, kas izraisīja nieru slimību, starp tiem ir jānošķir šādas grupas.

Prerenālos mehānismus izraisa procesi, kas netieši ietekmē orgāna funkcionālo aktivitāti. Tie ietver:

dažāda veida garīgi stāvokļi, nervu sistēmas darbības traucējumi, kā rezultātā iespējama refleksā urīna aiztures attīstība līdz tās pilnīgai neesamībai;
endokrīnās patoloģijas, kas izraisa hormonālo vielu sintēzes pārkāpumu, kas var ietekmēt nieru darbību;
traucēta asins piegāde orgānam vispārējo hipotensīvo procesu laikā (piemēram, kolapsa laikā) vai hipertensīvās krīzes laikā.

Nieru mehānismi nozīmē tiešus nieru audu bojājumus (iekaisīgas vai autoimūnas slimības, tromboze, nieru asinsvadu aneirisma vai ateroskleroze un citi).

Pēcnieru bojājuma mehānismi tiek iedarbināti, ja rodas šķēršļi urīna dabiskajai aizplūšanai (urētera lūmena bloķēšana ar akmeni, saspiešana ar audzēja procesu un citi).

Galvenie akūtas nieru mazspējas veidi

Attīstības mehānismi

Saskaroties ar kādu no iepriekš minētajiem faktoriem, rodas pārkāpumi, kas saistīti ar filtrācijas, reabsorbcijas vai izdalīšanās procesu izmaiņām.

Filtrēšanas izmaiņas var izpausties:

filtrētās plazmas tilpuma samazināšanās glomerulārā aparātā (hipotoniskos apstākļos, nekrotiski vai sklerotiski procesi glomerulu audos);
filtrētās plazmas tilpuma palielināšanās (hipertensīvi stāvokļi, iekaisuma procesi, kas izraisa palielinātu glomerulārās membrānas caurlaidību).

Reabsorbcijas izmaiņas raksturo šī procesa palēninājums, kas visbiežāk ir saistīts ar ģenētiskām novirzēm enzīmu līmenī.

Galvenās izpausmes

Nieru darbu novērtē pēc šādiem raksturlielumiem:

Diurēzes indikatori, tas ir, dienas laikā izdalītā urīna daudzums. Parasti cilvēks izdala nedaudz mazāk urīna nekā dzer šķidrumu, un patoloģijas gadījumā ir iespējama poliūrijas, oligūrijas vai anūrijas attīstība.
Urīna nogulumu blīvums (normāls svārstās no 1008 līdz 1028). Patoloģijā viņi runā par hiperstenūriju, hipostenūriju vai izostenūriju.
Komponenti, kas veido urīnu, un to kvantitatīvā attiecība (mēs runājam par leikocītiem, eritrocītiem, olbaltumvielām, cilindriem un citiem).

Nieru funkcionālo darbu novērtē pēc vairākiem urīna nogulumu diagnostikas kritērijiem.

Akūts process attīstās burtiski dažu stundu laikā, un tā galvenā pazīme ir visu dzīvībai svarīgo procesu progresēšana un traucējumi.

Hroniska mazspēja var attīstīties daudzus gadus, tas ir saistīts ar pakāpenisku nefronu nāvi.

Ārstēšana

Lai atjaunotu nieru aparāta darbības traucējumus, viņi izmanto etiotropo un patoģenētisko terapiju, taču neaizmirst par simptomātisku ārstēšanu.

Etiotropiskā terapija ietver visu cēloņu, kas kļuvuši par slimības avotu, pilnīgu likvidēšanu vai maksimālu korekciju.

Hemodialīzes asins attīrīšanas seansu vadīšana palīdz cilvēka ķermenim cīnīties ar kaitīgo vielu un toksīnu toksisko ietekmi

Simptomātiskā terapija ietver milzīgu zāļu klāstu, kas atjauno un koriģē nepareizas nieru darbības sekas (hipotensīvie, diurētiskie līdzekļi un citi).

Secinājums

Nieres ir vitāli svarīgi cilvēka ķermeņa orgāni. Pateicoties viņiem, notiek asins filtrēšanas un vielmaiņas produktu izvadīšanas process no organisma. Lai saprastu, cik liela ir viņu loma, jums ir jāizpēta to struktūra un funkcionalitāte.

Nieru atrašanās vieta organismā

Katram no orgānu pāriem ir pupiņu forma. Pieaugušā ķermenī tie atrodas jostas rajonā, ap mugurkaulu. Bērniem - nedaudz zem parastā līmeņa. Bet augšanas procesā nieru atrašanās vieta atgriežas vēlamajā līmenī. Lai vizuāli zinātu to atrašanās vietu, jums vienkārši jānoliek plaukstas uz sāniem un jāparāda īkšķi uz augšu. Uz nosacītā līnijas starp diviem pirkstu galiem un ir vēlamie orgāni.

To iezīme ir atrašanās vieta attiecībā pret otru. Labās nieres atrodas zem kreisās puses līmeņa. Iemesls tam ir tas, ka tas atrodas zem aknām, kas neļauj orgānam pacelties augstāk. Izmēri svārstās 10 līdz 13 cm garš un platums līdz 6,8 cm.

Nieru struktūra

Strukturālo izglītību pārstāv nefrons. Cilvēkam tās ir vairāk nekā 800 tūkst. Lielākā daļa no tā atrodas garozā. Bez nefroniem nebūtu iespējams iedomāties gan primārā, gan sekundārā urīna veidošanās procesu, kas beidzot tiek izvadīts no organisma. Vienu funkcionālo vienību pārstāv vesels komplekss, kurā ietilpst:

Shumlyansky-Bowman kapsula.
Nieru glomeruli.
cauruļveida sistēma.

Ārpusē nieres ieskauj taukaudu un saistaudu slāņi, tā sauktie "nieru maisiņš". Tas ne tikai pasargā no bojājumiem, bet arī garantē nekustīgumu. Orgāni ir pārklāti ar parenhīmu, kas sastāv no divām membrānām. Ārējo apvalku attēlo tumši brūna garozas viela, kas ir sadalīta mazās daivās, kur ir:

nieru glomerulos. Kapilāru komplekss, kas veido sava veida filtru, caur kuru asins plazma nonāk Boumena kapsulā.
Nieru glomerulu kapsula. Ir piltuves forma. Caur to iziet filtrēts šķidrums, kas nonāk nieru iegurnī.
cauruļveida sistēma. Tas ir sadalīts proksimālajā un distālajā daļā. Šķidrums no proksimālā kanāla nonāk Henles cilpā un pēc tam distālajā daļā. Tieši šajā kompleksā notiek barības vielu un vitamīnu apgrieztā uzsūkšanās asinsritē.

Iekšējo apvalku attēlo gaiši brūns medulla, kas ietver piramīdas (līdz 12 vienībām).

Asins piegādi nierēm nodrošina artēriju sistēma, kas nāk no vēdera aortas. Filtrētais asins šķidrums caur nieru vēnu nonāk dobajā vēnā. Ir svarīgi atzīmēt, ka pašos orgānos ir milzīgs skaits asinsvadu, kas baro šūnu. Darba regulēšana notiek nervu šķiedru dēļ, kas atrodas parenhīmā.

Galvenā nieru loma

Nieru galvenā loma organismā ir asiņu attīrīšana, filtrējot tās. Tas notiek nieru glomerulos. Pēc tam tas nonāk kanāliņu kompleksā, kur tas tiek reabsorbēts. Sekrēcijas process sākas iegurnī un turpinās urīnvadā. Pārsteidzošs ir fakts, ka caur nierēm katru dienu tiek izsūknēti vairāk nekā 220 litri asiņu, veidojas līdz 175 litriem primārā urīna. Un tas ir rādītājs, cik svarīgs ir viņu nepārtrauktais darbs.

Orgānu funkcijas

Nieres veic šādas funkcijas:

Vielmaiņa. Tie ir svarīga saikne vitāli svarīgu olbaltumvielu, ogļhidrātu sintēzē, kā arī veido D3 vitamīnu, kas sākotnējā formā veidojas zemādas slānī, pakļaujoties ultravioletajiem stariem.
Urinēšana. Dienas laikā cilvēka organismā veidojas 170-175 litri primārā urīna, kas pēc rūpīgas filtrēšanas un reabsorbcijas tiek izvadīts sekundārā urīna veidā ar tilpumu līdz 1,9 litriem. Tas palīdz attīrīt asinis no liekā šķidruma, sāļiem, toksiskām vielām, piemēram, amonjaka, urīnvielas. Bet, ja šis process tiek traucēts, var rasties saindēšanās ar kaitīgiem metabolītiem.
Iekšējās vides rādītāju noturības uzturēšana. Ķermenī tiek regulēts asins un šķidruma līmenis. Nieru sistēma neļauj organismā uzkrāties liekajam ūdenim, kā arī līdzsvaro minerālsāļu un vielu koncentrāciju.
Hormonu sintēze. Piedalīties eritropoetīna, renīna, prostaglandīna ražošanā. Eritropoetīns ir sarkano kaulu smadzenēs iegūto asins šūnu priekštecis. Renīna darbības rezultātā tiek regulēts cirkulējošo asiņu līmenis. Un prostaglandīns kontrolē asinsspiedienu.
Asinsspiediena kontrole. Tas notiek ne tikai hormona ražošanas dēļ, bet arī liekā ūdens izvadīšanas dēļ.
Aizsardzība. No organisma tiek izvadītas tādas kaitīgas vielas kā alkohols, amonjaks, toksiskie metabolīti.
Rādītāju stabilizācijapH asins plazmā. Šo procesu raksturo stipro skābju atdalīšana un pH vērtības regulēšana. Atkāpjoties no līmeņa, kas vienāds ar 7,44 vienībām, var rasties infekcija.

Cik svarīgs ir nieru darbs organismā?

Nieru darbības traucējumu procesā ķermenis tiek saindēts, kas izraisa urēmiju. Šis stāvoklis rodas ar lielu toksisko vielu uzkrāšanos, ko papildina ūdens un sāls līdzsvara pārkāpums. Tas izpaužas kā augšējo un apakšējo ekstremitāšu tūska.

Var radīt risku veselībai urolitiāzes slimība , kas veidojas augstas nešķīstošo sāļu koncentrācijas brīdī. Lai no tā izvairītos, jāuzrauga orgānu veselība un jāizmanto tādi ikgadējie diagnostikas veidi kā urīna un asins analīzes. Ultraskaņas diagnostiku vēlams veikt ik pēc 1,5 gadiem.

Nieru slimību profilakse

Pirmkārt, jums vajadzētu izslēgt spēcīgu zāļu un hormonālo zāļu lietošanu, pievērsiet uzmanību regulārai fiziskā aktivitāte. Lai uzlabotu orgānu funkcionālo aktivitāti, nepieciešams patērēt vismaz 1,8 litrus ūdens dienā.

Noderīgi ir arī augu dzērieni, kas palīdz attīrīt organismu no kaitīgajiem metabolītiem. Lai izvairītos no dehidratācijas, vēlams līdz minimumam samazināt patērētā alkohola, gāzēto un kafijas dzērienu daudzumu un ierobežot sāls daudzumu uzturā.

Daudzi uzskata, ka vienīgā nieru funkcija cilvēka organismā ir to ražot un izvadīt.

Faktiski šie pārī savienotie orgāni vienlaikus veic vairākus uzdevumus, un ar izteiktu nieru darbības traucējumiem var attīstīties nopietnas patoloģiskas sekas, kas novārtā var izraisīt nāvi.

Kāpēc tie ir nepieciešami un kādas funkcijas tie veic organismā?

Endokrīnās sistēmas. Eritropoetīna, hormona, kas ir iesaistīts asins šūnu veidošanā kaulu smadzenēs, ražošana.

Jonu regulējošs vai sekrējošs. Nepieciešamā skābju-bāzes līdzsvara līmeņa uzturēšana asins plazmā.

Tas ir nepieciešams, lai asinis neattīstītos patogēnās baktērijas, kam labvēlīga ir vide ar skābju-bāzes līdzsvara līmeni virs vai zem 7,4 vienībām.

Arī nieres palīdz uzturēt ūdens-sāls līdzsvara līmeni asinīs, kura pārkāpuma gadījumā rodas traucējumi visu ķermeņa dzīvībai svarīgo sistēmu darbā.

koncentrācija. regula īpaša gravitāte urīns.

Vielmaiņas. D vitamīna kalcitriola aktīvās formas ražošana. Šāds elements ir nepieciešams kalcija uzsūkšanai zarnās.

Kā viņi strādā?

nieres tiek piegādāti ar asinīm caur lieliem traukiem, piemērots orgāniem no sāniem. Arī caur šiem traukiem šķidrumi, toksiski šķelšanās produkti dažādi elementi un citas vielas, kas jāizvada no organisma.

Caur šiem traukiem, kas sazarojas mazos kapilāros nierēs, šādi šķidrumi nonāk nieru kapsulās, veidojot primāro urīna šķidrumu. Turklāt šāds urīns no glomeruliem, ko veido šie kapilāri, nonāk iegurnī.

Ne viss šķidrums, kas nonāk nierēs, tiek izvadīts: daļa no tām ir asinis, kuras, izejot cauri nieru audiem, tiek attīrītas un izvadītas caur citiem kapilāriem nieru vēnā, bet no turienes - vispārējā asinsrites sistēmā.

Šādu šķidrumu cirkulācija notiek pastāvīgi, un dienas laikā abas nieres brauc cauri pašam līdz 170 litriem primārā urīna, un tā kā nav iespējams izņemt šādu daudzumu, daļa šķidruma tiek uzsūkta no jauna.

Šī procesa laikā visas tajā esošās labvēlīgās sastāvdaļas tiek pēc iespējas izfiltrētas, kas tiek apvienotas ar asinīm, pirms tās iziet no nierēm.

Ja kāda iemesla dēļ notiek kaut neliels šādu funkciju pārkāpums - ir iespējamas šādas problēmas:

paaugstināts asinsspiediens;
palielinās infekcijas un turpmāko iekaisuma procesu risks;
iekšēja asiņošana kuņģī un zarnās;
dzimumhormonu ražošanas līmeņa pazemināšanās;
attīstība .

Nopietnu akūtu orgānu darbības traucējumu gadījumā ir iespējama nekrozes attīstība, kas stiepjas līdz kortikālajam slānim.

Iespējama arī progresēšana, kurā var novērot specifiskus simptomus kā ekstremitāšu trīci, krampjus, anēmiju. Tas palielina insulta un sirdslēkmes risku, un sliktākajā gadījumā ir iespējama nāve.

Kā pārbaudīt, vai ir pārkāpumi?

Parasti nekavējoties tiek traucēta nieru darbība pamanāms ar ārējās pazīmes . Tie ir apakšējo plakstiņu pietūkums, urinēšanas traucējumi, vispārējs savārgums. Bet dažreiz šādas izpausmes nav, un ir iespējams pārbaudīt nieru funkcionalitāti tikai pārbaudes laikā.

Šī diagnoze ietver šādas procedūras:

. Rezultāti var liecināt par ķermeņu, olbaltumvielu, sāļu un savienojumu klātbūtni, kuru klātbūtne ir raksturīga nieru aparāta iekaisumam.
Rentgena pētījums. Ļauj vizuāli novērtēt nieru audu stāvokli. Procedūra tiek veikta, izmantojot kontrastvielu, kas attēlos “izceļ” nieru audus.
. To veic, lai novērtētu nieru struktūru stāvokli, un to var veikt gan medicīnisku iemeslu dēļ, gan ikgadējās profilaktiskās apskates laikā. Arī šī metode ļauj izsekot urīnceļu pārkāpumiem.
Ja ir norādes vai aizdomas par nieru funkcionalitātes pārkāpumu, var veikt procedūras, datoru un. Šādi pētījumi ļauj ar augstu precizitāti izpētīt konkrētas orgāna daļas un izpētīt to dažādās projekcijās.

Atjaunot un uzlabot ķermeņa darbību

Nieru darbības traucējumu gadījumā un, ja nepieciešams, to darba uzlabošanai netiek izmantotas specifiskas terapeitiskās metodes.

No cilvēciskās puses viss, kas nepieciešams, ir ievērot noteiktus ieteikumus:

Šādos apstākļos jūs nevarat uztraukties par normālu nieru darbību.

Bet pat tad, ja cilvēks vada veselīgu dzīvesveidu, ir nepieciešams regulāri pārbaudīt speciālistu.

Dažu nieru patoloģiju izcelsme speciālistiem joprojām ir noslēpums, un dažreiz slimības rodas bez jebkādiem priekšnoteikumiem, un progresējošā stadijā šādu orgānu ārstēšana vienmēr ir ilga un problemātiska, un bieži patoloģiskie procesi ir neatgriezeniski.

Ko nieres dara cilvēka ķermenī - skatiet video:

Jo ķermenis neaprobežojas tikai ar to izvadīšanas funkciju.

Dažādas iespējas asins piegādei nieru nefroniem ">

Dažādas iespējas asins piegādei nieres nefroniem: a) juxtamedulārais nefrons; b) kortikālais nefrons.

Nieru neekskrēcijas funkcijas ietver, pirmkārt, to līdzdalību olbaltumvielu un ogļhidrātu metabolismā. Otrkārt, nieres kā galvenais eritropoetīnu ražošanas orgāns ir iesaistītas eritropoēzes procesos. Treškārt, nieres ražo vairākas bioloģiski aktīvas vielas, piemēram, prostaglandīnus un renīnu, kas nosaka nieru hormonālo darbību. Turklāt nieres veic dažādas aizsargfunkcijas. Nieres ir iesaistītas arī asinsspiediena regulēšanā. Visbeidzot, nieres ir viens no galvenajiem orgāniem, kas sargā ķermeņa šķidrās iekšējās vides konstantes: pH, osmotisko spiedienu, ķermeņa šķidrās iekšējās vides tilpumu.

Tādējādi nieres ir orgāns, kas nodarbojas ar asins un citu ķermeņa ārpusšūnu un intracelulāro šķidrumu galveno fizikāli ķīmisko konstantu noturības nodrošināšanu, asinsrites homeostāzi, kā arī dažādu organisko un neorganisko vielu metabolisma regulēšanu.

Pamatā uzskaitītās funkcijas Nieres ir tās parenhīmā notiekošie procesi: ultrafiltrācija glomerulos, vielu reabsorbcija un sekrēcija kanāliņos.

Asinsrites īpatnības nierēs.
Normālos apstākļos caur abām nierēm iziet no 1/4 līdz 1/5 no sirds izmesto asiņu tilpuma, kas veido tikai aptuveni 0,43% no vesela cilvēka ķermeņa svara. Asins plūsma nieru garozā sasniedz 4-5 ml/min uz 1 gramu audu – tas ir augstākais orgānu asinsrites līmenis.

Nierēs ir izolēta kortikālās un smadzeņu asinsrites sistēma. Lai gan asinsvadu gultnes kapacitāte tajās ir aptuveni vienāda, apmēram 94% asiņu plūst caur kortikālo asinsvadu sistēmu un tikai 6% caur smadzeņu asinsvadu sistēmu. Kortikālā asins plūsma ir cieši saistīta ar glomerulu kapilāriem. Viena no galvenajām iezīmēm, kas atšķir kortikālo asins plūsmu no smadzeņu asinsrites, ir tāda, ka plašā asinsspiediena izmaiņu diapazonā (no 90 līdz 190 mm Hg) nieres kortikālā asins plūsma paliek gandrīz nemainīga. Tas ir saistīts ar īpašu pašregulācijas sistēmu - kortikālās asinsrites autoregulāciju. Kortikālās asinsrites autoregulācija nodrošina urinēšanas pamatā esošo procesu noturību apstākļos, kad notiek būtiskas ekstrarenālās hemodinamikas izmaiņas.

Nefrons kā nieru strukturāla un funkcionāla vienība.
Katra cilvēka niera satur apmēram 1 miljonu nefronu, kas ir tās funkcionālās vienības. Nefronā notiek galvenie procesi, kas nosaka dažādas nieru funkcijas. Katrs nefrons ietver glomerulu ar kapsulu, pirmās kārtas izliektu kanāliņu, Henles cilpu, otrās kārtas izliektu kanāliņu un savācējvadu. Dažādos nefrona departamentos notiek dažādi procesi, kas nosaka nieru funkcijas. Tas ir saistīts arī ar nefrona daļu atrašanās vietu. Tātad glomeruls un kapsula kopā ar izliektajiem kanāliņiem atrodas nieru garozas vielā, savukārt Henles cilpa un savācējvadi nonāk dziļi to medulā.

Urinēšanas pamatā esošie procesi.
Glomerulos notiek sākotnējā urinēšanas stadija - primārā urīna filtrēšana no asins plazmas nieru glomerula kapsulā. Otrais posms ir saistīts ar to, ka šis šķidrums pārvietojas pa kanāliņiem, kur ūdens un tajā izšķīdušās vielas tiek reabsorbētas dažādos ātrumos. Trešais process - cauruļveida sekrēcija - sastāv no tā, ka nefrona epitēlija šūnas uztver noteiktu daudzumu vielas no asinīm un starpšūnu šķidruma un pārnes tos uz kanāliņu lūmenu.