Norveç (kabuklu, kabuklu, keratotik) uyuz, kaşıntı olmaması, uzun tekrarlayan bir seyir ve vücuttaki ciltte kalın, kabuklu pulların görünümü ile karakterize edilen, yaygın bulaşıcı tip dermatozun şiddetli bir şeklidir. Norveç uyuzu oldukça nadir görülen bir hastalıktır, çünkü tanımından bu yana dermatolojide 160'tan fazla enfeksiyon vakası kaydedilmemiştir (19. yüzyıl).
Yetişkinler ve çocuklar, cinsiyetten bağımsız olarak, bu bulaşıcı hastalık ile enfekte olabilir. Hastalığın yayılması, rastgele cinsel ilişki, kötü kişisel hijyen ve kalabalık yaşam koşulları tarafından kolaylaştırılmaktadır. Bulaşıcı süreç genellikle yıllarca sürer. Bu durumda, enfekte bir kişinin vücudu ve yüzü yavaş yavaş bir kabukla kaplanır. Kabuklu uyuz oldukça bulaşıcıdır ve klinik bir ortamda bile sporadik salgınlara neden olabilir. V Son zamanlarda Norveç dermatoz formunun gelişim vakaları daha sık hale geldi. Kitle enfeksiyonunu önlemek için tıbbi, eğitim ve sosyal kurumlarda önleyici muayeneler yapılır.
uyarıcı özelliği
Kabuklu uyuz, normal uyuz ile aynı akardan kaynaklanır. Daha önce uzmanlar, hastalığın Norveç formunun kaşıntılı insan enfeksiyonu nedeniyle ortaya çıktığını varsayıyordu, ancak bu varsayımın hatalı olduğu ortaya çıktı. Uyuz akarı neye benziyor? Erkek ve dişi bireylerin sahip oldukları görünüm kaplumbağaya benzer. Boyutları 0.25-0.3 mm arasında değişmektedir. Erkekler genellikle dişilerden daha küçüktür.
Enfeksiyon belirtileri, dişilerin hayati aktivitesinin bir sonucu olarak ortaya çıkar, çünkü erkekler sadece deride yaşar ve döllenmeden hemen sonra ölür. Norveç uyuzunun (dişi) etken maddesi, ciltte dolambaçlı geçişler yaparak Malpighian tabakası ile sınırda yumurta bırakır. 3-5 gün sonra, dişi tarafından yapılan havalandırma geçitlerinden dışarı çıkan yumurtalardan larvalar çıkar. Cinsel olarak olgun bir birey 3-7 gün içinde olur ve iki hafta hayatta kalır.
Hastalığın belirtileri
Norveç uyuzunun tipik belirtileri:
Uyuz, kural olarak, parmakların yan yüzeylerinden başlayarak, aralarındaki boşlukta, bölgede ortaya çıkar. ters taraf dirsekler ve dizler, meme bezleri, alt karın ve penisin sünnet derisi.
Deri kalınlaşır ve kabalaşır, yavaş yavaş oluklar ile kaplı bir tür kabuk oluşturur. Hastalığın tipik bir formu için tipik olmayan yüzde, tırnaklarda ve hatta saçta değişiklikler fark edilir.
Tipik bir özellik, 2-3 cm kalınlığa ulaşabilen kirli sarı kabukların (kabukların) görünümüdür ve cildin geniş alanlarını kaplar. Kabukları çıkarırken, oldukça büyük ağlayan erozyonlar meydana gelir.
Tırnak plakaları kalınlaşır ve gevşer, bu da kırılganlıklarının artmasına neden olur. Dıştan, bu işaret benzer.
Hastanın saçı matlaşır. Enfekte bir kişiden karakteristik ekşi bir koku yayılır.
Norveç uyuzunun belirtileri oldukça belirgindir ve bu, hastalığın olağan formunun karakteristiği değildir. Bunun nedeni, enfekte olmuş insan cildinde ve hastalığın olağan biçiminde yaklaşık 1 milyon uyuz akarının bulunmasıdır - en fazla 15 kişi.
Enfeksiyon yolları
Toplu enfeksiyon, esas olarak temas sporları, güçlü el sıkışmaları ve çocukların telaşı ile ortaya çıkar. 1940'ta İngiltere'de kanıtlanmış olduğu gibi, ev içi kontaminasyonun olası olmadığı düşünülmektedir. Norveç uyuzunun semptomlarının oldukça belirgin olduğu hasta bir kişi ondan kalktıktan hemen sonra yatağa giden gönüllüleri enfekte etmek için 272 girişimde bulunuldu. Toplam 4 kişi enfekte oldu.
Hastalık, kural olarak, ciddi somatik ve zihinsel patolojilerin arka planına karşı gelişir. Enfeksiyon vakalarının çoğu, nöropsikiyatrik yatılı okullardaki hastalarda ve huzurevinde yaşayanlarda görülür. Hastaların özel durumu arasında, Down hastalığı, infantilizm, asteni, yaşlılık bunaması ve immün yetmezlik durumu olan kişiler seçilebilir.
teşhis
Teşhis, klinik veriler (karakteristik döküntüler), epidemiyolojik bilgiler (ilgili kişilerin muayenesi, salgın odakta kalma hakkında bilgi), laboratuvar teşhisi (ciltte bir kene ve yumurtalarının tespiti) temelinde yapılır. Yenilgi ile kandaki lökositlerde, eozinlerde ve ROE'de artış gözlenir. Norveç uyuzları, akarların, ince kesitlerin, tabakalı kazımaların, alkalin hazırlama ve laktik asit çözeltisinin iğne ile ekstraksiyonu yöntemi kullanılarak belirlenir.
Hastalığın Norveç formunun ayırıcı tanısı, hiperkeratotik sedef hastalığı ile gerçekleştirilir. Zamanında tedavi yokluğunda ciddi komplikasyonların gelişmesiyle birlikte, bu hastalığın prognozu elverişsizdir. İlaç tedavisi, yalnızca hastalığın gelişiminin ilk aşamalarında etkilidir. Hastanın vücudunun şiddetli zehirlenmesi veya kardiyak aktivitenin zarar görmesi nedeniyle ortaya çıkan ölümcül sonuçlar sıklıkla not edilir.
tıbbi önlemler
İlaç tedavisi, benzil benzoat, krotamiton, malatyon ve permetrin içeren ilaçların kullanımını içerir. Bazı durumlarda, uyuz önleyici preparatlar ağızdan verilir, ancak Norveç uyuzlarında yerel ilaçların daha belirgin bir etki sağladığına dikkat edilmelidir. Önleyici bir önlem olarak, ilaç tedavisi gördükten sonra kıyafetlerin, nevresimlerin ve havluların kaynatılması önerilir. Hastanın bulunduğu odanın temizlenmesi tavsiye edilir. Bunun için alkali ve klorlu solüsyonların kullanılması tavsiye edilir.
İlaç tedavisinin özellikleri
Norveç uyuzları için uyuz tedavisinin ana noktaları:
- yerel ilaçların tekrar tekrar kullanımı;
- kısa kesilmiş tırnakların altına merhem sürmek;
- bir diş fırçası ile gevşek pulları kazıyarak;
- ilaçlar uygulanır hatasız 4 gün boyunca tüm vücutta;
- nevresim ve kıyafetlerin her gün değiştirilmesi tavsiye edilir.
Önleyici amaçlar için, streptokok veya stafilokok enfeksiyonu geliştirme olasılığını ortadan kaldıran 10 günlük bir antibiyotik tedavisi reçete edilir. Enfekte bir kişiyle temas eden kişiler geçmeli önleyici tedavi Hastalığın klasik formunda kullanılan .
Norveç uyuzu, tedavisi nitelikli bir yaklaşım gerektiren ciddi bir hastalık şeklidir. İlaç tedavisine mümkün olduğunca erken başlanmalıdır.
Hastalık, hastanın derisinin altından geçerek uyuza neden olan yaygın bir uyuz akarını kışkırtır. Hastalık ilk olarak 19. yüzyılın sonunda Norveç'te rapor edildi, dolayısıyla adı.
Hastalık sadece dişi kene tarafından yayılır. Erkek, döllenmeden hemen sonra ölür. Dişi, yumurtalarını bıraktığı insan derisinin altında dolambaçlı geçişler yapar. Olgunlaşmadan sonra larvalar dışarıya doğru aynı pasajlar boyunca seçilir. 4-7 gün içinde olgunluğa ulaşırlar.
Norveç uyuzları oldukça bulaşıcıdır. Zayıflamış bağışıklık sistemi olan kişiler risk altındadır ve enfekte olma olasılıkları daha yüksektir. Bu nedenle hastalık, HIV enfeksiyonu, tüberküloz, lenfoma, cüzzam ve Down hastalığından muzdarip kişilerde daha sık teşhis edilir.
Uyuz çeşitleri
Uyuz, acil tedavi gerektiren oldukça bulaşıcı bir hastalıktır. Cildin durumunu izlemek, zamanla değişikliklere cevap vermek ve kendi kendine teşhis koymamak önemlidir.
Farklı bireylerde uyuz farklı şekillerde ilerleyebilir.
1. Tipik uyuz, en yaygın olanı. Yukarıdaki semptomların tümünün (kaşıntı, uyuz vb.)
2. Hareketsiz uyuz.
Tipik uyuzlardan farkı ciltte uyuz olmaması ancak 2-3 mm çapa kadar kabarcıkların olmasıdır. Uyuzlu bir hastayla temas halinde olan kişilerde hareketsiz uyuz gelişir, ancak yetişkinler tarafından değil, gelişmesi zaman alan larvalar tarafından enfekte edildi.
3. Uyuz "temiz" tipik uyuza benzer, ancak uyuz akarlarının çoğunu sık sık yıkayan ve vücuttan uzaklaştıran kişilerde gelişir. Bu nedenle, uyuzları tipik olarak belirgin değildir.
4. Norveç uyuzları, bağışıklık sistemi zayıf olan (örneğin, AIDS, tüberkülozlu), uyuşturucu bağımlıları, Down sendromlu kişilerde gelişir. Norveç uyuzu çok şiddetlidir, kafa dahil tüm vücudu etkiler ve oldukça bulaşıcıdır.
5. Hayvanlardan enfekte olan kişilerde yalancı kabuk (sözde sarkoptik uyuz) gelişir. Hayvanların uyuz akarı, insanlar için tipik olan uyuzlara neden olamaz ve sadece şiddetli kaşıntı ile kendini gösterir. İyileşme, hasta bir hayvanla temasın kesilmesinden sonra kendi kendine gerçekleşir.
6. Komplike uyuz, tedavi edilmeyen tipik uyuzla birlikte gelişir ve enfeksiyonun sonucudur. Lezyonlar kırmızı, ağrılı, nemli ve kötü kokar.
Uyuz belirtileri
Deride kaşıntı, tek döküntüler ve deride olası küçük böceklerin saptanması, hastalığın en olası birincil belirtileridir. Geceleri artarak kişinin uyumasını engeller, tahriş eder gergin sistem mevcut kronik hastalıkların alevlenmesine yol açar.
Ek olarak, çok sayıda kaşıma, pürülan bir enfeksiyonun eklenmesine yol açar. Bu durumda, Norveç uyuzunun semptomları vücut ısısı, inflamatuar septik süreçler ve genel zehirlenme ile komplike olabilir.
Zamanında yok etme önlemlerinin olmaması, dermisin çok katmanlı bir lezyonu olan akarlar tarafından cildin bol miktarda kolonizasyonuna yol açar. Bu durumda, ölü epitel hücreleri ile kaplanmış geniş kaynaşmış odaklar oluşur - gri, sarımsı-kahverengi veya kahverengi kabuklar.
Bu tür nekroz alanları, Norveç uyuzlarının fotoğrafında görülebilir.
Hastalığın semptomları, ancak 2 ila 6 hafta sürebilen kuluçka döneminin bitiminden sonra ortaya çıkar. Uyuzun ilk belirtilerinin ne kadar çabuk ortaya çıktığı, cilde düşen akarların sayısına bağlıdır.
Hastalık aşağıdaki semptomlarla karakterizedir:
- enfekte bir kişinin cildi çok kuru ve sıcak hale gelir. Üst katmanlar yeşil-gri kabuk katmanlarıyla kaplıdır;
- derinin bazı bölgeleri yoğun, zırh benzeri oluşumlarla kaplıdır;
- kabukları yırtarken, altlarında çok ince ve kanayan bir cilt olduğunu fark edebilirsiniz;
- ciltte çok sayıda uyuz var;
- kabukların rengi farklı olabilir: yeşil-gri, sarı-gri, gri-kahverengi. Yüzey pürüzsüz veya gevşek olabilir;
- kabuklar birkaç katman halinde düzenlenebilir ve 2-3 cm kalınlığa sahip olabilir;
- Uyuz kaşıntısı öncelikle karın, dirsekler, yüz, boyun, kalçalardaki cildi etkiler. Hastalığın tüm vücudu etkilediği durumlar bilinmektedir;
- etkilenen bölgedeki saçlar donuklaşır;
- tırnaklar kalınlaşır ve deforme olur;
- lenf düğümleri vücutta genişler;
- hastalık için karakteristik bir semptom, fermente edilmiş hamurun kendine özgü kokusudur.
Norveç uyuzunun normalden daha parlak bir seyri var.
Norveç uyuzunun ana semptomları polimorfik döküntüler, eritroderma ve büyük kabuk katmanları şeklinde kendini gösterir. Böyle bir tabakanın kalınlığı 2-3 santimetreye ulaşabilir ve bir tür kabuk oluşur.
Yüzey derin çatlaklarla kaplıdır ve büyük derzlerin yerlerinde derin oluklar görülebilir. Üst tabaka özel bir yoğunluğa sahiptir ve alt kısım gevşek bir yapıya sahiptir.
Kenelerin bulunduğu alt tabakanın altındadır.
Bazen hastalığın belirtileri kendini farklı şekilde gösterebilir. Örneğin, etkilenen bölge tırnaklar olabilir.
Gri-sarı bir renk alırlar, parçalanırlar ve kırılırlar. Hastanın saçla ilgili sorunları var, kül grisi bir renk alıyorlar, kırılgan ve kuru hale geliyorlar.
Bu uyuz formlarından biri olduğu için şiddetli kaşıntı, hoş olmayan bir koku ve vücut ısısında artış olmadan yapamaz.
Uyuzun karakteristik, ancak zorunlu olmayan bir klinik semptomu, akşamları şiddetlenen kaşıntıdır. Deride eritematöz papüloveziküler döküntü oluşur, taranırken püstüler elementler birleşir ve polimorfik döküntülerin oluşumu ile kabuklar oluşur.
Patognomonik bir işaret, uyuz varlığıdır.
Dişi kene bir kişinin cildine girer girmez, hemen cildin stratum korneumunda günde 0,5-5 mm oranında bir geçit "kazmaya" başlar. Sonuç olarak, cilt yüzeyinde daha yakından incelendiğinde 1 mm ile 1 cm arasında değişen, cilt yüzeyinden hafifçe yükselen beyazımsı gri çizgiler tespit edilebilir.
Geçidin ön kör ucu, içinde epidermisten koyu bir nokta olarak görülebilen bir kene varlığı ile ayırt edilebilir. Uyuz, konakçı organizmanın peritoneal reaksiyonunun oluşumu sırasında birkaç gün sonra görünür hale gelir.
Uyuz daha sıklıkla interdigital alanlarda bulunabilir. içeri bileklerde ve penisin derisinde. Bazen uyuz tespit edilemez (hareketsiz uyuz).
Birincil döküntü, dağınık veya birden fazla birleşik olabilen küçük eritematöz papüllerle temsil edilir. Zamanla, papüller veziküler (veziküller), nadiren büllöz (pemfigoid) döküntüye dönüşebilir.
Döküntü en sık (azalan sırayla) ellerin interdigital boşluklarında, bileklerin fleksör tarafında dağılır, erkeklerde hızla ellerden penise ve skrotuma geçer.
Daha sonra kadınlarda dirsekler, ayaklar, koltuk altları, meme altı bölgeleri, göbek bölgesi, kemer hattı ve kalçalar etkilenir. Sonuç olarak, yüz ve kafa derisi hariç tüm vücut tutulabilir (ancak bu bölgeler 3 yaşın altındaki çocuklarda da etkilenir).
Kaşıntı, birincil döküntü ve uyuz varlığı, tipik bir uyuz formunun ana klinik semptom kompleksidir.
Papüller ve veziküller sıklıkla ikincil kaşıntı elemanlarına dönüşür: ekskoriasyonlar (çizikler), egzamatöz elementler, ikincil püstüler döküntüler ve kabuklar. Birincil ve ikincil öğeler aynı anda bir hastada bir arada bulunur.
Ardi'nin semptomu - dirseklerde ve çevresinde püstüller ve pürülan kabuklar; - Gorchakov'un semptomu - aynı yerde kanlı kabuklar; - Michaelis'in semptomu - intergluteal kıvrımda sakruma geçiş ile kanlı kabuklar ve beklenmedik döküntüler; - Cesari'nin semptomu - palpasyonda akciğer yükselmeleri şeklinde uyuz tespiti.
Patojenin belirgin semptomatik belirtiler olmadan üreme süresi 6 haftaya kadar sürer, bundan sonra bağışıklık sistemi hasara yanıt olarak yanıt vermeye başlar.
Uyuz teşhisi
Tanı, hastanın tam zamanlı muayenesinden sonra yapılır. Epidemiyolojik bilgilerin yanı sıra klinik verilerin toplanması da önemli bir rol oynar. Teşhisi doğrulamak için bir laboratuvar testi gereklidir.
Norveç uyuzunda kandaki lökositler ve ESR artar. Hastalığı teşhis etmek için çeşitli yöntemler kullanılır:
- İğne çıkarma yöntemi.
- Katmanlı kazıma.
- İnce kesimler.
- Laktik asit çözeltisi veya alkali preparat ile.
Aşağıdaki hastalıkları dışlamak önemlidir:
- piyoderma;
- egzama;
- hiperkeratotik sedef hastalığı.
Tedavi sadece hastalığın ilk aşamasında etkili olabilir. Norveç uyuzunun kalp hasarı ve şiddetli zehirlenme sonucu ölümcül olması nadir değildir.
1. Uyuz geçişinin kör ucundan bir iğne ile kenenin geleneksel olarak çıkarılması, ardından patojenin mikroskobu. Bu yöntem, eski harap papüllerin çalışmasında etkisizdir.
2. Mikroskopi sırasında uyuz bölgesindeki epidermisin stratum corneum bölümlerinin ince bölümlerinin yöntemi, sadece keneyi değil, yumurtalarını da tanımlamanıza izin verir.
3. Uyuz geçişinin kör ucundan kan görünene kadar katman katman kazıma yöntemi. ardından malzemenin mikroskopisi.
4. Deriye bir alkali solüsyon uygulanması ve ardından yumuşatılmış derinin aspirasyonu ve mikroskopi ile derinin alkalin hazırlanması yöntemi.
Teşhis önlemleri farklı niteliktedir. Kaşıntılı hislerin olmaması genellikle yanlış tanıya yol açar. Erken bir aşamada, hava yoluyla bulaşan alerjik reaksiyonlar, dermatit ve enfeksiyonlardan ayırt edilmelidir.
Uyuz teşhisi, aşağıdaki kriterlerin varlığından kaynaklanmaktadır:
- Cildin anormal kalınlaşması, katmanlar halinde düzenlenmiş çok sayıda uyuz tespiti.
- Akantoz belirtileri - kasık ve koltuk altlarında güçlü pigmentasyon.
- Kan sayımlarında değişiklik. Özellikle lökosit, eozinofil seviyesi artar, eritrosit sedimantasyon hızı artar.
Tedavi sadece bir hastanede gerçekleştirilir. Hasta koğuşta izole edilir. Terapi sırasında doktorlar kişisel koruyucu ekipman kullanır. Tedavi iki aşamadan oluşur. İlk olarak, kortikal tabaka kaldırılır. İkincisi - hasta ilaç alır.
Kortikal oluşumları çıkardıktan sonra hasta kendini yıkamalıdır. Sonraki tedavi sırasında yıkama yasaktır. Her el yıkama, özel ürünlerin daha sonra uygulanmasını gerektirir. Çiviler kökünden kesilir.
Tedavi
Bir kişi bu rahatsızlığı fark ettiğinde, acil ve kapsamlı tedaviye ihtiyacı vardır. en iyi çare hastalığın Norveç formunun tedavisi için benzil benzoatın bir su sabunu emülsiyonudur.
Etkilenen bölgeler 3-5 gün boyunca günlük olarak tedavi edilir. Hasta önce kabukları ve diğer bulaşıcı iltihapları yumuşatmaya yardımcı olacak bir banyo yapmalıdır. Merhemler ellerle ovulur, çünkü bu bir tür önlemedir.
Çeşitli cilt rahatsızlıklarının nasıl tedavi edileceğini bilmemek için web sitemizin güncellemelerine abone olmanızı tavsiye ederim. Bu makaleyi beğendiyseniz, arkadaşlarınıza sosyal ağlarda bundan bahsedin.
Sonunda, size sağlık diliyorum ve ayrıca vücudunuzu her zaman dikkatlice dinlemenizi tavsiye ediyorum. Cildinizin hasta olduğunu düşünüyorsanız, hemen teşhis koyabilecek ve tedaviyi reçete edebilecek bir doktora görünmelisiniz.
Ayrıca, çok uygun olan çevrimiçi danışma hizmetini de kullanabilirsiniz.
Norveç uyuzunun tedavisi şunlardan oluşur:
- kenelerin yok edilmesi (özel böcek öldürücülerle tedavi edilerek);
- cildin bütünlüğünün restorasyonu (anti-inflamatuar, yenileyici ve antibakteriyel bileşiklerle tedavi);
- alerji semptomlarının giderilmesi (antistaminik ve duyarsızlaştırıcı ilaçlar);
Harici cilt tedavisi için kontrendikasyonlar olması durumunda, ivermektin tabletlerinin dahili uygulaması ile akarlar üzerinde zararlı bir etki elde edilebilir.
Kişisel önleme
Gerekli önleyici tedbirleri alarak kendinizi böyle bir hastalıktan koruyabilirsiniz:
- hijyen standartlarına ve kurallarına uygunluk;
- belirtiler ortaya çıkarsa, bir doktora danışın;
- sağlıklı bir yaşam tarzı sürdürmek;
- bağışıklığın güçlendirilmesi;
- stres ve çatışma durumlarından kaçınma.
Tedavi ancak laboratuvar testleri ile onaylanan tam iyileşmeden sonra durdurulur. Nüksü önlemek için doktorun tüm tavsiyelerini tedavinin tüm aşamalarında kesinlikle takip etmek gerekir.
Tedavinin seyri, aşağıdakileri içeren ilaçları içerir:
- krotomiton;
- Benzil benzoat;
- permetrin;
- malatyon.
Bazı durumlarda, bu ilaçlar ağızdan da reçete edilir, ancak en büyük etki topikal uygulama ile elde edilebilir.
Norveç uyuzunun tedavisi kendine has özelliklere sahiptir:
- merhem kısa kesilmiş tırnakların altına uygulanır;
- tüm vücuda lokal müstahzarlar uygulanır;
- ilaçlar tekrar tekrar kullanılır;
- tedavi en az 4 gün sürer;
- pul pul dökülmüş cilt elemanlarının sert olmayan bir fırça ile kazınması önerilir;
- giysiler ve nevresimler her gün değiştirilir.
Sadece tüm kurallara sıkı sıkıya bağlı kalınarak hastalık için tam bir tedavi sağlanabilir.
Norveç uyuzunun tedavisi kaçınılmazsa, enfekte kişinin tüm aile üyelerinin aynı anda bu kursu alması önemlidir. Bu durumda, doktorun tüm tavsiyelerine kesinlikle uymalısınız.
Bugüne kadar, melation, permetrin, krotamiton ve benzil benzoat içeren birçok uyuz ilacı var.
Uyuz hastalarının tedavisi, akarisit preparatları (uyuz ilaçları) yardımıyla patojenin yok edilmesini amaçlar.
Deneyimler, uyuzda nüksetme olmadığını, hastalığın nüksetme nedenlerinin, odaktaki veya dışındaki tedavi edilmeyen temas kişilerinin yeniden bulaşması, tedavi rejimlerine uyulmaması nedeniyle hastanın yetersiz tedavisi, cildin kısmi tedavisi olduğunu göstermektedir. tedavi süresinde azalma.
Tedavi sadece bir doktorun rehberliğinde yapılmalıdır;
Birlikte yaşayan tüm hastaların tedavisi aynı anda yapılmalıdır;
İlacın talimatlarında açıklanan veya doktor tarafından reçete edilen tedavi şemasına kesinlikle uymak gerekir;
İlaç yüz ve saç derisi hariç tüm vücuda uygulanır ve 3 yaşından küçük çocuklarda bu bölgelerin de tedavi edilmesi gerekir;
Tırnakları kısa kesmek ve ilacı kalın bir şekilde altlarına uygulamak önemlidir (tırnak altını tararken kaşıntılı yumurtalar birikir);
Ellerde çok sayıda uyuz nedeniyle herhangi bir ilacın ovulması elle yapılır. Perine ve kasık yoğun bir şekilde saçla kaplıysa, ilacı bir fırça ile ovalamak daha iyidir;
Tedavi, patojenin gece aktivitesi ile ilişkili olan akşam yapılmalıdır;
Hastanın tedaviden önce ve sonra yıkanması önerilir, gerekirse hasta ilacı her sabah yıkayabilir, ciltte maruziyeti tüm gece dahil en az 12 saat olmalıdır;
Terapi süreci sonunda iç çamaşırı ve nevresim değişimi yapılır;
Bir çay kaşığı terebentin, iki yemek kaşığı tereyağı ile iyice karıştırılır ve etkilenen cilt, elde edilen karışımla tedavi edilir;
Bir yemek kaşığı kırlangıçotu suyu, 4 yemek kaşığı vazelin ile karıştırılır ve elde edilen karışım cilt ile muamele edilir;
Huş katranı cildin etkilenen bölgelerine eşit olarak uygulanır. Üç saat sonra katranı ılık suyla yıkayın;
Uyuz ile, solucan otu taze çekilmiş sarı "düğmelerini" öğütmek ve uyuz akarından etkilenen cildi bu rendelenmiş kütle ile yağlamak gerekir. Bazen bu tür iki veya üç prosedür, ağrıdan kurtulmak için yeterlidir;
Akşamları 0,5 litre su 1 yemek kaşığı bir emaye kaseye dökün. ben
ezilmiş rue yaprakları kaynatın ve hemen ocaktan alın. 30-40 dakika sonra, süzün ve ardından tüm vücudu kaynatma ile yağlayın.
Temiz ütülenmiş çarşafları giyin, yatağı ütüleyin ve yatağa gidin. İyileşene kadar prosedürü her gece tekrarlayın;
1 çay kaşığı karıştırın. 1-2 yemek kaşığı ile eczane terebentin. domuz yağı veya haşlanmış kuru yağ ve döküntüleri tamamen kaybolana kadar bu merhemle düzenli olarak yağlayın;
Sabunu bir kapta ılık suyla seyreltin, böylece büyük bir sabun köpüğü elde edilir, bir süngeri bu solüsyonda nemlendirin ve cildin yüzeyinde bir sabun tabakası kalacak şekilde hastanın vücudunu bununla ovalayın.
30 dakika sonra, her şeyi ılık suyla yıkayın ve sorunlu bölgelere ağırlıkça 1 kısım potasyum karbonat (potas), 2 kısım farmasötik kükürt tozu ve 1/8 kısım işlenmiş iç domuz yağından yapılmış bir merhem sürün.
Tüm bileşenleri homojen bir kütle elde edilene kadar karıştırın. Birkaç saat sonra vücut şiddetle kaşınmaya başlarsa, merhemi hastanın vücudundan ılık suyla yıkamak ve temiz iç çamaşırı giymek gerekir;
Vücutta çizik izleri varsa, ağırlıkça 1 kısım toz kükürt ve 4 kısım domuz yağından yapılmış sülfürik merhem uygulamak gerekir. Banyodan sonra vücuda bu merhemle günde 2 kez uygulayın;
6-8 kg tuzu bir emaye tencerede demleyin (tam olarak demleyin!) ve suyu 37-38°C sıcaklıktaki bir su banyosuna dökün. Solüsyonda en az bir saat uzanın ve banyodan çıktıktan sonra kendinizi kurutmayın, kurulayın. İyileşene kadar prosedürü günlük olarak gerçekleştirin;
Tavuk gübresi ve katran karışımı uyuzu tedavi eder. Bileşenler iyice ovulmalı ve etkilenen bölgelere gece boyunca hazırlanan merhem ile sürülmelidir. İç çamaşırı giymemeniz tavsiye edilir. Sabahları vücudu iyice yıkayın;
Uyuz için, tebeşiri ovalayın, kalın bir elekten geçirin ve döküntüleri bu "un" ile iyice yağlayın. Uyuz geçecek;
Cilt hastalıkları, özellikle uyuz durumunda, vücut temizlenene kadar güçlü bir elecampane kökü kaynatma ile yıkamak gerekir. Anında iyileşme beklemeyin, sabırla iyileşin ve iyileşme yakında gelecektir;
Rende çamaşır sabunu rendelenir ve su ilave edilerek yumuşatılır. Karıştırın ve yavaş ateşe verin. Sürekli karıştırın. Kütle homojen hale gelir gelmez çıkarın ve orta rendelenmiş soğan ve bir baş sarımsak ekleyin. Soğutun, toplar yapın ve her gün bu sabunla yıkayın;
Uyuz nasıl tedavi edilir? İnsanlarda uyuz, özel ilaçlar kullanılarak tedavi edilebilen oldukça yaygın bir hastalıktır. Hepsinin maliyeti ve tedavi süresi farklıdır.
Uyuzları evde tedavi etmek genellikle mümkündür, ancak yalnızca ilgili hekime önceden danıştıktan sonra.
- İlaç benzil benzoat - bir merhem ve emülsiyon şeklinde mevcuttur. En yaygın uyuz ilaçlarından biridir; bu durumda tedavi dört güne kadar sürer.
- Permetrin - jeller, merhemler, spreyler ve losyonlar şeklinde mevcuttur. İlacın maliyeti benzil benzoattan biraz daha yüksektir, ancak iki günlük tedavide hastalıktan tamamen kurtulabilirsiniz.
- Spregal, Fransa'da üretilen en pahalı ilaçlardan biridir. Bu aerosol çok basit ve kullanımı kolaydır: giysiler üzerinde iz bırakmaz ve neredeyse hiç kokusu yoktur. Çoğu zaman, dermatologlar ilaçla 3 gün arayla çift tedavi önermektedir.
En etkili ve yaygın olarak kullanılan ilaçlar şunlardır:
- Benzil benzoat;
- piretrinler;
- Yakutin;
- Polisülfid liniment.
Benzil benzoat cilt lezyonları için kullanılan bir ilaçtır. %20'lik bir tıbbi solüsyon veya merhem şeklinde mevcuttur.
Bir grup piretrin, içerdiği bir ilaçtır. kimyasal bileşim böcek öldürücüler, aktif bir uyuz önleyici etkiye sahiptirler ve daha az toksik etkiye sahiptirler.
Yakutin, duştan hemen sonra hasarlı bölgelere uygulanır ve 6 saat sonra yıkanır. İlaç son derece nadiren kullanılır, çünkü hasarının gelişmesiyle insan sinir sistemini etkileyebilir.
Polisülfid liniment - uyuz önleyici ilaç%10 merhem veya solüsyon şeklinde mevcuttur. İlk uygulamadan 3-4 gün sonra cilt temizliği yapılabilir.
Uyuz tedavisi çok fazla zaman ve düzenli ilaç uygulaması gerektirir. Başarısızlık durumunda gerekli kurallar tedavi etkisiz olacaktır.
Norveç uyuzuna hazırlıklar: kısa bir açıklama ve talimatlar
Önemli: Hastayla temas halinde olan herkes önleyici tedavi görür.
Norveç uyuzlarının kendi kendine tedavisi kesinlikle yasaktır. Uygulama halk yolları istenen terapötik etkiyi vermeyecektir. Geri dönüşü olmayan sonuçların riskini önemli ölçüde artırır, form çalışırken ölümcül sonuç hariç tutulmaz.
Tedavinin ana seyrinin sona ermesinden ve semptomların ortadan kaldırılmasından sonra, yeniden enfeksiyonu önlemek için önleyici tedbirler başlar.
Norveç uyuzu, tedavisi tıbbi gözetim olmadan yapılmaması gereken ciddi ve tehlikeli bir hastalıktır.
Önleyici tedbirlerin hacmi epidemiyolojik duruma bağlı olarak belirlenir. Uyuz tespit edildiğinde acil durum bildirim formu doldurulur ve hastanın ikamet ettiği yerdeki SES yetkililerine haber verilir.
Yeniden bulaşmayı önlemek için aynı odaktaki bireyler birlikte tedavi edilir. Etkilenenlerle temas halinde olan tüm kişiler, kene önleyici müstahzarlarla cildin tek bir profilaktik tedavisini gerçekleştirir.
Hastayı tedavi ettikten sonra, birçok kılavuz, hastanın temas ettiği her şeyin ve çarşafların (özel spreyler, sıcak suda yıkama) tedavisini önerir.
Uyuz akarlarının hayatta kalmasına ilişkin verilere göre dış ortam ve ayrıca ev eşyaları yoluyla uyuz bulaşma olasılığının son derece düşük olması nedeniyle (dolaylı temas bulaşma yolu), bu öneriler vaka bazında tartışılmaktadır.
Önemli! Popüler inanışın aksine, uyuz ile ilişkili değildir. düşük seviye hijyen. Uyuz akarı suya veya sabuna duyarlı değildir. Günlük duş/banyo yapmak akarların sayısını ve enfeksiyon olasılığını azaltmaz.
Hasta aynı odada ise uyuz önlenmesi gereklidir. sağlıklı insanlar. Enfekte bir kişinin uyuduğu sürekli bir yatak çarşafı değişiminden oluşur (çarşaflar bir soda çözeltisinde kaynatılmalıdır); sık kıyafet değişimi ve tüm odaların sürekli ıslak temizliği.
Kural olarak, uyuz ile profilaksi günde birkaç kez yapılmalıdır.
Tüm yüzeyleri nemli bir bezle silin ve ardından mobilyalara %1 soda solüsyonu uygulayın.
Uyuzun önlenmesi ayrıca tüm aile üyelerinin tam bir muayenesinden oluşur. Gerekirse tedavi edilmelidirler.
Yetişkinlerin ve çocukların sık sık tıbbi muayenelerinin yanı sıra sürekli kişisel hijyenin bu tür hastalıklara yakalanma riskini önemli ölçüde azaltabileceğini hatırlamakta fayda var.
belki ilgini çeker
Spesifik profilaksi bulaşıcı hastalık belirli bir bölgede kritik bir epidemiyolojik durum geliştiğinde gerçekleştirilir. Enfekte bir kişiyle temas halinde olan herkes, uyuz önleyici müstahzarlarla zorunlu cilt tedavisine tabi tutulmalıdır.
Bir kişi hastalıktan tamamen kurtulduktan sonra, hastalığın tekrarını önlemek için eşyaları ve ev eşyaları dikkatlice işlenmelidir.
Buhar odasında kene istilasının sosyal seviyeye ve temel hijyen kurallarına uyulmasına bağlı olmadığı kanıtlanmıştır. Böcek, sabunlu maddelere karşı duyarlılık açısından farklılık göstermez, düzenli hijyen prosedürleri bir kişiyi kene enfeksiyonundan koruyamaz.
Norveç uyuzunun birkaç başka adı vardır - huysuz, kabuklu, keratotik uyuz ve Latin –
uyuz norveçka. Bu hastalık, uzun ve tekrarlayan seyirli, kaşıntısız, vücudun her yerinde kalın kabuklu pullarla seyreden tipik uyuzların şiddetli bir şeklidir.
yaygınlık
Bu tür uyuz ilk kez 19. yüzyılda Norveç'te bilim adamları Beck ve Danielsonn tarafından tanımlandı, bu yüzden Norveç olarak adlandırıldı.
Hastalık oldukça nadirdir. –
dermatolojide 150'den biraz fazla klinik hastalık vakası tanımlanmıştır.
Enfeksiyon, her iki cinsiyetten ve tüm ırklardan çocukları ve yetişkinleri etkiler. Gevşek cinsel davranışlar, kalabalık yaşam koşulları, kişisel hijyen kurallarına uyulmaması enfeksiyonun yayılmasına katkıda bulunur. Bulaşıcı süreç yıllarca ve hatta yaşam boyunca sürebilir, yavaş yavaş tüm vücudu bir kabukla kaplar. Hastalar oldukça bulaşıcıdır ve hastanelerde ara sıra huysuz uyuz salgınlarına neden olabilir.
Enfeksiyona en duyarlı olanlar, bağışıklığı zayıf olan kişilerdir (HIV enfeksiyonu, cüzzam, tüberküloz, demans, Down hastalığı, lösemi, lenfoma, frengi, cilt hassasiyeti bozuklukları, diskoid lupus, kandidiyazis hastaları ve ayrıca uzun zaman kortikosteroid hormonları).
İletim yolları
Kortikal hastalık insandan insana şu yollarla bulaşır:
- Temas veya "ten tene". Hastalığın en yaygın bulaşma yolu. El sıkışırken, çocuk oyunları sırasında, çocukların hasta ebeveynlerle aynı yatakta yattığı durumlarda enfeksiyon oluşur;
- Evle iletişim kurun. Hasta bir kişinin çarşaflarının, oyuncaklarının, kıyafetlerinin kullanılması enfeksiyona katkıda bulunabilir. Örneğin trenlerde, pansiyonlarda, kreşlerde, otellerde yatak çarşafları, havlular, şilteler, yastıklar, battaniyeler aracılığıyla uyuz;
- Cinsel. Cinsel ilişki sırasında vücutların teması, uyuz enfeksiyonuna neden olabilir. Bu yöntem, akşamları ve geceleri uyuz aktivitesinin artmasından kaynaklanmaktadır.
Uyuzun evcil hayvanlardan (kediler, köpekler, tavşanlar, atlar, küçük sığırlar) bulaşabileceğine dair kanıtlar vardır.
Bu durumda yalancı uyuzdan söz ederler çünkü hayvanlarda uyuza neden olan akarlar insanlara zararsızdır. Sahte uyuz insandan insana geçemez.
teşhis
Genel kan testinde uyuzlu hastalarda eozinofili, lökositoz ve hızlanmış ESR not edilir. Mikroskopik olarak, akantoz ve parakeratoz fenomeninin yanı sıra, katmanlar halinde düzenlenmiş çok sayıda yuva belirlenir. Doğru bir tanı koymak, tipik uyuz semptomlarının özelliği olan dayanılmaz kaşıntı olmaması nedeniyle karmaşıktır. Hastalık piyoderma, piyoderma ile komplike egzama ve ayrıca hiperkeratotik sedef hastalığı formu ile karıştırılabilir. Norveç uyuzu, benzer semptomlar nedeniyle en sık sedef hastalığı ile karıştırılır: cildin yaygın şekilde kızarması, güçlü azgın kabuklar, cildin soyulması, kaşıntı yokluğunda tırnakların deformasyonu.
Klinik tablo ve patogenez
Uyuz ile vücuttaki patojen miktarı çok fazladır ve binlerce ve milyonlarca ölçülür. Hastaların derisi kuru, sıcak, kalın bir gri-yeşil kabuk tabakasıyla kaplıdır. Bazı yerlerde keratinizasyon, cildi sıkıca kaplayan kalın, sürekli bir kabuğa benzer. Kabuk yırtıldığında, kızarık, ince ve kanayan cilt görülür.
Etkilenen bölgeler yoğun bir şekilde uyuz kümeleriyle doludur. Kabuklar sarı-gri, gri-kahverengi, kalın, pürüzsüz veya düzensiz yüzey. Genellikle üst üste, 2-3 santimetre kalınlığında, bir kabuğa benzeyen birkaç katman halinde bulunurlar. Katmanlar arasında o kadar çok sayıda akar vardır ki, cildin bir santimetre karesinde çok sayıda pasajla iki yüze kadar kaşıntı görebilirsiniz.
Lezyonlar dirsekler, karın, kalçalar, interdigital boşluklar, yüz, boyun, kafa üzerinde bulunur, ancak patolojik sürecin tüm vücudu kapladığı görülür. Keratinizasyon bölgelerindeki saçlar donuk ve kuru, tırnaklar deforme ve kalınlaşmıştır. Lenf düğümleri vücutta genişler ve iltihaplanır. Tipik semptomlardan biri –
cildin özel bir fermente hamur kokusu vardır.
Tahmin etmek
Tedavi başlatılmazsa veya yanlış seçilirse, patolojik süreç vücuda yayılabilir ve ölüme neden olabilir. Tanıdaki hatalar yanlış tedaviyi gerektirir, bu nedenle hastalık ihmal edilebilir ve genelleşebilir.
Tedavi
Hazırlıklar
Benzil benzoat emülsiyonu, çocuklar için %10'luk bir çözelti veya yetişkinler için %20'lik bir çözelti konsantrasyonunda hazırlanır. Emülsiyon eczanede satılıyor, süte benziyor. Kükürt merhemlerinin aksine, belirli bir hoş olmayan kokusu yoktur ve ciltte çabuk kurur. Tek bir tedavi için 100 ml emülsiyon gereklidir. Tedavi, tedavinin birinci ve dördüncü günlerinde gerçekleştirilir. Ayrıca tedavinin birinci ve altıncı günlerinde hastanın yatak ve iç çamaşırını değiştirmesi gerekir.
Spregal bir aerosol olarak mevcuttur. Aerosol tedavisi bir kez gerçekleştirilir. Şişe ciltten 20 cm uzakta tutulur ve tüm vücut tedavi edilir. 12 saat sonra yüzebilirsiniz. Nevresim ve iç çamaşırları değiştirilir.
Permetrin sprey olarak mevcuttur. İşleme üç gün içinde bir kez gerçekleştirilir. Daha sonra 4. gün hasta sabunla yıkanmalı, yatak ve iç çamaşırını değiştirmelidir. Permetrin çocukları, hamile veya emziren kadınları tedavi etmek için kullanılmamalıdır. Kaşıntı ve diğer semptomlar, ikinci günde zaten şiddetini azaltır.
Kabuklu Norveç uyuzu, bulaşıcı kökenli hastalığın nadir bir şeklidir. Son üç yüzyılda, sadece 160 vaka kaydedildi ve tanımlandı. Hem yetişkinler hem de çocuklar aynı sıklıkta etkilenir. Patolojinin ırkı veya cinsiyeti yoktur. Son zamanlarda enfeksiyon salgınları kaydedildi, enfekte kişilerin sayısı artıyor, bu nedenle huysuz uyuzların nasıl başladığını, semptomların nasıl geliştiğini ve tedavinin nasıl yapıldığını bilmek çok önemlidir.
Bu cilt patolojisi, yaygın uyuzların bir komplikasyonudur. Kalın kabuk benzeri oluşumların ortaya çıkmasıyla birlikte büyük bir lezyonla gelişir. Uzun bir seyir, sürekli nüksler ve kaşıntı olmaması ile karakterizedir.
Hastalığın nedenleri
Tarif edilen enfeksiyon formunun yayılmasına çeşitli faktörler katkıda bulunur. Bunların arasında en yaygın olanı: düzensiz samimi bir yaşam, kişisel hijyen kurallarını göz ardı etmek, çok sayıda insan için küçük bir odada yaşamak. Hastalığın gelişiminin en aktif süreci, somatik ve zihinsel anormalliklerin arka planında gerçekleşir. Bu nedenle, Norveç formunun uyuzları en sık teşhis edilir:
- huzurevlerinde yaşayan insanlar;
- nöropsikiyatri kliniklerinin hastaları arasında;
- Down sendromlu çocuklar;
- çocuksu kişiler;
- tüberküloz, AIDS, cüzzam hastaları;
- lösemi, lösemi, lupus eritematozus ve Bloom sendromundan muzdarip.
Hastalığın evreleri
Enfeksiyon süreci yıllar alabilir. Bazı hastalar beş ila altı ay içinde, diğerleri elli yıl içinde klinik belirtiler geliştirir. Üç aşamadan geçerler:
- kuluçka süresi. Süresi de değişir - iki aydan 15 yıla kadar. Başlangıçta bir kişinin cildine ne kadar çok akar bulaşırsa, enfeksiyon ile ilk semptomların ortaya çıkması arasındaki zaman aralığı o kadar kısa olur.
- Kabuk katmanlarının başlangıcı.
- İlişkili komplikasyonların oluşumu.
Patoloji tekrarlayıcıdır. Ağırlaşabilir ve ilerleyebilir, solabilir, gelişimini durdurabilir. Herhangi bir zamanda, hastalar başkalarına bulaşıcıdır. Hastanelerde sporadik salgınlara neden olabilirler, bu nedenle uyuz teşhisi konan bir hastanın tedavisi sırasında karantina kuralları getirilir.
Karakteristik belirtiler ve belirtiler
Ek olarak, tüm lenf düğümlerinin iltihabı not edilir.
Kaşıntı olmamasının nedenleri
Hastaların sadece yarısında alerjik cilt reaksiyonu görülür. Enfeksiyon uzmanları, kaşıntı eksikliğini çeşitli nedenlerle açıklar:
- Bağışıklık sisteminin yüksek zayıflığı, yabancı ajanların girişine cevap veremez.
- Kabuklar oluştuğunda, sinir uyarılarının iletimi bozulur.
- Kas dokusunun bozulması ve miyopati, hastanın kaşıntılı yeri çizme fırsatına sahip olmamasına neden olur, bu beyinde sabitlenir.
- Düşük cilt hassasiyeti.
Kaşıntı olmaması tanıyı zorlaştırır. Bunu doğrulamak için üç bileşene ihtiyaç vardır: yukarıdakilerin varlığı klinik bulgular, epidemiyolojik veriler (enfekte bir kişiyle olası teması doğrulayan), bazı laboratuvar testlerinin sonuçları.
Norveç uyuz tipini doğru bir şekilde belirlemek için ayrıntılı bir biyokimyasal kan testi yapmak gerekir. Enfeksiyonun seyri, lökosit, eozinofil ve ESR sayısındaki artışla gösterilir.
Daha sonra, doktor mutlaka etkilenen alanların biyopsisini ve ardından mikroskopi yapar. Çok sayıda karakteristik tüneli, kene yumurtalarının varlığını ve larvalarını tespit etmeyi başarırlar. Azgın dokuların katmanlı kazıması, Norveç uyuzlarını egzama, sedef hastalığı ve komplike piyodermadan ayırmaya yardımcı olur.
Teşhis doğrulandığında hasta hastaneye yatırılır.
Uyuzun terapötik tedavisi
Tedavinin sadece hastalığın ilk aşamalarında etkili olduğu kabul edilir; ileri formlar genellikle kardiyovasküler sistemden kaynaklanan komplikasyonlara ve ölüme yol açar.
Hastalıktan kurtulmak için genel öneriler var. Hasta bir kişiyle aynı çatı altında yaşayan herkesin Norveç uyuz tedavisi görmesi gerekir, bu aynı zamanda yapılmalıdır. Çözeltileri ve merhemleri cildin etkilenen bölgelerine çıplak elle sürmek daha iyidir. Çoğu zaman, ilk etkilenen ellerdir, bu nedenle önce tedavi edilmeleri gerekir.
Hastanın tırnaklarını çok kısa kesmesi önemlidir. Tedavi sürecinde belirli periyotlarda hastanede yatan kişinin yatağını ve çarşafını değiştirmek, her şeyi on beş dakika toz solüsyonda kaynatmak ve daha sonra yıkandıktan sonra çarşaf ve çamaşırları sıcak su ile ütülemek gerekir. ütü. Hastanın cildi ile temas eden tüm dokular tedaviye tabi tutulur. Dezenfeksiyon kötü yapılırsa, yeniden enfekte olmak mümkün hale gelir.
Listelenen faaliyetler, yalnızca tıbbi bir hastanede tıbbi personel tarafından gerçekleştirilir.
Uyuz için modern hazırlıkların gözden geçirilmesi
Tedavi, cildin etkilenen bölgelerinin kükürt ve salisilik asit bazlı merhemlerle tedavisi ile başlar. Sert kabuğu yumuşatmaya ve tüm kabukları çıkarmaya yardımcı olurlar. Bundan sonra akarisit (akar önleyici) emülsiyonlar veya aerosoller kullanılır.
Benzil benzoat bazlı ürünler %10 emülsiyon (çocuklar için) ve yetişkinler için %20 solüsyon olarak satılmaktadır. Yapı ve görünüm olarak süte benzerler. Bu tür müstahzarlar kokusuzdur, uygulamadan sonra etkilenen bölgelere hızla emilirler. Deri tedavisi, hastanın yatışının ilk günü, ardından tedavinin dördüncü günü yapılır. Tek bir prosedür için 100 mililitre emülsiyon kullanılması gerekir. İlaç cilde uygulanır ve on iki saat bırakılır. Bundan sonra hasta sabunla yıkanır ve tüm çarşafları değiştirilir. Vücut yıkama ve iç çamaşırı, nevresim değişimi kene önleyici ilaçlar kullanılmadan önce yapılır.
Vücudun tüm yüzeyleri (hem sağlıklı hem de etkilenen bölgeler) merhemlerle tedavi edilir. Bazı hastalarda benzil benzoat bazlı ajanların kullanımından sonra kaşıntı artar. Bu belirti görünüm anlamına gelmez yan etkiler. Böylece vücut, o sırada oluşan toksinlerdeki artışa tepki verir. toplu ölüm daha kaşıntılı. Bu nedenle tedaviye devam edilmelidir. Hastanın durumunu hafifletmek için, enflamatuar süreçleri hızlı bir şekilde durdurmak için ikinci ve üçüncü nesil antihistaminikler ve ayrıca steroid ilaçlar reçete edilebilir.
Böyle bir tedavi hastalığın dinamiklerini iyileştirmeye yardımcı olmazsa, cilde sürtünmek için% 60 sodyum hiposülfit veya% 6 hidroklorik asit çözeltisi kullanılır. Cildin bu ilaçlarla tedavisi, kontakt dermatit gelişimine neden olabilir.
Son zamanlarda, Norveç uyuzlarının tedavisinde dermatologlar Spregal aerosol kullanmayı tercih ediyor. Bu yeni nesil bir ilaçtır, kullanımı istikrarlı pozitif dinamikler elde etmenizi sağlar. Ekli talimatlar, istenen etkiyi elde etmek için vücudun tek bir tedavisini gerçekleştirmenin yeterli olduğunu söylüyor, ancak Rusya'da bir aerosolün iki kez kullanılmasını içeren bir plan uygulanmaktadır: birinci ve dördüncü günde. tedavi.
Sprey "Permetrin" benzer bir etkiye sahiptir. Vücudun ilk tedavisinden sonraki ikinci günden itibaren olumlu sonuçlar gözle görülür hale gelir. Terapötik etkisi çok yüksektir, ancak bu ilaç bebekleri, hamile ve emziren kadınları tedavi etmek için kullanılmamalıdır. Bu kişi kategorisi için, Lindan merhem etkili bir akarisit ajanı olarak kabul edilir. Başvuru süresi üç gündür.
Ana kursa paralel olarak, vücudun savunmasını arttırmayı amaçlayan terapi mutlaka gerçekleştirilir. Hastaya immünomodülatörler, vitamin kompleksleri, mineral takviyeleri reçete edilir. Halk ilaçları, yalnızca rehabilitasyon önlemlerinin uygulanması sürecinde iyi bir sonuç verir. Bu açıdan doktorlar, papatya, adaçayı ve nergis kaynatma içeren banyoların tamamen güvenli ve faydalı olduğunu düşünüyor.
Kişisel korunma yolları
Norveç uyuzunun önlenmesi, kişisel ve toplumsal önlemlerle önlenebilir. Aynı aile içinde enfeksiyonun yayılmasını önlemek için her birimiz bir takım basit kurallar öğrenmeliyiz. Önemli:
Enfeksiyon önlenemiyorsa, ilk belirtiler ortaya çıktığında derhal bir dermatologdan tavsiye almalısınız.
Kamu önleme
Norveç uyuz salgınları, kendilerine tam olarak hizmet edemeyen kalabalık yerlerde (hastaneler, engelliler için yatılı okullar, bakım evleri, anaokulları) kaydedilir. Temas sporlarına katılan sporcuların bilinen enfeksiyon vakaları vardır. Enfeksiyonun yayılmasını önlemek için, hastalığın halk tarafından önlenmesi gerçekleştirilir.
- Enfekte kişiler belirlenir, tüm temasları kurulur ve sıhhi gözetim yetkilileri enfeksiyon vakaları hakkında derhal bilgilendirilir.
- Risk altındaki kişilerin önleyici muayeneleri yapılır.
- Hastanın izole edilmesi ve hemen tedaviye başlanması zorunlu kabul edilir.
- Tam bir tedavi olana kadar hasta bir kişinin dış dünya ile temasını sınırlaması gerekiyordu.
- Tüm kişisel eşyalar dezenfekte edilmektedir.
- Norveç uyuzlu hastalarla iletişim kuranlar için sürekli izleme düzenlenir.
Bu tür önleyici tedbirlere uymak, enfeksiyonun yayılmasını önlemeye yardımcı olur.
Hastalığın olası komplikasyonları
Hastalıkların prognozu, doğrudan yeterli tedavinin ne kadar erken yapıldığına bağlıdır. Yoğun tedaviye zamanında başlanmazsa istenmeyen komplikasyonlar ortaya çıkabilir. Onların arasında:
- bakteriyel enfeksiyon;
- mikrobiyal egzama;
- stafilokokların neden olduğu glomerülonefrit;
- bulaşıcı dermatit.
Akut romatizmal ateş ve pürülan bir enfeksiyonun eklenmesi ölüme neden olabilir. Tedavi yanlış seçilirse, tüm vücut kabuklarla kaplanır, piyojenik bakteriler hemen hemen her zaman altlarında çoğalmaya başlar. Genel dolaşıma girmeleri hastanın ölümü ile sona erer.
Zayıflamış bir insan vücudunda meydana gelebilecek birçok hastalık arasında Norveç uyuzu özel bir yer tutar. Dış belirtiler olmadan uzun süre gelişen, sonunda her biri hem acı çeken kişi hem de başkaları için son derece rahatsız edici olan şiddetli semptomlarla alevlenir. Hasta toplumdan kesilir, acı verici bir tedavi görür - ve bu, böyle bir sonucu önlemenin oldukça kolay olmasına rağmen.
Hastalığın tanımı
Norveç uyuzu, uyuz kaşıntısının (Sarcoptes scabiei) neden olduğu nadir bir deri hastalığıdır. Bu patojenin insan popülasyonlarında yaygın olmasına rağmen, tartışılan form en şiddetli akariazis türlerinden biridir (kene kaynaklı hastalık). "Norveç" hastalığı adı, keşfedildiği yerden dolayı verildi. Diğer isimler - kortikal, kabuklu, keratotik - karakteristik bir semptom nedeniyle ortaya çıktı: Nadir durumlarda neredeyse tüm vücudu kaplayan etkilenen bölgeler, 2-3 santimetreye kadar kalın bir ölü deri tabakasıyla kaplanır.
İlk kez, kabuklu uyuz vakaları, 1847'de, Norveç cüzamlı kolonilerinde cüzzam yayma yollarını araştıran dermatolog Daniel Danielsen ve Karl Beck tarafından tanımlandı. Hastalardan biri, şimdiye kadar bilinmeyen bir cilt hastalığının semptomlarını gösterdi ve bu, en şiddetli uyuz şekli olduğu ortaya çıktı.
Hastalık oldukça nadirdir, çünkü keşiften bu yana ve 1990'ların başına kadar klinik olarak 150'den fazla vaka tanımlanmamıştır. Bağışıklık sistemi baskılanmış kişilerin Norveç uyuzlarına karşı savunmasız olma olasılığı daha yüksektir. Hastalığın aşırı nadirliğinin, uzun süre istisnai derecede şiddetli semptomlarıyla birleşimi, kökeni ve etken madde sorusunu çok sorunlu hale getirdi.
sınıflandırma problemleri
19. yüzyılda, kabuklu uyuz etkeninin agresif bir akar türü olduğuna inanılıyordu - yeni bir bilinmeyen tür değilse, o zaman kesinlikle kaşıntının özel bir alt türü. Bu, patolojinin yavaş, uzun süreli seyri ve özel semptomlar ve savunmasız kişilerin çemberi ile gösterildi. Olağan kabuk, sınıf ayrımı yapmadan nüfus arasında yayılırsa, Norveçli dermatologlar tarafından keşfedilen hastalık yalnızca belirli kategorileri etkiledi: cüzzamlı koloni hastaları, psikiyatri hastaneleri, hapishanelerdeki mahkumlar. Daha sonra, sağlıklı insanların hastalardan kolayca enfekte olduğu, ancak Norveç uyuzundan değil, diğer daha hafif formlardan muzdarip oldukları gösterildi: tipik, çocuk veya "temiz uyuz" olarak adlandırılanlar (enfekte kişinin daha önce olması durumunda). aşırı derecede yıkama ile cildin bütünlüğünü ve koruyucu özelliklerini zayıflatır).
Dikkate değer, yirmi yıl boyunca muhtemelen kronik egzama veya piyoderma gibi garip bir cilt patolojisinden muzdarip Down sendromlu bir hastadır. Histolojik incelemenin yapıldığı ana kadar kliniğin 8 hemşiresi ve 11 hasta enfekte oldu. Tüm hastalar hafif uyuz karakteristik semptomları gösterdi.
Şimdi genel olarak kabul edilen bakış açısı, uyuz kaşıntısının hem tipik hem de kabuklu varyantlarda patolojinin gelişimini kışkırttığıdır. Birinden diğerine geçiş olasılığı, patojenin anormal davranışından çok insan vücudunun özelliklerine bağlıdır.
Nedenler ve gelişim faktörleri
Hastalığın gelişiminde en önemli rol, uyuz kadınları tarafından oynanır, çünkü yalnızca döllenme ile uğraşan erkekler, derine nüfuz etmeden cildin yüzeyinde bile ölürler. Döllenmiş dişiler, konağın kabuğunda derin dallı geçitler yaparak yumurtalarını bıraktıkları malpighian tabakasına ulaşırlar. Larvalar 3-5 gün sonra ortaya çıkar, 3-7 gün sonra cinsel olarak olgunlaşırlar.
Patojenlerin bulaşma yolları oldukça basittir, çeşitliliği üç seçenekle sınırlıdır.
Kabuklu uyuz bulaşma modlarının karşılaştırmalı tablosu
Norveç uyuzlarına karşı savunmasız olanlar, zayıflamış veya bastırılmış bir bağışıklık sistemine sahip olan ve aynı zamanda basit kendi kendine bakım yapamayan kişilerdir. Bu konuda tehdit oluşturan koşullar şunları içerir:
- kortikosteroidlere, glukokortikoidlere, sitostatiklere uzun süreli maruz kalma;
- yorgunluk;
- alkolizm;
- ilaç almak;
- uzuvlara bozulmuş hassasiyet ve kan temini;
- felç;
- lupus;
- şiddetli mantar enfeksiyonları ();
- senil demans (yaşlılık bunaması);
- Down Sendromu;
- siringomyeli (omurilikte yapısal hasar);
- Bloom sendromu;
- lösemi;
- lenfoma;
- tüberküloz;
- cüzzam;
- AIDS.
Fonksiyonel kişilerde bağışıklık sistemi, hastalık tipik bir uyuz şeklinde ilerler.
Hastalığın belirtileri
- Hastanın etkilenen bölgeyi bağımsız olarak tarayamaması durumunda (kas dokusunun bozulması, felç ile) yanıltıcı tahriş olmaması;
- Sinir liflerinin ve uçlarının (syringomyelia) hasar görmesi durumunda gerçek ağrı yokluğu;
- Ciddi bir hastalık nedeniyle zayıflayan bağışıklık sistemi, kaşıntı toksinlerini alerjen olarak algılamaz.
Kuluçka döneminden sonra ciltte karakteristik uyuzlar ortaya çıkar, zamanla sayıları ve yoğunlukları artmaya devam eder. İlk başta, parmaklar arasında, dirsek ve dizlerin kıvrımlarında, meme bezleri bölgesinde, bazen karında, kalçalarda, kulak kepçelerinde, cinsel organların yakınında lokalize olurlar. Bu aşamada kaşıntı hissi oluşabilir, ancak vakaların sadece %50'sinde. Etkilenen alanlar genişlemeye başlar, üzerlerinde birçok biçimde döküntü görülür - nodüller, veziküller, kabarcıklar, apseler. Cildin durumu keskin bir şekilde bozulur, bütünlük kalınlaşır, birkaç kat kahverengi veya grimsi pullardan oluşan kalın (3 cm'ye kadar) bir kabuğa dönüşür. Bu ölü elemanlar birbirine sıkıca lehimlenmiştir, ön işlem görmeden ayrılmaları çok acı vericidir. Ayaklar o kadar kalın bir kabuk tabakasıyla kaplanabilir ki hastanın bağımsız hareketi imkansız hale gelir.
Vücut ısısı yükselir, lenf düğümleri iltihaplanır, cilt kurur, kızarır. Tırnaklar ve saçlar solmaz, pul pul dökülür, özellikle ihmal edilen durumlarda tamamen bozulmaları mümkündür. Hastadan, hastalığın gelişmesiyle yoğunluğu artan ekşi bir koku yayılmaya başlar. Uyuz kaşıntısı arttıkça diğer semptomlar da artar.
Fotoğraftaki çeşitli Norveç uyuzlarının belirtileri
Yatalak bir hastada ciddi cilt lezyonları 
Uyuz semptomlarının klasik resmi 
Çocuklar, hasta insanlarla temas yoluyla uyuz hastalığına yakalanabilir. 
Norveç uyuzlu tırnak plakaları tamamen yok edilebilir
Teşhis özellikleri
Norveç uyuzunun tedavisinde doğru teşhis çok önemlidir. Erken evrelerde her zaman belirlenemeyen karmaşık semptomlar göz önüne alındığında, hastalık genellikle daha az tehlikeli patolojilerle karıştırılır:
- egzama;
- piyoderma, pürülan bir cilt lezyonudur.
Doğru tanı için, daha sonraki mikroskobik incelemeleri ile etkilenen dokuların biyopsisini yapmak gerekir. Elde edilen müstahzarlarda, yaşam döngüsünün çeşitli aşamalarında akarlarla dolu çok sayıda uyuzun karakteristik hareketleri açıkça ayırt edilebilir.
Bilgilendirici ayrıca artan sayıda eozinofil ve artan eritrosit sedimantasyon hızı gösteren bir kan testidir.
Norveç uyuz tedavisi
Hastalığa eşlik eden semptomların ciddiyeti göz önüne alındığında, onu tedavi etmek için çeşitli kurallara uyulmalıdır:
- İşleme sistematik olmalıdır. Müstahzarlar sadece lezyonlara değil, vücudun tüm yüzeyine de uygulanır: saç, deri, tırnakların altında;
- Etki, cildin temiz, pulsuz bölgelerine yapılmalıdır. Azgın kabuklar, zayıf bir potasyum permanganat çözeltisi ile ılık banyolarda önceden ıslatılır, ardından kazınırlar;
- İlaçların etkisi uzun, 12 saatten fazla ve düzenli olmalıdır - tedavi süresince her gün.
- İkincil enfeksiyona izin verilmemelidir. Hastanın kıyafetleri ve iç çamaşırları günlük olarak değiştirilmeli, ardından işleme tabi tutulmalıdır.
Tıbbi terapi
Kabuklu uyuz tedavisinde yüksek verimlilik, %30 kükürt ve %30 katran içeren Wilkinson merheminin kullanımıyla kanıtlanmıştır. Aktif bileşenler, kaşıntı aktivitesini hızla bastırır, ancak ilacın dermatit ve alerji şeklinde sık görülen yan etkileri göz önüne alındığında, periyodik olarak diğer ilaçlarla değiştirilmesi önerilir.
Etkili bir çare, deriye art arda sürülen %60 sodyum tiyosülfat ve %6 hidroklorik asitten oluşan Demyanovich'in sıvısıdır. Bu maddelerin etkileşiminin ürünleri - kükürt bileşikleri - etkilenen bölgelerde kenelerin ölümüne neden olur.
Hasta için daha nazik bir tedavi yöntemi, benzil benzoatın %25 su sabunu emülsiyonunun kullanılmasıdır. Çocukların tedavisinde, ilaç düşük konsantrasyonda kullanılır -% 10. Emülsiyon cilde kolayca emilir, yan etki riski Wilkinson merheminin kullanımına göre daha düşüktür.
Lindane, en etkili uyuz önleyici ilaçlardan biri olarak kabul edilir. % 1 merheminin kullanılması (çocuklar için -% 0.3), hastalığın mümkün olan en kısa sürede iyileşmesine yol açar. Bununla birlikte, Lindane'nin aktif maddesinin - heksakloran - güçlü bir zehir olduğu ve bunun sonucunda katı dozda ve sadece bir doktor tarafından belirtildiği şekilde alınması gerektiği unutulmamalıdır. Lindane'nin hamile kadınların tedavisi için kullanılması yasaktır.
Norveç uyuzunun tedavisi, immünomodülatörler, tonikler, vitamin kompleksleri. Bu önlemler hastanın genel durumunu ve iyiliğini iyileştirmeye, vücudun direncini kısmen geri kazanmaya ve doku yenilenmesini artırmaya yardımcı olur.
Uyuz videosu
Halk ilaçları
Tipik uyuza karşı etkili olan halk ilaçları, kabuklu formun tedavisinde kullanılanlar değildir. Bitki bileşenlerinin hafif etkisi, hastalığın şiddetli semptomlarının üstesinden gelemez. Kaşıntının üreme oranı, tedavinin olumlu sonuçlarını olumsuz yönde etkileyen kayıplarını çok aşıyor. Aksine, ilaç tedavisi ile kombinasyon halinde Halk ilaçları Hastanın rehabilitasyonunda önemli bir yardımcı olabilecek belirgin bir destekleyici etki gösterir.
Eritilmiş yağ, bitkisel yağlar ve reçineler üzerinde sülfürik ve katran merhemlerinin geleneksel bileşimleri bilinmektedir. Bunlara Yunan balsamı dahildir. Bileşim ve etki açısından, bu bileşikler Wilkinson merhemine yakındır. İçlerindeki aktif bileşenlerin içeriği% 10 ila 40 arasında değişmektedir.
Kabukların hızlı bir şekilde dökülmesi ve cildin iyileşmesi için bitkisel infüzyonlu ılık banyolar kullanılır. Bitki tabanı olarak elecampane kökü, aynısefa, papatya, adaçayı çiçekleri kullanılabilir. Banyoyu hazırlamak için 250 gram kuru ot demlenmeli, süzülmeli, istenen hacme seyreltilmelidir. Elde edilen infüzyon kompresler ve banyo için uygundur.
Yulaf ezmesi banyoları ağrılı semptomları hafifletir. Birkaç yemek kaşığı saf, kirlilik içermeyen yulaf ezmesi keten bir beze dökülmeli, sıkıca bağlanmalı, yaklaşık 10 litre hacimli taze kaynamış suya indirilmelidir. Sıvının sıcaklığı tolere edilebilir bir seviyeye düşer düşmez, ekstraksiyon tamamlanmış sayılabilir. Bir torba yulaf ezmesi de doğrudan sıcak bir banyoya yerleştirilebilir.
Tahmin ve sonuçlar
Halsiz bir hastalık onlarca yıl içinde gelişebilir. Hasta sadece kendine acı çekmekle kalmaz, aynı zamanda hizmet eder. sabit kaynak diğerleri için enfeksiyon. Zamanında teşhis ve doğru reçete edilen tedavi ile prognoz tamamen uygundur, mümkün olan en kısa sürede remisyon sağlanır. Çektiği acının tek hatırlatıcısı, vücudun yüzeyindeki koyulaşma ve yara izleridir.
Terapi zamanında yapılmazsa tamamen farklı bir sonuç gözlenir. Büyük ölçekli cilt lezyonları, patojenler için mükemmel bir üreme alanı görevi görür ve zayıflamış bir bağışıklık sistemi enfeksiyona direnemez. Eşzamanlı enfeksiyonlar bu tür hastalıklara yol açabilir:
- bulaşıcı;
- streptokokal piyoderma;
- mikrobiyal egzama;
- sepsis.
Deride gelişen bir streptokok enfeksiyonu, böbreklerin filtrasyon sistemini etkileyerek enfeksiyöz glomerülonefrite neden olabilir. Streptokoklar bağ dokusuna girdiklerinde miyokardiyal patolojiye neden olabilen akut romatizmal ateşi başlatırlar.
önleme
Çeşitli uyuz formlarıyla enfeksiyonu önleyen bir dizi önleyici reçete şunları içerir:
- kişisel hijyen kurallarına uygunluk;
- çarşafların düzenli olarak değiştirilmesi, temizlenmesi ve ısıl işlemi;
- sağlıklarının sürekli izlenmesi.
İletişim ortamında hastalık vakalarının tespit edilmesi durumunda, sosyal ve ev içi temaslar sınırlandırılarak, önleyici muayeneler yapılarak ve enfekte olanların zamanında izolasyonu sağlanarak bu önlemler sıkılaştırılmalıdır.
