Δισκία Dimia όταν αρχίζει η έμμηνος ρύση. Dimia - οδηγίες για τη χρήση αντισυλληπτικών χαπιών, ενδείξεις, παρενέργειες, ανάλογα και τιμή

Καλή μέρα!

Τελικά βρήκα τον χρόνο να γράψω για τα από του στόματος αντισυλληπτικά, τα οποία μου επέβαλε με κάθε δυνατό τρόπο ο γυναικολόγος. Για πολύ καιρό ήμουν κατηγορηματικά κατά των αντισυλληπτικών χαπιών και ο άντρας μου επίσης. Έχω ακούσει ότι είναι επιβλαβείς, παχαίνουν, καλύπτονται με ακμή, κλπ., κλπ. Κάθε μου επίσκεψη στον γυναικολόγο ξεκινούσε με το γεγονός ότι την ενδιέφερε ποια μέθοδο χρησιμοποιούμε εγώ και ο άντρας μου για να προστατευτούμε. Στο οποίο βρήκα 1000 και 1 λόγο για να κατέβω και να μην πιω αυτά τα χάπια. Λοιπόν, δεν μου ενέπνευσαν εμπιστοσύνη και τέλος. Ναι, και οι γυναικολόγοι τα επιβάλλουν με τέτοιο τρόπο ώστε να δημιουργούνται υποψίες - για ποιο σκοπό το κάνουν αυτό, χωρίς να συνταγογραφούν εξετάσεις και εξετάσεις; Σωστά, εμπορικό. Δεν είναι μυστικό ότι οι γυναικολόγοι μας πληρώνονται καλά από τις φαρμακευτικές εταιρείες για να μας συνταγογραφούν ορισμένα φάρμακα...

Λοιπόν, τώρα η κριτική μου για το dimia - μικροδοσολογημένα από του στόματος αντισυλληπτικά. Για πολύ καιρό χρησιμοποιούσαμε προφυλακτικά για να προστατευτούμε. Μπορώ να πω ότι αυτή η μέθοδος είναι εντελώς αναξιόπιστη. Το προφυλακτικό μας έσπασε όλη την ώρα. Και τα συναισθήματα δεν είναι τα ίδια. Τι να πω για τα dimia;Το σεξ έγινε καλύτερο. Σε πόσο. Εδώ είναι τα ίδια τα δισκία dimia:

Η συσκευασία περιέχει 28 ταμπλέτες. 24 αντισυλληπτικά, 4 άδεια - σχεδιασμένα για τις κόκκινες μέρες του ημερολογίου. Δηλαδή τα πίνεις και η έμμηνος ρύση αρχίζει σχεδόν αμέσως. Λοιπόν, κάποιος, φυσικά) Ένα τέτοιο πακέτο κοστίζει περίπου 500 ρούβλια, αν και δεν το έχουν όλα τα φαρμακεία.

Φυσικά, το να τα πίνετε δεν είναι πολύ βολικό, αφού χρειάζεται να πίνετε ένα χάπι κάθε μέρα την ίδια ώρα, μόνο που σε αυτή την περίπτωση δεν θα ξεχάσετε ότι το πήρατε. Και αν πίνεις όπως πρέπει, ή μάλλον, όπως θυμάσαι, μπορεί να μπερδευτείς. Για παν ενδεχόμενο, σημειώνω και τα νούμερα όταν έπινα dimia.

Οι οδηγίες για αντισυλληπτικά dimia είναι τεράστιες. Αφού διάβασα όλες τις αντενδείξεις και τις παρενέργειες, φοβόμουν να πιω, αλλά άρπαξα. Αποφάσισα ότι αν δεν μου ταιριάζουν και νιώθω άσχημα, θα τα παρατήσω. Αλλά δεν παρατήρησα καμία παρενέργεια, θα πω ακόμη ότι αισθάνομαι καλύτερα. Η διάθεση είναι πάντα καλή. Μπορεί να μην είναι αντισυλληπτικά, αλλά σταμάτησα να νιώθω άρρωστος στα μέσα μαζικής μεταφοράς, αν και πάντα έτσι γινόταν, πριν τα πάρω.

Για τον εαυτό μου, δεν έχω βρει ακόμη ελλείψεις, ελπίζω ότι οι παρενέργειες δεν θα εμφανιστούν.

Έτσι τα πλεονεκτήματα του dimia:

Βελτιωμένη υγεία, διάθεση

Το σεξ βελτιώθηκε

Μπορείτε να αλλάξετε τις περιόδους σας (απλώς αρχίστε να πίνετε ένα νέο πακέτο, παραλείποντας τα τελευταία 4 χάπια από το προηγούμενο)

Δεν υπάρχουν ακόμα παρενέργειες και ελπίζω να μην υπάρχουν!

Σχετικά προσιτη τιμησε αντίθεση με άλλα αντισυλληπτικά

Από τις ελλείψεις - πρέπει να πίνετε ταυτόχρονα, διαφορετικά θα ξεχάσετε αν το ήπιατε ή όχι. Λοιπόν, υπάρχουν πολλές παρενέργειες. Εξακολουθώ να πιστεύω ότι είναι κακό να τα πίνω συνέχεια.

Επομένως, μπορώ να πω ότι το αν θα πιείτε ή όχι αντισυλληπτικά εξαρτάται, φυσικά, από εσάς. Όλα γίνονται και δεν είναι για όλους! Όλα λοιπόν εξαρτώνται από το σώμα σας. Το Dimia είναι το πρώτο μου αντισυλληπτικό, οπότε προς το παρόν έβαλα 4, λόγω αντενδείξεων. Και θα δούμε)

Σε αυτό το άρθρο, μπορείτε να διαβάσετε τις οδηγίες χρήσης του φαρμάκου Δήμια. Παρουσιάζονται κριτικές επισκεπτών του ιστότοπου - καταναλωτών αυτού του φαρμάκου, καθώς και απόψεις ιατρών ειδικών σχετικά με τη χρήση του ορμονικού αντισυλληπτικού Dimia στην πρακτική τους. Ένα μεγάλο αίτημα για να προσθέσετε ενεργά τις κριτικές σας σχετικά με το φάρμακο: βοήθησε ή όχι το φάρμακο να απαλλαγούμε από την ασθένεια, ποιες επιπλοκές παρατηρήθηκαν και παρενέργειες, πιθανώς να μην δηλώνεται από τον κατασκευαστή στον σχολιασμό. Ανάλογα Dimia παρουσία υφιστάμενων δομικών αναλόγων. Χρήση για αντισύλληψη σε γυναίκες και πρόληψη ανεπιθύμητης εγκυμοσύνης, καθώς και κατά τη διάρκεια του θηλασμού. Η σύνθεση του φαρμάκου.

Δήμια- είναι ένα συνδυασμένο μονοφασικό από του στόματος αντισυλληπτικό που περιέχει δροσπιρενόνη και αιθινυλοιστραδιόλη. Σύμφωνα με το φαρμακολογικό της προφίλ, η δροσπιρενόνη είναι κοντά στη φυσική προγεστερόνη: δεν έχει οιστρογόνο, γλυκοκορτικοειδές και αντιγλυκοκορτικοειδές δράση και χαρακτηρίζεται από έντονη αντιανδρογόνο και μέτρια αντιμεταλλοκορτικοειδή δράση. Η αντισυλληπτική δράση βασίζεται στην αλληλεπίδραση διαφόρων παραγόντων, οι σημαντικότεροι από τους οποίους είναι η αναστολή της ωορρηξίας, η αύξηση του ιξώδους της αυχενικής έκκρισης και οι αλλαγές στο ενδομήτριο. Δείκτης Pearl, ένας δείκτης που αντανακλά τη συχνότητα εγκυμοσύνης σε 100 γυναίκες αναπαραγωγική ηλικίακατά το έτος χρήσης αντισυλληπτικών, είναι λιγότερο από 1.

Σύνθεση

Αιθινυλοιστραδιόλη + Δροσπιρενόνη + έκδοχα.

Φαρμακοκινητική

Δροσπιρενόνη

Όταν λαμβάνεται από το στόμα, η δροσπιρενόνη απορροφάται γρήγορα και σχεδόν πλήρως από το γαστρεντερικό σωλήνα. Βιοδιαθεσιμότητα - 76-85%. Η ταυτόχρονη χορήγηση με τροφή δεν επηρεάζει τη βιοδιαθεσιμότητα της δροσπιρενόνης. Η δροσπιρενόνη συνδέεται με τη λευκωματίνη του ορού και δεν δεσμεύεται με τη σφαιρίνη που δεσμεύει τις ορμόνες του φύλου (SHBG) ή τη σφαιρίνη που δεσμεύει τα κορτικοστεροειδή (τρανκορτίνη). Μόνο το 3-5% της συνολικής συγκέντρωσης της δροσπιρενόνης στον ορό υπάρχει ως ελεύθερα στεροειδή. Η δροσπιρενόνη μεταβολίζεται εκτενώς μετά από χορήγηση από το στόμα. Η δροσπιρενόνη απεκκρίνεται μόνο σε ίχνη αμετάβλητη. Οι μεταβολίτες της δροσπιρενόνης απεκκρίνονται από τα νεφρά και μέσω των εντέρων με αναλογία απέκκρισης περίπου 1,2:1,4.

Αιθινυλοιστραδιόλη

Όταν λαμβάνεται από το στόμα, η αιθινυλοιστραδιόλη απορροφάται γρήγορα και πλήρως. Η απόλυτη βιοδιαθεσιμότητα ως αποτέλεσμα της σύζευξης πρώτης διόδου και του μεταβολισμού της πρώτης διόδου είναι περίπου 60%. Η ταυτόχρονη λήψη τροφής μείωσε τη βιοδιαθεσιμότητα της αιθινυλοιστραδιόλης στο 25% περίπου των ασθενών που εξετάστηκαν. δεν υπήρξαν άλλες αλλαγές. Η αιθινυλοιστραδιόλη είναι ένα υπόστρωμα για προσυστηματική σύζευξη στον βλεννογόνο του λεπτού εντέρου και στο ήπαρ. Η αιθινυλοιστραδιόλη μεταβολίζεται κυρίως με αρωματική υδροξυλίωση, παράγοντας ένα ευρύ φάσμα υδροξυλιωμένων και μεθυλιωμένων μεταβολιτών, οι οποίοι υπάρχουν τόσο σε ελεύθερη μορφή όσο και ως συζυγή με το γλυκουρονικό οξύ. Η αμετάβλητη αιθινυλοιστραδιόλη πρακτικά δεν απεκκρίνεται από το σώμα. Οι μεταβολίτες της αιθινυλοιστραδιόλης απεκκρίνονται από τα νεφρά και μέσω των εντέρων σε αναλογία 4:6.

Ενδείξεις

από του στόματος αντισύλληψη.

Έντυπα έκδοσης

Επικαλυμμένα με λεπτό υμένιο δισκία σε συσκευασία blister των 24 λευκών και 4 πράσινων (σύνολο 28 δισκίων).

Οδηγίες χρήσης και σχήμα

Τα δισκία πρέπει να λαμβάνονται καθημερινά, περίπου την ίδια ώρα, με μικρή ποσότητα νερού, με τη σειρά που αναγράφεται στη συσκευασία κυψέλης. Τα δισκία λαμβάνονται συνεχώς για 28 ημέρες, 1 δισκίο την ημέρα. Η λήψη χαπιών από την επόμενη συσκευασία ξεκινά μετά τη λήψη του τελευταίου χαπιού από την προηγούμενη συσκευασία. Η αιμορραγία "απόσυρσης" ξεκινά συνήθως 2-3 ημέρες μετά την έναρξη των δισκίων εικονικού φαρμάκου (τελευταία σειρά) και δεν τελειώνει απαραίτητα με την έναρξη της επόμενης συσκευασίας.

Πώς να αρχίσετε να παίρνετε το Dimia

Εάν δεν έχουν χρησιμοποιηθεί ορμονικά αντισυλληπτικά τον τελευταίο μήνα, το Dimia ξεκινά την πρώτη ημέρα εμμηνορρυσιακός κύκλος(δηλαδή την πρώτη ημέρα της εμμηνορροϊκής αιμορραγίας). Είναι επίσης δυνατό να ξεκινήσετε τη λήψη του τη 2η-5η ημέρα του εμμηνορροϊκού κύκλου, οπότε απαιτείται πρόσθετη χρήση μεθόδου αντισύλληψης φραγμού κατά τις πρώτες 7 ημέρες από τη λήψη των δισκίων από την πρώτη συσκευασία.

Εναλλαγή από άλλα συνδυασμένα αντισυλληπτικά (συνδυασμένα από του στόματος αντισυλληπτικά χάπια, κολπικός δακτύλιος ή διαδερμικό έμπλαστρο)

Το Dimia θα πρέπει να ξεκινά την επόμενη μέρα μετά τη λήψη του τελευταίου ανενεργού δισκίου (για παρασκευάσματα που περιέχουν 28 δισκία) ή την ημέρα μετά τη λήψη του τελευταίου ενεργού δισκίου από την προηγούμενη συσκευασία (πιθανόν την επόμενη ημέρα μετά το τέλος του συνηθισμένου διαλείμματος των 7 ημερών) - για φάρμακα που περιέχουν 21 δισκία ανά συσκευασία. Στην περίπτωση μιας γυναίκας που χρησιμοποιεί κολπικό δακτύλιο ή διαδερμικό έμπλαστρο, είναι προτιμότερο να αρχίσει να παίρνει το Dimia την ημέρα της αφαίρεσής τους ή, το αργότερο, την ημέρα που σχεδιάζεται να τοποθετηθεί νέος δακτύλιος ή έμπλαστρο.

Αλλαγή από αντισυλληπτικά μόνο με προγεσταγόνο (μίνι-χάπια, ενέσεις, εμφυτεύματα) ή από ενδομήτριο σύστημα απελευθέρωσης προγεσταγόνου (IUD)

Μια γυναίκα μπορεί να αλλάξει από τη λήψη μίνι χαπιού στη λήψη Dimia οποιαδήποτε μέρα (από εμφύτευμα ή από σπιράλ την ημέρα της αφαίρεσής τους, από ενέσιμες μορφές φαρμάκων την ημέρα που έπρεπε να γίνει η επόμενη ένεση), αλλά σε όλες τις περιπτώσεις είναι απαραίτητο να χρησιμοποιηθεί επιπλέον μέθοδος φραγμού αντισύλληψης κατά τις πρώτες 7 ημέρες από τη λήψη των χαπιών.

Μετά από έκτρωση στο 1ο τρίμηνο της εγκυμοσύνης

Το Dimia μπορεί να ξεκινήσει την ημέρα της διακοπής της εγκυμοσύνης σύμφωνα με τις οδηγίες του γιατρού. Σε αυτή την περίπτωση, η γυναίκα δεν χρειάζεται να λάβει πρόσθετα μέτρα αντισύλληψης.

Μετά τον τοκετό ή την άμβλωση στο 2ο τρίμηνο της εγκυμοσύνης

Σε μια γυναίκα συνιστάται να αρχίσει να παίρνει το φάρμακο την 21-28η ημέρα μετά τον τοκετό (με την προϋπόθεση ότι δεν θηλάζει) ή την άμβλωση στο 2ο τρίμηνο της εγκυμοσύνης. Εάν η λήψη ξεκινήσει αργότερα, η γυναίκα θα πρέπει να χρησιμοποιήσει μια πρόσθετη μέθοδο φραγμού αντισύλληψης κατά τις πρώτες 7 ημέρες μετά την έναρξη του Dimia. Με την επανέναρξη της σεξουαλικής δραστηριότητας (πριν από τη λήψη του Dimia), η εγκυμοσύνη θα πρέπει να αποκλείεται.

Λήψη χαμένων χαπιών

Η έλλειψη ενός δισκίου εικονικού φαρμάκου από την τελευταία (4η) σειρά της κυψέλης μπορεί να αγνοηθεί. Ωστόσο, θα πρέπει να απορρίπτονται για να αποφευχθεί η ακούσια παράταση της φάσης εικονικού φαρμάκου. Οι παρακάτω ενδείξεις ισχύουν μόνο για τα χαμένα δισκία που περιέχουν τα δραστικά συστατικά.

Εάν η καθυστέρηση στη λήψη του χαπιού ήταν μικρότερη από 12 ώρες, η αντισυλληπτική προστασία δεν μειώνεται. Η γυναίκα θα πρέπει να πάρει το χάπι που έχασε το συντομότερο δυνατό (μόλις το θυμηθεί) και το επόμενο χάπι τη συνηθισμένη ώρα.

Εάν η καθυστέρηση υπερβαίνει τις 12 ώρες, η αντισυλληπτική προστασία μπορεί να μειωθεί. Σε αυτή την περίπτωση, μπορείτε να καθοδηγηθείτε από δύο βασικούς κανόνες:

Τα δισκία δεν πρέπει ποτέ να διακόπτονται για περισσότερο από 7 ημέρες.
Για να επιτευχθεί επαρκής καταστολή του συστήματος υποθαλάμου-υπόφυσης-ωοθηκών, απαιτούνται 7 ημέρες συνεχούς λήψης δισκίων.

Ως εκ τούτου, στις γυναίκες μπορούν να δοθούν οι ακόλουθες συστάσεις:

Ημέρες 1-7

Μια γυναίκα πρέπει να πάρει το χάπι που έχασε μόλις το θυμηθεί, ακόμα κι αν αυτό σημαίνει ότι παίρνει δύο χάπια ταυτόχρονα. Στη συνέχεια θα πρέπει να πάρει τα δισκία της τη συνηθισμένη ώρα. Επίσης, μια μέθοδος φραγμού όπως το προφυλακτικό θα πρέπει να χρησιμοποιείται για τις επόμενες 7 ημέρες. Εάν έχει σημειωθεί σεξουαλική επαφή τις προηγούμενες 7 ημέρες, θα πρέπει να εξεταστεί το ενδεχόμενο εγκυμοσύνης. Όσο περισσότερα χάπια παραλείπονται και όσο πιο κοντά είναι αυτό το πέρασμα στο διάλειμμα των 7 ημερών στη λήψη του φαρμάκου, τόσο μεγαλύτερος είναι ο κίνδυνος εγκυμοσύνης.

Ημέρες 8-14

Η γυναίκα θα πρέπει να πάρει το δισκίο που έχασε αμέσως μόλις το θυμηθεί, ακόμα κι αν αυτό σημαίνει ότι παίρνει δύο δισκία ταυτόχρονα. Στη συνέχεια θα πρέπει να πάρει τα δισκία της τη συνηθισμένη ώρα. Εάν κατά τη διάρκεια των 7 ημερών που προηγήθηκαν του πρώτου χαπιού χαπιού, η γυναίκα πήρε τα χάπια όπως αναμενόταν, δεν υπάρχει ανάγκη για πρόσθετα μέτρα αντισύλληψης. Ωστόσο, εάν έχασε περισσότερο από 1 δισκίο, απαιτείται μια πρόσθετη μέθοδος αντισύλληψης (φραγμός - για παράδειγμα, προφυλακτικό) για 7 ημέρες.

Ημέρες 15-24

Η αξιοπιστία της μεθόδου μειώνεται αναπόφευκτα καθώς πλησιάζει η φάση του εικονικού χαπιού. Ωστόσο, η διόρθωση του σχήματος χαπιών μπορεί ακόμα να βοηθήσει στην πρόληψη της εγκυμοσύνης. Εάν ακολουθηθεί ένα από τα δύο σχήματα που περιγράφονται παρακάτω και εάν η γυναίκα έχει ακολουθήσει το θεραπευτικό σχήμα τις προηγούμενες 7 ημέρες πριν παραλείψει το χάπι, δεν θα υπάρχει ανάγκη χρήσης πρόσθετων αντισυλληπτικών μέτρων. Εάν δεν συμβαίνει αυτό, πρέπει να ολοκληρώσει το πρώτο από τα δύο σχήματα και να χρησιμοποιήσει πρόσθετες προφυλάξεις για τις επόμενες 7 ημέρες.

1. Μια γυναίκα πρέπει να πάρει το τελευταίο δισκίο που παραλείψατε αμέσως μόλις το θυμηθεί, ακόμα κι αν αυτό σημαίνει ότι παίρνει δύο δισκία ταυτόχρονα. Στη συνέχεια θα πρέπει να πάρει τα δισκία τη συνηθισμένη ώρα μέχρι να εξαντληθούν τα ενεργά δισκία. Δεν πρέπει να λαμβάνονται 4 δισκία εικονικού φαρμάκου από την τελευταία σειρά, πρέπει να αρχίσετε αμέσως να παίρνετε τα δισκία από την επόμενη συσκευασία κυψέλης. Το πιθανότερο είναι ότι δεν θα υπάρξει αιμορραγία «απόσυρσης» μέχρι το τέλος του δεύτερου πακέτου, αλλά μπορεί να παρατηρηθεί «στίγμα». αιματηρά ζητήματαή αιμορραγία «απόσυρσης» τις ημέρες λήψης του φαρμάκου από τη δεύτερη συσκευασία.

2. Μια γυναίκα μπορεί επίσης να σταματήσει να παίρνει ενεργά δισκία από την αρχική συσκευασία. Αντίθετα, θα πρέπει να παίρνει τα χάπια εικονικού φαρμάκου από την τελευταία σειρά για 4 ημέρες, συμπεριλαμβανομένων των ημερών που παρέλειψε τα χάπια, και στη συνέχεια να αρχίσει να παίρνει τα χάπια από την επόμενη συσκευασία.

Εάν μια γυναίκα παραλείψει ένα χάπι και στη συνέχεια δεν παρουσιάσει αιμορραγία "απόσυρσης" στη φάση του εικονικού χαπιού, θα πρέπει να ληφθεί υπόψη η πιθανότητα εγκυμοσύνης.

Η χρήση του φαρμάκου σε γαστρεντερικές διαταραχές

Σε περίπτωση σοβαρών γαστρεντερικών διαταραχών (π.χ. έμετος ή διάρροια), η απορρόφηση του φαρμάκου θα είναι ατελής και θα απαιτηθούν πρόσθετα μέτρα αντισύλληψης. Εάν εμφανιστεί έμετος εντός 3-4 ωρών μετά τη λήψη του ενεργού δισκίου, θα πρέπει να ληφθεί ένα νέο δισκίο (αντικατάστασης) το συντομότερο δυνατό. Εάν είναι δυνατόν, το επόμενο δισκίο θα πρέπει να λαμβάνεται εντός 12 ωρών από τον συνήθη χρόνο λήψης του δισκίου. Εάν έχουν περάσει περισσότερες από 12 ώρες, συνιστάται να προχωρήσετε σύμφωνα με τις οδηγίες για παράλειψη δισκίων. Εάν μια γυναίκα δεν θέλει να αλλάξει το συνηθισμένο της σχήμα χαπιών, θα πρέπει να πάρει ένα επιπλέον χάπι από διαφορετική συσκευασία.

Αναβολή της εμμηνορροϊκής αιμορραγίας "απόσυρση"

Για να καθυστερήσει η αιμορραγία, η γυναίκα θα πρέπει να παραλείψει τη λήψη των δισκίων εικονικού φαρμάκου από την αρχική συσκευασία και να αρχίσει να παίρνει τα δισκία δροσπιρενόνη + αιθινυλοιστραδιόλη από τη νέα συσκευασία. Η καθυστέρηση μπορεί να παραταθεί μέχρι να εξαντληθούν τα ενεργά δισκία στη δεύτερη συσκευασία. Κατά τη διάρκεια της καθυστέρησης, μια γυναίκα μπορεί να εμφανίσει ακυκλική άφθονη αιμορραγία ή κηλίδες από τον κόλπο. Η τακτική λήψη του Dimia επαναλαμβάνεται μετά τη φάση του εικονικού φαρμάκου.

Για να μετατοπιστεί η αιμορραγία σε άλλη ημέρα της εβδομάδας, συνιστάται να συντομεύσετε την επερχόμενη φάση λήψης δισκίων εικονικού φαρμάκου κατά τον επιθυμητό αριθμό ημερών. Όταν ο κύκλος συντομεύεται, είναι πιο πιθανό μια γυναίκα να μην έχει αιμορραγία «απόσυρσης» παρόμοια με την έμμηνο ρύση, αλλά να έχει ακυκλική άφθονη αιμορραγία ή κηλίδες από τον κόλπο κατά τη λήψη της επόμενης συσκευασίας (όπως και με την επιμήκυνση του κύκλου).

Παρενέργεια

καντιντίαση, συμπ. στοματική κοιλότητα;
αναιμία, θρομβοπενία;
αλλεργικές αντιδράσεις;
αύξηση βάρους;
αυξημένη όρεξη?
ανορεξία?
απώλεια βάρους;
συναισθηματική αστάθεια?
κατάθλιψη;
μειωμένη λίμπιντο?
νευρικότητα;
υπνηλία;
ανοργασμία?
αυπνία;
πονοκέφαλο;
ζάλη;
παραισθησία?
ίλιγγος;
φλόγωση της μεμβράνης των βλεφάρων;
πρόβλημα όρασης;
ημικρανία;
Φλεβεύρωση?
αύξηση της αρτηριακής πίεσης?
ταχυκαρδία;
αγγειακή βλάβη?
Αιμορραγία από τη μύτη?
ναυτία, έμετος?
κοιλιακός πόνος;
διάρροια;
χολοκυστίτιδα?
εξάνθημα (συμπεριλαμβανομένης της ακμής).
έκζεμα;
αλωπεκία (φαλάκρα);
ακμή δερματίτιδα?
ξηρό δέρμα;
ραβδώσεις δέρματος?
δερματίτιδα εξ επαφής?
φωτοδερματίτιδα;
οσφυαλγία;
πόνος στα άκρα?
μυϊκές κράμπες;
πόνος στο στήθος;
καμία αιμορραγία απόσυρσης?
κολπική καντιντίαση?
προσθετική στήθους;
κολπική έκκριση?
εξάψεις αίματος?
κολπίτιδα?
άκυκλη κηλίδωση?
επώδυνη εμμηνορροϊκή αιμορραγία?
άφθονη αιμορραγία "απόσυρση"?
πενιχρή εμμηνορροϊκή αιμορραγία.
ξηρότητα της βλεννογόνου μεμβράνης του κόλπου.
επώδυνη σεξουαλική επαφή?
αιδοιοκολπίτιδα;
αιμορραγία μετά τη συνουσία.
κύστη μαστού?
υπερπλασία μαστού?
καρκίνος του μαστού?
ενδομητρική ατροφία?
κύστη ωοθηκών?
διεύρυνση της μήτρας?
αδυναμία?
αυξημένη εφίδρωση?
αίσθημα δυσφορίας?
φλεβικές θρομβοεμβολικές ασθένειες;
όγκους του ήπατος.

Αντενδείξεις

Το Dimia, όπως και άλλα συνδυασμένα από του στόματος αντισυλληπτικά, αντενδείκνυται σε οποιαδήποτε από τις ακόλουθες καταστάσεις:

θρόμβωση (αρτηριακή και φλεβική) και θρομβοεμβολή προς το παρόν ή στο ιστορικό (συμπεριλαμβανομένης της θρόμβωσης, της εν τω βάθει φλεβικής θρομβοφλεβίτιδας, πνευμονική εμβολή, έμφραγμα του μυοκαρδίου, εγκεφαλικό επεισόδιο, εγκεφαλοαγγειακές διαταραχές).
καταστάσεις που προηγούνται της θρόμβωσης (συμπεριλαμβανομένων παροδικών ισχαιμικών προσβολών, στηθάγχης) επί του παρόντος ή στο ιστορικό·
πολλαπλοί ή έντονοι παράγοντες κινδύνου για φλεβική ή αρτηριακή θρόμβωση, συμπ. επιπλεγμένες βλάβες της βαλβιδικής συσκευής της καρδιάς, κολπική μαρμαρυγή, ασθένειες των εγκεφαλικών αγγείων ή των στεφανιαίων αρτηριών. ανεξέλεγκτη αρτηριακή υπέρταση, μείζονα χειρουργική επέμβαση με παρατεταμένη ακινητοποίηση, κάπνισμα άνω των 35 ετών, παχυσαρκία με δείκτη μάζας σώματος > 30 kg/m2.
κληρονομική ή επίκτητη προδιάθεση για φλεβική ή αρτηριακή θρόμβωση, για παράδειγμα, αντίσταση στην ενεργοποιημένη πρωτεΐνη C, ανεπάρκεια αντιθρομβίνης 3, ανεπάρκεια πρωτεΐνης C, ανεπάρκεια πρωτεΐνης S, υπερομοκυστεϊναιμία και αντισώματα κατά των φωσφολιπιδίων (παρουσία αντισωμάτων κατά των φωσφολιπιδίων - αντισωμάτων κατά της καρδιολιπιδίνης, ;
παγκρεατίτιδα με σοβαρή υπερτριγλυκεριδαιμία επί του παρόντος ή στο ιστορικό.
υπάρχουσα σοβαρή ηπατική νόσο (ή ιστορικό) υπό τον όρο ότι η ηπατική λειτουργία δεν είναι επί του παρόντος φυσιολογική·
σοβαρή χρόνια ή οξεία νεφρική ανεπάρκεια.
έναν όγκο στο ήπαρ (καλοήθης ή κακοήθης) επί του παρόντος ή στο ιστορικό.
Ορμονοεξαρτώμενα κακοήθη νεοπλάσματα των γεννητικών οργάνων ή του μαστικού αδένα επί του παρόντος ή στο ιστορικό.
αιμορραγία από τον κόλπο άγνωστης προέλευσης.
ημικρανία με ιστορικό εστιακών νευρολογικών συμπτωμάτων.
ανεπάρκεια λακτάσης, δυσανεξία στη λακτόζη, δυσαπορρόφηση γλυκόζης-γαλακτόζης, ανεπάρκεια λακτάσης.
εγκυμοσύνη και υποψία για αυτό?
περίοδος γαλουχίας?
υπερευαισθησία στο φάρμακο ή σε οποιοδήποτε από τα συστατικά του φαρμάκου.

Προσεκτικά

παράγοντες κινδύνου για θρόμβωση και θρομβοεμβολή: κάπνισμα πριν από την ηλικία των 35 ετών, παχυσαρκία, δυσλιποπρωτεϊναιμία, ελεγχόμενη αρτηριακή υπέρταση, ημικρανία χωρίς εστιακά νευρολογικά συμπτώματα, μη επιπλεγμένη βαλβιδοπάθεια, κληρονομική προδιάθεση για θρόμβωση (θρόμβωση, έμφραγμα μυοκαρδίου σε νεαρή ηλικία ή εγκεφαλικό ατύχημα ένας από τους επόμενους συγγενείς).
ασθένειες στις οποίες μπορεί να εμφανιστούν διαταραχές του περιφερικού κυκλοφορικού: σακχαρώδης διαβήτης χωρίς αγγειακές επιπλοκές, συστηματικός ερυθηματώδης λύκος (ΣΕΛ), αιμολυτικό ουραιμικό σύνδρομο, νόσος του Crohn, ελκώδης κολίτιδα, δρεπανοκυτταρική αναιμία, φλεβίτιδα επιφανειακών φλεβών.
κληρονομικό αγγειοοίδημα?
υπερτριγλυκεριδαιμία?
σοβαρή ηπατική νόσο (μέχρι την ομαλοποίηση των δοκιμασιών ηπατικής λειτουργίας).
ασθένειες που πρωτοεμφανίστηκαν ή επιδεινώθηκαν κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης ή στο πλαίσιο προηγούμενης λήψης ορμονών του φύλου (συμπεριλαμβανομένου ίκτερου και/ή κνησμού που σχετίζεται με χολόσταση, χολολιθίαση, ωτοσκλήρωση με προβλήματα ακοής, πορφυρία, έρπης κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης στο ιστορικό, μικρή χορεία (νόσος του Sydenham ), χλόασμα;
μετά τον τοκετό.

Χρήση κατά την εγκυμοσύνη και τη γαλουχία

Το Dimia αντενδείκνυται κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης.

Εάν συμβεί εγκυμοσύνη κατά τη χρήση του Dimia, θα πρέπει να διακοπεί αμέσως. Εκτεταμένες επιδημιολογικές μελέτες δεν βρήκαν ούτε αυξημένο κίνδυνο γενετικών ανωμαλιών σε παιδιά που γεννήθηκαν από γυναίκες που έλαβαν συνδυασμένα από του στόματος αντισυλληπτικά (COC) πριν από την εγκυμοσύνη, ούτε τερατογόνο δράση των COC όταν ελήφθησαν κατά λάθος κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης.

Σύμφωνα με προκλινικές μελέτες, δεν μπορούν να αποκλειστούν ανεπιθύμητες ενέργειες που επηρεάζουν την πορεία της εγκυμοσύνης και την ανάπτυξη του εμβρύου λόγω της ορμονικής δράσης των δραστικών συστατικών.

Το Dimia μπορεί να επηρεάσει τη γαλουχία: μειώστε την ποσότητα του γάλακτος και αλλάξτε τη σύνθεσή του. Μικρές ποσότητες αντισυλληπτικών στεροειδών ή/και μεταβολιτών τους μπορεί να απεκκριθούν στο γάλα κατά τη χρήση COC. Αυτά τα ποσά μπορεί να επηρεάσουν το παιδί. Η χρήση Dimia κατά τη διάρκεια Θηλασμόςαντενδείκνυται.

Χρήση σε παιδιά

Η χρήση του φαρμάκου πριν από την εγκαθίδρυση εμμηναρχής δεν ενδείκνυται.

Ειδικές Οδηγίες

Εάν υπάρχει κάποια από τις καταστάσεις/παράγοντες κινδύνου που αναφέρονται παρακάτω, τα οφέλη από τη λήψη COC θα πρέπει να αξιολογούνται ξεχωριστά για κάθε γυναίκα και να συζητούνται μαζί της πριν από την έναρξη της χρήσης. Εάν μια ανεπιθύμητη ενέργεια επιδεινωθεί ή εάν εμφανιστεί κάποια από αυτές τις καταστάσεις ή παράγοντες κινδύνου, η γυναίκα θα πρέπει να επικοινωνήσει με το γιατρό της. Ο γιατρός πρέπει να αποφασίσει εάν θα διακόψει τη λήψη του COC.

Διαταραχές του κυκλοφορικού

Η λήψη οποιουδήποτε συνδυασμένου από του στόματος αντισυλληπτικού αυξάνει τον κίνδυνο φλεβικής θρομβοεμβολής (ΦΘΕ). Ο αυξημένος κίνδυνος ΦΘΕ είναι πιο έντονος τον πρώτο χρόνο χρήσης συνδυασμένου από του στόματος αντισυλληπτικού από μια γυναίκα.

Επιδημιολογικές μελέτες έχουν δείξει ότι η συχνότητα εμφάνισης ΦΘΕ σε γυναίκες χωρίς παράγοντες κινδύνου που έλαβαν χαμηλές δόσεις οιστρογόνων (< 0.05 мг этинилэстрадиола) в составе комбинированного перорального контрацептива, составляет примерно 20 случаев на 100 000 женщин-лет (для левоноргестрелсодержащих КПК "второго поколения") или 40 случаев на 100 000 женщин-лет (для дезогестрел/гестоденсодержащих КПК "третьего поколения"). У женщин, не пользующихся КПК, случается 5-10 ВТЭ и 60 беременностей на 100 000 женщин-лет. ВТЭ фатальна в 1-2% случаев.

Δεδομένα από μια μεγάλη, προοπτική μελέτη 3 κατευθύνσεων έδειξαν ότι η συχνότητα της ΦΘΕ σε γυναίκες με ή χωρίς άλλους παράγοντες κινδύνου για φλεβική θρομβοεμβολή, που χρησιμοποίησαν το συνδυασμό αιθινυλοιστραδιόλης και δροσπιρενόνης, 0,03 mg + 3 mg, συνέπεσε με τη συχνότητα της ΦΘΕ. σε γυναίκες που χρησιμοποιούσαν από του στόματος αντισυλληπτικά που περιέχουν λεβονοργεστρέλη και άλλα PDA. Ο βαθμός κινδύνου φλεβικής θρομβοεμβολής κατά τη λήψη του φαρμάκου Dimia δεν είναι επί του παρόντος τεκμηριωμένος.

Επιδημιολογικές μελέτες έχουν επίσης βρει συσχέτιση μεταξύ της χρήσης COC και αυξημένου κινδύνου αρτηριακής θρομβοεμβολής (έμφραγμα του μυοκαρδίου, παροδικές ισχαιμικές διαταραχές).

Πολύ σπάνια, θρόμβωση άλλων αιμοφόρων αγγείων, όπως οι φλέβες και οι αρτηρίες του ήπατος, του μεσεντερίου, των νεφρών, του εγκεφάλου ή του αμφιβληστροειδούς, έχει εμφανιστεί σε γυναίκες που λαμβάνουν από του στόματος αντισυλληπτικά. Ομόφωνη άποψη για τη σχέση αυτών των φαινομένων με την υποδοχή ορμονικά αντισυλληπτικάόχι.

Συμπτώματα φλεβικών ή αρτηριακών θρομβωτικών/θρομβοεμβολικών επεισοδίων ή οξειών διαταραχών της εγκεφαλικής κυκλοφορίας:

ασυνήθιστο μονόπλευρο πόνο και / ή οίδημα των κάτω άκρων.
ξαφνικός έντονος πόνος στο στήθος, είτε ακτινοβολεί είτε όχι αριστερόχειραςή όχι;
ξαφνική δύσπνοια?
ξαφνική εμφάνιση βήχα?
κάθε ασυνήθιστο σοβαρό παρατεταμένο πονοκέφαλο.
ξαφνική μερική ή πλήρη απώλεια όρασης.
διπλωπία?
εξασθενημένη ομιλία ή αφασία.
ίλιγγος;
κατάρρευση με ή χωρίς μερικές επιληπτικές κρίσεις.
αδυναμία ή πολύ αισθητό μούδιασμα που επηρεάζει ξαφνικά μια πλευρά ή ένα μέρος του σώματος.
κινητικές διαταραχές?
«κοφτερή» κοιλιά.

Μια γυναίκα πρέπει να συμβουλευτεί έναν ειδικό πριν πάρει COC.

Ο κίνδυνος φλεβικών θρομβοεμβολικών διαταραχών κατά τη λήψη COC αυξάνεται με:

αύξηση της ηλικίας?
κληρονομική προδιάθεση (φλεβική θρομβοεμβολή έχει συμβεί ποτέ σε αδέρφια ή γονείς σε σχετικά μικρή ηλικία).
παρατεταμένη ακινητοποίηση, προχωρημένη χειρουργική επέμβαση, οποιαδήποτε χειρουργική επέμβαση σε κάτω άκραή σοβαρό τραυματισμό. Σε τέτοιες περιπτώσεις, συνιστάται η διακοπή της λήψης του φαρμάκου (σε περίπτωση προγραμματισμένης χειρουργικής παρέμβασης, τουλάχιστον τέσσερις εβδομάδες νωρίτερα) και να μην επαναληφθεί πριν από δύο εβδομάδες μετά την πλήρη αποκατάσταση της κινητικότητας. Εάν το φάρμακο δεν έχει διακοπεί εκ των προτέρων, θα πρέπει να εξεταστεί το ενδεχόμενο αντιπηκτικής αγωγής.
παχυσαρκία (δείκτης μάζας σώματος άνω των 30 kg/m2).
απουσία ομοφωνίασχετικά με τον πιθανό ρόλο των κιρσών και της επιφανειακής θρομβοφλεβίτιδας στην εμφάνιση ή έξαρση της φλεβικής θρόμβωσης.

Ο κίνδυνος αρτηριακών θρομβοεμβολικών επιπλοκών ή οξέος εγκεφαλοαγγειακού ατυχήματος κατά τη λήψη COC αυξάνεται με:

αύξηση της ηλικίας?
κάπνισμα (οι γυναίκες άνω των 35 ετών συνιστάται να σταματήσουν το κάπνισμα εάν θέλουν να πάρουν COC).
Δυσλιποπρωτεϊναιμία;
αρτηριακή υπέρταση;
ημικρανία χωρίς εστιακά νευρολογικά συμπτώματα. παχυσαρκία (δείκτης μάζας σώματος άνω των 30 kg/m2).
κληρονομική προδιάθεση (αρτηριακή θρομβοεμβολή ποτέ σε αδέρφια ή γονείς σε σχετικά μικρή ηλικία). Εάν είναι δυνατή μια κληρονομική προδιάθεση, μια γυναίκα θα πρέπει να συμβουλευτεί έναν ειδικό πριν πάρει COC.
βλάβη στις καρδιακές βαλβίδες.
κολπική μαρμαρυγή.

Η παρουσία ενός κύριου παράγοντα κινδύνου για φλεβική νόσο ή πολλαπλών παραγόντων κινδύνου για αρτηριακή νόσο μπορεί επίσης να αποτελεί αντένδειξη. Θα πρέπει επίσης να λαμβάνεται υπόψη η αντιπηκτική θεραπεία. Οι γυναίκες που λαμβάνουν COC θα πρέπει να λαμβάνουν τις κατάλληλες οδηγίες να ενημερώνουν τον γιατρό τους εάν υπάρχουν υποψίες για συμπτώματα θρόμβωσης. Εάν υπάρχει υποψία ή επιβεβαίωση θρόμβωσης, η χρήση COC θα πρέπει να διακόπτεται. Είναι απαραίτητο να ξεκινήσει επαρκής εναλλακτική αντισύλληψη λόγω της τερατογένεσης της αντιπηκτικής θεραπείας (έμμεσα αντιπηκτικά - παράγωγα κουμαρίνης).

Θα πρέπει να λαμβάνεται υπόψη ο αυξημένος κίνδυνος θρομβοεμβολής κατά την περίοδο μετά τον τοκετό.

Άλλες ιατρικές καταστάσεις που σχετίζονται με ανεπιθύμητα αγγειακά συμβάντα περιλαμβάνουν σακχαρώδη διαβήτη, συστηματικό ερυθηματώδη λύκο, αιμολυτικό ουραιμικό σύνδρομο, χρόνια φλεγμονώδη νόσο του εντέρου (νόσος του Crohn ή ελκώδης κολίτιδα) και δρεπανοκυτταρική αναιμία.

Η αύξηση της συχνότητας ή της σοβαρότητας της ημικρανίας κατά τη λήψη COC μπορεί να αποτελεί ένδειξη για την άμεση ακύρωση των συνδυασμένων φαρμάκων. από του στόματος αντισυλληπτικά.

Όγκοι

Ο σημαντικότερος παράγοντας κινδύνου για την ανάπτυξη καρκίνου του τραχήλου της μήτρας είναι η μόλυνση με τον ιό των ανθρώπινων θηλωμάτων. Ορισμένες επιδημιολογικές μελέτες έχουν αναφέρει αυξημένο κίνδυνο ανάπτυξης καρκίνου του τραχήλου της μήτρας μακροχρόνια χρήσησυνδυασμένα από του στόματος αντισυλληπτικά, ωστόσο, εξακολουθούν να υπάρχουν αντικρουόμενες απόψεις ως προς τον βαθμό στον οποίο αυτά τα ευρήματα αποδίδονται σε συνοδούς παράγοντες, όπως ο έλεγχος για καρκίνο του τραχήλου της μήτρας ή η χρήση μεθόδων αντισύλληψης φραγμού.

Μια μετα-ανάλυση 54 επιδημιολογικών μελετών βρήκε μια ελαφρά αύξηση του σχετικού κινδύνου (RR = 1,24) για καρκίνο του μαστού σε γυναίκες που λαμβάνουν επί του παρόντος COC. Ο κίνδυνος μειώνεται σταδιακά σε διάστημα 10 ετών μετά τη διακοπή των COC. Δεδομένου ότι ο καρκίνος του μαστού αναπτύσσεται σπάνια σε γυναίκες κάτω των 40 ετών, η αύξηση του αριθμού των διαγνωσμένων περιπτώσεων καρκίνου του μαστού σε χρήστες COC έχει μικρή επίδραση στη συνολική πιθανότητα καρκίνου του μαστού. Αυτές οι μελέτες δεν βρήκαν επαρκή στοιχεία αιτιολογικής σχέσης. Ο αυξημένος κίνδυνος μπορεί να οφείλεται στην πρώιμη διάγνωση του καρκίνου του μαστού σε χρήστες COC, στις βιολογικές επιδράσεις των COC ή σε συνδυασμό και των δύο. Ο διαγνωσμένος καρκίνος του μαστού σε γυναίκες που έλαβαν ποτέ COC ήταν κλινικά λιγότερο σοβαρός, λόγω της έγκαιρης διάγνωσης της νόσου.

Σπάνια, καλοήθεις όγκοι του ήπατος και, ακόμη πιο σπάνια, κακοήθεις όγκοι του ήπατος έχουν εμφανιστεί σε γυναίκες που λαμβάνουν COC. Σε ορισμένες περιπτώσεις, αυτοί οι όγκοι ήταν απειλητικοί για τη ζωή λόγω ενδοκοιλιακής αιμορραγίας. Αυτό θα πρέπει να λαμβάνεται υπόψη όταν γίνεται διαφορική διάγνωση σε περίπτωση σοβαρού κοιλιακού πόνου, διόγκωσης ήπατος ή ενδείξεων ενδοκοιλιακής αιμορραγίας.

Άλλα κράτη

Το προγεσταγόνο συστατικό του Dimia είναι ένας ανταγωνιστής της αλδοστερόνης που συγκρατεί το κάλιο στο σώμα. Στις περισσότερες περιπτώσεις, δεν αναμένεται αύξηση της περιεκτικότητας σε κάλιο. Ωστόσο, σε μια κλινική μελέτη σε ορισμένους ασθενείς με ήπια ή μέτρια νεφρική νόσο που έπαιρναν καλιοσυντηρητικά φάρμακα, τα επίπεδα καλίου στον ορό αυξήθηκαν ελαφρά κατά τη λήψη δροσπιρενόνης. Επομένως, συνιστάται η παρακολούθηση των επιπέδων καλίου στον ορό κατά τον πρώτο κύκλο θεραπείας σε ασθενείς με νεφρική ανεπάρκεια στους οποίους τα επίπεδα καλίου ορού ήταν στο ανώτερο φυσιολογικό όριο πριν από τη θεραπεία και, ιδιαίτερα, κατά τη λήψη καλιοσυντηρητικών φαρμάκων.

Σε γυναίκες με υπερτριγλυκεριδαιμία ή κληρονομική προδιάθεση σε αυτήν, ο κίνδυνος παγκρεατίτιδας μπορεί να αυξηθεί όταν λαμβάνουν COC.

Αν και μια ελαφρά αύξηση της αρτηριακής πίεσης έχει παρατηρηθεί σε πολλές γυναίκες που λάμβαναν COC, μια κλινικά σημαντική αύξηση ήταν σπάνια. Μόνο σε αυτές τις σπάνιες περιπτώσεις δικαιολογείται η άμεση διακοπή των COC. Εάν, κατά τη λήψη COC σε ασθενείς με ταυτόχρονη αρτηριακή υπέρταση, η αρτηριακή πίεση αυξάνεται συνεχώς ή η σημαντικά αυξημένη αρτηριακή πίεση δεν μπορεί να διορθωθεί με αντιυπερτασικά φάρμακα, τα COC θα πρέπει να διακόπτονται. Μετά την ομαλοποίηση της αρτηριακής πίεσης με αντιυπερτασικά φάρμακα, τα COC μπορούν να επαναληφθούν.

Οι ακόλουθες ασθένειες εμφανίστηκαν ή επιδεινώθηκαν τόσο κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης όσο και κατά τη λήψη COC, αλλά οι ενδείξεις για τη σχέση τους με τη λήψη COC δεν είναι οριστικές: ίκτερος ή/και κνησμός που σχετίζεται με χολόσταση, πέτρες στη χολή. πορφυρία; Συστηματικός ερυθηματώδης λύκος; αιμολυτικό-ουραιμικό σύνδρομο; ρευματική χορεία (χορεία Sydenham); έρπης κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης? ωτοσκλήρωση με απώλεια ακοής.

Σε γυναίκες με κληρονομικό αγγειοοίδημα, τα εξωγενή οιστρογόνα μπορεί να προκαλέσουν ή να επιδεινώσουν τα συμπτώματα του οιδήματος.

Η οξεία ή χρόνια ηπατική νόσος μπορεί να αποτελεί ένδειξη διακοπής της χρήσης COC έως ότου οι δοκιμασίες ηπατικής λειτουργίας επανέλθουν στο φυσιολογικό. Η επανεμφάνιση του χολοστατικού ίκτερου και/ή του κνησμού που σχετίζεται με τη χολόσταση, που αναπτύχθηκε κατά τη διάρκεια προηγούμενης εγκυμοσύνης ή με προηγούμενη χρήση ορμονών φύλου, αποτελεί ένδειξη για τη διακοπή των COC.

Αν και τα COC μπορεί να επηρεάσουν την περιφερική αντίσταση στην ινσουλίνη και την ανοχή στη γλυκόζη, αλλάζει το θεραπευτικό σχήμα σε ασθενείς με Διαβήτηςστο πλαίσιο της λήψης COC με χαμηλή περιεκτικότητα σε ορμόνες (που περιέχουν< 0.05 мг этинилэстрадиола) не показано. Однако следует внимательно наблюдать женщин с сахарным диабетом, особенно на ранних стадиях приема КПК.

Παρόξυνση της ενδογενούς κατάθλιψης, της επιληψίας, της νόσου του Crohn και της ελκώδους κολίτιδας παρατηρήθηκε κατά τη χρήση των COC.

Χλόασμα μπορεί να εμφανιστεί από καιρό σε καιρό, ειδικά σε γυναίκες που έχουν ιστορικό χλόασμα εγκυμοσύνης. Οι γυναίκες με τάση για χλόασμα θα πρέπει να αποφεύγουν την έκθεση στον ήλιο ή το υπεριώδες φως ενώ λαμβάνουν COC.

Τα επικαλυμμένα δισκία δροσπιρενόνης + αιθινυλοιστραδιόλης περιέχουν 48,53 mg μονοϋδρικής λακτόζης, τα δισκία εικονικού φαρμάκου περιέχουν 37,26 mg άνυδρης λακτόζης ανά δισκίο. Ασθενείς με σπάνια κληρονομικά προβλήματα δυσανεξίας στη γαλακτόζη, ανεπάρκεια λακτάσης ή δυσαπορρόφηση γλυκόζης-γαλακτόζης που ακολουθούν δίαιτα χωρίς λακτόζη δεν πρέπει να λαμβάνουν αυτό το φάρμακο.

Σε γυναίκες αλλεργικές σε λεκιθίνη σόγιαςμπορεί να εμφανιστούν αλλεργικές αντιδράσεις.

Η αποτελεσματικότητα και η ασφάλεια του Dimia ως αντισυλληπτικού έχουν μελετηθεί σε γυναίκες αναπαραγωγικής ηλικίας. Θεωρείται ότι στη μετα-εφηβική περίοδο έως και 18 ετών, η αποτελεσματικότητα και η ασφάλεια του φαρμάκου είναι παρόμοια με εκείνα στις γυναίκες μετά από 18 χρόνια. Η χρήση του φαρμάκου πριν από την εγκαθίδρυση εμμηναρχής δεν ενδείκνυται.

ΙΑΤΡΙΚΕΣ ΕΞΕΤΑΣΕΙΣ

Πριν από την έναρξη ή την επαναχρησιμοποίηση του Dimia, θα πρέπει να ληφθεί ένα πλήρες ιατρικό ιστορικό (συμπεριλαμβανομένου του οικογενειακού ιστορικού) και να αποκλειστεί η εγκυμοσύνη. Είναι απαραίτητο να μετρήσετε την αρτηριακή πίεση, να πραγματοποιήσετε ιατρική εξέταση, καθοδηγούμενη από αντενδείξεις και προφυλάξεις. Μια γυναίκα πρέπει να υπενθυμίσει την ανάγκη να διαβάσει προσεκτικά τις οδηγίες χρήσης και να τηρήσει τις συστάσεις που υποδεικνύονται σε αυτές. Η συχνότητα και το περιεχόμενο της έρευνας θα πρέπει να βασίζονται στις υπάρχουσες οδηγίες πρακτικής. Η συχνότητα των ιατρικών εξετάσεων είναι ατομική για κάθε γυναίκα, αλλά θα πρέπει να γίνεται τουλάχιστον μία φορά κάθε 6 μήνες.

Πρέπει να υπενθυμίζεται στις γυναίκες ότι τα από του στόματος αντισυλληπτικά δεν προστατεύουν από τη μόλυνση από τον ιό HIV (AIDS) και άλλες σεξουαλικά μεταδιδόμενες ασθένειες.

Μειωμένη αποτελεσματικότητα

Η αποτελεσματικότητα του COC μπορεί να μειωθεί, για παράδειγμα, εάν παραλείψετε τη λήψη δισκίων δροσπιρενόνης + αιθινυλοιστραδιόλης, γαστρεντερικές διαταραχές κατά την περίοδο λήψης δισκίων δροσπιρενόνης + αιθινυλοιστραδιόλης ή ενώ παίρνετε άλλα φάρμακα.

Ανεπαρκής έλεγχος κύκλου

Όπως και με άλλα COC, μια γυναίκα μπορεί να εμφανίσει ακυκλική αιμορραγία (αιμορραγία με κηλίδες ή "απόσυρση"), ειδικά κατά τους πρώτους μήνες χρήσης. Επομένως, οποιαδήποτε ακανόνιστη αιμορραγία θα πρέπει να αξιολογείται μετά από τρίμηνη περίοδο προσαρμογής.

Εάν η ακυκλική αιμορραγία επανεμφανιστεί ή ξεκινήσει μετά από αρκετούς τακτικούς κύκλους, θα πρέπει να εξεταστεί η πιθανότητα εμφάνισης μη ορμονικών διαταραχών και να ληφθούν μέτρα για τον αποκλεισμό εγκυμοσύνης ή καρκίνου, συμπεριλαμβανομένης της θεραπευτικής και διαγνωστικής απόξεσης της κοιλότητας της μήτρας.

Ορισμένες γυναίκες δεν εμφανίζουν αιμορραγία «απόσυρσης» κατά τη φάση του εικονικού φαρμάκου. Εάν το COC ελήφθη σύμφωνα με τις οδηγίες χρήσης, τότε είναι απίθανο η γυναίκα να είναι έγκυος. Ωστόσο, εάν οι κανόνες εισαγωγής παραβιάστηκαν πριν από την πρώτη χαμένη αιμορραγία «απόσυρσης» που μοιάζει με εμμηνόρροια, ή εάν παραλείφθηκαν δύο αιμορραγίες, η εγκυμοσύνη θα πρέπει να αποκλειστεί πριν συνεχιστεί η λήψη COC.

Επίδραση στην ικανότητα οδήγησης οχημάτων και μηχανισμών ελέγχου

Δεν βρέθηκε.

αλληλεπίδραση φαρμάκων

Επιδράσεις άλλων φαρμακευτικών προϊόντων στο Dimia

Οι αλληλεπιδράσεις μεταξύ των από του στόματος αντισυλληπτικών και άλλων φαρμακευτικών προϊόντων μπορεί να οδηγήσουν σε ακυκλική αιμορραγία και/ή αποτυχία της αντισύλληψης. Οι αλληλεπιδράσεις που περιγράφονται παρακάτω αντικατοπτρίζονται στην επιστημονική βιβλιογραφία.

Ο μηχανισμός αλληλεπίδρασης με υδαντοΐνη, βαρβιτουρικά, πριμιδόνη, καρβαμαζεπίνη και ριφαμπικίνη. Η οξκαρβαζεπίνη, η τοπιραμάτη, η φελμπαμάτη, η ριτοναβίρη, η γκριζοφουλβίνη και τα σκευάσματα του υπερικό (Hypericum perforatum) βασίζονται στην ικανότητα αυτών των δραστικών ουσιών να επάγουν μικροσωμικά ηπατικά ένζυμα. Η μέγιστη επαγωγή μικροσωμικών ηπατικών ενζύμων δεν επιτυγχάνεται εντός 2-3 εβδομάδων, αλλά μετά από αυτό παραμένει για τουλάχιστον 4 εβδομάδες μετά τη διακοπή της φαρμακευτικής θεραπείας.

Αποτυχία αντισύλληψης έχει επίσης αναφερθεί με αντιβιοτικά όπως η αμπικιλλίνη και η τετρακυκλίνη. Ο μηχανισμός αυτού του φαινομένου δεν είναι ξεκάθαρος.

Γυναίκες με βραχυχρόνια θεραπεία (έως μία εβδομάδα) με οποιαδήποτε από τις παραπάνω ομάδες φαρμάκων ή μεμονωμένα φάρμακα θα πρέπει να χρησιμοποιούν προσωρινά (κατά την περίοδο της ταυτόχρονης χρήσης άλλων φαρμάκων και για άλλες 7 ημέρες μετά την ολοκλήρωσή της), εκτός από το PDA , μέθοδοι φραγμού αντισύλληψης.

Οι γυναίκες που λαμβάνουν θεραπεία με ριφαμπικίνη, εκτός από τη λήψη COC, θα πρέπει να χρησιμοποιούν μια μέθοδο φραγμού αντισύλληψης και να συνεχίζουν να τη χρησιμοποιούν για 28 ημέρες μετά τη διακοπή της θεραπείας με ριφαμπικίνη. Εάν τα συγχορηγούμενα φάρμακα διαρκέσουν περισσότερο από την ημερομηνία λήξης των ενεργών δισκίων στη συσκευασία, τα ανενεργά δισκία θα πρέπει να διακοπούν και τα δισκία δροσπιρενόνη + αιθινυλοιστραδιόλη από την επόμενη συσκευασία θα πρέπει να ξεκινήσουν αμέσως.

Εάν μια γυναίκα παίρνει συνεχώς φάρμακα - επαγωγείς μικροσωμικών ηπατικών ενζύμων, θα πρέπει να χρησιμοποιεί άλλες αξιόπιστες μη ορμονικές μεθόδους αντισύλληψης.

Οι κύριοι μεταβολίτες της δροσπιρενόνης στο ανθρώπινο πλάσμα σχηματίζονται χωρίς τη συμμετοχή του συστήματος του κυτοχρώματος P450. Οι αναστολείς του κυτοχρώματος P450 είναι επομένως απίθανο να επηρεάσουν το μεταβολισμό της δροσπιρενόνης.

Επιδράσεις της Dimia στους άλλους φάρμακα

Τα από του στόματος αντισυλληπτικά μπορεί να επηρεάσουν το μεταβολισμό ορισμένων άλλων δραστικών ουσιών. Συνεπώς, οι συγκεντρώσεις αυτών των ουσιών στο πλάσμα ή στους ιστούς μπορεί είτε να αυξηθούν (π.χ. κυκλοσπορίνη) είτε να μειωθούν (π.χ. λαμοτριγίνη).

Άλλες αλληλεπιδράσεις

Σε ασθενείς χωρίς νεφρική ανεπάρκεια, η ταυτόχρονη χρήση δροσπιρενόνης και αναστολέων ΜΕΑ ή μη στεροειδών αντιφλεγμονωδών φαρμάκων (ΜΣΑΦ) δεν επηρεάζει σημαντικά την περιεκτικότητα σε κάλιο στον ορό του αίματος. Ωστόσο, η ταυτόχρονη χρήση του Dimia με ανταγωνιστές αλδοστερόνης ή καλιοσυντηρητικά διουρητικά δεν έχει μελετηθεί. Σε αυτή την περίπτωση, κατά τον πρώτο κύκλο θεραπείας, είναι απαραίτητος ο έλεγχος της συγκέντρωσης του καλίου του ορού.

Εργαστηριακές εξετάσεις

Η λήψη αντισυλληπτικών στεροειδών μπορεί να επηρεάσει τα αποτελέσματα ορισμένων εργαστηριακών εξετάσεων, συμπεριλαμβανομένων των εξετάσεων ηπατικής λειτουργίας, θυρεοειδής αδένας, επινεφρίδια και νεφρά, συγκεντρώσεις πρωτεΐνης πλάσματος (φορέας), όπως πρωτεΐνες δέσμευσης κορτικοστεροειδών και κλάσματα λιπιδίων/λιποπρωτεϊνών, παράμετροι μεταβολισμού υδατανθράκων και παράμετροι πήξης του αίματος και ινωδόλυσης. Γενικά, οι αλλαγές παραμένουν εντός του εύρους των κανονικών τιμών. Η δροσπιρενόνη είναι η αιτία της αύξησης της δραστηριότητας της ρενίνης του πλάσματος και - λόγω της μικρής δραστηριότητας των αμιναλοκορτικοειδών - μειώνει τη συγκέντρωση της αλδοστερόνης στο πλάσμα.

Τα ανάλογα της Dimia

Δομικά ανάλογα για τη δραστική ουσία:

Yarina.

Ανάλογα για φαρμακολογική ομάδα(οιστρογόνα και γεσταγόνα σε συνδυασμούς):

Ενεργός;
Αγγελική;
Anteovin;
Belara;
Ginodian Depot;
Gynoflor E;
Dailla;
Desmoulins;
Jess;
Jess Plus;
Νταϊάνα 35;
Divina;
Divitre;
Evra;
Jeanine;
Genetten;
Zoely;
indivina;
Qlaira;
Klymen;
Klimonorm;
Cliogest;
Lindinet 20;
Lindinet 30;
Logest;
Marvelon;
Mercilon;
Midian;
Microgynon;
NuvaRing;
Novinet;
Non Ovlon;
Ovidon;
Oralcon;
Pausegest;
Revmelid;
Regulon;
Rigevidon;
Silest;
Σιλουέτα;
Τρία Έλεος;
Τρία ρέγκολ;
Triaclim;
Τριγεστρέλη;
Triquilar;
Trisequence;
Femodene;
Femoston;
Cyclo Proginova;
Evian;
Εγεστρενόλη;
Yarina;
Yarina Plus.

Ελλείψει αναλόγων του φαρμάκου για τη δραστική ουσία, μπορείτε να ακολουθήσετε τους παρακάτω συνδέσμους για τις ασθένειες στις οποίες βοηθά το αντίστοιχο φάρμακο και να δείτε τα διαθέσιμα ανάλογα για το θεραπευτικό αποτέλεσμα.

Το Dimia είναι ένα από τα πιο πρόσφατα αντισυλληπτικά σχεδιασμένα για γυναίκες με σημεία υπερανδρογοναιμίας. Αυτό είναι ένα ανάλογο του Yarina με μειωμένη συγκέντρωση οιστρογόνων σε κάθε δισκίο. Το Dimia είναι ένα μονοφασικό από του στόματος αντισυλληπτικό, που σημαίνει ότι η περιεκτικότητα σε ορμόνες σε κάθε μερίδα είναι η ίδια, με εξαίρεση τις πιπίλες (placebo).

Αλλά η λειτουργία του γυναικείου αναπαραγωγικού συστήματος συμβαίνει σύμφωνα με κυκλικούς τρόπους. Αυτός είναι ο λόγος για τον οποίο εμφανίζονται συχνά διαταραχές του κύκλου κατά τη χρήση δισκίων. Τι να κάνετε εάν δεν υπάρχει έμμηνος ρύση κατά τη λήψη του Dimia, πότε πρέπει να συμβουλευτείτε γιατρό;

Διαβάστε σε αυτό το άρθρο

Λόγοι για την απουσία εμμήνου ρύσεως

Στην ιδανική περίπτωση, όταν παίρνει αντισυλληπτικά χάπια, ένα κορίτσι δεν θα πρέπει να έχει κανένα πρόβλημα ή απορία. Αλλά στην πράξη, πρέπει να αντιμετωπίσει κανείς το αντίθετο: συχνά σημειώνονται διάφορες αποτυχίες του κύκλου, που κυμαίνονται από το χτύπημα έως την απουσία εμμήνου ρύσεως για αρκετούς μήνες.

Τον πρώτο μήνα εισαγωγής

Το Dimia, όπως τα περισσότερα δημοφιλή αντισυλληπτικά χάπια, είναι ένα μονοφασικό αντισυλληπτικό. Αυτό έχει τα θετικά και τα αρνητικά του. Στα πλεονεκτήματα συγκαταλέγεται το γεγονός ότι λόγω της χαμηλής συγκέντρωσης ορμονών σε κάθε δισκίο, η συχνότητα των παρενεργειών είναι μικρότερη. Αλλά το σώμα μιας γυναίκας από τη στιγμή της εφηβείας λειτουργεί κυκλικά, χάρη σε αυτές τις διαδικασίες συμβαίνει η ανάπτυξη και η ωρίμανση των ωοθυλακίων, η απελευθέρωση του ωαρίου. Κάθε λεπτό, το επίπεδο των ορμονών κυμαίνεται προς τη μία ή την άλλη κατεύθυνση. Ως εκ τούτου, είναι τόσο δύσκολο να αντιμετωπιστούν τυχόν παραβιάσεις της παραγωγής τους.

Λαμβάνοντας το Dimia, το σώμα μιας γυναίκας εισέρχεται σε νέες συνθήκες όταν λαμβάνεται καθημερινά η ίδια δόση της ορμόνης. Αυτό αναστέλλει τη λειτουργία των ίδιων των ωοθηκών. Και χρειάζεται λίγος χρόνος για να συνηθίσουμε το νέο καθεστώς. Για κάποιους, προχωρά χωρίς ίχνος, ενώ άλλοι σημειώνουν ότι κατά τη λήψη του Dimia, δεν υπάρχουν περίοδοι.

Μια παρόμοια εικόνα μπορεί να αναπτυχθεί σε δύο περιπτώσεις:

Ενώ έπαιρνε αντισυλληπτικά, η κοπέλα δεν είχε κανένα παράπονο. Αλλά την καθορισμένη ώρα, η έμμηνος ρύση δεν ήρθε. Δεν πρέπει να ανησυχείτε εάν το χρονοδιάγραμμα χρήσης του φαρμάκου δεν έχει παραβιαστεί, επιτρέπεται μια τέτοια αντίδραση του σώματος. Θα πρέπει να κάνετε ένα διάλειμμα τεσσάρων ημερών, όπως αναμένεται, και στη συνέχεια να ξεκινήσετε το επόμενο πακέτο. Κατά κανόνα, τον επόμενο μήνα όλα βελτιώνονται.
Συμβαίνει ότι στο πλαίσιο της λήψης ορμονικών αντισυλληπτικών, μια γυναίκα βιώνει περιοδικά σε ολόκληρο τον κύκλο. Μερικές φορές είναι αρκετά άφθονα και φέρνουν πολύ άγχος και δυσφορία. Σε αυτή την περίπτωση, μετά τη λήψη του Dimia, εμφανίζονται ελάχιστες περίοδοι την κατάλληλη στιγμή ή δεν υπάρχουν καθόλου. Το γεγονός είναι ότι το ενδομήτριο δεν έχει χρόνο να αναπτυχθεί λόγω της συνεχούς επικάλυψης. Στις περισσότερες περιπτώσεις, όλα επανέρχονται στο φυσιολογικό τον δεύτερο μήνα εισαγωγής. Εάν συνεχιστεί, θα πρέπει οπωσδήποτε να συμβουλευτείτε γιατρό.

Δεν λαμβάνονται εικονικά χάπια

Συχνά τα κορίτσια θέλουν να αλλάξουν τη διάρκεια του εμμηνορροϊκού τους κύκλου. Αυτό μπορεί να γίνει εάν δεν πάρετε όλα τα χάπια εικονικού φαρμάκου ή τα παραλείψετε εντελώς. Σε αυτήν την περίπτωση, δεν θα υπάρξουν επίσης περίοδοι έως ότου ληφθεί το εικονικό φάρμακο.

Εκτός βρόχου

Θα πρέπει να γνωρίζετε ότι η αιμορραγία που μοιάζει με εμμηνόρροια εμφανίζεται μόνο με τη διακοπή του φαρμάκου. Αλλά μερικά κορίτσια παρατήρησαν ότι στο πλαίσιο της χρήσης Dimia, αυτό που τελείωσε όλα τα ενεργά χάπια. Αυτό επιτρέπεται.

Συμβαίνει επίσης ότι οι γυναίκες, για κάποιο λόγο, δεν ολοκληρώνουν την κατανάλωση μέρους του πακέτου, μετά από το οποίο αρχίζουν να ταμπονάρουν. Η έναρξη τέτοιων εκκρίσεων θα πρέπει να θεωρείται η πρώτη ημέρα ενός νέου κύκλου. Χωρίς να το γνωρίζουν, τα κορίτσια περιμένουν την επόμενη έμμηνο ρύση σύμφωνα με το «παλιό» πρόγραμμα, και ανησυχούν όταν δεν είναι.

Μετά την πλήρη διακοπή του φαρμάκου

Τελειώνοντας το πακέτο και αποφασίζοντας να μην παίρνετε πλέον ορμονικά χάπια, πολλοί πιστεύουν ότι ο κύκλος θα διατηρηθεί κανονικός. Ωστόσο, αυτό δεν συμβαίνει πάντα. Τα δικά ορμονικό υπόβαθροαναρρώνει μέσα σε 2 - 4 μήνες, μερικές φορές έως και έξι μήνες. Κατά τη διάρκεια αυτής της περιόδου ενδέχεται να προκύψουν διάφορες αστοχίες.

Συχνά μετά την ακύρωση του Dimia, δεν υπάρχει έμμηνος ρύση για αρκετούς μήνες. Αυτό συμβαίνει στις ακόλουθες περιπτώσεις:

Εάν, πριν από το διορισμό ορμονικών φαρμάκων, μια γυναίκα είχε ακανόνιστη έμμηνο ρύση. Μετά από όλα, η λήψη χαπιών, το αποτέλεσμα καθορίζεται μόνο για την περίοδο της θεραπείας, το πολύ ένα ή δύο μήνες μετά τη διακοπή του φαρμάκου. Στη συνέχεια, το δικό σας ορμονικό υπόβαθρο αποκαθίσταται με τις ίδιες παραβιάσεις που ήταν πριν.
Εάν μια γυναίκα παίρνει αντισυλληπτικά για αρκετά χρόνια. Όσο περισσότερο χρησιμοποιείται αυτή η μέθοδος αντισύλληψης, τόσο πιο δύσκολο είναι για τις ωοθήκες να αποκαταστήσουν τη λειτουργία τους. Το ίδιο ισχύει και για την ηλικία: στα νεαρά κορίτσια, ο κύκλος ομαλοποιείται πιο γρήγορα. Μπορείτε να συναντήσετε το γεγονός ότι δεν υπάρχει έμμηνος ρύση για 3 - 6 μήνες, μερικές φορές περισσότερο. Σε τέτοιες περιπτώσεις, είναι πάντα απαραίτητο να επικοινωνήσετε με έναν γυναικολόγο και να παρακολουθείστε από αυτόν μέχρι να αποκατασταθεί η έμμηνος ρύση. Μερικές φορές πρέπει να συνταγογραφήσετε πρόσθετη θεραπεία.

Δεν υπάρχουν περίοδοι κατά τη λήψη εικονικού φαρμάκου

Κάποια κορίτσια πιστεύουν ότι μόλις τελειώσουν τα ενεργά χάπια στη συσκευασία και ξεκινήσει το εικονικό φάρμακο, θα πρέπει να ξεκινήσουν την περίοδό τους. Και όταν λείπουν για μια ή δύο μέρες ή και τρεις, αρχίζουν να ανησυχούν. Υποτίθεται ότι η έμμηνος ρύση θα περάσει μέσα σε μια εβδομάδα μετά το τελευταίο ενεργό δισκίο. Σε αυτή την περίπτωση, δεν πρέπει να ανησυχείτε, αλλά μετά τη λήψη ενός εικονικού φαρμάκου, θα πρέπει να προχωρήσετε αμέσως σε μια νέα συσκευασία. Κάθε κορίτσι πρέπει να γνωρίζει τις κύριες καταστάσεις κατά τη λήψη του Dimia, όταν η έμμηνος ρύση πρέπει να ξεκινήσει κανονικά. Έτσι μπορείτε να αποφύγετε περιττές ανησυχίες.

Εξάντληση των ωοθηκών

Μερικές φορές, στο πλαίσιο της λήψης ορμονικών φαρμάκων, υπάρχει πλήρης καταστολή της λειτουργίας των ωοθηκών, σημειώνεται η εξάντλησή τους. Ο κίνδυνος αυτού αυξάνεται με τα ακόλουθα σημεία:

με μακροχρόνια συνεχή χρήση ορμονικά χάπια;
εάν η γυναίκα είναι άνω των 35 ετών·
στην περίπτωση που πραγματοποιήθηκαν προηγουμένως επεμβάσεις στις ωοθήκες.
αν πρόκειται για πολύτοκη γυναίκα.

Με αυτούς τους παράγοντες κινδύνου, θα πρέπει να δοθεί ιδιαίτερη προσοχή στην αποκατάσταση της εμμήνου ρύσεως. Και αν αυτό δεν συμβεί εντός δύο μηνών μετά τη διακοπή του φαρμάκου, θα πρέπει να συμβουλευτείτε έναν γιατρό το συντομότερο δυνατό.

Εγκυμοσύνη

Τα ορμονικά αντισυλληπτικά είναι μια από τις πιο αποτελεσματικές μεθόδους αντισύλληψης. Ωστόσο, για να επιτευχθεί αυτό το αποτέλεσμα, είναι απαραίτητο να ακολουθήσετε αυστηρά τους κανόνες για τη λήψη χαπιών. Εάν χάσετε έστω και ένα, αυξάνεται η πιθανότητα μιας απρογραμμάτιστης σύλληψης. Επομένως, σε όλες τις περιπτώσεις όπου, ενώ λαμβάνετε από του στόματος αντισυλληπτικά, δεν υπάρχουν περίοδοι στην ώρα τους, η εγκυμοσύνη θα πρέπει να αποκλείεται. Αυτό μπορεί να γίνει χρησιμοποιώντας μια συμβατική εξέταση ούρων. Καλύτερη όμως και πιο αξιόπιστη - που δείχνει έγκυρο 100% αποτέλεσμα από τη 10η μέρα μετά τη γονιμοποίηση, αν αυτή έγινε.

Στην περίπτωση που, στο πλαίσιο της χρήσης του Dimia, η έμμηνος ρύση δεν σταματά, είναι επίσης απαραίτητο πρώτα να αποκλειστεί η εγκυμοσύνη, ειδικά εάν παραβιαστεί το χρονοδιάγραμμα λήψης των χαπιών.

Δείτε το βίντεο σχετικά με την ορμονική αντισύλληψη:

Γιατί αρχίζει η αιμορραγία;

Η έμμηνος ρύση με τα δισκία Dimia στις περισσότερες περιπτώσεις είναι τακτική, ήπια, σχεδόν ανώδυνη.Μπορούν να αποκτήσουν ακόμη και έναν χαρακτήρα κηλιδωτή. Αλλά συμβαίνει ότι υπάρχουν αιμορραγία ανακάλυψης ή πολύ. Με τι συνδέεται; Υπάρχουν διάφοροι λόγοι:

Μετά την κατάργηση του Dimia, οι έντονες περίοδοι μπορεί να είναι στον δεύτερο ή τρίτο μήνα, όταν ο οργανισμός έχει αποκατασταθεί πλήρως από τις συνθετικές ορμόνες. Αυτό παρατηρείται ιδιαίτερα εάν, πριν από τα χάπια, μια γυναίκα ενοχλήθηκε από έντονη έμμηνο ρύση.
Εάν ένα κορίτσι παραλείπει τα εικονικά χάπια για αρκετούς κύκλους στη σειρά για να αφαιρέσει τις κρίσιμες ημέρες, τότε ανά πάσα στιγμή μπορεί να εμφανίσει αιμορραγία. Αυτό οφείλεται στο γεγονός ότι το ενδομήτριο αναπτύσσεται συνεχώς υπό την επίδραση οιστρογόνων και προγεστινών, αλλά δεν απορρίπτεται - γι 'αυτό είναι απαραίτητο να μειωθεί απότομα το επίπεδό τους, για παράδειγμα, να σταματήσετε να πίνετε ή να το αντικαταστήσετε με ένα εικονικό φάρμακο. Τελικά είναι τόσο φαρδύ που αφαιρείται από μόνο του, αυτό εκδηλώνεται με άφθονη αιμορραγία. Επιπλέον, ακόμη και ένα μόνο πέρασμα ενός εικονικού φαρμάκου αυξάνει τον κίνδυνο εμφάνισης κηλίδων και ακόμη και έντονων εκκρίσεων εκτός από τις κρίσιμες ημέρες.
Στην περίπτωση που το Dimia συνταγογραφείται όχι σύμφωνα με τις ενδείξεις και η γυναίκα μπορεί να μην έχει δόση της ορμόνης. Σε αυτή την περίπτωση, η αιμορραγία δεν θα είναι κρίσιμη.
Εάν ένα κορίτσι χάσει περισσότερα από δύο δισκία, τότε ο κίνδυνος να εμφανίσει βαριές εκκρίσεις από αυτήν τις επόμενες πέντε ημέρες αυξάνεται δραματικά. Αυτή είναι η αιμορραγία της περιόδου. Σε μια τέτοια κατάσταση, είναι καλύτερα να σταματήσετε να παίρνετε το παλιό πακέτο και να ξεκινήσετε το επόμενο μετά από ένα διάλειμμα τεσσάρων ημερών.
Κατά τον πρώτο μήνα εισαγωγής, εάν η χρήση δισκίων ξεκινήσει μετά τον τοκετό ή τη διακοπή της εγκυμοσύνης ανά πάσα στιγμή, εμφανίζεται επίσης αιμορραγία. Κατά κανόνα, όλες οι παραβιάσεις εξαφανίζονται τον δεύτερο ή τον τρίτο μήνα εισαγωγής.

Τι να κάνω

Τι να κάνετε εάν η περίοδος μετά τη λήψη του Dimia δεν ήρθε εγκαίρως; Ο αλγόριθμος των ενεργειών είναι ο εξής:

Για αξιοπιστία και αξιοπιστία, θα πρέπει πρώτα να κάνετε ένα τεστ εγκυμοσύνης ούρων. Αλλά είναι ακόμα καλύτερο να κάνετε μια εξέταση αίματος για hCG, δείχνει αξιόπιστο αποτέλεσμα από τη 10η μέρα μετά τη γονιμοποίηση, αν έχει συμβεί. Εάν όλα τα σημάδια δείχνουν εγκυμοσύνη, θα πρέπει να κλείσετε αμέσως ραντεβού με έναν γιατρό.
Εάν δεν υπάρχει έμμηνος ρύση μόνο για μερικές ημέρες μετά τα ενεργά χάπια, δεν πρέπει να ανησυχείτε, πιθανότατα θα φύγουν σε λίγες μέρες. Επιτρέπεται έως και μια εβδομάδα.
Σε περίπτωση που η έμμηνος ρύση δεν ήρθε σε κάποιο μήνα, ειδικά στην αρχή της λήψης, και δεν υπάρχουν σημάδια εγκυμοσύνης, πιθανότατα αυτό είναι μια προσαρμογή του σώματος σε συνθετικές ορμόνες φύλου. Είναι απαραίτητο να συνεχίσετε να παίρνετε αυστηρά σύμφωνα με τις οδηγίες. Η απουσία κηλίδων για περισσότερους από 2-3 κύκλους είναι ένας σημαντικός λόγος για να επισκεφτείτε έναν γιατρό. Πιθανότατα, τα ορμονικά φάρμακα θα πρέπει να ακυρωθούν για λίγο για να αποκατασταθεί η λειτουργία των ωοθηκών.
Εάν δεν είχατε περίοδο όταν παραλείψατε τα χάπια εικονικού φαρμάκου, έτσι θα έπρεπε να είναι. Όταν όμως, μετά την πλήρη ακύρωση του Dimia, η καθυστέρηση στην έμμηνο ρύση είναι περισσότερο από τρεις μήνες, ειδικά σε γυναίκες μετά από 35 χρόνια, θα πρέπει να συμβουλευτείτε αμέσως έναν γιατρό. Υπάρχει πιθανότητα να έχει εξαντληθεί το απόθεμα των ωοθηκών. Σε τέτοιες περιπτώσεις, μερικές φορές είναι απαραίτητο να λάβετε θεραπεία ορμονικής υποκατάστασης μέχρι την ηλικία της εμμηνόπαυσης.

Το Dimia είναι ένα από τα πιο δημοφιλή και σύγχρονα αντισυλληπτικά φάρμακα, ένα ανάλογο του Yarina. Με τη βοήθειά του, είναι δυνατό να πραγματοποιηθεί όχι μόνο προστασία από την εγκυμοσύνη, αλλά και θεραπεία - έχει αντιανδρογόνο και μεταλλοκορτικοειδές αποτέλεσμα. Στο πλαίσιο της λήψης του φαρμάκου, μπορεί να εμφανιστούν διάφορες παρατυπίες της εμμήνου ρύσεως, ειδικά εάν υπήρχαν σφάλματα στην εφαρμογή.

Συμβαίνει ότι μετά το Dimia δεν υπάρχουν μηνιαίες περίοδοι για περισσότερους από έναν κύκλους ή υπάρχουν διάφοροι τύποι κηλίδων, και μερικές φορές άφθονες κηλίδες. Όταν εμφανίζονται οποιεσδήποτε διαταραχές, μόνο ένας ειδικός μπορεί να εντοπίσει την πραγματική αιτία και να συνταγογραφήσει μια αποτελεσματική και ασφαλή θεραπεία για μια γυναίκα.

Παρόμοια άρθρα

Τα συνταγογραφημένα ορμονικά «ντίμια» άρχισαν να πίνετε από την πρώτη μέρα της εμμήνου ρύσεως! ΑΛΛΑ καφέ εκκένωσηέτσι έμειναν!

Περιεχόμενο

Η χρήση ορμονικών χαπιών θεωρείται η μεγαλύτερη αποτελεσματική μέθοδοςαντισύλληψη. Σήμερα, διάφορες φαρμακευτικές εταιρείες παράγουν έναν τεράστιο αριθμό προϊόντων που βοηθούν τις γυναίκες να αποφύγουν την ανεπιθύμητη εγκυμοσύνη. Ένα από τα πιο δημοφιλή είναι το Dimia. Πολλοί ειδικοί το συμβουλεύουν στους ασθενείς τους λόγω της καλής ανοχής των κύριων συστατικών και της σπάνιας εμφάνισης παρενεργειών.

Φαρμακολογική δράση

Το φάρμακο συνδυασμού Dimia είναι ένας μονοφασικός από του στόματος παράγοντας. Αυτό το φάρμακο περιέχει αιθινυλοιστραδιόλη και δροσπιρενόνη (ένα ανάλογο της φυσικής προγεστερόνης). Οι δραστικές ουσίες που συνθέτουν το φάρμακο δεν έχουν οιστρογονικές, αντιγλυκοκορτικοειδείς, γλυκοκορτικοειδείς ικανότητες. Το φάρμακο επιτυγχάνει την αποτελεσματικότητά του αλλάζοντας το ενδομήτριο, αναστέλλοντας την ωορρηξία και αυξάνοντας το ιξώδες της έκκρισης του τραχήλου της μήτρας, γεγονός που εμποδίζει τη διείσδυση των σπερματοζωαρίων στην κοιλότητα του.

Μετά τη λήψη του φαρμάκου στο εσωτερικό, οι δραστικές ουσίες απορροφώνται πλήρως στην κυκλοφορία του αίματος από το λεπτό έντερο. Κατανέμονται ομοιόμορφα σε όλους τους ιστούς του σώματος. Η μέγιστη συγκέντρωση του φαρμάκου επιτυγχάνεται δύο ώρες μετά την κατάποση. Τα προϊόντα αποσύνθεσης της αιθινυλοιστραδιόλης και της δροσπιρενόνης απεκκρίνονται από το σώμα κυρίως με τα ούρα.

Μορφή έκδοσης και σύνθεση

Το φάρμακο Dimia (dimia) παράγεται με τη μορφή στρογγυλών, αμφίκυρτων λευκών επικαλυμμένων με λεπτό υμένιο δισκίων με ειδική σήμανση G73 στη μία πλευρά. Επίσης, η σύνθεση του φαρμάκου περιλαμβάνει επιπλέον πράσινα δισκία εικονικού φαρμάκου που δεν περιέχουν δραστικά συστατικά. Μία συσκευασία του φαρμάκου περιλαμβάνει 28 δισκία, συσκευασμένα σε μία ή τρεις κυψέλες. Η σύνθεση του προϊόντος παρουσιάζεται στον πίνακα:

Πώς να πάρετε το Dimia

Τα ορμονικά δισκία Dimia πρέπει να λαμβάνονται καθημερινά, ταυτόχρονα, με νερό, με τη σειρά που αναγράφεται στη συσκευασία κυψέλης. Το φάρμακο πρέπει να λαμβάνεται συνεχώς για 28 ημέρες, ένα τεμάχιο την ημέρα. Η λήψη δισκίων από την επόμενη συσκευασία θα πρέπει να ξεκινήσει αφού τελειώσει η θεραπεία από το προηγούμενο κουτί. Μόνο ένας γιατρός μπορεί να σας πει πώς να παίρνετε το Dimia σωστά, χωρίς συνέπειες για την υγεία. Κατά κανόνα, η αρχή της χρήσης του εργαλείου είναι διαφορετική:

Όταν αλλάζετε από άλλα OC (από του στόματος αντισυλληπτικά), είναι απαραίτητο να αρχίσετε να πίνετε Dimia την επόμενη μέρα μετά τη λήψη του τελευταίου δισκίου άλλου φαρμάκου (28 τεμάχια) ή μια εβδομάδα μετά τη χρήση του φαρμάκου που περιέχει 21 κάψουλες. Όταν χρησιμοποιείτε διαδερμικό έμπλαστρο ή κολπικό δακτύλιο, λαμβάνετε τα dimia μόνο αφού τα αφαιρέσετε.
Πριν ξεκινήσετε τη λήψη των χαπιών, εάν μια γυναίκα δεν έχει χρησιμοποιήσει άλλα OC για ένα μήνα, είναι απαραίτητο να αρχίσει να πίνει dimia από την πρώτη ημέρα του εμμηνορροϊκού κύκλου. Μπορείτε να πάρετε το φάρμακο από την 3η ημέρα από την έναρξη της εμμήνου ρύσεως, αλλά θα πρέπει να χρησιμοποιείτε προφυλακτικά για μια εβδομάδα.
Μετά την αφαίρεση ενδομήτρια συσκευή, η χρήση δισκίων ξεκινά την ημέρα της διαδικασίας.
Εάν μια γυναίκα πήρε μη συνδυασμένα φάρμακα με βάση την προγεστερόνη, τότε η αντισύλληψη μπορεί να ξεκινήσει οποιαδήποτε μέρα.
Όταν μια εγκυμοσύνη τερματίζεται στο πρώτο τρίμηνο, μια γυναίκα, όπως συνταγογραφείται από γιατρό, μπορεί να πιει χάπια την ίδια μέρα.
Μετά από μια έκτρωση ή τον τοκετό, οι ειδικοί συμβουλεύουν να ξεκινήσετε τη λήψη χαπιών την 28η ημέρα.

Εάν μια γυναίκα παρέλειψε να πάρει άλλο χάπι, θα πρέπει να ακολουθηθούν οι ακόλουθες συστάσεις σχετικά με την επανέναρξη της χρήσης τους:

Η παράλειψη ενός δισκίου εικονικού φαρμάκου μπορεί να αγνοηθεί και, στη συνέχεια, πρέπει να συνεχίσετε να παίρνετε την επόμενη μέρα σύμφωνα με το σχήμα που υποδεικνύεται στις οδηγίες.
εάν έχουν περάσει λιγότερο από 12 ώρες από τη χαμένη δόση, ο ασθενής πρέπει να πάρει το χάπι το συντομότερο δυνατό.
εάν έχουν περάσει περισσότερες από 12 ώρες από την τελευταία χρήση του φαρμάκου, τότε η γυναίκα πρέπει να πάρει το χάπι μόλις το θυμηθεί, ακόμα κι αν συμπίπτει με την επόμενη (μπορείτε να πάρετε 2 χάπια ταυτόχρονα).

Ενδείξεις και αντενδείξεις για τη λήψη χαπιών

Τα αντισυλληπτικά Dimia ενδείκνυνται για γυναίκες αναπαραγωγικής ηλικίας για την πρόληψη ανεπιθύμητης εγκυμοσύνης. Επιπλέον, η χρήση του φαρμάκου είναι δυνατή στη θεραπεία τέτοιων ασθενειών:

ινομυώματα?
ενδομητρίωση;
δυσλειτουργία του εμμηνορροϊκού κύκλου.
Σιδηροπενική αναιμία;
σύνδρομο πολυκυστικών ωοθηκών;
προεμμηνορροϊκό σύνδρομο.

Η χρήση δισκίων αντενδείκνυται στις ακόλουθες περιπτώσεις:

θρομβοφλεβίτιδα, θρομβοεμβολή (μετακίνηση θρόμβων αίματος μέσω αρτηριακών αγγείων) ή θρόμβωση (εμφάνιση θρόμβων αίματος στον αυλό των φλεβικών ή αρτηριακών αγγείων).
κακοήθη ορμονοεξαρτώμενα νεοπλάσματα των μαστικών αδένων ή οργάνων του αναπαραγωγικού συστήματος.
κληρονομική ή επίκτητη προδιάθεση για θρόμβωση (έλλειψη πρωτεΐνης, υπερομοκυστεϊναιμία).
ατομική δυσανεξία στα κύρια ή βοηθητικά συστατικά του φαρμάκου.
παγκρεατίτιδα (φλεγμονή του παγκρέατος).
παθολογικές διεργασίες που προηγήθηκαν της εμφάνισης σοβαρής θρόμβωσης (παροδική ισχαιμική προσβολή, έμφραγμα του μυοκαρδίου, στηθάγχη).
μεταφέρθηκε χειρουργική επέμβαση με περαιτέρω ακινητοποίηση του σώματος.
οξεία ή χρόνια σοβαρή ανεπάρκεια της νεφρικής δραστηριότητας.
η παρουσία στο γυναικείο σώμα διεργασιών που μπορούν να οδηγήσουν σε καρδιαγγειακές παθήσεις (βλάβη στις καρδιακές βαλβίδες, διαταραχή του ρυθμού των συσπάσεων, παθολογία των στεφανιαίων αγγείων).
κάπνισμα άνω των 35 ετών·
περίοδος γαλουχίας?
υπέρταση;
ηπατική νόσο?
επίκτητη ή συγγενής ανεπάρκεια λακτάσης.
η παρουσία παθολογικής αιμορραγίας από τον κόλπο.
επιβεβαιωμένη εγκυμοσύνη.

Πρέπει να λαμβάνεται μέριμνα για τη λήψη του φαρμάκου κατά την περίοδο μετά τον τοκετό και με ταυτόχρονες παθολογίες που οδηγούν σε διαταραχή της περιφερικής κυκλοφορίας:

Η νόσος του Κρον;
σακχαρώδης διαβήτης;
Δρεπανοκυτταρική αναιμία?
Συστηματικός ερυθηματώδης λύκος;
κληρονομικό αγγειοοίδημα,
φλεβίτιδα επιφανειακών φλεβών.
υπερτριγλυκεριδαιμία (αυξημένα επίπεδα τριγλυκεριδίων στο αίμα).

Παρενέργειες

Πριν ξεκινήσετε τη χρήση ενός φαρμακευτικού αντισυλληπτικού, μια γυναίκα πρέπει να συμβουλευτεί έναν γιατρό, επειδή. υπάρχει κίνδυνος θρομβοεμβολικών επιπλοκών. Επιπλέον, η χρήση του φαρμάκου μπορεί να οδηγήσει στην ανάπτυξη τέτοιων παρενεργειών:

συναισθηματική αστάθεια?
ναυτία, έμετος?
ζάλη;
ημικρανία;
στομαχόπονος;
φλεγμονή της χοληδόχου κύστης (χολοκυστίτιδα).
πονοκέφαλο;
κατάθλιψη;
υπνηλία;
τρόμος (τρόμος) των χεριών.
μυϊκές κράμπες;
αυξημένη αρτηριακή πίεση?
ταχυκαρδία (αυξημένος καρδιακός ρυθμός);
θρομβοπενία (μείωση του αριθμού των αιμοπεταλίων).
φλεβίτιδα (φλεγμονή των φλεβών).
αναιμία (αναιμία);
ανάπτυξη κολπικής καντιντίασης.
αύξηση βάρους;
πόνος στην πλάτη;
δυσπαρεύνια (επώδυνη σεξουαλική επαφή).
προσθετική στήθους;
ακμή (ακμή);
ξηρότητα του κολπικού βλεννογόνου.
αλωπεκία (απώλεια μαλλιών);
αλλεργικές αντιδράσεις.

Εάν εμφανιστούν ανεπιθύμητες ενέργειες ή επιπλοκές (βήχας με αίμα, διπλή όραση, ξαφνική ή μερική απώλεια όρασης), θα πρέπει να αναζητήσετε αμέσως ιατρική βοήθεια. Ο κίνδυνος αρνητικών συμπτωμάτων και αγγειακής θρόμβωσης αυξάνεται με την αρτηριακή υπέρταση, την κατάχρηση αλκοόλ, το αυξημένο σωματικό βάρος και την ηλικία άνω των 40 ετών. Η χρήση του φαρμάκου δεν αποκλείει την πιθανότητα μόλυνσης μεταδοτικές ασθένειεςσεξουαλικά μεταδιδόμενο.

Αλληλεπίδραση του Dimia με άλλα φάρμακα

Η αποτελεσματικότητα του αντισυλληπτικού μπορεί να εξασθενήσει με την κοινή χρήση του φαρμάκου με βαρβιτουρικά (ομάδα φαρμάκων που προέρχονται από βαρβιτουρικό οξύ) και φάρμακα που επηρεάζουν τα ηπατικά ένζυμα: Griseofulvin, Oxcarbazepine, Topiramate, Phenytoin, Primidone, Felbamate, Rifampicin. Επιπλέον, οι οδηγίες υποδεικνύουν ότι τα φάρμακα που περιέχουν υπερικό στη χημική τους σύνθεση, όταν χρησιμοποιούνται ταυτόχρονα με dimia, προκαλούν (διεγείρουν) μικροσωμικά ηπατικά ένζυμα, τα οποία επηρεάζουν αρνητικά και το γυναικείο σώμα.

Μείωση της κυκλοφορίας των οιστρογόνων και ταυτόχρονα η αποτελεσματικότητα ενός αντισυλληπτικού εμφανίζεται κατά τη χρήση Αμπικιλλίνης και Τετρακυκλίνης με αντιβιοτικά. Οι αναστολείς πρωτεάσης HIV και οι συνδυασμοί τους έχουν αρνητική επίδραση στον ηπατικό μεταβολισμό του φαρμάκου. Οι γυναίκες με βραχυχρόνια θεραπεία με οποιοδήποτε από τα παραπάνω μέσα θα πρέπει να χρησιμοποιούν προσωρινά μεθόδους αντισύλληψης φραγμού (προφυλακτικό).

Ανάλογα

Ο κατασκευαστής του φαρμάκου Dimia είναι η ουγγρική εταιρεία Gedeon Richter. Απόλυτα δομικά ανάλογα του παράγοντα, παρόμοια στον μηχανισμό δράσης και χημική σύνθεση, είναι:

Midian;
Αγγελική;
Yarina;
Jess;
Vidor;
Dailla;
Belara;
Simicia;
Yarina plus;
Annabella;
Δελσια;
Μοντέλο τάση.

Τιμή για ταμπλέτες Dimia

Μπορείτε να αγοράσετε dimia σε οποιοδήποτε φαρμακείο, αλλά θα χρειαστεί να πάρετε συνταγή από το γιατρό σας. Δεν μπορείτε να αρχίσετε να παίρνετε χάπια μόνοι σας ή κατόπιν σύστασης φίλων, πριν ξεκινήσετε να το χρησιμοποιείτε, πρέπει οπωσδήποτε να επισκεφτείτε έναν ειδικό. Το κόστος του φαρμάκου εξαρτάται από την περιοχή διανομής και τον αριθμό των δισκίων στη συσκευασία, η μέση τιμή για 28 τεμάχια είναι 700 ρούβλια. κατά προσέγγιση κόστοςαντισυλληπτικό στη Μόσχα παρουσιάζεται στον πίνακα.

Συνδυασμένα από του στόματος αντισυλληπτικά σωστή λήψη- αυτό είναι το πιο αξιόπιστο τρόποαντισύλληψη. Επιπλέον, τέτοια φάρμακα ενσωματώνουν γυναικείες ορμόνες σε μια αυστηρά προσαρμοσμένη, μικρή δόση. Και αυτό μας επιτρέπει να λύσουμε το σύνολο γυναικεία θέματαμε υγεία, βελτιώστε την κατάσταση του δέρματος, των μαλλιών και των νυχιών.

Το Dimia είναι ένα σύγχρονο, πολυφασικό αντισυλληπτικό που έχει λάβει πολλά θετικά σχόλια. Ποια χαρακτηριστικά έχει το φάρμακο, σύμφωνα με ποιο σχήμα πρέπει να χρησιμοποιούνται τα δισκία και ποιος πρέπει να απέχει από τη χρήση του OK;

Σύνθεση

Το αντισυλληπτικό φάρμακο έχει τη μορφή στρογγυλών, λευκών και πράσινων δισκίων με τον δείκτη "G73", διατίθεται σε συσκευασία blister των 28 τεμαχίων. Εκδίδεται με συνταγή γιατρού.

Τα λευκά δισκία περιέχουν τα ακόλουθα συστατικά:

Ενεργός. Αυτή είναι η μικροφολίνη, ένα προγεσταγόνο, ένα παράγωγο της σπιρονολακτόνης.
Βοηθητική. Αυτή η κατηγορία περιλαμβάνει λακτολίνη, δεξτρίνη καλαμποκιού, συμπολυμερές πολυαιθυλενογλυκόλης, στεατικό οξύ, υποθετικό πολυμερές βινυλικής αλκοόλης με δομικός τύποςεπαναλαμβανόμενο συστατικό.

Τα πράσινα χάπια είναι εικονικό φάρμακο. Περιέχω:

Ζάχαρη γάλακτος.
Διαιτητικές ίνες από εξευγενισμένη κυτταρίνη βαμβακιού.
Στεαρικό οξύ.
Δεξτρίνη καλαμποκιού.
Το προσροφητικό είναι πυρετογόνο διοξείδιο του πυριτίου.

Η αυτοθεραπεία, ιδίως η ακατάλληλη χρήση του φαρμάκου, μπορεί να προκαλέσει παρενέργειες ή να μειώσει την αντισυλληπτική λειτουργία του φαρμάκου.

Φαρμακολογία

Το Dimia είναι καταρχήν ένα αποτελεσματικό αντισυλληπτικό. Μπορεί να συνταγογραφηθεί από γιατρό ως άτοκο, και τεχνητά διακοπή της εγκυμοσύνης στο πρώτο και δεύτερο τρίμηνο. Συνιστάται επίσης σε γυναίκες που έχουν γεννήσει και δεν θηλάζουν.

Εκτός από την άμεση χρήση (προστασία από ανεπιθύμητη εγκυμοσύνη), το φάρμακο μπορεί να συνταγογραφηθεί σε κορίτσια αναπαραγωγικής ηλικίας για τη θεραπεία της ακμής, της σμηγματόρροιας, της σοβαρής δυσμηνόρροιας. Επιπλέον, η λήψη COC μειώνει την πιθανότητα εμφάνισης:

Καρκίνος των γεννητικών οργάνων.
Φλεγμονώδεις παθήσεις των πυελικών οργάνων.
Οστεοπόρωση.

Τα δισκία συνταγογραφούνται σε γυναίκες που έχουν υποβληθεί σε ή έχουν προδιάθεση έκτοπη κύηση. Επίσης πάσχει από υπογονιμότητα (αύξηση της πιθανότητας γονιμοποίησης μετά τη διακοπή της χρήσης COC).

Θα πρέπει να ληφθεί υπόψη ότι το σώμα κάθε γυναίκας έχει τα δικά του χαρακτηριστικά. Επομένως, πριν χρησιμοποιήσετε ένα αντισυλληπτικό, θα πρέπει, αυστηρά, να τα προσπεράσετε όλα απαραίτητες εξετάσειςσχετικά με την ανοχή των συστατικών του φαρμάκου. Καλό θα ήταν να πάρετε ένα πλήρες ιατρικό ιστορικό και να συμβουλευτείτε τον θεράποντα γυναικολόγο.

Παρενέργειες

Λήψη αντισυλληπτικών δισκία dimiaμπορεί να έχει δυσάρεστες συνέπειες με μια εσφαλμένα επιλεγμένη δόση του φαρμάκου, τακτικές παραβιάσεις από τον ασθενή του σχήματος χρήσης ναρκωτικών. Οι πιο συχνές παρενέργειες της χρήσης COC είναι: ζάλη, ναυτία, διαταραχή ύπνου, απώλεια συνείδησης, αυξημένη πίεση, κατάθλιψη, κατάθλιψη, αιμορραγία από τη ρινική κοιλότητα. Τα πιο σοβαρά είναι:

Δερματικές παθήσεις και αλλεργικές αντιδράσεις του σώματος στα ενεργά ή βοηθητικά συστατικά του φαρμάκου (φαγούρα, εξανθήματα, αίσθημα καύσου).
Φλεγμονή της χοληδόχου κύστης, κολπικός βλεννογόνος, τοπικός πολλαπλασιασμός ιστών του αυχενικού σωλήνα και του μαστικού αδένα.
Σεξουαλική δυσλειτουργία και μειωμένη επιθυμία για σεξουαλική επαφή.
Διακοπή της εμμήνου ρύσεως.
Παθολογία της κοιλότητας του μαστού με υγρό περιεχόμενο, πόνος στο στήθος.
Κολπικός πόνος, ξηρότητα κόλπου, τσίχλα.
Φούσκωμα ή πόνος στην κοιλιά.
Κεφαλή, μυϊκός πόνος (σπαστικής φύσης), πόνος στην οσφυοϊερή περιοχή, άκρα.
Διαταραχή της κινητικής λειτουργίας.

Δεν καταγράφηκαν περιπτώσεις ναρκωτικής δηλητηρίασης από τη λήψη Dimia. Όμως πιθανά σύνδρομα χρήσης ναρκωτικών που υπερβαίνουν τον κανόνα (με βάση άλλα COC) μπορεί να είναι: ναυτία, έμετος, μικρή κολπική απέκκριση αίματος.

Αντενδείξεις

Όπως τα περισσότερα OK, τα αντισυλληπτικά Dimia δεν πρέπει να χρησιμοποιούνται κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης ή του θηλασμού. Αυτό οφείλεται στο γεγονός ότι η αυξημένη συγκέντρωση ορμονών μπορεί να επηρεάσει αρνητικά τη φυσική ανάπτυξη του εμβρύου. Επίσης, οι δραστικές ουσίες στη σύνθεση του προϊόντος μπορούν όχι μόνο να μειώσουν την ποσότητα του, αλλά και να αλλάξουν τη σύνθεση.

Αντενδείξεις για τη χρήση αντισύλληψης είναι η παρουσία μιας γυναίκας:

Δυσανεξία σε ένα ή περισσότερα συστατικά του φαρμάκου.
Οξεία φλεγμονή του παγκρέατος.
κακοήθεις όγκοι γεννητικών οργάνων, μαστικοί αδένες, συκώτι.

Παραβιάσεις μιας ή περισσότερων λειτουργιών του ήπατος.
Υψηλή αρτηριακή πίεση, απόφραξη αρτηριακών αγγείων, φλέβες.
Ποσοτικές και ποιοτικές παραβιάσεις της σύνθεσης των λιποπρωτεϊνών του αίματος.
Ασθένειες που σχετίζονται με ανεπαρκή ποσότητα ή δραστηριότητα του αναστολέα C1, διαταραχή της κυκλοφορίας του αίματος στις περιφερικές αρτηρίες.
Ημικρανία με έντονα εστιακά νευρολογικά συμπτώματα.
Ασθένειες που σχετίζονται με μειωμένη απορρόφηση γλυκόζης, λακτόζης.
Υπερκοιλιακές ταχυαρρυθμίες με χαοτική κολπική ηλεκτρική δραστηριότητα.

Φροντίστε να συμβουλευτείτε το γιατρό σας για να σας συνταγογραφήσει την πιο αποτελεσματική δόση των αντισυλληπτικών χαπιών Dimia παρουσία ασθενειών που σχετίζονται με την εργασία:

Συκώτι.
Καρδιακός μυς.
Ροή αίματος και άλλες οξείες ή χρόνιες παθήσεις.

Επιπλέον, οι γυναίκες στη μεταγεννητική περίοδο θα πρέπει να αντιμετωπίζονται με ιδιαίτερη προσοχή και προσοχή όταν χρησιμοποιούν το Dimia. Επίσης, με προσοχή, το φάρμακο συνταγογραφείται σε όσους έχουν υποστεί ασθένειες που προκαλούνται από εγκυμοσύνη ή τη χρήση φαρμάκων που περιέχουν ορμόνες (έρπης, ίκτερος, ασθένεια πορφυρίνης κ.λπ.).

Οι γυναίκες που πάσχουν από παχυσαρκία, δηλητηρίαση από τον καπνό και καρδιακές παθολογίες έχουν αυξημένο κίνδυνο παρενεργειών.

Κανόνες εισδοχής

Το Reception Dimia έχει σχεδιαστεί για 28 ημέρες, κατά τις οποίες μια γυναίκα πρέπει να λαμβάνει ένα δισκίο (εναλλασσόμενο ενεργό και εικονικό φάρμακο) κάθε μέρα. Είναι περίπου απαραίτητο ταυτόχρονα, να πίνετε άφθονο καθαρό, μη ανθρακούχο νερό. Αφού τελειώσει το πακέτο, πρέπει να αρχίσετε να παίρνετε ένα νέο αμέσως, χωρίς να κάνετε διαλείμματα. Η χρήση φαρμάκων από μία κυψέλη δεν πρέπει να διακόπτεται για περισσότερο από μία εβδομάδα (7 ημέρες).

Εάν μια γυναίκα δεν έχει λάβει από του στόματος αντισυλληπτικά πριν ή έκανε ένα διάλειμμα στη λήψη τους για 30-31 ημέρες, τότε η έναρξη της λήψης του φαρμάκου θα πρέπει να γίνει την πρώτη ημέρα της εμμήνου ρύσεως. Είναι επίσης αποδεκτό για 2-5 ημέρες του κύκλου, αλλά ταυτόχρονα, κατά τη σεξουαλική επαφή, θα πρέπει να λαμβάνεται πρόσθετη προστασία με αντισυλληπτικά φραγμού.
Κατά τη μετάβαση στο Dimia από άλλα OC, η λήψη θα πρέπει να ξεκινήσει την επόμενη ημέρα μετά τη λήψη του χαπιού εικονικού φαρμάκου (φάρμακα σχεδιασμένα για 28 ημέρες) ή δισκίων με τη δραστική ουσία (για αντισυλληπτικά σχεδιασμένα για 21 ημέρες).
Εάν τα εμφυτεύματα, οι ενέσεις, τα ορμονικά ελάχιστα χάπια ή τα ενδομήτρια αντισυλληπτικά εγκαταλείψουν υπέρ των COC, η χρήση από του στόματος αντισυλληπτικών συνιστάται να ξεκινά την ημέρα που διακόπτονται οι ενέσεις ή αποσύρονται οι αντισυλληπτικές μορφές.
Η λήψη του φαρμάκου με καθυστέρηση όχι μεγαλύτερη από 12 ώρες δεν θα επηρεάσει την ποιότητα της αντισυλληπτικής προστασίας του φαρμάκου. Εάν μετά τον εκτιμώμενο χρόνο εισαγωγής έχουν περάσει περισσότερες από 12 ώρες χωρίς τη λήψη του φαρμάκου, τότε το χάπι θα πρέπει να ληφθεί μόλις το θυμηθεί η γυναίκα, ακόμα κι αν αυτό οδηγήσει στην από κοινού λήψη πολλών χαπιών. Επιπλέον, το αντισυλληπτικό θα πρέπει να λαμβάνεται σύμφωνα με το συνηθισμένο σχήμα.

Η περίοδος προσαρμογής (για πρωτογενή και δευτερογενή), αλλά μετά από ένα σημαντικό διάλειμμα στη χρήση ενός αντισυλληπτικού, είναι κατά μέσο όρο έως τρεις μήνες.

Εάν μετά από αυτή την περίοδο η χρήση αντισυλληπτικών συνοδεύεται από δυσάρεστες αισθήσεις, τότε θα πρέπει να επικοινωνήσετε με το γιατρό σας για να προσαρμόσετε το σχήμα ή ένα νέο ραντεβού.

Αλληλεπίδραση με άλλα φάρμακα

Αντιδρώντας με άλλα φάρμακα, η αποτελεσματικότητα του Dimia μπορεί είτε να μειωθεί είτε να αυξηθεί. Έτσι, παρατηρείται μείωση της κύριας λειτουργίας του αντισυλληπτικού με την ταυτόχρονη χρήση αντιβιοτικών (ιδιαίτερα αμπικιλλίνη, τετρακυκλίνη).

Ενίσχυση της διαδικασίας του μεταβολισμού των δραστικών ουσιών ΟΚ μπορεί:

Αντιιικά και ηρεμιστικά φάρμακα.
Φάρμακα που συνταγογραφούνται για τη θεραπεία του αναπνευστικού και ουροποιητικού συστήματος, συκώτι και γαστρεντερικός σωλήναςμολυσματική φύση.
Η επίδραση των από του στόματος αντισυλληπτικών μπορεί να ενισχυθεί και να αυξηθεί με τη λήψη μετρονιδαζόλης και βιταμίνης C.

Ωστόσο, γρήγορος μεταβολισμόςδραστικές ουσίες ΟΚ πρόληψη:

Χυμός ροδιού.
Φάρμακα μείωσης των λιπιδίων III γενιάς από την ομάδα των στατινών.

Επιπλέον, τα COC μπορούν επίσης να επηρεάσουν το επίπεδο συγκέντρωσης των φαρμάκων στο αίμα. Έτσι, το φάρμακο είναι ικανό:

Για τη μείωση της συγκέντρωσης στο πλάσμα ορισμένων φαρμάκων από την ομάδα: αλδεΰδες (Paracetamol), φθοριοκινολόνες IV γενιάς (Trovafloxacin), σαλικυλικό οξύ.
Αυξήστε τον βαθμό επιρροής στον οργανισμό της καφεΐνης, ορισμένων αντικαταθλιπτικών (ιμιπραμίνη), ανοσοκατασταλτικών (για παράδειγμα, όπως η κυκλοσπορίνη).

Η Dimia είναι υπέροχη αντισυλληπτικό φάρμακο, αλλά ακόμη και πρέπει να λαμβάνεται με την άδεια του γυναικολόγου.