Anticonceptivo hormonal oral monofásico combinado. Cuando se toma por vía oral, inhibe la secreción pituitaria de hormonas gonadotrópicas. El efecto anticonceptivo está asociado a varios mecanismos. Como componente de progestágeno (progestina), contiene un derivado de la 19-nortestosterona, el levonorgestrel, que tiene una actividad superior a la hormona del cuerpo lúteo, la progesterona (y el análogo sintético de esta última, la pregnina), actúa a nivel del receptor sin transformaciones metabólicas previas. El componente estrogénico es etinilestradiol.
Bajo la influencia del levonorgestrel se produce un bloqueo de la liberación de LH y FSH del hipotálamo, inhibición de la secreción de hormonas gonadotrópicas por parte de la hipófisis, lo que conduce a la inhibición de la maduración y liberación de un óvulo listo para la fecundación (ovulación) . El efecto anticonceptivo se ve reforzado por el etinilestradiol. Mantiene una alta viscosidad del moco cervical (dificulta que los espermatozoides ingresen a la cavidad uterina). Junto con el efecto anticonceptivo, cuando se toma regularmente, normaliza el ciclo menstrual y ayuda a prevenir el desarrollo de una serie de enfermedades ginecológicas, incluido. naturaleza tumoral.
Farmacocinética
Etinilestradiol
El etinilestradiol se absorbe rápida y casi completamente en el intestino. El etinilestradiol experimenta un efecto de "primer paso" a través del hígado, el Tmax es de 1,5 horas, el T1/2 es de aproximadamente 26 horas.
Cuando se administra por vía oral, el etinilestradiol se excreta del plasma sanguíneo en 12 horas, T 1/2 es de 5,8 horas.
El etinilestradiol se metaboliza en el hígado y los intestinos. Los metabolitos de etinilestradiol, sulfato soluble en agua o conjugados de glucurónido, ingresan al intestino con la bilis, donde son desintegrados por las bacterias intestinales.
Metabolizado en el hígado, T 1/2 es de 2-7 horas.
El etinilestradiol se excreta por los riñones (40%) y por los intestinos (60%).
Se asigna con la leche materna.
Levonorgestrel
Después de la administración oral, el levonorgestrel se absorbe rápidamente (menos de 4 horas). Levonorgestrel no sufre un efecto de "primer paso" a través del hígado. Con el uso combinado de levonorgestrel con etinilestradiol, existe una relación entre la dosis y la concentración plasmática máxima. T max (tiempo para alcanzar la concentración máxima) de levonorgestrel es de 2 horas, T 1/2 - 8-30 horas (promedio de 16 horas). La mayor parte del levonorgestrel se une en la sangre a la albúmina y la SHBG (globulina transportadora de hormonas sexuales). Metabolizado en el hígado.
El levonorgestrel se excreta por los riñones (60%) y por los intestinos (40%).
Se asigna con la leche materna.
Forma de liberación
Comprimidos recubiertos con película de color blanco, redondos, biconvexos.
Excipientes: dióxido de silicio coloidal - 0,275 mg, estearato de magnesio - 0,55 mg, talco - 1,1 mg, almidón de maíz - 19,895 mg, lactosa monohidrato - 33 mg.
Composición de la cubierta: sacarosa - 22,459 mg, talco - 6,826 mg, carbonato de calcio - 3,006 mg, dióxido de titanio - 1,706 mg, copovidona - 0,592 mg, macrogol 6000 - 0,148 mg, dióxido de silicio coloidal - 0,146 mg, povidona - 0,088 mg, carmelosa de sodio - 0,029 miligramos.
21 piezas - blisters (1) - paquetes de cartón.
21 piezas - blisters (3) - packs de cartón.
Dosis
El medicamento se toma por vía oral sin masticar y beber una pequeña cantidad de líquido.
Si durante el ciclo menstrual anterior no se llevó a cabo la anticoncepción hormonal, se prescribe Rigevidon ® con fines anticonceptivos desde el primer día de la menstruación, 1 tableta diaria durante 21 días. A esto le sigue un descanso de 7 días, durante el cual se produce el sangrado menstrual. El próximo ciclo de 21 días de tomar tabletas de un nuevo paquete que contiene 21 tabletas debe comenzar el día después del descanso de 7 días, es decir, al octavo día, incluso si el sangrado no se ha detenido. Por lo tanto, el comienzo de tomar el medicamento de cada paquete nuevo cae el mismo día de la semana.
Cuando se cambia a tomar Rigevidon de otro anticonceptivo oral, se usa un esquema similar. El medicamento se toma mientras exista la necesidad de anticoncepción.
Después del parto, el medicamento solo se puede recetar a mujeres que no están amamantando; debe comenzar a tomar un anticonceptivo no antes del primer día de la menstruación. Durante la lactancia, el uso del medicamento está contraindicado.
La píldora olvidada debe tomarse dentro de las próximas 12 horas.Si han pasado 36 horas desde que se tomó la última píldora, entonces la anticoncepción no es confiable. Para evitar la intermenstruación descarga sanguinolenta el medicamento debe continuarse desde el paquete ya iniciado, con la excepción de las tabletas olvidadas. En caso de olvido de comprimidos, se recomienda utilizar adicionalmente otro método anticonceptivo no hormonal (por ejemplo, una barrera).
Con fines terapéuticos, el médico establece la dosis de Rigevidon y el esquema de aplicación en cada caso individualmente.
Sobredosis
Se desconocen casos de desarrollo de efectos tóxicos debido a sobredosis.Interacción
Los barbitúricos, algunos fármacos antiepilépticos (carbamazepina, fenitoína), las sulfonamidas, los derivados de la pirazolona pueden aumentar el metabolismo de las hormonas esteroides que componen el fármaco.
También se puede observar una disminución de la eficacia anticonceptiva cuando se administran simultáneamente con ciertos agentes antimicrobianos (incluyendo ampicilina, rifampicina, cloranfenicol, neomicina, polimixina B, sulfonamidas, tetraciclinas), lo que se asocia con un cambio en la microflora intestinal.
Con el uso simultáneo con anticoagulantes, derivados de cumarina o indandiona, puede ser necesaria una determinación adicional del índice de protrombina y un cambio en la dosis del anticoagulante.
Cuando se usan antidepresivos tricíclicos, maprotilina, bloqueadores beta, su biodisponibilidad y toxicidad pueden aumentar.
Cuando se usan hipoglucemiantes orales e insulina, puede ser necesario cambiar su dosis.
Cuando se combina con bromocriptina, su eficacia se reduce.
Cuando se combina con fármacos con potencial efecto hepatotóxico, por ejemplo, con el fármaco dantroleno, se observa un aumento de la hepatotoxicidad, especialmente en mujeres mayores de 35 años.
Efectos secundarios
El fármaco suele ser bien tolerado.
Posible efectos secundarios naturaleza transitoria, pasando espontáneamente: náuseas, vómitos, dolor de cabeza, congestión de las glándulas mamarias, cambios en el peso corporal y la libido, cambios de humor, manchado acíclico; en algunos casos, hinchazón de los párpados, conjuntivitis, visión borrosa, molestias al usar lentes de contacto (estos fenómenos son temporales y desaparecen después de la cancelación sin prescribir ninguna terapia).
Cloasma, pérdida de audición, picazón generalizada, ictericia, calambres en los músculos de la pantorrilla y un aumento en la frecuencia de ataques epilépticos pueden ocurrir muy raramente con el uso prolongado.
Rara vez se observa hipertrigliceridemia, hiperglucemia, reducción de la tolerancia a la glucosa, aumento de la presión arterial, trombosis y tromboembolismo venoso, ictericia, erupciones cutáneas, cambios en la naturaleza de la secreción vaginal, candidiasis, fatiga, diarrea.
Indicaciones
- anticoncepción oral;
- trastornos funcionales del ciclo menstrual (incluyendo dismenorrea sin causa orgánica, metrorragia disfuncional);
- Síndrome de tensión premenstrual.
Contraindicaciones
- enfermedad hepática grave;
- hiperbilirrubinemia congénita (síndrome de Gilbert, síndrome de Dubin-Johnson, síndrome de Rotor);
- colecistitis;
- la presencia o indicio de antecedentes de enfermedades cardiovasculares y cerebrovasculares graves;
- tromboembolismo y predisposición a ellos;
- tumores malignos (principalmente cáncer de mama o de endometrio);
- tumores hepáticos;
- formas familiares de hiperlipidemia;
- formas severas de hipertensión arterial;
- enfermedades endocrinas (incluidas las formas graves diabetes);
- anemia falciforme;
- anemia hemolítica crónica;
- sangrado vaginal de etiología desconocida;
- deslizamiento quístico;
- migraña;
- otoesclerosis;
- ictericia idiopática de mujeres embarazadas en la historia;
- picazón severa durante el embarazo;
- herpes durante el embarazo;
- edad mayor de 40 años;
- el embarazo;
- período de lactancia (amamantamiento);
- hipersensibilidad a los componentes de la droga.
El medicamento debe usarse con precaución en enfermedades del hígado y la vesícula biliar, epilepsia, depresión, colitis ulcerosa, mioma uterino, mastopatía, tuberculosis, enfermedad renal, diabetes mellitus, enfermedades del sistema cardiovascular, hipertensión arterial, alteración de la función renal, venas varicosas. , flebitis, otosclerosis, esclerosis múltiple, corea menor, porfiria intermitente, tetania latente, asma bronquial, en la adolescencia (sin ciclos ovulatorios regulares).
Características de la aplicación
Aplicación durante el embarazo y la lactancia
El medicamento está contraindicado durante el embarazo y la lactancia (amamantamiento).Solicitud de violaciones de la función hepática.
El uso está contraindicado en enfermedades hepáticas graves (incluida la hiperbilirrubinemia congénita: síndromes de Gilbert, Dubin-Johnson y Rotor; tumores hepáticos).Solicitud de violaciones de la función renal.
Se requiere precaución al prescribir el medicamento a pacientes con insuficiencia renal.Uso en pacientes de edad avanzada
Contraindicado en personas mayores de 40 años.instrucciones especiales
Antes de iniciar el uso de anticonceptivos hormonales y posteriormente cada 6 meses, se recomienda un examen médico general y ginecológico, incluyendo un análisis citológico de un frotis del cuello uterino, una evaluación del estado de las glándulas mamarias, determinación de glucosa en sangre, colesterol y otros indicadores de la función hepática, control de la presión arterial, análisis de orina.
No se recomienda el nombramiento de Rigevidon para mujeres con enfermedades tromboembólicas a una edad temprana y un aumento de la coagulación sanguínea en antecedentes familiares.
El uso de anticonceptivos orales no se permite antes de los 6 meses posteriores a la hepatitis viral, sujeto a la normalización de la función hepática.
Con la aparición de dolores agudos en la parte superior del abdomen, hepatomegalia y signos de sangrado intraabdominal, se puede sospechar un tumor hepático. Si es necesario, el medicamento debe suspenderse.
Si hay una violación de la función hepática mientras toma Rigevidon, es necesaria una consulta con un terapeuta.
Con la aparición de sangrado acíclico (intermenstrual), se debe continuar con Rigevidon, porque. en la mayoría de los casos, estos sangrados se detienen espontáneamente. Si el sangrado acíclico (intermenstrual) no desaparece o se repite, se debe realizar un examen médico para descartar patología orgánica del sistema reproductivo.
En caso de vómitos o diarrea, se debe continuar con el medicamento utilizando otro método anticonceptivo no hormonal.
Las mujeres que fuman y toman anticonceptivos hormonales tienen un mayor riesgo de desarrollar enfermedades cardiovasculares con consecuencias graves (infarto de miocardio, accidente cerebrovascular). El riesgo aumenta con la edad y con el número de cigarrillos fumados (especialmente en mujeres mayores de 35 años).
El medicamento debe suspenderse en los siguientes casos:
- cuando el dolor de cabeza similar a la migraña aparece por primera vez o aumenta;
- con la aparición de un dolor de cabeza inusualmente severo;
- con la aparición de signos precoces de flebitis o flebotrombosis (dolor no habitual o hinchazón de las venas de las piernas);
- en caso de ictericia o hepatitis sin ictericia;
- con trastornos cerebrovasculares;
- con la aparición de dolores punzantes de etiología poco clara al respirar o toser, dolor y sensación de opresión en el pecho;
- con deterioro agudo de la agudeza visual;
- con sospecha de trombosis o infarto;
- con un fuerte aumento de la presión arterial;
- en caso de picor generalizado;
- con un aumento de los ataques epilépticos;
- 3 meses antes del embarazo planeado;
- aproximadamente 6 semanas antes de la intervención quirúrgica planificada;
- con inmovilización prolongada;
- durante el inicio del embarazo.
Influencia en la capacidad para conducir vehículos y utilizar mecanismos
Tomar el medicamento no afecta la capacidad de conducir vehículos y controlar otros mecanismos, cuyo trabajo se asocia con un mayor riesgo de lesiones.
Describo mi experiencia, es decir, la información es subjetiva. Sin embargo, en Internet hay muchas reseñas sobre anticonceptivos orales con una connotación negativa.
Me recetaron el medicamento Rigevidon con fines medicinales, nadie recomendó pruebas hormonales antes de eso. Ante las quejas sobre los efectos secundarios de Rigevidon, el médico dijo que se tuviera paciencia, que esto no es crítico.
Pero 3 meses de tomar las pastillas resultaron ser bastante difíciles para mí.
Efectos secundarios
- dolor severo en la vagina;
- sangrado persistente durante 2 meses;
- el dolor en el hígado apareció después de 2,5 meses y antes del final del medicamento se intensificó tanto que me desperté en un sueño mientras me movía (un efecto secundario común de Rigevidon y otros OK);
- las náuseas, hasta el punto de vomitar, duraban alrededor de una semana cada mes;
- se observó deterioro de la visión después de 1,5 meses de tomar Rigevidon;
- dolor en la zona glándula tiroides, sensación de ahogo, pesadez en el cuello;
- el dolor en el corazón de naturaleza periódica ocurrió al menos 20 veces en 3 meses, anteriormente solo se notaba al tomar la hierba hormonal Red Brush (tuve que beber Corvalol).
El resultado esperado es la limpieza de los ovarios de pequeños quistes en el diagnóstico de "poliquístico", un quiste grande, así como la eliminación de una erupción en la cara. El ciclo fue perfecto, 28 días.
Quiero señalar que algunos efectos secundarios no me afectaron personalmente, por ejemplo, de las revisiones de las mujeres, Rigevidon condujo al aumento de peso, no lo noté.
¿Qué tenemos después de usar Rigevidon durante 3 meses?
Resulta que el cuerpo se recuperó casi un año después de la supresión de un curso de 3 meses. anticonceptivos. Quizás algunos efectos secundarios, como las náuseas, se debieron a que este medicamento no era adecuado para mí, ya que no hicimos pruebas hormonales. Quiero aconsejarle que preferiblemente haga pruebas de hormonas, pueden usarse para determinar con mayor precisión qué medicamento es el más adecuado para el tratamiento. 
También le aconsejo que tome harina de cardo mariano en paralelo, 1-2 cucharaditas al día, regado con agua para ayudar al hígado, ya que las hormonas lo afectan fuertemente. En cuanto a la glándula tiroides: untar el cuerpo con yodo, comer Nuez, col rizada o tomar yodomarin.
Me di cuenta de que ya no querría tomar hormonas, ya que las píldoras anticonceptivas tienen demasiados efectos secundarios, y también noté una recuperación difícil y prolongada del cuerpo después de ellas.
Además, el efecto es realmente corto y no estoy listo para usar OK de por vida, y no veo el punto, especialmente porque el ciclo es regular y estable. ¡Estar sano! Deseo que aprendas solo de los errores de los demás, para no tener problemas.
La instrucción de la aplicación a Rigevidon
Número de registro:
P N012676/02Nombre comercial: RIGEVIDON®
Denominación común internacional o denominación de agrupación: Etinilestradiol + Levonorgestrel
Forma de dosificación:
tabletas recubiertasCOMPUESTO
Sustancias activas:
Etinilestradiol: 0,03 mg
levonorgestrel; 0,15 miligramos
Excipientes:
- en el núcleo de la tableta:
dióxido de silicio coloidal, estearato de magnesio, talco, almidón de maíz, lactosa monohidrato;
- en una carcasa de tableta:
sacarosa, talco, carbonato de calcio, dióxido de titanio, copovidona, macrogol 6000, dióxido de silicio coloidal, povidona, carmelosa sódica.
Descripción
Comprimidos recubiertos con película, redondos, biconvexos, de color blanco.
Grupo farmacoterapéutico:
anticonceptivo (estrógeno + gestágeno)Código ATX: G03AA07.
PROPIEDADES FARMACOLÓGICAS
Farmacodinámica
Rigevidon es un fármaco anticonceptivo oral monofásico combinado de estrógeno y progestina.
Cuando se toma por vía oral, inhibe la secreción pituitaria de hormonas gonadotrópicas.
El efecto anticonceptivo está asociado a varios mecanismos. Como componente de progestágeno (progestina), contiene un derivado de 19-nortestosterona: levonorgestrel, que es superior en actividad a la hormona del cuerpo lúteo progesterona (y el análogo sintético de este último: pregnin), actúa a nivel del receptor sin transformaciones metabólicas previas. El componente estrogénico es etinilestradiol. Bajo la influencia de levonorgestrel, se produce un bloqueo de la liberación de hormonas liberadoras (LH y FSH) del hipotálamo, inhibición de la secreción de hormonas gonadotrópicas por parte de la glándula pituitaria, lo que conduce a la inhibición de la maduración y liberación de un óvulo listo para fecundación (ovulación). El efecto anticonceptivo se ve reforzado por el etinilestradiol. Mantiene una alta viscosidad del moco cervical (dificulta que los espermatozoides entren en la cavidad uterina). Junto con el efecto anticonceptivo, cuando se toma regularmente, normaliza el ciclo menstrual y ayuda a prevenir el desarrollo de una serie de enfermedades ginecológicas, incluido. naturaleza tumoral.
Farmacocinética
Levonorgestrel se absorbe rápidamente (menos de 4 horas). Levonorgestrel no tiene un efecto de primer paso a través del hígado. Con el uso combinado de levonorgestrel con etinilestradiol, existe una relación entre la dosis y la concentración plasmática máxima. TC max (tiempo para alcanzar la concentración máxima) de levonorgestrel es de 2 horas, T 1/2 (vida media) - 8-30 horas. (promedio de 16 horas). La mayor parte del levonorgestrel se une en la sangre a la albúmina y a la SHBG (globulina transportadora de hormonas sexuales).
El etinilestradiol se absorbe rápida y casi completamente en el intestino. El etinilestradiol se caracteriza por el efecto del paso primario a través del hígado, el TC max es de 1,5 horas, la vida media es de aproximadamente 26 horas.
Cuando se administra por vía oral, el etinilestradiol se excreta del plasma sanguíneo en 12 horas, la vida media de eliminación es de 5,8 horas.
El metabolismo del etinilestradiol se lleva a cabo en el hígado y los intestinos. Los metabolitos del etinilestradiol son productos solubles en agua de la conjugación de sulfato o glucurónido, ingresan al intestino con la bilis, donde son desintegrados por las bacterias intestinales.
Ambos componentes (levonorgestrel y etinilestradiol) se excretan en la leche materna. Las sustancias activas se metabolizan en el hígado, T 1/2 es de 2-7 horas.
la excreción de levonorgestrel se realiza por los riñones (60%) y por los intestinos (40%); etinilestradiol - por los riñones (40%) y por los intestinos (60%).
INDICACIONES PARA EL USO
Anticoncepción oral, trastornos funcionales del ciclo menstrual (incluyendo dismenorrea sin causa orgánica, metrorragia disfuncional, síndrome premenstrual).
CONTRAINDICACIONES
Hipersensibilidad a los componentes del fármaco, embarazo, lactancia, enfermedad hepática grave, hiperbilirrubinemia congénita (síndromes de Gilbert, Dubin-Johnson y Rotor), colecistitis, presencia o antecedentes de cambios cardiovasculares y cerebrovasculares graves, tromboembolismo y predisposición a ellos, tumores hepáticos , tumores malignos, especialmente cáncer de mama o de endometrio; formas familiares de hiperlipidemia, formas severas de hipertensión arterial, formas severas de diabetes mellitus y otras enfermedades de las glándulas endocrinas, anemia de células falciformes, anemia hemolítica crónica, deriva hidatiforme, edad mayor de 40 años, sangrado vaginal de etiología desconocida, migraña, otosclerosis; antecedentes de ictericia idiopática de mujeres embarazadas, prurito severo de mujeres embarazadas, herpes de mujeres embarazadas.
CON CUIDADO
Enfermedades del hígado y vesícula biliar, epilepsia, depresión, colitis ulcerosa, fibromas uterinos, mastopatía, tuberculosis, enfermedad renal, adolescencia(sin ciclos ovulatorios regulares).
En presencia de diabetes mellitus, enfermedades del sistema cardiovascular, hipertensión arterial, insuficiencia renal, venas varicosas venas, flebitis, otosclerosis, esclerosis múltiple, epilepsia, corea menor, porfiria intermitente, tetania latente, asma bronquial prescribir el medicamento también requiere precaución.
EMBARAZO Y LACTANCIA
Durante el embarazo y la lactancia, el medicamento está contraindicado.
MODO DE APLICACIÓN Y DOSIS
Utilizar por vía oral sin masticar y bebiendo una pequeña cantidad de líquido.
Si no se realizó anticoncepción hormonal durante el ciclo menstrual anterior, la anticoncepción con Rigevidon se inicia desde el primer día de la menstruación, tomando 1 comprimido diario durante 21 días, a la misma hora del día.
A esto le sigue un descanso de 7 días, durante el cual se produce el sangrado menstrual. El siguiente ciclo de comprimidos de 21 días de un envase nuevo que contenga 21 comprimidos debe iniciarse el día siguiente a la pausa de 7 días, es decir, el octavo día, incluso si el sangrado no se ha detenido. Por lo tanto, el comienzo de tomar el medicamento de cada paquete nuevo cae el mismo día de la semana.
Cuando se cambia a tomar Rigevidon de otro anticonceptivo oral, se usa un esquema similar. El medicamento se toma mientras persista la necesidad de anticoncepción.
Después de un aborto, se recomienda comenzar a tomar el medicamento el día del aborto o el día después de la operación.
Después del parto, el medicamento solo se puede recetar a mujeres que no están amamantando; debe comenzar a tomar un anticonceptivo no antes del primer día de su período. Durante la lactancia, el uso del medicamento está contraindicado.
píldoras olvidadas; la tableta olvidada debe tomarse dentro de las próximas 12 horas. Si han pasado 36 horas desde la última píldora, la anticoncepción no es confiable. Para evitar el sangrado intermenstrual, el medicamento debe tomarse del paquete ya iniciado, con la excepción de la (s) tableta (s) olvidada (s). En caso de que falten píldoras, se recomienda utilizar adicionalmente otro método anticonceptivo no hormonal (p. ej., barrera).
Con fines medicinales; la dosis de Rigevidon y el esquema de aplicación son seleccionados por el médico en cada caso individualmente.
EFECTO SECUNDARIO
El fármaco suele ser bien tolerado.
Posibles efectos secundarios de naturaleza transitoria, que pasan espontáneamente: náuseas, vómitos, dolor de cabeza, congestión mamaria, cambios en el peso corporal y la libido, cambios de humor, manchado acíclico, en algunos casos, hinchazón de los párpados, conjuntivitis, visión borrosa, incomodidad al usar lentes de contacto (estos fenómenos son temporales y desaparecen después de la interrupción sin prescribir ninguna terapia).
Cloasma, pérdida de audición, picazón generalizada, ictericia, calambres en los músculos de la pantorrilla y un aumento en la frecuencia de ataques epilépticos pueden ocurrir muy raramente con el uso prolongado. Rara vez se observa hipertrigliceridemia, hiperglucemia, disminución de la tolerancia a la glucosa, aumento de la presión arterial (PA), trombosis y tromboembolismo venoso, ictericia, erupciones cutáneas, cambios en la naturaleza de la secreción vaginal, candidiasis vaginal, aumento de la fatiga y diarrea.
SOBREDOSIS
Se desconocen casos de desarrollo de efectos tóxicos debido a sobredosis.
INTERACCIÓN CON OTRAS DROGAS
Los barbitúricos, algunos medicamentos antiepilépticos (carbamazepina, fenitoína), sulfonamidas, derivados de pirazolona pueden aumentar el metabolismo de las hormonas esteroides que componen el medicamento.
También se puede observar una disminución de la eficacia anticonceptiva cuando se administran simultáneamente con ciertos medicamentos antimicrobianos (ampicilina, rifampicina, cloranfenicol, neomicina, polimixina B, sulfonamidas, tetraciclinas), lo que se asocia con un cambio en la microflora del intestino.
Cuando se utilizan anticoagulantes, derivados de cumarina o indandiona, puede ser necesario determinar adicionalmente el índice de protrombina y cambiar la dosis del anticoagulante.
Cuando se usan antidepresivos tricíclicos, maprotilina, bloqueadores beta, su biodisponibilidad y toxicidad pueden aumentar.
Cuando se usan hipoglucemiantes orales e insulina, puede ser necesario cambiar su dosis.
Cuando se combina con bromocriptina, se reduce la eficacia de la bromocriptina.
Cuando se combina con fármacos con potencial efecto hepatotóxico, por ejemplo, con el fármaco dantroleno, se observa un aumento de la hepatotoxicidad, especialmente en mujeres mayores de 35 años.
INSTRUCCIONES ESPECIALES
Antes de iniciar la anticoncepción y, a partir de entonces, cada 6 meses. se recomienda un examen médico general y ginecológico, incluido un análisis citológico de un frotis del cuello uterino, una evaluación del estado de las glándulas mamarias, determinación de glucosa en sangre, colesterol y otros indicadores de la función hepática, control de la presión arterial, análisis de orina).
No se recomienda el nombramiento de Rigevidon para mujeres con enfermedades tromboembólicas a una edad temprana y un aumento de la coagulación sanguínea en antecedentes familiares.
El uso de anticonceptivos orales no se permite antes de los 6 meses posteriores a la hepatitis viral, sujeto a la normalización de las funciones hepáticas.
Con la aparición de dolores agudos en la parte superior del abdomen, hepatomegalia y signos de sangrado intraabdominal, se puede sospechar un tumor hepático. Si es necesario, el medicamento debe suspenderse.
En caso de deterioro de las funciones hepáticas mientras se toma Rigevidon, es necesario consultar a un terapeuta.
Ante la aparición de sangrado acíclico (intermenstrual), se debe continuar con Rigevidon, ya que en la mayoría de los casos estos sangrados cesan espontáneamente. Si el sangrado acíclico (intermenstrual) no desaparece o se repite, se debe realizar un examen médico para descartar patología orgánica del sistema reproductivo.
En caso de vómitos o diarrea, se debe continuar con el medicamento, además de usar otro método anticonceptivo no hormonal.
Las mujeres fumadoras que toman anticonceptivos hormonales tienen un mayor riesgo de desarrollar enfermedades vasculares con consecuencias graves (infarto de miocardio, accidente cerebrovascular). El riesgo aumenta con la edad y con el número de cigarrillos fumados (especialmente en mujeres mayores de 35 años).
El medicamento debe suspenderse en los siguientes casos:
- cuando aparece por primera vez o aumenta un dolor de cabeza similar a la migraña, o aparece un dolor de cabeza inusualmente intenso;
- con la aparición de signos precoces de flebitis o flebotrombosis (dolor desacostumbrado o hinchazón de las venas de las piernas);
- en caso de ictericia o hepatitis sin ictericia;
- con trastornos cerebrovasculares;
- con la aparición de dolores punzantes de etiología poco clara al respirar o toser, dolor y sensación de opresión en el pecho;
- con deterioro agudo de la agudeza visual;
- en caso de sospecha de trombosis o infarto;
- con un fuerte aumento de la presión arterial;
- en caso de picor generalizado;
- con un aumento de las crisis epilépticas;
- 3 meses antes del embarazo planificado, aproximadamente 6 semanas antes de la intervención quirúrgica planificada, con inmovilización prolongada.
- en presencia de embarazo.
EFECTO DE LA DROGA SOBRE LA CAPACIDAD PARA CONDUCIR UN AUTOMÓVIL Y OTROS MECANISMOS
Tomar el medicamento no afecta la capacidad de conducir un automóvil y otros mecanismos, cuyo trabajo se asocia con un mayor riesgo de lesiones.
FORMA DE LIBERACIÓN
tabletas;
21 comprimidos en un blíster de película de PVC/PVDC y papel de aluminio;
1 ó 3 blisters en caja de cartón con instrucciones de uso.
CONDICIONES DE ALMACENAJE
A una temperatura de 15-30 °C.
¡Mantenga el medicamento en un lugar inaccesible para los niños!
CONSUMIR PREFERENTEMENTE ANTES DEL
5 años. No lo use después de la fecha de vencimiento.
TÉRMINOS Y CONDICIONES DE DESCUENTO DE FARMACIAS
Por prescripción médica.
FABRICANTE
JSC "Gedeon Richter"
1103 Budapest, c. Demrei, 19-21, Hungría.
Las reclamaciones de los consumidores deben enviarse a:
Oficina de Representación en Moscú de JSC "Gedeon Richter"
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Desventajas: no encontrado
Después del nacimiento de dos maravillosos niños pequeños, mi esposo y yo pensamos en la anticoncepción. Después de consultar con mi ginecólogo, decidí optar por Rigevidon. Es conveniente que puedas tragarlos incluso sin beber agua. Inmediatamente el médico advirtió que se debía tomar una pastilla todos los días a la misma hora y no saltarse dosis en ningún caso. Sobre todo, probablemente temía que al tomar pastillas y sobrepeso vendrá, pero nada de eso sucede hasta el día de hoy. Lo único fue que al comienzo de la recepción hubo una ligera náusea, pero luego pasó. La menstruación llega sin demora. Diré que he estado usando Rigevidon durante más de cinco años, tomando ocasionalmente pequeños descansos para descansar el cuerpo, y durante todo este tiempo no hubo problemas. La droga funciona muy bien.
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Beneficios: Anticoncepción efectiva, precio
Desventajas: Gran daño a la salud y fuertes efectos secundarios.
Rechazó los anticonceptivos hormonales, porque bebió Rigevidon y descubrió por sí misma el daño que causan. Los anticonceptivos hormonales están garantizados para ser efectivos, por eso eran tan populares, y ahora la gente entiende lo dañinos que son. Las usé por un tiempo y estaba feliz - las píldoras realmente funcionan, además son muy baratas. Pero con el tiempo, me di cuenta de que muchos de los problemas que tenía eran causados por este medicamento en particular. Empezamos con el estado de ánimo - una zorra histérica, que se irrita por todo y siempre, grita, llora todo el tiempo y se comporta de manera inapropiada - aquí está mi retrato después de 2 meses de tomar Rigevidon. Y por naturaleza, soy incluso una persona flemática, no sufro de emocionalidad en absoluto. El segundo es el peso. Una pregunta dolorosa, porque en 3 meses de uso no gané un par de kilogramos, ¡sino 9,2 kg! Fui al gimnasio, me mecí, sin éxito, generalmente pierdo peso fácilmente, pero aquí mis piernas y brazos son más delgados (los músculos desaparecen) y la grasa en mi estómago no está en ninguna parte. Esto se debe a la progesterona, cuya cantidad aumenta mucho cuando se toma. pastillas hormonales. ¡El tercero es la presión, que ha aumentado de mi habitual 110 a 150! Así que no tardará mucho en volverse hipertenso. Luego hubo un montón de cosas, no pintaré brevemente: aftas frecuentes, terribles dolores en el pecho, períodos dolorosos y síndrome premenstrual con terribles molestias, acné en toda la cara, y lo más destacado del programa es la ictericia, que tengo. nunca lo había hecho ¿Cómo sé que la causa de la droga? Análisis, pruebas banales de hormonas y un ginecólogo inteligente... Luego, todos estos problemas tuvieron que ser eliminados durante mucho tiempo, porque chicas: cuídense y no usen esa porquería.
Fármaco hormonal fuerte
ventajas: precio razonable
Desventajas: efectos secundarios, aumento de peso, aparece irritabilidad
Hace unos meses, a mi hermana le diagnosticaron fibromioma y, al cabo de un tiempo, empezó a aumentar de tamaño. El médico al que acudió después de comprobar antecedentes hormonales y otras pruebas, prescribió Rigevidon por alguna razón. La motivación era esta: normaliza ciclo mensual(que realmente se extravió para ella, había frotis de sangre), será la prevención de embarazos no planificados y ralentizará el desarrollo del nódulo fibromatoso. El medicamento en sí no es malo, está disponible en farmacias, el precio es razonable. Pero, hay una desventaja significativa. Mi hermana y yo nos vimos después de 2 meses y no la reconocí de inmediato. ¡Ganó 7 kg en 2 meses! Luego dijo que su libido se había debilitado y se puso nerviosa. En cuanto a los fibromas, no hubo ningún resultado notable en 2 meses. Como resultado, rechazaron a Regividon y mi hermana está tomando otro medicamento.
Rigevidon se produce en tabletas, envasadas en ampollas de 21 piezas, 3 o 1 ampollas por paquete.
efecto farmacológico
Las tabletas Rigevidon muestran anticonceptivo acción.
Farmacodinámica y farmacocinética
Este fármaco anticonceptivo oral monofásico combinado de estrógeno y progestina puede tener un efecto inhibidor sobre la producción hipofisaria de gonadotrópicos.
En este caso, la acción anticonceptiva está asociada a varios mecanismos. componente progestágeno progestina incluye un derivado de la 19-nortestosterona conocido como levonorgestrel . Esta sustancia supera a la hormona del cuerpo lúteo en su actividad. o su equivalente sintético embarazada , que tiene un efecto a nivel del receptor, sin estar expuesto.
El componente estrogénico etinilestradiol conduce al bloqueo de la liberación de hormonas liberadoras del hipotálamo, inhibición de la producción de hormonas gonadotrópicas por parte de la glándula pituitaria. Esto ralentiza la maduración y liberación del óvulo, listo para la fertilización.
Se ha establecido que el etinilestradiol aumenta el efecto anticonceptivo de la droga. Persiste el aumento de la viscosidad del moco cervical, lo que dificulta la penetración de los espermatozoides.
Además, la ingesta regular del medicamento conduce a la normalización del ciclo menstrual y previene el desarrollo de ciertas enfermedades ginecológicas, como los tumores.
Dentro del cuerpo, la droga se absorbe rápidamente. La concentración de Rigevidon depende de la dosis del fármaco y la duración del uso. En este caso, la concentración máxima generalmente se detecta después de 2 horas, la excreción ocurre en promedio en 16 horas. El fármaco se excreta sin cambios por los intestinos y los riñones.
Indicaciones para el uso
- anticoncepción oral;
- trastornos funcionales del ciclo menstrual, por ejemplo, no especificados , metrorragia disfuncional, .
Contraindicaciones
Las píldoras anticonceptivas Rigevidon no se prescriben para:
- sensibilidad a las drogas;
- , ;
- enfermedades graves hígado;
- hiperbilirrubinemia congénita;
- tromboembolismo;
- enfermedades tumorales;
- formas severas hipertensión arterial;
- y otras enfermedades de las glándulas endocrinas;
- drepanocito anemia ;
- anemia hemolítica crónica;
- deslizamiento quístico;
- 40 años de edad;
- otosclerosis.
Además, el medicamento está contraindicado para su uso con sangrado de diversos orígenes, ictericia idiopática, y en mujeres embarazadas.
Con precaución, Rigevidon se prescribe a pacientes con enfermedades del hígado, los riñones y la vesícula biliar. , ulcerativa, mastopatía, , enfermedades del sistema cardiovascular, hipertensión arterial, alteración de la función renal, , flebitis , otoesclerosis y disperso . Además, se requiere precaución al prescribir tabletas a pacientes en la adolescencia.
Rigevidón durante el embarazo y la lactancia
Se ha establecido que durante el embarazo y la lactancia, el uso de este medicamento está contraindicado.
Efectos secundarios de Rigevidón
Por lo general, este medicamento es bien tolerado por los pacientes, pero a veces se producen efectos secundarios de Rigevidon, que se desarrollan de forma transitoria y desaparecen espontáneamente. Por ejemplo, náuseas, vómitos, aumento de peso y cambio en la libido , estados de ánimo, manifestación de acíclicos sangrado, conjuntivitis , problemas de visión y así sucesivamente.
En casos raros uso a largo plazo la droga causa cloasma, pérdida de audición, ictericia, convulsiones generalizadas, la frecuencia de ataques epilépticos, hipertrigliceridemia , hiperglucemia , aumento de la presión, trombosis o tromboembolismo venoso, erupciones cutáneas, cambios en la secreción vaginal, fatiga elevada, etc.
Tabletas Rigevidon, instrucciones de uso (Método y dosificación)
cuando en la anterior ciclo menstrual no se realizó anticoncepción hormonal, entonces se debe iniciar el 1er día de la menstruación. Luego, debe tomar una tableta todos los días durante 21 días, preferiblemente a una hora determinada del día.
Después de eso, se lleva a cabo un descanso de 7 días, durante el cual se produce un sangrado similar al menstrual. Durante los próximos 21 días, las tabletas se toman de un nuevo paquete, es decir, ya en el octavo día, independientemente de si el sangrado se detuvo o no.
Cambiando a estos pastillas anticonceptivas de otro anticonceptivo se lleva a cabo de acuerdo con el mismo esquema. Puede tomar el medicamento todo el tiempo que lo necesite.
El uso del medicamento con fines medicinales requiere una selección individual de dosis y régimen terapéutico.
Sobredosis
No hubo casos de sobredosis con Rigevidon.
Interacción
La combinación con barbitúricos, antiepilépticos, por ejemplo, y, además de las sulfonamidas, los derivados de las pirazolonas, puede provocar un aumento del metabolismo que compone el fármaco.
El uso combinado de Rigevidon y algunos medicamentos antimicrobianos puede reducir el efecto anticonceptivo: , Polimixina B , sulfonamidas y, ya que cambian la composición del intestino.
Este fármaco puede aumentar la biodisponibilidad y la toxicidad de los antidepresivos tricíclicos, los betabloqueantes y los a , reducir la eficiencia .
La administración concomitante con medicamentos hipoglucemiantes y, a menudo, requiere un cambio en su dosificación. Cuando se toma con la droga dantroleno es posible aumentar su hepatotoxicidad, principalmente en mujeres a partir de los 35 años.
instrucciones especiales
Antes de empezar a tomar píldoras anticonceptivas, y cada seis meses cuando se utilicen, es necesario someterse a un examen médico general y ginecológico. Suele incluir un análisis citológico, un estudio de las glándulas mamarias, una valoración de la glucemia, función hepática, presión y composición de la orina.
Pacientes que se han sometido hepatitis viral y sus funciones hepáticas se han normalizado, el medicamento se prescribe no antes de los 6 meses desde el momento de la recuperación.
Si hay dolores agudos en la cavidad abdominal y signos sangrado intraabdominal , esto puede indicar un tumor del hígado. Si es necesario, el medicamento se cancela inmediatamente.
adviento sangrado intermenstrual no exige la abolición de los anticonceptivos, ya que suelen cesar por sí solos. Cuando esto no sucede, es necesaria la consulta con un ginecólogo.
Como saben, en mujeres fumadoras, al tomar anticonceptivos hormonales las enfermedades vasculares pueden desarrollarse con graves consecuencias - infarto de miocardio
Hay muchas revisiones cuando las mujeres tomaron uno de estos medicamentos durante mucho tiempo. Esto no condujo al desarrollo de efectos indeseables, como cambios en la libido o aumento de peso. Además, inmediatamente después de la abolición de estos anticonceptivos, el embarazo se produjo casi de inmediato. Por lo tanto, la selección de dichos medicamentos debe realizarse teniendo en cuenta las características individuales después de consultar con un ginecólogo.
Alcohol y Rigevidón
Ha habido casos de disminución de la eficacia de esta droga cuando se consume alcohol en grandes cantidades.
