Συνδυασμένο μονοφασικό από του στόματος ορμονικό αντισυλληπτικό. Όταν λαμβάνεται από το στόμα, αναστέλλει την έκκριση των γοναδοτροπικών ορμονών από την υπόφυση. Η αντισυλληπτική δράση σχετίζεται με διάφορους μηχανισμούς. Ως γεστογονικό συστατικό (προγεστίνη) περιέχει ένα παράγωγο της 19-νορτεστοστερόνης - λεβονοργεστρέλη, το οποίο είναι ανώτερο σε δράση από την ορμόνη του κίτρινου σώματος προγεστερόνη (και ένα συνθετικό ανάλογο της τελευταίας - πρεγνίνη), δρα σε επίπεδο υποδοχέα χωρίς προκαταρκτικούς μεταβολικούς μετασχηματισμούς . Το οιστρογόνο συστατικό είναι η αιθινυλοιστραδιόλη.
Υπό την επίδραση της λεβονοργεστρέλης, υπάρχει αποκλεισμός της απελευθέρωσης LH και FSH από τον υποθάλαμο, αναστολή της έκκρισης γοναδοτροπικών ορμονών από την υπόφυση, η οποία οδηγεί σε αναστολή της ωρίμανσης και την απελευθέρωση ενός ωαρίου έτοιμου για γονιμοποίηση (ωορρηξία ). Η αντισυλληπτική δράση ενισχύεται από την αιθινυλοιστραδιόλη. Διατηρεί υψηλό ιξώδες της τραχηλικής βλέννας (καθιστά δύσκολη την είσοδο του σπέρματος στην κοιλότητα της μήτρας). Μαζί με το αντισυλληπτικό αποτέλεσμα, όταν λαμβάνεται τακτικά, ομαλοποιεί τον εμμηνορροϊκό κύκλο και βοηθά στην πρόληψη της ανάπτυξης μιας σειράς γυναικολογικών παθήσεων, περιλαμβανομένων. φύση του όγκου.
Φαρμακοκινητική
Αιθινυλοιστραδιόλη
Η αιθινυλοιστραδιόλη απορροφάται γρήγορα και σχεδόν πλήρως από τα έντερα. Η αιθινυλοιστραδιόλη υφίσταται την επίδραση της «πρώτης διέλευσης» μέσω του ήπατος, η T max είναι 1,5 ώρα, η T 1/2 είναι περίπου 26 ώρες.
Όταν λαμβάνεται από το στόμα, η αιθινυλοιστραδιόλη απεκκρίνεται από το πλάσμα του αίματος εντός 12 ωρών, η T 1/2 είναι 5,8 ώρες.
Η αιθινυλοιστραδιόλη μεταβολίζεται στο ήπαρ και τα έντερα. Οι μεταβολίτες της αιθινυλοιστραδιόλης - υδατοδιαλυτά θειικά ή γλυκουρονικά συζεύγματα, εισέρχονται στο έντερο με τη χολή, όπου υφίστανται αποσύνθεση με τη βοήθεια εντερικών βακτηρίων.
Μεταβολίζεται στο ήπαρ, το T 1/2 είναι 2-7 ώρες.
Η αιθινυλοιστραδιόλη απεκκρίνεται από τα νεφρά (40%) και μέσω των εντέρων (60%).
Απεκκρίνεται στο μητρικό γάλα.
Λεβονοργεστρέλη
Μετά την από του στόματος χορήγηση, η λεβονοργεστρέλη απορροφάται ταχέως (σε λιγότερο από 4 ώρες). Η λεβονοργεστρέλη δεν υφίσταται μια επίδραση "πρώτου διελεύματος" μέσω του ήπατος. Όταν η λεβονοργεστρέλη χρησιμοποιείται μαζί με αιθινυλοιστραδιόλη, υπάρχει σχέση μεταξύ της δόσης και της μέγιστης συγκέντρωσης στο πλάσμα. Η T max (χρόνος για την επίτευξη της μέγιστης συγκέντρωσης) της λεβονοργεστρέλης είναι 2 ώρες, η T 1/2 - 8-30 ώρες (κατά μέσο όρο 16 ώρες). Το μεγαλύτερο μέρος της λεβονοργεστρέλης δεσμεύεται στο αίμα με τη λευκωματίνη και την SHBG (σφαιρίνη που δεσμεύει τη σεξουαλική ορμόνη). Μεταβολίζεται στο ήπαρ.
Η λεβονοργεστρέλη απεκκρίνεται από τα νεφρά (60%) και μέσω των εντέρων (40%).
Απεκκρίνεται στο μητρικό γάλα.
Φόρμα έκδοσης
Λευκά επικαλυμμένα δισκία, στρογγυλά, αμφίκυρτα.
Έκδοχα: κολλοειδές διοξείδιο του πυριτίου - 0,275 mg, στεατικό μαγνήσιο - 0,55 mg, τάλκης - 1,1 mg, άμυλο αραβοσίτου - 19,895 mg, μονοϋδρική λακτόζη - 33 mg.
Σύνθεση κελύφους: σακχαρόζη - 22,459 mg, τάλκης - 6,826 mg, ανθρακικό ασβέστιο - 3,006 mg, διοξείδιο του τιτανίου - 1,706 mg, κοποβιδόνη - 0,592 mg, μακρογόλη 6000 - 0,148 mg κολλοειδές διοξείδιο του άνθρακα 0,148 mg, κολλοειδές διοξείδιο του άνθρακα 0,8 mg, κολλοειδές 1,006 mg, κολλοειδές διοξείδιο 0,8 mg διοξείδιο του πυριτίου. - 0,029 mg.
21 τεμ. - blisters (1) - συσκευασίες από χαρτόνι.
21 τεμ. - blisters (3) - συσκευασίες από χαρτόνι.
Δοσολογία
Το φάρμακο λαμβάνεται από το στόμα χωρίς μάσημα και λήψη μικρής ποσότητας υγρού.
Εάν κατά τη διάρκεια του προηγούμενου εμμηνορροϊκού κύκλου δεν διενεργήθηκε ορμονική αντισύλληψη, τότε το Rigevidon® για σκοπούς αντισύλληψης συνταγογραφείται από την 1η ημέρα της εμμήνου ρύσεως, 1 δισκίο ημερησίως για 21 ημέρες. Ακολουθεί ένα διάλειμμα 7 ημερών, κατά το οποίο εμφανίζεται εμμηνορροϊκή αιμορραγία. Ο επόμενος κύκλος 21 ημερών λήψης χαπιών από μια νέα συσκευασία που περιέχει 21 δισκία πρέπει να ξεκινήσει την επόμενη μέρα μετά το διάλειμμα των 7 ημερών, δηλ. την 8η ημέρα, ακόμα κι αν η αιμορραγία δεν έχει σταματήσει. Έτσι, η έναρξη λήψης του φαρμάκου από κάθε νέα συσκευασία πέφτει την ίδια ημέρα της εβδομάδας.
Κατά τη μετάβαση στη λήψη Rigevidon από άλλο από του στόματος αντισυλληπτικό, χρησιμοποιείται ένα παρόμοιο σχήμα. Το φάρμακο λαμβάνεται για όσο διάστημα υπάρχει ανάγκη για αντισύλληψη.
Μετά τον τοκετό, το φάρμακο μπορεί να συνταγογραφηθεί μόνο σε γυναίκες που δεν θηλάζουν. θα πρέπει να αρχίσετε να παίρνετε ένα αντισυλληπτικό όχι νωρίτερα από την 1η ημέρα της εμμήνου ρύσεως. Κατά τη διάρκεια της γαλουχίας, η χρήση του φαρμάκου αντενδείκνυται.
Το χάπι που παραλείψατε θα πρέπει να ληφθεί εντός των επόμενων 12 ωρών Εάν έχουν περάσει 36 ώρες από τη λήψη του τελευταίου χαπιού, τότε η αντισύλληψη είναι αναξιόπιστη. Για την αποφυγή της μεσοεμμηνορροϊκής περιόδου αιματηρή έκκρισηΗ λήψη του φαρμάκου πρέπει να συνεχιστεί από τη συσκευασία που έχει ήδη ξεκινήσει, με εξαίρεση τα δισκία που χάσατε. Σε περιπτώσεις που λείπουν χάπια, συνιστάται η επιπλέον χρήση μιας άλλης, μη ορμονικής μεθόδου αντισύλληψης (για παράδειγμα, μια μέθοδος φραγμού).
Για ιατρικούς σκοπούς, ο γιατρός ορίζει τη δόση του Rigevidon και το σχήμα χρήσης σε κάθε περίπτωση ξεχωριστά.
Υπερβολική δόση
Οι περιπτώσεις ανάπτυξης τοξικών επιδράσεων λόγω υπερδοσολογίας είναι άγνωστες.ΑΛΛΗΛΕΠΙΔΡΑΣΗ
Βαρβιτουρικά, ορισμένα αντιεπιληπτικά φάρμακα (καρβαμαζεπίνη, φαινυτοΐνη), σουλφοναμίδες, παράγωγα πυραζολόνης μπορούν να αυξήσουν το μεταβολισμό των στεροειδών ορμονών που αποτελούν μέρος του φαρμάκου.
Μπορεί επίσης να παρατηρηθεί μείωση της αντισυλληπτικής αποτελεσματικότητας με την ταυτόχρονη χορήγηση ορισμένων αντιμικροβιακών παραγόντων (συμπεριλαμβανομένης της αμπικιλλίνης, ριφαμπικίνης, χλωραμφενικόλης, νεομυκίνης, πολυμυξίνης Β, σουλφοναμιδίων, τετρακυκλινών), η οποία σχετίζεται με αλλαγή στην εντερική μικροχλωρίδα.
Με ταυτόχρονη χρήση με αντιπηκτικά, κουμαρίνη ή παράγωγα ινδανδιόνης, μπορεί να απαιτηθεί πρόσθετος προσδιορισμός του δείκτη προθρομβίνης και αλλαγή στη δόση του αντιπηκτικού.
Όταν χρησιμοποιείτε τρικυκλικά αντικαταθλιπτικά, μαπροτιλίνη, β-αναστολείς, η βιοδιαθεσιμότητα και η τοξικότητά τους μπορεί να αυξηθεί.
Όταν χρησιμοποιείτε από του στόματος υπογλυκαιμικά φάρμακα και ινσουλίνη, μπορεί να χρειαστεί αλλαγή της δόσης τους.
Όταν συνδυάζεται με βρωμοκρυπτίνη, η αποτελεσματικότητά της μειώνεται.
Όταν συνδυάζεται με φάρμακα με πιθανή ηπατοτοξική δράση, για παράδειγμα, με το φάρμακο dantrolene, παρατηρείται αύξηση της ηπατοτοξικότητας, ιδιαίτερα σε γυναίκες άνω των 35 ετών.
Παρενέργειες
Το φάρμακο είναι συνήθως καλά ανεκτό.
Δυνατόν παρενέργειεςπαροδική φύση, αυθόρμητη διέλευση: ναυτία, έμετος, πονοκέφαλος, διόγκωση των μαστικών αδένων, αλλαγές στο σωματικό βάρος και τη λίμπιντο, αλλαγές διάθεσης, άκυκλη κηλίδες. σε ορισμένες περιπτώσεις - οίδημα βλεφάρων, επιπεφυκίτιδα, διαταραχή της όρασης, δυσφορία κατά τη χρήση φακών επαφής (αυτά τα φαινόμενα είναι προσωρινά και εξαφανίζονται μετά τη διακοπή χωρίς να συνταγογραφηθεί καμία θεραπεία).
Χλόασμα, απώλεια ακοής, γενικευμένος κνησμός, ίκτερος, κράμπες των μυών της γάμπας και αύξηση της συχνότητας των επιληπτικών κρίσεων μπορεί να εμφανιστούν πολύ σπάνια με παρατεταμένη χρήση.
Σπάνια σημειώνονται υπερτριγλυκεριδαιμία, υπεργλυκαιμία, μειωμένη ανοχή στη γλυκόζη, αυξημένη αρτηριακή πίεση, θρόμβωση και φλεβική θρομβοεμβολή, ίκτερος, δερματικά εξανθήματα, αλλαγές στη φύση της κολπικής έκκρισης, καντιντίαση, κόπωση, διάρροια.
Ενδείξεις
- από του στόματος αντισύλληψη?
- λειτουργικές διαταραχές του εμμηνορροϊκού κύκλου (συμπεριλαμβανομένης της δυσμηνόρροιας χωρίς οργανική αιτία, δυσλειτουργική μετρορραγία).
- σύνδρομο προεμμηνορροϊκής έντασης.
Αντενδείξεις
- σοβαρή ηπατική νόσο?
- συγγενής υπερχολερυθριναιμία (σύνδρομο Gilbert, σύνδρομο Dubin-Johnson, σύνδρομο Rotor).
- χολοκυστίτιδα?
- την παρουσία ή ένδειξη ιστορικού σοβαρών καρδιαγγειακών και εγκεφαλοαγγειακών παθήσεων·
- θρομβοεμβολή και προδιάθεση σε αυτά.
- κακοήθεις όγκοι (κυρίως καρκίνος του μαστού ή του ενδομητρίου).
- όγκοι του ήπατος?
- οικογενείς μορφές υπερλιπιδαιμίας.
- σοβαρές μορφές αρτηριακής υπέρτασης.
- ενδοκρινικές παθήσεις (συμπεριλαμβανομένων των σοβαρών μορφών σακχαρώδης διαβήτης);
- Δρεπανοκυτταρική αναιμία?
- χρόνια αιμολυτική αναιμία?
- κολπική αιμορραγία άγνωστης αιτιολογίας.
- κυστική μετατόπιση?
- ημικρανία;
- ωτοσκλήρωση?
- ιστορικό ιδιοπαθούς ίκτερου εγκύων γυναικών.
- σοβαρή φαγούρα εγκύων γυναικών.
- έρπης κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης?
- ηλικία άνω των 40;
- εγκυμοσύνη;
- περίοδος γαλουχίας (θηλασμός).
- υπερευαισθησία στα συστατικά του φαρμάκου.
Το φάρμακο πρέπει να χρησιμοποιείται με προσοχή σε ασθένειες του ήπατος και της χοληδόχου κύστης, επιληψία, κατάθλιψη, ελκώδη κολίτιδα, μυόμα της μήτρας, μαστοπάθεια, φυματίωση, νεφρική νόσο, σακχαρώδη διαβήτη, παθήσεις του καρδιαγγειακού συστήματος, αρτηριακή υπέρταση, μειωμένη νεφρική λειτουργία, κιρσούς , φλεβίτιδα, ωτοσκλήρωση, σκλήρυνση κατά πλάκας, ελάσσονα χορεία, διαλείπουσα πορφυρία, λανθάνουσα τετανία, βρογχικό άσθμα, στην εφηβεία (χωρίς κανονικούς κύκλους ωορρηξίας).
Χαρακτηριστικά εφαρμογής
Εφαρμογή κατά την εγκυμοσύνη και τη γαλουχία
Το φάρμακο αντενδείκνυται κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης και της γαλουχίας (θηλασμός).Αίτηση για παραβιάσεις της ηπατικής λειτουργίας
Αντενδείκνυται για χρήση σε σοβαρές ηπατικές παθήσεις (συμπεριλαμβανομένης της συγγενούς υπερχολερυθριναιμίας - σύνδρομα Gilbert, Dubin-Johnson και Rotor, όγκοι του ήπατος).Εφαρμογή για μειωμένη νεφρική λειτουργία
Απαιτείται προσοχή εάν είναι απαραίτητο να συνταγογραφηθεί το φάρμακο σε ασθενείς με μειωμένη νεφρική λειτουργία.Χρήση σε ηλικιωμένους ασθενείς
Αντενδείκνυται σε ηλικίες άνω των 40 ετών.Ειδικές Οδηγίες
Πριν από την έναρξη της χρήσης ορμονικής αντισύλληψης και στη συνέχεια κάθε 6 μήνες, συνιστάται γενική ιατρική και γυναικολογική εξέταση, συμπεριλαμβανομένης της κυτταρολογικής ανάλυσης ενός επιχρίσματος από τον τράχηλο, εκτίμηση της κατάστασης των μαστικών αδένων, προσδιορισμός της γλυκόζης στο αίμα, της χοληστερόλης και άλλοι δείκτες ηπατικής λειτουργίας, έλεγχος αρτηριακής πίεσης, ανάλυση ούρων.
Ο διορισμός του Rigevidon σε γυναίκες με θρομβοεμβολικές παθήσεις σε νεαρή ηλικία και αυξημένη πήξη αίματος σε οικογενειακό ιστορικό δεν συνιστάται.
Η χρήση από του στόματος αντισύλληψης επιτρέπεται όχι νωρίτερα από 6 μήνες μετά τη μεταφερόμενη ιογενή ηπατίτιδα, υπό την προϋπόθεση ότι ομαλοποιούνται οι ηπατικές λειτουργίες.
Με την εμφάνιση αιχμηρού πόνου στην άνω κοιλιακή χώρα, ηπατομεγαλία και σημεία ενδοκοιλιακής αιμορραγίας, μπορεί να υποπτευόμαστε όγκο στο ήπαρ. Εάν είναι απαραίτητο, το φάρμακο θα πρέπει να διακόπτεται.
Εάν η ηπατική λειτουργία είναι μειωμένη κατά τη λήψη του Rigevidon, είναι απαραίτητη η διαβούλευση με έναν θεραπευτή.
Εάν εμφανιστεί ακυκλική (μεσοεμμηνορροϊκή) αιμορραγία, το Rigevidon θα πρέπει να συνεχιστεί γιατί στις περισσότερες περιπτώσεις, αυτή η αιμορραγία σταματά αυθόρμητα. Εάν η ακυκλική (μεσοεμμηνορροϊκή) αιμορραγία δεν εξαφανιστεί ή δεν επανεμφανιστεί, θα πρέπει να γίνει ιατρική εξέταση για να αποκλειστεί η οργανική παθολογία του αναπαραγωγικού συστήματος.
Σε περίπτωση εμέτου ή διάρροιας, το φάρμακο θα πρέπει να συνεχιστεί χρησιμοποιώντας διαφορετική, μη ορμονική μέθοδο αντισύλληψης.
Οι γυναίκες που καπνίζουν και λαμβάνουν ορμονικά αντισυλληπτικά έχουν αυξημένο κίνδυνο να αναπτύξουν καρδιαγγειακά νοσήματα με σοβαρές συνέπειες (έμφραγμα του μυοκαρδίου, εγκεφαλικό). Ο κίνδυνος αυξάνεται με την ηλικία και ανάλογα με τον αριθμό των τσιγάρων που καπνίζουν (ειδικά σε γυναίκες άνω των 35 ετών).
Το φάρμακο πρέπει να διακόπτεται στις ακόλουθες περιπτώσεις:
- όταν εμφανίζεται για πρώτη φορά ή εντείνεται ένας πονοκέφαλος που μοιάζει με ημικρανία.
- όταν εμφανίζεται ένας ασυνήθιστα σοβαρός πονοκέφαλος.
- όταν υπάρχουν πρώιμα σημάδια φλεβίτιδας ή φλεβοθρόμβωσης (ασυνήθιστος πόνος ή πρήξιμο των φλεβών στα πόδια).
- εάν εμφανιστεί ίκτερος ή ηπατίτιδα χωρίς ίκτερο.
- με εγκεφαλοαγγειακές διαταραχές.
- με την εμφάνιση μαχαιρωδών πόνων ασαφούς αιτιολογίας κατά την αναπνοή ή τον βήχα, πόνο και σφίξιμο στο στήθος.
- με οξεία επιδείνωση της οπτικής οξύτητας.
- εάν υποψιάζεστε θρόμβωση ή καρδιακή προσβολή.
- με απότομη αύξηση της αρτηριακής πίεσης.
- όταν εμφανίζεται γενικευμένος κνησμός.
- με αύξηση των επιληπτικών κρίσεων.
- 3 μήνες πριν από την προγραμματισμένη εγκυμοσύνη.
- περίπου 6 εβδομάδες πριν από την προγραμματισμένη χειρουργική επέμβαση.
- με παρατεταμένη ακινητοποίηση.
- με την έναρξη της εγκυμοσύνης.
Επίδραση στην ικανότητα οδήγησης οχημάτων και χειρισμού μηχανισμών
Η λήψη του φαρμάκου δεν επηρεάζει την ικανότητα οδήγησης οχημάτων και ελέγχου άλλων μηχανισμών, η εργασία με την οποία συνδέεται με αυξημένο κίνδυνο τραυματισμού.
Περιγράφω την εμπειρία μου, δηλαδή οι πληροφορίες είναι υποκειμενικές. Ωστόσο, στο Διαδίκτυο υπάρχουν πολλές κριτικές για από του στόματος αντισυλληπτικά με αρνητική χροιά.
Μου συνταγογραφήθηκε το φάρμακο Rigevidon για ιατρικούς σκοπούς, κανείς δεν συνέστησε εξετάσεις για ορμόνες πριν από αυτό. Σε καταγγελίες σχετικά με τις παρενέργειες του Rigevidon, ο γιατρός είπε ότι ήταν υπομονετικός ότι δεν ήταν κρίσιμο.
Αλλά 3 μήνες λήψης των χαπιών αποδείχτηκαν αρκετά δύσκολοι για μένα.
Παρενέργειες
- έντονος πόνος στον κόλπο.
- επίμονη αιμορραγία για 2 μήνες.
- οι πόνοι στην περιοχή του ήπατος εμφανίστηκαν μετά από 2,5 μήνες και πριν από το τέλος της λήψης του φαρμάκου αυξήθηκαν τόσο πολύ που ξύπνησα σε ένα όνειρο ενώ κινιόμουν (μια συχνή παρενέργεια του Rigevidon και άλλων OC).
- ναυτία, μέχρι έμετο, διαρκούσε περίπου μια εβδομάδα κάθε μήνα.
- επιδείνωση της όρασης σημειώθηκε μετά από 1,5 μήνα λήψης του Rigevidon.
- πόνος στην περιοχή θυρεοειδής αδένας, αίσθημα ασφυξίας, βάρος στο λαιμό.
- πόνος στην καρδιά περιοδικής φύσης εμφανίστηκε σε 3 μήνες τουλάχιστον 20 φορές, προηγουμένως σημειώθηκε μόνο κατά τη λήψη του ορμονικού βοτάνου Red Brush (έπρεπε να πιω Corvalol).
Το αναμενόμενο αποτέλεσμα είναι ο καθαρισμός των ωοθηκών από μικρές κύστεις όταν διαγνωστεί με «πολυκυστική νόσο», μία μεγάλη κύστη, καθώς και η εξάλειψη εξανθήματος στο πρόσωπο. Ο κύκλος ήταν τέλειος, 28 μέρες.
Θέλω να σημειώσω ότι ορισμένες παρενέργειες δεν με επηρέασαν προσωπικά, για παράδειγμα, από τις κριτικές των γυναικών, το Rigevidon οδήγησε σε αύξηση βάρους, δεν το παρατήρησα αυτό.
Τι έχουμε μετά τη χρήση του Rigevidon για 3 μήνες
Αποδεικνύεται ότι το σώμα αναρρώνει για σχεδόν ένα χρόνο μετά την ακύρωση του 3μηνου μαθήματος αντισυλληπτικά φάρμακα... Ίσως κάποιες από τις παρενέργειες, όπως η ναυτία, να οφείλονταν στο γεγονός ότι αυτό το φάρμακο δεν ήταν κατάλληλο για μένα, αφού δεν κάναμε ορμονικές εξετάσεις. Θέλω να σας συμβουλεύσω ότι είναι σκόπιμο να κάνετε εξετάσεις για ορμόνες, σύμφωνα με αυτές, μπορείτε να προσδιορίσετε με μεγαλύτερη ακρίβεια ποιο φάρμακο είναι καλύτερο για θεραπεία. 
Σας συμβουλεύω επίσης να παίρνετε παράλληλα γεύμα γαϊδουράγκαθου, 1-2 κουταλάκια του γλυκού την ημέρα, ξεπλυμένο με νερό για να υποστηρίξετε το συκώτι, καθώς οι ορμόνες το επηρεάζουν έντονα. Σχετικά με τον θυρεοειδή αδένα: αλείψτε το σώμα με ιώδιο, φάτε καρυδιά, φύκιή πάρτε iodomarin.
Για τον εαυτό μου, σημείωσα ότι δεν θα ήθελα πλέον να πίνω ορμόνες, επειδή υπάρχουν πάρα πολλές παρενέργειες από τα αντισυλληπτικά χάπια και παρατήρησα επίσης μια δύσκολη και μακροχρόνια ανάκαμψη του σώματος μετά από αυτά.
Επιπλέον, το αποτέλεσμα είναι πολύ σύντομο και δεν είμαι έτοιμος για ισόβια λήψη του ΟΚ και δεν βλέπω το νόημα, ειδικά επειδή ο κύκλος είναι τακτικός και σταθερός. Να είναι υγιής! Σας εύχομαι να μάθετε μόνο από τα λάθη των άλλων, για να μην αντιμετωπίσετε προβλήματα.
Οδηγίες χρήσης για το Rigevidon
Αριθμός Μητρώου:
P N012676 / 02Εμπορική ονομασία: RIGEVIDON ®
Διεθνές μη αποκλειστικό όνομα ή όνομα ομάδας:Αιθινυλοιστραδιόλη + Λεβονοργεστρέλη
Φόρμα δοσολογίας:
επικαλυμμένα δισκίαΧΗΜΙΚΗ ΕΝΩΣΗ
Δραστικές ουσίες:
Αιθινυλοιστραδιόλη: 0,03 mg
Λεβονοργεστρέλη; 0,15 mg
Έκδοχα:
- στον πυρήνα του tablet:
κολλοειδές διοξείδιο του πυριτίου, στεατικό μαγνήσιο, τάλκης, άμυλο καλαμποκιού, μονοϋδρική λακτόζη.
- σε κέλυφος tablet:
σακχαρόζη, τάλκης, ανθρακικό ασβέστιο, διοξείδιο του τιτανίου, κοποβιδόνη, μακρογόλη 6000, κολλοειδές διοξείδιο του πυριτίου, ποβιδόνη, καρμελλόζη νατρίου.
Περιγραφή
Λευκά, στρογγυλά, αμφίκυρτα επικαλυμμένα με λεπτό υμένιο δισκία.
Φαρμακοθεραπευτική κατηγορία:
αντισυλληπτικό (οιστρογόνα + προγεσταγόνο)Κωδικός ATX: G03AA07.
ΦΑΡΜΑΚΟΛΟΓΙΚΕΣ ΙΔΙΟΤΗΤΕΣ
Φαρμακοδυναμική
Το Rigevidon είναι ένα από του στόματος μονοφασικό συνδυασμένο αντισυλληπτικό φάρμακο οιστρογόνου-προγεστογόνου.
Όταν λαμβάνεται από το στόμα, αναστέλλει την έκκριση των γοναδοτροπικών ορμονών από την υπόφυση.
Η αντισυλληπτική δράση σχετίζεται με διάφορους μηχανισμούς. Ως γεστογονικό συστατικό (προγεστίνη) περιέχει ένα παράγωγο της 19-νορτεστοστερόνης - λεβονοργεστρέλη, το οποίο είναι ανώτερο σε δράση από την ορμόνη του κίτρινου σώματος προγεστερόνη (και ένα συνθετικό ανάλογο της τελευταίας - πρεγνίνη), δρα σε επίπεδο υποδοχέα χωρίς προκαταρκτικούς μεταβολικούς μετασχηματισμούς . Το οιστρογόνο συστατικό είναι η αιθινυλοιστραδιόλη. Υπό την επίδραση της λεβονοργεστρέλης, υπάρχει αποκλεισμός της απελευθέρωσης ορμονών απελευθέρωσης (LH και FSH) του υποθαλάμου, αναστολή της έκκρισης γοναδοτροπικών ορμονών από την υπόφυση, η οποία οδηγεί σε αναστολή της ωρίμανσης και απελευθέρωση έτοιμου ωαρίου. για γονιμοποίηση (ωορρηξία). Η αντισυλληπτική δράση ενισχύεται από την αιθινυλοιστραδιόλη. Διατηρεί υψηλό ιξώδες της τραχηλικής βλέννας (καθιστά δύσκολη την είσοδο του σπέρματος στην κοιλότητα της μήτρας). Μαζί με το αντισυλληπτικό αποτέλεσμα, όταν λαμβάνεται τακτικά, ομαλοποιεί τον εμμηνορροϊκό κύκλο και βοηθά στην πρόληψη της ανάπτυξης μιας σειράς γυναικολογικών παθήσεων, περιλαμβανομένων. φύση του όγκου.
Φαρμακοκινητική
Η λεβονοργεστρέλη απορροφάται ταχέως (σε λιγότερο από 4 ώρες). Η λεβονοργεστρέλη δεν έχει αποτέλεσμα πρώτης διέλευσης από το ήπαρ. Όταν η λεβονοργεστρέλη χρησιμοποιείται μαζί με αιθινυλοιστραδιόλη, υπάρχει σχέση μεταξύ της δόσης και της μέγιστης συγκέντρωσης στο πλάσμα. Η TC max (χρόνος για την επίτευξη της μέγιστης συγκέντρωσης) της λεβονοργεστρέλης είναι 2 ώρες, η T 1/2 (χρόνος ημιζωής) είναι 8-30 ώρες. (κατά μέσο όρο 16 ώρες). Το μεγαλύτερο μέρος της λεβονοργεστρέλης συνδέεται με τη λευκωματίνη και την SHBG (σφαιρίνη που δεσμεύει τη σεξουαλική ορμόνη) στο αίμα.
Η αιθινυλοιστραδιόλη απορροφάται γρήγορα και σχεδόν πλήρως από τα έντερα. Η αιθινυλοιστραδιόλη έχει μια εγγενή επίδραση της πρωτογενούς διέλευσης από το ήπαρ, η TC max είναι 1,5 ώρα, ο χρόνος ημιζωής είναι περίπου 26 ώρες.
Όταν λαμβάνεται από το στόμα, η αιθινυλοιστραδιόλη απεκκρίνεται από το πλάσμα του αίματος εντός 12 ωρών, ο χρόνος ημιζωής είναι 5,8 ώρες.
Η αιθινυλοιστραδιόλη μεταβολίζεται στο ήπαρ και τα έντερα. Οι μεταβολίτες της αιθινυλοιστραδιόλης - υδατοδιαλυτά προϊόντα σύζευξης θειικού ή γλυκουρονιδίου, εισέρχονται στο έντερο με τη χολή, όπου υφίστανται αποσύνθεση με τη βοήθεια εντερικών βακτηρίων.
Και τα δύο συστατικά (λεβονοργεστρέλη και αιθινυλοιστραδιόλη) απεκκρίνονται στο μητρικό γάλα. Οι δραστικές ουσίες μεταβολίζονται στο ήπαρ, το T 1/2 είναι 2-7 ώρες.
Η λεβονοργεστρέλη απεκκρίνεται από τα νεφρά (60%) και μέσω των εντέρων (40%). αιθινυλοιστραδιόλη - από τα νεφρά (40%) και μέσω των εντέρων (60%).
ΕΝΔΕΙΞΕΙΣ ΧΡΗΣΗΣ
Από του στόματος αντισύλληψη, λειτουργικές διαταραχές του εμμηνορροϊκού κύκλου (συμπεριλαμβανομένης της δυσμηνόρροιας χωρίς οργανική αιτία, της δυσλειτουργικής μετρορραγίας, του προεμμηνορροϊκού συνδρόμου).
ΑΝΤΕΝΔΕΙΞΕΙΣ
Υπερευαισθησία στα συστατικά του φαρμάκου, εγκυμοσύνη, γαλουχία, σοβαρή ηπατική νόσο, συγγενής υπερχολερυθριναιμία (σύνδρομα Gilbert, Dubin-Johnson και Rotor), χολοκυστίτιδα, παρουσία ή ένδειξη ιστορικού σοβαρών καρδιαγγειακών και εγκεφαλοαγγειακών αλλαγών, θρομβοεμβολή και ηπατική προδιάθεση, όγκοι, κακοήθεις όγκοι, ειδικά καρκίνος του μαστού ή του ενδομητρίου. οικογενείς μορφές υπερλιπιδαιμίας, σοβαρές μορφές αρτηριακής υπέρτασης, σοβαρές μορφές σακχαρώδη διαβήτη και άλλες παθήσεις των ενδοκρινών αδένων, δρεπανοκυτταρική αναιμία, χρόνια αιμολυτική αναιμία, κυστική μετατόπιση, ηλικία άνω των 40 ετών, κολπική αιμορραγία άγνωστης αιτιολογίας, ημικρανία, ωτοσκλήρυνση. ιστορικό ιδιοπαθούς ίκτερου εγκύων γυναικών, σοβαρός κνησμός εγκύων γυναικών, έρπης εγκύων γυναικών.
ΠΡΟΣΕΚΤΙΚΑ
Ασθένειες του ήπατος και της χοληδόχου κύστης, επιληψία, κατάθλιψη, ελκώδης κολίτιδα, μύωμα της μήτρας, μαστοπάθεια, φυματίωση, νεφρική νόσο, εφηβική ηλικία(χωρίς κανονικούς κύκλους ωορρηξίας).
Παρουσία σακχαρώδους διαβήτη, παθήσεις του καρδιαγγειακού συστήματος, αρτηριακή υπέρταση, μειωμένη νεφρική λειτουργία, κιρσοίφλέβες, φλεβίτιδα, ωτοσκλήρωση, σκλήρυνση κατά πλάκας, επιληψία, ελάσσονα χορεία, διαλείπουσα πορφυρία, λανθάνουσα τετανία, βρογχικό άσθμαΗ συνταγογράφηση του φαρμάκου απαιτεί επίσης προσοχή.
ΕΓΚΥΜΟΣΥΝΗ ΚΑΙ ΘΑΛΑΣΣΙΑ
Κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης και της γαλουχίας, το φάρμακο αντενδείκνυται.
ΔΟΣΟΛΟΓΙΑ ΚΑΙ ΕΦΑΡΜΟΓΗ
Χρησιμοποιήστε το από το στόμα χωρίς να μασάτε και πίνετε μικρή ποσότητα υγρού.
Εάν κατά τη διάρκεια του προηγούμενου εμμηνορροϊκού κύκλου δεν διενεργήθηκε ορμονική αντισύλληψη, η αντισύλληψη με το Rigevidon ξεκινά από την πρώτη ημέρα της εμμήνου ρύσεως, λαμβάνοντας 1 δισκίο ημερησίως για 21 ημέρες, την ίδια ώρα της ημέρας.
Ακολουθεί ένα διάλειμμα 7 ημερών, κατά το οποίο εμφανίζεται εμμηνορροϊκή αιμορραγία. Ο επόμενος κύκλος 21 ημερών λήψης χαπιών από μια νέα συσκευασία που περιέχει 21 χάπια πρέπει να ξεκινήσει την επόμενη μέρα μετά το διάλειμμα των 7 ημερών, δηλαδή την όγδοη ημέρα, ακόμα κι αν η αιμορραγία δεν έχει σταματήσει. Έτσι, η έναρξη λήψης του φαρμάκου από κάθε νέα συσκευασία πέφτει την ίδια ημέρα της εβδομάδας.
Κατά τη μετάβαση στη λήψη Rigevidon από άλλο από του στόματος αντισυλληπτικό, χρησιμοποιείται ένα παρόμοιο σχήμα. Το φάρμακο λαμβάνεται για όσο διάστημα παραμένει η ανάγκη για αντισύλληψη.
Μετά από μια έκτρωση, συνιστάται να ξεκινήσετε τη λήψη του φαρμάκου την ημέρα της έκτρωσης ή την επόμενη μέρα μετά την επέμβαση.
Μετά τον τοκετό, το φάρμακο μπορεί να συνταγογραφηθεί μόνο σε γυναίκες που δεν θηλάζουν. θα πρέπει να αρχίσετε να παίρνετε ένα αντισυλληπτικό όχι νωρίτερα από την πρώτη ημέρα της περιόδου σας. Κατά τη διάρκεια της γαλουχίας, η χρήση του φαρμάκου αντενδείκνυται.
χαμένα χάπια? το χάπι που παραλείψατε θα πρέπει να ληφθεί μέσα στις επόμενες 12 ώρες. Εάν έχουν περάσει 36 ώρες από τη λήψη του τελευταίου χαπιού, η αντισύλληψη δεν είναι αξιόπιστη. Προκειμένου να αποφευχθεί η μεσοεμμηνορροϊκή αιμορραγία, το φάρμακο θα πρέπει να λαμβάνεται από τη συσκευασία που έχει ήδη ξεκινήσει, με εξαίρεση τα δισκία που χάσατε. Σε περιπτώσεις που λείπουν χάπια, συνιστάται η επιπλέον χρήση άλλης, μη ορμονικής μεθόδου αντισύλληψης (π.χ. φραγμός).
Για ιατρικούς σκοπούς· η δόση του Rigevidon και το σχήμα χρήσης επιλέγονται από τον γιατρό σε κάθε περίπτωση ξεχωριστά.
ΠΑΡΕΝΕΡΓΕΙΑ
Το φάρμακο είναι συνήθως καλά ανεκτό.
Πιθανές παροδικές παρενέργειες που περνούν αυθόρμητα: ναυτία, έμετος, πονοκέφαλος, διόγκωση του μαστού, αλλαγές στο σωματικό βάρος και τη λίμπιντο, αλλαγές διάθεσης, ακυκλική κηλίδωση, σε ορισμένες περιπτώσεις - οίδημα βλεφάρων, επιπεφυκίτιδα, διαταραχή όρασης, δυσφορία κατά τη χρήση φακών επαφής (αυτά τα φαινόμενα είναι προσωρινές και εξαφανίζονται μετά τη διακοπή χωρίς να συνταγογραφηθεί καμία θεραπεία).
Χλόασμα, απώλεια ακοής, γενικευμένος κνησμός, ίκτερος, κράμπες των μυών της γάμπας και αύξηση της συχνότητας των επιληπτικών κρίσεων μπορεί να εμφανιστούν πολύ σπάνια με παρατεταμένη χρήση. Σπάνια σημειώνονται υπερτριγλυκεριδαιμία, υπεργλυκαιμία, μειωμένη ανοχή στη γλυκόζη, αυξημένη αρτηριακή πίεση (BP), θρόμβωση και φλεβική θρομβοεμβολή, ίκτερος, δερματικά εξανθήματα, αλλαγές στη φύση της κολπικής έκκρισης, κολπική καντιντίαση, αυξημένη κόπωση, διάρροια.
ΥΠΕΡΒΟΛΙΚΗ ΔΟΣΗ
Οι περιπτώσεις ανάπτυξης τοξικών επιδράσεων λόγω υπερδοσολογίας είναι άγνωστες.
ΑΛΛΗΛΕΠΙΔΡΑΣΗ ΜΕ ΑΛΛΑ ΦΑΡΜΑΚΑ
Βαρβιτουρικά, ορισμένα αντιεπιληπτικά φάρμακα (καρβαμαζεπίνη, φαινυτοΐνη), σουλφοναμίδες, παράγωγα πυραζολόνης μπορούν να αυξήσουν το μεταβολισμό των στεροειδών ορμονών που αποτελούν μέρος του φαρμάκου.
Μείωση της αντισυλληπτικής αποτελεσματικότητας μπορεί επίσης να παρατηρηθεί με την ταυτόχρονη χορήγηση ορισμένων αντιμικροβιακών φαρμάκων (αμπικιλλίνη, ριφαμπικίνη, χλωραμφενικόλη, νεομυκίνη, πολυμυξίνη Β, σουλφοναμίδες, τετρακυκλίνες), η οποία σχετίζεται με αλλαγή της μικροχλωρίδας στο έντερο.
Όταν χρησιμοποιείτε αντιπηκτικά, κουμαρίνη ή παράγωγα ινδανδιόνης, μπορεί να χρειαστεί να προσδιοριστεί επιπλέον ο δείκτης προθρομβίνης και να αλλάξετε τη δόση του αντιπηκτικού.
Όταν χρησιμοποιείτε τρικυκλικά αντικαταθλιπτικά, μαπροτιλίνη, β-αναστολείς, η βιοδιαθεσιμότητα και η τοξικότητά τους μπορεί να αυξηθεί.
Όταν χρησιμοποιείτε από του στόματος υπογλυκαιμικά φάρμακα και ινσουλίνη, μπορεί να χρειαστεί αλλαγή της δόσης τους.
Όταν συνδυάζεται με βρωμοκρυπτίνη, η αποτελεσματικότητα της βρωμοκρυπτίνης μειώνεται.
Όταν συνδυάζεται με φάρμακα με πιθανή ηπατοτοξική δράση, για παράδειγμα, με το φάρμακο dantrolene, παρατηρείται αύξηση της ηπατοτοξικότητας, ιδιαίτερα σε γυναίκες άνω των 35 ετών.
ΕΙΔΙΚΕΣ ΟΔΗΓΙΕΣ
Πριν από την έναρξη της αντισύλληψης και, στη συνέχεια, κάθε 6 μήνες. συνιστάται γενική ιατρική και γυναικολογική εξέταση, συμπεριλαμβανομένης κυτταρολογικής ανάλυσης επιχρίσματος από τον τράχηλο, εκτίμηση της κατάστασης των μαστικών αδένων, προσδιορισμός γλυκόζης αίματος, χοληστερόλης και άλλων δεικτών ηπατικής λειτουργίας, έλεγχος της αρτηριακής πίεσης, ανάλυση ούρων).
Ο διορισμός του Rigevidon σε γυναίκες με θρομβοεμβολικές παθήσεις σε νεαρή ηλικία και αυξημένη πήξη αίματος σε οικογενειακό ιστορικό δεν συνιστάται.
Η χρήση από του στόματος αντισύλληψης επιτρέπεται όχι νωρίτερα από 6 μήνες μετά τη μεταφερόμενη ιογενή ηπατίτιδα, με την επιφύλαξη της ομαλοποίησης των ηπατικών λειτουργιών.
Με την εμφάνιση αιχμηρού πόνου στην άνω κοιλιακή χώρα, ηπατομεγαλία και σημεία ενδοκοιλιακής αιμορραγίας, μπορεί να υποπτευόμαστε όγκο στο ήπαρ. Εάν είναι απαραίτητο, το φάρμακο θα πρέπει να διακόπτεται.
Σε περίπτωση επιδείνωσης της ηπατικής λειτουργίας κατά τη λήψη του Rigevidon, είναι απαραίτητη η διαβούλευση με θεραπευτή.
Εάν εμφανιστεί ακυκλική (μεσοεμμηνορροϊκή) αιμορραγία, το Rigevidon θα πρέπει να συνεχιστεί, καθώς στις περισσότερες περιπτώσεις αυτή η αιμορραγία σταματά αυθόρμητα. Εάν η ακυκλική (μεσοεμμηνορροϊκή) αιμορραγία δεν εξαφανιστεί ή δεν επανεμφανιστεί, θα πρέπει να γίνει ιατρική εξέταση για να αποκλειστεί η οργανική παθολογία του αναπαραγωγικού συστήματος.
Σε περίπτωση εμέτου ή διάρροιας, το φάρμακο θα πρέπει να συνεχιστεί, χρησιμοποιώντας επιπλέον μια άλλη, μη ορμονική μέθοδο αντισύλληψης.
Οι γυναίκες που καπνίζουν και λαμβάνουν ορμονικά αντισυλληπτικά έχουν αυξημένο κίνδυνο να αναπτύξουν αγγειακές παθήσεις με σοβαρές συνέπειες (έμφραγμα του μυοκαρδίου, εγκεφαλικό επεισόδιο). Ο κίνδυνος αυξάνεται με την ηλικία και ανάλογα με τον αριθμό των τσιγάρων που καπνίζουν (ειδικά σε γυναίκες άνω των 35 ετών).
Το φάρμακο πρέπει να διακόπτεται στις ακόλουθες περιπτώσεις:
- όταν εμφανίζεται για πρώτη φορά ή επιδεινώνεται ένας πονοκέφαλος που μοιάζει με ημικρανία ή εμφανίζεται ένας ασυνήθιστα έντονος πονοκέφαλος.
- με την εμφάνιση πρώιμων σημείων φλεβίτιδας ή φλεβοθρόμβωσης (ασυνήθιστος πόνος ή πρήξιμο των φλεβών στα πόδια).
- εάν εμφανιστεί ίκτερος ή ηπατίτιδα χωρίς ίκτερο.
- με εγκεφαλοαγγειακές διαταραχές.
- με την εμφάνιση μαχαιρωδών πόνων ασαφούς αιτιολογίας κατά την αναπνοή ή τον βήχα, πόνο και σφίξιμο στο στήθος.
- με οξεία επιδείνωση της οπτικής οξύτητας.
- εάν υποψιάζεστε θρόμβωση ή καρδιακή προσβολή.
- με απότομη αύξηση της αρτηριακής πίεσης.
- όταν εμφανίζεται γενικευμένος κνησμός.
- με αύξηση των επιληπτικών κρίσεων.
- 3 μήνες πριν την προγραμματισμένη εγκυμοσύνη, περίπου 6 εβδομάδες πριν την προγραμματισμένη χειρουργική επέμβαση, με παρατεταμένη ακινητοποίηση.
- εάν είστε έγκυος.
ΕΠΙΡΡΟΗ ΤΗΣ ΠΡΟΕΤΟΙΜΑΣΙΑΣ ΣΤΗΝ ΙΚΑΝΟΤΗΤΑ ΟΔΗΓΗΣΗΣ ΑΥΤΟΚΙΝΗΤΟΥ ΚΑΙ ΑΛΛΟΥΣ ΜΗΧΑΝΙΣΜΟΥΣ
Η λήψη του φαρμάκου δεν επηρεάζει την ικανότητα οδήγησης αυτοκινήτου και άλλους μηχανισμούς, η εργασία με την οποία συνδέεται με αυξημένο κίνδυνο τραυματισμού.
ΦΟΡΜΑ ΚΥΚΛΟΦΟΡΙΑΣ
Ταμπλέτες;
21 δισκία σε μια κυψέλη από φιλμ PVC/PVDC και φύλλο αλουμινίου.
1 ή 3 κυψέλες σε χάρτινο κουτί με οδηγίες χρήσης.
ΣΥΝΘΗΚΕΣ ΑΠΟΘΗΚΕΥΣΗΣ
Σε θερμοκρασία 15-30 ° C.
Είναι απαραίτητο να φυλάσσεται το φάρμακο μακριά από παιδιά!
ΚΑΛΥΤΕΡΑ ΠΡΙΝ ΗΜΕΡΟΜΗΝΙΑ
5 χρόνια. Να μη χρησιμοποιείται μετά την ημερομηνία λήξης.
ΟΡΟΙ ΑΠΟΔΟΣΗΣ ΑΠΟ ΦΑΡΜΑΚΕΙΑ
Με συνταγή.
ΚΑΤΑΣΚΕΥΑΣΤΗΣ
JSC "Gedeon Richter"
1103 Βουδαπέστη, οδός. Ντεμρέι, 19-21, Ουγγαρία.
Οι αξιώσεις των καταναλωτών πρέπει να αποστέλλονται στη διεύθυνση:
Γραφείο αντιπροσωπείας της Μόσχας της OJSC "Gedeon Richter"
Το Regividone είναι η βέλτιστη λύση!
Πλεονεκτήματα: Χωρίς παρενέργειες, λογική τιμή, συμβατότητα με άλλα φάρμακα.
Μειονεκτήματα: δεν βρέθηκε
Μετά τη γέννηση δύο υπέροχων μωρών, ο άντρας μου και εγώ αρχίσαμε να σκεφτόμαστε την αντισύλληψη. Μετά από διαβούλευση με τον γυναικολόγο μου, αποφάσισα να επιλέξω το Rigevidon. Βολικά, μπορείτε να τα καταπιείτε χωρίς καν να πιείτε νερό. Ο γιατρός προειδοποίησε αμέσως ότι πρέπει να παίρνετε ένα χάπι κάθε μέρα την ίδια ώρα και να μην χάνετε ραντεβού σε καμία περίπτωση. Πάνω απ 'όλα, μάλλον φοβόμουν ότι με τη λήψη χαπιών και υπερβολικό βάροςθα έρθει, αλλά τίποτα τέτοιο δεν συμβαίνει μέχρι σήμερα. Το μόνο πράγμα, στην αρχή της δεξίωσης υπήρχε μια ελαφριά ναυτία, αλλά μετά έφυγε. Η έμμηνος ρύση έρχεται χωρίς καθυστέρηση. Θα πω ότι χρησιμοποιώ το Rigevidon για περισσότερα από πέντε χρόνια, κάνοντας περιστασιακά μικρά διαλείμματα για να ξεκουράσω το σώμα, και όλο αυτό το διάστημα δεν υπήρξαν προβλήματα. Το φάρμακο λειτουργεί υπέροχα.
Κανένα αποτέλεσμα δεν αξίζει την ξοδευμένη υγεία, παράκαμψη
Οφέλη: Αποτελεσματική αντισύλληψη, τιμή
Μειονεκτήματα: Τεράστια βλάβη στην υγεία και σοβαρές παρενέργειες
Αρνήθηκα τα ορμονικά αντισυλληπτικά, γιατί έπινα Rigevidon και έμαθα μόνος μου τι κακό προκαλούσαν.Τα ορμονικά αντισυλληπτικά είναι εγγυημένα αποτελεσματικά, γι' αυτό ήταν τόσο δημοφιλή και τώρα ο κόσμος καταλαβαίνει πόσο επιβλαβή είναι. Τα χρησιμοποίησα για λίγο και ήμουν χαρούμενος - τα χάπια λειτουργούν πραγματικά, είναι πολύ φθηνά, εξάλλου. Όμως με τον καιρό κατάλαβα ότι πολλά από τα προβλήματα που είχα οφείλονται στο συγκεκριμένο φάρμακο. Ξεκινάμε με τη διάθεση - μια υστερική μοχθηρία που εκνευρίζεται από τα πάντα και πάντα, φωνάζει, κλαίει όλη την ώρα και συμπεριφέρεται ανάρμοστα - εδώ είναι το πορτρέτο μου για εσάς μετά από 2 μήνες λήψης του Rigevidon. Και από τη φύση μου είμαι μάλλον φλεγματικός, δεν πάσχω καθόλου από συναισθηματισμό. Το δεύτερο είναι το βάρος. Μια επώδυνη ερώτηση γιατί σε 3 μήνες χρήσης πρόσθεσα όχι κανα δυο κιλά αλλά 9,2 κιλά!!! Πήγα στο γυμναστήριο, ταλαντευόμουν, χωρίς αποτέλεσμα, συνήθως χάνω βάρος εύκολα, αλλά εδώ τα πόδια και τα χέρια μου είναι πιο λεπτά (οι μύες φεύγουν) και το λίπος στην κοιλιά δεν υπάρχει πουθενά. Αυτό οφείλεται στην προγεστερόνη, η ποσότητα της οποίας αυξάνεται δραματικά όταν λαμβάνεται ορμονικά χάπια... Το τρίτο είναι η πίεση, που έχει αυξηθεί από 110 από τα συνηθισμένα μου σε 150! Άρα δεν θα αργήσει να γίνει κάποιος υπερτασικός. Στη συνέχεια υπήρχαν πολλά άλλα, δεν θα τα περιγράψω εν συντομία: συχνή τσίχλα, τρομεροί πόνοι στο στήθος, επώδυνες περίοδοι και PMS με τρομερή ενόχληση, ακμή σε όλο το πρόσωπο και το αποκορύφωμα του προγράμματος είναι ο ίκτερος, που δεν έχω ποτέ είχε.Πώς ξέρω ότι ο λόγος είναι το φάρμακο; Αναλύσεις, κοινά τεστ για ορμόνες και ένας έξυπνος γυναικολόγος Στη συνέχεια, όλα αυτά τα προβλήματα έπρεπε να εξαλειφθούν για πολύ καιρό, επειδή κορίτσια - συμπεριφέρεστε προσεκτικά στον εαυτό σας και μην χρησιμοποιείτε τέτοια άσχημα πράγματα.
Ισχυρό ορμονικό φάρμακο
Πλεονεκτήματα: προσιτή τιμή
Μειονεκτήματα: παρενέργειες, αύξηση βάρους, εμφάνιση ευερεθιστότητας
Πριν από λίγους μήνες, η αδερφή μου διαγνώστηκε με ινομυώματα και, μετά από λίγο, άρχισε να αυξάνεται σε μέγεθος. Ο γιατρός στον οποίο πήγε μετά από έλεγχο ορμονικό υπόβαθροκαι άλλες αναλύσεις, της συνταγογράφησε ο Rigevidon για κάποιο λόγο. Το κίνητρο ήταν αυτό: ομαλοποιεί μηνιαίος κύκλος(που πραγματικά της παρέσυρε, υπήρξαν επιχρίσματα αίματος), θα είναι η πρόληψη απρογραμμάτιστων κυήσεων και θα επιβραδύνει την ανάπτυξη του ινοματώδους κόμβου. Το ίδιο το φάρμακο δεν είναι κακό, διαθέσιμο στα φαρμακεία, η τιμή είναι λογική. Όμως, υπάρχει ένα σημαντικό μειονέκτημα. Με την αδερφή μου είδαμε ο ένας τον άλλον μετά από 2 μήνες και δεν την αναγνώρισα αμέσως. Πήρε 7 κιλά σε 2 μήνες! Μετά είπε ότι η λίμπιντο εξασθενούσε και έγινε νευρική. Όσο για τα ινομυώματα, το αποτέλεσμα δεν ήταν αισθητό σε 2 μήνες. Ως αποτέλεσμα, αρνήθηκαν από το Regividon, η αδελφή παίρνει άλλο φάρμακο.
Το Rigevidon παράγεται σε δισκία, συσκευασμένα σε κυψέλες των 21 τεμαχίων, 3 ή 1 κυψέλη ανά συσκευασία.
φαρμακολογική επίδραση
Έκθεση δισκίων Rigevidon αντισυλληπτικός δράση.
Φαρμακοδυναμική και φαρμακοκινητική
Αυτό το από του στόματος μονοφασικό συνδυασμένο οιστρογόνο-γεσταγόνο αντισυλληπτικό φάρμακο μπορεί να έχει κατασταλτική επίδραση στη γοναδοτροπική παραγωγή της υπόφυσης.
Σε αυτή την περίπτωση, το αντισυλληπτικό αποτέλεσμα συνδέεται με διάφορους μηχανισμούς. Συστατικό προγεσταγόνου προγεστίνη περιλαμβάνει ένα παράγωγο 19-νορτεστοστερόνης γνωστό ως λεβονοργεστρέλη ... Αυτή η ουσία είναι ανώτερη από τη δραστηριότητα της ορμόνης του ωχρού σωματίου ή το συνθετικό του ανάλογο pregnin που δρα σε επίπεδο υποδοχέα χωρίς να εκτίθεται.
Το οιστρογόνο συστατικό αιθινυλοιστραδιόλη οδηγεί σε αποκλεισμό της απελευθέρωσης των ορμονών απελευθέρωσης του υποθαλάμου, αναστολή της παραγωγής γοναδοτροπικών ορμονών από την υπόφυση. Αυτό επιβραδύνει την ωρίμανση και την απελευθέρωση του ωαρίου, έτοιμου για γονιμοποίηση.
Διαπιστώθηκε ότι η αιθινυλοιστραδιόλη ενισχύει την αντισυλληπτική δράση του φαρμάκου. Υπάρχει αυξημένο ιξώδες της τραχηλικής βλέννας, γεγονός που καθιστά δύσκολη τη διείσδυση του σπέρματος.
Επίσης, η τακτική λήψη του φαρμάκου οδηγεί στην ομαλοποίηση του εμμηνορροϊκού κύκλου και αποτρέπει την ανάπτυξη ορισμένων γυναικολογικών ασθενειών, για παράδειγμα, νεοπλασματικών.
Μέσα στο σώμα, το φάρμακο απορροφάται γρήγορα. Η συγκέντρωση του Rigevidon εξαρτάται από τη δοσολογία του φαρμάκου και τη διάρκεια χρήσης. Σε αυτή την περίπτωση, η μέγιστη συγκέντρωση ανιχνεύεται συνήθως μετά από 2 ώρες, η απέκκριση εμφανίζεται κατά μέσο όρο σε 16 ώρες. Το φάρμακο απεκκρίνεται αμετάβλητο από τα έντερα και τα νεφρά.
Ενδείξεις χρήσης
- από του στόματος αντισύλληψη?
- λειτουργικές διαταραχές του εμμηνορροϊκού κύκλου, για παράδειγμα, μη αναγνωρισμένες , δυσλειτουργική μετρορραγία,.
Αντενδείξεις
Τα αντισυλληπτικά χάπια Rigevidon δεν συνταγογραφούνται για:
- ευαισθησία στα φάρμακα?
- , ;
- σοβαρές ασθένειεςσυκώτι;
- συγγενής υπερχολερυθριναιμία?
- θρομβοεμβολή?
- ασθένειες όγκου?
- σοβαρές μορφές αρτηριακή υπέρταση;
- και άλλες ασθένειες των ενδοκρινών αδένων.
- δρεπανοκυτταρική αναιμία ;
- χρόνια αιμολυτική αναιμία?
- κυστική μετατόπιση?
- άνω των 40 ετών·
- ωτοσκλήρωση.
Επίσης, το φάρμακο αντενδείκνυται για χρήση με αιμορραγία διαφόρων προελεύσεων, ιδιοπαθής ίκτερος και σε εγκύους.
Με προσοχή, το Rigevidon συνταγογραφείται σε ασθενείς με ασθένειες του ήπατος, των νεφρών και της χοληδόχου κύστης, , ελκώδης, μαστοπάθεια, , παθήσεις του καρδιαγγειακού συστήματος, αρτηριακή υπέρταση, μειωμένη νεφρική λειτουργία, , φλεβίτιδα , ωτοσκλήρωση και απουσιολόγος ... Επίσης, απαιτείται προσοχή κατά τη συνταγογράφηση δισκίων σε ασθενείς στην εφηβεία.
Rigevidon κατά την εγκυμοσύνη και τη γαλουχία
Έχει διαπιστωθεί ότι κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης και της γαλουχίας, η χρήση αυτού του φαρμάκου αντενδείκνυται.
Παρενέργειες του Rigevidon
Συνήθως αυτό το φάρμακο είναι καλά ανεκτό από τους ασθενείς, αλλά μερικές φορές υπάρχουν παρενέργειες του Rigevidon, οι οποίες αναπτύσσονται παροδικά και περνούν αυθόρμητα. Για παράδειγμα, ναυτία, έμετος, αύξηση βάρους και αλλαγή στη λίμπιντο , διάθεση, εκδήλωση άκυκλου αιματηρή έκκριση, επιπεφυκίτιδα , προβλήματα όρασης και ούτω καθεξής.
Σε σπάνιες περιπτώσεις μακροχρόνια χρήσητο φάρμακο προκαλεί χλόασμα, απώλεια ακοής, ίκτερο, γενικευμένο, σπασμούς, συχνότητα επιληπτικών κρίσεων, υπερτριγλυκεριδαιμία , υπεργλυκαιμία , αυξημένη πίεση, θρόμβωση ή φλεβική θρομβοεμβολή, δερματικά εξανθήματα, αλλαγές στην κολπική έκκριση, υψηλή κόπωση κ.λπ.
Δισκία Rigevidon, οδηγίες εφαρμογής (Τρόπος και δοσολογία)
Όταν στο προηγούμενο εμμηνορρυσιακός κύκλοςδεν έχει πραγματοποιηθεί ορμονική αντισύλληψη, τότε πρέπει να ξεκινήσει την 1η ημέρα της εμμήνου ρύσεως. Στη συνέχεια, πρέπει να παίρνετε ένα δισκίο κάθε μέρα για 21 ημέρες, κατά προτίμηση σε μια συγκεκριμένη ώρα της ημέρας.
Μετά από αυτό, γίνεται ένα διάλειμμα 7 ημερών, κατά το οποίο εμφανίζεται εμμηνορροϊκή αιμορραγία. Τις επόμενες 21 ημέρες, τα δισκία λαμβάνονται από νέα συσκευασία, δηλαδή ήδη την 8η ημέρα, ανεξάρτητα από το αν η αιμορραγία έχει σταματήσει ή όχι.
Μετάβαση σε αυτά αντισυλληπτικά χάπιααπό άλλο αντισυλληπτικό πραγματοποιείται σύμφωνα με το ίδιο σχήμα. Μπορείτε να πάρετε το φάρμακο όσο το χρειάζεστε.
Η χρήση του φαρμάκου για ιατρικούς σκοπούς απαιτεί ατομική επιλογή δοσολογίας και θεραπευτικού σχήματος.
Υπερβολική δόση
Δεν υπήρξαν περιπτώσεις υπερδοσολογίας με το Rigevidon.
ΑΛΛΗΛΕΠΙΔΡΑΣΗ
Ο συνδυασμός με βαρβιτουρικά, αντιεπιληπτικά φάρμακα, για παράδειγμα, και, καθώς και σουλφοναμίδες, παράγωγα πυραζολόνης μπορεί να οδηγήσει σε αύξηση του μεταβολισμού του φαρμάκου.
Η συνδυασμένη χρήση του Rigevidon και ορισμένων αντιμικροβιακών φαρμάκων μπορεί να μειώσει την αντισυλληπτική δράση: , Πολυμυξίνη Β , σουλφοναμίδες και, καθώς αλλοιώνουν τη σύσταση των εντέρων.
Αυτό το φάρμακο μπορεί να αυξήσει τη βιοδιαθεσιμότητα και την τοξικότητα των τρικυκλικών αντικαταθλιπτικών, των β-αναστολέων και ένα , μείωση της αποτελεσματικότητας.
Κοινή λήψη με υπογλυκαιμικά φάρμακα και συχνά απαιτεί αλλαγή της δοσολογίας τους. Όταν λαμβάνεται με το φάρμακο Dantrolene δεν αποκλείεται να αυξηθεί η ηπατοτοξικότητά του, κυρίως σε γυναίκες από 35 ετών.
Ειδικές Οδηγίες
Πριν ξεκινήσετε να παίρνετε αντισυλληπτικά χάπια, και κάθε έξι μήνες όταν τα χρησιμοποιείτε, πρέπει να υποβάλλεστε σε γενική ιατρική και γυναικολογική εξέταση. Συνήθως περιλαμβάνει κυτταρολογική ανάλυση, μελέτη των μαστικών αδένων, αξιολόγηση δεικτών γλυκόζης στο αίμα, ηπατική λειτουργία, πίεση και σύνθεση ούρων.
Ασθενείς που έχουν υποβληθεί ιογενής ηπατίτιδα και έχουν ομαλοποιημένες ηπατικές λειτουργίες, το φάρμακο συνταγογραφείται όχι νωρίτερα από 6 μήνες από τη στιγμή της ανάρρωσης.
Εάν υπάρχουν έντονοι κοιλιακοί πόνοι, και σημεία ενδοκοιλιακή αιμορραγία τότε αυτό μπορεί να υποδηλώνει όγκο στο ήπαρ. Εάν είναι απαραίτητο, το φάρμακο ακυρώνεται αμέσως.
Η ανάδυση μεσοεμμηνορροϊκή αιμορραγία δεν απαιτεί την ακύρωση του αντισυλληπτικού, αφού συνήθως σταματούν από μόνα τους. Όταν αυτό δεν συμβαίνει, είναι απαραίτητη η διαβούλευση με έναν γυναικολόγο.
Όπως γνωρίζετε, οι γυναίκες που καπνίζουν όταν παίρνουν ορμονικά αντισυλληπτικάαγγειακές παθήσεις μπορεί να αναπτυχθούν με σοβαρές συνέπειες - έμφραγμα μυοκαρδίου
Υπάρχουν πολλές κριτικές όταν οι γυναίκες παίρνουν ένα από αυτά τα φάρμακα για μεγάλο χρονικό διάστημα. Αυτό δεν οδήγησε στην ανάπτυξη ανεπιθύμητων ενεργειών, όπως αλλαγές στη λίμπιντο ή αύξηση βάρους. Επιπλέον, αμέσως μετά την κατάργηση αυτών των αντισυλληπτικών, η εγκυμοσύνη ξεκίνησε σχεδόν αμέσως. Επομένως, η επιλογή τέτοιων φαρμάκων πρέπει να πραγματοποιείται λαμβάνοντας υπόψη τα μεμονωμένα χαρακτηριστικά μετά από διαβούλευση με έναν γυναικολόγο.
Αλκοόλ και Rigevidon
Υπήρξαν περιπτώσεις μείωσης της αποτελεσματικότητας αυτού του φαρμάκου όταν το αλκοόλ καταναλώνεται σε μεγάλες ποσότητες.
