ترشحات از غدد پستانی با فشار وجود داشت. ترشح از نوک سینه ها نشان دهنده چیست؟

بدن زن یک سیستم پیچیده است که عملکرد آن به راحتی می تواند سؤالی را مطرح کند که به سختی می توان یک پاسخ صحیح را بدون ابهام داد. یکی از آسیب شناسی های ضعیف در زنان، ترشح از قفسه سینه با فشار است.

در مورد اینکه چه مشکلاتی ممکن است در این رابطه ایجاد شود ، وب سایت Koshechka.ru خواهد گفت.

علل ترشح از قفسه سینه

اول از همه، من می خواهم به زنانی که در دوره شیردهی هستند اطمینان دهم - ترشح از قفسه سینه با فشار یک پدیده کاملاً طبیعی هم در دوران بارداری و هم البته در دوره تغذیه است.

ترشح از قفسه سینه در خانم باردار یا خانمی که به تازگی زایمان کرده است یک پدیده طبیعی است

در برخی، ترشحات فقط پس از زایمان، در طول دوره تغذیه فعال شروع می شود، اما اغلب - در ماه پنجم یا ششم بارداری، و رنگ مایع از زرد تا سفید متغیر است، و قوام از غلیظ تا آبکی است. . حضور یکباره نیز در این دوره امری عادی محسوب می شود. لکه بینیاز قفسه سینه، اما اگر اینها برای مدت طولانی متوقف نشد، باید با پزشک مشورت کنید.

اگر هنوز مادر نشده اید یا برای مدت طولانی شیردهی را تجربه کرده اید، به بدن خود گوش دهید - ظاهر ترشحات با قوام مختلف نشان دهنده انحراف از عملکرد طبیعی بدن است.

در مجاری واقع در غدد پستانی، همیشه مقدار کمی مایع وجود دارد که گاهی اوقات به صورت ترشحات شفاف خارج می شود، به خصوص هنگامی که قفسه سینه فشار داده می شود. اما اگر مبلغ تخصیصی افزایش چشمگیری داشته است به این امر توجه ویژه ای داشته باشید. دلایل افزایش حجم مایع آزاد شده می تواند به شرح زیر باشد:

مصرف داروهای قوی - داروهای ضد افسردگی یا داروهای هورمونی؛
تخلفات پس زمینه هورمونی;
فشار بیش از حد عصبی و فیزیکی؛
تأثیر نیروی زیاد بر روی قفسه سینه - ضربه، کبودی، در موارد نادر - ماموگرافی.
پوشیدن لباس زیر نامناسب ( تنگ )

تخصیص یکباره یک راز کار بزرگی نیست. ممکن است بوی نامطبوع، قوام کدر، موکوس مانند و رنگ مایل به سبز مایل به زرد داشته باشد. با تکرار ترشحات، می توان در مورد انحرافات قابل توجه در وضعیت بدن زن صحبت کرد.

علت دقیق تری می تواند توسط پزشک در طی معاینه و آزمایش کامل پیشنهاد شود.

ترشح از قفسه سینه با فشار: یک بیماری یا یک هنجار؟

رایج ترین انواع ترشحات از قفسه سینه عبارتند از:

ترشح سفید از قفسه سینه. اگر هنگام فشار دادن، یک مایع شیری، زرد یا قهوه ای در مقادیر نسبتاً کمی آزاد شود، اشکالی ندارد - این کاملاً طبیعی در نظر گرفته می شود. با این حال، اگر چنین ترشحاتی در یک زن غیر شیرده و غیر باردار شروع شده باشد یا بیش از پنج ماه از دوره شیردهی گذشته باشد، این نشان دهنده ظهور بیماری مانند گالاکتوره است. این به دلیل وجود پرولاکتین بیش از حد در بدن، هورمونی که مسئول تولید شیر است، ایجاد می شود.

به برخی از علل احتمالیظاهر شدن ترشحات سفید از قفسه سینه هنگام فشار دادن ممکن است شامل صدمات و اختلالات هیپوتالاموس، آسیب نوک سینه ها و کانال های شیر، تومورهای هیپوفیز، نارسایی کلیه، بیماری های تخمدان و موارد دیگر باشد.

ضخیم مایل به کرم مایل به سفیدترشح از قفسه سینه در صورت فشار دادن، اگر به مقدار کم رخ دهد، می تواند به دلایلی مانند استفاده از کاندوم در حین مقاربت ایجاد شود.
مسائل خونین. چنین ترشحی می تواند هم به طور مستقل و هم پس از فشار مستقیم روی نوک پستان یا غده پستانی ظاهر شود. ترشحات خونی ممکن است نشان دهنده آسیب قفسه سینه یا بروز پاپیلوم داخل مجاری باشد، تومور خوش خیمی که نیاز به تشخیص و درمان فوری دارد.
ترشحات چرکی. آنها با اشکال پیشرفته بیماری مانند آبسه بروز می کنند.
ترشح قهوه ایاز قفسه سینه، که با فشار آشکار می شود، ممکن است نشانه بیماری های ناشی از عفونت باشد. اگر ذرات خون نیز در این مایع وجود داشته باشد، بیماری شروع شده است.
ترشحات شفاف از قفسه سینهبیرون آمدن با فشار در حجم زیاد ترشحات ممکن است در نتیجه ضربه به قفسه سینه یا تومور غده پستانی باشد.

سایت هشدار می دهد: طبقه بندی و علائم بالا فقط تقریبی است، شایع ترین. با این حال، استثناهای زیادی وجود دارد که نیاز به تشخیص دارند. بنابراین، به عنوان مثال، ترشحات از قفسه سینه که در زنان یائسه (50-55 سال) رخ می دهد، نشان دهنده ناهنجاری های پاتولوژیک احتمالی است. گاهی اوقات ظاهر انواع مختلفترشحات فقط از شروع یائسگی خبر می دهد.

شایان ذکر است که هرگونه ترشح از قفسه سینه، که انحراف از هنجار است، نیاز به شناسایی فوری علل وقوع آنها دارد. برای حفظ سلامت خود، پیشگیری را فراموش نکنید:

حداقل دو بار در سال توسط متخصص زنان معاینه شود.
پس از 40 سال، ماموگرافی (در یک سال) انجام دهید.
فراموش نکنید که بطور منظم به طور مستقل قفسه سینه را برای مهر و موم و التهاب لمس کنید.
در صورت ترشح، مراجعه به پزشک را به تعویق نیندازید.

هر زنی باید به فکر سلامتی خود باشد و بیماری را در قسمت زنانه شروع نکند، زیرا شروع به موقع درمان کلید بهبودی سریع است.

ایوانووا الکساندرا - به ویژه برای Koshechka.ru - سایتی برای عاشقان ... به خودتان!

دلایل زیادی وجود دارد که چرا یک زن ممکن است به متخصص پستان مراجعه کند، که شایع ترین آنها ترشحات است غدد پستانی. این می تواند ترس را القا کند، همیشه یک علامت نشان دهنده نوعی بیماری جدی نیست. ظاهر شدن چند قطره مایع نشان دهنده تولید راز در غده پستانی یا نشانه یک بیماری جدی است. بیرون زدگی خودبخودی مایع با فشار روی قفسه سینه امکان پذیر است. ممکن است از هر دو سینه به طور همزمان ایجاد شود.

تخصیص هایی که هنجار هستند

ترشح از سینه در دوران بارداری طبیعی است. آنها شفاف، به رنگ زرد هستند، هنگامی که فشار به نوک پستان وارد می شود، بیرون می زنند. اغلب در ماه چهارم بارداری شروع می شود. در سه ماهه اول، ترشحات همراه با رگه های خونی امکان پذیر است. دلیل آن ممکن است هورمون های لازم برای شیردهی باشد، به عنوان یک هنجار در نظر گرفته می شود، اما مشاوره با پزشک مطلوب است.

پس از زایمان، شیر شروع به تولید می کند. در طول دوره تغذیه همچنان برجسته است، مدتی پس از اتمام، به خودی خود پایان می یابد. ترشحات باقی مانده پس از قطع شیر دادنچند ماه طبیعی است ممکن است پس از سقط جنین، سقط جنین ظاهر شود. این به دلیل تغییرات هورمونی اتفاق می افتد، پس از عادی سازی پس زمینه هورمونی، آنها ناپدید می شوند.

ظهور مایع در یک زن با استفاده از داروهای هورمونی، پس از مالش با سوتین تنگ، در طی فعالیت بدنیاز جمله تنش قفسه سینه آنها ممکن است حاوی رگه های خون، بوی نامطبوع، رنگ عجیب باشند، این ممکن است نشان دهنده آسیب شناسی باشد. این با تغییرات بصری در سینه، سلامت ضعیف زن همراه است.

چه مشکلاتی می تواند باشد

برای اینکه بفهمید مشکل چیست، باید رنگ ماده آزاد شده را ارزیابی کنید. آنها می توانند از سایه های زیر باشند:

نداشتن رنگ هایلایت نشانه خوبی برای عدم وجود مشکل است. دلایل ممکن است استرس، پدیده قبل از قاعدگی، ضربه به سینه باشد. اگر علائم دیگری یافت نشود، در بسیاری از موارد هیچ آسیب شناسی یافت نمی شود. وجود درد، غلیظ شدن، نه بوی خوش، این ممکن است به این معنی باشد که تشخیص دقیق ضروری است.
اگر رگ ها آسیب ببینند، ممکن است مایع قهوه ای رنگی که آزاد می شود ظاهر شود. ممکن است نشان دهنده انکولوژی باشد، یکی از علائم آن یا ماستوپاتی خوش خیم باشد.
ترشحات خونی یک علامت خطرناک است، می تواند نشان دهنده شکل گیری یک طبیعت بدخیم احتمالی باشد. ممکن است پاپیلوم وجود داشته باشد، با آنها ترشح خونی ممکن است. در صورت وجود این علائم، مراجعه فوری به پزشک ضروری است.
رنگ سبز نشان دهنده ماستوپاتی است. برای تشخیص دقیق باید سینه ها را از نظر مهر و موم معاینه کنید، آزمایشات هورمونی را انجام دهید.
ترشح زرد - هنجار در نظر گرفته شده، نشان دهنده شروع بارداری است. این به دلیل وجود هورمون پرولاکتین در خون زن است.
ترشحات سفید نشان دهنده گالاکتوره است. مشکلات احتمالی با غده تیروئید، غده هیپوفیز.

علل اصلی ترشح

در بسیاری از موارد، ظهور ترشحات از قفسه سینه نشان دهنده وجود یک بیماری پاتولوژیک است. علل احتمالی ترشح مایعات می تواند بیماری ها باشد:

اکستازی مجاری شیر با التهاب مجرای دفع مشخص می شود، ترشح ممکن است شروع شود. اولین علامت ممکن است ظاهر شدن ترشحات خاکستری نوک پستان باشد. سایه های مایل به سبز. هنگامی که فشار داده می شود، به خودی خود رخ می دهد. این بیماری پس از 35 سال در زنان مشاهده می شود. برای درمان، کمپرس روی قفسه سینه اعمال می شود. برای از بین بردن درد، باید یک داروی ضد التهابی غیر استروئیدی مصرف کنید. درمان با آنتی بیوتیک ضروری است، اگر مورد نسبتاً پیچیده باشد، جراحی لازم است.
ماستیت یک بیماری عفونی حاد است که در دوران شیردهی مشاهده می شود. علائم بیماری: تورم سینه، درد شدید در قفسه سینه، تغییر پوست غده پستانی. دمای بدن به 39 درجه می رسد، به دلیل چرک انباشته شده، ترشحات سبز رنگ می شوند. اگر زن به درستی پمپاژ نکند، لاکتوستاز بیشتر توسعه یابد، ظاهر آن به دلیل ترک در نوک سینه ها و بهداشت نامناسب ممکن است، ورم پستان رخ دهد. اگر وضعیت بدتر شود، لازم است شیردهی را متوقف کنید، شروع به استفاده از آنتی بیوتیک ها، درمان سم زدایی کنید. در صورت وجود آبسه، جراحی لازم است.
گالاکتوره را خودبخودی در تخصیص شیر، آغوز در زنی که باردار نیست و شیر نمی دهد می گویند. شیر هنگامی که در معرض هورمون پرولاکتین قرار می گیرد شروع به ترشح می کند. تومورهای غده هیپوفیز، صدمات، تشکیلات روی هیپوتالاموس. بیماری ها غده تیروئید، غدد فوق کلیوی، تخمدان ها، استرس، نارسایی کلیوی و کبدی. اگر علل ترشح شیر ناشناخته باشد، تشخیص گالاکتوره ایدیوپاتیک است. علائم اصلی ترشحات سفید از قفسه سینه، اختلال در قاعدگی، رشد بیش از حد موهای بدن، ظاهر شدن آکنه و کاهش میل جنسی است. برای درمان، داروهایی تجویز می شود که ترشح پرولاکتین را کاهش می دهد.
پاپیلوم داخل مجاری. نئوپلاسم می تواند در مجرای شیری رخ دهد، یک نئوپلاسم خوش خیم است. آسیب شناسی در زنان بالای 40 سال مشاهده می شود. یک علامت مشخصه، مایع خونی از نوک پستان، با فشار یا خود به خود است. اگر لکه روی سینه بند باقی بماند، این موضوع قابل مشاهده است. برای تشخیص، تجزیه و تحلیل ترشحات از قفسه سینه، سونوگرافی و بررسی بافت شناسی انجام می شود.
سرطان سینه بیماری است که برای مدتی به هیچ وجه خود را نشان نمی دهد. علائم اولیه ترشحات خونی است. با افزایش غده ای که تحت تأثیر قرار می گیرد، وجود مهر و موم مشخص می شود.
بیماری پاژه - نادر در نظر گرفته می شود، نوعی سرطان که نوک سینه را تحت تاثیر قرار می دهد. تغییر شکل، پس کشیدن نوک پستان به قفسه سینه امکان پذیر است، تیره شدن، قرمزی رخ می دهد. ممکن است احساس سوزش، خارش وجود داشته باشد.
قفسه سینه آسیب دیده. پس از صدمات سینه، مایع خونی ممکن است ظاهر شود که با بهبودی سبک تر می شود.

هنگام بروز علامت چه باید کرد؟

اگر ترشحات عجیبی از نوک پستان داشتید، صبر کنید و خودتان را درمان کنید داروهای مردمیممنوع است. استفاده از کمپرس گرم منع مصرف دارد، برای گرم کردن قفسه سینه به روش های دیگر، ممکن است التهاب در بافت ها بدتر شود. شما نمی توانید سعی کنید مایع را فشار دهید، این انتخاب بیشتر را افزایش می دهد. مصرف داروهای هورمونی تنها با توصیه پزشک امکان پذیر است. هنگام استفاده از یک ضد بارداری بر روی هورمون ها، باید با یک متخصص در مورد جایگزینی آن مشورت کنید. برای پیدا کردن علت آسیب شناسی و تجویز درمان، باید با مامولوژیست تماس بگیرید و معاینه شوید.

حتما به رنگ مایع، به سایر علائم تظاهرات غیر استاندارد توجه کنید. برای اینکه اولین علائم یک بیماری جدی را از دست ندهید، یک زن باید به طور مداوم سینه های خود را برای وجود مهر و موم، ترشحات معاینه کند.

میناسیان مارگاریتا

غدد پستانی زنان در برابر بیماری های مختلف بسیار آسیب پذیر هستند. اگر برخی از اختلالات ناشی از سن باشد، برخی دیگر حتی در دختران جوان رخ می دهد. ترشح از قفسه سینه یکی از اولین سیگنال های توسعه آسیب شناسی است. با دانستن ویژگی های مایع طبیعی و خطرناک از نوک سینه ها و همچنین علل ترشحات، یک زن می تواند به موقع به سلامت خود توجه کند و تحت نظر پزشک درمان را آغاز کند.

وقتی علامتی نشان دهنده آسیب شناسی نیست

ترشحات غیر خطرناک به دلایل زیر وجود دارد:

یک دوره خاص از چرخه ماهانه ()؛
افزایش برانگیختگی در طول مقاربت (ارگاسم)؛
بچه دار شدن (بدن برای شیردهی آماده می شود)؛
شیردهی؛
اعتیاد به غدد پس از از شیر گرفتن کودک از پستان؛
بلوغ (در نوجوانان).

ظاهر یک ماده مایع از نوک سینه ها برای هر زن معمولی نیست. تاثیر زیادی دارد:

سن؛
تعداد حاملگی ها؛
وضعیت پس زمینه هورمونی؛
وراثت؛
سلامت عمومی.

ظاهر ترشحات شفاف از غدد پستانی اغلب باعث می شود:

فشار شدید روی هاله یا سینه؛
هورمون درمانی؛
مصرف داروهای ضد بارداری؛
پوشیدن سوتین نامناسب؛
استرس فیزیکی؛
اقدامات در بیمارستان (داکتوگرافی، ماموگرافی و غیره)؛
درمان با داروهای ضد افسردگی؛
کاهش فشار خون؛
سقط پزشکی، جراحی یا خود به خودی اخیر

اما مایع ترشح شده نباید رنگ و بوی مشخصی داشته باشد و باعث درد شود.پزشکان توصیه می کنند در صورتی که وضعیت به طور مداوم ذکر شود و حجم راز افزایش می یابد، به دنبال مشاوره باشید.

ترشحات چگونه ایجاد می شود؟

سینه زن شامل مجاری شیر است که بین بافت فیبری و چربی قرار دارد. هر کانال دارای یک دهانه در بالای نوک پستان است. برای همه خانم ها تعداد مجراها فردی است اما حداکثر می تواند تا پانزده عدد باشد. از طریق مجاری شیری نه تنها شیر و آغوز تولید می شود، بلکه ترشح فیزیولوژیکی نیز تولید می شود.

در صورت عدم وجود بیماری، تأثیر عوامل منفی خارجی برای ترشحات سفید و شفاف از غدد پستانی، شرایط زیر ذاتی است:

کمیاب و فراوان؛
غلیظ و آبکی؛
چسبناک یا لزج

هر گونه قوام همگن ترشح از کانال ها هنجار است، اما فقط در برابر پس زمینه سایه شفاف مایع و حجم کم. در صورت ترشح بیش از حد، به تعویق انداختن مراجعه به مامولوژیست توصیه نمی شود.

برای یک شرایط خاص، شاخص هایی از هنجار یک راز فیزیولوژیکی وجود دارد:

کم، ضخیم (یک یا دو قطره). با فشار روی قفسه سینه در دختران جوان و زنان نخست زا چند روز قبل از قاعدگی و در هنگام افزایش برانگیختگی جنسی مشاهده می شود.
خیلی زیاد نیست، مایع. آنها مشخصه زنان مسن و زنانی هستند که زایمان کرده اند، اما ظاهر یک مایع غلیظ مستثنی نیست.
چسبناک. آغوز در دوران بارداری، تغذیه کودک و چندین سال پس از قطع شیردهی (شاخص فردی) رخ می دهد.

حاملگی

در حین حمل جنین، یک زن متوجه افزایش تدریجی سینه به دلیل تولید زیاد هورمون پرولاکتین می شود که باعث افزایش تولید بافت غده می شود.

ترشحات آغوز مانند درست قبل از زایمان مشاهده می شود، اما شرایطی که مایع زرد یا سفید در سه ماهه دوم رخ می دهد مستثنی نیست. پس از تولد کودک، چند روز طول می کشد تا سنتز شیر آغاز شود.

علائم زیر ممکن است نشان دهنده آسیب شناسی باشد:

تولید مایع از یک سینه (چپ، راست)؛
سینه ها از نظر حجمی نابرابر رشد می کنند.
احساس ناهمگونی (توبروزیت) سینه؛
پوست بسیار رنگ پریده یا قرمز شده قفسه سینه؛
ترشح باعث ناراحتی می شود ( ضعف عمومی، حرارت).

چنین علائمی نشان می دهد که یک زن باید فوراً به بیمارستان برود و آزمایش شود. پزشک قادر خواهد بود به موقع نقص را تشخیص دهد و از مشکلات در حمل جنین جلوگیری کند.

بعد از شیردهی

ماهیت غیر لبنی مایع از نوک سینه ها پس از قطع شیردهی توسط زن با ویژگی های زیر مشخص می شود:

ماه های اول ظاهر شیر مجاز است، تولید آن باید در عرض 2-3 ماه خود به خود ناپدید شود. توصیه می شود کودک را به تدریج از شیردهی جدا کنید.
یک سال بعد. در برخی از زنان، ظاهر مایع از نوک سینه ها تا یک سال قابل مشاهده است. در برخی موارد، پزشک داروهای خاصی (بروموکریپتین، پارلودل، داستینکس) را تجویز می کند.

اگر وقتی نوک سینه ها را فشار می دهید، پس از تغذیه مایع ترشح می شود، نیازی به وحشت نیست. برای مدتی، پرولاکتین به مقدار زیاد تولید می شود، بنابراین ظاهر ترشحات سفید از نوک سینه ها تا زمانی که بدن به تدریج به هنجار قبل از تولد بازگردد، مشاهده می شود.

تغییرات هورمونی کوتاه مدت

ترشح از غدد پستانی همراه با فشار اغلب نتیجه مصرف قرص های ضد بارداری یا درمان با داروهای هورمونی است. بدن در سه ماه اول به حالت جدید عادت می کند. اگر در این مدت وضعیت تثبیت نشد، لازم است برای جایگزینی قرص ها یا قطع درمان با پزشک مشورت کنید.

در صورت عدم وجود آن و تنها مقدار کمی مایع شفاف از نوک سینه ها می توانید در مورد پایان دوره سازگاری صحبت کنید.

چرا آسیب شناسی رخ می دهد؟

در سلامت طبیعی، یک زن در صورت فشار دادن به نوک سینه‌های خود می‌تواند مایع را از سینه‌های خود ببیند. تحریک آنها منجر به تولید اکسی توسین می شود و این هورمون است که باعث انقباض مجاری شیر و ظاهر شدن یک یا دو قطره از نوک سینه ها می شود.

علل ترشح از غدد پستانی با فشار اغلب با انواع آسیب شناسی همراه است.:

آسیب قفسه سینه؛
اختلالات هورمونی؛
گالاکتوره؛
فرآیند التهابی؛
پاپیلوم داخل مجاری؛
کیست سینه؛
اکتازی؛
بیماری فیبروکیستیک (ماستوپاتی)؛
تومورهای بدخیم؛
سرطان نوک پستان؛
آبسه؛
ورم پستان

اختلالات هورمونی

غدد درون ریز مسئول تنظیم تعادل هورمونی هستند. بنابراین، هنگامی که عملکرد طبیعی غده تیروئید و غده هیپوفیز مختل می شود، زمانی که محتوای پرولاکتین در خون افزایش می یابد، ترشحات از غده پستانی مشاهده می شود.

سطح بالایی از هورمون مسئول شیردهی در پس زمینه اختلال عملکرد تیروئید و آدنوم هیپوفیز مشاهده می شود. به دلیل این بیماری ها، مایع نوک سینه ها شبیه شیر است، حاوی لخته خون یا رنگدانه نیست.

ظاهر ترشحات سفید یا شفاف از قفسه سینه مرتبط با بیماری های غدد درون ریز اغلب با دوره های ناپایدار همراه است. در برخی از زنان بدون درمان به موقع، قاعدگی ماهانه به طور کلی از بین می رود.

برای تشدید وضعیت سیستم غدد درون ریز می تواند:

عادات بد (سیگار، الکل)؛
بیماری های ویروسی سیستماتیک؛
کمبود خواب؛
سوء تغذیه؛
شرایط محیطی مضر؛
خستگی زیاد؛
داروهای هورمونی

گالاکتوره

یک بیماری مشابه باعث شرایطی می شود که در آن ترشح مایع از غده پستانی قبل از یک دوره شیردهی نیست. بروز شیر یا آغوز در زنان غیر باردار یا شیرده اغلب با اختلالات غدد درون ریز همراه است، اما علل دیگر نیز مستثنی نیستند:

مشکلات سیستم عصبی مرکزی؛
هیپرپرولاکتینمی؛
تومور بدخیم غده هیپوفیز؛
نقض تولید هورمون توسط غدد فوق کلیوی؛
تومورها در غدد فوق کلیوی؛
اختلال در عملکرد هیپوتالاموس؛
مشکلات مربوط به تخمدان ها؛
سوء استفاده از داروهای گیاهی و داروها

پزشک درمان گالاکتوره را بر اساس نتایج تشخیص مغز، غده تیروئید و سایر آزمایشات تجویز شده انتخاب می کند.

صدمه مکانیکی

آسیب به قفسه سینه بدون آسیب به پوست با ظاهر شدن ترشحات خونی از غده پستانی و درد در ناحیه آسیب دیده مشخص می شود. آسیب باعث ایجاد ضربه به فرمان ماشین، فشار در جمعیت، فشار شدید، کبودی می شود.

علائم ناخوشایند، از جمله مایع زیاد یا لکه‌دار با خون از نوک پستان، به مدت دو روز مشاهده می‌شوند و پس از آن باید ناپدید شوند. اگر وضعیت بهبود نیافت، زن باید تماس بگیرد موسسه پزشکیبرای معاینه

یک آسیب جدی اغلب باعث ایجاد آبسه می شود که در برابر آن تجمع چرک زیر جلدی رخ می دهد. اما لخته های چرکی را با ترشحات زرد که نشان دهنده بهبود تدریجی و کامل است، اشتباه نگیرید.

ماستیت یا آبسه

این بیماری ها اغلب به دلیل علائم و عوامل مشابه با یکدیگر اشتباه گرفته می شوند، اما یک تفاوت وجود دارد:

ورم پستان فرآیند التهابی در پستان زن بدون محلی سازی واضح.
آبسه تجمع چرک در غده پستانی، محدود به کپسول.

عفونت می تواند به روش های زیر ایجاد شود:

آسیب به نوک پستان پس از تغذیه کودک؛
عفونت در هنگام تروما

التهاب دیگری تحریک می کند:

استاز شیر؛
هیپوترمی سینه

تشخیص علائم اساسی آسیب شناسی دشوار نیست. فشار دادن به نوبه خود بر روی نوک سینه ها به اندازه کافی آسان است و پس از آن مقدار مشخصی ترشحات زرد یا سبز از قفسه سینه همراه با چرک خارج می شود.

علاوه بر ترشحات چرکی از قفسه سینه، علائم زیر ممکن است ظاهر شود:

افزایش حجم غده؛
قرمزی پوست؛
افزایش شدید دمای بدن؛
درد در ناحیه سینه؛
خستگی.

در مرحله اولیه بیماری، درمان مبتنی بر آنتی بیوتیک ممکن است کافی باشد، اما موارد بسیار پیشرفته دلیلی برای باز شدن مجاری شیر با جراحی و به دنبال آن حذف تجمعات چرک است.

ماستوپاتی

بیشتر اوقات، با ظاهر ترشحات زرد رنگ از قفسه سینه مشخص می شود که می تواند کدر شود. و همچنین گاهی اوقات یک مایع سبز رنگ در بیماران مشاهده می شود و در پیشرفته ترین موارد، بروز ترشحات تیره از غدد پستانی منتفی نیست.

علائم اضافی:

تورم سینه؛
احساسات دردناک؛
مشکلات هورمونی

اکتازی

انبساط مجاری شیر نتیجه زمانی است که کانال ها به دلایل مختلف توانستند مقدار زیادی مایع غلیظ آزاد کنند. اگر این بیماری با یک فرآیند التهابی همراه باشد، پس از فشار دادن دختر ممکن است مقدار کمی ترشح سبز رنگ از غدد پستانی را مشاهده کند.

پس از چهل سال، انبساط مجاری شیر با ترشحات خونی، قهوه ای و سیاه از غدد پستانی مشخص می شود.

پاپیلوم پستان

این نئوپلاسم در طبیعت خوش خیم است و در برابر پس زمینه آن مایعی با طیف گسترده ای از رنگ ها می تواند برجسته شود. بین خود شیره و ابتدای مجرای شیری تشکیل می شود. یکی از علائم مهم این است که ترشحات خونی غلیظ از قفسه سینه با رنگ تیره یا قهوه ای، اغلب همراه با انبوهی از چرک وجود دارد.

سرطان

با تومورهای بدخیم، ترشح از نوک پستان به ندرت رخ می دهد. ممکن است قطرات روشن، صورتی، شفاف، سبز، زرد و خونی از نوک سینه ها وجود داشته باشد. تشخیص سرطان با مایع بسیار دشوار است، زیرا سایر آسیب شناسی های کمتر خطرناک نیز با ترشحات قرمز و زرد از غدد پستانی در هنگام فشار مشخص می شوند.

علائم مرتبط:

نوک پستان معکوس؛
تغییر شکل سینه؛
وجود مهر و موم؛
غدد لنفاوی بزرگ شده؛
درد فشار

ظاهر ترشحات قرمز، خاکستری، زرد و سبز از غدد پستانی را باید جدی گرفت، اما بدون نگرانی غیر ضروری. گاهی اوقات حتی یک برفک پیش پا افتاده در برابر پس زمینه دیس باکتریوز باعث ایجاد مخاط مایع از نوک پستان می شود. پزشکان توصیه می کنند که به طور سیستماتیک خودآزمایی انجام دهند، سالانه برای پیشگیری از یک مامولوژیست بازدید کنند و مایعات از پستان را فقط در زمینه علائم پاتولوژیک یک بیماری خاص ارزیابی کنند.

انتشار مایعات و توده های مختلف از نوک سینه ها ممکن است نتیجه فرآیندهای فیزیولوژیکی طبیعی باشد یا نشان دهنده ایجاد برخی پدیده های پاتولوژیک در بدن باشد.

به همین دلیل مهم است که بتوانیم علت چنین علامتی را دقیقاً مشخص کنیم و همچنین با توجه به ماهیت ترشحات بفهمیم که دقیقاً در مورد چنین رویدادی صحبت می کند.

اولین و بیشتر علت مشترکظهور ترشحات از غدد پستانی یک فرآیند طبیعی است چرخه زندگیزنان - . مایعی که به دلیل بازسازی ساختاری غده پستانی به نام آغوز شروع به برجسته شدن می کند، یک پیوند میانی بین لنف و شیر است.

آیا می دانستید؟ به جوش های سفید کوچکی که در ناحیه آرئول نوک سینه ها قرار دارند، غدد مونتگومری می گویند. دانشمندان هنوز در مورد هدف عملکردی آنها بحث می کنند. طبق محبوب ترین نظریه، مایع حاصل از آنها برای روان کردن هاله نوک پستان طراحی شده است.

فرآیند تنظیم هورمونی که در بدن یک زن رخ می دهد می تواند منجر به ترشح ترشحات از نوک سینه ها شود. مراحل مختلفبارداری، از همان ابتدا، در هر زمان در طول دوره آن، و حتی پس از اتمام آن، زمانی که آغوز به جای شیر یا همراه با آن شروع به برجسته شدن می کند.

این پدیده در درجه اول به دلیل بازسازی بافت غده ای غده پستانی تحت تأثیر دوزهای زیاد است.

باید درک کرد که پس از سقط جنین یک زن، بدن او به مدتی نیاز دارد تا سطوح هورمونی معمول خود را بازگرداند.

بنابراین تا مدتی پس از انجام آن و قبل از آن، ظهور مقداری ترشحات از غدد پستانی نیز امکان پذیر است. معمولاً برای قطع کامل همه این تظاهرات، اگر اصلاً رخ دهد، 1-2 ماه کافی است.

گاهی اوقات اتفاق می افتد که به دلیل ویژگی های سیستم غدد درون ریز، بدن یک زن در طول این مدت هورمون ها را بیش از حد فعال ترشح می کند. پرولاکتین یکی از این هورمون هاست. به همین دلیل، سینه در این دوره ها ممکن است بزرگ شود و شروع به ترشح مایع کند.

این با استفاده از یک دستگاه اولتراسوند ویژه با سنسورهای متمرکز باریک انجام می شود که دارای توانایی جداسازی و پارامترهایی هستند که برای تجزیه و تحلیل ساختارهای مختلف طراحی شده اند که از تراکم عضله سینه ای بزرگ تجاوز نمی کنند. این باعث می شود که به وضوح مناطق تومور و فرآیندهای التهابی را از بافت سالم در تصویر متمایز کنید.

بیماران مبتلا به فرآیندهای التهابی پستان و ترشحات فیزیولوژیکی پس از مراجعه به مامولوژیست از بین می روند، زیرا اکثر آنها در طی معاینه خارجی و روشن شدن کامل شرایط شروع و سیر بیماری در روند صحبت با مامولوژیست به خوبی تشخیص داده می شوند. صبور.
ماموگرافیقبل از مراجعه به مامولوژیست، تهیه فهرست کوچکی از اطلاعات در مورد مشکل خود از قبل که به سؤالات زیر پاسخ می دهد، اضافی نخواهد بود:

رنگ ترشحات از نوک پستان چیست؟
نظم این فرآیند چیست؟
ترشحات از یک سینه می آید یا هر دو؟
آیا از ناحیه خاصی از نوک پستان یا از کل نوک پستان به یکباره جاری می شود؟
آیا آنها خود به خود جریان می یابند یا فقط پس از اعمال تلاش فیزیکی؟
آیا علائم دیگری (کاملاً) وجود دارد که باعث ناراحتی شما شود؟
آیا تا به حال آسیب قفسه سینه داشته اید؟
آیا به طور منظم دارویی مصرف می کنید؟

اگر پزشک مشکوک به هرگونه آسیب شناسی جدی، مانند انکولوژی یا گالاکتوره مرتبط با اختلالات غدد درون ریز باشد، بیمار برای معاینه بیشتر فرستاده می شود. اولین روش تشخیصی برای بیماری که احتمالاً دارای این آسیب شناسی است، تجزیه و تحلیل کامل پس زمینه هورمونی است.
ارزیابی تمام پارامترهای غدد درون ریز، از جمله سطوح هورمون های جنسی، فاکتورهای آزاد کننده، هورمون های تیروئید و آدرنال، مهم است، زیرا مشخص نیست که کدام قسمت از سیستم غدد درون ریز می تواند این اختلالات را ایجاد کند.

پس از آن، در صورت بروز چنین نیازی، بیمار به آخرین مرحله تشخیص - بیوپسی فرستاده می شود.، که به تعیین ماهیت و درجه توسعه آسیب شناسی انکولوژیک کمک می کند.

مهم! اغلب یک ماساژ خاص می تواند به پاکسازی سینه از شیر اضافی و چرک کمک کند. با این حال، باید به خاطر داشت که باید توسط یک متخصص واجد شرایط و در برخی موارد تحت بی حسی موضعی انجام شود.

برای درمان فرآیندهای التهابی پستان، اغلب از عوامل ضد باکتریایی مختلفی استفاده می شود که انتخاب دقیق آنها به ماهیت فلور ایجاد کننده آنها بستگی دارد. انواع کمپرس گرم، ضد تب و بی حس کننده های موضعی به عنوان درمان علامتی استفاده می شود.
در موارد به‌ویژه پیشرفته، از سوراخ‌های آبسه‌های بزرگ نیز برای درمان این آسیب‌شناسی استفاده می‌شود.که در نتیجه چرک از حفره های قفسه سینه خارج می شود و اگر کمکی نکرد، عمل جراحی انجام می شود که اصل آن اعمال برش های رادیانی روی قفسه سینه است، به خصوص آبسه ها و آبسه های بزرگ پیدا می شود و تخلیه می شود. آنها

تمام آسیب شناسی که با مشکلاتی در کار دستگاه غدد درون ریز همراه است، به از بین بردن این مشکلات کاهش می یابد.

به عنوان مثال، اگر گالاکتوره با تومور هیپوفیز همراه باشد که به دلیل آن پرولاکتین بیش از حد سنتز می شود، غده هیپوفیز از نظر جراحی یا پزشکی به گونه ای عمل می شود که اندازه تومور کاهش می یابد یا به طور کلی ناپدید می شود. در نهایت، این منجر به رفع مشکل ترشحات از نوک سینه ها می شود.

در مورد آسیب شناسی انکولوژیک، همه اینها به عوامل بسیاری بستگی دارد: مرحله بندی تومور، بدخیمی آن، درگیری غدد لنفاوی منطقه ای در فرآیند و غیره.

روش های سنتی درمان چنین آسیب شناسی با استفاده از داروهای مختلف بسیار سمی که تومور را از بین می برند، و همچنین تکنیک های مختلف رادیوایزوتوپ و جراحی با هدف از بین بردن یا کاهش اندازه تومور همراه است.

برای جلوگیری از ظهور ترشحات با ماهیت بسیار متفاوت از قفسه سینه، روش های زیر عبارتند از:

گذراندن دقیق و کامل کلیه معاینات پیشگیرانه پزشکی مورد نیاز (به ویژه برای زنان بعد از 45-50 سال مهم است).
معاینات منظم (1 بار در 1-1.5 ماه) در مامولوژیست؛
رعایت قوانین بهداشت شخصی؛
رعایت قوانین شیردهی؛
سعی کنید نوک سینه های خود را تا حد امکان در معرض اشعه UV قرار دهید، از جمله در سولاریوم.
به طور منظم طیف هورمونی خود را بررسی کنید، به خصوص اگر مستعد تغییرات پاتولوژیک مختلف هستید.
مراقبت از قفسه سینه از انواع آسیب ها، از جمله جراحات بی پروا و خانگی؛
از داروهای ضد بارداری خوراکی استفاده نکنید.

بنابراین، امیدواریم که این مقاله به شما کمک کرده باشد تا هر آنچه را که در مورد ظاهر ترشحات متفاوت از نوک سینه می خواهید پیدا کنید. به یاد داشته باشید که فقط پزشکان واجد شرایط می توانند به درستی شما را تشخیص دهند و درمان کنند، بنابراین اگر کوچکترین نیازی دارید، در تماس با آنها تردید نکنید. سلامت باشید!

ترشح از نوک سینه ها حتی در زنان یائسه همیشه یک آسیب شناسی نیست، اما در مردان همیشه نشانه آسیب شناسی است.

ترشحات از نوک پستان می تواند سروزی (زرد)، موسینوس (شفاف و آبکی)، سفید، خونی، چرکی، چند رنگ یا چسبناک، سروزنگوینی (صورتی) باشد. ممکن است خود به خود یا در پاسخ به دستکاری غدد پستانی رخ دهد.

ترشح از نوک سینه ها به دلایل مختلفی از اولین علامت حاملگی تشخیص داده نشده تا علائم دیررس یک کارسینوم بالغ رخ می دهد. ترشح به مقدار زیاد باعث خجالت و اضطراب می شود. در مقایسه با سخت شدن و درد، این یک علامت نسبتا نادر است. آن را جدی بگیرید و به دقت ارزیابی کنید، اغلب معاینات اضافی مورد نیاز است.

پاتوفیزیولوژی ترشحات از نوک پستان در یک زن

ترشحات از نوک سینه ها به دلایل مختلف می تواند شیر مادر یا ترشح باشد.

تولید شیر مادر در زنان غیر باردار و غیر شیرده (گالاکتوره) معمولاً با افزایش سطح پرولاکتین همراه است که بافت غده سینه را تحریک می کند. ولی سطح بالاپرولاکتین لزوماً منجر به ایجاد گالاکتوره نمی شود.

علل ترشح از نوک سینه در زنان

علل مکرر:

بارداری؛
پاپیلوم مجرای؛
اکتازی مجرای؛
ورم پستان/آبسه حاد؛
آبسه نوک پستان (عفونت غده مونتگومری).

دلایل ممکن:

مصرف داروهای ضد بارداری خوراکی؛
کارسینوم داخل مجاری؛
گالاکتوره نوزادی و حوالی بلوغ (همچنین پس از شیردهی)؛
هیپرپرولاکتینمی (داروها، پرولاکتینوما، کم کاری تیروئید)؛
تکثیر اپیتلیوم مجاری؛
گالاکتوسل

علل نادر:

ورم پستان پری داکتال (پلاسموسیتیک)؛
تحریک مکانیکی؛
سرطان مهاجم؛
آبسه سلی؛
فیستول مجاری غده پستانی؛
سرطان نوک پستان پاژه؛
ورم پستان در پس زمینه آکنه.

جدول مقایسه

	بارداری	پاپیلوم	اکتازی	ورم پستان	آبسه نوک پستان
مخلوط خون	نه	آره	ممکن است	ممکن است	ممکن است
چند رنگ / موردی	نه	نه	آره	نه	نه
شخصیت چرکی	نه	نه	نه	آره	آره
بخش داغ	نه	نه	نه	آره	آره
نکات برجسته دوجانبه	آره	نه	ممکن است	نه	نه

به عنوان یک قاعده، ترشح از نوک سینه ها خوش خیم است. سرطان (اغلب مجرای داخل مجاری یا مهاجم) علت ترشح به داخل است<10% случаев. В остальных случаях выделения могут быть результатом доброкачественных изменений протоков молочных желез (внутрипротоковой папилломы, протоковой эктазии, фиброзно-кистозных изменений), эндокринных нарушений, абсцессов или инфекций молочных желез. Наиболее распространенной причиной является внутрипротоковая папиллома, вызывающая кровянистые выделения из сосков без образования опухоли в молочной железе.

علل غدد درون ریز به دلایل مختلف با افزایش سطح پرولاکتین مشخص می شود.

فرآیندهای خوش خیم در غدد پستانی:

علت	تجلیات	رویکرد تشخیصی
پاپیلوم داخل مجاری	ترشحات خونی یک طرفه (یا گوایاک مثبت، یعنی حاوی مقادیر کمی از خون) یا سرم خون
اکتازی مجرای غدد پستانی	یک طرفه یا دو طرفه خونی (یا گوایاک مثبت)، متشکل از سرم و خون، یا ترشحات چند رنگ (چرکی، خاکستری یا سفید)	به همان روشی که تومورهای سینه تشخیص داده می شود
تغییرات فیبروکیستیک	توده ها، اغلب در لمس لاستیکی و دردناک، تمایل دارند در زنان یائسه ایجاد شوند. سابقه احتمالی سایر ضایعات	به همان روشی که تومورهای سینه تشخیص داده می شود
آبسه یا عفونت	شروع حاد با درد، حساسیت، یا اریتم آبسه ممکن است حساس و چرکی باشد	معاینه بالینی اگر درمان ترشحات بی اثر باشد، همان معاینه تومورهای سینه توصیه می شود.

سرطان پستان:

هیپرپرولاکتینمی:

معاینه ترشحات از نوک سینه در خانم ها

روش های معاینه

اصلی: لازم نیست (ارجاع برای بیوپسی/ماموگرافی در موارد مشکوک).

اضافی: تست بارداری، سطح پرولاکتین، ارزیابی عملکرد تیروئید.

کمکی: اسمیر ترشحات چرکی.

تست بارداری در صورت مشکوک بودن.
اسمیر ترشحات چرکی: به تجویز آنتی بیوتیک درمانی کمک می کند.
سطح پرولاکتین، تست های عملکرد تیروئید به بررسی هیپرپرولاکتینمی یا کم کاری تیروئید همراه با گالاکتوره کمک می کند.
بیوپسی اکسیزیونال: در صورت لمس ندول مشکوک ضروری است. در موارد مشکوک، ماموگرافی کمک می کند. همچنین ممکن است در مواردی که فشار روی یک سمت سینه باعث ترشح از نوک سینه شود، جراحی نیز در نظر گرفته شود.

سابقه بیماری. تاریخچه آموزش حاضر باید شامل این باشد که ترشحات یک طرفه است یا دوطرفه، چه رنگی است، چه مدت طول کشیده است، آیا خود به خودی است یا با تحریک نوک پستان اتفاق می افتد و اینکه آیا توده یا درد وجود دارد.

بررسی علائم باید شامل شناسایی و علل احتمالی از جمله تب باشد. عدم تحمل سرما، یبوست یا افزایش وزن (کم کاری تیروئید)؛ آمنوره، ناباروری، سردرد، اختلالات بینایی (تومور هیپوفیز)؛ آسیت یا یرقان (بیماری کبد).

تاریخچه باید شامل اطلاعاتی در مورد علل احتمالی هیپرپرولاکتینمی، از جمله نارسایی مزمن کلیه، بارداری، اختلالات کبد و تیروئید، و همچنین اطلاعاتی در مورد ناباروری، فشار خون بالا، افسردگی، شیردهی، چرخه قاعدگی و سرطان باشد. پزشک همچنین باید به طور خاص در مورد مصرف داروهایی که می توانند باعث ترشح پرولاکتین شوند، مانند داروهای ضد بارداری خوراکی، داروهای ضد فشار خون (متیل دوپا، رزرپین، وراپامیل)، آنتاگونیست های H3 (سایمتیدین، رانیتیدین)، مواد افیونی، و آنتاگونیست های دوپامین D2 (مانند بسیاری از داروهای روانگردان) سوال کند. فنوتیازین ها و داروهای ضد افسردگی سه حلقه ای).

معاینهی جسمی. غدد پستانی به دقت بررسی می شوند. تقارن آنها، وجود بی نظمی روی پوست، اریتم، تورم، تغییر رنگ نوک سینه ها و پوست، وجود پوسته، زخم، جمع شدن نوک پستان را بررسی کنید. غدد پستانی به منظور تشخیص نئوپلاسم ها، غدد لنفاوی بزرگ شده در نواحی زیر بغل یا فوق ترقوه لمس می شوند. اگر ترشحات خود به خودی وجود نداشته باشد، ناحیه اطراف نوک سینه ها به طور سیستماتیک لمس می شود تا ترشحات احتمالی تحریک شود. با کمک نور شدید و ذره بین تک جریانی یا چند جریانی بودن تخلیه ها مشخص می شود.

علائم هشدار دهنده.برخی از تظاهرات نیاز به توجه ویژه دارند:

ترشحات خود به خود،
سن > 40،
ترشح یک طرفه،
ترشحات خونی یا گوایاک مثبت،
نئوپلاسم قابل لمس،
نر.

تفسیر نشانه های نازل شده.تعیین اینکه آیا نئوپلاسم وجود دارد، ترشحات تک مجاری یا چند مجاری (یک یا چند مجرا در هر دو پستان یا بیش از یک مجرا در یک سینه) و خونی بودن ترشحات (از جمله گایاک) مهم است. مثبت).
در صورت وجود آموزش، احتمال سرطان باید در نظر گرفته شود. زیرا سرطان به ندرت سینه ها یا مجاری متعدد را درگیر می کند، ترشحات دو طرفه منفی گایاک معمولاً علت غدد درون ریز دارند، همانطور که ترشحات چند مجاری یک طرفه نیز وجود دارد. اما اگر ترشحات گایاک مثبت باشد یا فقط یک مجرا را درگیر کند، باید احتمال سرطان را در نظر گرفت.

نظر سنجی. در صورت مشکوک بودن به اختلالات غدد درون ریز، اقدامات زیر انجام می شود:

سطح پرولاکتین
سطح هورمون تحریک کننده تیر (TSH)

اگر ترشحات گوایاک مثبت باشد، موارد زیر انجام می شود:

تجزیه و تحلیل سیتولوژیک

در صورت وجود توده قابل لمس، همان معاینه ای که در صورت وجود توده در غده پستانی انجام می شود، معمولاً با سونوگرافی شروع می شود.

توده هایی که مشکوک به کیستیک هستند گاهی آسپیره می شوند و توده های سخت یا توده هایی که پس از آسپیراسیون ناپدید نمی شوند با استفاده از ماموگرافی بیوپسی هدفمند بررسی می شوند.

اگر نئوپلاسم تشخیص داده نشود، اما سرطان به دلیل علائم دیگر مشکوک باشد، و همچنین در صورت شکست سایر آزمایشات - ماموگرافی.

یافته های نشان دهنده آسیب شناسی با بیوپسی هدفمند ارزیابی می شود. اگر مهر و موم قابل لمس نباشد و ماموگرافی ناهنجاری را نشان ندهد، احتمال سرطان بسیار کم است.

زنانی که با شکایت از ترشح از نوک سینه ها می آیند، به احتمال زیاد می ترسند که این نشانه سرطان باشد. برای اینکه در نهایت آنها را آرام کنید، آنها را متقاعد کنید که می توانید این مشکل را حل کنید.

اگر ترشحات دو طرفه باشد، احتمال یک بیماری جدی کم است.

از زنان در سنین باروری با ترشحات فراوان دو طرفه باید در مورد بارداری پرسید: برخی عمداً آن را پنهان می کنند، در حالی که برخی دیگر واقعاً فراموش می کنند که آن را ذکر کنند.

در زنان پیش از یائسگی با آمنوره، ترشحات دو طرفه و حاملگی حذف شده، سطح پرولاکتین باید ارزیابی شود.

زنان بالای 50 سال با ترشحات تازه شروع شده (مگر اینکه دلایل خوش خیم واضحی وجود داشته باشد) و همه زنان دارای ترشحات خونی باید برای رد پاتولوژی جدی به پزشک متخصص ارجاع داده شوند.

اگر لمس توده یا فشار روی ناحیه خاصی از پستان باعث ترشح از نوک پستان شد، بیمار را برای بیوپسی اکسیزیونال ارجاع دهید.

خون قرمز روشن از یک نوک پستان نشان دهنده پاپیلوم یا کارسینوم مجرای است.

ترشح از نوک پستان در مردان همیشه یک آسیب شناسی است، به استثنای موارد نادر در دوران بلوغ. خود بیمار را معاینه کنید یا به متخصص مربوطه ارجاع دهید.

درمان ترشحات از نوک سینه در زنان

درمان بر اساس علت بیماری است. اگر ترشحات منشا خوش خیم و تحریک کننده دائمی داشته باشند، باید فلپ مجرای نوک پستان را برداشت.