A gyomor és a gyomor-bél traktus. A gyomor-bél traktus betegségeiről, tüneteiről és kezeléséről

Az emberi szervezet nagymértékben függ az alapvető anyagok ellátásától külső környezetétellel. A szervek és rendszerek munkája jó tartalékkal rendelkezik, hosszú ideig képes megnövekedett terhelést biztosítani, de megszakad, ha az energiaegyensúly nem támogatott. A kalória pedig csak összetett biokémiai folyamatok eredményeként képződik.

"Reagensek" a szintézishez, amelyet egy személy élelmiszerből kap. A legjobb gyógyszerek nem helyettesíthetik a gyomoron keresztüli táplálkozás természetes folyamatát és szállítják az élethez szükséges anyagokat.

A gasztrointesztinális traktus betegségei a legrégebbi orvosi kéziratok egyik első terápiás területe, a sérülések segítése mellett. Az egyes tünetek kezelését még Hippokratész és Avicenna tanította.

Kifejezések és besorolások

A "gasztrointesztinális traktus" kifejezés nagyon régi, az anatómiából származik. Jelenti és igazolja a nevét - a gyomor és a belek. Pontosabban, mondjuk - a nyelőcső csatlakozási helyétől a végbélnyílásig. Ez azt jelenti, hogy csak ezeknek a szerveknek a patológiáját kell a gyomor-bél traktus betegségeinek tekinteni.

Az emésztőrendszerről szóló modern ismeretek sok tényt halmoztak fel a gyomor munkájának elválaszthatatlan kapcsolatairól, a bélpatológia okairól más szervek működésével - a máj, az epehólyag és a csatornák, a hasnyálmirigy. A jelenlegi egészségügyi dolgozó gyakrabban használja az „emésztőrendszeri betegségek” kifejezést, a régi elnevezés ennek kibővített fogalmát jelenti.

A Nemzetközi Statisztikai Osztályozás a betegségek külön osztályát különítette el, és ezt "emésztőrendszeri betegségeknek" nevezi. Ismertesse azonban a statisztikai számvitel jellemzőit. A gyomor-bél traktus betegségei ebben a csoportban kizárják azt a patológiát, amelyet korábban az emésztési problémáknak tulajdonítottunk:

A betegségek listája hiányos lesz veleszületett rendellenességek, rendellenességek nélkül (például nyelőcső achalasia)

Ezért, amikor a területek stabil morbiditási állapotról számolnak be a gyomor-bél traktusban, külön figyelembe veszik a vírusos hepatitis növekedését, a bélfertőzések kitörését, a rákos degeneráció kockázatát és az új daganatos eseteket.

Az Egészségügyi Minisztérium által közzétett statisztikák szerint az elmúlt években a gyomor-bélrendszeri megbetegedések száma csökkenő tendenciát mutat. A légzőszervek, a húgyúti rendszer és a bőr betegségei (sérülések nélkül) után rendületlenül a 4-6.

A céltanulmányok, az egészségügyi intézményekhez való fellebbezés azonban arra enged következtetni, hogy:

• a felnőtt lakosság akár 60% -a szenved az emésztőrendszer rendellenességeitől, és a nagyvárosokban és a nagyvárosi területeken - akár 95%;
• a terapeutákhoz intézett felhívások között a gyomor-bélrendszeri problémák 37%-át teszik ki;
• Az 50 év alatti férfiak háromszor gyakrabban szenvednek peptikus fekélyben, mint a nők:
• A duodenum fekélyes elváltozásai 8-10-szer meghaladják a gyomorban bekövetkező változásokat;
• a lakosság továbbra is elégtelenül tájékozott a gyomor és bél rosszindulatú daganatainak korai felismerésének és időben történő diagnosztizálásának lehetőségeiről.

A kezelőorvosok adatai azt mutatják, hogy az Orosz Föderációban az emberek 4,5–5%-a hal meg évente emésztőrendszeri betegségekben. Az onkológiai mortalitás szerkezetében a vastagbélrák a második, a gyomor pedig a harmadik helyen áll.

A gyomor-bél traktus betegségeinek kezelését különféle szakterületek orvosai végzik: terapeuták, gyermekorvosok, gasztroenterológusok, fertőző betegségek szakemberei, onkológusok, sebészek.

Mi történik az emberi emésztőrendszerben

Az emésztőrendszer fő funkciói a következők:

• motoros-mechanikus - lehetővé teszi az élelmiszerbolus őrlését, keverését és mozgatását a traktus szakaszai mentén, eltávolítja a méreganyagokat a szervezetből;
• szekréciós - felelős az élelmiszer-részecskék kémiai feldolgozásáért az érintett szervek levében lévő különféle enzimek összekapcsolásával;
• szívás - csak a szervezet számára szükséges anyagok és folyadékok kiválasztását és asszimilációját biztosítja a tartalomból.

Az elmúlt években az emésztőszervek másik jelentőségéről is bebizonyosodott, hogy részt vesz bizonyos hormonok, az immunrendszer elemeinek szintézisében. A gyomor és a belek betegségeit egy vagy több terület meghibásodása okozza.

Különösen fontos a nyombél, a máj, a hasnyálmirigy megfelelő működése. Ezek a szervek anatómiai felépítésük szerint nagyon szorosan kapcsolódnak a gyomor-bél traktushoz. Munkájuk megzavarása az egész szervezet működési zavarához vezet gyomor-bélrendszeri traktus.

A gyomor-bélrendszeri rendellenességek legfontosabb okai

Az emésztőrendszer betegségeinek egyik fontos oka az alultápláltság. Főbb hibák:

• hosszú szünetek a táplálékfelvételben - megzavarják az emésztőnedvek termelésének reflexmechanizmusát, lehetővé teszik az enzimek jelentős koncentrációjának felhalmozódását a gyomorban és a belekben táplálékfelvétel nélkül, ami veszélyes károsodást okoz a saját nyálkahártyájában;
• a zsíros húsételek, sült és füstölt ételek, forró fűszerek és szószok túlsúlya - hozzájárul az epe képződésének és bélbe való áramlásának kudarcához, a hólyag torlódásához és növeli a kőképződés kockázatát;
• alkoholos italok túlzott fogyasztása - közvetlen toxikus hatással van a májsejtekre, a gyomor és a belek nyálkahártyájára, fokozott enzimfogyasztáshoz, atrófiás folyamatokhoz vezet, hozzájárul az érelmeszesedés érrendszeri károsodásához és a falak alultápláltságához;
• kontrasztos hőmérsékletű ételek fogyasztása - túlzottan irritálja a gyomrot, a nagyon forró italok szokása fontos a gyomorhurut előfordulásakor.

A vegetarianizmus iránti szenvedély - károsítja a csak állati fehérjékből nyert esszenciális aminosavak ellátását, és ezáltal maguknak az emésztőszervek sejtmembránjainak felépítését

A gyomor-bél traktusra károsító toxikus anyagoknak nevezhetjük:

• ipari érintkezés peszticidekkel, lúgokkal, nehézfémek sóival, tömény savakkal, háztartási és öngyilkos mérgezés;
• az antibiotikumok osztályába tartozó gyógyszerek, egyes gombaellenes szerek, citosztatikumok, hormonkészítmények;
• nikotin és gyógyszerek.

A gyomor-bél traktus antibakteriális szerekkel történő kezelése után további olyan szereket kell alkalmazni, amelyek helyreállítják a jótékony mikroflórát. A gyomor-bélrendszert érintő fertőző betegségeket okozzák: különböző Escherichia coli törzsek, staphylo- és streptococcusok, enterococcusok, Klebsiella, Proteus, szalmonella, shigella, hepatitis vírusok, herpesz, férgek (ascariasis), amőbák, echinococcusok, lamblia.

A lakosság magas Helicobacter pylori-fertőzöttsége a krónikus gyomorgyulladás (gasztritisz) terjedésének egyik tényezője.

A fertőzés gyomron és beleken keresztül történő behatolása, a kényelmes élet- és szaporodási környezet megteremtése az egész szervezet károsodásával, az agyra, a vérképzőrendszer sejtjeire gyakorolt ​​toxikus hatással jár. Az ilyen betegségeket általában csak olyan speciális eszközökkel lehet gyógyítani, amelyek alkalmasak a fertőző ágens célzott elpusztítására.

A hasi sérülések, sebek megzavarják a belső szervek, a gyomor, a belek vérellátását. Az ischaemiát vaszkuláris trombózis, nekrotikus megnyilvánulások kísérik a bélszakaszok szakadásával. Az ökológia negatív hatása, az ionizáló sugárzás az elsők között zavarja meg a mirigyhám szekretáló sejtjeinek működését. A kemoterápiás kezelés és a különböző lokalizációjú daganatok besugárzása során a máj, a belek és a gyomor szenved.

Ugyanazon család tagjai között az öröklődés a kockázati tényezőkkel való találkozás során a génmutációkra való hajlamban fejeződik ki, ami szerkezeti anomáliákban, funkcionális fejletlenségben és más okokra való nagy érzékenységben fejeződik ki.

Az ökológiai bajok a természetben rossz minőségen keresztül a gyomrot, a beleket érintik vizet inni, növényvédő szerek fokozott bevitele, nitrátok zöldségekkel, antibiotikumok, hormonok, káros tartósítószerek húskészítményekkel.

Az embert érő leküzdhetetlen stresszterhelés emésztési zavarokhoz vezethet. A cukorbetegség, a pajzsmirigy és a mellékpajzsmirigy betegségei miatt az endokrin szervek patológiájának terjedése megzavarja a nedv- és enzimelválasztás szabályozását.

Nagy jelentőséget tulajdonítanak a higiéniai készségek megsértése, a gyermekek és felnőttek egészségügyi analfabéta, a kulináris feldolgozás és a termékek tárolási szabályainak be nem tartása.

Milyen gyomor-bélrendszeri betegségekkel kell leggyakrabban találkozniuk?

A gyomor és a belek patológiája által okozott betegségek közül meg kell jegyezni, hogy a leggyakoribb gyulladásos eredetű betegségek a következő kórképek.

Gyomorhurut

a gyulladás kedvezőbb felületről indul, eróziók kialakulásáig, a belső héj sorvadásáig, ezek fokozott és csökkent savasság mellett nagyon eltérőek, dyspeptikus jelenségek biztosan csatlakoznak.

A gyomor és a sphincterek izomrétegének motorfunkciójának megsértése

A felső szívzáróizom gyengülésével gastrooesophagealis reflux betegség kialakulása lehetséges savas tartalom visszaáramlásával és a nyelőcső károsodásával. Ha a pylorus rész kontraktilitása megváltozik, akkor megjelenik a pylorospasmus vagy az epe visszafolyása a duodenumból. Így alakul ki az epeúti reflux gastritis.

Duodenitis

A duodenum általában a gyomorhurut kiegészítése és folytatása, némileg megváltoztatva a tünetek jellegét. A fájdalmak „késővé” válnak, étkezés után 1,5-2 órával epekeverék van a hányásban.

gastroenteritis

A gyomor- és bélbetegségek általános neve, amelyeket gyakran fertőző eredetű, rossz minőségű termékekkel való mérgezés okoz. Akutak, magas lázzal, hányingerrel és hányással, különböző lokalizációjú fájdalommal, hasmenéssel. A gyerekeknek van veszélyes tünet- kiszáradás.

Enterocolitis

A bélnyálkahártya fertőző és nem fertőző elváltozásai, vérhas, tífusz, kolera lehetséges megnyilvánulásai. A betegeket aggasztja a görcsös fájdalom a has bal vagy jobb oldalán, hamis késztetés a WC-re menni (tenezmus) és láz. Az egész szervezet mérgezésben szenved.

Vakbélgyulladás

A vakbél helyi gyulladásának megvannak a maga tünetei, de az anatómiai elhelyezkedés miatt mindig differenciáldiagnózist igényel.

Aranyér

A végbél vénáinak betegsége, amely a felnőtt lakosság nagy részét érinti. Eredetileg a székrekedésre való hajlam, az ülőmunka, a nehéz szülés a nőknél számít. Erős fájdalom a végbélnyílásban, bőrviszketés, székletürítés közbeni vérzés nyilvánul meg. A kezelés hiánya a gyulladás átmenetéhez vezet a kitágult vénákból a közeli szövetekbe, a vénás csomópontok megsértéséhez, repedések kialakulásához a végbél nyálkahártyájában és rákos megbetegedéshez.

Diszbakteriózis

Nem tekinthető önálló betegségnek, de az emésztési zavarok természetéből adódóan az állapot korrekciót, kiegészítő terápiát és a széklet speciális bélflóra-vizsgálatát igényli. Gyulladás következménye és gyógyszeres kezelés egyaránt okozhatja.

A hasznos bifidusok és laktobacillusok arányának csökkenése hozzájárul az élelmiszerek emésztésének megsértéséhez, aktiválja az opportunista baktériumokat. A hosszan tartó hasmenés különösen nehéz a kisgyermekek számára.

A gyomor és a nyombél peptikus fekélye

Tartós fájdalmas tünetek, szezonalitás és nyálkahártya károsodás az izomhártyáig, a székletben vérzésre utaló jelek találhatók. Súlyos szövődmények lehetségesek a fekélynek a hasüregbe vagy a szomszédos szervekbe történő perforációja formájában. Tőrfájdalmakban, a beteg sokkos állapotában nyilvánul meg.

Különböző lokalizációjú daganatok

Ezek közé tartozik a polipózis növekedés, a rák. A daganatok különböző gasztroenterológiai betegségek hatására és hátterében alakulnak ki. Ismeretes, hogy a vastagbélrák a vastagbélpolipokból, a gyomorrák - az atrófiás gyomorhurutból alakul át.

Ha a daganat befelé nő, akkor a megnyilvánulásokat a széklet mozgásának mechanikai akadályozása (székrekedés) észleli. Külső növekedés esetén (exofitikus) a tünetek hosszú ideig nem észlelhetők, vagy általános bélrendszeri megnyilvánulásai vannak (homályos fájdalmak, instabil széklet).

A gyomor-bél traktus meglehetősen ritka betegségei a következők:

• A Crohn-betegség a teljes emésztőcső súlyos elváltozása a szájüregtől a végbélig, az esetek felében - az ileum és a végbél, eredete szerint örökletes patológiának, autoimmunnak tulajdonítják. A pontos ok nem ismert. A granulomatikus növedékek a bélfal teljes vastagságán keresztül nőnek. A klinikát hasmenés, hasi fájdalom, hosszan tartó láz megnyilvánulása jellemzi. A gyulladás, görcs vagy perforáció típusától függően fistulous járatok képződnek.
• Whipple betegség- elsősorban a férfiak szenvednek, fertőző betegségnek számít (baktérium-kórokozót izolálnak), de a kutatók hangsúlyozzák az immunrendszer túlzott perverz reakciójának szerepét. Elhúzódó hasmenéssel, lázzal és általános tünetekkel (ízületi fájdalom, bőr, szív, szem, hallás, neurológiai tünetek) nyilvánul meg.

Hiatus hernia esetén a mellüregbe való kiemelkedés a nyelőcsövet és a gyomor felső szélét képezi

A nyelőcső patológiájának szerepe

Egyrészt a nyelőcsövet a gyomor-bél traktusban egyszerűen a száj és a gyomor közötti összekötő csőnek tekintik, ezért fontos az izomzat állapota a táplálék "lökéséhez". Másrészt a gyomorral való kapcsolat változást okoz a nyálkahártyában az alsó szakaszokon, és helyi betegségekhez vezet. Leggyakrabban az alábbiakban leírt patológiákat észlelik.

Nyelőcsőgyulladás - gyulladás folyékony és szilárd étel fájdalmas lenyelésével, égő érzés az epigasztrikus régióban, gyomorégés, böfögés. A bűnös a gyomorból származó savas reflux. Súlyos esetekben a betegséget reflux gastrooesophagealisnak nevezik.

Hiatal hernia - patológia, amelyet a nyelőcső lokalizációjának megsértése, az alsó határ elmozdulása, a rekeszizom kiemelkedése okoz a nyelőcső nyílásából. A betegség örökölhető vagy kialakulhat a nyelőcsőben és a gyomorban elhúzódó gyulladásos folyamatok eredményeként. A fő megnyilvánulása a táplálék visszafolyása a nyelőcsőbe gyomorégéssel, böfögéssel, fájdalommal, véres hányással és nyelési zavarokkal. A kezelés csak sebészeti.

A Barrett-nyelőcső a nyelőcső-ademokarcinóma fő oka. Biopsziás vizsgálat után fibrogasztroszkópiával kimutatható. Egy olyan jel, mint az elhúzódó gyomorégés, a kötelező vizsgálat oka. A laphám nyelőcső szövete helyett a növekedés jellemző kimutatása.

Amikor észlelik, az érintett területeket lézersugárral távolítják el. Továbbra is fennáll a lehetőség a rákos átalakulás megelőzésére.

Az autoimmun etiológiájú, fekélyes, nem fertőző vastagbélgyulladás egyre nagyobb figyelmet kelt, mivel a gyermekek és felnőttek körében elterjedt.

A gyomor-bél traktus súlyos másodlagos rendellenességei a következőkhöz vezetnek:

• vírusos és nem fertőző hepatitis;
• cirrhosis máj- és veseelégtelenséggel;
• a hasnyálmirigy betegségei a funkcionális rendellenességektől a hasnyálmirigy-gyulladásig és a rákig;
• epehólyag-gyulladás és epehólyag-gyulladás.

A gyomor-bélrendszeri betegségek tünetei

Az emésztőrendszeri betegségek kezelése során figyelembe kell venni a rendellenességek előfordulásának patogenetikai mechanizmusait. A leghelyesebb a gyomor-bél traktus kezelését a klinikai szindrómák szerint elvégezni.

Dyspepsia

A dyspepsia szindróma szubjektív tüneteket tartalmaz. Szokás megkülönböztetni a gyomor és a bél típusait. A legtöbb gyomorbetegséget a következők jellemzik:

• fájdalom az epigasztrikus régióban, különböző intenzitású, de szükségszerűen időben társul a táplálékfelvételhez;
• teltségérzet a gyomorban;
• gyomorégés;
• hányinger és hányás;
• böfögés;
• étvágytalanság.

E tünetek kombinációja a betegség természetétől, a folyamat stádiumától és a funkcionális károsodás mértékétől függ.

Tehát a tünetek összessége szerint a dyspepsia fel van osztva:

• reflux esetén - a szegycsont mögötti égő érzéssel, böfögéssel, gyomorégéssel, nyelési zavarral nyilvánul meg;
• fekélyszerű - a betegnek időszakos "éhes" fájdalmai vannak, éjszaka súlyosbodhat (késői fájdalmak);
• dyskineticus - a betegek panaszkodnak az epigastrium nehézségéről, a gyomor teltségérzetéről, hányingerről, étvágytalanságról, hányásról;
• szisztémás - puffadás, zúgás a belekben, székletzavarok, fájdalomgörcsök lehetségesek.

Az emberi bélrendszer dyspepsiáját kíséri: puffadás, vérátömlesztés és zúgás a bélben, görcsös vagy görcsös hasi fájdalmak állandó lokalizáció nélkül, instabil széklet. A tünetek akkor jelentkeznek, ha a gyomor és a belek működése károsodik. Megfigyelhető hypoacid gastritis, enterocolitis, daganatok, ragadós betegség, krónikus hasnyálmirigy-gyulladás, epehólyag-gyulladás, hepatitis esetén.

A bélrendszeri diszpepszia jelei állandóak, nem kapcsolódnak a táplálékhoz, délután intenzívebbek, általában éjszaka elmúlnak. A tejtermékek, a magas rosttartalmú zöldségek (káposzta, cékla) fogyasztásával fokozódnak. A betegek állapotuk javulását székletürítéssel és gázelvezetéssel társítják.

hyperacid szindróma

A gyomornedv megnövekedett savasságával járó emésztőrendszeri betegségek tünetei gyomorhurut, nyombélgyulladás, peptikus fekély esetén jelentkeznek, jellemzően erős dohányosokra. A sósav megnövekedett koncentrációja fokozott szekrécióval, elégtelen semlegesítéssel, a gyomor tartalmának a nyombélbe való késleltetett evakuálásával jár.

A gyomor túlsavasodása a következő tünetekkel különböztethető meg:

• gyomorégés éhgyomorra, étkezés után, éjszaka;
• böfögés savanyú;
• fokozott étvágy;
• savanyú tartalom hányása;
• fájdalom az epigastriumban és a jobb hypochondriumban "éhes", késő este;
• hajlam a székrekedésre a pylorus görcse és az élelmiszertömegek kiürülésének lelassulása miatt.

hypoacid szindróma

Akkor fordul elő, amikor a gyomornedv savassága csökken. Gyomorfekély, atrófiás gyomorhurut, rák, gyomor-bélrendszeri fertőzések, krónikus kolecisztitisz, vérszegénység, általános kimerültség esetén figyelhető meg. A savasságcsökkenés jelei:

• rossz étvágy (súlyos esetekben fogyás);
• bizonyos termékek intoleranciája;
• hányinger;
• puffadás;
• "éhes" fájdalom a gyomorban;
• hasmenés (a pylorus nyílás folyamatosan tátong, ezért a bélnyálkahártyát irritálja az emésztetlen táplálék).

A fájdalom természete eltérő (görcsös vagy görcsös)

Enterális és colitis elégtelenség szindróma

Bélrendszeri és általános tünetekben nyilvánul meg. A bélrendszeri betegségek közé tartozik a köldök körüli fájdalom 3-4 órával étkezés után, dyspepsia és dysbacteriosis. A szék folyékony, habos, naponta többször büdös vagy idős korban atóniával járó székrekedés.

A gyakori tünetek a következők:

• fogyás a fokozott étvágy hátterében;
• fáradtság, álmatlanság, ingerlékenység;
• bőr megnyilvánulásai (szárazság, hámlás, törékeny körmök, hajhullás);
• vashiányos állapotok, vérszegénység;
• hypovitaminosis fogínyvérzéssel, szájgyulladás, látásromlás, petechiális kiütés (C, B 2, PP, K vitaminok hiánya).

A gyomor-bélrendszeri betegségek kezelésének általános alapelvei

A gyomor és a belek kezelése nem teljes egyetlen, feltétlenül diétát is magában foglaló séma betartása nélkül, a mozgásterápia és gyógytorna akut stádiumán kívül, ha a tünetek és a vizsgálati eredmények nem keltenek félelmet a rákos degenerációtól.

A menü alapvető követelményei:

• a gyomor vagy a belek patológiájának természetétől függetlenül a táplálkozást kis adagokban, napi 5-6 alkalommal kell elvégezni;
• minden nyálkahártya-irritáló anyag kizárva (alkohol, szénsavas kocsi, erős tea és kávé, sült és zsíros ételek, konzervek, füstölt húsok és savanyúságok);
• az étrend kiválasztását az adott beteg gyomorszekréciójának típusát figyelembe véve kell elvégezni; savas állapotban stimuláló ételek megengedettek; túlsavas állapotban tilos;
• az exacerbáció első hetében zúzott, pürésített étel, folyékony gabonafélék vízen ajánlott;
• az étrend bővítése a gyomor és a belek kezelésének eredményétől, a beteg jólététől függ;
• a tejtermékek felhasználásának lehetőségéről egyénileg döntenek;
• az ételeket párolt, főtt és párolt formában kell főzni.

A gyomor és a belek diszkinéziáit és működési zavarait hatékonyan eltávolítják a fizioterápiás gyakorlatok

Orvosi kezelés

A Helicobacter pylori gyomorban való jelenlétére vonatkozó következtetés kézhezvétele után antibiotikumokkal és bizmutkészítményekkel végzett eradikációs kúra javasolt. Hatékonyságát ismételt vizsgálatok ellenőrzik.
A gyomor szekretáló funkciójának támogatására olyan gyógyszereket használnak, mint a Pepsin, gyomornedv, Plantaglucid.

Nál nél túlsavasodás gyomorszekréció blokkolók (protonpumpa gátlók), burkolószerek (Almagel, Denol, Gefal) szükségesek. A fájdalom enyhítésére görcsoldókat (No-Shpa, Platifillin) írnak fel. A Cerucal segít a gyomor és a belek hipotóniás elváltozásaiban, enyhíti a hányingert, hányást és aktiválja a perisztaltikát.

Riboxin, Gastrofarm, Solcoseryl, anabolikus hormonok a gyomorfekély gyógyulásának serkentésére szolgálnak. A belek és a gyomor krónikus károsodása esetén beriberi és vérszegénység tüneteivel, vitaminok és vaskészítmények injekcióit írják elő.

A mérsékelt vérzés jelei egy kis átmérőjű ér érintettségét jelzik a folyamatban, általános gyulladáscsökkentő terápia segít megszüntetni. Véres hányás és fekete széklet, vérveszteség tüneteivel, elzáródás jeleivel, műtét szükséges a gyomor vagy a belek sérült részének reszekciójával.

A rákos elváltozásokat kemoterápiás és sugárterápiás tanfolyamokkal kezelik. A műtét mennyisége a szakasztól függ. A fizioterápiás eljárások javíthatják a gyomor és a belek hámszövetének regenerálódását, enyhíthetik a hipertóniát, normalizálhatják a motoros képességeket.

Ehhez használják:

• elektroforézis a szükséges gyógyszer bevezetésével az aktív elektródáról;
• diadinamikus áramok;
• fonoforézis.

A természetes forrásból származó vizes és sáros kezelések hosszú távú remissziót tesznek lehetővé.

Fitoterápia

A gyógynövényes kezelést a bél- és gyomorgyulladás akut tüneteinek megszűnése után kell alkalmazni. A kamilla, a cickafark, a körömvirág, a tölgyfa kérge, az útifű főzetei gyulladásgátló tulajdonságokkal rendelkeznek.

A zabpehely zselé, lenmag főzet hasznos burkoló hatása a gyomorra

A gyomor és a belek betegségeinek kezelését a poliklinikák szakemberei végzik. Az onkológusok a rák korai felismerése érdekében szükségesnek tartják az ultrahang és a nyelőcső-gastroduodenoszkópia elvégzését minden 40 év feletti személynél, még akkor is, ha nincsenek tünetek.

És ha panaszok vannak a bél munkájával kapcsolatban, törekedjen a beteg vizsgálatára kolorektoszkópia segítségével. Ez a tanulmány még mindig kevésbé hozzáférhető, és speciális kórházakban vagy magánklinikákban végzik. De a korai diagnózis megéri a ráfordított pénzt.

A gyomor-bél traktus (GIT) az emésztőszervek összetett rendszere, amely lebontja a táplálékot, felszívja a tápanyagokat és eltávolítja a salakanyagokat az emberi szervezetből.

Az emésztőrendszer részei a következők:

• szájüreg, garat;
• nyelőcső;
• gyomor
• DPC (duodenum);
• éhbél;
• csípőbél;
• kettőspont.

A máj, az epehólyag, a hasnyálmirigy és a nyálmirigyek is felelősek az emésztési folyamatért, de ezek közvetlenül kapcsolódnak a gyomor-bélrendszerhez.

A GIT ALAPVETŐ FUNKCIÓI ÉS FELADATAI

A gasztrointesztinális traktus fő feladatai az élelmiszerek mechanikai és kémiai feldolgozása, a tápanyagok felszívódása (vízből is), a nyirokba és a véráramba, valamint az emésztetlen élelmiszer-maradványok eltávolítása.

A gyomor-bél traktus funkciói:

• motor (élelmiszer rágása és lenyelése a szájban);
• szekréciós (nyál-, gyomornedv- és epetermelés);
• felszívódás (monoszacharidok, aminosavak, vitaminok és egyéb hasznos anyagok átvitele és felszívódása a vérbe);
• intraszekréciós (hormonok termelése);
• kiválasztó (a test megtisztítása a mérgező anyagoktól, a karbamidtól és az emésztetlen élelmiszer-összetevőktől).

GIT SZERVEK

Szájüreg és garat

Az emésztési folyamat azonnal megkezdődik, amint egy darab étel a szájába kerül. Az élelmiszer rágása és nyállal történő feldolgozása nagyon fontos lépés az emésztésben. Az asszimiláció minősége attól függ, hogy milyen gondosan őröljük a terméket. Minél kevesebbet rág, annál tovább marad az étel a gyomrában. Valójában rágnia kell majd téged. Az étel rohadni kezd a belek felé vezető úton, és meg fogod tapasztalni puffadás , duzzanat, fermentáció, böfögés gyomorégés.

Nyelőcső

A garat összeköti a szájüreget a nyelőcsővel - ezen keresztül a zúzott táplálék tovább mozog.

A nyelőcső az emésztőcsatorna része, amely egy 22-30 cm összhosszúságú, hengeres izmos cső, amely biztosítja a táplálékbolus gyomor felé történő mozgását, megakadályozva annak visszajutását.

A nyelőcső és a gyomor között van egy védőgát - az alsó nyelőcső záróizom. Ő az, aki nem engedi, hogy ételdarabok és sósav kerüljön a gyomorból a nyelőcsőbe. Ha rendszeresen tapasztalod gyomorégés, ez azt jelenti, hogy a záróizom legyengül és visszaadja a gyomor savas tartalmát.

Gyomor

Ez egy zsákszerű, nyújtható szerv, amely a bal hypochondrium alatt helyezkedik el, a peritoneum felső régiójában. A gyomor az élelmiszerek kémiai emésztésének helye: sósavval és különféle biológiai anyagokkal kezelik. Létezik a tápanyagok részleges felszívódása is.

DPC (duodenum)

A vékonybél kezdeti szakasza, közvetlenül a pylorus után. A jellegzetes név annak a ténynek köszönhető, hogy hossza körülbelül tizenkét ujjátmérő.

A duodenum optimálisra hozza a gyomorból érkező táplálékleves sav-bázis indikátorát - nem irritálja a vékonybelet, alkalmas a bélrendszeri emésztésre.

A bél ezen részének munkájának másik szerves fázisa a hasnyálmirigy által kiválasztott hasnyálmirigy enzimek, valamint az epe szabályozása, a táplálék bólusának savasságától és kémiai összetételétől függően.

A duodenum is fenntartja a visszacsatolást a gyomorral: ez a pylorus reflexes nyitásán és záródásán, valamint a gyomornedv savasságának és peptikus aktivitásának szabályozásán keresztül nyilvánul meg.

Éhbél

A vékonybél második szakasza. A vékonybél eléri az 1,8 méter hosszúságot, és folyamatosan tónusos állapotban van.

Csípőbél

Az ileum a vékonybél három szakasza közül az utolsó. A jejunumtól eltérően valamivel nagyobb átmérőjű, megvastagodott falai, valamint a hurkok jobb oldali elrendezése.

Kettőspont

Ez az emésztőrendszer alsó része, amelyben a víz felszívódik, és élelmiszer-maradványok (chyme) is képződnek. A vastagbél 1,5 méter hosszú, vakbélre, vastagbélre és végbélre oszlik.

A gyomor-bél traktus a végbélnyílással végződik, amelyen keresztül a széklet kiválasztódik az emberi testből.

A gyomor-bél traktus betegségei nagyon gyakoriak. Minden felnőtt többször találkozott olyan megnyilvánulásokkal, mint a gyomor nehézsége, fájdalom és emésztési zavar. Leggyakrabban az orvosok gyomorhurutot, nyelőcsőgyulladást, enteritist, ritkábban hiatus sérvet, Barrett-nyelőcsövet, gyomorfekélyt és nyombélfekélyt diagnosztizálnak.

Tartalomjegyzék [Megjelenítés]

Gyomorhurut

A gyomorhurut a gyomornyálkahártyán lokalizált gyulladásos folyamat, amely a rossz táplálkozás, a dohányzás, a kábítószerrel és az alkohollal való visszaélés hátterében fordul elő. Mindezek a tényezők hozzájárulnak a gyomorfal sejtjeinek felső rétegének elvékonyodásához, ennek következtében a gyomornedv részét képező sósav hatására kis eróziók és fekélyek képződnek rajtuk. Ismeretes, hogy a gyomorhurut másik gyakori oka egy mikroorganizmus - a Helicobacter pylori - bejutása az emberi gyomorba. A peptikus fekély és a gyomorrák kialakulásában betöltött szerepe azonban nem teljesen tisztázott.

Az akut gastritis az epigasztrikus régióban jelentkező fájdalom és nehézség, hányinger, néha hányás és szédülés nyilvánul meg. Egyes esetekben a gastritis kifejezett tünetek jelenléte nélkül fordul elő. Ugyanakkor az embert kisebb hasi fájdalmak, nehézségek és puffadások zavarhatják néhány perccel az étkezés után. Néha gyomorégés és böfögés van kellemetlen szaggal. Ugyanakkor a gyomor nyálkahártyája gyulladt marad, az erózió nő rajta, és megragadhatja a mélyebb rétegeit, ami fokozatosan fekély megjelenéséhez vezet. A krónikus gyomorhurut tünet nélkül jelentkezik, emlékeztetve önmagára a rossz táplálkozással, gyakori stresszel stb. A kezelés alapja ebben az esetben a diéta. Ha a betegség diagnosztizálása során megállapítást nyer, hogy előfordulását baktériumok okozzák, a betegnek antibiotikum-kúrát írnak fel. Súlyos gyomorfájdalom esetén olyan gyógyszerek alkalmazása is javallt, amelyek enyhítik a görcsöket és megszüntetik a fájdalmat.

Reflux oesophagitis

A reflux oesophagitis a nyelőcső falának gyulladása, amely a gyomor-bél traktus fertőzései, gyomortartalom visszaáramlása, fizikai károsodás (például EGD eljárás esetén) következtében alakul ki. Egyes esetekben a betegség észrevehető tünetek nélkül halad. Megnyilvánulásuk egy vagy másik esetben a szerv károsodásának mértékétől függ. Az oesophagitis súlyos formája a nyelési funkció megsértésével, fokozott nyálfolyással, gyakori égő fájdalommal a mellkasban, gyomorégéssel és böfögéssel jár. A betegség szélsőséges állapota a hányás vérszennyeződésekkel. Amikor megjelenik, azonnal hívjon mentőt. A nyelőcsőgyulladás krónikus formáját gyakori gyomorégés kíséri, amely evés és szénsavas víz ivása után felerősödik, savanyú böfögés, mérsékelt mellkasi fájdalom. A betegség akut formájában antacidokkal és a nyelőcső nyálkahártyáját beborító gyógyszerekkel kell kezelni. A nyelőcső károsodásának gyors gyógyulása hozzájárul a kétnapos táplálékmegtagadáshoz. Napjainkban csak alacsony zsírtartalmú könnyű húslevesek, folyékony gabonafélék, tejtermékek használata javasolt. A krónikus nyelőcsőgyulladást olyan gyógyszerekkel kezelik, amelyek növelik az alsó nyelőcső záróizom tónusát és csökkentik a gyomor savasságát. Minden egyes esetben terápiás étrendet írnak elő.

Bélgyulladás

Az enteritis egy gyulladásos folyamat, amely a vékonybél falában lokalizálódik. Az ilyen gyulladás okai lehetnek: a test mérgezése, protozoonok, vírusok, baktériumok és bélférgek bejutása a belekben, falainak irritációja különféle vegyi anyagokkal. A kockázati csoportba azok tartoznak, akik rossz szokásokkal, autoimmun betegségekkel, emésztőrendszeri betegségekkel küzdenek, és akiket az epigasztrikus régióban műtéten estek át. Az akut enteritis tünetei a következők: éles fájdalom az alhasban, felborult széklet, hányás, sápadt bőr, puffadás és zúgás a hasban. Egyes betegek hőmérséklet-emelkedést tapasztalnak. A betegség krónikus lefolyása esetén előfordulhat: puffadás, kisebb hasi fájdalom, gyakori hasmenés. A krónikus enteritisz széke rendszerint folyamatosan törik. Megemésztetlen ételmaradványokat tartalmazhat. A belek megsértése a szervezet kimerüléséhez, a tápanyagok, ásványi anyagok, fehérjék hiányához vezet. Ennek hátterében éles testsúlycsökkenés tapasztalható, disztrófia alakulhat ki. Akut enteritisben a beteget kórházba helyezik, diétát, sok folyadékot, vitaminokat és gyulladáscsökkentő szereket írnak elő. A bélfalak krónikus gyulladása is diétát igényel, minden zsíros, fűszeres és sült étel elutasítását. A betegség súlyosbodásának megelőzésére burkoló, gyulladáscsökkentő, antiszeptikus gyógyszereket lehet előírni.

Hiatus hernia

A hiatus hernia egy krónikus patológia, amelyet a nyelőcső alsó részének a mellkas területére történő elmozdulása fejez ki a rekeszizom nyelőcsőnyílásán keresztül. Ez a betegség öröklődő lehet, és élet közben is előfordulhat gyomor-bélrendszeri fertőzések, ezen a területen végzett bizonyos műtétek, a nyelőcső izomzatának legyengülése vagy az öregedés hátterében. A hiatal sérv szinte minden esetben refluxtal jár - a gyomortartalom visszafolyása a nyelőcsőbe. Ennek oka az olyan tünetek megjelenése, mint a böfögés, gyomorégés, görcsök, hasi fájdalom, puffadás és fokozott gázképződés. Egyes jelek megjelenése (vérhányás, légzési és étellenyelési nehézség, súlyos fájdalom a has közepén) szövődmények kialakulását jelzi, és orvosi ellátást igényel. A betegség teljes megszüntetése csak a sérv műtéti eltávolításával lehetséges. Az ilyen kezelés gyakori fájdalom, gyomorégés, valamint szövődmények esetén javasolt. Más esetekben speciális diétát ír elő a szakorvos, a kisebb ritka fájdalmak fájdalomcsillapítóval megállíthatók.

Barrett nyelőcsöve

A Barrett-nyelőcső arra utal, hogy a nyelőcső egészséges szövetét laphám helyettesíti. Ez a patológia a gastrooesophagealis reflux kialakulásának hátterében fordul elő, és a nyelőcső adenokarcinóma kialakulásának fő oka lehet. Fő tünete - gyomorégés - az emésztőrendszer minden betegségére jellemző. Ennek a betegségnek a jelenlétéről a nyelőcső teljes vizsgálata után tájékozódhat. A legtöbb esetben szövetbiopsziára lesz szükség. A kezelés célja a patológia kialakulásának és rákos daganattá való átalakulásának megakadályozása. A Barrett-nyelőcső jelenlétében felírt gyógyszerek a következők: protonpumpa-gátlók, antacidok. A szervezet sejtjeinek jelentős változásai sebészeti beavatkozást igényelnek. A rák előtti szövet sebész szikével vagy lézerrel távolítható el. A gastrooesophagealis reflux időben történő kezelése elkerüli az olyan szövődményeket, mint a Barrett-nyelőcső, és ennek megfelelően annak átalakulása életveszélyes betegséggé.

Fekély

A fekély olyan krónikus betegség, amelynek során a gyomor vagy a nyombél nyálkahártyáján különböző méretű hibák jelennek meg, fokozatosan előrehaladnak és megragadják a szerv mély szöveteit. A peptikus fekély gyakran a már meglévő gyomorhurut, alultápláltság, stressz, gyógyszeres kezelés stb. hátterében alakul ki. A betegség egyes esetekben tünetmentesen, egyes esetekben évente egy-három alkalommal súlyosbodó időszakokkal folytatódik. A peptikus fekély fő tünete a hosszan tartó tompa fájdalom a gyomorban, gyakori gyomorégés, zsíros ételek intoleranciája. A fájdalom több évig is eltarthat. Ennek a tünetnek megfelelő odafigyelés hiányában a fekély kilyukad, vagyis felszakad. Ez az állapot azonnali műtétet igényel. A betegség kezelésének célja a nyálkahártya meglévő hibáinak megszüntetése. Ezt antibiotikumok, burkoló, gyulladáscsökkentő, gyomor savasságát csökkentő gyógyszerek segítségével érik el. Azoknak a személyeknek, akik gyakran tapasztalnak peptikus fekély tüneteit, azt tanácsolják, hogy vigyázzanak az étrendjükben, hagyjanak fel a dohányzással és az alkoholfogyasztással.

Az orvosi statisztikák megjegyzik, hogy az elmúlt évtizedekben a gyomor-bél traktus patológiái vezető helyet foglaltak el a betegségek listáján. Szakértők megerősítik, hogy a városlakók többsége valamilyen módon étkezési zavarokkal küzd.

Az állandó stresszel teli modern életritmus, rossz ökológia, helytelen és irracionális táplálkozás oda vezet, hogy 30 éves korára már minden negyedik ember anamnézisében szerepel valamelyik gyomor-bélrendszeri betegség. Ezek közül melyek a leggyakoribbak, mi a kóros állapotok oka, és hogyan kell kezelni az emésztőrendszer betegségeit?

Bővebben az emberi emésztőrendszerről

Mindenki tudja, hogy az ember nem tud élelem nélkül élni, azzal megkapja a szervezet életéhez szükséges fehérjéket, szénhidrátokat, zsírokat, vitaminokat, mikroelemeket. Ők az energiaforrások és a fő építési anyagúj sejtekhez. És segít ezt az energiát az emberi gyomor-bél traktus bejövő termékeiből nyerni.

1. Az emésztőrendszer fő funkciója motor-mechanikus, amely biztosítja a táplálék lebontását, a belekben való mozgását és a szervezetből való eltávolítását.
2. A szekréciós funkció felelős a megfelelő és teljes emésztéshez szükséges enzimek, epe és gyomornedvek termeléséért.
3. A szívó funkció segít a szervezetnek felszívni a folyadékokat és az alapvető tápanyagokat.

Maga az emésztőrendszer a következő fő részekből áll: szájüreg, garat, nyelőcső, gyomor. Ezt követik az alsó szakaszok: vékony- és vastagbél, végbél. Ezen osztályok mindegyike sajátos funkciót lát el a beérkező élelmiszerek feldolgozásában és asszimilációjában.

Kedvezőtlen tényezők hatására a gyomor-bél traktusban meghibásodások lépnek fel, amelyek különféle betegségekhez vezetnek. Melyek a betegség leggyakoribb kiváltó okai?

A bélbetegségek okai

Az emésztőrendszer betegségei a következő tényezőket provokálhatják:

A káros tényezők listája meglehetősen kiterjedt, és az emésztőrendszer patológiájának kialakulásának kockázata minden ember számára magas. Ezért különös figyelmet kell fordítani a baj legkisebb jeleire, hogy elkerüljük a súlyos és veszélyes betegségek kialakulását. Milyen tünetekre kell figyelni?

A bélbetegségek tünetei

A bélbetegségek fő tüneteit sokan ismerik. De a megnyilvánulások természete minden esetben egyedi, és a tünetek súlyossága az érintett szervtől és a betegség stádiumától függ.

• Hasfájás- az emésztőrendszeri betegségek leggyakoribb tünete. Előfordulhatnak gyomorfekéllyel, bél- vagy májkólikával, fájdalmasak vagy görcsösek, és kisugározhatnak a test különböző részeire. A gyomor és a nyombél perforált fekélye esetén, amikor a peritoneum és annak idegvégződései részt vesznek a kóros folyamatban, állandó éles fájdalmak jelennek meg egyértelmű lokalizációval. Súlyos fájdalom szindróma kíséri az akut vakbélgyulladást, a fojtott sérvet és más patológiákat.
• Böfögés. Az ismételt böfögés megjelenése a gyomor funkcionális rendellenességeit jelzi, és leggyakrabban a szívzáróizom tónusának csökkenésével vagy a gáz nyelőcsőbe való bejutásával jár. A rothadt tojás szagával járó böfögés az élelmiszertömegek patológiás visszatartását jelzi a gyomorban, a levegővel vagy savas gyomortartalommal való böfögés pedig az emésztési folyamat megsértését jelzi.
• Gyomorégés.Égő érzés a nyelőcső alsó részén, és a gyomortartalom visszaáramlásával jár. Általában ennek a tünetnek a megjelenése nem függ a gyomor savasságának szintjétől, hanem annak szerves elváltozását és túlzott szekrécióját jelzi. Peptikus fekély esetén a gyomorégést fájdalmas érzések kísérhetik, és a fekvő helyzetben történő erősödése rekeszizomsérv kialakulását jelzi.
• Hányinger és hányás. Leggyakrabban ezek a megnyilvánulások a gyomor-bél traktus krónikus betegségeiben fordulnak elő. Az állandó mérsékelt hányinger az alacsony savasságú krónikus gyomorhurut jele lehet. Az olyan félelmetes tünet, mint a véres hányás megjelenése gyomorfekélyt vagy rákot jelez.
• Puffadás, puffadás. Olyan esetekben alakul ki, amikor az étrendben a durva rostot tartalmazó élelmiszerek (káposzta, hüvelyesek, fekete kenyér) dominálnak, és az emésztés során nagy mennyiségű gázt képeznek. Ezenkívül a puffadást olyan kóros állapotok kísérik, mint a szekréciós hasnyálmirigy-elégtelenség, dysbacteriosis, bélelzáródás.

Ezeken a fő tüneteken kívül számos jellegzetes jel utal az emésztőrendszer károsodására:

• Hosszan tartó kényelmetlenség, teltségérzet és nehézség a hasban
• Keserűség a szájban, étvágytalanság vagy idegenkedés az ételektől (különösen a hústól)
• Rossz lehelet, fehér bevonat a nyelven
• Fokozott nyálfolyás vagy állandó szomjúság
• Elhúzódó székletzavar váltakozó hasmenéssel és székrekedéssel
• Véres váladék megjelenése a végbélből
• Hirtelen fogyás
• A vérszegénység megnyilvánulásai (gyengeség, sápadtság, szédülés)

A legtöbb ilyen tünet nem jelent nagy veszélyt, de jelentősen rontja a beteg életminőségét és befolyásolja teljesítményét. Ha a tüneteket figyelmen kívül hagyják, és későn fordulnak orvoshoz, az emésztőrendszeri betegségek krónikussá válnak, súlyosbodásuk súlyos következményekkel járhat a betegre nézve.

A gyomor-bél traktus betegségeinek osztályozása

Az emésztőrendszer összes betegsége eredetük szerint két nagy csoportra osztható:

1. fertőző
2. nem fertőző

A kóros folyamat lokalizációja szerint a következő szervek betegségei különböztethetők meg:

• gyomor
• Nyelőcső
• Bél (kicsi és nagy)
• epeút
• Máj

Ezenkívül a gyomor-bél traktus betegségei szerzett és örökletesek, akut és krónikusak.

Akut bélbetegségek elsősorban bakteriális-fertőző jellegűek, és mérgezés, allergiás reakciók vagy bizonyos kóros állapotok (vírusos hepatitis, nyelőcsőgyulladás) hátterében alakulnak ki.

A krónikus gyulladásos folyamatok, mint például a gyomorhurut, a vastagbélgyulladás, az epehólyag-gyulladás, az étrend hosszú távú megsértése, az alacsony minőségű és káros termékek. Ezenkívül az ilyen krónikus betegségek ritkán fordulnak elő elszigetelten, a legtöbb esetben az egész emésztőrendszer részt vesz a gyulladásos folyamatban. Tekintsük részletesebben a gyomor-bél traktus leggyakoribb patológiás állapotait.

A gyomor-bél traktus leggyakoribb betegségeinek rövid listája:

• Különböző etiológiájú gyomorhurut. A leggyakoribb patológia, amelyben a gyomor falainak nyálkahártyájának elváltozása van. Egy specifikus Helicobacter pylori nevű baktériummal való érintkezés eredményeként fordul elő. Ezzel együtt provokáló tényezők az alkoholizmus, a dohányzás, a stressz, a táplálkozási hibák.
• Vastagbélgyulladás. A betegség gyulladásos jellegű, a vastagbél nyálkahártyájának területén lokalizálódik. Bakteriális fertőzés hátterében fordul elő, patogén baktériumok (staphylococcusok, E. coli, streptococcusok) provokálhatják a betegséget. A nem specifikus colitis ulcerosa (NUC) a beleket érinti, és a szerv nyálkahártyájának jellegzetes fekélyesedéseiben nyilvánul meg. Az ilyen fekélyes elváltozások súlyos szövődményeket okozhatnak: bélvérzést és bélelzáródást, hashártyagyulladást, rosszindulatú daganatokat.
• Vírusos hepatitisz. Veszélyes fertőző betegségek csoportja, amelyeket különböző vírusok okoznak és a májat érintik.
• Májzsugorodás. Halálos krónikus betegség, amelyet a májsejtek kiterjedt károsodása jellemez.
• Gyomor- és nyombélfekély. A szervek károsodása, a szövetek integritása megsérül, fekély képződik, a kóros folyamat eredményeként életveszélyes szövődmények alakulhatnak ki.
• Diszbakteriózis. Olyan állapot, amelyben a bél mikroflóra normál összetétele megváltozik, ami zavarokat okoz az emésztőrendszerben.
• Cholecystitis. Gyulladásos betegség, amelyben az epehólyag érintett, és jellegzetes tünetek jelentkeznek: fájdalom, hányinger, keserűség a szájban, székletürítési zavarok, dyspepsia.
• Hasnyálmirigy-gyulladás. A hasnyálmirigy gyulladásos betegsége fájdalommal, emésztési zavarokkal, hányingerrel, hányással és egyéb jellemző megnyilvánulásokkal.
• Hólyaggyulladás. A hólyag nyálkahártyájának gyulladásából eredő gyakori betegség. Alapvetően a gyengébb nem képviselői szenvednek ettől a patológiától.
• Aranyér. Gyulladásos betegség, amely a végbél vénáinak kóros kitágulásával és fájdalmas aranyér kialakulásával jár.
• Vakbélgyulladás. Gyulladásos folyamat, amely a vakbél függelékét érinti. A betegség tünetei attól függenek, hogy a patológia milyen formában nyilvánul meg: akut vagy krónikus.

A gyomor-bél traktus betegségeinek listája meglehetősen kiterjedt, és a fenti betegségek csak egy kis részét képezik. A bélbetegségek kezelése hozzáértő megközelítést, helyes és időben történő diagnózist, valamint az orvoshoz való időben történő hozzáférést igényel kedvezőtlen tünetek megjelenésekor.

A gyomor-bél traktus betegségeinek diagnosztizálása

Az emésztőrendszer betegségeinek diagnosztizálására fizikai és műszeres vizsgálati módszereket alkalmaznak.

Fizikális vizsgálat

Kezdetben az orvos felmérést végez a páciensről, összegyűjti az anamnézist, megkérdezi a panaszokat, a jólétet, az étrendet, az öröklődést és a krónikus betegségek jelenlétét. Ezután folytatja a beteg vizsgálatát olyan diagnosztikai módszerekkel, mint a tapintás, az auskultáció és az ütőhangszerek.

1. Tapintással magában foglalja a belső szervek szondázását a hasüregen keresztül. A módszer tapintási érzeteken alapul, és lehetővé teszi a szervek helyzetének, alakjuknak, konzisztenciájának, mozgékonyságának és fájdalmának az ujjaival történő vizsgálatát.
2. Hallgatózás- ez a belső szervek meghallgatása fonendoszkóppal vagy sztetoszkóppal.
3. Ütőhangszerek- olyan módszer, amely lehetővé teszi a test különböző részeinek megérintésével a belső szervek fizikai állapotának és topográfiájának meghatározását.

Műszeres vizsgálat

A gyomor-bél traktus számos betegségének alapja az emésztőrendszer különböző részeinek szekréciójának és motoros aktivitásának megsértése. Ezért a gyomornedv savasságának vizsgálatára szolgáló módszerek, mint például az intragasztrikus, napi és endoszkópos pH-metria, állnak az első helyen.

A gyomor-bél traktus motilitásának tanulmányozására manometriás és gasztrográfiai módszereket alkalmaznak. A nyelőcső, a gyomor és a belek belső felületének vizuális ellenőrzésére endoszkópos módszereket alkalmaznak.

Ha szükséges a belső szerv egészének vizsgálata a patológiás hibák azonosítása érdekében, fluoroszkópiát, laparoszkópiát, MRI-t alkalmaznak. ( mágneses rezonancia képalkotás, CT (számítógépes tomográfia) és ultrahang (ultrahang). Egyes esetekben a diagnosztikát radioaktív anyagokkal (szcintigráfia) végzik.

Emellett laboratóriumi diagnosztikai módszereket alkalmaznak, biopsziával vett szövetminták szövettani vizsgálatát, citológiai és mikrobiológiai vizsgálatokat végeznek.

Bélbetegségek kezelése

A bélbetegségek terápiája alapos vizsgálat és a diagnózis tisztázása után kezdődik. A kezelés menete az adott betegségtől, fejlődési szakaszától, a beteg általános állapotától és jólététől függ. A legtöbb esetben a konzervatív gyógyszeres terápia módszereit alkalmazzák. Egyes akut esetekben sebészeti beavatkozásra van szükség.

A terapeuta vagy a gasztroenterológus a gyomor-bél traktus betegségeinek kezelésével foglalkozik. Ha az emésztőszervekkel kapcsolatos bármilyen káros tünet jelentkezik, fontos, hogy haladéktalanul orvosi segítséget kérjenek és felállítsák a diagnózist. Elfogadhatatlan az öngyógyítás és az orvos látogatásának elhalasztása, ez súlyos szövődményekhez vagy a beteg életét veszélyeztető állapotokhoz vezethet.

A kezelés taktikáját minden esetben egyedileg, a vizsgálat eredményei alapján választják ki. A gyógyszeres terápiával kombinálva sokan népi gyógymódokat használnak: főzeteket és infúziókat. orvosi növények. Jó terápiás hatást adnak, de csak a kezelőorvossal folytatott konzultációt követően és felügyelete mellett használhatók.

A gyomor-bél traktus betegségei gyermekeknél

V Utóbbi időben jelentősen megnőtt a gyermekek emésztőrendszeri betegségeinek száma. Ehhez számos tényező járul hozzá:

1. rossz ökológia,
2. kiegyensúlyozatlan étrend,
3. átöröklés.

A sokak által oly kedvelt édességek és cukrászati ​​termékek, amelyek magas tartósítószer- és mesterséges színezék tartalmúak, gyorséttermek, szénsavas italok, nagy károkat okoznak a gyermek szervezetében. Az allergiás reakciók, a neuropszichés tényezők és a neurózisok szerepe nő. Az orvosok megjegyzik, hogy a gyermekek bélrendszeri betegségeinek két korhatára van: 5-6 éves korban és 9-11 éves korban. A fő kóros állapotok a következők:

• Székrekedés, hasmenés
• Krónikus és akut gastritis és gastroenteritis
• Krónikus duodenitis
• Krónikus enterocolitis
• A gyomor és a nyombél peptikus fekélye
• Krónikus epehólyag-gyulladás
• Krónikus hasnyálmirigy-gyulladás
• Az epeutak betegségei
• Krónikus és akut hepatitis

A gyomor-bél traktus betegségeinek előfordulásában és kialakulásában nagy jelentősége van annak, hogy a gyermek szervezete nem eléggé ellenálló a fertőzésekkel szemben, mivel a gyermek immunitása még mindig gyenge. Az immunitás kialakulását nagyban befolyásolja a megfelelő táplálás az élet első hónapjaiban.

A legjobb megoldás az anyatej, amellyel a védőtestek anyáról gyermekre jutnak, növelve a különböző fertőzésekkel szembeni ellenálló képességet. A tápszerrel táplált babák fogékonyabbak a különféle betegségekre, és legyengült az immunrendszerük. Az emésztőrendszer megsértésének oka lehet a gyermek szabálytalan táplálása vagy túltáplálása, a kiegészítő élelmiszerek korai bevezetése, a higiéniai előírások be nem tartása.

Külön csoportot alkotnak a gyermekek akut bélbetegségei (dizentéria, szalmonellózis). Fő klinikai megnyilvánulásaik a dyspeptikus zavarok, a test kiszáradása (dehidrációja) és a mérgezés tünetei. Az ilyen megnyilvánulások nagyon veszélyesek, és azonnali kórházi kezelést igényelnek a beteg gyermekben.

A bélfertőzéseket különösen gyakran gyermekkorban diagnosztizálják, ennek oka a védőmechanizmusok tökéletlensége, az emésztőszervek élettani sajátosságai, valamint a gyermekek higiéniai és higiénés készségeinek hiánya. A negatív akut bélfertőzések különösen a kisgyermekeket érintik, és az immunitás jelentős csökkenéséhez, késleltetett fizikai fejlődéshez és szövődményekhez vezethetnek.

Megjelenésüket kísérik jellemző vonásai: éles hőmérséklet-emelkedés, hasi fájdalom, hasmenés, hányás, étvágytalanság. A gyermek nyugtalanná, vagy éppen ellenkezőleg, letargikussá és gátlásossá válik. Klinikai kép nagyban függ attól, hogy a bél mely részei érintettek. Mindenesetre a gyermeknek sürgősségi orvosi ellátásra és antibiotikum-terápiára van szüksége.

A csecsemők emésztőrendszeri betegségeinek kezelését gyermekgasztroenterológus végzi, akihez kell fordulni a kedvezőtlen tünetek jelentkezésekor.

Diéta és étkezési szokások a gyomor-bél traktus betegségeiben

A gyomor-bél traktus betegségei annyira eltérőek, hogy lehetetlen olyan konkrét ajánlásokat adni, amelyek kivétel nélkül minden beteg számára megfelelőek. Az étrendet minden esetben az orvos egyénileg állítja be, figyelembe véve a beteg összes jellemzőjét és diagnózisát. Csak az elveket tudjuk figyelembe venni Az egészséges táplálkozás, amelyet minden emésztőrendszeri betegségben szenvedő betegnek be kell tartania.

Diéta bélbetegségekre részleges táplálkozást foglal magában, kis adagokban, ez lehetővé teszi, hogy ne terhelje túl a gyomrot, és megakadályozza a túlevést. Naponta 5-6 alkalommal kell enni, lehetőleg ugyanabban az időben. Ügyeljen arra, hogy kövesse az ivási rendet. Azon a napon a betegnek 1,5-2 liter folyadékot kell inni, víz, gyümölcslevek, kompótok, gyenge tea (lehetőleg gyógynövényes vagy zöld) formájában. A szénsavas italok nem tartoznak ide.

Az ételnek a lehető legtakarékosabbnak kell lennie, nem irritálhatja a gyomor és a belek nyálkahártyáját. Előnyösebb használni:

• vízben főtt zabkása
• alacsony zsírtartalmú hús- és hallevesek,
• omlett,
• püré,
• puding.

A húst jobb szelet, húsgombóc, gombóc formájában főzni. Minden terméket főzve, sütve vagy párolva a legjobb, a sült ételeket el kell dobni. Tiszteletben kell tartani hőmérsékleti rezsim készételek felszolgálásakor. Ne egyen túl meleg vagy hideg ételt. Az ételeket melegen kell felszolgálni.

A zöldségeket főzve vagy pépesítve a legjobb, a gyümölcsöket lehet reszelni vagy sütni (sült alma). A gyomorban fermentációs folyamatokat és túlzott gázképződést okozó durva rosttartalmú zöldségek nem ajánlottak. Ilyen a káposzta, mindenféle hüvelyes, retek, kukorica, retek, fehérrépa.

Korlátozni vagy minimalizálni kell a liszt- és édesipari termékek, édességek, erős kávé, tea használatát, kerülni kell a gyorséttermeket. Szigorúan tilos alkoholt, zsíros, sült, sós, fűszeres, pácolt ételeket inni. Jobb kizárni az étrendből:

• fűszerek,
• szószok,
• félkész termékek,
• konzervek és minden egyéb mesterséges színezéket és tartósítószert tartalmazó termék.

Az élelmiszernek frissnek, könnyen emészthetőnek kell lennie, és hozzá kell járulnia az emésztőrendszer normalizálásához. Minél kevésbé finomított élelmiszert tartalmaz az étrendben, és több rostot és élelmi rostot tartalmaz, annál jobban működik az emésztőrendszer.

Megelőzés

A bélbetegségek megelőzése elsősorban a kiegyensúlyozott és egészséges táplálkozást biztosító intézkedéseket foglalja magában. Tartsa be a személyes higiéniát és egészségügyi követelmények az ételek elkészítésekor. Így megvédheti magát az élelmiszer eredetű fertőzésektől.

Egyél több gyümölcsöt és zöldséget, válassza ki az élelmiszerek termikus feldolgozásának megfelelő módszereit (főzés, párolás). Egyél töredékesen, ne együnk túlzásba, mondjunk le az útközbeni harapnivalókról és a gyorséttermi ételekről. A táplálkozásnak kiegyensúlyozottnak és változatosnak kell lennie, a tápanyagok megfelelő arányával (fehérjék, zsírok, szénhidrátok, vitaminok).

Próbálj többet mozogni, élj aktív életmódot, sportolj, sétálj többet, tedd meg, amit tudsz testmozgás, futni, úszni.

Küzdj a stressz és a pszichés feszültség ellen, ehhez természetes nyugtatókat szedhetsz (anyafű, macskagyökér).

Ha az emésztőrendszer munkájával kapcsolatos káros tüneteket tapasztal, időben forduljon orvoshoz, ne öngyógyuljon. Csak így lehet elkerülni a betegség krónikus stádiumba való átmenetét és a gyógyulást.

A gyomor-bél traktus (gasztrointesztinális traktus) betegségei a leggyakoribb emberi betegségek közé tartoznak. Minden korcsoportban előfordulnak, férfiaknál és nőknél egyaránt. A gyomor-bél traktus patológiái lehetnek akut vagy krónikusak. Az ilyen betegségek széles körben elterjedt előfordulása alultápláltsággal jár. modern ember, gyakori stressz, rossz környezeti feltételek.

A gyomor-bél traktus betegségeinek tünetei változatosak, és a kóros folyamat helyétől függenek. A betegséget kísérő tünetek elemzése lehetővé teszi az orvos számára a betegség diagnosztizálását és a kezelés jellegének meghatározását.

Főbb tünetek

Tekintsük az emésztőrendszer betegségeinek leggyakoribb tüneteit.

Hányás

A gyomor tartalmának elutasítása általában a szervezet védekező reakciója, amely igyekszik megtisztulni a méreganyagok pusztító hatásaitól. A gyomor-bélrendszeri betegségekben a hányás fő okai közé tartozik:

• mérgezés;
• akut gastritis - hányás közvetlenül étkezés után következik be;
• peptikus fekélyek - a hányásban vér és nyálka lehet;
• a gyomor vagy a nyelőcső ereinek vérzése - vér jelenléte a hányásban;
• bélelzáródás - a hányás bűzös, hasi fájdalommal jár;
• hasnyálmirigy-gyulladás - evés után hányás lép fel, görcsök kíséretében.

Az émelygés és a hányás gyakori kísérője a toxikózisnak a terhesség korai szakaszában. A mérgezéssel ellentétben a terhesség alatti hányást nem kíséri hasmenés, görcsök és hasi fájdalom.

Hasmenés (hasmenés)

Leggyakrabban a hasmenés a bél diszbakteriózisával, akut bélfertőzésekkel, az emésztőrendszer krónikus betegségeivel fordul elő. Dizentéria és szalmonellózis esetén a székletben vér és nyálka keveréke figyelhető meg. A hasmenés a vékony- és vastagbélgyulladás, a Crohn-betegség, a fekélyes vastagbélgyulladás állandó tünete lehet. A hasmenés súlyos kiszáradáshoz vezet, ami különösen veszélyes az idősekre és a gyermekekre.

fájdalom

A gyomor-bél traktus patológiáiban fellépő fájdalom különböző intenzitású és eltérő jellegű lehet. Az állandó sajgó fájdalom a gyomor területén a krónikus gastritisre jellemző. Fekély esetén a fájdalom intenzívebb, általában étkezésre adott reakcióként jelentkezik. Az intenzív éles és szúró fájdalmak epekőbetegségre utalhatnak.

Fontos! A diagnózis során ügyeljen a fájdalom helyére. A köldökben fellépő kellemetlen érzés a bélrendszeri rendellenességek jele, a hepatitis a jobb oldalon fájdalmat, a bal oldalon pedig a vastagbél gyulladását okozza.

A hasnyálmirigy betegségeinél akut fájdalom jellemző a bal hypochondrium régiójában. A vesék patológiái akut paroxizmális fájdalmat okoznak. A jobb karba, vállba és jobb kulcscsontba sugárzó nagyon erős fájdalom az epehólyagfal gyulladásának egyik fő tünete.

A máj területén a fájdalom nem lehet erős, fájó jellegű. Gyakran a betegek hosszú ideig figyelmen kívül hagyják az ilyen fájdalmat, mivel azt a fáradtság vagy feszültség megnyilvánulásaként tekintik. Májbetegségek esetén sárgaság, bőrviszketés és a has méretének növekedése lép fel.

Székrekedés

A székrekedés a székletürítés hiánya több mint három napig. A következő betegségekkel fordulhat elő:

• irritábilis bél szindróma;
• Hirschsprung-betegség;
• paraproctitis;
• diszbakteriózis;
• peptikus fekélyek;
• krónikus hasnyálmirigy-gyulladás.

Hányinger

Az epigasztrikus régióban jelentkező kellemetlen érzés gyengeséggel, fokozott nyálfolyással, a bőr sápadtságával jár, és gyakran megelőzi a hányást. Ez az emésztőrendszeri betegségek egyik leggyakoribb tünete.

A tünet a következőkre jellemző:

• bélelzáródás;
• gyomorhurut, peptikus fekély;
• bélgyulladás;
• fertőző betegségek (például helminthiasis);
• hepatitis, májcirrózis;
• idegen test jelenléte a gyomorban vagy a belekben;
• ételmérgezés.

Hányinger és hányás lehet mellékhatások bizonyos gyógyszerek szedésekor.

Kólika

Puffadás

A puffadás a gyomor-bél traktus motoros funkciójának megsértése miatt következik be. Nehézségérzet jelentkezik hasnyálmirigy-gyulladás, vastagbélgyulladás, hashártyagyulladás, összenövések és daganatok, Crohn-betegség, májcirrhosis, dysbacteriosis, epehólyag-gyulladás esetén.

A csecsemők puffadása gyakran bizonyos tápanyagok (laktóz, malátacukor) intoleranciájára utal.

Böfögés

A levegővel való böfögés evés közbeni intenzív levegőnyeléssel fordul elő. A böfögés savanyú, keserű, sőt rothadó íze a fokozott hasnyálmirigylé-termelés, a felesleges epe és a gyomorpangás jele. A böfögés a máj, az epehólyag, a nyombél, a vékony- és vastagbél megsértését jelzi.

Gyomorégés

Kellemetlen érzés és égő érzés a gyomorban, amely fűszeres és bőséges étel fogyasztása után jelentkezik. A gyomorégés és a savanyú böfögés gyomorhurut, gyomorfekély, nyombélgyulladás, epehólyag-gyulladás tünetei.

A gyomorégés gyakori az elhízott embereknél, mert a hasüregben lévő zsírfelesleg a gyomor tartalmát a gyomorba nyomja.

Hő

A testhőmérséklet emelkedése, amelyet a megfázás egyéb jelei nem kísérnek, bélfertőzésekre, máj- és vese daganatokra, vastagbélgyulladásra, vakbélgyulladásra utalhatnak.

A fő tünetek mellett az emésztőrendszer károsodásának egyéb jellegzetes jelei is megkülönböztethetők:

• kellemetlen íz a szájban;
• székletzavarok (váltakozó hasmenés és székrekedés);
• hosszan tartó étvágytalanság;
• hirtelen fogyás;
• állandó szomjúság;
• fehér bevonat a nyelven;
• a végbélnyílás viszketése;
• fájdalmas vágy a székletürítésre;
• dübörgés a gyomorban;
• nyelési zavarok;
• szédülés, általános gyengeség.

E tünetek mindegyike, bár nem kritikusan veszélyes, állandó kényelmetlenségérzethez és a teljes életre való képtelenséghez vezet.

Ha a betegséget figyelmen kívül hagyják, a betegség súlyosbodhat vagy krónikussá válhat.

Kezelés

A gyomor-bél traktus betegségei esetén általános orvoshoz vagy gasztroenterológushoz kell fordulni. A betegeknek mindig tanácsos szigorúan betartani az étrendet, naponta 5-6 alkalommal enni kis étkezéseket, és feladni a rossz szokásokat. A gyógyszeres kezelést a betegség tüneteitől függően írják elő. A fájdalom enyhítésére görcsoldó szereket írnak fel (Papaverine, Drotaverine). A széklet normalizálása érdekében hashajtók (Duphalac, Guttalax) vannak feltüntetve. A Motilium, a Cerucal segít megszüntetni az émelygést és a hányást, az antibakteriális gyógyszerek pedig segítenek enyhíteni a gyulladás jeleit.

Ha a betegséget hasmenés bonyolítja, adszorbenseket használnak (Dismectite, aktív szén). A Linex, Espumizan készítmények enyhítik a túlzott gázképződést és a böfögést.

etnotudomány

A népi jogorvoslat jó alternatívája az orvosi kezelésnek. Főleg a betegség korai szakaszában hatásosak.

A görcsös fájdalmak, puffadás, hányinger enyhítésére kamillavirágzatból, mentalevélből, édeskömény terméséből, kalmus rizómából, macskagyökérből főzeteket isznak.

Híres népi módon székrekedés kezelése - aloe növény. A 2 évnél idősebb aloe leveleket összetörjük és felmelegített mézzel összekeverjük. Ragaszkodás után vegye be naponta többször étkezés előtt. Krónikus székrekedés esetén aszalt gyümölcsök keveréke segít: szárított sárgabarack, füge, aszalt szilva.

A zöldséglevek (káposzta, burgonya) enyhítik a fájdalmat és a gyomorégést gyomorhurut és gyomorfekély esetén. Az émelygés és a hányás megszüntetése segít a borsmenta, a kapor magvak, a citromfű főzeteinek elkészítésében. Megszabadulhat a hányástól a viburnum vagy az áfonyalé segítségével.

A hasi fájdalomra hatékony mód rizsvíz. Kívánság szerint mézet adhatunk hozzá. A rizsfőzet nyugtatóként hat a gyulladt nyálkahártyára. Ha a fájdalmat fokozott gázképződés kíséri, gyömbért vagy mentateát isznak.

A hasmenés megszabadulása érdekében összehúzó hatású növényeket használnak. Ehhez tölgyfa kéregből, orbáncfűből és immortelle-ből főzeteket készítenek. Hatékony infúziók üröm, sóska gyökér, vadrózsa.

Műtéti beavatkozás

Egyes esetekben a gyomor-bél traktus betegségei sebészeti beavatkozást igényelnek.

Itt gyártják:

• a nyelőcső nyálkahártyájának súlyos károsodása;
• akut vakbélgyulladás;
• a bélelzáródás megszüntetése Crohn-betegségben;
• gyomorfekély szövődményei;
• rosszindulatú daganatok;
• másodlagos hashártyagyulladás;
• gyomorvérzés gastritissel.

A betegségmegelőzés fontos szerepet játszik. A racionális táplálkozáson, a pszichológiai kényelemen, a rossz szokások feladásán és a túlsúly elleni küzdelemen alapuló egészséges életmód segít megelőzni számos betegség megjelenését.

Jegyzet!

Olyan tünetek jelenléte, mint:

• szaga a szájból
• hasfájás
• gyomorégés
• hasmenés
• székrekedés
• hányinger, hányás
• böfögés
• fokozott gáztermelés (felfúvódás)

Ha ezek közül a tünetek közül legalább 2 jelentkezik, akkor ez a betegség kialakulását jelzi

gyomorhurut vagy fekély. Ezek a betegségek súlyos szövődmények (penetráció, gyomorvérzés stb.) kialakulására veszélyesek, amelyek közül sok vezethet

HALÁLOS

kivonulás. A kezelést most kell elkezdeni.

Olvasson el egy cikket arról, hogyan szabadult meg egy nő ezektől a tünetektől azáltal, hogy legyőzte kiváltó okukat. Olvassa el az anyagot ...

A gyomor-bél traktus betegségei - a fő jellemző

A "gasztrointesztinális betegség" kifejezés a gyomor- és bélrendszeri betegségek nagyon széles spektrumát jelenti egy rendszer, például a bélrendszer nagyságrendje és összetettsége miatt.

Ez a cikk a legsürgetőbb kérdésekről nyújt információkat, például:

• gyomor-bélrendszeri betegségek tünetei és kezelése,
• milyen gyomor-bélrendszeri rendellenesség utalhat súlyos betegség jelenlétére?
• A gyomor-bélrendszeri betegségek milyen tüneteire kell különös figyelmet fordítani?

A gasztrointesztinális traktus megsértése, melynek megbetegedései lehetnek funkcionálisak és szerviek is, számos elsődleges betegség tükörképe lehet, elsősorban más rendszereket érintve.

Az emésztőrendszer a szájban kezdődik, ahol a nyál megkezdi az emésztési folyamatot. A nyelőcsőn, a gyomoron, a vékony- és vastagbeleken, valamint a végbélen keresztül folytatódik. Az emésztőrendszer néhány külső elválasztású mirigyet tartalmaz (hasnyálmirigy, máj).

Az emésztőrendszeren van idegi hatás(szimpatikus, paraszimpatikus) és hormonális sok olyan anyag által, amelyek egy része a belső elválasztású mirigyekben termelődik, egy részét pedig maguk az emésztőrendszer sejtjei hozzák létre.

A gyomrot viszonylag gyakran érintik a különféle betegségek, de általában a legtöbb esetben nincs komoly megsértése, így az ilyen rendellenességek kezelése sem nehéz.

Az emésztőrendszer feladata a táplálék felszívódó anyaggá alakítása és felszívása, a víz- és ásványianyag-szint fenntartása, valamint a salakanyagok és az emészthetetlen anyagok eltávolítása a szervezetből. A májnak és a hasnyálmirigynek más nagyon specifikus és összetett funkciói is vannak a szervezet kezelésében.

A gyomor-bél traktus, különösen a nyelőcső betegségei leggyakrabban gastrooesophagealis reflux betegséget jelentenek. Ezenkívül a gyomor-bél traktus betegségei közé tartoznak a következő gyakori rendellenességek:

1. Gyulladás (nem fertőző és fertőző - leggyakrabban csökkent immunitású embereknél).
2. Rekeszizom sérv.
3. Fekély.
4. Funkcionális vagy organikus dysmotilitás (az átjáró idegentest általi elzáródása vagy szűkítése, daganatok, hegek és gyulladások).
5. Achalasia.
6. Jóindulatú daganat a nyelőcsőben.

A gyomor-bélrendszeri betegségek felosztása

A gyomor betegségei

A gyomor-bélrendszeri betegségek leggyakoribb megnyilvánulása a fájdalom, a dyspepsia és a motoros hiányosságok.A hasi fájdalom a leggyakoribb megnyilvánulása

A gyomrot viszonylag gyakran érintik a különféle betegségek, de általában a legtöbb esetben nincs komoly megsértése, így az ilyen rendellenességek kezelése sem nehéz. A leggyakoribb betegségek közé tartozik a funkcionális gyomor-diszpepszia és a szoláris szindróma, a betegség tünetei emésztési problémákban nyilvánulnak meg, a betegség szerves alapja nélkül. Egy másik betegség, amely a gyomrot elérheti, a különféle gyulladások (gasztritisz), amelyek lehetnek akut vagy krónikusak. Az emberek gyakran gyomorfekélyben szenvednek, ami leggyakrabban Helicobacter pylori fertőzéssel összefüggésben fordul elő. Ritkábban fordul elő olyan megsértés, mint például a gasztropátia, amelyet gyomorhurut jelei nem mutatnak, de a nyálkahártyán vannak elváltozások, amelyeket emésztési problémákkal járó betegség, néha vérzés kísér. Ennek alapján a betegség elérheti a gyomorfekélyt. A gyomor jóindulatú és rosszindulatú daganatoktól is szenvedhet.

Bélbetegség

A vastagbél gyakran szenved funkcionális betegségektől (irritábilis bél szindróma), divertikulózistól, a vastagbél működési zavaraitól, ideértve a székrekedést és a hasmenést (fertőző, nem fertőző alapon), a colitis ulcerosa, aranyér és sajnos vastagbéldaganatok. bélrendszer (adenokarcinóma) nagyon gyakori.

A gyomor-bélrendszeri betegségek tünetei

A gyomor-bélrendszeri rendellenességek leggyakoribb megnyilvánulása a fájdalom, a dyspepsia és a motoros hiányosságok.

A hasi fájdalom a leggyakoribb megnyilvánulása. A következőkre oszlik:

• szomatikus - a hasfal, a hashártya és a rekeszizom irritációja miatt fordul elő, a fájdalom akut, korlátozott, lokalizált, gyakran reflexizom-összehúzódással (défense musculaire) társul, a gerincvelői idegek érzékeny ágaihoz vezet,
• zsigeri - a belső szervek irritációja okozza (a test vagy a szervek izomfalának feszültsége), a fájdalom tompa, kevésbé alkalmas az elemzésre, általában a középvonalban lokalizálódik, elhelyezkedése nem felel meg a a szerv elhelyezkedése, szimpatikus idegekhez vezet,
• lövöldözés - erős inger vagy szerv anatómiai károsodása (kövek áthaladása, belecsípődés) okozza, a fájdalom a test felszínére, a beidegzett gerincvelői idegek helyére sugárzik az érintett szervet tápláló gyökerekből, a a fájdalom tipikus iránya segít meghatározni annak eredetét.

A hasi fájdalom értékelése során a következőket kell figyelembe venni:

1. Karakter - a fájdalom tompa, szorít, égető...
2. Lokalizáció - a fájdalom helye nem feltétlenül esik egybe a szerv helyzetével.
3. Időtartam - általában a betegség típusától függően változik. A görcsös fájdalmak néhány másodperctől, perctől órákig tartanak, a nyálkahártya irritációja napokig vagy akár hetekig tartó fájdalmas érzésekben nyilvánul meg.
4. Ritmus – váltakozik-e a fájdalom enyhülési időszakokkal.
5. Besugárzás – van nagyobb érték mint a lokalizáció lehetővé teszi az érintett szerv meghatározását, a leggyakoribb irányok a következők:

• az epigasztriumból felfelé: a nyelőcső alsó részének, a gyomor cardialis részének és a gyomor felső részének károsodása (a differenciáldiagnózisban ki kell zárni az angina pectorist),
• a jobb felső hipochondriumban: gyomor-nyombélfekély, epeúti rendellenességek, hasnyálmirigy,
• a jobb lapocka alatt: az epehólyag betegségei,
• a bal felső hipochondriumban és a bal lapocka alatt: hasnyálmirigy-, gyomor-, vastagbélrák,
• a lapockák között: nyelőcsőgyulladás, gyomor-nyombélfekély behatolása,
• vállba sugárzó: rekeszizom elváltozások, subdiaphragmaticus tályog, lépinfarktus, gyomor-nyombélfekély perforáció,
• az ágyékban: vesék, húgyutak.

A kólika ritmikusan ismétlődő, folyamatosan visszahúzódó, változó időtartamú hasi fájdalom, amelyet az üreges szervek perisztaltikája (görcs és a simaizmok ellazulása) okoz, és amely fokozódik, amikor az átjárhatóság akadályát (epe - kövek az epevezetékben, vesében) leküzdjük. - kövek be húgyúti, intestinalis - bélelzáródás, dyskinesia).

Dyspepsia

A dyspepsia nehéz meghatározni. A gasztrointesztinális traktus funkcionális vagy szerves eredetű, illetve extragasztrointesztinális természetű (anyagcsere, gyógyszerek) rendellenességének rövid kifejezésére szolgál.

A felső (gyomor) dyspepsiát a következő jelenségek képviselik:

• hányinger,
• hányás,
• böfög,
• gyomorégés.

Az alsó (bélrendszeri) dyspepsiát a következő jelenségek képviselik:

• rendellenes székletürítés
• flutulencia (kigázosodás),
• puffadás (gázok felhalmozódása az emésztőrendszerben).

Dysphagia

Nyomásérzésben nyilvánul meg étellenyeléskor. A lokalizáció szerint felső vagy alsó típusra oszlik. A leggyakoribb ok a nyelőcső fekélye vagy rákja, gastrooesophagealis reflux betegség, görcsök.

A paradox dysphagia nehezíti a folyadékok lenyelését. Funkcionális jellege van.

Gyomorégés

Égés az alsó szegycsont mögött, amely a gyomor és a nyombél tartalmának a nyelőcsőbe való visszafolyásával jár. A probléma jellemzői megkövetelik az angina kizárását.

Hányás

Komplex reflexiós természetű, a hányásközpont irritációja miatt fordul elő.

Az okok szerint a betegség a következőkre osztható:

• központi - toxikus hatások (acidózis, urémia), reakciók gyógyszerekre (Digoxin, Morphine), pszichogén, intracranialis magas vérnyomás (hányás hányinger nélkül),
• perifériás - gastroduodenális betegségek, epehólyag betegségek, otogenikus rendellenességek és terhesség alatt.

A hányás diagnosztikus értékelése szempontjából megfelelő értékeléséhez szükség van a hányás előfordulásának összefüggésére és a hányás értékelésére.

1. Kialakulása - étkezéstől függően (idő és étel).
2. Megjelenés - szín, élelmiszer jelenléte (friss, emésztett), vér.
3. A szag - savanyú - HCl jelenlétét jelzi, széklet - bélelzáródáshoz társul.

Székrekedés és hasmenés

A székrekedés székletürítési nehézség, kemény széklet.

Az irritábilis bél szindróma jellemzőivel és az általános gasztrointesztinális diszfunkcióval rendelkező betegek rendkívül heterogén és nagy csoportot alkotnak mind a háziorvoshoz, mind a gasztroenterológus szakorvoshoz.

A hasmenés a szokásosnál gyakrabban laza vagy vizes széklet.

A személy vizsgálata mindkét esetben szubjektív, ami megnehezíti a diagnózis felállítását.

1. Felmérik a székletürítések számát, sorrendjét, az étkezéshez kapcsolódó összetevők jelenlétét.
2. Felmérik a székletürítési késztetést, a tenezmust.

Az okok lehetnek funkcionálisak, fertőzőek, szervesek, és mindig megkövetelik a vastag- és végbélrák lehetséges jelenlétének alapos felmérését.

Emésztőrendszeri vérzés

Melena

Melena azt jelenti folyékony széklet fekete, kátrányos megjelenés. Jellemzi a felső gyomor-bél traktus (nyelőcső, gyomor) vérzését. A széklet fekete színének értékelése nehéz lehet egy korábbi étkezésnél állati vért tartalmazó termékekből, egyes gyógyszerekből (vas- vagy bizmut tartalmú, szén).

Az alsó gasztrointesztinális traktusból származó vérzés bélvérzéssel nyilvánul meg (a vér nem emésztődik). A leggyakoribb ok a vastag- és végbélrák, a belső aranyér és a fekélyes vastagbélgyulladás.

Hematemesis

Friss vagy megemésztett vér hányásával nyilvánul meg. A festődés nem csak a vérzés intenzitásától függ, hanem a gyomorürülés sebességétől és a HCl jelenlététől is. A késleltetett ürítés és a sósav hatása barnás-fekete színt, a feketekávé színét okozza.

A vérzés forrása leggyakrabban a nyelőcső visszér, gyomor- és nyombélfekély, daganatok és vérzéses gasztropátia. A vér jelenléte ismétlődő, intenzív hányás során a Mallory-Weiss-szindróma (szakadás - repedések a distalis nyelőcső nyálkahártyáján) nagy valószínűségét jelzi.

A hematemesis értékeléséhez ki kell zárni a más forrásból származó vérzést (orrvérzés, vérzéscsillapítás) vagy a színező élelmiszerek (áfonya, cékla) vagy gyógyszerek (aktív szén) elfogyasztása utáni zavartságot.

A hematemesis a melenával egyidejűleg is előfordulhat.

Emésztőrendszeri betegségek kezelése

Mindenekelőtt tisztázni kell, hogy súlyos probléma jelei esetén (vérzés, vérhányás, melena) azonnal orvoshoz kell fordulni!

A gyomor-bélrendszeri betegségek terápiája két fő megközelítésre osztható: nem gyógyszeres és gyógyszeres.

Nem gyógyszeres megközelítés

Nagyon fontos, hogy egy személy részletesen meghatározza a betegség természetét oly módon, hogy mentálisan meg tudjon birkózni ezzel az információval. A hosszú távú kezelésben elengedhetetlen tájékoztatással és együttműködéssel jobb eredményeket lehet elérni.

Változás az étrendben és az étrendben

A kényelmetlenséget okozó termékek vagy összetevőik kizárása. A táplálkozás, a rost, az ivási rend tekintetében fontos a rendszeres kis adagok, túlsúlyban szénhidrát fogyasztása. Gyakran korlátozzák vagy kizárják a fűszeresebb ételeket, a tejet (különösen nagy mennyiségben egyszerre) és a nyers tejet, pl. tejtermékek, sütéssel elkészített és magasabb zsírtartalmú ételek.

A szakirodalom említést tesz a hipnózis és a pszichoterápia gasztrointesztinális zavarainak befolyásolásának lehetőségéről is.

Farmakológiai megközelítés

A gyógyszereket az uralkodó tünet szerint választják ki. A gyógyszerek közül elsősorban:

1. Görcsoldók.
2. Hasmenés elleni szerek.
3. Antidepresszánsok.
4. Prokinetikus gyógyszerek és hashajtók.

Hasmenés elleni szerek

Ez a legmegfelelőbb gyógyszercsoport a hasmenéssel járó irritábilis bél kezelésére. A leggyakrabban felírt Loperamid (Imodium) 2-4 mg naponta legfeljebb 4-szer, a gyógyszer lassítja a táplálék áthaladását a belekben, fokozza a víz és az ionok felszívódását, növeli az anális záróizom tónusát, ami vezethet sok embernél a kellemetlen kísérő hatások részleges megszüntetésére. Nem jut át ​​a vér-agy gáton, ezért előnyösebb, mint a difenoxilát vagy a kodein. A második választandó gyógyszer a kolesztiramin, amely akkor használható, ha figyelembe vesszük az epesók arányát az irritábilis bél etiopatogenezisében.

Görcsoldók

Jelenleg a következő gyógyszerek állnak rendelkezésre:

1. Görcsök.
2. Kalcium antagonisták, szelektívek a gyomor-bél traktusra.
3. Trimebutin (perifériás opioid antagonista).
4. Mebeverine (Duspatalin) antikolinerg hatással.

A vizsgált gyógyszerek egyike sem bizonyított azonban, ami jelentősen csökkenti a gyakorlatban való alkalmazását. Ebben az esetben a hosszú távú kezelés hatékonyságát az exacerbációk, a tünetek időtartamának és a remisszió előfordulásának csökkentésével értékelik.

Antidepresszánsok

Alkalmazásukat a gasztrointesztinális rendellenességekben szenvedő betegek feltételesen együtt járó pszichés változásai indokolják. Ezek tartalmazzák:

1. Szulpirid.
2. Tianeptin (Coaxil).
3. Amitriptilin.
4. A benzodiazepinek csak rövid távú megoldásnak számítanak.
5. Az egyéb gyógyszerek igen sokrétű szercsoportot alkotnak, amelyekre vonatkozóan nem állnak rendelkezésre kellő meggyőző farmakológiai vizsgálatok, de alkalmazásuk az orvosi gyakorlatban jelentős empirikus alapokon nyugszik. Ide tartoznak a hasnyálmirigy enzimek, a borsmenta, a kolesztiramin és mások.

Következtetés

Az irritábilis bél szindróma jellemzőivel és az általános gasztrointesztinális diszfunkcióval rendelkező betegek rendkívül heterogén és nagy csoportot alkotnak mind a háziorvoshoz, mind a gasztroenterológus szakorvoshoz. Gyakori előfordulása miatt gyakran szóba kerül az irritábilis bél szindróma. A szubjektív panaszok tárgyiasítása a legnehezebb terület, amelyen a besorolás és a kezelés függ.

Ha olyan tüneteket észlel, amelyek gyomor-bélrendszeri betegség jelenlétére utalnak, forduljon orvoshoz. Segít meghatározni a betegség okát, vagy további vizsgálatra irányítja.

Dohányzás, fizikai aktivitás hiánya, túlzott pszicho-érzelmi stressz, az étrend és az élelmiszer-higiénia be nem tartása - mindez emésztőrendszeri problémákhoz vezethet. Hogyan lehet megelőzni a gyomor-bélrendszeri betegségeket?
A gyomor-bélrendszeri betegségek megelőzésében nagy jelentőséggel bír a diéta, a rossz szokások elutasítása, valamint a speciális gyógyszerek időben történő bevétele. Tudjon meg többet a gyomor-bélrendszeri betegségekről...

A krónikus gyomorhurut tünetei lehetnek éhgyomorra fellépő fájdalom az epigasztrikus régióban, gyomorégés, teltségérzet a gyomorban, néha hányinger és hányás. A gyomorhurut megelőzése...

Az őszi és tavaszi beriberi időszakában nagy figyelmet kell fordítani saját egészségére, különösen a gyomorhurutban szenvedőkre. Mi az a gyomorhurut?

Egy tucat szerv vesz részt az emésztésben, amelyek megőrlik az ételt, felszívják a tápanyagokat és eltávolítják a felesleget a szervezetből. Ez egy „teljes ciklusú” rendszer – az élelmiszerek felszívódásától és feldolgozásuktól a megemésztetlen maradványok eltávolításáig. Rendkívül fontos, hogy minden eleme egyértelműen működjön, és ne hibásodjon meg.

Milyen az emberi gyomor-bél traktus

Az emésztés folyamata olyan, mintha egy csúszdán ereszkednénk le egy víziparkban. Az út kezdete - szájüreg ahol az ételt megrágják, összetörik, nyállal összekeverik és puha ételcsomóvá alakítják.

Ez érdekes
A szájüreg nyálkahártyájának olyan receptorai vannak, amelyek segítenek felismerni az ételek ízét, hőmérsékletét és állagát. Ezek az érzékelők jeleket továbbítanak az agyba, ami aktiválja a nyál-, szemfenék- és hasnyálmirigyet.

Az étkezési út bent folytatódik nyelőcső- 22-25 cm hosszú, hengeres izmos cső, melynek végén a nyelőcső felső és alsó záróizma szelepként szolgál, amely megakadályozza a táplálék visszajutását a szájüregbe.

Gyomor- zacskószerű izmos szerv, amely a nyelőcsövet a nyombéllel (duodenum) köti össze. Olyan, mint egy üst, amelyben az étel felhalmozódik, pasztaszerű masszává keveredik, és a gyomornedv hatására megemésztik. A gyomornedv enzimekből és sósavból áll, ezért kifejezetten savas (kb. 1,5-2,0 pH). A gyomornedv lebontja a fehérjéket és más kémiai vegyületeket, majd a vékonybélbe szállítják a végső emésztés és asszimiláció céljából.

Hossz vékonybél, amely a nyombélből, jejunumból és csípőbélből áll, és a hasüreg nagy részét elfoglalja, körülbelül 4,5 m. A vékonybélben olyan mirigyek találhatók, amelyek bélnedvet termelnek a táplálék fő emésztéséhez és a tápanyagok vérbe történő felszívódásához.

Kettőspont- a bél alsó része, amelyben a víz, az elektrolitok, a rostok felszívódása és a nem megfelelő élelmiszer-maradványok kialakulása a székletben. A vastagbél 1,5 m hosszú, vakbélre, vastagbélre és végbélre oszlik. A végbél - az emésztőrendszer utolsó szakasza - egy nyílással (anus) végződik. A széklet felhalmozódására és a székletürítésre szolgál. Itt ér véget a „példátlan utazás” – a feldolgozott élelmiszer-maradványok elhagyják a szervezetet.

Az emésztés a hasnyálmirigyet, a vesét, a mellékvesét, az epehólyagot és a májat is érinti.

Hasnyálmirigy a gyomor és a nyombél közvetlen közelében található. Hasnyálmirigylevet választ ki, amely hozzájárul az élelmiszerek teljes emésztéséhez és az anyagcsere folyamatok áramlásához.

Máj Részt vesz a lipidek, vitaminok, fehérjék és szénhidrátok anyagcseréjében, vérfehérjéket szintetizál: globulinokat, albuminokat és fibrinogént. A szerv részt vesz az immunológiai reakciókban.

Funkciók epehólyag- tárolja és szükség szerint szolgálja fel a tömény epét, amelyet a májsejtek folyamatosan termelnek. Az epe közvetlenül részt vesz az emberi emésztésben, és egyfajta antibakteriális szerként működik.

Érdemes megemlíteni az emésztésben betöltött szerepét vesék és mellékvesék a húgyúti rendszerre vonatkozik. Feldolgozzák a vastagbélből érkező vizet, a szervezet szükségleteinek megfelelő, szükségtelen szennyeződéseket tartalmazó és kiürítendő vizeletté szűrve.

A táplálék gasztrointesztinális traktuson való áthaladásának minden szakaszában kudarcok lehetségesek, amelyek az élelmiszer hiányos felszívódásához, a salakanyagok kiválasztásának problémáihoz és a gyomor-bélrendszeri patológiák kialakulásához vezethetnek.

Az emésztőrendszeri problémák okai között a különböző formájú alultápláltság áll az élen. Ezek a túlevés és a nehéz étkezések, az alultápláltság és az éhezés, a rendszertelen étkezések, a gyors nassolnivalók, az étrend hiánya és egyensúlyhiánya. A gyomor-bél traktusra hátrányosan hat a rosszul tisztított víz, a káros élelmiszer-adalékanyagok.

Az emésztőrendszer zavarai negatívan befolyásolják az egész szervezetet, csökkentik az immunitást, megzavarják az anyagcserét, a bőr megjelenésének romlásához, törékeny hajhoz és körmökhöz vezetnek. Tele vannak végtagok zsibbadásával, izom- és csontfájdalmakkal, alvászavarral.

Lehetséges szövődmények a szív- és érrendszerre: magas vérnyomás, aritmia, angina pectoris, stroke és szívroham kockázata. A gyomor-bélrendszeri betegségek hátterében gyűrűs szájgyulladás, glossitis, fogínyvérzés, ekcéma, neurodermatitis alakulhat ki. A gyomor-bélrendszeri betegségek előrehaladott formái esetén az agyalapi mirigy, a mellékvesék, a nemi mirigyek és a pajzsmirigy károsodása lehetséges.

A gyomor-bél traktus betegségei: mit mondanak a statisztikák

A gasztrointesztinális traktus betegségei a világ leggyakoribb patológiái közé tartoznak.

orvosi statisztikák
A gasztroenterológiai okok miatti halálozás Oroszországban a harmadik helyen áll a szív- és érrendszeri és onkológiai betegségek után, és körülbelül 0,08% (80 eset 100 000 emberre). Évente átlagosan 0,003%-kal nőtt a halálozások száma.

A férfiak 38%-kal nagyobb valószínűséggel válnak gyomor-bélrendszeri betegségek áldozataivá, ami mind a kontrollálatlan alkoholfogyasztással, mind a késői orvosi segítségkéréssel jár.

A halálos gasztroenterológiai betegségek több mint 45%-a májbetegség alkohol okozta. A férfiak kétszer annyian halnak meg, mint a nők (16:7 arány). Az akut hasnyálmirigy-gyulladás és a hasnyálmirigy egyéb betegségei a gasztroenterológus betegek 17%-ának okozzák a halálozást. Az epehólyag-szakadás miatti hashártyagyulladásból eredő halálozás kevesebb, mint 1%.

A halálos bélbetegségeket a vékony- és vastagbél falának elhanyagolt gyulladásai és perforációi (integritássérülés, lyukak kialakulása) okozzák. Különösen a vakbélgyulladás (vakbélgyulladás) a felelős a gyomor-bél traktussal összefüggő halálesetek akár 4%-áért. Ugyanennyi esik a bél szívrohamára (nekrózis, nekrózis).

Az elterjedtség ellenére gyomor- és nyombélfekély a gasztroenterikus csoportban legfeljebb 10%-ban okoz halált.

A gyomor-bélrendszer nem halálos betegségei közül a krónikus gyomorhurut. A világon a betegek akár 80-90%-át érinti, ami hozzájárul a patogén baktérium Helicobacter pylori, amely a gyomor nyálkahártyájának gyulladását okozza. A fejlődő országokban a 40 év felettiek Helicobacter pylori fertőzése eléri a 95%-ot.

Oroszországban a Helicobacter pylori gyomorban való jelenlétét különböző források szerint a felnőtt betegek 62–94% -ánál észlelték.

A gyomorhurut következményei gyomorfekély a Föld minden 15. lakójában megtalálható. Hazánkban a statisztikák optimistábbak - 40 oroszból csak 1 beteg. A férfiak 2-4-szer gyakrabban "keresnek" fekélyt, mint a nők.

Prevalencia gastrooesophagealis reflux betegség (GERD) eléri az 50%-ot a felnőtt lakosság körében. A betegség tüneteit egyaránt gyakran figyelik meg férfiak és nők esetében.

Duodenitis- a nyombél gyakori betegsége, amely a betegek 5-10%-át érinti. Férfiaknál kétszer gyakrabban diagnosztizálják az alkoholfogyasztás és a rossz életmód miatt.

Viszonylag gyakori és vastagbélgyulladás- A vastagbél falának gyulladásos betegségei. A betegség oka a patogén mikrobák (streptococcusok, staphylococcusok, Escherichia coli).

Vakbélgyulladás (vakbélgyulladás) az oroszok 30%-ánál fordul elő.

Minden tizedik férfi és minden negyedik nő, aki hasi fájdalomra panaszkodik, krónikus betegséget diagnosztizál epehólyag-gyulladás(cholelithiasis).

Gyakori gyermekek és felnőttek körében diszbakteriózis- a bél mikroflóra egyensúlyának felborulása, ami az emésztőrendszer megzavarásához vezet.

A leggyakoribb gyomor-bélrendszeri betegségek tünetei

A gyomor-bélrendszeri betegségek tipikus jelei: gyomorégés (égés a gyomortartalom nyelőcsőbe történő visszafolyása miatt), puffadás és bélszűkület (a belekben felhalmozódó gázok puffadása), böfögés (gázok kilégzése a gyomorból vagy a nyelőcsőből), hányinger és hányás, székrekedési problémák (székrekedés vagy hasmenés), rossz lehelet, plakk a nyelven.

Kevésbé gyakori: dysphagia (nyelési zavar, fájdalommal és az étkezési bólus abbahagyásának érzésével kísérve), szennyeződések a székletben (vér, nyálka, emésztetlen ételmaradékok), nyelvduzzanat, keserűség a szájban, bőrviszketés és egyéb allergiás reakciók reakciók. Az egyetlen patogenezisből származó betegségeknek általános és specifikus jelei is vannak.

Gyomor betegségek

Az epigasztrikus (epigasztrikus) régió fájdalma és dyspeptikus szindróma (savanyú böfögés, gyomorégés, hányás és hányinger) a gyomor, a nyelőcső és a PrEP számos betegségére utalhatnak.

Nál nél gyomorfekély, amely a DCT vagy a gyomor falán lévő seb, a bal hypochondriumban éles időszakos fájdalmak vannak, gyengeség, hasmenés, hányás, véres szennyeződések a székletben.

A gyomor gyulladásos folyamatai hasonló módon manifesztálódnak ( gyomorhurut) és a nyombél ( duodenitis). A betegségeket éles, sajgó vagy húzó fájdalmak a has felső részén, hányinger, hányás, székletürítési problémák kísérik. A betegek teli gyomor és elnehezülés érzését tapasztalják a hasban, még kis mennyiségű étel fogyasztása esetén is.

A nyelőcső sérve az epigasztrikus régióban is fájdalmat okoz pozícióváltáskor és étkezés után. Lehetséges hát- és övfájdalmat is tapasztalni. A betegek 20% -ánál (többnyire 60 évesnél idősebb) a szív régiójában fájdalom jelentkezik az egyidejű szívbetegségek hátterében.

A bél gyakran szenved gyulladásos folyamatoktól, fertőző elváltozásoktól. A vastag- és vékonybél gyulladása bélgyulladásés vastagbélgyulladás) székletzavar kíséri (legfeljebb napi 15 alkalommal). A székletürítés során és közvetlenül utána a beteg súlyos gyengeséget, szédülést, hányingert és nyomásesést tapasztal. Felfúvódás, hideg verejték, a végtagok remegése, tachycardia, valamint hangos dübörgés, fröccsenő zaj és tapintási fájdalom jelentkezik.

A paraproctitis jelei, ill tályog(gennyes gyulladás) végbél- ez erős fájdalom a végbélben vagy a perineumban. A tályog méretének növekedése hátterében a fájdalom felerősödik, a székletürítés fájdalmassá válik, a hőmérséklet emelkedik, hidegrázás lehetséges.

Diszbakteriózis a széklet megsértése, puffadás, görcsös fájdalom, dyspeptikus zavarok és allergiás reakciók (viszketés és bőrkiütések).

aranyér(végbél visszér) a székletürítést követő vérzés vagy elkenődés, a végbélnyíláson keresztüli aranyér prolapszus és a székletürítés során jelentkező fájdalom, amely egy ideig fennáll (járáskor, ülő és fekvő helyzetben).

Tünetek vakbélgyulladás a beteg életkora, a függelék helye a hasüregben és a szövődmények jelenléte határozza meg. Jellemző a jobb oldali tompa fájdalom, gyengeség és fejfájás, melyet lábfájdalom kísérhet, hányinger és egyszeri hányás, gyakori híg széklet, 38 fokon belüli hőmérséklet.

Nem szabad szem elől tévesztenünk az egyik leggyakoribb és időközben titokzatos patológiát - irritábilis bél szindróma (IBS), hasi görcsök kíséretében, károsodott széklet, fájdalmas puffadás. Az IBS negatív hatással van az egész szervezetre: a beteg fejfájásra, álmatlanságra, fokozott fáradtságra, szívdobogásérzésre panaszkodik még teljes nyugalomban is. A legtöbb szakértő szerint az IBS pszichoszomatikus jellegű, és stressz, súlyos érzelmi túlterhelés eredményeként jelenik meg. A probléma megszabadulásához azonban nem csak a nyugalom megszerzése, hanem a komplex gyógykezelés alkalmazása is fontos. Megoldás lehet a bizmutkészítmények szedése, amelyek egyszerre rendelkeznek baktériumölő, gyulladáscsökkentő és védő hatású.

Májbetegség

Fűszeres hepatitis C(gyulladásos vírusos májkárosodás) tünetegyüttes jellemzi. Ezek közül: gyengeség, csökkent étvágy és teljesítmény, alvászavar, étellel szembeni idegenkedés, elnehezülés érzése a hasban, fájdalom a nagy ízületekben, bőrkiütés megjelenése, láz, sötét vizelet, a bőr sárgulása (innen ered a népi elnevezés a betegség sárgaság).

Az első jelek májzsugorodás a következők: telt has érzése, csökkent hatékonyság, fájdalom a jobb hypochondriumban, teltségérzet a gyomorban, fogínyvérzés és orrvérzés, láz, puffadás, hányinger, hányás.

Az epehólyag és az epeutak betegségei

A kolecisztitisz jelei(gyulladt epehólyag) - akut fájdalom a jobb hypochondriumban, puffadás, hányinger és hányás. A fájdalom mély lélegzetvétellel fokozódik, miközben az epehólyag zónáját szondázzuk. Sok beteg enyhe hőmérséklet-emelkedésről számol be.

A hasnyálmirigy betegségei

Betegeknél hasnyálmirigy-gyulladás gyakran panaszkodnak akut hasi fájdalom, amit hányinger és hányás kísér gyomornedvvel, nyálkával, epével stb. Szintén jelen van a puffadás, a szájszárazság és a böfögés. Kékes foltok gyakran megjelennek a bal oldalon és a köldökben.

A gyomor-bél traktus gyakori és életveszélyes megbetegedésének nagy részét gyulladásos folyamatok okozzák bakteriális vagy vírusos fertőzés hátterében. Az emésztés egyetlen, egymással összefüggő rendszer, és szerveinek betegségei következetesen dominóelv szerint alakulhatnak ki. A problémák lavinájának forrása gyakran a gyomorban van, melynek erejét naponta teszteljük. Ezért a gasztrointesztinális patológiák kezelésében a gyomor-bélrendszeri védő (védő) és antiszeptikus gasztrointesztinális gyógyszerek integrált megközelítése hatékony.

Az orvosi statisztikák megjegyzik, hogy az elmúlt évtizedekben a gyomor-bél traktus patológiái vezető helyet foglaltak el a betegségek listáján. Szakértők megerősítik, hogy a városlakók többsége valamilyen módon étkezési zavarokkal küzd.

Az állandó stresszel teli modern életritmus, rossz ökológia, helytelen és irracionális táplálkozás oda vezet, hogy 30 éves korára már minden negyedik ember anamnézisében szerepel valamelyik gyomor-bélrendszeri betegség. Ezek közül melyek a leggyakoribbak, mi a kóros állapotok oka, és hogyan kell kezelni az emésztőrendszer betegségeit?

Mindenki tudja, hogy az ember nem tud élelem nélkül élni, azzal megkapja a szervezet életéhez szükséges fehérjéket, szénhidrátokat, zsírokat, vitaminokat, mikroelemeket. Ezek energiaforrások és az új sejtek fő építőanyagai. És segít ezt az energiát az emberi gyomor-bél traktus bejövő termékeiből nyerni.

Maga az emésztőrendszer a következő fő részekből áll: szájüreg, garat, nyelőcső, gyomor. Ezt követik az alsó szakaszok: vékony- és vastagbél, végbél. Ezen osztályok mindegyike sajátos funkciót lát el a beérkező élelmiszerek feldolgozásában és asszimilációjában.

Kedvezőtlen tényezők hatására a gyomor-bél traktusban meghibásodások lépnek fel, amelyek különféle betegségekhez vezetnek. Melyek a betegség leggyakoribb kiváltó okai?

A bélbetegségek okai

Az emésztőrendszer betegségei a következő tényezőket provokálhatják:

A káros tényezők listája meglehetősen kiterjedt, és az emésztőrendszer patológiájának kialakulásának kockázata minden ember számára magas. Ezért különös figyelmet kell fordítani a baj legkisebb jeleire, hogy elkerüljük a súlyos és veszélyes betegségek kialakulását. Milyen tünetekre kell figyelni?

A bélbetegségek tünetei

A bélbetegségek fő tüneteit sokan ismerik. De a megnyilvánulások természete minden esetben egyedi, és a tünetek súlyossága az érintett szervtől és a betegség stádiumától függ.

Ezeken a fő tüneteken kívül számos jellegzetes jel utal az emésztőrendszer károsodására:

A legtöbb ilyen tünet nem jelent nagy veszélyt, de jelentősen rontja a beteg életminőségét és befolyásolja teljesítményét. Ha a tüneteket figyelmen kívül hagyják, és későn fordulnak orvoshoz, az emésztőrendszeri betegségek krónikussá válnak, súlyosbodásuk súlyos következményekkel járhat a betegre nézve.

Az emésztőrendszer összes betegsége eredetük szerint két nagy csoportra osztható:

1. fertőző
2. nem fertőző

A kóros folyamat lokalizációja szerint a következő szervek betegségei különböztethetők meg:

• gyomor
• Nyelőcső
• Bél (kicsi és nagy)
• epeút
• Máj

Ezenkívül a gyomor-bél traktus betegségei szerzett és örökletesek, akut és krónikusak.

Akut bélbetegségek elsősorban bakteriális-fertőző jellegűek, és mérgezés, allergiás reakciók vagy bizonyos kóros állapotok (vírusos hepatitis, nyelőcsőgyulladás) hátterében alakulnak ki.

A krónikus gyulladásos folyamatok, mint például a gyomorhurut, a vastagbélgyulladás, az epehólyag-gyulladás, az étrend hosszú távú megsértése, az alacsony minőségű és káros termékek használata miatt alakulnak ki. Ezenkívül az ilyen krónikus betegségek ritkán fordulnak elő elszigetelten, a legtöbb esetben az egész emésztőrendszer részt vesz a gyulladásos folyamatban. Tekintsük részletesebben a gyomor-bél traktus leggyakoribb patológiás állapotait.

A gyomor-bél traktus leggyakoribb betegségeinek rövid listája:

A gyomor-bél traktus betegségeinek listája meglehetősen kiterjedt, és a fenti betegségek csak egy kis részét képezik. A bélbetegségek kezelése hozzáértő megközelítést, helyes és időben történő diagnózist, valamint az orvoshoz való időben történő hozzáférést igényel kedvezőtlen tünetek megjelenésekor.

A gyomor-bél traktus betegségeinek diagnosztizálása

Az emésztőrendszer betegségeinek diagnosztizálására fizikai és műszeres vizsgálati módszereket alkalmaznak.

Fizikális vizsgálat

Kezdetben az orvos felmérést végez a páciensről, összegyűjti az anamnézist, megkérdezi a panaszokat, a jólétet, az étrendet, az öröklődést és a krónikus betegségek jelenlétét. Ezután folytatja a beteg vizsgálatát olyan diagnosztikai módszerekkel, mint a tapintás, az auskultáció és az ütőhangszerek.

1. magában foglalja a belső szervek szondázását a hasüregen keresztül. A módszer tapintási érzeteken alapul, és lehetővé teszi a szervek helyzetének, alakjuknak, konzisztenciájának, mozgékonyságának és fájdalmának az ujjaival történő vizsgálatát.
2. Hallgatózás- ez a belső szervek meghallgatása fonendoszkóppal vagy sztetoszkóppal.
3. Ütőhangszerek- olyan módszer, amely lehetővé teszi a test különböző részeinek megérintésével a belső szervek fizikai állapotának és topográfiájának meghatározását.

Műszeres vizsgálat

A gyomor-bél traktus számos betegségének alapja az emésztőrendszer különböző részeinek szekréciójának és motoros aktivitásának megsértése. Ezért a gyomornedv savasságának vizsgálatára szolgáló módszerek, mint például az intragasztrikus, napi és endoszkópos pH-metria, állnak az első helyen.

A gyomor-bél traktus motilitásának tanulmányozására manometriás és gasztrográfiai módszereket alkalmaznak. A nyelőcső, a gyomor és a belek belső felületének vizuális ellenőrzésére endoszkópos módszereket alkalmaznak.

Ha szükséges a belső szerv egészének vizsgálata a patológiás hibák azonosítása érdekében, fluoroszkópiát, laparoszkópiát, MRI-t alkalmaznak. ( mágneses rezonancia képalkotás, CT (számítógépes tomográfia) és ultrahang (ultrahang). Egyes esetekben a diagnosztikát radioaktív anyagokkal (szcintigráfia) végzik.

Emellett laboratóriumi diagnosztikai módszereket alkalmaznak, biopsziával vett szövetminták szövettani vizsgálatát, citológiai és mikrobiológiai vizsgálatokat végeznek.

Bélbetegségek kezelése

A bélbetegségek terápiája alapos vizsgálat és a diagnózis tisztázása után kezdődik. A kezelés menete az adott betegségtől, fejlődési szakaszától, a beteg általános állapotától és jólététől függ. A legtöbb esetben a konzervatív gyógyszeres terápia módszereit alkalmazzák. Egyes akut esetekben sebészeti beavatkozásra van szükség.

A terapeuta vagy a gasztroenterológus a gyomor-bél traktus betegségeinek kezelésével foglalkozik. Ha az emésztőszervekkel kapcsolatos bármilyen káros tünet jelentkezik, fontos, hogy haladéktalanul orvosi segítséget kérjenek és felállítsák a diagnózist. Elfogadhatatlan az öngyógyítás és az orvos látogatásának elhalasztása, ez súlyos szövődményekhez vagy a beteg életét veszélyeztető állapotokhoz vezethet.

A kezelés taktikáját minden esetben egyedileg, a vizsgálat eredményei alapján választják ki. A gyógyszeres terápiával kombinálva sokan népi gyógymódokat használnak: gyógynövények főzeteit és infúzióit. Jó terápiás hatást adnak, de csak a kezelőorvossal folytatott konzultációt követően és felügyelete mellett használhatók.

Az utóbbi időben jelentősen megnőtt a gyermekek emésztőrendszeri betegségeinek száma. Ehhez számos tényező járul hozzá:

1. rossz ökológia,
2. kiegyensúlyozatlan étrend,
3. átöröklés.

A sokak által oly kedvelt édességek és cukrászati ​​termékek, amelyek magas tartósítószer- és mesterséges színezék tartalmúak, gyorséttermek, szénsavas italok, nagy károkat okoznak a gyermek szervezetében. Az allergiás reakciók, a neuropszichés tényezők és a neurózisok szerepe nő. Az orvosok megjegyzik, hogy a gyermekek bélrendszeri betegségeinek két korhatára van: 5-6 éves korban és 9-11 éves korban. A fő kóros állapotok a következők:

• , hasmenés
• Krónikus és akut gastritis és gastroenteritis
• Krónikus enterocolitis
• A gyomor és a nyombél peptikus fekélye
• Krónikus epehólyag-gyulladás
• Krónikus hasnyálmirigy-gyulladás
• Az epeutak betegségei
• Krónikus és akut hepatitis

A gyomor-bél traktus betegségeinek előfordulásában és kialakulásában nagy jelentősége van annak, hogy a gyermek szervezete nem eléggé ellenálló a fertőzésekkel szemben, mivel a gyermek immunitása még mindig gyenge. Az immunitás kialakulását nagyban befolyásolja a megfelelő táplálás az élet első hónapjaiban.

A legjobb megoldás az anyatej, amellyel a védőtestek anyáról gyermekre jutnak, növelve a különböző fertőzésekkel szembeni ellenálló képességet. A tápszerrel táplált babák fogékonyabbak a különféle betegségekre, és legyengült az immunrendszerük. Az emésztőrendszer megsértésének oka lehet a gyermek szabálytalan táplálása vagy túltáplálása, a kiegészítő élelmiszerek korai bevezetése, a higiéniai előírások be nem tartása.

Külön csoportot alkotnak a gyermekek akut bélbetegségei (dizentéria, szalmonellózis). Fő klinikai megnyilvánulásaik a dyspeptikus zavarok, a test kiszáradása (dehidrációja) és a mérgezés tünetei. Az ilyen megnyilvánulások nagyon veszélyesek, és azonnali kórházi kezelést igényelnek a beteg gyermekben.

A bélfertőzéseket különösen gyakran gyermekkorban diagnosztizálják, ennek oka a védőmechanizmusok tökéletlensége, az emésztőszervek élettani sajátosságai, valamint a gyermekek higiéniai és higiénés készségeinek hiánya. A negatív akut bélfertőzések különösen a kisgyermekeket érintik, és az immunitás jelentős csökkenéséhez, késleltetett fizikai fejlődéshez és szövődményekhez vezethetnek.

Megjelenésüket jellegzetes jelek kísérik: éles hőmérséklet-emelkedés, hasi fájdalom, hasmenés, hányás, étvágytalanság. A gyermek nyugtalanná, vagy éppen ellenkezőleg, letargikussá és gátlásossá válik. A klinikai kép nagymértékben függ attól, hogy a bél mely részei érintettek. Mindenesetre a gyermeknek sürgősségi orvosi ellátásra és antibiotikum-terápiára van szüksége.

A csecsemők emésztőrendszeri betegségeinek kezelését gyermekgasztroenterológus végzi, akihez kell fordulni a kedvezőtlen tünetek jelentkezésekor.

Diéta és étkezési szokások a gyomor-bél traktus betegségeiben

A gyomor-bél traktus betegségei annyira eltérőek, hogy lehetetlen olyan konkrét ajánlásokat adni, amelyek kivétel nélkül minden beteg számára megfelelőek. Az étrendet minden esetben az orvos egyénileg állítja be, figyelembe véve a beteg összes jellemzőjét és diagnózisát. Csak az egészséges táplálkozás alapelveit tudjuk figyelembe venni, amelyeket minden emésztőrendszeri betegségben szenvedő betegnek be kell tartania.

Diéta bélbetegségekre részleges táplálkozást foglal magában, kis adagokban, ez lehetővé teszi, hogy ne terhelje túl a gyomrot, és megakadályozza a túlevést. Naponta 5-6 alkalommal kell enni, lehetőleg ugyanabban az időben. Ügyeljen arra, hogy kövesse az ivási rendet. Azon a napon a betegnek 1,5-2 liter folyadékot kell inni, víz, gyümölcslevek, kompótok, gyenge tea (lehetőleg gyógynövényes vagy zöld) formájában. A szénsavas italok nem tartoznak ide.

Az ételnek a lehető legtakarékosabbnak kell lennie, nem irritálhatja a gyomor és a belek nyálkahártyáját. Előnyösebb használni:

• vízben főtt zabkása
• alacsony zsírtartalmú hús- és hallevesek,
• omlett,
• püré,
• puding.

A húst jobb szelet, húsgombóc, gombóc formájában főzni. Minden terméket főzve, sütve vagy párolva a legjobb, a sült ételeket el kell dobni. A készételek felszolgálásakor ügyeljen a hőmérsékleti rendszerre. Ne egyen túl meleg vagy hideg ételt. Az ételeket melegen kell felszolgálni.

A zöldségeket főzve vagy pépesítve a legjobb, a gyümölcsöket lehet reszelni vagy sütni (sült alma). A gyomorban fermentációs folyamatokat és túlzott gázképződést okozó durva rosttartalmú zöldségek nem ajánlottak. Ilyen a káposzta, mindenféle hüvelyes, retek, kukorica, retek, fehérrépa.

Korlátozni vagy minimalizálni kell a liszt- és édesipari termékek, édességek, erős kávé, tea használatát, kerülni kell a gyorséttermeket. Szigorúan tilos alkoholt, zsíros, sült, sós, fűszeres, pácolt ételeket inni. Jobb kizárni az étrendből:

• fűszerek,
• szószok,
• félkész termékek,
• konzervek és minden egyéb mesterséges színezéket és tartósítószert tartalmazó termék.

Az élelmiszernek frissnek, könnyen emészthetőnek kell lennie, és hozzá kell járulnia az emésztőrendszer normalizálásához. Minél kevésbé finomított élelmiszert tartalmaz az étrendben, és több rostot és élelmi rostot tartalmaz, annál jobban működik az emésztőrendszer.

Megelőzés

A bélbetegségek megelőzése elsősorban a kiegyensúlyozott és egészséges táplálkozást biztosító intézkedéseket foglalja magában. Az ételek elkészítésekor tartsa be a személyes higiéniai és higiéniai előírásokat. Így megvédheti magát az élelmiszer eredetű fertőzésektől.

Egyél több gyümölcsöt és zöldséget, válassza ki az élelmiszerek termikus feldolgozásának megfelelő módszereit (főzés, párolás). Egyél töredékesen, ne együnk túlzásba, mondjunk le az útközbeni harapnivalókról és a gyorséttermi ételekről. A táplálkozásnak kiegyensúlyozottnak és változatosnak kell lennie, a tápanyagok megfelelő arányával (fehérjék, zsírok, szénhidrátok, vitaminok).

Próbáljon többet mozogni, éljen aktív életmóddal, sportoljon, sétáljon többet, végezzen megfelelő fizikai gyakorlatokat, fuss, ússzon.

Küzdj a stressz és a pszichés feszültség ellen, ehhez természetes nyugtatókat szedhetsz (anyafű, macskagyökér).

Ha az emésztőrendszer munkájával kapcsolatos káros tüneteket tapasztal, időben forduljon orvoshoz, ne öngyógyuljon. Csak így lehet elkerülni a betegség krónikus stádiumba való átmenetét és a gyógyulást.

Az élet fenntartásához szükséges hasznos anyagok nagy részét az emberi szervezet a gyomor-bél traktuson keresztül kapja.

Azonban a szokásos ételeket, amelyeket az ember eszik: kenyér, hús, zöldségek - a szervezet nem tudja közvetlenül felhasználni szükségleteinek kielégítésére. Ehhez az ételeket és italokat kisebb komponensekre - egyedi molekulákra - kell felosztani.

Ezeket a molekulákat a vér eljuttatja a test sejtjeihez, hogy új sejteket építsenek fel és energiát biztosítsanak.

Hogyan emésztődik az étel?

Az emésztés folyamata magában foglalja az étel összekeverését a gyomorsavval és a gyomor-bél traktuson való áthaladását. E mozgás során a test szükségleteihez használt alkatrészekre szétszedik.

Az emésztés a szájban kezdődik az étel rágásával és lenyelésével. A vékonybélben végződik.

Hogyan mozog az élelmiszer a gyomor-bélrendszerben?

A gyomor-bél traktus nagy üreges szervei - a gyomor és a belek - izomréteggel rendelkeznek, amely mozgásba hozza a falukat. Ez a mozgás lehetővé teszi, hogy az élelmiszer és a folyadék áthaladjon az emésztőrendszeren és keveredjen.

A gyomor-bél traktus összehúzódását ún perisztaltika. Hasonló egy hullámhoz, amely az izmok segítségével az egész emésztőrendszeren mozog.

A bél izmai beszűkült területet hoznak létre, amely lassan halad előre, és maga elé tolja az ételt és a folyadékot.

Hogyan működik az emésztés?

Az emésztés a szájban kezdődik, amikor a lerágott ételt bőségesen megnedvesítik nyállal. A nyál enzimeket tartalmaz, amelyek elindítják a keményítő lebomlását.

A lenyelt étel bejut nyelőcső, ami összeköt torok és gyomor. A kör alakú izmok a nyelőcső és a gyomor találkozásánál helyezkednek el. Ez a nyelőcső alsó záróizma, amely a lenyelt étel nyomására nyílik meg és továbbítja azt a gyomorba.

A gyomornak van három fő feladat:

1. Tárolás. Nagy mennyiségű étel vagy folyadék felvételéhez a gyomor felső részének izmai ellazulnak. Ez lehetővé teszi a szerv falainak nyújtását.

2. Keverés. A gyomor alsó része összehúzódik, hogy lehetővé tegye az étel és a folyadék összekeveredését a gyomornedvekkel. Ez a lé sósavból és emésztőenzimekből áll, amelyek elősegítik a fehérjék lebontását. A gyomor falai nagy mennyiségű nyálkát választanak ki, ami megvédi őket a sósav hatásaitól.

3. Szállítás. A vegyes táplálék a gyomorból a vékonybélbe kerül.

A gyomorból az élelmiszer a vékonybél felső részébe kerül patkóbél. Itt az ételt a lé éri hasnyálmirigyés enzimek vékonybél, amely elősegíti a zsírok, fehérjék és szénhidrátok emésztését.

Itt a táplálékot az epe dolgozza fel, amelyet a máj termel. Az étkezések között az epe raktározódik benne epehólyag. Evés közben a nyombélbe tolódik, ahol keveredik a táplálékkal.

Az epesavak nagyjából ugyanúgy oldják a zsírt a béltartalomban, mint tisztítószerek- serpenyőből származó zsír: apró cseppekre törik. Miután a zsírt összetörték, az enzimek könnyen összetevőire bontják.

Az enzimek által megemésztett élelmiszerből nyert anyagok a vékonybél falain keresztül szívódnak fel.

A vékonybél nyálkahártyáját apró bolyhok borítják, amelyek hatalmas felületet hoznak létre a nagy mennyiségű tápanyag felszívódásához.

Speciális sejteken keresztül ezek az anyagok a bélből bejutnak a véráramba, és az egész szervezetben vele együtt - tárolás vagy felhasználás céljából.

Az étel emésztetlen részei a kettőspont ahol a víz és néhány vitamin felszívódik. Az emésztés után a salakanyagok székletté alakulnak, és ezen keresztül távoznak végbél.

Mi zavarja a gyomor-bél traktus működését?

A legfontosabb

A gyomor-bél traktus lehetővé teszi, hogy a szervezet a táplálékot a legegyszerűbb vegyületekké bontsa le, amelyekből új szövetek épülhetnek fel, és energia nyerhető.

Az emésztés a gyomor-bél traktus minden részében előfordul - a szájtól a végbélig.