Kombinált monofázisos orális hormonális fogamzásgátló gyógyszer. Szájon át szedve gátolja a gonadotrop hormonok agyalapi mirigy szekrécióját. A fogamzásgátló hatás több mechanizmushoz kapcsolódik. Progesztogén komponensként (progesztin) tartalmaz egy 19-nortesztoszteron származékot - a levonorgesztrelt, amely aktivitása jobb, mint a sárgatest hormonja, a progeszteron (és az utóbbi szintetikus analógja - a pregnin), receptor szinten hat anélkül, hogy korábbi metabolikus átalakulások. Az ösztrogén komponens az etinilösztradiol.
A levonorgestrel hatására blokkolja az LH és az FSH felszabadulását a hipotalamuszból, gátolja a gonadotrop hormonok szekrécióját az agyalapi mirigyben, ami a megtermékenyítésre (ovuláció) kész tojás érésének és felszabadulásának gátlásához vezet. . A fogamzásgátló hatást az etinilösztradiol fokozza. Fenntartja a méhnyak nyálka magas viszkozitását (nehezíti a spermiumok bejutását a méh üregébe). A fogamzásgátló hatás mellett rendszeres szedés esetén normalizálja a menstruációs ciklust és segít megelőzni számos nőgyógyászati betegség kialakulását, pl. daganat jellege.
Farmakokinetika
Etinilösztradiol
Az etinilösztradiol gyorsan és szinte teljesen felszívódik a bélből. Az etinilösztradiol "első áthaladási" hatáson megy keresztül a májon keresztül, T max 1,5 óra, T 1/2 körülbelül 26 óra.
Orális beadás esetén az etinilösztradiol 12 órán belül kiválasztódik a vérplazmából, a T 1/2 5,8 óra.
Az etinilösztradiol a májban és a belekben metabolizálódik. Az etinilösztradiol metabolitok, vízben oldódó szulfát vagy glükuronid konjugátumok az epével együtt bejutnak a bélbe, ahol a bélbaktériumok szétesik.
A májban metabolizálódik, a T 1/2 2-7 óra.
Az etinilösztradiol a vesén (40%) és a beleken keresztül (60%) választódik ki.
Az anyatejjel van kiosztva.
Levonorgestrel
Orális alkalmazás után a levonorgesztrel gyorsan felszívódik (kevesebb, mint 4 óra). A levonorgesztrel nem megy keresztül a májon keresztül. A levonorgesztrel és az etinilösztradiol együttes alkalmazása esetén összefüggés van a dózis és a maximális plazmakoncentráció között. A levonorgesztrel T max (a maximális koncentráció elérésének ideje) 2 óra, T 1/2 - 8-30 óra (átlagosan 16 óra). A levonorgesztrel nagy része a vérben az albuminhoz és az SHBG-hez (nemihormon-kötő globulin) kötődik. A májban metabolizálódik.
A levonorgesztrel a vesén (60%) és a beleken keresztül (40%) választódik ki.
Az anyatejjel van kiosztva.
Kiadási űrlap
Fehér, kerek, mindkét oldalán domború felületű filmtabletta.
Segédanyagok: kolloid szilícium-dioxid - 0,275 mg, magnézium-sztearát - 0,55 mg, talkum - 1,1 mg, kukoricakeményítő - 19,895 mg, laktóz-monohidrát - 33 mg.
A héj összetétele: szacharóz - 22,459 mg, talkum - 6,826 mg, kalcium-karbonát - 3,006 mg, titán-dioxid - 1,706 mg, kopovidon - 0,592 mg, makrogol 6000 - 0,148 mg, kolloid szilícium-dioxid -6 mg -,0. - 0,029 mg.
21 db. - buborékfóliák (1) - kartondobozok.
21 db. - buborékfóliák (3) - kartondobozok.
Adagolás
A gyógyszert szájon át, rágás nélkül és kis mennyiségű folyadékkal kell bevenni.
Ha az előző menstruációs ciklusban nem végeztek hormonális fogamzásgátlást, akkor fogamzásgátlás céljából a Rigevidon ®-t a menstruáció 1. napjától naponta 1 tabletta 21 napig írják fel. Ezt 7 napos szünet követi, amely alatt menstruációszerű vérzés lép fel. A 21 tablettát tartalmazó új csomagból a következő 21 napos tablettavételi ciklust a 7 napos szünetet követő napon kell elkezdeni, i. a 8. napon, még akkor is, ha a vérzés nem állt el. Így minden új csomagból a gyógyszer szedésének kezdete a hét ugyanazon napjára esik.
Ha egy másik orális fogamzásgátlóról Rigevidon-ra váltanak, hasonló sémát alkalmaznak. A gyógyszert mindaddig szedik, amíg fogamzásgátlásra van szükség.
A szülés után a gyógyszer csak olyan nők számára írható fel, akik nem szoptatnak; legkorábban a menstruáció 1. napján kezdje el a fogamzásgátló szedését. A laktáció alatt a gyógyszer alkalmazása ellenjavallt.
A kihagyott tablettát a következő 12 órán belül be kell venni.Ha az utolsó tabletta bevétele óta 36 óra telt el, akkor a fogamzásgátlás megbízhatatlan. Az intermenstruáció elkerülése érdekében foltosodás a gyógyszert a már megkezdett csomagból kell folytatni, a kihagyott tabletta(k) kivételével. A tabletta kihagyása esetén javasolt egy másik, nem hormonális fogamzásgátló módszer (például gát) alkalmazása.
Terápiás célokra az orvos minden esetben egyedileg határozza meg a Rigevidon adagját és az alkalmazási sémát.
Túladagolás
A túladagolás miatti toxikus hatások kialakulásának esetei nem ismertek.Kölcsönhatás
A barbiturátok, egyes antiepileptikumok (karbamazepin, fenitoin), szulfonamidok, pirazolon származékok fokozhatják a gyógyszert alkotó szteroid hormonok metabolizmusát.
A fogamzásgátló hatékonyság csökkenése bizonyos antimikrobiális szerekkel (beleértve az ampicillint, rifampicint, kloramfenikolt, neomicint, polimixint B-t, szulfonamidokat, tetraciklinekeket) egyidejű alkalmazásakor is megfigyelhető, ami a bél mikroflóra megváltozásával jár.
Antikoagulánsokkal, kumarin- vagy indándion-származékokkal történő egyidejű alkalmazás esetén szükség lehet a protrombin index további meghatározására és az antikoaguláns dózisának megváltoztatására.
Triciklikus antidepresszánsok, maprotilin, béta-blokkolók alkalmazásakor ezek biohasznosulása és toxicitása növekedhet.
Orális hipoglikémiás gyógyszerek és inzulin alkalmazásakor szükség lehet az adag módosítására.
Bromokriptinnel kombinálva hatékonysága csökken.
Ha potenciálisan hepatotoxikus hatású gyógyszerekkel, például dantrolennel kombinálják, a hepatotoxicitás növekedése figyelhető meg, különösen a 35 év feletti nőknél.
Mellékhatások
A gyógyszer általában jól tolerálható.
Lehetséges mellékhatásokátmeneti jellegű, spontán elmúló: hányinger, hányás, fejfájás, emlőmirigyek megdugulása, testtömeg- és libidóváltozások, hangulatváltozások, aciklikus foltosodás; egyes esetekben - a szemhéjak duzzanata, kötőhártya-gyulladás, homályos látás, kellemetlen érzés kontaktlencse viselése közben (ezek a jelenségek átmenetiek, és a kezelés felírása nélkül megszűnnek).
Hosszan tartó használat esetén nagyon ritkán chloasma, halláscsökkenés, általános viszketés, sárgaság, vádli izomgörcsök és az epilepsziás rohamok gyakoriságának növekedése fordulhat elő.
Ritkán megfigyelhető hipertrigliceridémia, hiperglikémia, csökkent glükóztolerancia, megnövekedett vérnyomás, trombózis és vénás thromboembolia, sárgaság, bőrkiütések, a hüvelyi szekréció természetének megváltozása, candidiasis, fáradtság, hasmenés.
Javallatok
- orális fogamzásgátlás;
- a menstruációs ciklus funkcionális rendellenességei (beleértve a szervi ok nélküli dysmenorrhoeát, diszfunkcionális metrorrhagiát);
- premenstruációs feszültség szindróma.
Ellenjavallatok
- súlyos májbetegség;
- veleszületett hiperbilirubinémia (Gilbert-szindróma, Dubin-Johnson-szindróma, Rotor-szindróma);
- kolecisztitisz;
- súlyos szív- és érrendszeri és agyi érrendszeri betegségek jelenléte vagy kórtörténetének jelzése;
- tromboembólia és rájuk való hajlam;
- rosszindulatú daganatok (elsősorban emlő- vagy endometriumrák);
- májdaganatok;
- a hiperlipidémia családi formái;
- az artériás hipertónia súlyos formái;
- endokrin betegségek (beleértve a súlyos formákat is). cukorbetegség);
- sarlósejtes vérszegénység;
- krónikus hemolitikus anémia;
- ismeretlen etiológiájú hüvelyi vérzés;
- cisztás csúszás;
- migrén;
- otosclerosis;
- terhes nők idiopátiás sárgasága a kórtörténetben;
- súlyos viszketés a terhesség alatt;
- terhes nők herpesz;
- 40 év feletti életkor;
- terhesség;
- laktációs időszak (szoptatás);
- túlérzékenység a gyógyszer összetevőivel szemben.
A gyógyszert óvatosan kell alkalmazni máj- és epehólyag-betegségek, epilepszia, depresszió, fekélyes vastagbélgyulladás, méh myoma, mastopathia, tuberkulózis, vesebetegség, diabetes mellitus, szív- és érrendszeri betegségek, artériás magas vérnyomás, károsodott veseműködés, visszér esetén. , phlebitis, otosclerosis, sclerosis multiplex, chorea minor, intermittáló porfíria, látens tetánia, bronchiális asztma, serdülőkorban (rendszeres ovulációs ciklusok nélkül).
Alkalmazás jellemzői
Használata terhesség és szoptatás alatt
A gyógyszer ellenjavallt terhesség és szoptatás (szoptatás) idején.Alkalmazás a májfunkció megsértésére
Használata ellenjavallt súlyos májbetegségek esetén (beleértve a veleszületett hiperbilirubinémiát - Gilbert-, Dubin-Johnson- és Rotor-szindrómák; májdaganatok).Alkalmazás a veseműködés megsértésére
Óvatosság szükséges, ha a gyógyszert károsodott vesefunkciójú betegeknek írják fel.Alkalmazása idős betegeknél
40 év felettieknél ellenjavallt.Különleges utasítások
A hormonális fogamzásgátlás megkezdése előtt, majd 6 havonta általános orvosi és nőgyógyászati kivizsgálás javasolt, amely magában foglalja a méhnyakból vett kenet citológiai elemzését, az emlőmirigyek állapotának felmérését, a vércukor-, koleszterin-, ill. a májműködés egyéb mutatói, vérnyomásszabályozás, vizeletvizsgálat.
A Rigevidon kinevezése fiatal korban thromboemboliás megbetegedésben szenvedő nőknél és a családi anamnézisben megnövekedett véralvadásban nem javasolt.
Az orális fogamzásgátlás alkalmazása legkorábban 6 hónappal a vírusos hepatitis után megengedett, a májfunkció normalizálódásától függően.
A felső hasban jelentkező éles fájdalmak, hepatomegalia és az intraabdominalis vérzés jelei esetén májdaganat gyanúja merülhet fel. Ha szükséges, a gyógyszert le kell állítani.
Ha a Rigevidon szedése során megsértik a májműködést, konzultálnia kell egy terapeutával.
Aciklikus (intermenstruációs) vérzés megjelenésével a Rigevidon szedését folytatni kell, mert. a legtöbb esetben ezek a vérzések spontán leállnak. Ha az aciklikus (intermenstruációs) vérzés nem szűnik meg vagy kiújul, orvosi vizsgálatot kell végezni a reproduktív rendszer szerves patológiáinak kizárására.
Hányás vagy hasmenés esetén a gyógyszer szedését más, nem hormonális fogamzásgátló módszerrel kell folytatni.
A dohányzó és hormonális fogamzásgátlót szedő nőknél nagyobb a kockázata a súlyos következményekkel járó szív- és érrendszeri betegségek (szívinfarktus, szélütés) kialakulásának. A kockázat az életkorral és az elszívott cigaretták számával nő (különösen a 35 év feletti nők esetében).
A gyógyszert a következő esetekben kell abbahagyni:
- amikor a migrénszerű fejfájás először jelentkezik vagy fokozódik;
- szokatlanul súlyos fejfájás megjelenésével;
- a phlebitis vagy phlebothrombosis korai jeleinek megjelenésével (szokatlan fájdalom vagy a lábak vénáinak duzzanata);
- sárgaság vagy sárgaság nélküli hepatitis esetén;
- cerebrovaszkuláris rendellenességekkel;
- tisztázatlan etiológiájú szúró fájdalmak megjelenésével légzéskor vagy köhögéskor, fájdalom és szorító érzés a mellkasban;
- a látásélesség akut romlásával;
- trombózis vagy szívroham gyanúja esetén;
- a vérnyomás éles emelkedésével;
- általános viszketés esetén;
- az epilepsziás rohamok számának növekedésével;
- 3 hónappal a tervezett terhesség előtt;
- körülbelül 6 héttel a tervezett sebészeti beavatkozás előtt;
- hosszan tartó immobilizációval;
- a terhesség kezdete alatt.
A járművezetési képességre és a vezérlő mechanizmusokra gyakorolt hatás
A gyógyszer szedése nem befolyásolja a gépjárművezetéshez és az egyéb mechanizmusok vezérléséhez szükséges képességeket, amelyek a sérülések fokozott kockázatával járnak.
Leírom a tapasztalataimat, vagyis az információ szubjektív. Az interneten azonban sok vélemény található az orális fogamzásgátlókról, negatív konnotációval.
Gyógyászati célra Rigevidon gyógyszert írtak fel, előtte senki nem javasolt hormonvizsgálatot. A Rigevidon mellékhatásaival kapcsolatos panaszokra az orvos türelmet mondott, ez nem kritikus.
De a tabletták szedése 3 hónapja elég nehéznek bizonyult számomra.
Mellékhatások
- súlyos fájdalom a hüvelyben;
- tartós vérzés 2 hónapig;
- májfájdalom 2,5 hónap után és a gyógyszer vége előtt jelentkezett, annyira felerősödött, hogy mozgás közben álomban ébredtem (a Rigevidon és más OK-k gyakori mellékhatása);
- hányinger, a hányásig minden hónapban körülbelül egy hétig tartott;
- látásromlást figyeltek meg 1,5 hónapos Rigevidon szedése után;
- fájdalom a területen pajzsmirigy, fulladás érzése, elnehezülés a nyakban;
- periódusos szívfájdalom 3 hónap alatt legalább 20-szor jelentkezett, korábban csak a Red Brush hormonális gyógynövény szedésekor figyeltek meg (Corvalolt kellett innom).
A várt eredmény a petefészkek megtisztítása a kis cisztáktól a "policisztás", egy nagy ciszta diagnózisában, valamint az arcon lévő kiütések megszüntetése. A ciklus tökéletes volt, 28 nap.
Szeretném megjegyezni, hogy néhány mellékhatás nem érintett engem személyesen, például a nők véleménye alapján a Rigevidon súlygyarapodáshoz vezetett, ezt nem vettem észre.
Mi van a Rigevidon 3 hónapos használata után
Kiderült, hogy a test csaknem egy évvel a 3 hónapos kúra eltörlése után gyógyult fogamzásgátlók. Talán néhány mellékhatás, például hányinger, abból adódtak, hogy ez a gyógyszer nem volt megfelelő számomra, mivel nem végeztünk hormonvizsgálatot. Azt szeretném tanácsolni, hogy lehetőleg végezzen hormonvizsgálatokat, ezek segítségével pontosabban meghatározható, hogy melyik gyógyszer a legalkalmasabb a kezelésre. 
Azt is tanácsolom, hogy párhuzamosan vegye be a máriatövist, napi 1-2 teáskanálnyit, vízzel leöblítve, hogy támogassa a májat, mert a hormonok erősen hatnak rá. A pajzsmirigyről: kend be a testet jóddal, egyél Dió, tengeri kelkáposzta vagy szedje a jodomarint.
Megjegyeztem magamnak, hogy nem szeretnék többé hormonokat inni, mivel túl sok mellékhatása van a fogamzásgátló tablettáknak, és azt is észrevettem, hogy a szervezet nehéz és hosszadalmas felépülése után.
Ráadásul a hatás nagyon rövid, és nem vagyok kész az egész életen át tartó OK-bevitelre, és nem látom értelmét, főleg, hogy a ciklus rendszeres és stabil. Egészségesnek lenni! Kívánom, hogy csak mások hibáiból tanulj, nehogy bajba kerülj.
Alkalmazási útmutató a Rigevidonhoz
Regisztrációs szám:
P N012676/02Kereskedelmi név: RIGEVIDON ®
Nemzetközi nem védett név vagy csoportnév: Etinilösztradiol + levonorgesztrel
Dózisforma:
bevont tablettákÖSSZETETT
Hatóanyagok:
Etinilösztradiol: 0,03 mg
levonorgesztrel; 0,15 mg
Segédanyagok:
- a táblagép magjában:
kolloid szilícium-dioxid, magnézium-sztearát, talkum, kukoricakeményítő, laktóz-monohidrát;
- tabletta héjában:
szacharóz, talkum, kalcium-karbonát, titán-dioxid, kopovidon, makrogol 6000, kolloid szilícium-dioxid, povidon, karmellóz-nátrium.
Leírás
Fehér, kerek, mindkét oldalán domború felületű filmtabletta.
Farmakoterápiás csoport:
fogamzásgátló (ösztrogén + gesztagén)ATC kód: G03AA07.
FARMAKOLÓGIAI TULAJDONSÁGOK
Farmakodinamika
A Rigevidon egy orális monofázisos kombinált ösztrogén-progesztin fogamzásgátló gyógyszer.
Szájon át szedve gátolja a gonadotrop hormonok agyalapi mirigy szekrécióját.
A fogamzásgátló hatás több mechanizmushoz kapcsolódik. Progesztogén komponensként (progesztin) tartalmaz egy 19-nortesztoszteron származékot - a levonorgesztrelt, amely aktivitása jobb, mint a sárgatest hormonja, a progeszteron (és az utóbbi szintetikus analógja - a pregnin), receptor szinten hat anélkül, hogy korábbi metabolikus átalakulások. Az ösztrogén komponens az etinilösztradiol. A levonorgestrel hatására a hipotalamusz felszabadító hormonjainak (LH és FSH) felszabadulása blokkolódik, gátolja a gonadotrop hormonok szekrécióját az agyalapi mirigyben, ami a tojás érésének és felszabadulásának gátlásához vezet. megtermékenyítés (ovuláció). A fogamzásgátló hatást az etinilösztradiol fokozza. Fenntartja a méhnyak nyálka magas viszkozitását (nehezíti a spermiumok bejutását a méh üregébe). A fogamzásgátló hatás mellett rendszeres szedés esetén normalizálja a menstruációs ciklust és segít megelőzni számos nőgyógyászati betegség kialakulását, pl. daganat jellege.
Farmakokinetika
A levonorgesztrel gyorsan felszívódik (kevesebb, mint 4 óra). A levonorgesztrelnek nincs első áthaladása a májon keresztül. A levonorgesztrel és az etinilösztradiol együttes alkalmazása esetén összefüggés van a dózis és a maximális plazmakoncentráció között. A levonorgesztrel TC max (a maximális koncentráció elérésének ideje) 2 óra, T 1/2 (felezési idő) - 8-30 óra. (átlagosan 16 óra). A levonorgesztrel nagy része a vérben az albuminhoz és az SHBG-hez (Sex Hormone Binding Globulin) kötődik.
Az etinilösztradiol gyorsan és szinte teljesen felszívódik a bélből. Az etinilösztradiolra a májon való elsődleges áthaladás hatása jellemző, a TC max 1,5 óra, a felezési idő körülbelül 26 óra.
Orális beadás esetén az etinilösztradiol 12 órán belül kiválasztódik a vérplazmából, az eliminációs felezési idő 5,8 óra.
Az etinilösztradiol metabolizmusa a májban és a belekben megy végbe. Az etinilösztradiol metabolitok a szulfát vagy glükuronid konjugáció vízben oldódó termékei, az epével bejutnak a bélbe, ahol a bélbaktériumok szétesnek.
Mindkét komponens (levonorgesztrel és etinilösztradiol) kiválasztódik az anyatejbe. A hatóanyagok a májban metabolizálódnak, T 1/2 2-7 óra.
a levonorgesztrel kiválasztódása a vesén (60%) és a beleken (40%) keresztül történik; etinilösztradiol - a vesén keresztül (40%) és a beleken keresztül (60%).
HASZNÁLATI JAVASLATOK
Orális fogamzásgátlás, funkcionális menstruációs zavarok (beleértve a szervi ok nélküli dysmenorrhoeát, diszfunkcionális metrorrhagiát, premenstruációs szindrómát).
ELLENJAVALLATOK
A gyógyszer összetevőivel szembeni túlérzékenység, terhesség, szoptatás, súlyos májbetegség, veleszületett hiperbilirubinémia (Gilbert-, Dubin-Johnson- és Rotor-szindrómák), epehólyag-gyulladás, súlyos kardiovaszkuláris és cerebrovaszkuláris elváltozások jelenléte vagy kórtörténete, tromboembólia és ezekre való hajlam, májdaganatok , rosszindulatú daganatok, különösen mell- vagy méhnyálkahártyarák; a hiperlipidémia családi formái, az artériás magas vérnyomás súlyos formái, a diabetes mellitus súlyos formái és az endokrin mirigyek egyéb betegségei, sarlósejtes vérszegénység, krónikus hemolitikus vérszegénység, hidatidiform drift, 40 év feletti életkor, ismeretlen etiológiájú hüvelyi vérzés, migrén, otosclerosis; terhes nők idiopátiás sárgasága anamnézisében, terhes nők súlyos viszketése, terhes nők herpesze.
GONDOSAN
Máj- és epehólyag-betegségek, epilepszia, depresszió, colitis ulcerosa, méhmióma, mastopathia, tuberkulózis, vesebetegség, serdülőkor(rendszeres ovulációs ciklusok nélkül).
Cukorbetegség, szív- és érrendszeri betegségek, artériás magas vérnyomás, károsodott vesefunkció esetén, visszér vénák, phlebitis, otosclerosis, sclerosis multiplex, epilepszia, chorea minor, intermittáló porfíria, látens tetánia, bronchiális asztma a gyógyszer felírása is körültekintést igényel.
TERHESSÉG ÉS SZOPTATÁS
Terhesség és szoptatás ideje alatt a gyógyszer ellenjavallt.
ALKALMAZÁSI MÓD ÉS ADAGOLÁS
Belül kell alkalmazni, rágás és kis mennyiségű folyadék fogyasztása nélkül.
Ha az előző menstruációs ciklusban nem végeztek hormonális fogamzásgátlást, a Rigevidon fogamzásgátlást a menstruáció első napjától kezdik meg, napi 1 tablettát szedve 21 napon keresztül, ugyanabban a napszakban.
Ezt 7 napos szünet követi, amely alatt menstruációszerű vérzés lép fel. A 21 tablettát tartalmazó új kiszerelésből a következő 21 napos tablettaciklust a 7 napos szünetet követő napon, azaz a nyolcadik napon kell elkezdeni, még akkor is, ha a vérzés nem állt el. Így minden új csomagból a gyógyszer szedésének kezdete a hét ugyanazon napjára esik.
Ha egy másik orális fogamzásgátlóról Rigevidon-ra váltanak, hasonló sémát alkalmaznak. A gyógyszert mindaddig szedik, amíg fogamzásgátlásra van szükség.
Az abortusz után a gyógyszer szedését az abortusz napján vagy a műtétet követő napon javasolt elkezdeni.
A szülés után a gyógyszer csak olyan nők számára írható fel, akik nem szoptatnak; legkorábban a menstruáció első napján kezdje el a fogamzásgátló szedését. A laktáció alatt a gyógyszer alkalmazása ellenjavallt.
kihagyott tabletták; a kihagyott tablettát a következő 12 órán belül be kell venni. Ha 36 óra telt el az utolsó tabletta bevétele óta, a fogamzásgátlás megbízhatatlan. Az intermenstruációs vérzés elkerülése érdekében a gyógyszer szedését a már megkezdett csomagból kell folytatni, a kihagyott tabletta(k) kivételével. A tabletták kihagyása esetén további, nem hormonális fogamzásgátlási módszer (pl. barrier) alkalmazása javasolt.
Gyógyászati célokra; a Rigevidon adagját és az alkalmazási sémát az orvos minden esetben egyénileg választja ki.
MELLÉKHATÁS
A gyógyszer általában jól tolerálható.
Átmeneti, spontán múló lehetséges mellékhatások: hányinger, hányás, fejfájás, emlő-megnagyobbodás, testsúly- és libidóváltozások, hangulatváltozások, aciklikus foltosodás, egyes esetekben - szemhéjduzzanat, kötőhártya-gyulladás, homályos látás, kellemetlen érzés viselet közben kontaktlencse (ezek a jelenségek átmenetiek, és a kezelés abbahagyása után terápia felírása nélkül megszűnnek).
Hosszan tartó használat esetén nagyon ritkán chloasma, halláscsökkenés, általános viszketés, sárgaság, vádli izomgörcsök és az epilepsziás rohamok gyakoriságának növekedése fordulhat elő. Ritkán hipertrigliceridémia, hiperglikémia, csökkent glükóztolerancia, emelkedett vérnyomás (BP), trombózis és vénás thromboembolia, sárgaság, bőrkiütések, a hüvelyi szekréció természetének megváltozása, hüvelyi candidiasis, fokozott fáradtság, hasmenés figyelhető meg.
TÚLADAGOLÁS
A túladagolás miatti toxikus hatások kialakulásának esetei nem ismertek.
Kölcsönhatás más kábítószerekkel
A barbiturátok, egyes antiepileptikumok (karbamazepin, fenitoin), szulfonamidok, pirazolon származékok fokozhatják a gyógyszert alkotó szteroid hormonok metabolizmusát.
A fogamzásgátló hatékonyság csökkenése bizonyos antimikrobiális szerekkel (ampicillin, rifampicin, kloramfenikol, neomicin, polimixin B, szulfonamidok, tetraciklinek) egyidejű alkalmazásakor is megfigyelhető, ami a bél mikroflórájának megváltozásával jár.
Antikoagulánsok, kumarin vagy indándion származékok alkalmazásakor szükség lehet a protrombin index további meghatározására és az antikoaguláns adagjának módosítására.
Triciklikus antidepresszánsok, maprotilin, béta-blokkolók alkalmazásakor ezek biohasznosulása és toxicitása növekedhet.
Orális hipoglikémiás gyógyszerek és inzulin alkalmazásakor szükség lehet az adag módosítására.
A bromokriptinnel kombinálva a bromokriptin hatékonysága csökken.
Ha potenciálisan hepatotoxikus hatású gyógyszerekkel, például dantrolennel kombinálják, a hepatotoxicitás növekedése figyelhető meg, különösen a 35 év feletti nőknél.
KÜLÖNLEGES UTASÍTÁSOK
A fogamzásgátlás megkezdése előtt, majd ezt követően 6 havonta. általános orvosi és nőgyógyászati kivizsgálás javasolt, amely magában foglalja a méhnyakból vett kenet citológiai elemzését, az emlőmirigyek állapotának felmérését, a vércukor-, koleszterin- és egyéb májfunkciós mutatók meghatározását, vérnyomás-szabályozást, vizeletvizsgálatot).
A Rigevidon kinevezése fiatal korban thromboemboliás megbetegedésben szenvedő nőknél és a családi anamnézisben fokozott véralvadásban nem javasolt.
Az orális fogamzásgátlás alkalmazása legkorábban 6 hónappal a vírusos hepatitis után megengedett, a májfunkciók normalizálódásától függően.
A felső hasban jelentkező éles fájdalmak, hepatomegalia és az intraabdominalis vérzés jelei esetén májdaganat gyanúja merülhet fel. Ha szükséges, a gyógyszert le kell állítani.
Ha a Rigevidon szedése alatt a májfunkció romlik, konzultálnia kell egy terapeutával.
Aciklikus (intermenstruális) vérzés megjelenése esetén a Rigevidon-kezelést folytatni kell, mivel a legtöbb esetben ezek a vérzések spontán elállnak. Ha az aciklikus (intermenstruációs) vérzés nem szűnik meg vagy kiújul, orvosi vizsgálatot kell végezni a reproduktív rendszer szerves patológiáinak kizárására.
Hányás vagy hasmenés esetén a gyógyszer szedését folytatni kell, emellett más, nem hormonális fogamzásgátló módszert kell alkalmazni.
A hormonális fogamzásgátlót szedő dohányzó nőknél fokozott a kockázata a súlyos következményekkel járó érrendszeri betegségek (szívinfarktus, szélütés) kialakulásának. A kockázat az életkorral és az elszívott cigaretták számával nő (különösen a 35 év feletti nők esetében).
A gyógyszert a következő esetekben kell abbahagyni:
- ha migrénszerű fejfájás először jelentkezik vagy fokozódik, vagy szokatlanul erős fejfájás jelentkezik;
- a phlebitis vagy phlebothrombosis korai jeleinek megjelenésével (szokatlan fájdalom vagy vénák duzzanata a lábakban);
- sárgaság vagy sárgaság nélküli hepatitis esetén;
- cerebrovaszkuláris rendellenességekkel;
- tisztázatlan etiológiájú szúró fájdalmak megjelenése légzéskor vagy köhögéskor, fájdalom és szorító érzés a mellkasban;
- a látásélesség akut romlásával;
- trombózis vagy infarktus gyanúja esetén;
- éles vérnyomás-emelkedéssel;
- generalizált viszketés esetén;
- az epilepsziás rohamok számának növekedésével;
- 3 hónappal a tervezett terhesség előtt, körülbelül 6 héttel a tervezett műtéti beavatkozás előtt, hosszan tartó immobilizációval.
- terhesség jelenlétében.
A GYÓGYSZER HATÁSA AZ AUTÓVEZETÉSI KÉPESSÉGRE ÉS EGYÉB MECHANIZMUSOKRA
A gyógyszer szedése nem befolyásolja a gépjárművezetéshez és más olyan mechanizmusokhoz való képességet, amelyekkel végzett munka a sérülések fokozott kockázatával jár.
KIADÁSI ŰRLAP
Tabletek;
21 tabletta PVC/PVDC fóliából és alumíniumfóliából készült buborékfóliában;
1 vagy 3 buborékfólia kartondobozban, használati utasítással.
TÁROLÁSI FELTÉTELEK
15-30 °C hőmérsékleten.
A gyógyszert gyermekek számára hozzáférhetetlen helyen tartsa!
LEGJOBB DÁTUM ELŐTT
5 év. Ne használja a lejárati idő után.
GYÓGYSZERTÁRI KEDVEZMÉNY FELTÉTELEI
Receptre.
GYÁRTÓ
OJSC "Richter Gedeon",
1103 Budapest, u. Demrei, 19-21, Magyarország.
A fogyasztói igényeket a következő címre kell küldeni:
A Richter Gedeon JSC moszkvai képviselete
A Regvidon a legjobb megoldás!
Előnyök: Nincs mellékhatás, elfogadható ár, kompatibilitás más gyógyszerekkel.
Hátrányok: nem található
Két csodálatos kisgyermek születése után a férjemmel a fogamzásgátláson gondolkodtunk. A nőgyógyászommal folytatott konzultációt követően a Rigevidon mellett döntöttem. Kényelmes, hogy ivóvíz nélkül is lenyelheti őket. Az orvos azonnal figyelmeztetett, hogy minden nap ugyanabban az időben vegyen be egy tablettát, és semmi esetre se hagyja ki az adagokat. Leginkább valószínűleg attól tartottam, hogy a tabletták szedésével ill túlsúly jönni fog, de a mai napig semmi ilyesmi nem történik. Csak az volt, hogy a fogadás legelején enyhe hányinger volt, de aztán elmúlt. A menstruáció késedelem nélkül jön. Elmondom, hogy több mint öt éve használom a Rigevidont, időnként kisebb szüneteket tartok, hogy pihentessem a testet, és ezalatt semmi probléma nem volt. A gyógyszer nagyszerűen működik.
Semmiféle hatás nem éri meg a ráfordított egészséget, kerülje
Előnyök: Hatékony fogamzásgátlás, ár
Hátrányok: Óriási egészségkárosodás és erős mellékhatások
Elutasította a hormonális fogamzásgátlókat, mert Rigevidont ivott és maga is rájött, hogy milyen károkat okoznak.A hormonális fogamzásgátlók garantáltan hatásosak, ezért is voltak olyan népszerűek, és ma már az emberek is megértik, mennyire károsak. Használtam őket egy ideig, és örültem - a tabletták tényleg működnek, ráadásul nagyon olcsók. De idővel rájöttem, hogy sok problémámat ez a gyógyszer okozta. Kezdjük a hangulattal - egy hisztis vigyor, akit minden és mindig irritál, kiabál, folyton sír, és nem megfelelően viselkedik - itt a portrém 2 hónap Rigevidon szedése után. És természetemnél fogva inkább flegma ember vagyok, egyáltalán nem szenvedek az érzelmektől. A második a súly. Fájdalmas kérdés, mert 3 hónap használat alatt nem pár kilót híztam, hanem 9,2 kg-ot !!! Edzőterembe jártam, hintáztam, hiába, általában könnyen fogyok, de itt vékonyabb a lábam, a karom (elmennek az izmok), a zsír a hasamon sehol. Ez a progeszteronnak köszönhető, melynek mennyisége bevételkor nagyon megnő. hormonális tabletták. A harmadik a nyomás, ami a megszokott 110-ről 150-re nőtt! Tehát nem tart sokáig, hogy hipertóniás lesz. Aztán sok minden más volt, nem festek, röviden: gyakori rigó, iszonyatos mellkasi fájdalmak, fájdalmas menstruációk és PMS szörnyű kellemetlen érzésekkel, pattanások az egész arcomon, és a program fénypontja a sárgaság, amit soha nem Honnan tudhatom, hogy a drog oka? Elemzések, banális hormonvizsgálatok és intelligens nőgyógyász.Aztán ezeket a problémákat nagyon sokáig meg kellett szüntetni, mert lányok - vigyázzatok magatokra, és ne használjanak ilyen sárokat.
Erős hormonális gyógyszer
Előnyök: elfogadható ár
Hátrányok: mellékhatások, súlygyarapodás, ingerlékenység jelenik meg
Néhány hónappal ezelőtt a nővéremnél fibromiomát diagnosztizáltak, és egy idő után nőtt a mérete. Az orvos, akihez ellenőrzés után ment hormonális háttérés egyéb vizsgálatok, valamiért Rigevidont írt fel. A motiváció ez volt: normalizál havi ciklus(ami nagyon tévútra ment neki, voltak vérkenet), megelőzi a nem tervezett terhességeket és lassítja a fibromatosus csomó kialakulását. Maga a gyógyszer nem rossz, gyógyszertárakban kapható, az ára ésszerű. Van azonban egy jelentős hátránya. A húgommal 2 hónap után láttuk egymást, de nem ismertem fel azonnal. 2 hónap alatt 7 kg-ot hízott! Aztán azt mondta, hogy a libidója gyengült, és ideges lett. Ami a miómákat illeti, 2 hónap alatt nem volt észrevehető eredmény. Ennek eredményeként megtagadták a Regividont, és a nővérem másik gyógyszert szed.
A Rigevidont tabletták formájában állítják elő, 21 darabos buborékcsomagolásban, csomagonként 3 vagy 1 buborékcsomagolásban.
farmakológiai hatás
A Rigevidon tabletták azt mutatják fogamzásgátló akció.
Farmakodinamika és farmakokinetika
Ez az orális monofázisú kombinált ösztrogén-progesztin fogamzásgátló gyógyszer képes gátolni az agyalapi mirigy gonadotrop termelését.
Ebben az esetben a fogamzásgátló hatás több mechanizmushoz kapcsolódik. Progesztogén komponens progesztin néven ismert 19-nortesztoszteron származékát tartalmazza levonorgesztrel . Ez az anyag aktivitásában felülmúlja a corpus luteum hormont. vagy szintetikus megfelelője pregnin , amely receptor szinten fejti ki hatását, anélkül, hogy ki lenne téve.
Az etinilösztradiol ösztrogén komponens blokkolja a hipotalamusz felszabadító hormonjainak felszabadulását, gátolja a gonadotrop hormonok termelését az agyalapi mirigyben. Ez lelassítja a megtermékenyítésre kész petesejt érését és felszabadulását.
Megállapítást nyert, hogy az etinilösztradiol fokozza a gyógyszer fogamzásgátló hatását. A méhnyak nyálkahártyájának megnövekedett viszkozitása továbbra is fennáll, ami megnehezíti a spermiumok behatolását.
Ezenkívül a gyógyszer rendszeres bevitele a menstruációs ciklus normalizálásához vezet, és megakadályozza bizonyos nőgyógyászati betegségek, például daganatok kialakulását.
A szervezetben a gyógyszer gyorsan felszívódik. A Rigevidon koncentrációja a gyógyszer adagjától és a használat időtartamától függ. Ebben az esetben a maximális koncentráció általában 2 óra elteltével észlelhető, a kiürülés átlagosan 16 óra múlva következik be. A gyógyszer változatlan formában ürül a belekben és a vesékben.
Használati javallatok
- orális fogamzásgátlás;
- a menstruációs ciklus funkcionális rendellenességei, például nem meghatározott , diszfunkcionális metrorrhagia, .
Ellenjavallatok
A Rigevidon fogamzásgátló tablettát nem írják fel:
- gyógyszerérzékenység;
- , ;
- súlyos betegségek máj;
- veleszületett hiperbilirubinémia;
- thromboembolia;
- daganatos betegségek;
- súlyos formák artériás magas vérnyomás;
- és az endokrin mirigyek egyéb betegségei;
- sarlósejtes anémia ;
- krónikus hemolitikus anémia;
- cisztás csúszás;
- 40 éves;
- otosclerosis.
Ezenkívül a gyógyszer ellenjavallt különböző eredetű vérzés esetén, idiopátiás sárgaság, és terhes nőknél.
A Rigevidont óvatosan írják fel máj-, vese- és epehólyag-betegségben szenvedő betegeknek, , fekélyes, mastopathia, , szív- és érrendszeri betegségek, artériás magas vérnyomás, károsodott veseműködés, , phlebitis , otosclerosis és elszórt . Ezenkívül óvatosság szükséges, amikor serdülőkorú betegeknek írják fel a tablettákat.
Rigevidon terhesség és szoptatás alatt
Megállapítást nyert, hogy terhesség és szoptatás alatt ennek a gyógyszernek a használata ellenjavallt.
A Rigevidon mellékhatásai
Általában ezt a gyógyszert a betegek jól tolerálják, de néha előfordulnak a Rigevidon mellékhatásai, amelyek átmenetileg alakulnak ki és spontán eltűnnek. Például, hányinger, hányás, súlygyarapodás és a libidó változása , hangulatok, megnyilvánulása aciklikus vérzés, kötőhártya-gyulladás , látási problémák és így tovább.
Ritka esetekben hosszú távú használat a gyógyszer chloasmát, halláskárosodást, sárgaságot, generalizált, görcsöket, epilepsziás rohamok gyakoriságát okoz, hipertrigliceridémia , magas vércukorszint , megnövekedett nyomás, trombózis vagy vénás thromboembolia, bőrkiütések, a hüvelyi szekréció megváltozása, nagy fáradtság stb.
Rigevidon tabletta, használati utasítás (Módszer és adagolás)
Amikor az előzőnél menstruációs ciklus hormonális fogamzásgátlást nem végeztek, akkor a menstruáció 1. napján el kell kezdeni. Ezután minden nap egy tablettát kell bevennie 21 napig, lehetőleg a nap egy bizonyos szakaszában.
Ezt követően 7 napos szünetet kell tartani, amely alatt menstruációs vérzés lép fel. A következő 21 napban a tablettákat új csomagolásból veszik, vagyis már a 8. napon, függetlenül attól, hogy a vérzés elállt-e vagy sem.
Váltás ezekre fogamzásgátló tabletták egy másik fogamzásgátlóból ugyanazon séma szerint történik. A gyógyszert addig szedheti, amíg szüksége van rá.
A gyógyszer gyógyászati célú alkalmazása megköveteli az adagolás és a terápiás rend egyéni megválasztását.
Túladagolás
A Rigevidon túladagolása nem fordult elő.
Kölcsönhatás
A barbiturátokkal, az epilepszia elleni gyógyszerekkel, például, valamint a szulfonamidokkal, pirazolonszármazékokkal való kombináció a gyógyszert alkotó anyagcsere fokozódásához vezethet.
A Rigevidon és néhány antimikrobiális gyógyszer együttes alkalmazása csökkentheti a fogamzásgátló hatást: , polimixin B , szulfonamidok és mivel megváltoztatják a bél összetételét.
Ez a gyógyszer növelheti a triciklikus antidepresszánsok, béta-blokkolók és a biohasznosulását és toxicitását. a , csökkenti a hatékonyságot .
Hipoglikémiás gyógyszerekkel történő együttadás, és gyakran szükséges az adagolás megváltoztatása. A gyógyszerrel együtt szedve Dantrolen hepatotoxicitása fokozható, főleg nőknél 35 éves kortól.
Különleges utasítások
A fogamzásgátló tabletták szedésének megkezdése előtt, illetve félévente használatuk során általános orvosi és nőgyógyászati vizsgálaton kell átesni. Általában citológiai analízist, az emlőmirigyek vizsgálatát, a vércukorszint, a májfunkció, a nyomás és a vizelet összetételének felmérését tartalmazza.
Azon betegek, akik átestek vírusos hepatitisz és májműködésük normalizálódott, a gyógyszert legkorábban a gyógyulás pillanatától számított 6 hónapon belül írják fel.
Ha éles fájdalmak vannak a hasüregben, és jelek intraabdominális vérzés , ez májdaganatra utalhat. Ha szükséges, a gyógyszert azonnal töröljük.
megérkezés intermenstruációs vérzés nem igényli a fogamzásgátló eltörlését, mivel általában maguktól abbahagyják. Ha ez nem történik meg, nőgyógyász konzultációra van szükség.
Mint tudják, a dohányzó nőknél, amikor szedik hormonális fogamzásgátlókérrendszeri betegségek súlyos következményekkel járhatnak - miokardiális infarktus
Sok vélemény született arról, hogy a nők hosszú ideig szedték ezeket a gyógyszereket. Ez nem vezetett nemkívánatos hatások kialakulásához, mint például a libidó változása vagy súlygyarapodás. Ráadásul közvetlenül ezeknek a fogamzásgátlóknak az eltörlése után szinte azonnal megtörtént a terhesség. Ezért az ilyen gyógyszerek kiválasztását az egyéni jellemzők figyelembevételével kell elvégezni a nőgyógyászral folytatott konzultációt követően.
Alkohol és Rigevidon
Voltak olyan esetek, amikor a gyógyszer hatékonysága csökkent, ha nagy mennyiségben fogyasztanak alkoholt.
