Paraproctitis kronis (fistula pararektal). Selalu sakit dan gatal di anus: berkenalan - fisura anus Mkb 10 fistula pararectal

abses anorektal. Abses kriptoglandular.

KODE ICD-10

K61. Abses anus dan rektum.

GAMBARAN KLINIS

Selama transisi ke tahap kronis, paraproctitis pada anak-anak berlanjut menurut varian fistulous dan non-fistulous.

Varian fistulous membentuk 95% kasus. Jarang ditemukan dalam bentuk "klasik", yang ditandai dengan lubang internal di usus, saluran fistula dengan perubahan sikatrikial yang kurang lebih jelas pada serat, dan lubang eksternal pada kulit perineum (Gbr. 28 -11). Sifat fistula ini hanya ditemukan pada anak yang lebih besar, dan pada bayi biasanya tidak ada pembukaan eksternal. Setelah fase pematangan, berlangsung hingga 3-4 minggu, setelah pembukaan abses pararektal, fase pematangan dimulai. Dalam hal ini, fistula terbentuk atas dasar komunikasi yang sudah ada dengan rektum, dan abses merupakan tahap peralihan dalam pembentukannya. Ada banyak alasan untuk percaya bahwa proporsi tertentu dari fistula semacam ini memiliki dasar bawaan. Pada awal periode pascakelahiran, beberapa di antaranya untuk waktu yang singkat berbentuk bagian dalam yang tidak lengkap (hanya membuka ke dalam lumen usus) tanpa manifestasi klinis, tetapi kemudian, karena peradangan, mereka berubah menjadi yang lengkap, kadang terletak simetris.

Beras. 28-11. Paraproctitis kronis dengan beberapa fistula sederhana pada bayi.

Gejala ditandai dengan eksaserbasi proses inflamasi yang periodik dan sangat lokal. Di tempat pembukaan eksternal yang sudah ada sebelumnya, sejumlah kecil cairan purulen menumpuk, ditutupi dengan lapisan tipis epidermis. Film ini mudah dihancurkan, satu atau dua tetes nanah keluar, dan kemudian cairan serosa-purulen yang sedikit keluar melalui lubang fistula selama beberapa hari. Nyeri dan hiperemia di sekitar pembukaan fistula sedang. Setelah beberapa saat, fistula menutup kembali. Interval antara "eksaserbasi" semacam itu dapat berlangsung dari beberapa minggu hingga beberapa bulan bahkan bertahun-tahun. Kondisi umum anak memuaskan. Perhatian tertuju pada fakta bahwa, meskipun terjadi eksaserbasi berulang, munculnya saluran fistula baru atau bukaan fistula eksternal baru tidak terjadi, terkadang setelah serangkaian kambuh, fistula tidak membuat dirinya terasa untuk waktu yang lama. Rupanya, bukaan internal fistula secara praktis dilenyapkan atau memiliki dimensi mikroskopis, sehingga infeksi ulang melaluinya minimal.

abses anorektal. Abses kriptoglandular.

KODE ICD-10

K61. Abses anus dan rektum.

GAMBARAN KLINIS

Selama transisi ke tahap kronis, paraproctitis pada anak-anak berlanjut menurut varian fistulous dan non-fistulous.

Varian fistulous membentuk 95% kasus. Jarang ditemukan dalam bentuk "klasik", yang ditandai dengan lubang internal di usus, saluran fistula dengan perubahan sikatrikial yang kurang lebih jelas pada serat, dan lubang eksternal pada kulit perineum (Gbr. 28 -11). Sifat fistula ini hanya ditemukan pada anak yang lebih besar, dan pada bayi biasanya tidak ada pembukaan eksternal. Setelah fase pematangan, berlangsung hingga 3-4 minggu, setelah pembukaan abses pararektal, fase pematangan dimulai. Dalam hal ini, fistula terbentuk atas dasar komunikasi yang sudah ada dengan rektum, dan abses merupakan tahap peralihan dalam pembentukannya. Ada banyak alasan untuk percaya bahwa proporsi tertentu dari fistula semacam ini memiliki dasar bawaan. Pada awal periode pascakelahiran, beberapa di antaranya untuk waktu yang singkat berbentuk bagian dalam yang tidak lengkap (hanya membuka ke dalam lumen usus) tanpa manifestasi klinis, tetapi kemudian, karena peradangan, mereka berubah menjadi yang lengkap, kadang terletak simetris.

Beras. 28-11. Paraproctitis kronis dengan beberapa fistula sederhana pada bayi.

Gejala ditandai dengan eksaserbasi proses inflamasi yang periodik dan sangat lokal. Di tempat pembukaan eksternal yang sudah ada sebelumnya, sejumlah kecil cairan purulen menumpuk, ditutupi dengan lapisan tipis epidermis. Film ini mudah dihancurkan, satu atau dua tetes nanah keluar, dan kemudian cairan serosa-purulen yang sedikit keluar melalui lubang fistula selama beberapa hari. Nyeri dan hiperemia di sekitar pembukaan fistula sedang. Setelah beberapa saat, fistula menutup kembali. Interval antara "eksaserbasi" semacam itu dapat berlangsung dari beberapa minggu hingga beberapa bulan bahkan bertahun-tahun. Kondisi umum anak memuaskan. Perhatian tertuju pada fakta bahwa, meskipun terjadi eksaserbasi berulang, munculnya saluran fistula baru atau bukaan fistula eksternal baru tidak terjadi, terkadang setelah serangkaian kambuh, fistula tidak membuat dirinya terasa untuk waktu yang lama. Rupanya, bukaan internal fistula secara praktis dilenyapkan atau memiliki dimensi mikroskopis, sehingga infeksi ulang melaluinya minimal.

Fisura anus diperkirakan berkembang karena kerusakan saluran anus oleh tinja yang keras atau banyak, dengan perkembangan infeksi sekunder. Trauma (misalnya, seks anal) adalah penyebab yang jarang. Fisura anus dapat menyebabkan kejang pada sfingter internal, yang pada gilirannya mengganggu suplai darah dan menciptakan kondisi untuk perjalanan kronis.

Fisura anus - cacat pada dinding saluran anus berbentuk linier atau segitiga dengan panjang 1 hingga 1,5 cm, terletak di dekat lipatan transisi di atas garis Hilton. Asal usul retakan dikaitkan dengan banyak alasan, tetapi faktor terpenting adalah trauma selaput lendir saluran anus dengan tinja, benda asing, dan kerusakan saat melahirkan. Momen predisposisi mungkin wasir. Fisura anus akut berbentuk seperti celah, tepi rata rata, bagian bawahnya adalah jaringan otot sfingter.

Dengan proses patologis yang panjang, jaringan ikat tumbuh di sepanjang tepi retakan, dasarnya ditutupi dengan granulasi dan plak berserat. Di daerah tepi luar retakan, jaringan berlebih membentuk tuberkulum dubur (sentinel). Dengan demikian, fisura anus akut berubah menjadi kronis, yang pada dasarnya adalah tukak dengan tepi sikatrikal dan dasar bekas luka. Terkadang fisura anus akut hilang dengan sendirinya, tetapi paling sering menjadi kronis. Biasanya, hanya ada satu retakan, dan paling sering terletak di bagian belakang, lebih dekat ke tulang ekor, dinding saluran anus. Kadang-kadang muncul 2 retakan di dinding belakang dan depan, yang satu di atas yang lain. Retakan yang sebenarnya harus dibedakan dari berbagai lesi superfisial pada kulit perianal.

Cukup umum dalam proktologi. Patologi cukup sulit dan membutuhkan pengobatan cepat biasanya bedah. Penting bagi spesialis untuk mengetahui kode paraproctitis ICD 10, ini memungkinkan Anda untuk menentukan bentuk penyakit secara akurat, untuk menetapkan taktik pengobatan yang paling tepat.

Bentuk akut dan kronis ada di bagian yang berbeda, seperti yang dibahas lebih rinci di bawah ini.

Patologi adalah proses inflamasi pada jaringan pararektal(mengelilingi rektum). Penyebab utama penyakit ini adalah ketidakpatuhan terhadap aturan kebersihan diri, cedera pada anus, yang menyebabkan infeksi pada area ini. Kehadiran penyakit rektum (,) penting, mereka dapat memicu paraproctitis kronis, yang mengarah pada pembentukan.

Penyebab patologi dapat berupa sumber infeksi kronis dalam tubuh, terutama dalam kasus melemahnya pertahanan manusia (diamati dengan adanya penyakit penyerta yang parah).

Paraproctitis dimanifestasikan oleh sindrom nyeri yang diucapkan di daerah perineum, yang meningkat saat mencoba buang air besar. Hal ini menyebabkan munculnya

Pada palpasi zona inflamasi, pasien merasakan nyeri yang tajam, batas akumulasi konten purulen dapat ditentukan.

Kondisi umum pasien juga semakin memburuk - suhu tubuh naik, akan ada keluhan lemas, apatis, pusing. Ada fenomena dispepsia pada pasien seperti itu - mual, muntah, kurang nafsu makan.

Dengan perkembangan penyakit, hal itu dapat menyebabkan pembentukan fistula. Sebuah saluran dengan isi purulen terbentuk, yang menghubungkan rongga usus dengan lingkungan. Dalam situasi seperti itu, diperlukan intervensi bedah yang lebih serius dan ekstensif untuk perawatan.

Klasifikasi paraproctitis menurut ICD 10

Bagian berikut dibedakan dalam klasifikasi penyakit internasional.

Kode ICD 10 untuk paraproctitis akut - K 61.0. Nama - abses anus. Bergantung pada lokasi pembentukan patologis di zona ini, dibagi menjadi rektal (K 61.1), anorektal (K 61.2), ischiorectal (K 61.3) dan intrasphincteric (K 61.4).

Subspesies pertama dicirikan oleh fakta bahwa abses terletak di rektum, yang kedua - di sekitar anus. Jika abses terbentuk di fossa ischiorectal, ini adalah bentuk penyakit ischiorectal.

Dalam kasus menemukan formasi patologis langsung di anus, abses intrasphincteric terbuka.

Gambaran klinis paraproctitis akut dijelaskan di atas. Fenomena keracunan umum lebih terasa daripada bentuk penyakit kronis.

Beberapa dokter menggunakan nama . Dengan peradangan akut pada zona ini, pembentukan sekresi patologis terjadi. Oleh karena itu, kode ICD 10 paraproctitis purulen adalah K 61.0. Pasien harus menyadari bahwa bentuk penyakit ini identik satu sama lain.

Dalam kasus di mana penyakit tidak diobati, proses inflamasi tertunda dan menjadi kronis.. Situasi seperti itu ditandai dengan pembentukan kanal fistulous antara rektum dan lingkungan luar.

Pasien akan mengeluhkan keluarnya cairan bernanah yang terus-menerus menodai pakaian dalam sehingga menimbulkan rasa tidak nyaman. Sindrom nyeri tidak diucapkan, kekhawatiran selama periode eksaserbasi. Kondisi umum pasien lebih baik daripada dalam bentuk akut penyakit, tidak ada keracunan parah yang diamati.. Namun lambat laun pasien menjadi mudah tersinggung, pasien seperti itu sulit berkonsentrasi, kinerjanya menurun.

Kode ICD 10 untuk paraproctitis kronis - K 60.3. Ini disebut fistula anus dan termasuk dalam judul K 60.0 - fisura dan fistula anus dan rektum.

Kode lain yang terkait dengan paraproctitis kronis dalam klasifikasi internasional adalah sebagai berikut: K 60.4 (fistula rektal) dan K 60.5 (fistula anorektal). Yang pertama menyiratkan pembentukan saluran patologis hanya di dalam anus, yang kedua - antara rongga usus dan anus.

Kesimpulan

Paraproctitis adalah salah satu penyakit yang tidak menyenangkan dalam proktologi, bentuk akut dan kronis sama-sama berdampak buruk bagi tubuh. Gejala proses inflamasi serat dasar panggul menyebabkan ketidaknyamanan yang serius bagi pasien, terutama dalam kasus pembentukan saluran fistula.

Pasien perlu menemui dokter tepat waktu. Spesialis perlu menentukan dengan benar jenis patologi untuk jalur pengobatan yang benar. Untuk tujuan ini, sangat penting untuk mengetahui posisi penyakit dalam klasifikasi penyakit internasional.

Menurut statistik, di antara semua patologi proktologis, paraproctitis menempati urutan ke-4 dalam hal prevalensi. Seringkali penyakit ini didiagnosis pada pria.

Paraproctitis (kode ICD-10 - K61) mengacu pada proses peradangan akut atau kronis yang terjadi pada jaringan adiposa yang mengelilingi rektum. Seringkali, patologi disertai dengan aliran wasir dan terjadi ketika patogen menembus kulit daerah anus yang terkena. Jika tanda-tanda penyakit muncul, sangat penting untuk berkonsultasi dengan dokter untuk diagnosis dan perawatan selanjutnya.

Klasifikasi

Menurut klasifikasinya, paraproctitis dibagi menjadi beberapa jenis menurut bentuk perjalanannya, penyebab terjadinya, dan lokalisasi lesi. Tergantung pada perjalanan penyakitnya, bisa akut atau kronis. Terlepas dari klasifikasi paraproctitis akut, itu adalah karakter yang terbentuk pada pasien untuk pertama kalinya. Pada gilirannya, dokter membedakan beberapa bentuk penyakit ini. Menurut klasifikasi paraproctitis berdasarkan lokalisasi, dokter membedakan jenis-jenis seperti:

  • dubur;
  • submukosa;
  • subkutan;
  • iskiorektal;
  • nekrotik;
  • pelviorektal.

Semua bentuk ini memiliki manifestasi spesifiknya sendiri, yang harus diperhitungkan saat membuat diagnosis. Untuk paraproctitis subkutan, foto yang menunjukkan kekhasan perjalanan patologi, adanya peradangan purulen pada jaringan subkutan di daerah perianal, yang, dengan pengobatan tepat waktu, memiliki prognosis yang menguntungkan.

Dengan paraproctitis ischiorectal, proses inflamasi purulen terjadi di fossa rektum. Bentuk submukosa ditandai oleh fakta bahwa peradangan terjadi pada lapisan submukosa saluran rektum. Pada jenis penyakit pelviorektal, area lesi purulen terlokalisasi di dalam panggul kecil.

Bentuk nekrotik akut dianggap salah satu yang paling parah, karena memicu kerusakan jaringan nekrotik yang signifikan dan ditandai dengan perjalanan secepat kilat. Menurut klasifikasi paraproctitis, menurut etiologi, jenis-jenis tersebut dibedakan sebagai:

  • spesifik;
  • tidak spesifik;
  • anaerobik;
  • traumatis.

Jenis patologi kronis ditandai oleh fakta bahwa peradangan mempengaruhi hampir semua ruang pararektal dan jaringan di sekitarnya. Penyakit ini ditandai dengan perjalanan yang berkepanjangan dengan periode eksaserbasi dan remisi, yang mengakibatkan pembentukan fistula. Bentuk kronis selalu berkembang dengan latar belakang lesi akut dengan perawatan yang tidak tepat atau tidak memadai.

Akibatnya, terbentuk fistula yang tidak sembuh dalam waktu lama dan menyatukan rongga abses pararektal dengan organ lain atau terbuka ke arah luar. Menurut klasifikasi paraproctitis kronis, tipe lengkap dan tidak lengkap dibedakan, serta fistula internal atau eksternal. Selain itu, lokasinya mungkin berbeda. Selain itu, ada jenis yang berbeda paraproctitis, yang dibagi lagi menurut letaknya dalam kaitannya dengan sfingter. Itu sebabnya, fistula seperti itu dibedakan sebagai:

  • ekstrasfingterik;
  • intrasphincteric;
  • transsphincteric.

Menurut dokter, paling banyak penyebab umum terjadinya bentuk penyakit kronis - pengobatan yang tidak tepat dan kunjungan terlambat ke dokter. Itu sebabnya, jika Anda mengalami gejala penyakit tersebut, sebaiknya segera konsultasikan ke dokter untuk mendapatkan pengobatan.

Penyebab

Penyebab utama penyakit ini adalah patogen yang menembus dari rektum. Setiap cedera rumah tangga, luka, serta pembedahan pada mukosa dapat memicu infeksi. Selain itu, bakteri dapat menembus melalui sinusitis, karies. Dengan aliran getah bening dan darah, patogen dari area peradangan dibawa ke jaringan dan organ lain.

Cara lain bakteri bisa masuk adalah dengan menghalangi saluran kelenjar anus. Terlepas dari jenis paraproctitis, faktor-faktor seperti malnutrisi, adanya proses inflamasi, dan juga gambar menetap kehidupan. Faktor tambahan yang berkontribusi meliputi:

  • diabetes;
  • kekebalan yang melemah;
  • hubungan anal;
  • aterosklerosis vaskular;
  • retakan di area anus.

Dalam kasus yang sangat parah, peradangan mencakup beberapa area yang terletak di dekat usus sekaligus.

Gejala utama

Bentuk akut penyakit ini ditandai dengan onset dan intensitas manifestasi yang tiba-tiba. gejala eksternal paraproctitis (foto tentang topik ini disajikan dalam artikel) sangat bergantung pada lokasi patologi, area lesi, karakteristik patogen, serta kemampuan tubuh untuk melawan. Beberapa umum manifestasi klinis ditemukan pada semua jenis penyakit ini. Ini termasuk seperti:

  • gejala keracunan;
  • hiperemia dan demam;
  • masalah dengan buang air besar;
  • nyeri pada anus.

Setiap bentuk kerusakan ditandai dengan tanda-tanda tertentu. Dengan paraproctitis subkutan, gejalanya, yang fotonya memungkinkan Anda untuk menentukan kekhasan peradangan, diekspresikan dalam bentuk kemerahan parah pada kulit, penebalan jaringan, pembengkakan, nyeri saat palpasi, dan juga ketidakmampuan untuk duduk secara normal. Area yang terkena langsung berubah, yang membuat pasien segera menghubungi dokter.

Gejala bentuk ileo-rektal juga tidak spesifik, dan hanya setelah seminggu perjalanan penyakit seseorang dapat melihat tanda-tanda seperti:

  • keadaan bengkak;
  • kemerahan kulit;
  • asimetri bokong.

Paraproctitis kronis (kami tidak dapat memberikan foto karena alasan estetika) ditandai dengan pembentukan fistula. Ini semacam formasi dengan saluran yang keluar. Melalui abses, isi purulen yang terletak di dalamnya dilepaskan. Dengan perjalanan patologi yang rumit, formasi tambahan terbentuk.

Penyakit pada anak-anak dan ibu hamil

Anak-anak juga didiagnosis secara berkala dengan paraproctitis, namun tidak selalu mungkin untuk mengenali perjalanan patologi secara tepat waktu. Perlu dicatat bahwa penyakit ini terjadi terutama karena mikrotrauma, stagnasi feses, serta penyumbatan dengan sekresi kental. Karena klasifikasi paraproctitis cukup luas, diagnosis harus dilakukan untuk mengecualikan adanya abses perineum.

Di antara tanda-tanda utama, perlu untuk menyoroti kecemasan dan tangisan tanpa sebab, demam, adanya pemadatan dan kemerahan di dekat anus. Dalam kasus pembentukan fistula, pelepasan purulen mungkin terjadi.

Dalam beberapa kasus, pembentukan paraproctitis pada wanita hamil dimungkinkan, yang dapat berdampak sangat buruk pada kondisi janin, terutama jika pembentukan purulen terjadi pada trimester pertama kehamilan. Saat tanda pertama muncul, Anda perlu berkonsultasi dengan dokter yang akan menentukan taktik manajemen dan pengobatan kehamilan.

Sangat penting untuk memahami klasifikasi, klinik, diagnosis, dan pengobatan paraproctitis seperti apa yang ada untuk mencegah perkembangan komplikasi berbahaya. Diagnosis penyakit menyiratkan:

  • pengumpulan pengaduan;
  • pemeriksaan daerah dubur dan perineum;
  • palpasi area abses;
  • pemeriksaan anus;
  • penelitian laboratorium;
  • pemeriksaan fistula;
  • tomografi;
  • fistulografi;
  • ultrasonografi.

Agar spesialis berpengalaman dapat membuat diagnosis yang benar secara akurat, cukup dengan mengumpulkan anamnesis dan keluhan yang ada. Namun, dalam kasus yang kompleks, diperlukan metode diagnostik tambahan. Seringkali perlu untuk membedakan paraproctitis dari penyakit lain, karena pada awal kursus tidak ada ciri ciri.

Fitur pengobatan

Terlepas dari klasifikasi paraproctitis, pengobatan terutama melibatkan operasi. Untuk melakukan ini, dokter melakukan otopsi terhadap formasi purulen, drainase dan pengangkatannya. Hanya ini yang akan mencapai kesembuhan total.

Bentuk kronis terutama diobati secara konservatif jika terjadi eksaserbasi proses inflamasi. Ini dilakukan untuk menghilangkan abses. Pasien juga diresepkan antibiotik dan fisioterapi. Pemulihan penuh terjadi setelah sekitar 5 minggu, tunduk pada kepatuhan ketat terhadap semua rekomendasi dokter.

Perawatan medis

Langkah wajib dalam pengobatan paraproctitis adalah penggunaan antibiotik. Mereka dapat digunakan secara sistemik dan lokal. Dalam perjalanan penyakit akut, pengobatan antibakteri dapat diresepkan setelah paraproctitis, karena ini akan mencegah perkembangan komplikasi setelah operasi. Pada tentu saja kronis penyakit, antibiotik dapat diresepkan selama persiapan pra operasi dan selama periode pasca operasi.

Di antara obat utama yang digunakan untuk pengobatan, kita dapat membedakan "Gentamicin", "Cefotaxime", "Metronidazole". Perlu dicatat bahwa obat antibakteri sistemik tidak digunakan untuk mengobati semua pasien. Produk serupa juga bisa digunakan sebagai bedak, salep dan krim. Aplikasi topikal agen antibakteri membantu mempercepat proses penyembuhan dan mencegah terjadinya komplikasi infeksi. Obat yang sering diresepkan seperti "Levomekol" atau "Levosin". Obat ini dioleskan langsung ke luka, sebelumnya dirawat dengan antiseptik 2 kali sehari. Dari atas Anda perlu menutupi luka dengan perban kasa.

Operasi

Saat merawat paraproctitis, pembedahan dianggap sebagai metode utama. Selama intervensi bedah dengan anestesi epidural atau anestesi umum, dokter membuka abses, kemudian mengeringkan area ini, dan kemudian mendeteksi saluran fistula dan ruang bawah tanah yang terkena, serta menghilangkannya.

Operasi dilakukan secara khusus institusi medis, dan prosedur ini membutuhkan ahli bedah berkualifikasi tinggi, pengalaman hebat dan pengetahuan anatomi yang baik.

Fisioterapi

Teknik fisioterapi banyak digunakan dalam bentuk akut penyakit pada periode pasca operasi, serta dalam perjalanan penyakit kronis. Teknik fisioterapi dapat digunakan dalam persiapan pembedahan untuk mengurangi proses inflamasi, penghancuran patogen. Metode fisioterapi yang paling efektif adalah seperti:

  • iradiasi ultraviolet di area yang terkena;
  • elektroforesis;
  • magnetoterapi;
  • elektroforesis;
  • penyinaran dengan sinar infra merah.

Saat melakukan perawatan fisioterapi paraproctitis, ulasan pasien sangat baik, karena teknik seperti itu membantu menghilangkan pelanggaran yang ada dengan sangat cepat.

Anda dapat mengobati paraproctitis di rumah dengan bantuan pengobatan tradisional. Namun, perlu diingat bahwa operasi diperlukan terlebih dahulu, karena ini adalah patologi bedah. obat rakyat dapat digunakan sebagai tambahan pengobatan utama. Selain itu, Anda harus berkonsultasi terlebih dahulu dengan dokter Anda.

Anda dapat menghentikan peradangan dengan bantuan sarana seperti:

  • jus atau infus buah rowan merah;
  • infus yarrow, sage dan chamomile;
  • teh herbal;
  • tingtur calendula;
  • mandi dengan garam laut.

Jus atau infus rowan merah harus diminum setiap hari 3 kali sehari sebelum makan. Rowan merah memiliki sifat anti-inflamasi, dan juga memiliki efek pembawa, antimikroba, dan anti-inflamasi.

Di pintu keluar eksternal fistula, Anda dapat menggunakan tingtur calendula untuk desinfeksi. Mandi mumi juga memiliki efek yang baik. Untuk menyiapkannya, Anda perlu melarutkan tablet mumi air panas, dan saat larutan berada pada suhu kamar, tuangkan ke dalam baskom lebar dan duduk di dalamnya. Selain itu, supositoria rektal yang terbuat dari kentang mentah dapat digunakan untuk pengobatan. Dari sayuran, Anda perlu memotong silinder setebal jari kelingking, melumasinya dengan petroleum jelly dan memasukkannya ke dalam anus semalaman. Obat ini membantu mengurangi rasa sakit dan peradangan.

Diet

diet khusus untuk pasien yang menderita paraproctitis tidak ada. Selama perjalanan penyakit, para ahli merekomendasikan untuk mengikuti nutrisi fraksional. Anda perlu makan dalam porsi kecil 4-5 kali sehari. Sup harus ada dalam makanan. Makan malam harus ringan dan harus terdiri dari apa saja produk susu fermentasi atau sayuran segar.

Jenis ikan berlemak, unggas dan daging, serta makanan pedas dan gorengan, harus dikeluarkan dari pola makan biasa, serta membatasi konsumsi alkohol, roti putih, dan muffin. Memasak harus dilakukan dengan menggunakan perlakuan panas yang lembut. Penting juga untuk menjaga keseimbangan air yang utuh dalam tubuh, yaitu mengonsumsi air putih minimal 1,5 liter per hari.

Periode pemulihan

Setelah operasi untuk menghilangkan paraproctitis, pasien harus mematuhi rejimen. Selama 3 hari Anda perlu mengonsumsi banyak cairan, setelah itu diet ketat ditentukan. Makanan berlemak, digoreng, asin, dan asam harus dikeluarkan dari makanan biasa.

Sangat sangat penting memiliki periode pasca operasi yang berlangsung setidaknya 3 minggu. Selama ini, sangat penting untuk memantau perineum dan luka pasca operasi dengan hati-hati. Pastikan untuk meresepkan agen antibakteri untuk penggunaan sistemik. Itu juga menunjukkan pembalut luka dengan penggunaan larutan antiseptik, salep. Bantuan dalam pengobatan juga merupakan sarana untuk meningkatkan penyembuhan.

Kemungkinan Komplikasi

Paraproctitis akut bisa sangat berbahaya untuk komplikasinya, di antaranya adalah sebagai berikut:

  • pencairan uretra, vagina dan organ lain dengan nanah;
  • kerusakan nekrotik pada dinding rektum;
  • kebocoran feses ke jaringan pararektal;
  • peradangan purulen pada peritoneum;
  • pembentukan abses retroperitoneal.

Semua komplikasi ini dapat mengarah pada fakta bahwa penyakit tersebut dapat berubah menjadi sepsis, ketika patogen memasuki aliran darah dan bahkan dapat menyebabkan kematian pasien. Selain itu, ada sejumlah kondisi patologis yang terbentuk dengan latar belakang bentuk kronis paraproctitis, khususnya seperti:

  • pembentukan jaringan parut;
  • deformasi saluran dubur;
  • kebocoran tinja dari anus;
  • kelemahan sfingter anus;
  • striktur rektum.

Fistula kronis ditutupi dari dalam dengan epitel, sel-selnya, dengan proses patologis yang berkepanjangan, dapat merosot menjadi bentuk ganas. Risiko kanker adalah alasan bagus lainnya untuk segera mencari pertolongan medis saat tanda pertama penyakit muncul.

Pencegahan dan prognosis

Dokter membedakan antara pencegahan primer dan sekunder penyakit ini. Primer berarti penguatan sistem imun, kejenuhan tubuh dengan vitamin, kepatuhan dengan aturan nutrisi. Selain itu, sangat penting untuk menjalani gaya hidup aktif, menormalkan berat badan, dan mengobati penyakit tepat waktu yang dapat memicu perkembangan paraproctitis.

Pencegahan sekunder menyiratkan serangkaian tindakan yang akan membantu mencegah terulangnya penyakit setelah operasi. Untuk ini ditunjukkan:

  • pencegahan sembelit dan eliminasi cepatnya;
  • pengendalian berat;
  • diet;
  • Kebersihan pribadi;
  • pengobatan fokus infeksi kronis.

Akses tepat waktu ke dokter dan penerapan ketat semua resepnya adalah satu-satunya pencegahan timbulnya penyakit kronis.

Dengan kunjungan tepat waktu ke dokter, prognosis setelah pengobatan paraproctitis cukup baik. Namun, pasien yang terlambat ke dokter atau mengobati sendiri tidak hanya terancam peralihan penyakit ke bentuk kronis, tetapi juga memicu kematian pasien. Bentuk penyakit kronis, dengan tidak adanya pengobatan tepat waktu, dapat menyebabkan pembentukan fistula, serta masuk ke stadium ganas.