Cómo curar la duodenitis. Tratamiento de la duodenitis con los remedios populares más efectivos.

Hola, queridos invitados y lectores del sitio del blog. - una enfermedad bastante común que todos conocen. Pero pocas personas saben que en más del 99% de los casos, una úlcera afecta la parte superior del intestino. El tema del artículo de hoy es "Cómo tratar la duodenitis".

Síntomas de la duodenitis

● La duodenitis comienza con la llamada bulbitis: inflamación del bulbo de la parte superior del duodeno (traducido del latín "bulbo" es "cebolla"). Bulbit casi siempre fluye contra el fondo. De acuerdo con la anatomía, el bulbo se une directamente al estómago, es decir, es una continuación de su sección inferior.

● Muchos pacientes no le dan mucha importancia si hay dolor en el hipocondrio derecho, debajo de la cuchara con el estómago vacío o un par de horas después de comer: dolió un poco y pasó. La exacerbación de la duodenitis, al igual que con, es de naturaleza estacional: ocurre en otoño y primavera.

● En algunos casos, la duodenitis se desarrolla sin gastritis, cuando se altera la función de una abertura estrecha en el estómago (píloro), que regula el flujo de contenido desde el estómago hacia el duodeno. Cuando los contenidos ácidos y agresivos entran en grandes cantidades, el intestino no tiene tiempo para alcalinizarlo. Gradualmente, en este contexto, el bulbo se inflama y se desarrolla bulbitis, un presagio de duodenitis.

● Si no se toman medidas terapéuticas, el proceso se retrasa, aparece la erosión, luego y. Casi la etapa inicial de la duodenitis (bulbitis) se detecta tarde durante la gastroscopia, en el contexto de una úlcera duodenal desarrollada.

Causas de la duodenitis

● Como se señaló anteriormente, un papel importante en el desarrollo duodenitis juega la presencia de patógenos. En la cavidad oral con angina y otras enfermedades infecciosas, en las "bolsas" de las encías y los dientes cariados, se acumula una gran cantidad de bacterias patógenas, que se neutralizan en un estómago sano y, con baja acidez, los microbios ingresan al duodeno. Es por eso que estos pacientes deben ser tratados en primer lugar por un dentista o un otorrinolaringólogo.

Métodos tradicionales de tratamiento de la duodenitis.

● Dado que el papel principal en el desarrollo de la duodenitis lo desempeña el aumento de la acidez del jugo gástrico, el tratamiento comienza con su reducción. El médico prescribe medicamentos del grupo ranitidina: kvamatel, omez (omeprazol), pariet. Puede tomarlos por no más de 7-10 días, la dosis estándar es de 1 tableta (20 mg) antes del desayuno o al acostarse, ya que en algunos pacientes la transición de contenidos ácidos provoca una gran agresión por la noche.

● La disminución prolongada de la acidez del jugo gástrico no es el mejor tratamiento para la duodenitis, porque primero conduce a la infección del duodeno y luego a otros departamentos debido a la disminución de la función protectora del estómago.

Métodos no tradicionales de tratamiento de la duodenitis.

● Coma más verduras y frutas, mastíquelas frescas para que se forme jugo en la boca: manzana, zanahoria, etc. El jugo de zanahoria normaliza el aumento de la acidez del jugo gástrico: debe beberse ¼ de taza tres veces al día 40 minutos antes de una comida .

● Por la mañana, con el estómago vacío, media hora antes del desayuno, beba un vaso de agua mineral Essentuki No. 4 en forma tibia y, lo más importante, deje salir los gases de la botella por la noche. El agua mineral Truskavets no es menos útil. Con duodenitis, son posibles las violaciones de la función del tracto biliar, por lo que el uso de agua mineral es muy efectivo para su restauración.

● Piense en las aguas minerales como una medicina eficaz, no como un calmante de la sed. Un curso de tratamiento: 7-10 botellas, beba regularmente para obtener un efecto curativo a largo plazo.

Tratamiento de la duodenitis con manzanilla y musgo de Islandia. Tome y mezcle partes iguales de musgo de Islandia y manzanilla. 2 cucharadas. yo colección, vierta dos tazas de agua hirviendo durante una hora. Beber ½ taza de infusión tres veces al día antes de las comidas.

Corteza de roble por duodenitis. Prepare durante 6-8 horas en un termo una cucharada sin tobogán de corteza de roble en un vaso de agua hirviendo. Tome ¼ de taza antes de las comidas dos o tres veces al día.

Tratamos la duodenitis con una colección de hierbas.. Mezcle partes iguales (2 cucharadas cada una) y, flores de manzanilla, hierbas. Insistir toda la noche en un termo 2 cdas. yo mezcla en 2 tazas de agua hirviendo. Beba toda la infusión durante el día en forma tibia media hora antes de las comidas y al acostarse. Toma hierbas medicinales hasta que sientas una clara mejoría en tu condición.

Con duodenitis, es recomendable utilizar una decocción de semillas de lino y gelatina de avena. I. Además, son más fáciles de cocinar que de limpiar las verduras.

Mantente saludable y que Dios te bendiga!!!

Para obtener más información sobre la duodenitis, consulte Wikipedia...

Muchas personas están interesadas en la pregunta: ¿qué tipo de agua mineral se necesita para la gastritis? Al ir a la tienda a comprar comestibles, a menudo una persona no puede decidir qué agua elegir, ya que la variedad es enorme: carbonatada y sin gas, en una botella de vidrio o plástico, medicinal y de comedor. Para obtener el máximo beneficio de la bebida comprada y no hacerse daño, debe saber cómo elegir el agua adecuada y cómo beberla.

Minerales en el agua: ¿curación o saciedad de la sed?

Entonces, ¿qué tipo de agua mineral usar para la gastritis? El agua con minerales puede ser de varios tipos: medicinal, médico-comedor y comedor. Cuantas más sales haya en el agua, más fuerte será su efecto en el cuerpo. Antes de elegir el agua, debe identificar el objetivo: ¿por qué usarla? Si solo quieres saciar tu sed, debes optar por el agua de mesa. En un litro de esa agua, no hay más de un gramo de minerales.

Puede ser utilizado por todos como un medio para saciar la sed. Si en la botella está escrito que el agua contiene hasta diez gramos de minerales, ya no se trata solo de agua de mesa, sino de agua de mesa medicinal. Es decir, tal bebida tiene algo propiedades medicinales. Si hay más de 10 g de minerales por litro en agua, esto ya es un medicamento, y no solo un líquido. Y debe beberlo como medicamento (solo después de las recomendaciones del médico, en el momento estrictamente señalado y en la cantidad limitada por el médico). Ya por el nombre, puede adivinar que el agua medicinal se puede usar con fines medicinales, para eliminar diversas enfermedades y su prevención (en particular, pancreatitis, colecistitis, estreñimiento, colitis, gastritis, anemia, urolitiasis). Si observa dos condiciones importantes (a saber, use el agua correctamente y escuche lo que dice el cuerpo), tal bebida traerá muchos beneficios.

Un gastroenterólogo, después de haber diagnosticado a un paciente con gastritis, además de todos los medicamentos, definitivamente le recetará agua mineral. Y no hay nada de qué sorprenderse. El agua es barata pero remedio eficaz. Además, es de fácil acceso. El agua mineral limpia el tracto gastrointestinal.

Funcionará como un reloj. Además, normaliza el funcionamiento del hígado, sistema excretor, tracto biliar. Este líquido es muy útil. Puede contener alrededor de 50 oligoelementos vitales para el cuerpo. Además, muchos de ellos no se encuentran en otros productos. Por lo tanto, con gastritis, se usa agua mineral.

Debe observar qué tipo de gastritis tiene una persona. Dependiendo de la forma de la enfermedad, se prescribe agua con cierta acidez y la composición deseada. Si no tiene en cuenta estos indicadores, la enfermedad solo empeorará. El agua con gases es un tabú para esta enfermedad. El líquido con gases puede provocar la transferencia de alimentos inmediatamente al esófago desde el estómago. Debido a esto, la membrana mucosa puede quemarse. Los que tienen gastritis y que la padecen hiperacidez, es adecuada el agua con un alto contenido de álcali. Reducirá el efecto negativo del ácido clorhídrico no solo en el estómago, sino también en el duodeno. ¿Cómo encontrar exactamente agua alcalina de todos los productos presentados en la tienda? Necesitas estudiar cuidadosamente la etiqueta. Preste atención al nivel de pH. Debe ser superior a 7. Esto significará que hay agua alcalina en el mostrador.

Para el tratamiento de la gastritis, debe beber 0,5 litros de dicha agua al día. Aquellos que tienen gastritis caracterizada por baja acidez deben asegurarse de que el agua elegida en la tienda tenga un pH inferior a 7.

Con agua correctamente seleccionada, no habrá molestias y otros signos de baja acidez. Independientemente del tipo de gastritis, fría o agua caliente No se recomienda beber de ninguna manera. Solo agua tibia. De lo contrario, la enfermedad puede empeorar. El agua debe tener la misma temperatura que el cuerpo. Los niños también pueden tratar la gastritis con agua mineral. Al niño se le puede dar agua, determinando la dosis en función de su peso. Hay 3 mililitros de agua por kilogramo. En consecuencia, dependiendo de la acidez, debe elegir agua. Las mujeres embarazadas pueden tratar la gastritis de la manera descrita anteriormente solo con receta médica.

Además de la gastritis exacerbada, pueden surgir otros problemas, por ejemplo, aparecerán piedras en el hígado, riñones, etc. Tomar una decisión sobre el tratamiento. agua mineral con gastritis sola no se recomienda. Aquellos a quienes se les ha recetado agua como medicamento deben comenzar a tomar pequeñas dosis, una cuarta parte, luego medio vaso. En 1 litro de líquido no debe haber más de un gramo de minerales. Si su concentración es excesivamente grande, el estómago se inflamará aún más. ¿Cuánto tiempo lleva ser tratado con agua mineral?, dirá el médico. La mayoría de las veces, se recomienda tratar con agua mineral una vez al trimestre, la duración del curso es de aproximadamente un mes. Con gastritis, debe usar agua mineral con mucho cuidado, no piense que se trata de agua común. Es necesario tener en cuenta las características personales del cuerpo.

Si después de beber un agua mineral durante varios días se observan efectos secundarios, se debe suspender el tratamiento.

¿Cómo beber agua correctamente?

El tratamiento con agua solo lo prescribe un especialista. No es necesario automedicarse. El especialista designará las dosis individualmente para cada paciente. Incluso una rutina diaria tan simple como beber agua debe hacerse correctamente cuando se trata de beber agua rica en minerales. Tal líquido no se bebe de un solo trago, sino lentamente, en pequeños sorbos, diariamente (hasta 4 veces al día). La temperatura del agua importa. Si hay problemas con la vesícula biliar, el agua del refrigerador está estrictamente prohibida. Pero si le preocupa el estreñimiento, se debe dar preferencia a los líquidos fríos.

Si hay colelitiasis, una úlcera, es útil beber líquido caliente. Para otros, el agua a temperatura ambiente será mejor. Al usar agua mineral para prevenir o curar enfermedades del estómago y los intestinos, debe mirar el reloj con más frecuencia. Mucho también depende del momento de beber. Si la función excretora del estómago es normal, es mejor beber agua media hora antes de las comidas, si aumenta la acidez, luego una hora o una hora y media. Si hay poca acidez en el estómago, es mejor beber agua 10-15 minutos antes de las comidas. 40 minutos después de la comida, quienes tienen problemas con el hígado y la vesícula biliar beben agua. Vale la pena señalar que la hidroterapia no es adecuada para todos.

Necesitas escucharte atentamente a ti mismo. Cada persona reacciona de manera diferente al agua mineral.

El agua mineral es:

  1. hidrocarbonato Se utiliza para úlceras intestinales, pancreatitis, enterocolitis, gastritis con alta acidez.
  2. Cloruro. Se utiliza para gastritis con poca acidez, colitis, problemas metabólicos, colecistitis, hepatitis.
  3. sulfato. Se bebe con enfermedades del hígado, vesícula biliar, sobrepeso.
  4. glandular. Se utiliza para la anemia, la anemia.
  5. Arsénico. Se utiliza para la hepatitis, pancreatitis.
  6. Yodo. Se prescribe para pacientes con aterosclerosis, enfermedad de Graves.
  7. bromuro. Se utiliza para las neurosis.
  8. Silíceo. Prescrito a los enfermos diabetes, A los viejos.

Signos de intolerancia al agua mineral

Hay intolerancia a este producto. Signos de intolerancia al agua mineral:

  • insomnio;
  • mano temblorosa;
  • irritabilidad;
  • picos de presión;
  • pulso rápido.

En todos estos casos, debe abandonar inmediatamente el líquido que aparentemente salva vidas. No todos se benefician del agua. Y no todos pueden usarlo.

Si el dolor en los intestinos y el estómago a menudo es molesto, a menudo se presentan vómitos y diarrea, los médicos no recomiendan beber agua con minerales.

Un ciclo prolongado de toma de agua mineral puede provocar la liberación de cálculos. Habrá cólicos en el hígado y los riñones. Su principal síntoma es el dolor punzante. Aquellos que pueden beber agua mineral deben preferir el agua sin gas. No irrita las paredes del estómago, lo que significa que no habrá eructos ni dolor en el estómago.

¿Es posible beber aceite de espino amarillo con pancreatitis?

Cada vez más, se puede escuchar la opinión de que el aceite de espino amarillo en la pancreatitis mejora la condición del páncreas. Pero, ¿es realmente así? Se ha demostrado científicamente que las bayas de espino amarillo tienen propiedades curativas. Los frutos más comunes se encontraban en los países asiáticos, donde desde la antigüedad los curanderos los han utilizado para tratar una serie de dolencias. Vamos a ver cómo están las cosas en el proceso inflamatorio. Espino cerval de mar: beneficios y daños en la pancreatitis.

Espino cerval de mar en pancreatitis aguda del páncreas y colecistitis

¿Es posible tener espino amarillo con pancreatitis aguda? Se ha demostrado que con la úlcera péptica y la gastritis, el aceite de espino amarillo y las bayas frescas se usan ampliamente con el permiso de un gastroenterólogo. Los pacientes diagnosticados con pancreatitis a veces cometen el grave error de creer ingenuamente que lo mismo es cierto para un páncreas inflamado.

De hecho, las frutas de sabor agrio pueden causar un daño significativo y agravar la situación. En un ataque agudo, las bayas se excluyen por completo de la dieta, incluido el espino amarillo. Entre otras cosas, su composición tampoco es un buen augurio:

  • Ácidos orgánicos;
  • taninos;
  • Aceite graso.

La intolerancia individual y los compuestos químicos nocivos pueden causar un nuevo ataque agudo. Por eso es mejor no comer bayas frescas ni aceite de espino amarillo durante la fase aguda de la pancreatitis.

Aceite de espino amarillo para la colecistitis y la pancreatitis crónica: ¿es posible o no?

¿Es posible tomar aceite de espino amarillo con pancreatitis crónica? Actualmente, los árboles de espino amarillo se encuentran en la mayoría de las casas de verano. Las bayas amarillas redondas no solo son agradables a la vista, sino que también son muy útiles. Muchas personas congelan las frutas para poder utilizarlas si es necesario, incluso en la estación fría. El espino amarillo es famoso por sus propiedades antioxidantes y antiinflamatorias. Es capaz de fortalecer las paredes de los vasos sanguíneos. Promueve la curación rápida de la piel con diversas violaciones de su integridad.

En la forma crónica de pancreatitis, las frutas frescas permanecen estrictamente prohibidas. Si no tiene una reacción alérgica al espino amarillo, puede agregarlo en una pequeña cantidad en forma procesada: compota, postre, gelatina, etc. La cantidad óptima es 1 cucharada. bayas por dos o tres litros, que deben agregarse durante la preparación de la bebida, por ejemplo, de manzanas o cualquier otra fruta.

¿Es posible poner supositorios de espino amarillo con pancreatitis? En las enfermedades del páncreas, el aceite de espino amarillo también se puede usar por vía rectal como supositorios, por ejemplo, para las fisuras anales, que a menudo acompañan al estreñimiento crónico.

Aceite de espino amarillo para la pancreatitis: cómo tomar

El aceite de espino amarillo está repleto de sustancias útiles, vitaminas y oligoelementos:

  • carotenoides;
  • vitaminas del grupo B, C, E, K;
  • Planchar;
  • Magnesio;
  • Calcio;
  • Silicio;
  • Manganeso;
  • Níquel y otros

Se recomienda tomar aceite de espino amarillo por vía oral tanto para una serie de enfermedades como para fines de prevención. Por ejemplo, para un fortalecimiento general del cuerpo, los médicos aconsejan mezclar media cucharadita de aceite de espino amarillo con 0,5 tazas de agua hervida tibia. Beba dos veces al día de un solo trago.

Para trastornos del sistema digestivo, en particular gastritis y úlceras, use 1 cuchara de postre tres veces al día durante media hora antes de las comidas. El curso dura alrededor de un mes.

En cuanto al papel del aceite de espino amarillo en el tratamiento de la pancreatitis, este punto se discute individualmente con el médico tratante. Si tu estado y cuadro clínico son satisfactorios, te prescribirá la dosis correcta y te indicará con qué frecuencia puedes utilizar el aceite para que sea beneficioso y no perjudicial. Como regla general, es 0.5-1 cucharadita.

Jalea de espino amarillo con pancreatitis

Kissel de bayas de espino amarillo tiene una serie de propiedades útiles:

  • Restauración de la mucosa gástrica;
  • visión mejorada;
  • Eliminación de toxinas del cuerpo;
  • Fortalecimiento del sistema inmunológico.

Con pancreatitis, esta gelatina no es adecuada para todos y solo se permite su uso con el permiso del médico tratante.

Preparar gelatina es sumamente sencillo. Lo mejor es usar bayas frescas, pero si no hay ninguna a la mano, puedes usar las congeladas.

Cocinando ingredientes:

  1. Bayas de espino cerval de mar maduras sin defectos - 1 taza;
  2. Azúcar - 1 taza;
  3. Fécula de patata - 2 cucharadas;
  4. Agua hervida - 600-750 mililitros.

Deje que las bayas se descongelen un poco. Enjuague bien bajo el agua. Moler con una licuadora. Llevar a ebullición un recipiente con agua y azúcar. Agregue bayas. Pre-disuelva el almidón en agua y agréguelo a las bayas durante la ebullición. Mezclar bien. Hervir la gelatina durante 5 minutos. Retire del fuego. Consumir tibio.

Agua mineral para la gastritis: ¿beneficio o daño?

Muchas personas no tienen una idea clara de si el agua mineral está permitida para la gastritis. Por un lado, todos saben que muchos balnearios que cuentan con manantiales minerales ofrecen tratamiento para enfermedades. tracto gastrointestinal. Por otro lado, esta bebida puede contener una variedad de minerales, y la gastritis también se caracteriza por una acidez alta o baja, y no está claro en qué casos el agua mineral será beneficiosa y en cuáles será perjudicial.

¿Está permitido beber agua mineral con gastritis?

Tratemos de entender este problema, pero primero, un poco de historia.

  • 1 Breve información histórica
  • 2 Clasificación de las aguas minerales
  • 3 Tratamiento de la gastritis con agua
  • 4 Recomendaciones sobre el uso de agua mineral para la gastritis
  • 5 Contraindicaciones para el uso de agua mineral para la gastritis
  • 6. Conclusión

Breve información histórica

Las cualidades gustativas del agua mineral son muy peculiares, aunque dependen de su composición específica. No es de extrañar que propiedades curativas Este líquido fue desconocido durante mucho tiempo, además, está lejos de estar disponible en todas partes. Dio la casualidad de que los primeros en notar el hecho del impacto positivo del agua mineral en el cuerpo humano en la antigua Mesopotamia en el tercer milenio antes de Cristo. e., como lo demuestran las fuentes primarias documentales supervivientes. Pero ni entonces, ni mucho después, la gente no pudo resolver el misterio de esta bebida, creyendo que las propiedades curativas les fueron concedidas desde arriba.

Durante siglos, el agua mineral ha sido objeto de mitos, especialmente en la antigua Grecia. Los romanos fueron los primeros en utilizar activamente las fuentes de agua mineral para el tratamiento/recuperación masiva. Construyeron estructuras especiales en tales lugares: baños, y cerca construyeron templos dedicados a los dioses del arte de curar.

Dichos baños, de una forma u otra, han sobrevivido hasta el día de hoy en la República Checa, Hungría, Eslovaquia, Bulgaria y otros países.

En Rusia, el primer lugar donde se podía beber agua mineral fue el manantial de Aguas Marciales, descubierto durante la época de Pedro el Grande en Karelia. Más tarde, se abrieron balnearios y balnearios de lodo en regiones mucho más cálidas, donde era posible mejorar la salud durante la mayor parte del año, cerca de Pyatigorsk (Essentuki) y en Georgia (Borjomi).

Y ahora consideraremos qué agua mineral es útil para la gastritis.

Clasificación de las aguas minerales

Esta bebida es agua subterránea común que, al filtrarse a través de las rocas, se saturó con dióxido de carbono y varios componentes minerales a lo largo de los siglos y milenios.

Todas las aguas minerales se dividen en tres categorías:

  • cantimploras, en las que la concentración de sustancias minerales no supera 1 gramo / litro: esta es agua de mesa ordinaria, que prácticamente no difiere en sabor del agua potable, y el sabor de los aditivos minerales es casi indistinguible;
  • mesa médica, para la cual el índice de saturación con minerales se encuentra en el rango de 1 a 10 gramos / litro. Su composición puede incluir componentes biológicamente activos como boro, silicio, hierro, arsénico;
  • medicinal, caracterizada por un nivel de mineralización bastante alto, superior a los 10 gramos/litro. La saturación de las bebidas medicinales con sales minerales es alta, puede ser bromo, flúor, sulfuro de hidrógeno, yodo, hierro, boro y otros componentes. Son estas bebidas las que se usan para tratar una amplia gama de patologías: pancreatitis, colecistitis, gastritis, trastornos de las heces, urolitiasis.

También es necesario distinguir entre las aguas minerales naturales formadas en las condiciones naturales de un área particular y las artificiales, que se producen agregando sales al agua potable en las mismas proporciones que en las contrapartes naturales.

Tratamiento de la gastritis con agua.

La primera regla que deben aprender quienes padecen gastritis (y esto es casi uno de cada dos habitantes de nuestro país) es que no deben beber agua con gases en ninguna forma de la enfermedad. El hecho es que el dióxido de carbono es una sustancia que provoca una condición como el reflujo: el reflujo del contenido del estómago hacia el esófago, lo que puede causar quemaduras.

Para responder a la pregunta de qué agua mineral beber para la gastritis, debe saber qué tipo de gastritis padece. En primer lugar, estamos hablando de la acidez del jugo gástrico. La mayoría de los casos de la enfermedad (según algunos informes, hasta el 90%) se deben a gastritis con alta acidez, pero no son infrecuentes las patologías con el diagnóstico opuesto. Y aunque tienen el mismo nombre, las causas y los métodos de tratamiento son generalmente diferentes.

Esto significa que si un agua mineral específica con gastritis con alta acidez es buena, entonces con una secreción reducida de ácido clorhídrico, solo puede empeorar la condición del paciente.

Los consejos prácticos son los siguientes: si la secreción de jugo gástrico aumenta, debe usar agua mineralizada con hidrocarbonato. También se le llama alcalino porque su pH es de 7 o superior. El ambiente alcalino, como saben, es un neutralizador de ácidos, por lo que esta agua mineral está indicada para la gastritis ácida y muchas otras enfermedades gastrointestinales que requieren un aumento en el nivel de alcalinidad: pancreatitis, úlceras estomacales / duodenales, colitis, patologías hepáticas.

¿Cuánta agua beber con gastritis crónica? La respuesta a esta pregunta depende del grado de abandono de la enfermedad. Si los síntomas de la gastritis prácticamente no le molestan, hasta que sienta alivio. Con síntomas graves, la automedicación es inaceptable.

En forma de gastritis con baja acidez, es necesario beber agua acidificada con un pH inferior a 5. En este caso, el agua mineral puede eliminar eficazmente los síntomas desagradables de la gastritis hipoácida como acidez estomacal, eructos, flatulencia y sensación de pesadez en el estomago. Con el uso sistemático de dicha agua mineral, puede lograr una mejor digestibilidad de los alimentos y reducir la probabilidad de intoxicación alimentaria.

El agua mineral ácida en la gastritis atrófica, junto con un aumento de la acidez del jugo gástrico, tiene un efecto restaurador sobre la función secretora de la mucosa.

Recomendaciones sobre el uso de agua mineral para la gastritis

Más o menos descubrimos qué agua beber con qué tipo de patología, queda por considerar la cuestión de cuánta agua beber con gastritis.

Las recomendaciones generales aquí son las siguientes: independientemente de la forma y condición de la enfermedad, el agua mineral debe consumirse diariamente en una cantidad de 0,5 litros. Es recomendable no cambiar el fabricante y la composición específica del agua mineral, incluso si hay un producto con la misma acidez. Debe beber agua calentada no a temperatura ambiente, sino a temperatura corporal; estas serán las condiciones más favorables para el estómago. El líquido demasiado frío irritará la membrana mucosa, nivelando el componente útil de este producto.

El agua mineral (su variedad de mesa médica) no está contraindicada tanto para niños como para mujeres embarazadas, pero deben incluirse en el menú de estas categorías solo con el consentimiento del médico y de acuerdo con el esquema prescrito por él.

Si tiene preguntas sobre la cantidad de agua que debe beber con gastritis, si se prescribe para su uso como medicamento, aquí, por supuesto, las dosis son completamente diferentes. Debe comenzar dicha terapia con porciones pequeñas, aproximadamente 50 gramos, aumentando gradualmente su volumen hasta medio vaso. En cuanto a la composición del agua mineral, debe contener como máximo 1 gramo de sales y minerales por litro de líquido. A una concentración más alta, en lugar de un efecto curativo, la bebida tendrá el efecto contrario, contribuyendo a una propagación aún mayor de los procesos inflamatorios.

La duración del tratamiento de gastritis con agua mineral depende de muchos factores, incluido el estado actual del tracto gastrointestinal, así como los resultados de la terapia con medicamentos y la dieta, pero en cualquier caso, solo un médico debe ajustar la duración del tratamiento con agua mineral. .

En particular, el agua mineral con gastritis con alta acidez se bebe durante mucho tiempo, ya que la duración del tratamiento es larga, al menos un mes. Con un estado descuidado del estómago, la terapia puede durar un año o incluso más.

Si no hay problemas con el tracto digestivo, no debe usar regularmente agua mineral terapéutica e incluso medicinal: tiene la capacidad de cambiar la composición del ambiente en el estómago y el duodeno 12, lo cual es altamente indeseable, ya que puede provocar el desarrollo de aquellas enfermedades que luego habrá que tratar.

¿Qué agua beber con gastritis con secreción reducida? Estas son bebidas con contenido de cloruro de sodio: Kuyalnik, Alma-Ata, Mirgorodskaya, Borjomi No. 17. Se bebe un vaso de agua 20-30 minutos antes de las comidas, en sorbos lentos. Con este método de uso, el agua permanecerá en el estómago justo antes de que llegue la porción de comida.

Se recomienda beber Borjomi con gastritis con alta acidez junto con agua Essentuki No. 4, así como aguas minerales de Arzni, Matsesta, Zheleznovodsk: se caracterizan por una composición de bicarbonato de sodio que contribuye a la alcalinización de un ambiente demasiado ácido. El agua en esta forma de la enfermedad se toma 60 minutos antes de una comida, y debe beber un vaso muy rápido, de un solo trago, de una sola vez. Esto permitirá que el agua mineral se filtre en los intestinos antes de que la comida entre en el estómago y tenga un efecto positivo en el bulto de comida desde allí.

En forma de gastritis con secreción normal de ácido clorhídrico, los médicos recomiendan el tratamiento tomando Essentuki No. 4/17, Sevan, Hankavan.

Contraindicaciones para el uso de agua mineral para la gastritis.

Sin embargo, la cuestión de si es posible beber agua mineral con gastritis está lejos de ser tan inequívoca. Al no ser un producto médico, esta bebida también tiene inconvenientes tales como contraindicaciones y efectos secundarios que limitan su alcance.

Las contraindicaciones absolutas para el nombramiento de aguas minerales terapéuticas son las siguientes patologías:

  • insuficiencia renal;
  • reacciones alérgicas;
  • cáncer de esófago, intestinos, estómago;
  • hipotiroidismo

Contraindicaciones relativas:

  • patología tiroidea;
  • tendencia a sangrar;
  • Diarrea.

Dado que el agua mineral para la acidez estomacal y la gastritis se puede prescribir durante un período suficientemente largo, ayudará a eliminar los cálculos del conducto urinario / biliar. Y esta es la razón de la aparición de sensaciones de dolor agudo y agudo, que a veces conducen a la aparición de un shock doloroso. Este efecto secundario hay que tenerlo en cuenta para quienes padecen estas patologías.

Conclusión

Qué agua mineral se puede beber con gastritis, en qué dosis y bajo qué formas de la enfermedad, es imposible decidir por sí mismo: a pesar de los beneficios obvios de la terapia con esta bebida, si la composición del agua o la dosis se seleccionan incorrectamente, puede agravar su condición.

Contenido

El sistema digestivo humano es una colección de órganos internos involucrados en la digestión de los alimentos. La violación del trabajo de incluso uno de los elementos del sistema conduce a graves problemas de salud, lo que afecta negativamente el bienestar del paciente. Una de las enfermedades gastroenterológicas más comunes es la duodenitis, una inflamación polietiológica de la sección inicial del intestino delgado, que tiene muchas formas y manifestaciones.

que es la duodenitis

Para que las células absorban los nutrientes que ingresan al cuerpo con los alimentos, es necesario descomponer las moléculas grandes y complejas de los alimentos en elementos más pequeños. Este proceso se denomina digestión y se realiza con la ayuda de enzimas digestivas específicas producidas por las glándulas exocrinas. El procesamiento mecánico y químico de los alimentos consumidos comienza en el duodeno (duodeno), la sección inicial del intestino delgado.

El segmento inicial del tracto digestivo tiene una estructura histológica especial, debido a las características específicas de las funciones que realiza, que incluyen:

  • regulación de la acidez gástrica;
  • estimulación de la actividad secretora de las glándulas que producen enzimas biliares;
  • alcalinización del valor de pH (pH) de los alimentos provenientes del estómago para evitar la irritación de las secciones distales (lejanas) del intestino delgado.

Para garantizar la capacidad del epitelio de la sección inicial del intestino delgado para resistir los efectos del jugo ácido gástrico y la bilis concentrada, su membrana mucosa tiene una estructura especial y un relieve complejo. La exposición de este segmento a una acción agresiva constante lo hace vulnerable a daños infecciosos, mecánicos y de otro tipo, que están unidos por un común término médico"enteritis". Una de las enfermedades de este grupo es la duodenitis: inflamación del duodeno (a menudo solo su membrana mucosa).

En la mayoría de los casos, la aparición de duodenitis está asociada a otras patologías del tracto gastrointestinal (TGI), lo que dificulta la detección oportuna de la enfermedad y contribuye a su transición a una forma crónica (más del 90% de los casos) . La aparición de la enfermedad provoca una serie de factores causales que predeterminan la forma y el curso del proceso inflamatorio.

Causas

Por la naturaleza del curso del proceso inflamatorio, se distinguen dos tipos de duodenitis, que difieren en la etiología del desarrollo: primaria y secundaria. Dos factores juegan un papel principal en el desarrollo de ambos tipos de la enfermedad:

  • debilitamiento del intestino (debido a procesos patológicos o debido a las características genéticas del organismo);
  • el impacto de los estímulos en el área debilitada.

La inflamación primaria se desarrolla como una enfermedad independiente, no asociada con patologías de otros órganos y partes del intestino. Las causas de la duodenitis aislada (que es muy rara) son:

  • violación nutrición apropiada(irregularidad de las comidas, consumo excesivo de productos que irritan la membrana mucosa - platos muy picantes, ácidos, calientes, productos ahumados);
  • comida envenenada;
  • el uso de bebidas alcohólicas fuertes;
  • de fumar;
  • daño mecánico a la mucosa intestinal por objetos extraños;
  • estrés severo frecuente o recurrente;
  • uso a largo plazo de medicamentos potentes que irritan la mucosa intestinal (como antibióticos, medicamentos antiinflamatorios y hormonales);
  • Abuso de bebidas que contienen cafeína.

La duodenitis secundaria ocurre en el contexto de una violación de la integridad de la membrana mucosa, que pierde su capacidad para resistir la acción agresiva del jugo gástrico, los microorganismos patógenos y otros factores irritantes. Las razones del deterioro de la condición de la sección inicial del intestino delgado son:

  • trastornos tróficos de algunas partes del estómago o el duodeno (úlcera péptica);
  • alergia a la comida;
  • pancreatitis crónica (un grupo de síndromes caracterizados por reflujo deficiente de enzimas secretadas por el páncreas hacia el duodeno);
  • penetración en los intestinos de agentes infecciosos (bacteria en forma de espiral Helicobacter pylori, que, debido a la capacidad de formar una biopelícula, es inmune a la respuesta inmune del cuerpo humano y al ambiente agresivo del estómago);
  • infecciones tóxicas por alimentos, cuyos agentes causantes son estafilococos, enterococos, clostridios;
  • reflujo: flujo inverso del contenido del intestino delgado (recae en el duodeno);
  • patología del tracto gastrointestinal y el hígado de curso crónico (gastritis, hepatitis, cirrosis, colitis, etc.).

El principal elemento patogénico de la cadena interconectada de factores inflamatorios es una violación de la funcionalidad del duodeno (deterioro del suministro de sangre, trofismo, respiración tisular). Las razones de estos procesos son:

Clasificación

De acuerdo con los criterios de clasificación generalmente reconocidos, la duodenitis se divide en aguda y crónica (según la forma del curso), generalizada y limitada (según la prevalencia de la inflamación). Un proceso agudo a menudo se desarrolla en el contexto de enfermedades inflamatorias del estómago y el intestino delgado (gastroenteritis, gastroenterocolitis), y de acuerdo con la imagen endoscópica (la gravedad de los cambios estructurales observados durante el examen visual con un endoscopio) se divide en:

  • Duodenitis catarral: la principal causa del desarrollo del proceso inflamatorio es el efecto irritante que ejercen los alimentos sobre el intestino, cuando se excluyen de la dieta. productos nocivos los síntomas de la enfermedad desaparecen.
  • Erosivo y ulcerativo: durante el examen endoscópico, se encuentran signos de violaciones tróficas de la integridad de las paredes intestinales (erosiones y úlceras).
  • Flemonoso: una forma muy rara de patología, caracterizada por la formación de un foco de supuración (flemón), la causa de la enfermedad son los microorganismos piógenos que pueden ingresar al cuerpo si las paredes intestinales están dañadas por un objeto extraño, la descomposición del tumor o con flujo de sangre desde el foco primario (absceso, furúnculo).

La inflamación crónica del duodeno 12 no se puede clasificar en subespecies separadas debido a la falta de estándares de clasificación generalmente aceptados, pero para la práctica clínica esta forma de la enfermedad se divide en varios tipos según las características del desarrollo. Para prescribir una terapia adecuada, es importante determinar correctamente la extensión del proceso inflamatorio, la localización focal y la naturaleza de los cambios estructurales. Para ello, en gastroenterología se acostumbra dividir la inflamación crónica del duodeno en los siguientes tipos:

Signo de clasificación

Característica

Imagen endoscópica

Superficie

La inflamación afecta solo las capas superficiales de la mucosa intestinal.

atrófico

La duodenitis atrófica se caracteriza por un adelgazamiento uniforme o focal de la capa epitelial del duodeno, una violación de la funcionalidad y un deterioro de la actividad motora del órgano.

intersticial

Un rasgo característico es la ausencia de daño a las glándulas duodenales (ubicadas en la capa submucosa del duodeno).

Erosivo (erosivo y ulcerativo)

Se encuentran defectos profundos inflamados de la mucosa duodenal.

Nodular

Un signo específico es la presencia de pequeños nódulos en la mucosa intestinal.

eritematoso

El desarrollo de esta forma de la enfermedad está precedido por un proceso inflamatorio a largo plazo en el tracto gastrointestinal, a menudo caracterizado por manifestaciones específicas (depresión del funcionamiento de los sistemas respiratorio y cardiovascular).

Hemorrágico

La causa más común de desarrollo es el uso de sustancias que tienen un fuerte efecto irritante en la membrana mucosa, que se manifiesta en forma de sangrado intraintestinal.

hipertrófico

Hay un aumento y engrosamiento de las estructuras plegadas de la mucosa, lo que conduce a un deterioro en la expansión del intestino con aire y la acumulación de líquido en él, que consiste en moco y bilis.

Manifestaciones clínicas

Neuro-vegetativo

El sello distintivo es la sintomatología inherente a las violaciones sistema nervioso(mareos, dolores de cabeza, fatiga).

Combinado con una forma crónica de gastritis y enteritis (similar a la gastritis, similar a la colecistitis, similar al páncreas)

Predominan los síntomas característicos de enfermedades concomitantes (trastornos dispépticos, como náuseas, vómitos, reacción pronunciada al uso de alimentos picantes o ahumados).

Ocurriendo en el contexto de la obstrucción duodenal.

La duodenitis más pronunciada, que se manifiesta por fuertes episodios de dolor, la presencia de bilis en el vómito.

Mezclado

La presencia de síntomas y manifestaciones clínicas características de varios tipos de la enfermedad a la vez.

asintomático

La ausencia de síntomas evidentes (más a menudo diagnosticados en personas mayores), la presencia de un proceso inflamatorio se detecta por casualidad durante un examen médico de rutina.

Localización de focos inflamatorios.

Bulbar (con génesis acidopéptica )

El área cercana al bulbo (la parte inicial del intestino) se ve afectada.

posbulbar

Inflamación que se extiende más allá del bulbo.

Local: papilitis (diverticulitis peripapilar), bulbitis (proximal) y distal.

Los procesos inflamatorios se desarrollan en ciertas áreas: en el área donde el intestino se adhiere al estómago (proximal), en el sitio de transición del duodeno al intestino delgado (distal), cerca de las papilas (estructuras anatómicas en las que se encuentran las ampollas). , donde entran la bilis y los jugos digestivos) - peripapilar.

Difuso (total)

La lesión se extiende a toda la superficie de la membrana mucosa.

Especies específicas

Se desarrollan en el contexto de infecciones, infecciones por hongos, virus y otros factores patógenos.

Síntomas

Debido al hecho de que la inflamación del duodeno rara vez se desarrolla de forma aislada, los síntomas y el tratamiento de la duodenitis suelen ser similares a los signos clínicos y el tratamiento de las enfermedades que la provocaron. Con la localización de focos de inflamación en las secciones superiores del intestino, las manifestaciones son similares a la úlcera péptica, si las secciones inferiores se ven afectadas, los síntomas se asemejan a la colecistitis o pancreatitis. Este "disfraz" de la enfermedad dificulta establecer un diagnóstico preciso, por lo que a menudo se requiere un diagnóstico diferencial.

La gravedad y la naturaleza de los signos de la presencia de patología duodenal dependen de la forma de la enfermedad y su tipo. Los síntomas obvios comunes que se convierten en la razón para acudir al médico para todos los tipos de la enfermedad son:

  • síndrome de dolor localizado en la parte media de la pared abdominal (región epigástrica);
  • pérdida de apetito;
  • náusea;
  • vómitos (no siempre);
  • dolor al palpar la superficie del abdomen;
  • astenia (debilidad general).

Duodenitis crónica

Los signos clínicos de duodenitis que se presentan de forma crónica son menos pronunciados que los síntomas de inflamación aguda. Los síntomas de este tipo de enfermedad son variables y dependen de la forma de la patología. Las quejas más comunes con las que los pacientes con inflamación del duodeno acuden a un gastroenterólogo son:

  • el dolor en la región epigástrica es sordo, persistente, de naturaleza ulcerosa, los ataques se agravan después de comer o durante el hambre;
  • malestar detrás del esternón, extendiéndose hacia arriba desde la región epigástrica (acidez estomacal);
  • después de comer, hay una sensación de pesadez, plenitud en la parte superior del abdomen (en relación con lo cual hay una disminución del apetito);
  • trastornos digestivos (manifestados como trastornos de las heces, flatulencia);
  • eructos con sabor amargo;
  • aumento de la irritabilidad, pérdida de fuerza, somnolencia;
  • la aparición de una capa blanca o amarillo-blanca en la lengua;
  • temblor de manos (temblor);
  • ruido en los oídos.

Los síntomas específicos de una enfermedad inflamatoria asociada con formas clínicas pueden incluir los siguientes signos:

forma de la enfermedad

Síntomas característicos

asociado con duodenostasis

El síndrome de dolor es pronunciado, tiene un carácter paroxístico retorcido, las sensaciones se localizan principalmente en el lado derecho del abdomen, la bilis está presente en el vómito.

Ulcerativo, acidopéptico

Aumento del dolor al sentir hambre, después de 1-1,5 horas. después de las comidas o por la noche.

peripapilar local

Ictericia de la piel y la esclerótica del ojo, el síndrome de dolor se extiende al hipocondrio izquierdo o adquiere un carácter de culebrilla, heces aclaradas (hasta color blanco).

similar a la gastritis

Episodios frecuentes de náuseas, vómitos, el dolor ocurre después de 15-20 minutos. después de comer, diarrea, hinchazón, aumento de la formación de gases.

Similar a colecistitis, similar a páncreas

Síndrome de dolor agudo, cuyo foco está en el hipocondrio derecho o izquierdo, hay una tendencia del dolor a la irradiación.

Neuro-vegetativo

Predominan los signos de trastornos neuropsiquiátricos, se desarrolla el síndrome de dumping (ingestión rápida de alimentos no digeridos desde el estómago hacia los intestinos), que se caracteriza por debilidad general después de comer, sensación de plenitud en el estómago, sensación de calor difuso en la mitad superior de el cuerpo, sudoración, hipertermia.

Hemorrágico

Presencia de sangre en heces y vómitos.

eritematoso

El dolor en la duodenitis es de naturaleza paroxística, acompañado de dolor de cabeza, dificultad para respirar, taquicardia.

hipertrófico

Síndrome de dolor agudo, falta de apetito, hipertermia (la temperatura corporal sube a 38 grados), vómitos profusos y frecuentes.

Picante

Para un proceso inflamatorio que ocurre en forma aguda, son característicos un inicio repentino y manifestaciones pronunciadas. Con la detección oportuna de los síntomas de la patología en esta etapa, los cambios en la mucosa se eliminan rápida y completamente mediante el tratamiento adecuado. En vista del desempeño de funciones importantes en el proceso de digestión por el duodeno, cualquier mal funcionamiento en el trabajo de este órgano conduce a interrupciones significativas en el funcionamiento de todo el tracto gastrointestinal, que se manifiesta en síntomas característicos. Los principales síntomas clínicos de la inflamación aguda son:

  • dolor agudo que ocurre periódicamente;
  • los ataques de dolor ocurren después de comer o durante una noche de sueño;
  • síntomas generales (debilidad, pérdida de fuerza, mareos, etc.);
  • náuseas vómitos;
  • eructos con sabor amargo;
  • aumento de la temperatura corporal hasta 38 grados;
  • hinchazón;
  • trastorno de las heces (diarrea o estreñimiento).

La condición más severa se observa con una forma rara de patología: flemonosa. Los signos que aparecen con esta enfermedad son difíciles de identificar específicamente con la patología del duodeno, por lo que muchas veces se detecta solo durante la intervención quirúrgica. Los principales síntomas de la enfermedad son los siguientes:

  • un fuerte deterioro en la condición del paciente;
  • una reacción positiva a la prueba de Shchetkin-Blumberg (aumento del dolor después de un retiro brusco de la mano que ejerce presión sobre el área dolorida);
  • cambios en la temperatura corporal;
  • dolor en el hipocondrio derecho, que tiene un carácter doloroso;
  • episodios frecuentes de náuseas, acompañados de vómitos incesantes.

Duodenitis en niños

Una característica distintiva de la inflamación duodenal en los niños es su naturaleza primaria (la duodenitis secundaria rara vez se diagnostica en la práctica pediátrica). La enfermedad afecta a niños de todas las edades y, en términos de síntomas clínicos, difiere poco del curso de una patología similar en adultos. por la mayoría causas comunes el desarrollo del proceso inflamatorio en un niño son deficiencias nutricionales (desnutrición, incumplimiento del régimen, alimentación seca), alergias alimentarias, invasiones helmínticas.

Las complicaciones de la duodenitis en la infancia son raras, pero el largo curso de la enfermedad (más de 3 años) conduce a la diseminación del proceso patológico al intestino distal. En casi todos los casos, la enfermedad duodenal en los niños se acompaña de gastritis o colecistitis y, si no se trata, conduce al desarrollo de gastroduodenitis (inflamación del píloro del estómago, que provoca la atrofia de la mucosa).

Los síntomas pronunciados de la patología persisten durante 1-2 semanas, después de lo cual hay un período de remisión, durante el cual los niños pueden no quejarse, pero persiste el dolor a la palpación del abdomen. Si un niño tiene los siguientes síntomas, debe consultar a un médico para un examen de diagnóstico:

  • la aparición de ataques de dolor en el hipocondrio derecho (aparecen 1-2 horas después de comer o con el estómago vacío);
  • tendencia al estreñimiento;
  • la dependencia del dolor de la naturaleza de los alimentos consumidos (mala tolerancia a los alimentos picantes, salados, muy calientes o fríos, bebidas carbonatadas);
  • saturación rápida;
  • dolor a la palpación de la zona piloroduodenal (lado derecho de la mitad del abdomen);
  • aumento de la sudoración;
  • somnolencia.

Complicaciones

Debido al hecho de que la inflamación aislada del duodeno es rara y las enfermedades que la acompañan causan cambios distróficos en la mucosa intestinal, es difícil correlacionar de manera confiable las complicaciones que surgen de estos procesos específicamente con la duodenitis. La forma secundaria de la enfermedad puede convertirse en uno de los factores que provocan el desarrollo de patologías como:

  • úlcera péptica de la úlcera duodenal 12;
  • peritonitis (inflamación de las láminas del peritoneo);
  • neoplasmas malignos;
  • insuficiencia de la digestión (síndrome de mala digestión);
  • perforación duodenal (perforación de la úlcera);
  • obstrucción intestinal parcial o completa;
  • periduodenitis (inflamación del tegumento seroso del duodeno);
  • mesenteritis, mesadenitis (inflamación del tejido adiposo del mesenterio, el órgano por el cual los órganos huecos del peritoneo se unen a la pared posterior del abdomen).

La forma primaria de la enfermedad, con detección oportuna, responde bien al tratamiento y rara vez conduce a cambios morfológicos significativos en la membrana mucosa, pero con un largo curso de patología y la ausencia de una terapia adecuada, puede provocar consecuencias negativas para el cuerpo. El tipo de enfermedad más peligroso es el flemonoso, que conduce a complicaciones como:

  • absceso hepático;
  • absceso subfrénico;
  • piotórax (pleuresía purulenta);
  • trombosis de la vena esplénica;
  • sepsis (infección de la sangre con microbios);
  • estenosis pilórica (estrechamiento del esfínter que separa el estómago y el intestino delgado);
  • sangrado intestinal

Diagnósticos

Si surgen sospechas sobre la presencia de duodenitis en un paciente que se ha aplicado con quejas características, el gastroenterólogo realiza un examen visual y una palpación en el área de la proyección del intestino. Para confirmar el diagnóstico preliminar antes de prescribir el tratamiento, se realizan estudios adicionales:

  • coprograma (análisis fecal): realizado para evaluar el estado y el funcionamiento del sistema digestivo;
  • análisis de sangre (pruebas generales y bioquímicas): realizado para detectar la presencia y determinar el tipo de patógenos;
  • análisis de jugo gástrico - ayuda a determinar el nivel de pH.

La variedad y la falta de especificidad de las manifestaciones clínicas de la enfermedad inflamatoria del duodeno requieren un examen utilizando métodos instrumentales. Para diferenciar la patología de otras enfermedades, es necesario realizar diagnósticos simultáneos de los órganos del sistema digestivo asociados con el duodeno. Para confirmar un diagnóstico preliminar, se pueden utilizar los siguientes métodos:

  • fibrogastroduodenoscopia (FGDS);
  • examen radiopaco de los órganos abdominales;
  • examen de ultrasonido (ultrasonido) del duodeno y otros órganos;
  • sonda duodenal (estudio de la bilis obtenida por aspiración con sonda);
  • colangiopancreatografía retrógrada (examen endoscópico del tracto biliar);
  • esofagogastroduodenoscopia (examen con un gastroscopio del tracto gastrointestinal superior);
  • manometría de suelo (estudio de la motilidad del tracto digestivo superior);
  • impedancia-pH-metría (examen del esófago midiendo la resistencia entre electrodos insertados con una sonda);
  • pruebas de aliento para determinar la presencia de la bacteria Helicobacter pylori;
  • resonancia magnética o computarizada.

Tratamiento de la duodenitis

La etapa inicial del tratamiento de una enfermedad inflamatoria es la eliminación de la causa de su aparición, establecida por los resultados del diagnóstico. El curso agudo de la patología (tipo catarral y ulcerativo) implica tratamiento en un hospital con reposo en cama y procedimientos de lavado gástrico. El tipo flemonoso requiere solo intervención quirúrgica al abrir y drenar los focos de supuración.

Las medidas terapéuticas para la duodenitis crónica dependen de la variante clínica de la enfermedad. Durante una exacerbación, los pacientes necesitan hospitalización; después del alivio de los síntomas agudos, a los pacientes se les muestra terapia antirrecaída y seguimiento. La base del tratamiento de todas las formas de la enfermedad es la nutrición dietética y la terapia con medicamentos. Para aumentar la eficacia de las medidas tomadas, se recomienda complementar el régimen de tratamiento con procedimientos fisioterapéuticos (electroforesis, aplicaciones de parafina, diatermia) y terapia de spa.

tratamiento con medicamentos

Los medicamentos se incluyen en el régimen de terapia de duodenitis para lograr un efecto positivo en varias áreas. Los objetivos clave del tratamiento farmacológico son eliminar la causa de la inflamación, restaurar la funcionalidad del duodeno y normalizar la digestión. Debido a la variedad de manifestaciones clínicas y factores desencadenantes de enfermedades, la gama de preparaciones farmacológicas utilizadas en el proceso de tratamiento es amplia e incluye los siguientes grupos de medicamentos:

Finalidad del tratamiento

grupo farmacológico

Preparativos

Terapia antibacteriana (para la infección por la bacteria Helicobacter pylori)

Antibióticos del grupo de penicilinas, macrólidos, tetraciclinas

Amoxicilina, Claritromicina, Tetraciclina, Metronidazol

Antiprotozoario, antihelmíntico

Metronidazol, Vormil, Cloxina, Vermox, Decaris, Dietilcarbamazina

Antimicrobiano, Antibacteriano

furazolidona, tinidazol,

Normalización del nivel de pH

antiácidos

Almagel, Maalox, Fosfalugel

inhibidores de la bomba de protones

Omez, Nexium, Omeprazol, Lansoprazol, Pantoprazol, Esomeprazol

Protección de la membrana mucosa de la acción de factores agresivos.

Gastroprotectores

De-nol, sucralfato

prostaglandinas

Misoprostol, Cytotec,

bloqueadores de histamina H2

ranitidina, cimetidina, famotidina, nizatidina

Restauración de la mucosa y paredes del duodeno

Antiinflamatorio

Ventroxol, Caved-S

Alivio de los síntomas de la enfermedad.

antiespasmódicos

No-shpa, papaverina

procinéticos

Itomed, Ganaton, Itopride, Cerucal

Probióticos

Lineks, bififormes

sedantes

tenotin, valeriana

Normalización de la digestión.

polienzimático

Creonte 10000

Eliminación de la obstrucción intestinal

Secuestradores de ácidos biliares

colestiramina

antimicrobiano

intestinopan

Antisépticos intestinales

enterosediv

Uno de los medicamentos efectivos que bloquean la secreción de ácido clorhídrico es un profármaco (una forma de dosificación modificada que se convierte en un fármaco solo después de entrar en un ambiente ácido) omeprazol. El principio activo penetra fácilmente en las células del estómago y comienza a actuar ya 0,5-1 hora después de la ingestión. El medicamento está incluido en el programa de tratamiento de la duodenitis para erradicar (destruir completamente) la bacteria Helicobacter pylori y prevenir la exacerbación de los síntomas de la enfermedad:

  • Características: el medicamento antiulceroso tiene un efecto antisecretor al inhibir (suprimir) el intercambio de iones de hidrógeno ("bomba de protones"), por lo que hay una disminución en la producción de ácido clorhídrico. El mantenimiento del nivel de acidez intragástrica dura al menos 24 horas.. El medicamento está contraindicado en presencia de procesos tumorales, intolerancia individual a los componentes constituyentes.
  • Efectos secundarios: de los efectos negativos, los más comunes son dolores de cabeza y abdominales, náuseas, vómitos, trastornos de las heces, en algunos casos trastornos visuales, broncoespasmos, mareos, trastornos del sueño, pueden presentarse erupciones en la piel.
  • Modo de aplicación: las cápsulas se toman enteras (no se debe dañar la cubierta) antes o durante las comidas, la dosis diaria recomendada es de 20 mg (1 cáps.), El tratamiento dura de 2 a 4 semanas. De acuerdo con las indicaciones, la dosis y la duración del curso se pueden ajustar.
  • Ventajas: efecto positivo a largo plazo.
  • Desventajas: Muchos efectos secundarios.

eficiente y medios seguros para reducir la gravedad de los síntomas desagradables y proteger la membrana mucosa de la acción agresiva de los patógenos es Maalox. El medicamento está disponible en forma de tabletas y suspensiones en viales o sobres. Una indicación para la inclusión de Maalox en el protocolo de tratamiento es la duodenitis crónica en la etapa de exacerbación:

  • Características: el fármaco proporciona un efecto neutralizante y protector pronunciado debido a la acción equilibrada de sus componentes constituyentes: hidróxidos de magnesio y aluminio. Los principios activos del fármaco tienen actividad neutralizadora de ácidos, capacidad de adsorción. El efecto envolvente persiste durante varias horas después de la ingestión, lo que ayuda a eliminar los síntomas de dolor en la parte superior del esófago. Un agente antiácido (reductor de ácido) está contraindicado en la función renal severamente dañada.
  • Efectos secundarios: los fenómenos negativos raros asociados con la toma del medicamento incluyen estreñimiento, náuseas, disgeusia (alteración del gusto), con uso a largo plazo o una dosis excesiva puede desarrollar hipofosfatemia (deficiencia de fosfato).
  • Método de aplicación: para el tratamiento de la duodenitis, se prescriben 15 ml de suspensión o 1 tableta. 3-4 veces al día 1,5-2 horas después de una comida. Para eliminar las molestias en el estómago (uso episódico) 1 cda. o 1 pestaña. aceptado una vez. El intervalo de tiempo entre la toma de Maalox y otros medicamentos debe ser de al menos 2 horas.
  • Ventajas: buena tolerancia, acción rápida.
  • Desventajas: no apto para tratamientos a largo plazo.

Nutrición

El punto clave en el tratamiento de la enfermedad inflamatoria del duodeno es la dietoterapia. Sin seguir las reglas de la nutrición terapéutica, otras medidas terapéuticas serán ineficaces. La forma aguda de la enfermedad requiere un ayuno de dos días, combinado con lavado gástrico, después de lo cual se prescribe al paciente una dieta destinada a normalizar la secreción gástrica (tabla No. 1). Cuando la patología pasa a la fase latente, se transfiere al paciente a la tabla dietética N° 5 (nutrición completa con una ligera reducción de proteínas y carbohidratos) o N° 1 (con reducción de grasas).

Las reglas generales de la terapia de dieta son un régimen de cocción suave (hervir, frotar, hornear), comidas fraccionadas (4-5 veces al día en porciones pequeñas), mantener el equilibrio hídrico (consumo diario de al menos 1,5 litros de agua). En la lista de productos permitidos y prohibidos con comida dietetica incluye los siguientes artículos:

Productos Prohibidos

Productos aprobados

Alimentos ricos en fibra (legumbres, coles, nabos, rábanos, frutas duras, verduras encurtidas y crudas)

Verduras (hervidas o en puré): remolachas, zanahorias, calabaza, calabacín, papas

Pan integral

Pan de trigo

Carnes grasas, cartílago, aves y piel de pescado

Carne magra sin piel (pollo, pavo, ternera)

Productos lácteos grasos con alta acidez (mantequilla, quesos picantes)

Productos lácteos con un bajo porcentaje de grasa (yogur, kéfir, requesón)

frutas ácidas, bayas

Frutas dulces en forma de puré (puré)

Infusiones, gelatina, decocción de rosa mosqueta

Salsas, mayonesa, mostaza, especias picantes

Huevos (hervidos)

Caldos fuertes, platos líquidos calientes, okroshka

Papilla liquida de cereales

Carnes ahumadas, encurtidos

Gelatina, mousse, pastilla

Chocolate, helado, miel

Aceites vegetales

Remedios caseros

Los métodos tradicionales para tratar la duodenitis se pueden complementar con medios medicina tradicional. Los fitopreparados recomendados para reducir la gravedad de los síntomas de la enfermedad y acelerar el proceso de curación contienen ingredientes vegetales que tienen propiedades curativas. Antes de comenzar a usar cualquier remedio popular, debe ponerse de acuerdo con su médico sobre su composición. Las recetas deben seleccionarse según la forma y la etapa de la enfermedad. Los remedios herbales más populares que proporcionan acción curativa en la membrana mucosa del duodeno 12 son:

  • Decocción de ortiga y avena. El medicamento debe tomarse 100 ml tres veces al día antes de las comidas. Para cocinar, debes usar avena sin pelar. Vierta 200 g de materias primas en 1 litro de agua y cocine a fuego lento hasta que el caldo adquiera una consistencia mucosa, luego cuele y vierta en un recipiente de vidrio. Las hojas de ortiga se preparan por separado: vierta 1 taza con 3 tazas de agua hirviendo e insista durante 40 minutos, luego cuele. Las hojas de ortiga se agregan a la avena y el líquido se consume como un té.
  • Gelatina de rosa mosqueta. Con duodenitis de tipo erosivo y superficial, es efectivo incluir gelatina de rosa mosqueta en el régimen de tratamiento., para cuya preparación sigue 1 cda. fruta vierta 5 cucharadas. agua y llevar a ebullición a fuego alto. Infundir el caldo preparado durante 1 hora, luego colar y verter el líquido en otro recipiente, triturar las frutas, verter 500 ml de agua y cocinar durante 10-15 minutos. Después de filtrar, combine la decocción, la infusión y los escaramujos, y lleve a ebullición por tercera vez, agregando almidón de patata. Kissel tomar tres veces al día por 1 vaso.
  • Una decocción de hierba de San Juan. Se produce una disminución en la gravedad de los síntomas con el uso regular de 100 ml de la bebida media hora antes de las comidas tres veces al día. Para preparar una decocción, es necesario combinar 2 cucharadas en un recipiente de vidrio. hierba seca y 1 vaso de agua, colóquelo en un recipiente tamaño más grande se llena de agua y se pone al fuego. Después de 30 minutos. Retire el caldo de la estufa, enfríe y cuele.

Prevención

Las medidas destinadas a prevenir la enfermedad se dividen en primarias y secundarias. El primer grupo de medidas preventivas tiene como objetivo reducir el riesgo de desarrollar la enfermedad en gente sana, el segundo es para prevenir una recaída después de un curso de tratamiento en pacientes con una forma crónica de la enfermedad. Para evitar la inflamación del duodeno, debe cumplir con las siguientes reglas:

  • adherencia a los principios de una nutrición adecuada (dieta equilibrada con predominio de productos que contienen vitaminas y microelementos vitales);
  • negativa a utilizar productos y sustancias potencialmente inseguras para el organismo (tabaco, alcohol, drogas, etc.);
  • ingesta controlada de medicamentos;
  • fortalecimiento de la inmunidad;
  • acceso oportuno a un médico en caso de síntomas perturbadores del tracto gastrointestinal;
  • cumplimiento de las normas de higiene personal para evitar la penetración en el cuerpo bacteria patogénica, helmintos y otros microorganismos;
  • tratamiento oportuno de patologías infecciosas;
  • asegurar un nivel de actividad física suficiente para su grupo de edad;
  • disminución del nivel de estrés psicoemocional.

La prevención de la exacerbación de la duodenitis crónica consiste en la implementación de todas las medidas anteriores y visitas regulares al médico para un examen ambulatorio. A los pacientes se les pueden prescribir visitas profilácticas a áreas turísticas y sanatorios especializados para aumentar la duración del período de remisión de la enfermedad.

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La inflamación de la membrana mucosa del duodeno (duodenitis) es la enfermedad más común de la parte inicial del intestino delgado. Según las estadísticas, el 10% de la población mundial ha experimentado síntomas de esta enfermedad al menos una vez en la vida. La duodenitis afecta igualmente a representantes de diferentes grupos de edad, pero en los hombres se diagnostica 2 veces más a menudo.

que es la duodenitis

La parte inicial del intestino delgado es el duodeno, que juega un papel importante en la digestión. El órgano está ubicado al lado del estómago al nivel de 1-3 vértebras lumbares. A veces, la patología de esta sección del intestino delgado se desarrolla por sí sola, pero con mayor frecuencia es el resultado de una inflamación crónica en otras partes del sistema digestivo. El curso crónico de la enfermedad se caracteriza por una variedad de síntomas que dificultan un diagnóstico correcto.

Causas

La inflamación del duodeno puede ser el resultado de un estilo de vida poco saludable. Esta forma de la enfermedad se llama primaria. La duodenitis secundaria se desarrolla como resultado del tratamiento inadecuado de la gastritis, lesiones ulcerativas del duodeno y el estómago. Como regla general, la forma primaria de la enfermedad se debe a:

Hay factores que pueden provocar duodenitis crónica. La enfermedad puede formarse en el contexto de:

  • pancreatitis (inflamación del páncreas);
  • patología hepática;
  • enfermedades intestinales;
  • enfermedades del tracto biliar;
  • inmunodeficiencia;
  • insuficiencia renal;
  • enfermedades cardiovasculares.

Clasificación

La duodenitis crónica se divide según varios criterios: localización, cuadro clínico, etiología, signos morfológicos (tejidos), fase de la enfermedad. En términos de prevalencia, la inflamación del duodeno puede ser total (se ve afectado todo el órgano) o local (limitada). Además, existen los siguientes formularios:

  • difuso (la membrana mucosa de todo el órgano está inflamada);
  • focal (una pequeña área está inflamada);
  • intersticial (no hay atrofia de las glándulas digestivas del intestino);
  • erosiva y ulcerosa (hay heridas en la mucosa).

Los signos morfológicos son los mismos para todos los tipos de patología, la diferencia es solo la prevalencia del proceso. Un tipo especial de forma crónica de duodenitis es superficial, que se caracteriza por engrosamiento de la membrana mucosa y el órgano y es la forma más común de la enfermedad. De acuerdo con los datos visuales durante el examen endoscópico, se establecen los siguientes tipos de enfermedades:

  • eritematoso (la membrana mucosa se vuelve roja y se hincha);
  • hemorrágico (se detectan hemorragias);
  • atrófico (signos de adelgazamiento de la membrana mucosa, vasos translúcidos, etc.);
  • nodular (en presencia de pequeñas formaciones que se asemejan a nódulos en estructura);
  • erosivo (con destrucción parcial o completa de la superficie de la membrana mucosa).

El cuadro clínico de la duodenitis de la etapa crónica difiere en variedad. Si el proceso inflamatorio ocurre en el área del bulbo duodenal (forma proximal), entonces se llama bulbitis. A veces, la patología se localiza en la parte posterior del bulbo (forma de duodenitis distal o posbulbar). En raras ocasiones, la inflamación se extiende a la papila duodenal principal (papilitis) y aún más raramente cubre todo el órgano (duodenitis difusa).

Los signos frecuentes de una enfermedad crónica son dolor de estómago, trastornos dispépticos (dificultad para digerir, pesadez de estómago), vómitos y náuseas. Durante el período de exacerbación observado:

  • dolores de cabeza;
  • dolor tipo calambres en el epigastrio (parte superior del abdomen);
  • sensación de pesadez en el estómago;
  • trastornos vegetativos (sudoración, palpitaciones, pupilas dilatadas y otros);
  • malestar general.

Síntomas de la duodenitis

El dolor en la duodenitis puede aparecer de repente o aumentar gradualmente. A menudo, la enfermedad se manifiesta después de comer alimentos grasos, cantidades excesivas de alcohol. En la duodenitis crónica, los síntomas son menos pronunciados que en la fase aguda de la enfermedad. La inflamación del duodeno en una etapa lenta es difícil de distinguir de otras patologías del sistema digestivo, porque se caracteriza por signos clínicos similares:

  • dolor de intensidad variable que se presenta en la parte superior del abdomen, hipocondrio, detrás del esternón durante las comidas;
  • problemas con las heces (alternancia de estreñimiento y diarrea);
  • signos de dispepsia gástrica (ardor, pesadez, malestar en la región epigástrica y epigástrica, hinchazón, distensión del abdomen, náuseas, eructos, acidez estomacal, lengua saburral, amargura en la boca);
  • trastornos psicoemocionales (llanto, irritabilidad inmotivada).

Diagnósticos

Un especialista puede sospechar duodenitis crónica después de la primera conversación y examen del paciente. Se tienen en cuenta las quejas del paciente, la anamnesis (historial de desarrollo) de la patología. Para la verificación final del diagnóstico, se requiere un examen completo. Dependiendo de la situación clínica, el médico puede recomendar varios de los siguientes estudios:

Tratamiento de la duodenitis crónica

El régimen terapéutico incluye un tratamiento integral de la duodenitis. Consta de varios eventos:

  • eliminación de síntomas con la ayuda de medicamentos de diferentes grupos;
  • una dieta destinada a enriquecer el organismo con proteínas y vitaminas;
  • con exacerbación prolongada e ineficacia de la anestesia, el nombramiento de antidepresivos;
  • tratamiento auxiliar con remedios caseros.

Todas las actividades se realizan en casa. Para una pronta recuperación, el paciente debe dejar de fumar y beber alcohol, evitar situaciones estresantes. El paciente necesita un sueño adecuado, descanso, pulmones. ejercicio físico y paseos regulares al aire libre. Durante el período de remisión (debilitamiento o ausencia de signos de la enfermedad), está indicado el tratamiento de spa.

Dieta

Incluso la duodenitis grave se puede curar con ajustes en la dieta. Se juega un papel importante no sólo Buena elección productos, sino también la forma en que se preparan, el modo de comer. Es necesario comer 5-6 veces / día. Los productos deben cocinarse al vapor, hervirse o consumirse horneados. Los platos fritos, picantes y ahumados están estrictamente prohibidos. La dieta limita la ingesta diaria de sal de mesa a 10 g Alimentos prohibidos:

  • crema, confitería de galletas;
  • fibra gruesa: guisantes, lentejas, frijoles y otras legumbres;
  • carnes grasas: cerdo, cordero, ternera;
  • alimentos ácidos; chucrut, limones, vinagre, grosellas;
  • panadería fresca;
  • café fuerte, té;
  • salsas, incluso mayonesa, salsa de tomate;
  • rábano picante, rábano, jengibre.

Una dieta para la duodenitis crónica implica un mayor contenido de alimentos saludables en la dieta. Menú con variado y comidas deliciosas puede estar compuesto por los siguientes productos:

  • Kashi, sopas de cereales. El arroz y la avena son especialmente útiles. La gelatina de avena tiene un efecto envolvente. Se recomienda cocinar cereales y sopas con leche diluida.
  • Verduras en forma de puré. Para el almuerzo, se permite comer zanahorias, calabaza, repollo, papas.
  • Pescados, carnes con bajo contenido en grasas. Se permite ternera, pollo, conejo, pescado de río.
  • Pan. Se permiten las migas de pan.
  • Huevos. Puedes hervirlos pasados ​​​​por agua o cocinar tortillas.
  • Productos lácteos. El requesón y el kéfir sin grasa son especialmente útiles.

Terapia medica

El tratamiento de la duodenitis con medicamentos incluye el nombramiento de diferentes grupos de medicamentos. En la mayoría de los casos, un enfoque integrado se lleva a cabo mediante la administración simultánea de varios medicamentos. Los siguientes grupos de medicamentos se utilizan para tratar la inflamación del duodeno:

  • Antibióticos. Utilizado en la detección de Helicobacter pylori. El curso antibacteriano incluye la administración oral de 2-3 medicamentos durante 10 días. Entre ellos se encuentran Metronidazol, Amoxicilina, Tetraciclina.
  • Antiespasmódicos. Aplicar con dolor severo y malestar pronunciado. Los medicamentos reducen la intensidad del dolor, se elimina la inflamación. Tomar por vía oral o intramuscular durante 1-3 semanas. Los médicos prefieren los antiespasmódicos miotrópicos que, como resultado de un efecto relajante directo sobre los músculos lisos del órgano, alivian el dolor y la incomodidad. No-shpa, Papaverina, Drotaverina.
  • Antiácidos. Medicamentos que combaten eficazmente la alta acidez en el tracto digestivo. Los medicamentos se producen en forma de tabletas, emulsiones, geles, soluciones. El curso promedio de tratamiento es de 2-4 semanas. Los medicamentos más efectivos: Maalox, Phosphalugel, Gaviscon.
  • Bloqueadores de histamina. Estos son medicamentos que reducen la secreción (producción de ácido clorhídrico). El curso del tratamiento con tabletas es de 3-4 semanas. Agentes antisecretores populares: omeprazol, pantoprazol, ranitidina.
  • procinéticos. Fármacos que regulan la motilidad intestinal. Acelere el paso de las heces a través del tracto gastrointestinal, mejore el peristaltismo, estimule los músculos lisos. El curso del tratamiento con tabletas es de varios días a varios meses. Entre ellos se encuentran: Itomed, Cerucal, Motilium.
  • Enzimas para la digestión. Normaliza el proceso de división de proteínas, grasas, carbohidratos. Después de la ingestión, el proceso de digestión de los alimentos se normaliza. El curso del tratamiento es de 10-14 días. Las mejores drogas polienzimáticas: Creon, Pancreatin, Mezim.
  • inhibidores de la bomba de protones. La acción de las tabletas está dirigida a reducir la producción de jugo gástrico. Siempre se usa en terapia compleja con medicamentos antibacterianos. El curso del tratamiento - de varios días a varios meses. Los mejores medicamentos: Acrylanz, Gastrozol, Omez.

Remedios caseros

La duodenitis crónica después de consultar con un médico se puede tratar adicionalmente hierbas medicinales. La restauración de las funciones del duodeno y la normalización de la digestión ocurrirán rápidamente si usa las siguientes recetas:

  • Decocción de hierbas número 1. Tome una parte de tanaceto común, raíces de cálamo y valeriana, frutos de anís. Vierta 0,5 litros de agua con 5 g de la colección, hierva durante 15 minutos a fuego lento. Deje reposar el caldo durante 2 horas, luego cuele y tome 0,5 tazas 3 veces al día 1 hora antes de las comidas durante 14 días.
  • Decocción de hierbas número 2. Mezcle cantidades iguales de hierba centaura, cálamo y raíces de diente de león, ajenjo. una calle yo colección, hervir en 200 ml de agua, luego dejar reposar durante 20 minutos, colar, aplicar 1/3 taza 3 veces al día. El curso del tratamiento es de 2 semanas.
  • Aceite de espino amarillo. Tome 500 g de espino amarillo fresco, lave, seque y triture. Vierta las bayas trituradas con 0,5 litros de cualquier aceite vegetal, déjelo reposar durante una semana. Luego cuele el producto, limpie el pastel a través de un tamiz, use 1 vez al día con el estómago vacío, 1 cucharada. yo Tratar con espino amarillo durante 2 semanas. Después de 7 días, la terapia puede repetirse.

Prevención

Es necesario seguir una serie de reglas para prevenir la aparición de duodenitis crónica. Cada paciente potencial debe:

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La duodenitis es una inflamación de la capa mucosa del duodeno. La prevalencia global de la patología entre la población es del 5-10%, 2 veces más frecuente la enfermedad se encuentra en hombres, lo que se asocia a una mayor adherencia a las adicciones.

Hay formas agudas y crónicas de la enfermedad. La duodenitis aguda a menudo ocurre con el envenenamiento y la ingesta de alimentos. platos picantes, manifestado por la inflamación de la membrana mucosa, el desarrollo de erosión (un defecto superficial del epitelio que se cura sin dejar cicatrices) con menos frecuencia: cavidades flemonosas llenas de pus. La enfermedad se manifiesta por trastornos digestivos, síndrome de dolor. Si sigue una dieta y prescripción médica, puede recuperarse en 1-2 semanas. Con la recurrencia de duodenitis, el riesgo de cronicidad es del 90%.

La duodenitis crónica se desarrolla en el contexto de una patología crónica del tracto digestivo (gastritis, úlceras estomacales, pancreatitis), con una violación prolongada de la dieta. Gradualmente, se desarrolla atrofia de la mucosa (duodenitis atrófica) o su erosión (duodenitis erosiva). Bajo la acción de factores provocadores, se produce una exacerbación de la enfermedad. El tratamiento es más largo que en la forma aguda.

Estructura

Después del píloro, sigue el duodeno. Ella, como una herradura, rodea la cabeza del páncreas (PG), continuando hacia el yeyuno. Su longitud es de 25-30 cm.. La fijación a las paredes de la cavidad abdominal se realiza debido a las fibras del tejido conectivo. El duodeno se encuentra en la proyección de la XII vértebra torácica - III lumbar.

Divisiones: superior (bulbo o ampolla), descendente, horizontal, ascendente. La mucosa del bulbo está provista de pliegues longitudinales, el resto de los departamentos son transversales. Cuando se contraen, un trozo de comida pasa al yeyuno.

Un pezón grande o de Vater se abre en la cavidad del duodeno. Está formado por la confluencia del conducto pancreático principal y el colédoco. La papila de Vater tiene un esfínter que regula el flujo de bilis y jugo pancreático hacia el intestino. El pezón pequeño se encuentra en el área de la salida del conducto pancreático accesorio.

Funciones

El duodeno realiza varias funciones:

  1. Neutralización de contenidos gástricos ácidos. El bulto de comida, mezclado con jugo gástrico ácido, se neutraliza en un ambiente alcalino. Debido a esto, no hay irritación del epitelio intestinal.
  2. Regulación de la formación de enzimas digestivas, bilis, jugo pancreático. En el duodeno se analizan los contenidos y se transmite la orden adecuada a las glándulas digestivas.
  3. Relación con el estómago: el duodeno asegura la apertura y el cierre del píloro, la entrada de una nueva porción del bolo alimenticio al intestino delgado. Esto sucede cuando la siguiente cantidad de contenido gástrico se neutraliza en la cavidad duodenal.

¿Qué causa la duodenitis aguda?

Las razones que conducen al desarrollo de duodenitis:

  1. Alimento seco, ingesta de alimentos que tienen un efecto irritante sobre el epitelio del tubo digestivo: café, carnes ahumadas, fritos, grasos, picantes. Para procesar dichos alimentos, se forma una mayor cantidad de ácido clorhídrico en el estómago, lo que reduce las propiedades protectoras del epitelio del duodeno.
  2. Intoxicación alimentaria causada por la bacteria Helicobacter pylori (que causa úlceras), estafilococos, enterococos, clostridios, así como giardiasis, helmintiasis. Las bacterias patógenas conducen al desarrollo de inflamación en la mucosa duodenal, daño a las células epiteliales y su muerte. Una gran cantidad de líquido ingresa a la luz intestinal, lo que se manifiesta con diarrea.
  3. Enfermedades del sistema digestivo: colitis, hepatitis, cirrosis, pancreatitis, úlceras, gastritis. La inflamación de los órganos cercanos conduce a la transición del proceso inflamatorio y al desarrollo de duodenitis (pancreatitis-duodenitis, gastritis-duodenitis). Otro mecanismo que causa la inflamación del duodeno es una violación de la producción de bilis y jugo pancreático, sin el cual es imposible el funcionamiento normal de este órgano.
  4. Reflujo o reflujo del contenido de los segmentos subyacentes del intestino hacia el duodeno. Esto puede deberse a espasmos u obstrucción (debido a un tumor u otras causas) del yeyuno. Las bacterias de las partes inferiores del intestino delgado ingresan al duodeno y causan duodenitis por reflujo.
  5. Consumo de alcohol.
  6. Ingestión de productos químicos (ácidos, álcalis, compuestos que contienen cloro), que provocan quemaduras del epitelio intestinal.
  7. Daño mecánico de la mucosa duodenal por ingestión de cuerpos extraños.

¿Qué causa la duodenitis crónica?

Causas que conducen a la aparición de duodenitis crónica:

  1. Patología del intestino, que conduce a un deterioro del peristaltismo, estancamiento del contenido intestinal, estiramiento de las paredes y atrofia de la mucosa del duodeno: estreñimiento prolongado, adherencias intestinales, alteración del riego sanguíneo y regulación nerviosa del intestino.
  2. La gastritis crónica con alta acidez causa daño ácido al epitelio intestinal con el desarrollo gradual de su atrofia. Gastritis-duodenitis formada.
  3. Una anomalía del hígado, la vesícula biliar y el páncreas conduce a una violación de la liberación de enzimas en la luz del duodeno 12, lo que afecta su funcionamiento.
  4. Violación regular de la dieta y la dieta.
  5. alergia a la comida.
  6. Estrés prolongado.
  7. El uso de una gran cantidad de drogas.
  8. La presencia de malos hábitos (beber alcohol, fumar, abuso de sustancias).

Clínica

Las manifestaciones de la duodenitis dependen de la causa de su aparición y de la presencia de patología concomitante. A menudo, la enfermedad se oculta bajo la apariencia de otras dolencias: úlceras estomacales, gastritis, colecistitis.

Síntomas de la duodenitis en adultos:

  • Dolor en la región epigástrica, agravado por la palpación (palpación) del abdomen. El dolor tiene sus propias características en varias formas de duodenitis:
    • en forma crónica: dolor constante, agravado con el estómago vacío y 1-2 horas después de una comida;
    • con duodenitis causada por una violación de la permeabilidad intestinal, el dolor es arqueado, paroxístico, ocurre cuando los intestinos están llenos;
    • con gastritis-duodenitis con alta acidez: se desarrolla 10-20 minutos después de comer, lo que se explica por la entrada de contenido gástrico ácido en el intestino;
    • para la forma parecida a una úlcera causada por Helicobacter pylori, los dolores de ayuno son característicos;
    • con inflamación local alrededor del pezón de Vater, se altera la salida de bilis de la vesícula biliar, se produce una clínica similar a un ataque de cólico hepático: dolor en el hipocondrio derecho.
  • Aumento de la fatiga, debilidad. Esto se debe a la acción de sustancias tóxicas formadas en el proceso de inflamación.
  • Quizás un ligero aumento en la temperatura corporal (hasta 37-38 0).
  • Trastornos digestivos (dispepsia):
    • náusea;
    • pérdida de apetito;
    • aumento de la formación de gases (flatulencia);
    • eructos, vómitos con sabor amargo (debido a la ingestión de bilis) - devolver la comida al estómago;
    • trastorno de las heces (diarrea o estreñimiento).
  • Coloración amarillenta de la piel y las mucosas. La hinchazón de la papila de Vater provoca una disminución de la luz del conducto biliar, el estancamiento de la bilis y su entrada en la sangre.
  • El dumping es un síndrome. Ocurre después de una comida copiosa. Cuando el duodeno se desborda, se produce una redistribución del torrente sanguíneo (flujo de sangre a los órganos digestivos, salida de la cabeza). Se manifiesta por mareos, somnolencia, sensación de plenitud en el estómago, fiebre en la parte superior del cuerpo.

Con un curso asintomático de la enfermedad, es posible que no haya quejas, la detección de patología es un hallazgo accidental durante la gastroduodenoscopia.

Diagnósticos

El diagnóstico de duodenitis se realiza en presencia de una combinación de datos:

  1. Presencia de quejas características descritas anteriormente.
  2. Inspección. A la palpación (sensación) del abdomen, hay dolor en la proyección del duodeno.
  3. Datos del examen instrumental:
  • FGDS (fibrogastroduodenoscopia): un examen escópico de la cavidad del estómago, el duodeno. En presencia de duodenitis se determinan caracteristicas: (hinchazón de la mucosa, enrojecimiento). Cada forma de duodenitis se caracteriza por sus propias características de FGDS - imágenes:
    • a) con duodenitis catarral (o superficial): enrojecimiento uniforme del epitelio;
    • b) la presencia de erosión - con forma erosiva;
    • c) la suavidad de los pliegues indica una disminución del tono intestinal;
    • d) nódulos en la mucosa - sobre la forma nodular;
    • e) hemorragias - sobre hemorrágico;
    • f) atrofia del epitelio - sobre atrófica.
  • Estudio de contraste de rayos X: realización de fluoroscopia o grafía después de que el paciente haya consumido un agente de contraste (sulfato de bario). Con tal estudio, es posible identificar violaciones graves en la estructura y el funcionamiento del órgano, de esta manera no se puede detectar la reestructuración de la mucosa. En la patología del duodeno, se encuentran una serie de signos:
    • a) las áreas de estrechamiento indican un tumor, adherencias, anomalías del desarrollo;
    • b) las áreas de expansión indican una disminución del tono, bloqueo de los intestinos inferiores, violación del paso de los alimentos, regulación nerviosa;
    • c) se observa un síntoma de un nicho con erosión, úlceras;
    • d) con obstrucción mecánica, se detecta una acumulación de gases;
    • e) suavidad de los pliegues - con edema, inflamación;
    • e) reflujo - reflujo del contenido del duodeno hacia el estómago.
  1. Datos de laboratorio:
  • en el análisis de sangre general se puede determinar un aumento de la VSG, lo que indica inflamación y anemia, como signo de hemorragia interna;
  • análisis de sangre bioquímico: en las etapas iniciales de la duodenitis, se observará un aumento de las enzimas (eteroquinasa y fosfatasa alcalina), en el futuro su actividad disminuirá;
  • análisis de heces para sangre oculta (será positivo en presencia de sangrado, puede ser con forma erosiva).

Características en los niños

Los niños pequeños no pueden localizar el dolor correctamente, la mayoría de las veces solo señalan el estómago y dicen que les duele. Los síntomas más comunes incluyen malestar general, debilidad, dolor abdominal, náuseas, eructos, acidez estomacal y estreñimiento. La exacerbación de la duodenitis es más común en otoño y primavera. En niños mayores (de 10 años o más), el cuadro clínico no difiere significativamente del de los adultos.

El tratamiento es complejo. Si la helmintiasis se ha convertido en la causa de la duodenitis, la desparasitación es un componente obligatorio.

Tratamiento

Las principales tareas en el tratamiento de la duodenitis:

  • eliminación de la inflamación;
  • prevención de la cronización de procesos;
  • normalización del duodeno;
  • restauración de la digestión normal.

Muy a menudo, el tratamiento se lleva a cabo en una clínica. Para la recuperación, se deben cumplir una serie de condiciones:

  • seguir una dieta;
  • observar el régimen de trabajo y descanso;
  • evitar el estrés;
  • abandonar los malos hábitos (tabaquismo, alcohol).

Indicaciones para el tratamiento hospitalario:

  • exacerbación de la enfermedad;
  • sospecha de formación de un tumor;
  • riesgo de sangrado (con forma erosiva);
  • estado general severo.

Componentes del tratamiento:

  • nutrición médica;
  • remedios caseros;
  • medicamentos;
  • fisioterapia;
  • uso de aguas minerales.

Nutrición

El menú para la duodenitis juega un papel primordial en la terapia. Si no ajusta la dieta, las recaídas de la enfermedad ocurrirán una y otra vez.

Con una exacerbación de la forma crónica o sobre. duodenitis durante los primeros 3-5 días, se debe observar la tabla 1a según Pevsner. La misma dieta se usa para tratar la exacerbación de las úlceras estomacales. Se permite comer decocciones de cereales mucosos (arroz, avena), sopas en puré, cereales líquidos con media leche (primero se hierve el cereal en agua, para que se hinche más rápido y se vuelva más mucoso, luego se añade la leche, la proporción de agua y la leche es 1/1).

Principios básicos de la nutrición:

  • la comida debe ser: hecha puré, no caliente, al vapor
  • comidas frecuentes - 6 veces al día, en pequeñas porciones
  • evitar comer en exceso y largas pausas para comer

Por ejemplo, tomemos la dieta 1a, programada para un día.

comida Comidas recomendadas
1er desayuno Gachas de alforfón cocinadas con media leche (alforfón - 50, leche y agua - ½ taza cada uno, mantequilla - 10), leche - 1 taza
2do desayuno Leche - 1 vaso
Cena Sopa de cereales con leche (copos de avena - 40, leche - ¾ taza, huevos - ¼ piezas, mantequilla - 10, azúcar 2, agua - 1¾ tazas), puré de carne (carne magra hervida - 100, leche - 1/4 taza, mantequilla - 10), compota de manzana seca (agua - 200, manzanas secas - 20, azúcar - 15)
té de la tarde Leche - 1 taza, huevo pasado por agua
Cena Gachas de arroz cocidas en media leche (arroz - 50, leche y agua - ½ taza cada una, mantequilla - 10), huevo "en una bolsa", leche - 1 taza.
2da cena Leche - 1 vaso

Luego, la dieta se amplía gradualmente.

  • forma similar a una úlcera - tabla número 1;
  • opción similar a la gastritis - tabla número 2;
  • pancreatitis y forma similar a colecisto - tabla número 5.
  • carne magra hervida, pasada por una picadora de carne o picada con una licuadora;
  • productos lácteos y de ácido láctico (leche, kéfir, leche horneada fermentada, yogur);
  • verduras hervidas o al horno, peladas, puré de verduras;
  • huevos cocidos, pasados ​​​​por agua o cocidos en forma de tortilla;
  • grasas (mantequilla, aceite vegetal);
  • jugos;
  • pan y galletas de ayer (más fáciles de digerir que los pasteles frescos);
  • dulces naturales (miel, mousse, gelatina).

Alimentos prohibidos que estimulan la secreción gástrica que contienen fibras no digeribles:

  • frutas y verduras crudas;
  • alimentos enlatados, carnes ahumadas;
  • platos picantes, condimentos, cebollas, ajo;
  • pescado saturado, carne, caldos de hongos;
  • carnes y pescados grasos (pato, cerdo, carpa, caballa);
  • helado;
  • bebidas carbonatadas;
  • alcohol.
  1. Debe comer fraccionadamente, en pequeñas porciones, 4-6 veces al día. No debe esperar hasta que tenga hambre para comer, de lo contrario pueden ocurrir "dolores de hambre".
  2. La comida debe estar tibia, pero no caliente ni fría.
  3. Es preferible un método de preparación suave para excluir la irritación de la mucosa del duodeno. Estas son sopas, cereales, platos de vapor.
  4. Evite comer en exceso, comer por la noche.

métodos populares

El tratamiento con remedios caseros tiene una importancia auxiliar. El objetivo principal es suprimir los efectos agresivos del ácido clorhídrico, proteger el epitelio del duodeno.

Adecuado para este propósito plantas medicinales: coltsfoot, salvia, ortiga, hierba de San Juan, menta, orégano, plátano, hojas de fresa, inflorescencias de manzanilla, semillas de hinojo, hojas de eucalipto.

Durante el período de remisión, se utilizan tarifas: hojas de arándano rojo, hierba de San Juan, raíz de regaliz, semillas de lino, orégano, ortiga, raíz de manzanilla.

Recetas para la preparación de pociones medicinales para la duodenitis:

  • 2 cucharadas. las cucharadas de materias primas de la hierba de San Juan se vierten en 200 ml de agua hirviendo, se calientan en un baño de agua durante 0,5 horas, se insisten durante 15 minutos, se filtran, se beben 1/3 de taza 3 veces al día, 0,5 horas antes de las comidas;
  • 3 arte. Se mezclan cucharadas de jugo de plátano con 1 cucharadita de miel, se toma 1 cucharada. cuchara 3 veces al día antes de las comidas;
  • Se vierten 50 g de propóleo con 2 tazas de alcohol, la mezcla resultante se pone en un lugar oscuro durante 3 semanas para infundir, se toma sin exacerbaciones, antes de las comidas, 1 cucharada. cuchara, premezclando con 1 cda. una cucharada de leche;
  • 2 cucharadas. Las cucharas de Hércules se hierven en 2 litros de agua, se filtran, se agrega ¼ de taza de jugo de aloe al caldo. Beba ½ taza 3 veces al día;
  • Se vierte 1 cucharadita de semillas de lino con 1 taza de agua hirviendo, se insiste durante 15 minutos, se consume con el estómago vacío durante un mes.
  • Se muelen 0,5 kg de espino amarillo, se vierte con aceite de girasol sin refinar y se insiste durante una semana en un frasco de vidrio, se toma 1 cucharada. cuchara con el estómago vacío.

Terapia medica

¿Cómo tratar la duodenitis? De acuerdo con la forma de la enfermedad, se utilizan varias combinaciones de grupos de medicamentos:

grupo medicinal Mecanismo de influencia Representantes Cómo aplicar
PPI - inhibidores de la bomba de protones Bloquea la producción de ácido clorhídrico (HCl), reduciendo así la irritación de la mucosa del duodeno.
  • Emanera 20 mg
  • Omeprazol 20 mg
  • Ultop 20 mg
  • Zulbex 20 mg
20 mg 1-2 veces al día durante 7-10 días.
Antibióticos, agentes antibacterianos. Con infección, detección de Helicobacter pylori.
  • doxicilina
2 veces al día, 7-10 días.
  • Claritromicina 500 mg
  • Amoxicilina 1000 mg
  • Metronidazol 500 mg
2 veces al día, 7-14 días.
H2 - bloqueadores de histamina Suprime la liberación de HCl.
  • ranitidina
0,15 - 2 veces al día, curso 1 - 1,5 meses.
  • famotidina
0,02 g - 2 veces
antiácidos Neutralizar con HCl. Envuelve la mucosa, tiene un efecto anestésico local.
  • Almagel
  • Maalox
  • Gastal
Para la acidez estomacal, hasta 3 veces al día.
procinéticos Regular el peristaltismo, ayudar a promover el bolo alimenticio
  • itomed
  • Ganatón
1 tableta 3 veces al día.
Productos enzimáticos Contiene enzimas pancreáticas, ayuda a una mejor digestión de los alimentos.
  • pancreatina
  • Creonte 10000
Después de cada comida.
antiespasmódicos Eliminar el espasmo, aliviar el dolor.
  • No-shpa (drotaverina)
  • platifilina
  • duspatalina
1 tableta - 3 veces.
sedantes Efecto de calma Tabletas de valeriana, agripalma El curso es de 10-14 días.

Por separado, vale la pena mencionar la droga De-nol. Combina acción antiácida, antibacteriana (dirigida contra Helicobacter pylori), antiinflamatoria, astringente, protege la mucosa del duodeno, favorece su recuperación. Los adultos lo toman 1 tableta 4 veces al día (3 veces después de las comidas, 4 - por la noche). El medicamento se lava con agua (es imposible beberlo con leche debido a la formación de compuestos insolubles). A los niños menores de 12 años se les receta 1 tableta 2 veces al día. El curso de admisión es de hasta 8 semanas.

En cada caso, la combinación de medicamentos se selecciona individualmente. En presencia de Helicobacter pylori, los antibióticos son obligatorios. Si la enfermedad es provocada por la exposición al estrés, los sedantes están conectados. Con un aumento de la acidez, uno no puede prescindir de los antiácidos, los inhibidores de la bomba de protones, los bloqueadores de histamina.

Fisioterapia

Aplicar magnetoterapia, ultrasonido, fonoforesis.

Aplicación de aguas minerales.

Se utilizan aguas alcalinas de baja mineralización que no contienen dióxido de carbono: Borjomi, Essentuki No. 4, Smirnovskaya No. 1, Slavyanovskaya, Luzhanskaya, Berezovskaya. Antes de su uso, el agua mineral se calienta ligeramente, se liberan gases. Tome 1-1.5 horas después de comer.

Todos estos métodos de tratamiento juntos ayudan a eliminar las manifestaciones de inflamación, para lograr una remisión estable de la duodenitis.