Uno de los métodos de diagnóstico importantes que se llevan a cabo durante el embarazo se considera un análisis. Este estudio puede determinar la fertilización desde el quinto hasta el séptimo día después de la concepción. Además, con este análisis, puede establecer el período exacto, ya que el indicador de esta sustancia varía según la semana de embarazo.
A partir de este artículo, también puede averiguar cuáles son los motivos de la desviación de la hCG de la norma, los valores hormonales en mujeres no embarazadas, las reglas para preparar y realizar el estudio.
HCG significa gonadotropina coriónica humana. Esta sustancia es una hormona importante producida por los tejidos del feto cuando se adhiere al útero. HCG es una proteína hormonalmente activa.
Por lo tanto, un aumento en el valor de esta sustancia suele indicar una posición interesante para una mujer. Sin embargo, a veces, en ausencia de embarazo en las mujeres, el nivel también puede aumentar. Esta condición se ve afectada por diversas causas, incluidas diversas patologías. Esta hormona también se puede determinar en el sexo masculino, esto se debe a que produce poca cantidad.
Un análisis de hCG le permite determinar el período exacto de embarazo.
Además, el estudio de esta hormona ayudará a determinar si existe riesgo de diversas anomalías en la formación del feto.La prueba de embarazo habitual es para determinar el nivel de la hormona en la orina. Pero con su ayuda es imposible determinar el momento exacto en comparación con el estudio de hCG en la sangre.
El papel principal de la hormona es mantener y desarrollo adecuado el embarazo, así como el bloqueo ciclo menstrual. Además, la gonadotropina coriónica humana contribuye a la activación de la síntesis de hormonas necesarias durante el embarazo, a saber, la progesterona y el estrógeno.
Preparación y realización de diagnósticos
Para obtener el resultado de nivel correcto, debe seguir las reglas para prepararse para el estudio.
Los expertos aconsejan antes de pasar el análisis:
- Evite las relaciones sexuales el día anterior al estudio.
- No coma ni beba ningún líquido que no sea agua durante cuatro a seis horas.
- Limitar el sobreesfuerzo físico y psicoemocional.
- Informar al especialista sobre el uso de medicamentos como Pregnil, Horagon, el uso de Utrozhestan y Duphaston
La sangre para hCG se toma venosa. Para hacer esto, trate el área de perforación de la vena con alcohol. Después de eso, la zona del hombro de la extremidad superior se sujeta con un torniquete y se extrae la cantidad de sangre requerida con una jeringa.
Puede donar sangre para una hormona a partir del quinto día, pero según las estadísticas, los resultados se encuentran solo en el 5 por ciento de las mujeres embarazadas.
En la mayoría de los casos, el estudio muestra el embarazo solo el undécimo día después de la fertilización.
Cuando una mujer embarazada no sabe el día exacto en que ocurrió la concepción, se recomienda extraer sangre para análisis 3-4 semanas después del primer día de la menstruación.
Por lo general, los expertos aconsejan examinar la sangre en busca de hormonas varias veces a intervalos de un par de días.Es importante decir que hay resultados falsos como resultado de una muestra de sangre incorrecta o reactivos defectuosos.
hCG normal por semana de embarazo
En mujeres embarazadas, el valor de la hormona depende de la semana de gestación del niño. En este caso no se tiene en cuenta el día de la fecundación, sino el primer día de la última menstruación. Normalmente, un aumento en el indicador durante 8-11 semanas y una disminución gradual después.
La hormona coriónica se mide en miel por mililitro. El valor normal por semanas durante el embarazo es el siguiente:
- Primero-segundo: 25-300 mU/ml
- Segundo tercio: 1500-5000 mU/ml
- Tercero cuarto: 10000-30000 mU/ml
- Cuarto-quinto: 20000-100000 mU/ml
- Quinto-séptimo: 50000-200000 mU/ml
- Octavo-noveno: 20000-200000 mU/ml
- décimo-duodécimo: 20000-95000 mU/ml
- Decimotercero-decimocuarto: 15000-60000 mU/ml
- Decimoquinto - vigésimo quinto: 10000-35000 mU/ml
- Vigésimo sexto - trigésimo séptimo: 10000-60000 mU / ml
Descripción
Método de determinación Ensayo inmunoabsorbente ligado.
Material en estudio Suero
Hormona específica del embarazo.
La glicoproteína es un dímero con un peso molecular de aproximadamente 46 kDa, sintetizado en el sincitiotrofoblasto placentario. HCG se compone de dos subunidades: alfa y beta. La subunidad alfa es idéntica a las subunidades alfa de las hormonas hipofisarias TSH, FSH y LH. La subunidad beta (β-hCG) utilizada para la determinación inmunométrica de la hormona es única.
El nivel de beta-hCG en la sangre tan pronto como 6-8 días después de la concepción permite diagnosticar el embarazo (la concentración de β-hCG en la orina alcanza el nivel de diagnóstico 1-2 días más tarde que en el suero sanguíneo).
En el primer trimestre del embarazo, la hCG proporciona la síntesis de progesterona y estrógenos, necesarios para mantener el embarazo, por parte del cuerpo lúteo del ovario. HCG actúa sobre el cuerpo lúteo como una hormona luteinizante, es decir, apoya su existencia. Esto sucede hasta que el complejo "feto-placenta" adquiere la capacidad de formar de forma independiente los necesarios antecedentes hormonales. En el feto masculino, la hCG estimula las células de Leydig que sintetizan testosterona, que es necesaria para la formación de los órganos reproductores masculinos.
La síntesis de hCG la llevan a cabo las células trofoblásticas después de la implantación del embrión y continúa durante todo el embarazo. En el curso normal del embarazo, entre 2 y 5 semanas de embarazo, el contenido de β-hCG se duplica cada 1,5 días. La concentración máxima de hCG cae en la semana 10 a 11 del embarazo, luego su concentración comienza a disminuir lentamente. En embarazo múltiple el contenido de hCG aumenta en proporción al número de frutos.
Las concentraciones reducidas de hCG pueden indicar un embarazo ectópico o amenaza de aborto. La determinación del contenido de hCG en combinación con otras pruebas (alfafetoproteína y estriol libre a las 15-20 semanas de embarazo, la llamada "prueba triple") se utiliza en el diagnóstico prenatal para identificar el riesgo de anomalías fetales.
Además del embarazo, la hCG se usa en diagnósticos de laboratorio como marcador tumoral para tumores del tejido trofoblástico y células germinales de los ovarios y testículos que secretan gonadotropina coriónica.
Diagnóstico precoz del embarazo: determinación del nivel de hCG
¿Qué es HCG?
HCG (gonadotropina coriónica humana) es una hormona especial del embarazo, que es un indicador importante del desarrollo del embarazo y sus desviaciones. La gonadotropina coriónica es producida por las células del corion (la cubierta del embrión) inmediatamente después de que se adhiere a la pared del útero. Con base en un análisis de sangre para la gonadotropina coriónica, el médico determina la presencia de tejido coriónico en el cuerpo y, por lo tanto, el inicio del embarazo en una mujer.
¿Cuándo puedo realizar un estudio para determinar el nivel de hCG?
Determinar el nivel de gonadotropina coriónica humana en la sangre es el método más confiable para determinar el embarazo en las primeras etapas. La gonadotropina coriónica aparece en el cuerpo de una mujer de 5 a 6 días después de la fertilización. Una prueba de embarazo rápida común que toda mujer puede usar en casa también se basa en la determinación de gonadotropina coriónica humana en la orina, pero el nivel necesario de esta hormona en la orina para diagnosticar el embarazo se alcanza unos días después.
En ausencia de cualquier patología, en las primeras semanas de embarazo, el nivel de la hormona se duplica cada 2 días y su concentración máxima se alcanza entre las 10 y 11 semanas de embarazo. Después de 11 semanas, el nivel de la hormona desciende gradualmente.
Un aumento en el nivel de gonadotropina coriónica humana durante el embarazo puede ocurrir con:
embarazo múltiple;
toxicosis, gestosis;
diabetes materna;
patologías fetales, síndrome de Down, malformaciones múltiples;
edad gestacional incorrectamente establecida;
tomar gestágenos sintéticos, etc.
Los valores elevados también se pueden ver dentro de una semana al tomar un análisis después del procedimiento de aborto. Un alto nivel de la hormona después de un mini-aborto indica un embarazo progresivo.
Nivel bajo La gonadotropina coriónica durante el embarazo puede indicar una edad gestacional incorrecta o ser un signo de trastornos graves, como:
embarazo ectópico;
embarazo sin desarrollo;
retraso en el desarrollo fetal;
la amenaza de aborto espontáneo;
muerte fetal (en el trimestre II-III del embarazo).
La determinación del nivel de gonadotropina coriónica se incluye en un estudio de prueba triple, cuyos resultados pueden usarse para juzgar la presencia de algunas anomalías en el desarrollo del feto, pero no se puede hacer un diagnóstico preciso. El estudio solo permite identificar a las mujeres en riesgo. En este caso, las mujeres deberán realizar un examen adicional serio.
¿Cuál es el papel de la hormona hCG en el cuerpo humano?
Además de establecer el hecho del embarazo, mediante la determinación cuantitativa del nivel de esta hormona, se puede juzgar la naturaleza del curso del embarazo, la presencia de un embarazo múltiple.
La tarea más importante de la gonadotropina coriónica humana es mantener el embarazo en sí. Bajo su control, la síntesis de las principales hormonas del embarazo: estrógeno y progesterona. En el primer trimestre, hasta que la placenta esté completamente formada (hasta las 16 semanas), la gonadotropina coriónica humana mantiene la actividad funcional normal del cuerpo lúteo, es decir, la producción de progesterona.
Otra función importante de la gonadotropina coriónica humana es estimular la ovulación y mantener la viabilidad del cuerpo lúteo.
¿Cuándo prescribe un médico una prueba de hCG?
Más allá del diagnóstico fechas tempranas embarazo, la gonadotropina coriónica determina:
entre mujeres -
para detectar amenorrea;
exclusión de la posibilidad embarazo ectópico;
evaluar la integridad del aborto artificial;
para el seguimiento dinámico del embarazo;
con la amenaza de aborto espontáneo y sospecha de embarazo que no se desarrolla;
para el diagnóstico de tumores: corionepitelioma, deriva quística;
para diagnóstico prenatal de malformaciones fetales;
en hombres -
para el diagnóstico de tumores testiculares.
¿Cómo hacer un análisis de sangre para la hormona hCG?
El laboratorio independiente INVITRO ofrece someterse a una prueba de laboratorio para determinar el nivel de gonadotropina coriónica.
El análisis se da extrayendo sangre de una vena, preferiblemente por la mañana y en ayunas. Se recomienda realizar una prueba de laboratorio no antes de 4-5 días de retraso en la menstruación, y también se puede repetir después de 2-3 días para aclarar los resultados. Para identificar la patología fetal en mujeres embarazadas, se recomienda realizar un análisis de la semana 14 a la 18 de embarazo.
En el diagnóstico complejo de malformaciones fetales, también se recomienda realizar pruebas para determinar los siguientes marcadores: AFP (alfa-fetoproteína), E3 (estriol libre), así como una ecografía.
Límites de determinación: 1,2 mU/ml-1125000mU/ml
Capacitación
Es preferible tomar sangre por la mañana con el estómago vacío, después de 8-14 horas de un período de ayuno nocturno (puede beber agua), está permitido por la tarde 4 horas después de una comida ligera.
En la víspera del estudio, es necesario excluir un aumento psicoemocional y ejercicio físico(entrenamiento deportivo), beber alcohol, una hora antes del estudio - fumar.
La sensibilidad del método en la mayoría de los casos permite diagnosticar el embarazo ya en el primer o segundo día de la menstruación perdida, pero debido a las diferencias individuales en la tasa de síntesis de β-hCG en las mujeres, es mejor realizar un estudio no antes de un retraso de 3 a 5 días en la menstruación para evitar resultados falsos negativos. En caso de resultados dudosos, la prueba debe repetirse dos veces con un intervalo de 2-3 días. Al determinar la finalización de la eliminación de un embarazo ectópico o un aborto, el estudio de β-hCG se lleva a cabo 1 o 2 días después de la operación para excluir un resultado falso positivo.
interpretación de resultados
La interpretación de los resultados de la prueba contiene información para el médico tratante y no es un diagnóstico. La información de esta sección no debe utilizarse para el autodiagnóstico o el autotratamiento. El médico realiza un diagnóstico preciso, utilizando tanto los resultados de este examen como la información necesaria de otras fuentes: historial, resultados de otros exámenes, etc.
Unidades de medida en el laboratorio INVITRO: miel/ml.
Unidades de medida alternativas: U/l.
Conversión de unidades: U / l \u003d miel / ml.
Valores de referencia
Mujeres embarazadas
| Edad gestacional, semanas desde la concepción | Nivel de HCG, miel / ml |
| 2 | 25 - 300 |
| 3 | 1 500 - 5 000 |
| 4 | 10 000 - 30 000 |
| 5 | 20 000 - 100 000 |
| 6 - 11 | 20 000 - > 225 000 |
| 12 | 19 000 - 135 000 |
| 13 | 18 000 - 110 000 |
| 14 | 14 000 - 80 000 |
| 15 | 12 000 - 68 000 |
| 16 | 10 000 - 58 000 |
| 17 - 18 | 8 000 - 57 000 |
| 19 | 7 000 - 49 000 |
| 20 - 28 | 1 600 - 49 000 |
Los valores que van de 5 a 25 mU/ml no permiten confirmar o negar el embarazo y requieren un nuevo examen después de 2 días.
Aumento de los niveles de hCG
Hombres y mujeres no embarazadas:
- chorioncarcinoma, recurrencia de chorioncarcinoma;
- deriva quística, recurrencia de deriva quística;
- seminoma;
- teratoma testicular;
- neoplasias tracto gastrointestinal(incluido el cáncer colorrectal);
- neoplasias de los pulmones, riñones, útero, etc.;
- el estudio se realizó dentro de los 4 a 5 días posteriores al aborto;
- tomando medicamentos hCG.
Mujeres embarazadas:
- embarazo múltiple (el nivel del indicador aumenta en proporción al número de fetos);
- embarazo prolongado;
- discrepancia entre la edad gestacional real y la establecida;
- toxicosis temprana de mujeres embarazadas, preeclampsia;
- diabetes materna;
- patología cromosómica fetal (más a menudo con síndrome de Down, malformaciones fetales múltiples, etc.);
- tomando gestágenos sintéticos.
Disminución de los niveles de hCG
Mujeres embarazadas. Cambios de nivel alarmantes: inconsistencia con la edad gestacional, un aumento extremadamente lento o ningún aumento en la concentración, una disminución progresiva en el nivel, más del 50% de la norma:
- embarazo ectópico;
- embarazo sin desarrollo;
- la amenaza de interrupción (el nivel de la hormona disminuye progresivamente, en más del 50% de la norma);
- insuficiencia placentaria crónica;
- verdadera prolongación del embarazo;
- Muerte fetal prenatal (en II - III trimestres).
Resultados falsos negativos (no detección de hCG durante el embarazo):
- la prueba se realizó demasiado pronto;
- embarazo ectópico.
¡Atención! La prueba no se ha validado específicamente para su uso como marcador tumoral. Las moléculas de HCG secretadas por los tumores pueden tener una estructura tanto normal como alterada, lo que no siempre es detectado por el sistema de prueba. Los resultados de la prueba deben interpretarse con cautela, en comparación con los datos clínicos y los resultados de otros tipos de exámenes, no pueden considerarse como evidencia absoluta de la presencia o ausencia de la enfermedad.
Uno de los métodos más precisos para determinar el embarazo temprano es un análisis de sangre para determinar la cantidad de hormona hCG. La partícula beta de gonadotropina coriónica humana es una unidad de glicoproteína única que se produce después de que el embrión se adhiere al útero. Sus niveles en sangre varían según el momento del embarazo y juegan un papel importante en la síntesis de las hormonas estradiol, progesterona y estriol. No será difícil para aquellos que estén interesados en su posición "interesante" determinar con precisión la presencia de embarazo mediante la donación de sangre para hCG. Qué es, cómo va el procedimiento, cuándo pasar por él y cómo evaluar los resultados, lo consideraremos en el artículo.
¿Qué es HCG?
La gonadotropina coriónica humana es una hormona con estructura proteica. Es producido por los tejidos del embrión en desarrollo durante todo el período de gestación. Gracias a esta sustancia se inhibe la función ovárica. Los nuevos óvulos dejan de madurar y no se produce la siguiente menstruación. HCG prepara el cuerpo femenino para llevar un embarazo, contribuyendo a la implementación de cambios hormonales.
Esta glicoproteína consta de dos unidades: la unidad alfa es similar a otras hormonas del cuerpo, mientras que la unidad beta es única. Por lo tanto, durante el análisis, se guían precisamente por la concentración de la partícula beta.
Una pequeña presencia de la hormona en el cuerpo humano se considera normal incluso en ausencia de embarazo. Es producido por la glándula pituitaria. A veces, una cierta cantidad de la hormona se encuentra en el cuerpo de hombres y mujeres no embarazadas. La norma de hCG en la sangre es de hasta 5 mUI / ml, y para las mujeres durante la menopausia, hasta 9,5 mUI / ml.
¿Cómo determinar el embarazo mediante un análisis de sangre?
El nivel en el cuerpo de una mujer se ha convertido en un indicador universal de embarazo. Las tiras exprés se organizan de acuerdo con este principio. Responden al nivel de la hormona en la orina, que comienza a aumentar notablemente tan pronto como 2 semanas después de la fertilización. Sin embargo, las pruebas no siempre son precisas y, además, con su ayuda es imposible determinar con precisión la edad gestacional. Por lo tanto, se recomienda a las mujeres que planean concebir que donen sangre para hCG. ¿Qué es? Un procedimiento común realizado en cualquier laboratorio privado o público.
Los resultados obtenidos son muy precisos. Muchas mujeres están interesadas en la pregunta: "¿Cuándo la sangre en hCG mostrará el embarazo?" Los obstetras y ginecólogos recomiendan tomarse su tiempo y pensar en realizar un análisis solo después de un retraso. El período mínimo después del cual es posible determinar el embarazo es de 7 días desde el momento de la concepción.
¿Cuándo puedo donar sangre para hCG?
A pesar de que un análisis de sangre es un método altamente preciso y económico que le permite saber sobre el embarazo, debe pensar en el momento de hacerlo. Por supuesto, nada le impide ponerse en contacto con un laboratorio de diagnóstico dentro de un par de días después de la concepción. Pero los resultados de tal análisis no serán confiables. Y, sin embargo, ¿cuándo puede donar sangre para hCG para obtener datos precisos sobre el embarazo? Los médicos recomiendan los siguientes términos:
- si una mujer sabe exactamente el día de la concepción, entonces se deben contar 2 semanas a partir de ahí. En la fecha de recepción y programar el análisis;
- en los casos en que sea imposible determinar el momento de la concepción, se considera conveniente realizar un análisis después de 3 semanas desde el día del retraso en la menstruación.
Para obtener resultados confiables, debe tener paciencia y esperar el tiempo recomendado.
¿Cómo tomar un análisis y cuánto cuesta?
Las mujeres sin experiencia en temas de embarazo y maternidad hacen muchas preguntas sobre el análisis. ¿Cómo tomar hCG, qué reglas se deben seguir? De hecho, todo es mucho más sencillo de lo que parece. La sangre para hCG se toma de la vena cubital en una cantidad de 5 ml. Es recomendable acudir al análisis por la mañana y no comer nada antes del procedimiento. Antes de obtener una referencia de un médico, es mejor advertir sobre la toma de medicamentos. Esto puede afectar los resultados del estudio.
¿Cuál es el costo del análisis de "sangre para hCG"? El precio puede variar dependiendo del laboratorio. En promedio, el servicio será de 500 rublos, en la capital, alrededor de 800 rublos. Esto se aplica a las clínicas privadas y centros de diagnóstico. EN institución presupuestaria en el lugar de residencia, la remisión se emite de forma gratuita.
Interpretación de los resultados primarios
Habiendo decidido cuándo es mejor donar sangre para hCG, habiendo realizado el procedimiento y recibido el codiciado resultado, quiero saber más sobre qué significan los números en la declaración del análisis. Tres escenarios son posibles:
- Negativo: la hormona se define como de 0 a 5 mIU/ml.
- Dudoso: los indicadores de corion se fijan en el rango de 5-25 mIU / ml.
- Positivo: la hCG en la sangre supera los 25 mIU / ml.
Si se obtiene un resultado cuestionable (un ligero aumento de la hormona), se recomienda volver a analizar después de unos días. Al mismo tiempo, es deseable cumplir con las mismas condiciones para el muestreo de sangre y el diagnóstico: acudir a la misma clínica, a la misma hora del día y con el estómago vacío. Nuevo resultado comparado con el anterior. Si la desviación en una dirección u otra se conserva y supera el 50% de la norma, se llega a una conclusión sobre la presencia de un proceso patológico (un signo de tumores). En el caso de una desviación del 20% de los valores establecidos, el resultado vuelve a ser cuestionado, designando un nuevo estudio. En algunos casos, con la estabilidad de los resultados y la ausencia de patologías, se llega a una conclusión sobre el nivel individual de la hormona del corion en la sangre.
Se realiza un único análisis solo si se obtiene un resultado negativo, en el que no hay duda en el tiempo. Cuando se confirma el embarazo, es necesario controlar periódicamente la hormona hCG en sangre.
Cambios en los resultados de las pruebas por semana de embarazo
En las primeras semanas de embarazo, el nivel de la hormona corion en la sangre aumenta significativamente. La tasa de crecimiento se considera en días necesarios para duplicarla:
- hasta 6 semanas - 2;
- 6-8 semanas - 3;
- 8-10 semanas - 4.
Para la semana 11 de embarazo, el resultado de un análisis de sangre para hCG mostrará el valor máximo. Después de eso, comenzará una disminución gradual. A las 16 semanas, el indicador será idéntico a un embarazo de 7 semanas. En el período restante de gestación, el nivel de la hormona se mantendrá estable.
Semana desde la concepción | Nivel de HCG, mUI/ml |
La variación en el nivel de la hormona coriónica es muy alta: todas las opciones en el rango especificado se consideran normales. Además, solo un médico puede interpretar los resultados de manera confiable. A veces, la barra individual de la hormona en la sangre es ligeramente más alta o más baja que el estándar.
Indicadores HCG durante la FIV
Si una mujer se ha sometido a un procedimiento de FIV, el procedimiento para realizar el análisis cambiará un poco. ¿Cuándo la sangre en hCG mostrará embarazo en este caso? La respuesta de los expertos es la siguiente: el procedimiento debe completarse no antes de 12 días después de la inyección con el contenido de la hormona corion. La tabla muestra los valores promedio de hCG en la sangre después de la implantación del embrión en la cavidad uterina.
Valor medio de hCG, mUI/ml |
|
¿Cómo tomar hCG si se recetaron inyecciones con su contenido después de la implantación del embrión para mantener el funcionamiento del cuerpo lúteo? Debes esperar unos días antes de hacer el análisis. De lo contrario, los resultados serán sobreestimados.
Altos niveles de hCG en la sangre
La mayoría de las mujeres embarazadas prácticamente desconocen cuál es el suyo.Si todo está en orden, el médico rara vez le informa a la futura madre sobre los resultados de cada examen. Otra cosa es cuando surgen problemas. La HCG en la sangre puede ser más alta o más baja de lo normal. Y solo con raras excepciones, esto no indica la patología del desarrollo del feto o la salud de la madre.
¿Qué esconden los números sobreestimados en los resultados del análisis de hCG? A veces nada grave: puesta incorrecta del término o embarazo múltiple. Sin embargo, muchas veces la sospecha recae sobre la presencia de una mujer. diabetes, toxicosis o patologías en el desarrollo del embrión. Si se detecta un nivel elevado de hCG en la sangre, se prescribe un segundo análisis y un examen adicional de la futura madre.
Niveles bajos de hCG
El nivel de la hormona corion en la sangre de una mujer permite no solo detectar el embarazo en las primeras etapas con alta precisión, sino también monitorear el desarrollo del embrión durante todo el período de gestación. HCG es una hormona específica de la maternidad. Sus indicadores subestimados, por regla general, indican violaciones del curso del embarazo:
- la amenaza de aborto espontáneo;
- retraso en el desarrollo del embrión;
- muerte fetal;
- "desvanecimiento" del embrión;
- embarazo ectópico;
- patología de la placenta o del feto.
Cualquier desviación de la norma en los resultados del análisis de hCG es una señal alarmante que requiere atención médica inmediata para recibir asesoramiento.
¿Deberíamos confiar en los resultados del análisis?
Y, sin embargo, sangre para hCG, ¿qué es? ¿Cuánto puedes confiar en un típico análisis de laboratorio? Este procedimiento es similar al de la valla porque la hCG es uno de ellos. La confiabilidad del resultado es de alto nivel: rara vez ocurren imprecisiones, generalmente debido a la recepción medicamentos o el uso de alimentos específicos en la víspera del análisis.
Los estudios de laboratorio pueden dar una respuesta falsa positiva o falsa negativa. En el primer caso, se determinará un alto nivel de hCG, típico de una mujer embarazada. Solo después de un tiempo resulta que el embrión está ausente en la cavidad uterina. ¿Por qué está pasando esto? Hay pocas opciones: o los medicamentos que toma la mujer son los culpables (incluidos los que contienen hCG), o esto es un signo grave de patología.
Un resultado falso negativo generalmente ocurre cuando la prueba se realiza demasiado pronto. También hay anomalías en el desarrollo del embrión en las primeras etapas. En cualquier caso, se prescribe un segundo análisis y una ecografía.
recomendaciones
Sangre para hCG: ¿qué es? Resulta ser un análisis estándar y muy informativo. Con su ayuda, es posible diagnosticar el embarazo con alta precisión ya después de 2 hCG, una hormona específica producida por los tejidos del corion (luego la placenta). Después de ingresar a la cavidad uterina, su cantidad aumenta considerablemente, estimulando la reestructuración del cuerpo para soportar el feto. Los indicadores HCG son la mejor manera de caracterizar el embarazo y notificar a tiempo futura madre no solo sobre la situación "interesante", sino también sobre las fallas en el desarrollo del bebé.
Uno de los métodos más utilizados y ampliamente conocidos de diagnóstico precoz del embarazo es una prueba de embarazo basada en la detección de gonadotropina coriónica humana (hCG) en la orina. Al mismo tiempo, se puede obtener información aún más útil al determinar el nivel de hCG en la sangre. En qué casos se prescribe este análisis y cómo donar sangre correctamente para hCG, averigüémoslo.
HCG en sangre y orina
La gonadotropina coriónica humana (hCG) es la hormona más importante producida por las membranas del embrión y el feto (primero por las vellosidades coriónicas y luego por la placenta) desde el momento en que se implanta un óvulo fertilizado en la pared uterina hasta el parto.
Durante los primeros 2-3 meses de embarazo, la concentración de hCG en la sangre aumenta progresivamente; normalmente, el indicador se duplica cada 2 días. Desde la semana 12 hasta la 16, la concentración de la hormona disminuye gradualmente, desde la 16 hasta la 34 permanece en un nivel constante, y después de la semana 34 hay un aumento repetido en la concentración de hCG en la sangre, que es considerado como un posible mecanismo para preparar el cuerpo de la madre para el parto.
HCG asegura la preservación y el desarrollo del embarazo y juega un papel importante en la estimulación y mantenimiento de la síntesis normal de hormonas sexuales: estrógenos y progesterona, cuya acción también tiene como objetivo crear condiciones para el curso óptimo del embarazo. Después de la síntesis por las células de las membranas de la fruta, la hCG ingresa a la sangre de la madre y de allí a la orina. Asi que pruebas de hCG en la sangre y la orina, una de las formas confiables de diagnosticar el embarazo.
Cabe decir que no solo la placenta y las membranas embrionarias son una fuente potencial de hCG en la sangre. Ciertas cantidades de esta hormona pueden ser sintetizadas por tumores productores de hormonas (por ejemplo, corionepitelioma, algunos tumores testiculares) y también (en mujeres posmenopáusicas) por células especiales de la glándula pituitaria.
HCG en sangre y orina diferencia
Inmediatamente después del inicio de la síntesis de hCG por las membranas del embrión, la hormona ingresa a la sangre de la mujer, donde realiza sus efectos fisiológicos. Por lo tanto, la hCG en la sangre de una mujer embarazada ya aparece el día de la implantación del óvulo, es decir, el día 7-8 desde la concepción. Al mismo tiempo, para que la hormona aparezca en la orina, es necesario que el nivel de hCG en la sangre alcance ciertos valores, lo que ocurre no antes de 10 a 14 días después de la concepción. Es decir, la principal diferencia entre las pruebas de hCG en orina y sangre es que el embarazo puede determinarse por sangre unos días antes. Por lo tanto, la hCG en la sangre se considera el marcador más temprano de embarazo.
examen de sangre hcg
Un análisis de sangre para hCG se realiza en un laboratorio. Para esto, se usa la sangre de la mujer, de la cual se obtiene el plasma (suero), y luego se examina con un analizador especial. En general, el análisis (desde el momento de la extracción de sangre hasta la recepción del resultado) puede durar de uno a varios días (el tiempo exacto depende de la carga de trabajo y el flujo de trabajo de un laboratorio en particular).
Cómo donar sangre para hCG
Para obtener los resultados de la prueba más confiables, es muy importante saber cómo donar sangre para hCG correctamente. El concepto de "donación correcta" en este caso implica la fecha de la donación de sangre, las características de la preparación para el análisis y la elección del lugar para la extracción de sangre para el análisis de hCG.
¿Cuándo puedo donar sangre para hCG?
Si se prescribe un análisis de sangre para hCG para diagnosticar un embarazo temprano, se puede donar sangre a partir del octavo día después de la concepción. Sin embargo, en este momento, la concentración de la hormona en la sangre puede ser demasiado baja y el resultado puede ser falso negativo o dudoso. Por lo tanto, es mejor donar sangre después de 1 o 2 días de retraso en la menstruación.
En algunos casos (al donar sangre antes de un período perdido, para excluir un embarazo perdido o ectópico), el médico prescribe una prueba triple, es decir, la sangre para hCG en este caso debe tomarse tres veces con un intervalo de 2-3 días. (preferiblemente a la misma hora del día). Un aumento adecuado de la concentración de la hormona en la sangre significará que el embarazo se está desarrollando con normalidad. La ausencia de un aumento normal en el indicador mostrará que puede haber problemas con el embarazo.
Si se realiza un análisis de sangre de hCG para confirmar el éxito de una operación de embarazo ectópico o aborto con medicamentos, se extrae sangre para análisis 1 o 2 días después de la operación/aborto.
Si se toma sangre para hCG para otras indicaciones (por ejemplo, para detectar ciertos tumores o controlar el curso del embarazo), puede realizar un análisis en cualquier día que sea conveniente para el paciente / paciente.
Sangre para hCG durante el embarazo.
Debe decirse que la sangre para hCG durante el embarazo se examina no solo para el diagnóstico temprano del embarazo. Una prueba muy importante es un análisis de sangre para hCG, que se realiza en el primer y segundo trimestre del embarazo con el fin de realizar una evaluación prenatal bioquímica de la presencia de defectos (anomalías cromosómicas) en el feto. Además, se puede realizar un análisis de hCG durante el embarazo en cualquier momento para seguir la progresión del embarazo.
Que dia donar sangre para hCG
El cribado bioquímico del 1er trimestre del embarazo se lleva a cabo en un período de 11 semanas - 13 semanas 6 días, el cribado del 2º trimestre - en un período de 16-18 semanas de embarazo. Por lo general, la sangre para hCG (y otros marcadores de anomalías cromosómicas: estriol libre, alfafetoproteína, proteína PAPP-A) se toma el mismo día en que se realiza la ecografía de detección obligatoria del feto del 1.er y 2.º trimestre.
Cuándo donar sangre para hCG antes del retraso
Como se mencionó anteriormente, la hCG aparece en la sangre de una mujer ya 7-8 días después de la concepción, es decir, aproximadamente una semana antes del retraso en la menstruación. Sin embargo, esta semana los niveles de la hormona en la sangre son tan bajos que pueden no ser detectados ni siquiera por analizadores de laboratorio de alta sensibilidad, lo que crea la posibilidad de obtener un resultado falso negativo. Por lo tanto, las mujeres que donaron sangre para hCG por primera vez antes del retraso en la menstruación definitivamente deben repetir este análisis al menos 2 veces más con un intervalo de 2 a 3 días para obtener un resultado confiable.
¿De dónde sacan sangre para hCG?
Para analizar la hCG, se usa sangre venosa, que se obtiene utilizando métodos estándar. Por lo general, para esto se usa la vena del pliegue del codo, es decir, un vaso que pasa superficialmente debajo de la piel en el área del pliegue interno del codo del brazo. Si las venas en el área del codo son profundas o tienen una estructura que dificulta la extracción de sangre, el técnico de laboratorio puede usar las venas de la mano u otros vasos venosos ubicados superficialmente.
Sangre en hCG con el estómago vacío o no
La sangre para el análisis de hCG se toma con el estómago vacío, es decir, después de un ayuno nocturno de 8 a 10 horas. Si tiene que donar sangre durante el día (no por la mañana), debe abstenerse de comer durante al menos 4 horas antes de tomar la muestra.
Sangre para hCG cuando se nota embarazo
El resultado más confiable de un análisis de sangre para hCG para diagnosticar el embarazo se puede obtener del tercer al quinto día de retraso en la menstruación y más. fechas tardías. Dadas estas realidades, no se recomienda que las mujeres que planean un embarazo donen sangre para hCG demasiado pronto; esto las salvará de preocupaciones innecesarias asociadas con resultados de pruebas falsos negativos.
El nivel de hCG en la sangre.
Al descifrar los resultados de un análisis de sangre para hCG, es necesario tener en cuenta el sexo, la edad del paciente, las indicaciones para el análisis, así como las unidades de medida y los límites normales utilizados por el laboratorio. Sólo el cumplimiento de todas estas condiciones le permitirá obtener información útil del resultado de un análisis de sangre para hCG, por lo tanto, un médico calificado debe ocuparse de la decodificación del resultado del análisis.
A continuación se muestran los valores normales para el nivel de hCG en la sangre de mujeres y hombres adultos, utilizados por los laboratorios más grandes de Ucrania. Hacemos hincapié una vez más en que solo el médico tratante puede utilizar estos valores para interpretar el resultado del análisis. Estas cifras se proporcionan en este artículo solo con fines informativos.
HCG por día desde la concepción en la sangre.
En las primeras 3 semanas de embarazo, contando desde el momento de la concepción, el nivel de hCG en la sangre normalmente cambia de la siguiente manera:
- 6-8 días - 5-50 mIU / ml;
- 7-14 días - 50-500 mIU / ml;
- Días 14-21 - 101-4870 mUI/ml.
Si el resultado de un análisis de sangre para hCG cae dentro de estos límites, entonces el embarazo existe y se desarrolla normalmente.
HCG en la sangre por día
Los siguientes indicadores se utilizan para monitorear el curso del embarazo y la detección prenatal de malformaciones / anomalías fetales:
| semana de embarazo | Nivel de HCG (mIU/ml) |
|---|---|
| 3ra semana | 5,8-71,2 |
| 4ta semana | 9,5-750,0 |
| 5ta semana | 217,0-7138,0 |
| 6ta semana | 158,0-31795,0 |
| 7ma semana | 3697,0-163563,0 |
| octava semana | 32065,0-149571,0 |
| novena semana | 63803,0-151410,0 |
| 10-11 semana | 46509,0-186977,0 |
| 12 - 13 semana | 27832,0-210612,0 |
| semana 14 | 13950,0-62530,0 |
| semana 15 | 12039,0-70971,0 |
| semana 16 | 9040,0-56451,0 |
| semana 17 | 8175,0-55868,0 |
| semana 18 | 8099,0-58176,0 |
La norma de hCG en la sangre.
En la sangre de mujeres no embarazadas nivel normal hCG es
Cuándo donar sangre para hCG
Las principales indicaciones para un análisis de sangre para hCG son:
- diagnóstico de embarazo temprano;
- diagnóstico de embarazo ectópico; - detección prenatal del feto para detectar la presencia de malformaciones y anomalías cromosómicas;
- exclusión de embarazo perdido;
- sospecha de amenaza de aborto;
- control sobre el desarrollo del embarazo;
- sospecha de algunas enfermedades tumorales en hombres (tumor testicular) y mujeres (corioepitelioma, coriocarcinoma);
- evaluación del resultado de cirugía por embarazo ectópico y aborto con medicamentos;
- diagnóstico, control de eficacia y observación dinámica tras enfermedad trofoblástica.
Sangre para decodificación de hCG
En hombres y mujeres no embarazadas, solo un aumento en los niveles de hCG tiene valor diagnóstico. Aumento de hCG por encima del límite superior de lo normal en este grupo de personas puede indicar:
- la presencia (recaída) de coriocarcinoma o mola quística (mujeres);
- la presencia de seminoma o teratoma testicular (hombres);
- la presencia de un tumor del tracto gastrointestinal, pulmones, riñones, útero.
entre mujeres niveles elevados La HCG se puede determinar dentro de los 4 a 5 días posteriores a un aborto, así como mientras se toman preparaciones de hCG.
Durante el embarazo, tanto el aumento como la disminución del nivel de hCG son importantes.
Aumento de hCG puede indicar la presencia de embarazo múltiple; embarazo prolongado; la presencia de preeclampsia precoz o diabetes en una mujer embarazada, la presencia de síndrome de Down en el feto o malformaciones múltiples. Además, es posible un aumento en el nivel de hCG en la sangre de mujeres embarazadas (por encima del nivel normal para una edad gestacional dada) con una determinación incorrecta de la edad gestacional y en el contexto de tomar medicamentos hormonales para prevenir el aborto.
Disminución de los niveles de hCG durante el embarazo puede estar asociado con la presencia de un embarazo ectópico o perdido, la amenaza de aborto, insuficiencia placentaria, embarazo prolongado y muerte fetal intrauterina.
Ya puede ocurrir un cambio en el nivel de esta sustancia en el cuerpo de una mujer. en el séptimo día después de la concepción cuando el embrión A partir de este momento, el hecho de la concepción puede confirmarse mediante la detección en la orina.
¿Qué es HCG?
La gonadotropina coriónica humana (hCG) es una hormona cuya producción aumenta considerablemente después de la unión del embrión. Esta sustancia es producida por la membrana germinal ( corion), que posteriormente De ahí el nombre de la hormona: "coriónico".
Término "gonadotropina" en el nombre de esta sustancia significa que esta hormona tiene un efecto sobre órganos reproductores femeninos - gónadas(el nombre común de los órganos genitales en humanos y animales).
La gonadotropina coriónica humana afecta, como resultado, el cuerpo de la mujer aumenta y protege al embrión hasta que la placenta comienza a funcionar.
Determinación del nivel de hCG
La forma más fácil de determinar el nivel de hCG para establecer el hecho del embarazo es usarlo, que se puede comprar en una farmacia. Este método de investigación, aunque se considera muy asequible y económico, por lo tanto, es deseable someterse a un examen más detenido en una institución médica.
Al determinar el nivel de esta hormona en la sangre mediante un método de laboratorio, puede:
- confirmar o negar un posible embarazo;
- es bastante preciso establecer el nivel de la hormona en el cuerpo de la mujer, lo que permite la identificación oportuna de posibles desviaciones en el desarrollo del embrión (feto).
Como regla general, el nivel de hCG se mide en miel/ml o mUI/ml- esto significa el contenido en 1 ml de mili unidades internacionales.
importante El contenido de hCG en el cuerpo de una mujer aumenta constantemente hasta las 10-11 semanas, luego comienza a disminuir bruscamente debido al hecho de que asume funciones importantes para proteger al feto de la influencia de factores negativos.
Mesa - Normas aproximadas para el contenido de hCG durante el embarazo.
| semana de embarazo | La norma de hCG, miel / ml. |
| sin embarazo | 0 a 5 |
| 1 | de 16 a 56 |
| 2 | del 101 al 4870 |
| 3 | de 1110 a 31500 |
| 4 | de 2560 a 82300 |
| 5 | de 23100 a 151000 |
| 6 | de 27300 a 233000 |
| 7-10 | de 20900 a 291000 |
| 11-15 | de 6140 a 103000 |
| 16-20 | del 4720 al 80100 |
| 21-25 | de 2700 a 35000 |
| 26-39 | de 2700 a 78000 |
Desviación de la norma
En algunos casos, los indicadores reales de gonadotropina coriónica humana en la sangre de una mujer son algo diferentes de los normativos.
información En tal situación, se requiere examen adicional para determinar la causa de la infracción.
En comparación con la norma durante el embarazo, se observa en los siguientes casos:
- algunos (por ejemplo, ).
Durante el parto del bebé, puede ocurrir como resultado de la exposición a las siguientes razones.
