A magzat méhen belüli állapotának vizsgálata rendkívül fontos a terhesség bármely szakaszában, de vannak bizonyos, meghatározott időszakok, amelyeket be kell tartani, hogy az orvosok a lehető legtöbb információval rendelkezzenek a születendő gyermek egészségi állapotáról . Ez a diagnózis összetett, és számos diagnosztikai intézkedést tartalmaz, beleértve az ultrahangot is.
Az ultrahangvizsgálat (ultrahang, ultrahang) a műszeres diagnosztika módszere, melynek során ultrahanghullámok segítségével vizsgálják a magzat és a különböző szervek állapotát, mert az ultrahangot nem csak terhes nőknél végzik. Ez a módszer viszonylag nemrégiben, valamivel több mint fél évszázaddal ezelőtt jelent meg, de mára az egész világon elterjedt, a legszegényebb országoktól a leggazdagabb országokig. És itt nagyon sok tényező van.
Mivel ez a cikk a terhesség 22. hetében végzett ultrahangvizsgálattal foglalkozik, érdemes mindent kiemelni a vizsgált nő szemszögéből. Ilyen módon:
- Az első dolog, ami miatt egy leendő anya aggódhat, az a biztonság. Az ilyen kérdések nemcsak kíváncsiságból merülnek fel, hanem a gyermek életéért való felelősség megjelenése miatt is.
Az ultrahang-diagnosztika ebben a tekintetben teljesen biztonságos, különösen figyelembe véve az ultrahangos technológiák jelenlegi fejlettségi szintjét az orvosi gyakorlatban.
Ez a módszerben használt hullámok természetéből adódik. Lényegében, ha nem megy bele a fizika sajátosságaiba, az ultrahanghullámok nagyon hangos hangot jelentenek, és maga a készülék is az echolokációhoz hasonló elven működik. Azaz a készülék bizonyos jellemzőkkel rendelkező hullámokat bocsát ki, amelyek áthaladnak a diagnosztikát nem igénylő szöveteken, visszaverődnek a célstruktúrákról, majd a készülék rögzíti és feldolgozza. Ez utóbbi pedig elemzi a kapott adatokat, és kész információkat jelenít meg a monitoron.
- Amellett, hogy a terhesség 22. hetében végzett ultrahang biztonságos, meglehetősen informatív. Az ultrahangos diagnosztika nemcsak a magzati fejlődési rendellenességeket vagy a magzati növekedés hiányát képes kimutatni, hanem azt is. Ugyanakkor a kapott információk minőségének, pontosságának javítása érdekében a terhesség 22. hetében szokásos ultrahangos vizsgálaton túl, és vagy beköthető.
- Amikor szinte mindenhol szóba került az ultrahangos vizsgálat meglétének ténye, azonnal felmerül a kérdés az árral kapcsolatban. Az ultrahangvizsgálat szinte mindenki számára megfizethető, illetve megfelelő beutaló megléte esetén ingyenesen is elvégezhető. A legtöbb klinikán vannak készülékek, de vannak a készüléknek hordozható változatai is, amelyek lehetővé teszik az ultrahang elterjedtebbé tételét.
Ha egy orvos vagy valaki más a módszer előnyeiről beszél, akkor természetesen felmerülnek a hátrányaival kapcsolatos kérdések.
- Az ultrahang diagnosztikában sok múlik a szakemberen és a berendezés minőségén. De lehet-e rossz az ultrahang a terhesség 21-23 hetében? Itt sok múlik azon, hogy milyen hiba van, vagy mit „keres” az orvos ultrahangra.
- A hagyományos ultrahangvizsgálaton esetenként csak bizonyos jelek észlelhetők, amelyek más módszerekkel történő tisztázást igényelnek. Például a már említett Doppler-szonográfiát. A szülők számára a betegségek mellett fontos a gyermek neme is, de néha orvosi szempontból is. Az orvosoknak feltétlenül tudniuk kell a gyermek nemét, ha fennáll a genetikai betegségek, például a hemofília veszélye, amely csak a férfi vonalon keresztül öröklődik.
- Az első szűrővizsgálatnál () szinte lehetetlen ultrahanggal megállapítani a nemet. De 22-23 héttől kezdődően az ultrahang pontosabb választ adhat, de még itt is vannak hibák, mint fentebb említettük - sok múlik a szakember tapasztalatán és a diagnosztikához használt berendezések korszerűségén.
Fotó ultrahang terhesség 22 hetes
Mit mutat az ultrahang a terhesség 22. hetében?
A vizsgálat időpontjának kitűzésekor, amelyet szülész-nőgyógyászával kell meghatározni, felmerül a kérdés, hogy mit fognak megvizsgálni ultrahanggal? Más szóval, a terhesség 22. hetében végzett ultrahangos vizsgálatról, mit néznek?
- Nos, először is - maga a magzat, nevezetesen a fetometria. Ez a magzat részeinek mérése. Mérések készülnek a fejről, a végtagokról és a hasüreg térfogatáról. Felmérik a fejlődés szimmetriáját és arányosságát, és megállapítják a terhességi kort.
Vannak esetek, amikor a fejlődésben van egy bizonyos késés. Szülész-nőgyógyásznak kell felmérnie, akinek terhes nő, mert néha ez a norma egy változata lehet.
- Vizsgálják ultrahanggal és a gyermek testének egyéb szerkezeteivel. stb. A terhesség 22. hetében a szívhibákat gyakran ultrahang segítségével észlelik. Ebben az esetben egy második kerül hozzárendelésre. Ott rögtön el kell mondani, hogy az ultrahangvizsgálatot annyiszor lehet elvégezni, ahányszor szükséges. A gyakorlatban a patológia első észlelésekor ultrahangos vizsgálatot írnak elő egy másik szakember vagy akár egy másik klinikán a diagnózis megerősítésére.
- A 22. héten a magzat mellett a magzatvizet is megvizsgálják. Az ultrahangvizsgálat elsősorban a számukat értékeli. Mind a polihidramnion, mind az alacsony vízszint a különböző rendellenességek jelenlétére utal. A hibákon kívül az oligohydramnion méhen belüli fertőzést, a polyhydramnion pedig a cukorbetegség jelenlétét jelezheti az anyában. Ezenkívül a túlzottan nagy vízmennyiséggel jellemezhető polihidramnion a köldökzsinór-összegabalyodás kialakulásának kockázatának növekedését jelzi.
- Nagyon fontos a szervek állapotának anyai oldalról történő értékelése. A köldökzsinór és a méhlepény vizsgálata jelezheti a szülés szükségességét császármetszés a méhlepény alacsony elhelyezkedése miatt. Mivel ez növeli a vérzés kockázatát. A méhlepény érettségi fokát is vizsgálják, normál esetben a terhesség 22. hetében ez 0.
- További mutató a méhlepény vastagsága, csökkenése szexuális úton terjedő fertőzésekre utal. A köldökzsinórban vizsgálják az ereit, azok számát és a meszesedések jelenlétét. Egyes terhes nőknél az erek száma rendkívül kicsi lehet. Ez magas kockázatot jelez, ami rendkívül veszélyes a gyermek szervezetére.
- Ha ischaemiás-nyaki elégtelenség gyanúja merül fel, akkor a terhesség 22. hetében transzvaginális ultrahangot kell végezni, és meg kell határozni a hosszúságot, ami rendkívül fontos a diagnózis és a kezelés szempontjából.
A terhesség 22. hetében háromdimenziós ultrahangot lehet végezni, amely lehetővé teszi a baba legelső fotók készítését, vagy ha további diagnosztikát kell végezni ezzel a módszerrel.
Hogyan történik az ultrahang 22 hetesen?
A diagnózis és az arra való felkészülés módja a diagnózis felállításának módszerétől függ. Leggyakrabban ez a transzabdominális módszer. Ezt csak akkor hajtják végre, ha nincs transzvaginális indikáció.
- áthalad az elülső hasfalon. A vizsgálat előkészítése nem szükséges, szinte azonnal elvégezhető a szülész-nőgyógyász látogatása után, aki kijelöli a vizsgálat pontos dátumát. A vizsgálat a következőképpen történik: a várandós nő a megbeszélt időpontban jön és lefekszik a kanapéra, majd feltárja az elülső hasfalat. Az orvos egy speciális gélt alkalmaz, amely javítja az ultrahanghullámok vezetőképességét, és megkezdi a vizsgálatot.
- Ha a diagnózist elvégzik, akkor szintén nem szükséges előkészület, de maga a diagnózis előtt, súlyos puffadás esetén szükség lehet szélhajtó szerek, például espumisan bevételére. A nő is lefekszik a kanapéra, de be kell hajlítania a lábát, majd az orvos egy speciális érzékelőt helyez a hüvelybe. A vezetőképesség javítása, a személyes higiénia és a traumák csökkentése érdekében az érzékelőt viselik. Különleges géllel is kenik. A diagnózis időtartama körülbelül 15-30 perc.
A terhesség 21–23. hetében végzett ultrahangos vizsgálatot követően előfordulhat, hogy meg kell ismételni, gyakran többször is. Ez különösen igaz azokra az esetekre, amikor a szükségesség kérdése eldől.
Az ultrahang eredményeinek és sebességének megfejtése a terhesség 22. hetében
A kapott adatokat olyan szülész-nőgyógyásznak kell továbbítani, aki kellően ismeri a születendő gyermek anyját, apját és közvetlen családját. Ez fontos a veszélyes állapotok kialakulásának értékeléséhez, ha vannak ilyenek. Ezenkívül, amikor az orvos értékeli a magzat fejlődését, figyelembe kell vennie a szülők alkotmányos jellemzőit, mert azok a paraméterek, amelyek egyesek számára normák lehetnek, mások számára alacsonyak lesznek, és fordítva. A terhesség 22. hetének átlagos ultrahangértékeit az alábbi táblázat tartalmazza.
| Indikátor | Jelentése |
|---|---|
| Magasság, cm | 28 |
| Súly, g | 430 - 500 |
| BPR (Biparietális méret) mm. | 48 - 60 |
| Elülső-occipitalis méret, mm. | 64 - 76 |
| Fej kerülete, mm | 178 - 212 |
| Has kerülete, mm | 148 - 190 |
| Hossz combcsont, mm. | 35 - 43 |
| a lábszárcsontok hossza, mm. | 31 - 39 |
| Humerus hossza, mm. | 31 - 39 |
| alkar csonthossza, mm. | 26 - 34 |
| A méhlepény ereinek IR (rezisztencia indexe). | átlag 0,51 (megengedhető értékek 0,36 és 0,69 között) |
| LMS (szisztolés-diasztolés arány) a köldökzsinórban | 3,87 - 3,95 |
| IR (ellenállási index) a köldökartériákban | átlag 0,73 (megengedett értékek 0,61 és 0,83 között) |
Mi a teendő, ha kimarad a terhesség második trimeszterének ultrahangvizsgálata, és nem csak
Néha vannak olyan helyzetek, amikor egy nő kihagyja az ultrahangvizsgálatot. Természetesen nem szabad kihagyni a diagnózist, mivel minden szakaszban más-más patológiát találhat.
A terhes nők ultrahangvizsgálatát az anya és a gyermek egészségi állapotának nyomon követése, a magzati patológiák időben történő azonosítása és diagnosztizálása, valamint a problémák gyors kijavítása érdekében írják elő. Mit néznek és határoznak meg az orvosok az ultrahangvizsgálat során? Nézzük részletesebben.
Az ultrahang szükségessége
A második tervezett ultrahang vizsgálat 20-22 hetes időtartamát nem véletlenül határozták meg. Ekkor már lehetőség nyílik a gyermek fejlődésének egyes patológiáinak diagnosztizálására, illetve szükség esetén a problémák orvoslására. És bár az a vélemény, hogy a terhesség alatt háromszori ultrahangot végezni káros, ennek ellenére meg kell győződni arról, hogy a terhesség jól megy. Az ilyen vizsgálatokra a saját lelki nyugalma érdekében is szükség van.
Az első ultrahangvizsgálat 10-12 hetes periódusban meghatározza a jövőbeli születési dátumot és diagnosztizálja az esetleges kromoszómabetegségeket. A nőgyógyász az első ultrahang adatai alapján tervezi a jövőben a terhesség-kezelés taktikáját.
A terhesség 20. hetében ultrahangos vizsgálat során a következő szerveket vizsgálják:
- A gyermek minden testrészének méretei. Ezeknek a méreteknek megfelelően a terhességi kort meghatározzák. Néha a méretek aszimmetrikusak lehetnek. Például a fej kerülete a terhességi kort jelzi, a has pedig 22 hétnek felel meg. Ilyen mutatókkal az orvos arra a következtetésre jut, hogy a gyermek fejlődésében enyhe késés tapasztalható. Ha a fejlődési késés több mint 2 hét, akkor esetleg ultrahangos vizsgálatot kell végezni egy másik szakemberrel a diagnózis tisztázása érdekében. Ekkor a magzat súlya körülbelül 250-300 g, hossza 16-18 cm.
- A gyermek veleszületett rendellenességei. Az agy, a máj, a tüdő és más szervek vizsgálatakor lehetőség nyílik például a szívbetegségek, az agy és a belső szervek patológiáinak azonosítására.
- Placenta. A gyermek köldökzsinór-összegabalyodása általában nem rögzül a második trimeszterben. De az orvos az ultrahang után rögzíti a köldökzsinórban lévő hajók számát. Meghatározzák a placenta helyét is, megtudják, hogy a méh melyik falán található. Talán e mutató szerint a császármetszés módszerével történő szállítást írják elő.
Meghatározza és. Idő előtti érése a gyermek oxigén- és alapvető anyagokkal való ellátásának csökkenésével jár. A placenta inkonzisztenciája az általánosan elfogadott normákkal a gyulladásos folyamat jele. Ennek oka a fertőzés. Ezután további vizsgálatot írnak elő - Doppler ultrahang.
- Magzatvíz. Az ultrahang meghatározza a számukat. Ha nincs elég víz, akkor ez valószínűleg az alultápláltság, méhen belüli fertőzés tünete. A polihidramnion a várandós anya lehetséges diabetes mellitusát jelzi. A magzati húgyhólyag túlzott megfeszítése idő előtti vízelvezetést és gyenge szülést okozhat.
- Méhnyak. Az ultrahang pontosan meghatározza a nyak hosszát. Ez a mutató fontos az ICI diagnózisához, az önmegszakítás és a koraszülés lehetséges kockázatainak felméréséhez. A nyak hossza 2,5 cm-nél kisebbnek tekinthető kórosnak.
Fiú vagy lány?
Az ultrahang a terhesség 22. hetében segít az orvosnak pontosabban meghatározni a várható esedékesség időpontját, diagnosztizálni többes terhesség a szülők számára pedig az a legfontosabb, hogy pontosan meghatározzák, fiú vagy lány születik.
Néha az ultrahang ebben az időben olyan patológiákat diagnosztizál, amelyek a terhesség megszakítását jelzik. Nevezetesen: a gyermek fogyatékossága, fogantyú vagy láb hiánya, egyéb összetett patológiák, amelyek következtében a baba léte csak speciális eszközök vagy gyógyszerek támogatásával lesz lehetséges.
Ezért minden terhes nő számára fontos a második ütemezett ultrahangvizsgálat.
Különösen a Elena TOLOCHIK
Egy nő egyik legboldogabb élménye a kívánt terhesség. Napjainkban az orvostudomány bőséges lehetőséget biztosít a terhességgel és a magzati fejlődéssel kapcsolatos információk megszerzésére. Fejlődéssel innovatív technológiák az emberiségnek sikerült fellebbenteni a függönyt a fogantatás és a méhen belüli fejlődés titkairól. Most minden leendő anyuka és leendő apa Jóval születése előtt láthatják, milyen lesz a gyermekük. Ezt a lehetőséget az ultrahang biztosítja számunkra. Az ultrahangvizsgálat legelterjedtebb módszere ma a 3D ultrahang.
Mi az a 3d ultrahang?
Valójában a 3D-s kutatási módszer a magzat háromdimenziós képének elkészítése. Alapvetően eltér a korábbi 2D ultrahangos módszerektől, ahol a képet csak szakember értette meg. Az avatatlan egy 2D-s képen csak kötőjeleket, pontokat, vonásokat, árnyékokat és félgömböket láthatott. A 3D formátumú tanulmány lehetővé teszi, hogy teljes egészében lássa a gyermeket olyannak, amilyen ebben a pillanatban van. Láthatóak az arcvonások, ha a babát az elöl lévő szenzor felé fordítjuk, megszámolhatjuk az összes kéz- és lábujjakat. De ezt csak akkor lehet megtenni, ha a gyermek teljesen kialakult. Ezért sok szülő előnyben részesíti az olyan módszert, mint a 3D ultrahang. A 22 hét remek idő arra, hogy jobban megismerd a babádat.
A 3D ultrahang jellemzői 22 hetesen
A huszonkettedik héten második ütemezett ultrahangos vizsgálatot végeznek 3d vizsgálati formátumban. A terhesség ezen szakaszában az ultrahangos vizsgálat során az orvos ellenőrzi, hogy vannak-e rendellenességek a magzat fejlődésében, hogyan helyezkednek el és teljesen kialakultak a belső szervek. Egy ilyen szolgáltatás segítségével - 3d ultrahang 22 hétig - meghatározzák a test általános arányainak arányát. Ezenkívül az orvos a terhesség ezen időszakában meghatározza a magzatvíz mennyiségét és átlátszóságát, megállapítja a méhlepény és a köldökzsinór állapotát. A magzat normális fejlődésével a terhesség huszonkettedik hetében magassága harminc centiméter, súlya körülbelül fél kilogramm. A legérdekesebb ebben a terhességi időszakban az, hogy ha a magzat valamilyen oknál fogva nem tud a méhen belül fejlődni, akkor teljesen életképes, és az anya testén kívül is szoptatható.
Miért kell 22 hetes 3D ultrahangos vizsgálatot végezni?
Annak érdekében, hogy rendkívül pontosak legyünk és szigorúan tartsák be a "terhességi naptárat", akkor a huszonkettedik héten nem végeznek ultrahangot. A 22. héten 3D ultrahangot mutatnak be, ha szükséges a magzati fejlődés dinamikájának nyomon követése, ha a korábbi vizsgálatok során talált patológiákat észlelnek.
A 22. héten végzett ultrahangos vizsgálat másik oka: ha a szakorvos a korábbi vizsgálatok során a magzat helytelen helyzete miatt nem tudott egyes belső szerveket azonosítani vagy megvizsgálni. A huszonkettedik hétre minden belső szerv megnagyobbodik, és ultrahangon könnyebben láthatóvá válik. A huszonkettedik hét ultrahangos vizsgálatának elvégzése azért fontos, hogy a szülők a magzatban a jövőben esetleg élettel össze nem egyeztethető fejlődési rendellenességek észlelésekor lehetőségük legyen a terhesség megszakításáról dönteni. Valóban, a huszonkettedik héten ez a műtét még abortusznak számít.
A klinikánkon dolgozó szakemberek nagy tapasztalattal rendelkeznek a nők terhességének kezelésében. Korszerű berendezéseinknek köszönhetően közel 100%-os valószínűséggel meg lehet állapítani a magzat állapotát, beszélni egészségi állapotáról.
Az anya és a baba közötti kapcsolat a terhesség 22. hetében már kialakultnak tekinthető. A nő már érzi a mozdulatokat, figyelemmel kíséri a morzsák aktivitását, és még azt is megérti, hogy mit szeret és mit nem. A második trimeszter van folyamatban, az első két szűrés mögött. A 22. héten ultrahangos vizsgálatot rendelnek ki azoknak, akiknek nem volt idejük egy-két héttel korábban. Ebben a cikkben elmeséljük, hogy mit fog mutatni a felmérés.
A felmérés célja
A 22. héten végzett ultrahangos vizsgálat befejezi a második prenatális szűrést, amelyet elvégzünk 18-21 terhességi hét között. Ha több okból kifolyólag ez alatt az idő alatt nem tudták megvizsgálni a nőt (beteg volt, elment), akkor itt az ideje felkeresni az ultrahangos diagnosztikai helyiséget.
A biokémiai elemzéshez szükséges vért általában korábban - 16 és 18 hét között - adják. Az ultrahang nem kötődik olyan mereven a véradáshoz, mint az első szűréskor, amelyen egy nő az első trimeszterben átesett. Ezért van idő kiválasztani a legmegfelelőbb napot a babával való találkozásra. Miközben - az ultrahang készülék monitorán.
A vizsgálat célja a magzat fejlődésének lehetséges genetikai és egyéb okok által okozott patológiáinak, rendellenességeinek azonosítása.
Ha a kötelező terhesvizsgálaton már túl van, akkor ezen a héten más okok is lehetnek a diagnosztikushoz. Kontroll ultrahangra nőket küldenek, akiknél a második szűrés derült ki megnövekedett patológiák kockázata, valamint azok, akik ikreket vagy hármasokat hordoznak.
Ultrahangos vizsgálatot mutatnak be azoknak, akiknél fennáll a terhesség megszakításának veszélye, fájdalomra és az „érdekes pozícióra” atipikus váladékozásra panaszkodnak. Ha a terhesség az IVF eljárásnak köszönhetően következett be, akkor az ultrahangot is a szokásosnál gyakrabban írják elő, és ez alól a 22 hét sem lehet kivétel.
Azok a nők, akiknek korábban elmaradt a terhességük vagy vetélésük volt, ezen a héten ultrahangvizsgálaton vehetnek részt. Ultrahangos vizsgálatra lehet szükség, ha kétségei vannak a terhesség pontos idejével kapcsolatban.
Egyes nők a 22. héten ultrahangos diagnosztikára mennek saját döntéssel, például, hogy megtudja a gyermek nemét, ha ez a kérdés alapvető fontosságú a család számára, vagy csak kíváncsiságból.
A baba neme már nem hagy kétséget, jól látható, mert a baba még nem akkora, hogy összegömbölyödjön és elzárja a kilátást, és már nem olyan kicsi, hogy a nemi szervek mikroszkopikus méretűek legyenek.
Hogy megy a vizsgálat?
Ezen a héten kétféleképpen végezhet ultrahangot - külső (transabdominális) vagy belső (intravaginális). A legtöbb kismama esetében a vizsgálatot az elülső hasfalon keresztül végzik, a gyermek ekkor már jól látható. De ha a vizualizáció nehéznek bizonyul (oligohidramnion vagy túlsúly anyában), az orvos át tudja szkennelni a hüvelyfalat, vékonyabb és jobban átereszti az ultrahanghullámokat.
Ha egy nő okkal jön diagnózisra a spontán vetélés veszélye, akkor a vizsgálatot hüvelyi szenzorral végezzük, mivel ezzel a módszerrel lehetõvé válik a fenyegetettség jeleinek, a méhfalak és a méhnyak állapotának alapos tanulmányozása.
Ha egy nő az első trimeszterben felelősségteljesen készült az ultrahangos vizsgálatra, visszautasította a gázképződést elősegítő ételeket, és meg is töltött hólyag, ha rövid időn belül vizsgálatot kellett végezni az elülső hasfalon keresztül, akkor most nem kell felkészülnie az ultrahangos vizsgálatra.
A magzatvíz mennyisége már elegendő ahhoz, hogy a külső ultrahanggal is kellően tiszta legyen a kilátás, és az esetleges gázok jelenléte a kismama beleiben már nem játszik szerepet, mert a méh megnőtt, túllépett a medence, és a bélhurkok már nem tudnak szorítani ...
Ha háromdimenziós formátumú ultrahangon, úgynevezett 3D-s ultrahangon szeretne részt venni, akkor fel kell készülnie arra, hogy az eljárás többszöröse lesz, mint egy hagyományos ultrahang, és ezért nem szabad sokat inni. folyadékot, hogy később ne akarjon WC-re menni. A kétdimenziós hagyományos ultrahang 22. héten körülbelül 7-10 percig tart, a háromdimenziós pedig 40 perctől egy óráig tart.
Egy nőnek vigye magával az útlevelét, kötvényét, cserekártyáját és egy pelenkát is, hogy a kanapéra tegye és cipőt cseréljen.
Mit fog mutatni a tanulmány?
A kölyök sokat változott a legutóbbi "randevú" óta anyjával az ultrahangos monitoron az első trimeszterben, felnőtt. Most már a gyümölcs mérete is elegendő ahhoz, hogy a morzsát részletesebben meg tudja vizsgálni. Magassága körülbelül 25-27 centiméter, súlya megközelíti a 400-450 grammot. Minden belső szerv és rendszer kialakul, most már csak be kell érniük és növekedniük.
A nő "átlépett" terhessége egyenlítőjén, az első fele túl van. Most már kisebb az esély a gyerek elvesztésére, az anya egyre nyugodtabb. De a baba napról napra egyre mozgékonyabb, ahogy fejlődik idegrendszer, a baba megtanulja irányítani testét - végtagjait, arcizmokat. Az ultrahangon várandós anya megmutatja, hogyan tanult meg a baba mozogni. Ugyanakkor már megérinti a méh falát, és a nők túlnyomó többségében már érzik morzsáik mozgását.
A csecsemő agya 22 hetesen "szerzi meg" az első fordulatokat. A gerinc kialakulása befejeződött - a csigolyák és a köztük lévő lemezek szinte működőképesek. A morzsa szíve megnagyobbodik, ritmikusan és hangosan ver, ultrahangon is hallja a nő.
Megjelennek a szempillák és a szemöldökök, de olyan vékonyak, hogy még nagy felbontású készüléken sem látni őket. A gyermek, bár még nagyon kicsi, jól megkülönbözteti a "barátokat" és az "idegeneket". Ha az anya az ultrahangos vizsgálat során a hasára teszi a kezét, a baba közelebb kerül a saját tenyeréhez, és reagál a szkenner szenzorra és az orvos kezére, ami idegen tőle és az orvos kezétől, pont fordítva - távolodni kezd.
Dekódolás és normák
A kezére kapott ultrahangvizsgálat során egy nő nagyszámú számértéket fog látni. Annak megértéséhez, hogy a magzat hogyan fejlődik helyesen és a terhességi kornak megfelelően, az orvosok speciális táblázatokat használnak. A baba fetometriája segít megérteni, hogy minden rendben van-e vele. Ebben az időben minden gyermek megközelítőleg azonos ütemben nő, ezért a táblázatokban megadott értékek a legtöbb várandós anya számára relevánsak.
Az orvos megméri a fej keresztirányú és hosszanti méretét. Biparietálisnak és frontális-occipitalisnak nevezik. Ezek a legfontosabb mutatói a baba fejlődésének egy adott időpontban. A test arányát a páros csontok - a combcsont, a lábszár, valamint a felkarcsont és az alkarcsontok - mérete jelzi.
Arról, hogy a baba mennyire eszik, van-e belső ödémája vagy alultápláltsága, mondjuk a has kerülete, a fej, a mellkas kerülete.
Átlagos fetometrikus normák a terhesség 21-22 hetében:
A magzatvíz általában átlátszó állagú, normál mennyiségük ekkor 88-97 mm. A méhlepény vastagsága - 22,8-23,6 mm, érettségi fok gyerek hely"Még mindig nulla. A gyermek méh térben elfoglalt helyzete még nem nagy diagnosztikai értékű. A magzat ultrahanggal meghatározott kismedencei vagy oldalirányú helyzete nem zavarhatja sem a kismamát, sem a kezelőorvosát, mert a baba sokszor megfordul, mielőtt görcsössé válna, mozgása korlátozott.
Lehetséges problémák
A leggyakoribb probléma, amellyel egy kismama szembesülhet a 22. héten végzett ultrahangos vizsgálat eredményei alapján, a magzat mérete és a szülészeti idő közötti eltérés. Az enyhe eltérés nem ad okot aggodalomra, de a jelentős túllépés vagy elmaradás a gyermek fejlődésének lehetséges patológiáinak jele lehet. A 2 hetes eltérés szignifikánsnak tekinthető.
Szülészeti terminus tekinthető az utolsó menstruáció első napjától. Az embrionálistól valójában körülbelül 2 héttel különbözik. A paraméterek eltérése tehát a határidő beállításának hibájából adódhat. Nem ritka a rendszertelen nőknél menstruációs ciklusés olyan nőknél is, akik nem emlékeznek az utolsó menstruáció pontos dátumára.
Ha a magzat minden mérete egyidejűleg eltér a normától felfelé vagy lefelé, az orvosok mérlegelhetik a szimmetrikus méhen belüli növekedési retardáció lehetőségét is. És akkor további vizsgálatokra lesz szükség annak megállapítására, hogy a baba elegendő mennyiségű tápanyagot, vitamint és ásványi anyagot kap-e, van-e méhen belüli fertőzése.
A gyermekek növekedése a második trimeszterben időszakos lehet, ezért elképzelhető, hogy a kontroll ultrahangon egy-két hét múlva a baba paraméterei visszaállnak a normál értékre. Ha nem, akkor kezelést írnak elő az uteroplacentális véráramlás javítására, amely vitaminokkal és egyéb fontos anyagokkal gazdagítja a várandós anya vérét a gyermek számára.
A terhesség 22. hetében végzett ultrahang a kötelező vizsgálatok egyike. Elég gyakran ezen a héten végzik el a második tervezett vizsgálatot.
Mikor, az orvosnak meg kell jegyeznie, hogy mi az előrehaladás a fejlődésében.
A terhesség második trimeszterében a csecsemő belső szervei egy kialakulási és növekedési szakaszon mennek keresztül.
A bal és a jobb agyfélteke már majdnem megérett, ezért a gyermek elkezd tudatosan viselkedni, gondolkodni és érezni.
Az aktivitás a karok és lábak mozgásában, az ujjak arc, has és köldökzsinór érintésében nyilvánul meg.
Ha a szülők ikreket vagy hármasikákat várnak, akkor ultrahangos vizsgálaton látniuk kell, hogyan érintik meg egymást a gyerekek.
A 22 hetes csecsemők látás- és hallószervei szinte teljesen kifejlődnek. Az arcukból már arra lehet következtetni, hogy kinek a külsejét örökölték.
Igaz, a gyermek szemének vékony mozgatható membránja 22 hetesen még fejletlen, de a szemöldök és a szemhéj nem lesz látható.
Ebben az időszakban a gyermek szája jól körvonalazódik, és az orr "barázda" előrenyúlik. A készülék monitorán jól látható a gyermek ötujjas fogantyúja.
Ebben az időszakban a gyermek lépe elkezdi ellátni funkcióit. Vörösvérsejteket képez. A gyermek testében beindulnak az emésztési folyamatok.
A baba magzatvízzel táplálkozik, amelyből vizet és monoszacharidot asszimilál, amelynek íze már megkülönböztethető. A felesleges anyagok, például a hámszemcsék a belekben maradnak.
A terhesség 22. hetében végzett ultrahangos vizsgálat lehetővé teszi, hogy biztosan megállapítsák, ki nő az anya hasában. A fiú és a lány nemi szerve ekkorra gyakorlatilag kialakult.
Csak a félénksége akadályozhatja a gyermek nemének meghatározását, ezért hátat fordít az érzékelőnek.
Ebben az időszakban a gyermeket ultrahanggal vizsgálják a hasfalon keresztül. Ez egy transzabdominális kutatási módszer.
Megköveteli a kismamától, hogy fektessen. Meg kell szabadítania a hasat a ruháktól, lehetőséget adva az orvosnak arra, hogy géllel kezelje, és egy eszközzel a bőrön vezesse.
Minden, amire az orvos az érzékelőt irányítja, megjelenik a monitor képernyőjén. Az így létrejött képet a gyermek édesanyja és apja is láthatja, ha egy ilyen izgalmas eljáráson szeretne részt venni.
A magzat ezen 3D-s ultrahangját nem kell külön előkészíteni. Az ultrahanghullámok jobb behatolása érdekében a hólyag feltöltésének szükségessége néhány héttel ezelőtt megszűnt.
Most nagy mennyiségű magzatvíz jelent meg egy terhes nő hasában, ami lehetővé teszi anélkül felesleges szóváltás kutatást végezni.
Mit kell ellenőrizni?
A terhesség 22. hetében végzett vizsgálatot okkal tervezték ultrahangvizsgálatnak. Ebben az időszakban megfelelően tanulmányozhatja a baba szerveinek szerkezetét, és észlelheti a fejlődési rendellenességeket.
Ha a betegséget időben észlelik, lehetőség van annak megszüntetésére. Ha semmi sem javítható, akkor a terhesség ezen szakaszában fájdalommentes abortusz végezhető.
A terhesség tervezett második trimeszterében minden bizonnyal belső szervek méréseket végeznek.
Az orvos meghatározza a fej méretét és kerületét, a karokon és a lábakon lévő nagy csontok paramétereit, valamint a pocak kerületét. A kapott adatok alapján megállapítják a terhességi kort.
De előfordul, hogy a gyermek nem minden mérete illeszkedik az előírt keretbe.
Előfordul, hogy a fiú vagy a lány feje már csak 23 hetesen kialakult, és a test többi részének méretei 22 hetes periódusnak felelnek meg.
Ez enyhe késést jelez a gyermek szerveinek növekedésében és kialakulásában.
Egy nőnek CTG-n kell átesnie, állandóan orvosi felügyelet alatt kell lennie, és tablettákat kell szednie, ha a gyermek fejlődése 2-3 héttel elmarad.
Ha a kismama meg akar bizonyosodni arról, amit az orvos mondott, ultrahangos vizsgálatot végezhet másik gépen vagy más szakembertől.
A magzatot a 22. héten vizsgálják fejlődési rendellenességek szempontjából. Ezért ebben az időben minden belső szervet megvizsgálnak: az agyat és a szívet, a hólyagot és a veséket, a beleket és a májat, valamint a tüdőt.
Sajnos fennáll annak a veszélye, hogy szívhibát találnak a magzatban, és megsértik az agy szerkezetét.
A köldökzsinórt és a méhlepényt is orvos ellenőrzi. Az a tény, hogy a gyermek a köldökzsinór köré tekeredett, az orvos általában nem jelzi a terhesség második trimeszterében végzett ultrahangvizsgálaton.
Az a tény, hogy ilyenkor ez gyakori jelenség, a gyermek nemegyszer belegabalyodhat a köldökzsinórba, és megszabadulhat tőle.
Ehelyett az orvos megjegyzi a jegyzőkönyvben a vérerek jelenlétét a köldökzsinórban. Háromnak kell lennie - egy vénának és két artériának. Egyes nőknél, akik gyermeket hordoznak, csak két ér van, ami negatívan befolyásolhatja a baba egészségét.
Még a méhlepény elhelyezkedése is számít. Három helyen lehet: a méh előtt, mögött vagy a méh alján.
Ha a méhlepény leereszkedik, vagy a belső garat közelében helyezkedik el, ez veszélyezteti a gyermek és anyja életét. Ez a placenta lehámolhat vagy vérzést okozhat. Az egyetlen kiút a császármetszés.
A 3D ultrahang során minden bizonnyal felmérik a méhlepény érettségi szintjét. Amikor a terhesség 22. hete be van kapcsolva, ennek a mutatónak nullának kell lennie.
Ha a placenta túl gyorsan érik, a magzat oxigén- és tápanyaghiányos lesz.
A terhesség második trimeszterében a magzat ultrahangos vizsgálatán minden bizonnyal a magzatvíz mennyiségét nézik.
Ha kevés folyadék van az anyaméhben, akkor a magzat valószínűleg nem fejlődik megfelelően. Ez azt is jelentheti, hogy fertőzést vittek be, gestosis vagy alultápláltság kezdődött.
Ha éppen ellenkezőleg, a magzatvíz túl sok, a születendő gyermek anyja beteg lehet. diabetes mellitus... Nem zárják ki a magzat fejlődésének különféle patológiáit.
A nagy mennyiségű víz miatt a gyermeket megfosztják a normális mozgás képességétől. A magzati húgyhólyag membránja erősen megfeszül, ami a magzatvíz korai elvesztését kockáztatja, ami negatívan befolyásolhatja a terhességet.
Fokozott figyelmet fordítanak a méhnyak állapotának ultrahangos vizsgálatára.
Diagnózisát transzvaginális módszerrel végzik, szükségszerűen meghatározva a hosszt. Fennáll a gyermek elvesztésének veszélye, ha a méhnyak hossza a 2,5 cm-t sem éri el.
Normák és riasztások
A vizsgálati jegyzőkönyv dekódolása, amikor a megtermékenyítés óta körülbelül 22 hét telt el, nem sokban tér el a két héttel korábban végzett dekódolástól.
De még ez idő alatt is sikerül a gyermek testének növekednie.
A terhesség ezen időszakában a gyermek súlyának és magasságának normája körülbelül 500 gramm 28 cm hosszúságnál.
Az LHR (frontális-occipitalis fejméret) és BPR (biparietális méret) indikátoroknak meg kell felelniük a 70, illetve 54 mm-es átlagos értékeknek.
A baba pocakjának kerületének megfejtése feltételezi, hogy ennek a paraméternek a normája 148 és 190 cm között ingadozik.A fej kerületének legalább 178 mm-nek, de legfeljebb 212 mm-nek kell lennie.
A test fő csontjainak hosszának szabványos mutatói a következő jelentéssel bírnak.
Az alsó lábfej fejlett csontjai közel 39 mm-t, a comb 43 mm-t, a váll 39 mm-t és az alkar 34 mm-t érnek el. Az agy súlyának normája 100 gramm.
A méhlepény vastagságának és a magzatvíz térfogatának megfejtése azt sugallja, hogy pozitív teszteredmény esetén 18,1-30,7 mm, illetve 89-235 ml érték lesz.
A placenta "érettségének" mutatójának normája nulla. Ha minden rendben van, a méhlepény több mint 6 cm-re található a méhnyak belső nyílásától.
A méhnyak elfogadható hossza, amint azt a vizsgálati eredmények dekódolása jelzi, 2,5-3 cm között változik.A magzat köldökzsinórjában a norma előírásainak megfelelően két artériának és egy vénának kell lennie.
Ha a gyermek ultrahangvizsgálatának átirata súlyos eltéréseket mutatott a normáktól, akkor a nőnek meg kell beszélnie az abortuszt a nőgyógyászral.
Erről azonban csak szakember egyeztetése alapján lehet dönteni. Néha ilyenkor jobb mesterséges szülést előidézni.
A gyermek egyes szerveinek felépítésében és fejlődésében fellépő zavarokat a hagyományos ultrahangvizsgálat is kimutathatja.
De ha gondosan meg kell vizsgálni a gyermek gerincvelőjét és gerincét, ajánlatos 3D vizsgálatot végezni. 22 hetes időszak alatt már magabiztosan megmondható, hogy kire vár a nő - fiút vagy lányt.
A gyermek Doppler ultrahangvizsgálata lehetővé teszi a keringési rendszer munkájának felmérését, egy veszélyes betegség - a májvénás trombózis - kimutatását.
Ezenkívül a terhes nők ilyen típusú vizsgálata segít kideríteni, hogy a baba elegendő oxigénnel rendelkezik-e vagy sem.
A terhesség második trimeszterében végzett ultrahangvizsgálatot semmi esetre sem szabad kihagyni.
Ennek a tanulmánynak a fő feladata azonban a lehetséges patológiák azonosítása, nem pedig a fiú vagy lány születésének előrejelzése. Az eljárás során kapott adatok meghatározzák, hogy a gyermek szervei hogyan fognak fejlődni a jövőben.
