Širdies susitraukimų dažnis (ŠSD) yra svarbus rodiklis, leidžiantis gydytojams nustatyti negimusio vaiko sveikatą.
Vaisiaus širdies plakimą galite išgirsti jau praėjus 1 mėnesiui po pastojimo, tačiau šiuo metu be specialios įrangos suskaičiuoti dūžių skaičiaus neįmanoma. Skirtingais nėštumo etapais širdies susitraukimų dažnis skiriasi. Atitinkamai, širdies ritmo normos nustatomos pagal savaitę.
Širdies ritmo matavimo metodai:
- Ultragarsas (ultragarsinis tyrimas). Dažniausias būdas įvertinti vaisiaus dydį, gestacinį amžių, placentos būklę ir kt.. Ultragarso pagalba klausykite širdies garsų, tirkite širdies sandarą, atskleisite anomalijas;
- auskultacija. Tai apima širdies plakimo klausymąsi stetoskopu. Nustato apytikslį širdies ritmą, tonų aiškumą ir vaiko pateikimą. Prietaisu gali naudotis net ir neturintis medicininio išsilavinimo, tačiau jis veiksmingas tik nuo 3 trimestro. Kai kuriais atvejais auskultacija neįmanoma. Pavyzdžiui, esant antsvorio turinčiai nėščiajai, mažas ar didelis vaisiaus vandenų kiekis;
- kardiografija (CTG). Informacinis metodas, leidžiantis nustatyti kūdikio širdies plakimą, deguonies trūkumą ir laiku imtis priemonių. CTG aparate sumontuoti gimdos susitraukimų, vaisiaus judesių jutikliai. Jie fiksuoja gimdos veiklą, tiria embriono budrumo ir miego fazes. Pirmoji KTG atliekama po 32 savaičių. Antrasis – prieš pat gimdymą. Retais atvejais KTG daroma per visą nėštumo laikotarpį, pagal indikacijas;
- echokardiografija. Jis atliekamas 2–3 trimestrą, jei įtariama, kad embrione yra širdies ydų. EchoCG – tai ultragarsinis tyrimas, kurio metu tiriami kūdikio struktūriniai ypatumai ir kraujotaka.
Rūpinimasis savimi
Embriono širdies ritmo lentelė pagal savaitę
Vaisiaus širdies plakimas nėštumo metu tikrinamas kiekvienai užsiregistravusiai moteriai. Šis indikatorius leidžia:
- patvirtina patį nėštumo faktą. Po pirmo uždelsimo moteris siunčiama diagnostikai. Ultragarsu jau nuo 3 savaitės girdisi širdies plakimas. Jei vaisiaus širdies veikla nepastebima, po kurio laiko echoskopija atliekama dar kartą. Širdies plakimo nebuvimas rodo užšaldytą nėštumą;
- įvertinti vaisiaus būklę. Vaiko širdis jautriai reaguoja į pokyčius. Stresas, motinos ligos, deguonies kiekis aplinkoje, miego ir poilsio fazės iš karto atsispindi širdies ritme. Jei širdis ilgai plaka per dažnai, sutrinka vaisiaus aprūpinimas krauju. Jei sulėtėja, tai rodo kūdikio būklės pablogėjimą. Korekcijos metodai labai priklauso nuo to, kiek laiko širdies plakimas tapo patologinis;
- vaisiaus būklės stebėjimas gimdymo metu. Gimdymo metu kūdikis patiria didelį stresą ir deguonies trūkumą. Širdies susitraukimų dažnio kontrolė leidžia nustatyti sunkumus, tokius kaip virkštelės užspaudimas, placentos atsiskyrimas, ir imtis neatidėliotinų priemonių pasekmėms pašalinti. Gimdymo metu po kiekvieno susitraukimo tikrinamas kūdikio širdies ritmas.
Manoma, kad vaiko lytį galima nustatyti pagal vaisiaus širdies susitraukimų dažnį. Teigiama, kad mergaičių pulsas siekia 150–170 dūžių per minutę, o berniukų – 130–150. Todėl daugelis galvoja, kad jei pagal ultragarsą vaisiaus širdis yra 146 dūžiai per minutę arba, pavyzdžiui, 137, 143, tada gims berniukas. O kas bus su 167 smūgiais, ar 158, 172 – berniukas.
Ši hipotezė niekaip nepatvirtinta moksliškai. Lytį pagal širdies ritmą galima nustatyti tik 50% pasitikėjimo. Berniukų ir mergaičių širdies susitraukimų dažnis atspindi gebėjimą kovoti su deguonies trūkumu. O lytis šiam gebėjimui įtakos neturi.
Jei norite sužinoti būsimo vaiko lytį, kreipkitės į ultragarso specialistą. Lytį galite nustatyti nuo 15-16 savaičių.
Širdies ritmas kinta ne tik pagal kūdikio veiklos fazes, bet ir nuo nėštumo laiko.
- 7 savaitę norma yra 115 susitraukimų;
- 8 dieną širdies plakimas gali pašokti iki 170 dūžių per minutę;
- 11 savaičių širdies susitraukimų dažnis paprastai palaikomas 150 dūžių. Leidžiami nedideli nukrypimai aukštyn arba žemyn.
Nuo tryliktos savaitės gydytojai nuolat ir ultragarsu tikrina pulsą, tikrina širdies prigimtį ir ritmą, širdies vietą.
Nuo antrojo trimestro susitraukimų dažnis stabilizuojasi ir yra 140-160 dūžių. Jei pulsas greitas, pavyzdžiui, 170–180, tai rodo deguonies badą. Jei jis mažas, mažiau nei 120 – apie vaisiaus hipoksiją.
Gydytojo stebėjimas
Širdies plakimo kontrolė būtinai atliekama gimdymo metu, ypač esant bet kokioms patologijoms. Širdies susitraukimų dažnis yra 140 dūžių. Tačiau kartais jis gali pakilti iki 155.
Kūdikio širdies ritmas:
Taigi 125 smūgių skaičius yra norma pradinėms nėštumo stadijoms. Pastaruoju metu jis laikomas silpnu ir reikalauja papildomo tyrimo.
O pulsas 153, 162, 166 tvinksniai per minutę yra natūralus 11-40 savaičių laikotarpiais, 4-7 - patologinis.
Galite sužinoti vaisiaus lytį
Nustatydamas širdies susitraukimų dažnį, gydytojas įvertina ne tik vaisiaus širdies plakimą, bet ir atsižvelgia į papildomus veiksnius: mamos ligos buvimą, klausymosi trukmę, kūdikis miega ar yra aktyvios būsenos.
Kai būsimoji mama nori klausytis, kaip plaka vaikučio širdelė, poliklinikoje lankytis nebūtina. Embriono vystymosi garsą galima išgirsti šiais būdais:
- stetoskopas. Įprastas akušerinis vamzdelis yra nebrangus ir leidžia klausytis kūdikio širdies. Reikalingas paciento asistentas. Svarbu išmokti atskirti širdį nuo vaiko judesių garsų, pulso, mamos peristaltikos. Veiksmingas nuo 18-25 savaičių;
- vaisiaus dopleris. Tinka tiems, kurie neturi laiko įsisavinti stetoskopo. Nešiojamas ultragarsinis detektorius veikia CTG principu, tačiau neteikia grafinio vaizdo. Į komplektą dažniausiai įeina ausinės. Šis prietaisas veikia nuo 8-12 savaičių, o naudoti galite iki 38-39;
- priglaudęs ausį prie pilvo. Metodas tinka vėlesniam laikotarpiui, 3 trimestre. Pritvirtinimo vieta priklauso nuo vaisiaus vietos. Jei kūdikis guli žemyn galva, padėkite ausį žemiau bambos. Su bridžo pristatymu – aukštesnis. Dažniausiai vyrai naudoja šį metodą norėdami išgirsti gimdoje auštantį gyvenimą.
Svarbios septynios dienos
Vaisiaus širdis susiformuoja viena iš pirmųjų. Jo darbas yra ypatingas vaiko vystymosi ir bendros būklės rodiklis. Todėl klausymasis atliekamas nėštumo ir gimdymo metu.
Reguliarus širdies plakimo stebėjimas leidžia ankstyvose stadijose aptikti širdies ir kraujagyslių patologijas.
Ryškus miokardo darbas prasideda nuo 3 savaitės, tačiau ultragarsu galima apskaičiuoti širdies ritmą nuo 5-7 septynių dienų. Šiuo metu širdis virsta visaverčiu keturių kamerų organu.
Ant ankstyvos datosširdies ritmui klausytis naudojamas transvaginalinis jutiklis, jau 6 savaites galima naudoti pilvo jutiklį.
Laukia sveiko kūdikio
Nustatant širdies susitraukimų dažnį nėštumo metu, svarbūs šie rodikliai:
- susitraukimų dažnis. Per greitas širdies plakimas, iki 200 dūžių / min ir daugiau arba lėtas, mažiau nei 100 - tai yra patologijos, kurias reikia ištirti ir diagnozuoti;
- tonų prigimtis. Sveika širdis skamba garsiai ir aiškiai. Ištepti ir blankūs tonai rodo ligą;
- ritmas. Paprastai širdies plakimas kartojasi reguliariais intervalais. Esant ūminei ir lėtinei embriono hipoksijai, pastebimi vožtuvų defektai, aritmija.
Kūdikio besilaukiančioms moterims atliekami 2 patikros ultragarsiniai tyrimai, kurių metu nustatomas ir širdies susitraukimų dažnis nėštumo metu.
Pirmas tyrimas atliekamas 12-13 savaitę, antrasis – 21 d. (kai kurie vyksta 24 d.), trečiasis – 32 d.
Geros nuotaikos palaikymas
Ultragarso pagalba nustatomas embriono ir placentos dydis ir būklė, vaisiaus vandenų kiekis, jo prisitvirtinimo vieta organizme, taip pat normalus vaisiaus širdies ritmas ar yra anomalijų.
Širdies plakimas sutrinka nuo 19 savaitės paprastu būdu- su stetoskopu. Auskultacija atliekama kiekvieno apsilankymo nėščiųjų nėščiųjų klinikoje metu.
Jei ultragarso metu įtariami defektai, naudojama echokardiografija. Tai atliekama 18-28 savaites. Metodas leidžia ištirti širdies būklę ir kraujotakos ypatybes.
Echokardiografijos indikacijos yra 38 metų ir vyresnės moterys, turinčios vaikų su defektais, diabetas arba užkrečiamos ligos nėštumo metu. Kita indikacija yra intrauterinis augimo sulėtėjimas.
30-32 savaitę atliekama KTG – fiksuojama būsimo kūdikio širdelė. Ankstyvosiose stadijose CTG neturi prasmės, nes rezultatą bus sunku iššifruoti. CTG leidžia nustatyti dažnį po 32 savaičių, būtent 140–160 dūžių per minutę.
KTG gali būti skiriamas ir kitiems laikotarpiams, jei kiti berniukų ir mergaičių širdies susitraukimų dažnio nustatymo metodai neduoda rezultato. Indikacijos tam yra vėlyvoji preeklampsija, randas ant gimdos, ankstyvas placentos senėjimas, lėtinės ligos, nepakankamas arba per didelis vaisiaus vandenų kiekis, intrauterinis augimo sulėtėjimas, infekcijos, atsinaujinęs nėštumas.
: Borovikova Olga
ginekologas, ultragarso gydytojas, genetikas
Vaiko širdies susitraukimų dažnis (ŠSD) yra vienas iš svarbių normalios nėštumo eigos rodiklių. Jau 6–8 val. galite klausytis kūdikio širdies plakimo akušerinės savaitės po pastojimo ultragarsinės diagnostikos metu. Kūdikiui augant širdies ritmas keičiasi. Sukurtos specialios lentelės, iš kurių galite sužinoti šio rodiklio reikšmę. Kokios savybės yra svarbios klausantis embriono širdies ir dėl kokių priežasčių atsiranda nukrypimų?
Kada pradeda plakti embriono širdis?
Vaisiaus širdis yra viena iš tų svarbius organus, kurios formuojasi ir veikia nuo pirmųjų intrauterinio vystymosi savaičių. Jo ritmo registravimas yra vienas iš patikimų vaisiaus širdies veiklos kriterijų:
- ankstyvas smūgis yra įrodymas, kad vaisius auga ir vystosi;
- širdies ritmo vertės skiriasi skirtingais nėštumo laikais, o tai leidžia nuolat stebėti kūdikio vystymąsi;
- pagal širdies susitraukimų dažnio ypatybes (ritminis, neritminis, skaidrus, duslus), galima nustatyti intrauterines patologijas ir imtis būtinų priemonių nėštumui išsaugoti.
Širdis dedama 2-3 embriono gyvenimo savaites. Iš pradžių jis turi mažo tuščiavidurio vamzdelio formą ir laikui bėgant virsta miniatiūriniu pilnaverčiu organu. Pirmieji drebėjimai pastebimi 4-5 savaites. Širdis pradeda plakti palaipsniui, netrukus jos ritmas gerėja. Iš pradžių organas užima 10 proc bendro ploto kūno, iki nėštumo pabaigos rodiklis sumažėja iki 1%.
Kaip išgirsti kūdikio širdies plakimą?
Vieno kūdikio ar dvynių širdies susitraukimų dažnis gali būti registruojamas šiais būdais:
- Ultragarso diagnostika. Ultragarsas atliekamas nuo 4-7 savaičių, leidžia nustatyti organo dydį, klausytis tonų, nustatyti didelius apsigimimus. Jei reikia, jis skiriamas ir 12, ir 20, ir 23, ir 32, ir 37 savaites.
- Klausymas su stetoskopu. Atlieka akušerė nuo 20 sav., kad įvertintų dūžių tembrą, dažnį ir ritmą, nustatytų triukšmą.
- Echokardiografija. Jis atliekamas nuo 20 savaičių, įtariant vaisiaus apsigimimus. Leidžia ištirti kraujotaką, raumenų organo struktūrą. Tyrimo indikacijos yra motinos amžius virš 35 metų, vaikų gimimas su širdies ydomis, moters infekcinės ligos.
- Kardiografija. Metodas veiksmingas nuo 30 savaitės. Tai padeda nustatyti deguonies bado laipsnį pagal kūdikio pulso ir judesių pobūdį. Šie parametrai fiksuoja jautrius jutiklius ir parodo rezultatą diagramos pavidalu.
Jei nėštumas vyksta normaliai, moteris kontrolinį ultragarsą turėtų daryti tris kartus: 11-14, 18-21, 30-34 savaites. Stetoskopu klausoma kiekvieną kartą planuojamo vizito pas gydytoją metu nuo antrosios nėštumo pusės, siekiant nustatyti vaisiaus ritmą ir širdies susitraukimų dažnį. Akušerė pirmiausia nustato kūdikio padėtį gimdoje, o tada stetoskopu prideda moters pilvą arčiau vaisiaus galvos iš nugaros pusės. Vertinamas tonų dažnis, ritmas ir skambumas.
Kardiomonitoringas atliekamas 30–32 savaitę. Esant patologinei nėštumo eigai (polihidramnionas, hipoksija, preeklampsija) tyrimas atliekamas taip dažnai, kaip reikia vaiko būklei nustatyti: 32, 35, 38, 40 savaičių. KTG aparatas naudojamas ir gimdant, siekiant nustatyti kūdikio širdies plakimą, gimdos susitraukiamąjį aktyvumą.
Per pirmąsias keturias nėštumo savaites vaisiaus širdies plakimas negirdimas. Norint nustatyti jo gyvybingumą ir sėkmingą nėštumo eigą, nustatomas žmogaus chorioninio gonadotropino kiekis šlapime. Nesant pastojimo, hormono lygis yra ne didesnis kaip 5 mIU / ml. Jei vaisius vystosi tinkamai, hCG indikatorius augs ir bus (mIU / ml):
- 1-2 akušerinės savaitės - 25-156;
- 3–4 – 101–4800;
- 5-6 savaites - 2560-82300.
Kokiais atvejais būtina skaičiuoti vaiko pulsą gimdoje?
Vaisiaus ar dvynių širdies plakimo klausymasis skirtas stebėti kūdikio augimą. Širdies raumens susitraukimų skaičiavimas leidžia stebėti vaisiaus formavimąsi nėštumo metu ir stebėti gimdymo procesą 38-40 savaičių.
Širdies susitraukimų dažnio apskaičiavimas leidžia nustatyti keletą patologinių būklių:
- Širdies defektai. Esant nenormaliam organo vystymuisi, pastebimas ritmo pokytis - stebima aritmija. Kas sukėlė anomaliją? Papildomi tyrimai leidžia išsiaiškinti. Be to, pašalinio triukšmo buvimas kalba apie organų patologijas.
- Blėstantis nėštumas. Šis metodas leidžia nustatyti vaisiaus mirtį gimdoje ankstyvosiose stadijose. Jei embriono dydis yra 4–5 mm ar didesnis, 6–12 savaičių nėra širdies plakimo, hCG lygis yra artimas nuliui, o tai reiškia, kad embrionas nesivysto.
- Vaisiaus hipoksija. Nepakankamą deguonies tiekimą kompensuoja intensyvesnė kraujotaka ir padažnėjęs širdies susitraukimų dažnis. Sergant hipoksija, širdies plakimas silpnas, lėtas, jo rodikliai žemesni už normą.
Vaisiaus širdies ritmas pagal savaitę (lentelė)
Vaiko širdies ritmo pokyčių gimdoje rodikliai pateikti lentelėje:
| Akušerinė nėštumo savaitė | Širdies susitraukimų dažnis (bpm) |
| 4–5 | 90-120 |
| 6–7 | 100–125 |
| 8–9 | 120–150 |
| 10–11 | 125–160 |
| 12–13 | 130–170 |
| 14–15 | 140–180 |
| 16–17 | 135–170 |
| 18–19 | 135–165 |
| 20–21 | 140–170 |
| 22–23 | 130–160 |
| 24–41 | 120–160 |
Didžiausios širdies ritmo vertės stebimos 8-12, 14-15 nėštumo savaitę. Tada jie palaipsniui mažėja. Iki 13-15 savaičių galutinai susiformuoja organai ir sistemos, nuo to laiko prasideda aktyvus vaisiaus augimas. Termino pabaigoje širdies susitraukimų dažnis yra 120–160 dūžių per minutę.
Kūdikio širdies plakimo dažnis gimdos vystymosi metu priklauso nuo daugelio svarbių veiksnių:
- fizinė veikla;
- hemoglobino lygis;
- gimdos tonusas;
- emocinė moters būsena;
- nėštumo patologija: Rh konfliktas, kraujavimas;
- individualios miokardo savybės;
- laikotarpis: miego arba pabudimo laikas.
Jei moteris nešioja dvynius, kiekvieno kūdikio širdies susitraukimų dažnis dažniausiai būna ties apatine normos riba. Geri kiekvieno vaiko rodikliai gimdymo metu yra 110–150 dūžių per minutę. Tachikardiją rodo 180 dūžių per minutę ar daugiau parametrai. Bradikardija vienam ar dviem kūdikiams diagnozuojama, kai pulsas yra 100 dūžių per minutę arba mažesnis.
Širdies ritmas nepriklauso nuo vaiko lyties. Vidutiniškai kūdikio širdis gimdoje plaka 2 kartus dažniau nei jo mamos. Tačiau manoma, kad berniukų širdies susitraukimų dažnis yra 120–150 dūžių per minutę. Merginoms rodiklis didesnis – 150-170. Manoma, kad vyrų vaikų širdies plakimas matuojamas, o mergaičių – chaotiškesnis. Ši informacija moksliškai nepatvirtinta. Tikslią vaiko lytį galite sužinoti ultragarsu nuo 18 savaitės. Nustatymo paklaida yra 10%.
Į kokias ypatybes atsižvelgiama klausantis kūdikio širdies ritmo?
Tirdamas embriono širdies darbą vienu iš aukščiau išvardytų metodų, gydytojas atkreipia dėmesį į šiuos rodiklius:
- Širdies ritmas. Greitas vaiko širdies plakimas yra tachikardijos simptomas. Retas ir duslus beldimas pastebimas esant bradikardijai. Abi būkles reikia atidžiai stebėti ir koreguoti išsiaiškinus jų atsiradimo priežastis.
- Ritmas. Vienodo laiko intervalai tarp širdies plakimų yra norma. Širdies vožtuvų defektai, vaisiaus hipoksija, intrauterinė infekcija ir kitos patologijos sukelia aritmijas.
- Tonų pobūdis. Aiškūs ir rezonansiniai ritmai rodo, kad širdis yra sveika. Jei girdimas kurčias, neryškus drebulys, galima patologija.
Ką gali signalizuoti nukrypimai nuo normos?
Pagrindinis kriterijus, kuriuo vadovaujasi gydytojai vertindami intrauterinį vaisiaus vystymąsi, yra širdies susitraukimų dažnis. Paprastai nustatomas šio rodiklio padidėjimas, palyginti su norma, ir tai nėra taip pavojinga, kaip sulėtėjimas.
Padidėjęs širdies susitraukimų dažnis rodo vaisiaus deguonies badą, kuris gali atsirasti dėl šių priežasčių:
- intrauteriniai apsigimimai;
- anemija (motinos ar vaisiaus);
- kraujavimas iš gimdos, persileidimo grėsmė;
- ūminės motinos ligos, kurių metu yra intoksikacija, karščiavimas;
- mazgai ir nenormalus virkštelės ilgis;
- placentos nepakankamumas;
- intrauterinė infekcija;
- preeklampsija ir bet kokia patologija, dėl kurios pablogėja kraujotaka placentoje;
- paveldimas veiksnys.
Širdies susitraukimų dažnio sumažėjimas, palyginti su normos rodikliais (bradikardija), rodo šiuos pažeidimus:
- sunki hipoksija;
- didelis kalio kiekis motinos kraujyje;
- netinkamas motinos ir vaiko metabolizmas;
- sunki vaisiaus širdies patologija.
Nereikėtų atmesti pulso tyrimo klaidų, kurias gali sukelti:
- placentos vieta priekinės gimdos sienelės srityje;
- daugiavaisis nėštumas;
- polihidramnionas;
- motinos nutukimas;
- padidėjęs vaiko aktyvumas.
Trumpalaikio vaisiaus širdies plakimo sulėtėjimo ar nereguliarių širdies raumens susitraukimų priežastis gali būti užsitęsusi motinos padėtis ant nugaros tyrimo metu. Jei nustatoma patologija, daugeliu atvejų pristatymas iki cezario pjūvis... Iškilus tyrimo sunkumams, aritmijoms ar kitoms ar anomalijų, gydytojas paskirs antrą kartą apžiūrai, siunčia papildomiems tyrimams.
Nustačius patologinių širdies ritmo pokyčių priežastis, bus paskirtas gydymas. Tai priklauso nuo nėštumo trukmės, jo eigos pobūdžio, patologijos sunkumo ir kitų veiksnių. Dažniausiai nėščioji yra hospitalizuojama arba siunčiama į dienos stacionarą.
Terapija apima vaistų vartojimą, vitaminų kompleksai, sumažėjo psichikos ir fizinė veikla, streso prevencija. Reguliariai stebima vaisiaus būklė. Esant sudėtingoms situacijoms, atliekamas cezario pjūvis.
Širdies ritmo lentelė yra informatyvi, tačiau išvadas apie vaiko būklę pagal ją gali padaryti tik gydytojas. Motinos užduotis – aiškiai laikytis jo rekomendacijų, prireikus atlikti reikiamus tyrimus ir paskirtą gydymą.
Nei pagyvenusi karta, nei sumanūs medicinos darbuotojai nesupranta jaunų šeimų noro planuoti sūnų ar dukrą ar kuo anksčiau sužinoti vaiko lytį pagal širdies plakimą. Tai pateisinama tik tuo atveju, jei yra pavojus, kad paveldima liga bus perduodama tam tikros lyties vaikams. Tačiau tokie atvejai itin reti.
Nesigilindami į padidėjusio susidomėjimo vaiko lyties nustatymu pagal širdies plakimą priežastis 12 savaičių ar šiek tiek vėliau, mes jums pasakysime, ką gydytojai sako šia tema. Galbūt ekspertų nuomonė nesutampa su jūsų informacija, kaip nustatyti vaiko lytį pagal širdies plakimą, tačiau kuo galite pasitikėti, jei ne profesionalais? Pasiskaitykime, kad XXI amžius – kieme ir tikėkime močiutės pasakos tiesiog neorus.
Susisiekus su
klasiokai
Tyrinėdami širdies susitraukimų dažnio normas, pirmiausia embriono, o paskui vaisiaus, atkreipkite dėmesį į tai, kad abejonių dėl lyties ar širdies susitraukimų dažnio priklausomybės nuo lyties niekur nerasta.
Nustatant perinatalinio vystymosi patologijas, yra didžiausių leistinų apatinių ir viršutinių pulso verčių ribos:
- intrauterinė bradikardija - širdies susitraukimų dažnis mažesnis nei 110 dūžių per minutę;
- tachikardija - širdies susitraukimų dažnis nuo 180 dūžių per minutę ar daugiau.
Lentelėje taip pat yra tokių duomenų kaip vaisiaus širdies susitraukimų dažnis pagal savaitę. Šiuose duomenyse taip pat neatsižvelgiama į vaiko lytį. To paaiškinimas labai paprastas.
Širdies susitraukimų dažnis yra individualus ir kintantis rodiklis, kuris priklauso nuo daugelio priežasčių, įskaitant motinos sveikatą ir įgimtus vaisiaus sutrikimus.
Todėl vienų būsimų mažylių pulsas gali siekti 80-85 dūžius per minutę, o kitų – 150-170.
Keisdamas širdies ritmo parametrus, gydytojas gali daryti prielaidą, kad yra intrauterinių vaisiaus ligų, tačiau vaiko lyties negalima nustatyti pagal širdies plakimą.
Kada pradeda plakti vaisiaus širdis?
Tokie klausimai kaip „ar vaiko lytį galima nustatyti pagal širdies plakimą“ kyla dėl įprasto neraštingumo ir intrauterinio vystymosi fiziologijos nesuvokimo. Bet tai gana pataisoma. Jei nuoširdžiai norite pagimdyti sveiką kūdikį, tikrai rasite laiko paskaityti apie nėštumo eigos ypatumus, apie tai, kada prasideda vos susiformavusios širdies darbo mechanizmas ir ar įmanoma išsiaiškinti kūdikio lytis pagal širdies plakimą.
Būsimo mažo žmogaus pulso parametrai reguliariai matuojami nėščiųjų klinikoje, kaip „nėštumo valdymo“ dalis. Tai daroma ne siekiant išsiaiškinti vaiko lytį pagal širdies plakimą, o stebėti vaisiaus gyvybinę veiklą ir laiku nustatyti jo sveikatos problemas. Tai ypač pasakytina apie moteris, kurioms gresia širdies ir kraujagyslių sistemos bei kitos ligos (su širdies sutrikimais, hipertenzija ir kt.).
Patikimas negimusio vaiko lyties nustatymas nėra lengva užduotis
Akušerijoje embriono miokardo susitraukimų pradžia laikoma 3 savaitė nuo pastojimo. Tačiau šiuo metu jo neįmanoma išgirsti, o juo labiau nustatyti vaiko lytį pagal širdies plakimą 12-14 savaičių ar kitu laikotarpiu.
Pasiklausyti vaisiaus pulso tampa įmanoma tik prasidėjus 6-ajai nėštumo savaitei (vadinamoji akušerinė, kuri skaičiuojama nuo paskutinių menstruacijų datos) procedūros metu. Šiuo laikotarpiu kūdikio pulsas turi atitikti mamos pulsą (normali reikšmė yra 83 +/- 3 tvinksniai / min.). Ar galima nustatyti kūdikio lytį pagal vaisiaus širdies ritmą? Neįmanoma, bet jūs galite apskaičiuoti jo nėštumo amžių, žinodami, kad širdies susitraukimų dažnis kas 24 valandas padidėja 3 dūžiais optimaliai vystantis.
Gestacinis amžius – tai bendras nėštumo savaičių skaičius nuo paskutinių mėnesinių pradžios, todėl galima tiksliau apskaičiuoti gimdymo laiką.
Vaisiaus širdies ritmo lentelė pagal savaitę
Kaip matyti iš to, kas išdėstyta pirmiau, vaisiaus širdies susitraukimų dažnis nuolat kinta, o tai susiję su intensyviu jo augimu įsčiose. Per visą vaiko gimdymo laikotarpį šis rodiklis periodiškai matuojamas nėščiųjų klinikoje ir lyginamas su optimaliais rodikliais, kurių gairės nurodytos žemiau.
| Akušerinis nėštumo amžius (visos savaitės) | Širdies susitraukimų dažnis (tvinksniai per minutę) |
|---|---|
| 6 | 104-127 |
| 7 | 127-149 |
| 8 | 149-173 |
| 9 | 154-194 |
| 10 | 160-178 |
| 11 | 154-176 |
| 12 | 150-174 |
| 13 | 147-171 |
| 14 | 146-168 |
| 20 | 140-170 |
Daugelis šaltinių teigia, kad vaiko lytį galima nustatyti pagal širdies plakimą, turint omenyje, kad tokiose lentelėse nurodomas skirtingų lyčių vaikų pulsas. Jie grindžia savo teoriją tuo, kad berniukų pulsas tariamai retesnis, todėl remiamasi aukščiau pateiktais suporiniais skaičiais.
Tačiau šie skaičiai yra tik diapazonai – tarp kurių gali būti pora 
širdies ritmo matuokliai. Toks širdies plakimas būna ir berniukams, ir mergaitėms, vaiko lyties negalima nustatyti pagal širdies plakimą ar kitu laiku.
Kūdikių širdies ritmo parametrai perinataliniu laikotarpiu yra koreliuojami (susiję) su daugeliu veiksnių:
- motinos hormoninis fonas;
- individualios miokardo inervacijos ir laidumo ypatybės;
- vaisiaus judesių aktyvumas;
- hemoglobino kiekis vaiko ir motinos kraujyje;
- kūdikio budrumo ar miego būsena tyrimo metu;
- galimos perinatalinės patologijos - Rh konfliktas, kraujavimas, sunki preeklampsija, vaisiaus hipoksija.
Todėl visi klausimai šia tema - kaip nustatyti vaiko lytį pagal širdies plakimą 12 ar 20 savaičių - yra nepagrįsti.
Kaip žinoti – berniuką ar mergaitę – pagal širdies plakimą?
Siekiant galutinai išsklaidyti mitą apie tokio būsimo vaiko lyties nustatymo pagal širdies plakimą metodo egzistavimą, buvo atliktas net nedidelis tyrimas su grupe kūdikio besilaukiančių moterų.
Tyrėjai bandė nustatyti kūdikio lytį pagal širdies ritmą 20 savaičių ir anksčiau, tačiau rezultatai parodė, kad šios technikos nuspėjamoji vertė buvo tik 50%. Ką reiškia šis skaičius? Tas pats, kas pasakų veikėjų teiginys: „Vienas iš dviejų dalykų – arba ligonis gyvas, arba nebekvėpuoja“. Taigi negali būti teigiamo atsakymo į klausimą – ar galima pagal širdies ritmą nustatyti vaiko lytį.
Išbandykite techniką patys
Geriausia išeitis – laukti termino ne pagal širdies plakimą 15 savaičių, o ultragarsu. Bet jei esate nekantrus, galite savarankiškai patikrinti, kaip nustatyti vaiko lytį pagal širdies ritmą. Norėdami tai padaryti, grįžkite į širdies ritmo lentelę pagal savaitę.
Žinoma, į šį metodą negalima žiūrėti rimtai, tačiau galite jį išbandyti kaip papildomą pramogą nėštumo metu. Galų gale nieko neprarasite, jei ultragarsas atitiks jūsų prognozes arba, atvirkščiai, parodys kitokį rezultatą.
Taigi, kiekvienai savaitei pateikiamos dvi širdies ritmo vertės – minimali leistina ir maksimali leistina. Metodo šalininkai įsitikinę, kad merginų širdys plaka greičiau (oi, kaip jos nekantrauja, kol pasirodys pasaulyje!).
Apibrėžkime, kurios mūsų lentelės vertės yra „gerai“, kad būtų mergaitiškos, o kurios – berniukiškos. Norėdami tai padaryti, turite atsiminti aritmetiką.
- Skaičiuodami, kaip sužinoti kūdikio lytį pagal vaisiaus širdies susitraukimų dažnį 12 savaičių, lentelėje raskite 12-osios savaitės širdies ritmo reikšmes: 150–174 dūžiai / min.
- Dabar apskaičiuokite skirtumą tarp didžiausių ir žemų verčių - 24 dūžiai per minutę.
- Skirtumą padalinkite per pusę - gaukite 12.
- Dabar prie minimalaus pulso pridėkite 12: 150 + 12 = 162 dūžiai.
Taigi galite klausytis vaisiaus širdies plakimo
Na, čia mes nustatėme maksimalų širdies susitraukimų dažnį, būdingą būsimiems vyrams 12 savaitę - ne daugiau kaip 162 dūžiai. Visi širdies ritmo rodmenys, viršijantys šią vertę, reikš, kad būsima moteris gyvena jūsų įsčiose (nepamirškite, kad ši technika moksliškai nepatvirtinta).
Atlikite lygiai tokius pačius skaičiavimus kiekvienam tolesniam laikotarpiui. Aiškumo dėlei paanalizuokime dar vieną savaitę.
- Norėdami apskaičiuoti, kaip nustatyti - vaikelis berniukas ar mergaitė - pagal širdies plakimą 13 savaitę, lentelėje raskite 13-os savaitės širdies ritmo normas, tai bus 147-171 dūžiai.
- Atimti iš 171 ( didesnės svarbos normos) 147 (mažesnė reikšmė), vėl gaukite 24.
- Padalinkite 24 per pusę = 12 ir pridėkite šį skaičių prie minimalios normos vertės: 147 + 12 = 159.
Tokiu atveju paaiškėja, kad jei vaisiaus širdies susitraukimų dažnis viršija 159 dūžius per minutę, tada turėsite mergaitę, o jei mažiau nei 159 dūžiai, tada bus berniukas.
Sveikiname, dabar jūs tiksliai žinote, kaip nustatyti vaiko lytį pagal vaisiaus širdies ritmą naudojant nežinomos kilmės metodą.
Stebėtina, kad nepaisant daugybės medicininių straipsnių apie lyties nustatymą, kuriuose pateikiami kvalifikuoti atsakymai apie kūdikio lytį, daugelis tėvų vis dar ieško žiedinių sankryžų ir priblokštų gydytojų su klausimais.
Populiariausi yra šie:
- kaip sužinoti kūdikio lytį pagal širdies plakimą 13 savaitę (kuo anksčiau, tuo geriau!);
- kaip nustatyti vaiko lytį pagal širdies plakimą 20 savaitę (kažkodėl šis laikotarpis laikomas tinkamiausiu skaičiuoti lytį pagal širdies plakimą).
Taip pat yra jaunų tėvų, kurie bando apskaičiuoti vaiko lytį. Gydytojui tai kiek keista formuluotė, bet užtenka pažiūrėti ir paskaityti vadinamuosius „mamų forumus“, kad pamatytum, koks populiarus yra klausimas, kaip apskaičiuoti vaiko lytį atnaujinant tėvų kraują. .
Kiekviena mama nori kuo greičiau išgirsti būsimo kūdikio širdies plakimą. Žinoma, tai viena maloniausių ir įdomiausių patirčių. Juk jei girdi širdies plakimą, vadinasi, vaisius auga.
Tačiau vaisiaus širdies garsas ne tik tai rodo naujas gyvenimas aktyviai vystosi, bet taip pat gali suteikti daug svarbios informacijos apie kūdikio sveikatą.
Klausimas, kada atsiranda vaisiaus širdies plakimas, yra aktualus kiekvienai būsimai mamai svarbus punktas, kaip ir vaisiaus judėjimas nėštumo metu, kurio dažnis kiekvienai moteriai gali būti skirtingas. Taip pat pirmą kartą galima išgirsti širdies plakimą skirtingos datos.
Moterys, kurios domisi, kiek laiko atsiranda širdies plakimas, turėtų suprasti, kad vaisiaus širdis pradeda plakti ne vieną akimirką. Kai prasideda šio organo klojimas, dalis audinio, kuris vėliau išsivystys į širdies skilvelius, daro susitraukiančius judesius. Žinoma, laikotarpis, kai ultragarsu pasigirsta vaisiaus širdies plakimas, ateina vėliau.
Ginekologas pasakys, kurią savaitę girdisi šis garsas: kartais jį galima išgirsti jau pačioje ankstyvoje stadijoje. Prie ko HCG jis yra girdimas ir kiek laiko širdies plakimas "matomas" ultragarsu, priklauso nuo aparato, kuris naudojamas tyrimui, galios. Naudodamas įprastą pilvo ertmės ultragarsinį keitiklį, gydytojas gali išgirsti širdies plakimus jau po 5 savaičių. O makšties jutiklio pagalba dūžius galima išgirsti jau po 3-4 savaičių, tai yra iškart po to, kai pradeda plakti vaisiaus širdis.
Širdies susitraukimų dažnis priklauso nuo to, kurią savaitę plaka širdis. Skirtingais nėštumo etapais jis skiriasi.
- Kai laikotarpis yra 6 savaitės – 8 savaitės, vaisiaus širdies susitraukimų dažnis yra 110-130 dūžių per minutę.
- Laikotarpiu nuo 8 iki 11 savaičių - širdies susitraukimų dažnis gali padidėti iki 190 dūžių.
- Jau nuo 11 savaičių dažnis yra 140-160 dūžių.
Žemiau esančioje lentelėje parodytas širdies susitraukimų dažnis skirtingais nėštumo laikotarpiais. Iš jo labai lengva suprasti, kiek dūžių per minutę turi plakti kūdikio širdelė skirtingi laikotarpiai nėštumas.
Vaisiaus širdies ritmo diagrama pagal savaitę:
Besidomintiems vaisiaus širdies susitraukimų dažnio savaitės lentele pagal vaiko lytį reikėtų žinoti, kad tiek mergaičių, tiek berniukų pulsas vienodas.
Gydytojas savaitėmis įvertina ne tik vaisiaus širdies susitraukimų dažnį, bet ir papildomus veiksnius, tokius kaip vaiko veiklos fazė, mamos ir vaisiaus ligos, dažnio nustatymo laikas ir kt.
Jei vaisiaus širdies ritmas sutrinka per savaitę, tai gali būti dėl įvairių priežasčių.
Kodėl sutrinka širdies ritmas?
Jei širdies susitraukimų dažnis mažesnis nei 120 dūžių per minutę
- Silpno širdies plakimo priežastys ankstyvosiose stadijose gali būti susijusios su įvairiomis priežastimis. Galima taisyti trumpam laikui – iki 4 savaičių. 6 savaites embriono pulsas gali būti 100-120 dūžių. Kad su kūdikiu viskas gerai, rodo ir 130 dūžių pulsas. Bet jei fiksuojamas labai žemas širdies susitraukimų dažnis, mažesnis nei 80 dūžių, tada kyla pavojus prarasti nėštumą.
- Jei 12 ar daugiau savaičių ultragarsinis skenavimas rodo žemą širdies susitraukimų dažnį, tai gali būti dėl lėtinė vaisiaus hipoksijaa arba jo reakcija į virkštelės suspaudimą. Jei širdies plakimas yra 120 dūžių per minutę, ką daryti, gydytojas, vadovaudamasis tyrimų rezultatais, turėtų pasakyti.
- Prieš gimdymą silpnas ritmas gali rodyti ūminę ar lėtinę vaisiaus hipoksiją, taip pat virkštelės suspaudimą gimdymo metu.
Jei pulso dažnis viršijamas 160 dūžių per minutę
- Pirmosiomis nėštumo savaitėmis tai dažniausiai yra normos variantas, tačiau kai kuriais atvejais tai rodo placentos pažeidimą.
- Po 12 nėštumo savaičių vaisius gali taip reaguoti į savo judesius arba į mamos patiriamą stresą.
- vaisius ant vėlesnės datos gali būti lėtinės vaisiaus hipoksijos pasekmė arba reakcija į judėjimą ar susitraukimą.
Garsai prislopinti, tonai prastai girdimi
- Jei nėščios moterys klausomos ankstyvosiose stadijose, tai gali reikšti, kad laikotarpis yra per trumpas arba tyrimas atliekamas su sugedusiu jutikliu arba klausymosi įrenginys pasenęs. Tai taip pat įmanoma, jei mama turi. Tačiau taip pat prastai girdimi tonai ankstyvosiose stadijose gali būti įrodymas, kad kūdikis turi kraujagysles.
- Po 12 savaičių galima išgirsti duslius tonus, jei mama yra nutukusi, taip pat kada vaisiaus-placentos nepakankamumas , pateikimas (jei placenta yra ant priekinės sienelės), oligohidramnionas arba polihidramnionas. Kartais įrašomi duslūs tonai, jei kūdikio padėtis įsčiose yra nepatogi klausytis. Tačiau neatmetami ir širdies ar kraujagyslių defektai.
- Vėlesniuose tonuose šis reiškinys rodo, kad prasidėjo aktyvūs susitraukimai arba pastebėta vaisiaus hipoksija.
Nėra širdies plakimo
- Ankstyviausiuose etapuose širdies plakimo garso nėra, jei klausymosi laikotarpis yra labai trumpas arba naudojamas pasenęs jutiklis. Tačiau kartais tai rodo, kad nėštumas sustojo arba prasideda.
- 12 ar daugiau savaičių, taip pat pastarosiomis savaitėmis, širdies garso nebuvimas gali būti netinkamos auskultacijos vietos arba CTG jutiklio gedimo požymis, arba galima sakyti, kad kažkas nutiko. įvyko priešgimdyminė vaisiaus mirtis .
Širdies plakimas ir vaisiaus širdies susitraukimų dažnis nustatomas nėštumo metu tam tikru tikslu.
Norėdami nustatyti, kad nėštumas progresuoja
Būsimai mamai atlikus nėštumo testą, kuris yra teigiamas, moteris kreipiasi į ligoninę ultragarsiniam tyrimui. Šiuolaikiniai ultragarsiniai aparatai leidžia išgirsti embriono širdies plakimą jau pirmojo tyrimo metu – 4-5 savaitę. Bet jei per pirmąjį ultragarsą vaiko širdis nesigirdi, panikuoti nereikėtų. Paprastai pakartodami procedūrą galite išgirsti laukiamą garsą. Tačiau kartais širdies plakimas nepasireiškia, įvyksta kiaušialąstės deformacija. Ši būklė apibrėžiama kaip praleistas nėštumas. Esant tokiai situacijai, narkotikų vartojimo nutraukimas nėštumas naudojant specialius vaistus. Jei tokia situacija susiklostė, po to maždaug šešis mėnesius moteriai nerekomenduojama pastoti.
Įvertinti vaisiaus vystymąsi
Yra aiškūs rodikliai, nurodantys, koks širdies plakimas kurį laikotarpį laikomas normaliu. Tai yra, normalus širdies susitraukimų dažnis per minutę nustatomas priklausomai nuo kūdikio vystymosi laikotarpio. Embriono širdis reaguoja į bet kokius jį supančio pasaulio pokyčius. Juk mamos stresas ar liga tiesiogiai paliečia vaikus. Taip pat širdies susitraukimų dažnis per minutę skiriasi priklausomai nuo vaisiaus aktyvumo ar miego laikotarpio. Deguonies lygis ore taip pat atsispindi širdies susitraukimų dažnyje. Tačiau bet kokie pažeidimai, susiję su tokių veiksnių poveikiu, yra laikini.
Jei širdies susitraukimų dažnis yra per stiprus ilgą laiką, gydytojas gali įtarti vaisiaus aprūpinimo krauju sutrikimą, vadinamąjį. placentos nepakankamumas ... Paprastai ši būklė yra lėtinė. Kartais, kai išsenka vaiko kompensacinės galimybės, pulsas per lėtas. Tai rodo, kad vaisiaus būklė pablogėjo. Esant tokiai situacijai, kartais priimamas sprendimas dėl skubaus pristatymo. Gydytojas atsižvelgia į tai, kokią savaitę turi plakti širdis ir nuo kada tiksliai pasireiškė patologija, nustato gydymo taktiką.
Vaisiaus būklės nustatymas gimdant
Gimdymo metu kūdikis patiria labai stiprų stresą, deguonies trūkumą ir kompresiją. Jei viskas klostosi gerai, tada jo širdis ir kraujagyslės paprastai susidoroja su tokiais krūviais. Tačiau kartais pasitaiko ekstremalių situacijų, pvz placentos atsitraukimas , laido užspaudimas kuriems reikia skubios medicininės pagalbos. Štai kodėl gimdymo metu gydytojas nustato širdies susitraukimų dažnį po kiekvieno susitraukimo, kad nepraleistų ūmaus deguonies trūkumo.
Ultragarsas
Pirmasis būdas nustatyti, ar širdies susitraukimų dažnis normalus, ar ne, yra ultragarsinis tyrimas. Ultragarsinio tyrimo metu, kartu su širdies plakimo įvertinimu, gydytojas įvertina placentos būklę, vaisiaus dydį. 
Labai atidžiai klausomasi širdies garsų, tiriama jų struktūra, jei moteris jau susilaukė vaikų su kraujagyslių ir širdies ydomis. Jeigu mama nėštumo metu sirgo infekcinėmis ligomis, ypatingas dėmesys skiriamas širdies darbui ir sandarai.
Jei reikia, nėštumo metu atliekamas vaisiaus širdies ultragarsas. Kiek laiko daryti vaisiaus širdies echoskopiją, nustato gydytojas. Dauguma optimalus laikas KG aido tyrimui - 12 sav. Tačiau moteris gali savo nuožiūra pasidaryti echokardiogramą, kad įsitikintų, jog su vaiku viskas gerai.
Šis metodas apima širdies garsų klausymąsi naudojant specialų akušerinį stetoskopą. Tiesa, į klausimą, ar ankstyvose stadijose įmanoma išgirsti širdies plakimą stetoskopu, atsakymas yra neigiamas. Laikotarpis, kai galima girdėti stetoskopu, yra 18-20 savaičių. Gydytojas, turintis patirties, gali nustatyti daugybę rodiklių, naudodamas tokį prietaisą. Jis išklausys apytikslį širdies plakimo dažnį, nustatys tonų aiškumą ir suras vietą, kur jie geriausiai girdimi. Vaisiaus širdies plakimo klausymosi ir pulso nustatymo algoritmas yra paprastas: tai galima padaryti naudojant chronometrą. 
Tačiau kartais sunku arba neįmanoma atlikti auskultacijos stetoskopu. Tai įmanoma, jei motina turi labai didelį svorį, jei placenta yra ant priekinės gimdos sienelės (tokiu atveju trukdo kraujagyslių triukšmas), jei vaisiaus vandenų yra labai mažai arba daug.
Kardiotokografija (CTG)
Tai informacinis metodas, kuriuo galima įvertinti vaisiaus širdies ritmą. Ši procedūra leidžia ankstyvosios stadijos nustatyti vaisiaus deguonies badą ir laiku pašalinti šią problemą.
CTG aparatas yra ultragarsinis jutiklis, kuris siunčia ir paima atspindėtus signalus iš širdies. Tokiu atveju visi ritmo pokyčiai įrašomi į juostą. Procedūros metu gydytojas sumontuoja ne tik pagrindinį, bet ir gimdos susitraukimų jutiklį, kuriuo galima nustatyti gimdos veiklą. Šiuolaikiškiausi prietaisai turi vaisiaus judesių daviklius, o kartais būna specialus mygtukas, kad pati moteris galėtų fiksuoti judesius.
Visas KTG tyrimo procesas trunka apie 60 minučių. Per šį laikotarpį daugeliu atvejų galima fiksuoti miego ir vaisiaus aktyvumo laikotarpį. Tačiau kartais reikia visą dieną tirti vaisiaus būklę. Tada prie skrandžio pritvirtinti jutikliai paliekami parai.
Širdies ritmo analizė atliekama atsižvelgiant į nėštumo amžių, kada buvo atliktas tyrimas. Pirmą kartą KTG atliekama 32 savaitę. Jei tai daroma anksčiau, po 30 savaičių ar net anksčiau, rezultatai bus neinformatyvūs. Kai praeina 31 savaitė, susiformuoja ryšys tarp širdies veiklos ir vaisiaus motorinės veiklos.
Dažniausiai šį tyrimą nėščioji atlieka du kartus – 32 savaitę ir prieš pat gimdymą. Ši procedūra nekenkia nei moteriai, nei kūdikiui, todėl ją galima atlikti tiek kartų, kiek reikia.
Specialistas iššifruoja CTG juostą, gautus rezultatus palygina su analizių ir ultragarso duomenimis. Tačiau kardiotokografija nėra galutinė diagnozė.
Kas yra „geras“ CTG
„Geru“ KGT laikomas, jei rodikliai yra tokie:
- Širdies susitraukimų dažnis normalus – nuo 120 iki 160 dūžių per minutę;
- kai kūdikis juda, padažnėja širdies susitraukimų dažnis;
- širdies susitraukimų dažnis nesumažėja arba jis stebimas labai retai ir nedideliais kiekiais.
Įrenginys analizuoja šiuos rodiklius ir, remdamasis savo rezultatais, išduoda specialų PSP indeksą. Jei vaisiaus būklė normali, tai šis indeksas yra ne daugiau kaip vienas.
Tačiau reikia turėti omenyje, kad vaiko širdies veiklai įtakos turi įvairūs veiksniai. Ir tik specialistas gali juos teisingai įvertinti.
Kodėl nustatomas „blogas“ CTG?
- Dažniausiai KTG pokyčiai nustatomi, jei yra vaisiaus hipoksija ... Širdies susitraukimų dažnio padažnėjimas būdingas būklei, kai vaisius neturi pakankamai deguonies, o širdis priversta dirbti labai intensyviai.
- Kai atsiranda susitraukimas ar judėjimas, jūsų kūdikio širdies ritmas gali sulėtėti, o tai nėra normalu.
- Trumpi pakitimai juostelėje užfiksuojami, jei virkštelė prispaudžiama prie vaisiaus galvos. Tuo pačiu metu rezultatai atrodo taip pat, kaip ir badaujant deguoniui, tačiau kūdikis tuo pat metu jaučiasi normaliai.
- Jei jutikliai buvo pritvirtinti neteisingai, gauti rezultatai taip pat gali būti „blogi“.
Tapatybės nustatymo atveju hipoksija klausydamas vaisiaus širdies plakimo, gydytojas atlieka papildomus tyrimus, kad patvirtintų arba paneigtų diagnozę. Jei hipoksija patvirtinama, skiriamas gydymas arba gydytojas nusprendžia dėl skubios gimdymo.
Echokardiografija
Jei yra įtarimų, atliekama echokardiografija širdies defektai vaisiui 18-28 nėštumo savaitę. Naudodami šį metodą galite nustatyti širdies struktūros ir kraujotakos ypatybes. Ši procedūra atliekama šiais atvejais:
- būsimoji mama jau turi vaikų, kuriems buvo diagnozuoti širdies ydos;
- infekcinės ligos buvo perneštos nėštumo metu, ypač pirmosiomis savaitėmis;
- motina turi įgimtų širdies ydų;
- būsima mama yra vyresni nei 38 metų;
- moteriai diagnozuota;
- yra uždelstas vaisiaus intrauterinis vystymasis;
- vaisius turi kitų organų apsigimimų, yra vystymosi galimybė įgimtos formacijosširdyse.
Šis metodas naudojamas ir kaip dvimatis ultragarsas, ir naudojant kitus ultragarsinio skenerio režimus: Doplerio režimą, vienmatį ultragarsą. Taikant šį metodų derinį, tampa įmanoma nuodugniai ištirti širdies struktūrą, kraujotakos ypatybes.
Ar galima pagal širdies plakimą nustatyti vaiko lytį?
Daugelis moterų tam tikru nėštumo laikotarpiu aktyviai nerimauja, kaip nustatyti kūdikio lytį pagal vaisiaus širdies plakimą. Iš tiesų, tarp nėščių moterų ir net kai kurių medicinos darbuotojų sklando legenda, kad toks apibrėžimas yra įmanomas, taip pat prielaida, kad vaisiaus dydis gali padėti nustatyti, kas gims – berniukas ar mergaitė.
Manoma, kad mergaičių širdis plaka dažniau, o 13 savaitę ar vėliau pulsas būna iki 160 kartų per minutę. Pagal šį „įsitikinimą“ berniukų pulsas siekia 135–150 dūžių. Tačiau tie, kurie aktyviai klausinėja gydytojams: „Kaip sužinoti vaiko lytį pagal širdies plakimą 12 savaičių“ arba „Kiek laiko tai įmanoma“, turėtų atsižvelgti į tai, kad šis metodas nėra moksliškai pagrįstas. Nors manoma, kad šis metodas aktualus tik iki 20 savaičių.
Klausimas, kiek savaičių tokiu būdu galima nustatyti vaiko lytį, iš esmės nėra aktualus, o pulsas nėra lemiamas rodiklis. Juk pagal dažnį nustatyti, ar berniukas ar mergaitė, galima tik 50 proc. tikslumu.
Tiesa, yra nuomonė, kad šiuo atveju svarbu ir tai, koks vaisiaus širdies plakimas. Kai kurie „ekspertai“ teigia, kad berniukams jis yra ritmiškesnis, o mergaitėms – chaotiškesnis.
Yra dar vienas ženklas: berniukams širdies ritmas sutampa su mamos ritmu, mergaičių – ne. Tačiau visi šie metodai neturi nieko bendra su medicina. Juk širdies susitraukimų dažnis atspindi vaisiaus gebėjimą įveikti deguonies trūkumą, o ne lytį. Todėl mamos, kurios pradeda „spėti“ lytį iš karto, kai pradeda plakti embriono širdis, geriau atlikti kokybišką ultragarsą. geras specialistas, kuris padės labai tiksliai sužinoti kūdikio lytį.
Ar galite išgirsti širdies plakimą fonendoskopu? Tiems, kurie nori klausytis savo širdies plakimo namuose, galite naudoti kelis metodus. Šį tėvams malonų garsą galite išgirsti namuose naudodami stetoskopą, nešiojamąjį prietaisą – vaisiaus doplerį ir, galiausiai, tiesiog priglaudę ausį prie pilvuko. 
Kaip klausytis širdies plakimo namuose, tai bus aptarta toliau. Juk tam nereikia lankytis nėščiųjų klinika... Jei būsimoji mama ir jos aplinka turi patirties, širdį galima išgirsti anksčiau. Juk labiau patyrusi moteris antrojo nėštumo metu pastebi ankstesnius vaisiaus judesius. Tačiau širdies plakimo dažnį turi stebėti gydytojas.
Su stetoskopu
Galite klausytis širdies su įprasčiausiu akušeriniu stetoskopu. Turite gauti akušerinį vamzdelį ir gauti kažkieno pagalbą. Žinoma, 12 nėštumo savaičių vaisiaus namuose klausytis nebus galima. Jei šis asmuo neturi patirties, anksčiau nei po 25 savaičių nieko nebus girdima. Bet jei vaisius blaškosi 30 savaičių, tada daug lengviau išgirsti plakimą. Jums tereikia šiek tiek pasitreniruoti ir susigaudyti. Tokiu atveju būtina aiškiai atskirti, kas tai yra – pulsas, nėščiosios peristaltika, vaisiaus judėjimas, ar vis dėlto jo širdies plakimas.
Naudojant vaisiaus doplerografiją
Jei pageidaujate, galite įsigyti specialų aparatą – vaisiaus doplerį. Tai nešiojamas ultragarsinis detektorius, kuris veikia kaip įprastas CTG įrenginys, tačiau vaizdas filme neužfiksuojamas. Kartais pridedamos ir ausinės, kad galėtumėte aiškiai girdėti garsus. Doplerio pagalba širdies garsus galima išgirsti nuo 8 savaičių. Tačiau geriau pradėti naudoti šį įrenginį šiek tiek vėliau. Svarbu, kad pats tyrimas netruktų ilgiau nei dešimt minučių.
Kaip šio prietaiso privalumus reikėtų pažymėti gebėjimą klausytis širdies plakimo ankstyvosiose stadijose, taip pat naudojimo paprastumą ir moters galimybę tai padaryti be pagalbos.
Doplerio naudojimo trūkumai yra jo didelė kaina, naudojimo apribojimai. Be to, neturėtumėte naudoti šio įrenginio per daug.
Pridėjus ausį prie pilvo
Kartais galite išgirsti širdį tiesiog priglaudę ausį prie pilvo. Tai įmanoma paskutinėmis nėštumo savaitėmis. Tačiau teigiamą rezultatą galima gauti tik tuo atveju, jei būsimoji mama neturi per daug riebalų.
Turite klausytis širdies konkrečioje pilvo vietoje, priklausomai nuo to, kaip yra kūdikis. Jei jis guli nuleidęs galvą, tuomet reikia klausytis širdies plakimo žemiau moters bambos. Jei kūdikio galva yra viršuje, tuomet patartina klausytis tonų virš mamos bambos. At daugiavaisis nėštumas kiekvieno vaisiaus širdies plakimas girdimas skirtingose vietose.
išvadas
Taigi širdies ritmas yra labai svarbus vaiko raidos rodiklis. nėštumo metu prižiūrimas gydytojo. Būsimos mamos turėtų žinoti, kad sunkios širdies patologijos pasitaiko labai retai, o dažniausiai kūdikiai gimsta sveiki. Tačiau, nepaisant to, svarbu reguliariai atlikti visus tyrimus, kontroliuoti širdies plakimą. Moterų ir vaiko smūgių per minutę greitis yra svarbūs rodikliai, į tai gydytojas atsižvelgia. Tačiau pati būsimoji mama turėtų labai saugotis savo sveikatos ir „klausyti“ kūdikio.
Kai dailiosios lyties atstovė sulaukia teigiamo nėštumo testo atsakymo, jai kyla nemažai klausimų ir abejonių. Taigi, moteris galvoja, kaip greitai augs jos pilvukas. Būsima mama domisi savo gerove. Taip pat svarbus moteriai nerimą keliantis klausimas – būsimo kūdikio lyties nustatymas. Ar gims berniukas ar mergaitė? Šis straipsnis jums pasakys, kaip atliekamas lyties nustatymas, nes sužinosite berniukų ir mergaičių raumenų susitraukimų ritmo ypatybes. Taip pat verta pasakyti, kad 12 savaičių jis nustatomas tiksliau nei anksčiau ar vėliau.
Vaiko lytis: bendras formavimosi aprašymas
Kiaušinio apvaisinimo momentu į jo ertmę prasiskverbia tik vienas spermatozoidas. Jis gali turėti lytinių ląstelių su X arba Y chromosoma. Atitinkamai, būsimo kūdikio lytis šiuo metu jau nustatyta. Embrionas šiuo laikotarpiu dar nėra galutinai susiformavęs, ir jūs niekaip negalėsite nustatyti jo lyties.
Maždaug šiuo metu pradeda formuotis reprodukciniai organai. Merginoms ir berniukams šiuo metu jie atrodo vienodai. Tačiau ateityje bus stipri transformacija, atsiras visiškai atskiri lytiniai organai.
Kūdikio lyties nustatymas pagal širdies plakimą gimdoje
Pirmiausia verta pasakyti, kokios vertybės egzistuoja ir kaip tai veikia kūdikio lytį.
Susitraukimų ritmas. Berniukai gali pasigirti išmatuotu ir tiksliu ritmu. Jų širdis plaka sklandžiai ir tolygiai. Būsimoms merginoms raumuo susitraukia chaotiškai ir susijaudinus. Susidaro įspūdis, kad mergaitės net ir įsčiose yra emocingesnės asmenybės.
Priklausomybė nuo motinos pulso. Manoma, kad berniuko širdis plaka ne tik aiškiai ir monotoniškai, bet ir daug garsiau. Taip pat visi susitraukimai sutampa su motinos pulsu. Kita vertus, mergaitės neturi jokios priklausomybės nuo tėvų širdies plakimo. Būsimų dukterų raumenų susitraukimų tonai yra labiau prislopinti ir ne tokie aiškūs.
Pilvo pusė. Yra versija, kad berniuko širdis plaka kairėje pusėje. Jei garsas sklinda iš dešinės, greičiausiai gims mergaitė.
tiesa ar mitas?
Ar galima patikėti aukščiau aprašytu modeliu? Daugelis žmonių naudoja šį metodą norėdami kuo anksčiau sužinoti, kas jiems gims. Tačiau teisingo atsakymo tikimybė yra tik 50%.
Gydytojai sako, kad toks tyrimas yra ne kas kita, kaip paprasta pramoga. Ši technika nėra oficialiai pripažinta ir neturi pagrįsto patvirtinimo.
Kaip galima apskaičiuoti širdies ritmą?
Taigi, jūs jau žinote, kaip vaiko lytis nustatoma pagal širdies plakimą. Aukščiau pasiūlytos parinktys gali būti sugrupuotos ir derinamos viena su kita. Tačiau norėdami padaryti kokią nors išvadą, pirmiausia turite suskaičiuoti kūdikį įsčiose. Šią manipuliaciją galima atlikti keliais būdais:
- naudojant stetoskopą (ši parinktis tinka matavimams po 12 nėštumo savaičių, kai lytinis organas palieka mažojo dubens ribas);
- naudojant vamzdelį (šis metodas taikomas po 20 nėštumo savaitės, kai vaisius jau gana didelis);
- kardiotokografijos aparatas (tyrimai ir matavimai atliekami po 30 nėštumo savaitės);
- naudojant doplerį (prietaisas naudojamas po 15 savaičių vaiko vystymosi ir atrodo kaip miniatiūrinis ultragarso aparatas);
- ultragarsinio skenavimo metu (diagnozė gali būti atliekama ankstyvose nėštumo stadijose).
Kaip nustatyti kūdikio lytį 12 savaičių?
Jei norite sužinoti kūdikio lytį pagal širdies plakimą 12 savaičių, turite atlikti ultragarsinį nuskaitymą. Diagnozės metu specialistas gali įjungti prietaiso garsą. Tai leis ne tik apskaičiuoti susitraukimų skaičių, bet ir juos išgirsti.
Be to, gydytojas gali parodyti lenktą kardiogramos liniją. Speciali programa matuoja ir skaičiuoja pulsą. Taikant techniką išvengiama klaidos, kuri gali būti skaičiuojant žmogaus smūgius. Taigi, kaip nustatyti kūdikio lytį pagal širdies plakimą sulaukus 12 savaičių?
Kas būdinga merginoms?Šiuo laikotarpiu raumenų susitraukimų dažnis svyruoja nuo 150 iki 170 dūžių per minutę. Beldimai greiti ir duslūs. Ritmas chaotiškas ir sunku pagauti monotoniją. Taip pat patyręs specialistas gali turėti savų būdų kūdikio lyčiai nustatyti pagal jo širdies plakimą.
Kas būdinga berniukams?Širdies plakimas stebimas nuo 120 iki 140 kartų per minutę. Skleidžiamas garsas yra aiškus ir stiprus. Susitraukimai labiau primena suaugusio žmogaus širdies plakimą. Taip pat nustatomas ypatingas ritmas. Padidėjus motinos spaudimui ar susijaudinimui, trupinių širdis pradeda plakti greičiau. Šis modelis yra daugeliu atvejų.
Apibendrinimas ir nedidelė išvada
Taigi, dabar jūs žinote, kaip nustatyti kūdikio lytį pagal širdies plakimą 12 savaičių. Atminkite, kad ilgėjant trukmei, raumenų susitraukimų skaičius palaipsniui mažėja. Gimdymo metu jis pasiekia 100-120 dūžių per minutę.
Be to, per anksti matavimai gali sukelti klaidingas rezultatas... Nuo 8 iki 10 kūdikio vystymosi savaičių jo širdis gali plakti iki 180 dūžių per minutę dažniu. Tuo pačiu metu berniukai praktiškai nesiskiria nuo mergaičių.
Atminkite, kad po to atliekamas ultragarsinis tyrimas padės tiksliau išsiaiškinti būsimo vaiko lytį. Štai kodėl nereikėtų per daug pasitikėti visais ankstyvos vaiko lyties diagnostikos metodais. Sėkmės ir sveikų vaikų gimimo!
