Mireni çıkardıktan sonra adet görmezseniz. Mirena rahim içi cihaz: talimat

En popüler intrauterin hormonal kontraseptif Mirena bobinidir (Donanma). Rahim içi kontraseptifler (RİA) geçen yüzyılın ortalarından beri kullanılmaktadır. Birçok olumlu nitelik nedeniyle kadınlara hızla aşık oldular: kadın vücudu üzerinde sistemik bir etkinin olmaması, yüksek performans, kullanım kolaylığı.
Spiral cinsel temasın kalitesini etkilemez, uzun süre kurulur, pratik olarak kontrol gerektirmez. Ancak RİA'nın çok önemli bir dezavantajı vardır: birçok hasta metrorajiye eğilim geliştirir, bunun sonucunda bu tür kontrasepsiyondan vazgeçmek zorunda kalırlar.

60'lı yıllarda bakır içeren rahim içi sistemler oluşturuldu. Kontraseptif etkileri daha da yüksekti, ancak uterustan kanama sorunu çözülmedi. Ve sonuç olarak, 70'lerde VMC'nin 3. nesli geliştirildi. Bu tıbbi sistemler, en iyi nitelikler oral kontraseptifler ve RİA'lar.

Rahim içi cihaz Mirena'nın açıklaması

Mirena'nın uterusta güvenli bir şekilde sabitlenmesine yardımcı olan bir T şekli vardır. Kenarlardan biri, sistemi çıkarmak için tasarlanmış bir iplik halkası ile donatılmıştır. Spiralin merkezinde beyazımsı bir hormon bulunur. Yavaş yavaş özel bir zardan rahme girer.

Sarmalın hormonal bileşeni levonorgestreldir (gestagen). Bir sistem bu maddeden 52 mg içerir. Ek bir bileşen, bir polidimetilsiloksan elastomeridir. Mirena RİA tüpün içindedir. Spiralin ayrı bir vakumlu plastik kağıt ambalajı vardır. 15-30 C sıcaklıkta karanlık bir yerde saklamanız gerekir. Üretim tarihinden itibaren raf ömrü 3 yıldır.

Mirena'nın vücut üzerindeki etkisi

Mirena doğum kontrol sistemi, kurulumdan hemen sonra levonorgestrel'i uterusa “saldırmaya” başlar. Hormon, boşluğa 20 mcg/gün hızında girer, 5 yıl sonra bu rakam günde 10 mcg'ye düşer. Spiralin lokal bir etkisi vardır, levonorgestrelin neredeyse tamamı endometriumda yoğunlaşmıştır. Ve zaten uterusun kas tabakasında, konsantrasyon% 1'den fazla değil. Kanda, hormon mikro dozlarda bulunur.

Spiralin sokulmasından sonra, aktif bileşen yaklaşık bir saat içinde kan dolaşımına girer. Orada en yüksek konsantrasyonuna 2 hafta sonra ulaşılır. Bu gösterge, bir kadının vücut ağırlığına bağlı olarak önemli ölçüde değişebilir. 54 kg'a kadar ağırlıkta, kandaki levonorgestrel içeriği yaklaşık 1,5 kat daha fazladır. Aktif madde karaciğerde neredeyse tamamen parçalanır ve bağırsaklar ve böbrekler tarafından boşaltılır.

Mirena nasıl çalışır?

Mirena ilacının kontraseptif etkisi, yabancı bir cisme karşı zayıf bir lokal reaksiyona bağlı değildir, ancak esas olarak levonorgestrelin etkisiyle ilişkilidir. Döllenmiş bir yumurtanın girişi, uterus epitelinin aktivitesini susturarak gerçekleştirilmez. Aynı zamanda endometriumun doğal büyümesi askıya alınır ve bezlerinin işleyişi azalır.

Ayrıca Mirena spirali, spermin rahim ve tüplerinde hareket etmesini zorlaştırır. İlacın kontraseptif etkisi, servikal mukusun yüksek viskozitesini ve servikal kanalın mukoza tabakasının kalınlaşmasını arttırır, bu da spermlerin uterus boşluğuna nüfuz etmesini zorlaştırır.

Sistemi kurduktan sonra, birkaç ay boyunca düzensiz lekelenme ile kendini gösteren endometriyumun yeniden yapılandırılması not edilir. Ancak kısa bir süre sonra, uterus mukozasının çoğalması, adet kanamasının süresinde ve hacminde, tamamen durmalarına kadar önemli bir azalmaya neden olur.

Kullanım endikasyonları

RİA, öncelikle istenmeyen hamileliği önlemek için kurulur. Ayrıca sistem bilinmeyen bir nedenle çok ağır adet kanamaları için kullanılmaktadır. Kadın üreme sisteminin habis neoplazmalarının olasılığı önceden hariç tutulmuştur. Lokal bir progestojen olarak, rahim içi araç, örneğin şiddetli menopozda veya iki taraflı ooferektomiden sonra endometriyal hiperplaziyi önlemek için kullanılır.

Mirena bazen uterus mukozasında hiperplastik süreçler veya şiddetli hipoagülasyonu olan ekstragenital patolojiler (trombositopeni, von Willebrand hastalığı) yoksa menoraji tedavisinde kullanılır.

Kullanım için kontrendikasyonlar

Mirena spirali iç kontraseptiflere aittir, bu nedenle genital organların enflamatuar hastalıkları için kullanılamaz:

• doğumdan sonra endometrit;
• pelvis ve servikste iltihaplanma;
• sistem kurulmadan 3 ay önce yapılan septik kürtaj;
• genitoüriner sistemin alt kısmında lokalize enfeksiyon.

Pratik olarak tedaviye uygun olmayan pelvik organların akut inflamatuar patolojisinin gelişimi, bobinin çıkarılmasının bir göstergesidir. Bu nedenle, dahili kontraseptifler bulaşıcı hastalıklara yatkınlık ile kurulmaz (cinsel eşlerin sürekli değişmesi, bağışıklıkta güçlü bir azalma, AIDS, vb.). İstenmeyen gebeliklerden korunmak için Mirena kanser, displazi, vücut ve serviks miyomları, anatomik yapılarındaki değişiklikler için uygun değildir.

Levonorgestrel karaciğerde parçalandığından, spiral bu organın malign neoplazmasının yanı sıra siroz ve akut hepatitte kurulmaz.

Levonorgestrelin vücut üzerindeki sistemik etkisi ihmal edilebilir olsa da, bu progestojen, meme kanseri ve diğer durumlar gibi tüm progestojene bağımlı kanserlerde hala kontrendikedir. Ayrıca, bu hormon inme, migren, şiddetli diyabet formları, tromboflebit, kalp krizi, arteriyel hipertansiyonda kontrendikedir. Bu hastalıklar göreceli bir kontrendikasyondur. Böyle bir durumda Mirena'nın kullanılması sorusuna doktor tarafından laboratuvar teşhisinden sonra karar verilir. Hamilelikten şüpheleniliyorsa ve ilacın bileşenlerine aşırı duyarlılık varsa spiral kurulamaz.

Yan etkiler

Yaygın yan etkiler

Bir kaç tane var yan etkiler Bir spiral takan hemen hemen her onuncu kadında bulunan Mirenas. Bunlar şunları içerir:

• merkezi sinir sisteminin bozulması: sinirlilik, baş ağrısı, sinirlilik, kötü ruh hali, cinsel istek azalması;
• kilo alımı ve akne;
• gastrointestinal fonksiyon bozukluğu: mide bulantısı, karın ağrısı, kusma;
• vulvovajinit, pelvik ağrı, lekelenme;
• göğüste gerginlik ve ağrı;
• osteokondrozda olduğu gibi sırt ağrısı.

Yukarıdaki işaretlerin tümü, en çok Mirena'yı kullanmanın ilk aylarında belirgindir. Daha sonra yoğunlukları azalır ve kural olarak hoş olmayan semptomlar iz bırakmadan geçer.

Nadir yan etkiler

Bu tür yan etkiler bin hastadan birinde görülür. Ayrıca genellikle RİA'nın kurulumundan sonraki ilk aylarda ifade edilirler. Belirtilerin yoğunluğu zamanla azalmazsa, gerekli teşhisler reçete edilir. Nadir görülen komplikasyonlar arasında şişkinlik, ruh hali değişimleri, kaşıntılı cilt, şişme, kıllanma, egzama, kellik ve döküntüler bulunur.

Alerjik reaksiyonlar çok nadir görülen yan etkilerdir. Gelişimleri ile birlikte başka bir ürtiker, döküntü vb. kaynağını dışlamak gerekir.

Kullanım için talimatlar

Mirena bobininin montajı

Rahim içi sistem, bobinin yerleştirilmesinden önce açılan steril bir vakum torbasında paketlenir. Daha önce açılmış bir sistem atılmalıdır.

Mirena kontraseptifini yalnızca kalifiye bir kişi kurabilir. Bundan önce, doktor bir muayene yapmalı ve gerekli muayeneyi yazmalıdır:

• jinekolojik ve meme muayenesi;
• serviksten bir smear analizi;
• mamografi;
• kolposkopi ve pelvik muayene.

Hamilelik, malign neoplazmalar ve CYBE olmadığından emin olmanız gerekir. İltihaplı hastalıklar tespit edilirse Mirena yerleştirilmeden önce tedavi edilir. Ayrıca rahmin boyutunu, yerini ve şeklini de belirlemelisiniz. Sarmalın doğru konumu, kontraseptif bir etki sağlar ve sistemden atılmaya karşı koruma sağlar.

Doğurganlık çağındaki kadınlar için adetin ilk günlerinde RİA takılır. Kontrendikasyon yoksa, sistem kürtajdan hemen sonra kurulabilir. Doğumdan sonra uterusun normal kasılması ile Mirena 6 hafta sonra kullanılabilir. Bobini döngüden bağımsız olarak herhangi bir günde değiştirebilirsiniz. Endometriumun aşırı büyümesini önlemek için, rahim içi sistem sonunda yerleştirilmelidir. adet döngüsü.

İhtiyati önlemler

RİA'yı kurduktan sonra 9-12 hafta sonra bir jinekoloğa görünmeniz gerekir. Ardından, şikayetlerin daha sık ortaya çıkmasıyla yılda bir kez doktora gidebilirsiniz. Şimdiye kadar, gelişmeye yatkınlığı kanıtlayan klinik veriler varisli damarlar ve spiral kullanırken bacak damarlarının trombozu yoktur. Ancak bu hastalıkların belirtileri ortaya çıktığında, bir doktora danışmanız gerekir.

Levonorgestrelin etkisi, glikoz toleransını olumsuz etkiler, bunun sonucunda hastaların şeker hastalığı kandaki glikoz seviyesini sistematik olarak izlemeniz gerekir. Kalp kapak hastalığı olan kadınlarda septik endokardit tehdidi ile sistemin giriş ve çıkarılması antibakteriyel ajanlar kullanılarak yapılmalıdır.

Mirena'nın olası yan etkileri

1. Ektopik gebelik - çok nadiren gelişir ve acil cerrahi müdahale gerektirir. Bu komplikasyon, alt karın bölgesinde şiddetli ağrı ve iç kanama belirtileri (şiddetli halsizlik, soluk cilt, taşikardi) ile birlikte hamilelik belirtileri (adette uzun süre gecikme, baş dönmesi, mide bulantısı vb.) ortaya çıkarsa şüphelenilebilir. Pelvisin şiddetli inflamatuar veya enfeksiyöz patolojilerinden veya ektopik gebelik öyküsünden sonra böyle bir komplikasyon "kazanma" olasılığı daha yüksektir.
2. Uterusun penetrasyonu (duvara doğru büyümesi) ve perforasyonu (perforasyon) genellikle bir spiralin girmesiyle gelişir. Bu komplikasyonlara emzirme, yeni doğum, uterusun doğal olmayan konumu eşlik edebilir.
3. Sistemin uterustan atılması oldukça sık meydana gelir. Onun için erken teşhis Hastalara her menstrüasyondan sonra vajinada iplik olup olmadığını kontrol etmeleri önerilir. Basitçe, kural olarak, adet sırasında RİA'nın düşme olasılığı yüksektir. Bu süreç kadın tarafından fark edilmeden gider. Buna göre, Mirena ihraç edildiğinde doğum kontrol eylemi sona erer. Yanlış anlaşılmaları önlemek için kullanılmış tampon ve pedlerin kayıp olup olmadığını kontrol etmeniz önerilir. Kanama ve ağrı, döngünün ortasında spiral kaybının başladığının bir belirtisi olabilir. Rahim içi bir hormonal ajanın eksik bir şekilde atılması meydana gelirse, doktor onu çıkarmalı ve yeni bir tane takmalıdır.
4. Pelvik organların iltihaplı ve bulaşıcı hastalıkları genellikle Mirena sistemini kullanmanın ilk ayında gelişir. Cinsel partnerlerdeki sık değişikliklerle komplikasyon riski artar. Bu durumda spiralin çıkarılmasının endikasyonu, tekrarlayan veya şiddetli bir patoloji ve tedaviden bir sonucun olmamasıdır.
5. Amenore, birçok kadında RİA kullanımının arka planına karşı gelişir. Komplikasyon hemen değil, Mirena'nın kurulumundan 6 ay sonra bir yerde ortaya çıkıyor. Menstrüasyon durduğunda, önce hamilelik ekarte edilmelidir. Spiral çıkarıldıktan sonra adet döngüsü geri yüklenir.
6. Hastaların yaklaşık %12'sinde fonksiyonel yumurtalık kistleri gelişir. Çoğu zaman, kendilerini hiçbir şekilde göstermezler ve sadece ara sıra seks sırasında ağrı ve alt karın bölgesinde bir ağırlık hissi olabilir. Büyümüş foliküller genellikle 2-3 ay sonra kendi kendine normale döner.

RİA çıkarılması

Bobin kurulumdan 5 yıl sonra çıkarılmalıdır. Daha fazla hasta hamileliği planlamıyorsa, manipülasyon adetin başlangıcında gerçekleştirilir. Sistemin döngünün ortasında çıkarılmasıyla gebe kalma olasılığı vardır. İstenirse, bir intrauterin kontraseptifini hemen yenisiyle değiştirebilirsiniz. Döngünün günü önemli değil. Ürün çıkarıldıktan sonra sistem dikkatlice incelenmelidir, çünkü Mirena'yı çıkarmak zorsa, madde rahim boşluğuna kayabilir. Sistemin hem yerleştirilmesi hem de çıkarılmasına kanama ve ağrı eşlik edebilir. Epilepsili hastalarda bazen bayılma durumu veya nöbet olur.

Hamilelik ve Mirena

Spiralin güçlü bir doğum kontrol etkisi vardır, ancak %100 değildir. Hamilelik gelişirse, her şeyden önce ektopik formunu dışlamak gerekir. saat normal hamilelik bobin dikkatlice çıkarılır veya tıbbi kürtaj yapılır. Her durumda değil, Mirena sistemini rahimden çıkardığı ortaya çıkıyor, daha sonra erken olma olasılığı artıyor. Hormonun fetüsün oluşumu üzerindeki olası olumsuz etkilerini de hesaba katmak gerekir.

Emzirme başvurusu

Küçük bir dozda Levonorgestrel RİA kan dolaşımına girer ve bir bebeği emzirirken sütle atılabilir. Hormon içeriği yaklaşık %0.1'dir. Doktorlar, böyle bir konsantrasyonda, böyle bir dozun kırıntıların genel durumunu etkilemesinin imkansız olduğunu söylüyor.

Sıkça Sorulan Sorular

Mirena'nın fiyatı oldukça yüksektir ve doğum kontrol hapı kullanımı çok fazla kışkırtabilir. yan etkiler. herhangi olumlu etki kadın vücudu için çare?

Mirena genellikle yumurtalıkların iki taraflı çıkarılmasından sonra veya patolojik menopozdan sonra endometriyumun durumunu eski haline getirmek için kullanılır. Ayrıca rahim içi cihaz:

• hemoglobin seviyesini arttırır;
• kanser ve endometriyal hiperplazinin önlenmesini gerçekleştirir;
• idiyopatik kanamanın süresini ve hacmini azaltır;
• vücuttaki demir metabolizmasını geri yükler;
• algomenorede ağrıyı azaltır;
• uterusun fibromyoma ve endometriozisinin önlenmesini gerçekleştirir;
• genel bir güçlendirici etkiye sahiptir.

Mirena fibroidleri tedavi etmek için kullanılır mı?

Spiral, miyomatöz düğümün büyümesini durdurur. Ancak bir jinekolog ile ek teşhis ve konsültasyon gereklidir. Düğümlerin hacmini ve lokalizasyonunu, örneğin uterusun şeklini değiştiren submukozal fibroid oluşumları ile hesaba katmak gerekir, Mirena sisteminin kurulumu kontrendikedir.

Mirena rahim içi ilacı endometriozis için kullanılır mı?

Bobin, endometriyumun büyümesini durdurduğu için endometriozisi önlemek için kullanılır. Son zamanlarda, hastalığın tedavisinin etkinliğini kanıtlayan çalışmaların sonuçları sunulmuştur. Ancak sistem yalnızca geçici bir etki sağlar ve her durum ayrı ayrı ele alınmalıdır.

Mirena'nın tanıtılmasından altı ay sonra amenore geliştirdim. Böyle mi olmalı? İleride hamile kalabilecek miyim?

Adetin olmaması, hormonun etkisine doğal bir tepkidir. Her 5 hastada yavaş yavaş gelişir. Her ihtimale karşı hamilelik testi yapın. Negatifse, endişelenmemelisiniz, sistemin çıkarılmasından sonra adet kanaması devam eder ve bir hamilelik planlayabilirsiniz.

Mirena doğum kontrol hapını kurduktan sonra akıntı, ağrı veya rahim kanaması olabilir mi?

Genellikle bu semptomlar, Mirena'nın uygulanmasından hemen sonra hafif bir biçimde ortaya çıkar. Şiddetli kanama ve ağrı genellikle sarmalın çıkarılması için endikasyonlardır. Nedeni dış gebelik, sistemin yanlış kurulumu veya atılma olabilir. Acilen jinekoloğa hitap edin.

Mirena bobini ağırlığı etkiler mi?

Kilo alımı ilacın yan etkilerinden biridir. Ancak 10 kadından 1'inde meydana geldiğini ve kural olarak bu etkinin kısa süreli olduğunu, birkaç ay sonra kaybolduğunu göz önünde bulundurmalısınız. Her şey organizmanın bireysel özelliklerine bağlıdır.

Kendimi istenmeyen hamilelikten korudum hormon hapları ama çoğu zaman onları içmeyi unuttu. İlacımı Mirena bobinine nasıl değiştirebilirim?

Düzensiz oral hormon alımı gebeliğe karşı tam koruma sağlayamaz, bu nedenle intrauterin kontrasepsiyona geçmek daha iyidir. Bundan önce, bir doktora danışmanız ve geçmeniz gerekir. gerekli testler. Sistemi adet döngüsünün 4-6. gününde kurmak daha iyidir.

Mirena'yı aldıktan sonra ne zaman hamile kalabilirim?

İstatistiklere göre, kadınların %80'i, tabii ki istemedikçe, spiralin çıkarılmasından sonraki ilk yıl içinde hamile kalıyor. Hormonal etki nedeniyle, doğurganlık seviyesini (doğurganlık) biraz arttırır.

Mirena bobinini nereden satın alabilirim? Ve fiyatı nedir?

RİA sadece reçeteyle verilir ve eczanede satılır. Fiyatı üretici tarafından belirlenir ve 9 ila 13 bin ruble arasında değişir.

Günümüzde pek çok kadın en güvenli ve en güvenlisi olduğu için RİA doğum kontrol yöntemini tercih etmektedir. etkili koruma istenmeyen hamilelikten. Rahim içi cihazın çıkarılması sadece bir uzman tarafından yapılmalıdır, hiçbir durumda RİA'dan kendi başınıza kurtulmaya çalışmamalısınız.

Rahim içi cihaz- uygun, güvenilir, uygun fiyatlı. Hormonal rahim içi cihazlar var, gelişme olasılığını azaltmaya yardımcı oluyorlar. dış gebelik, inflamatuar süreçler, adet sırasında akıntı bolluğu. Rahim içi araç kullanmanın büyük bir avantajı, bu cihazın hem kadın hem de cinsel partner için rahatsızlık yaratmamasıdır.

Tüm avantajlara rağmen, dezavantajlar da vardır. Örneğin, yan etkilerin ortaya çıkması, spiral kullanımı bir kadını cinsel yolla bulaşan hastalıklardan, kontrendikasyonların varlığından koruyamaz.

Rahim içi cihazın çıkarılması

Daha önce de belirtildiği gibi, yalnızca bir jinekolog tarafından, ancak herhangi bir zamanda - kadının talebi üzerine gerçekleştirilebilen rahim içi cihazın çıkarılmasına gereken özen gösterilmelidir. bazı kadınlar, donuk ağrıyan bir doğaya sahip karın ağrısını bildirir, yetersiz kanama veya "daub" görünebilir. Bu fenomenler özel tedavi gerektirmez, spiralin çıkarılmasından birkaç gün sonra kendi kendine kaybolurlar.

Spiralin çıkarılmasından sonra regl ne zaman gelir?

Adet döngüsü gibi karmaşık bir sürecin kurulması bir garanti olduğundan, bu soru birçok kadını ilgilendirir. kadın Sağlığı. Kural olarak, spiralin çıkarılmasından sonraki ilk adet, döngüye göre veya hafif bir gecikmeyle gelir. Uygulandığında, çıkarılmasından sonra adet biraz gecikebilir.

Genellikle, rahim içi cihazın çıkarılmasından sonra, kadınlar düzensiz bir döngü, bir artış veya bunun tersi, salgı bolluğunda bir azalma ve adet süresinde bir azalma ile birlikte olabilen bir adet döngüsü bozukluğundan şikayet ederler.

Spiralin çıkarılmasından sonra menstrüasyon uzun bir süre gecikirse, hamilelik testi yaptırın, hamileliği dışlamak veya onaylamak çok önemli olduğundan, şikayetleri olan bir jinekologu ziyaret edin.

Rahim içi cihazlar en yaygın doğum kontrol yöntemleri arasındadır. Bu, yüksek güvenilirlik ve güvenliklerinden kaynaklanmaktadır. Ek olarak, kadınlar bir spiral kullanımının sadece kurulumunu ve çıkarılmasını gerektirdiğini ve zamanın geri kalanında kontrasepsiyon hakkında unutabileceğinizi sever. Bu, örneğin her gün doğum kontrol hapı almaktan çok daha uygundur.

Rahim içi cihazlar metal içeren (çoğunlukla bakırla kaplanmış) ve hormonaldir (Mirena). Spirallerin kullanımı birçok soruyu gündeme getiriyor. Çoğu zaman, kadınlar spiralden sonraki dönemlerin yanı sıra çıkarılmasından sonraki dönemlerle ilgilenirler. Bu soruları ele alalım.

Spiralin takılmasından sonra adet görme

Adetin doğası, takılan spiralin tipine bağlıdır. Metal içeren spirallerin montajından sonra aylık olarak aşağıdaki gibi değişebilir:

• Menstrüasyon, RİA kullanımından öncekinden daha uzun ve daha bol hale gelir. Çoğu zaman, kadınlar ağrının yoğunluğunda bir artış olduğunu not eder.
• Kanlı vajinal akıntı adet görmeden önce ve sonra veya bunların arasında görülür.

Kural olarak, bu tür fenomenler, spiralin takılmasından sonraki ilk 3-6 ayda gözlenir, daha sonra kadının adet döngüsü normale döner. Ancak bazen adet düzensizliği ve adet sırasında çok fazla ağrı olması sargının erken çıkarılmasına neden olur.

Kurulumdan sonra adetin doğasında değişiklik hormon sarmalı, kural olarak, hormonal olmayan bir RİA kurulumundan sonraki değişikliklerden farklıdır. Genellikle, bir kadının adet görme süresi önemli ölçüde azalır ve kanlı sorunlar daha az bol olur. Birçoğu, spiralden sonra sık sık gecikmelere dikkat çekiyor ve kadınların% 20'sinde adet tamamen ortadan kalkıyor. Bunun nedeni, uterusun mukoza dokusunun gelişiminin küçük dozlarda hormonlarla baskılanmasıdır. Menstrüasyonun restorasyonu ancak RİA'nın çıkarılmasından sonra gözlenir. Bazı kadınlar adetin bu şekilde kesilmesinden korkarlar. Ve kesinlikle boşuna. Bu süreç kesinlikle güvenlidir, aksine bir kadının hayatında niteliksel bir iyileşmeye yol açar. Özellikle Mirena hormonal rahim içi cihazı, genellikle ağır rahim kanamasını tedavi etmek için kullanılır.

İlk başta, sadece bir jinekoloğun herhangi bir spirali çıkarması gerektiğini belirtmekte fayda var. RİA'nın çıkarılmasından sonra, bazı kadınlar alt karın bölgesinde yetersiz veya lekeli akıntı, donuk ağrıyan ağrı yaşarlar. Kural olarak, bu tür fenomenler birkaç gün sonra kaybolur ve özel terapi gerektirmez.

Genellikle, spiralin çıkarılmasından sonraki ilk adet, döngüye göre veya hafif bir gecikmeyle ortaya çıkar. İstisna, hormonal bobinin çıkarılmasıdır. Bu durumda adet döngüsü çıkarıldıktan sonra 3-6 ay içinde normale dönebilir.

RİA'nın çıkarılmasının sıklıkla adet döngüsünün ihlaline yol açtığını belirtmekte fayda var. Bu, düzensizliği, salgıların bolluğunda bir azalma veya artış ve ayrıca adet süresinde bir azalma ile kendini gösterir.

Spiralden sonraki gecikme uzun süre gözlemlenirse, hamilelik dışlanmalı veya onaylanmalıdır. Bir eczane hamilelik testi kullanabilirsiniz, ancak elbette bir jinekoloğa başvurmak daha iyidir.

Bir kadının bir spiral yerleştirdikten veya çıkardıktan sonra soruları varsa, bir uzmana danışmak en iyisidir. Kendi kendinize ilaç vermeyin veya arkadaşlarınızın tavsiyelerine güvenmeyin. Adet döngüsünde devam eden değişikliklerin norm mu yoksa patoloji mi olduğunu yalnızca bir doktor belirleyebilir.

Kadın sağlığının önemli göstergelerinden biri düzenli adet döngüsüdür. Bu nedenle, kullanan birçok kadın modern yöntemler RİA dahil kontrasepsiyon, soru şudur: Spiralden sonra menstrüasyon nedir?

Modern tıp, kadınlara istenmeyen gebeliklere karşı korunmak için çeşitli doğum kontrol yöntemleri sunmaktadır. En popüler yöntem intrauterin cihazdır - güvenilir, uygun fiyatlı ve uygun yol. Ancak bazen bir RİA, çıkarıldıktan sonra bir kadında adet düzensizliklerine neden olabilir. Uzmanlar, bu tür birkaç bozukluğu tanımlar: adet eksikliği, gecikme veya ağır adet akışı.

Spiralin çıkarılmasından sonra adet görmemesi

Yan etkilerden kaçınmak için, rahim içi sistemi yalnızca bir doktor çıkarmalıdır. İstatistiklere göre, çoğu kadın sorunla jinekoloğa başvuruyor: "Spirali çıkardım, adet yok." Bununla birlikte, uygulama, menstrüasyonun yokluğunun, RİA'nın kullanım süresine ve tipine ve ayrıca uterusun mukoza epitelinin incelmesine bağlı olduğunu göstermektedir. İlaç uterusun vücudunda ne kadar uzun olursa, endometriyal mukozayı restore etmek için o kadar fazla zaman gerekir.

Çoğu zaman, genç kadınlar, spiralin çıkarılmasından sonra dönem olmadığını fark ederek, yüksek hamilelik olasılığı konusunda endişelenirler. Ancak bu şüphelerin asılsız olduğu ortaya çıkıyor. Gecikmenin nedeni (6 aya kadar) hormonal bir bozukluğun yanı sıra yumurtalık fonksiyon bozukluğu olabilir. Bu özellikler, diğer nedenler (pelvik inflamatuar hastalık, genital sistem enfeksiyonları veya hamilelik) dışlandığında ortaya çıkar. Bunu yapmak için bir jinekolog ziyaret etmelisiniz.

Bobin çıkarıldıktan sonraki geç dönemler

Rahim içi kontraseptif çıkaran hastalarda gözlenen bir diğer özellik de adet gecikmesidir. Bu özellik, en yeni nesil Mirena'yı kullanan kadınlarda görülür. Çoğu zaman, spiralin çıkarılmasından sonraki gecikme, endometriyum gelişiminin baskılanmasının yanı sıra yumurtalık fonksiyonunun inhibisyonu ile ilişkilidir. Sonuçta, uterus boşluğuna bir kontraseptif ile günlük olarak küçük bir hormon dozu enjekte edilir. Kural olarak, ilacın çıkarılmasından sonra tüm işlevler geri yüklenir.

Dünyanın dört bir yanındaki jinekologlar, spiralin çıkarılmasından sonra adetin gecikmesinin oldukça normal olduğu konusunda hemfikirdir. Bu aynı zamanda kontraseptifin etkisinden dolayı kadın vücudunun üreme fonksiyonundaki bir azalmadan da kaynaklanmaktadır. Çıkarıldıktan sonra çocuk doğurma işlevi yavaş yavaş normale döner ve sonuç olarak adet döngüsü normalleşir.

Spiralin çıkarılmasından sonra bol dönemler - menoraji

Adetin spiralden sonra gitme şekli, RİA'nın vücut üzerindeki etkisinin bir göstergesidir. Sonuçta, yanlış beden seçimi, çeşitli yan etkilerin ortaya çıkmasına neden olur: inflamatuar süreçler, bulaşıcı hastalıklar, rahim mukozasının incelmesi, ektopik gebelik.

Çok sık olarak, spiral takıldıktan sonra kadınlar ağır dönemler yaşarlar. Yukarıdaki faktörler nedeniyle ortaya çıkabilirler ve ayrıca uzun süreli kontraseptif kullanımıyla ortaya çıkan hormonal dengesizliğin bir sonucu olabilirler. Bol adet kanaması, anemi gelişebileceğinden hemoglobini azaltan ve kadınların refahını kötüleştiren büyük kan kaybına neden olur, Genel zayıflık, baş dönmesi.

Spiralin çıkarılmasından sonra adet görme her kadında farklı zamanlarda ortaya çıkar. Bu, organizmanın özelliklerinden ve yukarıda açıklanan faktörlerden kaynaklanmaktadır.

Juno rahim içi cihazlar
Juno rahim içi cihazlar, diğer RİA'lar arasında haklı olarak en iyisi olarak kabul edilir. Kadın sağlığı için kesinlikle güvenlidir, garantilidir...

İncelemeler ve yorumlar

Victoria- 19 Mart 2019, 23:35

Merhaba. 16 Ocak 2019'da spiral alındı, 6 Şubat 2019'da adet oldum. Zaten 19 Mart ama regl yok, testler negatif. Bu iyi???

Margarita- 17 Mart 2019, 09:17

Merhaba, spirali çıkardım ve hala 10 gündür adetim kesilmedi! Bana göre hormonal - novinet atadı veya aday gösterdi. Bana küçük bir miyom düğümü verildi. Üç ay sonra ultrasona girip spiralden olup olmadığına bakacaksın dediler. Lütfen bana adetimin neden durmadığını söyler misin?

Deniz Kuvvetleri nedir?

Rahim içi araç (RİA), hamileliği önlemek için rahme yerleştirilen küçük bir plastik cihazdır. Modern modeller plastikten yapılmıştır ve bir metal veya ilaç (bakır, gümüş, altın veya progestin) içerir.

Ne tür rahim içi cihazlar var?

Modern rahim içi cihazlar, küçük plastik veya plastik-metal cihazlardır. Boyutları yaklaşık 3x4 cm'ye ulaşır, spiral yapmak için genellikle bakır, gümüş veya altın kullanılır.

Çoğu spiralin görünümü "T" harfinin şeklini andırır. T şeklindeki spiraller, rahim boşluğunun şekline tekabül ettiği için en fizyolojik olanıdır.

1-27 - spiral şekillerin çeşitleri. Ortak olan bir şey, hepsinin “yabancı cisim” rolünü oynamalarıdır.

28 - Lipps döngüsü. Sadece bu formun spiralleri SSCB'de yaygındı. Üç boyutta üretildiler. Bunları tanıtmak çok elverişsizdi, çünkü artık her bir spirale bağlı olan ve şeffaf bir polimerden yapılmış tek kullanımlık iletken bulunmadığından, yerleştirme işlemini kontrol etmenin zor olduğu bir metal iletken kullanıldı. Bu nedenle, uterusun perforasyonu (perforasyonu) gibi komplikasyonlar şimdiye göre daha sık meydana geldi.

29-32 - T şeklindeki spiraller veya "teshki" - metal içeren spirallerin modern modifikasyonları. 33 - ayrıca "teshka". Son derece uygun bir takma ve çıkarma seçeneği. "Omuzların" iletkene çekilmesi nedeniyle manipülasyon neredeyse ağrısızdır.

34-36 - çoklu yükler veya şemsiye spiralleri. İşlevlerini mükemmel bir şekilde yerine getirirler, ancak takılıp çıkarıldıklarında servikal kanal sıklıkla yaralanır. Ayrıca birleştirme durumları da vardır ("omuzlar" çubuktan çıktığında).

En iyi spiraller nelerdir?

İstisnasız herkese uyacak mükemmel bir spiral yoktur. Bu konuya jinekolog tarafından her kadın için ayrı ayrı karar verilir.

Deniz Kuvvetleri nasıl çalışır?

RİA'nın eylemi birkaç faktörden oluşur:

• spermin rahim boşluğuna girmesini zorlaştıran servikal mukusun (yani servikal mukus) kalınlaşması;
• endometriyumun (uterusun mukoza boşluğu) özelliklerinde, yumurtanın girmesi () için uygun olmayan bir değişiklik;
• yabancı bir cismin etkisi nedeniyle, fallop tüplerinin peristalsisi artar, bu da yumurtanın içinden geçişini hızlandırır, bu süre zarfında implantasyon için gerekli olgunluk derecesine ulaşmak için zamanı yoktur.

Deniz Kuvvetleri nasıl kullanılır?

Kısa, basit bir işlem sırasında doktor rahim boşluğuna bir RİA yerleştirir.

RİA'nın rahimde olduğundan emin olmak istiyorsanız, parmaklarınızı vajinaya sokabilir ve RİA'ya bağlı plastik ipleri hissedebilirsiniz.

Hamilelik isteniyorsa, doktorunuzdan RİA'yı çıkarmasını isteyebilirsiniz. Gebe kalma yeteneğiniz hemen geri yüklenecektir.

Bu doğum kontrol yönteminin avantajları nelerdir?

• Hormonal kontraseptiflerin etkinliği ile karşılaştırılabilir yüksek verimlilik. Bir dereceye kadar, RİA'lar hormonal haplardan daha güvenilirdir, çünkü hapları kaçırma tehlikesi yoktur. Bir kadın tarafından spiral kullanıldığında, bakımı için kesinlikle herhangi bir işlem yapılmasına gerek yoktur. doğum kontrol etkisi ve bu nedenle, herhangi bir hata veya kaza olasılığı hariç tutulur.
• Uzun süre hamilelikten koruma sağlar (RİA tipine bağlı olarak 5 ila 7 yıl arasında).
• Uygulama cinsel ilişki ile ilişkili değildir.
• Diğer tüm doğum kontrol yöntemleriyle karşılaştırıldığında, rahim içi araç en ucuz doğum kontrol yöntemidir. Bir spiralin maliyetinin bir paketin maliyetinden birçok kat daha yüksek olmasına rağmen Doğum kontrol hapları veya sıradan bir prezervatif paketi, maliyetini 5 yıl boyunca (bir spiral takmanın olağan süresi) yeniden hesaplarsa, ekonomik açıdan yadsınamaz üstünlüğünü gösterir.
• Doğum kontrol haplarından farklı olarak, hormon içermeyen metal veya plastik bobinlerin vücut üzerinde (bazı durumlarda haklı olarak) pek çok kadının korktuğu genel bir "hormonal" etkisi kesinlikle yoktur. Bu nedenle hormon içermeyen RİA'lar, 35 yaş üstü, aktif sigara içiciliği veya doğum kontrol hapı kullanmayı imkansız kılan, ancak çok yüksek düzeyde koruma gerektiren diğer koşullara sahip kadınlar için birincil doğum kontrol yöntemi olarak önerilmektedir. istenmeyen gebeliklere karşı
• Spiral ilişki sırasında hiç hissedilmez ve partnerlere müdahale etmez.

Yöntemin dezavantajları nelerdir?

• Örneğin bir prezervatifin aksine, RİA cinsel yolla bulaşan hastalıklara karşı koruma sağlamaz.
• RİA'nın takılması ve çıkarılması sadece bir doktor tarafından gerçekleştirilir.
• RİA'nın kurulumundan sonra yan etkiler mümkündür.

Yan etkiler neler olabilir?

Rahim içi cihazın takılması bazı komplikasyonlara yol açabilir, ancak cihazı takan tüm kadınlarda komplikasyon gelişmez. Modern araştırma RİA kullanan kadınların %95'inden fazlasının bunları çok iyi ve uygun doğum kontrol yöntemleri olarak bulduklarını ve seçimlerinden memnun olduklarını göstermektedir.

Kurulum sırasında veya hemen sonrasında (her tür bobin için):

• Rahim perforasyonu (son derece nadir);
• Endometrit gelişimi (çok nadir).

Spiralin tüm kullanım süresi boyunca (hormonsuz metal içeren veya plastik spiraller için):

• Dönemleriniz daha ağır ve ağrılı hale gelebilir.
• Adet dönemleri arasında vajinadan kanlı akıntı olabilir.
• Cinsel yolla bulaşan enfeksiyonları (CYBE) olan kadınlar, pelvik inflamatuar hastalık geliştirme riski daha yüksektir.
• Bazı durumlarda, RİA'nın uterustan çıkarılması (tam veya eksik prolapsus) mümkündür.

RİA ne zaman kurulamaz?

Spiralin montajı için kontrendikasyonlar jinekolog tarafından belirlenir. Sadece bir uzman, sizin durumunuzda bir spiral kurulumunun tam olarak ne kadar güvenli olduğunu belirleyebilir.

Aşağıdaki durumlarda RİA kurulamaz:

• Hamile olabileceğinizi düşünüyorsunuz.
• Birden fazla cinsel partneriniz var.
• CYBE dahil olmak üzere serviks veya pelvik organların akut bir enflamatuar hastalıkları vardır.
• Son üç ayda pelvik organların iltihabi hastalıkları gözlendi.
• Menşei bilinmeyen vajinal kanama gözlenir.
• Miyomatöz düğüm uterus boşluğunu deforme ederse, hızlı büyüyen de vardır.
• Cinsel organ kanseri var.
• Şiddetli bir anemi formu vardır (hemoglobin<90 г/л).

• CYBE kapma riski yüksektir.

Spiralin kurulumuna nasıl hazırlanır?

Rahim içi cihaz yerleştirme prosedürü, herhangi bir genital enfeksiyon veya diğer jinekolojik hastalıkların varlığında gerçekleştirilemez, bu nedenle, cihazı kurmadan önce jinekolog, vajinanın saflık derecesi ve bir bulaşma için swablar alarak genel bir jinekolojik muayene yapar. onkositoloji için, bazı durumlarda ultrason taraması yapmak gerekir. araştırma. Herhangi bir enfeksiyon veya jinekolojik hastalık tespit edilirse RİA'nın takılması tedaviye kadar ertelenir.

Bobini takmadan önce:

Spiralin tanıtımından sonra nasıl davranılır?

Spiralin kurulumundan sonraki 7-10 gün içinde aşağıdakiler imkansızdır:

• seks yapın;
• duş yapmak;

7-10 gün sonra kontrol muayenesinden geçmek gerekir.

Aşağıdaki durumlarda doktorunuzu erken gördüğünüzden emin olun:

• Bobini taktıktan sonraki birkaç gün içinde ateş, çok ağır vajinal kanama, karın ağrısı veya olağandışı, kötü kokulu vajinal akıntı geliştirirsiniz.
• Bobin takıldıktan sonra herhangi bir zamanda vajinada bobini hissedersiniz, bobinin kaydığını veya düştüğünü fark ederseniz ve ayrıca adette 3-4 hafta gecikme fark ederseniz.

takip nedir?

RİA takıldıktan sonra 4-6 hafta içinde adet görmemişse konsültasyona başvurun. Önleyici muayene için yılda en az bir kez ve soru veya sorun olması durumunda - herhangi bir zamanda danışma ile iletişime geçmelisiniz.

Hangi belirtiler için bir doktora görünmelisiniz?

Aşağıdaki durumlarda temyiz gereklidir:

• Hamilelikten şüpheleniyorsun.
• Ağır vajinal kanamanız var (normalden daha ağır veya daha uzun).
• Şiddetli karın ağrısı mı yaşıyorsunuz?
• cinsel temas sırasında ağrı hissedilir ve kanama olur.
• Enfeksiyon, olağandışı vajinal akıntı, titreme, ateş belirtileri var.
• RİA'ları hissetmiyorsunuz veya eskisinden daha kısa veya daha uzun olduklarını hissetmiyorsunuz.

RİA takıldıktan sonra sağlık durumunda ve adetin doğasında herhangi bir değişiklik olacak mı?

Hormonsuz spiralleri taktıktan sonra aşağıdaki değişiklikler mümkündür:

• Menstrüasyon, spiralin takılmasından öncekinden daha acı verici, biraz daha uzun ve daha bol hale gelir.
• Vajinadan lekeli kanlı akıntı adet görmeden önce veya sonra, bazen (daha az sıklıkla) ve iki dönem arasındaki zaman aralığında görülebilir.
• Bazı durumlarda adet ağrılarının artması ve düzensiz kanamalar nedeniyle kadınlar son kullanma tarihinden önce bobini kullanmayı bırakıp çıkarmak zorunda kalmaktadır.

Hormonlu bir spiral taktıktan sonra (özellikle):

• Belki de adetin önemli ölçüde kısalması ve adet sırasında toplam kanama miktarında azalma.
• Mirena kullanan kadınların yaklaşık %20'si menstrüasyonun tamamen kaybolmasını (amenore) yaşar. Bu durumda menstrüasyonun restorasyonu, ancak spiralin sona ermesinden ve uterustan çıkarılmasından sonra gerçekleşir. Mirena kullanan kadınlarda menstrüasyonun kaybolmasının, yumurtalıkların inhibisyonu ile (oral kontraseptif kullanırken olduğu gibi) değil, küçük dozlarda hormonlarla uterus mukozasının gelişiminin baskılanması ile ilişkili olduğu güvenilir bir şekilde bilinmektedir.
• Birçok kadının adetin kaybolmasından korkmasına rağmen, sağlık için tehlikeli olduğunu düşünmek için hiçbir neden yoktur. Ayrıca, hormonal sarmalların bu etkisi, bir kadının yaşam kalitesini önemli ölçüde iyileştirdiği ve birçok kadının uzun ve ağır dönemleri olan anemi için etkili bir tedavi olduğu için faydalı bile olabilir. RİA Mirena sadece şiddetli rahim kanamasını tedavi etmek için kullanılır.

Rahim içi araç nasıl çıkarılır?

Çıkarma genellikle 5-7 yıl sonra yapılır (spiralin modifikasyonuna bağlı olarak). Ancak bir kadının isteği üzerine bu herhangi bir zamanda yapılabilir. Nedeni, hamilelik arzusu veya herhangi bir komplikasyonun ortaya çıkması olabilir.

Çıkarmadan önce, spiralin yerleştirilmesinden önceki muayenenin aynısı yapılır. Gerekirse vajinanın sanitasyonu (iyileştirme) reçete edilir.

Çıkarma, spiralin dalları belirli bir açıyla çekilerek yapılır. Bazı durumlarda, örneğin öngörülen süre boyunca bir spiral takılması durumunda, rahim boşluğunu kazıyarak, anestezi ile sabit koşullarda çıkarma işlemi yapılmalıdır.

Spiralin çıkarılmasından sonraki 4-5 gün içinde şunları yapamazsınız:

• seks yapın;
• Vajinal tampon kullanın (normal pedler kullanılabilir);
• duş yapmak;
• Banyo yapın, sauna veya banyoyu ziyaret edin (duş alabilirsiniz);
• Ağır fiziksel emek veya yoğun fiziksel egzersiz yapın.

RİA'nın çıkarılması adet döngüsünde değişikliklere neden olmaz. İstisna Mirena Navy'dir, giyildiğinde menstrüasyon veya zayıf döngüsel lekelenme olmaz. Mirena'nın çıkarılmasından sonra adet döngüsü genellikle yaklaşık 3-6 ay içinde düzelir.

Bobini çıkardıktan sonraki birkaç gün içinde ateş, çok ağır vajinal kanama, karın ağrısı veya olağandışı, kötü kokulu vajinal akıntı gelişirse mutlaka doktorunuza görünün.

Bobini kendim çıkarabilir miyim?

Bunu hiçbir koşulda denemeyin!

Bobin, çıkarılmadan önce kırılabilecek olan dallar çekilerek çıkarılır. Bundan sonra, RİA sadece enstrümantal olarak ve sadece uterus boşluğuna nüfuz ederek çıkarılabilir. Ayrıca spiral servikal kanaldan geçtiği anda bıyık kopabilir ve oraya sıkışabilir. İnan bana, çok acıyor.

Spirali çıkarmak için bir jinekoloğa başvurduğunuzdan emin olun.

Bobin ne sıklıkla değiştirilmelidir?

Metal içeren bobinler (örneğin bakır veya altın) 5-7 yıl değiştirilmeden kullanılabilir. Hormonlu spirallerin (örneğin Mirena) her 5 yılda bir değiştirilmesi gerekir.

Rahim içi cihaz takarsam hamile kalabilir miyim?

Rahim içi araç takan kadınlarda gebelik oluşumu son derece nadirdir. Bakır bobin kullanılması durumunda gebelik olasılığı yıl içinde 1000'de 8'den fazla değildir. Hormonlu spiraller kullanıldığında bir yıl içinde hamile kalma şansı 1000'de 1'e düşmektedir.

Aynı zamanda, hamilelik seyri normal hamilelik seyrinden farklı değildir, spiral fetal zarların arkasında bulunur ve doğum sırasında doğum sonrası ile birlikte doğar. Birçok kadın, spiralin çocuğun vücuduna dönüşebileceğinden korkar. Çocuğun vücudu ve ile çevrili olduğu için bu korkular temelsizdir. Spiralli hamileler tarafından tehdit edildiği gözlemlenir.

Bobin uterustan kayarsa veya düşerse hamilelik riski büyük ölçüde artar. Bu, özellikle menstrüasyondan sonra, bobin reddedilen dokularla birlikte uterus boşluğundan dışarı atılabildiğinde olur.

Bu bağlamda, bobin takan tüm kadınların en az ayda bir kez vajinanın derinliklerinde bobinin kıvrımlarını hissederek uterusta bobin varlığını kontrol etmeleri önerilir. Daha önce spiralin antenlerini iyi hissettiyseniz, ancak artık onları bulamıyorsanız, spiral düşmüş ve bunu fark etmemiş olabileceğinizden jinekoloğunuzla iletişime geçin.

RİA takarken hamile olup olmadığımı nasıl anlarım?

Eğer hormonal olmayan bir rahim içi cihaz takarken, adette 2-3 haftadan fazla bir gecikme olur, evde hamilelik testi yapmak ve bir doktora danışmak gerekir.

Spiral gelecekte hamile kalma yeteneğini bozabilir mi?

Rahim içi araçların kontraseptif etkisi kolayca geri dönüşümlüdür ve rahim boşluğundan çıkarıldıktan hemen sonra kaybolur. Spiralin çıkarılmasından sonraki 1 yıl içinde gebelik olasılığı %96'ya ulaşır.

Rahim içi cihazın çıkarılmasından sonraki ay kadar erken bir hamilelik planlaması yapmak mümkündür.