Son yıllarda dünya nüfusunun artan bir bölümünün obeziteden muzdarip olduğu bilinmektedir. Buradaki meselenin estetik kusurlar bile olmadığı, daha çok arteriyel hipertansiyon, koroner kalp hastalığı, miyokard enfarktüsü gibi çok ciddi hastalıklara yakalanma potansiyeli olduğu kimse için bir sır değil. şeker hastalığı ikinci tip, kısırlık vb.

Kötü şöhretli kilolarla savaşmaya cesaret eden herkes bunun ne kadar zor olduğunu bilir: Yorucu diyetler, en zoru. fiziksel egzersiz, en sevdiği yemeği reddetme, kendini hemen hemen her şeyde sınırlama. İnsanlar sadece yağlardan hızlı bir şekilde kurtulmak için her şekilde kilo vermeye hazırdır, bu yüzden kilo vermek isteyen birçok insan kilo vermenin yeni yollarını aramaktadır. İlaç almakla ilgilidir. Obezite tedavisinde çok farklı nitelikte ilaçlar kullanılmaktadır. Ancak en iyi birleşik etkisi reduxin ile bilinir.

İlaç hakkında

Reduxin (REDUKSIN), ana aktif bileşeni sibutramin olan kilo kaybı için yerli bir ilaçtır. aktif madde vücut üzerinde karmaşık etkiler.

İlk ve ana etkisi, beynin sinapslarındaki nörotransmitterlerin geri alımını bloke etmeye dayanan anoreksijenik etki sağlamaktır, bunun sonucunda dolgunluk hissi normalden çok daha erken gerçekleşir.

İkinci etki ise metabolizmanın uyarılması ile ilgilidir. Bu durumda, vücut, tüketimi artmaya başlayan büyük bir enerji ihtiyacı yaşamaya başlar. Bütün bunlar, yiyeceklerin asimilasyonunun ve yiyeceklerde bulunan besin maddelerinin kullanımının çok daha aktif olmasına yol açar.

Doktorların yorumları

Reduxin alan hastaları inceledikten ve gözlemledikten sonra, doktorların incelemeleri aşağıdaki verilere indirgenebilir:

• hastaların %98,5'inde iştahta gözle görülür bir azalma vardı;
• yenen porsiyonlar ve hastanın normal günlük kalori alımı önemli ölçüde azalır. Ortalama olarak, 2 - 2,5 kez;
• ilacı alma sürecinde kilo verenlerde doğru yeme davranışı gelişir;
• kilo kaybı için bu ilaç, hastaların uzun süre tutmayı başardığı en kararlı sonuçları verir;
• genel olarak, sibutramin hastalar tarafından iyi tolere edilir ve bağımlılık yapmaz.

Tüm bunlar sayesinde, Hızlı düşüş ağırlık. Hasta görünür motivasyon kazanır.

Vladimir Larionov, beslenme uzmanı

Uygulamadan, Reduxin'in obezite tedavisinde mükemmel bir şekilde yardımcı olduğunu biliyorum. Halk ilaçları kilo kaybı için zaten iyi bir etki getirememektedir. Aynı zamanda, yalnızca en genel değerlendirmeleri okuduktan sonra, bazı kadınlar ve genellikle erkekler, kendi başlarına içmeye başlar. Sonra ciddi yan etkiler alırlar. Obezite ile mücadele için bu ilacı önerebilirim. Ancak sadece bir doktorun bu sürece sürekli olarak dahil olması şartıyla.
Kalıcı bir etki elde etmek için ilacı almak en az üç ay sürmeli ve kullanımı orta derecede fiziksel aktivite ile birleştirilmeli ve dengeli olmalıdır. diyet yemeği.

Reduxin almanın olumlu etkileri

Genel olarak, reduksin kendini aşağıdakilerden biri olarak kurmuştur. en iyi ilaçlar obezite ve kilo kaybı tedavisi için ve insanlığın obezite için evrensel hapları icat ettiğine dair bir his var, ki bu alarak, korkunç sorunlardan sonsuza dek kurtulabilirsiniz.

Doktorların yorumları, alımı gıda alımına bağlı olmayan optimal ilaç olarak işaretlememize izin veriyor. Bu, bir şeyler yeme ihtiyacına uyum sağlamak zorunda kalmadan günde sadece 1 tablet alabileceğiniz zaman çok kullanışlıdır.

Reduxin hangi yan etkilere neden olabilir?

Ancak herhangi bir farmasötik ilaç gibi, reduxin'in de bir takım yan etkileri vardır:

• baş ağrısı;
• iştahta değişiklikler;
• kabızlık;
• göğüste ağrılı yanma hissi;
• kuru ağız;
• zayıflık;
• sırt ağrısı;
• sinirlilik;
• uykuya dalmada zorluk veya kötü uyku;
• burun akması;
• grip belirtileri.

Bazı yan etkiler ciddi olabilir. Aşağıdaki belirtiler atipik, ancak bunlardan herhangi biri varsa, hemen bir doktora danışmalısınız: kalp çarpıntısı, göğüs ağrısı, nefes almada zorluk, mide bulantısı, midede yoğun ağrı, kusma, öfori, anksiyete, anksiyete, depresyon, baş dönmesi, bilinç kaybı koordine olmayan veya anormal hareketler, kas sertliği, kontrol edilemeyen el titremesi, kramplar, titreme, aşırı terleme, ateş, boğaz ağrısı, gözbebeklerinde büyüme, görme değişiklikleri, göz ağrısı, döküntü, cilt kızarıklığı, kaşıntı, konuşma, nefes alma veya yutma güçlüğü, ses kısıklığı, yüzde, boğazda, dilde, dudaklarda, gözlerde, ellerde, ayaklarda, ayak bileklerinde şişme.

Ayrıca reduxin çoğu ilaçla uyumlu değildir, karaciğere artan bir yük bindirir ve hatta parasetamol içeren sıradan grip tozları ile zehirlenmeye neden olabilir. Güçlü kilo verme ilaçlarını kendi başınıza almanın sağlığınız için tehlikeli olabileceğini unutmayın. Bu nedenle, yetkili bir doktor, özel teşhis önlemleri aldıktan sonra reduksin reçete etmelidir.

Catad_pgroup Kilo kaybı için araçlar

Reduksin - kullanım talimatları

Kayıt numarası:

Ticari unvan: Reduksin™

Uluslararası tescilli olmayan isim: Sibutramin

Kimyasal ad: N- –3-metilbutil] -N, N-dimetil-aminohidroklorür monohidrat

Birleştirmek:

Aktif madde: Sibutramin hidroklorür monohidrat 10 mg ve 15 mg;
Yardımcı maddeler: mikrokristal selüloz, kalsiyum stearat.
Kapsül bileşimi:

• 10 mg'lık bir dozaj için: titanyum dioksit boyası, eritrosin boyası, tescilli mavi boya, jelatin;
• 15 mg'lık bir dozaj için: titanyum dioksit renklendirici, patentli mavi renklendirici, jelatin.

Açıklama

10 mg'lık bir dozaj için 2 numaralı mavi kapsül veya 15 mg'lık bir dozaj için mavi. Kapsüllerin içeriği, hafif sarımsı bir parlaklığa sahip beyaz veya beyaz tozdur.

farmakoterapötik grup: Obezite Tedavisi

ATX kodu: A08AA10

farmakolojik etki:

Sibutramin bir ön ilaçtır ve monoaminlerin (esas olarak serotonin ve norepinefrin) geri alımını engelleyen metabolitler (birincil ve ikincil aminler) nedeniyle etkisini in vivo olarak gösterir. Sinapslardaki nörotransmiterlerin içeriğindeki bir artış, merkezi 5HT-serotonin ve adrenerjik reseptörlerin aktivitesini arttırır, bu da tokluk hissinde bir artışa ve gıda ihtiyacında bir azalmaya ve ayrıca termal üretimde bir artışa katkıda bulunur. Beta 3 -adrenerjik reseptörleri dolaylı olarak aktive ederek, sibutramin kahverengi yağ dokusuna etki eder.
Vücut ağırlığındaki azalmaya serumdaki HDL konsantrasyonunda bir artış ve trigliserit, toplam kolesterol, LDL ve ürik asit miktarında bir azalma eşlik eder Sibutramin ve metabolitleri monoaminlerin salınımını etkilemez, MAO'yu inhibe etmez ; serotonin (5-HT1, 5-HT1A, 5-HT1B, 5-HT2A, 5-HT2C), adrenerjik (beta 1, beta 2, beta 3, alfa 1, alfa 2), dopamin (D 1, D 2), muskarinik, histamin (H 1), benzodiazepin ve NMDA reseptörleri.

farmakokinetik.
Oral uygulamadan sonra, gastrointestinal sistemden en az %77 oranında hızla emilir. Karaciğerden "ilk geçiş" sırasında, iki aktif metabolitin (mono- ve didesmetilsibutramin) oluşumu ile sitokrom P450 3A4 izoenziminin etkisi altında biyotransformasyona uğrar. 15 mg'lık tek bir doz alındıktan sonra, monodesmetilsibutraminin maksimum kan konsantrasyonu (Cmax) 4 ng/ml (3.2-4.8 ng/ml), didesmetilsibutramin 6.4 ng/ml (5.6-7.2 ng/ml)'dir. Cmax'a 1,2 saat (sibutramin), 3-4 saat (aktif metabolitler) sonra ulaşılır. Eşzamanlı gıda alımı, metabolitlerin Cmax'ını %30 düşürür ve EAA'yı değiştirmeden buna ulaşma süresini 3 saat artırır. Dokulara hızla dağılır. Protein bağlanması %97 (sibutramin) ve %94'tür (mono- ve didesmetilsibutramin). Kandaki aktif metabolitlerin denge konsantrasyonuna, tedavinin başlamasından 4 gün sonra ulaşılır ve tek bir doz alındıktan sonra plazma seviyesinden yaklaşık 2 kat daha yüksektir. Sibutraminin yarı ömrü 1.1 saat, monodesmetilsibutramin 14 saat, didesmetilsibutramin 16 saattir Aktif metabolitler, esas olarak böbrekler tarafından atılan inaktif metabolitleri oluşturmak üzere hidroksilasyon ve konjugasyona uğrar.

Kullanım endikasyonları.

Reduksin, aşağıdaki koşullarda kilo kaybı için endikedir:

• vücut kitle indeksi (BMI) 30 kg / m2 veya daha fazla olan beslenme obezitesi;
• Tip 2 diabetes mellitus veya dislipoproteinemi (lipid metabolizması bozukluğu) gibi aşırı kiloya bağlı başka risk faktörleri varsa, BMI 27 kg / m2 veya daha fazla olan beslenme obezitesi.

Kontrendikasyonlar:

• sibutramin veya ilacın diğer bileşenlerine karşı aşırı duyarlılık;
• obezitenin organik nedenlerinin varlığı (örneğin, hipotiroidizm);
• ciddi yeme bozuklukları - anoreksiya nervoza veya bulimia nervoza;
• zihinsel hastalık;
• Gilles de la Tourette sendromu (genelleştirilmiş tikler);
• MAO inhibitörlerinin (örneğin, fentermin, fenfluramin, deksfenfluramin, etilamfetamin, efedrin) birlikte kullanımı veya Reduxin ilacının atanmasından 2 hafta önce bunların kullanımı; merkezi sinir sistemi üzerinde etkili olan diğer ilaçların kullanımı (örneğin, antidepresanlar, antipsikotikler); kilo kaybı için diğer merkezi etkili ilaçların yanı sıra triptofan içeren uyku bozuklukları için reçete edilen ilaçlar;
• iskemik kalp hastalığı, dekompanse kronik kalp yetmezliği, doğuştan kusurlar kalp, tıkayıcı periferik arter hastalığı, taşikardi, aritmi, serebrovasküler hastalık (inme, geçici serebrovasküler kaza);
• kontrolsüz arteriyel hipertansiyon (kan basıncı (BP) 145/90 mm Hg'nin üzerinde) ("Özel talimatlar" bölümüne de bakın);
• tirotoksikoz;
• karaciğer ve / veya böbrek fonksiyonlarında ciddi bozulma;
• iyi huylu prostat hiperplazisi;
• feokromositoma;
• açı kapanması glokomu;
• yerleşik farmakolojik, ilaç veya alkol bağımlılığı;
• gebelik ve emzirme;
• 18 yaşına kadar ve 65 yaş üstü.

Dikkatlice ilaç aşağıdaki koşullar için reçete edilmelidir:
aritmi öyküsü, kronik dolaşım yetmezliği, koroner arter hastalığı (tarih dahil), kolelitiazis, arteriyel hipertansiyon (kontrollü ve öykü), zihinsel gerilik ve nöbetler (geçmiş dahil) dahil nörolojik bozukluklar, hafif ila orta derecede karaciğer ve / veya böbrek fonksiyonu bozukluğu şiddeti, motor ve sözel tik öyküsü.

Hamilelik ve emzirme döneminde kullanın

Sibutraminin fetüs üzerindeki etkilerinin güvenliği konusunda şimdiye kadar yeterince ikna edici çalışma bulunmadığından, bu ilaç hamilelik sırasında kullanılmamalıdır.
Çocuk doğurma çağındaki kadınlar Reduxin alırken kontraseptif kullanmalıdır.
Emzirirken Reduxin almamalısınız.

Uygulama yöntemi ve dozaj

Reduxin günde 1 kez oral olarak uygulanır. Doz, tolere edilebilirlik ve klinik etkinliğe bağlı olarak ayrı ayrı ayarlanır. 10 mg'lık bir başlangıç ​​dozu önerilir, zayıf toleransla 5 mg alınabilir. Kapsüller sabah çiğnenmeden ve bol sıvı (bir bardak su) içilmeden alınmalıdır. İlaç aç karnına alınabilir veya yemeklerle birlikte alınabilir. Tedavinin başlangıcından itibaren 4 hafta içinde vücut ağırlığında %5 veya daha fazla azalma sağlanamazsa, doz günde 15 mg'a çıkarılır.
Tedaviye yeterince iyi yanıt vermeyen hastalarda Reduxin ile tedavi 3 aydan fazla sürmemelidir. tedaviden sonraki 3 ay içinde, başlangıç ​​seviyesinden %5'lik bir kilo kaybı seviyesine ulaşamayanlar. Daha fazla tedavi ile elde edilen kilo kaybından sonra hasta tekrar vücut ağırlığı olarak 3 kg veya daha fazla kazanırsa tedaviye devam edilmemelidir. Daha uzun bir sibutramin alma süresi için etkinlik ve güvenlik hakkında veri bulunmadığından, tedavi süresi 2 yılı geçmemelidir.
Reduxin ile tedavi, bir diyetle birlikte yapılmalıdır ve fiziksel egzersiz obezite tedavisinde pratik deneyime sahip bir doktorun gözetiminde.

Yan etki

Çoğu zaman, yan etkiler tedavinin başlangıcında (ilk 4 haftada) ortaya çıkar. Şiddetleri ve sıklıkları zamanla azalır. Yan etkiler genellikle hafif ve geri dönüşümlüdür. Yan etkiler, organlar ve organ sistemleri üzerindeki etkisine bağlı olarak aşağıdaki sırayla sunulmaktadır (sıklıkla> %10, bazen %1-10, nadiren ciltte bazen terleme görülür.
İzole vakalarda, sibutramin ile tedavi sırasında, aşağıdaki istenmeyen klinik olarak önemli fenomenler tanımlanmıştır: dismenore, ödem, grip benzeri sendrom, ciltte kaşıntı, sırt ağrısı, karın ağrısı, iştahta paradoksal artış, susuzluk, rinit, depresyon , uyuşukluk, duygusal kararsızlık, kaygı, sinirlilik, sinirlilik, akut interstisyel nefrit, kanama, Shenlein-Henoch purpura (cilt içine kanama), kasılmalar, trombositopeni, kandaki "karaciğer" enzimlerinin aktivitesinde geçici artış.
Tedaviden önce var olduğu varsayılan şizoaffektif bozukluğu olan bir hasta, tedaviden sonra akut psikoz geliştirdi.
Baş ağrısı veya iştah artışı gibi yoksunluk reaksiyonları nadirdir. Tedaviden sonra çekilme, geri çekilme veya duygudurum bozukluklarına dair bir kanıt yoktur.
Kardiyovasküler sistemdeki değişiklikler
İstirahatte kan basıncında 1-3 mm Hg orta derecede bir artış var. ve dakikada 3-7 vuruşluk kalp hızında orta derecede bir artış.
Bazı durumlarda, kan basıncında ve kalp atış hızında daha belirgin artışlar göz ardı edilmez. Kan basıncında ve kalp hızında klinik olarak anlamlı değişiklikler esas olarak tedavinin başlangıcında (ilk 4-8 ​​haftada) kaydedilir.
Reduksin'in yüksek tansiyonlu hastalarda kullanımı: "Kontrendikasyonlar" ve "Özel talimatlar" bölümüne bakın.

aşırı doz

Sibutramin doz aşımına ilişkin son derece sınırlı veri bulunmaktadır. Doz aşımının spesifik belirtileri bilinmemektedir, ancak yan etkilerin daha belirgin bir şekilde ortaya çıkma olasılığı dikkate alınmalıdır. Doz aşımı şüphesi durumunda doktorunuzu bilgilendirmelisiniz.
Doz aşımı için tıbbi önlemler: Özel bir tedavi ve spesifik panzehir yoktur. Genel önlemlerin alınması gereklidir: serbest nefes almayı sağlamak, kardiyovasküler sistemin durumunu izlemek ve gerekirse destekleyici semptomatik tedavi uygulamak. Aktif kömürün zamanında kullanılması vücuttaki sibutramin alımını azaltabilir. Gastrik lavaj da sağlayabilir faydalı eylem... Yüksek tansiyonu ve taşikardisi olan hastalara beta blokerler verilebilir. Zorla diürez veya hemodiyalizin etkinliği belirlenmemiştir.

aşırı doz

Belirtiler: yan etkilerin şiddeti arttı.
Tedavi: kan basıncı ve taşikardi artışı ile aktif kömür, gastrik lavaj, semptomatik tedavi almak - beta blokerlerin atanması.

Diğer tıbbi ürünlerle etkileşim

Mikrozomal oksidasyon inhibitörleri, dahil. P450 3A4 inhibitörleri (ketokonazol, eritromisin, siklosporin, vb.), kalp hızında bir artış ve QT aralığında klinik olarak önemsiz bir artış ile sibutramin metabolitlerinin plazma konsantrasyonunu arttırır. Rifampisin, makrolid antibiyotikler, fenitoin, karbamazepin, fenobarbital ve deksametazon sibutraminin metabolizmasını hızlandırabilir. Kandaki serotonin seviyesini artıran birkaç ilacın aynı anda kullanılması ciddi bir etkileşimin gelişmesine yol açabilir. Reduxin'in seçici serotonin geri alım inhibitörleri (depresyon tedavisi için ilaçlar), migren tedavisi için bazı ilaçlar (sumatriptan, dihidroergotamin), güçlü analjezikler (pentazosin) ile eşzamanlı kullanımı ile nadir durumlarda serotonin sendromu gelişebilir. , petidin) veya fentanil antitussif ilaçlar (dekstrometorfan).
Sibutramin oral kontraseptiflerin etkisini etkilemez.
Sibutramin ve alkolün aynı anda uygulanmasıyla alkolün olumsuz etkisinde bir artış olmadı. Ancak alkol, sibutramin alırken önerilen diyet önlemleri ile kesinlikle uyumlu değildir.

Özel Talimatlar

Reduxin, yalnızca vücut ağırlığını azaltmak için tüm ilaç dışı önlemlerin etkisiz olduğu durumlarda - 3 ay içinde vücut ağırlığındaki azalma 5 kg'dan az ise - kullanılmalıdır.
Reduxin tedavisi, obezite tedavisinde pratik deneyime sahip bir doktorun gözetiminde kilo kaybı için karmaşık tedavinin bir parçası olarak yapılmalıdır. Karmaşık terapi, hem diyet hem de yaşam tarzı değişikliklerinin yanı sıra artan fiziksel aktiviteyi içerir. Tedavinin önemli bir bileşeni, ilaç tedavisi kesildikten sonra bile elde edilen kilo kaybını sürdürmek için gerekli olan beslenme alışkanlıklarında ve yaşam tarzında kalıcı bir değişiklik için ön koşulların yaratılmasıdır. Reduksin tedavisi çerçevesinde hastaların yaşam tarzlarını ve alışkanlıklarını, tedavinin tamamlanmasından sonra elde edilen kilo kaybının devam etmesini sağlayacak şekilde değiştirmeleri gerekir. Hastalar, bu gerekliliklere uyulmamasının, tekrarlayan kilo alımına ve ilgili doktora tekrar tekrar ziyaretlere yol açacağını açıkça anlamalıdır.
Reduxin alan hastalarda kan basıncının ve kalp atış hızının ölçülmesi gerekir. Tedavinin ilk 2 ayında bu parametreler 2 haftada bir, daha sonra aylık olarak izlenmelidir. Antihipertansif tedavinin arka planında kan basıncı 145/90 mm Hg'nin üzerinde olan arteriyel hipertansiyonlu hastalarda, bu kontrol özellikle dikkatli ve gerekirse daha kısa aralıklarla yapılmalıdır. Kan basıncı iki kez, tekrarlanan ölçümlerde 145/90 mm Hg seviyesini aşan hastalarda, Reduxin tedavisine ara verilmelidir ("Yan etkiler. Kardiyovasküler sistemdeki değişiklikler" bölümüne bakınız).
QT aralığını artıran ilaçların eşzamanlı uygulanması özel dikkat gerektirir. Bu ilaçlar arasında H1-histamin blokerleri (astemizol, terfenadin); QT aralığını artıran antiaritmik ilaçlar (amiodoron, kinidin, flekainid, meksiletin, propafenon, sotalol); hareketlilik uyarıcısı gastrointestinal sistem sisaprid; pimozid, sertindol ve trisiklik antidepresanlar. Bu aynı zamanda hipokalemi ve hipomagnezemi gibi QT aralığında artışa yol açabilecek durumlar için de geçerlidir. (Ayrıca "Diğer tıbbi ürünlerle etkileşim" bölümüne bakınız).
MAO inhibitörleri (furazolidon, prokarbazin, selegilin dahil) ve Reduxin alımı arasındaki aralık en az 2 hafta olmalıdır.
Reduxin almak ile primer pulmoner hipertansiyon gelişimi arasında bir bağlantı kurulmamasına rağmen, bu gruptaki ilaçların iyi bilinen riski göz önüne alındığında, düzenli tıbbi izleme ile, ilerleyici dispne (solunum bozukluğu) gibi semptomlara özel dikkat gösterilmelidir. ), göğüs ağrısı ve bacaklarda şişlik ...
Reduxin ilacının bir dozunu atlarsanız, bir sonraki dozda ilacın çift dozunu almamalısınız, ilacı reçete edilen şemaya göre almaya devam etmeniz önerilir.
Reduxin alma süresi 2 yılı geçmemelidir.

Reduxin (Sibutramin + Mikrokristal Selüloz), fazla yağ birikintilerinden kurtulmak için bir ilaçtır ve bileşen bileşenlerinin birleşik etkisinden dolayı terapötik potansiyelini gerçekleştirir. Sibutramin, ancak vücudun biyolojik ortamındaki metabolik dönüşümlerden sonra gerçek bir ilaç haline gelir. İlacın aktif metabolitleri - birincil ve ikincil aminler - nörotransmiterler serotonin ve norepinefrinin ters nöronal alımını bastırır. İkincisinin sinir uçlarının sinapslarındaki konsantrasyonundaki bir artış, serotonin 5-hidroksitriptamin reseptörlerini ve adrenerjik reseptörleri aktive eder, bu da tokluk hissinin gelişmesine, psikolojik gıda ihtiyacında bir azalmaya ve ısı üretiminde artış. Beta-3-adrenerjik reseptörleri uyaran sibutramin, yağ dokusu ("kahverengi yağ" olarak adlandırılan) üzerinde etki eder. Vücut bileşimindeki yağ dokusu oranındaki bir azalmaya, kandaki yüksek yoğunluklu lipoproteinlerin ("iyi kolesterol" olarak adlandırılır) seviyesindeki bir artış ile trigliseritlerin, düşük yoğunluklu lipoproteinlerin konsantrasyonunda eşzamanlı bir azalma eşlik eder. ("kötü kolesterol"), toplam kolesterol ve ürik asit.

Belirgin bir enterosorbent olan mikrokristal selüloz, iyi absorpsiyon ve detoksifikasyon özelliklerine sahiptir. Çeşitli patojenleri, eksojen ve endojen toksinleri, alerjenleri ve potansiyel olarak toksik metabolitleri vücuttan emer ve yok edilmesini sağlar.

Oral uygulamadan sonra, Reduxin sindirim sisteminde hızla ve önemli bir hacimde (yaklaşık %80) emilir.

Karaciğerden ilk geçişin etkisine maruz kalır (bu aşamada ilacın aktif metabolitleri oluşur). Sibutraminin yarı ömrü yaklaşık 1 saat, aktif metabolitleri 14-16 saattir. İlaç esas olarak böbrekler tarafından atılır. Reduxin almanın sıklık oranı - günde 1 kez. Her bir özel durumda doz, terapötik kursun ilk aşamasında hastanın vücudunun bireysel reaksiyonunu gözlemleyerek doktor tarafından belirlenir. Böyle bir deneme dozu olarak, ilaca karşı gözlenen advers reaksiyonlarla 10 mg kullanılır, doz yarıya indirilir, onaylanmış bireysel hoşgörüsüzlük ile iptal edilir. en uygun zaman resepsiyon - sabah uyandıktan sonra, ancak gerekirse Reduxin daha sonra yemekle birlikte alınabilir. İlaç tedavisinin ilk ayında vücut ağırlığı% 5'ten daha az azalırsa, doz 1.5 kat artar (15 mg'a kadar). Olumlu sonuçların yokluğunda terapötik kursun süresi 90 günü geçmemelidir. Sonuçlarına göre, vücut ağırlığında %5'ten fazla bir azalma sağlanamazsa, tedavi başarısız olarak kabul edilir. Hasta, vücut ağırlığındaki ilk düşüşün ardından tekrar kilo almaya başlarsa (3 kg veya daha fazla) aynı sonuca varılır. Bu ilacın nispeten genç olması ve bugüne kadar etkinliği ve güvenliği hakkında yeterli bilgi olmadığı için Reduxin almanın toplam süresi iki yılı geçmemelidir. Reduxin alırken dengeli bir diyet izlemeniz ve egzersiz yapmak için yeterli zaman ayırmanız gerekir.

Farmakoloji

Etkisi kurucu bileşenlerinden kaynaklanan obezite tedavisi için kombine ilaç. Sibutramin bir ön ilaçtır ve monoaminlerin (esas olarak serotonin ve norepinefrin) geri alımını engelleyen metabolitler (birincil ve ikincil aminler) nedeniyle etkisini in vivo olarak gösterir. Sinapslardaki nörotransmiterlerin içeriğindeki bir artış, merkezi serotonin 5-HT reseptörlerinin ve adrenerjik reseptörlerin aktivitesini arttırır, bu da tokluk hissinde bir artışa ve gıda ihtiyacında bir azalmaya ve ayrıca termal üretimde bir artışa katkıda bulunur. . Sibutramin, dolaylı olarak β3-adrenerjik reseptörleri aktive ederek kahverengi yağ dokusuna etki eder. Vücut ağırlığındaki azalmaya, kan serumundaki HDL konsantrasyonunda bir artış ve trigliserit, toplam kolesterol, LDL ve ürik asit miktarında bir azalma eşlik eder.

Sibutramin ve metabolitleri monoaminlerin salınımını etkilemez, MAO'yu inhibe etmez; serotonin (5-HT1, 5-HT1A, 5-HT1B, 5-HT2A, 5-HT2C), adrenerjik reseptörler (β 1, β 2 dahil) dahil olmak üzere çok sayıda nörotransmitter reseptörüne afinitesi yoktur. , β 3, α 1, α 2), dopamin (D 1, D 2), muskarinik, histamin (H 1), benzodiazepin ve NMDA reseptörleri.

Mikrokristalin selüloz bir enterosorbenttir, sorpsiyon özelliklerine ve spesifik olmayan detoksifikasyon etkisine sahiptir. Vücuttan çeşitli mikroorganizmaları, metabolik ürünlerini, eksojen ve endojen nitelikteki toksinleri, alerjenleri, ksenobiyotikleri ve ayrıca endojen toksikoz gelişiminden sorumlu belirli metabolik ürünlerin ve metabolitlerin fazlasını bağlar ve uzaklaştırır.

farmakokinetik

Emilim, dağılım, metabolizma

İlacı içeri aldıktan sonra, sibutramin, en az %77 oranında gastrointestinal sistemden hızla emilir. Karaciğerden "ilk geçiş" etkisine maruz kalır ve iki aktif metabolitin (mono- ve didesmetilsibutramin) oluşumu ile sitokrom P450'nin izoenzim 3A4'ünün katılımıyla biyotransforme edilir. Tek doz 15 mg Cmax monodesmetilsibutramin alındıktan sonra 4 ng/ml (3.2-4.8 ng/ml), didesmetilsibutramin - 6.4 ng/ml (5.6-7.2 ng/ml) olur. Sibutraminin Cmax'ı 1.2 saat sonra, aktif metabolitler - 3-4 saat sonra elde edilir.Gıda ile eşzamanlı alım, metabolitlerin Cmax'ını %30 azaltır ve EAA'yı değiştirmeden ona ulaşma süresini 3 saat artırır. Kumaşlara hızla yayılır. Sibutraminin kan plazma proteinlerine bağlanması %97 ve mono- ve didesmetilsibutramin - %94'tür. Kandaki aktif metabolitlerin Css'sine tedavinin başlamasından 4 gün sonra ulaşılır ve tek doz alındıktan sonra plazma seviyesinin yaklaşık 2 katıdır.

Para çekme

Sibutraminin T 1/2'si - 1.1 saat, monodesmetilsibutramin - 14 saat, didesmetilsibutramin - 16 saat Aktif metabolitler, esas olarak böbrekler tarafından atılan inaktif metabolitleri oluşturmak için hidroksilasyon ve konjugasyona uğrar.

Tahliye formu

2 numaralı mavi kapsül; Kapsüllerin içeriği, hafif sarımsı bir parlaklığa sahip beyaz veya beyaz tozdur.

Yardımcı maddeler: kalsiyum stearat.

Kapsül kabuğunun bileşimi: titanyum dioksit boyası, azorubin boyası, patentli mavi boya, jelatin.

10 adet. - kontur hücre paketleri (alüminyum / PVC) (3) - karton paketler.
10 adet. - kontur hücre paketleri (alüminyum / PVC) (6) - karton paketler.

Dozaj

Reduxin ® günde 1 kez oral olarak reçete edilir. Doz, tolere edilebilirlik ve klinik etkinliğe bağlı olarak ayrı ayrı ayarlanır. Önerilen başlangıç ​​dozu 10 mg'dır; zayıf tolerans durumunda 5 mg'lık bir doz alınabilir. Kapsüller sabah çiğnenmeden ve bol sıvı içilmeden alınmalıdır. İlaç aç karnına alınabilir veya yemeklerle birlikte alınabilir.

Tedavinin başlangıcından itibaren 4 hafta içinde vücut ağırlığında %5 veya daha fazla azalma sağlanamazsa, doz günde 15 mg'a çıkarılır. Reduxin ile tedavi süresi, tedaviye iyi yanıt vermeyen hastalarda (yani, tedaviden sonraki 3 ay içinde ağırlıklarını ilk vücut ağırlıklarının %5'i kadar azaltamayan hastalarda) 3 ayı geçmemelidir. Daha sonraki tedavi sırasında (elde edilen kilo kaybından sonra) hasta tekrar 3 kg veya daha fazla vücut ağırlığı kazanırsa tedaviye devam edilmemelidir.

Daha uzun bir sibutramin alma süresi için etkinlik ve güvenlik hakkında veri bulunmadığından, toplam tedavi süresi 2 yılı geçmemelidir.

Reduxin tedavisi, obezite tedavisinde pratik deneyime sahip bir doktor tarafından yapılmalıdır. İlacın alınması diyet ve egzersiz ile birleştirilmelidir.

aşırı doz

Sibutramin doz aşımına ilişkin son derece sınırlı veri bulunmaktadır. Doz aşımı durumunda, hasta bir doktora danışmalıdır.

Belirtiler: yan etkilerin şiddetini artırabilir. Doz aşımının spesifik belirtileri bilinmemektedir.

Tedavi: aktif kömür almak, gastrik lavaj, kan basıncında ve taşikardide artış ile semptomatik tedavi - beta blokerlerin atanması. Spesifik bir tedavisi veya spesifik antidotu yoktur. Genel önlemlerin alınması gereklidir: serbest nefes almayı sağlamak, kardiyovasküler sistemin durumunu izlemek ve gerekirse destekleyici semptomatik tedavi uygulamak. Zorla diürez veya hemodiyalizin etkinliği belirlenmemiştir.

Etkileşim

Mikrozomal oksidasyon inhibitörleri, dahil. sitokrom P450 izoenzim 3A4 inhibitörleri (ketokonazol, eritromisin, siklosporin dahil), kalp hızında bir artış ve QT aralığında klinik olarak önemsiz bir artışla sibutramin metabolitlerinin plazma konsantrasyonunu arttırır. Rifampisin, makrolid antibiyotikler, fenitoin, karbamazepin, fenobarbital ve deksametazon sibutraminin metabolizmasını hızlandırabilir. Kandaki serotonin seviyesini artıran birkaç ilacın aynı anda kullanılması ciddi bir etkileşimin gelişmesine yol açabilir. Reduxin'in seçici serotonin geri alım inhibitörleri (depresyon tedavisi için ilaçlar), migren tedavisi için bazı ilaçlar (sumatriptan, dihidroergotamin), güçlü analjezikler (pentazosin) ile eşzamanlı kullanımı ile nadir durumlarda serotonin sendromu gelişebilir. , petidin) veya fentokachanilevs ilaçları (dekstrometorfan). Sibutramin oral kontraseptiflerin etkisini etkilemez.

Sibutramin ve etanolün aynı anda uygulanması ile etanolün olumsuz etkisinde bir artış olmadı. Bununla birlikte, sibutramin alırken alkol kullanımı kesinlikle önerilen diyet önlemleri ile birleştirilmez.

Yan etkiler

Organlar ve organ sistemleri üzerindeki etkiye bağlı olarak yan etkiler aşağıdaki sırayla sunulmaktadır (sıklıkla -> %10, bazen - %1-10, nadiren -< 1%).

Merkezi sinir sistemi ve periferik tarafından gergin sistem: sık sık - ağız kuruluğu, uykusuzluk; bazen - baş ağrısı, baş dönmesi, anksiyete, parestezi ve tat değişiklikleri; izole durumlarda - sırt ağrısı, depresyon, uyuşukluk, duygusal kararsızlık, kaygı, sinirlilik, sinirlilik, kasılmalar.

Tedavi öncesi şizoaffektif bozukluğu olan bir hasta tedaviden sonra akut psikoz geliştirdi.

Kardiyovasküler sistemin yanından: bazen - taşikardi, çarpıntı, artan kan basıncı, vazodilatasyon. İstirahatte kan basıncında 1-3 mm Hg orta derecede bir artış var. ve dakikada 3-7 vuruşluk kalp hızında orta derecede bir artış. Bazı durumlarda, kan basıncında ve kalp atış hızında daha belirgin artışlar göz ardı edilmez. Kan basıncında ve kalp hızında klinik olarak anlamlı değişiklikler esas olarak tedavinin başlangıcında (ilk 4-8 ​​haftada) kaydedilir.

Sindirim sisteminden: sık sık - iştahsızlık, kabızlık; bazen - mide bulantısı, hemoroidlerin alevlenmesi. İlk günlerde kabızlık eğilimi ile bağırsağın tahliye fonksiyonunu kontrol etmek gerekir. Kabızlık meydana gelirse, alım durdurulur ve müshil alınır. İzole vakalarda, karın ağrısı, iştahta paradoksal bir artış, karaciğer enzimlerinin aktivitesinde geçici bir artış.

Dermatolojik reaksiyonlar: bazen - terleme; izole vakalarda - kaşıntılı cilt, Schönlein-Henoch purpurası (ciltte kanama).

Bir bütün olarak vücut kısmında: izole vakalarda, aşağıdaki istenmeyen klinik olarak önemli fenomenler tanımlanmıştır: dismenore, ödem, grip benzeri sendrom, susuzluk, rinit, akut interstisyel nefrit, kanama, trombositopeni.

Baş ağrısı veya iştah artışı gibi yoksunluk reaksiyonları nadirdir. Tedaviden sonra çekilme, geri çekilme veya duygudurum bozukluklarına dair bir kanıt yoktur.

Çoğu zaman, yan etkiler tedavinin başlangıcında (ilk 4 haftada) ortaya çıkar. Şiddetleri ve sıklıkları zamanla azalır. Yan etkiler genellikle hafif ve geri dönüşümlüdür.

Belirteçler

Aşağıdaki durumlarda vücut ağırlığını azaltmak için:

• vücut kitle indeksi (BMI) 30 kg / m2 veya daha fazla olan beslenme obezitesi;
• Aşırı kiloya bağlı diğer risk faktörleriyle birlikte 27 kg / m2 veya daha fazla BMI ile beslenme obezitesi (tip 2 diabetes mellitus / insüline bağımlı olmayan / veya dislipoproteinemi).

Kontrendikasyonlar

• obezitenin organik nedenlerinin varlığı (örneğin, hipotiroidizm);
• ciddi yeme bozuklukları (anoreksiya nervoza veya bulimia nervoza);
• zihinsel hastalık;
• Gilles de la Tourette sendromu (genelleştirilmiş tikler);
• MAO inhibitörlerinin (örneğin, fentermin, fenfluramin, deksfenfluramin, etilamfetamin, efedrin) eşzamanlı kullanımı veya Reduxin® ilacının atanmasından 2 hafta önce bunların kullanımı; merkezi sinir sistemi üzerinde etkili olan diğer ilaçların kullanımı (örneğin, antidepresanlar, antipsikotikler); kilo kaybı için diğer merkezi etkili ilaçların yanı sıra triptofan içeren uyku bozuklukları için reçete edilen ilaçlar;
• İskemik kalp hastalığı, dekompanse kronik kalp yetmezliği, doğuştan kalp kusurları, periferik arterlerin tıkayıcı hastalıkları, taşikardi, aritmiler, serebrovasküler hastalıklar (inme, geçici serebrovasküler kaza);
• kontrolsüz arteriyel hipertansiyon (kan basıncı 145/90 mm Hg'nin üzerinde);
• tirotoksikoz;
• şiddetli karaciğer fonksiyon bozukluğu;
• şiddetli böbrek fonksiyon bozukluğu;
• iyi huylu prostat hiperplazisi;
• feokromositoma;
• açı kapanması glokomu;
• yerleşik uyuşturucu, uyuşturucu veya alkol bağımlılığı;
• gebelik;
• emzirme (emzirme);
• 18 yaşına kadar çocuklar ve ergenler;
• 65 yaş üstü ileri yaş;
• sibutramin veya ilacın diğer bileşenlerine karşı aşırı duyarlılık.

İlaç aşağıdaki durumlarda dikkatle reçete edilmelidir: aritmi öyküsü, kronik dolaşım yetmezliği, koroner arter hastalığı (öykü dahil), kolelitiazis, arteriyel hipertansiyon (kontrollü ve öykü), zihinsel gerilik ve nöbetler (öykü dahil) dahil nörolojik bozukluklar , hafif ve orta derecede karaciğer ve/veya böbrek fonksiyon bozukluğu, motor ve sözel tik öyküsü.

Uygulama özellikleri

Hamilelik ve emzirme döneminde uygulama

Sibutraminin fetüs üzerindeki etkilerinin güvenliği konusunda yeterince ikna edici sayıda çalışma bulunmaması nedeniyle ilaç hamilelik sırasında kullanılmamalıdır.

Çocuk doğurma çağındaki kadınlar Reduxin alırken kontraseptif kullanmalıdır.

Reduksin ® adet döneminde kullanılmamalıdır. Emzirme.

Karaciğer fonksiyon ihlalleri için başvuru

Şiddetli karaciğer disfonksiyonunda kontrendikedir. Dikkatle, ilaç hafif ve orta derecede karaciğer fonksiyon bozuklukları için reçete edilmelidir.

Bozulmuş böbrek fonksiyonu için başvuru

Şiddetli böbrek yetmezliğinde kontrendikedir. Hafif ve orta derecede böbrek yetmezliği durumunda ilaç dikkatle reçete edilmelidir.

Çocuklarda uygulama

Çocuklarda kontrendikedir ve Gençlik 18 yaşına kadar.

Özel Talimatlar

Reduksin ® sadece vücut ağırlığını azaltmak için tüm ilaç dışı önlemlerin etkisiz olduğu durumlarda - 3 ay içinde vücut ağırlığındaki azalma 5 kg'dan az ise - kullanılmalıdır.

Reduxin ile tedavi, obezite tedavisinde pratik deneyime sahip bir doktorun gözetiminde kapsamlı bir kilo kaybı tedavisinin parçası olarak gerçekleştirilmelidir.

Obezite için karmaşık tedavi, hem diyet hem de yaşam tarzı değişikliklerinin yanı sıra artan fiziksel aktiviteyi içerir. Tedavinin önemli bir bileşeni, ilaç tedavisi kesildikten sonra bile elde edilen kilo kaybını sürdürmek için gerekli olan beslenme alışkanlıklarında ve yaşam tarzında kalıcı bir değişiklik için ön koşulların yaratılmasıdır. Reduksin ® tedavisi çerçevesinde hastaların yaşam tarzlarını ve alışkanlıklarını, tedavinin tamamlanmasından sonra da elde edilen kilo kaybının devam etmesini sağlayacak şekilde değiştirmeleri gerekmektedir. Hastalar, bu gerekliliklere uyulmamasının, tekrarlayan kilo alımına ve ilgili doktora tekrar tekrar ziyaretlere yol açacağını açıkça anlamalıdır.

Reduxin ® alan hastalarda kan basıncının ve kalp atış hızının ölçülmesi gereklidir. Tedavinin ilk 2 ayında bu parametreler 2 haftada bir, daha sonra aylık olarak izlenmelidir. Arteriyel hipertansiyonu olan hastalarda (antihipertansif tedavinin arka planında kan basıncı 145/90 mm Hg'den yüksekse), bu kontrol özellikle dikkatli ve gerekirse daha kısa aralıklarla yapılmalıdır. Tekrarlanan ölçümlerde kan basıncı 145/90 mm Hg seviyesini iki kez aşan hastalarda. Reduxin ® ile tedavi durdurulmalıdır.

QT aralığını artıran ilaçların eşzamanlı uygulanması özel dikkat gerektirir. Bu ilaçlar arasında histamin Hı reseptör blokerleri (astemizol, terfenadin); QT aralığını artıran antiaritmik ilaçlar (amiodaron, kinidin, flekainid, meksiletin, propafenon, sotalol); gastrointestinal motilite uyarıcıları (sisaprid, pimozid, sertindol ve trisiklik antidepresanlar). İlacı, QT aralığında bir artış (hipokalemi, hipomagnezemi) için risk faktörleri olan koşulların arka planına karşı kullanırken dikkatli olunmalıdır.

MAO inhibitörleri ve Reduxin alma arasındaki aralık en az 2 hafta olmalıdır.

Reduxin almak ile primer pulmoner hipertansiyon gelişimi arasındaki ilişki kurulmamıştır, ancak bu gruptaki ilaçların iyi bilinen riski göz önüne alındığında, düzenli tıbbi izleme ile ilerleyici dispne (solunum bozukluğu) gibi semptomlara özel dikkat gösterilmelidir. ), göğüs ağrısı ve bacaklarda şişlik.

Araç kullanma ve mekanizma kullanma becerisine etkisi

Reduxin® kullanmak, hastanın araç ve makine kullanma yeteneğini sınırlayabilir.

İstisnasız her kız, ince veya tonda bir vücuda sahip olmayı hayal eder ve fazla kilolarla savaşmaya çalışır. Çoğu zaman, kilo kaybı için gereklidir tıbbi endikasyonlar ve sonra, diyetlere ek olarak, biri "Reduxin" olan özel ilaçlara da ihtiyacınız olabilir. Bu ilacın kontrendikasyonları ve zararları doktorlar ve hastalar tarafından aktif olarak tartışılmaktadır ve diğer ilaçlar gibi bir uzmana danışılmadan alınmamalıdır.

Açıklama

İlaç "Reduxin", ana aktif bileşeni sibutrabin hidroklorür olan obezite tedavisi için bir ilaçtır.

İlaç alırken metabolizma artar ve enerji tüketimi artar. İlaç açlığı ve iştahı bastırır, bu nedenle en katı diyetler bile kolaylıkla tolere edilir.

"Reduxin" iç piyasada popüler ve yaygın bir zayıflama ilacıdır ve içinde beyaz-sarı toz içeren kapsüller şeklinde üretilir.

Bilmeye değer! Tıbbi ürün ile üretilir çeşitli dozajlar aktif madde, çoğunlukla 10 ve 15 mg.

İlaç, açlığı bastırmanın ve iştahı önemli ölçüde azaltmanın yanı sıra, yağ dokusunu da etkileyerek daha fazla hastalığa katkıda bulunur. hızlı kilo kaybı... İlaç merkezi sinir sistemini ve beyni etkiler, bu nedenle özellikle önerilen dozlar aşıldığında alınması çeşitli yan etkilere neden olabilir.

Önemli! Bazı durumlarda, kilo kaybı ve obezite tedavisi için "Reduxin" kullanımı kategorik olarak kontrendikedir, ayrıca birçok ilaçla, özellikle antipsikotikler ve sakinleştiricilerle uyumlu değildir.

İlacı almadan önce tam bir tıbbi muayeneden geçmeli ve bir diyetisyen ve doktora danışmalısınız.

Sorun biçimleri

İlaç "Reduxin", bileşim ve eylem bakımından farklılık gösteren çeşitli şekillerde mevcuttur. Eczanelerde aşağıdaki ilaç seçeneklerini bulabilirsiniz:

Kompozisyon ve eylem

"Reduxin" ilacının ana aktif bileşenleri şunlardır:

1. 10 veya 15 mg'lık bir dozajda Sibutamin hidroklorür;
2. Mikrokristalin selüloz - 158.5 mg.

Aktif bileşenlere ek olarak, kapsüller ayrıca şunları içerir:

• Jelatin;
• kalsiyum stearat;
• titanyum dioksit;
• azarubin;
• patentli mavi boya.

Merkezi sinir sisteminin çalışması, çeşitli uzunluklarda ve dallarda - dendritler ve aksonlar - özel işlemler yoluyla nöronlar arasında elektriksel uyarıların yaratılmasına ve iletilmesine dayanır. Bu iletim, sinyal iletim hızını etkileyen nörotransmitter adı verilen özel maddeler tarafından sağlanır. Bu maddeler sinir hücrelerinde birikir ve yalnızca bir sinyal sinir sisteminin belirli bir bölümünden geçtiğinde salınır, sinyalin geçtiği yolu korur, böylece beyin korteksinden bir yanıt, isteğin olduğu yerde alınır. gelmek.

Bilmeye değer! Nörotransmiterler tarafından oluşturulan sinir sistemi sinyal yoluna sinaps denir.

Bir nörotransmitter, norepinefrin ve serotonin de dahil olmak üzere, sadece bir sinir hücresinden bir sinaps oluşturmakla kalmayıp aynı zamanda geri alıma uğrayan, yani daha önce salındıkları hücreye geri dönen birçok hormon içerir.

Sibutramin bir geri alım inhibitörüdür ve hücreler arası boşlukta ve kan akışında norepinefrin ve serotonin miktarını keskin bir şekilde artıran sinir hücrelerinin süreçlerine nörotransmitterlerin emilimini engeller.

Böylece, sibutramin şunları sağlar:

• donuk açlık;
• doygunluğun hızlanması;
• metabolizmanın uyarılması (metabolizmanın hızlanması);
• kardiyovasküler sistemin aktivitesi;
• termal üretimde artış;
• kan serumunda trigliserit, toplam kolesterol ve ürik asit seviyesinde bir azalma;
• kahverengi yağ dokusunun yıkımı.

Mikrokristalin selüloz, detoksifikasyon etkisi olan aktif bir enterosorbenttir. "Reduxin" ilacının bu elementi, vücuttaki toksik maddeleri, patojenik mikroorganizmaları ve bunların metabolik ürünlerini bağlayabilir ve çıkarabilir:

• ksenobiyotikler;
• alerjenler;
• endojen ve eksojen nitelikteki toksinler;
• aşırı metabolik ürünler;
• metabolitler.

Belirteçler

Reduxin'in güçlü bir reçeteli ilaç olduğu göz önüne alındığında, özel endikasyonlar varsa alınmalıdır.

İlaç, aşağıdaki gibi durumlarda vücut ağırlığını azaltmak için reçete edilir:

1. Vücut kitle indeksi 30 kg/m² ve ​​üzeri olan beslenme obezitesi.
2. Aşırı vücut ağırlığının neden olduğu risk faktörlerinin (lipid metabolizma bozuklukları, tip 2 diabetes mellitus vb.) varlığında vücut kitle indeksi 27 kg/m² ve ​​üzeri olan beslenme obezitesi.

Bilmeye değer! Beden kitle indeksi, Belçikalı sosyolog ve istatistikçi Adolphe Quetelet tarafından 1869 yılında geliştirilen ve resmi diyetetik ve tıpta kullanılan özel bir göstergedir. BMI'yi hesaplamak için formül kullanılır: metre cinsinden ağırlık / çift boy.

Genellikle ilaç, istenen ağırlık ve şekli elde etmek için üretici tarafından belirtilenden daha düşük BMI'ye sahip hastalar tarafından kullanılır, ancak her durumda alımı bir uzmanla anlaşılmalıdır.

Önemli! Doktorlar Reduxin'i yalnızca diğer kilo verme yöntemleri sağlanmadığında reçete eder. gerekli sonuç ve fazla kilo hastanın sağlığını tehdit eder.

Kontrendikasyonlar

"Reduxin" ilacının merkezi sinir sistemi üzerindeki aktif etkisi göz önüne alındığında, ilacın kesinlikle yasak olduğu bir dizi kontrendikasyon vardır:

1. İlacın bileşenlerinden herhangi birine karşı aşırı duyarlılık.
2. Aşırı kilonun organik nedenlerinin varlığı (örneğin, hormonal bozukluklar, hipotiroidizm, vb.);
3. Yeme bozuklukları - sinir bozuklukları, anoreksiya veya bulimia arka planında ortaya çıkar.
4. Ruhsal hastalıklar ve bozukluklar.
5. Genelleştirilmiş tikler (Gilles de la Tourette sendromu).
6. Bazı ilaçları almak.
7. Kronik kalp yetmezliği, doğuştan kalp kusurları, koroner arter hastalığı, aritmi ve taşikardi dahil olmak üzere kardiyovasküler sistem hastalıkları. Periferik arter hastalığı, serebrovasküler hastalık.
8. Arteriyel hipertansiyon (basınç 145/90 mm Hg'den fazla).
9. tirotoksikoz.
10. Feokromositoma.
11. Şiddetli karaciğer veya böbrek fonksiyon bozuklukları.
12. Kapalı açılı glokom;
13. İyi huylu prostat hiperplazisi.
14. Herhangi bir bağımlılık (uyuşturucu, alkol, uyuşturucu).
15. Çocuklar ve yaşlılık (ilacın 18 yaşından küçük ve 65 yaşından büyük kişilere alınması yasaktır).

Bazı durumlarda, "Reduxin" ilacı çok dikkatli kullanılır:

• anemnezde aritmi varlığı;
• daha önce transfer edilenler de dahil olmak üzere koroner arter hastalıkları;
• nörolojik bozukluklar ve bozukluklar (daha önce yaşananlar da dahil olmak üzere zeka geriliği, nöbetler vb.);
• karaciğer ve böbreklerin hafif ve orta derecede bozuklukları;
• sözel ve motor tiklerin tarihi;
• kolelitiazis;
• kontrollü arteriyel hipertansiyon.

Önemli! İlaç "Reduxin" almak, hamilelik ve emzirme döneminde kategorik olarak kontrendikedir, çünkü bu dönemde anne ve fetüs üzerindeki etkilerinin güvenliği konusunda hiçbir çalışma yoktur. İlaç alırken kontrasepsiyon kullanılmalıdır.

Yan etkiler

Pazarlama sonrası da dahil olmak üzere çalışmaların sonuçlarına göre, "Reduxin" ilacının alınmasına bazı yan etkiler eşlik edebilir. Zayıflama kapsülleri almakla ilişkili istenmeyen belirtiler, en çok tedavinin ilk aşamasında belirgindir ve zamanla zayıflar. Çoğu durumda, bu etkiler geri dönüşümlüdür ve özellikle şiddetli değildir.

İlacın yan etkisi aşağıdaki semptomlarla kendini gösterebilir:

1. Merkezi sinir sisteminin yanından:
   • kuru ağız;
   • uykusuzluk hastalığı;
   • baş ağrısı;
   • baş dönmesi;
   • endişe;
   • tat değişikliği;
   • parestezi;
   • konvülsiyonlar;
   • kısa süreli hafıza bozukluğu.
2. Kardiyovasküler sistem tarafında:
   • taşikardi;
   • çarpıntı;
   • artan kan basıncı;
   • atriyal fibrilasyon.
3. Gastrointestinal sistemden ve sindirim sisteminden:
   • iştah kaybı;
   • kabızlık;
   • mide bulantısı;
   • hemoroid alevlenmesi;
   • ishal;
   • kusmak;
   • idrar tutma.
4. Derinin yanından:
   • artan terleme;
   • dismenore;
   • şişme;
   • purpura (cilt içine kanama);
   • alopesi (saç dökülmesi).
5. Bağışıklık sisteminden:
   • alerjik reaksiyonlar;
   • kovanlar;
   • döküntüler;
   • anafilaktik şok.
6. Ruhun yanından:
   • intihara meyilli ruh hali;
   • psikoz;
   • manik eğilimler.
7. Görsel organlar tarafında:
   • bulanık görme;
8. Üreme sistemi tarafında:
   • boşalma ihlali;
   • orgazm eksikliği;
   • iktidarsızlık;
   • kadın döngüsünün ihlalleri;
   • rahim kanaması

"Reduxin" ile tedavi sırasında açıklanan yan etkilere ek olarak da mümkündür:

• grip benzeri sendrom;
• sırt ve karın ağrısı;
• iştahta paradoksal artış;
• artan susuzluk;
• rinit;
• uyuşukluk;
• depresyon;
• sinirlilik ve sinirlilik;
• kanda artan karaciğer enzimleri;
• kanama;
• keskin nefrit.

Fayda ve zarar

İlaç "Reduxin" bir dizi faydalı özelliğe sahiptir:

Bilmeye değer! "Reduxin" kapsülleri almak, haftada 1 kg'a kadar yavaş ve kademeli bir kilo kaybı sağlar ve bu nedenle vücut ağırlığındaki ani sıçramaların neden olduğu vücut için stres oluşturmaz.

İlacın alınmasına diyet alışkanlıklarında bir değişiklik eşlik eder, hastalar daha az yemeye başlar ve gıda ihtiyacı yavaş yavaş azalır, bu nedenle Reduxin tedavisinin bitiminden sonra bile kilo kaybı sonuçları uzun süre devam eder.

İlacın avantajları arasında, kullanımının rahatlığı (günde bir kapsül) ve bağımlılığın olmaması da not edilebilir.

Çok sayıda avantaja rağmen, ilaç "Reduxin", güçlü bir bazda yapılır. kimyasal ve özellikle kontrolsüz alımlarda, bir doktora danışmadan ve önceden tıbbi muayene yapılmadan dozun ve tedavinin aşılması vücuda bir miktar zarar verebilir.

Doktorların ve hastaların gözlemlerine göre, "Reduxin" tedavisine eşlik eden:

1. Kanın bileşimindeki olumsuz değişiklikler.
2. Özellikle kardiyovasküler hastalığa eğilimi olan hastalarda artan felç ve kalp krizi riski.
3. Bir sürü yan etki.
4. Genel durumun ve refahın bozulması.
5. Sinirlilik ve sinir bozuklukları.

Bilmeye değer! Hayvanlar üzerinde iki yıl boyunca yürütülen çalışmalarda, ilacın kullanıldığı erkek sıçanlarda iyi huylu tümörlerin görülme sıklığının önemli ölçüde arttığı ve tavşan yavrularının gözle görülür anormalliklerle doğduğu tespit edildi.

"Reduxin" ilacının yaratıldığı temelinde Sibutramin, merkezi sinir sistemi üzerinde tonik etkisi olan güçlü bir psikotropik maddedir. narkotik madde... Sonuç olarak, ilacın kullanımı kilo kaybını teşvik etmez, ancak psikolojik durum, enerjinin ortaya çıktığı ve iştahın azaldığı.

Önemli! 2010 yılında, ilaç "Reduxin", minimum etkinliği ve genel olarak sağlığa ve özellikle kardiyovasküler sisteme zararlı sonuçların yüksek riski nedeniyle Amerikan ilaç pazarından çekildi.

Kullanım için talimatlar

Reduksin kapsülleri oral uygulama için tasarlanmıştır. Bol su içilerek çiğnenmeden ve açılmadan bütün olarak yutulmalıdır.

En az 10 mg'lık bir dozdan başlayarak, doktorun önerdiği dozda günde 1 adet kapsül alınız.

Bilmeye değer! İlacın alınmasından bir ay sonra, tedavinin sonuçları tatmin edici değilse ve vücut ağırlığı %5'ten daha az azaldıysa, dozaj 15 mg'a çıkarılır.

İlacın daha uzun süre alınmasının güvenliği hakkında veri bulunmadığından, önemli ölçüde obezite için toplam tedavi süresi iki yılı geçmemelidir.

Üç ay içinde toplam vücut ağırlığı orijinal ağırlığının %5'i kadar azalmamışsa. "Reduxin" ile tedavi iptal edilir ve bir başkası seçilir ilaç.

Önemli! "Reduxin" ilacının kullanımıyla obezite ve kilo kaybı tedavisi, yönlendirildiği gibi ve deneyimli bir doktorun gözetiminde yapılmalıdır. Tedavi diyet ve egzersiz ile birleştirilir.

İlacın talimatları, aç karnına veya yemekten hemen önce alabileceğinizi gösterir. İncelemelere göre, "Reduxin" in en büyük etkinliği, kapsül günün ortasında alındığında gözlenir, çünkü sadece bu durumda açlık hissi akşama kadar bastırılır.

Özel Talimatlar

İlaç "Reduxin", bir uzman tarafından önerilen özel diyet beslenmesi ve fiziksel egzersizlerle birlikte obezitenin karmaşık tedavisinin bir parçası olarak kullanılır.

İlacı alırken dikkate alınması gereken özel talimatlar vardır:

1. Tedavi sırasında kan basıncı ve kalp hızı ölçülmelidir. Tedavinin ilk aylarında iki haftada bir. Daha fazla aylık. Basınç seviyesi 145/90'ı geçerse ilaç iptal edilmelidir.
2. "Reduxin" ilacının alınması, MAO inhibitörleri (efedrin, etilamfetamin, fenfluramin, vb.) İle tedavinin yanı sıra antipsikotikler ve antidepresanlar dahil olmak üzere merkezi sinir sistemini etkileyen diğer ilaçlar, uyku bozuklukları için ilaçlar ve diğer ilaçlarla birlikte kullanılması yasaktır. merkezi bir eylem ile kilo kaybı için ilaçlar. Bu tür fonları aldıktan sonra en geç iki hafta içinde "Reduxin" ile tedaviye başlayabilirsiniz.
3. Antiaritmik ilaçlar, gastrointestinal sistem motilitesinin uyarıcıları, hipokalemi ve hipomagnezemi alırken, "Reduxin" aşırı dikkatle kullanılır.
4. Terapi sırasında, nefes darlığı (solunum bozuklukları), göğüs ağrısı, bacakların şişmesi gibi istenmeyen semptomların ortaya çıkmasına dikkat edilmelidir, ancak bu tür belirtilerin ortaya çıkması ile "Reduxin" almak arasındaki ilişki kanıtlanmamıştır.
5. İlacın bir sonraki dozunu kaçırırsanız, bir sonraki dozda çift doz almamalısınız. Tedaviye doktorun önerdiği şemaya göre devam edilir.
6. "Reduxin" ile terapi sırasında konsantre olma ihtiyacı ile ilişkili diğer faaliyetlerde bulunmanın yanı sıra taşıma ve mekanizmaları kontrol etmek çok dikkatli olmalıdır.

Kilo vermek için Reduxin 15 mg'ı nasıl alacağınızı merak ediyorsanız, o zaman uzmanların sadece obez insanlara hap almayı önerdiğini bilmeli ve hatırlamalısınız - o zaman ilacın etkisinin sağlık ve duygu üzerinde kötü bir etkisi olmayacaktır. yaratılan tokluk vücudun kilo vermesini sağlayacaktır. İlacın bileşimi hakkında bilgi edinin, bu yağ yakıcı ilacın hangi kontrendikasyonları olduğunu öğrenin.

Reduxin 15 mg nedir?

Reduxin 15 mg, yalnızca kilo kaybını teşvik etmekle kalmayıp, aynı zamanda vücuttaki ürik asit ve kolesterol seviyesinin azalması ve trigliseritlerin sayısının önemli ölçüde azalması nedeniyle kandaki HDL miktarını artıran kombine bir ilaçtır. Reduxin'in ana bileşenleri sibutramin ve mikrokristal selülozdur.

Bu ilacın üreticisine göre (ve bu aynı zamanda kilo verenlerin ve kilo vermiş olanların incelemeleriyle de doğrulanır), bu ilaç kilo düzeltmeye yardımcı olur: bir kişinin yiyecek ihtiyacını azaltmaya yardımcı olurken, hızlı bir şekilde tokluk hissini ve termal üretimi arttırır. Kilo kaybı için Reduksin kapsülleri satın alırken, onlarla tedavinin sadece bir beslenme uzmanının katılımıyla yapılması gerektiğini unutmamak önemlidir.

Reduksin'in Bileşimi

Kilo verenlerin incelemelerine göre, ilacı alırken yüksek aktivite, hafif öfori hissediyorlar ve aynı zamanda hiç açlık hissetmiyorlar. Bütün bunlar, Reduxin'in aşağıdaki bileşenleri içerdiği gerçeğiyle açıklanmaktadır:

1. sibutramin- ana aktif bileşen. Kilo kaybı için Sibutramin idealdir çünkü eylemi iştahı azaltmayı, genel olarak açlığı azaltmayı amaçlar, böylece aşırı yemeye eğilimli bir kişi daha az kalori tüketir. Beyindeki tokluk merkezi üzerindeki etkiye ek olarak, madde, yağ hücrelerinin parçalanması nedeniyle adrenerjik reseptörler üzerindeki etkisiyle ayırt edilir. Daha öte yağ asidi enerjiye dönüştürülür ve ortaya çıkan su ve gliserin vücuttan atılır.
2. Mikrokristal selüloz- mideye girdiğinde büyük ölçüde şişen, bir kişinin daha küçük bir porsiyonda yemek yemesine neden olan bir madde. Şişme, selüloz çok miktarda su emer ve ayrıca "tutar" zararlı maddeler bununla birlikte, bu sadece iştahsızlığa değil, aynı zamanda yoğun susuzluğa da neden olur.

Reduxin kullanımı için endikasyonlar

Yerli ilaç, hastalarına obezite ile mücadelede yardımcı olan beslenme uzmanları arasında giderek daha popüler hale geliyor. Üreticinin açıklamasına göre Reduxin kullanımına ilişkin endikasyonlar şu şekildedir:

• beslenme obezitesi ile, vücut kitle indeksi 1 metrekare başına 30 kilogramı aşarsa. m .;
• beslenme obezitesi ile, vücut kitle indeksinin 27 kg / sq olması durumunda. m., ancak aynı zamanda dislipidemi veya diabetes mellitus hala gözlenmektedir.

Reduksin 15 mg kullanım talimatları

İlacın dozu ile ilgili olarak, hasta, dozu reçete etmeden önce mutlaka uygun çalışmaları yapması, testler için göndermesi gereken doktorunun tavsiyelerine uymalıdır. Normu belirlemek için bir diğer önemli faktör, Reduxin alması gereken bir kişinin obezite derecesidir. Reduxin 15 mg kullanım talimatlarında, kapsülün günde bir kez sutra içilmesi gerektiği, yemek sırasında veya aç karnına olması önemli değil - ilacın etkinliği azalmayacaktır. Reduxin tabletini suyla birlikte alabilirsiniz.

Kilo vermek için Reduxin tabletleri almaya başlayan hastalara önce küçük bir doz verilir, daha sonra etkinlik göstergesine ve bireysel toleransa bağlı olarak değiştirilebilir. Örneğin, tedavinin ilk aşamasını geçtikten sonra 15 mg'lık Reduxin dozuna geçilmesi önerilir - kurs kilo vermede istenen sonucu vermediyse, 10 mg tablet kullanmanın bir ayı.

Kilo vermek için Reduxin 15 mg doğru şekilde nasıl alınır

15 mg kilo kaybı için güvenli bir dozdur. Bununla birlikte, yağ hücrelerinin aktif yanması için yaşam tarzı ve diyette bir değişiklik yapılması önerilir: her gün spor yapın, kızarmış ve yağlı yiyeceklerden, tatlılardan vazgeçin. Diyet daha fazla sebze, düşük yağ içermelidir. fermente süt ürünleri, meyve, balık, çilek. İlacın 10 mg tabletlerle alınması tavsiye edilir. Bir ayda 2 kg'dan fazla kaybetmeyi başaramadıysanız, dozaj 15 mg'a çıkarılır. Kilo vermek için Reduxin 15 mg'ın nasıl düzgün bir şekilde alınacağına dair basit kurallara göz atın:

• kapsülü sabahları aç karnına 200 ml sade su ile içiniz;
• Minimum tedavi süresi 3 aydır, ancak hapların kullanımı sırasında ağırlık artmaya başlarsa, tedaviye hemen ara verilmelidir.

Kursun süresi

İlaç, başlangıç ​​ağırlığı ve genel sağlık göz önünde bulundurularak alınmalıdır. Genellikle, Reduxin'i 15 mg'lık bir dozda alma süresinin süresi 3 ayı geçmez. Çok kilo vererek kilo veren kadınların (ve erkeklerin) dediği gibi, kurs daha uzun sürebilir - 6 aya kadar, ancak ilaç bir doktor gözetiminde alınmalıdır. Sadece başka hiçbir şey yardımcı olmadığında kilo vermek için hap almanız gerektiğini belirtmekte fayda var. Bu aynı zamanda Reduxin analogları için de geçerlidir.

Kontrendikasyonlar Reduxin

Üretici, aktif bileşen sibutramin veya diğer bileşenlere karşı artan bir duyarlılığınız varsa, hamilelik sırasında, bebeği besleme döneminde, 18 yaşından küçükseniz veya 65 yaşından büyükseniz bu ilacı kullanmanızın yasak olduğu konusunda uyarır. Ek olarak, Reduxin'in kontrendikasyonları şunları içerir:

• tirotoksikoz;
• bulimia, anoreksiya;
• hipotiroidizm (organik obezite);
• feokromositoma;
• zihinsel hastalık;
• şiddetli böbrek ve karaciğer bozuklukları;
• kapalı açılı glokom;
• damar hastalıkları, kalp.

Reduxin'in MAO inhibitörlerine ait herhangi bir ilaçla, triptofan içeren hipnotiklerle, antipsikotiklerle ve insan merkezi sinir sisteminin reseptörlerini etkileyen diğer ilaçlarla birleştirilmesi kesinlikle önerilmez. Reduxin ile uyumsuz ajanların sayısı, obeziteyi tedavi etmek için kullanılanları ve hastanın zihinsel patolojilerle mücadele ettiği ajanları da içerir.

Reduksin'in yan etkileri

Kilo vermek için Reduxin 15 mg'ın nasıl alınacağına dair talimatları okuduktan sonra, hap almanın vücudu nasıl tehdit ettiğini bilmek de önemlidir, çünkü bu kadar yüksek bir doz vücut için tehlikeli olabilir ve metabolik süreçleri bozabilir. İlacın kendi kendine uygulanmasından sonra, ağız kuruluğu ve güçlü bir susuzluk hissi gibi hoş olmayan semptomlara ek olarak, Reduxin'in diğer yan etkileri gözlemlenebilir:

• motivasyonsuz saldırganlık patlamaları;
• psikoz veya intihar düşünceleri olan bir durum (böyle bir durumda doktor ilacın kullanımını derhal yasaklamalıdır);
• uykusuzluk hastalığı;
• iktidarsızlık, orgazm sorunları, boşalma;
• tam iştah kaybı;
• rahim kanaması, adet döngüsünün ihlali;
• Koordinasyon eksikliği;
• ishal ve kusma;
• sinir sisteminden: kısa süreli hafıza bozukluğu, kasılmalar.

Önerilen 15 mg Reduxin dozunu aşan bir hastanın hislerine gelince, şiddetli baş ağrıları, yüksek tansiyon, halsizlik, baş dönmesi veya taşikardi yaşayabilir. Doz aşımı durumunda, bir kişi yukarıdaki yan etkilerden herhangi birini ve belirgin bir dereceye kadar yaşayabilir. Belirtilerden biri ortaya çıkarsa, ilacı almayı bırakın ve doktorunuzu görmek için acele edin.

Reduksin'in analogları

Kilo kaybı için sadece Reduxin değil, aynı zamanda benzer araçlar da kullanılabilir - diyet takviyeleri, ana şey içerik açısından uygun bir ek seçmektir. Reduxin analoglarının fiyatı, orijinalinden daha pahalı veya daha ucuz olabilir - burada üretici, örneğin, üretici Globul'un diyet takviyesinin düşük bir maliyeti olduğuna karar verir. Fiyattaki diğer bir fark, paketteki hap sayısına bağlıdır. Reduksin analogları, aşağıdaki isimlere sahip fonları içerir:

• Altın Yol;
• redüktil;
• meridyen;
• sümüksü;
• Lindax.

Reduxin Light'a gelince, bu, öncekinin tam tersi olan bir ilaçtır. Aktif bir yaşam tarzı veya beden eğitimi ile alınması tavsiye edilir. İlaç linoleik asit, E vitamini ve diğer elementleri içerir. Aktif maddeler metabolizmayı normalleştirir, yağların parçalanmasını teşvik eder. Reduksin Light'ın fiyatı sıradan Reduksin'den daha düşüktür, çünkü her birinin vücut üzerinde farklı bir etkisi vardır.

Reduksin fiyatı 15 mg

İlacın satışı sadece eczanelerde yapılmalıdır. Çin mallarının bazı şüpheli çevrimiçi mağazasında Reduksin 15 mg'ın fiyatı çok ucuz olsa bile, bu satın almayı reddetmelisiniz, çünkü böyle bir eylem için sağlığınızı "zayıflayabilirsiniz". Bir eczanede Reduxin'in maliyeti nedir? Maliyeti oldukça uygun: 30 kapsüllük bir tabak ortalama 2700 rubleye mal oluyor. İlacın sadece bir doktor reçetesi ile verildiğini belirtmekte fayda var, bu nedenle sadece hapların kilo vermenize yardımcı olacağına karar verirseniz, bir doktora gittiğinizden emin olun.

Ayrıca Reduksin'i çevrimiçi sipariş edebilirsiniz: Moskova ve St. Petersburg'da teslimat hızlı ve minimum maliyetle gerçekleştirilir. İşte orijinal ilaç ve Reduxin Light'ın farklı şehirlerdeki yaklaşık fiyatları.