Rahim histeroskopisinde komplikasyonlar. Histeroskopiden sonra ne olur - iyileşmenin terimleri ve özellikleri, olası problemler

Klinik uygulamada, rahimdeki bir polipin çıkarılması veya bir tanı çalışması ile histeroskopi sonrası postoperatif döneme çok dikkat edilir. Gelecekte uterusun yaşayabilirliği, bir kadının doktor tavsiyelerini ne kadar doğru ve vicdanlı bir şekilde izleyeceğine bağlı olacaktır.

Ameliyatın minimal invaziv olarak kabul edilmesine rağmen, histeroskopi sonrası iyileşme sırasında, abdominal müdahaleden sonraki aynı kurallara uymanız gerekecektir. Ancak buna rağmen, süre açısından rehabilitasyon süresi, uterusun laparoskopi veya laparotomisinden sonra hala daha kısa olacaktır.

Kural olarak, histeroskopi yöntemini kullanırken postoperatif dönem, laparoskopik olanlar da dahil olmak üzere uterusta abdominal operasyonlardan daha kısadır. Bir kadının katı bir ameliyat sonrası rejime uyması ve hastanede kalması gereken süre, prosedürün hedeflerine bağlıdır:

Rahim boşluğunun muayenesi şeklinde bir teşhis prosedürü yapıldıysa, bir kadın birkaç saat içinde hastane duvarlarını terk edebilir. Böyle bir operasyondan sonraki tam iyileşme süresi 3 günden fazla sürmez.
Endometriuma kapsamlı müdahale ve travma gerektirmeyen küçük bir uterus polipinin tanısal histeroskopisi yapıldıysa, hasta bir gün, bazen üç güne kadar hastanede kalabilir. Hastanede aynı kalış süresi, endometriumun kürtajlı bir histeroskopi prosedürü gerektirir. Bu durumda rahimdeki poliplerin alınmasından sonra hastanın durumunun izlenmesi ihtiyacı kanama ve diğer olası problemlerin erken tespiti ve giderilmesi için gereklidir.
Rahim fibroidlerinin çıkarılması için histeroskopi sonrası postoperatif destek en uzun süredir. Bundan sonra, hasta operasyondan sonra en az bir hafta hastanede kalır. Tam iyileşme süresi bir buçuk aya kadar sürebilir.

Genel olarak iyileşme süresi, kliniğin duvarları içinde kalma süresinden çok daha uzun sürer. Kadın hastaneden taburcu olduktan sonra, sağlığı yavaş yavaş iyileşecektir. İlaçlar ve fizyoterapi yöntemleri, jimnastik, diyet ve diğer terapötik ve rehabilitasyon önlemleri kullanılarak histeroskopi sonrası yeterince uzun bir tedavi gerekebilir.

İyileşme döneminin sonu, uterustan atipik akıntı durduğunda, durumu normale döndüğünde gelecek ve bu tanı ile doğrulanacaktır. Tam iyileşme şartları ve hastanede yatış süresi değişkendir: histerorezektoskopi yapıldıysa, ameliyat sonrası dönem ve iyileşme en az üç hafta sürecek, tanı manipülasyonları uzun rehabilitasyon gerektirmez.

Önemli! İnfertilite tedavisi yöntemi olarak histeroskopi kullanılmışsa, tam bir rehabilitasyon sürecinden sonra, ancak ameliyattan en geç 3 ay sonra gebelik planlanır.

Histeroresektoskopi sonrası iyileşme

Histerorektoskopi sonrası postoperatif dönemin karmaşıklığı ve süresi, yani cerrahi manipülasyonların gerçekleştirildiği prosedür, uterusun astarına ve bazen organın submukozal ve kas tabakasına zarar gelmesinden kaynaklanmaktadır. Kural olarak, operasyon rahim veya miyomdaki bir polipi çıkarmak için yapılır. Bu neoplazmalar, elektrokoagülasyon veya cerrahi aletlerle doğrudan eksizyon ve ardından yara yüzeyinin pıhtılaşması ile çıkarılır.

Bir miyom veya polip rezektoskopisinden sonra kanama riski oldukça yüksek kaldığından, bir kadının en az 3 gün doktor gözetiminde olması gerekir. Ameliyattan sonra uterusta ağır kanama ve iltihap belirtileri yoksa, kadın daha fazla tedavi (ilaç) alacağı eve taburcu edilir.

Endometriyal polip veya rahim fibroidlerinin histeroresektoskopisi yapıldıktan sonraki iki hafta içinde kadın:

hariç tutmak fiziksel egzersiz, atlama, koşma, eğilme ve çömelme, bisiklete binme;
Pes etmek samimiyet;
havuzu, hamamları ve saunaları ziyaret etmeyi reddetmek;
kapsamlı samimi hijyene dikkat edin;
tampon değil, hijyenik ped kullanın.

Ek olarak, bir jinekolog tarafından periyodik olarak gözlemlenmeniz ve müdahaleden 1, 3 ve 6 ay sonra ultrason teşhisi yaptırmanız gerekecektir.

Keşif cerrahisinden sonra iyileşme

Tanısal histeroskopiden sonra, postoperatif dönem genellikle bir günden fazla sürmez. Bu sürenin bitiminden sonra kadının 3-5 gün daha kalacağı eve gitmesine izin verilir. Bu zamanda, hasta, norm olarak kabul edilen vajinadan yetersiz lekelenmenin yanı sıra orta ve düşük yoğunluklu alt karın bölgesinde ağrı yaşayabilir.

Bunları ortadan kaldırmak için doktor antispazmodikler veya diğer ilaçları reçete edebilir.

Çoğu durumda, tanısal histeroskopiden sonra özel rehabilitasyon gerekli değildir. Hastaya dikkat etmeye değer tek şey dikkatli hijyen ve seks yapmayı geçici olarak reddetmektir. Ek bir tıbbi prosedür uygulandıysa (neoplazmaların pıhtılaşması, kürtaj), fiziksel aktivite ve ağır yükler en az bir hafta azaltılmalıdır.

Ağrı gittiğinde

Karın boşluğunun alt kısmında, alt sırtta ve bazen perinede hoş olmayan duyumlar, histeroskopi geçiren hemen hemen tüm kadınlarda görülür. Görünümleri, mukoza zarlarının ve uterusun endometriyumunun bütünlüğünün ihlalinden kaynaklanmaktadır. Çok sayıda sinir alıcısına sahip oldukları için bazen dokular tamamen iyileşene kadar, yani yaklaşık bir hafta veya biraz daha uzun süre devam eden spazm ve ağrı meydana gelir.

Önemli! Ağrı düzenliyse ve dayanılmaz hale gelirse, doktor analjezik ve antispazmodik enjeksiyonları kullanabilir. Bununla birlikte, daha sık hastaların tabletlerde ilaç almasını önerir.

Histereskopiden sonra endometrium hızlı büyür mü?

Rahim ameliyatından sonra tam iyileşme, endometriyum tam, tek biçimli ve işlevlerini yerine getirebilecek hale geldiğinde sabitlenir. Bu bakımdan histereskopi sonrası ameliyat sonrası dönemin bazı özellikleri vardır. Örneğin, organın endometriyal tabakasının iyileşmesi her zaman doğal rejenerasyon yoluyla gerçekleşir. Cerrahi müdahalenin ölçeğine ve yara yüzeyinin alanına bağlı olarak doku birkaç gün veya hafta içinde kendi kendine iyileşir.

Endometriyumun orijinal durumunu zorla eski haline getirmek çok zordur, çünkü birkaç faktör uterus boşluğunun bu tip dokusunun bölünme ve yenilenme yeteneğini etkiler:

hormonal arka plan;
bağışıklık;
temel besinlerin ve biyolojik olarak aktif maddelerin vücuda alınması.

Standart sağlık göstergeleri olan çoğu kadında, endometriyal tabakanın restorasyonu 1-2 adet döngüsünden sonra gerçekleşir.

Endometrium nasıl restore edilir

Uzmanlar, histeroskopi sonrası endometriyumun restorasyonunun her hasta için tamamen samimi ve benzersiz bir konu olduğunu söylüyor. Müdahaleden bir ay sonra ultrason yetersiz hızlı doku rejenerasyonunu ortaya çıkarırsa sürece müdahale etmeyi tercih ederler. Çoğu zaman bu, endometriyal polipin histeroskopisinden sonra tedavi sırasında olur. büyük bedenler ve geniş taban. Bu durumda, yara yüzeyi geniştir ve ek önlemlerin kullanılmasını gerektirir:

hormonal seviyeleri eşitlemek için ilaç almak;
vücudun bağışıklık sistemini ve rejeneratif yeteneklerini uyarmak için fon almak;
ameliyat sonrası yaraların enfeksiyonunu dışlamak için antibiyotik veya iltihap önleyici ilaçlar almak;
fizyoterapi, masaj vb.

İyi bir uyarıcı etki, kurallara uyumu sağlar doğru beslenme ve orta derecede fiziksel aktivite. Kural olarak, çabalar oldukça hızlı bir şekilde sonuç verir - 2-3 hafta sonra endometriyum daha yoğun bir şekilde iyileşmeye başlar.

Not! Doktora danışmadan uyarıcı ilaçlar kullanmak mümkün değildir, çünkü normal endometriyal dokular yerine, ameliyat sonrası yara bölgesinde bağ veya skar dokusu büyüme olasılığı vardır.

Histereskopi sonrası beslenme

Endometriozis, fibroidler veya uterus polipleri ile histeroskopi sonrası beslenme önerileri standarttır: ilk gün, sindirim sistemini sıvı gıda ile hafifçe yüklemek ve ardından peristalsis'i eski haline getirmek için bağırsakları yavaş yavaş yüklemek gerekir.

Rahim histeroskopisinden sonraki ilk gün neler yiyebileceğinizin listesi şunları içerir:

temiz et suları;
su veya süt içinde sıvı tahıllar;
fermente sütlü içecekler;
kremalı süzme peynir püresi;
yumuşak sebze püreleri.

Histeroskopiden sonraki ikinci ve üçüncü günlerde, sebze veya az yağlı tavuk suyu çorbaları, diyet etlerinden buhar pirzolaları, buharda pişirilmiş balıklar, tahıllar (darı, karabuğday, irmik, yulaf ezmesi) diyete eklenebilir. Ayrıca haşlanmış ve haşlanmış sebze, omlet, etli ve sebzeli güveç de yiyebilirsiniz. Zayıf demlenmiş siyah veya yeşil çay, kompostolar, meyve içecekleri, doğal meyve suları ve maden suyu gazsız.

Önemli! Kabızlık riskini azaltmak için günde en az 2 litre su içilmesi önerilir.

Alkol, kahve, bol baharatlı yemeklerin yanı sıra kızarmış sebze ve et, sos ve mayonez içmek kesinlikle yasaktır. Tamamen iyileşene kadar yağ oranı yüksek yiyecekleri menüden çıkarmanız önerilir.

ne zaman spor yapabilirsin

Histeroskopiden sonra, işlemden en geç bir hafta sonra spora izin verilir. Fiziksel aktivite seçimine özellikle dikkat edilmelidir, çünkü tüm sporlar faydalı olamaz. Nelere dikkat etmelisiniz:

eğitim yormamalı veya rahatsızlığa neden olmamalıdır;
fiziksel egzersizler, atlama, koşma, ağırlık kaldırma ve iyileşme döneminde yasak olan diğer yükleri içermemelidir;
tam yüklere doktorun izin verdiğinden daha erken başlanmamalıdır.

Histeroskopi sonrası fiziksel hareketsizlik kontrendike olmasına rağmen, hemen hemen tüm spor aktiviteleri potansiyel olarak tehlikeli olabilir. Tek istisna yoga, nefes egzersizleri ve yürüyüştür.

Histereskopiden sonra nasıl davranılacağına dair genel öneriler

Genel olarak, histeroskopi sonrası yaşam tarzı, sağlıklı bir yaşam tarzı ilkelerine uymalı, ancak kadının ameliyat olduğu gerçeğine göre ayarlanmalıdır. En katı kısıtlamalar, hijyen ve su prosedürleri. Dişi üreme sisteminin anatomik yapısı, enfeksiyonun dış ortamdan kolayca nüfuz etmesine yatkındır, bu nedenle alışılmış yaşamın aşağıdaki yönlerini en aza indirmek veya tamamen ortadan kaldırmak önemlidir:

müdahaleden sonraki ilk ayda banyo yapmamalısınız, duşu tercih etmek daha iyidir;
havuz gezisi duşla değiştirilmelidir - yapay rezervuarlarüşüyebilir veya enfeksiyon kapabilirsiniz;
1-2 ay boyunca banyoya gitmek önerilmez, çünkü vücut sıcaklığındaki artış kanamaya neden olabilir;
ameliyat sonrası cinsel yaşam en az 4-6 hafta dışlanır;
histeroskopiden sonra, kendinize maksimum üç kilogram yük yüklemenize izin verilir, bu nedenle küçük bir çocuk olsa bile ağırlık kaldırma ayrıcalığını bırakın, sevdiklerinizi bırakın;
tromboz riskini azaltmak için kompresyon çorabı giymeye değer.

Ameliyattan sonra bir kadın denize gitmeye karar verirse, halk plajlarında yüzmeyi bırakması gerekecek ve sabah ve akşam sadece gölgede bronzlaşmak için uzanması gerekecek. Uzmanlardan gelen diğer tavsiyeler geri kalanını gölgede bırakabilir.

Örneğin, günün rejimini izlemelisiniz: geceleri uyuyun ve ayrıca gün boyunca dinlenin, parlak güneşten, sıcaktan veya soğuktan kaçının. İyileşme döneminde alkol içemezsiniz, yapay aromalı içecekler, enerji içecekleri ve diğerleri her zaman değildir. sağlıklı içecekler yanı sıra birçok egzotik yemek.

Kural olarak, çoğu kadın histeroskopiden sonra tavsiyelere göre davranmayı başarır. Bununla birlikte, rehabilitasyon, norm olarak kabul edilen spazmlar ve bol kanama ile gölgelenebilir. Bunları hafifletmek için bir kadın bir masaj yaptırabilir veya fizik tedavi görebilir. Manyetoterapi, elektroforez, galvanoterapi ve diğer prosedürler daha hızlı iyileşmenize yardımcı olacaktır.

Önemli! Klasik yol alt sırt ve midede soğuk tutulmasını tavsiye eden "kadınsı bir şekilde" karın ağrısından kurtulmak, rahim ve uzantıların iltihaplanmasına neden olabilir. Bu nedenle terk edilmelidir. Ağrıyı azaltmak için alkol almak da buna değmez, çünkü bir kadının ameliyattan birkaç gün sonra alacağı birçok ilaçla uyumlu değildir.

Histereskopi sonrası yapılmaması gerekenler

Histeroskopi sonrası hemen hemen tüm kısıtlamalar, enfeksiyon, iltihaplanma veya uterustan kanama gelişimine neden olabilecek durumlarla ilgilidir. Bunlar şunları içerir:

fiziksel efor ve ağırlık kaldırma gerektiren aktiviteler;
su sporlarının yanı sıra sahilde ve havuzda dinlenme;
saunalar, hamamlar, havalandırılmayan konutlar ve konut dışı binalar dahil sıcak, havasız odalarda, güneşe açık yerlerde olmak;
güçlü titreşimin eşlik ettiği meslekler ve faaliyetler - engebeli yollarda sürüş, özel araç kullanma, bisiklete binme, ata binme.

Ayrıca heparin ve analogları içeren ilaçların, kanı incelten, mukoza zarlarını tahriş eden gıda ürünlerinin kullanılması ve alınması kesinlikle yasaktır. Her şeyden önce, alkol, gazlı içecekler, baharatlar, yağlı baharatlı yemekler, kahve.

Histeroskopiden sonra ne reçete edilir

Histeroskopi, miyom ve endometriozis, polipler ve uterusun sineşi tedavisinde bağımsız bir yöntem olarak neredeyse hiç kullanılmaz. Manipülasyonlardan sonra bu patolojilerin tamamen ortadan kaldırılması için çeşitli tıbbi müstahzarlar. Onların yardımıyla, tedavinin maksimum etkinliğini elde etmek mümkündür. Rahimdeki yaraların enfeksiyonunu dışlayan hormonal haplara ve ilaçlara dayanır, endometriyumun yenilenmesini uyarır.

Doktorun histereskopi sonrası almayı önerdiği ilk ilaç Duphaston'dur. Hormonal arka plan ve adet döngüsünün restore edilmesi nedeniyle progesteronun normalleşmesine yardımcı olur. Kural olarak, histeroskopiden sonra, Duphaston ameliyattan sonraki ilk günden veya ilk döngünün başlamasından sonra alınır. Bir jinekolog, bunun yerine aynı maddeleri içeren ancak farklı bir dozajda olan Norkolut hormon tabletlerinin alınmasını tavsiye edebilir.

Önemli! Hormonal ilaçları reçete etmeden önce seks hormonları için testler yapmak gerekir. Laboratuvar teşhis sonuçlarına dayanarak, doktor gerekli dozu hesaplayacaktır.

Ameliyat sonucu uterusun endometriyumunda büyük bir yara oluşmuşsa, 3-4 hafta boyunca östrojen preparatları reçete edilir. Dozajları da ayrı ayrı hesaplanır.

"Tranexam" - kanamayı önlemek için;
"Wobenzym" - endometriyumun yenilenmesini hızlandırmak için;
"Longidaza" - postoperatif adezyon riskini azaltmak için;
fitiller "Hexicon" - iltihabı önlemek için.

Kadına hormonal kontraseptif reçete edilmediyse ve iyileşme döneminde korunmasız cinsel ilişki meydana geldiyse, doktor Postinor almayı önerebilir. Bununla birlikte, bu ilaç çok dikkatli kullanılır, çünkü endometriyumdaki açık bir yaranın zorla reddi ile kombinasyonu uterustan bol kanamaya neden olabilir.

Antibiyotik içmem gerekiyor mu ve hangileri daha iyi?

Histeroskopi sonrası antibiyotik almak istisnasız tüm hastalara gösterilir. Bu kategorideki hazırlıklar, ameliyat sonrası enfeksiyonların ve iltihaplanmaların önlenmesi için gereklidir. Antibiyotiklerin ne kadar süreyle ve hangi dozda içilmesi gerektiği, müdahalenin hacmine ve karmaşıklığına, kadının mevcut durumuna ve mevcut sağlık sorunlarına göre belirlenir.
Çoğu durumda, uterusun histeroskopisinden sonra antibiyotik tedavisi için geniş spektrumlu antibiyotikler kullanılır:

"Terjinan";
"Amoksiklav" veya "Azitromisin";
"Polijinaks";
"Klacid" ve analogları.

Bu antimikrobiyaller standart dozajlarda kullanılır. Bazen hastanın vücudunun özelliklerine göre değiştirilebilir. Antibakteriyel etki, postoperatif komplikasyon riskini en aza indiren NSAID'lerin kullanımıyla güçlendirilir.

Anti-inflamatuar mumlar koymak mümkün mü

Rahim histeroskopisinden sonra, genellikle tıbbi maddelerin sorunlu bölgelere etkinlik kaybı olmadan iletilmesine yardımcı olan mumlar yerleştirilir. Çoğu durumda, vajinal fitiller bir anti-inflamatuar etkiye sahiptir. Bol vajinal akıntı varlığında bile etkilidirler, bu nedenle birçok jinekolog kullanımlarını memnuniyetle karşılamaktadır.

Olası komplikasyonlar veya ne zaman doktora görünmeli

Prosedürün nispeten düşük invazivliğine rağmen, uterusun histeroskopisinden sonra çeşitli jinekolojik komplikasyonlar gelişebilir. Aralarında:

bakteriyel ve bakteriyel olmayan kökenli endometriyum veya endometritin enflamatuar süreçleri;
kötü kapatılmış uterus damarlarından kanama;
endometriozisin karın boşluğuna yayılması;
tümör aynı yerde tekrar geliştiğinde rahim fibroidlerinin veya poliplerin nüksetmesi.

Histeroskopiden sonraki ilk günlerde ortaya çıktıklarından, ameliyatın uterus üzerindeki olumsuz sonuçlarını fark etmemek neredeyse imkansızdır. Bu tür patolojiler, karında yoğun ağrı, ateş, mukoza görünümü, vajinadan fetid akıntısı ile ifade edilir. Bazen açık bir yara idareli olarak kanabilir, ancak uzun süre bu da bir patoloji belirtisi olarak kabul edilir. Bu nedenle, bu semptomlar ortaya çıktığında, bir jinekoloğa veya uterusun histeroskopisini yapan bir doktora danışmanız önerilir.

İçerik

Rahim histeroskopisi, pelvik bölgede teşhis ve cerrahi müdahaleleri mümkün olduğunca doğru ve bilgilendirici bir şekilde gerçekleştirmenize izin veren minimal invaziv bir cerrahi tekniktir. Bu operasyonun en tasarruflu operasyonlardan biri olarak kabul edilmesine ve müdahalenin hangi amaçla planlandığına bakılmaksızın, ameliyat sonrası dönemde bir takım davranış kurallarının ve olası komplikasyon belirtilerinin bilinmesi gerekir.

histeroskop nedir

Histeroskop, içinde kamera bulunan ince bir tüpten oluşur. Bu tüp, cerrahi aletlerin rahme güvenli bir şekilde yerleştirilmesi için kullanılır. İşlem sırasında büyütülmüş bir görüntü doğrudan rahimden monitöre iletilir. Bu, teşhis veya cerrahi müdahaleyi mümkün olduğunca açık ve güvenli bir şekilde gerçekleştirmeyi mümkün kılan şeydir.

Rahim histeroskopi çeşitleri

Yapılacak işlem, ameliyat sonrası dönemin özelliklerine ve komplikasyon risklerine bağlıdır. Histeroskop kullanan iki tür prosedür vardır:

uterusun tanısal histeroskopisi.,
uterusun ameliyat histeroskopisi.

- Rahim boşluğu, serviks ve vajina duvarlarının incelenmesi. Bu prosedür, adet döngüsünün 6-10. gününde ayakta tedavi bazında gerçekleştirilir. İşlem anestezi kullanımını gerektirmez ve lokal anestezi de genellikle kullanılmaz. Tanısal histeroskopi yarım saatten fazla sürmez ve daha sonra hastaneye yatış gerektirmez.

Belirteçler:

kısırlık, kronik düşük;
neoplazma şüphesi (kistler, miyomlar, polipler);
fallop tüplerinin tıkanma şüphesi;
rahim gelişimindeki anomaliler;
adet sırasında ağrılı ve uzun süreli kanama;
döngünün ortasında lekelenme veya ani kanama;
belirsiz bir doğanın alt karın bölgesinde ağrı;
döngü arızaları;
menopoz sonrası dönemde lekelenme;
IVF planlaması.

tanısal histeroskopi- postoperatif ve doğum sonrası komplikasyonların incelenmesi için en bilgilendirici yöntem.

ameliyat histeroskopi patolojileri düzeltmek için yapılır. Cerrah, histeroskop tüpü aracılığıyla neoplazmı çıkarmak, rahim boşluğunu kazımak veya histolojik inceleme için malzeme almak için gerekli aletleri rahim boşluğuna yerleştirir. Histeroskop kullanılarak yapılan operasyon hastanenin kadın hastalıkları bölümünde genel (intravenöz) anestezi altında gerçekleştirilir. Tüm prosedür, karmaşıklığa bağlı olarak 30 ila 60 dakika sürer. Tamamlanmasından sonra, ameliyat sonrası dönemde hasta, durumunu izlemek için iki saat ila birkaç gün boyunca hastanenin duvarları içinde kalmalıdır.

ameliyat histeroskopi tanıdan hemen sonra yapılabilir, bu durumda hasta ilk olarak ameliyata hazırlanır.

Belirteçler:

poliplerin, fibroidlerin, yapışıklıkların, kistlerin uterus boşluğundan çıkarılması;
rahim tüplerinin rahimle birleşme açıları alanındaki yapışıklıklarının çıkarılması;
rahim septumunun çıkarılması;
donmuş hamilelik;
eksik düşük;
endometriozis;
histoloji için materyal alma ihtiyacı;
batık bir intrauterin cihazın çıkarılması.

Tanısal histeroskopi sonrası dönem

Uterusun tanısal histeroskopisinden sonraki dönem, hastanın hızla eve bırakılmasına rağmen, bazı rahatsızlıklarla karakterize edilir:

bir ila üç gün içinde kendiliğinden kaybolan vajinadan hafif lekeli akıntı;
alt karında ağrı, doğası gereği adet kramplarına (kramplar) benzer.

Histereskopinin ameliyat sonrası döneminde hem ağrı hem de akıntı fazla rahatsızlık getirmemeli, çoğu hasta normal bir yaşam sürdürebilir ve ertesi gün çalışmaya başlayabilir.

Histereskopi sonrası kanama sırasında tampon kullanmayın. Bu, inflamatuar süreç riskini artırabilir. Pedleri düzenli olarak değiştirin.
Vajinal kaviteyi yıkamayın.
İşlemden sonra iki ila üç gün cinsel ilişkiden kaçının. Ve belirtilen süreden sonra, bir ay içinde bariyer kontrasepsiyon yöntemlerini (prezervatif) kullanın.
Samimi hijyen için sadece ılık su ve özel sabunla yıkayın.
Bir hafta boyunca hamamı ve saunayı ziyaret etmeyi reddedin.
Doktorunuz tarafından reçete edilen ağrı kesici ilaçları gerektiği gibi alın.

Cerrahi histereskopi sonrası dönem

Genel anestezi altında yapılan operasyondan sonra kadın en az iki saat hastanede kalacaktır. Daha fazla kalış, cerrahi müdahalenin derecesine bağlıdır ve ilgili doktor tarafından belirlenir.

Çoğu zaman, hasta ameliyattan sonraki gün taburcu edilir.

Ameliyattan sonraki dönemde gözlenebilir.

Bir gün içinde tamamen kaybolan yorgunluk, halsizlik, halsizlik.
Sabaha kadar stabilize olan vücut ısısını 37.5 dereceye çıkarmak mümkündür.
Ağrı kesici kullanımından sonra hızla geçen alt karın bölgesinde ağrıyan veya çeken ağrılar.
Mukus ve küçük kan pıhtılarının karışımı ile vajinadan lekeli akıntı. 2-4 gün içinde kademeli olarak geçer ve günde üçten fazla pedin değiştirilmesini gerektirmez.

Rahim temizledikten sonra deşarj histeroskopi ile ilk gün “lekelenme” olarak nitelendirilirler, daha sonra üç ila altı gün içinde sarı veya “sıhhi” olabilirler.

bir ay boyunca cinsel ilişkiyi hariç tutun;
otuz gün boyunca tampon ve duş kullanmayın;
banyo yapmayın, havuza, saunaya, banyoya 2-3 hafta girmeyin;
fiziksel aktiviteyi hariç tutun;
samimi hijyen için sadece ılık su ve pH nötr sabunla yıkayın.

Rahimdeki ameliyat sonrası tüm rahatsızlıklar ortalama 5-7 gün içinde kaybolur. Diğer belirtiler: "atılım" kanaması, genital sistemden irin gelmesi, ilaçları aldıktan sonra geçmeyen şiddetli ağrı ve spazmlar, vücut sıcaklığında beklenmedik bir artış (ameliyattan sonraki ilk günden sonra ve 38 derecenin üzerinde) olabilir. postoperatif komplikasyonları gösterir. En kısa zamanda bir doktora görünmeniz gerekir.

komplikasyonlar

Rahim histeroskopisi tanı ve tedavi için en güvenli cerrahi yöntemlerden biridir, ancak ameliyat sonrası dönemde olası komplikasyon risklerinin farkında olmak gerekir. Bunlar şunları içerir.

rahim perforasyonu. Keskin bir cerrahi aletle rahim duvarlarının delinmesi.
Kanama. Kan damarlarının zarar görmesi ve rahimde oluşan travma sonucu, ameliyattan sonraki ilk 2-3 gün içinde bol miktarda kan gelmesi şeklinde kendini gösteren kanama açılır.
endometriyal hasar histereskopinin çok nadir görülen bir komplikasyonudur. Gelecekte endometriyumun büyümesinin durmasına yol açan uterus mukozasının mikrop tabakasına verilen hasardan oluşur.
Enflamasyon ve enfeksiyon. Pürülan akıntı, ağrı, spazmlar operasyondan sonraki ilk hafta kendini göstermeye başlar. Bu tür komplikasyonlar, operasyon sürecinin antisepsisinin ihlali durumunda, tedavi edilmeyen enfeksiyonların arka planına karşı histeroskopi sırasında ortaya çıkar.

Hastalarda operasyonun farklı şekillerde gerçekleşebileceğini unutmamalıyız. Ameliyat sonrası ve iyileşme döneminin zamanlaması, komplikasyon riskleri ve tedavinin sonucu çok sayıda faktöre bağlıdır (müdahale-tanı nedenleri, hasta öyküsü, yaş, sağlık durumu vb.). Bununla birlikte, uterusun histeroskopisi, birçok jinekolojik sorunun tedavisi ve teşhisi için "altın standart" olarak kabul edilen boşuna değildir. Video kamera kontrolü, kesi yok, servikal kanalın minimum genişlemesi ile aletin nazikçe yerleştirilmesi ve deneyimli bir jinekolog - tüm bunlar en iyi sonucu ve kolay bir ameliyat sonrası dönemi garanti eder.

Postoperatif dönem, operasyonun tamamlandığı andan itibaren başlar ve tam iyileşmeye kadar birkaç ay sürer - altı ay. Ve bu süre boyunca doktorun bu tavsiyelerine uymak ve uygun bir yaşam tarzı sürmek gerekir. Cinsel alan için belirli kısıtlamalar geçerlidir.

Histereskopiye Nasıl Hazırlanılır?

Operasyona hazırlanmak için bir dizi laboratuvar ve klinik muayenenin yanı sıra diğer organ ve sistemlerin sağlığı ile ilgili sorunlar olması durumunda diğer uzmanların konsültasyonları gereklidir. Ayrıca, ameliyattan birkaç gün önce yaşam tarzında bazı değişiklikler. Çoğu zaman, kadınlar histeroskopiden önce seks yapmanın mümkün olup olmadığı hakkında bilgi ile ilgilenirler. Burada ameliyat öncesi cinsel ilişkinin planlandığı süreyi göz önünde bulundurmanız gerekir. Bir hafta içinde ise, histeroskopiden önce seks yapabilirsiniz. Ancak yaklaşan operasyondan üç gün önce cinsel ilişkiden kaçınmalısınız. Bu, bulaşıcı komplikasyonların gelişmesine neden olabileceğinden.

Ayrıca operasyon öncesi diyeti de göz önünde bulundurmak gerekir. “Ağır” yiyecekler hariç tutulmalı ve sabahları histeroskopi planlanıyorsa akşam altıya kadar tüketilmesi gereken akşam yemeğine kolay sindirilebilir yiyecekler dahil edilmelidir. Ayrıca ameliyat günü sabahları gıda alımı tamamen dışlanmalıdır. Ve sıvı alımı önemli ölçüde sınırlıdır.

histereskopi operasyonu

Histeroskopi, ince bir uterus mukozasının varlığı ve artan kan akışının olmaması nedeniyle kanamayı önlemek için adet döngüsünün beşinci - dokuzuncu gününde gerçekleştirilir. Daha sonra, kadın normal bir jinekolojik sandalyeye yerleştirilir, anestezi yapılır ve operasyona devam edilir. Özel aletler kullanılarak vajina ve serviks dezenfektan solüsyonla tedavi edildikten sonra servikal kanal genişletilir ve bunun içinden rahim boşluğuna bir histeroskop sokulur. Bundan sonra uterus boşluğunun daha iyi görüntülenmesi ve genişletilmesi için bir gaz veya sıvı ortam kullanılır ve teşhise başlanır ve daha sonra patolojik odaklar tespit edilirse ve çıkarılır. Tüm operasyon boyunca enjekte edilen gazın basıncı veya sıvı miktarı ile hastanın hayati parametreleri dikkatle izlenir.

Muayene sırasında, olup bitenin klinik resmi, ameliyat eden doktorun yönlendirilmesine göre ekranda bir görüntü olarak görüntülenir. Operasyonun sonunda, elde edilen materyalin daha fazla histolojik incelemesi ile uterus boşluğu ve servikal kanalın mukoza zarının ayrı bir tanısal kürtajı gerçekleştirilir.

Histereskopiden sonra ne zaman seks yapabilirim?

Ameliyatın yukarıdaki noktaları göz önüne alındığında, muayeneden sonra kadına vücudu restore etmek için uygun öneriler verilir. Histeroskopiden sonra, bulaşıcı komplikasyonları ve endometrit gelişimini dışlamak için antibiyotik tedavisi verilir. Aynı amaçla histereskopi sonrası cinsel perhiz önerilir. Bu nedenle, bir cinsel eş, normalde bir kadının vajinasında "yaşayan" en banal patojenlerin bile taşıyıcısı olabilir. Ancak, vajinanın lokal bağışıklığı operasyon tarafından provoke edildiğinden, histerorezektoskopi sonrası seks, gelişmeye yol açabilir. istenmeyen sonuçlar- banal "pamukçuk" ile başlayan, pelvioperitonit ile biten (artan tipe göre bulaşıcı süreç).

Peki histereskopiden kaç gün sonra seks yapabilir miyim? Genel kabul görmüş önerileri takiben, hesaplama gün içinde yapılmaz. Sadece üç ila dört hafta sonra, hastanın komplikasyonları ve ek şikayetleri olmadığında, histeroskopi sonrası cinsel aktiviteye izin verilir. Yakınlaşmaya başlayabileceğiniz zaman, doğum kontrol yöntemlerini hatırlamanız gerekir, çünkü vücut henüz hamileliğe hazır değildir, bu zaman alır. Ve şimdi, histeroskopi sonrası samimi bir hayata sahip olabileceğiniz zaman, özellikle kişisel hijyen kurallarının banal kurallarını da unutmamalısınız.

Başka seks türleri mümkün mü?

Çoğu zaman, histereskopi ameliyatı geçiren kadınlar, herhangi bir hastalık için veya kısırlıkla mücadelede ameliyattan önce ve sonra uzun süreli tedavilerden geçerler. Ve bu arka plana karşı, şu konularda önerilerde bulunulabilir: uzun zaman cinsel aktiviteden kaçınma hakkında. Güvencesizliğe ilişkin toplumsal sorunun devreye girdiği yer burasıdır. aile hayatı. Hastaların eşlerinin, aile idilinin sendelemeye başlamasının bir sonucu olarak, uzun süre samimiyetten kaçınamadıkları görülür. Kadınlar, toplumun hücresini koruma düşüncesine dayanarak şu soruyu soruyorlar: Oldukça geleneksel seks mümkün değil mi? Rahim histeroskopisi vajinal bir operasyondur ve diğer organ ve sistemleri etkilemez. Bu nedenle, kesinlikle yasak değildir. oral seks histereskopi sonrası. Anal seks girişimlerinin de mümkün olduğunu iddia eden hastaların yorumları. Bu ifade yanlıştır. İlk dört haftada, karın içi basıncındaki artış, komplikasyonların gelişmesinde kışkırtıcı bir faktör olabileceğinden, pelvik organlar üzerindeki herhangi bir yük hariç tutulmalıdır.

sonuçlar

Özetleyelim. Histereskopi vajinadan bir histeroskop sokularak gerçekleştirilir. Bundan sonra, karın üzerindeki herhangi bir yükün yanı sıra potansiyel bir patojenik veya koşullu patojenik mikroflora taşıyıcısı ile temasın dışlanması gerekir, bunun sonucunda tüm kişisel hijyen kurallarına, tampon kullanımına ve cinsel ilişkiye uyulmalıdır. bir ay.

Histeroskopi sonrası öneriler daha hızlı iyileşmenize ve normal yaşam tarzınıza dönmenize yardımcı olur. Teşhis prosedüründen sonra kurtarma, şartlı olarak iki aşamaya ayrılır. Başlangıçta, hasar görmüş dokuların birincil restorasyonu vardır, buna ek olarak uterus dokuları, mukoza zarları ve tüm kas tabakası restore edilir. İlk aşamada mikro hasarların ve kesilerin iyileşmesi gerçekleşir. Histeroskopi sonrası tedavi bir doktor tarafından reçete edilir.

İşlemden sonra servikal kanal restore edilir. İyileşmenin ilk aşaması yaklaşık 20 gün sürer. Sonuç olarak, hasar daha az fark edilir hale gelir; skarsız doku oluşmaya başlar. Rahim histeroskopisinden sonraki iyileşmenin ikinci aşaması daha uzun sürer: yenilenmiş bir endometriyum oluşur (uterus mukozasının kendi yapısı ve biyolojik işlevleri olmalıdır). İkinci iyileşme aşaması 5 aya kadar sürer.

İşlem sonrası deşarj nedenleri

Bu tür bir teşhisten sonra kan şeklinde akıntı görünebilir: genellikle 3. günde görülürler. Akıntı, tıbbi manipülasyonlar sonucunda uterusun mukoza zarının hasar görmesi ve histeroskopi için bir anne çözeltisinin kullanılmasından kaynaklanmaktadır. İlk başta akıntı kanlı, sonra sarı olur; yaklaşık süreleri iki haftadır. Akıntı, prosedür sırasında uterus boşluğunun genişlemesinden kaynaklanmaktadır. Manipülasyonda kullanılan sıvı damarlara nüfuz edebilmekte, bu nedenle duvarları zarar görmekte ve kadın kendinden akıntıyı gözlemlemektedir.

Adet döngüsünün belirlenmesi: gecikmeler mümkün mü?

Bol kan pıhtısı bulursanız, yardım almayı unutmayın! Adet döngüsüne gelince, hepsi histeroskopinin hedeflerine bağlıdır. Teşhis amaçlı yapıldıysa, adet gecikmeden gerçekleşir. Birkaç günlük gecikmeler mümkündür: bu normdur. Teşhis amaçlı histeroskopi yapılırsa endometrium zarar görmez, bu nedenle iyileşmesi için fazla zamana ihtiyaç duymaz. Terapötik histeroskopi durumunda, her şey farklıdır. Rahim boşluğunda kürtaj yapıldıysa, adetin ertelenmesi muhtemeldir. Bu durumda adet döngüsü operasyondan sonraki gün başlayacaktır: bu, bir ay içinde adetin beklenmesi gerektiğini gösterir.

Terapötik histeroskopi sonrası ilk adet görmenin doğasına dikkat edilmelidir. Döneminizin rengine ve dokusuna dikkat edin. Kan akışının arttığını fark ederseniz, bir jinekoloğa başvurduğunuzdan emin olun. Ağrı genellikle histereskopiden sonra ortaya çıkar. Bu normaldir, ancak şiddetliyse bir jinekoloğa başvurmalısınız. Normal bir durumda, bir kadının alt karın bölgesinde alt sırt ile birlikte ağrı vardır. Bu tür ağrıların süresi 3 gündür. Manipülasyon sırasında uterus boşluğunun gerilmesi (bir sıvı veya gazdan etkilenir) ile açıklanırlar.

Ağrı sadece bu sebepten kaynaklanmaz: Gerçek şu ki, rahim ağzının dokuları tıbbi aletler tarafından yaralanır. Bir kadının ağrı eşiği düşükse, şiddetli ağrıdan şikayet edecektir. Bu durumda doktor, güçlü bir ağrı kesici etkisi olan bir ilaç önerir. Bir kadın dayanılmaz kramp ağrısı hissederse, sıcaklığı yükselebilir, zehirlenme belirtileri ortaya çıkabilir. Bir kadın ağrının perine veya bacaklara yayıldığını hissederse, acilen bir ambulans çağrılmalıdır, aksi takdirde komplikasyonlar ortaya çıkacaktır. Doktorunuzun tavsiyelerine uyduğunuzdan emin olun.

Cinsel aktiviteden 3 ay olmalıdır.
Hamama, saunaya gitmek yasaktır.
Havuzları ziyaret edemezsiniz, nehirde yüzemezsiniz, göletler.
Hijyen kurallarına uymak zorunludur: duş alın, günde 2 kez yıkayın (nötr PH'lı özel bir jel kullanılması tavsiye edilir).

Önleme amacıyla doktor, antibiyotikler de dahil olmak üzere iltihap önleyici ilaçlar reçete edebilir. Tedavinin seyri 7-8 gün olacaktır. Antibiyotikler hastanın sağlık durumuna göre reçete edilir. Vücut ısısı kontrol edilmelidir. Aspirin almayın: Ağrı kesicidir. İlaç kanı inceltebilir, kan şeklindeki akıntıyı artırabilir. Banal aspirinin kanamaya neden olabileceğini bilmek önemlidir. Rehabilitasyon döneminde, ayrıca ahlaki ve fiziksel olarak aşırı yüklenemezsiniz. Gergin olmamaya, zamanında dinlenmeye çalışın. Sağlığı geliştirici spor egzersizlerinden bahsedecek olursak 3 hafta sonra yapılabilir.

Histereskopi sonrası imkansız olan nedir? Tampon kullanmayı bırakmalısınız, tamponlarla değiştirmeniz önerilir. Tabletlerin intravajinal olarak uygulanması yasaktır. Her türlü mum, duş kremi kontrendikedir. Akılcı bir şekilde yemek yemek, güçlü içecekler içmemek ve daha da fazlası - alkol. Tüm zararlı yiyecekleri bırakarak bağırsakları zamanında boşaltmaya değer: bunlar arasında tuzlu, baharatlı, salamura, kızarmış, çok yağlı bulunur. Jinekologun izniyle ilaç almanız gerekir: kontrolsüz alım sonuçlarla doludur.

Hamilelik hakkında

Kadınlar ilgileniyor: bir teşhis prosedüründen sonra hamilelik meydana geldiğinde. Tanısal histeroskopi yapıldıysa ve doktor, örneğin poliplerin çıkarılması gibi ameliyat yapmadıysa, bir sonraki döngüde gebe kalma başlayabilir. Bazı doktorlar hamileliğe acele etmemeniz gerektiğinden emindir. Adet döngüsünün özelliklerine, ayrıca sıklık ve düzenliliğe dikkat etmek gerekir. Diğer jinekolojik hastalıklar da dikkate alınmalıdır. Başarılı bir hamilelik için sağlıklı bir yaşam tarzı sürmeniz gerekir.

Üç ay boyunca orta düzeyde egzersiz yapılması önerilir. Genital enfeksiyonların varlığı için muayene olmak gerekir. Klamidya, papilloma virüsü ve diğer hoş olmayan enfeksiyonlar tespit edildiğinde tedavi zorunludur. Hamilelik, tıbbi işlemden sonra en geç 4 ay sonra planlanabilir. Bir kadın tüp bebek yapacaksa, uzun ve çok karmaşık bir muayeneden geçmeniz gerekir. Histeroskopi sonrası IVF'nin kötü bitebileceğini bilmek önemlidir: bir kadın düşük yapabilir.

Genel anesteziden sonra (bu prosedür doktor muayenehanesinde lokal anestezi ile de yapılabilir, ancak genellikle sadece teşhisle sınırlıdır), germek için bir salin solüsyonu (NaCL) veya bir şeker solüsyonu (sorbitol) kullanılarak histeroskop uterusa yerleştirilir. rahim ve rahim boşluğunun görselleştirilmesini sağlayın.

Lokal anestezi sağlamak için genellikle önce serviksin lokal anestezik bloğu yapılır. Rahim boşluğunun histeroskop ile muayenesi tamamlandıktan sonra rahim miyomları, ağır adet kanamaları (adet kanamaları) ve polipleri tedavi etmek için birkaç farklı alet yerleştirilebilir.

Histereskopi ameliyatı şu durumlarda yapılabilir:

Şiddetli nöbetlerin veya anormal kanamanın nedenini araştırın. Doktor, kanamayı durdurmak için ısıtılmış aletleri histeroskoptan geçirebilir.
Rahim şeklindeki veya büyüklüğündeki anormalliklerin bulunması, rahim boşluğundaki yara dokusunun kısırlığa neden olup olmadığının anlaşılması.
Fallop tüplerindeki uterus açıklıklarını görmek için. Tüpler tıkalı ise doktor histeroskop içine çekilen özel aletlerle tüpleri açabilir.
Tekrarlayan düşüklerin olası nedenlerini bulmak. Başka araştırmalar da yapılabilir.
Anormal olarak yerleştirilmiş bir rahim içi cihazı (RİA) bulma ve taşıma.
Küçük fibroidleri veya polipleri bulma ve çıkarma.
Endometrium kanseri testi.
Uterus mukozasındaki (endometrium) sorunlu bölgelerin ısıtılmış aletler kullanılarak çıkarılması.
Kalıcı sterilizasyon yöntemi olarak, fallop tüplerinin açıklığına bir rahim içi cihazın yerleştirilmesi.

Histereskopinin Riskleri

Yapılacak işlem, ameliyat sonrası dönemin özelliklerine ve komplikasyon risklerine bağlıdır. Histeroskop kullanan iki tür prosedür vardır:

uterusun tanısal histeroskopisi.,
uterusun ameliyat histeroskopisi.

Teşhis histeroskopi - rahim boşluğu, serviks ve vajinal duvarların incelenmesi. Bu prosedür, adet döngüsünün 6-10. gününde ayakta tedavi bazında gerçekleştirilir. İşlem anestezi kullanımını gerektirmez ve lokal anestezi de genellikle kullanılmaz. Tanısal histeroskopi yarım saatten fazla sürmez ve daha sonra hastaneye yatış gerektirmez.

Belirteçler:

kısırlık, kronik düşük;
neoplazma şüphesi (kistler, miyomlar, polipler);
fallop tüplerinin tıkanma şüphesi;
rahim gelişimindeki anomaliler;
adet sırasında ağrılı ve uzun süreli kanama;
döngünün ortasında lekelenme veya ani kanama;
belirsiz bir doğanın alt karın bölgesinde ağrı;
döngü arızaları;
menopoz sonrası dönemde lekelenme;
IVF planlaması.

Tanısal histeroskopi, ameliyat sonrası ve doğum sonrası komplikasyonları incelemek için en bilgilendirici yöntemdir.

Patolojileri düzeltmek için operasyonel histeroskopi yapılır. Cerrah, histeroskop tüpü aracılığıyla neoplazmı çıkarmak, rahim boşluğunu kazımak veya histolojik inceleme için malzeme almak için gerekli aletleri rahim boşluğuna yerleştirir.

Histeroskop kullanılarak yapılan operasyon hastanenin kadın hastalıkları bölümünde genel (intravenöz) anestezi altında gerçekleştirilir. Tüm prosedür, karmaşıklığa bağlı olarak 30 ila 60 dakika sürer.

Tamamlanmasından sonra, ameliyat sonrası dönemde hasta, durumunu izlemek için iki saat ila birkaç gün boyunca hastanenin duvarları içinde kalmalıdır.

Operasyonel histeroskopi, tanı konulduktan hemen sonra yapılabilir, bu durumda hasta öncelikle ameliyata hazırlanır.

poliplerin, fibroidlerin, yapışıklıkların, kistlerin uterus boşluğundan çıkarılması;
rahim tüplerinin rahimle birleşme açıları alanındaki yapışıklıklarının çıkarılması;
rahim septumunun çıkarılması;
donmuş hamilelik;
eksik düşük;
endometriozis;
histoloji için materyal alma ihtiyacı;
batık bir intrauterin cihazın çıkarılması.

Uterusun tanısal histeroskopisinden sonraki dönem, hastanın hızla eve bırakılmasına rağmen, bazı rahatsızlıklarla karakterize edilir:

bir ila üç gün içinde kendiliğinden kaybolan vajinadan hafif lekeli akıntı;
alt karında ağrı, doğası gereği adet kramplarına (kramplar) benzer.

Histeroskopi sonrası dönemde hem ağrı hem de akıntı çok fazla rahatsızlık getirmemelidir, çoğu hasta ertesi gün normal bir yaşam sürdürebilir ve çalışmaya başlayabilir.

Histereskopi sonrası kanama sırasında tampon kullanmayın. Bu, inflamatuar süreç riskini artırabilir. Pedleri düzenli olarak değiştirin.
Vajinal kaviteyi yıkamayın.
İşlemden sonra iki ila üç gün cinsel ilişkiden kaçının. Ve belirtilen süreden sonra, bir ay içinde bariyer kontrasepsiyon yöntemlerini (prezervatif) kullanın.
Samimi hijyen için sadece ılık su ve özel sabunla yıkayın.
Bir hafta boyunca hamamı ve saunayı ziyaret etmeyi reddedin.
Doktorunuz tarafından reçete edilen ağrı kesici ilaçları gerektiği gibi alın.

Çoğu zaman, hasta ameliyattan sonraki gün taburcu edilir.

Ameliyattan sonraki dönemde gözlenebilir.

Bir gün içinde tamamen kaybolan yorgunluk, halsizlik, halsizlik.
Sabaha kadar stabilize olan vücut ısısını 37.5 dereceye çıkarmak mümkündür.
Ağrı kesici kullanımından sonra hızla geçen alt karın bölgesinde ağrıyan veya çeken ağrılar.
Mukus ve küçük kan pıhtılarının karışımı ile vajinadan lekeli akıntı. 2-4 gün içinde kademeli olarak geçer ve günde üçten fazla pedin değiştirilmesini gerektirmez.

Rahim ilk gün histeroskopi ile temizlendikten sonra tahsisler "lekelenme" olarak karakterize edilir, daha sonra üç ila altı gün boyunca sarı veya "sıhhi" olabilirler.

bir ay boyunca cinsel ilişkiyi hariç tutun;
otuz gün boyunca tampon ve duş kullanmayın;
banyo yapmayın, havuza, saunaya, banyoya 2-3 hafta girmeyin;
fiziksel aktiviteyi hariç tutun;
samimi hijyen için sadece ılık su ve pH nötr sabunla yıkayın.

En kısa zamanda bir doktora görünmeniz gerekir.

Genel anestezi ile şiddetlenebilen başta kardiyopulmoner sorunlar olmak üzere sistemik sağlık sorunları histereskopiye kontrendikasyon olabilir. Kadınların cerrahi durumu ile ilgili herhangi bir belirsizlik varsa anestezi konsültasyonu önerilir.

Genellikle bu işlem genel anestezi olmadan, bölgesel anestezi (epidural/spinal) veya lokal anestezi ile yapılabilir. Anestezi uzmanı, en güvenli anestezi yöntemini seçmenize yardımcı olacaktır.

Birçok jinekolog, rahmin içine bakmak ve anormal veya ağır adet kanamasına neden olabilecek miyom veya polip gibi rahim içi anormallikleri aramak için bir histeroskop kullanır. Hamile kalmakta zorluk çeken kadınlar için de kavite değerlendirmesi yapılır.

Histeroskopi için uygun olan diğer koşullar şunlardır:

endometrium veya serviksteki poliplerin çıkarılması;
fibroidlerin çıkarılması;
endometriyal doku biyopsisi;
fallop tüplerinin kanülasyonu (açılması);
intrauterin yapışıklıkların (skarların) çıkarılması;
kayıp bir intrauterin kontraseptif cihazın çıkarılması;
endometriyal ablasyon - rahim endometriyumunun yok edilmesi, düzensiz veya ağır adet kanamasının tedavisi;
servikal polipin çıkarılması.

Histereskopi şu amaçlarla kullanılabilir:

Semptomların veya problemlerin araştırılması - ağır dönemler (dönemler), anormal vajinal kanama, menopoz sonrası kanama, pelvik ağrı, tekrarlayan düşükler veya hamile kalma zorluğu gibi.
Fibroidler ve polipler (rahimdeki kanserli olmayan büyümeler) gibi durumların teşhisi.
Kazıma yapmak.
Fibroidlerin, poliplerin, yer değiştirmiş rahim içi araçların (RİA'lar) ve rahim içi yapışıklıkların (adetlerin gecikmesine ve doğurganlığın azalmasına neden olan skar dokusu) çıkarılması gibi durumların ve problemlerin tedavisi.

Uterusu incelemek ve anormal tümörleri çıkarmak için yaygın olarak dilatasyon ve küretaj adı verilen bir prosedür kullanılırdı, ancak şimdi histeroskopi yapılıyor.

İşlemden önce hastanın kullandığı tüm ilaçlar hakkında doktorlara bilgi vermelisiniz. Bazıları kanama riskini artırabilir veya anestezi ile etkileşime girebilir.

Hasta Warfarin (Coumadin), Clopidogrel (Plavix) veya Aspirin gibi ilaçlar alıyorsa, doktor bu ilaçları işlemden önce almayı bırakıp bırakmama konusunda size özel tavsiyelerde bulunacağından doktorla konuşmanız önemlidir.

İşleminizden bir hafta veya daha uzun bir süre önce belirli ilaçları almayı bırakmanız gerekebilir. İşlemden önce, riskler, faydalar ve her birinin alternatifleri dahil olmak üzere anestezi seçenekleri tartışılabilir.

İşlem gününde:

İşlemden 8 saat önce yiyip içemezsiniz, ilaç almanız gerekiyorsa, bunun sadece küçük bir yudum su ile yapılmasına izin verilir.
Histeroskopi yaptırmadan önce sabah banyo veya duş almanız gerekir.
Losyon, parfüm, deodorant kullanmayın.
Tüm mücevherleri, piercingleri ve kontakt lensleri çıkarın.
İşlemden en az bir saat önce mesanenin boşaltılmaması önerilir.

Histeroskopiden önce aşağıdaki testlerden geçmelisiniz:

koagülogram;
HIV ve cinsel yolla bulaşan hastalıklar için testler;
kan grubu ve Rh faktörü;
vajinanın mikroflorasına bulaşma;
florografi;

Histereskopi genellikle ayakta veya günübirlik hastanelerde yapılır. Bu, hastanın hastanede bir gece kalması gerekmediği anlamına gelir. Histeroskopi, döngünün 7-9. günlerinde rutin olarak yapılır ve adet kanaması (menstrüasyon) prosedür için göreceli bir kontrendikasyondur.

Bazen lokal anestezi (rahim ağzını uyuşturmak için ilaç kullanıldığında) kullanılsa da, işlem için anestezi kullanılması gerekmeyebilir. İşlem sırasında hastaya histeroskopi yapılması planlanıyorsa genel anestezi (anestezi) kullanılabilir.

Histeroskopi sırasında:

hasta bir sandalyede uzanır;
vajinayı açık tutmak için vajinaya spekulum adı verilen bir alet yerleştirilebilir (servikal tarama testi için kullanılanla aynı alet), ancak bu her zaman gerekli değildir
histeroskop rahme yerleştirilir ve doktorun içini görmesini kolaylaştırmak için sıvı nazikçe pompalanır;
kamera, doktorun herhangi bir anormalliği tespit edebilmesi ve/veya tedavi edebilmesi için görüntüleri bir monitöre gönderir.

Bir histeroskopi 30 dakika kadar sürebilir, ancak sadece bir durumu teşhis etmek veya semptomları incelemek için yapılırsa 5-10 dakika kadar kısa sürebilir.

Hastalar işlem sırasında kramp dönemlerine benzer şekilde bir miktar rahatsızlık yaşayabilirler ancak bu ağrılı olmamalıdır.

Bazı kadınlar aynı gün işe dönmelerine rağmen, çoğu kadın ertesi gün normal aktivitelerine dönebileceklerini hissediyor.

Histeroskopi genellikle çok güvenlidir, ancak herhangi bir prosedürde olduğu gibi, küçük bir komplikasyon riski vardır. Histereskopi sırasında tedavi edilen kadınlarda risk daha fazladır.

Histereskopi ancak faydaların risklerinden daha fazla olduğu düşünülürse yapılacaktır.

Rahim ayrıca şu yöntemlerle de incelenebilir:

pelvik ultrason - vajinaya küçük bir probun yerleştirildiği ve uterusun içinin bir görüntüsünü oluşturmak için ses dalgalarını kullandığı yer;
endometriyal biyopsi - rahim dokusu örneğini çıkarmak için kullanılan vakum ile serviksten uterusa dar bir tüpün geçirildiği yer.

Bu alternatifler bir histeroskop ile birlikte yapılabilir, ancak çok fazla bilgi sağlamaz ve histeroskopi ile aynı şekilde sorunları tedavi etmek için kullanılamaz.

ofis histeroskopi

Ofis histeroskopisi, histereskopi seçeneklerinden biridir, jinekolog ofisinde gerçekleştirilir, dolayısıyla adı klasik olandan farklıdır, çünkü esas olarak bir tanı prosedürüdür ve cerrahi bir müdahale değildir.

IVF öncesi histeroskopi

Aşağıdaki durumlarda doktorunuza söyleyiniz:

Hamilesiniz veya hamile olabilirsiniz.
Herhangi bir ilaç alıyor musun?
Herhangi bir ilaca alerjiniz var.
Aspirin veya varfarin (kumadin) gibi kan sulandırıcı ilaçlarla veya kanamayla ilgili sorunlarınız olduysa.
Son 6 hafta içinde vajinal, servikal veya pelvik enfeksiyonlar için tedavi gördünüz.
Kalp veya akciğer problemleriniz var.

Hastanın adet görmediği zamanlarda histereskopi operasyonu yapılması en doğrusudur. Hamile olma ihtimali varsa, doktorun hastanın hamile olmadığından emin olabilmesi için yumurtlamadan önce histereskopi yapılmalıdır.

Hastalar histereskopiden 24 saat önce duş almamalı, tampon veya vajinal ilaç kullanmamalıdır.

Testten önce hastaya rahatlaması için ilaç (sedasyon) verilebilir ve genel, bölgesel veya lokal anestezi kullanılabilir. Doktor bunu hastayla tartışacaktır.

Hasta genel anestezi altında ameliyat olacaksa, çalışma başlayana kadar bir şey yiyip içmemelisiniz. Ne zaman yemeyi ve içmeyi bırakmanız gerektiğine dair talimatları tam olarak izleyin, aksi takdirde işlem iptal edilir. Doktorunuz ameliyat günü ilaç almanızı söylediyse bir yudum su ile almalısınız.

Hastaya sakinleştirici verilmesi durumunda, operasyon günü hastayı eve bırakması gerekir.

Ameliyattan önce hastadan bir onam formu imzalaması istenecektir. Ameliyat gerekliliği, riskleri, nasıl uygulanacağı ve sonucun ne anlama geleceği hakkında doktorunuzla konuşmalısınız. Bu testin önemini anlamak için tıbbi sertifika bir test şeklinde.

Hastane veya cerrahi merkez hastaya operasyona nasıl hazırlanacağı konusunda talimat gönderebilir ve hemşire operasyondan önce arayabilir.

Histereskopi nasıl yapılır?

Histereskopi ameliyatı genellikle bir jinekolog tarafından bir hastanenin veya cerrahi merkezin ameliyathanesinde yapılır. Çoğu kadın aynı gün eve gidebilir. Bazı durumlarda histereskopi ameliyatı doktor muayenehanesinde yapılabilir.

Hastaya rahatlamasına yardımcı olmak, bölgeyi uyuşturmak veya uyutmak için ilaç (anestezi) verilebilir.

Hastanın ameliyat için kıyafetlerini çıkarması ve kıyafet değiştirmesi gerekecektir. ayrıca boşaltmak lazım mesane araştırmadan önce. Bundan sonra, ayaklıklar (kelepçeler) tarafından desteklenecek olan bacaklarınız kaldırılmış olarak muayene masasına sırt üstü yatın.

Doktor vajinaya pürüzsüz, kavisli bıçaklara (ayna) sahip bir cihaz koyacaktır. Spekulum vajina duvarları etrafında dönebilir, böylece doktor vajina ve serviksin içinde ne olduğunu görebilir. Jinekolojik muayene resimlerine ayna kullanarak bakabilirsiniz. Vajina özel sabunla yıkanacaktır.

Histeroskop vajina girişine yerleştirilecek ve nazikçe servikse ilerletilecektir. Doktorun endometriyumu net bir şekilde görmesine yardımcı olmak için histeroskop aracılığıyla uterusa bir gaz veya sıvı enjekte edilecektir. Doktor, rahim zarının büyütülmüş bir görüntüsünü histeroskop aracılığıyla inceleyecektir. Ayrıca fallop tüplerinin açıklıklarını da görebilir. Histereskopi operasyonu sırasında video ekranı kullanılabilir.

Biyopsi veya başka prosedürler gerekliyse, doktor küçük aletleri histeroskoptan geçirecektir. Histereskopi operasyonu başka bir şey yapılmazsa yaklaşık 30 dakika sürer.

Hasta işlem sırasında kendini nasıl hissediyor?

Hastaya sedatif veya lokal/bölgesel anestezi verilmişse histereskopi operasyonu sırasında konvülsiyonlar olabilir. Hasta genel anestezi altında histereskopi operasyonu geçirirse operasyondan sonra kaşıntı, boğaz kuruluğu, hafif ses kısıklığı, hafif boğaz ağrısı hissedebilir; bu belirtiler birkaç gün sürebilir.

Pastiller ve ılık deniz tuzu gargaraları boğaz semptomlarını hafifletmeye yardımcı olabilir.

Bazı kadınlar baş dönmesi hisseder ve mide ağrısı çeker. Buna vazovagal reaksiyon denir. Bu his birkaç dakika içinde kaybolacaktır.

Histereskopi sonrası hastanın bir süre cinsel ilişkiden, tampon kullanımından veya spordan uzak durması gerekebilir. Normal aktivitelere ne zaman devam edebileceğiniz konusunda doktorunuzla konuşun.

Histereskopi ameliyatının riskleri

Ameliyat sırasında doktorun rahmin astarını net bir şekilde görmesine yardımcı olmak için sıvı kullanılırsa, hastanın biraz sıvı içmesi gerekecek ve şişkinlik hissedebilir. Sıvı ayrıca kandaki sodyum seviyesini de değiştirebilir. Gaz kullanılıyorsa, çok nadir olmakla birlikte, küçük bir hava kabarcıklarının (hava embolisi) kan damarına girme riski vardır.

Histereskopi sonrası iyileşme

Müdahaleden sonra hastaneden taburculuk genellikle işlemin yapıldığı gün veya ertesi gün gerçekleşir. Uzun süreli yatarak tedavi ve gözlem, kural olarak gerekli değildir.

Rahim için yapılan histeroskopi sonrası iyileşme süresinin süresi beş gün ile üç hafta arasında değişir ve yapılan müdahalenin hacmine bağlıdır.

Kural olarak, tanısal histeroskopi, hastaların çalışma yeteneğini etkilemez ve bir veya iki gün içinde bir kadın çalışmaya başlayabilir. Terapötik histereskopi sonrası sakatlık dönemi beş güne kadar uzayabilir.

Postoperatif dönem, manipülasyon sırasında yaralanan uterus mukozasının iyileşmesi, histeroskopi sırasında yapay artışından sonra uterusun önceki hacminin restorasyonu nedeniyle belirtilerle karakterizedir. Klinik tablo nedeniyle ameliyat sonrası dönem aşağıdaki belirtiler:

Ağrı duyumları.
Vajinal akıntı.
Döngü değişikliği.
stres faktörü.

Histeroskopi sonrası ağrı

Ağrı suprapubik bölgede lokalizedir. Kural olarak, ağrı, menstrüasyon sırasındaki ağrıya benzer şekilde, çekerek, hafifçe ifade edilir.

İşlemden sonraki ilk saatler, rahmin kasılması ve eski boyutunun geri kazanılması nedeniyle kramp olabilir. Daha sıklıkla ağrı, analjezik ilaçların kullanılmasını gerektirmez veya steroid olmayan antienflamatuar ilaçlar (parasetamol, Nimesil, Ketorol, ketorolak), antispazmodikler (No-shpa, papaverin) alarak kolayca giderilir.

Süre açısından, orta veya hafif, alt karındaki ağrı birkaç saatten üç ila dört güne kadar ifade edilebilir.

vajinal akıntı

Histeroskopi sırasında uterusun endometriyumuna verilen hasar nedeniyle genital sistemden akıntının doğasında seröz hemorajik. Müdahaleden sonraki ilk saatlerde daha bol olabilir, daha sonra normal dönemlere benzerler.

Atılımın ilk iki veya üç günü küçük pıhtılar veya doku artıkları içerebilir. Tanı prosedüründen sonra 4-5 güne kadar devam ederler ve terapötik histeroskopiden (rahim boşluğundan oluşumun çıkarılması) sonra 10 güne kadar sürebilirler.

Adet döngüsü

Düzenli adetler genellikle zamanında gelir. Döngünün ilk günü cerrahi müdahale tarihinden itibaren sayılmalıdır. Bazen hacimsel oluşumların ortadan kaldırılması, döngü süresinde hafif bir artışa neden olabilir.

Postoperatif dönemde antibiyotik kullanımı

Kural olarak, ameliyat sonrası dönemde antibiyotik gerekli değildir. Bununla birlikte, patolojik süreçte inflamatuar bir doğanın belirtileri varsa (plasentanın sol fetal yumurtasının çıkarılması sırasında), postoperatif endometriti önlemek için antibiyotik tedavisi verilir.

Kabul süresi belirli duruma bağlıdır, ancak ortalama olarak beş ila yedi gün arasındadır.

histeroskopi sonrası vücut ısısı

Ameliyat sonrası dönemde genellikle vücut ısısında artış olmaz. Titreme, ateş ortaya çıkarsa, uterusta postoperatif bir inflamatuar süreç geliştirme olasılığını dışlamak için hemen bir jinekoloğa danışmalısınız.

İyileşme ve rehabilitasyon dönemi

Histereskopi sonrası tam iyileşme süresi 3 hafta kadardır. Bu dönem için vazgeçilmez bir koşul, basit ama gerekli tavsiyelere uyulmasıdır.

İlişki sırasında uterusa mekanik travma kanamaya neden olabileceğinden, en az 3 hafta cinsel dinlenmeye uyum.
Müdahaleden sonraki ilk 5-7 gün vücut ısısının ölçülmesi. Bu, uterusun postoperatif inflamasyonunun tedavisi için zamanında tanımlama ve gerekli önlemlerin alınmasını sağlayacaktır.
Hijyen önlemlerine uygunluk: Günde iki kez hijyenik duş alın, banyo yapmaktan kaçının. Banyolar, saunalar, termal prosedürler kontrendikedir.
Katılan doktorun antibiyotik alma konusundaki tavsiyelerinin yerine getirilmesi, ağrı kesici amacıyla alınan ilaçlar.
Günün rejimine uyum, beslenme, fiziksel aktivitenin kısıtlanması.

Bol kanlı pıhtıların ortaya çıkması, genital sistemden kanama, ağrıda artış, sıcaklıkta artış ile derhal bir doktora danışmalısınız.

Prosedürün sonuçlarını en aza indirmek için hastalara bir dizi önleyici tedbir verilir.

Hızlı bir iyileşme için histereskopiden sonra iki ay boyunca cinsel ilişkiden kaçınmalısınız. Bir histoloji yapıldıysa, yoksunluk süresi iki haftaya indirilir.

Bu tür önlemler, herhangi bir enfeksiyonun iyileşmemiş yaralara girme riskini en aza indirmek için gereklidir.

İyileşme döneminin hemen hemen tüm sorunları, doktora zamanında ziyaret ile kolayca ve hızlı bir şekilde ortadan kaldırılır.

Yasaklı:

vajinal duş yapmak;
tampon kullanın;
sperm öldürücüler, vajinal fitiller ve ilaçlar kullanın;
Araştırma egzersiz yapmak;
doktorun emirlerini ihmal etmek;
kendi kendine ilaç.

Tam dinlenme, iyi bir gece uykusu ve vitaminler ve faydalı eser elementlerle zenginleştirilmiş uygun şekilde formüle edilmiş bir diyet ile hızlı bir iyileşme mümkündür. Kabızlığa neden olmamak için ağırlıklı olarak sıvı gıdalar tercih edilmelidir.

Ameliyatlı histeroskopi sonrası ilk adet kanaması birkaç hafta sonra ortaya çıkabilir. Rahim histolojisinden sonra, döngü kural olarak yoldan çıkmaz ve adet normal programa göre ilerler. İlk adet sırasında akıntının rengi, bolluğu ve kıvamı biraz değişebilir.

Karında şiddetli ağrı görünümü, sıcaklık, ayaktan iyileşme döneminde mide bulantısı ve baş dönmesi patolojilerin gelişiminin bir işaretidir. Bu belirtiler ortaya çıkarsa, hemen bir doktora danışmalısınız.

Aspirin ağrı kesici olarak alınmamalıdır. Ondan beri ilaç Kan inceltici özelliklere sahiptir ve kanamanın artmasına neden olabilir.

Çoğu durumda, histeroskopi ve uterus histolojisi sonrası sonuçlar pozitiftir ve rehabilitasyon sorunsuz gerçekleşir. Evde hem durağan hem de daha fazla iyileşme döneminde ana şey, bir uzmanın tüm tavsiyelerine uymaktır.

Başlıca komplikasyonlar ve tedavisi

Alt karın bölgesinde hafif çekme ağrılarının varlığı vücudun müdahaleye verdiği normal bir tepkidir. Ağrı yeterince güçlüyse, amansızsa ve ağrı kesicilerle çıkarılması zorsa, bir uzmana danışmalısınız, çünkü bu, operasyon sonucunda ciddi komplikasyonların varlığının bir göstergesi olabilir.

Rahim histolojisi ve cerrahi işlemlerden sonra hastanın karşılaşabileceği bir takım başka problemler vardır.

Cerrahi doğanın komplikasyonları

Histeroskopiden kaynaklanan cerrahi sonuçlar, esas olarak uterus boşluğundaki poliplerin, fibroidlerin ve diğer oluşumların çıkarılmasından sonra gözlenir. Histoloji sırasında endometriyumun toplanmasının bir sonucu olarak serviks travması durumunda da benzer komplikasyonlar ortaya çıkabilir.

Bu durumda tedavi, laparoskopi ile muayeneyi ve yaralı dokuların olası dikilmesini içerir. Hasarın küçük olması durumunda, eylemi uterusu küçültmeyi amaçlayan bir dizi antibiyotik, antienflamatuar ilaçlar ve ilaçlar reçete edilir.

Nadir durumlarda, uterusun sıvı histeroskopisinin sonuçları hava embolisi gelişmesine yol açar. Bu, hastanın dolaşım sistemine giren havanın bir sonucu olarak ortaya çıkan oldukça tehlikeli bir komplikasyondur. Bazen bir hava embolisi ölüme bile yol açabilir. Bu hastalık tespit edilirse, acil resüsitasyon önlemleri gereklidir.

Ayakta tedavi sırasında, günlük olarak kendi ateşinizi ölçmelisiniz. Enflamatuar sürecin başlangıcının ilk işareti haline gelen artışıdır.

bol deşarj

Histereskopi ve rahim histolojisinden sonra hafif ağrı ve hafif kanama normaldir. Ancak inflamatuar süreçlerden ve diğer komplikasyonlardan ayırt etmeyi öğrenmeleri gerekir.

Keskin bir koku olmadan normal bir rengin orta derecede lekelenmesi, histeroskopiden sonra ilk kez normdur. Daha sonra, kahverengimsi, sarı veya akıl hastalığına dönüşebilirler.

Çok fazla akıntı, pıhtıların varlığı, keskin bir çürüme kokusu olan atipik bir renk tonu, bulaşıcı süreçlerin veya mevcut bir yaralanmanın varlığının bir göstergesidir. Kan akıntısının tamamen yokluğu da anormal olarak kabul edilir - bu bir patoloji belirtisi veya iltihaplanma gelişimi olabilir. Bu durumlarda her zaman bir jinekoloğa danışmalısınız.