Cinsel ilişki sırasında ağrı, tıbbi terimlerle - disparoni, deneyim, yaş ve cinsiyetten bağımsız olarak ortaya çıkar. Teşhisi koymak çok zordur ve muayenede ve sonraki tedavide gecikmelere tahammül etmez. Ek olarak, cinsel ilişki sırasında ağrı, cinselliğe karşı olumsuz bir tutum oluşturabilir ve psikolojik olarak sağlıklı bir insan için kesinlikle doğal olmayan soğukluk geliştirebilir.
İlişki sırasında ağrı nedenleri
Cinsel ilişki sırasındaki ağrı, cinsiyete göre düzgün bir şekilde bölünür, çünkü erkeklerde ve kadınlarda semptomlar tamamen farklı sorunlardan bahseder.
Bir erkekte cinsel ilişki sırasında ağrı meydana gelirse, bunun nedeni şunlar olabilir:
- Organik nedenler (çok sıkı sünnet derisi veya Peyronie hastalığı - penisin eğriliği).
- Penisin enfeksiyonları ve iltihabı.
- prostatit.
Kadınlarda cinsel ilişki sırasında ağrı olması durumunda çok daha zor bir durumdur. Menzil olası nedenler daha geniş:
- Psikolojik sorunlar (korku, seksten kaçınma).
- Enflamatuar süreçler ve enfeksiyonlar (vajinit, sistit, endometriozis, yapışıklıklar, servisit, kızlık zarı iltihabı, rahim fibroidleri, kistler vb.).
- Değişim hormonal arka plan, bu sırada vajinal mukoza incelir.
- Pelviste varisli damarlar.
- Rahim eğriliği.
- Önceki cerrahi müdahaleler.
İlişki sırasında ağrı belirtileri
İster keskin ister ağrılı olsun, ilişki sırasında herhangi bir nitelikteki ağrı, en çok ana özellik tıbbi yardım alma zamanının geldiğini söyledi.
Ana nedene ek olarak, aşağıdaki durumlarda sağlık hakkında düşünmelisiniz:
- Ağrı bir kerelik değil, her seks yaptığınızda ortaya çıkıyor.
- Kadınlarda ağrıya, genital organların yanması, kaşınması ve kızarması, genel halsizlik gibi eşlik eden semptomlar eşlik eder.
- Erkeklerde - istemsiz ve ağrılı idrara çıkma, kanalda ağrı ve anüse yayılan.
İlk ilişki sırasında ağrı
İlk cinsel ilişki sırasında ağrı bir patoloji değil normdur. Çok nadiren, deflorasyon ağrısızdır. Partnerin penisi içeri girdiğinde vajina duvarları sıkışır ve bu da rahatsızlık yaratır. Ayrıca kızlık zarı genellikle ilk cinsel ilişkiden sonra kırılmaz, sadece esnekliğinden dolayı uzar. Bu nedenle, gelecekte seks sırasında kız rahatsızlık hissedebilir.
İlk ilişkide ağrı için herhangi bir ilaç yoktur. En önemli şey zihinsel olarak hazırlıklı olmak ve kritik anda sıcak ve rahat bir ortamda mümkün olduğunca rahatlamaktır.
İlişki öncesi ve sonrası ağrı
Çoğu zaman, cinsel ilişkinin başlangıcında ortaya çıkan ağrı, bunun norm olduğuna inanılarak göz ardı edilir. Aslında bu durum partnerlerin uyumsuzluğunu veya vajinismus, damarlarda tıkanıklık, yapışıklıklar gibi hastalıkların göstergesi olabilir.
Ağrı cinsel ilişkiden sonra geçmezse, büyük olasılıkla cinsel yolla bulaşan hastalıklar, kist veya serviks iltihabı gibi bir sorunla karşı karşıya kalırsınız.
İlişki ve hastalık sırasında ağrının doğası
Erkeklerde anüse uzanan cinsel ilişki sırasında herhangi bir nitelikteki ağrı, prostatit belirtisidir. Ayrıca, cinsel ilişki sırasında skrotumda keskin bir ağrı varikosel (genişlemiş damarlar) ve bulaşıcı hastalıkların nedeni olabilir. Ağrı, ilişkiden sonra bir süre sizi rahatsız ediyorsa, bu boşalmamış testislerin bir işareti olabilir.
Kadınlarda, bu tür ağrılarla ilişkili hastalıkların listesi çok daha geniştir.
İlişki sırasında alt karın bölgesinde çekme ve keskin ağrı sistit belirtisidir. Hastalığa sık idrara çıkma eşlik eder.
Keskin ağrı ve yanma, mantar hastalıkları veya pamukçuktan bahseder.
Cinsel partneriniz size girer girmez keskin bir ağrı hissediyorsanız, büyük olasılıkla vajinal kuruluk ile karşı karşıyasınız demektir. Bu sorun genellikle hormonal yetmezlik, önceki ilaç tedavisi veya - çoğu zaman - eşin dikkatsizliği ve ön sevişmeyi ihmal etmesi nedeniyle ortaya çıkar.
Sağ veya sol alt karında cinsel ilişki sırasında donuk ağrıyan ağrı kistten bahseder.
Yanma ve vajinal akıntının eşlik ettiği ilişki sırasında şiddetli dayanılmaz ağrı, bir kadının vajinit olduğu anlamına gelir.
Dış genital organların ağrısı, vulvodini gibi bir jinekolojik hastalıktan bahseder.
Donuk, ancak can sıkıcı ağrı, genitoüriner organların hastalıklarının bir belirtisidir.
İlişki sırasında bacak ağrısına yayılan keskin atış, pelvik sinirlerin nevraljisini gösterir.
Ağrının nedeni psikolojik bir faktör de olabilir (başarısız ilk cinsel deneyim, seks korkusu, kendinizden ve partnerinizden memnuniyetsizlik).
Kadınlar doğumdan sonra cinsel ilişki sırasında şiddetli ağrı hissederler. Bunun nedeni henüz geçmemiş iltihaplanma veya dikişlerin ve çatlakların ve yeni annenin henüz iyileşmemiş olması olabilir. Ancak bu, ağrı kendi kendine geçene kadar beklemeniz gerektiği anlamına gelmez. Doktora gitmeniz gerekiyor çünkü bazen bu gibi durumlarda cerrahi müdahale gerekiyor.
Ancak hamilelik sırasında cinsel ilişki sırasında ağrı kısmen bir efsanedir. Daha doğrusu, ağrı mevcut olabilir, ancak “ilginç” pozisyonla ilgisi yoktur, daha ziyade yukarıdaki sorunlardan birinin veya kadının aşırı şüpheciliğinin bir işaretidir.
İlişki sırasında ağrı teşhisi
Rahatsızlığın nedenini kendi başınıza belirlemek neredeyse imkansızdır. Bir jinekolog (kadınlar için) ve bir ürolog (erkekler için), bir kişinin cinsel ilişki sırasında acı çekmesinden kaynaklanan sorunları teşhis edebilir.
Her durumda, tanı anamneze dayanmaktadır. Doktora gelirken, seks sırasında ne kadar süre ağrı yaşarsınız sorusuna net bir şekilde cevap verebilmek için hazırlıklı olmalısınız.
Bir doktorun bilmesi önemlidir:
- Ağrı kalıcıdır veya ilk kez ortaya çıkmıştır.
- Hastayı zaten rahatsız eden benzer nitelikteki cerrahi müdahaleler ve problemler olup olmadığı.
Testler ve muayeneler sağlıklı olduğunuzu gösterdiyse, bir psikoterapiste yönlendirilebilirsiniz, belki de sorun psikolojiktir ve sadece bu uzman bununla başa çıkmaya yardımcı olacaktır.
, , [
Ağrı psikolojik bir faktörden kaynaklanıyorsa, bir kadın psikoterapiye (tercihen bir partnerle) ihtiyaç duyar.
Enflamatuar ve enfeksiyöz süreçlerde, vajinal mikroflora restore edildikten sonra antibiyotik tedavisi verilir.
- Mumlar Vagical - 10 gün boyunca günde 3 kez bir mum.
- Anestezi olarak (erkekler ve kadınlar için), İbuprofen alabilirsiniz - günde en fazla 3 tablet.
- Antibiyotikler - Tetrasiklin (günde altı defadan fazla olmayan 0.25 mg'lık bir tablet).
Doğal bir "halk" tedavisi olarak banyo yapılması tavsiye edilir. uçucu yağlar melisa, ardıç, mersin, biberiye, civanperçemi, çay ağacı ve kekik. Banyo için genellikle 5-10 damla alırlar.
İlişkiden sonra ağrı geçmezse (bu, kadınlarda dış genital organlar ve erkeklerde skrotum için geçerlidir), soğuk bir kompres deneyebilirsiniz - buzu yumuşak bir havluya sarın (ancak 15 dakikadan fazla değil!)
Doktor, ağrının doğal yağlama eksikliği ile ilişkili olduğunu tespit ederse, sorun basitçe çözülür - yağlayıcılar seçilir.
Sağlığınıza dikkat edin ve cinsel ilişki sırasında ağrı gibi hassas bir sorunun sizi rahatsız etmesine izin vermeyin!
ilişki sırasında ağrı- bu, kadınların bir uzmanla iletişim kurmaya zorlandığı oldukça yaygın bir sorundur. Kadınların ortalama yaşı tamamen farklıdır, büyük ölçüde ağrıya yol açan kişisel nedene bağlıdır.
Böyle bir semptom, bir kızın hayatını, karşı cinse karşı tutumunu ve üreme işlevinin performansını önemli ölçüde bozabilir.
Bu nedenle, bu durumu zamanında ortadan kaldırmak çok önemlidir ve bu konuda sadece bir jinekolog değil, aynı zamanda terapistler, psikologlar vb. Gibi diğer tıp dallarından uzmanlar da yardımcı olabilir.
İlişki sırasında ağrının lokalizasyonu
Tamamen farklı olabilir. Buna neden olan ana nedene bağlıdır, dış genital organların alanı, vajinaya giriş yeri gibidir.
Vajinal boşluk ve alt karın bölgesi, lokalizasyon medyan veya ağırlıklı olarak lateral bölümlerde olabilir. Bazen ağrı rektuma ve karın ön duvarına yayılır.
ağrı nedenleri
Psikosomatik
koitofobi
koitofobi- bu, cinsel ilişkiden önce ve cinsel ilişki sırasında ortaya çıkan patolojik bir korku ile ilişkili bir durumdur.
Şu anda, bu çok yaygın bir sorun değil, tek sayıda kadında ortaya çıkıyor.
nedenler:
Ancak bu durum hala bir remisyon durumudur ve alevlenme sırasında panik atak gelişimi ile kendini gösterir.
Cinsel ilişkinin başlangıcında bir kadın belirir:
- baş dönmesi,
- kuru mukoza zarları hissi,
- aktif terleme meydana gelir
- diz ve el bölgesinde güçlü bir titreme başlar.
- bir kadın eylemlerini kontrol etmeyi bırakır, motive olmayan eylemler gerçekleştirir, eşini ısırır, grev yapar vb.
- ve vajinaya penetrasyon gerçekleştiğinde, kadının ilişki sırasında tarif ettiği şiddetli ağrı meydana gelir, gerçekte gerçeğe karşılık gelmez.
vajinismus
vajinismus- Bu, genital bölgedeki kas liflerinin konvülsif spazmı ile ilişkili bir durumdur.
Hastalığın özellikleri:
- Sonuç olarak, herhangi bir jinekolojik manipülasyonun yanı sıra cinsel ilişkiye de bir engel vardır.
- Böyle bir durum, sistemik nevrozun bir çeşididir ve kas liflerinin istemsiz kasılmasının bir çeşidi ile kendini gösterir.Vajina spazmı ve kasılması ile anüsün yükselmesi vardır.
- Vajinismus ve dolayısıyla ilişki sırasında ağrı her yaşta ortaya çıkabilir ancak ortalama yaş grubu 25-40 yaş arası kadınlardır.
- Jinekolojik kadınlar arasında ortalama patoloji insidansı tüm hastalıkların% 1-2'sidir.
Vajinismus genellikle primer yani primer olarak ikiye ayrılır. ilk kez yaşanıyor. Belirli bir sansasyonel deneyimden sonra kadınlarda kendini gösteren ikincil bir tezahürün yanı sıra.
Vajinismus ile ilişkili cinsel ilişki sırasında çeşitli ağrı türleri de vardır:
- Bu prekoital formdur. sadece cinsel ilişki girişimi sırasında ortaya çıkan, ancak jinekolojik muayene ve diğer manipülasyonlar sırasında rahatsızlık oluşmaz.
- genelleştirilmiş form vajinal boşluğa penetrasyonla ilişkili cinsel organlara temas etme girişimi ile kendini gösterir. Semptomlar vajinaya girmek için şiddetli bir girişimle ortaya çıkar, örneğin, bir spekulum, tampon, ilaçlar vb.
Vajinismusun ciddiyetine göre birkaç derece vardır:
Vajinismus ile kendini gösteren ilişki sırasında ağrının gelişmesine zemin hazırlayan bir faktör, kadının zihinsel veya endişeli durumudur.
Vajinismus, keskin bir kas lifi spazmı ile kendini gösterir. Bazı durumlarda vajina boşluğu sıkıca kapatıldığı için penetrasyon gerçekleşmemişse cinsel ilişki mümkün olmayabilir.
Penetrasyon sırasında bir spazm meydana geldiğinde, hoş olmayan bir his oluşur ve bir erkek için penisin ihlali gibi oldukça tehlikeli bir durum ortaya çıkar. Sonuç olarak, penis ihlal edilir, şişer ve vajinal boşluktan çıkarılması imkansızdır.
Bir kadın, ödem arttıkça ağrı ve cinsel ilişki ve sonrasındaki ilişki sırasında daha güçlü bir korku yaşar.Hasta daha sonra ilişki, gebe kalma ve doğum sırasında olası ağrı korkusu gösterebilir.
vajinismus benzeri bozukluk
yalancı vajinismus- bu, vajina, pelvik grup, rektum ve kalça kaslarında spazmodik refleks gelişimi ile ilişkili patolojik bir durumdur.
Benzer bir durum, gerçek vajinismusa kıyasla çok daha sık ortaya çıkabilir ve ilişki sırasında ağrı ile kendini gösterebilir.
Jinekolojik patolojiler arasında ortaya çıkma sıklığı, bu tür tüm vakaların yaklaşık% 5'ine ulaşabilir.
Vajinismus benzeri bir durum, genital bölgede travmatik bir etkinin arka planına, yapıdaki patolojilere ve ayrıca edinilmiş hastalıklara karşı ağrı ortaya çıktığında ortaya çıkar.
Çoğu zaman, iltihaplanma süreçleri, ilk aşamalarda rahatsızlığa neden olan atrofik değişiklikler ve daha sonra cinsel ilişki sırasında ağrıya neden olur.
Bir kadın cinsel ilişkiyi günlük yaşamdan dışlamaya çalışır ve aynı zamanda tedavinin birkaç yönü daha vardır ve etkisi daha hızlı ve daha uzundur.
Fizyolojik
omurilik yaralanması
Bazı durumlarda, ilişki sırasında ağrının ortaya çıkmasının, omurga seviyesinde ortaya çıkan problemlerle ilişkili olduğunu bilmeniz gerekir.
Bu, deri innervasyonunun ondan gelmesi ve iç organlara yayılmasıyla açıklanmaktadır.
Omurganın istenen bölümü, vücudun bir bölümünün yanı sıra belirli bir organın sinir uyarılarının iletilmesinden sorumludur.
6. torasik omur, uterusun yanı sıra onun üstün ve altındaki intervertebral boşluktan sorumludur.
Cilt hassasiyetinden birçok seviye sorumlu olsa da, bunlar servikal vertebra seviyesinde başlar.
Genellikle travmatik etkiler ilişki sırasında ağrıya neden olur:
- Vertebral kolonun veya süreçlerinin eksik veya kısmen iyileşmiş kırıkları.
- Ek olarak, fıtıklaşmış bir disk bir neden olabilir.
- Sıkışmış bir klinik veya belirgin osteokondroz olgusunun eşlik ettiği intervertebral kanalda fıtık varlığı.
Ağrı, cildin artan hassasiyeti nedeniyle oluşur. Cinsel organlara dokunmanın bir sonucu olarak, bir kadın şiddetli ağrı yaşar. Ayrıca penetrasyon sırasında da oluşabilir, bu durumda ağrı mekanizması benzer olacaktır.
rahim deformitesi
rahim deformitesi- bu ayrıca Bu, cinsel ilişki sırasında oldukça yaygın bir ağrı nedenidir.Organın anatomik konumunun ihlali ile ilişkilidir.
Bunun nedeni hem fizyolojik durumlar hem de patolojik durumlar olabilir, örneğin:
- Uterusun yanlış yeri, karıştırılması ve bükülmesi. Yapışma veya iltihaplanma olmadan ortaya çıkarlar.Özellikle rahmin bükülmesi, onu düzeltme ve bağ aparatını germe girişimi nedeniyle cinsel ilişki sırasında şiddetli ağrıya neden olabilir.
- Patolojik süreçlerde atfedilmelidirİlelehimleme işlemi, bağ aparatına zarar vermenin yanı sıra organın şeklinin ihlali. Bu durumlar genellikle cerrahi müdahaleler ve travmatik etkilerden sonra ortaya çıkar.
Yaygın koşullardan biri, doğum sürecinde bağ aparatının ayrılmasıdır. Bunun nedeni esnekliğinin olmaması olabilir. Benzer bir durum, cinsel ilişki sırasında ağrı ve günlük yaşamda rahatsızlık belirtileri ile kendini gösterir. Bir kadın rahatsızlık hissedebilir, karın ağrısı vb.
Pelviste yapışıklıklar
Küçük pelvisin yapışkan süreci Bu, cinsel ilişki sırasında ağrıya neden olan başka bir yaygın sorundur. Organların kendi aralarında bağımsız ve fizyolojik hareketliliğinin ihlali ile ilişkilidir.
Pelvik organlarda yapışıklıkların gelişmesinin ana nedeni, transfer edilen cerrahi müdahaledir:
İlişki sırasında ağrı, penetrasyon sırasında ortaya çıkmayabilir, ancak esas olarak aktif hareketler, derin penetrasyon sırasında ortaya çıkabilir. İlişkiden sonra kısa bir süre sonra ağrı tamamen kaybolur.
Ancak, kronik süreçlerin alevlenmesi ve ayrıca ağırlık kaldırma vb. ile sakin bir durumda da görünebilir. Çok sık olarak, pelvik organlardaki yapışıklıklar sırasında ağrı dolgu ile artabilir. Mesane, rektum ve dışkılama eylemi sırasında.
patolojik
endometriozis
Bu, cinsel ilişki sırasında ağrının gelişmesine yol açan en yaygın patolojik sorunlardan biridir.
Bu durumun oluşumunun kesin nedeni tespit edilmemiştir.
Tahminen bu, rahmin astarı olan endometrioid dokunun normal anatomik yerleşimin dışına yayılmasıdır.
Bu durumda, ilişki sırasında ağrı lokalize olabilir:
- Vücudun kendisinde ve yan yüzeylerde.
- Çok sık olarak anüste ilişki sırasında ağrının ışınlanması vardır.
Bu hastalığa ayrıca adet öncesi ve birkaç gün sonra kanlı veya kahverengi akıntının ortaya çıkması eşlik eder. Ağrı da spontan olabilir, döngünün ortasından kademeli olarak artar, bunun nedeni endometriyumun karakteristik olmayan diğer boşluklarda büyümesidir.
Görsel analog skalaya göre ağrı, maksimuma kadar değişen derecelerde şiddete sahip olabilir. Bu gibi durumlarda kadın olası bir ağrı korkusu nedeniyle bilinçli olarak cinsel ilişkiden kaçınır.
Sistit
Bu mesaneyi etkileyen inflamatuar bir hastalıktır.Bu durumun nedeni çoğunlukla bulaşıcıdır.Çoğu durumda, sistit vajina iltihabı ile birleştirilir.
İle karakterize edilen:
endometrit
Rahmin iltihabi bir hastalığıdır. Bu durum, organda bulaşıcı bir sürecin gelişimi ile ilişkili olabilir.
Ana neden aseptik iltihaplanmadır, ancak çoğu zaman bakteri veya virüslerdir.
Enfeksiyon, iltihaplı vajinal boşluktan ve ayrıca serviksten veya vücutta bir enfeksiyon odağı varsa hepatojenik olarak nüfuz edebilir.
Süreç akut, subakut veya kronik seyir olabilir:
Kolpitis veya vajina iltihabı
Çeşitli nedenlerin etkisi altında gelişebilir, çoğu zaman vajinal boşluğa yerleşen ve patojenik özelliklerini gösteren bakteri florasıdır.
Sürecin seyrinin doğası büyük ölçüde flora türüne bağlı olacaktır.
Pek çok kadın şu anda, hoş olmayan bir koku ve mukoza zarının tahrişine eşlik eden büyük hacimlerde patolojik akıntıdan endişe duymaktadır.
İkincisi, kadınlarda en sık ağrıya neden olur, hem sakin bir durumda görünür hem de ilişki sırasında yoğunlaşır.
Aynı zamanda, belirgin bir rahatsızlık hissedilir ve hemen hemen her sürtünme ağrılı hale gelir.
Belirgin bir hastalıkta, cinsel ilişki sırasındaki ağrı, peteşiyal kanamaların ortaya çıkmasına ve ayrıca smearlerde görülen az miktarda kanın salınmasına neden olur. Eş, olası korku, ayrıca mukoza zarının şişmesi, vajina bezlerinin salgı eksikliği vb. nedeniyle cinsel ilişkiden mümkün olan her şekilde kaçınır.
vulvit
Nedenler ve semptomlar:
Diğer sebepler
İş ortağı uyumsuzluğu
İlişki sırasında ağrının gelişmesinin nedenlerinden biri olarak hareket eder.
Genellikle bu yalnızca istisnai durumlarda gerçekleşir:
Kızlığını bozma
çiçek açma - aynı zamanda ilişki sırasında ağrının gelişmesinin sebeplerinden biridir.
İlk cinsel ilişkide kızlık zarının tamamı hala vajinadadır.
Ağrı, kızlık zarını temsil eden mukoza zarının yırtılmasıyla ilişkilidir.
Bazen kanama eşlik eder.
Çoğu durumda, bu ağrı bir kereye mahsustur, çünkü daha sonra vajinaya serbest erişim vardır.
Alerji
Alerjik reaksiyon, seks sırasında ağrının doğrudan nedeni olabilir. İlaç almanın, istenmeyen hamileliğe karşı korunmak için ilaçların kullanılmasının yanı sıra kayganlaştırıcılar ve latekse tepki vermenin arka planında ortaya çıkar.
Bu durumda, ağrı, penisin girişi sırasında ve ayrıca sürtünmelerde kendini gösterir. Ağrının kalıcılığı mevcuttur ve bir süredir ağrıyan ve yanmaya eşlik eden ağrıdır.
Belirtiler
Aşağıdaki gibi olabilir:
Hamilelikten sonra ilişki sırasında ağrı
Bu konu oldukça önemlidir, çünkü çok sayıda kadın, bir çocuğun doğumundan sonra ortaya çıkan cinsel ilişki sırasında ağrı sorunuyla karşı karşıya kalmaktadır.
nedenler:
teşhis
Teşhis adımları:
Hangi doktora başvurmalıyım?
İlişki sırasında ortaya çıkan ağrının ilk belirtilerinde, bir jinekoloğa danışmak gerekir. Bir muayene yapacak ve tarih ve teşhis yöntemlerine dayanarak kesin nedenleri öğrenecektir.
Altta yatan nedeni bulduktan sonra başka uzmanlara danışmak gerekebilir ancak bir jinekolog doğrultusunda gerçekleştirilir.
Tedavi
Koitofobi tedavisi
Böyle bir sorunu ortadan kaldırmak için artık bir jinekoloğa değil, bir psikiyatriste veya psikoterapiste danışmak gerekli değildir:
Vajinismus benzeri bozukluğun tedavisi
İlişki sırasında ağrıyı azaltmak veya tamamen ortadan kaldırmak için tedavi, ilk patolojiyi ortadan kaldırmayı amaçlar:
Omurga yaralanmalarının tedavisi
Travmatik omurilik yaralanması ile ilişkili ilişki sırasında ağrının tedavisi, omurilikten patolojinin ortadan kaldırılmasını içerir.
Süreç akut ise, son zamanlarda ortaya çıktı, ancak belirli bir eşlik ediyorsa klinik tablo, daha sonra zorunlu cerrahi müdahale gerektirir.
Daha önce meydana gelen hasar durumunda, morfo-fonksiyonel düzeyde değişiklikler meydana geldiğinden, cerrahi müdahale genellikle boşunadır.
Organ deformitelerinin tedavisi
Bu durumda tedavi tartışmalı bir konudur, çünkü organın fizyolojik deformasyonu durumlarında kesin bir yöntem olmadığı için tedavi kullanılmayabilir.
Normal doğumun başlamasından sonra şekilde bağımsız bir değişiklik olasılığı vardır. Bağ aparatının yırtılması durumunda, bütünlüğü geri kazanmayı amaçlayan bir ameliyat yönteminin kullanılması gerekir.
Ayrıca, cinsel ilişki sırasında ağrının şiddetini azaltmak için, fiziksel aktivitenin yanı sıra ağırlık kaldırma vb. hariç yaşam tarzınızı değiştirmeniz gerekir.
Yapıştırma işleminde ağrı tedavisi
Sistit için ağrı tedavisi
Sistit ile ilişkili ilişki sırasında ağrıyı ortadan kaldırmak oldukça kolay olabilir:
- Bunun için antiseptik ve antienflamatuar etkileri olan çok sayıda bitkisel ilaç reçete edilir. Bu tür ilaçlar geniş bir yelpazede sunulur ve daha az yan etkiye sahiptir.
- Etiyopatogenetik tedavi olarak antibakteriyel ajanlar kullanılabilir.
- Ağrıyı azaltmak için antispazmodikler ve analjezikler kullanılır.
Endometrit tedavisi
Endometrit, sürecin ciddiyetine bakılmaksızın, zorunlu tedaviye tabidir.
Çeşitli gruplardan ilaçların kullanımını içerir:
Kolpitiste ağrı tedavisi
Kolpitis tedavisi, patolojik sürecin nedensel ajanının özel bir tanımı ile yapılmalıdır. Ancak bundan sonra, bu patojene duyarlılık dikkate alınarak fonlar reçete edilir.
Fonların sistemik veya yerel bir biçimde kullanılabileceğine dikkat edilmelidir:
önleme
İlişki sırasında ağrıyı önlemek için önlemler:
Yukarıdaki sorunlara ve bunları çözmenin yollarına dayanarak, böyle bir durum ortaya çıktığında bir kadının en kısa sürede nitelikli yardım için bir uzmana başvurması gerekir.
Yakınlık sırasında ağrı oluşursa bunun fizyolojik veya psikolojik nedenleri olabilir.
Kızlığını bozma
İlk cinsel yakınlık sırasında çoğu kadın acı çeker. Kızarıklık oluşur - kızlık zarının yırtılması. Ve çoğu zaman bu tür acıların ana nedeni, bir kadının banal seks korkusu olur. Vücudun tüm kaslarında ve özellikle vajina kaslarında şiddetli spazmlara yol açan korkudur.
Bazen kızlık zarının yoğun olduğu, sinir uçlarının çok olduğu durumlar vardır. Ancak daha sıklıkla kızlık zarı çok ince ve elastiktir, bu nedenle ilk cinsel temasta yırtılmaz, gerilir.
vajinismus
Vajinismus gelişiminin nedeni, bir kadının rahatsızlık yaşadığı üzücü bir cinsel deneyimdir. Bu olumsuz çağrışımlar bilinçaltında sabitlenir ve en kritik anda kendilerini hissettirir. Ağrı, penisin penetrasyonundan değil, vajina kaslarının güçlü bir şekilde kasılmasından kaynaklanır.
Ağrı mekanizması güçlü bir kas spazmıdır. Bu durumda sorunla başa çıkmanın yolu bir psikolog ve bir seks terapistinin yardımı olacaktır.
inflamatuar süreçler
Seks sırasında bir kadın vajinada yanma, ağrı, kaşıntı gibi rahatsızlık hissederse, bu iltihaplanma sürecini gösterebilir. Daha sonra anti-inflamatuar ilaçlar reçete edilir.
Tedavi sırasında cinsel aktivite ya da son çare kondom kullan. Her iki partner için de tedavi gereklidir.
Çoğu durumda, iltihaplanma sürecinin gelişimi, herhangi bir organizma için doğal olan mikroflora tarafından tetiklenir: staphylococcus aureus, Escherichia coli, mantarlar.
Yapıştırıcı işlemler
Alt karındaki ağrı yapışıklıklardan kaynaklanabilir. Her durumda adezyonlar, bağırsak veya uzantıların önceki enflamatuar süreçlerinin sonucudur. Çoğu kadında pelvik organlarda bulunurlar. Çoğu zaman, sorun fizyoterapi veya duruş seçimi yardımı ile çözülebilir. Yapışıklıklar şiddetli ise, ameliyat gerekebilir.
endometriozis
Çok sık olarak, seks sırasında alt karın ağrısı, endometriozisin bir sonucudur. Endometriozis genellikle adet döngüsü ile ilişkili olmayan lekelenme ve ağrı ile kendini gösterir. Ayrıca endometriozis ile ağrı en şiddetli adet döngüsünün ortasındadır ve cinsel yaşamı imkansız hale getirir.
venöz tıkanıklık
Seks düzensizse veya bir kadın orgazm değilse ağrı ortaya çıkabilir. Kan sürekli olarak pelvik organlara akacak ve uygun çıkışı gerçekleşmeyecektir. İlk olarak, bir kadın, cinsel ilişkiden sonra ağrı çeken alt karın bölgesinde bir ağırlık hissi yaşayacaktır. Zamanla, bu durum vajina duvarlarının şişmesine yol açar, bu da seks sırasında ağrı anlamına gelir. Ve ağrı şiddetli olabilir.
Bu durum sadece bir kadın için rahatsız edici değildir. Kadın üreme sisteminin genel durumunu olumsuz etkiler. Mastopati, rahim fibroidleri, endometriozis, yumurtalık disfonksiyonuna neden olabilir.
Pelvik sinirlerin nevraljisi
Bir kadın, pelvik bölgede, ilişki sırasında yoğunlaşan ve bacağa yayılan şiddetli ağrı hissederse, pelvik sinir nevraljisi olabilir. Hiçbir durumda onu gözetimsiz bırakmamalısınız. Tedavi - fizyoterapötik prosedürler, ısınma merhemleri, biber yamaları.
Yetersiz miktarda yağlayıcı
Bir kadının cinsel ilişki sırasında çok az kayganlığı varsa, ağrı oluşabilir. Eczanelerde satılan özel yağlayıcıları kullanabilirsiniz.
Servikal erozyon
Birçok kadın ağrının servikal erozyondan kaynaklandığına inanır. Ancak doktorlar, kadın vücudunun fizyolojik özelliklerinin, erozyonun incitemeyeceği şekilde olduğunu söylüyor. Bu nedenle, bir muayeneden geçmek ve gerçek ağrı nedenini belirlemek gerekir.
Ortakların anatomik uyumsuzluğu
Çoğu zaman, kadınlar cinsel ilişki sırasında ağrıyı eşlerinin cinsel organlarının büyüklüğündeki uyumsuzluğa bağlar. Bu nadiren olur - tüm vakaların% 1'inden fazlası değil. Vajina dokuları o kadar esnektir ki, sağlıklı bir kadında penisi germek ağrıya neden olmaz.
Vajina girişindeki ağrı şunlardan kaynaklanabilir:
- yağlamada azalma;
- mukoza zarının incelmesi;
- mesane veya üretra hastalıkları;
- vajina ve vulvada inflamatuar süreçler.
Aşağıdakilere sahip kadınlarda derin pelvik ağrı tespit edilir:
- serviks hastalıkları;
- pelvik organlarda yapışkan süreçler;
- yumurtalık kistleri ve tümörleri;
- dış genital endometriozis;
- yumurtalığın apopleksi (yırtılması);
- Uterin miyom;
- küçük pelvisin varisli damarları;
- kronik salpingo-ooforit.
psikolojik nedenler
Genellikle cinsel yakınlık sırasında acı verici ve hoş olmayan hislere neden olan faktörler psikojeniktir. Çoğu zaman, ağrının ortaya çıkmasının patolojik temeli, ya olumsuz bir cinsel aktivite deneyiminin sonuçlarıdır ya da cinsel ilişkideki problemlerdir. cinsel ilişkiler ortaklar.
Bir kadının samimi alanda kendini göstermesine, fizyolojik rahatlama ve tatmin almasına izin vermeyen seks, libido ve ilgisizlikte azalmaya neden olabilir.
Duygusal alanın ihlalleri, ağrı duyarlılığında değişikliklere ve kas "bloklarının" oluşumuna neden olur. Yakınlık sırasında ağrının ortaya çıkması, pelvik taban kaslarının spastik durumu nedeniyledir.
Bu, genital organlarda venöz tıkanıklık ve distrofik süreçlerin gelişmesinin bir sonucu olarak pelvik organlara kan beslemesinin bozulmasına yol açar.
Ayrıca genital organlarda anatomik değişikliklere neden olabilirler: yumurtalık kistleri, kolpitis, salpingo-ooforit ve vulvit. Hormonal dengesizlik ve venöz staz arka planına karşı organlara kan akışının bozulması nedeniyle, hormonal olarak bağımlı hastalıklar gelişebilir. Daha sık olarak, ağrı oluşumuna da katkıda bulunan endometriozis ve uterus fibroidleridir.
Cinsel ilişkiler hayatın normal ve doğal bir parçasıdır, ancak bazen çeşitli problemler bu ilişkilere engel olan, hatta müdahale eden
Disparoni, cinsel ilişki sırasında dış veya iç genital organ bölgesinde oluşan ağrı ve rahatsızlıktır. Duyumlar, değişen yoğunluk ve sürelerde olabilir, tüm cinsel ilişkiye eşlik edebilir veya yalnızca başlangıçta mevcut olabilir. Ağrılı duyumlar, adet döngüsünden bağımsız olarak döngüsel olarak ifade edilebilir veya mevcut olabilir. Disparoninin nedenleri çeşitlidir ve her zaman bedensel hastalıkta yatmaz, bu tür şikayetleri olan hastaların belirli bir bölümünün durumlarının temelinde psikolojik nedenler vardır.
İlişki sırasında olası ağrı nedenleri
Genellikle cinsel ilişki sırasında ağrının nedeni çok basittir - örneğin, rahatsız edici bir vücut pozisyonu. Bir ağrı atağının ortaya çıkması yalnızca vücut pozisyonundaki bir değişiklikle ilişkiliyse, endişelenmeyin. Bazen ilişki sırasında ağrının ortaya çıkması tamamen mekanik nedenlerle ilişkilidir. Bu, vajina mukozasının kuruluğu veya vajina duvarlarındaki gerginliktir. Duygusal durumu dikkate almak da önemlidir. Seks açıkçası kaba bir biçim alırsa veya esas olarak fizyolojik zevk almayı amaçlıyorsa, vajinaya yetersiz miktarda salgı salınmasına ve cinsel ilişki sırasında ağrıya neden olabilir.
Normalde cinsel ilişki herhangi bir ağrıya neden olmamalıdır.
Kontraseptif olarak kullanın rahim içi araç(RİA), seks sırasında ağrı riski ve uzun süreli ağrılı dönemler ile ilişkili olabilir. Bu risk hormonal RİA ile en aza indirilir ve bakır bobinlerle oldukça yüksektir. RİA'nın etkisi, uterusun iç astarının aseptik iltihabının aktivasyonuna ve servikal kanalda (servikal kanal) mukusun kalınlaşmasına dayanır. Kalıcı iltihaplanma ve özellikle aktif bir cinsel yaşamla ağrıya neden olur.
Kombine kullanımının başlangıcı oral kontraseptifler genellikle libidoda bir azalma (bu, ilacın progestojen bileşenine bağlıdır) ve vajinal sekresyonların üretiminde bir azalma (yağlama) ile ilişkilidir. Bu faktörler nedeniyle, KOK almanın erken aşamalarındaki cinsiyet daha iyiye doğru değişmeyebilir. Ancak, bu fenomenler genellikle geçici ve zararsızdır.
Eşlerin cinsel organlarının büyüklüğündeki uyumsuzluk da cinsel ilişki sırasında ağrı ve rahatsızlığa neden olabilir. Vajina girişi çok darsa ve partnerin penisinin boyutu büyükse, mekanik gerilme ve cilt ve mukoza zarlarında hasar meydana gelir. Bu, hoş olmayan duyumlar yaratamaz.
Bir kontraseptif veya yardımcı elementlere aşırı duyarlılık reaksiyonu mümkündür. Alerjik reaksiyon teorik olarak her şeye mümkündür. Prezervatifin yapıldığı lateks, kondomdaki kayganlaştırıcı, sekste kullanılan kayganlaştırıcıların hepsi çok bileşenli maddelerdir ve aşırı duyarlılık reaksiyonları nadir değildir. Ancak bu durumda kısa bir ara vermek ve doğum kontrol yönteminin markasını veya türünü değiştirmek yeterlidir. Genellikle durum oldukça acısız bir şekilde çözülür ve sonuç gerektirmez.
İlişki sırasında ağrının eşlik ettiği hastalıklar
Endometriozis, istila etme eğiliminde olan, yani patolojik doku komşu organ ve dokuları istila edebilen ve bunlarda spesifik bir inflamatuar olmayan sürece neden olan, yapısında benzersiz bir hastalıktır.
Adet sırasında normalde neyin reddedildiğini hayal edin - bu kan ve uterusun iç astarının (endometriyum) mukoza zarının parçacıklarıdır. Normalde bu kitle 3 ila 7 gün içinde kaviteyi terk eder ve bir sonraki adete kadar akıntıyı bozmaz. Endometriozis ile, endometriyum parçacıkları uterusun duvarlarına (uterus endometriozisi veya adenomyozis) verilir, daha sonra fallop tüplerine ve yumurtalıklara, peritona, bağırsaklara (önce rektuma, sonra daha fazla) ve daha az sıklıkla diğerlerine yayılır. organlar. Döngüye göre bu odaklarda rahimde olduğu gibi aynı değişiklikler meydana gelir, odaklar şişer, kanayabilirler (lekelenme). kahverengi akıntı intermenstrüel dönemde), yumurtalıklarda endometrioid kistler oluşabilir. Tüm bu patolojik süreçler, genel olarak yaşam kalitesini (rahim üzerinde ve bazen de karın boyunca ağrılar, bir kadını normal programından uzaklaştırdığı için) ve özel olarak cinsel yaşam kalitesini bozar. Bazen cinsel ilişki o kadar acı vericidir ki bir kadın bunu kasten reddeder. Bu ağrılar genellikle uzun zaman döngüsel (döngünün ortasında ve menstrüasyondan birkaç gün önce) ve daha sonra süreç yayıldığında neredeyse sabit hale gelirler. Artık hastalığın tedavisiz seyrinden bahsediyoruz. Spesifik tedavi ile ağrı önemli ölçüde azalır ve tamamen ortadan kalkabilir. Ağrılı adet görmenin ve cinsel ilişkilerin norm olduğuna ve bir kadının çoğunun tahammül etmek olduğuna inanarak, çoğu geç geldiği için, süreç çalışırken bile hastaya yardım etmek mümkündür. Bu tür kadınlar, kural olarak, yalnızca ağrı dayanılmaz hale geldiğinde ve diğer semptomlar mevcut olduğunda (örneğin, düzenli ağır adet kanaması nedeniyle hemoglobinde bir azalma) uygulanır.
- Enflamatuar hastalıklar. Kronik veya akut endometrit, çeşitli nitelikteki uterusun iç astarının iltihaplanmasıdır, genellikle intrauterin müdahalelerden (kürtaj, tanısal kürtaj) ve doğumdan sonra bir komplikasyondur.
Kandidiyaz veya pamukçuk, kaşıntı, yanma ve patolojik akıntı ile birlikte mukozal hasara neden olur. Mukozanın gevşemesi ve kırılganlığı, pamukçuk alevlenmesi sırasında seks yapmayı tüm uzunluğu boyunca son derece nahoş bir süreç haline getirir.
Cinsel yolla bulaşan enfeksiyonlar (klamidya, bel soğukluğu, trichomoniasis ve diğerleri) mukoza zarını da etkiler ve cinsel ilişki sırasındaki savaş hissi sürtünmeden kaynaklanır.
Bartholinitis, çeşitli enfeksiyöz ajanların neden olabileceği Bartholin bezinin (vajinanın girişinde bulunan bir bez) iltihaplanmasıdır. Vajina girişinde ödemli ve ağrılı yuvarlak bir oluşum vardır. Nüfuz etmeye çalışırken, kadın şiddetli ağrı hisseder ve iyileşene kadar cinsel ilişki genellikle imkansızdır.
- yapıştırma işlemi- bu, kural olarak, bağımsız bir patolojik süreç değil, diğer hastalıkların, durumların ve prosedürlerin bir sonucudur. Yapışıklıklar, iltihaplı hastalıkların transferinden, yumurtalık kistlerinin yırtılma ve torsiyonundan ve uterus boşluğunun kürtajından (enstrümantal kürtaj, başarısız bir ameliyattan sonra kürtaj) sonra oluşur. tıbbi kürtaj veya kaçırılmış hamilelik, kanama için ayrı terapötik ve tanısal kürtaj, histeroskopi).
Adezyonlar çeşitli anatomik yapıların birbirine yapışmasıdır (rahim duvarlarının birbirine yapışması, bağırsak anslarının birbirine ve komşu organlara yapışması, peritonun karın organlarına lehimlenmesi).
Özellikle aktif olan cinsel ilişki, yapışıklıkların gerginliğini gerektiren ve ağrının eşlik ettiği organ yapılarının geçici olarak yer değiştirmesine neden olur. Ağrı, göğsün üzerinde veya karnın çeşitli yerlerinde lokalize olabilir. Kural olarak, ortaklar, ağrının çok belirgin olmadığı belirli pozisyonlara uyum sağlar.
- Genital siğiller- bunlar, viral bir yapıya sahip olan (insan papilloma virüsü) uzun bir şekle sahip vajinal mukozanın büyümeleridir (kural olarak, vajinanın girişinden oluşmaya başlarlar ve daha sonra servikse ve dış genital bölgeye yayılırlar). Seks sırasında sürtünme hissedilir, siğiller zarar görebilir ve hatta kanayabilir. Tedaviden sonra cinsel ilişkiler normale döner.
Rahim fibroidleri artık çok yaygın. Bu durumda, diğer organların sıkışmasına neden olabilecek veya servikal-isthmus bölgesinde yer alan veya bir sap üzerinde bulunan oldukça büyük düğümler önemlidir ve düğümün beslenme süreci bozulur. Miyom nedeniyle ilişki sırasında sürekli şiddetli ağrı tipik değildir, ancak bu bir jinekolog görmeniz gerekmediği anlamına gelmez.
- Atrofik kolpitis. Atrofi, yani mukoza zarının incelmesi ve kuruluğu, zarif yaştaki hanımların bir arkadaşıdır. Menopoz sonrası döneme genellikle genitoüriner sendrom denir. Bu, pelvik tabandaki yaşa bağlı değişikliklerle ilişkili tüm bozuklukları içerir. Östrojen eksikliği mukoz membranlarda atrofik değişikliklere yol açarken, düzenli bir cinsel yaşam sürdürürken bu durum cinsel ilişki sırasında ve sonrasında rahatsızlık (kaşıntı, yanma) ve ağrı oluşturabilir.
- Küçük pelvisin varisli damarları- hem genel olarak kronik pelvik ağrının hem de özellikle cinsel ilişki sırasında ağrının oldukça nadir bir nedeni. Bu, hastanın bir jinekolog ve bir flebolog tarafından ortak yönetimini gösterir.
- Somatik hastalıklar.İlk bakışta cinsel yaşamla ilgisi olmayan bazı hastalıklar cinsel aktivite ve rahatlığı üzerinde önemli bir etkiye sahip olabilir.
Diabetes mellitus kuru mukoza zarlarına neden olur, yerel bağışıklığı azaltır ve sonuç olarak, bir kadın sonsuz kandidiyazis veya spesifik olmayan kolpitis nükslerinden muzdariptir.
Hemoroid veya anal fissür gibi rektum ve anüs hastalıkları ve diğer daha az yaygın hastalıklar (ülseratif kolit veya Crohn hastalığı) aracılı ağrı oluşturur. Doğrudan vajinada ağrı yoktur, ancak organların (mesane, rahim ve rektum) birbirine yakın olması, cinsel ilişkinin ağrıya neden olmasına katkıda bulunur.
Aynı nedenden dolayı kronik sistit, seks sırasında rahatsızlık provokatörleri olabilir.
Skleroderma, dermatit, egzama gibi yaygın cilt hastalıkları, perine derisi de dahil olmak üzere cildi etkiler. Bu durumda, cinsel ilişkinin kendisi sadece ve çok fazla değil, aynı zamanda cilde dokunmak ve ovalamak da rahatsız edici olacaktır.
- Cerrahi tedaviden sonraki durum. Cerrahi tedaviden sonra pelvik organların ve pelvik taban kaslarının mimarisindeki değişiklikler (prolapsus sırasında vajinanın plastiği, karmaşık doğumdan sonra perinenin plastiği) cinsel ilişki sırasında ağrıya neden olabilir. Bazen bu, zamanla kaybolan bir ilk fenomendir, ancak iyileşme sürecinden sonra kendine özgü özelliklerle gelir ve vajinanın girişi büyük ölçüde daralır, bu da eski bir partnerle cinsel yaşamda belirli zorluklar yaratır.
Karın ameliyatından bahsediyorsak (laparotomi veya laparoskopik müdahale olması önemli değil), pelvis ve karın boşluğunda yapışkan bir sürecin gelişmesi muhtemeldir. Yapıştırma işlemi çeşitli komşu organları etkiler, bu nedenle yoğun bir cinsel yaşam, cinsel ilişkinin kesilmesinden sonra bir süre devam eden ve hatta ilaç gerektiren şiddetli ağrıya neden olabilir.
İlişki sırasında zayıf ağrı ve sonrasında kanama, servikal erozyon dahil olmak üzere serviks hastalıkları ile olabilir ve ağrı tek semptomu olabilir.
Küçük pelviste yapışıklıkların varlığında seks sırasında zayıftan şiddetli ağrıya kadar gözlenebilir, bu durumda, cinsel ilişki sırasında aynı manipülasyonlar sırasında, daha sık yumurtalık bölgesinde ağrı sistematik olarak ortaya çıkar.
Ağrı esas olarak penisin girişinden sonra hissedilirse, bunun en yaygın nedenleri vulva veya labia majora iltihabı veya içlerinde bulaşıcı bir süreçtir. Ağrı, penisin daha derine itilmesiyle ortaya çıkıyorsa, vajinadaki bir enfeksiyona bağlı olabilir. Kural olarak, bu tür ağrıya, dış genital bölgede kaşıntı, farklı bir görünüm veya koku ile lökore (vajinadan akıntı) eşlik eder. Bu durumda, sadece bir doktor, PCR ile bir yayma alarak analiz sonuçlarına dayanarak tanı koyabilir.
İlişki sırasında alt sırta (sağ ve sol) yayılan ağrı, rahim uzantılarının iltihaplanması, alt karında ağrı, bazen cinsel ilişki sırasında kanamanın eşlik etmesi - endometriumun iltihaplanması ile ortaya çıkar.
Cinsel ilişki sırasında ağrının diğer nedenleri arasında mesane ve idrar yollarının bulaşıcı hastalıkları bulunur.
Bazen cinsel ilişki sırasında ağrı, yumurtalıkların büyüdüğü ve hafif ağrılı olduğu, yumurtalık kistleri ve hem iyi huylu hem de kötü huylu (kanser) pelvik organların diğer neoplazmaları ile birlikte PKOS (polikistik yumurtalık sendromu) ile ortaya çıkar.
Cinsel ilişki, şiddetli ağrının eşlik ettiği ve acil cerrahi müdahale gerektiren uygun bozukluklarla (yumurtalık kisti rüptürü, ektopik gebelik, doğan miyomatöz düğüm, yumurtalık tümörünün burulması vb.) Akut karın semptomlarını tetikleyebilir. Bu durumlarda acilen tıbbi yardım almanız gerekir!
Kadın üreme sisteminin hormonal bozuklukları, alt karın bölgesinde de ağrının eşlik ettiği uterus spazmını tetikleyebilir.
Ağrının psikolojik nedenleri
- Cinsel ilişkiler için psikolojik hazırlık eksikliği.Çoğu zaman, genç kızlar erkek arkadaşlarının arzularını takip eder, bu konuda kendi fikirleri yoktur veya daha da kötüsü korkular ve korkular vardır, ancak bir ilişkiyi kaybetme korkusu daha güçlüdür. Bu nedenle, genç bir kız için seks, başlangıçta zorlama ve kendini aşma ile ilişkilidir. Gelecekte, partnere çok şey bağlıdır, eğer kız ilişkide kendinden emin hissediyorsa, korku hissetmiyorsa ve baskıya maruz kalmıyorsa, o zaman ilk olumsuz duygular yumuşatılır ve sonraki yaşamını etkilemeyebilir. Ancak çoğu zaman, bir kez esnek bir pozisyon seçtikten sonra, bir kadın gelecekte eşitsiz ve uyumsuz ilişkiler kurmaya devam eder. Seks sağlıklı bir yetişkin ilişkisinin parçası olarak değil, sadece bir hizmet veya fedakarlık olarak algılanır. Zamanla, bu rol vücudu etkileyemez, ancak cinsel ilişkiye değişen yoğunlukta ağrı eşlik edebilir, bu nedenle vücut mevcut sorunu dikkate almaya çalışır.
Disparoni bazı durumlarda psikosomatik hastalıklardan biridir (fizyolojik nedenler dışlanırsa). Psikosomatik hastalıklar, zihinsel ve psikolojik nedenlerden kaynaklanan vücudun (Yunanca soma "vücut" anlamına gelir) hastalıklarıdır.
- Travmatik bir durumun sonuçları. Birçok durumda travmatik durum farklıdır, herkesin psikolojik istikrar eşiği farklıdır, ancak tanıdıklar veya yabancılar tarafından tecavüz, akrabalardan veya mağdurun daha önce güvendiği diğer kişilerden (ebeveynlerin, meslektaşların ve diğerlerinin arkadaşları) cinsel taciz gibi durumlar. iz bırakamaz. Travma, tecavüz sonucu bir hamilelik meydana gelirse özellikle şiddetli hale gelir. Bu durumda çok az kişi kurtarmaya ve katlanmaya karar verir ve hamileliğin sona ermesi bir kadının ruhunda acı verici bir iz bırakır. Müteakip potansiyel cinsel partnerler düşmanca olarak algılanır ve eğer ilişki devam ederse yeni seviye, daha sonra vücudun koruyucu reaksiyonu, vajina kaslarının sarsıcı kasılması ve daha sonra penetrasyon sırasında ağrı ve cinsel ilişkinin kendisi şeklinde de kendini gösterebilir.
- Ortakların mizaçlarının uyuşmazlığı. Bir kadın doğal olarak nazik ve sakin bir eğilime sahipse ve bir eş yatakta farklı bir davranış ve daha sık seks gerektiriyorsa, o zaman cinsel ilişki sırasında ağrı şeklinde savunma tepkisine yol açan bir suçluluk duygusu, tutarsızlık ortaya çıkabilir. ilişki. Seks sırasındaki ağrıya ek olarak, bir kadın genellikle sadece orgazm değil, genel olarak herhangi bir olumlu his yaşamaz.
- bilinçaltı korkular Bazen bir kadın hamile kalmaktan veya enfeksiyon kapmaktan çok korkar. Bu durumda, cinsel ilişki onun iç huzuru için acil bir tehdittir. Geçmişte istenmeyen bir gebeliğin sonlandırılmasından sonra, özellikle de gebelik, kontrasepsiyon kullanırken meydana geldiyse, bu tür sonuçlar nadir değildir. Böylece bir kadın durum üzerinde kontrol eksikliği hisseder ve tek olası yol koruma istenmeyen sonuçlar yoksunluk görür. Uzun süreli ve çözülmemiş bir korku ile kız kendi başına cinsel ilişkiye girmeye karar verdiğinde bile akılda kök salmakta ve cinsel yaşamı etkileyebilmektedir.
Bir partnerden ciddi bir hastalığa (HIV enfeksiyonu, hepatit B ve C, bel soğukluğu ve diğerleri) yakalanma riskinin olduğu ve kadının bunu cinsel ilişkiden sonra veya bir ilişki sırasında öğrendiği bir durum da olabilir. Bu durum karşı cinse olan güvenin kaybolmasına ve cinsel istekte azalmaya katkıda bulunur. Bu durumlarda disparoni, hasta için tehlikeli sonuçlara karşı bilinçaltı bir savunmadır.
Sonuçlar
Disparoninin sonuçları genellikle doğada psikolojiktir. Bir kadın, kocası veya partneriyle cinsel ilişkiden kaçınır, bu da yanlış anlaşılmaya ve yabancılaşmaya yol açabilir. Özellikle samimi sorunlar hakkındaki konuşmalar ilişkide kabul edilmiyorsa. Kadın izole olur ve kendini değersiz hisseder.
İlk semptomu cinsel ilişki sırasında ağrı olan tedavi edilmeyen kadın hastalıkları ilerler ve daha da büyük sorunlara (kronik pelvik ağrı, kısırlık, adet düzensizlikleri) yol açar.
teşhis
Tanının yarısı, hastalığın doğru ve ayrıntılı bir öyküsü ve yaşam öyküsüdür. Ağrıların ne zaman ortaya çıktığı, doğasının ne olduğu, adet döngüsüne bağlı olup olmadığı, hastanın hangi hastalıkları geçirdiği ve nasıl tedavi edildiği/tedavi edildiği, geçmişte psikotravmatik durumlar olup olmadığı önemlidir. Menstrüasyonun doğasının değişip değişmediğini (süre, bolluk, ağrı, pıhtıların görünümü ve intermenstrüel lekelenme) hastanın nasıl adet gördüğünü öğrenmek gerekir. Üreme öyküsü, doğum sayısı, düşükler, düşükler, komplikasyonlar. Operasyonlar ve doğum kontrol yöntemi de önemli bir rol oynamaktadır.
Tam bir muayene için hastanın soyunması gerekir, böylece cilt ve mukoza zarlarının durumunu, genişlemiş lenf düğümlerinin varlığını ve çok daha fazlasını değerlendirebilirsiniz. Bir sandalyeye baktığınızda, bazen ağrının nedenini hemen öğrenebilirsiniz (kolpitis, bartholinitis, kondilomlar çıplak gözle görülebilir). Jinekolojik muayenenin acısı zaten normdan herhangi bir sapmayı gösterir. Muayene sırasında ağrı hissederseniz mutlaka jinekoloğa söyleyin ve ağrının lokalizasyonunu (arka duvar, yan vb.) belirtin, bu tanıda yardımcı olacaktır.
Laboratuvar araştırması:
- flora için bir yayma ve servikal kanaldan bir kazımanın sitolojik muayenesi, ilk muayene sırasında gerçekleştirilen zorunlu rutin çalışmalardır;
- Vajinadaki belirli bir inflamasyon yapısından şüpheleniliyorsa, CYBE muayenesi endikedir.
Enstrümantal araştırma:
- Pelvik organların ultrason muayenesi temel tanı düzeyidir. iyi uzman Ultrason, miyomu ve endometriozis belirtilerini ve küçük pelvisin varisli damarlarını ve çok daha fazlasını görecek ve bu da klinisyene tanı koymada yardımcı olacaktır.
- Pelvisin MRG ve BT'si şüpheli kitle oluşumu veya yaygın bir patolojik süreç için endikedir.
Laparoskopi sadece hastanede ve kesin endikasyonlara göre yapılan bir teşhis ve tedavi işlemidir.
Bir cerrah, kolproktolog, endokrinolog, dermatolog, alerji uzmanı, psikolog veya psikiyatriste danışmanız gerekebilir.
İlişki sırasında ağrı tedavisi
Altta yatan hastalığın tedavisi, genellikle en çarpıcı ve hasta için rahatsız edici olsa da semptomlardan sadece biri olan disparoninin spesifik tedavisi olacaktır.
Siğilleri veya iltihaplı bir Bartholin bezini çıkararak, endometriozis veya enfeksiyöz kolpitis için özel bir tedavi uygulayarak, bir kadının cinsel yaşam da dahil olmak üzere yaşam kalitesini yeniden kazanmasına yardımcı olacağız.
Sebep psikolojik ise, yetkin psikoterapi ve ilaç düzeltmesi en iyi etiyolojik (yani nedeni etkileyen) tedavi olacaktır.
İlişki sırasında ağrı için hangi doktora başvurmalıyım?
İlişki sırasında ağrı münferit bir durum değilse ve her gün tekrarlanıyorsa veya başka hoş olmayan semptomlar eşlik ediyorsa, acilen temas kurun. doktor - jinekolog tavsiye ve tedavi için.
Disparoni, teşhis ve tedavisi uzmanlar tarafından ele alınması gereken bazı patolojik durumların bir belirtisidir. Zamanında tespit edilen bir hastalık hemen hemen her zaman iyi bir klinik etki ile tedavi edilebilir.
Cinsel temas sırasında ağrı veya rahatsızlık görünümü fark ederseniz, bunların döngüye bağlı olup olmadığına, başka şikayetler, döngü bozuklukları veya psikolojik sorunlar olup olmadığına bakın. Sorunu düşündükten sonra, bir jinekoloğa başvurduğunuzdan emin olun. Seks sırasında ağrı en azından normal değildir ve daha sonra daha ciddi üreme sorunlarına yol açabilir. Güvendiğiniz bir doktor bulun ve tavsiyelerine uyun. Kendinize iyi bakın ve sağlıklı olun!
Makalenin içeriği:Her 10 kadından 1'i cinsel ilişki sırasında ağrı yaşar, cinsel ilişki sırasında ağrı nedenleri her zaman farklıdır.
Samimiyetten zevk almanızı engelleyen ve kadınlarda cinsel ilişki sırasında ağrıya neden olan bir endişe nedeni olduğunu anlamaya çalışalım.
Seks sırasında ağrı nedir?
Vajinal kuruluk ile ağrı
Ağrı, penisin vajinaya sokulmasıyla ortaya çıkar, seks sırasında sürtünme (hareketler) sırasında devam eder.
Çünkü: vajinal kuruluk, yeterli yağlama eksikliği.
Bu sorun 4 kadından 1'inde görülür, vajinal kuruluk görünümünü etkileyen faktörler şunlardır:
Menopoz sırasında vajina dokularının atrofisi (bu yaygın neden yetersiz yağlama),
hormon bozuklukları,
bazı ilaçları almak
psikolojik korku samimiyetten önce.
Bir kayganlaştırıcı (ilave kayganlaştırıcı) veya özel bir vajinal krem yardımıyla ilişki sırasında ağrıyı ortadan kaldırabilirsiniz. Nemlendiriciler eczane zincirinde satılmaktadır.
Pedler, çeşitli özel hijyen ürünleri ve vajinanın aşırı duşu hassas vajinal mukozayı tahriş edebilir.
ürogenital kandidiyaz
Seks sırasında, bir kadının vulvasında kaşıntı hissedilir, cinsel ilişki sırasında vajinadaki ağrılı hisler (ve bazen ağrı) rahatsız olur, karakteristik ekşi bir kokuya sahip beyazımsı bir akıntı görünebilir.
Seksten sonra, bir kadın idrar yaparken yanma ve ağrı yaşayabilir.
Pamukçuk ile vajinal akıntının her zaman olmadığı ve kandidal enfeksiyonun tek belirtisinin vajinadaki ağrı olduğu cevaplanmalıdır.
Çünkü: Vajinada pamukçuk (kandidiyazis), mantar patojeni Candida Albicans ile enfeksiyon.
Ne yapalım? Bir jinekolog ile konsültasyon için kaydolun, smear alın, tavsiye alın ve dikkatli bir şekilde tedavi olun. Partnerinizin muayene ve tedaviye ihtiyacı olabilir.
Akut vulvovajinit
Seks sırasında keskin bir ağrınız, cinsel ilişkiden sonra ağrınız, akıntınız varsa, nedeni akut vulvovajinit olabilir.
Cinsel enfeksiyonların patojenleri için teşhis konulması, floraya bulaşması ve antibiyotiklere duyarlılık gösterilmesi gerekir.
Yumurtalık kisti
Sağ veya sol kasık bölgesinde karından aşağı doğru lomber bölgeye yayılan ağrı çekme. Penisin vajinaya derin penetrasyonu ile artar.
Çünkü: yumurtalık kisti (yumurtalık tümörü). Çoğu kist zararsızdır ve yaklaşık 3 adet döngüsünde kendi kendine kaybolur. Jinekolog ziyaretini ertelememek gerekir, yumurtalık tümörleri iyi huylu (kist) ve kötü huyludur (kanser). Ancak çalışmadan sonra doğru bir teşhis konulabilir. Büyük bir yumurtalık kisti yırtılabilir ve daha sonra sadece ameliyatla acil hastaneye yatmak bir kadının hayatını kurtarabilir.
Eğer "zararsız" kistler ise, seks sırasında "kadın üstte" pozisyonunu denemek en iyisidir, bu, penetrasyon derinliğini kontrol etmenize yardımcı olacaktır.
Rahim tümör oluşumları
En yaygın olanı uterus fibromyomudur, klinik belirtileri alt karın ağrısı, sık idrara çıkma, cinsel ilişki sırasında uterusta ağrı, menstrüasyonun doğasında bir değişiklik (bol, daha uzun süre) ile karakterizedir.
Ne yapalım? Bir jinekolog, transvajinal ultrason ile istişare; tedavi her durumda doktor tarafından ayrı ayrı seçilir.
Rahim tümörleri sadece iyi huylu değil, aynı zamanda kötü huyludur. Erken evrelerde klinik bulgular hem fibromiyomlar hem de rahim vücudunun kanseri çok benzerdir, tek başına bir kadın kendisi için doğru bir teşhis koyamaz.
Serviksin erozyonu (servikal tümör)
Cinsel ilişki sırasında ağrı sendromu hafifçe ifade edilir, ancak cinsel ilişkiden sonra vajinadan kahverengimsi lekeler vardır.
Ne yapalım? Jinekolog kolposkopi yapmak için acilen, erozyonun koterizasyonu mümkündür. Serviksin bir tümör patolojisi teşhis edilirse - rahim ağzı kanseri evresine bağlı olarak bir onkojinekolog tarafından daha fazla tedavi.
idrar yolu enfeksiyonu
Cinsel temastan sonra idrar yapma dürtüsü daha sık hale gelir, ağrılarla birlikte mesanenin tam olarak boşalmadığı hissi rahatsız edebilir. Bazen ağrı lomber bölgeye yayılır.
Ne yapalım? Genel bir idrar testi yapın, bir ürolog, jinekolog ile randevu alın (cinsel yolla bulaşan hastalıklar için muayene).
vulvodini
Genital bölgede ağrı sadece cinsel ilişki sırasında değil, aynı zamanda cinsel organlarla herhangi bir temas sırasında da ortaya çıkar: bisiklet sürerken, jinekolojik muayene, tampon yerleştirme.
Çünkü: antibakteriyel ilaçlar alarak uzun süreli enfeksiyonlara yanıt olarak vajinanın sinir uçlarının hiperaktivitesi.
Ne yapalım? Bir jinekolog ve bir psikoterapist ile görüşün.
Pelvik bölgede venöz tıkanıklık
Venöz tıkanıklık, ağrıyan ağrılar, alt karında "patlama" hissi ile karakterizedir. Ek olarak, karakteristik olan vasküler ağların görünümüne dikkat etmeye değer. varisli damarlar damarlar, ödem alt ekstremiteler, hemoroid alevlenme atakları, egzersiz sonrası bacaklarda ağırlık.
Ne yapalım? Bir jinekolog olan bir damar cerrahına danışmak gerekir.
Hastalık ileri bir aşamaya ulaşmadıysa, yaşam tarzını düzeltmek ve bu sorunu ortadan kaldırmak için ilaç almak yeterlidir. Aktif bir cinsel yaşam, orgazm sırasında bir kadın kanı yeniden dağıttığı ve cinsel organlarda kan dolaşımını iyileştirdiği için pelvisteki tıkanıklığı azaltmaya yardımcı olur.
Doğumdan sonra vajinal değişiklikler
Özellikle zor bir doğumdan sonra kadında cinsel ilişki sırasında rahatsızlık gelişmesi beklenir. Bazen, obstetrik için, bazı kadınlarda yapışkan bir sürecin oluşumuna yol açan perineyi dikerek cerrahi yardımlar kullanırlar. Yapışmalar, elastikiyetten yoksun bir bağ dokusunu temsil eder, bu nedenle seks sırasında ağrı hissetmek mümkündür.
Doğumdan sonra cinsel aktivitenin erken başlaması, özellikle doğum sonrası dikişler uygulanmışsa, yakınlık sırasında ağrıya eşlik eden komplikasyonlara yol açabilir.
3-4 ay içinde, kural olarak, ağrı kaybolur ve kadın tekrar yakınlığın tadını çıkarabilir.
Vajinadaki ağrı 6 aydan fazla devam ederse, yapışıklıkların çıkarılması için bir cerraha danışabilirsiniz.
Bir kayganlaştırıcı kullanımı, ağrı belirtilerini azaltmaya yardımcı olacaktır. Anestezik bir ilaç kullanarak perine masajı iyi yardımcı olur. Ayrıca yakınlık sırasında da kullanılabilir.
endometriozis
Endometrioziste ağrı, pelvis boyunca yayılan adet ağrısı gibi hissedilir. Penisin vajinaya derin penetrasyonu ile ağrıda bir artış olur. Ağrı cinsel ilişkiden sonra birkaç saat devam edebilir.
Böyle bir klinik, rahim boşluğunu kaplayan dokunun diğer organlara uzandığı bir hastalık olan endometriozis için tipiktir. Endometriozis kadın kısırlığının nedenlerinden biridir. İstatistiklere göre, kadınların yaklaşık% 17'si bu patolojiden muzdarip.
Ne yapalım? Bir jinekoloğa başvurun, durumu düzeltecek bir ameliyat yapmak, hormonal tedaviyi reçete etmek mümkündür.
Bir kadında pelvik sinirlerin nevraljisi
Pelvik sinirlerin nevraljisi, cinsel ilişki sırasında ağrı nedenlerinden biridir. Vücut uzayda değiştiğinde ağrı gerileyebilir. Semptomlar vajinada ağrı olarak kendini gösteren bir dizi patolojik duruma benzediğinden tanı koymak oldukça zordur. Normal klinik ve tanı göstergeleri ile jinekolojik, ürolojik bir muayene yapılır, bir nörolog ile konsültasyon için gönderilir.
NSAID'ler (steroid olmayan anti-inflamatuar ilaçlar) ve fizyoterapi almak ağrı ile başa çıkmaya yardımcı olur.
Sonuç olarak, ağrının vücudun belaya tepkisi olduğunu, dikkat çekme girişimi olduğunu, bu nedenle herhangi bir ağrı hissi göz ardı edilemez.
Moskova'da bir jinekolog danışmanlığının ortalama fiyatı 1600 ruble, nöropatolog - 1850 ruble, onkolog - 2800 ruble.
CYBE 4064 ruble için PCR yöntemiyle inceleme.
Transvajinal ultrason (vajinal sensörlü ultrason) Moskova'da ortalama 850 ruble maliyeti.
