اهمیت کلیه ها در بدن انسان. ساختار و عملکرد کلیه ها در بدن انسان، آسیب شناسی کلیه، قوانینی برای درمان و پیشگیری از بیماری های اندام های مهم سیستم ادراری

کلیه ها یکی از اندام های حیاتی بدن انسان هستند که بیش از یک عملکرد را انجام می دهند. عملکردهای متابولیکی، محافظتی، دفعی، هموستاتیک و غدد درون ریز کلیه ها هستند. در فرد سالمیک جفت کلیه، اگرچه مواردی وجود دارد که یکی از کلیه ها تحت تهدید جان خارج می شود، سپس در طول زندگی بیمار، سلامت او در خطر است.

در طول روز، کلیه ها تمام خون موجود در بدن را از خود عبور می دهند. در یک دقیقه یک لیتر خون از کلیه ها می گذرد، از این خون کلیه ها تمام مواد مضری را که باید به پلاسمای خون برود، انتخاب می کند و پس از آن میکروب های مضر وارد حالب می شوند و تنها پس از آن به مثانه ختم می شوند. . وقتی فرد مدفوع می کند، مواد مضر همراه با ادرار از بدن انسان دفع می شود.

به لطف دریچه ای که در حالب است، سموم نمی توانند به عقب برگردند زیرا فقط در یک جهت باز می شوند. در طول روز، کلیه ها حدود 200 لیتر خون را از طریق خود پمپاژ می کنند و در نتیجه سموم را از بدن خارج کرده و خون را عقیم می کنند. و این، می بینید، یک عملکرد بسیار مهم برای سلامتی و زندگی انسان است، که اصلی ترین آن است.

همچنین در کلیه ها سنتز هورمون های ضروری مانند رنین، اریتروپویتین و پروستاگلاندین انجام می شود. آب در بدن انسان به دلیل هورمون رنین حفظ می شود، پروستاگلاندین فشار خون را تنظیم می کند و تعداد گلبول های قرمز توسط اریتروپویتین تنظیم می شود.

در کلیه ها سنتز انواع ویتامین ها و عناصر ریز انجام می شود که بدون آنها زندگی انسان ممکن نیست. به لطف توانایی کلیه ها برای سنتز در بدن، تعادل کربوهیدرات ها، پروتئین ها و لیپیدها حفظ می شود.

به طور خلاصه می توان گفت که کلیه ها چنین وظایفی را در بدن انجام می دهند که بدون آن زندگی بیشتر انسان امکان پذیر نیست. بنابراین، همه باید از کلیه ها و سلامت کل ارگانیسم محافظت کنند.

دانلود dle 12.1

کلیه ها در بدن انسان اهمیت زیادی دارند.آنها تعدادی از عملکردهای حیاتی را انجام می دهند. انسان به طور معمول دو اندام دارد. بنابراین، انواع کلیه وجود دارد - راست و چپ. یک فرد می تواند با یکی از آنها زندگی کند، اما فعالیت حیاتی ارگانیسم در معرض تهدید دائمی قرار خواهد گرفت، زیرا مقاومت آن در برابر عفونت ها ده برابر کاهش می یابد.

کلیه یک عضو جفتی است. این بدان معنی است که به طور معمول یک فرد دارای دو مورد از آنها است. هر اندام لوبیایی شکل است و به دستگاه ادراری تعلق دارد. با این حال، وظایف اصلی کلیه ها به عملکرد دفعی محدود نمی شود.

اندام ها در ناحیه کمر در سمت راست و چپ بین ستون فقرات سینه ای و کمری قرار دارند. محل کلیه راست کمی پایین تر از سمت چپ است. این به این دلیل است که بالای آن کبد قرار دارد که از حرکت کلیه به سمت بالا جلوگیری می کند.

کلیه ها تقریباً از نظر اندازه برابر هستند: طول آنها 11.5 تا 12.5 سانتی متر، ضخامت 3 تا 4 سانتی متر، عرض 5 تا 6 سانتی متر و وزن آنها بین 120 تا 200 گرم است. کلیه سمت راست کمی کوچکتر است.

فیزیولوژی کلیه ها چیست؟ اندام از بیرون با یک کپسول پوشیده شده است که به طور قابل اعتماد از آن محافظت می کند. علاوه بر این، هر کلیه از سیستمی تشکیل شده است که عملکرد آن به تجمع و دفع ادرار و همچنین پارانشیم کاهش می یابد. پارانشیم از قشر (لایه بیرونی آن) و مدولا (لایه داخلی آن) تشکیل شده است. سیستم ذخیره سازی ادرار، کالیس های کوچک کلیه است. کالیس های کوچک با هم ترکیب می شوند و کالیس های بزرگ را تشکیل می دهند. دومی نیز به هم متصل شده و با هم لگن کلیه را تشکیل می دهند. و لگن به حالب متصل است. در انسان به ترتیب دو حالب وجود دارد که وارد می شوند مثانه.

بازگشت به فهرست

علاوه بر این، اندام ها مجهز به یک واحد ساختاری و عملکردی به نام نفرون هستند. نفرون مهمترین واحد کلیه در نظر گرفته می شود. هر یک از اندام ها حاوی بیش از یک نفرون است، اما حدود 1 میلیون نفر از آنها دارد.هر نفرون مسئول عملکرد کلیه ها در بدن انسان است. این نفرون است که مسئول فرآیند ادرار است. بیشتر نفرون ها در قشر کلیه قرار دارند.

هر واحد ساختاری عملکردی نفرون یک سیستم کامل است. این سیستم از کپسول شوملیانسکی-بومن، گلومرول و لوله هایی که به یکدیگر عبور می کنند تشکیل شده است. هر گلومرول سیستمی از مویرگ ها است که خون را به کلیه ها می رساند. حلقه های این مویرگ ها در حفره کپسول که بین دو دیواره آن قرار دارد قرار دارند. حفره کپسول به داخل حفره لوله ها می رود. این لوله ها حلقه ای را تشکیل می دهند که از قشر به داخل مدولا نفوذ می کند. در دومی لوله های نفرون و دفعی وجود دارد. ادرار از طریق لوله های دوم به داخل فنجان ها دفع می شود.

بصل النخاع اهرامی را با راس تشکیل می دهد. هر رأس هرم به پاپیلا ختم می شود و وارد حفره کاسه گل کوچک می شود. در ناحیه پاپیلاها، تمام لوله های دفعی با هم متحد می شوند.

واحد عملکردی ساختاری کلیه، نفرون، عملکرد صحیح اندام ها را تضمین می کند. اگر نفرون وجود نداشت، اندام ها قادر به انجام وظایف محول شده به آنها نبودند.

فیزیولوژی کلیه ها نه تنها نفرون، بلکه سیستم های دیگری را نیز شامل می شود که عملکرد اندام ها را تضمین می کنند. بنابراین، شریان های کلیوی از آئورت خارج می شوند. به لطف آنها، خون رسانی به کلیه اتفاق می افتد. تنظیم عصبی عملکرد اندام با کمک اعصابی که از شبکه سلیاک مستقیماً به کلیه ها نفوذ می کنند انجام می شود. حساسیت کپسول کلیه نیز به دلیل اعصاب امکان پذیر است.

بازگشت به فهرست

برای درک نحوه عملکرد کلیه ها، اول از همه، باید بدانید که چه وظایفی به آنها اختصاص داده شده است. این موارد شامل موارد زیر است:

دفعی یا دفعی;
تنظیم کننده اسمز
تنظیم کننده یون؛
داخل ترشحی یا غدد درون ریز؛
متابولیک؛
خونساز (در این فرآیند نقش مستقیم دارد)؛
عملکرد تمرکز کلیه ها

در طول روز کل حجم خون را پمپاژ می کنند. تعداد تکرارهای این فرآیند بسیار زیاد است. حدود 1 لیتر خون در 1 دقیقه پمپاژ می شود. در عین حال، اندام ها از خون پمپاژ شده همه محصولات پوسیدگی، سموم، میکروب ها و سایر مواد مضر برای بدن انسان را انتخاب می کنند. سپس تمام این مواد وارد پلاسمای خون می شوند. سپس همه اینها به حالب ها و از آنجا به مثانه فرستاده می شود. پس از آن هنگام تخلیه مثانه مواد مضر از بدن انسان خارج می شود.

وقتی سموم وارد حالب ها می شوند، راهی برای بازگشت به بدن وجود ندارد. به لطف دریچه ویژه ای که در اندام ها قرار دارد، ورود مجدد سموم به بدن کاملاً منتفی است. این با این واقعیت امکان پذیر می شود که دریچه تنها در یک جهت باز می شود.

بنابراین، با پمپاژ بیش از 200 لیتر خون در روز، اندام ها از خلوص آن محافظت می کنند. از سرباره سموم و میکروب ها، خون پاک می شود. این بسیار مهم است، زیرا خون تمام سلول های بدن انسان را حمام می کند، بنابراین پاکسازی آن حیاتی است.

بازگشت به فهرست

بنابراین، عملکرد اصلی که اندام ها انجام می دهند دفع است. به آن دفعی نیز می گویند. عملکرد دفعی کلیه ها مسئول تصفیه و ترشح است. این فرآیندها با مشارکت گلومرول و لوله ها اتفاق می افتد. به طور خاص، فرآیند فیلتراسیون در گلومرول انجام می شود و فرآیندهای ترشح و بازجذب موادی که باید از بدن خارج شوند در لوله ها انجام می شود. عملکرد دفعی کلیه ها بسیار مهم است، زیرا مسئول تشکیل ادرار است و دفع طبیعی (دفع) آن را از بدن تضمین می کند.

عملکرد غدد درون ریز شامل سنتز هورمون های خاصی است. اول از همه، این مربوط به رنین است که به دلیل آن آب در بدن انسان حفظ می شود و حجم خون در گردش تنظیم می شود. هورمون اریتروپویتین نیز مهم است که باعث تحریک ایجاد گلبول های قرمز در مغز استخوان می شود. در نهایت، اندام ها پروستاگلاندین ها را سنتز می کنند. اینها موادی هستند که فشار خون را تنظیم می کنند.

عملکرد متابولیک در این واقعیت نهفته است که در کلیه ها است که ریزعناصر و مواد حیاتی برای عملکرد بدن سنتز شده و به موارد مهمتری تبدیل می شوند. به عنوان مثال، ویتامین D به D3 تبدیل می شود. هر دو ویتامین برای انسان ضروری هستند، اما ویتامین D3 شکل فعال تر ویتامین D است. همچنین به حفظ تعادل بهینه پروتئین ها، کربوهیدرات ها و لیپیدها در بدن کمک می کند.

عملکرد تنظیم کننده یون به تنظیم تعادل اسید و باز دلالت دارد که این اندام ها نیز مسئول آن هستند. به لطف آنها، اجزای اسیدی و قلیایی پلاسمای خون در یک نسبت پایدار و بهینه حفظ می شوند. هر دو اندام در صورت لزوم مقدار زیادی بی کربنات یا هیدروژن ترشح می کنند که به همین دلیل این تعادل حفظ می شود.

عملکرد تنظیم کننده اسمزی حفظ غلظت مواد فعال اسمزی خون تحت رژیم های مختلف آبی است که بدن ممکن است در معرض آنها قرار گیرد.

عملکرد خونساز به معنای مشارکت هر دو اندام در فرآیند خون سازی و تصفیه خون از سموم، میکروب ها، باکتری های مضر و سموم است.

عملکرد غلظت کلیه ها به این معنی است که با دفع آب و املاح (در درجه اول اوره) ادرار را غلیظ و رقیق می کنند. اندام ها باید این کار را تقریباً مستقل از یکدیگر انجام دهند. وقتی ادرار رقیق می شود، آب بیشتری نسبت به املاح دفع می شود. برعکس، غلظت حجم بیشتری از املاح را به جای آب آزاد می کند. عملکرد تمرکز کلیه ها برای زندگی کل بدن انسان بسیار مهم است.

بنابراین، مشخص می شود که اهمیت کلیه ها و نقش آنها برای بدن به قدری زیاد است که نمی توان آنها را دست بالا گرفت.

به همین دلیل توجه به این موضوع و مشورت با پزشک در صورت کوچکترین اختلال در عملکرد این اندام ها بسیار مهم است. از آنجایی که بسیاری از فرآیندهای بدن به کار این اندام ها بستگی دارد، بازیابی عملکرد کلیه به یک رویداد بسیار مهم تبدیل می شود.

تقریباً تمام عملکردهای کلیه ها در بدن ما غیرقابل جایگزین و حیاتی است و با نقض های مختلف کار طبیعی آنها، اکثر اندام ها و سیستم های بدن انسان آسیب می بینند. به لطف فعالیت کلیه ها، ثبات محیط داخلی بدن (هموستاز) حفظ می شود. هنگامی که هر فرآیند پاتولوژیک برگشت ناپذیری در این اندام رخ می دهد، عواقب بیماری بسیار شدید و گاهی کشنده می شود.

اگر این سؤال را در نظر بگیریم که کلیه ها در بدن انسان چه عملکردی دارند و چه فرآیندهای حمایت از زندگی را کنترل می کنند، قبل از هر چیز، لازم است خود را با ویژگی های ساختاری همه اجزای این اندام (به ویژه در سطح سلولی) آشنا کنیم. .

به طور معمول، یک فرد از بدو تولد دارای دو کلیه است که به طور متقارن از ستون فقرات در ناحیه سینه ای او قرار دارند. اگر ناهنجاری های رشدی رخ دهد، ممکن است کودکی با سه یا برعکس یک کلیه متولد شود.

اندام دارای شکل لوبیا شکل است و خارج از آن با یک کپسول متراکم که از یک جزء بافت همبند تشکیل شده است پوشیده شده است. لایه بیرونی ماده قشری کلیه نامیده می شود، حجم کمتری را اشغال می کند. لایه داخلی "مدول" نامیده می شود، اساس آن بافت پارانشیمی و استروما است که به وفور توسط عروق کلیوی و رشته های عصبی نفوذ می کند.

اگر روند تجمع ادرار را جدا کنیم، در یک نسخه ساده شده به نظر می رسد: فنجان های کوچک با یکدیگر ادغام می شوند و فنجان های بزرگی را تشکیل می دهند و آنها به نوبه خود سیستمی از لگن ها را تشکیل می دهند و در مجرای حالب باز می شوند. .

واحد مورفوفنشنال کلیه نفرون است که مسئول اکثر عملکردهای کلیه در بدن انسان است. همه نفرون ها از نزدیک به هم مرتبط هستند و یک مکانیسم پیچیده "بی وقفه" را نشان می دهند.

در ساختار آنها، ساختارهای زیر متمایز می شوند:

دستگاه گلومرولی (بدن مالپیگی)، واقع در ضخامت ماده قشر مغز، که وظیفه اصلی آن فیلتر کردن خون ورودی است.
کپسولی که قسمت بیرونی گلومرول را می پوشاند و به عنوان یک "فیلتر" عمل می کند که از طریق آن خون از هر نوع سموم و محصولات متابولیکی پاک می شود.
سیستم پیچیده ای از لوله های پیچ خورده که به یکدیگر می گذرند و امکان جذب مجدد مایع فیلتر شده را فراهم می کنند.

بافت های هر کلیه حاوی حداقل 1 میلیون نفرون فعال هستند.

کار تمام اجزای نفرون به طور متوالی از سه مرحله می گذرد:

فیلتراسیون پلاسمای خون با تشکیل ادرار اولیه (در گلومرول ها اتفاق می افتد). در طول روز، تقریباً 200 لیتر از چنین ادراری از طریق کلیه ها تشکیل می شود که از نظر ترکیب نزدیک به پلاسمای انسان است.
بازجذب یا فرآیند بازجذب ضروری است تا بدن مواد لازم را در ادرار از دست ندهد (این امر در سیستم لوله‌ای رخ می‌دهد). بنابراین، ویتامین ها، نمک های مهم برای بدن، گلوکز، اسیدهای آمینه و غیره حفظ می شوند.
ترشحی که در آن تمام محصولات سمی، یون‌های غیر ضروری و سایر موادی که توسط فیلتر کلیه باقی می‌مانند وارد رسوب نهایی ادرار می‌شوند و به‌طور برگشت‌ناپذیر دفع می‌شوند.

کار دستگاه کلیوی در یک حالت ثابت اتفاق می افتد، جایی که یک مرحله از فرآیند به آرامی جایگزین دیگری می شود

غدد فوق کلیوی

وقتی صحبت از ساختار و عملکرد کلیه ها می شود، نمی توان نادیده گرفت که در قطب فوقانی این اندام، تشکیلات جفتی خاصی به نام غدد فوق کلیوی وجود دارد. علیرغم این واقعیت که حجم کمی دارند، عملکرد آنها منحصر به فرد و بسیار ضروری است.

غدد فوق کلیوی از پارانشیم تشکیل شده و متعلق به یک اندام غدد درون ریز جفتی است که هدف اصلی آنها را در بدن انسان تعیین می کند. سرکوب کار آنها منجر به تعدادی از اختلالات جدی می شود که نیاز به مداخله فوری پزشکی دارد. در میان بیشترین بیماری های مکرر، که یک متخصص باید با آن مقابله کند ، چنین آسیب شناسی مانند کم کاری غدد فوق کلیوی را متمایز می کند (تولید برخی هورمون ها به شدت مهار می شود).

غدد فوق کلیوی اندام حیاتی برای انسان است.

عملکرد کلیه ها و غدد فوق کلیوی

عملکرد اصلی که کلیه ها مسئول آن هستند دفع نامیده می شود - این توانایی تشکیل و متعاقباً دفع محصول نهایی متابولیسم ، یعنی ادرار است. در ادبیات پزشکی، می توان با اصطلاح "عملکرد دفعی" مواجه شد که مترادف با فرآیند قبلی است.

فعالیت دفعی (یا دفعی) کلیه ها شامل عملکردهای فیلتراسیون و ترشحی است که در بالا توضیح داده شد. آنها وظیفه اصلیحذف سموم از بدن از طریق رسوبات ادراری است.

ادرار نهایی حاوی مواد زائد "غیر ضروری" بدن است

یک عملکرد به همان اندازه مهم کلیه ها توانایی آنها در سنتز مواد هورمونی است. کار غدد درون ریز بدن با ورود هورمون هایی به خون مرتبط است:

رنین (مسئول تعادل آب در بدن است، از آزاد شدن بیش از حد آن جلوگیری می کند و ثبات حجم خون را در بستر گردش خون کنترل می کند).
اریتروپویتین (ماده ای که باعث تحریک تولید گلبول های قرمز در سلول های مغز استخوان می شود).
پروستاگلاندین ها (کنترل فشار خون).

عملکرد متابولیک یک اندام در این واقعیت نهفته است که تعدادی از مواد بیولوژیکی در بافت های آن سنتز می شوند یا به اشکال فعال تبدیل می شوند (مثلاً شکل غیرفعال ویتامین D در کلیه ها ساختار آن را تغییر می دهد و فعال تر می شود).

کلیه ها قادر به حفظ تعادل ترکیب یونی پلاسما و حفظ فشار اسمزی ثابت در بدن هستند.

عملکرد غلظت دستگاه کلیوی این است که می تواند ادرار را متمرکز کند، یعنی افزایش دفع سوبستراهای محلول با آن. هنگامی که در این عملکرد نقص وجود دارد، برعکس، آزاد شدن آب افزایش می یابد و نه مواد. بنابراین، توانایی عملکردی کلیه ها منعکس می شود.

مهمترین عملکرد غدد فوق کلیوی در موارد زیر منعکس می شود:

آنها به طور مستقیم در بسیاری از فرآیندهای متابولیک و متابولیک درگیر هستند.
آنها تعدادی از مواد هورمونی حیاتی تولید می کنند که بر عملکرد سیستم های بدن تأثیر می گذارد (عمدتاً اینها عملکرد قشر آدرنال هستند).
رفتار و واکنش بدن انسان به موقعیت های استرس زا را تعیین کنید.
به لطف غدد فوق کلیوی، پاسخ بدن به تأثیرات خارجی تحریک کننده شکل می گیرد.

وظیفه اصلی غدد فوق کلیوی سنتز مواد هورمونی است.

اختلال عملکرد

کتاب های کاملی در مورد عوامل و علل احتمالی اختلال در عملکرد کلیه ها نوشته شده است، بسیاری از سندرم ها، بیماری ها و شرایط پاتولوژیک وجود دارد که نتیجه نقض عملکرد یک اندام خاص است. همه آنها بدون شک بسیار مهم هستند، اما ما سعی خواهیم کرد روی مهمترین نکات تمرکز کنیم.

در مورد عوامل اتیولوژیک، یعنی عللی که منجر به بیماری کلیوی شده است، باید گروه های زیر را در میان آنها تشخیص داد.

مکانیسم های پیش کلیوی ناشی از فرآیندهایی است که به طور غیر مستقیم بر فعالیت عملکردی اندام تأثیر می گذارد. این شامل:

انواع مختلف حالات روانی، اختلالات در عملکرد سیستم عصبی، در نتیجه ایجاد احتباس ادراری رفلکس، تا فقدان کامل آن امکان پذیر است.
آسیب شناسی غدد درون ریز، منجر به نقض سنتز مواد هورمونی می شود که می تواند بر عملکرد کلیه تأثیر بگذارد.
اختلال در خون رسانی به اندام در طی فرآیندهای کلی کاهش فشار خون (به عنوان مثال، در هنگام فروپاشی) یا در طول بحران فشار خون بالا.

مکانیسم های کلیوی حاکی از آسیب مستقیم به بافت های کلیه است (بیماری های التهابی یا خود ایمنی، ترومبوز، آنوریسم یا آترواسکلروز عروق کلیوی و غیره).

مکانیسم‌های آسیب پس کلیوی زمانی ایجاد می‌شوند که موانعی بر سر راه خروج طبیعی ادرار ایجاد می‌شود (انسداد مجرای حالب توسط سنگ، فشرده‌سازی توسط فرآیند تومور، و موارد دیگر).

انواع اصلی نارسایی حاد کلیه

مکانیسم های توسعه

هنگامی که در معرض هر یک از عوامل فوق قرار می گیرید، اختلالاتی در ارتباط با تغییر در فرآیندهای فیلتراسیون، بازجذب یا دفع وجود دارد.

تغییرات فیلتراسیون می تواند خود را نشان دهد:

کاهش حجم پلاسمای فیلتر شده در دستگاه گلومرولی (در شرایط هیپوتونیک، فرآیندهای نکروزه یا اسکلروتیک در بافت های گلومرول).
افزایش حجم پلاسمای فیلتر شده (شرایط فشار خون بالا، فرآیندهای التهابی که منجر به افزایش نفوذپذیری غشای گلومرولی می شود).

تغییرات در بازجذب با کاهش سرعت این فرآیند مشخص می شود که اغلب با ناهنجاری های ژنتیکی در سطح آنزیم همراه است.

نقض دفع در احتباس مواد سمی در بدن و اثرات نامطلوب آنها بر کل بدن ظاهر می شود، احتمالاً با گلومرولونفریت با علل مختلف، بیماری ایسکمیک کلیه و غیره.

عملکرد کلیه ها با توجه به ویژگی های زیر ارزیابی می شود:

شاخص های دیورز، یعنی میزان ادرار دفع شده در طول روز. به طور معمول، فرد کمی کمتر از نوشیدن مایعات ادرار دفع می کند و در صورت آسیب شناسی، احتمال ایجاد پلی اوری، الیگوری یا آنوری وجود دارد.
چگالی رسوب ادرار (محدوده طبیعی بین 1008 تا 1028). در آسیب شناسی، آنها از هیپرتنوری، هیپوستنوری یا ایزوستنوری صحبت می کنند.
اجزای تشکیل دهنده ادرار و نسبت کمی آنها (ما در مورد لکوسیت ها، گلبول های قرمز، پروتئین، سیلندرها و غیره صحبت می کنیم).

عملکرد کلیه ها بر اساس تعدادی از معیارهای تشخیصی برای رسوب ادرار ارزیابی می شود.

نارسایی کلیه مجموعه ای از علائم و سندرم ها است که ایجاد آنها به دلیل کاهش یا توقف کامل برون ده ادرار است. تجمعی از محصولات متابولیک سمی وجود دارد که بدن را "مسموم" می کند.

یک فرآیند حاد به معنای واقعی کلمه در عرض چند ساعت ایجاد می شود و علامت اصلی آن پیشرفت و اختلال در تمام فرآیندهای حیاتی است.

نارسایی مزمن می تواند برای سال ها ایجاد شود، این به دلیل مرگ تدریجی نفرون ها است.

برای بازگرداندن عملکردهای آسیب دیده دستگاه کلیوی، آنها به درمان اتیوتروپیک و پاتوژنتیک متوسل می شوند، اما درمان علامتی را فراموش نکنید.

درمان اتیوتروپیک شامل حذف کامل یا حداکثر اصلاح همه عللی است که منشأ بیماری شده اند.

اصول درمان پاتوژنتیک مسدود کردن پیوندهای خاصی از بیماری است که به شما امکان می دهد بازسازی عملکرد کلیه و کار طبیعی آنها را شروع کنید. برای این منظور، از داروهایی استفاده می شود که می توانند سیستم ایمنی را سرکوب کنند، یا برعکس، خواص محافظتی بدن را تحریک کنند، روش های همودیالیز و موارد دیگر را انجام دهند.

برگزاری جلسات همودیالیز تصفیه خون به بدن انسان در مبارزه با اثرات سمی کمک می کند مواد مضرو سرباره

درمان علامتی شامل طیف وسیعی از داروهاترمیم و اصلاح عواقب عملکرد نامناسب کلیه ها (داروهای ضد فشار خون، ادرارآور و غیره).

متأسفانه، آسیب شناسی کلیه بسیار شایع است و اقشار توانمند جامعه را چه در بین زنان و چه در مردان تحت تأثیر قرار می دهد. اگر اختلالات عملکردی به موقع تشخیص داده نشود، خطر طولانی شدن دوره فرآیند وجود دارد که اغلب باعث ناتوانی می شود.

یکی از اندام های مهم تصفیه در بدن انسان کلیه ها هستند. این اندام جفت شده در فضای خلفی صفاقی، یعنی در سطح خلفی حفره شکمی در ناحیه کمری در دو طرف ستون فقرات قرار دارد. اندام راست از نظر آناتومیک کمی پایین تر از سمت چپ قرار دارد. بسیاری از ما معتقدیم که تنها وظیفه کلیه ها تولید و دفع ادرار است. با این حال، کلیه ها علاوه بر عملکرد دفعی، وظایف بسیار دیگری نیز دارند. در مقاله ما، نگاهی دقیق تر به کارهایی که کلیه ها انجام می دهند خواهیم داشت.

هر کلیه توسط غلافی از بافت همبند و چربی احاطه شده است. به طور معمول، ابعاد اندام به شرح زیر است: عرض - بیش از 60 میلی متر، طول - حدود 10-12 سانتی متر، ضخامت - حداکثر 4 سانتی متر، وزن یک کلیه به 200 گرم می رسد که نیم درصد است. وزن کل یک فرد در این حالت، بدن به میزان 10 درصد از کل اکسیژن مورد نیاز بدن، اکسیژن مصرف می کند.

با وجود این واقعیت که به طور معمول باید دو کلیه وجود داشته باشد، یک فرد می تواند با یک عضو زندگی کند. اغلب، یک یا حتی سه کلیه از بدو تولد وجود دارد. اگر پس از از دست دادن یک اندام، دومی با بار اختصاص داده شده مضاعف مقابله کند، فرد می تواند به طور کامل وجود داشته باشد، اما باید مراقب عفونت ها و فعالیت های فیزیکی سنگین باشد.

نفرون ها مسئول کار کلیه ها هستند - واحد ساختاری اصلی بدن. هر کلیه حدود یک میلیون نفرون دارد. آنها مسئول تولید ادرار هستند. برای درک عملکرد کلیه ها، لازم است ساختار نفرون را درک کنید. هر واحد ساختاری شامل یک جسم با یک گلومرول مویرگی در داخل است که توسط یک کپسول احاطه شده است که از دو لایه تشکیل شده است. لایه داخلی از سلول های اپیتلیال و لایه بیرونی از لوله ها و یک غشاء تشکیل شده است.

عملکردهای مختلف کلیه های انسان به دلیل این واقعیت است که نفرون ها هستند سه نوعبسته به ساختار لوله ها و محل آنها:

داخل قشری.
سطح.
Juxtamedullary.

شریان اصلی وظیفه انتقال خون به اندامی را بر عهده دارد که در داخل کلیه به شریان هایی تقسیم می شود که هر یک از آنها خون را به گلومرول کلیه می رساند. همچنین یک شریان وجود دارد که خون را از گلومرول تخلیه می کند. قطر آن کوچکتر از قطر شریان اددکتور است. به همین دلیل فشار لازم به طور مداوم در داخل گلومرول حفظ می شود.

در کلیه ها، حتی در پس زمینه افزایش فشار، همیشه جریان خون ثابت وجود دارد. کاهش قابل توجهی در جریان خون در بیماری کلیوی به دلیل استرس شدید یا از دست دادن خون شدید رخ می دهد.

وظیفه اصلی کلیه ها ترشح ادرار است. این فرآیند به دلیل فیلتراسیون گلومرولی، ترشح لوله ای بعدی و جذب مجدد امکان پذیر است. تشکیل ادرار در کلیه ها به شرح زیر است:

ابتدا اجزای پلاسمای خون و آب از طریق فیلتر گلومرولی سه لایه فیلتر می شوند. عناصر و پروتئین های پلاسمایی تشکیل شده به راحتی از این لایه فیلتر عبور می کنند. فیلتراسیون به دلیل فشار ثابت در مویرگ های داخل گلومرول انجام می شود.
ادرار اولیه در داخل فنجان ها و لوله های جمع کننده تجمع می یابد. مواد مغذی و مایعات از این ادرار اولیه فیزیولوژیکی جذب می شوند.
در مرحله بعد، ترشح لوله ای انجام می شود، یعنی روشی برای تمیز کردن خون از مواد غیر ضروری و انتقال آنها به ادرار.

هورمون ها تأثیر خاصی بر عملکرد دفع کلیه دارند، یعنی:

آدرنالین تولید شده توسط غدد فوق کلیوی برای کاهش ادرار مورد نیاز است.
آلدوسترون یک هورمون استروئیدی ویژه است که توسط قشر آدرنال تولید می شود. کمبود این هورمون منجر به کم آبی، عدم تعادل نمک و کاهش حجم خون می شود. بیش از حد هورمون آلدوسترون به احتباس نمک و مایعات در بدن کمک می کند. این به نوبه خود منجر به ادم، نارسایی قلبی و فشار خون می شود.
وازوپرسین توسط هیپوتالاموس سنتز می شود و یک هورمون پپتیدی است که جذب مایع در کلیه ها را تنظیم می کند. پس از نوشیدن مقدار زیادی آب یا زمانی که محتوای آن در بدن بیش از حد باشد، فعالیت گیرنده های هیپوتالاموس کاهش می یابد که به افزایش حجم مایع دفع شده توسط کلیه ها کمک می کند. با کمبود آب در بدن، فعالیت گیرنده ها افزایش می یابد که به نوبه خود منجر به کاهش ترشح ادرار می شود.

مهم: در پس زمینه آسیب به هیپوتالاموس، بیمار دیورز را افزایش داده است (تا 5 لیتر ادرار در روز).

پاراهورمون تولید می شود غده تیروئیدو روند دفع املاح از بدن انسان را تنظیم می کند.
استرادیول یک هورمون جنسی زنانه در نظر گرفته می شود که سطح فسفر و نمک های کلسیم را در بدن تنظیم می کند.

عملکردهای زیر کلیه ها در بدن انسان را می توان فهرست کرد:

هموستاتیک؛
دفعی یا دفعی;
متابولیک؛
محافظ؛
غدد درون ریز

نقش دفعی کلیه ها تصفیه خون، پاکسازی آن از محصولات متابولیک و حذف آنها از بدن است. همزمان خون از کراتینین، اوره و سموم مختلف مانند آمونیاک پاک می شود. انواع ترکیبات آلی غیر ضروری (اسیدهای آمینه و گلوکز)، نمک های معدنی که با غذا وارد بدن می شوند نیز حذف می شوند. کلیه ها مایعات اضافی را دفع می کنند. عملکرد دفعی شامل فرآیندهای فیلتراسیون، بازجذب و ترشح کلیوی است.

در عین حال، 1500 لیتر خون در یک روز از طریق کلیه ها فیلتر می شود. علاوه بر این، تقریباً 175 لیتر ادرار اولیه بلافاصله فیلتر می شود. اما از آنجایی که جذب مایع اتفاق می افتد، مقدار ادرار اولیه به 500 میلی لیتر - 2 لیتر کاهش می یابد و از طریق سیستم ادراری دفع می شود. در عین حال، ادرار 95 درصد مایع است و پنج درصد باقیمانده را ماده خشک تشکیل می دهد.

توجه: با نقض عملکرد دفعی بدن، تجمع مواد سمی و محصولات متابولیک در خون رخ می دهد که منجر به مسمومیت عمومی بدن و مشکلات بعدی می شود.

اهمیت کلیه ها را در تنظیم حجم مایعات بین سلولی و خون در بدن انسان دست کم نگیرید. همچنین این اندام در تنظیم تعادل یونی، حذف یون ها و پروتون های اضافی بی کربنات از پلاسمای خون نقش دارد. با تنظیم ترکیب یونی قادر است حجم مایع مورد نیاز بدن ما را حفظ کند.

اندام های جفت شده در تجزیه پپتیدها و اسیدهای آمینه و همچنین در متابولیسم لیپیدها، پروتئین ها، کربوهیدرات ها نقش دارند. در این اندام است که ویتامین D معمولی به شکل فعال خود یعنی ویتامین D3 تبدیل می شود که برای جذب طبیعی کلسیم ضروری است. همچنین، کلیه ها یک شرکت فعال در سنتز پروتئین هستند.

کلیه ها یک شرکت فعال در سنتز مواد و ترکیبات زیر لازم برای بدن هستند:

رنین ماده ای است که باعث تولید آنژیوتانسین 2 می شود که دارای اثر منقبض کننده عروق است و فشار خون را تنظیم می کند.
کلسیتریول یک هورمون ویژه است که متابولیسم کلسیم را در بدن تنظیم می کند.
اریتروپویتین برای تشکیل سلول های مغز استخوان ضروری است.
پروستاگلاندین ها موادی هستند که در تنظیم فشار خون نقش دارند.

در مورد عملکرد محافظتی بدن، با حذف مواد سمی از بدن همراه است. اینها شامل داروهای خاص، الکل اتیلیک، مواد مخدراز جمله نیکوتین

بر عملکرد کلیه ها تأثیر منفی می گذارد اضافه وزن، فشار خون، دیابتو برخی بیماری های مزمن برای آنها داروهای هورمونی و داروهای نفروتوکسیک مضر است. فعالیت بدن ممکن است به دلیل سبک زندگی کم تحرک آسیب ببیند، زیرا این امر به اختلال در متابولیسم نمک و آب کمک می کند. همچنین می تواند منجر به رسوب سنگ کلیه شود. علل نارسایی کلیه عبارتند از:

شوک تروماتیک؛
بیماری های عفونی؛
مسمومیت با سموم؛
نقض خروج ادرار.

برای عملکرد طبیعی بدن نوشیدن 2 لیتر مایع در روز مفید است. نوشیدن نوشیدنی های میوه ای توت، چای سبز، آب غیر معدنی تصفیه شده، جوشانده جعفری، چای ضعیف با لیمو و عسل مفید است. همه این نوشیدنی ها پیشگیری خوبی از رسوب سنگ هستند. همچنین برای حفظ سلامت بدن بهتر است از غذاهای شور، نوشیدنی های الکلی و گازدار، قهوه صرف نظر کنید.

کلیه ها به عنوان یک "فیلتر" طبیعی خون عمل می کنند، که وقتی کار درستحذف مواد مضر از بدن تنظیم عملکرد کلیه در بدن برای عملکرد پایدار بدن حیاتی است و سیستم ایمنی. برای یک زندگی راحت، دو عضو مورد نیاز است. مواقعی وجود دارد که یک فرد با یکی از آنها می ماند - امکان زندگی وجود دارد، اما شما باید تمام زندگی خود را به بیمارستان ها وابسته کنید و محافظت در برابر عفونت ها چندین بار کاهش می یابد. کلیه ها مسئول چه هستند، چرا در بدن انسان مورد نیاز هستند؟ برای انجام این کار، باید عملکرد آنها را مطالعه کنید.

بیایید کمی به آناتومی بپردازیم: اندام های دفعی شامل کلیه ها هستند - این یک اندام لوبیایی شکل جفت است. آنها در ناحیه کمر قرار دارند، در حالی که کلیه چپ بالاتر است. طبیعت چنین است: بالای کلیه راست کبد قرار دارد که اجازه نمی دهد جایی حرکت کند. در مورد اندازه، اندام ها تقریباً یکسان هستند، اما توجه داشته باشید که سمت راست کمی کوچکتر است.

آناتومی آنها چیست؟ از نظر خارجی، اندام با یک پوسته محافظ پوشیده شده است و در داخل آن سیستمی را سازماندهی می کند که قادر به جمع آوری و حذف مایع است. علاوه بر این، این سیستم شامل پارانشیم است که بصل النخاع و قشر مغز را ایجاد می کند و لایه های بیرونی و داخلی را فراهم می کند. پارانشیم - مجموعه ای از عناصر اساسی که به پایه همبند و پوسته محدود می شود. سیستم انباشتگی با یک کاسه گل کوچک کلیوی نشان داده می شود که کاسه گل بزرگی را در سیستم تشکیل می دهد. اتصال دومی یک لگن را تشکیل می دهد. به نوبه خود، لگن از طریق حالب به مثانه متصل می شود.

ساختار تشریحی و فیزیولوژیکی اندام و اهمیت آن برای بدن

در ساختار آنها، ساختارهای زیر متمایز می شوند:

دستگاه گلومرولی (بدن مالپیگی)، واقع در ضخامت ماده قشر مغز، که وظیفه اصلی آن فیلتر کردن خون ورودی است.
کپسولی که قسمت بیرونی گلومرول را می پوشاند و به عنوان یک "فیلتر" عمل می کند که از طریق آن خون از هر نوع سموم و محصولات متابولیکی پاک می شود.
سیستم پیچیده ای از لوله های پیچ خورده که به یکدیگر می گذرند و امکان جذب مجدد مایع فیلتر شده را فراهم می کنند.

بافت های هر کلیه حاوی حداقل 1 میلیون نفرون فعال هستند.

کار تمام اجزای نفرون به طور متوالی از سه مرحله می گذرد:

فیلتراسیون پلاسمابا تشکیل ادرار اولیه (در گلومرول ها رخ می دهد). در طول روز، تقریباً 200 لیتر از چنین ادراری از طریق کلیه ها تشکیل می شود که از نظر ترکیب نزدیک به پلاسمای انسان است.
بازجذب یا فرآیند بازجذبضروری است تا بدن مواد لازم را در ادرار از دست ندهد (این در سیستم لوله ای اتفاق می افتد). بنابراین، ویتامین ها، نمک های مهم برای بدن، گلوکز، اسیدهای آمینه و غیره حفظ می شوند.
ترشحی که در آن تمام محصولات سمی، یون‌های غیر ضروری و سایر موادی که توسط فیلتر کلیه باقی می‌مانند وارد رسوب نهایی ادرار می‌شوند و به‌طور برگشت‌ناپذیر دفع می‌شوند.

کار دستگاه کلیوی در یک حالت ثابت اتفاق می افتد، جایی که یک مرحله از فرآیند به آرامی جایگزین دیگری می شود

غدد فوق کلیوی از پارانشیم تشکیل شده و متعلق به یک اندام غدد درون ریز جفتی است که هدف اصلی آنها را در بدن انسان تعیین می کند. سرکوب کار آنها منجر به تعدادی از اختلالات جدی می شود که نیاز به مداخله فوری پزشکی دارد. در میان شایع ترین بیماری هایی که متخصص باید با آن دست و پنجه نرم کند، آسیب شناسی مانند کم کاری غدد فوق کلیوی وجود دارد (تولید برخی هورمون ها به شدت مهار می شود).

غدد فوق کلیوی اندام حیاتی برای انسان است.

عملکرد کلیه ها و غدد فوق کلیوی

فعالیت دفعی (یا دفعی) کلیه ها شامل عملکردهای فیلتراسیون و ترشحی است که در بالا توضیح داده شد. وظیفه اصلی آنها حذف سموم از بدن از طریق رسوبات ادراری است.

ادرار نهایی حاوی مواد زائد "غیر ضروری" بدن است

رنین (مسئول تعادل آب در بدن است، از آزاد شدن بیش از حد آن جلوگیری می کند و ثبات حجم خون را در بستر گردش خون کنترل می کند).
اریتروپویتین (ماده ای که باعث تحریک تولید گلبول های قرمز در سلول های مغز استخوان می شود).
پروستاگلاندین ها (کنترل فشار خون).

کلیه ها قادر به حفظ تعادل ترکیب یونی پلاسما و حفظ فشار اسمزی ثابت در بدن هستند.

مهمترین عملکرد غدد فوق کلیوی در موارد زیر منعکس می شود:

آنها به طور مستقیم در بسیاری از فرآیندهای متابولیک و متابولیک درگیر هستند.
آنها تعدادی از مواد هورمونی حیاتی تولید می کنند که بر عملکرد سیستم های بدن تأثیر می گذارد (عمدتاً اینها عملکرد قشر آدرنال هستند).
رفتار و واکنش بدن انسان به موقعیت های استرس زا را تعیین کنید.
به لطف غدد فوق کلیوی، پاسخ بدن به تأثیرات خارجی تحریک کننده شکل می گیرد.

وظیفه اصلی غدد فوق کلیوی سنتز مواد هورمونی است.

اختلال عملکرد

عوامل اصلی

انواع مختلف حالات روانی، اختلالات در عملکرد سیستم عصبی، در نتیجه ایجاد احتباس ادراری رفلکس، تا فقدان کامل آن امکان پذیر است.
آسیب شناسی غدد درون ریز، منجر به نقض سنتز مواد هورمونی می شود که می تواند بر عملکرد کلیه تأثیر بگذارد.
اختلال در خون رسانی به اندام در طی فرآیندهای کلی کاهش فشار خون (به عنوان مثال، در هنگام فروپاشی) یا در طول بحران فشار خون بالا.

انواع اصلی نارسایی حاد کلیه

مکانیسم های توسعه

تغییرات فیلتراسیون می تواند خود را نشان دهد:

کاهش حجم پلاسمای فیلتر شده در دستگاه گلومرولی (در شرایط هیپوتونیک، فرآیندهای نکروزه یا اسکلروتیک در بافت های گلومرول).
افزایش حجم پلاسمای فیلتر شده (شرایط فشار خون بالا، فرآیندهای التهابی که منجر به افزایش نفوذپذیری غشای گلومرولی می شود).

تغییرات در بازجذب با کاهش سرعت این فرآیند مشخص می شود که اغلب با ناهنجاری های ژنتیکی در سطح آنزیم همراه است.

تجلیات اصلی

عملکرد کلیه ها با توجه به ویژگی های زیر ارزیابی می شود:

شاخص های دیورز، یعنی میزان ادرار دفع شده در طول روز. به طور معمول، فرد کمی کمتر از نوشیدن مایعات ادرار دفع می کند و در صورت آسیب شناسی، احتمال ایجاد پلی اوری، الیگوری یا آنوری وجود دارد.
چگالی رسوب ادرار (محدوده طبیعی بین 1008 تا 1028). در آسیب شناسی، آنها از هیپرتنوری، هیپوستنوری یا ایزوستنوری صحبت می کنند.
اجزای تشکیل دهنده ادرار و نسبت کمی آنها (ما در مورد لکوسیت ها، گلبول های قرمز، پروتئین، سیلندرها و غیره صحبت می کنیم).

عملکرد کلیه ها بر اساس تعدادی از معیارهای تشخیصی برای رسوب ادرار ارزیابی می شود.

نارسایی مزمن می تواند برای سال ها ایجاد شود، این به دلیل مرگ تدریجی نفرون ها است.

رفتار

درمان اتیوتروپیک شامل حذف کامل یا حداکثر اصلاح همه عللی است که منشأ بیماری شده اند.

برگزاری جلسات همودیالیز تصفیه خون به بدن انسان کمک می کند تا با اثرات سمی مواد و سموم مضر مبارزه کند.

درمان علامتی شامل طیف وسیعی از داروهایی است که عواقب عملکرد نامناسب کلیه (داروهای ضد فشار خون، دیورتیک و غیره) را بازیابی و اصلاح می کنند.

نتیجه

کلیه ها اندام های حیاتی بدن انسان هستند. به لطف آنها، فرآیند فیلتر کردن خون و حذف محصولات متابولیک از بدن انجام می شود. برای درک اینکه نقش آنها چقدر بزرگ است، باید ساختار و عملکرد آنها را مطالعه کنید.

محل قرارگیری کلیه ها در بدن

هر یک از جفت اندام دارای شکل لوبیا. در بدن بالغ، آنها در ناحیه کمر قرار دارند و ستون فقرات را احاطه می کنند. در کودکان - کمی پایین تر از سطح معمول. اما، در روند رشد، محل کلیه ها به سطح مطلوب باز می گردد. برای اینکه به صورت بصری مکان آنها را بدانید، فقط باید کف دست خود را در دو طرف خود قرار دهید و انگشت شست خود را به سمت بالا بگیرید. در خط مشروط بین دو نوک انگشت و اندام مورد نظر قرار دارند.

ویژگی آنها موقعیت مکانی نسبت به یکدیگر است. کلیه راست زیر سطح چپ قرار دارد. دلیل این امر قرار گرفتن آن در زیر کبد است که اجازه نمی دهد اندام بالاتر برود. اندازه ها در نوسان است طول 10 تا 13 سانتی مترو تا عرض 6.8 سانتی متر.

ساختار کلیه ها

آموزش ساختاری با نفرون نشان داده می شود. انسان آنها را دارد بیش از 800 هزار. بیشتر آن در قشر مغز قرار دارد. بدون نفرون، تصور روند تشکیل ادرار اولیه و ثانویه که در نهایت از بدن دفع می شود غیرممکن است. یک واحد عملکردی توسط یک مجموعه کامل نشان داده می شود که شامل:

کپسول شوملیانسکی-باومن.
گلومرول های کلیه.
سیستم لوله ای

در خارج، کلیه ها توسط لایه هایی از چربی و بافت همبند احاطه شده اند، به اصطلاح. "کیسه کلیه".این نه تنها از آسیب محافظت می کند، بلکه عدم تحرک را نیز تضمین می کند. اندام ها با پارانشیم پوشیده شده اند که از دو غشاء تشکیل شده است. پوسته بیرونی توسط یک ماده قشری قهوه‌ای تیره نشان داده می‌شود که به لوب‌های کوچک تقسیم می‌شود، جایی که عبارتند از:

گلومرول کلیه. مجموعه ای از مویرگ ها که نوعی فیلتر را تشکیل می دهند که پلاسمای خون از طریق آن وارد کپسول بومن می شود.
کپسول گلومرول کلیه. شکل قیفی دارد. مایع فیلتر شده از آن عبور می کند و وارد لگن کلیه می شود.
سیستم لوله ای. به دو بخش پروگزیمال و دیستال تقسیم می شود. مایع از کانال پروگزیمال وارد حلقه هنله و سپس به قسمت دیستال می شود. در این مجموعه است که جذب معکوس مواد مغذی و ویتامین ها در جریان خون اتفاق می افتد.

پوسته داخلی توسط یک مدولا قهوه ای روشن نشان داده شده است که شامل اهرام (تا 12 واحد) است.

خون رسانی به کلیه ها به دلیل سیستم شریان هایی است که از آئورت شکمی می آیند. مایع خون تصفیه شده از طریق سیاهرگ کلیوی وارد ورید اجوف می شود. توجه به این نکته مهم است که در خود اندام ها تعداد زیادی رگ خونی وجود دارد که سلول را تغذیه می کند. تنظیم کار به دلیل رشته های عصبی واقع در پارانشیم اتفاق می افتد.

نقش اصلی کلیه ها

نقش اصلی کلیه ها در بدن تصفیه خون با فیلتر کردن آن است. در گلومرول های کلیوی اتفاق می افتد. سپس وارد مجموعه توبول می شود و در آنجا دوباره جذب می شود. فرآیند ترشح از لگن شروع می شود و در حالب ادامه می یابد. این واقعیت شگفت انگیز است که روزانه بیش از 220 لیتر خون از طریق کلیه ها پمپاژ می شود، تا 175 لیتر ادرار اولیه تشکیل می شود. و این نشان دهنده اهمیت کار مستمر آنهاست.

عملکردهای اندام

وظایف زیر به کلیه ها اختصاص داده می شود:

متابولیسم. آنها پیوند مهمی در سنتز پروتئین های حیاتی، کربوهیدرات ها و همچنین تشکیل ویتامین D3 هستند که به شکل اصلی آن در لایه زیرین پوست در معرض اشعه ماوراء بنفش تولید می شود.
ادرار کردن. در طول روز 170-175 لیتر ادرار اولیه در بدن انسان تشکیل می شود که پس از فیلتراسیون و بازجذب کامل، به صورت ادرار ثانویه تا حجم 1.9 لیتر دفع می شود. این همان چیزی است که به پاکسازی خون از مایعات اضافی، نمک ها، مواد سمی مانند آمونیاک، اوره کمک می کند. اما اگر این روند مختل شود، ممکن است مسمومیت با متابولیت های مضر رخ دهد.
حفظ ثبات شاخص های محیط داخلی. تنظیم سطح خون و مایعات در بدن وجود دارد. سیستم کلیوی اجازه تجمع آب اضافی در بدن را نمی دهد و همچنین غلظت املاح و مواد معدنی را متعادل می کند.
سنتز هورمون ها. در تولید اریتروپویتین، رنین، پروستاگلاندین شرکت کنید. اریتروپویتین پیش ساز سلول های خونی است که از مغز استخوان قرمز منشا می گیرند. در نتیجه عمل رنین، سطح گردش خون تنظیم می شود. و پروستاگلاندین فشار خون را کنترل می کند.
کنترل فشار خون. این نه تنها به دلیل تولید هورمون، بلکه به دلیل حذف آب اضافی نیز اتفاق می افتد.
حفاظت. مواد مضر مانند الکل، آمونیاک، متابولیت های سمی از بدن حذف می شوند.
تثبیت شاخص هاPH پلاسمای خون. این فرآیند با حذف اسیدهای قوی و تنظیم مقدار pH مشخص می شود. هنگام انحراف از سطحی معادل 7.44 واحد، ممکن است عفونت رخ دهد.

کار کلیه ها در بدن چقدر مهم است؟

در فرآیند اختلال در عملکرد کلیه ها، بدن دچار مسمومیت می شود که باعث اورمی می شود. این وضعیت با تجمع زیاد مواد سمی همراه با نقض تعادل آب و نمک رخ می دهد. با ادم اندام فوقانی و تحتانی ظاهر می شود.

خطرات سلامتی می تواند به همراه داشته باشد بیماری سنگ کلیه ، که در لحظه غلظت بالای نمک های نامحلول تشکیل می شود. برای جلوگیری از این امر، باید بر سلامت اندام ها نظارت داشته باشید و از انواع تشخیص سالانه مانند آزمایش ادرار و خون استفاده کنید. توصیه می شود هر 1.5 سال یکبار تشخیص اولتراسوند انجام شود.

پیشگیری از بیماری کلیوی

اول، شما باید استفاده از داروهای قوی و داروهای مبتنی بر هورمون را حذف کنید، به طور منظم توجه کنید فعالیت بدنی. برای بهبود فعالیت عملکردی اندام ها، مصرف حداقل 1.8 لیتر آب در روز ضروری است.

نوشیدنی های گیاهی نیز مفید هستند و به پاکسازی بدن از متابولیت های مضر کمک می کنند. برای جلوگیری از کم آبی، توصیه می شود میزان مصرف الکل، نوشیدنی های گازدار و قهوه را به حداقل برسانید و میزان نمک را در رژیم غذایی محدود کنید.

بسیاری بر این باورند که تنها وظیفه کلیه ها در بدن انسان تولید و دفع آن است.

در واقع، این اندام های جفت شده به طور همزمان چندین کار را انجام می دهند و با اختلال شدید کلیه ها، عواقب پاتولوژیک جدی می تواند ایجاد شود که به شکل نادیده گرفته شده می تواند منجر به مرگ شود.

چرا به آنها نیاز است و چه وظایفی را در بدن انجام می دهند؟

غدد درون ریز. تولید اریتروپویتین، هورمونی که در تشکیل سلول های خونی در مغز استخوان نقش دارد.

تنظیم کننده یون یا ترشحی. حفظ سطح مورد نیاز تعادل اسید و باز در پلاسمای خون.

این لازم است تا خون رشد نکند باکتری های بیماری زابرای آن محیطی با سطح تعادل اسید و باز بالاتر یا کمتر از 7.4 واحد مطلوب است.

همچنین، کلیه ها به حفظ سطح تعادل آب و نمک در خون کمک می کنند، در صورت نقض آن، نقص در کار تمام سیستم های حیاتی بدن رخ می دهد.

تمرکز. مقررات وزن مخصوصادرار

متابولیک. تولید فرم فعال ویتامین D-کلسیتریول. چنین عنصری برای جذب کلسیم در روده ضروری است.

چطورکار می کنند؟

کلیه ها از طریق عروق بزرگ خون تامین می شود، مناسب برای اندام ها از طرفین. همچنین، از طریق این عروق، مایعات، محصولات سمی رخ عناصر مختلفو سایر موادی که باید از بدن خارج شوند.

از طریق این عروق، که به مویرگ های کوچک در داخل کلیه ها منشعب می شوند، چنین مایعاتی وارد کپسول های کلیوی می شوند و مایع ادراری اولیه را تشکیل می دهند. علاوه بر این، چنین ادراری از گلومرول های تشکیل شده توسط این مویرگ ها به لگن عبور می کند.

تمام مایعاتی که وارد کلیه ها می شود دفع نمی شود: قسمتی از آن خون است که پس از عبور از بافت های کلیه پاک شده و از طریق مویرگ های دیگر به داخل سیاهرگ کلیه و از آنجا به دستگاه گردش خون عمومی تخلیه می شود.

گردش چنین مایعاتی به طور مداوم انجام می شود و در طول روز هر دو کلیه از طریق خود حرکت می کنند تا 170 لیتر ادرار اولیهو از آنجایی که حذف چنین مقداری غیرممکن است، بخشی از مایع دوباره جذب می شود.

در طی این فرآیند، تمام اجزای مفید موجود در آن تا حد امکان فیلتر می شوند که قبل از خروج از کلیه ها با خون ترکیب می شوند.

اگر به دلایلی حتی نقض جزئی چنین عملکردهایی رخ دهد - مشکلات زیر ممکن است:

افزایش فشار خون؛
خطر عفونت و فرآیندهای التهابی بعدی افزایش می یابد.
خونریزی داخلی در معده و روده؛
کاهش سطح تولید هورمون های جنسی؛
توسعه .

در صورت نقض حاد جدی عملکرد اندام ها، توسعه نکروز گسترش به لایه قشر ممکن است.

پیشرفت نیز ممکن است، که در آن علائم خاصی را می توان به شکل لرزش اندام، تشنج، کم خونی مشاهده کرد. این امر خطر سکته و حمله قلبی را افزایش می دهد و در بدترین حالت امکان مرگ وجود دارد.

چگونه می توان بررسی کرد که آیا تخلف وجود دارد؟

معمولاً عملکرد کلیه بلافاصله مختل می شود قابل توجه توسط نشانه های ظاهری . اینها تورم پلک های پایین، اختلالات ادراری، ضعف عمومی است. اما گاهی اوقات چنین تظاهراتی وجود ندارد و فقط در طول معاینه می توان عملکرد کلیه ها را بررسی کرد.

این تشخیص شامل اقدامات زیر است:

. نتایج ممکن است وجود اجسام، پروتئین ها، نمک ها و ترکیباتی را نشان دهد که وجود آنها مشخصه التهاب دستگاه کلیوی است.
مطالعه اشعه ایکس به شما امکان می دهد وضعیت بافت های کلیه را به صورت بصری ارزیابی کنید. این روش با استفاده از ماده کنتراست انجام می شود که بافت کلیه را در تصاویر "برجسته" می کند.
. برای ارزیابی وضعیت ساختارهای کلیوی انجام می شود و می تواند هم به دلایل پزشکی و هم در طول معاینه پیشگیرانه سالانه انجام شود. همچنین، این روش به شما امکان می دهد نقض های دستگاه ادراری را ردیابی کنید.
در صورت وجود نشانه یا سوء ظن مبنی بر نقض عملکرد کلیه ها، می توان مراحل را انجام داد، کامپیوتر و. چنین مطالعاتی به ما این امکان را می دهد که قسمت های خاصی از اندام را با دقت بالایی بررسی کنیم و آن را در برجستگی های مختلف مطالعه کنیم.

بازیابی و بهبود عملکرد بدن

در صورت بروز اختلال در عملکرد کلیه و در صورت لزوم برای بهبود کار آنها، از هیچ روش درمانی خاصی استفاده نمی شود.

از جنبه انسانی، تنها چیزی که لازم است این است توصیه های خاصی را دنبال کنید:

در این شرایط نمی توانید نگران عملکرد طبیعی کلیه ها باشید.

اما حتی اگر فردی سبک زندگی سالمی داشته باشد، لازم است که به طور مرتب توسط متخصص معاینه شود.

منشأ برخی از آسیب شناسی های کلیه هنوز برای متخصصان معما است و گاهی بیماری ها بدون هیچ پیش نیازی رخ می دهند و در مراحل پیشرفته درمان این گونه اندام ها همیشه طولانی و مشکل ساز است. اغلب فرآیندهای پاتولوژیک برگشت ناپذیر هستند.

کلیه ها در بدن انسان چه می کنند - ویدیو را ببینید:

زیرا بدن به عملکرد دفعی آنها محدود نمی شود.

گزینه های مختلف برای خون رسانی به نفرون های کلیه ">

گزینه های مختلف برای خون رسانی به نفرون های کلیه: الف) نفرون مجاوری. ب) نفرون قشر مغز.

عملکردهای غیر دفعی کلیه ها اولاً شامل مشارکت آنها در متابولیسم پروتئین ها و کربوهیدرات ها است. ثانیاً کلیه ها به عنوان ارگان اصلی تولید اریتروپویتین ها در فرآیندهای اریتروپویزیس نقش دارند. ثالثاً تعدادی از مواد فعال بیولوژیکی در کلیه ها تولید می شود، به عنوان مثال، پروستاگلاندین ها و رنین، که عملکرد هورمونی کلیه ها را تعیین می کند. علاوه بر این، کلیه ها عملکردهای محافظتی مختلفی را انجام می دهند. کلیه ها نیز در تنظیم فشار خون نقش دارند. در نهایت، کلیه ها یکی از اعضای اصلی هستند که از ثابت های محیط داخلی مایع بدن محافظت می کنند: pH، فشار اسمزی، حجم محیط داخلی مایع بدن.

بنابراین، کلیه اندامی است که در تضمین پایداری ثابت های اصلی فیزیکوشیمیایی خون و سایر مایعات خارج و داخل سلولی بدن، هموستاز گردش خون و تنظیم متابولیسم مواد مختلف آلی و معدنی نقش دارد.

در هسته توابع فهرست شدهکلیه ها فرآیندهایی هستند که در پارانشیم آن اتفاق می افتد: اولترافیلتراسیون در گلومرول ها، بازجذب و ترشح مواد در لوله ها.

ویژگی های گردش خون در کلیه ها.
در شرایط عادی، از طریق هر دو کلیه که تنها حدود 0.43 درصد از وزن بدن یک فرد سالم را تشکیل می دهند، از 1/4 تا 1/5 حجم خون خارج شده توسط قلب عبور می کند. جریان خون در قشر کلیه به 4-5 میلی لیتر در دقیقه در هر 1 گرم بافت می رسد - این بالاترین سطح جریان خون اندام است.

در کلیه ها، سیستم جریان خون قشری و مغزی جدا می شود. اگرچه ظرفیت بستر عروقی در آنها تقریباً یکسان است، اما حدود 94٪ از خون از طریق سیستم عروق قشر مغز و تنها 6٪ از طریق سیستم عروق مغز جریان می یابد. جریان خون قشر مغز ارتباط نزدیکی با مویرگ های گلومرول دارد. یکی از ویژگی‌های اصلی که جریان خون قشر مغز را متمایز می‌کند این است که در محدوده وسیعی از تغییرات فشار خون (از 90 تا 190 میلی‌متر جیوه)، جریان خون قشری کلیه تقریباً ثابت می‌ماند. این به دلیل یک سیستم خاص خود تنظیمی است - خود تنظیم جریان خون قشر مغز. تنظیم خودکار جریان خون قشر مغز، پایداری فرآیندهای زیربنایی ادرار را در شرایط تغییرات قابل توجه در همودینامیک خارج کلیوی تضمین می کند.

نفرون به عنوان یک واحد ساختاری و عملکردی کلیه ها.
هر کلیه انسان حاوی حدود 1 میلیون نفرون است که واحدهای عملکردی آن هستند. در نفرون، فرآیندهای اصلی که عملکردهای مختلف کلیه ها را تعیین می کند رخ می دهد. هر نفرون شامل یک گلومرول با یک کپسول، یک لوله پیچ خورده از مرتبه اول، یک حلقه از هنل، یک لوله پیچ خورده از مرتبه دوم و یک مجرای جمع کننده است. در بخش های مختلف نفرون، فرآیندهای متفاوتی رخ می دهد که عملکرد کلیه ها را تعیین می کند. این به محل قرار گرفتن قسمت های نفرون نیز مربوط می شود. بنابراین گلومرول و کپسول، همراه با لوله های پیچ خورده، در ماده قشری کلیه ها قرار دارند، در حالی که حلقه هنله و مجاری جمع کننده به عمق مدولای آنها می روند.

فرآیندهای زیربنایی ادرار
در گلومرول ها، مرحله اولیه ادرار رخ می دهد - فیلتراسیون از پلاسمای خون به داخل کپسول گلومرول کلیوی مایع بدون پروتئین - ادرار اولیه. مرحله دوم به این دلیل است که این مایع از طریق لوله ها حرکت می کند، جایی که آب و مواد محلول در آن با سرعت های مختلف دوباره جذب می شوند. فرآیند سوم - ترشح لوله ای - شامل این واقعیت است که سلول های اپیتلیوم نفرون مقدار معینی از یک ماده را از خون و مایع بین سلولی گرفته و به مجرای لوله منتقل می کنند.