Femoden - hivatalos * használati utasítás. Femoden - hivatalos * használati utasítás Femoden foltosodás

A modern fogamzásgátlás számos gyógyszerének egyike a Femoden. Ennek a fogamzásgátlónak a használati utasítása részletesen leírja az utasításokat és a fogamzásgátló hatását a női testre. Ha figyelmesen elolvassa az információkat és konzultál egy nőgyógyászral, akkor ez az eszköz jó szolgáltatást nyújthat.

1 tabletta 2 fő anyagot tartalmaz: 75 mcg gesztodént, 30 mcg etinilösztradiolt. Segédkomponensek: talkum, montánglikolviasz, kalcium-karbonát, keményítő, laktóz-monohidrát, nátrium-kalcium-edetát, PEG-6000, povidon 700000, povidon 25000.

A Femoden gyógyszer hatása

A fogamzásgátlók alkalmazásakor bizonyos hormonális változások lépnek fel. A mechanizmus az elv szerint működik: egyes hormonok blokkolják mások felszabadulását, és a tojás nem fejlődik. Az új háttér előtt az ovuláció folyamata elnyomott. A méhnyak nyálka szekréciója megváltozik, ami viszont megakadályozza a spermiumok előrehaladását.

A Femoden egy orális fogamzásgátló szisztémás alkalmazásra. A gyógyszert kombináltnak tekintik. Kettő hatóanyagokés együtt segítik a kívánt eredmény elérését.

  1. Etinilösztradiol- a természetes ösztradiol analógja. Ez a szintetikus szteroid az ösztrogénreceptorokhoz kötődik, és azonnali hatást fejt ki. Gyorsan felszívódik és átjut a nyálkahártyán. A májjal való kölcsönhatás után a szintetikus hormon oxidálódik, ami metabolitok képződését eredményezi. Könnyen kiürülnek a szervezetből a vizelettel. Az etinilösztradiol pozitív hatása, hogy elősegíti a belső és külső nemi szervek hámjának gyógyulását.
  2. Gesztodén- a természetes progesztin analógja. Ezért aktív progesztogén és antiösztrogén hatása van. Az androgén hatás az alacsony dózisok miatt nagyon gyengén fejeződik ki. Emiatt a gesztodén szinte nincs hatással a szénhidrát- és lipidanyagcserére. Ez a szintetikus hormon az, amely változásokat idéz elő a méhnyak nyálkahártyájában.

Az a tény, hogy a nő testében egy ideig nem érnek a tüszők, és nem fejlődnek ki a peték, nem jelenti azt, hogy ez tovább befolyásolja a szaporodási képességeket. Tabletek reverzibilis hatással bírnak. Az a tény, hogy a fogamzásgátló eltörlése után a meddőség nem figyelhető meg, néhány nő véleménye azt mutatja.

A fogamzásgátló hatás mellett a Femoden gyógyszerként is megnyilvánul. Bizonyos mértékig véd a rák ellen. Egyes nőknél a túl aktív ovulációs folyamat onkológiát válthat ki. Ez annak a ténynek köszönhető, hogy nagyszámú aktív sejt esetén jogsértések fordulnak elő. Ezért a gyógyszert ennek a folyamatnak a blokkolására írják fel.

Használati javallatok

A Femoden-t elsősorban a terhesség megelőzésére használják. És megsértése esetén is megtalálja alkalmazását menstruációs ciklusés túlzott vérzés. A fő terápiás besorolás mellett a gyógymódot a haj, a köröm és a bőr állapotának javítására használják.

Ellenjavallatok

A Femoden a következő betegségek esetén ellenjavallt: szívinfarktus, angina pectoris, cerebrovaszkuláris rendellenességek, átmeneti ischaemiás rohamok, trombózis és arra való hajlam, thromboembolia, diabetes mellitus, sárgaság, májelváltozások és daganatok, hüvelyi vérzés (meghatározatlan természetű), daganatok a szint hormonális háttér. A tablettákat nem szabad terhesség és szoptatás ideje alatt bevenni. Túlérzékenység esetén a fogamzásgátló szedését abba kell hagyni.

A Femodena alkalmazási útmutatója

A fogamzásgátlót 21 napig szedik, 7 napos szünetekkel. A buborékfólián van egy utalás. A tablettákat a hét napjainak megfelelően kell bevenni. Ez a megközelítés leegyszerűsíti a felvételi folyamatot, és segít a bérletek elkerülésében. Meg kell tanulnod egyszerre drazsét (tablettát) inni.

A használati utasítás kényelmes, mivel leírja a Femodena szedésének jellemzőit különböző helyzetekben.

  • Kezdeti fogadás. Ideális esetben az első tablettát kell bevenni. A menstruáció más napjain is lehetséges, de akkor még egy hétig használjon gátat fogamzásgátlást.
  • Átállás más orális fogamzásgátlókról. A Femodenát közvetlenül egy másik gyógyszer utolsó adagja után kell bevenni.
  • Fogadás gesztagén után. Egy drazsét vagy tablettát minden nap szünet nélkül kell bevenni.
  • A gyógyszer bevétele injekció után. A következő ütemezett injekciót lemondják, és helyette az első tablettát veszik be.
  • Az intrauterin fogamzásgátlók eltávolítása után. Ugyanazon a napon a Femodent írják fel.
  • Szülés után. Az első tablettát 21 nap múlva veszik be.
  • Miután kihagyott egy tablettát. Ha a szünet kevesebb, mint 12 óra, vegyen be egy tablettát. Ha több mint 12 órát hagyott ki, vegyen be 2 tablettát. Ezután vegye a szokásos módon.

A fenti esetekben az első 7 napnak kell lennie
ragaszkodnak a fogamzásgátlás gátlási módszeréhez.

A Femoden bevétele előtt mélyreható vizsgálatot kell végezni a nőgyógyász által előírt módon.

  1. Az esetleges terhesség kizárása.
  2. Adja át az emlőmirigyek és a nyaki nyálka vizsgálatát.

A menstruáció jellemzői a Femodena bevétele és lemondása után

A tabletták bevétele után először pecsételő vagy erős vérzést tapasztalhat. Az ilyen megnyilvánulások a testnek a fogamzásgátlóhoz való alkalmazkodása miatt merülnek fel, és normálisnak tekinthetők.

Ha a kábítószer-függőség időszaka után a menstruáció nem áll le, akkor ez az orvos látogatásának jelzése.

A fogamzásgátló használatának kezdeti időszakában előfordulhat, hogy a következő menstruáció nem következik be. Egyetlen megnyilvánulás esetén ez nem ijesztő. Folytatnod kell a tabletták szedését. Ha a menstruáció késése megismétlődik, akkor kapcsolatba kell lépnie a klinikával. A nőgyógyásznak ki kell zárnia a terhességet, és csak ezután folytathatja a Femoden szedését.

Egyesek úgy vélik, hogy a terhesség megtörténtéhez a fogamzásgátlók után speciális gyógyszereket kell szednie. A szakértők azonban azt mondják, hogy a Femoden tabletták (tabletták) eltörlése után a teherbeesés valószínűsége még nagyobb.

Mellékhatások

A gyógyszer mellékhatásai ritkák. Időnként egy nő fejfájást, hányingert, negatív mellváltozást, depressziót, súlygyarapodást és a nemi vágy megváltozását tapasztalhatja. Ritka esetekben kifejezett pigmentáció (chloasma) jelenik meg a bőrön.

Dohányzó nőknél a Femodena szövődményeket okozhat az erekben, és akár szélütést is kiválthat.

Analógok

A Femodena analógok csoportokra vannak osztva. Ez figyelembe veszi az összetételt, az indikációkat, az alkalmazás módját és az ATC-kódot (osztályozás gyógyszerek). Minden gyógyszernek megvan a maga farmakológiai hatása. A siker a megfelelő eszköztől függ. A használati utasítás egyértelműen jelzi, hogy a gyógyszer melyik terápiás csoportba tartozik.

  • A Femodenhez hasonló készítmények összetétele szerint: Lindinet, Logest, Milanda, Difenda, Articia, Modell Tin.
  • Az indikáció és az alkalmazás módja szerint: Janine, Regulon, Novinet, Marvelon, Yarina, Jazz, Belara, Rigevidon, Mercilon.

Árak

Ha át kell váltani a Femodena kezeléséről egy másikra
fogamzásgátló, ez nem jelenti azt, hogy csak el kell mennie a gyógyszertárba, és meg kell vásárolnia bármilyen analógot. A használati utasítás jelzi az ellenjavallatokat és mellékhatások. Áttekintése után egy nő csak részben tudja megérteni, hogy ez a gyógyszer alkalmas-e számára. Az utolsó szó a nőgyógyászé legyen.

A kombinált orális fogamzásgátlók (továbbiakban CPC) fogamzásgátló hatása különböző tényezők kölcsönhatásán alapul, amelyek közül a legfontosabb az ovuláció elnyomása és a méhnyak szekréciójának változása. A terhesség elleni védelem mellett a PDA számos pozitív tulajdonsággal rendelkezik, amelyek a fogamzásgátlási módszer kiválasztásánál hasznosíthatók. A menstruációs ciklus rendszeressé válik, a menstruáció kevésbé fájdalmas, csökken a vérveszteség. Ez utóbbi segít csökkenteni a vashiányos vérszegénység gyakoriságát. Bizonyítottan csökkenti az endometrium- és petefészekrák kockázatát. Ezenkívül a COC-k nagy dózisai (50 µg etinilösztradiol) csökkentik a petefészek-ciszták, a kismedencei gyulladásos betegségek, a jóindulatú emlőbetegségek és a méhen kívüli terhesség. Az, hogy ez az alacsony dózisú PDA-kra vonatkozik-e, még nem állapították meg véglegesen.
Gesztodén
Orális alkalmazás után a gesztodén gyorsan és teljesen felszívódik. A 4 ng/ml-es maximális szérumkoncentrációt egyetlen adag bevétele után 1 órával érik el. A biohasznosulás körülbelül 99%.
A gesztodén a szérumalbuminhoz és a nemi hormont kötő globulinhoz (SHBG) kötődik. A vérszérumban lévő anyag teljes koncentrációjának mindössze 1-2%-a található szabad szteroid formájában, és 50-70%-a kifejezetten az SHPS-hez kapcsolódik. Az SHBG szintjének etinilösztradiol által kiváltott növekedése előre meghatározza az SHBG-hez kapcsolódó gesztodén frakció növekedését és az albuminnal kapcsolatos frakció csökkenését.
A gesztodén metabolizmusa hasonló a szteroidokéhoz. A clearance a vérszérumban 0,8 ml / perc / kg.
A gesztodén szintje a vérszérumban két fázisban csökken. A végső fázisban történő eloszlás esetén a felezési idő 12-15 óra, a gesztodén nem ürül változatlan formában. Metabolitjai a vizelettel és az epével körülbelül 6:4 arányban ürülnek ki a szervezetből. A metabolitok felezési ideje 1 nap.
A gesztodén farmakokinetikáját befolyásolja az SHBG szintje, amely az etinilösztradiol szedése közben háromszorosára nő. Napi bevétel után a gesztodén szintje a vérszérumban körülbelül 4-szeresére emelkedik, és a tabletták szedésének második felében eléri az egyensúlyi koncentrációt.
Etinilösztradiol
Orálisan bevéve az etinilösztradiol gyorsan és teljesen felszívódik. A szérum csúcskoncentrációja, amely körülbelül 80 pg/ml, 1-2 óra alatt érhető el.
Az etinilösztradiol erősen, de nem specifikusan kötődik a szérum albuminhoz (körülbelül 98%), és növeli az SHBG szérumkoncentrációját.
Az etinilösztradiol főként aromás hidroxilációval metabolizálódik, azonban számos hidroxilezett és metilezett metabolit is képződik, beleértve a szabad metabolitokat és a glükuronidokkal és szulfátokkal konjugátumokat. A clearance 2,3-7 ml / perc / kg.
Az etinilösztradiol szintje a vérszérumban két fázisban csökken, körülbelül 1, illetve 10-20 órás felezési idővel. Az anyag változatlan formában nem ürül ki a szervezetből, az etinilösztradiol metabolitjai a vizelettel és az epével 4:6 arányban ürülnek ki. A metabolitok felezési ideje körülbelül 1 nap.
A szérum és a napi adagolás változó felezési ideje szerint az etinilösztradiol egyensúlyi koncentrációja a szérumban körülbelül egy hét elteltével alakul ki.

A Femoden gyógyszer használatának jelzései

Fogamzásgátlás.

A Femoden gyógyszer használata

A drazsét naponta kell bevenni a buborékfólián feltüntetett sorrendben, körülbelül ugyanabban az időben, kevés folyadékkal. A gyógyszert napi 1 tablettával kell bevenni 21 napig. A drazsé bevételét minden következő csomagból a gyógyszer szedésének 7 napos szünetének lejárta után kell elkezdeni, amely alatt általában menstruációs vérzés lép fel, amely általában az utolsó drazse bevételét követő 3. napon kezdődik. és nem érhet véget a drazsé következő csomagból való kivételének kezdetekor.
Hogyan kell elkezdeni a Femoden szedését
Ha hormonális fogamzásgátlók az előző időszakban (múlt hónapban) nem használt
A drazsé bevételét a menstruációs ciklus első napján kell elkezdeni. A szedését a 2-5. naptól kezdheti el, azonban ebben az esetben az első ciklusban a gyógyszerszedés első 7 napjában kiegészítő fogamzásgátlási módszer alkalmazása javasolt.
Váltás másik PDA-ról
Célszerű a Femoden szedését az előző PDA utolsó aktív tablettájának bevételét követő napon kezdeni, de legkésőbb a tablettaszedés megszakítását követő napon, vagy az előző PDA placebo tablettáinak bevételét követően.
Csak progesztogént tartalmazó módszerről (minitabletták, injekciók, implantátumok) vagy progesztogén intrauterin rendszerről való átállás
A Femoden szedését a minitabletta szedésének abbahagyása után bármelyik napon elkezdheti (implantátum vagy méhen belüli rendszer esetén azok eltávolításának napján; injekció esetén a következő injekció helyett). A drazsé bevételének első 7 napjában azonban minden esetben ajánlatos kiegészítő fogamzásgátlási módszert alkalmazni.
A terhesség első trimeszterében végzett abortusz után
Azonnal elkezdheti a Femoden használatát. Ebben az esetben nincs szükség további fogamzásgátlásra.
Szülés vagy abortusz után a terhesség második trimeszterében
A szoptatással kapcsolatban lásd az alfejezetet Terhesség és szoptatás.
A Femoden gyógyszert a szülés vagy az abortusz utáni 21-28. napon kell elkezdeni a terhesség II trimeszterében. A drazsé szedésének későbbi megkezdésekor a gyógyszer szedésének első 7 napjában ezenkívül gátfogamzásgátló módszert kell alkalmaznia. Ha azonban már történt szexuális kapcsolat, akkor a PDA használatának megkezdése előtt ki kell zárni a lehetséges terhesség vagy várja meg a menstruációt.
Mi a teendő, ha kihagyott egy tablettát
Ha a drazsé bevételének késése nem haladja meg a 12 órát, a gyógyszer fogamzásgátló hatása nem csökken. A kihagyott tablettákat a lehető leghamarabb be kell venni. A csomag következő tablettáját a szokásos időben kell bevenni.
Ha az elfelejtett tabletta bevételének késése meghaladja a 12 órát, a fogamzásgátló védelem csökkenhet. Ebben az esetben két alapvető szabályt kell követni: a tabletták szedésének szünete soha nem haladhatja meg a 7 napot; a hypothalamus - hypophysis - petefészek rendszer megfelelő gátlása 7 napon át tartó folyamatos drazsé bevitelével érhető el.
Eszerint a mindennapi életben a következő ajánlásokat kell betartani:
1. hét
A lehető leghamarabb vegye be az utolsó kihagyott tablettát, még akkor is, ha egyszerre két tablettát kell bevennie. Ezt követően folytassa a tabletták szedését a szokásos időben. Ezenkívül a következő 7 napban gátat fogamzásgátló módszert, például óvszert kell alkalmaznia. Ha az előző 7 napban nemi közösülésre került sor, mérlegelni kell a terhesség lehetőségét. Minél több tablettát hagyott ki, és minél közelebb van a gyógyszer szedésének szünete, annál nagyobb a terhesség valószínűsége.
2. hét
A lehető leghamarabb vegye be az utolsó kihagyott tablettát, még akkor is, ha egyszerre két tablettát kell bevennie. Ezt követően folytatni kell a drazsé szedését a szokásos időben. Biztosítani helyes vétel tabletták 7 nappal az első lépés előtt, nincs szükség további fogamzásgátlók alkalmazására. Ellenkező esetben, vagy ha egynél több tabletta kimaradt, 7 napig javasolt kiegészítő fogamzásgátlási módszer alkalmazása.
3. hét
A megbízhatóság csökkenésének kockázata a tabletták szedésének megszakításának közeledtével nő. Ha azonban betartják a tabletták adagolási rendjét, elkerülhető a fogamzásgátló védelem csökkenése. Ha betartja az alábbi lehetőségek egyikét, akkor nincs szükség további fogamzásgátlók alkalmazására, feltéve, hogy a tablettákat az átadás előtt 7 napig megfelelően vették be. Ha nem ez a helyzet, ragaszkodjon az alábbi első lehetőséghez, és a következő 7 napon további fogamzásgátlási módszereket kell alkalmaznia.
Az utolsó kihagyott tablettát a lehető leghamarabb be kell venni, még akkor is, ha egyszerre két tablettát kell bevennie. Ezt követően folytassa a tabletták szedését a szokásos időben. A tabletták szedését a következő csomagból azonnal el kell kezdeni az előző befejezése után. Nem valószínű, hogy a menstruációhoz hasonló vérzés kezdődik a második csomag végén, bár pecsételő vagy áttöréses vérzés észlelhető a tabletták szedése közben.
A nőnek azt is tanácsolhatják, hogy hagyja abba a jelenlegi csomagból származó tabletták szedését. Ebben az esetben a gyógyszerszedés szüneteltetése legfeljebb 7 nap lehet, beleértve a drazsék kihagyásának napjait is; a drazsé átvételét a következő csomagolástól kell kezdeni.
Ha elmulasztja a tabletták szedését, és a tabletták szedésének első szokásos szünetében nem jelentkezik menstruációs vérzés, a terhesség lehetőségét ki kell zárni.
Javaslatok gyomor-bélrendszeri betegségek esetén
A gyomor-bél traktus súlyos megsértése esetén a gyógyszer nem teljes felszívódása lehetséges; ebben az esetben kiegészítő fogamzásgátlást kell alkalmazni.
Ha a tabletták bevétele után 3-4 órán belül hányás jelentkezik, tanácsos a tabletták elhagyására vonatkozó ajánlások betartása. Ha a beteg nem akarja megváltoztatni a gyógyszer szokásos kezelési rendjét, további tablettákat kell bevennie egy másik csomagból.
Hogyan lehet megváltoztatni a menstruáció idejét, vagy hogyan lehet késleltetni a menstruációt
A menstruáció késleltetése érdekében folytassa a Femoden tabletták szedését egy új csomagból, és ne tartson szünetet a gyógyszer szedésében. Igény esetén a fogadási időszak a második csomag végéig meghosszabbítható. Áttöréses vérzés vagy pecsételő vérzés azonban nem zárható ki. A Femoden gyógyszer szokásos használata 7 napos szünet után helyreáll.
A menstruáció kezdetének időpontjának a hét másik napjára történő áthelyezéséhez ajánlatos a tabletták szedésének szünetét a kívánt napok számával lerövidíteni. Figyelembe kell venni, hogy minél rövidebb a szünet, annál gyakrabban nem lesz menstruációszerű és áttöréses vérzés vagy pecsételés a második csomagból származó tabletták bevétele közben (mint a menstruáció késése esetén).

Ellenjavallatok a Femoden gyógyszer használatához

A PDA nem használható, ha az alábbi állapotok vagy betegségek bármelyike ​​fennáll. Ha ezen állapotok vagy betegségek bármelyike ​​először fordul elő a COC-k alkalmazása során, a gyógyszer alkalmazását azonnal le kell állítani.
Vénás vagy artériás thrombotikus/tromboemboliás események (pl. mélyvénás trombózis, tüdőembólia, szívinfarktus) vagy cerebrovaszkuláris rendellenességek jelenleg vagy a kórtörténetben.
A trombózis jelenlegi vagy anamnézisében előforduló prodromális tünetei (pl. átmeneti cerebrovaszkuláris baleset, angina pectoris).
Migrén fokális neurológiai tünetekkel.
Cukorbetegség érkárosodással.
A vénás vagy artériás trombózis súlyos vagy többszörös kockázati tényezőinek jelenléte szintén ellenjavallat lehet (lásd).
Jelenlegi hasnyálmirigy-gyulladás vagy az anamnézisben szereplő pancreatitis, ha súlyos hipertrigliceridémiával társul.
Jelenlegi vagy anamnézisben lévő súlyos májbetegség a májfunkciós tesztek normalizálódása előtt.
Diagnosztizált vagy a kórtörténetben szereplő májdaganat (jó- vagy rosszindulatú).
Nemi hormonoktól függő, diagnosztizált vagy gyanított rosszindulatú daganatok (például a nemi szervekben vagy az emlőmirigyekben).
Ismeretlen etiológiájú hüvelyi vérzés.
Diagnosztizált vagy gyanított terhesség.
A hatóanyagokkal vagy a gyógyszer bármely összetevőjével szembeni túlérzékenység.

A Femoden mellékhatásai

A COC-ok használatával összefüggő legsúlyosabb mellékhatásokat a fejezet ismerteti.
Egyéb nemkívánatos hatásokról is beszámoltak a COC-k használatával kapcsolatban, de ezek összefüggését a COC-k használatával nem erősítették meg vagy nem cáfolták:

Szervek és rendszerek
Gyakori (≥1/100)
Nem gyakori (≥1/1000 és ≤/100)
Egyetlen (≤1/1000)

kontaktlencse intolerancia

Hányinger, hasi fájdalom

Hányás, hasmenés

Az immunrendszer

Túlérzékenység

Tanulmány

Hízás

Fogyás

Anyagcsere és alultápláltság

Folyadék visszatartás

Mentális zavarok

Depresszió, hangulatzavar

Csökkent libidó

Fokozott libidó

A reproduktív rendszer és az emlőmirigyek

A hüvelyi szekréció megváltozása, az emlőmirigyekből származó váladék megjelenése

A bőr és a bőr alatti szövetek

Bőrkiütések, csalánkiütés

Erythema nodosum, exudatív erythema multiforme

Különleges utasítások a Femoden gyógyszer használatára vonatkozóan

Ha az alábbi állapotok/kockázati tényezők bármelyike ​​fennáll, a kombinált orális fogamzásgátlók alkalmazásának előnyeit mérlegelni kell a lehetséges kockázatokkal szemben, figyelembe véve a beteg egyéni jellemzőit, és meg kell vitatni a COC-k szedésére vonatkozó döntés meghozatala előtt. Ha az alább felsorolt ​​állapotok vagy kockázati tényezők bármelyike ​​rosszabbodik, rosszabbodik vagy először jelentkezik, forduljon orvosához. Az orvosnak kell eldöntenie, hogy abbahagyja-e a kombinált orális fogamzásgátlók alkalmazását.
Keringési zavarok
Az epidemiológiai vizsgálatok eredményei azt sugallják, hogy összefüggés van a COC-használat és a vénás és artériás thromboticus és thromboemboliás betegségek, például a szívinfarktus, a stroke, a mélyvénás trombózis és a tüdőembólia fokozott kockázata között. Ezek a feltételek ritkán fordulnak elő. Vénás thromboembolia (VTE), amely vénás trombózisban és/vagy tüdőembóliában nyilvánul meg, bármely PDA esetén előfordulhat. A VTE kialakulásának kockázata a COC alkalmazásának első évében a legmagasabb. A VTE incidenciája alacsony ösztrogén dózisú (≤0,05 mg etinilösztradiol) orális fogamzásgátlót szedő betegeknél 10 000 nő/év 4 eset, szemben a nem orálisan szedő nőknél 0,5-3 eset/10 000 nő/év fogamzásgátlók. A terhességgel összefüggő VTE gyakorisága 6 eset/10 000 nő/év.
Egyéb vérerek trombózisa, mint például a máj artériái és vénái, a vesék, a mesenterialis erek, az agyi erek vagy a retina trombózisa rendkívül ritka a COC-használók körében. Ezeknek a szövődményeknek a COC-használattal való összefüggésére vonatkozóan konszenzus nem létezik.
A vénás vagy artériás thrombotikus/thromboemboliás események vagy stroke tünetei a következők lehetnek: egyoldalú fájdalom alsó végtagok vagy duzzanatukat; hirtelen fellépő erős mellkasi fájdalom, amely felé sugárzik bal kéz; hirtelen fellépő légszomj; hirtelen fellépő köhögés; bármilyen szokatlan, súlyos, elhúzódó fejfájás; a látás hirtelen csökkenése vagy teljes elvesztése; diplopia; beszédzavar vagy afázia; szédülés; összeomlás részleges epilepsziás rohammal vagy anélkül; gyengeség vagy nagyon kifejezett hirtelen zsibbadás a test egyik oldalán vagy egy részén; dysmotilitás; akut has.
Tényezők, amelyek növelik a vénás vagy artériás thromboticus/thromboemboliás események vagy a stroke kockázatát:

  • kor;
  • dohányzás (erős dohányzással kombinálva, és a kockázat az életkorral növekszik, különösen 35 év felett);
  • családi anamnézis (például vénás vagy artériás thromboemboliás esetek testvéreknél vagy szülőknél viszonylag korai életkorban). Ha örökletes hajlam gyanúja merül fel, a pácienst megfelelő szakorvoshoz kell irányítani tanácsért, mielőtt döntene a PDA használatáról;
  • elhízás (30 kg/m2 feletti testtömegindex);
  • diszlipoproteinémia;
  • magas vérnyomás;
  • a szívbillentyűk patológiája;
  • pitvarfibrilláció;
  • hosszan tartó immobilizáció, radikális műtét, bármilyen alsó végtag műtét, súlyos sérülések. Ezekben az esetekben javasolt a PDA használatának abbahagyása (az elektív műtéteknél legalább 4 héttel az elvégzésük előtt), és a teljes remobilizációt követő 2 hétnél korábban nem szabad helyreállítani.

Nincs egyetértés a lehetséges szerepkörrel kapcsolatban visszér vénák és felületes thrombophlebitis a VTE kialakulásában.
Figyelembe kell venni a thromboembolia fokozott kockázatát a szülés utáni időszakban.
Egyéb betegségek, amelyek súlyos keringési rendellenességekkel járhatnak, a következők: diabetes mellitus; szisztémás lupus erythematosus; hemolitikus urémiás szindróma; krónikus gyulladásos bélbetegség (Crohn-betegség vagy fekélyes vastagbélgyulladás) és sarlósejtes vérszegénység.
A migrén incidenciájának növekedésével vagy súlyosbodásával a kombinált orális fogamzásgátlók alkalmazása során (amely az agyi érkatasztrófa előfutára lehet), szükségessé válhat a kombinált orális fogamzásgátlók alkalmazásának sürgős abbahagyása.
A vénás vagy artériás trombózisra való örökletes vagy szerzett hajlamra jellemző biokémiai paraméterek közé tartozik a CRP-rezisztencia, a hiperhomociszteinemia, az antitrombin III-hiány, a protein-C-hiány, a protein-S-hiány, az antifoszfolipid antitestek (anticardiolipin antitestek).
A kockázat/haszon arány mérlegelésekor a klinikusnak figyelembe kell vennie azt a tényt, hogy a fent említett állapotok megfelelő kezelése csökkentheti a trombózis kockázatát, és hogy a terhességgel összefüggő trombózis kockázata magasabb, mint a COC-k alkalmazása esetén. alacsony dózisú (≤0,05 mg etinilösztradiol).
Daganatok
A méhnyakrák kialakulásának legfontosabb kockázati tényezője a papillomavírus perzisztenciája. Egyes epidemiológiai vizsgálatok eredményei azt mutatják, hogy a COC-k hosszú távú alkalmazása esetén ez a kockázat további növekedést mutat, azonban ez az állítás ellentmondásos, mivel nem bizonyított, hogy a vizsgálatok eredményei mennyire veszik figyelembe az egyidejű kockázati tényezőket, mint pl. méhnyakkenet és szexuális viselkedés, beleértve a fogamzásgátlás gátlási módszereinek alkalmazását.
54 epidemiológiai vizsgálat metaanalíziséből származó adatok azt jelzik, hogy a kombinált orális fogamzásgátlót szedő nők relatív kockázata (RR = 1,24) enyhén megnőtt. A kockázat fokozatosan csökken a COC alkalmazásának befejezését követő 10 év alatt. Mivel az emlőrák ritka a 40 év alatti nőknél, az emlőrák diagnózisának növekedése a jelenleg vagy a közelmúltban COC-t használó betegeknél elhanyagolható az emlőrák általános kockázatához képest. E vizsgálatok eredményei nem szolgáltatnak bizonyítékot az ok-okozati összefüggésre. A megnövekedett kockázat oka lehet a kombinált orális fogamzásgátlót szedő nőknél az emlőrák korábbi diagnosztizálása, a COC-k biológiai hatásai vagy a kettő kombinációja. Megfigyelhető az a tendencia, hogy a COC-t valaha is szedő betegeknél észlelt emlőrák klinikailag kevésbé kifejezett, mint azoknál, akik nem szedtek.
Elszigetelt esetekben jóindulatú, és még ritkábban rosszindulatú májdaganatot észleltek a COC-t szedő betegeknél, amelyek ritkán vezettek életveszélyes intraabdominális vérzéshez. Erős epigasztrikus fájdalom, májmegnagyobbodás vagy intraabdominális vérzésre utaló panaszok esetén a differenciáldiagnózis során a COC-t szedő nőknél figyelembe kell venni a májdaganat lehetőségét.
Más államok
Hipertrigliceridémia esetén vagy ennek a rendellenességnek a családi anamnézisében való előfordulása esetén a COC-t szedő betegeknél fennáll a hasnyálmirigy-gyulladás kialakulásának kockázata.
Bár a COC-használóknál enyhe vérnyomás-emelkedésről számoltak be, izolált esetekben klinikailag jelentős vérnyomás-emelkedést figyeltek meg. Ha azonban a COC szedése közben elhúzódó, klinikailag jelentős magas vérnyomás lép fel, néha célszerűbb lehet a kombinált orális fogamzásgátló leállítása és a magas vérnyomás (hipertónia) kezelése.
A kombinált orális fogamzásgátlók alkalmazása során a következő betegségek előfordulását vagy súlyosbodását figyelték meg a terhesség alatt, de kapcsolatuk a kombinált orális fogamzásgátlók szedésével nem egyértelműen bizonyított: epehólyaghoz társuló sárgaság és/vagy viszketés, epekőképződés, porfiria, szisztémás lupus erythematosus , hemolitikus urémiás szindróma, Sydenham chorea, terhességi herpesz, otosclerosishoz kapcsolódó halláskárosodás.
Akut vagy krónikus májműködési zavarok esetén szükséges lehet a kombinált orális fogamzásgátlók szedésének abbahagyása, amíg a májfunkciós tesztek normalizálódnak. A cholestaticus sárgaság kiújulása esetén, amely először a terhesség vagy korábbi nemi hormonok alkalmazása során jelentkezett, a COC-t fel kell függeszteni.
Bár a COC-k befolyásolhatják a perifériás inzulinrezisztenciát és a glükóz toleranciát, nem állnak rendelkezésre adatok a terápiás rend megváltoztatásának szükségességéről cukorbetegség kis dózisú (≤0,05 mg etinilösztradiolt tartalmazó) COC-k szedése. Az ilyen betegeket azonban szoros megfigyelés alatt kell tartani a COC-k szedése alatt.
Crohn-betegség és colitis ulcerosa társulhat a COC-használathoz.
Alkalmanként előfordulhat chloasma, különösen olyan betegeknél, akiknek a kórelőzményében terhességi chloasma szerepel. A chloasmára hajlamos nőknek a COC-k szedése alatt kerülniük kell a közvetlen napfénynek vagy ultraibolya sugárzásnak való kitettséget.
orvosi vizsgálat
A Femoden gyógyszer használatának megkezdése vagy visszaállítása előtt teljes orvosi vizsgálatot kell végezni, és részletesen tanulmányozni kell a beteg történetét, figyelembe véve az ellenjavallatokat (lásd) és a figyelmeztetéseket (lásd). A kombinált orális fogamzásgátlók alkalmazásakor időszakos vizsgálatokat kell végezni, ami nagyon fontos, mivel az ellenjavallatok (pl. átmeneti keringési zavarok stb.) vagy kockázati tényezők (pl. vénás vagy artériás trombózis a családi anamnézisben) már először megjelenhetnek. a COC-k alkalmazása során. E vizsgálatok gyakoriságát és jellegét a meglévő orvosi gyakorlaton kell alapulnia, figyelembe véve az egyes betegek egyéni sajátosságait, azonban különös figyelmet kell fordítani a kismedencei szervek vizsgálatára, beleértve a citológia standard elemzését is. a méhnyak, hasi szervek, emlőmirigyek, vérnyomás meghatározása.
Figyelmeztetni kell a pácienst, hogy az orális fogamzásgátlók nem védenek a HIV-fertőzés (AIDS) és más nemi úton terjedő betegségek ellen.
Csökkentett hatékonyság
A kombinált orális fogamzásgátlók hatékonysága csökkenhet egy tabletta kihagyása, a gyomor-bél traktus működésének megsértése vagy más gyógyszerek alkalmazása esetén.
Ciklusvezérlés
Orális fogamzásgátlók szedése során intermenstruációs vérzés (pecsételő vagy áttöréses vérzés) figyelhető meg, különösen a kezelés első néhány hónapjában. Ezt szem előtt tartva, az intermenstruációs vérzések vizsgálatát csak a szervezetnek a gyógyszerhez való alkalmazkodási időszaka után szabad elvégezni, ami körülbelül három ciklus.
Ha a cikluszavarok több normál ciklus után is folytatódnak vagy kiújulnak, mérlegelni kell a vérzés nem hormonális okait, és megfelelő vizsgálatokat kell végezni a daganatok és a terhesség kizárására. A diagnosztikai intézkedések magukban foglalhatják a küretezést.
Egyes betegeknél a menstruációhoz hasonló vérzés nem fordulhat elő a gyógyszer szedésének szünetében. A terhesség nem valószínű, ha a COC-okat az utasításoknak megfelelően szedik. Ha azonban a fogamzásgátlók alkalmazása két cikluson keresztül rendszertelen volt, vagy nem volt menstruációszerű vérzés, a fogamzásgátlók szedésének folytatása előtt ki kell zárni a terhesség lehetőségét.
Terhesség és szoptatás alatt. A gyógyszer alkalmazása nem javasolt terhesség alatt. Ha a Femodena alkalmazása alatt teherbe esik, a kezelést abba kell hagyni. A vizsgálatok eredményei azonban nem utalnak a veleszületett patológiák fokozott kockázatára azoknál a gyermekeknél, akik olyan nőknél születtek, akik terhesség alatt COC-t szedtek, valamint a teratogén hatás fennállását a COC-k nem szándékos szedése esetén. korai időpontok terhesség.
A CPC hatására csökkenhet az anyatej mennyisége, valamint megváltozhat az összetétele. Tekintettel erre, szoptatás alatt nem javasolt a fogyasztásuk.
A gyógyszert alkotó hatóanyagok és/vagy metabolitjaik kis mennyiségben kiválasztódnak az anyatejbe, de ezekre vonatkozóan nincs adat negatív befolyást a csecsemők egészségéről.
Az autóvezetési és a mechanizmusokkal való munkaképességre gyakorolt ​​​​hatás. Nem volt hatással a gépjárművezetéshez és a mechanizmusokkal való munkavégzés képességére.

A Femoden gyógyszer kölcsönhatásai

Az orális fogamzásgátlók és más gyógyszerek közötti kölcsönhatások áttöréses vérzést okozhatnak és/vagy csökkenthetik a fogamzásgátló hatékonyságát.
Máj anyagcsere: kölcsönhatásba léphet mikroszomális enzimeket indukáló gyógyszerekkel, ami a nemi hormonok kiürülésének növekedését okozhatja (pl. fenitoin, barbiturátok, primidon, karbamazepin, rifampicin és esetleg oxkarbazepin, topiramát, felbamát, ritonavir, grizeofulvin és perfora Hypertumicumot tartalmazó gyógyszerek .
Kölcsönhatás az enterohepatikus keringéssel: egyes klinikai vizsgálatok eredményei arra utalnak, hogy az ösztrogén enterohepatikus keringése csökkenhet bizonyos, az etinilösztradiol koncentrációját csökkentő antibiotikumok (például a penicillin és tetraciklin sorozatú antibiotikumok) szedése esetén.
A fenti gyógyszerek bármelyikének alkalmazásakor a nőnek átmenetileg a COC-k szedése mellett valamilyen barrier módszert is alkalmaznia kell, vagy más fogamzásgátlási módszert kell választania. Mikroszomális enzimeket indukáló gyógyszerekkel történő kezelés esetén a barrier módszert kell alkalmazni a megfelelő gyógyszerrel végzett kezelés teljes időtartama alatt, és a használat abbahagyása után további 28 napig. Antibiotikumok szedésekor (kivéve a rifampicint és a griseofulvint) a megszüntetés után még 7 napig a barrier módszert kell alkalmazni. Abban az esetben, ha a barrier módszert még alkalmazzák, és a PDA-csomagban lévő tabletták már elfogytak, a következő csomagból a tabletták szedését a szokásos szünet nélkül kell elkezdeni.
Az orális fogamzásgátlók befolyásolhatják más gyógyszerek metabolizmusát. Emiatt a hatóanyagok koncentrációja a vérplazmában és a szövetekben (például ciklosporin) változhat.
jegyzet. Az interakció lehetőségének megállapítására gyógyszerek, amelyeket a COC-okkal egyidejűleg írnak fel, el kell olvasni e gyógyszerek orvosi felhasználására vonatkozó utasításokat.
A laboratóriumi eredményekre gyakorolt ​​hatás. A fogamzásgátlók szedése befolyásolhatja bizonyos kezelések eredményeit laboratóriumi tesztek beleértve a májfunkció biokémiai paramétereit, pajzsmirigy, mellékvesék és vesék, a plazmafehérjék (hordozók), mint például az SHBG és a lipid/lipoprotein frakciók paraméterei, a szénhidrát-anyagcsere paraméterei, valamint a koaguláció és a fibrinolízis paraméterei.

A Femoden gyógyszer túladagolása, tünetei és kezelése

A túladagolásból eredő súlyos negatív hatásokat nem észlelték. A túladagolás tünetei közé tartozik az émelygés, hányás, és fiatal lányoknál enyhe hüvelyi vérzés. Nincs specifikus ellenszer, a kezelésnek tünetinek kell lennie.

A Femoden gyógyszer tárolási feltételei

30 °C-nál nem magasabb hőmérsékleten.

A Femoden gyógyszertárak listája:

  • Szentpétervár

Latin név: Femode
ATX kód: G03A A10
Hatóanyag: etinilösztradiol,
gesztodén
Gyártó: BAYER PHARMA (Németország)
Gyógyszertári szabadság feltétele: Receptre

A Femoden egy alacsony dózisú fogamzásgátló OK.

Használati javallatok

A nem tervezett terhesség megelőzése.

A gyógyszer összetétele

  • Hatóanyagok: etinilösztradiol - 30 mcg, gesztodén - 75 mcg
  • A szerkezet és a héj további összetevői: laktóz (monohidrát formájában), kukoricakeményítő, nátrium-kalcium-edetát, E572, szacharóz, povidon, makrogol, kalcium (karbonát formájában), talkum, hegyi viasz (glikol).

Gyógyászati ​​tulajdonságok

A Femoden a két hatóanyagot alacsony dózisban tartalmazó kombinált OK csoportjába tartozik. A terhesség megelőzése több egymást kiegészítő mechanizmusnak köszönhető. Ezek közül a legfontosabb az ovuláció blokkolása és a méhnyakváladék szerkezetének megváltoztatása sűrűségének növelésével, aminek következtében a spermiumok elveszítik a méhüregbe való bejutási képességüket.

Ezenkívül az OK jótékony hatással van a reproduktív rendszer állapotára, mivel racionalizálja havi ciklus, csökkenti annak időtartamát és csökkenti a vérveszteség intenzitását. Ez utóbbi hatás különösen fontos, mivel a vashiányos vérszegénység kockázata egy nőben megszűnik. Azt is megfigyelték, hogy a Femoden védelmet nyújt az onkológia előfordulása ellen: hám- és petefészekrák.

Az etinilösztradiol mesterséges anyag, a természetes ösztrogén analógja. Szájon át történő alkalmazás után gyorsan felszívódik és teljesen felszívódik. A csúcskoncentráció másfél óra múlva alakul ki. Ezután a tartalom fokozatosan csökken, a felezési idő 1-2 óra, a teljes kilépés a szervezetből - 20-on belül. A kiválasztódás sebessége a szervezet állapotától (életkor, terhesség, MC stb.) függ.

Az anyag a májban inaktív metabolitokká alakul át, amelyek a hatás befejezése után a széklettel és a vizelettel együtt kiválasztódnak.

A tabletták ismételt bevitele pótolja az anyag tartalmát, 30-40%-kal növekszik egyetlen adaghoz képest.

A szintetikus hormon a célsejtekbe való behatolás után a jelen lévő, az anyagra érzékeny receptorokra hat, és ezáltal növeli a méh izomszöveteinek és a csövek érzékenységét a mozgékonyságukat befolyásoló anyagokkal szemben. Elősegíti továbbá a béta-lipoproteinek növekedését a vérben, a glükóztoleranciát és annak hasznosulását. Nagy adagban képes visszatartani a vizet a szervezetben, kicsiben pedig gátolja a túl aktív vörösvértestek képződését.

A gesztodén a természetes progeszteron szintetizált analógja, szerkezetében hasonló a levonorgesztrelhez. Gesztogén tulajdonsággal rendelkezik, kis adagokban kifejezetlen antiandrogén és antimineralokortikoid hatása van. Kényszeresen átviszi a hám állapotát a szekréciós fázisba a poliferatívból. Lelassítja az agyalapi mirigy LH termelését, ezáltal kiküszöböli az ovuláció lehetőségét.

A testbe való behatolás után azonnal felszívódik, teljesen felszívódik. Egyszeri adag után a szérumkoncentráció egy óra múlva éri el a maximumot.

A gesztodén metabolizmusa ugyanazon forgatókönyv szerint történik, mint a szteroidok esetében. A kapott vegyületek farmakológiailag nem aktívak. Jelentős mennyiség ürül ki a szervezetből a vizelettel, a többi - széklettel.

Kiadási űrlap

A fogamzásgátló tabletta formájában készül. A tabletták tartalma fehér filmbevonatba van zárva. A termék naptárindexszel ellátott buborékcsomagolásban van. Egy tányérban - 21 darab. A gyógyszertári láncba 1 vagy 3 buborékcsomagolásban és a hozzá tartozó használati utasítással együtt kerül be.

Alkalmazási mód

Átlagos költség: (21 darab) - 753 rubel, (63 darab) - körülbelül 1391 rubel.

Mint minden monofázisos OK-t, a Femodena tablettát is 21 napos kúra alatt kell inni: naponta egyszer, 1 tablettát egy óránként. Ezt követően egyhetes szünetet kell tartani, amely alatt meg kell kezdeni a menstruációhoz hasonló vérzést. A tabletták következő bevételét az intervallum lejárta után folytatják.

  • Ha a beteg a Femoden előtt soha nem használt ilyen OK-t, vagy szedte, de egy hónappal korábban befejezte a kúrát, akkor a fogamzásgátló szedését a menstruáció első napján kell elkezdeni. Ha ezt később teszik meg - az MC 2-5. napján, akkor a következő héten további védőanyagokat kell használnia.
  • Ha a beteget a Femoden előtt más OC-k védték, akkor a tabletták szedését azonnal el kell kezdeni az előző OC-k placebo-kúrája vagy a kötelező szünet után. Ha korábban ezt a védelmet hüvelygyűrű vagy transzdermális tapasz segítségével végezték, akkor az OK tablettákat a szünet vége után azonnal elkezdik szedni.
  • Ha monoprogesztogén OK-ról vagy progesztogén IUD-ról vált át, a Femodena a kúra befejezését követő bármely megfelelő napon vagy az eszköz eltávolításának napján elkezdődik. Az OK elindítása után tanácsos óvszert is használni.

A Femodena használatának jellemzői a terhesség megszakítása után, attól függően, hogy a terhesség megszűnt:

1. trimeszter: Az OC tablettákat közvetlenül az abortusz (orvosi vagy vetélés) után kezdik el inni. Nincs szükség további védőfelszerelésre.

2. trimeszter: Az OC fogamzásgátlást a szülés/abortusz után 21-28 nappal kezdik, és egy hétig használnak óvszert. Ha eddig nem védett PA fordult elő, akkor a Femodena kezelés előtt meg kell győződni arról, hogy nincs-e új terhesség. Ehhez az orvos megvizsgálja őket, vagy elhalasztják a találkozót a menstruáció kezdetéig.

Hogyan kell eljárni a tabletta kihagyása esetén OK

A 12 óránál rövidebb késés nem befolyásolja a gyógyszer fogamzásgátló hatását. A mulasztás pótlására egy nőnek az első alkalommal be kell vennie egy tablettát, a következőt pedig az ütemterv szerint.

Ha 12 óránál hosszabb ideig hagyja ki a tablettát, a Femodena fogamzásgátló hatása, amint azt a használati utasítás is jelzi, gyengül. Ebben az esetben emlékeznünk kell arra, hogy a fogamzásgátló hatás a befogadás 7 napja alatt alakul ki. Ebben az időszakban a petefészkek működéséért felelős agyterületek elnyomása következik be. Ezért nem szabad megengedni hosszú időközt az OK bevétele között.

  • Ha a kihagyás az OK tanfolyam első hetében történt, akkor az elfelejtett tablettát amint lehetséges, megissza (ha az időpont egybeesik a személyes menetrenddel, akkor két darabot isznak). Ráadásul egy hetet vesz igénybe az óvszer használatához. Ha PA volt, először erősítse meg a terhesség hiányát, vagy halassza el a Femodena szedését a következő menstruációig.
  • 2. hét: Tegye ugyanezt.
  • 3. hét: Tegye ugyanezt. De ha az előző alkalommal az OK-t rendszeresen szedték, akkor nem használhat óvszert. Ha korábban is előfordultak hiányosságok, akkor kétféleképpen teheti meg:
  1. Pótolja a „hiányt”, fejezze be az egész buborékfóliát, és azonnal kezdjen újat. A szünetet ebben az esetben nem tartják tiszteletben. Vérzés nem fordulhat elő, vagy előfordulhat a második buborékfolt beadása során, pecsételés formájában.
  2. Az elfelejtett tabletta beadása után tartson 7 napos szünetet, és annak vége után folytassa a 21 napos kúrát, elkerülve az időközöket. Ha ezalatt az idő alatt nem jelentkezett megvonási vérzés, vizsgálaton kell részt vennie, hogy megbizonyosodjon arról, hogy nem terhes.

Mi a teendő, ha hányás vagy hasmenés volt a tanfolyam alatt

Ha ez a következő OK tabletta bevétele után 3-4 órán belül megtörtént, újabb tablettát kell innia, hogy helyreállítsa a Femodena koncentrációját a vérben.

Hogyan lehet megváltoztatni az MC kezdetét tablettákkal

Ha szükségessé válik a menstruáció késleltetése, a Femodent időközönként kell bevenni. Az új csomagból származó tablettákat addig kell bevenni, ameddig a nőnek szüksége van. Ugyanakkor fel kell készülnie arra, hogy a következő buborékfólia során előfordulhat elvonási vérzés vagy ún. "mázolás". A cél elérése után egy hét szünetet tartanak, majd ennek lejárta után a Femodena folytatódik.

Ha csak át kell helyeznie az MC kezdetét egy másik időpontra, csökkentse a heti szünetet megfelelő mennyiség napok. Ugyanakkor nem szabad elfelejteni, hogy minél rövidebb az intervallum, annál valószínűbb, hogy a vérzés egy új csomagból kerül át a tanfolyamra.

Terhesség és HB alatt

Az OK-t pozícióban lévő nők számára tilos használni. Ha a Femodena után terhesség következik be, azt azonnal meg kell szakítani, és azonnal nőgyógyászhoz kell fordulni.

Szoptató nők számára az OK szintén nagyon nem kívánatos. Megállapítást nyert, hogy a fogamzásgátló aktív összetevői befolyásolhatják a laktogenezist: csökkenthetik a tejtermelést és megváltoztathatják annak összetételét. Azt is feltételezik, hogy a metabolitok képesek behatolni az anyatejbe, és átadódnak vele a gyermeknek.

Ha a Femodenát hosszú szünet után kell bevenni, akkor nem szabad elfelejteni, hogy a szülés utáni időszakban megnő a VTE kockázata.

Ellenjavallatok

A Femodena fogamzásgátló tabletták károsak lehetnek, ha nem veszik figyelembe ellenjavallataikat. Tilos fogamzásgátlót használni, ha egy nőnél az alábbi tényezők közül legalább egy fennáll:

  • VTE: a kinevezéskor vagy a múltban fennálló, rá való hajlam (veleszületett vagy szerzett), kockázati tényezők jelen vagy múltban
  • Nagy műtét, hosszan tartó ágynyugalom
  • PE: jelenlegi vagy korábban diagnosztizált, származástól független hajlam, rizikófaktorok rá
  • Fokális neurológiai megnyilvánulásokkal járó migrén (jelenlegi és múltbeli kórtörténet)
  • Májpatológiák súlyos formában (kinevezés csak akkor lehetséges, ha az állapot stabilizálódott)
  • Májtumorok, természettől függetlenül
  • Nikotin függőség
  • Súlyos hipertrigliceridémia okozta hasnyálmirigy-gyulladás
  • súlyos magas vérnyomás
  • Nem diagnosztizálható méhvérzés
  • A nemi szervek meglévő vagy feltételezett rákos daganatai
  • Egyéni túlérzékenység az OK összetevőivel szemben
  • Terhesség, GV
  • Cukorbetegség érrendszeri rendellenességekkel.

A Femodena szedésének lehetőségét személyesen kell mérlegelni, ha súlyos egészségügyi kockázati tényezőket találnak.

Elővigyázatossági intézkedések

A Femodenát a laboratóriumi vizsgálatok alapos vizsgálata és elemzése után kell kijelölni. Ez különösen igaz azokra a nőkre, akiknél magas a PE vagy VTE kockázata, és hajlamosak az érrendszeri vagy szívbetegségekre.

A közérzet éles romlásának és a végzetes következmények kialakulásának megelőzése érdekében a betegnek ismernie kell a stroke vagy MI tüneteit, valamint a tromboembóliás állapotokat.

A Femodena sürgős megvonását igénylő tünetek:

  • Fellépő migrén (ha korábban nem volt), megmagyarázhatatlanul erős fejfájás
  • A hallás/látás vagy más érzékszervek hirtelen csökkenése
  • Súlyos fájdalom és duzzanat a lábakban
  • Légzési fájdalom, mellkasi nehézség
  • Sárgaság
  • Erős vérnyomás-emelkedés
  • Kifejezett fájdalom a felső hasban vagy a májban (vagy a szerv megnagyobbodása)
  • Terhesség (diagnosztizált vagy lehetséges)
  • A cukorbetegség súlyosbodása.

Kábítószer-kölcsönhatások

Ha a Femodenát más gyógyszerekkel együtt szedi, nem zárható ki az OK vagy más gyógyszerek tulajdonságainak torzulása:

  • A nemi hormonok clearance-ét növelő gyógyszerek áttöréses vérzést okozhatnak, vagy csökkenthetik a fogamzásgátló hatását. Köztudott, hogy a barbiturátok, a glikol-karbamidot tartalmazó gyógyszerek, az epilepszia elleni szerek (karbamazepin, primidon), a tuberkulózis elleni szerek (Rifampicin) rendelkeznek ezzel a tulajdonsággal. Feltételezhető, hogy az oxkarbazepin, a felbamát, a griseofulvin ugyanazt a hatást fejti ki, ezért találkozó esetén konzultáljon orvosával az OK-val való kombinációjuk jellemzőiről.
  • A HIV proteáz inhibitorok és az NNRTI-k (egyenként és kombinációban) képesek fokozni a máj metabolikus folyamatait.
  • Az ampicillin és tetraciklin csoportba tartozó gyógyszerek gyengítik a Femodena hatását.
  • A penicillin és tetraciklin csoport egyes gyógyszerei képesek csökkenteni az ösztrogének tartalmát azáltal, hogy csökkentik a keringést a gyomor-bél traktusban.

E gyógyszerek rövid kúrája esetén a betegeknek azt tanácsolják, hogy a kezelés teljes ideje alatt és a kúra befejezését követő egy héten belül védekezzenek védőfogamzásgátlókkal. A Rifampicin esetében szigorúbb ajánlások érvényesek: óvszert kell használni a kezelés teljes időtartama alatt, és a kezelés befejezése után legalább 28 napig továbbra is védeni kell.

Mellékhatások

A Femoden fogamzásgátló szedése negatív reakciót válthat ki a szervezetben. A szervek és belső rendszerek működésének romlásának legjellemzőbb tünetei:

  • Immunrendszer: csalánkiütés, allergia
  • Érrendszer: PE, MI, stroke kockázata,
  • Elme: hangulati labilitás, depresszív állapotok, csökkent szexuális vágy
  • NS: fejfájás, migrénes rohamok (néha)
  • Szem: kontaktlencsére való érzékenység
  • Emésztőrendszer: hasi fájdalom, hányinger, hányás, hasmenés
  • Bőr: bőrkiütés, chloasma (különösen azoknál a nőknél, akiknél korábbi terhesség alatt chloasma volt), erythema nodosum vagy multiforme
  • Reproduktív rendszer: menstruációs vérzés, pecsételés, mellfájdalom és érzékenység, mell megnagyobbodása, mellbimbó/hüvelyfolyás
  • Egyéb rendellenességek: folyadék felhalmozódása a szervezetben, súlygyarapodás (ritkábban - fogyás).

Azoknál a betegeknél, akiknél magas az érzékenységi küszöb, az OK növelheti az angioödéma kockázatát. A Femodena kúra befejezése után májműködési zavarok, fokozott chorea, a menstruáció intenzitásának csökkenése, amenorrhoea, áttöréses vérzés léphet fel.

Ezen vagy egyéb nem jellemző állapotok előfordulása esetén értesíteni kell a kezelő nőgyógyászt.

Túladagolás

Nem ismertek súlyos mérgezés esetei a Femodena nagy dózisainak véletlen vagy szándékos alkalmazása után. A túladagolás hányinger, hányás, még nem teljesen kialakult lányoknál jelentkezhet - hüvelyi vérzés vagy megrorrhagia formájában.

A mérgezés megszüntetése érdekében tüneti terápiát kell alkalmazni, mivel speciális ellenszert nem fejlesztettek ki.

Tárolási feltételek

Az OK-t óvni kell a fénytől, nedvességtől. A tárolási hőmérséklet 25°C alatt van. Ha minden feltétel teljesül, az OK 5 évig érvényes.

Analógok

Másik fogamzásgátló kiválasztásához orvoshoz kell fordulni.

ZENTIVA, k.s. (Cseh)

Átlagköltség:(21 asztal) - 336 rubel, (63 asztal) - 945 rubel.

A fogamzásgátló hasonló összetételű aktív hormonokat tartalmaz. Megakadályozzák a felesleges terhességet a petefészkek munkájának elnyomásával, a méhnyak titkának vastagításával, az ovuláció elnyomásával.

A felvételi tanfolyam 28 napos: folyamatos felvétel 21 napig egy hét szünettel.

A termék bevont tabletta formájában kapható. A csomagok kitöltése 1 vagy 3 tanfolyami felvételi elvárással történik.

Előnyök:

  • Segít
  • Megfizethető áron.

Hibák:

  • Mellékhatások.

Richter Gedeon (Magyarország)

Átlagköltség:(21 db) - 740 rubel, (63 db) - 1770 rubel.

OK, etinilösztradiol és drospirenon alapján. Megakadályozza a terhességet az ovuláció blokkolásával és az endometrium állapotának megváltoztatásával.

A felvételi tanfolyamot 21 napra tervezték, majd egy hétig tartó haladékot figyelnek meg.

A termék fehér tabletták formájában kapható.

Előnyök:

  • jó hatást
  • Eltávolítja a PMS-t.

Hibák:

  • mellékhatások
  • Nem enged fogyni.