Dimia tabletta a menstruáció kezdetén. Dimia - a fogamzásgátló tabletták használatára vonatkozó utasítások, indikációk, mellékhatások, analógok és ár

Jó nap!

Végül találtam időt arra, hogy írjak az orális fogamzásgátlókról, amelyeket a nőgyógyász minden lehetséges módon rákényszerített. Sokáig kategorikusan elleneztem a fogamzásgátló tablettákat és a férjem is. Azt hallottam, hogy károsak, híznak, pattanásosak, stb. stb. Minden nőgyógyász látogatásom azzal kezdődött, hogy érdeklődött, milyen módszerrel védekezünk a férjemmel. Amire 1000 és 1 okot találtam, csak hogy leszálljak és ne igyam meg ezeket a tablettákat. Nos, nem keltettek bizalmat bennem, és ennyi. Igen, és a nőgyógyászok úgy írják elő őket, hogy gyanú merül fel - milyen célból teszik ezt anélkül, hogy bármilyen vizsgálatot és vizsgálatot írnának elő? Így van, kereskedelmi. Nem titok, hogy nőgyógyászainkat jól megfizetik a gyógyszergyárak azért, hogy bizonyos gyógyszereket felírjanak nekünk...

Nos, most az én áttekintésem a dimia - mikrodózisú orális fogamzásgátlókról. Sokáig óvszert használtunk, hogy megvédjük magunkat. Azt mondhatom, hogy ez a módszer teljesen megbízhatatlan. Az óvszerünk folyamatosan tönkrement. És az érzések nem ugyanazok. Mit mondjak a dimiáról? A szex jobb lett. Mennyiben. Itt vannak maguk a dimia tabletták:

A csomag 28 tablettát tartalmaz. 24 fogamzásgátló, 4 üres - a naptár piros napjaira tervezve. Vagyis megiszod őket és szinte azonnal megindul a menstruáció. Nos, valaki, természetesen) Egy ilyen csomag körülbelül 500 rubelbe kerül, bár nem minden gyógyszertárban van.


Természetesen inni nem túl kényelmes, mivel minden nap ugyanabban az időben kell bevenni egy tablettát, csak ebben az esetben nem felejti el, hogy bevette. És ha úgy iszik, ahogy kell, vagy inkább, ahogy emlékszik, összezavarodhat. Minden esetre megjelölöm a számokat is, amikor dimiát ittam.

A fogamzásgátló dimia utasításai hatalmasak. Miután elolvastam az összes ellenjavallatot és mellékhatást, féltem inni, de megkockáztattam. Úgy döntöttem, ha nem illenek hozzám, és rosszul érzem magam, akkor abbahagyom. De nem vettem észre semmilyen mellékhatást, még azt is mondom, hogy jobban érzem magam. A hangulat mindig jó. Lehet, hogy nem fogamzásgátló, de a tömegközlekedésben megszűnt a rosszullétem, bár ez mindig így volt, mielőtt bevettem volna.

Magamnak még nem találtam hiányosságot, remélem nem jelentkeznek a mellékhatások.

Tehát a dimia előnyei:

Javult az egészség, a hangulat

A szex jobb lett

Megváltoztathatja a menstruációját (csak kezdjen el inni egy új csomagot, kihagyva az utolsó 4 tablettát az előzőből)

Mellékhatás még nincs, remélem nem is lesz!

Viszonylag megfizethető áron más fogamzásgátlókkal ellentétben

A hiányosságok közül - egyszerre kell inni, különben elfelejti, hogy itta-e vagy sem. Nos, sok mellékhatása van. Még mindig azt gondolom, hogy rossz állandóan inni őket.

Tehát meg tudom mondani, hogy fogamzásgátlót inni vagy sem, természetesen Önön múlik. Minden megtörténik, és nem mindenkinek valók! Tehát minden a testedtől függ. A Dimia az első fogamzásgátlóm, ezért egyelőre 4-et tettem bele, az ellenjavallatok miatt. és meglátjuk)

Ebben a cikkben elolvashatja a gyógyszer használatára vonatkozó utasításokat Dimia. Bemutatják a webhely látogatóinak - a gyógyszer fogyasztóinak - véleményét, valamint a szakemberek orvosainak véleményét a Dimia hormonális fogamzásgátló használatáról a gyakorlatban. Nagy kérés, hogy aktívan add hozzá véleményedet a gyógyszerről: segített-e a gyógyszer megszabadulni a betegségtől, milyen szövődményeket figyeltek meg és mellékhatások, esetleg a gyártó nem jelentette be a megjegyzésben. Dimia analógjai meglévő szerkezeti analógok jelenlétében. Használata fogamzásgátlásra nőknél és a nem kívánt terhesség megelőzésére, valamint szoptatás alatt. A gyógyszer összetétele.

Dimia- egy kombinált egyfázisú orális fogamzásgátló, amely drospirenont és etinilösztradiolt tartalmaz. Farmakológiai profilja szerint a drospirenon közel áll a természetes progeszteronhoz: nincs ösztrogén, glükokortikoid és antiglukokortikoid aktivitása, kifejezett antiandrogén és mérsékelt antimineralokortikoid hatás jellemzi. A fogamzásgátló hatás különböző tényezők kölcsönhatásán alapul, amelyek közül a legfontosabbak az ovuláció gátlása, a nyaki váladék viszkozitásának növekedése és az endometrium változásai. Pearl index, egy mutató, amely 100 nő terhességének gyakoriságát tükrözi reproduktív kor a fogamzásgátló használat évében kevesebb, mint 1.

Fogalmazás

Etinilösztradiol + Drospirenon + segédanyagok.

Farmakokinetika

Drospirenon

Szájon át bevéve a drospirenon gyorsan és szinte teljesen felszívódik a gyomor-bél traktusból. Biohasznosulás - 76-85%. Az étkezéssel történő egyidejű alkalmazás nem befolyásolja a drospirenon biohasznosulását. A drospirenon kötődik a szérumalbuminhoz, és nem kötődik a nemi hormont kötő globulinhoz (SHBG) vagy a kortikoszteroid-kötő globulinhoz (transzkortin). A drospirenon teljes szérumkoncentrációjának mindössze 3-5%-a létezik szabad szteroidként. A drospirenon nagymértékben metabolizálódik orális adagolás után. A drospirenon csak nyomokban ürül változatlan formában. A drospirenon metabolitjai a vesén és a beleken keresztül ürülnek ki, a kiválasztás aránya körülbelül 1,2:1,4.

Etinilösztradiol

Orálisan bevéve az etinilösztradiol gyorsan és teljesen felszívódik. Az abszolút biohasznosulás a first-pass konjugáció és a first-pass metabolizmus eredményeként körülbelül 60%. Az egyidejű táplálékfelvétel a vizsgált betegek kb. 25%-ánál csökkentette az etinilösztradiol biohasznosulását; más változás nem történt. Az etinilösztradiol a preszisztémás konjugáció szubsztrátja a vékonybél nyálkahártyájában és a májban. Az etinilösztradiol elsősorban aromás hidroxilezéssel metabolizálódik, hidroxilált és metilált metabolitok széles skálája képződik, amelyek szabad formában és glükuronsavval konjugátumként is jelen vannak. Változatlan formában az etinilösztradiol gyakorlatilag nem ürül ki a szervezetből. Az etinilösztradiol metabolitjai a vesén és a beleken keresztül 4:6 arányban választódnak ki.

Javallatok

  • orális fogamzásgátlás.

Kiadási űrlapok

Filmtabletta 24 fehér és 4 zöld buborékcsomagolásban (összesen 28 tabletta).

Használati és kezelési útmutató

A tablettákat naponta, körülbelül ugyanabban az időben kell bevenni, kis mennyiségű vízzel, a buborékcsomagoláson feltüntetett sorrendben. A tablettákat 28 napig folyamatosan, napi 1 tablettával kell bevenni. A következő csomagból származó tabletták bevétele az előző csomag utolsó tablettájának bevétele után kezdődik. A "megvonásos" vérzés általában 2-3 nappal a placebo tabletta bevétele után kezdődik (utolsó sor), és nem feltétlenül fejeződik be a következő csomag kezdetekor.

Hogyan kezdje el a Dimia szedését

Ha az elmúlt hónapban nem használt hormonális fogamzásgátlót, a Dimia-t az első napon kezdik meg menstruációs ciklus(azaz a menstruációs vérzés első napján). A vétel megkezdése a menstruációs ciklus 2-5. napján is lehetséges, ebben az esetben az első csomagból származó tabletták bevételének első 7 napjában kiegészítő fogamzásgátlási módszert kell alkalmazni.

Átállás más kombinált fogamzásgátlókról (kombinált orális fogamzásgátló tabletták, hüvelygyűrű vagy transzdermális tapasz)

A Dimia szedését az utolsó inaktív tabletta bevételét követő napon (28 tablettát tartalmazó készítmények esetén) vagy az előző csomag utolsó aktív tablettájának bevételét követő napon kell elkezdeni (esetleg a szokásos 7 napos szünetet követő napon) - csomagonként 21 tablettát tartalmazó gyógyszerek esetében. Hüvelygyűrűt vagy transzdermális tapaszt használó nő esetében célszerű a Dimia szedését az eltávolítás napján elkezdeni, vagy legkésőbb azon a napon, amikor új gyűrű vagy tapasz behelyezését tervezik.

Átállás csak progesztogént tartalmazó fogamzásgátlókról (minitabletták, injekciók, implantátumok) vagy progesztogént felszabadító méhen belüli rendszerről (IUD)

A minitabletta szedéséről egy nő bármikor áttérhet a Dimia szedésére (implantátumról vagy IUD-ról az eltávolítás napján, injekciós gyógyszerformákról a következő injekció esedékes napján), de minden esetben a tabletták szedésének első 7 napjában kiegészítő fogamzásgátlási módszert is alkalmazni kell.

A terhesség 1. trimeszterében végzett abortusz után

A Dimia a terhesség megszakításának napján az orvos által előírt módon elkezdhető. Ebben az esetben a nőnek nem kell további fogamzásgátló intézkedéseket alkalmaznia.

Szülés vagy abortusz után a terhesség 2. trimeszterében

Egy nőnek javasolt a gyógyszer szedését a szülés utáni 21-28. napon kezdeni (feltéve, hogy nem szoptat), vagy a terhesség 2. trimeszterében az abortuszt. Ha a fogadást később kezdik meg, a nőnek kiegészítő fogamzásgátló módszert kell alkalmaznia a Dimia-kezelés megkezdése utáni első 7 napban. A szexuális tevékenység újrakezdésével (a Dimia bevétele előtt) ki kell zárni a terhességet.

Kihagyott tabletták szedése

Ha a buborékfólia utolsó (4.) sorából hiányzik egy placebo tabletta, figyelmen kívül lehet hagyni. Ezeket azonban el kell dobni, hogy elkerüljük a placebo fázis véletlen megnyúlását. Az alábbi javallatok csak a hatóanyagokat tartalmazó kihagyott tablettákra vonatkoznak.

Ha a tabletta bevételének késése kevesebb, mint 12 óra, a fogamzásgátló védelem nem csökken. A nőnek a lehető leghamarabb be kell vennie a kihagyott tablettát (amint eszébe jut), és a következő tablettát a szokásos időben.

Ha a késés meghaladja a 12 órát, a fogamzásgátló védelem csökkenhet. Ebben az esetben két alapvető szabályt követhet:

  1. A tabletták szedését soha nem szabad 7 napnál tovább megszakítani;
  2. A hipotalamusz-hipofízis-petefészek rendszer megfelelő szuppressziójának eléréséhez 7 napos folyamatos tablettabevitel szükséges.

Ennek megfelelően a nők a következő ajánlásokat kaphatják:

Napok 1-7

Egy nőnek azonnal be kell vennie a kihagyott tablettát, amint eszébe jut, még akkor is, ha két tablettát kell egyszerre bevennie. Ezután a szokásos időben vegye be a tablettát. Ezenkívül a következő 7 napban védőmódszert, például óvszert kell használni. Ha az elmúlt 7 napban nemi közösülés történt, mérlegelni kell a terhesség lehetőségét. Minél több tablettát hagyott ki, és minél közelebb van ez a gyógyszerszedés 7 napos szünetéhez, annál nagyobb a terhesség kockázata.

Napok 8-14

A nőnek azonnal be kell vennie a kihagyott tablettát, amint eszébe jut, még akkor is, ha ez két tabletta egyidejű bevételét jelenti. Ezután a szokásos időben vegye be a tablettát. Ha az első kihagyott tablettát megelőző 7 nap során a nő a várt módon vette be a tablettákat, nincs szükség további fogamzásgátló intézkedésekre. Ha azonban 1 tablettánál többet kihagyott, további fogamzásgátlási módszerre (korlátozóra – például óvszerre) van szükség 7 napig.

Napok 15-24

A módszer megbízhatósága elkerülhetetlenül csökken a placebo tabletta fázis közeledtével. A tabletták kezelésének korrekciója azonban továbbra is segíthet a terhesség megelőzésében. Ha az alábbiakban leírt két séma valamelyikét követik, és a nő a tabletta kihagyása előtti 7 napban betartotta a gyógyszeres kezelési rendet, akkor nincs szükség további fogamzásgátló módszerek alkalmazására. Ha nem ez a helyzet, akkor a két adag közül az elsőt kell végrehajtania, és további óvintézkedéseket kell tennie a következő 7 napon.

1. Egy nőnek azonnal be kell vennie az utolsó kihagyott tablettát, amint eszébe jut, még akkor is, ha ez két tabletta egyidejű bevételét jelenti. Ezután a szokásos időben vegye be a tablettákat, amíg az aktív tabletták el nem fogynak. Az utolsó sorból 4 placebót nem szabad bevenni, azonnal el kell kezdenie a következő buborékcsomagolásból származó tabletták szedését. Valószínűleg nem lesz "megvonásos" vérzés a második csomag végéig, de "foltosság" figyelhető meg. véres problémák vagy "megvonásos" vérzés a gyógyszer szedésének napjain a második csomagból.

2. Egy nő abba is hagyhatja az aktív tabletták szedését a megkezdett csomagból. Ehelyett 4 napig vegye be az utolsó sorból származó placebót, beleértve azokat a napokat is, amikor kihagyta a tablettákat, majd kezdje el szedni a tablettákat a következő csomagból.

Ha egy nő kihagy egy tablettát, és ezt követően nem tapasztal "megvonásos" vérzést a placebo tabletta fázisában, mérlegelni kell a terhesség lehetőségét.

A gyógyszer alkalmazása gasztrointesztinális zavarok esetén

Súlyos gyomor-bélrendszeri zavarok (pl. hányás vagy hasmenés) esetén a gyógyszer felszívódása hiányos lesz, és további fogamzásgátló intézkedésekre lesz szükség. Ha az aktív tabletta bevétele után 3-4 órán belül hányás lép fel, a lehető leghamarabb új (csere)tablettát kell bevenni. Ha lehetséges, a következő tablettát a szokásos tabletta bevételi időponttól számított 12 órán belül kell bevenni. Ha több mint 12 óra telt el, ajánlatos a tabletta kihagyására vonatkozó utasítások szerint eljárni. Ha egy nő nem akarja megváltoztatni a szokásos tabletták kezelését, vegyen be egy extra tablettát egy másik csomagból.

A menstruációs vérzés elhalasztása "megvonás"

A vérzés késleltetése érdekében a nőnek ki kell hagynia a placebo tabletták szedését a megkezdett csomagból, és el kell kezdenie a drospirenon + etinilösztradiol tabletta szedését az új csomagból. A késleltetés meghosszabbítható, amíg a második csomag aktív tablettái el nem fogynak. A késleltetés során egy nő aciklikus, bőséges vagy pecsételő vérzést tapasztalhat a hüvelyből. A Dimia rendszeres bevitele a placebo fázis után folytatódik.

Ahhoz, hogy a vérzést a hét másik napjára tegyük, javasolt a placebo tabletta szedésének következő szakaszát a kívánt napokkal lerövidíteni. A ciklus lerövidítése esetén valószínűbb, hogy a nőnek nem menstruációszerű "megvonásos" vérzése lesz, hanem aciklikus, bőséges vagy pecsételő vérzése lesz a hüvelyből a következő csomag bevételekor (ugyanúgy, mint a ciklus meghosszabbításánál).

Mellékhatás

  • candidiasis, beleértve szájüreg;
  • vérszegénység, thrombocytopenia;
  • allergiás reakciók;
  • súlygyarapodás;
  • fokozott étvágy;
  • étvágytalanság;
  • fogyás;
  • érzelmi labilitás;
  • depresszió;
  • csökkent libidó;
  • idegesség;
  • álmosság;
  • anorgazmia;
  • álmatlanság;
  • fejfájás;
  • szédülés;
  • paresztézia;
  • szédülés;
  • kötőhártya-gyulladás;
  • látás károsodás;
  • migrén;
  • flebeurizma;
  • a vérnyomás emelkedése;
  • tachycardia;
  • érrendszeri károsodás;
  • orrvérzés;
  • hányinger, hányás;
  • hasi fájdalom;
  • hasmenés;
  • kolecisztitisz;
  • kiütések (beleértve a pattanásokat is);
  • ekcéma;
  • alopecia (kopaszság);
  • pattanásos dermatitis;
  • száraz bőr;
  • bőrcsíkok;
  • kontakt dermatitisz;
  • fotodermatitisz;
  • hátfájás;
  • fájdalom a végtagokban;
  • izomgörcsök;
  • mellkasi fájdalom;
  • nincs megvonási vérzés;
  • hüvelyi candidiasis;
  • mellnagyobbítás;
  • hüvelyi folyás;
  • vér kipirulása;
  • hüvelygyulladás;
  • aciklikus foltosodás;
  • fájdalmas menstruációs vérzés;
  • bőséges vérzés "visszavonás";
  • csekély menstruációs vérzés;
  • a hüvely nyálkahártyájának szárazsága;
  • fájdalmas közösülés;
  • vulvovaginitis;
  • posztkoitális vérzés;
  • mell ciszta;
  • emlő hiperplázia;
  • emlőrák;
  • endometrium atrófia;
  • petefészek ciszta;
  • a méh megnagyobbodása;
  • asthenia;
  • fokozott izzadás;
  • kellemetlen érzés;
  • vénás thromboemboliás betegségek;
  • májdaganatok.

Ellenjavallatok

A Dimia, más kombinált orális fogamzásgátlókhoz hasonlóan, ellenjavallt az alábbi állapotok bármelyikében:

  • trombózis (artériás és vénás) és thromboembolia jelenleg vagy a kórtörténetben (beleértve a trombózist, mélyvénás thrombophlebitist; tüdőembóliát, szívinfarktust, stroke-ot, agyi érrendszeri rendellenességeket);
  • trombózist megelőző állapotok (beleértve az átmeneti ischaemiás rohamokat, angina pectorist) jelenleg vagy a kórtörténetben;
  • a vénás vagy artériás trombózis többszörös vagy kifejezett kockázati tényezője, beleértve a a szívbillentyű-készülék bonyolult elváltozásai, pitvarfibrilláció, agyi erek vagy koszorúér-betegségek; kontrollálatlan artériás magas vérnyomás, nagy műtét hosszan tartó immobilizációval, dohányzás 35 év felett, elhízás 30 kg/m2-nél nagyobb testtömeg-index mellett;
  • örökletes vagy szerzett hajlam vénás vagy artériás trombózisra, például rezisztencia aktivált protein C-vel szemben, antitrombin 3 hiány, protein C hiány, protein S hiány, hyperhomocysteinemia és foszfolipidek elleni antitestek jelenléte (foszfolipidek elleni antitestek jelenléte – lupuszellenes antitestek, cardicoolipinus antitestek) ;
  • hasnyálmirigy-gyulladás súlyos hipertrigliceridémiával jelenleg vagy a kórtörténetben;
  • fennálló súlyos májbetegség (vagy anamnézisben), feltéve, hogy a májfunkció jelenleg nem normális;
  • súlyos krónikus vagy akut veseelégtelenség;
  • májdaganat (jó- vagy rosszindulatú) jelenleg vagy a kórtörténetben;
  • a nemi szervek vagy az emlőmirigy hormonfüggő rosszindulatú daganatai jelenleg vagy a történelemben;
  • ismeretlen eredetű hüvelyi vérzés;
  • migrén fokális neurológiai tünetekkel az anamnézisben;
  • laktázhiány, laktóz intolerancia, glükóz-galaktóz felszívódási zavar, laktázhiány;
  • terhesség és annak gyanúja;
  • laktációs időszak;
  • túlérzékenység a gyógyszerrel vagy a gyógyszer bármely összetevőjével szemben.

Gondosan

  • trombózis és thromboembolia kockázati tényezői: dohányzás 35 éves kor előtt, elhízás, dyslipoproteinémia, kontrollált artériás magas vérnyomás, migrén fokális neurológiai tünetek nélkül, szövődménymentes szívbillentyű-betegség, örökletes trombózisra való hajlam (trombózis, szívinfarktus vagy fiatalkori cerebrovascularis baleset egyik legközelebbi hozzátartozója);
  • olyan betegségek, amelyekben perifériás keringési zavarok fordulhatnak elő: cukorbetegség érszövődmények nélkül, szisztémás lupus erythematosus (SLE), hemolitikus urémiás szindróma, Crohn-betegség, colitis ulcerosa, sarlósejtes vérszegénység, felületes vénák phlebitise;
  • örökletes angioödéma;
  • hipertrigliceridémia;
  • súlyos májbetegség (a májfunkciós tesztek normalizálásáig);
  • olyan betegségek, amelyek először a terhesség alatt vagy korábbi nemi hormonbevitel hátterében jelentkeztek vagy súlyosbodtak (beleértve a sárgaságot és/vagy viszketést, amely epehólyaghoz társul, epehólyag, halláskárosodással járó otosclerosis, porfiria, herpesz a terhesség alatt a kórtörténetben, kisebb chorea (Sydenham-kór) ), chloasma;
  • szülés utáni időszak.

Használata terhesség és laktáció idején

A Dimia terhesség alatt ellenjavallt.

Ha a Dimia alkalmazása során teherbe esik, a kezelést azonnal abba kell hagyni. Kiterjedt epidemiológiai vizsgálatok nem mutatták ki sem a születési rendellenességek megnövekedett kockázatát a terhesség előtt kombinált orális fogamzásgátlót (COC) szedő nőknél született gyermekeknél, sem a terhesség alatt véletlenül beszedett COC-k teratogén hatását.

A preklinikai vizsgálatok szerint nem zárhatók ki a terhesség lefolyását és a magzati fejlődést befolyásoló nemkívánatos hatások a hatóanyagok hormonális hatása miatt.

A Dimia befolyásolhatja a laktációt: csökkentheti a tej mennyiségét és megváltoztathatja összetételét. A fogamzásgátló szteroidok és/vagy metabolitjaik kis mennyiségben kiválasztódhatnak az anyatejbe a COC alkalmazása során. Ezek az összegek hatással lehetnek a gyermekre. A Dimia használata során szoptatás ellenjavallt.

Használata gyermekeknél

A gyógyszer alkalmazása a menarche kialakulása előtt nem javasolt.

Különleges utasítások

Ha az alábbiakban említett állapotok/kockázati tényezők bármelyike ​​fennáll, a kombinált orális fogamzásgátlók szedésének előnyeit minden nő esetében egyénileg kell értékelni, és a használat megkezdése előtt meg kell beszélni vele. Ha egy nemkívánatos esemény súlyosbodik, vagy ha ezen állapotok vagy kockázati tényezők bármelyike ​​megjelenik, a nőnek fordulnia kell orvosához. Az orvosnak kell eldöntenie, hogy abbahagyja-e a COC szedését.

Keringési zavarok

Bármilyen kombinált orális fogamzásgátló szedése növeli a vénás thromboembolia (VTE) kockázatát. A VTE fokozott kockázata a kombinált orális fogamzásgátló szedésének első évében a legkifejezettebb.

Epidemiológiai vizsgálatok kimutatták, hogy a VTE előfordulási gyakorisága olyan nőknél, akiknek nincs kockázati tényezője, és akik alacsony dózisú ösztrogént szedtek (< 0.05 мг этинилэстрадиола) в составе комбинированного перорального контрацептива, составляет примерно 20 случаев на 100 000 женщин-лет (для левоноргестрелсодержащих КПК "второго поколения") или 40 случаев на 100 000 женщин-лет (для дезогестрел/гестоденсодержащих КПК "третьего поколения"). У женщин, не пользующихся КПК, случается 5-10 ВТЭ и 60 беременностей на 100 000 женщин-лет. ВТЭ фатальна в 1-2% случаев.

Egy nagy, prospektív, háromutas vizsgálatból származó adatok azt mutatták, hogy a VTE előfordulási gyakorisága a vénás thromboembolia egyéb kockázati tényezőivel rendelkező vagy anélküli, etinilösztradiol és drospirenon 0,03 mg + 3 mg kombinációját alkalmazó nőknél egybeesett a VTE gyakoriságával olyan nőknél, akik levonorgesztrel tartalmú orális fogamzásgátlót és egyéb PDA-t használtak. A vénás thromboembolia kockázatának mértékét a Dimia gyógyszer szedése során jelenleg nem állapították meg.

Epidemiológiai vizsgálatok összefüggést találtak a COC-használat és az artériás thromboembolia (miokardiális infarktus, átmeneti ischaemiás rendellenességek) fokozott kockázata között is.

Orális fogamzásgátlót szedő nőknél nagyon ritkán egyéb vérerek trombózisa, mint például a máj, a bélfodor, a vesék, az agy vagy a retina vénái és artériái trombózisa fordult elő. Egyöntetű vélemény ezeknek a jelenségeknek a recepcióval való kapcsolatáról hormonális fogamzásgátlók nem.

Vénás vagy artériás trombotikus/thromboemboliás események vagy akut agyi keringési zavarok tünetei:

  • szokatlan egyoldalú fájdalom és/vagy duzzanat az alsó végtagokban;
  • hirtelen fellépő erős mellkasi fájdalom, akár kisugárzik, akár nem bal kéz vagy nem;
  • hirtelen fellépő légszomj;
  • hirtelen fellépő köhögés;
  • bármilyen szokatlanul súlyos, elhúzódó fejfájás;
  • hirtelen részleges vagy teljes látásvesztés;
  • diplopia;
  • beszédzavar vagy afázia;
  • szédülés;
  • összeomlás részleges epilepsziás rohamokkal vagy anélkül;
  • gyengeség vagy nagyon észrevehető zsibbadás, amely hirtelen érinti a test egyik oldalát vagy egy részét;
  • mozgászavarok;
  • "éles" has.

Egy nőnek konzultálnia kell egy szakemberrel a COC szedése előtt.

A vénás thromboemboliás rendellenességek kockázata a kombinált orális fogamzásgátlók szedése esetén az alábbiakkal nő:

  • az életkor növekedése;
  • örökletes hajlam (vénás thromboembolia valaha is előfordult testvéreknél vagy szülőknél viszonylag korai életkorban);
  • hosszan tartó immobilizáció, előrehaladott műtét, bármilyen sebészeti beavatkozás alsó végtagok vagy súlyos sérülést. Ilyen helyzetekben javasolt a gyógyszer szedését abbahagyni (tervezett műtéti beavatkozás esetén legalább négy héttel korábban), és csak a mozgásképesség teljes helyreállítása után két héttel folytatni. Ha a gyógyszer szedését nem hagyták abba előre, meg kell fontolni az antikoaguláns kezelést;
  • elhízás (30 kg/m2 feletti testtömegindex);
  • hiány konszenzus a visszerek és a felületes thrombophlebitis lehetséges szerepéről a vénás trombózis megjelenésében vagy súlyosbodásában.

Az artériás thromboemboliás szövődmények vagy az akut cerebrovascularis baleset kockázata a COC-k szedése esetén nő:

  • az életkor növekedése;
  • dohányzás (a 35 év feletti nőknek erősen javasolt a dohányzás abbahagyása, ha COC-t akarnak szedni);
  • diszlipoproteinémia;
  • artériás magas vérnyomás;
  • migrén fokális neurológiai tünetek nélkül; elhízás (30 kg/m2 feletti testtömegindex);
  • örökletes hajlam (artériás thromboembolia valaha is testvéreknél vagy szülőknél viszonylag korai életkorban). Ha örökletes hajlam lehetséges, egy nőnek konzultálnia kell egy szakemberrel a COC-k szedése előtt;
  • a szívbillentyűk károsodása;
  • pitvarfibrilláció.

A vénás betegségek egyik fő kockázati tényezőjének vagy az artériás betegségek több kockázati tényezőjének jelenléte szintén ellenjavallat lehet. Az antikoaguláns kezelést is meg kell fontolni. A COC-t szedő nőket megfelelően tájékoztatni kell arról, hogy tájékoztassák kezelőorvosukat, ha trombózis tüneteire gyanakszanak. Trombózis gyanúja vagy megerősítése esetén a COC alkalmazását fel kell függeszteni. Megfelelő alternatív fogamzásgátlás megkezdése szükséges az antikoaguláns terápia (indirekt antikoagulánsok - kumarin származékok) teratogén hatása miatt.

Figyelembe kell venni a thromboembolia fokozott kockázatát a szülés utáni időszakban.

A nemkívánatos érrendszeri eseményekkel összefüggő egyéb egészségügyi állapotok közé tartozik a diabetes mellitus, a szisztémás lupus erythematosus, a hemolitikus urémiás szindróma, a krónikus gyulladásos bélbetegség (Crohn-betegség vagy a fekélyes vastagbélgyulladás) és a sarlósejtes vérszegénység.

A migrén gyakoriságának vagy súlyosságának növekedése a kombinált orális fogamzásgátlók szedése közben a kombinált gyógyszerek azonnali leállítására utalhat. szájon át szedhető fogamzásgátló.

Daganatok

A méhnyakrák kialakulásának legjelentősebb kockázati tényezője a humán papillomavírus fertőzés. Egyes epidemiológiai tanulmányok a méhnyakrák kialakulásának fokozott kockázatáról számoltak be hosszú távú használat A kombinált orális fogamzásgátlókkal kapcsolatban azonban továbbra is ellentmondó vélemények vannak arról, hogy ezek az eredmények mennyiben tulajdoníthatók egyidejű tényezőknek, mint például a méhnyakrák szűrése vagy a fogamzásgátlás gátlási módszereinek alkalmazása.

54 epidemiológiai vizsgálat metaanalízise azt találta, hogy az emlőrák relatív kockázata (RR = 1,24) enyhén emelkedett azoknál a nőknél, akik jelenleg COC-t szednek. A kockázat fokozatosan csökken a COC-k abbahagyása után 10 év alatt. Mivel 40 év alatti nőknél ritkán alakul ki emlőrák, a COC-t használóknál diagnosztizált emlőrákos esetek számának növekedése csekély hatással van az emlőrák általános valószínűségére. Ezek a vizsgálatok nem találtak elegendő bizonyítékot az ok-okozati összefüggésre. A megnövekedett kockázat oka lehet az emlőrák korábbi diagnosztizálása a COC-t használóknál, a COC-k biológiai hatásai vagy a kettő kombinációja. A COC-t valaha is szedő nőknél diagnosztizált emlőrák klinikailag kevésbé volt súlyos, a betegség korai diagnózisának köszönhetően.

Ritkán jóindulatú májdaganatok, és még ritkábban rosszindulatú májdaganatok fordultak elő COC-t szedő nőknél. Egyes esetekben ezek a daganatok életveszélyesek voltak az intraabdominalis vérzés miatt. Ezt figyelembe kell venni a differenciáldiagnózis felállításakor erős hasi fájdalom, májmegnagyobbodás vagy intraabdominalis vérzés jelei esetén.

Más államok

A Dimia progesztogén összetevője egy aldoszteron antagonista, amely megtartja a káliumot a szervezetben. A legtöbb esetben a káliumtartalom növekedése nem várható. Egy klinikai vizsgálatban azonban néhány enyhe vagy közepesen súlyos vesebetegségben szenvedő, kálium-megtakarító gyógyszert szedő betegnél a szérum káliumszintje enyhén emelkedett a drospirenon szedése közben. Ezért javasolt a szérum káliumszint monitorozása a kezelés első ciklusában olyan veseelégtelenségben szenvedő betegeknél, akiknél a szérum káliumszint a kezelés előtt a normál érték felső határán volt, és különösen kálium-megtakarító gyógyszerek szedése közben.

Azoknál a nőknél, akiknél hipertrigliceridémia vagy örökletes hajlam van rá, a COC-k szedése során megnőhet a hasnyálmirigy-gyulladás kockázata.

Bár sok COC-t szedő nőnél enyhe vérnyomás-emelkedést figyeltek meg, a klinikailag jelentős emelkedés ritka volt. Csak ezekben a ritka esetekben indokolt a COC-k azonnali leállítása. Ha egyidejű artériás hipertóniában szenvedő betegeknél a COC-k szedése során a vérnyomás folyamatosan emelkedik, vagy a jelentősen megemelkedett vérnyomás vérnyomáscsökkentő gyógyszerekkel nem korrigálható, a COC-k szedését fel kell függeszteni. A vérnyomás vérnyomáscsökkentő gyógyszerekkel történő normalizálása után a COC-k ismételhetők.

A következő betegségek jelentek meg vagy súlyosbodtak mind a terhesség, mind a kombinált orális fogamzásgátlók szedése során, de a COC-ok szedésével való kapcsolatuk bizonyítéka nem meggyőző: sárgaság és/vagy epehólyaggal társuló viszketés, epekő; porfíria; szisztémás lupus erythematosus; hemolitikus-urémiás szindróma; reumás chorea (Sydenham chorea); herpesz terhesség alatt; otosclerosis halláskárosodással.

Örökletes angioödémában szenvedő nőknél az exogén ösztrogének kiválthatják vagy súlyosbíthatják az ödéma tüneteit.

Akut vagy krónikus májbetegség a COC alkalmazásának abbahagyására utalhat, amíg a májfunkciós tesztek vissza nem térnek a normális értékre. A cholestaticus sárgaság és/vagy az epehólyaggal összefüggő viszketés kiújulása, amely korábbi terhesség vagy nemi hormonok korábbi alkalmazása során alakult ki, a kombinált orális fogamzásgátlók szedésének abbahagyására utal.

Bár a COC-k befolyásolhatják a perifériás inzulinrezisztenciát és a glükóz toleranciát, a kezelési rend megváltoztatása azoknál a betegeknél, cukorbetegség alacsony hormontartalmú COC-k szedésének hátterében (tartalmazó< 0.05 мг этинилэстрадиола) не показано. Однако следует внимательно наблюдать женщин с сахарным диабетом, особенно на ранних стадиях приема КПК.

Az endogén depresszió, az epilepszia, a Crohn-betegség és a colitis ulcerosa súlyosbodását figyelték meg a COC alkalmazása során.

Chloasma időről időre előfordulhat, különösen azoknál a nőknél, akiknek kórtörténetében terhességi chloasma szerepel. A chloasma kialakulására hajlamos nőknek a kombinált orális fogamzásgátlók szedése alatt kerülniük kell a napsugárzást vagy az ultraibolya fényt.

A Drospirenon + etinil-ösztradiol bevont tabletta 48,53 mg laktóz-monohidrátot, a placebo tabletta 37,26 mg vízmentes laktózt tartalmaz tablettánként. Ritkán előforduló, örökletes galaktóz intoleranciában, laktázhiányban vagy glükóz-galaktóz felszívódási zavarban szenvedő betegek, akik laktózmentes diétát tartanak, nem szedhetik ezt a gyógyszert.

Allergiás nőknél szójalecitin allergiás reakciók léphetnek fel.

A Dimia fogamzásgátló hatásosságát és biztonságosságát reproduktív korú nőknél vizsgálták. Feltételezhető, hogy a pubertás utáni időszakban 18 éves korig a gyógyszer hatékonysága és biztonságossága hasonló a 18 év utáni nőkéhez. A gyógyszer alkalmazása a menarche kialakulása előtt nem javasolt.

Orvosi vizsgálatok

A Dimia megkezdése vagy újbóli alkalmazása előtt teljes kórelőzményt (beleértve a családi anamnézist) fel kell venni, és ki kell zárni a terhesség lehetőségét. Meg kell mérni a vérnyomást, orvosi vizsgálatot kell végezni, ellenjavallatok és óvintézkedések alapján. A nőt emlékeztetni kell arra, hogy figyelmesen olvassa el a használati utasítást, és tartsa be az abban feltüntetett ajánlásokat. A felmérés gyakoriságának és tartalmának a meglévő gyakorlati irányelveken kell alapulnia. Az orvosi vizsgálatok gyakorisága minden nő esetében egyedi, de legalább 6 havonta egyszer el kell végezni.

A nőket emlékeztetni kell arra, hogy az orális fogamzásgátlók nem védenek a HIV-fertőzés (AIDS) és más szexuális úton terjedő betegségek ellen.

Csökkentett hatékonyság

A COC hatékonysága csökkenhet például, ha kihagyja a drospirenon + etinilösztradiol tabletta szedését, gyomor-bélrendszeri rendellenességek esetén a drospirenon + etinilösztradiol tabletta szedésének ideje alatt vagy más gyógyszerek szedése közben.

Elégtelen ciklusvezérlés

A többi COC-hoz hasonlóan a nőknél aciklikus vérzés (pecsételő vagy „megvonásos” vérzés) jelentkezhet, különösen a szedésének első hónapjaiban. Ezért minden szabálytalan vérzést három hónapos alkalmazkodási időszak után értékelni kell.

Ha az aciklikus vérzés kiújul vagy több rendszeres ciklus után kezdődik, mérlegelni kell a nem hormonális rendellenességek kialakulásának lehetőségét, és intézkedéseket kell hozni a terhesség vagy a rák kizárására, beleértve a méhüreg terápiás és diagnosztikus küretét.

Egyes nők nem tapasztalnak "megvonásos" vérzést a placebo fázisban. Ha a COC-t a használati utasításnak megfelelően vették be, akkor nem valószínű, hogy a nő terhes. Ha azonban a befogadás szabályait az első elmaradt menstruációszerű "megvonásos" vérzés előtt megszegték, vagy két vérzés elmarad, a COC-k szedésének folytatása előtt ki kell zárni a terhességet.

A járművezetési képességre és a vezérlő mechanizmusokra gyakorolt ​​​​hatás

Nem található.

gyógyszerkölcsönhatás

Más gyógyszerek hatása a Dimiára

Az orális fogamzásgátlók és más gyógyszerek közötti kölcsönhatások aciklikus vérzést és/vagy a fogamzásgátlás sikertelenségét okozhatják. Az alábbiakban ismertetett kölcsönhatások tükröződnek a tudományos irodalomban.

A kölcsönhatás mechanizmusa hidantoinnal, barbiturátokkal, primidonnal, karbamazepinnel és rifampicinnel; Az oxkarbazepin, a topiramát, a felbamát, a ritonavir, a grizeofulvin és az orbáncfű (Hypericum perforatum) készítményei ezen hatóanyagok mikroszomális májenzimek indukáló képességén alapulnak. A mikroszomális májenzimek maximális indukciója nem érhető el 2-3 héten belül, de ezt követően a gyógyszeres kezelés abbahagyása után legalább 4 hétig fennáll.

Antibiotikumok, például ampicillin és tetraciklin esetén is beszámoltak a fogamzásgátlás sikertelenségéről. Ennek a jelenségnek a mechanizmusa nem tisztázott.

Azok a nők, akik rövid távú (legfeljebb egy hétig) kezelésben részesülnek a fenti gyógyszercsoportok bármelyikével vagy egyedi gyógyszerekkel, a PDA-n kívül átmenetileg (más gyógyszerek egyidejű alkalmazásának időtartama alatt és annak befejezése után további 7 napig) alkalmazzák. , a fogamzásgátlás gátlási módszerei.

A rifampicin-kezelésben részesülő nőknek a kombinált orális fogamzásgátlók szedése mellett a fogamzásgátlás gátlási módszerét is alkalmazniuk kell, és azt a rifampicin-kezelés leállítása után 28 napig folytatniuk kell. Ha az egyidejűleg adott gyógyszerek tovább tartanak, mint a csomagban lévő aktív tabletták lejárati ideje, az inaktív tabletták szedését le kell állítani, és azonnal el kell kezdeni a drospirenon + etinilösztradiol tabletta szedését a következő csomagból.

Ha egy nő folyamatosan gyógyszereket szed - a mikroszomális májenzimek induktorait, akkor más megbízható, nem hormonális fogamzásgátlási módszereket kell alkalmaznia.

A drospirenon fő metabolitjai az emberi plazmában a citokróm P450 rendszer részvétele nélkül képződnek. Ezért nem valószínű, hogy a citokróm P450 inhibitorok befolyásolják a drospirenon metabolizmusát.

A Dimia hatása másokra gyógyszerek

Az orális fogamzásgátlók befolyásolhatják néhány más hatóanyag metabolizmusát. Ennek megfelelően ezen anyagok plazma- vagy szöveti koncentrációja növekedhet (pl. ciklosporin) vagy csökkenhet (pl. lamotrigin).

Egyéb interakciók

Veseelégtelenségben nem szenvedő betegeknél a drospirenon és az ACE-gátlók vagy a nem szteroid gyulladáscsökkentők (NSAID) egyidejű alkalmazása nem befolyásolja jelentősen a vérszérum káliumtartalmát. Ennek ellenére a Dimia aldoszteron antagonistákkal vagy kálium-megtakarító diuretikumokkal való egyidejű alkalmazását nem vizsgálták. Ebben az esetben a kezelés első ciklusában ellenőrizni kell a szérum káliumkoncentrációját.

Laboratóriumi tesztek

A fogamzásgátló szteroidok szedése befolyásolhatja egyes laboratóriumi vizsgálatok eredményeit, beleértve a májfunkció biokémiai mutatóinak meghatározását, pajzsmirigy, a mellékvesék és a vesék, a plazmafehérje (hordozó) koncentrációk, például a kortikoszteroid-kötő fehérjék és a lipid/lipoprotein frakciók, a szénhidrát-anyagcsere paraméterei, valamint a véralvadás és a fibrinolízis paraméterei. Általában a változások a normál értékek tartományán belül maradnak. A drospirenon a plazma renin aktivitásának növekedését okozza, és - csekély amineralokortikoid aktivitása miatt - csökkenti az aldoszteron koncentrációját a plazmában.

Dimia analógjai

A hatóanyag szerkezeti analógjai:

  • Yarina.

Analógok ehhez farmakológiai csoport(ösztrogének és gesztagének kombinációban):

  • Activel;
  • Angelique;
  • Anteovin;
  • Béla;
  • Ginodian Depot;
  • Gynoflor E;
  • Dailla;
  • Desmoulinok;
  • Jess;
  • Jess Plus;
  • Diana 35;
  • Divina;
  • Divitre;
  • Evra;
  • Jeanine;
  • Genetten;
  • Zoely;
  • indivina;
  • Qlaira;
  • Klymen;
  • Klimonorm;
  • Cliogest;
  • Lindinet 20;
  • Lindinet 30;
  • Logest;
  • Marvelon;
  • Mercilon;
  • Midián;
  • Microgynon;
  • NuvaRing;
  • Novinet;
  • Nem Ovlon;
  • Ovidon;
  • Oralcon;
  • Pausegest;
  • Revmelid;
  • Regulon;
  • Rigevidon;
  • Silest;
  • Sziluett;
  • Három irgalom;
  • Három regol;
  • Triaclim;
  • trigesztrel;
  • Triquilar;
  • Triszekvencia;
  • femodén;
  • Femoston;
  • Cyclo Proginova;
  • Evian;
  • Egesztrenol;
  • Yarina;
  • Yarina Plus.

Ha a hatóanyaghoz nincsenek analógok, kövesse az alábbi linkeket azon betegségekre, amelyekben a megfelelő gyógyszer segít, és megtekintheti a terápiás hatás elérhető analógjait.

A Dimia az egyik legújabb fogamzásgátló, amelyet a hyperandrogenemia tüneteivel rendelkező nők számára fejlesztettek ki. Ez a Yarina analógja, csökkentett ösztrogénkoncentrációval minden tablettában. A Dimia egy monofázisos orális fogamzásgátló, ami azt jelenti, hogy a cumik (placebo) kivételével minden adag hormontartalma azonos.

De a női reproduktív rendszer működése ciklikus módok szerint történik. Ezért gyakran fordulnak elő cikluszavarok a tabletta használata során. Mi a teendő, ha a Dimia szedése közben nincs menstruáció, mikor kell orvoshoz fordulni?

Olvassa el ebben a cikkben

A menstruáció hiányának okai

Ideális esetben, ha fogamzásgátló tablettát szed, a lánynak nem lehet problémája vagy kérdése. A gyakorlatban azonban ennek az ellenkezőjével kell szembesülnünk: gyakran észlelnek különféle ciklushibákat, a dagadtságtól a több hónapos menstruáció hiányáig.

A felvétel első hónapjában

A Dimia, mint a legtöbb népszerű fogamzásgátló tabletta, egyfázisú fogamzásgátló. Ennek megvannak az előnyei és hátrányai. Az előnyök közé tartozik, hogy az egyes tablettákban lévő alacsony hormonkoncentráció miatt kisebb a mellékhatások előfordulása. De a nő teste a pubertás pillanatától ciklikusan működik, ezeknek a folyamatoknak köszönhető a tüszők növekedése és érése, a tojás felszabadulása. Minden percben a hormonok szintje egyik vagy másik irányba ingadozik. Ezért olyan nehéz kezelni a termelésük bármilyen megsértését.

Dimia szedése során a női test új állapotokba kerül, ha naponta ugyanazt a hormondózist kapják. Ez gátolja a petefészkek saját működését. És kell egy kis idő, amíg megszokja az új rendszert. Egyesek számára ez nyom nélkül megy végbe, míg mások megjegyzik, hogy a Dimia bevételekor nincs menstruáció.

Hasonló kép két esetben alakulhat ki:

  • Fogamzásgátló szedése közben a lánynak nem volt panasza. De a megbeszélt időpontban nem jött meg a menstruáció. Nem kell aggódnia, ha a gyógyszer használatának ütemtervét nem sértették meg, a szervezet ilyen reakciója megengedett. A várakozásoknak megfelelően tartson négy nap szünetet, majd kezdje el a következő csomagot. Általában a következő hónapban minden jobb lesz.
  • Előfordul, hogy a hormonális fogamzásgátlók szedésének hátterében egy nő időszakos fogamzásgátlókat tapasztal a teljes ciklus során. Néha meglehetősen bőségesek, és sok szorongást és kényelmetlenséget okoznak. Ebben az esetben a Dimia bevétele után a megfelelő időben csekély időszakok jelentkeznek, vagy egyáltalán nem léteznek. Az a tény, hogy az endometriumnak nincs ideje növekedni az állandó dörzsölés miatt. A legtöbb esetben a felvétel második hónapjában minden visszatér a normális kerékvágásba. Ha továbbra is fennáll, mindenképpen orvoshoz kell fordulni.

Nem vett be hamis tablettát

A lányok gyakran meg akarják változtatni menstruációs ciklusuk hosszát. Ezt megteheti, ha nem veszi be az összes placebót, vagy teljesen kihagyja azokat. Ebben az esetben sem menstruálnak a placebo bevételéig.

Ki a hurokból

Tudnia kell, hogy a menstruációhoz hasonló vérzés csak a gyógyszer abbahagyásakor jelentkezik. De néhány lány észrevette, hogy a Dimia használatának hátterében az összes aktív tabletta véget ért. Ez megengedett.

Az is előfordul, hogy a nők valamilyen oknál fogva nem fejezik be a csomag egy részének megivását, ami után elkezdenek kenegetni. Az ilyen váladék kezdetét egy új ciklus első napjának kell tekinteni. A lányok anélkül, hogy ezt tudnák, a "régi" menetrend szerint várják a következő menstruációt, és aggódnak, ha nem.

A gyógyszer teljes abbahagyása után

Amikor befejezi a csomagot, és úgy dönt, hogy nem szed többé hormontablettát, sokan azt gondolják, hogy a ciklus rendszeres marad. Ez azonban nem mindig van így. Saját hormonális háttér 2-4 hónapon belül, néha akár hat hónapon belül felépül. Ez idő alatt különféle hibák fordulhatnak elő.

A Dimia lemondását követően gyakran több hónapig nincs menstruáció. Ez a következő esetekben történik:

  • Ha a hormonális gyógyszerek kinevezése előtt egy nőnek rendszertelen menstruációja volt. Végül is, ha tablettákat szed, a hatás csak a kezelés időtartamára, legfeljebb egy-két hónappal a gyógyszer abbahagyása után rögzül. Ezután a saját hormonális háttere ugyanazokkal a jogsértésekkel áll helyre, mint korábban.
  • Ha egy nő több éve fogamzásgátlót szed. Minél hosszabb ideig alkalmazzák ezt a fogamzásgátlási módszert, annál nehezebb a petefészkek működésének helyreállítása. Ugyanez vonatkozik az életkorra: fiatal lányoknál a ciklus gyorsabban normalizálódik. Meg lehet találkozni azzal, hogy 3-6 hónapig nincs menstruáció, néha tovább. Ilyen helyzetekben mindig fel kell venni a kapcsolatot egy nőgyógyászral, és megfigyelni kell őt a menstruáció helyreállításáig. Néha további kezelést kell előírnia.

Nincs menstruáció placebo szedése közben

Egyes lányok úgy gondolják, hogy amint a csomagban lévő aktív tabletták beadása véget ért, és a placebo elkezdődik, azonnal meg kell kezdenie a menstruációt. És amikor egy-két vagy akár három napra elmentek, aggódni kezdenek. Feltételezhető, hogy a menstruáció az utolsó aktív tabletta bevétele után egy héten belül elmúlik. Ebben az esetben nem kell aggódnia, de a placebo bevétele után azonnal át kell térnie egy új csomagra. Minden lánynak tudnia kell a főbb helyzeteket a Dimia szedése során, amikor a menstruációnak normálisan meg kell kezdődnie. Így elkerülheti a felesleges aggodalmakat.

A petefészek kimerültsége

Néha a hormonális gyógyszerek szedésének hátterében a petefészkek saját működésének teljes elnyomása következik be, és megfigyelhető kimerülésük. Ennek kockázata a következő pontokkal nő:

  • hosszú távú folyamatos használat mellett hormonális tabletták;
  • ha a nő 35 évesnél idősebb;
  • abban az esetben, ha korábban a petefészkeken műtétet végeztek;
  • ha többszülő nőről van szó.

Ezekkel a kockázati tényezőkkel kiemelt figyelmet kell fordítani a menstruáció helyreállítására. És ha ez nem történik meg a gyógyszer abbahagyása után két hónapon belül, akkor a lehető leghamarabb orvoshoz kell fordulni.

Terhesség

A hormonális fogamzásgátlók az egyik leghatékonyabb fogamzásgátló módszer. Ennek a hatásnak az eléréséhez azonban szigorúan be kell tartani a tabletták szedésére vonatkozó szabályokat. Ha csak egyet is kihagy, megnő a nem tervezett fogantatás valószínűsége. Ezért minden olyan helyzetben, amikor az orális fogamzásgátlók szedése közben nincs megfelelő időszak, a terhességet ki kell zárni. Ezt hagyományos vizeletvizsgálattal lehet elvégezni. De jobb és megbízhatóbb - ami a megtermékenyítés utáni 10. naptól érvényes 100%-os eredményt mutat, ha megtörtént.

Abban az esetben, ha a Dimia használatának hátterében a menstruáció nem áll le, először is ki kell zárni a terhességet, különösen akkor, ha megsértik a tabletták szedésének ütemezését.

Nézze meg a videót a hormonális fogamzásgátlásról:

Miért kezdődik a vérzés?

A Dimia tablettával a menstruáció a legtöbb esetben rendszeres, enyhe, szinte fájdalommentes. Akár maszatoló jelleget is szerezhetnek. De előfordul, hogy vannak áttöréses vérzések vagy nagyon. Mihez kapcsolódik? Ennek több oka is van:

  • A Dimia eltörlése után erős időszakok lehetnek a második vagy harmadik hónapban, amikor a szervezet teljesen helyreáll a szintetikus hormonoktól. Ez különösen akkor figyelhető meg, ha a tabletták bevétele előtt egy nőt erős menstruáció zavart meg.
  • Ha egy lány egymás után több cikluson keresztül kihagyja a hamis tablettákat, hogy eltávolítsa a kritikus napokat, akkor bármikor áttöréses vérzést tapasztalhat. Ez annak a ténynek köszönhető, hogy az endometrium folyamatosan növekszik az ösztrogének és a progesztinek hatására, de nem utasítják el - ehhez élesen csökkenteni kell azok szintjét, például abba kell hagyni az ivást, vagy placebóval helyettesíteni. Végül olyan széles, hogy magától eltávolítják, ez erős vérzéssel nyilvánul meg. Sőt, a placebo egyszeri beadása is növeli a pecsételés, sőt a kritikus napokon túlmenően erős váladékozás kockázatát is.
  • Abban az esetben, ha a Dimiát nem a javallatok szerint írják fel, és a nőnek hiányozhat a hormon adagja. Ebben az esetben a vérzés nem lesz kritikus.
  • Ha egy lány kettőnél több tablettát hagy ki, drámaian megnő annak a kockázata, hogy a következő öt nap során erős váladékozás alakul ki belőle. Ez menstruációs vérzés. Ilyen helyzetben jobb, ha abbahagyja a régi csomag szedését, és négynapos szünet után elkezdi a következőt.
  • A felvétel első hónapjában, ha a tabletták szedését a szülés vagy a terhesség bármikori megszakítása után kezdik meg, áttöréses vérzés is előfordul. Általános szabály, hogy minden jogsértés eltűnik a befogadás második vagy harmadik hónapjában.

Mit kell tenni

Mi a teendő, ha a Dimia bevétele utáni menstruáció nem jött meg időben? A műveletek algoritmusa a következő:

  • A megbízhatóság és a megbízhatóság érdekében először vizelet terhességi tesztet kell végeznie. De még jobb hCG-re vérvételt venni, a megtermékenyítés utáni 10. naptól megbízható eredményt mutat, ha megtörtént. Ha minden jel terhességre utal, azonnal forduljon orvoshoz.
  • Ha az aktív tabletták bevétele után néhány napig nincs menstruáció, akkor ne aggódjon, valószínűleg néhány napon belül elmúlik. Legfeljebb egy hét megengedett.
  • Abban az esetben, ha egy hónapon belül nem jön meg a menstruáció, különösen a bevétel kezdetén, és nincs terhesség jele, valószínűleg ez a szervezet alkalmazkodása a szintetikus nemi hormonokhoz. A szedést továbbra is szigorúan az utasításoknak megfelelően kell folytatni. A pecsételés 2-3 ciklusnál hosszabb ideig tartó hiánya jelentős ok az orvoshoz fordulásra. Valószínűleg a hormonális gyógyszereket egy ideig le kell mondani a petefészek működésének helyreállításához.
  • Ha nem jött meg a menstruációd, amikor kihagytad a placebót, akkor ennek így kell lennie. De ha a Dimia teljes törlése után a menstruáció késése több mint három hónapig tart, különösen a 35 év utáni nőknél, azonnal forduljon orvoshoz. Fennáll annak lehetősége, hogy a petefészek-tartalék kimerült. Ilyen helyzetekben néha szükséges a hormonpótló kezelés a menopauza koráig.

A Dimia az egyik legnépszerűbb és legmodernebb fogamzásgátló gyógyszer, a Yarina analógja. Segítségével nemcsak a terhesség elleni védelem, hanem a kezelés is elvégezhető - antiandrogén és mineralokortikoid hatása van. A gyógyszer szedésének hátterében különféle menstruációs rendellenességek léphetnek fel, különösen, ha az alkalmazás során hibák voltak.

Előfordul, hogy Dimia után nincs egy ciklusnál több havi menstruáció, vagy különféle típusú pecsételés, néha erős foltosodás jelentkezik. Ha bármilyen rendellenesség megjelenik, csak szakember tudja megállapítani a valódi okot, és hatékony és biztonságos kezelést ír elő egy nő számára.

Hasonló cikkek

A felírt hormonális "dimia" a menstruáció első napjától kezdett inni! DE barna váladékozásígy maradtak!



Tartalom

A hormonális tabletták használatát tartják leginkább hatékony módszer fogamzásgátlás. Manapság a különféle gyógyszergyárak hatalmas számú terméket gyártanak, amelyek segítenek a nőknek elkerülni a nem kívánt terhességet. Az egyik legnépszerűbb a Dimia. Sok szakértő javasolja pácienseinek, mivel a fő összetevők jó toleranciát mutatnak, és ritkán fordulnak elő mellékhatások.

Farmakológiai hatás

A Dimia kombinált gyógyszer egy monofázisú orális szer. Ez a gyógyszer etinilösztradiolt és drospirenont (a természetes progeszteron analógját) tartalmaz. A gyógyszert alkotó hatóanyagok nem rendelkeznek ösztrogén, antiglukokortikoid, glükokortikoid képességekkel. A gyógyszer hatékonyságát az endometrium megváltoztatásával, az ovuláció gátlásával és a méhnyak szekréciójának viszkozitásának növelésével éri el, ami megakadályozza a spermiumok behatolását az üregébe.

A gyógyszer belsejében történő bevétele után a hatóanyagok teljesen felszívódnak a véráramba a vékonybélből. A test minden szövetében egyenletesen oszlanak el. A gyógyszer maximális koncentrációja a bevétel után két órával érhető el. Az etinilösztradiol és a drospirenon bomlástermékei főleg a vizelettel ürülnek ki a szervezetből.

Kiadási forma és összetétel

A Dimia (dimia) gyógyszert kerek, mindkét oldalán domború fehér filmtabletta formájában állítják elő, egyik oldalán speciális G73 jelöléssel. Ezenkívül a gyógyszer összetétele tartalmaz olyan zöld placebo tablettákat, amelyek nem tartalmaznak aktív hatóanyagokat. A gyógyszer egy csomagja 28 tablettát tartalmaz, egy vagy három buborékcsomagolásban. A termék összetételét a táblázat tartalmazza:

Hogyan kell szedni a Dimiát?

A Dimia hormontablettát naponta, ugyanabban az időben, vízzel kell bevenni, a buborékcsomagoláson feltüntetett sorrendben. A gyógyszert 28 napon keresztül folyamatosan, napi egy darabot kell bevenni. A tabletták szedését a következő csomagból az előző dobozból származó gyógyszeres kezelés befejezése után kell elkezdeni. Csak orvos tudja megmondani, hogyan kell helyesen, egészségügyi következmények nélkül szedni a Dimiát. Az eszköz használatának kezdete általában eltérő:

  • Más OC-ról (orális fogamzásgátlókról) való átálláskor a Dimia-t másnap el kell kezdeni egy másik gyógyszer utolsó tablettájának (28 db) bevétele után, vagy egy héttel a 21 kapszulát tartalmazó gyógyszer bevétele után. Transzdermális tapasz vagy hüvelygyűrű használatakor a dimiát csak az eltávolítás után vegye be.
  • A tabletták szedésének megkezdése előtt, ha egy nő egy hónapig nem használt más OC-t, a menstruációs ciklus első napjától el kell kezdeni a dimiát inni. A gyógyszert a menstruáció kezdetének 3. napjától szedheti, de egy hétig érdemes óvszert használni.
  • Eltávolítás után méhen belüli eszköz, a tabletták használata az eljárás napján kezdődik.
  • Ha egy nő nem kombinált progeszteron alapú gyógyszereket szedett, akkor a fogamzásgátlót bármelyik nap elkezdheti.
  • Ha a terhesség az első trimeszterben megszakad, egy nő az orvos által előírtak szerint még ugyanazon a napon ihat tablettákat.
  • Az abortusz vagy szülés után a szakértők azt tanácsolják, hogy a tabletták szedését a 28. napon kezdjék el.

Ha egy nő kihagyott egy másik tabletta bevételét, a következő ajánlásokat kell követni a használatának újrakezdésével kapcsolatban:

  • a placebo tabletta kihagyása figyelmen kívül hagyható, majd másnap folytatni kell a bevételt az utasításokban feltüntetett séma szerint;
  • ha kevesebb mint 12 óra telt el a kihagyott adag beadása óta, a betegnek a lehető leghamarabb be kell vennie a tablettát;
  • ha több mint 12 óra telt el a gyógyszer utolsó használata óta, akkor a nőnek azonnal be kell vennie a tablettát, amint eszébe jut, még akkor is, ha az egybeesik a következővel (egyszerre 2 tablettát is bevehet).

A tabletták szedésének jelzései és ellenjavallatai

A Dimia fogamzásgátlók reproduktív korú nők számára javasoltak a nem kívánt terhesség megelőzésére. Ezenkívül a gyógyszer alkalmazása lehetséges az ilyen betegségek kezelésében:

  • mióma;
  • endometriózis;
  • a menstruációs ciklus diszfunkciója;
  • vashiányos vérszegénység;
  • policisztás petefészek szindróma;
  • premenstruációs szindróma.

A tabletták használata ellenjavallt a következő esetekben:

  • thrombophlebitis, thromboembolia (a vérrögök artériás ereken keresztül történő mozgása) vagy trombózis (vérrögök megjelenése a vénás vagy artériás erek lumenében);
  • az emlőmirigyek vagy a reproduktív rendszer szerveinek rosszindulatú hormonfüggő daganatai;
  • örökletes vagy szerzett hajlam a trombózisra (fehérjehiány, hyperhomocysteinemia);
  • egyéni intolerancia a gyógyszer fő vagy kiegészítő összetevőivel szemben;
  • hasnyálmirigy-gyulladás (hasnyálmirigy-gyulladás);
  • kóros folyamatok, amelyek megelőzték a súlyos trombózis megjelenését (tranziens ischaemiás roham, miokardiális infarktus, angina pectoris);
  • átvitt sebészeti beavatkozás a test további immobilizálásával;
  • akut vagy krónikus súlyos veseelégtelenség;
  • olyan folyamatok jelenléte a női testben, amelyek szív- és érrendszeri betegségekhez vezethetnek (a szívbillentyűk károsodása, az összehúzódások ritmusának megzavarása, a koszorúerek patológiája);
  • 35 év feletti dohányzás;
  • laktációs időszak;
  • magas vérnyomás;
  • májbetegség;
  • szerzett vagy veleszületett laktázhiány;
  • patológiás vérzés jelenléte a hüvelyből;
  • megerősített terhesség.

Óvatosan kell eljárni a gyógyszer szülés utáni időszakban és a perifériás keringés károsodásához vezető egyidejű patológiák esetén:

  • Crohn-betegség;
  • diabetes mellitus;
  • sarlósejtes vérszegénység;
  • szisztémás lupus erythematosus;
  • örökletes angioödéma,
  • felületes vénák flebitise;
  • hipertrigliceridémia (a vér trigliceridszintjének emelkedése).

Mellékhatások

A gyógyszeres fogamzásgátló használatának megkezdése előtt egy nőnek orvoshoz kell fordulnia, mert. fennáll a thromboemboliás szövődmények veszélye. Ezenkívül a gyógyszer alkalmazása ilyen mellékhatások kialakulásához vezethet:

  • érzelmi instabilitás;
  • hányinger, hányás;
  • szédülés;
  • migrén;
  • hasfájás;
  • az epehólyag gyulladása (kolecisztitisz);
  • fejfájás;
  • depresszió;
  • álmosság;
  • kezek remegése (remegés);
  • izomgörcsök;
  • megnövekedett vérnyomás;
  • tachycardia (fokozott szívverés);
  • thrombocytopenia (a vérlemezkék számának csökkenése);
  • phlebitis (vénák gyulladása);
  • vérszegénység (vérszegénység);
  • hüvelyi candidiasis kialakulása;
  • súlygyarapodás;
  • hátfájás;
  • dyspareunia (fájdalmas közösülés);
  • mellnagyobbítás;
  • akne (akne);
  • a hüvely nyálkahártyájának szárazsága;
  • alopecia (hajhullás);
  • allergiás reakciók.

Ha mellékhatások vagy szövődmények lépnek fel (vérköhögés, kettős látás, hirtelen vagy részleges látásvesztés), azonnal forduljon orvoshoz. A negatív tünetek és a vaszkuláris trombózis kockázata növekszik az artériás magas vérnyomás, az alkoholfogyasztás, a testsúlynövekedés és a 40 év feletti életkor esetén. A gyógyszer alkalmazása nem zárja ki a fertőzés lehetőségét fertőző betegségek szexuális úton terjedő.

A Dimia kölcsönhatása más gyógyszerekkel

A fogamzásgátló hatékonyságát gyengítheti a gyógyszer barbiturátokkal (barbitursavból származó gyógyszercsoport) és a májenzimekre ható gyógyszerekkel való együttes alkalmazása: Griseofulvin, Oxcarbazepine, Topiramát, Fenitoin, Primidon, Felbamát, Rifampicin. Ezenkívül az utasítások arra utalnak, hogy a kémiai összetételükben orbáncfüvet tartalmazó gyógyszerek dimiával egyidejűleg alkalmazva mikroszomális májenzimeket indukálnak (stimulálnak), ami szintén negatívan hat a női szervezetre.

Az ampicillin és a tetraciklin antibiotikumokkal történő alkalmazása során csökken az ösztrogén keringése és ezzel egyidejűleg a fogamzásgátló hatékonysága is. A HIV proteáz inhibitorok és kombinációik negatív hatással vannak a gyógyszer májban történő metabolizmusára. A fenti eszközök bármelyikével rövid ideig tartó kezelésben részesülő nőknek átmenetileg akadálymentes fogamzásgátlási módszert (óvszert) kell alkalmazniuk.

Analógok

A Dimia gyógyszer gyártója a magyar Richter Gedeon cég. A szer abszolút szerkezeti analógjai, hatásmechanizmusában hasonlóak és kémiai összetétel, vannak:

  • Midián;
  • Angelique;
  • Yarina;
  • Jess;
  • Vidor;
  • Dailla;
  • Béla;
  • Simicia;
  • Yarina plus;
  • Annabella;
  • Delsia;
  • Modell trend.

Dimia tabletták ára

Bármelyik gyógyszertárban megvásárolhatja a dimiát, de ehhez receptet kell kérnie orvosától. Önmagában vagy baráti javaslatára nem kezdheti el a tabletták szedését, használatának megkezdése előtt feltétlenül keresse fel szakembert. A gyógyszer ára a forgalmazási régiótól és a csomagban lévő tabletták számától függ, a 28 darab átlagos ára 700 rubel. hozzávetőleges költség A moszkvai fogamzásgátlást a táblázat tartalmazza.


Kombinált orális fogamzásgátlók helyes vétel- ez a legtöbb megbízható módon fogamzásgátlás. Ezenkívül az ilyen gyógyszerek szigorúan beállított, kis dózisban tartalmaznak női nemi hormonokat. Ez pedig lehetővé teszi, hogy megoldjuk a készletet női kérdések egészséggel, javítja a bőr, a haj és a körmök állapotát.

A Dimia egy modern, többfázisú fogamzásgátló, amely sok pozitív visszajelzést kapott. Milyen tulajdonságai vannak a gyógyszernek, milyen séma szerint kell használni a tablettákat, és kinek kell tartózkodnia az OK használatától?

Fogalmazás

A fogamzásgátló gyógyszer kerek, fehér és zöld színű, "G73" jelzéssel ellátott tabletta formájában kapható, 28 darabos buborékcsomagolásban. Orvosi rendelvényre adják ki.

A fehér tabletták a következő összetevőket tartalmazzák:

  1. Aktív. Ez a mikrofollin, egy progesztogén, a spironolakton származéka.
  2. Kiegészítő. Ebbe a kategóriába tartozik a laktolin, a kukorica dextrin, a polietilénglikol kopolimer, a sztearinsav, a hipotetikus vinil-alkohol polimer szerkezeti képlet ismétlődő komponens.

A zöld tabletták placebo. Tartalmaz:

  1. Tejcukor.
  2. Élelmi rostok finomított pamut cellulózból.
  3. Sztearinsav.
  4. Kukorica dextrin.
  5. Az adszorbens pirogén szilícium-dioxid.

Az öngyógyítás, különösen a gyógyszer helytelen használata mellékhatásokat okozhat, vagy csökkentheti a gyógyszer fogamzásgátló funkcióját.

Gyógyszertan

A Dimia mindenekelőtt hatékony fogamzásgátló. Az első és a második trimeszterben felírhatja az orvos nullszülött és mesterségesen megszakított terhességként. Született és nem szoptató nőknek is ajánlott.

A gyógyszer a közvetlen felhasználáson kívül (a nem kívánt terhesség elleni védelem) felírható reproduktív korú lányoknak akne, szeborrhoea, súlyos dysmenorrhoea kezelésére. Ezenkívül a COC-k szedése csökkenti a következők kialakulásának valószínűségét:

  • Nemi szervek rákja.
  • A kismedencei szervek gyulladásos betegségei.
  • Csontritkulás.

A tablettákat olyan nőknek írják fel, akik átestek vagy hajlamosak arra méhen kívüli terhesség. Szintén meddőségben szenved (növeli a megtermékenyítés valószínűségét a COC-k használatának abbahagyása után).

Nem szabad megfeledkezni arról, hogy minden nő testének megvannak a maga sajátosságai. Ezért, mielőtt fogamzásgátlót használna, szigorúan át kell adnia mindent szükséges vizsgálatok a gyógyszer összetevőinek toleranciáját illetően. Célszerű egy teljes kórelőzményt felvenni, és konzultálni a kezelő nőgyógyászral.

Mellékhatások

Fogamzásgátlók szedése dimia tabletták kellemetlen következményekkel járhat a gyógyszer helytelenül kiválasztott adagolásával, a gyógyszerhasználati rend beteg általi rendszeres megsértésével. A COC használatának leggyakoribb mellékhatásai: szédülés, hányinger, alvászavar, eszméletvesztés, nyomásfokozódás, depresszió, depresszió, orrüregből történő vérzés. A súlyosabbak a következők:

  • Bőrbetegségek és a szervezet allergiás reakciói a gyógyszer aktív vagy segédkomponenseire (viszketés, kiütések, égő érzés).
  • Az epehólyag, a hüvely nyálkahártyájának gyulladása, a nyaki csatorna és az emlőmirigy szöveteinek helyi burjánzása.
  • Szexuális diszfunkció és csökkent szexuális vágy.
  • A menstruáció leállítása.
  • Az emlőüreg patológiája folyadékszerű tartalommal, mellkasi fájdalom.
  • Hüvelyi fájdalom, szárazság a hüvelyben, rigó.
  • Puffadás vagy fájdalom a hasban.
  • Fej-, izomfájdalom (görcsös természetű), fájdalom a lumbosacralis régióban, végtagokban.
  • A motoros működés zavara.

A Dimia bevétele miatti kábítószer-mérgezés eseteit nem regisztrálták. De a normát meghaladó kábítószer-használat lehetséges szindrómái (más COC-k alapján) lehetnek: hányinger, hányás, kisebb hüvelyi vérkiválasztás.

Ellenjavallatok

A legtöbb OK-hoz hasonlóan a Dimia fogamzásgátlók sem használhatók terhesség vagy szoptatás alatt. Ez annak a ténynek köszönhető, hogy a hormonok megnövekedett koncentrációja hátrányosan befolyásolhatja a magzat természetes fejlődését. Ezenkívül a termék összetételében lévő hatóanyagok nemcsak csökkenthetik annak mennyiségét, hanem megváltoztathatják az összetételt is.

A fogamzásgátlás használatának ellenjavallata egy nő jelenléte:

  • A gyógyszer egy vagy több összetevőjével szembeni intolerancia.
  • A hasnyálmirigy akut gyulladása.
  • A generatív szervek rosszindulatú daganatai, emlőmirigyek, máj.

  • A máj egy vagy több funkciójának megsértése.
  • Magas vérnyomás, artériás erek, vénák elzáródása.
  • A vér lipoproteinek összetételének mennyiségi és minőségi megsértése.
  • A C1-inhibitor elégtelen mennyiségével vagy aktivitásával kapcsolatos betegségek, a perifériás artériák vérkeringésének károsodása.
  • Migrén kifejezett fokális neurológiai tünetekkel.
  • A glükóz, laktóz felszívódásának károsodásával kapcsolatos betegségek.
  • Szupraventrikuláris tachyarrhythmiák kaotikus pitvari elektromos aktivitással.

Feltétlenül konzultáljon orvosával, hogy a Dimia fogamzásgátló tabletták leghatékonyabb adagját írja elő munkával összefüggő betegségek esetén:

  • Máj.
  • Szívizom.
  • Véráramlás és egyéb akut vagy krónikus állapotok.

Ezen túlmenően, a posztnatális időszakban a nőket különös óvatossággal és óvatossággal kell kezelni a Dimia alkalmazásakor. Ezenkívül óvatosan a gyógyszert azoknak írják fel, akik terhesség vagy hormontartalmú gyógyszerek (herpesz, sárgaság, porfirin-betegség stb.) által kiváltott betegségeken estek át.

Az elhízásban, dohánymérgezésben és szívbetegségben szenvedő nőknél fokozott a mellékhatások kockázata.

Felvételi szabályok


A Dimia-t 28 napra tervezték, ezalatt egy nőnek naponta egy tablettát (aktív és placebót váltva) kell bevennie. Körülbelül szükséges ugyanakkor, sok tiszta, szénsavmentes víz fogyasztása. A csomag lejárta után azonnal el kell kezdenie egy újat, szünetek nélkül. Az egy buborékfóliából származó gyógyszerek alkalmazását nem szabad egy hétnél (7 napnál) tovább megszakítani.

  1. Ha egy nő korábban nem szedett orális fogamzásgátlót, vagy 30-31 napig szünetet tartott, akkor a gyógyszer szedését a menstruáció első napján kell elkezdeni. A ciklus 2-5 napján is elfogadható, ugyanakkor a közösülés során kiegészítő védekezést kell alkalmazni gátlási fogamzásgátlókkal.
  2. Ha más OC-ról Dimia-ra vált, a bevételt a placebo tabletta (28 napra tervezett gyógyszerek) vagy a hatóanyagot tartalmazó tabletták (a 21 napos fogamzásgátlók esetében) bevételét követő napon kell elkezdeni.
  3. Ha az implantátumokat, injekciókat, hormonális minimális tablettákat vagy méhen belüli fogamzásgátlókat elhagyják a COC-k javára, az orális fogamzásgátlók alkalmazását az injekció leállításának vagy a fogamzásgátló formák visszavonásának napján javasolt elkezdeni.
  4. A gyógyszer legfeljebb 12 órás késéssel történő bevétele nem befolyásolja a gyógyszer fogamzásgátló védelmének minőségét. Ha a becsült felvételi idő után több mint 12 óra telt el a gyógyszer bevétele nélkül, akkor a tablettát azonnal be kell venni, amint a nő eszébe jutott, még akkor is, ha ez több tabletta együttes bevételéhez vezet. Ezenkívül a fogamzásgátlót a szokásos séma szerint kell bevenni.

Az adaptációs időszak (elsődleges és másodlagos), de a fogamzásgátló használatának jelentős szünete után átlagosan három hónapig tart.

Ha ezen időszak után a fogamzásgátlók használatát kellemetlen érzések kísérik, akkor forduljon orvosához, hogy módosítsa a kezelési rendet vagy egy új időpontot.

Kölcsönhatás más gyógyszerekkel

Más gyógyszerekkel való reakcióval a Dimia hatékonysága csökkenthető vagy fokozható. Így az antibiotikumok (különösen ampicillin, tetraciklin) egyidejű alkalmazása esetén a fogamzásgátló fő funkciójának csökkenése figyelhető meg.

Erősítheti a hatóanyagok metabolizmusának folyamatát, az OK:

  • Vírusellenes és nyugtató gyógyszerek.
  • A légúti és húgyúti, máj és gyomor-bél traktus fertőző természet.
  • Az orális fogamzásgátlók hatását metronidazol és C-vitamin szedésével erősíthetjük és fokozhatjuk.

Azonban, gyors anyagcsere Az OK hatóanyagok megakadályozzák:

  • Gránátalmalé.
  • III generációs lipidcsökkentő gyógyszerek a sztatinok csoportjából.

Ezenkívül a COC-k befolyásolhatják a gyógyszerek vérbeli koncentrációját is. Tehát a gyógyszer képes:

  1. Bizonyos gyógyszerek plazmakoncentrációjának csökkentésére a következő csoportból: aldehidek (Paracetamol), IV generációs fluorokinolonok (Trovafloxacin), szalicilsav.
  2. Növelje a koffein, bizonyos antidepresszánsok (imipramin), immunszuppresszánsok (például ciklosporin) szervezetre gyakorolt ​​hatását.

Dimia nagyszerű fogamzásgátló gyógyszer, de még azt is a nőgyógyász engedélyével kell szedni.