Овулирах, но не забременях. Нямаше овулация, но настъпи бременност

Много двойки, които желаят да имат деца, внимателно планират всеки полов акт, като отчитат най-благоприятния период за зачеване. Незащитеният секс по време на овулация обаче не винаги води до оплождане.Някои жени не могат да забременеят с години и работата е там, че зачеването зависи не само от овулацията. Репродуктивната функция се влияе от много фактори, които са разгледани по-подробно в тази статия.

Колко време е необходимо, за да се освободи едно яйце?

Всяка здрава жена овулира веднъж в средата на менструалния си цикъл, тоест в деня, когато вероятността за бременност достига своя максимален пик.

Справка. Овулацията е физиологичен процес, при който яйцеклетката напуска яйчника и се придвижва във фалопиевата тръба, където се среща със спермата. Това явление се предшества от разкъсване на фоликула.

Според повечето лекари овулацията продължава около ден (24 часа), след което яйцеклетката умира (ако не е настъпило оплождане).

В колко случая двойките успяват да забременеят по време на процеса?

При редовен менструален цикъл овулацията настъпва около 14 дни след началото на менструацията. Често, за да разберат кога точно ще започне плодородният период, жените прибягват до специални изчисления. Несъмнено този подход значително увеличава шансовете за оплождане, тъй като намалява риска денят на овулацията просто да бъде пропуснат. Въпреки това, не може да се твърди, че сексът по време на периода на овулация е гаранция, че ще настъпи бременност.

Важно е да се разбере това торенето зависи от много фактори, включително:

• състоянието на женската репродуктивна система;
• хормонален фон;
• храна;
• наличие/отсъствие на полово предавани болести;
• здравословното състояние на мъжа и др.

По този начин правенето на секс по време на овулация е едно от многото условия, които са необходими за успешното зачеване. Така според учените от 100 двойки само 20 могат да забременеят по време на овулация за първи път.

В същото време от останалите 80 двойки:

• 50 забременяват след 6 месеца;
• 30 - забременя за една година.

Защо при правилно изчисление не е възможно да се забременее от страна на жена?

Женската репродуктивна система не е много проста. Понякога е много трудно да се обясни защо зачеването не настъпва, ако е имало овулация и да се идентифицира истинската причина за липсата на бременност.

Въпреки това, може да срещнете следните проблеми:

Нарушаването на състоянието на цервикалната слуз се проявява в следното:

• по време на овулация вагиналният секрет става твърде вискозен, което предотвратява свободното преминаване на сперматозоидите;
• недостатъчно количество слуз;
• цервикалната слуз е твърде кисела, което причинява смъртта на сперматозоидите.

Такава патология може да възникне в резултат на хронични възпалителни процеси, хормонални нарушения и менструални нарушения.

Причините

Има много причини, поради които няма бременност дори при редовна овулация. Най-честите фактори, предотвратяващи оплождането, включват:

Освен това, причината за липсата на бременност може да бъде свързана не само с женското тяло. За да се установи естеството на възникналия проблем, е необходимо да се изследват и двамата партньори.

внимание. Една жена трябва да помни, че може да настъпи ановулационен период, характеризиращ се с пълна липса на овулация по време на менструалния цикъл. Въпреки факта, че такива случаи са само 1-3%, въпреки това, това обстоятелство също трябва да се вземе предвид.

Допълнителни фактори, възпрепятстващи зачеването в деня на освобождаването на яйцеклетката от мъжа

Освен това доста често сред мъжете има състояние, при което има ниска подвижност на сперматозоидите, наречено астенозооспермия. Тази патология се диагностицира чрез изследване на малко количество еякулат под микроскоп.

Основните причини за астенозооспермия са:

• нисък тестостерон;
• варикоцеле;
• генитални инфекции;
• мъжка храна и др.

В допълнение към горното има още много фактори, които могат да повлияят негативно на мъжката репродуктивна функция (екология, хормонални нива, вродени патологии, лоши навици и др.).

Защо не настъпва оплождане, ако и двамата съпрузи са здрави?

Каква е причината да не се извършва повторно оплождане?

Понякога жена, която иска да има второ дете дълго времене може да забременее. В този случай могат да възникнат следните причини:

• възрастов фактор- в повечето случаи една жена решава да има второ дете до 30-34-годишна възраст. На тази възраст има известни трудности с процеса на зачеване.
• Усложнения, възникнали по време на първото раждане(например, ако е извършена операция, може да има белези, белези, които нарушават проходимостта на фалопиевите тръби).
• Наличието на латентни инфекциикоито не са били открити по време на първата бременност.
• период на кърмене- понякога жената не иска да прави дълги почивки и се опитва да забременее няколко месеца след раждането на първото си дете. Въпреки това, ако през този период тя кърми, тогава в този случай няма да работи за зачеване на дете.

Много жени не разбират защо не е възможно да забременеят по време на овулация. На този въпрос може да се отговори само след преминаване на пълен медицински преглед. Прегледани са и двамата членове на семейството. Това е необходимо, за да се идентифицира виновникът за безплодието. Ако пациентът е плодовит, причината може да е мъж. За да определите отрицателния фактор, трябва да потърсите помощ от репродуктолог.

Плодородната способност на нежния пол се крие в особеностите на менструалния цикъл. Образуването му пада върху хормоналната система. За да разберете как възниква овулацията, трябва да разберете фазите на менструацията.

Цикълът се състои от няколко части. Всяка фаза зависи от производството на определен хормон. Естрогенната фаза е първият етап от менструалния цикъл. Името идва от хормона, отговорен за образуването му. След следващата менструация естрогенът се образува активно в тялото. Хормонът провокира образуването на вътрешния слой на тялото на матката. Ендометриумът е основата за въвеждането на оплодена женска зародишна клетка. След менструация ендометриумът има тънък слой с хомогенна структура. С наближаването на овулацията слоят се увеличава на височина. При микроскопско изследване тъканта изглежда пореста и стратифицирана.

Естрогенът също е необходим на тялото за появата на дейността на яйцеклетката. Голям брой зародишни клетки се намират в яйчниците. Снабдяването на всеки пациент е индивидуално. Зависи от началото на менопаузата. Под влияние на основния женски хормон се наблюдава освобождаването на фоликулостимулиращо вещество. Хормонът помага на клетката да влезе под обвивката на сдвоения орган. На повърхността на яйчника се образува фоликул. Кухината му е пълна със специална течност, в която яйцето се намира свободно. FSH също така помага на образуването на фоликули постоянно да се увеличава по обем. Най-големият диаметър на фоликула достига времето на овулация.

Овулационната фаза на жената зависи от появата на лутеинизиращ хормон в кръвта. Това вещество причинява характерни промени в структурата на фоликуларния разтвор. Течността става по-течна. Поради това обемът му се увеличава. Фоликуларният разтвор оказва силен натиск върху вътрешната обвивка на образуванието. Тя бързо избледнява. Течността разбива най-тънката част от черупката. Това явление се нарича овулация. Най-лесно е да забременеете по време на овулация.

Концепцията за мъжката сексуална функция

Но не винаги наличието на овулация позволява на жената да зачене. В този случай е необходимо да се справим с мъжката репродуктивна функция. Половите жлези са отговорни за способността за зачеване. Мъжът има три полови жлези. Всеки от органите е отговорен за производството на определен компонент от семенната течност.

Основата на спермата е разтвор на пептин, произведен в простатната жлеза. Тялото е отговорно и за образуването на малко количество тестостерон. Произведената течност навлиза в семенната система. В канала се получава смесване със сперматозоиди.

Сперматозоидите се образуват в сдвоени мъжки полови органи - тестиси. Основната репродуктивна способност зависи от качествения състав на сперматозоидите. Семената течност трябва да съдържа повече от 50% здрави клетки. Здрави сперматозоиди са тези, които имат следните качества:

• праволинейно движение;
• наличието на всички компоненти;
• висок процент съдържание.

При изследване на сперматозоидите се откриват няколко групи мъжки клетки. Не всички сперматозоиди са подходящи за зачеване. Клетките, които се движат по права линия, са ценни. Ако една двойка не е могла да има бебе от дълго време, причината може да е липсата на такива клетки. Също така, проблемът възниква, когато в спермата се появи голям брой анормални сперматозоиди. Всяка полова клетка трябва да се състои от глава, опашка и шия. Не всички клетки имат тази структура. Причината за безплодие може да бъде високото съдържание на такива сперматозоиди.

При планирането е необходимо да се вземе предвид количественото съдържание на здрави сперматозоиди. Успешното оплождане се случва в присъствието на активна правилна сперма. Една проба от еякулат трябва да съдържа най-малко 70% активни клетки.

Ако един от партньорите има някакво нарушение, тогава е невъзможно да забременеете в деня на овулацията.

Патологични фактори на женското тяло

И така, защо не настъпва бременност, ако има овулация? Има много причини за това. Основният негативен фактор при липсата на бременност е хормоналният дисбаланс. В този случай жената отделя по едно яйце във всеки цикъл. В този случай трябва внимателно да проучите съдържанието на прогестерон в тялото. Прогестеронът е отговорен за втория етап от менструалния цикъл. Той помага на зиготата да се закрепи в ендометриалния слой. Също така, веществото допринася за активния растеж на плода.

Прогестеронът се образува в жълтото тяло, което се появява вместо фоликуларния джоб. За успешно зачеване е необходимо определено количество прогестерон. В някои случаи се наблюдава неговата недостатъчност. По време на прегледа такива жени се оплакват, че е забременяла, но не може да издържи. Установяването на причината се извършва на 23-25-ия ден от цикъла. През този период тялото трябва да съдържа достатъчно количество прогестерон за бременност. Ако това не е достатъчно, тогава се препоръчва хормонално лечение.

Също така проблемът възниква поради неправилно развитие на ендометриалния слой. Нормалният зрял ендометриум трябва да е с дебелина най-малко 11 mm. Идеалната височина е 13 мм. Но понякога тъканта не се формира правилно. Това явление изисква изследване за нивата на естроген. Често причината за тънкия ендометриум е липсата на естроген.

Има и друг проблем на ендометриума, който е придружен от безплодие. Нарича се ендометрит. На отделна зонавътрешния слой на маточната кухина се откриват необичайни за тази тъкан клетки. В този случай оплодената яйцеклетка не може да се прикрепи към ендометриума. Тази причина може да се установи само с помощта на ултразвуково изследване. Можете също да откриете заболяването по време на изграждането на графика на базалната температура.

Бременността може да липсва по други причини. Наличието на латентна бактериална инфекция също може да попречи на нормалното зачеване. Микрофлората на половите органи е атакувана от патогенни микроорганизми. В този случай се появяват различни нарушения в матката. Бактериите често предотвратяват навлизането на сперматозоидите в маточната кухина. Те също са придружени от тежки възпалителни заболявания. За да може пациентката да забременее, е необходимо да премине намазка от влагалището. Пробата се изследва за бактериологично съдържание в лабораторията. Само след задълбочено изследване на пробата се избира ефективно лечение за момичето.

Причината за спонтанен аборт може да бъде наличието на съпътстващи заболявания. Такива заболявания могат да повлияят негативно на храненето на зиготата или нейното фиксиране. Захарен диабет и генитален херпес се считат за опасни патологии. Захарният диабет нарушава трофичното хранене на тъканите на тазовите органи. Кръвообращението в таза е намалено. Органите престават да получават необходимото количество кислород. Оплодената клетка не получава достатъчно кръв и умира. В този случай трябва да потърсите негативни причини, че има овулация, но бременността не настъпва.

Отрицателни мъжки фактори

Ако една жена е напълно здрава, но не е било възможно да забременее, е необходимо да се прегледа мъж. Различават се следните фактори на мъжкото безплодие:

За да установи причините за липсата на зачеване, мъжът трябва да посещава лекар поне веднъж на всеки шест месеца. Често се смята, че азооспермията е причината, поради която двойката може да не успее да забременее. Семената течност на мъжа съдържа малко количество живи здрави зародишни клетки. Техният брой не надвишава 2%. При повечето пациенти с това заболяване семенната течност е напълно стерилна. За да избегнете развитието на вторично мъжко безплодие, трябва да се свържете с андролог. Това ще помогне за решаването на деликатен проблем.

Азооспермия се наблюдава при мъжете поради наличието на хормонални нарушения, продължително възпаление на тестисите или генетична особеност. Но проблемът може да възникне и на фона на бактериален хроничен простатит. Тази форма на заболяването може да бъде открита само по време на рутинен преглед. Поради това заболяване жлезата престава да произвежда нормалното количество база за семенната течност. Здравата сперма се слепва. Такъв мъж е неспособен на пълно оплождане. Ако причината за безплодието е мъжкото безплодие, тогава трябва да се свържете с андролог.

Оплождането на яйцеклетката е възможно само в началото на овулацията. Но не винаги при такива пациенти настъпва бременност. С определянето на причините за безплодието трябва да се занимава репродуктологът. Той ще предпише серия от прегледи, които ще помогнат да се установи причината за проблема. Ако жената е напълно здрава, тогава патологията зависи от мъжа. Поради тази причина продължителното отсъствие на бременност трябва да бъде придружено от медицински преглед и на двамата партньори.

Когато една двойка започне да планира бебе, първите няколко неуспешни опитиможе да повдигне много въпроси - защо не настъпва бременност, тъй като партньорите се опитват да имат полов акт през този най-благоприятен фертилен женски период. Всъщност – това нормална ситуация, причините за които може да са съвсем естествени. Но не са изключени патологични предпоставки.

Главна информация

Овулацията е кратък период от женския менструален цикъл, когато зряла яйцеклетка се освобождава от доминиращия фоликул във фалопиевата тръба. Момичетата имат набор от зародишни клетки в незряло състояние, дори когато бебето е в утробата. След това, по време на живота, част от ооцитите от първи ред умират, а част се изразходва за осигуряване на цикличната работа на женското тяло. Всеки месец узряват по един (рядко повече) фоликул, който се счупва в средата на цикъла под действието на хормони, освобождавайки яйцеклетка, готова за оплождане от сперматозоида.

Овулацията продължава около час, а след това за още един ден яйцеклетката запазва способността да се оплоди.

Ако през този ден няма среща с мъжката зародишна клетка, яйцеклетката умира, слиза в матката и излиза с менструално кървене заедно с ендометриални частици, които са нараснали под действието на прогестерон във втората фаза на женския цикъл в очакване на оплодено яйце.

Женската плодовитост (способността за възпроизвеждане) до голяма степен се дължи на процеса на овулация и вероятността за зачеване на дете в дните на овулация е максимална. Но максимумът не е 100%. Според СЗО плодовитостта на жените по време на овулация зависи от възрастта, най-вече от нея голямо значение - не повече от 33% при жени под 25 години, не повече от 25% при жени под 30 години.Репродуктолозите твърдят, че тези цифри са малко надценени и реалната вероятност за зачеване на дете за първи път в един цикъл при здрави жени и мъже не надвишава 11% на възраст 20-25 години. Естествено, след 35 години вероятността не надвишава 4-7%, а след 40 години - 3%.

Това се дължи на влошаването на генетичния материал на зародишните клетки на жената и ако партньорът е по-възрастен, тогава неговите зародишни клетки са с отлично качество, най-вероятно те не се различават. Тази статистика не е причина за притеснение. Около 60% от двойките забременяват безопасно в рамките на шест месеца, а други 30% от двойките виждат положителни резултати от теста за бременност в рамките на една година.

В около 25% от случаите, дори ако половото сношение е извършено точно по време на фертилния прозорец, зачеването не настъпва, а генетиците и лекарите все още не са успели да установят причините за това. Освен това в почти половината от случаите на фамилно безплодие решаващата роля принадлежи на лошото качество на спермата.

Условия за успешно зачеване

За да намерите отговора на въпроса защо жената не може да забременее при овулация с първото или второто си бебе, трябва да се уверите, че двойката планира правилно и отговаря на всички условия за успешно зачеване

Жената е в овулация

Факт е, че всяка дама в хода на живота си има „празни“ ановулаторни цикли. Колкото по-възрастна става жената, толкова по-голям е броят на такива цикли годишно (сравнете - на 20-годишна възраст ановулаторните цикли обикновено са 1-2 годишно, а на 35 години - до 5-6). Овулацията също може да настъпи късно или по-рано и както стресът, така и стресът могат да предизвикат този сценарий. настинки, и пътуване, полет.

За да отговорите на въпроса дали яйцето изобщо се освобождава, можете да използвате домашни тестове за овулация:когато показват две ивици - време е да предприемете действия.

Точността на домашните тестове е по-ниска от лабораторните и е възможно да посетите лекар, за да направите Ултразвук на яйчниците на 5-6-ия ден от цикъла веднага след менструация.И по-близо до средата на цикъла Можете да направите кръвен тест за лутеинизиращ хормон. Неговият рязък скок показва приближаването на овулацията.

Калкулатор за овулация

Продължителност на цикъла

продължителност на менструацията

• менструация
• Овулация
• Висок шанс за зачеване

Въведете първия ден от последната си менструация

Овулацията настъпва 14 дни преди началото на менструалния цикъл (при 28-дневен цикъл - на 14-ия ден). Отклонението от средната стойност е често, така че изчислението е приблизително.

Освен това, заедно с календарния метод, можете да измервате базалната температура, да изследвате цервикалната слуз, да използвате специални тестове или мини-микроскопи, да правите тестове за FSH, LH, естроген и прогестерон.

Определено можете да зададете деня на овулация чрез фоликулометрия (ултразвук).

Източници:

1. Лосос, Джонатан Б.; Рейвън, Питър Х.; Джонсън, Джордж Б.; Певица, Сюзън Р. Биология. Ню Йорк: McGraw-Hill. стр. 1207-1209.
2. Campbell N.A., Reece J.B., Urry L.A.e. а. Биология. 9-то изд. - Бенджамин Къмингс, 2011. - с. 1263 г
3. Ткаченко Б. И., Брин В. Б., Захаров Ю. М., Недоспасов В. О., Пятин В. Ф. Физиология на човека. Компендиум / Изд. Б. И. ТКАЧЕНКО. - М.: ГЕОТАР-Медиа, 2009. - 496 с.
4. https://en.wikipedia.org/wiki/Ovulation

Мъжът е здрав и плодороден

Прост анализ - спермограмата ще помогне значително да се намалят разходите за време и нерви при планирането на бебе. Ако качеството на зародишните клетки на мъжа оставя много да се желае, вероятността от оплождане значително намалява и рискът от зачеване на дете с генетични аномалии и хромозомни грешки се увеличава.

В този случай първо трябва да подобрите качеството на спермата, като приемате витамини, отказвате се от лошите навици, посещавате бани и сауни. И само след три месеца (толкова трае сперматогенезата) започнете удивителния процес на „улавяне“ на овулация.

Половият акт се случва по време на фертилния прозорец

Сперматозоидите живеят по-дълго от яйцето (до 3-4 дни), те са доста способни да „изчакат“ яйцеклетката да бъде освободена вече във фалопиевата тръба и затова се препоръчва да започнете да правите секс 3-4 дни преди овулацията и го правете през ден до 2-3 дни след овулацията, отказ от използване на контрацептиви, душ, както и лубриканти, лубриканти.

При умерен полов акт спермата на мъжа ще бъде с оптимално качество, което ще помогне за по-бързото зачеване на бебето.

Двойката е в подходящо психическо състояние

Всеки стрес увеличава производството на хормони на стреса, които частично блокират производството на полови хормони. Ето защо често е невъзможно да се забременее, дори ако спермата е с нормално качество и има овулация. Лекарите отдавна са забелязали това зачеването настъпва най-бързо през първата година от съвместния живот на двойката, докато чувствата са свежи. Ако превърнете половия акт в спортна атракция с единствената цел да забременеете, тогава вероятността за успешно зачеване намалява.

Жена, която всеки месец с трепет чака две ивици на теста, не може да се разсее от нищо друго, превключва, е в състояние на хроничен стрес и самата вероятност за зачеване става с няколко порядъка по-ниска.

Ако не се получи в този цикъл, нищо лошо не се е случило, ще се случи по-късно - само този подход осигурява спокойно и хармонично състояние за нежния пол.

Възможни причини за липсата на зачеване

Различни фактори могат да повлияят на способността на мъжките и женските клетки да се сливат и не всички от тях са проучени подробно от лекари и учени. Но дори и тези, които са известни, са напълно достатъчни, за да разберем, че зачеването е деликатен въпрос.

Въпросът е основно в здравословното състояние на партньорите. При една жена вероятността за зачеване се намалява не само от възрастта, но и от лошите навици, живот в райони с неблагоприятни фактори на околната среда, работа през нощта, професионален контакт с радиация, бои и лакове и токсини. И дори да има овулация, изобщо не е факт, че яйцеклетката ще има добро качествои торенето ще бъде успешно.

Факторът на мъжката плодовитост може да се повлияе от навика да се носят тесни бельо и панталони, които нарушават кръвообращението в скротума и повишават неговата температура. Навикът за парене в баня, включване на отоплението на седалката за кола също влияе върху качеството на спермата.

Не можем дори да си представим колко много зачевания сме пропуснали в живота си! В края на краищата понякога бременността се „разваля“ в самия начален етап - феталното яйце не може да се спусне в матката, имплантирането не се случва, поради генетична грешка, спира да се развива и расте и умира. В този случай менструацията идва, може би с леко закъснение. И жената никога няма да разбере, че зачеването е станало.

Причината за липсата на бременност при стриктно спазване на правилата за успешно зачеване може да бъде всяка гинекологична патология - запушване на фалопиевите тръби, възпаление в матката, дисфункция на яйчниците. Често лекарите диагностицират и хормонално безплодие, при което нивото на хормоните в женското тяло не й позволява да забременее (липса на прогестерон, естроген). Често овулацията не настъпва, а ако се случи, тогава нивото на естествената хормонална подкрепа не може да бъде достатъчно, за да осигури оцеляването на ембриона още в първите дни след зачеването.

При мъжете причината може да се крие във варикоцеле, простатит, в генитални инфекции, много от които протичат без изразени симптоми и следователно може да не бъдат забелязани веднага от носителя.

И двамата партньори могат да се разболеят преди овулация от вирусно заболяване, настинка, което също значително намалява качеството на зародишните клетки и намалява вероятността от зачеване.

Отделно си струва да говорим за антиспермателните антитела, които произвежда имунитетът на мъж или жена. Имунната защита просто възприема сперматозоидите като чужди обекти и хвърля всичките си сили, за да ги унищожи възможно най-скоро. В същото време сперматозоидите умират дори в тялото на мъжа, ако той има анти-спермален антитела, или умират, преди да достигнат до яйцеклетката, ако такива имунни клетки се произвеждат в жената.

Имунната система може да реагира на сперматозоидите по този начин по няколко причини. Например, един мъж е претърпял операция на гениталиите, има нараняване, натъртване на гениталиите и отделни зародишни клетки, попадайки на грешното място, където е трябвало да бъдат, предизвикват агресивен имунен отговор. При жените тази форма на безплодие се развива поради прекомерен анален секс с еякулация в ректума, както и поглъщане на сперма по време на орален контакт. Това е един от най-трудните за лечение видове безплодие.

Какво да правя?

Каквито и да са вашите идеи за собствената ви плодовитост, най-добре е да започнете да планирате бременността си с посещение при лекар. Една жена трябва да бъде прегледана от гинеколог, да подреди собственото си тегло (дори загубата на тегло с 5% от първоначалното телесно тегло увеличава вероятността от зачеване). Също така е важно мъжът да обърне внимание на диетата си, лошите навици и да направи спермограма.

Прост и бърз преглед ще позволи на двойката да планира по-конструктивно добавянето към семейството, да знае точно „слабите“ страни един на друг. Да кажем, че почти няма непреодолими ситуации. Дори и да се установят някои отклонения, в 96% от случаите след правилното лечение проблемът се елиминира и двойката може да пристъпи към успешното планиране на бебето.

Останалите 3% от двойките ще се възползват от методи на асистирана репродуктивна медицина - IVF, ICSI, донорство на яйцеклетки и сперма.Днес повечето от услугите по репродуктивна медицина се предоставят безплатно, по задължителна здравноосигурителна полица.

Преди да започнете да проследявате овулацията и да планирате зачеването, трябва да направите известна подготовка. Според прегледите на повечето двойки са били необходими 2-3 месеца, за да следват прости препоръки и по този начин да увеличат шансовете си да станат родители:

• и двамата партньори трябва да водят здравословен начин на живот, да приемат витамини с преобладаващо съдържание на цинк, селен, магнезий и фолиева киселина;
• всички заболявания и инфекции трябва да бъдат лекувани предварително, след прием на антибиотици, противовъзпалителни средства, болкоуспокояващи, противогъбични средства, трябва да минат поне 1-2 месеца преди началото на планирането;
• партньорите трябва да се хранят балансирано, всяка диета за отслабване е противопоказана, диетата трябва да включва мляко, месо, риба, зеленчуци, зеленчуци и плодове. Важно е жената да откаже кафе и силен чай и в същото време черен шоколад.

Понякога може да се наложи да отидете на генетиката. Това се прави, ако при нито един от партньорите не са установени обективни причини за безплодие и все още не се случи зачеване. Причината може да се крие в генетична несъвместимост, ако мъжкият геном е много подобен на женския. Също така се препоръчва посещение на генетиката за съпрузи, които са имали случаи на тежки вродени заболявания и синдроми в семейството си.

Посещението при психотерапевт е неизбежно при психогенно безплодие, когато причината се крие в силен стрес, тревоги и страхове. След като тези чувства бъдат премахнати, двойката обикновено успява да зачене бебе без никакви проблеми.

За овулацията и как да забременеете, вижте следното видео.

Опитите за зачеване на дете далеч не всички двойки дават бърз резултат. Гинеколозите дават на бъдещите родители средно 6-12 месеца незащитен секс, преди да започнат да се тревожат.

През годината на редовен полов акт се препоръчва да се следи времето на овулация, за да се повиши шансовете за зачеване. Но в някои случаи дори благоприятен фертилен период не работи и бременността не настъпва. Защо се случва това и как да го поправим?

Винаги ли е възможно да забременеете по време на овулация?

Успешна маточна бременност настъпва, когато яйцеклетката се освобождава от яйчника (ооцита), среща спермата, след това се имплантира в ендометриума на матката и започва да се развива.

От страна на жената основното условие за началото на бременността е узряването на доминиращия фоликул в яйчника, съдържащ яйцеклетката. Противно на общоприетото схващане, това не се случва на всеки. менструален цикъл(MC).

Следователно дори редовният незащитен секс не води до желаната бременност през текущия месец. Това не се счита за отклонение: всяка жена през годината може да има няколко цикъла без овулация.

Но понякога причината за неуспешните опити за зачеване на бебето се крие другаде. Какви други фактори причиняват неуспех в бъдещите родители? Прочетете нататък.

Какво може да предотврати зачеването - преглед на основните фактори

Неуспешните опити за забременяване все още не са присъда. Ако току-що сте започнали да опитвате и бременността все още не е настъпила, не бързайте да се паникьосвате.

Може би причината се крие в баналните грешки при изчисленията на плодородния период, както и външни факторикоито са лесни за поправяне.

Неправилно изчисление на благоприятен ден

Овулацията настъпва в средата на менструалния цикъл. Например, ако менструацията се появява на всеки 28 дни, тогава яйцеклетката напуска яйчника на 14-ия ден. Има много медицинска литература за това как правилно да се изчисли периодът на овулация, но много хора все още правят грешки в изчисленията. Най-често основната грешка е неправилното тълкуване на началото и края на МС.

Правилно е да се счита за началото на цикъла първия ден от менструацията, този, в който е започнало кървенето. Някои жени смятат периода на менструация за нещо като "сляпа зона" и започват да отчитат МС от деня, в който менструацията приключи. И това води до грешка при изчисляването на деня на овулация и неуспешни опити за забременяване.

Първият ден от менструацията се счита за начало на фоликуларната фаза на МС, когато под въздействието на половите хормони в яйчника започва да узрява нов фоликул.

Тази фаза продължава две седмици и завършва с овулация. Различните жени могат да имат различна продължителност на цикъла и във всеки случай трябва да направите индивидуално изчисление на деня на овулацията.

Това е проста задача: разделяме броя на дните в МС на две и определяме крайната дата на първата половина на цикъла в календара. Трябва да се оттеглите от него за два дни в двете посоки - тези пет дни са плодородният период, когато вероятността за зачеване е най-висока.

Например, MC продължава 26 дни. Разделяйки 26 на 2, получаваме 13. Следователно на 13-ия ден след началото на менструацията трябва да настъпи овулация. Препоръчително е да имате активен полов живот с партньор от 11 до 15 дни, т.к. яйцеклетката може да напусне фоликула малко по-рано или по-късно.

Запушване на фалопиевите тръби

Случва се също така, че яйцеклетката напуска фоликула, но не може да влезе в матката, за да се срещне със спермата поради механичната обструкция на фалопиевата тръба.

При здрави жени зряла яйцеклетка напуска яйчника и се улавя от т.нар. ресничките на фалопиевата тръба, които се движат навътре в ритъма на сърдечния ритъм. Яйцето си проправя път през фалопиевата тръба в маточната кухина за няколко часа.

Поради хронични възпалителни или адхезивни процеси в придатъците се получава запушване на фалопиевите тръби и яйцеклетката не може да стигне от яйчника до матката. При тези условия шансовете за бременност са ниски.

Съществува и опасност извънматочна бременносткогато сперматозоидът успее да проникне във фалопиевата тръба, а оплодената яйцеклетка се забави и се прикрепи към стената на тръбата. Това е неблагоприятен сценарий за развитие на събитията, което представлява заплаха от разкъсване на тръбата и тежка загуба на кръв.

ендометриоза и ендометрит

Възпалението на маточната лигавица - ендометрит, както и патологичната пролиферация на ендометриалните епителни клетки - ендометриоза - се считат за една от най-честите причини за женско безплодие. При тези условия маточната лигавица не е в състояние да приеме яйцеклетката, дори ако е оплодена от сперма.

Друг вариант за развитие на събития при ендометрит и ендометриоза е спонтанен аборт (спонтанен аборт) през първите седмици след зачеването. Възпалителният процес провокира отхвърлянето на ендометриума заедно с феталното яйце.

Дефицит на прогестерон от втората фаза на цикъла

Менструалният цикъл е разделен на две фази. Първият е фоликуларен, през който доминиращият фоликул, съдържащ яйцеклетката, узрява. След овулаторния пик, продължаващ 24 часа, започва втората фаза на МС - прогестерон.

По това време на мястото на спукания фоликул се появява т.нар. Жълтото тяло е временна жлеза, която произвежда хормона прогестерон. Под негово влияние настъпва пролиферацията на ендометриума, който се сгъстява и се изпълва с кръв, за да получи оплодено яйце.

Ако по някаква причина се произвежда недостатъчно количество прогестерон, матката не може да приеме феталното яйце и бременността не настъпва.

Лекарства, приемани от партньори

В гинекологията има метод за стимулиране на овулацията, когато яйчниците първо се поставят в режим "хибернация", като се използват конвенционални хормонални контрацептиви за няколко месеца.

След премахването на КОК (комбинирани орални контрацептиви) идва т.нар. ребаунд ефект, когато яйчниците се "събуждат" и издават няколко яйцеклетки наведнъж. Докато приемате хапчетата, овулацията не настъпва под влиянието на прогестиновия компонент в препарата. След спиране на приема са необходими няколко месеца, за да възобновят работата им.

Някои лекарства също могат да намалят плодовитостта и при двамата партньори. Различни антидепресанти, лекарства за язви, антибиотици и антихипертензивни лекарства намаляват плодовитостта, като влияят върху качеството на спермата и функцията на яйчниците.

полово предавани инфекции

Полово предаваните инфекции са друга причина партньорите да имат затруднения със зачеването. Сифилисът, гонореята, хламидията и дори баналният херпес често причиняват латентно хронично възпаление на маточната лигавица, което прави бременността невъзможна.

Варикоцеле при мъжете

Варикоцеле - разширяване на вените на семенната връв - е една от най-честите урологични патологии при мъжете, които нарушават репродуктивната функция. Това е процес, подобен на разширени венивени на долните крайници: вените в мъжките полови органи са патологично разширени.

Кръвоносните съдове, захранващи тестисите, са продължение на голямата празна вена и бъбречната вена, разположена в коремната кухина. Повишеното кръвно налягане при тях води до разширяване на вените на семенната връв - варикоцеле.

В резултат на този патологичен процес се нарушава кръвоснабдяването на тестисите и в резултат на това качеството на семенната течност се влошава. Шансовете яйцеклетка да бъде оплодена естествено намалява.

Лоша спермограма

От страна на мъжа основният фактор за успешното зачеване е качеството на семенната течност. Спермата трябва да съдържа достатъчен брой здрави, подвижни сперматозоиди, които могат да се движат по женските полови пътища към яйцеклетката.

Понякога, в резултат на лабораторен анализ на семенната течност - спермограми - лекарите откриват:

• малко количество сперматозоиди в част от сперма;
• пълно отсъствие на сперматозоиди в еякулата;
• бавни, неактивни сперматозоиди;
• нарушение на формата на главите и жгутиците на зародишните клетки.

Всички тези фактори не позволяват на сперматозоидите да оплодят яйцеклетката, което прави бременността по принцип невъзможна.

От това видео можете да научите повече за причините, поради които желаната бременност не настъпва:

Ановулаторен женски цикъл

През годината момичето има няколко ановулационни менструални цикъла, когато фоликулът не узрява в яйчника. В този случай менструалното кървене протича както обикновено.

При здрави жени 1-2 ановулаторни МС през годината не са патология. Липсата на овулация често се дължи на хормонални промени. Женската полова система е деликатен и сложен механизъм, чувствителен към външни фактори.

Например различни фактори могат да забавят овулацията:

• стрес;
• минали заболявания и операции;
• приемане на лекарства;
• полет до друга климатична зона;
• злоупотреба с цигари и алкохол.

Заради тях процесът на узряване на фоликула се забавя през текущия месец, който успешно ще приключи в следващия МС. Но ако се появят няколко цикъла подред без овулация, трябва да се свържете с гинеколог.

Той ще назначи хормонален преглед и фоликулометрия - ехографско наблюдение на яйчниците за няколко МК. Ако се установи нарушение, специалистът ще предпише хормонални лекарства, които нормализират функционирането на яйчниците.

Защо не настъпва повторна бременност

Понякога жените, които забременяват лесно и имат успешно първо дете, не могат да заченат второ дете. В същото време и двамата съпрузи са здрави, така че за лекарите и за самите родители причината за неуспехите се превръща в мистерия.

Гинеколозите посочват няколко възможни фактора, поради които жената не успява да зачене второ бебе:

1. Изтощение на яйчниците (особено ако първото дете е било дадено трудно или с използване на асистирани репродуктивни технологии).
2. Общо изтощение на организма, особено ако не са минали 6-9 месеца след първото раждане.
3. Невъзстановен менструален цикъл след раждане.
4. Възрастта на майката след 35 години.
5. Нов съпруг.
6. Инфекции на гениталния тракт като следствие от патологично раждане.
7. Хормонални нарушения след раждане.

Ако една жена иска да има още едно дете почти веднага след първото раждане, това ще бъде проблематично поради естествените хормонални процеси. В рамките на 6-12 месеца след раждането се възстановява репродуктивната система, включително работата на хипоталамо-хипофизната система и яйчниците.

Важно! Редовното кърмене след раждане предизвиква т.нар. лактационна аменорея, когато яйчниците са в "режим на готовност" в продължение на 6-9 месеца след раждането. Отбиването на бебето от гърдата ще го накара да се „включи“ отново.

Съзнателното родителство, когато съпрузите подхождат отговорно към въпроса за зачеването на бъдещо бебе, може да намали много негативни фактори, които пречат на зачеването, раждането и раждането на здраво дете. Бъдещите майка и татко трябва да проверят здравето си на етапа на планиране, за да изключат възможни проблеми.

Година преди планираното зачеване родителите трябва да преминат пълен медицински преглед. Бъдещият баща трябва да бъде тестван за сексуални инфекции и спермограма, както и да се подложи на урологичен преглед, за да се изключат патологии на тестисите. Бъдещата майка трябва да бъде изследвана за хормонално огледало и да се провери за отсъствие на възпалителни и адхезивни процеси в матката и придатъците.

Друг важен момент– Преглед на партньори за генетични и хромозомни заболявания. На практика се случва единият или двамата съпрузи да са носители на наследствени заболявания, които се предават на детето (например хемофилия, вродена амавроза на Лебер).

Ако няма фактори, възпрепятстващи зачеването на дете, съпрузите могат безопасно да правят секс без защита. Според статистиката бременността настъпва в рамките на 2-12 месеца.

Успоредно с медицинските прегледи съпругът и съпругата трябва да се откажат от лошите навици, да изключат тютюнопушенето и алкохола и да коригират диетата си.

Бъдещата майка особено трябва да приема специални витаминни и минерални комплекси, съдържащи фолиева киселина, витамини А, В, Е и D, калций, фосфор, желязо и други микро и макро елементи. Това ще подготви тялото за зачеване и раждане, както и ще намали вероятността от усложнения по време на бременност.

Какво да направите, ако не можете да забременеете

Ако опитите за зачеване на дете се провалят един след друг, родителите, особено бъдещата майка, трябва да останат спокойни.

Първо, стресът и тревожността само изострят възможните проблеми и допълнително намаляват вероятността от зачеване.

Второ, вълнението винаги е непродуктивно и отнема много умствена енергия, която съпрузите биха могли да насочат по конструктивен начин.

Ако бременността не настъпи в рамките на 6-12 месеца от редовен полов акт без контрацепция, е необходимо да се консултирате с лекар и да се подложите на изследване за хормони, както и да изследвате репродуктивните органи на ултразвук. Това трябва да се прави и от жена, и от мъж, т.к. в половината от случаите причината за безплодието в брачната двойка са проблеми от страна на мъжа.

не трябва да се отписват и психологически причининеуспех при опит за зачеване на дете. Случва се една жена или двамата съпрузи все още психически да не са готови за родителство, което предизвиква психосоматични процеси, които блокират репродуктивната функция.

Често се случва след работа с психолог хората да решават проблемите си и да стават родители.

Всички народни съвети, базирани на лечение с билки, конспирации, помирения с хороскопа и други методи, не са признати от официалната медицина.

Но никой няма да забрани на бъдещите родители да използват съветите на „бабите“, ако това повишава увереността и помага за намаляване на емоционалния стрес. В психологията това се нарича метод на котва, когато човек чрез различни ритуали и други нелогични действия създава за себе си илюзията за контролиране на ситуацията и по този начин облекчава нервното напрежение.

Но най-рационалната и ефективна стратегия за поведението на бъдещите родители, които имат затруднения със зачеването, остава навременното търсене на медицинска помощ, пълен медицински преглед и спазване на препоръките на лекуващия лекар.

Заключение

Овулацията не настъпва всеки менструален цикъл, така че съпрузите не трябва да се разстройват, ако зачеването не е настъпило през текущия месец.

Ако правилно изчислите фертилния период, шансовете за забременяване ще се увеличат, при условие че няма хормонални нарушения, както и възпалителни, адхезивни и инфекциозни заболяванияполовите органи на двамата съпрузи. Никога не боли да се подложите на медицински преглед, за да се изключат възможни патологии в репродуктивната сфера.

Повечето простото обяснение защо не е било възможно да се забременее по време на овулация е, че периодът на плодовитост е неправилно определен.Помисли си, прав ли си? Моментът съвпада ли? интимност c е два дни преди, денят на овулацията и денят след нея?

Ако има овулация, но няма бременност,тогава са възможни 9 причини за липса на бременност:

1. Една здрава двойка отнема ВРЕМЕ, за да зачене успешно,до около 12 месеца;
2. Има механично препятствие по пътя на сперматозоидите;
3. Лошо качество на спермата(брой, активност, аномалии в развитието и др.);
4. Възпаление на пикочно-половата система;
5. Хормонален дисбаланс(включително заболявания на ендокринната система, NK-VDKN и други);
6. Физиологични и други патологии на матката;
7. Психологически фактор(горещо желание или, обратно, НЕ желание да има дете);
8. Имунологичен факторкогато сперматозоидите са унищожени имунна системажени или мъже;
9. Хромозомна патология(особено когато в миналото е имало неуспешни бременности).

От известно време имам менструация и тестовете ми са отрицателни. Започвате ли да се притеснявате? Тази статия описва най-вероятните причини, поради които бременността не настъпва, когато има овулация. Ще научите какво трябва да се направи, за да се ускори зачеването. Продължавай да четеш.

Защо не можете да забременеете в деня на овулацията

Освен зряла яйцеклетка, за успешното зачеване и прикрепване на ембриона са необходими още много щастливи съвпадения. Не е достатъчно активно да планирате само в деня на овулацията. Според статистиката само 21,2% от бременностите са започнали на този ден.

За да забременеете (!)За да увеличите значително шансовете си за зачеване, е необходим открит сексуален контакт три дни преди, ден преди или ден след овулацията. Ако няма желание за изчисляване на овулацията, PA трябва да се повтаря на всеки 2-3 дни по време на целия цикъл.

Първа стъпка: Посещение при лекар и изследвания

Така че, когато бременността не настъпи по време на нормална овулация, съвсем естествено е да имате съмнения от това естество:

1. Не можете да забременеете поради здравословни проблеми?
2. Или всичко е наред с тялото и просто трябва да изчакате?

Вторият вариант се поддържа от официална статистика (!) Според Данни на СЗОв целия Европейски регион само една на всеки шест двойки не успява да зачене след година на активно планиране. Помислете за това, това са над 83% успешни семейства, което означава, че имате много голям шанс да имате бебе в рамките на 12 месеца от активно планиране!

Диагностиката ПРЕДИ да започнете да планирате ще ви спести време

Имаше ли подготовка за зачеване (подготовка за бременност) и за двамата партньори? Колкото по-рано започнете да задавате въпроса: „Може ли нещо да ми попречи да забременея?“, толкова по-добре.

Преди да започнат активни действия, и двамата партньори трябва да посетят център за семейно планиране, гинеколог, уролог / андролог и да преминат преглед.

Тук са необходими медицински преглед и диагностика за какво:с помощта на поредица от тестове ще бъде възможно да се идентифицират фактори, които могат да ви попречат да забременеете, както и тези, които са потенциално опасни за плода.

Ето основните пречки:

• Лоша плодовитост на сперматозоидите . Всички основни патологии от страна на партньора спермограмата ще покаже (мъжкият фактор винаги се изключва първи!). Според статистиката около 40% от неуспехите при планирането на дете се случват именно поради лошото качество на спермата. Добрата спермограма има следните характеристики (според данните на СЗО): броят на сперматозоидите е 15 милиона / ml, активно подвижни - от 35%, правилната форма - от 4%.

съвет: правенето на спермограма е евтино и лесно. Представете си колко време ще спестите, ако откриете проблема навреме и бързо подобрите производителността.

• Неправилна форма на матката, наличие на полипи и други образувания, както и възпалителни процеси на ОМТ. Използват се за диагностициране Ултразвук и гинекологични намазки.Ултразвуковото наблюдение ще помогне за диагностицирането на много различни заболявания: ендометриоза, СПКЯ, кисти, хидросалпинг и други.

Забележка(!) За съжаление, ултразвукът не показва колко проходими са тръбите, както и достатъчността на естроген и прогестерон. Хормоналният дисбаланс, когато има твърде малко или твърде много определен хормон, обикновено се показва от специфични заболявания.

• Анализ заФАКЕЛще помогне да се открият и лекуват навреме инфекции, които (в острия период) могат да навредят на ембриона.

За какво са всички тези процедури?За идентифициране и премахване на възможно най-много потенциални пречки за успешна бременност. Колкото по-рано разберете - колкото по-рано започнете лечение - толкова по-бързо ще забременеете.

Първото нещо, което трябва да направите днес (!)Има ли потенциални бариери пред вас бъдеща бременност? Ако все още не сте го направили, посетете специализираните специалисти и отстранете проблеми №3, 4, 6 и частично 5.

Стъпка втора: Проследете своя цикъл

Продължете по-нататъшни опити за зачеване на дете, ако има разрешение от лекар за секс без контрацепция.

Сега знаете със сигурност, че яйцеклетката узрява и се освобождава нормално, но функционира ли правилно репродуктивната система след овулацията? Произвежда ли жълтото тяло достатъчно прогестерон?

Можете да проверите това по няколко надеждни начина:

• направете кръвен тест за прогестерон във втората фаза на цикъла, 7-10 дни след овулацията.Нормално ниво 16,2–85,9 nmol/L (препоръчан от лекар) ;
• за три цикъла (според нас това е най-удобният и достъпен начинсамодиагностика).

Колко дълго функционира жълтото тяло?

Тази временна жлеза играе много важна роля в началото и поддържането на бременността. Можете да определите нормалното функциониране на жълтото тяло без тестове и ултразвук у дома, като използвате диаграмата на базалната температура.

Ето двата най-ярки знака, че всичко е наред във втората фаза:

1. Веднага след овулацията, BBT се повишава и за 3 дни показателите достигат ниво, което е средно с 0,3-0,5 ° по-високо от маркировката на фаза I.
2. Температурата остава повишена повече от 10 дни (еднодневно спадане не се брои).

BT график - определяне на достатъчно ниво на прогестерон. Температурата се повишава с 0,3-0,5 gr. за три дни и се съхранява така повече от 10 дни

Ако наблюдавате такава тенденция на няколко класации подред, тогава не бива да се притеснявате, добре се справяте с поддържането на бременността.

Изключете хормонални нарушения

Работата с Вашия лекар е много важна. Въз основа на резултатите от кръвните изследвания или BT графиците, лекарят ще заключи как вървят нещата с вас хормонален фон (имаме тази причина номер 5 за неуспешни опити за забременяване).

Ако се открият аномалии, лечението се предписва средно за 3-6 месеца.

Важно (!) По време на употребата на лекарства от групата на прогестерон (Dufaston / Utrozhestan) може да продължи активното планиране. Ако - по време на интимност, ще е необходимо да се използват контрацептиви. В крайните препоръки гинекологът ще напише така: сексуален живот -презерватив.

Стъпка трета: Премахнете психологическите бариери

По-добре е да работите върху психологическите бариери рано, веднага щом започнете предконцептуална диагностика.

Мисълта е материална! Мислиш ли така през цялото време:

• Защо не мога да забременея?
• Това не е живот, докато не забременея!
• Защо всички раждат без проблеми, а аз не?
• Като вече всичко ми писна - искам да родя и да си почина!
• Тогава аз съм в позиция, той/те/тя/всичко ще се промени към по-добро!
• Вече съм на толкова години, но няма деца!

Ако да, то ето един психологически факт за вас: подсъзнанието чете такива нагласи и ги оживява. НО, то ги разбира приблизително по следния начин:

• Не мога да забременея!
• не съм щастлив!
• Аз съм загубеняк!
• Аз съм уморен и потрепващ човек!
• Всичко е лошо!
• Аз съм непълен!

Ситуацията не се променя. Няма дете, ти си нещастна жена.

Промяна на отношението ни към реалността

Както описах в моите щастливи бременности - нищо няма да се промени, докато не започнете да мислите и да се държите така, сякаш вече сте там, в щастливо бъдеще.

Опитайте се да си представите в детайли, в детайли, вашето усещане, когато гледате тест с две ленти, виждате малко сърце на ултразвук... Представяли ли сте си? А сега си спомнете това ярко усещане и се опитайте да го възпроизведете мислено отново и отново.

Ако не можете да забременеете, работете върху мислите си. Мислите формират поведението и чувствата. И те в бъдеще въплъщават мечтата

От практиката: Под влиянието на щастливи чувства и преживявания се променя отношението към живота и самия себе си. Една жена става 100% сигурна в успешния резултат и се държи така, сякаш всичко вече се е случило. И подсъзнанието, виждайки тази нова реалност, бързо я оживява.

Заменете оригиналните отрицателни настройки със следното:

• Бързо забременявам и лесно имам здрави бебета!
• Щастлив съм!
• Колко прекрасно, че за мен и другите жени е толкова лесно да забременеем!
• Обичам себе си и правя това, което обичам!
• Радвам се, че всичко в живота ми е подредено по най-добрия начин!
• Аз съм на подходящата възраст да имам здраво бебе!

Почувствайте, че всичко вече се е случило. Като че ли предварително благодарете на себе си и на всички около вас. Желаната от вас бременност определено ще дойде!

Вътрешни спирачки

Това е обратната страна на изгарящото желание за деца. Една жена по някаква причина се страхува да забременее поради един стар случай, тъжна история.

Опитът е толкова дълбоко вкоренен в подсъзнанието, че всяко споменаване на зачеването на дете предизвиква стрес и страх. Той блокира нормалното функциониране на репродуктивната система, допринася за развитието на заболявания, които пречат на началото и нормалното развитие на бременността.

По-добре е да се справите с развитието на вътрешни бариери с психолог. Можете да си помогнете само като намерите (а това е трудно!) И замените негативните програми с положителни. Ако имате някакви негативни асоциации, свързани с бременност, раждане и деца, опитайте се да създадете нови спомени, които са добри и щастливи.

Прочетете повече за методите, които да ви помогнат да не се зациклите на бременността.

Стъпка четвърта: Проверете проходимостта на тръбите

Тръбният фактор е проблем номер 2 в нашия списък от 9 възможни причини за неуспех на зачеването по време на нормална овулация.

Срастванията (свивания, сраствания) притискат тръбите и други органи на малкия таз, спояват стените и не позволяват на сперматозоидите да се срещнат с яйцеклетката.

Забележка(!) Възможно е частично сливане на тръбата, когато малка сперматозоида може да преодолее лумена, но голяма оплодена яйцеклетка не може - това е една от причините за извънматочна бременност.

Как да разбера дали има шипове?

Случва се гинекологът буквално да ги опипва, когато ги преглежда на стола (писаха ми: имайте предвид срастванията отляво), но това не винаги се забелязва. Моля, имайте предвид, че с висока степен на вероятност са се образували сраствания в коремната кухина и OMT:

• ако сте имали операция в миналото;
• ако има възпаления, особено хронични;
• ако сте били лекувани за ППБ.

Обикновено лекарите насочват вниманието си към тубарния фактор след година на неуспешно планиране. Кога трябва да започнете да се тревожите за тубарна обструкция?

Съветвам Ви да обсъдите с Вашия лекар възможността за по-ранна диагноза на проходимостта на тръбите, ако вероятността от сраствания е голяма за Вас. Например, ако вече сте над 35 години или когато ултразвукът показва образувания в таза:

Запушването на фалопиевите тръби може да бъде индикация от образувания в малкия таз - киста, хидросалпинг и др.

Методи за проверка на проходимостта на фалопиевите тръби

Ако срастванията в таза са малко вероятни, тоест нито един от горните три фактора не се отнася за вас - методът HSG е оптимален за вас.

Хистеросалпингографията е рентгенова снимка на тръбите с инжектирано в тях контрастно вещество.

Друг вариант е ултразвуков HSG. Скринингът се извършва с контрастно вещество, видимо на ултразвук.

Въз основа на резултатите от процедурата лекарят ще каже само дали има проходимост или не. HSG не елиминира проблема, а само диагностицира наличието му.

Кога, когато вероятността от сраствания е висока, най-успешният вариант е диагностичната лапароскопия.Това е минимално инвазивна хирургична процедура, извършвана под анестезия. Ще може да се приберете след 3 дни и с три малки разреза на корема.

Интересно е(!) Има случаи, когато поради адхезивния процес тръбите са силно изместени, отдалечавайки се от яйчника, въпреки че формално са проходими. В резултат на това, дори при добра овулация, яйцеклетката не навлиза във фалопиевата тръба, а остава в коремната кухина и не настъпва оплождане. По време на лапароскопията лекарят възстановява нормалното положение на тръбата, като премахва срастванията.

Самият аз дълго време се страхувах да направя лапароскопия. И напразно - забременях още в осмия месец след него (три от които взех ОК, за да си почина яйчниците).

След тази процедура се случи и втората ми успешна бременност. По време на операцията лекарят не само провери, но и възстанови проходимостта на лявата фалопиева тръба. Тя беше буквално запоена в бучка и силно изместена наляво (овулацията беше отляво по време на втората ми бременност!)

Стъпка пета: Правим анализ за антитела срещу сперматозоиди

Когато се изключат всички други пречки за раждането на дете и няма бременност от една година (половин година за жени 35+), идва ред на изследването на имунологичния фактор. Това е ситуация, когато антиспермателните антитела на жената или самия мъж унищожават сперматозоидите и зачеването не настъпва.

Кой е изложен на риск от антиспермални антитела?

Най-често появата на мъжки антиспермален антитела (ASAT) стимулира разрушаването на бариерата между спермата и тялото (кръвно-тестикуларна бариера). Това се случва в такива случаи:

• възпаление на пикочно-половата система, простатит;
• нараняване на скротума или тестисите;
• хирургични операции, включително варикоцеле;
• хидроцеле и други заболявания;
• онкология;
• интимни връзки по орален или ректален начин без презерватив.

Ако спермограмата е добра, имунологичният мъжки фактор се изключва в повечето случаи, тъй като сперматозоидите, засегнати от антителата, са неподвижни и лесно се откриват в това основно изследване.

Въпреки това, в някои случаи: наранявания, операции и заболявания, се препоръчва да се направи MAR тест, за да се определи какъв процент от сперматозоидите са покрити с антитела.Най-добрият резултат е по-малко от 10%.

Друга диагностична възможност е посткоиталният тест.когато половото сношение се извършва ден-два преди овулацията. 4 часа по-късно лекарят взема и изследва проба от цервикална слуз за наличие на подвижни сперматозоиди в цервикалния канал. Положителен резултат е 25 или повече активно подвижни мъжки зародишни клетки.

Кога се появяват ASAT в женското тяло?

Имунната система на жената произвежда антитела в отговор на навлизането на чужди тела (сперма) в кръвта. Това се случва в резултат на микроповреди на лигавиците по време на интимност (включително ректално и орално) без контрацепция. Също така има голяма вероятност от появата на ASA при възпаление и полово предавани болести, особено агресивни в това отношение, хламидия.

Важно(!) Предварителният преглед и лечение на инфекции и възпалителни заболявания е предпоставка за бременност. Антителата могат да бъдат открити в кръвта, цервикалната слуз или фоликуларната течност.

След установяване на диагнозата, лекарят ще предпише лечение. Успоредно с това се препоръчва използването на презервативи за намаляване на контакта на семенната течност с лигавиците на жена на 3-6 месеца.

Какво да направите, ако лечението не помогне

При трудни случаи на имунологично безплодие:

• след година на неуспешно планиране;
• откриване в кръвта, лигавиците, семенната течност ASA;
• неуспешна хирургична или консервативно лечение, –

В случай на слаба активност на сперматозоидите поради прилепването към тях ASAT, лекарят избира най-доброто, пречиства го и го въвежда в яйцеклетката

VMIще помогне на сперматозоидите да заобиколят цервикалната бариера и незабавно да влязат в по-благоприятна среда за съществуване.

ЕКОще осигури подбора на най-активните и правилни единици, способни на самооплождане на яйцеклетката.

ICSIИзползва се в случаите, когато сперматозоидът сам по себе си не може да проникне в женската зародишна клетка поради увреждане от антиспермален антитела. За да увеличи вероятността за успешно оплождане, ембриологът самостоятелно освобождава сперматозоидите от ASAT и инжектира сперматозоидите в яйцеклетката.

Стъпка шеста: Преминаваме през PGD / PGS преди инсеминация, IVF и ICSI

Със сигурност ще станеш майка, ако искаш! Благодарение на помощните технологии е възможно да се роди здраво дете дори след 40 години.

И така, всички предишни стъпки са предприети и остава последната възможна девета причина - хромозомни патологии.

Определи това поне 20% от бездетните двойки имат различни хромозомни патологии. Помощта на генетик е необходима в такива ситуации:

• възраст жена 35+;
• много лоша спермограма (100% от сперматозоидите с лоша морфология, по-малко от 10 милиона сперматозоиди на 1 ml и др.);
• в историята на заболяването има няколко неуспешни бременности (особено тези, които са били прекъснати преди 12 седмици);
• 3 или повече неуспешни опита за IVF.

PGD ​​или PGS?

Като начало се определя кариотипа - дали хромозомният набор при родителите е нормален. Ако се открият нарушения, се извършва PGD. Предимплантационна генетична диагностика (PGD) е необходима за идентифициране на аномалии и избор на здрави ембриони за повторно засаждане.

Ако и двамата родители имат нормален хромозомен набор (кариотип), след това се извършва PGS - предимплантационен генетичен скрининг. Той има за цел да открие спонтанни аномалии в генома на ембриона.

Оценка на резултатите от анализа

Въз основа на резултатите от диагностика/скрининг се избират най-здравите и подходящи ембриони.

Процедурата се провежда в този цикъл (ако са анализирани три дни) или в следващия криоцикъл (когато се проверяват пет дни с последващото им замразяване).

Внимание(!) Никой не може да даде 100% гаранция за точността на резултата от изследването на ембриона. Според статистиката при анализиране на тридневни дни по метода FISH е открита грешка в 0,1-0,6% от всички случаи. Нарушенията не са установени и ембрионът е пренесен. Науката не стои на едно място, може би скоро генетичните и хромозомните аномалии ще бъдат определени точно.

Според практикуващи от репродуктивни центрове PGD и PGS са много ефективни процедури.

С употребата на PGS при жени над 35 години, например, броят на бременностите се е увеличил с 1,5 пъти, случаите на развитие на ембриони след имплантиране намаляват с 2 пъти, броят на ражданията на деца със синдром на Даун и други хромозомни и генетични заболявания намалява с 1,5 пъти.

Съвети, които да ви помогнат да забременеете

Започнете да се обичате и хвалите сега! Повечето здравословни проблеми възникват поради психологически фактори. Когато жената е нещастна, необичана и стресирана, това води до развитие на болести.

Лекарите ще помогнат да се идентифицират и излекуват повечето от последствията от преживяванията и стреса, но няма да могат да премахнат първопричината!

Водени от тези стъпки, със сигурност ще видите своите заветни две ивици. Например забременях два пъти, след като направих само първите четири от шест стъпки. Действайте смело и уверено.

Уведомете ме за нови статии!

Експертен сайт

Акушер-гинеколог Олга Прядухина

Акушер-гинеколог, лекар по ултразвукова диагностика.
Дипломиран опериращ лекар акушер-гинеколог.
Автор на книгата:"Как да забременеете бързо"
Участник научно изследванесвързани с усложнения при бременност. Има редица публикации в научни списания.

youtube канал на Олга Прядухина