شیردهی ساعتی تغذیه بر اساس تقاضا یا رژیم: مزایا و معایب

در چند کلمه، هر کدام که برای شما راحت تر است. برای جزئیات بیشتر، زیر را بخوانید.

شاید هر مادر شیرده ای با این معضل مواجه است. اینکه کودک را در زمان معینی به سینه بسپارید، با داشتن یک رژیم، یا اجازه دهید همه چیز روند خود را طی کند؟ هر گزینه مزایا و معایب خاص خود را دارد.

تغذیه بر حسب تقاضا

ماهیت تغذیه این است که کودک را با کوچکترین گریه، نشان دادن رفلکس مکیدن و سایر اقدامات به سینه قرار دهید. همانطور که مادربزرگ های ناراضی می گویند: "من کمی ناله کردم - شما بلافاصله به او سینه می دهید!"

مزایای این نوع تغذیه بسیار زیاد است:

1. نوزادانی که برحسب تقاضا سینه دریافت می کنند متعادل تر، با اعتماد به نفس و آرام تر رشد می کنند. پس از همه، مادر به کودک گوش می دهد و به او اجازه می دهد تا تمام نیازها را به طور کامل برآورده کند.
2. نوزادانی که دسترسی به پستان و شیر مادر نامحدود است، رفلکس مکیدن را کاملا ارضا می کنند. این بدان معنی است که آنها نیازی به نوک پستان ندارند که می تواند باعث مال اکلوژن و مشکلات گفتاری شود.
3. تغذیه بر اساس تقاضا یک پیشگیری عالی از رکود شیر، ورم پستان و سایر مشکلات است. از این گذشته، سینه به موقع تخلیه می شود و شیر موجود در آن دقیقاً به اندازه نیاز کودک تولید می شود.
4. کودکی که تا 6 ماهگی به میل خود پستان دریافت می کند، نیازی به مکمل آب و یا معرفی هیچ گونه غذای کمکی ندارد (به استثنای تجویز پزشک اطفال). پس از همه، با شیر، او بلافاصله هر دو را می گیرد. شیر "جلو" سبک به طور کامل تشنگی کودک را برطرف می کند و شیر مغذی "پشت" اشباع شده و همه را تامین می کند. ویتامین های ضروریو مواد معدنی اما شما می توانید دومی را فقط با مکیدن طولانی دریافت کنید.
5. این روش به شما این امکان را می دهد که شیردهی را به بهترین نحو برقرار کنید و به اندازه دلخواه به کودک غذا دهید.
6. شیردهی شبانه را فراهم می کند. در تاریکی است که غدد پستانی مقدار اصلی پرولاکتین را تولید می کنند، بنابراین تغذیه شبانه کلید یک شیردهی طولانی و موفق است.

البته معایبی نیز وجود دارد، اما آنها فقط به دلیل ناراحتی خود مادر هستند:

1. نوزاد را می توان تا 30 بار در روز شیر داد، بنابراین باید برای این واقعیت آماده باشید که زندگی اجتماعی به حداقل می رسد.
2. رژیم خود مادر به هرج و مرج تبدیل می شود، زیرا تمام فعالیت های او، حتی روش های بهداشتی پیش پا افتاده، به خرده ها بستگی دارد.

تغذیه طبق رژیم

در کشور ما این روش در دوران پس از جنگ رایج شد، زمانی که زنان تقریباً بلافاصله پس از زایمان باید سر کار می رفتند. در آن زمان، قانون کار، استراحت اجباری را برای مادران جوان برای تغذیه تعیین کرد. آنها هر 3 ساعت یک بار برگزار می شوند و بیش از 20 دقیقه طول نمی کشند. در شب، فاصله بین تغذیه 6 ساعت بود.

این روش تغذیه، اول از همه، برای مادر راحت است:

1. با یک برنامه غذایی مشخص، او می تواند به تجارت برود و حتی در صورت لزوم سر کار برود.
2. وقتی کودک به چنین رژیمی عادت کند، شب های کم و بیش آرام فرا می رسد.

اما تغذیه معایب بسیار بیشتری دارد:

1. به دلیل تغذیه نادر در شب، شیردهی می تواند به سرعت از بین برود.
2. نوزاد را نمی توان توضیح داد که چرا او را به سینه مادرش نمی دهند: در نتیجه شکستگی با جیغ و گریه همراه است و هر مادری نمی تواند آن را تحمل کند.
3. خطر مشکلات سینه افزایش می یابد: به موقع تخلیه نمی شود و ممکن است احتقان در آن ایجاد شود و در نتیجه التهاب و ورم پستان ایجاد شود.
4. در نوزادانی که ساعتی با شیر مادر تغذیه می شوند، رفلکس مکیدن ارضا نمی شود: کودک شروع به مکیدن مشت یا انگشت می کند.
5. که در زمان متفاوتروزی که کودک اشتهای دیگری دارد و در یک 20 دقیقه کاملاً تعریف شده ممکن است سیر نشود. در نتیجه ممکن است نوزاد به اندازه کافی وزن اضافه نکند و به شیر خشک روی بیاورد.

گاهی ممکن است متخصص این روش تغذیه را با توجه به آن تجویز کند نشانه های پزشکی. به عنوان مثال، زمانی که نوزاد بیش از حد وزن اضافه می کند. تغذیه طبق رژیم به شما این امکان را می دهد که پرخوری نکنید و در نتیجه وزن خود را تنظیم کنید و از چاقی در آینده جلوگیری کنید.

چه چیزی را برای یک مادر جوان انتخاب کنیم - تغذیه بر اساس تقاضا یا شیردهی طبق رژیم؟ کدام گزینه تغذیه توسط متخصصین اطفال و متخصصین زنان و زایمان توصیه می شود؟ مزایا و معایب هر گزینه تغذیه نوزاد چیست؟ قوانین شیردهی برای رفع نیازهای کودک و حفظ سلامت مادر.

اصطلاح "تغذیه بر اساس تقاضا" امروزه بسیار رایج شده است. این با مفهوم "منسوخ" تغذیه "طبق رژیم" مخالف است، زمانی که یک زن نوزاد خود را فقط در یک زمان خاص به سینه خود می گذارد.

این تقابل، تقابلی بین دانش و تجربه نسل کنونی و نسل گذشته ایجاد می کند. مادربزرگ ها و مادران اکیداً توصیه می کنند که مادر برای کودک خود "نوک پستان" نباشد، رژیم غذایی او را ساده کند و آن را در چارچوبی مناسب برای یک زن قرار دهد. دستورات آنها درست است، اما از نظر علم قرن گذشته.

ویژگی های تغذیه "ساعتی"

در قرن بیستم تغییرات قابل توجهی در آگاهی عمومی رخ داد. زن دیگر فقط یک "نگهبان آتشگاه" نبود، که باید از شوهرش مراقبت کند، فرزندانی به دنیا آورد و از زندگی روزمره مراقبت کند. زن از نظر اجتماعی فعال شد و نقش مادر به خوبی با امکان اجرای آن در زندگی عمومی نمی گنجید.

برای کمک به زنان در حفظ موقعیت اجتماعی فعال و پس از زایمان، پزشکی داوطلب شد. "تغذیه طبق رژیم" به مادران جوان اجازه داد تا حد امکان انجام دهند. معلوم شد که گذراندن زمان زیادی با یک کودک در آغوش یا زیر سینه او غیر ضروری است. برنامه های دوره ای ابتدا هر سه ساعت و سپس هر چهار ساعت کافی است.

در حال حاضر پس از رسیدن به سن پنج ماهگی، به نوزاد توصیه می شد که غذاهای کمکی را معرفی کند. این نیاز نه تنها با نیاز کودک به دریافت مواد مغذی اضافی، بلکه با سرکوب تقریباً کامل شیردهی نیز توضیح داده شد. مادرانی که ساعتی شیر می‌دهند، در این دوره شیری باقی نمی‌ماند.

در قرن اخیر، شیردهی تعصبات متعددی پیدا کرده است. این به یک آیین، یک تکنیک پیچیده تبدیل شده است. این توسط نویسندگان کتاب "اکولوژی دوران نوزادی" لئونید کیتایف و میخائیل ترونوف اشاره شده است. "مادر باید قبل از شیر دادن دست های خود را کاملاً می شست و روسری را روی سرش می بست. قفسه سینه باید با محلول 2٪ اسید بوریک درمان شود یا با آب جوشانده شسته شود. به کودک در آغوش خود شیر بدهید و یک نیمکت زیر پای خود قرار دهید. قفسه سینه باید با چهار انگشت نگه داشته شود تا مانع تنفس کودک نشود.

غذا دادن ساعتی خواسته های دیگری از زن داشت.

• فقط تعداد معینی در روز غذا بدهید.در سه ماهگی تعداد دفعات شیردهی هر سه ساعت 7 عدد باشد. از سه تا پنج ماهگی تعداد دفعات تغذیه هر سه ساعت و نیم به شش بار کاهش می یابد. و تا یک سال، لازم است کودک را هر چهار ساعت بیش از پنج بار در روز به سینه گذاشت.
• سینه به شدت متناوب.در یک بار شیر خوردن کودک را فقط به یک سینه بچسبانید. مدت زمان استفاده در ماه اول پس از تولد 30 دقیقه می باشد. تا سه ماه، مدت زمان درخواست 10-15 دقیقه است.
• قفسه سینه را بیان کنید.اگر بعد از تغذیه شیر در غده پستانی باقی بماند، باید دوشیده شود.

اطفال مدرن بی اساس بودن کامل چارچوبی را ثابت کرده است که در آن پزشکی سعی کرده است شیردهی را برای یک قرن کامل تطبیق دهد. توصیه‌های WHO به نیاز به توقف غذا خوردن در ساعت اشاره می‌کند که مزایا و معایب آن قابل مقایسه نیست.

مزایا و معایب

رژیمی که مادر برای نوزاد تشکیل می دهد با نیازهای فیزیولوژیکی بدن او و کودک مطابقت ندارد.

• این رژیم نیاز کودک به غذا را برآورده نمی کند.یک نوزاد تازه متولد شده سیستم گوارشی ظریف و نابالغی دارد. معده تا زمان معینی اصلاً در کار خود شرکت نمی کند. تنها زمانی "روشن" می شود که برای هضم غذای "خارجی" لازم باشد، در حالی که شیر مادر به طور کامل در روده ها جذب می شود. فرآیند هضم بسیار سریع، بسیار سریعتر از سه تا چهار ساعت اتفاق می افتد، بنابراین نیاز واقعی به غذا در نوزادان بسیار بیشتر است.
• این رژیم شیردهی را مهار می کند.فرآیند تولید شیر مادر به عنوان پاسخ بدن مادر به درخواست کودک انجام می شود. مقدار شیر تولید شده مطابق با آنچه از سینه نوشیده شده است. با تغذیه هر سه ساعت، که در آن فقط یک سینه آزاد می شود، هر غده پستانی تا شش ساعت در حالت "بیکار" قرار می گیرد. در این زمان مغز سیگنالی برای تولید شیر دریافت نمی کند. و آنقدر کوچک می ماند که کودک نمی تواند نیازهای غذایی خود را با آنها جبران کند. نیاز به تغذیه تکمیلی وجود دارد که مسئله شیردهی را به پس‌زمینه می‌اندازد و به شیردهی پایان می‌دهد.
• تغذیه ساعتی باعث تحریک ورم ​​پستان می شود.تخلیه نادر سینه منجر به رکود شیر - لاکتوستاز می شود. بدون اقدام فوری برای از بین بردن آن، لاکتوستاز در عرض سه روز به ماستیت تبدیل می شود. هنگام تغذیه ساعتی، تخلیه غدد پستانی به طور فاجعه باری نادر است. از پمپینگ خواسته شد تا مشکل را تا حدودی "هموار" کند. با این حال، فراوانی ورم پستان در زنانی که به رژیم با شیر دادن، چندین برابر بیشتر از کسانی که بر اساس تقاضا تغذیه می کنند.

امروز، سازمان بهداشت جهانی به مناقشه "تغذیه بر اساس تقاضا یا ساعت" پایان داده است. یکی از آنها می گوید: «به کودک خود هر چند وقت یک بار که درخواست می کند به او سینه بدهد فرضیه های اساسیاستراتژی جهانی برای تغذیه نوزادان و کودکان خردسال. رژیم شیردهی به عنوان یادگار مضر و خطرناک قرن بیستم شناخته شده است.

جهت گیری به نیازهای کودک

تکنیک تغذیه "بر اساس تقاضا" به معنای ارضای نه تنها نیازهای فیزیولوژیکی، بلکه همچنین نیازهای روانی نوزاد است. در واقع او به تمام مشکلات کودک پاسخ می دهد، نگرانی ها و ترس های او را جبران می کند. ماریا گودانووا، مشاور شیردهی می گوید: «کودکی که به اندازه نیازش شیر می دهد، اصلا گریه نمی کند. دلیلی وجود ندارد که او این کار را انجام دهد.

قوانین تغذیه نوزاد در صورت تقاضا ساده است.

• کودک را به قفسه سینه بچسبانید "برای هر صدای جیر جیر"بدون اینکه منتظر بمانید تا این خواسته با صدای بلند تلفظ شود. شواهدی که نشان می دهد کودک به سینه نیاز دارد می تواند اضطراب او، حرکات حرکتی اسفنج ها، ناله کردن، حرکات سر در جهات مختلف باشد.
• از "جایگزین سینه" استفاده نکنید.پستانک برای نوزادان مصنوعی در نظر گرفته شده است که در غیر این صورت نمی توانند رفلکس مکیدن خود را ارضا کنند. شیردهی بر حسب نیاز استفاده از پستانک و شیشه شیر را حذف می کند زیرا به آنها نیازی نیست. علاوه بر این، ثابت شده است که پستانک تأثیر منفی بر شیردهی دارد، زیرا مکیدن نوک پستان، اتصال مناسب کودک به سینه را مختل می کند. تخلیه غدد پستانی دردناک و معیوب می شود.
• با آب مکمل مصرف نکنید.اگر نوزاد تا شش ماهگی شیر مادر را در حجم مورد نیاز خود دریافت کند، نیازی به آن ندارد. با شیر مادر که 90 درصد آن را آب تشکیل می دهد، نیازهای غذایی و مایعات را برطرف می کند.
• در کنار کودک خود بخوابید.بنابراین می توانید به موقع به او سینه بدهید که او در شب شروع به جستجوی او کرد. اگر لحظه را از دست بدهید، آرام کردن کودکی که گریه می کند بسیار دشوارتر خواهد بود.

شیردهی منظم بر حسب تقاضا نیاز به پمپاژ را از بین می برد. غدد پستانی به طور کامل آزاد می شوند که خطر لاکتوستاز را به حداقل می رساند.

چند وقت

نوزاد تازه متولد شده با بودن در سینه مادر تمام نیازهای خود را برآورده می کند. در اینجا او غذا، گرما دریافت می کند، از ترس خلاص می شود. هنگام مکیدن شیر به راحتی گاز از شکم خارج می شود. اغلب، نوزادان هنگام مکیدن سینه مدفوع می کنند، فقط به این دلیل که در این لحظات حرکت روده آنها فعال می شود.

در نزدیکی مادر، کودک احساس راحتی می کند، مانند آنچه در طول زندگی داخل رحمی او را همراهی می کرد. بنابراین، این سوال که چند وقت یکبار باید کودک را در عمل تغذیه بر اساس تقاضا اعمال کنید، می توان به شرح زیر پاسخ داد: چگونه کودک به آن نیاز دارد.

در ماه اول پس از زایمان، تعداد برنامه ها می تواند به بیست و پنج مورد در روز برسد. در ماه سوم، کودک رژیم فردی خود را ایجاد می کند، که در آن تغذیه او را "در حول و حوش رویاها" همراهی می کند. بچه‌های بزرگ‌تر هنگام ناراحتی و ناراحتی مطمئناً شیر می‌دهند. تا یک سال، تعداد درخواست ها 10-12 است که فقط برخی از آنها طولانی مدت هستند و بیشتر آنها چند دقیقه طول می کشد.

چه مدت

کودک زمان متفاوتی را در پستان می گذراند. بستگی به این دارد که کودک به چه نوع نیازی نیاز دارد. اگر نوزاد تشنه باشد، فقط چند دقیقه شیر می خورد تا شیر جلویی مایع دریافت کند. در صورت وجود، مدت زمان تغذیه طولانی تر، تا چهل تا پنجاه دقیقه خواهد بود.

نوزادان همیشه زیر سینه می خوابند، صبح ها به مدت طولانی می مکند. به خصوص کاربردهای طولانی مدت در دوره های "جهش رشد" که کودک به شیر بیشتری نیاز دارد، قابل توجه است. و فقط تحریک طولانی مدت می تواند شدت تولید آن را افزایش دهد.

مادر می تواند نیاز کودک به یک دلبستگی طولانی را در شرایط دردناک خود متوجه شود: دندان درآوردن، ناراحتی در شکم، بیماری ها. در هر مورد شیر مادر به دلیل ترکیب منحصر به فرد خود می تواند درد را کاهش دهد.

توصیه مشاوران شیردهی برای تغذیه بر حسب تقاضا این است که تا زمانی که کودک نیاز دارد، ضامن طولانی داشته باشد. اجازه دهید وقتی به خواب می‌رود یا غذا می‌خورد، سینه را آزاد کند. می توانید از این زمان برای استراحت، خواندن، گوش دادن به موسیقی یا چرت زدن استفاده کنید.

تا چه سنی

تکمیل شیردهی در هر جفت مادر و نوزاد یک فرآیند فردی است. همه در زمان های مختلف به این رویداد می آیند. اما چارچوبی که چندین دهه پیش ایجاد شد، زمانی که یک کودک 11-12 ماهه باید از شیر گرفته می شد، امروز رد شده است.

توصیه های WHO پیشنهاد می کند که کودک تا دو سالگی تغذیه شود. تا این دوره، شیر همچنان نقش اساسی در تامین مواد با ارزش بدن او دارد. و اگر کودک قبلیاز او گرفت مصالح ساختمانی"برای رشد بدن و استقرار عملکرد سیستم های آن، سپس در دوره تا دو سالگی، شیر مادر به بلوغ کمک می کند. سیستم عصبی, رشد فکریو توسعه ایمنی

تا چه سنی باید بر اساس تقاضا تغذیه کنم؟ تا زمانی که تصمیم به قطع شیردهی بگیرید. تعداد برنامه های کاربردی در روز برای کودکانی که قبلاً نیاز به تماس مداوم با مادر خود را "بیش از حد" کرده اند بیش از سه نیست.

مزایا و معایب

هنگام سنجش مزایا و معایب در انتخاب بین شیردهی بر حسب تقاضا یا ساعتی، مهم است که بازخورد متخصصان اطفال و مشاوران شیردهی را در نظر بگیرید. مضرات تغذیه بر اساس رژیم را می توان به راحتی با مزایای تغذیه بر اساس نیاز نوزاد برطرف کرد.

• کودک مقدار غذای مورد نیاز خود را دریافت می کند.او خودش حجم تولید آن را مطابق با نیازهای غذایی فردی کنترل می کند. به این معنی که کودک از سنین پایین مهارت صحیح "غذا خوردن مطابق اشتها" را پیدا می کند. در بزرگسالی، ترجیحات طعمی مناسب و عدم تمایل به غذا خوردن کنترل نشده را فراهم می کند.
• کودک آرام است.گریه کودک در خانواده هایی که از شیر مادر تغذیه می کنند، جایی که کودک محدودیتی برای دسترسی به سینه ندارد، تقریبا هرگز شنیده نمی شود. مادر شدن از یک شاهکار قهرمانانه و شب های بی خوابی بر بالین نوزادی که جیغ می کشد به لذت مادر بودن تبدیل می شود. آرامش نوزاد آرامش و خواب طبیعی سایر اعضای خانواده را تضمین می کند.
• مامان میتونه استراحت کنهسال اول زندگی یک کودک به طور کامل شیوه زندگی خانواده را تغییر می دهد. یک مادر جوان نمی تواند بدون کمک بستگان انجام دهد، زیرا بیشتر وقت خود را با نوزاد می گذراند. اکاترینا ساوسینا، کارشناس AKEV می گوید: «اصل اصلی زندگی خانوادگی با نوزاد این است که مادر از کودک مراقبت می کند و دیگران از او مراقبت می کنند. "از این گذشته ، همه اقوام به این واقعیت علاقه دارند که کودک سالم و آرام باشد." این رویکرد به شما این امکان را می دهد که بخشی از کارهای خانه را به عزیزان خود تقسیم کنید و زمان کافی را به کودک و خودتان اختصاص دهید. دوره های شیردهی به مادر شیرده کمک می کند تا خواب کافی داشته باشد و آرامش کامل داشته باشد.

آخرین مزیت توسط بسیاری از زنان به عنوان یک نقطه ضعف در نظر گرفته می شود. از این گذشته، با گذراندن بخش اصلی روز با کودکی که در آغوشش است، دیگر زمانی برای مسائل روزمره باقی نمی ماند. مشاوران تغذیه با شیر مادر توصیه می کنند که نگاه متفاوتی به آن داشته باشید. در حال حاضر، می توانید زمانی را صرف بهبودی پس از زایمان، درک نقش جدید خود به عنوان مادر و ایجاد ارتباط روانی نزدیک با فرزند خود کنید. بچه به سرعت بزرگ می شود و همه چیز تغییر خواهد کرد. و آن لحظات شگفت انگیز اقامت او در نزدیکی سینه شما تنها یک خاطره گرم باقی خواهد ماند.

چه چیزی را انتخاب کنید - تغذیه بر اساس تقاضا یا بر اساس برنامه؟ سازمان بهداشت جهانی توصیه می کند که به طور انحصاری به نیازهای نوزاد توجه شود. همزیستی ظریف مادر و کودک که تا حد زیادی توسط شیردهی پشتیبانی می شود، نیازی به هماهنگی بیرونی ندارد. هر چند وقت یکبار و تا زمانی که کودک شما می خواهد شیر بدهید. این کلید رشد سالم، هماهنگ و آرامش او در خانواده خواهد بود.

چاپ

غذا دادن به کودک بر حسب تقاضا یا طبق برنامه، یعنی ساعتی، چه چیزی برای مادر و نوزاد بهتر است، فواید این و آن روش غذا دادن به کودکان چیست و چیست؟

در کتابچه ها، کتاب ها و دستورالعمل های اتحاد جماهیر شوروی، می توان خواند که کودکان از بدو تولد باید طبق یک رژیم خاص غذا (مصنوعی یا طبیعی - شیر مادر) دریافت کنند. یعنی هر 3 ساعت یکبار با استراحت اجباری 6 ساعت شب. اما اکنون این تکنیک نسبتاً مضر در نظر گرفته می شود، زیرا منجر به توقف سریع شیردهی می شود. درباره تغذیه بر اساس تقاضا یا ساعتی: مطالب زیادی موافق و مخالف نوشته شده است. ما نکات اصلی را خلاصه می کنیم و فوراً مزایا و معایب را نشان می دهیم.

1. خانم هایی که ساعت به ساعت به بچه ها غذا می دهند زیاد به آنها وابسته نیستند و اگر کسی باشد که بچه را به او بسپارند می توانند تا شیردهی بعدی به کارشان بروند و خانه را ترک کنند. از نظر اجتماعی فعال باشید. به همین دلیل، دکتر کوماروفسکی حامی تغذیه بر اساس تقاضا نیست.
در غیاب مادر، به کودک پستانک یا آب می دهند، اگر او شروع به حرکت کرد، اشک می ریزد.
مشکل این است که، شاید، نوزاد می خواست زودتر غذا بخورد و مجبور است گرسنگی را تحمل کند. اکنون بسیاری از پزشکان اطفال با تغذیه برنامه ریزی شده به همین دلیل مخالف هستند. 3 ساعت برای یک نوزاد بسیار طولانی است.

طبق آمار، زنانی که طرفدار تغذیه ساعتی هستند، اغلب با مشکل تولید کم شیر مادر مواجه هستند. و دوره شیردهی آنها حداکثر تا یک سالگی کودک به پایان می رسد. اما جمله آخر قابل بحث است. در عوض، توصیه‌های استاندارد شوروی درباره این سن بهینه برای کاهش شیردهی در اینجا نقش دارد.

و در نهایت، زنانی که مخالف تغذیه بر حسب تقاضا هستند، در شش ماه اول پس از زایمان، احتمال بارداری ناخواسته زودهنگام بیشتری دارند. در حالی که در زنانی که «به ساعت نگاه نمی‌کنند»، آمنوره (عدم قاعدگی، تخمک‌گذاری) برای چندین ماه و گاهی تمام دوره شیردهی ادامه دارد. به هر حال، این واقعیت (جدایی موقت، اما نسبتا طولانی از روزهای بحرانی) برای بسیاری از مادران نیز بسیار خوشحال کننده است.

2. پایان راحت و راحت شیردهی. بله، هر چه یک زن کمتر شیر می دهد، و در سن یک سالگی معمولاً به معنای واقعی کلمه دو بار در روز شیر می دهد، تکمیل شیردهی آسان تر است. بچه، اگر او دمدمی مزاج باشد، پس کمی. و مادر لاکتوستاز نخواهد داشت، زیرا شیر زیادی تولید نمی شود.

در واقع، شما باید از قبل در مورد پایان راحت GW فکر کنید. اگر بعد از یک سال به تغذیه هر ساعت کودک ادامه دهید، شیر زیادی تولید می شود. و برای تکمیل شیردهی، یا باید داروهای خاصی مصرف کنید که تولید هورمون پرولاکتین را سرکوب می کنند، یا دوره انعقاد HB حداقل برای چند هفته طول می کشد. مادر مجبور می شود به تدریج شیردهی را حذف کند.

3. حفظ روابط حسنه در خانواده، رابطه جنسی. اگر مادر با تغذیه مکرر از جمله تغذیه شبانه خسته نشود، آب و هوای خانواده آرامتر است.

خیلی ها فکر می کنند، اما تغذیه طبق رژیم همیشه دست مادر را آزاد نمی کند. کودک هنوز نیاز به توجه زیادی دارد. اما زن و تمام اعضای خانواده به جای اینکه او را با سینه‌هایش آرام کنند، اغلب مجبور می‌شوند او را در آغوش بگیرند، تکان دهند و غیره که به زندگی آرام کمکی نمی‌کند.

مزایا و معایب تغذیه بر اساس تقاضا

1. شیردهی طولانی، افزایش وزن خوب کودک، عدم مشکل در میزان شیر مادر.
همه اینها درست است ، اما اگر مادر در مورد این سؤال که هر چند وقت یکبار به درخواست کودک تغذیه شود موضع روشنی اتخاذ کند - هر چه بیشتر، بهتر است، در آینده ممکن است خود کودک از این موضوع رنج ببرد. دکتر کوماروفسکی، که قبلاً به او اشاره کردیم، داستان هایی را با شنوندگان و خوانندگان خود به اشتراک می گذارد که چگونه کودکان در غیاب سینه از نوشیدن و خوردن خودداری می کنند. برخی از نوزادان در صورت ابتلا به عفونت های روده ای برای کم آبی باید در بیمارستان ها با قطره چکان بستری شوند. و همه به این دلیل است که آنها فقط می خواهند سینه را بمکند. به هر حال، تغذیه نیز می تواند مشکل ساز باشد. نوزاد از سینه اشباع شده است و نمی خواهد غذای "بزرگسالان" بخورد. و اگر تا یک سال هنوز قابل قبول باشد، پس از یک سال ممکن است مشکلات سلامتی جدی داشته باشد. همان کم خونی فقر آهن ( سطح پایینبرای مثال هموگلوبین

2. راحتی. سینه همیشه با تو و اگر اکثر زنان مجبور شوند بطری های آب را با خود حمل کنند، هرگز نمی دانید، ناگهان کودک می خواهد بنوشد، شیر دادن "در اولین نگاه کودک" برای پوشیدن لباس هایی که بتوانید در آن راحت و با احتیاط شیر بدهید کافی است. و آنچه را که بچه نیاز دارد به او بدهید. به همین راحتی می توان یک کودک کوچک را در جایی در پارک بخواباند یا فقط برای آرام شدن.

همه اینها درست است، اما کودکانی که عادت به خوردن سینه در خیابان دارند، در سنین بالاتر، پس از یک سال، به همان اندازه نیاز دارند. آنها زیر لباس های مامان می خزند که هم او و هم اطرافیانش را گیج می کند.

تغذیه شبانه - همان موضوع مبهم. از یک طرف آرام کردن کودک با سینه در شب راحت تر از تکان دادن او برای خوابیدن است. از سوی دیگر، در سنین بالاتر، دقیقاً آن دسته از کودکانی هستند که به مکیدن سینه در شب عادت دارند، بیشتر از خواب بیدار می شوند.

پس چه چیزی را انتخاب کنیم؟ با ساعت یا در صورت تقاضا برای تغذیه نوزاد؟ دکتر کوماروفسکی می گوید که بهتر است تغذیه به اصطلاح رایگان را انتخاب کنید. این زمانی است که مادر در هنگام گرسنگی به کودک غذا می دهد. اما نه بیشتر از یک بار در هر 2-3 ساعت. سینه نباید بیشتر از این داده شود. اگر کودک بالای شش ماه تشنه است، باید از شیشه، آبخوری یا لیوان به او آب بدهید.

در اینجا چنین میانگین طلایی وجود دارد. با آن موافق هستید یا نه - شما تصمیم می گیرید. بسیاری از مادران تغذیه بر اساس تقاضا را بسیار راحت می دانند. و حتی در این شرایط نزدیک به یک سال نیز یک حالت خاص از غذا خوردن شکل می گیرد.

در مورد تعداد دفعات شیردهی به درخواست کودک بزرگتر از یک سال، می توان با اطمینان گفت که بیش از 1 بار در 3-4 ساعت نیست. از این گذشته ، شیر مادر در این زمان برای او فقط یک نوشیدنی می شود.

28.05.2019 15:22:00 شما نمی توانید در شب کربوهیدرات بخورید: درست یا غلط؟ بسیاری از مردم می گویند که خوردن کربوهیدرات در عصر برای اندام مضر است و به خاطر آنها چاق می شویم. به نظر می رسد کسانی که می خواهند وزن کم کنند یا به وزن ایده آل خود برسند باید در عصر از کربوهیدرات خودداری کنند. اما آیا حقیقت دارد؟

28.05.2019 07:37:00 کاهش وزن بدون ورزش: 10 نکته برای هر روز آیا کاهش وزن بدون ورزش امکان پذیر است؟ ورزش به شما امکان می دهد سریعتر به هدف کاهش وزن خود برسید، اما می توانید بدون آن به موفقیت برسید - زمان بیشتری طول می کشد. در اینجا 10 مورد است راه های ساده، که با آن بدون تمرینات طاقت فرسا وزن کم خواهید کرد.

27.05.2019 18:46:00

تغذیه بر اساس تقاضا در این کشور بسیار محبوب است اخیرا. اطلاعات مربوط به این نوع تغذیه در دسترس اکثر مادران جوان است، تقریباً در هر شهر مشاورانی وجود دارند که در موارد دشوار می توان با آنها تماس گرفت. متأسفانه، نسل قدیم اغلب نگرش منفی نسبت به این نوآوری دارند. زنی که زایمان کرده است باید به سخنرانی در مورد غیرقابل قبول بودن دائمی با نوزاد، نیاز به آب و خوابیدن در یک تخت به طور کلی برای نوزاد خطرناک اعلام شود. بیایید سعی کنیم بفهمیم که منشأ چنین رویارویی چیست، تغذیه بر اساس تقاضا یا ساعت بهتر است انتخاب شود، و آیا در این شرایط سازش وجود دارد.

تغذیه کودک طبق رژیم

در روسیه قبل از انقلاب، در خانواده های بازرگان و در میان دهقانان ثروتمند، مرسوم بود که برای مدت طولانی شیر مادر بدهند - سه پست بزرگ. میانگین کمی کمتر از 2 سال بود. مادرانی که فرصت داشتند با بچه ها وقت بگذرانند آنها را از سینه محروم نمی کردند، نوزادان بیشتر وقت خود را روی دستان خود می گذراندند و بدون مانع به شیر دسترسی داشتند. برای دهقانان فقیر، شیر دادن به دور از لذت بود. آنها گاهی بچه ها را تمام روز در گهواره می گذاشتند و یک مخروط با دوغاب شیرین چاودار باقی می گذاشتند و خودشان برای کار در مزرعه می رفتند. میزان مرگ و میر کودکان در آن زمان از مقیاس خارج شد، در برخی مناطق کمتر از نیمی از آنها تا یک سال زنده ماندند.

تغذیه طبق رژیم در روزهای اتحاد جماهیر شوروی، در دهه 30 بوجود آمد. از یک سو، تلاشی بود برای رساندن اصول اولیه شیردهی به توده‌ها، از سوی دیگر، آماده‌سازی کودک برای رژیم مهد کودک ضروری بود، که در آن بسیاری از نوزادان از 3 ماهگی به این دوران افتادند. مرخصی مراقبتی مادر به پایان رسید برای زنان شاغل، تغذیه ساعتی تنها راه ترکیب کار با مراقبت از کودک بود و همچنان می توانستند خواب کافی داشته باشند.

بنابراین، در آن زمان این نوع تغذیه کاملاً مدرن، معقول و موجه بود.

هر چند وقت یکبار باید تغذیه کنید

ایده اصلی در تئوری تغذیه طبق رژیم، رعایت دقیق شرایط زمانی بود که می توانید به کودک سینه بدهید. انحراف به معنای واقعی کلمه در 10-15 دقیقه مجاز بود. این دقت با نگرانی از تجمع شیر در سینه مادر توضیح داده شد و کودک زمان لازم برای هضم قسمت قبلی غذا را داشت.

نوزاد باید غذا می خورد هر 3 ساعتپس از 3 ماه دوره بدون غذا نیم ساعت تمدید شد و پس از شش ماه تغذیه مجاز شد بعد از 4 ساعت. قرار بود یک استراحت طولانی در شب انجام شود تا مادر و فرزند بتوانند به اندازه کافی بخوابند. برای یک نوزاد - 6 ساعت، برای یک کودک یک ساله - 8.

اگر اتفاق افتاده است که کودک از خواب بیدار شده است، باید با تاخیر بیش از نیم ساعت از خواب بیدار شود و سپس به برنامه بازگردد.

ویژگی های تغذیه ساعتی

علاوه بر پیروی از برنامه دقیق، ایده تغذیه ساعتی شامل چندین قانون است که برای اطمینان از دریافت مواد مغذی کافی و آسودگی مادر توسط نوزاد طراحی شده است:

1. تناوب سینهتنها یک سینه باید در طول شیردهی آزاد شود.
2. زمان درخواست محدود است-سپس نوزاد تا شیردهی بعدی از شیر گرفته می شود. زمان مکیدن برای یک نوزاد 30 دقیقه است، در 3 ماهگی - نه بیشتر از 20.
3. پمپاژ بلافاصله پس از تغذیهتا زمانی که شیری در سینه باقی نماند.
4. معرفی اولیه غذاهای کمکی- مثلا آب میوه ها از یک ماهگی معرفی می شوند. این ویتامین ها را در هنگام کمبود شیر و هنگام روی آوردن به شیر خشک برای کودک فراهم می کرد که در آن زمان از نظر ترکیب متعادل از مدرن بودن فاصله داشت.
5. توجه ویژه به بهداشت- قبل از غذا دادن به کودک، لازم بود لباس مخصوص بپوشید، موهای خود را با روسری بپوشانید، سینه و دستان خود را کاملا با صابون بشویید. قبل از شیر دادن توصیه می شد سینه را با اسید بوریک درمان کنید و آن را نگه دارید تا بینی کودک برای تنفس آزاد شود.

در حال حاضر در 5 ماهگی، کودک مقدار اصلی انرژی را از غذاهای کمکی گرفته است. در این زمان، شیردهی در اکثریت قریب به اتفاق زنان از بین می رفت.

مضرات تغذیه به موقع

مزایای تغذیه بر اساس زمان شامل برنامه روزانه روشن و آزادی مادر است، یک زن دقیقاً می داند چه زمانی باید در خانه باشد و می تواند یک روز را برنامه ریزی کند. علاوه بر این، این حالت، زودتر از تغذیه نوزاد در صورت نیاز، خوابی طولانی و بدون وقفه برای مکیدن فراهم می کند.

مضرات تغذیه ساعتی بسیار بیشتر است:

1. سیستم گوارشی در نوزادان نسبت به بزرگسالان کمتر توسعه یافته است؛ در ابتدا، شیره گوارشی کمی در معده تولید می شود. این شرایط اغلب به عنوان استدلال "برای" تغذیه ساعتی استفاده می شود. در واقع شیر سینه حتی از روده شروع می شود بسیار آسان هضم می شود و برخی از پروتئین های آن به طور کلی بدون شکافتن در معده جذب می شود. بنابراین، پس از 1.5-2 ساعت کودک ممکن است گرسنه باشد.
2. تحمل گرسنگی برای کودکان دشوار است، بنابراین مادر باید آماده باشد تا حواس کودک را پرت کند، او را در آغوش بگیرد و منتظر زمان تغذیه بعدی باشد.
3. اگر نوزاد خواب آلود، مریض و به سادگی خلق و خوی نداشته باشد، می تواند کمتر غذا بخورد. اگر او را وادار کنید مدت معینی منتظر بماند، کودک دچار سوءتغذیه می شود که بر افزایش وزن و رشد کلی تأثیر می گذارد.
4. تغذیه ساعتی به سرکوب تدریجی شیردهی کمک می کند. سیستم "تولید شیر - مصرف آن توسط کودک" به طرز شگفت انگیزی با دقت کار می کند، شیر دقیقاً به اندازه ای که کودک آماده مکیدن است تولید می شود. تنظیم قفسه سینه با نیازهای در حال رشد او به معنای واقعی کلمه 1-2 روز طول می کشد. اگر طبق برنامه و سینه های متناوب تغذیه می کنید، غدد پستانی هر 6 ساعت یکبار تخلیه می شوند، پرولاکتین به اندازه کافی تولید نمی شود و شیر کمتر و کمتر می آید.
5. حذف تغذیه شبانه بیشترین سهم را در کاهش شیردهی دارد، زیرا بخش عمده پرولاکتین در ساعات قبل از صبح تولید می شود. این یک مسیر مستقیم برای مخلوط کردن و تغذیه اولیه است.
6. هر کودکی با نوع خاصی از خلق و خوی متولد می شود. و اگر نوزادان وبا بتوانند ساعتی با قوانین تغذیه سازگار شوند، افراد بلغمی به سادگی در 20 دقیقه ای که به آنها اختصاص داده شده است، وقت نخواهند داشت که غذا بخورند.

عیب اصلی تغذیه ساعتی در جنبه روانی شیردهی نهفته است. نزدیکی فیزیکی به مادر و مکیدن سینه های او برای کودک نه تنها برای اشباع، بلکه برای آرامش و احساس امنیت لازم است. زن شیردهی که هر بار منتظر زمان شیردهی است، مانع از ایجاد حس اعتماد در کودک به مادرش و سپس در تمام دنیا می شود.

تغذیه کودک در صورت درخواست

شیردهی بر اساس تقاضا اغلب به عنوان یک روند جدید شناخته می شود، در واقع، این مدل از تغذیه بسیار قدیمی تر از ساعتی است. علاوه بر این، پزشکان آن را توسعه ندادند، بلکه به طور طبیعی در روند تکامل انسان شکل گرفت: مادران، بدون ساعت، فقط بر نیازهای کودک تمرکز کردند.

در ابتدا، شیردهی به هر درخواست کودک بر اساس روندهای مد بود که بازگشت به طبیعت را ترویج می کرد. متعاقباً این نظریه تقویت شد حقایق علمی، هم مورد تایید پزشکان اطفال و هم روانشناسان قرار گرفته است. با شروع ترویج تغذیه طبیعی، مدت شیردهی به طور قابل توجهی افزایش یافته است، امکان به تعویق انداختن شروع تغذیه تکمیلی بدون توسل به تغذیه مصنوعی وجود دارد.

قوانین اساسی برای تغذیه بر اساس تقاضا

اعتقاد بر این است که تغذیه نوزاد تازه متولد شده بر حسب نیاز فقط ارضای نیاز بدنی او به غذا نیست، بلکه جبران آن نیز می باشد. مشکلات روانی، محافظت در برابر دنیای خارج. کودکی که از شیر مادر تغذیه می کند تقریباً گریه نمی کند، زیرا دلیلی برای این کار ندارد.

فهرستی از اصولی که نحوه سازماندهی صحیح تغذیه بر اساس تقاضا را شرح می دهد:

• در هر درخواستی به کودک شیر بدهد، بدون اینکه انتظار گریه بلند داشته باشد. لازمه ناله کردن، جستجوی حرکات لب و سر، اضطراب است.
• از نوک سینه و شیشه شیر استفاده نکنید، زیرا چسبندگی صحیح کودک به سینه را مخدوش می کند که منجر به آسیب نوک سینه و تحریک ناکافی برای تولید شیر جدید می شود.
• تا شش ماهگی از مکمل آب خودداری کنید، زیرا شیر مادر می تواند نیاز کودک را هم به مایعات و هم به غذا برطرف کند.
• برای تمرین همخوابی با کودک برای اینکه بتوانند شب ها بدون بلند شدن روی تخت به او غذا بدهند، با گذشت زمان، مادران شروع به بیدار نشدن حتی تا آخر می کنند.

در ماه اول، تعداد تغذیه نوزاد به 20 بار می رسد، کودک به معنای واقعی کلمه نمی تواند سینه خود را رها کند. برای مادرانی که چند فرزند دارند یا مسئولیت های خانگی زیادی دارند، برای مدتی کمک لازم است. در حال حاضر در 3 ماهگی، کودک رژیم خاص خود را تعیین می کند، می توانید پیش بینی کنید که کودک چه زمانی می خواهد غذا بخورد و زمانی را برای امور فوری اختصاص دهید.

هنگام تغذیه بر اساس تقاضا، تعداد دلبستگی در کودکان زیر یک سال 10-12 بار در روز است. اغلب این شیردهی ها کوتاه هستند و در طی آن کودک به سادگی تشنگی خود را رفع می کند یا مطمئن می شود که مادرش در نزدیکی است. تعداد دفعات شیردهی طولانی مدت زمانی که کودک سینه را به طور کامل می مکد، با معرفی غذاهای کمکی کاهش می یابد.

مدت زمان تغذیه تا حد زیادی به ماهیت کودک بستگی دارد: کسی به سرعت اشباع می شود، دیگران دوست دارند سینه را بمکند تا زمانی که به خواب بروند. معمولا زمان استفاده در دوره ها افزایش می یابد رشد سریعکودک زمانی که شیر کافی ندارد. مکیدن طولانی مدت در این حالت به بدن مادر سیگنال می دهد که تولید شیر مادر را افزایش دهد (نگاه کنید چگونه این کار را انجام دهید).

فواید این تغذیه

تغذیه بر اساس تقاضا محدودیت های خاصی را برای مادر تحمیل می کند - گاهی اوقات کودک باید در زمان نامناسب و در مکان نامناسب تغذیه شود. تغذیه در چنین مواقعی با وسایلی برای حمل کودک راحت تر می شود که نه تنها دست ها را آزاد می کند، بلکه سینه و کودک را از چشمان کنجکاو می پوشاند.

مزایای تغذیه بر حسب تقاضا بیشتر از معایب آن است:

• نوزاد به اندازه نیاز شیر دریافت می کند و می تواند ترشح خود را تنظیم کند.
• عادت به خوردن در هنگام گرسنگی از بدو تولد شکل گرفته و تعیین کننده رفتار غذایی در آینده است.
• مادرانی که تغذیه طبیعی انجام می دهند تحرک بیشتری دارند، در هر شرایطی غذا برای کودک فراهم می شود.
• ایجاد شیردهی در اکثر موارد بدون دردسر، احتمال ایجاد لاکتوستاز در پستان را کاهش می دهد.

هنگامی که مزایا و معایب هر دو روش را درک کردید، به راحتی می توانید انتخاب کنید که بر اساس تقاضای غذا بخورید یا بر اساس برنامه ای که به بهترین شکل نیازهای کودک خود را برآورده کند.

چرا یک زن می تواند گزینه اول را انتخاب کند

شیردهی بر حسب تقاضا زمان مادر را در ماه های اول بسیار کاهش می دهد و مستلزم حضور مداوم در کنار نوزاد است. برای مادرانی که در دوران نوزادی نوزادشان مجبور به کار هستند، این گزینه ممکن است امکان پذیر نباشد. برقراری تغذیه طبیعی دشوار است حتی اگر مادر به طور دوره ای مجبور شود به بیمارستان برود یا داروهایی که با شیردهی ناسازگار است مصرف کند.

اما حتی در چنین شرایطی، به هیچ وجه لازم نیست که تمام الزامات تغذیه ساعتی را رعایت کنید، آنها را می توان با در نظر گرفتن منافع کودک تغییر داد. ارزش آن را دارد که حداقل یک بار شیردهی شبانه را ترک کنید، سعی کنید یک خواب مشترک برقرار کنید تا مادر بتواند به اندازه کافی بخوابد، از سینه‌پمپ‌های مدرن و کیسه‌های نگهداری شیر مادر استفاده کنید تا نوزاد در غیاب مادر تغذیه طبیعی دریافت کند.

نوعی سازش، به اصطلاح تغذیه رایگان نیز امکان پذیر است. در این حالت، نوزاد با درخواست 30 دقیقه سینه در فواصل حداقل 2 ساعته، سینه را دریافت می کند که به مادر اجازه می دهد برای چیزهای دیگر وقت بگذارد.

"هر چند وقت یک بار باید به کودک خود غذا دهید؟" -تقریباً همه والدین جوان در اولین روزهای زندگی یک نوزاد در مورد این سؤال متعجب می شوند. آنها هنوز یاد نگرفته اند که تفاوت های ظریف رفتار او را تشخیص دهند و در توانایی خود برای مراقبت از او تردید دارند. بسته به اینکه برای مشاوره به چه کسی مراجعه می کنند یا در چه کتابی به دنبال اطلاعات هستند، مادران و پدران جدید پاسخ های متفاوتی برای این سوال به ظاهر ساده می گیرند. برخی از منابع توصیه می کنند که به شدت در ساعات خاصی غذا بخورند - به عنوان مثال، آنها می گویند که کودکان باید هر سه یا چهار ساعت غذا بخورند. تغذیه ساعتی به والدین نوید قابل پیش بینی بودن را می دهد. آنها احساس اعتماد به نفس می کنند زیرا از توصیه های منابع معتبر پیروی می کنند. یکی از پدرها دلیل شیر دادن همسرش به کودک را با رژیم غذایی توضیح داد: «ما تجربه زیادی در مورد کودکان نداریم، و برای ما مهم است که همه چیز را درست انجام دهیم. کتاب‌های دیگر تغذیه «در صورت تقاضا»، «در صورت تقاضا» یا «تغذیه در پاسخ به نشانه‌های آمادگی برای شیر دادن» را توصیه می‌کنند. حامیان تغذیه بر حسب تقاضا معتقدند که کودک باید زمانی که گرسنه است تغذیه شود. این بدان معناست که مادر باید بیاموزد که رفتار خاص کودک را زمانی که می خواهد بمکد تشخیص دهد (بیشتر). کودک، همانطور که بود، سیگنال هایی را به مادر می فرستد که از قبل می خواهد سینه را بمکد:

پلک های کودک در خواب می لرزد، چشم ها حرکت می کنندزیر پلک های بسته ⇒ کودک شروع به پرتاب و چرخش می کند، بی قراری ⇒ او به دنبال سینه می گردد، دهانش را باز می کند ⇒ جیر جیر، غرغر⇒ با صدای بلند شروع به گریه می کند

برای برخی، تشخیص نشانه‌های آمادگی برای مکیدن آسان‌تر و برای برخی دشوارتر است. این توانایی بستگی به تجربه قبلی با کودکان، اعتماد به نفس دارد و اینکه کودک چقدر می تواند با رفتار خود به وضوح نشان دهد که می خواهد شیر بخورد و چقدر واضح به اعمال مادر پاسخ می دهد. برخی از والدین از چند روز تا چند هفته زمان نیاز دارند تا رفتار و نیازهای فرزندشان را بیاموزند. کدام رویکرد برای تغذیه بهتر است؟ کدام روش برای شیردهی بهتر است؟ چرا والدین یک راه را انتخاب می کنند؟ اقدامات والدین به فرهنگ، ترجیحات و ارزش های فردی بستگی دارد. اگر از تأثیر فرهنگ فاصله بگیرید و به روند شیردهی، زیست شناسی زن و کودک نگاه کنید، معلوم می شود که تغذیه انتزاعی اغلب کار نمی کند: کودکان گریه می کنند، زنان عصبی هستند و مقدار شیر. کاهش می دهد.

حقایق بیولوژیکی

در فرهنگ‌های صنعتی، بزرگسالان اغلب نمی‌دانند که واقعاً چگونه رفتار می‌کنند، اگرچه هرکسی ایده‌های خود را در مورد نحوه رفتار کودکان دارد. بزرگسالان نمی دانند که کودکی با همان نیازهای بیولوژیکی به غذا، محافظت، محبت و توجه به این دنیا می آید که کودکانی که هزاران سال پیش در طول تاریخ بشر متولد شده اند. بشریت زنده مانده و رشد کرده است زیرا مادران نیازهای فرزندان خود را با پاسخ دادن به علائم و رفتارهای آنها، به ویژه نشانه های آمادگی برای شیر خوردن برآورده کرده اند. شیردهی برای مادر و کودک عادی است.

از نظر علمی ثابت شده است که تغذیه با شیشه شیر جایگزین فرآیند عاطفی و فیزیولوژیکی شیردهی نخواهد شد و هیچ شیر خشک مصنوعی جایگزین مواد مغذی و فاکتورهای ایمنی موجود در شیر مادر نخواهد شد که از کودک در برابر بیماری محافظت می کند. تحقیق علمیتغذیه موفق با شیر مادر نشان داد که از نظر زیست شناسی، هم مادر و هم کودک برای تغذیه مناسب هستند نه بر اساس رژیم، بلکه با در نظر گرفتن رفتار کودک. ظرفیت معده نوزاد کم است و شیر مادر به سرعت هضم می شود. این دو واقعیت فیزیولوژیکی به خودی خود تأیید می کنند که نوزاد تازه متولد شده در صورتی آرام تر خواهد بود که به او اجازه داده شود مرتب شیر بخورد و نه هر سه یا چهار ساعت طبق رژیم.

در دو یا سه روز اول پس از تولد، مادر مقدار کمی مایع به راحتی قابل هضم و غنی از پروتئین تولید می کند که حاوی بدن های ایمنی است و سیستم گوارشی کودک را برای مقدار بیشتری غذا آماده می کند. و البته، دلبستگی های مکرر به سینه، محبت کافی را به کودک تضمین می کند، احساس اینکه او رها نشده است، یعنی. احساس امنیت، تماس لمسی و ارتباط با مادر. اما این همه ماجرا نیست. تغذیه مکرر در روزهای اول زندگی به نوزاد کمک می کند تا سینه های نسبتاً نرم را بمکد تا بعداً کودک بتواند با اطمینان سینه های سفت تر و پرتر بگیرد. برای مادر تغذیه مکرر در روزهای اول پس از زایمان به معنای شیر کافی و پایدار در ماه های بعد است. و مهمتر از همه، زنانی که نوزادان را برای مدت طولانی در آغوش می‌گیرند، به سرعت یاد می‌گیرند که بدانند نوزادشان به چه چیزی نیاز دارد.

مطالعات نشان داده است که نوزادان کامل ترم سالم به طور قابل توجهی در تنظیم شیر مصرفی خود خوب هستند، در صورتی که مادران رفتارهایی را تشخیص دهند که نشان دهنده تمایل به شیر خوردن هستند. مقدار شیر مادر در چنین مواردی دقیقاً با نیاز نوزاد مطابقت دارد. صرف نظر از بزرگی سینه مادر و وزن کودک، مادری که به تناسب اشتهای او به فرزندش غذا می دهد دقیقاً به اندازه نیاز نوزاد شیر دارد. نوزادان زمانی که گرسنه هستند می مکند، سپس آهسته تر می مکند تا زمانی که سیر شوند و مکیدن را متوقف کنند. برخی از نوزادان کم و اغلب شیر می‌خورند، برخی دیگر طولانی‌تر و کمتر. اما در هر دو مورد، می توانید مطمئن باشید که یک کودک سالم میزان شیر خود را تنظیم می کند - و بنابراین، تولید شیر را از مادرش تنظیم کنید تا همیشه به اندازه کافی شیر داشته باشد.

اخیراً گروهی از دانشمندان استرالیایی مطالعاتی انجام دادند که به وضوح رابطه بین اشتهای کودک و میزان شیر مادر را نشان داد. این رابطه اغلب به این صورت توصیف می شود سیستم عرضه و تقاضا. بر اساس این مطالعات، بسته به میزان پر یا خالی بودن آن، شیر در سینه کندتر یا سریعتر تولید می شود. سینه های پر شیر را آهسته تر تولید می کنند، سینه ها سریعتر خالی می شوند. این بدان معناست که وقتی نوزاد سینه را تا حد امکان خالی می کند، شیر به سرعت تولید می شود. اگر نوزاد تمام شیر را از سینه نمکد، شیر کمتری خواهد داشت. اشتهای نوزاد شیر مادر را کنترل می کند. بنابراین، اگر همیشه زمانی که کودک می خواهد بمکد، سینه بدهید، کودک خودش تولید شیر را تنظیم می کند. اگر نوزاد گرسنه باشد و سینه اش را خالی کند، شیر سریعتر تولید می شود. اگر کودک سیر است و چند ساعت غذا نمی خورد، سرعت خود را کم کنید.

مطالعات در مورد میزان تولید شیر هیچ شکی باقی نمی گذارد که در پاسخ به شیر دادن نوزاد در سینه خالی است شیر سریعتر ظاهر می شود و چنین شیری دارای محتوای چربی بالایی است.

از اینجا نتیجه می گیرد که این سوال: "چند وقت یکبار باید به کودکم غذا بدهم؟" هیچ پاسخ واحدی نمی تواند وجود داشته باشد. تغذیه بر اساس یک برنامه دقیق، تعامل پیچیده بین نیازهای شیرخوار و تغذیه شیرخوار و توانایی مادر برای تولید شیر کافی را مختل می کند. به عنوان مثال، اگر کودکی بخواهد شیر بخورد، اما به او سینه نمی دهند، زیرا طبق رژیم هنوز زمان شیردهی فرا نرسیده، سینه ها سرریز می شود و تولید شیر کند می شود. اگر همیشه این اتفاق بیفتد، مقدار شیر مادر جوابگوی نیاز کودک نیست. برخی از طرفداران رویکرد رژیم بر این باورند که قبل از شیر دادن به نوزاد باید صبر کرد تا سینه "پر" شود و اگر نوزاد سینه نسبتاً خالی شیر بخورد سیر نمی شود.

عامل مهم دیگری است که بر رابطه بین احساس سیری کودک، میزان شیری که کودک می مکد و میزان شیری که مادر تولید می کند تأثیر می گذارد. با خالی شدن سینه ها، میزان چربی شیر مادر افزایش می یابد. یک نوزاد نه چندان گرسنه مقدار کمی شیر کم چرب را می مکد. نوزاد گرسنه شیر پرچرب بیشتری می مکد و هر چه بیشتر بمکد، شیر چاق تر است. شیر پرچرب در پایان شیردهی به کودک احساس سیری می دهد. اگر به نوزادی اجازه داده شود که فقط چند دقیقه از یک سینه شیر بخورد و سپس به طور داوطلبانه سینه‌هایش را عوض کند، در هر دو نوبت فقط سینه‌اش را پر می‌مکد - به این معنی که معده‌اش را با شیر کم‌چرب بیشتری پر می‌کند و از خوردن سینه غافل می‌شود. کرم» که به او احساس سیری و رضایت می دهد.

در اینجا ما در مورد نوزادان سالمی صحبت می کنیم که به خوبی سینه های خود را می مکند و خالی می کنند، به اندازه کافی شیر می مکند و به خوبی وزن اضافه می کنند. نوزادانی که ضعیف شیر می‌خورند و سینه‌های خود را خالی نمی‌کنند، ممکن است همیشه نتوانند سرعت تولید شیر را تنظیم کنند و شیر کافی برای رشد و نمو بمکند. اگر نوزاد بیش از حد می خوابد، باید او را بیدار کرد و به دفعات بیشتر به او شیر داد.

دانشمندان همچنین تشخیص داده اند که در صورت افزایش زمان بین شیردهی، میزان چربی شیر مادر کاهش می یابد. به عبارت دیگر، هر چه دفعات بیشتر شیر بخورید، میزان چربی شیر شما بیشتر می شود. شیرخواری که 30 تا 40 دقیقه پس از خالی کردن سینه‌اش با شیر مادر تغذیه می‌شود، نسبت به دو تا سه ساعت قبل از شیردهی، شیر چرب بیشتری می‌مکد.

بر اساس این مقاله برای ارائه قوانین جدید برای شیردهی عجله نکنید. نیازی نیست به این فکر کنید که کدام سینه ها پر و کدام سینه خالی، چه مقدار شیر در سینه یا چه مقدار چربی در شیر وجود دارد. به بچه نگاه کن، وقتی رفتارش را نشان می دهد که می خواهد شیر بدهد، به او سینه بده، و همه چیز درست می شود.

نوزادان بسته به شرایط مختلف «حالت» مکیدن شخصی خود را تغییر می دهند: گرسنه باشند، گرم و تشنه باشند، یا از چیزی ناراحت باشند و نیاز به ترحم داشته باشند. دوره هایی وجود دارد که بچه ها خیلی سریع رشد می کنند ()، به این معنی که آنها اغلب شیر می دهند - و بنابراین مقدار شیر مادر را افزایش می دهند تا نیازهای رو به رشد برای رشد بیشتر را برآورده کنند (شیر به اندازه کافی وجود داشت و حتی بیشتر هم می شود!). وقتی کودکان شروع به دریافت غذاهای کمکی می کنند، کمتر شیر می دهند و شیر کمتری وجود دارد. یک سیستم خوب روغن کاری شده به دلیل رفتار طبیعی عالی عمل می کند: مادر با کودک سازگار می شود و کودک با مادر سازگار می شود. رژیم غذایی سخت این سیستم هماهنگ را می شکند. طبیعت آن را طوری ساخته است که نوزادان تصمیم می گیرند چه زمانی شیر بدهند.

دلایل فرهنگی

برای درک رفتار کودک، باید تلاش کنید و مدتی را صرف کسب مهارت های جدید کنید. بسیار ساده تر است که به ساعت خود نگاه کنید یا به یک "نظر معتبر" در مورد زمان و تعداد دفعات شیر ​​دادن به کودک خود گوش دهید. اگر والدین مطمئن نباشند که می توانند بفهمند چه زمانی کودک به آنها می گوید که زمان شیر دادن است، ممکن است برای آنها راحت تر باشد که طبق برنامه غذا بخورند. برخی از والدین بر این باورند که تغذیه طبق رژیم غذایی برای کودک خوب است - آنها خودشان طبق یک برنامه مشخص زندگی می کنند و به رژیم کودکان اعتماد می کنند تا زندگی پایدار و قابل پیش بینی آنها را تضمین کنند. همچنین عقیده ای وجود دارد که رژیم تحمیل شده توسط والدین به تربیت فرزند مطیع کمک می کند.

والدین جوان اغلب به نظرات افراد دیگر (مادربزرگ ها، پزشکان، "کتاب های معتبر"، دوست دختر) در مورد نحوه مراقبت صحیح از کودک تکیه می کنند. هنگامی که یک فرد معتبر در چشم مادر ادعا می کند که اگر رژیم غذایی رعایت شود، کودک بهتر و طولانی تر می خوابد و برای تغذیه شیر "انباشته" می کند، به احتمال زیاد زن سعی می کند ساعت به ساعت شیر ​​بخورد. .

با این حال، دلایلی که والدین برای تغذیه بر اساس برنامه غذایی انتخاب می‌کنند ممکن است عمیق‌تر از ترجیح شخصی باشد. اگر فرهنگ والدین بر رفتار کودکان کنترل داشته باشد، والدین تمایل بیشتری به تغذیه در ساعات مشخص دارند. اگر در جامعه مرسوم نباشد که به نیازهای کودک توجه شود، والدین در صورت پاسخگویی به هر تغییر رفتار کودک محکوم خواهند شد. تغذیه مصنوعی(به ویژه فاصله های طولانی بین شیردهی ها) ممکن است به یک امر عادی تبدیل شود و والدین نوزاد سعی می کنند زمان بین شیر خوردن را افزایش دهند و از چسبیدن مکرر به سینه خودداری کنند. والدین جوان بیشتر از اینکه به غریزه والدین خود گوش دهند، با دستورات فرهنگی مطابقت دارند.

مشکلات تغذیه ساعتی

تغذيه شيرخواران طبق يك برنامه زمانبندي دقيق و محدود كردن مدت مكيدن، اغلب نه براي والدين و نه براي كودك بي توجه نيست. بیشتر نوزادان گریه می کنند و می خواهند "خیلی سریع" و خارج از برنامه غذا بخورند. اما شما می توانید یک نوزاد "خوب" داشته باشید که بتواند شیردهی های ساعتی را تحمل کند، اما در نتیجه، چنین نوزادی ممکن است به خوبی وزن اضافه نکند.

در این رابطه، مطالعه ایمی براون و برونی آرنوت در مورد چگونگی ارتباط رژیم غذایی در زندگی کودک و طول مدت شیردهی بسیار نشان دهنده در این زمینه است. 508 مادر از کودکان زیر 1 سال موافقت کردند که در مطالعه خود شرکت کنند و نتایج بسیار جالب بودند و تعدادی از عوامل را به هم مرتبط کردند.

بنابراین، به عنوان مثال، معلوم شد که مادران مسن تر و تحصیل کرده تر به احتمال زیاد با اضطراب بیش از حد و تمایل به پیروی از رژیم مشخص می شوند، در عین حال، از پرسشنامه های آنها نتیجه می گیرد که آنها زمان بسیار کمتری را به عمل اختصاص می دهند. نگهداری از کودک

رابطه جالبی بین تغذیه با شیر مادر و رژیم حتی با نگاه کردن به زایمان مشخص شد: مادرانی که بلافاصله پس از زایمان با سینه های خود به کودک شیر می دادند یا شیر دوشیده بودند، متعاقباً نسبت به مادرانی که شروع به تغذیه با شیر خشک کردند، تمایل کمتری به پیروی از این رژیم داشتند. تفاوتی بین تغذیه با شیر مادر و شیر دوشیده وجود نداشت، اما این تفاوت زمانی ظاهر شد که محققان سطوح اضطراب را بررسی کردند: آنهایی که شیر خشک تغذیه می کردند و آنهایی که شیر دوشیده تغذیه می کردند تقریباً سطح اضطراب یکسانی را نشان دادند - به طور قابل توجهی بیشتر از مادرانی که به نوزادشان شیر می دادند. .

یعنی معلوم شد که مادران شیرده آرام ترین و کمتر تمایل به پیروی از رژیم داشتند. آنهایی که با شیر دوشیده تغذیه می‌کردند، تمایلی به رژیم نداشتند، اما بیشتر مضطرب بودند. و آنهایی که به بچه ها شیر خشک می دادند هم مضطرب بودند و هم مستعد پایبند بودن به رژیم بودند. چندین «نقطه بازرسی» نیز انتخاب شد که بررسی می‌کرد که آیا مادر شیر می‌دهد و سبک کلی تربیت کودک چگونه است. این نقاط کنترل لحظه زایمان، دو هفته، 1.5 ماه، 3 ماه و شش ماه از زندگی نوزاد بود. همیشه معلوم شد که شیردهی با عدم پایبندی و اضطراب کمتر همراه بودبا این حال، مادران شیرده مراقبت بیشتری از کودک نشان دادند. برعکس، در تمام این ایست‌های بازرسی، پایبندی به رژیم کاملاً با تغذیه با شیر خشک و اضطراب شدید از طرف مادر همراه بود.

همانطور که امی براون می گوید، "تمایلی وجود دارد که والدین جدید را تشویق می کنند تا برنامه های خواب یا تغذیه خاصی داشته باشند، یا به گریه نوزاد پاسخ ندهند، به طوری که والدین ممکن است باور کنند که این روال باعث می شود نوزادان به خواب طولانی تر یا آرام تر بخوابند، اما وجود دارد. هیچ تحقیقی پشتیبان این فرضیات نیست. داده‌های ما برای اولین بار نشان می‌دهد که پیروی از برنامه‌های سخت‌گیرانه والدین ممکن است با شیردهی سازگار نباشد.» همکار او دکتر آرنوت افزود: "ما می دانیم که شیردهی با تغذیه بر اساس تقاضا بهترین کار را انجام می دهد. استفاده از یک رژیم سخت خواب یا تغذیه، امتناع از حمل کودک در آغوش می تواند به این معنی باشد که سیگنال های کودک نادیده گرفته شده یا نادیده گرفته می شود و در نتیجه شیر کمتری دارد... مادران ممکن است بر این باور باشند که پیروی از این روال و خوابیدن در طول شب باعث می شود کودک "خوب" و "آرام" است، اما رفتار طبیعی و سالم برای یک نوزاد این است که اغلب از خواب بیدار شود و بخواهد در آغوش مادرش باشد.

البته با افزایش سن به تدریج شیردهی کمتر می شود و کودک دست مادرش را رها می کند تا خودش فضا را بکاود و ریتم زندگی کودک به خودی خود دستور می دهد. اما اگر مادری در ابتدا نیازهای اولیه کودک را انکار کند - دریافت سینه و محبت مادر در هنگام نیاز و ساعت مادر را نشان نمی دهد - احتمال ادامه شیردهی بسیار کم است. تغذیه سخت برای نوزادانی که با شیر خشک تغذیه می شوند معمول است و به خودی خود پیروی از رژیمی که توسط والدین بدون توجه به نیازهای کودک تحمیل می شود معمولاً مستلزم تغییر به شیر خشک است.

وقتی والدین به ساعت نگاه می کنند و تصمیم می گیرند که زمان شیر دادن به نوزاد است و تمایل کودک به شیر خوردن را در نظر نمی گیرند، رشد کودک و شیر مادر در خطر است. اگر نوزاد به خوبی وزن اضافه نمی کند، می توان این را به اشتباه به توانایی مادر در تولید شیر کافی نسبت داد. و اگر می دانید که ممکن است شیر ​​کمی وجود داشته باشد، زیرا یک زن به ندرت تغذیه می کند، "غیر لبنیات" خیالی را می توان به راحتی با برنامه های مکرر اصلاح کرد. اما اگر به "غیر لبنی بودن" مادرزادی، خانوادگی و ژنتیکی اعتقاد دارید، که اغلب به طور غیرمنطقی به زنانی که ساعت به ساعت غذا می‌خورند نسبت داده می‌شود، به راحتی می‌توان قبول کرد که دیگر در توان ما نیست که مشکل را اصلاح کنیم. در این حالت، زنان اغلب تسلیم می شوند و برای اینکه کودک را از گرسنگی نکشند، غذا را قطع می کنند.

بیشتر نوزادان اگر به اندازه کافی غذا نخورند و گرسنه باشند بسیار خشمگین می شوند و اعتراض می کنند. اگر والدین اصرار داشته باشند و در فواصل منظم به کودک غذا بدهند، نوزاد به ندرت آرام، راضی و از زندگی راضی خواهد بود. هنگامی که کودک عاجزانه می خواهد (به سادگی با صدای بلند گریه می کند) که والدین نیازهای عادی و سالم او را برآورده کنند، والدین عصبی می شوند و نمی دانند چه کنند. رویارویی بین والدینی که سعی می کند نیازهای کودک را در یک جدول زمانی انتزاعی قرار دهد و کودکی که برای به دست آوردن همه چیزهایی که برای زنده ماندن، رشد و تکامل نیاز دارند تلاش می کند، والدین و فرزندان را خسته می کند. در یک مبارزه بی معنی، وضعیت عاطفی و جسمی کودک آسیب می بیند، رابطه اعتماد بین والدین و نوزاد تضعیف می شود.

والدین یک نوزاد ناراضی ابدی در بین شیر خوردن، به طور غیرارادی شروع به فکر می کنند که او غیرقابل تحمل، "مشکل" یا حتی ناسالم، خراب و خراب است. اطرافیان مطمئن هستند که والدین کند و سهل انگار هستند، زیرا نمی توانند با فرزند خود کنار بیایند. در این شرایط، والدین دیگر نمی توانند به احساسات خود اعتماد کنند، چه واکنش درستی به رفتار کودک نشان دهند. واکنش طبیعی و غریزی این است که هر کاری ممکن است برای آرام کردن کودک درمانده دلبند خود انجام دهند. در اغلب موارد، فقط باید کودک را در آغوش گرفت و به او سینه داد، زیرا او آرام می شود. اما چه مادری جرأت می‌کند که یک بار دیگر کودک را در آغوش بگیرد، اگر می‌ترسید که چنین «دست‌دستی» در تربیت، کودک را مادام العمر تباه کند؟!

چنین تعارضی بین آنچه اکثر والدین می خواهند و سعی می کنند برای آرامش و شادی کودک انجام دهند و آنچه مشاوران "معتبر" سعی در متقاعد کردن آنها دارند، منجر به وضعیتی می شود که والدین به خود باور ندارند و به طور مصنوعی چیزهای طبیعی را سرکوب می کنند. واکنش به رفتار بی قرار نوزاد. . احساس ناامنی درونی والدین منجر به سفت شدن ارتباط با کودک می شود و کودکان بلافاصله آن را احساس می کنند. والدین نه تنها به احساسات خود اعتماد ندارند، بلکه تا حدودی توانایی کودک در بیان تجربیات و احساسات خود را نیز انکار می کنند. و از آنجایی که کودکان دنیا را از منشور بزرگسالان می آموزند، کودک ممکن است اعتماد به نفس خود را از دست بدهد.

اطلاعات تکمیلی

بچه ها خیلی سریع رشد می کنند. نوزادانی که با شیر مادر تغذیه می‌شوند معمولاً وزن خود را در 4 تا 6 ماهگی دو برابر و در یک سال سه برابر می‌کنند. جای تعجب نیست که کودک به دفعات به شیر مادر نیاز دارد!در بدو تولد، مغز نوزاد 25 درصد اندازه مغز یک بزرگسال است. نوزاد انسان خارج از رحم بالغ می شود و بقای آن کاملاً به بزرگسالان بستگی دارد. اگر نوزاد از مادر گرفته شود، او بلافاصله شروع به اعتراض می کند - و بنابراین مراقبت و محافظت لازم را برای خود فراهم می کند. در آغوش گرفتن مکرر نیاز کودک به تماس نزدیک را برآورده می کند و به او کمک می کند روحیه خوبی داشته باشد.تغذیه با ساعت در پاسخ به آمادگی کودک برای شیر دادن، دلبستگی را از دست می دهد.

کودکی که ساعت به ساعت غذا می خورد:

• افزایش وزن بدتر
• مقدار شیر لازم برای رشد و نمو دریافت نمی کند،
• رنج کشیدن افزایش سطحبیلی روبین در خون
• او اغلب با فرمول تکمیل می شود.

تغذیه نادر با شیر مادر منجر به موارد زیر می شود:

• گرفتگی غدد پستانی،
• افزایش احتمال ترک خوردن نوک سینه ها،
• بازسازی چرخه قاعدگیو تخمک گذاری - و بنابراین، شروع سریعتر بارداری بعدی.

سو ایوینسکی، Prospect CT ایالات متحده، گوئن گوچ، اوک پارک IL ایالات متحده آمریکا

ترجمه ایرینا اسلوکینا، ص نسخه ترجمه شده توسط ناتالیا گربدا-ویلسون

تصحیح کنندگان دینا سابیتووا و آلیا واسیلچنکو، اولگا شیپنکو

کتابشناسی - فهرست کتب

بیانیه سیاست آکادمی اطفال آمریکا در مورد تغذیه با شیر مادر و استفاده از شیر انسان (RE9729). اطفال 1997 دسامبر; 100 (6): 1035-1039. Biancuzzo, M. شیردهی به نوزاد، راهبردهای بالینی پرستاران. St. Louis, MO: Mosby, 2003. Cregan, M. and Hartmann, E. اندازه گیری کامپیوتری پستان از لقاح تا از شیر گرفتن: پیامدهای بالینی. J Hum Lact 1999; 15 (2): 89-96. دالی، اس.ای. و هارتمن، پ. تقاضای نوزاد و عرضه شیر. بخش 1: تقاضای نوزاد و تولید شیر در زنان شیرده. J Hum Lact 1995; 11 (1): 21-26. دالی، اس.ای. و هارتمن، پ. تقاضای نوزاد و عرضه شیر. بخش 2: کنترل کوتاه مدت سنتز شیر در زنان شیرده. J Hum Lact 1995; 11 (1): 27-37. Mohrbacher, N. and Stock, J. The Breastfeeding Answer Book. Schaumburg, IL: La Leche League International, 2003. لیگ بین المللی لا لا لچه افسانه های رایج شیردهی Schaumburg, IL: La Leche League International, l998. Marasco, L. and Barger, J. Cue feeding: Wisdom and Science. شیردهی چکیده 1999; 18 (4): 27-28. مک کنا، جی. تاریخچه طبیعی تغذیه با شیر مادر: دیدگاه تکاملی و تکاملی. [ایمیل محافظت شده]کنفرانس تغذیه با شیر مادر دانشکده پرستاری، 11 می 2001. وولریج، ام. شیردهی کنترل شده نوزاد: پیامدهای زیست فرهنگی. در شیردهی: دیدگاه های زیست فرهنگی. نیویورک: دی گرویتر، 1995.