Apakah saya bisa menjadi lebih baik tentang regulon. Regulon dan berat: apakah pil yang harus disalahkan? Efek samping Regulon

Regulon dari perusahaan farmasi Hungaria GEDEON RICHTER adalah kontrasepsi tablet monofasik. Ketika kontrasepsi pertama disintesis pada tahun lima puluhan abad terakhir, hampir tidak ada yang bisa membayangkan bahwa efek terapeutik mereka pada tubuh wanita akan dihargai hampir lebih dari efek kontrasepsi. Studi klinis jangka panjang telah menunjukkan bahwa pasien yang menggunakan kontrasepsi oral kombinasi jauh lebih kecil kemungkinannya untuk mengalami tidak hanya masalah ginekologis, tetapi juga masalah somatik umum. Dalam rangka meningkatkan komposisi kuantitatif dan kualitatif obat-obatan ini, rejimen yang efektif ditemukan, yang disebut berkepanjangan, ketika obat diminum terus menerus, tanpa interval mingguan tradisional. Ini tidak hanya memberikan peringatan kehamilan yang tidak direncanakan tetapi juga mengurangi risiko berkembangnya banyak penyakit. Salah satu obat yang cocok untuk digunakan dalam rejimen tersebut adalah Regulon, kombinasi etinil estradiol dan desogestrel (progestogen generasi ketiga). Bahkan sejumlah kecil desogestrel yang berlebihan sudah cukup untuk menekan ovulasi (60 mikrogram zat per hari menekan ovulasi hingga 100%). Kembali di akhir 90-an abad terakhir, tercatat bahwa etonogestrel, metabolit aktif desogestrel, memiliki afinitas yang sangat tinggi untuk reseptor progesteron, memiliki aktivitas progestogenik yang tinggi dan menunjukkan efek antigonadotropik yang kuat.

Satu tablet Regulon mengandung 150 mikrogram desogestrel, mis. 2,5 kali lebih banyak daripada yang diperlukan untuk sepenuhnya menekan ovulasi. Komponen lain dari tindakan kontrasepsi obat adalah kemampuannya untuk menghambat pembentukan gonadotropin. Selain itu, karena perubahan sifat reologi lendir, perkembangan spermatozoa di sepanjang saluran serviks melambat, dan perubahan ketebalan dan struktur endometrium tidak memungkinkan telur yang telah dibuahi untuk ditanamkan pada tempatnya. mukosa. Komponen kedua obat - etinilestradiol - adalah analog buatan dari hormon seks wanita estradiol yang diproduksi di dalam tubuh. Regulon meningkatkan profil lipid, yang dimanifestasikan dalam peningkatan konsentrasi lipoprotein densitas tinggi (kolesterol "baik") sedangkan kandungan lipoprotein densitas rendah (kolesterol "jahat") tetap tidak berubah. Mengambil obat secara signifikan dapat mengurangi kehilangan darah selama menstruasi (dengan menoragia yang ada), memperbaiki kondisi kulit, dan mencegah jerawat. Sebelum menggunakan Regulon, perlu menjalani pemeriksaan medis mendalam (mengambil anamnesis, mengukur tekanan darah, melewati tes laboratorium, pemeriksaan ginekologi). Pemantauan medis semacam itu harus dilakukan selama periode penggunaan obat setiap enam bulan.

Farmakologi

Kontrasepsi oral monofasik. Tindakan kontrasepsi utama adalah untuk menghambat sintesis gonadotropin dan menekan ovulasi. Selain itu, dengan meningkatkan viskositas lendir serviks, pergerakan spermatozoa melalui saluran serviks melambat, dan perubahan keadaan endometrium mencegah implantasi sel telur yang dibuahi.

Etinilestradiol adalah analog sintetik dari estradiol endogen.

Desogestrel memiliki efek gestagenik dan antiestrogenik yang jelas, mirip dengan progesteron endogen, aktivitas androgenik dan anabolik yang lemah.

Regulon memiliki efek menguntungkan pada metabolisme lipid: ia meningkatkan konsentrasi HDL dalam plasma darah, tanpa mempengaruhi kandungan LDL.

Saat minum obat, kehilangan darah menstruasi berkurang secara signifikan (dengan menoragia awal), itu menjadi normal siklus menstruasi, ada efek menguntungkan pada kulit, terutama dengan adanya acne vulgaris.

Farmakokinetik

Desogestrel

Pengisapan

Desogestrel dengan cepat dan hampir sepenuhnya diserap dari saluran pencernaan dan segera dimetabolisme menjadi 3-keto-desogestrel, yang merupakan metabolit desogestrel yang aktif secara biologis.

C max tercapai setelah 1,5 jam dan 2 ng / ml. Ketersediaan hayati - 62-81%.

Distribusi

3-keto-desogestrel mengikat protein plasma, terutama albumin dan sex hormone-binding globulin (SHBG). Vd adalah 1,5 l / kg. C ss terbentuk pada paruh kedua siklus menstruasi. Tingkat 3-keto-desogestrel meningkat 2-3 kali lipat.

Metabolisme

Selain 3-keto-desogestrel (yang terbentuk di hati dan di dinding usus), metabolit lain terbentuk: 3α-OH-desogestrel, 3β-OH-desogestrel, 3α-OH-5α-H-desogestrel (metabolit dari fase pertama). Metabolit ini tidak memiliki aktivitas farmakologis dan sebagian, dengan konjugasi (fase kedua metabolisme), diubah menjadi metabolit polar - sulfat dan glukuronat. Klirens dari plasma darah sekitar 2 ml/menit/kg berat badan.

pembiakan

T 1/2 3-keto-desogestrel adalah 30 jam Metabolit diekskresikan dalam urin dan feses (dengan perbandingan 4:6).

Etinilestradiol

Pengisapan

Etinilestradiol dengan cepat dan sempurna diserap dari saluran cerna. C max dicapai 1-2 jam setelah minum obat dan mencapai 80 pg/ml. Bioavailabilitas obat karena konjugasi prasistemik dan efek "lintasan pertama" melalui hati adalah sekitar 60%.

Distribusi

Etinilestradiol sepenuhnya terikat pada protein plasma, terutama pada albumin. Vd adalah 5 l/kg. C ss diatur ke 3-4 hari masuk, sedangkan tingkat etinilestradiol dalam serum 30-40% lebih tinggi daripada setelah dosis tunggal obat.

Metabolisme

Konjugasi presistemik dari etinilestradiol adalah signifikan. Melewati dinding usus (metabolisme fase pertama), ia mengalami konjugasi di hati (metabolisme fase kedua). Etinilestradiol dan konjugatnya pada fase pertama metabolisme (sulfat dan glukuronida) diekskresikan ke dalam empedu dan memasuki sirkulasi enterohepatik. Klirens dari plasma darah sekitar 5 ml/menit/kg berat badan.

pembiakan

T1 / 2 etinilestradiol rata-rata sekitar 24 jam.Sekitar 40% diekskresikan dalam urin dan sekitar 60% di tinja.

Surat pembebasan

Tablet, dilapisi film, putih atau hampir putih, bulat, bikonveks, bertanda "P8" di satu sisi dan "RG" di sisi lain.

Eksipien: -tokoferol, magnesium stearat, silikon dioksida koloid, asam stearat, povidone, tepung kentang, laktosa monohidrat.

Komposisi cangkang film: propilen glikol, makrogol 6000, hypromellose.

21 buah. - lecet (1) - bungkus kardus.
21 buah. - lecet (3) - bungkus kardus.

Dosis

Obat itu diresepkan di dalam.

Penerimaan tablet dimulai dari hari pertama siklus menstruasi. Tetapkan 1 tablet / hari selama 21 hari, jika mungkin pada waktu yang sama. Setelah mengambil pil terakhir dari paket, istirahat 7 hari diambil, di mana perdarahan seperti menstruasi terjadi karena penarikan obat. Keesokan harinya setelah istirahat 7 hari (4 minggu setelah minum tablet pertama, pada hari yang sama dalam seminggu), obat dilanjutkan dari paket berikutnya, juga mengandung 21 tablet, bahkan jika pendarahan belum berhenti. Skema minum pil ini diikuti selama ada kebutuhan akan kontrasepsi. Tunduk pada aturan penerimaan, efek kontrasepsi bertahan selama istirahat 7 hari.

Dosis pertama obat

Tablet pertama harus diambil dari hari pertama siklus menstruasi. Dalam hal ini, Anda tidak perlu menggunakan metode kontrasepsi tambahan. Anda dapat mulai minum pil dari hari ke-2-5 menstruasi, tetapi dalam kasus ini, pada siklus pertama penggunaan obat, metode kontrasepsi tambahan harus digunakan dalam 7 hari pertama minum pil.

Jika lebih dari 5 hari telah berlalu sejak awal menstruasi, Anda harus menunda mulai minum obat hingga menstruasi berikutnya.

Minum obat setelah melahirkan

Wanita yang tidak menyusui dapat mulai minum pil tidak lebih awal dari 21 hari setelah melahirkan, setelah berkonsultasi dengan dokter mereka. Dalam hal ini, tidak perlu menggunakan metode kontrasepsi lain. Jika setelah melahirkan sudah ada kontak seksual, maka minum pil harus ditunda sampai menstruasi pertama. Jika keputusan dibuat untuk minum obat lebih dari 21 hari setelah kelahiran, maka dalam 7 hari pertama perlu menggunakan metode kontrasepsi tambahan.

Minum obat setelah aborsi

Setelah aborsi, dengan tidak adanya kontraindikasi, pil harus dimulai dari hari pertama setelah operasi, dan dalam hal ini tidak perlu menggunakan metode kontrasepsi tambahan.

Beralih dari kontrasepsi oral lain

Saat beralih dari persiapan oral lain (21 atau 28 hari): tablet pertama Regulon direkomendasikan untuk diminum sehari setelah paket obat 28 hari selesai. Setelah menyelesaikan kursus 21 hari, Anda harus mengambil istirahat 7 hari seperti biasa dan kemudian mulai menggunakan Regulon. Tidak perlu menggunakan metode kontrasepsi tambahan.

Beralih ke Regulon setelah menggunakan preparat hormonal oral khusus progestogen ("pil mini")

Tablet pertama Regulon harus diminum pada hari pertama siklus. Tidak perlu menggunakan metode kontrasepsi tambahan.

Jika menstruasi tidak terjadi saat mengambil "pil mini", maka setelah pengecualian kehamilan, Anda dapat mulai menggunakan Regulon pada hari mana pun dalam siklus, tetapi dalam kasus ini, metode kontrasepsi tambahan harus digunakan dalam 7 hari pertama (penggunaan penutup serviks dengan gel spermisida, kondom, atau pantang melakukan hubungan seksual). Penggunaan metode kalender dalam kasus ini tidak dianjurkan.

Penundaan siklus menstruasi

Jika ada kebutuhan untuk menunda menstruasi, perlu untuk terus minum tablet dari paket baru, tanpa istirahat 7 hari, sesuai dengan skema yang biasa. Dengan keterlambatan menstruasi, perdarahan terobosan atau bercak dapat terjadi, tetapi ini tidak mengurangi efek kontrasepsi obat. Asupan reguler Regulon dapat dipulihkan setelah istirahat 7 hari yang biasa.

Pil yang terlewatkan

Jika seorang wanita lupa minum pil tepat waktu, dan tidak lebih dari 12 jam telah berlalu setelah yang terlewat, Anda perlu minum pil yang terlupakan, dan kemudian melanjutkan meminumnya pada waktu yang biasa. Jika lebih dari 12 jam telah berlalu antara minum pil - ini dianggap sebagai pil yang terlewat, keandalan kontrasepsi dalam siklus ini tidak dijamin dan penggunaan metode kontrasepsi tambahan dianjurkan.

Jika Anda melewatkan satu tablet pada minggu pertama atau kedua siklus, Anda perlu minum 2 tablet. keesokan harinya dan kemudian melanjutkan asupan teratur menggunakan metode kontrasepsi tambahan sampai akhir siklus.

Jika Anda melewatkan satu pil pada minggu ketiga siklus, Anda harus meminum pil yang terlupa, terus meminumnya secara teratur dan jangan istirahat selama 7 hari. Penting untuk diingat bahwa karena dosis minimum estrogen, risiko ovulasi dan / atau perdarahan meningkat ketika pil terlewat, dan oleh karena itu penggunaan metode kontrasepsi tambahan dianjurkan.

Muntah/diare

Jika muntah atau diare terjadi setelah minum obat, maka penyerapan obat mungkin rusak. Jika gejalanya berhenti dalam waktu 12 jam, maka Anda perlu minum tablet lain sebagai tambahan. Setelah itu, Anda harus melanjutkan minum tablet dengan cara biasa. Jika muntah atau diare berlanjut selama lebih dari 12 jam, maka metode kontrasepsi tambahan harus digunakan selama muntah atau diare dan selama 7 hari berikutnya.

Overdosis

Gejala: mual, muntah, pada anak perempuan - masalah berdarah dari vagina.

Pengobatan: dalam 2-3 jam pertama setelah minum obat dalam dosis tinggi, lavage lambung dianjurkan. Tidak ada penawar khusus, pengobatan bersifat simtomatik.

Interaksi

Obat-obatan yang menginduksi enzim hati, seperti hidantoin, barbiturat, primidon, karbamazepin, rifampisin, oxcarbazepine, topiramate, felbamate, griseofulvin, St. John's wort, mengurangi efektivitas kontrasepsi oral dan meningkatkan risiko perdarahan terobosan. Tingkat maksimum induksi biasanya dicapai tidak lebih awal dari 2-3 minggu, tetapi dapat bertahan hingga 4 minggu setelah penghentian obat.

Ampisilin dan tetrasiklin mengurangi efektivitas Regulon (mekanisme interaksi belum ditetapkan). Jika pemberian bersama diperlukan, dianjurkan untuk menggunakan metode kontrasepsi penghalang tambahan selama pengobatan dan selama 7 hari (untuk rifampisin - dalam 28 hari) setelah penghentian obat.

Kontrasepsi oral dapat menurunkan toleransi karbohidrat, meningkatkan kebutuhan insulin atau agen antidiabetik oral.

Efek samping

Efek samping yang memerlukan penghentian obat

Dari sisi sistem kardiovaskular: hipertensi arteri; jarang - tromboemboli arteri dan vena (termasuk infark miokard, stroke, trombosis vena dalam pada ekstremitas bawah, emboli paru); sangat jarang - tromboemboli arteri atau vena pada arteri dan vena hati, mesenterika, ginjal, retina.

Dari indra: gangguan pendengaran karena otosklerosis.

Lainnya: sindrom uremik hemolitik, porfiria; jarang - eksaserbasi lupus eritematosus sistemik reaktif; sangat jarang - korea Sydenham (meninggal setelah penghentian obat).

Efek samping lain yang lebih umum tetapi kurang parah. Kegunaan melanjutkan penggunaan obat diputuskan secara individual setelah berkonsultasi dengan dokter, berdasarkan rasio manfaat / risiko.

Dari sistem reproduksi: perdarahan asiklik / keluarnya darah dari vagina, amenore setelah penghentian obat, perubahan keadaan lendir vagina, perkembangan proses inflamasi di vagina, kandidiasis, ketegangan, nyeri, pembesaran vagina. kelenjar susu, galaktorea.

Dari sistem pencernaan: mual, muntah, penyakit Crohn, kolitis ulserativa, terjadinya atau eksaserbasi penyakit kuning dan / atau gatal yang berhubungan dengan kolestasis, kolelitiasis.

Reaksi dermatologis: eritema nodosum, eritema eksudatif, ruam, chloasma.

Dari sisi sistem saraf pusat: sakit kepala, migrain, labilitas suasana hati, depresi.

Pada bagian organ penglihatan: peningkatan sensitivitas kornea (saat memakai lensa kontak).

Pada bagian metabolisme: retensi cairan dalam tubuh, perubahan (peningkatan) berat badan, penurunan toleransi terhadap karbohidrat.

Lainnya: reaksi alergi.

Indikasi

Kontrasepsi.

Kontraindikasi

adanya faktor risiko berat dan / atau multipel untuk trombosis vena atau arteri (termasuk hipertensi arteri berat atau sedang dengan tekanan darah 160/100 mm Hg);
adanya atau indikasi dalam anamnesis prekursor trombosis (termasuk serangan iskemik transien, angina pektoris);
migrain dengan gejala neurologis fokal, termasuk. dalam sejarah;
trombosis / tromboemboli vena atau arteri (termasuk infark miokard, stroke, trombosis vena dalam pada tungkai bawah, emboli paru) saat ini atau dalam riwayat;
adanya tromboemboli vena dalam sejarah;
diabetes(dengan angiopati);
pankreatitis (termasuk riwayat), disertai hipertrigliseridemia berat;
dislipidemia;
penyakit hati yang parah, penyakit kuning kolestatik (termasuk selama kehamilan), hepatitis, termasuk. dalam sejarah (sebelum normalisasi parameter fungsional dan laboratorium dan dalam 3 bulan setelah normalisasi);
penyakit kuning saat mengambil GCS;
cholelithiasis saat ini atau dalam sejarah;
sindrom Gilbert, sindrom Dubin-Johnson, sindrom Rotor;
tumor hati (termasuk riwayat);
gatal parah, otosklerosis atau perkembangannya selama kehamilan sebelumnya atau mengonsumsi kortikosteroid;
neoplasma ganas yang bergantung pada hormon pada organ genital dan kelenjar susu (termasuk jika dicurigai);
perdarahan pervaginam dengan etiologi yang tidak diketahui;
merokok di atas usia 35 (lebih dari 15 batang per hari);
kehamilan atau kecurigaan itu;
periode laktasi;
hipersensitivitas terhadap komponen obat.

Obat harus diresepkan dengan hati-hati dalam kondisi yang meningkatkan risiko pengembangan trombosis / tromboemboli vena atau arteri: usia di atas 35 tahun, merokok, riwayat keluarga, obesitas (indeks massa tubuh lebih dari 30 kg / m 2), dislipoproteinemia, hipertensi arteri , migrain, epilepsi, penyakit katup jantung, fibrilasi atrium, imobilisasi berkepanjangan, operasi ekstensif, intervensi bedah pada tungkai bawah, cedera parah, pembuluh mekar vena dan tromboflebitis superfisial, periode postpartum, adanya depresi berat (termasuk riwayat), perubahan parameter biokimia (resistensi protein C yang diaktifkan, hiperhomosisteinemia, defisiensi antitrombin III, defisiensi protein C atau S, antibodi antifosfolipid, termasuk antibodi terhadap kardiolipin , termasuk antikoagulan lupus), diabetes mellitus tanpa komplikasi gangguan vaskular, SLE, penyakit Crohn, kolitis ulserativa, anemia sel sabit, hipertrigliseridemia (termasuk riwayat keluarga), penyakit hati akut dan kronis.

Fitur aplikasi

Gunakan selama kehamilan dan menyusui

Penggunaan obat selama kehamilan dan menyusui dikontraindikasikan.

Selama menyusui, masalah penghentian obat atau penghentian menyusui perlu diselesaikan.

Aplikasi untuk pelanggaran fungsi hati

Kontraindikasi pada gagal hati.

Dengan hati-hati, obat harus diresepkan untuk penyakit hati akut dan kronis.

Aplikasi untuk pelanggaran fungsi ginjal

Dengan hati-hati dan hanya setelah penilaian menyeluruh tentang manfaat dan risiko penggunaan, obat harus diresepkan untuk gagal ginjal (termasuk riwayat).

instruksi khusus

Sebelum memulai penggunaan obat, perlu untuk melakukan pemeriksaan medis umum (keluarga dan riwayat pribadi terperinci, pengukuran tekanan darah, tes laboratorium) dan pemeriksaan ginekologi (termasuk pemeriksaan kelenjar susu, organ panggul, analisis sitologi serviks). mengolesi). Pemeriksaan serupa selama periode minum obat dilakukan secara teratur, setiap 6 bulan.

Obat ini adalah kontrasepsi yang andal: indeks Mutiara (indikator jumlah kehamilan yang terjadi selama penggunaan metode kontrasepsi pada 100 wanita selama 1 tahun), bila digunakan dengan benar, adalah sekitar 0,05.

Dalam setiap kasus, sebelum meresepkan kontrasepsi hormonal, manfaat atau kemungkinan efek negatif dari penggunaannya dinilai secara individual. Masalah ini harus didiskusikan dengan pasien, yang, setelah menerima informasi yang diperlukan, akan membuat keputusan akhir tentang preferensi untuk hormonal atau metode kontrasepsi lainnya.

Kondisi kesehatan wanita harus dipantau secara hati-hati. Jika salah satu dari kondisi / penyakit berikut muncul atau memburuk saat minum obat, Anda harus berhenti minum obat dan beralih ke metode kontrasepsi non-hormonal lain:

penyakit pada sistem hemostasis;
kondisi/penyakit yang menjadi predisposisi perkembangan kardiovaskular, gagal ginjal;
epilepsi;
migrain;
risiko mengembangkan tumor yang bergantung pada estrogen atau penyakit ginekologi yang bergantung pada estrogen;
diabetes mellitus, tidak diperumit oleh gangguan pembuluh darah;
depresi berat (jika depresi dikaitkan dengan gangguan metabolisme triptofan, maka vitamin B6 dapat digunakan untuk koreksi);
anemia sel sabit, tk. dalam beberapa kasus (misalnya, infeksi, hipoksia), obat yang mengandung estrogen dalam patologi ini dapat memicu tromboemboli;
munculnya kelainan pada tes laboratorium untuk menilai fungsi hati.

Penyakit Tromboemboli

Studi epidemiologis telah menunjukkan bahwa ada hubungan antara penggunaan kontrasepsi hormonal oral dan peningkatan risiko pengembangan penyakit tromboemboli arteri dan vena (termasuk infark miokard, stroke, trombosis vena dalam pada ekstremitas bawah, emboli paru). Peningkatan risiko penyakit tromboemboli vena telah terbukti, tetapi secara signifikan lebih rendah daripada selama kehamilan (60 kasus per 100.000 kehamilan).

Beberapa peneliti menyarankan bahwa kemungkinan mengembangkan penyakit tromboemboli vena lebih besar dengan penggunaan obat yang mengandung desogestrel dan gestodene (obat generasi ketiga) dibandingkan dengan obat yang mengandung levonorgestrel (obat generasi kedua).

Frekuensi kejadian spontan kasus baru penyakit tromboemboli vena pada wanita sehat tidak hamil yang tidak menggunakan kontrasepsi oral adalah sekitar 5 kasus per 100.000 wanita per tahun. Saat menggunakan obat generasi kedua - 15 kasus per 100 ribu wanita per tahun, dan saat menggunakan obat generasi ketiga - 25 kasus per 100 ribu wanita per tahun.

Saat menggunakan lisan kontrasepsi sangat jarang, tromboemboli arteri atau vena dari hati, mesenterika, ginjal atau pembuluh retina diamati.

Risiko mengembangkan penyakit tromboemboli arteri atau vena meningkat:

dengan usia;
saat merokok (perokok berat dan usia di atas 35 tahun merupakan faktor risiko);
jika ada riwayat keluarga penyakit tromboemboli (misalnya, pada orang tua, saudara laki-laki atau perempuan). Jika kecenderungan genetik dicurigai, perlu berkonsultasi dengan spesialis sebelum menggunakan obat;
dengan obesitas (indeks massa tubuh lebih dari 30 kg / m 2);
dengan dislipoproteinemia;
dengan hipertensi arteri;
pada penyakit katup jantung, diperumit oleh gangguan hemodinamik;
dengan fibrilasi atrium;
dengan diabetes mellitus yang diperumit oleh lesi vaskular;
dengan imobilisasi berkepanjangan, setelah operasi besar, setelah operasi pada ekstremitas bawah, setelah cedera parah.

Dalam kasus ini, penghentian sementara penggunaan obat diharapkan (selambat-lambatnya 4 minggu sebelum operasi, dan dilanjutkan tidak lebih awal dari 2 minggu setelah remobilisasi).

Wanita setelah melahirkan memiliki peningkatan risiko penyakit tromboemboli vena.

Harus diingat bahwa diabetes mellitus, lupus eritematosus sistemik, sindrom uremik hemolitik, penyakit Crohn, kolitis ulserativa, anemia sel sabit, meningkatkan risiko pengembangan penyakit tromboemboli vena.

Harus diingat bahwa resistensi terhadap protein C teraktivasi, hiperhomosisteinemia, defisiensi protein C dan S, defisiensi antitrombin III, adanya antibodi antifosfolipid meningkatkan risiko pengembangan penyakit tromboemboli arteri atau vena.

Saat menilai rasio manfaat / risiko penggunaan obat, harus diperhitungkan bahwa pengobatan yang ditargetkan untuk kondisi ini mengurangi risiko tromboemboli. Gejala-gejala tromboemboli adalah:

nyeri dada tiba-tiba yang menjalar ke lengan kiri;
sesak napas tiba-tiba;
sakit kepala luar biasa parah yang berlangsung untuk waktu yang lama atau muncul untuk pertama kalinya, terutama bila dikombinasikan dengan kehilangan penglihatan atau diplopia total atau sebagian secara tiba-tiba, afasia, pusing, kolaps, epilepsi fokal, kelemahan atau mati rasa parah pada satu sisi tubuh , gangguan gerakan, nyeri sepihak yang parah pada otot betis, perut yang tajam.

Penyakit tumor

Beberapa penelitian melaporkan peningkatan kejadian kanker serviks pada wanita yang telah lama menggunakan kontrasepsi hormonal, namun hasil penelitian tersebut saling bertentangan. Perilaku seksual, infeksi human papillomavirus dan faktor lainnya memainkan peran penting dalam perkembangan kanker serviks.

Sebuah meta-analisis dari 54 studi epidemiologi menunjukkan bahwa ada peningkatan relatif dalam risiko kanker payudara di antara wanita yang menggunakan kontrasepsi hormonal oral, tetapi deteksi kanker payudara yang lebih tinggi dapat dikaitkan dengan pemeriksaan medis yang lebih teratur. Kanker payudara jarang terjadi pada wanita di bawah 40 tahun, baik mereka menggunakan kontrasepsi hormonal atau tidak, dan meningkat seiring bertambahnya usia. Minum pil dapat dianggap sebagai salah satu dari banyak faktor risiko. Namun, wanita harus diberi tahu tentang potensi risiko terkena kanker payudara berdasarkan penilaian risiko manfaat (perlindungan terhadap kanker ovarium dan endometrium).

Ada beberapa laporan tentang perkembangan tumor hati jinak atau ganas pada wanita yang menggunakan kontrasepsi hormonal untuk waktu yang lama. Hal ini harus diingat dalam evaluasi diagnostik diferensial nyeri perut, yang mungkin berhubungan dengan peningkatan ukuran hati atau perdarahan intraperitoneal.

Chloasma dapat berkembang pada wanita yang memiliki riwayat penyakit ini selama kehamilan. Wanita-wanita yang berisiko terkena chloasma harus menghindari kontak dengan sinar matahari atau radiasi ultraviolet saat menggunakan Regulon.

Efisiensi

Efektivitas obat dapat menurun dalam kasus-kasus berikut: tablet yang terlewat, muntah dan diare, penggunaan simultan obat lain yang mengurangi efektivitas pil KB.

Jika pasien secara bersamaan menggunakan obat lain yang dapat mengurangi efektivitas pil KB, metode kontrasepsi tambahan harus digunakan.

Efektivitas obat dapat menurun jika, setelah beberapa bulan penggunaannya, muncul perdarahan yang tidak teratur, bercak atau terobosan, dalam kasus seperti itu disarankan untuk terus minum tablet sampai selesai dalam paket berikutnya. Jika, pada akhir siklus kedua, perdarahan menstruasi tidak dimulai atau bercak asiklik tidak berhenti, hentikan penggunaan tablet dan lanjutkan hanya setelah kehamilan disingkirkan.

Perubahan parameter laboratorium

Di bawah pengaruh pil kontrasepsi oral - karena komponen estrogen - tingkat beberapa parameter laboratorium (parameter fungsional hati, ginjal, kelenjar adrenal, kelenjar tiroid, indikator hemostasis, kadar lipoprotein dan protein transpor).

informasi tambahan

Setelah menderita hepatitis virus akut, obat harus diminum setelah normalisasi fungsi hati (tidak lebih awal dari setelah 6 bulan).

Dengan diare atau gangguan usus, muntah, efek kontrasepsi dapat berkurang. Tanpa berhenti minum obat, perlu menggunakan metode kontrasepsi non-hormonal tambahan.

Wanita yang merokok memiliki peningkatan risiko penyakit pembuluh darah dengan konsekuensi serius (infark miokard, stroke). Risikonya tergantung pada usia (terutama pada wanita di atas 35 tahun) dan jumlah rokok yang dihisap.

Seorang wanita harus diperingatkan bahwa obat tersebut tidak melindungi dari infeksi HIV (AIDS) dan penyakit menular seksual lainnya.

Pengaruh pada kemampuan mengemudi kendaraan dan mekanisme kontrol

Obat tidak mempengaruhi kemampuan mengendarai mobil dan bekerja dengan mekanisme.

Regulon mengandung 30 mcg dan 150 mcg , serta komponen tambahan: magnesium stearat (Magnesium stearat), -tokoferol (Alpha-tocopheryl acetate), silikon dioksida koloid (Silicon dioksida koloid), asam stearat (asam stearat), povidone (Povidone), tepung kentang(Solani amilum), laktosa monohidrat (Laktosa monohidrat).

Cangkang film dibuat menggunakan macrogol 6000 (Macrogol 6000), propylene glycol (Propylene glycol), hypromellose (Hypromellose).

Surat pembebasan

Regulon datang ke apotek dalam bentuk tablet salut selaput. Tablet dikemas dalam 21 buah dalam lepuh, 1 atau 3 lepuh dalam satu karton.

efek farmakologis

Obat itu milik kelompok gabungan monofasik lisan . Tindakan farmakologis Regulon - kontrasepsi , estrogen-progestogenik .

Farmakodinamik dan farmakokinetik

Menurut penjelasan, mekanisme kerja obat didasarkan pada kemampuan zat aktifnya menghambat sintesis gonadotropin oleh kelenjar hipofisis (khususnya, luteinizing Dan hormon perangsang folikel ).

Itu membuat sulit ovulasi , membantu meningkatkan kepadatan lendir serviks dan, sebagai akibatnya, mencegah penetrasi spermatozoa di dalam ruang batin tubuh rahim .

Etinilestradiol adalah analog sintetik yang mulai diproduksi dalam tubuh wanita, dimulai dari menstruasi pertama.

Desogestrel memiliki diucapkan gestagenik Dan efek antiestrogenik , mirip dengan yang menyediakan endogen . Zat tersebut dicirikan oleh sifat lemah aktivitas anabolik dan androgenik .

Selama periode penggunaan tablet Regulon pada seorang wanita (dalam kasus awal menoragia ) secara signifikan mengurangi kehilangan darah selama menstruasi dan memperbaiki kondisi kulit (terutama dengan adanya jerawat vulgaris ).

DAN desogestrel , Dan etinilestradiol dan cepat dan hampir sepenuhnya diserap dari saluran pencernaan. Desogestrel langsung dimetabolisme dengan pendidikan biologis aktif - 3-keto-desogestrel .

Konsentrasi plasma mencapai maksimum:

setelah 1,5 jam untuk desogestrel (indikator konsentrasi plasma - 2 ng dalam 1 ml);
setelah 1-2 jam etinilestradiol (indikator konsentrasi plasma - 80 pg dalam 1 ml).

Indeks bioavailabilitas:

untuk desogestrel — dari 62 hingga 81%;
untuk etinilestradiol - sekitar 60% (ini disebabkan oleh konjugasi prasistemik dan efek lewatnya zat pertama melalui sawar hati).

Setengah hidup:

untuk 3-keto-desogestrel - 30 jam ( produk diekskresikan dalam urin dan isi usus dengan perbandingan 4:6);
untuk etinilestradiol - 24% (sekitar 40% zat dan metabolitnya diekskresikan dalam urin, sisanya sekitar 60% - dengan isi usus).

Indikasi untuk digunakan

Anotasi pada Regulon menunjukkan bahwa tujuan utama obat adalah untuk melindungi dari yang tidak diinginkan.

Namun, penelitian menegaskan bahwa selain efek kontrasepsi , Regulon juga ditandai dengan adanya efek terapeutik. Jadi, untuk pertanyaan "pil - dari mana asalnya?" instruksi obat mengatakan bahwa penggunaan Regulon dianjurkan bila perdarahan uterus disfungsional , sindrom pramenstruasi , dismenore dll..

Obat ini efektif meredakan nyeri pegal linu yang berulang di perut bagian bawah, membantu mengurangi rasa sakit dan banyaknya perdarahan menstruasi, disparenia , menghilangkan sedikit keluarnya warna gelap dari saluran genital pada periode perimenstruasi, serta nyeri pada kelenjar susu.

Hal ini sering diresepkan untuk meningkatkan efektivitas terapi yang ditentukan. Ketika agen diresepkan untuk menghentikan pertumbuhan (ini disarankan jika diameter yang terakhir tidak melebihi 2 cm). Selain itu, Regulon mempromosikan resorpsi kista retensi ovarium .

Setelah 40 tahun, ketika seorang wanita, sebagai suatu peraturan, telah memutuskan masalah keluarga berencana dan kelahiran jumlah anak yang dibutuhkan, Regulon membantu mencegah aborsi dan konsekuensi buruknya (menurut statistik, sebagian besar kehamilan pada usia ini berakhir dalam aborsi buatan).

Kontraindikasi

Kontraindikasi penggunaan Regulon adalah:

intoleransi terhadap komponen obat apa pun;
serius penyakit hati ;
fungsional (jinak) hiperbilirubinemia (termasuk hepatosis pigmentasi herediter yang langka);
disebutkan dalam anamnesa hamil kuning ;
bentuk keluarga hiperlipidemia ;
tertera pada anamnesa tumor hati ;
sedang atau berat hipertensi arteri ;
ditunjukkan dalam anamnesis atau, adanya faktor risiko yang diucapkan dan / atau multipel untuk perkembangannya, serta adanya dalam anamnesis informasi yang dimiliki wanita tersebut prekursor trombosis ;
tipe II ;
pendarahan vagina yang tidak diketahui asalnya ;
telah menemukan tumor tergantung estrogen atau kecurigaan mereka;
bentuk parah (dengan angiopati );
diabetes gestasional ;
gangguan sistem hemokoagulasi ;
kuat , otospongiosis (atau perkembangannya) yang terkait dengan kehamilan atau asupan sebelumnya glukokortikosteroid .

Efek samping Regulon

Yang paling berbahaya efek samping Regulon, yang memerlukan penghentian obat, meliputi:

hipertensi arteri ;
Tromboemboli vena dan arteri (termasuk pembentukan trombus di vena dalam , dll.);
tromboemboli vena dan arteri di hati dan ginjal , sebaik tromboemboli vena dan arteri retinal dan/atau mesenterika (sangat jarang);
gangguan pendengaran akibat otospongiosis ;
penyakit porfirin ;
sindrom uremik hemolitik ;
eksaserbasi arus lupus eritematosus sistemik reaktif (dalam kasus yang jarang terjadi);
menghilang setelah penarikan korea rematik (dalam kasus yang sangat jarang).

Kelompok efek samping obat yang kurang serius meliputi:

asiklik non-menstruasi berdarah , serta penampilan keputihan berdarah ;
dicatat setelah pembatalan pemulihan;
perubahan keadaan lendir serviks (vagina);
meningkat, tegang dan nyeri pada kelenjar susu ;
kejadian proses inflamasi di vagina ;
galaktorea ;
mual;
muntah;
perkembangan atau eksaserbasi pruritus dan/atau ikterus terkait choelstasis ;
Penyakit Crohn (enteritis granulomatosa);
kolelitiasis ;
eritema nodular atau eksudatif ;
munculnya ruam pada kulit;
kloasma ;
suasana hati yang berubah-ubah;
depresi ;
hipersensitivitas kornea ;
penurunan toleransi (toleransi) terhadap karbohidrat;
penambahan berat badan;
akumulasi cairan dalam tubuh;

Pil kontrasepsi Regulon: petunjuk penggunaan

Bagaimana cara mengambil Regulon?

Tablet mulai minum dari hari pertama siklus menstruasi , satu per hari, pada waktu yang sama, selama 3 minggu (21 hari). Setelah tablet terakhir diminum, perlu untuk menahan interval tujuh hari, di mana pendarahan, mirip dengan menstruasi, harus berlalu.

Pada hari ke-8 setelah tablet terakhir diminum (4 minggu setelah mulai minum obat, pada hari yang sama dalam seminggu), bahkan jika pendarahan belum berhenti, tablet dilanjutkan dari lepuh berikutnya.

Menurut skema di atas, tablet diminum selama diperlukan. Jika seorang wanita minum pil, mengikuti semua aturan dan rekomendasi yang ditentukan dalam instruksi untuk Regulon, efek kontrasepsi bertahan juga selama interval tujuh hari.

pil pertama

Tablet pertama obat diminum pada hari pertama siklus. Pada saat yang sama, tidak perlu menggunakan metode kontrasepsi tambahan. Jika penerimaan dimulai dalam interval antara 2 dan 5 hari siklus, maka selama 7 hari pertama siklus pertama penggunaan Regulon, Anda harus menggunakan kontrasepsi penghalang .

Jika setelah memulai perdarahan menstruasi lebih dari 5 hari telah berlalu, disarankan untuk mulai minum obat pada siklus berikutnya.

Bagaimana cara minum Regulon setelah melahirkan?

Jika seorang wanita tidak menyusui, 21 hari setelah melahirkan, dia dapat mulai minum pil (setelah berkonsultasi sebelumnya dengan dokter kandungannya). Dalam situasi seperti itu, tidak perlu menggunakan alat kontrasepsi tambahan.

Jika hubungan seksual terjadi setelah melahirkan, maka dianjurkan untuk menunda dimulainya Regulon hingga siklus berikutnya.

Jika obat dimulai lebih dari 3 minggu setelah kelahiran, metode kontrasepsi tambahan harus digunakan dalam 7 hari pertama dari siklus pertama pemberian.

Minum pil setelah aborsi

Jika tidak ada kontraindikasi, tablet diperbolehkan diminum mulai 1 hari setelahnya, dan tanpa melengkapinya dengan kontrasepsi lain.

Regulon juga sering diresepkan setelah mengikis.

Kelayakan peresepan pil setelah aborsi / kuretase (khususnya, setelah melewatkan kehamilan ) karena kebutuhan mengembalikan fungsi ovarium normal dan untuk mencegah berkembangnya komplikasi peradangan, yang menurut statistik, terjadi pada sekitar satu dari tiga wanita yang melakukan aborsi kedua.

Cara optimal dianggap obat, yang meliputi: progestogen yang sangat aktif , yang tidak memiliki efek samping, dan, khususnya, tablet Regulon yang diproduksi oleh Gedeon Richter.

Mengambil obat memungkinkan Anda untuk mengkompensasi kekurangan yang disebabkan progesteron dan pengembangan terkait proses proliferasi dalam sistem reproduksi (termasuk hiperplasia jaringan teka , fibroid , hiperplasia , hipertekosis , dll.).

Beralih ke Regulon dari obat hormonal lainnya

Saat beralih ke obat dari kontrasepsi lain, tablet pertama harus diminum pada hari berikutnya setelah paket 28 hari selesai (21 hari masuk + 7 hari istirahat). Tidak perlu menggunakan alat kontrasepsi tambahan.

Saat beralih ke Regulon s, pil pertama diminum pada hari pertama siklus, tanpa melengkapi asupan dengan penggunaan metode kontrasepsi lain.

Jika perdarahan menstruasi tidak terjadi selama periode penggunaan pil mini, Regulon dapat diminum pada hari apa pun dalam siklus, tetapi hanya setelah kehamilan dikecualikan.

Dalam 7 hari pertama dari siklus pertama pemberian, ada kebutuhan untuk tindakan perlindungan tambahan, yang biasanya digunakan kondom, topi dengan gel spermisida, atau tidak melakukan hubungan seksual. Metode kontrasepsi kalender dalam kasus ini tidak efektif.

Menunda menstruasi

Kapan harus menunda? haid , tablet terus diminum tanpa istirahat 7 hari. Penundaan perdarahan menstruasi perdarahan terobosan atau bercak dapat terjadi, yang, bagaimanapun, tidak mengurangi efek kontrasepsi obat.

Asupan tablet reguler dipulihkan setelah interval 7 hari.

Bagaimana cara meminum Regulon ketika Anda melewatkan satu pil?

Jika tidak lebih dari 12 jam telah berlalu sejak pil yang terlewat, pil yang terlupa diminum segera setelah diingat. Penerimaan lebih lanjut berlanjut tentang skema yang biasa.

Jika interval antar dosis lebih dari 12 jam, keandalan obat dalam siklus ini tidak bisa dianggap 100%. Oleh karena itu, kontrasepsi tambahan harus digunakan sampai siklus berikutnya.

Jika Anda melewatkan 1 tablet dalam 7-14 hari pertama siklus, Anda harus segera minum 2 tablet pada hari berikutnya, setelah itu penerimaan dilanjutkan sesuai dengan skema biasa menggunakan kontrasepsi tambahan hingga akhir siklus.

Jika tablet terlewat antara 14 dan 21 hari, asupan teratur dilanjutkan dengan meminum tablet yang terlupakan dan tidak istirahat selama 7 hari.

Melewatkan satu dosis meningkatkan risiko ovulasi dan/atau munculnya keputihan berdarah . Ini disebabkan oleh fakta bahwa obat tersebut mengandung dosis minimum, dan memerlukan penggunaan alat kontrasepsi tambahan.

Overdosis

Gejala overdosis Regulon adalah:

mual;
muntah;
jelas sakit kepala ;
kejang otot betis;
perdarahan pervaginam yang tidak berhubungan dengan menstruasi.

Karena obatnya tidak memiliki yang spesifik, terapi simtomatik digunakan untuk meredakan gejala overdosis. Pertolongan pertama setelah minum Regulon dosis tinggi adalah bilas lambung (disarankan untuk melakukannya dalam dua hingga tiga jam pertama setelah minum pil).

Interaksi

Efektivitas kontrasepsi oral berkurang dalam kombinasi dengan obat yang menginduksi hati: hidantoin, , barbiturat , okskarbazepin , felbamate , primidon , persiapan St. John's wort , griseowulfin .

Selain itu, bila digunakan dalam kombinasi dengan Regulon, obat ini meningkatkan kemungkinan perdarahan terobosan.

Tingkat induksi mencapai maksimum tidak lebih awal dari 2-3 minggu kemudian, namun dapat bertahan hingga 4 minggu setelah penghentian obat.

Ketidakteraturan menstruasi dan penurunan efek kontrasepsi dapat diamati bila digunakan bersamaan dengan:

antibiotik (terutama dengan dan);
barbiturat ;
beberapa antispasmodik ;
pencahar ;
antidepresan .

Dalam kasus ketika mengambil obat di atas diperlukan, dianjurkan untuk melindungi diri sendiri menggunakan kontrasepsi penghalang (selama seluruh periode pengobatan, serta selama 7-28 hari tambahan, tergantung pada obat yang diresepkan).

Jika perlu, gunakan antikoagulan selama periode pengambilan Regulon, perlu dilakukan tambahan pemantauan waktu protrombin . Dalam beberapa situasi, mungkin perlu untuk memperbaiki rejimen dosis. antikoagulan .

Karena kemungkinan komplikasi yang meningkat, Regulon tidak boleh dikombinasikan dengan agen hepatotoksik .

Dengan latar belakang penggunaan kontrasepsi oral dapat:

penurunan toleransi karbohidrat;
kebutuhan yang meningkat untuk obat antidiabetik oral dan .

Syarat penjualan

Pada resep.

Kondisi penyimpanan

Optimal rezim suhu untuk penyimpanan Regulon - dari 15 hingga 30 derajat Celcius. Jauhkan dari anak-anak.

Sebaiknya sebelum tanggal

36 bulan.

instruksi khusus

Jika mengonsumsi Regulon disertai dengan penurunan tes fungsi hati, disarankan untuk segera berhenti minum tablet.

Dalam beberapa bulan pertama minum obat, mungkin ada: perdarahan intermenstruasi asiklik , yang bukan merupakan dasar penghapusan tablet. Namun, jika berlanjut selama tiga bulan atau lebih, perlu menjalani pemeriksaan terperinci.

Karena asupan Regulon pada wanita yang merokok disertai dengan peningkatan risiko komplikasi tromboemboli , mereka disarankan untuk memutuskan berhenti merokok.

Jika menstruasi setelah Regulon tidak terjadi pada siklus kedua, kemungkinan kehamilan harus dikecualikan.

Efek teratogenik Regulon belum terbukti. Untuk alasan ini, jika kehamilan terjadi saat minum pil, tidak perlu menghentikannya.

Berapa lama Regulon bisa diambil?

Selama periode meminum tablet Regulon di tubuh wanita, terjadi perubahan yang menjadi ciri minggu-minggu pertama kehamilan . Pada wanita yang sudah memiliki anak, proses yang sama diamati dalam sistem reproduksi yang akan terjadi jika dia melahirkan dan menyusui beberapa anak.

Diketahui bahwa kelahiran anak dalam jumlah besar adalah yang paling metode yang efektif perlindungan dari penyakit onkologi organ sistem reproduksi dan kelenjar susu .

Dengan demikian, penggunaan jangka panjang Regulon meningkatkan efek terapeutik obat. Diperbolehkan minum pil sampai wanita dihadapkan pada pertanyaan merencanakan anak.

Reguler dan menstruasi

Biasanya, perdarahan menstruasi saat mengambil Regulon, itu menjadi lebih langka. Namun, juga terjadi bahwa seorang wanita dapat mengembangkan kecanduan obat, yang paling sering memanifestasikan dirinya dalam bentuk bercak.

Penghentian minum pil biasanya disertai dengan peningkatan pekerjaan. ovarium . Oleh karena itu, salah satu konsekuensi dari penghapusan Regulon bisa sangat perdarahan menstruasi yang berat .

Jika tidak ada periode setelah pembatalan, ini mungkin juga karena kerusakan ovarium . Sebagai aturan, dia dan, oleh karena itu, siklus menstruasi , dipulihkan sebulan setelah menghentikan Regulon. Untuk menentukan tingkat dalam tubuh, ginekolog merekomendasikan untuk mengambil tes yang diperlukan satu bulan setelah penghentian obat.

Regulon dan berat badan: apakah pil hormon menjadi gemuk?

Penerimaan dianggap sebagai kontrasepsi hormonal dapat menyebabkan penambahan berat badan. Namun, dokter berpendapat bahwa, tunduk pada semua aturan untuk mengambil Regulon, serta rejimen harian dan nutrisi, tablet tidak berpengaruh pada berat badan wanita.

Biasanya, penambahan berat badan saat mengonsumsi pil KB mungkin karena kandungannya desogestrel ditandai dengan kemampuan untuk menahan cairan dalam tubuh (misalnya, progesteron adalah penyebab edema selama kehamilan).

Bisakah saya hamil saat minum obat?

Pada penerimaan yang benar Regulon kemungkinan kehamilan diabaikan. Efektivitas obat ini sangat dekat dengan 100%.

Risiko hamil paling tinggi selama periode penggantian kontrasepsi, dalam kasus di mana ada pil yang terlewat, pelanggaran rejimen (pil diminum setiap kali dalam waktu yang berbeda) dan juga jika aksi tablet telah dinetralkan (misalnya, dengan penyerap).

paling sunyi , Egestrenol , lisan , Bonade .

Mana yang lebih baik - Regulon atau Novinet?

Reguler dan Novinet Ini adalah obat generik. Mereka memiliki komposisi, indikasi penggunaan dan kontraindikasi yang sama, tetapi diproduksi oleh perusahaan yang berbeda.

Regulon atau Jeanine - mana yang lebih baik?

Baik Regulon dan Janine - ini Kontrasepsi monofasik dosis rendah . Mereka memiliki mekanisme aksi yang serupa, tetapi berbeda dalam komposisi. Regulon adalah kombinasi etinilestradiol Dan desogestrel , dan sebagai bagian dari Jeanine etinilestradiol ditambahkan (sementara dosis progestogenik komponen di Jeanine dragee sedikit lebih tinggi daripada di Regulon).

Perbedaan paling signifikan antara obat-obatan ini adalah harganya - Regulon jauh lebih murah daripada rekannya.

Reguler dan alkohol

Alkohol tidak memengaruhi perubahan profil farmakologis obat, namun, pada sejumlah penyakit, ini dapat memperburuk perjalanannya: misalnya, alkohol dalam kombinasi dengan Regulon dapat menyebabkan kejang.

Reguler dan kehamilan

Ini merupakan kontraindikasi mutlak untuk penunjukan Regulon. Selama menyusui, Anda harus berhenti minum obat atau berhenti menyusui.

Hal ini disebabkan oleh fakta bahwa minum pil pada periode postpartum memicu penurunan jumlah susu, memperburuk laktasi dan berdampak negatif pada pertumbuhan anak.

Kehamilan setelah pil KB Regulon

Efek kontrasepsi tablet Regulon dikaitkan dengan kemampuan analog sintetiknya hormon endogen estradiol Dan progestogen mencegah pelepasan sel telur yang matang dari folikel .

Sebagai kontrasepsi obat diperbolehkan untuk digunakan selama beberapa tahun. Namun, banyak wanita khawatir tentang apakah ini akan mempengaruhi fungsi reproduksi dan selanjutnya pada kehamilan.

Ginekolog menjawab pertanyaan-pertanyaan seperti berikut: jika Anda meminum pil dengan benar (yaitu, meminumnya sesuai dengan skema yang dijelaskan dalam instruksi, dan sesuai dengan semua rekomendasi dokter Anda), maka setelah meminumnya, Anda dapat merencanakan kehamilan . Biasanya, kehamilan setelah Regulon terjadi setelah sekitar 6 bulan aktivitas seksual aktif.

Untuk wanita yang sedang merencanakan anak, dokter menyarankan untuk menghentikan obat setidaknya tiga bulan sebelum pembuahan.

Di seluruh dunia, sekitar 50% wanita usia reproduksi dilindungi dari kehamilan yang tidak diinginkan dengan kontrasepsi oral kombinasi. Regulon adalah salah satu perwakilan dari kelompok alat kontrasepsi ini. Timbul pertanyaan: mengapa wanita Rusia dengan tegas menolak untuk menerima pil hormonal, termasuk regulasinya?

Banyak yang percaya bahwa regulasi dan lainnya kontrasepsi hormonal berdampak negatif pada berat badan, yaitu meningkatkannya. Tetapi regulon (seperti kontrasepsi oral lainnya) dan berat badan, tunduk pada aturan penerimaan, rutinitas harian dan nutrisi, sama sekali tidak peduli satu sama lain. Karena itu, jika dokter telah meresepkan secara teratur, Anda tidak perlu takut untuk sembuh, Anda hanya perlu mengikuti rekomendasinya.

Referensi sejarah

Kontrasepsi kombinasi oral pertama kali muncul pada tahun 1960. Pil, yang disebut Enovid, dipuji sebagai revolusi dalam kontrasepsi. Mereka benar-benar andal melindungi dari kehamilan yang tidak diinginkan, tetapi mereka juga memiliki banyak kelemahan. Yang terakhir termasuk: mual dan muntah, pembengkakan dan nyeri pada kelenjar susu, peningkatan berat badan yang nyata (karena retensi cairan dalam tubuh) dan peningkatan sistem pembekuan darah. Belakangan, obat-obatan baru muncul, seperti bisekurin, ovulen, anovlar, dan lainnya, tetapi mereka juga memiliki banyak kekurangan. Efek serupa dijelaskan oleh tingginya kandungan hormon dalam tablet. Selama 40 tahun terakhir, pil hormonal telah mengalami perubahan signifikan tidak hanya dalam kandungan kuantitatif hormon, tetapi juga dalam jenisnya. Dosis etinidestradiol menurun dari 150 menjadi 35 mcg. Dalam gabungan modern kontrasepsi oral dosis standar etinilestradiol adalah 30 atau 35 mikrogram, obat yang lebih baru mengandung 20 mikrogram etinilestradiol.

Sedikit tentang regulasi

Regulon mengacu pada kontrasepsi oral monofasik, yang mencakup 30 mikrogram etinil estradiol dan 150 mikrogram desogestrel. Desogestrel adalah progestogen sintetis. Ini menghambat pembentukan luteinizing dan hormon perangsang folikel di kelenjar pituitari, sehingga mencegah pematangan folikel, yang mengarah pada penekanan ovulasi. . Ethinylestradiol adalah analog sintetis estradiol dan mencegah pematangan sel telur, yang diperlukan untuk pembuahan. Regulon tidak diindikasikan pada periode postpartum, karena ini menyebabkan penurunan jumlah susu, mengurangi laktasi dan mempengaruhi pertumbuhan anak. Oleh karena itu, regulon diresepkan untuk wanita hanya setelah penghentian menyusui.

Mengapa berat badan meningkat saat mengambil reguler?

Banyak wanita, tidak memahami sebab dan akibat dari kenaikan berat badan, menyalahkan pil regulon "naas" untuk ini dan dengan tegas menolak untuk meminumnya. Dan hanya sebagian kecil wanita yang menganggap perlu berkonsultasi dengan dokter untuk memperjelas situasi dengan penambahan berat badan. Tidak diragukan lagi, dengan latar belakang penggunaan regulasi, berat badan dapat meningkat, dan peningkatannya tergantung pada tiga mekanisme:

Retensi cairan dalam tubuh

Desogestrel, analog dari hormon progesteron yang terkandung dalam regulon, berkontribusi pada sedikit retensi cairan dalam tubuh. Itu dengan progesteron , misalnya, munculnya edema selama kehamilan dikaitkan.

Nafsu makan meningkat

Hormon seks yang terkandung dalam regulon mempercepat reaksi biokimia lemak dan karbohidrat. Dengan cukup aktivitas fisik kalori ekstra mudah diproses menjadi panas, dan ketika mempertahankan gaya hidup pasif, mereka disimpan dalam bentuk kilogram tambahan.

Fungsi tiroid menurun

Bagaimana cara mengatasi kelebihan berat badan?

Dari penjelasan di atas, menjadi jelas bahwa bukan tablet Regulon yang harus disalahkan atas penambahan berat badan. Untuk mempertahankan berat badan yang sama saat mengambil regulon, Anda harus mengikuti beberapa aturan sederhana:

Kontrol jumlah makanan yang Anda makan

Aturan ini harus dipatuhi terutama pada bulan-bulan pertama mengambil regulon. Artinya, jika sebelumnya seorang wanita makan satu mangkuk sup untuk makan siang, maka di masa depan seseorang harus mematuhi "dosis" yang sama. Hindari ngemil, terutama sebelum

Banyak orang percaya bahwa> regulon dan kontrasepsi hormonal lainnya memiliki efek negatif pada berat badan, yaitu meningkatkannya. Tetapi regulon (seperti kontrasepsi oral lainnya) dan berat badan, tunduk pada aturan penerimaan, rutinitas harian dan nutrisi, sama sekali tidak peduli satu sama lain. Karena itu, jika dokter telah meresepkan secara teratur, Anda tidak perlu takut untuk sembuh, Anda hanya perlu mengikuti rekomendasinya.

Referensi sejarah

Kontrasepsi kombinasi oral pertama kali muncul pada tahun 1960. Pil, yang disebut Enovid, dipuji sebagai revolusi dalam kontrasepsi. Mereka benar-benar andal melindungi dari kehamilan yang tidak diinginkan, tetapi mereka juga memiliki banyak kelemahan. Yang terakhir termasuk: mual dan muntah, pembengkakan dan nyeri pada kelenjar susu, peningkatan berat badan yang nyata (karena retensi cairan dalam tubuh) dan peningkatan sistem pembekuan darah. Belakangan, obat-obatan baru muncul, seperti bisekurin, ovulen, anovlar, dan lainnya, tetapi mereka juga memiliki banyak kekurangan. Efek serupa dijelaskan oleh tingginya kandungan hormon dalam tablet. Selama 40 tahun terakhir, pil hormonal telah mengalami perubahan signifikan tidak hanya dalam kandungan kuantitatif hormon, tetapi juga dalam jenisnya. Dosis etinidestradiol menurun dari 150 menjadi 35 mcg. Dalam kontrasepsi oral kombinasi modern, dosis standar etinilestradiol adalah 30 atau 35 mikrogram, sediaan yang lebih baru mengandung 20 mikrogram etinilestradiol.

Sedikit tentang regulasi

Regulon mengacu pada kontrasepsi oral monofasik, yang mencakup 30 mikrogram etinil estradiol dan 150 mikrogram desogestrel. Desogestrel adalah progestogen sintetis. Ini menghambat pembentukan luteinizing dan hormon perangsang folikel di kelenjar pituitari, sehingga mencegah pematangan folikel, yang mengarah pada penekanan ovulasi. Ethinylestradiol adalah analog sintetis estradiol dan mencegah pematangan sel telur, yang diperlukan untuk pembuahan. Regulon tidak diindikasikan pada periode postpartum, karena ini menyebabkan penurunan jumlah susu, mengurangi laktasi dan mempengaruhi pertumbuhan anak. Oleh karena itu, regulon diresepkan untuk wanita hanya setelah penghentian menyusui.

Mengapa berat badan meningkat saat mengambil reguler?

Retensi cairan dalam tubuh

Desogestrel, analog dari hormon progesteron yang terkandung dalam regulon, berkontribusi pada sedikit retensi cairan dalam tubuh. Dengan progesteron, misalnya, munculnya edema selama kehamilan dikaitkan.

Nafsu makan meningkat

Hormon seks yang terkandung dalam regulon mempercepat reaksi biokimia lemak dan karbohidrat. Dengan aktivitas fisik yang cukup, kelebihan kalori mudah diubah menjadi panas, dan dengan gaya hidup pasif, mereka disimpan dalam bentuk kilogram tambahan.

Fungsi tiroid menurun

Bagaimana cara mengatasi kelebihan berat badan?

Kontrol jumlah makanan yang Anda makan

Patuhi prinsip diet sehat

Kecualikan makanan berlemak, gula-gula, makanan kaleng (terutama dalam minyak), daging asap. Dianjurkan untuk menggantinya dengan buah-buahan dan sayuran, produk susu fermentasi dengan kandungan lemak rendah, balut salad dengan kecap atau jus lemon.

Batasi garam

Garam menyebabkan retensi cairan dalam tubuh.

Batasi asupan cairan
Latihan

Terima kasih

Situs ini menyediakan informasi referensi untuk tujuan informasi saja. Diagnosis dan pengobatan penyakit harus dilakukan di bawah pengawasan seorang spesialis. Semua obat memiliki kontraindikasi. Saran ahli diperlukan!

Ternyata pada seks yang adil, yang menggunakan regulon, proses yang sama terjadi di dalam tubuh seperti pada wanita yang berada di minggu-minggu pertama kehamilan. Dan jika obat ini diminum lama seorang wanita yang sudah memiliki anak, maka proses yang persis sama terjadi dalam sistem reproduksinya seperti pada wanita yang melahirkan dan menyusui dua belas anak mereka sendiri. Artinya, obat ini benar-benar melakukan apa, pada akhirnya, yang akan dilakukan alam itu sendiri jika wanita berani melakukan hal seperti itu. Omong-omong, kelahiran sejumlah besar anak adalah metode paling efektif untuk mencegah penyakit onkologis pada kelenjar susu dan organ genital.

Data tersebut sepenuhnya membantah pembicaraan bahwa mengambil regulon dan kontrasepsi hormonal lainnya dari generasi terbaru harus mengambil istirahat selama beberapa bulan. Sebenarnya, jeda seperti itu sama sekali tidak perlu. Saat ini, dokter percaya bahwa penghentian penggunaan obat ini dan kontrasepsi hormonal lainnya dapat membahayakan kesehatan wanita.

Semakin lama seorang wanita mengambil regulon tanpa interval, semakin kuat efek terapeutik obat tersebut. Obat-obatan tersebut harus dimulai segera setelah aktivitas seksual dimulai, dan digunakan selama ada kebutuhan akan kontrasepsi. Ternyata di antara pasien yang menggunakan kontrasepsi hormonal, persentase wanita dengan infertilitas beberapa kali lebih sedikit daripada di antara mereka yang tidak pernah menggunakan alat tersebut. Saat menggunakan obat ini untuk waktu yang lama, tubuh menciptakan kondisi terbaik untuk pematangan telur. Untuk menjaga sistem reproduksi dalam kondisi baik, Anda harus mengonsumsi suplemen vitamin (suplemen aktif biologis).

Sebelum digunakan, Anda harus berkonsultasi dengan spesialis.

Ulasan

Tolong jawab, saya berumur 54 tahun.
Pada usia 50 tahun, menopause perlahan mulai. Bukan atas saran dokter, tapi atas saran teman, saya mulai minum regulon. Haid saya pulih, semua ini, demam, berkeringat, dll hilang. Saya merasa, menerimanya, baik-baik saja, tanpanya, itu dimulai, hal yang sama. Saya telah mengambil selama 3 tahun sekarang. Tidak pernah berhenti meminumnya. Haruskah saya pergi dan berbicara dengan dokter tentang hal ini? Saya tidak berpikir saya akan hamil pada usia 54 tahun. Mohon saran atau beri tahu saya apakah ini normal?

Saya telah minum regulon selama 8 tahun tanpa istirahat ... Saya melahirkan dan segera mulai minum, saya tidak melihat efek samping, saya berusia 33 tahun dan saya merasa hebat

Halo! Saya menderita ruam di wajah saya selama satu tahun sekarang, saya memiliki eksisi leher rahim (erosi) setahun yang lalu, saya punya dua anak. Haid selalu nyeri, sekarang saya mulai minum teratur, sesuai resep, pada hari pertama haid. Tidak ada ruam baru di wajah saya, itu menyenangkan saya, saya sudah minum selama 5 hari, menstruasi saya tenang, tidak ada yang sakit, tidak menarik, tidak sakit, dan entah bagaimana menurut saya mereka didistribusikan, yaitu, tidak kacau. Berat - selama sebulan terakhir saya telah merawat pembuluh darah, saya telah pulih dan dengan baik, tetapi sekarang saya akan memantau berat badan saya.

Saya minum regulon selama 2 tahun, tidak ada efek samping, berat badan saya tidak bertambah. Kemudian saya dan suami saya memutuskan untuk memiliki anak kedua, saya berhenti meminumnya dan hamil tepat 6 bulan kemudian, semuanya baik-baik saja. Sekarang bayi saya berumur 6 bulan, sayangnya ASI saya sudah habis dan saya mulai minum regulon lagi, benar-benar semuanya sama, tidak ada masalah, jadi saya sarankan.

Saya diberi resep Regulon untuk tujuan terapeutik, untuk menormalkan siklus. Tingkat hormon seks wanita sangat rendah, semuanya terancam menopause dini. Mereka memanggil saya menstruasi, meresepkan Regulon selama 6 bulan. Apa yang terjadi padaku, aku tidak bisa memberitahumu. Ukuran dada +2, nyeri konstan yang mengerikan, berat +5 kg., Kemudian kaki saya mulai sakit, pada malam hari saya bangun dari rasa sakit yang luar biasa seolah-olah seseorang telah memukul tulang kaki saya. Butuh waktu 3 bulan untuk membiasakan diri. Kemudian semuanya baik-baik saja. Tetapi pada bulan ke 6 minum wasir muncul, gatal di vagina, sariawan. Rambut mulai rontok (((4 pil terakhir tersisa untuk diminum. Dan lari untuk mammogram dan janji dengan dokter kandungan. Sampai jumpa apa yang telah saya sembuhkan!

Saya diberi resep Regulon setelah aborsi melikamentosa. Saya sudah minum selama 5 bulan sekarang. Dia menjadi lebih baik, libidonya turun. Saya makan semua yang tidak dipaku)) Anda dapat mengatakan bahwa rasanya seperti toksikosis (percayalah, saya tahu perasaan ini, saya sudah punya anak). Tentang penampilan Saya juga dapat mencatat: rambut rontok, kuku rapuh, jerawat di dahi, kulit wajah kusam dan bibir pucat. Saya pergi ke dokter kandungan, dia memberi saya OK lainnya. Untuk saat ini, saya berpendapat OK, karena saya sedang menunggu izin untuk memasang spiral, tetapi mereka tidak memasangnya karena seseorang yang kauternya hanya menyebabkan erosi pada lapisan rahim. Jadi siapa yang cocok. Saya pribadi tidak cocok.

Setelah pengobatan kista, dokter meresepkan Regulon kepada saya, minum 20 hari, istirahat 7 hari, jadi tiga piring. Tapi saya minum dua piring karena saya tidak bisa meminumnya lagi, saya merasa sakit, payudara saya menjadi dua kali lipat, sangat sakit, pada malam hari dia tidak membiarkan saya tidur, tidak mungkin tidur tengkurap, ketika saya minum piring kedua sampai habis, saya haid, di perut bagian bawah saya sakit parah, seperti haid, tapi saya tidak pernah sakit, maaf, keluar gumpalan darah dari saya, semacam jaringan mirip potongan daging dan banyak darah, dan sebelumnya saya punya masalah dengan menstruasi kemudian pergi kemudian tidak, dan kemudian hanya keputihan coklat, bulanan dan saya tidak akan menyebutkan nama. Sekarang saya tidak mengambilnya lagi dan dada saya melorot, itu mengerikan, saya belum pulih.

Saya telah minum regulon selama dua minggu. Payudara saya telah sangat membesar dan tampaknya saya menjadi lebih baik. Jika tidak, semuanya baik-baik saja. Saya akan menahan kelebihan berat badan karena saya sangat menginginkan anak. Dokter memberikannya kepada saya setelah keguguran ...

Katakan padaku, bisakah kamu minum regulon hanya selama 3 bulan? Atau terus-menerus?

Saya minum regulon karena haid saya tidak teratur, dan kehamilan tidak terjadi, dokter meresepkan minum selama tiga bulan, setelah itu saya perlu melakukan laparoskopi! Saya sudah minum bulan kedua, kemarin saya lupa minum (saya minum jam 20.00) ada PA yang tidak terlindungi, apakah bisa terjadi kehamilan? Saya tidak tahu apakah perlu minum pil hari ini (saya sangat menginginkan bayi)

Saya sudah minum regulon sejak hari ke 3 haid, untuk pengobatan kista folikular. Awalnya ada masalah dengan mata saya, saya harus menolak lensa, saya pergi dengan kacamata. Kemudian memulaskan mulai, sekarang cokelat, lalu darah. Dan terkadang ovarium tertarik. Kista sembuh bahkan tanpa regulon pada hari ke-5 setiap bulan. dia sudah tidak ada lagi. Dan tidak diinginkan untuk berhenti minum di tengah siklus, jadi saya menderita karenanya. Omong-omong, berat badan saya tidak bertambah satu ons pun.

Saya membeli regulon setelah aborsi, tetapi saya tidak minum satu pil pun. Berat MC melonjak terus-menerus. Dokter kandungan umumnya mengatakan bahwa mereka tidak boleh dengan peradangan ovarium dan menyarankan untuk membeli yang dosis rendah seperti trigistrel dan oralcon. Bisa Saya menggabungkannya. Saya akan minum regulon dan oralcon lalu ??Saya merencanakan kehamilan segera kesehatan wanita akan memperbolehkan.

Saya minum pil pertama .... Saya akan melihat apa yang terjadi. ... Saya harap saya tidak menjadi gemuk ... sangat menakutkan. ..diresepkan karena robekan ovarium dan kista ... Saya ingin melanjutkan sebagai kontrasepsi. Saya akan menulis tentang bagaimana saya minum kursus atau bagaimana saya merasakan perubahannya. ......

Saya minum regular selama 3 bulan. Payudara telah tumbuh lebih besar dari ukuran. Aku hanya tidak bersemangat sama sekali. menjadi acuh tak acuh terhadap pria itu. minum untuk tujuan pengobatan. jadi saya dirawat dan harus berhenti. karena tidak ada gunanya minum pil jika tidak ada keinginan sama sekali ...... tapi saya berhenti meminumnya dan setelah 2-3 minggu keinginan itu terbangun ... jadi ini sangat individual. dan dalam hal kontrasepsi, luar biasa

Lena, jangan mengejek tubuhmu! Anda adalah apa yang Anda seharusnya. Berhenti minum obat, jangan membuat diri Anda menjadi tidak valid, konsekuensi yang sangat buruk dari meminumnya. Baca efek sampingnya - semuanya benar-benar muncul pada semua orang.