Kombinuotas monofazis geriamasis hormoninis kontraceptikas. Vartojant per burną, jis slopina gonadotropinių hormonų sekreciją hipofizėje. Kontraceptinis poveikis yra susijęs su keliais mechanizmais. Kaip progestogeno komponentas (progestinas), jame yra 19-nortestosterono darinio - levonorgestrelio, kuris yra pranašesnis už geltonkūnio hormoną progesteroną (ir pastarojo sintetinį analogą - pregniną), veikia receptorių lygiu be. ankstesnės metabolinės transformacijos. Estrogeninis komponentas yra etinilestradiolis.
Veikiant levonorgestreliui, blokuojamas LH ir FSH išsiskyrimas iš pagumburio, slopinama hipofizės gonadotropinių hormonų sekrecija, o tai slopina apvaisinti (ovuliaciją) paruošto kiaušinėlio brendimą ir išsiskyrimą. . Kontraceptinį poveikį sustiprina etinilestradiolis. Išlaiko didelį gimdos kaklelio gleivių klampumą (apsunkina spermatozoidų patekimą į gimdos ertmę). Kartu su kontraceptiniu poveikiu, vartojant reguliariai, jis normalizuoja menstruacinį ciklą ir padeda išvengti daugelio ginekologinių ligų, įskaitant. naviko pobūdis.
Farmakokinetika
Etinilestradiolis
Etinilestradiolis greitai ir beveik visiškai absorbuojamas iš žarnyno. Etinilestradiolis praeina „pirmojo praėjimo“ per kepenis, T max yra 1,5 val., T 1/2 – apie 26 val.
Išgertas etinilestradiolis iš kraujo plazmos pasišalina per 12 valandų, T 1/2 – 5,8 valandos.
Etinilestradiolis metabolizuojamas kepenyse ir žarnyne. Etinilestradiolio metabolitai, vandenyje tirpūs sulfato ar gliukuronido konjugatai, su tulžimi patenka į žarnyną, kur žarnyno bakterijos juos suardo.
Metabolizuojamas kepenyse, T 1/2 yra 2-7 valandos.
Etinilestradiolis išsiskiria per inkstus (40 %) ir per žarnyną (60 %).
Jis skiriamas su motinos pienu.
Levonorgestrelis
Išgertas levonorgestrelis greitai absorbuojamas (mažiau nei per 4 valandas). Levonorgestrelis nepatiria „pirmojo prasiskverbimo“ per kepenis. Levonorgestrelį vartojant kartu su etinilestradioliu, yra ryšys tarp dozės ir didžiausios koncentracijos plazmoje. Levonorgestrelio T max (laikas maksimaliai koncentracijai pasiekti) yra 2 valandos, T 1/2 - 8-30 valandų (vidutiniškai 16 valandų). Didžioji dalis levonorgestrelio kraujyje jungiasi su albuminu ir SHBG (lytinį hormoną surišančio globulino). Metabolizuojamas kepenyse.
Levonorgestrelis šalinamas per inkstus (60 %) ir per žarnyną (40 %).
Jis skiriamas su motinos pienu.
Išleidimo forma
Baltos plėvele dengtos tabletės, apvalios, abipus išgaubtos.
Pagalbinės medžiagos: koloidinis silicio dioksidas - 0,275 mg, magnio stearatas - 0,55 mg, talkas - 1,1 mg, kukurūzų krakmolas - 19,895 mg, laktozės monohidratas - 33 mg.
Korpuso sudėtis: sacharozė - 22,459 mg, talkas - 6,826 mg, kalcio karbonatas - 3,006 mg, titano dioksidas - 1,706 mg, kopovidonas - 0,592 mg, makrogolis 6000 - 0,148 mg, koloidinis silicio dioksidas - 0,148 mg, koloidinis silicio dioksidas -,0. - 0,029 mg.
21 vnt. - lizdinės plokštelės (1) - kartoninės pakuotės.
21 vnt. - lizdinės plokštelės (3) - kartoninės pakuotės.
Dozavimas
Vaistas vartojamas per burną, nekramtant ir užgeriant nedideliu kiekiu skysčio.
Jei ankstesnio mėnesinių ciklo metu hormoninė kontracepcija nebuvo atlikta, Rigevidon ® kontracepcijai skiriama nuo 1 menstruacijų dienos kasdien po 1 tabletę 21 dieną. Po to daroma 7 dienų pertrauka, kurios metu atsiranda į menstruacijas panašus kraujavimas. Kitas 21 dienos tablečių vartojimo ciklą iš naujos pakuotės, kurioje yra 21 tabletė, reikia pradėti kitą dieną po 7 dienų pertraukos, t.y. 8 dieną, net jei kraujavimas nesustojo. Taigi, vaisto vartojimo pradžia iš kiekvienos naujos pakuotės patenka į tą pačią savaitės dieną.
Keičiant Rigevidon vartojimą nuo kito geriamojo kontraceptiko, taikoma panaši schema. Vaistas vartojamas tol, kol reikia kontracepcijos.
Po gimdymo vaistas gali būti skiriamas tik nežindančioms moterims; pradėti vartoti kontraceptikus ne anksčiau kaip 1 menstruacijų dieną. Žindymo laikotarpiu vaisto vartoti draudžiama.
Praleistą tabletę reikia išgerti per artimiausias 12 valandų.Jei nuo paskutinės tabletės išgėrimo praėjo 36 valandos, tai kontracepcija nepatikima. Kad būtų išvengta tarpmenstruacijų pastebėjimas Vaisto vartojimą reikia tęsti nuo jau pradėtos pakuotės, išskyrus praleistą (-as) tabletę (-es). Praleidus tabletes, rekomenduojama papildomai naudoti kitą, nehormoninį kontracepcijos metodą (pavyzdžiui, barjerą).
Terapiniais tikslais gydytojas Rigevidon dozę ir vartojimo schemą nustato kiekvienu atveju individualiai.
Perdozavimas
Toksinio poveikio atsiradimo dėl perdozavimo atvejai nežinomi.Sąveika
Barbitūratai, kai kurie vaistai nuo epilepsijos (karbamazepinas, fenitoinas), sulfonamidai, pirazolono dariniai gali padidinti steroidinių hormonų, sudarančių vaistą, metabolizmą.
Kontracepcijos veiksmingumas taip pat gali sumažėti vartojant kartu su tam tikrais antimikrobiniais preparatais (įskaitant ampiciliną, rifampiciną, chloramfenikolį, neomiciną, polimiksiną B, sulfonamidus, tetraciklinus), o tai susiję su žarnyno mikrofloros pasikeitimu.
Kartu vartojant antikoaguliantus, kumarino ar indandiono darinius, gali prireikti papildomai nustatyti protrombino indeksą ir pakeisti antikoagulianto dozę.
Vartojant triciklius antidepresantus, maprotiliną, beta adrenoblokatorius, gali padidėti jų biologinis prieinamumas ir toksiškumas.
Vartojant geriamuosius hipoglikeminius vaistus ir insuliną, gali prireikti keisti jų dozę.
Kartu su bromokriptinu jo veiksmingumas sumažėja.
Kartu su vaistais, turinčiais galimą hepatotoksinį poveikį, pavyzdžiui, su vaistu dantrolenu, pastebimas hepatotoksiškumo padidėjimas, ypač vyresnėms nei 35 metų moterims.
Šalutiniai poveikiai
Vaistas paprastai yra gerai toleruojamas.
Galima šalutiniai poveikiai laikinas pobūdis, spontaniškai praeinantis: pykinimas, vėmimas, galvos skausmas, pieno liaukų perpildymas, kūno svorio ir lytinio potraukio pokyčiai, nuotaikos pokyčiai, aciklinis tepimas; kai kuriais atvejais - akių vokų patinimas, konjunktyvitas, neryškus matymas, diskomfortas nešiojant kontaktinius lęšius (šie reiškiniai yra laikini ir išnyksta atšaukus nepaskyrus jokio gydymo).
Ilgai vartojant, labai retai gali pasireikšti chloazma, klausos praradimas, generalizuotas niežulys, gelta, blauzdos raumenų mėšlungis ir padažnėti epilepsijos priepuoliai.
Retai pastebėta hipertrigliceridemija, hiperglikemija, sumažėjęs gliukozės toleravimas, padidėjęs kraujospūdis, trombozė ir venų tromboembolija, gelta, odos bėrimai, makšties sekrecijos pobūdžio pokyčiai, kandidozė, nuovargis, viduriavimas.
Indikacijos
- geriamoji kontracepcija;
- funkciniai menstruacinio ciklo sutrikimai (įskaitant dismenorėją be organinės priežasties, disfunkcinę metroragiją);
- priešmenstruacinės įtampos sindromas.
Kontraindikacijos
- sunki kepenų liga;
- įgimta hiperbilirubinemija (Gilberto sindromas, Dubino-Džonsono sindromas, Rotoro sindromas);
- cholecistitas;
- sunkių širdies ir smegenų kraujagyslių ligų buvimas arba požymis;
- tromboembolija ir polinkis į juos;
- piktybiniai navikai (pirmiausia krūties arba endometriumo vėžys);
- kepenų navikai;
- šeimyninės hiperlipidemijos formos;
- sunkios arterinės hipertenzijos formos;
- endokrininės ligos (įskaitant sunkias formas diabetas);
- pjautuvinių ląstelių anemija;
- lėtinė hemolizinė anemija;
- neaiškios etiologijos kraujavimas iš makšties;
- cistinis slydimas;
- migrena;
- otosklerozė;
- idiopatinė nėščių moterų gelta istorijoje;
- stiprus niežėjimas nėštumo metu;
- nėščių moterų herpesas;
- amžius virš 40 metų;
- nėštumas;
- laktacijos laikotarpis (maitinimas krūtimi);
- padidėjęs jautrumas vaisto sudedamosioms dalims.
Atsargiai vaisto reikia vartoti sergant kepenų ir tulžies pūslės ligomis, epilepsija, depresija, opiniu kolitu, gimdos mioma, mastopatija, tuberkulioze, inkstų ligomis, cukriniu diabetu, širdies ir kraujagyslių sistemos ligomis, arterine hipertenzija, inkstų funkcijos sutrikimu, venų varikoze. , flebitas, otosklerozė, išsėtinė sklerozė, mažoji chorėja, protarpinė porfirija, latentinė tetanija, bronchinė astma, paauglystėje (be reguliarių ovuliacijos ciklų).
Taikymo ypatybės
Vartoti nėštumo ir žindymo laikotarpiu
Vaistas draudžiamas nėštumo ir žindymo laikotarpiu (maitinant krūtimi).Paraiška dėl kepenų funkcijos sutrikimų
Draudžiama vartoti esant sunkioms kepenų ligoms (įskaitant įgimtą hiperbilirubinemiją - Gilbert, Dubin-Johnson ir Rotor sindromus; kepenų navikus).Paraiška dėl inkstų funkcijos sutrikimų
Pacientams, kurių inkstų funkcija sutrikusi, vaistą reikia skirti atsargiai.Vartoti senyviems pacientams
Kontraindikuotinas vyresniems nei 40 metų žmonėms.Specialios instrukcijos
Prieš pradedant vartoti hormoninę kontracepciją, o vėliau kas 6 mėnesius, rekomenduojama atlikti bendrą medicininę ir ginekologinę apžiūrą, įskaitant gimdos kaklelio tepinėlio citologinę analizę, pieno liaukų būklės įvertinimą, gliukozės, cholesterolio ir cholesterolio kiekio kraujyje nustatymą. kiti kepenų funkcijos rodikliai, kraujospūdžio kontrolė, šlapimo analizė.
Rigevidon nerekomenduojama skirti moterims, sergančioms tromboembolinėmis ligomis jauname amžiuje ir padidėjusiam kraujo krešėjimui šeimos istorijoje.
Geriamųjų kontracepcijos priemonių naudojimas leidžiamas ne anksčiau kaip praėjus 6 mėnesiams po virusinio hepatito, jei kepenų funkcija normalizavosi.
Atsiradus aštriems skausmams viršutinėje pilvo dalyje, hepatomegalijai ir intraabdominalinio kraujavimo požymiams, galima įtarti kepenų naviką. Jei reikia, vaisto vartojimą reikia nutraukti.
Jei vartojant Rigevidon yra kepenų funkcijos sutrikimas, būtina pasikonsultuoti su terapeutu.
Atsiradus acikliniam (tarpmenstruaciniam) kraujavimui, Rigevidon vartojimą reikia tęsti, nes. daugeliu atvejų šie kraujavimai spontaniškai sustoja. Jei aciklinis (tarpmenstruacinis) kraujavimas neišnyksta arba kartojasi, reikia atlikti medicininę apžiūrą, kad būtų atmesta organinė reprodukcinės sistemos patologija.
Vėmimo ar viduriavimo atveju vaisto vartojimą reikia tęsti naudojant kitą, nehormoninį kontracepcijos metodą.
Moterims, kurios rūko ir vartoja hormoninius kontraceptikus, padidėja rizika susirgti širdies ir kraujagyslių ligomis su rimtomis pasekmėmis (miokardo infarktu, insultu). Rizika didėja su amžiumi ir surūkomų cigarečių skaičiumi (ypač vyresnėms nei 35 metų moterims).
Vaisto vartojimą reikia nutraukti šiais atvejais:
- kai pirmą kartą atsiranda arba sustiprėja į migreną panašus galvos skausmas;
- su neįprastai stipriu galvos skausmu;
- atsiradus ankstyviems flebito ar flebotrombozės požymiams (neįprastas kojų venų skausmas ar patinimas);
- sergant gelta arba hepatitu be geltos;
- su smegenų kraujotakos sutrikimais;
- su neaiškios etiologijos veriančių skausmų atsiradimu kvėpuojant ar kosint, skausmas ir spaudimo jausmas krūtinėje;
- su staigiu regėjimo aštrumo pablogėjimu;
- įtariant trombozę ar širdies priepuolį;
- su staigiu kraujospūdžio padidėjimu;
- esant generalizuotam niežėjimui;
- padažnėjus epilepsijos priepuoliams;
- 3 mėnesiai iki planuojamo nėštumo;
- likus maždaug 6 savaitėms iki planuojamos chirurginės intervencijos;
- su ilgalaike imobilizacija;
- nėštumo pradžios metu.
Įtaka gebėjimui vairuoti transporto priemones ir valdymo mechanizmus
Vaisto vartojimas neturi įtakos gebėjimui vairuoti transporto priemones ir valdyti kitus mechanizmus, kurių darbas yra susijęs su padidėjusia traumų rizika.
Aprašau savo patirtį, tai yra, informacija yra subjektyvi. Tačiau internete yra daug atsiliepimų apie geriamuosius kontraceptikus, turinčius neigiamą atspalvį.
Man buvo paskirtas vaistas Rigevidon medicininiais tikslais, prieš tai niekas nerekomendavo atlikti hormonų tyrimų. Į nusiskundimus dėl Rigevidon šalutinio poveikio gydytojas sakė, kad reikia būti kantriems, kad tai nėra kritiška.
Bet 3 mėnesius gerti tabletes man pasirodė gana sunku.
Šalutiniai poveikiai
- stiprus skausmas makštyje;
- nuolatinis kraujavimas 2 mėnesius;
- skausmai kepenyse atsirado po 2,5 menesio ir dar nepasibaigus vaistui taip sustiprėjo, kad pabudau sapne judant (dažnas Rigevidon ir kitų OK šalutinis poveikis);
- pykinimas iki vėmimo trukdavo apie savaitę kas mėnesį;
- po 1,5 mėnesio Rigevidon vartojimo pastebėtas regėjimo pablogėjimas;
- skausmas srityje Skydliaukė, dusimo jausmas, sunkumas kakle;
- periodinio pobūdžio skausmas širdyje pasireiškė mažiausiai 20 kartų per 3 mėnesius, anksčiau tai buvo pastebėta tik vartojant hormoninę žolelę Red Brush (turėjau gerti Corvalol).
Laukiamas rezultatas – kiaušidžių išvalymas nuo mažų cistų diagnozuojant "policistinę", vieną didelę cistą, taip pat bėrimo ant veido pašalinimas. Ciklas buvo tobulas, 28 dienos.
Noriu pastebėti, kad kai kurie šalutiniai poveikiai man asmeniškai nepaveikė, pavyzdžiui, iš moterų atsiliepimų Rigevidon paskatino svorio padidėjimą, aš to nepastebėjau.
Ką turime po Rigevidon vartojimo 3 mėnesius
Pasirodo, kad po 3 mėnesių kurso panaikinimo organizmas atsigavo beveik po metų kontraceptikai. Galbūt kai kurie šalutiniai poveikiai, tokie kaip pykinimas, atsirado dėl to, kad šis vaistas man netiko, nes hormonų tyrimų neatlikome. Noriu patarti, kad pageidautina atlikti hormonų tyrimus, pagal juos galima tiksliau nustatyti, kuris vaistas geriausiai tinka gydymui. 
Taip pat patariu lygiagrečiai gerti pieno miltus, po 1-2 arbatinius šaukštelius per dieną, nuplauti vandeniu, kad palaikytų kepenis, nes hormonai jas stipriai veikia. Dėl skydliaukės: ištepkite kūną jodu, valgykite Riešutas, jūros kopūstai arba vartokite jodomariną.
Pati pažymėjau, kad nebenorėčiau gerti hormonų, nes kontraceptinės tabletės turi per daug šalutinių poveikių, taip pat pastebėjau sunkų ir ilgą organizmo atsigavimą po jų.
Be to, poveikis tikrai trumpas, nesu pasiruošusi visą gyvenimą gerti OK ir nematau prasmės, juolab kad ciklas reguliarus ir stabilus. Būk sveikas! Linkiu jums mokytis tik iš kitų klaidų, kad nepatirtumėte bėdų.
Taikymo instrukcija Rigevidon
Registracijos numeris:
P N012676/02Prekinis pavadinimas: RIGEVIDON®
Tarptautinis nepatentuotas pavadinimas arba grupės pavadinimas: Etinilestradiolis + levonorgestrelis
Dozavimo forma:
dengtos tabletėsJUNGINIS
Veikliosios medžiagos:
Etinilestradiolis: 0,03 mg
Levonorgestrelis; 0,15 mg
Pagalbinės medžiagos:
- planšetinio kompiuterio šerdyje:
koloidinis silicio dioksidas, magnio stearatas, talkas, kukurūzų krakmolas, laktozės monohidratas;
- tabletės apvalkale:
sacharozė, talkas, kalcio karbonatas, titano dioksidas, kopovidonas, makrogolis 6000, koloidinis silicio dioksidas, povidonas, karmeliozės natrio druska.
apibūdinimas
Baltos, apvalios, abipus išgaubtos plėvele dengtos tabletės.
Farmakoterapinė grupė:
kontraceptikai (estrogenai + gestagenai)ATC kodas: G03AA07.
FARMAKOLOGINĖS SAVYBĖS
Farmakodinamika
Rigevidon yra geriamasis vienfazis kombinuotas estrogeno ir progestino kontraceptikas.
Vartojant per burną, jis slopina gonadotropinių hormonų sekreciją hipofizėje.
Kontraceptinis poveikis yra susijęs su keliais mechanizmais. Kaip progestogeno komponentas (progestinas), jame yra 19-nortestosterono darinio - levonorgestrelio, kuris yra pranašesnis už geltonkūnio hormoną progesteroną (ir pastarojo sintetinį analogą - pregniną), veikia receptorių lygiu be. ankstesnės metabolinės transformacijos. Estrogeninis komponentas yra etinilestradiolis. Veikiant levonorgestreliui, blokuojamas pagumburio atpalaiduojančių hormonų (LH ir FSH) išsiskyrimas, slopinama hipofizės gonadotropinių hormonų sekrecija, dėl ko sulėtėja kiaušinėlio brendimas ir išskyrimas. apvaisinimas (ovuliacija). Kontraceptinį poveikį sustiprina etinilestradiolis. Išlaiko didelį gimdos kaklelio gleivių klampumą (apsunkina spermatozoidų patekimą į gimdos ertmę). Kartu su kontraceptiniu poveikiu, vartojant reguliariai, jis normalizuoja menstruacinį ciklą ir padeda išvengti daugelio ginekologinių ligų, įskaitant. naviko pobūdis.
Farmakokinetika
Levonorgestrelis absorbuojamas greitai (mažiau nei per 4 valandas). Levonorgestrelis neturi pirmojo prasiskverbimo per kepenis. Levonorgestrelį vartojant kartu su etinilestradioliu, yra ryšys tarp dozės ir didžiausios koncentracijos plazmoje. Levonorgestrelio TC max (laikas maksimaliai koncentracijai pasiekti) yra 2 valandos, T 1/2 (pusinės eliminacijos laikas) – 8-30 valandų. (vidutiniškai 16 valandų). Didžioji dalis levonorgestrelio kraujyje jungiasi su albuminu ir SHBG (lytinį hormoną jungiančiu globulinu).
Etinilestradiolis greitai ir beveik visiškai absorbuojamas iš žarnyno. Etinilestradiolis pasižymi pirminio prasiskverbimo per kepenis poveikiu, TC max yra 1,5 valandos, pusinės eliminacijos laikas yra apie 26 val.
Išgertas etinilestradiolis iš kraujo plazmos pašalinamas per 12 valandų, pusinės eliminacijos laikas yra 5,8 valandos.
Etinilestradiolio metabolizmas vyksta kepenyse ir žarnyne. Etinilestradiolio metabolitai yra vandenyje tirpūs sulfato arba gliukuronido konjugacijos produktai, su tulžimi patenka į žarnyną, kur žarnyno bakterijos juos suardo.
Abu komponentai (levonorgestrelis ir etinilestradiolis) išsiskiria į motinos pieną. Veikliosios medžiagos metabolizuojamos kepenyse, T 1/2 yra 2-7 valandos.
levonorgestrelis išsiskiria per inkstus (60%) ir per žarnas (40%); etinilestradiolis - per inkstus (40%) ir per žarnyną (60%).
NAUDOJIMO INDIKACIJOS
Geriamoji kontracepcija, funkciniai menstruacijų sutrikimai (įskaitant dismenorėją be organinės priežasties, disfunkcinę metroragiją, priešmenstruacinį sindromą).
KONTRAINDIKACIJOS
Padidėjęs jautrumas vaisto sudedamosioms dalims, nėštumas, žindymo laikotarpis, sunki kepenų liga, įgimta hiperbilirubinemija (Gilbert, Dubin-Johnson ir Rotor sindromai), cholecistitas, sunkių širdies ir kraujagyslių bei smegenų kraujagyslių pokyčių buvimas ar istorija, tromboembolija ir polinkis į juos, kepenų navikai. , piktybiniai navikai, ypač krūties ar endometriumo vėžys; šeiminės hiperlipidemijos formos, sunkios arterinės hipertenzijos formos, sunkios cukrinio diabeto formos ir kitos endokrininių liaukų ligos, pjautuvinė anemija, lėtinė hemolizinė anemija, hidatidiforminis dreifas, amžius virš 40 metų, neaiškios etiologijos kraujavimas iš makšties, migrena, otosklerozė; idiopatinė nėščiųjų gelta anamnezėje, stiprus nėščiųjų niežulys, nėščiųjų pūslelinė.
ATSARGIAI
Kepenų ir tulžies pūslės ligos, epilepsija, depresija, opinis kolitas, gimdos fibroma, mastopatija, tuberkuliozė, inkstų ligos, paauglystė(be reguliarių ovuliacijos ciklų).
Sergant cukriniu diabetu, širdies ir kraujagyslių sistemos ligomis, arterine hipertenzija, sutrikus inkstų funkcijai,. venų išsiplėtimas venos, flebitas, otosklerozė, išsėtinė sklerozė, epilepsija, nedidelė chorėja, protarpinė porfirija, latentinė tetanija, bronchų astma skiriant vaistą taip pat reikia būti atsargiems.
NĖŠTUMAS IR ŽINDYMAS
Nėštumo ir žindymo laikotarpiu vaistas yra kontraindikuotinas.
NAUDOJIMO METODAS IR DOZĖS
Tepkite viduje, nekramtydami ir negerdami nedideliu kiekiu skysčio.
Jei per praėjusį mėnesinių ciklą hormoninė kontracepcija nebuvo taikyta, Rigevidon kontracepcija pradedama vartoti nuo pirmos mėnesinių dienos, geriant po 1 tabletę per dieną 21 dieną, tuo pačiu paros metu.
Po to daroma 7 dienų pertrauka, kurios metu atsiranda į menstruacijas panašus kraujavimas. Kitą 21 dienos tablečių ciklą iš naujos pakuotės, kurioje yra 21 tabletė, reikia pradėti kitą dieną po 7 dienų pertraukos, t.y. aštuntą dieną, net jei kraujavimas nesibaigia. Taigi, vaisto vartojimo pradžia iš kiekvienos naujos pakuotės patenka į tą pačią savaitės dieną.
Keičiant Rigevidon vartojimą nuo kito geriamojo kontraceptiko, taikoma panaši schema. Vaistas vartojamas tol, kol reikia kontracepcijos.
Po aborto rekomenduojama pradėti vartoti vaistą aborto dieną arba kitą dieną po operacijos.
Po gimdymo vaistas gali būti skiriamas tik nežindančioms moterims; pradėti vartoti kontraceptikus ne anksčiau kaip pirmąją menstruacijų dieną. Žindymo laikotarpiu vaisto vartoti draudžiama.
praleistos tabletės; praleistą tabletę reikia išgerti per artimiausias 12 valandų. Jei nuo paskutinės tabletės išgėrimo praėjo 36 valandos, kontracepcija nepatikima. Siekiant išvengti tarpmenstruacinio kraujavimo, vaisto reikia tęsti nuo jau pradėtos pakuotės, išskyrus praleistą (-as) tabletę (-es). Praleidžiant tabletes, rekomenduojama papildomai naudoti kitą, nehormoninį kontracepcijos metodą (pvz., barjerinį).
Medicininiais tikslais; Rigevidon dozę ir vartojimo schemą kiekvienu atveju parenka gydytojas individualiai.
ŠALUTINIS POVEIKIS
Vaistas paprastai yra gerai toleruojamas.
Galimas trumpalaikis, savaime praeinantis šalutinis poveikis: pykinimas, vėmimas, galvos skausmas, krūtų padidėjimas, kūno svorio ir lytinio potraukio pokyčiai, nuotaikos pokyčiai, aciklinis tepimas, kai kuriais atvejais - akių vokų patinimas, konjunktyvitas, neryškus matymas, diskomfortas nešiojant. kontaktiniai lęšiai (šie reiškiniai yra laikini ir išnyksta nutraukus jų vartojimą nepaskyrus jokio gydymo).
Ilgai vartojant, labai retai gali pasireikšti chloazma, klausos praradimas, generalizuotas niežulys, gelta, blauzdos raumenų mėšlungis ir padažnėti epilepsijos priepuoliai. Retai pastebima hipertrigliceridemija, hiperglikemija, sumažėjęs gliukozės toleravimas, padidėjęs kraujospūdis (BP), trombozė ir venų tromboembolija, gelta, odos bėrimai, makšties sekrecijos pobūdžio pokyčiai, makšties kandidozė, padidėjęs nuovargis, viduriavimas.
PERDOZUOTI
Toksinio poveikio atsiradimo dėl perdozavimo atvejai nežinomi.
SĄVEIKA SU KITAIS VAISTAIS
Barbitūratai, kai kurie vaistai nuo epilepsijos (karbamazepinas, fenitoinas), sulfonamidai, pirazolono dariniai gali padidinti steroidinių hormonų, sudarančių vaistą, metabolizmą.
Kontraceptinis veiksmingumas taip pat gali sumažėti vartojant kartu su tam tikrais antimikrobiniais vaistais (ampicilinu, rifampicinu, chloramfenikoliu, neomicinu, polimiksinu B, sulfonamidais, tetraciklinais), o tai susiję su žarnyno mikrofloros pasikeitimu.
Vartojant antikoaguliantus, kumarino ar indandiono darinius, gali prireikti papildomai nustatyti protrombino indeksą ir keisti antikoagulianto dozę.
Vartojant triciklius antidepresantus, maprotiliną, beta adrenoblokatorius, gali padidėti jų biologinis prieinamumas ir toksiškumas.
Vartojant geriamuosius hipoglikeminius vaistus ir insuliną, gali prireikti keisti jų dozę.
Kartu su bromokriptinu bromokriptino veiksmingumas sumažėja.
Kartu su vaistais, turinčiais galimą hepatotoksinį poveikį, pavyzdžiui, su vaistu dantrolenu, pastebimas hepatotoksiškumo padidėjimas, ypač vyresnėms nei 35 metų moterims.
SPECIALIOS INSTRUKCIJOS
Prieš pradedant vartoti kontracepciją ir vėliau kas 6 mėnesius. rekomenduojamas bendrasis medicininis ir ginekologinis tyrimas, apimantis gimdos kaklelio tepinėlio citologinę analizę, pieno liaukų būklės įvertinimą, gliukozės, cholesterolio ir kitų kepenų veiklos rodiklių nustatymą, kraujospūdžio kontrolę, šlapimo tyrimą).
Rigevidon nerekomenduojama skirti moterims, sergančioms tromboembolinėmis ligomis jauname amžiuje ir padidėjusį kraujo krešėjimą šeimos istorijoje.
Geriamųjų kontracepcijos priemonių naudojimas leidžiamas ne anksčiau kaip praėjus 6 mėnesiams po virusinio hepatito, jei kepenų funkcijos normalizavosi.
Atsiradus aštriems skausmams viršutinėje pilvo dalyje, hepatomegalijai ir intraabdominalinio kraujavimo požymiams, galima įtarti kepenų naviką. Jei reikia, vaisto vartojimą reikia nutraukti.
Jei vartojant Rigevidon pablogėja kepenų funkcija, būtina pasikonsultuoti su terapeutu.
Atsiradus acikliniam (tarpmenstruaciniam) kraujavimui, Rigevidon vartojimą reikia tęsti, nes daugeliu atvejų šie kraujavimai nutrūksta savaime. Jei aciklinis (tarpmenstruacinis) kraujavimas neišnyksta arba kartojasi, reikia atlikti medicininę apžiūrą, kad būtų atmesta organinė reprodukcinės sistemos patologija.
Vėmimo ar viduriavimo atveju vaisto vartojimą reikia tęsti, papildomai naudojant kitą, nehormoninį kontracepcijos metodą.
Rūkančioms moterims, vartojančioms hormoninius kontraceptikus, padidėja rizika susirgti kraujagyslių ligomis su rimtomis pasekmėmis (miokardo infarktu, insultu). Rizika didėja su amžiumi ir surūkomų cigarečių skaičiumi (ypač vyresnėms nei 35 metų moterims).
Vaisto vartojimą reikia nutraukti šiais atvejais:
- kai pirmą kartą atsiranda arba sustiprėja į migreną panašus galvos skausmas arba atsiranda neįprastai stiprus galvos skausmas;
- atsiradus ankstyviems flebito ar flebotrombozės požymiams (neįprastas kojų venų skausmas ar patinimas);
- sergant gelta arba hepatitu be geltos;
- su smegenų kraujotakos sutrikimais;
- pasireiškus neaiškios etiologijos veriantiems skausmams kvėpuojant ar kosint, skausmas ir spaudimo jausmas krūtinėje;
- su ūminiu regėjimo aštrumo pablogėjimu;
- įtarus trombozę ar infarktą;
- su staigiu kraujospūdžio padidėjimu;
- esant generalizuotam niežėjimui;
- padažnėjus epilepsijos priepuoliams;
- 3 mėnesiai iki planuojamo nėštumo, maždaug 6 savaitės iki planuojamos chirurginės intervencijos, su ilgalaike imobilizacija.
- esant nėštumui.
NARKOTIKOS POVEIKIS GEBĖJIMUI VAIRUOTI AUTOMOBILIĄ IR KITIMS MECHANIZMAMS
Vaisto vartojimas neturi įtakos gebėjimui vairuoti automobilį ir kitus mechanizmus, kurių darbas yra susijęs su padidėjusia traumų rizika.
IŠLEIDIMO FORMA
Tabletės;
21 tabletė PVC/PVDC plėvelės ir aliuminio folijos lizdinėje plokštelėje;
1 arba 3 lizdinės plokštelės kartoninėje dėžutėje su naudojimo instrukcija.
LAIKYMO SĄLYGOS
15-30 °C temperatūroje.
Laikykite vaistą vaikams nepasiekiamoje vietoje!
GERIAUSIAS IKI DATA
5 metai. Nenaudoti pasibaigus tinkamumo laikui.
VAISTINIŲ NUOLAIDŲ TAIKYMO SĄLYGOS
Pagal receptą.
GAMINTOJAS
UAB „Gedeon Richter“,
1103 Budapeštas, g. Demrei, 19-21, Vengrija.
Vartotojų pretenzijas reikia siųsti adresu:
UAB „Gedeon Richter“ atstovybė Maskvoje
Regividon yra geriausias sprendimas!
Privalumai: Nėra šalutinio poveikio, prieinama kaina, suderinamumas su kitais vaistais.
Minusai: nerasta
Po dviejų nuostabių mažylių gimimo su vyru galvojome apie kontracepciją. Pasitarusi su ginekologu nusprendžiau rinktis Rigevidon. Patogu, kad jas galite nuryti net negerdami vandens. Gydytojas iš karto perspėjo, kad reikia gerti po tabletę kasdien tuo pačiu metu ir jokiu būdu nepraleisti dozių. Labiausiai turbūt bijojau, kad gerdama tabletes ir antsvorio ateis, bet nieko panašaus nevyksta iki šiol. Vienintelis dalykas buvo tai, kad pačioje priėmimo pradžioje buvo lengvas pykinimas, bet tada jis praėjo. Menstruacijos ateina nedelsiant. Pasakysiu, kad Rigevidon naudoju daugiau nei penkerius metus, retkarčiais padariau mažas pertraukėles, kad pailsėčiau organizmą, ir per visą šį laiką nebuvo jokių problemų. Vaistas veikia puikiai.
Jokio poveikio neverta išleisti sveikatos, venkite
Privalumai: Efektyvi kontracepcija, kaina
Trūkumai: didžiulė žala sveikatai ir stiprus šalutinis poveikis
Hormoninių kontraceptikų ji atsisakė, nes išgėrė Rigevidon ir pati išsiaiškino, kokią žalą jie daro, Hormoniniai kontraceptikai garantuotai bus veiksmingi, todėl buvo tokie populiarūs, o dabar žmonės supranta, kokie jie kenksmingi. Kurį laiką jas vartojau ir apsidžiaugiau – tabletės tikrai veikia, be to, labai nebrangios. Tačiau laikui bėgant supratau, kad daug problemų, kurias turėjau, sukėlė būtent šis vaistas. Pradedame nuo nuotaikos - isteriška viksva, kuri nuo visko ir visada erzina, nuolat rėkia, verkia ir elgiasi neadekvačiai - štai mano portretas po 2 mėnesių Rigevidon vartojimo. Ir iš prigimties esu greičiau net flegmatikas, visiškai nekenčiu nuo emocionalumo. Antrasis yra svoris. Skausmingas klausimas, nes per 3 naudojimo mėnesius priaugau ne pora kilogramų, o 9,2 kg !!! Ėjau į sporto salę, sūpuojasi, be jokios naudos, paprastai lieknėju nesunkiai, bet čia plonesnės kojos ir rankos (nueina raumenys), o pilvo riebalų niekur. Taip yra dėl progesterono, kurio vartojimas labai padidėja. hormonines tabletes. Trečias – spaudimas, kuris nuo įprastų 110 padidėjo iki 150! Taigi hipertenzija ilgai neužtruks. Tada buvo daug viso kito, nedažysiu, trumpai: dažna pienligė, baisūs krūtinės skausmai, skausmingos mėnesinės ir PMS su siaubingu diskomfortu, spuogai visame veide, o programos akcentas – gelta, kurios niekada nematau. turėjo.Kaip man žinoti, kad narkotikų priežastis? Analizės,banalūs hormonų tyrimai ir protinga ginekologė.Tada visas šias bėdas reikėjo šalinti labai ilgai,nes merginos-saugokite save ir nenaudokite tokių šlamštų.
Stiprus hormoninis vaistas
Privalumai: priimtina kaina
Trūkumai: šalutinis poveikis, svorio padidėjimas, atsiranda dirglumas
Prieš kelis mėnesius mano seseriai buvo diagnozuota fibromioma ir po kurio laiko ji pradėjo didėti. Gydytoja, pas kurią ji kreipėsi patikrinusi hormoninis fonas ir kiti tyrimai, dėl kažkokių priežasčių skyrė Rigevidon. Motyvacija buvo tokia: normalizuojasi mėnesinis ciklas(kas jai tikrai pasiklydo, buvo kraujo tepinėliai), bus neplanuotų nėštumų profilaktika ir sulėtins fibromatinio mazgo vystymąsi. Pats vaistas neblogas, galima rasti vaistinėse, kaina priimtina. Tačiau yra vienas reikšmingas minusas. Su seserimi pasimatėme po 2 mėnesių ir aš jos nepažinau iš karto. Per 2 mėnesius ji priaugo 7 kg! Tada ji pasakė, kad jos lytinis potraukis susilpnėjo ir ji tapo nervinga. Kalbant apie fibromą, per 2 mėnesius nebuvo pastebimo rezultato. Dėl to jie atsisakė Regividon, o mano sesuo geria kitą vaistą.
Rigevidon gaminamas tabletėmis, supakuotomis į lizdines plokšteles po 21 vienetą, po 3 arba 1 lizdinę plokštelę pakuotėje.
farmakologinis poveikis
Rigevidon tabletės rodo kontraceptikai veiksmas.
Farmakodinamika ir farmakokinetika
Šis geriamasis vienfazis kombinuotas estrogeno ir progestino kontraceptikas gali slopinti gonadotropinių medžiagų gamybą hipofizėje.
Šiuo atveju kontraceptinis poveikis yra susijęs su keliais mechanizmais. Progestogeno komponentas progestino apima 19-nortestosterono darinį, žinomą kaip levonorgestrelis . Ši medžiaga savo aktyvumu pranoksta geltonkūnio hormoną. arba jo sintetinis atitikmuo nėštumas , kuris veikia receptorių lygmeniu, be poveikio.
Estrogeninis komponentas etinilestradiolis blokuoja pagumburio hormonų išsiskyrimą, slopina gonadotropinių hormonų gamybą hipofizėje. Tai sulėtina kiaušinėlio, paruošto tręšti, brendimą ir išsiskyrimą.
Nustatyta, kad etinilestradiolis sustiprina kontraceptinį vaisto poveikį. Padidėjęs gimdos kaklelio gleivių klampumas išlieka, todėl spermatozoidai sunkiai prasiskverbia.
Be to, reguliarus vaisto vartojimas normalizuoja menstruacinį ciklą ir neleidžia vystytis tam tikroms ginekologinėms ligoms, tokioms kaip navikai.
Kūno viduje vaistas greitai absorbuojamas. Rigevidon koncentracija priklauso nuo vaisto dozės ir vartojimo trukmės. Tokiu atveju didžiausia koncentracija paprastai nustatoma po 2 valandų, išskyrimas įvyksta vidutiniškai per 16 valandų. Vaistas nepakitęs išsiskiria per žarnyną ir inkstus.
Naudojimo indikacijos
- geriamoji kontracepcija;
- funkciniai menstruacinio ciklo sutrikimai, pavyzdžiui, nepatikslinti , disfunkcinė metroragija,.
Kontraindikacijos
Rigevidon kontraceptinės tabletės neskiriamos:
- jautrumas vaistams;
- , ;
- rimtos ligos kepenys;
- įgimta hiperbilirubinemija;
- tromboembolija;
- navikų ligos;
- sunkios formos arterinė hipertenzija;
- ir kitos endokrininių liaukų ligos;
- pjautuvo ląstelė anemija ;
- lėtinė hemolizinė anemija;
- cistinis slydimas;
- 40 metų amžiaus;
- otosklerozė.
Taip pat vaistą draudžiama vartoti esant įvairios kilmės kraujavimui, idiopatinė gelta, ir nėščioms moterims.
Atsargiai Rigevidon skiriamas pacientams, sergantiems kepenų, inkstų ir tulžies pūslės ligomis, , opinė, mastopatija, , širdies ir kraujagyslių sistemos ligos, arterinė hipertenzija, sutrikusi inkstų funkcija, , flebitas , otosklerozė ir išsibarstę . Taip pat reikia būti atsargiems skiriant tabletes paaugliams.
Rigevidon nėštumo ir žindymo laikotarpiu
Nustatyta, kad nėštumo ir žindymo laikotarpiu šio vaisto vartoti draudžiama.
Rigevidon šalutinis poveikis
Paprastai šį vaistą pacientai gerai toleruoja, tačiau kartais pasireiškia Rigevidon šalutinis poveikis, kuris išsivysto laikinai ir išnyksta savaime. Pavyzdžiui, pykinimas, vėmimas, svorio padidėjimas ir libido pokytis , nuotaikos, pasireiškimas aciklinis kraujavimas, konjunktyvitas , regėjimo problemos ir pan.
Retais atvejais ilgalaikis naudojimas vaistas sukelia chloazmą, klausos praradimą, geltą, generalizuotą, traukulius, epilepsijos priepuolių dažnį, hipertrigliceridemija , hiperglikemija , padidėjęs spaudimas, trombozė ar venų tromboembolija, odos bėrimai, makšties sekrecijos pokyčiai, didelis nuovargis ir kt.
Rigevidon tabletės, naudojimo instrukcijos (metodas ir dozavimas)
Kai prie ankstesnio mėnesinių ciklas hormoninė kontracepcija nebuvo atlikta, tuomet ją reikia pradėti nuo 1 mėnesinių dienos. Tada reikia gerti po vieną tabletę kasdien 21 dieną, geriausia tam tikru paros metu.
Po to daroma 7 dienų pertrauka, kurios metu atsiranda į menstruacijas panašus kraujavimas. Kitas 21 dieną tabletės imamos iš naujos pakuotės, tai yra jau 8 dieną, nepriklausomai nuo to, ar kraujavimas sustojo, ar ne.
Perėjimas prie šių Kontraceptinės tabletės iš kitos kontraceptinės priemonės atliekama pagal tą pačią schemą. Jūs galite vartoti vaistą tol, kol jo reikia.
Norint naudoti vaistą medicininiais tikslais, reikia individualiai parinkti dozę ir gydymo režimą.
Perdozavimas
Rigevidon perdozavimo atvejų nebuvo.
Sąveika
Derinys su barbitūratais, vaistais nuo epilepsijos, pavyzdžiui, ir sulfonamidais, pirazolono dariniais, gali paskatinti metabolizmą, sudarantį vaistą.
Kartu vartojant Rigevidon ir kai kuriuos antimikrobinius vaistus, gali susilpnėti kontraceptinis poveikis: , polimiksinas B , sulfonamidai ir kadangi jie keičia žarnyno sudėtį.
Šis vaistas gali padidinti triciklių antidepresantų, beta adrenoblokatorių ir biologinį prieinamumą bei toksiškumą. a , sumažinti efektyvumą .
Vartojant kartu su hipoglikeminiais vaistais, dažnai reikia keisti jų dozę. Vartojant kartu su vaistu Dantrolenas galima padidinti jo hepatotoksiškumą, daugiausia moterims nuo 35 metų amžiaus.
Specialios instrukcijos
Prieš pradedant vartoti kontraceptines tabletes ir kas šešis mėnesius jas vartojant, būtina atlikti bendrą medicininę ir ginekologinę apžiūrą. Paprastai tai apima citologinę analizę, pieno liaukų tyrimą, gliukozės kiekio kraujyje, kepenų funkcijos, slėgio ir šlapimo sudėties įvertinimą.
Pacientai, kuriems buvo atlikta virusinis hepatitas ir jų kepenų funkcijos normalizavosi, vaistas skiriamas ne anksčiau kaip po 6 mėnesių nuo pasveikimo momento.
Jei pilvo ertmėje yra aštrių skausmų ir požymių intraabdominalinis kraujavimas , tai gali rodyti kepenų naviką. Jei reikia, vaistas nedelsiant atšaukiamas.
adventas tarpmenstruacinis kraujavimas nereikalauja panaikinti kontraceptikų, nes dažniausiai jie nustoja veikti savaime. Kai taip neatsitiks, būtina ginekologo konsultacija.
Kaip žinote, moterims, kurios rūko, vartodamos hormoniniai kontraceptikai gali išsivystyti kraujagyslių ligos su sunkiomis pasekmėmis - miokardinis infarktas
Yra daug atsiliepimų, kai moterys ilgą laiką vartojo vieną iš šių vaistų. Tai nesukėlė nepageidaujamų reiškinių, tokių kaip lytinio potraukio pasikeitimas ar svorio padidėjimas. Be to, iš karto po šių kontraceptikų panaikinimo beveik iš karto atsirado nėštumas. Todėl, pasikonsultavus su ginekologu, tokių vaistų pasirinkimas turi būti atliekamas atsižvelgiant į individualias savybes.
Alkoholis ir Rigevidonas
Buvo atvejų, kai šio vaisto veiksmingumas sumažėjo, kai alkoholis vartojamas dideliais kiekiais.
