Lindinet 30 arba Jeanine palyginimas. Kontraceptinių vaistų palyginimas

Tai hormoninis agentas, kurio veikimu siekiama išvengti nepageidaujamo nėštumo. Kitaip tariant, tai yra kontraceptinis vaistas, galintis blokuoti gonadotropinų veikimą.

Vaistas pagamintas Vengrijoje. Produktas tiekiamas tablečių pavidalu, kurios yra geltonos ir apvali forma. Produkto kaina vaistinėse Rusijoje yra 440-500 rublių, Ukrainoje - 180-200 grivinų.

Kontraceptinių tablečių aprašymas

Vienoje vaisto tabletėje yra tokios veikliosios medžiagos kaip: etinilestradiolis ir gestodenas. Be veikliųjų medžiagų, produkto sudėtyje yra tokių pagalbinių medžiagų kaip: kukurūzų krakmolas ir laktozės monohidratas.

Naudojimo indikacijos

Vaistas yra moterų kontraceptikas, todėl pagrindinė ir vienintelė tokio vaisto vartojimo indikacija yra apsisaugoti nuo nepageidaujamo nėštumo.

Naudojimo instrukcijos

Tabletes gali vartoti merginos ir moterys nuo 18 metų. Tabletės skirtos vartoti per burną. Pradėti pirmąją menstruacijų dieną būtina vartoti vaistą nuo 1 tabletės. Tabletes rekomenduojama gerti 21 dieną po vieną tabletę. Praėjus 21 dienai nuo vaisto vartojimo, turite padaryti savaitės pertrauką. Per savaitę trunkančią pertrauką moteriai turėtų būti kraujavimas, panašus į mėnesines.

Po savaitės pertraukos turite vėl pradėti vartoti vaistą, neatsižvelgiant į tai, ar kraujavimas baigėsi, ar tęsiasi. V bendras vaizdas Tablečių vartojimo schema yra tokia: trys savaitės vaisto vartojimo ir viena savaitė pertrauka.

Norėdami sklandžiai pereiti prie Lindinet 30 nuo kito kontraceptiko, iš karto išgėrę kito geriamojo vaisto tabletę turite išgerti Lindinet tabletę pirmąją mėnesinių pradžios dieną. Jei nevartosite tablečių pirmąją menstruacijų dieną, nieko blogo nenutiks, tuo tarpu galite perkelti vaistą į antrąją menstruacijų dieną, tik tokiu atveju turėtumėte naudoti papildomas kontraceptines priemones.

Jei moteris ar mergina pirmąjį trimestrą padarė abortą nėštumas, tada Lindinet 30 tablečių galima vartoti iškart po operacijos. Tokiu atveju kitų kontracepcijos metodų naudoti nereikia.

Gimus vaikui arba po aborto, vaistą galima vartoti tik po 27 dienų. Pirmąją savaitę turite naudoti kitus kontracepcijos metodus. Jei po vaiko gimimo ar aborto moteris turėjo lytinių santykių, tai prieš vartojant Lindinet 30 tablečių, būtina įsitikinti, ar moteris nėra nėščia.

Jei taip atsitiko, kad moteris praleido kontraceptines tabletes tada jį reikia išgerti kuo greičiau, geriausia per 12 valandų, nes šiuo metu tabletės poveikis ir veiksmingumas nesumažės. Jei moteris dėl kokių nors priežasčių neišgėrė tabletės per 12 valandų, kito lytinio kontakto metu reikia naudoti papildomus kontracepcijos metodus.

Jei moteris po taikymo Kontraceptinės tabletės vėmimas ar viduriavimas pasireiškia per 4-5 valandas, todėl gali sumažėti tablečių veiksmingumas. Tokiu atveju būtina laikytis „praleistų tablečių“ režimo.

turėtų būti vartojamas viduje nepriklausomai nuo valgio ir geriant daug vandens.

Lindinet 30: kontraindikacijos

Skirtingai nuo kitų kontraceptikų, Lindinet 30 tabletės turi daugybę rimtų kontraindikacijų. Vaisto vartojimo instrukcijose nurodoma, kad vaistas yra draudžiamas šiais atvejais:

su krūtinės angina;
su diabetu;
su gelta;
su hiperlipidemija;
nėštumo ir žindymo laikotarpiu;
su kepenų ir inkstų ligomis;
esant arterijų ir venų trombozės rizikai;
su migrena;
amžius jaunesnis nei 18 metų.

Šalutiniai poveikiai

Vartojant kontraceptikus tabletės gali patirti šalutinį poveikį, kuris pasireiškia:

pykinimas;
vėmimas;
galvos skausmai;
alerginės reakcijos.

Analogai

Jei kontraceptinio vaisto Lindinet 30 nebuvo įmanoma įsigyti dėl jo nebuvimo vaistinėse ar dėl kitų priežasčių, tuomet nereikia nusiminti, nes ši priemonė turi 5 verti analogai kurių galima rasti kiekvienoje vaistinėje. Vaisto analogai apima:

Pažvelkime atidžiau į kai kurias kontraceptines priemones iš aukščiau pateikto sąrašo.

Ginelea yra kontracepcija ir menstruacinio ciklo normalizavimo priemonė. Šiame produkte yra tų pačių veikliųjų medžiagų kaip ir Lindinet 30: etinilestradiolio ir gestodeno. Vaistas gaminamas dražė pavidalu ir dengtos tabletės. Priemonę gali naudoti vyresnės nei 18 metų merginos. Šalutinis vaisto poveikis yra galvos skausmas, migrena, bėrimas. Gineley gaminamas Argentinoje. Kalbant apie kainą, Rusijoje toks įrankis kainuoja 1400–1600 rublių, Ukrainoje - 600–700 grivinų.

Lindinet 20 yra beveik identiška Lindinet 30 kontracepcija, skirtumas tarp šių vaistų yra tik dozės. Kalbant apie kainą, kontraceptikas Lindinet 20 yra 10% pigesnis nei Lindinet 30. Vaistas taip pat yra dengtų tablečių pavidalu. Gamintojas yra Vengrija.

Logest yra kombinuota kontracepcija. Vaistas gaminamas apvalių tablečių, kurios yra padengtos, ir dražių pavidalu. Produkto sudėtyje esančios veikliosios medžiagos yra gestodenas ir etinilestradiolis. Vartojant vaistą, gali pasireikšti šalutinis poveikis, pvz., pykinimas, alerginė reakcija bėrimo forma, galvos skausmas, pilvo skausmas ir viduriavimas. Daugeliu atvejų vaistą pacientai gerai toleruoja ir šalutiniai poveikiai nepasirodo. Gamintojas Logest yra farmacijos įmonė Vokietijoje. Vaisto kaina Rusijoje yra 700-1 tūkstantis rublių, Ukrainoje -190-220 grivinų.

Milvane yra kontraceptikas, tiekiamas tablečių ir plėvele dengtų tablečių pavidalu. Vaisto sudėtyje esančios veikliosios medžiagos yra tokios pačios kaip ir Lindinet 30. Milvane galite pradėti vartoti tik nuo 18 metų. Gamintojas Milvane - Vokietija. Milvanės kaina Rusijos Federacijoje yra 150–200 rublių, Ukrainoje – 60–70 grivinų.

Femoden yra priemonė, galinti išgelbėti merginas reprodukcinis amžius nuo nepageidaujamo nėštumo. Femoden gaminamas apvalių baltų tablečių pavidalu. Vaistas išduodamas be gydytojo recepto. Gamintojas Femoden - Vokietija. Vidutinė Femoden kaina Rusijoje yra 700 rublių, Ukrainoje - 130 grivinų.

Mano straipsnis

Yra daug būdų, kaip apsisaugoti nuo nepageidaujamo nėštumo. Šiandien populiariausias yra naudojimas geriamieji kontraceptikai(GERAI). Jau kelis dešimtmečius moterys visame pasaulyje naudoja šį metodą, kuris žymiai sumažina abortų skaičių ir dėl to komplikacijų po jų skaičių.

Hormoninė kontracepcija skirta ne tik apsaugoti moterį nuo nepageidaujamo nėštumo, bet ir pagerinti gyvenimo kokybę. Faktas yra tas, kad dabar moterys retai kreipiasi į ginekologą tik dėl kontracepcijos pasirinkimo. Remiantis statistika, daugiau nei 60% moterų turi tam tikrų ginekologinių problemų ir jas reikia koreguoti. OC yra vienas iš būdų gydyti dubens organų patologiją, nesvarbu, ar tai būtų reabilitacija po abortų, PMS ar endometriozės gydymas, taip pat pieno liaukos – mastopatija.

Labai dažnai pacientai skundžiasi daugelio išvaizda šalutiniai poveikiai nuo OK vartojimo: patinimas, padidėjęs spaudimas, svorio padidėjimas, sunkūs PMS simptomai, galvos skausmas, stresas. Ir pagrindiniai skundai yra susiję būtent su tuo. Iš čia kyla klausimas: kaip išsirinkti hormoninę kontracepciją, ar galima keisti vaistą ir kaip išvengti šalutinio poveikio?

Verta žinoti, kad OK parenka gydytojas, atsižvelgdamas į Jūsų ginekologinę istoriją ir gretutines ligas. Negalite pasirinkti Gerai, remdamiesi draugų ar kolegų patirtimi - tai, kas jiems tinka, gali kategoriškai netikti.

Kodėl atsiranda šalutinis poveikis?

Visi šalutiniai poveikiai atsiranda dėl padidėjusio estrogeno kiekio kraujyje, kuris dažniausiai atsiranda dėl netinkamai parinkto vaisto, kuriame yra didelė estrogeno dozė. Tačiau yra vienas „bet“, į kurį ginekologai dažnai neatsižvelgia, rinkdamiesi OK. Estrogenų kiekis kraujyje gali padidėti net nenaudojant OC, o tai gali būti susiję su rūkymu, nutukimu, virškinamojo trakto ligomis, lėtiniu stresu, tirotoksikoze ir lėtiniu apsinuodijimu alkoholiu, tam tikrų vaistų (diuretikų, širdies glikozidų) vartojimu. , narkotiniai analgetikai, nesteroidiniai vaistai nuo uždegimo (nurofenas, ibuprofenas), antibiotikai, antikoaguliantai, hipoglikeminiai vaistai). Visi minėti veiksniai prisideda prie estrogeno kiekio kraujyje padidėjimo. Todėl kai rūkanti moteris, patirianti lėtinį stresą, ateina pas ginekologą, kad viskas gerai ir apie savo gyvenimo būdą nepasakoja gydytojui, gali susidaryti situacija, kai gydytojas išrašys ne mažiausios dozės vaistą, o sluoksniavimasis ant jau esančio hiperestrogenizmo veda. į tai, kad vartojant OK atsiranda visi žinomi šalutiniai poveikiai.

Atsižvelgiant į tai, kas išdėstyta pirmiau, reikia atkreipti dėmesį į moters elgesį pas ginekologą:
Kreipdamiesi į gydytoją, būtinai pasakykite gydytojui apie savo blogus įpročius.
Papasakokite apie savo veiklą, sutelkite dėmesį į savo darbo streso faktorių (nesvarbu, ar dažnai patiriate stresą, ar ne).
Jeigu Jūsų mama ir (arba) močiutė patyrė širdies smūgį, trombozę, insultą ar venų išsiplėtimas venų, tuomet apie tai reikia pranešti gydytojui, nuo to priklausys vaisto paskyrimas.
Jei vartojate antibiotikus, skausmą malšinančius vaistus ar kitus vaistus ilgas laikas tada taip pat pasakykite gydytojui.
Nesakykite gydytojui, kad sergate venų varikoze. Dažnai moterys ant kojų išskiria matomus vainikus nuo venų varikozės. Atminkite, kad „venų varikozės“ diagnozę gali nustatyti arba chirurgas, arba flebologas, remdamasis tam tikrais tyrimais (apatinių galūnių venų ultragarsu, kraujo tyrimais, tam tikrais fiziologiniais tyrimais). Jei nustatote tokią diagnozę, pateikite ją chirurgo pažymomis arba paprašykite papildomos ginekologo apžiūros.
Neslėpkite nuo ginekologo atliktų abortų skaičiaus ir paskutinės operacijos trukmės – ši informacija ne mažiau svarbi renkantis Gerai.
Informuokite gydytoją apie PMS laipsnį, ciklo trukmę, menstruacijų trukmę, skausmą ir išskyrų kiekį.
Svarbu, kad gydytojas žinotų, kada planuojate nėštumą. Nuo to priklauso OK susitikimo schema – ilgalaikis ar reguliarus.

Svarbu pažymėti, kad gyvenimo būdo normalizavimas, streso ir žalingų įpročių atsisakymas padeda sumažinti estrogenų kiekį kraujyje. Tačiau vargu ar yra moterų, kurios pakeis savo gyvenimo būdą specialiai dėl OK. Be to, visi OK buvo sukurti siekiant pagerinti moters gyvenimą, todėl rinkoje yra dešimtys skirtingų vaistų. Ir ne viena farmacijos įmonė nepraras savo ekonominės naudos ir neprimes moteriai keisti įprastą gyvenimo būdą. Atvirkščiai, farmacijos įmonės išleis dar keliolika OC, kad patenkintų kontracepcijos poreikį ir pagerintų kiekvienos moters gyvenimo kokybę.

Jei vaistas jums netinka.

Pirmiausia išsiaiškinkime, ką reiškia „netinka“. Kiekvienas OK turi tam tikrą laikotarpį, per kurį turi „integruotis“ į moters kūną. Tai reiškia, kad vaistas, pirma, yra gera kontracepcija, antra, gelbsti moterį nuo gretutinės patologijos (endometriozės, PMS ir kt.) ir, trečia, nustojo sukelti šalutinį poveikį. Tai turėtų trukti nuo trijų (vidutiniškai) iki šešių mėnesių. Per šiuos tris mėnesius turėtumėte turėti visus šalutinį OK poveikį ir tiesiog neturėtumėte pastebėti vaisto. Jei per šiuos tris mėnesius niekas nepasikeitė, o šalutinis poveikis išlieka, tada yra 2 problemos sprendimo būdai: 1. pradėti sveiką ir ramų gyvenimo būdą ir 2. pakeisti OK. Pirmuoju atveju gyvenimo būdo normalizavimas sumažins estrogeno kiekį kraujyje, dėl kurio šalutinis poveikis bus išlygintas. O antruoju atveju vaistas pakeičiamas tokiu, kuriame estrogenų dozė mažesnė.

Keitimas yra toks: baigiate gerti pakuotę OK, darote savaitės pertrauką ir pradedate gerti naują vaistą. Žinoma, prieš tai reikėtų apsilankyti pas ginekologą.

Bet ir čia viskas nėra taip paprasta. Pagal estrogenų kiekį jie yra labai panašūs: 20 ir 30 mcg. Ginekologas parinks mažesnę dozę, jei yra didelė trombozinių komplikacijų rizika, jeigu Jūsų artimi kraujo giminaičiai patyrė infarktą, insultą ar trombozę. Todėl būtina viską išsamiai pasakyti gydytojui, ypač atsižvelgiant į medicininius aspektus.

Nereikėtų iš karto nusipirkti didelės OK pakuotės, kurioje tablečių užtenka trims mėnesiams, nes vaistas gali netikti.

Gydytojo nuomonė dėl OK paskyrimo.

Pasirinkdamas Gerai, ginekologas atsižvelgia į bendrosios ir ginekologinės moters patologijos buvimą. Daromas bendras kraujo tyrimas ir, jei reikia, hormonai. Bet labai sunku ištirti estrogeno kiekį kraujyje – šio hormono gamyba nevyksta tiesiškai, o vienos analizės neužtenka. Todėl gydytojas dažniausiai apsiriboja standartiniais tyrimais, tokiais kaip apžiūra, dubens organų echoskopija, bendrieji kraujo ir šlapimo tyrimai, paciento apklausa (anamnezės rinkimas). Be to, ginekologas gali paskirti tyrimą hormoninis fonas, įskaitant skydliaukės hormonus, venų, virškinamojo trakto tyrimą ir pan. Jūsų užduotis yra kuo aiškiau išdėstyti savo skundus, sutelkiant dėmesį į pagrindinį dalyką.

Šiuo metu OK yra suskirstyti į keletą tipų:

Pagal hormonų dozę:
1. Vienfazis, turintis tą pačią estrogeno ir progestogeno dozę
2. daugiafazis (dviejų ir trifazių). Šiuose OC yra kintama (nepastovi) hormonų dozė, kuri yra panaši į hormonų gamybą moters natūralaus ciklo metu (nevartojant OC). Šiuo metu populiariausi yra trifaziai OK.

Svarbu! Trifazio OK veiksmas:
kiaušidžių dydis mažėja
atsiranda laikinas sterilumas, t.y., nėra ovuliacijos
daug atretiškų „neveikiančių“ folikulų
atrofiniai reiškiniai atsiranda endometriume, todėl nėra apvaisinto kiaušinėlio prisitvirtinimo (jei įvyko ovuliacija)
sulėtėja kiaušintakių peristaltika, todėl įvykus ovuliacijai kiaušinėlis kiaušintakiais nepraeina.
Gimdos kaklelio gleivės tampa klampios, todėl spermatozoidams labai sunku patekti į gimdą

Hormonų dozavimas:
1. didelės dozės
2. mažos dozės
3. mikrodozuotas

Į monofazinę didelę dozę Gerai apima: Ne ovlon, Ovidon. Jie retai naudojami kontracepcijai, trumpam ir tik medicininiais tikslais.

Į monofazinį mikrodozavimą Gerai susieti:
Logest

Lindinet (bendras Logest). Galima naudoti negimdžiusioms merginoms nuo 15 metų. Palankiai veikia su PMS, skausmingomis menstruacijomis, mastopatija ir menstruacijų sutrikimais. Jie neleidžia susilaikyti skysčiams organizme, turi antiandrogeninį poveikį.

Novinet (bendras Mercilon), Mercilon. Galima naudoti negimdžiusioms merginoms nuo 15 metų. Jie turi antiandrogeninį poveikį.

Minisiston 20 fem. Galima naudoti negimdžiusioms merginoms nuo 15 metų. Puikiai tinka esant skausmingoms menstruacijoms.

Į monofazinę mažą dozę taikoma:
Marvelon

Regulonas

abu turi silpnų antiandrogeninių savybių

Microgynon, Rigevidon, Minisiston - tradiciniai OK

Silest, Femoden, Lindinet 30 - turi silpną antiandrogeninę savybę

Jeanine - Gerai iš pirmo pasirinkimo, turintis gydomąjį poveikį sergant endometrioze, spuogais, seborėja

Diane-35 - naudojamas policistinėms kiaušidėms, kai padidėjęs testosterono kiekis. Jis turi ryškų antiandrogeninį poveikį, rodo maksimalų gydomąjį poveikį seborėjai ir spuogams.

Belara - turi nedidelį antiandrogeninį poveikį - gerina odos ir plaukų būklę (mažina sekreciją riebalinės liaukos) (palyginti su Diane-35 antiandrogeniniu aktyvumu - 15%),

Yarina

- apsaugo nuo skysčių susilaikymo organizme, padeda stabilizuoti svorį, gerina odos ir plaukų būklę (palyginti su Diane-35 antiandrogeniniu aktyvumu - 30%), šalina PMS.

Midianas

Trifazis gerai:

Trikampis

Triziston, Tri-regol, Qlaira. mėgdžioti mėnesinių ciklas. Rodomas paaugliams, kurių seksualinis vystymasis yra uždelstas. Dažnai sukelia svorio padidėjimą. Estrogeno šalutinis poveikis yra ryškiausias.

Vieno komponento progestino preparatai:

Microlute, Exluton, Charozetta – galima vartoti laktacijos metu. Gali būti naudojamas esant kontraindikacijoms vartoti SGK. Kontraceptinis poveikis yra mažesnis nei SGK. Vartojant vaistus, gali išsivystyti amenorėja.

Norkolut - turi androgeninį aktyvumą, daugiausia naudojamas gydymo tikslais, siekiant normalizuoti endometriumo būklę.

Postinor, Genale – skubi kontracepcija. Dažnai sukelia kraujavimą iš gimdos. Nerekomenduojama naudoti daugiau nei 4 kartus per metus.

Escapelle – sukelia ovuliacijos slopinimą, neleidžia implantuotis apvaisintam kiaušiniui, keičia endometriumo savybes, didina gimdos kaklelio gleivių klampumą. Vartojant dažnai pasireiškia menstruacijų sutrikimai ir kraujavimas iš gimdos.

Akivaizdu, kad tik kontracepcijai geriausia naudoti mikrodozės preparatus, nes juose yra minimalus estrogenų kiekis. Atitinkamai, vartojant šiuos OK, šalutinis poveikis bus sumažintas. Atkreipkite dėmesį, kad kiekvienoje vaistų grupėje, pavyzdžiui, vienfazėje mažose dozėse, daugelis vaistų yra panašūs vienas į kitą. Kyla klausimas, koks iš tikrųjų skirtumas? Pavyzdžiui, Marvelon, Regulon, Microgynon, Rigevidoe turi tiek pat estrogeno (30 mcg) ir progestogeno (150 mcg). Tai paprasta: pirma, tai gali būti skirtingos gamybos įmonės, antra, gali būti generiniai ir originalūs vaistai. Manoma, kad originalūs vaistai yra geresni už generinius, nes yra geriau išvalomi, pasižymi dideliu biologiniu prieinamumu ir geresne absorbcija. Manoma, kad jie turi mažiau šalutinių poveikių. Nors generiniai vaistai egzistuoja jau daugiau nei dešimtmetį ir taip pat gaminami tinkamos kokybės, kaip ir originalūs vaistai.

At gausios ir užsitęsusios menstruacijos tikriausiai geriau toleruoja vaistus su sustiprintu progestino komponentu - Microgynon, Miniziston, Femoden, Lindinet 30, Rigevidon, Diane-35, Belara, Zhanin, Yarina. Su trumpais ir menkais laikotarpiais - su padidintu estrogeno komponentu (Cilest)

Moterys su padidėjęs jautrumas estrogenams(pykinimas, vėmimas, galvos skausmas, pieno liaukų įtampa, padidėjęs makšties gleivių susidarymas, gausios menstruacijos, cholestazė, venų varikozė), patartina skirti kombinuotus OC su ryškiu progestogeno komponentu.

Tarp moterų iki 18 ir vyresni nei 40 pirmenybė turėtų būti teikiama vaistams, kuriuose yra minimalus estrogenų ir progestinų kiekis (Logest, Lindinet20, Minisiston 20 Fem, Novinet, Mercilon).

Paaugliai neturėtumėte vartoti ilgai trunkančių preparatų (Depo-provera, Mirena Navy), nes juose yra didelės steroidinių hormonų dozės (estrogenų ir progestogenų) ir jie blogai toleruojami.

Alternatyva gerai - intrauteriniai prietaisai, Novaringo žiedo ir barjero metodai

"Lindinet 20" yra kombinuotas vaistas, pateikiamas mažų apvalių tablečių pavidalu. Tabletės išsiskiria kontraceptiniu poveikiu, jos naudojamos nuolatinei planinei moterų kontracepcijai.

„Lindinet 20“ ir analogai parduodamų vaistų, kaip kontraceptikų, reitinge užima lyderio poziciją. Tai paaiškinama tuo, kad mokslininkų atlikti tyrimai patvirtino, jog šie vaistai itin efektyviai apsaugo nuo neplanuotas nėštumas. Juos vartojant, nėštumo rodikliai neviršija 0,05 šimtui moterų per vienerius studijų metus.

Kokie vaistai gali pakeisti „Lindinet 20“ priėmimą?

Besąlyginiai „Lindinet 20“ analogai pagal veiklioji medžiagaĮ sudėtį, dozavimo formą ir šiandienos režimą atsižvelgiama:

"Logest" yra vaistas, kuris taip pat yra geriamasis kontraceptikas. Baltas tabletes gamina Prancūzijoje Delpharm.
"Femoden" yra labai veiksmingas estrogeninis vaistas. Sudėtyje yra „Lindinet 20“ analogas, tačiau dozė padidinta. Pagaminta Vokietijoje, Bayer komandos.
"Gestarella" yra vienfazis mažos dozės kontraceptinis vaistas. Gamintojas – „Abbot Laboratories“ Vokietijoje.

Iš visų pateiktų analogų Lindinet 20 yra pigiausias, bet apie tai plačiau žemiau. Vokietijos farmacijos įmonė „Gedeon Richter“ taip pat gamina to paties pavadinimo, bet didelį veikliojo elemento etinilestradiolio kiekį tabletėje iki 0,03 mg – „Lindinet 30“. Viršuje nuotraukoje yra „Lindinet 20“ analogas – „Logest“.

Kontraceptikų sudėtis

„Lindinet 20“ ir panašių sudėtinių vaistų sudėtyje yra tik 2 veikliosios medžiagos - 0,02 mg etinilestradiolio ir 0,075 mg gestodeno. Šie du elementai garantuoja patikimą kontracepcijos rezultatą. Estrogeno-gestageno tablečių poveikis leidžia slopinti gonadotropinų sekreciją hipofizėje. Jei išreikštas paprasta kalba, tuomet vaisto poveikis toks, kad abu šie komponentai neleidžia kiaušinėliui formuotis ir bręsti. Šis poveikis neleidžia apvaisinti.

Estrogeninis "Lindinet 20" ir jo analogų poveikis sukelia labai veiksmingą komponentą - etinilestradiolį. Tai estrogeninės serijos hormoninis agentas, kurį natūraliai gamina moters kūno kiaušidės ir antinksčiai. Kartu su progesteronu jo užduotys apima moters menstruacinio ciklo stabilizavimą ir, be kita ko, endometriumo ląstelių dalijimąsi, dauginimąsi ir gimdos vystymosi stimuliavimą esant lytinių liaukų nepakankamumui. Pagalbinė etinilestradiolio funkcija yra sumažinti cholesterolio kiekį kraujyje.

Gestodenas yra dirbtinė medžiaga, panaši į levonorgestrelį. Jis slopina folitropino sintezę ir blokuoja natūralią mėnesinę ovuliaciją. Išskyrus aukščiau aprašytą poveikį, kontraceptinės tabletės padidina gimdos kaklelio gleivių klampumą, neleidžiant ten patekti spermai.

Iš klientų atsiliepimų: "Lindinet 20" ir analogai, sistemingai vartojant, suteikia ne tik kontraceptiko poveikį, bet ir atkuria menstruacinį ciklą. Jie žymiai sumažina neoplazmų atsiradimo dubens organuose ir moterų reprodukcinės sistemos ligų riziką. „Lindinet 20“ ir veikliosios medžiagos analogai yra vaistai iš receptų grupės ir gali būti vartojami griežtai taip, kaip nurodė gydantis gydytojas, nuodugniai ištyrus pacientą.

Vaisto išleidimo forma

Dozavimo forma parduodama blizgių, šviesiai geltonos spalvos tablečių, dengtų plėvele, pavidalu. Apvalios formos tabletės be užrašų. Vaistas gaminamas kartoninėje pakuotėje. Pakuotės viduje gali būti viena arba trys lizdinės plokštelės su tabletėmis. Tai gali būti 21 tabletė arba 63. Gamybos įmonė Lindineta 20 yra iš Vengrijos.

Naudojimo indikacijos

"Lindinet 20" ir analogai yra skirti kaip modernus įrenginys kontracepcija. Gali būti naudojamas menstruaciniam ciklui normalizuoti.

Kontraindikacijos ir apribojimai

Vaistas neskirtas mergaitėms iki brendimo ir moterims po menopauzės. Kontraindikacijos vartoti Lindinet 20 yra šios lėtinės patologijos ar ligos istorijoje:

padidėjęs jautrumas atskiriems vaisto komponentams arba hormonų deriniui iš kompozicijos;
aiškus polinkis arba esamos aplinkybės, provokuojančios trombozės susidarymą;
nestabilus kraujospūdis;
širdies išemija;
dažna migrena su neurologiniais simptomais;
tromboziniai ar tromboemboliniai venų ir arterijų pažeidimai;
artimiausių šeimos narių venų tromboemboliniai pažeidimai;
chirurginė intervencija, sukelianti ilgalaikį paciento nejudrumą;
mažų kraujagyslių pažeidimas visų tipų diabeto vystymosi fone;
kasos uždegimo būklė, kai trigliceridų kiekis kraujyje yra žymiai padidėjęs;
riebalų sankaupų susidarymas ant kraujagyslių sienelių - dislipideminis sindromas;
ligos ar sunkus kepenų ir inkstų uždegimas;
odos pageltimas dėl steroidinių vaistų;
tulžies akmenligė;
progresuojanti genetinė liga -;
neoplazmos kepenyse;
vidinės ausies kapsulės pažeidimas;
hormonams jautrūs navikai ant reprodukcinės sistemos organų arba pieno liaukos;
kraujavimas iš makšties;
ilgalaikis rūkymas;
nėštumas ir laikotarpis po gimdymo;
laktacijos laikotarpis.

Šiose situacijose, remiantis gydytojų atsiliepimais, "Lindinet 20" ir jo analogus leidžiama vartoti, tačiau tik laikantis atsargumo priemonių ir prižiūrint gydančiam ginekologui:

paciento amžius yra vyresnis nei 35 metai;
būklės, sukeliančios trombozinius venų pažeidimus;
antsvorio arba nutukimas;
migrena;
hipertenzija;
diabetas jei neįtraukiamas kraujagyslių pažeidimas;
opiniai gaubtinės žarnos pažeidimai;
paveldima angioedema;
kepenų ir inkstų ligos;
ligos, kurios paūmėjo nėštumo metu arba vartojant hormoninius vaistus;
sunki trauma;
flebeurizmas;
patologiniai širdies vožtuvų procesai;
biocheminio kraujo tyrimo rodiklių pasikeitimas;
staigūs traukulių priepuoliai;
širdies ritmo sutrikimai;
ilgalaikis paciento nejudrumas;
didelė chirurgija;
Libman-Sachs liga (raudonoji vilkligė);
širdies išemija;
sunki depresija;
Krono liga;
paveldimas hemoglobino baltymo struktūros pažeidimas;
pakeltas lygis trigliceridai paciento kraujyje;
netipinis hemolizinis-ureminis sindromas;
trumpą laiką po gimdymo.

Vaistinio preparato ir jo analogų vartojimo būdas ir dozavimas

Remiantis instrukcijomis, "Lindinet 20" ir jo analogai vartojami per burną, užgeriant nedideliu kiekiu vandens ar kito skysčio. Priėmimas atliekamas nepriklausomai nuo valgio, po vieną tabletę kartą per dieną, pageidautina tuo pačiu metu. Praėjus 21 dienai nuo to momento, kai pradėjote vartoti tabletes, būtinai turite padaryti septynių dienų pertrauką. Per septynių dienų pertrauka abstinencijos kraujavimas (menstruacijų imitacija) atsiranda vartojant hormonus. Tada tabletės iš naujos lizdinės plokštelės išgeriamos aštuntą pertraukos dieną.

Jei Lindinet 20 vartojamas pirmą kartą, pradinę lizdinę tabletę patartina gerti nuo pirmos iki penktos dienos nuo menstruacijų pradžios. Pirmąsias dvi savaites nuo „Lindinet 20“ ir analoginių tablečių vartojimo pradžios svarbu pasinaudoti pagalbinėmis kontraceptinėmis priemonėmis, kad būtų išvengta nepageidaujamo nėštumo.

Perėjimas nuo kitų kontraceptikų

Jei vaistas "Lindinet 20" naudojamas kaip kitos kontracepcijos pakaitalas, tada priėmimas pradedamas be septynių dienų pertraukos. Tai yra, geriant paskutinę tabletę iš ankstesnio vaisto pakuotės, labai svarbu Lindinet 20 pradėti vartoti kitą dieną. Pereiti prie „Lindinet 20“ nuo kontraceptinių preparatų „mini gėrimų“ leidžiama bet kurią dieną. Nepaisant to, pirmąją Lindinet 20 vartojimo savaitę neturėtumėte juo pasikliauti, todėl geriau naudoti papildomus kontracepcijos metodus.

Po kurio laiko po tabletės išgėrimo atsiranda staigus vėmimas ar viduriavimas, vaistas nėra visiškai absorbuojamas. Jei simptomai pasibaigė per dvylika valandų, patartina išgerti kitą tabletę ir toliau vartoti pagal schemą. Jei simptomai tęsiasi ilgiau nei dvylika valandų, tada kitas septynias dienas būtina papildoma kontracepcija.

Abortas pirmąjį trimestrą

Po aborto pirmąjį trimestrą Lindinet 20 skiriamas nuo pirmos dienos, iškart po mechaninio aborto. Tokiu atveju papildomos kontracepcijos nereikia.

Vartoti po gimdymo arba po aborto antrąjį trimestrą

Vartoti "Lindinet 20" ir analogus galima pradėti praėjus 21-28 dienoms po gimdymo ar aborto. Pradėti vartoti po gimdymo leidžiama tik tuo atveju, jei moteris nežindo. Jei pradėsite vartoti tabletes vėliau nei nurodytas laikotarpis, jums reikės papildomo barjero apsauga nuo nėštumo per savaitę.

Menstruacijų atidėjimas

Jei reikia skubiai atidėti menstruacijas ir pailginti ciklą, galite tęsti tablečių vartojimą iš kitos pakuotės be septynių dienų pertraukos. Kraujavimas tepant šiuo atveju nesumažina kontraceptinio poveikio.

Iš "Lindinet 20" ir analogų vartojimo instrukcijos: jei tabletė nebuvo išgerta laiku, o nuo praleistos tabletės nepraėjo daugiau nei dvylika valandų, tuomet reikia išgerti praleistą tabletę ir toliau vartoti vaistą "Lindinet". 20" pagal schemą. Jei praėjo daugiau nei dvylika valandų, vaisto, kaip kontraceptinės priemonės, veiksmingumas mažėja, todėl rekomenduojama naudoti papildomas barjerines kontracepcijos priemones, pavyzdžiui, prezervatyvą.

Praleista tabletė pirmąją ir antrąją ciklo savaitę: kitą dieną iš karto išgerkite dvi tabletes ir tęskite įprastą vaisto vartojimą pagal schemą, papildoma apsauga iki ciklo pabaigos. Praleista tabletė trečią ciklo savaitę: išgerkite tabletę ir nedarykite septynių dienų pertraukos prieš kitą pakuotę.

Šalutiniai poveikiai

Vartojant "Lindinet 20" ir jo analogus, dažnai sutrinka šių organizmo funkcijų darbas:

Krūtų liaukos: skaudantis skausmas iš šono ir iš viršaus, krūtų apimties padidėjimas, diskomfortas, sunkumo jausmas, išskyros iš spenelių.
Lytinės sistemos – lytinio potraukio pakitimas (sumažėjimas vyksta daug dažniau), uždegimas makštyje, menstruacijų nebuvimas nutraukus vaisto vartojimą, neciklinis kraujingas tepimas iš makšties.
Virškinimo trakto sutrikimai: skrandžio skausmas, pykinimas, vėmimas, viduriavimas, storosios žarnos uždegimas, kepenų pažeidimas, tulžies sąstingis, tulžies akmenligės išsivystymas.
Oda: bėrimai, pigmentacija, alopecija.
Neurologija: galvos skausmai, psichoemocinis nestabilumas, depresinės būsenos, migrena.
Metabolizmas: greitas svorio padidėjimas nekeičiant dietos, edema dėl skysčių susilaikymo, padidėjęs gliukozės kiekis kraujyje, padidėjęs trigliceridų kiekis kraujyje.
Jutimo organai: diskomfortas akyse, klausos sutrikimas.

Retai pasitaikantis „Lindinet 20“ ir vaisto analogų šalutinis poveikis:

Tromboembolinis venų ir kraujotakos sistemos, įskaitant smegenis, pažeidimas.
Apatinių galūnių venų pažeidimas.
Raudonosios vilkligės komplikacija.

Itin išskirtiniai pažeidimai:

Inkstų ir kepenų arterijų pažeidimas.
Tinklainės pažeidimas.

Vaisto atšaukimas nurodomas, jei atsiranda šių sutrikimų:

Nuolatinis kraujospūdžio padidėjimas.
porfirijos progresavimas.
Kraujagyslių užsikimšimas dėl kraujo krešulių.
Klausos praradimas dėl otosklerozės.

Norint sustiprinti vienos iš minėtų ligų simptomus vartojant hormonus, būtina skubiai nutraukti vaisto vartojimą ir naudoti nehormoninę kontracepciją.

Specialios instrukcijos prieš vartojant geriamuosius kontraceptikus

Nėštumo ir žindymo laikotarpiu aprašyta priemonė yra griežtai draudžiama. Todėl likus šiek tiek laiko iki priėmimo pradžios geriau atlikti nėštumo testą arba paaukoti kraują hCG. Priežastis: pirmaisiais nėštumo mėnesiais galimos lėtos menstruacijos.

Prieš naudojant Lindinet 20, svarbu surinkti visą reikiamą informaciją apie paciento ir artimiausių šeimos narių sveikatos būklę. Vartojant "Lindinet 20" ir analogus apžvalgose ir instrukcijose, teigiama, kad kas pusmetį būtina atlikti medicininę apžiūrą, taip pat ginekologinę apžiūrą, kad būtų galima laiku nustatyti galimus rizikos veiksnius.

Kadangi stabilus kontraceptinis tablečių poveikis pasiekiamas praėjus dviem savaitėms nuo vartojimo pradžios, gydytojai rekomenduoja šiomis dienomis imtis papildomų nehormoninių apsaugos priemonių nuo nėštumo. Priėmimas hormoniniai kontraceptikai yra individualus kiekvienu konkrečiu atveju.

Prieš pradedant, svarbu įvertinti visus galimus vaisto vartojimo privalumus ir trūkumus, asmeniškai pasikonsultavus su gydančiu ginekologu. Prieš pradedant vartoti vaistus, svarbu atsižvelgti į tai, kad ryšys tarp geriamųjų hormoninių kontraceptikų vartojimo ir trombozės atsiradimo yra moksliškai patvirtintas.

Tromboembolinių pažeidimų riziką lemia provokuojantys veiksniai:

brandus paciento amžius;
ilgalaikis rūkymas;
paveldimumas;
hipertenzija;
diabetas;
ilgalaikis paciento nejudrumas.

Pogimdyvinis laikotarpis žymiai padidina tromboembolijos riziką. Deja, yra informacijos apie padidėjusį sergamumą gimdos kaklelio vėžiu ilgai vartojant hormoninius kontraceptikus. Tačiau tyrimų duomenys prieštarauja vieni kitiems, nes sąlygų gimdos kaklelio vėžiui išsivystyti yra daug, o geriamųjų kontraceptikų poveikis nebūtinai bus dominuojantis. Taip pat žinoma, kad reguliarus geriamųjų kontraceptikų vartojimas gali sukelti krūties vėžio išsivystymą.

Vartojant "Lindinet 20" ir jo analogus, svarbu atsiminti, kad vaistas negali apsaugoti nuo ŽIV infekcijos ir kitų lytiniu keliu plintančių ligų. prezervatyvas - Geriausias būdas apsauga nuo infekcijos.

Hormoninių kontraceptikų veiksmingumas gali sumažėti, jei:

trūkstamų tablečių;
vėmimas;
pasikartojantis viduriavimas;
ilgas laiko tarpas tarp tablečių vartojimo;
kontraceptikų poveikį mažinančių vaistų vartojimas.

Praėjus ilgam laikui po Lindinet 20 vartojimo, vaisto veiksmingumas gali sumažėti. Jei atsiranda neciklinis neaiškios kilmės kraujavimas ir nesibaigia iki pūslės pabaigos, būtina nutraukti vaisto vartojimą ir nepratęsti tol, kol pas ginekologą nebus atmestas nėštumas.

Lindinet 20 esantys estrogenai gali turėti įtakos laboratoriniams organų, tokių kaip inkstai ir kepenys, tyrimams, skydliaukės, antinksčiai. Virusinis kepenų pažeidimas atitolina vaisto vartojimą šešis mėnesius.

Rūkymas vartojant Lindinet 20 kontraceptines tabletes ir analogus padidina galimų kraujagyslių ligų atsiradimą, o tai itin pavojinga vyresniems nei 35 metų pacientams. Nėra tyrimų duomenų apie priėmimo saugumą vairuojant motorinę transporto priemonę ir kitą veiklą, kuriai reikalinga didesnė koncentracija ir greitis.

Hormonų perdozavimas

Medicinai nėra žinomi rimto šalutinio poveikio atvejai, kai gerokai padidinta geriamųjų kontraceptikų paros dozė. Pavieniais atvejais galimos situacijos, kai atsiranda pykinimas ar vėmimas. Jaunoms merginoms galimas nedidelis kraujavimas iš makšties. Tačiau vaisto dozės viršijimas yra priežastis skubiai kreiptis į gydytoją, kad jis apie tai informuotų.

Sąveika su kitais vaistais

Pusiau sintetinis antibiotikas "Rifampicinas" sumažina kontraceptinį poveikį ir padidina kraujavimo proveržį, taip pat provokuoja menstruacijų sutrikimus. "Karbamazepinas" ir "Primidonas" taip pat sumažina vaisto "Lindinet 20" poveikį. Atsižvelgiant į tai, gydymo šiais vaistais laikotarpiu būtina naudoti papildomas apsaugos nuo nėštumo priemones.

Vidurius laisvinantys vaistai mažina hormonų kiekį kraujyje. "Flukonazolas" padidina etinilestradiolio kiekį paciento kraujyje. Tetraciklino serijos antibiotikai sumažina estradiolio kiekį kraujyje. Jonažolės ir jos pagrindu pagamintų vaistų negalima derinti su geriamaisiais kontraceptikais.

Laikymo sąlygos

Gamintojų teigimu, „Lindinet 20“ tinka vartoti per trejus metus nuo pagaminimo datos, nurodytos ant vaisto dėžutės. Pasibaigus tinkamumo laikui, vartoti vaistą ir jo analogus griežtai draudžiama. Jei diena nenurodyta, galiojimo laikas yra paskutinė pažymėto mėnesio diena.

Tinkamas saugojimas Vaistai:

vengti tiesioginių saulės spindulių ir drėgmės ant vaistų ir net pakuočių;
Laikyti vaikams nepasiekiamoje vietoje;
optimali laikymo temperatūra turi būti ne žemesnė kaip 15 laipsnių ir ne aukštesnė kaip 25 laipsniai.

Tablečių išmetimas

Kad galėtumėte tinkamai išmesti vaistus, galite kreiptis patarimo į vaistininką. Šios žinios padės apsisaugoti aplinką.

Sprendžiant iš apžvalgų, analogų ir Lindinet 20 įvertinimas yra gana aukštas, paskutinė priemonė užima pirmaujančią vietą dėl savo mažos kainos. Vidutinė Lindinet 20 tablečių kaina, remiantis klientų atsiliepimais, labai skiriasi įvairiose šalyse ir priklauso nuo regiono. Taigi, pavyzdžiui, Maskvoje 21 tabletės pakuotės kainos svyruoja nuo 450 iki 570 rublių. Už pakuotę su trimis lizdinėmis plokštelėmis (63 tabletės) turėsite sumokėti nuo 960 iki 1220 rublių.

Išanalizavę farmacijos rinką galime daryti išvadą, kad Lindinet 20 yra pigesnis nei jo kolegos. Pavyzdžiui, vidutinė „Logest“ pakuotės kaina, kurioje yra 21 tabletė, siekia net 740 rublių.

Lindinet 30 yra geriamasis kontraceptikas. Šis hormoninis vaistas ne tik apsaugo nuo nepageidaujamo nėštumo atsiradimo, bet ir padeda gydyti navikinio pobūdžio ginekologines ligas.

Forma, sudėtis ir farmakologinis poveikis

Vaistas Lindinet 30 tiekiamas tablečių pavidalu. Įpakavimas - 21 ir 63 vnt. supakuotas. Veiklioji medžiaga yra etinilestradiolis, jo dozė yra 30 mikrogramų 1 tabletėje. Tai sintetinis moteriško hormono estradiolio analogas. Jis yra atsakingas už folikulų brendimą ir menstruacinio ciklo reguliavimą. Kita veiklioji medžiaga yra gestodenas. Tai yra 19-nortestosterono darinys. Jo koncentracija yra 75 mcg.

Pagalbinės medžiagos kompozicijoje:

povidonas;
sacharozės;
laktozės monohidratas;
magnio stearatas;
titano dioksidas;
koloidinis silicio dioksidas;
natrio kalcio edetatas;
kukurūzų krakmolas;
talkas;
kalcio karbonatas;
makrogolis;
dažai.

Vaistas priklauso monofaziniams geriamiesiems kontraceptikams. Jis turi kontraceptinį poveikį dėl šio poveikio:

slopina gonadotropinių hormonų sekreciją;
sustabdo folikulų brendimą, taip užkertant kelią ovuliacijai;
keičia gimdos kaklelio skysčio pobūdį, dėl to spermatozoidai neprasiskverbia į gimdą;
sumažina negimdinio nėštumo riziką.

Vaistas Lindinet 30 taip pat veiksmingas sergant ginekologinėmis ligomis. Jis normalizuoja menstruacinį ciklą, mažina spūstis ir uždegimus, mažina kraujo netekimą, taip užkertant kelią onkologinėms moterų reprodukcinės sistemos ligoms išsivystyti. Priemonė sumažina kiaušidžių cistų, fibroadenomų ir pluoštinių darinių atsiradimo pieno liaukose tikimybę.

Naudojimo indikacijos ir kontraindikacijos, specialios instrukcijos

Lindinet 30 skirtas kontracepcijai ir kiaušidžių disfunkcijos gydymui. Vaisto komponentai absorbuojami virškinimo trakte, patenka į kraują, yra apdorojami kepenyse, pašalinami per inkstus ir žarnas. Štai kodėl vaistas turi daug kontraindikacijų:

individualus netoleravimas kompozicijos komponentams;
nuo hormonų priklausomi reprodukcinės sistemos organų ar pieno liaukų navikai;
trombozė arba polinkis sirgti šia liga;
sunkios širdies ir kraujagyslių sistemos ligos (arterinė hipertenzija, vainikinių arterijų liga, vainikinių arterijų liga, miokarditas);
lipidų apykaitos sutrikimas;
giminaičių venų tromboembolija;
trombozė ar tromboembolija praeityje;
cukrinis diabetas, kurį lydi angiopatija;
kepenų ar inkstų nepakankamumas;
pankreatitas;
hiperbilirubinemija arba cholestazinė gelta;
sunki kepenų liga (cirozė, hepatitas, į naviką panašūs dariniai);
tulžies akmenligė;
opinis kolitas;
anemija;
piktybiniai ir gerybiniai dariniai;
Gilbert, Rotor arba Dubin-Johnson sindromas;
pooperacinis atsigavimo laikotarpis;
neaiškios kilmės kraujavimas, įskaitant tepimą kruvini klausimai;
nėštumas, komplikuotas dėl alerginių apraiškų istorijoje;
migrena;
laikotarpis po gimdymo (nežindančioms moterims - 21 diena po gimdymo);
depresija, kiti emocinės ir psichinės sveikatos sutrikimai.

Atsargiai vaistą reikia vartoti vyresnėms nei 35 metų moterims, žmonėms, turintiems žalingų įpročių, nutukusiems ir turintiems sunkių lėtinių ligų šeimoje.

Svarbu: nėštumas ir žindymas yra absoliuti kontraindikacija vartoti vaistą.

Naudojimo instrukcijos

Gydymo režimas priklauso nuo ligos tipo. Kontracepcijos tikslais Lindinet 30 tabletę reikia gerti vieną kartą per parą tuo pačiu metu 21 dieną. Tada reikia padaryti savaitės pertrauką. Jame laikas praeis menstruacijos.

Pastaba. Baigus vartoti vaistą, turėtų prasidėti kraujavimas. Jei jo nėra, nėštumas turi būti atmestas.

Pirmą kartą vartojant Lindinet 30, pirmoji tabletė geriama nuo 1 iki 5 mėnesinių ciklo dienos. Jei prieš vartojant vaistą buvo atliktas gydymas kitu vaistu, kurio sudėtyje yra hormonų, gydymą reikia pradėti pirmąją menstruacijų dieną. Tabletes galite vartoti iškart antrą dieną po ankstesnio hormonų kurso pabaigos.

Pastaba. Svarbu nepraleisti Lindinet 30 vartojimo.

Jei praleista dozė, tabletę reikia išgerti kuo greičiau. Jei praėjo mažiau nei 12 valandų, kontraceptinis poveikis nesumažėja. Jei tarpas buvo ilgesnis nei 12 valandų, būtinos papildomos kontracepcijos priemonės.

Pirmojo trimestro aborto atveju vaistas vartojamas nedelsiant kitą dieną. Gimdymo ar nėštumo išblukimo metu antrąjį trimestrą reikia atsisakyti kontraceptikų vartojimo mažiausiai 3 savaites.

Vartojant Lindinet 30, menstruacijos gali vėluoti. Dėl to neturėtumėte daryti gydymo pertraukų. Bet jūs negalite naudoti daugiau nei 2 pakuočių iš eilės be pertraukos. Vėluojant mėnesinėms, galimų menstruacijų dienomis galimas taškinis kraujavimas.

Šalutinis poveikis ir atsargumo priemonės

Nepageidaujamų reakcijų tikimybė priklauso nuo individualių organizmo savybių ir ligų istorijos. Galimas šalutinis poveikis:

pykinimas, vėmimas, viduriavimas;
hemolizinis-ureminis sindromas;
porfirija;
arterinė hipertenzija;
tromboembolija;
migrena, depresija;
padidėjęs cukraus kiekis kraujyje;
svorio priaugimas;
Plaukų slinkimas;
klausos praradimas;
odos bėrimai, niežulys.

Neįmanoma derinti kelių hormoninių kontraceptikų vienu metu.

Svarbu. Kontraceptinis poveikis visiškai pasireiškia 14 dieną nuo vartojimo pradžios, todėl pirmąsias 2 savaites reikia naudoti kitus kontracepcijos metodus.

Norint išvengti rimtų ligų ir bendros savijautos pablogėjimo hormonų terapijos fone, svarbu kas šešis mėnesius atlikti išsamų ginekologinį ir bendrą medicininį patikrinimą.

Jei atsiranda tokių ligų, būtina pasirinkti kitą kontracepcijos priemonę:

epilepsija;
tromboembolinės ligos;
migrena;
hemostazės sistemos ligos;
inkstų nepakankamumas;
nuo estrogenų priklausomų reprodukcinės sistemos ligų tikimybė;
reikšmingi kepenų funkcijos nukrypimai.

Jei planuojama operacija, Lindinet 30 vartojimą reikia nutraukti prieš mėnesį.

Sąveika su narkotikais

Gydant reprodukcinės sistemos ligas Lindinet 30 tabletėmis, verta neįtraukti kitų vaistų. Vaisto veiksmingumui įtakos turi:

barbitūratai, pvz., barbitalis, butalbitalis, sekobarbitalis;
antibiotikai, ypač ampicilinas, rifampicinas, tetraciklinas;
antikonvulsantai, pvz., karbamezapinas, primidonas, fenitoinas;
NVNU, būtent fenilbutazonas.

Vartojant kartu, padidėja kraujavimo ir menstruacijų sutrikimų rizika.

Padidinti hormoninių vaistų kepenų fermentų inhibitorių ir vitamino C biologinį prieinamumą.

Panašios lėšos

Lindinet 30 turi analogų savo sudėtyje:

Vaistas	Nuotrauka	Kaina
		nuo 860 rub.
		nuo 2039 rub.
		patikslinti

Veiklioji medžiaga yra etinilestradiolis ir gestodenas. Pagaminta dražė pavidalu.

Vaistas Yarina turi panašų poveikį. Tai hormoninis agentas, kurio pagrindą sudaro etinilestradiolis ir drospirenonas. Panaši sudėtis Midiano tabletėse. Jie normalizuoja ciklą, mažina menstruacijų tūrį, mažina geležies stokos anemijos, endometriumo ir kiaušidžių vėžio riziką.

farmakologinis poveikis

Vienfazis geriamasis kontraceptikas. Jis slopina gonadotropinių hormonų sekreciją iš hipofizės. Kontraceptinis vaisto poveikis yra susijęs su keliais mechanizmais. Estrogeninis vaisto komponentas yra etinilestradiolis, sintetinis folikulinio hormono estradiolio analogas, kuris kartu su geltonkūnio hormonu dalyvauja reguliuojant mėnesinių ciklą. Progestageno komponentas yra gestodenas, 19-nortestosterono darinys, kuris savo stiprumu ir selektyvumu yra pranašesnis ne tik už natūralų geltonkūnio hormoną progesteroną, bet ir už kitus sintetinius progestogenus (pavyzdžiui, levonorgestrelį). Dėl didelio aktyvumo gestodenas naudojamas mažomis dozėmis, kuriose jis nepasižymi androgeninėmis savybėmis ir praktiškai neturi įtakos lipidų ir angliavandenių apykaitai.

Kartu su nurodytais centriniais ir periferiniais mechanizmais, neleidžiančiais brendti galinčiam apvaisinti kiaušinėliui, kontraceptinis poveikis atsiranda dėl sumažėjusio endometriumo jautrumo blastocistai, taip pat dėl padidėjusio gleivių klampumo. gimdos kaklelio, todėl spermatozoidams jis yra gana nepraeinamas. Be kontraceptinio poveikio, vaistas, vartojamas reguliariai, taip pat turi gydomąjį poveikį, normalizuoja menstruacinį ciklą ir padeda išvengti daugelio ginekologinių ligų, įskaitant. naviko pobūdis.

Farmakokinetika

Gestodenas

Siurbimas

Išgėrus, jis greitai ir visiškai absorbuojamas iš virškinimo trakto. Išgėrus vieną dozę, Cmax pastebimas po 1 valandos ir yra 2–4 ng / ml. Biologinis prieinamumas – apie 99%.

Paskirstymas

Gestodenas jungiasi prie albumino ir lytinius hormonus surišančio globulino (SHBG). 1-2% yra plazmoje laisvos formos, 50-75% specifiškai prisijungia prie SHBG. Etinilestradiolio sukeltas SHBG kiekio padidėjimas kraujyje turi įtakos gestodeno kiekiui: didėja su SHBG susijusi frakcija, o mažėja su albuminu susijusi frakcija. Vidutinis V d - 0,7-1,4 l / kg. Gestodeno farmakokinetika priklauso nuo SHBG lygio. SHBG koncentracija kraujo plazmoje, veikiant estradioliui, padidėja 3 kartus. Vartojant kasdien, gestodeno koncentracija kraujo plazmoje padidėja 3-4 kartus ir antroje ciklo pusėje pasiekia prisotinimo būseną.

Metabolizmas ir išskyrimas

Gestodenas biotransformuojamas kepenyse. Vidutinis plazmos klirensas yra 0,8-1,0 ml/min/kg. Gestodeno kiekis kraujo serume mažėja dvifaziškai. T 1/2 β fazėje - 12-20 val.. Gestodenas šalinamas tik metabolitų pavidalu, 60% su šlapimu, 40% su išmatomis. T 1/2 metabolitų – apie 1 dieną.

Etinilestradiolis

Siurbimas

Išgertas etinilestradiolis absorbuojamas greitai ir beveik visiškai. Vidutinė Cmax kraujo serume pasiekiama praėjus 1-2 valandoms po nurijimo ir yra 30-80 pg/ml. Absoliutus biologinis prieinamumas dėl presisteminės konjugacijos ir pirminio metabolizmo yra apie 60%.

Paskirstymas

Visiškai (apie 98,5%), bet nespecifiškai jungiasi su albuminu ir sukelia SHBG koncentracijos padidėjimą kraujo serume. Vidutinis V d - 5-18 l / kg.

C ss nustatomas 3-4 vaisto vartojimo dienas ir yra 20% didesnis nei po vienos dozės.

Metabolizmas

Jame vyksta aromatinis hidroksilinimas, susidarant hidroksilintiems ir metilintiems metabolitams, kurie yra laisvų metabolitų arba konjugatų (gliukuronidų ir sulfatų) pavidalu. Metabolinis klirensas iš kraujo plazmos yra apie 5-13 ml.

veisimas

Koncentracija serume mažėja dvifaziai. T 1/2 β fazėje yra apie 16-24 val.Etinilestradiolis šalinamas tik metabolitų pavidalu, santykiu 2:3 su šlapimu ir tulžimi. T 1/2 metabolitų – apie 1 dieną.

Indikacijos

- kontracepcija.

Dozavimo režimas

Skirkite 1 tabletę per dieną 21 dieną, jei įmanoma, tuo pačiu paros metu. Išgėrus paskutinę tabletę iš pakuotės, daroma 7 dienų pertrauka, kurios metu atsiranda nutraukimo kraujavimas. Kitą dieną po 7 dienų pertraukos (t. y. praėjus 4 savaitėms po pirmosios tabletės išgėrimo, tą pačią savaitės dieną) vaisto vartojimas atnaujinamas.

Pirmąją Lindinet 30 tabletę reikia gerti nuo 1 iki 5 mėnesinių ciklo dienos.

At pakeitus Lindinet 30 nuo kito sudėtinio geriamojo kontraceptiko Pirmąją Lindinet 30 tabletę reikia išgerti išgėrus paskutinę tabletę iš kito geriamojo hormoninio kontraceptiko pakuotės, pirmąją nutraukimo kraujavimo dieną.

At perėjimas prie Lindinet 30 nuo vien progestogenų turinčių preparatų ("mini-pili", injekcijų, implantų), vartojant „mini gėrimą“, Lindinet 30 galima gerti bet kurią ciklo dieną, nuo implanto vartojimo galima pereiti prie Lindinet 30 vartojimo kitą dieną po implanto pašalinimo, naudojant injekcijas – išvakarėse paskutinė injekcija. Tokiais atvejais pirmąsias 7 dienas reikia naudoti papildomus kontracepcijos metodus.

Po aborto pirmąjį nėštumo trimestrą galite pradėti vartoti Lindinet 30 iš karto po operacijos. Tokiu atveju papildomų kontracepcijos metodų naudoti nereikia.

Po gimdymo arba po aborto antrajame nėštumo trimestre Pradėti vartoti vaistą galima 21-28 dieną. Tokiais atvejais pirmąsias 7 dienas reikia naudoti papildomus kontracepcijos metodus. Pradėjus vartoti vaistą vėliau per pirmąsias 7 dienas, reikia naudoti papildomą barjerinį kontracepcijos metodą. Tuo atveju, kai lytinis kontaktas įvyko prieš pradedant vartoti kontracepciją, prieš pradedant vartoti vaistą, reikia atmesti nėštumą arba atidėti vaisto vartojimą iki pirmųjų menstruacijų.

At praeiti išgėrus tabletę, praleistą tabletę reikia išgerti kuo greičiau. Jei tablečių vartojimo intervalas buvo mažiau nei 12 valandų tada kontraceptinis vaisto poveikis nesumažėja, ir tokiu atveju nereikia naudoti papildomo kontracepcijos metodo. Likusias tabletes reikia gerti įprastu laiku. Jei intervalas buvo daugiau nei 12 valandų tuomet gali sumažėti kontraceptinis vaisto poveikis. Tokiais atvejais nereikėtų kompensuoti praleistos dozės, toliau vartoti vaistą kaip įprasta, tačiau per ateinančias 7 dienas reikia naudoti papildomą kontracepcijos metodą. Jei tuo pačiu metu pakuotėje liko mažiau nei 7 tabletės, vaistą reikia pradėti vartoti iš kitos pakuotės be pertraukos. Tokiu atveju nutraukimo kraujavimas nepasireiškia tol, kol neužbaigta antrosios pakuotės, tačiau gali pasireikšti tepimas arba protarpinis kraujavimas.

Jei pasibaigus vaisto iš antrosios pakuotės vartojimo nutraukimui kraujavimas nepasireiškia, prieš tęsiant vaisto vartojimą reikia atmesti nėštumą.

Jei per 3-4 valandas po vaisto vartojimo prasideda vėmimas ir (arba) viduriavimas gali susilpninti kontraceptinį poveikį. Tokiais atvejais turėtumėte laikytis nurodymų, kaip praleisti tabletes. Jei pacientas nenori nukrypti nuo įprasto kontracepcijos režimo, praleistas tabletes reikia išgerti iš kitos pakuotės.

Dėl menstruacijų pradžios pagreitėjimas turėtumėte sumažinti vaisto vartojimo pertrauką. Kuo trumpesnė pertrauka, tuo didesnė proveržio ar tepiojo kraujavimo tikimybė vartojant tabletes iš kitos pakuotės (panašiai, kai menstruacijos vėluoja).

Dėl pavėluota menstruacijų pradžia Vaisto vartojimą reikia tęsti iš naujos pakuotės be 7 dienų pertraukos. Menstruacijos gali būti atidėtos tiek, kiek reikia, iki paskutinės tabletės iš antrosios pakuotės pabaigos. Vėluojant menstruacijoms, gali prasidėti proveržio arba tepimo kraujavimas. Reguliarus vaisto Lindinet 30 vartojimas gali būti atkurtas po įprastos 7 dienų pertraukos.

Šalutinis poveikis

Šalutinis poveikis, dėl kurio reikia nutraukti vaisto vartojimą

Iš širdies ir kraujagyslių sistemos pusės: arterinė hipertenzija; retai - arterijų ir venų tromboembolija (įskaitant miokardo infarktą, insultą, apatinių galūnių giliųjų venų trombozę, plaučių emboliją); labai retai - kepenų, mezenterijos, inkstų, tinklainės arterijų ir venų arterijų ar venų tromboembolija.

Iš jutimo organų: klausos praradimas dėl otosklerozės.

Kiti: hemolizinis-ureminis sindromas, porfirija; retai - reaktyviosios sisteminės raudonosios vilkligės paūmėjimas; labai retai - Sydenham chorėja (praeina nutraukus vaisto vartojimą).

Kiti šalutiniai poveikiai yra dažnesni, bet ne tokie sunkūs. Ar tęsti vaisto vartojimą, sprendžiama individualiai, pasikonsultavus su gydytoju, atsižvelgiant į naudos ir rizikos santykį.

Iš reprodukcinės sistemos: aciklinis kraujavimas / kruvinos išskyros iš makšties, amenorėja nutraukus vaisto vartojimą, makšties gleivių būklės pokyčiai, uždegiminių procesų atsiradimas makštyje, kandidozė, įtampa, skausmas, pieno liaukų padidėjimas, galaktorėja.

Iš virškinimo sistemos: epigastrinis skausmas, pykinimas, vėmimas, Krono liga, opinis kolitas, gelta ir (arba) niežulys, susijęs su cholestaze, ar paūmėjimas, tulžies akmenligė, hepatitas, kepenų adenoma.

Dermatologinės reakcijos: mazginė eritema, eksudacinė eritema, bėrimas, chloazma, padidėjęs plaukų slinkimas.

Iš centrinės nervų sistemos pusės: galvos skausmas, migrena, nuotaikos nestabilumas, depresija.

Iš jutimo organų: klausos praradimas, padidėjęs ragenos jautrumas (dėvinant kontaktinius lęšius).

Iš metabolizmo pusės: skysčių susilaikymas organizme, kūno masės pokytis (padidėjimas), angliavandenių tolerancijos sumažėjimas, hiperglikemija, TG koncentracijos padidėjimas.

Kiti: alerginės reakcijos.

Kontraindikacijos vartoti

- yra sunkių ir (arba) daugybinių venų ar arterijų trombozės rizikos veiksnių (įskaitant komplikuotus širdies vožtuvų aparato pažeidimus, prieširdžių virpėjimą, smegenų kraujagyslių ar vainikinių arterijų ligas, sunkią ar vidutinio sunkumo arterinę hipertenziją, kai kraujospūdis ≥ 160 /100 mm rt.st.);

- trombozės pirmtakų (įskaitant trumpalaikį išemijos priepuolį, krūtinės anginą) buvimas ar indikacijos anamnezėje;

- migrena su židininiais neurologiniais simptomais, įskaitant. istorijoje;

- venų ar arterijų trombozė / tromboembolija (įskaitant miokardo infarktą, insultą, blauzdos giliųjų venų trombozę, plaučių emboliją) šiuo metu arba anamnezėje;

- venų tromboembolijos buvimas istorijoje;

- chirurginė intervencija su ilgalaike imobilizacija;

- cukrinis diabetas (su angiopatija);

- pankreatitas (įskaitant istoriją), kartu su sunkia hipertrigliceridemija;

- dislipidemija;

- sunki kepenų liga, cholestazinė gelta (taip pat ir nėštumo metu), hepatitas, įskaitant. istorijoje (prieš funkcinių ir laboratorinių parametrų normalizavimą ir per 3 mėnesius po jų normalizavimo);

- gelta vartojant GCS;

- tulžies akmenligė šiuo metu arba istorijoje;

- Gilberto sindromas, Dubino-Džonsono sindromas, Rotoriaus sindromas;

- kepenų navikai (įskaitant istoriją);

- stiprus niežulys, otosklerozė ar jos progresavimas ankstesnio nėštumo metu arba vartojant kortikosteroidus;

- nuo hormonų priklausomi piktybiniai lytinių organų ir pieno liaukų navikai (įskaitant, jei jie įtariami);

- neaiškios etiologijos kraujavimas iš makšties;

- rūkymas vyresnis nei 35 metų amžiaus (daugiau nei 15 cigarečių per dieną);

- nėštumas arba įtarimas dėl jo;

- laktacijos laikotarpis;

- Padidėjęs jautrumas vaisto sudedamosioms dalims.

SU atsargumo vaistas turi būti skiriamas esant tokioms sąlygoms, kurios padidina venų ar arterijų trombozės / tromboembolijos riziką: vyresnis nei 35 metų amžius, rūkymas, paveldimas polinkis į trombozę (trombozė, miokardo infarktas ar galvos smegenų kraujotakos sutrikimas jauname amžiuje vienam iš artimiausių giminaičių). , hemolizinis-ureminis sindromas, paveldima angioneurozinė edema, kepenų ligos, ligos, kurios pirmą kartą atsirado arba paūmėjo nėštumo metu arba ankstesnio lytinių hormonų vartojimo fone (įskaitant porfiriją, pūslelinę nėštumo metu, chorėją / Sydenhamo ligą /, Sydenhamo chorėją, chloazmą) , nutukimas (KMI virš 30 kg/m 2), dislipoproteinemija, arterinė hipertenzija, migrena, epilepsija, širdies vožtuvų liga, prieširdžių virpėjimas, ilgalaikė imobilizacija, didelė chirurgija, chirurgija apatinės galūnės, sunkios traumos, venų varikozė ir paviršinis tromboflebitas, laikotarpis po gimdymo (nežindančioms moterims /21 diena po gimdymo/; žindančioms moterims po laktacijos laikotarpio pabaigos), sunkios depresijos buvimas (įskaitant anamnezę), biocheminių parametrų pokyčiai ( Atsparumas aktyvuotam baltymui C, hiperhomocisteinemija, antitrombino III trūkumas, baltymo C arba S trūkumas, antifosfolipidiniai antikūnai, įskaitant antikūnus prieš kardiolipiną, vilkligės antikoaguliantas), cukrinis diabetas, neapsunkintas kraujagyslių sutrikimais, SRV, Krono liga, opinis kolitas, pjautuvinė ląstelė hipertrigliceridemija (įskaitant šeimos istoriją), ūminė ir lėtinė kepenų liga.

Vartoti nėštumo ir žindymo laikotarpiu

Nėštumo ir žindymo laikotarpiu vaisto vartoti draudžiama.

Mažais kiekiais vaisto komponentai išsiskiria į motinos pieną.

Vartojant laktacijos metu, pieno gamyba gali sumažėti.

Perdozavimas

Vartojant vaistą didelėmis dozėmis, sunkūs simptomai nėra aprašyti.

Simptomai: pykinimas, vėmimas, kraujavimas iš makšties (jaunoms mergaitėms).

Gydymas: skiriamas simptominis gydymas, specifinio priešnuodžio nėra.

vaistų sąveika

Lindinet 30 kontraceptinis aktyvumas sumažėja, kai jis vartojamas kartu su ampicilinu, tetraciklinu, rifampicinu, barbitūratais, primidonu, karbamazepinu, fenilbutazonu, fenitoinu, grizeofulvinu, topiramatu, felbamatu, okskarbazepinu. Vartojant šiuos derinius sumažėja geriamųjų kontraceptikų kontraceptinis poveikis, padažnėja kraujavimas ir mėnesinių ciklo sutrikimai. Vartojant Lindinet 30 su minėtais vaistais, taip pat per 7 dienas po jų vartojimo kurso, būtina naudoti papildomus nehormoninius (prezervatyvus, spermicidinius gelius) kontracepcijos metodus. Vartojant rifampiciną, per 4 savaites po jo vartojimo pabaigos reikia naudoti papildomus kontracepcijos metodus.

Vartojant kartu su Lindinet 30, bet koks virškinamojo trakto motoriką didinantis vaistas mažina veikliųjų medžiagų absorbciją ir jų kiekį kraujo plazmoje.

Etinilestradiolio sulfatacija vyksta žarnyno sienelėje. Vaistai, kurie taip pat sulfatuojasi žarnyno sienelėje (įskaitant askorbo rūgštį), konkurenciškai slopina etinilestradiolio sulfataciją ir taip padidina etinilestradiolio biologinį prieinamumą.

Mikrosominių kepenų fermentų induktoriai mažina etinilestradiolio kiekį kraujo plazmoje (rifampicinas, barbitūratai, fenilbutazonas, fenitoinas, grizeofulvinas, topiramatas, hidantoinas, felbamatas, rifabutinas, oskarbazepinas). Kepenų fermentų inhibitoriai (itrakonazolas, flukonazolas) didina etinilestradiolio koncentraciją plazmoje.

Kai kurie antibiotikai (ampicilinas, tetraciklinas), užkertantys kelią intrahepatinei estrogenų cirkuliacijai, mažina etinilestradiolio kiekį plazmoje.

Etinilestradiolis, slopindamas kepenų fermentus arba pagreitindamas konjugaciją (pirmiausia gliukuronizaciją), gali paveikti kitų vaistų (įskaitant ciklosporiną, teofiliną) metabolizmą; šių vaistų koncentracija kraujo plazmoje gali padidėti arba sumažėti.

Vartojant Lindinet 30 kartu su jonažole (įskaitant infuziją), sumažėja veikliųjų medžiagų koncentracija kraujyje, todėl gali prasidėti kraujavimas, pastojimas. To priežastis – kepenų fermentus skatinantis jonažolių poveikis, kuris tęsiasi dar 2 savaites po jonažolės vartojimo kurso pabaigos. Šis vaistų derinys nerekomenduojamas.

Ritonaviras sumažina etinilestradiolio AUC 41%. Atsižvelgiant į tai, vartojant ritonavirą, reikia naudoti hormoninius kontraceptikus, kuriuose yra didesnis etinilestradiolio kiekis, arba naudoti papildomus nehormoninius kontracepcijos metodus.

Vartojant hipoglikeminius vaistus, gali prireikti koreguoti dozavimo režimą, t. geriamieji kontraceptikai gali sumažinti angliavandenių toleranciją, padidinti insulino ar geriamųjų vaistų nuo diabeto poreikį.

Išdavimo iš vaistinių sąlygos

Vaistas išduodamas pagal receptą.

Sandėliavimo sąlygos ir sąlygos

Vaistą reikia laikyti sausoje, tamsioje, vaikams nepasiekiamoje vietoje, ne aukštesnėje kaip 25°C temperatūroje. Tinkamumo laikas – 3 metai.

Paraiška dėl kepenų funkcijos sutrikimų

Kontraindikuotinas sergant ligomis ar sunkiais kepenų veiklos sutrikimais, kepenų navikais (įskaitant istoriją).

Atsargiai skiriamas esant kepenų nepakankamumui, cholestazinei geltai (įskaitant nėščias moteris).

Esant ūminiam ar lėtiniam kepenų funkcijos sutrikimui, vaisto vartojimą reikia nutraukti, kol atsistatys kepenų fermentų vertės. Sutrikus kepenų funkcijai, gali sutrikti steroidinių hormonų apykaita.

Specialios instrukcijos

Prieš pradedant vartoti vaistą, būtina atlikti bendrąją medicininę (išsamią šeimos ir asmens istoriją, kraujospūdžio matavimą, laboratorinius tyrimus) ir ginekologinį tyrimą (įskaitant pieno liaukų, dubens organų tyrimą, gimdos kaklelio citologinę analizę). tepinėlis). Panašus tyrimas vaisto vartojimo laikotarpiu atliekamas reguliariai, kas 6 mėnesius.

Vaistas yra patikima kontracepcija: Perlo indeksas (100 moterų per 1 metus nėštumo, atsiradusių naudojant kontracepcijos metodą, skaičiaus rodiklis), tinkamai vartojant, yra apie 0,05. Atsižvelgiant į tai, kad kontraceptinis vaisto poveikis nuo vartojimo pradžios visiškai pasireiškia 14 dieną, pirmąsias 2 vaisto vartojimo savaites rekomenduojama papildomai naudoti nehormoninius kontracepcijos metodus.

Kiekvienu atveju, prieš skiriant hormoninius kontraceptikus, individualiai įvertinama jų vartojimo nauda ar galimas neigiamas poveikis. Šį klausimą būtina aptarti su paciente, kuri, gavusi reikiamą informaciją, priims galutinį sprendimą dėl pirmenybės hormoninei ar bet kokiai kitai kontracepcijos būklei.

Moterų sveikatos būklė turi būti atidžiai stebima. Jeigu vartojant vaistą atsiranda arba pasunkėja kuri nors iš šių būklių / ligų, turite nutraukti vaisto vartojimą ir pereiti prie kito, nehormoninio kontracepcijos metodo:

- hemostazės sistemos ligos;

- būklės / ligos, skatinančios širdies ir kraujagyslių, inkstų nepakankamumo vystymąsi;

- epilepsija;

- migrena;

- nuo estrogenų priklausomo naviko arba nuo estrogenų priklausomų ginekologinių ligų išsivystymo rizika;

- cukrinis diabetas, neapsunkintas kraujagyslių sutrikimais;

- sunki depresija (jei depresija susijusi su sutrikusia triptofano apykaita, tuomet jai koreguoti galima vartoti vitaminą B 6);

- pjautuvinė anemija, tk. kai kuriais atvejais (pavyzdžiui, infekcijos, hipoksija), estrogenų turintys vaistai nuo šios patologijos gali išprovokuoti tromboemboliją;

- laboratorinių tyrimų, skirtų kepenų funkcijai įvertinti, nukrypimų atsiradimas.

Tromboembolinės ligos

Epidemiologiniai tyrimai parodė, kad yra ryšys tarp geriamųjų hormoninių kontraceptikų vartojimo ir padidėjusios rizikos susirgti arterijų ir venų tromboembolinėmis ligomis (įskaitant miokardo infarktą, insultą, apatinių galūnių giliųjų venų trombozę, plaučių emboliją). Įrodyta, kad padidėja venų tromboembolinės ligos rizika, tačiau ji yra žymiai mažesnė nei nėštumo metu (60 atvejų 100 000 nėštumų). Vartojant geriamuosius kontraceptikus, labai retai stebima kepenų, mezenterinių, inkstų ar tinklainės kraujagyslių arterijų ar venų tromboembolija.

Padidėja rizika susirgti arterijų ar venų tromboembolinėmis ligomis:

- su amžiumi;

- kai rūkoma (gausus rūkymas ir vyresnis nei 35 metų amžius yra rizikos veiksniai);

- jeigu šeimoje yra buvę tromboembolinių ligų (pavyzdžiui, tėvai, brolis ar sesuo). Įtarus genetinį polinkį, prieš vartojant vaistą būtina pasitarti su specialistu;

- su nutukimu (KMI virš 30 kg/m 2);

- su dislipoproteinemija;

- sergant arterine hipertenzija;

- sergant širdies vožtuvų ligomis, kurias komplikuoja hemodinamikos sutrikimai;

- su prieširdžių virpėjimu;

- sergant cukriniu diabetu, kurį komplikavosi kraujagyslių pažeidimai;

- su ilgalaike imobilizacija, po didelių operacijų, po apatinių galūnių operacijų, po sunkios traumos.

Tokiais atvejais numatomas laikinas vaisto vartojimo nutraukimas (ne vėliau kaip likus 4 savaitėms iki operacijos ir atnaujinamas ne anksčiau kaip po 2 savaičių po remobilizacijos).

Moterims po gimdymo padidėja venų tromboembolinės ligos rizika.

Reikia nepamiršti, kad cukrinis diabetas, sisteminė raudonoji vilkligė, hemolizinis ureminis sindromas, Krono liga, opinis kolitas, pjautuvinė anemija didina riziką susirgti venų tromboembolinėmis ligomis.

Reikėtų nepamiršti, kad atsparumas aktyvuotam baltymui C, hiperhomocisteinemija, baltymų C ir S trūkumas, antitrombino III trūkumas, antifosfolipidinių antikūnų buvimas didina riziką susirgti arterijų ar venų tromboembolinėmis ligomis.

Vertinant vaisto vartojimo naudos ir rizikos santykį, reikia atsižvelgti į tai, kad tikslingas šios būklės gydymas sumažina tromboembolijos riziką. Tromboembolijos simptomai yra šie:

- staigus krūtinės skausmas, kuris spinduliuoja į kairiarankis;

- staigus dusulys;

- bet koks neįprastai stiprus galvos skausmas, kuris trunka ilgai arba pasireiškia pirmą kartą, ypač kartu su staigiu visišku ar daliniu regėjimo praradimu arba dvejinimasis akyse, afazija, galvos svaigimu, kolapsu, židinine epilepsija, silpnumu ar stipriu vienos kūno pusės tirpimu. kūno, judėjimo sutrikimai, stiprus vienpusis blauzdos raumenų skausmas, ūmus pilvas.

Navikų ligos

Kai kurių tyrimų duomenimis, moterų, kurios ilgą laiką vartojo hormoninius kontraceptikus, dažniau serga gimdos kaklelio vėžiu, tačiau tyrimų rezultatai prieštaringi. Seksualinis elgesys, žmogaus papilomos viruso infekcija ir kiti veiksniai turi didelę reikšmę gimdos kaklelio vėžio išsivystymui.

54 epidemiologinių tyrimų metaanalizė parodė, kad moterų, vartojančių geriamuosius hormoninius kontraceptikus, rizika susirgti krūties vėžiu santykinai didėja, tačiau didesnis krūties vėžio nustatymas gali būti susijęs su reguliaresniais medicininiais patikrinimais. Krūties vėžys yra retas tarp jaunesnių nei 40 metų moterų, nesvarbu, ar jos vartoja hormoninę kontracepciją, ar ne, ir didėja su amžiumi. Tablečių vartojimas gali būti laikomas vienu iš daugelio rizikos veiksnių. Tačiau moterys turi būti informuotos apie galimą krūties vėžio išsivystymo riziką, remiantis naudos ir rizikos vertinimu (apsauga nuo kiaušidžių ir endometriumo vėžio).

Yra nedaug pranešimų apie gerybinių ar piktybinių kepenų navikų atsiradimą moterims, kurios ilgą laiką vartoja hormoninius kontraceptikus. Tai reikia turėti omenyje atliekant diferencinį diagnostinį pilvo skausmo vertinimą, kuris gali būti susijęs su kepenų padidėjimu arba intraperitoniniu kraujavimu.

Chloazma

Moterims, kurios nėštumo metu sirgo šia liga, gali išsivystyti chloazma. Moterys, kurioms gresia chloazma, vartodamos Lindinet 30 turi vengti kontakto su saulės spinduliais ar ultravioletiniais spinduliais.

Efektyvumas

Vaisto veiksmingumas gali sumažėti šiais atvejais: praleistos tabletės, vėmimas ir viduriavimas, kartu vartojant kitus vaistus, mažinančius kontraceptinių tablečių veiksmingumą.

Jei pacientas tuo pačiu metu vartoja kitą vaistą, kuris gali sumažinti kontraceptinių tablečių veiksmingumą, reikia naudoti papildomus kontracepcijos metodus.

Vaistų veiksmingumas gali sumažėti, jei po kelių mėnesių jų vartojimo atsiranda nereguliarus, tepamas ar proveržis kraujavimas, tokiais atvejais patartina tabletes vartoti tol, kol baigsis kitoje pakuotėje. Jei antrojo ciklo pabaigoje menstruacinis kraujavimas neprasideda arba nesiliauja aciklinis tepimas, nutraukite tablečių vartojimą ir tęskite tik po to, kai nėštumas buvo atmestas.

Laboratorinių parametrų pokyčiai

Vartojant geriamąsias kontraceptines tabletes – dėl estrogeno komponento – gali pakisti kai kurių laboratorinių rodiklių lygis (kepenų, inkstų, antinksčių, skydliaukės funkciniai parametrai, hemostazės rodikliai, lipoproteinų ir transportinių baltymų kiekis).

Papildoma informacija

Susirgus ūminiu virusiniu hepatitu, vaistą reikia vartoti normalizavus kepenų funkciją (ne anksčiau kaip po 6 mėnesių).

Esant viduriavimui ar žarnyno sutrikimams, vėmimui, kontraceptinis poveikis gali susilpnėti. Nenutraukus vaisto vartojimo, būtina naudoti papildomus nehormoninius kontracepcijos metodus.

Rūkančioms moterims padidėja rizika susirgti kraujagyslių ligomis, kurios sukelia rimtų pasekmių (miokardo infarktas, insultas). Rizika priklauso nuo amžiaus (ypač vyresnėms nei 35 metų moterims) ir nuo surūkomų cigarečių skaičiaus.

Moterį reikia įspėti, kad vaistas neapsaugo nuo ŽIV infekcijos (AIDS) ir kitų lytiniu keliu plintančių ligų.

Įtaka gebėjimui vairuoti transporto priemones ir valdymo mechanizmus

Lindinet 30 poveikio gebėjimui vairuoti automobilį ir dirbti su mechanizmais tyrimų neatlikta.