Macar ilaç firması GEDEON RICHTER'den Regulon, monofazik tabletli bir doğum kontrol yöntemidir. İlk kontraseptifler geçen yüzyılın ellili yıllarında sentezlendiğinde, kadın vücudu üzerindeki terapötik etkilerinin neredeyse hiç kimseden daha değerli olacağını hayal bile edemezdi. doğum kontrol etkisi. Uzun süreli klinik çalışmalar, kombine oral kontraseptif alan hastaların sadece jinekolojik değil, aynı zamanda genel somatik problemlerle de karşılaşma olasılığının çok daha düşük olduğunu göstermiştir. Bu ilaçların niceliksel ve niteliksel bileşiminin iyileştirilmesi sırasında, ilaç geleneksel haftalık aralık olmadan sürekli olarak alındığında, uzun süreli olarak adlandırılan etkili bir rejim bulundu. Bu yalnızca bir uyarı sağlamakla kalmaz planlanmamış hamilelik aynı zamanda birçok hastalığa yakalanma riskini de azaltır. Böyle bir rejimde kullanıma uygun ilaçlardan biri, etinil östradiol ve desogestrelin (üçüncü kuşak progestojen) bir kombinasyonu olan Regulon'dur. Nispeten az miktarda fazla miktarda desogestrel bile yumurtlamayı baskılamak için yeterlidir (günde 60 mikrogram madde yumurtlamayı %100 bastırır). Geçen yüzyılın 90'lı yıllarının sonlarında, desogestrelin aktif metaboliti olan etonogestrelin, progesteron reseptörleri için son derece yüksek bir afiniteye sahip olduğu, yüksek progestojenik aktiviteye sahip olduğu ve güçlü bir antigonadotropik etki gösterdiği kaydedildi.
Bir Regulon tableti 150 mikrogram desogestrel içerir, yani. Yumurtlamayı tamamen bastırmak için gerekenden 2,5 kat daha fazla. İlacın kontraseptif etkisinin bir başka bileşeni, gonadotropin oluşumunu engelleme yeteneğidir. Buna ek olarak mukusun reolojik özelliklerindeki değişiklik nedeniyle spermatozoanın servikal kanal boyunca ilerlemesi yavaşlar ve endometriumun kalınlık ve yapısındaki değişiklik döllenmiş yumurtanın üzerine implante edilmesine izin vermez. mukoza. İlacın ikinci bileşeni - etinilestradiol - vücutta üretilen kadın seks hormonu estradiolün yapay bir analoğudur. Regulon, düşük yoğunluklu lipoproteinlerin ("kötü" kolesterol) içeriği değişmeden kalırken, yüksek yoğunluklu lipoproteinlerin ("iyi" kolesterol) konsantrasyonunda bir artışla kendini gösteren lipit profilini iyileştirir. İlacın alınması adet sırasında (mevcut menoraji ile) kan kaybını önemli ölçüde azaltabilir, cilt durumunu iyileştirebilir ve akneyi önleyebilir. Regulon'u kullanmadan önce kapsamlı bir tıbbi muayeneden (öykü alma, tansiyon ölçümü, Laboratuvar testleri, jinekolojik muayene). Bu tür tıbbi izleme, ilacın kullanım süresi boyunca altı ayda bir yapılmalıdır.
Farmakoloji
Monofazik oral kontraseptif. Ana kontraseptif eylem, gonadotropinlerin sentezini inhibe etmek ve yumurtlamayı bastırmaktır. Ek olarak, servikal mukusun viskozitesini artırarak, spermatozoanın servikal kanaldan hareketi yavaşlar ve endometriyumun durumundaki bir değişiklik, döllenmiş bir yumurtanın implantasyonunu engeller.
Etinilestradiol, endojen östradiolün sentetik bir analoğudur.
Desogestrel, endojen progesteron, zayıf androjenik ve anabolik aktiviteye benzer şekilde belirgin bir gestajenik ve antiöstrojenik etkiye sahiptir.
Regulon'un lipid metabolizması üzerinde faydalı bir etkisi vardır: LDL içeriğini etkilemeden kan plazmasındaki HDL konsantrasyonunu arttırır.
İlacı alırken, adet kanı kaybı önemli ölçüde azalır (ilk menoraji ile), normalleşir adet döngüsü, özellikle akne vulgaris varlığında cilt üzerinde faydalı bir etkisi vardır.
farmakokinetik
desogestrel
Emme
Desogestrel, gastrointestinal sistemden hızla ve neredeyse tamamen emilir ve hemen desogestrelin biyolojik olarak aktif metaboliti olan 3-keto-desogestrel'e metabolize olur.
Cmax'a 1.5 saat sonra ulaşılır ve 2 ng/ml'dir. Biyoyararlanım - %62-81.
Dağıtım
3-keto-desogestrel, başta albümin ve seks hormonu bağlayıcı globulin (SHBG) olmak üzere plazma proteinlerine bağlanır. V d 1,5 l / kg'dır. C ss, adet döngüsünün ikinci yarısında kurulur. 3-keto-desogestrel seviyesi 2-3 kat artar.
Metabolizma
3-keto-desogestrel'e (karaciğerde ve bağırsak duvarında oluşur) ek olarak, diğer metabolitler oluşur: 3α-OH-desogestrel, 3β-OH-desogestrel, 3α-OH-5α-H-desogestrel (metabolitler). ilk aşama). Bu metabolitlerin farmakolojik aktivitesi yoktur ve kısmen konjugasyon (metabolizmanın ikinci aşaması) ile polar metabolitlere - sülfatlar ve glukuronatlara dönüştürülür. Kan plazmasından temizleme, vücut ağırlığının yaklaşık 2 ml / dak / kg'ıdır.
üreme
T 1/2 3-keto-desogestrel 30 saattir Metabolitler idrar ve dışkı ile atılır (4:6 oranında).
etinilestradiol
Emme
Etinilestradiol, gastrointestinal sistemden hızla ve tamamen emilir. Cmax, ilacı aldıktan 1-2 saat sonra elde edilir ve 80 pg / ml'dir. Presistemik konjugasyon nedeniyle ilacın biyoyararlanımı ve karaciğerden "ilk geçişin" etkisi yaklaşık %60'tır.
Dağıtım
Etinilestradiol, esas olarak albüminler olmak üzere plazma proteinlerine tamamen bağlıdır. Vd 5 l/kg'dır. Css, 3-4 günlük uygulama ile belirlenirken, serumdaki etinilestradiol seviyesi, ilacın tek bir dozundan sonra %30-40 daha yüksektir.
Metabolizma
Etinilestradiolün sistem öncesi konjugasyonu önemlidir. Bağırsak duvarını atlayarak (metabolizmanın ilk aşaması), karaciğerde konjugasyona uğrar (metabolizmanın ikinci aşaması). Etinilestradiol ve metabolizmanın ilk fazının (sülfatlar ve glukuronidler) konjugatları safraya atılır ve enterohepatik dolaşıma girer. Kan plazmasından temizleme yaklaşık 5 ml / dak / kg vücut ağırlığıdır.
üreme
T1 / 2 etinilestradiol ortalama 24 saattir, yaklaşık %40'ı idrarla ve yaklaşık %60'ı dışkıyla atılır.
Tahliye formu
Tabletler, film kaplı, beyaz veya beyaza yakın, yuvarlak, bikonveks, bir tarafında "P8" ve diğer tarafında "RG" işaretli.
Yardımcı maddeler: a-tokoferol, magnezyum stearat, kolloidal silikon dioksit, stearik asit, povidon, patates nişastası, laktoz monohidrat.
Film kabuğunun bileşimi: propilen glikol, makrogol 6000, hipromelloz.
21 adet - kabarcıklar (1) - karton paketleri.
21 adet - kabarcıklar (3) - karton paketleri.
Dozaj
İlaç içeride reçete edilir.
Tabletlerin alımı adet döngüsünün 1. gününden itibaren başlar. Mümkünse günün aynı saatinde 21 gün boyunca günde 1 tablet atayın. Paketten son hapı aldıktan sonra 7 günlük bir ara verilir ve bu süre içerisinde ilaç kesilmesine bağlı olarak adet benzeri kanamalar meydana gelir. 7 günlük bir aradan sonraki gün (ilk tableti aldıktan 4 hafta sonra, haftanın aynı günü), ilaç, kanama durmasa bile 21 tablet içeren bir sonraki paketten devam ettirilir. Bu hap alma şeması, doğum kontrolüne ihtiyaç duyulduğu sürece takip edilir. Kabul kurallarına tabi olarak, doğum kontrol etkisi 7 günlük ara süresince devam eder.
İlacın ilk dozu
İlk tablet adet döngüsünün ilk gününden itibaren alınmalıdır. Bu durumda, ek doğum kontrol yöntemleri kullanmanıza gerek yoktur. Adetin 2-5. gününden itibaren hap almaya başlayabilirsiniz, ancak bu durumda, ilacı kullanmanın ilk döngüsünde, hapları aldıktan sonraki ilk 7 gün içinde ek kontrasepsiyon yöntemleri kullanılmalıdır.
Menstrüasyonun başlangıcından bu yana 5 günden fazla zaman geçtiyse, ilacı almaya başlamayı bir sonraki menstrüasyona kadar ertelemelisiniz.
Doğumdan sonra ilacı almak
Emzirmeyen kadınlar, doktorlarına danıştıktan sonra doğumdan 21 gün sonra hap almaya başlayabilirler. Bu durumda, diğer doğum kontrol yöntemlerini kullanmaya gerek yoktur. Doğumdan sonra zaten cinsel temas varsa, hapları almak ilk adete kadar ertelenmelidir. İlacın doğumdan 21 gün sonra alınmasına karar verilirse, ilk 7 gün içinde ek kontrasepsiyon yöntemlerinin kullanılması gerekir.
Kürtajdan sonra ilacı almak
Kürtajdan sonra, kontrendikasyon yoksa, ameliyattan sonraki ilk günden itibaren haplara başlanmalıdır ve bu durumda ek doğum kontrol yöntemlerinin kullanılmasına gerek yoktur.
Başka bir oral kontraseptiften geçiş
Başka bir oral preparattan (21- veya 28-gün) geçiş yapılırken: İlk Regulon tabletinin, ilacın 28 günlük paketinin tamamlanmasından sonraki gün alınması tavsiye edilir. 21 günlük kursu tamamladıktan sonra, 7 günlük olağan ara vermeli ve ardından Regulon almaya başlamalısınız. Ek kontrasepsiyon yöntemleri kullanmaya gerek yoktur.
Yalnızca progestojen içeren oral hormonal preparatları ("mini hap") kullandıktan sonra Regulon'a geçiş
Regulon'un ilk tableti, döngünün 1. gününde alınmalıdır. Ek kontrasepsiyon yöntemleri kullanmaya gerek yoktur.
"Mini hap" alırken menstrüasyon olmazsa, hamileliğin dışlanmasından sonra, Regulon'u döngünün herhangi bir gününde almaya başlayabilirsiniz, ancak bu durumda, ilk 7 gün içinde ek kontrasepsiyon yöntemleri kullanılmalıdır. (sperm öldürücü jel, prezervatif veya cinsel ilişkiden kaçınma ile servikal başlık kullanımı). Bu durumlarda takvim yönteminin kullanılması önerilmez.
Adet döngüsünün ertelenmesi
Menstrüasyonu geciktirmeye ihtiyaç varsa, tabletleri yeni paketten 7 gün ara vermeden normal şemaya göre almaya devam etmek gerekir. Menstrüasyonda bir gecikme ile, atılım veya lekelenme kanaması meydana gelebilir, ancak bu, ilacın kontraseptif etkisini azaltmaz. Normal 7 günlük aradan sonra düzenli Regulon alımı geri yüklenebilir.
Kaçırılan haplar
Bir kadın zamanında hap almayı unuttuysa ve kaçırılanın üzerinden 12 saatten fazla geçmediyse, unutulan hapı almanız ve ardından normal zamanda almaya devam etmeniz gerekir. Hapları almak arasında 12 saatten fazla zaman geçtiyse - bu, unutulan bir hap olarak kabul edilir, bu döngüde doğum kontrolünün güvenilirliği garanti edilmez ve ek doğum kontrol yöntemlerinin kullanılması önerilir.
Döngünün ilk veya ikinci haftasında bir tablet atlarsanız, 2 tablet almanız gerekir. ertesi gün ve daha sonra döngünün sonuna kadar ek kontrasepsiyon yöntemleri kullanarak düzenli alıma devam edin.
Adet döngüsünün üçüncü haftasında bir hapı kaçırırsanız, unutulan hapı almalı, düzenli olarak almaya devam etmeli ve 7 gün ara vermemelisiniz. Minimum östrojen dozu nedeniyle, bir hap atlandığında yumurtlama ve / veya kanama riskinin arttığını ve bu nedenle ek doğum kontrol yöntemlerinin kullanılmasının önerildiğini hatırlamak önemlidir.
Kusma/ishal
İlacın alınmasından sonra kusma veya ishal meydana gelirse, ilacın emilimi kusurlu olabilir. Semptomlar 12 saat içinde durduysa, ek olarak bir tablet daha almanız gerekir. Bundan sonra tabletleri normal şekilde almaya devam etmelisiniz. Kusma veya ishal 12 saatten fazla devam ederse, kusma veya ishal sırasında ve sonraki 7 gün boyunca ek doğum kontrol yöntemleri kullanılmalıdır.
aşırı doz
Semptomlar: mide bulantısı, kusma, kızlarda - kanlı sorunlar vajinadan.
Tedavi: İlacın yüksek dozda alınmasından sonraki ilk 2-3 saat içinde mide yıkama önerilir. Spesifik bir antidotu yoktur, tedavi semptomatiktir.
Etkileşim
Hidantoin, barbitüratlar, primidon, karbamazepin, rifampisin, okskarbazepin, topiramat, felbamat, griseofulvin, sarı kantaron gibi karaciğer enzimlerini indükleyen ilaçlar, oral kontraseptiflerin etkinliğini azaltır ve ara kanama riskini artırır. Maksimum indüksiyon seviyesine genellikle 2-3 haftadan daha erken ulaşılmaz, ancak ilacın kesilmesinden sonra 4 haftaya kadar sürebilir.
Ampisilin ve tetrasiklin, Regulon'un etkinliğini azaltır (etkileşim mekanizması kurulmamıştır). Birlikte uygulama gerekliyse, tedavi süresince ve ilacın kesilmesinden sonra 7 gün boyunca (rifampisin için - 28 gün içinde) ek bir bariyer kontrasepsiyon yöntemi kullanılması önerilir.
Oral kontraseptifler karbonhidrat toleransını azaltabilir, insülin veya oral antidiyabetik ajanlara olan ihtiyacı artırabilir.
Yan etkiler
İlacın kesilmesini gerektiren yan etkiler
Kardiyovasküler sistemin yanından: arteriyel hipertansiyon; nadiren - arteriyel ve venöz tromboembolizm (miyokard enfarktüsü, felç, alt ekstremitelerin derin ven trombozu, pulmoner emboli dahil); çok nadiren - hepatik, mezenterik, renal, retinal arterler ve damarların arteriyel veya venöz tromboembolizmi.
Duyulardan: otoskleroza bağlı işitme kaybı.
Diğerleri: hemolitik üremik sendrom, porfiri; nadiren - reaktif sistemik lupus eritematozusun alevlenmesi; çok nadiren - Sydenham koresi (ilacın kesilmesinden sonra geçer).
Daha yaygın ancak daha az şiddetli olan diğer yan etkiler. İlacın kullanımına devam etmenin uygunluğuna, fayda / risk oranına göre bir doktora danıştıktan sonra bireysel olarak karar verilir.
Üreme sisteminden: vajinadan asiklik kanama / kanlı akıntı, ilacın kesilmesinden sonra amenore, vajinal mukus durumunda değişiklikler, vajinada enflamatuar süreçlerin gelişimi, kandidiyaz, gerginlik, ağrı, genişleme meme bezleri, galaktore.
Sindirim sisteminden: mide bulantısı, kusma, Crohn hastalığı, ülseratif kolit, kolestaz ile ilişkili sarılık ve / veya kaşıntı oluşumu veya alevlenmesi, kolelitiazis.
Dermatolojik reaksiyonlar: eritema nodozum, eritema eksüdatif, döküntü, kloazma.
Merkezi sinir sisteminin yanından: baş ağrısı, migren, ruh hali değişkenliği, depresyon.
Görme organı tarafında: korneanın artan duyarlılığı (kontakt lens takarken).
Metabolizma tarafında: vücutta sıvı tutulması, vücut ağırlığında değişiklik (artış), karbonhidratlara karşı toleransın azalması.
Diğer: alerjik reaksiyonlar.
Belirteçler
doğum kontrolü.
Kontrendikasyonlar
- venöz veya arteriyel tromboz için şiddetli ve / veya çoklu risk faktörlerinin varlığı (kan basıncı ≥ 160/100 mm Hg olan şiddetli veya orta arteriyel hipertansiyon dahil);
- anamnezde tromboz öncüllerinin varlığı veya endikasyonu (geçici iskemik atak, anjina pektoris dahil);
- fokal nörolojik semptomları olan migren, dahil. tarihte;
- venöz veya arteriyel tromboz / tromboembolizm (miyokard enfarktüsü, felç, alt bacağın derin ven trombozu, pulmoner emboli dahil) şu anda veya geçmişte;
- tarihte venöz tromboembolizm varlığı;
- şeker hastalığı(anjiyopati ile);
- şiddetli hipertrigliserideminin eşlik ettiği pankreatit (tarih dahil);
- dislipidemi;
- şiddetli karaciğer hastalığı, kolestatik sarılık (hamilelik sırasında dahil), hepatit, dahil. tarihte (fonksiyonel ve laboratuvar parametrelerinin normalleşmesinden önce ve normalleşmelerinden sonraki 3 ay içinde);
- GCS alırken sarılık;
- günümüzde veya tarihte kolelitiazis;
- Gilbert sendromu, Dubin-Johnson sendromu, Rotor sendromu;
- karaciğer tümörleri (tarih dahil);
- şiddetli kaşıntı, otoskleroz veya önceki hamilelik sırasında veya kortikosteroid alırken ilerlemesi;
- genital organların ve meme bezlerinin hormona bağlı malign neoplazmaları (şüpheleniliyorsa dahil);
- etiyolojisi bilinmeyen vajinal kanama;
- 35 yaşın üzerinde sigara içmek (günde 15'ten fazla sigara);
- hamilelik veya şüphe;
- emzirme dönemi;
- ilacın bileşenlerine aşırı duyarlılık.
İlaç, venöz veya arteriyel tromboz / tromboembolizm gelişme riskini artıran durumlarda dikkatli bir şekilde reçete edilmelidir: 35 yaşın üzerinde, sigara içmek, aile öyküsü, obezite (vücut kitle indeksi 30 kg / m2'den fazla), dislipoproteinemi, arteriyel hipertansiyon , migren, epilepsi, kalp kapak hastalığı, atriyal fibrilasyon, uzun süreli immobilizasyon, kapsamlı cerrahi, cerrahi müdahale alt uzuvlar, ağır yaralanma, varisli damarlar damarlar ve yüzeysel tromboflebit, doğum sonrası dönem, şiddetli depresyon varlığı (geçmiş dahil), biyokimyasal parametrelerdeki değişiklikler (aktive protein C direnci, hiperhomosisteinemi, antitrombin III eksikliği, protein C veya S eksikliği, antifosfolipid antikorları, kardiyolipin antikorları dahil) lupus antikoagülanı dahil), vasküler bozukluklarla komplike olmayan diabetes mellitus, SLE, Crohn hastalığı, ülseratif kolit, orak hücreli anemi, hipertrigliseridemi (aile öyküsü dahil), akut ve kronik karaciğer hastalıkları.
Uygulama özellikleri
Hamilelik ve emzirme döneminde kullanın
İlacın hamilelik ve emzirme döneminde kullanımı kontrendikedir.
Emzirme döneminde ilacı kesme veya emzirmeyi bırakma sorununu çözmek gerekir.
Karaciğer fonksiyon ihlalleri için başvuru
Karaciğer yetmezliğinde kontrendikedir.
Dikkatle, ilaç akut ve kronik karaciğer hastalıkları için reçete edilmelidir.
Böbrek fonksiyon ihlalleri için başvuru
Dikkatle ve sadece kullanımın yararları ve risklerinin kapsamlı bir değerlendirmesinden sonra, ilaç böbrek yetmezliği (geçmiş dahil) için reçete edilmelidir.Özel Talimatlar
İlacın kullanımına başlamadan önce, genel tıbbi (ayrıntılı aile ve kişisel öykü, kan basıncı ölçümü, laboratuvar testleri) ve jinekolojik muayene (meme bezlerinin, pelvik organların muayenesi, servikal bölgenin sitolojik analizi dahil) yapılması gerekir. lekeleme). İlacın alındığı dönemde benzer bir muayene, her 6 ayda bir düzenli olarak yapılır.
İlaç güvenilir bir doğum kontrol yöntemidir: Pearl indeksi (1 yıl boyunca 100 kadında doğum kontrol yönteminin kullanımı sırasında meydana gelen gebeliklerin sayısının bir göstergesi), doğru kullanıldığında yaklaşık 0,05'tir.
Her durumda, hormonal kontraseptifler reçete edilmeden önce, kullanımlarının yararları veya olası olumsuz etkileri ayrı ayrı değerlendirilir. Bu konu, gerekli bilgileri aldıktan sonra hormonal veya başka herhangi bir doğum kontrol yöntemi tercihi konusunda nihai kararı verecek olan hasta ile tartışılmalıdır.
Kadınların sağlık durumu dikkatle izlenmelidir. İlacı alırken aşağıdaki durumlardan / hastalıklardan herhangi biri ortaya çıkar veya kötüleşirse, ilacı almayı bırakmalı ve hormonal olmayan başka bir doğum kontrol yöntemine geçmelisiniz:
- hemostaz sistemi hastalıkları;
- kardiyovasküler, böbrek yetmezliği gelişimine zemin hazırlayan durumlar/hastalıklar;
- epilepsi;
- migren;
- östrojene bağımlı bir tümör veya östrojene bağlı jinekolojik hastalıklar geliştirme riski;
- vasküler bozukluklarla komplike olmayan diabetes mellitus;
- şiddetli depresyon (depresyon, bozulmuş triptofan metabolizması ile ilişkiliyse, düzeltme için B6 vitamini kullanılabilir);
- orak hücreli anemi, tk. bazı durumlarda (örneğin enfeksiyonlar, hipoksi), bu patolojide östrojen içeren ilaçlar tromboembolizmi tetikleyebilir;
- karaciğer fonksiyonunu değerlendirmek için laboratuvar testlerinde anormalliklerin görünümü.
tromboembolik hastalıklar
Epidemiyolojik çalışmalar, oral hormonal kontraseptif almak ile arteriyel ve venöz tromboembolik hastalıkların (miyokard enfarktüsü, felç, alt ekstremitelerin derin ven trombozu, pulmoner emboli dahil) gelişme riskinin artması arasında bir bağlantı olduğunu göstermiştir. Venöz tromboembolik hastalık riskinin arttığı kanıtlanmıştır, ancak bu, hamileliktekinden önemli ölçüde daha azdır (100.000 gebelikte 60 vaka).
Bazı araştırmacılar, desogestrel ve gestoden içeren ilaçların (üçüncü nesil ilaçlar) kullanımıyla venöz tromboembolik hastalık geliştirme olasılığının, levonorgestrel içeren ilaçlara (ikinci nesil ilaçlar) göre daha fazla olduğunu öne sürmektedir.
Oral kontraseptif almayan, hamile olmayan sağlıklı kadınlarda yeni venöz tromboembolik hastalık vakalarının kendiliğinden ortaya çıkma sıklığı, yılda 100.000 kadın için yaklaşık 5 vakadır. İkinci nesil ilaçlar kullanırken - yılda 100 bin kadın başına 15 vaka ve üçüncü nesil ilaçlar kullanırken - yılda 100 bin kadın başına 25 vaka.
Oral kullanırken doğum kontrol haplarıçok nadiren hepatik, mezenterik, renal veya retinal damarlarda arteriyel veya venöz tromboembolizm gözlenir.
Arteriyel veya venöz tromboembolik hastalık geliştirme riski artar:
- yaşla;
- sigara içerken (ağır sigara içimi ve 35 yaş üstü risk faktörleridir);
- ailede tromboembolik hastalık öyküsü varsa (örneğin, ebeveynlerde, bir erkek veya kız kardeşte). Genetik bir yatkınlıktan şüpheleniliyorsa, ilacı kullanmadan önce bir uzmana danışmak gerekir;
- obezite ile (vücut kitle indeksi 30 kg / m2'den fazla);
- dislipoproteinemi ile;
- arteriyel hipertansiyon ile;
- hemodinamik bozukluklarla komplike olan kalp kapakçıklarının hastalıklarında;
- atriyal fibrilasyon ile;
- vasküler lezyonlarla komplike olan diabetes mellitus ile;
- uzun süreli immobilizasyon ile, büyük ameliyattan sonra, alt ekstremitelerde ameliyattan sonra, ciddi bir yaralanmadan sonra.
Bu durumlarda, ilacın geçici olarak kesilmesi beklenir (ameliyattan en geç 4 hafta önce ve yeniden mobilizasyondan en geç 2 hafta sonra yeniden başlanır).
Doğumdan sonra kadınlarda venöz tromboembolik hastalık riski artar.
Diabetes mellitus, sistemik lupus eritematozus, hemolitik üremik sendrom, Crohn hastalığı, ülseratif kolit, orak hücreli aneminin venöz tromboembolik hastalık geliştirme riskini artırdığı akılda tutulmalıdır.
Aktive protein C'ye direnç, hiperhomosisteinemi, protein C ve S eksikliği, antitrombin III eksikliği, antifosfolipid antikorlarının varlığının arteriyel veya venöz tromboembolik hastalık geliştirme riskini arttırdığı akılda tutulmalıdır.
İlacın alınmasının yarar/risk oranı değerlendirilirken, bu durumun hedefe yönelik tedavisinin tromboemboli riskini azalttığı dikkate alınmalıdır. Tromboemboli belirtileri şunlardır:
- sol kola yayılan ani göğüs ağrısı;
- ani nefes darlığı;
- Özellikle ani tam veya kısmi görme kaybı veya çift görme kaybı, afazi, baş dönmesi, çökme, fokal epilepsi, vücudun bir tarafında güçsüzlük veya şiddetli uyuşma ile birleştiğinde, uzun süren veya ilk kez ortaya çıkan alışılmadık derecede şiddetli baş ağrısı , hareket bozuklukları, baldır kasında şiddetli tek taraflı ağrı, keskin karın.
tümör hastalıkları
Bazı araştırmalar, uzun süre hormonal kontraseptif alan kadınlarda rahim ağzı kanseri insidansında artış olduğunu bildirmiştir, ancak çalışmaların sonuçları çelişkilidir. Rahim ağzı kanseri gelişiminde cinsel davranış, insan papilloma virüsü enfeksiyonu ve diğer faktörler önemli rol oynamaktadır.
54 epidemiyolojik çalışmanın meta-analizi, oral hormonal kontraseptif alan kadınlar arasında meme kanseri riskinde nispi bir artış olduğunu göstermiştir, ancak meme kanserinin daha yüksek tespiti, daha düzenli tıbbi muayenelerle ilişkilendirilebilir. Meme kanseri, hormonal doğum kontrolü olsun ya da olmasın, 40 yaşın altındaki kadınlarda nadirdir ve yaşla birlikte artar. Hap almak birçok risk faktöründen biri olarak kabul edilebilir. Bununla birlikte, kadınlara fayda-risk değerlendirmesine (yumurtalık ve endometriyal kansere karşı koruma) dayalı olarak potansiyel meme kanseri geliştirme riski hakkında bilgi verilmelidir.
Hormonal kontraseptifleri uzun süre alan kadınlarda iyi huylu veya kötü huylu karaciğer tümörlerinin gelişimine dair çok az rapor vardır. Karaciğer boyutunda artış veya intraperitoneal kanama ile ilişkili olabilen karın ağrısının ayırıcı tanı değerlendirmesinde bu akılda tutulmalıdır.
Hamilelik sırasında bu hastalık öyküsü olan kadınlarda kloazma gelişebilir. Kloazma geliştirme riski taşıyan kadınlar, Regulon alırken güneş ışınları veya ultraviyole radyasyonla temastan kaçınmalıdır.
Yeterlik
İlacın etkinliği aşağıdaki durumlarda azalabilir: unutulan tabletler, kusma ve ishal, etkinliği azaltan diğer ilaçların eşzamanlı kullanımı Doğum kontrol hapları.
Hasta aynı anda doğum kontrol haplarının etkinliğini azaltabilecek başka bir ilaç alıyorsa, ek doğum kontrol yöntemleri kullanılmalıdır.
İlacın etkinliği, birkaç ay kullanıldıktan sonra düzensiz, lekelenme veya ani kanama görülürse azalabilir, bu gibi durumlarda tabletleri bir sonraki pakette bitene kadar almaya devam edilmesi tavsiye edilir. İkinci döngünün sonunda adet kanaması başlamazsa veya asiklik lekelenme durmazsa, tabletleri almayı bırakın ve ancak hamilelik ekarte edildikten sonra devam edin.
Laboratuvar parametrelerindeki değişiklikler
Oral kontraseptif hapların etkisi altında - östrojen bileşeni nedeniyle - bazı laboratuvar parametrelerinin seviyesi (karaciğer, böbrekler, adrenal bezlerin fonksiyonel parametreleri, tiroid bezi, hemostaz göstergeleri, lipoproteinlerin ve taşıma proteinlerinin seviyeleri).
ek bilgi
Akut viral hepatit geçirdikten sonra, ilaç karaciğer fonksiyonunun normalleşmesinden sonra alınmalıdır (6 aydan daha erken değil).
İshal veya bağırsak bozuklukları, kusma ile kontraseptif etki azalabilir. İlacı almayı bırakmadan, hormonal olmayan ek kontrasepsiyon yöntemlerini kullanmak gerekir.
Sigara içen kadınların ciddi sonuçları olan (miyokard enfarktüsü, felç) damar hastalıkları geliştirme riski daha yüksektir. Risk, yaşa (özellikle 35 yaş üstü kadınlarda) ve içilen sigara sayısına bağlıdır.
Bir kadın, ilacın HIV enfeksiyonuna (AIDS) ve cinsel yolla bulaşan diğer hastalıklara karşı koruma sağlamadığı konusunda uyarılmalıdır.
Araç ve kontrol mekanizmalarını kullanma becerisine etkisi
İlaç, araba kullanma ve mekanizmalarla çalışma yeteneğini etkilemez.
Regulon 30 mcg içerir ve 150 mcg , yardımcı bileşenlerin yanı sıra: magnezyum stearat (Magnezyum stearat), a-tokoferol (Alfa-tokoferil asetat), kolloidal silikon dioksit (Silikon dioksit kolloidal), stearik asit (Stearik asit), povidon (Povidon), patates nişastası(Solani amylum), laktoz monohidrat (Laktoz monohidrat).
Film kabuğu makrogol 6000 (Macrogol 6000), propilen glikol (Propilen glikol), hipromelloz (Hipromelloz) kullanılarak yapılır.
Tahliye formu
Regulon, eczanelere film kaplı tabletler şeklinde gelir. Tabletler, bir kartonda 21 adet blister, 1 veya 3 blisterde paketlenmiştir.
farmakolojik etki
İlaç gruba ait kombine monofazik oral . Regulon'un farmakolojik etkisi - doğum kontrol hapı , östrojen-progestojenik .
Farmakodinamik ve farmakokinetik
Açıklamaya göre, ilacın etki mekanizması, aktif maddelerinin kabiliyetine dayanmaktadır. hipofiz bezi tarafından gonadotropinlerin sentezini inhibe eder (özellikle, lüteinize edici ve folikül uyarıcı hormon ).
zorlaştırıyor yumurtlama , servikal mukus yoğunluğunu arttırmaya yardımcı olur ve sonuç olarak penetrasyonu önler spermatozoa içinde iç boşluk rahim gövdesi .
etinilestradiol ilk adetten itibaren bir kadının vücudunda üretilmeye başlayan sentetik bir analogdur.
desogestrel belirgin bir gestajenik ve antiöstrojenik etki sağlayana benzer endojen . Madde zayıf olarak karakterize edilir. anabolik ve androjenik aktivite .
Bir kadında Regulon tabletleri alma döneminde (ilk menoraji ) adet sırasında kan kaybını önemli ölçüde azaltır ve cildin durumunu iyileştirir (özellikle varlığında Akne vulgaris ).
VE desogestrel , ve etinilestradiol ve sindirim sisteminden hızla ve neredeyse tamamen emilir. desogestrel Bir kerede metabolize biyolojik olarak eğitimle aktif - 3-keto-desogestrel .
Plazma konsantrasyonu maksimuma ulaşır:
- 1.5 saat sonra desogestrel (plazma konsantrasyonu göstergesi - 1 ml'de 2 ng);
- 1-2 saat sonra etinilestradiol (plazma konsantrasyonu göstergesi - 1 ml'de 80 pg).
Biyoyararlanım indeksi:
- için desogestrel — %62'den %81'e;
- için etinilestradiol - yaklaşık %60 (bu, presistemik konjugasyondan ve maddenin hepatik bariyerden ilk geçişinin etkisinden kaynaklanır).
Yarı ömür:
- için 3-keto-desogestrel — 30 saat ( Ürün:% s 4:6 oranında idrar ve bağırsak içeriğiyle atılır;
- için etinilestradiol - %24 (maddenin ve metabolitlerinin yaklaşık %40'ı idrarla atılır, kalan yaklaşık %60'ı - bağırsak içeriğiyle birlikte).
Kullanım endikasyonları
Regulon'a yapılan açıklama, ilacın asıl amacının istenmeyenlere karşı koruma sağlamak olduğunu gösterir.
Bununla birlikte, araştırmalar, buna ek olarak, doğum kontrol etkisi , Regulon ayrıca terapötik bir etkinin varlığı ile karakterizedir. Öyleyse, “haplar - nelerden geliyorlar?” Sorusuna. ilaca verilen talimat, Regulon kullanımının ne zaman tavsiye edildiğini söylüyor. disfonksiyonel uterus kanaması , adet öncesi sendromu , dismenore vb..
İlaç, alt karın bölgesinde tekrarlayan ağrıyan ağrıyı etkili bir şekilde hafifletir, ağrıyı ve adet kanamasının bolluğunu azaltmaya yardımcı olur, dispareni , meme bezlerinin ağrılarının yanı sıra perimenstrüel dönemde genital sistemden koyu renkli hafif akıntıyı ortadan kaldırır.
Genellikle reçete edilen tedavinin etkinliğini artırmak için reçete edilir. Ajan büyümeyi durdurmak için reçete edildiğinde (ikincisinin çapı 2 cm'yi geçmezse bu tavsiye edilir). Ek olarak, Regulon rezorpsiyonu teşvik eder. yumurtalıkların tutma kistleri .
40 yıl sonra, bir kadın, bir kural olarak, aile planlaması ve gerekli sayıda çocuğun doğumu konularına zaten karar verdiğinde, Regulon kürtajı ve olumsuz sonuçlarını önlemeye yardımcı olur (istatistiklere göre, bu yaştaki çoğu hamilelik sona erer. suni kürtaj).
Kontrendikasyonlar
Regulon kullanımına kontrendikasyonlar şunlardır:
- ilacın herhangi bir bileşenine karşı hoşgörüsüzlük;
- ciddi karaciğer hastalığı ;
- işlevsel (iyi huylu) hiperbilirubinemi (nadir kalıtsal pigmenter hepatoz dahil);
- anamnezde bahsedilen sarılık hamile ;
- aile formları hiperlipidemi ;
- anamnezde belirtilen karaciğer tümörleri ;
- orta veya şiddetli arteriyel hipertansiyon ;
- anamnezde belirtilen veya gelişimleri için belirgin ve / veya çoklu risk faktörlerinin varlığı ve ayrıca kadının sahip olduğu bilgilerin anamnezinde varlığı tromboz öncüleri ;
- II tipi ;
- nedeni bilinmeyen vajinal kanama ;
- keşfetti östrojene bağımlı tümörler veya onlardan şüphe;
- şiddetli formlar (ile anjiyopati );
- gestasyonel diyabet ;
- hemokoagülasyon sistemi bozuklukları ;
- kuvvetli , otosponjioz önceki bir hamilelik veya alım ile ilişkili (veya ilerlemeleri) glukokortikosteroidler .
Regulon'un yan etkileri
En tehlikeli yan etkilerİlacın kesilmesini gerektiren Regulon şunları içerir:
- arteriyel hipertansiyon ;
- damar ve arterlerin tromboembolisi (dahil olmak üzere derin damarlarda trombüs oluşumu , vb.);
- karaciğer ve böbreklerin damar ve arterlerinin tromboembolizmi , birlikte Retial ve/veya mezenterik damar ve arterlerin tromboembolizmi (seyrek);
- otospongioz kaynaklı işitme kaybı ;
- porfirin hastalığı ;
- hemolitik üremik sendrom ;
- akımın alevlenmesi reaktif sistemik lupus eritematozus (Nadir durumlarda);
- çekildikten sonra kaybolmak romatizmal kore (son derece nadir durumlarda).
İlacın daha az ciddi yan etkileri grubu şunları içerir:
- adet dışı asiklik kanama , hem de görünüş kanlı vajinal akıntı ;
- çarenin iptalinden sonra not edildi;
- servikal (vajinal) mukus durumundaki değişiklikler;
- artış, gerilim ve meme bezlerinin ağrısı ;
- olay vajinadaki inflamatuar süreçler ;
- galaktore ;
- mide bulantısı;
- kusmak;
- kolestaz ile ilişkili kaşıntı ve/veya sarılık gelişimi veya alevlenmesi ;
- Crohn hastalığı (granülomatöz enterit);
- kolelitiazis ;
- nodüler veya eksüdatif eritem ;
- ciltte döküntülerin görünümü;
- kloazma ;
- değişken ruh hali;
- depresyon ;
- korneanın aşırı duyarlılığı ;
- karbonhidratlara karşı azaltılmış tolerans (tolerans);
- kilo almak;
- vücutta sıvı birikmesi;
Doğum kontrol hapları Regulon: kullanım talimatları
Regulon nasıl alınır?
Tabletler 1. günden itibaren içmeye başlar adet döngüsü , günde bir, günün aynı saatinde, 3 hafta (21 gün). Son tablet içildikten sonra, adet kanamasına benzer kanamanın geçmesi gereken yedi günlük bir aralığa dayanmak gerekir.
Son tabletin içilmesinden sonraki 8. günde (ilacın alınmasından 4 hafta sonra, haftanın aynı günü), kanama durmamış olsa bile tabletlere bir sonraki blisterden devam edilir.
Yukarıdaki şemaya göre, tabletler ihtiyaç duyulduğu sürece alınır. Bir kadın hap içerse, Regulon talimatlarında belirtilen tüm kural ve tavsiyelere uyarak, doğum kontrol etkisi yedi günlük aralıkta da devam eder.
İlk hap
İlacın ilk tableti, döngünün 1. gününde içilir. Aynı zamanda, ek doğum kontrol yöntemleri kullanmaya gerek yoktur. Alım, döngünün 2 ila 5 günü arasındaki aralıkta başlarsa, o zaman Regulon'un ilk döngüsünün ilk 7 günü boyunca, kullanmaya başvurmalısınız. bariyer kontraseptifler .
başladıktan sonra ise regl kanaması 5 günden fazla zaman geçti, ilacı bir sonraki döngüde almaya başlamanız tavsiye edilir.
Doğumdan sonra Regulon nasıl içilir?
Bir kadın emzirmiyorsa, doğumdan 21 gün sonra hap almaya başlayabilir (jinekolog ile önceden görüştükten sonra). Böyle bir durumda ek kontraseptif kullanmaya gerek yoktur.
Doğumdan sonra cinsel ilişki gerçekleştiyse, Regulon'un başlangıcını bir sonraki döngüye kadar ertelemeniz önerilir.
İlaca doğumdan 3 hafta sonra başlanırsa, ilk uygulama döngüsünün ilk 7 gününde ek kontrasepsiyon yöntemleri kullanılmalıdır.
Kürtajdan sonra hap almak
Kontrendikasyon yoksa, tabletlerin 1 gün sonra ve diğer kontraseptiflerle takviye edilmeden içilmesine izin verilir.
Regulon ayrıca genellikle kazıma işleminden sonra reçete edilir.
Kürtaj / kürtajdan sonra (özellikle, kaçırılmış hamilelik ) ihtiyaçtan dolayı normal yumurtalık fonksiyonunu geri yükle ve istatistiklere göre, ikinci bir kürtaj geçiren yaklaşık üç kadından birinde gözlenen inflamatuar komplikasyonların gelişmesini önlemek.
Optimal araçlar, aşağıdakileri içeren ilaçlar olarak kabul edilir: son derece aktif progestojen yan etkileri olmayan ve özellikle Gedeon Richter tarafından üretilen Regulon tabletleri.
İlacın alınması, neden olunan eksikliği telafi etmenizi sağlar progesteron ve ilgili geliştirme üreme sistemindeki proliferatif süreçler (dahil olmak üzere teka dokusunun hiperplazisi , miyomlar , hiperplazi , hipertekoz , vb.).
Diğer hormonal ilaçlardan Regulon'a geçiş
Başka bir kontraseptiften ilaca geçerken, ilk tablet 28 günlük paketin tamamlanmasından (21 gün kabul + 7 gün ara) sonraki gün alınmalıdır. Ek kontraseptif kullanmaya gerek yoktur.
Regulon s'ye geçerken, ilk hap, diğer doğum kontrol yöntemlerinin kullanımıyla alımı tamamlamadan, döngünün 1. gününde alınır.
Mini hap alma döneminde adet kanaması meydana gelmediyse, Regulon, döngünün herhangi bir gününde alınabilir, ancak yalnızca hamilelik hariç tutulduktan sonra.
İlk uygulamanın ilk 7 gününde, genellikle prezervatif, sperm öldürücü jelli bir başlık veya cinsel ilişkiden kaçınma gibi ek koruma önlemlerine ihtiyaç vardır. Bu durumda takvim kontrasepsiyon yöntemi etkisizdir.
Menstrüasyonun ertelenmesi
Ne zaman ertelenmeli adet , 7 gün ara verilmeden tabletler alınmaya devam edilir. erteleme regl kanaması ani kanama veya lekelenme meydana gelebilir, ancak bunlar ilacın kontraseptif etkisini azaltmaz.
7 günlük bir aradan sonra düzenli tablet alımı geri yüklenir.
Bir hapı kaçırdığınızda Regulon nasıl alınır?
Unutulan hapın üzerinden 12 saatten fazla geçmemişse unutulan hap hatırlandıktan hemen sonra alınır. Her zamanki şema hakkında daha fazla resepsiyon devam ediyor.
Dozlar arasındaki aralık 12 saatten fazla ise ilacın güvenilirliği bu döngü%100 olarak kabul edilemez. Bu nedenle, bir sonraki döngüye kadar ek kontraseptifler kullanılmalıdır.
Döngünün ilk 7-14 gününde 1 tableti kaçırırsanız, ertesi gün hemen 2 tablet almalısınız, bundan sonra alım, döngünün sonuna kadar ek kontraseptifler kullanılarak olağan şemaya göre devam ettirilir.
14-21. günler arasında bir tablet unutulmuşsa, unutulan tablet alınarak ve 7 gün ara verilmeden düzenli alıma devam edilir.
Bir dozu kaçırmak riski artırır yumurtlama ve/veya kanlı vajinal akıntı görünümü . Bunun nedeni, ilacın minimum bir doz içermesi ve ek kontraseptiflerin kullanılmasını gerektirmesidir.
aşırı doz
Aşırı dozda Regulon belirtileri şunlardır:
- mide bulantısı;
- kusmak;
- telaffuz baş ağrısı ;
- kasılmalar baldır kasları;
- adet ile ilişkili olmayan vajinal kanama.
Çare belirli bir çözüme sahip olmadığından, aşırı doz semptomlarını hafifletmek için semptomatik tedavi kullanılır. Yüksek dozda Regulon aldıktan sonra ilk yardım gastrik lavajdır (hapları aldıktan sonraki ilk iki ila üç saat içinde yapılması önerilir).
Etkileşim
Oral kontraseptiflerin etkinliği, karaciğeri indükleyen ilaçlarla kombinasyon halinde azalır: hidantoin, , barbitüratlar , okskarbazepin , felbamat , primidon , sarı kantaron müstahzarları , griseowulfin .
Ayrıca, bu ilaçlar Regulon ile birlikte kullanıldığında ara kanama olasılığını artırır.
İndüksiyon seviyesi 2-3 hafta sonra maksimuma ulaşır, ancak ilacın kesilmesinden sonra 4 haftaya kadar devam edebilir.
adet düzensizliği ve aşağıdakilerle birlikte kullanıldığında kontraseptif etkide bir azalma gözlemlenebilir:
- antibiyotikler (özellikle ve ile);
- barbitüratlar ;
- bazı antispazmodikler ;
- müshil ;
- antidepresanlar .
Yukarıdaki ilaçları almanız gerektiğinde, kendinizi korumanız önerilir. bariyer kontraseptifler (tüm tedavi süresi boyunca ve ayrıca hangi ilacın reçete edildiğine bağlı olarak 7-28 gün daha).
Gerekirse, kullanın antikoagülanlar Regulon'un alınması sırasında ek bir işlem yapılması gerekir. protrombin zamanı izleme . Bazı durumlarda, doz rejimini ayarlamak gerekli olabilir. antikoagülan .
Artan komplikasyon olasılığı nedeniyle, Regulon ile birlikte kullanılmamalıdır. hepatotoksik ajanlar .
Oral kontraseptif almanın arka planına karşı şunları yapabilir:
- karbonhidrat toleransında azalma;
- artan ihtiyaç oral antidiyabetik ilaçlar ve .
Satış şartları
Reçetede.
Depolama koşulları
En uygun sıcaklık rejimi Regulon'un depolanması için - 15 ila 30 santigrat derece. Çocuklardan uzak tutun.
son kullanma tarihi
36 ay.
Özel Talimatlar
Regulon alımına karaciğer fonksiyon testlerinde bir bozulma eşlik ediyorsa, tabletleri hemen almayı bırakmanız önerilir.
İlacın alınmasının ilk birkaç ayında, asiklik intermenstrüel kanama , tabletlerin kaldırılması için temel olmayan. Ancak üç ay veya daha uzun süre devam ederse detaylı bir muayeneden geçmek gerekir.
Sigara içen kadınlarda Regulon alımına artan bir risk eşlik ettiğinden tromboembolik komplikasyonlar , sigarayı bırakmaya karar vermeleri tavsiye edilir.
Regulon'dan sonra adet görme ikinci döngüde olmazsa, hamilelik olasılığı dışlanmalıdır.
Regulon'un teratojenik etkisi kanıtlanmamıştır. Bu nedenle hap alırken gebelik oluşursa sonlandırmaya gerek yoktur.
Regulon ne kadar süre alınabilir?
Bir kadının vücudunda Regulon tabletleri alma döneminde, ilk haftaların özelliği olan değişiklikler meydana gelir. gebelik . Halihazırda çocuğu olan bir kadında, üreme sisteminde birden fazla çocuk doğurup emzirmesi durumunda meydana gelecek olan aynı süreçler gözlenir.
Çok sayıda çocuğun doğumunun en önemli olduğu iyi bilinmektedir. etkili yöntem koruma onkolojik hastalıklarüreme sistemi organları ve meme bezleri .
Böylece, Regulon'un uzun süreli kullanımı ilacın terapötik etkisini arttırır. Kadın bir çocuk planlama sorusu ile karşı karşıya kalana kadar hap almasına izin verilir.
Reglon ve adet görme
Genellikle, regl kanaması Regulon alırken, daha kıt hale gelir. Bununla birlikte, bir kadının ilaca bağımlılık geliştirebileceği de olur, bu da çoğu zaman kendini lekelenme şeklinde gösterir.
Hap almayı bırakmaya genellikle iş artışı eşlik eder. yumurtalıklar . Bu nedenle, Regulon'un kaldırılmasının sonuçlarından biri çok olabilir. ağır adet kanaması .
İptalden sonra süre yoksa, bunun nedeni de olabilir. yumurtalıkların arızalanması . Kural olarak, o ve bu nedenle, adet döngüsü , Regulon durdurulduktan bir ay sonra geri yüklenir. Vücuttaki seviyeyi belirlemek için jinekologlar alınmasını tavsiye eder. gerekli testler ilacın kesilmesinden bir ay sonra.
Regulon ve kilo: Hormon hapları şişmanlatır mı?
Kabul sayılır hormonal kontraseptifler kilo alımına neden olabilir. Ancak doktorlar, günlük rejim ve beslenmenin yanı sıra Regulon almanın tüm kurallarına tabi olarak, tabletlerin bir kadının ağırlığı üzerinde herhangi bir etkisi olmadığını söylüyor.
Genellikle, doğum kontrol hapları alırken kilo alımı, içerdikleri gerçeğinden kaynaklanabilir. desogestrel vücutta sıvı tutma yeteneği ile karakterize edilir (örneğin, progesteron hamilelik sırasında ödemin nedenidir).
İlaç kullanırken hamile kalabilir miyim?
saat doğru alım Regulon gebelik olasılığı ihmal edilebilir düzeydedir. İlacın etkinliği %100'e çok yakındır.
Gebe kalma riski, doğum kontrol yöntemini değiştirme döneminde, hapların kaçırıldığı durumlarda, rejim ihlallerinde (her seferinde haplar alındı) en yüksektir. farklı zaman) ve ayrıca tabletin etkisinin nötralize edilip edilmediği (örneğin, bir emici tarafından).
en sessiz , Egestrenol , Oralcon , Bonade .Hangisi daha iyi - Regulon veya Novinet?
regulon ve Novinet Bunlar jenerik ilaçlardır. Aynı bileşime, kullanım endikasyonlarına ve kontrendikasyonlara sahiptirler, ancak farklı şirketler tarafından üretilirler.
Regulon veya Jeanine - hangisi daha iyi?
Hem Regulon hem de Janine - o düşük doz monofazik kontraseptifler . Benzer bir etki mekanizmasına sahiptirler, ancak bileşimde farklılık gösterirler. Regulon bir kombinasyondur etinilestradiol ve desogestrel ve Jeanine'in bir parçası olarak etinilestradiol katma (doz verirken progestojenik Jeanine drajedeki bileşen Regulon'dan biraz daha yüksektir).
İlaçlar arasındaki en önemli fark fiyatlarıdır - Regulon, muadilinden çok daha ucuzdur.
Regulon ve alkol
Alkol, ilacın farmakolojik profilindeki değişikliği etkilemez, ancak bazı hastalıklarda, seyrinin kötüleşmesine neden olabilir: örneğin, Regulon ile birlikte alkol, nöbete neden olabilir.
Reglon ve hamilelik
Regulon'un atanması için mutlak bir kontrendikasyondur. Emzirme döneminde ilacı almayı veya emzirmeyi bırakmalısınız.
Bunun nedeni, doğum sonrası dönemde hap almanın süt miktarında bir azalmaya neden olması, emzirmeyi kötüleştirmesi ve çocuğun büyümesini olumsuz etkilemesidir.
Doğum kontrol haplarından sonra hamilelik Regulon
doğum kontrol etkisi Regulon tabletleri, sentetik analoglarının kabiliyeti ile ilişkilidir. endojen hormon estradiol ve progestojenler folikülden olgun bir yumurtanın salınmasını önlemek .
Olarak doğum kontrolü ilacın birkaç yıl kullanılmasına izin verilir. Bununla birlikte, birçok kadın, bunun bir şekilde üreme işlevini ve ardından hamileliği etkileyip etkilemeyeceği konusunda endişe duymaktadır.
Jinekologlar bu tür soruları şu şekilde cevaplarlar: Eğer hapları doğru içerseniz (yani, talimatlarda açıklanan şemaya göre ve doktorunuzun tüm tavsiyelerine uygun olarak alın), sonra onları aldıktan sonra bir hamilelik planlayabilirsiniz. . Genellikle, Regulon'dan sonraki hamilelik, yaklaşık 6 aylık aktif cinsel aktiviteden sonra ortaya çıkar.
Çocuk planlayan bir kadın için doktorlar, gebe kalmadan en az üç ay önce ilacı kesmeyi önerir.
Dünya çapında, kadınların yaklaşık %50'si üreme yaşı Kombine oral kontraseptifler ile istenmeyen gebeliklerden korunurlar. Regulon, bu kontraseptif grubunun temsilcilerinden biridir. Soru ortaya çıkıyor: Rus kadınları neden kabul etmeyi açıkça reddediyor? hormon hapları, regulon dahil?
Birçoğu regulon ve diğerlerinin olduğuna inanıyor hormonal kontraseptifler ağırlığı olumsuz etkiler, yani arttırır. Ancak, kabul, günlük rutin ve beslenme kurallarına tabi olan regulon (diğer oral kontraseptifler gibi) ve ağırlık, kesinlikle birbirine kayıtsızdır. Bu nedenle, doktor regulon reçete ettiyse, iyileşmekten korkmamalısınız, sadece tavsiyelerine uymanız gerekir.
Geçmiş referansı
İlk oral kombine kontraseptifler 1960 yılında ortaya çıktı. Enovid adlı hap, doğum kontrolünde bir devrim olarak selamlandı. İstenmeyen hamileliğe karşı gerçekten güvenilir bir şekilde korundular, ancak birçok dezavantajı da vardı. İkincisi şunları içeriyordu: mide bulantısı ve kusma, meme bezlerinin şişmesi ve ağrısı, vücut ağırlığında belirgin bir artış (vücutta sıvı tutulması nedeniyle) ve kan pıhtılaşma sisteminde bir artış. Daha sonra, bisekurin, ovülen, anovlar ve diğerleri gibi daha yeni ilaçlar ortaya çıktı, ancak bunların da birçok dezavantajı vardı. Benzer etkiler, tabletlerdeki yüksek hormon içeriği ile açıklanmaktadır. Son 40 yılda, hormonal haplar sadece hormonların nicel içeriğinde değil, aynı zamanda türlerinde de önemli değişiklikler geçirdi. Etinidestradiol dozları 150'den 35 mcg'ye düşürüldü. Modern kombine oral kontraseptifler standart etinilestradiol dozu 30 veya 35 mikrogramdır, daha yeni müstahzarlar 20 mikrogram etinilestradiol içerir.
Reglon hakkında biraz
Regulon, 30 mikrogram etinil östradiol ve 150 mikrogram desogestrel içeren monofazik oral kontraseptifleri ifade eder. Desogestrel sentetik bir progestojendir. Hipofiz bezinde luteinize edici ve folikül uyarıcı hormonların oluşumunu engelleyerek, yumurtlamanın baskılanmasına yol açan folikülün olgunlaşmasını engeller. 
. Etinilestradiol, östradiolün sentetik bir analoğudur ve döllenme için gerekli olan yumurtanın olgunlaşmasını engeller. Doğum sonrası dönemde Regulon endike değildir, çünkü bu süt miktarında bir azalmaya yol açar, emzirmeyi azaltır ve çocuğun büyümesini etkiler. Bu nedenle, regulon kadınlara ancak emzirmenin kesilmesinden sonra reçete edilir.
Regulon alırken kilo neden artar?
Kilo alımının nedenini ve etkisini anlamayan birçok kadın, bunun için "kötü niyetli" regulon haplarını suçluyor ve onları almayı kesinlikle reddediyor. Ve kadınların sadece küçük bir yüzdesi, durumu kilo alımı ile netleştirmek için bir doktora danışmanın gerekli olduğunu düşünüyor. Kuşkusuz, regulon almanın arka planına karşı, ağırlık artabilir ve artışı üç mekanizmaya bağlıdır:
- Vücutta sıvı tutulması
Regulonda bulunan progesteron hormonunun bir analoğu olan desogestrel, vücutta hafif bir sıvı tutulmasına katkıda bulunur. Progesteron ile birlikte 
örneğin, hamilelik sırasında ödem görünümü ilişkilidir.
- iştah artışı
Reglonda bulunan seks hormonları, yağların ve karbonhidratların biyokimyasal reaksiyonlarını hızlandırır. yeterli fiziksel aktivite ekstra kaloriler kolayca ısıya dönüştürülür ve pasif bir yaşam tarzı sürdürülürken ek kilogram şeklinde biriktirilir.
- Azalmış tiroid fonksiyonu
Fazla kilolarla nasıl baş edilir?
Yukarıdan, kilo alımı için suçlanacak olan Regulon tabletleri olmadığı açıkça ortaya çıkıyor. Regulon alırken aynı kiloyu korumak için birkaç basit kurala uymanız gerekir:
- Yediğiniz yemek miktarını kontrol edin
Bu kurala özellikle regulon alımının ilk aylarında uyulmalıdır. Yani, daha önce bir kadın öğle yemeği için bir kase çorba yerse, gelecekte aynı “doza” uyulmalıdır. Atıştırmalıktan kaçının, özellikle önce
Dünya çapında, üreme çağındaki kadınların yaklaşık %50'si kombine oral kontraseptiflerle istenmeyen gebeliklerden korunmaktadır. Regulon, bu kontraseptif grubunun temsilcilerinden biridir. Soru ortaya çıkıyor: Rus kadınları neden regulon da dahil olmak üzere hormonal hapları almayı açıkça reddediyor?
Birçok kişi> regulon ve diğer hormonal kontraseptiflerin kilo üzerinde olumsuz bir etkisi olduğuna, yani onu arttırdığına inanıyor. Ancak, kabul, günlük rutin ve beslenme kurallarına tabi olan regulon (diğer oral kontraseptifler gibi) ve ağırlık, kesinlikle birbirine kayıtsızdır. Bu nedenle, doktor regulon reçete ettiyse, iyileşmekten korkmamalısınız, sadece tavsiyelerine uymanız gerekir.
Geçmiş referansı
İlk oral kombine kontraseptifler 1960 yılında ortaya çıktı. Enovid adlı hap, doğum kontrolünde bir devrim olarak selamlandı. İstenmeyen hamileliğe karşı gerçekten güvenilir bir şekilde korundular, ancak birçok dezavantajı da vardı. İkincisi şunları içeriyordu: mide bulantısı ve kusma, meme bezlerinin şişmesi ve ağrısı, vücut ağırlığında belirgin bir artış (vücutta sıvı tutulması nedeniyle) ve kan pıhtılaşma sisteminde bir artış. Daha sonra, bisekurin, ovülen, anovlar ve diğerleri gibi daha yeni ilaçlar ortaya çıktı, ancak bunların da birçok dezavantajı vardı. Benzer etkiler, tabletlerdeki yüksek hormon içeriği ile açıklanmaktadır. Son 40 yılda, hormonal haplar sadece hormonların nicel içeriğinde değil, aynı zamanda türlerinde de önemli değişiklikler geçirdi. Etinidestradiol dozları 150'den 35 mcg'ye düşürüldü. Modern kombine oral kontraseptiflerde standart etinilestradiol dozu 30 veya 35 mikrogramdır, daha yeni müstahzarlar 20 mikrogram etinilestradiol içerir.
Reglon hakkında biraz
Regulon, 30 mikrogram etinil östradiol ve 150 mikrogram desogestrel içeren monofazik oral kontraseptifleri ifade eder. Desogestrel sentetik bir progestojendir. Hipofiz bezinde luteinize edici ve folikül uyarıcı hormonların oluşumunu engelleyerek, yumurtlamanın baskılanmasına yol açan folikülün olgunlaşmasını engeller. Etinilestradiol, östradiolün sentetik bir analoğudur ve döllenme için gerekli olan yumurtanın olgunlaşmasını engeller. Doğum sonrası dönemde Regulon endike değildir, çünkü bu süt miktarında bir azalmaya yol açar, emzirmeyi azaltır ve çocuğun büyümesini etkiler. Bu nedenle, regulon kadınlara ancak emzirmenin kesilmesinden sonra reçete edilir.
Regulon alırken kilo neden artar?
Kilo alımının nedenini ve etkisini anlamayan birçok kadın, bunun için "kötü niyetli" regulon haplarını suçluyor ve onları almayı kesinlikle reddediyor. Ve kadınların sadece küçük bir yüzdesi, durumu kilo alımı ile netleştirmek için bir doktora danışmanın gerekli olduğunu düşünüyor. Kuşkusuz, regulon almanın arka planına karşı, ağırlık artabilir ve artışı üç mekanizmaya bağlıdır:
- Vücutta sıvı tutulması
Regulonda bulunan progesteron hormonunun bir analoğu olan desogestrel, vücutta hafif bir sıvı tutulmasına katkıda bulunur. Örneğin, hamilelik sırasında ödem görünümünün ilişkili olduğu progesteron ile ilgilidir.
- iştah artışı
Reglonda bulunan seks hormonları, yağların ve karbonhidratların biyokimyasal reaksiyonlarını hızlandırır. Yeterli fiziksel aktivite ile fazla kaloriler kolayca ısıya dönüştürülür ve pasif bir yaşam tarzı ile ek kilogram şeklinde biriktirilir.
- Azalmış tiroid fonksiyonu
Fazla kilolarla nasıl baş edilir?
Yukarıdan, kilo alımı için suçlanacak olan Regulon tabletleri olmadığı açıkça ortaya çıkıyor. Regulon alırken aynı kiloyu korumak için birkaç basit kurala uymanız gerekir:
- Yediğiniz yemek miktarını kontrol edin
Bu kurala özellikle regulon alımının ilk aylarında uyulmalıdır. Yani, daha önce bir kadın öğle yemeği için bir kase çorba yerse, gelecekte aynı “doza” uyulmalıdır. Özellikle yatmadan önce atıştırmalıkları ve yüksek kalorili yiyecekleri (kurabiyeler, tatlılar) hariç tutun.
- Sağlıklı beslenme ilkelerine bağlı kalın
Yağlı yiyecekleri, şekerlemeleri, konserve yiyecekleri (özellikle yağda), füme etleri hariç tutun. Bunların meyve ve sebzelerle değiştirilmesi tavsiye edilir, fermente süt ürünleri az yağ içeren salataları soya sosu veya limon suyu ile giyin.
- tuzu sınırla
Tuz vücutta sıvı tutulmasına neden olur.
- Sıvı alımını sınırlayın
- egzersiz yapmak
Teşekkürler
Site, yalnızca bilgi amaçlı referans bilgileri sağlar. Hastalıkların teşhis ve tedavisi bir uzman gözetiminde yapılmalıdır. Tüm ilaçların kontrendikasyonları vardır. Uzman tavsiyesi gereklidir!
Regulon kullanan adil cinsiyette, hamileliğin ilk haftalarında olan bir kadında olduğu gibi vücutta aynı süreçlerin gerçekleştiği ortaya çıktı. Ve eğer bu ilaç alınırsa uzun zaman Zaten çocuğu olan bir kadın, o zaman üreme sisteminde on iki çocuğunu doğuran ve emziren kadınlarda olduğu gibi tamamen aynı süreçler gerçekleşir. Yani, bu ilaç aslında, eğer kadınlar bu tür başarılara cesaret ederse, sonunda doğanın yapacağını yapıyor. Bu arada, çok sayıda çocuğun doğumu, meme bezlerinin ve genital organların onkolojik hastalıklarını önlemenin en etkili yöntemidir.
Bu tür veriler, son neslin regulon ve diğer hormonal kontraseptiflerinin alınmasının mutlaka birkaç ay ara vermesi gerektiği konuşmasını tamamen çürütüyor. Aslında, bu tür molalar tamamen gereksizdir. Bugün doktorlar, bu ilacın ve diğer hormonal kontraseptiflerin kullanımındaki kesintilerin bir kadının sağlığına zarar verebileceğine inanmaktadır.
Bir kadın aralıksız regulon ne kadar uzun sürerse, ilacın terapötik etkisi o kadar güçlü olur. Bu tür ilaçlar cinsel aktivite başlar başlamaz başlanmalı ve doğum kontrolüne ihtiyaç olduğu sürece kullanılmalıdır. Hormonal kontraseptif kullanan hastalar arasında, kısırlığı olan kadınların yüzdesinin, bu tür araçları hiç kullanmayanlardan birkaç kat daha az olduğu ortaya çıktı. Bu ilacı uzun süre kullanırken vücut oluşturur en iyi koşullar yumurta olgunlaşması için Üreme sistemini iyi durumda tutmak için vitamin diyet takviyeleri (biyolojik olarak aktif takviyeler) almalısınız.
Kullanmadan önce bir uzmana danışmalısınız.incelemeler
Lütfen cevap verin 54 yaşındayım.
50 yaşında menopoz yavaş yavaş başladı. Doktor tavsiyesi üzerine değil, bir arkadaşımın tavsiyesi üzerine regulon almaya başladım. Adetlerim düzeldi, tüm bunlar, ateşlenme, terleme vs. geçti. Hissediyorum, kabul ediyorum, tamam, onsuz başlıyor, aynı şey. 3 yıldır alıyorum. Asla almayı bırakmadım. Bunu gidip doktorla konuşmalı mıyım? 54 yaşında hamile kalacağımı sanmıyorum. Lütfen bana tavsiyede bulunun veya bunun normal olup olmadığını söyleyin?
8 yıldır ara vermeden regulon içiyorum... Doğum yaptım ve hemen içmeye başladım, herhangi bir yan etki görmüyorum, 33 yaşındayım ve kendimi çok iyi hissediyorum.
Merhaba! Bir yıldır yüzümde kızarıklıklar var, bir yıl önce serviks eksizyonu (erozyon) oldum, iki çocuğum var. Menstrüasyon her zaman ağrılıdır, şimdi regulon içmeye adetin ilk gününde reçete edildiği gibi başladım. Yüzümde yeni kızarıklık yok, zaten beni memnun ediyor, 5 gündür içiyorum, adetlerim sakin, hiçbir şey acıtmıyor, çekmiyor, ağrımıyor ve bir şekilde bana öyle geldi ki dağıtıldı, yani düzensiz değil. Kilo - geçen ay kan damarlarını tedavi ettim, iyileştim ve çok terbiyeli, ama şimdi kilomu izleyeceğim.
2 yıl regulon kullandım hiçbir yan etkisi olmadı, kilo almadım. Daha sonra kocam ve ben ikinci bir çocuk sahibi olmaya karar verdik, onları içmeyi bıraktım ve tam 6 ay sonra hamile kaldım, her şey yolundaydı. Şimdi bebeğim 6 aylık maalesef sütüm gitti ve tekrar regulon almaya başladım kesinlikle her şey aynı, bir sıkıntısı yok o yüzden tavsiye ediyorum.
Döngüyü normalleştirmek için terapötik amaçlar için Regulon reçete edildi. Kadın cinsiyet hormonlarının seviyesi çok düşüktü ve her şey erken menopozla tehdit ediyordu. Bana menstrüasyon dediler, 6 ay boyunca Regulon reçete ettiler. Bana ne oldu, sana anlatamam. Göğüs +2 beden, korkunç sürekli ağrı, ağırlık +5 kg., Sonra bacaklarım ağrımaya başladı, geceleri sanki biri bacak kemiklerimi dövmüş gibi korkunç bir ağrıdan uyandım. Buna alışmak 3 ay sürdü. Sonra her şey yolunda. Ancak 6. ayda hemoroid çıktı, vajinada kaşıntı, pamukçuk. Saç dökülmeye başladı (((Son 4 hap içmek kaldı. Ve bir mamografi ve bir jinekolog ile randevu için koşun. Bakalım ne iyileştirdim!
Melikamentous bir kürtajdan sonra bana Regulon reçetesi verildi. 5 aydır içiyorum. İyileşti, libido düştü. Çivilenmeyen her şeyi yerim)) Toksikoz gibi hissettirdiğini söyleyebilirsiniz (inan bana, bu duyguları biliyorum, zaten bir çocuğum var). Hakkında görünüm Ayrıca şunları not edebilirim: saç dökülmesi, kırılgan tırnaklar, alında sivilce, yüz derisinin donukluğu ve soluk dudaklar. Jinekoloğa gittim, bana başka bir OK verdi. Şimdilik, spiral takmak için izin beklediğim için Tamam ile uğraşıyorum, ancak sadece koterizasyonu rahim zarının aşınmasını rahatsız eden birinin sonucu olarak koymuyorlar. Peki kim uygun. Şahsen ben uymadım.
Kist tedavisinden sonra doktor bana Regulon yazdı, 20 gün iç, 7 gün ara, yani üç tabak. Ama artık içemediğim için iki tabak içtim, midem bulandı, göğüslerim iki katına çıktı, çok ağrıyordu, geceleri uyumama izin vermiyordu, karnımda uyumam imkansızdı. ikinci tabağı tamamen içtim, adet oldum, alt karında adette olduğu gibi şiddetli ağrılarım oldu ama hiç ağrım olmadı kusura bakmayın kan pıhtıları çıktı, et parçalarına benzer bir çeşit doku ve daha fazlası kan ve ondan önce menstrüasyonla ilgili sorunlarım vardı, sonra hayır gitti ve sonra sadece kahverengi akıntı, aylık ve isim vermeyeceğim. Artık onları almıyorum ve göğsüm sarktı, bu çok kötü, iyileşmedim.
iki haftadır regulon içiyorum göğüslerim çok büyüdü ve iyileşiyorum gibi görünüyor yoksa herşey yolunda ...
Söylesene regulon sadece 3 ay mı, yoksa sürekli mi içilir?
Regulon alıyorum çünkü dönemlerim düzenli gitmiyor ve hamilelik oluşmuyor, doktor üç ay boyunca içmeyi önerdi, ardından laparoskopi yapmam gerekiyor! İkinci aydır içiyorum, dün içmeyi unuttum (20.00'de içiyorum) korumasız PA oldu, gebelik olmuş olabilir mi? Bugün hap almaya değer mi bilmiyorum (gerçekten bebek istiyorum)
Foliküler kist tedavisi için adetin 3. gününden beri regulon içiyorum. İlk başta gözlerimde sorunlar vardı, lensleri reddetmek zorunda kaldım, gözlükle gittim. Sonra leke başladı, şimdi kahverengi, sonra kan. Ve bazen yumurtalık çeker. Ayın 5. günü kist regulon olmadan da düzeldi. artık orada değildi. Ve döngünün ortasından itibaren içmeyi bırakmak istenmez, bu yüzden onunla acı çekiyorum. Bu arada, bir gram kilo almadım.
Kürtajdan sonra regulon aldım ama tek bir hap içmedim.MC-ağırlığı sürekli atladı.Jinekolog genellikle yumurtalık iltihabı olmaması gerektiğini söyledi ve trigistrel ve oralkon gibi düşük dozlu olanları almayı önerdi.Can Onları birleştiriyorum, sonra regulon ve oralcon içeceğim??Bir an önce hamileliği planlıyorum. kadın sağlığı sağlayacaktır.
İlk hapı içtim .... Ne olacağını göreceğim. ... Umarım şişmanlamam ... çok korkutucu. ..yumurtalık yırtığı ve kist nedeniyle reçete ... Doğum kontrol yöntemi olarak devam etmek istiyorum. Kursu nasıl içtiğimi veya değişiklikleri nasıl hissettiğimi yazacağım. ......
3 ay regulon içtim. Göğüsler boyutundan daha büyük büyümüştür. Sadece hiç heyecanlanmadım. adama kayıtsız kaldı. tıbbi amaçlar için içmek. Bu yüzden tedavi oldum ve bırakmak zorunda kaldım. çünkü hiç arzu yoksa hap almanın bir anlamı yoktu ...... ama onları içmeyi bıraktım ve 2-3 hafta sonra arzu uyandı ... bu yüzden bu çok bireysel. ve doğum kontrolü açısından, harika
Lena, vücudunla alay etme! Sen olman gerekensin. İlacı almayı bırakın, kendinizi onu almaktan geçersiz, çok kötü sonuçlar haline getirmeyin. Yan etkileri okuyun - hepsi aslında herkeste görünüyor.
