Lindinet 30 veya Jeanine karşılaştırması. Kontraseptif ilaçların karşılaştırılması

Eylemi istenmeyen hamileliği önlemeyi amaçlayan hormonal bir ajandır. Başka bir deyişle, gonadotropinlerin etkisini bloke edebilen bir doğum kontrol ilacıdır.

İlaç Macaristan'da üretilmektedir. Ürün sarı renkli tabletler şeklinde mevcuttur ve yuvarlak biçimde. Rusya'da eczanelerde ilacın fiyatı 440-500 ruble, Ukrayna'da - 180-200 Grivnası.

Doğum kontrol haplarının açıklaması

İlacın bir tabletinin parçası olarak, etinilestradiol ve gestoden gibi aktif maddeler bulunur. Aktif bileşenlere ek olarak, ürünün bileşimi, mısır nişastası ve laktoz monohidrat gibi yardımcı maddeler içerir.

Kullanım endikasyonları

İlaç, kadınlar için bir kontraseptiftir, bu nedenle böyle bir ilacın kullanımının ana ve tek göstergesi, istenmeyen gebelik oluşumunu önlemektir.

Kullanım için talimatlar

Tabletler 18 yaşından itibaren kızlar ve kadınlar tarafından kullanılabilir. Tabletler oral uygulama için tasarlanmıştır. Başlamak ilacı adetin ilk gününde 1 tabletten almak gerekir. Tabletlerin 21 gün boyunca, bir seferde bir tablet olarak alınması tavsiye edilir. İlacın alınmasından 21 gün sonra bir hafta ara vermelisiniz. Bir hafta süren mola sırasında, bir kadın adet benzeri kanamaya sahip olmalıdır.

Bir hafta aradan sonra, kanamanın bitip bitmediğine bakılmaksızın ilaca tekrar başlamalısınız. İÇİNDE Genel görünüm Tabletleri kullanma şeması aşağıdaki gibidir: ilacı aldıktan üç hafta ve bir hafta ara.

Başka bir kontraseptiften Lindinet 30'a sorunsuz bir şekilde geçmek için, başka bir oral ilaç tableti aldıktan hemen sonra, adetin başladığı ilk gün bir Lindinet tableti almalısınız. Hapı adetin ilk gününde almazsanız, kötü bir şey olmaz, ancak ilacı adetin ikinci gününe aktarabilirsiniz, ancak bu durumda ek kontraseptif kullanmalısınız.

Bir kadın veya kız ilk üç aylık dönemde kürtaj yaptıysa Hamilelik, daha sonra Lindinet 30 tablet operasyonun tamamlanmasından hemen sonra kullanılabilir. Bu durumda, diğer doğum kontrol yöntemlerinin kullanılmasına gerek yoktur.

Bir çocuğun doğumundan sonra veya kürtajdan sonra, ilaç sadece 27 gün sonra alınabilir. İlk hafta boyunca, diğer doğum kontrol yöntemlerini kullanmanız gerekir. Bir çocuğun doğumundan veya kürtajdan sonra bir kadın cinsel ilişkiye girdiyse, Lindinet 30 tableti kullanmadan önce kadının hamile olmadığından emin olmak gerekir.

Bir kadın doğum kontrol hapını kaçırdıysa o zaman mümkün olan en kısa sürede, tercihen 12 saat içinde alınmalıdır, çünkü şu anda hapın etkisi ve etkinliği azalmayacaktır. Herhangi bir nedenle bir kadın 12 saat içinde hap almazsa, bir sonraki cinsel ilişkide ek doğum kontrol yöntemleri kullanılmalıdır.

Uygulamadan sonra bir kadın Doğum kontrol hapları 4-5 saat içinde kusma veya ishal meydana gelir, bu tabletlerin etkinliğinin azalmasına neden olabilir. Bu durumda, “kaçırılan haplar” rejimini takip etmek gerekir.

içten alınmalı gıda alımından bağımsız olarak ve bol su içerken.

Lindinet 30: kontrendikasyonlar

Diğer kontraseptiflerin aksine, Lindinet 30 tabletleri çok sayıda ciddi kontrendikasyona sahiptir. İlacın kullanım talimatları, ilacın bu gibi durumlarda kontrendike olduğunu gösterir:

anjina pektoris ile;
diyabet ile;
sarılık ile;
hiperlipidemi ile;
hamilelik ve emzirme döneminde;
karaciğer ve böbrek hastalığı ile;
arteriyel ve venöz tromboz riski altında;
migren ile;
18 yaşından küçük yaş.

Yan etkiler

Kontraseptif alırken tabletler, kendilerini şu şekilde gösteren yan etkiler yaşayabilir:

mide bulantısı;
kusma;
baş ağrıları;
alerjik reaksiyonlar.

analoglar

Eczanelerde bulunmaması veya başka bir nedenden dolayı doğum kontrol ilacı Lindinet 30'u satın almak mümkün olmadıysa, bu çare olduğu için üzülmenize gerek yoktur. 5 değerli analog hangi eczanede bulunur. İlacın analogları şunları içerir:

Yukarıdaki listeden bazı doğum kontrol yöntemlerine daha yakından bakalım.

Ginelea, adet döngüsünün doğum kontrolü ve normalleştirilmesi için kullanılan bir ilaçtır. Bu ürün, Lindinet 30: Ethinylestradiol ve Gestodene'deki ile aynı aktif maddeleri içerir. İlaç üretiliyor bir draje şeklinde ve kaplanmış tabletler. Ürün 18 yaşından büyük kızlar tarafından kullanılabilir. İlacın yan etkileri baş ağrısı, migren, döküntüdür. Gineley Arjantin'de üretilmektedir. Fiyata gelince, Rusya'da böyle bir aracın maliyeti 1400–1600 ruble, Ukrayna'da - 600–700 Grivnası.

Lindinet 20, Lindinet 30 ile hemen hemen aynı olan bir doğum kontrol yöntemidir, bu ilaçlar arasındaki fark sadece dozajdadır. Fiyat olarak, doğum kontrol yöntemi Lindinet 20, Lindinet 30'dan %10 daha ucuzdur. İlaç ayrıca kaplanmış tabletler şeklinde de mevcuttur. Üretici Macaristan'dır.

Logest, kombine bir doğum kontrol yöntemidir. İlaç, kaplanmış yuvarlak tabletler şeklinde ve drajeler şeklinde üretilmektedir. Ürünün bileşimindeki aktif maddeler Gestodene ve Etinilestradiol'dür. İlacın kullanımı sırasında bulantı, döküntü şeklinde alerjik reaksiyon, baş ağrısı, karın ağrısı, ishal gibi yan etkiler görülebilir. Çoğu durumda, ilaç hastalar tarafından iyi tolere edilir ve yan etkiler görünme. Üretici Logest, Almanya'da bir farmakolojik şirkettir. İlacın Rusya'da fiyatı 700-1 bin ruble, Ukrayna'da -190-220 Grivnası.

Milvane, haplar ve film kaplı tabletler şeklinde mevcut olan bir doğum kontrol yöntemidir. İlacın bileşimindeki aktif maddeler, Lindinet 30'daki ile aynı bileşenlerdir. Milvane'i sadece 18 yaşından itibaren almaya başlayabilirsiniz. Yapımcı Milvane - Almanya. Milvane'nin Rusya Federasyonu'ndaki maliyeti 150–200 ruble, Ukrayna'da 60–70 Grivnası.

Femoden, kızları kurtarabilecek bir çare üreme yaşı istenmeyen hamilelikten. Femoden yuvarlak beyaz tabletler şeklinde üretilir. İlaç doktor reçetesi olmadan verilir. Yapımcı Femoden - Almanya. Rusya'da Femoden'in ortalama maliyeti 700 ruble, Ukrayna'da - 130 Grivnası.

Makalem

İstenmeyen gebeliği önlemenin birçok yolu vardır. Bugün en popüler kullanım oral kontraseptifler(TAMAM). Birkaç on yıldır, dünyanın her yerindeki kadınlar, kürtaj sayısını ve sonuç olarak onlardan sonraki komplikasyonları önemli ölçüde azaltan bu yöntemi kullanıyor.

Hormonal kontrasepsiyon sadece bir kadını istenmeyen gebelikten korumak için değil, aynı zamanda yaşam kalitesini iyileştirmek için de tasarlanmıştır. Gerçek şu ki, şimdi kadınlar yalnızca bir doğum kontrol yöntemi seçmek amacıyla nadiren bir jinekoloğa başvuruyor. İstatistiklere göre, kadınların% 60'ından fazlasının belirli jinekolojik sorunları var ve düzeltilmesi gerekiyor. OK'ler, kürtaj sonrası rehabilitasyon, PMS veya endometriozis tedavisi ve ayrıca meme bezleri - mastopati olsun, pelvik organların patolojisini tedavi etme yöntemlerinden biridir.

Çok sık olarak, hastalar birçok kişinin görünümünden şikayet eder. yan etkiler Tamam almaktan: şişme, artan basınç, kilo alımı, şiddetli PMS semptomları, baş ağrısı, stres. Ve ana şikayetler tam olarak bununla bağlantılı. Dolayısıyla soru şudur: hormonal kontrasepsiyon nasıl seçilir, ilacı değiştirmek mümkün müdür ve yan etkilerden nasıl kaçınılır?

Jinekolojik geçmişiniz ve komorbiditeleriniz dikkate alınarak OK'nin bir doktor tarafından seçildiğini belirtmekte fayda var. Arkadaşlarınızın veya meslektaşlarınızın deneyimlerine dayanarak kendiniz için Tamam'ı seçemezsiniz - onlara uygun olan kategorik olarak size uymayabilir.

Yan etkiler neden oluşur?

Tüm yan etkiler, çoğunlukla yüksek dozda östrojen içeren yanlış seçilmiş bir ilaca bağlı olan kandaki artan östrojen seviyesinden kaynaklanır. Ancak jinekologların Tamam'ı seçerken genellikle dikkate almadıkları bir “ama” vardır. Kandaki östrojen seviyesi, OK'ler kullanılmasa bile artabilir ve bu, sigara, obezite, gastrointestinal sistem hastalıkları, kronik stres, tirotoksikoz ve kronik alkol zehirlenmesi, bazı ilaçların (diüretikler, kardiyak glikozitler) alınması ile ilişkili olabilir. , narkotik analjezikler, steroid olmayan antienflamatuar ilaçlar (nurofen, ibuprofen), antibiyotikler, antikoagülanlar, hipoglisemik ilaçlar). Yukarıdaki faktörlerin tümü, kandaki östrojen içeriğinde bir artışa katkıda bulunur. Bu nedenle, kronik stres yaşayan sigara içen bir kadın jinekoloğa tamam için geldiğinde ve doktora yaşam tarzı hakkında konuşmadığında, doktorun en düşük dozlu ilacı reçete etmediği, ancak zaten var olan hiperöstrojenizm yol açtığında bir durum ortaya çıkabilir. Tamam alırken bilinen tüm yan etkilerin ortaya çıkması gerçeğine.

Yukarıdakilerle bağlantılı olarak, bir kadının jinekologdaki davranışına dikkat edilmelidir:
Doktorunuzu gördüğünüzde, doktorunuza kötü alışkanlıklarınızı mutlaka söyleyin.
Bize faaliyetlerinizden bahsedin, işinizin stres faktörüne odaklanın (sıklıkla stresli olsanız da olmasanız da).
Anneniz ve/veya büyükanneniz kalp krizi, tromboz, felç veya varisli damarlar damarlar, o zaman bu doktora bildirilmelidir, ilacın atanması buna bağlı olacaktır.
Antibiyotik, ağrı kesici veya başka ilaçlar alıyorsanız uzun zaman o zaman doktorunuza da söyleyin.
Doktorunuza varisli damarlarınız olduğunu söylemeyin. Genellikle kadınlar varisli damarlar için bacaklarına görünür çelenkler verir. "Varisli damarlar" tanısının, belirli muayenelere (alt ekstremite damarlarının ultrasonu, kan testleri, belirli fizyolojik testler) dayanarak bir cerrah veya bir flebolog tarafından yapılabileceğini unutmayın. Böyle bir teşhisi telaffuz ederseniz, cerrahın sertifikalarıyla destekleyin veya bir jinekologdan ek bir muayene isteyin.
Jinekologdan yapılan kürtaj sayısını ve son ameliyatın süresini saklamayın - bu bilgi, Tamam'ı seçerken daha az önemli değildir.
Doktoru PMS'nin derecesi, döngünün süresi, menstrüasyonun süresi, ağrısı ve akıntı miktarı hakkında bilgilendirin.
Doktorunuzun ne zaman hamilelik planladığınızı bilmesi önemlidir. Tamam randevu şeması buna bağlıdır - uzun süreli veya düzenli.

Yaşam tarzının normalleşmesi, stresin ve kötü alışkanlıkların reddedilmesinin kandaki östrojen seviyesinin düşmesine yardımcı olduğunu belirtmek önemlidir. Ancak yaşam tarzını özellikle OK için değiştirecek neredeyse hiç kadın yok. Ayrıca, tüm OK'ler bir kadının hayatını iyileştirmek amacıyla yaratılmıştır, bu nedenle piyasada onlarca farklı ilaç bulunmaktadır. Ve tek bir ilaç şirketi ekonomik faydalarını kaçırmayacak ve bir kadına olağan yaşam biçiminde bir değişiklik dayatmayacak. Bunun yerine, ilaç şirketleri doğum kontrolü ihtiyacını karşılamak ve her kadının yaşam kalitesini iyileştirmek için bir düzine daha fazla OK yayınlayacak.

İlaç size uymuyorsa.

İlk önce, "uymuyor" un ne anlama geldiğini anlayalım. Her OK, bir kadının vücuduna "bütünleşmesi" gereken belirli bir döneme sahiptir. Bu, ilacın, ilk olarak, iyi bir doğum kontrol yöntemi olduğu, ikincisi, kadını eşlik eden patolojiden (endometriozis, PMS, vb.) koruduğu ve üçüncüsü, yan etki üretmeyi bıraktığı anlamına gelir. Bu, üç (ortalama) ila altı ay sürmelidir. Bu üç ay boyunca, OK'nin tüm yan etkilerine sahip olmalısınız ve ilacı fark etmemelisiniz. Bu üç ayda hiçbir şey değişmediyse ve yan etkiler devam ediyorsa, sorunu çözmenin 2 yolu vardır: 1. Sağlıklı ve sakin bir yaşam tarzı sürmeye başlayın ve 2. Tamam'ı değiştirin. İlk durumda, yaşam tarzının normalleşmesi, yan etkilerin dengelenmesi nedeniyle kandaki östrojen seviyesini azaltacaktır. Ve ikinci durumda, ilaç, östrojen dozunun daha düşük olduğu bir ilaçla değiştirilir.

Değiştirme şu şekildedir: bir paket OK içmeyi bitirirsiniz, bir hafta ara verirsiniz ve yeni bir ilaç içmeye başlarsınız. Tabii ki, ondan önce bir jinekolog ziyaret etmelisiniz.

Ama burada bile o kadar basit değil. Östrojen içeriği açısından çok benzer Tamam vardır: 20 ve 30 mcg. Jinekolog, trombotik komplikasyon riskiniz yüksekse, yakın akrabalarınızda kalp krizi, felç veya tromboz varsa daha düşük bir doz seçecektir. Bu nedenle özellikle tıbbi açıdan her şeyi ayrıntılı olarak doktora anlatmak zorunludur.

İlaç uygun olmayabileceğinden, tabletlerin üç ay boyunca yeterli olduğu büyük bir OK paketini hemen satın almamalısınız.

Doktorun OK atanmasına ilişkin görüşü.

Tamam'ı seçerken, bir jinekolog, bir kadında genel ve jinekolojik bir patolojinin varlığını dikkate alır. Genel bir kan testi ve gerekirse hormonlar yapılır. Ancak kandaki östrojen seviyesini incelemek çok zordur - bu hormonun üretimi doğrusal olarak gerçekleşmez ve bir analiz yeterli değildir. Bu nedenle, doktor çoğunlukla muayene, pelvik organların ultrasonu, genel kan ve idrar testleri, hastayı sorgulama (anamnez alma) gibi standart muayenelerle sınırlıdır. Ek olarak, jinekolog bir çalışma reçete edebilir hormonal arka plan tiroid hormonları dahil olmak üzere, damarların muayenesi, gastrointestinal sistem vb. Göreviniz, ana şeye odaklanarak şikayetlerinizi olabildiğince açık bir şekilde belirtmektir.

Şu anda, OK'ler birkaç türe ayrılmıştır:

Hormonların dozuna göre:
1. Aynı dozda östrojen ve progestojen içeren monofazik
2. çok fazlı (iki ve üç fazlı). Bu OK'ler, bir kadının doğal döngüsündeki hormonların üretimine benzeyen (OK almadan) değişken (sabit olmayan) bir hormon dozu içerir. Şu anda, üç fazlı OK en popüler olanlardır.

Önemli!Üç fazlı OK eylemi:
yumurtalıklar küçülür
geçici kısırlık meydana gelir, yani yumurtlama olmaz
birçok atretik "boş" folikül
endometriumda atrofik fenomen meydana gelir, bu nedenle döllenmiş bir yumurtanın bağlanması yoktur (yumurtlama meydana geldiyse)
fallop tüplerinin peristalsisi yavaşlar, bu nedenle yumurtlama meydana gelirse, yumurta fallop tüplerinden geçmez.
Servikal mukus viskoz hale gelir ve spermin uterusa girmesini çok zorlaştırır.

Doz hormonları:
1. yüksek doz
2. düşük doz
3. mikro doz

Monofazik yüksek doz için Tamamşunları içerir: Ovlon olmayan, Ovidon. Nadiren doğum kontrolü için, kısa bir süre için ve sadece tıbbi amaçlar için kullanılırlar.

Tek fazlı mikro dozlu OK ilgili olmak:
günlük

Lindinet (genel Günlük). 15 yaşından itibaren nullipar kızlar için kullanılabilir. Ağrılı adet kanaması, mastopati ve adet düzensizlikleri ile PMS ile olumlu hareket edin. Vücutta sıvı tutulmasını önlerler, antiandrojenik etkiye sahiptirler.

Novinet (jenerik Mercilon), Mercilon. 15 yaşından itibaren nullipar kızlar için kullanılabilir. Antiandrojenik etkiye sahiptirler.

Minisiston 20 fem. 15 yaşından itibaren nullipar kızlar için kullanılabilir. Ağrılı adet görmeye iyi gelir.

Monofazik düşük doz için geçerlidir:
Marvelon

regulon

her ikisi de zayıf antiandrojenik özelliklere sahiptir

Microgynon, Rigevidon, Minisiston - geleneksel Tamam

Silest, Femoden, Lindinet 30 - zayıf bir antiandrojenik özelliğe sahip

Jeanine - Endometriozis, akne, sebore üzerinde terapötik bir etkiye sahip ilk tercihin OK

Diane-35 - artan testosteron seviyesi ile polikistik yumurtalıklar için kullanılır. Belirgin bir antiandrojenik etkiye sahiptir, sebore ve aknede maksimum terapötik etkiyi gösterir.

Belara - hafif bir antiandrojenik etkiye sahiptir - cilt ve saçın durumunu iyileştirir (salgıyı azaltır yağ bezleri) (Diane-35 antiandrojenik aktiviteye kıyasla - %15),

Yarin

- vücutta sıvı tutulmasını önler, kilonun dengelenmesine yardımcı olur, cilt ve saçın durumunu iyileştirir (Diane-35 antiandrojenik aktiviteye kıyasla - %30), PMS'yi ortadan kaldırır.

ortanca

Üç fazlı Tamam:

üç köşeli

Triziston, Tri-regol, Qlaira. taklit etmek adet döngüsü. Gecikmiş cinsel gelişimi olan ergenlere gösterilir. Genellikle kilo alımına neden olur. Östrojenin yan etkileri en belirgin olanıdır.

Tek bileşenli progestin preparatları:

Microlute, Exluton, Charozetta - emzirme döneminde kullanılabilir. KOK kontrendikasyonları için kullanılabilir. Kontraseptif etkisi KOK'lardan daha düşüktür. İlaçları alırken amenore gelişebilir.

Norkolut - androjenik aktiviteye sahiptir, esas olarak endometriyumun durumunu normalleştirmek için terapötik amaçlar için kullanılır.

Postinor, Genale - acil kontrasepsiyon. Genellikle rahim kanamasına neden olur. Yılda 4 defadan fazla kullanılması önerilmez.

Escapelle - yumurtlamanın inhibisyonuna neden olur, döllenmiş bir yumurtanın implantasyonunu önler, endometriyumun özelliklerini değiştirir, servikal mukusun viskozitesini arttırır. Alındığında adet düzensizlikleri ve rahim kanaması sıklıkla gelişir.

Minimum miktarda östrojen içerdiklerinden, sadece doğum kontrolü için mikrodoz preparatlarının kullanılmasının en iyisi olduğu açıktır. Buna göre bu OK alındığında yan etkiler en aza indirilecektir. Her ilaç grubunda, örneğin monofazik düşük dozda birçok ilacın birbirine benzer olduğuna dikkat edin. Soru ortaya çıkıyor, aslında fark nedir? Örneğin Marvelon, Regulon, Microgynon, Rigevidoe aynı miktarda östrojen (30 mcg) ve progestojene (150 mcg) sahiptir. Çok basit: birincisi, farklı imalat şirketleri olabilir ve ikincisi, jenerik ve orijinal ilaçlar olabilir. Orijinal ilaçların jenerik ilaçlardan daha iyi olduğuna inanılıyor çünkü daha iyi saflaştırılıyorlar ve yüksek biyoyararlanım ve daha iyi absorpsiyona sahipler. Daha az yan etkiye sahip olduklarına inanılmaktadır. Jenerikler on yıldan fazla bir süredir var olmasına ve orijinal ilaçlar gibi iyi kalitede üretilmelerine rağmen.

saat ağır ve uzun menstrüasyon muhtemelen geliştirilmiş progestin bileşeni olan ilaçlara daha iyi tolerans - Microgynon, Miniziston, Femoden, Lindinet 30, Rigevidon, Diane-35, Belara, Zhanin, Yarina. Kısa ve yetersiz dönemlerle - geliştirilmiş östrojen bileşeniyle (Cilest)

olan kadınlar östrojene aşırı duyarlılık(bulantı, kusma, baş ağrısı, meme bezlerinin gerginliği, artan vajinal mukus oluşumu, ağır adet kanaması, kolestaz, varisli damarlar), belirgin bir progestojen bileşeni olan kombine OK'lerin reçete edilmesi tavsiye edilir.

kadınlar arasında 18 yaş altı ve 40 yaş üstü Minimum östrojen ve progestin içeriğine sahip ilaçlar tercih edilmelidir (Logest, Lindinet20, Minisiston 20 Fem, Novinet, Mercilon)

Gençler Yüksek dozda steroid hormonları (östrojenler ve progestojenler) içerdiklerinden ve zayıf tolere edildiklerinden uzun süreli müstahzarlar (Depo-provera, Mirena Navy) kullanmamalısınız.

Alternatif Tamam - rahim içi cihazlar, Novaring ring ve bariyer yöntemleri

"Lindinet 20", küçük yuvarlak tabletler şeklinde sunulan kombine bir ilaçtır. Tabletler kontraseptif etkileri ile ayırt edilir, kadınlar için kalıcı planlı kontrasepsiyon için kullanılırlar.

"Lindinet 20" ve satılan ilaçların kontraseptif olarak derecelendirilmesindeki analogları lider konumdadır. Bu, bilim adamları tarafından yapılan çalışmaların, bu ilaçların virüslere karşı korumada oldukça etkili olduğunu doğrulaması ile açıklanmaktadır. planlanmamış hamilelik. Kullanımları ile birlikte, bir yıllık çalışma boyunca gebelik oranları yüz kadında 0,05'i geçmez.

"Lindinet 20" alımının yerini hangi ilaçlar alabilir?

"Lindinet 20" nin koşulsuz analogları Aktif madde kompozisyonda, bugün için dozaj formu ve rejimi dikkate alınır:

"Logest", aynı zamanda oral kontraseptif olan bir ilaçtır. Beyaz tabletler Fransa'da Delpharm tarafından üretilmektedir.
"Femoden" oldukça etkili bir östrojenik ilaçtır. Bileşimde "Lindinet 20" analogu, ancak dozaj artırıldı. Bayer ekibi tarafından Almanya'da üretilmiştir.
"Gestarella", monofazik düşük dozlu bir doğum kontrol ilacıdır. Üretici - Almanya'da "Abbot Laboratuvarları".

Sunulan tüm analoglardan Lindinet 20 en ucuzudur, ancak daha fazlası aşağıdadır. Alman ilaç şirketi "Gedeon Richter" de aynı adı taşıyan ancak tablet başına 0.03 mg'a kadar aktif element etinilestradiol içeriği yüksek olan bir ilaç üretmektedir - "Lindinet 30". Yukarıdaki fotoğrafta "Lindinet 20" - "Logest" analogu var.

Kontraseptiflerin bileşimi

Bileşimdeki "Lindinet 20" ve benzeri ilaçlar sadece 2 aktif bileşen içerir - etinilestradiol 0.02 mg ve gestoden 0.075 mg. Bu iki unsur, güvenilir bir doğum kontrol sonucunu garanti eder. Östrojen-gestagen tabletlerinin etkisi, gonadotropinlerin hipofiz salgısını bastırmayı mümkün kılar. ifade edilirse sade dil, o zaman ilacın etkisi, bu bileşenlerin her ikisinin de yumurtanın oluşmasına ve olgunlaşmasına izin vermemesidir. Bu etki döllenme olasılığını engeller.

"Lindinet 20" ve analoglarının östrojenik etkisi, oldukça etkili bir bileşen olan etinil estradiol'e neden olur. Bu, bir kadının vücudundaki yumurtalıklar ve adrenal bezler tarafından doğal olarak üretilen östrojen serisinin hormonal bir ajanıdır. Progesteron ile birlikte görevleri arasında kadının adet döngüsünün stabilize edilmesi ve diğer şeylerin yanı sıra, endometriyal hücrelerin bölünmesi, çoğaltılması ve gonadların yetersizliği durumunda uterusun gelişiminin uyarılması yer alır. Etinil estradiolün yardımcı işlevi, kandaki kolesterol seviyesini düşürmektir.

Gestodene, yapı olarak levonorgestrel'e benzer yapay bir maddedir. Folitropin sentezini inhibe eder ve doğal aylık yumurtlamayı bloke eder. Yukarıda açıklanan etkilerin dışında doğum kontrol hapları serviksteki mukusun viskozitesini artırarak spermin oraya girmesini engeller.

Müşteri incelemelerinden: "Lindinet 20" ve analogları, sistematik olarak kullanıldığında, yalnızca bir kontraseptifin etkisini vermekle kalmaz, aynı zamanda adet döngüsünü de eski haline getirir. Pelvik organlarda neoplazma gelişme riskini ve kadın üreme sistemi hastalıklarını önemli ölçüde azaltırlar. "Lindinet 20" ve aktif madde için analoglar, reçete grubundan ilaçlardır ve hastanın kapsamlı bir muayenesinden sonra kesinlikle ilgili doktor tarafından reçete edildiği şekilde kullanılabilir.

İlacın serbest bırakma formu

Dozaj formu, film kaplı, soluk sarı renkte parlak tabletler şeklinde satılmaktadır. Yazıtsız yuvarlak şekilli tabletler. İlaç karton ambalajlarda üretilmektedir. Paketin içinde tabletli bir veya üç kabarcık olabilir. 21 tablet veya 63 olabilir. Üretim şirketi Lindineta 20 Macaristan'dan.

Kullanım endikasyonları

"Lindinet 20" ve analogları şu şekilde reçete edilir: modern tesis doğum kontrolü. Adet döngüsünü normalleştirmek için kullanılabilir.

Kontrendikasyonlar ve kısıtlamalar

İlaç, ergenlik öncesi kızlar ve menopozdan sonra kadınlar için endike değildir. Lindinet 20'yi almanın kontrendikasyonları, tarihte aşağıdaki kronik patolojiler veya hastalıklardır:

ilacın tek bileşenlerine veya bileşimdeki hormonların bir kombinasyonuna aşırı duyarlılık;
tromboz oluşumunu tetikleyen açık bir yatkınlık veya mevcut koşullar;
kararsız kan basıncı;
koroner arter hastalığı;
nörolojik semptomları olan sık migrenler;
damar ve arterlerin trombotik veya tromboembolik lezyonları;
yakın aile üyelerinde damarların tromboembolik lezyonları;
hastanın uzun süre hareketsiz kalmasına neden olan cerrahi müdahale;
her türlü diyabetes mellitus geliştirmenin arka planına karşı küçük damarlara zarar;
kandaki trigliserit seviyesi önemli ölçüde yükseldiğinde pankreas iltihabı durumu;
kan damarlarının duvarlarında yağ birikintilerinin oluşumu - dislipidemik sendrom;
karaciğer ve böbrek hastalıkları veya şiddetli iltihaplanması;
steroid ilaçları nedeniyle sarı cilt;
kolelitiazis;
ilerleyici genetik hastalık -;
karaciğerdeki neoplazmalar;
iç kulağın kapsülünde hasar;
üreme sistemi organlarında hormona duyarlı neoplazmalar veya meme bezleri;
vajinadan kanama;
uzun süreli sigara içmek;
hamilelik ve doğumdan sonraki dönem;
emzirme dönemi.

Aşağıdaki durumlarda, doktorların incelemelerine göre, "Lindinet 20" ve analoglarının alınmasına izin verilir, ancak yalnızca önlemler alınırsa ve ilgili jinekolog gözetiminde:

hastanın yaşı 35 yıldan fazladır;
damarların trombotik lezyonlarının ortaya çıkmasına neden olan koşullar;
fazla ağırlık veya obezite;
migren;
hipertansiyon;
şeker hastalığı vasküler hasar hariç tutulursa;
kolonun ülseratif lezyonları;
kalıtsal anjiyoödem;
karaciğer ve böbrek hastalıkları;
hamilelik sırasında veya hormonal ilaçlar alarak yoğunlaşan hastalıklar;
şiddetli travma;
flebevrizma;
kalp kapakçıklarının patolojik süreçleri;
biyokimyasal kan testi göstergelerinde değişiklik;
ani nöbet başlangıcı;
kalp ritmi bozuklukları;
hastanın uzun süreli hareketsizliği;
kapsamlı cerrahi;
Libman-Sachs hastalığı (lupus eritematozus);
koroner arter hastalığı;
ağır depresyon;
Crohn hastalığı;
hemoglobin proteininin yapısının kalıtsal ihlali;
yüksek seviye hastanın kanındaki trigliseritler;
atipik hemolitik-üremik sendrom;
doğumdan kısa bir süre sonra.

Tıbbi ürünün ve analoglarının uygulama yöntemi ve dozu

Talimatlara göre, "Lindinet 20" ve analogları, orta miktarda su veya başka bir sıvı ile ağızdan alınır. Resepsiyon, öğünlerden bağımsız olarak, günde bir tablet, tercihen aynı anda yapılır. Hapları almaya başladığınız andan 21 gün sonra mutlaka yedi gün ara vermelisiniz. Sırasında yedi gün tatil hormon kullanımından dolayı çekilme kanaması (adet kanaması) oluşur. Daha sonra yeni blisterden alınan tabletler, aranın sekizinci gününde alınır.

Lindinet 20 ilk kez alınırsa, ilk blister tabletin adetin başlangıcından itibaren birinci günden beşinci güne kadar alınması tavsiye edilir. "Lindinet 20" ve analog tabletleri almaya başladıktan sonraki ilk iki hafta içinde, istenmeyen gebelikleri önlemek için yardımcı kontraseptiflerden yararlanmak önemlidir.

Diğer kontraseptiflerden geçiş

"Lindinet 20" ilacı başka bir kontraseptifin yerine kullanılıyorsa, alım yedi günlük bir aralık olmadan başlatılır. Yani, önceki ilacın paketindeki son hapı içerken, ertesi gün Lindinet 20 almaya başlamak çok önemlidir. Her gün "mini içilen" kontraseptif müstahzarlardan "Lindinet 20" ye geçmesine izin verilir. Bununla birlikte, Lindinet 20'yi kullanmanın ilk haftasında buna güvenmemelisiniz, bu nedenle ek doğum kontrol yöntemleri kullanmak daha iyidir.

Hapı aldıktan bir süre sonra ani kusma veya ishalin ortaya çıkması ile ilacın emilimi kusurludur. Semptomoloji on iki saat içinde sona erdiyse, başka bir hap almanız ve şemaya göre almaya devam etmeniz önerilir. Semptomlar on iki saatten fazla sürerse, sonraki yedi gün için ek kontrasepsiyon kesinlikle gereklidir.

İlk üç aylık dönemde kürtaj

İlk trimesterde kürtajdan sonra, Lindinet 20, mekanik kürtajdan hemen sonra ilk günden itibaren reçete edilir. Bu durumda ek kontrasepsiyona gerek yoktur.

Doğumdan sonra veya ikinci trimesterde kürtajdan sonra kullanın

"Lindinet 20" kullanın ve analogları doğumdan veya kürtajdan 21-28 gün sonra başlatılabilir. Doğumdan sonra ancak kadın emzirmiyorsa almaya başlanabilir. Hapları belirtilen süreden sonra almaya başlarsanız, ek bir ilaca ihtiyacınız olacaktır. bariyer koruması bir hafta içinde hamilelikten.

Menstrüasyonun ertelenmesi

Adetin gecikmesi ve adetin uzatılması için acil bir ihtiyaç durumunda, yedi gün ara vermeden sonraki paketten tabletleri almaya devam edebilirsiniz. Bu durumda lekelenme kanamasının ortaya çıkması kontraseptif etkiyi azaltmaz.

"Lindinet 20" ve analoglarının kullanım talimatlarından: tablet zamanında alınmadıysa ve kaçırılandan bu yana on iki saatten fazla geçmediyse, o zaman kaçırılan tableti içmeniz ve ilacı "Lindinet" almaya devam etmeniz gerekir. 20" şemaya göre. On iki saatten fazla zaman geçtiyse, ilacın kontraseptif olarak etkinliği azalır ve prezervatif gibi ek bariyer kontraseptiflerin kullanılması önerilir.

Döngünün birinci ve ikinci haftasında unutulan tablet: ertesi gün, bir kerede iki tablet alın ve ilacın düzenli alımını şemaya göre, kullanarak devam edin. ek koruma döngünün sonuna kadar. Döngünün üçüncü haftasında unutulan tablet: Bir tablet alın ve bir sonraki paketten önce yedi gün ara vermeyin.

Yan etkiler

"Lindinet 20" ve analoglarını alırken, aşağıdaki vücut fonksiyonlarının çalışmasında genellikle rahatsızlıklar vardır:

Göğüs bezleri: yandan ve yukarıdan ağrıyan ağrı, meme hacminde artış, rahatsızlık, ağırlık hissi, meme uçlarından akıntı.
Üreme sistemi - libidoda bir değişiklik (düşüş çok daha sık meydana gelir), vajinada iltihaplanma, ilacın kesilmesinden sonra adet görmeme, vajinadan döngüsel olmayan kanlı lekelenme.
Gastrointestinal sistem bozuklukları: mide ağrısı, bulantı, kusma, ishal, kolon iltihabı, karaciğer hasarı, safra stazı, kolelitiazis gelişimi.
Deri: döküntüler, pigmentasyon, alopesi.
Nöroloji: baş ağrıları, psiko-duygusal dengesizlik, depresif durumlar, migren.
Metabolizma: diyette değişiklik olmaksızın hızlı kilo alımı, sıvı tutulmasına bağlı ödem, kan şekeri artışı, kanda trigliserit artışı.
Duyu organları: gözlerde rahatsızlık, işitme bozukluğu.

"Lindinet 20" ve ilacın analoglarından nadiren oluşan yan etkiler:

Beyin de dahil olmak üzere damarlarda ve dolaşım sisteminde tromboembolik hasar.
Alt ekstremite damarlarında hasar.
Lupus eritematozus komplikasyonu.

Son derece istisnai ihlaller:

Böbrek ve karaciğer arterlerinde hasar.
Retina yaralanması.

Aşağıdaki bozuklukların gelişmesi durumunda ilacın iptali endikedir:

Kan basıncında sürekli artış.
porfirinin ilerlemesi.
Kan pıhtıları ile kan damarlarının tıkanması.
Otoskleroz nedeniyle işitme kaybı.

Hormon kullanımı sırasında yukarıdaki hastalıklardan birinin semptomlarında bir artış, ilacın acilen kesilmesini ve hormonal olmayan kontrasepsiyonun kullanılmasını gerektirir.

Oral kontraseptif kullanmadan önce özel talimatlar

Hamilelik ve emzirme döneminde, açıklanan ilaç kesinlikle kontrendikedir. Bu nedenle, alımın başlamasından bir süre önce, hamilelik testi yapmak veya hCG için kan bağışı yapmak daha iyidir. Sebep: Hamileliğin ilk aylarında halsiz adet kanaması mümkündür.

Lindinet 20'yi kullanmadan önce, hastanın ve yakın aile üyelerinin sağlık durumu hakkında gerekli tüm bilgileri toplamak önemlidir. İnceleme ve talimatlarda "Lindinet 20" ve analogları alınırken, olası risk faktörlerinin zamanında belirlenmesi için her altı ayda bir tıbbi muayenenin yanı sıra jinekolojik muayene yapılması gerektiği söylenir.

Hapların kalıcı bir doğum kontrol etkisi, kullanıma başladıktan iki hafta sonra elde edildiğinden, doktorlar bu günlerde hamileliğe karşı korunmak için hormonal olmayan ek yöntemlerin benimsenmesini önermektedir. Resepsiyon hormonal kontraseptifler her bireysel durumda bireyseldir.

Başlamadan önce, ilgili jinekolog ile şahsen görüştükten sonra ilacı kullanmanın olası tüm avantaj ve dezavantajlarını değerlendirmek önemlidir. İlaç almaya başlamadan önce, oral hormonal kontraseptif almak ile tromboz oluşumu arasındaki ilişkinin bilimsel olarak doğrulandığını düşünmek önemlidir.

Tromboembolik lezyon geliştirme riski, provoke edici faktörlerden kaynaklanmaktadır:

hastanın olgun yaşı;
uzun süreli sigara içmek;
kalıtım;
hipertansiyon;
şeker hastalığı;
hastanın uzun süreli hareketsizliği.

Doğum sonrası dönem tromboembolizm riskini önemli ölçüde artırır. Ne yazık ki, hormonal kontraseptiflerin uzun süreli kullanımı durumunda artan rahim ağzı kanseri insidansı hakkında bilgi var. Bununla birlikte, araştırma verileri birbiriyle çelişmektedir, çünkü rahim ağzı kanseri gelişimi için birçok koşul vardır ve oral kontraseptiflerin etkisi mutlaka baskın olmayacaktır. Ayrıca oral kontraseptiflerin düzenli kullanımının meme kanseri gelişimine neden olabileceği de bilinmektedir.

"Lindinet 20" ve analoglarını bileşimde alırken, ilacın HIV ve diğer cinsel yolla bulaşan hastalık türleri ile enfeksiyona karşı koruma sağlayamayacağını hatırlamak önemlidir. prezervatif En iyi yol enfeksiyondan korunma.

Hormonal kontraseptiflerin etkinliği aşağıdaki durumlarda azalabilir:

eksik haplar;
kusma;
tekrarlanan ishal;
hap almak arasında uzun bir süre;
kontraseptiflerin etkisini azaltan ilaçların kullanımı.

Lindinet 20'yi aldıktan uzun bir süre sonra ilacın etkinliği düşebilir. Menşei bilinmeyen döngüsel olmayan kanama ortaya çıkarsa ve kabarcığın sonuna kadar durmazsa, ilacı almayı bırakmak ve bir jinekolog randevusunda hamilelik dışlanana kadar devam etmemek gerekir.

Lindinet 20'de bulunan östrojenler, böbrekler ve karaciğer gibi organların laboratuvar testlerinin performansını etkileyebilir, tiroid, adrenaller. Viral karaciğer hasarı ilacı almayı altı ay geciktirir.

Lindinet 20 doğum kontrol hapı ve analoglarını alırken sigara içmek, 35 yaş üstü hastalar için son derece tehlikeli olan olası damar hastalıklarının oluşumunu arttırır. Motorlu taşıt kullanırken ve artan konsantrasyon ve hız gerektiren diğer faaliyetler sırasında alım güvenliğine ilişkin hiçbir araştırma verisi bulunmamaktadır.

hormon aşırı doz

Tıp, oral kontraseptiflerin günlük dozajındaki önemli bir artıştan kaynaklanan ciddi yan etkilerin farkında değildir. İzole durumlarda, mide bulantısı veya kusma meydana geldiğinde durumlar mümkündür. Genç kızlarda vajinadan hafif kanama olabilir. Bununla birlikte, ilacın dozunun aşılması, doktora bu konuda bilgi vermek için acilen ziyaret edilmesinin bir nedenidir.

Diğer ilaçlarla etkileşim

Yarı sentetik antibiyotik "Rifampisin", kontraseptif etkiyi azaltır ve ani kanama oluşumunu artırır ve ayrıca adet düzensizliklerine neden olur. "Karbamazepin" ve "Primidon" da "Lindinet 20" ilacının etkisini azaltır. Bu bağlamda, bu ilaçlarla tedavi süresince, hamileliğe karşı korunmak için ek önlemler kullanmak gerekir.

Laksatifler kandaki hormon seviyesini düşürür. "Flukonazol", hastanın kanındaki etinilestradiol seviyesini arttırır. Tetrasiklin serisinin antibiyotikleri kandaki estradiol seviyesini azaltır. Sarı kantaron ve buna dayalı ilaçlar oral kontraseptiflerle birleştirilemez.

Depolama koşulları

Üreticilere göre, "Lindinet 20", ilacın kartonunda belirtilen üretim tarihinden itibaren üç yıl içinde kullanıma uygundur. Son kullanma tarihinden sonra ilacın ve analoglarının kullanılması kesinlikle yasaktır. Bir gün belirtilmemişse, son kullanma tarihi işaretlenen ayın son günüdür.

Uygun saklama ilaçlar:

ilaçlarda ve hatta ambalajlarda doğrudan güneş ışığından ve nemden kaçının;
Çocukların erişemeyeceği yerlerde saklayın;
optimum depolama sıcaklığı 15 dereceden az ve 25 dereceyi geçmemelidir.

Tabletlerin atılması

İlaçları uygun şekilde imha edebilmek için bir eczacıdan tavsiye alabilirsiniz. Bu bilgi korumaya yardımcı olacaktır Çevre.

İncelemelere bakıldığında, analogların ve Lindinet 20'nin derecesi oldukça yüksek, son çare düşük fiyatı nedeniyle lider konumda. Müşteri incelemelerine göre Lindinet 20 tabletlerin ortalama maliyeti, ülke genelinde büyük farklılıklar gösterir ve bölgeye göre değişir. Örneğin, Moskova'da 21 tabletlik bir paketin fiyatları 450 ila 570 ruble arasında değişiyor. Üç kabarcıklı (63 tablet) bir paket için 960 ila 1220 ruble arasında ödeme yapmanız gerekecek.

İlaç pazarını analiz ettikten sonra, Lindinet 20'nin muadillerinden daha ucuz olduğu sonucuna varabiliriz. Örneğin, 21 tabletin bulunduğu bir "Logest" paketinin ortalama maliyeti 740 ruble kadardır.

Lindinet 30 bir oral kontraseptiftir. Bu hormonal ilaç sadece istenmeyen hamileliğin başlamasını önlemekle kalmaz, aynı zamanda tümör niteliğindeki jinekolojik hastalıkların tedavisinde de yardımcı olur.

Form, bileşim ve farmakolojik etki

Lindinet 30 ilacı tablet şeklinde mevcuttur. Ambalaj - 21 ve 63 adet. paketlenmiş. Aktif madde etinil estradioldür, dozu 1 tablet başına 30 mcg'dir. Kadınlık hormonu östradiolün sentetik bir analoğudur. Foliküllerin olgunlaşmasından ve adet döngüsünün düzenlenmesinden sorumludur. Diğer bir aktif bileşen gestodendir. 19-nortestosteronun bir türevidir. Konsantrasyonu 75 mcg'dir.

Bileşimdeki yardımcı maddeler:

povidon;
sakaroz;
laktoz monohidrat;
magnezyum stearat;
titanyum dioksit;
koloidal silikon dioksit;
sodyum kalsiyum edetat;
Mısır nişastası;
talk;
kalsiyum karbonat;
makrogol;
boya.

İlaç monofazik oral kontraseptiflere aittir. Aşağıdaki etki nedeniyle kontraseptif bir etkiye sahiptir:

gonadotropik hormonların salgılanmasını engeller;
foliküllerin olgunlaşmasını durdurur, böylece yumurtlamanın başlamasını önler;
servikal sıvının doğasını değiştirir, bunun sonucunda spermatozoa uterusa nüfuz etmez;
ektopik gebelik riskini azaltır.

Lindinet 30 ilacı jinekolojik hastalıklarda da etkilidir. Adet döngüsünü normalleştirir, tıkanıklığı ve iltihabı azaltır, kan kaybını azaltır, böylece kadın üreme sisteminin onkolojik hastalıklarının gelişmesini önler. Araç, meme bezlerinde yumurtalık kistleri, fibroadenomlar ve lifli oluşumların olasılığını azaltır.

Kullanım endikasyonları ve kontrendikasyonları, özel talimatlar

Lindinet 30, doğum kontrolü ve yumurtalık disfonksiyonunun tedavisi için tasarlanmıştır. İlacın bileşenleri gastrointestinal sistem tarafından emilir, kan dolaşımına girer, karaciğer tarafından işlenir ve böbrekler ve bağırsaklar tarafından atılır. Bu nedenle ilacın birçok kontrendikasyonu vardır:

bileşimdeki bileşenlere bireysel hoşgörüsüzlük;
üreme sistemi veya meme bezlerinin organlarının hormona bağlı tümörleri;
bu hastalığa tromboz veya yatkınlık;
kardiyovasküler sistemin ciddi hastalıkları (arteriyel hipertansiyon, koroner arter hastalığı, koroner arter hastalığı, miyokardit);
lipid metabolizması bozukluğu;
akrabalarda venöz tromboembolizm;
geçmişte tromboz veya tromboembolizm;
anjiyopatinin eşlik ettiği diabetes mellitus;
karaciğer veya böbrek yetmezliği;
pankreatit;
hiperbilirubinemi veya kolestatik sarılık;
şiddetli karaciğer hastalığı (siroz, hepatit, tümör benzeri oluşumlar);
kolelitiazis;
ülseratif kolit;
anemi;
malign ve iyi huylu oluşumlar;
Gilbert, Rotor veya Dubin-Johnson sendromu;
ameliyat sonrası iyileşme süresi;
Lekelenme dahil bilinmeyen menşeli kanama kanlı sorunlar;
alerjik belirtilerin öyküsü ile komplike olan gebelikler;
migren;
doğum sonrası dönem (emziren olmayan kadınlar için - doğumdan 21 gün sonra);
depresyon, diğer duygusal ve zihinsel sağlık bozuklukları.

İlaç, 35 yaş üstü kadınlarda, kötü alışkanlıkları olan kişilerde, obezite ve ailede ciddi kronik hastalıkların varlığında dikkatli kullanılmalıdır.

Önemli: hamilelik ve Emzirme ilacı almak için mutlak bir kontrendikasyondur.

Kullanım için talimatlar

Tedavi rejimi hastalığın tipine bağlıdır. Kontraseptif amaçlar için, Lindinet 30 tablet 21 gün boyunca günde bir kez aynı saatte alınmalıdır. O zaman bir hafta ara vermelisiniz. İçinde zaman geçecek adet.

Not. İlacın tamamlanmasından sonra çekilme kanaması meydana gelmelidir. Eğer yoksa, hamilelik hariç tutulmalıdır.

Lindinet 30'u ilk kez kullanırken, ilk tablet adet döngüsünün 1. gününden 5. gününe kadar alınır. İlacın alınmasından önce başka bir hormon içeren ilaçla tedavi yapıldıysa, tedaviye adetin ilk gününde başlamak gerekir. Hapı, önceki hormonal kursun bitiminden sonraki ikinci günde hemen kullanabilirsiniz.

Not. Lindinet 30 almayı kaçırmamak önemlidir.

Kaçırılan bir doz varsa, hapı mümkün olan en kısa sürede almanız gerekir. 12 saatten az bir süre geçtiyse, kontraseptif etkisi azalmaz. Boşluk 12 saatten fazlaysa, ek kontraseptif önlemler gereklidir.

İlk trimesterde kürtaj durumunda, ilaç ertesi gün hemen kullanılır. İkinci trimesterde doğum veya gebeliğin solması sırasında, kontraseptif kullanımı en az 3 hafta bırakılmalıdır.

Lindinet 30 kullanımı ile adet gecikmesi yaşanabilir. Bunun için tedaviye ara vermemelisiniz. Ancak ara vermeden arka arkaya 2'den fazla paket kullanamazsınız. Menstrüasyonun gecikmesi sırasında, olası menstrüasyonun olduğu günlerde lekelenme kanaması mümkündür.

Yan etkiler ve önlemler

Olumsuz reaksiyonların olasılığı, organizmanın bireysel özelliklerine ve hastalık geçmişine bağlıdır. Olası yan etkiler:

mide bulantısı, kusma, ishal;
hemolitik-üremik sendrom;
porfiri;
arteriyel hipertansiyon;
tromboembolizm;
migren, depresyon;
artan kan şekeri;
kilo almak;
saç kaybı;
işitme kaybı;
deri döküntüleri, kaşıntı.

Birkaç hormonal kontraseptifin aynı anda birleştirilmesi mümkün değildir.

Önemli. Kontraseptif etki, alımın başlamasından sonraki 14. günde tamamen kendini gösterir, bu nedenle ilk 2 haftada diğer doğum kontrol yöntemleri kullanılmalıdır.

Hormon tedavisinin arka planına karşı ciddi hastalıkların ve refahın genel olarak bozulmasının önlenmesi için, her altı ayda bir kapsamlı bir jinekolojik ve genel tıbbi muayeneden geçmek önemlidir.

Bu tür hastalıklar ortaya çıkarsa, başka bir kontraseptif seçmek gerekir:

epilepsi;
tromboembolik hastalıklar;
migren;
hemostaz sistemi hastalıkları;
böbrek yetmezliği;
üreme sisteminin östrojene bağlı hastalıklarının olasılığı;
karaciğer fonksiyonunda önemli sapmalar.

Ameliyat planlanıyorsa Lindinet 30 bir ay önceden durdurulmalıdır.

İlaçlarla etkileşim

Üreme sistemi hastalıklarını Lindinet 30 tablet ile tedavi ederken, diğer ilaçları hariç tutmaya değer. İlacın etkinliği şunlardan etkilenir:

barbitüratlar, örneğin Barbital, Butalbital, Secobarbital;
antibiyotikler, özellikle Ampisilin, Rifampisin, Tetrasiklin;
antikonvülsanlar, örneğin karbamezapin, primidon, fenitoin;
NSAID'ler, yani Fenilbutazon.

Aynı anda alındığında kanama ve adet düzensizliği riski artar.

Karaciğer enzimlerinin ve C vitamininin hormonal ilaç inhibitörlerinin biyoyararlanımını arttırın.

benzer fonlar

Lindinet 30'un kompozisyonda analogları var:

İlaç	Bir fotoğraf	Fiyat
		860 ovmak.
		2039 ovmak.
		açıklamak

Aktif madde etinilestradiol ve gestodendir. Draje şeklinde üretilmiştir.

İlaç Yarina benzer bir etkiye sahiptir. Bu, etinil estradiol ve drospirenona dayalı bir hormonal ajandır. Midian tabletlerinde benzer bir bileşim. Döngüyü normalleştirir, adet akışının hacmini azaltır, demir eksikliği anemisi, endometriyal ve yumurtalık kanseri riskini azaltır.

farmakolojik etki

Monofazik oral kontraseptif. Hipofiz bezinden gonadotropik hormonların salgılanmasını engeller. İlacın kontraseptif etkisi çeşitli mekanizmalarla ilişkilidir. İlacın östrojenik bileşeni, korpus luteum hormonu ile birlikte adet döngüsünün düzenlenmesine katılan foliküler hormon östradiolün sentetik bir analoğu olan etinilestradioldür. Progestojen bileşeni, sadece doğal korpus luteum hormonu progesterona değil, aynı zamanda diğer sentetik progestojenlere (örneğin, levonorgestrel) göre güç ve etki seçiciliği açısından üstün olan 19-nortestosteronun bir türevi olan gestodendir. Yüksek aktivitesi nedeniyle gestoden, androjenik özellikler göstermediği ve lipid ve karbonhidrat metabolizması üzerinde pratik olarak hiçbir etkisi olmadığı düşük dozlarda kullanılır.

Döllenme yeteneğine sahip bir yumurtanın olgunlaşmasını önleyen belirtilen merkezi ve periferik mekanizmalarla birlikte, kontraseptif etki, endometriumun blastosiste duyarlılığındaki bir azalmanın yanı sıra, mukusun viskozitesindeki bir artıştan kaynaklanır. spermatozoa için nispeten geçilmez kılan serviks. Kontraseptif etkiye ek olarak, ilaç düzenli olarak alındığında terapötik bir etkiye sahiptir, adet döngüsünü normalleştirir ve bir dizi jinekolojik hastalığın gelişmesini önlemeye yardımcı olur. tümör doğası.

farmakokinetik

gestoden

Emme

Oral uygulamadan sonra, gastrointestinal sistemden hızla ve tamamen emilir. Tek bir dozdan sonra, 1 saat sonra Cmax not edilir ve 2-4 ng / ml'dir. Biyoyararlanım - yaklaşık %99.

Dağıtım

Gestoden, albümin ve seks hormonu bağlayıcı globuline (SHBG) bağlanır. %1-2'si plazmada serbest formdadır, %50-75'i spesifik olarak SHBG'ye bağlanır. Etinil estradiolün neden olduğu kandaki SHBG seviyesindeki bir artış, gestoden seviyesini etkiler: SHBG ile ilişkili fraksiyon artar ve albümin ile ilişkili fraksiyon azalır. Ortalama V d - 0.7-1.4 l / kg. Gestodenin farmakokinetiği SHBG düzeyine bağlıdır. Östradiolün etkisi altında kan plazmasındaki SHBG konsantrasyonu 3 kat artar. Günlük alımla, kan plazmasındaki gestoden konsantrasyonu 3-4 kat artar ve döngünün ikinci yarısında doygunluk durumuna ulaşır.

Metabolizma ve atılım

Gestoden karaciğerde biyotransforme edilir. Ortalama plazma klirensi 0.8-1.0 ml / dak / kg'dır. Kan serumundaki gestoden seviyesi bifazik olarak azalır. β-fazında T 1/2 - 12-20 saat Gestoden sadece metabolitler şeklinde atılır, idrarda %60, dışkıda %40. T 1/2 metabolitleri - yaklaşık 1 gün.

etinilestradiol

Emme

Oral uygulamadan sonra, etinilestradiol hızla ve neredeyse tamamen emilir. Kan serumundaki ortalama Cmax, alımdan 1-2 saat sonra elde edilir ve 30-80 pg / ml'dir. Presistemik konjugasyon ve birincil metabolizma nedeniyle mutlak biyoyararlanım yaklaşık %60'tır.

Dağıtım

Tamamen (yaklaşık %98,5), ancak spesifik olmayan şekilde albümine bağlanır ve kan serumundaki SHBG seviyesinde bir artışa neden olur. Ortalama V d - 5-18 l / kg.

Css, ilacı aldıktan 3-4 gün sonrasına ayarlanmıştır ve tek dozdan sonra %20 daha yüksektir.

Metabolizma

Serbest metabolitler veya konjugatlar (glukuronidler ve sülfatlar) şeklinde bulunan hidroksillenmiş ve metillenmiş metabolitlerin oluşumu ile aromatik hidroksilasyona uğrar. Kan plazmasından metabolik klirens yaklaşık 5-13 ml'dir.

üreme

Serum konsantrasyonu bifazik olarak azalır. β-fazında T 1/2 yaklaşık 16-24 saattir Etinilestradiol sadece metabolitler şeklinde idrar ve safra ile 2:3 oranında atılır. T 1/2 metabolitleri - yaklaşık 1 gün.

Belirteçler

- doğum kontrolü.

doz rejimi

Mümkünse günün aynı saatinde 21 gün boyunca günde 1 tablet atayın. Paketten son tableti aldıktan sonra 7 gün ara verilir ve bu süre içinde çekilme kanaması olur. 7 günlük bir aradan sonraki gün (yani, ilk tableti aldıktan 4 hafta sonra, haftanın aynı günü), ilaca yeniden başlanır.

Lindinet 30'un ilk tableti adet döngüsünün 1. gününden 5. gününe kadar alınmalıdır.

saat başka bir kombine oral kontraseptiften Lindinet 30'a geçiş Lindinet 30'un ilk tableti, başka bir oral hormonal kontraseptifin paketinden son tablet alındıktan sonra, çekilme kanamasının ilk gününde alınmalıdır.

saat Yalnızca progestojen içeren preparatlardan ("mini hap", enjeksiyonlar, implant) Lindinet 30'a geçiş, Bir "mini içecek" alırken, Lindinet 30 döngünün herhangi bir gününde alınabilir, implant kullanımından implantın çıkarılmasından sonraki ertesi gün Lindinet 30 almaya geçebilirsiniz, enjeksiyonları kullanırken - doğumun arifesinde son enjeksiyon. Bu durumlarda ilk 7 gün ek kontrasepsiyon yöntemleri kullanılmalıdır.

Gebeliğin ilk üç ayında kürtajdan sonra Lindinet 30'u ameliyattan hemen sonra almaya başlayabilirsiniz. Bu durumda, ek kontrasepsiyon yöntemleri kullanmaya gerek yoktur.

doğumdan sonra veya hamileliğin ikinci üç aylık döneminde kürtajdan sonra ilacı almaya 21-28. günde başlanabilir. Bu durumlarda ilk 7 gün ek kontrasepsiyon yöntemleri kullanılmalıdır. İlk 7 gün içinde ilacı almaya daha geç başlandığında, ek bir bariyer kontrasepsiyon yöntemi kullanılmalıdır. Kontrasepsiyon başlamadan önce, ilaca başlamadan önce cinsel temas olması durumunda, gebelik dışlanmalı veya ilaca başlama ilk adete kadar ertelenmelidir.

saat geçmek hapı alıyorsanız, unutulan hap en kısa sürede alınmalıdır. Tabletleri alma aralığı 12 saatten az o zaman ilacın kontraseptif etkisi azalmaz ve bu durumda ek bir kontrasepsiyon yöntemi kullanmaya gerek yoktur. Kalan tabletler normal zamanda alınmalıdır. aralık olsaydı 12 saatten fazla daha sonra ilacın kontraseptif etkisi azalabilir. Bu gibi durumlarda, kaçırılan dozu telafi etmemelisiniz, ilacı her zamanki gibi almaya devam etmelisiniz, ancak önümüzdeki 7 gün içinde ek bir doğum kontrol yöntemi kullanmanız gerekir. Aynı zamanda pakette 7'den az tablet kalmışsa, bir sonraki paketteki ilaca ara verilmeden başlanmalıdır. Bu durumda ikinci paket tamamlanana kadar çekilme kanaması olmaz ancak lekelenme veya ara kanama olabilir.

İlacın ikinci paketten alınmasının bitiminden sonra çekilme kanaması olmazsa, ilacı almaya devam etmeden önce hamilelik dışlanmalıdır.

İlacın alınmasından sonra 3-4 saat içinde başlarsa kusma ve/veya ishal kontraseptif etkisini azaltabilir. Bu gibi durumlarda, hap atlama talimatlarına göre hareket etmelisiniz. Hasta olağan doğum kontrol rejiminden sapmak istemiyorsa, kaçırılan haplar başka bir paketten alınmalıdır.

İçin adet başlangıcının hızlanması ilacı almadaki molayı azaltmalısınız. Mola ne kadar kısa olursa, sonraki paketten hapları alırken ara kanama veya lekelenme kanaması meydana gelme olasılığı o kadar yüksektir (gecikmiş menstrüasyon vakalarında olduğu gibi).

İçin adet gecikmesi başlangıcı ilaca 7 gün ara vermeden yeni bir paketten devam edilmelidir. Menstrüasyon, ikinci paketten son hapın sonuna kadar gerektiği kadar ertelenebilir. Menstrüasyonda bir gecikme ile, atılım veya lekelenme kanaması meydana gelebilir. Normal 7 günlük aradan sonra düzenli Lindinet 30 alımı geri yüklenebilir.

Yan etki

İlacın kesilmesini gerektiren yan etkiler

Kardiyovasküler sistemin yanından: arteriyel hipertansiyon; nadiren - arteriyel ve venöz tromboembolizm (miyokard enfarktüsü, felç, alt ekstremitelerin derin ven trombozu, pulmoner emboli dahil); çok nadiren - hepatik, mezenterik, renal, retinal arterler ve damarların arteriyel veya venöz tromboembolizmi.

Duyu organlarından: otoskleroz nedeniyle işitme kaybı.

Diğerleri: hemolitik-üremik sendrom, porfiri; nadiren - reaktif sistemik lupus eritematozusun alevlenmesi; çok nadiren - Sydenham koresi (ilacın kesilmesinden sonra geçer).

Diğer yan etkiler daha yaygın ancak daha az şiddetlidir.İlacın kullanımına devam etmenin uygunluğuna, fayda / risk oranına göre bir doktora danıştıktan sonra bireysel olarak karar verilir.

Üreme sisteminden: vajinadan asiklik kanama / kanlı akıntı, ilacın kesilmesinden sonra amenore, vajinal mukus durumunda değişiklikler, vajinada inflamatuar süreçlerin gelişimi, kandidiyaz, gerginlik, ağrı, meme bezlerinin genişlemesi, galaktore.

Sindirim sisteminden: epigastrik ağrı, bulantı, kusma, Crohn hastalığı, ülseratif kolit, kolestaz, kolelitiazis, hepatit, karaciğer adenomu ile ilişkili sarılık ve/veya kaşıntı oluşumu veya alevlenmesi.

Dermatolojik reaksiyonlar: eritema nodozum, eritema eksüdatif, döküntü, kloazma, artan saç dökülmesi.

Merkezi sinir sisteminin yanından: baş ağrısı, migren, duygudurum değişkenliği, depresyon.

Duyu organlarından: işitme kaybı, korneanın artan hassasiyeti (kontakt lens takarken).

Metabolizmanın yanından: vücutta sıvı tutulması, vücut ağırlığında değişiklik (artış), karbonhidrat toleransında azalma, hiperglisemi, TG düzeylerinde artış.

Diğerleri: alerjik reaksiyonlar.

Kullanım için kontrendikasyonlar

- venöz veya arteriyel tromboz için ciddi ve / veya çoklu risk faktörlerinin varlığı (kalbin kapak aparatının komplike lezyonları, atriyal fibrilasyon, serebral damar veya koroner arter hastalıkları, kan basıncı ≥ 160 olan şiddetli veya orta arteriyel hipertansiyon dahil /100 mm rt.st.);

- anamnezde tromboz öncüllerinin varlığı veya endikasyonu (geçici iskemik atak, anjina pektoris dahil);

- fokal nörolojik semptomları olan migren, dahil. tarihte;

- venöz veya arteriyel tromboz / tromboembolizm (miyokard enfarktüsü, felç, alt bacağın derin ven trombozu, pulmoner emboli dahil) şu anda veya geçmişte;

- tarihte venöz tromboembolizm varlığı;

- uzun süreli immobilizasyon ile cerrahi müdahale;

- diabetes mellitus (anjiyopati ile);

- şiddetli hipertrigliserideminin eşlik ettiği pankreatit (geçmiş dahil);

- dislipidemi;

- şiddetli karaciğer hastalığı, kolestatik sarılık (hamilelik dahil), hepatit, dahil. tarihte (fonksiyonel ve laboratuvar parametrelerinin normalleşmesinden önce ve normalleşmelerinden sonraki 3 ay içinde);

- GCS alırken sarılık;

- günümüzde veya geçmişte kolelitiazis;

- Gilbert sendromu, Dubin-Johnson sendromu, Rotor sendromu;

- karaciğer tümörleri (tarih dahil);

- şiddetli kaşıntı, otoskleroz veya önceki hamilelik veya kortikosteroid kullanımı sırasında ilerlemesi;

- genital organların ve meme bezlerinin hormona bağlı habis neoplazmaları (şüpheleniliyorsa dahil);

- etiyolojisi bilinmeyen vajinal kanama;

- 35 yaşın üzerinde sigara içmek (günde 15'ten fazla sigara);

- hamilelik veya şüphe;

- emzirme dönemi;

- İlacın bileşenlerine aşırı duyarlılık.

İTİBAREN Dikkat ilaç, venöz veya arteriyel tromboz / tromboembolizm gelişme riskini artıran durumlar için reçete edilmelidir: 35 yaşın üzerinde, sigara içmek, tromboza kalıtsal yatkınlık (yakın akrabalardan birinde genç yaşta tromboz, miyokard enfarktüsü veya serebrovasküler kaza) , hemolitik üremik sendrom, kalıtsal anjiyoödem, karaciğer hastalıkları, hamilelik sırasında veya daha önce seks hormonu alımının arka planına karşı ortaya çıkan veya kötüleşen hastalıklar (porfiri, hamilelikte uçuk, kore / Sydenham hastalığı /, Sydenham koresi, kloazma dahil) , obezite (30 kg/m2 üzerinde BMI), dislipoproteinemi, arteriyel hipertansiyon, migren, epilepsi, kalp kapak hastalığı, atriyal fibrilasyon, uzun süreli immobilizasyon, kapsamlı cerrahi, cerrahi alt uzuvlar, şiddetli travma, varis ve yüzeysel tromboflebit, doğum sonrası dönem (emziren olmayan kadınlar / doğumdan 21 gün sonra/; emziren kadınlar emzirme döneminin bitiminden sonra), şiddetli depresyon varlığı (öykü dahil), biyokimyasal parametrelerde değişiklikler ( aktive protein C direnci, hiperhomosisteinemi, antitrombin III eksikliği, protein C veya S eksikliği, kardiyolipin antikorları, lupus antikoagülan dahil antifosfolipid antikorları), vasküler bozukluklarla komplike olmayan diabetes mellitus, SLE, Crohn hastalığı, ülseratif kolit, orak hücreli anemi, hipertrigliseridemi (aile öyküsü dahil), akut ve kronik karaciğer hastalığı.

Hamilelik ve emzirme döneminde kullanın

İlaç hamilelik ve emzirme döneminde kullanım için kontrendikedir.

Küçük miktarlarda, ilacın bileşenleri anne sütüne geçer.

Emzirme döneminde kullanıldığında süt üretimi düşebilir.

aşırı doz

İlacın yüksek dozlarda alınmasından sonra şiddetli semptomlar tarif edilmez.

Belirtiler: mide bulantısı, kusma, vajinal kanama (genç kızlarda).

Tedavi: semptomatik tedavi reçete edilir, spesifik bir panzehir yoktur.

ilaç etkileşimi

Ampisilin, tetrasiklin, rifampisin, barbitüratlar, primidon, karbamazepin, fenilbutazon, fenitoin, griseofulvin, topiramat, felbamat, okskarbazepin ile birlikte alındığında Lindinet 30'un kontraseptif aktivitesi azalır. Bu kombinasyonların kullanımı ile oral kontraseptiflerin kontraseptif etkisi azalır, ara kanamalar ve adet bozuklukları daha sık hale gelir. Lindinet 30'u yukarıdaki ilaçlarla birlikte alırken ve bunları alma sürecini tamamladıktan sonraki 7 gün içinde, ek hormonal olmayan (prezervatif, sperm öldürücü jeller) doğum kontrol yöntemleri kullanmak gerekir. Rifampisin kullanırken, uygulama sürecinin tamamlanmasından sonraki 4 hafta içinde ek kontrasepsiyon yöntemleri kullanılmalıdır.

Lindinet 30 ile aynı anda kullanıldığında, gastrointestinal motiliteyi artıran herhangi bir ilaç, aktif maddelerin emilimini ve kan plazmasındaki seviyelerini azaltır.

Etinil östradiolün sülfatlanması bağırsak duvarında meydana gelir. Bağırsak duvarında (askorbik asit dahil) sülfatlaşmaya da uğrayan ilaçlar, etinilestradiolün sülfatlaşmasını yarışmalı bir şekilde inhibe eder ve böylece etinilestradiolün biyoyararlanımını arttırır.

Mikrozomal karaciğer enzimlerinin indükleyicileri, kan plazmasındaki etinilestradiol seviyesini azaltır (rifampisin, barbitüratlar, fenilbutazon, fenitoin, griseofulvin, topiramat, hidantoin, felbamat, rifabutin, oskarbazepin). Karaciğer enzim inhibitörleri (itrakonazol, flukonazol) etinilestradiolün plazma seviyelerini arttırır.

Östrojenlerin intrahepatik dolaşımını engelleyen bazı antibiyotikler (ampisilin, tetrasiklin), plazmadaki etinilestradiol seviyesini azaltır.

Etinilestradiol, karaciğer enzimlerini inhibe ederek veya konjugasyonu hızlandırarak (öncelikle glukuronidasyon), diğer ilaçların (siklosporin, teofilin dahil) metabolizmasını etkileyebilir; bu ilaçların kan plazmasındaki konsantrasyonu artabilir veya azalabilir.

Lindinet 30'un St. John's wort (infüzyon dahil) ile eşzamanlı kullanımıyla, kandaki aktif maddelerin konsantrasyonu azalır, bu da ani kanamaya, hamileliğe yol açabilir. Bunun nedeni, St. John's wort'un, St. John's wort alma sürecinin tamamlanmasından sonra 2 hafta daha devam eden karaciğer enzimleri üzerindeki indükleyici etkisidir. Bu ilaç kombinasyonu önerilmez.

Ritonavir, etinilestradiolün EAA'sını %41 azaltır. Bu bağlamda, ritonavir kullanımı sırasında, daha yüksek etinil östradiol içeriğine sahip bir hormonal kontraseptif kullanılmalı veya hormonal olmayan ek doğum kontrol yöntemleri kullanılmalıdır.

Hipoglisemik ajanlar kullanırken doz rejimini düzeltmek gerekebilir, tk. oral kontraseptifler karbonhidrat toleransını azaltabilir, insülin veya oral antidiyabetik ajanlara olan ihtiyacı artırabilir.

Eczanelerden dağıtım şartları

İlaç reçete ile verilir.

Depolama şartları ve koşulları

İlaç, 25°C'yi aşmayan bir sıcaklıkta, çocukların erişemeyeceği kuru ve karanlık bir yerde saklanmalıdır. Raf ömrü - 3 yıl.

Karaciğer fonksiyon ihlalleri için başvuru

Karaciğer hastalıklarında veya ciddi ihlallerinde, karaciğer tümörlerinde (tarih dahil) kontrendikedir.

Karaciğer yetmezliği, kolestatik sarılık (hamile kadın öyküsü dahil) ile dikkatli bir şekilde reçete edilir.

Akut veya kronik karaciğer fonksiyon bozukluğu durumunda, karaciğer enzimlerinin değerleri düzelene kadar ilaç kesilmelidir. Bozulmuş karaciğer fonksiyonu ile steroid hormonlarının metabolizması bozulabilir.

Özel Talimatlar

İlacın kullanımına başlamadan önce, genel tıbbi (ayrıntılı aile ve kişisel öykü, kan basıncı ölçümü, laboratuvar testleri) ve jinekolojik muayene (meme bezlerinin, pelvik organların muayenesi, servikal bölgenin sitolojik analizi dahil) yapılması gerekir. lekeleme). İlacın alındığı dönemde benzer bir muayene, her 6 ayda bir düzenli olarak yapılır.

İlaç güvenilir bir doğum kontrol yöntemidir: Pearl indeksi (1 yıl boyunca 100 kadında doğum kontrol yönteminin kullanımı sırasında meydana gelen gebeliklerin sayısının bir göstergesi), doğru kullanıldığında yaklaşık 0,05'tir. İlacın uygulama başlangıcından itibaren kontraseptif etkisinin 14. günde tam olarak ortaya çıkması nedeniyle, ilacı almanın ilk 2 haftasında ek olarak hormonal olmayan kontrasepsiyon yöntemlerinin kullanılması tavsiye edilir.

Her durumda, hormonal kontraseptifler reçete edilmeden önce, kullanımlarının yararları veya olası olumsuz etkileri ayrı ayrı değerlendirilir. Bu konu, gerekli bilgileri aldıktan sonra hormonal veya başka herhangi bir doğum kontrol yöntemi tercihi konusunda nihai kararı verecek olan hasta ile tartışılmalıdır.

Kadınların sağlık durumu dikkatle izlenmelidir. İlacı alırken aşağıdaki durumlardan / hastalıklardan herhangi biri ortaya çıkar veya kötüleşirse, ilacı almayı bırakmalı ve hormonal olmayan başka bir doğum kontrol yöntemine geçmelisiniz:

- hemostaz sistemi hastalıkları;

- kardiyovasküler, böbrek yetmezliği gelişimine yatkın durumlar / hastalıklar;

- epilepsi;

- migren;

- östrojene bağlı bir tümör veya östrojene bağlı jinekolojik hastalıklar geliştirme riski;

- vasküler bozukluklarla komplike olmayan diabetes mellitus;

- şiddetli depresyon (depresyon, bozulmuş triptofan metabolizması ile ilişkiliyse, bunu düzeltmek için B6 vitamini kullanılabilir);

- orak hücreli anemi, tk. bazı durumlarda (örneğin enfeksiyonlar, hipoksi), bu patolojide östrojen içeren ilaçlar tromboembolizmi tetikleyebilir;

- karaciğer fonksiyonunu değerlendirmek için laboratuvar testlerinde sapmaların görünümü.

tromboembolik hastalıklar

Epidemiyolojik çalışmalar, oral hormonal kontraseptif almak ile arteriyel ve venöz tromboembolik hastalıkların (miyokard enfarktüsü, felç, alt ekstremitelerin derin ven trombozu, pulmoner emboli dahil) gelişme riskinin artması arasında bir bağlantı olduğunu göstermiştir. Venöz tromboembolik hastalık riskinin arttığı kanıtlanmıştır, ancak bu, hamileliktekinden önemli ölçüde daha azdır (100.000 gebelikte 60 vaka). Oral kontraseptif kullanırken hepatik, mezenterik, renal veya retinal damarların arteriyel veya venöz tromboembolizmi çok nadiren görülür.

Arteriyel veya venöz tromboembolik hastalık geliştirme riski artar:

- yaşla;

- sigara içerken (ağır sigara içimi ve 35 yaş üstü risk faktörleridir);

- ailede tromboembolik hastalık öyküsü varsa (örneğin ebeveynlerde, erkek veya kız kardeşte). Genetik bir yatkınlıktan şüpheleniliyorsa, ilacı kullanmadan önce bir uzmana danışmak gerekir;

- obezite ile (30 kg / m2 üzerinde BMI);

- dislipoproteinemi ile;

- arteriyel hipertansiyon ile;

- hemodinamik bozukluklarla komplike olan kalp kapakçıklarının hastalıklarında;

- atriyal fibrilasyon ile;

- vasküler lezyonlarla komplike olan diabetes mellitus ile;

- uzun süreli hareketsizlik ile, büyük ameliyattan sonra, alt ekstremitelerde ameliyattan sonra, ciddi bir yaralanmadan sonra.

Bu durumlarda, ilacın geçici olarak kesilmesi beklenir (ameliyattan en geç 4 hafta önce ve yeniden hareketten sonra 2 haftadan daha erken başlatılmaz).

Doğumdan sonra kadınlarda venöz tromboembolik hastalık riski artar.

Diabetes mellitus, sistemik lupus eritematozus, hemolitik üremik sendrom, Crohn hastalığı, ülseratif kolit, orak hücreli aneminin venöz tromboembolik hastalık geliştirme riskini artırdığı akılda tutulmalıdır.

Aktive protein C'ye direnç, hiperhomosisteinemi, protein C ve S eksikliği, antitrombin III eksikliği, antifosfolipid antikorlarının varlığının arteriyel veya venöz tromboembolik hastalık geliştirme riskini artırdığı akılda tutulmalıdır.

İlacın alınmasının yarar/risk oranı değerlendirilirken, bu durumun hedefe yönelik tedavisinin tromboembolizm riskini azalttığı dikkate alınmalıdır. Tromboemboli belirtileri şunlardır:

- yayılan ani göğüs ağrısı sol el;

- ani nefes darlığı;

- özellikle ani tam veya kısmi görme kaybı veya çift görme, afazi, baş dönmesi, çökme, fokal epilepsi, zayıflık veya yarısında şiddetli uyuşma ile birleştiğinde, uzun süren veya ilk kez ortaya çıkan alışılmadık derecede şiddetli baş ağrısı vücut, hareket bozuklukları, baldır kasında şiddetli tek taraflı ağrı, akut karın.

tümör hastalıkları

Bazı araştırmalar, uzun süredir hormonal kontraseptif kullanan kadınlarda serviks kanseri oluşumunda artış olduğunu bildirmiştir, ancak çalışmaların sonuçları çelişkilidir. Rahim ağzı kanseri gelişiminde cinsel davranış, insan papilloma virüsü enfeksiyonu ve diğer faktörler önemli rol oynamaktadır.

54 epidemiyolojik çalışmanın meta-analizi, oral hormonal kontraseptif alan kadınlar arasında meme kanseri riskinde nispi bir artış olduğunu göstermiştir, ancak meme kanserinin daha yüksek tespiti, daha düzenli tıbbi muayenelerle ilişkilendirilebilir. Meme kanseri, hormonal doğum kontrolü olsun ya da olmasın, 40 yaşın altındaki kadınlarda nadirdir ve yaşla birlikte artar. Hap almak birçok risk faktöründen biri olarak kabul edilebilir. Bununla birlikte, kadınlara fayda-risk değerlendirmesine (yumurtalık ve endometriyal kansere karşı koruma) dayalı olarak potansiyel meme kanseri geliştirme riski hakkında bilgi verilmelidir.

Hormonal kontraseptifleri uzun süre kullanan kadınlarda iyi huylu veya kötü huylu karaciğer tümörlerinin gelişimine dair çok az rapor vardır. Karaciğer boyutunda artış veya intraperitoneal kanama ile ilişkili olabilen karın ağrısının ayırıcı tanı değerlendirmesinde bu akılda tutulmalıdır.

kloazma

Hamilelik sırasında bu hastalık öyküsü olan kadınlarda kloazma gelişebilir. Kloazma geliştirme riski taşıyan kadınlar, Lindinet 30'u alırken güneş ışığı veya ultraviyole radyasyonla temastan kaçınmalıdır.

Yeterlik

İlacın etkinliği aşağıdaki durumlarda azalabilir: unutulan haplar, kusma ve ishal, doğum kontrol haplarının etkinliğini azaltan diğer ilaçların eşzamanlı kullanımı.

Hasta aynı anda doğum kontrol haplarının etkinliğini azaltabilecek başka bir ilaç alıyorsa, ek doğum kontrol yöntemleri kullanılmalıdır.

İlacın etkinliği, kullanımlarından birkaç ay sonra düzensiz, lekelenme veya ani kanama görülürse azalabilir, bu gibi durumlarda tabletleri bir sonraki pakette bitene kadar almaya devam edilmesi tavsiye edilir. İkinci döngünün sonunda adet kanaması başlamazsa veya asiklik lekelenme durmazsa, tabletleri almayı bırakın ve ancak hamilelik hariç tutulduktan sonra devam edin.

Laboratuvar parametrelerindeki değişiklikler

Oral kontraseptif hapların etkisi altında - östrojen bileşeni nedeniyle - bazı laboratuvar parametrelerinin seviyesi (karaciğer, böbrekler, adrenal bezlerin fonksiyonel parametreleri, tiroid bezi, hemostaz göstergeleri, lipoprotein seviyeleri ve taşıma proteinleri) değişebilir.

Ek Bilgiler

Akut viral hepatit çektikten sonra, ilaç karaciğer fonksiyonunun normalleşmesinden sonra alınmalıdır (6 aydan daha erken değil).

İshal veya bağırsak bozuklukları, kusma ile kontraseptif etki azalabilir. İlacı almayı bırakmadan, hormonal olmayan ek kontrasepsiyon yöntemlerini kullanmak gerekir.

Sigara içen kadınların ciddi sonuçları olan (miyokard enfarktüsü, felç) damar hastalıkları geliştirme riski daha yüksektir. Risk, yaşa (özellikle 35 yaş üstü kadınlarda) ve içilen sigara sayısına bağlıdır.

Bir kadın, ilacın HIV enfeksiyonuna (AIDS) ve cinsel yolla bulaşan diğer hastalıklara karşı koruma sağlamadığı konusunda uyarılmalıdır.

Araç ve kontrol mekanizmalarını kullanma becerisine etkisi

Lindinet 30 ilacının araba ve iş makinesi kullanma yeteneği üzerindeki etkisine ilişkin çalışmalar yapılmamıştır.