Vajon sikerül-e jobbá tenni a regulont. Regulon és súly: a tabletták a hibásak? A Regulon mellékhatásai

A RICHTER GEDEON magyar gyógyszergyártó cég Regulon egyfázisú tablettázott fogamzásgátlója. Amikor a múlt század ötvenes éveiben szintetizálták az első fogamzásgátlókat, aligha gondolhatta volna bárki, hogy a női szervezetre gyakorolt ​​terápiás hatásukat szinte többre értékelik, mint fogamzásgátló hatás. A hosszú távú klinikai vizsgálatok kimutatták, hogy a kombinált orális fogamzásgátlót szedő betegek nem csak nőgyógyászati, hanem általános szomatikus problémákkal is szembesültek. Ezeknek a gyógyszereknek a mennyiségi és minőségi összetételének javítása során egy hatékony, elnyújtott kezelési rendet találtak, amikor a gyógyszert folyamatosan, a hagyományos heti intervallum nélkül szedik. Ez nem csak figyelmeztetés nem tervezett terhesség hanem számos betegség kialakulásának kockázatát is csökkenti. Az egyik ilyen kezelésre alkalmas gyógyszer a Regulon, az etinilösztradiol és a dezogesztrel (harmadik generációs progesztogén) kombinációja. Még viszonylag kis mennyiségű dezogesztrel felesleg is elegendő az ovuláció elnyomásához (napi 60 mikrogramm anyag 100%-kal elnyomja az ovulációt). A múlt század 90-es éveinek végén megfigyelték, hogy az etonogesztrel, a dezogesztrel aktív metabolitja rendkívül nagy affinitással rendelkezik a progeszteron receptorokhoz, magas progesztogén aktivitással rendelkezik, és erős antigonadotrop hatást fejt ki.

Egy Regulon tabletta 150 mikrogramm dezogesztrelt tartalmaz, azaz. 2,5-szer annyi, mint amennyi az ovuláció teljes elnyomásához szükséges. A gyógyszer fogamzásgátló hatásának másik összetevője a gonadotropinok képződésének gátlása. Ezen túlmenően a nyálka reológiai tulajdonságainak megváltozása miatt a méhnyakcsatorna mentén lelassul a spermiumok előrehaladása, és az endometrium vastagságának és szerkezetének változása nem teszi lehetővé a megtermékenyített petesejt beültetését a méhnyaküregére. nyálkahártya. A gyógyszer második összetevője - az etinilösztradiol - a szervezetben termelődő ösztradiol női nemi hormon mesterséges analógja. A Regulon javítja a lipidprofilt, ami a nagy sűrűségű lipoproteinek ("jó" koleszterin) koncentrációjának növekedésében nyilvánul meg, miközben az alacsony sűrűségű lipoproteinek ("rossz" koleszterin) tartalma változatlan marad. A gyógyszer szedése jelentősen csökkentheti a menstruáció alatti vérveszteséget (a meglévő menorrhagiával), javíthatja a bőr állapotát és megelőzheti a pattanásokat. A Regulon alkalmazása előtt alapos orvosi vizsgálaton kell átesni (előzményfelvétel, vérnyomásmérés, laboratóriumi tesztek, nőgyógyászati ​​vizsgálat). Az ilyen orvosi ellenőrzést a gyógyszer használatának ideje alatt félévente kell elvégezni.

Gyógyszertan

Egyfázisú orális fogamzásgátló. A fő fogamzásgátló hatás a gonadotropinok szintézisének gátlása és az ovuláció elnyomása. Emellett a méhnyaknyálka viszkozitásának növelésével lelassul a spermiumok mozgása a méhnyakcsatornán keresztül, az endometrium állapotának megváltozása pedig megakadályozza a megtermékenyített petesejt beágyazódását.

Az etinilösztradiol az endogén ösztradiol szintetikus analógja.

A dezogesztrel kifejezett gesztagén és antiösztrogén hatással rendelkezik, hasonlóan az endogén progeszteronhoz, gyenge androgén és anabolikus aktivitással rendelkezik.

A Regulon jótékony hatással van a lipidanyagcserére: növeli a HDL koncentrációját a vérplazmában, anélkül, hogy befolyásolná az LDL tartalmát.

A gyógyszer szedése során a menstruációs vér vesztesége jelentősen csökken (kezdeti menorrhagiával), normalizálódik menstruációs ciklus, jótékony hatással van a bőrre, különösen acne vulgaris jelenlétében.

Farmakokinetika

Dezogesztrel

Szívás

A dezogesztrel gyorsan és szinte teljesen felszívódik a gyomor-bél traktusból, és azonnal 3-keto-dezogesztrellé metabolizálódik, amely a dezogesztrel biológiailag aktív metabolitja.

A C max 1,5 óra elteltével érhető el, és 2 ng/ml. Biohasznosulás - 62-81%.

terjesztés

A 3-keto-dezogesztrel plazmafehérjékhez, főként albuminhoz és nemi hormonkötő globulinhoz (SHBG) kötődik. V d 1,5 l/kg. A C ss a menstruációs ciklus második felében alakul ki. A 3-keto-dezogesztrel szintje 2-3-szorosára nő.

Anyagcsere

A 3-keto-dezogesztrel (amely a májban és a bélfalban képződik) mellett további metabolitok képződnek: 3α-OH-dezogesztrel, 3β-OH-dezogesztrel, 3α-OH-5α-H-dezogesztrel (metabolitok). az első fázis). Ezek a metabolitok nem rendelkeznek farmakológiai aktivitással, és részben konjugáció útján (az anyagcsere második fázisa) poláris metabolitokká - szulfátok és glükuronátok - alakulnak. A vérplazmából való kiürülés körülbelül 2 ml / perc / testtömeg-kg.

tenyésztés

A T 1/2 3-keto-dezogesztrel 30 óra.A metabolitok a vizelettel és a széklettel ürülnek ki (4:6 arányban).

Etinilösztradiol

Szívás

Az etinilösztradiol gyorsan és teljesen felszívódik a gyomor-bél traktusból. A C max a gyógyszer bevétele után 1-2 órával érhető el, és 80 pg / ml. A gyógyszer biohasznosulása a preszisztémás konjugáció és a májon keresztüli "első áthaladás" következtében körülbelül 60%.

terjesztés

Az etinilösztradiol teljes mértékben kötődik a plazmafehérjékhez, főként az albuminokhoz. Vd 5 l/kg. A C ss 3-4 napra van beállítva, míg a szérum etinilösztradiol szintje 30-40%-kal magasabb, mint a gyógyszer egyszeri adagja után.

Anyagcsere

Az etinilösztradiol preszisztémás konjugációja jelentős. A bélfalat megkerülve (az anyagcsere első fázisa), a májban konjugáción megy keresztül (az anyagcsere második fázisa). Az etinilösztradiol és az anyagcsere első fázisának konjugátumai (szulfátok és glükuronidok) kiválasztódnak az epébe, és bejutnak az enterohepatikus keringésbe. A vérplazmából való kiürülés körülbelül 5 ml / perc / testtömeg-kg.

tenyésztés

A T1/2 etinilösztradiol átlagosan 24 óra, kb. 40%-a a vizelettel és kb. 60%-a a széklettel ürül.

Kiadási űrlap

Tabletta, filmbevonatú, fehér vagy csaknem fehér, kerek, mindkét oldalán domború, egyik oldalán „P8”, másik oldalán „RG” jelzéssel.

Segédanyagok: α-tokoferol, magnézium-sztearát, kolloid szilícium-dioxid, sztearinsav, povidon, burgonyakeményítő, laktóz-monohidrát.

A filmhéj összetétele: propilénglikol, makrogol 6000, hipromellóz.

21 db. - buborékfóliák (1) - kartondobozok.
21 db. - buborékfóliák (3) - kartondobozok.

Adagolás

A gyógyszert belül írják fel.

A tabletták bevétele a menstruációs ciklus 1. napjától kezdődik. Rendeljen napi 1 tablettát 21 napig, lehetőség szerint ugyanabban a napszakban. A csomagból az utolsó tabletta bevétele után 7 nap szünetet tartanak, amely alatt a gyógyszer megvonása miatt menstruációs vérzés lép fel. Másnap 7 napos szünet után (4 héttel az első tabletta bevétele után, a hét ugyanazon napján) a következő, szintén 21 tablettát tartalmazó csomagból folytatják a gyógyszer szedését, még akkor is, ha a vérzés nem állt el. A tabletták szedésének ezt a sémáját mindaddig követik, amíg szükség van a fogamzásgátlásra. A fogamzásgátló hatás a befogadás szabályai szerint a 7 napos szünet idejéig fennmarad.

A gyógyszer első adagja

Az első tablettát a menstruációs ciklus első napjától kell bevenni. Ebben az esetben nem kell további fogamzásgátlási módszereket alkalmaznia. A tabletták szedését a menstruáció 2-5. napjától kezdheti el, de ebben az esetben a gyógyszer használatának első ciklusában további fogamzásgátlási módszereket kell alkalmazni a tabletták szedésének első 7 napjában.

Ha több mint 5 nap telt el a menstruáció kezdete óta, el kell halasztani a gyógyszer szedésének megkezdését a következő menstruációig.

A gyógyszer bevétele szülés után

Azok a nők, akik nem szoptatnak, legkorábban a szülés után 21 nappal kezdhetik meg a tabletták szedését, orvosukkal való egyeztetés után. Ebben az esetben nincs szükség más fogamzásgátlási módszerek alkalmazására. Ha a szülés után már volt szexuális kapcsolat, akkor a tabletták szedését el kell halasztani az első menstruációig. Ha a születést követő 21 napnál később döntenek a gyógyszer bevételéről, akkor az első 7 napban további fogamzásgátlási módszereket kell alkalmazni.

A gyógyszer szedése abortusz után

Az abortusz után, ellenjavallatok hiányában, a tabletták szedését a műtétet követő első naptól kell elkezdeni, és ebben az esetben nincs szükség további fogamzásgátlási módszerek alkalmazására.

Átállás másik orális fogamzásgátlóról

Más orális készítményről való átálláskor (21 vagy 28 nap): a Regulon első tablettáját a 28 napos gyógyszercsomag kúrájának befejezését követő napon javasolt bevenni. A 21 napos kúra befejezése után tartsa be a szokásos 7 napos szünetet, majd kezdje meg a Regulon szedését. Nincs szükség további fogamzásgátlási módszerek alkalmazására.

Átállás Regulonra a csak progesztogént tartalmazó orális hormonkészítmények ("minitabletta") alkalmazása után

Az első Regulon tablettát a ciklus 1. napján kell bevenni. Nincs szükség további fogamzásgátlási módszerek alkalmazására.

Ha a "minitabletta" szedése közben nem jön be a menstruáció, akkor a terhesség kizárása után a ciklus bármely napján elkezdheti szedni a Regulont, de ebben az esetben az első 7 napban kiegészítő fogamzásgátlási módszereket kell alkalmazni. (a méhnyak sapka használata spermicid géllel, óvszer vagy a nemi közösüléstől való tartózkodás). A naptár módszer alkalmazása ezekben az esetekben nem javasolt.

A menstruációs ciklus elhalasztása

Ha a menstruáció késleltetésére van szükség, a szokásos séma szerint 7 napos szünet nélkül folytatni kell a tabletták szedését az új csomagból. A menstruáció késése esetén áttöréses vagy pecsételő vérzés léphet fel, de ez nem csökkenti a gyógyszer fogamzásgátló hatását. A Regulon rendszeres bevitele a szokásos 7 napos szünet után helyreállítható.

Kihagyott tabletták

Ha egy nő elfelejtett időben bevenni egy tablettát, és nem telt el több mint 12 óra az elmulasztott tablettát követően, akkor be kell vennie az elfelejtett tablettát, majd a szokásos időben folytassa a szedését. Ha több mint 12 óra telt el a tabletták bevétele között - ez kihagyott tablettának minősül, a fogamzásgátlás megbízhatósága ebben a ciklusban nem garantált, és további fogamzásgátlási módszerek alkalmazása javasolt.

Ha kihagy egy tablettát a ciklus első vagy második hetében, 2 tablettát kell bevennie. másnap, majd a ciklus végéig további fogamzásgátló módszerekkel folytassa a rendszeres bevitelt.

Ha a ciklus harmadik hetében kihagyott egy tablettát, be kell vennie az elfelejtett tablettát, folytatnia kell a rendszeres szedését, és nem kell 7 napos szünetet tartania. Fontos megjegyezni, hogy az ösztrogén minimális dózisa miatt az ovuláció és/vagy a vérzés kockázata nő, ha kihagy egy tablettát, ezért további fogamzásgátlási módszerek alkalmazása javasolt.

Hányás/hasmenés

Ha a gyógyszer bevétele után hányás vagy hasmenés lép fel, akkor a gyógyszer felszívódása hibás lehet. Ha a tünetek 12 órán belül megszűnnek, akkor még egy tablettát kell bevennie. Ezt követően folytassa a tabletták szedését a szokásos módon. Ha a hányás vagy hasmenés 12 óránál tovább folytatódik, további fogamzásgátlási módszereket kell alkalmazni a hányás vagy hasmenés idején és a következő 7 napban.

Túladagolás

Tünetek: hányinger, hányás, lányoknál - véres problémák a hüvelyből.

Kezelés: a gyógyszer nagy dózisú bevételét követő első 2-3 órában gyomormosás javasolt. Nincs specifikus ellenszer, a kezelés tüneti.

Kölcsönhatás

A májenzimeket indukáló gyógyszerek, mint a hidantoin, barbiturátok, primidon, karbamazepin, rifampicin, oxkarbazepin, topiramát, felbamát, grizeofulvin, orbáncfű csökkentik az orális fogamzásgátlók hatékonyságát és növelik az áttöréses vérzés kockázatát. Az indukció maximális szintjét általában legkorábban 2-3 héttel érik el, de a gyógyszer abbahagyása után akár 4 hétig is eltarthatnak.

Az ampicillin és a tetraciklin csökkenti a Regulon hatékonyságát (a kölcsönhatás mechanizmusát nem állapították meg). Ha egyidejű alkalmazásra van szükség, a kezelés teljes időtartama alatt és a gyógyszer abbahagyása után 7 napig (rifampicin esetében - 28 napon belül) javasolt kiegészítő fogamzásgátló módszer alkalmazása.

Az orális fogamzásgátlók csökkenthetik a szénhidrát-toleranciát, növelhetik az inzulin vagy az orális antidiabetikumok szükségességét.

Mellékhatások

A gyógyszer abbahagyását igénylő mellékhatások

A szív- és érrendszer oldaláról: artériás magas vérnyomás; ritkán - artériás és vénás thromboembolia (beleértve a miokardiális infarktust, a stroke-ot, az alsó végtagok mélyvénás trombózisát, a tüdőembóliát); nagyon ritkán - a máj, a mesenterialis, a vese, a retina artériák és vénák artériás vagy vénás thromboemboliája.

Érzékszervekből: otosclerosis okozta halláskárosodás.

Egyéb: hemolitikus urémiás szindróma, porfiria; ritkán - a reaktív szisztémás lupus erythematosus súlyosbodása; nagyon ritkán - Sydenham chorea (a gyógyszer abbahagyása után elmúlik).

Egyéb mellékhatások, amelyek gyakoribbak, de kevésbé súlyosak. A gyógyszer alkalmazásának folytatásának célszerűségét az orvossal folytatott konzultációt követően egyénileg kell eldönteni, az előny/kockázat arány alapján.

A reproduktív rendszer részéről: aciklikus vérzés / véres váladékozás a hüvelyből, amenorrhoea a gyógyszer abbahagyása után, a hüvelyi nyálka állapotának megváltozása, gyulladásos folyamatok kialakulása a hüvelyben, candidiasis, feszültség, fájdalom, a hüvely megnagyobbodása emlőmirigyek, galaktorrhea.

Az emésztőrendszer részéről: hányinger, hányás, Crohn-betegség, fekélyes vastagbélgyulladás, sárgaság és/vagy viszketés előfordulása vagy súlyosbodása epehólyaggal, epehólyaggal.

Bőrgyógyászati ​​reakciók: erythema nodosum, erythema exudative, kiütések, chloasma.

A központi idegrendszer oldaláról: fejfájás, migrén, hangulati labilitás, depresszió.

A látószerv részéről: a szaruhártya fokozott érzékenysége (kontaktlencse viselése esetén).

Az anyagcsere részéről: folyadékvisszatartás a szervezetben, testtömeg változás (növekedés), csökkent szénhidráttolerancia.

Egyéb: allergiás reakciók.

Javallatok

Fogamzásgátlás.

Ellenjavallatok

  • a vénás vagy artériás trombózis súlyos és/vagy többszörös kockázati tényezőinek jelenléte (beleértve a súlyos vagy mérsékelt artériás magas vérnyomást ≥ 160/100 Hgmm vérnyomással);
  • a trombózis prekurzorainak jelenléte vagy jelzése az anamnézisben (beleértve az átmeneti ischaemiás rohamot, angina pectorist);
  • migrén fokális neurológiai tünetekkel, beleértve a történelemben;
  • vénás vagy artériás trombózis/tromboembólia (beleértve a szívinfarktust, a stroke-ot, a lábszár mélyvénás trombózisát, tüdőembóliát) jelenleg vagy a kórtörténetben;
  • a vénás thromboembolia jelenléte a történelemben;
  • cukorbetegség(angiopátiával);
  • hasnyálmirigy-gyulladás (beleértve az anamnézist), súlyos hipertrigliceridémia kíséretében;
  • diszlipidémia;
  • súlyos májbetegség, kolesztatikus sárgaság (beleértve a terhesség alatt), hepatitis, beleértve a történelemben (a funkcionális és laboratóriumi paraméterek normalizálása előtt és normalizálásuk után 3 hónapon belül);
  • sárgaság a GCS szedése közben;
  • cholelithiasis jelenleg vagy a történelemben;
  • Gilbert-szindróma, Dubin-Johnson-szindróma, Rotor-szindróma;
  • májdaganatok (beleértve az anamnézist);
  • súlyos viszketés, otosclerosis vagy annak progressziója korábbi terhesség vagy kortikoszteroidok szedése során;
  • a nemi szervek és az emlőmirigyek hormonfüggő rosszindulatú daganatai (beleértve a gyanút is);
  • ismeretlen etiológiájú hüvelyi vérzés;
  • 35 év feletti dohányzás (több mint 15 cigaretta naponta);
  • terhesség vagy annak gyanúja;
  • laktációs időszak;
  • túlérzékenység a gyógyszer összetevőivel szemben.

A gyógyszert óvatosan kell felírni olyan állapotokban, amelyek növelik a vénás vagy artériás trombózis / tromboembólia kialakulásának kockázatát: 35 év feletti életkor, dohányzás, családi anamnézis, elhízás (testtömegindex több mint 30 kg / m 2), dyslipoproteinemia, artériás magas vérnyomás , migrén, epilepszia, szívbillentyű-betegség, pitvarfibrilláció, hosszan tartó immobilizáció, kiterjedt műtét, sebészeti beavatkozás alsó végtagok, súlyos sérülés, visszér vénák és felületes thrombophlebitis, szülés utáni időszak, súlyos depresszió jelenléte (beleértve a kórelőzményt is), biokémiai paraméterek változása (aktivált protein C rezisztencia, hyperhomocysteinemia, antitrombin III hiány, protein C vagy S hiány, antifoszfolipid antitestek, beleértve a cardiolipin elleni antitesteket is , beleértve a lupus antikoagulánst), diabetes mellitus, amelyet nem szövődnek érrendszeri rendellenességek, SLE, Crohn-betegség, colitis ulcerosa, sarlósejtes vérszegénység, hipertrigliceridémia (beleértve a családi anamnézist), akut és krónikus májbetegségek.

Alkalmazás jellemzői

Használata terhesség és szoptatás alatt

A gyógyszer alkalmazása terhesség és szoptatás alatt ellenjavallt.

A laktáció alatt meg kell oldani a gyógyszer abbahagyásának vagy a szoptatás leállításának kérdését.

Alkalmazás a májfunkció megsértésére

Ellenjavallt májelégtelenségben.

Óvatosan a gyógyszert akut és krónikus májbetegségekre kell felírni.

Alkalmazás a veseműködés megsértésére

Óvatosan és csak a használat előnyeinek és kockázatainak alapos értékelése után a gyógyszert veseelégtelenségre (beleértve az anamnézist is) kell felírni.

Különleges utasítások

A gyógyszer használatának megkezdése előtt általános orvosi (részletes családi és személyes anamnézis, vérnyomásmérés, laboratóriumi vizsgálatok) és nőgyógyászati ​​vizsgálat (beleértve az emlőmirigyek, kismedencei szervek vizsgálatát, a méhnyak citológiai vizsgálatát) szükséges. kenet). Hasonló vizsgálatot a gyógyszer szedésének ideje alatt rendszeresen, 6 havonta végeznek.

A gyógyszer megbízható fogamzásgátló: a Pearl-index (a fogamzásgátló módszer alkalmazása során bekövetkezett terhességek számának mutatója 1 éven át 100 nőnél), helyesen alkalmazva körülbelül 0,05.

A hormonális fogamzásgátlók felírása előtt minden esetben egyedileg értékelik azok alkalmazásának előnyeit vagy esetleges negatív hatásait. Ezt a kérdést meg kell beszélni a pácienssel, aki a szükséges információk megszerzése után hozza meg a végső döntést a hormonális vagy bármilyen más fogamzásgátlási módszer preferálásáról.

A nők egészségi állapotát gondosan figyelemmel kell kísérni. Ha az alábbi állapotok/betegségek bármelyike ​​megjelenik vagy súlyosbodik a gyógyszer szedése közben, abba kell hagynia a gyógyszer szedését, és át kell állnia egy másik, nem hormonális fogamzásgátló módszerre:

  • a hemosztázis rendszer betegségei;
  • szív- és érrendszeri, veseelégtelenség kialakulására hajlamosító állapotok/betegségek;
  • epilepszia;
  • migrén;
  • ösztrogénfüggő daganat vagy ösztrogénfüggő nőgyógyászati ​​betegségek kialakulásának kockázata;
  • cukorbetegség, amelyet nem bonyolítanak az érrendszeri rendellenességek;
  • súlyos depresszió (ha a depresszió károsodott triptofán-anyagcserével jár, akkor a B6-vitamin korrekcióra használható);
  • sarlósejtes vérszegénység, tk. bizonyos esetekben (például fertőzések, hipoxia) az ösztrogéntartalmú gyógyszerek ebben a patológiában tromboembóliát okozhatnak;
  • rendellenességek megjelenése a májfunkció értékelésére szolgáló laboratóriumi vizsgálatokban.

Thromboemboliás betegségek

Epidemiológiai vizsgálatok kimutatták, hogy összefüggés van az orális hormonális fogamzásgátlók szedése és az artériás és vénás thromboemboliás betegségek (beleértve a szívinfarktus, a stroke, az alsó végtagok mélyvénás trombózisa, a tüdőembólia) kialakulásának fokozott kockázata. A vénás thromboemboliás megbetegedések fokozott kockázata bizonyított, de ez lényegesen kisebb, mint a terhesség alatt (100 000 terhességre 60 eset).

Egyes kutatók azt sugallják, hogy a vénás thromboemboliás betegség kialakulásának valószínűsége nagyobb a dezogesztrelt és gesztodént tartalmazó gyógyszerek (harmadik generációs gyógyszerek) alkalmazása esetén, mint a levonorgesztrel tartalmú gyógyszerek (második generációs gyógyszerek) esetén.

A vénás thromboemboliás betegség új eseteinek spontán előfordulásának gyakorisága orális fogamzásgátlót nem szedő egészséges, nem terhes nőknél körülbelül 5 eset/100 000 nő évente. Második generációs gyógyszerek alkalmazásakor - 15 eset / 100 ezer nő évente, és harmadik generációs gyógyszerek alkalmazásakor - 25 eset / 100 ezer nő évente.

Orális alkalmazása esetén fogamzásgátlók nagyon ritkán a máj, a mesenterialis, a vese vagy a retina ereinek artériás vagy vénás thromboemboliája figyelhető meg.

Az artériás vagy vénás thromboemboliás betegségek kialakulásának kockázata nő:

  • az életkorral;
  • dohányzáskor (az erős dohányzás és a 35 év feletti életkor kockázati tényező);
  • ha a családban előfordult thromboemboliás betegség (például szülőknél, testvéreknél). Ha genetikai hajlam gyanúja merül fel, a gyógyszer alkalmazása előtt szakemberhez kell fordulni;
  • elhízással (a testtömegindex több mint 30 kg / m 2);
  • diszlipoproteinémiával;
  • artériás hipertóniával;
  • szívbillentyű-betegségekben, amelyeket hemodinamikai rendellenességek bonyolítanak;
  • pitvarfibrillációval;
  • cukorbetegséggel, amelyet érrendszeri elváltozások bonyolítanak;
  • hosszan tartó immobilizációval, nagyobb műtétek után, alsó végtagok műtéte után, súlyos sérülés után.

Ezekben az esetekben a gyógyszer szedésének átmeneti leállítása várható (legkésőbb 4 héttel a műtét előtt, és legkorábban 2 héttel a remobilizáció után folytatódik).

A szülés utáni nőknél fokozott a vénás thromboemboliás betegség kockázata.

Nem szabad megfeledkezni arról, hogy a diabetes mellitus, a szisztémás lupus erythematosus, a hemolitikus urémiás szindróma, a Crohn-betegség, a colitis ulcerosa, a sarlósejtes vérszegénység növeli a vénás thromboemboliás betegségek kialakulásának kockázatát.

Nem szabad megfeledkezni arról, hogy az aktivált protein C-vel szembeni rezisztencia, a hiperhomociszteinemia, a C és S fehérjék hiánya, az antitrombin III hiánya, az antifoszfolipid antitestek jelenléte növeli az artériás vagy vénás thromboemboliás betegségek kialakulásának kockázatát.

A gyógyszer szedésének előny/kockázat arányának értékelésekor figyelembe kell venni, hogy ennek az állapotnak a célzott kezelése csökkenti a thromboembolia kockázatát. A thromboembolia tünetei a következők:

  • hirtelen fellépő mellkasi fájdalom, amely a bal karba sugárzik;
  • hirtelen légszomj;
  • bármilyen szokatlanul erős fejfájás, amely hosszú ideig tart vagy először jelentkezik, különösen, ha hirtelen teljes vagy részleges látásvesztéssel vagy kettőslátással, afáziával, szédüléssel, összeomlással, fokális epilepsziával, a test egyik oldalának gyengeségével vagy súlyos zsibbadásával párosul. , mozgászavarok, erős egyoldalú fájdalom a vádli izmában, éles has.

Daganatos betegségek

Egyes tanulmányok a méhnyakrák előfordulásának növekedéséről számoltak be olyan nőknél, akik hosszú ideje hormonális fogamzásgátlót szednek, de a vizsgálatok eredményei ellentmondásosak. A szexuális viselkedés, a humán papillomavírus fertőzés és más tényezők jelentős szerepet játszanak a méhnyakrák kialakulásában.

54 epidemiológiai tanulmány metaanalízise kimutatta, hogy az orális hormonális fogamzásgátlót szedő nők körében relatíve megnő a mellrák kockázata, de a mellrák magasabb kimutatása rendszeresebb orvosi vizsgálattal is összefüggésbe hozható. A mellrák ritka a 40 év alatti nők körében, függetlenül attól, hogy szednek-e hormonális fogamzásgátlót vagy sem, és az életkor előrehaladtával fokozódik. A tabletták szedése a számos kockázati tényező egyikének tekinthető. A nőket azonban tájékoztatni kell az emlőrák kialakulásának lehetséges kockázatáról az előny-kockázat értékelés alapján (petefészek- és endometriumrák elleni védelem).

Kevés bejelentés érkezett jó- vagy rosszindulatú májdaganatok kialakulásáról olyan nőknél, akik hosszú ideig hormonális fogamzásgátlót szednek. Ezt szem előtt kell tartani a hasi fájdalom differenciáldiagnosztikai értékelése során, amely összefüggésben állhat a máj méretének növekedésével vagy az intraperitoneális vérzéssel.

Chloasma alakulhat ki azoknál a nőknél, akiknek a kórtörténetében terhesség alatt előfordult ez a betegség. Azoknak a nőknek, akiknél fennáll a chloasma kialakulásának kockázata, kerülniük kell a napsugárzással vagy ultraibolya sugárzással való érintkezést a Regulon szedése alatt.

Hatékonyság

A gyógyszer hatékonysága csökkenhet a következő esetekben: tabletta kihagyása, hányás és hasmenés, más, a hatékonyságot csökkentő gyógyszerek egyidejű alkalmazása fogamzásgátló tabletták.

Ha a beteg egyidejűleg más gyógyszert is szed, amely csökkentheti a fogamzásgátló tabletták hatékonyságát, további fogamzásgátlási módszereket kell alkalmazni.

A gyógyszer hatékonysága csökkenhet, ha több hónapos használat után rendszertelen, pecsételő vagy áttöréses vérzés jelentkezik, ilyen esetekben a tabletták szedését a következő kiszerelésig célszerű folytatni. Ha a második ciklus végén a menstruációs vérzés nem kezdődik meg, vagy az aciklikus pecsételés nem szűnik meg, hagyja abba a tabletták szedését, és csak a terhesség kizárása után folytassa.

Laboratóriumi paraméterek változása

Orális fogamzásgátló tabletták hatására - az ösztrogén komponens miatt - egyes laboratóriumi paraméterek szintje (máj, vese, mellékvese funkcionális paraméterei, pajzsmirigy, a hemosztázis mutatói, a lipoproteinek és a transzportfehérjék szintje).

további információ

Akut vírusos hepatitis elszenvedése után a gyógyszert a májfunkció normalizálódása után kell bevenni (legkorábban 6 hónap elteltével).

Hasmenés vagy bélrendszeri rendellenességek, hányás esetén a fogamzásgátló hatás csökkenhet. A gyógyszer szedésének abbahagyása nélkül további nem hormonális fogamzásgátlási módszereket kell alkalmazni.

A dohányzó nőknél nagyobb a kockázata a súlyos következményekkel járó érrendszeri betegségek (szívinfarktus, stroke) kialakulásának. A kockázat az életkortól (különösen a 35 év feletti nőknél) és az elszívott cigaretták számától függ.

Figyelmeztetni kell a nőket, hogy a gyógyszer nem véd a HIV-fertőzés (AIDS) és más szexuális úton terjedő betegségek ellen.

Befolyásolja a gépjárművezetési képességet és a vezérlő mechanizmusokat

A gyógyszer nem befolyásolja a gépjárművezetéshez és a mechanizmusokkal való munkavégzés képességét.

A Regulon 30 mcg-ot tartalmaz és 150 mcg , valamint segédkomponensek: magnézium-sztearát (magnézium-sztearát), α-tokoferol (alfa-tokoferil-acetát), kolloid szilícium-dioxid (kolloid szilícium-dioxid), sztearinsav (sztearinsav), povidon (povidon), burgonyakeményítő(Solani amylum), laktóz-monohidrát (Laktóz-monohidrát).

A filmhéj makrogol 6000 (Macrogol 6000), propilénglikol (propilénglikol), hipromellóz (hipromellóz) felhasználásával készül.

Kiadási űrlap

A Regulon filmtabletta formájában kerül a gyógyszertárakba. A tablettákat 21 darab buborékcsomagolásban, 1 vagy 3 buborékcsomagolásban csomagolják egy kartondobozban.

farmakológiai hatás

A gyógyszer a csoportba tartozik kombinált monofázisos orális . A Regulon farmakológiai hatása - fogamzásgátló , ösztrogén-progesztogén .

Farmakodinamika és farmakokinetika

Az annotáció szerint a gyógyszer hatásmechanizmusa a hatóanyagok képességén alapul gátolják a gonadotropinok szintézisét az agyalapi mirigyben (különösen, luteinizáló és follikulus stimuláló hormon ).

Ez megnehezíti peteérés , segít növelni a méhnyak nyálka sűrűségét, és ennek eredményeként megakadályozza a behatolást spermiumok ban ben Belső tér a méh teste .

Etinilösztradiol egy szintetikus analóg, amely a női testben az első menstruációtól kezdve termelődni kezd.

Dezogesztrel van egy kifejezett gesztagén és antiösztrogén hatás , hasonló ahhoz, amelyik biztosítja endogén . Az anyagot gyenge anabolikus és androgén aktivitás .

A Regulon tabletta nőknél történő szedésének időszakában (a kezdeti menorrhagia ) jelentősen csökkenti a menstruáció alatti vérveszteséget és javítja a bőr állapotát (különösen a acne vulgaris ).

És dezogesztrel , és etinilösztradiol és gyorsan és szinte teljesen felszívódik az emésztőrendszerből. Dezogesztrel Egyszerre metabolizálódik biológiai oktatással aktív - 3-keto-dezogesztrel .

A plazmakoncentráció eléri a maximumot:

  • 1,5 óra elteltével dezogesztrel (plazmakoncentráció mutatója - 2 ng 1 ml-ben);
  • 1-2 óra múlva etinilösztradiol (plazmakoncentráció mutatója - 80 pg 1 ml-ben).

Biohasznosulási index:

  • számára dezogesztrel - 62-81%;
  • számára etinilösztradiol - körülbelül 60% (ez a preszisztémás konjugációnak és az anyag májgáton való első áthaladásnak köszönhető).

Fél élet:

  • számára 3-keto-dezogesztrel – 30 óra ( Termékek a vizelettel és a béltartalommal 4:6 arányban ürül ki);
  • számára etinilösztradiol - 24% (az anyag és metabolitjainak körülbelül 40% -a ürül a vizelettel, a fennmaradó körülbelül 60% - a béltartalommal).

Használati javallatok

A Regulon megjegyzése azt jelzi, hogy a gyógyszer fő célja a nem kívánt védelem.

A kutatások azonban megerősítik, hogy amellett fogamzásgátló hatás , A Regulont terápiás hatás jelenléte is jellemzi. Tehát a "tabletták - miből vannak" kérdésre? a gyógyszer használati utasítása szerint a Regulon alkalmazása akkor célszerű, ha diszfunkcionális méhvérzés , premenstruációs szindróma , dysmenorrhoea stb..

A gyógyszer hatékonyan enyhíti az ismétlődő sajgó fájdalmat az alhasban, segít csökkenteni a fájdalmat és a bőséges menstruációs vérzést, diszparénia , megszünteti az enyhe sötét színű váladékozást a nemi traktusból a menstruáció körüli időszakban, valamint az emlőmirigyek fájdalmát.

Gyakran az előírt terápia hatékonyságának növelésére írják fel. Amikor a szert a növekedés megállítására írják fel (ez akkor tanácsos, ha az utóbbi átmérője nem haladja meg a 2 cm-t). Ezenkívül a Regulon elősegíti a reszorpciót a petefészkek retenciós cisztái .

40 év után, amikor egy nő általában már eldöntötte a családtervezés és a szükséges számú gyermek születésének kérdéseit, a Regulon segít megelőzni az abortuszt és annak káros következményeit (a statisztikák szerint ebben a korban a legtöbb terhesség véget ér mesterséges abortuszban).

Ellenjavallatok

A Regulon használatának ellenjavallatai a következők:

  • intolerancia a gyógyszer bármely összetevőjére;
  • komoly májbetegség ;
  • funkcionális (jóindulatú) hiperbilirubinémia (beleértve a ritka örökletes pigment májgyulladásokat);
  • az anamnézisben említik sárgaság terhes ;
  • családi formák hiperlipidémia ;
  • az anamnézisben jelezzük májdaganatok ;
  • közepes vagy súlyos artériás magas vérnyomás ;
  • az anamnézisben feltüntetett, vagy kifejezett és/vagy többszörös kockázati tényező jelenléte a fejlődésükre, valamint olyan információk jelenléte az anamnézisben, amelyekkel a nő rendelkezett trombózis prekurzorai ;
  • II típusú ;
  • ismeretlen eredetű hüvelyi vérzés ;
  • felfedezték ösztrogénfüggő daganatok vagy ezek gyanúja;
  • súlyos formák (val angiopátia );
  • terhességi cukorbetegség ;
  • a hemokoagulációs rendszer rendellenességei ;
  • erős , otospongiosis (vagy progressziójuk), amelyek egy korábbi terhességhez vagy szedéshez kapcsolódnak glükokortikoszteroidok .

A Regulon mellékhatásai

A legveszélyesebb mellékhatások A Regulon, amelyek a gyógyszer abbahagyását igénylik, a következők:

  • artériás magas vérnyomás ;
  • vénák és artériák tromboembóliája (beleértve trombusképződés a mélyvénákban stb.);
  • a máj és a vese vénáinak és artériáinak tromboembóliája , szintén a retialis és/vagy a mesenterialis vénák és artériák thromboemboliája (nagyon ritkán);
  • otospongiosis okozta halláskárosodás ;
  • porfirin betegség ;
  • hemolitikus urémiás szindróma ;
  • a lefolyás súlyosbodása reaktív szisztémás lupus erythematosus (ritka esetekben);
  • kivonás után eltűnik reumás chorea (rendkívül ritka esetekben).

A gyógyszer kevésbé súlyos mellékhatásai a következők:

  • nem menstruációs aciklikus vérzés , valamint a megjelenés véres hüvelyfolyás ;
  • a jogorvoslat visszavonását követően megjegyezték;
  • változások a nyaki (hüvelyi) nyálka állapotában;
  • növekedés, feszültség és az emlőmirigyek fájdalma ;
  • esemény gyulladásos folyamatok a hüvelyben ;
  • galaktorrhea ;
  • hányinger;
  • hányás;
  • choelstasis-szal összefüggő viszketés és/vagy sárgaság kialakulása vagy súlyosbodása ;
  • Crohn-betegség (granulomatózus bélgyulladás);
  • kolelitiasis ;
  • noduláris vagy exudatív erythema ;
  • kiütések megjelenése a bőrön;
  • chloasma ;
  • változó hangulat;
  • depresszió ;
  • a szaruhártya túlérzékenysége ;
  • csökkent tolerancia (tolerancia) a szénhidrátokkal szemben;
  • súlygyarapodás;
  • folyadék felhalmozódása a szervezetben;

Regulon fogamzásgátló tabletták: használati utasítás

Hogyan kell szedni a Regulont?

A tablettákat az 1. naptól kezdik inni menstruációs ciklus , naponta egyet, ugyanabban a napszakban, 3 hétig (21 napig). Az utolsó tabletta elfogyasztása után hét napos intervallumot kell kibírni, amely alatt a menstruációhoz hasonló vérzésnek el kell múlnia.

Az utolsó tabletta elfogyasztása utáni 8. napon (a gyógyszer szedésének megkezdése után 4 héttel, a hét ugyanazon napján), még ha a vérzés nem is szűnt meg, a tabletta a következő buborékfóliától folytatódik.

A fenti séma szerint a tablettákat addig szedik, ameddig szükséges. Ha egy nő tablettákat iszik, be kell tartania a Regulonra vonatkozó utasításokban meghatározott összes szabályt és ajánlást, fogamzásgátló hatás a hét napos intervallum alatt is fennáll.

Első tabletta

A gyógyszer első tablettáját a ciklus 1. napján kell meginni. Ugyanakkor nincs szükség további fogamzásgátlási módszerek alkalmazására. Ha a kezelést a ciklus 2 és 5 napja közötti intervallumban kezdik, akkor a Regulon első ciklusának első 7 napjában a Regulon alkalmazásához kell folyamodnia. gátló fogamzásgátlók .

Ha az indítás után menstruációs vérzés több mint 5 nap telt el, a gyógyszer szedését a következő ciklusban célszerű elkezdeni.

Hogyan kell inni a Regulont szülés után?

Abban az esetben, ha egy nő nem szoptat, a születés után 21 nappal megkezdheti a tabletták szedését (a nőgyógyászával folytatott előzetes konzultációt követően). Ilyen helyzetben nincs szükség további fogamzásgátlók alkalmazására.

Ha a szexuális közösülésre a szülés után került sor, akkor javasolt a Regulon megkezdését a következő ciklusig elhalasztani.

Ha a gyógyszert a születés után 3 hétnél később kezdik meg, további fogamzásgátlási módszereket kell alkalmazni az első alkalmazási ciklus első 7 napjában.

Tabletták szedése abortusz után

Ha nincs ellenjavallat, a tablettákat 1 nappal azután szabad inni anélkül, hogy más fogamzásgátlókkal kiegészítenék.

A Regulont gyakran kaparás után is felírják.

A tabletták felírásának megvalósíthatósága abortusz/küretázs után (különösen azután elmaradt terhesség ) szükség miatt a petefészek normális működésének helyreállítása valamint a gyulladásos szövődmények kialakulásának megelőzése, amelyeket a statisztikák szerint körülbelül minden harmadik nőnél figyelnek meg, akik második abortuszt estek át.

Az optimális eszközöket gyógyszereknek tekintik, amelyek magukban foglalják nagyon aktív progesztogén , melynek nincs mellékhatása, és különösen a Richter Gedeon által gyártott Regulon tabletta.

A gyógyszer bevétele lehetővé teszi az okozott hiány pótlását progeszteron és a kapcsolódó fejlesztése proliferatív folyamatok a reproduktív rendszerben (beleértve a theca szövet hiperpláziája , mióma , hiperplázia , hyperthecosis stb.).

Átállás Regulonra más hormonális gyógyszerekről

Más fogamzásgátlóról való áttéréskor az első tablettát a 28 napos csomag (21 nap felvételi + 7 nap szünet) befejezését követő napon kell bevenni. Nincs szükség további fogamzásgátlók alkalmazására.

A Regulon s-ra való áttéréskor az első tablettát a ciklus 1. napján veszik be, anélkül, hogy a bevitelt más fogamzásgátló módszerekkel egészítenék ki.

Ha a minitabletta szedésének ideje alatt nem jelentkezett menstruációs vérzés, a Regulon a ciklus bármely napján bevehető, de csak a terhesség kizárása után.

Az első beadási ciklus első 7 napjában további védekezési intézkedésekre van szükség, amelyekhez általában óvszert, spermicid géllel ellátott sapkát vagy a nemi érintkezéstől való tartózkodást. A naptári fogamzásgátlási módszer ebben az esetben hatástalan.

A menstruáció elhalasztása

Mikor kell késlekedni menstruáció , a tablettákat továbbra is 7 napos szünet nélkül kell bevenni. Halasztás menstruációs vérzés áttöréses vérzés vagy pecsételő vérzés léphet fel, ami azonban nem csökkenti a gyógyszer fogamzásgátló hatását.

A rendszeres tablettabevitel 7 napos szünet után áll helyre.

Hogyan kell bevenni a Regulont, ha kihagyott egy tablettát?

Ha nem telt el több mint 12 óra a kihagyott tabletta bevétele óta, az elfelejtett tablettát azonnal be kell venni, miután eszébe jutott. A további fogadás a megszokott sémában folytatódik.

Ha az adagok közötti intervallum több mint 12 óra, a gyógyszer megbízhatósága be ezt a ciklust nem tekinthető 100%-nak. Ezért a következő ciklusig további fogamzásgátlókat kell alkalmazni.

Ha a ciklus első 7-14 napjában kihagyott 1 tablettát, azonnal vegyen be 2 tablettát a következő napon, majd a bevételt a szokásos séma szerint, további fogamzásgátlókkal a ciklus végéig folytatja.

Ha a 14. és 21. nap között kimaradt egy tabletta, a rendszeres bevételt úgy kell folytatni, hogy beveszi az elfelejtett tablettát, és nem tart 7 napos szünetet.

Egy adag kihagyása növeli a kockázatot peteérés és/vagy véres hüvelyváladék megjelenése . Ez annak a ténynek köszönhető, hogy a gyógyszer minimális adagot tartalmaz, és további fogamzásgátlók alkalmazását igényli.

Túladagolás

A Regulon túladagolásának tünetei a következők:

  • hányinger;
  • hányás;
  • kiejtett fejfájás ;
  • görcsök vádli izmai;
  • menstruációval nem összefüggő hüvelyi vérzés.

Mivel a gyógyszernek nincs specifikus, tüneti terápiát alkalmaznak a túladagolás tüneteinek enyhítésére. A Regulon nagy adagjának bevétele utáni elsősegélynyújtás a gyomormosás (a tabletták bevétele utáni első két-három órában javasolt).

Kölcsönhatás

Az orális fogamzásgátlók hatékonysága csökken a májat indukáló gyógyszerekkel kombinálva: hidantoin, , barbiturátok , oxkarbazepin , felbamate , primidon , orbáncfű készítmények , griseowulfin .

Ezenkívül a Regulonnal kombinálva ezek a gyógyszerek növelik az áttöréses vérzés valószínűségét.

Az indukció szintje legkorábban 2-3 héttel később éri el a maximumot, azonban a gyógyszer abbahagyása után akár 4 hétig is fennállhat.

Menstruációs rendszertelenség és a fogamzásgátló hatás csökkenése figyelhető meg, ha egyidejűleg alkalmazzák:

  • antibiotikumok (különösen és együtt);
  • barbiturátok ;
  • néhány görcsoldók ;
  • hashajtók ;
  • antidepresszánsok .

Abban az esetben, ha a fenti gyógyszerek szedése szükséges, ajánlott védekezni gátló fogamzásgátlók (a kezelés teljes időtartama alatt, valamint további 7-28 napig, attól függően, hogy melyik gyógyszert írták fel).

Ha szükséges, használja antikoagulánsok a Regulon szedésének ideje alatt további kezelést kell végezni protrombin idő monitorozása . Bizonyos helyzetekben szükség lehet az adagolási rend módosítására. véralvadásgátló .

A szövődmények fokozott valószínűsége miatt a Regulon-t nem szabad kombinálni hepatotoxikus szerek .

Az orális fogamzásgátlók szedésének hátterében:

  • a szénhidrát tolerancia csökkenése;
  • növekvő igény orális antidiabetikumok és .

Eladási feltételek

Receptre.

Tárolási feltételek

Optimális hőmérsékleti rezsim a Regulon tárolására - 15 és 30 Celsius fok között. Gyerekektől távol tartandó.

Legjobb megadás dátuma

36 hónap.

Különleges utasítások

Ha a Regulon szedését a májfunkciós tesztek romlása kíséri, ajánlatos azonnal abbahagyni a tabletta szedését.

A gyógyszer szedésének első néhány hónapjában előfordulhat aciklikus intermenstruációs vérzés , amelyek nem a tabletták eltörlésének alapjai. Ha azonban három hónapig vagy tovább folytatódnak, részletes vizsgálaton kell átesni.

Mivel a Regulon bevétele dohányzó nőknél fokozott kockázattal jár tromboembóliás szövődmények , azt tanácsolják, hogy döntsenek a dohányzás abbahagyása mellett.

Ha a Regulon utáni menstruáció a második ciklusban nem következik be, a terhesség lehetőségét ki kell zárni.

A Regulon teratogén hatása nem bizonyított. Emiatt, ha a tabletták szedése közben teherbe esik, nincs szükség annak megszakítására.

Mennyi ideig szedhető a Regulon?

A Regulon tabletták egy nő testében történő bevétele során az első hetekre jellemző változások következnek be terhesség . Egy olyan nőnél, akinek már vannak gyermekei, ugyanazok a folyamatok figyelhetők meg a reproduktív rendszerben, amelyek akkor történnének, ha több gyermeket szülne és szoptatna.

Köztudott, hogy a nagyszámú gyermek születése a legtöbb hatékony módszer elleni védelem onkológiai betegségek a reproduktív rendszer szervei és az emlőmirigyek .

Így a Regulon hosszú távú alkalmazása fokozza a gyógyszer terápiás hatását. A tabletták szedése addig megengedett, amíg a nő nem szembesül a gyermek tervezésének kérdésével.

Regulon és menstruáció

Általában, menstruációs vérzés a Regulon szedése során ritkább lesz. Azonban az is előfordul, hogy egy nőben kialakulhat a kábítószer-függőség, ami leggyakrabban foltosodás formájában nyilvánul meg.

A tabletták szedésének abbahagyása általában a munka növekedésével jár petefészkek . Ezért a Regulon eltörlésének egyik következménye nagyon lehet erős menstruációs vérzés .

Ha a lemondás után nincs időszak, ennek oka lehet a petefészkek működési zavara . Általában ő és ezért menstruációs ciklus , egy hónappal a Regulon abbahagyása után helyreállnak. A szervezet szintjének meghatározásához a nőgyógyászok javasolják a szedést szükséges vizsgálatok egy hónappal a gyógyszer abbahagyása után.

Regulon és súly: híznak a hormontabletták?

Elfogadásnak minősül hormonális fogamzásgátlók súlygyarapodást okozhat. Az orvosok azonban azzal érvelnek, hogy a Regulon szedésére vonatkozó összes szabály, valamint a napi rendszer és a táplálkozás betartása mellett a tabletták nem befolyásolják a nő súlyát.

Általában a fogamzásgátló tabletták szedése közbeni súlygyarapodás annak a ténynek köszönhető, hogy tartalmaznak dezogesztrel azzal jellemezve, hogy képes megtartani a folyadékot a szervezetben (például a progeszteron a terhesség alatti ödéma oka).

Teherbe eshetek a gyógyszer szedése közben?

Nál nél helyes vétel Regulon a terhesség valószínűsége elhanyagolható. A gyógyszer hatékonysága nagyon közel 100%.

A teherbeesés kockázata a fogamzásgátló váltás időszakában a legnagyobb, olyan esetekben, amikor a tabletták kihagyták, megsértették a kezelési rendet (a tablettákat minden alkalommal más idő) és akkor is, ha a tabletta hatását semlegesítették (például abszorbens).

Halkabb , Egestrenol , Oralcon , Bonade .

Melyik a jobb - Regulon vagy Novinet?

Regulon és Novinet Ezek generikus gyógyszerek. Ugyanolyan összetételűek, használati javallatokkal és ellenjavallatokkal rendelkeznek, de különböző cégek gyártják.

Regulon vagy Jeanine - melyik a jobb?

Mind a Regulon, mind a Janine - ez kis dózisú monofázisos fogamzásgátlók . Hasonló hatásmechanizmussal rendelkeznek, de összetételükben különböznek. A Regulon egy kombináció etinilösztradiol és dezogesztrel , és a Jeanine részeként etinilösztradiol tette hozzá (míg az adag progesztogén a Jeanine drazsében valamivel magasabb, mint a Regulonban).

A legjelentősebb különbség a gyógyszerek között az ára - a Regulon sokkal olcsóbb, mint társa.

Regulon és alkohol

Az alkohol nem befolyásolja a gyógyszer farmakológiai profiljának változását, azonban számos betegségben lefolyásuk rosszabbodását idézheti elő: például az alkohol Regulonnal kombinálva rohamot okozhat.

Regulon és terhesség

Ez abszolút ellenjavallat a Regulon kinevezésére. A szoptatás ideje alatt abba kell hagynia a gyógyszer szedését vagy abba kell hagynia a szoptatást.

Ez annak köszönhető, hogy a szülés utáni időszakban a tabletták bevétele csökkenti a tej mennyiségét, rontja a laktációt és negatívan befolyásolja a gyermek növekedését.

Terhesség a Regulon fogamzásgátló tabletták után

Fogamzásgátló hatás A Regulon tablettákat szintetikus analógjainak képességével társítják endogén hormon ösztradiol és progesztogének megakadályozzák az érett tojás kiszabadulását a tüszőből .

Mint fogamzásgátlás a gyógyszer több évig használható. Sok nő azonban aggódik amiatt, hogy ez valamilyen módon befolyásolja-e a reproduktív funkciót, majd a terhességet.

A nőgyógyászok a következőképpen válaszolnak az ilyen kérdésekre: ha helyesen fogyasztja a tablettákat (azaz az utasításokban leírt séma szerint és az orvos összes ajánlásának megfelelően vegye be), akkor a bevétel után megtervezheti a terhességet. . Általában a Regulon utáni terhesség körülbelül 6 hónapos aktív szexuális tevékenység után következik be.

Egy gyermeket tervező nő számára az orvosok azt javasolják, hogy hagyják abba a gyógyszer szedését legalább három hónappal a fogantatás előtt.

Világszerte a nők körülbelül 50%-a reproduktív kor A kombinált orális fogamzásgátlók védik a nem kívánt terhességtől. A Regulon a fogamzásgátlók e csoportjának egyik képviselője. Felmerül a kérdés: az orosz nők miért nem hajlandók határozottan elfogadni hormonális tabletták, beleértve a regulont is?

Sokan úgy vélik, hogy a regulon és mások hormonális fogamzásgátlók negatívan befolyásolja a súlyt, azaz növeli. De a regulon (mint más orális fogamzásgátlók) és a súly, a befogadás, a napi rutin és a táplálkozás szabályai szerint, teljesen közömbösek egymás iránt. Ezért, ha az orvos regulont írt fel, nem kell félnie a javulástól, csak követnie kell az ajánlásait.

Történeti hivatkozás

Az első orális kombinált fogamzásgátlók 1960-ban jelentek meg. Az Enovid nevű tablettát a fogamzásgátlás forradalmaként értékelték. Valóban megbízhatóan védtek a nem kívánt terhesség ellen, de sok hátrányuk is volt. Ez utóbbiak közé tartozott: hányinger és hányás, az emlőmirigyek felszaporodása és fájdalma, kifejezett testtömeg-növekedés (a szervezetben való folyadékvisszatartás miatt) és a véralvadási rendszer növekedése. Később megjelentek az újabb gyógyszerek, mint a bisekurin, ovulen, anovlar és mások, de ezeknek is volt sok hátránya. Hasonló hatásokat a tabletták magas hormontartalma magyaráz. Az elmúlt 40 év során a hormontabletták nemcsak a hormonok mennyiségi tartalmában, hanem típusában is jelentős változásokon mentek keresztül. Az etinidestradiol dózisai 150-ről 35 mikrogrammra csökkentek. Modern kombinációban szájon át szedhető fogamzásgátló az etinilösztradiol standard adagja 30 vagy 35 mikrogramm, az újabb gyógyszerek 20 mikrogramm etinilösztradiolt tartalmaznak.

Egy kicsit a regulonról

A Regulon egyfázisú orális fogamzásgátlókra utal, amelyek 30 mikrogramm etinilösztradiolt és 150 mikrogramm dezogesztrelt tartalmaznak. A dezogesztrel egy szintetikus progesztogén. Gátolja a luteinizáló és tüszőstimuláló hormonok képződését az agyalapi mirigyben, ezáltal megakadályozza a tüsző érését, ami az ovuláció elnyomásához vezet. . Az etinilösztradiol az ösztradiol szintetikus analógja, és megakadályozza a petesejt érését, ami a megtermékenyítéshez szükséges. A Regulon nem javasolt a szülés utáni időszakban, mivel ez a tej mennyiségének csökkenéséhez vezet, csökkenti a laktációt és befolyásolja a gyermek növekedését. Ezért a regulon-t nőknek csak a szoptatás befejezése után írják fel.

Miért nő a súly a regulon szedése közben?

Sok nő nem érti a súlygyarapodás okát és hatását, ezért a "balszerencsés" regulon tablettákat hibáztatja, és határozottan megtagadja a bevételüket. És csak a nők kis százaléka tartja szükségesnek, hogy orvoshoz forduljon a súlygyarapodás helyzetének tisztázása érdekében. Kétségtelen, hogy a regulon szedésének hátterében a súly növekedhet, és növekedése három mechanizmustól függ:

  • Folyadékvisszatartás a szervezetben

A dezogesztrel, a regulonban lévő progeszteron hormon analógja, hozzájárul a szervezet enyhe folyadék-visszatartásához. Ez a progeszteronnal van , például a terhesség alatti ödéma megjelenése társul.

  • Étvágyfokozás

A regulonban található nemi hormonok felgyorsítják a zsírok és szénhidrátok biokémiai reakcióit. Elegendővel a fizikai aktivitás a plusz kalóriák könnyen hővé dolgozódnak fel, és passzív életmód mellett további kilogrammok formájában rakódnak le.

  • Csökkent pajzsmirigyműködés

Hogyan kezeljük a túlsúlyt?

A fentiekből világossá válik, hogy nem a Regulon tabletták a felelősek a súlygyarapodásért. Annak érdekében, hogy ugyanazt a súlyt tartsa a regulon szedése közben, be kell tartania néhány egyszerű szabályt:

  • Irányítsd az elfogyasztott étel mennyiségét

Ezt a szabályt különösen a regulon szedésének első hónapjaiban kell betartani. Vagyis ha korábban egy nő egy tál levest evett ebédre, akkor a jövőben be kell tartania ugyanazt az „adagot”. Kerülje a nassolást, különösen előtte

Világszerte a fogamzóképes korú nők mintegy 50%-át védik a kombinált orális fogamzásgátlók a nem kívánt terhességtől. A Regulon a fogamzásgátlók e csoportjának egyik képviselője. Felmerül a kérdés: miért tagadják meg határozottan az orosz nők a hormonális tabletták, köztük a regulon bevételét?

Sokan úgy gondolják, hogy> a regulon és más hormonális fogamzásgátlók negatív hatással vannak a testsúlyra, vagyis növelik azt. De a regulon (mint más orális fogamzásgátlók) és a súly, a befogadás, a napi rutin és a táplálkozás szabályai szerint, teljesen közömbösek egymás iránt. Ezért, ha az orvos regulont írt fel, nem kell félnie a javulástól, csak követnie kell az ajánlásait.

Történeti hivatkozás

Az első orális kombinált fogamzásgátlók 1960-ban jelentek meg. Az Enovid nevű tablettát a fogamzásgátlás forradalmaként értékelték. Valóban megbízhatóan védtek a nem kívánt terhesség ellen, de sok hátrányuk is volt. Ez utóbbiak közé tartozott: hányinger és hányás, az emlőmirigyek felszaporodása és fájdalma, kifejezett testtömeg-növekedés (a szervezetben való folyadékvisszatartás miatt) és a véralvadási rendszer növekedése. Később megjelentek az újabb gyógyszerek, mint a bisekurin, ovulen, anovlar és mások, de ezeknek is volt sok hátránya. Hasonló hatásokat a tabletták magas hormontartalma magyaráz. Az elmúlt 40 év során a hormontabletták nemcsak a hormonok mennyiségi tartalmában, hanem típusában is jelentős változásokon mentek keresztül. Az etinidestradiol dózisai 150-ről 35 mikrogrammra csökkentek. A modern kombinált orális fogamzásgátlókban az etinilösztradiol standard adagja 30 vagy 35 mikrogramm, az újabb készítmények 20 mikrogramm etinilösztradiolt tartalmaznak.

Egy kicsit a regulonról

A Regulon egyfázisú orális fogamzásgátlókra utal, amelyek 30 mikrogramm etinilösztradiolt és 150 mikrogramm dezogesztrelt tartalmaznak. A dezogesztrel egy szintetikus progesztogén. Gátolja a luteinizáló és tüszőstimuláló hormonok képződését az agyalapi mirigyben, ezáltal megakadályozza a tüsző érését, ami az ovuláció elnyomásához vezet. Az etinilösztradiol az ösztradiol szintetikus analógja, és megakadályozza a petesejt érését, ami a megtermékenyítéshez szükséges. A Regulon nem javasolt a szülés utáni időszakban, mivel ez a tej mennyiségének csökkenéséhez vezet, csökkenti a laktációt és befolyásolja a gyermek növekedését. Ezért a regulon-t nőknek csak a szoptatás befejezése után írják fel.

Miért nő a súly a regulon szedése közben?

Sok nő nem érti a súlygyarapodás okát és hatását, ezért a "balszerencsés" regulon tablettákat hibáztatja, és határozottan megtagadja a bevételüket. És csak a nők kis százaléka tartja szükségesnek, hogy orvoshoz forduljon a súlygyarapodás helyzetének tisztázása érdekében. Kétségtelen, hogy a regulon szedésének hátterében a súly növekedhet, és növekedése három mechanizmustól függ:

  • Folyadékvisszatartás a szervezetben

A dezogesztrel, a regulonban lévő progeszteron hormon analógja, hozzájárul a szervezet enyhe folyadék-visszatartásához. Például a progeszteronhoz kapcsolódik az ödéma terhesség alatti megjelenése.

  • Étvágyfokozás

A regulonban található nemi hormonok felgyorsítják a zsírok és szénhidrátok biokémiai reakcióit. Elegendő fizikai aktivitás mellett a felesleges kalóriák könnyen hővé alakulnak, passzív életmód esetén pedig további kilogrammok formájában rakódnak le.

  • Csökkent pajzsmirigyműködés

Hogyan kezeljük a túlsúlyt?

A fentiekből világossá válik, hogy nem a Regulon tabletták a felelősek a súlygyarapodásért. Annak érdekében, hogy ugyanazt a súlyt tartsa a regulon szedése közben, be kell tartania néhány egyszerű szabályt:

  • Irányítsd az elfogyasztott étel mennyiségét

Ezt a szabályt különösen a regulon szedésének első hónapjaiban kell betartani. Vagyis ha korábban egy nő egy tál levest evett ebédre, akkor a jövőben be kell tartania ugyanazt az „adagot”. Kizárja a rágcsálnivalókat, különösen lefekvés előtt és a magas kalóriatartalmú ételeket (süti, édesség).

  • Tartsa be az egészséges táplálkozás alapelveit

Kizárja a zsíros ételeket, az édességeket, a konzerveket (főleg az olajban), a füstölt húsokat. Célszerű ezeket gyümölcsökkel és zöldségekkel helyettesíteni, fermentált tejtermékek alacsony zsírtartalmú, ruha saláták szójaszósszal vagy citromlével.

  • Korlátozza a sót

A só folyadékvisszatartást okoz a szervezetben.

  • Korlátozza a folyadékbevitelt
  • gyakorlat

Kösz

A webhely csak tájékoztató jellegű hivatkozási információkat tartalmaz. A betegségek diagnosztizálását és kezelését szakember felügyelete mellett kell elvégezni. Minden gyógyszernek van ellenjavallata. Szakértői tanács szükséges!

Kiderült, hogy a regulont használó tisztességes nemnél ugyanazok a folyamatok mennek végbe a szervezetben, mint a terhesség első heteiben járó nőknél. És ha ezt a gyógyszert szedik hosszú idő egy nő, akinek már volt gyereke, akkor pontosan ugyanazok a folyamatok mennek végbe a reproduktív rendszerében, mint a tizenkét saját gyermeküket szült és szoptató nőknél. Vagyis ez a szer valójában azt teszi, amit a végén maga a természet tenne, ha a nők mernének ilyen bravúrokat. A nagyszámú gyermek születése egyébként a leghatékonyabb módszer az emlőmirigyek és a nemi szervek onkológiai megbetegedésének megelőzésére.

Az ilyen adatok teljesen megcáfolják azt a beszédet, hogy a regulon és a legújabb generációs egyéb hormonális fogamzásgátlók szedésének szükségszerűen több hónapos szünetet kell tartania. Valójában az ilyen szünetek teljesen feleslegesek. Ma az orvosok úgy vélik, hogy a gyógyszer és más hormonális fogamzásgátlók használatának megszakítása károsíthatja a nők egészségét.

Minél hosszabb ideig szedi egy nő a regulont időközök nélkül, annál erősebb a gyógyszer terápiás hatása. Az ilyen gyógyszereket a szexuális tevékenység megkezdésekor azonnal el kell kezdeni, és mindaddig kell alkalmazni, amíg fogamzásgátlásra van szükség. Kiderült, hogy a hormonális fogamzásgátlót használó betegek körében a meddőségben szenvedő nők aránya többszörösen alacsonyabb, mint azoknál, akik soha nem használtak ilyen eszközöket. Ha ezt a gyógyszert hosszú ideig használják, a szervezet létrehozza legjobb körülmények között tojás érlelésére. A reproduktív rendszer jó állapotának fenntartása érdekében vitaminos étrend-kiegészítőket (biológiailag aktív kiegészítőket) kell szednie.

Használat előtt konzultálnia kell egy szakemberrel.
Vélemények

Kérem válaszoljon, 54 éves vagyok.
50 évesen lassan elkezdődött a menopauza. Nem orvos tanácsára, hanem egy barátom tanácsára kezdtem el szedni a regulont. A menstruációm helyreállt, ezek mind elmúltak, a láz, az izzadás stb. Úgy érzem, elfogadva, rendben van, anélkül, hogy elindul, ugyanaz. Már 3 éve szedem. Soha nem hagyta abba a szedését. Menjek és beszéljek az orvossal erről? Nem hiszem, hogy 54 évesen teherbe esnék. Kérem adjon tanácsot, vagy mondja meg, hogy ez normális-e?

8 éve iszom regulont szünet nélkül ... szültem és azonnal elkezdtem inni, nem észlelek semmilyen mellékhatást, 33 éves vagyok és jól érzem magam

Szia! Egy éve szenvedtem kiütéstől az arcomon, egy éve volt a méhszáj kimetszése (erózió), két gyermekem van. A menstruáció mindig fájdalmas, most már a menstruáció első napján elkezdtem inni a regulont az előírás szerint. Nincsenek új kiütések az arcomon, már nagyon tetszik, 5 napja iszom, nyugodt a menstruációm, nem fáj semmi, nem húz, nem fáj, és valahogy úgy tűnt, hogy osztották szét, vagyis nem kaotikusan. Súly - az elmúlt hónapban ereket kezeltem, felépültem és rendesen, de most figyelni fogom a súlyomat.

2 évig szedtem regulont, nem volt mellékhatás, nem híztam. Később a férjemmel úgy döntöttünk, hogy szülünk egy második gyereket, abbahagytam az ivást és pontosan 6 hónap múlva teherbe estem, minden rendben volt. Most 6 hónapos a babám, sajnos elment a tejem és újra elkezdtem szedni a regulont, abszolút minden a régi, semmi gond, ezért tanácsolom.

Terápiás célokra, a ciklus normalizálására Regulont írtak fel. A női nemi hormonok szintje nagyon alacsony volt, korai menopauzával fenyegetett az egész. Menstruációnak hívtak, 6 hónapra Regulont írtak fel. Hogy mi történt velem, nem tudom elmondani. Mellkas +2 méret, iszonyatos állandó fájdalom, súly +5 kg., Aztán elkezdtek fájni a lábaim, éjszaka olyan iszonyatos fájdalomtól ébredtem fel, mintha valaki megverte volna a lábam csontjait. 3 hónap kellett hozzá, hogy megszokja. Akkor minden rendben van. De a szedés 6. hónapjában megjelent az aranyér, hüvelyviszketés, rigó. A haj elkezdett hullani (((Az utolsó 4 tabletta maradt inni. És fuss el mammográfiára és nőgyógyászhoz. Meglátom amit meggyógyítottam!

Regulont írtak fel nekem egy melikamentos abortusz után. Már 5 hónapja iszom. Jobb lett, a libidója csökkent. Mindent megeszek, ami nincs körmölve)) Mondhatjuk, hogy olyan érzés, mint a toxikózis (hidd el, ismerem ezeket az érzéseket, már van gyerekem). Ról ről megjelenés Megjegyezhetem még: hajhullás, törékeny körmök, pattanások a homlokon, az arc bőrének fakósága és fakó ajkak. Elmentem nőgyógyászhoz, mást adott. Egyelőre az OK-val küzdök, mivel várom az engedélyt a spirál berakására, de nem teszik bele, mert akinek egyetlen cauterációja miatt kellemetlen volt a méhnyálkahártya eróziója. Tehát aki alkalmas. Én személy szerint nem passzoltam.

A ciszta kezelése után Regulont írt fel nekem az orvos, 20 nap inni, 7 nap szünet, tehát három tányér. De megittam két tányért, mert már nem bírtam meginni, rosszul éreztem magam, duplájára nőtt a melle, nagyon fájt, éjjel nem hagyott aludni, nem lehetett hason aludni, amikor a második tányért teljesen megittam, menstruációm volt, alhasban erős fájdalmaim voltak, mint a menstruációnál, de soha nem fáj, bocs, vérrögök jöttek ki belőlem, valami húsdarabokhoz hasonló szövet és sok a vér, és előtte a menstruációval volt gondom aztán ment aztán nem, aztán csak barna váladékozás, havi és nem fogom megnevezni. Most már nem szedem őket, és a mellkasom megereszkedett, egyszerűen szörnyű, nem tértem magamhoz.

Két hete iszom a regulont.Nagyon megnagyobbodtak a melleim és úgy tűnik javulok.Egyébként minden rendben.Elviselem a súlyfelesleget,mert nagyon szeretnék gyereket.A doki vetélés után adta be. ...

Mondd csak 3 hónapig ihatsz regulont?vagy folyamatosan?

Regulont szedek, mert nem megy rendszeresen a menstruációm, és nem jelentkezik terhesség, három hónapig inni írt fel az orvos, utána laparoszkópiát kell csinálni! Második hónapja iszom, tegnap elfelejtettem inni (20.00-kor iszom) védekezés nélküli PA volt, terhesség lehetett? Nem tudom, megéri-e ma tablettát szedni (nagyon szeretnék babát)

A menstruáció 3. napja óta iszom regulont, follikuláris ciszta kezelésére. Eleinte gondok voltak a szememmel, meg kellett tagadnom a lencséket, szemüveggel járok. Aztán elkezdődött a pattanás, most barna, majd vér. És néha a petefészek húzza. A ciszta regulon nélkül is megszűnt a hónap 5. napján. már nem volt ott. És nem kívánatos a ciklus közepétől abbahagyni az ivást, ezért szenvedek vele. Mellesleg egy cseppet sem híztam.

Abortusz után vettem regulont, de nem ittam egy tablettát sem.Az MC súlya folyamatosan ugrott.A nőgyógyász általában azt mondta, hogy nem lehet petefészek-gyulladás, és javasolta, hogy vegyek alacsony dózisúakat, mint a trigistrel és az oralcon Kombinálhatom őket.Iszok regulont és oralcont akkor ??amint terhességet tervezek nők Egészség engedni fogja.

Megittam az első tablettát... Meglátom mi lesz. ... remélem nem hízom meg... nagyon ijesztő. ..petefészekszakadás és ciszta miatt írták fel... Fogamzásgátlóként szeretném folytatni. Leírom, hogyan iszom a tanfolyamot, vagy hogyan érzem a változásokat. ......

3 hónapig ittam regulont. A mellek a méretnél nagyobbra nőttek. Egyszerűen egyáltalán nem izgultam. közömbös lett a srác iránt. gyógyászati ​​célú ivás. így kezeltek, és abba kellett hagynom. mert nem volt értelme tablettát szedni ha egyáltalán nem volt vágy...... de abbahagytam az ivást és 2-3 hét múlva felébredt a vágy... szóval ez nagyon egyéni. a fogamzásgátlás szempontjából pedig csodálatos

Lena, ne csúfold a testedet! Az vagy, aminek lenned kell. Hagyja abba a gyógyszer szedését, ne tegye magát érvénytelenné, nagyon rossz következményekkel járjon a szedése. Olvassa el a mellékhatásokat – valójában mindenkinél megjelennek.